संयुक्त के मुख्य तत्व और उनके कार्य। जोड़ों की संरचना और प्रकार


मानव कंकाल में 200 से अधिक हड्डियां होती हैं, जिनमें से अधिकांश जोड़ों और स्नायुबंधन द्वारा चलती हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है और विभिन्न जोड़तोड़ कर सकता है। सामान्य तौर पर, सभी जोड़ों को एक ही तरह से व्यवस्थित किया जाता है। वे केवल रूप, गति की प्रकृति और कलात्मक हड्डियों की संख्या में भिन्न होते हैं।

जोड़ सरल और जटिल

जोड़ों का वर्गीकरण संरचनात्मक उपकरण

उनकी शारीरिक संरचना के अनुसार, जोड़ों में विभाजित हैं:

  1. सरल। जोड़ दो हड्डियों से बना होता है। एक उदाहरण कंधे या इंटरफैंगल जोड़ हैं।
  2. जटिल। एक जोड़ 3 या अधिक हड्डियों से बना होता है। एक उदाहरण कोहनी संयुक्त है।
  3. संयुक्त। शारीरिक रूप से, दो जोड़ अलग-अलग मौजूद होते हैं, लेकिन केवल एक जोड़ी के रूप में कार्य करते हैं। इस प्रकार, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की व्यवस्था की जाती है (जबड़े के केवल बाएं या दाएं हिस्से को कम करना असंभव है, दोनों जोड़ एक साथ काम करते हैं)। एक अन्य उदाहरण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सममित रूप से स्थित पहलू जोड़ है। मानव रीढ़ की संरचना ऐसी होती है कि उनमें से एक में गति दूसरे के विस्थापन पर जोर देती है। काम के सिद्धांत को अधिक सटीक रूप से समझने के लिए, मानव रीढ़ की संरचना के बारे में सुंदर चित्रों वाला एक लेख पढ़ें।
  4. जटिल। उपास्थि या मेनिस्कस द्वारा संयुक्त अंतराल को दो गुहाओं में विभाजित किया जाता है। एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।

आकार के अनुसार जोड़ों का वर्गीकरण

जोड़ का आकार हो सकता है:

  1. बेलनाकार। आर्टिकुलर सतहों में से एक सिलेंडर जैसा दिखता है। दूसरे में उचित आकार का अवकाश है। रेडिओलनार जोड़ बेलनाकार जोड़ों के अंतर्गत आता है।
  2. अवरुद्ध। जोड़ का सिरा वही बेलन होता है, जिसके निचले हिस्से पर एक रिज अक्ष के लंबवत रखा जाता है। दूसरी हड्डी पर एक अवसाद है - एक खांचा। कंघी खांचे में एक ताले की चाबी की तरह फिट हो जाती है। इस प्रकार टखने के जोड़ों की व्यवस्था की जाती है।
    ब्लॉक के आकार के जोड़ों का एक विशेष मामला पेचदार जोड़ है। इसकी विशिष्ट विशेषता खांचे की सर्पिल व्यवस्था में निहित है। एक उदाहरण कंधे का जोड़ है।
  3. दीर्घवृत्त। एक आर्टिकुलर सतह में एक अंडाकार उभार होता है, दूसरे में एक अंडाकार पायदान होता है। ये मेटाकार्पोफैंगल जोड़ हैं। जब मेटाकार्पल गुहाएं फालंजियल हड्डियों के सापेक्ष घूमती हैं, तो रोटेशन के पूर्ण शरीर बनते हैं - दीर्घवृत्त।
  4. माईशचेल्कोव. यह संरचना में दीर्घवृत्ताभ के समान है, लेकिन इसका जोड़दार सिर एक बोनी फलाव पर स्थित है - शंकुधारी। एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।

  5. काठी अपने रूप में, जोड़ एक दूसरे में निहित दो काठी के समान है, जिसकी कुल्हाड़ियां समकोण पर प्रतिच्छेद करती हैं। अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ काठी के अंतर्गत आता है, जो सभी स्तनधारियों में केवल मनुष्यों में पाया जाता है।
  6. गोलाकार। जोड़ एक हड्डी के गोलाकार सिर और दूसरे के कप के आकार के अवकाश को व्यक्त करता है। इस प्रकार के जोड़ों का प्रतिनिधि कूल्हे का जोड़ है। जब श्रोणि की हड्डी की गुहा फीमर के सिर के सापेक्ष घूमती है, तो एक गेंद बनती है।
  7. समतल। जोड़ की कलात्मक सतहें चपटी होती हैं, गति की सीमा नगण्य होती है। फ्लैट वाले में पार्श्व एटलांटो-अक्षीय जोड़ शामिल होता है, जो 1 और 2 ग्रीवा कशेरुक, या लुंबोसैक्रल जोड़ों को जोड़ता है।
    संयुक्त के आकार को बदलने से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता और विकृति का विकास होता है। उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कशेरुक की कलात्मक सतहों को एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित किया जाता है। इस स्थिति को स्पोंडिलारथ्रोसिस कहा जाता है। समय के साथ, विकृति ठीक हो जाती है और रीढ़ की लगातार वक्रता में विकसित होती है। परीक्षा के वाद्य तरीके (गणना टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, रीढ़ की एमआरआई) रोग का पता लगाने में मदद करते हैं।

आंदोलन की प्रकृति के अनुसार विभाजन

जोड़ में हड्डियों की गति तीन अक्षों के आसपास हो सकती है - धनु, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ। ये सभी परस्पर लंबवत हैं। धनु अक्ष आगे से पीछे की दिशा में स्थित है, ऊर्ध्वाधर अक्ष ऊपर से नीचे की ओर है, अनुप्रस्थ अक्ष भुजाओं तक फैली भुजाओं के समानांतर है।
रोटेशन की कुल्हाड़ियों की संख्या के अनुसार, जोड़ों को विभाजित किया जाता है:

  • एकअक्षीय (इनमें ब्लॉक के आकार का शामिल है),
  • द्विअक्षीय (दीर्घवृत्ताकार, शंकुधारी और काठी),
  • बहुअक्षीय (गोलाकार और सपाट)।

जोड़ों में आंदोलनों की सारांश तालिका

कुल्हाड़ियों की संख्या संयुक्त आकार उदाहरण

एक बेलनाकार माध्यिका प्रतिअक्षीय (पहली और दूसरी ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच स्थित)

एक अवरुद्ध कोहनी

दो दीर्घवृत्तीय एटलांटोकोकिपिटल (खोपड़ी के आधार को ऊपरी ग्रीवा कशेरुक से जोड़ता है)

दो Condylar घुटने

दो सैडल कार्पोमेटाकार्पल थंब

थ्री बॉल शोल्डर

तीन फ्लैट पहलू जोड़ (रीढ़ के सभी हिस्सों में शामिल)


जोड़ों में आंदोलनों के प्रकारों का वर्गीकरण:

ललाट (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - फ्लेक्सन (फ्लेक्सियो), यानी, कलात्मक हड्डियों के बीच के कोण में कमी, और विस्तार (एक्सटेन्सियो), यानी इस कोण में वृद्धि।
धनु (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर की हलचलें जोड़ (adductio) हैं, अर्थात, माध्यिका तल के निकट पहुंचना, और अपहरण (अपहरण), अर्थात, इससे दूर जाना।
ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति, यानी रोटेशन (रोटेटियो): अंदर की ओर (pronatio) और बाहर की ओर (supinatio)।
एक वृत्ताकार गति (circumductio) जिसमें एक संक्रमण एक अक्ष से दूसरी धुरी पर होता है, जिसमें हड्डी का एक सिरा एक वृत्त का वर्णन करता है, और पूरी हड्डी एक शंकु आकृति होती है।

सबसे आम बीमारियों की एक परिचयात्मक सूची:

  • गठिया: रूमेटोइड गठिया, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, सोराटिक गठिया, पैरों पर गठिया ... डब्ल्यूएचओ के मुताबिक, इस बीमारी के लगभग 100 अलग-अलग रूप हैं)
  • जोड़बंदी
  • बर्साइटिस

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संरचना

किसी भी आर्टिकुलर जोड़ की संरचना में, मुख्य आर्टिकुलर घटकों को प्रतिष्ठित किया जाता है: हड्डी के एपिफेसिस की कलात्मक सतह, श्लेष द्रव, श्लेष गुहा, श्लेष झिल्ली, समग्र बैग। इसके अलावा, घुटने की संरचना में एक मेनिस्कस होता है (यह एक कार्टिलाजिनस गठन है जो आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता को अनुकूलित करता है और एक सदमे अवशोषक है)।

किसी भी हड्डी की आर्टिकुलर सतह हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती है, कभी-कभी रेशेदार। हाइलिन कार्टिलेज की मोटाई लगभग आधा मिलीमीटर होती है। लगातार घर्षण से हाइलिन कार्टिलेज की चिकनाई सुनिश्चित होती है। उपास्थि में लोचदार गुण होते हैं और इसलिए यह एक बफरिंग कार्य करता है।

संयुक्त कैप्सूल या कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों के पास की हड्डियों से जुड़ा होता है। इसका कार्य क्षति (आमतौर पर टूटना और यांत्रिक क्षति) से बचाव करना है, इसके अलावा, आंतरिक श्लेष झिल्ली श्लेष द्रव स्राव का कार्य करती है। बाहर, बैग एक रेशेदार झिल्ली से ढका होता है, और इसके अंदर एक श्लेष झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है। बाहरी परत आंतरिक परत की तुलना में मजबूत और मोटी होती है, तंतुओं को अनुदैर्ध्य रूप से निर्देशित किया जाता है।


श्लेष गुहा के लिए, यह एक बंद, वायुरोधी, अंतराल जैसी जगह है जो हड्डियों और श्लेष झिल्ली की कलात्मक सतहों को सीमित करती है। यदि हम घुटने पर विचार करें, तो श्लेष गुहा में मेनिस्कस है।

अतिरिक्त आर्टिकुलर घटक मांसपेशियां और टेंडन, स्नायुबंधन, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से संयुक्त को घेरते हैं, इसके पोषण और संरक्षण प्रदान करते हैं। उन्हें संयुक्त ऊतक भी कहा जाता है। ये कपड़े गतिशीलता प्रदान करते हैं और एक मजबूत कार्य करते हैं। यह उनके माध्यम से है कि माइक्रोकिर्युलेटरी बेड के बर्तन गुजरते हैं, जो जोड़ों को खिलाते हैं, और नसों की पतली "शाखाएं" जो सीधे इसे संक्रमित करती हैं।

वर्तमान में, सभी जोड़ों को सतहों की संख्या, कार्य द्वारा और आर्टिकुलर सतह के आकार द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

1. सतहों की संख्या से:

1.1. साधारण जोड़। इसमें दो सतहें होती हैं। एक उदाहरण इंटरफैंगल जोड़ है।

1.2. कठिन। इसमें तीन या अधिक सतहें होती हैं। एक उदाहरण कोहनी संयुक्त है।

1.3. जटिल। इसमें कार्टिलेज होता है, जो आर्टिक्यूलेशन को दो कक्षों में विभाजित करता है। एक उदाहरण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

1.4. संयुक्त। इसमें कई पृथक जोड़ होते हैं। एक उदाहरण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ है।

2. उनके कार्य और रूप के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

2.1. एक धुरी के साथ।

2.1.1. एक सिलेंडर के रूप में। एक उदाहरण रीढ़ की एटलांटो-अक्षीय जोड़ है।

2.1.2. अवरुद्ध (अवरुद्ध)। एक उदाहरण इंटरफैंगल जोड़ है।

2.1.3. एक पेंच के रूप में। एक उदाहरण कंधे का जोड़ है।

2.2. दो धुरी के साथ।

2.2.1. एक दीर्घवृत्त के रूप में। एक उदाहरण कलाई का जोड़ है।

2.2.2. कंडीलर। ऐसे जोड़ का एक उदाहरण घुटना है।

2.2.3. एक काठी के रूप में। एक उदाहरण पहले पैर के अंगूठे के लिए कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है।

2.3. दो से अधिक धुरों का होना।

2.3.1. गेंद के रूप में। एक उदाहरण कंधे है।

2.3.2. कटोरी के रूप में। एक उदाहरण कूल्हे का जोड़ है।

2.3.3. समतल। एक उदाहरण इंटरवर्टेब्रल संयुक्त है।

इन बीमारियों के बारे में बात करने से पहले, मैं तुरंत कहना चाहता हूं कि वे एक गंभीर विकृति हैं। केवल योग्य विशेषज्ञों को ही इसका इलाज करना चाहिए! इस मामले में स्व-दवा सख्ती से contraindicated है, क्योंकि यह केवल पहले से ही गंभीर और धीरे-धीरे चल रही बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

जोड़ों के रोगों के लिए, अब उनमें से बहुत सारे हैं। नीचे सबसे अधिक बार सामना किया गया है।

कुछ रोग

अतिगतिकता

बढ़ी हुई गतिशीलता, या - दूसरा नाम - संयुक्त की अतिसक्रियता, जन्मजात मोच की विशेषता है, जो औसत सीमा से परे जाने वाले आंदोलनों को करना संभव बनाती है। इस तरह के आंदोलन के परिणामस्वरूप, एक विशेषता क्लिक सुना जा सकता है (यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह क्लिक अन्य स्थितियों का लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, चयापचय संबंधी विकारों में अत्यधिक नमक जमा)।


स्नायुबंधन के अत्यधिक विस्तार का कारण कोलेजन फाइबर की संरचना का उल्लंघन है, परिणामस्वरूप, कोलेजन की ताकत कम हो जाती है, और, तदनुसार, यह अधिक लोचदार हो जाता है और खिंचाव के लिए अधिक प्रवण होता है। वैज्ञानिकों ने इस स्थिति के संचरण की वंशानुगत प्रकृति को स्थापित किया है, लेकिन विकास के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

युवा महिलाओं में बढ़ी हुई गतिशीलता सबसे अधिक बार पाई जाती है।

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शारीरिक विशेषताएं

मानव जोड़ शरीर की हर गतिविधि का आधार हैं। वे शरीर की सभी हड्डियों में पाए जाते हैं (एकमात्र अपवाद हाइपोइड हड्डी है)। उनकी संरचना एक काज के समान होती है, जिसके कारण हड्डियाँ उनके घर्षण और विनाश को रोकते हुए सुचारू रूप से स्लाइड करती हैं। एक जोड़ कई हड्डियों का एक चल कनेक्शन होता है, और शरीर में शरीर के सभी हिस्सों में 180 से अधिक होते हैं। वे निश्चित, आंशिक रूप से चल रहे हैं, और मुख्य भाग जंगम जोड़ों द्वारा दर्शाया गया है।

गतिशीलता की डिग्री निम्नलिखित स्थितियों पर निर्भर करती है:

  • कनेक्टिंग सामग्री की मात्रा;
  • बैग के अंदर सामग्री का प्रकार;
  • संपर्क के बिंदु पर हड्डियों का आकार;
  • मांसपेशियों में तनाव का स्तर, साथ ही जोड़ के अंदर स्नायुबंधन;
  • बैग में उनका स्थान।

संयुक्त की व्यवस्था कैसे की जाती है? यह दो परतों के एक बैग की तरह दिखता है जो कई हड्डियों के कनेक्शन को घेरता है। बैग गुहा की जकड़न सुनिश्चित करता है और श्लेष द्रव के उत्पादन को बढ़ावा देता है। वह, बदले में, हड्डी के आंदोलनों का एक सदमे अवशोषक है। साथ में वे जोड़ों के तीन मुख्य कार्य करते हैं: वे शरीर की स्थिति के स्थिरीकरण में योगदान करते हैं, वे अंतरिक्ष में गति की प्रक्रिया का हिस्सा हैं, और वे एक दूसरे के संबंध में शरीर के कुछ हिस्सों की गति सुनिश्चित करते हैं।

संयुक्त के मुख्य तत्व

मानव जोड़ों की संरचना सरल नहीं है और ऐसे मूल तत्वों में विभाजित है: एक गुहा, एक कैप्सूल, एक सतह, श्लेष द्रव, उपास्थि, स्नायुबंधन और मांसपेशियां। आइए नीचे प्रत्येक के बारे में संक्षेप में बात करें।

  • आर्टिकुलर कैविटी एक भट्ठा जैसी जगह होती है, जिसे भली भांति बंद करके सील किया जाता है और श्लेष द्रव से भरा होता है।
  • संयुक्त कैप्सूल - इसमें संयोजी ऊतक होते हैं जो हड्डियों के जोड़ने वाले सिरों को ढँक देते हैं। कैप्सूल एक रेशेदार झिल्ली के बाहर बनता है, जबकि इसके अंदर एक पतली श्लेष झिल्ली (श्लेष द्रव का स्रोत) होती है।
  • आर्टिकुलर सतहें - एक विशेष आकार होता है, उनमें से एक उत्तल (जिसे सिर भी कहा जाता है) है, और दूसरा गड्ढे जैसा है।

  • श्लेष द्रव। इसका मुख्य कार्य सतहों को चिकना और नम करना है, यह द्रव विनिमय में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह विभिन्न आंदोलनों (झटके, झटके, निचोड़) के लिए एक बफर ज़ोन है। गुहा में हड्डियों के फिसलने और विचलन दोनों प्रदान करता है। सिनोविया की संख्या कम होने से कई बीमारियां, हड्डियों की विकृति, किसी व्यक्ति की सामान्य शारीरिक गतिविधि की क्षमता का नुकसान होता है और इसके परिणामस्वरूप विकलांगता भी हो जाती है।
  • उपास्थि ऊतक (मोटाई 0.2 - 0.5 मिमी)। हड्डियों की सतह कार्टिलाजिनस ऊतक से ढकी होती है, जिसका मुख्य कार्य चलने, खेल खेलने के दौरान कुशनिंग करना है। कार्टिलेज एनाटॉमी को संयोजी ऊतक फाइबर द्वारा दर्शाया जाता है जो द्रव से भरे होते हैं। यह, बदले में, एक शांत अवस्था में उपास्थि को पोषण देता है, और आंदोलन के दौरान, यह हड्डियों को चिकनाई देने के लिए एक तरल पदार्थ छोड़ता है।
  • स्नायुबंधन और मांसपेशियां संरचना के सहायक भाग हैं, लेकिन उनके बिना पूरे जीव की सामान्य कार्यक्षमता असंभव है। स्नायुबंधन की मदद से, हड्डियों को उनकी लोच के कारण किसी भी आयाम के आंदोलनों में हस्तक्षेप किए बिना तय किया जाता है।

जोड़ों के आसपास के तिरछे उभार भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनका मुख्य कार्य गति की सीमा को सीमित करना है। एक उदाहरण के रूप में, कंधे पर विचार करें। ह्यूमरस में एक बोनी ट्यूबरकल होता है। स्कैपुला की प्रक्रिया के निकट स्थित होने के कारण, यह हाथ की गति की सीमा को कम कर देता है।

वर्गीकरण और प्रकार

मानव शरीर के विकास की प्रक्रिया में, जीवन का तरीका, किसी व्यक्ति और बाहरी वातावरण के बीच बातचीत के तंत्र, विभिन्न शारीरिक क्रियाओं को करने की आवश्यकता, विभिन्न प्रकार के जोड़ प्राप्त हुए। जोड़ों और उसके मुख्य सिद्धांतों का वर्गीकरण तीन समूहों में बांटा गया है: सतहों की संख्या, हड्डियों के अंत का आकार और कार्यक्षमता। हम उनके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।

मानव शरीर में मुख्य प्रकार श्लेष जोड़ है। इसकी मुख्य विशेषता एक थैली में हड्डियों का जुड़ाव है। इस प्रकार में कंधे, घुटने, कूल्हे और अन्य शामिल हैं। तथाकथित पहलू जोड़ भी है। इसकी मुख्य विशेषता 5 डिग्री कुंडा और 12 डिग्री झुकाव सीमा है। समारोह में रीढ़ की गतिशीलता को सीमित करना भी शामिल है, जो आपको मानव शरीर के संतुलन को बनाए रखने की अनुमति देता है।

संरचना द्वारा

इस समूह में, जोड़ने वाली हड्डियों की संख्या के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण होता है:

  • एक साधारण जोड़ दो हड्डियों (इंटरफैंगल) का कनेक्शन है।
  • कॉम्प्लेक्स - दो से अधिक हड्डियों (कोहनी) का कनेक्शन। इस तरह के कनेक्शन की विशेषता का तात्पर्य कई सरल हड्डियों की उपस्थिति से है, जबकि कार्यों को एक दूसरे से अलग से लागू किया जा सकता है।
  • एक जटिल जोड़ - या एक दो-कक्षीय जोड़, जिसमें कार्टिलेज होता है जो कई सरल जोड़ों (अनिवार्य, रेडियोलनार) को जोड़ता है। कार्टिलेज जोड़ों को या तो पूरी तरह से (डिस्क आकार) या आंशिक रूप से (घुटने में मेनिस्कस) अलग कर सकता है।
  • संयुक्त - पृथक जोड़ों को जोड़ता है जो एक दूसरे से स्वतंत्र रूप से रखे जाते हैं।

सतहों के आकार के अनुसार

जोड़ों के आकार और हड्डियों के सिरों में विभिन्न ज्यामितीय आकृतियों (सिलेंडर, दीर्घवृत्त, गेंद) के रूप होते हैं। इसके आधार पर, आंदोलनों को एक, दो या तीन अक्षों के आसपास किया जाता है। घूर्णन के प्रकार और सतहों के आकार के बीच एक सीधा संबंध भी है। इसके अलावा, इसकी सतहों के आकार के अनुसार जोड़ों का विस्तृत वर्गीकरण:

  • बेलनाकार जोड़ - सतह में एक सिलेंडर का आकार होता है, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमता है (जुड़े हड्डियों की धुरी और शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समानांतर)। इस प्रजाति का एक घूर्णी नाम हो सकता है।
  • ब्लॉक संयुक्त - एक सिलेंडर (अनुप्रस्थ) के आकार में निहित, रोटेशन की एक धुरी, लेकिन ललाट तल में, जुड़ी हड्डियों के लंबवत। लचीलापन और विस्तार आंदोलनों की सुविधा है।
  • पेचदार - पिछले प्रकार की भिन्नता, लेकिन इस रूप के घूर्णन कुल्हाड़ियों को 90 डिग्री के अलावा अन्य कोण पर स्थित किया जाता है, जिससे पेचदार घुमाव बनते हैं।
  • दीर्घवृत्त - हड्डियों के सिरों में एक दीर्घवृत्त का आकार होता है, उनमें से एक अंडाकार, उत्तल होता है, दूसरा अवतल होता है। आंदोलन दो अक्षों की दिशा में होते हैं: मोड़-अनबेंड, पीछे हटना-लाना। स्नायुबंधन घूर्णन की कुल्हाड़ियों के लंबवत होते हैं।
  • Condylar - एक प्रकार का दीर्घवृत्त। मुख्य विशेषता कंडील (हड्डियों में से एक पर एक गोल प्रक्रिया) है, दूसरी हड्डी एक गुहा के रूप में है, जो एक दूसरे से आकार में काफी भिन्न हो सकती है। रोटेशन की मुख्य धुरी ललाट द्वारा दर्शायी जाती है। ब्लॉक-आकार से मुख्य अंतर सतहों के आकार में, दीर्घवृत्त से - जोड़ने वाली हड्डियों के सिर की संख्या में एक मजबूत अंतर है। इस प्रकार के दो शंकुधारी होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में स्थित हो सकते हैं (सिलेंडर के समान, ब्लॉक-आकार के कार्य में समान), या अलग-अलग (दीर्घवृत्त के समान)।

  • काठी के आकार का - दो सतहों को जोड़कर बनता है, जैसे कि एक दूसरे के ऊपर "बैठे"। एक हड्डी साथ चलती है, जबकि दूसरी पार। एनाटॉमी में लंबवत अक्षों के चारों ओर घूमना शामिल है: फ्लेक्सन-विस्तार और अपहरण-जोड़।
  • गोलाकार जोड़ - सतहें गेंदों के रूप में होती हैं (एक उत्तल, दूसरा अवतल), जिसके कारण लोग गोलाकार गति कर सकते हैं। मूल रूप से, रोटेशन तीन लंबवत अक्षों के साथ होता है, चौराहे का बिंदु सिर का केंद्र होता है। बहुत कम संख्या में स्नायुबंधन में एक विशेषता, जो गोलाकार घुमावों में हस्तक्षेप नहीं करती है।
  • कप के आकार का - शारीरिक दृश्य एक हड्डी की गहरी गुहा का सुझाव देता है, जो दूसरी सतह के सिर के अधिकांश क्षेत्र को कवर करता है। नतीजतन, गोलाकार की तुलना में कम मुक्त गतिशीलता। संयुक्त की स्थिरता की एक बड़ी डिग्री के लिए आवश्यक।
  • सपाट जोड़ - लगभग एक ही आकार की हड्डियों के सपाट सिरे, तीन अक्षों के साथ परस्पर क्रिया, मुख्य विशेषता गति की एक छोटी श्रृंखला है और स्नायुबंधन से घिरा हुआ है।
  • टाइट (एम्फिअर्थ्रोसिस) - इसमें विभिन्न आकार और आकार की हड्डियाँ होती हैं, जो एक दूसरे से निकटता से जुड़ी होती हैं। एनाटॉमी - गतिहीन, सतहों को तंग कैप्सूल द्वारा दर्शाया जाता है, न कि लोचदार छोटे स्नायुबंधन द्वारा।

आंदोलन की प्रकृति के अनुसार

अपनी शारीरिक विशेषताओं को देखते हुए, जोड़ अपनी कुल्हाड़ियों के साथ कई गति करते हैं। कुल मिलाकर, यह समूह तीन प्रकारों को अलग करता है:

  • एकअक्षीय - जो एक अक्ष के चारों ओर घूमता है।
  • द्विअक्षीय - दो अक्षों के चारों ओर घूमना।
  • बहु-अक्ष - मुख्यतः तीन अक्षों के आसपास।
अक्ष वर्गीकरण प्रकार उदाहरण
अक्षीय बेलनाकार अटलांटा-अक्षीय माध्यिका
ब्लॉक वाले उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़
पेचदार शोल्डर-उलनार
द्विअक्षीय दीर्घवृत्ताभ रेडियोकार्पल
वाहकनलिका घुटना
सैडल अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़
मल्टी एक्सल गोलाकार ब्रेकियल
कटोरे के आकार कूल्हा
समतल अंतरामेरूदंडीय डिस्क
तंग सैक्रोइलियक

इसके अलावा, जोड़ों में विभिन्न प्रकार की हलचलें भी होती हैं:

  • लचीलापन और विस्तार।
  • अंदर और बाहर घूमना।
  • निकासी और जोड़।
  • परिपत्र गति (सतह कुल्हाड़ियों के बीच चलती है, हड्डी का अंत एक चक्र लिखता है, और पूरी सतह एक शंकु का आकार बनाती है)।
  • फिसलने वाली हरकतें।
  • एक को दूसरे से हटाना (उदाहरण के लिए, परिधीय जोड़, उंगलियों की दूरी)।

गतिशीलता की डिग्री सतहों के आकार में अंतर पर निर्भर करती है: एक हड्डी का क्षेत्रफल दूसरे के ऊपर जितना अधिक होगा, गति की मात्रा उतनी ही अधिक होगी। स्नायुबंधन और मांसपेशियां भी गति की सीमा को धीमा कर सकती हैं। प्रत्येक प्रकार में उनकी उपस्थिति शरीर के एक निश्चित भाग की गति की सीमा को बढ़ाने या घटाने की आवश्यकता से निर्धारित होती है।

प्रोस्पिनु.कॉम

कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और यह ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से बनता है।

स्कैपुला की कलात्मक सतह रेशेदार उपास्थि की एक अंगूठी से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को एक शक्तिशाली कोराको-शोल्डर लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलर, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, बड़े और छोटे गोल द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरेलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले आर्टिकुलर कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर मरोड़ बनाती है - कंधे के बाइसेप्स और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढंकने वाली पूर्वकाल और पीछे की धमनियां इस जोड़ की रक्त आपूर्ति में भाग लेती हैं, शिरापरक बहिर्वाह को एक्सिलरी नस में किया जाता है। लिम्फ का बहिर्वाह बगल के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे के जोड़ को एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है।

कंधे के जोड़ में, लगभग 3 कुल्हाड़ियों की गति संभव है। फ्लेक्सियन स्कैपुला की एक्रोमियल और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोरकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90 ° तक संभव है, और ऊपरी छोरों के करधनी की भागीदारी के साथ (स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ को शामिल करने के साथ) - 180 ° तक। अपहरण उस समय रुक जाता है जब ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट के खिलाफ होता है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार एक व्यक्ति को हाथ को ऊपर उठाने, उसे वापस लेने, कंधे को अग्र-भुजाओं के साथ, हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। हाथ की यह विविधता मानव विकास की प्रक्रिया में एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक ही कार्यात्मक गठन के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और इसका निर्माण श्रोणि की हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से होता है। ऊरु ब्रश के सिर के इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा कूल्हे के जोड़ को मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, फीमर की गर्दन को ढकता है। बाहर, एक शक्तिशाली इलियो-फेमोरल, प्यूबिक-फेमोरल और इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट्स को कैप्सूल में बुना जाता है।

इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति धमनियों के माध्यम से की जाती है जो फीमर को कवर करती है, प्रसूतिकर्ता की शाखाएं और (असंगत रूप से) बेहतर छिद्रण, लसदार और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाएं। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से, ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में की जाती है। कूल्हे के जोड़ में ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाएं होती हैं।
हिप जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर, धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलन की अनुमति देता है।

यह जोड़ भारी भार के अधीन है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र के सामान्य विकृति विज्ञान में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बना होता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट्स पेरोनियल और टिबियल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और आर्क्यूट पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पेटेलर लिगामेंट और मेडियल और लेटरल पटेला लिगामेंट्स हैं। इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे कि मेनिससी, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड, सिनोवियल बैग। प्रत्येक घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं, एक बाहरी और एक आंतरिक। मेनिस्कि में अर्धचंद्राकार रूप होते हैं और एक सदमे-अवशोषित भूमिका निभाते हैं। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के श्लेष झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में भी कई श्लेष बैग होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

सभी को जिमनास्ट और सर्कस के कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ सकते हैं और अस्वाभाविक रूप से झुक सकते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्च जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है। द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "ऐसे लोगों में जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले होते हैं" - चिकित्सा में इसे संयुक्त अतिसक्रियता सिंड्रोम कहा जाता है।

जोड़ का आकार एक शंकुधारी जोड़ होता है। यह 2 अक्षों के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है, और ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घुमाव होता है।

मानव गति के लिए घुटने का जोड़ बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक चरण के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। नहीं तो कूल्हे को ऊपर उठाकर टांग को आगे लाया जाता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह का हर 7वां निवासी जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच, 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक उम्र के 90% लोगों में संयुक्त रोग होता है।
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सरल और जटिल जोड़

जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, डिजाइन की सादगी के कारण एक साधारण जोड़ को इसका नाम मिला। जोड़ के मुख्य तत्व दो हड्डियों की सतह बनाते हैं। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वह कहाँ है, बस उस व्यक्ति के कंधे को देखें। स्कैपुला का ह्यूमरस और गुहा एक विशेष ऊतक द्वारा जुड़े हुए हैं। एक जटिल संरचना में 3 सरल संरचनाएं शामिल होंगी जो एक सामान्य कैप्सूल द्वारा एकजुट होती हैं। उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ जटिल है, क्योंकि इसमें तीन हड्डियों की सतह होती है:

  • ब्रेकियल;
  • कोहनी;
  • किरण

संयुक्त जोड़ों को अक्सर जटिल लोगों के साथ चिकित्सा में गैर-विशेषज्ञों द्वारा भ्रमित किया जाता है, जो काफी स्वाभाविक है, क्योंकि ये तत्व एक दूसरे के समान हैं। इसके डिजाइन में केवल जटिल में एक सामान्य कैप्सूल होता है, जबकि संयुक्त में नहीं होता है। दूसरा जोड़ पिछले वाले से इस मायने में अलग है कि इसके घटक डिस्कनेक्ट हो गए हैं, लेकिन यह उन्हें एक साथ काम करने से नहीं रोकता है। दाएं और बाएं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों को संयुक्त के रूप में वर्गीकृत किया गया है। जटिल जोड़, बदले में, संयुक्त जोड़ के समान है। कभी-कभी प्रकाशनों में आप ऐसी जानकारी पा सकते हैं कि उन्हें एक ही समूह माना जाता है, जो सत्य नहीं है, क्योंकि ये अलग-अलग तत्व हैं। जटिल जोड़ की विशेषता संयुक्त से भिन्न होती है और इंगित करती है कि पूर्व में इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होता है। अंतिम तत्व इसे दो कक्षों में विभाजित करता है, और संयुक्त संयुक्त में उनके पास नहीं है।

