Ha a BCG után nincs heg. Mi a teendő, ha a gyermekben nincs BCG heg: normális reakció vagy patológia? Házi készítésű krémek hegekre és hegekre

A testen lévő hegek és hegek csúnyán emlékeztetnek a műtétekre és a kapott sérülésekre. A statisztikák azt mutatják, hogy a legtöbb ember félénk és összetett a hegek miatt, de fogalmuk sincs, hogyan kell megfelelően ápolni őket. Sokan szakemberrel való konzultáció nélkül kezdik meg a kezelést, ami a helyzet súlyosbodásához vezet, vagy azt hiszik, hogy a heg magától elmúlik.

Annak érdekében, hogy ne tartozzon az utóbbiak közé, és megtudja, milyen hibákat kell elkerülni, vegye figyelembe a hegekkel és hegekkel kapcsolatos leggyakoribb mítoszokat:

Tévhit 1. A hegek maguktól eltűnnek.

A hegek nem tűnnek el maguktól. Kezelni vagy korrigálni kell őket. Számos különböző sebészeti és konzervatív technika létezik erre.

A hegképződésnek több szakasza van:

színpadra állítom- gyulladás és hámképződés (7-10 nappal a sérülés után). A bőr poszttraumás gyulladása fokozatosan csökken. A seb széleit törékeny granulációs szövet köti össze egymással, heg mint olyan még nincs. Ez az időszak nagyon fontos a vékony és rugalmas heg kialakulásához a jövőben - fontos, hogy megakadályozzuk a seb széleinek gennyedését és eltérését.

II szakasz- "fiatal" heg kialakulása (10-30 nappal a sérülés után). A granulációs szövetben kollagén és elasztin rostok kezdenek képződni. A sérült terület fokozott vérellátása megmarad - élénk rózsaszín heg. Ebben az időszakban nem szabad megengedni az ismételt külső traumát és a túlzott fizikai erőfeszítést.

III szakasz- "érett" heg kialakulása (legfeljebb 1 év).

Az erek száma csökken - a heg megvastagodik és sápadt lesz. Engedélyezett a fizikai aktivitás a szokásos mennyiségben. Akár 1 év bekövetkezik a heg végső átalakulása. A hegszövetek lassan érnek - az erek teljesen eltűnnek belőlük, a kollagénrostok a legnagyobb feszültség mentén sorakoznak.

Ha a sebgyógyulás és a hegképződés folyamata komplikációk nélkül ment végbe, akkor a heg könnyűvé, rugalmassá és szinte láthatatlanná válik, azaz normotróf. A normotróf hegek nem tűnnek el, de ha betartja az orvos ajánlásait a heg ápolására vonatkozóan, általában szinte láthatatlanná válnak. A hipertrófiás és keloid hegeket kezelni kell.

Tudnia kell, hogy a hegszövet kialakulását bizonyos fejlődési szakaszok jellemzik - kiterjedt növekedés, plató, a heg spontán regressziója. Megfigyelve: hosszú távú használat bármilyen hegellenes gyógyszer pozitív hatás időben egybeeshet a hegszövet visszafejlődésének természetes stádiumával, és jóhiszeműen félrevezetheti a szakembert és a pácienst.

2. mítosz. Csak műtétekkel lehet megszabadulni a hegtől.

A hegek különböző sérülések miatt keletkezhetnek, in különböző körülmények. Választás legjobb módja a kezelés a heg jellemzőitől függ, és kizárólag orvos végzi. Például, ha a betegnek nagy területű és a károsodás mértékét tekintve súlyos hegei vannak, akkor gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség. És ha a heg kicsi és nem korlátozza fizikai képességek egy személy, akkor a kozmetikai korrekció konzervatív technikákkal végezhető el.

A hegkezelés kiválasztását befolyásoló tényezők a következők:

• a beteg életkora;
• örökletes tényező;
• a kár jellege;
• a károsodás lokalizálása;
• kár mértéke.

Amint fentebb említettük, a hegkezelésnek két típusa van: konzervatív és sebészeti.

A konzervatív módszerek a következők:

1) Hámlás.

A) A dermabrázió a bőr legfelső rétegének eltávolítására szolgáló eljárás speciális forgókefével végzett csiszolással. Az eredmény a hegszövet kisimulása. Azonban egy ilyen művelet nagyon traumatikus és fájdalmas. A kapillárisok egy része együtt eltávolítható felső réteg bőrre, és ez vérzéshez vezet.

B) Mikrodermabrázió - az epidermisz elhalt hámsejtjeinek eltávolítása alumínium-dioxid mikrokristályok segítségével. Ez az eljárás kevésbé fájdalmas, mint a dermabrázió, mivel az elhalt sejtek hámlása során a bőr hajszálereit nem érintik. Főleg krónikus aknés hegek eltávolítására szolgál.

2) Krémek és kenőcsök használata.

A hegesedésgátló szereket a hegképződmények növekedésének megakadályozására használják kezdeti szakaszban kialakulásához, valamint a már kialakult hegek korrekciójához.

A leggyorsabb és legszembetűnőbb eredmény elérése érdekében fizioterápiát (fonoforézis, elektroforézis) alkalmaznak hegesedésgátló szerekkel. Az eljárások járóbeteg-klinikákban vagy otthon is elvégezhetők.
Az öngyógyítás ellenkező eredményhez vezethet, ezért mielőtt bármilyen eszközt használna, konzultáljon szakemberrel.

3) Szilikon készítmények.

