साइकोमोटर आंदोलन के लिए आपातकालीन देखभाल। साइकोमोटर आंदोलन: प्रकार, लक्षण, उपचार

मनोरोग और बढ़ी हुई मोटर गतिविधि से प्रकट होता है, जो भ्रम, चिंता, आक्रामकता, मज़ा, मतिभ्रम, भ्रम, प्रलाप आदि के साथ हो सकता है। यह क्या है इसके बारे में और पढ़ें यह राज्य, यह क्यों हो सकता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इस पर लेख में बाद में चर्चा की जाएगी।

साइकोमोटर आंदोलन के मुख्य लक्षण

साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति एक तीव्र शुरुआत, स्पष्ट मोटर बेचैनी की विशेषता है (यह या तो घबराहट या विनाशकारी आवेगपूर्ण क्रियाएं हो सकती है)। रोगी को उत्साह या, इसके विपरीत, चिंता और भय का अनुभव हो सकता है।

उनके आंदोलन एक अराजक, अपर्याप्त चरित्र प्राप्त करते हैं, वे भाषण उत्तेजना के साथ हो सकते हैं - वाचालता, कभी-कभी व्यक्तिगत ध्वनियों या वाक्यांशों के चिल्लाने के साथ शब्दों की एक सतत धारा के रूप में। रोगी को मतिभ्रम हो सकता है, उसकी चेतना धुंधली हो जाती है, और उसकी सोच तेज और अव्यवस्थित (असंगठित) हो जाती है। आक्रामकता होती है, जो दूसरों और स्वयं दोनों पर निर्देशित होती है (आत्मघाती प्रयास)। वैसे, मरीज़ को अपनी स्थिति की कोई आलोचना नहीं है।

जैसा कि सूचीबद्ध लक्षणों से स्पष्ट है, रोगी की भलाई खतरनाक है और उसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। लेकिन इस स्थिति का कारण क्या हो सकता है?

साइकोमोटर आंदोलन के कारण

तीव्र साइकोमोटर आंदोलन को सबसे अधिक उकसाया जा सकता है विभिन्न कारणों सेकैसे गंभीर तनाव, और जैविक मस्तिष्क क्षति (उदाहरण के लिए, मिर्गी)।

अधिकतर ऐसा होता है:

• किसी राज्य में मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति के लंबे समय तक रहने के दौरान घबराहट का डरया उसके जीवन को खतरे में डालने वाली स्थिति के परिणामस्वरूप (उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना के बाद, तथाकथित प्रतिक्रियाशील मनोविकृति विकसित हो सकती है);
• तीव्र या जीर्ण के लिए शराब का नशा, साथ ही कैफीन, कुनैन, एट्रोपिन, आदि के साथ विषाक्तता के मामले में;
• छोड़ने के बाद बेहोशी की अवस्थाया दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद जो उकसाती हैं पैथोलॉजिकल घावमस्तिष्क के क्षेत्र;
• एक गंभीर संक्रामक रोग के परिणामस्वरूप, विषाक्त पदार्थों द्वारा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का परिणाम हो सकता है;
• हिस्टीरिया के साथ;
• अक्सर मानसिक बीमारियों में होता है: सिज़ोफ्रेनिया, अवसादग्रस्तता मनोविकृति, उन्मत्त उत्तेजना या द्विध्रुवी भावात्मक विकार।

साइकोमोटर आंदोलन की गंभीरता की डिग्री

चिकित्सा में, साइकोमोटर उत्तेजना को गंभीरता की तीन डिग्री में विभाजित किया गया है।

1. हल्की डिग्री. इस मामले में मरीज़ केवल असामान्य रूप से एनिमेटेड दिखते हैं।
2. औसत डिग्री उनके भाषण और कार्यों में उद्देश्य की कमी की अभिव्यक्तियों में व्यक्त की जाती है। कार्य अप्रत्याशित, व्यक्त (उल्लास, क्रोध, उदासी, द्वेष, आदि) हो जाते हैं।
3. उत्तेजना की एक तीव्र डिग्री अत्यधिक अराजक भाषण और आंदोलनों के साथ-साथ चेतना के बादलों से प्रकट होती है।

वैसे यह उत्तेजना किस प्रकार प्रकट होती है यह काफी हद तक मरीज की उम्र पर निर्भर करता है। तो, बच्चों में या पृौढ अबस्थायह नीरस भाषण या मोटर कृत्यों के साथ है।

बच्चों में, यह नीरस रोना, चीखना, हंसना या एक ही सवाल दोहराना, हिलाना, मुंह बनाना या थप्पड़ मारना संभव है। और बुजुर्ग रोगियों में, उत्तेजना व्यवसायिक चिंता और आत्मसंतुष्ट बातूनीपन की हवा के साथ घबराहट के रूप में प्रकट होती है। लेकिन ऐसी स्थितियों में चिड़चिड़ेपन के साथ-साथ चिड़चिड़ापन या चिंता की अभिव्यक्ति भी आम है।

साइकोमोटर आंदोलन के प्रकार

रोगी की उत्तेजना की प्रकृति के आधार पर, इस स्थिति के विभिन्न प्रकार अलग-अलग होते हैं।

साइकोमोटर आंदोलन के कई और प्रकार

ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, कई अन्य प्रकार के साइकोमोटर आंदोलन हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति और जैविक मस्तिष्क क्षति वाले किसी व्यक्ति दोनों में विकसित हो सकते हैं।

• इस प्रकार, मिर्गी के रोगियों में मिर्गी की उत्तेजना चेतना की गोधूलि अवस्था की विशेषता है। इसके साथ गुस्सा-आक्रामक प्रभाव, पूर्ण भटकाव और संपर्क की असंभवता होती है। इसकी शुरुआत और अंत, एक नियम के रूप में, अचानक होती है, और स्थिति दूसरों के लिए खतरे के उच्च स्तर तक पहुंच सकती है, क्योंकि रोगी उन पर हमला कर सकता है और गंभीर क्षति पहुंचा सकता है, साथ ही रास्ते में मिलने वाली हर चीज को नष्ट कर सकता है।
• साइकोजेनिक साइकोमोटर आंदोलन तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों (आपदा, दुर्घटना, आदि) के तुरंत बाद होता है। यह मोटर बेचैनी की अलग-अलग डिग्री द्वारा व्यक्त किया जाता है। यह अस्पष्ट ध्वनियों के साथ नीरस उत्तेजना, या घबराहट, उड़ान, आत्म-विकृति और आत्महत्या के प्रयास के साथ अराजक उत्तेजना हो सकती है। अक्सर उत्तेजना स्तब्धता में बदल जाती है। वैसे, सामूहिक आपदाओं के मामले में समान स्थितिसामान्य बनकर लोगों के बड़े समूहों को कवर कर सकता है।
• मनोरोगी उत्तेजना बाह्य रूप से मनोचिकित्सा के समान होती है, क्योंकि यह प्रभाव में भी होती है बाह्य कारक, लेकिन इस मामले में प्रतिक्रिया की ताकत, एक नियम के रूप में, उस कारण से मेल नहीं खाती जिसके कारण यह हुआ। यह स्थिति रोगी के चरित्र की मनोरोगी विशेषताओं से जुड़ी होती है।

तीव्र साइकोमोटर आंदोलन के लिए आपातकालीन देखभाल कैसे प्रदान करें

यदि कोई व्यक्ति साइकोमोटर उत्तेजना प्रदर्शित करता है, तत्काल देखभालयह तुरंत आवश्यक है, क्योंकि रोगी खुद को और दूसरों को चोट पहुंचा सकता है। ऐसा करने के लिए, सभी अजनबियों को वह कमरा छोड़ने के लिए कहा जाता है जहां वह स्थित है।

वे मरीज़ के साथ शांति और आत्मविश्वास से संवाद करते हैं। इसे एक अलग कमरे में अलग रखा जाना चाहिए, जिसका पहले निरीक्षण किया जाता है: खिड़कियां और दरवाजे बंद हैं, तेज वस्तुओंऔर वह सब कुछ जिसका उपयोग हमला करने के लिए किया जा सकता है। में तत्कालवे एक मनोचिकित्सक टीम को बुलाते हैं।

उसके आने से पहले, आपको रोगी का ध्यान भटकाने की कोशिश करनी चाहिए (यह सलाह गोधूलि अवस्था पर लागू नहीं होती है, क्योंकि रोगी संपर्क योग्य नहीं है), और, यदि आवश्यक हो, तो स्थिर कर दें।

रोगी को स्थिर करने में सहायता प्रदान करना

साइकोमोटर आंदोलन, जिनके लक्षणों पर ऊपर चर्चा की गई थी, अक्सर संयम उपायों के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसके लिए आमतौर पर 3-4 लोगों की मदद की आवश्यकता होती है। वे पीछे से और बगल से आते हैं, रोगी की बाहों को छाती से दबाते हैं और उसे घुटनों के नीचे से तेजी से उठाते हैं, इस प्रकार उसे बिस्तर या सोफे पर रखते हैं, जो पहले दीवार से दूर ले जाया जाता था ताकि दो तरफ से संपर्क किया जा सके। .

