Tüdőrák. A betegség okai, tünetei, stádiumai, diagnózisa és kezelése

A rák az egyik legveszélyesebb és legkezelhetetlenebb betegség, amely szó szerint az emberi test bármely részét érintheti.

Különösen halálos a létfontosságú szervek, például a szív, a tüdő, a vese és a máj betegségei. Tüdőrák: a szokásos légúti megbetegedésekhez nagyon hasonló tünetek és jelek sok ember életét követelik.

A tüdőrák a DNS változása, amely rosszindulatú daganatok megjelenéséhez vezet. Elnevezése attól függ, hogy hol található a betegség fókusza: központi tüdőrák, perifériás tüdőrák és vegyes rák.

A tüdőrák okai

• örökletes hajlam. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kockázat nem csak azokat érinti, akiknek a családjában voltak tüdőrákos betegek, hanem a rák egyéb formáira is.
• Krónikus légúti betegségek: tüdőgyulladás, hörghurut, tuberkulózis és mások.
• Dohányzás. Vannak statisztikák, amelyek szerint a dohányosoknál sokkal gyakrabban alakul ki tüdőrák, mint a nemdohányzókban.
• Kemény munka, amely vegyi anyagokat tartalmaz.
• Időskor (az 50 év felettieknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki daganatok).
• Szexuális jellemzők. A tüdőrák gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.
• A nagyvárosi életnek megvannak a maga hátrányai - a tüdőrák nagy valószínűsége. Tehát az életet választották az események középpontjába, és végül is a tüdőrák szintén nem mellesleg, hanem világprobléma.
• Rossz táplálkozás. Azoknál az embereknél, akik rendszeresen esznek zöldséget és gyümölcsöt, és ásványi anyagokkal gazdagítják szervezetüket, sokkal kisebb a tüdőrák kockázata.

Tüdőrák: az első tünetek azok, amelyekre a legtöbb beteg nem figyel, mert annyira hasonlítanak más betegségekhez, és egy ilyen szörnyű betegségről szóló gondolatok nyilvánvalóan nem első helyen állnak.

A rák akkor fordul elő, ha

Köhögés ok nélkül. Sok onkológiai betegnél így kezdődik minden. Eleinte ez nem ad okot aggodalomra: száraz köhögés, hát nem lehet tudni, miért, allergia vagy megfázás. Miután a köhögés nedves lesz, a váladék gennyes vagy véres. Általában csak ebben a pillanatban, miután megpróbálták elhalasztani vagy megbirkózni a "torokfájással", a betegek utazást szerveznek a kórházba.

Köhögés közben vér szabadul fel. Ez a tünet az utolsó stádiumban lévő betegeket érinti, amikor a tüdőt teljesen érintette a rák.

Légszomj a fizikai erőfeszítés során, és nem csak. A rákos megbetegedés megzavarja a tüdő működését, és ez megnyilvánul az ember életminőségében, különösen a légzésében.

Hirtelen jelentős fogyás. A rákbetegek általában nagyon vékonyak, mert a rák minden erejét elveszi a szervezetből, lassan kiszívja az életet az emberi test minden sejtjéből.

Állandó fáradtság és alvásvágy. A szervezet olyan stresszt él át, amellyel nem tud megbirkózni, ezért úgy dönt, hogy az általa ismert módon erőt vesz fel - alvás. Így a fáradtság annak a jele, hogy valahol hiba történt.

Az evéstől való vonakodás. A hosszú ideig tartó éles étvágytalanság szintén jelzőcsengő, amelyet fontos időben meghallgatni.

Mellkasi fájdalom, fájdalom belégzéskor, köhögés. A legszembetűnőbb és sajnos az egyik utolsó tünet a fájdalom, gyakran ezzel a panasszal fordulnak orvoshoz kivizsgálásra.

1. Kommunikáció a pácienssel, panaszok rögzítése és a kártya bemutatása.
2. Röntgenvizsgálat kinevezése. A képek lehetővé teszik a tüdő megtekintését, a tüdőrák gyanúját, de nem mutatják ki.
3. Számítógépes tomográfiás vizsgálat. Ennek az eljárásnak köszönhetően az orvos láthatja a daganatok pontos koordinátáit, a metasztázisok jelenlétét.
4. Vizsgálat spirális komputertomográfiával. Ez a módszer előnyösebb a dohányzók számára, mivel pontosabban határozza meg a rákos daganatok és áttétek jelenlétét.
5. Mágneses rezonancia képalkotás készítése. Ez az eljárás magában foglalja a daganatok pontos helyének meghatározását. A kép tiszta, viselkedése pedig teljesen ártalmatlan az emberre.
6. Pozitron emissziós tomográfia elvégzése. Hasonló kép lehetővé teszi a daganat és a növekedési folyamat diagnosztizálását, a betegség stádiumának meghatározására szolgál.
7. A páciens köpetének citológiai vizsgálatának elvégzése. Ultraprecíz mikroszkóp alatt vizsgálják a köpetet, amelyben rákos sejtek mutathatók ki. Bár ez egy hatékony és olcsó módszer, a pontossága nem nagy. A tény az, hogy a köpet nem mindig tartalmazhat rákos sejteket. Egy ilyen bújócska játékba kerülhet az embernek azok az értékes napok, hetek, amelyek eldöntik a kezelés sorsát és kimenetelét.
8. A hörgő vizsgálata bronchoszkópiával. Ebben az eljárásban az orvos megfigyelheti a hörgő állapotát a szonda behelyezésekor, valamint szövetmintákat vehet további vizsgálat céljából.
9. A tüdőszövet vizsgálata punkciós biopsziával. Az eljárás során a betegtől tüdőszövetmintákat vesznek a kivizsgálás és a rákos daganat fókuszpontjának pontos meghatározására.
10. A rák diagnosztizálása pleurális punkcióval. Előfordul, hogy a rák a tüdő egy részét, a mellhártyát érinti, és ott folyadék halmozódik fel. Az eljárás abból áll, hogy mintát veszünk a folyadékból és megvizsgáljuk.
11. Segítsen a sebésznek a daganatszövet vizsgálatában vagy eltávolításában.
12. Általános vérvizsgálat. Ezt azért végzik, hogy kiderítsék a szervezet rákos daganatra adott reakcióját. A vérmintában bekövetkezett változás metasztázisokat és azok elhelyezkedését jelezheti. Például a kalcium ásványi anyagok nagy mennyisége a vérben csontkárosodásra utal.

A tüdőráknak vannak különbségei, amelyek a rák helyén alapulnak.

Tehát a tüdőrák típusai:

• Központi tüdőrák. Ez a rák domináns a betegek körében, a fő, a köztes és a longitudinális hörgőket érinti. Gyulladásos folyamat és láz kíséri, ami nagymértékben rontja magát a diagnózis és a kezelés folyamatát.
• Perifériás tüdőrák. Ez a fajta rák "specializálódott" a hörgő ágainak legyőzésére.