A szilikontartalmú készítmények hatása a normalizálásra irányul víz egyensúly az epidermiszben és a potológiai kollagén képződés aktivitásának csökkenése. A szilikon tapaszok és szilikon tartalmú gélek is nyomást gyakorolnak a hegre, ami lassítja a hegnövekedést és növeli a bőr rugalmasságát. A szilikon tartalmú termékek az éretlen hegek megelőzésére és korrekciójára szolgálnak.

4) Speciális kompressziós fehérnemű használata.

Nyomókötést és fehérneműt rugalmas pamutszövetből varrunk rendelésre egyedi méretek szerint. A viselési idő legalább 6 hónap. Általában, kompressziós fehérnemű keloid és hipertrófiás hegek kezelésére írják fel. A kompressziós nyomás megállítja a hegszövet növekedését azáltal, hogy összenyomja az azt tápláló ereket.

5) Fizioterápia.

A fizioterápia gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, amely a helyi mikrocirkuláció helyreállításához kapcsolódik, ami a kollagén és elasztin szintézisének normalizálásához vezet. Ez a gyógyszeradagolási mód növeli aktivitását és meghosszabbítja a hatást, csökkentve a mellékhatások számát.

Nak nek működési módszerek a hegkezelés a következőket tartalmazza:

1) Sebészeti kimetszés.

A fejlesztés érdekében megjelenés néhány heg elég könnyű eltávolítás hegszövet és a seb visszazárása, vagyis a régi heg kimetszése. Ha elegendő bőr van a heg mellett, sebészeti kimetszéssel eltávolítják hegszövet, majd a bőr széleit szépen összevarrjuk. Ennek eredményeként a heg helyett egy vékony, kevésbé észrevehető heg marad.

2) Lézeres korrekció(őrlés).

A hegszövet lézerrel történő eltávolítása kevésbé teszi láthatóvá a hegeket. Lézersugár elpusztítja a heg felszínének felesleges sejtjeit, így azt természetes megjelenés. Ezenkívül a bőr mélyebb rétegeinek lézeres kezelése is lehetséges. Mert lézeres kezelés gyakrabban használják helyi érzéstelenítés, ban ben ritka esetek kívánt Általános érzéstelenítés. A hatás eléréséhez több eljárásra van szükség. Az eljárások után rehabilitációs időszakra van szükség.

3) Bőrátültetés az epidermisz részeinek átültetésének lehetőségével.

A bőrátültetés az komoly módszer heg eltávolítása. Ebben az esetben a heget kimetsszük, és egy másik (donor) testrész bőrével fedjük le ezt a területet. Ez a módszer hatékony nagy terület sebhely; gyakran használják az égés utáni hegek kezelésére. A műveletet általában a segítségével hajtják végre Általános érzéstelenítés. A transzplantáció kis hegeket hagy mind a donor helyén, mind a transzplantációs területen.

3. mítosz.A heggyógyszerek nem segítenek.

A Ebben a pillanatban Számos előkészület létezik a hegek leküzdésére. Segítségükkel eltávolíthatja a műtét utáni hegeket, sérüléseket, égési sérüléseket és egyéb bőrkárosodásokat. Ezek a termékek általában gélek, krémek, kenőcsök stb. formájában kaphatók.

A hegesedésgátló szerek a fő hatóanyagtól függően csoportokba sorolhatók:

1) Kollagenáz alapú készítmények.

A kollagenáz készítmények kiemelt feladata a hegszövetben lévő felesleges kollagén elpusztítása. A kollagenolitikus kezelés a hegképződés 1. szakaszának végétől releváns.
Az enzimek méretükben és aktivitásuk mértékében különböznek egymástól. A szakértők szerint a terméket alkotó hidrobionokon alapuló kollagenázok komplexe rendelkezik a legmagasabb kollagenolitikus aktivitással és szelektivitással.

Általános ellenjavallatok kenőcsök, krémek és gélek felviteléhez hegekre:

Ne alkalmazzon pénzeszközöket a nyálkahártyán és a szemhéjon található hegekre.

Érzékenység a egyedi komponensek a hegeket és hegeket elnyelő krém használata ellenjavallt.

Ne használja aktív gyulladásos, gennyes vagy nekrotikus folyamatok esetén.

Elfogadhatatlan több fajta keverése gyógyszerek ha egyidejűleg alkalmazzák.

Nem szabad használni, ha allergiás gyulladás a sérülések területén.

Az onkológiai formációk az alkalmazás helyén ellenjavallatok.

Az allergiás reakciók közül: viszketés, kiütések, hólyagok, pattanások, csalánkiütés, égés, dermatitis.

Meg kell azonban különböztetni allergiás reakcióés természetes folyamat heggyógyulás. Egyes esetekben a hegkorrekció kezdetén az ellenkező hatás figyelhető meg - duzzanat, hiperémia, a heg növekszik, ami hamis benyomást kelt a növekedéséről. Ezeket a hatásokat az magyarázza, hogy hatóanyagok a hegen meglazul és csökken a kollagénkötegek, ami az erekre gyakorolt ​​nyomás csökkenéséhez és ennek következtében az erek lumenének növekedéséhez vezet. A heg ezen állapota nem igényli a korrekció törlését, hanem a kóros kollagén aktív pusztulását jelzi a szövetekben.

5. mítosz.Ha a heg viszket, akkor csökken.

A friss vagy régi hegek viszketésének okai teljesen eltérőek, de egyik sem jelzi a heg méretének csökkenését vagy felszívódását. Ellenkezőleg, ha viszketést és égést éreznek egy érett, teljesen kialakult heg területén, akkor ez valószínűleg annak növekedését jelzi.

