रक्त की संरचना एवं कार्य. खून

खून(सेंगुइस) - तरल ऊतक जो शरीर में रसायनों (ऑक्सीजन सहित) का परिवहन करता है, जिसके कारण होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का एकीकरण होता है विभिन्न कोशिकाएँऔर अंतरकोशिकीय स्थान एक ही प्रणाली में।

रक्त में एक तरल भाग होता है - प्लाज्मा और सेलुलर (गठित) तत्व इसमें निलंबित होते हैं। प्लाज्मा में मौजूद सेलुलर मूल के अघुलनशील वसायुक्त कणों को हेमोकोनिया (रक्त धूल) कहा जाता है। रक्त की सामान्य मात्रा पुरुषों में औसतन 5200 मिली और महिलाओं में 3900 मिली होती है।

लाल और सफेद रक्त कोशिकाएं (कोशिकाएं) होती हैं। आम तौर पर, पुरुषों में लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) 4-5x1012/लीटर, महिलाओं में 3.9-4.7x1012/लीटर, सफेद रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) - 4-9x109/लीटर रक्त होती हैं।
इसके अलावा, 1 μl रक्त में 180-320 × 109/l प्लेटलेट्स (रक्त प्लेटलेट्स) होते हैं। आम तौर पर, कोशिका की मात्रा रक्त की मात्रा का 35-45% होती है।

भौतिक-रासायनिक विशेषताएँ।
पूरे रक्त का घनत्व इसमें लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन और लिपिड की सामग्री पर निर्भर करता है। रक्त का रंग हीमोग्लोबिन रूपों के अनुपात के साथ-साथ इसके डेरिवेटिव - मेथेमोग्लोबिन, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की उपस्थिति के आधार पर लाल रंग से गहरे लाल रंग में बदल जाता है। , आदि। धमनी रक्त का लाल रंग ऑक्सीहीमोग्लोबिन की उपस्थिति से जुड़ा होता है, शिरापरक रक्त का गहरा लाल रंग - कम हीमोग्लोबिन की उपस्थिति के साथ जुड़ा होता है। प्लाज्मा का रंग इसमें लाल और पीले रंगद्रव्य, मुख्य रूप से कैरोटीनॉयड और बिलीरुबिन की उपस्थिति के कारण होता है; कई रोग स्थितियों के तहत प्लाज्मा में बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन की सामग्री इसे पीला रंग देती है।

रक्त एक कोलाइडल बहुलक घोल है जिसमें पानी विलायक है, प्लाज्मा के लवण और कम आणविक भार वाले कार्बनिक पदार्थ विलेय हैं, और प्रोटीन और उनके कॉम्प्लेक्स कोलाइडल घटक हैं।
K. कोशिकाओं की सतह पर विद्युत आवेशों की एक दोहरी परत होती है, जिसमें झिल्ली से मजबूती से बंधे नकारात्मक आवेश और सकारात्मक आवेशों की एक फैली हुई परत होती है जो उन्हें संतुलित करती है। दोहरी विद्युत परत के कारण, एक इलेक्ट्रोकेनेटिक क्षमता (ज़ेटा क्षमता) उत्पन्न होती है, जो कोशिकाओं के एकत्रीकरण (एक साथ चिपकना) और खेलने को रोकती है, यानी। महत्वपूर्ण भूमिकाउनके स्थिरीकरण में.

रक्त कोशिका झिल्लियों का सतही आयनिक आवेश सीधे तौर पर कोशिका झिल्लियों पर होने वाले भौतिक-रासायनिक परिवर्तनों से संबंधित होता है। झिल्लियों का कोशिकीय आवेश वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता सीधे सेल चार्ज की मात्रा के समानुपाती होती है। एरिथ्रोसाइट्स में सबसे अधिक इलेक्ट्रोफोरेटिक गतिशीलता होती है, और लिम्फोसाइटों में सबसे कम होती है।

K की सूक्ष्म विषमता का प्रकटीकरण।
एरिथ्रोसाइट अवसादन की घटना है. एरिथ्रोसाइट्स का आसंजन (एग्लूटिनेशन) और संबंधित अवसादन काफी हद तक उस मिश्रण की संरचना पर निर्भर करता है जिसमें वे निलंबित हैं।

रक्त की विद्युत चालकता, अर्थात्। उसकी आचरण करने की क्षमता बिजली, प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री और हेमटोक्रिट संख्या के मूल्य पर निर्भर करता है। संपूर्ण कोशिकाओं की विद्युत चालकता 70% प्लाज्मा (मुख्य रूप से सोडियम क्लोराइड) में मौजूद लवणों द्वारा, 25% प्लाज्मा प्रोटीन द्वारा और केवल 5% रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्त चालकता माप का उपयोग किया जाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, विशेष रूप से ईएसआर का निर्धारण करते समय।

किसी समाधान की आयनिक शक्ति एक मान है जो इसमें घुले आयनों की परस्पर क्रिया को दर्शाती है, जो गतिविधि गुणांक, विद्युत चालकता और इलेक्ट्रोलाइट समाधान के अन्य गुणों को प्रभावित करती है; मानव प्लाज्मा K के लिए यह मान 0.145 है। प्लाज्मा हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता को मात्राओं में व्यक्त किया जाता है पीएच मान. औसत रक्त pH 7.4 है। आम तौर पर, धमनी रक्त का पीएच 7.35-7.47 होता है, शिरापरक रक्त 0.02 कम होता है, एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री आमतौर पर प्लाज्मा की तुलना में 0.1-0.2 अधिक अम्लीय होती है। रक्त में हाइड्रोजन आयनों की निरंतर सांद्रता बनाए रखना कई भौतिक रासायनिक, जैव रासायनिक और शारीरिक तंत्रों द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जिनमें रक्त बफर सिस्टम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनके गुण कमजोर एसिड के लवण, मुख्य रूप से कार्बोनिक एसिड, साथ ही हीमोग्लोबिन की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं (यह अलग हो जाता है) कमजोर अम्ल), कम आणविक भार वाले कार्बनिक अम्ल और फॉस्फोरिक एसिड। हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता में अम्लीय पक्ष की ओर बदलाव को एसिडोसिस कहा जाता है, और क्षारीय पक्ष की ओर - क्षारीयता। एक स्थिर प्लाज्मा पीएच बनाए रखने के लिए, बाइकार्बोनेट बफर सिस्टम का सबसे बड़ा महत्व है (देखें)। एसिड बेस संतुलन). क्योंकि प्लाज्मा के बफरिंग गुण लगभग पूरी तरह से इसमें बाइकार्बोनेट सामग्री पर निर्भर करते हैं, और एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, फिर पूरे प्लाज्मा के बफरिंग गुण एक बड़ी हद तकइसमें हीमोग्लोबिन की मात्रा के कारण। हीमोग्लोबिन, K. प्रोटीन के विशाल बहुमत की तरह, के साथ शारीरिक मूल्यपीएच एक कमजोर एसिड के रूप में अलग हो जाता है; जब यह ऑक्सीहीमोग्लोबिन में परिवर्तित होता है, तो यह बहुत मजबूत एसिड में बदल जाता है, जो कार्बन डाइऑक्साइड से कार्बोनिक एसिड को विस्थापित करने और वायुकोशीय वायु में स्थानांतरित करने में मदद करता है।

रक्त प्लाज्मा का आसमाटिक दबाव इसकी आसमाटिक सांद्रता से निर्धारित होता है, अर्थात। एक इकाई आयतन में स्थित सभी कणों - अणुओं, आयनों, कोलाइडल कणों का योग। यह मान शारीरिक तंत्र द्वारा बड़ी स्थिरता के साथ बनाए रखा जाता है और 37° के शरीर के तापमान पर यह 7.8 mN/m2 (> 7.6 एटीएम) होता है। यह मुख्य रूप से K. में सोडियम क्लोराइड और अन्य कम-आणविक पदार्थों के साथ-साथ प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन की सामग्री पर निर्भर करता है, जो केशिकाओं के एंडोथेलियम में आसानी से प्रवेश करने में असमर्थ होते हैं। आसमाटिक दबाव के इस भाग को कोलाइड आसमाटिक, या ऑन्कोटिक कहा जाता है। यह रक्त और लसीका के बीच द्रव के संचलन के साथ-साथ ग्लोमेरुलर फ़िल्ट्रेट के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

रक्त के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक, चिपचिपापन, बायोरियोलॉजी के अध्ययन का विषय है। रक्त की चिपचिपाहट प्रोटीन और गठित तत्वों की सामग्री, मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं की क्षमता पर निर्भर करती है। केशिका विस्कोमीटर (एक मिलीमीटर के कई दसवें हिस्से के केशिका व्यास के साथ) पर मापा जाता है, रक्त की चिपचिपाहट पानी की चिपचिपाहट से 4-5 गुना अधिक होती है। श्यानता के व्युत्क्रम को तरलता कहते हैं। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, रक्त जमावट प्रणाली के कुछ कारकों की कार्रवाई के कारण रक्त की तरलता में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है।

रक्त कोशिकाओं की आकृति विज्ञान और कार्य। रक्त के गठित तत्वों में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं, जो ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक और बेसोफिलिक पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर) और एग्रानुलोसाइट्स (लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स), साथ ही प्लेटलेट्स द्वारा दर्शाए जाते हैं। रक्त में कम संख्या में प्लाज्मा कोशिकाएं और अन्य कोशिकाएं होती हैं। रक्त कोशिकाओं की झिल्लियों पर एंजाइमेटिक प्रक्रियाएं होती हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं होती हैं। रक्त कोशिकाओं की झिल्लियाँ ऊतक प्रतिजनों में K. समूहों के बारे में जानकारी रखती हैं।

लाल रक्त कोशिकाएं (लगभग 85%) एक चिकनी सतह (डिस्कोसाइट्स) वाली एन्युक्लिएट उभयलिंगी कोशिकाएं होती हैं, जिनका व्यास 7-8 माइक्रोन होता है। सेल की मात्रा 90 µm3, क्षेत्रफल 142 µm2, अधिकतम मोटाई 2.4 µm, न्यूनतम - 1 µm, सूखी तैयारी पर औसत व्यास 7.55 µm. एरिथ्रोसाइट के शुष्क पदार्थ में लगभग 95% हीमोग्लोबिन होता है, 5% अन्य पदार्थों (गैर-हीमोग्लोबिन प्रोटीन और लिपिड) का हिस्सा होता है। एरिथ्रोसाइट्स की अल्ट्रास्ट्रक्चर एक समान है। ट्रांसमिशन इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके उनकी जांच करते समय, इसमें मौजूद हीमोग्लोबिन के कारण साइटोप्लाज्म का एक उच्च सजातीय इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल घनत्व नोट किया जाता है; अंगक अनुपस्थित हैं। एरिथ्रोसाइट (रेटिकुलोसाइट) विकास के शुरुआती चरणों में, पूर्ववर्ती कोशिका संरचनाओं (माइटोकॉन्ड्रिया, आदि) के अवशेष साइटोप्लाज्म में पाए जा सकते हैं। एरिथ्रोसाइट की कोशिका झिल्ली सर्वत्र एक समान होती है; इसकी एक जटिल संरचना है. यदि लाल रक्त कोशिका झिल्ली बाधित हो जाती है, तो कोशिकाएं गोलाकार आकार (स्टोमैटोसाइट्स, इचिनोसाइट्स, स्फेरोसाइट्स) ले लेती हैं। स्कैनिंग में जांच करते समय इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी(स्कैनिंग इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी) उनकी सतह वास्तुकला के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के विभिन्न आकार निर्धारित करते हैं। डिस्कोसाइट्स का परिवर्तन कई कारकों के कारण होता है, इंट्रासेल्युलर और बाह्यसेलुलर दोनों।

लाल रक्त कोशिकाओं को, उनके आकार के आधार पर, नॉर्मो-, माइक्रो- और मैक्रोसाइट्स कहा जाता है। स्वस्थ वयस्कों में, नॉर्मोसाइट्स की संख्या औसतन 70% होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइटोमेट्री) का आकार निर्धारित करने से एरिथ्रोसाइटोपोइज़िस का एक विचार मिलता है। एरिथ्रोसाइटोपोइज़िस को चिह्नित करने के लिए, एक एरिथ्रोग्राम का भी उपयोग किया जाता है - कुछ विशेषताओं (उदाहरण के लिए, व्यास, हीमोग्लोबिन सामग्री) के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण का परिणाम, प्रतिशत के रूप में और (या) ग्राफिक रूप से व्यक्त किया जाता है।

परिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं न्यूक्लिक एसिड और हीमोग्लोबिन को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं हैं। उनमें चयापचय का अपेक्षाकृत निम्न स्तर होता है, जो उनके लंबे जीवन काल (लगभग 120 दिन) को निर्धारित करता है। एरिथ्रोसाइट प्रवेश के 60वें दिन से शुरू होता है खूनएंजाइम गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है। इससे ग्लाइकोलाइसिस में व्यवधान होता है और परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट में ऊर्जा प्रक्रियाओं की क्षमता में कमी आती है। इंट्रासेल्युलर चयापचय में परिवर्तन कोशिका उम्र बढ़ने से जुड़े होते हैं और अंततः इसके विनाश का कारण बनते हैं। प्रतिदिन बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं (लगभग 200 बिलियन) उजागर होती हैं विनाशकारी परिवर्तनऔर मर जाता है.

ल्यूकोसाइट्स।
ग्रैन्यूलोसाइट्स - न्यूट्रोफिलिक (न्यूट्रोफिल), ईोसिनोफिलिक (ईोसिनोफिल्स), बेसोफिलिक (बेसोफिल्स) पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स - 9 से 15 माइक्रोन तक की बड़ी कोशिकाएं, वे कई घंटों तक रक्त में घूमती हैं और फिर ऊतकों में चली जाती हैं। विभेदन प्रक्रिया के दौरान, ग्रैन्यूलोसाइट्स मेटामाइलोसाइट्स और बैंड रूपों के चरणों से गुजरते हैं। मेटामाइलोसाइट्स में, बीन के आकार के नाभिक की एक नाजुक संरचना होती है। बैंड ग्रैन्यूलोसाइट्स में, नाभिक का क्रोमैटिन अधिक सघनता से भरा होता है, नाभिक लम्बा होता है, और कभी-कभी इसमें लोब्यूल्स (खंडों) का निर्माण देखा जाता है। परिपक्व (खंडित) ग्रैन्यूलोसाइट्स में, नाभिक में आमतौर पर कई खंड होते हैं। सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स को साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी की उपस्थिति की विशेषता होती है, जिसे एज़ूरोफिलिक और विशेष में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध में, बदले में, परिपक्व और अपरिपक्व अनाज को प्रतिष्ठित किया जाता है।

न्यूट्रोफिलिक परिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स में, खंडों की संख्या 2 से 5 तक होती है; इनमें कणिकाओं का नया निर्माण नहीं होता है। न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स की ग्रैन्युलैरिटी भूरे से लाल-बैंगनी तक रंगों से रंगी होती है; साइटोप्लाज्म - में गुलाबी रंग. एज़ूरोफिलिक और विशिष्ट कणिकाओं का अनुपात स्थिर नहीं है। एज़ूरोफिलिक कणिकाओं की सापेक्ष संख्या 10-20% तक पहुँच जाती है। उनकी सतह झिल्ली ग्रैन्यूलोसाइट्स के जीवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हाइड्रोलाइटिक एंजाइमों के सेट के आधार पर, कणिकाओं को कुछ के साथ लाइसोसोम के रूप में पहचाना जा सकता है विशिष्ट लक्षण(फैगोसाइटिन और लाइसोजाइम की उपस्थिति)। एक अल्ट्रासाइटोकेमिकल अध्ययन से पता चला है कि एसिड फॉस्फेट की गतिविधि मुख्य रूप से एज़ूरोफिलिक ग्रैन्यूल और गतिविधि से जुड़ी होती है क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़- विशेष कणिकाओं के साथ. साइटोकेमिकल प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके, न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स में लिपिड, पॉलीसेकेराइड, पेरोक्सीडेज आदि की खोज की गई। न्यूट्रोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स का मुख्य कार्य सूक्ष्मजीवों (माइक्रोफेज) के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। वे सक्रिय फागोसाइट्स हैं।

इओसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स में एक नाभिक होता है जिसमें 2, कम अक्सर 3 खंड होते हैं। साइटोप्लाज्म कमजोर बेसोफिलिक है। इओसिनोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी को अम्लीय एनिलिन रंगों से रंगा जाता है, विशेष रूप से इओसिन (गुलाबी से तांबे के रंग तक) के साथ। इओसिनोफिल्स में पेरोक्सीडेज, साइटोक्रोम ऑक्सीडेज, सक्सिनेट डिहाइड्रोजनेज, एसिड फॉस्फेट आदि होते हैं। इओसिनोफिल ग्रैन्यूलोसाइट्स में एक विषहरण कार्य होता है। जब कोई बाहरी प्रोटीन शरीर में प्रवेश कराता है तो इनकी संख्या बढ़ जाती है। इओसिनोफिलिया है चारित्रिक लक्षणपर एलर्जी की स्थिति. इओसिनोफिल्स प्रोटीन के विघटन और प्रोटीन उत्पादों को हटाने में भाग लेते हैं, अन्य ग्रैन्यूलोसाइट्स के साथ वे फागोसाइटोसिस में सक्षम होते हैं।

बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स में मेटाक्रोमैटिक रूप से धुंधला होने का गुण होता है, अर्थात। पेंट के रंग से भिन्न रंगों में। इन कोशिकाओं के केन्द्रक में कोई संरचनात्मक विशेषता नहीं होती है। साइटोप्लाज्म में, ऑर्गेनेल खराब रूप से विकसित होते हैं, इसमें इलेक्ट्रॉन-सघन कणों से युक्त विशेष बहुभुज कणिकाएं (व्यास में 0.15-1.2 माइक्रोमीटर) की पहचान की जाती है। बेसोफिल्स, इओसिनोफिल्स के साथ, भाग लेते हैं एलर्जीशरीर। हेपरिन चयापचय में उनकी भूमिका भी निस्संदेह है।