Központi tüdőrák: tünetek

• Fájdalom a mellkasban. Ezt a tünetet az idegvégződéseket befolyásoló rákos sejtek okozzák.
• Heves köhögés köpettel, majd véres váladékozás.
• Légszomj.
• A betegek testhőmérséklete magas.
• Gennyes váladékozás.
• A hangszalagok állapotának romlása (a "összezsugorodott" hang tünete, a beszéd deformációja)

A mellkasi fájdalom mellett a rákos betegnek tachycardia, mellkasi fájdalma van, és krónikus szívelégtelenség is kialakulhat.

Külső jelek: az arc megduzzad, a karokon, lábakon és a mellkason lévő vénák megduzzadnak, kék-zöld színt kapnak.

Egyes esetekben mentális zavarok, fejfájás és eszméletvesztés figyelhető meg.

Perifériás tüdőrák: tünetek

Az ilyen típusú rák kezdeti szakasza tünetek nélkül halad át, ami megnehezíti a diagnózist. Amikor a daganat kissé megnő, a tüdőrák tipikus tünetei jelentkeznek.

A perifériás tüdőrák jellemzői - a test mérgezésének megjelenése, légszomj, fogyás, krónikus tüdőgyulladás és belső vérzés.

A rák egy másik veszélyes formája is különös figyelmet érdemel - a kissejtes tüdőrák.

A kissejtes tüdőrák egy szisztémás betegség, amely különösen veszélyes szövődményei, nevezetesen az egész szervezet területét áttétek miatt. Különösebb tünetei nincsenek, csak a későbbi szakaszokban jelentkezhetnek jellemző tünetek: beszéd-, nyelés-, hát-, mellkasi fájdalom. Az ilyen rák gyógyítása érdekében minden olyan rákos sejtgócot kezelni kell, amelyek az első, tünetmentes stádiumban megjelentek más szerveken.

A tüdőrák megfelelő kezelésének meghatározása érdekében diagnosztizálja és határozza meg a rák stádiumát:

1. A tüdőrák első szakaszának vannak elsődleges tünetei. Ebben az időben a daganat még nagyon kicsi, és a metasztázisok messze vannak. Általában a rák első stádiumában szenvedők még nincsenek tudatában betegségüknek.
2. A rák második szakasza kézzelfogható tünetekkel és állapotromlással halad át. A daganat mérete valamivel több, mint 3 centiméter, a hörgőkben metasztázisok vannak. Általában csak most ismeri meg a beteg a betegséget, és kezdi meg a kezelést. Időben történő diagnosztizálással a betegek 40%-a meggyógyulhat, vagy minőségi módon élheti meg a hátralévő napokat.
3. A tüdőrák harmadik szakasza a daganat növekedésével, valamint a mellkasfalak, a mellhártya károsodásával jár. A bronchiális nyirokcsomók metasztázisai az ellenkező irányban. A kezelés ebben a szakaszban még mindig nem reménytelen, de gyakran a betegek élete nem tart tovább 3-5 évnél.
4. 4. fokú tüdőrák, amely sokak számára végzetes. Ebben a szakaszban a daganat növekszik, és a test minden közeli részét érinti, például a gerincet, a szívet, az ereket és másokat. Áttétek a felsőtest összes nyirokcsomójában. Ebben a szakaszban a betegek felteszik maguknak a kérdést: "4. fokú tüdőrák: mennyi ideig élnek az ilyen diagnózissal rendelkezők?" Ebben a szakaszban a legtöbb belső szerv érintett, és minden nap új fájdalommal kezdődik. A várható élettartamot nem években, hanem hónapokban mérik.
5. A tüdőrák ötödik stádiuma a metasztázisok a test minden részében. A rák legkegyetlenebb és reménytelenebb típusa alakul ki - az intercelluláris tüdőrák. A betegek szörnyű fájdalmat tapasztalnak, az élet, vagy inkább a létezés legfeljebb 3 hónapig tart. Szörnyű képek láthatók a tüdőrák betegségéről a betegek boncolásáról készült fotón.

A tüdőrák kezelése összetett eljárás, amelynek hatékonyságától az ember élete függ.

A tüdőrák ilyen kezelési módjai vannak:

ü A kemoterápia olyan kezelési módszer, amely a kezdeti stádiumban segít, míg más esetekben egyszerűen csak enyhíti egyes tüneteket (daganat csökkentése, áttétek, a rákos elváltozás növekedésének felfüggesztése).

ü Sugárterápia - csökkenti a tünetek megnyilvánulását, egy ideig meghosszabbítja a betegek életét. Hatékonyabb, mint a kemoterápia, de mégsem gyógyítja meg a rákot.

ü A Cyberknife kiváló kiegészítője a terápiás komplexumnak. Ebben az eljárásban a rákos vegyületeket röntgensugárzással semmisítik meg.

ü Átfogó kezelés - minden terápia alkalmazása az állapot javítására.

o Működés. Sebészeti módszer segítségével a daganatot eltávolítják. Ez a módszer csak a rák korai stádiumában hatásos, és nem zárja ki új daganatok kialakulását sem.

A tüdőrák népi gyógymódokkal történő kezelését a főétel kiegészítéseként vagy olyan esetekben használják, amikor az orvosok mindent megtettek, de hiába. A hagyományos orvoslás példái a gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényfőzetek, valamint az immunitás fenntartására, a fájdalom csökkentésére szolgáló tinktúrák. A népi gyógyászat leghíresebb példái: útifű-tinktúra, burgonyavirág-tinktúra, celandinfőzet, édesgyökér-szirup és hasonlók.

A tüdőrák nagyon nehezen kezelhető, ezért a legjobb gyógymód a megelőzés, csökkentve a rosszindulatú daganatok és áttétek áldozatává válásának kockázatát. Ezenkívül a korai felismerés és az időben történő kezelés érdekében, amely többnyire hatékony, évente fluorográfiát kell végezni, vért kell adni, és a tüdőrák első jelei esetén orvoshoz kell fordulni. Jobb, ha megfázást vagy hörghurutot diagnosztizálnak, és fellélegzik, mint öngyógyulni, miközben a rákos sejtek üres helyet foglalnak el a tüdejében. Természetesen, ha a rokonok rákosak voltak, akkor meg kell védenie magát, vigyáznia kell immunitására, abba kell hagynia a dohányzást és a gyorsételeket. Azok az emberek, akiknek szakmája a vegyszerekhez kapcsolódik, gondosan figyelje az orrüreg WC-jét, és ne felejtse el évente megvizsgálni őket.

A tüdőrák a felnőttek körében leggyakrabban diagnosztizált onkopatológia. Vezető helyet foglal el a felnőtt lakosság rák okozta halálozási okai között. Az orvosi statisztikák szerint az érett és idős korú férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben az onkopatológiában.

A daganat gyors növekedése és a korai metasztázis meghatározza az ezen onkológiai patológiában szenvedő betegek magas mortalitási arányát.

A tüdőrák korai stádiumban történő felismerése lehetővé teszi az időben történő kezelést, és jelentősen növeli a betegek ötéves túlélési arányát.

