A károsodás elsődleges elemei. Patológiás folyamatok a szájüregben
Patológiás folyamatok a szájnyálkahártyában két csoportra osztható: gyulladásos elváltozásokra és daganatokra.
Gyulladás- a szervezet védekező ér-szöveti reakciója irritáló hatásra. A morfológia szerint a gyulladás három fázisát különböztetjük meg: alteratív, exudatív és proliferatív. A gyulladás lehet akut, szubakut és krónikus. Az akut lefolyásban az alteratív és exudatív elváltozások, a krónikus lefolyásban pedig a proliferatív változások dominálnak.
A gyulladás alternatív fázisa disztrófiás és nekrotikus folyamatok túlsúlya jellemzi a sejtekben, rostos struktúrákban és a nyálkahártya intersticiális anyagában.
A gyulladás exudatív fázisa hiperémia, ödéma és infiltráció túlsúlya jellemzi. A kapillárisok lumenének rövid távú reflexszűkületét követően tartós tágulásuk következik be. A véráramlás lelassulása a nyálkahártya-erek sztázisához és trombózisához vezet. Az erek tónusa csökken, falaik áteresztőképessége megzavarodik. A vérplazma (exudáció) és a vérsejtek (kivándorlás) túlmutat az ereken.
Az érpermeabilitás megsértését az okozza, hogy a sejtlízis eredményeként nagy mennyiségű biológiailag aktív anyag (acetilkolin, hisztamin, szerotonin, kinin) szabadul fel. Ebben az esetben a szájnyálkahártya véredényeinek és kötőszövetének ödémája és beszivárgása figyelhető meg. Az infiltrátum lehet leukocita, limfoid, plazmasejtekből származó és vörösvértestek túlsúlya.
a gyulladás proliferatív fázisa a sejtek szaporodási és átalakulási folyamatai jellemzik. A granulációs szövet képződésének hátterében a kötőszöveti sejtek szaporodása áll. A fibroblaszt proliferáció folyamatában új kötőrostok képződnek. Ez egy akut folyamat eredménye.
krónikus gyulladás nyálkahártyát a kötőszöveti sejtek (limfociták, plazmasejtek, fibroblasztok stb.) szaporodása jellemzi. Ezután fiatal, sejtben gazdag granulációs szövet képződik. A produktív gyulladás eredménye az érett kötőszövet kialakulása, azaz. szklerózis és fibrózis kialakulása.
A neurovaszkuláris rendellenességek következtében gyakran megjelenik a gócos nekrózis a nyálkahártya kötőszöveti struktúráiban. Felületi hibák - erózió - akkor jönnek létre, ha csak a hám felszíni rétegeinek integritása sérül. Ha a kötőszöveti réteg megsérül, akkor a gyógyulás következtében heg képződik.
A krónikus folyamat súlyosbodásával a vaszkuláris permeabilitás akut megsértése a polimorfonukleáris leukociták és eritrociták felszabadulásával járul hozzá a nyálkahártya kötőszöveti rétegébe.
Patológiás folyamatok változásokhoz vezethet a szájnyálkahártyában, különösen a hám keratinizációs folyamatában.
akantózis- a nyálkahártya hámrétegének megvastagodása a bazális és tüskés sejtek szaporodása miatt. Az akantózis eredménye egy csomó, csomó, lichenifikáció megjelenése.
- lichen planus;
- leukoplakia;
- enyhe leukoplakia;
- hipo- és beriberi;
- lupus erythematosus;
- Manganotti rákot megelőző cheilitis;
- atópiás cheilitis;
- aktinomikózis;
- nyálkahártya változásai endokrin rendellenességekben.
Parakeratosis- a tövisréteg felületi sejtjeinek nem teljes keratinizációja, miközben bennük a lapított, megnyúlt magok megmaradnak. Ebben a folyamatban a keratohyalin és az eleidin képződési fázisa kiesik, így a szemcsés és fényes rétegek hiányoznak. A ragasztóanyag, a keratin eltűnik a stratum corneum sejtjeiből, aminek következtében az epidermisz kifejezett hámlása észlelhető. Az így kapott mérlegek könnyen elutasíthatók.
A kóros folyamatot kísérő betegségek:
- leukoplakia;
- hipo- és avitaminózis A, C, B;
- lichen planus;
- exfoliatív cheilitis száraz formája;
- atópiás cheilitis;
- lupus erythematosus.
A parakeratosis eredménye egy folt, lichenizáció, növényzet, csomó, csomó megjelenése. A parakeratosis területei fehéres színűek, és nem kaparhatók le.
Dyskeratosis- a szabálytalan keratinizáció egyik formája, amelyet az egyes hámsejtek kóros keratinizációja jellemez.
A sejtek megnagyobbodnak, lekerekednek, a citoplazmában szemcsézettek - „Dariaer testek”, majd homogén acidofil képződményekké alakulnak, apró, szemcséknek nevezett, és a stratum corneumban található pikonikus magokkal. A dyskeratosis az öregedéssel figyelhető meg. A rosszindulatú dyskeratosis a Bowen-kórra, egy laphámsejtes karcinómára jellemző.
Hyperkeratosis- a hám stratum corneumának túlzott megvastagodása. Kialakulhat a keratin túlzott termelése vagy a hám hámlási késleltetése miatt. A hiperkeratózis a keratin intenzív szintézisén alapul, ami a hámsejtek funkcionális aktivitásának növekedése (krónikus irritáció vagy anyagcserezavarok) eredménye.
Ez a folyamat a következő betegségeket kíséri:
- exfoliatív cheilitis száraz formája;
- leukoplakia;
- lichen planus;
- mérgezés higannyal, ólommal, bizmuttal, alumíniummal, cinkkel stb.;
- lupus erythematosus;
- aktinomikózis.
Papillomatosis- a lamina propria papilláris rétegének növekedése és benőttsége a hámba. Ez a folyamat figyelhető meg a szájpad nyálkahártyájának krónikus traumájában lamellás protézissel és más krónikus sérülésekkel.
vakuoláris disztrófia- a hámsejtek intracelluláris ödémája a sejteket elpusztító vakuolák megjelenésével a citoplazmában. Néha a vakuólum szinte az egész sejtet elfoglalja, és a sejtmagot a perifériára tolja. Ebben az esetben a mag nyereg alakot vesz fel.
- pemphigus vulgaris;
- egyszerű herpesz;
- lupus erythematosus;
- a nyálkahártya változásai endokrin betegségekben (terhes nők ínygyulladása, Itsenko-Cushing-szindróma stb.).
Spongiosis- folyadék felhalmozódása a tüskés réteg sejtjei között. Ugyanakkor az intercelluláris terek kitágulnak, folyadékkal megtelnek, a citoplazmatikus kiemelkedések megnyúlnak. A folyamat az intercelluláris tubulusok tágulásával kezdődik, amelyek megtelnek a kötőszövetből származó váladékkal. Ez a váladék megnyúlik, majd megszakítja az intercelluláris kötéseket, és üreget képez. A keletkező üregben savós tartalom és hámsejtek találhatók, amelyek elvesztették a kapcsolatot a hámmal. Ennek a folyamatnak az eredménye lehet hólyag, buborék, buborék.
A spongiosis a következő betegségeket kíséri:
- egyszerű herpesz;
- pemphigus vulgaris;
- lichen planus (bullos forma);
- multiform exudatív erythema;
- krónikus visszatérő aftás szájgyulladás; ekcéma.
