A szérum teljes vasmegkötő képessége. Ozhss: mi az? vashiány diagnózisa hypothyreosisban

Csökkentett szintek a vas vérszegénységhez, a vörösvérsejt-termelés csökkenéséhez, mikrocitózishoz (a vörösvértestek csökkent mérete) és hipokrómiához vezethet, amelyben a vörösvértestek válnak. halvány színű hemoglobin hiánya miatt. Az egyik teszt, amely segít felmérni a vas állapotát a szervezetben, a "szérum teljes vasmegkötő képessége". Méri a vérben lévő összes fehérjét, amely képes megkötni a vasrészecskéket, beleértve a transzferrint, a plazma fő vasszállító fehérjét.

A vas (röv. Fe) az élet fenntartásához szükséges anyag. Hála neki, a szervezet normális vörösvértesteket képez, mivel ez az elem a hemoglobin fő része, amely ezeknek a vérsejteknek a része. Az oxigénmolekulákat megköti és magához köti a tüdőben, és a test más részeibe juttatja, elvonja a szövetekből a hulladékgázt - szén-dioxidot -, és kivezeti azt.

A test sejtjeinek vassal való ellátása érdekében a máj aminosavakból transzferrin fehérjét termel, amely a vasat az egész szervezetben szállítja. Ha a szervezet vasraktárai alacsonyak, a transzferrin szintje megemelkedik.

Ezzel szemben a vasraktárak növekedésével ennek a fehérjének a termelése csökken. Nál nél egészséges emberek az összes transzferrin egyharmadát vasszállításra használják fel.

A sejtépítéshez nem használt vas-maradékok két anyag, a ferritin és a hemosziderin formájában raktározódnak a szövetekben. Ezt az alapanyagot más típusú fehérjék, például mioglobin és bizonyos enzimek előállítására használják.

Vas tesztek

A szervezet vasállapotát mutató tesztek végezhetők a szervezetben keringő vas mennyiségének meghatározására. keringési rendszer, a vérnek ezt az anyagot szállító képességét, valamint a szövetekben raktározott Fe mennyiségét a szervezet jövőbeni szükségleteihez. A tesztelés is segíthet megkülönböztetni különböző okok miatt anémia.

A vér vas szintjének felmérésére az orvos számos vizsgálatot ír elő. Ezeket a teszteket általában egyidejűleg végzik el, hogy összehasonlító értelmezést nyújtsanak a szervezet Fe-hiányának vagy feleslegének diagnosztizálásához és/vagy nyomon követéséhez szükséges eredményekről. A következő teszteket használják a szervezet vashiányának vagy feleslegének diagnosztizálására:

• A TIBC (a vérszérum teljes vaskötő képessége) elemzése - mivel a transzferrin az elsődleges vaskötő fehérje, a TIBC-norma megbízható mutatónak tekinthető.
• A vér Fe szintjének elemzése.
• Telítetlen vasmegkötő képesség – a vasmolekulákhoz nem kötődő transzferrin mennyiségét méri. Az NWSS is tükrözi általános szinten transzferrin. Ezt a tesztet "látens szérum vaskötő képességnek" is nevezik.
• A transzferrin telítettségét a vasmolekulákkal való telítettsége alapján számítjuk ki. Ez lehetővé teszi a Fe-vel telített transzferrin arányának megállapítását.
• A szérum ferritin értéke a szervezet vasraktárait tükrözi, amelyek elsősorban ebben a fehérjében raktározódnak.
• Oldható transzferrin receptor vizsgálat. Ezzel a teszttel azonosítani lehet vashiányos vérszegénységés meg kell különböztetni a másodlagos vérszegénységtől, amelynek oka krónikus betegség vagy gyulladás.

Egy másik teszt a cinkkel kapcsolatos protoporfirin elemzése. Ez a neve a hemoglobin egy részének (hem) prekurzorának, amely összetételében Fe-t tartalmaz. Ha nincs elég vas a hemben, a protoporfirin kötődik a cinkhez, amit vérvizsgálat mutat ki. Ezért ez a teszt szűrővizsgálatként használható, különösen gyermekeknél. A cinkhez kötött protoporfirin mérése azonban nem specifikus teszt a vasproblémák kimutatására. Ezért emelkedett értékek ennek az anyagnak a mennyiségét más elemzésekkel kell megerősíteni.

A vas tanulmányozására előírható genetikai tesztek a HFE gén. A hemokromatózis az genetikai betegség, amelyben a szervezet a szükségesnél több Fe-t vesz fel. Ennek oka a HFE nevű gén abnormális szerkezete. Ez a gén szabályozza a vas felszívódását az élelmiszerből a belekben.

