हाथों पर एरीसिपेलस। रोग के कारण

एरिज़िपेलस रोग का नाम फ्रांसीसी शब्द रूज (लाल) पर पड़ा है, क्योंकि यह इसकी विशेषता है गंभीर लालीत्वचा, सूजन, दर्द, बुखार. सूजन का स्रोत तेजी से बढ़ता है, दमन शुरू हो जाता है, दर्द और जलन तेज हो जाती है। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की एरिज़िपेलेटस सूजन क्यों होती है? इस बीमारी के कारण, इसके उपचार के तरीकों और संभावित जटिलताओं के बारे में जानें।

रोग के कारण

रोग का मूल कारण (ICD-10 कोड) सबसे अधिक संक्रमण है खतरनाक लग रहा हैबैक्टीरिया का स्ट्रेप्टोकोकल परिवार - बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए। यह किसी रोगी या इस संक्रमण के वाहक के संपर्क में आने पर, गंदे हाथों से, हवाई बूंदों द्वारा होता है। सूजन संक्रामक है या नहीं यह सामान्य स्थिति (प्रतिरक्षा), संपर्क और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। संक्रमण और त्वचा क्षति के प्रवेश और विकास में योगदान करें:

• घर्षण, कटौती;
• शैय्या व्रण;
• इंजेक्शन स्थल;
• काटता है;
• छोटी माता(अल्सर);
• दाद;
• दाद;
• सोरायसिस;
• जिल्द की सूजन;
• एक्जिमा;
• रासायनिक जलन;
• फोड़े;
• कूपशोथ;
• घाव करना

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज़ नसों, लिम्फोवेनस अपर्याप्तता, फंगल संक्रमण, लगातार रबर के कपड़े और जूते पहनने वाले और बिस्तर पर पड़े मरीजों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। ईएनटी रोगों के बाद जटिलताएं और प्रतिरक्षादमनकारी कारक संक्रमण के प्रवेश और विकास में योगदान करते हैं:

• कुछ दवाएँ लेना;
• कीमोथेरेपी;
• अंतःस्रावी रोग;
• जिगर का सिरोसिस;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• एड्स;
• एनीमिया;
• धूम्रपान;
• ऑन्कोलॉजी;
• लत;
• थकावट;
• शराबखोरी.

यह किन क्षेत्रों में सर्वाधिक विकसित होता है?

एरीसिपेलस है स्थानीय सूजनत्वचा के अलग-अलग क्षेत्रों को प्रभावित करना। शरीर के निम्नलिखित भाग प्रकोप के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं:

1. पैर. कॉलस, फंगस और चोटों से त्वचा की क्षति के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोक्की के संक्रमण के परिणामस्वरूप सूजन होती है। थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस और वैरिकाज़ नसों के कारण बिगड़ा हुआ लिम्फ प्रवाह और रक्त परिसंचरण विकास में योगदान देता है। बैक्टीरिया का प्रवेश त्वचा क्षतिशरीर में, गुणा करना शुरू करें लसीका वाहिकाओंपिंडली.
2. हाथ. मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फ के ठहराव के कारण महिलाओं में शरीर का यह हिस्सा एरिज़िपेलस के प्रति संवेदनशील होता है। इंजेक्शन स्थल पर हाथों की त्वचा संक्रमित हो जाती है।
3. चेहरा और सिर. ईएनटी रोगों के दौरान और बाद में एक जटिलता के रूप में एरीसिपेलस संभव है। उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया से कान (पिन्ना), गर्दन और सिर में सूजन हो जाती है। स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के सॉकेट के आसपास सूजन के विकास को भड़काता है, और साइनस संक्रमण एक विशिष्ट तितली के आकार के एरिज़िपेलस (नाक और गाल) के गठन का कारण बनता है।
4. धड़. यहां, सर्जिकल टांके के क्षेत्र में त्वचा की सूजन तब होती है जब स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. नवजात शिशुओं में - नाभि खुलना। बेडसोर के क्षेत्रों में हर्पीस और हर्पीस ज़ोस्टर के साथ त्वचा के घावों की संभावित अभिव्यक्तियाँ।
5. गुप्तांग. मादा लेबिया मेजा के क्षेत्र में दिखाई देता है, पुरुषों में अंडकोश, गुदा, पेरिनेम में, डायपर दाने, खरोंच और त्वचा के घर्षण के स्थानों पर विकसित होता है।

विशिष्ट संकेत और लक्षण

त्वचा की सूजन तापमान में अचानक वृद्धि (39-40 डिग्री तक!) और गंभीर ठंड लगने से शुरू होती है जो शरीर को हिला देती है। बुखार लगभग एक सप्ताह तक रहता है, इसके साथ चेतना में बादल छा जाना, प्रलाप, आक्षेप, गंभीर कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना। ये लक्षण नशे की पहली लहर की विशेषता हैं। संक्रमण के 10-15 घंटे बाद, त्वचा की चमकदार लालिमा होती है, जो स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में वासोडिलेशन के कारण होती है। एक या दो सप्ताह के बाद, तीव्रता कमजोर हो जाती है और त्वचा छिलने लगती है।

संक्रमण का स्रोत ध्यान देने योग्य लकीर (त्वचा का मोटा होना) तक सीमित है दांतेदार किनारे, तेजी से बढ़ रहा है। त्वचा चमकदार होने लगती है, रोगी को घाव वाली जगह पर तेज जलन और दर्द का अनुभव होता है। एरिज़िपेलस के जटिल रूप की विशेषता यह है:

• मवाद के साथ छाले;
• रक्तस्राव;
• पारदर्शी सामग्री वाले बुलबुले।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

रोग का निदान कठिन नहीं है। सूजन के लक्षण इतने स्पष्ट होते हैं कि उनके आधार पर सही निदान किया जा सकता है नैदानिक ​​तस्वीर. कौन सा डॉक्टर त्वचा के विसर्प का इलाज करता है? प्रारंभिक जांच एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। सर्वेक्षण और त्वचा के एरिज़िपेलस के दृश्य संकेतों की पहचान के आधार पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है और एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक चिकित्सक, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी, सर्जन के पास भेजा जाता है और बैक्टीरियोलॉजिकल निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

एरिज़िपेलस का इलाज कैसे और किसके साथ करें

रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। सूजन के कारण होने वाली त्वचा की क्षति को खत्म करने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जटिल मामलों में - कीमोथेरेपी और सर्जिकल उपचार। पारंपरिक चिकित्सा, जिसमें एक एंटीसेप्टिक, सूजन-रोधी और शांत प्रभाव होता है, का उपयोग क्षतिग्रस्त त्वचा के ऊतकों के पुनर्जनन और उपचार के बाद प्रतिरक्षा की बहाली के लिए एक अतिरिक्त उपचार प्रभाव के रूप में किया जाता है।

दवाई से उपचार

अन्य संक्रामक रोगों की तरह, एरिज़िपेलस के उपचार का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। ये दवाएं (अन्य के साथ) जीवाणुरोधी एजेंट) रोगज़नक़ को नष्ट करें, सूजन के विकास को रोकें, ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकें। इनके अतिरिक्त एक नियुक्ति की जाती है एंटिहिस्टामाइन्स, शरीर को स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों से होने वाली एलर्जी से लड़ने में मदद करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार एक विशिष्ट योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जो दवाओं के समूह की कार्रवाई के तंत्र और दवा के प्रशासन की विधि को ध्यान में रखता है:

1. बेंज़िलपेनिसिलिन। सात से तीस दिनों के कोर्स के लिए इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे इंजेक्शन।
2. फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन। सिरप, गोलियाँ - दिन में छह बार, 0.2 ग्राम, पाँच से दस दिनों के कोर्स के लिए।
3. बिसिलिन-5. रोकथाम के लिए दो से तीन साल तक इंट्रामस्क्युलर मासिक इंजेक्शन।
4. डॉक्सीसाइक्लिन. 100 मिलीग्राम की गोलियाँ दिन में दो बार।
5. लेवोमाइसेटिन। गोलियाँ 250-500 मिलीग्राम दिन में तीन से चार बार, एक से दो सप्ताह के कोर्स के लिए।
6. एरिथ्रोमाइसिन। 0.25 ग्राम की गोलियाँ दिन में चार से पाँच बार।

एंटिहिस्टामाइन्स

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक, डिसेन्सिटाइजिंग) क्रिया वाली दवाएं टैबलेट के रूप में निर्धारित की जाती हैं। सात से दस दिनों तक चलने वाले थेरेपी के एक कोर्स का उद्देश्य सूजन से राहत देना और स्ट्रेप्टोकोकस से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों में घुसपैठ को हल करना है। निर्धारित दवाएँ:

• डायज़ोलिन;
• सुप्रास्टिन;
• डिफेनहाइड्रामाइन;
• तवेगिल.

स्थानीय उपचार: पाउडर और मलहम

सूजन से प्रभावित त्वचा के एक क्षेत्र का इलाज करते समय, स्थानीय बाहरी उपचार प्रभावी होता है, जिसके लिए एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और घाव भरने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। सूखे पाउडर, हीलिंग समाधान कुचली हुई गोलियों से बनाए जाते हैं, तैयार एरोसोल और मलहम का उपयोग किया जाता है (सिंटोमाइसिन, इचिथोल, विस्नेव्स्की को छोड़कर!):

1. डाइमेक्साइड। छह परतों में मुड़ा हुआ गौज़ 50% से संतृप्त है औषधीय समाधान, भाग को पकड़कर सूजन वाले क्षेत्र पर दो घंटे के लिए लगाएं स्वस्थ त्वचाउसके चारों ओर। आवेदन दिन में दो बार किए जाते हैं।
2. एंटरोसेप्टोल। गोलियों को कुचलकर पाउडर बनाने के लिए उनका उपयोग किया जाता है - दिन में दो बार, सूखी और साफ सतह पर।
3. फ़्यूरासिलिन। घोल वाली पट्टियों को त्वचा की सूजन वाले क्षेत्रों पर सेक के रूप में लगाया जाता है और तीन घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया सुबह और सोने से पहले की जाती है।
4. ऑक्सीसाइक्लोसोल एरोसोल। सूजन वाले क्षेत्रों का इलाज दिन में दो बार दवा से किया जाता है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

दवाओं का यह समूह इसके अतिरिक्त निर्धारित है जीवाणुरोधी चिकित्सालगातार घुसपैठ के साथ त्वचा की सूजन (बुखार, दर्द, आदि) के साथ होने वाली अभिव्यक्तियों से राहत पाने के लिए। औषधीय में उपचारात्मक उपचारप्रयुक्त एनएसएआईडी में शामिल हैं:

• क्लोटाज़ोल;
• बुटाडियन;
• ऑर्टोफ़ेन;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• एस्पिरिन;
• गुदा;
• रेओपिरिन और अन्य।

रोग के गंभीर रूपों के लिए कीमोथेरेपी

जटिल मामलों में, उपचार के पाठ्यक्रम को सल्फोनामाइड्स के साथ पूरक किया जाता है, जो बैक्टीरिया, ग्लूकोकार्टोइकोड्स (स्टेरॉयड हार्मोन), इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स, नाइट्रोफुरन्स, मल्टीविटामिन, थाइमस तैयारी, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के विकास और प्रजनन को धीमा कर देता है:

• टकटिविन;
• डेकारिस;
• बाइसेप्टोल;
• स्ट्रेप्टोसाइड;
• फ़राज़ोलिडोन;
• फुराडोनिन;
• प्रेडनिसोलोन;
• मिथाइलुरैसिल;
• पेंटोक्सिल;
• एस्कॉर्टिन;
• एस्कॉर्बिक अम्ल।

भौतिक चिकित्सा

एरिज़िपेलस के रोगियों के लिए इस प्रकार की देखभाल का उद्देश्य उन्मूलन करना है सूजन के साथत्वचा की अभिव्यक्तियाँ (सूजन, खराश, एलर्जी प्रतिक्रिया), रक्त परिसंचरण में सुधार, लसीका प्रवाह को सक्रिय करना:

1. सूजन वाली जगह का पराबैंगनी उपचार (यूवीआर)। सूजन के उपचार के पहले दिनों से एंटीबायोटिक्स लेने के साथ 2-12 सत्रों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
2. चुंबकीय चिकित्सा. उच्च आवृत्ति तरंगों के साथ अधिवृक्क ग्रंथि क्षेत्र का विकिरण स्टेरॉयड हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करता है, सूजन को कम करता है, दर्द से राहत देता है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करता है। जटिल उपचार की शुरुआत में निर्धारित, इसमें सात से अधिक प्रक्रियाएं शामिल नहीं हैं।
3. वैद्युतकणसंचलन। उपचार शुरू होने के एक सप्ताह बाद निर्धारित 7-10 प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिससे घुसपैठ कम हो जाती है।
4. यूएचएफ पाठ्यक्रम (5-10 सत्र) का उद्देश्य ऊतकों को गर्म करना और उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार करना है। उपचार शुरू होने के एक सप्ताह बाद निर्धारित किया गया।
5. पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान लेजर उपचार का उपयोग किया जाता है। इन्फ्रारेड विकिरण गठित अल्सर को ठीक करता है, रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण में सुधार करता है, सूजन को समाप्त करता है, और सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
6. पैराफिन उपचार स्थानीय अनुप्रयोगों के रूप में किया जाता है। रोग की शुरुआत के 5-7 दिन बाद निर्धारित, यह बेहतर ऊतक पोषण और अवशिष्ट प्रभावों के उन्मूलन को बढ़ावा देता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इस प्रकारएरिज़िपेलस का उपचार इसके शुद्ध रूपों और प्युलुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताओं, कफ की घटना, फोड़े के लिए संकेत दिया गया है। सर्जिकल हस्तक्षेप कई चरणों में किया जाता है:

• एक फोड़ा का खुलना;
• इसकी सामग्री खाली करना;
• जल निकासी;
• ऑटोडर्मोप्लास्टी।

घरेलू उपचार के लिए लोक उपचार

पैर और शरीर के अन्य हिस्सों में एरिज़िपेलस का उपचार केवल जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से प्रभावी होता है, और एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले यह मंत्र और पारंपरिक चिकित्सा से लड़ा जाता था। कुछ वास्तव में प्रभावी हैं, एरिज़िपेलस को ठीक करने में मदद करते हैं, क्योंकि उनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और सूजन से राहत मिलती है:

1. सूजन वाले क्षेत्रों को कैमोमाइल और कोल्टसफूट (1:1) के काढ़े से धोएं। मिश्रण के एक चम्मच और उबलते पानी के एक गिलास से इसे तैयार करें, इसे भाप स्नान में गर्म करें, 10 मिनट के लिए छोड़ दें।
2. क्षतिग्रस्त त्वचा को गुलाब के तेल और कलौंचो के रस के मिश्रण से चिकनाई दें। उत्पाद का उपयोग उपचार चरण में किया जाता है, जब त्वचा छिलने लगती है।
3. रोझु और अन्य चर्म रोगचेहरे और जननांगों पर कैलेंडुला या स्ट्रिंग के काढ़े से उपचार किया जाता है।
4. प्राकृतिक खट्टा क्रीम और ताजा मसला हुआ बर्डॉक पत्ता (सुबह और शाम) से बनी क्रीम से चिकनाई करें।
5. यूकेलिप्टस के अल्कोहल टिंचर से लोशन बनाएं (दिन में दो से तीन बार)।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

यह बीमारी न केवल संभावित पुनरावृत्ति और बार-बार प्रकट होने के कारण खतरनाक है। यदि समय पर इलाज नहीं किया गया, तो संक्रमण आंतरिक अंगों में फैल सकता है, सेप्सिस का कारण बन सकता है, और इसके परिणाम हो सकते हैं जैसे:

• गैंग्रीन;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• लिम्फैडेनाइटिस;
• ट्रॉफिक अल्सर;
• एलिफेंटियासिस;
• त्वचा परिगलन.

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क्या आप त्वचा की तीव्र एरिज़िपेलस की घटना और विकास के तंत्र के बारे में जानना चाहते हैं? नीचे कार्यक्रम "डॉक्टर और..." की कहानी देखें। वास्तविक जीवन के उदाहरण का उपयोग करते हुए, प्रस्तुतकर्ता रोग के संभावित कारणों, इसके उपचार के तरीकों (दवा, फिजियोथेरेपी) पर विचार करते हैं। संभावित जटिलताएँ, पुनरावर्तन। डॉक्टर स्थिति पर टिप्पणी करते हैं: त्वचा विशेषज्ञ, फ़्लेबोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

त्वचा का एरीसिपेलस या एरिसिपेलस तीव्र सामान्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की अभिव्यक्तियों में से एक है। यह रोग प्रमुखता से ही प्रकट होता है फोकल घावत्वचा और अंतर्निहित चमड़े के नीचे की वसा और नशा सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। एरीसिपेलस मुख्य रूप से समशीतोष्ण और ठंडी जलवायु वाले देशों में आम है; अक्सर, ऑफ-सीज़न में घटनाओं में वृद्धि देखी जाती है।

एटियलजि

एरीसिपेलस एक त्वचा संक्रामक रोग है जो समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। इसे पाइोजेनिक भी कहा जाता है। इसके अलावा, इस जीवाणु का कोई भी स्ट्रेन (सेरोवर) मनुष्यों के लिए रोगजनक है और कुछ शर्तों के तहत, एरिज़िपेलस का कारण बन सकता है।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस एक गैर-गतिशील गोलाकार है ग्राम-नकारात्मक जीवाणु, पर्याप्त गठन एक बड़ी संख्या कीमनुष्यों के लिए विषैले पदार्थ। वे एक्सोटॉक्सिन से संबंधित हैं, क्योंकि उनकी रिहाई के लिए रोगज़नक़ की मृत्यु की आवश्यकता नहीं होती है। ये वे पदार्थ हैं जो स्ट्रेप्टोकोकस की आक्रामकता और रोगजनकता का आधार बनाते हैं और इस रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया की विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। उनमें पायरोजेनिक, साइटो- और हिस्टोटॉक्सिक, हेमोलिटिक, इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होते हैं।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस कई बाहरी प्रभावों के प्रति काफी प्रतिरोधी है भौतिक कारक. यह ठंड और सूखने को अच्छी तरह से सहन करता है। लेकिन तापमान में वृद्धि उनके जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। यह गर्म जलवायु वाले देशों में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के सभी रूपों के कम प्रसार की व्याख्या करता है।

संक्रमण कैसे फैलता है

रोगज़नक़ का प्रवेश हवाई बूंदों द्वारा होता है। संक्रमण का संपर्क और घरेलू संचरण कम आम है। प्रवेश द्वार श्लेष्म झिल्ली और त्वचा, खरोंच, खरोंच, कीड़े के काटने, खुले हुए कॉलस, घाव और पोस्टऑपरेटिव सतहों के माइक्रोडैमेज हो सकते हैं।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस न केवल एरिज़िपेलस, बल्कि कई अन्य सेप्टिक स्थितियों का भी कारण है। किसी भी सेरोवर का प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के विकास का कारण बन सकता है। और यह उस रोगी में प्रवेश के मार्ग और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के नैदानिक ​​रूप पर निर्भर नहीं करता है जो संक्रमण का स्रोत बन गया। इसलिए, एरिज़िपेलस किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद विकसित हो सकता है जो किसी भी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से पीड़ित है या यहां तक ​​कि एक स्पर्शोन्मुख वाहक भी है।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस गले में खराश, साइनसाइटिस, गठिया, तीव्र का कारण बनता है वातज्वर, स्कार्लेट ज्वर (एक्टिमा के रूप सहित)। स्ट्रेप्टोकोकस अक्सर सेप्सिस, निमोनिया, गैर-महामारी मैनिंजाइटिस, मायोसिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, खाद्य विषाक्त संक्रमण, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस के रोगियों में पाया जाता है। महिलाओं में, यह प्रसवोत्तर और गर्भपात के बाद एंडोमेट्रैटिस का सबसे आम कारण है, और नवजात शिशुओं में - ओम्फलाइटिस।

स्ट्रेप्टोकोकस एक काफी सामान्य और आक्रामक रोगज़नक़ है। इससे एक तार्किक प्रश्न उठता है: क्या एरीसिपेलस संक्रामक है या नहीं?