यदि रोगी किसी वस्तु को लहराकर विरोध करता है, तो सहायकों को उनके सामने कंबल, तकिए या गद्दे रखने की सलाह दी जाती है। उनमें से किसी एक को रोगी के चेहरे पर कम्बल फेंक देना चाहिए, इससे उसे बिस्तर पर लिटाने में मदद मिलेगी। कभी-कभी आपको अपना सिर पकड़ना पड़ता है, जिसके लिए आप अपने माथे पर एक तौलिया (अधिमानतः गीला) फेंकते हैं और इसे सिरों से बिस्तर तक खींचते हैं।

क्षति से बचने के लिए इसे धारण करते समय सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है।

साइकोमोटर आंदोलन में सहायता प्रदान करने की विशेषताएं

साइकोमोटर आंदोलन के लिए दवा सहायता अस्पताल सेटिंग में प्रदान की जानी चाहिए। उस अवधि के लिए जब रोगी को वहां ले जाया जाता है, और दवाओं की शुरुआत से पहले के समय के लिए, निर्धारण के अस्थायी उपयोग की अनुमति है (जो कि में दर्ज किया गया है) चिकित्सा दस्तावेज). इस मामले में, निम्नलिखित अनिवार्य नियमों का पालन किया जाता है:

• संयम उपाय लागू करते समय, केवल नरम सामग्री (तौलिए, चादरें, कपड़े की बेल्ट, आदि) का उपयोग करें;
• प्रत्येक अंग और कंधे की कमर को सुरक्षित रूप से ठीक करें, अन्यथा रोगी आसानी से खुद को मुक्त कर सकता है;
• तंत्रिका चड्डी के संपीड़न की अनुमति न दें और रक्त वाहिकाएं, क्योंकि इससे खतरनाक स्थितियां पैदा हो सकती हैं;
• निर्धारित रोगी को लावारिस नहीं छोड़ा जाता है।

न्यूरोलेप्टिक्स के प्रभाव के बाद, उसे निर्धारण से मुक्त कर दिया जाता है, लेकिन अवलोकन जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि स्थिति अस्थिर रहती है और उत्तेजना का एक नया हमला हो सकता है।

साइकोमोटर आंदोलन का उपचार

किसी भी मनोविकृति वाले रोगी को हमले की गंभीरता से राहत देने के लिए शामक दवाएं दी जाती हैं: "सेडक्सेन" - अंतःशिरा, "बार्बिटल-सोडियम" - इंट्रामस्क्युलर, "अमिनाज़िन" (iv या i.m.)। यदि रोगी मौखिक रूप से दवाएँ ले सकता है, तो उसे फेनोबार्बिटल, सेडक्सेन या अमीनाज़िन गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं।

एंटीसाइकोटिक्स क्लोज़ापाइन, ज़ुक-लोपेंटिक्सोल और लेवोमेप्रोमेज़िन भी कम प्रभावी नहीं हैं। इस पर नियंत्रण रखना बहुत जरूरी है धमनी दबावरोगी, क्योंकि ये दवाएं इसकी कमी का कारण बन सकती हैं।

दैहिक अस्पताल में, श्वसन और रक्तचाप की अनिवार्य निगरानी के साथ एनेस्थीसिया (ड्रॉपरिडोल और ग्लूकोज समाधान) के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ साइकोमोटर उत्तेजना का उपचार भी किया जाता है। और कमजोर या बुजुर्ग रोगियों के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है: टियाप्राइड, डायजेपाम, मिडाज़ोलम।

मनोविकृति के प्रकार के आधार पर दवाओं का उपयोग

एक नियम के रूप में, एक नए भर्ती मरीज को सामान्य शामक दवाएं दी जाती हैं, लेकिन निदान स्पष्ट होने के बाद, साइकोमोटर आंदोलन की आगे की राहत सीधे इसके प्रकार पर निर्भर करेगी। इस प्रकार, मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण उत्तेजना के लिए, दवाएं "हेलोपरिडोल" और "स्टेलाज़िन" निर्धारित की जाती हैं, और उन्मत्त उत्तेजना के लिए, दवाएं "क्लोपिक्सोल" और "लिथियम ऑक्सीब्यूटाइरेट" प्रभावी होती हैं। "अमीनाज़िन", "टाइज़र्सिन" या "फेनाज़ेपम" दवाओं से राहत मिलती है, और कैटोटोनिक उत्तेजना दवा "माज़ेप्रिल" से ठीक हो जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो खुराक को समायोजित करते हुए, सामान्य शामक के साथ विशिष्ट दवाओं को जोड़ा जाता है।

निष्कर्ष में कुछ शब्द

साइकोमोटर उत्तेजना रोजमर्रा की स्थितियों में या पृष्ठभूमि में हो सकती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंन्यूरोलॉजी, सर्जरी या ट्रॉमेटोलॉजी से संबंधित। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी को नुकसान पहुंचाए बिना मनोविकृति के हमले को कैसे रोका जाए।

जैसा कि लेख में कही गई बातों से स्पष्ट है, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय मुख्य बात एकत्रित और शांत रहना है। आवेदन करने के लिए प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है शारीरिक प्रभावरोगी पर स्वयं हमला करें और उसके प्रति आक्रामकता न दिखाएं। याद रखें, ऐसे व्यक्ति को अक्सर यह एहसास नहीं होता कि वह क्या कर रहा है, और जो कुछ भी होता है वह उसकी गंभीर स्थिति के लक्षण मात्र हैं।

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम.

साइकोमोटर आंदोलन एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें मानसिक गतिविधि के विभिन्न पहलुओं की अभिव्यक्ति की गति में तीव्रता और तेजी आती है: भाषण, सोच, भावनाएं, आंदोलन, एक साथ, अलगाव में या उनमें से किसी की प्रबलता के साथ।

दूसरे शब्दों में, उत्तेजना अलग-अलग डिग्री की मोटर बेचैनी द्वारा व्यक्त की जाती है, उतावलेपन से लेकर विनाशकारी आवेगपूर्ण कार्यों तक; अक्सर वाचालता के साथ बढ़े हुए भाषण के साथ, अक्सर वाक्यांशों, शब्दों, व्यक्तिगत ध्वनियों आदि के चिल्लाने के साथ लगभग लगातार बोलना; चिंता, क्रोध, तनाव, आक्रामकता या मौज-मस्ती आदि भी स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।

सिन्ड्रोम का अर्थ.साइकोमोटर उत्तेजना कई कारणों से विकसित होती है: मानसिक बीमारी, तीव्र अवस्था में संक्रामक रोग, नशे के दौरान, मस्तिष्क हाइपोक्सिया, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, बच्चे के जन्म के बाद, कई कार्बनिक और विषाक्त मस्तिष्क घावों के साथ, प्रीकोमाटोज़ और पोस्टकोमाटोज़ अवस्था में, और चरम स्थितियों में मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों में भी हो सकता है। साइकोमोटर आंदोलन अचानक विकसित होता है, तीव्र होता है और, उत्तेजित रोगी के स्वयं और दूसरों के लिए विशेष खतरे के कारण, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

इस सिंड्रोम का कारण बनने वाली मुख्य नोसोलॉजिकल बीमारियाँ।

अंतर्जात मानसिक बिमारी(सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त अवसादग्रस्तता मनोविकृति);

मिर्गी के रोगियों में चेतना का गोधूलि विकार और डिस्ट्रोफी;

रोगसूचक और जैविक रोगमस्तिष्क (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, प्रगतिशील पक्षाघात, पूर्व-कोमाटोज़ और पोस्ट-कोमाटोज़ अवस्था, संक्रामक रोगों में उत्तेजना और अन्य);

• मनोरोगी और मनोविकार जैसे विकार।

सिंड्रोम का रोगजनन.

सिंड्रोम के विकास में विशेषताओं को बहुत महत्व दिया जाता है तंत्रिका तंत्रएस:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मनोरोगी प्रकार की प्रतिक्रिया के प्रति संवेदनशील होता है;

या क्या मनोवैज्ञानिक कारक कोई भूमिका निभाते हैं? व्यक्तिगत खासियतें(उदाहरण के लिए, भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व प्रकार);

या मनोवैज्ञानिक प्रभाव (अत्यधिक मानसिक अनुभव) एक भूमिका निभाते हैं;

या चयापचय संबंधी विकारों, नशा, संक्रामक रोगों में विषाक्त पदार्थों, मस्तिष्क हाइपोक्सिया और न्यूरोरेफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं के अंतर्जात कारकों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव एक भूमिका निभाता है।

इन कारकों के प्रभाव में, उत्तेजना प्रक्रियाएं निषेध प्रक्रियाओं पर हावी होने लगती हैं, और फिर साइकोमोटर आंदोलन के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं।

सिंड्रोम की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ.

सामान्य विशेषताएं: मानसिक और मोटर गतिविधि में वृद्धि।

विभिन्न स्थितियों में उत्तेजना की विशेषताएं.

