प्राथमिक उपचार उपलब्ध कराने के निर्देश हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाने की तकनीक
1.1. प्राथमिक चिकित्सापीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को बहाल करने या संरक्षित करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए जो किसी चिकित्सा कर्मचारी के आने से पहले पीड़ित (पारस्परिक सहायता), या स्वयं पीड़ित (स्व-सहायता) के बगल में हो।
1.2। प्राथमिक चिकित्सा प्रशिक्षण आयोजित करने की जिम्मेदारी प्राथमिक चिकित्सामें स्वास्थ्य संगठनप्रमुख और/या जिम्मेदार अधिकारियों को सौंपा गया है।
1.3। पहली पूर्व-चिकित्सा सहायता के प्रभावी होने के लिए, स्वास्थ्य-सुधार संगठन के पास होना चाहिए:
आवश्यक दवाओं के एक सेट के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट और चिकित्सा उपकरणप्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना;
दुर्घटनाओं के पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और बाहर ले जाने के तरीकों को दर्शाने वाले पोस्टर कृत्रिम श्वसनऔर बाहरी हृदय की मालिश।
1.4। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के मुख्य संकेतों को जानना चाहिए, साथ ही पीड़ित को खतरनाक और हानिकारक कारकों की कार्रवाई से मुक्त करने में सक्षम होना चाहिए, पीड़ित की स्थिति का आकलन करना, अनुक्रम का निर्धारण करना प्राथमिक उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को सहायता प्रदान करने और परिवहन करते समय तात्कालिक साधनों का उपयोग करें।
1.5। पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय क्रियाओं का क्रम:
खतरनाक और हानिकारक कारकों के शिकार के शरीर पर प्रभाव का उन्मूलन (उसे कार्रवाई से मुक्त करें विद्युत प्रवाह, जलते कपड़ों को बुझाना, पानी से निकालना, आदि);
पीड़ित की स्थिति का आकलन;
चोट की प्रकृति का निर्धारण जो पीड़ित के जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, और उसे बचाने के लिए क्रियाओं का क्रम;
पीड़ित को तत्काल बचाने के लिए आवश्यक उपायों का कार्यान्वयन (वायुमार्ग धैर्य की बहाली; कृत्रिम श्वसन करना, बाहरी हृदय की मालिश करना; रक्तस्राव रोकना; फ्रैक्चर साइट का स्थिरीकरण; पट्टी लगाना, आदि);
आने तक हताहत के बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना चिकित्सा कर्मचारी;
एंबुलेंस बुलाओ चिकित्सा देखभालया एक डॉक्टर, या हताहत को निकटतम तक पहुँचाने की व्यवस्था करना चिकित्सा संगठन.
1.6। यदि चिकित्सा कर्मियों को घटनास्थल पर बुलाना असंभव है, तो पीड़ित को निकटतम चिकित्सा संगठन में परिवहन सुनिश्चित करना आवश्यक है। पीड़ित को स्थिर श्वास और नाड़ी के साथ ही ले जाना संभव है।
1.7। इस घटना में कि पीड़ित की स्थिति उसे ले जाने की अनुमति नहीं देती है, उसके मूल का समर्थन करना आवश्यक है महत्वपूर्ण कार्यस्वास्थ्य कार्यकर्ता के आने से पहले
- पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए संकेत
2.1। ऐसे संकेत जिनके द्वारा आप पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति को जल्दी से निर्धारित कर सकते हैं, इस प्रकार हैं:
चेतना: स्पष्ट, अनुपस्थित, बिगड़ा हुआ (पीड़ित बाधित या उत्तेजित है);
त्वचा का रंग और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, आंखें) : गुलाबी, नीला, पीला।
श्वसन: सामान्य, अनुपस्थित, परेशान (अनियमित, उथला, घरघराहट);
कैरोटीड धमनियों पर नाड़ी: अच्छी तरह से परिभाषित (सही या अनियमित लय), खराब परिभाषित, अनुपस्थित;
पुतलियाँ: फैली हुई, संकुचित।
- पुनर्जीवन उपायों का परिसर
यदि पीड़ित के पास कोई चेतना, श्वास, नाड़ी नहीं है, त्वचा सियानोटिक है, और पुतलियाँ फैली हुई हैं, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करके शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना शुरू कर देना चाहिए। पीड़ित में श्वसन गिरफ्तारी और रक्त परिसंचरण के समय, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश की शुरुआत के समय के साथ-साथ पुनर्जीवन की अवधि को नोट करना और आने वाले चिकित्सा कर्मियों को इस जानकारी की रिपोर्ट करना आवश्यक है।
3.1। कृत्रिम श्वसन.
कृत्रिम श्वसन ऐसे मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित सांस नहीं लेता है या बहुत बुरी तरह से सांस लेता है (शायद ही कभी, ऐंठकर, जैसे कि एक सोब के साथ), और यह भी कि अगर उसकी सांस लगातार बिगड़ती है, चाहे इसके कारण कुछ भी हो: बिजली का झटका, जहर, डूबना, आदि घ अधिकांश प्रभावी तरीकाकृत्रिम श्वसन एक मुँह से मुँह या मुँह से नाक की विधि है, क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि पर्याप्त मात्रा में हवा पीड़ित के फेफड़ों में प्रवेश करती है।
"माउथ-टू-माउथ" या "माउथ-टू-नाक" विधि देखभालकर्ता द्वारा छोड़ी गई हवा के उपयोग पर आधारित है, जिसे पीड़ित के वायुमार्ग में मजबूर किया जाता है और पीड़ित के सांस लेने के लिए शारीरिक रूप से उपयुक्त है। धुंध, रूमाल आदि के माध्यम से हवा को उड़ाया जा सकता है। कृत्रिम श्वसन की यह विधि फूंकने के बाद छाती को फैलाकर और फिर निष्क्रिय साँस छोड़ने के परिणामस्वरूप पीड़ित के फेफड़ों में हवा के प्रवाह को नियंत्रित करना आसान बनाती है।
कृत्रिम श्वसन करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, ऐसे कपड़ों को खोलना चाहिए जो श्वास को प्रतिबंधित करते हैं और ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करते हैं, जो बेहोशी की स्थिति में लापरवाह स्थिति में धँसी हुई जीभ से बंद होता है। इसके अलावा, मौखिक गुहा (उल्टी, रेत, गाद, घास, आदि) में विदेशी सामग्री हो सकती है, जिसे एक स्कार्फ (कपड़े) या पट्टी में लपेटकर तर्जनी के साथ हटा दिया जाना चाहिए, पीड़ित के सिर को एक तरफ कर देना चाहिए .
उसके बाद, सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर की तरफ स्थित होता है, एक हाथ उसकी गर्दन के नीचे खिसकाता है, और दूसरे हाथ की हथेली से उसके माथे पर दबाव डालता है, जितना संभव हो सके उसके सिर को झुकाता है। इस मामले में, जीभ की जड़ ऊपर उठती है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को मुक्त करती है, और पीड़ित का मुंह खुल जाता है। देखभाल करने वाला पीड़ित के चेहरे की ओर झुक जाता है, गहरी सांस लेता है मुह खोलो, फिर पूरी तरह से पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से ढँक देता है और एक ऊर्जावान साँस छोड़ता है, कुछ प्रयास के साथ उसके मुँह में हवा भरता है; उसी समय, वह अपने गाल या माथे पर स्थित हाथ की उंगलियों से पीड़ित की नाक को ढँक देता है। इस मामले में, पीड़ित की छाती का निरीक्षण करना अनिवार्य है, जो उठना चाहिए। जैसे ही छाती उठती है, हवा का इंजेक्शन बंद कर दिया जाता है, सहायता करने वाला अपना सिर उठाता है, और पीड़ित निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है। साँस छोड़ने के लिए गहरा होने के लिए, आप पीड़ित के फेफड़ों से हवा को बाहर निकालने में मदद करने के लिए धीरे से हाथ को छाती पर दबा सकते हैं।
यदि पीड़ित के पास एक अच्छी तरह से निर्धारित नाड़ी है और केवल कृत्रिम श्वसन आवश्यक है, तो कृत्रिम सांसों के बीच का अंतराल 5 एस होना चाहिए, जो प्रति मिनट 12 बार की श्वसन दर से मेल खाती है।
छाती के विस्तार के अलावा, कृत्रिम श्वसन की प्रभावशीलता का एक अच्छा संकेतक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का गुलाबी होना हो सकता है, साथ ही बेहोश अवस्था से पीड़ित का बाहर निकलना और स्वतंत्र श्वास की उपस्थिति भी हो सकती है।
कृत्रिम श्वसन करते समय, सहायता करने वाले व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उड़ाई गई हवा फेफड़ों में प्रवेश करे, न कि पीड़ित के पेट में। जब हवा पेट में प्रवेश करती है, जैसा कि "चम्मच के नीचे" सूजन से प्रकट होता है, धीरे से अपने हाथ की हथेली को उरोस्थि और नाभि के बीच पेट पर दबाएं। इससे उल्टी हो सकती है, इसलिए पीड़ित के मुंह और गले को साफ करने के लिए पीड़ित के सिर और कंधों को एक तरफ (अधिमानतः बाईं ओर) मोड़ना आवश्यक है।
यदि पीड़ित के जबड़े कसकर बंधे हुए हैं और मुंह खोलना संभव नहीं है, तो "मुंह से नाक" विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।
छोटे बच्चों के मुंह और नाक में एक साथ फूंक मारी जाती है। कैसे कम बच्चा, उसे जितनी कम हवा अंदर लेने की जरूरत है और उतनी ही बार उसे एक वयस्क की तुलना में उड़ाया जाना चाहिए (प्रति मिनट 15-18 बार तक)।
जब पीड़ित में पहली कमजोर सांसें दिखाई देती हैं, तो कृत्रिम सांस उस समय तक दी जानी चाहिए जब वह स्वतंत्र रूप से सांस लेना शुरू करता है।
पीड़ित के पर्याप्त गहरी और लयबद्ध सहज श्वास लेने के बाद कृत्रिम श्वसन बंद कर दें।
सांस या नाड़ी जैसे जीवन के संकेतों के अभाव में पीड़ित की मदद करने और उसे मृत मानने से इंकार करना असंभव है। केवल एक चिकित्सा पेशेवर को पीड़ित की मृत्यु के बारे में निष्कर्ष निकालने का अधिकार है।
3.2। बाहरी हृदय की मालिश.
बाहरी हृदय की मालिश के लिए एक संकेत कार्डियक अरेस्ट है, जो निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन की विशेषता है: त्वचा का पीलापन या सियानोसिस, चेतना का नुकसान, कैरोटिड धमनियों में कोई नाड़ी, सांस की समाप्ति या ऐंठन, गलत सांसें। कार्डियक अरेस्ट के मामले में, एक सेकंड बर्बाद किए बिना, पीड़ित को एक सपाट, कठोर आधार पर लिटाया जाना चाहिए: एक बेंच, एक फर्श, चरम मामलों में, उसकी पीठ के नीचे एक बोर्ड लगा दें।
यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो वह पीड़ित की तरफ स्थित होता है और झुककर, दो त्वरित ऊर्जावान वार करता है ("माउथ-टू-माउथ" या "माउथ-टू-नाक" विधि के अनुसार), फिर पीड़ित के एक ही तरफ शेष रहते हुए, हथेली उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर एक हाथ रखती है (इसके निचले किनारे से दो अंगुल ऊपर की ओर पीछे हटती है), और उँगलियाँ उठाती हैं। वह दूसरे हाथ की हथेली को पहले हाथ के ऊपर या साथ में रखता है और दबाता है, जिससे उसके शरीर को झुकाने में मदद मिलती है। दबाते समय बाजुओं को अंदर की ओर सीधा करना चाहिए कोहनी के जोड़.
दबाने को त्वरित फटने में किया जाना चाहिए ताकि उरोस्थि को 4-5 सेमी से विस्थापित किया जा सके, दबाने की अवधि 0.5 एस से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत दबावों के बीच का अंतराल 0.5 एस से अधिक नहीं है।
ठहराव में, हाथों को उरोस्थि से नहीं हटाया जाता है (यदि दो लोग सहायता प्रदान करते हैं), उंगलियां उठी रहती हैं, कोहनी के जोड़ों पर हाथ पूरी तरह से फैल जाते हैं।
यदि पुनरुद्धार एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है, तो प्रत्येक दो गहरी सांसों (सांस) के लिए, वह उरोस्थि पर 15 दबाव बनाता है, फिर से दो वार करता है और फिर से 15 दबाव, आदि दोहराता है। कम से कम 60 दबाव और 12 वार करना चाहिए। प्रति मिनट, टी यानी 72 जोड़तोड़ करें, इसलिए पुनर्जीवन की गति अधिक होनी चाहिए।
अनुभव बताता है कि अधिकांश समय कृत्रिम श्वसन पर व्यतीत होता है। आप उड़ाने में देरी नहीं कर सकते: जैसे ही पीड़ित की छाती का विस्तार हुआ है, उसे रोकना चाहिए।
बाहरी हृदय की मालिश के सही प्रदर्शन के साथ, उरोस्थि पर प्रत्येक दबाव के कारण धमनियों में एक नाड़ी दिखाई देती है।
देखभाल करने वालों को समय-समय पर कैरोटिड या ऊरु धमनियों पर एक नाड़ी की उपस्थिति से बाहरी हृदय की मालिश की शुद्धता और प्रभावशीलता की निगरानी करनी चाहिए। एक व्यक्ति द्वारा पुनर्जीवन करते समय, उसे हर 2 मिनट में 2-3 सेकंड के लिए हृदय की मालिश में बाधा डालनी चाहिए। नाड़ी निर्धारित करने के लिए कैरोटिड धमनी.
यदि दो लोग पुनर्जीवन में शामिल होते हैं, तो कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को कृत्रिम श्वसन करने वाले द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एक मालिश विराम के दौरान एक नाड़ी की उपस्थिति हृदय की गतिविधि (रक्त परिसंचरण की उपस्थिति) की बहाली को इंगित करती है। उसी समय, हृदय की मालिश तुरंत रोक दी जानी चाहिए, लेकिन स्थिर स्वतंत्र श्वास प्रकट होने तक कृत्रिम श्वसन जारी रखा जाना चाहिए। नाड़ी की अनुपस्थिति में, हृदय की मालिश करते रहना आवश्यक है।
कृत्रिम श्वसन और बाहरी मालिशपीड़ित में स्थिर स्वतंत्र श्वास और हृदय गतिविधि की बहाली तक या जब तक इसे चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित नहीं किया जाता है तब तक हृदय को बाहर किया जाना चाहिए।
शरीर के पुनरुद्धार के अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ एक नाड़ी की लंबी अनुपस्थिति (सहज श्वास, विद्यार्थियों का कसना, पीड़ित द्वारा अपनी बाहों और पैरों को स्थानांतरित करने का प्रयास आदि) कार्डियक फाइब्रिलेशन का संकेत है। इन मामलों में, पीड़ित को चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित करने से पहले कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करना जारी रखना आवश्यक है।
4. बच्चे के शरीर को विभिन्न प्रकार के नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार
4.1। घाव .
चोट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित नियमों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
यह निषिद्ध है:
घाव को पानी या किसी से धोएं औषधीय पदार्थ, इसे पाउडर के साथ कवर करें और मलहम के साथ चिकनाई करें, क्योंकि यह घाव भरने को रोकता है, दमन का कारण बनता है और त्वचा की सतह से इसमें गंदगी के प्रवेश को बढ़ावा देता है;
घाव से रेत, मिट्टी आदि को हटाना असंभव है, क्योंकि घाव को प्रदूषित करने वाली हर चीज को हटाना असंभव है;
घाव से खून के थक्के, कपड़े आदि हटा दें, क्योंकि इससे घाव हो सकता है भारी रक्तस्राव;
टेटनस संक्रमण को रोकने के लिए घावों को डक्ट टेप या जाले से ढकें।
जरुरत:
हेल्पर हाथ धोएं या आयोडीन के साथ उंगलियों को धब्बा दें;
घाव के आसपास की त्वचा से गंदगी को सावधानी से हटाएं, त्वचा के साफ क्षेत्र को आयोडीन से सूंघना चाहिए;
प्राथमिक चिकित्सा किट में ड्रेसिंग बैग को उसके रैपर पर छपे निर्देशों के अनुसार खोलें।
ड्रेसिंग लगाते समय, उसके उस हिस्से को अपने हाथों से न छुएं जिसे सीधे घाव पर लगाया जाना चाहिए।
यदि किसी कारण से ड्रेसिंग बैग नहीं था, तो ड्रेसिंग के लिए एक साफ रूमाल, कपड़ा आदि का उपयोग किया जा सकता है)। रूई को सीधे घाव पर न लगाएं। ऊतक के उस स्थान पर जो सीधे घाव पर लगाया जाता है, घाव से बड़ा स्थान प्राप्त करने के लिए आयोडीन टपकाएं, और फिर ऊतक को घाव पर रखें;
जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सा संगठन से संपर्क करें, खासकर अगर घाव मिट्टी से दूषित हो।
4.2। खून बह रहा है .
4.2.1। आंतरिक रक्तस्राव.
आंतरिक रक्तस्राव को पीड़ित की उपस्थिति से पहचाना जाता है (वह पीला हो जाता है, त्वचा पर चिपचिपा पसीना दिखाई देता है; श्वास अक्सर होती है, रुक-रुक कर, नाड़ी अक्सर, कमजोर भरने की होती है)।
जरुरत:
पीड़ित को लिटाएं या उसे अर्ध-बैठने की स्थिति दें;
पूर्ण शांति प्रदान करें;
रक्तस्राव के इच्छित स्थान पर "ठंडा" लागू करें;
तुरंत डॉक्टर या हेल्थकेयर प्रोफेशनल को बुलाएं।
यह निषिद्ध है:
पेट के अंगों को नुकसान होने का संदेह होने पर पीड़ित को पीने के लिए दें।
4.2.2। बाहरी रक्तस्राव।
जरुरत:
ए) हल्के रक्तस्राव के साथ:
आयोडीन के साथ घाव के चारों ओर की त्वचा को चिकनाई करें;
घाव पर एक पट्टी, रूई लगाएं और इसे कसकर बांध दें;
लागू ड्रेसिंग को हटाए बिना, इसके ऊपर धुंध, रूई की अतिरिक्त परतें लगाएं और रक्तस्राव जारी रहने पर इसे कसकर बांध दें;
बी) गंभीर रक्तस्राव के साथ:
चोट की साइट पर निर्भर करते हुए, एक त्वरित स्टॉप के लिए, सबसे प्रभावी स्थानों (अस्थायी धमनी; पश्चकपाल धमनी; कैरोटिड धमनी; सबक्लेवियन धमनी; अक्षीय धमनी; बाहु - धमनी; रेडियल धमनी; उलनार धमनी; जांघिक धमनी; जांघ के बीच में ऊरु धमनी; पोपलीटल धमनी; पैर की पृष्ठीय धमनी; पश्च टिबियल धमनी);
घायल अंग से गंभीर रक्तस्राव होने की स्थिति में, यदि इस अंग का कोई फ्रैक्चर नहीं है, तो इसे घाव स्थल के ऊपर जोड़ में मोड़ें। झुकने के दौरान बने छेद में रूई, धुंध आदि की एक गांठ डालें, जोड़ को विफलता के लिए मोड़ें और बेल्ट, स्कार्फ और अन्य सामग्री के साथ जोड़ के मोड़ को ठीक करें;
घायल अंग से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, घाव के ऊपर (शरीर के करीब) एक टूर्निकेट लगाएं, टूर्निकेट की साइट पर अंग को नरम पैड (धुंध, दुपट्टा, आदि) से लपेट दें। पहले, रक्तस्रावी पोत को उंगलियों से अंतर्निहित हड्डी पर दबाया जाना चाहिए। टूर्निकेट को सही ढंग से लगाया जाता है, यदि इसके आवेदन के स्थान के नीचे पोत का स्पंदन निर्धारित नहीं होता है, तो अंग पीला हो जाता है। टूर्निकेट को स्ट्रेचिंग (इलास्टिक स्पेशल टूर्निकेट) और ट्विस्टिंग (टाई, ट्विस्टेड स्कार्फ, टॉवल) द्वारा लगाया जा सकता है;
एक टूर्निकेट वाली पीड़िता ने जल्द से जल्द डिलीवरी के लिए आवेदन किया चिकित्सा संस्थान.
यह निषिद्ध है:
टूर्निकेट को बहुत कसकर कस लें, क्योंकि आप मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, तंत्रिका तंतुओं को चुटकी में ले सकते हैं और अंग के पक्षाघात का कारण बन सकते हैं;
गर्म मौसम में 2 घंटे से अधिक और ठंड के मौसम में - 1 घंटे से अधिक समय तक टूर्निकेट लगाएं, क्योंकि ऊतक परिगलन का खतरा होता है। यदि टूर्निकेट को लंबे समय तक छोड़ने की आवश्यकता है, तो आपको इसे 10-15 मिनट के लिए हटाने की जरूरत है, पोत को अपनी उंगली से रक्तस्राव स्थल के ऊपर दबाएं, और फिर इसे त्वचा के नए क्षेत्रों पर फिर से लागू करें।
4.3। विद्युत का झटका।
जरुरत:
जितनी जल्दी हो सके, पीड़ित को विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त करें;
पीड़ित को करंट ले जाने वाले पुर्जों से अलग करने के उपाय करें, अगर विद्युत स्थापना के त्वरित बंद होने की कोई संभावना नहीं है। ऐसा करने के लिए, आप कर सकते हैं: किसी भी सूखी, गैर-प्रवाहकीय वस्तु (छड़ी, बोर्ड, रस्सी, आदि) का उपयोग करें; पीड़ित को उसके निजी कपड़ों से करंट वाले हिस्सों से दूर खींचें, अगर वह सूखा है और शरीर के पीछे पड़ा है; सूखे लकड़ी के हैंडल से कुल्हाड़ी से तार काटें; एक वस्तु का उपयोग करें जो विद्युत प्रवाह का संचालन करती है, इसे सूखे कपड़े, महसूस आदि के साथ बचावकर्ता के हाथों से संपर्क के स्थान पर लपेटकर;
पीड़ित को वर्तमान ले जाने वाले हिस्से (तार) से कम से कम 8 मीटर की दूरी पर खतरे के क्षेत्र से हटा दें;
पीड़ित की स्थिति के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें, जिसमें पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना) शामिल है। पीड़ित की व्यक्तिपरक भलाई के बावजूद, उसे एक चिकित्सा सुविधा में पहुंचाएं।
यह निषिद्ध है:
विद्युत प्रवाह के शिकार व्यक्ति की सहायता करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों को भूल जाइए। अत्यधिक सावधानी के साथ, आपको उस क्षेत्र में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है जहां वर्तमान-वाहक भाग (तार, आदि) जमीन पर स्थित है। जमीन से अलगाव के लिए सुरक्षात्मक उपकरण (ढांकता हुआ सुरक्षात्मक उपकरण, ड्राई बोर्ड, आदि) का उपयोग करके या सुरक्षात्मक उपकरणों के उपयोग के बिना, जमीन पर पैर हिलाने और नहीं करने के लिए पृथ्वी दोष के प्रसार के क्षेत्र में जाना आवश्यक है उन्हें एक दूसरे से फाड़ रहे हैं।
4.4। भंग, अव्यवस्था, खरोंच, मोच .