रोगी के संपर्क में रहने वाले बड़ी संख्या में लोग बीमार नहीं पड़ते। लेकिन चूंकि एरिज़िपेलस एक सामान्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की संभावित अभिव्यक्तियों में से एक है, इसलिए एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में रोगज़नक़ के संचरण से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि उसे निश्चित रूप से एरिसिपेलस विकसित हो जाएगा। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण या क्षणिक स्पर्शोन्मुख संचरण के अन्य रूप हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण विकृति और विशेष रूप से एरिज़िपेलस तब विकसित होता है जब किसी व्यक्ति में कई निश्चित पूर्वनिर्धारितताएं होती हैं। निपटान कारक. सामान्य तौर पर, एरिज़िपेलस के रोगियों को कम संक्रामक माना जाता है।

विसर्पद शिन्स

रोग के विकास में क्या योगदान देता है?

पूर्वगामी कारक हैं:

• किसी भी मूल की प्रतिरक्षाविहीनता की स्थितियाँ। प्रतिक्रियाशीलता का अभाव प्रतिरक्षा तंत्रएचआईवी, हाइपरसाइटोकिनेमिया, विकिरण और कीमोथेरेपी, प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने, कुछ रक्त रोगों और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के कारण हो सकता है। हाल ही में या वर्तमान में लंबे समय तक चलने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के बाद सापेक्ष प्रतिरक्षाविहीनता भी देखी जाती है।
• वैरिकाज़ नसों के साथ निचले छोरों की पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता की उपस्थिति। पैर की एरीसिपेलस अक्सर रक्त के ठहराव की पृष्ठभूमि और पैरों और पैरों के नरम ऊतकों के ट्रॉफिक विकारों के साथ होती है।
• लिम्फोस्टेसिस और तथाकथित एलिफेंटियासिस की प्रवृत्ति। इसमें घातक ट्यूमर के सर्जिकल उपचार के दौरान क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के पैकेज को हटाने के कारण लसीका जल निकासी में गड़बड़ी भी शामिल है।
• किसी भी एटियलजि के जिल्द की सूजन, मायकोसेस, डायपर रैश, झनझनाहट, चोट, अत्यधिक टैनिंग के कारण त्वचा की अखंडता का उल्लंघन। एपिडर्मिस की कुछ सूक्ष्म क्षति भी हो सकती है व्यावसायिक खतरे(अत्यधिक शुष्क, धूल भरे, रासायनिक रूप से दूषित क्षेत्र में काम करें, लंबे समय तक पहनने वालातंग, खराब हवादार सुरक्षात्मक कपड़े और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण)। नशीले पदार्थों के इंजेक्शन को विशेष महत्व दिया जाता है। वे आम तौर पर सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में उत्पन्न होते हैं और फ़्लेबिटिस के विकास को बढ़ावा देते हैं।
• क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति। अक्सर ये दाँतेदार दांत और साथ में मसूड़े की सूजन होते हैं, क्रोनिक टॉन्सिलिटिसऔर राइनोसिनुसाइटिस।
• मधुमेह।
• आवश्यक पोषक तत्वों और विटामिनों की दीर्घकालिक कमी, जो अतार्किक आहार और उपवास, बीमारियों के कारण संभव है पाचन नालमुख्य रूप से आंतों की क्षति के साथ।

रोगजनन

एरीसिपेलस स्ट्रेप्टोकोकस के प्राथमिक प्रवेश के क्षेत्र में और संक्रमण के प्रवेश द्वार से कुछ दूरी पर दोनों जगह हो सकता है। दूसरे मामले में, प्राथमिक सूजन फोकस से रोगज़नक़ के प्रसार के हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्ग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। त्वचा की मोटाई में लंबे समय तक बने रहने वाले रोगज़नक़ का सक्रियण भी संभव है, और एरिज़िपेलस अक्सर आवर्ती पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रवेश और उसके बाद के प्रजनन से स्थानीय और सामान्य परिवर्तनों का एक जटिल परिणाम होता है। वे प्रत्यक्ष कोशिका क्षति, बैक्टीरियल एक्सोटॉक्सिन की क्रिया और एक इम्यूनोपैथोलॉजिकल तंत्र के समावेश के कारण होते हैं। सभी अंग किसी न किसी स्तर पर शामिल होते हैं, गुर्दे और हृदय प्रणाली सबसे संभावित माध्यमिक लक्ष्य होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण को काफी तेजी से सामान्यीकरण की विशेषता है, जिसे रोगज़नक़ के परिचय के स्थल पर स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ख़ासियत द्वारा समझाया गया है और उच्च गतिविधिवे पदार्थ जो वे स्रावित करते हैं। इसलिए, यदि प्रतिरक्षा प्रणाली अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रियाशील है, तो द्वितीयक सेप्टिक फॉसी की उपस्थिति के साथ सेप्सिस विकसित हो सकता है।

ऑटोइम्यून तंत्र की सक्रियता, जो β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण की विशेषता है, का भी बहुत महत्व है। यह प्राकृतिक उन्मूलन तंत्र की अपर्याप्त दक्षता के साथ है। कुछ शर्तों के तहत, जिस व्यक्ति को किसी भी प्रकार का स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण हुआ है, वह संवेदनशील रहता है। और रोगज़नक़ का बार-बार परिचय एक सक्रिय और पूरी तरह से पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर नहीं करेगा। इसके अलावा, यह विकास का कारण बन सकता है द्वितीयक रोगएक ऑटोइम्यून तंत्र के साथ: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस और कई अन्य।

एरिज़िपेलस में स्थानीय परिवर्तनों की विशेषताएं

रक्त में एक्सोटॉक्सिन का बड़े पैमाने पर प्रवेश सामान्य नशा की तीव्र घटना और वृद्धि में योगदान देता है। यह एलर्जी और ऑटोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं के ट्रिगर होने के कारण सूजन मध्यस्थों की सक्रिय रिहाई से बढ़ जाता है, क्योंकि एरिज़िपेलस आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के लिए शरीर की पहले से मौजूद संवेदनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

रोगज़नक़ की शुरूआत, इसके विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई और परिणामी प्रतिरक्षा परिसरों के साइटोटॉक्सिक प्रभाव से डर्मिस की जालीदार परत में सीरस सूजन शुरू हो जाती है। यह साथ बहता है स्थानीय घावलसीका और रक्त केशिकाओं की दीवारें और लिम्फैंगाइटिस, माइक्रोफ्लेबिटिस, धमनीशोथ का विकास। यह एक सूजन, दर्दनाक और तेजी से हाइपरेमिक क्षेत्र के निर्माण में योगदान देता है, जो आसपास की स्वस्थ त्वचा से स्पष्ट रूप से सीमांकित होता है।

एरिज़िपेलस के दौरान बनने वाला सीरस एक्सयूडेट ऊतकों में प्रवेश करता है, अंतरकोशिकीय स्थानों में जमा होता है और त्वचा को एक्सफोलिएट करने में सक्षम होता है। इससे फफोले बन सकते हैं, जिनका आवरण एपिडर्मिस होता है।

सूजन और विषाक्त पदार्थों की क्रिया के परिणामस्वरूप, रक्त केशिकाओं का पैरेसिस होता है और उनकी पारगम्यता में तेज वृद्धि होती है। इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं इससे आगे निकल जाती हैं संवहनी बिस्तर, और सीरस स्राव रक्तस्रावी हो सकता है। और एरिथ्रोसाइट्स का बड़े पैमाने पर विषाक्त हेमोलिसिस माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों को बढ़ा देता है और रक्त जमावट प्रणाली के सक्रियण का कारण बन सकता है। रक्त के थक्कों के बनने से सूजन वाले क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति तेजी से बाधित हो जाती है, जिससे ऊतक परिगलन हो सकता है।

न्यूट्रोफिल सूजन वाले स्थान पर चले जाते हैं और बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं और उनके साथ मर जाते हैं। ऐसी नष्ट हुई कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और ऊतकों का प्रगतिशील संचय जो प्रोटियोलिसिस से गुजर चुका है, सीरस सूजन को प्यूरुलेंट सूजन में बदलने में योगदान देता है। साथ ही, द्वितीयक प्रतिरक्षा विकार और त्वचा के अवरोधक कार्य में कमी एक द्वितीयक संक्रमण को बढ़ाने में योगदान करती है, जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाती और जटिल बनाती है।

इस प्रक्रिया में अंतर्निहित चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के शामिल होने से लसीका जल निकासी में गड़बड़ी बढ़ जाती है और रोग के कफयुक्त रूप में संक्रमण में योगदान होता है। इस मामले में, रोगज़नक़ को अंगों के फेसिअल आवरण के साथ आगे फैलने का अवसर मिलता है।

वर्गीकरण

एरिज़िपेलस रोग के कई प्रकार होते हैं नैदानिक ​​रूप. इसे वर्गीकृत किया गया है:

• शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के फोकस की उपस्थिति के अनुसार: प्राथमिक (तब होता है जब रोगज़नक़ बाहर से आता है) और माध्यमिक (जब बैक्टीरिया हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग से फैलता है)।
• सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार: एरिथेमेटस, बुलस, कफयुक्त और नेक्रोटिक रूप। वास्तव में, वे एरिज़िपेलस के क्रमिक, बिगड़ते चरण हैं।
• प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार: स्थानीय, प्रवासी, रेंगना, मेटास्टैटिक।
• पाठ्यक्रम के प्रकार से: तीव्र प्राथमिक, बार-बार और आवर्तक। बार-बार होने वाले एरिज़िपेलस को तब कहा जाता है जब एक ही स्थानीयकरण की बीमारी पहले एपिसोड के एक वर्ष से अधिक समय बाद होती है। और एक पुनरावृत्ति के बारे में - जब एक वर्ष से भी कम समय के बाद एक ही क्षेत्र में सूजन विकसित होती है या जब त्वचा के विभिन्न क्षेत्र 5 बार प्रभावित होते हैं।
• गंभीरता के अनुसार: रोग के हल्के, मध्यम और गंभीर रूप। इस मामले में, आमतौर पर स्थानीय परिवर्तनों की गंभीरता को ध्यान में नहीं रखा जाता है, बल्कि रोगी की सामान्य स्थिति और उसके नशे की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। केवल प्रगतिशील व्यापक क्षति के साथ ही हम गंभीर रूप की बात करते हैं, यहां तक ​​कि तुलनात्मक रूप से भी अच्छी हालतबीमार।
• लक्षणों की गंभीरता के अनुसार: क्लासिक आकाररोग, गर्भपात, मिट और असामान्य।
• स्थानीयकरण द्वारा: निचले छोरों और भुजाओं के एरिज़िपेलस का सबसे अधिक निदान किया जाता है। चेहरे का एरीसिपेलस भी संभव है, जबकि पलकों की क्षति को रोग के एक अलग नैदानिक ​​रूप के रूप में वर्गीकृत किया गया है। धड़, स्तन ग्रंथियां, अंडकोश और महिला बाहरी जननांग के एरीसिपेलस काफी दुर्लभ हैं।

लक्षण

एरीसिपेलस तीव्र रूप से शुरू होता है, जिसमें स्थानीय त्वचा परिवर्तन से 12-24 घंटे पहले नशे के सामान्य गैर-विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

शरीर का तापमान तेजी से बुखार के स्तर तक बढ़ जाता है, जिसके साथ ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी और घबराहट भी होती है। कुछ रोगियों में, गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वनिरिक या मतिभ्रम-भ्रम सिंड्रोम विकसित होता है। कभी-कभी पहले से ही प्रोड्रोमल अवधि में यकृत, गुर्दे और हृदय को विषाक्त क्षति के संकेत मिलते हैं। अत्यधिक उनींदापन, उल्टी के साथ मतली, जिससे राहत नहीं मिलती, संभव है। इसलिए एरिज़िपेलस का प्रारंभिक चरण विशिष्ट नहीं है; रोगी इसकी अभिव्यक्तियों को फ्लू के लक्षण समझने की भूल कर सकता है।

स्थानीय परिवर्तन रोग का मुख्य लक्षण हैं। क्लासिक पाठ्यक्रम में, वे प्रकृति में स्थानीय हैं और त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों से स्पष्ट रूप से सीमांकित हैं। एरीथेमेटस एरीसिपेलस को स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारों और यहां तक ​​कि परिधि पर एक छोटी सी लकीर के साथ तेज, उज्ज्वल हाइपरमिया (एरिथेमा) की उपस्थिति की विशेषता है। घाव में असमान दांतेदार सीमाएँ हैं। कभी-कभी यह भौगोलिक मानचित्र पर महाद्वीपों की रूपरेखा जैसा दिखता है। सूजी हुई त्वचा घनी, सूजी हुई, मानो खिंची हुई और थोड़ी चमकदार दिखती है। यह छूने पर शुष्क और गर्म होता है। रोगी को एरिसिपेलस के क्षेत्र में जलन दर्द, तनाव की भावना और तेज हाइपरस्थेसिया से परेशान किया जाता है।

चमकदार लालिमा को नीले-स्थिर रंग से बदला जा सकता है, जो बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ है स्थानीय उल्लंघनमाइक्रो सर्कुलेशन. डायपेडेटिक और छोटे रक्तस्रावी रक्तस्राव भी अक्सर दिखाई देते हैं, जो पसीने और रक्त वाहिकाओं के टूटने से समझाया जाता है।

रोग के 2-3 दिनों में, लिम्फोस्टेसिस के लक्षण अक्सर लिम्फेडेमा (घने लिम्फेडेमा) के विकास के साथ दिखाई देते हैं। उसी समय, घाव के भीतर छाले और फुंसी दिखाई दे सकते हैं, जिस स्थिति में बुलस एरिज़िपेलस का निदान किया जाता है। इन्हें खोलने के बाद त्वचा की सतह पर घनी भूरी पपड़ी बन जाती है।

एरिज़िपेलस का समाधान धीरे-धीरे होता है। पर्याप्त उपचार के साथ, तापमान 3-5 दिनों के भीतर सामान्य हो जाता है। तीव्र अभिव्यक्तियाँएरिथेमेटस रूप 8-9 दिनों में गायब हो जाता है, और कब रक्तस्रावी सिंड्रोमइन्हें 12-16 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।

त्वचा की सूजन और हाइपरिमिया कम हो जाती है, इसकी सतह खुजली और छिलने लगती है। कुछ रोगियों में, मुख्य लक्षण गायब होने के बाद, असमान हाइपरपिग्मेंटेशन और डार्क, कंजेस्टिव हाइपरमिया देखा जाता है, जो अपने आप गायब हो जाता है। लेकिन गंभीर बुलस हेमरेजिक एरिज़िपेलस से पीड़ित होने के बाद, यह वर्षों और दशकों तक भी बना रह सकता है।

विभिन्न स्थानीयकरणों के एरिज़िपेलस की विशेषताएं

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसअधिकतर (70% मामलों तक) एरिज़िपेलस निचले पैर में होता है। यह एरिथेमेटस या रक्तस्रावी-बुलस रूप में होता है और निचले अंग की सतही नसों के गंभीर लसीका शोफ और माध्यमिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ होता है। ज्यादातर मामलों में, पैर पर एरिज़िपेलस वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, कम अक्सर -।

1. एरिज़िपेलस का बुलस-रक्तस्रावी रूप
2. फंगल त्वचा संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एरीसिपेलस, लिम्फोस्टेसिस और अंतर्वर्धित नाखून

हाथ के एरीसिपेलस में मुख्य रूप से एरिथेमेटस रूप होता है। लगभग 80% मामले पोस्टऑपरेटिव लिम्फोस्टेसिस वाले रोगियों में होते हैं जो स्तन कैंसर के लिए रेडिकल मास्टेक्टॉमी के बाद होते हैं। बांह पर एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति से स्थिति बिगड़ जाती है और एलिफेंटियासिस में वृद्धि होती है। इससे महिला की काम करने की क्षमता और बाधित होती है।

चेहरे पर रोग की अभिव्यक्ति प्राथमिक या द्वितीयक हो सकती है। अक्सर इसका विकास टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस और क्षय से पहले होता है। एरीसिपेलस आमतौर पर एरिथेमेटस रूप में होता है और हल्का या कम आम होता है। औसत डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। कभी-कभी इसे श्लेष्म झिल्ली के स्ट्रेप्टोकोकल घावों के साथ जोड़ा जाता है। पलकों की एरीसिपेलस गंभीर सूजन के साथ होती है।

संभावित जटिलताएँ

सबसे ज्यादा संभावित जटिलताएँचेहरों में शामिल हैं:

• व्यापक सेल्युलाइटिस या फोड़ा;
• आस-पास की नसों का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस;
• संक्रामक-विषाक्त सदमा;
• सेप्सिस;
• तेला;
• वात रोग;
• टेंडोवैजिनाइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• तीव्र संक्रामक मनोविकृति.