Léggömbös dystrophia- a tüskés réteg sejtjei közötti kapcsolatok megsértése, ami az egyes sejtek vagy csoportjaik szabad elhelyezkedéséhez vezet a keletkező buborékok váladékában léggömbök formájában. Ezt megelőzi a hám némi megvastagodása, az amitotikus maghasadás eredményeként létrejövő óriási hámsejtek megjelenése, de maga a sejt nem osztódik. A sejt megnövekszik (labda, léggömb) és lebeg a folyadékban. Ez a kóros folyamat herpes simplexben, ekcémában, erythema multiforme exudative, lichen planusban nyilvánul meg.
Akantolízis- a tüskés rétegben lévő sejtközi hidak megolvadása, ami a hámsejtek közötti kapcsolatok elvesztéséhez vezet. A hámban repedések és intraepiteliális buborékok, hólyagok képződnek. Ez a folyamat az immunmechanizmusokon alapul. Ebben az esetben a tüskés sejtek lekerekítettek, méretük kissé csökken, a mag nagyobb lesz. Ezeket a sejteket Tzankának nevezik. A sejtek szabadon lebegnek a buborék tartalmában, és bélelik az alját is. Ez a folyamat a pemphigus vulgarisban, a herpes simplexben fordul elő.
Daganatok (blasztómák)- a szövetek kóros proliferációja a potenciálisan korlátlan sejtosztódás következtében. A blasztómákat jóindulatú (érett) és rosszindulatú (éretlen) csoportokra osztják. Eredetük szerint a következőképpen osztályozhatók: hám-, kötő-, ér-, mirigy-, izom- és idegszövetből származó daganatok, valamint vegyes daganatok.
A szájnyálkahártya jóindulatú daganatai az eredeti szövethez hasonló szerkezetű, differenciált sejtekből állnak. Szövet atípia van. Ezek a daganatok lassan nőnek, egyértelműen korlátozottak, soha nem nőnek be a környező szövetekbe, és nem adnak áttétet.
A rosszindulatú daganatok rosszul és differenciálatlan sejtekből épülnek fel, és kevéssé hasonlítanak az anyai szövetekre. Nemcsak a szöveti, hanem a sejtes atipizmus is jellemző: a sejtek alakjának megváltozása, a sejtmag megnagyobbodása, polimorfizmus, óriássejtek megjelenése. A rosszindulatú daganatok gyorsan növekednek, hajlamosak áttétképződésre és kiújulásra. A rosszindulatú daganatok kritériuma a klasszikus triász: atípia, polimorfizmus, invazív növekedés.
A vereség elemei
Megkülönböztetni károsodás elsődleges elemei és másodlagos az elsődlegesekből fejlődve.
Nak nek elsődleges tartalmazhat foltot, csomót (papulát), csomót, gümőt, hólyagot, buborékot, tályogot, cisztát, hólyagot, tályogot.
másodlagos elemek erózió, afta, fekély, repedés, heg, lepedék, pikkely, kéreg.
Folt- a nyálkahártya elszíneződése korlátozott területen. Különbséget kell tenni a gyulladásos és nem gyulladásos foltok között. Rózsahimlő- korlátozott hyperemia legfeljebb 1,5 cm átmérőjű. Erythema- a nyálkahártya diffúz vörössége. A nem gyulladásos foltok közé tartoznak a vérzéses foltok: petechiák(pontos vérzések) és ecchymosis(kiterjedt kerek vérzések). Az öregségi foltok exogén és endogén eredetű színezőanyagok (melanin lerakódások, bizmut- vagy ólomtartalmú gyógyszerek szedése) lerakódásából származó képződmények.
Csomó (papula)- 5 mm-ig terjedő, gyulladásos eredetű, üreg nélküli képződmény, amely a nyálkahártya szintje fölé emelkedik, és magába foglalja a hámréteget és magát a nyálkahártya felszíni rétegét. Morfológiailag meghatározzuk a kissejtes infiltrációt, a hyperkeratosist és az akantózist. A lichen planus tipikus példája a papulák megnyilvánulásának a szájnyálkahártyán. A papula fordított fejlődésével nyoma sem marad. Folt- összefolyó papulák.
Csomó- sűrű, enyhén fájdalmas, lekerekített infiltrátum, amely a nyálkahártya alatt található. Sokkal nagyobb, mint egy csomó. Actinomycosis esetén lehetséges a nyálkahártya sipoly kialakulásával. Szifilitikus gumi esetén a csomópont kifekélyesedhet. A csomópont a gyulladásos folyamat, a daganat növekedése stb. eredményeként jön létre.
gümő- infiltratív, üreg nélküli képződmény 5-7 mm, a szájnyálkahártya minden rétegét befogja és a felszíne fölé emelkedik. A tuberkulózis tuberkulózis, harmadlagos szifilisz, lepra esetén alakul ki. Gyorsan szétesnek a fekélyek kialakulásával. Gyógyulásuk után heg képződik.
buborék- ez egy legfeljebb 5 mm átmérőjű üregelem, amely a folyadék (váladék, vér) korlátozott felhalmozódásából ered. A tüskés rétegben (intraepiteliális) található, gyorsan kinyílik, eróziót képezve. Buborékok vírusos elváltozásokkal fordulnak elő.
Buborék- nagyobb méretű (5 mm-nél nagyobb) buboréktól eltérő képződmény savós vagy vérzéses váladékkal. Elhelyezkedhet intraepithelialisan (acantholyticus pemphigus esetén acantholysis következtében) és subepithelialisan (erythema multiforme exudative, allergia stb. esetén).
tályog- hasi képződmény gennyes váladékkal; a bőrön és az ajkak vörös szegélyén található.
Ciszta- üregképződés, kötőszöveti kapszula hámbéléssel.
Hólyag- 2 cm-ig terjedő üreg nélküli képződés a papilláris réteg akut korlátozott ödémája miatt. Ilyen például az angioödéma.
Tályog- korlátozott gennyel teli üregképződés; patológiásan megváltozott szövetek bomlása vagy a pustulák összeolvadása következtében jelentkezik.
Erózió- a hám integritásának megsértése, amely a papula helyén, a buborék felnyitása után, sérülés következtében következik be. Heg nélkül gyógyul. Felsértés- traumás eredetű erózió.
Aphtha- a 3-5 mm-es lekerekített hám felületi hibája, amely a nyálkahártya hiperémiás területén található, rostos bevonattal borítva és élénkvörös peremmel körülvéve. Heg nélkül gyógyul. Ilyen például a krónikus visszatérő aftás szájgyulladás.
Fekély- olyan hiba, amely a nyálkahártya minden rétegét megfogja. A fekélyben az alsó és a szélek megkülönböztethetők. A gyógyulás heg kialakulásával következik be. A fekélyek traumával, tuberkulózissal, szifiliszrel, a daganat bomlásával jelentkeznek.
Rés- ez egy lineáris hiba, amely a szövetek rugalmasságának elvesztéséből adódik. A felületes repedések a hámban lokalizálódnak, mélyek - behatolnak a saját lemezébe, heg nélkül gyógyulnak.
Sebhely- a defektus pótlása magas rostos szerkezetű kötőszövettel.Trauma, sebészeti beavatkozások után hipertrófiás (keloid) hegek keletkeznek. Atrófiás hegek keletkeznek a tuberkulózis, a szifilisz, a lupus erythematosus elemeinek gyógyulása után. Szabálytalan alak és nagy mélység jellemzi őket.