पर एक प्रकार का मानसिक विकारमतिभ्रम-भ्रमपूर्ण उत्तेजना हो सकती है। उत्तेजित अवस्था भ्रम और मतिभ्रम के कारण होती है। मरीजों को भय, चिंता, भ्रम का अनुभव होता है; अन्य समय में वे क्रोधित, तनावग्रस्त, अनुपलब्ध होते हैं। वे भ्रामक आवाजों में बात करते हैं। वे काल्पनिक पीछा करने वालों पर हमला कर सकते हैं, उनसे बचकर भाग सकते हैं, सड़क छोड़े बिना भाग सकते हैं, खिड़की से बाहर कूद सकते हैं या चलती ट्रेन से कूद सकते हैं। उत्पीड़न का भ्रम, भव्यता का भ्रम और अन्य भ्रम हो सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता न केवल श्रवण मतिभ्रम है, बल्कि कैटेटोनिक उत्तेजना भी है। साथ ही, आक्रामक कार्यों के साथ आंदोलन और क्रियाएं अराजक, अर्थहीन, अचानक होती हैं। वाक् असंततता देखी जाती है (या तो एक अधूरा वाक्यांश या कोई शुरुआत नहीं, एक विचार से दूसरे विचार पर कूदना)। मूर्खता, तौर-तरीके, मुंह बनाना और बेतुका व्यवहार इसकी विशेषता है। उत्तेजना स्तब्धता (किसी स्थिति में ठंड लगना) में बदल सकती है।

के लिए शराब का नशासिज़ोफ्रेनिया में मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण उत्तेजना के समान उत्तेजना की विशेषता। उत्साह तब होता है जब रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी. इस उत्तेजना की एक विशेषता मतिभ्रम की भयावह प्रकृति है। रोगी उदास है, अपने काल्पनिक पीछा करने वालों से छिप सकता है, भाग सकता है, किसी प्रकार का विनाश कर सकता है, आदि।

शराब का सेवन कारण बनता है शराब का नशा, जिसके साथ उत्तेजना का विकास भी होता है। शराब का नशा तीन चरणों में होता है। स्टेज 1 की विशेषता है उच्च मनोदशा. एक व्यक्ति हंसता है, बातूनी हो जाता है और दूसरों के साथ अधिक साहसपूर्वक संवाद करता है। चरण 2: व्यक्ति अधिक आक्रामक, चिड़चिड़ा हो जाता है और विभिन्न प्रकार के संघर्ष उत्पन्न होते हैं। चरण संख्या विपरीत निषेध की विशेषता है, यह नींद का चरण है।

प्रभावशाली पागलपन.रोग के दो चरण विशिष्ट हैं। 1 चरणअवसादग्रस्तता आंदोलन. यह अवसादग्रस्त अनुभवों में तीव्र वृद्धि के साथ होता है। रोगी को निराशा, हताशा और असहनीय उदासी महसूस होती है। मरीज इधर-उधर भागते हैं, अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाते, चिल्लाते हैं, कराहते हैं, चिल्लाते हैं, सिसकते हैं, लगातार खुद को घायल करते हैं और सक्रिय रूप से आत्महत्या के लिए प्रयास करते हैं। 2 चरण- उन्मत्त उत्तेजना. बढ़ी हुई मनोदशा और वाणी मोटर उत्तेजना स्पष्ट है। रोगी कभी प्रसन्नचित्त, कभी क्रोधित, द्वेषपूर्ण, चिड़चिड़े होते हैं। वे शांत नहीं बैठते, वे नाचते हैं, वे गाते हैं, वे लगातार बात करते हैं, वे जल्दी-जल्दी बोलते हैं, वे वाक्य पूरे नहीं करते, वे दूसरे विषय पर चले जाते हैं। वे महानता के भ्रामक विचार व्यक्त करते हैं और जब उन पर आपत्ति जताई जाती है तो वे क्रोधित और आक्रामक हो जाते हैं।

मिरगी की उत्तेजना.मरीज़ तनावग्रस्त, क्रोधित होते हैं और संपर्क स्थापित करना कठिन या पूरी तरह से असंभव होता है। यह स्थिति अचानक उत्पन्न होती है और अचानक समाप्त हो जाती है। मतिभ्रम और भ्रम हो सकता है. ऐसे मरीज़ दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे दूसरों पर हमला कर सकते हैं, उन्हें गंभीर क्षति पहुँचा सकते हैं, और रास्ते में मिलने वाली हर चीज़ को नष्ट कर सकते हैं।

साइकोजेनिक (प्रतिक्रियाशील) उत्तेजनातीव्र मानसिक आघात या स्थितियों में होता है। घबराहट में उड़ान, आत्म-नुकसान या आत्महत्या के साथ अराजक आंदोलन की विशेषता। सामूहिक आपदाओं के दौरान, यह खतरनाक है क्योंकि यह लोगों के बड़े समूहों में फैल सकता है और दहशत पैदा कर सकता है।

मनोरोगी उत्तेजना- मनोरोगी चरित्र लक्षणों वाले व्यक्तियों में होता है। इस मामले में, प्रतिक्रिया उत्तेजना की ताकत के अनुरूप नहीं है। के प्रति गुस्सा और आक्रामकता है विशिष्ट व्यक्तिजिसने रोगी को ठेस पहुँचाई है उसके साथ चिल्लाना, धमकियाँ देना और निंदनीय शाप देना भी शामिल है। क्रियाओं में कुछ नाटकीयता है।

संक्रामक रोग शामिल हैं टाइफ़सजो भ्रमात्मक अवस्थाओं के विकास के साथ घटित होता है। टाइफाइड बुखार की विशेषता तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि, गंभीर सिरदर्द और अपच है। इस पृष्ठभूमि के विरुद्ध, प्रलाप और चेतना का विकार उत्पन्न होता है। चेहरे की त्वचा हाइपरमिक होती है। यकृत और प्लीहा बढ़ सकते हैं। पतन के विकास के साथ, तापमान में गिरावट गंभीर रूप से होती है। बुखार के ऐसे दौरे कई बार दोहराए जा सकते हैं, यानी बुखार की अवधि लंबी होती है। कभी-कभी, बुखार के हमलों के दौरान, रोज़ोला दाने दिखाई दे सकते हैं।

उत्साह विशिष्ट है रेबीज. इस रोग की नैदानिक ​​तस्वीर दोहराएँ.

उत्तेजना निम्नलिखित स्थितियों में भी हो सकती है: हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, यकृत कोमा, पेरिटोनिटिस के विकास की तीसरी अवधि, नशीली दवाओं का नशा, स्ट्रोक विकास. इन स्थितियों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ स्वयं दोहराएँ।

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम के लिए नैदानिक ​​खोज।

रिश्तेदारों या दूसरों से व्यवहार में बदलाव यानी मानसिक और मानसिक वृद्धि का पता लगाएं मोटर गतिविधि.

इतिहास संग्रह करते समय, बाहरी और अंतर्जात खतरों का पता लगाएं। क्या आपको पहले कभी मिर्गी का दौरा पड़ा है? मनोरोगी प्रकार की प्रतिक्रिया की प्रवृत्ति, व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और मनोवैज्ञानिक प्रभाव का पता लगाना आवश्यक है।

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम में मदद करें।

उत्तेजित रोगी के स्वयं और दूसरों के लिए विशेष खतरे के कारण, आपातकालीन चिकित्सा के तत्काल उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें शुरुआत से ही देखभाल और पर्यवेक्षण उपायों (रोगियों को रोकने के तरीकों सहित) और दवा चिकित्सा का एक साथ उपयोग होता है। किया गया।

सबसे पहले, प्राथमिक उपचार का उद्देश्य उत्तेजित रोगी को खतरनाक कार्य करने से तुरंत रोकना होना चाहिए।

रोगी को बुलाए गए सहायक चिकित्सक को रोग की प्रकृति का पता लगाना चाहिए और बिना समय बर्बाद किए सहायता प्रदान करना शुरू करना चाहिए:

रोगी और उसके आसपास के लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, छेदने और काटने वाली वस्तुओं को हटा दें, जिज्ञासु लोगों को हटा दें, ताकि रोगी को जलन न हो।

सहायकों को रखना आवश्यक है ताकि रोगी की निरंतर निगरानी हो, भागने और आत्महत्या की संभावना को बाहर किया जा सके। उदाहरण के लिए, मरीज के पास दो लोग हैं, एक खिड़की को देख रहा है, दूसरा दरवाजे को देख रहा है। आप मरीज को यह नहीं दिखा सकते कि उस पर कड़ी निगरानी रखी जा रही है और वह खतरनाक है। इससे क्रोध, भय और आक्रामकता बढ़ सकती है। इस मामले में, रोगी के रिश्तेदारों को अवलोकन के लिए शामिल करना बेहतर है।

यदि रोगी को शांत होने और दवाएँ लेने के लिए राजी करना संभव नहीं है, तो यदि आवश्यक हो, तो रोगी को उसके आस-पास के 3-4 लोगों को शामिल करके ठीक किया जाता है।

यदि शांत करने के लिए अनुनय करने से मदद नहीं मिलती है, तो अमीनाज़िन, टिज़ेरसिन, सोडियम बार्बिटल और क्लोरल हाइड्रेट दवाओं का उपयोग किया जाता है। हल्के मामलों में, रिलेनियम, सेडक्सेन।

वर्तमान में, मनोरोग देखभाल केवल रोगी की सहमति से ही प्रदान की जाती है। यदि उत्तेजित रोगी सामाजिक रूप से खतरनाक है तो तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। फिर एक मनोचिकित्सक टीम को बुलाया जाता है। मनोचिकित्सक टीम के आने से पहले, ऊपर वर्णित अनुसार रोगी की निगरानी की जाती है। एक FAP पैरामेडिक किसी मरीज को अकेले नहीं ले जा सकता।

