तीव्र स्टामाटाइटिस - यह क्या है और इससे कैसे निपटें? वयस्कों में मौखिक स्टामाटाइटिस का इलाज कैसे करें। स्टामाटाइटिस के विकास के कारण

शब्द "स्टामाटाइटिस" मौखिक श्लेष्मा की सूजन संबंधी बीमारियों के एक समूह को संदर्भित करता है, यदि यह प्रक्रिया एक साथ इसके कई अंगों को प्रभावित करती है। यदि विकृति केवल जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीयकृत होती है, तो इसे चीलाइटिस कहा जाता है, यदि केवल होठों की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। बहुत पहले नहीं, स्टामाटाइटिस को बचपन की बीमारी माना जाता था, लेकिन अंदर हाल ही मेंतेजी से, वयस्क ही इससे पीड़ित हो रहे हैं। यह संभवतः संदूषण के कारण है पर्यावरण, पानी और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, जो हममें से कई लोगों में होती है।

आप हमारे लेख से स्टामाटाइटिस के प्रकार, इसके विकास के कारणों, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, निदान के सिद्धांतों और भौतिक चिकित्सा तकनीकों सहित उपचार रणनीति के बारे में जानेंगे।

वर्गीकरण

पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, स्टामाटाइटिस को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है। तीव्र की विशेषता उज्ज्वल है नैदानिक ​​लक्षण, उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया (बशर्ते कि कारक). पुरानी बीमारी लंबे समय तक चलती है और इसका इलाज करना मुश्किल होता है। दाने के पुराने तत्वों को नए तत्वों से बदल दिया जाता है, और छूटने के बाद तीव्रता बढ़ जाती है।

मौखिक श्लेष्मा पर दाने के तत्वों के प्रकार के आधार पर, स्टामाटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्रतिश्यायी (केवल प्रभावित करता है सतह परतश्लेष्मा);
• एफ़्थस (श्लेष्म झिल्ली पर छोटे अल्सर बनते हैं - तथाकथित एफ़्थे);
• अल्सरेटिव;
• अल्सरेटिव-नेक्रोटिक (गहरे, हड्डी तक, अल्सर बनते हैं, जिससे प्रभावित ऊतकों का परिगलन (नेक्रोसिस) हो जाता है)।

कारण

रोग के कारण के आधार पर, वहाँ हैं निम्नलिखित प्रपत्रस्टामाटाइटिस:

1. दर्दनाक. यह श्लेष्म झिल्ली पर एकल या दीर्घकालिक आघात का परिणाम है मुंह. इससे ये हो सकता है:

• गर्म भोजन या तरल पदार्थ से जलना, रासायनिक जलन;
• मोटे भोजन (कैंडी, मेवा, बीज, आदि) से श्लेष्मा झिल्ली को यांत्रिक क्षति;
• दांतों के तेज किनारों से श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• अव्यवसायिक रूप से स्थापित ब्रेसिज़ और डेन्चर पहनना;
• होंठ और गाल काटना;
• धूम्रपान.

1. संक्रामक:

• वायरल (मुख्य रूप से वायरस, एडेनो- और एंटरोवायरस);
• जीवाणु (स्ट्रेप्टो-, स्टेफिलोकोसी);
• कवक (आमतौर पर जीनस कैंडिडा का कवक)।

1. विकिरण (शरीर पर आयनकारी विकिरण के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है)।
2. माध्यमिक. यह एक स्वतंत्र रोगविज्ञान के रूप में नहीं, बल्कि किसी अन्य की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है दैहिक रोग. स्टामाटाइटिस निम्नलिखित बीमारियों के साथ हो सकता है:

• ईएनटी अंगों और अन्य स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म;
• बीमारियों पाचन तंत्र(जठरशोथ, और अन्य);
• कृमिरोग;
• निर्जलीकरण की ओर ले जाने वाले संक्रामक रोग;
• बीमारियों अंत: स्रावी प्रणाली(विशेष रूप से ), हार्मोनल असंतुलनगर्भावस्था के दौरान या रजोनिवृत्ति के दौरान;
• एचआईवी एड्स;
• (जब हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है);
• एनीमिया;
• प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य);
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (कुछ पदार्थों के संपर्क में आने पर श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिक्रिया, उदाहरण के लिए, दवाएँ या दंत सामग्री);
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म।

स्टामाटाइटिस इसके परिणामस्वरूप भी हो सकता है:

• विटामिन बी और की कमी के साथ कुपोषण फोलिक एसिड, साथ ही ट्रेस तत्व (विशेषकर जस्ता और लोहा);
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता (दांतों की अनियमित सफाई, बिना धुली सब्जियां और फल खाना, या गंदे हाथों से खाना);
• अत्यधिक मौखिक स्वच्छता (सोडियम लॉरिल सल्फेट युक्त पेस्ट से दांतों को बार-बार ब्रश करना);
• तीव्र और जीर्ण तनाव;
• ऐसी दवाएं लेना जो लार को कम करती हैं;
• बड़ी मात्रा में मादक पेय पीना।

लक्षण

स्टामाटाइटिस के रोगियों में, मौखिक श्लेष्मा पर प्लाक या दर्दनाक अल्सर के साथ हाइपरमिया के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

अत्यन्त साधारण प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस. इसकी विशेषता हाइपरमिया (लालिमा) और मौखिक म्यूकोसा के कुछ क्षेत्रों में सूजन, छूने पर या भोजन करते समय दर्द होना है। भी है जगह आसान है सामान्य कमज़ोरी, मामूली वृद्धितापमान (आमतौर पर 37.1-37.3 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), लार में वृद्धि, कम बार - श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव, श्लेष्म झिल्ली पर पट्टिका की उपस्थिति सफ़ेद- पीला रंग, मुंह से दुर्गंध - सांसों की दुर्गंध।

के लिए आरंभिक चरण कामोत्तेजक स्टामाटाइटिसरोगी को सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, और शरीर के तापमान में निम्न ज्वर तक की वृद्धि, कम अक्सर ज्वर मूल्यों की विशेषता होती है। मुखगुहा की श्लेष्मा झिल्ली में कुछ स्थानों पर दर्द होने लगता है, फिर उनमें गोल-गोल छाले उभर आते हैं। अंडाकार आकार, एक संकीर्ण लाल पट्टी - एफ़थे द्वारा स्वस्थ ऊतकों से सीमांकित। नीचे एक भूरे या पीले रंग की कोटिंग होती है। एफ़्थे 1-4 सप्ताह में ठीक हो जाता है, और संयोजी ऊतक के निशान छोड़ जाता है।