A tüdőrák klinikai képe felnőtteknél

A tüdőrák kezdeti stádiuma felnőtteknél a legtöbb esetben tünetmentes, így a tüdőrákot gyakran véletlenül fedezik fel: egyéb tüdőbetegségek kezelése során, megelőző vizsgálat során. Ez annak köszönhető, hogy a tüdőrák tünetei a kezdeti szakaszban ritkák és nem specifikusak.

A tüdőrák tünetei férfiaknál és nőknél gyakran a későbbi stádiumban jelentkeznek, amikor a daganat jelentős méretet ér el, és nem mutatkozik nemi különbségek, különösen, ha a betegek dohányoznak. A klinikusok feltételesen felosztják a tüdő rosszindulatú daganatának lefolyását:

A tüdőrák első jelei férfiaknál és nőknél a preklinikai stádiumban az elsődleges neoplazma lokalizációjától függenek: a tüdő gyökerei közelében (centrális rák) vagy a nagy hörgőktől távoli részeken (perifériás rák).

A központi tüdőrák tünetei

A tüdőrák klinikája centrális lokalizációjával kifejezettebb, mint perifériás elhelyezkedésével.

Ha a neoplazma a tüdőgyökerek közelében helyezkedik el, a betegek fő panaszai a következők:

• fájdalmas száraz köhögés;
• légzési nehézség a légszomjig;
• a köpet elhúzódó köpetürítése;
• vércsíkok a köpetben.

A köhögés a daganatos folyamat fő és legelső jele a tüdő gyökerei közelében. Reflexszerűen jelentkezik, válaszul a nyálkahártya idegvégződéseinek a hörgők lumenébe nőtt daganat által okozott irritációjára.

A köhögési reflex értéke, hogy légárammal kilöki az irritáló tényezőt a hörgőkből. Mivel a köhögési rohamokkal járó daganatot nem távolítják el a tüdőből, a köhögés állandóvá, hevessé, fájdalmassá válik. Amíg a hörgő lumenét nem blokkolja egy daganat, köhögés közben a köpet nem válik le.

A hörgő lumenének részleges átfedésével a daganat köpet köhögni kezd. Eleinte nyálkás természetű. Ezután a köpet stagnálni kezd a hörgőkben a részleges átfedésük helye alatt, ami nyálkahártya-purulens váladék megjelenéséhez vezet.

Ahogy a hörgő átmérője csökken, a betegeknél a rák egy másik tünete - légszomj - jelentkezik. Először a légszomj jelenik meg a páciens fizikai megterhelése során, később - járáskor és nyugalomban.

A vércsíkok megjelenése a köpetben a központi rák kezdeti szakaszában a hörgő nyálkahártyájának hisztérikus köhögéssel járó traumájának köszönhető. A hemoptysis már a későbbi stádiumokban jelentkezik, és a daganat leépülésével vagy fekélyesedésével jár. A hemoptysissel a köpet jellegzetes megjelenésűvé válik - "málna zselé".

A központi tüdőrák fájdalma a mellkas érintett felében jelenik meg a későbbi szakaszokban, és a daganat összenyomódásával vagy a környező szövetekre való terjedésével, a nagy hörgő lumenének teljes elzáródásával jár. A fájdalom intenzitása a fájótól a közepesig változik.

A perifériás rák jelei

A rák perifériás lokalizációjával a daganat viszonylag távol helyezkedik el a nagy hörgőktől és a mediastinumtól, így első tünetei később jelentkeznek, mint a centrális rák esetében. Ezért a perifériás karcinóma kezdeti szakaszában először légszomj és fájdalom jelentkezik a mellkas érintett oldalán.

A köhögés és a vér a köpetben a neoplazmák ilyen lokalizációjával a későbbi szakaszokban fordul elő, és a daganatos folyamatnak a környező szövetekre, köztük a hörgőkre való terjedésével jár.

Az onkopatológia késői jelei

A későbbi szakaszokban a rákos daganat nagy méretet ér el. A rákos sejtek salakanyagai mérgezőek az emberi szervezetre, ezért a betegek rákmérgezést tapasztalnak, amely általános tünetek formájában nyilvánul meg:

A daganat elkezd szétesni és áttéteket képezni: először a regionális nyirokcsomókba, később más szervekbe.

A hónaljban és a kulcscsont felett a nyirokcsomók megnövekednek, néha olyan méretűek, hogy szabad szemmel is láthatóvá válnak. Amikor a daganat áttétet ad a csontba, csontfájdalom és spontán törések jelennek meg. A májba történő áttétezéskor fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban, sárgaság.

A tüdőrák diagnózisa

A tüdőrák diagnosztizálásához az orvos megtudja a betegtől, hogy milyen tünetek és mikor jelentkeztek, vizsgálatot és fizikális vizsgálatot végez (ütőhangszerek, auskultáció). De a tüdőrák kimutatása, amelynek tünetei és jelei nem specifikusak, klinikailag nehéz.

Az onkopatológia diagnosztizálására az orvosok további kutatási módszereket írnak elő. Hogyan lehet azonosítani a tüdőrákot további diagnosztikai módszerekkel?

A tüdőrák leginformatívabb kutatási módszerei a következők:

A tüdőrák radiológiai diagnózisa

A röntgensugaras kutatási módszer az első olyan diagnosztikai módszer, amely meghatározza a tüdőrák jelenlétét a betegben. A tüdőrák röntgenjelei a daganat patomorfológiai típusától függően eltérőek.

A tüdőráknak négy kóros típusa van, amelyek mindegyikének saját röntgenképe van:

A röntgenvizsgálat eredményeinek kézhezvétele után meg kell fejteni azokat. Ezt egy radiológus végzi, aki tudja, hogyan lehet felismerni a rákot.

Tomográfia tüdőrák esetén

A számítógépes tomográfia és fajtái, valamint a mágneses rezonancia képalkotás rendkívül informatív vizsgálati típusok, amelyek a rákot korai stádiumban ismerhetik fel, amikor a tüdődaganat klinikai tünetei még nem jelentkeznek.

A tomográfia lehetővé teszi a rákos és egészséges szövetek határainak meghatározását, a neoplazma méretének és a betegség stádiumának meghatározását, a metasztázisok azonosítását és a kezelés hatékonyságának ellenőrzését.

A komputertomográfiát transthoracalis punkciós biopsziával kombinálva is alkalmazzák, amikor a tüdőből vagy a mediastinumból egy bizonyos bioanyagot kell kiválasztani a szövettani vizsgálathoz műtéti beavatkozás nélkül.

Szövettani és citológiai vizsgálatok

A rák patomorfológiai formájának megállapítására szövettani és citológiai vizsgálatokat alkalmaznak. Nagyon fontos, hogy a klinikusok ismerjék az azonosított daganat szövettani típusát, mivel metasztatizáló képessége a patomorfológiától függ. A szövettani vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az onkológus megértheti, mi lesz a kezelési taktika, a műtéti beavatkozás mennyisége és általában a beteg túlélési prognózisa.