शरीर रचना विज्ञान में ज्यामिति एक विशेष भूमिका निभाती है, क्योंकि शरीर के कई हिस्सों को उनके नाम मिलते हैं क्योंकि उनकी एक विशेष ज्यामितीय आकृति के साथ समानता होती है। मानव जोड़ों के विभिन्न रूपों को समूहों में विभाजित करते समय, ज्यामितीय आकृतियों के साथ शरीर के तत्वों की समानता के संघों का भी उपयोग किया गया था। उदाहरण के लिए, "गोलाकार जोड़" नाम से आप पहले से ही इसके आकार का अंदाजा लगा सकते हैं। यह तत्व एक सर्कल में घूमने में सक्षम है और इसे सबसे मुक्त माना जाता है। गोलाकार जोड़ को बढ़ी हुई गतिशीलता की विशेषता है, इसके लिए एक व्यक्ति परिपत्र आंदोलनों को कर सकता है।

इस डिजाइन की गोलाकार प्रकृति इस तथ्य में योगदान करती है कि लोग अपने अंगों को जटिल प्रक्षेपवक्र के साथ घुमा सकते हैं, मोड़ सकते हैं और स्थानांतरित कर सकते हैं।

बेलनाकार, पेचदार, सपाट जोड़

मानव जोड़ में एक बेलनाकार आकार भी हो सकता है। यह बन्धन समूह शरीर के अंगों की घूर्णी गति प्रदान करने में भी सक्षम है। बेलनाकार जोड़ पहले और दूसरे ग्रीवा कशेरुक में स्थित होता है, यह वहां मौजूद होता है जहां त्रिज्या और उल्ना के सिर एक दूसरे से जुड़ते हैं। बेलनाकार जोड़ गति के एक अक्ष के साथ संरचनाओं की श्रेणी से संबंधित है, अगर यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ग्रीवा कशेरुका की गतिशीलता खराब होती है। ट्रोक्लियर जोड़ एक सिलेंडर जैसा दिखता है और गति के एक अक्ष के साथ संरचनाओं की श्रेणी के अंतर्गत आता है। यह अधिक टिकाऊ है, टखने में स्थित है। इंटरफैंगल जोड़ भी अवरुद्ध हैं।

एक पेचदार जोड़ को अक्सर ब्लॉक जोड़ कहा जाता है, जो काफी स्वाभाविक है, क्योंकि पहला दूसरे की भिन्नता है। दोनों की गति की धुरी एक ही है। लेकिन पेचदार गाइड में रोलर और अवकाश इसकी बेलनाकार सतह पर एक पेचदार दिशा बनाते हैं। ब्लॉक संयुक्त में यह संपत्ति नहीं है। पेचदार अनुरूपताओं के लिए, उलनार मानव शरीर के तत्वों की इस श्रेणी से संबंधित है। चपटी संरचनाओं में पेचदार संरचनाओं की तुलना में बहुत सरल संरचना होती है, लेकिन पूर्व शरीर के कामकाज में कम महत्वपूर्ण नहीं हैं।

फ्लैट डिजाइन कलाई पर बैठता है। यह सबसे सरल रूप और आंदोलनों की एक छोटी संख्या की विशेषता है। इसे "फ्लैट" कहा जाता है क्योंकि इसमें हड्डियों की सपाट सतहें होती हैं, जिनकी गति स्नायुबंधन और बोनी प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होती है।

एक फ्लैट जोड़ में गति की एक महत्वपूर्ण सीमा नहीं होती है, लेकिन अगर ऐसे तत्वों का एक पूरा समूह प्रक्रिया में शामिल होता है, तो स्थिति बदल जाती है। साथ में वे जटिल कार्य करने में सक्षम होते हैं, और उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों की सीमा में काफी वृद्धि होती है।

विभिन्न सतहों और विन्यास

जोड़ों के नाम में यह इंगित करने की क्षमता होती है कि शरीर के बायोमेकेनिकल तत्वों में कौन से भाग होते हैं। जोड़ हड्डियों के आंतरायिक कनेक्शन हैं, जिसमें कार्टिलेज से ढकी सतह और कैप्सूल शामिल हैं।

उनके पास गुहाएं होती हैं जहां श्लेष द्रव स्थित होता है, एक मोटी, लोचदार द्रव्यमान इसे धोता है। न केवल विभिन्न रूप हैं, बल्कि ऐसी संरचनाओं के तत्व भी हैं। उनकी डिस्क कुछ डिज़ाइनों में हो सकती हैं, लेकिन अन्य में नहीं। ऐसी किस्में हैं जिनमें मेनिस्सी और विशेष होंठ होते हैं। उनकी सतह विन्यास में भिन्न हो सकती है, उनके आकार एक दूसरे के अनुरूप हो भी सकते हैं और नहीं भी। लेकिन साथ ही, श्लेष द्रव के बिना, उनके ऊतक अपनी गतिविधियों को अंजाम देने में सक्षम नहीं होते हैं, और उनके मुख्य तत्व समान रहते हैं।

जब सिनोवियल जोड़ की बात आती है, तो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार की चर्चा अक्सर शुरू होती है। इसकी विशेषता थैली है, जहां हड्डियों के सिरे स्थित होते हैं। इस थैली में श्लेष द्रव होता है। मानव शरीर में ऐसी संरचनाओं के अधिकांश रूप श्लेष हैं। यह श्लेष द्रव है जो जोड़ों को घूमने की धुरी के साथ चलने पर घिसने से रोकता है। यदि मानव शरीर में श्लेष द्रव का नवीनीकरण बंद हो जाता है, तो इसका मतलब है: संयुक्त में दबाव बढ़ जाएगा, और यह, रोटेशन की धुरी के साथ आगे बढ़ते हुए, उपास्थि की तरह बाहर निकलना शुरू हो जाएगा।

जब संयुक्त ऊतक में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं (और वे आमतौर पर बिगड़ा हुआ चयापचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं), तो उनके बाद उनके विभिन्न प्रकार के रोग होते हैं।

जोड़ों द्वारा किए जाने वाले कार्य

वर्गों के आधार पर जोड़ों का संरचनात्मक वर्गीकरण होता है। न केवल प्रत्येक तत्व के घटक भागों की विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि मानव शरीर पर उनके स्थान और किए गए कार्यों को भी ध्यान में रखा जाता है। निम्नलिखित प्रकार के जोड़ हैं:

  • हाथ और पैर की हड्डियों के सिरों के जंगम जोड़;
  • कोहनी;
  • अक्षीय;
  • कशेरुकी;
  • कार्पल;
  • कूल्हा;
  • स्टर्नोक्लेविकुलर;
  • सैक्रोइलियक;
  • टेम्पोरोमैंडिबुलर;
  • घुटना।

शारीरिक तालिका अधिक संपूर्ण वर्गीकरण देती है (चित्र 1, 2)। आर्टिकुलर टिश्यू की कार्यप्रणाली इससे जुड़े तत्वों से सीधे प्रभावित होती है। उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में सीमित गति होती है, क्योंकि उनके बीच रीढ़ की हड्डी की डिस्क होती है। सबटलर जोड़ तालु और कैल्केनस के बीच स्थित होता है। इसका सटीक स्थान उनका पिछला भाग है। यह शरीर के उन क्षेत्रों में से एक माना जाता है जो काफी हद तक अव्यवस्था से ग्रस्त हैं। अव्यवस्थाओं की संख्या के अनुसार, यह तत्व अव्यवस्थाओं के बाद तीसरे स्थान पर है जो लिस्फ्रैंक संयुक्त को प्रभावित करता है। यह अनुप्रस्थ है।

उनमें से अंतिम तर्सल-मेटाटार्सल है, जो पैर के मध्य भाग में स्थित है, जिसमें विशिष्ट शारीरिक विशेषताएं हैं। लिस्फ्रैंक संयुक्त में I और II मेटाटार्सल हड्डियों के आधारों के बीच एक बंधन नहीं होता है, यह टार्सल-मेटाटार्सल एनालॉग्स की श्रेणी से संबंधित है और इसके मध्य भाग में पैर को पार करता है। लिफ्रैंक संयुक्त फ्लैट एनालॉग्स की श्रेणी से संबंधित है और फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन की घटना के लिए शरीर का सबसे कमजोर बिंदु है।

लिफ्रैंक संयुक्त को मजबूत करने के लिए, आधुनिक चिकित्सा सक्रिय रूप से मैनुअल थेरेपी तकनीकों का उपयोग करती है। पास ही पैर के क्षेत्र में चोपार्ड का जोड़ होता है। इसे अधिक टिकाऊ माना जाता है, यह संपत्ति इसकी शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है। क्रॉस सेक्शन में, चोपार्ड (तारसी-अनुप्रस्थ) अपने आकार में एस अक्षर जैसा दिखता है।

पैर क्षेत्र में, यह स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है, जो इस क्षेत्र में आघात के स्तर को काफी कम कर देता है। यह इस मायने में भी भिन्न है कि इसका एक सामान्य बंधन है।

मानव शरीर रचना विज्ञान के रहस्य और खोज

एड़ी का जोड़ पाद क्षेत्र में स्थित होता है, जो इस मायने में अद्वितीय है कि यह तीन प्रकार की हड्डियों को जोड़ता है। यह न केवल कैल्केनस और नाविक हड्डियों को जोड़ता है, बल्कि ताल में स्थित एक को भी जोड़ता है। यह इसके पास स्थित अन्य ऊतकों के साथ एक एकल संपूर्ण है। तालु पर स्थित हड्डी उनमें से एक है जो टखने के जोड़ के निचले हिस्से का निर्माण करती है। स्तनधारियों की दुनिया से विरासत के रूप में, मनुष्य को निचले छोरों के जोड़ों की एक बड़ी संख्या विरासत में मिली है, जिसमें विभिन्न हड्डियों के कई जोड़ होते हैं जो गतिशीलता प्रदान करते हैं और अंतरिक्ष में चलना संभव बनाते हैं। हॉक जोड़ घोड़ों, बिल्लियों, कुत्तों और अन्य जानवरों की प्रजातियों में निहित है। बहुत से लोग सोचते हैं कि लोगों के पास है। हालांकि, मनुष्यों में यह अनुपस्थित है, लेकिन विकास के दौरान, लोगों के पास इसका प्रतिस्थापन है - एड़ी एनालॉग। उत्तरार्द्ध में कार्यों का एक समान सेट है जो हॉक के पास है, और यह मानव मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम से निकटता से संबंधित है। यह काफी जटिल है। इसमें विभिन्न आकृतियों और आकारों की 6 हड्डियाँ शामिल हैं।

भ्रूण जोड़ भी स्तनधारियों की दुनिया की विशेषता है। नेत्रहीन, इसका नुकसान तब ध्यान देने योग्य हो जाता है जब जानवर लंगड़ाने लगता है। घोड़ों में, भ्रूण अक्सर गठिया से प्रभावित होता है, जो मनुष्यों के लिए एक आम बीमारी है। एक व्यक्ति के सीधे मुद्रा में संक्रमण की प्रक्रिया में, उसकी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और ऊतक महत्वपूर्ण रूप से बदल गए हैं, और आज मानव शरीर में भ्रूण जोड़ अनुपस्थित है। यह उल्लेखनीय है कि पारंपरिक चिकित्सा जानवरों की हड्डियों के अर्क का उपयोग करके कई बीमारियों को ठीक करना पसंद करती है। बीफ भ्रूण कोई अपवाद नहीं है। इसमें मानव ऊतकों की बहाली के लिए आवश्यक विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स होते हैं। इसका उपयोग शोरबा तैयार करने के लिए किया जाता है, जिसे फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है। पुट्टी जॉइंट का व्यापक रूप से दवाओं के निर्माण में उपयोग किया जाता है।

जानवरों की दुनिया की विरासत के रूप में परिधीय जोड़ मनुष्य के पास गए। वे केंद्रीय जोड़ों से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। विभिन्न गठिया के साथ परिधीय जोड़ों की हार अक्सर बुजुर्गों को प्रभावित करती है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती है। पहलू जोड़, जिसे आमतौर पर इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के रूप में जाना जाता है, रीढ़ की हड्डी को लचीला और मोबाइल बनाने में मदद करता है। यह पैटर्न जानवरों में भी मौजूद है। उनमें, मनुष्यों की तरह, इसमें अपेक्षाकृत व्यापक संयुक्त कैप्सूल होता है। अगर यह टूट जाए तो व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी में दर्द होने लगता है। दर्द के लक्षण गर्दन, वक्ष, काठ को कवर करते हैं। इसकी प्रक्रियाओं के असामान्य आकार के कारण पहलू जोड़ को इसका नाम मिला। शरीर में उनका स्थान कम दिलचस्प नहीं है - रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों पर। फेसटेड, जिसे फेसटेड भी कहा जाता है, रीढ़ को इतना लचीला और मोबाइल बनाता है। इसके कशेरुकाओं के बीच विभिन्न गतियाँ होती हैं।

रोगों का उपचार

ओसीसीपिटल जोड़ खोपड़ी को रीढ़ से जोड़ने के लिए जिम्मेदार होता है। आधुनिक चिकित्सा इस श्रेणी को एटलांटो-ओसीसीपिटल और एटलांटो-अक्षीय जोड़ों के रूप में परिभाषित करती है। ऐसे जोड़ों की उपस्थिति मानव शरीर की संरचना की एक विशेषता है, लेकिन उनकी अपनी विशिष्टताएं हैं। उनकी तरह, पश्चकपाल जोड़ युग्मित की श्रेणी से संबंधित है, यह विभिन्न घनत्व के अस्थि ऊतकों को जोड़ता है। मानव शरीर की संरचना के अध्ययन के भोर में भी, यह पता चला कि पश्चकपाल जोड़ का एक दीर्घवृत्ताकार आकार होता है। उसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति अपना सिर आगे झुका सकता है। यदि पश्चकपाल घटक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सिर की गति सीमित हो जाती है। इस तरह के निर्माण कमजोर होते हैं, और सिर के पिछले हिस्से में आघात के मामले में, ओसीसीपिटल घटक को बहाल करने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसके लिए टाइटेनियम प्लेट्स का भी इस्तेमाल किया जाता है।

ऐसी बीमारियों का इलाज करने और उनके ऊतकों को होने वाले नुकसान को बहाल करने के लिए, मानव जाति वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति की विभिन्न उपलब्धियों का उपयोग करती है। टाइटेनियम मिश्र धातु मानव शरीर में अस्वीकृति का कारण नहीं बनती है, जिससे संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी करना संभव हो जाता है। टाइटेनियम तत्व व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक से अलग नहीं है, लेकिन यह अधिक टिकाऊ है और आपको उन मामलों में संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देगा जहां ऊतक विनाश होता है।

टाइटेनियम मिश्र धातु जिससे जोड़ों को बनाया जाता है, आज कई लोगों के लिए विकलांगता से बचने का एकमात्र मौका है।

संयुक्त- वह स्थान जहाँ व्यक्ति की हड्डियाँ जुड़ी होती हैं। हड्डी के जोड़ों की गतिशीलता के लिए जोड़ आवश्यक हैं, और वे यांत्रिक सहायता भी प्रदान करते हैं।

जोड़ों का निर्माण हड्डियों के एपिफेसिस की कलात्मक सतहों से होता है, जो हाइलिन कार्टिलेज से ढके होते हैं, आर्टिकुलर कैविटी, जिसमें श्लेष द्रव की एक छोटी मात्रा होती है, साथ ही साथ आर्टिकुलर बैग और श्लेष झिल्ली भी होती है। इसके अलावा, घुटने के जोड़ में मेनिस्की होता है, जो उपास्थि संरचनाएं होती हैं जिनका एक सदमे-अवशोषित प्रभाव होता है।

आर्टिकुलर सतहों को हाइलिन या रेशेदार आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ लेपित किया जाता है, जो 0.2 से 0.5 मिमी मोटा होता है। चिकनाई निरंतर घर्षण के माध्यम से प्राप्त की जाती है, जबकि उपास्थि सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है।


संयुक्त कैप्सूल (संयुक्त बैग) एक बाहरी तंतुमय झिल्ली और एक आंतरिक श्लेष झिल्ली से ढका होता है और जोड़दार सतहों के किनारों पर कनेक्टिंग हड्डियों के साथ एक संबंध होता है, जबकि यह आर्टिकुलर गुहा को सील करता है, जिससे बाहरी प्रभावों से इसकी रक्षा होती है। संयुक्त कैप्सूल की बाहरी परत आंतरिक की तुलना में बहुत अधिक मजबूत होती है, क्योंकि इसमें घने रेशेदार संयोजी ऊतक होते हैं, जिसके तंतु लंबे समय तक व्यवस्थित होते हैं। कुछ मामलों में, संयुक्त कैप्सूल स्नायुबंधन द्वारा जुड़ा होता है। संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत में श्लेष झिल्ली होती है, जिसके विली से श्लेष द्रव उत्पन्न होता है, जो जोड़ को नमी प्रदान करता है, घर्षण को कम करता है और जोड़ को पोषण देता है। जोड़ के इस हिस्से में सबसे ज्यादा नसें होती हैं।

जोड़ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को घेर लेते हैं, जिसमें मांसपेशियां, स्नायुबंधन, टेंडन, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल हैं।

जोड़ों के स्नायुबंधनघने ऊतक से मिलकर, वे जोड़ों की गति की सीमा को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक होते हैं और संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, घुटने और कूल्हे जोड़ों के अपवाद के साथ, जहां कनेक्शन भी अंदर होते हैं, अतिरिक्त ताकत प्रदान करते हैं।

जोड़ों को रक्त की आपूर्तिआर्टिकुलर धमनी नेटवर्क के साथ होता है, जिसमें 3 से 8 धमनियां शामिल होती हैं। जोड़ों का संरक्षण रीढ़ की हड्डी और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। हाइलिन कार्टिलेज के अपवाद के साथ, जोड़ के सभी तत्वों में संक्रमण होता है।

जोड़ों को कार्यात्मक और संरचनात्मक रूप से वर्गीकृत किया जाता है।

जोड़ों का संरचनात्मक वर्गीकरण जोड़ों को हड्डी के कनेक्शन के प्रकार के अनुसार विभाजित करता है, और जोड़ों का कार्यात्मक वर्गीकरण जोड़ों को मोटर कार्यों के तरीकों के अनुसार विभाजित करता है।

जोड़ों का संरचनात्मक वर्गीकरण उन्हें संयोजी ऊतक के प्रकार के अनुसार विभाजित करता है।

संरचनात्मक वर्गीकरण के अनुसार जोड़ तीन प्रकार के होते हैं:

  • रेशेदार जोड़- घने नियमित संयोजी ऊतक होते हैं जो कोलेजन फाइबर से भरपूर होते हैं।
  • कार्टिलाजिनस जोड़- जोड़ उपास्थि ऊतक द्वारा बनते हैं।
  • श्लेष जोड़े- इस प्रकार के जोड़ों में हड्डियों में गुहाएं होती हैं और एक घने अनियमित संयोजी ऊतक से जुड़ी होती हैं जो एक संयुक्त कैप्सूल बनाती है, जिसमें आमतौर पर अतिरिक्त स्नायुबंधन होते हैं।

जोड़ों का कार्यात्मक वर्गीकरण जोड़ों को निम्न प्रकारों में विभाजित करता है:

  • सिनार्थ्रोसिस जोड़- जोड़ जो लगभग पूरी तरह से गतिशीलता से रहित हैं। अधिकांश सिनार्थ्रोसिस जोड़ रेशेदार जोड़ होते हैं। उदाहरण के लिए, वे खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ते हैं।
  • एम्फीअर्थ्रोसिस जोड़- जोड़ जो कंकाल की मध्यम गतिशीलता प्रदान करते हैं। ऐसे जोड़ों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क। ये जोड़ कार्टिलाजिनस जोड़ हैं।

  • गठिया संबंधी जोड़- जोड़ जो जोड़ों को मुक्त गति प्रदान करते हैं। इन जोड़ों में कंधे का जोड़, कूल्हे का जोड़, कोहनी का जोड़ और अन्य शामिल हैं। इन जोड़ों का एक श्लेष कनेक्शन होता है। इसी समय, डायथ्रोटिक जोड़ों को आंदोलन के प्रकार के आधार पर छह उपसमूहों में विभाजित किया जाता है: गोलाकार जोड़, अखरोट के आकार का (कप के आकार का) जोड़, ब्लॉक के आकार का (टिका हुआ) जोड़, कुंडा जोड़, कंडीलर जोड़, जोड़ों को आपस में जोड़ना स्वागत समारोह।

गति के अक्षों की संख्या के अनुसार जोड़ों को भी विभाजित किया जाता है: एकअक्षीय जोड़, द्विअक्षीय जोड़तथा बहुअक्षीय जोड़. जोड़ों को भी एक, दो और तीन डिग्री स्वतंत्रता में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, जोड़ों को आर्टिकुलर सतहों के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जाता है: फ्लैट, उत्तल और अवतल।

उनकी शारीरिक संरचना या जैव यांत्रिक गुणों के अनुसार जोड़ों का विभाजन होता है। इस मामले में, जोड़ों को सरल और जटिल में विभाजित किया जाता है, यह सब संयुक्त की संरचना में शामिल हड्डियों की संख्या पर निर्भर करता है।

  • साधारण जोड़- दो चल सतहें हैं। साधारण जोड़ों में कंधे का जोड़ और कूल्हे का जोड़ शामिल हैं।
  • यौगिक जोड़एक जोड़ जिसमें तीन या अधिक जंगम सतह होती है। इस तरह के जोड़ को कलाई के जोड़ के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
  • समग्र जोड़- इस जोड़ में दो या दो से अधिक जंगम सतहें होती हैं, साथ ही एक आर्टिकुलर डिस्क या मेनिस्कस भी होता है। ऐसा ही एक जोड़ है घुटने का जोड़।

शारीरिक रूप से, जोड़ों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

  • हाथ जोड़
  • कलाई के जोड़
  • कोहनी के जोड़
  • अक्षीय जोड़
  • स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़
  • कशेरुक जोड़
  • टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़
  • सैक्रोइलियक जोड़
  • कूल्हे के जोड़
  • घुटने के जोड़
  • पैर के जोड़

जोड़ों के रोग

जोड़ो का रोग कहलाता है आर्थ्रोपैथी. जब एक संयुक्त विकार के साथ एक या एक से अधिक जोड़ों में सूजन आ जाती है, तो इसे कहते हैं वात रोग. इसके अलावा, जब कई जोड़ों को सूजन प्रक्रिया में शामिल किया जाता है, तो रोग को कहा जाता है पोलियोआर्थराइटिस, और जब एक जोड़ में सूजन हो जाती है, तो इसे कहते हैं मोनोआर्थराइटिस.

गठिया 55 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में विकलांगता का प्रमुख कारण है। गठिया कई रूपों में आता है, प्रत्येक के अलग-अलग कारण होते हैं। गठिया का सबसे आम रूप है पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिसया एक अपक्षयी संयुक्त रोग जो जोड़ों की चोट, संक्रमण या बुढ़ापे के परिणामस्वरूप होता है। साथ ही, अध्ययनों के अनुसार, यह ज्ञात हुआ कि गलत शारीरिक विकास भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के शुरुआती विकास का कारण है।


गठिया के अन्य रूप जैसे रूमेटाइड गठियाटी और सोरियाटिक गठियाऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम है।

सेप्टिक गठियासंयुक्त संक्रमण के कारण।

गाउटी आर्थराइटिससंयुक्त में यूरिक एसिड क्रिस्टल के जमाव के कारण होता है, जो बाद में जोड़ की सूजन का कारण बनता है।

स्यूडोगाउटसंयुक्त में कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट के हीरे के आकार के क्रिस्टल के जमाव के साथ गठन की विशेषता है। गठिया का यह रूप कम आम है।

ऐसी विकृति भी है अतिगतिकताजोड़। यह विकार ज्यादातर युवा महिलाओं में होता है और मोच वाले आर्टिकुलर लिगामेंट्स के परिणामस्वरूप संयुक्त गतिशीलता में वृद्धि की विशेषता है। इस मामले में, जोड़ की गति अपनी शारीरिक सीमाओं से परे उतार-चढ़ाव कर सकती है। यह उल्लंघन कोलेजन में संरचनात्मक परिवर्तन से जुड़ा है। यह ताकत खो देता है और अधिक लोचदार हो जाता है, जिससे इसका आंशिक विरूपण होता है। ऐसा माना जाता है कि यह विकार वंशानुगत है।

एनाटोमस.रू

मानव जोड़ों के प्रकार

उन्हें कार्यक्षमता के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

एक जोड़ जो गति की अनुमति नहीं देता है उसे सिनार्थ्रोसिस के रूप में जाना जाता है। खोपड़ी के टांके और गोमफोस (खोपड़ी से दांतों का जुड़ाव) सिनार्थ्रोस के उदाहरण हैं। हड्डियों के बीच के कनेक्शन को सिंडीस्मोस कहा जाता है, कार्टिलेज के बीच - सिंकॉर्ड्रोज, हड्डी के ऊतक - सिंथोस्टोज। संयोजी ऊतक की सहायता से Synarthroses बनते हैं।


एम्फीआर्थ्रोसिस जुड़ी हुई हड्डियों की थोड़ी गति की अनुमति देता है। एम्फीआर्थ्रोसिस के उदाहरण इंटरवर्टेब्रल डिस्क और जघन सिम्फिसिस हैं।

तीसरा कार्यात्मक वर्ग फ्री-मूविंग डायथ्रोसिस है। उनके पास गति की उच्चतम सीमा है। उदाहरण: कोहनी, घुटने, कंधे और कलाई। लगभग हमेशा ये श्लेष जोड़ होते हैं।

मानव कंकाल के जोड़ों को उनकी संरचना के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है (जिस सामग्री से वे बने हैं उसके अनुसार):

रेशेदार जोड़ सख्त कोलेजन फाइबर से बने होते हैं। इनमें खोपड़ी के टांके और जोड़ शामिल हैं जो कि अग्रभाग की उलना और त्रिज्या हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं।

मनुष्यों में कार्टिलाजिनस जोड़ कार्टिलेज के एक समूह से बने होते हैं जो हड्डियों को आपस में जोड़ते हैं। इस तरह के कनेक्शन के उदाहरण पसलियों और कोस्टल कार्टिलेज के साथ-साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बीच के जोड़ होंगे।

सबसे आम प्रकार, श्लेष जोड़, बंधी हुई हड्डियों के सिरों के बीच एक तरल पदार्थ से भरी जगह है। यह कठोर घने संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल से घिरा होता है जो एक श्लेष झिल्ली से ढका होता है। कैप्सूल बनाने वाली श्लेष झिल्ली एक तैलीय श्लेष द्रव का उत्पादन करती है जिसका कार्य जोड़ को चिकनाई देना, घर्षण को कम करना और पहनना है।


श्लेष जोड़ों के कई वर्ग हैं, जैसे कि दीर्घवृत्ताभ, ट्रोक्लियर, सैडल और बॉल जॉइंट।

दीर्घवृत्ताभ जोड़ चिकनी हड्डियों को आपस में जोड़ते हैं और उन्हें किसी भी दिशा में एक दूसरे से आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं।

गले के जोड़, जैसे कि मानव कोहनी और घुटने, केवल एक दिशा में गति को प्रतिबंधित करते हैं ताकि हड्डियों के बीच के कोण को बढ़ाया या घटाया जा सके। ट्रोक्लियर जोड़ों में सीमित गति हड्डियों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को अधिक शक्ति और शक्ति प्रदान करती है।

सैडल जोड़, जैसे कि पहले मेटाकार्पल और ट्रेपेज़ियम के बीच, हड्डियों को 360 डिग्री घूमने की अनुमति देते हैं।

मानव कंधे और कूल्हे के जोड़ शरीर में एकमात्र बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ हैं। उनके पास गति की सबसे मुक्त सीमा है, वे केवल वही हैं जो अपनी धुरी को चालू कर सकते हैं। हालांकि, गेंद के जोड़ों का नुकसान यह है कि गति की मुक्त सीमा उन्हें कम मोबाइल मानव जोड़ों की तुलना में अव्यवस्था के लिए अधिक संवेदनशील बनाती है। इन जगहों पर फ्रैक्चर अधिक आम हैं।

कुछ श्लेष प्रकार के मानव जोड़ों पर अलग से विचार किया जाना चाहिए।

ट्रोक्लियर जोड़

ब्लॉक जोड़ श्लेष का एक वर्ग है। ये किसी व्यक्ति के टखने, घुटने और कोहनी के जोड़ होते हैं। आम तौर पर, एक ट्रोक्लियर जोड़ दो या दो से अधिक हड्डियों का एक बंधन होता है जहां वे केवल एक धुरी में फ्लेक्स या सीधा करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं।


शरीर में सबसे सरल ब्लॉक जैसे जोड़ इंटरफैंगल हैं, वे उंगलियों और पैर की उंगलियों के फालेंज के बीच स्थित होते हैं।

क्योंकि उनके पास बहुत कम शरीर द्रव्यमान और यांत्रिक शक्ति होती है, वे सुदृढीकरण के लिए छोटे अतिरिक्त स्नायुबंधन के साथ सरल श्लेष सामग्री से बने होते हैं। प्रत्येक हड्डी चिकनी हाइलिन उपास्थि की एक पतली परत से ढकी होती है, जिसे जोड़ों में घर्षण को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हड्डियां भी एक श्लेष झिल्ली से ढके सख्त रेशेदार संयोजी ऊतक के एक कैप्सूल से घिरी होती हैं।

मानव जोड़ की संरचना हमेशा अलग होती है। उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़ अधिक जटिल होता है, जो प्रकोष्ठ के प्रकोष्ठ, त्रिज्या और अल्सर के बीच बनता है। कोहनी उंगलियों और पैर की उंगलियों के जोड़ों की तुलना में अधिक गंभीर तनाव के अधीन होती है, इसलिए इसमें कई मजबूत अतिरिक्त स्नायुबंधन और अद्वितीय हड्डी संरचनाएं होती हैं जो इसकी संरचना को मजबूत करती हैं।

अल्सर और त्रिज्या संपार्श्विक स्नायुबंधन अल्सर और त्रिज्या का समर्थन करने और जोड़ों को मजबूत करने में मदद करते हैं। मानव पैरों में कई बड़े ब्लॉक जैसे जोड़ भी होते हैं।

कोहनी की तरह टखने का जोड़ निचले पैर में टिबिया और फाइबुला और पैर में तालु के बीच स्थित होता है। टिबिया फाइबुला की शाखाएं एक अक्ष में पैर की गति को सीमित करने के लिए ताल के चारों ओर एक बोनी सॉकेट बनाती हैं। डेल्टॉइड सहित चार अतिरिक्त स्नायुबंधन, हड्डियों को एक साथ रखते हैं और शरीर के वजन का समर्थन करने के लिए जोड़ को मजबूत करते हैं।

जांघ और टिबिया और निचले पैर के फाइबुला के बीच स्थित, घुटने का जोड़ मानव शरीर में सबसे बड़ा और सबसे जटिल ट्रोक्लियर जोड़ है।

कोहनी के जोड़ और टखने के जोड़, जिनकी शारीरिक रचना समान है, अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से ग्रस्त होते हैं।

दीर्घवृत्ताभ जोड़

एक दीर्घवृत्ताभ जोड़, जिसे एक सपाट जोड़ के रूप में भी जाना जाता है, श्लेष जोड़ का सबसे सामान्य रूप है। वे हड्डियों के पास बनते हैं जिनकी सतह चिकनी या लगभग चिकनी होती है। ये जोड़ हड्डियों को किसी भी दिशा में स्लाइड करने की अनुमति देते हैं - ऊपर और नीचे, बाएँ और दाएँ, तिरछे।