Folt- mikroorganizmusokból, fibrin filmből vagy szakadt hámrétegekből álló képződmény.
Pehely- a keratinizált hámsejtek vékony lemezéről lehulló patológiás keratinizáció, különösen bizonyos cheilitis következtében.
Kéreg- zsugorodott váladék a buborék helyén, repedés, erózió. A kéreg színe a váladék természetétől függ (savós, gennyes, vérzéses).
Az egyes SOTR-betegségek kialakulását az jellemzi, hogy felületükön az elváltozás sajátos elemei jelennek meg.
A bőrön és az SM-en megfigyelhető kiütések különálló elemekből állnak, amelyek több csoportba sorolhatók: 1) a nyálkahártya színének megváltozása, 2) felszíni domborzati változások, 3) korlátozott folyadékfelhalmozódás, 4) rétegződés a felszínen. , 5) SM hibák. A károsodási elemek feltételesen fel vannak osztva elsődlegesre (amely változatlan CO-n keletkezik) és másodlagosra (amelyek a már meglévő elemek átalakulása vagy károsodása következtében alakulnak ki).
Az azonos elsődleges elemek kialakulása a CO-n monoformnak, a különböző - polimorf kiütésnek tekinthető. A kiütés elemeinek ismerete lehetővé teszi a nyálkahártyák és az ajkak számos betegségének helyes eligazodását. És a helyi változások klinikai képének összehasonlítása az egész szervezet állapotával, olyan környezeti tényezőkkel, amelyek hátrányosan befolyásolják mind az érintett területet, mind az egész szervezet egészét, lehetővé teszi a helyes diagnózist.
A kiütés elsődleges elemei közé tartozik egy folt, egy csomó (papula), egy csomó, egy tuberkulum, egy hólyag, egy hólyag, egy tályog (pustule), egy ciszta. Másodlagos - pikkely, erózió, excoriáció, afta, fekély, repedés, kéreg, heg stb.
A károsodás elsődleges elemei. Folt (macula) - a SOPR korlátozott színváltozása. A folt színe a kialakulásának okaitól függ. A foltok soha nem nyúlnak ki a CO-szint fölé, vagyis nem változtatják meg annak domborzatát. Megkülönböztetni az érrendszeri, öregségi és a festékek CO-ban történő lerakódásából származó foltokat.
Átmeneti értágulat és gyulladás következtében érfoltok jelentkezhetnek. A gyulladásos foltok különböző árnyalatúak, gyakrabban vörösek, ritkábban kékesek. Megnyomva eltűnnek, majd a nyomás megszűnése után újra megjelennek.
Erythema- korlátlan, tiszta kontúrok nélkül, CO kivörösödése.
Rózsahimlő- 1,5-2 és 10 mm közötti átmérőjű kisméretű, lekerekített bőrpír, korlátozott körvonalakkal. A Roseola fertőző betegségekben (kanyaró, skarlát, tífusz, szifilisz) figyelhető meg.
Vérzések- foltok, amelyek az érfal integritásának megsértése miatt keletkeznek. Az ilyen foltok színe rájuk nyomva nem tűnik el és a vérfesték lebomlásától függően lehet piros, kékes-vörös, zöldes, sárga stb. Ezek a foltok különböző méretűek. A petechiák pontos vérzések, a nagy vérzéseket ecchymosisnak nevezik. A vérzéses foltok sajátossága, hogy feloldódnak és nyom nélkül eltűnnek.
Telangiectasias- Foltok, amelyek tartós, nem gyulladásos értágulat vagy neoplazmák miatt jelentkeznek. Vékony, kanyargós anasztomizáló erek alkotják őket. Diaszkópiával a telangiectasias kissé elsápad.
Gyulladásos folt az ínyen (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - kitágult erek.
Csomó (papula) a szájnyálkahártyán (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám, 2 - a nyálkahártya saját lemeze; 3 - a hám emelkedése.
Csomópont az ajak nyálkahártyáján (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - a szövetek proliferációja.
Tubercle a felső ajak nyálkahártyáján (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - beszivárog.
Az öregségi foltok az exogén és endogén eredetű színezékek CO-ban történő lerakódása miatt jelentkeznek. Lehetnek veleszületettek és szerzettek. A veleszületett pigmentációkat nsvusnak nevezik. A szerzett pigmentfoltok endokrin eredetűek, vagy fertőző betegségekben alakulnak ki.
Exogén pigmentáció akkor fordul elő, amikor a színező anyagok behatolnak a külső környezetből a CO-ba. Ilyen anyagok az ipari por, füst, gyógyszerek és vegyszerek. A nehézfémeknek és sóiknak a szervezetbe való behatolása során kialakuló pigmentáció világosan körvonalazódik. A foltok színe a fém típusától függ. Higanytól fekete, ólomtól és bizmuttól sötétszürke, ónvegyületektől kékesfekete, cinktől szürke, réztől zöldes, ezüsttől fekete vagy pala.
Buborék az alsó ajakon (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - intraepiteliális üreg.
Buborék a nyelv nyálkahártyáján (a), sematikus ábrázolása (6).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - szubepitheliális üreg.
Tályog az arc bőrén (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 — nyálkahártya saját lemeze; 3 - gennyes váladékkal teli üreg.
A szájnyálkahártya cisztája (a), sematikus ábrázolása (b).
1 - üreg; 2 - hámréteg.
A nem specifikus vagy specifikus infiltráció következtében kialakuló gyulladásos csomópontokat (poklos, scrofuloderma, szifilisz, tuberkulózis esetén) a gyors növekedés jellemzi. A csomópontok fordított fejlődése a betegség természetétől függ. Feloldódhatnak, nekrotikusak, megolvadhatnak fekélyek kialakulásával, és a jövőben - mély hegek.
buborék- egy üregelem, amelynek mérete a gombostűfejtől a borsóig terjed, folyadékkal töltve. A hám szúrós rétegében vezikula képződik, gyakran savós, néha vérzéses tartalommal rendelkezik. A hólyagok kiütései változatlanok vagy hiperémiásak és ödémásak lehetnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hólyag falait a hám versenyrétege képezi, fedele gyorsan eltörik, eróziót képezve, amelynek szélei mentén a hólyag töredékei maradnak. A fordított fejlesztéssel a buborék nem hagy nyomot. Gyakran a buborékok csoportokba rendeződnek. A buborékok a vakuoláris vagy ballonos dystrophia miatt képződnek, általában különféle vírusos betegségek esetén.
Ciszta- üregképződmény, amelynek fala és tartalma van. A ciszták epiteliális eredetűek és visszatartásúak. Ez utóbbiak a kis nyálkahártya vagy dűnemirigyek kiválasztó csatornáinak elzáródása miatt jönnek létre. Az epiteliális ciszták kötőszöveti fala epitéliummal van bélelve. A ciszta tartalma savós, savós-gennyes vagy véres. A retenciós ciszták az ajkakon, a szájpadláson és a szájnyálkahártyán helyezkednek el, átlátszó tartalommal telve, amelyek fertőzéskor gennyessé válnak.