सभी ग्रैन्यूलोसाइट्स को उच्च लैबिलिटी की विशेषता है कोशिका सतह, जो खुद को चिपकने वाले गुणों, एकत्रित करने की क्षमता, स्यूडोपोडिया बनाने, स्थानांतरित करने और फागोसाइटोसिस में प्रकट होता है। ग्रैनुलोसाइट्स में कीलोन्स पाए गए - ऐसे पदार्थ जिनका एक विशिष्ट प्रभाव होता है, जो ग्रैनुलोसाइटिक श्रृंखला की कोशिकाओं में डीएनए संश्लेषण को दबाते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के विपरीत, ल्यूकोसाइट्स एक बड़े नाभिक और माइटोकॉन्ड्रिया के साथ कार्यात्मक रूप से पूर्ण विकसित कोशिकाएं हैं, उच्च सामग्रीन्यूक्लिक एसिड और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण। सभी रक्त ग्लाइकोजन उनमें केंद्रित होते हैं, जो ऑक्सीजन की कमी होने पर ऊर्जा के स्रोत के रूप में कार्य करते हैं, उदाहरण के लिए सूजन वाले क्षेत्रों में। खंडित ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस है। उनकी रोगाणुरोधी और एंटीवायरल गतिविधि लाइसोजाइम और इंटरफेरॉन के उत्पादन से जुड़ी है।

लिम्फोसाइट्स विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं में एक केंद्रीय कड़ी हैं; वे एंटीबॉडी बनाने वाली कोशिकाओं के अग्रदूत और प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति के वाहक हैं। लिम्फोसाइटों का मुख्य कार्य इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन है (एंटीबॉडी देखें)। आकार के आधार पर, छोटे, मध्यम और बड़े लिम्फोसाइटों को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रतिरक्षाविज्ञानी गुणों में अंतर के कारण, थाइमस-निर्भर लिम्फोसाइट्स (टी-लिम्फोसाइट्स), जो मध्यस्थता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं, और बी-लिम्फोसाइट्स, जो प्लाज्मा कोशिकाओं के अग्रदूत हैं और ह्यूमरल प्रतिरक्षा की प्रभावशीलता के लिए जिम्मेदार हैं, प्रतिष्ठित हैं।

बड़े लिम्फोसाइटों में आमतौर पर एक गोल या अंडाकार नाभिक होता है, और क्रोमैटिन परमाणु झिल्ली के किनारे पर संघनित होता है। कोशिका द्रव्य में एकल राइबोसोम पाए जाते हैं। एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम खराब रूप से विकसित होता है। 3-5 माइटोकॉन्ड्रिया की पहचान की जाती है, शायद ही कभी अधिक। लैमेलर कॉम्प्लेक्स को छोटे बुलबुले द्वारा दर्शाया जाता है। एकल-परत झिल्ली से घिरे इलेक्ट्रॉन-सघन ऑस्मियोफिलिक कणिकाओं का पता लगाया जाता है। छोटे लिम्फोसाइटों को उच्च परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात की विशेषता होती है। सघन रूप से पैक किया गया क्रोमैटिन परिधि के साथ और नाभिक के केंद्र में बड़े समूह बनाता है, जो अंडाकार या बीन के आकार का होता है। साइटोप्लाज्मिक ऑर्गेनेल कोशिका के एक ध्रुव पर स्थित होते हैं।

एक लिम्फोसाइट का जीवनकाल 15-27 दिनों से लेकर कई महीनों और वर्षों तक होता है। लिम्फोसाइट की रासायनिक संरचना में, सबसे स्पष्ट घटक न्यूक्लियोप्रोटीन हैं। लिम्फोसाइटों में कैथेप्सिन, न्यूक्लीज, एमाइलेज, लाइपेज, एसिड फॉस्फेट, सक्सिनेट डिहाइड्रोजनेज, साइटोक्रोम ऑक्सीडेज, आर्जिनिन, हिस्टिडीन, ग्लाइकोजन भी होते हैं।

मोनोसाइट्स सबसे बड़ी (12-20 माइक्रोन) रक्त कोशिकाएं हैं। केन्द्रक का आकार भिन्न होता है, कोशिका बैंगनी-लाल रंग में रंगी होती है; नाभिक में क्रोमैटिन नेटवर्क मोटे तौर पर फिलामेंटस होता है, ढीली संरचना(चित्र 5)। साइटोप्लाज्म में कमजोर बेसोफिलिक गुण होते हैं और यह दागदार होता है नीला गुलाबी रंग, अंदर होना विभिन्न कोशिकाएँविभिन्न शेड्स. साइटोप्लाज्म में, छोटे, नाजुक एज़ूरोफिलिक कण पाए जाते हैं, जो पूरे कोशिका में व्यापक रूप से वितरित होते हैं; लाल हो जाता है. मोनोसाइट्स में दाग, अमीबॉइड गति और फागोसाइटोसिस, विशेष रूप से कोशिका मलबे और छोटे विदेशी निकायों की स्पष्ट क्षमता होती है।

प्लेटलेट्स एक झिल्ली से घिरी बहुरूपी गैर-परमाणु संरचनाएँ हैं। रक्तप्रवाह में, प्लेटलेट्स का आकार गोल या अंडाकार होता है। अखंडता की डिग्री के आधार पर, प्लेटलेट्स के परिपक्व रूपों, युवा, बूढ़े, तथाकथित चिड़चिड़ा रूपों और अपक्षयी रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है (बाद वाले स्वस्थ लोगों में बेहद दुर्लभ होते हैं)। सामान्य (परिपक्व) प्लेटलेट्स 3-4 माइक्रोन के व्यास के साथ गोल या अंडाकार आकार के होते हैं; सभी प्लेटलेट्स का 88.2 ± 0.19% होता है। वे एक बाहरी हल्के नीले क्षेत्र (हाइलोमर) और एज़ूरोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी वाले एक केंद्रीय क्षेत्र - ग्रैनुलोमर (छवि 6) के बीच अंतर करते हैं। किसी विदेशी सतह के संपर्क में आने पर, हाइलोमर फाइबर, एक दूसरे के साथ जुड़कर, प्लेटलेट की परिधि पर विभिन्न आकारों की प्रक्रियाएं बनाते हैं। बेसोफिलिक सामग्री वाले परिपक्व प्लेटलेट्स की तुलना में युवा (अपरिपक्व) प्लेटलेट्स आकार में कुछ बड़े होते हैं; 4.1 ± 0.13% हैं। पुराने प्लेटलेट्स - एक संकीर्ण रिम और प्रचुर मात्रा में दानेदार होने के साथ विभिन्न आकृतियों के, जिनमें कई रिक्तिकाएँ होती हैं; 4.1 ± 0.21% हैं। प्लेटलेट्स के विभिन्न रूपों का प्रतिशत थ्रोम्बोसाइटोग्राम (प्लेटलेट फॉर्मूला) में परिलक्षित होता है, जो उम्र पर निर्भर करता है, कार्यात्मक अवस्थाहेमटोपोइजिस, शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति। प्लेटलेट्स की रासायनिक संरचना काफी जटिल होती है। इस प्रकार, उनके सूखे अवशेषों में 0.24% सोडियम, 0.3% पोटेशियम, 0.096% कैल्शियम, 0.02% मैग्नीशियम, 0.0012% तांबा, 0.0065% लोहा और 0.00016% मैंगनीज होता है। प्लेटलेट्स में आयरन और कॉपर की मौजूदगी श्वसन में उनकी भागीदारी का संकेत देती है। अधिकांश प्लेटलेट कैल्शियम लिपिड-कैल्शियम कॉम्प्लेक्स के रूप में लिपिड से बंधा होता है। पोटेशियम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; शिक्षा की प्रक्रिया में खून का थक्कायह रक्त सीरम में चला जाता है, जो इसके प्रत्यावर्तन के लिए आवश्यक है। प्लेटलेट शुष्क भार का 60% तक प्रोटीन होता है। लिपिड सामग्री शुष्क भार के 16-19% तक पहुँच जाती है। प्लेटलेट्स में कोलीनप्लाज्मालोजन और इथेनॉलप्लास्मालोजन भी पाए गए, जो थक्के को हटाने में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, प्लेटलेट्स में महत्वपूर्ण मात्रा में बी-ग्लुकुरोनिडेज़ और एसिड फॉस्फेट, साथ ही साइटोक्रोम ऑक्सीडेज और डिहाइड्रोजनेज, पॉलीसेकेराइड और हिस्टिडीन होते हैं। प्लेटलेट्स में ग्लाइकोप्रोटीन के करीब एक यौगिक पाया गया, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को तेज कर सकता है, और नहीं। एक बड़ी संख्या कीआरएनए और डीएनए, जो माइटोकॉन्ड्रिया में स्थानीयकृत होते हैं। यद्यपि प्लेटलेट्स में नाभिक नहीं होते हैं, सभी बुनियादी जैव रासायनिक प्रक्रियाएं उनमें होती हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन का संश्लेषण होता है, कार्बोहाइड्रेट और वसा का आदान-प्रदान होता है। प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकने में मदद करना है; उनमें फैलने, एकत्रित होने और संपीड़ित होने की संपत्ति होती है, जिससे रक्त के थक्के के गठन की शुरुआत सुनिश्चित होती है, और इसके गठन के बाद - वापसी सुनिश्चित होती है। प्लेटलेट्स में फ़ाइब्रिनोजेन, साथ ही सिकुड़ा हुआ प्रोटीन थ्रोम्बैस्टेनिन होता है, जो कई मायनों में मांसपेशी सिकुड़ा हुआ प्रोटीन एक्टोमीओसिन जैसा दिखता है। वे एडेनिल न्यूक्लियोटाइड्स, ग्लाइकोजन, सेरोटोनिन और हिस्टामाइन से समृद्ध हैं। कणिकाओं में III, और V, VII, VIII, IX, X, XI और XIII रक्त जमावट कारक होते हैं जो सतह पर अवशोषित होते हैं।

प्लाज्मा कोशिकाएँ पाई जाती हैं सामान्य रक्त, एकल मात्रा में. उन्हें नलिकाओं, थैलियों आदि के रूप में एर्गैस्टोप्लाज्मिक संरचनाओं के एक महत्वपूर्ण विकास की विशेषता है। एर्गैस्टोप्लाज्मिक झिल्ली पर बहुत सारे राइबोसोम होते हैं, जो साइटोप्लाज्म को तीव्रता से बेसोफिलिक बनाता है। केन्द्रक के पास एक प्रकाश क्षेत्र स्थानीयकृत होता है, जिसमें कोशिका केंद्र और लैमेलर कॉम्प्लेक्स पाए जाते हैं। कोर विलक्षण रूप से स्थित है। प्लाज्मा कोशिकाएं इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती हैं

जैवरसायन.
रक्त ऊतकों (एरिथ्रोसाइट्स) में ऑक्सीजन का स्थानांतरण विशेष प्रोटीन - ऑक्सीजन वाहक का उपयोग करके किया जाता है। ये लौह या तांबा युक्त क्रोमोप्रोटीन होते हैं, जिन्हें रक्त वर्णक कहा जाता है। यदि वाहक कम-आणविक है, तो यह कोलाइड-ऑस्मोटिक दबाव बढ़ाता है, यदि उच्च-आणविक है, तो यह रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाता है, जिससे इसकी गति जटिल हो जाती है।

मानव रक्त प्लाज्मा का सूखा अवशेष लगभग 9% है, जिसमें से 7% प्रोटीन हैं, जिसमें लगभग 4% एल्ब्यूमिन शामिल है, जो कोलाइड आसमाटिक दबाव बनाए रखता है। लाल रक्त कोशिकाओं में काफी अधिक सघन पदार्थ (35-40%) होते हैं, जिनमें से 9/10 हीमोग्लोबिन होता है।

संपूर्ण रक्त की रासायनिक संरचना का अध्ययन व्यापक रूप से रोगों के निदान और उपचार की निगरानी के लिए किया जाता है। अध्ययन के परिणामों की व्याख्या को सुविधाजनक बनाने के लिए, रक्त बनाने वाले पदार्थों को कई समूहों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में पदार्थ (हाइड्रोजन आयन, सोडियम, पोटेशियम, ग्लूकोज, आदि) शामिल हैं जिनमें निरंतर एकाग्रता होती है, जो कोशिकाओं के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है। आंतरिक वातावरण (होमियोस्टैसिस) की स्थिरता की अवधारणा उन पर लागू होती है। दूसरे समूह में विशेष प्रकार की कोशिकाओं द्वारा निर्मित पदार्थ (हार्मोन, प्लाज्मा-विशिष्ट एंजाइम, आदि) शामिल हैं; उनकी एकाग्रता में परिवर्तन संबंधित अंगों को नुकसान का संकेत देता है। तीसरे समूह में पदार्थ शामिल हैं (उनमें से कुछ जहरीले हैं) जो केवल विशेष प्रणालियों (यूरिया, क्रिएटिनिन, बिलीरुबिन, आदि) द्वारा शरीर से निकाले जाते हैं; रक्त में इनका जमा होना इन प्रणालियों के क्षतिग्रस्त होने का एक लक्षण है। चौथे समूह में पदार्थ (अंग-विशिष्ट एंजाइम) होते हैं, जिनमें केवल कुछ ऊतक ही समृद्ध होते हैं; प्लाज्मा में उनकी उपस्थिति इन ऊतकों की कोशिकाओं के विनाश या क्षति का संकेत है। पांचवें समूह में वे पदार्थ शामिल हैं जो सामान्यतः कम मात्रा में उत्पादित होते हैं; प्लाज्मा में वे सूजन, रसौली, चयापचय संबंधी विकार आदि के दौरान दिखाई देते हैं। छठे समूह में बहिर्जात मूल के विषाक्त पदार्थ शामिल हैं।

प्रयोगशाला निदान की सुविधा के लिए, मानक या सामान्य रक्त संरचना की अवधारणा विकसित की गई है - सांद्रता की एक श्रृंखला जो किसी बीमारी का संकेत नहीं देती है। हालाँकि, आम तौर पर स्वीकृत सामान्य मान केवल कुछ पदार्थों के लिए ही स्थापित किए गए हैं। कठिनाई यह है कि ज्यादातर मामलों में, अलग-अलग समय में एक ही व्यक्ति में सांद्रता में उतार-चढ़ाव से व्यक्तिगत अंतर बहुत अधिक होता है। व्यक्तिगत अंतर उम्र, लिंग, जातीयता (सामान्य चयापचय के आनुवंशिक रूप से निर्धारित वेरिएंट की व्यापकता), भौगोलिक और से जुड़े हुए हैं व्यावसायिक विशेषताएँ, कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन से।

रक्त प्लाज्मा में 100 से अधिक विभिन्न प्रोटीन होते हैं, जिनमें से लगभग 60 अपने शुद्ध रूप में पृथक होते हैं। उनमें से अधिकांश ग्लाइकोप्रोटीन हैं। प्लाज्मा प्रोटीन मुख्य रूप से यकृत में बनते हैं, जो एक वयस्क में प्रति दिन 15-20 ग्राम तक उत्पन्न होता है। प्लाज्मा प्रोटीन कोलाइड आसमाटिक दबाव को बनाए रखने (और इस तरह पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को बनाए रखने) का काम करते हैं, परिवहन, नियामक और सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, रक्त के थक्के (हेमोस्टेसिस) को सुनिश्चित करते हैं और अमीनो एसिड के रिजर्व के रूप में काम कर सकते हैं। रक्त प्रोटीन के 5 मुख्य अंश हैं: एल्ब्यूमिन, ×ए1-, ए2-, बी-, जी-ग्लोबुलिन। एल्ब्यूमिन एक अपेक्षाकृत सजातीय समूह बनाते हैं जिसमें एल्ब्यूमिन और प्रीलब्यूमिन शामिल होते हैं। रक्त में सबसे अधिक एल्बुमिन (सभी प्रोटीनों का लगभग 60%) होता है। जब एल्ब्यूमिन की मात्रा 3% से कम होती है, तो एडिमा विकसित होती है। निश्चित नैदानिक ​​महत्वइसमें एल्ब्यूमिन (अधिक घुलनशील प्रोटीन) के योग का ग्लोब्युलिन (कम घुलनशील) के योग से अनुपात होता है - तथाकथित एल्ब्यूमिन-ग्लोब्युलिन गुणांक, जिसमें कमी सूजन प्रक्रिया के संकेतक के रूप में कार्य करती है।