Azoknál a betegeknél, akiknél az abnormális gén két kópiája van, a felesleges vas felhalmozódik a szervezetben, és lerakódik különféle testek. Emiatt elkezdenek lebomlani és helytelenül működnek. A HFE gén vizsgálatára szolgáló teszt különféle mutációkat tár fel, amelyek betegségekhez vezethetnek. A HFE gén leggyakoribb mutációja a C282Y nevű mutáció.

Általános vérvizsgálat

A fenti vizsgálatokkal együtt az orvos megvizsgálja az általános vérvizsgálat adatait. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a hemoglobin és a hematokrit vizsgálatát. Az egyik vagy mindkét teszt csökkent értékei azt jelzik, hogy a betegnek vérszegénysége van.

Az átlagos vörösvértestszám (átlagos sejttérfogat) és a vörösvértestekben lévő hemoglobin átlagos számának (átlagos celluláris hemoglobin) kiszámítása szintén beleszámít a teljes vérképbe. A Fe-hiány és az ezzel járó elégtelen hemoglobintermelés olyan feltételeket teremt, amelyekben a vörösvértestek mérete csökken (mikrocitózis) és elsápad (hipokrómia). Ugyanakkor mind az átlagos sejttérfogat, mind az átlagos sejt hemoglobin a normál alatt van.

Lehetővé teszi a vasproblémák azonosítását a fiatal eritrociták, retikulociták megszámlálásával, amelyek abszolút száma vashiányos vérszegénységben csökken. De ez a szám növekszik normál szinten miután a beteg vastartalmú gyógyszerekkel végzett kezelésen esik át.

Mikor rendelnek Fe tesztet?

Egy vagy több tesztet is el lehet rendelni, ha a CBC eredmények a tartományon kívül esnek. normál értékeket. Ez gyakran megtörténik, amikor csökkentett értékek hematokrit vagy hemoglobin. Ezenkívül az orvos a beteget Fe-vizsgálatra utalhatja, ha a következő tünetek jelen vannak:

• Krónikus fáradtság és kimerültség.
• Szédülés.
• Gyengeség.
• Fejfájás.
• Sápadt bőr.

A vas, az OZhSS és a ferritin tartalmának meghatározása előírható, ha a betegnek a Fe feleslegének vagy mérgezésének tünetei vannak. Ez megnyilvánulhat ízületi fájdalmakkal, energiahiánnyal, hasi fájdalommal, szívproblémákkal. Ha egy gyermeknél azt gyanítják, hogy túl sok vastablettát vett be, ezek a tesztek segítenek meghatározni a mérgezés mértékét.

Az orvos vasvizsgálatot írhat elő, ha a beteg krónikus vastöbbletre gyanakszik a szervezetben (hemokromatózis). Ebben az esetben hozzárendelve további kutatás HFE gén ennek az örökletes betegségnek a diagnózisának megerősítésére. A beteg rokonainál előforduló hemochromatosis esetek az ilyen gyanú mellett szólhatnak.

Az eredmények megfejtése

A Fe-hiány nőknél és férfiaknál ennek az anyagnak a táplálékkal együtt történő elégtelen bevitelével, elégtelen felszívódásával nyilvánulhat meg. tápanyagok. A megnövekedett testszükséglet bizonyos körülmények között, beleértve a terhességet, az akut vagy krónikus vérveszteséget, szintén vashiányhoz vezet.

Használata akut vastöbbletet okozhat egy nagy szám vas tartalmú élelmiszer-adalékok. Ez különösen gyakori gyermekeknél. A Fe krónikus túlsúlya is következménye lehet túlhasznált ez az anyag táplálékkal együtt, és örökletes betegségek (hemokromatózis) eredményeként is megjelenik, gyakori transzfúziók vér és egyéb okok miatt.

A szervezet vastartalmú állapotára vonatkozó eredmények értékeit a következő táblázat tartalmazza:

Betegség	Fe	TIBC/transzferrin	NWSS	% transzferrin telítettség	ferritin
vashiány	Leminősítve	Normális felett	Frissítve	Normális alatt	Leminősítve
Hemochromatosis	Frissítve	Leminősítve	Leminősítve	Frissítve	Frissítve
krónikus betegségek	Leminősítve	Leminősítve	Csökkent / normál	Normális alatt	normál/fokozott
Hemolitikus anémia	Normális felett	OK / alacsony	Csökkent / normál	Frissítve	Frissítve
Sideroblasztos vérszegénység	normál/fokozott	normál / alacsony	Csökkent / normál	Frissítve	Frissítve
vasmérgezés	Frissítve	Bírság	Normális alatt	Frissítve	Bírság

NÁL NÉL enyhe stádium vashiány miatt ennek az anyagnak a tartalékai lassúak. Ez azt jelenti, hogy a szervezetben a vas normálisan működik, de tartalékai nem töltődnek fel. A szérum vas ebben a szakaszban normális lehet, de a ferritin szintje általában alacsony.