Erózió- a hám felszíni rétegének hibája, ezért gyógyulás után nem hagy nyomot. Az erózió a hólyag, a hólyag szakadásából, a papulák megsemmisüléséből, a traumás sérülésből ered. Amikor a buborék kipukkan, az erózió követi a körvonalait. Az eróziók találkozásánál nagy, változatos kontúrú eróziós felületek képződnek. CO-n eróziós felületek képződhetnek előzetes hólyag nélkül, például eróziós papulák szifiliszben, erozív-fekélyes lichen planus és lupus erythematosus. Az ilyen eróziók kialakulása a könnyen sérülékeny, gyulladt SO sérülésének következménye. A nyálkahártya felületi hibája, amely mechanikai sérülés esetén jelentkezik, excoriációnak nevezik.
3. LECKE
1. TÉMA: „AZ ELLENÁLLÓBAN FEJLŐDŐ PATOLÓGIAI FOLYAMATOK. A VERÉSSÉG morfológiai elemei".
2. Az óra célja: Tanulmányozni a különböző betegségekben a szájnyálkahártyában előforduló kóros folyamatokat és az egyes patológiák morfológiai elemeit.3. Tanterv: megkülönböztetni az OM-ben előforduló egyes kóros folyamatokat,
megkülönböztetni a lézió elsődleges elemeit, megkülönböztetni a lézió másodlagos elemeit,
a lézióelem különböző fejlődési stádiumainak meghatározása, az elváltozás egymáshoz hasonló elemeinek megkülönböztetése, az elváltozás elemeinek megkülönböztetése.
ELMÉLETI RÉSZ
A kóros folyamatok a szájnyálkahártya színének, integritásának és megkönnyebbülésének változásában fejeződnek ki. Az OCM-betegség diagnosztizálásához különösen fontos, hogy különbséget tudjunk tenni a hám degeneratív folyamatai között.Spongiosis - folyadék felhalmozódása a tüskés réteg sejtjei között. A felhalmozódó folyadék felnyithatja a sejtek protoplazmatikus hídjait, és az üregeket kitöltve buborékokat képezhet.
Léggömbös degeneráció - a tüskés réteg sejtjei közötti kapcsolat megsértése, ami az egyes sejtek vagy csoportjaik szabad elhelyezkedéséhez vezet a váladékban, golyók (balonok) formájában buborékokat képezve.
Az akantolízis a tövisréteg sejtjeinek degeneratív elváltozása, amely az intercelluláris protoplazma hidak olvadásában fejeződik ki.
Az acanthosis a tüskés réteg sejtjeinek megvastagodása, amely a gyulladásra jellemző.
A hyperkeratosis túlzott keratinizáció a hámlás jelenségének megsértése vagy a keratinizált sejtek fokozott termelése miatt.
A parakeratosis a keratinizációs folyamat megsértése, amely a tüskés réteg felszíni sejtjeinek hiányos keratinizációjában fejeződik ki.
A papillomatosis a papilláris réteg növekedése a hám felé.
Vannak az elváltozás elsődleges elemei, pl. önállóan keletkező és másodlagos, elsődlegesekből fejlődő. Ezenkívül meghatározzák a lézió monomorf típusát - homogén primer elemek felhalmozódását, és polimorf típusú léziót - heterogén elsődleges elemek felhalmozódását. Egy elem fejlődésének különböző szakaszai - hamis polimorfizmus.
ELSŐDLEGES morfológiai elemek:
A. I N F I L T R A T I V N Y E
A folt a nyálkahártya színének megváltozása. A foltok kicsik és nagyok, kiömlöttek és korlátozottak, tartósak és instabilok. A foltokra jellemző, hogy tapintásra nem érezhetők. A nyálkahártyán a színezékek lerakódásából eredő érrendszeri, pigmentált (diszkromatikus) foltok vannak. Az erek átmeneti reflextágulása és a gyulladás következtében érfoltok jelentkezhetnek. A gyulladásos foltok vörös árnyalatúak lehetnek, rájuk nyomva mindig eltűnnek, majd újra megjelennek. A több kis foltot roseola nagynak nevezik - bőrpír. A felületes erek vagy daganataik tartós, nem gyulladásos kitágulásából eredő foltokat telangiectasiasnak nevezik. Foltok a bőrön és a nyálkahártyákon az érfal integritásának megsértése (szakadás, fokozott permeabilitás) eredményeként jelentkezhetnek - vérzéses foltok. Az ilyen foltok színe nyomás hatására nem tűnik el, és a vérzés után eltelt időtől függően eltérő árnyalatúak. A pontszerű vérzéseket petechiának, a többszörös, kis méretű vérzést purpurának, a nagy vérzést ecchymosisnak nevezzük.
A pigmentált (diszkromatikus) foltok a melanin pigment felhalmozódásából vagy csökkenéséből, sőt néha teljes hiányából származnak.
A göb az akantózis következtében kialakuló üreg nélküli képződmény a hámban, amely a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik. A csomók felülete lehet lapos, kúp alakú vagy félgömb alakú, körvonalai kerekek vagy sokszögűek. A csomók különböző színűek és szerkezetűek lehetnek. A kölesszemből származó csomók mérete és egyebek mérete megnőhet, és összeolvadhatnak, plakkokat képezve. Amikor a csomók gyógyulnak, nem marad nyom a helyükön.
A csomópont egy sűrű képződmény, amely a nyálkahártya alatti rétegből származik. Tapintásra sűrű, fájdalommentes, lekerekített infiltrátum formájában található. Fejlődése során növekszik, a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik. Lehetséges a csomópont suppuration vagy fekélyesedése.
A tuberkulózis egy beszűrődő, üreg nélküli képződmény, amely a nyálkahártya minden rétegét felfogja, és a felszíne fölé emelkedik, általában a gumók zsúfoltak és gyorsan szétesnek. Helyükön fekélyes felületek képződnek, amelyeket granuláció és növényzet borít. Gyógyulás hegképződéssel.
B. E X S U D A T I V N Y E
buborék - a folyadék korlátozott felhalmozódásából származó üregelem. A tüskés rétegben található, alja van, és vékony gumiabroncs, a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik, és mechanikai behatás hatására könnyen kinyitható. A buborékok mérete legfeljebb 2 mm.
A buborék olyan üregképződmény, amely a buboréktól nagyobb méretben és a folyadék elhelyezkedésében nemcsak belül, hanem szubepiteliálisan is különbözik. Az intraepiteliális hólyaggal a gumiabroncs a tüskés réteg sejtjeiből áll, és nagyon gyorsan nyílik. A subepiteliális hólyag borítása elég erős, és akár több napig is kitart.
A tályog gennyes váladékkal teli üregképződmény.
A ciszta egy hámréteggel bélelt üregképződmény, amelynek kötőszöveti membránja van. A tartalom lehet tiszta vagy vérzéses.
A hólyag egy üreg nélküli képződmény, amely a papilláris réteg akut korlátozott duzzanata következtében jelentkezik, és a nyálkahártya fölé emelkedik, lapos domb alakú, halvány vagy vörös színű lehet., mérete 0,2-1,5 cm. Lehetnek exogén és endogén eredetűek.
MÁSODLAGOS MORFOLÓGIAI ELEMEK.
Az erózió a hám felszíni rétegének integritásának megsértése, heg nélkül gyógyul.
Aphtha - a sárga-szürke színű, kerek vagy ovális, 0,2-0,5 cm-es vagy nagyobb méretű epitélium korlátozott nekrózisának területe. Élénkvörös gyulladásos peremmel körülvéve. Heg nélkül gyógyul.
Fekély - szöveti nekrózis, amely a nyálkahártya teljes rétegét elfogja, alja és széle van. Hegképződéssel gyógyul.
A heg a differenciált szövetek kötőszövettel való helyettesítése, amely néhány elsődleges vagy másodlagos elem helyén fordul elő.