A viszkető hegek okai a következők:

A seb varrására használt szálak. Habár modern orvosság a speciális önfelszívódó szálakat részesíti előnyben, gyakran előfordul, hogy azok egyes részecskéi képesek hosszú idő maradjon a varráson belül. Aztán be bizonyos pillanatban a szervezet elkezdi elutasítani őket. A szálak okozta viszketés a hegképződés 1. és korai 2. szakaszában jelentkezhet.

Hipertrófiás heg módosítása keloidná. Ha erősen viszket a heg körül, és ő maga egyértelműen megváltozott, akkor ez arra utalhat, hogy újjászületett keloid heg. A fő tünetek a viszketés, az égés és a megnagyobbodás.

A heg ruha vagy ékszer okozta sérülése.

Túl száraz bőr. A viszketés egyik leggyakoribb oka. A nagyon száraz bőr, még heg nélkül is, viszketni fog.

A kezelés egyes típusai. Egyes kezelések viszketést is okozhatnak - mint egyidejű kezelés tünetként vagy mellékhatásként.

Ha a viszketés és égő érzés komoly kényelmetlenséget okoz, akkor konzultáljon szakemberrel, hogy megértse az okot, és szükség esetén kezelést írjon elő. A legtöbb hegellenes készítmény olyan összetevőket tartalmaz, amelyek segítenek csökkenteni vagy megállítani a viszketést.

6. mítosz.A régi hegek nem javíthatók

Egy régi heget nem lehet teljesen eltávolítani, de szinte láthatatlanná tehető.

Minél idősebb a heg, annál nehezebb kezelni. Sokan a böjthöz folyamodnak a kezelés időtartamához képest, de fájdalmasak sebészeti beavatkozások amelyek többek között további rehabilitációs időszakot igényelnek. Mindenesetre egy kis heg marad a műtét után, de szép lesz, és a gyógyulás és kezelés pozitív lefolyása esetén szinte láthatatlanná válik.

Az operatívak mellett vannak olyanok is, amelyekről a cikkben korábban volt szó. Hosszabb ideig gyógyulnak, de kevésbé fájdalmasak és olcsóbbak. A hegkorrekció folyamatának felgyorsítására konzervatív módszerek gyakran különböző eljárásokkal vagy fizioterápiával kombinálva alkalmazzák.

Megfontoltuk a hegek kezelésével kapcsolatos általános tévhiteket, de nem mindegyiket. Figyelmesnek kell lennie önmagára és egészségére, ezért ha okkal feltételezhető, hogy egy sérülés után kóros heg kezd kialakulni, akkor szakemberhez kell fordulnia.

Mi a teendő, ha nincs nyoma a BCG-nek kisgyerek? Ez a kérdés sok anyát zavarba ejt, mert az újszülött számára fontos a tuberkulózis elleni immunitás.

Tuberkulózis - akut fertőzés, elsősorban a tüdőben lokalizálódik és képviselő komoly fenyegetés emberi életért. A fertőző ágensek nagyon gyakoriak környezet, ezért nagyon fontos, hogy az ember rendelkezzen jó immunitás e betegség ellen. Ebben a tekintetben a tuberkulózis vagy a BCG elleni védőoltást már korán beadják a gyermekeknek fiatalon- a kórházból való kibocsátáskor. A szülőknek gyakran sokféle kérdésük van ezzel az oltással kapcsolatban. De leginkább a fiatal anyák és apák nem értik, mit tegyenek, ha néhány hónappal azután, hogy a vakcinát beadták a gyermek vállába, nem marad heg az injekció beadásának helyén. Miért szükséges a jelenléte, és mi fenyegeti hiányát?

Normál körülmények között, ha nincsenek ellenjavallatok és egyéb, az oltást tiltó tényezők, a csecsemőt tuberkulózis elleni védőoltásban részesítik a kórházból való kibocsátás előtt. A vakcinát intradermálisan adják be bal váll. Ezen kívül vannak kivételes esetek, amikor az injekciót a combba adják, de ezek nem gyakran fordulnak elő, és többnyire a vállba adják be.

Ha valamilyen oknál fogva a BCG oltást nem a szülészeti kórházban végezték el, megteheti a klinikán, vagy anélkül, hogy elhagyná otthonát, ha hívja az orvosi csoportot.

Így ennek három fő módja van BCG oltások:

1. A szülőotthonban.
2. A helyi klinikán.
3. Otthon, az orvosi csapat hívásával.

A vakcina megfelelő befecskendezése után a bőrrétegbe az injekció beadásának helyén egy papula jelenik meg - egy kis, kerek, legfeljebb 10 mm átmérőjű betét, mint a Mantoux-tól. Fél óra elteltével a papula megszűnik. Ez a helyesen elvégzett oltást jelzi. Ha a jövőben minden „az utasítások szerint” fog menni, akkor másfél hónap múlva pustula nyilvánvaló gennyes folyamatok. Egyes szülők megijednek, amikor ilyen sebet észlelnek gyermekükön. Valójában az injekció beadásának helyén fellépő gyulladásos folyamat a szervezet teljesen normális reakciója a BCG-re. A pustulákból genny léphet ki, amelyet tiszta ruhával kell eltávolítani. Használjon zöldet vagy mást antibakteriális szerek teljesen lehetetlen.

További fél hónap elteltével a seb gyógyulni kezd, és jellegzetes kéreg borítja. Szükséges, hogy bárki segítsége nélkül elsorvadjon és magától hámlassza le. Amikor ez megtörténik, jellegzetes heg marad az injekció beadásának helyén a BCG-oltás következtében. Használható az oltás sikerességének megítélésére.

A BCG hatékonysága

Hogyan lehet megtudni, mennyire volt hatékony az eljárás? Ezt a BCG nyomvonalának méretei jelzik.