उनकी संरचना के कारण, दीर्घवृत्ताभ जोड़ लचीले होते हैं, जबकि उनकी गति सीमित होती है (चोट को रोकने के लिए)। दीर्घवृत्ताभ जोड़ों को एक श्लेष झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है जो एक तरल पदार्थ का उत्पादन करता है जो जोड़ को चिकनाई देता है।

अधिकांश दीर्घवृत्ताभ जोड़ कलाई की कार्पल हड्डियों के बीच, कार्पल जोड़ों और हाथ की मेटाकार्पल हड्डियों के बीच, टखने की हड्डियों के बीच, परिशिष्ट कंकाल में पाए जाते हैं।

दीर्घवृत्ताभ जोड़ों का एक अन्य समूह इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में छब्बीस कशेरुकाओं के चेहरों के बीच स्थित होता है। ये कनेक्शन हमें रीढ़ की ताकत को बनाए रखते हुए धड़ को फ्लेक्स, विस्तार और घुमाने की अनुमति देते हैं, जो शरीर के वजन का समर्थन करता है और रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है।

Condylar जोड़

एक अलग प्रकार का दीर्घवृत्ताभ जोड़ होता है - कंडीलर जोड़। इसे एक ब्लॉक के आकार के जोड़ से एक दीर्घवृत्ताभ में एक संक्रमणकालीन रूप माना जा सकता है। कंडीलर जोड़, ब्लॉक जॉइंट से आर्टिकुलेटिंग सतहों के आकार और आकार में बड़े अंतर में भिन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप दो अक्षों के आसपास गति संभव है। कंडीलर जोड़ दीर्घवृत्ताभ जोड़ से केवल आर्टिकुलर हेड्स की संख्या में भिन्न होता है।


काठी संयुक्त

काठी का जोड़ एक प्रकार का श्लेष जोड़ होता है, जिसमें एक हड्डी काठी के आकार की होती है और दूसरी हड्डी घोड़े पर सवार की तरह उस पर टिकी होती है।

सैडल जोड़ गेंद या दीर्घवृत्ताभ जोड़ों की तुलना में अधिक लचीले होते हैं।

शरीर में काठी के जोड़ का सबसे अच्छा उदाहरण अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है, जो ट्रेपोजॉइड हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी के बीच बनता है। इस उदाहरण में, ट्रेपेज़ियम एक गोल काठी बनाता है जिस पर पहला मेटाकार्पल बैठता है। कार्पोमेटाकार्पल जोड़ एक व्यक्ति के अंगूठे को हाथ की अन्य चार अंगुलियों के साथ आसानी से सहयोग करने की अनुमति देता है। बेशक, अंगूठा हमारे लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो हमारे हाथ को वस्तुओं को मजबूती से पकड़ने और कई उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति देता है।

संयुक्त गेंद

बॉल जॉइंट श्लेष जोड़ों का एक विशेष वर्ग है, जिनकी अनूठी संरचना के कारण शरीर में गति की उच्चतम स्वतंत्रता होती है। मानव कूल्हे और कंधे के जोड़ मानव शरीर में एकमात्र बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ हैं।

बॉल जॉइंट के दो मुख्य घटक हैं बॉल हेड वाली बोन और कप के आकार की नॉच वाली बोन। कंधे के जोड़ पर विचार करें। मानव शरीर रचना विज्ञान इतना व्यवस्थित है कि ह्यूमरस (ऊपरी बांह की हड्डी) का गोलाकार सिर स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा में फिट हो जाता है। ग्लेनॉइड गुहा एक छोटा और उथला अवसाद है जो कंधे के जोड़ को मानव शरीर में गति की सबसे बड़ी सीमा देता है। यह हाइलिन कार्टिलेज की एक अंगूठी से घिरा हुआ है, जो हड्डी का लचीला सुदृढीकरण है, जबकि मांसपेशियां- रोटेटर कफ के कफ-गर्तिका के भीतर ह्यूमरस को पकड़ते हैं।

कूल्हे का जोड़ कंधे की तुलना में कुछ कम मोबाइल है, लेकिन एक मजबूत और अधिक स्थिर जोड़ है। चलने, दौड़ने आदि जैसी गतिविधियों को करते समय व्यक्ति के शरीर के वजन को अपने पैरों पर सहारा देने के लिए कूल्हे के जोड़ की अतिरिक्त स्थिरता की आवश्यकता होती है।

कूल्हे के जोड़ पर, फीमर (फीमर) का गोल, लगभग गोलाकार सिर एसिटाबुलम के खिलाफ आराम से फिट बैठता है, जो श्रोणि की हड्डी में एक गहरी खाई है। पर्याप्त रूप से बड़ी संख्या में कठोर स्नायुबंधन और मजबूत मांसपेशियां फीमर के सिर को पकड़ती हैं और शरीर में सबसे गंभीर तनावों का विरोध करती हैं। एसिटाबुलम अपने भीतर की हड्डी की गति को सीमित करके हिप डिस्लोकेशन को भी रोकता है।

उपरोक्त के आधार पर, आप एक छोटी तालिका बना सकते हैं। मानव जोड़ की संरचना इसमें शामिल नहीं होगी। तो, तालिका के पहले कॉलम में क्रमशः दूसरे और तीसरे - उदाहरण और उनके स्थान में संयुक्त के प्रकार को इंगित किया गया है।

मानव जोड़: टेबल

संयुक्त प्रकार

संयुक्त उदाहरण

कहाँ है

ब्लॉक वाले

घुटने, कोहनी, टखने का जोड़। उनमें से कुछ की शारीरिक रचना नीचे दी गई है।

घुटने - फीमर, टिबिया और पटेला के बीच; उल्ना - ह्यूमरस, उल्ना और त्रिज्या के बीच; टखने - निचले पैर और पैर के बीच।

दीर्घवृत्ताभ

इंटरवर्टेब्रल जोड़; उंगलियों के phalanges के बीच जोड़ों।

कशेरुकाओं के किनारों के बीच; पैर की उंगलियों और हाथों के phalanges के बीच।

गोलाकार

कूल्हे और कंधे का जोड़। मानव शरीर रचना विज्ञान इस प्रकार के जोड़ों पर विशेष ध्यान देता है।

फीमर और श्रोणि की हड्डी के बीच; ह्यूमरस और कंधे के ब्लेड के बीच।

सैडल

कार्पल-मेटाकार्पल।

ट्रेपेज़ॉइड हड्डी और पहली मेटाकार्पल हड्डी के बीच।

यह स्पष्ट करने के लिए कि मानव जोड़ क्या हैं, हम उनमें से कुछ का अधिक विस्तार से वर्णन करेंगे।

कोहनी का जोड़

मानव कोहनी के जोड़ों, जिनकी शारीरिक रचना का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है, पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

कोहनी का जोड़ मानव शरीर के सबसे जटिल जोड़ों में से एक है। यह ह्यूमरस के बाहर के छोर (अधिक सटीक रूप से, इसकी कलात्मक सतह - ब्लॉक और कंडील), उल्ना के रेडियल और ब्लॉक-आकार के पायदान, साथ ही त्रिज्या के सिर और इसकी कलात्मक परिधि के बीच बनता है। इसमें एक साथ तीन जोड़ होते हैं: ह्यूमरैडियल, ह्यूमरौलनार और समीपस्थ रेडियोलनार।

humeroulnar जोड़ ulna के trochlear notch और humerus के ब्लॉक (आर्टिकुलर सतह) के बीच स्थित होता है। यह जोड़ ब्लॉक के आकार का है और एक अक्षीय है।

कंधे का जोड़ ह्यूमरस के कंडेल और ह्यूमरस के सिर के बीच बनता है। जोड़ में हलचल दो अक्षों के आसपास की जाती है।

प्रोमैक्सिमल रेडिओलनार उल्ना के रेडियल पायदान और त्रिज्या के सिर की कलात्मक परिधि को जोड़ता है। यह एकअक्षीय भी है।

कोहनी के जोड़ में कोई पार्श्व गति नहीं होती है। सामान्य तौर पर, इसे एक पेचदार स्लाइडिंग आकार के साथ एक ट्रोक्लियर जोड़ माना जाता है।

ऊपरी शरीर का सबसे बड़ा कोहनी जोड़ हैं। मानव पैरों में भी जोड़ होते हैं, जिन्हें आसानी से नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

कूल्हों का जोड़

यह जोड़ श्रोणि की हड्डी और फीमर (उसके सिर) पर एसिटाबुलम के बीच स्थित होता है।

फोसा को छोड़कर, यह सिर लगभग पूरी तरह से हाइलिन कार्टिलेज से ढका होता है। एसिटाबुलम भी उपास्थि से ढका होता है, लेकिन केवल चंद्र सतह के पास, इसका शेष भाग श्लेष झिल्ली से ढका होता है।

निम्नलिखित स्नायुबंधन कूल्हे के जोड़ से संबंधित हैं: इस्चियो-फेमोरल, इलियो-फेमोरल, प्यूबिक-फेमोरल, सर्कुलर ज़ोन, साथ ही ऊरु सिर का एक लिगामेंट।

इलियोफेमोरल लिगामेंट अवर पूर्वकाल इलियाक हड्डी से उत्पन्न होता है और अंतःस्रावी रेखा पर समाप्त होता है। यह लिगामेंट ट्रंक को एक ईमानदार स्थिति में बनाए रखने में शामिल है।

अगला लिगामेंट, इस्चियो-फेमोरल, इस्चियम से शुरू होता है और कूल्हे के जोड़ के कैप्सूल में ही बुना जाता है।

थोड़ा अधिक, जघन हड्डी के शीर्ष पर, जघन-ऊरु बंधन शुरू होता है, जो कूल्हे के जोड़ के कैप्सूल तक जाता है।

जोड़ के अंदर ही ऊरु सिर का एक बंधन होता है। यह एसिटाबुलम के अनुप्रस्थ बंधन से शुरू होता है और ऊरु सिर के फोसा पर समाप्त होता है।

वृत्ताकार क्षेत्र एक लूप के रूप में बनाया गया है: यह निचले पूर्वकाल इलियाक हड्डी से जुड़ा होता है और फीमर की गर्दन को घेरता है।

कूल्हे और कंधे के जोड़ मानव शरीर में एकमात्र गेंद जोड़ हैं।

घुटने का जोड़

यह जोड़ तीन हड्डियों से बनता है: पटेला, फीमर का बाहर का छोर और टिबिया का समीपस्थ छोर।

घुटने के जोड़ का कैप्सूल टिबिया, फीमर और पटेला के किनारों से जुड़ा होता है। यह एपिकॉन्डाइल्स के तहत फीमर से जुड़ा होता है। टिबिया पर, इसे आर्टिकुलर सतह के किनारे के साथ तय किया जाता है, और कैप्सूल पटेला से इस तरह से जुड़ा होता है कि इसकी पूरी पूर्वकाल सतह जोड़ के बाहर हो।

इस जोड़ के स्नायुबंधन को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एक्स्ट्राकैप्सुलर और इंट्राकैप्सुलर। इसके अलावा संयुक्त में दो पार्श्व - टिबियल और पेरोनियल संपार्श्विक स्नायुबंधन होते हैं।

टखने का जोड़

यह तालु की कलात्मक सतह और फाइबुला और टिबिया के बाहर के सिरों की कलात्मक सतहों से बनता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल लगभग पूरी लंबाई में आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और इससे केवल तालु की पूर्वकाल सतह पर ही पीछे हट जाता है। जोड़ की पार्श्व सतहों पर इसके स्नायुबंधन होते हैं।

डेल्टॉइड या मेडियल लिगामेंट में कई भाग होते हैं:

- पोस्टीरियर टिबियो-टालर, औसत दर्जे का मैलेलेलस के पीछे के किनारे और तालु के पीछे के औसत दर्जे के हिस्सों के बीच स्थित;

- पूर्वकाल टिबियो-तलार, औसत दर्जे का मैलेलेलस के पूर्वकाल किनारे और तालु के पश्चवर्ती सतह के बीच स्थित;

- टिबिओकैल्केनियल भाग, औसत दर्जे का मैलेलेलस से तालु के समर्थन तक फैला हुआ है;

- टिबिया-नाविक भाग, औसत दर्जे का मैलेलेलस से उत्पन्न होता है और नाभि की हड्डी के पृष्ठीय पर समाप्त होता है।

अगला लिगामेंट, कैल्केनोफिबुलर, पार्श्व मैलेलेलस की बाहरी सतह से तालु की गर्दन की पार्श्व सतह तक फैला हुआ है।

पिछले एक से दूर नहीं पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट है - पार्श्व मैलेलेलस के पूर्वकाल किनारे और तालु की गर्दन की पार्श्व सतह के बीच।

और अंतिम, पश्च टैलोफिबुलर लिगामेंट पार्श्व मैलेलेलस के पीछे के किनारे से उत्पन्न होता है और तालु की प्रक्रिया के पार्श्व ट्यूबरकल पर समाप्त होता है।

सामान्य तौर पर, टखने का जोड़ पेचदार गति के साथ एक ट्रोक्लियर जोड़ का एक उदाहरण है।

तो, अब हम निश्चित रूप से समझ गए हैं कि मानव जोड़ क्या हैं। जोड़ों की शारीरिक रचना जितना लगता है उससे कहीं अधिक जटिल है, और आप स्वयं देख सकते हैं।

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कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और यह ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से बनता है।

स्कैपुला की कलात्मक सतह रेशेदार उपास्थि की एक अंगूठी से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को एक शक्तिशाली कोराको-शोल्डर लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलर, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, बड़े और छोटे गोल द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरेलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले आर्टिकुलर कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर मरोड़ बनाती है - कंधे के बाइसेप्स और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढंकने वाली पूर्वकाल और पीछे की धमनियां इस जोड़ की रक्त आपूर्ति में भाग लेती हैं, शिरापरक बहिर्वाह को एक्सिलरी नस में किया जाता है। लिम्फ का बहिर्वाह बगल के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे के जोड़ को एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है।

कंधे के जोड़ में, लगभग 3 कुल्हाड़ियों की गति संभव है। फ्लेक्सियन स्कैपुला की एक्रोमियल और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोरकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90 ° तक संभव है, और ऊपरी छोरों के करधनी की भागीदारी के साथ (स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ को शामिल करने के साथ) - 180 ° तक। अपहरण उस समय रुक जाता है जब ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट के खिलाफ होता है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार एक व्यक्ति को हाथ को ऊपर उठाने, उसे वापस लेने, कंधे को अग्र-भुजाओं के साथ, हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। हाथ की यह विविधता मानव विकास की प्रक्रिया में एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक ही कार्यात्मक गठन के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और इसका निर्माण श्रोणि की हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से होता है। ऊरु ब्रश के सिर के इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा कूल्हे के जोड़ को मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, फीमर की गर्दन को ढकता है। बाहर, एक शक्तिशाली इलियो-फेमोरल, प्यूबिक-फेमोरल और इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट्स को कैप्सूल में बुना जाता है।

इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति धमनियों के माध्यम से की जाती है जो फीमर को कवर करती है, प्रसूतिकर्ता की शाखाएं और (असंगत रूप से) बेहतर छिद्रण, लसदार और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाएं। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से, ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में की जाती है। कूल्हे के जोड़ में ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाएं होती हैं।
हिप जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर, धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलन की अनुमति देता है।

यह जोड़ भारी भार के अधीन है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र के सामान्य विकृति विज्ञान में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बना होता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट्स पेरोनियल और टिबियल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और आर्क्यूट पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पेटेलर लिगामेंट और मेडियल और लेटरल पटेला लिगामेंट्स हैं। इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे कि मेनिससी, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड, सिनोवियल बैग। प्रत्येक घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं, एक बाहरी और एक आंतरिक। मेनिस्कि में अर्धचंद्राकार रूप होते हैं और एक सदमे-अवशोषित भूमिका निभाते हैं। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के श्लेष झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में भी कई श्लेष बैग होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

सभी को जिमनास्ट और सर्कस के कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ सकते हैं और अस्वाभाविक रूप से झुक सकते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्च जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है। द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "ऐसे लोगों में जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले होते हैं" - चिकित्सा में इसे संयुक्त अतिसक्रियता सिंड्रोम कहा जाता है।

जोड़ का आकार एक शंकुधारी जोड़ होता है। यह 2 अक्षों के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है, और ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घुमाव होता है।

मानव गति के लिए घुटने का जोड़ बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक चरण के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। नहीं तो कूल्हे को ऊपर उठाकर टांग को आगे लाया जाता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह का हर 7वां निवासी जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच, 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक उम्र के 90% लोगों में संयुक्त रोग होता है।
www.rusmedserver.ru के अनुसार, meddoc.com.ua

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सामान्य सूक्ष्मताएं

सामान्य तौर पर, जोड़ दो जोड़ों से बनता है: पहला, मुख्य, ऊरु-टिबियल, दूसरा फीमर और पटेला द्वारा बनता है। जोड़ जटिल है, यह प्रकार में condylar है। तीन परस्पर लंबवत विमानों में संयुक्त चाल, पहला, जो सबसे महत्वपूर्ण भी है, धनु है, जिसमें बल और विस्तार होता है, जिसे 140 से 145 डिग्री की सीमा में किया जाता है।

ललाट तल में अपहरण है, जोड़ है, यह नगण्य है, यह केवल 5 डिग्री है। क्षैतिज तल में, घुमाव अंदर, बाहर होता है, मुड़ी हुई स्थिति में छोटे-छोटे आंदोलन संभव हैं। एक सामान्य या तटस्थ, मुड़ी हुई स्थिति से, रोटेशन संभव है 15-20 डिग्री से अधिक नहीं।
इसके अतिरिक्त, दो और प्रकार की हलचलें हैं, जो फीमर के संबंध में टिबिया के शंकुओं की कलात्मक सतहों के फिसलने, लुढ़कने, सामने, पीछे और इसके विपरीत होने का प्रतिनिधित्व करती हैं।

जैवयांत्रिकी

बायोमैकेनिक्स की समझ के बिना जोड़ की शारीरिक रचना असंभव है, उपचार इसी पर आधारित है। यह जटिल है, इसका सार कई विमानों में एक साथ गति में निहित है। यदि कोई व्यक्ति पैर को 90 से 180 डिग्री तक सीधा करने की कोशिश करता है, तो स्नायुबंधन के कारण टिबिअल पठार के किसी हिस्से के सामने या दूसरी तरफ एक घुमाव, विस्थापन होता है।

संरचना ऐसी है कि दोनों हड्डियों के शंकु एक दूसरे के संबंध में आदर्श नहीं हैं, इसलिए गति की सीमा काफी बढ़ जाती है। स्थिरीकरण कई स्नायुबंधन की उपस्थिति के कारण होता है, जो आसन्न मांसपेशियों द्वारा पूरक होते हैं।
गुहा के अंदर मेनिस्कि होते हैं, कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र के कारण मजबूती होती है, जो शीर्ष पर एक मांसपेशी-कण्डरा परिसर के साथ कवर किया जाता है।

नरम ऊतक संरचनाएं

यह कोमल ऊतकों का एक परिसर है, जो एक विशिष्ट कार्य करते हुए गति की सीमा प्रदान करता है। इनमें बड़ी संख्या में संरचनाएं शामिल हैं जिनकी अपनी संरचना है। सामान्य तौर पर, बच्चों और वयस्कों के जोड़ उनकी संरचना में भिन्न नहीं होते हैं।

menisci

इन संरचनाओं में संयोजी ऊतक उपास्थि होते हैं, मोटे तौर पर बोलते हुए, यह फीमर, टिबिया के शंकुओं की चिकनी सतहों के बीच स्थित एक गैसकेट है। उनकी शारीरिक रचना ऐसी है कि वे असंगति के उन्मूलन में योगदान करते हैं। इसके अलावा, उनकी संरचना में हड्डियों की पूरी सतह पर मूल्यह्रास, भार का पुनर्वितरण शामिल है। उपरोक्त सभी के कारण, मानव घुटना स्थिर हो जाता है, श्लेष द्रव समान रूप से जोड़ से होकर गुजरता है।

उनकी परिधि के साथ, मेनिसिस लिगामेंट्स की मदद से कैप्सूल से कसकर जुड़े होते हैं। वे ताकत में भिन्न होते हैं, क्योंकि अधिकतम भार परिधि पर पड़ता है।
आंदोलन के दौरान, मेनिसिस टिबियल पठार की सतह के साथ चलता है, यह प्रक्रिया टूटने के दौरान नहीं होती है, इसलिए उपचार की आवश्यकता होती है। मेनिसिस को संपार्श्विक, क्रूसिएट लिगामेंट्स के साथ प्रबलित किया जाता है।

मेनिस्कस का मुक्त किनारा केंद्र का सामना करता है, बच्चों के जोड़ में, वयस्कों के विपरीत, रक्त वाहिकाएं होती हैं। एक वयस्क के मेनिस्कि में वे केवल परिधि के साथ होते हैं, जो कि 1/4 से अधिक नहीं है। कैप्सूल हर चीज को घेर लेता है, जिसमें सिलवटें, बैग होते हैं, उनमें तरल उत्पन्न होता है। यह पोषण है, उपास्थि के लिए स्नेहक है, इसकी कुल मात्रा एक चम्मच से अधिक नहीं है। फोल्ड घुटने की गुहाओं की जगह लेते हैं, अतिरिक्त कुशनिंग बनाते हैं।

लिगामेंट उपकरण

घुटने के जोड़ की गुहा में संरचनाएं होती हैं - क्रूसिएट, युग्मित स्नायुबंधन। श्लेष झिल्ली की सहायता से इन्हें गुहा से अलग किया जाता है। मोटाई 10 मिमी, लंबाई 35 मिमी। मानव पूर्वकाल क्रूसिएट स्नायुबंधन की शारीरिक रचना ऐसी है कि वे बाहर की ओर स्थित ऊरु शंकु की आंतरिक या औसत दर्जे की सतह पर एक विस्तृत आधार से शुरू होते हैं। इसके अलावा, उनकी संरचना इस मायने में भिन्न होती है कि वे ऊपर से नीचे की ओर जाते हैं, टिबिया पर इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस की पूर्वकाल सतह से जुड़ते हैं।

स्नायुबंधन की संरचना बड़ी संख्या में तंतुओं पर आधारित होती है, जो संयुक्त होने पर दो मुख्य बंडल बनाती हैं। आंदोलन के दौरान, स्नायुबंधन के प्रत्येक व्यक्तिगत बंडल द्वारा भार का अनुभव किया जाता है। इस प्रकार, न केवल मांसपेशियां जोड़ों को मजबूत करने, हड्डियों के विस्थापन को रोकने में शामिल होती हैं। आम तौर पर, पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट, अपने तनाव से, बाहरी शंकु के न्यूनतम उत्थान को रोकता है, टिबिया का पठार, जब संयुक्त सबसे कमजोर स्थिति में होता है।

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट 15 मिमी मोटा और 30 मिमी तक लंबा होता है। शुरुआत जांघ के भीतरी शंकु के पूर्वकाल भाग में होती है, नीचे की ओर, बाहर की ओर, ट्यूबरोसिटी के पीछे इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस की पिछली सतह से जुड़ी होती है। पोस्टीरियर लिगामेंट की संरचना में तंतुओं के हिस्से को संयुक्त कैप्सूल में शामिल करना शामिल है।

पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट टिबिया को पीछे की ओर नहीं जाने देता, इसका हाइपरेक्स्टेंशन। जब किसी व्यक्ति में लिगामेंट फट जाता है, तो इस तरह की हलचल संभव हो जाती है, टूटने की डिग्री उपचार को निर्धारित करती है। बंडल में फाइबर के दो बंडल भी शामिल हैं।

एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स

अंदर की तरफ, घुटने को न केवल मांसपेशियों से, बल्कि आंतरिक संपार्श्विक बंधन द्वारा भी मजबूत किया जाता है। इसमें दो भाग होते हैं - सतही, गहरा। पहला भाग एक ज्वाइंट स्टेबलाइजर की भूमिका निभाता है, जिसमें लंबे रेशे होते हैं जो जांघ के भीतरी शंकु से बाहर निकलते हैं, धीरे-धीरे टिबिया तक जाते हैं। दूसरा भाग छोटे तंतुओं द्वारा बनता है, जो आंशिक रूप से मानव जोड़ के मेनिसिस के क्षेत्र में बुना जाता है। लिगामेंट के पूर्ण रूप से टूट जाने के साथ, उपचार को सर्जरी तक सीमित कर दिया जाता है।

बाहरी सतह पर, बाहरी या पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा मानव जोड़ को मजबूत किया जाता है। आंशिक रूप से, इस लिगामेंट के तंतु पीछे की सतह तक जाते हैं, जहां वे अतिरिक्त मजबूती में भाग लेते हैं। एक बच्चे के जोड़ में जोड़ के स्नायुबंधन में अधिक लोचदार तंतु होते हैं।

मांसपेशियों

गतिशील शब्दों में, स्नायुबंधन के अलावा, मांसपेशियां जोड़ को स्थिर करने में शामिल होती हैं। वे इसकी संरचना को जटिल करते हुए, दोनों तरफ के जोड़ को घेर लेते हैं। आंशिक रूप से टूटने के साथ, किसी व्यक्ति में घुटने की मांसपेशियां इसके अतिरिक्त स्थिरीकरण में योगदान करती हैं। सभी मांसपेशियों की अपनी ताकत होती है। लेकिन सबसे शक्तिशाली क्वाड्रिसेप्स है, जो पेटेलर स्नायुबंधन के निर्माण में शामिल है।

पैथोलॉजी के साथ, मांसपेशियां, विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स, शोष शुरू हो जाते हैं, ताकत कम हो जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, उपचार का उद्देश्य सबसे महत्वपूर्ण के रूप में अपने कार्य को बहाल करना है।

जब घुटने की पिछली अस्थिरता को ठीक करना आवश्यक होता है, तो मुख्य उपचार पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट के किसी भी हिस्से को नुकसान के बाद जोड़ को मजबूत करना होता है। पीछे के मांसपेशी समूह की संरचना में सेमीमेम्ब्रानोसस, सेमीटेंडिनोसस, टेंडर शामिल हैं, जो एक व्यक्ति के अंदर स्थित होते हैं, बाइसेप्स जांघ की बाहरी सतह पर स्थित होते हैं।

घुटने के सामान्य और विकृति

संयुक्त में होने वाली प्रक्रियाओं को समझना उपचार को अनुकूलित करता है, जिससे यह अधिक प्रभावी हो जाता है। मानव जोड़ की संरचना को जानना पर्याप्त नहीं है, यह कैसे कार्य करता है यह मायने रखता है। एक वयस्क, बच्चों के जोड़ में आर्टिकुलर सतहें होती हैं जो अत्यधिक विभेदित हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं। इसमें चोंड्रोसाइट्स, कोलेजन फाइबर, जमीनी पदार्थ, विकास परत होती है।
उपास्थि पर पड़ने वाला भार सभी घटकों के बीच समान रूप से वितरित होता है। इस सिद्धांत के अनुसार संरचना आपको दबाव या कतरनी प्रकृति द्वारा भार को स्थानांतरित करने की अनुमति देती है।

चोट से घुटने की संरचना काफी प्रभावित हो सकती है, जिसका तंत्र काफी हद तक उपचार पर निर्भर करता है। रोटेशन के समय अचानक ब्रेक लगाने के दौरान अत्यधिक प्रभाव के परिणामस्वरूप कार्टिलेज क्षतिग्रस्त हो सकता है। जब स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जोड़ अस्थिर हो जाता है, यह पक्षों की ओर शिफ्ट होने लगता है। उपचार को जटिल बनाने वाला एक अतिरिक्त कारक हेमर्थ्रोसिस हो सकता है, जिसमें रक्त घुटने के जोड़ की गुहा में जमा हो जाता है। मृत कोशिकाएं बड़ी संख्या में लाइसोसोमल एंजाइमों की रिहाई की ओर ले जाती हैं, जो अंततः संयुक्त संरचनाओं के विनाश की ओर ले जाती हैं।

मूल रूप से, जोड़ में, बाहरी कारणों से, इसकी उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है। क्षति की डिग्री हानिकारक कारक की ताकत, अवधि पर निर्भर करती है। दरारें दिखाई देती हैं, जो कोलेजन फाइबर के और विनाश के द्वार हैं। हड्डी के किसी भी हिस्से से वेसल्स अंकुरित होते हैं, वे बहाल करने की क्षमता में कमी लाते हैं। हड्डी भी विनाश प्रक्रियाओं के अधीन है।

जोड़ में एक जटिल मैक्रोस्कोपिक, सूक्ष्म संरचना, कार्य होता है, जिसकी समझ इसे सही ढंग से इलाज करने में मदद करती है।

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एनाटॉमी और जॉइंट मूवमेंट

किसी व्यक्ति के जीवन में प्रत्येक गति को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है, फिर संकेत आवश्यक मांसपेशी समूह को प्रेषित किया जाता है। बदले में, यह आवश्यक हड्डी को गति में सेट करता है। संयुक्त की धुरी के आंदोलन की स्वतंत्रता के आधार पर, एक दिशा या किसी अन्य दिशा में एक क्रिया की जाती है। आर्टिकुलर सतहों के कार्टिलेज आंदोलन कार्यों की विविधता को बढ़ाते हैं।

मांसपेशियों के समूहों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है जो जोड़ों की गति में योगदान करते हैं। संरचना द्वारा स्नायुबंधन में घने ऊतक होते हैं, वे अतिरिक्त शक्ति और आकार प्रदान करते हैं। रक्त की आपूर्ति धमनी नेटवर्क के बड़े मुख्य जहाजों से होकर गुजरती है। बड़ी धमनियां धमनी और केशिकाओं में शाखा करती हैं, पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को आर्टिक्यूलेशन और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में लाती हैं। शिरापरक संवहनी प्रणाली के माध्यम से बहिर्वाह होता है।

आंदोलन की तीन मुख्य दिशाएँ हैं, वे जोड़ों के कार्यों को निर्धारित करती हैं:

  1. धनु अक्ष: अपहरण का कार्य करता है - जोड़;
  2. ऊर्ध्वाधर अक्ष: सुपारी का कार्य करता है - उच्चारण;
  3. ललाट अक्ष: बल - विस्तार का कार्य करता है।

चिकित्सा में जोड़ों की संरचना और रूपों को आमतौर पर सरल तरीके से वर्गों में विभाजित किया जाता है। संयुक्त वर्गीकरण:

  • एकअक्षीय। ब्लॉक प्रकार (उंगलियों के phalanges), बेलनाकार जोड़ (रेडियो-कोहनी जोड़)।
  • द्विअक्षीय। सैडल जोड़ (कार्पोमेटाकार्पल), अण्डाकार प्रकार (रेडियोकार्पल)।
  • बहु-अक्ष। गोलाकार जोड़ (कूल्हे, कंधे), सपाट प्रकार (स्टर्नोक्लेविक्युलर)।

जोड़ों के प्रकार

सुविधा के लिए, मानव शरीर के सभी जोड़ों को आमतौर पर प्रकार और प्रकारों में विभाजित किया जाता है। सबसे लोकप्रिय विभाजन मानव जोड़ों की संरचना पर आधारित है, इसे अक्सर एक तालिका के रूप में पाया जा सकता है। व्यक्तिगत प्रकार के मानव जोड़ों का वर्गीकरण नीचे प्रस्तुत किया गया है:

  • रोटरी (बेलनाकार प्रकार)। जोड़ों में गति का कार्यात्मक आधार एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सुपारी और उच्चारण है।
  • काठी प्रकार। आर्टिक्यूलेशन इस प्रकार के कनेक्शन को संदर्भित करता है, जब हड्डियों की सतहों के सिरे एक दूसरे के बगल में बैठते हैं। आंदोलन की मात्रा इसके सिरों के साथ अक्षीय रूप से होती है। अक्सर ऊपरी और निचले छोरों के आधार पर ऐसे जोड़ होते हैं।
  • गोलाकार प्रकार। जोड़ की संरचना को एक हड्डी पर उत्तल सिर और दूसरी पर एक खोखला द्वारा दर्शाया जाता है। यह जोड़ बहुअक्षीय जोड़ों से संबंधित है। उनमें हलचल सबसे अधिक गतिशील होती है, और सबसे मुक्त भी होती है। यह मानव शरीर में कूल्हे और कंधे के जोड़ों द्वारा दर्शाया जाता है।
  • जटिल जोड़ मनुष्यों में, यह एक बहुत ही जटिल जोड़ है, जो दो या दो से अधिक सरल जोड़ों के शरीर का एक परिसर है। उनके बीच, स्नायुबंधन पर आर्टिकुलर परत (मेनिस्कस या डिस्क) को प्रतिस्थापित किया जाता है। वे हड्डी को एक दूसरे के पास रखते हैं, पक्षों की गति को रोकते हैं। जोड़ों के प्रकार: घुटना टेकना।
  • संयुक्त जोड़। इस कनेक्शन में आकार में कई अलग-अलग संयोजन होते हैं और एक दूसरे से अलग होते हैं जो संयुक्त कार्य करते हैं।
  • एम्फ़िअर्थ्रोसिस, या तंग जोड़। इसमें मजबूत जोड़ों का एक समूह होता है। अधिक घनत्व के लिए आर्टिकुलर सतह जोड़ों में आंदोलनों को तेजी से सीमित करती है, व्यावहारिक रूप से कोई हलचल नहीं होती है। मानव शरीर में, उनका प्रतिनिधित्व किया जाता है जहां आंदोलनों की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन सुरक्षात्मक कार्यों के लिए एक किले की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, कशेरुक के त्रिक जोड़।
  • फ्लैट प्रकार। मनुष्यों में जोड़ों के इस रूप को आर्टिकुलर बैग में चिकनी, लंबवत रूप से रखी गई संयुक्त सतहों द्वारा दर्शाया जाता है। सभी विमानों के चारों ओर रोटेशन की कुल्हाड़ियों संभव हैं, जो कि कलात्मक सतहों के महत्वहीन आयामी अंतर से समझाया गया है। उदाहरण के लिए, ये कलाई की हड्डियाँ हैं।
  • कंडीलर प्रकार। जोड़ जिनके शरीर रचना विज्ञान के आधार पर एक सिर (शंकु) होता है, संरचना में एक अंडाकार के समान होता है। यह जोड़ों की संरचना के ब्लॉक-आकार और अण्डाकार प्रकार के बीच एक प्रकार का संक्रमणकालीन रूप है।
  • ब्लॉक प्रकार। यहां जोड़ हड्डी पर पड़ी गुहा के खिलाफ एक बेलनाकार रूप से स्थित प्रक्रिया है और आर्टिकुलर बैग से घिरा हुआ है। इसका एक बेहतर कनेक्शन है, लेकिन गोलाकार प्रकार के कनेक्शन की तुलना में कम अक्षीय गतिशीलता है।

जोड़ों का वर्गीकरण काफी जटिल है, क्योंकि शरीर में बहुत सारे जोड़ होते हैं और उनके विभिन्न आकार होते हैं, कुछ कार्य और कार्य करते हैं।

कपाल की हड्डियों का कनेक्शन

मानव खोपड़ी में 8 युग्मित और 7 गैर-युग्मित हड्डियाँ होती हैं। निचले जबड़े की हड्डियों को छोड़कर, वे घने रेशेदार टांके से जुड़े होते हैं। जैसे-जैसे जीव बढ़ता है खोपड़ी का विकास होता है। नवजात शिशुओं में, खोपड़ी की छत की हड्डियों को कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, और टांके अभी भी एक कनेक्शन के समान नहीं होते हैं। उम्र के साथ, वे मजबूत हो जाते हैं, धीरे-धीरे कठोर हड्डी के ऊतकों में बदल जाते हैं।

सामने के भाग की हड्डियाँ एक दूसरे से सुचारू रूप से जुड़ी होती हैं और समान सीम से जुड़ी होती हैं। उनके विपरीत, मस्तिष्क खंड की हड्डियां टेढ़ी या दांतेदार टांके से जुड़ी होती हैं। निचला जबड़ा एक जटिल अण्डाकार जटिल द्विअक्षीय संयुक्त संयुक्त के साथ खोपड़ी के आधार से जुड़ा होता है। जो आपको जबड़े को तीनों प्रकार की कुल्हाड़ियों के साथ ले जाने की अनुमति देता है। यह खाने की दैनिक प्रक्रिया के कारण है।

स्पाइनल कॉलम के जोड़

रीढ़ कशेरुकाओं से बनी होती है, जो उनके शरीर के साथ जोड़ बनाती है। एटलस (पहली कशेरुका) कोंडिल्स की मदद से खोपड़ी के आधार से जुड़ी होती है। यह संरचना में दूसरे कशेरुकाओं के समान है, जिसे एपिस्टोफियस कहा जाता है। साथ में वे एक अद्वितीय तंत्र बनाते हैं जो मनुष्यों के लिए अद्वितीय है। यह सिर के झुकाव और मोड़ को बढ़ावा देता है।

वक्षीय क्षेत्र के जोड़ों का वर्गीकरण बारह कशेरुकाओं द्वारा दर्शाया गया है, जो स्पिनस प्रक्रियाओं की मदद से एक दूसरे से और पसलियों से जुड़े होते हैं। पसलियों के साथ बेहतर आर्टिक्यूलेशन के लिए, आर्टिकुलर प्रक्रियाओं को सामने की ओर निर्देशित किया जाता है।

काठ का क्षेत्र 5 बड़े कशेरुक निकायों से बना होता है, जिनमें कई प्रकार के स्नायुबंधन और जोड़ होते हैं। इस विभाग में, इस क्षेत्र में अनुचित भार और मांसपेशियों के खराब विकास के कारण इंटरवर्टेब्रल हर्निया सबसे अधिक बार होते हैं।

इसके बाद, अनुमस्तिष्क और त्रिक वर्गों का पालन करें। प्रसवपूर्व अवस्था में, वे कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं, जिन्हें बड़ी संख्या में भागों में विभाजित किया जाता है। आठवें सप्ताह तक वे विलीन हो जाते हैं, और नौवें सप्ताह तक वे ओझल होने लगते हैं। 5-6 वर्ष की आयु में, अनुमस्तिष्क क्षेत्र उखड़ना शुरू हो जाता है।

त्रिक क्षेत्र में पूरी रीढ़ 28 वर्ष की आयु तक बन जाती है। इस समय, एक विभाग में अलग कशेरुक फ्यूज।

निचले छोरों के बेल्ट के जोड़ों की संरचना

मानव पैर कई जोड़ों से बने होते हैं, दोनों बड़े और छोटे। वे बड़ी संख्या में मांसपेशियों और स्नायुबंधन से घिरे होते हैं, उनमें रक्त और लसीका वाहिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है। निचले अंग की संरचना:

  1. पैरों में कई स्नायुबंधन और जोड़ होते हैं, जिनमें से सबसे अधिक मोबाइल गोलाकार कूल्हे का जोड़ होता है। यह वह है, बचपन में, छोटे जिमनास्ट और जिमनास्ट आत्मविश्वास से विकसित होने लगते हैं। यहां सबसे बड़ा लिगामेंट ऊरु सिर है। बचपन में, यह असामान्य रूप से फैलता है, और यही कारण है कि जिमनास्ट प्रतियोगिताओं की कम उम्र है। पैल्विक गठन के प्रारंभिक स्तर पर, इलियम, जघन और इस्चियम हड्डियां रखी जाती हैं। वे सबसे पहले निचले छोरों के करधनी के जोड़ों द्वारा एक हड्डी की अंगूठी में जुड़े होते हैं। केवल 16-18 वर्ष की आयु तक ही वे अस्थिभंग हो जाते हैं और एक श्रोणि की हड्डी में विलीन हो जाते हैं।
  2. चिकित्सा में, घुटना संरचना में सबसे जटिल और सबसे भारी होता है। इसमें एक साथ तीन हड्डियाँ होती हैं, जो जोड़ों और स्नायुबंधन के गहरे अंतर्संबंध में होती हैं। संयुक्त के घुटने का कैप्सूल स्वयं श्लेष बैग की एक श्रृंखला बनाता है, जो आसन्न मांसपेशियों और टेंडन की पूरी लंबाई के साथ स्थित होते हैं जो संयुक्त की गुहा के साथ संचार नहीं करते हैं। यहां स्थित स्नायुबंधन उन लोगों में विभाजित हैं जो संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं और जो नहीं करते हैं। इसके मूल में, घुटना एक कंडीलर प्रकार का जोड़ होता है। जब यह एक असंतुलित स्थिति प्राप्त करता है, तो यह पहले से ही एक ब्लॉक प्रकार के रूप में काम करता है। जब टखना मुड़ा हुआ होता है, तो उसमें पहले से ही घूर्णी गति होती है। घुटने का जोड़ सबसे जटिल जोड़ होने का दावा करता है। साथ ही, इसे सावधानीपूर्वक संरक्षित किया जाना चाहिए, पैरों पर अधिभार के साथ उत्साही नहीं, क्योंकि इसे बहाल करना बहुत मुश्किल है, और एक निश्चित चरण में यह असंभव भी है।
  3. टखने के जोड़ के संबंध में, यह ध्यान में रखना चाहिए कि स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित हैं। यह बड़ी संख्या में बड़ी और छोटी हड्डियों को जोड़ती है। टखने का जोड़ एक अवरुद्ध प्रकार है जिसमें पेचदार गति संभव है। यदि हम पैर के बारे में ही बात करते हैं, तो यह कई भागों में विभाजित है, और किसी भी जटिल जोड़ का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। इसकी संरचना में, इसमें विशिष्ट ब्लॉक-जैसे जोड़ होते हैं जो उंगलियों के फालेंजों के आधारों के बीच स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल स्वयं मुक्त होते हैं और आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों के साथ स्थित होते हैं।
  4. मानव जीवन में पैर दैनिक तनाव का विषय है, और इसका एक महत्वपूर्ण मूल्यह्रास प्रभाव भी है। यह कई छोटे जोड़ों से बना होता है।

ऊपरी अंगों की बेल्ट के जोड़ों की संरचना

हाथ में कई जोड़ और स्नायुबंधन शामिल हैं जो कि छोटी से छोटी गतिविधियों के कार्यों और मोटर कौशल को बहुत सूक्ष्मता से नियंत्रित करने में सक्षम हैं। यहां के सबसे कठिन जोड़ों में से एक है कंधा। इसमें स्नायुबंधन के कई बन्धन और बुनाई हैं जिन्हें एक के बाद एक समायोजित करना मुश्किल है। मुख्य तीन बड़े स्नायुबंधन जो अपहरण, जोड़, भुजाओं को आगे और ऊपर की ओर उठाने के लिए जिम्मेदार हैं।

हाथ को कंधे से ऊपर उठाते हुए, स्कैपुला की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को गति में सेट करता है। कंधे एक शक्तिशाली रेशेदार स्नायुबंधन के साथ स्कैपुला से जुड़ा होता है, जो एक व्यक्ति को वजन के साथ विभिन्न जटिल और कठिन क्रियाएं करने की अनुमति देता है।

इसकी संरचना में कोहनी के जोड़ का वर्गीकरण घुटने के जोड़ के निर्माण के समान है। एक आधार से घिरे तीन जोड़ शामिल हैं। कोहनी के जोड़ में हड्डियों के आधार पर सिर हाइलिन कार्टिलेज से ढके होते हैं, जिससे ग्लाइडिंग में सुधार होता है। एकल जोड़ की गुहा में, आंदोलन की पूर्णता को अवरुद्ध करना प्रतिष्ठित है। इस तथ्य के कारण कि कोहनी के जोड़ में ह्यूमरस और अल्सर की गति शामिल है, पार्श्व आंदोलनों को पूरी तरह से नहीं किया जाता है। वे संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा बाधित होते हैं। प्रकोष्ठ की अंतःस्रावी झिल्ली भी इस जोड़ की गति में भाग लेती है। इसके ऊपर से गुजरती नसें और रक्त वाहिकाएं बांह के अंत तक जाती हैं।

कलाई और मेटाकार्पस की मांसपेशियां कलाई के जोड़ के पास बन्धन की शुरुआत करती हैं। कई पतले स्नायुबंधन हाथ के पीछे और दोनों तरफ गति के मोटर कौशल को नियंत्रित करते हैं।

अंगूठे का जोड़ बंदरों से विरासत में मिला था। मानव शरीर रचना इस विशेष जोड़ के साथ हमारे प्राचीन रिश्तेदारों की संरचना के समान है। शारीरिक रूप से, यह लोभी सजगता के कारण होता है। हड्डियों का यह जोड़ पर्यावरण में कई वस्तुओं के साथ बातचीत करने में मदद करता है।

जोड़ों के रोग

मनुष्यों में, जोड़ शायद रोग से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। मुख्य विकृति के बीच अतिसक्रियता को बाहर किया जाना चाहिए। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जब हड्डियों के जोड़ों की गतिविधि बढ़ जाती है, जो अनुमेय कुल्हाड़ियों की सीमा से परे हो जाती है। स्नायुबंधन का एक अवांछित खिंचाव होता है, जिससे जोड़ एक गहरी गति कर सकता है, जो हड्डियों के सिर से सटे ऊतकों के लिए बेहद खराब है। कुछ समय बाद, इस तरह के आंदोलनों से संयुक्त सतहों का विरूपण होता है। यह रोग विरासत में मिला है, यह किस तरह से डॉक्टरों और वैज्ञानिकों द्वारा देखा जाना बाकी है।

हाइपरमोबिलिटी अक्सर युवा लड़कियों में पाई जाती है और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है। यह संयोजी ऊतकों और सबसे बढ़कर, हड्डियों के जोड़ों की विकृति की ओर जाता है।

इस प्रकार की बीमारी के साथ, ऐसी नौकरी चुनने के लिए अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है जिसमें आपको लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना पड़ता है। इसके अलावा, सावधानी से व्यायाम करना आवश्यक है, क्योंकि इससे स्नायुबंधन के और भी अधिक खिंचने का खतरा होता है। जो, बदले में, वैरिकाज़ नसों या आर्थ्रोसिस के साथ समाप्त होता है।

रोगों का सबसे आम स्थानीयकरण:

  1. कंधे की कमर के रोग अक्सर बुढ़ापे में लोगों में होते हैं, खासकर उन लोगों में जो कठिन शारीरिक श्रम से जीविकोपार्जन के आदी होते हैं। क्रिटिकल ज़ोन में वे लोग भी होते हैं जो बहुत बार जिम जाते हैं। इसके बाद, बुढ़ापा कंधों में दर्द (ब्रेकियल आर्थराइटिस) और सर्वाइकल स्पाइन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ होता है। अक्सर, डॉक्टर इस श्रेणी के लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस या कंधे के जोड़ का गठिया पाते हैं।
  2. एथलीटों (एपिकॉन्डिलाइटिस) में कोहनी के रोग भी आम हैं। वृद्धावस्था तक, एक व्यक्ति के जोड़ों में बेचैनी और सीमित गतिशीलता का अनुभव होता है। वे ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया और हाथ की मांसपेशियों की सूजन के विकृत होने के कारण होते हैं। इसलिए, कक्षाओं की सही तकनीक और समय को याद रखना आवश्यक है।
  3. रूमेटाइड अर्थराइटिस में हाथ, अंगुलियों और हाथों के जोड़ सूज जाते हैं। रोग "तंग दस्ताने" के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। इसकी ख़ासियत दोनों हाथों की हार है। टेंडन को तीव्र क्षति के साथ आर्थ्रोसिस के मामले ठीक मोटर कौशल से जुड़े व्यवसायों में होते हैं: संगीतकार, जौहरी, साथ ही साथ जो लंबे समय तक रोजाना कीबोर्ड पर टेक्स्ट टाइप करते हैं।
  4. कूल्हे के क्षेत्र में, कॉक्सार्थ्रोसिस को अक्सर अलग किया जाता है। बुजुर्गों में एक विशिष्ट बीमारी ऑस्टियोपोरोसिस (फीमर की संरचना का नरम होना) है। कूल्हे के जोड़ के बर्साइटिस और टेंडोनाइटिस धावकों और फुटबॉल खिलाड़ियों में पाए जाते हैं।
  5. घुटने के रोग सभी आयु वर्ग के लोगों में पाए जाते हैं, क्योंकि यह एक बहुत ही जटिल जटिलता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना 90% मामलों में इसकी बहाली असंभव है, जो बदले में, इस यौगिक के पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं देता है।
  6. आर्थ्रोसिस और उदात्तता टखने की विशेषता है। नर्तकियों में पैथोलॉजी पेशेवर हैं, जो महिलाएं अक्सर ऊँची एड़ी के जूते का उपयोग करती हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस मोटे लोगों को प्रभावित करता है।

स्वस्थ जोड़ हमारे समय में एक विलासिता है, जिसे नोटिस करना मुश्किल है जब तक कि कोई व्यक्ति अपनी समस्या का सामना नहीं करता। जब एक निश्चित जोड़ में हर आंदोलन दर्द के साथ किया जाता है, तो व्यक्ति स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए बहुत कुछ देने में सक्षम होता है।

सटीक और आत्मविश्वास से भरे आंदोलनों के बिना मानव जीवन की कल्पना करना मुश्किल होगा। किसी भी पेशे के संबंध में जहां किसी व्यक्ति का शारीरिक कौशल शामिल है, उसे जोड़ों और स्नायुबंधन की मदद के लिए श्रद्धांजलि देनी चाहिए। वे रिफ्लेक्सिव रूप से सक्रिय होते हैं, और हम लगभग कभी ध्यान नहीं देते हैं कि कार चलाने से लेकर जटिल सर्जिकल ऑपरेशन तक, थोड़ी सी भी हलचल हमारे भाग्य का फैसला कैसे करती है। इस सब में, हमें जोड़ों द्वारा मदद मिलती है, जो जीवन को आपके मनचाहे तरीके से बदल सकता है।

मानव पैर के जोड़

कठोर ऊतकों (हड्डी, उपास्थि) के एक सहायक अंग में बनने के बाद शरीर में जोड़ पैदा हुए और इस कार्य को शरीर में और पर्यावरणीय परिस्थितियों (जमीन पर, पानी में, हवा में) दोनों में करना शुरू कर दिया। हालांकि, सभी हड्डियां या कार्टिलेज जोड़ों द्वारा एक दूसरे से नहीं जुड़े होते हैं। कुछ मामलों में, डायस्टेसिस की अनुपस्थिति में, दो हड्डियां एक घने संयोजी ऊतक द्वारा परस्पर जुड़ी होती हैं, जो अंतःस्रावी झिल्ली के समान होती हैं। अन्य मामलों में, आसन्न हड्डियों के बीच एक निरंतर कार्टिलाजिनस कनेक्शन बनता है। कभी-कभी शुरू में स्वतंत्र हड्डियाँ एकल अस्थि द्रव्यमान में विलीन हो जाती हैं। इसलिए जोड़ों के निर्माण के लिए कुछ विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि ये स्थितियां क्या हैं, हम पहले हड्डियों के जुड़ने के सरल रूपों का विश्लेषण करते हैं। तो, ऐसी स्थितियों में जब हड्डी लगातार दूसरी हड्डी के सापेक्ष स्थानांतरित हो रही है, संयोजी ऊतक आसंजन बनते हैं - एक झिल्ली कनेक्शन या विभिन्न प्रकार के टांके के रूप में। इस प्रकार के कनेक्शन हड्डियों को एक-दूसरे के सापेक्ष गति करने की अनुमति देते हैं और साथ ही उन्हें एक निश्चित दूरी पर काफी मजबूती से पकड़ते हैं। ऐसे मामलों में जहां हड्डी के विस्थापन की सीमा (उदाहरण के लिए, उम्र के साथ) धीरे-धीरे कम हो जाती है, लिगामेंटस तंत्र सघन और छोटा हो जाता है। और अंत में, एक क्षण आता है जब दो अलग-अलग हड्डियाँ एक साथ विकसित होती हैं। उनके बीच की सीमाएं निर्धारित नहीं की जा सकतीं।

पहले मामले में, यानी। लिगामेंटस कनेक्शन के साथ, हड्डियों को एक दूसरे के सापेक्ष एक बड़ी रेंज में विस्थापित किया जाता है, और विस्थापन के क्षण में भी वे एक दूसरे से दूर चले जाते हैं। दूसरे मामले में, न केवल विस्थापन सीमा में कमी होती है, बल्कि हड्डियों का अभिसरण भी होता है, जो अनिवार्य रूप से एक हड्डी के दूसरे पर दबाव में वृद्धि की ओर जाता है।



हड्डी के महत्वपूर्ण विस्थापन और एक हड्डी से दूसरी हड्डी पर दबाव की उपस्थिति के मामले में एक पूरी तरह से अलग तस्वीर देखी जाती है। यह इन शर्तों के तहत है कि उनके सभी विशिष्ट तत्वों के साथ जोड़ बनते हैं। तथ्य यह है कि ऐसा विभिन्न प्रकार के जोड़ों और उन घटकों से प्रमाणित होता है जो प्रत्येक जोड़ के अनिवार्य गुण हैं।

फ़ंक्शन के सफल नियंत्रण के लिए, कम से कम सबसे सामान्य शब्दों में, बायोमैकेनिक्स और जोड़ों की संरचनात्मक विशेषताओं को जानना आवश्यक है (सबसे उदाहरण के रूप में, बड़े जोड़ों का एक सामान्य विश्लेषण दिया गया है।)

कंधे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो ह्यूमेरी). कंधे के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा द्वारा निर्मित। इसका एक गोलाकार आकार है और यह सबसे गतिशील मानव जोड़ है; एक पतली और ढीली थैली से घिरा हुआ। लिगामेंटस तंत्र का प्रतिनिधित्व केवल चोंच-कंधे के लिगामेंट द्वारा किया जाता है।

रोटेशन के तीन परस्पर लंबवत मुख्य अक्षों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर, बल (आगे की गति) और विस्तार किया जाता है; पूर्वकाल-पश्च अक्ष के आसपास - अपहरण और जोड़; ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर - उच्चारण (अंदर की ओर मुड़ें) और सुपारी (बाहर की ओर मुड़ें); इसके अलावा, शंकु के आकार का घुमाव (परिसंचरण) संभव है।

कंधे के जोड़ में सख्ती से स्थानीयकृत आंदोलनों को अपेक्षाकृत छोटी सीमा के भीतर ही किया जाता है। अन्य सभी मामलों में, ऊपरी अंगों (स्कैपुला, कॉलरबोन) और स्पाइनल कॉलम के पूरे करधनी के अनुकूल आंदोलन उनसे जुड़ते हैं।

जोड़दार हड्डियों के संपर्क को बनाए रखने में मांसपेशियां मुख्य भूमिका निभाती हैं, लेकिन वे अक्सर इसका सामना नहीं कर पाती हैं। मांसपेशियों की महत्वपूर्ण थकान और पलटा छूट के साथ, सिर फोसा से अलग हो सकता है, और भार के अंत के बाद, अपने स्थान पर वापस आ सकता है। यह घटना उन लोगों द्वारा अनुभव की जाती है जो नियमित रूप से काफी बड़े वजन उठाते हैं। अधिकतम दायरे के आंदोलनों को करते समय आर्टिकुलर सतहों के संयोग का भी उल्लंघन किया जाता है - विशेष रूप से बल और अपहरण। यह, विशेष रूप से, कंधे के जोड़ में चोटों की बढ़ती संभावना की व्याख्या करता है, जिसे केवल इसके आसपास की मांसपेशियों के नियमित शक्ति प्रशिक्षण की मदद से कम किया जा सकता है।

कंधे के जोड़ में अधिकतम लचीलापन और अपहरण स्कैपुला (एक्रोमियन) की ह्यूमरल प्रक्रिया में ह्यूमरस के जोर से सीमित होता है। हड्डियों के संपर्क में आने के बाद इस दिशा में कुछ और गति भी संभव है - सिर और फोसा के बीच संपर्क के उल्लंघन के कारण। कुछ मामलों में, जोड़ का सैगिंग बैग बोन स्टॉप के बीच हो सकता है; इसका उल्लंघन है, जिसे तुरंत दूर कर दिया जाता है। निष्क्रिय विस्तार मांसपेशियों के मजबूत खिंचाव, जोड़ के स्नायुबंधन और, बहुत कम हद तक, इसके बैग के तनाव से बाधित होता है।

विस्तार और अपहरण का आयाम (विशेषकर सक्रिय निष्पादन के साथ) हाथ को अंदर या बाहर की ओर मोड़ने पर निर्भर करता है। सुपरिनेशन 15-20 डिग्री तक विस्तार बढ़ाता है। भुजा के उच्चारण से उसका अपहरण 20-40° बढ़ जाता है।

कोहनी का जोड़ (आर्टिकुलैटियो क्यूबिटी). यह humeroulnar और radioulnar समीपस्थ जोड़ों का एक संयोजन है, जिसमें एक सामान्य बैग और संयुक्त गुहा होता है।

अधिकांश आंदोलनों में मुख्य भार कंधे के जोड़ द्वारा किया जाता है। यह ब्लॉक प्रकार से संबंधित है और इसमें केवल एक - अनुप्रस्थ - रोटेशन की धुरी है, जिसके चारों ओर बल और विस्तार होता है। कंधे के जोड़ का एक गोलाकार आकार होता है, समीपस्थ रेडियोलनार जोड़ बेलनाकार होता है। इन जोड़ों और रेडिओल्नर डिस्टल के लिए धन्यवाद, संयुक्त के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर प्रकोष्ठ का उच्चारण और सुपारी किया जाता है। यह अक्ष प्रगंडिका के प्रमुख प्रतिष्ठा के केंद्र और उल्ना के सिर के केंद्र से होकर गुजरती है। रोटेशन का एक पूर्वकाल-पश्च अक्ष भी है, जो पहले दो के लंबवत है। हालाँकि, इस धुरी के चारों ओर हल्की हलचल तभी संभव है जब प्रकोष्ठ कंधे के सापेक्ष 90 ° के कोण पर मुड़ा हुआ हो।

ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ का चाप 320° तक पहुंच जाता है, और उल्ना का ट्रोक्लियर पायदान 180° तक पहुंच जाता है। यह अनुपात लगभग 140 ° के झूले के साथ गति की अनुमति देता है।

उल्ना के अल्सर और कोरोनॉइड प्रक्रियाएं, ह्यूमरस के संबंधित गड्ढों के तल के खिलाफ आराम करती हैं, लचीलेपन और विस्तार के लिए सीमा के रूप में काम करती हैं।

पार्श्व (संपार्श्विक) स्नायुबंधन - उलनार और रेडियल - निष्क्रिय अपहरण और प्रकोष्ठ के जोड़ के साथ-साथ महत्वपूर्ण उच्चारण और supination के साथ संयुक्त को मजबूत करते हैं। त्रिज्या का एक कुंडलाकार बंधन इन आंदोलनों में सहायक भूमिका निभाता है।

अधिकांश लोगों में, लचीलापन और विस्तार पूर्ण रूप से किया जाता है और गतिशीलता बढ़ाने के लिए अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। रोज़मर्रा की ज़िंदगी में स्वाभाविक उच्चारण-अधीनता भी काफी है। कुछ खेलों का अभ्यास करते समय विशेष आवश्यकताएँ उत्पन्न हो सकती हैं: बास्केटबॉल, टेबल टेनिस, खेल और लयबद्ध जिमनास्टिक, आदि। विशेष अभ्यास (प्रकोष्ठ के निष्क्रिय घुमाव 90 डिग्री के कोण पर सीधे और मुड़े हुए) 130-140 डिग्री से 160-180 डिग्री तक उच्चारण-सुपारी के आयाम को बढ़ा सकते हैं (सभी मामलों में, इन आंदोलनों की परिमाण द्वारा मापा जाता है हाथ के घूमने का आयाम)।

प्रकोष्ठ मुड़े हुए, निष्क्रिय रूप से, बाहरी बल की कार्रवाई के तहत, इसका मामूली अपहरण और जोड़ किया जा सकता है। यह होता है, उदाहरण के लिए, "व्हिप-लाइक", बैलिस्टिक प्रकृति के सभी फेंकने वाले आंदोलनों में। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इन आंदोलनों को कोहनी जोड़ों की संरचना द्वारा "प्रदान नहीं किया गया" है। उनके निष्पादन के दौरान, रेडियल और उलनार पार्श्व स्नायुबंधन अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाते हैं और, यदि भार काफी अधिक है, तो वे घायल हो जाते हैं।

इस प्रकार, कोहनी के जोड़ को प्रशिक्षित करते समय, आमतौर पर एकमात्र कार्य इसे मजबूत करना होता है। गतिशीलता विकसित करने की कोई आवश्यकता नहीं है - यह निर्धारित मोटर कार्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक स्तर पर इसे बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। इसके विपरीत, अत्यधिक गतिशीलता को सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है - उदाहरण के लिए, कोहनी के जोड़ में जन्मजात हाइपरेक्स्टेंशन। यह एक काफी सामान्य घटना है - ज्यादातर वंशानुगत मूल की - कंधे और प्रकोष्ठ की मांसपेशियों की कमजोरी से बढ़ जाती है। कुछ मामलों में, हाइपरेक्स्टेंशन 30 ° तक पहुँच जाता है (इस मामले में, यह हमेशा प्रकोष्ठ के ध्यान देने योग्य अपहरण के साथ होता है)। यह अस्वाभाविकता, नाजुकता, भेद्यता का आभास देता है।

प्रकोष्ठ की गति की सीमित (कंधे की निरंतरता की स्थिति तक) हाथों के शक्तिशाली बल तनाव (पुश-अप, पुल-अप, भारोत्तोलन) द्वारा अत्यधिक गतिशीलता को समाप्त किया जा सकता है। स्कीइंग और रोइंग का भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

कलाई का जोड़ (आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया). यह त्रिज्या की कलात्मक सतह और कलाई की समीपस्थ पंक्ति (स्केफॉइड, लूनेट और ट्राइहेड्रल) की हड्डियों की अण्डाकार सतह द्वारा बनाई गई है। निचले सिरे से कार्टिलाजिनस रेशेदार डिस्क से सुसज्जित अल्सर भी एक बड़े क्षेत्र पर दबाव के वितरण में योगदान (विशेषकर हाथ पर आराम करते समय) संयुक्त के निर्माण में भाग लेता है।

कलाई के जोड़ में हाथ का लचीलापन, विस्तार, जोड़ और अपहरण किया जाता है। इसका उच्चारण और पालना प्रकोष्ठ की हड्डियों के बाहर के सिरों के घूमने के साथ होता है। कार्टिलेज की लोच और आर्टिकुलर सतहों के कुछ पारस्परिक निष्कासन के कारण, बाहरी बल की कार्रवाई के तहत ही हाथ का थोड़ा सा सही घुमाव संभव है। मध्य कार्पल और इंटरकार्पल जोड़ों में एक छोटी गतिशीलता की गतिशीलता के कारण लचीलेपन और विस्तार का आयाम बढ़ जाता है, जो एक जटिल गतिज श्रृंखला बनाते हैं।

कलाई के जोड़ का लिगामेंटस तंत्र बहुत जटिल है। विभिन्न दिशाओं में जाते हुए, स्नायुबंधन इसे चारों ओर से घनी तरह से बांधते हैं। वे हड्डियों के बीच भी स्थित होते हैं। मुख्य हैं कलाई के उलनार और रेडियल लेटरल (संपार्श्विक) स्नायुबंधन।

हाथ का अपहरण और जोड़ कलाई की संबंधित हड्डियों के संपर्क और अल्सर और त्रिज्या के सिरों पर मौजूद स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं द्वारा सीमित होते हैं। इन गति सीमाओं का प्रभाव कलाई की चोट के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। संयुक्त के दो मुख्य स्नायुबंधन इन प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं - पार्श्व उलनार और पार्श्व रेडियल।

कूल्हों का जोड़. पैल्विक हड्डी और फीमर के सिर के एसिटाबुलम द्वारा निर्मित। इसमें इलियोफेमोरल, इस्चिओफेमोरल और प्यूबिक-फेमोरल लिगामेंट्स के साथ मजबूत गाढ़ा कैप्सूल होता है। ये स्नायुबंधन मुख्य रुख की स्थिति से पैर के विस्तार और रोटेशन के दौरान दृढ़ता से तनावग्रस्त होते हैं और फ्लेक्सन के दौरान निष्क्रिय रहते हैं। आर्टिकुलर बैग के अंदर स्थित ऊरु सिर का लिगामेंट केवल जांघ के अत्यधिक जोड़ के साथ फैला होता है। अन्य सभी मामलों में, यह, एक तकिए की तरह, आर्टिकुलर सतहों के प्रभाव को अवशोषित करता है।