साइकोमोटर आंदोलन एक रोग संबंधी स्थिति है जो गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की बढ़ी हुई मानसिक और मोटर गतिविधि में प्रकट होती है। यह सिंड्रोम चिंता, क्रोध, भ्रम, आक्रामकता या, इसके विपरीत, अत्यधिक मज़ा और अन्य अनुचित व्यवहार द्वारा व्यक्त किया जाता है।

साइकोमोटर उत्तेजना कुछ मिनटों से लेकर पूरे एक सप्ताह तक रह सकती है। यह सब निर्भर करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअंतर्निहित बीमारी, क्योंकि आमतौर पर यह सिंड्रोम अन्य, अधिक जटिल मनोरोगी सिंड्रोम का एक लक्षण है। लेकिन, अंतर्निहित बीमारी जो भी हो, उत्तेजना के लक्षण मूलतः एक जैसे ही होते हैं:

• रोग का अप्रत्याशित रूप से बढ़ना;
• आंदोलनों में प्रकट अपर्याप्तता;
• रोगी की भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन;
• आक्रामकता का उद्देश्य रक्षा और आक्रमण दोनों है (आत्मघाती परिणाम हो सकते हैं)।

ऐसे रोगी आक्रामक व्यवहार के कारण न केवल दूसरों के लिए, बल्कि स्वयं के लिए भी खतरा पैदा करते हैं, इसलिए साइकोमोटर आंदोलन के लक्षणों की अभिव्यक्ति के लिए तत्काल आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कारण

साइकोमोटर आंदोलन के कारण हो सकता है कई कारणमरीज़ के मामले पर निर्भर करता है। मुख्य कारणों में शामिल हैं:

1. तनाव पर प्रतिक्रिया. चरम स्थितियों में (उदाहरण के लिए, स्थितियों के बाद)। जीवन के लिए खतरा) मानसिक रूप से स्वस्थ लोगप्रतिक्रियाशील मनोविकृति हो सकती है, जो अलग-अलग तीव्रता की मोटर बेचैनी में व्यक्त होती है और अचानक स्तब्ध हो सकती है।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नशे के साथ संक्रामक रोगों का बढ़ना।
3. विभिन्न प्रकार की मस्तिष्क क्षति.
4. मिर्गी. गोधूलि के दौरान चेतना का विकार होता है और इसकी विशेषता अचानक, आक्रामकता और विनाशकारीता होती है। ऐसे मरीज़ दूसरों के लिए बेहद खतरनाक होते हैं, और इसलिए लक्षणों के पहले प्रकट होने पर आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।
5. नशा, तीव्र या जीर्ण (उदाहरण के लिए, शराब)।
6. मतिभ्रम, कल्पनाशील भ्रम और भय की भावनाओं की घटना के साथ प्रलाप या भ्रम।
7. बेहोशी की अवस्था में मस्तिष्क क्षति.
8. हिस्टीरिया, जो किसी निश्चित प्रतिक्रिया के रूप में होता है उत्तेजक. यह उन विशिष्ट व्यक्तियों के प्रति आक्रामकता और क्रोध में प्रकट होता है जिनके प्रति रोगी द्वेष रखता है। ऐसे मरीज़ अक्सर अपने व्यवहार, चीख-पुकार से अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने और दूसरों से सहानुभूति जगाने की कोशिश करते हैं।
9. मानसिक बीमारियाँ: अवसादग्रस्तता मनोविकृति, उन्माद, सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार।

साइकोमोटर उत्तेजना का कारण जो भी हो, रोगी को पहले लक्षणों पर आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है।

सिंड्रोम के प्रकार

साइकोमोटर उत्तेजना के निम्नलिखित प्रकार हैं:

• कैटेटोनिक आंदोलन अक्सर आवेग और असंयमित आंदोलनों, कभी-कभी उनकी लयबद्धता और एकरसता, और बातूनीपन जैसे लक्षणों में प्रकट होता है। इस प्रकार की उत्तेजना अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट होती है।
• हेबैफ्रेनिक उत्तेजना कैटेटोनिक उत्तेजना के चरणों में से एक हो सकती है और रोगी की मूर्खता, संवेदनहीन कार्यों, कभी-कभी आक्रामकता के साथ व्यक्त की जाती है। सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में से एक के रूप में भी होता है।
• मतिभ्रम उत्तेजना तनाव और अत्यधिक एकाग्रता, परिवर्तनशील चेहरे के भाव, असंगत भाषण, रक्षात्मक आक्रामक इशारों और आंदोलनों में प्रकट होती है। यह सिंड्रोम शराब के रोगियों में सबसे अधिक बार प्रकट होता है और इसे स्टुपफैक्शन सिंड्रोम के समूह में शामिल किया जाता है।
• उत्पीड़न, प्रस्थान, प्रलाप के विचारों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप भ्रमपूर्ण उत्तेजना उत्पन्न होती है। इस सिंड्रोम वाले मरीज़ अक्सर बहुत तनावग्रस्त और आक्रामक होते हैं, वे धमकी दे सकते हैं और बल प्रयोग भी कर सकते हैं, इसलिए उन्हें आपातकालीन देखभाल और उपचार प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• उल्लिखित अंतिम दो प्रकार की उत्तेजना अक्सर मतिभ्रम-भ्रम सिंड्रोम के लक्षणों के रूप में प्रकट होती है, उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया, मस्तिष्क विकृति और रोगसूचक मनोविकृति।
• उन्मत्त उत्तेजना उच्च आत्माओं, विचार प्रक्रियाओं के त्वरण, कुछ करने की बढ़ती इच्छा, सोच में असंगतता और घबराहट में व्यक्त की जाती है। यह सिज़ोफ्रेनिया में भी होता है और अक्सर चेतना, भ्रम और मतिभ्रम के बादलों के साथ होता है।

• चिंताजनक उत्तेजना - निरंतर द्वारा विशेषता चिंताबीमार, चिंता, निरंतर इच्छाघूमो, कुछ करो. ऐसे रोगी चुपचाप बैठ नहीं सकते, लगातार हिलते-डुलते नहीं, कुर्सी पर डोलते रहते हैं, आदि। मोटर उत्तेजना अक्सर दोहराव के साथ होती है छोटे वाक्यांशया व्यक्तिगत शब्द. यह सिंड्रोम के दौरान होता है अवसादग्रस्तता विकारऔर तेजी से तथाकथित उत्साह या उन्मत्त उत्तेजना में विकसित हो सकता है, जिसमें मरीज इधर-उधर भागते हैं और आत्मघाती इरादे से कार्रवाई करते हैं।
• बेचैनी की उत्तेजना उदासी और तनाव, अविश्वास और क्रोध में व्यक्त होती है। ऐसे लक्षण मिर्गी सिंड्रोम और मस्तिष्क रोगों की विशेषता हैं।
• मिर्गी जैसी उत्तेजना अचानक होने वाली हरकतों, आक्रामकता, प्रलाप, मतिभ्रम और भय से प्रकट होती है। इस स्थिति में एक मरीज को आत्महत्या या दूसरों को नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। ऐसी उत्तेजना की समाप्ति के बाद, रोगियों को अक्सर भूलने की बीमारी का अनुभव होता है। समय और स्थान में भटकाव भी हो सकता है। इस प्रकार की उत्तेजना मिर्गी तथा मस्तिष्क रोगों में भी होती है।
• आमतौर पर, मनोवैज्ञानिक उत्तेजना रोगी को किसी प्रकार के मानसिक आघात के कारण होती है, उदाहरण के लिए, जीवन के लिए खतरा, और चेतना की संकीर्णता, घबराहट और भय में व्यक्त की जाती है। जिन व्यक्तियों के साथ रोगी को गलतफहमी है, उनके प्रति आक्रामकता भी हो सकती है। इस अवस्था में होने के कारण मरीज़ दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि वे न केवल धमकी दे सकते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति पर हमला भी कर सकते हैं। इसलिए, इस प्रकार की साइकोमोटर उत्तेजना वाले व्यक्ति को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
• ओलिगोफ्रेनिया के रोगियों में कामुक उत्तेजना देखी जाती है। यह रोगी के विनाशकारी कार्यों की विशेषता है, जो अक्सर संवेदनहीन होते हैं, जो चीख के साथ होते हैं।

इलाज

इस आक्रामकता और जोखिम के कारण कि रोगी खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाएगा, उसे मौके पर ही आपातकालीन देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। उपचार केवल मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। लेकिन ऐसी स्थिति अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, सड़क पर या किसी संस्थान में, इसलिए स्वास्थ्य कार्यकर्ता को सहायता प्रदान करने में त्वरित और साधन संपन्न होना आवश्यक है। सहायता प्रदान करने के दौरान उसका कार्य स्वयं रोगी और उसके आसपास के लोगों की रक्षा करना भी है। ऐसा करने के लिए, अजनबियों को कमरे से हटा दिया जाता है, रोगी की गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए केवल कुछ ही लोग बचे रहते हैं।

उपचार के पहले चरण में आमतौर पर चौड़ी, मुलायम पट्टियों का उपयोग करके रोगी को स्थिर करना शामिल होता है। ऊपरी और को ठीक करना महत्वपूर्ण है निचले अंगऔर कंधे की करधनी. यह सुनिश्चित करना उचित है कि जहाज़ और तंत्रिका चड्डीसंपीड़ित नहीं थे, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति में जटिलताएँ पैदा हो सकती थीं। कभी-कभी रोगी के सिर को एक लंबे तौलिये से ठीक करना भी आवश्यक होता है, जिसे माथे पर रखा जाता है और सिरों को बिस्तर के दोनों किनारों पर दबाया जाता है।