Mivel a vas fogyasztása folytatódik, hiánya növekszik, így a vas-ellátás fokozatosan megszűnik. Ennek a hiánynak a kompenzálására fokozzák a transzferrin termelést a szervezetben, hogy fokozzák a vas szállítását.Így a plazma vasszintje tovább csökken, míg a transzferrin és a TIBC tovább emelkedik. Az állapot előrehaladtával kevesebb vörösvérsejt termelődik, és méretük is csökken. Ennek eredményeként vashiányos vérszegénység alakul ki. Ez a probléma könnyen megoldható a tartalmú termékek bevitelének biztosításával elég szükséges a szervezet számára vas és növeli annak hiányát.

A szérum látens (telítetlen) vasmegkötő képessége (LZhSS, NZhSS, UIBC)- a szervezet vashiányának kimutatására szolgáló indikátor. A kinevezés főbb jelzései: megkülönböztető diagnózis vérszegénység, májbetegségek (akut hepatitis, cirrhosis), nephritis, vaskészítmények kezelésének értékelése, különféle krónikus betegségek, patológia gyomor-bél traktusés a kapcsolódó vas felszívódási zavar.

Normális esetben a transzferrin körülbelül 30%-ban telített vassal, és azt a többletmennyiséget, amely a transzferrinhez tud kötődni, látens (telítetlen) szérum vasmegkötő képességnek nevezzük. LZhSS vagy NZhSS - a teljes vasmegkötő képesség (OZHSS) és a transzferrin tényleges telítettsége közötti különbséget jelenti. Ezt a következő képlet fejezi ki: LZhSS (NZhSS) \u003d OZHSS - Szérum vas.

A szérum teljes vasmegkötő képessége (OJSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) - maximális összeget vas, amely a transzferrint teljes telítettséghez tudja kötni. A mutatók összegeként van beállítva - Szérum vas + a szérum látens (telítetlen) vasmegkötő képessége (LZhSS, NZhSS - az angol Unsaturated Iron Binding Capacity, UIBC). A transzferrin vasmegkötésének pontos mólaránya miatt a TIBC meghatározása helyettesíthető a transzferrin közvetlen kvantitatív mérésével.

OZhSS - tükrözi a fehérje-transzferrin tartalmát a szérumban (lásd "Transferrin (Siderophilin)", amely vasat szállít a vérben).
Fiziológiás körülmények között a transzferrin a maximális telítési kapacitás körülbelül 30%-ával telített vassal. Az LVVR azt a vasmennyiséget tükrözi, amelyhez a transzferrin hozzá tud kötni a maximális telítettség eléréséhez. Ennek a vasnak a meghatározását transzferrinnel való telítés után, feleslegben lévő vas hozzáadásával (vas-klorid hozzáadása) végezzük. A meg nem kötött vasat eltávolítják, és a transzferrinhez kötött vasat feldolgozzák ecetsav ezt követi a vas felszabadulása. Ezt a vasat hidroxil-aminnal és tioglikoláttal redukálják. Ezután a redukált vas kiszámítása következik. A meg nem kötött vasionok ferénnel való reakcióval meghatározhatók. A felesleges vasionok (nem kötődnek a vaskötő helyekhez) mennyisége és a szérumhoz hozzáadott vasionok teljes mennyisége közötti különbség megegyezik a transzferrinhez kötött vasionok mennyiségével, amelyet a vér LVVR-jeként fejezünk ki. szérum.

A vashiányos vérszegénységben az FBC növekedése figyelhető meg, ellentétben a hipokróm vérszegénység más típusaival. A transzferrin tartalmának ilyen növekedése vashiányos vérszegénységben a szintézis növekedésével jár, ami a szöveti vashiányra adott kompenzációs reakció.

A TIBC a teljes szérum vasmegkötő kapacitást jelenti. Az OHSS elemzése az laboratóriumi teszt, ami a transzferrin, azaz egy specifikus vérfehérje szabad vas megkötő képességét tükrözi. Az elemzést a diagnózis során és megkülönböztető diagnózis anémia.