A daganat szövettani típusa attól függ, hogy milyen kezdeti sejtekből alakult ki. Az onkológusok a tüdőrák több mint 20 szövettani változatát azonosították.

A gyakorló onkológusok a rákos daganatok szövettani szerkezetének egyszerűsített osztályozását használják, amely három patomorfológiai típus felosztását teszi lehetővé:

1. Laphámrák(a hörgők nyálkahártyájának hámsejtjeiből).
2. Adenokarcinómák (mirigysejtekből).
3. differenciálatlan rák(a bazális hám sejtszerkezeteiből).

Laphámsejtes karcinóma esetén a szövettani készítmény eltérést mutat a daganat bázisának szerkezete (stroma) és tömege (parenchyma) között. Az ilyen neoplazma edényei nem képesek megfelelő szintű vérellátást biztosítani a daganat számára, ezért a parenchymájában nekrózis (nekrózis) gócok jelennek meg, amelyek gyorsan bomlanak. Minél nagyobb a daganat és minél több benne a nekrózis góca, annál valószínűbb, hogy áttétet képez.

Az adenokarcinóma lassabban fejlődik ki, mint más szövettani típusok, ezért kisebb az áttétképződés valószínűsége.

A differenciálatlan tüdődaganatok hajlamosak a környező szövetekbe csírázni, és gyorsan átterjedni a perivasalis (perivaszkuláris) szövetekre, így e daganatok kimutatása kiterjedt műtéti beavatkozást igényel már a betegség korai szakaszában is.

A tumormarkerek meghatározása a vérben

A tüdőrák tumormarkereinek meghatározását az onkológusok nem csak a megállapított diagnózis megerősítésére írják elő. A vérben lévő tumormarker szintje, koncentrációjának növekedése vagy csökkenése a dinamikában, a markerek kombinációinak jelenléte szerint:

Tüdőrák esetén a vérben a következő markereket vizsgálják:

1. NSE, neurospecifikus enoláz.
2. A CEA (CEA) egy rák-embrionális antigén.
3. A CYFRA 21-1 a citokeratin 19 fragmentuma.
4. Az SCC egy laphámsejtes karcinóma antigén.
5. A CA 125 egy rák antigén.
6. A TPA egy szöveti polipeptid antigén.

A feltételezett vagy megállapított tüdőrák esetén előírandó diagnosztikai módszereknek nincs egyértelmű kimerítő listája. Más kutatási módszerek kevésbé specifikusak, ezért az orvosok a rák klinikai lefolyásától, a metasztázisok jelenlététől és a beteg más szerveiből és rendszereiből származó szövődményektől függően írják fel őket.

A tüdőrák gyakrabban fordul elő idősebb betegeknél, ezért az orvosnak mindig a 40 év feletti betegekre (különösen a férfiakra) kell összpontosítania.

Maguknak a betegeknek is figyelmesebbnek és körültekintőbbnek kell lenniük egészségi állapotukban bekövetkező változásokkal kapcsolatban, és időben orvoshoz kell fordulniuk, ha észlelik az állapot romlásának első jeleit. A modern orvostudomány arzenáljában elegendő módja van a tüdőrák elleni küzdelemnek, de hatékonyságuk teljes mértékben az onkopatológia időben történő felismerésétől függ.

Tartalom

A statisztikák szerint évente több mint 60 000 tüdőrákos esetet diagnosztizálnak Oroszországban. A kockázati csoportban többségben vannak az 50 év felettiek. A dohányzás, a levegőszennyezés a fő okok, amelyek provokálják a betegség kialakulását. A kezelés eredménye a rosszindulatú daganat időben történő felismerésétől függ.

Mi a tüdőrák

Ma a tüdőrák vezető helyet foglal el az onkológiai betegségek között. A tüdő és a hörgők szövetéből rosszindulatú daganat képződik. A betegség megnyilvánulása a neoplazma helyétől és formájától függ.

A betegségnek 2 formája van: központi és perifériás. Az első esetben a rákos szövet olyan helyeken alakul ki, ahol az erek és az idegvégződések koncentrálódnak. A betegség a nagy hörgőket érinti.

A központi formájú daganat tünetei korán jelentkeznek.

Közülük súlyos fájdalomra, hemoptysisre utalnak. A betegek várható élettartama nem haladja meg az 5 évet.

A perifériás tüdőrákot nehéz korai stádiumban felismerni. A neoplazma lassan fejlődik. Hosszú ideig nincs külső megnyilvánulása. A daganat a kis hörgők hámját, a tüdőhólyagokat érinti. A beteg fájdalmat érez a betegség 4. szakaszában. Az ilyen onkológiában szenvedő betegek körülbelül 10 évig élnek.

A tüdőrák jelei nem különböznek a férfiak és a nők között.

Gyermekeknél rendkívül ritka. A kockázati csoportot azok a babák alkotják, akiknek édesanyja dohányzott a terhesség és a szoptatás alatt. A serdülőknél a betegség gyakoribb, és ugyanúgy zajlik le, mint a felnőtteknél.

A tüdőrák tünetei korai stádiumban nem járnak együtt a légzőrendszer megsértésével. A betegség első jelei:

• a központi idegrendszer rendellenességei - szédülés, ájulás;
• bőrproblémák - viszketés, dermatitis;
• subfebrile hőmérséklet - mutatók 37,1-38 ° С;
• fáradtság és gyengeség reggel.

Jellegzetes tünetek

A tüdődaganat egyértelmű jeleinek megjelenése a későbbi szakaszokra jellemző. A klinikai kép minden beteg esetében egyedi. Ez függ a neoplazma méretétől, a metasztázisok jelenlététől, a rákos sejtek terjedésének sebességétől.

Hőfok

A láz a tüdődaganat nem specifikus tünete. Sok betegséget kísér. A hosszan tartó 37-38 ° C-os mutatók a betegség első jelei.

A lázcsillapítók bevétele nem ad stabil eredményt.

2-3 nap múlva újra kezdődik a láz. A következő szakaszokban apátia, letargia, motiválatlan fáradtság csatlakozik hozzá.

Köhögés

A köhögés segít felismerni a tüdőrákot. A betegség minden szakaszában megfigyelhető. A kezdeti szakaszban előforduló ritka köhögés fokozatosan paroxizmális hacker jellegű.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a köhögés egy hónapig vagy tovább tart.

A tünet különböző módon nyilvánul meg. A száraz köhögés jellemzői:

• gyakorlatilag nem hallható;
• nem ad megkönnyebbülést;
• köptetés nem következik be.

A fizikai aktivitás, a kényelmetlen testtartás, a hipotermia súlyos köhögést okoz. Tüdőgörcsök, hányás, ájulás kíséri. A rövid köhögés nem tart sokáig, de gyakran előfordul. A hasizmok intenzív összehúzódását váltja ki.

Az onkológiai betegség 1. és 2. szakaszában száraz köhögés jellemző. Erős nedves - a 3. és 4. szakaszban nyilvánul meg.

