Milyen biokémiai vérvizsgálat normális táblázat. Normál koleszterin nőknél

• albuminok
• globulinok (α 1 , α 2 , β, γ)

• 35-45 g/l
• 21,2-34,9 g/l

• nők 44-97 mikromol literenként
• férfiak 62-124

• Férfiaknál - 0,12-0,43 mmol / l
• Nőknél - 0,24-0,54 mmol / l

• nőknél nagyobb vagy egyenlő, mint 1,2 mmol literenként
• férfiak 1 mmol literenként

• Férfiaknál - 33,5 U / l-ig
• Nőknél - akár 48,6 U / l

A mutató növelése

• folyadékvesztés fertőző betegségekben ()
• égési betegség

• akut gennyes gyulladásos folyamatok;
• égési sérülések a helyreállítási szakaszban;
• nefrotikus szindróma glomerulonephritisben.

β-globulinok:

• hiperlipoproteinémia (aterosclerosis, diabetes mellitus);
• nefrotikus szindróma;
• fekély a gyomorban és a belekben, amely vérzik;

Γ-globulinok:

• vírusos és bakteriális fertőzések;
• szisztémás kötőszöveti betegségek (scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis);
• égési sérülések;
• allergiák;
• helminthikus invázió.

Szintcsökkentés

• újszülötteknél a májsejtek fejletlensége miatt;
• terhesség alatt;
• tüdőödéma;
• rosszindulatú daganatok;
• májbetegség;
• vérzés;
• plazma felhalmozódása a testüregekben (anasarca)

Karbamid

• akut és krónikus glomerulonephritis, pyelonephritis;
• nephrosclerosis;
• mérgezés higanysókkal, diklór-etánnal, etilénglikollal;
• összeomlási szindróma (hosszan tartó szorítás szindróma);
• artériás magas vérnyomás;
• policisztás vesebetegség;
• vese tuberkulózis;
• akut és krónikus veseelégtelenség

• glükóz beadása után;
• fokozott vizeletkibocsátás (poliuria);
• hemodialízis után;
• éhezés;
• csökkent anyagcsere;
• hypothyreosis

Kreatinin

• akut és krónikus veseelégtelenség;
• hyperthyreosis;
• akromegália;
• dekompenzált diabetes mellitus;
• bélelzáródás;
• izomsorvadás;
• kiterjedt égési sérülések

Húgysav

• köszvény;
• leukémia;
• B-12-hiányos vérszegénység;
• Wakez-betegség;
• akut fertőzések;
• májbetegség;
• a cukorbetegség súlyos formája;
• bőrpatológiák (dermatitis, pemphigus);
• barbiturát-mérgezés, szén-monoxid-mérgezés

• hosszan tartó böjt;
• a szénhidrátok felszívódásának megsértése (colitis, enteritis, dömping szindróma);
• krónikus májpatológiák;
• hypothyreosis;
• hypopituitarismus;
• inzulin vagy orális hipoglikémiás szerek (diabeton, glibenklamid stb.) túladagolása;
• meningitis (tuberkulózis, gennyes, kriptokokkusz);
• encephalitis, meningoencephalitis;
• insuloma;
• szarkoidózis

• DIABÉTESZ 1 és 2 típusú
• thyreotoxicosis;
• agyalapi mirigy daganatok;
• a mellékvesekéreg neoplazmái;
• feokromocitóma;
• kezelés glükokortikoidokkal;
• epilepszia;
• trauma és agydaganatok;
• szén-monoxid-mérgezés;
• pszicho-érzelmi izgalom

összkoleszterin

• myxedema;
• cukorbetegség;
• terhesség;
• családi kombinált hiperlipidémia;
• kolelitiasis;
• és prosztata;
• glomerulonephritis;
• alkoholizmus;
• hipertóniás betegség;
• miokardiális infarktus;
• szív ischaemia

• rosszindulatú májdaganatok;
• májzsugorodás;
• rheumatoid arthritis;
• éhezés;
• anyagok felszívódási zavara;
• krónikus obstruktív légúti betegség

Trigliceridek

• vírusos hepatitisz;
• alkoholizmus;
• alkoholos májcirrózis;
• biliáris (biliáris) májcirrózis;
• kolelitiasis;
• akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
• krónikus veseelégtelenség;
• hipertóniás betegség;
• miokardiális infarktus;
• szív ischaemia;
• terhesség;
• az agyi erek trombózisa;
• hypothyreosis;
• cukorbetegség;
• köszvény;
• Down-szindróma;
• akut intermittáló porfíria

• krónikus obstruktív légúti betegség;
• a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy túlműködése;
• alultápláltság;
• felszívódási zavar

Mutató és mértékegység

Férfiak

Nők

Gyermekek

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,4-3,0
2. 5,6-9,1
3. 5,4-9,1
4. 8,1-17,0

1. 1,2-5,3
2. 6,8-10,5
3. 4,5-9,0
4. 3,5-14,3

µmol/l

Lipidek

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

Szahara

mmol/l

µmol/l

mmol/l

µmol/l

µmol/l

µmol/l

mmol/l

mmol/l

Csökken a teljes fehérje a vérben - az okok:

Abszolút hipoproteinémia, vagyis a megfelelő vízháztartású vér fehérjefrakcióinak hiánya figyelhető meg éheztetési diéták, a fehérjék felszívódását akadályozó gyomor-bélrendszeri betegségek, valamint májcirrózis, Wilson-Konovalov-kór, gyorsan növekvő rosszindulatú daganatok esetén. daganatok, kiterjedt vagy vérveszteség, hyperthyreosis, elhúzódó láz, nefrotikus szindróma, glomerulonephritis, mellhártyagyulladás, valamint kortikoszteroid hormonok szedése és erős fizikai megterhelés;

Relatívhipoproteinémia a véráram víztartalmának növekedése miatt. Ez anuriával (vizeletvisszatartás), ödémával, intravénás glükózinfúzióval, a vazopresszin antidiuretikus hormon túltermelésével történik.

Norma:

Nők és férfiak - 33-55 g / l

Gyermekek - 32-46 g / l

Az albumint a fő fehérjének tekintik az összes vérplazmafehérje között, és nem csak azért, mert ez a legtöbb (az összes frakció 65% -a). Ez a fehérje biztosítja a keringő vérmennyiség állandóságát, szabályozza az onkotikus nyomást, szállít szénhidrátokat és hormonokat, valamint megköti a szervezetre potenciálisan veszélyes anyagokat, például a bilirubint.

Fontos: azt az állapotot, amelyben az albumin koncentrációja a vérben abnormálisan magas, hiperalbuminémiának, a fordított helyzetet hipoalbuminémiának nevezik. Ugyanakkor a megnövekedett albumintartalom a vérplazmában nem jellemző, de ha előfordul, akkor relatív hiperalbuminuria (magas albuminszint a vizeletben) kíséri.

Az albumin szintje a vérben emelkedett - okok:

A test kiszáradása;

Donorfehérje transzfúziója (20%-os albumin oldat).

Csökkent az albumin a vérben - okai:

éhezési diéták;

Az emésztőrendszer patológiái, amelyek megzavarják a fehérjék normál felszívódását az élelmiszerből, beleértve a rosszindulatú daganatokat és a gyomor-bél traktus szerkezetének rendellenességeit;

Akut és krónikus bakteriális fertőzések;

pangásos szívelégtelenség;

Májcirrózis és a máj parenchyma egyéb elváltozásai;

Kiterjedt égési sérülések, zúzott sérülések, hatalmas vérveszteség;

Colitis ulcerosa;

Hashártyagyulladás;

Volvulus;

Akut és krónikus glomerulonephritis;

nefrotikus szindróma.