A következő megnyilvánulások jelzik a szervezet normális reakcióját a vakcinára:

• egy kerek "párna" megjelenése közvetlenül az injekció beadása után;
• bőrpír kialakulása, majd gennyes fókusz kialakulása;
• genny felszabadulása a varasodás alól és új fókusz kialakulása;
• heg megjelenése.

A gennyes fókuszból származó jó nyomnak 3-10 milliméter átmérőjűnek kell lennie. heg - egyértelmű jel jól megalapozott tuberkulózis elleni immunitás egy gyermekben. Ezenkívül az injekciós jel átmérője alapján megtudhatja, mennyi ideig tart az immunitás.

Háromféle heg létezik:

1. Kicsi (4 mm-nél kisebb). Ebben az esetben az oltás alacsony hatékonyságáról beszélhetünk. Az immunitás valószínűleg nem tart tovább három évnél.
2. Közepes - 5-8 mm. Oltás jó minőségű. 5-7 évre elegendőnek kell lennie.
3. Nagy - 8 mm-től vagy nagyobb. Általában ilyen esetekben a tuberkulózis elleni immunitás 7 évig vagy tovább tart.

A nagy kérdés, amely néhány szülőt zavarba ejt: „Miért nincs nyoma a BCG-nek, és mit jelenthet ez?” Valójában néhány gyermeknél az injekció beadása után egyáltalán nem marad nyoma, kivéve egy kis pöttyet magából a tűből.

Miért nincs heg

Mi az oka annak, hogy a gyermekben nincs nyoma a BCG oltásnak? Ha az oltást elvégezték, de az injekció beadásától számított három hónap elteltével nem jelentek meg nyomok a bőrön, a Mantoux-teszt segít kideríteni a normális reakció hiányának okát.

Alapvetően a heg két okból nem keletkezik:

1. Vagy megsértik a vakcina bőrbe való bejuttatásának technológiáját, vagy maga a vakcina összetétele sérült.
2. Ha a szervezetnek természeténél fogva erős tuberkulózis elleni immunitása van, és nincs szüksége további védelemre.

Ha a Mantoux-teszt negatív, akkor újra kell vakcinázni. Ebben az esetben nagy valószínűséggel hibákat követtek el az oltási folyamat során. Néha az újraoltást hét év után végzik el. Azonban ennyi idő alatt az ilyen gyermekeknek a Mantoux-tesztet nem évente egyszer, hanem évente kétszer kell elvégezniük a tuberkulózis elkerülése érdekében.

Ha a heg hiányának első oka az immunitás hiányát jelzi, akkor a második ok az ellenkezőjét jelzi. A bolygó összes lakosának csaknem 2%-ának van erős veleszületett védelem a tuberkulózistól és néhány más betegségtől. Az ilyen emberek szervezete még azelőtt kiküszöböli a kórokozókat, hogy az antitestek termelődni kezdenének. Ezért nincs heg a BCG után, ahogy a Mantoux-teszt után sem bőrpír. Általában az ilyen gyermekek nem kaphatnak TB-t, amikor normál körülmények között, ha nincsenek olyan tényezők, amelyek nagymértékben gyengítik az immunrendszert, mint például a HIV.

A BCG utáni heg néhány év után eltűnt - mit jelent ez? Ez azt jelzi, hogy a vakcina hatása véget ért, és újraoltásra van szükség.

Szükség valamire újraoltás könnyen megerősíthető a Mantoux-teszttel – mutatja negatív eredmény, míg a Mantoux után mesterségesen létrehozott tuberkulózis elleni immunitás jelenlétében a gyermek kezén bőrpír alakul ki.

A tuberkulózis elleni vakcinát olyan legyengített élő szarvasmarha-tuberkulózisbacilusok törzséből állítják elő, amelyek elvesztették virulenciájukat emberi test. egészséges újszülöttek szervezetébe az élet 3-5. napján adják be.

A BCG revakcinációt hét éves korban hajtják végre. A legtöbb ember speciális heget képez. De van, amikor a heg nem marad meg.

A BCG jellemzői gyermekben

Az oltás elengedhetetlen a megelőzés érdekében súlyos formák tuberkulózis. A BCG nem csökkenti a betegség előfordulását, célja, hogy megakadályozza a tuberkulózis azon típusainak kialakulását, amelyek nagyon halálosak.

Az általános védőoltás elvégzésére vonatkozó döntést a kedvezőtlen járványügyi helyzet indokolta.

Újszülöttek esetében a vakcinát intradermálisan adják be a bal vállba, a deltoid izom tapadásának régiójában. Ez a terület a központi és felső harmadát váll. Az újszülött állapotától függően BCG-t vagy BCG-m-t kaphat (koraszülött, alacsony születési súlyú csecsemőknek szánt gyengített változat).

Helyes beadás esetén közvetlenül az injekció beadása után papulák képződnek. Átmérője nem haladja meg 10 mm. Fél óra alatt elmúlik. Ez a megfelelően elvégzett védőoltás fő jele.

Referencia! A vakcina helytelen beadása komplikációkhoz vezet. Nál nél szubkután injekció egyeseknél tályog alakul ki, amely megnyilvánul. Ezzel normalizálhatja az állapotot hosszú távú használat antibiotikumok.

A BCG-re adott reakció nem jelenik meg azonnal. El kell halasztani. Általában után 4-6 hét az injekció beadásának helyén tályog képződik. Idővel kéreg borítja, és fokozatosan gyógyul.

Komplikációk hiányában a gyógyulási folyamat tart akár 4,5 hónapig. Kezdetben az injekció beadásának helye pirosra, vagy lilára, kékre, feketére változik. A szülőknek nem kell félniük - ez a norma egyik változata. A sötétedés, bőrpír helyén tályog jelenik meg, amelynek közepén varasodás van. Néhányuknál azonban folyadékkal teli vöröses hólyag alakul ki. Néha a tályogok áttörnek, tartalmuk kiömlik.