Mérlegek - levált keratinizált hámlemezek.
Kéreg - töppedt váladék a hólyagból, erózió, fekély. A szín a váladék természetétől függ, általában az ajkak vörös határán vagy azok közelében található.
A repedés egy lineáris hiba, amely akkor fordul elő, amikor a szövet elveszti rugalmasságát, gyakrabban lokalizálódik a száj sarkaiban és az ajkak vörös határán.
A tályog egy gennyel teli üreg.
Atrophia - a nyálkahártya elvékonyodása.
A pigmentáció a szövetek színének megváltozása, amely gyulladás után következik be.
Emlékeztetni kell arra, hogy a morfológiai elemek nem mindig patognomonikusak, de a betegvizsgálatok komplexumában fontos kiegészítő tényezőként szolgálnak a diagnózis felállításában.
A gyakorlati órán alkalmazott új pedagógiai technológiák.
„Pókháló” interaktív játék lebonyolítása.
Szervezők összeállítása a „Szájnyálkahártyában előforduló patomorfológiai folyamatok. Az elváltozás morfológiai elemei.
1. A Klaszter összeállítása.
ELEMZŐ RÉSZ
1. számú szituációs feladatEgy 66 éves beteg panaszkodik a szájüregben tapasztalható kellemetlenségre, miután fémtömést alkalmaztak a /_6-ra. Objektív vizsgálat a szájnyálkahártyán foltot mutat a /_6 szinten
1. Írja fel a WHO fogképletét!
Válasz: /_26
2. A szájnyálkahártyán lévő érfoltokat nem nevezik
A) üres*
B) pytechia
B) purpura
D) roseola
D) enantéma
3. A SOPR legyőzésének elsődleges eleme az
A) papula*
B) erózió
G) repedés
4 Az ER legyőzésének elsődleges eleme az
A) buborék*
B) erózió
G) repedés
5 Az ER legyőzésének elsődleges eleme az
A) buborékfólia*
B) erózió
G) repedés
2. számú szituációs feladat
Egy 47 éves beteg szájüregi fájdalomra és égő érzésre panaszkodik, amely 2 napja jelentkezett d. Az anamnézisből kiderült, hogy az elmúlt 2 évben a betegnek 5-6 havonta időszakosan aftái vannak a nyelv hegyén. A hát gyógyulása a megjelenés után 10-12 nappal következik be. A beteg krónikus gyomorhurutban szenved.
1. Mi az afták előtti elváltozás elsődleges eleme:
g. gümő
d. hólyag
2. Az afta szövettani vizsgálata nem tárja fel:
a. értágulat
b. perivascularis infiltráció
v. a hám tüskés rétegének ödémája
g. mély fibrinális-nekrotikus gyulladás
d. akantolitikus Tzank sejtek*
3. Milyen további vizsgálati módszereket kell elvégezni:
a. immunológiai *
b. citológiai*
d. tapintással
4. Mi a fő vizsgálati módszer:
a. tapintás*
b. citológiai
v. mikrobiológiai
g. immunológiai
d. beteg kikérdezés*
3. számú szituációs feladat
A 30 éves V. beteg nagyon fájdalmas aftákra panaszkodott az arcán, az ajkán és a nyelvén, valamint evés közbeni fájdalomra. Az anamnézisből kiderült, hogy az ilyen afták tavasszal és ősszel képződnek.
Objektíven: az orcák nyálkahártyáján a bal alsó 5. és 6. fog környékén, a nyelv oldalfelületein, az alsó ajak nyálkahártyáján 0,6-0,8 körüli afták találhatók, melyeket egy szorosan ülő fibrines bevonat a hiperémiás nyálkahártya hátterében, fájdalmas, tapintással lágy.
1. Gasztrointesztinális patológiával afták képződnek:
a. rostos plakk borítja.*
b. vérszínű hús
v. nekrotikus lerakódásokkal borítva.
g. túróval borítva
2. Az Afta a következő:
a. sűrű képződmény
b. hiba a hám minden rétegében
v. vonal hiba
g. töppedt váladék
d. ovális erózió fibrines plakkkal borítva *
3. Általános kezelésre a nem specifikus szenzibilizáció eszközeként:
a. analgin
b. ciprolet
v. lidokain
g. mepivocain
d. hisztaglobulin*
4. számú szituációs feladat
Egy 34 éves beteg jelentkezett a Tc osztályra. Panaszok: neoplazma a szájüregben, krónikus visszaesések, általános gyengeség, rossz közérzet.
Az anamnézisből: a beteg 4 éve szenved, állandó, esetenként véres köpet termelést regisztrálnak egy tuberkulózis rendelőben.
Objektíven: több heg található a szájnyálkahártyán, némelyik gyulladásos elem gömb (félgömb) formájában, fájdalommentes, gombostűfej méretű (1-3 mm átmérő), lágy állagú, vörös vagy sárgás-vörös színű , hajlamos a perifériás növekedésre és a szomszédos elemekkel való egyesülésre, ami különböző méretű és formájú plakkok kialakulásához vezet.
1. Az ORM melyik elsődleges elemét írták le a tuberkulózisban:
g. gümő*
2. Mi a szájnyálkahártya másodlagos eleme a betegben
a. buborék
v. gümő
g. folt.
3. A nyálkahártya nyálkahártyájának mely rétegeit fogja meg a tuberkulózis:
a. hámszövet
b. a nyálkahártya lamina.
v. nyálkahártya alatti réteg
g. izmos
d. a, b, v *
GYAKORLATI RÉSZ
Kézi készség "A szájnyálkahártya-betegségben szenvedő beteg vizsgálatának módszerei."Cél: Taníts diákot szájnyálkahártya-betegségben szenvedő betegek vizsgálati módszerei.
Javallatok: szájnyálkahártya-betegségek diagnosztikája.
Felszerelés: védőszemüveg, gumikesztyű, maszk, tokbeteg (önkéntes), szájvizsgáló műszerek
A következő lépések:
| № | Lépéseket kell tenni. | A lépés nem sikerült. | A lépés kész. |
| 1. | Vegyen fel védőfelszerelést | 0 | 20 |
| 2 | Végezze el a páciens külső vizsgálatát | 0 | 20 |
| 3. | Vizsgálja meg a szájüreg előcsarnokát (zárt állkapcsokkal) | 0 | 20 |
| 4. | Vizsgálja meg a tényleges szájüreget | 0 | 20 |
| 5. | Végezze el a nyálmirigyek tapintását | 0 | 20 |
| Teljes: | 0 | 100 |
TESZT KÉRDÉSEK
1. Nevezze meg az elváltozás beszivárgott morfológiai elemeit!2. Nevezze meg az elváltozás exudatív elemeit!
3. Sorolja fel a lézió elsődleges elemeit!
4. Sorolja fel az elváltozás másodlagos elemeit!
5. Mi a folt, jellemezze a különböző foltokat
6. Mi az a ballonos degeneráció?
7. Mi az akantolízis.
8 Mi a hyperkeratosis.
9. Mi a parakeratosis.
10. Mi a spongiosis.
Afta (afták) - a hámréteg felületi hibája, 0,3-0,5 cm átmérőjű, fibrinfilmmel kitöltve. A gyulladás végén a defektus felhámozza anélkül, hogy heg képződne a lamina propriában.