Norma:

Alfa-1: nők és férfiak - 1,4-3,0 g / l, gyermekek - 1,2-5,3 g / l

Alfa-2: nők és férfiak - 5,6-9,1 g / l, gyermekek - 6,8-10,5 g / l

Béta: nők és férfiak - 5,4-9,1 g / l, gyermekek - 4,5-9,0 g / l

Gamma: nők és férfiak - 8,1-17,0 g / l, gyermekek - 3,5-14,3 g / l

A globulin fehérjéket négy frakcióra osztják: alfa-1, alfa-1, béta és gamma. A biokémiai vérvizsgálat eredményeinek értelmezésének részeként külön-külön figyelembe kell venni a felsorolt ​​​​mutatók mindegyikének a normától való eltérését, valamint ezeknek az eltéréseknek a kombinációját.

Fontos: ha egy személy vérében túl magas a globulinszint, ez hiperglobulinémiát jelent, ha pedig túl alacsony, akkor hipoglobulinémiát. A fehérje mind a négy frakciójának koncentrációjának megsértése azonban saját diagnosztikai értékkel rendelkezik.

Ezeket az anyagokat a májsejtek termelik, és az úgynevezett "akut fázisú fehérjékhez" tartoznak. Ez azt jelenti, hogy gyulladásos folyamat, heves allergiás reakció, traumás szövetkárosodás és érzelmi stressz esetén drasztikusan megnő a vértartalmuk. Sőt, minél komolyabb a probléma, ez a mutató annál inkább eltér a normától felfelé. És egy ilyen kép szinte azonnal megfigyelhető a betegség kezdetétől.

Az alfa-globulinok szintje megemelkedett a vérben - okok:

A szervezet fertőzés által okozott károsodása (tüdőgyulladás, tuberkulózis, polyarthritis, szepszis);

Sérülések, égési sérülések, sebészeti beavatkozások;

reumás láz;

rosszindulatú daganatok;

nefrotikus szindróma (miközben a fennmaradó globulinfrakciók csökkennek);

Androgén hormonok fogadása.

Az alfa-globulinok a vérben csökkennek - az okok:

Általános fehérjehiány éhezés vagy kimerítő fizikai erőfeszítés miatt;

légzési elégtelenség;

intravascularis hemolízis.

Ez a fehérjefrakció részt vesz a vas szállításában és a vizeletürítéssel történő elvesztésének megelőzésében, részt vesz a koleszterin anyagcserében és az immunválasz reakcióiban. Ezért a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor az orvos feltétlenül figyel a béta-globulin-tartalom normáitól való eltérésekre, mert ez vérszegénységre, az érelmeszesedés kialakulásának fokozott kockázatára, májkárosodásra vagy akár onkológiai megbetegedésekre is utalhat. folyamat.

A vér béta-globulinszintje emelkedett – okok:

rosszindulatú daganatok és vérbetegségek;

fertőző hepatitis;

Mechanikus sárgaság;

Vashiányos vérszegénység;

kortikoszteroidok szedése;

Terhesség.

Csökken a béta-globulinok szintje a vérben - az okok:

Akut és krónikus fertőzések;

neoplasztikus folyamatok;

Éheztető diéták, kimerítő fizikai munka;

A gyomor-bél traktus betegségei a fehérjék felszívódásának károsodásával.

A fehérjéknek ez a frakciója veleszületett és szerzett immunglobulinok - antitestek, amelyek stabil humorális immunitást biztosítanak az embernek. Ezért a vérszintjük ugrása közvetlenül jelzi az egészségre gyakorolt ​​közelmúltbeli külső veszélyt. A gamma-globulinok folyamatosan emelkedett koncentrációja kíséri a legtöbb gyulladásos, degeneratív-dystrophiás és autoimmun folyamatot a szervezetben.

A gamma-globulinok szintje a vérben emelkedett - okok:

A belső szervek fertőző elváltozásai (hepatitis, bronchitis, gastritis);

Májcirrózis, mérgező hatások a szervezetre;

A gamma-globulinok a vérben csökkennek - az okok:

Hosszú távú kezelés citosztatikumokkal vagy glükokortikoidokkal;

Splenectomia;

A nyirokrendszer rosszindulatú elváltozásai (Hodgkin limfóma, lymphosarcoma);

nefrotikus szindróma;

Kimerültség, alultápláltság;

A plazmaferézis utáni időszak;

Terhesség (néha);

Az AIDS végső stádiuma.

Norma:

Nők és férfiak - 2,0-4,0 g / l

Gyermekek - 1,2-3,8 g / l

A fibrinogén egy fehérje, amely véralvadási faktor, és meghatározza annak viszkozitását. Ezenkívül építőanyagként működik a sebek feszesítésében és gyógyulásában. A fibrinogén szintén az akut fázisú fehérjékhez tartozik, a vérszintjének emelkedése a gyulladásos folyamat kezdetét jelzi. De mivel ennek a fehérjének a fő szerepe a véralvadási vérzéscsillapítás biztosítása, a felesleg veszélyes, mindenekelőtt a vérrögök kockázata az edényekben.

A fibrinogén koncentrációja az újszülöttek vérében valamivel alacsonyabb, mint a felnőtteknél, és általában nem haladja meg a 3 g / l-t. De terhes nőknél, ahogy közelednek a szüléshez, ennek a fehérjének a szintje 6 g / l-re emelkedhet, és ez teljesen normális. Csak az ajánlott mutatóktól való jelentős eltérések kelthetnek riadalmat azokban az emberekben, akiknek nincs természetes fiziológiai előfeltétele a fibrinogén hiányának vagy feleslegének a vérben.

Fontos: azt az állapotot, amikor egy személy fibrinogénszintje magasabb a normálisnál, „hiperfibrinogenémiának”, amikor pedig alacsonyabb, „hipofibrinogenémiának” nevezik.

A fibrinogén szintje a vérben megemelkedett - okai:

A tüdő gyulladásos betegségei (tuberkulózis);

vesepatológiák (pyelonephritis, nefrotikus szindróma, glomerulonephritis);

májbetegségek (cirrhosis, hepatitis);

Az emésztőrendszer fertőző elváltozásai (gastritis, enterocolitis, peritonitis);

prosztata rák;

Rosszindulatú daganatok metasztázisai a csontvelőben;

C- és B12-vitamin hiány.

Norma:

Nők - 12-76 mcg / g

Férfiak - 19-92 mcg / l

Gyermekek - 10-68 mcg / l

A mioglobint gyakran "izom hemoglobinnak" nevezik, és valóban, ezek a fehérjék szerkezetükben nagyon hasonlóak - mindkettő vasat hordoz, csak a molekulák fehérje része különbözik. De a funkcióik eltérőek: ha a hemoglobin a véráramban a vörösvértestek fedélzetén fut végig, és oxigént szállít a szervekhez, visszaveszi belőlük a szén-dioxidot, akkor a mioglobin az izmokban ül, és oxigént tárol a belső szöveti légzés biztosítása érdekében. Tehát, ha a myocyták - a vázizomsejtek vagy a kardiomiociták - az emberi test legfontosabb izmának, azaz a szívnek a sejtjei károsodnak, akkor a mioglobin nagy mennyiségben kerül a véráramba. Ebből világosan látszik, hogy ennek a mutatónak a biokémiai vérvizsgálati eredményeinek megfejtése döntő szerepet játszik a diagnózisban.

Fontos: azt az állapotot, amikor egy személy vérében abnormálisan magas a mioglobin koncentrációja, hipermioglobinémiának nevezik, és amikor ez nem elegendő - hipomioglobinémiának.

A vér mioglobinszintje emelkedett - okai:

bármilyen gyulladásos folyamat az izmokban;

miokardiális infarktus;

urémiás szindróma;

Égési sérülések, sérülések, posztoperatív időszak.

Csökken a mioglobin a vérben - okai:

polimiozitisz;

Rheumatoid arthritis;

Norma:

Nők - 1,85-4,05 g / l

Férfiak - 2,0-3,8 g / l

Gyermekek - 2,0-4,0 g / l

A transzferrin vagy sziderofilin olyan fehérje, amelynek fő feladata a vas szállítása a szervezetben azokra a helyekre, ahol szükség van erre az elemre. A transzferrint a máj és az agy termeli. Ez a fehérje a nevezett funkción kívül felveszi a régi eritrociták bomlása után keletkezett vas-ionokat, és megköti azokat, mert szabad állapotban mérgezőek.