Figyelem! Kezelje a sebet antiszeptikumokkal, szórja meg porított antibakteriális szerekkel, vagy tegye jódrács nincs szükség. Szintén nem tanácsos gennyet kinyomni a sebből.

A keletkező heg sikeres BCG-oltást és immunválasz kialakulását jelzi. Egy heg képződik, amelynek hossza a 2-10 mm. Ha nem, derítse ki, miért alakult ki ez a helyzet. Hogyan nagyobb méretű heg, annál erősebb a kialakult immunitás:

• 2-4 mm: a védelem 3-4 évig érvényes;
• 5-8 mm: a vakcina hatása 4-7 évig tart;
• 8 mm-től: a tuberkulózis elleni immunitás több mint 7 éve alakult ki.

1. fotó. A BCG-ből származó heg mérete egy gyermekben körülbelül 5-8 mm, így a vakcina hatása 4-7 évig tart.

Helyes reakcióúgy néz ki, mint egy vakcina a következő módon.

1. Az injekció beadásának helyén fehér papula jelenik meg, ami 10-30 perc múlva eltűnik.
2. 4-6 hét elteltével az injekció beadásának helye kipirosodik, tályog vagy folyékony tartalmú buborék jelenik meg, a felületén varasodás képződik. Néhányuk gennyet szivároghat ki. Ebben az esetben javasolt a területet steril kendővel letakarni, és szükség szerint cserélni.
3. 3-4 hónap elteltével az injekció helye teljesen begyógyul, heg képződik.

Ez a szervezet normális reakciója a BCG-re.

Miért nincs nyoma az oltásnak

Egyes beoltott csecsemőknél a heg nem látható az injekció beadása után. Ez a helyzet gyakori: a gyermekek 5-10%-ában az első oltásból nem marad nyoma. Ennek fő okai a következők:

• a vakcinázási technológia megsértése;
• romlott vagy lejárt szavatosságú vakcina használata;
• a veleszületett erős tuberkulózis elleni immunitás jelenléte.

Veleszületett rezisztencia figyelhető meg a mikobakteriális elváltozásokkal szemben a lakosság 2%-a. Ezeknél az embereknél a nyom még ismételt BCG injekciók után sem jelenik meg. Nem kapnak el tuberkulózist, és a Mantoux-reakció mindig negatív. A fertőzés csak az immunitás erős csökkenésével lehetséges, például a háttérben HIV fertőzések.

De nehéz kitalálni, hogy a heg hiánya a veleszületett immunvédekezésnek tudható-e be, vagy nem egy rossz minőségű oltóanyag használatának köszönhető. Az állapot a Mantoux reakció segítségével rendszeresen ellenőrizhető. Ha negatív, akkor újraoltás történik.

A veleszületett TB immunitással rendelkezőknél nem alakul ki heg. Ha az immunválasz nem alakult ki a rossz minőségű alapanyagok felhasználása vagy annak helytelen beadása miatt, akkor az érintett veszélyeztetett. Ha fertőzött, a betegség átmenetének kockázata a nyitott formaés halálos kimenetelű emelkedik. A beoltott embereknél sokkal kisebb valószínűséggel alakul ki agyhártyagyulladás és más elterjedt tuberkulózis, amely halálhoz vezet.

Érdekelni fog még:

Az újraoltás után nem maradt nyoma

Az oltás újbóli beadása még azoknál a gyermekeknél is szükséges, akiknél az oltás nyoma maradt. Ezt azért hajtják végre, hogy növeljék a szervezet immunitását a mikobaktériumok hatásaival szemben.

Általános szabály, hogy az általános revakcinációt olyan régiókban végzik, ahol a tuberkulózis széles körben elterjedt. Kötelező azoknak a gyermekeknek, akiknek családjában vannak ilyen betegségben szenvedők.

Egyes csecsemőknél az injekció beadásának helyén a heg egyáltalán nem képződik, másoknál idővel eltűnik. Ez a vakcinázás utáni immunitás hiányát jelzi. A hiányzó BCG-heggel rendelkező gyermekeket azokkal azonosítják, akik nem oltották be. Ritka az olyan helyzet, amikor a heg megszűnik. Az orvosok szerint ez az immunitás hiányát jelzi. Ilyen esetekben javasolt az újraoltást elvégezni amint lehetséges.

Azokban az esetekben, amikor nincs BCG heg, újbóli bevezetése gyógyszer kötelező. Ez szükséges az immunitás kialakulásához. Ellenkező esetben a betegség súlyos, halálhoz vezető formáinak kialakulásának kockázata magas szinten marad.

De először csinálj egy Mantoux tesztet. A BCG oltást csak azzal a feltétellel végezzük, hogy helyi reakció az alkaron tuberkulin teszt hiányzik: a defektnyom megjelenítése elfogadható. Az oltóanyag beadását közvetlenül a bevitt tuberkulinra adott negatív reakció megerősítése után kell elvégezni. A Mantoux és a BCG előállítása közötti maximális megengedett időköz 2 hét.

Ha nincs nyoma és negatív Mantoux, akkor ajánlott az élő vakcina újbóli beadása standard feltételek (7 vagy 14 évesen), és azon keresztül 2 év. Ha az első tuberkulin teszt negatív volt, és egy év elteltével fordulat figyelhető meg (pozitív reakció jelent meg), akkor kötelező a ftiziáterrel való konzultáció.

Lehetetlen BCG-t csinálni pozitív vagy kétes Mantoux-val. Ez a helyzet szerepel az újraoltás ellenjavallatainak listáján.