4.4.1। फ्रैक्चर के लिए,:
पीड़ित को टूटी हुई हड्डी का स्थिरीकरण (आराम का निर्माण) प्रदान करें;
खुले फ्रैक्चर के साथ, रक्तस्राव बंद करो, लागू करें चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टी;
एक टायर लागू करें (मानक या कामचलाऊ सामग्री से बना - प्लाईवुड, बोर्ड, लाठी, आदि)। यदि फ्रैक्चर साइट को स्थिर करने के लिए कोई वस्तु नहीं है, तो इसे शरीर के एक स्वस्थ हिस्से (छाती के लिए एक घायल हाथ, एक स्वस्थ पैर के लिए एक घायल पैर, आदि) पर पट्टी कर दी जाती है;
पर बंद फ्रैक्चरपट्टी पर छोड़ दें पतली परतकपड़े। पीड़ित की स्थिति को बढ़ाए बिना कपड़ों या जूतों की शेष परतों को हटा दें (उदाहरण के लिए, कट);
दर्द को कम करने के लिए फ्रैक्चर साइट पर ठंडा लगाएँ;
पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना, परिवहन के दौरान क्षतिग्रस्त शरीर के हिस्से की शांत स्थिति बनाना और चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित करना।
यह निषिद्ध है:
पीड़ित के कपड़े और जूते को प्राकृतिक तरीके से हटा दें, अगर इससे फ्रैक्चर साइट पर अतिरिक्त शारीरिक प्रभाव (निचोड़ना, दबाना) पड़ता है।
4.4.2। अव्यवस्थित होने पर, आपको चाहिए:
टायर के साथ क्षतिग्रस्त हिस्से की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करें (मानक या कामचलाऊ सामग्री से बना);
स्थिरीकरण के साथ पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाएं।
यह निषिद्ध है:
अव्यवस्था को स्वयं ठीक करने का प्रयास करें। यह केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।
4.4.3। चोटों के लिए, आपको चाहिए:
चोट लगी जगह के लिए शांति बनाएँ;
चोट की साइट पर "ठंडा" लागू करें;
टाइट बैंडेज लगाएं।
यह निषिद्ध है:
आयोडीन के साथ चोट वाली जगह को चिकना करें, रगड़ें और गर्म सेक लगाएं।
4.4.4। स्नायुबंधन को खींचते समय, आपको चाहिए:
घायल अंग पर कसकर पट्टी बांधें और उसे शांति प्रदान करें;
चोट स्थल पर "ठंडा" लागू करें;
रक्त परिसंचरण के लिए स्थितियां बनाएं (घायल पैर को ऊपर उठाएं, घायल हाथ को दुपट्टे से गर्दन तक लटकाएं)।
यह निषिद्ध है:
ऐसी प्रक्रियाओं को करें जिससे घायल क्षेत्र को गर्म किया जा सके।
4.4.5। खोपड़ी के फ्रैक्चर के साथ(संकेत: कान और मुंह से खून बहना, बेहोशी) और कंकशन (संकेत: सिरदर्द, मतली, उल्टी, बेहोशी) जरुरत:
स्थिति के हानिकारक प्रभावों को समाप्त करें (ठंढ, गर्मी, कैरिजवे पर होना, आदि);
पीड़ित को सुरक्षित परिवहन के नियमों के अनुपालन में एक आरामदायक स्थान पर ले जाएं;
पीड़ित को पीठ के बल लिटा दें, उल्टी होने पर उसके सिर को एक तरफ कर दें;
कपड़े से बने रोलर्स के साथ दोनों तरफ सिर को ठीक करें;
जीभ के पीछे हटने के कारण दम घुटने की स्थिति में आगे बढ़ें नीचला जबड़ाआगे और उस स्थिति में उसका समर्थन करें;
यदि कोई घाव है, तो एक तंग बाँझ पट्टी लगाएँ;
"ठंडा" रखो;
डॉक्टर के आने तक पूरा आराम सुनिश्चित करें;
जितनी जल्दी हो सके योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान करें (चिकित्साकर्मियों को कॉल करें, उचित परिवहन प्रदान करें)।
यह निषिद्ध है:
पीड़ित को स्वयं कोई दवा दें;
पीड़ित से बात करो;
पीड़ित को उठने और इधर-उधर जाने दें।
4.4.6। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में(संकेत: रीढ़ में तेज दर्द, पीठ मोड़ने और मुड़ने में असमर्थता) जरुरत:
सावधानी से, पीड़ित को उठाए बिना, उसकी पीठ के नीचे एक विस्तृत बोर्ड और समान कार्य वाली अन्य वस्तु खिसकाएं या पीड़ित का चेहरा नीचे की ओर करें और सख्ती से सुनिश्चित करें कि उसका धड़ किसी भी स्थिति में न झुके (रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए);
रीढ़ की मांसपेशियों पर किसी भी भार को हटा दें;
पूर्ण शांति प्रदान करें।
यह निषिद्ध है:
पीड़ित को उसकी तरफ घुमाएं, पौधे लगाएं, उसके पैरों पर लगाएं;
मुलायम, लोचदार बिस्तर पर लेट जाएं।
4.5। जलने के लिए आपको चाहिए:
पहली डिग्री की जलन (त्वचा की लालिमा और खराश) के लिए, जले हुए स्थान पर कपड़े और जूते काटें और सावधानी से उन्हें हटा दें, जले हुए स्थान को शराब से गीला कर दें, कमजोर समाधानपोटेशियम परमैंगनेट और अन्य शीतलन और कीटाणुनाशक लोशन, फिर एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें;
II, III और IV डिग्री (फफोले, त्वचा के परिगलन और गहरे-झूठ वाले ऊतकों) के जलने के लिए, एक सूखी बाँझ पट्टी लागू करें, त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को एक साफ कपड़े, चादर आदि में लपेटें, लागू करें के लिये चिकित्सा सहायता. यदि जले हुए कपड़ों के टुकड़े जली हुई त्वचा से चिपक गए हैं, तो उन पर जीवाणुरहित पट्टी लगा दें;
यदि पीड़ित सदमे के लक्षण दिखाता है, तो उसे तुरंत वेलेरियन टिंचर की 20 बूंदें या पीने के लिए इसी तरह का कोई अन्य उपाय दें;
आंखों में जलन होने पर बोरिक एसिड (एक गिलास पानी में आधा चम्मच एसिड) के घोल से ठंडा लोशन बनाएं;
रासायनिक जलन के मामले में, प्रभावित क्षेत्र को पानी से धोएं, इसे बेअसर करने वाले घोल से उपचारित करें: एसिड से जलने की स्थिति में, बेकिंग सोडा का घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी); क्षार जलने के लिए - बोरिक एसिड का घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी) या घोल सिरका अम्ल (टेबल सिरकाआधा पानी से पतला)।
यह निषिद्ध है:
त्वचा के जले हुए क्षेत्रों को अपने हाथों से स्पर्श करें या उन्हें मलहम, वसा और अन्य साधनों से चिकना करें;
खुले बुलबुले;
जले हुए स्थान पर लगे पदार्थ, सामग्री, गंदगी, मैस्टिक, कपड़े आदि को हटा दें।
4.6। गर्मी और लू के लिए:
पीड़ित को तुरंत ठंडे स्थान पर ले जाएं;
अपनी पीठ के बल लेटें, अपने सिर के नीचे एक बंडल रखें (आप कपड़े का उपयोग कर सकते हैं);
तंग कपड़े खोलना या हटाना;
ठंडे पानी से सिर और छाती को गीला करें;
त्वचा की सतह पर ठंडे लोशन लगाएं, जहां कई वाहिकाएं केंद्रित होती हैं (माथे, पार्श्विका क्षेत्र, आदि);
यदि व्यक्ति होश में है, तो ठंडी चाय, ठंडा नमकीन पानी पीने को दें;
यदि श्वास बाधित है और कोई नाड़ी नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करें;
शांति प्रदान करें;
बुलाने रोगी वाहनया पीड़ित को चिकित्सा सुविधा (स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर) पहुंचाएं।
यह निषिद्ध है:
4.7। पर विषाक्त भोजनजरुरत:
पीड़ित को कम से कम 3-4 गिलास पानी और पोटेशियम परमैंगनेट का एक गुलाबी घोल पिलाएं, इसके बाद उल्टी करें;
कई बार गैस्ट्रिक लैवेज दोहराएं;
पीड़ित को सक्रिय चारकोल दें;
गर्म चाय पिएं, बिस्तर पर रखें, गर्म कवर करें (चिकित्सा कर्मियों के आने तक);
श्वास और रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के मामले में, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश शुरू करें।
यह निषिद्ध है:
पीड़ित को तब तक अकेला छोड़ दें जब तक एंबुलेंस न आ जाए और उसे चिकित्सा संस्थान में न ले जाए।
4.8। शीतदंश के लिए, आपको चाहिए:
मामूली ठंड के मामले में, वैसोस्पास्म को खत्म करने के लिए ठंडा क्षेत्र को तुरंत रगड़ें और गर्म करें (त्वचा को नुकसान की संभावना को छोड़कर, इसकी चोट);
संवेदनशीलता के नुकसान के मामले में, त्वचा की सफेदी, पीड़ित के कमरे में होने पर शरीर के सुपरकूल्ड क्षेत्रों को तेजी से गर्म न होने दें, प्रभावित पूर्णांक पर गर्मी-इन्सुलेट ड्रेसिंग (कपास-धुंध, ऊनी, आदि) का उपयोग करें। ;
सुपरकूल्ड हाथों, पैरों, शरीर के शरीर की गतिहीनता सुनिश्चित करें (इसके लिए आप स्प्लिंटिंग का सहारा ले सकते हैं);
गर्मी की भावना प्रकट होने तक गर्मी-इन्सुलेटिंग पट्टी छोड़ दें और सुपरकूल्ड त्वचा की संवेदनशीलता बहाल हो जाए, फिर गर्म मीठी चाय पीने के लिए दें;
सामान्य हाइपोथर्मिया के मामले में, पीड़ित को गर्मी-इन्सुलेटिंग ड्रेसिंग और साधनों को हटाए बिना तत्काल निकटतम चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए (विशेष रूप से, आपको बर्फीले जूते नहीं निकालने चाहिए, आप केवल अपने पैरों को गद्देदार जैकेट आदि से लपेट सकते हैं) .
यह निषिद्ध है:
बने फफोले को फाड़ें या छेदें, क्योंकि इससे सड़ने का खतरा होता है।
4.9। जब विदेशी निकायों द्वारा मारा गयाअंगों और ऊतकों में जरुरतकिसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या स्वास्थ्य सेवा संगठन से संपर्क करें।
आप एक विदेशी निकाय को स्वयं तभी हटा सकते हैं जब पर्याप्त आत्मविश्वास हो कि यह आसानी से, पूरी तरह से और गंभीर परिणामों के बिना किया जा सकता है।
4.10। किसी व्यक्ति को डूबने पर, आपको चाहिए:
सोच-समझकर, शांतिपूर्वक और सावधानी से कार्य करें;
सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को न केवल तैरना चाहिए और अच्छी तरह से गोता लगाना चाहिए, बल्कि पीड़ित को परिवहन के तरीकों को भी जानना चाहिए, अपने दौरे से खुद को मुक्त करने में सक्षम होना चाहिए;
तत्काल एक एम्बुलेंस या डॉक्टर को बुलाओ;
यदि संभव हो, तो मुंह और गले को जल्दी से साफ करें (मुंह खोलें, फंसी हुई रेत को हटा दें, जीभ को सावधानी से बाहर निकालें और ठोड़ी को एक पट्टी या दुपट्टे से ठीक करें, जिसके सिरे सिर के पीछे बंधे हों);
श्वसन पथ से पानी निकालें (पीड़ित को उसके पेट के बल घुटने पर रखें, सिर और पैर नीचे लटकाएं; पीठ पर मारें);
यदि, पानी निकालने के बाद, पीड़ित बेहोश है, मन्या धमनियों पर कोई नाड़ी नहीं है, साँस नहीं लेता है, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश शुरू करें। तक खर्च करें पूर्ण पुनर्प्राप्तिमृत्यु के स्पष्ट संकेत दिखाई देने पर सांस लेना या रुकना, जिसे डॉक्टर को सुनिश्चित करना चाहिए;
श्वास और चेतना को बहाल करते समय, लपेटें, गर्म करें, गर्म मजबूत कॉफी, चाय पियें (वयस्क को 1-2 बड़े चम्मच वोडका दें);
डॉक्टर के आने तक पूरा आराम सुनिश्चित करें।
यह निषिद्ध है:
डॉक्टर के आने तक, पीड़ित को अकेला छोड़ दें (बिना ध्यान दिए) भले ही भलाई में स्पष्ट सुधार दिखाई दे।
4.11। जब डसा।
4.11.1। सांप के काटने और जहरीले कीड़ों के लिए,:
जितनी जल्दी हो सके जहर को घाव से बाहर निकालें (यह प्रक्रिया देखभाल करने वाले के लिए खतरनाक नहीं है);
जहर के फैलाव को धीमा करने के लिए पीड़ित की गतिशीलता को सीमित करें;
बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान करें;
पीड़ित को एक चिकित्सा संगठन में पहुंचाएं। परिवहन केवल लापरवाह स्थिति में।
यह निषिद्ध है:
काटे गए अंग पर एक टूर्निकेट लगाएं;
काटने की जगह दाग़ना;
के लिए कट लगाएं बेहतर निर्वहनज़हर;
पीड़ित को शराब पिलाएं।
4.11.2। जानवरों के काटने के लिए:
आयोडीन के साथ काटने (खरोंच) के आसपास की त्वचा को चिकनाई करें;
एक बाँझ पट्टी लागू करें;
रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के लिए पीड़ित को एक चिकित्सा संगठन में भेजें।
4.11.3। जब कीड़ों (मधुमक्खियों, ततैयों आदि) ने काट लिया हो या डंक मार लिया हो, तो आपको इसकी आवश्यकता है:
डंक हटाओ;
एडिमा के स्थान पर "ठंडा" लगाएं;
पीड़ित को बड़ी मात्रा में पेय दें;
कीट के जहर से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, पीड़ित को डिफेनहाइड्रामाइन की 1-2 गोलियां और कॉर्डियमाइन की 20-25 बूंदें दें, पीड़ित को गर्म हीटिंग पैड से ढक दें और तत्काल एक चिकित्सा संगठन में पहुंचाएं;
श्वसन विफलता और कार्डियक अरेस्ट के मामले में, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करें।
यह निषिद्ध है:
पीड़ित को शराब लेनी चाहिए, क्योंकि यह संवहनी पारगम्यता को बढ़ावा देता है, कोशिकाओं में जहर रहता है, सूजन बढ़ जाती है।
घायलों को प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए
और आपातकालीन स्थितियों में कार्रवाई।
के लिए टीमें तैयार करना
खेल "ज़र्नित्सा" के खुले फाइनल के लिए
उत्तर पश्चिमी रूस
(चरण: स्वास्थ्य प्रशिक्षण)
सैद्धांतिक भाग
द्वारा संकलित:
^ एन.एफ. चेरुखिन, लेक्चरर ऑफ सर्जरी, स्टेट एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन एसपीयू मेडिकल स्कूल ऑफ रेलवे ट्रांसपोर्ट
^ एन.ए. लेपिन, सिटी मास इवेंट्स और प्रतियोगिता कार्यक्रमों के क्षेत्र के प्रमुख
मैं एक। Ponomarev, शहर के शिक्षक-आयोजक। TsGPV GOU सेंट पीटर्सबर्ग "बाल्टिक कोस्ट"।
^ एस.ई. क्लाइयुकोव, शहर के शिक्षक-आयोजक। TsGPV GOU सेंट पीटर्सबर्ग "बाल्टिक कोस्ट"।
वी.एस. फेदोरोव, डॉक्टर-बाल रोग विशेषज्ञ, शहर के शिक्षक-आयोजक।
कंप्यूटर लेआउट: ^ एस.ई. क्लाइयुकोव
सामान्य संपादकीय के तहत एम.वी. उलीचेवा- सेंट पीटर्सबर्ग "बाल्टिक कोस्ट" के राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य शैक्षिक संस्थान के लिए सिटी सेंटर के निदेशक।
समीक्षक: ई.पी. मखोव, उम्मीदवार चिकित्सीय विज्ञान, एसोसिएट प्रोफेसर, आपदा चिकित्सा विभाग, एमएपीई।
चौथा संस्करण संशोधित।
परिसंचरण 500 प्रतियां।
© सेंट पीटर्सबर्ग "बाल्टिक कोस्ट" के राज्य शैक्षिक संस्थान के राज्य सार्वजनिक कला प्रदर्शनियों के लिए सिटी सेंटर के शहरी जन कार्यक्रमों और प्रतिस्पर्धी कार्यक्रमों का क्षेत्र, दूरभाष/फैक्स 764-43-59।
प्राथमिक चिकित्सा- यह चोट या बीमारी के अचानक हमले के मामले में पीड़ित को तत्काल सहायता है, जो तब तक प्रदान की जाती है जब तक कि अधिक योग्य चिकित्सा देखभाल संभव न हो।
^ प्राथमिक चिकित्सा का सार।
इसमें दर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, रक्तस्राव और सदमे की चोटों के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए सबसे सरल उपाय करना, साथ ही पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में शीघ्र परिवहन सुनिश्चित करना शामिल है।
^ प्राथमिक चिकित्सा क्रम।
कई चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए: सबसे पहले, उन चोटों से निपटना चाहिए, जिसके परिणाम सीधे पीड़ित के जीवन को खतरे में डालते हैं। इनमें मुख्य रूप से शामिल हैं धमनी रक्तस्राव, घुटन, खुले फ्रैक्चर, चेतना की गंभीर हानि। जीवन के लिए खतरे को समाप्त करने के बाद ही, अन्य घावों, फ्रैक्चर और कम महत्वपूर्ण चोटों के उपचार के साथ आगे बढ़ना संभव है। कई पीड़ितों की उपस्थिति में एक ही सिद्धांत का पालन किया जाना चाहिए।
बुनियादी सिद्धांत।
शुद्धता और शीघ्रता
तेज़ी
विचारशीलता, दृढ़ संकल्प और शांति
घायलों का उपचार।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, घायलों को संभालने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। पीड़ित को ठीक से उठाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरी जगह ले जाना चाहिए। नीचे से सहारा देते हुए घायल व्यक्ति को सावधानी से उठाएं। इसमें अक्सर दो या तीन लोगों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। यदि पीड़ित होश में है तो उसे अपनी सहायता करने वाले व्यक्ति को गले से लगा लेना चाहिए।
पीड़ित के कपड़े ठीक से निकालने में सक्षम होना आवश्यक है। ऊपरी अंग के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, सबसे पहले कपड़े उतारे जाते हैं अच्छा हाथ. फिर नीचे से पूरी भुजा को सहारा देते हुए, क्षतिग्रस्त भुजा से आस्तीन को खींच लिया जाता है। इसी तरह से निकाला गया निचला सिरापैंट। अगर पीड़ित के कपड़े उतारना मुश्किल होता है, तो उसे तेजी से फाड़ दिया जाता है। जलने के लिए जहाँ कपड़े चिपक जाते हैं या त्वचा में जल भी जाते हैं, कपड़े को जले के चारों ओर ट्रिम कर देना चाहिए; किसी भी हालत में इसे हटाया नहीं जाना चाहिए। जले हुए क्षेत्रों पर पट्टी लगाई जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा परिसर में पीड़ित का उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। घायल को अनुचित ढंग से संभालने से उसकी क्रिया का प्रभाव कम हो जाता है!
^ महत्वपूर्ण लेख।
सहायताकर्ता को न केवल सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए, बल्कि पीड़ित को मानसिक रूप से समर्थन देने में भी सक्षम होना चाहिए, एक स्पष्ट रूप से घातक मामले में भी सफल परिणाम में आशा और विश्वास पैदा करना।
साथ ही, घायल प्रियजनों के जीवन को बचाने में उनके विश्वास का समर्थन करते हुए, रिश्तेदारों को भी आश्वस्त किया जाना चाहिए।
एक सुखदायक शब्द, एक नज़र, इस विश्वास के लिए समर्थन कि घायलों को बचाया जा सकता है, सबसे अधिक हैं महत्वपूर्ण बिंदुप्राथमिक चिकित्सा का मानसिक प्रभाव। वास्तव में, ऐसा रवैया भी प्राथमिक चिकित्सा है, जिसका घायल पर शांत प्रभाव पड़ता है, एक सफल परिणाम में विश्वास बनाए रखता है और प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता में और प्राथमिक चिकित्सा के कार्य में विश्वास की भावना रखता है। शांत पीड़ित तब चिकित्सा संस्थान में डॉक्टरों द्वारा किए गए उपायों को विश्वास के साथ स्वीकार करता है।
^ घाव और चोटें।
मानव शरीर विभिन्न से प्रभावित होता है हानिकारक कारकउसे नुकसान पहुँचाना और घायल करना। उनकी कार्रवाई अक्सर अचानक, तेज होती है। शरीर पर गंभीर चोट बाहरी प्रभावजिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य हानि कहा जाता है सदमा. आघात के कारण अचानक होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं को कहा जाता है घाव.
^ चोटों के प्रकार।
चोटों की घटना में पर्यावरणीय कारक शामिल होते हैं।
उनके प्रकार के आधार पर, चोटें भिन्न होती हैं:
1. औद्योगिक, औद्योगिक - कारखानों, कारखानों में,
2. कृषि - खेतों में, स्टॉकयार्ड में,
3. गृहस्थी - घर में, गज में,
4. परिवहन - सशर्त वाहनों,
5. खेल - जिम में, खेल के मैदान में,
6. बच्चों की - 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सभी चोटें।
7. सैन्य - युद्ध के समय और युद्ध के समय की चोटें युद्ध के साधनों के कारण होती हैं।
पीड़ित की गतिविधि के प्रकार के आधार पर, चोटों को गैर-पेशेवर और पेशेवर में विभाजित किया जाता है।
घावों के प्रकार।
चोट लग जाती है भिन्न प्रकार से, जिसके अनुसार उन्हें विभाजित किया गया है:
1. यांत्रिक - किसी कुंद या नुकीली वस्तु या उपकरण की क्रिया के कारण।
2. भौतिक - सर्दी और गर्मी की क्रिया के कारण।
3. रासायनिक - क्षार और अम्ल की क्रिया के कारण।
4. जैविक - बैक्टीरिया और उनके जहरीले स्राव के कारण।
5. मानसिक - जलन से उत्पन्न तंत्रिका प्रणालीतथा मानसिक गतिविधिभावना सतत भय, धमकी।
घावों की गंभीरता के आधार पर इन्हें विभाजित किया गया है: हल्का, मध्यम और गंभीर।
घाव।
घावत्वचा, श्लेष्मा झिल्ली या शरीर के अंगों की अखंडता का उल्लंघन है। विशेषता संकेत: रक्तस्राव, दर्द, ऊतक क्षति या हानि।
घाव सतही होते हैं (उथले, जब केवल एक त्वचा क्षतिग्रस्त होती है) और गहरे (जब चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियां, हड्डियां क्षतिग्रस्त होती हैं)। घाव के आकार के आधार पर छोटे, मध्यम और व्यापक में बांटा गया है।
घटना की विधि के अनुसार, घाव भिन्न होते हैं:
1. कट - एक पतली स्लाइडिंग गति के साथ लगाया गया धारदार वस्तु; घाव की लंबाई गहराई पर प्रबल होती है;
2. कटा हुआ - एक तेज धार वाली अवरोही वस्तु द्वारा लगाया गया; अपनी उपस्थिति में वे कटे हुए घावों के समान होते हैं, लेकिन अधिक गहराई में भिन्न होते हैं;
3. छुरा - एक छोटे अनुप्रस्थ आकार के साथ एक संकीर्ण, तेज वस्तु के साथ लगाया गया;
4. चोट लगना - जब किसी कुंद वस्तु से मारा जाता है; घाव के किनारे असमान, हेमेटोमा हैं;
5. फटी हुई - इसके तनाव के दौरान त्वचा के फटने के परिणामस्वरूप होती है; ऐसे घावों के किनारे असमान होते हैं, रक्तस्राव कमजोर होता है, महत्वपूर्ण दर्द होता है;
6. काटे गए - दिखने में वे चोटिल या कटे हुए घावों से मिलते जुलते हैं; अक्सर, पागल जानवरों की लार के साथ, उन्हें संक्रमण हो जाता है;
7. आग्नेयास्त्र - आग्नेयास्त्रों के साथ लागू: के माध्यम से (2 छेद, गोली सही से गुजरी), अंधा (1 छेद, अंदर की गोली), स्पर्शरेखा (गोली आकस्मिक रूप से गुजरी)।
8. खोपड़ी - त्वचा के लगभग पूर्ण या पूर्ण पृथक्करण के साथ खोपड़ी के व्यापक घाव।
9. कुचला हुआ - जब कुचला जाता है और ऊतक फट जाता है
चोट की गंभीरता का आकलन करने और सहायता प्रदान करने के लिए, घाव क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए। जब अंग घायल हो जाते हैं, तो बाद के आघात और दर्द को कम करने के लिए कपड़े पहले एक स्वस्थ और फिर एक घायल अंग से हटा दिए जाते हैं।
खून बह रहा है
खून बह रहा है।
खून बह रहा है- चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप, यह वाहिकाओं से रक्त का बहिर्वाह है। रक्त का एक महत्व है सुरक्षात्मक संपत्ति- थक्का जमना; रक्त के थक्के जमने की क्षमता के कारण, किसी भी छोटे रक्तस्राव का स्वतःस्फूर्त ठहराव होता है। अपर्याप्त जमावट के साथ, एक असमान रूप से लंबे, विलंबित जमावट से प्रकट होता है, रक्तस्राव होता है। इस स्थिति वाले व्यक्ति रक्त की महत्वपूर्ण मात्रा खो सकते हैं जब वे खून बहते हैं छोटे बर्तन, छोटे घाव और यहाँ तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
^ रक्तस्राव के प्रकार।
रक्तस्त्राव, जिसमें रक्त किसी घाव या शरीर के प्राकृतिक छिद्रों से बाहर निकलता है, सामान्यत: कहलाता है घर के बाहरखून बह रहा है। रक्त स्राव जिसमें रक्त शरीर की गुहाओं में जमा हो जाता है, कहलाता है आंतरिकखून बह रहा है। बाहरी रक्तस्राव के बीच, घावों से रक्तस्राव सबसे अधिक बार देखा जाता है, अर्थात्:
1. केशिका - सतही घावों के साथ होता है; घाव से रक्त बूंद-बूंद बहता है;
2. शिरापरक - गहरे घावों के साथ होता है, जैसे कट, छुरा; इस प्रकार के रक्तस्राव के साथ, गहरे लाल (चेरी) रंग के रक्त का प्रचुर मात्रा में बहिर्वाह होता है;
3. धमनी - गहरी कटी हुई होती है, भोंकने के ज़ख्म; धमनी का खूनक्षतिग्रस्त धमनियों से चमकदार लाल फुहारें, जिसमें यह बहुत दबाव में है;
4. मिश्रित रक्तस्राव - तब होता है जब घाव में नसों और धमनियों में एक साथ खून बहता है; अक्सर ऐसा रक्तस्राव गहरे घावों के साथ देखा जाता है।
^ रक्तस्राव के परिणाम।
रक्तस्राव के साथ मुख्य खतराऊतकों को तीव्र अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति की घटना के साथ जुड़ा हुआ है, रक्त की हानि, जो अंगों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति का कारण बनती है, उनकी गतिविधि का उल्लंघन करती है; सबसे पहले, यह मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों से संबंधित है।
^ चोट।
त्वचा की अखंडता को तोड़े बिना कोमल ऊतकों को नुकसान।
मोच।
मोच, घाव के साथ, सबसे आम चोटों में से हैं। मोच अजीब तरह से कदम रखने, ठोकर खाने या फिसलने से प्राप्त होती है। सबसे अधिक बार, टखने और घुटने के जोड़. संयुक्त में स्नायुबंधन का टूटना और वाहिकाओं का टूटना होता है। संयुक्त क्षेत्र सूज जाता है, नीली त्वचा के माध्यम से एक खरोंच दिखाई देता है। चोट लगने पर चोट लगने पर और विशेष रूप से हिलने पर दर्द होता है; फिर भी, पीड़ित, जोड़ में मोच के बावजूद चल-फिर सकता है।
अव्यवस्था।
अव्यवस्था मोच की तुलना में कम आम हैं, लेकिन दूसरी ओर, वे अधिक गंभीर और हैं दर्दनाक चोटें. अव्यवस्था गिरावट, प्रभाव, या अत्यधिक आंदोलन के साथ होती है; इस मामले में, संयुक्त में हड्डियां एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित होती हैं, स्नायुबंधन और संयुक्त बैगक्षतिग्रस्त या टूट सकता है। अव्यवस्थाओं को आसानी से जोड़ की उपस्थिति और वक्रता में परिवर्तन से पहचाना जाता है। पीड़ित अव्यवस्थित अंग को थोड़ा हिला सकता है, लेकिन बहुत तनाव के साथ, और प्रत्येक आंदोलन बेहद दर्दनाक होता है। जोड़ सूज गया है।
भंग।
फ्रैक्चर हड्डियों की अखंडता में एक विराम है। हड्डी, हालांकि यह शरीर के सभी ऊतकों में सबसे कठोर है, फिर भी इसकी ताकत की भी कुछ सीमाएं हैं। फ्रैक्चर अक्सर एक झटका, धक्का, गिरने, या जब कोई वस्तु हड्डी में फेंक दी जाती है, के कारण होती है। इस तरह, निचले छोरों और खोपड़ी के फ्रैक्चर आमतौर पर होते हैं। अप्रत्यक्ष प्रभाव के साथ, गिरने, ठोकर खाने, बर्फीले परिस्थितियों में सड़क पर गिरने पर, प्रकोष्ठ और निचले पैर के फ्रैक्चर होते हैं। काफी ऊंचाई से गिरने पर खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी टूट जाती है। संपीड़न के परिणामस्वरूप, खोपड़ी, छाती और श्रोणि के फ्रैक्चर होते हैं।
बंद फ्रैक्चर - यह त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। एक खुला फ्रैक्चर त्वचा और अन्य कोमल ऊतकों को नुकसान के साथ हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। एक्स-रे के बाद, फ्रैक्चर का अंतिम निदान केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।
^ फ्रैक्चर के सापेक्ष लक्षण (अन्य क्षति के साथ प्रकट हो सकता है):
सूखे या सिंकोपाल के डूबने की स्थिति में पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
यदि किसी व्यक्ति को बहुत जल्दी पानी से बाहर निकालने में कामयाब हो गया और उसके पास होश खोने का समय नहीं था, तो आपको अभी भी एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि इस मामले में भी जटिलताओं का खतरा है।
ध्यान!हर पीड़ित को डॉक्टर को जरूर दिखाना चाहिए, भले ही अच्छा स्वास्थ्यपुनर्जीवन के बाद! फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य गंभीर परिणामों (उदाहरण के लिए, बार-बार कार्डियक अरेस्ट) का खतरा होता है। केवल एक सप्ताह में निश्चित रूप से यह कहना संभव होगा कि उनका जीवन खतरे से बाहर है!