ग्लोब्युलिन्स विषमांगी होते हैं रासायनिक संरचनाऔर कार्य. ए1-ग्लोबुलिन के समूह में निम्नलिखित प्रोटीन शामिल हैं: ओरोसोम्यूकॉइड (ए1-ग्लाइकोप्रोटीन), ए1-एंटीट्रिप्सिन, ए1-लिपोप्रोटीन, आदि। ए2-ग्लोब्युलिन में ए2-मैक्रोग्लोबुलिन, हैप्टोग्लोबुलिन, सेरुलोप्लास्मिन (तांबा युक्त प्रोटीन) शामिल हैं एक ऑक्सीडेज एंजाइम), ए2-लिपोप्रोटीन, थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन, आदि। बी-ग्लोब्युलिन लिपिड में बहुत समृद्ध हैं, इनमें ट्रांसफ़रिन, हेमोपेक्सिन, स्टेरॉयड-बाइंडिंग बी-ग्लोब्युलिन, फ़ाइब्रिनोजेन आदि भी शामिल हैं। जी-ग्लोबुलिन प्रोटीन के लिए ज़िम्मेदार हैं प्रतिरक्षा के हास्य कारक; उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन 5 समूहों में विभाजित किया गया है: एलजीए, एलजीडी, एलजीई, एलजीएम, एलजीजी। अन्य प्रोटीनों के विपरीत, वे लिम्फोसाइटों में संश्लेषित होते हैं। सूचीबद्ध कई प्रोटीन कई आनुवंशिक रूप से निर्धारित वेरिएंट में मौजूद हैं। के. में उनकी उपस्थिति कुछ मामलों में एक बीमारी के साथ होती है, दूसरों में यह आदर्श का एक प्रकार है। कभी-कभी असामान्य असामान्य प्रोटीन की उपस्थिति छोटी-मोटी समस्याओं का कारण बनती है। अधिग्रहीत बीमारियाँ विशेष प्रोटीन - पैराप्रोटीन के संचय के साथ हो सकती हैं, जो इम्युनोग्लोबुलिन हैं, जिनमें से स्वस्थ लोगों में बहुत कम होता है। इनमें बेंस-जोन्स प्रोटीन, अमाइलॉइड, इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग एम, जे, ए और क्रायोग्लोबुलिन शामिल हैं। प्लाज्मा एंजाइमों के बीच, K. को आमतौर पर अंग-विशिष्ट और प्लाज्मा-विशिष्ट के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले में वे शामिल हैं जो अंगों में और प्लाज्मा में निहित हैं महत्वपूर्ण मात्राकेवल तभी प्रवेश करें जब संबंधित कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हों। प्लाज्मा में अंग-विशिष्ट एंजाइमों के स्पेक्ट्रम को जानने से, यह निर्धारित करना संभव है कि एंजाइमों का दिया गया संयोजन किस अंग से उत्पन्न होता है और क्षति कितनी महत्वपूर्ण है। प्लाज्मा-विशिष्ट एंजाइमों में वे एंजाइम शामिल होते हैं जिनका मुख्य कार्य सीधे रक्तप्रवाह में होता है; प्लाज्मा में उनकी सांद्रता हमेशा किसी भी अंग की तुलना में अधिक होती है। प्लाज्मा-विशिष्ट एंजाइमों के कार्य विविध हैं।

सभी अमीनो एसिड जो प्रोटीन बनाते हैं, साथ ही कुछ संबंधित अमीनो यौगिक - टॉरिन, सिट्रुललाइन, आदि, रक्त प्लाज्मा में प्रसारित होते हैं। नाइट्रोजन, जो अमीनो समूहों का हिस्सा है, अमीनो एसिड के संक्रमण द्वारा तेजी से आदान-प्रदान किया जाता है, जैसे साथ ही प्रोटीन में भी शामिल है। प्लाज्मा अमीनो एसिड की कुल नाइट्रोजन सामग्री (5-6 mmol/l) अपशिष्ट में निहित नाइट्रोजन से लगभग दो गुना कम है। नैदानिक ​​महत्व मुख्य रूप से कुछ अमीनो एसिड की सामग्री में वृद्धि है, खासकर बचपन में, जो उन्हें चयापचय करने वाले एंजाइमों की कमी को इंगित करता है।

नाइट्रोजन मुक्त कार्बनिक पदार्थों में लिपिड, कार्बोहाइड्रेट और कार्बनिक अम्ल शामिल हैं। प्लाज्मा लिपिड पानी में अघुलनशील होते हैं, इसलिए उन्हें केवल लिपोप्रोटीन के रूप में रक्त में ले जाया जाता है। यह प्रोटीन के बाद पदार्थों का दूसरा सबसे बड़ा समूह है। उनमें से, सबसे अधिक ट्राइग्लिसराइड्स (तटस्थ वसा) हैं, इसके बाद फॉस्फोलिपिड्स हैं - मुख्य रूप से लेसिथिन, साथ ही सेफालिन, स्फिंगोमाइलिन और लाइसोलेसीथियम। वसा चयापचय (हाइपरलिपिडेमिया) के विकारों की पहचान करने और उन्हें टाइप करने के लिए, प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है।

रक्त ग्लूकोज (कभी-कभी रक्त शर्करा के साथ बिल्कुल सही ढंग से पहचाना नहीं जाता) कई ऊतकों के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है और मस्तिष्क के लिए एकमात्र है, जिसकी कोशिकाएं इसकी सामग्री में कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। ग्लूकोज के अलावा, अन्य मोनोसेकेराइड रक्त में कम मात्रा में मौजूद होते हैं: फ्रुक्टोज, गैलेक्टोज, साथ ही शर्करा के फास्फोरस एस्टर - ग्लाइकोलाइसिस के मध्यवर्ती उत्पाद।

रक्त प्लाज्मा में कार्बनिक अम्ल (नाइट्रोजन युक्त नहीं) ग्लाइकोलाइसिस के उत्पादों (उनमें से अधिकांश फॉस्फोराइलेटेड होते हैं), साथ ही ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र के मध्यवर्ती पदार्थों द्वारा दर्शाए जाते हैं। उनमें से, एक विशेष स्थान लैक्टिक एसिड द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जो बड़ी मात्रा में जमा होता है यदि शरीर इसके लिए ऑक्सीजन प्राप्त करने की तुलना में अधिक मात्रा में काम करता है (ऑक्सीजन ऋण)। कार्बनिक अम्लों का संचय विभिन्न प्रकार के हाइपोक्सिया के दौरान भी होता है। बी-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक और एसिटोएसिटिक एसिड, जो उनसे बनने वाले एसीटोन के साथ मिलकर कीटोन बॉडी से संबंधित होते हैं, आमतौर पर कुछ अमीनो एसिड के हाइड्रोकार्बन अवशेषों के चयापचय उत्पादों के रूप में अपेक्षाकृत कम मात्रा में उत्पादित होते हैं। हालाँकि, जब कार्बोहाइड्रेट चयापचय में गड़बड़ी होती है, उदाहरण के लिए, उपवास और मधुमेह के दौरान, ऑक्सालोएसिटिक एसिड की कमी के कारण, ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में एसिटिक एसिड अवशेषों का सामान्य उपयोग बदल जाता है, और इसलिए कीटोन बॉडी रक्त में बड़ी मात्रा में जमा हो सकती है। .

मानव यकृत में कोलिक, यूरोडॉक्सिकोलिक और चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड का उत्पादन होता है, जो पित्त में उत्सर्जित होते हैं। ग्रहणी, जहां, वसा को पायसीकृत करके और एंजाइमों को सक्रिय करके, वे पाचन को बढ़ावा देते हैं। आंत में, माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में, उनसे डीओक्सीकोलिक और लिथोकोलिक एसिड बनते हैं। आंत से, पित्त एसिड आंशिक रूप से रक्त में अवशोषित होते हैं, जहां उनमें से अधिकांश टॉरिन या ग्लाइसिन (संयुग्मित पित्त एसिड) के साथ युग्मित यौगिकों के रूप में पाए जाते हैं।

अंतःस्रावी तंत्र द्वारा उत्पादित सभी हार्मोन रक्त में प्रसारित होते हैं। एक ही व्यक्ति में उनकी सामग्री, शारीरिक स्थिति के आधार पर, काफी भिन्न हो सकती है। इनकी विशेषता दैनिक, मौसमी और महिलाओं में मासिक चक्र भी हैं। रक्त में हमेशा अपूर्ण संश्लेषण के उत्पाद होते हैं, साथ ही हार्मोन के टूटने (अपचय) भी होते हैं, जो अक्सर होते हैं जैविक प्रभावइसलिए, नैदानिक ​​​​अभ्यास में, संबंधित पदार्थों के एक पूरे समूह का एक साथ निर्धारण, उदाहरण के लिए, 11-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, आयोडीन युक्त कार्बनिक पदार्थ, व्यापक है। K. में प्रसारित होने वाले हार्मोन शरीर से जल्दी समाप्त हो जाते हैं; उनका आधा जीवन आमतौर पर मिनटों में मापा जाता है, कम अक्सर घंटों में।

रक्त में खनिज और सूक्ष्म तत्व होते हैं। सोडियम सभी प्लाज्मा धनायनों का 9/10 भाग बनाता है, इसकी सांद्रता बहुत अधिक स्थिरता के साथ बनी रहती है। आयनों की संरचना में क्लोरीन और बाइकार्बोनेट का प्रभुत्व है; उनकी सामग्री धनायनों की तुलना में कम स्थिर होती है, क्योंकि फेफड़ों के माध्यम से कार्बोनिक एसिड की रिहाई इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शिरापरक रक्त धमनी रक्त की तुलना में बाइकार्बोनेट से अधिक समृद्ध होता है। श्वसन चक्र के दौरान, क्लोरीन लाल रक्त कोशिकाओं से प्लाज्मा और वापस चला जाता है। जबकि सभी प्लाज्मा धनायन खनिज पदार्थों द्वारा दर्शाए जाते हैं, इसमें मौजूद सभी आयनों में से लगभग 1/6 प्रोटीन और कार्बनिक अम्ल होते हैं। मनुष्यों और लगभग सभी उच्चतर जानवरों में, एरिथ्रोसाइट्स की इलेक्ट्रोलाइट संरचना प्लाज्मा की संरचना से काफी भिन्न होती है: सोडियम के बजाय, पोटेशियम प्रबल होता है, और क्लोरीन की मात्रा भी बहुत कम होती है।

रक्त प्लाज्मा आयरन पूरी तरह से प्रोटीन ट्रांसफ़रिन से बंधा होता है, जो सामान्य रूप से इसे 30-40% तक संतृप्त करता है। चूंकि इस प्रोटीन का एक अणु हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बने दो Fe3+ परमाणुओं को बांधता है, इसलिए डाइवैलेंट आयरन ट्राइवेलेंट आयरन में पूर्व-ऑक्सीकृत हो जाता है। प्लाज्मा में कोबाल्ट होता है, जो विटामिन बी12 का हिस्सा है। जिंक मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। मैंगनीज, क्रोमियम, मोलिब्डेनम, सेलेनियम, वैनेडियम और निकल जैसे ट्रेस तत्वों की जैविक भूमिका पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है; मानव शरीर में इन सूक्ष्म तत्वों की मात्रा काफी हद तक उनकी सामग्री पर निर्भर करती है पादप खाद्य पदार्थजहां वे मिट्टी से या औद्योगिक कचरे के साथ आते हैं जो पर्यावरण को प्रदूषित करता है।

रक्त में पारा, कैडमियम और सीसा दिखाई दे सकता है। रक्त प्लाज्मा में पारा और कैडमियम प्रोटीन के सल्फहाइड्रील समूहों से जुड़े होते हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन। रक्त में सीसे का स्तर वायु प्रदूषण के संकेतक के रूप में कार्य करता है; WHO की सिफारिशों के अनुसार, यह 40 μg%, यानी 0.5 μmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए।

रक्त में हीमोग्लोबिन की सांद्रता लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या और उनमें से प्रत्येक में हीमोग्लोबिन सामग्री पर निर्भर करती है। हाइपो-, नॉर्मो- और हाइपरक्रोमिक एनीमिया को इस आधार पर अलग किया जाता है कि रक्त हीमोग्लोबिन में कमी एक लाल रक्त कोशिका में इसकी सामग्री में कमी या वृद्धि से जुड़ी है या नहीं। स्वीकार्य हीमोग्लोबिन सांद्रता, जिसमें परिवर्तन एनीमिया के विकास का संकेत दे सकता है, लिंग, आयु और शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है। एक वयस्क में हीमोग्लोबिन का अधिकांश भाग HbA होता है; HbA2 और भ्रूण HbF की थोड़ी मात्रा भी मौजूद होती है, जो नवजात शिशुओं के रक्त में जमा हो जाती है, साथ ही कई रक्त रोगों में भी मौजूद होती है। कुछ लोगों के रक्त में असामान्य हीमोग्लोबिन आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है; कुल मिलाकर, उनमें से सौ से अधिक का वर्णन किया गया है। अक्सर (लेकिन हमेशा नहीं) यह बीमारी के विकास से जुड़ा होता है। हीमोग्लोबिन का एक छोटा सा हिस्सा इसके डेरिवेटिव के रूप में मौजूद है - कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन (सीओ से जुड़ा हुआ) और मेथेमोग्लोबिन (इसमें मौजूद आयरन त्रिसंयोजक में ऑक्सीकृत होता है); रोग संबंधी स्थितियों में, सायनमेथेमोग्लोबिन, सल्फेमोग्लोबिन आदि दिखाई देते हैं। थोड़ी मात्रा में, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन (प्रोटोपॉर्फिरिन IX) का लौह-मुक्त कृत्रिम समूह और जैवसंश्लेषण के मध्यवर्ती उत्पाद - कोप्रोपोर्फिरिन, एमिनोलेवुलेनिक एसिड, आदि होते हैं।

शरीर क्रिया विज्ञान
रक्त का मुख्य कार्य विभिन्न पदार्थों का परिवहन करना है। जिनकी मदद से शरीर खुद को पर्यावरणीय प्रभावों से बचाता है या कार्यों को नियंत्रित करता है व्यक्तिगत अंग. परिवहन किए गए पदार्थों की प्रकृति के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है निम्नलिखित कार्यखून।

श्वसन क्रिया में फुफ्फुसीय एल्वियोली से ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन शामिल है। पोषण संबंधी कार्य- अंगों से पोषक तत्वों (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड, ट्राइग्लिसराइड्स, आदि) का स्थानांतरण जहां ये पदार्थ बनते हैं या ऊतकों में जमा होते हैं जिसमें वे आगे परिवर्तन से गुजरते हैं; यह स्थानांतरण मध्यवर्ती चयापचय उत्पादों के परिवहन से निकटता से संबंधित है। उत्सर्जन कार्य में चयापचय के अंतिम उत्पादों (यूरिया, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, आदि) को गुर्दे और अन्य अंगों (उदाहरण के लिए, त्वचा, पेट) तक पहुंचाना और मूत्र निर्माण की प्रक्रिया में भाग लेना शामिल है। होमियोस्टैटिक फ़ंक्शन - रक्त की गति के कारण शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता प्राप्त करना, सभी ऊतकों को धोना, अंतरकोशिकीय द्रव के साथ जिससे इसकी संरचना संतुलित होती है। नियामक कार्य ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन का परिवहन करना है आंतरिक स्राव, और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जिनकी सहायता से व्यक्तिगत ऊतक कोशिकाओं के कार्यों को विनियमित किया जाता है, साथ ही उनकी शारीरिक भूमिका पूरी होने के बाद इन पदार्थों और उनके मेटाबोलाइट्स को हटा दिया जाता है। त्वचा में रक्त प्रवाह की मात्रा को बदलकर थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन का एहसास होता है, चमड़े के नीचे ऊतक, मांसपेशियाँ और आंतरिक अंग परिवेश के तापमान में परिवर्तन के प्रभाव में: इसकी उच्च तापीय चालकता और ताप क्षमता के कारण रक्त की गति शरीर द्वारा गर्मी के नुकसान को बढ़ाती है जब अधिक गर्मी का खतरा होता है, या, इसके विपरीत, गर्मी के संरक्षण को सुनिश्चित करता है जब परिवेश का तापमान गिर जाता है. सुरक्षात्मक कार्य उन पदार्थों द्वारा किया जाता है जो रक्त में प्रवेश करने वाले संक्रमण और विषाक्त पदार्थों (उदाहरण के लिए, लाइसोजाइम) से शरीर की हास्य सुरक्षा प्रदान करते हैं, साथ ही एंटीबॉडी के निर्माण में शामिल लिम्फोसाइट्स भी प्रदान करते हैं। सेलुलर सुरक्षा ल्यूकोसाइट्स (न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स) द्वारा की जाती है, जो रक्तप्रवाह द्वारा संक्रमण स्थल तक, रोगज़नक़ के प्रवेश स्थल तक पहुंचाई जाती है, और ऊतक मैक्रोफेज के साथ मिलकर एक सुरक्षात्मक बाधा बनाती है। रक्त प्रवाह ऊतक क्षति के दौरान बनने वाले उनके विनाश के उत्पादों को हटाता है और बेअसर करता है। रक्त के सुरक्षात्मक कार्य में थक्का बनाने, रक्त का थक्का बनाने और रक्तस्राव को रोकने की क्षमता भी शामिल है। रक्त का थक्का जमाने वाले कारक और प्लेटलेट्स इस प्रक्रिया में भाग लेते हैं। प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ, धीमी गति से रक्त का थक्का जमना देखा जाता है।

रक्त समूह.
शरीर में रक्त की मात्रा काफी स्थिर और सावधानीपूर्वक नियंत्रित मूल्य है। किसी व्यक्ति के पूरे जीवन में, उसका रक्त प्रकार भी नहीं बदलता है - के की इम्युनोजेनेटिक विशेषताएं लोगों के रक्त को एंटीजन की समानता के आधार पर कुछ समूहों में संयोजित करने की अनुमति देती हैं। एक या दूसरे समूह से संबंधित रक्त और सामान्य या आइसोइम्यून एंटीबॉडी की उपस्थिति विभिन्न व्यक्तियों में रक्त कोशिकाओं के जैविक रूप से अनुकूल या, इसके विपरीत, प्रतिकूल संगत संयोजन को पूर्व निर्धारित करती है। यह तब हो सकता है जब भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं गर्भावस्था के दौरान या रक्त आधान के माध्यम से मां के शरीर में प्रवेश करती हैं। पर विभिन्न समूहमाँ और भ्रूण में K. और यदि माँ में भ्रूण K. एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो भ्रूण या नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग विकसित हो जाता है।

दाता द्वारा इंजेक्ट किए गए एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण प्राप्तकर्ता में गलत प्रकार का रक्त चढ़ाने से प्राप्तकर्ता के लिए गंभीर परिणामों के साथ ट्रांसफ्यूज्ड लाल रक्त कोशिकाओं में असंगति और क्षति होती है। इसलिए, रक्त आधान के लिए मुख्य शर्त दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त की समूह संबद्धता और अनुकूलता को ध्यान में रखना है।