Erózió (erózió) - a hámréteg felületi defektusa, melynek lamina propriája egy fibrinnel és nekrotikus hámsejtekkel teli kráterszerű defektus alja. Az üreg elsődleges elemeinek nyitásakor erózió képződik (lásd fent).
Fekély (ulcus) - a hámréteg és a nyálkahártya lamina propria defektusa. A fekély alját fibrines-gennyes váladék borítja. Ahogy a fekély gyógyul, heg képződik.
Crack (Rhagades) - lineáris alakú nyálkahártya mély defektusa, egyfajta fekély.
Heg (cicatrix) - a lamina propria kötőszövetének és a szájnyálkahártya hámrétegének submucosalis rétegének nem teljes regenerációja.
Peeling (squama) - a hámréteg keratinizált sejtjeinek kilökődése az elsődleges, nem üreges elemek miatt kialakult hyperkeratosis helyén.
Kéreg (crusta) - szárított (koagulált) váladék (savós, gennyes, vérzéses), amely a hámréteg felszíni rétegeiben fekszik, és a sérült hámmal együtt kilökődik.
Folt - leukocitákat, baktériumokat, gombákat és sérült hámot tartalmazó fibrines váladék felületi rétege. A nyelv nyálkahártyájának candidiasisa fehéres bevonat kialakulásában nyilvánulhat meg, amelyet rigónak (soor) neveznek.
Munka vége -
Ez a téma a következőkhöz tartozik:
kóros anatómia
GOU VPO Kemerovo Állami Orvosi Akadémia. Patológiai anatómia. A fej és a nyak orofaciális régiója.
Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:
Mit csinálunk a kapott anyaggal:
Ha ez az anyag hasznosnak bizonyult az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:
| csipog |
Az összes téma ebben a részben:
A fog kemény szöveteinek szuvas elváltozásai
A fogszuvasodás (gr. сaries - szuvasodás) a fogak kitörése utáni széles körben elterjedt betegsége, amely a kemény szövetek demineralizációjában és felpuhulásában nyilvánul meg, hiba kialakulásával.
A fogszuvasodás egyes típusainak jellemzői
Kör alakú fogszuvasodás. A tejfogak fogszuvasodása gyermekeknél, amely a felső metszőfogakban alakul ki, a fog nyakától kezdve. Körkörösen terjed a fog körül és gyorsan; nincs átláthatóság
A fogak nem szuvas elváltozásai
A nem szuvas fogászati elváltozások közé tartozik a fluorózis, az ék alakú hibák, a fogerózió, a zománc és a dentin savas károsodása, a kemény fogszövetek kopása, a fog mechanikai károsodása és az öröklődés.
fogbélgyulladás
Pulpitis - gyulladás a pulpában, válaszul a különböző tényezők által okozott károsodásokra. Károsító tényezők lehetnek: 1) patogén mikrobák; 2) vegyszerek
Parodontitis
A parodontitis a periodontium, elsősorban a parodontális szalag gyulladása. Gyakrabban betegszenek meg gyermek- és serdülőkorban. A parodontitis etiológiájában a fertőzés vezető szerepet tölt be
Témaszótár
Dens, dentis - egy fog, a szájüreg szerve, az emésztőrendszer szerves része. Corona dentis - a fog koronája - a fog zománcozott része.
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ. 001. Adja meg a fogszuvasodás patogenezisét 1) élelmiszer-maradványok boros erjesztése, 2) élelmiszer-maradványok tejsavas erjesztése, 3)
Néhány információ az íny és a parodontium szerkezetéről
A periodontium szerkezetének anatómiai jellemzői nagy jelentőséggel bírnak a fogágybetegség kialakulásának, klinikai és morfológiai megnyilvánulásainak megértésében. A parodontium szövetek komplexe
Fogínygyulladás
Az ínygyulladás egy nosológiai egység, amely az ínygyulladáson alapul, anélkül, hogy a dentogingivális kapcsolatot megzavarná. Az ínygyulladást okozhatja fertőzés, kémiai és
Parodontitis
A parodontitis a fogágy gyulladása, amelyet a fogágy, a fogközi septa csontszövetének károsodása és a fogágyzseb kialakulása kísér. A parodontitis gyakoribb
Desmodontosis
A dezmodontózis vagy idiopátiás periodontális lízis a parodontális szövetek disztrófiás pusztulása, amely túlnyomórészt a desmodont (a fog szalagos apparátusa) károsodásával jár. Etiológia ismeretlen
Parodontoma
A parodontoma hisztogenezise nem tisztázott, minden daganat és a parodontális szövet daganatszerű növekedése parodontómának minősül. Vannak parodontoma epulis (supragingival) és fibromatosis de formájában
Témaszótár
Parodontopathia - parodontális betegség, a parodontium betegségei és kóros folyamatai. Gingivitis (gingiva - íny) acuta, seu chronica -
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ. 001. Az ínygyulladás ... 1) az íny gyulladása a dentogingivális kapcsolat megzavarása nélkül,
Néhány adat az állkapcsok anatómiai és szövettani felépítéséről
Az alsó és felső állkapocs csontjai a maxillofacialis régió csontrendszerének részét képezik. Az alsó állkapocs az arcváz egyetlen mozgatható csontja, és ízületet alkot a halántékcsonttal. Felső
A gyulladásos jellegű állkapcsok patológiája
Az osteotis az állkapocscsont gyulladása a fog parodontiumán kívül. Az állcsont fertőzése akkor következik be, amikor a fertőzés a gyökércsatornából behatol a neurovaszkuláris útvonalon.
Az állkapocs odontogén daganatai
Az odontogén daganatok ritkák, az állkapcsokon belül nőnek, ami deformációjukhoz és pusztulásához vezet. A hisztogenezis szerint a daganatok megkülönböztethetők az odontogén epitéliumtól, a mezenchimális a TC-től
Odontoma
Az odontomák a fogak kemény szöveteinek sajátos daganatszerű kinövései, amelyek a fogképzési folyamat szabálytalanságaiból származnak. Különbséget tegyen összetett és vegyes között
Az állkapocs nem odontogén daganatai és daganatszerű képződményei
A cemento-csontosodó fibroma gyermekkori és fiatalkori daganat. Kapszula van, és rostos szövetekből áll, beleértve az oszteoid gerendákat és a cementszerű szerkezeteket,
Állkapocs ciszták
Az állkapcsok patológiájában jelentős hányadát nem-tumoros cisztás elváltozások foglalják el, amelyeket nem-epiteliális és epiteliális cisztáknak nevezünk. Nem epiteliális ciszták
Témaszótár
Os, ossis (lat); osteon (gr.) – csont. Osteitis acuta, seu chronica - akut vagy krónikus osteitis, akut vagy krónikus csontgyulladás.
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy vagy több helyes választ 001. Az állkapocs csontgyulladása ... 1) dystrophia, 2) diszplázia, 3) a parodontiumon kívüli gyulladás, 4) gyulladt
Főbb nyálmirigyek
Parotis nyálmirigy (glandula parotis) - alveoláris-tubuláris szerkezet, fehérje (sóros) típusú. Jól körülhatárolható kötőszöveti kapszula van; jellemző erre a mirigyre
Sialadenitis
A szialadenitis a nyálmirigyek gyulladása. Bármilyen károsodásra válaszul fellépő gyulladás esetén a szerv vagy szövet vascularis-stroma szerveződése mindig reagál.