Ennek a tünetnek a megnyilvánulása nem fejeződik ki a betegség perifériás formájában, ami megnehezíti a diagnózist.

Köpet

A könnyű nyálkás köpet kiürülése a tüdődaganat jellegzetes tünete. A vér kimutatása alkalmat ad a bronchoszkópiára és a mellkasröntgenre. A betegség későbbi szakaszaiban körülbelül 200 ml köpet ürül naponta. A rák összetett formájával gennyessé válik. A nyálka bíbor színű, zselészerű állagot kap.

fájdalom

A betegség formájától függően a fájdalom eltérő jellegű és intenzitású. A legtöbb betegben a daganat területén jelennek meg. A tüdőrák utolsó szakaszában az idegvégződések érintettek, a fájdalom fokozódik. A metasztázisok terjedésével a kellemetlen érzés az egész testben terjed.

A fájdalmak öv, varrás, vágás.

Hiperkortizolizmus szindróma

A tüdőben kialakuló daganat súlyos hormonális kudarcot okoz a páciens szervezetében - hiperkortizolizmus szindrómát. A következő tulajdonságok jellemzik:

• súlygyarapodás;
• rózsaszín csíkok megjelenése a bőrön;
• erős szőrösödés.

Fogyás

A 3. stádiumú tüdőrákban a beteg súlya 50%-kal csökken. A beteg idegrendszeri, emésztőrendszeri munkája zavart. Nincs étvágy. Gyakori hányás.

A kimerültség legyengíti a testet, és közelebb hozza a halált.

Hemoptysis

A légzőszervek onkológiájának 2. szakaszában hemoptysis jelenik meg. Kívülről úgy néz ki, mint a vércsíkok a köpetben vagy a vérrögökben. A kóros jelenség a hörgők és az alveolusok edényeinek pusztulásával jár. A daganat összeomlása tüdővérzést okoz. A beteg megfullad a vértől, teli szájjal köpte ki.

Diagnosztika

A tüdődaganat első tünetei hasonlóak a megfázáshoz. Az orvos feladata a tüdőrák nem specifikus jeleinek felismerése és a beteg alapos vizsgálatának előírása. A kezelés hatékonysága a betegség korai szakaszában garantált.

Az éves mellkasröntgen segít megelőzni egy veszélyes betegséget.

A vizsgálat különösen fontos a dohányosok és a veszélyes iparágakban dolgozó személyek számára.

A tüdőrák gyanúja esetén a következő mellkasi vizsgálatokat írják elő:

• röntgen- a legelterjedtebb módszer;
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• számítógépes tomográfia (CT)– ritkán alkalmazzák elsődleges módszerként;
• biopszia- segítségével nemcsak az elváltozás fejlettségi stádiumát, hanem típusát is meghatározhatja.

Ezenkívül az orvos vizelet- és vérvizsgálatot ír elő. Megvizsgálják a beteg köpetét. Az eredmények az anyagcsere-folyamatok állapotát és a beteg belső szerveinek működőképességét jellemzik.

Videó

A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a hörgők, alveolusok és hörgőhám mirigyeiből fejlődik ki. Előfordulása az ökológia, a dohányzás, a hörgő-tüdőrendszer gyakori betegségeinek és az öröklődésnek köszönhető.

A dohányzás a tüdő fő ellensége. A dohányosok napi elszívásának időtartama és a cigaretták száma növeli a daganat kialakulásának kockázatát.

A rák osztályozását számos formája képviseli, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai:
- központi, nagy hörgőkből fejlődött ki;
- perifériás, hörgőből fejlődött ki vagy a tüdő parenchymáját érinti;
- atipikus formák, amelyeket mediastinalis, agyi, csont-, májfajták, miliáris karcinózis stb. képviselnek.

Milyen egészségügyi változások utalnak tüdőrákra?

Az elhúzódó, legyengítő köhögés, amelyet nem lehet kezelni, az első riasztó tünet. Kezdetben száraz, idővel nyálka vagy nyálkahártya-gennyes köpet kíséri.

Ezenkívül a beteg panaszkodik a fokozott fáradtságra, amelyet a test általános gyengesége, éles ésszerűtlen fogyás, hang okoz. A gyakori tüdőgyulladás oka a nagy légutak daganat általi elzáródása és a tüdő fertőzése.

A tünetek enyhítésére a tüdőrák gyógyszeres kezelését gyulladáscsökkentő és köptető szerek formájában írják elő. A speciális kábítószerek segítenek enyhíteni az erős fájdalmat az utolsó szakaszokban.

A tüdőrák jelei röntgenfelvételen

A rák központi formáját nem ismeri fel a tüdőgyökér növekedése. A röntgennek köszönhetően az onkológus láthatja a gyökérterület homályos kontúrjait, amelyektől hullámzó árnyékok válnak el.

Ha a tüdőgyökér mérete csökkent, de a tüdőmintázat átlátszósága megnőtt, az orvos arra a következtetésre juthat, hogy a daganat peribronchiálisan fejlődött ki. A hörgő elzáródását a duzzanat határozza meg.

Perifériás formában előforduló tüdőrák esetén a képen heterogén árnyékolás látható, szaggatott kontúrokkal és specifikus egyenetlen sugarakkal. A tüdő gyökerével külön árnyék köti össze őket.

tüdőrák kockázata

A rák lymphangitis a tüdő keringésének megsértését okozza. Viszont légzési elégtelenséget, visszatérő trombózist és thrombophlebitist okoz.

Eleinte a patológia nem befolyásolja a beteg megjelenését, és csak az utolsó szakasz felé válik kimerültté a szervezet. A diagnózis után a beteg 1-3 évig él, és rákos sejtek metasztázisában, különféle szövődményekben és mérgezésben hal meg.

A tüdőrák olyan betegség, amelyet rosszindulatú daganatok kialakulása jellemez a tüdőben. A tüdõrák, melynek tünetei hosszabb ideig hiányozhatnak, nagyrészt a dohányzás miatt következik be, és ennek felismerése, éppen a tünetmentesség miatt, az érintett terület vizsgálatának megelõzõ módszerei nélkül, gyakran már a folyamat komoly szakaszaiban.

Általános leírása

A tüdőrák általában a tüdőben kialakuló daganattípusok csoportja. Ezeket a daganatokat a tüdőt vagy hörgőket bélelő sejtek képezik, intenzív növekedésük és korai metasztázisuk jellemzi őket, ami a tüdőtől már (ebben az esetben) távoli daganatcsomók kialakulását jelenti.

A tüdőrák csaknem 10-szer gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és az előfordulási gyakoriság arányos az életkorral. Tehát a 60-70 éves korban az előfordulási adatok 60-szor magasabbak, mint a 30-40 éves korban meghatározott előfordulási adatok.