A transzferrin elsősorban a nyálkahártyákban "él", ahol folyamatosan keresi és megköti a vasat, többek között azért, hogy az oda került fertőző betegségek kórokozói oxigénhiányban szenvedjenek, és ne tudjanak szaporodni. A transzferrin a béta-globulinok frakciójához tartozik, és részt vesz a veleszületett humorális immunitás fenntartásában, ezért ennek a mutatónak a normától való eltérése a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor nagy diagnosztikai értékkel bír, különösen, ha hiányról van szó.

Fontos: ha a beteg transzferrinszintje a vérben túl magas, hipertranszferrinémiáról beszélnek, ellenkező esetben pedig hipotranszferrinémiáról.

A transzferrin szintje megemelkedett a vérben - okai:

Terhesség;

Erős vérzés (menstruációs, orr-, rektális);

Vashiányos vérszegénység;

Ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlók alkalmazása.

A transzferrin a vérben csökken - okai:

rosszindulatú daganatok;

Bármilyen krónikus gyulladásos folyamat;

Hepatitis, májcirrózis;

nefrotikus szindróma;

Vegyi és termikus égési sérülések;

hiperkróm vérszegénység;

thalassemia;

hemokromatózis;

myeloma multiplex;

Androgének és kortikoszteroidok fogadása;

Az adományozott vér tömeges infúziója.

Norma:

Nők - 22-180 mcg / l

Férfiak - 30-310 mcg / l

Gyermekek - 7-140 mcg / l

A ferritin olyan fehérje, amelynek formájában az emberi szervezet vasat raktároz a jövőbeni felhasználáshoz. Ez a fehérje szinte minden szervben és szövetben megtalálható, de különösen nagy mennyiségben fordul elő a májban, a gyomor-bél traktusban és a legnagyobb fagocita aktivitású immunsejtekben - a monocitákban. A ferritin a transzferrinnel, egy vashoz kötődő fehérjével együtt működik. Ezek a mutatók együttesen a vér „biokémiájának” eredményeinek megfejtésekor jelzik a szervezet ferrummal való ellátásának szintjét, ami azt jelenti, hogy leírják a vérszegénység kialakulásának kockázatát.

A nőknél alacsonyabb a ferritin koncentrációja a plazmában, és ez a norma, mivel a szép nemnek természetesen kevesebb a vörösvérsejtje és a hemoglobinja. Terhesség alatt a várandós anya szervezetében a ferritin tartalma még lejjebb csökken, mert a vastartalékok egy része a gyermek szükségleteihez megy. A harmadik trimeszterben ennek a fehérjének a szintje körülbelül 10-15 μg / l. Az újszülötteknél azonban az élet első napjaiban a ferritin szintje nagyon magas - akár 600 μg / l-ig is, mivel vérképző rendszerük csak „gyorsul”, és a lehető leggyorsabban igyekszik friss vörösvértestekkel ellátni a szervezetet.

Fontos: ha a ferritin koncentrációja a vérben abnormálisan magas, akkor hiperferritinémiáról beszélünk, ha ellenkezőleg, túl alacsony, akkor hypoferritinémiáról.

Megemelkedett a ferritin szintje a vérben - okai:

Tömeges és ismételt donorvér infúziók;

A vaskészítmények ellenőrizetlen bevitele;

Májpatológiák (cirrhosis, zsíros hepatosis, vírusos hepatitis, toxikus vagy alkoholos károsodás, obstruktív sárgaság, nekrózis, rák, más szervek metasztázisai);

Vérbetegségek - talaszémia, leukémia;

rosszindulatú daganatok;

kollagenózisok;

Bármilyen akut gyulladásos folyamat és lázas állapot;

Égési sérülések, sérülések.

Csökken a ferritin a vérben - okai:

vashiány;

malabszorpciós szindróma;

nefrotikus szindróma;

Terhesség.

TIBC (a szérum teljes vasmegkötő képessége)

Norma:

Nők - 40,8-76,7 µmol / l

Férfiak - 40,6-62,5 µmol / l

Gyermekek - 40,2-71,0 µmol / l

Az OZHSS egy olyan indikátor, amely a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésének részeként azt jelzi, hogy elméletileg mennyi vas tud „ragadni” a transzferrin fehérjéhez, és bejutni a csontvelőbe, hogy új vörösvértesteket termeljen. Ezenkívül a szérum vasmegkötő funkciója szükséges a visszaút biztosításához - a régi vérsejtek makrofágok általi elpusztításának helyeitől a vastartalékok ferritin fehérje formájában történő tárolásáig. Az OGSS-t egyébként "teljes transzferrinnek" nevezhetjük.

Az OZHSS megnövekedett - okok:

Terhesség;

Vérvesztés (erős menstruáció);

hipokróm vérszegénység;

thalassemia;

Hepatitis, májcirrózis;

vashiány;

Orális fogamzásgátlók szedése.

OZhSS csökkent – ​​okok:

A vérszegénység bizonyos típusai (sarlósejtes, hemolitikus, vészes);

Hemochromatosis és hemosiderosis;

Nephrosis, a vesetubulusok degenerációja;

A szervezet kimerültsége, fehérjehiány;

Krónikus fertőző folyamatok;

vasmérgezés az étrendben vagy gyógyszerek formájában történő bevitel miatt;

Rosszindulatú daganatok (néha).

C-reaktív fehérje (CRP)

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - legfeljebb 5 mg / l

Ez egy meglehetősen régi, de informatív laboratóriumi vizsgálat, amellyel meg lehet ítélni, hogy a beteg szervezetében van-e akut gyulladásos folyamat vagy nem. Ebben a tekintetben a C-reaktív fehérje az ESR-hez (eritrocita ülepedési sebesség) hasonlítható. A CRP azonban sokkal pontosabban és jobban írja le a betegség lefolyását, mivel ez az akut fázisú fehérje a gyulladás megnyilvánulásától számított néhány órán belül több mint 100-szorosára növeli a vérplazma koncentrációját, és a gyógyulás után egy héttel visszaáll a normál értékre. Míg az ESR és a leukociták abnormálisan viselkednek hosszú ideig, és nem reagálnak azonnal a betegség kezdetére.

Egészséges emberben a C-reaktív fehérje minimális mennyiségben van jelen a vérben, vagy egyáltalán nem mutatható ki, ezért a magas arány lehetséges magyarázatait csak a „biokémia” eredményeinek megfejtése keretében tárgyaljuk.

A vérben megemelkedett a C-reaktív fehérje szintje - okai:

miokardiális infarktus;

Bakteriális és vírusos fertőzések;

Akut és krónikus gyulladásos folyamatok a belső szervekben;

Sérülések, égési sérülések, posztoperatív időszak;

A hematopoietikus és nyirokrendszer onkológiai betegségei;

Autoimmun patológiák.

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - legfeljebb 14 NE / ml

A rheumatoid faktor (RF) az antitestek egy csoportja, amelyek 90%-a az M osztályú immunglobulinokhoz, 10%-a pedig az A, E és G osztályokhoz tartozik. Ahogy a név is sugallja, a rheumatoid faktor szükséges a megfelelő betegség diagnosztizálásához, de nem csak ez a mutató a vérben megemelkedhet más gyulladásos és autoimmun patológiákban.

A rheumatoid arthritis leggyakoribb formája, azaz a synovitis hátterében a betegek 80% -ában megemelkedik az RF szint. Egészséges emberek és bármilyen nemű gyermekek esetében a normák azonosak - legfeljebb 14 NE / ml. De ne feledje, hogy idős korban (65-70 év után) a rheumatoid faktor értékei kissé emelkedhetnek, és ez nem feltétlenül jelez betegséget.

Megnövekedett rheumatoid faktor - okok:

Autoimmun patológiák (rheumatoid arthritis, Sjögren-szindróma,);

Különböző etiológiájú akut és krónikus gyulladásos betegségek (influenza, tuberkulózis, szarkoidózis, mononukleózis, szifilisz, hepatitis);

bizonyos gyógyszerek (metildopa, fogamzásgátlók) szedése;

hiperglobulinémia;

A vér onkológiai betegségei, rosszindulatú daganatok;

posztoperatív időszak.