आनुवंशिक रक्त मार्कर गठित तत्वों और रक्त प्लाज्मा की विशेषताएँ हैं जिनका उपयोग व्यक्तियों को टाइप करने के लिए आनुवंशिक अध्ययन में किया जाता है। आनुवंशिक रक्त मार्करों में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट एंटीजन, एंजाइम और अन्य प्रोटीन के समूह कारक शामिल हैं। रक्त कोशिकाओं के आनुवंशिक मार्कर भी होते हैं - लाल रक्त कोशिकाएं (लाल रक्त कोशिकाओं के समूह एंटीजन, एसिड फॉस्फेट, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज, आदि), ल्यूकोसाइट्स (एचएलए एंटीजन) और प्लाज्मा (इम्युनोग्लोबुलिन, हैप्टोग्लोबिन, ट्रांसफ़रिन, आदि)। ). उत्परिवर्तन और आनुवंशिक कोड, आणविक संगठन के तंत्र की व्याख्या के रूप में चिकित्सा आनुवंशिकी, आणविक जीव विज्ञान और प्रतिरक्षा विज्ञान की ऐसी महत्वपूर्ण समस्याओं के विकास में आनुवंशिक रक्त मार्करों का अध्ययन बहुत आशाजनक साबित हुआ।

बच्चों में रक्त की विशेषताएं. बच्चों में खून की मात्रा बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर अलग-अलग होती है। एक नवजात शिशु के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में लगभग 140 मिलीलीटर रक्त होता है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में लगभग 100 मिलीलीटर होता है। बच्चों में, विशेषकर प्रारंभिक बचपन में, रक्त का विशिष्ट गुरुत्व वयस्कों (1.053-1.058) की तुलना में अधिक (1.06-1.08) होता है।

स्वस्थ बच्चों में, रक्त की रासायनिक संरचना एक निश्चित स्थिरता की विशेषता होती है और उम्र के साथ अपेक्षाकृत कम बदलती है। रक्त की रूपात्मक संरचना की विशेषताओं और इंट्रासेल्युलर चयापचय की स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध है। नवजात शिशुओं में रक्त एंजाइमों जैसे एमाइलेज, कैटालेज और लाइपेस की सामग्री कम हो जाती है; जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चों में, उनकी सांद्रता बढ़ जाती है। जन्म के बाद कुल सीरम प्रोटीन जीवन के तीसरे महीने तक धीरे-धीरे कम होता जाता है और छठे महीने के बाद किशोरावस्था के स्तर तक पहुँच जाता है। जीवन के तीसरे महीने के बाद ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन अंशों की स्पष्ट लचीलापन और प्रोटीन अंशों का स्थिरीकरण इसकी विशेषता है। रक्त प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन आमतौर पर कुल प्रोटीन का लगभग 5% होता है।

एरिथ्रोसाइट्स (ए और बी) के एंटीजन केवल 10-20 वर्षों तक गतिविधि तक पहुंचते हैं, और नवजात शिशुओं में एरिथ्रोसाइट्स की एग्लूटिनेबिलिटी वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स की एग्लूटिनेबिलिटी का 1/5 है। जन्म के 2-3 महीने बाद बच्चे में आइसोएंटीबॉडी (ए और बी) का उत्पादन शुरू हो जाता है, और उनका टाइटर्स एक साल तक कम रहता है। आइसोहेमाग्लगुटिनिन 3-6 महीने की उम्र के बच्चे में पाए जाते हैं और केवल 5-10 साल की उम्र तक वयस्क के स्तर तक पहुंचते हैं।

बच्चों में, मध्यम आकार के लिम्फोसाइट्स, छोटे लोगों के विपरीत, एरिथ्रोसाइट से 11/2 गुना बड़े होते हैं, उनका साइटोप्लाज्म व्यापक होता है, इसमें अक्सर एज़ूरोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी होती है, और नाभिक कम तीव्रता से दागदार होता है। बड़े लिम्फोसाइट्स छोटे लिम्फोसाइट्स से लगभग दोगुने बड़े होते हैं, उनके नाभिक को नाजुक स्वर में चित्रित किया जाता है, कुछ हद तक विलक्षण रूप से स्थित होता है और पक्ष पर अवसाद के कारण अक्सर गुर्दे के आकार का होता है। साइटोप्लाज्म में नीला रंगइसमें अज़ूरोफिलिक कणिकाएँ और कभी-कभी रिक्तिकाएँ हो सकती हैं।

जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और बच्चों में रक्त में परिवर्तन वसा के फॉसी के बिना लाल अस्थि मज्जा की उपस्थिति, लाल अस्थि मज्जा की उच्च पुनर्योजी क्षमता और, यदि आवश्यक हो, हेमटोपोइजिस के एक्स्ट्रामेडुलरी फॉसी की गतिशीलता के कारण होता है। जिगर और प्लीहा.

नवजात शिशुओं में प्रोथ्रोम्बिन, प्रोसेलेरिन, प्रोकोनवर्टिन, फाइब्रिनोजेन की सामग्री के साथ-साथ रक्त की थ्रोम्बोप्लास्टिक गतिविधि में कमी से जमावट प्रणाली में परिवर्तन और रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों की प्रवृत्ति में योगदान होता है।

नवजात शिशुओं की तुलना में शिशुओं में रक्त संरचना में परिवर्तन कम स्पष्ट होते हैं। जीवन के 6वें महीने तक, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या घटकर औसतन 4.55 × 1012/लीटर, हीमोग्लोबिन - 132.6 ग्राम/लीटर हो जाती है; एरिथ्रोसाइट्स का व्यास 7.2-7.5 माइक्रोन हो जाता है। औसत रेटिकुलोसाइट सामग्री 5% है। ल्यूकोसाइट गिनती लगभग 11×109/L है। ल्यूकोसाइट सूत्र में लिम्फोसाइटों का वर्चस्व होता है, मध्यम मोनोसाइटोसिस व्यक्त किया जाता है, और प्लाज्मा कोशिकाएं अक्सर पाई जाती हैं। शिशुओं में प्लेटलेट काउंट 200-300×109/लीटर होता है। जीवन के दूसरे वर्ष से लेकर यौवन तक, बच्चे के रक्त की रूपात्मक संरचना धीरे-धीरे वयस्कों की विशेषता प्राप्त कर लेती है।

रक्त रोग.
के रोगों की आवृत्ति स्वयं अपेक्षाकृत कम है। हालाँकि, कई रोग प्रक्रियाओं में रक्त में परिवर्तन होते हैं। रक्त रोगों में, कई मुख्य समूह हैं: एनीमिया (सबसे बड़ा समूह), ल्यूकेमिया, रक्तस्रावी प्रवणता।

बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन गठन मेथेमोग्लोबिनेमिया, सल्फ़हीमोग्लोबिनेमिया और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिनेमिया की घटना से जुड़ा हुआ है। यह ज्ञात है कि हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आयरन, प्रोटीन और पोर्फिरिन की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध अस्थि मज्जा और हेपेटोसाइट्स के एरिथ्रोब्लास्ट और नॉर्मोब्लास्ट द्वारा बनते हैं। पोर्फिरिन चयापचय में विचलन से पोर्फिरीया नामक रोग हो सकता है। एरिथ्रोसाइटोपोइज़िस में आनुवंशिक दोष वंशानुगत एरिथ्रोसाइटोसिस के अंतर्गत आते हैं, जो एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ होता है।

रक्त रोगों के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान पर हेमोब्लास्टोस का कब्जा है - एक ट्यूमर प्रकृति के रोग, जिनमें से मायलोप्रोलिफेरेटिव और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं। हेमोब्लास्टोस के समूह में, ल्यूकेमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोस को समूह में लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग माना जाता है क्रोनिक ल्यूकेमिया. इनमें वाल्डेनस्ट्रॉम रोग, भारी और हल्की श्रृंखला रोग और मायलोमा शामिल हैं। इन रोगों की एक विशिष्ट विशेषता ट्यूमर कोशिकाओं की पैथोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करने की क्षमता है। हेमोब्लास्टोस में लिम्फोसारकोमा और लिम्फोमा भी शामिल हैं, जो लिम्फोइड ऊतक से उत्पन्न होने वाले प्राथमिक स्थानीय घातक ट्यूमर की विशेषता है।

रक्त प्रणाली के रोगों में मोनोसाइट-मैक्रोफेज प्रणाली के रोग शामिल हैं: भंडारण रोग और हिस्टियोसाइटोसिस एक्स।

अक्सर, रक्त प्रणाली में विकृति एग्रानुलोसाइटोसिस के रूप में प्रकट होती है। इसके विकास का कारण प्रतिरक्षा संघर्ष या मायलोटॉक्सिक कारकों के संपर्क में हो सकता है। तदनुसार, प्रतिरक्षा और मायलोटॉक्सिक एग्रानुलोसाइटोसिस के बीच अंतर किया जाता है। कुछ मामलों में, न्यूट्रोपेनिया ग्रैनुलोसाइटोपोइज़िस में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोषों का परिणाम है (वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया देखें)।

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के तरीके विविध हैं। सबसे आम तरीकों में से एक रक्त की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना का अध्ययन करना है। इन अध्ययनों का उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों, रोग प्रक्रिया की गतिशीलता का अध्ययन, चिकित्सा की प्रभावशीलता और रोग की भविष्यवाणी के लिए किया जाता है। व्यवहार में एकीकृत विधियों का परिचय प्रयोगशाला अनुसंधानकिए गए परीक्षणों की गुणवत्ता नियंत्रण के साधन और तरीके, साथ ही हेमेटोलॉजिकल और जैव रासायनिक ऑटोएनालाइज़र का उपयोग प्रदान करते हैं आधुनिक स्तरप्रयोगशाला अनुसंधान का संचालन, विभिन्न प्रयोगशालाओं से डेटा की निरंतरता और तुलनीयता। रक्त के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला विधियों में प्रकाश, ल्यूमिनसेंट, चरण-विपरीत, इलेक्ट्रॉन और स्कैनिंग माइक्रोस्कोपी, साथ ही रक्त परीक्षण के साइटोकेमिकल तरीके (विशिष्ट रंग प्रतिक्रियाओं का दृश्य मूल्यांकन), साइटोस्पेक्ट्रोफोटोमेट्री (रक्त कोशिकाओं में रासायनिक घटकों की मात्रा और स्थानीयकरण का पता लगाना) शामिल हैं। एक निश्चित तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश अवशोषण के मूल्य में परिवर्तन से), कोशिका वैद्युतकणसंचलन (रक्त कोशिका झिल्ली के सतह आवेश का मात्रात्मक मूल्यांकन), रेडियोआइसोटोप विधियाँअनुसंधान (रक्त कोशिकाओं के अस्थायी परिसंचरण का आकलन), होलोग्राफी (रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार का निर्धारण), प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीके (कुछ रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना)।

रक्त शरीर का सबसे जटिल तरल ऊतक है, जिसकी मात्रा औसतन मानव शरीर के कुल द्रव्यमान का सात प्रतिशत होती है। सभी कशेरुकियों में, इस गतिशील द्रव का रंग लाल होता है। और आर्थ्रोपोड्स की कुछ प्रजातियों में यह नीला होता है। यह रक्त में हीमोसाइनिन की उपस्थिति के कारण होता है। इस सामग्री में मानव रक्त की संरचना के साथ-साथ ल्यूकोसाइटोसिस और ल्यूकोपेनिया जैसी विकृति के बारे में सब कुछ आपके ध्यान के लिए है।

मानव रक्त प्लाज्मा की संरचना और उसके कार्य

रक्त की संरचना और संरचना के बारे में बोलते हुए, हमें इस तथ्य से शुरुआत करनी चाहिए कि रक्त एक तरल में तैरते विभिन्न ठोस कणों का मिश्रण है। पार्टिकुलेट मैटर रक्त कोशिकाएं हैं जो रक्त की मात्रा का लगभग 45% बनाते हैं: लाल (बहुसंख्यक और रक्त को उसका रंग देते हैं), सफेद और प्लेटलेट्स। रक्त का तरल भाग प्लाज्मा है: यह रंगहीन होता है, इसमें मुख्य रूप से पानी होता है और इसमें पोषक तत्व होते हैं।

प्लाज्मामानव रक्त ऊतक के रूप में रक्त का अंतरकोशिकीय द्रव है। इसमें पानी (90-92%) और सूखा अवशेष (8-10%) होता है, जो बदले में कार्बनिक और अकार्बनिक दोनों पदार्थों से बनता है। सभी विटामिन, सूक्ष्म तत्व और मध्यवर्ती चयापचय उत्पाद (लैक्टिक और पाइरुविक एसिड) प्लाज्मा में लगातार मौजूद रहते हैं।

कार्बनिक पदार्थरक्त प्लाज्मा: प्रोटीन कौन सा भाग है?

कार्बनिक पदार्थों में प्रोटीन और अन्य यौगिक शामिल हैं। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन कुल द्रव्यमान का 7-8% बनाते हैं; वे एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन में विभाजित होते हैं।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के मुख्य कार्य:

• कोलाइड ऑस्मोटिक (प्रोटीन) और जल होमियोस्टैसिस;
• रक्त (तरल) की सही समुच्चय स्थिति सुनिश्चित करना;
• एसिड-बेस होमियोस्टैसिस, अम्लता पीएच (7.34-7.43) का निरंतर स्तर बनाए रखना;
• प्रतिरक्षा होमियोस्टैसिस;
• रक्त प्लाज्मा का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य परिवहन (विभिन्न पदार्थों का स्थानांतरण) है;
• पौष्टिक;
• रक्त के थक्के जमने में भागीदारी.

रक्त प्लाज्मा एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन

एल्बुमिन, जो काफी हद तक रक्त की संरचना और गुणों को निर्धारित करता है, यकृत में संश्लेषित होता है और सभी प्लाज्मा प्रोटीन का लगभग 60% बनाता है। वे रक्त वाहिकाओं के लुमेन के अंदर पानी बनाए रखते हैं, प्रोटीन संश्लेषण के लिए अमीनो एसिड के भंडार के रूप में काम करते हैं, और कोलेस्ट्रॉल, फैटी एसिड, बिलीरुबिन और लवण का परिवहन भी करते हैं। पित्त अम्लऔर भारी धातुएँ और औषधियाँ। अगर इसकी कमी है जैव रासायनिक संरचनारक्त एल्ब्यूमिन, उदाहरण के लिए गुर्दे की विफलता के कारण, प्लाज्मा वाहिकाओं के अंदर पानी बनाए रखने की क्षमता खो देता है: द्रव ऊतकों में प्रवेश करता है, और एडिमा विकसित होती है।

रक्त ग्लोब्युलिन का निर्माण यकृत, अस्थि मज्जा, प्लीहा आदि में होता है। इन रक्त प्लाज्मा पदार्थों को कई अंशों में विभाजित किया गया है: α-, β- और γ - ग्लोब्युलिन।

Kα-ग्लोबुलिन , जो हार्मोन, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और लिपिड का परिवहन करते हैं, उनमें एरिथ्रोपोइटिन, प्लास्मिनोजेन और प्रोथ्रोम्बिन शामिल हैं।

Kβ-ग्लोबुलिन , जो फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल, के परिवहन में शामिल हैं स्टेरॉयड हार्मोनऔर धातु धनायनों में प्रोटीन ट्रांसफ़रिन शामिल है, जो लौह परिवहन प्रदान करता है, साथ ही कई रक्त के थक्के जमने वाले कारक भी शामिल हैं।

प्रतिरक्षा का आधार γ-ग्लोबुलिन है। मानव रक्त का हिस्सा होने के नाते, उनमें 5 वर्गों के विभिन्न एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन शामिल हैं: ए, जी, एम, डी और ई, जो शरीर को वायरस और बैक्टीरिया से बचाते हैं। इस अंश में α - और β - रक्त एग्लूटीनिन भी शामिल हैं, जो इसकी समूह संबद्धता निर्धारित करते हैं।

फाइब्रिनोजेनरक्त - पहला थक्का जमाने वाला कारक। थ्रोम्बिन के प्रभाव में, यह अघुलनशील रूप (फाइब्रिन) में बदल जाता है, जिससे रक्त का थक्का बनना सुनिश्चित हो जाता है। फाइब्रिनोजेन का उत्पादन यकृत में होता है। सूजन, रक्तस्राव और चोट के दौरान इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

रक्त प्लाज्मा में कार्बनिक पदार्थों में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन युक्त यौगिक (एमिनो एसिड, पॉलीपेप्टाइड्स, यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, अमोनिया) भी शामिल हैं। रक्त प्लाज्मा में तथाकथित अवशिष्ट (गैर-प्रोटीन) नाइट्रोजन की कुल मात्रा 11-15 mmol/l (30-40 mg%) है। गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब होने पर रक्त प्रणाली में इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, इसलिए, गुर्दे की विफलता के मामले में, प्रोटीन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित है।

इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा में नाइट्रोजन मुक्त कार्बनिक पदार्थ होते हैं: ग्लूकोज 4.46.6 mmol/l (80-120 mg%), तटस्थ वसा, लिपिड, एंजाइम, वसा और प्रोटीन, प्रोएंजाइम और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल एंजाइम।

रक्त प्लाज्मा में अकार्बनिक पदार्थ, उनकी विशेषताएं और प्रभाव

रक्त की संरचना और कार्यों के बारे में बात करते समय, हमें इसमें मौजूद खनिजों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। रक्त प्लाज्मा में ये अकार्बनिक यौगिक 0.9-1% बनाते हैं। इनमें सोडियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, फॉस्फोरस, आयोडीन, जिंक और अन्य के लवण शामिल हैं। उनकी सघनता समुद्र के पानी में लवणों की सांद्रता के करीब है: आखिरकार, लाखों साल पहले सबसे पहले बहुकोशिकीय जीव यहीं प्रकट हुए थे। प्लाज्मा खनिज संयुक्त रूप से आसमाटिक दबाव, रक्त पीएच और कई अन्य प्रक्रियाओं के नियमन में भाग लेते हैं। उदाहरण के लिए, रक्त में कैल्शियम आयनों का मुख्य प्रभाव कोशिका सामग्री की कोलाइडल अवस्था पर होता है। वे रक्त के थक्के जमने, मांसपेशियों के संकुचन के नियमन और तंत्रिका कोशिकाओं की संवेदनशीलता की प्रक्रिया में भी शामिल होते हैं। प्लाज्मा में सर्वाधिक लवण मानव रक्तप्रोटीन या अन्य कार्बनिक यौगिकों से संबद्ध।