Nyálköves betegség
A szialolitiasis a nyálmirigyek betegsége, amely a csatornákban és az acinusokban történő kőképződésen alapul. Szerint a különböző irodalmi források, amely ezt a patológiát, nyálkövek
A nyálmirigyek patológiájának névadó szindrómái
Sjogren-szindróma (betegség) (száraz szindróma, xerodermatosis, Guzhero-Sjogren-szindróma, Predtechensky-Gugerot-Sjogren-szindróma) - a fő megnyilvánulások: xerostomia, keratoconjunctivitis, p
A nyálmirigy daganatai
A nyálmirigy daganatai az összes ember daganatának csak körülbelül 2%-át teszik ki. A WHO nómenklatúrájának megfelelően a nyálmirigy daganatait három csoportra osztják: epiteliális, nem epiteliális.
Nyálmirigy ciszták
A nyálmirigy-ciszták pszeudotumoros állapotok közé tartoznak. A kis nyálmirigyek (az összes ciszta körülbelül 56%-a) és a nagy nyálmirigyek külön cisztái. Eredetük szerint a ciszták veleszületettek lehetnek
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy vagy több helyes választ 001. Jelölje meg az elsődleges sialadenitist 1) tuberkulózisos parotitis, 2) dacryoadenitis, 3) mumpsz, 4
Szájnyálkahártya
A száj és a nyelv nyálkahártyáját rétegzett laphám béleli. Az alveoláris nyálkahártya, a palatinus eminencia és a kemény szájpad elülső harmadának nyálkahártyája sűrű, mozdulatlan. Ő
A szájnyálkahártya hámjának gyulladásra való reakciójának morfológiai jelei
A szájnyálkahártya epitéliumának reakciójának morfológiai jeleit acatosis, papillomatosis, hyperkeratosis, parakeratosis, dyskeratosis, acantholysis, leukoplakia, vakuoláris jelek jelentik.
A szájnyálkahártya elváltozásainak elsődleges morfológiai elemei
Spot (macula) - gyulladásos eredetű fokális hiperémia; korlátozott folt (legfeljebb 10 mm átmérőjű) - roseola (rozeola), diffúz hyperemia - erythema (erythaema).
Szájgyulladás
A szájnyálkahártya egészének megbetegedéseit, amelyek morfológiai megnyilvánulásai gyulladáson alapulnak, stomatitisnek nevezzük.Az ínygyulladás helyi megnyilvánulása esetén az elnevezés
Vírusos szájgyulladás
Az akut herpeszes szájgyulladás a szájnyálkahártya elsődleges herpeszes fertőzése. A kórokozó a herpes simplex vírus. Felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő
Krónikus szájgyulladás
Krónikus, visszatérő aftás szájgyulladás, hosszan tartó lefolyású, ismétlődő aftás kiütésekkel. Az aftás kiütések egyetlen gócok
Mikotikus fertőzések
Candidiasis A Candida nemzetségbe tartozó kórokozó élesztőgombák okozzák. Morfológiailag a szájnyálkahártya hiperémiájában nyilvánul meg fehér, laza plakkok képződésével, ami
Változások a szájüregben nehézfém-sókkal való mérgezés esetén
A nehézfémek erős mérgező anyagok. A légzőrendszeren és a gyomor-bélrendszeren keresztül behatol a szervezetbe gőzök, aeroszolok, finom porszemcsék formájában
Változások a szájüregben allergiával
Behcet-kór.A török orvos, Behcet krónikus, visszaeső lefolyású betegséget írt le, melynek vezető tüneteként kiemelte a szájüreg nyálkahártyájának visszatérő aftáját, ill.
Cheilitis
A cheilitis az ajkak vörös szegélyének, nyálkahártyájának és bőrének gyulladása. Önálló betegségként és más betegségek megnyilvánulásaként fordul elő (lichen simplex, lichen planus,
Glossitis
A glossitis a nyelv gyulladása, önálló betegségként ritka, általában más betegségeket kísér, vagy valamilyen betegség tünete. G
Nyelvi változások, amelyek nem gyulladásosak
A fekete (szőrös) nyelvet (lingua villosa nigra) a filiform papillák hiperkeratózisa képviseli, amelyek ennek eredményeként sörte alakúak. A megváltozott papillák idővel változnak
A szájnyálkahártya rákot megelőző állapotai
A rákmegelőző állapotok és folyamatok eltérő természetűek (dystrophiás, gyulladásos), és feltételesen fel vannak osztva obligát és fakultatív prerákokra. Kötelező rákmegelőző (kötelező
Orális daganatok
A szájüreg daganatai és daganatszerű képződményei alig térnek el bármely más lokalizációjúaktól, kivéve a nyálmirigyek szervspecifikus daganatait és a granuláris sejtes myoblasztómát.
A nyelv daganatai
A rakyazyka szinte mindig felületesen jelentkezik, gyakran leukoplakia, traumás fekély vagy szifilitikus repedés alapján. Főleg 50 év feletti férfiaknál alakul ki. Van
A szájüreg daganatszerű képződményei és cisztái
A nyálkahártyában és a szájüreg lágy szöveteiben kialakuló állapotokat vagy folyamatokat, amelyek klinikailag és morfológiailag terjedelmesek, általában daganatszerű képződményeknek tekintik. Tartalmazzák
Témaszótár
Stomatitis acuta, seu chronica - akut vagy krónikus stomatitis, a szájnyálkahártya diffúz gyulladása. Stomatitis gangraenosa (noma) - gan
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy vagy több helyes választ 001. A szájnyálkahártya károsodásának elsődleges elemei. 1) makula, 2) papula, csomó, 3
A fej és a nyak patológiája
A téma motivációs jellemzői.Az arc és a nyak lágyrészeinek betegségeinek, kóros folyamatainak morfológiai megnyilvánulásainak ismerete szükséges az e sikeres és minőségi asszimilációjához.
Néhány adat a bőr anatómiai és szövettani tulajdonságairól
A bőrt nagyon összetett szervnek tekintik, amely kölcsönhatásba lép a külső környezettel. A bőr az epidermiszből és a dermisből (a bőr tulajdonképpeni) áll. felhám
Az arc és a nyak hibái
Az arc veleszületett fejlődési rendellenességei gyakran hasadékoknak tűnnek, amelyeket az embrionális szövetek fúziójának megsértésének eredményeként tekintenek. Az összes archasadás közül a leggyakoribb
Az arc és a nyak lágyrészeinek gyulladásos elváltozásai
Az arc és a nyak lágyrészeinek gyulladásos elváltozásait feltételesen osztják nem odontogén és odontogén elváltozásokra, figyelembe véve a fertőzés forrásait. Az arc lágyrészeinek nem odontogén gyulladásos elváltozásaira és
Az arcbőr daganatai és daganatszerű képződményei
Az arcbőr leggyakrabban előforduló epidermális daganata a bazálissejtes karcinóma (basalioma), amely mindkét nemnél idős és szenilis korban fordul elő. Tumor
Az arc és a nyak lágyszöveti daganatai
Az arc és a nyak lágy szöveteiből származó daganatok kötő-, zsírszövetekből, izmokból, vér- és nyirokerekből, idegekből fejlődnek ki. Szerkezetükben nem különböznek egy másik l azonos nevű daganataitól.
A nyaki nyirokcsomók nem daganatos és daganatos elváltozásai
A nyak szerveit két nyirokcsomócsoport látja el: a) felületes, a külső fascián, a jugularis vénák mentén helyezkednek el; b) mély, a nyaki szervek mellett fekvő. Nyirokcsomók a nyakban
A nyaki nyirokcsomók elsődleges daganatai
A limfogranulomatózis (Hodgkin-kór) egy rosszindulatú limfóma, amely a nyak felületes nyirokcsomóinak kezdeti elváltozásával jár, gyakran a jobb oldalon. Leginkább a gyerekek és a fiatalok betegek.