Antistreptolysin-O (ASLO)

Norma:

Nők és férfiak - 200 U / l-ig

Gyermekek - 150 U / l-ig

Az antistreptolysin-O (ASLO, ASO) olyan antitestek, amelyeket az emberi szervezet az azonos nevű méreg toxikus hatására válaszul termel. A sztreptolizint az A csoportú béta hemolitikus streptococcus (BSHA, pyogenic streptococcus) választja ki élete során. Ez a fertőző ágens nagyon veszélyes, különösen a gyermekek számára, mivel az általa kiváltott betegségek gyakran súlyos szövődmények kialakulásához vezetnek, például reumás szívbetegséghez. Ám azoknak a felnőtteknek, akiknek volt gyakran pyogén streptococcus okozta torokfájása, nem árt biokémiai vérvizsgálatot végezni, hogy kiderüljön, ez az alattomos mikroorganizmus vezetett-e a betegséghez, és ha igen, mekkora "pusztítást" végez. tette.

Az antisztreptolizin-O (ASLO) szintje a vérben megemelkedett - a következőket okozza:

Az A csoportú béta-hemolitikus streptococcusok által okozott gyulladásos betegségek, például angina, középfülgyulladás, tüdőgyulladás, myositis, erysipelas, skarlát, agyhártyagyulladás, osteomyelitis, glomerulonephritis, endocarditis, reuma, szepszis, toxikus sokk szindróma.

Norma:

Nők - 11-43 ng / ml

Férfiak - 14-43 ng / ml

40-250 ng/ml

Az oszteokalcin egy olyan fehérje, amelyet az oszteoblasztoknak nevezett fiatal csontsejtek termelnek. Ez a fehérje főként az intercelluláris térben található, szintézise közvetlenül függ attól, hogy a szervezetben elegendő mennyiségű kalcium, D- és K-vitamin van-e jelen. Ezenkívül az oszteokalcin termelődését a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy hormonjai is befolyásolják. mirigyek - kalcitonin és paratirin.

Gyermekeknél az oszteokalcin szintje a vérben lényegesen magasabb, mint a felnőtteknél, különösen az élet első éveiben és a pubertás alatt. Ezt nagyon egyszerűen magyarázzák - a gyermek nő, csontváza megváltozik, a csontok megnyúlnak, megvastagodnak és megerősödnek. De ha az oszteokalcin koncentrációja a vérplazmában abnormálisan magas egy embernél felnőttkorban, az nem jelent semmi jót, sőt, ha túl alacsony.

Ennek a mutatónak a biokémiai elemzési eredményeinek megfejtése döntő szerepet játszik az idősebb nők körében gyakori csontbetegség, a csontritkulás diagnózisában.

Fontos: azt az állapotot, amelyben egy személy vérében nagyon magas az osteocalcin szintje, „hiperoszteokalcinémiának” nevezik, és az ellenkező helyzetet „hypoosteocalcinaemiának” nevezik.

Az oszteokalcin szintje megemelkedett a vérben - okai:

myeloma multiplex;

A máj elsődleges biliaris cirrhosisa.

Zsírok (lipidek)

A kardiovaszkuláris patológiák a vezető halálokok a világ összes fejlett országában. És ezeknek a betegségeknek az előfordulását elsősorban a zsíranyagcsere zavarai okozzák, amelyek miatt koleszterin plakkok képződnek az erek belső falán. Az érelmeszesedés, szívinfarktus és stroke kialakulásának kockázatának felmérésére egy adott betegnél egy biokémiai vérvizsgálat részeként lipidprofilt készítenek, vagy más szóval egy személy „lipidprofilját” állítják össze.

Az orvos érdeklődésére számot tartó mutatók között nemcsak a teljes koleszterinszint, hanem a vérplazma egyes frakcióinak, azaz a magas, alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineknek a tartalma is. Ezenkívül a kapott eredmények alapján fel kell mérni a triglicerid koncentráció mértékét, és ki kell számítani az aterogén együtthatót. Csak így lehet pontosan megítélni, hogy egy személyt a közeljövőben szív- és érrendszeri problémák fenyegetnek-e.

Norma:

Nők - 3,0-6,2 mmol / l

Férfiak - 3,0-6,9 mmol / l

Gyermekek - 2,2-5,2 mmol / l

A koleszterin egy policiklusos lipofil alkohol, amely az epe része, részt vesz a sejtmembránok képződésében, egyes hormonok előfutáraként működik, és sokkal több funkciót lát el, ezért téves ártalmasnak tekinteni. Ezenkívül többféle koleszterin létezik, amelyek tulajdonságai nem egyenlőek. Az emberi egészség szempontjából nemcsak a vér normál koleszterinszintje fontos, hanem a frakcióinak megfelelő aránya is. A májban termelődik, és táplálékkal is bejut a szervezetbe, míg a felesleg a beleken keresztül ürül ki.

Fontos: azt az állapotot, amelyben egy személy vérplazmájában túl magas a koleszterin koncentrációja, hiperkoleszterinémiának, hiperlipidémiának, hiperlipoproteinémiának vagy diszlipidémiának nevezik, a fordított helyzetet pedig hipokoleszterinémiának nevezik.

Megnövekedett összkoleszterinszint a vérben - okai:

Cukorbetegség;

Elhízottság;

Stagnáló folyamatok az epehólyagban;

veseelégtelenség;

Néhány onkológiai betegség;

Pajzsmirigy diszfunkció;

genetikai jellemzők;

Alkoholizmus.

Csökken a vér összkoleszterinszintje - okai:

Lipidszegény étrend, alultápláltság;

Májelégtelenség;

Gyakori stressz;

A gyomor-bél traktus betegségei, amelyek megzavarják a zsírok felszívódását;

hyperthyreosis;

veleszületett anomália.

Norma:

Nők - 1,5-4,5 mmol / l

Férfiak - 1,6-4,9 mmol / l

Gyermekek - 1,5-3,5 mmol / l

Az alacsony sűrűségű lipoprotein az a típusú koleszterin, amelyet joggal tekintenek egészségtelennek. És ez szomorú, mert az LDL az anyagok ezen osztályának képviselőinek akár 70% -át teszi ki. A „rossz” koleszterin a „nagyon rosszból”, azaz a VLDL-ből képződik, a lipoprotein lipáz enzim hatására.

Az LDL transzport funkciót lát el - magukon hordozzák a triglicerideket. Ha több zsírt juttatnak a szervezetbe a táplálékkal, mint amennyi energiát elköltenek, akkor a bőr alatt és a belső szervek körül zsírlerakódások képződnek, elhízás alakul ki, és az LDL-nek "beveszi a kezét" ebben a folyamatban, a felesleges lipideket a véráramon keresztül a zsírhoz juttatja. raktárak".

De ez nem a legrosszabb - az alacsony sűrűségű lipoproteineket azért hívják így, mert folyékonyak és még ragacsosak is. Az ereken keresztül haladva az LDL a belső felületükhöz tapad azokon a helyeken, ahol szabálytalanságok és mikrosérülések vannak, fokozatosan felhalmozódnak, ateroszklerotikus plakkokat képeznek és eltömítik a lument.

Az LDL szintje a vérben emelkedett - okok:

Rossz táplálkozás egészségtelen zsírok feleslegével az étrendben;

Mozgásszegény életmód;

Endokrin betegségek (cukorbetegség, hypothyreosis);

hipertóniás betegség;

kolelitiasis;

veseelégtelenség;

Dohányzás és alkoholfogyasztás;

örökletes tényező.

Alacsony LDL a vérben - okai:

Akut fertőző betegségek;

Májelégtelenség;

hyperthyreosis;

Terhesség;

Norma:

Nők - 0,13-0,63 mmol / l

Férfiak - 0,15-0,68 mmol / l

Gyermekek - 0,1-0,5 mmol / l

A nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineket a máj szintetizálja az étellel bevitt felesleges zsírokból és szénhidrátokból. A VLDL főként trigliceridekből áll, és ezekben kevés a koleszterin, így meg tudják kötni, és így egyszerűen LDL-vé alakulnak. Ezeknek a lipoproteineknek a molekulái a legnagyobbak az összes megfelelőjük között.