कुछ मामलों में, प्लाज्मा आधान की आवश्यकता होती है: उदाहरण के लिए, गुर्दे की बीमारी के मामले में, जब रक्त में एल्ब्यूमिन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, या व्यापक जलन के मामले में, क्योंकि जली हुई सतहबहुत सारा प्रोटीन युक्त ऊतक द्रव नष्ट हो जाता है। संग्रह करने की व्यापक प्रथा है दाता प्लाज्माखून।

रक्त प्लाज्मा में निर्मित तत्व

आकार के तत्व- यह साधारण नामरक्त कोशिका। रक्त के बनने वाले तत्वों में लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स शामिल हैं। मानव रक्त प्लाज्मा में कोशिकाओं के इन वर्गों में से प्रत्येक को, बदले में, उपवर्गों में विभाजित किया गया है।

चूंकि माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाने वाली अनुपचारित कोशिकाएं लगभग पारदर्शी और रंगहीन होती हैं, इसलिए रक्त का नमूना प्रयोगशाला के कांच पर लगाया जाता है और विशेष रंगों से रंगा जाता है।

कोशिकाएं आकार, रूप, परमाणु आकार और रंगों को बांधने की क्षमता में भिन्न होती हैं। ये सभी कोशिका विशेषताएँ जो रक्त की संरचना और विशेषताओं को निर्धारित करती हैं, रूपात्मक कहलाती हैं।

मानव रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं: आकार और संरचना

रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं (ग्रीक एरिथ्रोस से - "लाल" और किटोस - "कंटेनर", "सेल")ये लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो रक्त कोशिकाओं का सबसे असंख्य वर्ग है।

मानव एरिथ्रोसाइट्स की जनसंख्या आकार और आकार में विषम है। आम तौर पर, उनमें से अधिकांश (80-90%) डिस्कोसाइट्स (नॉर्मोसाइट्स) होते हैं - 7.5 माइक्रोन के व्यास, परिधि पर 2.5 माइक्रोन की मोटाई और केंद्र में 1.5 माइक्रोन के साथ एक उभयलिंगी डिस्क के रूप में लाल रक्त कोशिकाएं . झिल्ली की प्रसार सतह में वृद्धि लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य कार्य - ऑक्सीजन परिवहन के इष्टतम प्रदर्शन में योगदान करती है। रक्त संरचना के इन तत्वों का विशिष्ट आकार संकीर्ण केशिकाओं के माध्यम से उनके मार्ग को भी सुनिश्चित करता है। चूँकि कोई नाभिक नहीं होता है, लाल रक्त कोशिकाओं को अपनी आवश्यकताओं के लिए बहुत अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है, जो उन्हें पूरे शरीर को पूरी तरह से ऑक्सीजन की आपूर्ति करने की अनुमति देता है।

डिस्कोसाइट्स के अलावा, मानव रक्त की संरचना में प्लैनोसाइट्स (एक सपाट सतह वाली कोशिकाएं) और एरिथ्रोसाइट्स के उम्र बढ़ने वाले रूप भी शामिल हैं: स्टाइलॉयड, या इचिनोसाइट्स (~ 6%); गुंबद के आकार का, या स्टोमेटोसाइट्स (~ 1-3%); गोलाकार, या गोलाकार (~ 1%)।

मानव शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना और कार्य

मानव लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना ऐसी होती है कि उनमें केंद्रक की कमी होती है और वे हीमोग्लोबिन से भरे एक फ्रेम और एक प्रोटीन-लिपिड झिल्ली - एक झिल्ली से बनी होती हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के मुख्य कार्य:

• परिवहन (गैस विनिमय): फेफड़ों के एल्वियोली से ऊतकों तक ऑक्सीजन और विपरीत दिशा में कार्बन डाइऑक्साइड का स्थानांतरण;
• शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं का एक अन्य कार्य रक्त पीएच (अम्लता) का विनियमन है;
• पोषण: पाचन अंगों से शरीर की कोशिकाओं तक इसकी सतह पर अमीनो एसिड का स्थानांतरण;
• सुरक्षात्मक: इसकी सतह पर विषाक्त पदार्थों का सोखना;
• इसकी संरचना के कारण, लाल रक्त कोशिकाओं का कार्य रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भाग लेना है;
• विभिन्न एंजाइमों और विटामिनों (बी1, बी2, बी6, एस्कॉर्बिक एसिड) के वाहक हैं;
• एक निश्चित रक्त समूह, हीमोग्लोबिन और उसके यौगिकों के लक्षण रखते हैं।

रक्त प्रणाली की संरचना: हीमोग्लोबिन के प्रकार

लाल रक्त कोशिकाओं की पूर्ति हीमोग्लोबिन से होती है - एक विशेष प्रोटीन, जिसकी बदौलत लाल रक्त कोशिकाएं गैस विनिमय का कार्य करती हैं और रक्त के पीएच को बनाए रखती हैं। आम तौर पर, पुरुषों के प्रत्येक लीटर रक्त में औसतन 130-160 ग्राम हीमोग्लोबिन होता है, और महिलाओं में - 120-150 ग्राम।

हीमोग्लोबिन में ग्लोबिन प्रोटीन और एक गैर-प्रोटीन भाग होता है - चार हीम अणु, जिनमें से प्रत्येक में एक लौह परमाणु शामिल होता है जो ऑक्सीजन अणु को संलग्न या दान कर सकता है।

जब हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ जुड़ता है, तो ऑक्सीहीमोग्लोबिन प्राप्त होता है - एक नाजुक यौगिक जिसके रूप में अधिकांश ऑक्सीजन का परिवहन होता है। जिस हीमोग्लोबिन ने ऑक्सीजन छोड़ दी हो उसे कम या डीऑक्सीहीमोग्लोबिन कहा जाता है। कार्बन डाइऑक्साइड के साथ मिलकर हीमोग्लोबिन को कार्बोहीमोग्लोबिन कहा जाता है। इस यौगिक के रूप में, जो आसानी से विघटित भी हो जाता है, 20% कार्बन डाइऑक्साइड स्थानांतरित हो जाता है।

कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में मायोग्लोबिन - मांसपेशी हीमोग्लोबिन होता है, जो काम करने वाली मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

हीमोग्लोबिन के कई प्रकार और यौगिक होते हैं, जो इसके प्रोटीन भाग - ग्लोबिन की संरचना में भिन्न होते हैं। इस प्रकार, भ्रूण के रक्त में हीमोग्लोबिन एफ होता है, जबकि एक वयस्क की लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन ए की प्रधानता होती है।

रक्त प्रणाली की संरचना के प्रोटीन भाग में अंतर ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता को निर्धारित करता है। हीमोग्लोबिन एफ में यह बहुत बड़ा होता है, जो भ्रूण को उसके रक्त में अपेक्षाकृत कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं करने में मदद करता है।

चिकित्सा में, हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री की गणना करने की प्रथा है। यह तथाकथित रंग सूचकांक है, जो आम तौर पर 1 (नॉर्मोक्रोमिक लाल रक्त कोशिकाओं) के बराबर होता है। विभिन्न प्रकार के एनीमिया के निदान के लिए इसका निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, हाइपोक्रोमिक लाल रक्त कोशिकाएं (0.85 से कम) आयरन की कमी वाले एनीमिया का संकेत देती हैं, और हाइपरक्रोमिक (1.1 से अधिक) विटामिन बी12 की कमी का संकेत देती हैं या फोलिक एसिड.

एरिथ्रोपोइज़िस - यह क्या है?

एरिथ्रोपोएसिस- यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया है जो लाल अस्थि मज्जा में होती है। हेमेटोपोएटिक ऊतक के साथ लाल रक्त कोशिकाओं को लाल रक्त अंकुर, या एरिथ्रोन कहा जाता है।

के लिए लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए मुख्य रूप से आयरन और निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है .

लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन से और भोजन के साथ दोनों से: अवशोषित होने के बाद, इसे प्लाज्मा द्वारा अस्थि मज्जा में ले जाया जाता है, जहां यह हीमोग्लोबिन अणु में शामिल होता है। अतिरिक्त आयरन लीवर में जमा हो जाता है। अगर इसकी कमी है आवश्यक सूक्ष्म तत्वआयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन) और फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूपों में डीएनए संश्लेषण में शामिल होते हैं। लाल रक्त कोशिका ढांचे के निर्माण के लिए विटामिन बी2 (राइबोफ्लेविन) आवश्यक है। (पाइरिडोक्सिन) हीम के निर्माण में भाग लेता है। विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) आंतों से आयरन के अवशोषण को उत्तेजित करता है और फोलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ाता है। (अल्फा टोकोफ़ेरॉल) और पीपी (पैंटोथेनिक एसिड) लाल रक्त कोशिका झिल्ली को मजबूत करते हैं, उन्हें विनाश से बचाते हैं।

सामान्य एरिथ्रोपोएसिस के लिए अन्य सूक्ष्म तत्व भी आवश्यक हैं। इस प्रकार, तांबा आंतों में लोहे के अवशोषण में मदद करता है, और निकल और कोबाल्ट लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में शामिल होते हैं। दिलचस्प बात यह है कि मानव शरीर में पाए जाने वाले सभी जिंक का 75% लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। (जिंक की कमी से भी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आती है।) सेलेनियम, विटामिन ई के साथ क्रिया करके, लाल रक्त कोशिका झिल्ली को क्षति से बचाता है। मुक्त कण(विकिरण)।

एरिथ्रोपोइज़िस को कैसे नियंत्रित किया जाता है और क्या इसे उत्तेजित करता है?

एरिथ्रोपोएसिस का विनियमन हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन के कारण होता है, जो मुख्य रूप से गुर्दे, साथ ही यकृत, प्लीहा में बनता है और स्वस्थ लोगों के रक्त प्लाज्मा में लगातार कम मात्रा में मौजूद होता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाता है और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को तेज करता है। गंभीर गुर्दे की बीमारी में, एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन कम हो जाता है और एनीमिया विकसित हो जाता है।

एरिथ्रोपोएसिस पुरुष सेक्स हार्मोन द्वारा उत्तेजित होता है, जिसके कारण महिलाओं की तुलना में पुरुषों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा अधिक होती है। एरिथ्रोपोएसिस का निषेध विशेष पदार्थों के कारण होता है - महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन), साथ ही एरिथ्रोपोएसिस अवरोधक, जो तब बनते हैं जब परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स का द्रव्यमान बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, पहाड़ों से मैदान तक उतरने के दौरान।

एरिथ्रोपोइज़िस की तीव्रता रेटिकुलोसाइट्स - अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से आंकी जाती है, जिनकी संख्या सामान्य रूप से 1-2% होती है। परिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में 100-120 दिनों तक घूमती रहती हैं। इनका विनाश यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में होता है। लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने वाले उत्पाद भी हेमटोपोइजिस के उत्तेजक हैं।

एरिथ्रोसाइटोसिस और इसके प्रकार

आम तौर पर, पुरुषों के लिए रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री 4.0-5.0x10-12/ली (1 μl में 4,000,000-5,000,000), महिलाओं के लिए - 4.5x10-12/ली (1 μl में 4,500,000) होती है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को एरिथ्रोसाइटोसिस कहा जाता है, और कमी को एनीमिया (एनीमिया) कहा जाता है। एनीमिया के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उनमें हीमोग्लोबिन की मात्रा दोनों कम हो सकती है।

घटना के कारण के आधार पर, एरिथ्रोसाइटोसिस 2 प्रकार के होते हैं:

• प्रतिपूरक- किसी भी स्थिति में शरीर द्वारा ऑक्सीजन की कमी के अनुकूल ढलने के प्रयास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है: ऊंचे पहाड़ों में लंबे समय तक रहने के दौरान, पेशेवर एथलीटों के बीच, के दौरान दमा, उच्च रक्तचाप।
• पोलीसायथीमिया वेरा- एक रोग जिसमें अस्थि मज्जा की खराबी के कारण लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ जाता है।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स के प्रकार और संरचना

ल्यूकोसाइट्स (ग्रीक ल्यूकोस से - "सफेद" और किटोस - "कंटेनर", "पिंजरा")श्वेत रक्त कोशिकाएं कहलाती हैं - रंगहीन रक्त कोशिकाएं जिनका आकार 8 से 20 माइक्रोन तक होता है। ल्यूकोसाइट्स में एक केन्द्रक और साइटोप्लाज्म होता है।

रक्त ल्यूकोसाइट्स के दो मुख्य प्रकार हैं: ल्यूकोसाइट साइटोप्लाज्म सजातीय है या इसमें ग्रैन्युलैरिटी है, इसके आधार पर, उन्हें दानेदार (ग्रैनुलोसाइट्स) और गैर-दानेदार (एग्रानुलोसाइट्स) में विभाजित किया जाता है।

ग्रैन्यूलोसाइट्स तीन प्रकार के होते हैं:बेसोफिल्स (नीले और क्षारीय रंगों से सना हुआ) नीले रंग), इओसिनोफिल्स (अम्लीय रंगों से गुलाबी दाग) और न्यूट्रोफिल्स (क्षारीय और अम्लीय दोनों रंगों से दाग; यह सबसे अधिक समूह है)। परिपक्वता की डिग्री के अनुसार न्यूट्रोफिल को युवा, बैंड और खंडित में विभाजित किया जाता है।

एग्रानुलोसाइट्स, बदले में, दो प्रकार के होते हैं: लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।

प्रत्येक प्रकार के ल्यूकोसाइट और उनके कार्यों के बारे में विवरण लेख के अगले भाग में हैं।

सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स रक्त में क्या कार्य करते हैं?

रक्त में ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य सुरक्षात्मक होता है, लेकिन प्रत्येक प्रकार का ल्यूकोसाइट अपना कार्य अलग-अलग तरीके से करता है।

न्यूट्रोफिल का मुख्य कार्य- बैक्टीरिया और ऊतक टूटने वाले उत्पादों का फागोसाइटोसिस। फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया (फागोसाइट्स - बहुकोशिकीय पशु जीवों की विशेष कोशिकाओं द्वारा जीवित और निर्जीव कणों का सक्रिय कब्जा और अवशोषण) प्रतिरक्षा के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। फागोसाइटोसिस घाव भरने (सफाई) का पहला चरण है। यही कारण है कि कम न्यूट्रोफिल गिनती वाले लोगों में घाव धीरे-धीरे ठीक होते हैं। न्यूट्रोफिल इंटरफेरॉन का उत्पादन करते हैं, जो है एंटीवायरल प्रभाव, और हाइलाइट करें एराकिडोनिक एसिड, जो रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को विनियमित करने और सूजन, दर्द और रक्त के थक्के बनने जैसी प्रक्रियाओं को ट्रिगर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इयोस्नोफिल्सविदेशी प्रोटीन (उदाहरण के लिए, मधुमक्खी, ततैया,) के विषाक्त पदार्थों को बेअसर और नष्ट करें साँप का जहर). वे हिस्टामिनेज़ का उत्पादन करते हैं, एक एंजाइम जो हिस्टामाइन को नष्ट कर देता है, जो विभिन्न एलर्जी स्थितियों, ब्रोन्कियल अस्थमा, हेल्मिंथिक संक्रमण और ऑटोइम्यून बीमारियों के दौरान जारी होता है। इसीलिए इन रोगों में रक्त में इओसिनोफिल्स की संख्या बढ़ जाती है। भी इस प्रकारल्यूकोसाइट्स प्लास्मिनोजेन के संश्लेषण जैसे कार्य करते हैं, जो रक्त के थक्के को कम करता है।

basophilsउत्पादन और सबसे महत्वपूर्ण जैविक शामिल हैं सक्रिय पदार्थ. इस प्रकार, हेपरिन सूजन की जगह पर रक्त का थक्का जमने से रोकता है, और हिस्टामाइन केशिकाओं का विस्तार करता है, जो इसके पुनर्जीवन और उपचार को बढ़ावा देता है। बेसोफिल्स भी होते हैं हाईऐल्युरोनिक एसिड, संवहनी दीवार की पारगम्यता को प्रभावित करना; प्लेटलेट सक्रियण कारक (पीएएफ); थ्रोम्बोक्सेन, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण (एक साथ चिपकना) को बढ़ावा देता है; ल्यूकोट्रिएन्स और प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दौरान, बेसोफिल्स हिस्टामाइन सहित रक्त में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ छोड़ते हैं। बेसोफिल्स के कार्य के कारण मच्छर और मिज के काटने के स्थान पर खुजली दिखाई देती है।

मोनोसाइट्स का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है। वे 2-3 दिनों से अधिक समय तक रक्त में नहीं रहते हैं, और फिर आसपास के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जहां वे परिपक्वता तक पहुंचते हैं, ऊतक मैक्रोफेज (बड़ी कोशिकाओं) में बदल जाते हैं।

लिम्फोसाइटों- प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य अभिनेता। वे बनाते हैं विशिष्ट प्रतिरक्षा(विभिन्न संक्रामक रोगों से शरीर की रक्षा करना): वे सुरक्षात्मक एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं, विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, और प्रतिरक्षा स्मृति प्रदान करते हैं। लिम्फोसाइट्स अस्थि मज्जा में बनते हैं, और विशेषज्ञता (विभेदन) ऊतकों में होती है।

लिम्फोसाइटों के 2 वर्ग हैं: टी-लिम्फोसाइट्स (थाइमस ग्रंथि में परिपक्व) और बी-लिम्फोसाइट्स (आंतों, तालु और ग्रसनी टॉन्सिल में परिपक्व)।

निष्पादित कार्यों के आधार पर, वे भिन्न होते हैं:

हत्यारी टी कोशिकाएँ (हत्यारें), विघटित विदेशी कोशिकाएं, संक्रामक रोगों के रोगजनक, ट्यूमर कोशिकाएं, उत्परिवर्ती कोशिकाएं;

टी सहायक कोशिकाएं(सहायक), बी लिम्फोसाइटों के साथ बातचीत;

टी शामक (उत्पीड़क),अवरुद्ध अतिप्रतिक्रियाबी लिम्फोसाइट्स.