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस किसके अभाव में होता है? समय पर इलाज प्रतिश्यायी रूपइस बीमारी का या प्रारंभ में एक स्वतंत्र रोगविज्ञान के रूप में। रोगी शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, के बारे में चिंतित है। सिरदर्द, तेज दर्दभोजन के दौरान प्रभावित म्यूकोसा के क्षेत्र में (कुछ के लिए यह इतना तीव्र होता है कि किसी व्यक्ति के लिए दर्द सहने की तुलना में भोजन से इनकार करना आसान हो जाता है)। बढ़ा हुआ और तीव्र दर्दनाक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स. आमतौर पर उज्ज्वल नैदानिक ​​तस्वीरकई लक्षणों वाला यह रोग कमजोर बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में देखा जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस (विंसेंट स्टामाटाइटिस) तब विकसित होता है जब श्लेष्मा झिल्ली एक साथ दो बैक्टीरिया - बोरेलिया विंसेंटी और बैसिलस फ्यूसीफोर्मिस - के संपर्क में आती है, जिसमें प्रतिरक्षा कार्य में स्पष्ट कमी होती है। यह गहरे अल्सरेटिव दोषों (हड्डी के नीचे तक) और की विशेषता है तीव्र उल्लंघन सबकी भलाईबीमार। सबसे पहले, अल्सर मसूड़ों के किनारे के क्षेत्र में स्थित होते हैं, और जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, वे मौखिक श्लेष्मा के अन्य क्षेत्रों में फैल जाते हैं। प्रभावित ऊतक धीरे-धीरे मर जाते हैं, जो इसके साथ होता है अप्रिय गंधसड़ा हुआ मुँह.

निदान सिद्धांत

स्टामाटाइटिस का पता लगाने के लिए, डॉक्टर को केवल मौखिक गुहा की जांच करने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर रोगी की शिकायतों, उसकी बीमारी और जीवन के इतिहास और मौखिक गुहा की वस्तुनिष्ठ परीक्षा के परिणामों के आधार पर "स्टामाटाइटिस" का निदान करता है। यह बीमारी का पता लगाने के लिए काफी है. आगे नैदानिक ​​खोजइसका उद्देश्य स्टामाटाइटिस के कारण की पहचान करना होगा - कोई संक्रामक कारक या प्रणालीगत बीमारी, जिसकी अभिव्यक्तियों में से एक मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रिया है। इसके लिए, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• हर्पीस वायरस या कैंडिडा फंगस का पता लगाने के लिए म्यूकोसल स्मीयर का पीसीआर;
• स्मीयर का जीवाणु संवर्धन पोषक माध्यमउस पर बैक्टीरिया की कॉलोनियों का पता लगाने के लिए जो स्टामाटाइटिस का कारण बनते हैं;
• यदि एक प्रणालीगत विकृति का संदेह है - एक चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श, साथ ही एक परीक्षा जिसे वे निर्धारित करना आवश्यक समझते हैं।

इलाज

पहला उपचारात्मक उपायस्टामाटाइटिस के लिए पेशेवर है स्वच्छ सफाई, जिसका सार टार्टर और प्लाक को हटाना है (इनमें शामिल होने के लिए जाना जाता है)। एक बड़ी संख्या कीबैक्टीरिया)। दंत चिकित्सक मौखिक गुहा में अन्य समस्याओं को भी समाप्त करता है जो स्टामाटाइटिस के विकास को भड़का सकता है (विशेष रूप से, वह क्षय से प्रभावित दांतों को साफ करता है), और सिफारिश करता है कि रोगी सोडियम लॉरिल सल्फेट युक्त टूथपेस्ट के साथ अपने दांतों को ब्रश करने से बचें।

उपचार का अगला चरण प्रणालीगत बीमारियों पर प्रभाव है, जिसकी अभिव्यक्ति स्टामाटाइटिस हो सकती है। डॉक्टर यही करते हैं चिकित्सीय विशिष्टताएँउचित दवाओं और जोड़-तोड़ का उपयोग करना।

स्टामाटाइटिस के स्थानीय उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत और उन्मूलन है सूजन प्रक्रियामौखिक श्लेष्मा पर. रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• दाने तत्वों का उपचार एंटीवायरल दवाएं(इंटरफेरॉन मरहम, गेरपेविर, ज़ोविराक्स, इत्यादि) - यदि रोग प्रकृति में वायरल है (कुछ मामलों में, स्थानीय उपचार को एंटीवायरल दवाओं के प्रणालीगत प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है);
• ऐंटिफंगल एजेंट (यदि फंगल प्रकृति का स्टामाटाइटिस (कैंडिडिआसिस) होता है - निस्टैटिन मरहम, मायकोज़ोन और अन्य);
• एंटीसेप्टिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी लोजेंज, जैल और स्प्रे (इंगलिप्ट, विनिलिन, कामिस्टैड, यूकेलिप्टस एम, क्लोरहेक्सिडिन और अन्य);
• मुँह धोना एंटीसेप्टिक दवाएं(लाइसोएमिडेज़, बिकारमिंट, फ़्यूरासिलिन और इसी तरह);
• गंभीर स्टामाटाइटिस के लिए सिद्ध जीवाणु प्रकृति- टैबलेट या इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्साइम, सेफ्ट्रिएक्सोन और अन्य);
• दवाओं के साथ संवेदनाहारी प्रभाव(लिडोकेन एसेप्ट, हेक्सोरल टैब्स, लोक उपचार से - कलानचो का रस) - एक पतली सुरक्षात्मक श्लेष्म फिल्म के साथ प्रभावित क्षेत्रों को कवर करके दर्द को कम करें और आघात को रोकें;
• एंटीहिस्टामाइन (सेटिरिज़िन, लॉराटाडाइन और अन्य) - श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने में मदद करते हैं, और एलर्जी प्रकृति के स्टामाटाइटिस के साथ रोगी की स्थिति को भी कम करते हैं;
• दवाएं जो प्रभावित ऊतकों में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं (सोलकोसेरिल डेंटल पेस्ट, समुद्री हिरन का सींग तेल)।

यदि स्टामाटाइटिस बार-बार विकसित होता है और गंभीर है, तो इसका मतलब है कि बीमारी के प्रमुख कारण की पहचान नहीं की गई है, और काम में महत्वपूर्ण व्यवधान भी हो सकते हैं। प्रतिरक्षा तंत्र. ऐसे मामलों में, रोगी को एक व्यापक जांच से गुजरना चाहिए, जिसमें एक इम्यूनोलॉजिस्ट और एक इम्यूनोग्राम से परामर्श शामिल है, और फिर, संभवतः, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स (विशेष रूप से इम्यूनोलॉजिस्ट की सिफारिश पर)।

स्टामाटाइटिस के लिए आहार

इस रोग में रोगी को भोजन करते समय मौखिक श्लेष्मा को बख्शने के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए:

• ठंडा या गर्म खाना न खाएं; सभी भोजन गर्म रूप में होना चाहिए जो श्लेष्मा झिल्ली के लिए आरामदायक हो;
• नरम, प्यूरी और तरल व्यंजनों को प्राथमिकता दें (प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली को अतिरिक्त आघात से बचने के लिए);
• उत्पादों को बाहर रखें बड़ी राशि स्वादिष्ट बनाने वाले योजक, साथ ही खट्टा, कड़वा, मसालेदार, स्मोक्ड व्यंजन;
• शराब न पियें ( इथेनॉल- क्षतिग्रस्त म्यूकोसा को अतिरिक्त रासायनिक आघात)।