A "nagyon rossz" koleszterin szintjének jelentős növekedése a vérben nyilvánvaló lesz a laboratóriumi asszisztens számára még a biokémiai elemzés eredményeinek megfejtése nélkül is. Mivel a vér egyidejűleg zavarossá válik, és tejes árnyalatot kap. Ez a cukorbetegség súlyos formáiban, az elhízásban és a veseelégtelenségben szenvedőknél fordul elő.

Norma:

Nők - 0,8-2,1 mmol / l

Férfiak - 0,7-1,6 mmol / l

Gyermekek - 0,9-1,9 mmol / l

A nagy sűrűségű lipoproteineket "jó" koleszterinnek is nevezik. Sok foszfolipidet tartalmaznak, amelyek a "rossz" koleszterint szuszpenzióban tartják, és megakadályozzák, hogy elhagyja a véráramból. A HDL a felesleges zsírt a májba szállítja ártalmatlanításra, miközben sűrű szerkezetűek, és útközben eltávolítják az erek belső felületéről a káros ellenanyag által képződött ateroszklerotikus plakkokat. Ezért a „jó” koleszterin hiánya éppolyan veszélyes az egészségre, mint a „rossz” feleslege.

A HDL szintje a vérben emelkedett - okai:

túlzott zsíros hal, növényi olajok az étrendben;

Biliáris cirrhosis és a máj zsíros degenerációja;

Csökken a HDL a vérben - az okok:

A jótékony zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek elégtelen bevitele;

Ritka örökletes patológia a Tanger-kór, amelynek során kevés HDL van a vérben, és sok a szervekben és szövetekben.

Norma:

Nők - 0,40-2,20 mmol / l

Férfiak - 0,45-3,70 mmol / l

Gyermekek - 0,34-1,48 mmol / l

A trigliceridek olyan metabolitok, amelyekké a szervezet az élelmiszerből származó összes felesleges zsírt és szénhidrátot átalakítja. Szervezetünk trigliceridek formájában raktározza el tartalékait, hogy szükség esetén lebontsa és a kapott energiát az aktuális szükségletekre fordítsa. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a modern világban az éhség ritkán fordul elő, de sok embernek megvan a szokása a túlevés és az ízletes, zsíros ételek iránti szeretet. A biokémiai elemzés eredményeinek megfejtésekor nincs értelme figyelembe venni a trigliceridek alacsony szintjének okait, mivel egészséges emberben ezeknek az anyagoknak minimális mennyiségben kell megtalálhatók a vérplazmában.

Emelkedett trigliceridszint - okok:

Zsíros és szénhidráttartalmú ételekkel való visszaélés, rendszeres túlevés;

Elhízottság;

Cukorbetegség;

Magas vérnyomás, ischaemia, érelmeszesedés;

epekőbetegség, hepatitis;

veseelégtelenség, nefrotikus szindróma;

Myxedema;

hasnyálmirigy-gyulladás;

Alkoholizmus;

Kortikoszteroid hormonok, diuretikumok, béta-blokkolók hosszú távú alkalmazása.

Norma:

Nők - 1,7-2,8

Férfiak - 2,0-3,0

Gyermekek - 1,5-2,5

Ez a mutató lezárja a lipidogramot a biokémiai vérvizsgálat eredményei formájában, és lehetővé teszi, hogy végső következtetést vonjon le az atherosclerosis és más súlyos szív- és érrendszeri patológiák kialakulásának kockázatáról egy adott betegben.

Fontos: az atherogenitási együtthatót a következő képlettel számítjuk ki: (LDL + VLDL) / HDL

A gyermekeknél kapott érték nem haladhatja meg a 2,5-et, a fiataloknál - 3-at, az időseknél - a 3,5-öt. Ha az együttható 4-re csökken, ideje megkongatni a vészharangot: tekintse át az étrendet, fogyjon le, kezelje a krónikus betegségeket, amelyek tovább súlyosbítják ezt a problémát. 5-nél nagyobb mutató esetén valószínűleg már van érelmeszesedés.

Cukor (szénhidrát)

Az Egészségügyi Világszervezet szerint az elmúlt 100 évben a cukor és a könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztása a fejlett országokban 20-szorosára nőtt. A megfizethető élelmiszerek többnyire természetellenes összetételűek. Az élelmiszeripar több tucat új kémiai adalékanyagot szerzett be, amelyek kellemes ízt és étvágygerjesztő megjelenést kölcsönöznek az olcsó termékeknek, és meghosszabbítják azok eltarthatóságát. A gyorséttermek széles körben elterjedtek, emberek milliói váltak már függővé a hamburgertől, a sült krumplitól és az édes szódától. Mindez csak az endokrin rendellenességek, elsősorban a cukorbetegség előfordulásának növekedéséhez vezetett felnőtteknél és gyermekeknél.

Norma:

Nők és férfiak - 3,3-5,5 mmol / l

Gyermekek - 2,5-5,5 mmol / l

A glükóz vagy hexóz a fő monoszacharid, amely energiát ad az agynak és más létfontosságú szerveknek és szöveteknek. Az úgynevezett fehér cukor megtalálható minden édességben és édességben, valamint a legtöbb kész- és konzerv ételben. Amikor megesszük őket, a glükóz elkezd lebomlani a szájban, majd ez a folyamat a belekben folytatódik a hasnyálmirigy által kiválasztott inzulin hormon irányítása alatt.

Az éhség csillapítása „egyszerű” szénhidrátokkal nem nehéz, mert az energia szinte azonnal belép a véráramba. De ekkor a glükózkoncentráció olyan gyorsan csökken, ahogy emelkedett, és az ember újra enni akar. Ha rendszeresen enged egy ilyen kísértésnek, a hasnyálmirigy nem tud megbirkózni a terheléssel, és cukorbetegség alakul ki. Azonban a kóros glükózszint a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor számos más patológiát jelezhet.

Megnövekedett vércukorszint - okai:

Édesség túlzott fogyasztása;

Cukorbetegség;

A hasnyálmirigy gyulladásos és onkológiai betegségei;

Traumás agysérülések és agydaganatok;

A pajzsmirigy és a mellékvesekéreg túlműködése;

Májelégtelenség;

égési betegség;

Súlyos stressz, szokatlanul intenzív fizikai aktivitás;

bizonyos gyógyszerek szedése (pszichotróp, altatók);

Hemodialízis utáni állapot.

Alacsony vércukorszint - okai:

Alultápláltság, éhezési diéták;

A hasnyálmirigy hiperaktivitása, egy specifikus daganat - insulinoma;

Az inzulin adagjának helytelen kiszámítása cukorbetegeknél;

Az emésztőrendszer és a máj betegségei, amelyek a cukrok felszívódásának károsodásához vezetnek;

veleszületett fruktóz, laktóz, glutén intolerancia;

Terhesség.

Norma:

Nők és férfiak - 205-285 µmol / l

Gyermekek - 195-271 µmol / l

Amikor a glükóz belép a vérbe, a vér fehérjéihez kötődik, amit glikációs reakciónak neveznek. A glükóz és az albumin kombinációja eredményeként glikált fehérje fruktózamin keletkezik. Különlegessége, hogy nem hagyja el a véráramot elég hosszú ideig - akár húsz napig, ez az élettartama. Ezért a biokémiai elemzés eredményeinek megfejtésekor ez a mutató 2-3 hétig jellemzi a vér glükóz átlagos koncentrációját.

A cukorbetegek számára nagyon fontos a normál cukorszint folyamatos fenntartása, a fruktózamin teszt nagyon kényelmes és hatékony ellenőrzési módszer. Ha az adatok nem felelnek meg az orvosnak, lehetőség nyílik a kezelési rend módosítására vagy az inzulin adagjának módosítására. Az ilyen elemzést gyakran írják elő cukorbetegségben szenvedő terhes nők és újszülöttek számára, akiknél feltételezhető a szénhidrát-anyagcsere patológiája.