Figyelemre méltó, hogy a tüdőrák (tüdőrák) az egyik leggyakoribb rák. Ami a folyamat egésze szempontjából releváns átalakulást illeti, amelynek következtében a közönséges sejtek rákos sejtekké alakulnak át, annak mechanizmusa jelenleg nem teljesen tisztázott. Mindeközben számos e tekintetben végzett tanulmány feltárt egy speciális anyagcsoportot, amelynek hatása megfelelő hatást fejt ki, amely ellen viszont a normál sejtek rosszindulatúakká alakulnak át. Ezeket az anyagokat rákkeltő anyagokként határozzák meg.

A rák fő oka ebben az esetben a rákkeltő anyagok belélegzése. Mint már említettük, a tüdőrák kialakulásának fő oka a dohányzás – az összes előfordulási eset mintegy 90%-a pontosan ezt a tendenciát jelzi, ami viszont a közvetlenül a dohányfüstben lévő rákkeltő anyagok belélegzésén alapul. Ami a rák kialakulásának valószínűségét illeti, az arányosan nő a dohányos teljes tapasztalatával és az általa elszívott cigaretták számával. E tekintetben a legnagyobb veszélyt a szűretlen cigarettát fogyasztó dohányosok jelentik, amelyekhez olcsó dohányt használnak.

Figyelemre méltó, hogy a dohányfüst nemcsak magára a dohányosra veszélyes, hanem a körülötte lévőkre is. Ismeretes, hogy egy dohányos családtagjainál a tüdőrák akár kétszer gyakrabban alakul ki, mint a nemdohányzó családokban.

A levegőszennyezés is fontos szerepet játszik. Például a fejlett bányászati ​​és feldolgozó infrastruktúrával rendelkező ipari régiókat a tüdőrák előfordulásának akár többszörös növekedése is jellemzi (ha például összehasonlítjuk a távoli falvak eredményeivel).

A tüdőrák egyéb kockázati tényezői a következők:

• bizonyos típusú anyagokkal való érintkezés: arzén, azbeszt, króm, radon, kadmium, klór-metil-éter, nikkel stb.;
• radioaktív expozíciónak való kitettség;
• tüdőbetegségek hosszú távú lefolyása (elhanyagolt esetek): bronchitis, tuberkulózis, bronchiectasia, tüdőgyulladás.

Tüdőrák: a folyamat lefolyásának jellemzői

A rákos sejtek osztódása, amint azt fentebb már megjegyeztük, meglehetősen gyorsan megtörténik, aminek következtében a daganatképződés mérete megnövekszik. A megfelelő terápia hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy fokozatosan a szomszédos szervekbe kezd benőni, ezek a nagy erek, a szív, a nyelőcső és a gerinc. A folyamat ilyen lefolyása elkerülhetetlenül az érintett területek károsodásához vezet.

A nyirok és a vér segítségével a rákos sejtek szétterjednek a szervezetben, ami már meghatározza az áttéteket, amelyekben új daganatképződmények csomópontjai képződnek. A metasztázisok kialakulása túlnyomórészt egy másik tüdőben, a nyirokcsomók régiójában, a májban, a mellékvesékben, a vesékben, az agyban és a csontokban koncentrálódik.

A szövettani felépítésnek megfelelően a tüdőrák négyféle változatban fordulhat elő: laphámsejtes karcinóma, mirigyrák (vagy adenokarcinóma), kissejtes rák és nagysejtes rák.

A tüdőrák szövettani felépítésével kapcsolatos gyakorlati szempontból legfontosabb és legáltalánosabb rendelkezés a következő: minél kisebb a daganatképződés differenciáltsága, annál rosszindulatúbb ez a daganat kialakulása. Tekintettel erre a tulajdonságra, a tüdőrák minden szövettani változatának megvannak a maga sajátosságai. Röviden a következőképpen lehet megkülönböztetni őket:

• a laphámsejtes tüdőrák viszonylag lassan alakul ki, ráadásul kevésbé hajlamos a korai áttétek kialakulására;
• az adenokarcinóma kialakulása is viszonylag lassan megy végbe, de itt már megkülönböztethető a hajlam a hematogén terjedés korai kezdetére, kísérő tünetekkel;
• egy differenciálatlan típusú tüdőrák (különösen a kissejtes) hajlamos a különösen gyors fejlődésére, emellett az ilyen daganatok jellemző tulajdonsága, hogy hajlamos a korai és kiterjedt áttétek (hematogén és limfogén) kialakulására.

Tumornövekedés tüdőrákban, főbb jellemzők

A tüdőrák kialakulása a nyálkahártya epitéliumán alapul. Majdnem azonos fokú előfordulási gyakoriságot határoztunk meg mind a jobb, mind a bal tüdőben. A lebeny, a szegmentális vagy a központi hörgők rákja esetén a központi tüdőrákot határozzák meg. A daganat előfordulása a hörgőkben, amelynek kalibere kisebb, mint szegmentális, meghatározza a perifériás rákot.

A szubszegmentális hörgők és a kisebb hörgők hörgőhámja alapján kialakult perifériás daganat esetén a legtöbb esetben a tüdőparenchymán belüli fejlődésének egyenletességét egy jellegzetes gömb alakú kerek formáció kialakulása határozza meg.

Az ilyen típusú daganatok további növekedése gyakran a közeli extrapulmonáris struktúrákra, nevezetesen a mellhártya mellhártyára, a rekeszizomra, a mellkasfalra stb. terjed. A perifériás tüdődaganat egy változataként izolálják a rákot, amelyet "Pencost típusú rákként" határoznak meg. Jellemzője viszont egy gömb alakú daganatképződmény kialakulása, amely a tüdő felső lebenyének régiójában koncentrálódik, majd átmenet a brachialis plexus idegeire, a subclavia erekre és a a szimpatikus ideg törzse (amely a Horner-tünetekkel együtt fordul elő enophthalmus, miosis és ptosis formájában a lézió oldalán).

Ami a központi rák kialakulásának jellemzőit illeti, mindenekelőtt abból állnak, hogy a folyamat a nagyobb kaliberű hörgőkben, illetve a lobaris és a szegmentális hörgőkben történik. A folyamat lefolyását túlnyomórészt az átjárhatóságuk tényleges megsértése és egyidejű hipoventiláció kíséri, amely szinte elérheti az atelektázist (nyúlás, tüdőszövet összeomlása, amelyben a levegőtlensége figyelhető meg).

A folyamat ezen fejlődésével jellemzőit az adott daganatban rejlő növekedési típus határozza meg, ez túlnyomórészt endobronchiális, peribronchiális vagy perivasalis. Az endobronchiális daganatot a hörgők átjárhatóságának légutak elzáródása miatti rendellenességek túlsúlya jellemzi. A peribronchiális daganatot pedig a légutak összenyomódása jellemzi, amelyet a lumen csökkenése kísér, ebben az esetben a levegő bejutásának és áthaladásának abszolút gátja. Gyakori esetekben a perifériás rákos megbetegedések esetében a „centralizáció” figyelhető meg, amelyben a kezdetben a periférián kialakult daganat saját növekedési fokának megfelelően a lebenyes vagy szegmentális hörgőkbe való saját terjedése jellemzi, aminek következtében csírázás következik be bennük az átjárhatóság későbbi megsértésével.