कहावत "डूबने का उद्धार खुद डूबने का काम है" अर्थ के बिना नहीं है। एक गंभीर स्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण बात भ्रमित नहीं होना है। जब आप पानी में उतरते हैं, तो आपको स्थिति का गंभीरता से आकलन करने, शांत होने और किनारे पर तैरने की आवश्यकता होती है। यदि थोड़ी देर के बाद गंभीर थकान दिखाई देती है - आराम करें, अपनी पीठ के बल लेटें और शांति से सांस लेते हुए आराम करें। जब आप एक भँवर में उतरते हैं, तो आपको गोता लगाने की ज़रूरत होती है और गहराई पर तैरने की कोशिश करनी चाहिए (गहराई पर करंट की गति हमेशा कम होती है)। यदि आप देख सकते हैं कि एक बड़ी लहर आप पर आ रही है, तो हिट होने से बचने के लिए गोता लगाने की अत्यधिक सलाह दी जाती है।
घुटन।
चोकिंग तब होती है जब फेफड़ों में हवा के प्रवेश में बाधा उत्पन्न होती है। यह एक विदेशी शरीर के कारण हो सकता है, स्वरयंत्र में ग्लोटिस के बंद होने के साथ मुखर डोरियों की ऐंठन, या ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान।
एक विदेशी शरीर जो श्वसन पथ में प्रवेश कर गया है, उन्हें परेशान करता है, खांसी का कारण बनता है, जो सुरक्षात्मक है। हालांकि, अगर खाँसी के दौरान स्वरयंत्र से एक विदेशी शरीर को नहीं हटाया जाता है, तो मुखर डोरियों का आक्षेप हो सकता है, और बड़े विदेशी निकायों के साथ, स्वरयंत्र का पूर्ण रुकावट भी होता है, जिससे व्यक्ति का गला घोंट दिया जाता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण घुटन पीड़ित के जीवन के लिए तत्काल खतरा है। मौजूदा बाधा के कारण, प्रवेश द्वार पर हवा फेफड़ों में और आगे रक्त में नहीं जा सकती है, और इसलिए शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। हालांकि, घुटन का कारण हमेशा वायुमार्ग में रुकावट नहीं होता है। श्वासावरोध तब भी हो सकता है जब एक घर के खंडहर से छाती को निचोड़ा जाता है, जब पृथ्वी ढह जाती है, कार दुर्घटनाओं में, जब दर्दनाक प्रभाव मुख्य श्वसन अंग - फेफड़ों को सीधे प्रभावित करता है। घुटन का एक अन्य कारण हृदय की कमजोरी हो सकता है, जब हृदय असमर्थ होता है पर्याप्तपूरे शरीर में रक्त बिखेरना। श्वासावरोध मस्तिष्क और मेडुला ऑबोंगेटा की गतिविधि के उल्लंघन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, जहां श्वसन और रक्त परिसंचरण के नियंत्रण केंद्र स्थित हैं। इस तरह का श्वासावरोध विषाक्तता के साथ-साथ मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ होता है।
अक्सर, घुटन एक और खतरनाक दर्दनाक स्थिति से भी जुड़ी होती है, अर्थात्, चेतना के नुकसान के साथ, जिसमें पीड़ित का घुटन जीभ के पीछे हटने या उल्टी के फेफड़ों में जाने के कारण हो सकता है।
जहर।
जहर तब होता है जब जहरीला पदार्थ निगला जाता है या जब जहरीली गैसें अंदर जाती हैं।
ज़हर एक हानिकारक जहरीला पदार्थ है जो शरीर की गतिविधि पर हानिकारक प्रभाव डालता है, इसके चयापचय को बाधित करता है। जहर की क्रिया जहर के रूप में प्रकट होती है, जिससे हो सकता है घातक परिणाम.
विषाक्तता की रोकथाम विभिन्न पदार्थों के उचित भंडारण, हैंडलिंग, अनुप्रयोग और उपयोग में निहित है।
एक विषैला पदार्थ मानव शरीर में चार तरीकों से प्रवेश कर सकता है: पाचन तंत्र, श्वसन पथ, त्वचा और इंजेक्शन के माध्यम से। जहरीली गैसों, रसायनों, भोजन, दवाओं और दवाओं को जाना जाता है।
प्राथमिक चिकित्सा का कार्य जहर के आगे के संपर्क को रोकना, शरीर से इसके निष्कासन में तेजी लाना, जहर के अवशेषों को बेअसर करना और क्षतिग्रस्त अंगों की गतिविधि का समर्थन करना है।
^ गैस विषाक्तता।
कार्बन मोनोआक्साइडकोयले के अधूरे दहन के साथ होता है; यह यौगिक प्रकाश गैस और कार निकास गैसों में पाया जाता है। कोयले के साथ कमरे को गर्म करते समय स्टोव के समय से पहले बंद होने के मामलों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता होती है, प्रकाश गैस के साथ विषाक्तता के साथ-साथ कार के इंजन के चलने के साथ बंद गैरेज में।
गैस साँस द्वारा शरीर में प्रवेश करती है और जल्दी से लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश कर जाती है, जिससे उनमें ऑक्सीजन का प्रवाह रुक जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, मतली और उल्टी, चेतना की हानि और अंत में मृत्यु से प्रकट होती है।
^ कार्बन डाइऑक्साइड. कुओं में दहन, शराब तहखाने में किण्वन के दौरान इस गैस के साथ विषाक्तता का खतरा पैदा होता है। विषाक्तता कार्बन डाइआक्साइडधड़कन, टिनिटस, छाती पर दबाव की भावना से प्रकट होता है।
^ रासायनिक विषाक्तता।
अम्ल और क्षार. इन कास्टिक जहरों की संक्षारक क्रिया, जो कभी-कभी अनजाने में निगल ली जाती है, मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली और पेट के ऊतकों में प्रकट होती है। एसिड और क्षार, इन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को खराब कर देते हैं, जिससे वे छिद्रित हो सकते हैं। इस तरह के जहर के साथ, निगलने में बेहद दर्द होता है, पीड़ित की आवाज कर्कश हो जाती है, तेज और दर्दनाक खांसी होती है, उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में उल्टी होती है, पीड़ित अनुभव करता है जलता दर्द. शॉक बाद में आ सकता है।
पेट्रोलत्वचा के माध्यम से शरीर में अवशोषित; साँस लेने पर इसके वाष्प का भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। गैसोलीन लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में हस्तक्षेप करता है। गैसोलीन विषाक्तता सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, मतली, उल्टी से प्रकट होती है। रक्त - युक्त मल, आक्षेप, सांस की कमजोरी और मुंह से गैसोलीन की गंध महसूस होती है।
विलायक. जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो इन पदार्थों का गुर्दे और यकृत के साथ-साथ श्वसन केंद्र पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले, वे नशा की भावना पैदा करते हैं, फिर चक्कर आना, उल्टी, बाद में - चेतना की हानि, श्वसन गिरफ्तारी।
बुध।पारा के संपर्क में आने पर, विषाक्तता होती है, जो यकृत, गुर्दे और आंतों को नुकसान पहुंचाती है। पीड़ित को पेट में जलन, उल्टी, तीव्र खूनी दस्त का अनुभव होता है, मूत्र उत्पादन कम हो जाता है।
^ शराब और निकोटीन विषाक्तता।
अत्यधिक धूम्रपान और शराब पीने से शरीर में जहरीलापन आ जाता है। ऐसे मामलों में हम बात कर रहे हेतंत्रिका तंत्र और पूरे जीव की जलन और निषेध की व्यापक विधि के बारे में, जिसे विशेष साहित्य में नशा कहा जाता है। मादक पेय पदार्थों के उपयोग का किसी व्यक्ति पर कथित रूप से रोमांचक प्रभाव पड़ता है; दूसरी ओर, धूम्रपान का शांत प्रभाव पड़ता है।
शराबफ़ैक्टरी निर्मित मादक पेय पदार्थों में निहित एथिल अल्कोहल के रूप में और साथ ही रूप में कार्य करता है मिथाइल अल्कोहल(जहरीली शराब)।
एथिल अल्कोहल की घातक खुराक मानव वजन के 1 किलो प्रति 7-8 ग्राम है। हालाँकि, जहर एथिल अल्कोहोलकम खुराक का कारण। शराब, जहाजों पर कार्य करती है, उनका विस्तार करती है, जिससे गर्मी की अनुभूति होती है; इसके अलावा, यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उल्लंघन का कारण बनता है। शराब का दिमाग पर गहरा प्रभाव पड़ता है। एक व्यक्ति जो नशे की गंभीर अवस्था में होता है सो जाता है; नींद अचेतन अवस्था में चली जाती है, और श्वसन और रक्त परिसंचरण के केंद्रों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप मृत्यु भी हो सकती है।
एक मादक पेय के रूप में मिथाइल अल्कोहल का सेवन अक्सर उन लोगों द्वारा किया जाता है जिनके पास काम पर इसकी पहुंच होती है। 10 एमएल मिथाइल अल्कोहल हो सकता है घातक खुराक. इसके सेवन के 10-12 घंटे बाद सिर दर्द, चक्कर आना, पेट में दर्द, आंखों में दर्द और उल्टी होने लगती है। दृष्टि क्षीण हो जाती है और अंधापन आ जाता है। तब चेतना और मृत्यु का नुकसान होता है।
निकोटीनतम्बाकू के पत्तों में निहित जहर है और आंत और मस्तिष्क की नसों को प्रभावित करता है। घातक एकल खुराक 1/20 ग्राम है। धूम्रपान सार्थक राशिसिगरेट न केवल नौसिखियों के लिए, बल्कि भारी धूम्रपान करने वालों के लिए भी जहर का कारण बनती है; यह विषाक्तता कमजोरी, लार, मतली, उल्टी, नीचे जाने की इच्छा, पुतलियों को संकुचित करने, नाड़ी धीमी होने से प्रकट होती है।
^ नशीली दवाओं का जहर
बच्चों में विषाक्तता के सभी मामलों में से लगभग आधे विभिन्न प्रकार की दवाओं के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप विषाक्तता हैं। कम आम तौर पर, आत्महत्याओं और अक्सर युवा लड़कियों में नशीली दवाओं के जहर के मामले होते हैं।
^ दर्द निवारक और ज्वर रोधी दवाएं। इन शक्तिशाली को दवाईमुख्य रूप से बुटाडियन, प्रोमेडोल, लेमोरन, एल्नागोन आदि शामिल हैं। इन दवाओं की क्रिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवरोध का कारण बनती है और फैली हुई त्वचा वाहिकाओं द्वारा गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि होती है। इन दवाओं की बड़ी खुराक लेने से महत्वपूर्ण पसीना, उनींदापन और गहरी नींद आती है, जो बेहोशी में बदल सकती है।
^ नींद में सहायक। हेक्सोबार्बिटल, डिमेरिन, साइक्लोबार्बिटल, आदि की बड़ी खुराक का उपयोग मस्तिष्क की गतिविधि के गहरे निषेध का कारण बनता है, नींद जिससे पीड़ित अब नहीं उठता है, और अंत में, श्वसन केंद्र और संचार केंद्र का पक्षाघात होता है। मृत्यु कार्डियक अरेस्ट और पैरालिसिस के परिणामस्वरूप होती है श्वसन की मांसपेशियाँ. विषाक्तता के पहले लक्षण थकान, कमजोरी और उनींदापन की भावना है। विषाक्तता के गंभीर चरण में, घरघराहट, अनियमित श्वास और नीला मलिनकिरण देखा जाता है।
^ मादक द्रव्यों . मॉर्फिन और अफीम - जो बहुत हैं सही दवाएंनशा करने वालों द्वारा उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को निर्धारित करना कानून द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाता है, लेकिन मॉर्फिन के नशेड़ी अभी भी उन्हें तस्करों से प्राप्त करते हैं, उन्हें चुराते हैं और चोरी-छिपे उनका उपयोग करते हैं। मॉर्फिन और अफीम दर्द को दबाते हैं, अच्छे मूड और सुखद दृष्टि की भावना पैदा करते हैं। इन पदार्थों के साथ जहर चक्कर आने से प्रकट होता है, गहन निद्रा, चेतना का नुकसान भी; जबकि सांस लेना गलत है, आंखों की पुतलियां सिकुड़ जाती हैं।
^ विषाक्त भोजन।
मशरूम. रोजमर्रा की जिंदगी में, मशरूम की विषाक्तता सबसे अधिक देखी जाती है। खाने योग्य मशरूम भी दोबारा गर्म करने पर हानिकारक हो सकते हैं।
जहरीले मशरूम का हानिकारक प्रभाव, उनके प्रकार के आधार पर अलग होता है। उनमें से सबसे शक्तिशाली विषैला प्रभाव एक पीला ग्रीब है। इस कवक के साथ जहर आधे घंटे के बाद प्रकट होता है, नवीनतम में 4 घंटे के बाद, अर्थात् कमजोरी, मतली, उल्टी, पेट दर्द और दस्त के रूप में। हरा और पीला ग्रीब लीवर और किडनी पर हानिकारक प्रभाव डालता है। विषाक्तता के लक्षण खपत के 6-12 घंटे बाद होते हैं। सबसे पहले, पेट में दर्द, दस्त, फिर पीलापन, कमजोरी, पूर्ण थकावट की भावना, पेशाब की मात्रा में कमी, आक्षेप और शरीर के तापमान में कमी दिखाई देती है। तंत्रिका तंत्र की हार तब होती है जब फ्लाई एगारिक लाल या पैंथर (बाघ) के साथ जहर होता है। उन्हें खाने के आधे घंटे के भीतर, सिरदर्द, टिनिटस, चेहरे में गर्मी की लाली, उत्तेजना, वाचालता, विपुल लार और लैक्रिमेशन, भ्रम, मतिभ्रम, प्रलाप और अंत में, चेतना का नुकसान दिखाई देता है। झूठे मशरूम के साथ विषाक्तता के मामले में, आधे घंटे के बाद एक तीव्र आंत्र विकार के लक्षण दिखाई देते हैं।
पौधे. तीव्र विषाक्ततापौधे बहुत आम हैं। ज्यादातर यह गर्म मौसम में उन पर्यटकों के बीच होता है जो अपरिचित पौधों को भोजन के रूप में मसाले के रूप में खाते हैं, और बच्चे जो छुट्टी पर जाते हैं गर्मियों में लगने वाला शिविरऔर कॉटेज के लिए।
रूस में निम्नलिखित हैं जहरीले पौधे: जंगली मेंहदी, आम दारुहल्दी, मेंहदी, बेलाडोना, भेड़िया की बास्ट, कौवा की आंख, आम डोप, अरंडी की फलियाँ, लॉरेल चेरी, आदि। पौधे के जहर पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं। विषाक्तता के लक्षण 1-2 घंटे के बाद मतली, उल्टी, दस्त के रूप में प्रकट होते हैं, जो शरीर को गंभीर रूप से निर्जलित कर देते हैं और इसका कारण बनते हैं। सामान्य कमज़ोरी. जब हेनबैन से जहर दिया जाता है, तो चक्कर आना और मतिभ्रम प्रकट होता है।
बोटुलिज़्म।पुराने में डिब्बाबंद मांस, मेयोनेज़ में, खराब स्मोक्ड मांस में और मांस में, मांस जहर होता है - बोटुलिनम विष। जहरीले खाद्य पदार्थ खाने के 12-30 घंटे बाद विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, अर्थात् उल्टी, दस्त, सिरदर्द, दोहरी दृष्टि, खराब निगलने, अंगों के पक्षाघात के रूप में। मृत्यु कार्डियक गतिविधि के कमजोर होने और श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण होती है।
^ जानवरों द्वारा किए गए घाव
कीड़े का काटना. कीड़ों के छेदने वाले अंगों को जहरीले पदार्थों की आपूर्ति की जाती है, शोफ पैदा कर रहा हैकाटने की जगह पर, और बाद में, बैक्टीरिया और संक्रमण के प्रभाव में।
^सांप काटता है. सबसे खतरनाक में से एक जहरीलें साँपएक आम वाइपर है, जिसके काटने गर्मियों में इतने दुर्लभ नहीं होते हैं। काटने की जगह पर, ज्यादातर टखने के क्षेत्र में, दो छोटे खूनी बिंदु दिखाई देते हैं। ये सांप के दांतों के निशान हैं। वाइपर के सामने के दो दांतों के ऊपर एक विष थैली होती है; काटने पर यह जहर घाव में घुस जाता है। काटने की जगह से, जहर पूरे शरीर में फैल जाता है, हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है।
^ पशु काटता है. जानवरों के काटने के घाव को हमेशा संक्रमित माना जाता है। जंगली, आवारा और यहां तक कि पालतू जानवरों के काटने से रेबीज वायरस के संक्रमण से इंकार नहीं किया जा सकता है, इसलिए पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए।
^ जीवन के लक्षण
दिल के क्षेत्र में हाथ या कान के द्वारा दिल की धड़कन का निर्धारण, पहला स्पष्ट संकेत है कि पीड़ित अभी भी जीवित है।
^ पल्सगर्दन पर निर्धारित किया जाता है, जहां सबसे बड़ी - कैरोटिड - धमनी गुजरती है, या प्रकोष्ठ के अंदर।
सांसपीड़ित की नाक से जुड़े दर्पण को गीला करके, या नाक के उद्घाटन में लाए गए रूई के संचलन से छाती के आंदोलनों द्वारा स्थापित किया जाता है।
कड़ी रोशनी में आँखएक टॉर्च के साथ, पुतलियों का संकुचन देखा जाता है; इसी तरह की प्रतिक्रिया अगर भी देखी जा सकती है खुली आँखपीड़ित को अपने हाथ से ढालें, और फिर जल्दी से अपना हाथ बगल में ले जाएँ। हालांकि, चेतना के गहरे नुकसान के साथ, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
जीवन के संकेत अचूक प्रमाण हैं कि तत्काल राहत अभी भी सफलता ला सकती है।
^ मौत के लक्षण
जब हृदय काम करना बंद कर देता है और सांस रुक जाती है तो मृत्यु होती है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी है; ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। इस संबंध में, पुनर्जीवित करते समय, मुख्य ध्यान हृदय और फेफड़ों की गतिविधि पर केंद्रित होना चाहिए।
मृत्यु में दो चरण होते हैं: नैदानिक और जैविक मृत्यु नैदानिक मौत 5-7 मिनट तक, व्यक्ति अब सांस नहीं लेता है, दिल धड़कना बंद कर देता है, लेकिन ऊतकों में अभी भी कोई अपरिवर्तनीय घटना नहीं है। इस अवधि के दौरान, जबकि मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों को अभी तक गंभीर क्षति नहीं हुई है, शरीर को पुनर्जीवित किया जा सकता है। 8-10 मिनट के बाद जैविक मृत्यु होती है।
यह स्थापित करते समय कि पीड़ित अभी भी जीवित है या पहले से ही मर चुका है, वे मृत्यु के तथाकथित संदिग्ध और स्पष्ट संकेतों से, नैदानिक और जैविक मृत्यु की अभिव्यक्तियों से आगे बढ़ते हैं।
^ मृत्यु के संदिग्ध लक्षण . पीड़ित सांस नहीं लेता है, दिल की धड़कन निर्धारित नहीं होती है, सुई चुभने पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, पुतलियों की तेज रोशनी की प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है। जब तक पीड़ित की मृत्यु में पूर्ण निश्चितता नहीं है, हम उसे पूर्ण सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य हैं।
^ मृत्यु के स्पष्ट संकेत . आंखों के पहले लक्षणों में से एक कॉर्निया का धुंधलापन और उसका सूखना है। जब आँखों को उँगलियों से निचोड़ा जाता है, तो पुतली संकरी और सदृश होती है बिल्ली जैसे आँखें. शरीर का ठंडा होना धीरे-धीरे होता है; शरीर के निचले हिस्सों में रक्त के प्रवाह के कारण मृत नीले धब्बे दिखाई देते हैं। मृत्यु के 2 से 4 घंटे बाद कठोर मोर्टिस शुरू होती है।
^ हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन
सीपीआर में दो मुख्य प्रक्रियाएँ होती हैं: श्वास को बहाल करने के उपाय - कृत्रिम श्वसन, और हृदय गतिविधि को बहाल करने के लिए - हृदय की मालिश।
^ कृत्रिम श्वसन
इसके दो तरीके हैं: मुँह से मुँह और मुँह से नाक। माउथ-टू-माउथ विधि से, पीड़ित के मुंह और नाक को सभी सामग्रियों से मुक्त करना आवश्यक है। फिर पीड़ित के सिर को वापस फेंक दिया जाता है ताकि ठोड़ी और गर्दन के बीच एक तिरछा कोण बन जाए। फिर वे एक गहरी सांस लेते हैं, पीड़ित की नाक को चुटकी बजाते हैं, अपने होठों को पीड़ित के होठों के चारों ओर कसकर लपेटते हैं और मुँह में साँस छोड़ते हैं। उसके बाद, आपको अपनी उंगलियों को नाक से हटाने की जरूरत है। सांसों के बीच 4-5 सेकंड का अंतराल होना चाहिए।
अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ सांसों का अनुपात 2: 30 है। बचाने वाले और बचाए गए दोनों की सुरक्षा के लिए तथाकथित बाधाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: रूमाल से लेकर विशेष फिल्मों और मास्क तक जो आमतौर पर प्राथमिक चिकित्सा किट में पाए जाते हैं .