कूल्हे के जोड़ में रोटेशन के तीन मुख्य अक्षों के साथ एक गोलाकार आकार होता है, जिसके चारों ओर फ्लेक्सन और विस्तार, अपहरण और जोड़, उच्चारण और सुपरिनेशन किया जाता है। इसमें कंधे के जोड़ की तुलना में कम गतिशीलता होती है। यह आर्टिकुलर सतहों की अधिक समरूपता (संयोग) के कारण है, एक अधिक शक्तिशाली लिगामेंटस उपकरण और बड़े पैमाने पर मांसपेशियों का वातावरण। विशेष उपकरणों के बिना कूल्हे के जोड़ में कूल्हे के पृथक आंदोलनों को ठीक करना लगभग असंभव है, क्योंकि वे हमेशा श्रोणि और रीढ़ के अनुकूल आंदोलनों के साथ होते हैं। (यह हिप आंदोलनों की अधिकतम सीमा पर विभिन्न लेखकों के डेटा में महत्वपूर्ण विसंगतियों की व्याख्या करता है।)

मांसपेशियों और स्नायुबंधन का लगातार तनाव सामान्य स्थिति में पहले से ही देखा जाता है। नतीजतन, कूल्हे धीरे-धीरे किसी आदतन मध्य स्थिति में तय हो जाते हैं, और इसकी गतिशीलता सीमित हो जाती है। इस प्रकार, संयुक्त के लिए विशेष जिम्नास्टिक, मुख्य रूप से गति की प्राकृतिक सीमा को बनाए रखने और इसके सभी तत्वों के उचित प्रशिक्षण के उद्देश्य से आवश्यक हो जाता है।

कई महीनों के लिए तर्कसंगत रूप से निर्मित प्रशिक्षण अधिकतम हिप फ्लेक्सन के आयाम को 30-40 डिग्री या उससे अधिक बढ़ा सकता है।

कूल्हे के जोड़ में विस्तार शक्तिशाली इलियाक-फेमोरल लिगामेंट के तनाव से बाधित होता है। वास्तव में, यह पहले से ही मुख्य रैक की स्थिति में फैला हुआ है और आगे का विस्तार अत्यंत महत्वहीन हो सकता है।

हिप अपहरण हड्डियों के संपर्क को सीमित करता है - एसिटाबुलम के ऊपरी किनारे के साथ बड़ा ट्रोकेन्टर। इसलिए, किसी भी अपहरण (विशेष रूप से तेज या स्विंग प्रकार) को सावधानी से किया जाना चाहिए। इस दिशा में कूल्हे की गतिशीलता बढ़ाने के लिए कई वर्षों के व्यवस्थित प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। यह याद रखना चाहिए कि सुपिनेटेड (बाहर की ओर मुड़ी हुई) जांघ को गैर-सुपरिनेटेड की तुलना में बहुत अधिक अपहरण किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में बड़ा ट्रोकेन्टर गति के विमान को छोड़ देता है और अब इसे सीमित नहीं करता है।

उम्र के साथ उच्चारण और विशेष रूप से supination की मात्रा तेजी से घट जाती है। व्यवस्थित अभ्यास न केवल संरक्षित करने की अनुमति देते हैं, बल्कि इन आंदोलनों के आयाम को भी काफी बढ़ाते हैं, जो मुख्य रूप से जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और आर्टिकुलर फोसा के कार्टिलाजिनस किनारों को प्रभावित करते हैं।

घुटने का जोड़ (आर्टिकुलैटियो जीनस). ब्लॉक के आकार और गोलाकार जोड़ों के गुणों को जोड़ती है। झुकी हुई पोजीशन से इसमें केवल फ्लेक्सियन ही संभव है। जैसे-जैसे बल बढ़ता है, ऊरु शंकुओं की वक्रता त्रिज्या में कमी के कारण, पेरोनियल और टिबियल पार्श्व स्नायुबंधन शिथिल हो जाते हैं। संयुक्त स्वतंत्रता की एक और डिग्री प्राप्त करता है; पैर का सीमित उच्चारण और सुपारी संभव हो जाता है। इन आंदोलनों की धुरी लंबवत चलती है - लगभग औसत दर्जे का ऊरु शंकु के केंद्र के साथ।

इन आंदोलनों का अधिकतम आयाम तब प्राप्त होता है जब निचला पैर 90 ° मुड़ा हुआ होता है। इन आंदोलनों को अपेक्षाकृत कमजोर मांसपेशियों द्वारा किया जाता है, जो प्रतिकूल बायोमेकेनिकल परिस्थितियों में भी होते हैं, जो एक महत्वपूर्ण बाहरी बल के कारण उच्चारण और supination किए जाने पर संयुक्त चोट का खतरा बढ़ जाता है। (ऐसी चोटें विशिष्ट हैं, उदाहरण के लिए, अल्पाइन स्कीयरों के लिए जिन्हें घुटने के जोड़ के एक दिशा या दूसरे में तीव्र घुमाव के कारण काफी लंबी स्की का प्रबंधन करना पड़ता है।)

आर्टिकुलर सतहों की एकरूपता फाइब्रोकार्टिलाजिनस अवतल पैड - मेनिससी द्वारा बढ़ाई जाती है। वे झटके और झटके को कम करने में भी मदद करते हैं और एक बड़ी सहायक सतह पर शंकुओं के दबाव को वितरित करते हैं।

फीमर के कंडील्स के बीच संयुक्त गुहा में स्थित, पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट संयुक्त को मजबूत करते हैं - विशेष रूप से बड़े पैमाने पर आंदोलनों और रोटेशन से जुड़े आंदोलनों के दौरान।

पटेला एक सीसमॉयड हड्डी है। यह क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस की ताकत को बढ़ाता है।

अधिकांश लोगों में, निचले पैर का पूरा फ्लेक्सन होता है, जब तक कि यह जांघ के पिछले हिस्से को न छू ले। इष्टतम विस्तार - उस स्थिति में जहां निचला पैर फीमर की निरंतरता है और इसके साथ एक सीधी रेखा बनाता है - बिना किसी बाधा के किया जाता है। यह संयुक्त को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षण के अलावा इन आंदोलनों के किसी भी प्रशिक्षण की आवश्यकता को समाप्त करता है।

होने वाले हाइपरेक्स्टेंशन को पार्श्व स्नायुबंधन और बैग (विशेषकर इसके पिछले हिस्से में) की ताकत में वृद्धि के साथ-साथ निचले पैर और जांघ की मांसपेशियों की लोच से अवरुद्ध किया जाता है, जो संयुक्त पर फेंक दिया जाता है। विशेष रूप से सिम्युलेटेड लोड का उपयोग करके, मेनिस्की की पिंडली की आर्टिकुलर सतह से लगाव की ताकत को बढ़ाना संभव है, जो ऊपर से नीचे तक निर्देशित मजबूत शॉक लोड के तहत क्षतिग्रस्त हो सकता है, और परिणामस्वरूप अटैचमेंट साइटों से बाहर आ सकता है। अतिवृद्धि और अत्यधिक रोटेशन की।

क्रूसिएट स्नायुबंधन को मजबूत करना आवश्यक और संभव है, जो फीमर को आगे और पीछे खिसकने से रोकता है और निचले पैर के रोटेशन के दौरान दृढ़ता से तनावग्रस्त होता है। मध्यम, नियंत्रित और नियमित भार लगाकर सुदृढ़ीकरण किया जाता है।

भार के नीचे मजबूत लचीलेपन के साथ, जैसा कि भारोत्तोलक कहते हैं, एक "मृत स्थिति" होती है, जब जांघ की मांसपेशियों के शक्तिशाली प्रयास केवल पैर के विस्तार में थोड़ा सा शामिल होते हैं। उनमें से ज्यादातर घुटने के जोड़ की विकृति पर खर्च किए जाते हैं: इसके कप को फीमर के शंकुओं के बीच दबाया जाता है; जोड़ के सभी तत्व ओवरस्ट्रेस्ड हैं - कार्टिलेज, लिगामेंट्स, मेनिससी, कई सिनोवियल बैग। टिबिया पर क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कण्डरा के लगाव का स्थान भी अतिभारित होता है।

घुटने के जोड़ की विशिष्ट संरचना एक्स-आकार और ओ-आकार के विचलन के गठन का कारण बनती है, जो फीमर के बाहरी और आंतरिक शंकुओं के विभिन्न सापेक्ष आकार पर निर्भर करती है। एक प्रशिक्षण आहार का संकलन करते समय, इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन कुछ खेलों के सफल अभ्यास में बाधा बन सकते हैं। आर्थोपेडिक उपायों के संयोजन में मजबूत प्रशिक्षण का केवल आंशिक सामान्यीकरण प्रभाव हो सकता है।

यदि, ओ-आकार के विचलन के साथ, हम पैर की लंबाई को ट्रोकेनटेरिक बिंदु से समर्थन और फीमर के आंतरिक एपिकॉन्डिल्स के बीच की दूरी को मापते हैं, और फिर इस दूरी को 100 से गुणा करते हैं और अंग की लंबाई से विभाजित करते हैं, तो हमें O- आकार का सूचकांक मिलता है। एक्स-आकार के साथ, आंतरिक टखनों के बीच की दूरी, 100 से गुणा करके, पैर की लंबाई से विभाजित किया जाता है। घुटने के जोड़ के संबंधित सूचकांक की गणना की जाती है। 3.0 तक के सूचकांक वाले विचलन को महत्वहीन माना जाना चाहिए; 3.5 से 5.0 तक - ध्यान देने योग्य; 5.0 से अधिक - बड़ा।

टखने का जोड़. निचले पैर और तालु की हड्डियों द्वारा निर्मित। इसमें एक ब्लॉक जैसी आकृति है और एक, अनुप्रस्थ, रोटेशन की धुरी है। क्योंकि तालर ब्लॉक पूर्वकाल की तुलना में कुछ हद तक संकरा होता है, जैसे-जैसे फ्लेक्सन बढ़ता है, संयुक्त सीमित निष्क्रिय पार्श्व और घूर्णी गति प्रदर्शित करता है। हालांकि, इन आंदोलनों को भेद करना मुश्किल है, क्योंकि वे दूर स्थित तर्सल जोड़ों (सबटलर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, आदि) की गतिशीलता से नकाबपोश होते हैं, जिसके साथ टखने का जोड़ एक गतिज श्रृंखला बनाता है।

टखने के जोड़ के स्नायुबंधन इसके बाहरी और भीतरी पक्षों पर केंद्रित होते हैं। वे चुनिंदा रूप से लचीलेपन और विस्तार की सीमा पर दबाव डालते हैं। उसी समय, जब पैर का अपहरण किया जाता है, तो जोड़ के अंदर स्थित सभी स्नायुबंधन तेजी से और दृढ़ता से फैले होते हैं; जोड़ के क्षण में - बाहरी पंखे के सभी स्नायुबंधन। मध्यवर्ती विमानों में आंदोलनों से स्नायुबंधन के तनाव की असमानता और अतुल्यकालिकता बढ़ जाती है, जो बढ़े हुए दर्दनाक जोड़ के कारणों में से एक है।

टखने के जोड़ में पैर के लचीलेपन और विस्तार को सीमित करने से गर्दन में टिबिया के किनारों या तालु के पीछे की प्रक्रिया में जोर सीमित हो जाता है। लंबे समय तक अभ्यास के साथ, आप इन गति सीमाओं के विन्यास को थोड़ा बदल सकते हैं और पैर की गतिशीलता में काफी वृद्धि कर सकते हैं। अपर्याप्त रूप से "शामिल" टखने के जोड़ की उम्र बढ़ने की शुरुआत टेलस ब्लॉक के पूर्वकाल और पीछे के किनारों पर होती है।

रीढ़ और शरीर का लचीलापन. रीढ़ की हड्डी का लचीलापन (और, काफी हद तक, पूरे शरीर का) कशेरुक निकायों के कनेक्शन द्वारा निर्धारित किया जाता है। पिंडों का कोणीय विस्थापन इंटरवर्टेब्रल डिस्क के लोचदार विरूपण के कारण होता है। झुकाव और विक्षेपण के दौरान दो आसन्न कशेरुकाओं के कोणीय विस्थापन का परिमाण मुख्य रूप से डिस्क की ऊंचाई और लोच पर निर्भर करता है। सबसे मोटी डिस्क काठ का रीढ़ में स्थित होती है, सबसे पतली - वक्षीय क्षेत्र के मध्य भाग में, जहां आसन्न कशेरुकाओं की सापेक्ष गतिशीलता बहुत कम होती है। ग्रीवा क्षेत्र में, डिस्क काफी पतली होती है, लेकिन कशेरुक निकायों की ऊंचाई बहुत कम होती है। इसलिए, ग्रीवा क्षेत्र का लचीलापन लगभग काठ के समान ही होता है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आंदोलनों को तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास किया जाता है: अनुप्रस्थ - बल और विस्तार; पूर्वकाल-पश्च - दाएं और बाएं झुकता है; लंबवत - दाएं और बाएं मुड़ता है। इन आंदोलनों का एक जटिल संयोजन शरीर के एक गोलाकार घुमाव के साथ किया जाता है।

रीढ़ के विभिन्न हिस्सों के लचीलेपन में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव बहुत बड़े होते हैं। यह देखा गया है कि कम लचीलेपन वाले लोगों में, कशेरुक निकायों के कोणीय विस्थापन की डिग्री मुख्य रूप से रीढ़ के साथ चलने वाले स्नायुबंधन द्वारा नियंत्रित होती है। अच्छे लचीलेपन के साथ, ट्रंक की मांसपेशियां सामने आती हैं, जो निश्चित रूप से अधिक एक्स्टेंसिबल होती हैं। किसी भी आंदोलन को करते समय वक्षीय क्षेत्र का निचला लचीलापन मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होता है कि पसलियां इसके कशेरुक से जुड़ी होती हैं, जो कशेरुक के कोणीय विस्थापन की संभावना को सीमित करती हैं।

ट्रंक आंदोलनों के दौरान ग्रीवा रीढ़ कुछ स्वायत्तता बरकरार रखती है और जरूरी नहीं कि इन आंदोलनों में भाग लेती है। यह फ्लेक्सियन-एक्सटेंशन, दाएं-बाएं झुकाव और मोड़ भी लागू करता है। इस विभाग को विशेष व्यायाम और जोड़ों के नियमित अध्ययन की आवश्यकता होती है।

छाती के जोड़. उरोस्थि और रीढ़ के साथ पसलियों के जंक्शन पर स्थित है। ये सपाट, निष्क्रिय जोड़ होते हैं जो हड्डियों के केवल थोड़े से विस्थापन की अनुमति देते हैं। उनमें से कुछ (स्टर्नोकोस्टल) उपास्थि के साथ अतिवृद्धि के लिए भी पूर्वनिर्धारित हैं। यह प्रवृत्ति उम्र के साथ और विशेष रूप से एक निष्क्रिय जीवन शैली के साथ बढ़ती है।

इन जोड़ों की गतिशीलता कितनी भी कम क्यों न हो, इसका महत्व बहुत बड़ा है: इसके लिए धन्यवाद, महान प्रभाव के साथ और कम ऊर्जा के साथ, साँस लेने और छोड़ने के दौरान छाती की मात्रा में परिवर्तन किया जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि अधिक फेफड़ों की क्षमता को हमेशा अधिक रिब गतिशीलता के साथ जोड़ा जाता है, जिसे प्रशिक्षित किया जा सकता है। विशेष अभ्यासों के अलावा, रोइंग, तैराकी और स्कीइंग से पसलियों की गतिशीलता अनुकूल रूप से प्रभावित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रीढ़ की लचीलेपन को प्रशिक्षित करना भी पसलियों की गतिशीलता को बढ़ाने का एक प्रभावी साधन है।

कंधे के जोड़. स्टर्नम को कॉलरबोन से और कॉलरबोन को स्कैपुला से कनेक्ट करें। उनकी अपनी गतिशीलता और आश्रित दोनों हैं, जो सभी प्रकार के हाथों की गति से गतिशील हैं और उनके अधिकतम आयाम को बढ़ाती हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब कंधे के जोड़ की अपनी गतिशीलता पहले से ही जुटाई गई हो, लेकिन अपर्याप्त हो।

चूंकि कंधे की कमर इनहेलेशन आंदोलनों में भाग लेती है, इसलिए इसके जोड़ों की उच्च गतिशीलता अधिकतम साँस लेना और साँस छोड़ने के परिमाण को प्रभावित करती है।

जोड़ों के कई वर्गीकरण दिए जा सकते हैं, प्रत्येक मामले में उनकी एक निश्चित संपत्ति को आधार के रूप में लेते हुए। हम केवल उन वर्गीकरणों पर विचार करेंगे जो इस पुस्तक में प्रस्तुत समस्या को हल करने में मदद करेंगे।

प्रदर्शन किए गए आंदोलनों की मात्रा के अनुसार सभी जोड़ों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।



पहले समूह में गति की विस्तृत श्रृंखला वाले जोड़ शामिल हैं। (कंधे, घुटने, आदि)। इन और इसी तरह के जोड़ों के लिए, गति की एक बड़ी श्रृंखला विशेषता है: उनकी कलात्मक सतहें बहुत समान नहीं हैं, और कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में अंतर बहुत महत्वपूर्ण है; आर्टिकुलर बैग और लिगामेंटस उपकरण गति को थोड़ा बाधित करते हैं। यह कहा जा सकता है कि इस समूह में संयुक्त की सभी विशेषताएं, एक प्रकार की हड्डी के कनेक्शन के रूप में, सबसे स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती हैं।

दूसरे समूह में गति और अर्ध-जोड़ों की तीव्र सीमित सीमा वाले जोड़ शामिल हैं (फ्लैट जोड़: कशेरुक निकायों के जोड़ - आर्टिकुलैटियो इंटर-वर्टेब्रलिस, सैक्रोइलियक जोड़ - आर्टिकुलैटियो सैक्रोइलियाका; तंग जोड़। इंटरकार्पल जोड़ - आर्टिकुलैटियो मेडियोकार्पिया, टारसस की हड्डियों के बीच के जोड़ - आर्टिक्यूलेशन इंटरटार्सिया, आदि; अर्ध-जोड़ों, जघन संलयन। - सिम्फिसिस प्यूबिका; पसलियों को उरोस्थि से जोड़ना, आदि)। सूचीबद्ध प्रकार के जोड़ों को न केवल आंदोलन की छोटी मात्रा की विशेषता है, बल्कि कई संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा भी विशेषता है। इस प्रकार, अधिकांश जोड़ों की कलात्मक सतहें लगभग पूरी तरह से एकरूप होती हैं; कलात्मक सतहों के क्षेत्रों के बीच का अंतर अनुपस्थित या महत्वहीन है; लिगामेंटस तंत्र आमतौर पर अच्छी तरह से विकसित होता है और आंदोलन को महत्वपूर्ण रूप से रोकता है; कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, अर्ध-जोड़ों में) कोई कैप्सूल नहीं होता है।

तीसरे समूह में मध्यम गति की गति वाले जोड़ शामिल हैं। , दो पहले से संकेतित समूहों (टखने - आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस, कलाई - आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया, आदि) के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर रहा है। इन जोड़ों में, उनके सभी घटक घटक मध्यम रूप से विकसित होते हैं।

गति की सीमा के अनुसार जोड़ों का वर्गीकरण इस बात पर ध्यान आकर्षित करता है कि यह जोड़ के निर्माण में कार्य की भूमिका पर जोर देता है। यदि भ्रूण के अंग का एक हिस्सा शरीर से अलग हो जाता है (उदाहरण के लिए, भविष्य के घुटने के जोड़ के क्षेत्र में) और एक विकासशील जीव की रहने की स्थिति के करीब स्थितियों में रखा जाता है, तो घुटने का जोड़ बन जाएगा उसी तरह जैसे यह पूरे भ्रूण में विकसित होता है: एक आर्टिकुलर कैविटी बनती है, आर्टिकुलर बोन एंड, कैप्सूल आदि। संयुक्त में आंदोलनों की अनुपस्थिति (और यह ज्ञात है कि भ्रूण की गति अंतर्गर्भाशयी जीवन के पहले महीनों में शुरू होती है) इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शुरू में गठित संयुक्त गुहा अतिवृद्धि हो जाती है, और हड्डियों के जोड़दार छोर एक साथ बढ़ते हैं।

यदि कोई वयस्क लंबे समय तक अंग का उपयोग नहीं करता है और जोड़ में कोई हलचल नहीं होती है, तो थोड़ी देर बाद इन आंदोलनों की मात्रा तेजी से कम हो जाती है; बाद में, तथाकथित एंकिलोसिस होता है - इस जोड़ में आंदोलनों की पूर्ण अनुपस्थिति। इसके विपरीत, संयुक्त में गतिशीलता के विकास के लिए व्यवस्थित अभ्यास के साथ, गति की सीमा में उल्लेखनीय वृद्धि हासिल की जा सकती है।

इन प्रावधानों से दो महत्वपूर्ण तथ्य सामने आते हैं।

  • 1. जोड़ों के गठन का वंशानुगत पूर्वनिर्धारण विशिष्ट मोटर अभिव्यक्तियों की संभावित संभावना के रूप में मौजूद है, जिसका कार्यान्वयन कार्य की प्रक्रिया में होता है। सामान्य कामकाज के बिना, यह अवसर अवास्तविक रह सकता है।
  • 2. प्रदर्शन किए गए आंदोलनों की मात्रा और संख्या संयुक्त की संरचना, इसके घटक घटकों की गंभीरता को प्रभावित करती है (यह बाद के वर्गों में दिखाया जाएगा)।

नतीजतन, संयुक्त में आंदोलन की प्रकृति और मात्रा इसे समग्र रूप से, साथ ही साथ इसके व्यक्तिगत तत्वों की विशेषता होगी। दूसरी ओर, संयुक्त के तत्वों की स्थिति के अनुसार, कोई एक विशेष जोड़ पर कार्यात्मक भार के प्रभाव का न्याय कर सकता है, अर्थात। किसी दिए गए दिशा में किसी विशेष जोड़ के विकास और गठन के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड हैं। यह सब आपको संयुक्त के रूपजनन और कार्य को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने की अनुमति देता है।

कंकाल की हड्डियाँ विभिन्न तरीकों से जुड़ी होती हैं। कनेक्शन का सबसे सरल प्रकार, फाईलोजेनेटिक शब्दों में सबसे प्राचीन, रेशेदार संयोजी ऊतक के माध्यम से एक कनेक्शन माना जा सकता है। इस तरह, उदाहरण के लिए, अकशेरूकीय में बाहरी कंकाल के हिस्से जुड़े हुए हैं। कंकाल के कुछ हिस्सों के बीच संबंध का एक अधिक जटिल रूप कार्टिलाजिनस ऊतक के माध्यम से कनेक्शन है, उदाहरण के लिए, मछली के कंकाल में। जमीन पर रहने वाले जानवरों में हड्डियों को जोड़ने का सबसे विकसित रूप जोड़ों के माध्यम से जोड़ रहा था, जिससे विभिन्न प्रकार के आंदोलनों का उत्पादन संभव हो गया। एक लंबी विकास प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सभी 3 प्रकार के यौगिकों को मनुष्यों में संरक्षित किया गया है।

अस्थि संयुक्त विकास

हड्डियों के जोड़ स्वयं हड्डियों के विकास के साथ घनिष्ठ संबंध में विकसित होते हैं। मनुष्यों में, निरंतर कनेक्शन पहले सरल लोगों के रूप में बनते हैं - प्रसवपूर्व अवधि के 6 वें सप्ताह में। भ्रूण में, हड्डियों के कार्टिलाजिनस एनालेज में, जहां कनेक्शन बनने चाहिए, मेसेनचाइम की एकाग्रता और कनेक्टिंग कार्टिलाजिनस बोन मॉडल का अभिसरण देखा जाता है। उसी समय, उनके बीच मेसेनकाइमल परत उपास्थि या रेशेदार ऊतक में बदल जाती है।

8-9वें सप्ताह में श्लेष जोड़ों या जोड़ों के विकास के साथ, भ्रूण के एपिफेसिस पर मेसेनचाइम दुर्लभ हो जाता है, जिससे एक संयुक्त स्थान का निर्माण होता है। इस समय तक, ओस्टियोब्लास्ट कार्टिलाजिनस हड्डी मॉडल के डायफिसिस में प्रवेश करते हैं, जो हड्डी के ऊतकों का निर्माण करते हैं। एपिफेसिस कार्टिलाजिनस रहते हैं, और भविष्य की आर्टिकुलर सतहों को कवर करने वाली मेसेनचाइम कई मिलीमीटर मोटी हाइलिन आर्टिकुलर कार्टिलेज में बदल जाती है। उसी समय, आर्टिकुलर कैप्सूल बनना शुरू हो जाता है, जिसमें 2 परतों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: बाहरी रेशेदार, जिसमें रेशेदार होता है

संयोजी ऊतक, और आंतरिक उपकला - श्लेष झिल्ली। संयुक्त से सटे मेसेनचाइम से, जो कैप्सूल बनाता है, जोड़ के स्नायुबंधन बनते हैं।

भ्रूण की अवधि के दूसरे भाग में, इंट्राआर्टिकुलर घटक बनते हैं: मेसेनचाइम के कारण डिस्क, मेनिससी, इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स, जो ट्यूबलर हड्डियों के कार्टिलाजिनस एपिफेसिस के बीच एक लोचदार कुशन के रूप में वापस ले लिया जाता है। आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण न केवल भ्रूण की अवधि में होता है, बल्कि प्रसवोत्तर अवधि में भी होता है। अलग-अलग जोड़ों में, इंट्रा-आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण अलग-अलग समय पर पूरा होता है।

सामान्य कलाविज्ञान

हड्डियों को एक दूसरे से निरंतर कनेक्शन के माध्यम से जोड़ा जा सकता है जब उनके बीच कोई अंतर नहीं होता है। इस तरह के कनेक्शन को कहा जाता है सिनार्थ्रोसिस(सिनार्थ्रोसिस)।असंतत संबंध, जिसमें कलात्मक हड्डियों और रूपों के बीच एक गुहा स्थित होता है संयुक्त(अभिव्यक्ति)बुलाया अतिसार,या श्लेष कनेक्शन(जंक्चुरे सिनोवियलिस)।

हड्डियों का लगातार जुड़ना - सिनार्थ्रोसिस

हड्डियों को जोड़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर हड्डियों के निरंतर कनेक्शन (चित्र। 32) को 3 समूहों में विभाजित किया गया है: रेशेदार जोड़ (जंक्चुरे फाइब्रोसे), कार्टिलाजिनस जोड़ (जंक्चुरे कार्टिलागिना)और हड्डी के ऊतकों के माध्यम से कनेक्शन - सिनोस्टोसिस (सिनॉस्टोस)।

रेशेदार जंक्शनों के लिएसिंडेसमोसिस, इंटरोससियस झिल्ली और सिवनी शामिल हैं।

सिंडेसमोसिस(सिंडेसमोसिस)स्नायुबंधन के माध्यम से एक रेशेदार कनेक्शन है।

बंडल(लिगामेंटा)हड्डियों के जोड़ों को मजबूत करने का काम करते हैं। वे बहुत छोटे हो सकते हैं, जैसे इंटरस्पिनस और इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स। (लिग। इंटरस्पिनालिया और इंटरट्रांसवर्सरिया),या, इसके विपरीत, लंबे, सुप्रास्पिनस और न्यूकल लिगामेंट्स की तरह (ligg. supraspinale et nuchae).स्नायुबंधन मजबूत रेशेदार तार होते हैं, जिसमें कोलेजन के अनुदैर्ध्य, तिरछे और अतिव्यापी बंडल और थोड़ी मात्रा में लोचदार फाइबर होते हैं। वे एक बड़े तन्यता भार का सामना कर सकते हैं। एक विशेष प्रकार के स्नायुबंधन पीले स्नायुबंधन हैं (लिग। फ्लेवा),लोचदार फाइबर से बना है। वे टिकाऊ हैं और

चावल। 32.निरंतर कनेक्शन:

ए - सिंडेसमोसिस; बी - सिंकोंड्रोसिस; में - सिम्फिसिस; डी, ई, एफ - ड्राइविंग (डेंटोएल्वोलर कनेक्शन); जी - दांतेदार सीवन; एच - पपड़ीदार सीम; और - फ्लैट (सामंजस्यपूर्ण) सीम; को - इंटरोससियस झिल्ली; एल - स्नायुबंधन

रेशेदार सिंडेसमोस की ताकत, हालांकि, उन्हें महान विस्तारशीलता और लचीलेपन की विशेषता है। इस तरह के स्नायुबंधन कशेरुकाओं के मेहराब के बीच स्थित होते हैं।

एक विशेष प्रकार का सिंडीसमोसिस है दंत वायुकोशीय सिंडीसमोसिसया समावेश(गॉम्फोसिस)- दांतों की जड़ों का जबड़ों की डेंटल एल्वियोली से जुड़ाव। यह इस दांत पर भार की दिशा के आधार पर, विभिन्न दिशाओं में जाकर, पीरियोडोंटियम के रेशेदार बंडलों द्वारा किया जाता है।

इंटरोससियस झिल्ली:रेडिओलनार सिंडेसमोसिस (सिंडेसमोसिस रेडिओलनारिस)और टिबिओफिबुलर (सिंडेसमोसिस टिबिओफिबुलरिस)।ये अंतर्गर्भाशयी झिल्लियों के माध्यम से आसन्न हड्डियों के कनेक्शन हैं - क्रमशः, प्रकोष्ठ के अंतःस्रावी झिल्ली और पैर की इंटरोससियस झिल्ली (झिल्ली इंटरोसिस क्रूरिस)।सिंडीस्मोस हड्डियों में छेद भी बंद कर देता है: उदाहरण के लिए, ओबट्यूरेटर का उद्घाटन ओबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है (झिल्ली ओबटुरेटोरिया),अटलांटूओसीसीपिटल झिल्ली हैं - पूर्वकाल और पश्च (झिल्ली एटलांटोओसीपिटलिस पूर्वकाल और पीछे)।इंटरोससियस झिल्ली हड्डियों में छिद्रों को बंद कर देती है, मांसपेशियों के लगाव के लिए सतह को बढ़ा देती है। झिल्ली कोलेजन फाइबर के बंडलों द्वारा बनाई जाती है, निष्क्रिय होती है, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के लिए खुलती है।

सीवन(सुतुरा)एक जोड़ है जिसमें हड्डियों के किनारों को संयोजी ऊतक की एक छोटी परत के साथ मजबूती से जोड़ा जाता है। टांके केवल खोपड़ी पर पाए जाते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के किनारों के आकार के आधार पर, निम्नलिखित सीम प्रतिष्ठित हैं:

दांतेदार (सट.सेराटा)- एक हड्डी के किनारे में दांत होते हैं जो दूसरी हड्डी के दांतों के बीच में प्रवेश करते हैं: उदाहरण के लिए, जब ललाट की हड्डी को पार्श्विका से जोड़ते हैं;

पपड़ीदार (सट। स्क्वामोसा)एक दूसरे के ऊपर तिरछी कटी हुई हड्डियों को सुपरइम्पोज़ करके बनाया जाता है: उदाहरण के लिए, जब अस्थायी हड्डी के तराजू पार्श्विका से जुड़े होते हैं;

समतल (सुत। प्लाना)- एक हड्डी का सम किनारा दूसरे के समान किनारे से सटा होता है, चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की विशेषता;

शिंडलोसिस (विभाजन; शिंडिलेसिस)- एक हड्डी का तेज किनारा दूसरे के विभाजित किनारों के बीच प्रवेश करता है: उदाहरण के लिए, स्पैनॉइड हड्डी की चोंच के साथ वोमर का कनेक्शन।

उपास्थि जोड़ों में(जंक्चुरे कार्टिलाजिनिया)हड्डियों को उपास्थि की परतों द्वारा एक साथ रखा जाता है। ऐसे यौगिकों में शामिल हैं सिंकोंड्रोसिसतथा सहवर्धन