A blastomatózus típusú elváltozások tüdőből a mediastinalis régió anatómiai struktúráiba (azaz a szívburokba, a mellhártyába, az erekbe és a légcsőbe) történő átmenetével célszerű meghatározni a tüdőrák mediastinalis formáját.

Tüdőrák: szakaszok

• színpadra állítom- a daganatképződés kis mérete, valamint a nyirokcsomókba való terjedésének hiánya jellemzi. Ez a szakasz viszont 1A és 1B alszakaszokra oszlik:
• 1A- ez az alszakasz határozza meg a daganatképződés méretét a legnagyobb átmérőjének 3 cm-ig. Ebben az alszakaszban a túlélés a következő 5 évben 58-73% a nem kissejtes rák és 38% a kissejtes rák esetében.
• 1B- substage meghatározza a daganatképződés méretét 3-5 cm-en belül annak legnagyobb átmérője szerint. A nyirokcsomókra, valamint a test más részeire való terjedés ebben az esetben nem fordul elő. Az ebben az időszakban elért 5 éves túlélési arány 43-58%, ha a rák nem kissejtes, és 21%, ha kissejtes.
• II szakasz. Ez viszont szintén 2A és 2B alszakaszokra oszlik.
• 2A az alstádium határozza meg a daganatképződés méretét 5-7 cm-en belül a legnagyobb átmérő mentén, nincs terjedés a nyirokcsomókra. 5 cm-es átmérőig is lehetséges, de az érintett tüdőhöz közeli nyirokcsomókban koncentrálódó rákos sejtek jelenlétében. Az 5 éves túlélési arányt tekintve a nem kissejtes rák esetében 36-46%, a kissejtes rák esetében pedig körülbelül 38%-ban állapítják meg a számokat.
• 2B az alstádium határozza meg a daganatképződés méretét a legnagyobb átmérőben legfeljebb 7 cm-es határokon belül, a nyirokcsomókba való egyidejű terjedés nélkül. A szóban forgó alstádium keretein belül akár 5 cm-es méretig a legnagyobb átmérőjű daganatképződmény is kialakulhat, de az érintett tüdő közelében elhelyezkedő nyirokcsomókban rákos sejtek jelenlétében. Ez az alszakasz azt is meghatározhatja, hogy a daganatképződés nem terjed a nyirokcsomókra, de csírázik a tüdő nyálkahártyájában (mellhártya), vagy érinti a szomszédos területeket. Ami az 5 éves túlélést illeti, a nem kissejtes rák esetében 25-36%, a kissejtes rák esetében pedig körülbelül 18%.
• III szakasz. Ebben az esetben a 3A és 3B alszakaszokra való felosztás is biztosított.
• 3A substage a 7 cm-nél nagyobb átmérőjű daganatképződés méretét jelzi, amikor a legközelebbi nyirokcsomókra vagy a szomszédos területekre (rekeszizom, mellhártya stb.) terjed. Megfontolható az a lehetőség is, hogy daganatképződést terjesztenek a szív régiójában koncentrálódó nyirokcsomókba, vagy akadályozzák a levegő nagy méretű légutakon (főhörgőkön és légcsövön) való áthaladását. Ebben a szakaszban az 5 éves túlélési arány a becslések szerint 19-24% a nem kissejtes rák és 13% a kissejtes rák esetében.
• 3B substage meghatározza azt a folyamatot, amely során a daganat a mellkas hátsó részén koncentrálódó nyirokcsomókra terjed. Megfontolható egy olyan változat is, amelyben a daganat a rekeszizomba, a mellkas közepére (a mediastinum nyirokcsomóira), a szív membránjára (pericardium) terjed. Ami az 5 éves túlélési arányt illeti ebben a stádiumban, a nem kissejtes rák esetében 7-9%, a kissejtes rák esetében pedig körülbelül 9% közötti számokat jeleznek.
• IV szakasz. Ez a stádium a daganatképződés más szervekre való átterjedését jelzi (vagyis metasztázisok keletkeznek), vagy a rákos sejteket is magában foglaló folyadék felhalmozódásához vezet, amikor az érintett tüdő vagy a szomszédos tüdő körül koncentrálódik. Ugyanez a lehetőség lehetséges a szív közvetlen közelében történő lokalizációval. A túlélést illetően ebben az esetben a nem-kissejtes rák esetében 2-13%, a kissejtes rák esetében pedig 1%-on belüli számok jelezhetők.

Tüdőrák: tünetek

A szóban forgó betegséggel összefüggő egészségi állapot, valamint a tünetek súlyossága meglehetősen változó, és nagyrészt az határozza meg, hogy a betegség milyen stádiumnak felel meg a daganatképződés kialakulásának szempontjából.

A tüdőrák legjellemzőbb változata az, amelynél hosszú ideig nincs tünet, ami általában a korai időszakokban szorongást, éberséget okozhat a betegben. Ez a kurzus felel meg az uralkodó elképzeléseknek a daganat hosszú távú kialakulásáról, amely akár évekig is eltarthat.

A tüdőrák kialakulását három fő periódusban határozzák meg: a biológiai periódus (az az idő, amelyet a daganat megjelenésétől a jelenlétének első jeleinek röntgenfelvétellel történő kimutatásáig határoznak meg); a preklinikai időszak (vagy tünetmentes, amelyet kizárólag a rák során bekövetkező radiológiai változások jellemeznek); a klinikai időszak (amelyben a radiográfiás megnyilvánulások mellett nyilvánvaló tüneteket is észlelnek).

A fentebb tárgyalt stádiumok szerint látható, hogy közülük I. és II. esetében a biológiai periódusnak és a tünetmentes periódusnak való megfelelés a jellemző a daganatképződés kialakulásában. A tünetek önmagukban hiánya miatt a betegek nem fordulnak önmagukhoz megfelelő orvosi ellátásért. Leggyakrabban, ha ilyen fellebbezés fordul elő az egészségügyi intézményekhez, az már a klinikai megnyilvánulások alapján történik, amelyek viszont már a tüdőrák súlyosabb szakaszait jelzik. Figyelemre méltó, hogy a betegség megnyilvánulásai még ebben az időben is kétértelműek, amelyet a lefolyásának belső rendjének különféle tényezőinek együttese okoz.

A betegség kezdetét bizonyos megfigyelések alapján kissé rejtett tünetek jellemzik, amelyek különösen a hatékonyság és a fáradtság bizonyos fokú csökkenésében, valamint minden iránti érdeklődés gyengülésében nyilvánulnak meg. körül történik és apátia.

A további lefolyás ismét maszk formájában nyilvánul meg, és számos légúti megbetegedés formájában nyilvánul meg, mint például ismétlődő influenza, tüdőgyulladás stb. Gyakran az ilyen megnyilvánulások a harmadik periódusnak felelnek meg tüdőrák kialakulása (klinikai). Kísérő tünetek a hőmérséklet időszakos emelkedése, az enyhe fokú rossz közérzet megjelenése, eltűnése és újbóli megjelenése.