Referencia! Ha a T-limfociták korábban érintkeztek Koch-bacilusszal, akkor specifikus gyulladás lép fel a tuberkulin injekció beadásának helyén. Ha az immunrendszer nem ismeri a tuberkulózis fertőzés kórokozóját, akkor a papula hiányzik.

Szigorúan tilos BCG-t adni olyan gyermekeknek, akiknek immunrendszere reagált a tuberkulinra.

Útmutató a szülőknek: mi a teendő, ha a BCG vakcina nem látható

Ha a baba BCG-t vagy BCG-m-t kapott, akkor néhány hónap múlva kialakul egy jellegzetes heg a vállán. Ennek hiányában konzultáljon gyermekorvossal, szükség esetén ftiziáterrel.

A táplálkozás alapján ítélve abszolút nem törődik az immunitással és a testével. Nagyon fogékony vagy a tüdő és más szervek betegségeire! Itt az ideje, hogy szeresd magad, és kezdj el jobbá válni. Sürgős az étrend módosítása, a zsíros, lisztes, édes és alkoholfogyasztás minimalizálása. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. Táplálja a szervezetet vitaminok szedésével, igyon több víz(precízen tisztított, ásványi). Keményítsd meg a tested és csökkentsd a stressz mennyiségét az életben.

Átlagos szinten hajlamos a tüdőbetegségekre.

Egyelőre jó, de ha nem kezd el odafigyelni rá, akkor a tüdő és más szervek betegségei nem fognak megvárakozni (ha még nem voltak előfeltételek). És gyakori megfázás, a belek problémái és az élet egyéb "varázsai" és kísérik gyenge immunitás. Át kell gondolnia az étrendjét, minimalizálnia kell a zsíros, keményítőtartalmú ételeket, édességeket és alkoholt. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. A szervezet táplálásához vitaminok szedésével ne felejtse el, hogy sok vizet (tisztított, ásványi anyagot) kell inni. Keményítsd meg a tested, csökkentsd a stressz mértékét az életben, gondolkodj pozitívabban, és immunrendszered még hosszú évekig erős lesz.

Gratulálunk! Csak így tovább!

Törődsz a táplálkozásoddal, egészségeddel és immunrendszereddel. Folytassa a jó munkát és a tüdővel és általában az egészséggel kapcsolatos problémákat hosszú évek nem fog zavarni. Ne felejtsük el, hogy ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy helyesen táplálkozik és ólom egészséges életmódélet. Egyél egészséges és tápláló ételeket (gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek), ne felejtse el használni nagyszámú tisztított víz, keményítsd meg a tested, gondolkodj pozitívan. Csak szeresd magad és a tested, vigyázz rá, és ez biztosan viszonozni fogja.

Mi a teendő, ha kisgyermekben nincs nyoma a BCG-nek? Ez a kérdés sok anyát zavarba ejt, mert az újszülött számára fontos a tuberkulózis elleni immunitás.

A tuberkulózis akut fertőző betegség, amely főként a tüdőben lokalizálódik, és komoly veszélyt jelent az emberi életre. A fertőző ágensek nagyon gyakoriak a környezetben, ezért nagyon fontos, hogy egy személy jó immunitással rendelkezzen e betegséggel szemben. Ebben a tekintetben a tuberkulózis vagy a BCG elleni védőoltást korai életkorban adják be a gyermekeknek - a kórházból való kibocsátás után. A szülőknek gyakran sokféle kérdésük van ezzel az oltással kapcsolatban. De leginkább a fiatal anyák és apák nem értik, mit tegyenek, ha néhány hónappal azután, hogy a vakcinát beadták a gyermek vállába, nem marad heg az injekció beadásának helyén. Miért szükséges a jelenléte, és mi fenyegeti hiányát?

Hogyan történik a BCG oltás?

Normál körülmények között, ha nincsenek ellenjavallatok és egyéb, az oltást tiltó tényezők, a csecsemőt tuberkulózis elleni védőoltásban részesítik a kórházból való kibocsátás előtt. Ebben az esetben a vakcinát intradermálisan adják be a bal vállba. Ezen kívül vannak kivételes esetek, amikor az injekciót a combba adják, de ezek nem gyakran fordulnak elő, és többnyire a vállba adják be.

Ha valamilyen oknál fogva a BCG oltást nem a szülészeti kórházban végezték el, megteheti a klinikán, vagy anélkül, hogy elhagyná otthonát, ha hívja az orvosi csoportot.

Így három fő módja van a BCG oltásnak:

1. A szülőotthonban.
2. A helyi klinikán.
3. Otthon, az orvosi csapat hívásával.

A vakcina megfelelő befecskendezése után a bőrrétegbe az injekció beadásának helyén egy papula jelenik meg - egy kis, kerek, legfeljebb 10 mm átmérőjű betét, mint a Mantoux-tól. Fél óra elteltével a papula megszűnik. Ez a helyesen elvégzett oltást jelzi. Ha a jövőben minden „az utasítások szerint” fog menni, akkor másfél hónap múlva pustula nyilvánvaló gennyes folyamatokkal kell megjelennie az oltás helyén. Egyes szülők megijednek, amikor ilyen sebet észlelnek gyermekükön. Valójában az injekció beadásának helyén fellépő gyulladásos folyamat a szervezet teljesen normális reakciója a BCG-re. A pustulákból genny léphet ki, amelyet tiszta ruhával kell eltávolítani. Szigorúan tilos briliánzöld vagy más antibakteriális szerek használata.