टी-लिम्फोसाइट्स की मेमोरी कोशिकाएं एंटीजन (विदेशी प्रोटीन) के साथ संपर्कों के बारे में जानकारी संग्रहीत करती हैं: यह एक प्रकार का डेटाबेस है जहां हमारे शरीर द्वारा कम से कम एक बार सामना किए गए सभी संक्रमण दर्ज किए जाते हैं।

अधिकांश बी लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं - इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग के प्रोटीन। एंटीजन (विदेशी प्रोटीन) की कार्रवाई के जवाब में, बी लिम्फोसाइट्स टी लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स के साथ बातचीत करते हैं और प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं। ये कोशिकाएं एंटीबॉडी का संश्लेषण करती हैं जो संबंधित एंटीजन को पहचानती हैं और बांधती हैं और फिर उन्हें नष्ट कर देती हैं। बी लिम्फोसाइटों में हत्यारे, सहायक, दमनकारी और प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति कोशिकाएं भी हैं।

ल्यूकोसाइटोसिस और रक्त ल्यूकोपेनिया

एक वयस्क के परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्यतः 4.0-9.0x109/ली (1 μl में 4000-9000) के बीच होती है। उनमें वृद्धि को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है, और कमी को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है।

ल्यूकोसाइटोसिस शारीरिक (पौष्टिक, मांसपेशीय, भावनात्मक और गर्भावस्था के दौरान भी होने वाला) और पैथोलॉजिकल हो सकता है। पैथोलॉजिकल (प्रतिक्रियाशील) ल्यूकोसाइटोसिस के साथ, कोशिकाएं हेमेटोपोएटिक अंगों से युवा रूपों की प्रबलता के साथ निकलती हैं। सबसे गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस ल्यूकेमिया के साथ होता है: ल्यूकोसाइट्स उनकी पूर्ति करने में सक्षम नहीं होते हैं शारीरिक कार्य, विशेष रूप से, शरीर को रोगजनक बैक्टीरिया से बचाएं।

ल्यूकोपेनिया विकिरण के संपर्क में आने पर देखा जाता है (विशेषकर अस्थि मज्जा क्षति के परिणामस्वरूप)। विकिरण बीमारी) और एक्स-रे विकिरण, कुछ गंभीर के साथ संक्रामक रोग(सेप्सिस, तपेदिक), साथ ही कई दवाओं के उपयोग के कारण। ल्यूकोपेनिया के साथ, जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में शरीर की सुरक्षा का तीव्र दमन होता है।

रक्त परीक्षण का अध्ययन करते समय, न केवल ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या मायने रखती है, बल्कि यह भी को PERCENTAGEउनके व्यक्तिगत प्रकारों को ल्यूकोसाइट फॉर्मूला या ल्यूकोग्राम कहा जाता है। युवा और बैंड न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि को ल्यूकोसाइट सूत्र में बाईं ओर बदलाव कहा जाता है: यह त्वरित रक्त नवीनीकरण को इंगित करता है और तीव्र संक्रामक में देखा जाता है और सूजन संबंधी बीमारियाँ, साथ ही ल्यूकेमिया के लिए भी। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर बाद के चरणों में, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला में बदलाव हो सकता है।

रक्त में प्लेटलेट्स का क्या कार्य है?

थ्रोम्बोसाइट्स (ग्रीक ट्रॉम्बोस से - "गांठ", "क्लंप" और किटोस - "कंटेनर", "सेल")रक्त प्लेटलेट्स कहलाते हैं - 2-5 माइक्रोन व्यास वाली अनियमित गोल आकार की चपटी कोशिकाएँ। मनुष्यों में इनमें केन्द्रक नहीं होते।

प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा में विशाल मेगाकार्योसाइट कोशिकाओं से बनते हैं। रक्त प्लेटलेट्स 4 से 10 दिनों तक जीवित रहते हैं, जिसके बाद वे यकृत और प्लीहा में नष्ट हो जाते हैं।

रक्त में प्लेटलेट्स के मुख्य कार्य:

• बड़ी संवहनी चोटों की रोकथाम, साथ ही क्षतिग्रस्त ऊतकों का उपचार और पुनर्जनन। (प्लेटलेट्स किसी बाहरी सतह पर चिपकने या एक साथ चिपकने में सक्षम हैं।)
• प्लेटलेट्स जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन) के संश्लेषण और रिलीज जैसे कार्य भी करते हैं, और रक्त के थक्के जमने में भी मदद करते हैं।
• phagocytosis विदेशी संस्थाएंऔर वायरस.
• प्लेटलेट्स में बड़ी मात्रा में सेरोटोनिन और हिस्टामाइन होते हैं, जो लुमेन के आकार और रक्त केशिकाओं की पारगम्यता को प्रभावित करते हैं।

रक्त में प्लेटलेट्स की शिथिलता

एक वयस्क के परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या सामान्यतः 180-320x109/ली, या 1 μl में 180,000-320,000 होती है। दैनिक उतार-चढ़ाव होते हैं: रात की तुलना में दिन के दौरान अधिक प्लेटलेट्स होते हैं। प्लेटलेट काउंट में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है, और वृद्धि को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया दो मामलों में होता है:जब अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं करता है या जब वे तेजी से नष्ट हो जाते हैं। विकिरण, कई दवाएं लेना, कुछ विटामिन (बी12, फोलिक एसिड) की कमी, शराब का दुरुपयोग और विशेष रूप से, रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। गंभीर रोग: वायरल हेपेटाइटिस बी और सी, लीवर सिरोसिस, एचआईवी और घातक ट्यूमर। प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ विनाश अक्सर तब विकसित होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो जाती है, जब शरीर रोगाणुओं के खिलाफ नहीं, बल्कि अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसे प्लेटलेट विकारों के साथ, इसकी प्रवृत्ति होती है आसान शिक्षाचोट (हेमटॉमस) जो हल्के दबाव से या बिना किसी कारण के होती हैं; मामूली चोटों और ऑपरेशन (दांत निकालने) के दौरान रक्तस्राव; महिलाओं में - मासिक धर्म के दौरान भारी रक्त हानि। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और रक्त परीक्षण करवाना चाहिए।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, विपरीत तस्वीर देखी जाती है: प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के कारण, रक्त के थक्के दिखाई देते हैं - रक्त के थक्के जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं। यह बहुत खतरनाक है क्योंकि इससे मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक और हाथ-पैरों के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस हो सकते हैं, खासकर निचले हिस्से में।

कुछ मामलों में, प्लेटलेट्स, इस तथ्य के बावजूद कि उनकी संख्या सामान्य है, पूरी तरह से अपना कार्य नहीं कर पाते हैं (आमतौर पर झिल्ली दोष के कारण), और रक्तस्राव में वृद्धि देखी जाती है। प्लेटलेट कार्यों की ऐसी शिथिलताएं या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती हैं (जिनमें लंबे समय तक दवा के उपयोग के प्रभाव में विकसित होने वाली समस्याएं भी शामिल हैं: उदाहरण के लिए, एनालगिन युक्त दर्द निवारक दवाओं के लगातार अनियंत्रित उपयोग के साथ)।

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1. खून एक तरल ऊतक है जो वाहिकाओं के माध्यम से घूमता है, शरीर के भीतर विभिन्न पदार्थों का परिवहन करता है और शरीर की सभी कोशिकाओं को पोषण और चयापचय प्रदान करता है। रक्त का लाल रंग लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद हीमोग्लोबिन से आता है।

यू बहुकोशिकीय जीवअधिकांश कोशिकाओं का बाहरी वातावरण से सीधा संपर्क नहीं होता है; उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि आंतरिक वातावरण (रक्त, लसीका, ऊतक द्रव) की उपस्थिति से सुनिश्चित होती है। इससे वे जीवन के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त करते हैं और इसमें चयापचय उत्पादों का स्राव करते हैं। शरीर का आंतरिक वातावरण संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों की सापेक्ष गतिशील स्थिरता की विशेषता है, जिसे होमियोस्टैसिस कहा जाता है। रूपात्मक सब्सट्रेट जो रक्त और ऊतकों के बीच चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है और होमियोस्टैसिस को बनाए रखता है, हिस्टो-हेमेटिक बाधाएं हैं, जिसमें केशिका एंडोथेलियम, बेसमेंट झिल्ली शामिल है। संयोजी ऊतक, सेलुलर लिपोप्रोटीन झिल्ली।

"रक्त प्रणाली" की अवधारणा में शामिल हैं: रक्त, हेमटोपोइएटिक अंग (लाल अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, आदि), रक्त विनाश के अंग और नियामक तंत्र (नियामक न्यूरोहुमोरल उपकरण)। रक्त प्रणाली इनमें से एक है महत्वपूर्ण प्रणालियाँयह शरीर को जीवन प्रदान करता है तथा अनेक कार्य करता है। हृदय को रोकना और रक्त प्रवाह को तुरंत रोकना शरीर को मृत्यु की ओर ले जाता है।

रक्त के शारीरिक कार्य:

4) थर्मोरेगुलेटरी - ऊर्जा-गहन अंगों को ठंडा करके और गर्मी खोने वाले अंगों को गर्म करके शरीर के तापमान का विनियमन;

5) होमोस्टैटिक - कई होमोस्टैसिस स्थिरांक की स्थिरता बनाए रखना: पीएच, आसमाटिक दबाव, आइसोयोनिसिटी, आदि;

ल्यूकोसाइट्स कई कार्य करते हैं:

1) सुरक्षात्मक - विदेशी एजेंटों के खिलाफ लड़ाई; वे विदेशी निकायों को फागोसाइटोज (अवशोषित) करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं;

2) एंटीटॉक्सिक - एंटीटॉक्सिन का उत्पादन जो माइक्रोबियल अपशिष्ट उत्पादों को बेअसर करता है;

3) एंटीबॉडी का उत्पादन जो प्रतिरक्षा प्रदान करता है, अर्थात। संक्रामक रोगों के प्रति संवेदनशीलता की कमी;

4) सूजन के सभी चरणों के विकास में भाग लें, शरीर में पुनर्प्राप्ति (पुनर्योजी) प्रक्रियाओं को उत्तेजित करें और घाव भरने में तेजी लाएं;

5) एंजाइमेटिक - इनमें फागोसाइटोसिस के लिए आवश्यक विभिन्न एंजाइम होते हैं;

6) हेपरिन, जेनेटामाइन, प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर, आदि के उत्पादन के माध्यम से रक्त जमावट और फाइब्रिनोलिसिस की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं;

7) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की केंद्रीय कड़ी हैं, जो प्रतिरक्षा निगरानी ("सेंसरशिप"), हर विदेशी चीज़ से सुरक्षा और आनुवंशिक होमियोस्टैसिस (टी-लिम्फोसाइट्स) को बनाए रखने का कार्य करती हैं;

8) एक प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रतिक्रिया प्रदान करें, अपने स्वयं के उत्परिवर्ती कोशिकाओं का विनाश;

9) सक्रिय (अंतर्जात) पाइरोजेन बनाते हैं और ज्वर संबंधी प्रतिक्रिया बनाते हैं;

10) शरीर की अन्य कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक जानकारी वाले मैक्रोमोलेक्यूल्स ले जाना; इस तरह के अंतरकोशिकीय संपर्क (रचनात्मक कनेक्शन) के माध्यम से, शरीर की अखंडता को बहाल और बनाए रखा जाता है।

4 . प्लेटलेटया रक्त प्लेट, रक्त के थक्के में शामिल एक गठित तत्व है, जो संवहनी दीवार की अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। यह 2-5 माइक्रोन के व्यास वाला एक गोल या अंडाकार गैर-परमाणु गठन है। प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा में विशाल कोशिकाओं - मेगाकार्योसाइट्स से बनते हैं। मानव रक्त के 1 μl (मिमी 3) में सामान्यतः 180-320 हजार प्लेटलेट्स होते हैं। परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है, कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। प्लेटलेट्स का जीवनकाल 2-10 दिन होता है।

प्लेटलेट्स के मुख्य शारीरिक गुण हैं:

1) स्यूडोपोड्स के निर्माण के कारण अमीबॉइड गतिशीलता;

2) फागोसाइटोसिस, यानी। विदेशी निकायों और रोगाणुओं का अवशोषण;

3) एक विदेशी सतह पर आसंजन और एक-दूसरे से चिपकना, जबकि वे 2-10 प्रक्रियाएं बनाते हैं, जिसके कारण लगाव होता है;

4) आसान विनाशशीलता;

5) विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों जैसे सेरोटोनिन, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, आदि का विमोचन और अवशोषण;

प्लेटलेट्स के ये सभी गुण रक्तस्राव रोकने में उनकी भागीदारी निर्धारित करते हैं।

प्लेटलेट्स के कार्य:

1) रक्त जमावट और रक्त के थक्के विघटन (फाइब्रिनोलिसिस) की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लें;

2) उनमें मौजूद जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के कारण रक्तस्राव (हेमोस्टेसिस) को रोकने में भाग लेते हैं;

3) रोगाणुओं और फागोसाइटोसिस के आसंजन (एग्लूटीनेशन) के कारण एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं;

4) कुछ आवश्यक एंजाइमों (एमाइलोलाइटिक, प्रोटियोलिटिक, आदि) का उत्पादन करते हैं सामान्य ज़िंदगीप्लेटलेट्स और रक्तस्राव रोकने की प्रक्रिया के लिए;

5) रक्त और के बीच हिस्टोहेमेटिक बाधाओं की स्थिति को प्रभावित करते हैं ऊतकों का द्रवकेशिका दीवारों की पारगम्यता को बदलकर;

6) संवहनी दीवार की संरचना को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण रचनात्मक पदार्थों का परिवहन; प्लेटलेट्स के साथ संपर्क के बिना, संवहनी एंडोथेलियम अध: पतन से गुजरता है और लाल रक्त कोशिकाओं को इससे गुजरने देना शुरू कर देता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (प्रतिक्रिया)(संक्षिप्त ईएसआर) एक संकेतक है जो रक्त के भौतिक रासायनिक गुणों में परिवर्तन और लाल रक्त कोशिकाओं से निकलने वाले प्लाज्मा कॉलम के मापा मूल्य को दर्शाता है जब वे एक विशेष पिपेट में 1 घंटे के लिए साइट्रेट मिश्रण (5% सोडियम साइट्रेट समाधान) से निकलते हैं। टी.पी. डिवाइस. पंचेनकोवा।

आम तौर पर, ईएसआर है:

पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी/घंटा;

महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी/घंटा;

नवजात शिशु - 2 से 4 मिमी/घंटा तक;

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे - 3 से 10 मिमी/घंटा तक;

1-5 वर्ष की आयु के बच्चे - 5 से 11 मिमी/घंटा तक;

6-14 वर्ष के बच्चे - 4 से 12 मिमी/घंटा तक;

14 वर्ष से अधिक उम्र की - लड़कियों के लिए - 2 से 15 मिमी/घंटा तक, और लड़कों के लिए - 1 से 10 मिमी/घंटा तक।

प्रसव से पहले गर्भवती महिलाओं में - 40-50 मिमी/घंटा।

निर्दिष्ट मूल्यों से अधिक ईएसआर में वृद्धि, एक नियम के रूप में, विकृति विज्ञान का संकेत है। ईएसआर का मूल्य एरिथ्रोसाइट्स के गुणों पर नहीं, बल्कि प्लाज्मा के गुणों पर निर्भर करता है, मुख्य रूप से इसमें बड़े आणविक प्रोटीन की सामग्री पर - ग्लोब्युलिन और विशेष रूप से फाइब्रिनोजेन। सभी सूजन प्रक्रियाओं के दौरान इन प्रोटीनों की सांद्रता बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म से पहले फाइब्रिनोजेन की मात्रा सामान्य से लगभग 2 गुना अधिक होती है, इसलिए ईएसआर 40-50 मिमी/घंटा तक पहुंच जाता है।

ल्यूकोसाइट्स का अपना अवसादन शासन होता है, जो एरिथ्रोसाइट्स से स्वतंत्र होता है। हालाँकि, क्लिनिक में ल्यूकोसाइट अवसादन दर को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

हेमोस्टेसिस (ग्रीक हैम - रक्त, स्टैसिस - स्थिर अवस्था) एक रक्त वाहिका के माध्यम से रक्त की गति का रुकना है, अर्थात। रक्तस्राव रोकें।

रक्तस्राव रोकने के 2 तंत्र हैं:

1) वैस्कुलर-प्लेटलेट (माइक्रोसाइक्ल्युलेटरी) हेमोस्टेसिस;

2) जमावट हेमोस्टेसिस (रक्त का थक्का जमना)।

पहला तंत्र कुछ ही मिनटों में सबसे अधिक बार घायल होने वाले क्षेत्रों से रक्तस्राव को स्वतंत्र रूप से रोकने में सक्षम है। छोटे जहाजकाफी कम रक्तचाप के साथ.