A fruktózamin megnövekedett a vérben - okai:

Cukorbetegség;

alulműködés;

Itsenko-Cushing szindróma;

Az agy traumái és daganatai.

Csökken a fruktózamin a vérben - az okok:

diabéteszes nefropátia;

nefrotikus szindróma;

Nagy adag C-vitamin bevétele.

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - 1,2-1,6 mmol / l

A szeromukoidok vagy szeroglikoidok összetett fehérjék, amelyek több szénhidrátcsoportot tartalmaznak monoszacharid-maradékok formájában. Ezeknek a szérumglikoproteineknek a kedvenc élőhelye a kötőszövet. Ha a sejtek bármilyen okból (trauma, gyulladás, autoimmun vagy rosszindulatú folyamat) károsodnak vagy megsemmisülnek, szeromukoidok szabadulnak fel és kerülnek a vérbe. Ez azt jelenti, hogy ha ez a mutató a biokémiai vérvizsgálat dekódolásában meghaladja a normát, akkor valamilyen patológia van, amely a kötőszöveteket érinti.

A szeromukoidok emelkedtek - okok:

onkológiai betegségek;

Krónikus gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, hasnyálmirigy-gyulladás, glomerulonephritis);

autoimmun patológiák (scleroderma, rheumatoid arthritis);

Pajzsmirigy diszfunkció;

Szívinfarktus vagy agyi infarktus;

Cholelithiasis;

A szeromukoidok csökkentek - okok:

Hepatitis, cirrhosis, zsíros degeneráció, májrák;

Wilson-Konovalov szindróma.

Ebben az anyagcsoportban a vizsgálat szempontjából a legfontosabbak az úgynevezett "májtesztek" (AlAT és AsAT), valamint az amiláz, amely a hasnyálmirigy funkcionális állapotát jellemzi. De vannak más enzimek is, amelyek felhasználhatók a belső szervek, különösen a szív állapotának megítélésére. Ha kész biokémiai vérvizsgálat van kéznél, az eredmények enzimindikátorokkal történő megfejtése általában nem nehéz, mivel a felnőttek és a gyermekek normái kissé eltérnek, és a tolerancia határai meglehetősen szűkek, mivel az enzimek termelődése az emberekben. bármely életkor és nem megközelítőleg azonos. Ez alól a szabály alól kevés kivétel van, ezeket is megbeszéljük.

Alanin aminotranszferáz (ALT, ALT)

Norma:

Nők - 35 U / l-ig

Férfiak - 41 U / l-ig

Gyermekek - 30 U / l-ig

A "májtesztek" összetétele tartalmazza az ALT és AST enzimeket, a kényelem kedvéért, ezeket egyszerűen "nuo" és "asats"-nak nevezik. Sőt, ha szükséges a máj egészségi állapotának felmérése, akkor ezeket a mutatókat mindig együtt vizsgálják, ha pedig szívproblémák gyanúja merül fel, akkor általában az ASAT szabványoknak való megfelelőségének ellenőrzésére korlátozódnak.

Az alanin-aminotranszferáz főként a májban koncentrálódik, de bőségesen előfordul más, parenchimával (specifikus funkciójú sejtek halmazával) rendelkező szervekben is. A máj esetében ezek hepatociták, a hasnyálmirigy, acinociták stb. Az AlAT ezen sejtek citoplazmájában található, és ha koncentrációja jelentősen meghaladja a normát, akkor a szervet gyulladásos, autoimmun, neoplasztikus vagy degeneratív-dystrophiás folyamat borítja. Sőt, általában olyan betegségről beszélünk, amely most kezdődött (trauma, toxikus károsodás), vagy egy már meglévő patológia súlyosbodásáról. A fennmaradó időben az alanin-aminotranszferáz nyugodtan viselkedik.

Az ALT (AlAT) szintje a vérben megemelkedett - a következőket okozza:

a hepatitis bármely formája;

A máj parenchyma alkohol, peszticidek és más mérgek által okozott károsodása;

Fertőző mononukleózis;

Akut reumás szívbetegség;

A szívműtét utáni időszak, a szíverek katéterezése;

Fertőző mononukleózis;

Hepatitis, májcirrózis;

Cholangitis;

A máj parenchyma mérgező károsodása (alkohol, mérgező gombák);

Akut hasnyálmirigy;

hemolitikus szindróma;

Az AST (AST) a vérben csökken - az okok:

A máj szakadása vagy nekrózisa;

B6-vitamin hiány.

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - 120 U / l-ig

Ez az enzim az élelmiszerekből származó összetett szénhidrátokat egyszerű cukrokká bontja, így azok felszívódhatnak a vérbe, és ellátják a szerveket és szöveteket a szükséges energiával. Az alfa-amiláz egy részét a nyálmirigyek termelik, de ennek az emésztőenzimnek vagy enzimnek a fő szállítója a hasnyálmirigy. A hasnyálmirigy-amiláz erősebb, mint a nyál-amiláz, és még a nyers keményítőt is képes feldolgozni.

Általában éjszaka az alfa-amiláz szintje a vérplazmában a bioritmusoknak megfelelően csökken, ez egy másik ok, amiért nem szabad később a hűtőszekrényhez rohanni - hasnyálmirigy-gyulladást okozhat. Általában a vér "biokémiája" eredményeinek megfejtése ezen mutató szerint szükséges a hasnyálmirigy bármely betegségének diagnosztizálásához, és nem csak.

Az alfa-amiláz emelkedett a vérben - okai:

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása;

Peptikus fekély perforációja a hasnyálmirigyben;

mumpsz (mumpsz);

Bélelzáródás;

Hashártyagyulladás;

diabéteszes acidózis;

veseelégtelenség;

Mérgezés metil-alkohollal és más mérgekkel;

Bizonyos gyógyszerek (diuretikumok, antibiotikumok, szintetikus hormonok, narkotikus fájdalomcsillapítók) szedése.

Csökkent az alfa-amiláz a vérben - okai:

Hasnyálmirigy nekrózis;

thyreotoxicosis;

miokardiális infarktus;

Hepatitis, májrák;

polimiozitisz;

A vázizmok hipermetabolizmusa;

Crash szindróma (elhúzódó szövetkompresszió);

Akut reumás szívbetegség;

Szív elégtelenség;

Hipoxia, hipertermia, sokk;

A vázizmok görcsössége;

Alkohol és mérgek által okozott mérgezés;

Raynaud-szindróma;

Epilepszia;

Affektív őrültség;

Skizofrénia;

alulműködés;

onkológiai betegségek;

Sugárbetegség;

Felfekvés ágyhoz kötött betegeknél;

Jelentős fizikai aktivitás;

Bizonyos gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, pszichotróp, nyugtató és kábítószerek) intramuszkuláris injekciója.

Csökken a kreatin-kináz a vérben - okai:

hyperthyreosis;

Az izomtömeg hiánya;

Mozgásszegény életmód.

Laktát-dehidrogenáz (LDH)

Norma:

Nők - 120-214 U / l

Férfiak - 135-240 U / l

Gyermekek - 100-290 U / l

A laktát-dehidrogenáz egy glikolitikus intracelluláris enzim, amely felgyorsítja a tejsav (laktát) piruvátokká, azaz piroszőlősav sóivá történő átalakulását. A legtöbb LDH az emberben a szívben, a májban, a vesében és a vörösvértestekben található. A laktát-dehidrogenáznak öt izoenzimje van: az LDH-1 szívinfarktus esetén növekszik, az LDH-2, 3 és 4 aktívan növeli koncentrációját a vörösvértestek pusztulásával, az LDH-5 szintje pedig hepatitis esetén. De a vérben lévő bármely típusú laktát-dehidrogenáz tartalmának normájától való eltérések a biokémiai elemzés eredményeinek megfejtésekor figyelmeztessék a kezelőorvost, mert ez számos súlyos patológiát jelezhet.