पेट की सूजन को रोकना महत्वपूर्ण है, जो गर्दन के अत्यधिक झुकाव से संभव है। प्रभावशीलता का संकेतक छाती को ऊपर उठाना और कम करना है।
छोटे बच्चों में, एक ही समय में मुंह और नाक में हवा भरकर कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है।
^ अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश
छाती पर दबाव डालकर परिसंचरण को बहाल किया जा सकता है। इस मामले में, हृदय को उरोस्थि और रीढ़ के बीच निचोड़ा जाता है, और रक्त को हृदय से वाहिकाओं में धकेल दिया जाता है। लयबद्ध दबाव हृदय के संकुचन की नकल करता है और रक्त प्रवाह को पुनर्स्थापित करता है। इस मालिश को अप्रत्यक्ष कहा जाता है क्योंकि बचाने वाला छाती के माध्यम से हृदय पर कार्य करता है।
पीड़ित को हमेशा सख्त सतह पर पीठ के बल लिटाया जाता है। यदि वह बिस्तर पर लेटा हो तो उसे फर्श पर लिटा देना चाहिए। रोगी के सीने पर कपड़े खुले हुए हैं, छाती को मुक्त कर रहे हैं। बचावकर्ता पीड़ित की तरफ (पूरी ऊंचाई पर या अपने घुटनों पर) खड़ा होता है। वह एक हथेली को रोगी के उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर रखता है ताकि उंगलियां उसके लंबवत हों। दूसरा हाथ ऊपर रखें। उठी हुई उंगलियां शरीर को स्पर्श नहीं करतीं। बचावकर्ता की सीधी भुजाएँ पीड़ित की छाती के लंबवत स्थित होती हैं। हाथों को कोहनियों पर झुकाए बिना, पूरे शरीर के वजन को तेज धक्का देकर मालिश की जाती है। इस मामले में, रोगी के उरोस्थि को 4-5 सेंटीमीटर झुकना चाहिए।
सीपीआर अनुक्रम (1 बचावकर्ता):
1. पीड़ित व्यक्ति को सख्त सतह पर ऊपर की ओर लिटा दें।
3. रोगी के लिए मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि के अनुसार 2 सांस लें।
4. मन्या धमनी पर नाड़ी की जाँच करें। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी रखें।
5. छाती पर दबाव डालना शुरू करें: लगभग 100 दबाव प्रति मिनट की दर से लगातार छाती पर 30 दबाव दें।
6. कृत्रिम श्वसन की 2 और सांसें। ऐसे 4 चक्र करें (प्रत्येक में 30 दबाव और 2 श्वास)।
7. इसके बाद कैरोटिड धमनी पर फिर से पल्स की जांच करें। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी है। 30 प्रेस और 2 सांसों के 5 चक्र दोहराएं। सीपीआर तब तक जारी रखें जब तक कि कोई डॉक्टर न आ जाए या जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई न दें।
सीपीआर अनुक्रम (2 बचावकर्ता):
1. पीड़ित व्यक्ति को सख्त सतह पर उसकी पीठ के बल लिटा दें।
3. रोगी की तरफ खड़े हों: पहला बचाने वाला सिर पर होता है (वह रोगी के लिए सांस लेता है), दूसरा छाती के विपरीत होता है (वह हृदय की मालिश करता है)।
4. पहला बचावकर्ता 2 बचाव श्वास देता है।
5. दूसरा बचावकर्ता कैरोटीड धमनी पर नाड़ी की जांच करता है। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी है।
6. दूसरा बचावकर्ता रोगी के हृदय की मालिश करते हुए प्रति मिनट लगभग 100 कंप्रेशन की गति से लगातार पांच बार छाती को दबाता है।
7. उसके बाद, पहले बचावकर्ता पीड़ित को 1 सांस देता है।
8. बदले में, बचावकर्ता 10 चक्र खर्च करते हैं - प्रत्येक चक्र में 5 क्लिक और 1 सांस शामिल होती है।
9. फिर कैरोटिड धमनी पर पल्स की जांच करें। यदि यह नहीं है, पुनर्जीवन जारी है: 5 क्लिक और 1 सांस के 10 चक्र दोहराएं।
^ पीड़ितों का परिवहन।
अधिक गंभीर चोटों के लिए और अचानक बीमारियाँपीड़िता को तत्काल चिकित्सा सुविधा में पहुंचाने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में, यह घायलों के परिवहन को संदर्भित करता है, जो त्वरित, सुरक्षित और कोमल होना चाहिए; घायलों को ले जाते समय, हिलना-डुलना या असहज स्थिति से बहुत दर्द होना असंभव है, क्योंकि ये कारक सदमे की शुरुआत में योगदान करते हैं। गंभीर चोटों के मामले में, पीड़ित के साथ एक व्यक्ति होना चाहिए। दुर्घटना का परिवहन उन परिस्थितियों पर निर्भर करता है जिनमें चोट या चोट लगी, प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए उपलब्ध व्यक्तियों की संख्या और उपलब्ध परिवहन के साधन।
यदि आवश्यक हो, तो घायलों की डिलीवरी एक व्यक्ति द्वारा की जाती है। इस मामले में, घायल व्यक्ति को निम्नलिखित तरीकों से ले जाया जा सकता है: 1. घायल व्यक्ति को सहारा देना, 2. घायल व्यक्ति को अपनी बाहों में उठाना, 3. घायल व्यक्ति को उसके कंधे पर, उसकी पीठ पर ले जाना, 4. घायल व्यक्ति को उसकी पीठ पर ले जाना, 4. घसीटना घायल आदमी रेनकोट पर, चादर पर या शाखाओं पर। घायलों को ले जाने के लिए परिवहन के मानक साधनों का उपयोग करना सबसे अच्छा है - एक स्ट्रेचर, या परिवहन के कम से कम तात्कालिक साधन - स्की, डंडे पर लगी एक कुर्सी, एक सीढ़ी, एक बोर्ड, एक कोट जिसमें डंडे पिरोए जाते हैं।
वाहनों द्वारा घायलों का परिवहन सबसे तेज और सबसे अधिक है आरामदायक दृश्यपरिवहन; हालाँकि, घायल व्यक्ति को सही जगह पर लिटाया जाना चाहिए, आरामदायक स्थितिचोट के प्रकार के अनुरूप। घायलों को पहाड़ से नीचे या ऊपर ले जाना हमेशा सिर ऊपर होना चाहिए।
^ बुनियादी अवधारणाएँ और शर्तें।
एंटीसेप्टिक्स - घाव में रोगाणुओं का मुकाबला करने के तरीके।
धमनियां रक्त वाहिकाएं हैं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से दूसरे अंगों तक ले जाती हैं।
एसेप्टिका - एक घाव, ऊतक या शरीर गुहा में रोगाणुओं के प्रवेश को रोकने की एक विधि, उदाहरण के लिए। संचालन के दौरान।
नसें - रक्त वाहिकाएं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को सभी अंगों से वापस हृदय तक ले जाती हैं।
व्याकुलता - लगातार उल्लंघन शारीरिक संरचनाविस्थापित जोड़ कलात्मक सतहोंएक दूसरे के संबंध में और इसके कार्य में व्यवधान।
हेमेटोमा - एक प्रकार की चोट, रक्त का एक सीमित संचय बंद और खुली चोटेंसंवहनी क्षति के साथ अंग और ऊतक।
प्रेशर बैंडेज - खून बहने से रोकने के लिए एक पट्टी को घाव पर कसकर दबाया जाता है।
कीटाणुशोधन - यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक और बाहरी वातावरण में मानव और पशु संक्रामक रोगों के रोगजनकों के विनाश के उपायों का एक सेट जैविक तरीके.
AIRWAY - नाक और मुंह से फेफड़ों तक का वायुमार्ग।
महत्वपूर्ण कार्य - तीन मुख्य विशेषताएं जो पीड़ित की स्थिति को इंगित करती हैं - चेतना, श्वास और नाड़ी की उपस्थिति।
^ हेड टिप- बेहोश वयस्क या बच्चे में श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करने का एक तरीका।
इमोबिलाइजेशन - शरीर के घायल हिस्से को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट्स या अन्य सामग्री का उपयोग।
संक्रमण - रोगजनक सूक्ष्मजीव, वायरस और बैक्टीरिया, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो एक संक्रामक रोग हो सकता है।
कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन - पीड़ित व्यक्ति में सांस लेने का समर्थन करने का एक तरीका जिसके पास सहज श्वास नहीं है।
केशिकाएं - नसों और धमनियों को जोड़ने वाली सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं, जिसके माध्यम से ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व रक्त से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालते हैं।
अंग - को ऊपरी अंगहाथ (कंधे, प्रकोष्ठ और हाथ) निचले हिस्से के होते हैं - पैर (जांघ, निचला पैर, पैर)।
हड्डी - घना, कठोर ऊतकजो कंकाल बनाता है।
क्राफ्ट बैंडेज - त्रिकोणीय आकार के कपड़े के एक टुकड़े के साथ लगाई जाने वाली पट्टी और उदाहरण के लिए, छाती के स्तर पर एक घायल हाथ को पकड़ने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
क्रेपिटेशन - फ्रैक्चर के संबंध में, उंगलियों से दबाने पर फ्रैक्चर साइट पर चलते समय "क्रंचिंग" की अनुभूति।
बर्न - ऊतक के संपर्क में आने से होने वाली चोट उच्च तापमान, रासायनिक, विद्युत आवेश या विकिरण।
एडिमा - अंगों में द्रव का अत्यधिक संचय, शरीर के बाह्य ऊतक स्थान।
प्राथमिक चिकित्सा - तत्काल सहायताएंबुलेंस के आने से पहले पीड़ित को उपलब्ध कराया गया।
फ्रैक्चर - हड्डी की अखंडता का उल्लंघन।
घायल - किसी व्यक्ति को चोट या गंभीर बीमारी की अचानक शुरुआत के कारण चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
पल्स - स्पंदन, जो प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ त्वचा के नजदीक स्थित धमनियों पर महसूस होता है।
खिंचाव - उनकी शारीरिक अखंडता का उल्लंघन किए बिना नरम ऊतकों को बंद नुकसान।
स्नायुबंधन - तंतुओं का एक रिबन बंडल जो कंकाल की हड्डियों को एक साथ रखता है, और साथ ही मांसपेशियों के साथ-साथ संयुक्त गतिशीलता प्रदान करता है।
कार्डियो-पल्मोनरी रीनिमेशन - श्वास और नाड़ी की अनुपस्थिति में पीड़ित को पुनर्जीवन उपाय, संयोजन कृत्रिम वेंटिलेशनछाती के संकुचन के साथ फेफड़े।
लक्षण - चोट या बीमारी का एक व्यक्तिपरक संकेतक; पीड़ित की भावना।
कैरोटीड धमनी एक बड़ी रक्त वाहिका है जो सिर और गर्दन को रक्त की आपूर्ति करती है।
नसबंदी - सूक्ष्मजीवों, विभिन्न पदार्थों और वस्तुओं, जैसे सर्जिकल उपकरणों, ड्रेसिंग और वस्तुओं का पूर्ण विनाश चिकित्सा उद्देश्य.
संयुक्त - दो का जंक्शन याअधिक हड्डियाँ।
टेंडन - तंतुओं का एक बंडल जो एक मांसपेशी को हड्डी से जोड़ता है।
चोट - बाहरी बल के परिणामस्वरूप शरीर को नुकसान, जैसे कि झटका, गिरना।
शॉकिंग - एक ऐसी स्थिति जिसमें पीड़ित का श्वसन पथ आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक विदेशी शरीर द्वारा बंद हो जाता है जो वहां पहुंच गया है।
डूबना - पानी के नीचे होने के कारण दम घुटने से मौत।
ब्रश - त्वचा की सतह परत को तोड़े बिना कोमल ऊतकों को नुकसान।
जोखिम कारक ऐसी स्थितियां या जीवन शैली हैं जो किसी बीमारी या चोट के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।
टायर - शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को ठीक करने के लिए एक उपकरण।
शॉक - आघात, जलन, सर्जरी (दर्दनाक, जलन, सर्जिकल शॉक) के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के संबंध में होने वाली जीवन-धमकाने वाली स्थिति।
ज़हर कोई भी पदार्थ है, जो जब त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, या शरीर के अंदर के संपर्क में आता है, तो विषाक्तता, बीमारी या मृत्यु का कारण बनता है।
प्रयुक्त साहित्य की सूची:
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ईडी। बीआर गेलफैंड, एआई साल्टानोवागहन देखभाल: एक राष्ट्रीय गाइड। - जियोटार-मीडिया, 2009
प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम। सीपीआर प्रशिक्षण। रेड क्रॉस कार्यक्रम। http://www.allsafety.ru/first_aid/index.htm
लाभ संरचना:
1. सामान्य अवधारणाएँ
3. पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए संकेत
4.1। कृत्रिम श्वसन।
4.2। बाहरी हृदय की मालिश।
5.1। घाव।
5.2। खून बह रहा है।
5.2.1। आंतरिक रक्तस्राव।
5.2.2। बाहरी रक्तस्राव।
5.3। विद्युत का झटका।
5.4.1। भंग
5.4.2। विस्थापन
5.4.3। चोटें
5.4.4। मोच
5.4.5। खोपड़ी में फ्रैक्चर
5.4.6। रीढ़ की हड्डी की चोट
5.6। गर्मी हो या लू
5.7। खाद्य विषाक्तता, मशरूम और पौधों की विषाक्तता
5.8। शीतदंश
5.9। अंगों और ऊतकों में विदेशी निकाय
5.10। डूबता आदमी
5.11। काटता है।
5.11.1। सांप और जहरीले कीड़ों के काटने से
5.11.2। पशु काटता है
5.11.3। कीट के काटने या डंक (मधुमक्खियों, ततैया, आदि)
1. सामान्य अवधारणाएँ
प्राथमिक चिकित्सा पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को बहाल करने या संरक्षित करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए जो पीड़ित के बगल में हो, या स्वयं पीड़ित द्वारा चिकित्सा कर्मचारी के आने तक प्रदान किया जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा प्रभावी होने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा किट होना आवश्यक है न्यूनतम सेटप्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए आवश्यक दवाएं और चिकित्सा आपूर्ति, सहायता प्रदान करने पर एक ज्ञापन। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के मुख्य संकेतों को जानना चाहिए, साथ ही पीड़ित को खतरनाक और हानिकारक कारकों की कार्रवाई से मुक्त करने में सक्षम होना चाहिए, पीड़ित की स्थिति का आकलन करना, अनुक्रम का निर्धारण करना प्राथमिक उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित को सहायता प्रदान करने और परिवहन करते समय तात्कालिक साधनों का उपयोग करें।
2. पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय क्रियाओं का क्रम
खतरनाक और हानिकारक कारकों के शिकार के शरीर पर प्रभाव का उन्मूलन (उसे विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त करना, जलते हुए कपड़ों को बुझाना, उसे पानी से निकालना, आदि);
पीड़ित की स्थिति का आकलन;
चोट की प्रकृति का निर्धारण जो पीड़ित के जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, और उसे बचाने के लिए क्रियाओं का क्रम;
पीड़ित को तत्काल बचाने के लिए आवश्यक उपायों का कार्यान्वयन (वायुमार्ग धैर्य की बहाली; कृत्रिम श्वसन करना, बाहरी हृदय की मालिश करना; रक्तस्राव रोकना; फ्रैक्चर साइट का स्थिरीकरण; पट्टी लगाना, आदि);
चिकित्सा कर्मियों के आने तक पीड़ित के बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना;
एम्बुलेंस या डॉक्टर को बुलाना, या पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाने की व्यवस्था करना।
यदि चिकित्सा कर्मियों को घटनास्थल पर बुलाना असंभव है, तो पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना सुनिश्चित करना आवश्यक है। पीड़ित को स्थिर श्वास और नाड़ी के साथ ही ले जाना संभव है।
मामले में जब पीड़ित की स्थिति उसे ले जाने की अनुमति नहीं देती है, तो चिकित्सा कर्मचारी के आने तक उसके बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना आवश्यक है।
3. पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करने के लिए संकेत
ऐसे संकेत जिनके द्वारा आप पीड़ित के स्वास्थ्य की स्थिति को शीघ्रता से निर्धारित कर सकते हैं: - चेतना:स्पष्ट, अनुपस्थित, परेशान (पीड़ित बाधित या उत्तेजित है) पीड़ित में चेतना की अनुपस्थिति दृष्टिगत रूप से निर्धारित होती है। इसे अंतिम रूप से सत्यापित करने के लिए, आपको पीड़ित से इस बारे में एक प्रश्न के साथ संपर्क करना चाहिए कि आप कैसा महसूस करते हैं;
- त्वचा का रंग और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, आंखें):गुलाबी, नीला, पीला।
- सांस लेना:सामान्य, अनुपस्थित, परेशान (गलत, सतही, घरघराहट)। त्वचा के रंग और श्वास की उपस्थिति का भी नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है। मुंह और नाक पर दर्पण और चमकदार धातु की वस्तुएं लगाने में कीमती समय बर्बाद नहीं करना चाहिए;
- मन्या धमनियों पर नाड़ी:अच्छी तरह से परिभाषित (ताल सही या गलत), खराब परिभाषित, अनुपस्थित . कैरोटिड धमनी पर नाड़ी का निर्धारण करने के लिए, उंगलियों को पीड़ित के श्वासनली पर रखा जाता है और, उन्हें थोड़ा सा बगल की ओर ले जाकर, गर्दन को बगल से महसूस किया जाता है;
- विद्यार्थियों:फैला हुआ, संकुचित। पुतली की चौड़ाई पर बंद आँखेंनिम्नानुसार परिभाषित किया गया है: पैड तर्जनियाँनाटक करना ऊपरी पलकेंदोनों आँखें और, उन्हें नेत्रगोलक से थोड़ा दबाकर ऊपर उठाएँ। उसी समय, तालु का विदर खुलता है और एक सफेद पृष्ठभूमि पर एक गोल परितारिका दिखाई देती है, और इसके केंद्र में गोल काली पुतली होती है, जिसकी स्थिति (संकीर्ण या फैली हुई) का आकलन क्षेत्र द्वारा किया जाता है आइरिस जिस पर उनका कब्जा है।
कुछ कौशल, आत्म-नियंत्रण के साथ, एक मिनट में सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पीड़ित की स्थिति का आकलन करना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि उसकी कितनी और कैसे मदद की जाए।
4. पुनर्जीवन उपायों का परिसर
यदि पीड़ित के पास कोई चेतना, श्वास, नाड़ी नहीं है, त्वचा सियानोटिक है, और पुतलियाँ फैली हुई हैं, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करके शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना शुरू कर देना चाहिए। पीड़ित में श्वसन गिरफ्तारी और रक्त परिसंचरण के समय, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश की शुरुआत के समय के साथ-साथ पुनर्जीवन की अवधि को नोट करना और आने वाले चिकित्सा कर्मियों को इस जानकारी की रिपोर्ट करना आवश्यक है।
4.1। कृत्रिम श्वसन।
कृत्रिम श्वसन ऐसे मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित सांस नहीं लेता है या बहुत बुरी तरह से सांस लेता है (शायद ही कभी, ऐंठकर, जैसे कि एक सोब के साथ), और यह भी कि अगर उसकी सांस लगातार बिगड़ती है, चाहे इसके कारण कुछ भी हो: बिजली का झटका, जहर, डूबना, आदि घ. कृत्रिम श्वसन का सबसे प्रभावी तरीका "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधि है, क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि पीड़ित के फेफड़ों में पर्याप्त मात्रा में हवा प्रवेश करती है। "माउथ-टू-माउथ" या "माउथ-टू-नाक" विधि देखभालकर्ता द्वारा छोड़ी गई हवा के उपयोग पर आधारित है, जिसे पीड़ित के वायुमार्ग में मजबूर किया जाता है और पीड़ित के सांस लेने के लिए शारीरिक रूप से उपयुक्त है। धुंध, रूमाल आदि के माध्यम से हवा को उड़ाया जा सकता है। कृत्रिम श्वसन की यह विधि फूंकने के बाद छाती को फैलाकर और फिर निष्क्रिय साँस छोड़ने के परिणामस्वरूप पीड़ित के फेफड़ों में हवा के प्रवाह को नियंत्रित करना आसान बनाती है। कृत्रिम श्वसन करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, ऐसे कपड़ों को खोलना चाहिए जो श्वास को प्रतिबंधित करते हैं और ऊपरी श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करते हैं, जो बेहोशी की स्थिति में लापरवाह स्थिति में धँसी हुई जीभ से बंद होता है। इसके अलावा, मौखिक गुहा (उल्टी, रेत, गाद, घास, आदि) में विदेशी सामग्री हो सकती है, जिसे एक स्कार्फ (कपड़े) या पट्टी में लपेटकर तर्जनी के साथ हटा दिया जाना चाहिए, पीड़ित के सिर को एक तरफ कर देना चाहिए . उसके बाद, सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर की तरफ स्थित होता है, एक हाथ उसकी गर्दन के नीचे खिसकाता है, और दूसरे हाथ की हथेली से उसके माथे पर दबाव डालता है, जितना संभव हो सके उसके सिर को झुकाता है। इस मामले में, जीभ की जड़ ऊपर उठती है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को मुक्त करती है, और पीड़ित का मुंह खुल जाता है। सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के चेहरे की ओर झुक जाता है, अपना मुंह खोलकर गहरी सांस लेता है, फिर पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से पूरी तरह से ढक लेता है और जोर से सांस छोड़ता है, कुछ प्रयास से उसके मुंह में हवा भरता है; उसी समय, वह अपने गाल या माथे पर स्थित हाथ की उंगलियों से पीड़ित की नाक को ढँक देता है। इस मामले में, पीड़ित की छाती का निरीक्षण करना अनिवार्य है, जो उठना चाहिए। जैसे ही छाती उठती है, हवा का इंजेक्शन बंद कर दिया जाता है, सहायता करने वाला अपना सिर उठाता है, और पीड़ित निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है। साँस छोड़ने के लिए गहरा होने के लिए, आप पीड़ित के फेफड़ों से हवा को बाहर निकालने में मदद करने के लिए धीरे से हाथ को छाती पर दबा सकते हैं।
यदि पीड़ित के पास एक अच्छी तरह से निर्धारित नाड़ी है और केवल कृत्रिम श्वसन आवश्यक है, तो कृत्रिम सांसों के बीच का अंतराल 5 एस होना चाहिए, जो प्रति मिनट 12 बार की श्वसन दर से मेल खाती है। छाती के विस्तार के अलावा, कृत्रिम श्वसन की प्रभावशीलता का एक अच्छा संकेतक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का गुलाबी होना हो सकता है, साथ ही बेहोश अवस्था से पीड़ित का बाहर निकलना और स्वतंत्र श्वास की उपस्थिति भी हो सकती है।