एरिज़िपेलस के मुख्य परिणाम लगातार हाइपरपिग्मेंटेशन और एलिफेंटियासिस हैं।

उपचार के सिद्धांत

घर पर एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें (के अनुसार)। आधुनिक सिफ़ारिशेंरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय) हल्के से मध्यम गंभीर बीमारी के लिए संभव है; ज्यादातर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती किए बिना करना संभव है। वह एक स्थानीय चिकित्सक की देखरेख में है और घर पर उसके द्वारा निर्धारित उपचार प्राप्त करता है। यदि छाले मौजूद हैं, तो बड़े बुले को खोलने और खाली करने और स्थानीय चिकित्सा का चयन करने के लिए सर्जन से परामर्श की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• रोगी की वृद्धावस्था;
• एक बच्चे में एरिज़िपेलस का विकास;
• रोगी में गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता;
• रोग का गंभीर कोर्स: गंभीर नशा सिंड्रोम, सेप्सिस, व्यापक बुलस-रक्तस्रावी घाव, एरिज़िपेलस के नेक्रोटिक और कफयुक्त रूप, प्युलुलेंट जटिलताओं का जोड़;
• विघटित और उप-क्षतिपूर्ति नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण दैहिक विकृति की उपस्थिति - विशेष रूप से हृदय, गुर्दे और यकृत रोग;
• पुनरावर्ती पाठ्यक्रम।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। और जब सर्जिकल अस्पताल में रखा जाए, तो उसे प्युलुलेंट सर्जरी विभाग में होना चाहिए।

एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय रोग के आकार, स्थान और गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। महत्वपूर्ण बिंदुरोगी की उम्र और सहवर्ती दैहिक रोगों की उपस्थिति भी महत्वपूर्ण है। यह सब यह भी निर्धारित करता है कि कौन सा डॉक्टर एरिज़िपेलस का इलाज करेगा, क्या यह आवश्यक होगा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया फिर रूढ़िवादी तरीकों से काम चलाना संभव होगा।

रोग के किसी भी रूप के लिए, संपूर्ण प्रणालीगत एटियोट्रोपिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एरिसिपेलस के सक्षम उपचार का उद्देश्य न केवल वर्तमान लक्षणों से राहत देना है, बल्कि दोबारा होने और जटिलताओं को रोकना भी है। आख़िरकार, एंटीबायोटिक चिकित्सा का लक्ष्य शरीर में रोगज़नक़ का पूर्ण उन्मूलन है, जिसमें इसके सुरक्षात्मक एल-रूप भी शामिल हैं।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता बरकरार रखी पेनिसिलिन श्रृंखला. इसलिए, इन्हें एरिज़िपेलस के उपचार में पहली पंक्ति की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। यदि पेनिसिलिन के लिए मतभेद हैं या यदि टैबलेट रूपों का उपयोग करना आवश्यक है, तो अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, फ़राज़ोलिडोन और बिसेप्टोल निर्धारित किए जा सकते हैं। उचित रूप से चयनित एंटीबायोटिक पहले 24 घंटों के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है।

रोग के गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा एंटीस्ट्रेप्टोकोकल सीरम और गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जा सकता है।

एनएसएआईडी (एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी उद्देश्यों के लिए) और एंटीहिस्टामाइन (डिसेन्सिटाइजेशन के लिए) का उपयोग सहायक एजेंटों के रूप में किया जाता है। गंभीर नशा के मामले में, ग्लूकोज पर आधारित जलसेक या नमकीन घोल. गंभीर बुलस रूपों और उभरते गंभीर लिम्फोस्टेसिस के इलाज के लिए, प्रणालीगत अल्पकालिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी अतिरिक्त रूप से की जाती है।

कुछ मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के लिए उपाय किए जाते हैं। यह थाइमस तैयारी, बायोस्टिमुलेंट और मल्टीविटामिन, ऑटोहेमोथेरेपी, प्लाज्मा इन्फ्यूजन का उपयोग हो सकता है।

स्थानीय चिकित्सा का भी संकेत दिया जाता है, जो रोगी की भलाई में काफी सुधार कर सकता है और सूजन की गंभीरता को कम कर सकता है। तीव्र अवस्था में, डाइमेक्साइड, फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन और माइक्रोसाइड के साथ गीली ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। इस स्तर पर एरिज़िपेलस के लिए गाढ़े मरहम का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह फोड़े और कफ के विकास को भड़का सकता है। एरिज़िपेलस को पाउडर वाले जीवाणुरोधी एजेंटों और एंटरोसेप्टोल के साथ छिड़कना और एंटीसेप्टिक एरोसोल के साथ इलाज करना स्वीकार्य है।

एरिज़िपेलस का उपचार लोक उपचारसंक्रमण से लड़ने की मुख्य विधि के रूप में कार्य नहीं कर सकता और डॉक्टर द्वारा निर्धारित जटिल चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता। इसके अलावा, उपयोग करते समय हर्बल आसवप्रभावित क्षेत्र में एलर्जी की प्रतिक्रिया और रक्त प्रवाह बढ़ने का खतरा है, जो रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। कभी-कभी, डॉक्टर के परामर्श से, कैमोमाइल जलसेक और हल्के एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले अन्य एजेंटों के साथ सिंचाई का उपयोग किया जाता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: एरिथेमल खुराक में पराबैंगनी विकिरण, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम और पोटेशियम आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी, चुंबकीय थेरेपी, लिम्फोप्रेसोथेरेपी।

रोकथाम

एरिज़िपेलस की रोकथाम में क्रोनिक संक्रमण, जिल्द की सूजन, पैर के मायकोसेस और वैरिकाज़ नसों के किसी भी फॉसी का समय पर उपचार और मधुमेह मेलेटस के लिए मुआवजा प्राप्त करना शामिल है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने, प्राकृतिक कपड़ों से बने आरामदायक कपड़े चुनने और आरामदायक जूते पहनने की सिफारिश की जाती है। जब डायपर दाने या खरोंच दिखाई देते हैं, तो उनका समय पर इलाज किया जाना चाहिए, इसके अलावा एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले उत्पादों के साथ त्वचा का इलाज करना चाहिए।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं, तो एरिज़िपेलस का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और इससे स्थायी विकलांगता नहीं होती है।

एरीसिपेलस या एरिसिपेलस- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का एक सामान्य संक्रामक-एलर्जी रोग, जिसके दोबारा होने का खतरा होता है। यह समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। रोग का नाम फ्रांसीसी शब्द से आया है लाल होनाऔर इसका मतलब है "लाल"। यह शब्द इंगित करता है बाह्य अभिव्यक्तिरोग: शरीर पर एक लाल सूजा हुआ क्षेत्र बन जाता है, जो एक उभरी हुई शिखा द्वारा स्वस्थ त्वचा से अलग हो जाता है।

आँकड़े और तथ्य

एरीसिपेलस संक्रामक रोगों में चौथे स्थान पर है, श्वसन के बाद दूसरे स्थान पर है आंतों के रोग, साथ ही हेपेटाइटिस भी। यह घटना प्रति 10,000 जनसंख्या पर 12-20 मामले हैं। ग्रीष्म एवं शरद ऋतु में रोगियों की संख्या बढ़ जाती है।

पिछले 20 वर्षों में पुनरावृत्ति की संख्या में 25% की वृद्धि हुई है। 10% लोगों को 6 महीने के भीतर, 30% को 3 साल के भीतर एरिज़िपेलस का दोबारा अनुभव होता है। 10% मामलों में बार-बार होने वाला एरिज़िपेलस लिम्फोस्टेसिस और एलिफेंटियासिस के साथ समाप्त होता है।

डॉक्टरों ने एक चिंताजनक प्रवृत्ति नोट की है। यदि 70 के दशक में एरिज़िपेलस के गंभीर रूपों की संख्या 30% से अधिक नहीं थी, तो आज ऐसे मामले 80% से अधिक हैं। साथ ही, हल्के रूपों की संख्या में कमी आई है, और बुखार की अवधि अब लंबे समय तक रहती है।

एरिसिपेलस के 30% मामले निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त और लसीका प्रवाह, वैरिकाज़ नसों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और लिम्फोवेनस अपर्याप्तता से जुड़े होते हैं।

एरिज़िपेलस (सेप्सिस, गैंग्रीन, निमोनिया) के कारण होने वाली जटिलताओं से मृत्यु दर 5% तक पहुँच जाती है।

एरीसिपेलस से पीड़ित होने की अधिक संभावना कौन है?

• यह बीमारी सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है। लेकिन अधिकांश मरीज़ (60% से अधिक) 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं।
• एरीसिपेलस शिशुओं में भी होता है जब स्ट्रेप्टोकोकस नाभि घाव में चला जाता है।
• इस बात के प्रमाण हैं कि तीसरे रक्त समूह वाले लोग एरिज़िपेलस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
• एरीसिपेलस सभ्य देशों की एक बीमारी है। अफ़्रीकी महाद्वीप और दक्षिण एशिया में लोग बहुत ही कम बीमार पड़ते हैं।

एरीसिपेलस केवल कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में होता है, जो तनाव या पुरानी बीमारियों से कमजोर होते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि रोग का विकास शरीर में प्रवेश करने वाले स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया से जुड़ा है। संतुलन बिगड़ रहा है प्रतिरक्षा कोशिकाएं: टी-लिम्फोसाइट्स और इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम, जी की संख्या कम हो जाती है, लेकिन साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन ई की अधिकता उत्पन्न होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को एलर्जी विकसित होती है।

पर अनुकूल पाठ्यक्रमरोग और उचित उपचारपांचवें दिन लक्षण कम हो जाते हैं। पूर्ण पुनर्प्राप्ति 10-14 दिनों में होती है।

दिलचस्प बात यह है कि हालांकि एरिज़िपेलस एक संक्रामक बीमारी है, लेकिन इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है पारंपरिक चिकित्सक. योग्य डॉक्टर इस तथ्य को पहचानते हैं, लेकिन इस चेतावनी के साथ कि पारंपरिक तरीकों से केवल सीधी एरिज़िपेलस का इलाज किया जा सकता है। पारंपरिक औषधिइस घटना की व्याख्या इस तथ्य से की जाती है कि षड्यंत्र एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जो तनाव से राहत देती है - एरिज़िपेलस के विकास में पूर्वगामी कारकों में से एक।

त्वचा की संरचना और प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली

चमड़ा- एक जटिल बहुस्तरीय अंग जो शरीर को कारकों से बचाता है बाहरी वातावरण: सूक्ष्मजीव, तापमान में उतार-चढ़ाव, रसायन, विकिरण। इसके अलावा, त्वचा अन्य कार्य भी करती है: गैस विनिमय, श्वसन, थर्मोरेग्यूलेशन और विषाक्त पदार्थों की रिहाई।

त्वचा संरचना:

1. एपिडर्मिस -त्वचा की सतही परत. एपिडर्मिस की स्ट्रेटम कॉर्नियम एपिडर्मिस की केराटाइनाइज्ड कोशिकाएं होती हैं, जो एक पतली परत से ढकी होती हैं सीबम. यह रोगजनक बैक्टीरिया और रसायनों के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा है। स्ट्रेटम कॉर्नियम के नीचे एपिडर्मिस की 4 और परतें होती हैं: चमकदार, दानेदार, स्पिनस और बेसल। वे त्वचा के नवीनीकरण और छोटी-मोटी चोटों के उपचार के लिए जिम्मेदार हैं।
2. वास्तविक त्वचा या त्वचा- वह परत जो एपिडर्मिस के नीचे स्थित होती है। यह वह है जो एरिज़िपेलस से सबसे अधिक पीड़ित है। डर्मिस में शामिल हैं:
   • रक्त और लसीका केशिकाएँ,
   • पसीना और वसामय ग्रंथियाँ,
   • बाल बैग के साथ बालों के रोम;
   • संयोजी और चिकनी मांसपेशी फाइबर।
3. त्वचा के नीचे की वसा. डर्मिस से अधिक गहरा होता है। इसमें शिथिल रूप से व्यवस्थित रेशे होते हैं संयोजी ऊतक, और उनके बीच वसा कोशिकाओं का संचय।

त्वचा की सतह रोगाणुहीन नहीं है. यह मनुष्यों के अनुकूल जीवाणुओं से आबाद है। ये सूक्ष्मजीव त्वचा पर आने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकते हैं और वे बीमारी पैदा किए बिना मर जाते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्य

प्रतिरक्षा प्रणाली में शामिल हैं:

1. अंग: अस्थि मज्जा, थाइमस, टॉन्सिल, प्लीहा, आंतों में पीयर्स पैच, लिम्फ नोड्स और लसीका वाहिकाएं,
2. प्रतिरक्षा कोशिकाएं: लिम्फोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, फागोसाइट्स, मस्तूल कोशिकाएं, ईोसिनोफिल्स, प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाएं। ऐसा माना जाता है कि कुल वजनये कोशिकाएं शरीर के वजन का 10% तक पहुंचती हैं।
3. प्रोटीन अणु- एंटीबॉडी को दुश्मन का पता लगाना, पहचानना और नष्ट करना होगा। वे संरचना और कार्य में भिन्न हैं: आईजीजी, आईजीए, आईजीएम, आईजीडी, आईजीई।
4. रासायनिक पदार्थ : लाइसोजाइम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, वसा अम्ल, इकोसैनोइड्स, साइटोकिन्स।
मित्रवत सूक्ष्मजीव (वाणिज्यिक रोगाणु) जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतों में निवास करते हैं। उनका कार्य रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकना है।

आइए देखें कि जब स्ट्रेप्टोकोकस शरीर में प्रवेश करता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली कैसे काम करती है:

1. लिम्फोसाइटों, या बल्कि उनके रिसेप्टर्स - इम्युनोग्लोबुलिन, जीवाणु को पहचानते हैं।
2. बैक्टीरिया की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करें टी-सहायक।वे सक्रिय रूप से साइटोकिन्स को विभाजित और मुक्त करते हैं।
3. साइटोकिन्सल्यूकोसाइट्स के काम को सक्रिय करें, अर्थात् फागोसाइट्स और टी-किलर,बैक्टीरिया को मारने के लिए डिज़ाइन किया गया।
4. बी कोशिकाएं उत्पन्न करती हैंके लिए विशिष्ट किसी दिए गए जीव काएंटीबॉडी जो विदेशी कणों (नष्ट बैक्टीरिया के क्षेत्र, उनके विषाक्त पदार्थों) को बेअसर करते हैं। इसके बाद, वे फागोसाइट्स द्वारा अवशोषित हो जाते हैं।
5. बीमारी को हराने के बाद विशेष टी लिम्फोसाइट्सदुश्मन को उसके DNA से याद रखें. जब यह दोबारा शरीर में प्रवेश करता है, तो बीमारी के विकसित होने से पहले ही प्रतिरक्षा प्रणाली तेजी से सक्रिय हो जाती है।

एरिज़िपेलस के कारण

स्ट्रैपटोकोकस

और.स्त्रेप्तोकोच्ची- गोलाकार जीवाणुओं की एक प्रजाति जो अपनी जीवन शक्ति के कारण प्रकृति में बहुत व्यापक हैं। हालाँकि, वे गर्मी को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं। उदाहरण के लिए, ये बैक्टीरिया 45 डिग्री के तापमान पर प्रजनन नहीं करते हैं। ये इससे जुड़ा है कम प्रदर्शनउष्णकटिबंधीय देशों में एरीसिपेलस की घटना।

एरीसिपेलस एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है - समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। यह स्ट्रेप्टोकोकी के पूरे परिवार में सबसे खतरनाक है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है, फिर एरिज़िपेलस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, गठिया, मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है।

यदि स्ट्रेप्टोकोकस पर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है, तो वह वाहक बन सकता है। 15% आबादी में स्ट्रेप्टोकोकस कैरिज का पता चला। स्ट्रेप्टोकोकस माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है और बीमारी पैदा किए बिना नासॉफिरिन्क्स की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रहता है।

एरिज़िपेलस से संक्रमण का स्रोतकिसी भी प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के वाहक और रोगी बन सकते हैं। रोग का प्रेरक एजेंट संपर्क, घरेलू सामान, गंदे हाथों और हवाई बूंदों से फैलता है।

स्ट्रेप्टोकोकी खतरनाक हैं क्योंकि वे विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों का स्राव करते हैं: स्ट्रेप्टोलिसिन ओ, हाइलूरोनिडेज़, नाडेज़, पाइरोजेनिक एक्सोटॉक्सिन।

स्ट्रेप्टोकोकी और उनके विषाक्त पदार्थ शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं:

• कोशिकाओं को नष्ट (विघटित) करना मानव शरीर;
• अधिक मात्रा में साइटोकिन्स का उत्पादन करने के लिए टी-लिम्फोसाइट्स और एंडोथेलियल कोशिकाओं को उत्तेजित करें - पदार्थ जो शरीर की सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। इसकी अभिव्यक्तियाँ: गंभीर बुखार और प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह, दर्द;
• रक्त सीरम में एंटी-स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के स्तर को कम करें, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बीमारी से लड़ने से रोकता है;
• वे हायलौरिक एसिड को नष्ट कर देते हैं, जो संयोजी ऊतक का आधार है। यह गुण रोगज़नक़ को शरीर में फैलने में मदद करता है;
• ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, बैक्टीरिया को फागोसाइटोज (पकड़ने और पचाने) की उनकी क्षमता को बाधित करते हैं;
• बैक्टीरिया से लड़ने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी के उत्पादन को दबा देता है
• रक्त वाहिकाओं को प्रतिरक्षा क्षति. विषाक्त पदार्थ अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों को बैक्टीरिया समझ लेती हैं और उन पर हमला कर देती हैं। शरीर के अन्य ऊतक भी प्रतिरक्षा आक्रामकता से पीड़ित होते हैं: जोड़, हृदय वाल्व।
• वासोडिलेशन और बढ़ी हुई पारगम्यता का कारण बनता है। वाहिकाओं की दीवारें बहुत सारे तरल पदार्थ को गुजरने देती हैं, जिससे ऊतकों में सूजन आ जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकी अत्यंत परिवर्तनशील हैं, इसलिए लिम्फोसाइट्स और एंटीबॉडी उन्हें "याद" नहीं रख सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रदान नहीं कर सकते हैं। बैक्टीरिया की यह विशेषता स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति का कारण बनती है।

चमड़े के गुण

प्रतिरक्षा स्थिति

स्ट्रेप्टोकोकस पर्यावरण में बहुत आम है, और हर कोई हर दिन इसका सामना करता है। 15-20% आबादी में, यह लगातार टॉन्सिल, साइनस और हिंसक दांतों की गुहाओं में रहता है। लेकिन यदि प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने में सक्षम है, तो रोग विकसित नहीं होता है। कब कोई चीज कमजोर कर देती है सुरक्षात्मक बलशरीर में बैक्टीरिया बढ़ जाते हैं और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण शुरू हो जाता है।

शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा को बाधित करने वाले कारक:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लेना:
   • स्टेरॉयड हार्मोन;
   • साइटोस्टैटिक्स;
   • कीमोथेरेपी दवाएं.
2. चयापचय संबंधी रोग:
3. रक्त संरचना में परिवर्तन से जुड़े रोग:
   • बढ़ा हुआ स्तरकोलेस्ट्रॉल
4. प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग
   • हाइपरसाइटोकिनेमिया;
   • गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी।
5. प्राणघातक सूजन
6. ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियाँ:
7. परिणामस्वरूप थकावट
   • नींद की कमी;
   • कुपोषण;
   • तनाव;
   • विटामिन की कमी।
8. बुरी आदतें
   • लत;

संक्षेप में कहें तो: एरिज़िपेलस विकसित होने के लिए, निम्नलिखित कारक आवश्यक हैं:

• संक्रमण का प्रवेश बिंदु त्वचा की क्षति है;
• बिगड़ा हुआ रक्त और लसीका परिसंचरण;
• सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन (विषाक्त पदार्थ और कोशिका दीवार कण) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

एरीसिपेलस किस क्षेत्र में सबसे अधिक विकसित होता है?