Az LDH a vérben megemelkedett - a következőket okozza:

Akut szívizom- vagy tüdőinfarktus;

Szív- és tüdőelégtelenség;

Veszélyes és hemolitikus anémia;

Bármilyen gyulladásos folyamat a tüdőben, szívben, vesében, májban, hasnyálmirigyben;

Tüdőembólia;

A vírusos hepatitis debütálása;

rosszindulatú daganatok metasztázisokkal;

Vérbetegségek (thalassaemia, granulocitózis, leukémia);

B9 és B12 vitaminok hiánya;

A vérlemezkék tömeges elpusztítása;

A vázizmok sérülései és disztrófiás elváltozásai.

alkoholos delírium;

alulműködés;

égési betegség;

Rángógörcs.

Az LDH a vérben csökken - az okok:

örökletes génmutáció;

A glükóz felgyorsult lebontása magas fizikai aktivitású embereknél, profi sportolóknál.

Gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT, GGTP)

Norma:

Nők - 32 U / l-ig

Férfiak - 49 U / l-ig

Gyermekek - 23 U / l-ig

A GGT egy membránkötő enzim, amely részt vesz új fehérjemolekulák felépítésében, és számos biokémiai reakció fontos résztvevője a szervezetben. A gamma-glutamil-transzpeptidáz főként a máj, a vese, a hasnyálmirigy, a lép és az epehólyag szöveteiben található. A biokémiai vérvizsgálat eredményeinek értelmezése részeként külön figyelembe veszik az úgynevezett „májteszteket”, amelyek az AlAT, AsAT, alkalikus foszfatáz és bilirubin mellett a GGT-t is tartalmazzák. De ez a szám magasabb lehet a normálisnál, és problémákkal járhat más szervek munkájában.

A vérben megemelkedett GGT - okai:

GSD, kolesztázis és obstruktív sárgaság;

Vírusos hepatitisz;

Kompenzált cirrhosis és a máj zsíros degenerációja;

A máj parenchyma mérgező vagy sugárkárosodása;

Májrák és más szervekből származó metasztázisok;

Glomerulonephritis;

miokardiális infarktus;

krónikus alkoholizmus;

Bizonyos gyógyszerek szedése (antiepileptikum, hormonális, vízhajtó, tuberkulózis elleni, reumaellenes, fogamzásgátló, citosztatikum).

Csökken a vérben a GGT - okai:

Dekompenzált cirrhosis;

Májnekrózis.

Norma:

Nők és férfiak - 190 U / l-ig

Gyermekek - 130 U / l-ig

A lipáz egy emésztőenzim, amelyet kifejezetten a táplálékkal a szervezetbe került zsírok lebontására terveztek. Az epesavakra és a koenzim lipázra (kolipáz) is szükség van a sikeres folyamathoz. A felnőttek és gyermekek vérének "biokémiája" eredményeinek megfejtésekor a lipáz szintjét mindenekelőtt a hasnyálmirigy-betegségek diagnosztizálásával kapcsolatban kell figyelni, mivel az enzimet ez a szerv szintetizálja. De ennek a mutatónak a normától való eltérése más patológiákat is jellemezhet.

Megnövekedett lipázszint a vérben - okai:

Akut hasnyálmirigy;

Cholecystitis;

cholelithiasis, epehólyag;

A hasnyálmirigy onkológiai betegségei;

Cukorbetegség;

• Elhízottság;

  Hasnyálmirigy- vagy gyomorfekély perforációja;

  Bizonyos gyógyszerek (indometacin, heparin, barbiturátok, kábító fájdalomcsillapítók) alkalmazása.

Csökken a lipáz a vérben - okai:

A hasnyálmirigy reszekciója utáni állapot;

Kiegyensúlyozatlan, rossz táplálkozás;

a test veleszületett jellemzője.

Norma:

Nők és férfiak - 20-130 U / l

Gyermekek - 100-600 U / l

Az "alkáli foszfatáz" általános kifejezés a biokémiai elemzés eredményeinek megfejtésekor 11 izoenzimet jelent. A legnagyobb diagnosztikai jelentőségűek az alkalikus foszfatáz máj-, epe-, bél-, csont- és méhlepény-típusai. Ez az enzim vezető szerepet játszik a kalcium-foszfor anyagcserében - leválasztja a foszforsav-maradványokat szerves vegyületeiből.

Gyermekeknél a vérplazma alkalikus foszfatáz tartalma lényegesen magasabb, mint a felnőtteknél, különösen a növekedés csúcsán, azaz csecsemőkorban és pubertáskorban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy csontvázuk, szerveik és szöveteik aktívan alakulnak és fejlődnek. És az időseknél, különösen a nőknél, az alkalikus foszfatáz a csontritkulás kockázatának markereként szolgál. Ezen túlmenően, a placenta izoenzim reagál a női nemi szervek daganatainak jelenlétére, például a méhnyakrákra. Terhesség alatt, közelebb a szüléshez, a kismama szervezetében az összes alkalikus foszfatáz szintje is megemelkedik. De ez a norma, de ennek a „biokémia” mutatónak a kóros változásait külön kell megvitatni.

Az alkalikus foszfatáz szintje a vérben megemelkedett - okok:

Cirrózis, nekrózis, elsődleges májrák vagy áttétek más szervekből;

Cholangitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, epekólika és obstruktív sárgaság;

Veleszületett osteonephropathia;

koraszülöttség;

• citomegalia;

  osteomalacia;

  Csonttörés utáni időszak;

  Rosszindulatú folyamatok a csontszövetben (szarkóma);

  Paget-betegség;

  Leukémia, limfogranulomatózis;

  Fertőző mononukleózis;

  myeloma multiplex;

  Hyperparathyreosis, diffúz toxikus golyva;

  szarkoidózis;

  A női nemi szervek és az emlőmirigyek gyulladásos és onkológiai betegségei;

  Kalcium- és foszforhiány.

Az alkalikus foszfatáz szintje a vérben lecsökken - okai:

csontritkulás;

Myxedema;

a vérszegénység súlyos formái;

C-, B6-, B9-, B12-vitamin, cink, magnézium hiánya;

Túlzott D-vitamin az étrend-kiegészítők ellenőrizetlen bevitele miatt;

Norma:

Nők és férfiak - 0,1-0,63 U / l

Gyermekek - 0,67-1,07 U / l

A savas foszfatáz, vagy inkább prosztata izoenzime (PSA), megbízható markerként szolgál egy onkológiai folyamat jelenlétére a férfi nemi szervek területén. A prosztatarák diagnosztizálására általában biokémiai vérvizsgálatot végeznek a savas foszfatáz szintjére, mivel a többi izoenzim nem informatív. Ezenkívül, ha a daganat csak a prosztatán belül lokalizálódik, akkor az indikátor csak a férfiak 25% -ánál haladja meg a normát, és ha a rosszindulatú daganat már áttétet képez más szervekre és szövetekre, akkor az esetek 90% -ában a vizsgálat feltárja a patológiát. .

Fontos: a szervet érintő bármilyen manipuláció (ujjvizsgálat, masszázs, biopszia, cisztoszkópia) után 3 napon belül lehetetlen elemzést végezni a vér prosztata foszfatáz tartalmának meghatározására. Ez indokolatlan mutatónövekedést okoz.

A savas foszfatáz szintje a vérben megnövekedett - a következők:

Prosztatarák, metasztázisai;

myeloma multiplex és egyéb mieloproliferatív patológiák;

Gaucher-kór;

thromboembolia;

Láz szindróma.

Csökken a savas foszfatáz a vérben - a következők:

thrombocytopenia.

Norma:

Nők - 4400-13500 U / l

Férfiak - 5300-12900 U / l

Gyermekek - 6400-15500 U / l

A kolinészteráz a kolin-észterek lebontásához szükséges enzim. Két izoenzim létezik, egyszerűen a kolinészteráz és az acetilkolinészteráz, mindkettőt a máj termeli. De az első folyamatosan a vérben van, ahol albuminhoz kötődik, ezért szérumnak nevezik, a második pedig főleg az izmokban és az idegszövetben van jelen, ahol az idegimpulzusok vezetésében vesz részt.