स्टामाटाइटिस से पीड़ित व्यक्ति का आहार संपूर्ण, संतुलित, सभी से भरपूर होना चाहिए आवश्यक विटामिन, सूक्ष्म तत्व, अमीनो एसिड, और इसमें बड़ी मात्रा में तरल भी होता है - पानी, कॉम्पोट्स, चाय।

पारंपरिक औषधि

इनका उपयोग स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन ऐसा नहीं स्वतंत्र उपाय, और एक घटक के रूप में जटिल चिकित्सा. इस बीमारी के लिए निम्नलिखित की सिफारिश की जा सकती है:

• कैलेंडुला फूलों की टिंचर;
• सेंट जॉन पौधा टिंचर;
• ऋषि पत्तियों का आसव;
• युवा ओक छाल;
• नीलगिरी के पत्तों का काढ़ा;
• कलौंचो का रस;
• प्रोपोलिस का अल्कोहल टिंचर।

भौतिक चिकित्सा

स्टामाटाइटिस के लिए, यह तब निर्धारित किया जाता है जब इस विकृति का कारण बनने वाले कारक की पहचान की जाती है। इसका उपयोग मुख्य रूप से क्रोनिक आवर्तक एफ्थस स्टामाटाइटिस के लिए किया जाता है। इसमें फिजियोथेरेपी का लक्ष्य है नैदानिक ​​स्थितिएनाल्जेसिक और सूजनरोधी, जीवाणुरोधी/एंटीसेप्टिक, उत्तेजक है पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएंप्रभावित ऊतकों में कार्रवाई, साथ ही प्रतिकूल बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में कमी।

यदि रोगी की मौखिक गुहा में एफ़्थे दिखाई देता है, तो निम्नलिखित कार्य किया जाता है:

• पहले दिन या यहां तक ​​कि प्रोड्रोमल अवधि में - लेजर थेरेपी (प्रत्येक एफथे पर 5 मिनट तक; कुल सत्र अवधि 10 मिनट से अधिक नहीं);
• प्रभावित क्षेत्रों को पराबैंगनी विकिरण से विकिरणित करना और उसके बाद उसके संपर्क में आना कॉलर क्षेत्रऔर अधिवृक्क ग्रंथि क्षेत्र; एफ़्थे हर दिन विकिरणित होते हैं; पहली प्रक्रिया में रोगी को 1 बायोडोज़ मिलता है, अगले में - 2 बायोडोज़, फिर - 3 और इसी तरह; उपचार का कोर्स प्रत्येक एफ़्थे के लिए 6 सत्र तक है;
• स्थानीय;
• नोवोकेन या इनहेलिप्ट के साथ एरोसोल थेरेपी;
• मिनरल वाटर के साथ हाइड्रोथेरेपी।

में विकासशील अवस्थारोग, साथ ही किसी भी स्तर पर कमजोर रोगी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाचिकित्सा निर्धारित करें लेजर विकिरणकम तीव्रता। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर एक्सपोज़र की अवधि 0.5 से 5 मिनट तक है। जब एफ़्थे का उपकलाकरण होता है, तो चिकित्सा बंद कर दी जाती है। एक नियम के रूप में, इसके लिए लगभग 10-13 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

अल्पावधि में, चुंबकीय चिकित्सा सूजन प्रक्रिया की गतिविधि को कम करने और म्यूकोसल दोषों के उपकलाकरण में तेजी लाने में मदद करेगी। इसके अलावा, यह अनुप्रयोगों के माध्यम से उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है। तकनीक सरल है: प्रक्रिया से पहले, रोगी हाइड्रोजन पेरोक्साइड या किसी अन्य एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मौखिक गुहा का इलाज करता है, फिर विशेषज्ञ एफथे या अल्सर के क्षेत्र में दवा के साथ टैम्पोन लगाता है और उसके ऊपर एक स्पंदित प्रारंभ करनेवाला रखता है। गालों की त्वचा. चुंबकीय क्षेत्र. प्रक्रिया की अवधि 15 से 20 मिनट तक है, इन्हें दिन में 1 या 2 बार किया जाता है, उपचार पाठ्यक्रमइसमें अधिकतम 15 प्रभाव शामिल हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

बशर्ते कि बीमारी के कारण की पहचान की जाए और समय पर पर्याप्त उपचार किया जाए, स्टामाटाइटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है - रोग बिना किसी निशान के दूर हो जाता है। यदि उपचार अपर्याप्त है या देर से शुरू किया गया है, तो प्रक्रिया पुरानी हो सकती है, जिसके बढ़ने से समय-समय पर रोगी को असुविधा होगी। गंभीर मामलों में, रोग की प्रणालीगत जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं - पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

स्टामाटाइटिस के विकास को रोकने के लिए, आपको मौखिक स्वच्छता प्रदान करनी चाहिए उचित देखभाल, नेतृत्व करना स्वस्थ छविजीवन, तनाव से बचें और नियमित रूप से तनाव से बचें निवारक परीक्षाएंएक चिकित्सक और दंत चिकित्सक से - यह आपको बीमारियों का निदान करने की अनुमति देगा प्राथमिक अवस्थाऔर उन्हें ख़त्म करने के उपाय करें.

निष्कर्ष

स्टामाटाइटिस है सूजन संबंधी रोगमौखिल श्लेष्मल झिल्ली। यह या तो एक स्वतंत्र विकृति विज्ञान हो सकता है या एक प्रणालीगत प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में द्वितीयक रूप से घटित हो सकता है। स्टामाटाइटिस के उपचार का उद्देश्य सबसे पहले इसके कारण को खत्म करना और इसमें शामिल करना भी होना चाहिए स्थानीय प्रभावसूजनरोधी, दर्दनिवारक और उपचार भौतिक कारक, जिनकी तकनीकें दर्द और सूजन को कम करने में मदद करती हैं, प्रभावित ऊतकों की पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करती हैं और प्रतिकूल बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं।

समय पर शुरुआत पूर्ण उपचारमान लें कि ज्ञात कारणस्टामाटाइटिस से थोड़े समय में ठीक हो जाएगा।

एक दंत चिकित्सक वयस्कों में स्टामाटाइटिस के बारे में बात करता है:

बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की बच्चों में स्टामाटाइटिस के बारे में बात करते हैं:

तीव्र स्टामाटाइटिस के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सबसे पहले, तीव्र स्टामाटाइटिस का उपचार मौखिक गुहा की सफाई से शुरू होता है, जिसमें टार्टर को हटाना शामिल है संभावित छापेमारीमौखिक श्लेष्मा की पूरी सतह पर। क्षय से लड़ने के लिए, या कम से कम मौजूदा दंत घावों को ठीक करने के लिए भी यह आवश्यक है।

धोने के लिए एंटीसेप्टिक जड़ी-बूटियों (कैमोमाइल, कैलेंडुला), पानी-अल्कोहल समाधान (कैलेंडुला, नीलगिरी) के विभिन्न मिश्रण, साथ ही ब्रांडेड रिन्स की सिफारिश की जाती है। विभिन्न स्थानीय एनेस्थेटिक्सऔर लॉलीपॉप.