1. टांग।पैरों पर एरीसिपेलस पैरों के फंगल संक्रमण, कॉलस या चोटों का परिणाम हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोक्की त्वचा के घावों में प्रवेश करती है और पैर की लसीका वाहिकाओं में बढ़ती है। एरिज़िपेलस के विकास को उन बीमारियों से बढ़ावा मिलता है जो संचार संबंधी समस्याएं पैदा करती हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करना, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज़ नसें।
2. हाथ।एरीसिपेलस 20-35 वर्ष की आयु के पुरुषों में होता है अंतःशिरा प्रशासनऔषधियाँ। स्ट्रेप्टोकोक्की इंजेक्शन स्थल पर त्वचा के घावों में प्रवेश करती है। महिलाओं में, यह रोग स्तन ग्रंथि को हटाने और बांह में लसीका के रुकने से जुड़ा होता है।
3. चेहरा।स्ट्रेप्टोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एरिज़िपेलस आंख के सॉकेट के आसपास विकसित होता है। ओटिटिस मीडिया के साथ, टखने की हड्डी, खोपड़ी और गर्दन की त्वचा में सूजन हो जाती है। नाक और गालों के तितली घाव स्ट्रेप्टोकोकल साइनस संक्रमण या फोड़े से जुड़े होते हैं। चेहरे पर एरीसिपेलस हमेशा गंभीर दर्द और सूजन के साथ होता है।
4. धड़.एरीसिपेलस सर्जिकल टांके के आसपास तब होता है जब मरीज एसेप्टिस का पालन करने में विफल होते हैं या गलती के कारण चिकित्सा कर्मि. नवजात शिशुओं में, स्ट्रेप्टोकोकस नाभि घाव में प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, एरिज़िपेलस बहुत मुश्किल है।
5. दुशासी कोण. गुदा के आसपास का क्षेत्र, अंडकोश (पुरुषों में) और लेबिया मेजा (महिलाओं में)। एरीसिपेलस घर्षण, डायपर दाने और खरोंच के स्थान पर होता है। आंतरिक जननांग अंगों को नुकसान के साथ विशेष रूप से गंभीर रूप जन्म देने वाली महिलाओं में होते हैं।

एरिज़िपेलस के लक्षण, तस्वीरें।

एरीसिपेलस तीव्रता से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, कोई व्यक्ति उस समय का भी संकेत दे सकता है जब रोग के पहले लक्षण प्रकट हुए थे।
एरिज़िपेलस के जटिल रूप।

लाल, सूजी हुई त्वचा की पृष्ठभूमि में, निम्नलिखित दिखाई दे सकता है:

• हेमोरेज- यह क्षति का परिणाम है रक्त वाहिकाएंऔर अंतरकोशिकीय स्थान (एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप) में रक्त की रिहाई;
• पारदर्शी सामग्री से भरे बुलबुले. पहले दिन वे छोटे होते हैं, लेकिन वे बढ़ सकते हैं और एक-दूसरे में विलीन हो सकते हैं (एरिथेमेटस-बुलस रूप)।
• खूनी या प्यूरुलेंट सामग्री से भरे छाले, रक्तस्राव से घिरा हुआ (बुलस-रक्तस्रावी रूप)।

ऐसे रूप अधिक गंभीर होते हैं और अक्सर बीमारी की पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं। एरिज़िपेलस की बार-बार अभिव्यक्तियाँ एक ही स्थान पर या त्वचा के अन्य क्षेत्रों में दिखाई दे सकती हैं।

एरिज़िपेलस का निदान

एरिज़िपेलस के लक्षण प्रकट होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

जब त्वचा पर रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह निदान करेगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको एरिज़िपेलस के उपचार में शामिल अन्य विशेषज्ञों के पास भेजेगा: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी।

डॉक्टर की नियुक्ति पर

सर्वे

सही ढंग से निदान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, एक विशेषज्ञ को एरिज़िपेलस को समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अलग करना चाहिए: फोड़ा, कफ, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे। डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे:

• पहले लक्षण कितने समय पहले प्रकट हुए थे?
• क्या बीमारी की शुरुआत तीव्र थी या लक्षण धीरे-धीरे विकसित हुए? तापमान बढ़ने से पहले या बाद में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ कब प्रकट हुईं?
• सूजन कितनी तेजी से फैलती है?
• घाव स्थल पर क्या संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं?
• नशा कितना गंभीर है, क्या सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, ठंड लगना, मतली है?
• क्या आपका तापमान बढ़ा हुआ है?

एरिज़िपेलस में घाव का निरीक्षण.

जांच के दौरान डॉक्टर ने खुलासा किया विशेषणिक विशेषताएंविसर्प:

• त्वचा गर्म, घनी, चिकनी होती है;
• लाली एक समान है, संभावित रक्तस्राव और छाले के साथ;
• असमान किनारों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है और एक सीमांत रिज है;
• त्वचा की सतह साफ है, गांठों, पपड़ियों और त्वचा के गुच्छों से ढकी नहीं है;
• स्पर्श करने पर दर्द, अनुपस्थिति गंभीर दर्दआराम से;
• दर्द मुख्य रूप से सूजन के किनारे पर होता है, केंद्र में त्वचा कम दर्दनाक होती है;
• आस-पास के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, त्वचा से सटे हुए और दर्दनाक होते हैं। लिम्फ नोड्स से सूजन वाले क्षेत्र तक, लिम्फ की गति के साथ एक हल्का गुलाबी पथ फैलता है - एक सूजन वाली लसीका वाहिका;

एरिज़िपेलस के लिए सामान्य रक्त परीक्षण:

• टी-लिम्फोसाइटों की कुल और सापेक्ष संख्या कम हो जाती है, जो स्ट्रेप्टोकोक्की द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन का संकेत देती है;
• बढ़ी हुई ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) - एक सूजन प्रक्रिया का सबूत;
• न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है, जो एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत देती है।

एरिज़िपेलस के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा कब निर्धारित की जाती है?

एरिज़िपेलस के मामले में, यह निर्धारित करने के लिए एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है कि किस रोगज़नक़ ने बीमारी का कारण बना और यह किस एंटीबायोटिक के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। इस जानकारी से आपके डॉक्टर को सबसे प्रभावी उपचार चुनने में मदद मिलेगी।

हालाँकि, व्यवहार में ऐसे शोध बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होते हैं। केवल 25% मामलों में ही रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है। डॉक्टर इसका श्रेय इस तथ्य को देते हैं कि एंटीबायोटिक उपचार स्ट्रेप्टोकोकस की वृद्धि को तुरंत रोक देता है। कई वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि एरिज़िपेलस के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण अनुचित है।

यदि निदान स्थापित करने में कठिनाइयां आती हैं तो बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री ऊतक से ली जाती है। घावों और अल्सर की सामग्री की जांच करें। ऐसा करने के लिए, घाव पर एक साफ कांच की स्लाइड लगाई जाती है और बैक्टीरिया युक्त एक छाप प्राप्त की जाती है, जिसकी जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। बैक्टीरिया के गुणों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का अध्ययन करने के लिए, परिणामी सामग्री को विशेष पोषक मीडिया पर उगाया जाता है।

एरिज़िपेलस का उपचार

एरीसिपेलस को जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। स्थानीय उपचार पर्याप्त नहीं है; एंटीबायोटिक्स, एलर्जी से निपटने के लिए दवाएं और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय करना आवश्यक है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बढ़ाएं?

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय, प्रतिरक्षा में सुधार करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा नहीं किया गया तो रोग बार-बार लौटकर आएगा। और एरिज़िपेलस का प्रत्येक अगला मामला अधिक गंभीर होता है, इलाज करना अधिक कठिन होता है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है, जिससे विकलांगता हो सकती है।

1. क्रोनिक संक्रमण के foci की पहचान करेंजो शरीर को कमजोर कर देते हैं. संक्रमण से लड़ने के लिए, आपको एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स करना होगा।
2. सामान्य माइक्रोफ़्लोरा पुनर्स्थापित करें- रोजाना इस्तेमाल करें डेयरी उत्पादों. इसके अलावा, उनकी शेल्फ लाइफ जितनी कम होगी, उनमें जीवित लैक्टोबैसिली उतनी ही अधिक होगी, जो स्ट्रेप्टोकोकी को बढ़ने से रोकेगी।
3. क्षारीय मिनरल वॉटर शरीर से जहर निकालने और नशे के लक्षणों को खत्म करने में मदद करें। आपको इन्हें छोटे-छोटे हिस्सों में, दिन भर में 2-3 घूंट में पीना होगा। बुखार के दौरान आपको कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ जरूर पीना चाहिए।
4. आसानी से पचने योग्य प्रोटीन: दुबला मांस, पनीर, मछली और समुद्री भोजन। इन्हें उबालकर या उबालकर सेवन करने की सलाह दी जाती है। स्ट्रेप्टोकोक्की से लड़ने के लिए एंटीबॉडी बनाने के लिए शरीर को प्रोटीन की आवश्यकता होती है।
5. वसात्वचा को तेजी से ठीक होने में मदद करें। स्वस्थ वसावनस्पति तेल, मछली, नट्स और बीजों में पाया जाता है।
6. सब्जियाँ, फल और जामुन:विशेष रूप से गाजर, नाशपाती, सेब, रसभरी, क्रैनबेरी, किशमिश। इन उत्पादों में पोटेशियम, मैग्नीशियम, फॉस्फोरस, आयरन और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए आवश्यक विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स होता है।
7. एनीमिया से लड़ना.खून में हीमोग्लोबिन कम होने से इम्यून सिस्टम पर बुरा असर पड़ता है। इस स्थिति में, आयरन सप्लीमेंट, हेमेटोजेन, सेब और ख़ुरमा मदद करेंगे।
8. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना.एक महीने के लिए, वर्ष में 2 बार, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए प्राकृतिक तैयारी लेने की सिफारिश की जाती है: इचिनेशिया, जिनसेंग, रोडियोला रसिया, एलेउथेरोकोकस, पैंटोक्राइन। अन्य हल्के इम्युनोमोड्यूलेटर भी प्रभावी हैं: इम्यूनोफैन, लाइकोपिड।
9. ताजा शहद और मधुमक्खी की रोटी- ये मधुमक्खी उत्पाद एंजाइमों से भरपूर होते हैं रासायनिक तत्वस्वास्थ्य में सुधार के लिए आवश्यक है.
10. यूवी विकिरणसमस्या क्षेत्र वर्ष में 2 बार। स्वीकार करना धूप सेंकनेइसे दिन में 15 मिनट से शुरू करके खुराक देना आवश्यक है। हर दिन धूप में रहने का समय 5-10 मिनट बढ़ाएँ। सनबर्न से एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति हो सकती है। आप किसी भी क्लिनिक के भौतिक कक्ष में यूराल फेडरल फिजिक्स से गुजर सकते हैं। इस मामले में, विकिरण खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
. हर दिन बाहर निकलें। सप्ताह में 6 बार दिन में 40-60 मिनट तक पैदल चलना सामान्य सुनिश्चित करता है शारीरिक गतिविधि. सप्ताह में 2-3 बार जिम्नास्टिक करने की सलाह दी जाती है। योग बहुत मदद करता है. यह प्रतिरक्षा में सुधार, तनाव प्रतिरोध और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करता है।
11. स्वस्थ नींदताकत बहाल करने में मदद करता है। आराम के लिए दिन में कम से कम 8 घंटे अलग रखें।
12. मत करने दोअधिक काम, हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी, लंबे समय तक रहना तंत्रिका तनाव. ऐसी स्थितियाँ कम हो जाती हैं सुरक्षात्मक गुणशरीर।
13. सिफारिश नहीं की गई:
    • शराब और सिगरेट;
    • कैफीन युक्त उत्पाद: कॉफी, कोला, चॉकलेट;
    • मसालेदार और नमकीन भोजन.

एरिज़िपेलस का उपचार

एरीसिपेलस एक संक्रामक रोग है, इसलिए इसके उपचार का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। एंटीबायोटिक्स, अन्य समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ मिलकर रोगज़नक़ को नष्ट कर देते हैं। एंटिहिस्टामाइन्सस्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों से होने वाली एलर्जी से निपटने में मदद करें।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक समूह	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	औषधि के नाम	यह कैसे निर्धारित है?
पेनिसिलिन वे पसंद की दवा हैं। पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के लिए अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।	पेनिसिलिन एंजाइमों से बंधते हैं कोशिका झिल्लीबैक्टीरिया, इसके विनाश और सूक्ष्मजीव की मृत्यु का कारण बनते हैं। ये दवाएं विशेष रूप से बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होती हैं जो बढ़ते और बढ़ते हैं। उपचार का प्रभाव बढ़ जाता है बंटवारेसाथ फ़राज़ोलिडोन और स्ट्रेप्टोसाइड।	बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन	दवा के इंजेक्शन प्रभावित क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से लगाए जाते हैं। सूजन के ऊपर अंग को पहले से दबाएँ। दवा दिन में 2 बार 250,000-500,000 इकाइयों की खुराक पर दी जाती है। उपचार का कोर्स 7 दिनों से 1 महीने तक है।
		फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन	दवा को गोलियों या सिरप के रूप में, 0.2 ग्राम दिन में 6 बार लिया जाता है। प्राथमिक एरिज़िपेलस के लिए, 5-7 दिनों के लिए, आवर्तक रूपों के लिए - 9-10 दिन।
		बिसिलिन-5	पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 2-3 वर्षों के लिए महीने में एक बार एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
tetracyclines	टेट्रासाइक्लिन नई जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है।	डॉक्सीसाइक्लिन	पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ के साथ भोजन के बाद दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लें।
लेवोमाइसेटिन्स	वे जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करते हैं। इस प्रकार, स्ट्रेप्टोकोकी का प्रसार धीमा हो जाता है।	लेवोमाइसेटिन	250-500 मिलीग्राम दवा दिन में 3-4 बार लगाएं। एरिज़िपेलस के रूप के आधार पर उपचार की अवधि 7-14 दिन है
मैक्रोलाइड्स	मैक्रोलाइड्स बैक्टीरिया की वृद्धि और विकास को रोकते हैं और उनके प्रजनन को भी रोकते हैं। में उच्च सांद्रतासूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनता है।	इरीथ्रोमाइसीन	भोजन से एक घंटे पहले 0.25 ग्राम मौखिक रूप से दिन में 4-5 बार लें।

के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओऔर पुनरावृत्ति की रोकथाम आवश्यक है जटिल उपचार. एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, दवाओं के अन्य समूह भी निर्धारित हैं।

1. डिसेन्सिटाइजिंग (एंटी-एलर्जी) दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन। 7-10 दिनों तक 1 गोली दिन में 2 बार लें। सूजन वाली जगह पर सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करें, घुसपैठ के तेजी से अवशोषण को बढ़ावा दें।
2. sulfonamides: बाइसेप्टोल, स्ट्रेप्टोसाइड 1 गोली दिन में 4-5 बार। दवाएं जीवाणु कोशिकाओं में वृद्धि कारकों के निर्माण में बाधा डालती हैं।
3. नाइट्रोफ्यूरन्स:फ़राज़ोलिडोन, फ़राडोनिन। दिन में 4 बार 2 गोलियाँ लें। वे बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देते हैं, और उच्च खुराक में उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं।
4. ग्लुकोकोर्तिकोइदलिम्फोस्टेसिस विकसित करने के लिए: प्रेडनिसोलोन, जिसकी खुराक प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम (4-6 गोलियाँ) है। स्टेरॉयड हार्मोन में एक मजबूत एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, लेकिन साथ ही यह प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी हद तक दबा देता है। इसलिए, उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जा सकता है।
5. बायोस्टिमुलेंट:मिथाइलुरैसिल, पेंटोक्सिल। 15-20 दिनों के पाठ्यक्रम में दिन में 3-4 बार 1-2 गोलियाँ लें। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में त्वचा की बहाली (पुनर्जनन) को तेज करता है।
6. मल्टीविटामिन की तैयारी: एस्कॉर्टिन, एस्कॉर्बिक अम्ल, पैनहेक्साविट। विटामिन की तैयारी बैक्टीरिया से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाती है।
7. थाइमस की तैयारी:थाइमलिन, टैक्टिविन। दवा को 5-20 मिलीग्राम, प्रति कोर्स 5-10 इंजेक्शन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वे प्रतिरक्षा समारोह में सुधार और टी-लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं।
8. प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स:लिडेज़, ट्रिप्सिन। ऊतक पोषण और घुसपैठ के पुनर्वसन में सुधार के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन प्रतिदिन दिए जाते हैं।