सिंकोंड्रोसिस(सिंकोंड्रोसिस)उपास्थि की निरंतर परतों द्वारा निर्मित। यह थोड़ी गतिशीलता के साथ एक मजबूत और लोचदार संबंध है, जो उपास्थि परत की मोटाई पर निर्भर करता है: उपास्थि जितना मोटा होगा, गतिशीलता उतनी ही अधिक होगी, और इसके विपरीत। Synchondroses वसंत कार्यों की विशेषता है। सिंकोन्ड्रोसिस का एक उदाहरण लंबी ट्यूबलर हड्डियों में एपिफेसिस और मेटाफिसिस की सीमा पर हाइलिन उपास्थि की एक परत है - तथाकथित एपिफेसियल कार्टिलेज,साथ ही कॉस्टल कार्टिलेज जो पसलियों को उरोस्थि से जोड़ते हैं। सिंकोंड्रोसिस अस्थायी या स्थायी हो सकता है। पूर्व एक निश्चित उम्र तक मौजूद है, उदाहरण के लिए, एपिफेसियल कार्टिलेज। स्थायी सिंकोन्ड्रोसिस एक व्यक्ति के जीवन भर रहता है, उदाहरण के लिए, अस्थायी हड्डी के पिरामिड और पड़ोसी हड्डियों के बीच - स्पेनोइड और ओसीसीपिटल।

सिम्फिसेस(सिम्फिसेस)सिंकोंड्रोसिस से भिन्न होता है जिसमें हड्डियों को जोड़ने वाले उपास्थि के अंदर एक छोटी सी गुहा होती है। अस्थियां भी स्नायुबंधन द्वारा आपस में जुड़ी रहती हैं। सिम्फिस को पहले अर्ध-जोड़ कहा जाता था। उरोस्थि के हैंडल का एक सिम्फिसिस, एक इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस और एक प्यूबिक सिम्फिसिस है।

यदि एक अस्थायी निरंतर कनेक्शन (रेशेदार या उपास्थि) को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो इसे कहा जाता है Synostosis(सिनोस्टोसिस)।एक वयस्क में सिनोस्टोसिस का एक उदाहरण ओसीसीपिटल और स्पैनॉइड हड्डियों के शरीर के बीच, त्रिक कशेरुकाओं और निचले जबड़े के हिस्सों के बीच का संबंध है।

हड्डियों का असंतुलित कनेक्शन - डायथ्रोसिस

हड्डियों का असंतुलित होना- जोड़(जंक्चुरे सिनोवियलिस),या श्लेष जोड़, डायथ्रोसिस,- निरंतर कनेक्शन से बनते हैं और हड्डी के कनेक्शन का सबसे प्रगतिशील रूप हैं। प्रत्येक जोड़ में निम्नलिखित घटक होते हैं: संयुक्त सतह,आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ; संयुक्त कैप्सूल,हड्डियों के जोड़दार सिरों को ढंकना और स्नायुबंधन के साथ प्रबलित; संयुक्त गुहा,हड्डियों की कलात्मक सतहों के बीच स्थित है और संयुक्त कैप्सूल से घिरा हुआ है, और जोड़ को मजबूत करने वाले जोड़दार स्नायुबंधन (चित्र। 33)।

विशेष सतह(चेहरे के जोड़)आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ (कार्टिलागो आर्टिक्यूलिस)।आम तौर पर कलात्मक सतहों में से एक उत्तल होता है, दूसरा अवतल होता है। उपास्थि की संरचना हाइलाइन या कम सामान्यतः रेशेदार हो सकती है। संयुक्त गुहा का सामना करने वाले उपास्थि की मुक्त सतह चिकनी होती है, जो आंदोलन की सुविधा प्रदान करती है

चावल। 33.संयुक्त की संरचना की योजना:

1 - श्लेष झिल्ली; श्लेष परत; 2 - रेशेदार झिल्ली; रेशेदार परत; 3 - वसा कोशिकाएं; 4 - संयुक्त कैप्सूल; 5 - हाइलिन आर्टिकुलर कार्टिलेज; 6 - खनिजयुक्त उपास्थि मैट्रिक्स; 7 - हड्डी; 8 - रक्त वाहिकाओं; 9 - आर्टिकुलर कैविटी

एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियाँ। कार्टिलेज की भीतरी सतह हड्डी से मजबूती से जुड़ी होती है, जिससे उसे पोषण मिलता है। हाइलिन कार्टिलेज की लोच झटके को नरम करती है। इसके अलावा, कार्टिलेज आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों के सभी खुरदरेपन को चिकना कर देता है, उन्हें उचित आकार देता है और आर्टिकुलर सतहों की एकरूपता (संयोग) को बढ़ाता है।

संयुक्त कैप्सूल(कैप्सुला आर्टिकुलरिस)हड्डियों की जोड़दार सतहों को कवर करता है और एक भली भांति बंद करके आर्टिकुलर कैविटी बनाता है। कैप्सूल में दो परतें होती हैं: बाहरी - रेशेदार झिल्ली (झिल्ली फाइब्रोसा)और आंतरिक - श्लेष झिल्ली (झिल्ली सिनोवियलिस)।रेशेदार झिल्ली का निर्माण रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा होता है। जोड़ों में जो व्यापक गति करते हैं, कैप्सूल निष्क्रिय लोगों की तुलना में पतला होता है।

श्लेष झिल्ली में ढीले संयोजी ऊतक होते हैं, जो उपकला कोशिकाओं की एक परत से ढके होते हैं। श्लेष झिल्ली विशेष बहिर्गमन बनाती है - श्लेष विली (विली सिनोवियल्स),श्लेष द्रव के उत्पादन में शामिल (सिनोविया)।उत्तरार्द्ध आर्टिकुलर सतहों को मॉइस्चराइज़ करता है, उनके घर्षण को कम करता है। विली के अलावा, श्लेष झिल्ली में श्लेष सिलवटें होती हैं। (प्लिके सिनोवियल्स),संयुक्त गुहा में फैला हुआ। उनमें वसा जमा हो सकती है, और फिर उन्हें वसा तह कहा जाता है। (प्लिके वसा)।यदि श्लेष झिल्ली बाहर की ओर उभरी हुई है, तो श्लेष बैग (bb. सिनोवियल)।वे मांसपेशियों या tendons के नीचे, सबसे अधिक घर्षण के स्थानों में स्थित हैं। इसके अलावा, बड़े जोड़ों में, श्लेष झिल्ली कम या ज्यादा बंद गुहाओं का निर्माण कर सकती है - श्लेष झिल्ली के व्युत्क्रम। (recessus synoviales)।उदाहरण के लिए, इस तरह के व्युत्क्रम घुटने के जोड़ के आर्टिकुलर कैप्सूल में मौजूद होते हैं।

आर्टिकुलर कैविटी(कैविटास आर्टिक्यूलिस)हड्डियों की कलात्मक सतहों और आर्टिकुलर कैप्सूल से घिरा एक भट्ठा जैसा स्थान है। यह श्लेष द्रव की एक छोटी मात्रा से भरा होता है। आर्टिकुलर कैविटी का आकार और आयाम आर्टिकुलर सतहों के आकार और कैप्सूल के लगाव के स्थानों पर निर्भर करता है।

प्रत्येक जोड़ में माने जाने वाले मुख्य घटकों के अलावा, अतिरिक्त संरचनाएं देखी जाती हैं: आर्टिकुलर लिप, आर्टिकुलर डिस्क, मेनिससी, लिगामेंट्स और सीसमॉइड हड्डियां।

जोड़दार होंठ (लैब्रम आर्टिकुलर)आर्टिकुलर कैविटी के किनारे से जुड़े रेशेदार ऊतक होते हैं। यह आर्टिकुलर सतहों के संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाता है। उदाहरण के लिए, जोड़दार होंठ कंधे और कूल्हे के जोड़ों में मौजूद होता है।

आर्टिकुलर डिस्क (डिस्कस आर्टिक्यूलिस)और आर्टिकुलर मेनिस्कस (मेनिस्कस आर्टिक्यूलिस)संयुक्त गुहा में स्थित रेशेदार उपास्थि हैं। यदि उपास्थि संयुक्त गुहा को पूरी तरह से 2 मंजिलों में विभाजित करती है, जिसे देखा जाता है, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, तो वे एक डिस्क की बात करते हैं। यदि संयुक्त गुहा का पृथक्करण अधूरा है, तो वे menisci की बात करते हैं: उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में menisci। आर्टिकुलर कार्टिलेज, कलात्मक सतहों की एकरूपता को बढ़ावा देता है और झटके के प्रभाव को कम करता है।

इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स (लिग। इंट्राकैप्सुलरिया)रेशेदार ऊतक से मिलकर बनता है और एक हड्डी को दूसरी हड्डी से जोड़ता है। संयुक्त गुहा की ओर से, वे संयुक्त कैप्सूल के एक श्लेष झिल्ली से ढके होते हैं,

जो लिगामेंट को संयुक्त गुहा से अलग करता है: उदाहरण के लिए, कूल्हे के जोड़ में फीमर के सिर का लिगामेंट। स्नायुबंधन जो संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करते हैं और इसकी मोटाई में स्थित होते हैं, कैप्सुलर स्नायुबंधन कहलाते हैं। (लिग। कैप्सुलरिया),और कैप्सूल के बाहर स्थित - एक्स्ट्राकैप्सुलर (लिग। एक्स्ट्राकैप्सुलरिया)।

सीसमॉइड हड्डियां (ओसा सेसमोइडिया)संयुक्त के कैप्सूल में या कण्डरा की मोटाई में स्थित है। उनकी आंतरिक सतह, संयुक्त गुहा का सामना करना पड़ रहा है, हाइलिन उपास्थि से ढका हुआ है, बाहरी सतह कैप्सूल की रेशेदार परत से जुड़ी हुई है। घुटने के जोड़ के कैप्सूल में स्थित सीसमॉइड हड्डी का एक उदाहरण पटेला है।

जोड़ों के प्रकार

जोड़ों को आर्टिक्यूलेटिंग सतहों या कार्यों के आकार और संख्या के आधार पर उप-विभाजित किया जाता है (कुल्हाड़ियों की संख्या जिसके चारों ओर जोड़ में गति होती है)। जोड़ों में गति के निम्नलिखित रूप हैं:

ललाट अक्ष के चारों ओर गति: कलात्मक हड्डियों के बीच के कोण में कमी - झुकने(फ्लेक्सियो)उनके बीच कोण बढ़ाना - विस्तार(विस्तार);

धनु अक्ष के चारों ओर गति करना: मध्य तल के निकट पहुँचना - फेंकना(अतिरिक्त),उससे दूरी अपहरण(अपहरण);

ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति: जावक रोटेशन(सुपिनाटियो);आंतरिक घुमाव(उच्चारण);गोलाकार घुमाव(परिधि),जिसमें घूर्णन अंग खंड एक शंकु का वर्णन करता है।

जोड़ों में गति की सीमा कलात्मक हड्डी की सतहों के आकार की ख़ासियत के कारण होती है। यदि एक सतह छोटी है और दूसरी बड़ी है, तो ऐसे जोड़ में गति का परास बड़ा होता है। लगभग समान आर्टिकुलर सतहों वाले जोड़ों में, गति की सीमा बहुत कम होती है। इसके अलावा, जोड़ में गति की सीमा स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा इसके निर्धारण की डिग्री पर निर्भर करती है।

ज्यामितीय निकायों (गेंद, दीर्घवृत्त, सिलेंडर) के साथ कलात्मक सतहों के आकार की तुलना सशर्त रूप से की जाती है। उन्हें उनके आकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है और गोलाकार, सपाट, अण्डाकार, काठी, ब्लॉक और अन्य जोड़ों के बीच अंतर किया जाता है। कुल्हाड़ियों की संख्या के अनुसार, बहुअक्षीय, द्विअक्षीय, एकअक्षीय जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है। आर्टिकुलर सतहों का आकार भी जोड़ों की कार्यात्मक गतिशीलता को निर्धारित करता है और इसलिए,

धुरी की संख्या। कुल्हाड़ियों के आकार और संख्या के अनुसार, कोई भेद कर सकता है: एक अक्षीय जोड़ - ब्लॉक के आकार का, बेलनाकार; द्विअक्षीय जोड़ - दीर्घवृत्त, शंकुधारी, काठी; बहुअक्षीय जोड़ - गोलाकार, सपाट। जोड़ में हलचल उसकी कलात्मक सतहों के आकार से निर्धारित होती है (चित्र 34)।

एक अक्षीय जोड़।पर बेलनाकार जोड़(आर्टिकुलैटियो सिलिंड्रिका)एक हड्डी की कलात्मक सतह में एक सिलेंडर का आकार होता है, और दूसरी हड्डी की कलात्मक सतह एक गुहा होती है। रेडिओलनार जोड़ में, आंदोलनों को अंदर और बाहर की ओर किया जाता है - उच्चारण और सुपारी। बेलनाकार जोड़ अक्षीय कशेरुकाओं के साथ एटलस का जोड़ है। एकअक्षीय जोड़ का दूसरा रूप है ब्लॉक वाले(जिंग्लिमस)।इस जोड़ में, कलात्मक सतहों में से एक बीच में एक खांचे के साथ उत्तल होती है, दूसरी कलात्मक सतह अवतल होती है और बीच में एक स्कैलप होता है। ग्रूव और स्कैलप साइड स्लिप को रोकते हैं। ब्लॉक जॉइंट का एक उदाहरण उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़ हैं, जो लचीलेपन और विस्तार प्रदान करते हैं। एक प्रकार का ब्लॉक जोड़ - पेचदार जोड़(आर्टिकुलैटियो कोक्लीयरिस),जिसमें घूर्णन की धुरी के लंबवत समतल के संबंध में कलात्मक सतह पर खांचा कुछ तिरछा होता है। जैसे ही यह कुंड जारी रहता है, एक पेंच बनता है। ये जोड़ टखने और कंधे के जोड़ हैं।

द्विअक्षीय जोड़।अण्डाकार जोड़(आर्टिकुलैटियो दीर्घवृत्ताभ)आर्टिकुलर सतहों का आकार एक दीर्घवृत्त के करीब पहुंचता है। इस जोड़ में, दो अक्षों के आसपास गति संभव है: ललाट - बल और विस्तार, और धनु - अपहरण और जोड़। द्विअक्षीय जोड़ों में, गोलाकार घुमाव संभव है। द्विअक्षीय जोड़ों के उदाहरण कलाई और अटलांटूओसीसीपिटल हैं। द्विअक्षीय भी शामिल हैं काठी संयुक्त(आर्टिकुलैटियो सेलारिस),व्यक्त सतह जिनमें से आकार में एक काठी जैसा दिखता है। इस जोड़ में गति दीर्घवृत्ताभ के समान ही होती है। इस तरह के जोड़ का एक उदाहरण अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है। कंडीलर जोड़(आर्टिकुलैटियो बाइकॉन्डिलारिस)द्विअक्षीय को संदर्भित करता है (आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, यह दीर्घवृत्त के पास पहुंचता है)। ऐसे जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है। एक उदाहरण घुटने का जोड़ है।

बहुअक्षीय (त्रिअक्षीय) जोड़।संयुक्त गेंद(आर्टिकुलैटियो स्फेनोइडिया)आंदोलन की सबसे बड़ी स्वतंत्रता है। हो सकता

चावल। 34.1.सिनोवियल जोड़ (जोड़ों)। रोटेशन की कुल्हाड़ियों के आकार और संख्या के अनुसार जोड़ों के प्रकार:

ए - एक अक्षीय जोड़: 1, 2 - ब्लॉक जोड़ों; 3 - बेलनाकार जोड़; बी - द्विअक्षीय जोड़: 1 - अण्डाकार जोड़; 2 - कंडीलर जोड़; 3 - काठी संयुक्त;

सी - त्रिअक्षीय जोड़: 1 - गोलाकार जोड़; 2 - कटोरे के आकार का जोड़; 3 - फ्लैट जोड़

चावल। 34.2.जोड़ों में आंदोलनों की योजनाएँ:

ए - त्रिअक्षीय (बहुअक्षीय) जोड़: 1 - गोलाकार जोड़; 2 - फ्लैट संयुक्त; बी - द्विअक्षीय जोड़: 1 - अण्डाकार जोड़; 2 - काठी संयुक्त; सी - एक अक्षीय जोड़: 1 - बेलनाकार जोड़; 2 - ब्लॉक संयुक्त

तीन परस्पर लंबवत अक्षों के चारों ओर गति: ललाट, धनु और ऊर्ध्वाधर। पहली धुरी के चारों ओर, बल और विस्तार होता है, दूसरे के आसपास - अपहरण और जोड़, तीसरे के आसपास - बाहर और अंदर की ओर घूमता है। एक उदाहरण कंधे का जोड़ है। यदि आर्टिकुलर कैविटी गहरी हो, जैसे कि कूल्हे के जोड़ में, जहां फीमर का सिर गहराई से ढका होता है, तो ऐसे जोड़ को कहा जाता है कटोरे के आकार(आर्टिकुलैटियो कोटिलिका)।बहुअक्षीय जोड़ हैं सपाट जोड़(आर्टिकुलैटियो प्लाना),कलात्मक सतहें जिनमें से थोड़ा घुमावदार हैं, बड़े त्रिज्या के एक वृत्त के खंड हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, कशेरुक की कलात्मक प्रक्रियाओं के बीच के जोड़।

यदि जोड़ के निर्माण में 2 हड्डियाँ भाग लेती हैं, तो जोड़ कहलाता है सरल(आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स),अगर 3 या अधिक कठिन(आर्टिकुलैटियो कंपोजिटा)।एक साधारण जोड़ का एक उदाहरण कंधे है, एक जटिल एक कोहनी है। संयुक्त जोड़- कई जोड़ों का एक सेट जिसमें आंदोलनों को एक साथ किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में गति दूसरे में गति के बिना असंभव है।

जोड़ों के निर्धारण में, कई कारक महत्वपूर्ण होते हैं: आर्टिकुलर सतहों का आसंजन, कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र द्वारा उनका सुदृढ़ीकरण, जोड़ों की परिधि में संलग्न मांसपेशियों और टेंडन का कर्षण।

अभिव्यक्ति ने व्यक्तिगत, आयु और लिंग विशेषताओं का उच्चारण किया है। हड्डी के जोड़ों में गतिशीलता इन जोड़ों की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करती है। यह अलग-अलग उम्र, लिंग और फिटनेस स्तर के लोगों में समान नहीं है।

रक्त की आपूर्ति और जोड़ों का संरक्षण

पास से गुजरने वाली मुख्य धमनी चड्डी की शाखाओं द्वारा जोड़ों को रक्त की आपूर्ति की जाती है। कभी-कभी जोड़ की सतह पर कई धमनियों का एक वास्कुलचर बनता है, उदाहरण के लिए, कोहनी और घुटने के जोड़ों के धमनी नेटवर्क। शिरापरक रक्त का बहिर्वाह शिरापरक वाहिकाओं में होता है जो एक ही नाम की धमनियों के साथ होते हैं। जोड़ों का संक्रमण निकटतम नसों द्वारा किया जाता है। वे तंत्रिका शाखाओं को आर्टिकुलर कैप्सूल में भेजते हैं, जिससे कई शाखाएं और टर्मिनल तंत्रिका तंत्र (रिसेप्टर्स) बनते हैं। लिम्फ का बहिर्वाह पास के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में होता है।

ट्रंक की हड्डियों का कनेक्शन

स्पाइनल कॉलम का कनेक्शन

कशेरुकी पिंड किसके द्वारा जुड़े होते हैं इंटरवर्टेब्रल सिम्फिसिस(सिम्फिसिस इंटरवर्टेब्रलिस);कशेरुक निकायों के बीच स्थित अंतरामेरूदंडीय डिस्क(डिस्क इंटरवर्टेब्रल)।इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक फाइब्रोकार्टिलाजिनस गठन है। बाहर, यह रेशेदार वलय द्वारा बनता है (एनलस फाइब्रोसस)जिसके तंतु एक तिरछी दिशा में आसन्न कशेरुकाओं तक जाते हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस डिस्क के केंद्र में स्थित होता है। (न्यूक्लियस पल्पोसस),जो पृष्ठीय तार (तार) का शेष भाग है। डिस्क की लोच के कारण, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ उन झटकों को अवशोषित करता है जो शरीर चलने और दौड़ने के दौरान अनुभव करता है। सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई स्पाइनल कॉलम की पूरी लंबाई का 1/4 है। डिस्क की मोटाई हर जगह समान नहीं होती है: काठ का क्षेत्र में सबसे बड़ा, सबसे छोटा - वक्ष में।

2 अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन कशेरुक निकायों से गुजरते हैं - पूर्वकाल और पश्च (चित्र। 35)। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग। लॉन्गिट्यूडिनल ए एनटेरियस)कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर स्थित है। यह एटलस आर्च के पूर्वकाल ट्यूबरकल से शुरू होता है और 1 त्रिक कशेरुका तक फैला होता है। यह लिगामेंट रीढ़ के अत्यधिक विस्तार को रोकता है। पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग। अनुदैर्ध्य पोस्टिरियस) II ग्रीवा कशेरुका के शरीर से I त्रिक तक रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर जाता है। यह रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक लचीलेपन को रोकता है।

चापों और प्रक्रियाओं के बीच संबंध को सिंडीसमोस कहा जाता है। तो, कशेरुकाओं के मेहराब के बीच, मजबूत पीले स्नायुबंधन(लिग। फ्लेवा),कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच - इंटरस्पिनस लिगामेंट्स(लिग। इंटरस्पिनेलिया),जो प्रक्रियाओं के शीर्ष पर गुजरता है सुप्रास्पिनस लिगामेंट्स(लिग। सुप्रास्पिनालिया),रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की पूरी लंबाई के साथ एक गोल अनुदैर्ध्य कतरा के रूप में चल रहा है। ग्रीवा क्षेत्र में, VII कशेरुका के ऊपर के स्नायुबंधन धनु तल में मोटे होते हैं, स्पिनस प्रक्रियाओं से परे जाते हैं और बाहरी पश्चकपाल फलाव और शिखा से जुड़ते हैं, जिससे बनते हैं नूचल लिगामेंट(lig. nuchae)।कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच हैं इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स(लिग। इंटरट्रांसवर्सरिया)।

चावल। 35.स्पाइनल कॉलम के कनेक्शन: ए - साइड व्यू (कशेरुक के बाएं आधे हिस्से को आंशिक रूप से हटा दिया गया): 1 - कशेरुक शरीर; 2 - इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 3 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 4 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 5 - पहलू संयुक्त (खोला); 6 - इंटरस्पिनस लिगामेंट; 7 - पीला लिगामेंट; 8 - सुप्रास्पिनस लिगामेंट; 9 - इंटरवर्टेब्रल फोरामेन;

बी - रीढ़ की हड्डी की नहर से पीछे का दृश्य (कशेरुक के मेहराब हटा दिए जाते हैं): 1 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - इंटरवर्टेब्रल डिस्क; सी - रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारे से कशेरुक मेहराब तक देखें: 1 - कशेरुका मेहराब; 2 - पीला लिगामेंट

पहलू जोड़

कशेरुकाओं की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाएं अंतर्निहित कशेरुकाओं की बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के माध्यम से स्पष्ट होती हैं पहलू जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स जाइगैपोफिसियल)।आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, वे सपाट होते हैं, और काठ का रीढ़ में - बेलनाकार।

लुंबोसैक्रल जोड़(आर्टिकुलैटियो लुंबोसैक्रालिस)त्रिकास्थि और पांचवें काठ कशेरुकाओं के बीच की संरचना वैसी ही होती है जैसी उनके बीच कशेरुकाओं की अभिव्यक्ति होती है।

sacrococcygeal जोड़(आर्टिकुलैटियो sacrococcygeal)कशेरुक की संरचना की कोक्सीक्स विशेषता के नुकसान के संबंध में कुछ विशेषताएं हैं। V त्रिक और I coccygeal कशेरुक के शरीर के बीच एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क होती है, जैसा कि कशेरुक के सच्चे जोड़ों में होता है, लेकिन इसके अंदर, न्यूक्लियस पल्पोसस के बजाय, एक छोटी सी गुहा होती है। कोक्सीक्स की पूर्वकाल सतह के साथ गुजरता है उदर sacrococcygeal बंधन(लिग। sacrococcygeum ventrale),जो पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की निरंतरता है। त्रिक कशेरुक और कोक्सीक्स के शरीर की पिछली सतह पर है गहरा पृष्ठीय sacrococcygeal बंधन(lig. sacrococcygeum dorssale profundum)- निरंतरता पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग। अनुदैर्ध्य पोस्टिरियस)।निचला त्रिक फोरामेन बंद है सतही पश्च sacrococcygeal बंधन(लिग। sacrococcygeum पोस्टेरियस सुपरफिशियलिस),त्रिकास्थि की पृष्ठीय सतह से नीचे कोक्सीक्स की पिछली सतह तक जाना। यह सुप्रास्पिनस और पीले स्नायुबंधन से मेल खाती है। पार्श्व sacrococcygeal बंधन(lig. sacrococcygeum laterale)त्रिकास्थि और कोक्सीक्स की पार्श्व सतह के साथ जाता है।

उनके बीच और खोपड़ी के साथ I और II गर्दन कशेरुकाओं का कनेक्शन

पश्चकपाल हड्डी में एटलस के सुपीरियर आर्टिकुलर फोसा के साथ कंडील का कनेक्शन एक संयुक्त अण्डाकार बनाता है अटलांटूओसीसीपिटल जोड़(आर्टिकुलैटियो एटलांटोओसीपिटलिस)।जोड़ में, धनु अक्ष के चारों ओर गति संभव है - सिर को पक्षों की ओर और ललाट अक्ष के चारों ओर झुकाना - बल और विस्तार। एटलस और अक्षीय कशेरुकाओं का कनेक्शन 3 जोड़ बनाता है: युग्मित संयुक्त फ्लैट पार्श्व अटलांटोअक्सिअल संयुक्त(आर्टिकुलैटियो एटलांटोअक्सिअल लेटरलिस),एटलस की निचली आर्टिकुलर सतहों और अक्षीय कशेरुका की ऊपरी आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित; अयुग्मित बेलनाकार मंझला अटलांटोअक्सिअल जोड़(आर्टिकुलैटियो एटलांटोअक्सिअलिस मेडियालिस),अक्षीय कशेरुका के दांत और एटलस के आर्टिकुलर फोसा के बीच। जोड़ों को मजबूत स्नायुबंधन के साथ मजबूत किया जाता है। एटलस के पूर्वकाल और पीछे के मेहराबों के बीच और फोरामेन मैग्नम के किनारे फैले हुए हैं पूर्वकाल और पश्च अटलांटूओसीसीपिटल झिल्ली(झिल्ली atlantooccipitales पूर्वकाल और पीछे)(चित्र। 36)। पार्श्व द्रव्यमान के बीच, एटलस फेंका जाता है एटलस का अनुप्रस्थ लिगामेंट(लिग। ट्रैवर्सम अटलांटिस)।अनुप्रस्थ लिगामेंट के ऊपरी मुक्त किनारे से रेशेदार गुजरता है

चावल। 36.एक दूसरे के साथ और खोपड़ी के साथ ग्रीवा कशेरुक का कनेक्शन: ए - ग्रीवा रीढ़, दाईं ओर से देखें: 1 - इंटरस्पिनस लिगामेंट; 2 - पीले स्नायुबंधन; 3 - न्यूकल लिगामेंट; 4 - पश्च एटलांटोओसीसीपिटल झिल्ली; 5 - पूर्वकाल अटलांटूओसीसीपिटल झिल्ली; 6 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;

बी - रीढ़ की हड्डी की नहर का ऊपरी भाग, पीछे का दृश्य। हटाए गए कशेरुक मेहराब

और स्पिनस प्रक्रियाएं: 1 - पार्श्व एटलांटोअक्सिअल जोड़; 2 - अटलांटूओसीसीपिटल संयुक्त; 3 - पश्चकपाल हड्डी; 4 - कवर झिल्ली; 5 - पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; सी - पिछले आंकड़े की तुलना में, पूर्णांक झिल्ली को हटा दिया जाता है: 1 - एटलस के अनुप्रस्थ लिगामेंट; 2 - pterygoid स्नायुबंधन; 3 - एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट; डी - पिछले आंकड़े की तुलना में, एटलस के क्रूसिएट लिगामेंट को हटा दिया गया है:

1- दांत के ऊपर का लिगामेंट; 2 - pterygoid लिगामेंट; 3 - अटलांटूओसीसीपिटल संयुक्त; 4 - पार्श्व अटलांटोअक्सिअल संयुक्त;

ई - माध्य अटलांटो-अक्षीय संयुक्त, शीर्ष दृश्य: 1 - एटलस का अनुप्रस्थ लिगामेंट;

2- पेटीगॉइड लिगामेंट

फोरामेन मैग्नम के पूर्वकाल अर्धवृत्त के लिए कॉर्ड। उसी लिगामेंट के निचले किनारे से नीचे अक्षीय कशेरुकाओं के शरीर तक, एक रेशेदार बंडल होता है। अनुप्रस्थ लिगामेंट के साथ बेहतर और अवर फाइबर बंडल, फॉर्म एटलस का क्रूसिएट लिगामेंट(लिग। क्रूसिफॉर्म अटलांटिस)।ओडोन्टोइड प्रक्रिया की पार्श्व सतहों के ऊपरी भाग से, दो pterygoid स्नायुबंधन(लिग। अलारिया),ओसीसीपिटल हड्डी के शंकुओं की ओर बढ़ रहा है।

सामान्य तौर पर स्पाइन कॉलम

रीढ़(स्तंभ कशेरुक)इसमें 24 वास्तविक कशेरुक, त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, आर्टिकुलर और लिगामेंटस उपकरण होते हैं। रीढ़ का कार्यात्मक महत्व बहुत बड़ा है। यह रीढ़ की हड्डी के लिए एक कंटेनर है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में स्थित है (कैनालिस वर्टेब्रालिस);शरीर के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, छाती और पेट की दीवारों के निर्माण में भाग लेता है।

ऊपरी और निचले कशेरुकाओं के बीच इंटरवर्टेब्रल फोरामेन होते हैं। (forr। इंटरवर्टेब्रालिया),जहां स्पाइनल नोड्स झूठ बोलते हैं, वाहिकाएं और नसें गुजरती हैं। इंटरवर्टेब्रल फोरमिना का निर्माण ऊपरी कशेरुका के निचले पायदान और अंतर्निहित एक के ऊपरी पायदान से होता है।

मानव रीढ़ में धनु तल में वक्र होते हैं (चित्र 18.1 देखें)। ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में, रीढ़ की हड्डी आगे की ओर एक उभार द्वारा निर्देशित झुकती है, - अग्रकुब्जता(लॉर्डोसिस)और वक्ष और त्रिक वर्गों में - पीछे की ओर निर्देशित झुकता है - कुब्जता(किफोसिस)।स्पाइनल कॉलम के मोड़ इसे स्प्रिंग गुण देते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में मोड़ बनते हैं। जीवन के तीसरे महीने में, बच्चा अपना सिर उठाना शुरू कर देता है, ग्रीवा लॉर्डोसिस प्रकट होता है। जब बच्चा बैठना शुरू करता है, तो थोरैसिक किफोसिस (6 महीने) बनता है। एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर, काठ का लॉर्डोसिस होता है (8-9 महीने)। मोड़ का अंतिम गठन 18 वर्ष की आयु तक समाप्त होता है। ललाट तल में रीढ़ की पार्श्व वक्र - स्कोलियोसिस- पैथोलॉजिकल वक्रता हैं। बुढ़ापे में, रीढ़ अपनी शारीरिक वक्र खो देती है, लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप, एक बड़ा वक्ष वक्र, तथाकथित बूढ़ा कूबड़ बनता है। इसके अलावा, रीढ़ की लंबाई 6-7 सेमी कम हो सकती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में आंदोलन 3 अक्षों के आसपास संभव है: ललाट - बल और विस्तार, धनु - दाएं और बाएं झुकाव, ऊर्ध्वाधर - घूर्णी आंदोलनों।

स्पाइनल कॉलम का एक्स-रे एनाटॉमी

स्पाइनल कॉलम की संरचना का अध्ययन करने के लिए, रेडियोग्राफी का उपयोग ललाट और पार्श्व अनुमानों में किया जाता है।