किसी भी परिस्थिति में आयोडीन सहित अल्कोहल-आधारित समाधानों का उपयोग न करें, क्योंकि वे श्लेष्म झिल्ली के पहले से ही क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को जला सकते हैं।

यदि तीव्र स्टामाटाइटिस रोग के अधिक जटिल रूपों में विकसित हो जाता है, तो स्थानीय उपचारमौखिक स्वास्थ्य देखभाल को शरीर के सामान्य स्वास्थ्य सुधार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। यदि हर्पेटिक स्टामाटाइटिस देखा जाता है, तो साथ सामान्य उपचारएक एंटीवायरल प्रोग्राम भी संयुक्त है।

उपचार में उपयोग की जाने वाली एंटीवायरल दवाएं - ज़ोविरैक्स (एसाइक्लोविर, विरोलेक्स, फैम्सिक्लोविर, बोनाफ्टोन) 1 गोली दिन में 5 बार 5 दिनों के लिए। ऊंचे तापमान पर, पेरासिटामोल का उपयोग किया जाता है (5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, 0.1-0.15 ग्राम; 5 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, 1 गोली दिन में 2-3 बार)।

एंटीथिस्टेमाइंस: 3 से 6 साल के बच्चों के लिए क्लैरिटिन, तवेगिल (सिरप), दिन में 2 बार 5 मिलीलीटर; सुप्रास्टिन - उम्र से संबंधित खुराक में दिन में 2-3 बार; फेनकोरोल - 3 से 7 साल के बच्चे, 0.01 ग्राम दिन में 2 बार।

जब स्टामाटाइटिस कैंडिडिआसिस के साथ होता है, तो आमतौर पर एंटिफंगल उपचार का सुझाव दिया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के उपचार के लिए, इमुडोन को लोजेंज के रूप में दिन में 8 बार तक निर्धारित किया जाता है; 2 से 5 साल के बच्चों के लिए सोडियम न्यूक्लिनेट 0.015-0.05 ग्राम और वयस्कों के लिए 1 गोली दिन में 3-4 बार।

उपचार के पहले दिन से, फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है - सीयूवी विकिरण और लेजर थेरेपी। त्वचा के छालों का इलाज पहले 2-3 दिनों तक एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है, फिर - जिंक मरहमया लस्सारा पेस्ट, रोग की जटिलताओं के लिए - एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मलहम।

महत्वपूर्ण ऊतक परिगलन के मामले में, क्षतशोधनमौखिक श्लेष्मा के प्रभावित क्षेत्र।

तीव्र स्टामाटाइटिस के लिए आहार

तीव्र स्टामाटाइटिस के लिए आहार में सरल नियमों का पालन करना शामिल है - तीव्र से परहेज, खट्टा भोजन, का सेवन कम मात्रा में करना चाहिए गर्म भोजन, न तो गर्म और न ही ठंडा, नरम खाद्य पदार्थ खाने की भी सलाह दी जाती है जिन्हें अच्छी तरह से चबाया जाना चाहिए।

प्रतिदिन एनिमा के प्रयोग से आंतों की सफाई भी की जाती है गर्म पानी. हर 2 घंटे में सेवन करना चाहिए संतरे का रसऔर पानी। उपचार के पहले 3-5 दिनों में मुख्य रूप से फलों का सेवन करने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद संक्रमण होता है संतुलित आहार, आहार में नट्स, अनाज, अनाज शामिल हैं, और इसका सेवन जारी रखना भी उचित है ताज़ी सब्जियांऔर फल.

घर पर स्टामाटाइटिस का उपचार

घर पर स्टामाटाइटिस का इलाज करने के लिए, अपना मुँह साफ़ पानी से धोने की सलाह दी जाती है गर्म पानी. एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए, पानी में हाइड्रोजन पेरोक्साइड (1 चम्मच प्रति 0.5 लीटर पानी) मिलाना उचित है। मुँह धोना भी संभव है कलौंचो का रस. कुल्ला बढ़िया काम करता है गाजर का रस(पानी के साथ 1:1 का अनुपात)।

में से एक प्रभावी नुस्खे- लहसुन की 3 बड़ी कलियाँ, कुचलकर, 2 चम्मच दही के साथ मिलाएं, थोड़ा गर्म करें और मुंह में फैलाएं, श्लेष्म झिल्ली के सभी प्रभावित क्षेत्रों को कवर करें। प्रक्रिया को 4-5 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार दोहराया जाना चाहिए।

एक भिन्नता भी संभव है - दही के साथ लहसुन, दिन में तीन बार लगाया जाता है।

मसूड़ों की सूजन को कम करने के लिए विशेषज्ञ पारंपरिक औषधिउनमें घी या कच्चे आलू के टुकड़े मिलाने की सलाह दी जाती है।

हर्बल उपचार के लिए, हम सेंट जॉन पौधा, इरिंजियम, कैमोमाइल फूल, कैलेंडुला पुष्पक्रम, लिंडेन फूल, कुचली हुई विलो छाल या कैलमस जड़, साथ ही बारीक कटा हुआ सिनकॉफिल प्रकंद इकट्ठा करने की सलाह देते हैं, जो आप किसी भी फार्मेसी में पा सकते हैं।

न केवल प्रभावी, बल्कि स्वादिष्ट रेसिपी घरेलू उपचारतीव्र स्टामाटाइटिस: समुद्री हिरन का सींग, लाल और काले करंट और आंवले के फल (प्रति लीटर उबलते पानी में मिश्रित जामुन के 10 बड़े चम्मच) मिलाएं, पानी के स्नान में 15 मिनट तक उबालें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। ठंडा होने पर छान लें. इस जलसेक का उपयोग मुंह को धोने के लिए, साथ ही दिन में 3-4 बार छोटी खुराक में मौखिक प्रशासन के लिए करें। यह जलसेक सूजन से राहत देने और प्रभावित क्षेत्रों को सुन्न करने में मदद करेगा।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस जैसी बीमारी के बारे में हर कोई नहीं जानता। कोई केवल उन लोगों के प्रति सहानुभूति रख सकता है जो उनसे मिलने में कामयाब रहे। सच तो यह है कि यह बीमारी लाती है बड़े बदलाव, और सर्वोत्तम नहीं, किसी व्यक्ति की जीवनशैली में। इसके बारे मेंन केवल के बारे में दर्दनाक संवेदनाएँ, लेकिन खाने के दौरान कठिनाइयों के बारे में भी, क्योंकि इस बीमारी के साथ मौखिक गुहा में कई अल्सर बन जाते हैं।

इस समस्या का सामना करने पर, कई लोग तुरंत इसकी मदद से ठीक होने का प्रयास करेंगे पारंपरिक तरीकेहालाँकि, ऐसा करना उचित नहीं है। अधिकांश भाग के लिए वे अप्रभावी हैं, और यदि आप लंबे समय तक उनके साथ स्टामाटाइटिस का इलाज करते हैं, तो समय के साथ यह ठीक हो जाएगा जीर्ण रूप. कम ही लोग जानते हैं कि यह बीमारी क्या होती है विभिन्न आकार, और यह है अतिरिक्त कारणडॉक्टर के पास जाना न टालें.