További fél hónap elteltével a seb gyógyulni kezd, és jellegzetes kéreg borítja. Szükséges, hogy bárki segítsége nélkül elsorvadjon és magától hámlassza le. Amikor ez megtörténik, jellegzetes heg marad az injekció beadásának helyén a BCG-oltás következtében. Használható az oltás sikerességének megítélésére.

A BCG hatékonysága

Hogyan lehet megtudni, mennyire volt hatékony az eljárás? Ezt a BCG nyomvonalának méretei jelzik.

A következő megnyilvánulások jelzik a szervezet normális reakcióját a vakcinára:

• egy kerek "párna" megjelenése közvetlenül az injekció beadása után;
• bőrpír kialakulása, majd gennyes fókusz kialakulása;
• genny felszabadulása a varasodás alól és új fókusz kialakulása;
• heg megjelenése.

A gennyes fókuszból származó jó nyomnak 3-10 milliméter átmérőjűnek kell lennie. A heg a gyermek jól bevált tuberkulózis elleni immunitásának egyértelmű jele. Ezenkívül az injekciós jel átmérője alapján megtudhatja, mennyi ideig tart az immunitás.

Háromféle heg létezik:

1. Kicsi (4 mm-nél kisebb). Ebben az esetben az oltás alacsony hatékonyságáról beszélhetünk. Az immunitás valószínűleg nem tart tovább három évnél.
2. Közepes - 5-8 mm. Jó minőségű oltás. 5-7 évre elegendőnek kell lennie.
3. Nagy - 8 mm-től vagy nagyobb. Általában ilyen esetekben a tuberkulózis elleni immunitás 7 évig vagy tovább tart.

A nagy kérdés, amely néhány szülőt zavarba ejt: „Miért nincs nyoma a BCG-nek, és mit jelenthet ez?” Valójában néhány gyermeknél az injekció beadása után egyáltalán nem marad nyoma, kivéve egy kis pöttyet magából a tűből.

Miért nincs heg

Mi az oka annak, hogy a gyermekben nincs nyoma a BCG oltásnak? Ha az oltást elvégezték, de az injekció beadásától számított három hónap elteltével nem jelentek meg nyomok a bőrön, a Mantoux-teszt segít kideríteni a normális reakció hiányának okát.

Alapvetően a heg két okból nem keletkezik:

1. Vagy megsértik a vakcina bőrbe való bejuttatásának technológiáját, vagy maga a vakcina összetétele sérült.
2. Ha a szervezetnek természeténél fogva erős tuberkulózis elleni immunitása van, és nincs szüksége további védelemre.

Ha a Mantoux-teszt negatív, akkor újra kell vakcinázni. Ebben az esetben nagy valószínűséggel hibákat követtek el az oltási folyamat során. Néha az újraoltást hét év után végzik el. Azonban ennyi idő alatt az ilyen gyermekeknek a Mantoux-tesztet nem évente egyszer, hanem évente kétszer kell elvégezniük a tuberkulózis elkerülése érdekében.

Ha a heg hiányának első oka az immunitás hiányát jelzi, akkor a második ok az ellenkezőjét jelzi. A bolygó lakosságának csaknem 2%-a rendelkezik veleszületett erős védelemmel a tuberkulózis és néhány más betegség ellen. Az ilyen emberek szervezete még azelőtt kiküszöböli a kórokozókat, hogy az antitestek termelődni kezdenének. Ezért nincs heg a BCG után, ahogy a Mantoux-teszt után sem bőrpír. Az ilyen gyermekek normál körülmények között általában nem kaphatnak tbc-t, kivéve, ha vannak olyan tényezők, amelyek erősen gyengítik az immunrendszert, például a HIV.

A BCG utáni heg néhány év után eltűnt - mit jelent ez? Ez azt jelzi, hogy a vakcina hatása véget ért, és újraoltásra van szükség.

Az újraoltás szükségességét a Mantoux-teszt könnyen megerősíti - negatív eredményt mutat, míg Mantoux után mesterségesen létrehozott tuberkulózis elleni immunitás jelenlétében a gyermek kezén bőrpír alakul ki.

Még nincsenek hozzászólások

tuberkulez03.ru

BCG heg

Azután BCG oltás keresztül intradermális injekcióélő vakcina esetén körülbelül három hét elteltével jellegzetes indurációjú papula jelenik meg az injekció beadásának helyén. Ezután újabb három-négy hét elteltével a papula kifekélyesedik, és a harmadik hónap végére heg képződik az oltás helyén. Csak egy heg a jobb vállán ( Alsó rész deltoid izom) tipikus hely ehhez az oltáshoz - BCG oltást jelezhet. Ha a Gifa applikátort használtuk, akkor a papulákat kis méret gyorsabban elhalványulnak, és gyakran egyáltalán nem hagynak nyomokat.

A BCG oltás utáni heg lehet különböző méretű. Ez utóbbi a beadott vakcina dózisától függ. De más tényezők is befolyásolják a heg méretét és alakját, például a vakcina beadásának módja: az intradermális beadás általában ugyanazokat a hegeket hagyja, de a helytelen beadás (szubkután) egyenlőtlen hegek kialakulásához vezet. szabálytalan alakú. A heg típusát a vakcinát kapott személy jellemzői is befolyásolják. Például néhány faj ebben a tekintetben hajlamos a keloid heg kialakulására. A BCG vakcina előállításához használt törzs is szerepet játszik.

A tanulmány kimutatta, hogy két évvel az oltás után a beoltott gyermekek mindössze 60%-ánál van még heg. A heg hiánya ezért megbízhatatlan mutatója annak, hogy elvégezték-e a BCG-oltást gyermekkor. Végül is egy ilyen jelenség lehet például a beadott vakcina alacsony dózisának, a bőrbe való pontos bejuttatás nehézségének, vagy az éretlenségnek a következménye. immunrendszer baba (bár sejtes immunitás rendszerint születéskor alakul ki).