A biokémiai elemzés eredményeinek megfejtésekor a vér alacsony kolinészteráz szintje jellemzi a máj szintetikus funkciójának gátlását. Ez azt jelenti, hogy a hepatociták nem tudnak jól megbirkózni feladataikkal, és minél alacsonyabb a mutató, annál súlyosabb a patológia. De ennek az enzimnek a túl magas koncentrációja nem jelent semmi jót.

A kolinészteráz megnövekedett a vérben - okai:

A második típusú cukorbetegség;

Bronchiális asztma;

nefrotikus szindróma;

Elhízottság;

Magas vérnyomás;

Exudatív enteritis;

Alkoholizmus.

Csökken a kolinészteráz a vérben - okai:

Cholangitis, epehólyag-gyulladás, cholelithiasis;

Szívelégtelenség májtorlódással;

Mérgezés alkohollal, arzénnal, mérgező gombákkal, rovarölő szerekkel;

miokardiális infarktus;

A vér és a nyirokrendszer rosszindulatú betegségei (lymphogranulomatosis, plasmacytoma);

Tüdőembólia;

dermatomyositis;

hipoalbuminémia;

posztoperatív időszak.

A bilirubin, egy sárgásbarna, toxikus tulajdonságokkal rendelkező anyag, a vér "biokémiája" keretében vezető diagnosztikai értékkel rendelkezik az emberi test összes pigmentje között. Még az orvostudománytól távol álló emberek is jól tudják, hogy a magas bilirubinszint a vérben nagyon veszélyes, és a máj patológiáinak jele. Eközben az emberek először találkoznak ezzel a helyzettel, amikor szülővé válnak: mindenki tud az újszülöttek sárgaságáról, amely normális, és néhány nappal a baba születése után eltűnik. De ha ez nem történik meg időben, meg kell riasztania. A vér bilirubinkoncentrációjának normális mutatója azonban minden életkorban fontos.

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - legfeljebb 20,5 µmol / l

A teljes bilirubin szükségszerűen jelen van a biokémiai vérvizsgálat eredményeivel. Ha ez a pigment képes megmérgezni a szervezetet, miért termeli a szervezetünk, kérdezed. A tény az, hogy a bilirubin metabolitként működik a céljukat teljesítő vörösvérsejtek (akár 85%), valamint más szerves vegyületek, amelyek összetételében vasat tartalmaznak, például a mioglobin (legfeljebb 15) természetes pusztulása során. %). Ezért nem tudjuk teljesen elkerülni a jelenlétét. Egészséges emberben azonban minden nap ugyanannyi bilirubin ürül ki a szervezetből, mint az újonnan elhalt vörösvértestekből - körülbelül 0,3 gramm, így a normát folyamatosan fenntartják, és nem következik be mérgezés.

Ami az újszülötteket illeti, közvetlenül születésük után a vér bilirubintartalma meglehetősen ismerős, körülbelül 22 µmol / l. De a negyedik napon hatalmas értékeket érhet el - akár 120 µmol / l-t is. Ennek oka az a tény, hogy a baba vérképző rendszere gyorsan felszabadul a magzati vörösvértestekből, hogy saját, friss vérsejteket fejlesszen ki.

Fontos: a kórosan magas bilirubinszintet a vérben hiperbilirubinémiának nevezik, és a "hipobilirubinémia" szót nem használják az orvosi gyakorlatban, mivel az embernek általában nagyon kevésnek kell lennie ebből a pigmentből.

Emelkedett a teljes bilirubin - okai:

Az eritrociták tömeges lízise;

A máj elsődleges biliáris cirrhosisa;

epehólyag, kolesztázis, obstruktív sárgaság;

A máj és az epehólyag onkológiai betegségei;

Bármilyen etiológiájú hepatitis;

A bilirubin kötődéséért felelős enzimek termelésének megsértése.

Közvetlen bilirubin (kötött)

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - 0,86-5,3 µmol / l

A közvetlen, konjugált vagy konjugált bilirubin az a pigment, amely már a májban van, és az epével együtt a beleken keresztül távozik a szervezetből. Ennek az anyagnak a részesedése a teljes bilirubin 30% -át teszi ki. A kapcsolódó forma nem jelent veszélyt az egészségre, de ennek a mutatónak a normához viszonyított növekedése a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megfejtésekor továbbra is riasztónak kell lennie, mert mindig a szervezetben a teljes bilirubin feleslegével kombinálódik. És ez minden olyan kóros állapotnak köszönhető, amelyben az epe kiáramlása károsodik.

Közvetlen bilirubinszint emelkedett - okai:

Bármilyen típusú hepatitis;

Cholelithiasis, cholecystitis, cholangitis;

obstruktív sárgaság;

Cirrózis és májrák;

Közvetett bilirubin (ingyenes)

Norma:

Nők, férfiak és gyermekek - 1,7-17,0 µmol / l

A közvetett, kötetlen vagy nem konjugált bilirubin az elhalt vörösvértestekből éppen kialakult és még mindig a vérben lévő pigment. Innen behatolhat az egészséges sejtekbe és megzavarhatja azok működését, ezért mielőbb enzimekkel kell megkötni és a májba juttatni, majd az epével együtt távozhat a szervezetből. A közvetett bilirubin részesedése a teljes mennyiség 70%-át teszi ki. Ennek a mutatónak a normáinak túllépése a vér "biokémiája" eredményeinek megfejtésekor számos súlyos patológiát jelez, és minél jelentősebb az eltérés, annál rosszabb.

A közvetett bilirubin szintje a vérben emelkedett - okai:

• Megnövekedett a vas a vérben - okai:

  hemokromatózis;

  Egyes vérszegénységek aplasztikus, hipoplasztikus formák;

  B6, B9, B12 vitaminok hiánya;

  ólommérgezés;

  A hemoglobin szintézis megsértése;

  A vaskészítmények ellenőrizetlen bevitele.

  Csökkent a vas a vérben - okai:

  Fertőző és onkológiai betegségek;

  Vashiányos vérszegénység;

  Hatalmas vérveszteség;

  Rossz étrend, éhezési diéták;

  A táplálkozás vegetáriánus jellege;

  Súlyos stressz;

  Terhesség;

  Bizonyos gyógyszerek (szteroid hormonok, NSAID-ok) szedése.

  

  Norma:

  Nők és férfiak - 97-108 mmol / l

  Gyermekek - 95-116 mmol / l

  A klór a fő anion, amely a nátrium- és káliumkationokkal párhuzamosan szabályozza a víz-só egyensúlyt. Az embernek klórra van szüksége a normál vérnyomás fenntartásához, a magas vérnyomás, az ödéma és a szívroham megelőzéséhez, valamint az emésztőrendszer és a máj zavartalan működésének biztosításához. A mutató biokémiai vérvizsgálatának eredményeinek megfejtése hasznos lesz minden olyan ember számára, akinek problémái vannak az emésztéssel, a szív- és érrendszerrel és az endokrin rendszerrel.

  Fontos: azt az állapotot, amelyben a vér klórszintje megemelkedett, hiperklorémiának, a fordított helyzetet pedig hipoklorémiának nevezik.

  Megemelkedett a klór a vérben - okai:

  • veseelégtelenség;

    A mellékvesekéreg túlműködése;

    A vazopresszin antidiuretikus hormon hiánya.

  Alacsony a klór a vérben - okai:

  A test kiszáradása hosszan tartó hasmenés, hányás vagy hyperhidrosis miatt;

  Diuretikumok és hashajtók visszaélése;

  Traumás agysérülés;

  Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. I. M. Sechenov, specialitás - "Gyógyászat" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

globulinok (α1, α2, γ, β)

60 év felett: 62-81 g/l

40-45 évesek - 0,51-2,16

45-50 évesek - 0,52-2,42

50-55 évesek - 0,59-2,63

55-60 évesek - 0,62-2,96

60-65 éves korig - 0,63-2,70