कारण और उत्तेजक कारक

हालाँकि इस बीमारी की खोज काफी पहले हो गई थी, विशेषज्ञ अभी भी उस मुख्य कारण का नाम नहीं बता सकते हैं जो स्टामाटाइटिस के इस रूप का कारण बनता है। डॉक्टर आपको केवल उन अभिकर्मकों के बारे में बता सकते हैं, जो किसी न किसी हद तक स्टामाटाइटिस के एक निश्चित रूप को भड़का सकते हैं।

अधिकांश लोग जो समान निदान प्राप्त करते हैं, उन्हें अक्सर शरीर में संक्रमण या प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी का पता चलता है, क्योंकि उस समय यह पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ था। विषाणुजनित रोग. इन्हें मुख्य उत्तेजक कारक कहा जाता है। उन संक्रमणों के बीच बना सकते हैं अनुकूल परिस्थितियां इस रोग के लिए, रोगियों के शरीर में निम्नलिखित सबसे अधिक पाए जाते हैं:

• एल-फॉर्म स्टेफिलोकोसी;
• दाद;
• खसरा;
• बुखार;
• डिप्थीरिया;
• एडेनोवायरस.

ऐसे कई मामले हैं जहां इस बीमारी का विकास हुआ व्यक्तिगत असहिष्णुता कुछ उत्पादभोजन, दवाएँ या रोगाणु जो शरीर में प्रवेश कर गए हैं। एफ़्थे अक्सर पृष्ठभूमि में दिखाई देते हैं पुराने रोगोंजठरांत्र पथ।

लेकिन उपरोक्त किसी भी कारक की उपस्थिति रोग के विकास के लिए पर्याप्त नहीं है। कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के स्पष्ट लक्षण प्रकट होने के लिए, इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ, और इन पर विचार किया जाता है:

• विटामिन की कमी;
• अल्प तपावस्था;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• वंशागति;
• मौखिक श्लेष्मा को आघात;
• दांतों और मसूड़ों के रोग.

यदि उपरोक्त कारकों में से कम से कम एक स्वयं प्रकट हो सकता है, तो शरीर में मौजूद अभिकर्मकों को सक्रिय किया जा सकता है, और इससे कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के पहले लक्षण प्रकट होंगे। और यहां एक व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह इस क्षण को न चूके और तुरंत उपचार शुरू करे।

पर आधारित मेडिकल अभ्यास करना, तो कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस दो प्रकार का होता है: तीव्र और जीर्ण:

विशेषज्ञों स्टामाटाइटिस कई प्रकार के होते हैंमौखिक म्यूकोसा को हुए नुकसान की प्रकृति पर निर्भर करता है।

• नेक्रोटाइज़िंग एफ़थे। शवों का समूह जैसा दिखता है मृत कोशिकाएंश्लेष्मा झिल्ली, जो सूजन के विकास के दौरान उपकला से ढक जाती है। रक्त विकार वाले मरीजों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के इस उपप्रकार के विकसित होने की आशंका सबसे अधिक होती है।
• दानेदार स्टामाटाइटिस. श्लेष्म झिल्ली को नुकसान इसके विकास को भड़का सकता है, और समय के साथ, बुलबुले पहले दिखाई देते हैं, और फिर, उनके टूटने के बाद, दर्दनाक अल्सर होते हैं।
• घाव भरने वाला स्टामाटाइटिस। रोग के इस रूप के दौरान, एफ़्थे ढक जाता है संयोजी ऊतक. समय पर उपचार इस संबंध को खत्म कर सकता है, और समय के साथ ऊतक घुलना शुरू हो जाता है।
• विकृत स्टामाटाइटिस। आवश्यक है विशेष ध्यानगंभीर रिसाव के कारण. यह इस तथ्य के कारण है कि एफ़्थे के विकास के दौरान, मसूड़ों की सतह बदल जाती है। ऊतक को कसने के बाद, इन स्थानों पर ध्यान देने योग्य निशान दिखाई देते हैं।

एफ़्थस स्टामाटाइटिस का उपचार निदान के साथ शुरू होना चाहिए, और इसके लिए रोगी को ऐसा करना होगा उत्तीर्ण आवश्यक परीक्षण . उनके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की डिग्री और बीमारी के प्रकार का निर्धारण करने में सक्षम होंगे। इसके बाद सबसे उपयुक्त है प्रभावी रणनीतिउपचार जो मदद करेगा कम समयबीमारी को खत्म करो.

मुख्य लक्षण एवं अवधि

प्रत्येक रोगी में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस होता है विभिन्न लक्षणउसके आकार पर निर्भर करता है.

तीव्र रूप

तीव्र कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की विशेषता अप्रत्याशित रूप से होती है। प्रारंभिक अवस्था में व्यक्ति का स्वास्थ्य ख़राब हो जाता है, कुछ मामलों में ऐसा होता भी है उच्च तापमान. समय के साथ, ये लक्षण मुँह में दर्द बढ़ गया, जो खाने या बात करते समय विशेष रूप से तीव्र हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली फफोले से ढक जाती है, जो जल्दी से फट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भूरे-सफेद क्षरण होते हैं।

एफ़्थे की परिधि के साथ स्थित श्लेष्म झिल्ली का क्षेत्र समय के साथ सूजन होने लगता है और ढीला हो जाता है। आगे बढ़ने के साथ, जीभ पर एक सफेद कोटिंग बन जाती है।

जैसे-जैसे अल्सर की संख्या बढ़ती है, रोगी को अधिक दर्द महसूस होने लगता है तेज दर्दठोस भोजन खाते समय. यह हमें इसे त्यागने और इसके स्थान पर किसी नरम चीज़ - प्यूरी और पेट्स - का उपयोग करने के लिए मजबूर करता है।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस का यह चरण 14 दिनों से अधिक नहीं रहता, जिसके बाद विपरीत परिवर्तन होते हैं और श्लेष्म झिल्ली अपनी मूल स्थिति में लौट आती है। लेकिन कभी-कभी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिसके कारण अल्सर ठीक होने के बाद भी छोटे-छोटे निशान रह सकते हैं।

जीर्ण रूप

मुख्य लक्षण जो एफ़्थस स्टामाटाइटिस के जीर्ण रूप की विशेषता बताते हैं, वे हैं श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और हल्के रंग का दिखना।

अल्सर बड़े क्षेत्र में पाए जाते हैं - होठों के अंदर, गालों और जीभ के नीचे। अधिक में दुर्लभ मामलों मेंवे मसूड़ों और तालु पर पाए जा सकते हैं।