Mi van, ha nincs heg a BCG után?

Az oltás utáni heg hiánya a védőoltás helytelen beadásának módjával vagy aktivitásának elvesztésével magyarázható. Új javaslat született, hogy az oltási és védőoltási programok vezetői szisztematikusan figyeljék az oltás utáni hegek jelenlétét és alakját a beoltott gyermekeknél, hogy felmérjék az oltók szakmai színvonalát. Ezt a javaslatot azzal érvelték, hogy az azonos hegek azonosítása a beadott vakcina dózisának helyes kiszámításának indikátorává válhat. De ez a fajta taktika hatástalan lesz, ha az immunizálást bevégezzük különböző korúak vagy ha különböző törzsekből származó vakcinát alkalmaz. Hiszen köztudott, hogy az oltott személy életkora és a vakcinatörzs jellemzői befolyásolhatják az oltás után képződő heg természetét.

LEGÉRDEKESEBB HÍREK

nmedicine.net

BCG nyom

A cikk terve: 1. Heg az oltás helyén 2. Mit tegyek, ha a heg nem képződik?

Az oltás az egyik legtöbb hatékony módszerek megakadályozzák a betegségek terjedését. Az első életévben a gyermek kap a legtöbbet rutin oltások, ami a jövőben védelmet kell, hogy nyújtson sok ellen veszélyes betegségek. Más vakcinákkal ellentétben a BCG nyoma egy életen át megmarad. Egy kis oltási heg a vállán a tuberkulózis elleni immunitás meglétének fő mutatója.

Heg az injekció beadásának helyén

A tuberkulózis elleni védőoltást az újszülött életének 3-7. napján végezzük a szülészeti kórházban vagy a klinikán az elbocsátást követően. Az eljárás előtt a gyermeket megvizsgálják az ellenjavallatok szempontjából, és a szülőket fluorográfiával megvizsgálják a tuberkulózis szempontjából. Után BCG bevezetése az injekció beadásának helyén egy fehér lapos, legfeljebb 10 mm átmérőjű papula jelenik meg, amely 20-30 perc múlva eltűnik. Később, több hónap leforgása alatt az oltóanyag színe megváltozik, beperzselődik, és egy kéreg borítja, amely hamarosan eltűnik, és egy kis heg képződik a helyén. Ő van végső szakasz a szervezet immunválasza a vakcinára. A BCG-ből származó heg és méretei lehetővé teszik annak meghatározását, hogy mi normális és mi nem. A vakcinázás hatékonyságának kritériumai vannak:

• heg mérete kisebb, mint 4 mm - alacsony index védelem, akció - legfeljebb 3 év;
• heg mérete 5-8 mm - magas szint védelem;
• heg mérete több mint 10 mm - a tuberkulózis elleni immunitás hiánya.

Ha a BCG-ből származó heg deformálódott, akkor a reakció rosszul ment, és nincs immunitás. Nagyon ritkán vannak olyan esetek, amikor a heg mélyen a bőr alatt képződik, külsőleg ez az oltás színének megváltozásával nyilvánul meg. Ennek a jelenségnek a fő oka a helytelen technika vagy a vakcina túl mély befecskendezése.

Egy évvel az oltás után a szülők észrevehetik, hogy a BCG heg megduzzad. A szabálytalan alakú, sima felületű, növekvő rózsaszín heget, amely a bőr többi része fölé emelkedik, keloidnak nevezzük. Túlnövekedés miatt jelenik meg kötőszöveti a sebgyógyulás helyén. Egyéni jellemzőkáramlatok gyulladásos folyamat, valamint a gyógyszer beadásának helytelen technikája is okozhat ilyen szövődményt.

Mi a teendő, ha a heg nem képződik?

A BCG utáni immunitás kialakulásának utolsó szakasza az a folyamat, amikor megjelenik egy heg. De néhány gyereknél ez nem történik meg. Ennek a jelenségnek több oka is van:

• a gyógyszer nem megfelelő beadása;
• a vakcina nem megfelelő minősége;
• veleszületett tuberkulózis elleni immunitás egy gyermekben.

Az emberek mindössze 2%-ának van veleszületett immunitása a Mycobacterium tuberculosis ellen. Ilyen egyedi ingatlan megakadályozza a heg kialakulását, mivel a szervezetben már vannak olyan antitestek, amelyek el tudják távolítani az ellenséges baktériumokat. Ha a nem megfelelő injekciós technika vagy egy rossz minőségű gyógyszer bevezetése miatt nincs nyoma a BCG-oltásnak, akkor az immunitás nem alakult ki. A telepítés érdekében igaz ok heg hiányában tuberkulin tesztet írnak elő. Veleszületett immunitással rendelkező embereknél a Mantoux-teszt után csak az injekció nyoma marad meg, egyéb reakciók nem jelentkeznek. A negatív teszteredmény az immunitás hiányát jelzi. Ebben az esetben a gyermeket újraoltják.

Néha megesik, hogy immunválasz sikeres volt, és a heg kialakult, de aztán hirtelen eltűnt. Ez azt jelenti, hogy a vakcina hatása véget ért, és nincs többé immunitás. A Mantoux teszt kétes vagy negatív eredményt mutat. Az újraoltást az orvossal folytatott konzultációt követően írják elő.

A BCG oltás utáni heg a sikeresen kialakult tuberkulózis elleni immunitás fő bizonyítéka. A szülőknek a gyermek életének első évében gondosan figyelniük kell az injekció beadásának helyének változását, hogy időben megkülönböztessék a normát a patológiától.