कृत्रिम श्वसन करते समय, सहायता करने वाले व्यक्ति को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उड़ाई गई हवा फेफड़ों में प्रवेश करे, न कि पीड़ित के पेट में। जब हवा पेट में प्रवेश करती है, जैसा कि "चम्मच के नीचे" सूजन से प्रकट होता है, धीरे से अपने हाथ की हथेली को उरोस्थि और नाभि के बीच पेट पर दबाएं। इससे उल्टी हो सकती है, इसलिए पीड़ित के मुंह और गले को साफ करने के लिए पीड़ित के सिर और कंधों को एक तरफ (अधिमानतः बाईं ओर) मोड़ना आवश्यक है।
यदि पीड़ित के जबड़े कसकर बंधे हुए हैं और मुंह खोलना संभव नहीं है, तो "मुंह से नाक" विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए।
छोटे बच्चों के मुंह और नाक में एक साथ फूंक मारी जाती है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसे उतनी ही कम हवा की जरूरत होती है और एक वयस्क की तुलना में इसे अधिक बार (प्रति मिनट 15-18 बार) उड़ाया जाना चाहिए।
जब पीड़ित में पहली कमजोर सांसें दिखाई देती हैं, तो कृत्रिम सांस उस समय तक दी जानी चाहिए जब वह स्वतंत्र रूप से सांस लेना शुरू करता है।
पीड़ित के पर्याप्त गहरी और लयबद्ध सहज श्वास लेने के बाद कृत्रिम श्वसन बंद कर दें।
सांस या नाड़ी जैसे जीवन के संकेतों के अभाव में पीड़ित की मदद करने और उसे मृत मानने से इंकार करना असंभव है।
4.2। बाहरी हृदय की मालिश।
बाहरी हृदय की मालिश के लिए एक संकेत कार्डियक अरेस्ट है, जो निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन की विशेषता है: त्वचा का पीलापन या सियानोसिस, चेतना का नुकसान, कैरोटिड धमनियों में कोई नाड़ी, सांस की समाप्ति या ऐंठन, गलत सांसें। कार्डियक अरेस्ट के मामले में, एक सेकंड बर्बाद किए बिना, पीड़ित को एक सपाट, कठोर आधार पर लिटाया जाना चाहिए: एक बेंच, फर्श, चरम मामलों में, उसकी पीठ के नीचे एक बोर्ड लगा दें। यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो वह पीड़ित की तरफ स्थित होता है और झुककर, दो त्वरित ऊर्जावान वार करता है ("माउथ-टू-माउथ" या "माउथ-टू-नाक" विधि के अनुसार), फिर पीड़ित के एक ही तरफ शेष रहते हुए, हथेली उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर एक हाथ रखती है (इसके निचले किनारे से दो अंगुल ऊपर की ओर पीछे हटती है), और उँगलियाँ उठाती हैं। वह दूसरे हाथ की हथेली को पहले हाथ के ऊपर या साथ में रखता है और दबाता है, जिससे उसके शरीर को झुकाने में मदद मिलती है। दबाते समय हाथों को कोहनी के जोड़ों पर सीधा करना चाहिए। दबाने को त्वरित फटने में किया जाना चाहिए ताकि उरोस्थि को 4-5 सेमी से विस्थापित किया जा सके, दबाने की अवधि 0.5 एस से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत दबावों के बीच का अंतराल 0.5 एस से अधिक नहीं है।
ठहराव में, हाथों को उरोस्थि से नहीं हटाया जाता है (यदि दो लोग सहायता प्रदान करते हैं), उंगलियां उठी रहती हैं, कोहनी के जोड़ों पर हाथ पूरी तरह से फैल जाते हैं।
यदि पुनरुद्धार एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है, तो प्रत्येक दो गहरी सांसों (सांस) के लिए, वह उरोस्थि पर 15 दबाव बनाता है, फिर से दो वार करता है और फिर से 15 दबाव, आदि दोहराता है। कम से कम 60 दबाव और 12 वार करना चाहिए। प्रति मिनट, टी यानी 72 जोड़तोड़ करें, इसलिए पुनर्जीवन की गति अधिक होनी चाहिए। अनुभव बताता है कि अधिकांश समय कृत्रिम श्वसन पर व्यतीत होता है। आप उड़ाने में देरी नहीं कर सकते: जैसे ही पीड़ित की छाती का विस्तार हुआ है, उसे रोकना चाहिए।
बाहरी हृदय की मालिश के सही प्रदर्शन के साथ, उरोस्थि पर प्रत्येक दबाव के कारण धमनियों में एक नाड़ी दिखाई देती है।
देखभाल करने वालों को समय-समय पर कैरोटिड या ऊरु धमनियों पर एक नाड़ी की उपस्थिति से बाहरी हृदय की मालिश की शुद्धता और प्रभावशीलता की निगरानी करनी चाहिए। एक व्यक्ति द्वारा पुनर्जीवन करते समय, उसे कैरोटिड धमनी पर नाड़ी निर्धारित करने के लिए हर 2 मिनट में 2-3 सेकंड के लिए हृदय की मालिश को बाधित करना चाहिए। यदि दो लोग पुनर्जीवन में शामिल होते हैं, तो कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को कृत्रिम श्वसन करने वाले द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एक मालिश विराम के दौरान एक नाड़ी की उपस्थिति हृदय की गतिविधि (रक्त परिसंचरण की उपस्थिति) की बहाली को इंगित करती है। उसी समय, हृदय की मालिश तुरंत रोक दी जानी चाहिए, लेकिन स्थिर स्वतंत्र श्वास प्रकट होने तक कृत्रिम श्वसन जारी रखा जाना चाहिए। नाड़ी की अनुपस्थिति में, हृदय की मालिश करते रहना आवश्यक है।
कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश तब तक की जानी चाहिए जब तक कि रोगी स्थिर सहज श्वास और हृदय गतिविधि में बहाल न हो जाए या जब तक उसे चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित न कर दिया जाए।
शरीर के पुनरुद्धार के अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ एक नाड़ी की लंबी अनुपस्थिति (सहज श्वास, विद्यार्थियों का कसना, पीड़ित द्वारा अपनी बाहों और पैरों को स्थानांतरित करने का प्रयास आदि) कार्डियक फाइब्रिलेशन का संकेत है। इन मामलों में, पीड़ित को चिकित्सा कर्मियों को स्थानांतरित करने से पहले कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश करना जारी रखना आवश्यक है।
5. मानव शरीर को होने वाली विभिन्न प्रकार की क्षतियों के लिए प्राथमिक उपचार
5.1। घाव।
चोट के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित नियमों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
आप नहीं कर सकते हैं: घाव को पानी या किसी औषधीय पदार्थ से धोएं, इसे पाउडर से ढकें और मलहम के साथ चिकनाई करें, क्योंकि यह घाव को भरने से रोकता है, दमन का कारण बनता है और त्वचा की सतह से इसमें गंदगी के प्रवेश में योगदान देता है; घाव से रेत, मिट्टी आदि को हटा दें, क्योंकि घाव को दूषित करने वाली हर चीज को हटाना असंभव है, घाव से खून के थक्के, कपड़े के अवशेष आदि को हटा दें, क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है; टिटनेस के संक्रमण से बचने के लिए घावों को गंदे कपड़े से लपेटें।
यह आवश्यक है: हाथों को अच्छी तरह से धोएं या उंगलियों को आयोडीन से चिकना करें, या शराब के तरल पदार्थों से कीटाणुरहित करें; घाव के चारों ओर की त्वचा से गंदगी को सावधानीपूर्वक हटा दें, त्वचा के साफ क्षेत्र को आयोडीन से सूंघना चाहिए; यदि प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो प्राथमिक चिकित्सा किट में ड्रेसिंग बैग को उसके रैपर पर छपे निर्देशों के अनुसार खोलें। ड्रेसिंग लगाते समय, उसके उस हिस्से को अपने हाथों से न छुएं जिसे सीधे घाव पर लगाया जाना चाहिए। यदि किसी कारण से ड्रेसिंग बैग नहीं था, तो ड्रेसिंग के लिए एक साफ रूमाल, कपड़ा आदि का उपयोग किया जा सकता है)। रूई को सीधे घाव पर न लगाएं। ऊतक के उस स्थान पर जो सीधे घाव पर लगाया जाता है, घाव से बड़ा स्थान प्राप्त करने के लिए आयोडीन टपकाएं, और फिर ऊतक को घाव पर रखें;
5.2। खून बह रहा है।
5.2.1। आंतरिक रक्तस्राव।
आंतरिक रक्तस्राव को पीड़ित की उपस्थिति से पहचाना जाता है (वह पीला हो जाता है, त्वचा पर चिपचिपा पसीना दिखाई देता है; श्वास अक्सर होती है, रुक-रुक कर, नाड़ी अक्सर, कमजोर भरने की होती है)।
यह आवश्यक है: - पीड़ित को लिटाना या उसे अर्ध-बैठने की स्थिति देना; पूर्ण शांति सुनिश्चित करें; रक्तस्राव के इच्छित स्थान पर "ठंडा" लागू करें; तत्काल चिकित्सा सहायता लाने का अवसर खोजें।
आप नहीं कर सकते: - पेट के अंगों को नुकसान का संदेह होने पर पीड़ित को पीने के लिए दें।
5.2.2। बाहरी रक्तस्राव।
ज़रूरी:
क) हल्के रक्तस्राव के साथ - आयोडीन के साथ घाव के चारों ओर की त्वचा को चिकनाई दें; - ड्रेसिंग सामग्री, रूई लगाएं और घाव पर कसकर पट्टी बांधें; - लगाई गई ड्रेसिंग सामग्री को हटाए बिना, इसके ऊपर धुंध, रूई की अतिरिक्त परतें लगाएं और यदि रक्तस्राव जारी रहता है तो इसे कसकर बांध दें;
बी) गंभीर रक्तस्राव के मामले में - चोट की साइट के आधार पर, जल्दी से रोकने के लिए, सबसे प्रभावी स्थानों में रक्त प्रवाह के साथ घाव के ऊपर अंतर्निहित हड्डी में धमनियों को दबाएं (अस्थायी धमनी; पश्चकपाल धमनी; कैरोटिड धमनी; उपक्लावियन धमनी) ; एक्सिलरी धमनी; ब्रेकियल धमनी; रेडियल धमनी; उलनार धमनी; ऊरु धमनी; जांघ के बीच में ऊरु धमनी; पोपलीटल धमनी; पैर की पृष्ठीय धमनी; पश्च टिबियल धमनी); घायल अंग से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, इस अंग का कोई फ्रैक्चर नहीं होने पर, इसे घाव स्थल के ऊपर जोड़ में मोड़ें। झुकने के दौरान बने छेद में रूई, धुंध आदि की एक गांठ डालें, जोड़ को विफलता के लिए मोड़ें और बेल्ट, स्कार्फ और अन्य सामग्री के साथ जोड़ के मोड़ को ठीक करें;
घायल अंग से गंभीर रक्तस्राव के मामले में, घाव के ऊपर (शरीर के करीब) एक टूर्निकेट लगाएं, टूर्निकेट की साइट पर अंग को नरम पैड (धुंध, दुपट्टा, आदि) से लपेट दें। पहले, रक्तस्रावी पोत को उंगलियों से अंतर्निहित हड्डी पर दबाया जाना चाहिए। टूर्निकेट को सही ढंग से लगाया जाता है, यदि इसके आवेदन के स्थान के नीचे पोत का स्पंदन निर्धारित नहीं होता है, तो अंग पीला हो जाता है। टूर्निकेट को स्ट्रेचिंग (इलास्टिक स्पेशल टूर्निकेट) और ट्विस्टिंग (टाई, ट्विस्टेड स्कार्फ, टॉवल) द्वारा लगाया जा सकता है;
घायल व्यक्ति को जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सा सुविधा के लिए एक पट्टी के साथ ले जाएं।
यह निषिद्ध है:
- टूर्निकेट को अत्यधिक कस लें, क्योंकि आप मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, तंत्रिका तंतुओं को पिंच कर सकते हैं और अंग के पक्षाघात का कारण बन सकते हैं;
- गर्म मौसम में 2 घंटे से अधिक और ठंड के मौसम में - 1 घंटे से अधिक समय तक टूर्निकेट लगाएं, क्योंकि टिश्यू नेक्रोसिस का खतरा होता है। यदि टूर्निकेट को लंबे समय तक छोड़ने की आवश्यकता है, तो आपको इसे 10-15 मिनट के लिए हटाने की जरूरत है, पोत को अपनी उंगली से रक्तस्राव स्थल के ऊपर दबाएं, और फिर इसे त्वचा के नए क्षेत्रों पर फिर से लागू करें।
5.3। विद्युत का झटका।
यह आवश्यक है: जितनी जल्दी हो सके पीड़ित को विद्युत प्रवाह की कार्रवाई से मुक्त करना;
पीड़ित को करंट ले जाने वाले पुर्जों से अलग करने के उपाय करें, अगर विद्युत स्थापना के त्वरित बंद होने की कोई संभावना नहीं है। ऐसा करने के लिए, आप कर सकते हैं: किसी भी सूखी, गैर-प्रवाहकीय वस्तु (छड़ी, बोर्ड, रस्सी, आदि) का उपयोग करें; पीड़ित को उसके निजी कपड़ों से करंट वाले हिस्सों से दूर खींचें, अगर वह सूखा है और शरीर के पीछे पड़ा है; सूखे लकड़ी के हैंडल से कुल्हाड़ी से तार काटें; एक वस्तु का उपयोग करें जो विद्युत प्रवाह का संचालन करती है, इसे सूखे कपड़े, महसूस आदि के साथ बचावकर्ता के हाथों से संपर्क के स्थान पर लपेटकर;
पीड़ित को वर्तमान ले जाने वाले हिस्से (तार) से कम से कम 8 मीटर की दूरी पर खतरे के क्षेत्र से हटा दें;
पीड़ित की स्थिति के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें, जिसमें पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन और छाती को दबाना) शामिल है। पीड़ित की व्यक्तिपरक भलाई के बावजूद, उसे चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।
विद्युत प्रवाह के शिकार व्यक्ति की सहायता करते समय हमें व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। अत्यधिक सावधानी के साथ, आपको उस क्षेत्र में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है जहां वर्तमान-वाहक भाग (तार, आदि) जमीन पर स्थित है। जमीन से अलगाव के लिए सुरक्षात्मक उपकरण (ढांकता हुआ सुरक्षात्मक उपकरण, ड्राई बोर्ड, आदि) का उपयोग करके या सुरक्षात्मक उपकरणों के उपयोग के बिना, जमीन पर पैर हिलाने और नहीं करने के लिए पृथ्वी दोष के प्रसार के क्षेत्र में जाना आवश्यक है उन्हें एक दूसरे से फाड़ रहे हैं।
5.4। भंग, अव्यवस्था, खरोंच, मोच।
5.4.1। फ्रैक्चर के लिए:
पीड़ित को टूटी हुई हड्डी का स्थिरीकरण प्रदान करें;
खुले फ्रैक्चर के साथ, खून बहना बंद करो, एक बाँझ पट्टी लागू करें;
एक टायर लागू करें (मानक या कामचलाऊ सामग्री से बना - प्लाईवुड, बोर्ड, लाठी, आदि)। यदि फ्रैक्चर साइट को स्थिर करने के लिए कोई वस्तु नहीं है, तो इसे शरीर के एक स्वस्थ हिस्से (छाती के लिए एक घायल हाथ, एक स्वस्थ पैर के लिए एक घायल पैर, आदि) से बांधा जाता है।
एक बंद फ्रैक्चर के साथ, स्प्लिंट साइट पर कपड़ों की एक पतली परत छोड़ दें। पीड़ित की स्थिति को बढ़ाए बिना कपड़ों या जूतों की शेष परतों को हटा दें (उदाहरण के लिए, कट);
दर्द को कम करने के लिए फ्रैक्चर साइट पर ठंडा लगाएँ;
परिवहन के दौरान शरीर के घायल हिस्से की शांत स्थिति बनाते हुए, पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में पहुँचाएँ।
आप नहीं कर सकते हैं: - पीड़ित से कपड़े और जूते को प्राकृतिक तरीके से हटा दें, अगर इससे फ्रैक्चर साइट पर अतिरिक्त शारीरिक प्रभाव (निचोड़ना, दबाना) होता है।
5.4.2। अव्यवस्था करते समय, आपको चाहिए:
टायर के साथ क्षतिग्रस्त हिस्से की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करें (मानक या कामचलाऊ सामग्री से बना);
स्थिरीकरण के साथ पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाएं।
आप नहीं कर सकते: - अव्यवस्था को स्वयं स्थापित करने का प्रयास करें। यह केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।
5.4.3। चोटों के लिए, आपको चाहिए:
चोट लगी जगह के लिए शांति बनाएँ;
चोट की साइट पर "ठंडा" लागू करें;
टाइट बैंडेज लगाएं।
आयोडीन के साथ चोट वाली जगह को चिकना करें, रगड़ें और गर्म सेक लगाएं।
5.4.4। स्नायुबंधन को खींचते समय, आपको चाहिए:
घायल अंग पर कसकर पट्टी बांधें और उसे शांति प्रदान करें;
चोट स्थल पर "ठंडा" लागू करें;
रक्त परिसंचरण के लिए स्थितियां बनाएं (घायल पैर को ऊपर उठाएं, घायल हाथ को दुपट्टे से गर्दन तक लटकाएं)।
ऐसी प्रक्रियाओं को करें जिससे घायल क्षेत्र को गर्म किया जा सके।
5.4.5। खोपड़ी के फ्रैक्चर के मामले में (संकेत: कान और मुंह से खून बहना, बेहोशी) और हिलना (संकेत: सिरदर्द, मतली, उल्टी, चेतना का नुकसान) यह आवश्यक है:
स्थिति के हानिकारक प्रभावों को समाप्त करें (ठंढ, गर्मी, कैरिजवे पर होना, आदि);
पीड़ित को सुरक्षित परिवहन के नियमों के अनुपालन में एक आरामदायक स्थान पर ले जाएं;
पीड़ित को पीठ के बल लिटा दें, उल्टी होने पर उसके सिर को एक तरफ कर दें;
कपड़े से बने रोलर्स के साथ दोनों तरफ सिर को ठीक करें;
जब जीभ पीछे हटने के कारण घुटन होती है, तो निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें और इसे इस स्थिति में बनाए रखें;
यदि कोई घाव है, तो एक तंग बाँझ पट्टी लगाएँ;
"ठंडा" रखो;
डॉक्टर के आने तक पूरा आराम सुनिश्चित करें;
जितनी जल्दी हो सके योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान करें (चिकित्साकर्मियों को कॉल करें, उचित परिवहन प्रदान करें)।
पीड़ित को स्वयं कोई दवा दें;
पीड़ित से बात करो;
पीड़ित को उठने और इधर-उधर जाने दें।
5.4.6। रीढ़ की क्षति के मामले में (संकेत: रीढ़ में तेज दर्द, अपनी पीठ मोड़ने और मुड़ने में असमर्थता), आपको चाहिए:
सावधानी से, पीड़ित को उठाए बिना, उसकी पीठ के नीचे एक विस्तृत बोर्ड और समान कार्य वाली अन्य वस्तु खिसकाएं या पीड़ित का चेहरा नीचे की ओर करें और सख्ती से सुनिश्चित करें कि उसका धड़ किसी भी स्थिति में न झुके (रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए);
रीढ़ की मांसपेशियों पर किसी भी भार को हटा दें;
पूर्ण शांति प्रदान करें।
पीड़ित को उसकी तरफ घुमाएं, पौधे लगाएं, उसके पैरों पर लगाएं;
मुलायम, लोचदार बिस्तर पर लेट जाएं।
5.5। जलने के लिए:
जलने के लिए पहली डिग्री (त्वचा का लाल होना और दर्द होना) जले हुए स्थान पर कपड़े और जूते काटें और सावधानी से हटाएं, जले हुए स्थान को शराब, पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल और अन्य ठंडा और कीटाणुनाशक लोशन से गीला करें;
जलने के लिए दूसरी, तीसरी और चौथी डिग्री (छाले पड़ना, त्वचा और गहरे ऊतकों का परिगलन) एक सूखी बाँझ ड्रेसिंग लागू करें, प्रभावित त्वचा क्षेत्र को एक साफ कपड़े, चादर आदि में लपेटें, चिकित्सा सहायता लें। यदि जले हुए कपड़ों के टुकड़े जली हुई त्वचा से चिपक गए हैं, तो उन पर जीवाणुरहित पट्टी लगा दें;
यदि पीड़ित सदमे के लक्षण दिखाता है, तो उसे तुरंत वेलेरियन टिंचर की 20 बूंदें या पीने के लिए इसी तरह का कोई अन्य उपाय दें;
आंखों में जलन होने पर बोरिक एसिड (एक गिलास पानी में आधा चम्मच एसिड) के घोल से ठंडा लोशन बनाएं;
- एक रासायनिक जलन के साथप्रभावित क्षेत्र को पानी से धोएं, इसे बेअसर करने वाले घोल से उपचारित करें: एसिड से जलने की स्थिति में - बेकिंग सोडा का घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी); क्षार जलने के लिए - बोरिक एसिड का घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी) या एसिटिक एसिड का घोल (टेबल सिरका, पानी से आधा पतला)।
त्वचा के जले हुए क्षेत्रों को अपने हाथों से स्पर्श करें या उन्हें मलहम, वसा और अन्य साधनों से चिकना करें;
खुले बुलबुले;
- पदार्थ, सामग्री, गंदगी, मैस्टिक, कपड़े आदि को हटा दें, यदि वे आसानी से नहीं निकलते हैं तो जले हुए स्थान पर चिपके रहें।
5.6। हीट स्ट्रोक या सनस्ट्रोक के लिए:
जितनी जल्दी हो सके, पीड़ित को ठंडे स्थान पर ले जाएं या छायांकन प्रदान करें (सीधी किरणों से आश्रय);
अपनी पीठ के बल लेटें, अपने सिर के नीचे एक बंडल रखें (आप कपड़े का उपयोग कर सकते हैं);
तंग कपड़े खोलना या हटाना;
ठंडे पानी से सिर और छाती को गीला करें;
त्वचा की सतह पर ठंडे लोशन लगाएं, जहां कई वाहिकाएं केंद्रित होती हैं (माथे, पार्श्विका क्षेत्र, आदि);
यदि व्यक्ति होश में है, तो ठंडी चाय, ठंडा नमकीन पानी पीने को दें;
यदि श्वास बाधित है और कोई नाड़ी नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करें;
शांति प्रदान करें;
5.7। खाद्य विषाक्तता, मशरूम और पौधों के जहर के मामले में, यह आवश्यक है:
पीड़ित को कम से कम 3-4 गिलास पानी और पोटेशियम परमैंगनेट का एक गुलाबी घोल पीने के लिए दें (घोल अधिक संतृप्त नहीं होना चाहिए! जलने का कारण हो सकता है), इसके बाद उल्टी को शामिल करना;
जितना संभव हो गैस्ट्रिक लैवेज दोहराएं बड़ी मात्राएक बार;
पीड़ित को सक्रिय चारकोल दें;
गर्म चाय पियो, आराम करो;
श्वास और रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के मामले में, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश शुरू करें।
यह निषिद्ध है:
- पीड़ित को अकेला छोड़ दें।
5.8। शीतदंश के लिए:
मामूली ठंड के मामले में, वैसोस्पास्म को खत्म करने के लिए ठंडा क्षेत्र को तुरंत रगड़ें और गर्म करें (त्वचा को नुकसान की संभावना को छोड़कर, इसकी चोट);
संवेदनशीलता के नुकसान के मामले में, त्वचा की सफेदी, पीड़ित के कमरे में होने पर शरीर के सुपरकूल्ड क्षेत्रों को तेजी से गर्म न होने दें, प्रभावित पूर्णांक पर गर्मी-इन्सुलेट ड्रेसिंग (कपास-धुंध, ऊनी, आदि) का उपयोग करें। ;
सुपरकूल्ड हाथों, पैरों, शरीर के शरीर की गतिहीनता सुनिश्चित करें (इसके लिए आप स्प्लिंटिंग का सहारा ले सकते हैं);
गर्मी की भावना प्रकट होने तक गर्मी-इन्सुलेटिंग पट्टी छोड़ दें और सुपरकूल्ड त्वचा की संवेदनशीलता बहाल हो जाए, फिर गर्म मीठी चाय पीने के लिए दें;
सामान्य हाइपोथर्मिया के मामले में, पीड़ित को गर्मी-इन्सुलेटिंग ड्रेसिंग और साधनों को हटाए बिना तत्काल निकटतम चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए (विशेष रूप से, आपको बर्फीले जूते नहीं निकालने चाहिए, आप केवल अपने पैरों को गद्देदार जैकेट आदि से लपेट सकते हैं) .