Ha az FBC emelkedik, következtetéseket vonhatunk le a vér alacsony vastartalmára vonatkozóan, ami fémjel vashiányos vérszegénység. A szérum a szokásosnál több vasat köt meg. Ha a TIBC értéke alacsony, akkor ez a hiperkróm vérszegénység (vagyis a vas túlzott felhalmozódása), fertőzés, ill. rosszindulatú képződmények a testben.

Tudjunk meg többet arról, mi ez - OZHSS?

Transzferrin

A transzferrint a májsejtek termelik. Ha funkciói megváltoznak (például elégtelenség miatt, hepatitisben vagy cirrhosisban), akkor a hordozó fehérje koncentrációja jelentősen csökken, ami azt jelenti, hogy az OZhSS teszt eredményei is megváltoznak.

A szérum vaskoncentráció és a TIBC a transzferrin telítési tényező kiszámításának alapja.

Azt kell mondani, hogy az olyan gyógyszercsoportok használata, mint a kortikotropin, az aszparagináz, a tesztoszteron, a kloramfenikol és a kortizon, csökkentheti a TI-t. Az orális fogamzásgátlók és az ösztrogének hozzájárulnak az eredmények növekedéséhez. A TIBC a vastartalmú gyógyszerek bevitele miatt is csökken, ezért körülbelül egy héttel (legalább öt nappal) a vérvétel előtt abba kell hagyni.

Tehát ebben a cikkben kitaláljuk, mi ez - OZHSS.

A vasmegkötő képesség meghatározásának módszere

A fő módszerek, amelyekkel a vérszérum TIBC-jét meghatározzák, a kolorimetriás analízis és az abszorpciós spektroszkópia. Most az első módszert használják a legszélesebb körben, amely abból áll, hogy a vasat feleslegben adagolják az elemzett szérumba. Ennek egy része a hordozófehérjéhez kötődik, a nem kötődő vas pedig eltávolítódik. Egy bizonyos mennyiség alapján az OZHSS értékére lehet következtetést levonni. Felemelve is, lesüllyesztve is gyakran előfordul.

Alternatív módszer

Mivel a leírt módszer (a nagyfokú bizonyosság ellenére) meglehetősen hosszadalmas és munkaigényes, egyes laboratóriumok alternatív módszer egy elemzés, amely külön meghatározza, hogy mennyi a vastartalom az FIA-ban (telítetlen vasmegkötő képesség) és a vérszérumban. Ezeket a mutatókat összefoglaljuk, ennek eredményeként megkapjuk az OZHSS mutatóit. Ebben a tekintetben gyakran előfordul, hogy számos laboratóriumban egyidejűleg meghatározzák a TIBC-t, a szérum vas- és NFA-szintet.

Ha az OZhSS megnő, mit jelent az? Ez a kérdés sokakat érdekel.

Hypothyreosis és kapcsolódó vashiány

A hypothyreosis egy olyan állapot, amelyet a hormonok hosszú távú és tartós hiánya határoz meg. pajzsmirigy. Ellentéte a tirotoxikózis. A tünetek szélsőséges megnyilvánulása felnőtteknél a myxedema, gyermekeknél a kreténizmus.

Bármilyen vérszegénység önmagában nem betegség, de lehet kísérő tünet betegségek listájával, és ezek viszont egymással összefügghetnek elsődleges elváltozás vérrendszert, és attól függetlenül áramlását. Éppen ezért nem lehet szigorúan besorolni a vérszegénységet. Felépítésük alapja a gyakorlati célszerűség elve. A maximális kényelem érdekében a vérszegénységet a színindex alapján osztják el egyetlen osztályozási jellemzőként. A szérum vas TIBC egy fontos mutató.

A vashiányos állapotot valószínűleg sokan ismerik, de kevesen veszik észre, hogy a pajzsmirigy meghibásodása okozhatja. Nem is olyan régen vált ismertté, ráadásul nem mindenki orosz orvos tud róla hasonló szövődmény, ezért nem figyel a páciens hemoglobin- és vörösvérsejt-tartalmára.

Ezenkívül a tudósok megállapították, hogy a kezdeti vashiány a hypothyreosis kialakulásának oka. Ehhez határozza meg az OZHSS-t a vérben. Mi ez, azt már elmagyaráztuk.

2 típusú jogsértés

A vas működésének megsértésének két iránya van:

A hypothyreosishoz - a funkció csökkenése;

A hyperthyreosishoz - a szervezet működésének növekedése.

Jelenleg teljesen bizonyított tény, hogy a pajzsmirigy alulműködése a vas hiánya miatt rossz felszívódását okozhatja. A pajzsmirigy-túlműködéssel kapcsolatban vannak viták, az ilyen kombináció sokkal ritkábban fordul elő, mint a vérszegénység és a pajzsmirigy alulműködés kombinációja (az esetek 50%-a, még akkor is, ha a vérszegénység enyhe). Mi ez - OZhSS? azt gyakran Ismételt kérdés betegek.