उचित उपचार और विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के बिना, एरिज़िपेलस गंभीर जटिलताओं और मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि तत्काल किसी योग्य विशेषज्ञ की मदद लें।

घाव के आसपास की त्वचा का उपचार

1. 50% डाइमेक्साइड समाधान के साथ अनुप्रयोग. एक 6-परत वाले धुंध पैड को घोल से गीला किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है ताकि यह 2 सेमी स्वस्थ त्वचा को कवर कर सके। प्रक्रिया दिन में 2 बार 2 घंटे के लिए की जाती है। डाइमेक्साइड संवेदनाहारी करता है, सूजन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रोगाणुरोधी प्रभाव डालता है और एंटीबायोटिक उपचार के प्रभाव को बढ़ाता है।
2. पाउडर के रूप में एंटरोसेप्टोल. साफ, सूखी त्वचा पर दिन में दो बार कुचली हुई एंटरोसेप्टोल गोलियों का पाउडर छिड़का जाता है। यह दवा प्रभावित क्षेत्र में बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण बनती है और अन्य सूक्ष्मजीवों को शामिल होने से रोकती है।
3. फराटसिलिन समाधान के साथ ड्रेसिंग या माइक्रोसाइड. धुंध की 6-8 परतों की एक पट्टी को घोल में उदारतापूर्वक गीला किया जाता है, ऊपर से कंप्रेस पेपर से ढक दिया जाता है और प्रभावित त्वचा पर सुबह और शाम 3 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। इन दवाओं के समाधान में रोगाणुरोधी गुण होते हैं और त्वचा की मोटाई में बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।
4. ऑक्सीसाइक्लोसोल एरोसोल।यह उपाय 20 वर्ग सेमी तक के क्षेत्र वाले एरिज़िपेलस के क्षेत्रों का इलाज करता है। गुब्बारे को त्वचा की सतह से 20 सेमी की दूरी पर पकड़कर दवा का छिड़काव किया जाता है। इस प्रक्रिया को आप दिन में 2 बार दोहरा सकते हैं। यह उत्पाद त्वचा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है जिसमें जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी और एलर्जी-रोधी प्रभाव होता है।
5. सिंटोमाइसिन या का उपयोग करना निषिद्ध है इचिथोल मरहम, विस्नेव्स्की लिनिमेंट।मलहम पट्टी से सूजन बढ़ जाती है और फोड़ा हो सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन्हें अक्सर विकृत या अपूर्ण रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इन उत्पादों के घटक अतिरिक्त रूप से त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। और वे घटक जो रक्त की गति को गर्म करते हैं और तेज करते हैं, पूरे शरीर में बैक्टीरिया के प्रसार में योगदान करते हैं।

एरिज़िपेलस के लिए स्थानीय स्वच्छता

रोगी दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है और उसका इलाज घर पर भी किया जा सकता है। लेकिन याद रखें, बीमारी की अवधि के दौरान आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का विशेष रूप से ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए। यह शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देता है।

1. अपना अंडरवियर और बिस्तर लिनन प्रतिदिन बदलें। इसे कम से कम 90 डिग्री के तापमान पर धोना चाहिए और गर्म लोहे से इस्त्री करना चाहिए।
2. कपड़ों को प्रभावित क्षेत्र तक हवा पहुंच प्रदान करनी चाहिए, अधिमानतः इसे खुला छोड़ना चाहिए। प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनें जो पसीने को रोकते हैं।
3. प्रतिदिन स्नान करने की सलाह दी जाती है। एरिज़िपेलस के क्षेत्र को स्पंज या वॉशक्लॉथ का उपयोग किए बिना, साबुन के पानी से सावधानीपूर्वक धोया जाता है। इस नियम का अनुपालन करने में विफलता एक और संक्रमण के बढ़ने का कारण बन सकती है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र बैक्टीरिया और कवक के लिए अतिसंवेदनशील होता है।
4. पानी गर्म होना चाहिए; गर्म स्नान सख्त वर्जित है और इससे पूरे शरीर में संक्रमण फैल सकता है।
5. धोने के बाद त्वचा को सुखाएं नहीं बल्कि सावधानी से सुखाएं। इसके लिए डिस्पोजेबल पेपर टॉवल का इस्तेमाल करना बेहतर है।
6. कैमोमाइल और कोल्टसफ़ूट के काढ़े से सूजन वाले क्षेत्र को दिन में 3 बार धोएं। जड़ी-बूटियों को 1:1 के अनुपात में मिलाया जाता है। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच एक गिलास में डाला जाता है गर्म पानी, 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें, ठंडा होने दें।
7. उपचार के चरण में, जब छीलने लगते हैं, तो त्वचा चिकना हो जाती है कलौंचो का रसया गुलाब का तेल.
8. चेहरे या जननांगों पर एरीसिपेलस को दिन में 2-3 बार स्ट्रिंग या कैलेंडुला के काढ़े से धोया जा सकता है। इन जड़ी-बूटियों में जीवाणुनाशक गुण होते हैं और एलर्जी को कम करते हैं।

एरिज़िपेलस के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं

1. यूराल संघीय जिलाप्रभावित क्षेत्र पर एरिथेमल खुराक के साथ (जब तक स्वस्थ त्वचा पर लालिमा दिखाई न दे)। एंटीबायोटिक्स लेने के समानांतर पहले दिन से ही निर्धारित। उपचार का कोर्स 2-12 सत्र है।
2. उच्च आवृत्ति चुंबकीय चिकित्साअधिवृक्क ग्रंथियों के क्षेत्र में. विकिरण अधिवृक्क ग्रंथियों को अधिक स्टेरॉयड हार्मोन जारी करने के लिए उत्तेजित करता है। ये पदार्थ सूजन मध्यस्थों के उत्पादन को रोकते हैं। परिणामस्वरूप, सूजन, दर्द और त्वचा पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं का हमला कम हो जाता है। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित पदार्थों से होने वाली एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करना भी संभव है। हालाँकि, यह विधि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है, इसलिए इसे उपचार की शुरुआत में (5-7 प्रक्रियाओं से अधिक नहीं) निर्धारित किया जाता है, केवल तभी जब रक्त में ऑटोएंटीबॉडी पाए जाते हैं।
3. पोटेशियम आयोडाइड या लिडेज़, रोनिडेज़ के साथ वैद्युतकणसंचलन।लसीका बहिर्वाह प्रदान करता है और घुसपैठ को कम करता है। उपचार शुरू होने के 5-7 दिन बाद निर्धारित किया गया। पाठ्यक्रम में 7-10 प्रक्रियाएँ शामिल हैं।
4. यूएचएफ.ऊतकों को गर्म करता है, उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार करता है और सूजन से राहत देता है। बीमारी के 5-7वें दिन उपचार निर्धारित है। 5-10 सत्र आवश्यक हैं.
5. इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी.कोशिकाओं में सुरक्षात्मक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, ऊतक पोषण में सुधार करता है, स्थानीय रक्त परिसंचरण को तेज करता है, सूजन को समाप्त करता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है। पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान निर्धारित। जटिल एरिज़िपेलस में अल्सर के उपचार को बढ़ावा देता है।
6. गर्म पैराफिन के साथ अनुप्रयोगरोग की शुरुआत के 5-7 दिन बाद लगाया जाता है। वे ऊतक पोषण में सुधार करते हैं और अवशिष्ट प्रभावों के गायब होने में योगदान करते हैं। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 3, 6 और 12 महीनों के बाद शारीरिक प्रक्रियाओं के दोहराया पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बीमारी के विभिन्न चरणों में अलग-अलग फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इसलिए, ऐसा उपचार एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

एरिज़िपेलस की रोकथाम

1. प्रकोप का तुरंत इलाज करें जीर्ण सूजन . वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और उनसे बैक्टीरिया पूरे संचार तंत्र में फैल सकते हैं और एरिसिपेलस का कारण बन सकते हैं।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें.दिन में कम से कम एक बार स्नान करें। अनुशंसित ठंडा और गर्म स्नान. बारी-बारी से 3-5 बार गर्म और ठंडा पानी दें। धीरे-धीरे तापमान का अंतर बढ़ाएं।
3. 7 से कम pH वाले साबुन या शॉवर जेल का उपयोग करें. यह वांछनीय है कि इसमें लैक्टिक एसिड हो। यह त्वचा पर एक अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ एक सुरक्षात्मक परत बनाने में मदद करता है जो कवक के लिए हानिकारक है रोगजनक जीवाणु. बहुत अधिक बार-बार धोनाऔर क्षारीय साबुन का उपयोग शरीर को इस सुरक्षा से वंचित कर देता है।
4. डायपर रैश से बचें.त्वचा की उन परतों पर बेबी पाउडर का प्रयोग करें जहां त्वचा लगातार नम रहती है।
5. मालिशहो सके तो साल में 2 बार मसाज कोर्स करें। यह ख़राब रक्त परिसंचरण और लसीका गति वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
6. एंटीसेप्टिक्स से त्वचा के घावों का इलाज करें:हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडिसिरिन। ये उत्पाद त्वचा पर दाग नहीं डालते हैं और इन्हें शरीर के खुले क्षेत्रों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।
7. पैरों के फंगल संक्रमण का तुरंत इलाज करें. वे अक्सर संक्रमण के प्रवेश बिंदु बन जाते हैं।
8. धूप की कालिमा, डायपर रैश, फटनाऔर शीतदंश कम हो जाता है स्थानीय प्रतिरक्षात्वचा। इनके इलाज के लिए पैन्थेनॉल स्प्रे या पैंटेस्टिन, बेपेंटेन मलहम का उपयोग करें।
9. ट्रॉफिक अल्सर और निशानआप इसे कपूर के तेल से दिन में 2 बार चिकनाई दे सकते हैं।
10. ढीले कपड़े पहनें.इसे नमी को अच्छी तरह से अवशोषित करना चाहिए, हवा को गुजरने देना चाहिए और त्वचा को रगड़ना नहीं चाहिए।

एरीसिपेलस एक आम समस्या है जो किसी को भी प्रभावित कर सकती है। आधुनिक दवाईएंटीबायोटिक्स की मदद से 7-10 दिनों में इस बीमारी पर काबू पाया जा सकता है। और यह सुनिश्चित करना आपकी शक्ति में है कि एरिज़िपेलस दोबारा न हो।

एरीसिपेलस सबसे आम संक्रामक त्वचा रोगों में से एक है और साथ ही संक्रमण से होने वाली सबसे खतरनाक बीमारियों की सूची में भी है। स्थिति को जटिल बनाने वाली बात यह है कि कुछ मामलों में एरीसिपेलस ने स्थिति को जटिल बना दिया है विभिन्न लक्षणऔर तीव्रता, जो उपचार को कठिन बना देती है। यह रोग सर्जिकल हस्तक्षेप, जैसे कि मास्टेक्टॉमी, के कारण भी हो सकता है और एक जटिलता के रूप में कार्य कर सकता है।

एरीसिपेलस को सीधे संक्रमण के वाहक से अनुबंधित किया जा सकता है, इसलिए त्वचा को मामूली क्षति होने पर भी रोगी के साथ संपर्क सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

हाथ की विसर्पशोथ के लक्षण

हाथ के एरिज़िपेलस के लक्षण रोग की तीव्रता पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग सबसे पहले ठंड लगने के माध्यम से प्रकट होता है, जो तेजी से बढ़ता है। इसके साथ सुस्ती, कमजोरी और उनींदापन भी होता है। रोग के लक्षणों की अस्पष्टता के बावजूद, आपको उनके प्रकट होने पर चिंतित होना चाहिए और अपॉइंटमेंट के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए ताकि आपकी बीमारी का समय पर निदान हो सके।

कभी-कभी रोगी को संक्रमण के बाद पहले घंटों में अधिक स्पष्ट लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• गंभीर धड़कते हुए सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• गैगिंग;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• गर्मी।

मरीज की इस स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको स्थिति खराब होने का इंतजार नहीं करना चाहिए, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या यदि संभव हो तो डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, हाथ के एरिज़िपेलस के लक्षण और भी अधिक अप्रिय हो सकते हैं - ऐंठन, भाषण हानि और प्रलाप। इस मामले में, मिनटों की गिनती होती है; यदि आप तुरंत चिकित्सा पेशेवरों से मदद नहीं लेते हैं, तो मस्तिष्क की परत को खतरा होता है, जो जलन से पीड़ित हो सकता है।

यदि मास्टेक्टॉमी (स्तन हटाने) के बाद बांह में एरिसिपेलस हो जाता है, तो प्रभावित बांह में बहुत अधिक दर्द होने लगता है। इस मामले में, एरिज़िपेलस एक जटिलता के रूप में कार्य करता है, और चूंकि महिला चिकित्सकीय देखरेख में है, इसलिए बीमारी का आमतौर पर पहले चरण में ही पता चल जाता है।

लिम्फोस्टेसिस के साथ एरीसिपेलस

हाथ की सबसे खतरनाक जटिलता एरीसिपेलस है। रोग अल्सर, शिरापरक और लसीका अपर्याप्तता के कारण ट्रॉफिक विकारों के कारण विकसित होता है। चालू कर देनाएरीसिपेलस रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण होता है, जिसके दौरान तीव्रता बढ़ जाती है। इस मामले में, जब एरिज़िपेलस का पता चलता है, तो रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता का मुद्दा तय किया जाता है, क्योंकि एरिज़िपेलस में निम्न प्रकार की जटिलताएँ भी हो सकती हैं:

• फोड़ा;
• सेप्टीसीमिया;
• गहरी नसें

हाथ की सूजन का इलाज कैसे करें?

सबसे पहले, जब एरिज़िपेलस का पता चलता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इसके बाद, चिकित्सीय पाठ्यक्रम शुरू होता है, जो सात से दस दिन तक चल सकता है। हाथ के एरिज़िपेलस के उपचार का कोर्स एंटीबायोटिक दवाओं और विषहरण दवाओं पर आधारित है। यदि दवाएं सही ढंग से निर्धारित की जाती हैं और निर्देशों के अनुसार ली जाती हैं, तो एक दिन के बाद ठंड लगना और बुखार गायब हो जाता है, और रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है। इसके तुरंत बाद, सूजन कम हो जाती है और दर्द का स्तर कम हो जाता है।

हाथ और उंगलियों का एरीसिपेलस अप्रिय है क्योंकि शरीर के ये हिस्से हमेशा गति में रहते हैं - किसी व्यक्ति के लिए उनकी भागीदारी के बिना सामान्य कार्य करना मुश्किल होता है। उपचार की अवधि के दौरान और पूरी तरह ठीक होने तक अपनी बाहों को कम हिलाने की सलाह दी जाती है।

बांह के एरिज़िपेलस के लिए एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने के तीन दिन बाद, निदान की समीक्षा की जाती है और रोग की गंभीरता निर्धारित की जाती है, जिसके बाद उपचार का तरीका बदल सकता है।

मग शब्द फ्रांसीसी शब्द रूज से आया है, जिसका अर्थ लाल होता है। आधुनिक संरचना में व्यापकता से संक्रामक रोगविज्ञानएरीसिपेलस चौथे स्थान पर है - तीव्र श्वसन और आंतों के संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस के बाद, और विशेष रूप से अक्सर वृद्धावस्था समूहों में दर्ज किया जाता है।

20 से 30 साल की उम्र में, एरिज़िपेलस मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है, जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ बार-बार माइक्रोट्रामा और त्वचा संदूषण से जुड़ी होती हैं, साथ ही अचानक परिवर्तनतापमान।

ये ड्राइवर, लोडर, बिल्डर, सेना आदि हैं। अधिक आयु वर्ग में अधिकतर मरीज महिलाएं हैं। एरीसिपेलस आमतौर पर पैरों और बाहों पर दिखाई देता है, चेहरे पर कम बार, और यहां तक ​​कि धड़, पेरिनेम और जननांगों पर भी कम बार दिखाई देता है।

ये सभी सूजन दूसरों को स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं और रोगी को तीव्र मनोवैज्ञानिक परेशानी का एहसास कराती हैं।

एरीसिपेलस: घटना की परिभाषा और तंत्र

एरिज़िपेलस में सूजन अक्सर चेहरे और पैरों पर स्थानीयकृत होती है, कम अक्सर बाहों, धड़, अंडकोश, पेरिनियल क्षेत्र और श्लेष्म झिल्ली पर होती है।

रोग के दौरान सूजन प्रक्रिया त्वचा की मुख्य परत, इसकी रूपरेखा - डर्मिस को प्रभावित करती है। यह सहायक एवं पोषण संबंधी कार्य करता है।

डर्मिस में कई केशिकाएं और फाइबर होते हैं।

एरिज़िपेलस में सूजन संक्रामक और एलर्जी प्रकृति की होती है।

हाथ पर एरिज़िपेलस के कारण

पैरों, बाहों और शरीर के अन्य हिस्सों की एरीसिपेलस, जिसकी एक तस्वीर नीचे देखी जा सकती है, विशेष सूक्ष्मजीवों, अर्थात् समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के काम के कारण होती है।

एक नियम के रूप में, बीमारी के सामान्य पाठ्यक्रम में, यह संक्रमण मुख्य भूमिका निभाता है, जो सभी अप्रिय लक्षणों को भड़काता है।

स्ट्रैपटोकोकस

और.स्त्रेप्तोकोच्ची

- गोलाकार जीवाणुओं की एक प्रजाति जो अपनी जीवन शक्ति के कारण प्रकृति में बहुत व्यापक हैं। हालाँकि, वे गर्मी को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं।

उदाहरण के लिए, ये बैक्टीरिया 45 डिग्री के तापमान पर प्रजनन नहीं करते हैं। यह उष्णकटिबंधीय देशों में एरिज़िपेलस की कम घटना दर के साथ जुड़ा हुआ है।

एरीसिपेलस एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है - समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। यह स्ट्रेप्टोकोकी के पूरे परिवार में सबसे खतरनाक है।

20 से 30 वर्ष के आयु वर्ग में, एरिज़िपेलस मुख्य रूप से उन पुरुषों को प्रभावित करता है जो ऐसी स्थितियों में बहुत अधिक काम करते हैं जो ठंडक और दूषित त्वचा में योगदान करते हैं। ये ड्राइवर, खनिक, सैन्यकर्मी, लोडर और बिल्डर हैं। वृद्ध लोगों में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।