यह निषिद्ध है:
- गठित फफोले को फाड़ें या छेदें, क्योंकि इससे दमन का खतरा होता है।
5.9। यदि विदेशी शरीर अंगों और ऊतकों में प्रवेश करते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक चिकित्सा पेशेवर या चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए। आप एक विदेशी निकाय को स्वयं तभी हटा सकते हैं जब पर्याप्त आत्मविश्वास हो कि यह आसानी से, पूरी तरह से और गंभीर परिणामों के बिना किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, जब किसी घाव से चाकू निकाला जाता है, तो गंभीर रक्तस्राव खुल सकता है, जो इतना मजबूत नहीं हो सकता जब चाकू रक्त के "प्रवाह को रोकता है"। इस तरह की चोट की स्थिति में, पीड़ित को शांति प्रदान करना और रक्तस्राव पर अनुभाग में सूचीबद्ध उपाय करना आवश्यक है। (ठंडा लगाएं, हो सके तो टूर्निकेट लगाएं)।
यदि हम विदेशी वस्तुओं के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, गले में, तो ऐसी वस्तु को बाहर निकालें, जैसा कि ऊपर बताया गया है, केवल तभी जब आप सुनिश्चित हों कि आप अधिक नुकसान नहीं पहुंचाएंगे।
5.10। किसी व्यक्ति को डूबते समय, आपको चाहिए:
सोच-समझकर, शांतिपूर्वक और सावधानी से कार्य करें;
सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को न केवल तैरना चाहिए और अच्छी तरह से गोता लगाना चाहिए, बल्कि पीड़ित को परिवहन के तरीकों को भी जानना चाहिए, खुद को अपनी पकड़ से मुक्त करने में सक्षम होना चाहिए (डूबने वाला व्यक्ति, सदमे की स्थिति में, अपने कार्यों को महसूस किए बिना खींच लेगा नीचे तक बचाने वाला और स्वचालित रूप से उस पर चढ़ने की कोशिश करता है, जिससे वह खुद को और बचाने वाले दोनों को नष्ट कर सकता है);
तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें या चिकित्सा सहायता खोजने का प्रयास करें;
यदि संभव हो, तो मुंह और गले को जल्दी से साफ करें (मुंह खोलें, फंसी हुई रेत को हटा दें, जीभ को सावधानी से बाहर निकालें और ठोड़ी को एक पट्टी या दुपट्टे से ठीक करें, जिसके सिरे सिर के पीछे बंधे हों);
श्वसन पथ से पानी निकालें (पीड़ित को उसके पेट के बल घुटने पर रखें, सिर और पैर नीचे लटकाएं; पीठ पर मारें);
यदि, पानी निकालने के बाद, पीड़ित बेहोश है, मन्या धमनियों पर कोई नाड़ी नहीं है, साँस नहीं लेता है, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश शुरू करें। सांस पूरी तरह से ठीक होने तक जारी रखें या मृत्यु के स्पष्ट संकेत होने पर रुक जाएं, जिसे डॉक्टर (यदि कोई हो) द्वारा सुनिश्चित किया जाना चाहिए;
श्वास और चेतना को बहाल करते समय, लपेटें, गर्म करें, गर्म मजबूत कॉफी, चाय पियें (वयस्क को 1-2 बड़े चम्मच वोडका दें);
डॉक्टर के आने तक पूरा आराम सुनिश्चित करें।
यह निषिद्ध है:
- भलाई में स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले सुधार के साथ भी पीड़ित को अकेला छोड़ दें (बिना ध्यान दिए)।
5.11। जब डसा।
5.11.1। सांप और जहरीले कीड़ों द्वारा काटे जाने पर आपको चाहिए:
- जितनी जल्दी हो सके जहर को घाव से बाहर निकालें (देखभाल करने वाले के लिए, यह प्रक्रिया खतरनाक नहीं है अगर मुंह में घाव और छेद वाले दांत नहीं हैं);
जहर के फैलाव को धीमा करने के लिए पीड़ित की गतिशीलता को सीमित करें;
बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान करें;
पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाएं। परिवहन केवल लापरवाह स्थिति में।
यह निषिद्ध है:
काटे गए अंग पर एक टूर्निकेट लगाएं;
काटने की जगह दाग़ना;
जहर के बेहतर निर्वहन के लिए चीरा लगाएं;
पीड़ित को शराब पिलाएं।
5.11.2। जानवर के काटने के लिए:
- घाव को साबुन के पानी से धोएं (क्षार रेबीज वायरस को मारता है); ऐसा माना जाता है कि रक्तस्राव को तुरंत रोकना आवश्यक नहीं है - अंदर से बहने वाले रक्त को लार को धोना चाहिए। कुछ मिनटों के बाद, खून बहना बंद हो जाना चाहिए!
आयोडीन के साथ काटने (खरोंच) के आसपास की त्वचा को चिकनाई करें;
एक बाँझ पट्टी लागू करें;
रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के लिए पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में भेजें।
5.11.3। कीड़ों (मधुमक्खियों, ततैयों आदि) द्वारा काटे जाने या डंक मारने पर, आपको अवश्य ही:
डंक हटाओ;
एडिमा के स्थान पर "ठंडा" लगाएं;
पीड़ित को बड़ी मात्रा में पेय दें;
कीट के जहर से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, पीड़ित को डिफेनहाइड्रामाइन की 1-2 गोलियां (या कोई भी उपलब्ध) दें हिस्टमीन रोधी) और कॉर्डियमाइन की 20-25 बूंदें, और तत्काल एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाएं;
श्वसन विफलता और कार्डियक अरेस्ट के मामले में, कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश करें।
आप नहीं कर सकते: शराब लें, क्योंकि यह संवहनी पारगम्यता को बढ़ावा देता है, कोशिकाओं में जहर रहता है, सूजन बढ़ जाती है।
घायलों को प्राथमिक उपचार प्रदान करते हुए
और आपातकालीन स्थितियों में कार्रवाई।
के लिए टीमें तैयार करना
खेल "ज़र्नित्सा" के खुले फाइनल के लिए
उत्तर पश्चिमी रूस
(चरण: स्वास्थ्य प्रशिक्षण)
सैद्धांतिक भाग
द्वारा संकलित:
परिसंचरण 500 प्रतियां।
© शहर के सामूहिक आयोजनों और प्रतिस्पर्धी कार्यक्रमों का क्षेत्र TsGPV GOU SPb "बाल्टिक कोस्ट", Tel./
प्राथमिक चिकित्सा- यह चोट या बीमारी के अचानक हमले के मामले में पीड़ित को तत्काल सहायता है, जो तब तक प्रदान की जाती है जब तक कि अधिक योग्य चिकित्सा देखभाल संभव न हो।
प्राथमिक चिकित्सा का सार।
इसमें दर्दनाक कारकों के आगे जोखिम को रोकना, रक्तस्राव और सदमे की चोटों के खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए सबसे सरल उपाय करना, साथ ही पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में शीघ्र परिवहन सुनिश्चित करना शामिल है।
प्राथमिक चिकित्सा क्रम।
कई चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए: सबसे पहले, उन चोटों से निपटना चाहिए, जिसके परिणाम सीधे पीड़ित के जीवन को खतरे में डालते हैं। इनमें मुख्य रूप से धमनी रक्तस्राव, घुटन, खुले फ्रैक्चर, चेतना की गंभीर हानि शामिल हैं। जीवन के लिए खतरे को समाप्त करने के बाद ही, अन्य घावों, फ्रैक्चर और कम महत्वपूर्ण चोटों के उपचार के साथ आगे बढ़ना संभव है। कई पीड़ितों की उपस्थिति में एक ही सिद्धांत का पालन किया जाना चाहिए।
बुनियादी सिद्धांत।
1. शुद्धता और समीचीनता
2. गति
3. विचारशीलता, दृढ़ संकल्प और शांति
घायलों का उपचार।
प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, घायलों को संभालने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। पीड़ित को ठीक से उठाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो दूसरी जगह ले जाना चाहिए। नीचे से सहारा देते हुए घायल व्यक्ति को सावधानी से उठाएं। इसमें अक्सर दो या तीन लोगों की भागीदारी की आवश्यकता होती है। यदि पीड़ित होश में है तो उसे अपनी सहायता करने वाले व्यक्ति को गले से लगा लेना चाहिए।
पीड़ित के कपड़े ठीक से निकालने में सक्षम होना आवश्यक है। ऊपरी अंग के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, पहले स्वस्थ हाथ से कपड़े उतारे जाते हैं। फिर नीचे से पूरी भुजा को सहारा देते हुए, क्षतिग्रस्त भुजा से आस्तीन को खींच लिया जाता है। इसी तरह निचले छोरों से हटा दिया पैंट. अगर पीड़ित के कपड़े उतारना मुश्किल होता है, तो उसे तेजी से फाड़ दिया जाता है। जलने के लिए जहाँ कपड़े चिपक जाते हैं या त्वचा में जल भी जाते हैं, कपड़े को जले के चारों ओर ट्रिम कर देना चाहिए; किसी भी हालत में इसे हटाया नहीं जाना चाहिए। जले हुए क्षेत्रों पर पट्टी लगाई जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा परिसर में पीड़ित का उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। घायल को अनुचित ढंग से संभालने से उसकी क्रिया का प्रभाव कम हो जाता है!
महत्वपूर्ण लेख।
सहायताकर्ता को न केवल सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए, बल्कि पीड़ित को मानसिक रूप से समर्थन देने में भी सक्षम होना चाहिए, एक स्पष्ट रूप से घातक मामले में भी सफल परिणाम में आशा और विश्वास पैदा करना।
साथ ही, घायल प्रियजनों के जीवन को बचाने में उनके विश्वास का समर्थन करते हुए, रिश्तेदारों को भी आश्वस्त किया जाना चाहिए।
एक सुखदायक शब्द, एक नज़र, इस विश्वास का समर्थन कि घायल को बचाया जा सकता है, प्राथमिक उपचार के मानसिक प्रभाव के सबसे महत्वपूर्ण क्षणों में से हैं। वास्तव में, ऐसा रवैया भी प्राथमिक चिकित्सा है, जिसका घायल पर शांत प्रभाव पड़ता है, एक सफल परिणाम में विश्वास बनाए रखता है और प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता में और प्राथमिक चिकित्सा के कार्य में विश्वास की भावना रखता है। शांत पीड़ित तब चिकित्सा संस्थान में डॉक्टरों द्वारा किए गए उपायों को विश्वास के साथ स्वीकार करता है।
घाव और चोटें।
मानव शरीर विभिन्न हानिकारक कारकों से प्रभावित होता है जो इसे नुकसान पहुंचाते हैं और घायल करते हैं। उनकी कार्रवाई अक्सर अचानक, तेज होती है। बाहरी प्रभावों के कारण शरीर को हिंसक क्षति, जिसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य खराब होता है, कहा जाता है सदमा. आघात के कारण अचानक होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं को कहा जाता है घाव.
चोटों के प्रकार।
चोटों की घटना में पर्यावरणीय कारक शामिल होते हैं।
उनके प्रकार के आधार पर, चोटें भिन्न होती हैं:
1. औद्योगिक, औद्योगिक - कारखानों, कारखानों में,
2. कृषि - खेतों में, स्टॉकयार्ड में,
3. गृहस्थी - घर में, गज में,
4. परिवहन - वाहनों के कारण,
5. खेल - जिम में, खेल के मैदान में,
6. बच्चों की - 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सभी चोटें।
7. सैन्य - युद्ध के समय और युद्ध के समय की चोटें युद्ध के साधनों के कारण होती हैं।
6. काटे गए - दिखने में वे चोटिल या कटे हुए घावों से मिलते जुलते हैं; अक्सर, पागल जानवरों की लार के साथ, उन्हें संक्रमण हो जाता है;
7. आग्नेयास्त्र - आग्नेयास्त्रों के साथ लागू: के माध्यम से (2 छेद, गोली सही से गुजरी), अंधा (1 छेद, अंदर की गोली), स्पर्शरेखा (गोली आकस्मिक रूप से गुजरी)।
8. खोपड़ी - त्वचा के लगभग पूर्ण या पूर्ण पृथक्करण के साथ खोपड़ी के व्यापक घाव।
9. कुचला हुआ - जब कुचला जाता है और ऊतक फट जाता है
चोट की गंभीरता का आकलन करने और सहायता प्रदान करने के लिए, घाव क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए। जब अंग घायल हो जाते हैं, तो बाद के आघात और दर्द को कम करने के लिए कपड़े पहले एक स्वस्थ और फिर एक घायल अंग से हटा दिए जाते हैं।
खून बह रहा है
खून बह रहा है।
खून बह रहा है- चोट या बीमारी के परिणामस्वरूप, यह वाहिकाओं से रक्त का बहिर्वाह है। रक्त में एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक गुण होता है - थक्का जमना; रक्त के थक्के जमने की क्षमता के कारण, किसी भी छोटे रक्तस्राव का स्वतःस्फूर्त ठहराव होता है। अपर्याप्त जमावट के साथ, एक असमान रूप से लंबे, विलंबित जमावट से प्रकट होता है, रक्तस्राव होता है। छोटी वाहिकाओं, छोटे घावों से रक्तस्राव होने पर इस रोग से पीड़ित व्यक्ति रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा खो सकते हैं और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
रक्तस्राव के प्रकार।
रक्तस्त्राव, जिसमें रक्त किसी घाव या शरीर के प्राकृतिक छिद्रों से बाहर निकलता है, सामान्यत: कहलाता है घर के बाहरखून बह रहा है। रक्त स्राव जिसमें रक्त शरीर की गुहाओं में जमा हो जाता है, कहलाता है आंतरिकखून बह रहा है। बाहरी रक्तस्राव के बीच, घावों से रक्तस्राव सबसे अधिक बार देखा जाता है, अर्थात्:
1. केशिका - सतही घावों के साथ होता है; घाव से रक्त बूंद-बूंद बहता है;
2. शिरापरक - गहरे घावों के साथ होता है, जैसे कट, छुरा; इस प्रकार के रक्तस्राव के साथ, गहरे लाल रक्त का प्रचुर मात्रा में बहिर्वाह होता है ( चेरी) रंग की;
3. धमनी - गहरे कटा हुआ, छुरा घाव के साथ होता है; चमकदार लाल धमनी रक्त क्षतिग्रस्त धमनियों से निकलता है, जिसमें यह बहुत दबाव में होता है;
4. मिश्रित रक्तस्राव - तब होता है जब घाव में नसों और धमनियों में एक साथ खून बहता है; अक्सर ऐसा रक्तस्राव गहरे घावों के साथ देखा जाता है।
रक्तस्राव के परिणाम।
रक्तस्राव के साथ, मुख्य खतरा ऊतकों को तीव्र अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति की घटना से जुड़ा होता है, रक्त की हानि, जो अंगों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति का कारण बनती है, उनकी गतिविधि का उल्लंघन करती है; सबसे पहले, यह मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों से संबंधित है।
चोट।
त्वचा की अखंडता को तोड़े बिना कोमल ऊतकों को नुकसान।
मोच।
मोच, घाव के साथ, सबसे आम चोटों में से हैं। मोच अजीब तरह से कदम रखने, ठोकर खाने या फिसलने से प्राप्त होती है। सबसे अधिक बार, टखने और घुटने के जोड़ प्रभावित होते हैं। संयुक्त में स्नायुबंधन का टूटना और वाहिकाओं का टूटना होता है। संयुक्त क्षेत्र सूज जाता है, नीली त्वचा के माध्यम से एक खरोंच दिखाई देता है। चोट लगने पर चोट लगने पर और विशेष रूप से हिलने पर दर्द होता है; फिर भी, पीड़ित, जोड़ में मोच के बावजूद चल-फिर सकता है।
अव्यवस्था।
अव्यवस्था मोच की तुलना में कम आम है, लेकिन दूसरी ओर, वे अधिक गंभीर और दर्दनाक चोटें हैं। अव्यवस्था गिरावट, प्रभाव, या अत्यधिक आंदोलन के साथ होती है; इस मामले में, संयुक्त में हड्डियां एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित हो जाती हैं, स्नायुबंधन और आर्टिकुलर बैग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, फटे हो सकते हैं। अव्यवस्थाओं को आसानी से जोड़ की उपस्थिति और वक्रता में परिवर्तन से पहचाना जाता है। पीड़ित अव्यवस्थित अंग को थोड़ा हिला सकता है, लेकिन बहुत तनाव के साथ, और प्रत्येक आंदोलन बेहद दर्दनाक होता है। जोड़ सूज गया है।
भंग।
फ्रैक्चर हड्डियों की अखंडता में एक विराम है। हड्डी, हालांकि यह शरीर के सभी ऊतकों में सबसे कठोर है, फिर भी इसकी ताकत की भी कुछ सीमाएं हैं। फ्रैक्चर अक्सर एक झटका, धक्का, गिरने, या जब कोई वस्तु हड्डी में फेंक दी जाती है, के कारण होती है। इस तरह, निचले छोरों और खोपड़ी के फ्रैक्चर आमतौर पर होते हैं। अप्रत्यक्ष प्रभाव के साथ, गिरने, ठोकर खाने, बर्फीले परिस्थितियों में सड़क पर गिरने पर, प्रकोष्ठ और निचले पैर के फ्रैक्चर होते हैं। काफी ऊंचाई से गिरने पर खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी टूट जाती है। संपीड़न के परिणामस्वरूप, खोपड़ी, छाती और श्रोणि के फ्रैक्चर होते हैं।
बंद फ्रैक्चर - यह त्वचा को नुकसान पहुँचाए बिना हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। एक खुला फ्रैक्चर त्वचा और अन्य कोमल ऊतकों को नुकसान के साथ हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। एक्स-रे के बाद, फ्रैक्चर का अंतिम निदान केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।
फ्रैक्चर के सापेक्ष लक्षण(अन्य क्षति के साथ प्रकट हो सकता है):
1. दर्द - हड्डी की धुरी पर भार का अनुकरण करते समय फ्रैक्चर साइट पर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, एड़ी पर टैप करते समय, निचले पैर के फ्रैक्चर के मामले में दर्द तेजी से बढ़ जाएगा।
2. एडिमा - क्षति के क्षेत्र में होती है, एक नियम के रूप में, तुरंत नहीं। 3. रक्तगुल्म - फ्रैक्चर क्षेत्र में प्रकट होता है (अक्सर तुरंत नहीं)। पल्सेटिंग हेमेटोमा चल रहे भारी रक्तस्राव को इंगित करता है।
4. घायल अंग के कार्य का उल्लंघन - तात्पर्य शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को लोड करने में असमर्थता और गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा है।
फ्रैक्चर के पूर्ण संकेत(केवल फ्रैक्चर के लिए विशेषता):
1. अंग की अप्राकृतिक स्थिति।
2. पैथोलॉजिकल मोबिलिटी (हमेशा अधूरे फ्रैक्चर के साथ निर्धारित नहीं) - अंग उस जगह पर मोबाइल है जहां कोई जोड़ नहीं है।
3. क्रेपिटस (एक प्रकार का क्रंच) - फ्रैक्चर साइट पर बांह के नीचे महसूस होता है, कभी-कभी कान से सुनाई देता है।
4. हड्डी के टुकड़े - खुले फ्रैक्चर के साथ, उन्हें घाव में देखा जा सकता है।
फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार (प्रक्रिया):
1. पीड़ित की स्थिति की गंभीरता और चोट के स्थान का आकलन करें।
2. रक्तस्राव की उपस्थिति में - इसे रोकें, अन्य जीवन-धमकाने वाले कारकों को बाहर करें।
3. निर्धारित करें कि क्या डॉक्टर के आने से पहले पीड़ित को स्थानांतरित करना संभव है। स्पाइनल इंजरी और मल्टीपल फ्रैक्चर वाले मरीज को स्थानांतरित करने या स्थानांतरित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
4. एक अलग चोट के मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर (स्थिर) करें, एक पट्टी लगाएं। कोई भी वस्तु जो घायल अंग में गति को रोकेगी (फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे जोड़ों को पकड़ना) स्प्लिंट के रूप में काम कर सकती है।
5. पीड़ित के आंदोलन के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, उन्हें ले जाया जाता है चिकित्सा संस्थान.