Hogyan szívódik fel a vas?

Ahhoz, hogy megértsük a pajzsmirigyhormonok vas felszívódására gyakorolt ​​hatásának mechanizmusát, meg kell értened ennek a folyamatnak a lényegét. A szervezet képes szintetizálni a vasat, de mivel a szervezetben a tartalékai kicsik, a hiány elkerülése érdekében az elfogyasztott táplálékból kell a szervezetbe jutni.

A vas háromértékű oxidált állapotban található az élelmiszerekben, része a fehérjék és a szerves savak sóinak összetételének. Hasonló formáját a szervezet nem szívja fel. A sók és fehérjék tartalomból való felszabadulása és a vas kétértékű asszimilálható formába való átmenete érdekében szükséges savanyú lé gyomor és C-vitamin.

Beleszívódik vékonybélés be patkóbél. A vas felszívódó formává történő átalakulásának hiányában egyszerűen kiválasztódik az emberi testből a széklettel. És megtörténik az átalakulás aktív befolyás C-vitamin.

A pajzsmirigyhormonok hiánya a gyomor savasságának csökkenését is okozza, mivel csökken a kiválasztódó parietális sejtek száma. sósav, emiatt a vas nem válik be kívánt formátés nem szívódik fel a szervezetben. Az eredmény vashiányos vérszegénység. Az OZhSS növelése mit jelent? Mi vezet ehhez?

A vérszegénység okai hypothyreosisban

A vas hiánya a szervezetben nemcsak azért jelentkezhet, mert felszívódása zavart okoz. A következő esetekben fordul elő:

Kis vasbevitellel étellel (például vegetáriánus menüvel);

Bőséges menstruációban szenvedő nőknél;

malabszorpciós szindrómával;

Vérzéssel emésztőrendszer rejtett jellegű (például aranyérrel vagy vérző fekéllyel);

Cöliákia esetén;

Nál nél gyakori vérzés az orrból;

Gyakori, hatalmas donor véradásokkal;

Súlyos vérveszteséggel;

Amikor öngyilkosságot kíséreltek meg a vénák kinyitásával, ami nem fejeződött be;

Nál nél mentális zavarállandó vérontásból áll.

Ezek az állapotok nem normálisak, ezért orvoshoz kell fordulni. Ha nem azonosítja a vérszegénység okát, akkor nem tudja javítani a jólétét.

Mihez vezet a krónikus vashiány?

A krónikus vashiány a pajzsmirigy működési zavarait idézi elő. mert csökkentett tartalom a dejodináz enzim blokkolva van, ami a T4-et aktívabb T3-má alakítja. Végül is biológiai hatás csökken a hormonszint, megjelennek a hypothyreosis jelei. Ezzel párhuzamosan egy másik jelentős enzim aktivitása is csökken: a tiroperoxidázról beszélünk, amely közvetlenül részt vesz a pajzsmirigyhormonok szintézisében. Erre az enzimre a vasfüggőség is jellemző.

A pajzsmirigy alulműködésben előforduló vérszegénység (csökkent FBC) lefolyásának természete és a betegség kialakulásának okai tudományosan bizonyított. Ezenkívül vannak olyan információk, amelyek szerint a hypothyreosis során a vörösvértestek össztömegének mutatói csökkenhetnek, de ezt a folyamatot nem lehet elfedni a vérplazma párhuzamos csökkenésével együtt.

Diagnosztika

A pajzsmirigy alulműködést kísérő vashiányos vérszegénység meglehetősen enyhe. Néha nyomon lehet követni az MCV növekedését, és a vérvizsgálatok megfejtésekor egyes esetekben zsugorodott vörösvértestek lehetnek jelen. szabálytalan alakú. A csontvelőben megtalálhatók az eritroid hypoplasia jellemzői. A vas kinetikájának alapos tanulmányozása azt mutatja, hogy mutatói és a plazmából való kiürülési adatai csökkennek. Ugyanez a folyamat figyelhető meg az eritrociták hasznosítással történő érése során. A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő betegeknél nagyon gyakran találnak olyan betegséget, mint az atrófiás típusú gastritis, ami vas- vagy B12-vitamin hiányt eredményez. Ezen adatok alapján ben klinikai kép változások történhetnek.