पार्श्व अनुमानों में रेडियोग्राफ़ पर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, वर्टेब्रल मेहराब, स्पिनस और आर्टिकुलर प्रक्रियाओं, आर्टिकुलर फिशर्स और इंटरवर्टेब्रल फोरामिना के अनुरूप कशेरुक निकायों और इंटरवर्टेब्रल फिशर दिखाई देते हैं। अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं की छाया कशेरुक निकायों की छाया पर आरोपित होती है। स्पाइनल कॉलम के रेडियोग्राफ आपको इसके मोड़ और प्रत्येक विभाग की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने की अनुमति देते हैं।

ललाट अनुमानों में रेडियोग्राफ़ पर, कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल विदर की संरचना का विवरण भी दिखाई देता है, और ग्रीवा और काठ की रीढ़ में अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं ओवरलैप से मुक्त होती हैं, और छाती में वे पसलियों के पीछे के सिरों के साथ संयुक्त होती हैं। स्पिनस प्रक्रियाएं कशेरुक निकायों पर आरोपित होती हैं। त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के एक्स-रे त्रिक फोरामिना, लुंबोसैक्रल और सैक्रोइलियक जोड़ दिखाते हैं।

छाती के जोड़

पसलियों को उरोस्थि और रीढ़ से जोड़ना

सात सच्ची पसलियां कॉस्टल कार्टिलेज की मदद से उरोस्थि से जुड़ी होती हैं, और पहली पसली की उपास्थि सिंकोंड्रोसिस द्वारा उरोस्थि के हैंडल से जुड़ी होती है। शेष 6 कोस्टल कार्टिलेज (II-VII) फ्लैट बनाते हैं स्टर्नोकोस्टल जोड़(आर्टिक्यूलेशन स्टर्नोकोस्टेल)। VI-VIII पसलियों के कार्टिलेज के बीच जोड़ों को कहा जाता है इंटरकार्टिलाजिनस(आर्टिक्यूलेशन इंटरकॉन्ड्रेल्स)।

पसलियां कशेरुक से जुड़ी होती हैं कॉस्टओवरटेब्रल जोड़(आर्टिक्यूलेशन कॉस्टओवरटेब्रल),दो जोड़ों से मिलकर। उनमें से एक सिर का जोड़ है (आर्टिकुलैटियो कैपिटिस कोस्टे),दूसरा कॉस्टोट्रांसवर्स जोड़ है (आर्टिकुलैटियो कोस्टोट्रांसवर्सरिया)कॉस्टल ट्यूबरकल और कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के बीच (चित्र। 37)।

कुल छाती

पंजर(वक्ष की रचना करता है)उपास्थि, 12 वक्षीय कशेरुक, उरोस्थि और आर्टिकुलर-लिगामेंटस तंत्र के साथ 12 जोड़ी पसलियों द्वारा निर्मित। छाती स्थित अंगों की सुरक्षा में शामिल है

चावल। 37.पसलियों को उरोस्थि और रीढ़ से जोड़ना:

ए - उरोस्थि के साथ संबंध: 1 - कॉस्टल कार्टिलेज; 2 - उज्ज्वल स्टर्नोकोस्टल लिगामेंट; 3 - हंसली; 4 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट; 5 - स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त की आर्टिकुलर डिस्क; 6 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट; 7 - स्टर्नोकोस्टल जोड़ों की गुहाएं; 8 - इंटरकार्टिलाजिनस जोड़;

बी - रीढ़ के साथ: 1 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - कशेरुक शरीर पर कॉस्टल फोसा; 3 - कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया पर कॉस्टल फोसा; 4 - पसली; 5 - पसली के सिर का जोड़, दीप्तिमान स्नायुबंधन द्वारा मजबूत

छाती गुहा में। छाती में 2 उद्घाटन (छिद्र) होते हैं - ऊपरी और निचला।

ऊपरी वक्ष प्रवेश (एपर्टुरा थोरैकिस सुपीरियर) 1 थोरैसिक कशेरुका के शरीर के पीछे, पक्षों से - पहली पसली से, सामने - उरोस्थि द्वारा। अवर वक्ष छिद्र (एपर्टुरा थोरैकिस अवर)बारहवीं थोरैसिक कशेरुका के शरीर के पीछे, पक्षों से और सामने से - XI और XII पसलियों, कॉस्टल मेहराब और xiphoid प्रक्रिया द्वारा। दाएं और बाएं कॉस्टल मेहराब (आर्कस कॉस्टलेस),उरोस्थि (X) से जुड़ने वाली अंतिम पसलियों द्वारा गठित, अवसंरचनात्मक कोण बनाते हैं (एंगुलस इन्फ्रास्टर्नलिस),जिनके आयाम छाती के आकार से निर्धारित होते हैं। आसन्न पसलियों के बीच की जगह को इंटरकोस्टल स्पेस कहा जाता है। (स्पैटियम इंटरकोस्टल)।

छाती का आकार अलग होता है और यह काया, उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। छाती के दो चरम रूप हैं: संकीर्ण और

लंबी, कम पसलियों और एक तेज अवसंरचनात्मक कोण के साथ; चौड़ा और छोटा, बहुत विस्तारित निचले छिद्र और एक बड़े अवसंरचनात्मक कोण के साथ। एक महिला की छाती निचले हिस्से में अधिक गोल, खड़ी और संकरी होती है। पुरुषों में, यह आकार में एक शंकु के करीब पहुंचता है, इसके सभी आकार बड़े होते हैं।

छाती का एक्स-रे एनाटॉमी

एटरोपोस्टीरियर प्रोजेक्शन में छाती के रेडियोग्राफ़ पर, पसलियों के पृष्ठीय खंड देखे जाते हैं, जिनकी दिशा पार्श्व और नीचे की ओर होती है, और पसलियों के पूर्वकाल खंड विपरीत दिशा में होते हैं। कोस्टल कार्टिलेज छाया नहीं देते। स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, उरोस्थि, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. कनेक्शन के प्रकारों की सूची बनाएं। उनका विवरण दें।

2. कुल्हाड़ियों की आकृति और संख्या के अनुसार जोड़ कितने प्रकार के होते हैं? प्रत्येक प्रकार के कनेक्शन का वर्णन करें।

3. अस्थियों के सतत संयोजनों के नाम लिखिए।

4. जोड़ में कौन-सी अतिरिक्त संरचनाएँ आप जानते हैं? वे क्या कार्य करते हैं?

5. कशेरुकी पिंड एक दूसरे से कैसे जुड़े हैं?

6. I और II ग्रीवा कशेरुक एक दूसरे से और खोपड़ी से कैसे जुड़े हैं?

7. शरीर, उम्र और लिंग के आधार पर छाती के कौन से रूप पाए जाते हैं?

अंग की हड्डियों का कनेक्शन

ऊपरी अंग के जोड़

ऊपरी अंग की कमर के जोड़

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़(आर्टिकुलैटियो एक्रोमियोक्लेविक्युलरिस)हंसली के एक्रोमियल सिरे और स्कैपुला के एक्रोमियन द्वारा निर्मित। आर्टिकुलर सतह सपाट है। सभी 3 अक्षों के आसपास संयुक्त में गति संभव है, लेकिन उनका आयाम बहुत छोटा है। संयुक्त गुहा के अंदर है आर्टिकुलर डिस्क(डिस्कस आर्टिक्यूलिस)।निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है: कोराकोक्लेविक्युलर (लिग। कोराकोक्लेविक्युलर),स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से हंसली की निचली सतह तक चलना, साथ ही

अंसकूट तथा जत्रुक संबंधी (लिग। एक्रोमियोक्लेविकुलर),हंसली और एक्रोमियन के बीच स्थित है।

ऊपरी अंग की कमर में कोराकोक्रोमियल लिगामेंट भी अलग-थलग होता है। (लिग। कोराकोक्रोमियल)स्कैपुला के एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रिया के बीच स्थित त्रिकोणीय प्लेट के रूप में। यह लिगामेंट कंधे के जोड़ का आर्च है और हाथ के अपहरण को ऊपर की ओर सीमित करता है।

स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़(आर्टिकुलैटियो स्टर्नोक्लेविक्युलरिस)(अंजीर। 38) उरोस्थि के क्लैविक्युलर पायदान और हंसली के उरोस्थि के अंत से बनता है। संयुक्त गुहा के अंदर कलात्मक सतहों की अनुरूपता बढ़ाने के लिए, एक जोड़दार डिस्क होती है जो संयुक्त गुहा को 2 खंडों में विभाजित करती है। हड्डियों की व्यक्त सतहों का आकार काठी के आकार का होता है। डिस्क के कारण गति की सीमा के संदर्भ में, जोड़ गोलाकार होता है। धनु अक्ष के चारों ओर ऊपर और नीचे, ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर आगे और पीछे की गति, साथ ही ललाट अक्ष के चारों ओर हंसली का घूमना और एक मामूली गोलाकार गति संभव है। निम्नलिखित स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है: कॉस्टोक्लेविक्युलर (लिग। कॉस्टोक्लेविक्युलर),पहली पसली के उपास्थि से हंसली की निचली सतह तक जाना; पूर्वकाल और पश्च स्टर्नोक्लेविक्युलर (लिग। स्टर्नोक्लेविक्युलर एंटरियस एट पोस्टेरियस),जोड़ की डिस्क के कारण आगे और पीछे गुजरना; इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट (लिग। इंटरक्लेविकुलर),जो हंसली के दोनों स्टर्नल सिरों को जुगुलर पायदान के ऊपर जोड़ता है।

चावल। 38.स्टर्नोक्लेविकुलर संयुक्त, सामने का दृश्य। दाहिने जोड़ को एक ललाट चीरा द्वारा खोला गया था:

1 - आर्टिकुलर डिस्क; 2 - इंटरक्लेविकुलर लिगामेंट; 3 - पूर्वकाल स्टर्नोक्लेविकुलर लिगामेंट; 4 - हंसली; 5 - कॉस्टोक्लेविकुलर लिगामेंट; 6 -आई रिब; 7 - उरोस्थि का हैंडल

मुक्त ऊपरी अंग के जोड़ कंधे का जोड़

कंधे का जोड़(आर्टिकुलैटियो ह्यूमेरी)(चित्र। 39) ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा द्वारा बनता है। हड्डियों की स्पष्ट सतहों के बीच एक विसंगति है, एकरूपता बढ़ाने के लिए, ग्लेनॉइड गुहा के किनारे के साथ एक कलात्मक होंठ का निर्माण होता है (लैब्रम ग्लेनोएडेल)।आर्टिकुलर कैप्सूल पतला, मुक्त होता है, आर्टिकुलर होंठ के किनारे से शुरू होता है और ह्यूमरस की शारीरिक गर्दन से जुड़ा होता है। बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। यह ह्यूमरस के इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव में स्थित होता है और एक श्लेष झिल्ली से घिरा होता है। कोराको-ब्राचियल लिगामेंट द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है (लिग। कोराकोहुमेरेल),स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से शुरू होकर संयुक्त कैप्सूल में बुना जाता है। कंधे का जोड़ बाहर से मांसपेशियों से घिरा होता है। आसपास के स्नायु कण्डरा

चावल। 39.कंधे का जोड़, दाहिना, सामने का दृश्य (कैप्सूल और जोड़ के स्नायुबंधन): 1 - कोराको-ब्राचियल लिगामेंट; 2 - कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट; 3 - कोरैकॉइड प्रक्रिया; 4 - स्कैपुला; 5 - संयुक्त कैप्सूल; 6 - ह्यूमरस; 7 - कंधे के बाइसेप्स के लंबे सिर का कण्डरा; 8 - सबस्कैपुलरिस मांसपेशी का कण्डरा; 9 - एक्रोमियन

संयुक्त को निचोड़ना, न केवल इसे मजबूत करना, बल्कि संयुक्त में चलते समय, संयुक्त कैप्सूल को वापस खींचना, इसके उल्लंघन को रोकना। व्यक्त सतहों के आकार के अनुसार, जोड़ को संदर्भित करता है गोलाकार।संयुक्त में आंदोलन तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास संभव हैं: धनु - अपहरण और जोड़, ऊर्ध्वाधर - उच्चारण और सुपारी, ललाट - बल और विस्तार। जोड़ में वृत्ताकार घुमाव संभव है।

कोहनी का जोड़

कोहनी का जोड़(आर्टिकुलैटियो क्यूबिटी)जटिल है और इसमें 3 जोड़ होते हैं: humeroulnar, humeroradial और समीपस्थ रेडियोलनार। उनके पास एक आम गुहा है और एक कैप्सूल (छवि 40) के साथ कवर किया गया है।

एकबी

चावल। 40.कोहनी का जोड़, सामने का दृश्य:

ए - बाहरी दृश्य: 1 - त्रिज्या; 2 - कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी का कण्डरा; 3 - त्रिज्या का कुंडलाकार स्नायुबंधन; 4 - रेडियल संपार्श्विक बंधन; 5 - संयुक्त कैप्सूल; 6 - ह्यूमरस; 7 - उलनार संपार्श्विक बंधन; 8 - उल्ना; बी - संयुक्त कैप्सूल हटा दिया गया: 1 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 2 - वसा ऊतक; 3 - श्लेष झिल्ली

कंधे का जोड़(आर्टिकुलैटियो ह्यूमरौलनारिस)ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ और उल्ना के ट्रोक्लियर पायदान द्वारा गठित। ब्लॉक की मध्य रेखा से एक पेचदार विचलन के साथ, जोड़ अवरुद्ध है।

कंधे का जोड़(आर्टिकुलैटियो ह्यूमरैडियल)- यह कंधे के सिर का जोड़ है और त्रिज्या के सिर पर फोसा है, जोड़ का आकार गोलाकार है।

समीपस्थ रेडियोलनार जोड़(आर्टिकुलैटियो रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस)उलना के रेडियल पायदान और त्रिज्या की कलात्मक परिधि द्वारा गठित। जोड़ का आकार बेलनाकार होता है। कोहनी के जोड़ में दो परस्पर लंबवत कुल्हाड़ियों के आसपास संभव है: ललाट - फ्लेक्सन और विस्तार, और ऊर्ध्वाधर, ग्लेनोह्यूमरल जोड़ से गुजरते हुए - उच्चारण और supination।

कोहनी के जोड़ में निम्नलिखित स्नायुबंधन मौजूद हैं: त्रिज्या का कुंडलाकार बंधन (लिग। कुंडलाकार त्रिज्या)एक अंगूठी के रूप में ह्यूमरस के सिर को कवर करता है; रेडियल संपार्श्विक बंधन (लिग। कोलैटरल रेडियल)पार्श्व एपिकॉन्डाइल से आता है और कुंडलाकार लिगामेंट में जाता है; उलनार संपार्श्विक बंधन (लिग। कोलैटरल उलनारे)औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल से कोरोनॉइड के औसत दर्जे का किनारा और उलना की उलनार प्रक्रियाओं से गुजरता है।

प्रकोष्ठ जोड़ों

प्रकोष्ठ की हड्डियों को उनके समीपस्थ और बाहर के वर्गों में एक संयुक्त जोड़ का उपयोग करके जोड़ा जाता है। समीपस्थ रेडियोलनार जोड़ की चर्चा ऊपर की गई है।

डिस्टल रेडिओलनार जॉइंट(आर्टिकुलैटियो रेडिओलनारिस डिस्टलिस)उलना के सिर और त्रिज्या के उलनार पायदान द्वारा गठित। जोड़ में एक अतिरिक्त गठन आर्टिकुलर डिस्क है। जोड़ का आकार बेलनाकार होता है। संयुक्त में गति - उच्चारण और supination - त्रिज्या और उल्ना के सिर से गुजरने वाले ऊर्ध्वाधर अक्ष के आसपास संभव है। टेंडन इंटरोससियस झिल्ली त्रिज्या और उलना के इंटरोससियस क्रेस्ट के बीच फैली हुई है (झिल्ली इंटरोसिस एंटेब्राची)रक्त वाहिकाओं और नसों के मार्ग के लिए छेद के साथ।

प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों के बीच एक अंतर्गर्भाशयी झिल्ली के रूप में एक निरंतर संबंध होता है।

हाथ जोड़

कलाई(आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया)जटिल है (चित्र 41)। यह आर्टिकुलर सतहों के आकार में अण्डाकार है। उसके

चावल। 41.हाथ के जोड़ और स्नायुबंधन: ए - सामने का दृश्य: 1 - बाहर का रेडिओलनार जोड़; 2 - कलाई के उलनार संपार्श्विक बंधन; 3 - पिसी-हुक लिगामेंट; 4 - पिसी-मेटाकार्पल लिगामेंट; 5 - हुक के आकार की हड्डी का हुक; 6 - पामर कार्पल-मेटाकार्पल लिगामेंट्स; 7 - पामर मेटाकार्पल लिगामेंट्स; 8 - गहरे अनुप्रस्थ मेटाकार्पल स्नायुबंधन; 9 - मेटाकार्पोफैंगल जोड़ (खोला); 10 - हाथ की तीसरी उंगली की रेशेदार म्यान (खुली); 11 - इंटरफैंगल जोड़ (खोला); 12 - मांसपेशियों का कण्डरा - उंगलियों का गहरा फ्लेक्सर; 13 - मांसपेशियों का कण्डरा - उंगलियों का सतही फ्लेक्सर; 14 - संपार्श्विक स्नायुबंधन; 15 - अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ (खुला); 16 - कैपेट बोन; 17 - कलाई का उज्ज्वल स्नायुबंधन; 18 - कलाई का रेडियल संपार्श्विक बंधन;

19- पामर रेडियोकार्पल लिगामेंट;

20 - पागल हड्डी; 21 - त्रिज्या; 22 - प्रकोष्ठ की अंतर्गर्भाशयी झिल्ली; 23 - उल्ना

त्रिज्या की कलात्मक सतह, आर्टिकुलर डिस्क और कार्पल हड्डियों की समीपस्थ पंक्ति (स्केफॉइड, लूनेट, ट्राइहेड्रल) बनाते हैं। आर्टिकुलर डिस्क डिस्टल रेडिओलनार जोड़ को कलाई के जोड़ से अलग करती है। ललाट अक्ष के चारों ओर गति संभव है - बल और विस्तार, और धनु अक्ष के आसपास - अपहरण और जोड़।

कलाई के जोड़, इंटरकार्पल जोड़आर्टिक्यूलेशन इंटरकार्पलेसकलाई की हड्डियों को जोड़ना। इन जोड़ों को इंटरोससियस और इंटरकार्पल लिगामेंट्स द्वारा प्रबलित किया जाता है। (लिग। इंटरोसी और इंटरकार्पिया),पाल्मार और पृष्ठीय इंटरकार्पल (लिग। इंटरकार्पिया पल्मेरिया एट डोर्सलिया)।

चावल। 41.निरंतरता: बी - बाईं कलाई के जोड़ और कलाई की हड्डियों के जोड़ों का ललाट कट), सामने का दृश्य: 1 - त्रिज्या; 2 - कलाई का जोड़; 3 - कलाई के रेडियल संपार्श्विक बंधन; 4 - मध्य-कार्पल जोड़; 5 - इंटरकार्पल संयुक्त; 6 - कार्पोमेटाकार्पल जोड़; 7 - इंटरमेटाकार्पल जोड़; 8 - इंटरकार्पल लिगामेंट; 9 - कलाई के संपार्श्विक उलनार लिगामेंट; 10 - आर्टिकुलर डिस्क;

11 - बाहर का रेडियोलनार जोड़;

पिसीफॉर्म जोड़(आर्टिकुलैटियो ओसिस पिसीफोर्मिस)- यह हाथ के उलनार एक्स्टेंसर के कण्डरा में स्थित पिसीफॉर्म हड्डी और त्रिकोणीय हड्डी के बीच का जोड़ है।

कार्पोमेटाकार्पल जोड़(आर्टिक्यूलेशन कार्पोमेटाकार्पल्स)जटिल। वे मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के साथ कार्पल हड्डियों की दूसरी पंक्ति को स्पष्ट करते हैं। II-IV कार्पोमेटाकार्पल जोड़ फ्लैट जोड़ होते हैं। वे पाल्मर और पृष्ठीय स्नायुबंधन के साथ प्रबलित होते हैं।

अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़(आर्टिकुलैटियो कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस)ट्रेपेज़ॉइड हड्डी और I मेटाकार्पल हड्डी के आधार द्वारा गठित; यह काठी संयुक्त है। संयुक्त में आंदोलनों को दो अक्षों के आसपास किया जाता है: ललाट - विरोध (विपक्ष) और रिवर्स आंदोलन (प्रतिस्थापन) और धनु - अपहरण और जोड़।

मेटाकार्पल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाकार्पल्स) II-V मेटाकार्पल हड्डियों के आधार के बीच स्थित है।

मेटाकार्पोफैंगल जोड़(आर्टिक्यूलेशन मेटाकार्पोफैलांगे)मेटाकार्पल हड्डियों के सिर और समीपस्थ आधार के गड्ढों द्वारा निर्मित

उंगलियों के फालेंज। II-V उंगलियों के मेटाकार्पोफैंगल जोड़ आकार में गोलाकार होते हैं। स्नायुबंधन के साथ जोड़ों को मजबूत किया जाता है। उनमें आंदोलन ललाट अक्ष के आसपास संभव है - बल और विस्तार, धनु अक्ष - अपहरण और जोड़; घूर्णी गतियाँ भी संभव हैं, और I मेटाकार्पोफैंगल जोड़ में - केवल बल और विस्तार।

हाथ के इंटरफैंगल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जे मानुस)मध्य फलांगों के सिरों और आधारों, मध्य के सिरों और दूरस्थ फलांगों के आधारों द्वारा निर्मित। आकार में, ये ब्लॉक के आकार के जोड़ होते हैं। स्नायुबंधन जोड़ की पार्श्व सतहों के साथ चलते हैं। ललाट अक्ष के चारों ओर संयुक्त में गति संभव है - बल और विस्तार।

ऊपरी अंग के जोड़ों की संरचना और कार्यों में अंतर

जोड़ों के आकार में अंतर ऊपरी अंग की कार्यात्मक विशेषताओं के कारण होता है। तो, ऊपरी अंग की कमर के जोड़ों की संरचना व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। भारी शारीरिक श्रम में लगे व्यक्तियों में, एक ही नाम के लिगामेंट के स्थान पर पहली पसली और हंसली के बीच एक कॉस्टोक्लेविकुलर जोड़ दिखाई देता है। अत्यधिक विकसित मांसपेशियों वाले व्यक्तियों में, कोहनी के जोड़ में पूर्ण विस्तार असंभव है, जो ओलेक्रॉन के अत्यधिक विकास और प्रकोष्ठ के फ्लेक्सर्स के कार्यात्मक अतिवृद्धि से जुड़ा है। अपर्याप्त रूप से विकसित मांसपेशियों के साथ, न केवल पूर्ण विस्तार संभव है, बल्कि महिलाओं में, एक नियम के रूप में, संयुक्त में हाइपरेक्स्टेंशन भी संभव है। महिलाओं में जोड़ों की गतिशीलता पुरुषों की तुलना में कुछ अधिक होती है। हाथ और उंगलियों के छोटे जोड़ों में गति की सीमा विशेष रूप से बड़ी होती है।

ऊपरी अंग के जोड़ों का एक्स-रे एनाटॉमी

ऊपरी अंग के रेडियोग्राफ (चित्र 28 देखें) पर, जोड़ों को हड्डियों के बीच अंतराल के रूप में परिभाषित किया जाता है क्योंकि आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डी के ऊतकों की तुलना में एक्स-रे को बेहतर तरीके से प्रसारित करता है। कैप्सूल और स्नायुबंधन, साथ ही उपास्थि, आमतौर पर दिखाई नहीं देते हैं।

निचले अंग के जोड़

निचले अंग की कमर के जोड़

पैल्विक हड्डियों के जोड़असतत और निरंतर हैं। पैल्विक हड्डियों में एक जटिल लिगामेंटस तंत्र होता है। सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के पार्श्व किनारे से इस्चियाल ट्यूबरोसिटी तक चलता है। (लिग। सैक्रोटुबेरेल)।सैक्रोस्पिनस लिगामेंट (लिग। sacrospinale),

पिछले वाले के समान स्थान से शुरू होकर, यह इसके साथ प्रतिच्छेद करता है और इस्चियाल रीढ़ से जुड़ जाता है। दोनों स्नायुबंधन एक ही नाम के बड़े और छोटे इस्चियाल पायदानों को फोरैमिना में बदल देते हैं। (के लिए। ischiadica majus et माइनस),जिससे मांसपेशियां, रक्त वाहिकाएं और नसें गुजरती हैं। ओबट्यूरेटर फोरामेन एक रेशेदार ओबट्यूरेटर झिल्ली द्वारा बंद होता है (झिल्ली ओबटुरेटोरिया),ऊपरी पार्श्व किनारे को छोड़कर, जहां एक छोटा सा उद्घाटन रहता है, ओबट्यूरेटर नहर में गुजरता है (कैनालिस या बटुरेटोरियस),जिसके माध्यम से एक ही नाम के बर्तन और नसें गुजरती हैं।

जघन सहवर्धन(सिम्फिसिस प्यूबिका)एक विशेष प्रकार के सिंकोंड्रोसिस से संबंधित है और धनु तल में स्थित है। एक दूसरे का सामना करने वाली जघन हड्डियों की सतहों के बीच, हाइलिन कार्टिलेज से ढकी हुई, एक इंटरप्यूबिक डिस्क होती है (डिस्कस इंटरप्यूबिकस),एक छोटी सी गुहा होना।

सक्रोइलिअक जाइंट(आर्टिकुलैटियो सैक्रोइलियाका)त्रिकास्थि और इलियम के कान के आकार की कलात्मक सतहों द्वारा निर्मित। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, जोड़ सपाट होता है। आर्टिकुलर सतहें रेशेदार उपास्थि से ढकी होती हैं। मजबूत स्नायुबंधन द्वारा जोड़ को मजबूत किया जाता है, जो इसमें आंदोलन को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

एक पूरे के रूप में श्रोणि

शिक्षा के क्षेत्र में श्रोणि(श्रोणि)(चित्र। 42) श्रोणि की हड्डियाँ, कोक्सीक्स के साथ त्रिकास्थि और लिगामेंटस तंत्र भाग लेते हैं। श्रोणि में विभाजित है बड़ा(श्रोणि प्रमुख)तथा छोटा(श्रोणि नाबालिग)।वे एक सीमा रेखा से अलग होते हैं (लिपिया टर्मिनलिस),त्रिकास्थि के केप से इलियम की चापाकार रेखा तक दौड़ना, फिर जघन हड्डियों के शिखाओं के साथ और सिम्फिसिस के ऊपरी किनारे पर समाप्त होना।

छोटे श्रोणि में दो उद्घाटन होते हैं - छिद्र: ऊपरी (एपर्टुरा पेल्विस सुपीरियर),सीमा रेखा से घिरा है, और निचला (एपर्टुरा पेल्विस अवर)।

श्रोणि की संरचना ने लिंग अंतर को स्पष्ट किया है: मादा श्रोणि चौड़ी और छोटी होती है, नर श्रोणि ऊंचा और संकरा होता है। महिलाओं के श्रोणि के इलियम के पंख अधिक मजबूती से तैनात होते हैं, श्रोणि गुहा का प्रवेश द्वार बड़ा होता है। महिलाओं में श्रोणि गुहा एक सिलेंडर जैसा दिखता है, पुरुषों में - एक फ़नल। केप (प्रांतोरी)पुरुषों के श्रोणि पर यह अधिक स्पष्ट होता है और आगे की ओर निकलता है। महिलाओं में त्रिकास्थि चौड़ा, सपाट और छोटा होता है, पुरुषों में यह संकीर्ण, ऊंचा और घुमावदार होता है। महिलाओं में इस्चियाल ट्यूबरकल पक्षों पर अधिक तैनात होते हैं, जघन हड्डियों का जंक्शन एक चाप बनाता है, और इस्चियाल और जघन हड्डियों की निचली शाखाएं एक समकोण बनाती हैं। पुरुष श्रोणि में, जघन शाखाएं एक तीव्र कोण बनाने के लिए जुड़ती हैं।

शारीरिक जन्म अधिनियम के लिए, महिला श्रोणि के आयामों का बहुत महत्व है। छोटी श्रोणि के प्रवेश द्वार का सीधा आकार - सच,या स्त्री रोग, संयुग्म(कॉन्जुगाटा वेरा, सेन कॉन्जुगाटा गाइनोलोगिका)त्रिकास्थि के केप से जघन सिम्फिसिस की पिछली सतह पर सबसे अधिक उभरे हुए बिंदु तक की दूरी है और 11 सेमी है। अनुप्रस्थ व्यास(व्यास अनुप्रस्थ)छोटे श्रोणि का प्रवेश द्वार 12 सेमी है। यह सीमा रेखा के सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी है। तिरछा व्यास(व्यास तिरछा)- एक तरफ sacroiliac जोड़ और दूसरी तरफ जघन हड्डियों के शिखर के बीच की दूरी। सिम्फिसिस के निचले किनारे से कोक्सीक्स तक की दूरी को श्रोणि से बाहर निकलने का सीधा आकार कहा जाता है और यह 9 सेमी है। यह बच्चे के जन्म के दौरान बढ़कर 11-12 सेमी हो जाता है।

मुक्त निचले अंग के जोड़

कूल्हों का जोड़

कूल्हों का जोड़(आर्टिकुलैटियो कोक्सी)(चित्र 43) पेल्विक बोन के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, कूल्हे का जोड़ एक सीमित प्रकार का गोलाकार जोड़ होता है - एक कप के आकार का जोड़। इसमें गतियाँ कम व्यापक हैं और तीन परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास संभव हैं: ललाट - झुकनेतथा विस्तार,खड़ा - अधीरतातथा उच्चारण,धनु - अपहरणतथा फेंकना।इसके अलावा, परिपत्र रोटेशन संभव है। कार्टिलाजिनस एसिटाबुलर लिप्स के कारण आर्टिकुलर कैविटी की गहराई बढ़ जाती है (लैब्रम एसिटाबुली),एसिटाबुलम के किनारे की सीमा। एसिटाबुलर पायदान के ऊपर

चावल। 42.निचले छोरों की कमर की हड्डियों का कनेक्शन:

ए - सामने का दृश्य: 1 - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन; 2 - केप; 3 - इलियाक-लम्बर लिगामेंट; 4 - पूर्वकाल sacroiliac बंधन; 5 - वंक्षण लिगामेंट; 6 - इलियोपेक्टिनियल आर्च; 7 - पवित्र बंधन; 8 - एसिटाबुलम का फोसा; 9 - एसिटाबुलम का अनुप्रस्थ बंधन; 10 - प्रसूति झिल्ली; 11 - औसत दर्जे का पैर; 12 - प्यूबिस के आर्कुएट लिगामेंट; 13 - जघन सिम्फिसिस; 14 - ऊपरी जघन बंधन; 15 - प्रसूति नहर; 16 - लैकुनर लिगामेंट; 17 - ऊपरी पूर्वकाल इलियाक रीढ़;

बी - रियर व्यू: 1 - त्रिकास्थि की बेहतर कलात्मक प्रक्रिया; 2 - इलियाक-लम्बर लिगामेंट; 3 - पोस्टीरियर सैक्रोइलियक लिगामेंट; 4 - सुप्रास्पिनस लिगामेंट; 5 - पोस्टीरियर सैक्रोइलियक लिगामेंट; 6 - बड़े कटिस्नायुशूल फोरामेन; 7 - सतही पश्चवर्ती sacrococcygeal बंधन; 8 - पवित्र बंधन; 9 - छोटे कटिस्नायुशूल फोरामेन; 10 - पवित्र बंधन; 11 - ओबट्यूरेटर खोलना; 12 - गहरा पश्चवर्ती sacrococcygeal बंधन; 13 - जघन सिम्फिसिस; 14 - इस्चियाल ट्यूबरकल; 15 - इस्चियाल रीढ़; 16 - सुपीरियर पोस्टीरियर इलियाक स्पाइन

चावल। 43.हिप संयुक्त, दाएं:

ए - एक ललाट कट ने कूल्हे के जोड़ की गुहा खोली: 1 - श्रोणि की हड्डी; 2 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 3 - संयुक्त गुहा; 4 - ऊरु सिर का बंधन; 5 - एसिटाबुलर होंठ; 6 - एसिटाबुलम का अनुप्रस्थ बंधन; 7 - लिगामेंट - गोलाकार क्षेत्र; 8 - बड़ा कटार; 9 - फीमर का सिर; बी - संयुक्त के स्नायुबंधन, सामने का दृश्य: 1 - निचला पूर्वकाल इलियाक रीढ़; 2 - इलियाक-फेमोरल लिगामेंट; 3 - संयुक्त कैप्सूल; 4 - जघन-ऊरु स्नायुबंधन; 5 - प्रसूति नहर; 6 - प्रसूति झिल्ली; 7 - छोटा थूक; 8 - फीमर; 9 - बड़ा कटार