इसमें दो प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

1) संवहनी ऐंठन, जिससे रक्तस्राव अस्थायी रूप से रुक जाता है या कम हो जाता है;

2) प्लेटलेट प्लग का निर्माण, संघनन और संकुचन, जिससे रक्तस्राव पूरी तरह से रुक जाता है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए दूसरा तंत्र - रक्त का थक्का जमना (हेमोकोएग्यूलेशन) बड़े जहाजों, मुख्य रूप से मांसपेशियों के प्रकार के क्षतिग्रस्त होने पर रक्त की हानि की समाप्ति सुनिश्चित करता है।

इसे तीन चरणों में पूरा किया जाता है:

चरण I - प्रोथ्रोम्बिनेज़ का गठन;

चरण II - थ्रोम्बिन गठन;

चरण III - फ़ाइब्रिनोजेन का फ़ाइब्रिन में रूपांतरण।

रक्त जमावट तंत्र में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों और गठित तत्वों के अलावा, 15 प्लाज्मा कारक भाग लेते हैं: फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन, कैल्शियम, प्रोसेलेरिन, कन्वर्टिन, एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन ए और बी, फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक, प्रीकैलिकेरिन ( फैक्टर फ्लेचर), उच्च आणविक भार किनिनोजेन (फिजराल्ड़ फैक्टर), आदि।

इनमें से अधिकांश कारक विटामिन K की भागीदारी से लीवर में बनते हैं और प्लाज्मा प्रोटीन के ग्लोब्युलिन अंश से संबंधित प्रोएंजाइम हैं। में सक्रिय रूप- वे जमावट प्रक्रिया के दौरान एंजाइम स्थानांतरित करते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक प्रतिक्रिया पिछली प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बने एक एंजाइम द्वारा उत्प्रेरित होती है।

रक्त के थक्के जमने का कारण क्षतिग्रस्त ऊतकों और क्षयकारी प्लेटलेट्स द्वारा थ्रोम्बोप्लास्टिन का स्राव है। जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों को पूरा करने के लिए कैल्शियम आयनों की आवश्यकता होती है।

रक्त का थक्का अघुलनशील फाइब्रिन फाइबर और इसमें उलझे एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के नेटवर्क से बनता है। परिणामी रक्त के थक्के की ताकत फैक्टर XIII, एक फाइब्रिन-स्थिरीकरण कारक (यकृत में संश्लेषित फाइब्रिनेज एंजाइम) द्वारा सुनिश्चित की जाती है। फ़ाइब्रिनोजेन और जमावट में शामिल कुछ अन्य पदार्थों से रहित रक्त प्लाज्मा को सीरम कहा जाता है। और जिस रक्त से फाइब्रिन हटा दिया जाता है उसे डिफाइब्रिनेटेड कहा जाता है।

केशिका रक्त के पूर्ण रूप से जमने का सामान्य समय 3-5 मिनट है, शिरापरक रक्त के लिए - 5-10 मिनट।

जमावट प्रणाली के अलावा, शरीर में एक साथ दो और प्रणालियाँ होती हैं: थक्कारोधी और फाइब्रिनोलिटिक।

एंटीकोएग्यूलेशन प्रणाली इंट्रावास्कुलर रक्त जमावट की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करती है या हेमोकोएग्यूलेशन को धीमा कर देती है। इस प्रणाली का मुख्य थक्कारोधी हेपरिन है, जो फेफड़े और यकृत के ऊतकों से स्रावित होता है और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ऊतक बेसोफिल्स द्वारा निर्मित होता है ( मस्तूल कोशिकाओंसंयोजी ऊतक)। बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहुत कम है, लेकिन शरीर के सभी ऊतक बेसोफिल का द्रव्यमान 1.5 किलोग्राम है। हेपरिन रक्त जमावट प्रक्रिया के सभी चरणों को रोकता है, कई प्लाज्मा कारकों की गतिविधि और प्लेटलेट्स के गतिशील परिवर्तनों को दबाता है। लार ग्रंथियों द्वारा स्रावित होता है चिकित्सा जोंकहिरुडिन रक्त जमावट प्रक्रिया के तीसरे चरण पर निराशाजनक रूप से कार्य करता है, अर्थात। फाइब्रिन के निर्माण को रोकता है।

फ़ाइब्रिनोलिटिक प्रणाली गठित फ़ाइब्रिन और रक्त के थक्कों को घोलने में सक्षम है और जमावट प्रणाली का एंटीपोड है। मुख्य समारोहफाइब्रिनोलिसिस - फाइब्रिन का टूटना और थक्के से बंद बर्तन के लुमेन की बहाली। फाइब्रिन का टूटना प्रोटियोलिटिक एंजाइम प्लास्मिन (फाइब्रिनोलिसिन) द्वारा किया जाता है, जो प्लाज्मा में प्रोएंजाइम प्लास्मिनोजेन के रूप में पाया जाता है। इसे प्लास्मिन में परिवर्तित करने के लिए, रक्त और ऊतकों में निहित सक्रियकर्ता होते हैं, और अवरोधक (अव्य। अवरोधक - रोकना, रोकना), प्लास्मिनोजेन को प्लास्मिन में बदलने से रोकते हैं।

जमावट, एंटीकोएग्यूलेशन और फाइब्रिनोलिटिक प्रणालियों के बीच कार्यात्मक संबंधों के विघटन से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं: रक्तस्राव में वृद्धि, इंट्रावस्कुलर थ्रोम्बस का गठन और यहां तक ​​​​कि एम्बोलिज्म भी।

रक्त समूह- एरिथ्रोसाइट्स की एंटीजेनिक संरचना और एंटी-एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी की विशिष्टता को दर्शाने वाली विशेषताओं का एक सेट, जिसे ट्रांसफ्यूजन (लैटिन ट्रांसफ्यूसियो - ट्रांसफ्यूजन) के लिए रक्त का चयन करते समय ध्यान में रखा जाता है।

1901 में ऑस्ट्रियाई के. लैंडस्टीनर और 1903 में चेक जे. जांस्की ने खोज की कि जब रक्त मिलाया जाता है भिन्न लोगलाल रक्त कोशिकाओं को अक्सर एक साथ चिपकते हुए देखा जाता है - एग्लूटिनेशन की घटना (लैटिन एग्लूटिनैटियो - ग्लूइंग) जिसके बाद उनका विनाश (हेमोलिसिस) होता है। यह पाया गया कि एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन ए और बी, ग्लाइकोलिपिड संरचना के चिपकने वाले पदार्थ और एंटीजन होते हैं। एग्लूटीनिन α और β, ग्लोब्युलिन अंश के संशोधित प्रोटीन, और एंटीबॉडी जो एरिथ्रोसाइट्स को गोंद करते हैं, प्लाज्मा में पाए गए।

एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन ए और बी, प्लाज्मा में एग्लूटीनिन α और β की तरह, एक समय में एक, एक साथ मौजूद हो सकते हैं, या अलग-अलग लोगों में अनुपस्थित हो सकते हैं। एग्लूटीनोजेन ए और एग्लूटीनिन α, साथ ही बी और β को एक ही नाम से बुलाया जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं का आसंजन तब होता है जब दाता (रक्त देने वाले व्यक्ति) की लाल रक्त कोशिकाएं प्राप्तकर्ता (रक्त प्राप्त करने वाले व्यक्ति) के समान एग्लूटीनिन से मिलती हैं, अर्थात। ए + α, बी + β या एबी + αβ। इससे यह स्पष्ट है कि प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में विपरीत एग्लूटीनोजेन और एग्लूटीनिन होते हैं।

जे. जांस्की और के. लैंडस्टीनर के वर्गीकरण के अनुसार, लोगों में एग्लूटीनोजेन और एग्लूटीनिन के 4 संयोजन होते हैं, जिन्हें नामित किया जाता है इस अनुसार: I(0) - αβ., II(A) - A β, Ш(В) - В α और IV(АВ)। इन पदनामों से यह पता चलता है कि समूह 1 के लोगों में, एग्लूटीनोजेन ए और बी उनके एरिथ्रोसाइट्स में अनुपस्थित हैं, और एग्लूटीनिन α और β दोनों प्लाज्मा में मौजूद हैं। समूह II के लोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं में एग्लूटीनोजेन ए होता है, और प्लाज्मा में एग्लूटीनिन β होता है। को तृतीय समूहइसमें वे लोग शामिल हैं जिनके एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनिन जीन बी और उनके प्लाज्मा में एग्लूटीनिन α है। समूह IV के लोगों में, एरिथ्रोसाइट्स में एग्लूटीनोजेन ए और बी दोनों होते हैं, और प्लाज्मा में एग्लूटीनिन अनुपस्थित होते हैं। इसके आधार पर, यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि किस समूह को एक निश्चित समूह का रक्त चढ़ाया जा सकता है (चित्र 24)।

जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, समूह I के लोगों को केवल इस समूह का रक्त ही चढ़ाया जा सकता है। ग्रुप I का रक्त सभी ग्रुप के लोगों को चढ़ाया जा सकता है। यही कारण है कि I रक्त समूह वाले लोगों को सार्वभौमिक दाता कहा जाता है। समूह IV वाले लोग सभी समूहों का रक्त आधान प्राप्त कर सकते हैं, यही कारण है कि इन लोगों को बुलाया जाता है सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता. समूह IV रक्त वाले लोगों को समूह IV रक्त चढ़ाया जा सकता है। समूह II और III के लोगों का रक्त समान रक्त समूह वाले लोगों के साथ-साथ IV रक्त समूह वाले लोगों को भी ट्रांसफ़्यूज़ किया जा सकता है।

हालाँकि, वर्तमान में नैदानिक ​​​​अभ्यास में केवल एक ही समूह का रक्त ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है, और कम मात्रा में (500 मिलीलीटर से अधिक नहीं), या लापता रक्त घटकों को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है (घटक चिकित्सा)। यह इस तथ्य के कारण है कि:

सबसे पहले, बड़े पैमाने पर रक्त आधान के साथ, दाता के एग्लूटीनिन का पतलापन नहीं होता है, और वे प्राप्तकर्ता की लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपका देते हैं;

दूसरे, रक्त प्रकार I वाले लोगों के सावधानीपूर्वक अध्ययन से, प्रतिरक्षा एग्लूटीनिन एंटी-ए और एंटी-बी की खोज की गई (10-20% लोगों में); अन्य रक्त समूह वाले लोगों को ऐसा रक्त चढ़ाने से गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं। इसलिए, रक्त समूह I वाले लोग, जिनमें एंटी-ए और एंटी-बी एग्लूटीनिन होते हैं, अब खतरनाक सार्वभौमिक दाता कहलाते हैं;

तीसरा, एबीओ प्रणाली में प्रत्येक एग्लूटीनोजेन के कई प्रकारों की पहचान की गई है। इस प्रकार, एग्लूटीनोजेन ए 10 से अधिक प्रकारों में मौजूद है। उनके बीच अंतर यह है कि A1 सबसे मजबूत है, और A2-A7 और अन्य विकल्पों में कमजोर एग्लूटिनेशन गुण हैं। इसलिए, ऐसे व्यक्तियों का रक्त गलती से समूह I को सौंपा जा सकता है, जिससे समूह I और III वाले रोगियों को रक्त चढ़ाने पर रक्त आधान संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं। एग्लूटीनोजेन बी भी कई प्रकारों में मौजूद है, जिनकी गतिविधि उनकी संख्या के क्रम में घट जाती है।

1930 में, के. लैंडस्टीनर ने रक्त समूहों की खोज के लिए नोबेल पुरस्कार देने के समारोह में बोलते हुए सुझाव दिया कि भविष्य में नए एग्लूटीनोजेन की खोज की जाएगी, और रक्त समूहों की संख्या तब तक बढ़ेगी जब तक यह लोगों की संख्या तक नहीं पहुंच जाती। पृथ्वी पर रहना. वैज्ञानिक की यह धारणा सही निकली. आज तक, मानव एरिथ्रोसाइट्स में 500 से अधिक विभिन्न एग्लूटीनोजेन की खोज की गई है। अकेले इन एग्लूटीनोजेन से, 400 मिलियन से अधिक संयोजन, या रक्त समूह विशेषताएँ बनाई जा सकती हैं।

यदि हम रक्त में पाए जाने वाले अन्य सभी एजी-लुटिनोजेन्स को ध्यान में रखते हैं, तो संयोजनों की संख्या 700 अरब तक पहुंच जाएगी, यानी दुनिया में मौजूद लोगों की तुलना में काफी अधिक है। यह अद्भुत एंटीजेनिक विशिष्टता निर्धारित करता है, और इस अर्थ में, प्रत्येक व्यक्ति का अपना रक्त समूह होता है। ये एग्लूटीनोजेन सिस्टम एबीओ सिस्टम से इस मायने में भिन्न हैं कि इनमें प्लाज्मा में α- और β-एग्लूटीनिन जैसे प्राकृतिक एग्लूटीनिन नहीं होते हैं। लेकिन कुछ शर्तों के तहत, इन एग्लूटीनोजेन्स के लिए प्रतिरक्षा एंटीबॉडी - एग्लूटीनिन - का उत्पादन किया जा सकता है। इसलिए, एक ही दाता से रोगी को बार-बार रक्त चढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रक्त समूहों को निर्धारित करने के लिए, आपके पास ज्ञात एग्लूटीनिन युक्त मानक सीरा, या डायग्नोस्टिक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी युक्त एंटी-ए और एंटी-बी कोलिक्लोन होना चाहिए। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के रक्त की एक बूंद मिलाते हैं जिसका समूह I, II, III या एंटी-ए और एंटी-बी चक्रवातों के सीरम के साथ निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो होने वाले एग्लूटिनेशन से, आप उसके समूह का निर्धारण कर सकते हैं।

विधि की सरलता के बावजूद, 7-10% मामलों में रक्त प्रकार गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है, और रोगियों को असंगत रक्त दिया जाता है।

ऐसी जटिलता से बचने के लिए, रक्त आधान से पहले, सुनिश्चित करें:

1) दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त समूह का निर्धारण;

2) दाता और प्राप्तकर्ता का आरएच रक्त;

3) व्यक्तिगत अनुकूलता के लिए परीक्षण;

4) आधान प्रक्रिया के दौरान अनुकूलता के लिए जैविक परीक्षण: पहले, 10-15 मिलीलीटर दाता रक्त डाला जाता है और फिर 3-5 मिनट तक रोगी की स्थिति देखी जाती है।

ट्रांसफ़्यूज़्ड रक्त का हमेशा बहुपक्षीय प्रभाव होता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में हैं:

1) प्रतिस्थापन प्रभाव - खोए हुए रक्त का प्रतिस्थापन;

2) इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव - बचाव को उत्तेजित करने के लिए;

3) हेमोस्टैटिक (हेमोस्टैटिक) प्रभाव - रक्तस्राव को रोकने के लिए, विशेष रूप से आंतरिक;

4) निष्प्रभावी (विषहरण) प्रभाव - नशा को कम करने के लिए;

5) पोषण संबंधी प्रभाव- आसानी से पचने योग्य रूप में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का परिचय।

मुख्य एग्लूटीनोजेन ए और बी के अलावा, एरिथ्रोसाइट्स में अन्य अतिरिक्त भी शामिल हो सकते हैं, विशेष रूप से तथाकथित आरएच एग्लूटीनोजेन (आरएच कारक)। यह पहली बार 1940 में के. लैंडस्टीनर और आई. वीनर द्वारा रीसस बंदर के रक्त में पाया गया था। 85% लोगों के रक्त में समान Rh एग्लूटीनोजेन होता है। ऐसे रक्त को Rh-पॉजिटिव कहा जाता है। जिस रक्त में Rh एग्लूटीनोजेन की कमी होती है उसे Rh नेगेटिव (15% लोगों में) कहा जाता है। Rh प्रणाली में एग्लूटीनोजेन की 40 से अधिक किस्में हैं - O, C, E, जिनमें से O सबसे सक्रिय है।

Rh कारक की एक विशेष विशेषता यह है कि लोगों में एंटी-रीसस एग्लूटीनिन नहीं होता है। हालाँकि, यदि Rh-नकारात्मक रक्त वाले व्यक्ति को बार-बार Rh-पॉजिटिव रक्त चढ़ाया जाता है, तो प्रशासित Rh एग्लूटीनोजेन के प्रभाव में, रक्त में विशिष्ट एंटी-Rh एग्लूटीनिन और हेमोलिसिन का उत्पादन होता है। इस मामले में, इस व्यक्ति को आरएच-पॉजिटिव रक्त का आधान लाल रक्त कोशिकाओं के एग्लूटिनेशन और हेमोलिसिस का कारण बन सकता है - ट्रांसफ्यूजन शॉक होगा।

आरएच कारक विरासत में मिला है और गर्भावस्था के दौरान इसका विशेष महत्व है। उदाहरण के लिए, यदि मां के पास आरएच कारक नहीं है, लेकिन पिता के पास है (ऐसी शादी की संभावना 50% है), तो भ्रूण को पिता से आरएच कारक विरासत में मिल सकता है और वह आरएच पॉजिटिव हो सकता है। भ्रूण का रक्त मां के शरीर में प्रवेश करता है, जिससे उसके रक्त में एंटी-रीसस एग्लूटीनिन का निर्माण होता है। यदि ये एंटीबॉडीज नाल को पार करके वापस भ्रूण के रक्त में पहुंच जाती हैं, तो एग्लूटिनेशन होगा। एंटी-रीसस एग्लूटीनिन की उच्च सांद्रता पर, भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है। आरएच असंगति के हल्के रूपों में, भ्रूण जीवित पैदा होता है, लेकिन हेमोलिटिक पीलिया के साथ।

रीसस संघर्ष तभी होता है जब बहुत ज़्यादा गाड़ापनएंटी-रीसस ग्लूटिनिन। अक्सर, पहला बच्चा सामान्य रूप से पैदा होता है, क्योंकि मां के रक्त में इन एंटीबॉडी का अनुमापांक अपेक्षाकृत धीरे-धीरे (कई महीनों में) बढ़ता है। लेकिन जब एक Rh-नेगेटिव महिला Rh-पॉजिटिव भ्रूण के साथ दोबारा गर्भवती हो जाती है, तो एंटी-रीसस एग्लूटीनिन के नए भागों के निर्माण के कारण Rh-संघर्ष का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान आरएच असंगति बहुत आम नहीं है: लगभग 700 जन्मों में एक मामला।

आरएच संघर्ष को रोकने के लिए, गर्भवती आरएच-नकारात्मक महिलाओं को एंटी-आरएच गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित किया जाता है, जो आरएच-पॉजिटिव भ्रूण एंटीजन को बेअसर करता है।

खून क्या है ये तो सभी जानते हैं. हम इसे तब देखते हैं जब हम त्वचा को घायल करते हैं, उदाहरण के लिए, यदि हमें काटा जाता है या चुभाया जाता है। हम जानते हैं कि यह गाढ़ा और लाल है। लेकिन खून किससे बनता है? ये बात हर कोई नहीं जानता. इस बीच, इसकी संरचना जटिल और विषम है। यह सिर्फ लाल तरल नहीं है. यह प्लाज्मा नहीं है जो इसे अपना रंग देता है, बल्कि इसमें मौजूद आकार के कण हैं। आइए जानें कि हमारा खून क्या है।

रक्त किससे मिलकर बनता है?