Pajzsmirigy alulműködés esetén ezeket az adatokat nem szabad elfelejteni. Néha a rutinszerűen felírt teljes vérkép okot ad az orvosnak arra, hogy elgondolkodjon a pajzsmirigy alulműködéséről a páciensben. Mivel a pajzsmirigyhormonok közvetlenül részt vesznek a hematopoiesis szabályozásában, hiányuk a vérparaméterek változásában mutatkozik meg. Ebben az esetben a vérszegénység csak akkor gyógyítható, ha az azt kiváltó fő patológia sikeresen meggyógyul.

Figyelembe vettük az OZHSS mutatóját. Most már világos, hogy mi ez.

A vérszérum vasmegkötő képessége

A vérszérum vasmegkötő képessége (IBC) egy olyan mutató, amely a vérszérum vasmegkötő képességét jellemzi. A vas az emberi szervezetben fehérjével - transzferrinnel - kombinálódik. Az YCC méri a transzferrin koncentrációját a vérszérumban. A vérszérum vasmegkötő képessége megváltozik a szervezetben a vas anyagcseréjének, lebontásának és szállításának megsértésével. A vérszegénység diagnosztizálására a vérszérum látens vasmegkötő képességének (LJCC) meghatározását alkalmazzák - ez a szérumvas nélküli JCC. A látens JSS aránya 20-62 µmol/l.

Az LZhSS szintjének emelkedése vashiány, vashiányos vérszegénység, akut hepatitis, a későbbi időpontok terhesség.

Az LVVR csökkenése a plazma fehérjemennyiségének csökkenésével jár (nephrosis, éhezés, daganatok esetén), krónikus fertőzések, cirrhosis, hemachromatosis, thalassemia. ferritin

A ferritin a szervezet vasraktárainak fő mutatója, játszik fontos szerep a vas biológiailag hasznos formában való fenntartásában. A ferritin vas-foszfátokat tartalmaz. A ferritin minden sejtben és testnedvben megtalálható. A ferritin vérvizsgálatát a vashiányos vérszegénység, valamint a fertőző, reumás és daganatos betegségeket kísérő vérszegénység diagnosztizálására használják.

A felnőtt férfiak vérében a ferritin normája 30-310 mcg / l. A nők esetében a ferritin vérvizsgálatának normája 22-180 mcg / l.

A vérben a ferritin feleslege oka lehet a következő betegségek:

# vasfelesleg hemochromatosisban;

# alkoholos hepatitisés egyéb májbetegségek;

# akut és krónikus fertőző és gyulladásos betegségek (osteomyelitis, tüdőfertőzések, égési sérülések, rheumatoid arthritis);

# emlőrák.

Szedés közben a ferritinszint emelkedése következik be szájon át szedhető fogamzásgátlóés az éhezés. Az alacsony ferritin a vashiány (vashiányos vérszegénység) következménye.

Az alacsony ferritin kezelését mindig csak orvos írja fel: vérvizsgálattal kell pontosan kideríteni, milyen rendellenességek vezettek a ferritin csökkenéséhez.

Az Egészségügyi Gyógyszertár Bolotov szerint című könyvéből szerző Gleb Pogozhev

Tejsavó bevitel Nephritis esetén tejsavó használata javasolt (3-5 pohár naponta).

A könyvből Minden, amit tudnod kell az elemzéseidről. Öndiagnózisés egészségügyi ellenőrzés szerző Irina Stanislavovna Pigulevskaya

A vérszérum vasmegkötő képessége (IBC) Ez egy olyan mutató, amely a vérszérum vasmegkötő képességét jellemzi.A vas az emberi szervezetben fehérjével - transzferrinnel - kombinálódik. Az YBC a szérum transferrin koncentrációt mutatja

A Mit mondanak a tesztek című könyvből. Az orvosi indikátorok titkai - betegek számára szerző Jevgenyij Alekszandrovics Grin

5.3. Szérum bilirubin Mit tudunk a bilirubinról? Valójában nagyon sok!A bilirubin a hemoglobin bomlásterméke és ben képződik csontvelő, máj és lép, azaz ahol a retikuloendoteliális rendszer sejtjei jelen vannak.