एसिटाबुलम के मजबूत अनुप्रस्थ बंधन को फेंक दिया जाता है (लिग। ट्रांसवर्सम एसिटाबुली)।जोड़ के अंदर ऊरु सिर का इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट होता है (लिग। कैपिटिस फेमोरिस)।

कूल्हे के जोड़ का कैप्सूल एसिटाबुलम के किनारों से शुरू होता है और फीमर के एपिफेसिस पर पीछे की इंटरट्रोकैनेटरिक लाइन से जुड़ा होता है, जो इंटरट्रोकैनेटरिक शिखा तक नहीं पहुंचता है। कैप्सूल के रेशेदार तंतु फीमर की गर्दन के चारों ओर एक गोलाकार क्षेत्र बनाते हैं (जोना ऑर्बिक्युलिस)।संयुक्त कैप्सूल अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट के साथ प्रबलित होता है: इलियोफेमोरल लिगामेंट (लिग। इलियोफेमोरेल)निचले पूर्वकाल इलियाक रीढ़ से शुरू होता है और अंतःस्रावी रेखा से जुड़ जाता है; इस्किओफेमोरल लिगामेंट (lig. ischiofemoral)इस्चियम के शरीर और ट्यूबरकल से कैप्सूल तक जाता है; प्यूबोफेमोरल लिगामेंट (लिग। प्यूबोफेमोरेल)जघन की ऊपरी शाखा से छोटी शाखा तक चलती है।

घुटने का जोड़

घुटने का जोड़(आर्टिकुलैटियो जीनस)(चित्र। 44) में सबसे बड़ी कलात्मक सतहें हैं; यह एक जटिल जोड़ है। फीमर और टिबिया और पटेला के शंकु इसके गठन में भाग लेते हैं। घुटने के जोड़ की कलात्मक सतहों का आकार condylar . है (आर्टिकुलैटियो बाइकॉन्डिलारिस)।गतियाँ दो अक्षों के आसपास होती हैं: ललाट - झुकनेतथा विस्तारऔर लंबवत (आधे मुड़े हुए घुटने के साथ) - औंधी स्थितितथा अधीनतासंयुक्त गुहा के अंदर औसत दर्जे का और पार्श्व मेनिसिस हैं (मेनिस्कस मेडियलिस एट लेटरलिस),रेशेदार उपास्थि से बना होता है। पूर्वकाल में, दोनों menisci घुटने के अनुप्रस्थ स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं (लिग। ट्रांसवर्सम जीनस)।जोड़ के रेशेदार कैप्सूल के अंदर पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट होते हैं। (लिग। क्रूसिएटम एटरियस एट पोस्टेरियस)।पूर्वकाल एक पार्श्व शंकु से शुरू होता है, नीचे और अंदर की ओर जाता है, पूर्वकाल इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र से जुड़ जाता है। पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट फीमर के मेडियल कंडील से बाहर की ओर फैलता है और टिबिया के पोस्टीरियर कंडीलर फील्ड में इन्सर्ट करता है। स्नायुबंधन के साथ संयुक्त कैप्सूल प्रबलित: पेरोनियल कोलेटरल लिगामेंट (लिग। कोलैटरल फाइबुलारे)फीमर के बाहरी शंकु से फाइबुला के सिर तक जाता है; टिबियल संपार्श्विक बंधन (लिग। कोलैटरल टिबिअल)फीमर के आंतरिक शंकु से टिबिया के शंकु तक जाता है; तिरछा पोपलीटल लिगामेंट (लिग। पॉप्लिटियम ओब्लिकम)टिबिया के आंतरिक शंकु से आता है

चावल। 44.घुटने का जोड़: ए - सामने का दृश्य: 1 और 4 - पटेला के पार्श्व और औसत दर्जे का सहायक स्नायुबंधन; 2 - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का कण्डरा; 3 - पटेला;

5- पटेला का लिगामेंट;

बी - संयुक्त गुहा खोलने के बाद: 1 - pterygoid गुना; 2 - पार्श्व मेनिस्कस; 3 - संयुक्त कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली; 4 - श्लेष झिल्ली; 5 - सुपरपैटेलर बैग; 6 - पश्च i7 - पूर्वकाल क्रूसिएट स्नायुबंधन; 8 - सबपैटेलर सिनोवियल फोल्ड; 9 - औसत दर्जे का मेनिस्कस; 10 - पटेला;

सी - धनु तल में जोड़ का धनु कट: 1 - मेनिस्कस; 2 - जांघ के पीछे की मांसपेशियों के नीचे श्लेष बैग; 3 - सुपरपैटेलर बैग; 4 - प्रीपेटेलर बैग (चमड़े के नीचे); 5 - पटेला; 6 - सबपैटेलर वसा शरीर (pterygoid सिलवटों का पूर्वकाल निरंतरता); 7 - पटेला का लिगामेंट; 8 - सबपटेलर चमड़े के नीचे का बैग; 9 - सबपटेलर डीप बैग

हड्डियों को ऊपर और बाद में संयुक्त कैप्सूल तक; चापलूस पोपलीटल लिगामेंट (लिग। पॉप्लिटियम ए आरक्यूएटम)फीमर के पार्श्व शंकु से निकलती है और तिरछी लिगामेंट का हिस्सा है। पटेला लिगामेंट (लिग। पटेला)पटेला के ऊपर से आता है और टिबिया के ट्यूबरोसिटी से जुड़ा होता है। इस स्नायुबंधन के किनारों पर पटेला के औसत दर्जे का और पार्श्व सहायक स्नायुबंधन होते हैं। (रेटिनाकुली पटेला मेडिएट एट लेटरल)।

घुटने के जोड़ की श्लेष झिल्ली क्रूसिएट लिगामेंट्स को कवर करती है, जिससे वसायुक्त ऊतक की परतों के साथ सिलवटों का निर्माण होता है। सबसे दृढ़ता से विकसित pterygoid सिलवटों (प्लिके अलारेस)।श्लेष झिल्ली में विली होता है।

झिल्ली स्वयं 9 व्युत्क्रम बनाती है: एक अप्रकाशित पूर्वकाल-श्रेष्ठ माध्यिका और 8 युग्मित वाले - 4 प्रत्येक आगे और पीछे: पूर्वकाल सुपीरियर और एटरोइनफेरियर, पोस्टीरियर सुपीरियर और पोस्टीरियर अवर (औसत दर्जे का और पार्श्व)। घुटने के जोड़ (चित्र 45) में कई श्लेष्म बैग अलग-थलग होते हैं: चमड़े के नीचे के प्रीपेटेलर (बी. सबक्यूटेनएप्रेपेटेलारिस),सबफेशियल प्रीपेटेलर (बी। सबफैसिआलिस प्रीपेटेलारिस),सबटेंडोनल प्रीपेटेलर (बी। सबटेंडिनिया प्रीपेटेलारिस),गहरा उप-

चावल। 45.डाई से भरे घुटने के जोड़ के सिनोवियल (श्लेष्म) बैग (तैयारी से फोटो): 1 - संयुक्त कैप्सूल के टुकड़े; 2 - सुपरपैटेलर बैग; 3 - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का कण्डरा; 4 - पटेला; 5 - पटेला का लिगामेंट; 6 - श्लेष झिल्ली से घिरी संयुक्त गुहा; 7 - औसत दर्जे का मेनिस्कस; 8 - टिबिअल संपार्श्विक बंधन; 9 - जांघ के पीछे की मांसपेशियों में से एक का कण्डरा; 10 और 11 - जांघ और निचले पैर की पिछली मांसपेशियों के नीचे बैग

पटेलर (बी। इन्फ्रापेटेलारिस प्रोफुंडा),संयुक्त गुहा के साथ संचार। जोड़ की पिछली सतह पर, बैग मांसपेशियों के टेंडन के नीचे स्थित होते हैं।

पैर के जोड़

समीपस्थ भाग में निचले पैर की दोनों हड्डियाँ एक जोड़ बनाती हैं - टिबिओफिबुलर जोड़(आर्टिकुलैटियो टिबिओफिबुलरिस),एक सपाट आकार होना।

पैर के जोड़

टखने का जोड़(आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस)पैर के बाहर के सिरों की कलात्मक सतहों और तालु के ब्लॉक (चित्र। 46) द्वारा गठित। जोड़ आकार में ब्लॉक के आकार का होता है, इसमें गति ललाट अक्ष के चारों ओर संभव होती है - बल और विस्तार। संयुक्त कैप्सूल हड्डियों की कलात्मक सतहों के किनारे से जुड़ा होता है। पक्षों से, कैप्सूल को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है: औसत दर्जे का (डेल्टॉइड) (लिग। कोलेटरल मेडियल; लिग। डेल्टोइडम),पूर्वकाल और पश्च तालोफिबुलर (लिग। टैलोफिबुलेरेस एंटरियस एट पोस्टेरियस)और कैल्केनोफिबुलर (लिग। कैल्केनोफिबुलारे)।

इंटरटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरटारसी)टारसस की आसन्न हड्डियों के बीच बनता है। इसमे शामिल है ताललोकलकेनियल-नाविक जोड़(आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविकुलरिस),अनुप्रस्थ तर्सल जोड़(आर्टिकुलैटियो टारसी ट्रांसवर्सा),कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़(आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया),क्यूनिफॉर्म जोड़(आर्टिकुलैटियो क्यूनोनाविक्यूलिस)।

टार्सस-मेटाटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन्स tarsometatarsales)टारसस और मेटाटारस की हड्डियों द्वारा निर्मित। वे सपाट होते हैं और उनमें निम्नलिखित जोड़ शामिल होते हैं: औसत दर्जे का स्पैनॉइड और I मेटाटार्सल हड्डियों के बीच, मध्यवर्ती और पार्श्व स्पैनॉइड हड्डियों के बीच और II-III मेटाटार्सल हड्डियों के बीच, क्यूबॉइड हड्डी और IV-V मेटाटार्सल हड्डियों के बीच। जोड़ों को मजबूत प्लांटर और पृष्ठीय स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है।

इंटरमेटाटार्सल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाटारसेल्स)एक दूसरे का सामना करने वाली चार मेटाटार्सल हड्डियों की पार्श्व सतहों के बीच स्थित; कलात्मक सतहों के आकार के अनुसार, ये सपाट जोड़ होते हैं।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़(आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेन्जे)मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और I-V phalanges के आधारों द्वारा गठित। आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, ये जोड़ गोलाकार होते हैं, लेकिन उनकी गतिशीलता सीमित होती है।

चावल। 46.पैर के जोड़:

ए - पैर का शीर्ष दृश्य: 1 - इंटरफैंगल जोड़; 2 - मेटाटार्सोफैंगल जोड़; 3 - टारसस की पच्चर के आकार की हड्डियाँ; 4 - घनाभ हड्डी; 5 - कैल्केनस;

6 - एक ब्लॉक के साथ ताल - टखने के जोड़ की कलात्मक सतह;

7- टारसस का अनुप्रस्थ जोड़; 8 - नाविक हड्डी; 9 - टार्सल-मेटाटार्सल जोड़;

बी - औसत दर्जे की तरफ से पैर का दृश्य: 1 - पृष्ठीय टार्सल-मेटाटार्सल लिगामेंट्स; 2 - टारसस (स्फेनोइड-नेविकुलर) की हड्डियों के बीच स्नायुबंधन; 3 - संपार्श्विक औसत दर्जे का लिगामेंट (डेल्टॉइड); 4 - लंबे तल का बंधन; 5 - कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट

पैर के इंटरफैंगल जोड़(आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जे पेडिस)उंगलियों के अलग-अलग फलांगों के बीच स्थित है और एक ब्लॉक आकार है।

संयुक्त में आंदोलनों को ललाट अक्ष के चारों ओर किया जाता है - बल और विस्तार।

निचले अंगों के जोड़ों की संरचना और कार्यों में अंतर

निचले छोर के जोड़ आर्टिकुलर सतहों के आकार और आकार के साथ-साथ लिगामेंटस तंत्र की ताकत में काफी भिन्न होते हैं। वयस्कों में, टखने के जोड़ में एकमात्र और बच्चों में - पीछे की ओर अधिक गतिशीलता होती है। बच्चे का पैर अधिक झुका हुआ है। जब बच्चा चलना शुरू करता है, तो वह पूरे पैर पर नहीं, बल्कि उसके बाहरी किनारे पर निर्भर करता है। पैर का आकार पेशे पर निर्भर हो सकता है। भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों में, पैर चौड़ा और छोटा होता है; जो लोग कड़ी मेहनत में नहीं लगे होते हैं, उनमें यह संकीर्ण और लंबा होता है। पैर में एक धनुषाकार संरचना होती है, जो समर्थन और वसंत कार्य करती है। पैर के 2 रूप हैं: गुंबददार और सपाट। पैर की धनुषाकार संरचना चलते समय एक वसंत प्रभाव प्रदान करती है और एकमात्र के स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है, विशेष रूप से लंबे तल का बंधन (चित्र 46, बी देखें)। सपाट आकार एक रोग संबंधी स्थिति के विकास का कारण बनता है जिसे फ्लैट पैर कहा जाता है।

निचले अंग की हड्डियों के जोड़ों का एक्स-रे एनाटॉमी

निचले अंग के जोड़ों के रेडियोग्राफ पर, संयुक्त स्थान द्वारा सीमांकित हड्डी की कलात्मक सतहों को निर्धारित किया जाता है। उपास्थि की स्थिति के आधार पर उत्तरार्द्ध की मोटाई और पारदर्शिता उम्र के साथ बदल सकती है।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

1. हंसली को ऊपरी अंग की हड्डियों से किन जोड़ों की सहायता से जोड़ा जाता है? इन जोड़ों का वर्णन कीजिए।

2. कंधे के जोड़ में क्या हलचल संभव है?

3. कोहनी के जोड़ की व्यवस्था कैसे की जाती है? इसे बनाने वाले प्रत्येक जोड़ का विवरण दें।

4. कलाई के जोड़ की व्यवस्था कैसे की जाती है? इस जोड़ में क्या हलचल संभव है?

5. अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ किसके द्वारा बनता है? इस जोड़ में कौन सी हलचल होती है?

6. पैल्विक हड्डियों के जोड़ों में किस प्रकार के जोड़ होते हैं? इन यौगिकों का वर्णन कीजिए।

7. महिला श्रोणि के आयामों की सूची बनाएं। महिलाओं में इन आकारों का क्या महत्व है?

8. घुटने के जोड़ के एक्स्ट्राकैप्सुलर और इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स की सूची बनाएं। ये स्नायुबंधन संयुक्त आंदोलन को कैसे प्रभावित करते हैं?

9. टखने के जोड़ का निर्माण कैसे होता है? इस जोड़ में क्या हलचल संभव है? इसे मजबूत करने वाले स्नायुबंधन के नाम लिखिए।

10. इंटरटार्सल जोड़ों की सूची बनाएं।

खोपड़ी के जोड़

खोपड़ी की हड्डियों को अलग-अलग तरीकों से जोड़ा जाता है: रेशेदार जोड़ों के माध्यम से तिजोरी बनाने वाली हड्डियां - टांके, और खोपड़ी का आधार - कार्टिलाजिनस जोड़ों, खोपड़ी के सिंकोंड्रोस की मदद से।

निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के माध्यम से अस्थायी हड्डियों से जुड़ा होता है।

कुल मिलाकर खोपड़ी

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, खोपड़ी को मस्तिष्क और चेहरे में विभाजित किया गया है। पहले में, एक तिजोरी और एक आधार प्रतिष्ठित हैं। तिजोरी पर, बगल में, हर तरफ है अस्थायी फोसा,लौकिक पेशी के स्थिरीकरण के स्थान के रूप में कार्य करना, और ऊँचाई के सामने - ललाट ट्यूबरकल।

खोपड़ी के आधार पर, जो एक जटिल राहत के साथ एक मोटी प्लेट की तरह दिखता है, वहां हैं खोपड़ी का बाहरी आधार(आधार क्रैनी एक्सटर्ना),गर्दन की ओर नीचे की ओर, और खोपड़ी का भीतरी आधार(आधार क्रैनी इंटर्ना),जो कपाल तिजोरी के साथ मिलकर बनता है कपालीय विवर(कैविटास क्रैनी)- मस्तिष्क की सीट।

खोपड़ी के बाहरी और आंतरिक दोनों आधारों में बड़ी संख्या में छेद, चैनल, दरारें होती हैं, जिसमें मस्तिष्क को पूरे शरीर से जोड़ने वाली वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को रखा जाता है।

चेहरे की खोपड़ी के साथ खोपड़ी के आधार की सीमा पर गड्ढे हैं जो व्यावहारिक दृष्टि से महत्वपूर्ण हैं: इन्फ्राटेम्पोरल,टेम्पोरल फोसा फोरनिक्स के ठीक नीचे स्थित है, और pterygopalatine- औसत दर्जे की दिशा में, गहराई में इन्फ्राटेम्पोरल की निरंतरता।

चेहरे की खोपड़ी की हड्डियां, खोपड़ी के आधार की कुछ हड्डियों के साथ मिलकर बनती हैं चक्षु कक्ष अस्थि(ऑर्बिटा)तथा बोनी नाक गुहा(कैविटास नासलिस ओसिया)- क्रमशः आंख और संबंधित संरचनाओं और घ्राण अंग का स्थान। चेहरे की खोपड़ी की हड्डियाँ: ऊपरी और निचले जबड़े, तालु की हड्डियाँ निर्माण में शामिल होती हैं मुंह(कैविटास ओरिस)।

जोड़ कंकाल की हड्डियों को एक पूरे में जोड़ते हैं। 180 से अधिक विभिन्न जोड़ एक व्यक्ति को चलने में मदद करते हैं। हड्डियों और स्नायुबंधन के साथ, उन्हें मोटर तंत्र के निष्क्रिय भाग के रूप में जाना जाता है।

जोड़ों की तुलना टिका से की जा सकती है, जिसका कार्य एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों के सुचारू रूप से फिसलने को सुनिश्चित करना है। उनकी अनुपस्थिति में, हड्डियाँ बस एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ेंगी, धीरे-धीरे टूटेंगी, जो एक बहुत ही दर्दनाक और खतरनाक प्रक्रिया है। मानव शरीर में, जोड़ एक तिहरी भूमिका निभाते हैं: वे शरीर की स्थिति को बनाए रखने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों की गति में भाग लेते हैं, और अंतरिक्ष में शरीर के हरकत (आंदोलन) के अंग हैं।

प्रत्येक जोड़ में विभिन्न तत्व होते हैं जो कंकाल के कुछ हिस्सों की गतिशीलता को सुविधाजनक बनाते हैं और दूसरों के मजबूत संयुग्मन को सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, गैर-ओसियस ऊतक होते हैं जो संयुक्त की रक्षा करते हैं और अंतःस्रावी घर्षण को नरम करते हैं। संयुक्त की संरचना बहुत दिलचस्प है।

संयुक्त के मुख्य तत्व:

संयुक्त गुहा;

हड्डियों के एपिफेसिस जो जोड़ बनाते हैं। एपिफेसिस एक ट्यूबलर हड्डी का एक गोल, अक्सर विस्तारित, टर्मिनल खंड होता है जो उनकी जोड़दार सतहों को जोड़कर आसन्न हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। आर्टिकुलर सतहों में से एक आमतौर पर उत्तल (आर्टिकुलर हेड पर स्थित) होता है, और दूसरा अवतल होता है (आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित)

कार्टिलेज वह ऊतक है जो हड्डियों के सिरों को ढकता है और उनके घर्षण को कम करता है।

श्लेष परत एक प्रकार का थैला होता है जो जोड़ की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करता है और श्लेष को स्रावित करता है, एक तरल पदार्थ जो उपास्थि को पोषण और चिकनाई देता है, क्योंकि जोड़ों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।

संयुक्त कैप्सूल एक आस्तीन जैसी, रेशेदार परत है जो जोड़ को ढकती है। यह हड्डियों को स्थिरता देता है और उनके अत्यधिक विस्थापन को रोकता है।

मेनिसिस दो कठोर कार्टिलेज हैं जो अर्धचंद्राकार आकार के होते हैं। वे दो हड्डियों की सतहों के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाते हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़।

स्नायुबंधन रेशेदार संरचनाएं हैं जो अंतःस्रावी जोड़ों को मजबूत करती हैं और हड्डी की गति के आयाम को सीमित करती हैं। वे संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, लेकिन कुछ जोड़ों में वे बेहतर मजबूती के लिए अंदर स्थित होते हैं, जैसे कूल्हे के जोड़ में गोल स्नायुबंधन।

जोड़ हड्डियों के चल संयुग्मन का एक अद्भुत प्राकृतिक तंत्र है, जहां हड्डियों के सिरे आर्टिकुलर बैग में जुड़े होते हैं। थैलाबाहर एक काफी मजबूत रेशेदार ऊतक है - यह स्नायुबंधन के साथ एक घना सुरक्षात्मक कैप्सूल है जो विस्थापन को रोकने, संयुक्त को नियंत्रित करने और पकड़ने में मदद करता है। अंदर से, आर्टिकुलर बैग है श्लेष झिल्ली.

यह झिल्ली श्लेष द्रव का उत्पादन करती है - संयुक्त का स्नेहन, चिपचिपापन, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी इतना नहीं होता है, लेकिन यह पूरे संयुक्त गुहा पर कब्जा कर लेता है और महत्वपूर्ण कार्य करने में सक्षम होता है:

1. यह एक प्राकृतिक स्नेहक है जो संयुक्त स्वतंत्रता और गति में आसानी देता है।

2. यह जोड़ों में हड्डियों के घर्षण को कम करता है, और इस प्रकार उपास्थि को घर्षण और पहनने से बचाता है।

3. सदमे अवशोषक और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

4. एक फिल्टर के रूप में काम करता है, उपास्थि पोषण प्रदान करता है और बनाए रखता है, जबकि इसे और श्लेष झिल्ली को भड़काऊ कारकों से बचाता है।

श्लेष द्रवएक स्वस्थ जोड़ में ये सभी गुण होते हैं, मुख्यतः श्लेष द्रव में पाए जाने वाले हयालूरोनिक एसिड के कारण, साथ ही उपास्थि ऊतक में भी। यह वह पदार्थ है जो आपके जोड़ों को उनके कार्यों को पूरी तरह से करने में मदद करता है और आपको एक सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देता है।

यदि जोड़ सूजन या रोगग्रस्त है, तो संयुक्त कैप्सूल के श्लेष झिल्ली में अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन होता है, जिसमें सूजन एजेंट भी होते हैं जो सूजन, सूजन और दर्द को बढ़ाते हैं। जैविक भड़काऊ एजेंट संयुक्त की आंतरिक संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं।

हड्डियों के जोड़ों के सिरे चिकने पदार्थ की लोचदार पतली परत से ढके होते हैं - हेलाइन उपास्थि. आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त वाहिकाएं या तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। उपास्थि, जैसा कि कहा गया है, अपना पोषण श्लेष द्रव से और उपास्थि के नीचे की हड्डी की संरचना से प्राप्त करता है, उपचन्द्राकार हड्डी।

उपास्थिमूल रूप से एक सदमे अवशोषक का कार्य करता है - यह हड्डियों की संभोग सतहों पर दबाव को कम करता है और एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की चिकनी स्लाइडिंग सुनिश्चित करता है।

उपास्थि के कार्य

1. संयुक्त सतहों के बीच घर्षण कम करें

2. आंदोलन के दौरान हड्डी को संचरित झटके अवशोषित करें

कार्टिलेज विशेष कार्टिलेज कोशिकाओं से बना होता है - चोंड्रोसाइट्सऔर अंतरकोशिकीय पदार्थ आव्यूह. मैट्रिक्स में ढीले स्थित संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं - उपास्थि का मुख्य पदार्थ, जो विशेष यौगिकों - ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स द्वारा बनता है।
अर्थात्, प्रोटीन बांडों से जुड़े, ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स जो बड़े उपास्थि संरचनाओं का निर्माण करते हैं - प्रोटीयोग्लीकैन - सबसे अच्छे प्राकृतिक सदमे अवशोषक हैं, क्योंकि उनके पास यांत्रिक संपीड़न के बाद अपने मूल आकार को बहाल करने की क्षमता है।

विशेष संरचना के कारण, उपास्थि एक स्पंज जैसा दिखता है - एक शांत अवस्था में तरल को अवशोषित करता है, इसे लोड के तहत आर्टिकुलर गुहा में छोड़ता है और इस प्रकार, जैसा कि यह था, अतिरिक्त रूप से संयुक्त को "चिकनाई" करता है।

आर्थ्रोसिस जैसी सामान्य बीमारी नए के निर्माण और उपास्थि बनाने वाली पुरानी निर्माण सामग्री के विनाश के बीच संतुलन को बिगाड़ देती है। उपास्थि (जोड़ों की संरचना) मजबूत और लोचदार से शुष्क, पतली, सुस्त और खुरदरी में बदल जाती है। अंतर्निहित हड्डी मोटी हो जाती है, अधिक असमान हो जाती है, और उपास्थि से दूर बढ़ने लगती है। यह आंदोलन के प्रतिबंध में योगदान देता है और जोड़ों के विरूपण का कारण बनता है। संयुक्त कैप्सूल की सील है, साथ ही इसकी सूजन भी है। भड़काऊ तरल पदार्थ जोड़ को भर देता है और कैप्सूल और संयुक्त स्नायुबंधन को फैलाना शुरू कर देता है। यह कठोरता की दर्दनाक भावना पैदा करता है। नेत्रहीन, आप संयुक्त मात्रा में वृद्धि देख सकते हैं। दर्द, और बाद में आर्थ्रोसिस में जोड़ों की सतहों की विकृति, तंग संयुक्त गतिशीलता की ओर ले जाती है।

जोड़ों को कलात्मक सतहों की संख्या से अलग किया जाता है:

  • सरल जोड़ (lat। articulatio simplex) - इसमें दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए, अंगूठे का इंटरफैंगल जोड़;
  • जटिल जोड़ (lat। articulatio composita) - इसमें दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़;
  • जटिल जोड़ (lat। articulatio complexa) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़;
  • संयुक्त जोड़ - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का संयोजन, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

हड्डियों की कलात्मक सतहों के आकार की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्त, ब्लॉक के आकार का, काठी के आकार का, बेलनाकार, आदि।

आंदोलन के साथ जोड़

. कंधे का जोड़: मानव शरीर के आंदोलनों का सबसे बड़ा आयाम प्रदान करने वाला आर्टिक्यूलेशन स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा का उपयोग करके स्कैपुला के साथ ह्यूमरस का जोड़ है।

. कोहनी का जोड़: ह्यूमरस, उलना और त्रिज्या हड्डियों का कनेक्शन, जिससे आप कोहनी की एक घूर्णी गति कर सकते हैं।

. घुटने का जोड़: एक जटिल जोड़ जो पैर के लचीलेपन और विस्तार और घूर्णी गति प्रदान करता है। फीमर और टिबिया को घुटने के जोड़ पर जोड़ा जाता है - दो सबसे लंबी और सबसे मजबूत हड्डियां, जो क्वाड्रिसेप्स पेशी के एक टेंडन में स्थित पटेला के साथ मिलकर कंकाल के लगभग पूरे वजन से दब जाती हैं।

. कूल्हों का जोड़: फीमर का श्रोणि की हड्डियों से जुड़ाव।

. कलाई: मजबूत स्नायुबंधन से जुड़ी कई छोटी सपाट हड्डियों के बीच स्थित कई जोड़ों द्वारा निर्मित।

. टखने का जोड़: इसमें स्नायुबंधन की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण होती है, जो न केवल निचले पैर और पैर की गति प्रदान करती है, बल्कि पैर की अवतलता को भी सहारा देती है।

जोड़ों में निम्नलिखित मुख्य प्रकार की हलचलें होती हैं:

  • ललाट अक्ष के चारों ओर गति - बल और विस्तार;
  • धनु अक्ष के चारों ओर गति - ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति का जोड़ और अपहरण, अर्थात्, घुमाव: अंदर की ओर (उच्चारण) और बाहर की ओर (सुपरिनेशन)।

मानव हाथ में शामिल हैं: 27 हड्डियां, 29 जोड़, 123 स्नायुबंधन, 48 तंत्रिकाएं और 30 नामित धमनियां। जीवन भर हम अपनी उंगलियों को लाखों बार हिलाते हैं। हाथ और उंगलियों की गति 34 मांसपेशियों द्वारा प्रदान की जाती है, केवल अंगूठे को हिलाने पर 9 अलग-अलग मांसपेशियां शामिल होती हैं।


कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और यह ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से बनता है।

स्कैपुला की कलात्मक सतह रेशेदार उपास्थि की एक अंगूठी से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को एक शक्तिशाली कोराको-शोल्डर लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलर, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, बड़े और छोटे गोल द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरेलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले आर्टिकुलर कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर मरोड़ बनाती है - कंधे के बाइसेप्स और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढंकने वाली पूर्वकाल और पीछे की धमनियां इस जोड़ की रक्त आपूर्ति में भाग लेती हैं, शिरापरक बहिर्वाह को एक्सिलरी नस में किया जाता है। लिम्फ का बहिर्वाह बगल के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे के जोड़ को एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है।

कंधे के जोड़ में, लगभग 3 कुल्हाड़ियों की गति संभव है। फ्लेक्सियन स्कैपुला की एक्रोमियल और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोरकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90 ° तक संभव है, और ऊपरी छोरों के करधनी की भागीदारी के साथ (स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ को शामिल करने के साथ) - 180 ° तक। अपहरण उस समय रुक जाता है जब ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट के खिलाफ होता है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार एक व्यक्ति को हाथ को ऊपर उठाने, उसे वापस लेने, कंधे को अग्र-भुजाओं के साथ, हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। हाथ की यह विविधता मानव विकास की प्रक्रिया में एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक ही कार्यात्मक गठन के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और इसका निर्माण श्रोणि की हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से होता है। ऊरु ब्रश के सिर के इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा कूल्हे के जोड़ को मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, फीमर की गर्दन को ढकता है। बाहर, एक शक्तिशाली इलियो-फेमोरल, प्यूबिक-फेमोरल और इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट्स को कैप्सूल में बुना जाता है।

इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति धमनियों के माध्यम से की जाती है जो फीमर को कवर करती है, प्रसूतिकर्ता की शाखाएं और (असंगत रूप से) बेहतर छिद्रण, लसदार और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाएं। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से, ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में की जाती है। कूल्हे के जोड़ में ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाएं होती हैं।
हिप जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर, धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलन की अनुमति देता है।

यह जोड़ भारी भार के अधीन है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र के सामान्य विकृति विज्ञान में पहले स्थान पर हैं।


घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बना होता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट्स पेरोनियल और टिबियल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और आर्क्यूट पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पेटेलर लिगामेंट और मेडियल और लेटरल पटेला लिगामेंट्स हैं। इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे कि मेनिससी, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड, सिनोवियल बैग। प्रत्येक घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं, एक बाहरी और एक आंतरिक। मेनिस्कि में अर्धचंद्राकार रूप होते हैं और एक सदमे-अवशोषित भूमिका निभाते हैं। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के श्लेष झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में भी कई श्लेष बैग होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

सभी को जिमनास्ट और सर्कस के कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ सकते हैं और अस्वाभाविक रूप से झुक सकते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्च जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है। द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "ऐसे लोगों में जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले होते हैं" - चिकित्सा में इसे संयुक्त अतिसक्रियता सिंड्रोम कहा जाता है।

जोड़ का आकार एक शंकुधारी जोड़ होता है। यह 2 अक्षों के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है, और ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घुमाव होता है।

मानव गति के लिए घुटने का जोड़ बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक चरण के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। नहीं तो कूल्हे को ऊपर उठाकर टांग को आगे लाया जाता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह का हर 7वां निवासी जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच, 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक उम्र के 90% लोगों में संयुक्त रोग होता है।
www.rusmedserver.ru के अनुसार, meddoc.com.ua

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