यदि डॉक्टर की पहुंच मुश्किल या असंभव है, तो वे क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का पूर्ण स्थिरीकरण प्रदान करते हैं, जिसके बाद एक ठोस आधार के साथ एक स्ट्रेचर का उपयोग किया जाता है, जिससे पीड़ित को सुरक्षित रूप से तय किया जाता है।
बड़ी हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, यदि प्राथमिक उपचार समय पर नहीं किया जाता है, तो पीड़ित को सदमे का अनुभव हो सकता है।
आघात, जलन, सर्जरी (दर्दनाक, जलन, सर्जिकल शॉक) के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के संबंध में होने वाली जीवन-धमकाने वाली स्थिति। संकेत और लक्षण: पीली, ठंडी और नम त्वचा; कमजोरी, बेचैनी, शुष्क मुँह, प्यास; थोड़ी तेज नाड़ी; तेजी से साँस लेने; उलझन; अचेतन अवस्था।
हिलाना।
झटके, खरोंच और अचानक आंदोलनों के परिणामस्वरूप चोट लग सकती है: त्वरण या मंदी, उदाहरण के लिए, जब आप अपने पैरों पर ऊंचाई से गिरते हैं। ह्रदयघात के मुख्य लक्षण हैं क्षणिक हानिचेतना (जो मौजूद हो भी सकती है और नहीं भी), मतली; चोट लगने के तुरंत बाद रोगी को इससे पहले की घटनाओं को याद नहीं रहता है। होश में आने के बाद अक्सर शिकायत रहती है सरदर्द, चक्कर आना, मतली, कमजोरी, टिनिटस, चेहरे का फूलना, पसीना आना। नींद में खलल पड़ सकता है।
बेहोशी।
सेरेब्रल रक्त प्रवाह के अस्थायी उल्लंघन के कारण बेहोशी चेतना के अल्पकालिक नुकसान का हमला है।
बेहोशी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक भरे हुए कमरे में लंबे समय तक रहना, रक्त रोग (ऑक्सीजन की कमी) के साथ, क्षैतिज स्थिति से तेजी से वृद्धि (उल्लंघन) तंत्रिका विनियमनवाहिकाओं), हृदय प्रणाली के गंभीर रोगों में
बेहोशी के दौरान चेतना का नुकसान, एक नियम के रूप में, प्रकाशस्तंभ, मतली, धुंधली दृष्टि या आंखों के सामने चमकती "मक्खियों", कानों में बजने से पहले होता है। कमजोरी होती है, कभी-कभी जम्हाई आती है, कभी-कभी पैर रास्ता देते हैं और चेतना के आसन्न नुकसान की भावना आ जाती है। रोगी पीला पड़ जाता है, पसीने से लथपथ हो जाता है। इसके बाद मरीज होश खो बैठता है। त्वचा ऐश-ग्रे है, नाड़ी अत्यंत दुर्लभ हो सकती है या, इसके विपरीत, लगातार, लेकिन थ्रेडेड, बमुश्किल स्पर्शनीय। पुतलियाँ फैल जाती हैं और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया कम हो जाती है। बेहोशी की अवधि कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक होती है - आमतौर पर 1-2 एस। कभी-कभी पिछले लक्षणों के बिना चेतना का नुकसान होता है।
बेहोशी के समय, मस्तिष्क में अधिकतम रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है: रोगी को उसके पैरों को ऊपर उठाकर उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए; या अपने घुटनों के बीच अपना सिर नीचे करके बैठ जाएं। यदि रोगी झूठ बोल रहा है, तो जीभ को पीछे हटने से रोकने के लिए सिर को एक तरफ कर दिया जाता है। उसके बाद, आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।
जलता है।
ऊतक क्षति हुई स्थानीय क्रियागर्मी, रसायन, विकिरण ऊर्जा, विद्युत प्रवाह या शुल्क। स्थिति की गंभीरता जले के क्षेत्र और उसकी गहराई पर निर्भर करती है। हालांकि जलन मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करती है और चमड़े के नीचे ऊतकहालांकि, उनका प्रभाव पूरे शरीर में परिलक्षित होता है।
जलने की गंभीरता।
1 डिग्री- त्वचा की लाली और सूजन;
2 डिग्री- भरे हुए बुलबुले का निर्माण साफ़ तरल(रक्त प्लाज़्मा);
3 डिग्री- गहरे तरल पदार्थ से भरे फफोले, ऊतक परिगलन (परिगलन);
4 डिग्री- भूरे या काले रंग का जलना, त्वचा, मांसपेशियों, हड्डियों का जलना।
व्यापक जलन के साथ, झटका लगता है। जले हुए स्थानों में बनते हैं जहरीले उत्पादऊतकों का विघटन, जो रक्त में घुसकर पूरे शरीर में होता है। बैक्टीरिया जले हुए क्षेत्रों में प्रवेश करते हैं, घाव खराब होने लगते हैं। रक्त प्लाज्मा खो देता है, गाढ़ा हो जाता है और पर्याप्त रूप से अपना मुख्य कार्य करना बंद कर देता है - शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना। दूसरी डिग्री के जलने के साथ जो शरीर की सतह के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा कर लेता है गंभीर खतरारोगी के जीवन के लिए।
रासायनिक जलन।
एसिड की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में दिखाई देते हैं ( नाइट्रिक, सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक, एसिटिक) और क्षार (कास्टिक पोटाश और सोडियम, क्विकटाइम), फास्फोरस और भारी धातुओं के लवण (सिल्वर नाइट्रेट, जिंक क्लोराइड, कॉपर सल्फेट, आदि)। अम्ल और क्षार की क्रिया उनकी सांद्रता पर निर्भर करती है। रसायनों की क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से सेलुलर प्रोटीन पर उनके प्रभाव में निहित है। प्रभाव में अम्लत्वचा पर पीले-भूरे और यहां तक कि काले रंग की सूखी, तेजी से सीमित पपड़ी दिखाई देती है; क्षारभूरे रंग के धब्बेदार पपड़ी के गठन का कारण, तेजी से असीमित। जब अत्यधिक केंद्रित एसिड और क्षार पेट में प्रवेश करते हैं, तो गैस्ट्रिक दीवार का छिद्र होता है।
जलने के लिए प्राथमिक उपचार। महत्वपूर्ण भूमिकास्व-और प्रतिपादन खेलता है आपसी सहायता. इसका मुख्य लक्ष्य पीड़ित पर हानिकारक कारक के प्रभाव को रोकना है। तो, उदाहरण के लिए, कब थर्मल जलाजलने के स्रोत के साथ पीड़ित के संपर्क को खत्म करना और प्रभावित सतह को ठंडा करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, ठंडे बहते पानी के नीचे; वास्तविक रूप से जलने के 2 घंटे बाद नहीं), बिजली की चोट के मामले में, संपर्क बाधित करें वर्तमान स्रोत के साथ, रासायनिक जलने के मामले में, सक्रिय पदार्थ आदि को धो लें या बेअसर कर दें। पी।
इस स्तर पर, तेल के मलहम और अन्य वसा युक्त उत्पादों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यह एक बहुत ही आम ग़लतफ़हमी है कि जले हुए स्थान पर किसी चिकनाईयुक्त चीज़ का लेप लगाना चाहिए - उदाहरण के लिए खट्टा क्रीम या वनस्पति तेल। इस तरह की कार्रवाई अस्वीकार्य है, इस तरह की कार्रवाई केवल घाव की गंभीरता को बढ़ाएगी, और अस्पताल के कर्मचारियों को तेल की फिल्म को हटाना होगा, जिससे रोगी को अतिरिक्त पीड़ा होगी। पीड़ित से जले हुए कपड़ों के टुकड़ों को स्वतंत्र रूप से हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इससे त्वचा के बड़े क्षेत्रों में रक्तस्राव हो सकता है, और बाद में घाव का संक्रमण हो सकता है। नहीं किया जाना चाहिए प्राथमिक प्रसंस्करणघाव अपने आप हो जाते हैं। संज्ञाहरण के बिना, इस प्रक्रिया से रोगी को अतिरिक्त पीड़ा होगी और सदमे का कारण बन सकता है। इसके अलावा, घाव का इलाज करते समय, रक्तस्राव अनिवार्य रूप से होगा और यदि क्षेत्र में उपचार किया जाता है तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाएगा।
शीतदंश।
शीतदंश- कम तापमान के स्थानीय जोखिम के कारण ऊतक क्षति। फ्रॉस्ट इसमें मुख्य भूमिका निभाता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण योगदान देता है गीलाहवा और हवा। शीत, वाहिकाओं पर कार्य करता है, उनके कसना का कारण बनता है; इसके परिणामस्वरूप, शरीर के एक निश्चित हिस्से में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है, जो त्वचा के झुलसने से प्रकट होती है। कुछ लोगों को शीतदंश का खतरा अधिक होता है, उदाहरण के लिए: जो लोग ठंड में लंबा समय बिताते हैं; छोटे बच्चे; बुजुर्ग लोग; स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोग; जिन लोगों को अतीत में हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया) की स्थिति रही हो; हृदय रोग या ऐसी स्थिति वाले लोग जो खराब परिसंचरण का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार शीतदंश के संपर्क में: उंगलियां और पैर की उंगलियां, कान, नाक, गाल। असामयिक प्राथमिक चिकित्सा से, ऊतक मृत्यु हो सकती है।
शीतदंश गंभीरता।
1 डिग्री- संवेदनशीलता के नुकसान तक, त्वचा की सूजन और लाली;
2 डिग्री- बुलबुले का गठन;
3 डिग्री- शरीर के शीतदंश वाले भागों का परिगलन (नेक्रोसिस)।
शरीर का सामान्य ठंडा होना।
ठंड से शरीर की सामान्य हार। सबसे पहले, थकान, उनींदापन, सुस्ती, पर्यावरण के प्रति उदासीनता, भाषण का भ्रम, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय और शरीर के तापमान में और गिरावट के साथ - चेतना का पूर्ण नुकसान होता है। प्राथमिक चिकित्सा - पीड़ित का जल्द से जल्द गर्म होना, यदि संभव हो तो उसे गर्म कमरे में रखें, गर्म मीठा पेय, डॉक्टर को बुलाएं।
सनस्ट्रोक - हीट स्ट्रोक - ओवरहीटिंग।
मानव शरीर के संपर्क में आने पर सनस्ट्रोक होता है सूरज की किरणे; हीट स्ट्रोक उन लोगों में देखा जाता है जो पास की पंक्तियों में खड़े या चलते हैं, साथ ही भीड़ भरे और खराब हवादार कमरों में, भरे हुए, गर्म वातावरण में काम करते हैं।
इस प्रकार के घावों का सार उच्च तापमान के अनुकूल होने के लिए संचार प्रणाली और पूरे शरीर की अक्षमता में निहित है। शरीर में शरीर के तापमान को लगभग 36.7 डिग्री सेल्सियस बनाए रखने की क्षमता होती है। अत्यधिक गर्मी शरीर द्वारा मुख्य रूप से पसीने के माध्यम से हटा दी जाती है। अगर शरीर पसीने से अतिरिक्त गर्मी को दूर नहीं कर पाता है, तो जब परिवेश का तापमान 35 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है, तो हीट स्ट्रोक होता है। यदि वे लंबे समय तक खुले सिर पर कार्य करते हैं सूरज की किरणे, तो सनस्ट्रोक हो सकता है, जो मुख्य रूप से सिरदर्द और सिर में रक्त की भीड़, टिनिटस, कमजोरी, मतली, चक्कर आना और प्यास से प्रकट होता है। ये लक्षण व्यक्ति को सचेत करते हैं, उसे आसन्न खतरे के प्रति सचेत करते हैं, उसे छाया में शरण लेने के लिए मजबूर करते हैं, शीतल पेय पीते हैं और उसके सिर पर ठंडी सिकाई करते हैं।
यदि किसी व्यक्ति पर सूर्य का प्रकाश पड़ना बंद नहीं होता है, और वह मदद नहीं मांगता है, तो लू लगने के लक्षण बढ़ जाते हैं; थकान देखी जाती है हल्की सांस लेना, त्वरित, कमजोर नाड़ी। लू से पीड़ित व्यक्ति प्रकाश के प्रति संवेदनशील होता है, उसे आँखों में कालापन, पेट में दर्द की शिकायत होती है; तब दस्त शुरू हो जाते हैं। बहुत गंभीर मामलों में, आक्षेप, उल्टी, चिंता और अक्सर चेतना का नुकसान होता है। त्वचा गर्म और लाल हो जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं। शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक बढ़ जाता है। लू लगने की तुलना में हीट स्ट्रोक में लक्षण तेजी से विकसित होते हैं; अक्सर स्पष्ट प्रारंभिक लक्षणों के बिना, पीड़ित चेतना खो देता है।
ज़्यादा गरम होने से बचने के लिए, आपको चाहिए:खूब सारे तरल पदार्थ पिएं (गर्मी के मौसम में), मौसम के लिए उपयुक्त कपड़े पहनें और काम का प्रदर्शन, कमरे को हवादार करें, शरीर को आराम दें, धूप के मौसम में पहनें साफ़ा, सुबह या शाम के समय धूप में रहें, खेल खेलें, नेतृत्व करें स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।
प्राथमिक चिकित्सा:पहले संकेत पर लू लगनाएक डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए। उनके आने से पहले शरीर को ठंडक प्रदान करें।
यदि पीड़ित को मतली, कमजोरी महसूस होती है - तो उसे लेना चाहिए क्षैतिज स्थितिठंडी जगह पर पीठ के बल लेटना। माथे पर और सिर के पीछे के नीचे कोल्ड कंप्रेस लगाएं, आप कूलिंग (हाइपोथर्मिक) पैकेज का उपयोग कर सकते हैं।
ताजी हवा की आपूर्ति प्रदान करें।
बिजली का झटका और बिजली की क्षति।
विद्युत धारा मनुष्य के लिए सहायक तो है, लेकिन इसका हानिकारक प्रभाव भी हो सकता है। बिजली के झटके के मामले में, बिजली की चोटें होती हैं, जिनमें से एक चौथाई पीड़ित की मृत्यु हो जाती है। प्राकृतिक विद्युत प्रवाह - बिजली गिरने से भी चोटें आती हैं।
विद्युत प्रवाह तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन का कारण बनता है, अर्थात् इसकी जलन या पक्षाघात। विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने पर ऐंठन वाली मांसपेशियों में ऐंठन होती है। यह कहने की प्रथा है कि किसी व्यक्ति का विद्युत प्रवाह "धारण" करता है। पीड़ित विषय को जाने नहीं दे पा रहा है - बिजली का स्रोत। डायाफ्राम - शरीर में मुख्य श्वसन पेशी - और हृदय में ऐंठन वाली ऐंठन होती है। यह श्वास और हृदय गतिविधि के तत्काल समाप्ति का कारण बनता है। मस्तिष्क पर विद्युत प्रवाह की क्रिया से चेतना का नुकसान होता है।
मानव शरीर के संपर्क में विद्युत प्रवाह का भी एक थर्मल प्रभाव होता है, और संपर्क के बिंदु पर थर्ड-डिग्री बर्न होता है।
प्रत्यावर्ती धारा की तुलना में प्रत्यक्ष धारा कम खतरनाक है। प्रत्यावर्ती धारा, यहां तक कि पहले से ही 220 वोल्ट के वोल्टेज के तहत, शरीर को बहुत गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। किसी व्यक्ति पर विद्युत प्रवाह का प्रभाव गीले जूते और गीले हाथों से बढ़ जाता है, जो वृद्धि की विशेषता है इलेक्ट्रिकल कंडक्टीविटी.
बिजली गिरने पर पीड़ित के शरीर पर पेड़ जैसा पैटर्न दिखाई देता है नीले रंग का. यह कहने की प्रथा है कि बिजली ने अपनी छवि छोड़ दी है। वास्तव में, जब बिजली गिरती है, तो चमड़े के नीचे के जहाजों का पक्षाघात होता है।
डूबता हुआ।
अजनबियों में नहाना जलाशयों , गोताखोरी केअपरिचित स्थानों में, पतली बर्फ पर स्कीइंग एक विशेष प्रकार के खतरे से जुड़ी होती है - डूबना, जो विशेष रूप से गर्मियों में उच्च मृत्यु दर का कारण बनता है। डूबना विभिन्न कारणों से होता है। अक्सर लोग डूब जाते हैं, प्राथमिक सावधानियों की उपेक्षा करते हैं (बुआ के पीछे नहीं तैरते, नशे में न तैरें, संदिग्ध जलाशयों में न तैरें, तूफान में न तैरें)। डूबने पर भय कारक एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसलिए, अक्सर जो लोग तैर नहीं सकते हैं, जो गलती से खुद को बड़ी गहराई पर पानी में पाते हैं, "मुझे बचाओ, मैं डूब रहा हूँ!" इस प्रकार, वे फेफड़ों से हवा छोड़ते हैं और अनिवार्य रूप से पानी में डूब जाते हैं।
डूबना पानी, गाद या किसी अन्य तरल द्वारा वायुमार्ग का अवरुद्ध होना है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण डूबने से मृत्यु 2-3 मिनट के भीतर होती है, बशर्ते कि पीड़ित का दिल स्वस्थ हो। हालाँकि, तत्काल कार्डियक अरेस्ट के मामले हैं; यह आमतौर पर पानी में तेजी से कूदने के दौरान ठंड की अचानक कार्रवाई के प्रभाव में होता है, या जब पानी की थोड़ी मात्रा ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करती है, और हृदय सबसे पहले इन कारकों पर प्रतिक्रिया करता है।
डूबने पर, बड़ी मात्रा में पानी भी एक भूमिका निभाता है, फेफड़ों से रक्त में प्रवेश करता है और शरीर के रासायनिक संतुलन को काफी परेशान करता है।
डूबने पर, मृत्यु के दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: नैदानिक (प्रतिवर्ती - जीवन और मृत्यु के बीच एक संक्रमणकालीन अवस्था) और जैविक (जीवन के लिए अपरिवर्तनीय अवस्था)। डूब गया, यहां तक कि जब जल्दी से पानी से निकाल दिया जाता है, तो दिखने में मृत जैसा दिखता है। हालांकि, उसे स्पष्ट रूप से मृत माना जाना चाहिए, निकट-मृत्यु चरण में, और इसलिए तत्काल पुनर्जीवन उपाय किए जाने चाहिए।
डूबने के प्रकार।
पूरी तरह ईमानदार(नीला दम घुटना- पानी फेफड़ों में चला जाता है
लक्षण - सूजी हुई नसें, त्वचा- खासतौर पर कान, उंगलियां और होंठ बैंगनी-नीले रंग के होते हैं
सफेद सूखा(श्वेत श्वासावरोध - पानी फेफड़ों में नहीं गया)
लक्षण- त्वचा बहुत पीली पड़ जाती है, सांस रुक जाती है
डूबने वालों का बचाव।
डूबते हुए व्यक्ति को पीछे से तैरने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, इसे अपनी पीठ पर मोड़ना आवश्यक है ताकि इसका चेहरा पानी की सतह पर हो और इसे जल्दी से किनारे तक पहुँचाया जा सके। यह याद रखना चाहिए कि डूबने वाले व्यक्ति ने तथाकथित "आत्म-संरक्षण वृत्ति" विकसित की है और वह अपने बचावकर्ता से चिपक सकता है और उसे नीचे तक खींच सकता है। अगर ऐसा होता है, तो किसी भी हालत में आपको घबराना नहीं चाहिए। आपको गहरी सांस लेने और गहराई में गोता लगाने की जरूरत है। डूबने वाला अपना पैर खो देगा और अपनी बाहें खोल देगा।
पीड़ित को पानी से निकालने के लिए प्राथमिक उपचार है। फिर नाड़ी और डूबने के प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है। नीला डूबना चेहरे और त्वचा के नीले रंग की उपस्थिति की विशेषता है।
नीले रंग के डूबने के मामले में, पीड़ित के श्वसन पथ से पानी निकालना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, उसे मुड़े हुए घुटने पर रखा जाता है और पीठ पर थपथपाया जाता है। फिर, एक नाड़ी की अनुपस्थिति में, तुरंत छाती के संकुचन और कृत्रिम श्वसन शुरू करें।
सूखे या सिंकोपाल के डूबने की स्थिति में पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।
यदि किसी व्यक्ति को बहुत जल्दी पानी से बाहर निकालने में कामयाब हो गया और उसके पास होश खोने का समय नहीं था, तो आपको अभी भी एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि इस मामले में भी जटिलताओं का खतरा है।
ध्यान!पुनर्जीवन के बाद उत्कृष्ट स्वास्थ्य के मामले में भी प्रत्येक पीड़ित को डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए! फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य गंभीर परिणामों (उदाहरण के लिए, बार-बार कार्डियक अरेस्ट) का खतरा होता है। केवल एक सप्ताह में निश्चित रूप से यह कहना संभव होगा कि उनका जीवन खतरे से बाहर है!
कहावत "डूबने का उद्धार खुद डूबने का काम है" अर्थ के बिना नहीं है। एक गंभीर स्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण बात भ्रमित नहीं होना है। जब आप पानी में उतरते हैं, तो आपको स्थिति का गंभीरता से आकलन करने, शांत होने और किनारे पर तैरने की आवश्यकता होती है। यदि थोड़ी देर के बाद गंभीर थकान दिखाई देती है - आराम करें, अपनी पीठ के बल लेटें और शांति से सांस लेते हुए आराम करें। जब मारा गया व्हर्लपूलगोता लगाना आवश्यक है और गहराई पर तैरने की कोशिश करें (गहराई पर धारा की गति हमेशा कम होती है)। यदि आप देख सकते हैं कि एक बड़ी लहर आप पर आ रही है, तो हिट होने से बचने के लिए गोता लगाने की अत्यधिक सलाह दी जाती है।
घुटन।
चोकिंग तब होती है जब फेफड़ों में हवा के प्रवेश में बाधा उत्पन्न होती है। यह एक विदेशी शरीर के कारण हो सकता है, स्वरयंत्र में ग्लोटिस के बंद होने के साथ मुखर डोरियों की ऐंठन, या ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान।
एक विदेशी शरीर जो श्वसन पथ में प्रवेश कर गया है, उन्हें परेशान करता है, खांसी का कारण बनता है, जो सुरक्षात्मक है। हालांकि, अगर खाँसी के दौरान स्वरयंत्र से एक विदेशी शरीर को नहीं हटाया जाता है, तो मुखर डोरियों का आक्षेप हो सकता है, और बड़े विदेशी निकायों के साथ, स्वरयंत्र का पूर्ण रुकावट भी होता है, जिससे व्यक्ति का गला घोंट दिया जाता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण घुटन पीड़ित के जीवन के लिए तत्काल खतरा है। मौजूदा बाधा के कारण, प्रवेश द्वार पर हवा फेफड़ों में और आगे रक्त में नहीं जा सकती है, और इसलिए शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। हालांकि, घुटन का कारण हमेशा वायुमार्ग में रुकावट नहीं होता है। घुटन तब भी हो सकती है जब किसी घर के खंडहरों से सीना दब जाए, जब धरती गिर जाए, जब कारण दुर्घटनाएंंजब दर्दनाक प्रभाव मुख्य श्वसन अंग - फेफड़ों को सीधे प्रभावित करता है। घुटन का एक अन्य कारण हृदय की कमजोरी हो सकता है, जब हृदय शरीर के माध्यम से रक्त को पर्याप्त रूप से पंप करने में असमर्थ होता है। श्वासावरोध मस्तिष्क और मेडुला ऑबोंगेटा की गतिविधि के उल्लंघन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, जहां श्वसन और रक्त परिसंचरण के नियंत्रण केंद्र स्थित हैं। इस तरह का श्वासावरोध विषाक्तता के साथ-साथ मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ होता है।
अक्सर, घुटन एक और खतरनाक दर्दनाक स्थिति से भी जुड़ी होती है, अर्थात्, चेतना के नुकसान के साथ, जिसमें पीड़ित का घुटन जीभ के पीछे हटने या उल्टी के फेफड़ों में जाने के कारण हो सकता है।
जहर।
जहर तब होता है जब जहरीला पदार्थ निगला जाता है या जब जहरीली गैसें अंदर जाती हैं।
ज़हर एक हानिकारक जहरीला पदार्थ है जो शरीर की गतिविधि पर हानिकारक प्रभाव डालता है, इसके चयापचय को बाधित करता है। जहर की क्रिया जहर के रूप में प्रकट होती है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
विषाक्तता की रोकथाम विभिन्न पदार्थों के उचित भंडारण, हैंडलिंग, अनुप्रयोग और उपयोग में निहित है।
एक जहरीला पदार्थ मानव शरीर में चार तरीकों से प्रवेश कर सकता है: पाचन तंत्र, श्वसन पथ, त्वचा और परिणामस्वरूप इंजेक्शन. जहरीली गैसों, रसायनों, भोजन, दवाओं और दवाओं को जाना जाता है।
प्राथमिक चिकित्सा का कार्य जहर के आगे के संपर्क को रोकना, शरीर से इसके निष्कासन में तेजी लाना, जहर के अवशेषों को बेअसर करना और क्षतिग्रस्त अंगों की गतिविधि का समर्थन करना है।
गैस विषाक्तता।
कार्बन मोनोआक्साइडकोयले के अधूरे दहन के साथ होता है; यह यौगिक प्रकाश गैस और कार निकास गैसों में पाया जाता है। कोयले के साथ कमरे को गर्म करते समय स्टोव के समय से पहले बंद होने के मामलों में कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता होती है, प्रकाश गैस के साथ विषाक्तता के साथ-साथ कार के इंजन के चलने के साथ बंद गैरेज में।
गैस साँस द्वारा शरीर में प्रवेश करती है और जल्दी से लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश कर जाती है, जिससे उनमें ऑक्सीजन का प्रवाह रुक जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, मतली और उल्टी, चेतना की हानि और अंत में मृत्यु से प्रकट होती है।
कार्बन डाइआक्साइड. जलने पर होता है इस गैस से जहरीला होने का खतरा किण्वनशराब तहखाने में, कुओं में। कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता दिल की धड़कन, टिनिटस, छाती पर दबाव की भावना से प्रकट होती है।
रासायनिक विषाक्तता।
अम्ल और क्षार. इन कास्टिक जहरों की संक्षारक क्रिया, जो कभी-कभी अनजाने में निगल ली जाती है, मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली और पेट के ऊतकों में प्रकट होती है। एसिड और क्षार, इन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को खराब कर देते हैं, जिससे वे छिद्रित हो सकते हैं। इस तरह के जहर के साथ, निगलने में बेहद दर्द होता है, पीड़ित की आवाज कर्कश हो जाती है, तेज और दर्दनाक खांसी होती है, उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में उल्टी होती है, पीड़ित को जलन का अनुभव होता है। शॉक बाद में आ सकता है।
पेट्रोलत्वचा के माध्यम से शरीर में अवशोषित; साँस लेने पर इसके वाष्प का भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। गैसोलीन लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में हस्तक्षेप करता है। गैसोलीन विषाक्तता सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, मतली, उल्टी, खूनी मल, आक्षेप, कमजोर श्वास और मुंह से गैसोलीन की गंध से प्रकट होती है।