A Maszkok hajra és fejbőrre című könyvből szerző Elena Vladimirovna Dobrova

5.5. Enzimek a vérszérumban Az enzimek olyan specifikus anyagok, amelyek fehérje természet, melyeket élő szervezetek sejtjei és szövetei termelnek.. Normális esetben a vérszérumban és a plazmában az enzimeket általában három csoportba osztják: Szekretoros, amelyhez

Az Elemzések című könyvből. Teljes referencia szerző Mihail Boriszovics Ingerleib

MASZK TEJSAVÓBÓL Hozzávalók 1 pohár tejsavó Elkészítés és alkalmazás módja Vigye fel a tejsavót a hajra és dörzsölje be a fejbőrbe. Hagyja hatni néhány percig, majd öblítse le meleg vízzel forralt víz. Ez a maszk gyógyító és

könyvből Jó emlék kora ellenére szerző Klimova Veronika

A szérum vasmegkötő képessége (IBC), vagy teljes transzferrin A vizsgálatra való felkészülés jellemzői: a vizsgálat előtt egy héten belül ne fogyassz vaspótlót, véradás előtt 1-2 nappal a zsíros ételek bevitelének korlátozása szükséges Norma: férfiak - 45-75

A Tanuld meg az elemzéseid megértését című könyvből szerző Elena V. Poghosyan

Az élni képesség az a képesség, hogy ismerjük Hegel azt mondta: „Az ember a tudás által halhatatlan. A megismerés, a gondolkodás életének, halhatatlanságának gyökere. Természetesen ennek a könyvnek nem a halhatatlanság a témája; ez, ahogy mondani szokták, teljesen más kérdés. De itt a fiatalság

A Pajzsmirigy betegségei című könyvből. Hibamentes kezelés szerző Irina Vitalievna Miljukova

Kapcsolt immunszorbens vizsgálat vérszérum (ELISA) Az antitesteknek három osztálya van: M, A, C immunglobulinok (JdM, JdA, JC). A fertőzés kezdetétől eltérő időközönként felhalmozódnak a vérszérumban és a szervezet titkaiban Az elsődleges fertőzés során az első

A Vegetáriánus konyha című könyvből - jó választás szerző Elena Gritsak

Vérszérum-karbamid A karbamid a frakció fő összetevője maradék nitrogén(lásd az előző részt) - körülbelül 50% van benne. Normális esetben a vérszérum karbamidtartalma 2,5-8,3 mmol / l. A karbamid koncentrációjának változása fontos diagnosztikai

A Problémák című könyvből terápiás böjt. Klinikai és kísérleti vizsgálatok szerző Petr Kuzmich Anokhin

Indikán a vérszérumban Az indikán a májban képződik az indol, a fehérjék bomlása során a belekben megjelenő mérgező anyag semlegesítése során. Ez az oka annak, hogy a vérszérum tartalma jelentősen megnő a belekben zajló rothadási folyamatok jelenlétében. Csökkenti

A szerző könyvéből

A vérszérum enzimek aktivitása Az enzimek (vagy enzimek) sajátos természetű fehérjék, amelyek a sejtekben szintetizálódnak, katalizálják biokémiai reakciók(azaz növelik a sebességüket), amelyek a szervezetünkben előfordulnak, de maguk változatlanok maradnak. Tud

A szerző könyvéből

Szabad szérum tiroxin Norma: 0,8-2,4 ng% (0,01-0,03 nmol / l) A T4 pajzsmirigyhormon aktivitás a szabad T4 koncentrációjától függ Megnövekedett tartalom szabad tiroxin hyperthyreosisban észlelték fokozott funkció pajzsmirigy), néha aktív

A szérum látens vasmegkötő képessége egy olyan laboratóriumi mutató, amely a vérszérum további vasmegkötő képességét tükrözi.

Orosz szinonimák

A szérum telítetlen vasmegkötő képessége, NZhSS, LZhSS.

Szinonimákangol

Vas indexek, vasprofil, telítetlen vasmegkötő képesség, UIBC.

Kutatási módszer

Kolorimetriás fotometriai módszer.

Egységek

µmol/l (mikromol literenként).

Milyen bioanyag használható kutatáshoz?

Vénás vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a kutatásra?

• A vizsgálat előtt 8 órával ne egyen, tiszta, szénsavmentes vizet ihat.
• Hagyd abba a szedést gyógyszerek vasat tartalmazó, 72 órával a vizsgálat előtt.
• Szüntesse meg a fizikai és érzelmi túlterhelést, és ne dohányozzon 30 percig a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

Vas - fontos nyomelem a testben. A hemoglobin része, amely kitölti a vörösvértesteket, és lehetővé teszi számukra, hogy oxigént szállítsanak a tüdőből a szervekbe és szövetekbe.

A vas benne van izomfehérje mioglobin és néhány enzim. A táplálékból felszívódik, majd a transzferrin, egy speciális fehérje szállítja, amely a májban képződik.

Általában a szervezet 4-5 g vasat tartalmaz, körülbelül 3-4 mg (a teljes mennyiség 0,1%-a) kering a vérben a transzferrinnel "együtt". A transzferrin szintje a máj működésétől és a személy táplálkozásától függ. Normális esetben a transzferrin kötőközpontjainak 1/3-a vassal van feltöltve, a fennmaradó 2/3 tartalék marad. A látens szérum vaskötő képessége (LBI) azt tükrözi, hogy mennyi transzferrin nincs „telve” vassal.