आमतौर पर अल्सर का आकार 1 सेमी से अधिक नहीं होता है, और प्रभावित क्षेत्र समय के साथ सूजने लगता है, लाल हो जाता है, एक गंदी भूरे रंग की कोटिंग दिखाई देती है. इस घटना में कि परिगलन विकसित होता है, इसमें शामिल होना बड़ा क्षेत्रश्लेष्मा झिल्ली, अल्सर की सूजन बढ़ जाती है और वे सीधे सतह से ऊपर निकल सकते हैं।

रोग के इस रूप वाले मरीजों को अक्सर 38-39 डिग्री सेल्सियस तक ऊंचा तापमान, प्रदर्शन में कमी, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और सामान्य कमजोरी का अनुभव होता है।

रोग के इस रूप की अवधि 12-15 दिनों से अधिक नहीं होती है। अनुपस्थिति के साथ उचित उपचारएफ़्थे की वृद्धि जारी रहती है, परिणामस्वरूप वे गहरी परतों में प्रवेश करते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के जीर्ण रूप की प्रगति के साथ घावों से खून बहने लगता है, जो और भी अधिक असुविधा का कारण बनता है। साथ ही इनके जरिए संक्रमण प्रवेश करने का भी खतरा रहता है। लंबे समय तक गहरे एफथे के स्थान पर निशान बने रहते हैं।

बीमारी के इलाज के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

भरोसा करना जल्द स्वस्थके साथ ही संभव है संकलित दृष्टिकोणकामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए। रोगी शांत नहीं हो सकता, भले ही अब बीमारी का एक भी लक्षण न हो। यदि इस समय उपचार रोक दिया जाए, तो रोग बहुत जल्दी वापस आ सकता है और पुराना हो सकता है।

एफ़्थे का स्थानीय उपचार

अधिकांश प्रभावी तरीकेके लिए स्थानीय उपचारवयस्कों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस - कुल्ला करना और सूजनरोधी जैल का उपयोग करना। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर लिख सकता है विभिन्न औषधियाँ- यह सब रोग के रूप और उसके पाठ्यक्रम की अवधि पर निर्भर करता है। सबसे प्रभावी दवा का चयन करना आवश्यक है किसी ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट या दंत चिकित्सक से परामर्श लें:

एंटीएलर्जिक दवाएं

यदि कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के साथ एलर्जी भी हो तो उपयोग करें एंटिहिस्टामाइन्सजिनमें से सबसे लोकप्रिय हैं - सुप्रास्टिन, तवेगिल, क्लैरिटिन.

यदि आपका डॉक्टर इसे मंजूरी देता है, तो आप अन्य का उपयोग कर सकते हैं दवाएंजो एलर्जी के लक्षणों से राहत दिला सकता है। हालाँकि, इससे बचने के लिए 10-12 दिनों से अधिक समय तक असंवेदनशील दवाएँ लेना आवश्यक है विपरित प्रतिक्रियाएंशरीर।

निष्कर्ष

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस काफी है दुर्लभ बीमारीमौखिक गुहा, लेकिन इससे व्यक्ति को काफी असुविधा भी हो सकती है। बेचैनी अल्सर से जुड़ी है, जो खाने को गंभीर रूप से जटिल बना देता है. लेकिन आपको बीमारी के इस अवस्था तक बढ़ने का इंतज़ार नहीं करना चाहिए। स्थिति बिगड़ने के पहले लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इसका उपयोग करना उचित नहीं है लोक उपचारइलाज, न जाने किस बीमारी से लड़ना है. ऐसा नहीं करना चाहिए क्योंकि यह अक्सर वांछित परिणाम नहीं लाता है। अंततः, कीमती समय नष्ट हो जाता है, जिससे कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के क्रोनिक होने की स्थिति पैदा हो जाती है। और फिर बीमारी को हराना और भी मुश्किल हो जाता है. केवल एक डॉक्टर ही आपको बता सकता है कि एफ्थस स्टामाटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

हरपीज या हर्पेटिक स्टामाटाइटिस एक तीव्र बीमारी है संक्रमण वायरल प्रकृति, जो मौखिक श्लेष्मा पर छाले और अल्सर के गठन की विशेषता है। बच्चों में, यह अक्सर होता है, जिससे मौखिक श्लेष्मा की 80% से अधिक बीमारियाँ होती हैं। रोग के लगभग ¾ मामले 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में मां से गर्भाशय में प्राप्त एंटीबॉडी बच्चे के शरीर से गायब हो जाती हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपरिपक्व होती है और संक्रमण के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं कर पाती है।

आप हमारे लेख से जानेंगे कि यह बीमारी कैसे विकसित होती है, इसके लक्षण, निदान सिद्धांत और फिजियोथेरेपी तकनीकों सहित उपचार रणनीति।

कारण, महामारी विज्ञान और विकास तंत्र

रोग का कारण एक वायरस है हर्पीज सिंप्लेक्सपहला प्रकार, जो न केवल मानव शरीर में, बल्कि अन्य में भी स्टामाटाइटिस का कारण बन सकता है। इस वायरस के वाहक हमारे ग्रह की 80-90% वयस्क आबादी हैं, और इसके साथ पहला परिचय ठीक शुरुआत में होता है बचपन– 1 से 3 वर्ष की अवधि में. 6-10 महीने के बच्चे भी बीमार हो सकते हैं यदि वे जन्म से ही गर्भनिरोधक ले रहे हों। कृत्रिम आहार. नवजात शिशु शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं, लेकिन उनमें हर्पेटिक स्टामाटाइटिस सबसे गंभीर होता है उच्च संभावनाघातक परिणाम.

संक्रमण का स्रोत कोई बीमार व्यक्ति या वायरस का वाहक है।

ट्रांसमिशन मार्ग:

• हवाई;
• संपर्क करना;
• हेमटोजेनस (रक्त के साथ)।

संक्रामक एजेंट बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और संक्रमण द्वार पर कोशिकाओं में और उनके निकट स्थित लिम्फ नोड्स में गुणा करता है। इसीलिए रोग के पहले लक्षणों में से एक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (आमतौर पर सबमांडिबुलर) का बढ़ना है।

बहुगुणित होने के बाद, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस रक्त में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में घूमता है, यकृत और अन्य अंगों में बस जाता है, जहां यह बढ़ता रहता है। यह उद्भवनएक बीमारी जो स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षणों के बिना होती है।

वायरस फिर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इस बार मौखिक श्लेष्मा और त्वचा में बस जाता है, जिससे विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण उत्पन्न होते हैं।

रक्त में जितने अधिक वायरस होंगे, बीमारी उतनी ही अधिक गंभीर और लंबी होगी।

जब वायरस पहली बार शरीर में प्रवेश करता है तो हर बच्चे को स्टामाटाइटिस नहीं होता है। रोग की गंभीरता सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है। मजबूत, स्वस्थ बच्चे बहुत कम ही इससे पीड़ित होते हैं, और कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में तो यह संभव भी है गंभीर रूपरोग।

हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक हैं:

• मौखिक श्लेष्मा के दोष (घाव, सूक्ष्म आघात, आदि);
• मौखिक स्वच्छता नियमों का उल्लंघन;
• शरीर में पानी की कमी, जिससे मुँह अत्यधिक शुष्क हो जाता है;
• पोषण की कमी - शरीर में विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी;
• कीमोथेरेपी;
• रोग जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं (हेल्मिंथियासिस, नियोप्लाज्म, एचआईवी संक्रमण और अन्य)।

लक्षण और नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

हर्पेटिक स्टामाटाइटिस मुंह में चकत्ते और सामान्य नशा से प्रकट होता है।

रोग के प्रमुख लक्षण इस प्रकार हैं:

• शरीर के तापमान में निम्न ज्वर (37.5 डिग्री सेल्सियस) से ज्वर (39-40 डिग्री सेल्सियस) मान तक वृद्धि;
• मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते;
• ख़राब नींद, खाने से इंकार, कमजोरी, बच्चे का चिड़चिड़ापन;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।

गंभीरता पर निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहर्पस स्टामाटाइटिस की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

1. रोग का हल्का रूप। यह अचानक से शुरू हो जाता है मामूली वृद्धिशरीर का तापमान (37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं)। नशे के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, बच्चे की स्थिति अपेक्षाकृत संतोषजनक है। मौखिक गुहा की श्लेष्म झिल्ली पर, मुख्य रूप से मसूड़े के क्षेत्र में, ऊतकों की कुछ सूजन के साथ लालिमा के क्षेत्र पाए जाते हैं। इस लाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दर्दनाक समूहीकृत वेसिकुलर चकत्ते दिखाई देते हैं, जिनकी संख्या 6 से अधिक नहीं होती है। 2-4 दिनों के बाद, चकत्ते भूरे रंग के हो जाते हैं, कम दर्दनाक होते हैं, और 2-3 दिनों के बाद वे गायब हो जाते हैं।
2. मध्यम वजन का आकार. यह रोग की सभी अवधियों के दौरान मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते के साथ शरीर के नशा के अधिक स्पष्ट लक्षणों में पिछले एक से भिन्न होता है। इसकी विशेषता प्रोड्रोमल अवधि है निरर्थक लक्षण: बच्चा सुस्त है, चिड़चिड़ा है, उसे भूख कम लगती है, एआरवीआई या कैटरल टॉन्सिलिटिस के लक्षण पाए जा सकते हैं। इस स्तर पर तापमान भी बढ़ता है, लेकिन केवल निम्न ज्वर स्तर तक। छूने पर सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।

3-7 दिनों के बाद, बच्चे के शरीर का तापमान 38.5-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, वह मतली, सिरदर्द और ध्यान देने योग्य पीली त्वचा से परेशान होता है। वहीं, मुंह की लाल हो चुकी श्लेष्मा झिल्ली और उसके आसपास की त्वचा पर 10 से 25 तक चकत्ते दिखाई देते हैं। लार का स्राव भी बढ़ जाता है, मसूड़ों में सूजन और रक्तस्राव बढ़ जाता है।

जब दाने निकलते हैं, तो शरीर का तापमान लगभग सामान्य हो जाता है, लेकिन दाने फिर से निकलते हैं और तापमान फिर से बढ़ जाता है। बच्चा कमजोर, सुस्त, चिड़चिड़ा, मनमौजी, खराब खाता और सोता है।

दाने के तत्व एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, अल्सर बना सकते हैं, या 4-5 दिनों के बाद उपकलाकरण कर सकते हैं। मसूड़ों से रक्तस्राव और सूजन, साथ ही बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, कुछ समय तक बने रहते हैं।

1. गंभीर रूप. सौभाग्य से, यह केवल में ही पाया जाता है पृथक मामले. प्रोड्रोमल अवधि को बच्चे के शरीर के सामान्य नशा के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, जिसमें हृदय गति में वृद्धि या कमी शामिल है। रक्तचाप. मतली/उल्टी, नाक से खून आना और सबमांडिबुलर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि भी हो सकती है।

3-7 दिनों के बाद, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक भी बढ़ जाता है, और एआरवीआई के मध्यम गंभीर लक्षण दिखाई दे सकते हैं - नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गले में खराश, खांसी। बच्चे के होठों की शोकपूर्ण अभिव्यक्ति उल्लेखनीय है; वे चमकीले लाल, सूखे और पके हुए हैं। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली भी लाल और सूजी हुई होती है, और जरा सा छूने पर मसूड़ों से खून आने लगता है।

मुंह में 25 तक चकत्ते उभर आते हैं। इन्हें मुंह के आसपास की त्वचा, कान, पलकें और कंजंक्टिवा पर और कम बार उंगलियों पर भी पाया जा सकता है। वे एक बार में ख़त्म नहीं होते, बल्कि दोबारा उभरते हैं और 100 तत्वों तक पहुँच जाते हैं। वे एक-दूसरे में विलीन हो जाते हैं, जिससे बहुत व्यापक घाव बन जाते हैं। लार में वृद्धि होती है और सड़ी हुई गंधरोगी के मुँह से (प्रभावित म्यूकोसा के कुछ क्षेत्रों की मृत्यु (नेक्रोसिस) के कारण होता है)।

निदान सिद्धांत

एक नियम के रूप में, हर्पेटिक स्टामाटाइटिस से पीड़ित बच्चे को देखने वाला पहला व्यक्ति बाल रोग विशेषज्ञ होता है। वह बच्चे के माता-पिता की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास डेटा और परिणामों के आधार पर निदान कर सकता है वस्तुनिष्ठ परीक्षामौखिक गुहा पर जोर देने के साथ.

निदान की पुष्टि करने के लिए, बच्चे को दवा दी जाएगी प्रयोगशाला के तरीकेअध्ययन, विशेष रूप से, एक सामान्य रक्त परीक्षण और लार परीक्षण। उनमें परिवर्तन से रोग प्रक्रिया की गंभीरता निर्धारित करना संभव हो जाता है:

• पर सौम्य रूपबीमारियों नैदानिक ​​विश्लेषणखून भीतर हो सकता है आयु मानदंडया लिम्फोसाइटों की संख्या में मामूली वृद्धि निर्धारित की जाती है; लार का पीएच नहीं बदलता है, इसमें इंटरफेरॉन का स्तर बढ़ जाता है;
• मध्यम गंभीरता के रोग की उन्नत अवस्था में सामान्य विश्लेषणरक्त, एक नियम के रूप में, 20 मिमी / घंटा से अधिक की बढ़ी हुई ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स की कम संख्या या मामूली ल्यूकोसाइटोसिस, छड़, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं की सामग्री अधिक है सामान्य मान; लार का पीएच अम्लीय पक्ष में बदल जाता है, इंटरफेरॉन का स्तर 8 यूनिट/एमएल से अधिक नहीं होता है, लाइसोजाइम की सामग्री कम हो जाती है;
• रोग के गंभीर रूप में, बच्चे के रक्त में ल्यूकोसाइट्स का कम स्तर निर्धारित होता है, और छड़, ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल के युवा रूपों का बढ़ा हुआ स्तर निर्धारित होता है; लार में एक अम्लीय वातावरण होता है, जो फिर क्षारीय वातावरण में बदल जाता है, लाइसोजाइम का स्तर कम हो जाता है, इंटरफेरॉन अनुपस्थित होता है।