मानव शरीर में रक्त की संपूर्ण मात्रा को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है। निःसंदेह, यह विभाजन सशर्त है। पहला भाग परिधीय है, अर्थात जो धमनियों, शिराओं और केशिकाओं में प्रवाहित होता है, दूसरा भाग रक्त है जो स्थित होता है हेमेटोपोएटिक अंगऔर कपड़े. स्वाभाविक रूप से, यह लगातार पूरे शरीर में घूमता रहता है, और इसलिए यह विभाजन औपचारिक है। मानव रक्त में दो घटक होते हैं - प्लाज्मा और उसमें पाए जाने वाले कण। ये लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स हैं। वे न केवल संरचना में, बल्कि शरीर में किए जाने वाले कार्यों में भी एक-दूसरे से भिन्न होते हैं। कुछ कण अधिक होते हैं, कुछ कम। गठित घटकों के अलावा, मानव रक्त में विभिन्न एंटीबॉडी और अन्य कण पाए जाते हैं। सामान्यतः रक्त निष्फल होता है। लेकिन संक्रामक प्रकृति की रोग प्रक्रियाओं के दौरान इसमें बैक्टीरिया और वायरस पाए जा सकते हैं। तो, रक्त में क्या होता है और ये घटक किस अनुपात में पाए जाते हैं? इस मुद्दे का लंबे समय से अध्ययन किया गया है, और विज्ञान के पास सटीक डेटा है। एक वयस्क में, प्लाज्मा की मात्रा स्वयं 50 से 60% तक होती है, और गठित घटक सभी रक्त का 40 से 50% तक होते हैं। क्या ये जानना ज़रूरी है? निःसंदेह, जानना को PERCENTAGEलाल रक्त कोशिकाएं या किसी व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन प्रदान कर सकती हैं। रक्त की कुल मात्रा में गठित कणों के अनुपात को हेमटोक्रिट संख्या कहा जाता है। अक्सर, यह सभी घटकों पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है, बल्कि केवल लाल रक्त कोशिकाओं पर केंद्रित होता है। यह संकेतक एक स्नातक ग्लास ट्यूब का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जिसमें रक्त रखा जाता है और सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। इस मामले में, भारी घटक नीचे तक डूब जाते हैं, और प्लाज्मा, इसके विपरीत, ऊपर उठता है। रक्त स्तरीकृत होने लगता है। इसके बाद, प्रयोगशाला तकनीशियन केवल यह गणना कर सकते हैं कि किस भाग पर एक या दूसरे घटक का कब्जा है। चिकित्सा में, ऐसे परीक्षण व्यापक हैं। फिलहाल ये ऑटोमैटिक पर बनाए जाते हैं

रक्त प्लाज़्मा

प्लाज्मा रक्त का तरल घटक है जिसमें निलंबित कोशिकाएं, प्रोटीन और अन्य यौगिक होते हैं। इसके साथ ही उन्हें अंगों और ऊतकों तक पहुंचाया जाता है। इसमें क्या शामिल है? लगभग 85% पानी है। शेष 15% में कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ होते हैं। रक्त प्लाज्मा में गैसें भी होती हैं। निःसंदेह, यह है कार्बन डाईऑक्साइडऔर ऑक्सीजन. यह 3-4% है। ये आयन (PO 4 3-, HCO 3-, SO 4 2-) और धनायन (Mg 2+, K +, Na +) हैं। कार्बनिक पदार्थ (लगभग 10%) नाइट्रोजन-मुक्त (कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज, लैक्टेट, फॉस्फोलिपिड) और नाइट्रोजन युक्त पदार्थ (एमिनो एसिड, प्रोटीन, यूरिया) में विभाजित होते हैं। रक्त प्लाज्मा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी पाए जाते हैं: एंजाइम, हार्मोन और विटामिन। इनका योगदान लगभग 1% है। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, प्लाज्मा अंतरकोशिकीय द्रव से अधिक कुछ नहीं है।

लाल रक्त कोशिकाओं

तो, मानव रक्त किससे मिलकर बनता है? इसमें प्लाज्मा के अलावा निर्मित कण भी होते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं, या एरिथ्रोसाइट्स, शायद इन घटकों का सबसे असंख्य समूह हैं। परिपक्व अवस्था में लाल रक्त कोशिकाओं में केन्द्रक नहीं होता है। इनका आकार उभयलिंगी डिस्क जैसा होता है। इनका जीवन काल 120 दिन का होता है, जिसके बाद ये नष्ट हो जाते हैं। यह प्लीहा और यकृत में होता है। लाल रक्त कोशिकाओं में एक महत्वपूर्ण प्रोटीन होता है - हीमोग्लोबिन। यह गैस विनिमय की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इन कणों में ऑक्सीजन का परिवहन होता है और यह प्रोटीन हीमोग्लोबिन है जो रक्त को लाल बनाता है।

प्लेटलेट्स

प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं के अलावा मानव रक्त में क्या शामिल है? इसमें प्लेटलेट्स होते हैं। इनका बहुत महत्व है. केवल 2-4 माइक्रोमीटर के व्यास वाले ये छोटे, घनास्त्रता और होमियोस्टैसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्लेटलेट्स डिस्क के आकार के होते हैं। वे रक्तप्रवाह में स्वतंत्र रूप से प्रसारित होते हैं। लेकिन उनके विशेष फ़ीचरसंवहनी क्षति के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करने की क्षमता है। यही इनका मुख्य कार्य है. जब रक्त वाहिका की दीवार घायल हो जाती है, तो वे एक-दूसरे से जुड़ जाती हैं और क्षति को "सील" कर देती हैं, जिससे एक बहुत घना थक्का बन जाता है जो रक्त को बाहर निकलने से रोकता है। प्लेटलेट्स उनके बड़े मेगाकार्योसाइट अग्रदूतों के विखंडन के बाद बनते हैं। ये अस्थि मज्जा में पाए जाते हैं। केवल एक मेगाकार्योसाइट 10 हजार तक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है। ये काफी बड़ी संख्या है. प्लेटलेट्स का जीवनकाल 9 दिन होता है। बेशक, वे और भी कम समय तक रह सकते हैं, क्योंकि रक्त वाहिका में क्षति के कारण वे मर जाते हैं। पुराने प्लेटलेट्स प्लीहा में फागोसाइटोसिस द्वारा और यकृत में कुफ़्फ़र कोशिकाओं द्वारा टूट जाते हैं।

ल्यूकोसाइट्स

श्वेत रक्त कोशिकाएं, या ल्यूकोसाइट्स, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के एजेंट हैं। यह रक्त का एकमात्र कण है जो रक्तप्रवाह को छोड़कर ऊतकों में प्रवेश कर सकता है। यह क्षमता इसके मुख्य कार्य - विदेशी एजेंटों से सुरक्षा के प्रदर्शन में सक्रिय रूप से योगदान देती है। ल्यूकोसाइट्स रोगजनक प्रोटीन और अन्य यौगिकों को नष्ट कर देते हैं। वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं, टी कोशिकाओं का निर्माण करते हैं जो वायरस, विदेशी प्रोटीन और अन्य पदार्थों को पहचान सकते हैं। लिम्फोसाइट्स बी कोशिकाओं का भी स्राव करते हैं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, और मैक्रोफेज जो बड़ी रोगजनक कोशिकाओं को खा जाते हैं। रोगों का निदान करते समय रक्त की संरचना जानना बहुत महत्वपूर्ण है। इसमें ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या सूजन विकसित होने का संकेत देती है।

रक्त बनाने वाले अंग

इसलिए, संरचना का विश्लेषण करने के बाद, जो कुछ बचा है वह यह पता लगाना है कि इसके मुख्य कण कहाँ बनते हैं। उनके पास है लघु अवधिजिंदगी, इसलिए इन्हें लगातार अपडेट करना जरूरी है। शारीरिक पुनर्जननरक्त के घटक पुरानी कोशिकाओं के विनाश और तदनुसार, नई कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रियाओं पर आधारित होते हैं। यह हेमेटोपोएटिक अंगों में होता है। मनुष्यों में इनमें से सबसे महत्वपूर्ण अस्थि मज्जा है। यह लंबी ट्यूबलर और पेल्विक हड्डियों में स्थित होता है। रक्त प्लीहा और यकृत में फ़िल्टर होता है। इन अंगों में इसका प्रतिरक्षात्मक नियंत्रण भी किया जाता है।

शरीर में एकमात्र तरल ऊतक, रक्त के कार्य विविध हैं। यह न केवल कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है, बल्कि अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा स्रावित हार्मोन का परिवहन भी करता है, चयापचय उत्पादों को हटाता है, शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और शरीर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाता है। रक्त में प्लाज्मा होता है - एक तरल जिसमें गठित तत्व निलंबित होते हैं: लाल रक्त कोशिकाएं - एरिथ्रोसाइट्स, सफेद रक्त कोशिकाएं - ल्यूकोसाइट्स और रक्त प्लेटलेट्स - प्लेटलेट्स।

रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल भिन्न-भिन्न होता है। उनकी प्राकृतिक गिरावट की लगातार पूर्ति होती रहती है। और हेमटोपोइएटिक अंग इसकी "निगरानी" करते हैं - यह उनमें है कि रक्त बनता है। इनमें लाल अस्थि मज्जा (यह हड्डी का वह हिस्सा है जो रक्त पैदा करता है), प्लीहा और लिम्फ नोड्स शामिल हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, रक्त कोशिकाएं यकृत और गुर्दे के संयोजी ऊतक में भी बनती हैं। नवजात शिशु और जीवन के पहले 3-4 वर्षों के बच्चे में, सभी हड्डियों में केवल लाल अस्थि मज्जा होता है। वयस्कों में, यह स्पंजी हड्डियों में केंद्रित होता है। अस्थि मज्जा गुहाओं में लंबे समय तक ट्यूबलर हड्डियाँलाल मज्जा को पीले मज्जा द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो वसा ऊतक है।

खोपड़ी, श्रोणि, उरोस्थि, कंधे के ब्लेड, रीढ़, पसलियों, हंसली की हड्डियों के स्पंजी पदार्थ में और लंबी हड्डियों के सिरों पर स्थित, लाल अस्थि मज्जा विश्वसनीय रूप से बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है और नियमित रूप से रक्त उत्पादन का कार्य करता है। . कंकाल का सिल्हूट लाल अस्थि मज्जा का स्थान दर्शाता है। यह रेटिकुलर स्ट्रोमा पर आधारित है। यह शरीर के ऊतकों को दिया गया नाम है, जिनकी कोशिकाओं में कई प्रक्रियाएँ होती हैं और एक सघन नेटवर्क बनता है। यदि आप माइक्रोस्कोप के नीचे जालीदार ऊतक को देखते हैं, तो आप इसकी जाली-लूप संरचना को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। इस ऊतक में रेटिकुलर और वसा कोशिकाएं, रेटिकुलिन फाइबर और रक्त वाहिकाओं का एक जाल होता है। हेमोसाइटोब्लास्ट स्ट्रोमा की जालीदार कोशिकाओं से विकसित होते हैं। इसके अनुसार है आधुनिक विचार, पैतृक, मातृ कोशिकाएं, जिनसे रक्त उनके विकास की प्रक्रिया में रक्त के गठित तत्वों में बनता है।

जालीदार कोशिकाओं का मातृ रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन रद्द हड्डी की कोशिकाओं में शुरू होता है। फिर, पूरी तरह से परिपक्व रक्त कोशिकाएं साइनसोइड्स में नहीं गुजरती हैं - पतली दीवारों वाली चौड़ी केशिकाएं, रक्त कोशिकाओं के लिए पारगम्य। यहां, अपरिपक्व रक्त कोशिकाएं परिपक्व होती हैं, अस्थि मज्जा की नसों में पहुंचती हैं और उनके माध्यम से सामान्य रक्तप्रवाह में बाहर निकलती हैं।

तिल्लीपेट और डायाफ्राम के बीच बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में उदर गुहा में स्थित है। यद्यपि प्लीहा के कार्य हेमटोपोइजिस तक सीमित नहीं हैं, इसका डिज़ाइन इस मुख्य "कर्तव्य" द्वारा निर्धारित होता है। तिल्ली की लंबाई औसतन 12 सेंटीमीटर, चौड़ाई - लगभग 7 सेंटीमीटर, वजन - 150-200 ग्राम होती है। यह पेरिटोनियम की परतों के बीच घिरा हुआ है और फ़्रेनिक-आंत्र लिगामेंट द्वारा गठित एक जेब में स्थित है। यदि प्लीहा बड़ा नहीं हुआ है, तो इसे पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श नहीं किया जा सकता है।

पेट की ओर प्लीहा की सतह पर एक निशान होता है। यह अंग का द्वार है - रक्त वाहिकाओं (1, 2) और तंत्रिकाओं का प्रवेश बिंदु।

प्लीहा दो झिल्लियों से ढकी होती है - सीरस और संयोजी ऊतक (रेशेदार), जो इसके कैप्सूल (3) का निर्माण करती हैं। इलास्टिक से रेशेदार झिल्लीअंग की गहराई में सेप्टा होते हैं जो प्लीहा के द्रव्यमान को सफेद और लाल पदार्थ - गूदे (4) के संचय में विभाजित करते हैं। सेप्टा में चिकनी मांसपेशी फाइबर की उपस्थिति के कारण, प्लीहा तेजी से सिकुड़ सकता है, जिससे बड़ी मात्रा में रक्त रक्तप्रवाह में निकल जाता है, जो यहीं बनता और जमा होता है।

प्लीहा के गूदे में नाजुक जालीदार ऊतक होते हैं, जिनकी कोशिकाएँ विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं के घने नेटवर्क से भरी होती हैं। प्लीहा में धमनियों के साथ, वाहिकाओं के चारों ओर कफ के रूप में लसीका रोम (5) बनते हैं। यह सफ़ेद गूदा है. लाल गूदा विभाजनों के बीच की जगह को भर देता है; इसमें जालीदार कोशिकाएँ और लाल रक्त कोशिकाएँ होती हैं।

केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से, रक्त कोशिकाएं साइनस (6) में प्रवेश करती हैं, और फिर प्लीहा शिरा में और पूरे शरीर की वाहिकाओं में वितरित हो जाती हैं।

लिम्फ नोड्स - अवयव लसीका तंत्रशरीर। ये छोटी अंडाकार या बीन के आकार की संरचनाएँ हैं, जिनका आकार अलग-अलग होता है (बाजरा के दानों से लेकर अखरोट तक)। चरम सीमाओं पर, लिम्फ नोड्स बगल, वंक्षण, पॉप्लिटियल और कोहनी सिलवटों में केंद्रित होते हैं; उनमें से कई गर्दन पर सबमांडिबुलर और प्रीमैक्सिलरी क्षेत्रों में होते हैं। वे वायुमार्ग के किनारे स्थित होते हैं, और पेट की गुहा में वे मेसेंटरी की परतों के बीच, अंगों के हिलम पर, महाधमनी के साथ स्थित होते हैं। मानव शरीर में 460 होते हैं लसीकापर्व.

उनमें से प्रत्येक के एक तरफ एक गड्ढा है - एक द्वार (7)। यहां नोड का प्रवेश होता है रक्त वाहिकाएंऔर तंत्रिकाएं, साथ ही एक अपवाही लसीका वाहिका (8), जो नोड से लसीका निकालती है। लाने वाले लसीका वाहिकाओं(9) नोड के उत्तल पक्ष से संपर्क करें।

हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में भाग लेने के अलावा, लिम्फ नोड्स अन्य कार्य भी करते हैं महत्वपूर्ण कार्य: उनमें लसीका का यांत्रिक निस्पंदन होता है, लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों और रोगाणुओं का निष्प्रभावीकरण होता है।

लिम्फ नोड्स और प्लीहा की संरचना में बहुत कुछ समान है। नोड्स का आधार भी रेटिकुलिन फाइबर और रेटिक्यूलर कोशिकाओं का एक नेटवर्क है; वे एक संयोजी ऊतक कैप्सूल (10) से ढके होते हैं, जिसमें से सेप्टा फैलता है। सेप्टा के बीच घने लिम्फोइड ऊतक के द्वीप होते हैं जिन्हें फॉलिकल्स कहा जाता है। नोड के कॉर्टेक्स (11) के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें रोम होते हैं, और मज्जा(12),कहाँ लिम्फोइड ऊतकधागों - डोरियों के रूप में एकत्र किया गया। रोमों के बीच में रोगाणु केंद्र होते हैं: मातृ रक्त कोशिकाओं का भंडार उनमें केंद्रित होता है।