Ez a paraméter a következő képlet szerint számítható ki: LIBC = TIBC - szérumvas (TIBC a vérszérum teljes vasmegkötő képessége - egy mutató, amely a transzferrin maximális vassal való "feltöltési" képességét jellemzi).

Vashiány esetén a transzferrin megnövekszik, így ez a fehérje kötődni tud a szérumban lévő kis mennyiségű vashoz. Ennek megfelelően a vas által "nem elfoglalt" transzferrin mennyisége, vagyis a szérum látens vasmegkötő képessége is megnő.

Ezzel szemben vasfelesleg esetén a transzferrin szinte minden kötőközpontját ez a mikroelem foglalja el, így a szérum látens vasmegkötő képessége csökken.

A szérum vas mennyisége jelentősen változhat attól függően különböző napokonés még egy napon belül is (főleg a reggeli órákban), azonban az OZHSS és az LZhSS általában viszonylag stabil marad.

A korai szakaszaiban a vashiány néha nem mutat tüneteket. Ha az ember egyébként egészséges, akkor a betegség csak akkor érezhető, ha a hemoglobin 100 g/l alá csökken. Általában ezek gyengeség, fáradtság, szédülés, fejfájás panaszai.

Mire használják a kutatást?

A szervezetben lévő vas mennyiségének és a vérfehérjékkel való kapcsolatának meghatározása (együtt a szérum vas elemzésével, néha FBC és transzferrin teszttel). Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a transzferrin vassal való telítettségének százalékos kiszámítását, vagyis annak meghatározását, hogy pontosan mennyi vasat hordoz a vér. Ez a mutató legpontosabban a vasanyagcserét jellemzi.

Ezeknek a vizsgálatoknak a célja a vashiány vagy vastöbblet diagnosztizálása. Vérszegénységben szenvedő betegeknél lehetővé teszik számunkra, hogy megtudjuk, hogy a betegség hátterében vashiány vagy más ok, pl. krónikus betegség vagy a B 12 vitamin hiánya.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

• Ha bármilyen eltérést találunk általános elemzés vérvizsgálat, hemoglobin teszt, hematokrit, vörösvérsejtszám (szérum vas teszttel együtt).
• Ha vashiányra vagy vasfeleslegre gyanakszik a szervezetben. Súlyos vashiány esetén légszomj, fájdalom jelentkezik mellkas a fejben pedig a lábak gyengesége. Vannak, akik enni vágynak szokatlan termékek(kréta, agyag), a nyelv hegyének égése, repedések a száj sarkában. A gyerekeknek tanulási nehézségei lehetnek.
• Ha a szervezet vassal való túlterhelésére gyanakszik (hemokromatózis). Ez az állapot sokféleképpen megnyilvánul, például ízületi vagy hasi fájdalom, gyengeség, fáradtság, csökkent szexuális vonzalom, szívritmuszavarok.
• A vashiány vagy a vashiány kezelésének hatékonyságának nyomon követésekor.

Mit jelentenek az eredmények?

Referencia értékek: 20-62 µmol/l.

Az LZhSS elemzési eredményeinek értelmezése általában a vasanyagcserét értékelő egyéb mutatók figyelembevételével történik.

Az OVSS növekedésének okai

• Anémia. Általában a krónikus vérveszteség vagy a húskészítmények elégtelen fogyasztása okozza.
• A terhesség harmadik trimesztere. Ebben az esetben a szérum vas szintje csökken az iránti igény növekedése miatt.
• Akut hepatitis.
• Többszörös vérátömlesztés, intramuszkuláris vas beadás, vaskészítmények nem megfelelő adagolása.

Az OZhSS csökkentésének okai

• Krónikus betegségek: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, tuberkulózis, bakteriális endocarditis, Crohn-betegség stb.
• Felszívódási zavarral, krónikus májbetegséggel, égési sérülésekkel járó hipoproteinémia. A szervezetben a fehérje mennyiségének csökkenése többek között a transzferrin szintjének csökkenéséhez vezet, ami csökkenti a TIBC-t.
• örökletes hemochromatosis. Ennél a betegségnél túl sok vas szívódik fel a táplálékból, melynek feleslege lerakódik a különböző szervekben, s ezek károsodását okozza.
• Thalassemia - örökletes betegség amelyben a hemoglobin szerkezete megváltozik.
• Májzsugorodás.
• A glomerulonephritis a vesék gyulladása.

Mi befolyásolhatja az eredményt?