यदि रोगी सचेत है और उससे संपर्क किया जा सकता है, तो डॉक्टर को रोगी को उसकी स्थिति के खतरे के बारे में बताना चाहिए और उसे उपचार की आवश्यकता है।

अगला चरण अत्यावश्यक है दवा सहायता: ट्रैंक्विलाइज़र अलग - अलग प्रकार, जो रोगी को शीघ्रता से सहायता प्रदान करने और साइकोमोटर उत्तेजना से राहत दिलाने में मदद करते हैं।

साइकोमोटर उत्तेजना से राहत स्पष्ट रूप से न्यूरोलेप्टिक्स के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन की मदद से होती है शामक प्रभावउदाहरण के लिए, आप लेवोमेप्रोज़िन - 50-75 मिलीग्राम, क्लोज़ापाइन - 50 मिलीग्राम का उपयोग कर सकते हैं। सबसे ज्यादा प्रभावी औषधियाँराहत के लिए क्लोरप्रोमेज़िन है, इसे 25 से 100 मिलीग्राम की मात्रा में वजन, ऊंचाई और उम्र के आधार पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वहां उतनी ही मात्रा में नोवोकेन घोल (0.25–0.5%) भी मिलाया जाता है। आमतौर पर, इन दवाओं के सेवन के बाद, रोगी शांत हो जाता है और जल्दी सो जाता है। लेकिन, इसके बावजूद, बार-बार विनाशकारी कार्यों को रोकने के लिए, रोगी को परिवहन के दौरान और अस्पताल में, निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि रोगी की उत्तेजना की डिग्री का कमजोर होना उपचार की तीव्रता को कम करने या रोगी की निगरानी करने का कारण नहीं बनना चाहिए, क्योंकि इस मामले में, साइकोमोटर आंदोलन फिर से शुरू हो सकता है नई ताकतऔर रोगी को बार-बार सहायता प्राप्त करनी होगी।

यदि रोगी को पहले भी इसी सिंड्रोम के साथ किसी डॉक्टर द्वारा देखा गया हो, तो उन्हीं दवाओं से राहत मिलनी चाहिए, लेकिन खुराक दोगुनी होनी चाहिए।

अप्रत्याशित आवेगी कार्यों के कारण गंभीर कैटेटोनिक और मतिभ्रम-भ्रम प्रकार की उत्तेजना वाले रोगी सबसे खतरनाक होते हैं जो नुकसान पहुंचा सकते हैं।

साइकोमोटर उत्तेजना एक मनोस्थिति है जो बड़ी संख्या में मनोरोग संबंधी विकृतियों के साथ जुड़ी होती है। व्यक्ति में विशेषता होती है व्यवहार संबंधी संकेतऔर बदला हुआ, अक्सर असामान्य व्यवहार। इस साइकोमोटर प्रकार की उत्तेजना सामान्य परिस्थितियों में नहीं होती है, यह मनोवैज्ञानिक मानदंड से काफी अधिक है। इतनी उच्च मानसिक गति का मूल कारण मानसिक अस्थिरता और मानसिक स्थिति में गंभीर उतार-चढ़ाव पर आधारित है।

यह अवस्था पर्यावरण और स्वयं व्यक्ति दोनों के लिए असुरक्षित है; इसमें अक्सर आलोचना का पूर्ण अभाव होता है। साइकोमोटर उत्तेजना को एक क्षणिक स्थिति नहीं माना जाता है; उपचार के बिना इसके ठीक होने की संभावना बहुत कम है।

विकार के कारण

इसमें साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम है क्लासिक रूपमनोविकृति विज्ञान की दृष्टि से जांचे गए, स्वस्थ व्यक्तियों में यह प्रकट नहीं होता है। इसके प्रकट होने का कारण एक विशेष है मानसिक तत्परतामानसिक अशांति के लिए.

लगभग कोई भी मनोरोग विकृति विभिन्न अंतर्निहित कारणों से साइकोमोटर उत्तेजना पैदा कर सकती है। सामान्य कारण बड़े हैं मानसिक विकार. यह अक्सर मतिभ्रम अनुभवों और भ्रमपूर्ण गठन के क्षणों के दौरान बनता है। यह स्थिति सिज़ोफ्रेनिया और इसी तरह की विकृति में बहुत विशिष्ट है। सिज़ोफ्रेनिया का एक उपप्रकार साइकोमोटर आंदोलन को प्रभावित करता है, यह अलग हो सकता है: पैरानॉयड, कैटेटोनिक या हेबैफ्रेनिक। इनमें से कोई भी सिज़ोफ्रेनिया का लक्षण है।

अक्सर ऐसी साइकोमोटर अवस्था तब बन सकती है जब विक्षिप्त अवस्थाएँ, उत्तेजना का विकास सीधे चिंता के स्तर और विक्षिप्त घटक से संबंधित है। प्रतिक्रियाशील होने पर तनावपूर्ण स्थितियाँ, किसी गंभीर आघात का अनुभव करने के बाद यह बन सकता है। अक्सर यह गठन किसी प्रकार की चोट के कारण होता है भयानक घटनाया दुर्घटना.

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम कुछ कारणों से हो सकता है दैहिक विकृति. यह मायोकार्डियल रोधगलन का एक बहुत ही सामान्य साथी है। लंबे समय तक चलने वाली संक्रामक बीमारियों के दौरान इस विकार के बनने की संभावना रहती है, जो इनके लिए सबसे खतरनाक है तीव्र अवधि. नशा संबंधी विकृतियाँ स्पष्ट साइकोमोटर उत्तेजना की ओर ले जाती हैं; तंत्रिका तंत्र से जुड़ी विकृतियाँ इसका सबसे अधिक पूर्वानुमानित होती हैं।

पर दर्दनाक चोटेंमस्तिष्क का भी निर्माण हो सकता है। इसके अलावा, टीबीआई की प्रगति के किसी भी चरण में, सब कुछ राहत की शुद्धता पर निर्भर करता है। और इसके माध्यम से भी लंबे समय तकऐसा व्यक्ति अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में कहीं अधिक चिड़चिड़ा होता है।

इसके अलावा, मिर्गी की स्थिति की विशेषता साइकोमोटर उत्तेजना भी होती है, विशेष रूप से उन्मादी मिर्गी की स्तब्धता और मानस में धुंधलेपन की स्थिति। मिर्गी में विभिन्न स्वचालितताएं और कुछ आभाएं साइकोमोटर उत्तेजना के साथ भी हो सकती हैं।

या के साथ नशे के दौरान साइकोमोटर उत्तेजना की स्थिति बन सकती है शराब का दुरुपयोग. अक्सर यह स्थिति संयम की अवधि के दौरान भी बनती है, और प्रलाप कांपने के समय विशेष रूप से स्पष्ट हो जाती है, अर्थात। मादक प्रलाप. सामान्य तौर पर, चेतना के बादलों की स्थिति के बीच, साइकोमोटर आंदोलन की अभिव्यक्तियों के मामले में प्रलाप सबसे खतरनाक है। इस एटियलजि का प्रलाप काफी लंबे समय तक रह सकता है, जिससे साइकोमोटर उत्तेजना का खतरा और बढ़ जाता है।

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस अक्सर ऐसी उत्तेजना से प्रकट होते हैं। दीर्घकालिक प्रलाप जो एक विकार में बदल जाता है, भी इसका मूल कारण हो सकता है। उन्माद से पीड़ित व्यक्तियों में साइकोमोटर उत्तेजना हो सकती है, विशेष रूप से गंभीर उन्मत्त अवस्था में। सामान्य तौर पर, जब विभिन्न प्रकार अवसादग्रस्त अवस्थाएँउत्तेजना की स्थिति में साइकोमोटर उत्तेजना भी संभव है।

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम की भी विशेषता है सीमा रेखा वाले राज्य, विशेषकर मानसिक असंतुलन की स्थिति में। यह अक्सर एक प्रकार के व्यक्तित्व विकार के साथ होता है, विशेषकर गर्म स्वभाव वाले व्यक्तित्व वाले लोगों में।

इस मानसिक स्थिति के लक्षण एवं संकेत

इस स्थिति में काफी क्लासिक लक्षण होते हैं, लेकिन यह उस विकृति पर निर्भर करता है जिसने इसे उकसाया। शास्त्रीय रूप से, इस स्थिति को आक्रामक और बेकाबू माना जाता है। लेकिन अक्सर साइकोमोटर उत्तेजना बिना किसी चिड़चिड़ापन और आक्रामकता के गतिविधि की स्थिति होती है। स्वाभाविक रूप से यह बहुत है गंभीर स्थितिजिसका लक्षणात्मक रूप से आसानी से पता लगाया जा सकता है और इसका निदान एवं इलाज किया जा सकता है।

मूल कारण के आधार पर, इस स्थिति के विभिन्न घटक हो सकते हैं, तथाकथित पार्श्व लक्षण. साइकोमोटर अवस्थाओं के एल्गोरिदम को हमेशा पाठ्यक्रम की गंभीरता की विशेषता होती है, अर्थात इसका विकास अचानक और तेजी से होता है। हालाँकि यह भी संभव है कि लक्षण एक निश्चित स्तर तक पहुँच जाएँ और स्थिर रहें।

साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम मतिभ्रम के साथ हो सकता है। आमतौर पर ये भयावह मतिभ्रम होते हैं जिनसे रोगी भाग जाता है या हमला कर देता है। इसके अलावा, आंत संबंधी मतिभ्रम और पेरेस्टेसिया भी हो सकता है, जिसमें व्यक्ति अप्रिय, दर्दनाक, भयावह स्थिति का अनुभव करता है जो कथित तौर पर उसके शरीर में आंतरिक या बाह्य रूप से घटित होता है।

साइकोमोटर उत्तेजना की स्थिति खुद को भ्रम के रूप में प्रकट कर सकती है, जिसमें पागल प्रवृत्ति होती है, और ईर्ष्या का भ्रम भी होता है। साइकोमोटर आंदोलन के साथ, चेतना अक्सर क्षीण हो जाती है, जिसके और भी अधिक जीवन-घातक परिणाम होते हैं।

साइकोमोटर आंदोलन का मुख्य संकेत शास्त्रीय रूप से बढ़ी हुई मानसिक गतिविधि माना जाता है, जिसमें भाषण की दर उत्तरोत्तर बढ़ती है। कभी-कभी यह गति विचारों की दौड़ की स्थिति तक बढ़ सकती है, जब रोगी को संरचित विचारों को बनाए रखने में कठिनाई होती है। ऐसे लक्षण उन्माद की सबसे विशेषता हैं और द्विध्रुवी विकार के प्रभाव में खुद को प्रकट करते हैं। इसके अलावा, मोटर उत्तेजना हमेशा बनी रहती है उच्च गतिविधिगतिविधियों के संदर्भ में और कम स्तरथकान, अक्सर अनिद्रा और उच्च भूख के संयोजन में।

लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है कि मानसिक और सक्रिय प्रक्रियाओं में इतनी तेजी आती है बड़ी राशिविचार. साइकोमोटर उत्तेजना वाली कई स्थितियों में, मानसिक स्तब्धता और आदिमता देखी जाती है। व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ मिर्गी में, गोधूलि अवस्था अक्सर आपदाओं और परीक्षणों के भयानक दृश्यों के साथ प्रलाप के रूप में प्रकट होती है। व्यक्ति के लिए यह बेहद भयावह होता है और वह खुद को इससे बचाने की कोशिश करता है। प्रलाप के साथ एक शराबी में एक बहुत ही भयावह साइकोमोटर आंदोलन, जो वापसी सिंड्रोम के कारण विकसित होता है, वह अधिक आक्रामकता और अभिव्यंजक वनस्पति लक्षणों का अनुभव करता है।

बहुत बार मानसिक गति और आक्रामकता के अलावा विखंडन भी देखा जा सकता है। यह सिज़ोफ्रेनिक साइकोमोटर आंदोलन के लिए सबसे विशिष्ट है। हेबेफ्रेनिक को आमतौर पर मूर्खता की उपस्थिति की विशेषता होती है, और कैटेटोनिक को किसी की असहमति की आक्रामक अभिव्यक्ति के साथ सक्रिय नकारात्मकता की विशेषता होती है, जिसे, इसके अलावा, साइकोमोटर स्तूप द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

साइकोमोटर आंदोलन के एल्गोरिदम आमतौर पर उनकी स्थिति के महत्वपूर्ण मूल्यांकन की कमी की विशेषता रखते हैं। वहीं, बिल्कुल नहीं है गंभीर मूल्यांकन, और व्यक्ति अपने आस-पास होने वाली स्थिति और परिस्थितियों का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं करता है।

साइकोमोटर आंदोलन के प्रकार

इस मानसिक विकार के लिए एल्गोरिदम में बहुत ही क्लासिक लक्षण होते हैं, लेकिन वे थोड़े अलग होते हैं, जो कारण से सबसे अधिक प्रभावित होता है। इस तरह की अभिव्यक्ति के साथ प्रत्येक मनोविकृति में विशिष्ट लक्षण परिसर होते हैं, जिन पर साइकोमोटर आंदोलन आरोपित होता है। अधिकांश भाग के लिए, यह रोगसूचकता बहुत विशिष्ट है और प्रजातियों के आधार पर भिन्न होती है।

⇒ सिज़ोफ्रेनिक उत्तेजना के तीन विशिष्ट, सबसे सामान्य प्रकार होते हैं, हालाँकि सिज़ोफ्रेनिक विकारों के और भी प्रकार होते हैं।

⇒ कैटाटोनिक साइकोमोटर आंदोलन एक ही नाम के सिज़ोफ्रेनिया के रूप की विशेषता है और दूसरों का विरोध करने के सक्रिय प्रयासों और किसी भी आदेश का पालन करने में पूर्ण विफलता के साथ अभिव्यंजक आक्रामकता के रूप में प्रकट होता है। ऐसे व्यक्तियों के साथ शांत रहना असंभव है, क्योंकि वे बहुत खतरनाक हो सकते हैं।

⇒ हेबेफ्रेनिक भी इसी नाम के सिज़ोफ्रेनिया के रूप में होता है। इसके प्रकट होने का मुख्य लाभ बढ़ती हुई मूर्खतापूर्ण मनोदशा है जो अधिकांश समय बनी रहती है। इस मामले में, आक्रामक समावेशन भी हो सकता है।

⇒ पैरानॉयड साइकोमोटर उत्तेजना कैंडिंस्की सिंड्रोम की विशेषता है। यह पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया में पैथोग्नोमोनिक है और भय के प्रभाव की विशेषता है, उच्च स्तरचिंता, विभिन्न प्रकार की स्वचालितताएँ, व्याकुल विचार।

⇒ मतिभ्रम मनोप्रेरणा आंदोलन की विशेषता पूर्ण आत्म-अवशोषण और किसी के मतिभ्रम अनुभवों को पूर्ण रूप से जीना है। अक्सर मरीज़ वे सभी कार्य करते हैं जो उनका मतिभ्रम उन्हें करने के लिए कहता है। यदि यह भ्रमपूर्ण उत्तेजना है तो यह विचारों पर निर्भर है। कभी-कभी वे अपने पीछा करने वालों से बचने की कोशिश करते हैं, कभी-कभी वे सक्रिय रूप से अपनी महानता साबित करते हैं, और अक्सर आक्रामक हो सकते हैं और अनावश्यक रूप से धमकी देने वाला व्यवहार कर सकते हैं। साइकोमोटर उत्तेजना के एल्गोरिदम भी तब बनते हैं जब उन्मत्त अवस्था. जब उत्साह गतिविधि के लिए अलग-अलग लालसा और अक्सर अत्यधिक स्वभाव के साथ स्पष्ट हो जाता है।

⇒ साइकोमोटर उत्तेजना की स्थिति के पूरी तरह से अलग कारण और प्रकार हो सकते हैं। चिंताजनक साइकोमोटर आंदोलन हो सकता है, जो उच्च स्तर की चिंता और गंभीर थकावट के साथ-साथ परिवर्तन से प्रकट होता है सामाजिक संपर्क. साथ ही, घूमने-फिरने की इच्छा हो सकती है, और भाषण छोटे, त्वरित वाक्यांशों तक सीमित है। यदि ऐसी उत्तेजना उदासीपूर्ण उत्साह की संरचना में है, तो व्यक्ति खुद को नुकसान पहुंचा सकता है, खुद को नुकसान पहुंचा सकता है।

⇒ डिस्फोरिक उत्तेजना एक विकृति है, जो साइकोमोटर उत्तेजना की भावना के अलावा, उदास क्रोध के मूड के साथ होती है। डिस्फोरिक उत्तेजना मिर्गी का सबसे आम साथी है और इसे मिर्गी के दौरे के बराबर भी माना जाता है। इसके अलावा, यह कभी-कभी कार्बनिक घावों के साथ भी होता है। मिर्गी और/या मस्तिष्क क्षति के साथ विकृति के साथ, गंभीर भटकाव के साथ मिर्गी जैसी उत्तेजना हो सकती है।

⇒ साइकोजेनिक उत्तेजना के दौरान तनाव कारक बनते हैं कुछ खास स्थितियां, जो हमारी अनित्य दुनिया में संभव हैं।

⇒ इरेटिक साइकोमोटर उत्तेजना तब बनती है जब मानसिक मंदता, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि के कारण होने वाली अनियंत्रित उत्तेजना के रूप में।

कपिंग और उपचार के विकल्प

यह मानसिक विकार किसी भी मामले में मनोरोग लक्षणों की सुरक्षित अभिव्यक्ति नहीं है। यह आवश्यक रूप से या तो साइकोमोटर आंदोलन वाले व्यक्ति और/या पर्यावरण के लिए खतरा पैदा करता है। यह एक बहुत ही कमजोर करने वाली घटना है क्योंकि इसमें उच्च और अपर्याप्त न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि होती है। पर्यावरण के लिए इसकी अभिव्यक्ति के खतरे के कारण स्थिर परिस्थितियों में इस घटना को रोक दिया जाता है।