यह रोग स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, जो त्वचा पर खरोंच, घर्षण या डायपर दाने के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करता है। लेकिन स्ट्रेप्टोकोकी के संपर्क में आने से हमेशा बीमारी नहीं होती है। त्वचा के एरिज़िपेलस के कारण विभिन्न उत्तेजक कारक हैं:

त्वचा की क्षति (जानवरों के काटने, घाव, घाव, नाभि संबंधी घावनवजात);

नकारात्मक प्रभाव पर्यावरणसंदर्भ के व्यावसायिक गतिविधि(रसायनों के साथ त्वचा का संपर्क, बार-बार प्रदूषण);

पुरानी त्वचा रोग (एक्जिमा, सोरायसिस, पित्ती, न्यूरोडर्माेटाइटिस);

वायरल त्वचा रोग (दाद, चिकन पॉक्स, दाद);

पुरानी बीमारियाँ जो प्रतिरक्षा को कम करती हैं (मुख्यतः बुढ़ापे में);

संचार संबंधी विकार (वैरिकाज़ नसें);

ईएनटी रोग (ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस);

त्वचा और पैरों के फंगल संक्रमण;

अभिघातज के बाद और ऑपरेशन के बाद के निशान;

कुछ दवाएँ लेना;

लंबे समय तक अंदर रहना तनावपूर्ण स्थितियां, ख़राब परिस्थितियों में रहना;

शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग;

अक्सर चुस्त, चुस्त कपड़े पहनने से रक्त संचार बाधित होता है।

यह एक गंभीर संक्रामक रोग है जो त्वचा पर बढ़ते घावों या सूजन के रूप में प्रकट होता है। हाथ पर सूजन आंतों और तीव्र के बाद चौथी सबसे आम सूजन है श्वासप्रणाली में संक्रमण, साथ ही वायरल हेपेटाइटिस।

यह विशेष रूप से अक्सर अधिक उम्र के समूहों में दर्ज किया जाता है। यह सूजन दूसरों को स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, इससे रोगी को तीव्र मनोवैज्ञानिक परेशानी महसूस होती है।

एरिज़िपेलस का वर्गीकरण

एरीसिपेलस के कई नैदानिक ​​रूप हैं। इसे वर्गीकृत किया गया है:

1. एरिथेमेटस, एरिथेमेटस-बुलस, एरिथेमेटस-हेमोरेजिक और बुलस-हेमोरेजिक (सीधी) और एरिथिपेलस के फोड़े, कफयुक्त और नेक्रोटिक (जटिल) रूप हैं। एरिज़िपेलस का यह वर्गीकरण स्थानीय घावों की प्रकृति पर आधारित है।
2. पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, एरिज़िपेलस को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।
3. अभिव्यक्ति की आवृत्ति के अनुसार, एरिज़िपेलस को प्राथमिक, दोहराया और आवर्ती में विभाजित किया गया है।
4. एरिज़िपेलस के स्थानीयकृत, व्यापक, प्रवासी और मेटास्टेटिक रूप हैं।

प्रचलन से

• जब त्वचा पर घाव का एक सीमित क्षेत्र दिखाई देता है, तो वे एरिज़िपेलस के स्थानीय रूप की बात करते हैं।
• शारीरिक क्षेत्र से परे घाव का विस्तार एक सामान्य रूप माना जाता है।
• जब प्राथमिक घाव के पास एक या अधिक नए क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो "पुलों" से जुड़े होते हैं, तो वे एरिज़िपेलस के एक प्रवासी रूप की बात करते हैं।
• जब सूजन के नए फॉसी प्राथमिक फोकस से दूर दिखाई देते हैं, तो वे रोग के मेटास्टेटिक रूप की बात करते हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की हेमेटोजेनस मार्ग से फैलता है। यह रोग गंभीर और लंबे समय तक चलने वाला है, अक्सर सेप्सिस के विकास से जटिल होता है।

हाथ के एरीसिपेलस को सबसे अप्रिय त्वचा घावों में से एक माना जाता है। ऊपरी छोरबाहरी नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिकतम संवेदनशील होते हैं, इसलिए अन्य संक्रमणों के जुड़ने की काफी संभावना है।

यानी मरीज में गंभीर जटिलताएं विकसित हो जाती हैं। रोगी घर का साधारण काम भी स्वयं करने में असमर्थ है।

एरीसिपेलस की ऊष्मायन अवधि छोटी (कई दिनों तक) होती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कितनी मजबूत है। और निर्धारण कारक भी सूजन प्रक्रिया का प्रकार है:

• एरीथेमेटस - यहां केवल क्लासिक लक्षण मौजूद हैं। त्वचा पर कोई परिवर्तन नहीं हैं;
• बुलस - सीरस सामग्री से भरे छाले हाथ पर दिखाई देते हैं;
• रक्तस्रावी - संक्रामक प्रक्रियाइस मामले में, यह छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करता है। त्वचा पर रक्तस्रावी सामग्री वाले छाले दिखाई देते हैं;
• नेक्रोटिक - इस प्रकार के एरिज़िपेलस को सबसे जटिल और गंभीर माना जाता है। इसकी विशेषता मृत त्वचा है।

चेहरे पर एरीसिपेलस भी बहुत होता है अप्रिय घटना, जिससे शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी होती है।

एरिज़िपेलस के लक्षण लक्षण

जब किसी व्यक्ति को एरिज़िपेलस हो जाता है, तो इस पर ध्यान न देना कठिन होता है। लक्षण आमतौर पर बहुत विशिष्ट और गंभीर प्रकृति के होते हैं:

• शरीर के तापमान में अचानक परिवर्तन;
• ठंड लगना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• उनींदापन की निरंतर भावना;
• धड़कते हुए सिरदर्द;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• चक्कर आना;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• भाषण विकार;
• भ्रमपूर्ण अवस्थाएँ;
• प्रभावित क्षेत्र का जलना;
• प्रभावित क्षेत्र की खुजली;
• पूरे अंग में कष्टकारी दर्द;
• प्रभावित क्षेत्र की तीव्र लाली.

किसी भी स्थिति में, रोगी को तुरंत पता चल जाएगा कि संक्रमण शरीर में प्रवेश कर चुका है और गंभीर है सूजन प्रक्रिया.

हाथ की एरीसिपेलस को सबसे गंभीर बीमारी माना जाता है क्योंकि किसी व्यक्ति के हाथ लगातार सभी जीवन प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। इसके अलावा, उन्हें बार-बार गीला करना और छूना पड़ता है। विभिन्न क्षेत्रशरीर, संक्रमण को शरीर के पड़ोसी क्षेत्रों में फैलने का अवसर देता है।

हाथ की एरीसिपेलस का तुरंत निदान करना आसान नहीं है। कई लोगों को इस तथ्य की आदत हो जाती है कि रोजमर्रा के कार्यों के आधार पर उनके हाथ अक्सर लाल होते हैं, जिन्हें कभी-कभी उन्हें सभी नियमों के विपरीत अपने हाथों से करना पड़ता है।

और केवल शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि और गंभीर मरोड़ दर्द सिंड्रोम के मामले में ही अंतिम निराशाजनक निदान किया जा सकता है।

ऊष्मायन अवधि के दौरान एरिज़िपेलस के लक्षण और लक्षण

त्वचा के एरिज़िपेलस के कफयुक्त और परिगलित रूपों को रोग की जटिलताएँ माना जाता है।

जब सूजन चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक और संयोजी ऊतक तक फैल जाती है, तो कफ संबंधी सूजन विकसित हो जाती है। त्वचा के प्रभावित हिस्से पर मवाद से भरे छाले दिखाई देने लगते हैं।

रोग गंभीर है, गंभीर नशा के साथ। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र अक्सर स्टेफिलोकोसी से संक्रमित होता है।

एरिज़िपेलस का कफयुक्त रूप अक्सर सेप्सिस का कारण बन जाता है।

एरिज़िपेलस का नेक्रोटिक (गैंग्रीनस) रूप कम प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। मुलायम कपड़ेपरिगलन से गुजरना ( पूर्ण विनाश). रोग तेजी से शुरू होता है, गंभीर नशा के साथ बढ़ता है और तेजी से बढ़ता है। ठीक होने के बाद कीटाणुनाशक निशान रह जाते हैं।

एरिज़िपेलस के गंभीर और जटिल रूपों के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि धीमी है। एस्थेनिक सिंड्रोमठीक होने के बाद यह कई महीनों तक बना रहता है।

चावल। 13. फोटो में एरिसिपेलस (एरीसिपेलस) दिखाया गया है, जो रोग का एक कफ-नेक्रोटिक रूप है।

एरिज़िपेलस के लक्षण

स्ट्रेप्टोकोकस मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। इसके जीवन के दौरान, बहुत सारे विषाक्त पदार्थ निकलते हैं, जिससे विभिन्न अप्रिय लक्षण पैदा होते हैं, उदाहरण के लिए, ठंड लगने के साथ उच्च तापमान।

इसके बाद, संक्रामक एजेंट लिम्फ नोड्स में बस जाता है, जहां इसे विशेष दवाओं से नष्ट किया जा सकता है।

एरीसिपेलस तीव्र रूप से शुरू होता है, जिसमें स्थानीय त्वचा परिवर्तन से 12-24 घंटे पहले नशे के सामान्य गैर-विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

शरीर का तापमान तेजी से बुखार के स्तर तक बढ़ जाता है, जिसके साथ ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी और घबराहट भी होती है। कुछ रोगियों में, गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वनिरिक या मतिभ्रम-भ्रम सिंड्रोम विकसित होता है।

कभी-कभी पहले से ही प्रोड्रोमल अवधि में यकृत, गुर्दे और हृदय को विषाक्त क्षति के संकेत मिलते हैं। अत्यधिक उनींदापन, उल्टी के साथ मतली, जिससे राहत नहीं मिलती, संभव है।

इसलिए एरिज़िपेलस का प्रारंभिक चरण विशिष्ट नहीं है; रोगी इसकी अभिव्यक्तियों को फ्लू के लक्षण समझने की भूल कर सकता है।

स्थानीय परिवर्तन रोग का मुख्य लक्षण हैं। क्लासिक पाठ्यक्रम में, वे प्रकृति में स्थानीय हैं और त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों से स्पष्ट रूप से सीमांकित हैं।

एरीथेमेटस एरीसिपेलस को स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारों और यहां तक ​​कि परिधि पर एक छोटी सी लकीर के साथ तेज, उज्ज्वल हाइपरमिया (एरिथेमा) की उपस्थिति की विशेषता है। घाव में असमान दांतेदार सीमाएँ हैं।

कभी-कभी यह भौगोलिक मानचित्र पर महाद्वीपों की रूपरेखा जैसा दिखता है। सूजी हुई त्वचा घनी, सूजी हुई, मानो खिंची हुई और थोड़ी चमकदार दिखती है।

यह छूने पर शुष्क और गर्म होता है। रोगी को एरिसिपेलस के क्षेत्र में जलन दर्द, तनाव की भावना और तेज हाइपरस्थेसिया से परेशान किया जाता है।

चमकदार लालिमा को नीले-स्थिर रंग से बदला जा सकता है, जो बढ़ते स्थानीय माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों से जुड़ा है। डायपेडेटिक और छोटे रक्तस्रावी रक्तस्राव भी अक्सर दिखाई देते हैं, जो पसीने और रक्त वाहिकाओं के टूटने से समझाया जाता है।

रोग के 2-3 दिनों में, लिम्फोस्टेसिस के लक्षण अक्सर लिम्फेडेमा (घने लिम्फेडेमा) के विकास के साथ दिखाई देते हैं। उसी समय, घाव के भीतर छाले और फुंसी दिखाई दे सकते हैं, जिस स्थिति में बुलस एरिज़िपेलस का निदान किया जाता है।

इन्हें खोलने के बाद त्वचा की सतह पर घनी भूरी पपड़ी बन जाती है।

एरिज़िपेलस का समाधान धीरे-धीरे होता है। पर्याप्त उपचार के साथ, तापमान 3-5 दिनों के भीतर सामान्य हो जाता है। एरिथेमेटस रूप की तीव्र अभिव्यक्तियाँ 8-9 दिनों में गायब हो जाती हैं, और रक्तस्रावी सिंड्रोम के साथ वे 12-16 दिनों तक बनी रह सकती हैं।

त्वचा की सूजन और हाइपरिमिया कम हो जाती है, इसकी सतह खुजली और छिलने लगती है। कुछ रोगियों में, मुख्य लक्षण गायब होने के बाद, असमान हाइपरपिग्मेंटेशन और डार्क, कंजेस्टिव हाइपरमिया देखा जाता है, जो अपने आप गायब हो जाता है।

लेकिन गंभीर बुलस हेमरेजिक एरिज़िपेलस से पीड़ित होने के बाद, यह वर्षों और दशकों तक भी बना रह सकता है।

एरीसिपेलस तीव्रता से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, कोई व्यक्ति उस समय का भी संकेत दे सकता है जब रोग के पहले लक्षण प्रकट हुए थे।

रोग शुरू में स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जैसे सिरदर्द, बुखार, 40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान, मतली, प्रलाप, उल्टी। एरिज़िपेलस को प्रकट होने में अधिक समय नहीं लगता है, इसलिए एजेंट से प्रभावित स्थान पर लगभग तुरंत ही एक ज्वलंत धब्बा दिखाई देता है।

आमतौर पर यह एक समान होता है, लेकिन कभी-कभी यह धब्बेदार होता है। लेकिन आपको एरिज़िपेलस को सामान्य से अलग करने में सक्षम होना चाहिए शुद्ध संक्रमण, एरिसिपेलॉइड और अन्य समान बीमारियाँ।

सूजन के विभिन्न चरण होते हैं और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एरीसिपेलस दुर्लभ रूप से होता है, और इसलिए आकर्षक नहीं है काफी ध्यान. एरिज़िपेलस के परिणाम भी एरिज़िपेलस के अन्य रूपों की तुलना में कम आम हैं। वे स्वयं को गठिया, लिम्फोस्टेसिस, सिनोवाइटिस के रूप में प्रकट करते हैं।

एरिज़िपेलस के साथ जटिलताओं के लक्षण

यदि उपचार न किया जाए तो रोगी को जटिलताओं का सामना करना पड़ता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर गुर्दे (नेफ्रैटिस, गठिया, मायोकार्डिटिस), हालांकि वे विशिष्ट भी हो सकते हैं:

त्वचा परिगलन,

कफ,

फोड़े,

बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण, जो एलिफेंटियासिस की ओर ले जाता है।

एरिज़िपेलस की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 3-5 दिनों तक होती है। आवर्तक पाठ्यक्रम वाले रोगियों में, रोग के अगले हमले का विकास अक्सर हाइपोथर्मिया और तनाव से पहले होता है। अधिकांश मामलों में, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है।

रोगज़नक़ के त्वचा पर आने के बाद और पहले लक्षण प्रकट होने तक कई दिन बीत जाते हैं।

एरीसिपेलस के रोगी में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• तापमान में जोरदार वृद्धि उच्च प्रदर्शन(38-39 डिग्री) बीमारी के पहले दिन (बाद में वे 40 डिग्री तक पहुंच सकते हैं);
• स्पष्ट कमजोरी;
• भूख में कमी;
• बुखार के कारण अत्यधिक पसीना आना;
• तेज रोशनी और तेज ध्वनि के प्रति अपर्याप्त प्रतिक्रिया;
• त्वचा की स्पष्ट हाइपरिमिया, जो लसीका और रक्त वाहिकाओं को नुकसान का संकेत देती है (लाल रंग का क्षेत्र त्वचा की सतह से कुछ ऊपर उठता है);
• उस स्थान को छूने पर व्यक्ति को दर्द महसूस होता है;
• हाथ का प्रभावित क्षेत्र सूज जाता है;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं;
• सिरदर्द;
• ठंड लगना;
• काम करने की क्षमता का नुकसान;
• प्रभावित क्षेत्र में छिलने, जलन और सूजन का दिखना।

हाथ पर एरीसिपेलस व्यापकता की विशेषता है। यह न केवल अग्रबाहु और कंधे को प्रभावित करता है, बल्कि उंगली पर भी स्थानीयकृत होता है।

ये लक्षण स्थानीय हैं. एरिज़िपेलस की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं, त्वचा बहुत घनी होती है।

जैसे-जैसे यह विकसित होता है, हाथ पर अल्सर, घाव और छोटे-छोटे रक्तस्राव दिखाई देने लगते हैं। अंग उजागर हो गया है पुनः संक्रमण, लेकिन एक अलग संक्रमण के साथ।

जब सूजन अंदर चली जाती है गंभीर रूपरोगी को अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं: मतिभ्रम, प्रलाप, आक्षेप। कभी-कभी एरिज़िपेलस को जिल्द की सूजन के साथ भ्रमित किया जाता है, खासकर यदि विकृति प्रभावित होती है छोटा बच्चा. ऐसा होने से रोकने के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

निदान संबंधी विशेषताएं

एरिज़िपेलस के लक्षण प्रकट होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

जब त्वचा पर रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह निदान करेगा और, यदि आवश्यक हो, तो आपको एरिज़िपेलस के उपचार में शामिल अन्य विशेषज्ञों के पास भेजेगा: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी।

डॉक्टर की नियुक्ति पर

सही ढंग से निदान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए, एक विशेषज्ञ को एरिज़िपेलस को समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अलग करना चाहिए: फोड़ा, कफ, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस।

डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे। डॉक्टर निम्नलिखित प्रश्न पूछेंगे:

एरिज़िपेलस का निदान एक सामान्य चिकित्सक या संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

• ऊंचे टाइटर्स का एक निश्चित नैदानिक ​​​​मूल्य होता है एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओऔर अन्य एंटी-स्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी, रोगियों के रक्त में स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाना (पीसीआर का उपयोग करके)
• सामान्य रक्त परीक्षण में सूजन संबंधी परिवर्तन
• हेमोस्टेसिस और फाइब्रिनोलिसिस के विकार (रक्त में फाइब्रिनोजेन, पीडीपी, आरकेएमएफ के स्तर में वृद्धि, प्लास्मिनोजेन, प्लास्मिन, एंटीथ्रोम्बिन III की मात्रा में वृद्धि या कमी, प्लेटलेट फैक्टर 4 के स्तर में वृद्धि, उनकी संख्या में कमी)

विशिष्ट मामलों में एरिज़िपेलस के लिए नैदानिक ​​मानदंड हैं:

• नशा के गंभीर लक्षणों के साथ रोग की तीव्र शुरुआत, शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक बढ़ जाना;
• निचले छोरों और चेहरे पर स्थानीय सूजन प्रक्रिया का प्रमुख स्थानीयकरण;
• विशिष्ट लालिमा के साथ विशिष्ट स्थानीय अभिव्यक्तियों का विकास;
• सूजन के क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• आराम के समय सूजन वाले क्षेत्र में गंभीर दर्द का अभाव

एरिज़िपेलस का उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को पहले पूरी तरह से जांच करानी चाहिए। विशेषज्ञ पहले प्रभावित क्षेत्र की बाहरी जांच करता है और पैथोलॉजी के विकास के कारण का यथासंभव सटीक पता लगाने के लिए रोगी का चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है। इसके अलावा, एरिज़िपेलस के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होगी:

• सामान्य रक्त परीक्षण - यह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (प्रति घंटे 40 मिमी तक) में वृद्धि दिखाएगा। अध्ययन में श्वेत रक्त कोशिका के स्तर में भी कमी देखी गई। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या भी कम हो जाती है;
• एंजियोग्राफी - यह तब निर्धारित की जाती है जब बांह में रक्त का प्रवाह ख़राब हो जाता है;
• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, जो आपको रोगज़नक़ को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एरिज़िपेलस के निदान के लिए अन्य तरीकों की यहां आवश्यकता नहीं है। रोग बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है, इसलिए एमआरआई या सीटी स्कैन की आवश्यकता नहीं होती है।

एरिज़िपेलस का उपचार

हाथ पर (साथ ही पूरे शरीर पर) सूजन प्रक्रिया का अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। इस बीमारी का इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:

• स्ट्रेप्टोकोकस की गतिविधि को दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स (बेंज़िलपेनिसिलिन);
• एंटीबायोटिक्स - फोड़े के विकास को रोकने के लिए सेफलोस्पोरिन;
• एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, आदि);
• संक्रमण को दबाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं (प्रेडनिसोलोन, आदि);
• स्वस्थ कोशिकाओं के विकास को सक्रिय करने के लिए बायोस्टिमुलेंट दवाएं (पेंटॉक्सिल और मिथाइलुरैसिल);
• विटामिन (विशेष रूप से सी और बी विटामिन)।

अस्पताल में एरिज़िपेलस के उपचार का कोर्स 10 दिन है।

जैसा पूरक चिकित्सायदि रोगी की हालत खराब हो जाती है, तो उसे यह सलाह दी जाती है:

• शरीर को विषहरण करने के लिए मूत्रवर्धक;
• ज्वरनाशक;
• जीवन शक्ति बनाए रखने के लिए ग्लूकोज के साथ फिस्रैस्टफोर्स।

स्थानीय रूप से रोगी को दिखाया गया है:

• जीवाणुनाशक पाउडर से बने संपीड़न;
• फुरसिलिन घाव धोना;
• जीवाणुरोधी एरोसोल से उपचार।

महत्वपूर्ण: विस्नेव्स्की मरहम और सिंटोमाइसिन मरहम एरिज़िपेलस के उपचार में उपयोग के लिए सख्त वर्जित हैं। वे केवल सूजन प्रक्रिया को खराब करेंगे।

रोगी को एक आहार भी निर्धारित किया जाता है जो उपचार प्रक्रिया को गति देगा। विशेष रूप से, निम्नलिखित उत्पाद दिखाए गए हैं:

• खनिज पानी, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया को गति देगा;
• तैलीय मछली, नट्स, जैतून और अलसी के तेल के रूप में स्वस्थ वसा, जो त्वचा के पुनर्जनन को बढ़ावा देगा;
• तेजी से मांसपेशियों के ऊतकों के विकास के लिए प्रोटीन (मछली, उबला हुआ चिकन, पनीर, समुद्री भोजन);
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए गाजर, सेब, कद्दू, किशमिश।

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय निम्नलिखित उत्पाद निषिद्ध हैं:

• कॉफ़ी और चॉकलेट;
• ताजा बेकरी;
• मैरिनेड और स्मोक्ड मीट;
• रंगों के साथ दही;
• गर्म मसाले और मसाला;
• किसी भी रूप और मात्रा में शराब।

हालाँकि ये बीमारी है संक्रामक प्रकृति, यदि वे व्यक्तिगत स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करते हैं तो यह दूसरों के लिए बहुत खतरनाक नहीं है। केवल सबसे कठिन मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है, जब घर पर एरिज़िपेलस का उपचार संक्रमण को पूरी तरह से समाप्त नहीं करता है। यदि मरीज गंभीर रूप से नशे में हों या त्वचा को काफी नुकसान हुआ हो तो विशेषज्ञ उन्हें अस्पताल भी भेजते हैं। एरीसिपेलस छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य माना जाता है।

जहां तक ​​पैरों, बांहों और शरीर के अन्य हिस्सों में एरिसिपेलस के लक्षण और उपचार की बात है, तो इस बीमारी में मरीजों को हमेशा उच्च तापमान रहता है, जिसे ज्वरनाशक दवाओं की मदद से नियंत्रित किया जा सकता है। अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ. एक नियम के रूप में, तापमान 39 डिग्री तक पहुंचने के बाद ही इसे कम करने की सिफारिश की जाती है। यदि पैर में एरिज़िपेलस दिखाई देता है, तो रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जानी चाहिए।

ड्रग थेरेपी में जीवाणुरोधी दवाएं और सूजन-रोधी दवाएं शामिल हैं। रोगी की गहन जांच के बाद एक विशेषज्ञ द्वारा एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। एक नियम के रूप में, घर पर एरिज़िपेलस का इलाज करने के लिए, गोलियों के रूप में दवाओं का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन और सिप्रोफॉक्सासिन का उपयोग करते हैं। यदि पैर या शरीर के अन्य हिस्सों के एरिज़िपेलस का उपचार अस्पताल में किया जाता है, तो दवाएं इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती हैं। संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसकी अवधि सात दिन है। रोगी के बेहतर होने और विशेषज्ञ उसे बिल्कुल भी संक्रामक नहीं मानने के तुरंत बाद, वह इलाज जारी रखने के लिए घर जा सकता है।

जहां तक ​​सूजन-रोधी दवाओं का सवाल है, उन्हें आवश्यक रूप से त्वचा के एक महत्वपूर्ण हिस्से की गंभीर सूजन और दर्दनाक स्थिति के लिए निर्धारित किया जाता है। यह बात हाथ-पैर और चेहरे दोनों पर लागू होती है। अक्सर, डॉक्टर 15 दिनों के लिए ब्यूटाडियोन और क्लोटाज़ोल के उपयोग की सलाह देते हैं। यदि रोगी गंभीर नशा के लक्षण दिखाता है, तो उसे विशेष दवाएं, मूत्रवर्धक और सूजन-रोधी दवाएं दी जाती हैं।

एरिज़िपेलस का स्थानीय उपचार आवश्यकतानुसार प्रयोग किया जाता है, विशेष मलहमऔर कंप्रेस तभी प्रभावी होगा जब प्रभावित सतह पर तरल के बुलबुले दिखाई देंगे। इस लक्षण का इलाज करने के लिए रिवानॉल या फ़्यूरासिलिन का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, तेज़ समाधान के लिए अप्रिय लक्षणडॉक्टर प्रक्रियाओं की सलाह देते हैं पराबैंगनी विकिरण, जिससे त्वचा और लिम्फ नोड्स के प्रभावित क्षेत्र उजागर होते हैं।

एरीसिपेलस काफी है खतरनाक बीमारी. विशेषज्ञ दृढ़ता से घर पर पैर के एरिज़िपेलस का इलाज करने और पारंपरिक तरीकों की अनदेखी करने की सलाह नहीं देते हैं। यदि एरीसिपेलस का इलाज गलत तरीके से किया जाए, तो मृत्यु से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रोग से छुटकारा पाने के बाद रोगी को कई महीनों तक डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए। अगले दो वर्षों में पुनरावृत्ति की उम्मीद की जा सकती है।

चूंकि बीमारी के हल्के से मध्यम गंभीर मामलों के लिए घर पर एरिज़िपेलस का इलाज करना संभव है (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की आधुनिक सिफारिशों के अनुसार), ज्यादातर मामलों में रोगी को अस्पताल में भर्ती किए बिना ऐसा करना संभव है। वह एक स्थानीय चिकित्सक की देखरेख में है और घर पर उसके द्वारा निर्धारित उपचार प्राप्त करता है। यदि छाले मौजूद हैं, तो बड़े बुले को खोलने और खाली करने और स्थानीय चिकित्सा का चयन करने के लिए सर्जन से परामर्श की आवश्यकता होती है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• रोगी की वृद्धावस्था;
• एक बच्चे में एरिज़िपेलस का विकास;
• रोगी में गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता;
• रोग का गंभीर कोर्स: गंभीर नशा सिंड्रोम, सेप्सिस, व्यापक बुलस-रक्तस्रावी घाव, एरिज़िपेलस के नेक्रोटिक और कफयुक्त रूप, प्युलुलेंट जटिलताओं का जोड़;
• विघटित और उप-क्षतिपूर्ति नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण दैहिक विकृति की उपस्थिति - विशेष रूप से हृदय, गुर्दे और यकृत रोग;
• पुनरावर्ती पाठ्यक्रम।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। और जब सर्जिकल अस्पताल में रखा जाए, तो उसे प्युलुलेंट सर्जरी विभाग में होना चाहिए।

एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय रोग के आकार, स्थान और गंभीरता को ध्यान में रखा जाता है। महत्वपूर्ण बिंदु रोगी की उम्र और सहवर्ती दैहिक रोगों की उपस्थिति भी हैं। यह सब यह भी निर्धारित करता है कि कौन सा डॉक्टर एरिज़िपेलस का इलाज करेगा, क्या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी या क्या रूढ़िवादी तरीकों से प्रबंधन करना संभव होगा।

रोग के किसी भी रूप के लिए, संपूर्ण प्रणालीगत एटियोट्रोपिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एरिसिपेलस के सक्षम उपचार का उद्देश्य न केवल वर्तमान लक्षणों से राहत देना है, बल्कि दोबारा होने और जटिलताओं को रोकना भी है। आख़िरकार, एंटीबायोटिक चिकित्सा का लक्ष्य शरीर में रोगज़नक़ का पूर्ण उन्मूलन है, जिसमें इसके सुरक्षात्मक एल-रूप भी शामिल हैं।

β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ने पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता बरकरार रखी। इसलिए, इन्हें एरिज़िपेलस के उपचार में पहली पंक्ति की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। यदि पेनिसिलिन के लिए मतभेद हैं या यदि टैबलेट रूपों का उपयोग करना आवश्यक है, तो अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, फ़राज़ोलिडोन और बिसेप्टोल निर्धारित किए जा सकते हैं। उचित रूप से चयनित एंटीबायोटिक पहले 24 घंटों के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार कर सकता है।

रोग के गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा एंटीस्ट्रेप्टोकोकल सीरम और गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जा सकता है।

एनएसएआईडी (एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी उद्देश्यों के लिए) और एंटीहिस्टामाइन (डिसेन्सिटाइजेशन के लिए) का उपयोग सहायक एजेंटों के रूप में किया जाता है। गंभीर नशा के मामले में, ग्लूकोज या खारा पर आधारित जलसेक का संकेत दिया जाता है। गंभीर बुलस रूपों और उभरते गंभीर लिम्फोस्टेसिस के इलाज के लिए, प्रणालीगत अल्पकालिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी अतिरिक्त रूप से की जाती है।

कुछ मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के लिए उपाय किए जाते हैं। यह थाइमस तैयारी, बायोस्टिमुलेंट और मल्टीविटामिन, ऑटोहेमोथेरेपी, प्लाज्मा इन्फ्यूजन का उपयोग हो सकता है।

स्थानीय चिकित्सा का भी संकेत दिया जाता है, जो रोगी की भलाई में काफी सुधार कर सकता है और सूजन की गंभीरता को कम कर सकता है। तीव्र अवस्था में, डाइमेक्साइड, फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन और माइक्रोसाइड के साथ गीली ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। इस स्तर पर एरिज़िपेलस के लिए गाढ़े मरहम का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह फोड़े और कफ के विकास को भड़का सकता है। एरिज़िपेलस को पाउडर वाले जीवाणुरोधी एजेंटों और एंटरोसेप्टोल के साथ छिड़कना और एंटीसेप्टिक एरोसोल के साथ इलाज करना स्वीकार्य है।

लोक उपचार के साथ एरिज़िपेलस का उपचार संक्रमण से लड़ने की मुख्य विधि के रूप में कार्य नहीं कर सकता है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित जटिल चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, हर्बल उपचार का उपयोग करते समय, प्रभावित क्षेत्र में एलर्जी की प्रतिक्रिया और रक्त प्रवाह बढ़ने का खतरा होता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। कभी-कभी, डॉक्टर के परामर्श से, कैमोमाइल जलसेक और हल्के एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले अन्य एजेंटों के साथ सिंचाई का उपयोग किया जाता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: एरिथेमल खुराक में पराबैंगनी विकिरण, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम और पोटेशियम आयोडाइड के साथ वैद्युतकणसंचलन, इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी, चुंबकीय थेरेपी, लिम्फोप्रेसोथेरेपी।

एरीसिपेलस को जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। स्थानीय उपचार पर्याप्त नहीं है; एंटीबायोटिक्स, एलर्जी से निपटने के लिए दवाएं और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय करना आवश्यक है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कैसे बढ़ाएं?

एरिज़िपेलस का इलाज करते समय, प्रतिरक्षा में सुधार करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ऐसा नहीं किया गया तो रोग बार-बार लौटकर आएगा। और एरिज़िपेलस का प्रत्येक अगला मामला अधिक गंभीर होता है, इलाज करना अधिक कठिन होता है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है, जिससे विकलांगता हो सकती है।

एरीसिपेलस एक संक्रामक रोग है, इसलिए इसके उपचार का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। एंटीबायोटिक्स, अन्य समूहों की जीवाणुरोधी दवाओं के साथ मिलकर रोगज़नक़ को नष्ट कर देते हैं। एंटीहिस्टामाइन स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों से एलर्जी का इलाज करने में मदद करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक समूह	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	औषधि के नाम	यह कैसे निर्धारित है?
पेनिसिलिन वे पसंद की दवा हैं। पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णुता के लिए अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।	पेनिसिलिन बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली में एंजाइमों से बंध जाता है, जिससे उसका विनाश होता है और सूक्ष्मजीव की मृत्यु हो जाती है। ये दवाएं विशेष रूप से बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होती हैं जो बढ़ते और बढ़ते हैं। साथ में प्रयोग करने पर उपचार का प्रभाव बढ़ जाता है फ़राज़ोलिडोन और स्ट्रेप्टोसाइड।	बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन	दवा के इंजेक्शन प्रभावित क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से लगाए जाते हैं। सूजन के ऊपर अंग को पहले से दबाएँ। दवा दिन में 2 बार 250,000-500,000 इकाइयों की खुराक पर दी जाती है। उपचार का कोर्स 7 दिनों से 1 महीने तक है।
		फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन	दवा को गोलियों या सिरप के रूप में, 0.2 ग्राम दिन में 6 बार लिया जाता है। प्राथमिक एरिज़िपेलस के लिए, 5-7 दिनों के लिए, आवर्तक रूपों के लिए - 9-10 दिन।
		बिसिलिन-5	पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 2-3 वर्षों के लिए महीने में एक बार एक इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।
tetracyclines	टेट्रासाइक्लिन नई जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है।	डॉक्सीसाइक्लिन	पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ के साथ भोजन के बाद दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लें।
लेवोमाइसेटिन्स	वे जीवाणु कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करते हैं। इस प्रकार, स्ट्रेप्टोकोकी का प्रसार धीमा हो जाता है।	लेवोमाइसेटिन	250-500 मिलीग्राम दवा दिन में 3-4 बार लगाएं। एरिज़िपेलस के रूप के आधार पर उपचार की अवधि 7-14 दिन है
मैक्रोलाइड्स	मैक्रोलाइड्स बैक्टीरिया की वृद्धि और विकास को रोकते हैं और उनके प्रजनन को भी रोकते हैं। उच्च सांद्रता में वे सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनते हैं।		भोजन से एक घंटे पहले 0.25 ग्राम मौखिक रूप से दिन में 4-5 बार लें।

शीघ्र स्वस्थ होने और पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, व्यापक उपचार आवश्यक है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, दवाओं के अन्य समूह भी निर्धारित हैं।

1. डिसेन्सिटाइजिंग (एंटी-एलर्जी) दवाएं: तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन। 7-10 दिनों तक 1 गोली दिन में 2 बार लें। सूजन वाली जगह पर सूजन और एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करें, घुसपैठ के तेजी से अवशोषण को बढ़ावा दें।
2. सल्फोनामाइड्स: बाइसेप्टोल, स्ट्रेप्टोसिड, 1 गोली दिन में 4-5 बार। दवाएं जीवाणु कोशिकाओं में वृद्धि कारकों के निर्माण में बाधा डालती हैं।
3. नाइट्रोफ्यूरन्स: फ़राज़ोलिडोन, फ़राडोनिन। दिन में 4 बार 2 गोलियाँ लें। वे बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देते हैं, और उच्च खुराक में उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं।
4. लिम्फोस्टेसिस विकसित करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स: प्रेडनिसोलोन, जिसकी खुराक प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम (4-6 गोलियाँ) है। स्टेरॉयड हार्मोन में एक मजबूत एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, लेकिन साथ ही यह प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी हद तक दबा देता है। इसलिए, उनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जा सकता है।
5. बायोस्टिमुलेंट: मिथाइलुरैसिल, पेंटोक्सिल। 15-20 दिनों के पाठ्यक्रम में दिन में 3-4 बार 1-2 गोलियाँ लें। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में त्वचा की बहाली (पुनर्जनन) को तेज करता है।
6. मल्टीविटामिन की तैयारी: एस्कॉर्टिन, एस्कॉर्बिक एसिड, पैनहेक्साविट। विटामिन की तैयारी बैक्टीरिया से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाती है।
7. थाइमस की तैयारी: थाइमलिन, टैक्टिविन। दवा को 5-20 मिलीग्राम, प्रति कोर्स 5-10 इंजेक्शन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वे प्रतिरक्षा समारोह में सुधार और टी-लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ाने के लिए आवश्यक हैं।
8. प्रोटियोलिटिक एंजाइम: लिडेज़, ट्रिप्सिन। ऊतक पोषण और घुसपैठ के पुनर्वसन में सुधार के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन प्रतिदिन दिए जाते हैं।