Figyelemre méltó, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszereket lázcsillapító szerekkel együtt különféle "otthoni" kezelési módszerekkel kombinálva - mindez lehetővé teszi a tényleges megnyilvánulások kiküszöbölését csak egy bizonyos ideig. Mindeközben egy ilyen betegség 1-2 hónapon belüli ismétlődő megjelenése lehetővé teszi, hogy a betegek bizonyos esetekben mégis kicsit komolyabb oldalról figyeljenek rá.

Vegye figyelembe a tüdőrákot kísérő egyéb tüneteket.

• Köhögés. Kezdetben a köhögés saját megnyilvánulása természetében száraz, egy kicsit később hackersé és folyamatosan zavaróvá válik. És bár gyakran a köhögést tüntetik fel a minket érdeklő betegség vezető tüneteként, ez nem gyakran hat. A központi tüdőrák figyelembevétele esetén a köhögés azt jelzi, hogy a nagy kaliberű hörgők falai részt vesznek a folyamatban, ez vagy a fő hörgő vagy a lobaris hörgő.
• Hemoptysis. Ez a tünet abban áll, hogy vércsíkok jelennek meg a köpetben, és ez azt jelzi, hogy a hörgők falai érintettek, és azt is, hogy ezt az elváltozást pusztító folyamatok kísérik, amelyek ennek a falnak a nyálkahártyájára irányulnak. az erek területén áthaladók veresége. Figyelemre méltó, hogy ez a tünet, amelyet a legtöbb esetben a rák korai tünetének tekintenek, a rák jele a folyamat sokkal súlyosabb szakaszaiban, különösen a folyamat III-IV. szakaszában. Ennek a tünetnek a súlyosabb megnyilvánulása esetén (tüdővérzés formájában, amelyet nemcsak vércsíkok kísérnek, hanem jelentős mennyiségű skarlátos friss vér is) azonnal mentőt kell hívni, mert már az általános állapot veszélyes szövődményéről beszélünk, sőt, mint a tüdőrákról, és általában minden olyan állapotról, amelyet ez a tünet kísérhet.
• Mellkasi fájdalom. Ez a tünet főként arra az oldalra összpontosít, ahonnan a tüdő daganatos folyamaton ment keresztül. A legtöbb esetben ezt a tünetet neuralgiának tekintik, de a neuralgia, mint világossá válik, csak a betegség "maszkja". Ami ebben az esetben a fájdalom megnyilvánulásainak természetét illeti, nincs egyértelmű normája, a fájdalmak érzésük és intenzitásuk különféle változataiban jelennek meg. Leggyakrabban a fájdalom azzal a ténnyel jár, hogy a parietális mellhártya részt vesz a folyamatban, és egy kicsit később - az interkostális idegek, a bordák (és mindez akár pusztulásukhoz is vezethet). Ha az utóbbi lehetőségről beszélünk, akkor ez elviselhetetlen és állandó fájdalommal párosul, ráadásul gyakorlatilag lehetetlen megszüntetni őket a címükön lévő fájdalomcsillapítók használatával ilyen vagy olyan formában. A fájdalom erősödését minden esetben a mély belégzés / kilégzéskor, valamint köhögéskor észlelik.
• Légszomj. Ez a levegőhiány érzéséből áll, amely nyugalomban vagy edzés közben jelenik meg. Ebben az esetben légszomj jelentkezik, mivel a daganatos folyamat elzárja a levegőt a nagy hörgőkön keresztül. Ez viszont a tüdő egy bizonyos területének munkájának megzavarásához vezet.

Egyes esetekben vannak olyan rendellenességek, amelyek megsértésben nyilvánulnak meg a táplálék nyelőcső mentén történő áthaladásának folyamatában, ami viszont a betegség kellően előrehaladott stádiumának bizonyítéka - ebben az esetben a nyelőcső daganata a tüdőrák "maszkja". A kérdéses megnyilvánulások a nyelőcső összenyomásának hátterében fordulnak elő a nyirokcsomók periesophagealis vagy bifurkációs csoportjainak metasztázisai által.

A tüdőrákból az agyba, a csontváz csontjaiba, a vesékbe, a májba és más szervekbe metasztázisok megjelenése fokozatos növekedésüknek megfelelően a tünetek megnyilvánulásának fokozódásához vezet, ami viszont közvetlenül manifesztálódik a szerv tevékenységének zavara, amely ebben az esetben megsérült. Az ilyen típusú rendellenességek már IV. stádiumot jeleznek, amelyet terminális stádiumként is definiálnak. Figyelemre méltó, hogy gyakran ennek a stádiumnak a tünetei válnak a segítségkérés okaivá, és ez sokféle szakemberhez vezethet, nevezetesen neuropatológushoz, ortopédhez, szemészhez stb.

A tüdőrák kezelésének hiánya a tüdőrák természetes lefolyásához vezet. A rendelkezésre álló adatok alapján megállapítható, hogy a tüdőrákban a helyes diagnózis felállításától kezdődően szükséges kezelés nélkül a betegek mintegy 48%-a az első évben meghal, mintegy 3,4%-uk él három évig, és kevesebb, mint 1%-a 5 évig él.

Diagnózis

Figyelembe véve a betegség tünetmentes lefolyását, minden betegcsoportnál, és különösen az aktív dohányzóknál javasolt időszakonként diagnosztizálni a jelenlétét (ez általában a passzív dohányzókra is vonatkozik). Minden évben a felnőtt betegek fluorográfiát írnak elő, amely magában foglalja a tüdő területének megelőző röntgenvizsgálatát.

Ha a fluorográfia során bizonyos változásokat észlelnek, az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek eredményei alapján a későbbiekben megbízható diagnózist lehet megállapítani. Az ilyen típusú tanulmányok a következők:

• radiográfia a mellkas, amelyen keresztül a tüdő szerkezetét tanulmányozzák, és meghatározzák a gyanús eszméletvesztések, a szervek esetleges elmozdulásának, a módosult nyirokcsomók állapotának és a tüdőrákot kísérő egyéb lehetséges patológiáknak a jelentőségét;
• CT , számítógépes tomográfia, mint a szóban forgó betegség diagnosztizálásának legmélyebb és leginformatívabb módja, amelyen keresztül lehetőség nyílik a tüdő gyanús területeinek vizsgálatára. A CT más, radiográfiával nem kimutatható daganatképződmények megtekintésére is lehetőséget ad;
• bronchoszkópia - olyan diagnosztikai módszer, amellyel a daganatképződés egy részét eltávolítják a későbbi vizsgálat (biopszia) céljából, egy videokamerával felszerelt flexibilis cső légutakba történő bevezetésével, amelynek eredményeként a szövet objektív vizsgálata és eltávolítása történik. helyszínt hajtanak végre;
• biopszia a bőrön keresztül előállított (tűbiopszia) - ez a módszer akkor alkalmazható, ha a daganat mélyen a kis hörgőkben található, ami kizárja a korábbi diagnosztikai módszerrel végzett kutatás lehetőségét.