Melaninképző szövetekből származó daganatok és daganatszerű képződmények
Nevi - az arcbőr daganatszerű képződményei, valamint más lokalizációk lehetnek veleszületettek vagy születés után jelentkezhetnek. A nevi epidermális melanocitákból fejlődik ki
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy helyes választ. 001. Az arc gyakori veleszületett fejlődési rendellenessége 1) ferde archasadék, 2) közvetlen archasadék, 3) ajakhasadék,
A biopsziás kutatáshoz szükséges anyag küldésének szabályai
1. A biopsziát és a műtéti anyagot a felvétel után azonnal a patoanatómiai osztályra szállítják. 2. Ha az anyagot nem lehet időben szállítani, akkor azt fixen kell elhelyezni
A sebészeti biopsziás anyag vizsgálati eredményeinek klinikai és anatómiai elemzése
A patológus, a vizsgáló anyag megadja makroszkopikus és mikroszkópos jellemzőit, szükség esetén különféle kutatási módszereket alkalmazva. Az eredmény helyes értékeléséhez
Problémák megoldása biopsziás vizsgálat klinikai és anatómiai elemzésével kapcsolatban
Oldja meg egymás után a javasolt feladatokat, és ellenőrizze válaszait a szabványokkal. 1. feladat (V. V. Serov et al., 1987, 270. o.) Egy 22 éves beteg került a kórházba
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy helyes választ. 001. A biopszia intravitális szövettani vizsgálathoz szükséges anyag felvétele... 1) kezelés, 2) diagnózis,
III. Elsődleges és másodlagos bőrelváltozások
A bőrön megjelenő kóros jelenségek elváltozások kialakulásához vezetnek, amelyek leggyakrabban bőrkiütések vagy morfológiai elemek megjelenésében fejeződnek ki.
Vannak elsődleges és másodlagos morfológiai elemek.
Elsődleges- ezek olyan bőrelváltozások, amelyek a kórokozóval való érintkezés közvetlen, első következményei.
Másodlagos- továbbfejlődésük miatt az elsődleges után jelennek meg.
Az elsődleges morfológiai elemek a következők: folt, hólyag, hólyag, hólyag, tályog, csomó, csomó, gumó (8 elem).
1) Folt (macnea) - szerves, a bőr szintjén található, különböző formájú, a bőr vagy a nyálkahártya színének megváltozásával. A foltok a következőkre oszlanak:
a) érrendszeri - szifiliszben, kanyaróban, tífuszban, májbetegségekben, érgyulladásban található.
b) vérzéses foltok képződnek a vér szövetekbe jutása miatt.
c) öregségi foltok jelentkeznek a melanintartalom növekedése vagy csökkenése miatt (leukoderma).
2) Hólyag (irtica) - egy üreg nélküli képződmény, amely a bőr felszíne fölé emelkedik, a papilláris dermis korlátozott akut gyulladásos ödémája következtében. Ez az urticaria egyik eleme.
3) buborék (vezikula) - üregképződés, kissé a bőr szintje fölé emelkedve, átlátszó savós, ritkábban véres tartalommal töltve. Az epidermisz gyulladása következtében alakul ki.
4) Buborék (bulla) a borsótól a tenyérig terjedő, borsótól a tenyérig terjedő üreges képződmény, amely homályos savós vagy vérzéses tartalommal van feltöltve, ahol mikroszkopikusan hámsejteket talál, ₤ a pemphigus, a nyálkahártya-gyulladás megnyilvánulása.
5) tályog (pustula) - gennyes tartalommal töltött üregképződmény, amelyben sok ₤, albumin, globulin található. A szőrtüsző körül elhelyezkedő tályogot nevezik folliculitis . A faggyúmirigyek körül elhelyezkedő fekélyeket ún mitesszerek pyodermával.
6) csomó (papula) - üreg nélküli képződmény, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. Ez számos bőr és véna megnyilvánulása. betegségek.
7) Csomó (nodus) - üreg nélküli infiltrált képződmény, amely mélyen a dermisben vagy a bőr alatti zsírszövetben található, és tapintással határozzák meg. Példa erre a morplit. gumma.
8) gümő (tuberculum) - egy üreg nélküli képződmény, amely az egészséges bőr szintje fölé emelkedik, vagy annak szintjén van, és élesen határolt. A tuberkulózis heggel gyógyul. A tuberkulózis jellemző a leprára, a leishmaniasisra, a tuberkulózisra, a harmadlagos szifiliszre.
Másodlagos morfológiai elemek: pigmentáció és depigmentáció, pikkely, kéreg, erózió, repedés, horzsolás, fekély, cicatricialis atrófia, növényzet.
1) Pigmentáció és depigmentáció . Hiperpigmentált foltok a melanin és az imosiderin legnagyobb lerakódásának helyén, az elsődleges vagy másodlagos elemek helyén fordulnak elő. A hypopigmentáris foltok a foltos-hámló elemek és papulák feloldódási helyein helyezkednek el.
2) Pehely (squama) olyan meglazult kanos lemezek, amelyek elvesztették a kapcsolatot egymással, készen állnak a letépésre, vagy már leszakadtak a bőr felszínéről. A skálák felosztását ún hámlás .
3) Kéreg (crusta) - a hólyagok, hólyagok, tályogok és leválasztható eróziók és fekélyek tartalmának kiszáradása miatt következik be.
4) Erózió (erózió) - felszíni bőrhiba, amely leggyakrabban a szakadás helyén fordul elő: lefedi az elsődleges üreg morfológiai elemét, megismétli annak alakját és méretét. Az erózió gyógyulása után a heg nem marad meg.
5) repedések (rhagudes) - a bőr lineáris károsodása szakadás formájában, amely a gyulladásos folyamat során vagy túlfeszített bőr rugalmasságának elvesztéséből ered. Repedések általában ott jelennek meg, ahol a bőr meghajlott. A repedések az epidermiszben és a dermiszben találhatók. Vannak felszínesek és mélyek.
6) Kopás (excoriation) - a bőr integritásának megsértése a karcolás, karcolás miatt. A horzsolások felületesek és mélyek. fertőzésre hajlamos.
7) Fekély (ulous) a bőr, a bőr alatti szövet, az izmok, a csontok fasciájának mély hibája. Az idegelemek szöveteinek lebomlása következtében fordul elő. Gyógyulás hegképződéssel.
8) Sebhely (cicatrix) - egy újonnan képződött rostos kötőszövet, amely pótolja a bőr elveszett tulajdonságait.
9) cicatricialis atrófia - a bőr összes rétegének kimerüléséből eredő regressziós folyamat. Előzetes fekélyképződés nélkül alakul ki azáltal, hogy az infiltrátumot kötőszövetté alakítja.
10) Lichenifikáció - a fokozott bőrmintázat fókusza, amelyet megvastagodása és tömörödése, hiperpigmentáció, szárazság kísér.
11) növényzet - a bőr papilláris megvastagodása, amely az epidermisz tövisszerű rétegének növekedéséből és a dermis papillomatosisából ered, hosszan tartó, gyulladásos folyamattal. Leggyakrabban a papulák és fekélyek területén alakulnak ki.