विलायक. जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो इन पदार्थों का गुर्दे और यकृत के साथ-साथ श्वसन केंद्र पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले, वे नशा की भावना पैदा करते हैं, फिर चक्कर आना, उल्टी, बाद में - चेतना की हानि, श्वसन गिरफ्तारी।
बुध।पारा के संपर्क में आने पर, विषाक्तता होती है, जो यकृत, गुर्दे और आंतों को नुकसान पहुंचाती है। पीड़ित को पेट में जलन, उल्टी, तीव्र खूनी दस्त का अनुभव होता है, मूत्र उत्पादन कम हो जाता है।
शराब और निकोटीन विषाक्तता।
अत्यधिक धूम्रपान और शराब पीने से शरीर में जहरीलापन आ जाता है। इन मामलों में, हम तंत्रिका तंत्र और पूरे जीव की जलन और निषेध के एक सामान्य तरीके के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे विशेष साहित्य में नशा कहा जाता है। मादक पेय पदार्थों के उपयोग का किसी व्यक्ति पर कथित रूप से रोमांचक प्रभाव पड़ता है; दूसरी ओर, धूम्रपान का शांत प्रभाव पड़ता है।
शराबफ़ैक्टरी निर्मित मादक पेय पदार्थों में निहित एथिल अल्कोहल के रूप में और साथ ही मिथाइल अल्कोहल (विकृत अल्कोहल) के रूप में कार्य करता है।
एथिल अल्कोहल की घातक खुराक मानव वजन के 1 किलो प्रति 7-8 ग्राम है। हालांकि, एथिल अल्कोहल विषाक्तता कम खुराक के कारण होती है। शराब, जहाजों पर कार्य करती है, उनका विस्तार करती है, जिससे गर्मी की अनुभूति होती है; इसके अलावा, यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उल्लंघन का कारण बनता है। शराब का दिमाग पर गहरा प्रभाव पड़ता है। एक व्यक्ति जो नशे की गंभीर अवस्था में होता है सो जाता है; नींद अचेतन अवस्था में चली जाती है, और श्वसन और रक्त परिसंचरण के केंद्रों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप मृत्यु भी हो सकती है।
एक मादक पेय के रूप में मिथाइल अल्कोहल का सेवन अक्सर उन लोगों द्वारा किया जाता है जिनके पास काम पर इसकी पहुंच होती है। 10 मिली मिथाइल अल्कोहल घातक खुराक हो सकती है। इसके प्रयोग के घंटों बाद सिर दर्द, चक्कर आना, पेट में दर्द, आंखों में दर्द और उल्टी होने लगती है। दृष्टि क्षीण हो जाती है और अंधापन आ जाता है। तब चेतना और मृत्यु का नुकसान होता है।
निकोटीनतम्बाकू के पत्तों में निहित जहर है और आंत और मस्तिष्क की नसों को प्रभावित करता है। घातक एकल खुराक 1/20 ग्राम है। बड़ी मात्रा में सिगरेट पीने से न केवल शुरुआती लोगों के लिए, बल्कि भारी धूम्रपान करने वालों के लिए भी विषाक्तता होती है; यह विषाक्तता कमजोरी, लार, मतली, उल्टी, नीचे जाने की इच्छा, पुतलियों को संकुचित करने, नाड़ी धीमी होने से प्रकट होती है।
नशीली दवाओं का जहर
बच्चों में विषाक्तता के सभी मामलों में से लगभग आधे विभिन्न प्रकार की दवाओं के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप विषाक्तता हैं। कम आम तौर पर, आत्महत्याओं और अक्सर युवा लड़कियों में नशीली दवाओं के जहर के मामले होते हैं।
दर्द निवारक और ज्वर रोधी दवाएं।इन शक्तिशाली दवाओं में मुख्य रूप से ब्यूटाडियोन, प्रोमेडोल, लेमोरन, एल्नागोन आदि शामिल हैं। इन दवाओं की क्रिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवरोध का कारण बनती है और फैली हुई त्वचा वाहिकाओं द्वारा गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि होती है। इन दवाओं की बड़ी खुराक लेने से महत्वपूर्ण पसीना, उनींदापन और गहरी नींद आती है, जो बेहोशी में बदल सकती है।
नींद में सहायक।हेक्सोबार्बिटल, डिमेरिन, साइक्लोबार्बिटल, आदि की बड़ी खुराक का उपयोग मस्तिष्क की गतिविधि के गहरे निषेध का कारण बनता है, नींद जिससे पीड़ित अब नहीं उठता है, और अंत में, श्वसन केंद्र और संचार केंद्र का पक्षाघात होता है। मृत्यु कार्डियक अरेस्ट और श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप होती है। विषाक्तता के पहले लक्षण थकान, कमजोरी और उनींदापन की भावना है। विषाक्तता के गंभीर चरण में, घरघराहट, अनियमित श्वास और नीला मलिनकिरण देखा जाता है।
मादक द्रव्यों. मॉर्फिन और अफीम, जो चिकित्सा में बहुत आवश्यक दवाएं हैं, का उपयोग नशा करने वालों द्वारा किया जाता है। इन दवाओं को निर्धारित करना कानून द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाता है, लेकिन मॉर्फिन के नशेड़ी अभी भी उन्हें तस्करों से प्राप्त करते हैं, उन्हें चुराते हैं और चोरी-छिपे उनका उपयोग करते हैं। मॉर्फिन और अफीम दर्द को दबाते हैं, अच्छे मूड और सुखद दृष्टि की भावना पैदा करते हैं। इन पदार्थों के साथ जहर चक्कर आना, गहरी नींद, यहां तक कि चेतना के नुकसान से प्रकट होता है; जबकि सांस लेना गलत है, आंखों की पुतलियां सिकुड़ जाती हैं।
विषाक्त भोजन।
मशरूम. रोजमर्रा की जिंदगी में, मशरूम की विषाक्तता सबसे अधिक देखी जाती है। खाने योग्य मशरूम भी दोबारा गर्म करने पर हानिकारक हो सकते हैं।
जहरीले मशरूम का हानिकारक प्रभाव, उनके प्रकार के आधार पर अलग होता है। उनमें से सबसे शक्तिशाली विषैला प्रभाव एक पीला ग्रीब है। इस कवक के साथ जहर आधे घंटे के बाद प्रकट होता है, नवीनतम में 4 घंटे के बाद, अर्थात् कमजोरी, मतली, उल्टी, पेट दर्द और दस्त के रूप में। हरा और पीला ग्रीब लीवर और किडनी पर हानिकारक प्रभाव डालता है। विषाक्तता के लक्षण खपत के 6-12 घंटे बाद होते हैं। सबसे पहले, पेट में दर्द, दस्त, फिर पीलापन, कमजोरी, पूर्ण थकावट की भावना, पेशाब की मात्रा में कमी, आक्षेप और शरीर के तापमान में कमी दिखाई देती है। तंत्रिका तंत्र की हार तब होती है जब फ्लाई एगारिक लाल या पैंथर (बाघ) के साथ जहर होता है। उन्हें खाने के आधे घंटे के भीतर, सिरदर्द, टिनिटस, चेहरे में गर्मी की लाली, उत्तेजना, वाचालता, विपुल लार और लैक्रिमेशन, भ्रम, मतिभ्रम, प्रलाप और अंत में, चेतना का नुकसान दिखाई देता है। झूठे मशरूम के साथ विषाक्तता के मामले में, आधे घंटे के बाद एक तीव्र आंत्र विकार के लक्षण दिखाई देते हैं।
पौधे. तीव्र संयंत्र विषाक्तता बहुत आम है। ज्यादातर यह गर्म मौसम में उन पर्यटकों के बीच होता है जो अपरिचित पौधों को सीज़निंग के रूप में भोजन के रूप में खाते हैं, और बच्चे जो गर्मियों के शिविरों और दचाओं में छुट्टी पर जाते हैं।
रूस में निम्नलिखित हैं जहरीले पौधे: जंगली मेंहदी, आम दारुहल्दी, मेंहदी, बेल्लादोन्ना, वुल्फ्स बस्ट, क्रोज़ आई, कॉमन डोप, कैस्टर बीन, चेरी लॉरेल, आदि। पौधे के जहर पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं। विषाक्तता के लक्षण 1-2 घंटे के बाद मतली, उल्टी, दस्त के रूप में प्रकट होते हैं, जो शरीर को गंभीर रूप से निर्जलित करते हैं और सामान्य कमजोरी का कारण बनते हैं। जब हेनबैन से जहर दिया जाता है, तो चक्कर आना और मतिभ्रम प्रकट होता है।
बोटुलिज़्म।पुराने डिब्बाबंद मांस में, मेयोनेज़ में, खराब स्मोक्ड मीट में और मांस में, मांस का जहर दिखाई देता है - बोटुलिनम विष। जहरीले खाद्य पदार्थ खाने के 12-30 घंटे बाद विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, अर्थात् उल्टी, दस्त, सिरदर्द, दोहरी दृष्टि, खराब निगलने, अंगों के पक्षाघात के रूप में। मृत्यु कार्डियक गतिविधि के कमजोर होने और श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण होती है।
जानवरों द्वारा किए गए घाव
कीड़े का काटना. कीड़ों के छुरा मारने वाले अंगों को जहरीले पदार्थों की आपूर्ति की जाती है जो काटने की जगह पर सूजन पैदा करते हैं, और बाद में बैक्टीरिया और संक्रमण के प्रभाव में होते हैं।
साप का काटना. सबसे खतरनाक जहरीले सांपों में से एक आम वाइपर है, जिसका काटना गर्मियों में इतना दुर्लभ नहीं होता है। काटने की जगह पर, ज्यादातर टखने के क्षेत्र में, दो छोटे खूनी बिंदु दिखाई देते हैं। ये सांप के दांतों के निशान हैं। वाइपर के सामने के दो दांतों के ऊपर एक विष थैली होती है; काटने पर यह जहर घाव में घुस जाता है। काटने की जगह से, जहर पूरे शरीर में फैल जाता है, हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है।
पशु काटता है. जानवरों के काटने के घाव को हमेशा संक्रमित माना जाता है। जंगली, आवारा और यहां तक कि पालतू जानवरों के काटने से भी संक्रमण से इंकार नहीं किया जा सकता है। वाइरस रेबीजइसलिए पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए।
जीवन का चिह्न
दिल के क्षेत्र में हाथ या कान के द्वारा दिल की धड़कन का निर्धारण, पहला स्पष्ट संकेत है कि पीड़ित अभी भी जीवित है।
धड़कनगर्दन पर निर्धारित किया जाता है, जहां सबसे बड़ी - कैरोटिड - धमनी गुजरती है, या प्रकोष्ठ के अंदर।
सांसपीड़ित की नाक से जुड़े दर्पण को गीला करके, या नाक के उद्घाटन में लाए गए रूई के संचलन से छाती के आंदोलनों द्वारा स्थापित किया जाता है।
कड़ी रोशनी में आँखएक टॉर्च के साथ, पुतलियों का संकुचन देखा जाता है; इसी तरह की प्रतिक्रिया तब भी देखी जा सकती है जब पीड़ित की खुली आंख को हाथ से ढका जाए और फिर हाथ को जल्दी से साइड में ले लिया जाए। हालांकि, चेतना के गहरे नुकसान के साथ, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।
जीवन के संकेत अचूक प्रमाण हैं कि तत्काल राहत अभी भी सफलता ला सकती है।
मृत्यु के लक्षण
जब हृदय काम करना बंद कर देता है और सांस रुक जाती है तो मृत्यु होती है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी है; ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं। इस संबंध में, पुनर्जीवित करते समय, मुख्य ध्यान हृदय और फेफड़ों की गतिविधि पर केंद्रित होना चाहिए।
मृत्यु में दो चरण होते हैं: नैदानिक और जैविक मृत्यु। क्लिनिकल डेथ के दौरान, जो 5-7 मिनट तक रहता है, व्यक्ति अब सांस नहीं लेता है, दिल धड़कना बंद कर देता है, लेकिन ऊतकों में अभी भी कोई अपरिवर्तनीय घटना नहीं होती है। इस अवधि के दौरान, जबकि मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों को अभी तक गंभीर क्षति नहीं हुई है, शरीर को पुनर्जीवित किया जा सकता है। कुछ मिनटों के बाद, जैविक मृत्यु होती है।
यह स्थापित करते समय कि पीड़ित अभी भी जीवित है या पहले से ही मर चुका है, वे मृत्यु के तथाकथित संदिग्ध और स्पष्ट संकेतों से, नैदानिक और जैविक मृत्यु की अभिव्यक्तियों से आगे बढ़ते हैं।
मृत्यु के संदिग्ध लक्षण. पीड़ित सांस नहीं लेता है, दिल की धड़कन निर्धारित नहीं होती है, सुई चुभने पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, पुतलियों की तेज रोशनी की प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है। जब तक पीड़ित की मृत्यु में पूर्ण निश्चितता नहीं है, हम उसे पूर्ण सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य हैं।
मृत्यु के स्पष्ट संकेत. आंखों के पहले लक्षणों में से एक कॉर्निया का धुंधलापन और उसका सूखना है। जब आंखों को उंगलियों से निचोड़ा जाता है, तो पुतली संकरी हो जाती है और बिल्ली की आंख जैसी हो जाती है। शरीर का ठंडा होना धीरे-धीरे होता है; शरीर के निचले हिस्सों में रक्त के प्रवाह के कारण मृत नीले धब्बे दिखाई देते हैं। मृत्यु के 2 से 4 घंटे बाद कठोर मोर्टिस शुरू होती है।
हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन
सीपीआर में दो मुख्य प्रक्रियाएँ होती हैं: श्वास को बहाल करने के उपाय - कृत्रिम श्वसन, और हृदय गतिविधि को बहाल करने के लिए - हृदय की मालिश।
कृत्रिम श्वसन
इसके दो तरीके हैं: मुँह से मुँह और मुँह से नाक। माउथ-टू-माउथ विधि से, पीड़ित के मुंह और नाक को सभी सामग्रियों से मुक्त करना आवश्यक है। फिर पीड़ित के सिर को वापस फेंक दिया जाता है ताकि ठोड़ी और गर्दन के बीच एक तिरछा कोण बन जाए। फिर वे एक गहरी सांस लेते हैं, पीड़ित की नाक को चुटकी बजाते हैं, अपने होठों को पीड़ित के होठों के चारों ओर कसकर लपेटते हैं और मुँह में साँस छोड़ते हैं। उसके बाद, आपको अपनी उंगलियों को नाक से हटाने की जरूरत है। सांसों के बीच 4-5 सेकंड का अंतराल होना चाहिए।
अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ सांसों का अनुपात 2: 30 है। बचाने वाले और बचाए गए दोनों की सुरक्षा के लिए तथाकथित बाधाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है: रूमाल से लेकर विशेष फिल्मों और मास्क तक जो आमतौर पर प्राथमिक चिकित्सा किट में पाए जाते हैं .
पेट की सूजन को रोकना महत्वपूर्ण है, जो गर्दन के अत्यधिक झुकाव से संभव है। प्रभावशीलता का संकेतक छाती को ऊपर उठाना और कम करना है।
छोटे बच्चों में, एक ही समय में मुंह और नाक में हवा भरकर कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है।
अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश
छाती पर दबाव डालकर परिसंचरण को बहाल किया जा सकता है। इस मामले में, हृदय को उरोस्थि और रीढ़ के बीच निचोड़ा जाता है, और रक्त को हृदय से वाहिकाओं में धकेल दिया जाता है। लयबद्ध दबाव हृदय के संकुचन की नकल करता है और रक्त प्रवाह को पुनर्स्थापित करता है। इस मालिश को अप्रत्यक्ष कहा जाता है क्योंकि बचाने वाला छाती के माध्यम से हृदय पर कार्य करता है।
पीड़ित को हमेशा सख्त सतह पर पीठ के बल लिटाया जाता है। यदि वह बिस्तर पर लेटा हो तो उसे फर्श पर लिटा देना चाहिए। रोगी के सीने पर कपड़े खुले हुए हैं, छाती को मुक्त कर रहे हैं। बचावकर्ता पीड़ित की तरफ (पूरी ऊंचाई पर या अपने घुटनों पर) खड़ा होता है। वह एक हथेली को रोगी के उरोस्थि के निचले आधे हिस्से पर रखता है ताकि उंगलियां उसके लंबवत हों। दूसरा हाथ ऊपर रखें। उठी हुई उंगलियां शरीर को स्पर्श नहीं करतीं। बचावकर्ता की सीधी भुजाएँ पीड़ित की छाती के लंबवत स्थित होती हैं। हाथों को कोहनियों पर झुकाए बिना, पूरे शरीर के वजन को तेज धक्का देकर मालिश की जाती है। इस मामले में, रोगी के उरोस्थि को 4-5 सेंटीमीटर झुकना चाहिए।
सीपीआर अनुक्रम (1 बचावकर्ता):
1. पीड़ित व्यक्ति को सख्त सतह पर ऊपर की ओर लिटा दें।
3. रोगी को मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि का उपयोग करते हुए 2 सांसें दें।
4. मन्या धमनी पर नाड़ी की जाँच करें। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी रखें।
5. छाती पर दबाव डालना शुरू करें: लगभग 100 दबाव प्रति मिनट की दर से लगातार छाती पर 30 दबाव दें।
6. कृत्रिम श्वसन की 2 और सांसें। ऐसे 4 चक्र करें (प्रत्येक में 30 दबाव और 2 श्वास)।
7. इसके बाद कैरोटिड धमनी पर फिर से पल्स की जांच करें। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी है। 30 प्रेस और 2 सांसों के 5 चक्र दोहराएं। सीपीआर तब तक जारी रखें जब तक कि कोई डॉक्टर न आ जाए या जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई न दें।
सीपीआर अनुक्रम (2 बचावकर्ता):
1. पीड़ित व्यक्ति को सख्त सतह पर उसकी पीठ के बल लिटा दें।
3. रोगी की तरफ खड़े हों: पहला बचाने वाला सिर पर होता है (वह रोगी के लिए सांस लेता है), दूसरा छाती के विपरीत होता है (वह हृदय की मालिश करता है)।
4. पहला बचावकर्ता 2 बचाव श्वास देता है।
5. दूसरा बचावकर्ता कैरोटीड धमनी पर नाड़ी की जांच करता है। यदि नहीं, पुनर्जीवन जारी है।
6. दूसरा बचावकर्ता रोगी के हृदय की मालिश करते हुए प्रति मिनट लगभग 100 कंप्रेशन की गति से लगातार पांच बार छाती को दबाता है।
7. उसके बाद, पहले बचावकर्ता पीड़ित को 1 सांस देता है।
8. बदले में, बचावकर्ता 10 चक्र खर्च करते हैं - प्रत्येक चक्र में 5 क्लिक और 1 सांस शामिल होती है।
9. फिर कैरोटिड धमनी पर पल्स की जांच करें। यदि यह नहीं है, पुनर्जीवन जारी है: 5 क्लिक और 1 सांस के 10 चक्र दोहराएं।
पीड़ितों का परिवहन।
अधिक गंभीर चोटों और अचानक बीमारियों के लिए, पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए तत्काल प्रसव की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, यह घायलों के परिवहन को संदर्भित करता है, जो त्वरित, सुरक्षित और कोमल होना चाहिए; घायलों को ले जाते समय, हिलना-डुलना या असहज स्थिति से बहुत दर्द होना असंभव है, क्योंकि ये कारक सदमे की शुरुआत में योगदान करते हैं। गंभीर चोटों के मामले में, पीड़ित के साथ एक व्यक्ति होना चाहिए। दुर्घटना का परिवहन उन परिस्थितियों पर निर्भर करता है जिनमें चोट या चोट लगी, प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए उपलब्ध व्यक्तियों की संख्या और उपलब्ध परिवहन के साधन।
यदि आवश्यक हो, तो घायलों की डिलीवरी एक व्यक्ति द्वारा की जाती है। इस मामले में, घायल व्यक्ति को निम्नलिखित तरीकों से ले जाया जा सकता है: 1. घायल व्यक्ति को सहारा देना, 2. घायल व्यक्ति को अपनी बाहों में उठाना, 3. घायल व्यक्ति को उसके कंधे पर, उसकी पीठ पर ले जाना, 4. घायल व्यक्ति को उसकी पीठ पर ले जाना, 4. घसीटना घायल आदमी रेनकोट पर, चादर पर या शाखाओं पर। घायलों को ले जाने के लिए परिवहन के मानक साधनों का उपयोग करना सबसे अच्छा है - एक स्ट्रेचर, या परिवहन के कम से कम तात्कालिक साधन - स्की, डंडे पर लगी एक कुर्सी, एक सीढ़ी, एक बोर्ड, एक कोट जिसमें डंडे पिरोए जाते हैं।
वाहनों द्वारा घायलों का परिवहन परिवहन का सबसे तेज़ और सबसे सुविधाजनक प्रकार है; हालांकि, घायल व्यक्ति को चोट के प्रकार के अनुरूप सही, आरामदायक स्थिति में रखा जाना चाहिए। घायलों को पहाड़ से नीचे या ऊपर ले जाना हमेशा सिर ऊपर होना चाहिए।
बुनियादी अवधारणाएँ और शर्तें।
एंटीसेप्टिक्स - घाव में रोगाणुओं का मुकाबला करने के तरीके।
धमनियां रक्त वाहिकाएं हैं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय से दूसरे अंगों तक ले जाती हैं।
एसेप्टिका - एक घाव, ऊतक या शरीर गुहा में रोगाणुओं के प्रवेश को रोकने की एक विधि, उदाहरण के लिए। संचालन के दौरान।
नसें - रक्त वाहिकाएं जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को सभी अंगों से वापस हृदय तक ले जाती हैं।
विचलन - एक दूसरे के संबंध में कलात्मक सतहों के विस्थापन और इसके कार्य के उल्लंघन के साथ संयुक्त की संरचनात्मक संरचना का लगातार उल्लंघन।
हेमेटोमा - एक प्रकार की चोट, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ अंगों और ऊतकों की बंद और खुली चोटों में रक्त का एक सीमित संचय।
प्रेशर बैंडेज - खून बहने से रोकने के लिए एक पट्टी को घाव पर कसकर दबाया जाता है।
कीटाणुशोधन - यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक और जैविक तरीकों से बाहरी वातावरण में मानव और पशु संक्रामक रोगों के रोगजनकों के विनाश के उपायों का एक सेट।
AIRWAY - नाक और मुंह से फेफड़ों तक का वायुमार्ग।
महत्वपूर्ण कार्य - तीन मुख्य विशेषताएं जो पीड़ित की स्थिति को इंगित करती हैं - चेतना, श्वास और नाड़ी की उपस्थिति।
सिर झुकाना एक अचेतन वयस्क या बच्चे में श्वसन पथ की धैर्य सुनिश्चित करने का एक तरीका है।
इमोबिलाइजेशन - शरीर के किसी घायल हिस्से को स्थिर करने के लिए स्प्लिंट्स या अन्य सामग्री का उपयोग।
संक्रमण - रोगजनक सूक्ष्मजीव, वायरस और बैक्टीरिया, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो एक संक्रामक रोग हो सकता है।
कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन - पीड़ित व्यक्ति में सांस लेने का समर्थन करने का एक तरीका जिसके पास सहज श्वास नहीं है।
केशिकाएं - नसों और धमनियों को जोड़ने वाली सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं, जिसके माध्यम से ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व रक्त से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालते हैं।
LIMB - ऊपरी अंगों में हाथ (कंधे, प्रकोष्ठ और हाथ), निचला - पैर (जांघ, निचला पैर, पैर) शामिल हैं।
हड्डी - घना, कठोर ऊतक जो कंकाल बनाता है।
क्राफ्ट बैंडेज - त्रिकोणीय आकार के कपड़े के एक टुकड़े के साथ लगाई जाने वाली पट्टी और उदाहरण के लिए, छाती के स्तर पर एक घायल हाथ को पकड़ने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
क्रेपिटेशन - फ्रैक्चर के संबंध में, उंगलियों से दबाने पर फ्रैक्चर साइट पर चलते समय "क्रंचिंग" की अनुभूति।
बर्न - उच्च तापमान, एक रसायन, एक विद्युत आवेश या विकिरण के ऊतक के संपर्क में आने से होने वाली चोट।
एडिमा - अंगों में द्रव का अत्यधिक संचय, शरीर के बाह्य ऊतक स्थान।
प्राथमिक चिकित्सा - एंबुलेंस के आने से पहले पीड़ित को तत्काल सहायता प्रदान की जाती है।
फ्रैक्चर - हड्डी की अखंडता का उल्लंघन।
घायल - किसी व्यक्ति को चोट या गंभीर बीमारी की अचानक शुरुआत के कारण चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
पल्स - स्पंदन, जो प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ त्वचा के नजदीक स्थित धमनियों पर महसूस होता है।
खिंचाव - उनकी शारीरिक अखंडता का उल्लंघन किए बिना नरम ऊतकों को बंद नुकसान।
स्नायुबंधन - तंतुओं का एक रिबन बंडल जो कंकाल की हड्डियों को एक साथ रखता है, और साथ ही मांसपेशियों के साथ-साथ संयुक्त गतिशीलता प्रदान करता है।
कार्डियो-पल्मोनरी रीनिमेशन - श्वास और नाड़ी की अनुपस्थिति में पीड़ित को पुनर्जीवन उपाय, कृत्रिम संयोजन हवादारछाती के संकुचन के साथ फेफड़े।
लक्षण - चोट या बीमारी का एक व्यक्तिपरक संकेतक; पीड़ित की भावना।
कैरोटीड धमनी एक बड़ी रक्त वाहिका है जो सिर और गर्दन को रक्त की आपूर्ति करती है।
नसबंदी - सूक्ष्मजीवों, विभिन्न पदार्थों और वस्तुओं का पूर्ण विनाश, जैसे सर्जिकल उपकरण, ड्रेसिंग और चिकित्सा आपूर्ति।
संयुक्त - दो का जंक्शन याअधिक हड्डियाँ।
टेंडन - तंतुओं का एक बंडल जो एक मांसपेशी को हड्डी से जोड़ता है।
चोट - बाहरी बल के परिणामस्वरूप शरीर को नुकसान, जैसे कि झटका, गिरना।
शॉकिंग - एक ऐसी स्थिति जिसमें पीड़ित का श्वसन पथ आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक विदेशी शरीर द्वारा बंद हो जाता है जो वहां पहुंच गया है।
डूबना - पानी के नीचे होने के कारण दम घुटने से मौत।
ब्रश - त्वचा की सतह परत को तोड़े बिना कोमल ऊतकों को नुकसान।
जोखिम कारक ऐसी स्थितियां या जीवन शैली हैं जो किसी बीमारी या चोट के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।
टायर - शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को ठीक करने के लिए एक उपकरण।
शॉक - आघात, जलन, सर्जरी (दर्दनाक, जलन, सर्जिकल शॉक) के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के संबंध में होने वाली जीवन-धमकाने वाली स्थिति।
ज़हर कोई भी पदार्थ है, जो जब त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, या शरीर के अंदर के संपर्क में आता है, तो विषाक्तता, बीमारी या मृत्यु का कारण बनता है।
प्रयुक्त साहित्य की सूची:
प्राथमिक चिकित्सा का एटलस। जन जोनास, ओवेटा मार्टिन का तीसरा संस्करण पब्लिशिंग हाउस, 1978। लोकप्रिय चिकित्सा विश्वकोश। सोवियत एनसाइक्लोपीडिया 1992 द्वारा प्रकाशित। "बुनियादी बातों जीवन सुरक्षा» 5-11 ग्रेड के शिक्षण संस्थानों के लिए पाठ्यपुस्तक। लेखक, लिट्विनोव एस.वी., एट अल एम .: एएसटी-एलटीडी पब्लिशिंग हाउस, 1997। "छात्रों के चिकित्सा ज्ञान के मूल तत्व", माध्यमिक विद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक, आदि - एम। शिक्षा 1991 "प्राथमिक चिकित्सा के मूल सिद्धांत", मिन्स्क, 1995। आपात स्थिति। स्कूली बच्चों का विश्वकोश। लेखक, एट अल., मास्को 2004 पेट्रोव एस.वी . "जनरल सर्जरी: ए टेक्स्टबुक फॉर हाई स्कूल्स"। - दूसरा संस्करण। - 2004 ईडी। ,गहन देखभाल: एक राष्ट्रीय गाइड। - जिओटार-मीडिया, 2009 प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम। सीपीआर प्रशिक्षण। रेड क्रॉस कार्यक्रम। http: // www। /फर्स्ट_एड/इंडेक्स. एचटीएम