उचित उपचार और विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के बिना, एरिज़िपेलस गंभीर जटिलताओं और मृत्यु का कारण बन सकता है। इसलिए, स्व-चिकित्सा न करें, बल्कि तत्काल किसी योग्य विशेषज्ञ की मदद लें।

घाव के आसपास की त्वचा का उपचार

1. 50% डाइमेक्साइड समाधान के साथ अनुप्रयोग। एक 6-परत वाले धुंध पैड को घोल से गीला किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है ताकि यह 2 सेमी स्वस्थ त्वचा को कवर कर सके। प्रक्रिया दिन में 2 बार 2 घंटे के लिए की जाती है। डाइमेक्साइड संवेदनाहारी करता है, सूजन से राहत देता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रोगाणुरोधी प्रभाव डालता है और एंटीबायोटिक उपचार के प्रभाव को बढ़ाता है।
2. पाउडर के रूप में एंटरोसेप्टोल। साफ, सूखी त्वचा पर दिन में दो बार कुचली हुई एंटरोसेप्टोल गोलियों का पाउडर छिड़का जाता है। यह दवा प्रभावित क्षेत्र में बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण बनती है और अन्य सूक्ष्मजीवों को शामिल होने से रोकती है।
3. फुरेट्सिलिन या माइक्रोसाइड के घोल से ड्रेसिंग। धुंध की 6-8 परतों की एक पट्टी को घोल में उदारतापूर्वक गीला किया जाता है, ऊपर से कंप्रेस पेपर से ढक दिया जाता है और प्रभावित त्वचा पर सुबह और शाम 3 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। इन दवाओं के समाधान में रोगाणुरोधी गुण होते हैं और त्वचा की मोटाई में बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।
4. ऑक्सीसाइक्लोसोल एरोसोल। यह उपाय 20 वर्ग सेमी तक के क्षेत्र वाले एरिज़िपेलस के क्षेत्रों का इलाज करता है। गुब्बारे को त्वचा की सतह से 20 सेमी की दूरी पर पकड़कर दवा का छिड़काव किया जाता है। इस प्रक्रिया को आप दिन में 2 बार दोहरा सकते हैं। यह उत्पाद त्वचा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है जिसमें जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी और एलर्जी-रोधी प्रभाव होता है।
5. एरिज़िपेलस के इलाज के लिए सिंथोमाइसिन या इचिथोल मरहम या विस्नेव्स्की लिनिमेंट का उपयोग करना निषिद्ध है। मलहम पट्टी से सूजन बढ़ जाती है और फोड़ा हो सकता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का स्वयं उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इन्हें अक्सर विकृत या अपूर्ण रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इन उत्पादों के घटक अतिरिक्त रूप से त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। और वे घटक जो रक्त की गति को गर्म करते हैं और तेज करते हैं, पूरे शरीर में बैक्टीरिया के प्रसार में योगदान करते हैं।

औषध चिकित्सा की विशेषताएं

एरिज़िपेलस के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। यदि रोगी समय पर डॉक्टर से परामर्श लेता है, तो रोगी मौखिक और स्थानीय दवाएं लेता है:

• एंटीबायोटिक्स: सल्फ़ानिलमाइड, एमोक्सिक्लेव। ज्यादातर मामलों में इसका इस्तेमाल किया जाता है संयोजन चिकित्साकई औषधियों से. एरिज़िपेलस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने से पहले, चुनी गई दवा के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता निर्धारित करना आवश्यक है। उपचार की अवधि: 10-14 दिन;
• एंटीएलर्जिक: लोराटाडाइन, सुप्रास्टिन। स्ट्रेप्टोकोकस शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जो एरिज़िपेलस के विकास को भड़काता है;
• दर्दनाशक: Nise;
• एनएसएआईडी: डाइक्लोफेनाक। प्रस्तुत उपचार सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। एंटीसेप्टिक्स: क्लोरहेक्सिडिन। इस दवा में भिगोई हुई पट्टियों को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। सेक के ऊपर एक साफ पट्टी लगाएं।

एरिज़िपेलस के विशेष रूप से कठिन मामलों में शल्य चिकित्साअभी भी लागू है. यह आवश्यक है यदि रोगी को शुद्ध घाव विकसित होने लगे और त्वचा परिगलन विकसित हो गया हो।

अक्सर, सर्जरी में इन संरचनाओं को खत्म करना शामिल होता है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत संपूर्ण अंग सफाई प्रक्रिया 40 मिनट से अधिक नहीं चलती है।

यदि एरिज़िपेलस का समय पर पता चल जाए, तो उपचार केवल 2-3 सप्ताह तक चलता है। धीरे-धीरे त्वचा अपने आप नवीनीकृत होने लगती है। प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली सुरक्षात्मक परत बन जाती है।

एक बार जब यह अस्वीकृत हो जाए तो इसे समाप्त कर देना चाहिए। ठीक हुई त्वचा लगभग एक सप्ताह तक छिलती रहेगी।

कुछ रोगियों में जिनमें पुरानी प्रतिरक्षा की कमी होती है, एरिज़िपेलस अक्सर दोबारा हो जाता है।

पारंपरिक तरीकों और लोक उपचारों का उपयोग करके हाथ पर एरिज़िपेलस का इलाज कैसे करें?

स्थानीय उपचार भी महत्वपूर्ण है. यह तब प्रभावी होता है जब प्रभावित क्षेत्र पर तरल पदार्थ से भरे छाले बन जाते हैं।

यदि बुलबुले में कोई पारदर्शी पदार्थ होता है, तो उन्हें काट दिया जाता है और तरल बाहर निकल जाता है। और यदि एरिज़िपेलस की पृष्ठभूमि में मवाद मौजूद है, तो इसे हटाने के बाद, एक पट्टी लगाएं, लेकिन पहले घावों को हेअर ड्रायर या पराबैंगनी प्रकाश से सुखा लें।

आपको ताजे घावों पर इचिथोल या विस्नेव्स्की मरहम नहीं लगाना चाहिए, क्योंकि वे घाव की नमी को बढ़ाते हैं और इसे सूखने नहीं देते हैं।

उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है. हालाँकि, सूजन के उपचार का दायरा केवल एक डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए। बार-बार पुनरावृत्ति होने पर एलिफेंटियासिस विकसित हो सकता है, जो काम करने की क्षमता को ख़राब कर देता है।

एरिज़िपेलस के अनुचित उपचार का एक उदाहरण

एक बुजुर्ग महिला, एक पेंशनभोगी, को कमजोरी महसूस हुई, फिर शाम को एक उंगली में दर्द हुआ, तापमान 39.5C तक बढ़ गया और उसी उंगली में लाली दिखाई देने लगी।

मैं डॉक्टरों के पास गया और एंटीबायोटिक्स के रूप में दवाएं लीं, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ। चौथे दिन तक, मरीज को अस्पताल में भर्ती करना पड़ा और पता चला कि उसके बाएं हाथ में कफ है।

अस्पताल में रहने के दौरान, उनका कई बार ऑपरेशन किया गया, लेकिन बांह की एरिज़िपेलस का पता नहीं चला।

इसके बाद, हाथ के विच्छेदन के संबंध में एक साक्षात्कार आयोजित किया गया, लेकिन रोगी और उसकी उम्र के कारण सामान्य हालत, यह घटना बहुत खतरनाक थी। बीमारी के पहले लक्षण दिखने के 2 हफ्ते बाद महिला की मौत हो गई। खोलने के बाद अंदर शुद्ध स्राव, स्ट्रेप्टोकोकस पाया गया।

एरिज़िपेलस की जटिलताएँ

यदि आप एरिसिपेलस का इलाज सही ढंग से करते हैं, तो 14-21 दिनों के बाद रोग कम हो जाएगा। रोग के अपर्याप्त उपचार से पुनरावृत्ति और बाद की जटिलताएँ संभव हैं:

• फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• लसीका का ठहराव और ख़राब कार्यप्रणालीलसीका तंत्र;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• पहले से सूजन वाली त्वचा के क्षेत्रों का परिगलन;
• फोड़ा और दमन;
• सेप्सिस और मृत्यु.

महत्वपूर्ण: अक्सर, सही निदान किए बिना लोक उपचार के साथ एरिज़िपेलस का स्वतंत्र रूप से इलाज करने के प्रयासों से जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

सभी मामलों में से लगभग 10 प्रतिशत मामले जटिलताओं के साथ होते हैं। यदि इसमें एक और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण जोड़ा जाता है, तो यह फोड़ा, सेल्युलाइटिस, शिरापरक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण बन सकता है। इन सबका इलाज एक सर्जन के माध्यम से किया जा सकता है।

एरिज़िपेलस की सबसे संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• व्यापक सेल्युलाइटिस या फोड़ा;
• आस-पास की नसों का थ्रोम्बोफ्लेबिटिस;
• संक्रामक-विषाक्त सदमा;
• सेप्सिस;
• तेला;
• वात रोग;
• टेंडोवैजिनाइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• तीव्र संक्रामक मनोविकृति.

एरिज़िपेलस के मुख्य परिणाम लगातार हाइपरपिग्मेंटेशन और एलिफेंटियासिस हैं।

एरिज़िपेलस की जटिलताएँ 4 - 8% मामलों में होती हैं। गतिविधि में कमी रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँजीव और अपर्याप्त उपचार से निम्न का विकास होता है:

यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी को गुर्दे और हृदय प्रणाली (गठिया, नेफ्रैटिस, मायोकार्डिटिस) से जटिलताओं का खतरा होता है, लेकिन वे एरिज़िपेलस के लिए भी विशिष्ट हो सकते हैं: त्वचा के अल्सर और परिगलन, फोड़े और कफ, बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण, जिससे एलिफेंटियासिस हो सकता है। .

यदि एरीसिपेलस का इलाज नहीं किया जाता है या यह प्रक्रिया गलत समय पर शुरू की जाती है, तो रोगी को गंभीर जटिलताओं का अनुभव होगा:

• फोड़ा संयोजी ऊतक से बनी एक गुहा है और शुद्ध द्रव से भरी होती है। प्रस्तुत जटिलता अभी भी सबसे भयानक और गंभीर नहीं है;
• कफ - हम एक शुद्ध फोकस के बारे में बात कर रहे हैं जो त्वचा के नीचे मांसपेशियों या ऊतकों में स्थानीयकृत होता है। आस-पास की सभी संरचनाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, अर्थात् व्यक्ति की हड्डियाँ तक ख़राब हो जाती हैं। साथ ही, शरीर का सामान्य नशा बढ़ जाता है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं;
• प्रभावित क्षेत्रों का परिगलन;
• शुद्ध सूजन संवहनी दीवार– साथ ही, प्रभावित नस कम लचीली, अधिक घनी हो जाती है। रोगी का तापमान बढ़ जाता है और आसपास के ऊतक प्रभावित होते हैं। प्रभावित वाहिका के ऊपर का क्षेत्र लाल हो जाता है;
• मस्तिष्क की शुद्ध सूजन (मेनिनजाइटिस)। चेहरे की एरीसिपेलस इसकी ओर ले जाती है;
• सेप्सिस रक्त विषाक्तता है। यदि एरिज़िपेलस का इलाज नहीं किया जाता है, तो इस जटिलता से रोगी की मृत्यु हो सकती है। तथ्य यह है कि सेप्सिस पूरे शरीर का एक सामान्यीकृत घाव है। इसका इलाज करना हमेशा संभव नहीं होता है।

समय पर इलाज से विकास से बचने में मदद मिलेगी खतरनाक जटिलताएँ. एरिज़िपेलस के लिए स्व-चिकित्सा में संलग्न न होना बेहतर है।

निवारक उपाय

पैथोलॉजी के संभावित विकास से बचने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• जीवाणुनाशक साबुन का उपयोग करके समय पर स्नान करें;
• प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े और जूते पहनें;
• त्वचा को थोड़ी सी भी क्षति होने पर, इसे एंटीसेप्टिक्स से उपचारित करें;

आपको धूप में ज़्यादा गरम होने और ठंड में शीतदंश से भी बचना चाहिए। पर जरा सा संकेतएरिज़िपेलस की अभिव्यक्तियाँ होने पर, आपको त्वचा विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। एक उपेक्षित सूजन प्रक्रिया से जान जा सकती है।

यहां सबसे बुनियादी उपाय व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना है। यह हाथ धोने के लिए विशेष रूप से सच है। हाथों का एरीसिपेलस विशेष रूप से अप्रिय है, क्योंकि यह बीमारी सामान्य जीवन जीना और यहां तक ​​कि बुनियादी काम करना भी असंभव बना देती है।

मुख्य निवारक उपाय व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन है।

हाथ, पैर या चेहरे पर कोई भी खरोंच या घाव एरिज़िपेलस के विकास का कारण बन सकता है, इसलिए उन्हें तुरंत कीटाणुनाशक से इलाज किया जाना चाहिए।

महिलाओं को निवारक प्रक्रियाओं के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे पुरुषों की तुलना में इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

एरिज़िपेलस की रोकथाम में क्रोनिक संक्रमण, जिल्द की सूजन, पैर के मायकोसेस और वैरिकाज़ नसों के किसी भी फॉसी का समय पर उपचार और मधुमेह मेलेटस के लिए मुआवजा प्राप्त करना शामिल है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने, प्राकृतिक कपड़ों से बने आरामदायक कपड़े चुनने और आरामदायक जूते पहनने की सिफारिश की जाती है। जब डायपर दाने, घर्षण और कॉलस दिखाई देते हैं, तो उनका समय पर इलाज किया जाना चाहिए, इसके अलावा एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले उत्पादों के साथ त्वचा का इलाज करना चाहिए।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं और उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं, तो एरिज़िपेलस का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और इससे स्थायी विकलांगता नहीं होती है।

1. पुरानी सूजन के फॉसी का समय पर इलाज करें। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और उनसे बैक्टीरिया पूरे संचार तंत्र में फैल सकते हैं और एरिसिपेलस का कारण बन सकते हैं।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें. दिन में कम से कम एक बार स्नान करें। एक कंट्रास्ट शावर की सिफारिश की जाती है। बारी-बारी से 3-5 बार गर्म और ठंडा पानी दें। धीरे-धीरे तापमान का अंतर बढ़ाएं।
3. 7 से कम पीएच वाले साबुन या शॉवर जेल का उपयोग करें। यह सलाह दी जाती है कि इसमें लैक्टिक एसिड हो। यह त्वचा पर एक अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ एक सुरक्षात्मक परत बनाने में मदद करता है जो कवक और रोगजनक बैक्टीरिया के लिए हानिकारक है। बहुत बार धोने और क्षारीय साबुन का उपयोग करने से शरीर इस सुरक्षा से वंचित हो जाता है।
4. डायपर रैश से बचें. त्वचा की उन परतों पर बेबी पाउडर का प्रयोग करें जहां त्वचा लगातार नम रहती है।
5. मालिश यदि संभव हो तो साल में 2 बार मालिश का कोर्स करें। यह ख़राब रक्त परिसंचरण और लसीका गति वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
6. त्वचा के घावों का इलाज एंटीसेप्टिक्स से करें: हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडिसिरिन। ये उत्पाद त्वचा पर दाग नहीं डालते हैं और इन्हें शरीर के खुले क्षेत्रों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।
7. पैरों के फंगल संक्रमण का तुरंत इलाज करें। वे अक्सर संक्रमण के प्रवेश बिंदु बन जाते हैं।
8. सनबर्न, डायपर रैश, फटने और शीतदंश त्वचा की स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करते हैं। इनके इलाज के लिए पैन्थेनॉल स्प्रे या पैंटेस्टिन, बेपेंटेन मलहम का उपयोग करें।
9. ट्रॉफिक अल्सर और निशान को कपूर के तेल से दिन में 2 बार चिकनाई दी जा सकती है।
10. ढीले कपड़े पहनें. इसे नमी को अच्छी तरह से अवशोषित करना चाहिए, हवा को गुजरने देना चाहिए और त्वचा को रगड़ना नहीं चाहिए।

चूंकि एरिज़िपेलस की पुनरावृत्ति बार-बार होती है, इसलिए रोकथाम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। को निवारक उपायसंबंधित:

प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाले पुराने संक्रमणों का समय पर उपचार, विशेष ध्यानपैरों के माइकोसिस के उपचार के लिए दिया जाना चाहिए;

आहार (किण्वित दूध उत्पाद, दुबला मांस और मछली, वनस्पति वसा, मेवे, ताज़ी सब्जियांऔर पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस से भरपूर फल);

रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ना;

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना;

मादक पेय, चॉकलेट, कॉफी, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार;

व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन;

हाइपोथर्मिया और अचानक तापमान परिवर्तन से बचें;

शुष्क त्वचा, दरारें, डायपर दाने से लड़ना;

एरिज़िपेलस वाले अन्य रोगियों के साथ सीधे संपर्क को सीमित करना;

विटामिन का नियमित सेवन;

मालिश और भौतिक चिकित्सा का उपयोग.

के मरीज बार-बार पुनरावृत्ति होना 6 महीने से 2 साल तक चिकित्सकीय देखरेख में हैं।

एरीसिपेलस - गंभीर रोगजिससे व्यक्ति को कभी-कभी कई वर्षों तक संघर्ष करना पड़ता है। समय पर उपचार और सभी निवारक उपायों के अनुपालन से ही पूर्ण राहत संभव है।

पैरों की चोटों और खरोंचों की रोकथाम, स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों का उपचार।

90% मामलों में बार-बार होने वाले रिलैप्स (प्रति वर्ष 3 से अधिक) सहवर्ती बीमारी का परिणाम होते हैं। इसीलिए सर्वोत्तम रोकथामएरिज़िपेलस की दूसरी और बाद की घटना अंतर्निहित बीमारी का उपचार है।

लेकिन दवा की रोकथाम भी है. जो मरीज़ नियमित रूप से एरिज़िपेलस से पीड़ित होते हैं, उनके लिए विशेष लंबे समय तक काम करने वाले (धीमे) एंटीबायोटिक्स होते हैं जो शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस को बढ़ने से रोकते हैं।

ये दवाएँ अवश्य लेनी चाहिए लंबे समय तक 1 महीने से एक साल तक. लेकिन केवल एक डॉक्टर ही यह तय कर सकता है कि ऐसा उपचार आवश्यक है या नहीं।

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