साइकोमोटर उत्तेजना पैदा करने वाले मूल कारण के आधार पर, संबंधित लक्षण और राहत के दृष्टिकोण अलग-अलग होते हैं। आत्म-नुकसान या पर्यावरण के प्रति बाहरी आक्रामकता की प्रवृत्ति वाले ज्वलंत आक्रामक लक्षणों को सबसे अधिक सक्रिय रूप से राहत की आवश्यकता होती है। कभी-कभी ऐसे रोगियों को तीव्र मनोरोग वार्डों में एक परीक्षा वार्ड में रिकॉर्ड करने की भी आवश्यकता होती है।

कई बार ऐसे उत्तेजित मरीजों का इलाज करने से पहले उन्हें पकड़कर हिरासत में लेना जरूरी हो जाता है। यह हमेशा नहीं होता सरल कार्य, खासकर जब मरीज खतरनाक वस्तुएं ले जा रहा हो। उसकी आवश्यकता हैं योग्य सहायताप्रशिक्षित कर्मियों से. मनोचिकित्सा में ऐसे रोगियों को पकड़ने के कई तरीके हैं। लेकिन अगर किसी हिंसक व्यक्ति के साथ ऐसी घटना किसी मनोरोग अस्पताल की दीवारों के बाहर होती है, तो सबसे सही और सोच-समझकर उठाया गया कदम पुलिस को बुलाना होगा, क्योंकि एक डॉक्टर को कभी भी इतनी लापरवाही से अपनी जान जोखिम में नहीं डालनी चाहिए।

साइकोमोटर उत्तेजना से राहत के लिए, उन दवाओं के बारे में बात करना समझ में आता है जिनका उपयोग किया जाता है, यह उस अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करता है जिसने इसे उकसाया। सिज़ोफ्रेनिया के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है: रिस्पोलेप्ट, सोलेरॉन, क्वेटियापाइन, सोलेक्स, रिस्पाक्सोल। इसके अलावा, कठोरता को रोकने के लिए सुधारकों का उपयोग करना आवश्यक है: साइक्लोडोल, कैल्शियम ग्लूकोनेट। सहायक मनोचिकित्सा समूहों का भी उपयोग किया जा सकता है।

द्विध्रुवी विकार में, उत्तेजना दोनों चरणों में प्रकट हो सकती है, जो दवा के चयन को बहुत प्रभावित करती है। थाइमोस्टैबिलाइज़र का उपयोग स्थिर रूप से किया जाता है: वैलप्रोकॉम, डेपाकिन, लिटोसन, लिथियम कार्बोनेट, लैमोट्रिगिन।

अवसाद के लिए, एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करना आवश्यक है: फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, मियासर, इमिप्रामाइन।

उन्माद के लिए एंटीसाइकोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है: ज़िप्रासिडोन, एरीपिप्राज़ोल, सर्टिंडोल, ओलानज़ापाइन, ज़िप्रेक्सा।

मिर्गी के लिए, मिर्गी-रोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, और एक नियमित आधार पर, उनके पास नॉर्मोथाइमिक गुण भी हैं: वैलप्रोकॉम, कार्बामाज़ेपाइन, डेपाकाइन।

मनोविकृति के मामले में, ट्रैंक्विलाइज़िंग थेरेपी के प्रभाव पर्याप्त हैं: गिडाज़ेपम, फेनाज़ेपम, लोराज़ेपम, मिडाज़ेपम, नोज़ेपम। इसके अलावा, अनिवार्य मनोचिकित्सा को बाद में इस स्थिति पर काबू पाने और परिणामों और विक्षिप्त विकृति को रोकने में मदद करने के लिए संकेत दिया गया है।

साइकोमोटर आंदोलन के लिए आपातकालीन देखभाल

इससे तुरंत राहत मिलेगी मानसिक विकारकई चरण हैं. सबसे पहले, रोगी को वहीं पकड़ा जाता है जहां यह हुआ था। सब लोग अतिरिक्त लोगवे मरीज को दूर ले जाते हैं और उसे हिरासत में ले लेते हैं, जिससे वह हिलने-डुलने की क्षमता से वंचित हो जाता है। इसके बाद जो भी उपलब्ध होगा सीडेटिव, और रोगी को तीव्र विभाग में ले जाया जाता है। नरम, चौड़ी पट्टियों का उपयोग करके रोगी को स्थिर किया जाता है। फिक्सिंग करते समय, अंगों की स्थिति की निगरानी करना और समय-समय पर रिकवरी के लिए फिक्सेशन को हटाना महत्वपूर्ण है। सामान्य स्थितिकपड़े.

विभाग में डिलीवरी और तीव्र परीक्षण वार्ड में नियुक्ति के बाद इसका उपयोग किया जाता है मानक उपचार, मुख्य रूप से न्यूरोलेप्टिक थेरेपी। क्लासिक न्यूरोलेप्टिक्स को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है, जिन्हें प्रचलित के आधार पर चुना जाता है सहवर्ती लक्षण: हेलोपरिडोल, क्लोपिक्सोल एक्यूपाज़, टिज़ेर्सिन, ट्रूक्सल, अमीनाज़ीन। बहुत बार, पहली दवा एक ट्रैंक्विलाइज़र होती है; मिर्गी के लिए यह सिबज़ोन है, क्योंकि इसमें एक निरोधी प्रभाव भी होता है।

आमतौर पर, साइकोमोटर आंदोलन से रिकवरी लंबी नींद के माध्यम से होती है, जिसे रोगी प्रशासन के बाद करता है। बड़ी मात्रा विभिन्न औषधियाँ. यह स्थिति अक्सर गंभीर थकान छोड़ती है, और रोगियों को लंबे समय तक ठीक होने का अवसर नहीं मिलता है। इन खुराकों के बाद महत्वपूर्ण मनोविकाररोधी औषधियाँजारी रखना स्थिर उपचारसाइकोमोटर आंदोलन की पुनरावृत्ति से बचने के लिए। अक्सर डिपो दवाएं इस स्थिति के लिए उपयुक्त होती हैं: मोडिटेन डिपो, क्लोपिक्सोल डिपो, हेलोपरिडोल डिकोनेट।

यदि व्यक्ति के कुछ लेने के दौरान उत्तेजना उत्पन्न हो जाती है, तो तीव्रता के कारणों को समझना महत्वपूर्ण है, लेकिन आपातकालीन देखभाल में उन दवाओं को ध्यान में रखा जाएगा जो उसने पहले ली थीं।

कैटेटोनिक उत्तेजना के लिए, माजेप्टिल का उपयोग करना अच्छा है, और मनोरोगी उत्तेजना के लिए, न्यूलेप्टिल का उपयोग करना अच्छा है।

हेबैफ्रेनिक स्थितियों में, न्यूरोलेप्टिक्स को बढ़ाने और खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है; अक्सर, नियंत्रण में मुश्किल मामलों में, जैविक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है।

साइकोमोटर उत्तेजना एक मानवीय स्थिति है जिसमें मोटर और मानसिक गतिविधि में एक साथ वृद्धि होती है बदलती डिग्रीअभिव्यक्तियाँ यह रोगात्मक स्थिति एक सप्ताह तक बनी रह सकती है, अन्य मामलों में यह कुछ ही मिनटों में समाप्त हो जाती है। विशिष्ट चिन्हों की अवधि और चमक कुछ के संयोजन पर निर्भर करती है जीवन कारक, मानसिक विकारों और अन्य बीमारियों की उपस्थिति। साइकोमोटर विकार रोगी और उसके पर्यावरण के लिए खतरनाक होते हैं और इसके लिए मनोचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

साइकोमोटर आंदोलन के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि एक मरीज में साइकोमोटर उत्तेजना है:

• व्यवहार जो स्थिति के अनुरूप नहीं है, एक व्यक्ति इसे स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने या आलोचनात्मक होने में असमर्थ है;
• गंभीर चिड़चिड़ापन के रूप में वर्णित एक स्थिति;
• अस्वाभाविक हरकतें करना;
• आसपास की वस्तुओं और लोगों के प्रति बढ़ती आक्रामकता;
• स्वयं को नुकसान पहुँचाने की इच्छा, आत्मघाती प्रवृत्ति;
• अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों की तीव्र अभिव्यक्ति और तीव्रता।

वर्णित की नैदानिक ​​तस्वीर रोग संबंधी स्थितिमें व्यक्त किया बदलती डिग्री. मनोचिकित्सक साइकोमोटर आंदोलन के तीन चरणों को अलग करता है:

1. आसान।इसके विकास के साथ, एक व्यक्ति अधिक जीवंत, उधम मचाने वाला और व्यस्त हो जाता है। उसके कार्यों के साथ चिंता, चिड़चिड़ापन और बढ़ी हुई उत्तेजना भी होती है।
2. औसत।रोगी में भावात्मक विकारों के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, जो क्रोध, उदासी, अत्यधिक घबराहट, अनुचित मौज-मस्ती की स्थिति में व्यक्त होते हैं और मोटर गतिविधि के साथ होते हैं जो उसके लिए असामान्य है।
3. तीखा।इसकी अभिव्यक्ति चेतना में एक स्पष्ट परिवर्तन है जब तक कि यह पूरी तरह से धुंधला न हो जाए; गतिविधियां और भाषण खतरनाक रूप से अराजक, अक्सर आक्रामक होते हैं, जिससे आसपास के लोगों में भय पैदा होता है।

साइकोमोटर उत्तेजना के कई प्रकार होते हैं। प्रत्येक की कुछ विशेषताएं होती हैं। उनकी मुख्य किस्में प्रतिष्ठित हैं:

1. कैटाटोनिक उत्साह.मानव व्यवहार का वर्णन किया जा सकता है निम्नलिखित संकेत: उसकी हरकतें असंयमित, आवेगपूर्ण, अक्सर नीरस और कई बार दोहराई जाने वाली हो जाती हैं। रोगी उन्हीं शब्दों, वाक्यांशों या वाक्यों पर ध्यान केंद्रित करके तेजी से बोलना शुरू कर देता है।
2. हेबेफ्रेनिक आंदोलन.आंदोलन निरर्थक हो जाते हैं; उन्हें "मूर्खतापूर्ण" कहा जा सकता है। दूसरों पर आक्रामक हमले होते हैं.
3. उन्मत्त उत्साह.इसके लक्षण व्यवहार में परिवर्तन हैं: रोगी का मूड ऊंचा हो जाता है, विचार बेहद तेज और असंगत होते हैं। उसे कई कार्य करने की इच्छा होती है और उसकी चिड़चिड़ाहट बढ़ जाती है। स्थिति की नैदानिक ​​तस्वीर चेतना और प्रलाप की सहवर्ती गड़बड़ी से पूरित होती है।
4. मतिभ्रम उत्तेजना.रोगी को अत्यधिक तनाव, किसी चीज़ पर एकाग्रता, अक्सर मतिभ्रम की विशेषता होती है। हावभाव आक्रामक हो जाते हैं, चेहरे के भाव बदल जाते हैं। शराब के मरीज़ों के साथ मतिभ्रम उत्तेजना भी जुड़ी रहती है।
5. भ्रांतिपूर्ण उत्साह.व्यक्ति किसी विचार या भ्रमपूर्ण कथन पर केंद्रित हो जाता है। वह दूसरों को धमका सकता है, आक्रामकता दिखा सकता है और उन पर शारीरिक हमला कर सकता है।
6. मिरगी की उत्तेजना.यह मिर्गी से पीड़ित रोगियों में देखा जाता है। अचानक उत्पन्न होता है और अचानक समाप्त हो जाता है। यह क्रोध, अत्यधिक आक्रामकता की अभिव्यक्ति के कारण खतरनाक है, जो आसपास के लोगों और वस्तुओं के प्रति देखी जाती है। रोगी को महत्वपूर्ण क्षति और चोट लग सकती है।
7. एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति का साइकोमोटर आंदोलन।परिणाम स्वरूप उत्पन्न होता है आपातकाल- दुर्घटनाएँ, आपदाएँ। संकेतों में घबराहट की स्थिति, अराजक प्रकृति की बेचैन हरकतें और अस्पष्ट ध्वनियों का उच्चारण शामिल हैं। एक व्यक्ति स्वयं को घायल कर सकता है और आत्महत्या का प्रयास कर सकता है। फिर सक्रिय अभिव्यक्तियों को स्तब्धता की स्थिति में गिरने से बदला जा सकता है।

रोग संबंधी स्थिति के कारण

साइकोमोटर उत्तेजना का विकास कई कारकों से शुरू हो सकता है। मनोचिकित्सक इसके होने के मुख्य कारण बताते हैं:

• उपलब्धता जैविक घावमिर्गी के कारण मस्तिष्क, ट्यूमर का विकास, चोटें और चोट के बाद की स्थिति;
• प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण, अवसाद या तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहना;
• जीवन परिस्थितियों की अचानक घटना जो घबराहट, भय, उन्माद का कारण बनती है, उदाहरण के लिए, प्राकृतिक आपदा, मानव निर्मित आपदा, दुर्घटना, आतंकवादी हमला, डकैती;
• में होने वाली संक्रामक बीमारियाँ तीव्र रूपजब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की क्रिया मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है;
• रोगी के शरीर पर शराब का विषैला प्रभाव, नशीली दवाएं, कैफीन;
• मानसिक विकारों, रोगों का विकास - सिज़ोफ्रेनिया, अवसादग्रस्तता मनोविकृति, द्विध्रुवी भावात्मक विकार, उन्मत्त आंदोलन;
• प्रलाप या पागलपन की स्थिति, जो भ्रम और मतिभ्रम के साथ हो सकती है;
• रोगी का कोमा से ठीक होना।

निदान

यदि रोगी को समय पर दवा मिल जाए तो साइकोमोटर उत्तेजना से राहत प्रभावी ढंग से मिलती है चिकित्सा देखभाल. उपचार से पहले रोगी की जांच, रोग संबंधी स्थिति का आगे निदान और इसकी घटना के कारणों का स्पष्टीकरण होना चाहिए।

चमकदार नैदानिक ​​तस्वीर, साइकोमोटर प्रकार के विकारों के साथ, डॉक्टर को इसे विश्वसनीय रूप से वर्गीकृत करने की अनुमति देता है। घटना के कारणों को स्पष्ट करें खतरनाक स्थितिरोगी के प्रियजनों या रिश्तेदारों के साथ बातचीत से मदद मिलती है, क्योंकि रोगी की आक्रामकता के कारण उससे सीधे संपर्क स्थापित करना मुश्किल होता है। निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर आवश्यक हैं:

• रोगी द्वारा शराब, नशीली दवाओं का उपयोग करने की संभावना के बारे में, दवाइयाँ, अन्य पदार्थ जो शरीर में नशा पैदा कर सकते हैं;
• तीव्र या जीर्ण संक्रमण की उपस्थिति के बारे में;
• निदान के बारे में मानसिक विकृति, दवाएं लिखना और लेना।

इलाज

साइकोमोटर उत्तेजना के पुष्ट निदान वाले मरीजों को रेफर किया जाता है आगे का इलाजकिसी विशेष के लिए चिकित्सा संस्थान. विशेष आक्रामक व्यवहार, रोगियों के लिए विशिष्ट, प्रदान करना शामिल है आपातकालीन सहायता. सबसे पहले, इसका उद्देश्य स्थिति को खतरनाक परिदृश्य में विकसित होने से रोकना होना चाहिए, जब रोगी और उसके आस-पास के लोग घायल हो सकते हैं या मर भी सकते हैं।

एम्बुलेंस को कॉल करने के बाद, उसके आने से पहले, लक्ष्य को प्राप्त करने के प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है - रोगी को भागने या आत्महत्या का प्रयास करने से रोकने के लिए। ऐसा करने के लिए, आपको संभावित खतरनाक वस्तुओं को हटाना होगा। दूसरों के कार्य और शब्द रोगी को परेशान नहीं करने चाहिए या उसके क्रोध का कारण नहीं बनने चाहिए, वे सुखदायक होने चाहिए। यदि वह अत्यधिक उत्तेजित और गतिशील है, तो सबसे प्रभावी साधनों का उपयोग करना आवश्यक है - उसकी गतिविधियों पर प्रतिबंध, अस्थायी निर्धारण। ऐसे आयोजन में कम से कम 3 लोगों का शारीरिक रूप से शामिल होना जरूरी है मजबूत लोग. सहायकों को एक ही समय में रोगी के पास पीछे से और दोनों तरफ से आना होता है, उसकी बाहों को उसकी छाती पर टिकाना होता है, फिर उसके घुटनों को पकड़ना होता है, उसे बिस्तर पर लिटाना होता है, ध्यान से उसे तौलिये से सुरक्षित करना होता है, और डॉक्टरों के आने तक उसे पकड़कर रखना होता है। आना। वर्णित जोड़तोड़ के साथ प्रदर्शन किया जाना चाहिए अत्यंत सावधानी के साथ, रोगी को चोट नहीं लगनी चाहिए।

साइकोमोटर आंदोलन के लिए आपातकालीन देखभाल अस्पताल की सेटिंग में प्रदान की जाती है, इसलिए रोगी को क्लिनिक तक आगे ले जाना भी स्थिर स्थिति में हो सकता है। ऐसी कार्रवाइयों के बारे में एक नोट दर्ज किया गया है चिकित्सा दस्तावेज. रोगी को एम्बुलेंस में अकेला नहीं छोड़ा जाता है, उसके साथ हमेशा एक पैरामेडिक होना चाहिए।

खरीदना खतरनाक अभिव्यक्तियाँनियुक्ति पर संभव है शामक. उपचार के लिए, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन"बार्बिटल सोडियम", "सेडुक्सेना", "अमीनाज़िना", मौखिक प्रशासनटेबलेट दवाएँ - "सेडुक्सेन", "फेनोबार्बिटल" या "अमीनाज़िन"। मजबूत उपचार प्रभावउदाहरण के लिए, एंटीसाइकोटिक दवाएं लिखना, अंतःशिरा प्रशासन"लेवोमेप्रोमेज़िन।" ऐसी दवाओं में शामक गुण होते हैं। उपचार का नियम और दवाओं की खुराक स्वास्थ्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की विशेषताओं पर निर्भर करती है, इसलिए बुजुर्ग और युवा रोगियों को एक ही चिकित्सा नहीं मिल सकती है।

उपचार प्रक्रियाओं के साथ होना चाहिए ध्यान बढ़ा, अधिकतम नियंत्रणमरीज़ के व्यवहार पर, सामान्य संकेतकउसका स्वास्थ्य। साइकोमोटर आंदोलन हृदय, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में महत्वपूर्ण जटिलताएं पैदा कर सकता है। आंतरिक अंग, पुरानी बीमारियों को बढ़ाएँ।