अस्पताल में इलाज करा रहे स्टामाटाइटिस के गंभीर रूप वाले बच्चों के लिए, एक नियम के रूप में, विशिष्ट निदान विधियों का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। उनमें से, इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया, पोलीमरेज़ श्रृंखला अभिक्रिया, वायरोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल, साथ ही साइटोलॉजिकल परीक्षा(वायरस से प्रभावित कोशिकाओं में परिवर्तन)।

उपचार की रणनीति

हर्पीस स्टामाटाइटिस से पीड़ित बच्चों का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है बाल रोग विशेषज्ञ. इसे या तो अंदर किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंग(हल्के और मध्यम रूप), या तो बाल चिकित्सा के बॉक्सिंग विभाग में या संक्रामक रोग विभाग (गंभीर पाठ्यक्रमबीमारियाँ)।

सबसे पहले, बच्चे के अन्य बच्चों के साथ संपर्क को बाहर रखा जाना चाहिए - यह बीमारी संक्रामक है और एक बीमार बच्चा दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत है और टीम में प्रकोप का कारण बन सकता है।

पर हर्पेटिक स्टामाटाइटिसबहुत महत्वपूर्ण भूमिकानाटकों उचित पोषण, क्योंकि दाने के तत्वों की पीड़ा के कारण बच्चे के लिए इसे खाना काफी मुश्किल होता है।

आहार में संपूर्ण तरल या अर्ध-तरल गर्म, अनसाल्टेड और गैर-मसालेदार भोजन के साथ-साथ बड़ी मात्रा में पानी का प्रभुत्व होना चाहिए, खासकर अगर नशा के लक्षण हों। आप अपने बच्चे के भोजन में प्राकृतिक सामग्री शामिल कर सकते हैं। आमाशय रस, चूंकि इस विकृति के साथ मुंह में दर्दनाक चकत्ते के कारण पेट की पाचन ग्रंथियों की गतिविधि काफी कम हो जाती है।

इस दर्द को कम करने के लिए भोजन से 5-10 मिनट पहले मौखिक श्लेष्मा का संवेदनाहारी घोल से उपचार करना चाहिए।

खाने के बाद आपको अपना मुँह कुल्ला करना होगा गर्म पानीया कैमोमाइल काढ़ा। यदि बच्चा अभी तक नहीं जानता है कि अपना मुँह कैसे धोना है, तो उसे श्लेष्म झिल्ली को समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ चिकनाई वाले कपास झाड़ू या काढ़े में भिगोकर इलाज करना चाहिए। एंटीसेप्टिक जड़ी-बूटियाँ(चेन, कैमोमाइल, कैलेंडुला)।

हर्पीस स्टामाटाइटिस के लिए औषधि चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:

भौतिक चिकित्सा

बच्चों में तीव्र और आवर्ती स्टामाटाइटिस दोनों के लिए, उपचार की दिशाओं में से एक हो सकता है। यह सूजन-रोधी उद्देश्यों के साथ-साथ कम करने के लिए भी किया जाता है दर्द सिंड्रोमऔर प्रभावित ऊतकों की बहाली की प्रक्रियाओं की उत्तेजना। इसमें उपरोक्त में से 3 प्रभाव एक साथ होते हैं, जिसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है।

मेथिलीन ब्लू का घोल हर्पेटिक वेसिकल पर लगाया जाता है और फिर उसके संपर्क में लाया जाता है लेजर किरणलक्षित तरीके से 5 मिनट तक चलता है (1 सत्र में 3-5 बिंदुओं का इलाज किया जाता है)। यदि घाव फैला हुआ है, तो स्कैनिंग प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। एकाधिक घावों के मामले में, रोगी को प्रति सत्र 2-5 मिनट के लिए बिखरी हुई विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम में, एक नियम के रूप में, 10-13 उपचार तक शामिल हैं।

उन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को विकिरणित करना भी संभव है जिन्होंने सूजन पर प्रतिक्रिया की है (अर्थात, आकार में वृद्धि हुई है)। 1 प्रक्रिया के दौरान, आप प्रत्येक के लिए आधे मिनट के लिए 1-3 नोड्स को प्रभावित कर सकते हैं।

यदि बार-बार होने वाले हर्पेटिक घाव होते हैं, तो रोकथाम के उद्देश्य से रोग के निवारण में भी चकत्ते के संभावित स्थानीयकरण के क्षेत्रों को बिखरे हुए लेजर विकिरण के साथ इलाज किया जा सकता है।

रोकथाम

इस बीमारी की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। हर्पीस वायरस के संक्रमण या दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए हर्पेटिक संक्रमण, बच्चे को चाहिए:

• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें (उंगलियाँ न डालें या) विदेशी वस्तुएं, खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धोएं, यदि यह संभव नहीं है, तो गीले सैनिटरी नैपकिन का उपयोग करें, एंटीसेप्टिक समाधानया जैल);
• अच्छी मौखिक स्वच्छता का पालन करें (दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करें, अधिमानतः प्रत्येक भोजन के बाद);
• बीमार बच्चों या वयस्कों से संपर्क न करें;
• तर्कसंगत और पौष्टिक रूप से खाएं;
• नेतृत्व करना सक्रिय छविज़िंदगी;
• कठोर बनाना.

पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, हर्पीस स्टामाटाइटिस 1-2 सप्ताह के बाद बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है। जिन बच्चों को यह बीमारी हुई है वे हर्पस वायरस के स्पर्शोन्मुख वाहक बन जाते हैं या उनमें विकृति का आवर्ती रूप विकसित हो जाता है।

निष्कर्ष

कई बच्चों में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस का पहला सामना हर्पेटिक स्टामाटाइटिस से होता है। के साथ यह रोग हो सकता है बदलती डिग्रयों कोगंभीरता, लेकिन किसी भी मामले में, इसके उपचार के लिए बीमार बच्चे को घर पर या बॉक्स वाले अस्पताल के वार्ड में अलग करना, एंटीवायरल और विषहरण चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और साथ ही, इस विकृति के लिए अग्रणी विधि लेजर थेरेपी है। ज्यादातर मामलों में, के लिए पूर्वानुमान हरपीज स्टामाटाइटिसअनुकूल - 1-2 सप्ताह के बाद, बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, वायरस के लक्षणहीन वाहक बने रहते हैं। कुछ बच्चों में स्टामाटाइटिस दोबारा होने का अनुभव हो सकता है, जिसे लेजर थेरेपी के जरिए भी रोका जा सकता है।

प्रो बच्चों का विभाग चिकित्सीय दंत चिकित्साएमजीएमएसयू एस यू स्ट्राखोवा बच्चों में तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के बारे में बात करते हैं: