गुर्दे के दर्द के बुखार के लिए गर्म पानी की बोतल। दर्दनाक अभिव्यक्तियों के साथ एक खतरनाक स्थिति - गुर्दे का दर्द: दर्द को कैसे दूर करें और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

गुर्दे की शूल का हमला: यह कैसे होता है और क्या करना चाहिए?

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

गुर्दे पेट का दर्दयह कुछ लक्षणों का एक संयोजन है जो तब विकसित होता है जब गुर्दे से मूत्र की निकासी अचानक बंद हो जाती है। उच्च रक्तचाप गुर्दे की श्रोणि में विकसित होता है, गुर्दे की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं का लुमेन कम हो जाता है, इसके कुछ ऊतक सूज जाते हैं और उन तक ऑक्सीजन की पहुंच बंद हो जाती है।

गुर्दे की शूल के कारण

ऐसे रोग जिनमें मूत्र पथ के ऊपरी भाग में मूत्र की गति बदल जाती है।

• नेफ्रोप्टोसिस
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
• गुर्दे की तपेदिक
• गुर्दे का रसौली.

हमला शारीरिक गतिविधि के दौरान और पूर्ण आराम की स्थिति में दोनों विकसित हो सकता है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे की शूल के लक्षण अचानक, अचानक प्रकट होते हैं।
1. पीठ के निचले हिस्से में तेज चुभने वाला दर्द, जो कमर और ऊपरी टांगों तक फैल रहा है
2. पेशाब बार-बार और दर्दनाक होता है
3. पलटा उल्टी
4. सूजन, गैस बनना बढ़ जाना।

धीरे-धीरे दर्द तेज हो जाता है, रोगी को अपने लिए जगह नहीं मिल पाती है, वह अपनी पीठ के निचले हिस्से को पकड़ लेता है और कराहने लगता है। सबसे पहले, दर्द का स्रोत काठ का क्षेत्र होता है, जो धीरे-धीरे कमर तक बढ़ जाता है। हमला अक्सर बहुत लंबा होता है. या तो तेज़ होना या कम होना, दर्द कई दिनों तक दूर नहीं हो सकता है। वृक्क शूल के हमले की बहुत विशेषता पीठ के निचले हिस्से से जननांग अंगों तक दर्द की गति है: लेबिया और अंडकोश, साथ ही ऊपरी पैर तक।

जैसे-जैसे आप हिलते हैं, अक्सर दर्द बढ़ता जाता है और सबसे निचले बिंदु पर अपनी अधिकतम सीमा तक पहुँच जाता है। इस अवधि के दौरान, पेशाब करने की इच्छा और मूत्रमार्ग में दर्द अधिक हो जाता है।

साथ ही, रोगी को सौर जाल क्षेत्र में असुविधा, उल्टी करने की इच्छा, शौच और चक्कर आने का अनुभव हो सकता है।
यदि पेट का दर्द लंबे समय तक बना रहे तो रक्तचाप बढ़ जाता है, लेकिन यदि रोगी पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित हो तो शरीर का तापमान भी बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, केवल कुछ सूचीबद्ध लक्षण ही देखे जाते हैं।
यदि मूत्रवाहिनी में पथरी हो तो पेट में दर्द और आंतों में सुस्ती हो सकती है। जब मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में कोई छोटा पत्थर हो या रेत बाहर आ रही हो, तो पेशाब करने की इच्छा दर्दनाक और बहुत बार-बार होती है। रोगी को बुखार होता है और हृदय की लय गड़बड़ा जाती है।

गुर्दे की शूल का निदान

1. निरीक्षण और स्पर्शन
2. रोगी साक्षात्कार
3. मूत्र का विश्लेषण
4. अंतःशिरा यूरोग्राफी
5. क्रोमोसिस्टोस्कोपी।

दर्द की प्रकृति और समय के आधार पर भी निदान किया जाता है। इसलिए, यदि कोई हमला गुर्दे की पथरी या हाइड्रोनफ्रोसिस की पृष्ठभूमि में विकसित हुआ है, तो दिन का समय कोई मायने नहीं रखता। और यदि दर्द का कारण नेफ्रोप्टोसिस है, तो दिन के उजाले के दौरान दर्द तेज हो जाता है, लेकिन रात में रोगी को शरीर के दर्द वाले हिस्से पर लेटने पर बेहतर महसूस होता है।

वृक्क शूल को तीव्र एपेंडिसाइटिस, गर्भाशय उपांगों की तीव्र सूजन, ग्रहणी संबंधी अल्सर के छिद्र, पेट के अल्सर और मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता से अलग किया जाना चाहिए।

गुर्दे की शूल में सहायता

यदि इसमें कोई संदेह नहीं है कि बीमारियाँ गुर्दे की शूल के कारण होती हैं, न कि आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन प्रक्रिया के कारण, सहायता का पहला साधन गर्मी और दर्द निवारक हैं।

दर्द के कारण के बारे में सुनिश्चित होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, गर्मी केवल प्रक्रिया को सक्रिय करती है और रोगी की स्थिति को और खराब कर देती है।
दवाओं का उपयोग नैदानिक ​​तस्वीर को धुंधला कर सकता है और डॉक्टरों को समय पर पर्याप्त चिकित्सा शुरू करने से रोक सकता है।

यदि रोगी के शरीर का तापमान ऊंचा नहीं है और पेशाब संभव है, तो गुर्दे के प्रक्षेपण पर एक गर्म हीटिंग पैड लगाएं। आप गर्म स्नान में भीग सकते हैं। पानी उतना गर्म करना चाहिए जितना रोगी सहन कर सके। यह प्रक्रिया अक्सर आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों में दर्द, तनाव से राहत देती है और ऐंठन को खत्म करती है। प्रक्रिया की अवधि 10 - 20 मिनट है। इस प्रक्रिया को आधी रात में करना बेहतर होता है। पानी में हॉर्सटेल का काढ़ा डालना उपयोगी होगा।
यह प्रक्रिया बुजुर्ग लोगों के साथ-साथ संवहनी रोगों और हृदय रोग से पीड़ित लोगों को बहुत सावधानी से करनी चाहिए।
कुछ मामलों में, गर्म पानी से नहाने से दर्द बढ़ सकता है। तो आपको तुरंत वार्मअप करना बंद कर देना चाहिए।

गुर्दे की शूल का उपचार

गुर्दे की शूल का उपचार अस्पताल में किया जाता है यदि:

• पेट का दर्द बार-बार उल्टी, तापमान में तेज वृद्धि, पेशाब करने में असमर्थता के साथ होता है।
• दवाएँ रोगी की स्थिति को कम नहीं करतीं,
• एक गुर्दे से निकाले गए रोगी में शूल।

उपचार के मुख्य लक्ष्य हैं: रोगी की स्थिति को कम करना और मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करना।

गुर्दे के दर्द के लिए दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स मुख्य प्राथमिक चिकित्सा दवाएं हैं।
केवल गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में बरालगिन
• नो-स्पा गोलियाँ
• ग्लूकोज और नोवोकेन का मिश्रण प्लैटीफाइलिन, baralginऔर लेकिन-जासूसड्रॉपर के रूप में
• गुदापिपोल्फेन और के साथ प्लैटीफाइलिनपेशी
• हैलिडोरसाथ पिपोल्फेनपेशी
• चमड़े के नीचे एट्रोपिन
• spazdolzinमोमबत्तियों के रूप में
• सपोजिटरी या टैबलेट के रूप में डाइक्लोफेनाक
• प्रोमेडोलपैपावेरिन, डिपेनहाइड्रामाइन और के साथ लेकिन-जासूस.

इसके बाद, दर्द से राहत के बाद, मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• यूरोकालून
• लिटोवाइट
• स्पस्मोसिस्टेनल
• पिनाबिन
• ओलिमेथिन
• अविसान.

रोगी को खूब पीना चाहिए - प्रति दिन 2.5 से 3 लीटर तक। गुर्दे के अर्क और खरबूजे का उपयोग करना उपयोगी है।

गुर्दे की शूल के लिए आहार

निषिद्ध:

• अचार
• ऑफल, स्मोक्ड मीट, सॉसेज
• चॉकलेट और कोको
• मटर, सेम, सेम
• कड़क कॉफ़ी और चाय.

मूल आहार:

• उबली और उबली हुई सब्जियाँ
• सब्जी का सूप
• उबला हुआ अनाज
• सलाद
• फल।

यदि गुर्दे की पथरी की पृष्ठभूमि में पेट का दर्द विकसित हो गया है, तो पथरी की संरचना को ध्यान में रखते हुए आहार का चयन किया जाता है।
इसलिए, यदि पथरी यूरेट्स है, तो सभी उप-उत्पाद निषिद्ध हैं।
यदि पत्थर फॉस्फेट हैं, तो डेयरी निषिद्ध है, फलों और सब्जियों को कम मात्रा में अनुमति दी जाती है, लेकिन मांस, पके हुए सामान और लार्ड का आवश्यक मात्रा में सेवन किया जा सकता है।
यदि आपके पास ऑक्सलेट है, तो आपको दूध, आलू, पालक और सलाद से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गुर्दे का दर्द

गर्भावस्था के दौरान, क्रोनिक किडनी रोग खराब हो जाते हैं, इसलिए, यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति में, गुर्दे की शूल की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर, पेट का दर्द गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में विकसित होता है।
दाहिनी किडनी सबसे अधिक प्रभावित होती है, इसलिए दर्द पीठ के निचले हिस्से के दाहिनी ओर शुरू होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है, जैसा कि ऊपर बताया गया है।
चूंकि गर्भावस्था के दौरान पेट का दर्द समय से पहले प्रसव पीड़ा को ट्रिगर कर सकता है, इसलिए आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। एम्बुलेंस आने से पहले आपको स्वयं कोई कार्रवाई नहीं करनी चाहिए।

बच्चों में गुर्दे का दर्द

बच्चों में हमले का कोर्स थोड़ा अलग होता है, क्योंकि दर्द अक्सर नाभि क्षेत्र में शुरू होता है, और अक्सर हमले के दौरान उल्टी होती है, और शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है। हमले की अवधि बीस मिनट तक है, दर्द चक्रीय है।
बच्चे को लिटाया जाना चाहिए और शांत करने की कोशिश की जानी चाहिए। सबसे अच्छा प्राथमिक उपचार दवा है revalgin, जो दर्द और ऐंठन से राहत दिलाता है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से डाला जाता है ( चार साल से कम उम्र के बच्चे) या अंतःशिरा। उम्र के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है।

यदि आप अपने दम पर गुर्दे की शूल के हमले को रोकने का प्रबंधन करते हैं, तो रोगी को निश्चित रूप से जल्द से जल्द मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

के साथ संपर्क में

सहपाठियों

गुर्दे पेट का दर्द- मूत्र मार्ग में अचानक व्यवधान, इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि और रीनल इस्किमिया के कारण होने वाला एक तीव्र दर्दनाक हमला। गुर्दे की शूल की विशेषता पीठ के निचले हिस्से में गंभीर ऐंठन दर्द, मूत्रवाहिनी तक फैलना, बार-बार और दर्दनाक पेशाब, मतली और उल्टी और साइकोमोटर आंदोलन है। गुर्दे की शूल के हमले से राहत स्थानीय गर्मी, एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक (मादक पदार्थों सहित) के प्रशासन और नोवोकेन नाकाबंदी की मदद से की जाती है। गुर्दे की शूल का कारण निर्धारित करने के लिए, मूत्र परीक्षण, अंतःशिरा यूरोग्राफी, क्रोमोसिस्टोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड और गुर्दे का सीटी स्कैन किया जाता है।

गुर्दे का दर्द मूत्र पथ के कई रोगों के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है। मूत्रविज्ञान में, गुर्दे की शूल को एक अत्यावश्यक स्थिति माना जाता है जिसके लिए तीव्र दर्द से तुरंत राहत और गुर्दे के कार्य को सामान्य करने की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की शूल के कारण

गुर्दे की शूल का विकास आंतरिक रुकावट या मूत्र पथ के बाहरी संपीड़न के कारण गुर्दे से मूत्र निकासी में अचानक व्यवधान के साथ जुड़ा हुआ है। यह स्थिति मूत्रवाहिनी की मांसपेशियों के रिफ्लेक्स स्पास्टिक संकुचन, श्रोणि के अंदर हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि, शिरापरक ठहराव और गुर्दे की इस्किमिया, पैरेन्काइमा की सूजन और गुर्दे के रेशेदार कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के साथ होती है। संवेदनशील रिसेप्टर्स की जलन के कारण, अचानक और गंभीर दर्द सिंड्रोम विकसित होता है - गुर्दे का दर्द।

वृक्क शूल का तात्कालिक कारण यांत्रिक बाधाएं हो सकती हैं जो वृक्क श्रोणि या मूत्रवाहिनी से मूत्र के मार्ग में बाधा डालती हैं। ज्यादातर मामलों (57.5%) में, गुर्दे का दर्द तब होता है जब यूरोलिथियासिस के कारण मूत्रवाहिनी के किसी भी हिस्से में पथरी फंस जाती है। कभी-कभी मूत्रवाहिनी में रुकावट पायलोनेफ्राइटिस में बलगम या मवाद के थक्के, गुर्दे के तपेदिक में केसियस द्रव्यमान या अस्वीकृत नेक्रोटिक पैपिला के कारण होती है। इसके अलावा, वृक्क शूल का कारण नेफ्रोप्टोसिस, वृक्क डिस्टोपिया या मूत्रवाहिनी की सख्ती के कारण मूत्रवाहिनी का मुड़ना या मरोड़ हो सकता है। मूत्र पथ का बाहरी संपीड़न अक्सर गुर्दे (पैपिलरी एडेनोकार्सिनोमा, आदि), मूत्रवाहिनी, प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेट कैंसर) के ट्यूमर के कारण होता है; रेट्रोपेरिटोनियल और सबकैप्सुलर पोस्ट-ट्रॉमेटिक हेमटॉमस (एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी के बाद सहित)।

वृक्क शूल के विकास में योगदान देने वाले कारणों का एक अन्य समूह मूत्र पथ की सूजन या संक्रामक रोगों से जुड़ा है। इस प्रकार, तीव्र दर्दनाक हमले अक्सर हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ होते हैं, पेल्विक शिरापरक तंत्र में पेरीयूरेटेरिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, फ़्लेबोस्टेसिस के साथ श्लेष्म झिल्ली की तीव्र खंडीय सूजन।

मूत्र पथ के तीव्र संवहनी रोगों के कारण होने वाला वृक्क शूल, वृक्क शिराओं के घनास्त्रता, एम्बोलिज्म और वृक्क रोधगलन के साथ होता है। गुर्दे की शूल के विकास के साथ ऊपरी मूत्र पथ में यूरोडायनामिक गड़बड़ी जन्मजात विसंगतियों (अचलसिया, डिस्केनेसिया, मेगाकैलिकोसिस, स्पंजी किडनी, आदि) के साथ होती है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे की शूल का क्लासिक संकेत काठ क्षेत्र या कॉस्टओवरटेब्रल कोण में अचानक, तीव्र, ऐंठन वाला दर्द है। रात में नींद के दौरान एक दर्दनाक हमला विकसित हो सकता है; कभी-कभी रोगी गुर्दे की शूल की शुरुआत को शारीरिक गतिविधि, ऊबड़-खाबड़ गाड़ी चलाने, लंबे समय तक चलने, मूत्रवर्धक दवाएं लेने या बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ लेने से जोड़ते हैं। पीठ के निचले हिस्से से दर्द मेसोगैस्ट्रिक, इलियाक क्षेत्र, जांघ, मलाशय तक फैल सकता है; पुरुषों में - लिंग और अंडकोश में, महिलाओं में - लेबिया और पेरिनेम में।

गुर्दे की शूल के साथ एक दर्दनाक हमला 3 से 18 या अधिक घंटों तक रह सकता है; साथ ही, दर्द की तीव्रता, उसका स्थानीयकरण और विकिरण भिन्न हो सकते हैं। गुर्दे की शूल के दौरान, रोगी बेचैन हो जाते हैं, इधर-उधर भागते हैं, और दर्द से राहत पाने वाली स्थिति नहीं पा पाते हैं।

वृक्क शूल के समय, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, बाद में - ओलिगुरिया या औरिया, मूत्रमार्ग में दर्द, शुष्क मुंह, उल्टी, टेनेसमस, पेट फूलना। गुर्दे की शूल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मध्यम उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, निम्न श्रेणी का बुखार और ठंड लगना नोट किया जाता है। गुर्दे की शूल के साथ गंभीर दर्द सदमे की स्थिति (हाइपोटेंशन, पीली त्वचा, मंदनाड़ी, ठंडा पसीना) के विकास का कारण बन सकता है। गुर्दे की शूल की समाप्ति के बाद, आमतौर पर मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा जारी होती है, जिसमें सूक्ष्म या मैक्रोहेमेटुरिया का पता लगाया जाता है।

गुर्दे की शूल का निदान

गुर्दे की शूल को पहचानते समय, उन्हें इतिहास, वस्तुनिष्ठ चित्र डेटा और वाद्य अध्ययन द्वारा निर्देशित किया जाता है। वृक्क शूल के दौरान, काठ का क्षेत्र का आधा हिस्सा तालु पर दर्दनाक होता है, कॉस्टल आर्च के साथ टैपिंग का लक्षण तेजी से सकारात्मक होता है। दर्द का दौरा कम होने के बाद मूत्र की जांच से आप ताजा लाल रक्त कोशिकाओं या रक्त के थक्कों, प्रोटीन, लवण, ल्यूकोसाइट्स और उपकला का पता लगा सकते हैं।

उदर गुहा की सामान्य रेडियोग्राफी हमें तीव्र उदर विकृति को बाहर करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, रेडियोग्राफ़ और यूरोग्राम से आंतों के न्यूमेटोसिस, प्रभावित गुर्दे की घनी छाया और सूजन होने पर पेरिनेफ्रिक ऊतकों के क्षेत्र में "रेयरफ़ेक्शन हेलो" का पता चल सकता है। कैलीस और श्रोणि की रूपरेखा, गुर्दे के विस्थापन, मूत्रवाहिनी के मोड़ की प्रकृति और अन्य संकेतों को बदलकर अंतःशिरा यूरोग्राफी करने से गुर्दे की शूल (नेफ्रोलिथियासिस, मूत्रवाहिनी की पथरी, हाइड्रोनफ्रोसिस, नेफ्रोप्टोसिस) के कारण की पहचान करना संभव हो जाता है। , वगैरह।)।

गुर्दे की शूल के हमले के दौरान की गई क्रोमोसिस्टोस्कोपी से अवरुद्ध मूत्रवाहिनी से इंडिगो कारमाइन के निकलने में देरी या अनुपस्थिति का पता चलता है, और कभी-कभी मूत्रवाहिनी के मुंह में सूजन, रक्तस्राव या पथरी का पता चलता है। मूत्र पथ की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है; "तीव्र पेट" को बाहर करने के लिए - उदर गुहा और श्रोणि का अल्ट्रासाउंड। टोमोग्राफिक अध्ययन (रीनल सीटी, एमआरआई) विकसित रीनल कोलिक का कारण निर्धारित कर सकते हैं।

गुर्दे की शूल का उपचार

गुर्दे की शूल से राहत स्थानीय थर्मल प्रक्रियाओं (पीठ के निचले हिस्से या पेट पर गर्म हीटिंग पैड का अनुप्रयोग, 37-39 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान के साथ सिट्ज़ स्नान) से शुरू होती है। दर्द, मूत्र पथ की ऐंठन से राहत देने और मूत्र मार्ग को बहाल करने के लिए, एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं (मेटामिज़ोल सोडियम, ट्राइमेपरिडीन, एट्रोपिन, ड्रोटावेरिन या प्लैटीफाइलिन इंट्रामस्क्युलर) दी जाती हैं।

प्रभावित पक्ष पर शुक्राणु कॉर्ड या गोल गर्भाशय स्नायुबंधन की नोवोकेन नाकाबंदी, इंट्रापेल्विक नाकाबंदी, क्लोरोइथाइल के साथ काठ क्षेत्र की पैरावेर्टेब्रल सिंचाई का उपयोग करके गुर्दे की शूल के लंबे समय तक हमले से राहत पाने की कोशिश करने की सलाह दी जाती है। तीव्र चरण में, एक्यूपंक्चर और इलेक्ट्रोपंक्चर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मूत्रवाहिनी में छोटे पत्थरों के लिए, फिजियोथेरेपी की जाती है - डायडायनामिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, कंपन थेरेपी, आदि।

तापमान में उच्च वृद्धि के साथ तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली गुर्दे की शूल के मामले में, थर्मल प्रक्रियाओं को contraindicated है। यदि किए गए रूढ़िवादी उपाय असफल होते हैं, तो रोगी को मूत्र संबंधी अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां मूत्रवाहिनी का कैथीटेराइजेशन या स्टेंटिंग, नेफ्रोस्टॉमी का पंचर या सर्जिकल उपचार किया जाता है।

एक मूत्र रोग विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट) द्वारा आगे की जांच और उस बीमारी के नियोजित उपचार का संकेत दिया गया है जो गुर्दे की शूल के विकास का कारण बना।

गुर्दे की शूल का पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर राहत और वृक्क शूल के विकास के कारणों का उन्मूलन दोबारा होने की संभावना को समाप्त कर देता है। मूत्र पथ में लंबे समय तक रुकावट से किडनी को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। संक्रमण के जुड़ने से सेकेंडरी पायलोनेफ्राइटिस, यूरोसेप्सिस और बैक्टेरेमिक शॉक का विकास हो सकता है।

वृक्क शूल की घटना को रोकने में सभी संभावित जोखिम कारकों, मुख्य रूप से यूरोलिथियासिस को समाप्त करना शामिल है।

गुर्दे पेट का दर्द

एक सामान्य नैदानिक ​​सिंड्रोम है जो कई कारकों के कारण हो सकता है जो मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान या मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।

अधिकांश मामलों में, यह रोग पहले से विद्यमान बीमारी के आधार पर विकसित होता है

गुर्दे या मूत्र पथ की विकृति

और उचित उपचार और रोकथाम के बिना, यह अक्सर कई आवर्ती एपिसोड में प्रकट होता है। अक्सर, गुर्दे की शूल गुर्दे की श्रोणि या मूत्रवाहिनी के स्तर पर पत्थरों द्वारा मूत्र पथ में रुकावट या किसी अन्य रुकावट के कारण होती है।

आँकड़ों के अनुसार, गुर्दे की पथरी की घटना पुरुषों में लगभग 12% और महिलाओं में लगभग 7% है। शेयर करना

यूरोलिथियासिस

सभी मूत्र संबंधी रोगों के बीच (

गुर्दे और मूत्र पथ के रोग

) क्षेत्र के आधार पर 30-40% है। प्रभावित पुरुषों और महिलाओं का अनुपात 3 से 1 है। साथ ही, महिला आबादी में संक्रामक पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की शूल विकसित होने की संभावना लगभग समान होती है। अगर परिवार में कोई इस बीमारी से पीड़ित है तो इसके होने का खतरा दोगुना हो जाता है। अधिकतर, यह विकृति 20 से 50 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है, सबसे अधिक आवृत्ति 35 से 45 वर्ष के बीच होती है। 50 वर्ष की आयु के बाद गुर्दे की शूल की पहली घटना एक दुर्लभ घटना है, जैसे कि बच्चों में विकसित होने वाली शूल। केवल 9-17% मामलों में यूरोलिथियासिस दोनों किडनी को प्रभावित करता है, यानी अधिकांश मामलों में, यह विकृति किडनी में से एक में विकसित होती है (

). यही कारण है कि गुर्दे का दर्द केवल एक तरफ होता है।

रोचक तथ्य:

सबसे पुराना मूत्र पथ का पत्थर जो गुर्दे की शूल का कारण बन सकता है, 7,000 वर्ष से अधिक पुरानी ममी में पाया गया था; मूत्र पथ में पथरी के कारण होने वाले गुर्दे के शूल, साथ ही इसके उपचार के तरीकों का वर्णन रोमन चिकित्सक गैलेन की पुस्तक में किया गया है, जो दूसरी शताब्दी ईस्वी में रहते थे; दाहिनी किडनी बाईं ओर की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है; ऐसा माना जाता है कि सामाजिक-आर्थिक कल्याण का स्तर जितना अधिक होगा, गुर्दे की पथरी का खतरा उतना ही अधिक होगा और, तदनुसार, गुर्दे का दर्द; लगभग एक तिहाई मामलों में यूरोलिथियासिस और गुर्दे की शूल की पुनरावृत्ति (बार-बार तेज होना) देखी जाती है।

गुर्दे की शूल के कारण

गुर्दे का दर्द एक ऐसी बीमारी है जो कई कारणों से हो सकती है। इस विकृति का आधार गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, जिससे मूत्र पथ में दबाव में अचानक वृद्धि होती है। वृक्क शूल का कारण ऊपरी मूत्र पथ के स्तर पर कोई रुकावट हो सकता है, जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध करता है, जिससे इसकी रुकावट होती है, जिससे कई पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्रों का विकास होता है जो इस बीमारी के मुख्य लक्षणों का कारण बनते हैं।

गुर्दे की शूल का कारण हो सकता है:

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ की पथरी; मूत्रवाहिनी का झुकना और सिकुड़ना; रक्त के थक्के; मवाद का संचय; एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण मूत्रवाहिनी में सूजन।

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ की पथरी

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पत्थरों का निर्माण विभिन्न चयापचय विकारों से जुड़ा होता है जो विभिन्न बाहरी, आंतरिक और जन्मजात कारकों के कारण हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में, यह विकृति नमक चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी होती है, जिससे उन पदार्थों के बीच संबंध का उल्लंघन होता है जो मूत्र को तरल अवस्था में बनाए रखते हैं और पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं।

निम्नलिखित पदार्थ मूत्र को तरल बनाये रखते हैं:

यूरिया; क्रिएटिनिन; हिप्पुरिक एसिड; सोडियम क्लोराइड; मैग्नीशियम; साइट्रिक एसिड लवण.

पत्थर बनाने वाले पदार्थ हैं:

कैल्शियम लवण; ऑक्सालेट्स; यूरिक एसिड; सिस्टीन;

गुर्दे की पथरी का बनना दो प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। पहला पत्थर बनाने वाले पदार्थों के साथ मूत्र की अधिक संतृप्ति पर आधारित है, जो क्रिस्टलीकरण नाभिक बनाते हैं (

परमाणुओं का पर्याप्त रूप से बड़ा संचय जो एक स्थिर सूक्ष्म क्रिस्टल बनाता है

) जिसकी सतह पर अन्य परमाणु जमा हो जाते हैं, जिससे इसकी क्रमिक वृद्धि होती है। यह प्रक्रिया यूरिक एसिड और सिस्टीन पत्थरों के निर्माण का आधार बनती है।

पथरी निर्माण का दूसरा तंत्र, जिसे ऑक्सालेट और कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण के लिए जिम्मेदार माना जाता है, क्रिस्टलीकरण नाभिक पर लवण का जमाव है, जो वृक्क पैपिला के आसपास कैल्शियम फॉस्फेट का उप-उपकला संचय है। ये संचय प्राथमिक मूत्र के निस्पंदन के दौरान वृक्क नलिकाओं की दीवार के माध्यम से कैल्शियम फॉस्फेट लवण के प्रवेश के कारण उप-उपकला स्तर पर आगे संचय के कारण बनते हैं (

कोशिकाओं की परत के नीचे जो मूत्र नलिकाओं की दीवार बनाती है

). ये संरचनाएं एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाती हैं (

) मूत्र पथ और इस प्रकार उजागर हो जाता है और कैल्शियम लवण और कैल्शियम ऑक्सालेट के लिए एक लंगर बन जाता है। पत्थर निर्माण का यह मॉडल हाल ही में प्रस्तावित किया गया था, लेकिन इसके बावजूद, इसकी पुष्टि के लिए काफी बड़ी मात्रा में प्रायोगिक डेटा पहले ही जमा किया जा चुका है।

पथरी निर्माण के सूचीबद्ध तंत्रों के अलावा, स्ट्रुवाइट पत्थरों का विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए, जो ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के कारण बनते हैं। इनमें विभिन्न खनिजों के लवण, साथ ही यूरिया के टूटने के उत्पाद भी होते हैं। यह एंजाइमेटिक गतिविधि के कारण होता है

जो, यूरिया के उत्पादन के माध्यम से (

यूरिया-विभाजन एंजाइम

) अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता में वृद्धि, जो अन्य आयनों के साथ मिलकर अमोनियम फॉस्फेट और कैल्शियम कार्बोनेट बनाती है, और मूत्र को भी महत्वपूर्ण रूप से क्षारीय बनाती है। यह सब तथाकथित मूंगा पत्थरों के निर्माण की ओर जाता है, जिनकी वृद्धि दर काफी तेज होती है, और जो वृक्क संग्रहण प्रणाली को पूरी तरह से भर सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के बावजूद, ये पथरी काफी आम हैं।

हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पथरी बनने की प्रक्रिया कुछ प्रणालीगत विकारों, चयापचय विकृति, साथ ही कई बहिर्जात (

निम्नलिखित कारक यूरोलिथियासिस विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

जलवायु।ऐसा माना जाता है कि गुर्दे की पथरी का खतरा गर्म दक्षिणी क्षेत्रों में अधिक और उत्तरी क्षेत्रों में कम होता है। पानी और मिट्टी की संरचना और गुण।सेवन किए गए पानी की संरचना शरीर में प्रवेश करने वाले लवण और खनिजों की एकाग्रता को निर्धारित करती है और इस प्रकार गुर्दे में निस्पंदन प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है और तदनुसार, पत्थर बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। मिट्टी की गुणात्मक संरचना एक ऐसा कारक है जो सीधे उपभोग किए जाने वाले पौधों के खाद्य पदार्थों की संरचना के साथ-साथ पशु उत्पादों की संरचना में विभिन्न पदार्थों की एकाग्रता को प्रभावित करती है (चूंकि जानवर पौधों के खाद्य पदार्थ खाते हैं और उससे संबंधित पदार्थ प्राप्त करते हैं)। आहार।खाद्य पदार्थों में किसी भी पदार्थ, खनिज या विटामिन की कमी या अधिकता गुर्दे के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकती है और पथरी बनने की प्रक्रिया को भड़का सकती है। चॉकलेट, अजमोद, सॉरेल, मीठे खाद्य पदार्थ, अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन इस बीमारी के विकास के लिए पूर्वगामी पृष्ठभूमि बना सकता है। विटामिन ए की कमी.विटामिन ए की कमी से वृक्क श्रोणि की उपकला कोशिकाओं का अत्यधिक क्षय हो जाता है, जो क्रिस्टलीकरण नाभिक के रूप में कार्य करते हैं। विटामिन डी की कमी.सामान्य कैल्शियम चयापचय के लिए विटामिन डी आवश्यक है। इसकी कमी से कैल्शियम आंतों में ऑक्सालिक एसिड को बांधने में सक्षम नहीं होता है और यह शरीर में प्रवेश करके किडनी में जमा हो जाता है, जहां लवण के रूप में जमा होकर ऑक्सालेट स्टोन बनाता है। अतिरिक्त विटामिन डी.अत्यधिक विटामिन डी के सेवन से विपरीत प्रभाव पड़ता है, जिससे पथरी होने की संभावना बढ़ जाती है। विटामिन डी की अनुशंसित दैनिक खुराक लगभग 600 आईयू है (विटामिन डी का 1 आईयू 0.025 μg कोले- या एर्गोकैल्सीफेरॉल के बराबर है)। शरीर का निर्जलीकरण.शरीर का निर्जलीकरण, जो त्वचा के माध्यम से नमी के वाष्पीकरण की तीव्र प्रक्रियाओं, उल्टी, दस्त, या शरीर में अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, मूत्र के घनत्व में वृद्धि की ओर जाता है (पुन: अवशोषण की प्रक्रिया के रूप में) गुर्दे की नलिकाओं में पानी तरल पदार्थ की खोई हुई मात्रा की भरपाई के लिए तेज हो जाता है), जो कैल्शियम लवण के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से उत्तेजित करता है।

शरीर के निम्नलिखित आंतरिक कारक यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करते हैं:

मूत्र पथ की जन्मजात या अधिग्रहित विसंगतियाँ।संकुचन, मोड़, गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन (स्पंजी किडनी, हॉर्सशू किडनी) की उपस्थिति से मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान होता है, जो ठहराव में योगदान देता है और पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, मूत्रवाहिनी के संकुचन की उपस्थिति में, गुर्दे की शूल के विकास के साथ मूत्र पथरी के फंसने का खतरा काफी बढ़ जाता है। वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स.वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स एक ऐसी घटना है जिसमें मूत्राशय से मूत्र वापस मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जिससे इंट्रापेल्विक दबाव और मूत्र ठहराव बढ़ जाता है। यह सब पथरी बनने में योगदान देता है। मूत्र मार्ग में संक्रमण।संक्रामक एजेंट मूत्र के गुणों को बदलते हैं, इसे क्षारीय बनाते हैं, और कई एंजाइम और अपशिष्ट उत्पाद भी उत्पन्न करते हैं, जो विभिन्न पदार्थों पर कार्य करके, पत्थरों के रूप में आगे क्रिस्टलीकरण के साथ उनके परिवर्तन में योगदान करते हैं। इसके अलावा, कुछ बैक्टीरिया स्थानीय ऊतक क्षति का कारण बन सकते हैं, जो एक क्रिस्टलीकरण नाभिक बनाता है। एंजाइम उत्पादन में कमी या हानि।एंजाइमों की अनुपस्थिति या दोष जो सामान्य चयापचय या कई पत्थर बनाने वाले पदार्थों (उदाहरण के लिए, सिस्टीन) के परिवहन के लिए काम करते हैं, उनके संचय की ओर ले जाते हैं और तदनुसार, मूत्र पथ में पत्थरों का निर्माण होता है। अधिकांश मामलों में, यह स्थिति जन्मजात होती है, लेकिन उचित उपचार से इसे ठीक किया जा सकता है। गठिया.गाउट एक चयापचय रोग है जो यूरिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करता है, जो रक्त और मूत्र में अधिक मात्रा में जमा हो जाता है और क्रिस्टल बनाता है (जो आमतौर पर जोड़ों में बनता है, जिससे चलने-फिरने के दौरान काफी दर्द होता है और गुर्दे में यूरेट स्टोन बनता है)। यूरिक एसिड का मुख्य भाग मानव शरीर में प्यूरीन बेस के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है, जो मांस और मछली के खाद्य पदार्थों के साथ-साथ चाय और कॉफी के साथ शरीर में प्रवेश करता है। लंबे समय तक स्थिरीकरण.लंबे समय तक स्थिर रहने से अधिकांश मानव अंगों और प्रणालियों में शिथिलता आ जाती है। गुर्दे भी अपवाद नहीं हैं, जहां पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है। यह आंशिक हड्डी अवशोषण और फॉस्फेट और कैल्शियम लवण की एकाग्रता में वृद्धि, कई सुरक्षात्मक पदार्थों की मात्रा में कमी और विटामिन डी के अपर्याप्त संश्लेषण (जो सामान्य कैल्शियम चयापचय के लिए आवश्यक है, और जो बनता है) के कारण होता है। सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में)। अन्य कारक।विटामिन सी का अत्यधिक सेवन, सल्फा दवाएं, हड्डी का कैंसर, सारकॉइडोसिस, ल्यूकेमिया, क्रोहन रोग, पगेट रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी और कई अन्य कारक गुर्दे की पथरी के निर्माण की स्थिति पैदा कर सकते हैं।

यह समझना आवश्यक है कि यूरोलिथियासिस अधिकांश समय (

वृक्क शूल के बाहर

) स्पर्शोन्मुख है। रोग के लक्षण उस समय प्रकट होते हैं जब अवरोध विकसित होता है (

) मूत्र पथ की पथरी श्रोणि से मूत्राशय की ओर बढ़ रही है। यह अनायास हो सकता है, शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान, शारीरिक गतिविधि के बाद, किसी दर्दनाक कारक या कंपन के संपर्क में आने के बाद, या धीरे-धीरे, मूत्रवाहिनी के छिद्र को ढकने वाले पत्थर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ। चूँकि वृक्क श्रोणि से पथरी मूत्रवाहिनी में प्रवेश करती है, जो कि एक संकरी नलिका है, रुकावट उत्पन्न होती है, और पथरी जितनी बड़ी होती है, मूत्र उत्सर्जन में गड़बड़ी और दर्द उतना ही गंभीर होता है। इसके अलावा, बड़े पत्थर मूत्रवाहिनी के दर्दनाक टूटने या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं। रोड़ा स्थल के ऊपर मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, जो पथरी को आगे बढ़ाने का काम करती है, स्थिति को काफी हद तक बढ़ा देती है, क्योंकि यह बाधा पर दबाव को और बढ़ा देती है और दर्द और मूत्र उत्सर्जन विकारों दोनों को बढ़ा देती है। छोटे पत्थर अपने आप मूत्राशय में चले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लक्षणों से राहत मिलती है।

मूत्रवाहिनी का मुड़ना और सिकुड़ना

मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या सिकुड़ने से गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में गंभीर व्यवधान हो सकता है, जिससे इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि होगी, जो गुर्दे की शूल के रूप में प्रकट होगी। यह विकृति कई अलग-अलग कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें गुर्दे की स्थिति में परिवर्तन, दर्दनाक प्रभाव और जन्मजात विसंगतियाँ एक विशेष भूमिका निभाती हैं।

मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सिकुड़न निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

गुर्दे का आगे बढ़ना.किडनी प्रोलैप्स (नेफ्रोप्टोसिस) एक विकृति है जिसमें किडनी की सामान्य स्थिति का समर्थन करने वाले उपकरण (लिगामेंट्स और वाहिकाओं) के कमजोर होने के कारण किडनी की असामान्य गतिशीलता होती है। अक्सर, किडनी का नीचे की ओर विस्थापन तब होता है जब शरीर सीधी स्थिति में होता है। अत्यधिक गतिशीलता के कारण, संवहनी खिंचाव होता है, जिससे विकृति विज्ञान और भी अधिक बढ़ जाता है, साथ ही इस अंग में बिगड़ा हुआ परिसंचरण भी होता है। कुछ मामलों में, नेफ्रोप्टोसिस तीव्र रीनल ड्रॉप्सी (हाइड्रोनफ्रोसिस) के विकास के साथ मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या संपीड़न का कारण बनता है। ट्यूमर प्रक्रियाएं.ट्यूमर प्रक्रियाएं मूत्रवाहिनी या गुर्दे के विस्थापन का कारण बन सकती हैं, जिससे मूत्रवाहिनी की दिशा में बदलाव हो सकता है, और जो मूत्र के बहिर्वाह को रोकने के साथ एक गंभीर मोड़ का कारण बन सकता है। इसके अलावा, ट्यूमर प्रक्रिया मूत्रवाहिनी के लुमेन के संकुचन का कारण बन सकती है (मूत्रवाहिनी के ट्यूमर के साथ - लुमेन को बंद करके, मूत्रवाहिनी के बाहर एक ट्यूमर के साथ - इसे संपीड़ित करके।)। चोटें.गुर्दे या मूत्रवाहिनी में दर्दनाक चोट का स्थान निशान ऊतक के विकास के लिए एक सब्सट्रेट बन सकता है, जो कम लोच और अधिक मात्रा के कारण मूत्रवाहिनी के लुमेन में महत्वपूर्ण कमी का कारण बनता है। काठ क्षेत्र में चाकू और बंदूक की गोली के घावों के बाद, मूत्रवाहिनी पर ऑपरेशन के बाद, साथ ही गुर्दे की श्रोणि में बने पत्थरों के मूत्रवाहिनी के साथ गुजरने के बाद मूत्रवाहिनी को नुकसान देखा जा सकता है। रेट्रोपेरिटोनियम में निशान ऊतक की वृद्धि (रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस या ऑरमंड रोग). कुछ मामलों में, मूत्रवाहिनी का संकुचन रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में मूत्रवाहिनी को दबाने वाले रेशेदार ऊतक की वृद्धि से जुड़ा होता है। इस रोग संबंधी स्थिति को ऑरमंड रोग कहा जाता है और संभवतः यह पुरानी सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं, घातक ट्यूमर और ऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम है। अतिरिक्त पोत.मूत्रवाहिनी के बगल से गुजरने वाली एक अतिरिक्त वाहिका की उपस्थिति इसके लुमेन के क्रमिक संकुचन का कारण बन सकती है। मूत्रवाहिनी की जन्मजात विसंगतियाँ।कुछ भ्रूण विकास संबंधी विसंगतियों के साथ मूत्रवाहिनी और गुर्दे के खराब गठन के साथ संकुचन (लुमेन की पूर्ण अनुपस्थिति तक) का विकास हो सकता है, और यह उनकी गैर-शारीरिक स्थिति का कारण भी हो सकता है।

रक्त के थक्के

रक्त के थक्के रुकावट पैदा कर सकते हैं (

) वृक्क शूल के विकास के साथ मूत्र पथ। रक्त के थक्के बनने के लिए, संपूर्ण रक्त की अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा मूत्र पथ में प्रवेश करती है।

वृक्क संग्रहण प्रणाली में रक्त के थक्के निम्नलिखित स्थितियों में बन सकते हैं:

चोट।गुर्दे और मूत्र पथ पर दर्दनाक प्रभाव अलग-अलग गंभीरता के रक्तस्राव के विकास के साथ रक्त वाहिकाओं की अखंडता में व्यवधान पैदा कर सकता है। मूत्र पथ में प्रवेश करने वाला रक्त जम सकता है और थक्का बना सकता है, जिससे मूत्रवाहिनी में रुकावट हो सकती है। श्रोणि और मूत्रवाहिनी के ट्यूमर.ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ रक्त वाहिकाओं की सक्रिय वृद्धि होती है, लेकिन कुछ ऊतक विनाश भी होते हैं। इसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है। यूरोलिथियासिस रोग.यूरोलिथियासिस एक विकृति है जो न केवल प्रत्यक्ष रूप से गुर्दे की शूल का कारण बन सकती है, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से भी, क्योंकि कुछ पत्थरों के तेज किनारे रक्त के निकलने और थक्के के गठन के साथ श्रोणि के श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं।

मवाद का जमा होना

मवाद का संचय, जो मूत्र पथ के लुमेन में रुकावट का कारण बन सकता है, वृक्क संग्रहण प्रणाली के संक्रामक घाव के साथ हो सकता है।

यह बीमारी किडनी की सबसे आम बीमारियों में से एक है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। यह संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के कारण होता है (

बाहरी वातावरण से बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, वायरस, कवक

) पैरेन्काइमा को लगातार क्षति के साथ गुर्दे की पाइलोकैलिसियल प्रणाली में (

पायलोनेफ्राइटिस के सबसे आम प्रेरक कारक हैं:

स्टैफिलोकोकस।स्टैफिलोकोकी आमतौर पर अन्य प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी फॉसी (फुरुनकल, मास्टिटिस, ओटिटिस, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस) से हेमेटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग (रक्त या लसीका प्रवाह के साथ) द्वारा गुर्दे में पेश किया जाता है। इशरीकिया कोली।ई. कोलाई की विशेषता निचले मूत्र पथ से प्रवेश का एक आरोही मार्ग है। अक्सर, ई. कोलाई को मूत्राशय में प्रवेश कराया जाता है, जहां से यह खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (डिस्बैक्टीरियोसिस) के कारण गुर्दे की श्रोणि में प्रवेश करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपोथर्मिया और मूत्र की सामान्य अम्लता में बदलाव के कारण ई. कोलाई के कारण होने वाले पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की उच्च संभावना है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटिया।अधिकांश मामलों में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और प्रोटियस के कारण होने वाला पायलोनेफ्राइटिस मूत्राशय और मूत्र पथ (कैथीटेराइजेशन, विभिन्न ऑपरेशन, सिस्टोस्कोपी) पर किसी भी वाद्य या सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद होता है।

पायलोनेफ्राइटिस सामान्य और स्थानीय के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है

जो लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, जीवाणुरोधी या स्टेरॉयड दवाओं के साथ गलत उपचार के कारण हो सकता है।

अनुपचारित संक्रामक और सूजन संबंधी फॉसी की उपस्थिति में।

मूत्र पथ में बैक्टीरिया की उपस्थिति में, शरीर कई पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र सक्रिय करता है जिनका उद्देश्य संक्रामक एजेंटों को नष्ट करना है। परिणामस्वरूप, सूजन-रोधी पदार्थ सूजन वाली जगह पर निकल जाते हैं,

फ़ाइब्रिन. मृत बैक्टीरिया, एक्सफ़ोलीएटेड उपकला कोशिकाएं, अवशोषित रोगजनक एजेंटों से भरे ल्यूकोसाइट्स, साथ ही कई प्रोटीन घटक मवाद बनाते हैं, जो कुछ मामलों में गुर्दे की शूल के विकास के साथ मूत्रवाहिनी अवरोध का कारण बन सकते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण मूत्रवाहिनी में सूजन

मूत्रवाहिनी में एलर्जी संबंधी सूजन की घटना काफी दुर्लभ है। हालाँकि, कुछ दवाओं का उपयोग (

कोडीन, आयोडीन की तैयारी और कुछ अन्य दवाएं

) एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिसमें प्रो-इंफ्लेमेटरी पदार्थों की रिहाई के कारण, वासोडिलेशन होता है और प्लाज्मा रक्तप्रवाह छोड़ देता है, जिससे महत्वपूर्ण ऊतक सूजन हो जाती है। जब मूत्रवाहिनी प्रभावित होती है, तो सूजन इतनी गंभीर हो सकती है कि यह लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है और गुर्दे की शूल का कारण बन सकती है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे का दर्द कई लगातार बने रहने वाले लक्षणों का एक संयोजन है जो ज्यादातर मामलों में समान होते हैं। इस बीमारी का मुख्य लक्षण तेज दर्द और पेशाब में बदलाव है। अन्य सभी लक्षण या तो इनकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं, या उनके विकास में रोगजनक लिंक में से एक का गठन करते हैं, या शरीर की प्रतिवर्त या प्रतिपूरक प्रतिक्रिया होते हैं।

गुर्दे की शूल के मुख्य लक्षण हैं:

अत्याधिक पीड़ा; मूत्र में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन; मतली और उल्टी, आंतों की गैसों के निकलने में देरी; रक्तचाप में वृद्धि; हृदय गति में परिवर्तन; अद्भुत ठंडक.

अत्याधिक पीड़ा

दर्द गुर्दे की शूल का प्रमुख लक्षण है। गुर्दे की श्रोणि और गुर्दे की रेशेदार झिल्ली (गुर्दे के आकार में मामूली वृद्धि के कारण) पर मूत्र के दबाव में वृद्धि के कारण एक दर्दनाक अनुभूति होती है, जिससे तंत्रिका अंत में जलन होती है, जिससे आवेग प्रसारित होते हैं सहानुभूति तंत्रिका तंतु सीलिएक नाड़ीग्रन्थि के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक निचले वक्ष और ऊपरी काठ खंडों के स्तर तक पहुंचते हैं। दर्द आमतौर पर अचानक होता है, यह दिन के समय या शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है, और इसे काठ के क्षेत्र में तेज तेज दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, जो मूत्रवाहिनी के साथ बाहरी जननांग तक फैलता है (बारहवीं को जोड़ने वाली एक तिरछी रेखा के साथ फैलता है) पसली से जननांगों तक)। हालाँकि, मूत्रवाहिनी में रुकावट के स्तर के आधार पर दर्द का वितरण कुछ भिन्न हो सकता है।

दर्द सिंड्रोम के फैलने के निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:

नाभि क्षेत्र और संगत पक्ष में।नाभि क्षेत्र और संबंधित तरफ दर्द का विकिरण यूरेटेरोपेल्विक सेगमेंट (श्रोणि और मूत्रवाहिनी का जंक्शन, जो एक शारीरिक संकुचन है) के स्तर पर अवरोध के साथ विकसित होता है। कमर क्षेत्र और बाहरी जांघें।कमर के क्षेत्र और जांघ की बाहरी सतह तक दर्द का फैलना रोड़ा की विशेषता है जो इलियाक वाहिकाओं के साथ मूत्रवाहिनी के चौराहे के पास होता है। लिंग के सिर में या भगशेफ और योनि के वेस्टिब्यूल के क्षेत्र में।बाहरी जननांग में दर्द का विकिरण मूत्रवाहिनी के प्रीवेसिकल रोड़ा की विशेषता है।

वृक्क शूल के साथ दर्द लगातार बना रहता है, यही कारण है कि यह इससे भिन्न होता है

जिसमें दर्द के लहर जैसे हमले नोट किए जाते हैं। चूंकि श्रोणि और मूत्रवाहिनी के अंदर दबाव में वृद्धि स्थिर और प्रगतिशील है (

जब पथरी मूत्राशय में चली जाती है या जब अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है तो दबाव कम हो जाता है

), शरीर की स्थिति बदलने से राहत नहीं मिलती (

कुछ विकृतियों में जिनकी नैदानिक ​​तस्वीर समान हो सकती है, रोगी एक विशिष्ट स्थिति ले सकता है जिसमें दर्द की अनुभूति काफी कम हो जाती है

). पीड़ा कम करने वाली स्थिति के अभाव के कारण व्यक्ति बेचैन रहता है और बिस्तर पर इधर-उधर करवटें बदलता रहता है।

दर्द की अवधि अलग-अलग हो सकती है और यह पथरी के बढ़ने या रुकावट दूर होने की गति पर निर्भर करती है। बच्चों में, गुर्दे का दर्द 10-15 मिनट तक, वयस्कों में - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 24 घंटों के लिए गुर्दे से मूत्र प्रवाह में व्यवधान से प्रतिवर्ती क्षति होती है, और यदि यह 5 दिनों या उससे अधिक समय तक जारी रहता है, तो अंग को अपरिवर्तनीय कार्यात्मक और संरचनात्मक क्षति होती है।

मूत्र में मात्रात्मक एवं गुणात्मक परिवर्तन

चूँकि वृक्क शूल की घटना किसी एक गुर्दे से मूत्र के प्रवाह के उल्लंघन से जुड़ी होती है, यह रोग हमेशा मूत्र में कुछ बदलावों के साथ होता है। हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि मूत्र में गुणात्मक परिवर्तन (

इसकी संरचना में परिवर्तन, प्रभावित गुर्दे से लवण, रक्त, मवाद की उपस्थिति

) रुकावट समाप्त होने के बाद ही पता लगाया जा सकता है, क्योंकि गुर्दे की शूल के दौरान, मूत्र केवल दूसरे गुर्दे से मूत्राशय में प्रवेश करता है। लेकिन किसी दौरे के दौरान पेशाब में मात्रात्मक परिवर्तन भी देखा जा सकता है।

मूत्र में निम्नलिखित परिवर्तन गुर्दे की शूल की विशेषता हैं:

मूत्र त्याग करने में दर्द।दर्दनाक पेशाब मूत्र पथ की पलटा ऐंठन से जुड़ा हो सकता है। वृक्क शूल के आक्रमण के बाद, मूत्राशय में पथरी के कारण दर्द हो सकता है। जल्दी पेशाब आना।बार-बार पेशाब करने की इच्छा रुकावट के निम्न स्थान (प्रीवेसिकल स्तर) की विशेषता है, जिससे तंत्रिका रिसेप्टर्स में जलन होती है और मूत्राशय में प्रतिवर्त संकुचन होता है। मूत्र की अनुपस्थिति या कम मात्रा।ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की शूल के साथ, उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा बहुत कम बदलती है या बिल्कुल भी नहीं बदलती है। यह अप्रभावित किडनी के माध्यम से फ़िल्टर किए गए रक्त की मात्रा में प्रतिपूरक वृद्धि के कारण होता है। हालाँकि, इस गुर्दे की संरचनात्मक या कार्यात्मक क्षति के साथ-साथ इसकी अनुपस्थिति (जन्मजात या शल्य चिकित्सा हटाने के बाद) में, दैनिक ड्यूरिसिस (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा) में उल्लेखनीय कमी के साथ मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह में कमी हो सकती है।

मतली और उल्टी, आंतों में गैस बनने में देरी

जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार एक प्रतिवर्त है और पेरिनेफ्रिक और सौर की शारीरिक निकटता से जुड़ा हुआ है (

पाचन तंत्र के अंगों को संक्रमित करना

) तंत्रिका जाल. सौर जाल की आंशिक जलन के परिणामस्वरूप, लगातार मतली और उल्टी होती है, जो भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है और राहत नहीं लाती है। आंतों की गतिशीलता ख़राब होती है और

दूसरे शब्दों में, आंतों की गैसों के पारित होने में देरी होती है।

रक्तचाप में वृद्धि

गुर्दे एक ऐसा अंग है जो सीधे रक्तचाप के नियमन में शामिल होता है (

रक्त से विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करने और निकालने के लिए किडनी में पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करना आवश्यक है

). वृक्क शूल के साथ होने वाले कार्यात्मक परिवर्तन, जिसमें एक किडनी के माध्यम से रक्त का निस्पंदन कम हो जाता है और दूसरे के माध्यम से बढ़ जाता है, रक्तचाप में मामूली वृद्धि का कारण बनता है। इसके अलावा, दर्दनाक उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली तंत्रिका-वनस्पति प्रतिक्रियाओं के कारण रक्तचाप में वृद्धि होती है।

हृदय गति में परिवर्तन

हृदय गति में बदलाव बढ़े हुए रक्तचाप की पृष्ठभूमि के साथ-साथ दर्द के कारण भी हो सकता है, जो मस्तिष्क में कई न्यूरोवैगेटिव प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है। इस मामले में, हृदय गति में कमी देखी जा सकती है (

), और वृद्धि (

कम बार, आमतौर पर बढ़ते तापमान की पृष्ठभूमि में

बहुत ठंड लग रही है

ठंड तब लगती है जब वृक्कीय श्रोणि में दबाव में तेज वृद्धि होती है, जिससे पाइलोवेनस रिफ्लक्स का विकास होता है (

गुर्दे की श्रोणि और कैलीस से शिरापरक नेटवर्क में रक्त और मूत्र का उल्टा प्रवाह

). रक्त में टूटने वाले उत्पादों के प्रवेश से शरीर के तापमान में 37 - 37.5 डिग्री तक की वृद्धि होती है, जो आश्चर्यजनक ठंड के साथ होती है।

अलग से, यह उल्लेख करना आवश्यक है कि गुर्दे की शूल के हमले के बाद, जब मूत्रवाहिनी का अवरोध समाप्त हो जाता है, तो दर्द सिंड्रोम कम स्पष्ट हो जाता है (

दर्द दुखदायी हो जाता है

) और अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होता है (

जिसका संचय प्रभावित गुर्दे के श्रोणि में हुआ

). मूत्र में रक्त, मवाद और रेत की अशुद्धियाँ या थक्के देखे जा सकते हैं। कभी-कभी, व्यक्तिगत छोटी पथरी मूत्र के साथ निकल सकती है, इस प्रक्रिया को कभी-कभी "पत्थर का जन्म" भी कहा जाता है। इस मामले में, मूत्रमार्ग के माध्यम से पत्थर के निकलने के साथ-साथ काफी दर्द भी हो सकता है।

गुर्दे की शूल का निदान

ज्यादातर मामलों में, एक सक्षम विशेषज्ञ के लिए गुर्दे की शूल का निदान करना मुश्किल नहीं है। इस बीमारी का अनुमान एक डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान लगाया जाता है (जो कुछ मामलों में निदान और उपचार शुरू करने के लिए पर्याप्त है), और एक परीक्षा और वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला के माध्यम से इसकी पुष्टि की जाती है।

यह समझना आवश्यक है कि गुर्दे की शूल के निदान की प्रक्रिया के दो मुख्य लक्ष्य हैं - विकृति विज्ञान का कारण स्थापित करना और विभेदक निदान। कारण स्थापित करने के लिए, परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि इससे अधिक तर्कसंगत उपचार और रोकथाम की अनुमति मिलेगी (

) बार-बार तेज होना। इस रोगविज्ञान को समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले अन्य लोगों के साथ भ्रमित न करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है (

तीव्र एपेंडिसाइटिस, यकृत या आंतों का शूल, छिद्रित अल्सर, मेसेन्टेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता, एडनेक्सिटिस, अग्नाशयशोथ

), और गलत और असामयिक उपचार को रोकें।

स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के कारण, जो गुर्दे की शूल की नैदानिक ​​​​तस्वीर का आधार बनता है, इस बीमारी से पीड़ित लोगों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। गुर्दे की शूल के तीव्र हमले के दौरान, लगभग किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा पर्याप्त सहायता प्रदान की जा सकती है। हालाँकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस बीमारी को अन्य खतरनाक विकृति से अलग करने की आवश्यकता के कारण, आपको पहले सर्जिकल, यूरोलॉजिकल या चिकित्सीय विभाग से संपर्क करना चाहिए।

जो भी हो, वृक्क शूल और इसके कारणों के उपचार, निदान और रोकथाम में सबसे सक्षम विशेषज्ञ एक मूत्र रोग विशेषज्ञ है। यदि आपको गुर्दे में शूल का संदेह हो तो सबसे पहले इसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए।

यदि गुर्दे का दर्द होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना समझ में आता है, क्योंकि इससे दर्द और ऐंठन को खत्म करने के उद्देश्य से पहले उपचार की अनुमति मिलेगी, और अस्पताल में परिवहन की प्रक्रिया भी तेज हो जाएगी। इसके अलावा, आपातकालीन चिकित्सक प्रारंभिक निदान करता है और रोगी को उस विभाग में भेजता है जहां उसे सबसे योग्य देखभाल प्राप्त होगी।

गुर्दे की शूल और इसके कारणों का निदान निम्नलिखित परीक्षाओं पर आधारित है:

सर्वे; नैदानिक ​​परीक्षण; अल्ट्रासोनोग्राफी; एक्स-रे अनुसंधान विधियाँ; प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण.

बीमारी के बारे में सही ढंग से एकत्र किए गए आंकड़े गुर्दे की शूल और इसकी घटना के संभावित कारणों का सुझाव देते हैं। डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान, लक्षणों और उनकी व्यक्तिपरक धारणा, जोखिम कारकों, साथ ही सहवर्ती विकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सर्वेक्षण के दौरान निम्नलिखित तथ्य सामने आए:

दर्द के लक्षण.दर्द एक व्यक्तिपरक संकेतक है जिसे परिमाणित नहीं किया जा सकता है और इसका आकलन केवल रोगी के मौखिक विवरण पर आधारित होता है। गुर्दे की शूल का निदान करने के लिए, दर्द की शुरुआत का समय, इसकी प्रकृति (तीव्र, सुस्त, दर्द, स्थिर, पैरॉक्सिस्मल), इसके फैलने का स्थान, और शरीर की स्थिति बदलने पर और दर्द निवारक दवा लेने पर इसकी तीव्रता में परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं। मतली उल्टी।मतली भी एक व्यक्तिपरक अनुभूति है, जिसके बारे में डॉक्टर केवल रोगी के शब्दों से ही जान सकते हैं। डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए कि मतली कब शुरू हुई, क्या यह भोजन के सेवन से जुड़ी है, और क्या यह कुछ स्थितियों में बदतर हो जाती है। उल्टी की घटना, यदि कोई हो, भोजन सेवन के साथ उनका संबंध, और उल्टी के बाद सामान्य स्थिति में परिवर्तन की रिपोर्ट करना भी आवश्यक है। ठंड लगना, शरीर का तापमान बढ़ जाना।ठंड लगने और शरीर के ऊंचे तापमान (यदि, निश्चित रूप से, इसे मापा गया था) के विकास के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। पेशाब में बदलाव.साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या पेशाब करने की क्रिया में कोई बदलाव आया है, क्या पेशाब करने की इच्छा बढ़ गई है, या क्या पेशाब के साथ रक्त या मवाद निकलता है। अतीत में गुर्दे की शूल के हमलों की उपस्थिति।डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह हमला पहली बार हुआ है या गुर्दे की शूल के पहले भी मामले सामने आए हैं। निदान यूरोलिथियासिस की उपस्थिति.डॉक्टर को यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है (यदि आपको यह अभी है, या पहले भी रहा है)। गुर्दे और मूत्र पथ के रोग.गुर्दे या मूत्र पथ की किसी भी विकृति की उपस्थिति से गुर्दे के दर्द की संभावना बढ़ जाती है। मूत्र प्रणाली या काठ क्षेत्र में सर्जरी या चोटें।अपने डॉक्टर को पिछली सर्जरी और काठ क्षेत्र की चोटों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के बारे में भी, क्योंकि यह हमें संभावित जोखिम कारकों का सुझाव देने के साथ-साथ विभेदक निदान में तेजी लाने की अनुमति देता है (अतीत में अपेंडिक्स को हटाने से वर्तमान में तीव्र एपेंडिसाइटिस शामिल नहीं है)। एलर्जी।यदि आपको कोई एलर्जी प्रतिक्रिया हो तो अपने डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है।

जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए निम्नलिखित डेटा की आवश्यकता हो सकती है:

आहार; संक्रामक रोग (प्रणालीगत और मूत्र पथ दोनों); आंतों के रोग; हड्डी के रोग; निवास स्थान (जलवायु परिस्थितियों का निर्धारण करने के लिए); कार्य का स्थान (कामकाजी परिस्थितियों और हानिकारक कारकों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए); किसी भी औषधीय या हर्बल तैयारी का उपयोग।

इसके अलावा, विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, अन्य डेटा की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि अंतिम तिथि

अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए मासिक धर्म

आंत्र रुकावट को दूर करने के लिए

), सामाजिक स्थितियाँ, बुरी आदतें और भी बहुत कुछ।

नैदानिक ​​परीक्षण

वृक्क शूल के लिए नैदानिक ​​परीक्षण काफी कम मात्रा में जानकारी प्रदान करता है, लेकिन, फिर भी, एक अच्छी तरह से आयोजित साक्षात्कार के साथ, यह वृक्क शूल या इसके कारण का सुझाव देता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, कपड़े उतारना आवश्यक है ताकि डॉक्टर को रोगी की सामान्य और स्थानीय स्थिति का आकलन करने का अवसर मिले। गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, पर्क्यूशन किया जा सकता है - बारहवीं पसली के क्षेत्र में हाथ से पीठ को हल्के से थपथपाना। इस प्रक्रिया के दौरान दर्द की घटना (

) संबंधित पक्ष पर गुर्दे की क्षति को इंगित करता है।

गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, उन्हें पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श किया जाता है (

जो किसी हमले के दौरान तनावपूर्ण हो सकता है

). इस प्रक्रिया के दौरान गुर्दे को शायद ही कभी पल्पेट किया जाता है (

कभी-कभी केवल उनका निचला ध्रुव

), हालाँकि, यदि उन्हें पूरी तरह से छूना संभव था, तो यह या तो उनके वंश या उनके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देता है।

समान लक्षणों वाली विकृति को बाहर करने के लिए, पेट का गहरा स्पर्श, स्त्री रोग संबंधी परीक्षण और मलाशय की डिजिटल जांच की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी

) एक अत्यंत जानकारीपूर्ण गैर-आक्रामक निदान पद्धति है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग पर आधारित है। ये तरंगें शरीर के ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम हैं और घनी संरचनाओं या विभिन्न ध्वनिक प्रतिरोध वाले दो वातावरणों के बीच की सीमा से परावर्तित होती हैं। परावर्तित तरंगों को एक सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है, जो उनकी गति और आयाम को मापता है। इन आंकड़ों के आधार पर, एक छवि बनाई जाती है जो किसी को अंग की संरचनात्मक स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।

चूंकि अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान प्राप्त छवि की गुणवत्ता कई कारकों से प्रभावित होती है (

आंतों की गैसें, चमड़े के नीचे की वसा, मूत्राशय में तरल पदार्थ

) इस प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करने की अनुशंसा की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको परीक्षा से कुछ दिन पहले दूध, आलू, गोभी, कच्ची सब्जियां और फलों को अपने आहार से बाहर करना चाहिए, और सक्रिय चारकोल या अन्य दवाएं भी लेनी चाहिए जो गैस गठन को कम करती हैं। आपके पीने के नियम को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

प्रारंभिक तैयारी के बिना अल्ट्रासाउंड परीक्षा कम संवेदनशील हो सकती है, लेकिन आपातकालीन मामलों में, जब तत्काल निदान आवश्यक होता है, तो प्राप्त जानकारी काफी पर्याप्त होती है।

गुर्दे की शूल के सभी मामलों में अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह आपको प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से गुर्दे में होने वाले परिवर्तनों की कल्पना करने की अनुमति देता है, और आपको उन पत्थरों को देखने की भी अनुमति देता है जो एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं।

गुर्दे की शूल में, अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित परिवर्तनों की कल्पना करने की अनुमति देता है:

पाइलोकैलिकियल प्रणाली का विस्तार; अन्य किडनी की तुलना में किडनी के आकार में 20 मिमी से अधिक की वृद्धि; श्रोणि, मूत्रवाहिनी (पत्थर) में घनी संरचनाएँ; गुर्दे की संरचना में परिवर्तन (पूर्ववर्ती विकृति); गुर्दे के ऊतकों की सूजन; गुर्दे में प्युलुलेंट फॉसी; वृक्क वाहिकाओं में हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन।

एक्स-रे अनुसंधान विधियाँ

वृक्क शूल का विकिरण निदान एक्स-रे के उपयोग के आधार पर तीन मुख्य अनुसंधान विधियों द्वारा दर्शाया जाता है।

वृक्क शूल के विकिरण निदान में शामिल हैं:

पेट का सादा एक्स-रे।पेट की एक सिंहावलोकन छवि आपको गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के क्षेत्र के साथ-साथ आंतों की स्थिति की कल्पना करने की अनुमति देती है। हालाँकि, इस शोध पद्धति का उपयोग करके, केवल एक्स-रे सकारात्मक पत्थरों (ऑक्सालेट और कैल्शियम) का पता लगाया जा सकता है। उत्सर्जन यूरोग्राफी।उत्सर्जन यूरोग्राफी की विधि एक विपरीत एक्स-रे सकारात्मक पदार्थ के शरीर में परिचय पर आधारित है, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यह आपको गुर्दे में रक्त परिसंचरण की निगरानी करने, निस्पंदन कार्य और मूत्र की एकाग्रता का मूल्यांकन करने और संग्रहण प्रणाली और मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के उत्सर्जन की निगरानी करने की भी अनुमति देता है। किसी बाधा की उपस्थिति से अवरोध के स्तर पर इस पदार्थ की देरी हो जाती है, जिसे छवि में देखा जा सकता है। यह विधि आपको पथरी की संरचना की परवाह किए बिना, मूत्रवाहिनी के किसी भी स्तर पर रुकावट का निदान करने की अनुमति देती है। सीटी स्कैन।सीटी स्कैन ऐसी छवियां उत्पन्न करता है जो पत्थरों के घनत्व और मूत्र पथ की स्थिति का मूल्यांकन करने में मदद करती हैं। सर्जरी से पहले अधिक गहन निदान के लिए यह आवश्यक है।

सादे एक्स-रे छवि की कमियों के बावजूद, तीव्र गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, इसे सबसे पहले लिया जाता है, क्योंकि अधिकांश मामलों में गुर्दे में बनी पथरी एक्स-रे सकारात्मक होती है।

यूरेट के कारण होने वाले संदिग्ध यूरोलिथियासिस के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का संकेत दिया गया है (

अधिक बार - संक्रामक प्रकृति के बाद

) पत्थर. इसके अलावा, टोमोग्राफी आपको उन पत्थरों का निदान करने की अनुमति देती है जिनका अन्य तरीकों से पता नहीं लगाया जा सकता है। हालाँकि, अधिक कीमत के कारण, सीटी स्कैन का उपयोग केवल बहुत आवश्यक होने पर ही किया जाता है।

गुर्दे की शूल से पूरी तरह राहत मिलने के बाद ही उत्सर्जन यूरोग्राफी की जाती है, क्योंकि हमले की ऊंचाई पर न केवल मूत्र का बहिर्वाह रुक जाता है, बल्कि गुर्दे को रक्त की आपूर्ति भी बाधित हो जाती है, जो तदनुसार, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके विपरीत एजेंट प्रभावित अंग से उत्सर्जित नहीं होता है। यह अध्ययन मूत्र पथ में उत्पन्न होने वाले दर्द, यूरोलिथियासिस, मूत्र में रक्त का पता लगाने और चोटों के सभी मामलों में इंगित किया गया है। कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के कारण, इस विधि में कई मतभेद हैं:

उत्सर्जन यूरोग्राफी निम्नलिखित रोगियों में contraindicated है:

आयोडीन और कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ; मायलोमैटोसिस वाले रोगी; 200 mmol/l से ऊपर रक्त क्रिएटिनिन स्तर के साथ।

प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण

गुर्दे की शूल के लिए मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण अनुसंधान का एक अत्यंत महत्वपूर्ण तरीका है, क्योंकि इस बीमारी के साथ मूत्र में परिवर्तन हमेशा होते रहते हैं (

जो, हालाँकि, हमले के दौरान मौजूद नहीं हो सकता है, लेकिन जो राहत के बाद दिखाई देता है

सामान्य मूत्र विश्लेषण

आपको मूत्र में अशुद्धियों की मात्रा और प्रकार निर्धारित करने, कुछ लवणों और पत्थर के टुकड़ों की पहचान करने और गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, सुबह के मूत्र का विश्लेषण किया जाता है (

जो रात के दौरान मूत्राशय में जमा हो जाता है, और जिसके विश्लेषण से हमें अशुद्धियों की संरचना का निष्पक्ष रूप से आकलन करने की अनुमति मिलती है

) और दैनिक मूत्र (

जिसे दिन के दौरान एकत्र किया जाता है, और जिसके विश्लेषण से आप गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता का आकलन कर सकते हैं

मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करता है:

मूत्र की मात्रा; नमक की अशुद्धियों की उपस्थिति; मूत्र प्रतिक्रिया (अम्लीय या क्षारीय); संपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं या उनके टुकड़ों की उपस्थिति; बैक्टीरिया की उपस्थिति और मात्रा; सिस्टीन, कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट, साइट्रेट, यूरेट्स (पत्थर बनाने वाले पदार्थ) का स्तर; क्रिएटिनिन एकाग्रता (गुर्दा समारोह का एक संकेतक)।

गुर्दे की शूल और यूरोलिथियासिस के साथ, कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट और अन्य पत्थर बनाने वाले पदार्थों की एक उच्च सामग्री, रक्त और मवाद का मिश्रण और मूत्र प्रतिक्रिया में बदलाव का पता लगाया जा सकता है।

पत्थर की रासायनिक संरचना का विश्लेषण करना अत्यंत महत्वपूर्ण है (

), चूंकि आगे की चिकित्सीय रणनीति इसकी संरचना पर निर्भर करती है।

गुर्दे की शूल का उपचार

गुर्दे की शूल के इलाज का लक्ष्य मूत्र पथ के दर्द और ऐंठन को खत्म करना, मूत्र प्रवाह को बहाल करना और रोग के मूल कारण को खत्म करना है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार

डॉक्टरों के आने से पहले, आप कई प्रक्रियाएं कर सकते हैं और कुछ दवाएं ले सकते हैं जो दर्द को कम करने में मदद करेंगी और आपकी सामान्य स्थिति में कुछ हद तक सुधार करेंगी। इस मामले में, किसी को कम से कम नुकसान के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, यानी, केवल उन साधनों का उपयोग करना आवश्यक है जो बीमारी के दौरान जटिलताओं को बढ़ाएंगे या पैदा नहीं करेंगे। गैर-दवा तरीकों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, क्योंकि उनके दुष्प्रभाव सबसे कम होते हैं।

गुर्दे की शूल से पीड़ा को कम करने के लिए, एम्बुलेंस आने से पहले निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जा सकता है:

गर्म स्नान।एम्बुलेंस आने से पहले लिया गया गर्म स्नान, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम कर सकता है, जो दर्द और मूत्र पथ की रुकावट की डिग्री को कम करने में मदद करता है। स्थानीय ताप.यदि स्नान वर्जित है या इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो आप प्रभावित हिस्से पर काठ क्षेत्र या पेट पर गर्म हीटिंग पैड या पानी की एक बोतल लगा सकते हैं। दवाएं जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं (एंटीस्पास्मोडिक्स)।चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करने वाली दवाएं लेने से दर्द काफी हद तक कम हो सकता है और, कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि पथरी अपने आप ही निकल जाती है। इस प्रयोजन के लिए, दवा नो-शपा (ड्रोटावेरिन) का उपयोग 160 मिलीग्राम (40 मिलीग्राम की 4 गोलियाँ या 80 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ) की कुल खुराक में किया जाता है। दर्दनिवारक।दर्द निवारक दवाएं केवल बायीं ओर के गुर्दे के दर्द के लिए ली जा सकती हैं, क्योंकि दाहिनी ओर दर्द न केवल इस बीमारी के कारण हो सकता है, बल्कि तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अल्सर और अन्य विकृति के कारण भी हो सकता है, जिसमें दर्द निवारक दवाओं का स्व-प्रशासन वर्जित है, जैसे यह नैदानिक ​​तस्वीर को धुंधला कर सकता है और निदान को कठिन बना सकता है। घर पर दर्द से राहत के लिए आप इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, बरालगिन, केतनोव का उपयोग कर सकते हैं।

दवा से इलाज

गुर्दे की शूल का प्राथमिक उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, कुछ मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पथरी का निकलना और मूत्र के बहिर्वाह की बहाली सकारात्मक गतिशीलता का संकेत देती है। हालाँकि, रोगी की स्थिति की एक से तीन दिनों तक निगरानी की जाती है, खासकर अगर गुर्दे की शूल की पुनरावृत्ति की संभावना हो या गुर्दे की क्षति के संकेत हों।

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियां अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं:

जिन पर दर्द निवारक दवाएँ लेने से सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है; जिनके एकल कार्यशील या प्रत्यारोपित गुर्दे के कारण मूत्र पथ में रुकावट है; मूत्र पथ में रुकावट को मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है, तापमान 38 डिग्री से अधिक होता है।

औषधि उपचार में शरीर में दवाओं का परिचय शामिल होता है जो लक्षणों को कम कर सकता है और रोगजनक कारक को खत्म कर सकता है। इस मामले में, इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा इंजेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे दवा की कार्रवाई की तेज़ शुरुआत प्रदान करते हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज पर निर्भर नहीं होते हैं (

उल्टी से पेट में दवा का अवशोषण काफी कम हो सकता है

). तीव्र हमले को रोकने के बाद, गोलियों या रेक्टल सपोसिटरीज़ पर स्विच करना संभव है।

गुर्दे की शूल के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रभावों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

दर्द निवारक - दर्द को खत्म करने के लिए; एंटीस्पास्मोडिक्स - मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए; वमनरोधी दवाएं - पलटा उल्टी को रोकने के लिए; दवाएं जो मूत्र उत्पादन को कम करती हैं - इंट्रापेल्विक दबाव को कम करने के लिए।

वृक्क शूल एक तीव्र दर्द सिंड्रोम है जो तब होता है जब गुर्दे से मूत्र की निकासी अचानक बंद हो जाती है, जिसके साथ मूत्र प्रणाली के कई कार्यों में व्यवधान होता है। किसी हमले के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि समय पर इसे रोकने में विफलता गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

वृक्क शूल के विकास का तंत्र

वृक्क शूल का हमला शरीर में रोग प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है, जो अक्सर मूत्र प्रणाली के रोगों की पृष्ठभूमि में होता है। वृक्क पैरेन्काइमा के ग्लोमेरुली और नलिकाओं में, रक्त फ़िल्टर होता है और मूत्र बनता है, जहां से यह वृक्क कैलीस में प्रवेश करता है, और फिर वृक्क श्रोणि की गुहा में। इसके बाद, मूत्र द्रव, वृक्क श्रोणि के संकुचन के कारण, मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जो सीधे मूत्राशय से जुड़ा होता है, जिसमें यह जमा हो जाता है और मूत्रमार्ग के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

यदि मूत्र द्रव के बहिर्वाह में बाधा आती है, तो यह श्रोणि में जमा हो जाता है, जिसके जवाब में मूत्रवाहिनी, कैलीस और श्रोणि की चिकनी मांसपेशियों की पलटा ऐंठन होती है। इस समय, मूत्र का निर्माण जारी रहता है, इसलिए रुकावट वाली जगह के ऊपर मूत्रवाहिनी, श्रोणि और कैलीस में अत्यधिक खिंचाव होता है, और मूत्र पथ में दबाव बढ़ जाता है। इस संबंध में, पाइलोवेनस रिफ्लक्स होता है - जब वृक्क श्रोणि की सामग्री गुर्दे की नसों में प्रवेश करती है, तो वृक्क परिसंचरण बाधित होने लगता है। इसके बाद की रोग प्रक्रियाएं हैं:

• हाइपोक्सिया और पैरेन्काइमा का शोष;
• शिरास्थैतिकता;
• गुर्दे की सूजन;
• तंत्रिका अंत का संपीड़न.

गुर्दे का दर्द - कारण

गुर्दे की शूल का सबसे आम, विशिष्ट कारण यूरोलिथियासिस है। इस मामले में, गुर्दे की श्रोणि या मूत्रवाहिनी के कुछ हिस्से गुर्दे में बनने वाले पत्थरों से अवरुद्ध हो जाते हैं और मूत्र धारा के साथ चले जाते हैं। पथरी के अलावा, मूत्र पथ में रुकावट निम्न कारणों से भी हो सकती है:

• रक्त के थक्के;
• कीचड़;
• मवाद का थक्का;
• केसियस द्रव्यमान;
• ढीली उपकला.

ऐसे मामलों में, गुर्दे का दर्द निम्नलिखित का कारण बनता है:

• (तीव्र, जीर्ण);
• गुर्दे में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• गुर्दे की तपेदिक;
• इस अंग पर चोट.

मूत्रवाहिनी में रुकावट, जो गुर्दे की शूल का कारण बनती है, अन्य कारकों के कारण भी हो सकती है:

• मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना;
• निशान प्रक्रियाओं के कारण मूत्रवाहिनी का संकुचन;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण मूत्रवाहिनी की सूजन;
• लिम्फ नोड्स, नियोप्लाज्म द्वारा बाहर से मूत्रवाहिनी का संपीड़न;
• स्त्री रोग संबंधी सूजन संबंधी विकृति के परिणामस्वरूप चिपकने वाली प्रक्रियाएं जिनमें मूत्रवाहिनी शामिल होती है।

निम्नलिखित कारक विभिन्न मौजूदा विकृति में हमले को भड़का सकते हैं:

अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;

बहुत मसालेदार, नमकीन भोजन खाना;

अल्प तपावस्था।

गुर्दे का दर्द - लक्षण

गुर्दे का दर्द इस तथ्य से पहचाना जाता है कि यह अक्सर सामान्य स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, आराम करते समय या चलते-फिरते, दिन के किसी भी समय, बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक होता है। मुख्य और पहला संकेत जो प्रकट होता है वह पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत तीव्र तीव्र दर्द है। दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• मूत्र त्याग करने में दर्द;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करने की इच्छा;
• चक्कर आना;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• सूजन

वृक्क शूल के कारण दर्द

तीव्र गुर्दे का दर्द कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है, जबकि दर्द या तो स्थिर या कंपकंपी वाला होता है, कुछ समय के लिए शांत रहता है। दर्द इंसान को शांति नहीं देता, उसे जबरन पोजीशन लेने पर मजबूर कर देता है, जिसमें वह कुछ हद तक कमजोर हो जाता है। यह मूत्रवाहिनी के साथ, काठ क्षेत्र में केंद्रित होता है, और इलियाक, वंक्षण क्षेत्र और जांघों की बाहरी सतहों तक फैलता है। मरीजों को महसूस हो सकता है कि पथरी पेशाब के साथ बाहर आ रही है, जिससे चुभन महसूस हो रही है, जिसके बाद दर्द कम होने लगता है और हल्का हो जाता है।

वृक्क शूल में तापमान

यदि गुर्दे की शूल के लक्षणों में शरीर का ऊंचा तापमान शामिल है, तो इसका कारण संभवतः माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस से जुड़ा हुआ है। इस बीमारी के साथ, मूत्रवाहिनी के सिकाट्रिकियल संकुचन, पत्थर की रुकावट, न्यूरोजेनिक मूत्राशय और अन्य कारकों के कारण मूत्र के मार्ग में व्यवधान होता है। मूत्र का ठहराव रोगजनकों के लिए अनुकूल परिस्थितियों को भड़काता है, जिसके कारण संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है, ठंड लगना और अधिक पसीना आना देखा जाता है।

गुर्दे का दर्द - निदान

गुर्दे की शूल की पुष्टि के लिए, रोगी की जांच और पूछताछ अक्सर पर्याप्त होती है। यदि रोगी के इतिहास में यूरोलिथियासिस का पता चलता है, तो गुर्दे का दर्द मूत्रवाहिनी के माध्यम से पत्थर के पारित होने से जुड़ा होता है। ज्यादातर मामलों में, प्रेरक बीमारियों का निर्धारण करने के लिए, कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की आवश्यकता होती है:

• , मूत्रवाहिनी, मूत्राशय;
• सीटी स्कैन;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• सामान्य मूत्र परीक्षण, नमक परीक्षण;
• सामान्य रक्त विश्लेषण.

इस तथ्य के कारण कि विचाराधीन सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति के समान है, निम्नलिखित बीमारियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता है:

• तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप;
• आंत या पेट के अल्सर का छिद्र;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• मेसेन्टेरिक वाहिकाओं और अन्य का घनास्त्रता।

गुर्दे का दर्द - उपचार

असहनीय संवेदनाओं के कारण यह सिंड्रोम मरीजों को डॉक्टर से परामर्श लेने के लिए मजबूर करता है, जो सही निर्णय है। गुर्दे की शूल के लिए सहायता यथाशीघ्र प्रदान की जानी चाहिए, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि तुरंत पेशेवर सहायता प्राप्त करना संभव नहीं है, तो उस स्थिति को कम करने के लिए उन तरीकों का उपयोग करने की अनुमति है जो बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाने में सक्षम नहीं हैं। आगे, हम देखेंगे कि घर पर गुर्दे की शूल के लिए क्या करना चाहिए।

गुर्दे का दर्द, आपातकालीन देखभाल - एल्गोरिदम

गुर्दे की शूल के लिए आपातकालीन देखभाल में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

1. पूर्ण शांति सुनिश्चित करना।
2. 37-39 डिग्री सेल्सियस पर गर्म स्नान करना - गर्मी की क्रिया के कारण, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन कम हो जाती है, जिससे दर्द कम हो जाता है (प्रक्रिया की अवधि 10-20 मिनट है)।
3. गर्मी का स्थानीय अनुप्रयोग - गर्म पानी की बोतल या गर्म पानी की एक बोतल को बगल के काठ क्षेत्र पर, प्रभावित हिस्से पर पेट के निचले हिस्से पर लगाना।

रोगी को शरीर के तापमान की निगरानी करनी चाहिए और यदि यह बढ़ा हुआ है, तो थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करने से मना कर दें, अन्यथा इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, पथरी, रक्त के थक्के आदि के लिए मूत्र उत्पादन की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है (मूत्र को कांच के कंटेनर में एकत्र करने की सलाह दी जाती है)।

गुर्दे का दर्द - दर्द से राहत कैसे पाएं?

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार में दर्द से राहत के लिए दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है। यह विचार करने योग्य है कि दर्द निवारक दवाओं का स्व-प्रशासन केवल बाईं ओर के दर्द के मामले में अनुमत है, क्योंकि दाहिनी ओर का ऐसा दर्द संभवतः अन्य विकृति (उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अल्सर) का संकेत दे सकता है, जिसमें उन्मूलन दर्द की वजह से नैदानिक ​​तस्वीर धुंधली हो जाती है और बाद में निदान जटिल हो जाता है।

जिन रोगियों में गुर्दे की शूल का संदेह है, उनके लिए घर पर उपचार निम्नलिखित दवाएं लेने पर आधारित हो सकता है:

• नो-शपा या ड्रोटावेरिन (चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के कारण, ऐंठन से राहत मिलती है और अक्सर पथरी को बाहर निकलने में मदद मिलती है);
• आइबुप्रोफ़ेन;
• पेरासिटामोल;
• केतनोव;
• Baralgin।

गुर्दे के दर्द के लिए दवाएँ

अस्पताल की सेटिंग में, गुर्दे की शूल के लिए दर्द की दवा इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा दी जाती है, जो बेहतर प्रभाव की अनुमति देती है। दर्द के दौरे से राहत पाने के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• गुदा;
• प्लैटिफिलिन;
• केटोरोलैक;
• पापावेरिन;
• नोवोकेन;
• डिक्लोफेनाक;
• कोडीन।

इसके बाद, उस प्रेरक बीमारी के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है जिसने हमले को उकसाया। उपचार अक्सर रूढ़िवादी होता है, जिसमें निदान के आधार पर एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, सूजन-रोधी दवाएं, मूत्र क्षारीकरण के लिए दवाएं और अन्य शामिल हैं। कुछ मामलों में, रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करता है और मूत्र पथ में रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

गुर्दे पेट का दर्द

एक सामान्य नैदानिक ​​सिंड्रोम है जो कई कारकों के कारण हो सकता है जो मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान या मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।

अधिकांश मामलों में, यह रोग पहले से विद्यमान बीमारी के आधार पर विकसित होता है

गुर्दे या मूत्र पथ की विकृति

और उचित उपचार और रोकथाम के बिना, यह अक्सर कई आवर्ती एपिसोड में प्रकट होता है। अक्सर, गुर्दे की शूल गुर्दे की श्रोणि या मूत्रवाहिनी के स्तर पर पत्थरों द्वारा मूत्र पथ में रुकावट या किसी अन्य रुकावट के कारण होती है।

आँकड़ों के अनुसार, गुर्दे की पथरी की घटना पुरुषों में लगभग 12% और महिलाओं में लगभग 7% है। शेयर करना

यूरोलिथियासिस

सभी मूत्र संबंधी रोगों के बीच (

गुर्दे और मूत्र पथ के रोग

) क्षेत्र के आधार पर 30-40% है। प्रभावित पुरुषों और महिलाओं का अनुपात 3 से 1 है। साथ ही, महिला आबादी में संक्रामक पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की शूल विकसित होने की संभावना लगभग समान होती है। अगर परिवार में कोई इस बीमारी से पीड़ित है तो इसके होने का खतरा दोगुना हो जाता है। अधिकतर, यह विकृति 20 से 50 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है, सबसे अधिक आवृत्ति 35 से 45 वर्ष के बीच होती है। 50 वर्ष की आयु के बाद गुर्दे की शूल की पहली घटना एक दुर्लभ घटना है, जैसे कि बच्चों में विकसित होने वाली शूल। केवल 9-17% मामलों में यूरोलिथियासिस दोनों किडनी को प्रभावित करता है, यानी अधिकांश मामलों में, यह विकृति किडनी में से एक में विकसित होती है (

अधिक बार सही

). यही कारण है कि गुर्दे का दर्द केवल एक तरफ होता है।

रोचक तथ्य:

सबसे पुराना मूत्र पथ का पत्थर जो गुर्दे की शूल का कारण बन सकता है, 7,000 वर्ष से अधिक पुरानी ममी में पाया गया था; मूत्र पथ में पथरी के कारण होने वाले गुर्दे के शूल, साथ ही इसके उपचार के तरीकों का वर्णन रोमन चिकित्सक गैलेन की पुस्तक में किया गया है, जो दूसरी शताब्दी ईस्वी में रहते थे; दाहिनी किडनी बाईं ओर की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती है; ऐसा माना जाता है कि सामाजिक-आर्थिक कल्याण का स्तर जितना अधिक होगा, गुर्दे की पथरी का खतरा उतना ही अधिक होगा और, तदनुसार, गुर्दे का दर्द; लगभग एक तिहाई मामलों में यूरोलिथियासिस और गुर्दे की शूल की पुनरावृत्ति (बार-बार तेज होना) देखी जाती है।

गुर्दे की शूल के कारण

गुर्दे का दर्द एक ऐसी बीमारी है जो कई कारणों से हो सकती है। इस विकृति का आधार गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है, जिससे मूत्र पथ में दबाव में अचानक वृद्धि होती है। वृक्क शूल का कारण ऊपरी मूत्र पथ के स्तर पर कोई रुकावट हो सकता है, जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध करता है, जिससे इसकी रुकावट होती है, जिससे कई पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्रों का विकास होता है जो इस बीमारी के मुख्य लक्षणों का कारण बनते हैं।

गुर्दे की शूल का कारण हो सकता है:

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ की पथरी; मूत्रवाहिनी का झुकना और सिकुड़ना; रक्त के थक्के; मवाद का संचय; एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण मूत्रवाहिनी में सूजन।

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ की पथरी

गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पत्थरों का निर्माण विभिन्न चयापचय विकारों से जुड़ा होता है जो विभिन्न बाहरी, आंतरिक और जन्मजात कारकों के कारण हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में, यह विकृति नमक चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी होती है, जिससे उन पदार्थों के बीच संबंध का उल्लंघन होता है जो मूत्र को तरल अवस्था में बनाए रखते हैं और पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं।

निम्नलिखित पदार्थ मूत्र को तरल बनाये रखते हैं:

यूरिया; क्रिएटिनिन; हिप्पुरिक एसिड; सोडियम क्लोराइड; मैग्नीशियम; साइट्रिक एसिड लवण.

पत्थर बनाने वाले पदार्थ हैं:

कैल्शियम लवण; ऑक्सालेट्स; यूरिक एसिड; सिस्टीन;

गुर्दे की पथरी का बनना दो प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। पहला पत्थर बनाने वाले पदार्थों के साथ मूत्र की अधिक संतृप्ति पर आधारित है, जो क्रिस्टलीकरण नाभिक बनाते हैं (

परमाणुओं का पर्याप्त रूप से बड़ा संचय जो एक स्थिर सूक्ष्म क्रिस्टल बनाता है

) जिसकी सतह पर अन्य परमाणु जमा हो जाते हैं, जिससे इसकी क्रमिक वृद्धि होती है। यह प्रक्रिया यूरिक एसिड और सिस्टीन पत्थरों के निर्माण का आधार बनती है।

पथरी निर्माण का दूसरा तंत्र, जिसे ऑक्सालेट और कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण के लिए जिम्मेदार माना जाता है, क्रिस्टलीकरण नाभिक पर लवण का जमाव है, जो वृक्क पैपिला के आसपास कैल्शियम फॉस्फेट का उप-उपकला संचय है। ये संचय प्राथमिक मूत्र के निस्पंदन के दौरान वृक्क नलिकाओं की दीवार के माध्यम से कैल्शियम फॉस्फेट लवण के प्रवेश के कारण उप-उपकला स्तर पर आगे संचय के कारण बनते हैं (

कोशिकाओं की परत के नीचे जो मूत्र नलिकाओं की दीवार बनाती है

). ये संरचनाएं एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाती हैं (

श्लेष्मा झिल्ली

) मूत्र पथ और इस प्रकार उजागर हो जाता है और कैल्शियम लवण और कैल्शियम ऑक्सालेट के लिए एक लंगर बन जाता है। पत्थर निर्माण का यह मॉडल हाल ही में प्रस्तावित किया गया था, लेकिन इसके बावजूद, इसकी पुष्टि के लिए काफी बड़ी मात्रा में प्रायोगिक डेटा पहले ही जमा किया जा चुका है।

पथरी निर्माण के सूचीबद्ध तंत्रों के अलावा, स्ट्रुवाइट पत्थरों का विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए, जो ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के कारण बनते हैं। इनमें विभिन्न खनिजों के लवण, साथ ही यूरिया के टूटने के उत्पाद भी होते हैं। यह एंजाइमेटिक गतिविधि के कारण होता है

जीवाणु

जो, यूरिया के उत्पादन के माध्यम से (

यूरिया-विभाजन एंजाइम

) अमोनिया और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता में वृद्धि, जो अन्य आयनों के साथ मिलकर अमोनियम फॉस्फेट और कैल्शियम कार्बोनेट बनाती है, और मूत्र को भी महत्वपूर्ण रूप से क्षारीय बनाती है। यह सब तथाकथित मूंगा पत्थरों के निर्माण की ओर जाता है, जिनकी वृद्धि दर काफी तेज होती है, और जो वृक्क संग्रहण प्रणाली को पूरी तरह से भर सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के बावजूद, ये पथरी काफी आम हैं।

हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि गुर्दे और ऊपरी मूत्र पथ में पथरी बनने की प्रक्रिया कुछ प्रणालीगत विकारों, चयापचय विकृति, साथ ही कई बहिर्जात (

बाहर से प्रभावित करना

) कारक।

निम्नलिखित कारक यूरोलिथियासिस विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

जलवायु।ऐसा माना जाता है कि गुर्दे की पथरी का खतरा गर्म दक्षिणी क्षेत्रों में अधिक और उत्तरी क्षेत्रों में कम होता है। पानी और मिट्टी की संरचना और गुण।सेवन किए गए पानी की संरचना शरीर में प्रवेश करने वाले लवण और खनिजों की एकाग्रता को निर्धारित करती है और इस प्रकार गुर्दे में निस्पंदन प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है और तदनुसार, पत्थर बनने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। मिट्टी की गुणात्मक संरचना एक ऐसा कारक है जो सीधे उपभोग किए जाने वाले पौधों के खाद्य पदार्थों की संरचना के साथ-साथ पशु उत्पादों की संरचना में विभिन्न पदार्थों की एकाग्रता को प्रभावित करती है (चूंकि जानवर पौधों के खाद्य पदार्थ खाते हैं और उससे संबंधित पदार्थ प्राप्त करते हैं)। आहार।खाद्य पदार्थों में किसी भी पदार्थ, खनिज या विटामिन की कमी या अधिकता गुर्दे के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकती है और पथरी बनने की प्रक्रिया को भड़का सकती है। चॉकलेट, अजमोद, सॉरेल, मीठे खाद्य पदार्थ, अचार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन इस बीमारी के विकास के लिए पूर्वगामी पृष्ठभूमि बना सकता है। विटामिन ए की कमी.विटामिन ए की कमी से वृक्क श्रोणि की उपकला कोशिकाओं का अत्यधिक क्षय हो जाता है, जो क्रिस्टलीकरण नाभिक के रूप में कार्य करते हैं। विटामिन डी की कमी.सामान्य कैल्शियम चयापचय के लिए विटामिन डी आवश्यक है। इसकी कमी से कैल्शियम आंतों में ऑक्सालिक एसिड को बांधने में सक्षम नहीं होता है और यह शरीर में प्रवेश करके किडनी में जमा हो जाता है, जहां लवण के रूप में जमा होकर ऑक्सालेट स्टोन बनाता है। अतिरिक्त विटामिन डी.अत्यधिक विटामिन डी के सेवन से विपरीत प्रभाव पड़ता है, जिससे पथरी होने की संभावना बढ़ जाती है। विटामिन डी की अनुशंसित दैनिक खुराक लगभग 600 आईयू है (विटामिन डी का 1 आईयू 0.025 μg कोले- या एर्गोकैल्सीफेरॉल के बराबर है)। शरीर का निर्जलीकरण.शरीर का निर्जलीकरण, जो त्वचा के माध्यम से नमी के वाष्पीकरण की तीव्र प्रक्रियाओं, उल्टी, दस्त, या शरीर में अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, मूत्र के घनत्व में वृद्धि की ओर जाता है (पुन: अवशोषण की प्रक्रिया के रूप में) गुर्दे की नलिकाओं में पानी तरल पदार्थ की खोई हुई मात्रा की भरपाई के लिए तेज हो जाता है), जो कैल्शियम लवण के क्रिस्टलीकरण की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से उत्तेजित करता है।

शरीर के निम्नलिखित आंतरिक कारक यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करते हैं:

मूत्र पथ की जन्मजात या अधिग्रहित विसंगतियाँ।संकुचन, मोड़, गुर्दे की संरचनात्मक और कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन (स्पंजी किडनी, हॉर्सशू किडनी) की उपस्थिति से मूत्र के बहिर्वाह में व्यवधान होता है, जो ठहराव में योगदान देता है और पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, मूत्रवाहिनी के संकुचन की उपस्थिति में, गुर्दे की शूल के विकास के साथ मूत्र पथरी के फंसने का खतरा काफी बढ़ जाता है। वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स.वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स एक ऐसी घटना है जिसमें मूत्राशय से मूत्र वापस मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जिससे इंट्रापेल्विक दबाव और मूत्र ठहराव बढ़ जाता है। यह सब पथरी बनने में योगदान देता है। मूत्र मार्ग में संक्रमण।संक्रामक एजेंट मूत्र के गुणों को बदलते हैं, इसे क्षारीय बनाते हैं, और कई एंजाइम और अपशिष्ट उत्पाद भी उत्पन्न करते हैं, जो विभिन्न पदार्थों पर कार्य करके, पत्थरों के रूप में आगे क्रिस्टलीकरण के साथ उनके परिवर्तन में योगदान करते हैं। इसके अलावा, कुछ बैक्टीरिया स्थानीय ऊतक क्षति का कारण बन सकते हैं, जो एक क्रिस्टलीकरण नाभिक बनाता है। एंजाइम उत्पादन में कमी या हानि।एंजाइमों की अनुपस्थिति या दोष जो सामान्य चयापचय या कई पत्थर बनाने वाले पदार्थों (उदाहरण के लिए, सिस्टीन) के परिवहन के लिए काम करते हैं, उनके संचय की ओर ले जाते हैं और तदनुसार, मूत्र पथ में पत्थरों का निर्माण होता है। अधिकांश मामलों में, यह स्थिति जन्मजात होती है, लेकिन उचित उपचार से इसे ठीक किया जा सकता है। गठिया.गाउट एक चयापचय रोग है जो यूरिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करता है, जो रक्त और मूत्र में अधिक मात्रा में जमा हो जाता है और क्रिस्टल बनाता है (जो आमतौर पर जोड़ों में बनता है, जिससे चलने-फिरने के दौरान काफी दर्द होता है और गुर्दे में यूरेट स्टोन बनता है)। यूरिक एसिड का मुख्य भाग मानव शरीर में प्यूरीन बेस के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है, जो मांस और मछली के खाद्य पदार्थों के साथ-साथ चाय और कॉफी के साथ शरीर में प्रवेश करता है। लंबे समय तक स्थिरीकरण.लंबे समय तक स्थिर रहने से अधिकांश मानव अंगों और प्रणालियों में शिथिलता आ जाती है। गुर्दे भी अपवाद नहीं हैं, जहां पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है। यह आंशिक हड्डी अवशोषण और फॉस्फेट और कैल्शियम लवण की एकाग्रता में वृद्धि, कई सुरक्षात्मक पदार्थों की मात्रा में कमी और विटामिन डी के अपर्याप्त संश्लेषण (जो सामान्य कैल्शियम चयापचय के लिए आवश्यक है, और जो बनता है) के कारण होता है। सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में त्वचा में)। अन्य कारक।विटामिन सी का अत्यधिक सेवन, सल्फा दवाएं, हड्डी का कैंसर, सारकॉइडोसिस, ल्यूकेमिया, क्रोहन रोग, पगेट रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी और कई अन्य कारक गुर्दे की पथरी के निर्माण की स्थिति पैदा कर सकते हैं।

यह समझना आवश्यक है कि यूरोलिथियासिस अधिकांश समय (

वृक्क शूल के बाहर

) स्पर्शोन्मुख है। रोग के लक्षण उस समय प्रकट होते हैं जब अवरोध विकसित होता है (

रुकावट

) मूत्र पथ की पथरी श्रोणि से मूत्राशय की ओर बढ़ रही है। यह अनायास हो सकता है, शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान, शारीरिक गतिविधि के बाद, किसी दर्दनाक कारक या कंपन के संपर्क में आने के बाद, या धीरे-धीरे, मूत्रवाहिनी के छिद्र को ढकने वाले पत्थर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ। चूँकि वृक्क श्रोणि से पथरी मूत्रवाहिनी में प्रवेश करती है, जो कि एक संकरी नलिका है, रुकावट उत्पन्न होती है, और पथरी जितनी बड़ी होती है, मूत्र उत्सर्जन में गड़बड़ी और दर्द उतना ही गंभीर होता है। इसके अलावा, बड़े पत्थर मूत्रवाहिनी के दर्दनाक टूटने या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं। रोड़ा स्थल के ऊपर मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, जो पथरी को आगे बढ़ाने का काम करती है, स्थिति को काफी हद तक बढ़ा देती है, क्योंकि यह बाधा पर दबाव को और बढ़ा देती है और दर्द और मूत्र उत्सर्जन विकारों दोनों को बढ़ा देती है। छोटे पत्थर अपने आप मूत्राशय में चले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लक्षणों से राहत मिलती है।

मूत्रवाहिनी का मुड़ना और सिकुड़ना

मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या सिकुड़ने से गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में गंभीर व्यवधान हो सकता है, जिससे इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि होगी, जो गुर्दे की शूल के रूप में प्रकट होगी। यह विकृति कई अलग-अलग कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें गुर्दे की स्थिति में परिवर्तन, दर्दनाक प्रभाव और जन्मजात विसंगतियाँ एक विशेष भूमिका निभाती हैं।

मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सिकुड़न निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

गुर्दे का आगे बढ़ना.किडनी प्रोलैप्स (नेफ्रोप्टोसिस) एक विकृति है जिसमें किडनी की सामान्य स्थिति का समर्थन करने वाले उपकरण (लिगामेंट्स और वाहिकाओं) के कमजोर होने के कारण किडनी की असामान्य गतिशीलता होती है। अक्सर, किडनी का नीचे की ओर विस्थापन तब होता है जब शरीर सीधी स्थिति में होता है। अत्यधिक गतिशीलता के कारण, संवहनी खिंचाव होता है, जिससे विकृति विज्ञान और भी अधिक बढ़ जाता है, साथ ही इस अंग में बिगड़ा हुआ परिसंचरण भी होता है। कुछ मामलों में, नेफ्रोप्टोसिस तीव्र रीनल ड्रॉप्सी (हाइड्रोनफ्रोसिस) के विकास के साथ मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या संपीड़न का कारण बनता है। ट्यूमर प्रक्रियाएं.ट्यूमर प्रक्रियाएं मूत्रवाहिनी या गुर्दे के विस्थापन का कारण बन सकती हैं, जिससे मूत्रवाहिनी की दिशा में बदलाव हो सकता है, और जो मूत्र के बहिर्वाह को रोकने के साथ एक गंभीर मोड़ का कारण बन सकता है। इसके अलावा, ट्यूमर प्रक्रिया मूत्रवाहिनी के लुमेन के संकुचन का कारण बन सकती है (मूत्रवाहिनी के ट्यूमर के साथ - लुमेन को बंद करके, मूत्रवाहिनी के बाहर एक ट्यूमर के साथ - इसे संपीड़ित करके।)। चोटें.गुर्दे या मूत्रवाहिनी में दर्दनाक चोट का स्थान निशान ऊतक के विकास के लिए एक सब्सट्रेट बन सकता है, जो कम लोच और अधिक मात्रा के कारण मूत्रवाहिनी के लुमेन में महत्वपूर्ण कमी का कारण बनता है। काठ क्षेत्र में चाकू और बंदूक की गोली के घावों के बाद, मूत्रवाहिनी पर ऑपरेशन के बाद, साथ ही गुर्दे की श्रोणि में बने पत्थरों के मूत्रवाहिनी के साथ गुजरने के बाद मूत्रवाहिनी को नुकसान देखा जा सकता है। रेट्रोपेरिटोनियम में निशान ऊतक की वृद्धि (रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस या ऑरमंड रोग). कुछ मामलों में, मूत्रवाहिनी का संकुचन रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में मूत्रवाहिनी को दबाने वाले रेशेदार ऊतक की वृद्धि से जुड़ा होता है। इस रोग संबंधी स्थिति को ऑरमंड रोग कहा जाता है और संभवतः यह पुरानी सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं, घातक ट्यूमर और ऑटोइम्यून बीमारियों का परिणाम है। अतिरिक्त पोत.मूत्रवाहिनी के बगल से गुजरने वाली एक अतिरिक्त वाहिका की उपस्थिति इसके लुमेन के क्रमिक संकुचन का कारण बन सकती है। मूत्रवाहिनी की जन्मजात विसंगतियाँ।कुछ भ्रूण विकास संबंधी विसंगतियों के साथ मूत्रवाहिनी और गुर्दे के खराब गठन के साथ संकुचन (लुमेन की पूर्ण अनुपस्थिति तक) का विकास हो सकता है, और यह उनकी गैर-शारीरिक स्थिति का कारण भी हो सकता है।

रक्त के थक्के

रक्त के थक्के रुकावट पैदा कर सकते हैं (

रुकावट

) वृक्क शूल के विकास के साथ मूत्र पथ। रक्त के थक्के बनने के लिए, संपूर्ण रक्त की अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा मूत्र पथ में प्रवेश करती है।

वृक्क संग्रहण प्रणाली में रक्त के थक्के निम्नलिखित स्थितियों में बन सकते हैं:

चोट।गुर्दे और मूत्र पथ पर दर्दनाक प्रभाव अलग-अलग गंभीरता के रक्तस्राव के विकास के साथ रक्त वाहिकाओं की अखंडता में व्यवधान पैदा कर सकता है। मूत्र पथ में प्रवेश करने वाला रक्त जम सकता है और थक्का बना सकता है, जिससे मूत्रवाहिनी में रुकावट हो सकती है। श्रोणि और मूत्रवाहिनी के ट्यूमर.ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ रक्त वाहिकाओं की सक्रिय वृद्धि होती है, लेकिन कुछ ऊतक विनाश भी होते हैं। इसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है। यूरोलिथियासिस रोग.यूरोलिथियासिस एक विकृति है जो न केवल प्रत्यक्ष रूप से गुर्दे की शूल का कारण बन सकती है, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से भी, क्योंकि कुछ पत्थरों के तेज किनारे रक्त के निकलने और थक्के के गठन के साथ श्रोणि के श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं।

मवाद का जमा होना

मवाद का संचय, जो मूत्र पथ के लुमेन में रुकावट का कारण बन सकता है, वृक्क संग्रहण प्रणाली के संक्रामक घाव के साथ हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस

यह बीमारी किडनी की सबसे आम बीमारियों में से एक है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है। यह संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के कारण होता है (

बाहरी वातावरण से बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, वायरस, कवक

) पैरेन्काइमा को लगातार क्षति के साथ गुर्दे की पाइलोकैलिसियल प्रणाली में (

मुख्य पदार्थ

पायलोनेफ्राइटिस के सबसे आम प्रेरक कारक हैं:

स्टैफिलोकोकस।स्टैफिलोकोकी आमतौर पर अन्य प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी फॉसी (फुरुनकल, मास्टिटिस, ओटिटिस, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस) से हेमेटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग (रक्त या लसीका प्रवाह के साथ) द्वारा गुर्दे में पेश किया जाता है। इशरीकिया कोली।ई. कोलाई की विशेषता निचले मूत्र पथ से प्रवेश का एक आरोही मार्ग है। अक्सर, ई. कोलाई को मूत्राशय में प्रवेश कराया जाता है, जहां से यह खराब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (डिस्बैक्टीरियोसिस) के कारण गुर्दे की श्रोणि में प्रवेश करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपोथर्मिया और मूत्र की सामान्य अम्लता में बदलाव के कारण ई. कोलाई के कारण होने वाले पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की उच्च संभावना है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटिया।अधिकांश मामलों में, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और प्रोटियस के कारण होने वाला पायलोनेफ्राइटिस मूत्राशय और मूत्र पथ (कैथीटेराइजेशन, विभिन्न ऑपरेशन, सिस्टोस्कोपी) पर किसी भी वाद्य या सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद होता है।

पायलोनेफ्राइटिस सामान्य और स्थानीय के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है

रोग प्रतिरोधक क्षमता

जो लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, जीवाणुरोधी या स्टेरॉयड दवाओं के साथ गलत उपचार के कारण हो सकता है।

मधुमेह

अनुपचारित संक्रामक और सूजन संबंधी फॉसी की उपस्थिति में।

मूत्र पथ में बैक्टीरिया की उपस्थिति में, शरीर कई पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र सक्रिय करता है जिनका उद्देश्य संक्रामक एजेंटों को नष्ट करना है। परिणामस्वरूप, सूजन-रोधी पदार्थ सूजन वाली जगह पर निकल जाते हैं,

ल्यूकोसाइट्स

फ़ाइब्रिन. मृत बैक्टीरिया, एक्सफ़ोलीएटेड उपकला कोशिकाएं, अवशोषित रोगजनक एजेंटों से भरे ल्यूकोसाइट्स, साथ ही कई प्रोटीन घटक मवाद बनाते हैं, जो कुछ मामलों में गुर्दे की शूल के विकास के साथ मूत्रवाहिनी अवरोध का कारण बन सकते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण मूत्रवाहिनी में सूजन

मूत्रवाहिनी में एलर्जी संबंधी सूजन की घटना काफी दुर्लभ है। हालाँकि, कुछ दवाओं का उपयोग (

कोडीन, आयोडीन की तैयारी और कुछ अन्य दवाएं

) एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिसमें प्रो-इंफ्लेमेटरी पदार्थों की रिहाई के कारण, वासोडिलेशन होता है और प्लाज्मा रक्तप्रवाह छोड़ देता है, जिससे महत्वपूर्ण ऊतक सूजन हो जाती है। जब मूत्रवाहिनी प्रभावित होती है, तो सूजन इतनी गंभीर हो सकती है कि यह लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है और गुर्दे की शूल का कारण बन सकती है।

गुर्दे की शूल के लक्षण

गुर्दे का दर्द कई लगातार बने रहने वाले लक्षणों का एक संयोजन है जो ज्यादातर मामलों में समान होते हैं। इस बीमारी का मुख्य लक्षण तेज दर्द और पेशाब में बदलाव है। अन्य सभी लक्षण या तो इनकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं, या उनके विकास में रोगजनक लिंक में से एक का गठन करते हैं, या शरीर की प्रतिवर्त या प्रतिपूरक प्रतिक्रिया होते हैं।

गुर्दे की शूल के मुख्य लक्षण हैं:

अत्याधिक पीड़ा; मूत्र में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन; मतली और उल्टी, आंतों की गैसों के निकलने में देरी; रक्तचाप में वृद्धि; हृदय गति में परिवर्तन; अद्भुत ठंडक.

अत्याधिक पीड़ा

दर्द गुर्दे की शूल का प्रमुख लक्षण है। गुर्दे की श्रोणि और गुर्दे की रेशेदार झिल्ली (गुर्दे के आकार में मामूली वृद्धि के कारण) पर मूत्र के दबाव में वृद्धि के कारण एक दर्दनाक अनुभूति होती है, जिससे तंत्रिका अंत में जलन होती है, जिससे आवेग प्रसारित होते हैं सहानुभूति तंत्रिका तंतु सीलिएक नाड़ीग्रन्थि के माध्यम से रीढ़ की हड्डी तक निचले वक्ष और ऊपरी काठ खंडों के स्तर तक पहुंचते हैं। दर्द आमतौर पर अचानक होता है, यह दिन के समय या शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है, और इसे काठ के क्षेत्र में तेज तेज दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है, जो मूत्रवाहिनी के साथ बाहरी जननांग तक फैलता है (बारहवीं को जोड़ने वाली एक तिरछी रेखा के साथ फैलता है) पसली से जननांगों तक)। हालाँकि, मूत्रवाहिनी में रुकावट के स्तर के आधार पर दर्द का वितरण कुछ भिन्न हो सकता है।

दर्द सिंड्रोम के फैलने के निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:

नाभि क्षेत्र और संगत पक्ष में।नाभि क्षेत्र और संबंधित तरफ दर्द का विकिरण यूरेटेरोपेल्विक सेगमेंट (श्रोणि और मूत्रवाहिनी का जंक्शन, जो एक शारीरिक संकुचन है) के स्तर पर अवरोध के साथ विकसित होता है। कमर क्षेत्र और बाहरी जांघें।कमर के क्षेत्र और जांघ की बाहरी सतह तक दर्द का फैलना रोड़ा की विशेषता है जो इलियाक वाहिकाओं के साथ मूत्रवाहिनी के चौराहे के पास होता है। लिंग के सिर में या भगशेफ और योनि के वेस्टिब्यूल के क्षेत्र में।बाहरी जननांग में दर्द का विकिरण मूत्रवाहिनी के प्रीवेसिकल रोड़ा की विशेषता है।

वृक्क शूल के साथ दर्द लगातार बना रहता है, यही कारण है कि यह इससे भिन्न होता है

आंतों का शूल

यकृत शूल

जिसमें दर्द के लहर जैसे हमले नोट किए जाते हैं। चूंकि श्रोणि और मूत्रवाहिनी के अंदर दबाव में वृद्धि स्थिर और प्रगतिशील है (

जब पथरी मूत्राशय में चली जाती है या जब अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है तो दबाव कम हो जाता है

), शरीर की स्थिति बदलने से राहत नहीं मिलती (

कुछ विकृतियों में जिनकी नैदानिक ​​तस्वीर समान हो सकती है, रोगी एक विशिष्ट स्थिति ले सकता है जिसमें दर्द की अनुभूति काफी कम हो जाती है

). पीड़ा कम करने वाली स्थिति के अभाव के कारण व्यक्ति बेचैन रहता है और बिस्तर पर इधर-उधर करवटें बदलता रहता है।

दर्द की अवधि अलग-अलग हो सकती है और यह पथरी के बढ़ने या रुकावट दूर होने की गति पर निर्भर करती है। बच्चों में, गुर्दे का दर्द 10-15 मिनट तक, वयस्कों में - कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 24 घंटों के लिए गुर्दे से मूत्र प्रवाह में व्यवधान से प्रतिवर्ती क्षति होती है, और यदि यह 5 दिनों या उससे अधिक समय तक जारी रहता है, तो अंग को अपरिवर्तनीय कार्यात्मक और संरचनात्मक क्षति होती है।

मूत्र में मात्रात्मक एवं गुणात्मक परिवर्तन

चूँकि वृक्क शूल की घटना किसी एक गुर्दे से मूत्र के प्रवाह के उल्लंघन से जुड़ी होती है, यह रोग हमेशा मूत्र में कुछ बदलावों के साथ होता है। हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि मूत्र में गुणात्मक परिवर्तन (

इसकी संरचना में परिवर्तन, प्रभावित गुर्दे से लवण, रक्त, मवाद की उपस्थिति

) रुकावट समाप्त होने के बाद ही पता लगाया जा सकता है, क्योंकि गुर्दे की शूल के दौरान, मूत्र केवल दूसरे गुर्दे से मूत्राशय में प्रवेश करता है। लेकिन किसी दौरे के दौरान पेशाब में मात्रात्मक परिवर्तन भी देखा जा सकता है।

मूत्र में निम्नलिखित परिवर्तन गुर्दे की शूल की विशेषता हैं:

मूत्र त्याग करने में दर्द।दर्दनाक पेशाब मूत्र पथ की पलटा ऐंठन से जुड़ा हो सकता है। वृक्क शूल के आक्रमण के बाद, मूत्राशय में पथरी के कारण दर्द हो सकता है। जल्दी पेशाब आना।बार-बार पेशाब करने की इच्छा रुकावट के निम्न स्थान (प्रीवेसिकल स्तर) की विशेषता है, जिससे तंत्रिका रिसेप्टर्स में जलन होती है और मूत्राशय में प्रतिवर्त संकुचन होता है। मूत्र की अनुपस्थिति या कम मात्रा।ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की शूल के साथ, उत्सर्जित मूत्र की कुल मात्रा बहुत कम बदलती है या बिल्कुल भी नहीं बदलती है। यह अप्रभावित किडनी के माध्यम से फ़िल्टर किए गए रक्त की मात्रा में प्रतिपूरक वृद्धि के कारण होता है। हालाँकि, इस गुर्दे की संरचनात्मक या कार्यात्मक क्षति के साथ-साथ इसकी अनुपस्थिति (जन्मजात या शल्य चिकित्सा हटाने के बाद) में, दैनिक ड्यूरिसिस (उत्सर्जित मूत्र की मात्रा) में उल्लेखनीय कमी के साथ मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह में कमी हो सकती है।

मतली और उल्टी, आंतों में गैस बनने में देरी

जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकार एक प्रतिवर्त है और पेरिनेफ्रिक और सौर की शारीरिक निकटता से जुड़ा हुआ है (

पाचन तंत्र के अंगों को संक्रमित करना

) तंत्रिका जाल. सौर जाल की आंशिक जलन के परिणामस्वरूप, लगातार मतली और उल्टी होती है, जो भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है और राहत नहीं लाती है। आंतों की गतिशीलता ख़राब होती है और

पेट फूलना

दूसरे शब्दों में, आंतों की गैसों के पारित होने में देरी होती है।

रक्तचाप में वृद्धि

गुर्दे एक ऐसा अंग है जो सीधे रक्तचाप के नियमन में शामिल होता है (

रक्त से विषाक्त पदार्थों को फ़िल्टर करने और निकालने के लिए किडनी में पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करना आवश्यक है

). वृक्क शूल के साथ होने वाले कार्यात्मक परिवर्तन, जिसमें एक किडनी के माध्यम से रक्त का निस्पंदन कम हो जाता है और दूसरे के माध्यम से बढ़ जाता है, रक्तचाप में मामूली वृद्धि का कारण बनता है। इसके अलावा, दर्दनाक उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली तंत्रिका-वनस्पति प्रतिक्रियाओं के कारण रक्तचाप में वृद्धि होती है।

हृदय गति में परिवर्तन

हृदय गति में बदलाव बढ़े हुए रक्तचाप की पृष्ठभूमि के साथ-साथ दर्द के कारण भी हो सकता है, जो मस्तिष्क में कई न्यूरोवैगेटिव प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है। इस मामले में, हृदय गति में कमी देखी जा सकती है (

बहुधा

), और वृद्धि (

कम बार, आमतौर पर बढ़ते तापमान की पृष्ठभूमि में

बहुत ठंड लग रही है

ठंड तब लगती है जब वृक्कीय श्रोणि में दबाव में तेज वृद्धि होती है, जिससे पाइलोवेनस रिफ्लक्स का विकास होता है (

गुर्दे की श्रोणि और कैलीस से शिरापरक नेटवर्क में रक्त और मूत्र का उल्टा प्रवाह

). रक्त में टूटने वाले उत्पादों के प्रवेश से शरीर के तापमान में 37 - 37.5 डिग्री तक की वृद्धि होती है, जो आश्चर्यजनक ठंड के साथ होती है।

अलग से, यह उल्लेख करना आवश्यक है कि गुर्दे की शूल के हमले के बाद, जब मूत्रवाहिनी का अवरोध समाप्त हो जाता है, तो दर्द सिंड्रोम कम स्पष्ट हो जाता है (

दर्द दुखदायी हो जाता है

) और अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होता है (

जिसका संचय प्रभावित गुर्दे के श्रोणि में हुआ

). मूत्र में रक्त, मवाद और रेत की अशुद्धियाँ या थक्के देखे जा सकते हैं। कभी-कभी, व्यक्तिगत छोटी पथरी मूत्र के साथ निकल सकती है, इस प्रक्रिया को कभी-कभी "पत्थर का जन्म" भी कहा जाता है। इस मामले में, मूत्रमार्ग के माध्यम से पत्थर के निकलने के साथ-साथ काफी दर्द भी हो सकता है।

गुर्दे की शूल का निदान

ज्यादातर मामलों में, एक सक्षम विशेषज्ञ के लिए गुर्दे की शूल का निदान करना मुश्किल नहीं है। इस बीमारी का अनुमान एक डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान लगाया जाता है (जो कुछ मामलों में निदान और उपचार शुरू करने के लिए पर्याप्त है), और एक परीक्षा और वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला के माध्यम से इसकी पुष्टि की जाती है।

यह समझना आवश्यक है कि गुर्दे की शूल के निदान की प्रक्रिया के दो मुख्य लक्ष्य हैं - विकृति विज्ञान का कारण स्थापित करना और विभेदक निदान। कारण स्थापित करने के लिए, परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, क्योंकि इससे अधिक तर्कसंगत उपचार और रोकथाम की अनुमति मिलेगी (

या स्थगित करें

) बार-बार तेज होना। इस रोगविज्ञान को समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले अन्य लोगों के साथ भ्रमित न करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है (

तीव्र एपेंडिसाइटिस, यकृत या आंतों का शूल, छिद्रित अल्सर, मेसेन्टेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता, एडनेक्सिटिस, अग्नाशयशोथ

), और गलत और असामयिक उपचार को रोकें।

स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के कारण, जो गुर्दे की शूल की नैदानिक ​​​​तस्वीर का आधार बनता है, इस बीमारी से पीड़ित लोगों को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। गुर्दे की शूल के तीव्र हमले के दौरान, लगभग किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा पर्याप्त सहायता प्रदान की जा सकती है। हालाँकि, जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस बीमारी को अन्य खतरनाक विकृति से अलग करने की आवश्यकता के कारण, आपको पहले सर्जिकल, यूरोलॉजिकल या चिकित्सीय विभाग से संपर्क करना चाहिए।

जो भी हो, वृक्क शूल और इसके कारणों के उपचार, निदान और रोकथाम में सबसे सक्षम विशेषज्ञ एक मूत्र रोग विशेषज्ञ है। यदि आपको गुर्दे में शूल का संदेह हो तो सबसे पहले इसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाना चाहिए।

यदि गुर्दे का दर्द होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना समझ में आता है, क्योंकि इससे दर्द और ऐंठन को खत्म करने के उद्देश्य से पहले उपचार की अनुमति मिलेगी, और अस्पताल में परिवहन की प्रक्रिया भी तेज हो जाएगी। इसके अलावा, आपातकालीन चिकित्सक प्रारंभिक निदान करता है और रोगी को उस विभाग में भेजता है जहां उसे सबसे योग्य देखभाल प्राप्त होगी।

गुर्दे की शूल और इसके कारणों का निदान निम्नलिखित परीक्षाओं पर आधारित है:

सर्वे; नैदानिक ​​परीक्षण; अल्ट्रासोनोग्राफी; एक्स-रे अनुसंधान विधियाँ; प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण.

सर्वे

बीमारी के बारे में सही ढंग से एकत्र किए गए आंकड़े गुर्दे की शूल और इसकी घटना के संभावित कारणों का सुझाव देते हैं। डॉक्टर के साथ बातचीत के दौरान, लक्षणों और उनकी व्यक्तिपरक धारणा, जोखिम कारकों, साथ ही सहवर्ती विकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सर्वेक्षण के दौरान निम्नलिखित तथ्य सामने आए:

दर्द के लक्षण.दर्द एक व्यक्तिपरक संकेतक है जिसे परिमाणित नहीं किया जा सकता है और इसका आकलन केवल रोगी के मौखिक विवरण पर आधारित होता है। गुर्दे की शूल का निदान करने के लिए, दर्द की शुरुआत का समय, इसकी प्रकृति (तीव्र, सुस्त, दर्द, स्थिर, पैरॉक्सिस्मल), इसके फैलने का स्थान, और शरीर की स्थिति बदलने पर और दर्द निवारक दवा लेने पर इसकी तीव्रता में परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं। मतली उल्टी।मतली भी एक व्यक्तिपरक अनुभूति है, जिसके बारे में डॉक्टर केवल रोगी के शब्दों से ही जान सकते हैं। डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए कि मतली कब शुरू हुई, क्या यह भोजन के सेवन से जुड़ी है, और क्या यह कुछ स्थितियों में बदतर हो जाती है। उल्टी की घटना, यदि कोई हो, भोजन सेवन के साथ उनका संबंध, और उल्टी के बाद सामान्य स्थिति में परिवर्तन की रिपोर्ट करना भी आवश्यक है। ठंड लगना, शरीर का तापमान बढ़ जाना।ठंड लगने और शरीर के ऊंचे तापमान (यदि, निश्चित रूप से, इसे मापा गया था) के विकास के बारे में डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। पेशाब में बदलाव.साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या पेशाब करने की क्रिया में कोई बदलाव आया है, क्या पेशाब करने की इच्छा बढ़ गई है, या क्या पेशाब के साथ रक्त या मवाद निकलता है। अतीत में गुर्दे की शूल के हमलों की उपस्थिति।डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह हमला पहली बार हुआ है या गुर्दे की शूल के पहले भी मामले सामने आए हैं। निदान यूरोलिथियासिस की उपस्थिति.डॉक्टर को यूरोलिथियासिस की उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है (यदि आपको यह अभी है, या पहले भी रहा है)। गुर्दे और मूत्र पथ के रोग.गुर्दे या मूत्र पथ की किसी भी विकृति की उपस्थिति से गुर्दे के दर्द की संभावना बढ़ जाती है। मूत्र प्रणाली या काठ क्षेत्र में सर्जरी या चोटें।अपने डॉक्टर को पिछली सर्जरी और काठ क्षेत्र की चोटों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के बारे में भी, क्योंकि यह हमें संभावित जोखिम कारकों का सुझाव देने के साथ-साथ विभेदक निदान में तेजी लाने की अनुमति देता है (अतीत में अपेंडिक्स को हटाने से वर्तमान में तीव्र एपेंडिसाइटिस शामिल नहीं है)। एलर्जी।यदि आपको कोई एलर्जी प्रतिक्रिया हो तो अपने डॉक्टर को सूचित करना अनिवार्य है।

जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए निम्नलिखित डेटा की आवश्यकता हो सकती है:

आहार; संक्रामक रोग (प्रणालीगत और मूत्र पथ दोनों); आंतों के रोग; हड्डी के रोग; निवास स्थान (जलवायु परिस्थितियों का निर्धारण करने के लिए); कार्य का स्थान (कामकाजी परिस्थितियों और हानिकारक कारकों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए); किसी भी औषधीय या हर्बल तैयारी का उपयोग।

इसके अलावा, विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, अन्य डेटा की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि अंतिम तिथि

अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए मासिक धर्म

), कुर्सी विशेषताएँ (

आंत्र रुकावट को दूर करने के लिए

), सामाजिक स्थितियाँ, बुरी आदतें और भी बहुत कुछ।

नैदानिक ​​परीक्षण

वृक्क शूल के लिए नैदानिक ​​परीक्षण काफी कम मात्रा में जानकारी प्रदान करता है, लेकिन, फिर भी, एक अच्छी तरह से आयोजित साक्षात्कार के साथ, यह वृक्क शूल या इसके कारण का सुझाव देता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, कपड़े उतारना आवश्यक है ताकि डॉक्टर को रोगी की सामान्य और स्थानीय स्थिति का आकलन करने का अवसर मिले। गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, पर्क्यूशन किया जा सकता है - बारहवीं पसली के क्षेत्र में हाथ से पीठ को हल्के से थपथपाना। इस प्रक्रिया के दौरान दर्द की घटना (

पास्टर्नत्स्की का लक्षण

) संबंधित पक्ष पर गुर्दे की क्षति को इंगित करता है।

गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, उन्हें पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श किया जाता है (

जो किसी हमले के दौरान तनावपूर्ण हो सकता है

). इस प्रक्रिया के दौरान गुर्दे को शायद ही कभी पल्पेट किया जाता है (

कभी-कभी केवल उनका निचला ध्रुव

), हालाँकि, यदि उन्हें पूरी तरह से छूना संभव था, तो यह या तो उनके वंश या उनके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देता है।

समान लक्षणों वाली विकृति को बाहर करने के लिए, पेट का गहरा स्पर्श, स्त्री रोग संबंधी परीक्षण और मलाशय की डिजिटल जांच की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासोनोग्राफी (

) एक अत्यंत जानकारीपूर्ण गैर-आक्रामक निदान पद्धति है, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग पर आधारित है। ये तरंगें शरीर के ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम हैं और घनी संरचनाओं या विभिन्न ध्वनिक प्रतिरोध वाले दो वातावरणों के बीच की सीमा से परावर्तित होती हैं। परावर्तित तरंगों को एक सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है, जो उनकी गति और आयाम को मापता है। इन आंकड़ों के आधार पर, एक छवि बनाई जाती है जो किसी को अंग की संरचनात्मक स्थिति का न्याय करने की अनुमति देती है।

चूंकि अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान प्राप्त छवि की गुणवत्ता कई कारकों से प्रभावित होती है (

आंतों की गैसें, चमड़े के नीचे की वसा, मूत्राशय में तरल पदार्थ

) इस प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करने की अनुशंसा की जाती है। ऐसा करने के लिए, आपको परीक्षा से कुछ दिन पहले दूध, आलू, गोभी, कच्ची सब्जियां और फलों को अपने आहार से बाहर करना चाहिए, और सक्रिय चारकोल या अन्य दवाएं भी लेनी चाहिए जो गैस गठन को कम करती हैं। आपके पीने के नियम को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

प्रारंभिक तैयारी के बिना अल्ट्रासाउंड परीक्षा कम संवेदनशील हो सकती है, लेकिन आपातकालीन मामलों में, जब तत्काल निदान आवश्यक होता है, तो प्राप्त जानकारी काफी पर्याप्त होती है।

गुर्दे की शूल के सभी मामलों में अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है, क्योंकि यह आपको प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से गुर्दे में होने वाले परिवर्तनों की कल्पना करने की अनुमति देता है, और आपको उन पत्थरों को देखने की भी अनुमति देता है जो एक्स-रे पर दिखाई नहीं देते हैं।

गुर्दे की शूल में, अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित परिवर्तनों की कल्पना करने की अनुमति देता है:

पाइलोकैलिकियल प्रणाली का विस्तार; अन्य किडनी की तुलना में किडनी के आकार में 20 मिमी से अधिक की वृद्धि; श्रोणि, मूत्रवाहिनी (पत्थर) में घनी संरचनाएँ; गुर्दे की संरचना में परिवर्तन (पूर्ववर्ती विकृति); गुर्दे के ऊतकों की सूजन; गुर्दे में प्युलुलेंट फॉसी; वृक्क वाहिकाओं में हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन।

एक्स-रे अनुसंधान विधियाँ

वृक्क शूल का विकिरण निदान एक्स-रे के उपयोग के आधार पर तीन मुख्य अनुसंधान विधियों द्वारा दर्शाया जाता है।

वृक्क शूल के विकिरण निदान में शामिल हैं:

पेट का सादा एक्स-रे।पेट की एक सिंहावलोकन छवि आपको गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय के क्षेत्र के साथ-साथ आंतों की स्थिति की कल्पना करने की अनुमति देती है। हालाँकि, इस शोध पद्धति का उपयोग करके, केवल एक्स-रे सकारात्मक पत्थरों (ऑक्सालेट और कैल्शियम) का पता लगाया जा सकता है। उत्सर्जन यूरोग्राफी।उत्सर्जन यूरोग्राफी की विधि एक विपरीत एक्स-रे सकारात्मक पदार्थ के शरीर में परिचय पर आधारित है, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यह आपको गुर्दे में रक्त परिसंचरण की निगरानी करने, निस्पंदन कार्य और मूत्र की एकाग्रता का मूल्यांकन करने और संग्रहण प्रणाली और मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के उत्सर्जन की निगरानी करने की भी अनुमति देता है। किसी बाधा की उपस्थिति से अवरोध के स्तर पर इस पदार्थ की देरी हो जाती है, जिसे छवि में देखा जा सकता है। यह विधि आपको पथरी की संरचना की परवाह किए बिना, मूत्रवाहिनी के किसी भी स्तर पर रुकावट का निदान करने की अनुमति देती है। सीटी स्कैन।सीटी स्कैन ऐसी छवियां उत्पन्न करता है जो पत्थरों के घनत्व और मूत्र पथ की स्थिति का मूल्यांकन करने में मदद करती हैं। सर्जरी से पहले अधिक गहन निदान के लिए यह आवश्यक है।

सादे एक्स-रे छवि की कमियों के बावजूद, तीव्र गुर्दे की शूल के हमले के दौरान, इसे सबसे पहले लिया जाता है, क्योंकि अधिकांश मामलों में गुर्दे में बनी पथरी एक्स-रे सकारात्मक होती है।

यूरेट के कारण होने वाले संदिग्ध यूरोलिथियासिस के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का संकेत दिया गया है (

यूरिक एसिड

) और मूंगा के आकार का (

अधिक बार - संक्रामक प्रकृति के बाद

) पत्थर. इसके अलावा, टोमोग्राफी आपको उन पत्थरों का निदान करने की अनुमति देती है जिनका अन्य तरीकों से पता नहीं लगाया जा सकता है। हालाँकि, अधिक कीमत के कारण, सीटी स्कैन का उपयोग केवल बहुत आवश्यक होने पर ही किया जाता है।

गुर्दे की शूल से पूरी तरह राहत मिलने के बाद ही उत्सर्जन यूरोग्राफी की जाती है, क्योंकि हमले की ऊंचाई पर न केवल मूत्र का बहिर्वाह रुक जाता है, बल्कि गुर्दे को रक्त की आपूर्ति भी बाधित हो जाती है, जो तदनुसार, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इसके विपरीत एजेंट प्रभावित अंग से उत्सर्जित नहीं होता है। यह अध्ययन मूत्र पथ में उत्पन्न होने वाले दर्द, यूरोलिथियासिस, मूत्र में रक्त का पता लगाने और चोटों के सभी मामलों में इंगित किया गया है। कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग के कारण, इस विधि में कई मतभेद हैं:

उत्सर्जन यूरोग्राफी निम्नलिखित रोगियों में contraindicated है:

आयोडीन और कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ; मायलोमैटोसिस वाले रोगी; 200 mmol/l से ऊपर रक्त क्रिएटिनिन स्तर के साथ।

प्रयोगशाला मूत्र परीक्षण

गुर्दे की शूल के लिए मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण अनुसंधान का एक अत्यंत महत्वपूर्ण तरीका है, क्योंकि इस बीमारी के साथ मूत्र में परिवर्तन हमेशा होते रहते हैं (

जो, हालाँकि, हमले के दौरान मौजूद नहीं हो सकता है, लेकिन जो राहत के बाद दिखाई देता है

सामान्य मूत्र विश्लेषण

आपको मूत्र में अशुद्धियों की मात्रा और प्रकार निर्धारित करने, कुछ लवणों और पत्थर के टुकड़ों की पहचान करने और गुर्दे के उत्सर्जन कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, सुबह के मूत्र का विश्लेषण किया जाता है (

जो रात के दौरान मूत्राशय में जमा हो जाता है, और जिसके विश्लेषण से हमें अशुद्धियों की संरचना का निष्पक्ष रूप से आकलन करने की अनुमति मिलती है

) और दैनिक मूत्र (

जिसे दिन के दौरान एकत्र किया जाता है, और जिसके विश्लेषण से आप गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता का आकलन कर सकते हैं

मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन करता है:

मूत्र की मात्रा; नमक की अशुद्धियों की उपस्थिति; मूत्र प्रतिक्रिया (अम्लीय या क्षारीय); संपूर्ण लाल रक्त कोशिकाओं या उनके टुकड़ों की उपस्थिति; बैक्टीरिया की उपस्थिति और मात्रा; सिस्टीन, कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट, साइट्रेट, यूरेट्स (पत्थर बनाने वाले पदार्थ) का स्तर; क्रिएटिनिन एकाग्रता (गुर्दा समारोह का एक संकेतक)।

गुर्दे की शूल और यूरोलिथियासिस के साथ, कैल्शियम लवण, ऑक्सालेट और अन्य पत्थर बनाने वाले पदार्थों की एक उच्च सामग्री, रक्त और मवाद का मिश्रण और मूत्र प्रतिक्रिया में बदलाव का पता लगाया जा सकता है।

पत्थर की रासायनिक संरचना का विश्लेषण करना अत्यंत महत्वपूर्ण है (

), चूंकि आगे की चिकित्सीय रणनीति इसकी संरचना पर निर्भर करती है।

गुर्दे की शूल का उपचार

गुर्दे की शूल के इलाज का लक्ष्य मूत्र पथ के दर्द और ऐंठन को खत्म करना, मूत्र प्रवाह को बहाल करना और रोग के मूल कारण को खत्म करना है।

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार

डॉक्टरों के आने से पहले, आप कई प्रक्रियाएं कर सकते हैं और कुछ दवाएं ले सकते हैं जो दर्द को कम करने में मदद करेंगी और आपकी सामान्य स्थिति में कुछ हद तक सुधार करेंगी। इस मामले में, किसी को कम से कम नुकसान के सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, यानी, केवल उन साधनों का उपयोग करना आवश्यक है जो बीमारी के दौरान जटिलताओं को बढ़ाएंगे या पैदा नहीं करेंगे। गैर-दवा तरीकों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, क्योंकि उनके दुष्प्रभाव सबसे कम होते हैं।

गुर्दे की शूल से पीड़ा को कम करने के लिए, एम्बुलेंस आने से पहले निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जा सकता है:

गर्म स्नान।एम्बुलेंस आने से पहले लिया गया गर्म स्नान, मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम कर सकता है, जो दर्द और मूत्र पथ की रुकावट की डिग्री को कम करने में मदद करता है। स्थानीय ताप.यदि स्नान वर्जित है या इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो आप प्रभावित हिस्से पर काठ क्षेत्र या पेट पर गर्म हीटिंग पैड या पानी की एक बोतल लगा सकते हैं। दवाएं जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं (एंटीस्पास्मोडिक्स)।चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करने वाली दवाएं लेने से दर्द काफी हद तक कम हो सकता है और, कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि पथरी अपने आप ही निकल जाती है। इस प्रयोजन के लिए, दवा नो-शपा (ड्रोटावेरिन) का उपयोग 160 मिलीग्राम (40 मिलीग्राम की 4 गोलियाँ या 80 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ) की कुल खुराक में किया जाता है। दर्दनिवारक।दर्द निवारक दवाएं केवल बायीं ओर के गुर्दे के दर्द के लिए ली जा सकती हैं, क्योंकि दाहिनी ओर दर्द न केवल इस बीमारी के कारण हो सकता है, बल्कि तीव्र एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अल्सर और अन्य विकृति के कारण भी हो सकता है, जिसमें दर्द निवारक दवाओं का स्व-प्रशासन वर्जित है, जैसे यह नैदानिक ​​तस्वीर को धुंधला कर सकता है और निदान को कठिन बना सकता है। घर पर दर्द से राहत के लिए आप इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, बरालगिन, केतनोव का उपयोग कर सकते हैं।

दवा से इलाज

गुर्दे की शूल का प्राथमिक उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, कुछ मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पथरी का निकलना और मूत्र के बहिर्वाह की बहाली सकारात्मक गतिशीलता का संकेत देती है। हालाँकि, रोगी की स्थिति की एक से तीन दिनों तक निगरानी की जाती है, खासकर अगर गुर्दे की शूल की पुनरावृत्ति की संभावना हो या गुर्दे की क्षति के संकेत हों।

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियां अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं:

जिन पर दर्द निवारक दवाएँ लेने से सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है; जिनके एकल कार्यशील या प्रत्यारोपित गुर्दे के कारण मूत्र पथ में रुकावट है; मूत्र पथ में रुकावट को मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है, तापमान 38 डिग्री से अधिक होता है।

औषधि उपचार में शरीर में दवाओं का परिचय शामिल होता है जो लक्षणों को कम कर सकता है और रोगजनक कारक को खत्म कर सकता है। इस मामले में, इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा इंजेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे दवा की कार्रवाई की तेज़ शुरुआत प्रदान करते हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज पर निर्भर नहीं होते हैं (

उल्टी से पेट में दवा का अवशोषण काफी कम हो सकता है

). तीव्र हमले को रोकने के बाद, गोलियों या रेक्टल सपोसिटरीज़ पर स्विच करना संभव है।

गुर्दे की शूल के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रभावों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

दर्द निवारक - दर्द को खत्म करने के लिए; एंटीस्पास्मोडिक्स - मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने के लिए; वमनरोधी दवाएं - पलटा उल्टी को रोकने के लिए; दवाएं जो मूत्र उत्पादन को कम करती हैं - इंट्रापेल्विक दबाव को कम करने के लिए।

दर्दनाशक

औषधीय समूह	मुख्य प्रतिनिधि
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	Ketorolac	5 दिनों से अधिक नहीं (जब तक दर्द बंद न हो जाए) हर 6 से 8 घंटे में 60 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
	डाईक्लोफेनाक	गोलियों में आगे संक्रमण के साथ प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
गैर-मादक दर्दनिवारक	खुमारी भगाने	मौखिक रूप से 500-1000 मिलीग्राम की खुराक पर। इसका उपयोग अक्सर मादक दर्दनिवारकों के साथ संयोजन में किया जाता है, क्योंकि यह उनके प्रभाव को बढ़ाता है।
	Baralgin	आवश्यकतानुसार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, हर 6 से 8 घंटे में 5 मिली।
मादक दर्दनिवारक	ट्रामाडोल ओमनोपोन अफ़ीम का सत्त्व कौडीन	दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है (आमतौर पर 1% समाधान का 1 मिलीलीटर)। चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए, उन्हें 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर की खुराक पर एट्रोपिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
स्थानीय दर्दनिवारक	lidocaine नोवोकेन	जब दर्द से राहत के अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं तो ये साधन दर्द आवेग के संचरण को बाधित करने के लिए एक स्थानीय तंत्रिका अवरोध को अंजाम देते हैं।

एंटीस्पास्मोडिक्स

औषधीय समूह	मुख्य प्रतिनिधि	खुराक और प्रशासन की विधि, विशेष निर्देश
मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स	ड्रोटावेरिन पापावेरिन	पेट का दर्द दूर होने तक इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-2 मिली.
एम-एंटीकोलिनर्जिक्स	हायोसाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड	मौखिक या मलाशय रूप से 10-20 मिलीग्राम दिन में 3 बार
	एट्रोपिन	इंट्रामस्क्युलरली 0.25 - 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार

वमनरोधी औषधियाँ

दवाएं जो मूत्र उत्पादन को कम करती हैं

मेटोक्लोप्रमाइड और कुछ मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक के संयोजन में केटोरोलैक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ गुर्दे की शूल से राहत पाना सबसे तर्कसंगत माना जाता है। यदि अप्रभावी है, तो आप मादक दर्द निवारक दवाओं का सहारा ले सकते हैं, जिन्हें एट्रोपिन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। अन्य दवाओं का नुस्खा विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है। उपचार की अवधि गुर्दे के दर्द की अवधि पर निर्भर करती है, और 1 से 3 दिनों तक हो सकती है (

कुछ मामलों में अधिक

सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है (

nifedipine

), नाइट्रेट्स (

आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट

), अल्फा-ब्लॉकर्स और मिथाइलक्सैन्थिन, जो चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम कर सकते हैं और दर्द को खत्म कर सकते हैं, लेकिन गुर्दे की शूल में जिनकी प्रभावशीलता का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

कुछ मामलों में, दवा उपचार में ऐसी दवाओं का उपयोग भी शामिल होता है जो मूत्र पथ में पथरी को घोलने में मदद करती हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि केवल यूरिक एसिड की पथरी ही दवा से घुल सकती है। इस प्रयोजन के लिए, मूत्र को क्षारीय करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यूरिक एसिड की पथरी को घोलने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

इसके समानांतर, उस विकृति का उपचार प्रदान किया जाता है जिसके कारण पथरी बनी है। इसके लिए विभिन्न विटामिन और खनिज, पोषक तत्वों की खुराक, यूरिक एसिड की सांद्रता को कम करने वाली दवाएं और मूत्रवर्धक का उपयोग किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल उपचार आपको उस रुकावट को जल्दी और पूरी तरह से खत्म करने की अनुमति देता है जो मूत्र पथ में रुकावट का कारण बनी। इस उपचार पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रूढ़िवादी दवा चिकित्सा पर्याप्त प्रभावी नहीं होती है, या जब कोई जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।

गुर्दे की शूल का सर्जिकल उपचार निम्नलिखित स्थितियों में दर्शाया गया है:

जटिल यूरोलिथियासिस; गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस (गुर्दे की जलोदर); गुर्दे का सिकुड़ना; दवा उपचार की अप्रभावीता; 1 सेमी से अधिक व्यास वाले पत्थर जो अपने आप नहीं निकल सकते। चूंकि गुर्दे के दर्द का मुख्य कारण यूरोलिथियासिस है, इसलिए ज्यादातर मामलों में मूत्र पथ से पथरी को शल्य चिकित्सा से हटाने की आवश्यकता होती है। आज तक, कई प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं जो आपको कम से कम आघात के साथ पत्थरों को तोड़ने और निकालने की अनुमति देते हैं।

पथरी को निम्नलिखित तरीकों से हटाया जा सकता है:

एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी; लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें; परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी; एंडोस्कोपिक पत्थर हटाना; मूत्रवाहिनी स्टेंटिंग; ओपन किडनी सर्जरी.

बाह्य लिथोट्रिप्सीबाहरी लिथोट्रिप्सी एक केंद्रित उच्च-ऊर्जा अल्ट्रासाउंड बीम का उपयोग करके पत्थरों को नष्ट करने की एक आधुनिक विधि है, जो पत्थर के संपर्क में आने पर उसके विखंडन का कारण बनती है। इस विधि को रिमोट कहा जाता है क्योंकि इसका उपयोग त्वचा को परेशान किए बिना, उचित क्षेत्र में त्वचा पर उपकरण लगाकर किया जा सकता है (बेहतर परिणाम और मांसपेशियों को आराम देने के लिए, यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है)।

पथरी को नष्ट करने की इस विधि का उपयोग तब किया जाता है जब पथरी का आकार 2 सेमी से कम हो और उनका स्थान श्रोणि के ऊपरी या मध्य भाग में हो।

बाहरी लिथोट्रिप्सी निम्नलिखित स्थितियों में वर्जित है:

गर्भावस्था; रक्तस्राव विकार; घनी दूरी वाले पत्थर; मूत्रवाहिनी में रुकावट.

लिथोट्रिप्सी से संपर्क करेंसंपर्क लिथोट्रिप्सी में पथरी पर एक उच्च-ऊर्जा भौतिक कारक (अल्ट्रासाउंड, संपीड़ित हवा, लेजर) का सीधा प्रभाव शामिल होता है (यह मूत्र नलिका के माध्यम से मूत्रवाहिनी में एक विशेष ट्यूब डालकर या पत्थर के स्तर पर त्वचा को छेदकर प्राप्त किया जाता है)। पत्थर)। यह विधि पत्थरों के अधिक सटीक और कुशल हेरफेर की अनुमति देती है, और नष्ट हुए टुकड़ों के समानांतर निष्कर्षण को भी सुनिश्चित करती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमीपरक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी गुर्दे की पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने की एक विधि है, जिसमें त्वचा का एक छोटा पंचर (लगभग 1 सेमी) बनाया जाता है और उसके माध्यम से एक विशेष उपकरण डाला जाता है, जिसकी मदद से पथरी को निकाला जाता है। इस प्रक्रिया में फ्लोरोस्कोपिक परीक्षण का उपयोग करके उपकरण और पत्थर की स्थिति की निरंतर निगरानी शामिल है।

एंडोस्कोपिक पत्थर निकालनाएंडोस्कोपिक स्टोन हटाने में मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रवाहिनी में एक ऑप्टिकल प्रणाली से सुसज्जित एक विशेष लचीला या कठोर उपकरण डालना शामिल है। साथ ही, पत्थर को देखने और पकड़ने की क्षमता के कारण, यह विधि आपको इसे तुरंत हटाने की अनुमति देती है।

यूरेटरल स्टेंटिंगयूरेटरल स्टेंटिंग में एक विशेष बेलनाकार फ्रेम का एंडोस्कोपिक परिचय शामिल होता है, जिसे भविष्य में पत्थरों को फंसने से रोकने के लिए मूत्रवाहिनी या उसके चीरे के संकुचन के स्थान पर स्थापित किया जाता है।

ओपन किडनी सर्जरीओपन किडनी सर्जरी पथरी निकालने का सबसे दर्दनाक तरीका है, जिसका वर्तमान में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इस सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग गुर्दे को महत्वपूर्ण क्षति के मामले में, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक परिवर्तनों के साथ-साथ बड़े पैमाने पर पत्थरों के मामले में किया जा सकता है जो लिथोट्रिप्सी के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

शल्य चिकित्सा द्वारा पथरी निकालने की तैयारी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

परीक्षण ले रहे हैं.सर्जरी से पहले, सामान्य मूत्र परीक्षण और सामान्य रक्त परीक्षण करना, फ्लोरोग्राफी करना और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे जांच करना आवश्यक है। किसी चिकित्सक से परामर्श.संभावित मतभेदों और प्रणालीगत विकृति को बाहर करने के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। आहार।एक उचित आहार आपको आंतों में अतिरिक्त गैस बनने और मल के संचय से बचने की अनुमति देता है, जो हस्तक्षेप को बहुत सरल बनाता है। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से कुछ दिन पहले आपको किण्वित दूध उत्पाद, ताजी सब्जियां और फलियां छोड़नी होंगी। प्रक्रिया के दिन, खाना वर्जित है।

सर्जरी के बाद ठीक होने का समय ऑपरेशन की सीमा पर निर्भर करता है। गैर-इनवेसिव और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए (

लिथोट्रिप्सी, एंडोस्कोपिक और परक्यूटेनियस स्टोन हटाना

) सामान्य गतिविधि पर वापसी 2-3 दिनों के भीतर संभव है।

लोक उपचार से उपचार

गुर्दे की शूल के इलाज के पारंपरिक तरीकों का सहारा तभी लिया जाना चाहिए जब योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना संभव न हो।

गुर्दे की शूल के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

गर्म स्नान।जैसा कि ऊपर बताया गया है, गर्म पानी मूत्रवाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है। आप पानी में 10 ग्राम (2 बड़े चम्मच) कुडवीड जड़ी बूटी, ऋषि पत्तियां, बर्च पत्तियां, कैमोमाइल और लिंडेन फूल जोड़ सकते हैं। औषधीय आसव.बर्च के पत्तों, स्टीलबेरी की जड़, जुनिपर फल और पुदीने की पत्तियों के मिश्रण के छह बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी में डालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। परिणामस्वरूप काढ़े को एक घंटे के भीतर गर्म रूप में सेवन किया जाना चाहिए। बर्च के पत्तों का काढ़ा.बर्च के पत्तों, टहनियों या कलियों के आठ बड़े चम्मच को 5 गिलास पानी के साथ डालना चाहिए और पानी के स्नान में 20 मिनट तक उबालना चाहिए। 1-2 घंटे के अंदर गर्मागर्म सेवन करें।

कुछ औषधीय पौधों का उपयोग यूरोलिथियासिस के इलाज और रोकथाम के लिए किया जा सकता है, क्योंकि वे पथरी को घोलने और उसके विकास को धीमा करने में मदद करते हैं। कैमियो की रासायनिक संरचना के आधार पर औषधीय पौधों का चयन करना बेहद जरूरी है, क्योंकि गलत उपाय के इस्तेमाल से बीमारी बढ़ सकती है।

निम्नलिखित प्रकार की पथरी का इलाज पारंपरिक तरीकों से किया जा सकता है:

यूरेट (यूरेट) पत्थर; ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थर।

यूरेट (यूरिक एसिड) पथरीयूरेट स्टोन के इलाज के लिए कई पौधों के मिश्रण के काढ़े का उपयोग किया जाता है, जिसे 1.5 - 2 महीने तक लिया जाता है।

यूरेट स्टोन का इलाज निम्नलिखित काढ़े से किया जा सकता है:

लिंगोनबेरी काढ़ा।लिंगोनबेरी की पत्तियों, नॉटवीड, अजमोद की जड़ और कैलमस प्रकंद के मिश्रण के दो बड़े चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाले जाते हैं और पानी के स्नान में 10 मिनट तक उबाले जाते हैं। भोजन से 20-40 मिनट पहले दिन में तीन बार 70-100 मिलीलीटर पियें। बरबेरी का काढ़ा।बरबेरी, जुनिपर, शेफर्ड के पर्स घास और स्टीलबेरी जड़ के फलों के दो बड़े चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाले जाते हैं और एक चौथाई घंटे तक उबाले जाते हैं, फिर 4 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर गर्म उपयोग करें। बर्च के पत्तों का काढ़ा।दो बड़े चम्मच बर्च के पत्ते, काले बड़बेरी के फूल, सन के बीज, अजमोद, गुलाब कूल्हों को 1.5 कप उबलते पानी में रखा जाता है और एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 3 बार 70-100 मिलीलीटर लें।

ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरों का उपचार कई पाठ्यक्रमों में किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक 2 महीने तक चलता है, उनके बीच 2 - 3 सप्ताह का अंतराल होता है।

ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थरों का उपचार निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

बरबेरी के फूलों का काढ़ा।बरबेरी के फूल, अमर फूल, लिंगोनबेरी के पत्ते, काले बड़बेरी के फूल, मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी के मिश्रण के दो बड़े चम्मच उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाले जाते हैं, 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में उबाले जाते हैं और 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 3 बार 50 मिलीलीटर लें। बुदरा जड़ी बूटी का काढ़ा.दो बड़े चम्मच बुदरा हर्ब, नीले कॉर्नफ्लावर फूल, विंटरग्रीन पत्तियां, पुदीना की पत्तियों को डेढ़ गिलास उबलते पानी में डाला जाता है, 5 मिनट तक उबाला जाता है और एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर लें। अमर फूलों का काढ़ा.अमरबेल के फूल, बुदरा घास, काले बड़बेरी के फूल, नीले कॉर्नफ्लावर के फूल, बियरबेरी के पत्ते, जले हुए प्रकंदों के मिश्रण के दो बड़े चम्मच एक गिलास उबलते पानी में डाले जाते हैं, एक घंटे के एक चौथाई के लिए पानी के स्नान में उबाले जाते हैं और 4 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। . भोजन से पहले दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर गर्म लें।

गुर्दे की शूल की रोकथाम

हमें क्या करना है?

गुर्दे की शूल को रोकने के लिए आपको चाहिए:

पर्याप्त मात्रा में विटामिन ए, डी का सेवन करें; धूप सेंकना (विटामिन डी संश्लेषण को उत्तेजित करता है); पर्याप्त कैल्शियम का सेवन करें; प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पियें; मूत्र प्रणाली की विकृति और संक्रमण का इलाज करें; जन्मजात चयापचय विकृति को ठीक करें; सैर या अन्य शारीरिक व्यायाम करें।

आपको किस चीज़ से बचना चाहिए?

गुर्दे की शूल और यूरोलिथियासिस के मामले में, उन कारकों से बचना आवश्यक है जो पत्थरों के विकास और मूत्रवाहिनी की ऐंठन में योगदान करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, पथरी बनाने वाले पदार्थों की कम सामग्री वाले आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

निम्नलिखित प्रकार की पथरी के लिए आहार का पालन करना आवश्यक है;

ऑक्सालेट पत्थर.ऑक्सालिक एसिड का सेवन कम करना आवश्यक है, जो लेट्यूस, पालक, सॉरेल, आलू, पनीर, चॉकलेट और चाय में पाया जाता है। सिस्टीन पत्थर.चूंकि सिस्टीन पथरी सिस्टीन चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप बनती है, इसलिए अंडे, मूंगफली, चिकन मांस, मक्का और बीन्स की खपत को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। फॉस्फेट पत्थर.डेयरी उत्पाद, पनीर और सब्जियों का सेवन कम करना जरूरी है। यूरिक एसिड की पथरी.जब यूरिक एसिड की पथरी बन जाती है, तो यूरिक एसिड का सेवन कम करना आवश्यक होता है, जो मांस उत्पादों, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों, फलियां, कॉफी और चॉकलेट में पाया जाता है।

बचना चाहिए:

अल्प तपावस्था; ड्राफ्ट; प्रणालीगत और मूत्र संबंधी संक्रमण; निर्जलीकरण; काठ का क्षेत्र की चोटें; आसीन जीवन शैली।

पाठ में उल्लिखित दवाओं के लिए मतभेद हैं। आपको निर्देश पढ़ने या किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

विशेषता: अभ्यास चिकित्सक, प्रथम श्रेणी चिकित्सक

गुर्दे का दर्द: कारण, लक्षण, निदान, उपचार गुर्दे की शूल के कारणगुर्दे का दर्द एक आपातकालीन स्थिति है जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द है। गुर्दे की शूल के साथ, दर्द तेज, काटने वाला और अक्सर एक तरफा होता है। वृक्क शूल का मुख्य कारण गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है। मूत्र के बहिर्वाह में गड़बड़ी किसी पत्थर द्वारा रुकावट या गुर्दे से मूत्र बहिर्वाह पथ के बाहर से दबाव (उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर द्वारा) के परिणामस्वरूप होती है। गुर्दे का दर्द आमतौर पर निम्नलिखित बीमारियों के कारण होता है:

यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे के ट्यूमर; गुर्दे की तपेदिक; गुर्दे की चोट; रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के रोग (पैरानेफ्राइटिस - पेरिनेफ्रिक ऊतक की सूजन); स्त्रीरोग संबंधी रोग (एडनेक्सिटिस, ओओफोराइटिस, सल्पिंगिटिस)।

गुर्दे की शूल के लक्षण और लक्षणवृक्क शूल के मुख्य लक्षण हैं दर्द, पेशाब में खून के साथ बार-बार पेशाब आना, मतली, एकल उल्टी, बुखार आदि। वृक्क शूल के साथ, काठ क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। एक नियम के रूप में, गुर्दे की शूल के साथ, दर्द चलने, दौड़ने, मोटरसाइकिल चलाने, वजन उठाने या बिना किसी विशेष कारण के प्रकट होता है। वृक्क शूल के साथ, दर्द तेजी से होता है और तेजी से बढ़ता है। गुर्दे की शूल के दौरान, दर्द पेट के ऊपरी हिस्से में व्याप्त हो जाता है, और पुरुषों में मूत्रवाहिनी के साथ मूत्राशय, अंडकोश और लिंग तक, महिलाओं में योनि और लेबिया और जांघ तक भी फैल जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, गुर्दे की शूल के कारण दर्द निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ हो सकता है:

बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, जो मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में काटने वाले दर्द के साथ समाप्त होता है; मूत्र में रक्त के थक्कों की उपस्थिति (हेमट्यूरिया); मतली, उल्टी, चक्कर आना, जो दर्द के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है; शौच करने की इच्छा; तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि (यदि गुर्दे का दर्द पायलोनेफ्राइटिस के कारण होता है) रक्तचाप में वृद्धि।

गुर्दे की शूल का दौरा, एक नियम के रूप में, औसतन 10-12 घंटे तक रहता है। अक्सर गुर्दे की शूल का दौरा थोड़े-थोड़े अंतराल के साथ कई दिनों तक रहता है। गुर्दे की शूल से क्या भ्रमित हो सकता है?गुर्दे की शूल को तीव्र एपेंडिसाइटिस, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, आंतों की रुकावट और समान पेट दर्द के कारण अग्नाशयशोथ, साथ ही मतली और उल्टी की अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो इन सभी बीमारियों के साथ होती है। हालाँकि, मूत्र में रक्त का दिखना अधिक सटीक रूप से रोगी में गुर्दे की शूल की उपस्थिति का संकेत देता है।

इसके अलावा, उपरोक्त बीमारियों और गुर्दे की शूल के बीच अन्य अंतर भी हैं। उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस के साथ, दर्द, एक नियम के रूप में, पहले अधिजठर (पेट के नीचे) में प्रकट होता है, फिर नाभि तक चला जाता है और अंत में दाहिने इलियाक क्षेत्र तक पहुंच जाता है। तीव्र एपेंडिसाइटिस में दर्द के साथ मतली, एक बार उल्टी और सूजन भी होती है। गर्भाशय के उपांगों (एडनेक्सिटिस, ओओफोराइटिस, सल्पिंगिटिस) की तीव्र सूजन के मामले में, पीठ के निचले हिस्से तक दर्द होता है, साथ ही पेशाब करने में कठिनाई होती है (मूत्राशय से सटे अंगों की सूजन के कारण)। इन स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ, दर्द की शुरुआत धीरे-धीरे होती है, तीव्र नहीं, गुर्दे की शूल की तरह, दर्द लगातार या तेज होता है, पूरे पेट में फैलता है, त्रिकास्थि तक फैलता है। तापमान में उच्च संख्या (38-39 C) तक की वृद्धि सामान्य है। पेट और ग्रहणी के छिद्रित अल्सर के साथ दर्द तेज होता है (खंजर से वार की तरह), बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है, और अक्सर खाने के बाद होता है। जब अल्सर छिद्रित हो जाता है, तो रोगी पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से तर हो जाता है, कम से कम दर्द रहित स्थिति लेता है और हिलने-डुलने से डरता है, ताकि मौजूदा दर्द न बढ़े। इसके विपरीत, गुर्दे की शूल में, रोगी को अपने लिए जगह नहीं मिल पाती है और वह इधर-उधर भागता रहता है। आंतों की रुकावट के साथ, दर्द ऐंठन है; गैस रुकने और मल की कमी के कारण पेट में सूजन हो जाती है। तीव्र अग्नाशयशोथ में दर्द की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि ये दर्द मजबूत और निरंतर होते हैं, अधिजठर (अधिजठर क्षेत्र में), बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम और नाभि में स्थित होते हैं, और अक्सर कमरबंद प्रकृति के होते हैं। मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता, में दूसरे शब्दों में, आंतों का रोधगलन, पूरे पेट में गंभीर दर्द की विशेषता है, जो दर्दनाशक दवाओं से कम नहीं होता है। मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता वाले रोगियों का चेहरा पीला पड़ जाता है, चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, और आंत्र समारोह धीमा हो जाता है (कोई गैस या मल नहीं होता है)।

बच्चों में गुर्दे की शूल की विशेषताएंबच्चों में गुर्दे की शूल की कुछ विशेषताएं होती हैं: दर्द मुख्य रूप से नाभि क्षेत्र में होता है, उल्टी अक्सर होती है। बच्चा बेचैन है और रो रहा है. तीव्र दर्द के हमले 20 मिनट तक रहते हैं। संभव है कि तापमान बढ़कर 37.2-37.3 C तक पहुंच जाए. गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की शूल की विशेषताएंगर्भवती महिलाओं में, गुर्दे की शूल का कारण अक्सर क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस या यूरोलिथियासिस का बढ़ना होता है। अधिक बार, गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की शूल के दौरान दर्द दाहिनी ओर स्थित होता है और लेबिया और जांघों तक फैल जाता है। वृक्क शूल का हमला समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, इसलिए यदि वृक्क शूल के लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गुर्दे की शूल का उपचार. गुर्दे की शूल के लिए आपातकालीन देखभाल. गुर्दे के दर्द के लिए दवाएँसबसे पहले, गुर्दे की शूल वाले रोगी को लेटने और एम्बुलेंस को कॉल करने की सलाह दी जाती है। एम्बुलेंस आने से पहले, आप गर्म स्नान कर सकते हैं या काठ के क्षेत्र पर हीटिंग पैड लगा सकते हैं। गुर्दे की शूल का औषध उपचार एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा, पापावेरिन) और दर्द निवारक दवाओं (बरालगिन, रेवलगिन) का उपयोग करके किया जाता है। नो-शपू और बरालगिन दिन में 3 बार तक 1 गोली लेने की सलाह देते हैं।

निम्नलिखित मामलों में गुर्दे के दर्द से पीड़ित रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है:

गुर्दे का दर्द जो दवाएँ लेने के बाद भी दूर नहीं होता; जटिलताओं की उपस्थिति (बार-बार उल्टी, मूत्र की कमी (औरिया), उच्च तापमान, आदि); द्विपक्षीय गुर्दे का दर्द; एकल गुर्दे वाले रोगियों में गुर्दे का दर्द।

यदि रोगी को अस्पताल में भर्ती होने का संकेत नहीं दिया गया है और गुर्दे की शूल के हमले को प्रबंधित (रोक) दिया गया है, तो उसे आराम करने, आहार, थर्मल प्रक्रियाओं (हीटिंग पैड, स्नान) का पालन करने, आग्रह प्रकट होने पर तुरंत मूत्राशय को खाली करने की सलाह दी जाती है। साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता. तलछट या पथरी की उपस्थिति की निगरानी के लिए मूत्र को एक बर्तन में एकत्र करने की सलाह दी जाती है। गुर्दे की शूल के लिए आहारगुर्दे के दर्द के रोगियों को आहार से सभी नमकीन खाद्य पदार्थों, साथ ही शोरबा, यकृत, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, फलियां, चॉकलेट, कोको और मजबूत चाय को बाहर करना चाहिए। उबली हुई सब्जियाँ, शाकाहारी सूप, अनाज, सब्जी और फलों का सलाद खाने की सलाह दी जाती है। यदि गुर्दे की शूल से पीड़ित रोगी की स्थिति धीरे-धीरे खराब हो जाती है, दौरा फिर से शुरू हो जाता है, बुखार, मतली और उल्टी देखी जाती है, तो एक आपातकालीन चिकित्सा टीम को बुलाया जाना चाहिए। गुर्दे की शूल के बाद डॉक्टर द्वारा निरीक्षणवृक्क शूल से पीड़ित सभी रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे वृक्क शूल के प्रकट होने के सटीक कारण की जांच और निर्धारण के लिए क्लिनिक में मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

वृक्क शूल ऊपरी मूत्र पथ में तीव्र रुकावट, गुर्दे में हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द का हमला है। जनसंख्या में गुर्दे की शूल की घटना 1 - 12% है; आधे से अधिक मामले आबादी के आधे पुरुष में होते हैं। वृक्क शूल के कुल रोगियों की संख्या के 13% में, गुर्दे और मूत्रवाहिनी की अन्य बीमारियाँ (पत्थर, ट्यूमर, तपेदिक, हाइड्रोनफ्रोसिस, यूरोवासल संघर्ष, रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस) होती हैं, साथ ही रक्त के थक्के, मवाद, बलगम की उपस्थिति भी होती है। मूत्र पथ के लुमेन को बंद करें। परिणामस्वरूप, गुर्दे की श्रोणि और गुर्दे के रेशेदार कैप्सूल में खिंचाव होता है। गुर्दे की विकृति के परिणामस्वरूप होने वाला शूल सबसे गंभीर प्रकार के दर्द में से एक है, जिसके लिए तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की शूल के संभावित कारण.

गुर्दे का दर्द किसी भी उम्र में और किसी भी लिंग के रोगियों में हो सकता है। गुर्दे की शूल का सबसे आम कारण यूरोलिथियासिस है, जो कि गुर्दे और उसके दोनों हिस्सों में और गुर्दे के स्तर (मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग) के नीचे स्थित भागों में स्थानीयकृत हो सकता है। पथरी की यह विविध व्यवस्था इस तथ्य के कारण है कि जब वे गुर्दे के किसी एक हिस्से में बनती हैं, तो पथरी मूत्र के प्रवाह के साथ नीचे की ओर स्थानांतरित हो सकती है और यहां तक ​​कि अपने आप बाहर भी आ सकती है। लगभग 95% मामलों में, गुर्दे का दर्द ऊपरी या निचले मूत्र पथ में रुकावट के परिणामस्वरूप बने रेशेदार कैप्सूल की जलन का परिणाम होता है।

पथरी के अलावा, एपिथेलियम, ल्यूकोसाइट्स, फ़ाइब्रिन और बलगम तीव्र या क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में सूजन प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप गुर्दे की शूल के लिए मूत्र पथ के अवरोध का कारण बन सकते हैं; रक्त के थक्के और नेक्रोटिक ऊतक भी ट्यूमर और तपेदिक के दौरान मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकते हैं गुर्दे में प्रक्रियाएँ.

इसके अलावा, रुकावट न केवल यूरोलिथियासिस के परिणामस्वरूप हो सकती है, बल्कि ट्यूमर प्रक्रियाओं और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के साथ भी हो सकती है जो मूत्र प्रणाली में स्थानीयकृत नहीं होती हैं, जैसे कि स्त्रीरोग संबंधी रोग (एडनेक्सिटिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड), और आसंजन के रूप में उनके परिणाम (सूजन संबंधी रोगों के बाद संयोजी ऊतक की अतिवृद्धि)। स्त्रीरोग संबंधी रोगों का निदान अक्सर योनि परीक्षण के बाद किया जाता है। उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं से गुर्दे की उदर गुहा प्रणाली में दबाव में तेज वृद्धि होती है, इससे रेशेदार कैप्सूल के अत्यधिक खिंचाव के कारण सूजन हो जाती है जिसमें दर्द रिसेप्टर्स स्थित होते हैं - गुर्दे का दर्द होता है।

जोखिम कारक जो गुर्दे की पथरी की घटनाओं को प्रभावित कर सकते हैं:

रिश्तेदारों में यूरोलिथियासिस की उपस्थिति। काठ का क्षेत्र में पहले होने वाला दर्द, प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल (अगले 10 वर्षों में यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति की संभावना 75% है)। शारीरिक गतिविधि में वृद्धि. शरीर के तापमान में 2-3 महीने तक लंबे समय तक वृद्धि होना। ऐसी बीमारियों की उपस्थिति जिनसे गुर्दे की पथरी (प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, मूत्र पथ के संक्रमण) बनने का खतरा होता है। कम तरल पदार्थ का सेवन.

गुर्दे की शूल के मुख्य लक्षण

वयस्क आबादी में गुर्दे की शूल की विशेषता अचानक शुरू होने वाले दर्द, ऐंठन, एक स्थिर प्रकृति की होती है, आमतौर पर एक तरफ काठ क्षेत्र में, दुर्लभ मामलों में एक ही बार में दोनों तरफ। दर्द कमर के क्षेत्र, जननांगों (अंडकोश, लिंग, योनि और लेबिया) तक फैल सकता है। पेशाब करते समय दर्द बढ़ सकता है।

वृक्क शूल में दर्द विकिरण का क्षेत्र

सामान्य लक्षणों में से, नशा के लक्षण सामने आते हैं: मतली, उल्टी, जो राहत नहीं ला सकती है; आंतों की पैरेसिस के कारण गैसों को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है।

बच्चों में गुर्दे का दर्द उल्टी के साथ नाभि में स्थानीयकृत दर्द की विशेषता है। बच्चे आमतौर पर बेचैन और रोने वाले होते हैं।

दर्द इतना गंभीर होता है कि मरीज़ कमरे में इधर-उधर भागते रहते हैं, लगातार स्थान और स्थिति बदलते रहते हैं, जिससे आमतौर पर उन्हें राहत नहीं मिलती है। रुकावट के स्थान के आधार पर, शौच और पेशाब करने की झूठी इच्छा हो सकती है। शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल स्तर (37.1 - 37.5 डिग्री सेल्सियस) तक बढ़ सकता है, दिल की धड़कन धीमी हो जाएगी और रक्तचाप थोड़ा बढ़ सकता है। यदि पथरी मूत्रवाहिनी या गुर्दे की गुहा की दीवार को नुकसान पहुंचाती है तो मूत्र गुलाबी या लाल हो सकता है।

गुर्दे की शूल की जांच.

गुर्दे की शूल के निदान के उपाय उपायों का एक समूह है जो एक डेटा की दूसरे के साथ सटीक तुलना करने और सही निदान करने में मदद करता है। डॉक्टर एक सामान्य जांच और आपकी बीमारियों के बारे में डेटा एकत्र करने के साथ जांच शुरू करेंगे (यूरोलिथियासिस की संभावित प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ, दर्द के बिना मूत्र के रंग में बदलाव, शरीर के तापमान में वृद्धि, निचले छोरों की संभावित सूजन, आदि)। फिर वह कई लक्षणों की जाँच करेगा जो संदिग्ध विकृति विज्ञान की विशेषता हैं।

प्रयोगशाला संकेतकों में से, एक सामान्य मूत्र परीक्षण का बहुत महत्व होगा, जिसमें रक्त तत्वों और नमक की मात्रा बढ़ जाएगी। यदि मूत्र और ल्यूकोसाइट्स में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, तो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति के बारे में सोचना आवश्यक है (इन बीमारियों को कई अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विशेषताओं की विशेषता है जो केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित की जा सकती हैं); का एक संकेत गुर्दे की शूल के हमले के बाद रक्त की उपस्थिति यूरोलिथियासिस के पक्ष में संकेत देगी।

अक्सर, काठ का क्षेत्र में दर्द, गुर्दे की शूल की याद दिलाता है, किसी अन्य बीमारी का लक्षण हो सकता है। तो, एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर, मेसेंटेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता, एडनेक्सिटिस के साथ, गुर्दे की शूल के साथ संयोजन में तीव्र पेट के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों में एक समान दर्द सिंड्रोम होता है, लेकिन दर्द की प्रकृति में भिन्नता होती है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की एक विशिष्ट विशेषता दर्द की काफी स्थिर प्रकृति है, और गुर्दे की शूल की तरह ऐंठन नहीं है; दर्द सिंड्रोम रोगी के शरीर की स्थिति पर भी निर्भर करता है।

यूरोलिथियासिस का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड प्राथमिक विधि है; इस विधि का उपयोग करके, गुर्दे की शूल वाले रोगियों की समय पर निगरानी की जा सकती है। यह विधि काफी जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक है।

रेडियोलॉजिकल तरीकों में से, उत्सर्जन यूरोग्राफी सिस्टोग्राफी का उपयोग करना संभव है; आयनकारी विकिरण और आक्रामकता के कारण गर्भवती महिलाओं और बच्चों में इन तरीकों का उपयोग सीमित है।

गुर्दे की शूल का उपचार.

गुर्दे की शूल के लिए चिकित्सीय उपायों के दो मुख्य उद्देश्य हैं: कैप्सूल ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप होने वाले दर्द सिंड्रोम से राहत देना और मूत्र पथ की रुकावट को खत्म करना। उपचार के पहले चरण में, एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक (डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, ड्रोटोवेरिन, एट्रोपिन, प्लैटिफिलिन) का उपयोग करना आवश्यक है। फिर मूत्र रुकावट का कारण और स्तर निर्धारित किया जाना चाहिए।

यूरोलिथियासिस के लिए, उपचार के तरीके पत्थर के आकार पर निर्भर करते हैं; सर्जिकल उपचार, अल्ट्रासोनिक क्रशिंग, या दवाओं का नुस्खा जो पत्थरों को आंशिक रूप से भंग कर सकता है और उनके सहज मार्ग को सुविधाजनक बना सकता है, संभव है। लोक उपचारों के बीच, गुलाब कूल्हों पर आधारित जलसेक और चाय का उपयोग करना संभव है; उनमें थोड़ा मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, और पत्थरों के पारित होने की सुविधा प्रदान करते हैं। लिंगोनबेरी की पत्तियों में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं और संक्रमण को रोकते हैं। कैमोमाइल फूलों में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। अन्य हर्बल तैयारियों का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि वे बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर सकते हैं। हर्बल और औषधीय दोनों तरीकों से जटिल उपचार तेजी से ठीक होने में योगदान देगा।

प्रतिदिन 2.5-3 लीटर स्वच्छ पानी पीने से गुर्दे की पथरी के निर्माण को रोकने में मदद मिलती है। यूरोलिथियासिस के रोगियों के आहार से मांस, चॉकलेट, डेयरी और पौधों के उत्पादों की अत्यधिक खपत को बाहर रखा जाना चाहिए; बड़ी मात्रा में नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ भी गुर्दे में नमक के जमाव में योगदान करते हैं। व्यायाम से पथरी को निकलने में मदद मिल सकती है।

वृक्क शूल की संभावित जटिलताएँ।

गुर्दे का दर्द केवल अंतर्निहित बीमारी का एक लक्षण है, इसलिए इस लक्षण का कारण निर्धारित करना सबसे महत्वपूर्ण कार्य है। मुख्य जटिलता तीव्र मूत्र प्रतिधारण है, जो गुर्दे की विफलता और यूरीमिक नशा की ओर ले जाती है। पायोनेफ्रोसिस या हाइड्रोनफ्रोसिस का गठन संभव है; इन स्थितियों में, गुर्दे आकार में बढ़ जाते हैं और धीरे-धीरे अपनी कार्यात्मक गतिविधि खो देते हैं। लंबे समय तक अनुपचारित यूरोलिथियासिस के साथ, प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस होता है, जो जल्द ही यूरोसेप्सिस या बैक्टीरियल शॉक का कारण बनेगा।

सामान्य चिकित्सक ई. एन. ज़ुमागाज़ीव

मुख्य मेनू » यूरोलिथियासिस का उपचार » गुर्दे का दर्द: घर पर दर्द से कैसे राहत पाएं और आपातकालीन कक्ष में जाना कब आवश्यक है?

यूरोलिथियासिस हर चौथे रोगी में होता है जो शिकायतों के साथ मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है।

कई लोगों का मानना ​​है कि यदि अल्ट्रासाउंड से पथरी का पता नहीं चलता है तो वह सुरक्षित है। यह एक आम धारणा है।

अल्ट्रासाउंड केवल बनी हुई पथरी दिखाता है, लेकिन हो सकता है कि वे अभी भी बन रही हों। केवल कोशिका विज्ञान ही यूरोलिथियासिस की उपस्थिति का सटीक निर्धारण कर सकता है, जो गंभीर गुर्दे की शूल का कारण बनता है।

गुर्दे का दर्द गंभीर दर्द का कारण बनता है, कभी-कभी लगभग असहनीय। एम्बुलेंस टीम के आने से पहले कुछ कार्रवाई करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों के बिना ऐसा करना असंभव है, क्योंकि मरीज को न केवल इंजेक्शन की जरूरत होती है, बल्कि आईवी की भी जरूरत होती है। लेकिन कभी-कभी सही क्रियाएं दर्द को कम करने में मदद करती हैं और यहां तक ​​कि घर पर ही इस प्रक्रिया को रोकने में भी मदद करती हैं।
ऐसा करने के लिए, दो घटकों का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है:

निदान में विश्वास; गंभीर स्थिति का संकेत देने वाले संकेतों की अनुपस्थिति: तेज़ बुखार, पीली त्वचा या श्वेतपटल।

मनोदैहिक दर्द विकारों सहित कई अन्य बीमारियाँ, पेट के दर्द की नकल कर सकती हैं।इसलिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह हमला गुर्दे का दर्द है।

दर्द का दिखना यह दर्शाता है कि पथरी मूत्रवाहिनी की ओर बढ़ने लगी है।

मूत्रवाहिनी से गुजरते समय, मध्य कंकड़ दर्द का कारण बनेगा, इसके लिए उसे बस "असुविधाजनक" स्थिति लेने की आवश्यकता है। मध्यम पत्थर मूत्र प्रवाह के बहिर्वाह को रोकते हैं।

अधिकांश पथरी शरीर पर किसी का ध्यान नहीं जाता और दर्द रहित रूप से निकल जाती है, खासकर यदि वह रेत हो।
यदि किसी रोगी को यूरोलिथियासिस का निदान किया जाता है, तो पत्थरों के प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है: फॉस्फेट, ऑक्सालेट, स्ट्रुवाइट्स, यूरेट्स, सिस्टीन और ज़ेन्थाइन। क्योंकि पेट के दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाए बिना मदद मिलने की संभावना इसी पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, स्ट्रुवाइट पत्थरों के लिए, कोई भी गैर-दवा उपचार परिणाम नहीं देता है। इसके अलावा, ऐसे पत्थरों के लंबे समय तक हमले से किडनी सिकुड़ जाती है। इसलिए, घर पर सहायता प्रदान करने का कोई अवसर नहीं है।

एक शर्त है: एक सटीक निदान। यह मत भूलो कि घर पर राहत हमेशा संभव नहीं होती है।

घर पर पेट के दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल - पहला चरण

घर पर गुर्दे की शूल से राहत कैसे पाएं? सबसे पहले, हमें एहसास होता है कि अगर हमें सटीक कारण नहीं पता है, नेफ्रैटिस या यूरोलिथियासिस का कोई इतिहास नहीं है, तो हम डॉक्टरों को बुलाते हैं।

यह कोई व्यवहार परिवर्तन नहीं है, बल्कि एकमात्र रास्ता है। यदि सटीक कारण ज्ञात है, तो हम रोगी को गर्म बिस्तर पर लिटाते हैं और उसे लपेट देते हैं।

पहला कार्य: कम से कम आंशिक रूप से, मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करना और ऐंठन को रोकना।गुर्दे गर्मी के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए गर्म बिस्तर और हीटिंग पैड जरूरी है। हीटिंग पैड को पैरों के बीच रखा जा सकता है और पेरिनेम पर दबाया जा सकता है। यह उबलता हुआ पानी नहीं होना चाहिए, जब मरीज को आराम महसूस होगा तो वह खुद आपको बता देगा।

इसके बाद, आपको एक एंटीस्पास्मोडिक का इंजेक्शन देने की आवश्यकता है: स्पैज़मलगिन, बरालगिन। सटीक निदान स्थापित किए बिना इन दवाओं के इंजेक्शन की अनुमति है। अब आपको व्यक्ति को लिटाने की जरूरत है ताकि गुर्दे मूत्राशय से ऊंचे हों।

पेशाब करने की इच्छा बर्दाश्त नहीं की जा सकती, हम तुरंत एक विशेष बर्तन में पेशाब कर देते हैं। जब तक पथरी अपना रास्ता छोड़कर बाहर न आ जाए, तब तक सभी अलग किए गए मूत्र को एकत्र करना आवश्यक है। जैसे ही दवा असर करेगी, इच्छा प्रकट होगी। अब आपको रोगी को बैठाना होगा और दर्द वाली किडनी पर दूसरा हीटिंग पैड लगाना होगा।

"सिर्फ मामले में" कोई भी अतिरिक्त दवा न दें। इस समय, गुर्दे अपनी सीमा पर काम कर रहे हैं, मूत्र का बहिर्वाह न्यूनतम है।

कोई भी गोली नशा बढ़ा देगी और हालत खराब कर देगी। जब तक मूत्र का प्रवाह बहाल नहीं हो जाता, तब तक और कुछ नहीं किया जा सकता।

सहायता का दूसरा चरण

रोगी से पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है: क्या उसे राहत महसूस हो रही है। बहिर्प्रवाह बहाल करने में कई घंटे लग सकते हैं।

यदि इस दौरान महत्वपूर्ण राहत मिली है, तो आरामदायक स्नान करना उपयोगी है। पानी 40 डिग्री से अधिक नहीं है. याद रखें कि ताप की तीव्रता फोड़े-फुंसियों को भड़काती है।

रोगी 20 मिनट तक स्नान कर सकता है, उसके बगल में अमोनिया और कोरवालोल डाल सकता है।

यह महत्वपूर्ण है कि जब तक सटीक निदान न हो, रोगी को दर्दनिवारक दवाएँ न दी जाएँ।केटोरोल जैसी दवाओं को केवल तभी लेने की अनुमति दी जाती है जब एक एम्बुलेंस पहले से ही मौजूद हो और गुर्दे की शूल का निदान किया गया हो। अन्यथा, केटोरोल सभी लक्षणों को धुंधला कर देगा और निदान को गंभीर रूप से जटिल बना देगा।

हमले की शुरुआत के 6 घंटे बाद हम मरीज को एस्पार्कम या पैनांगिन देते हैं। इससे हृदय की मांसपेशियां मजबूत होंगी, जो काफी कष्ट झेलती हैं। एस्पार्कम में मैग्नीशियम होता है, यह क्रिस्टलीकरण और विघटन से पूरी तरह लड़ता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में मैग्नीशियम अवशोषित नहीं हो पाता है, इसलिए हम विटामिन बी6 लेकर या इंजेक्शन लगाकर इस प्रक्रिया को उत्तेजित करते हैं।

जबकि ऐंठन चल रही है, उन अंतरालों में जहां पत्थर फंस सकता है, विस्तार नहीं होगा और वह आगे नहीं बढ़ेगा। यदि हमला दूर नहीं हुआ है और पेट के दर्द की तीव्रता कम नहीं हुई है, तो हम बरालगिन, नोश-पु दोहराते हैं या केटोरोल, इबुप्रोफेन करते हैं। नोश-पा बहुत कमजोर है, लेकिन आप इसे ले सकते हैं। कभी-कभी पिछली दवाओं के साथ मिलाने पर यह मदद करता है।

केटोरोल - 10 मिलीग्राम की 20 गोलियाँ

गंभीर दर्द से राहत के लिए आप एनालगिन और पिपोल्फेन के मिश्रण का इंजेक्शन लगा सकते हैं। अंतिम शामक दवा, इंजेक्शन के बाद रोगी कई घंटों तक गहरी नींद में सो जाएगा, जिससे शरीर पूरी तरह से शिथिल हो जाएगा।

कृपया ध्यान दें कि पिपोलफेन जागने के बाद प्यास का कारण बनेगा, लेकिन आपको पहले घंटों में बहुत अधिक नहीं पीना चाहिए। इसलिए रोगी को नींबू वाली फीकी चाय दें। इसे क्रैनबेरी जूस या गुलाब कूल्हों से बदला जा सकता है। जब तक पेट का दर्द पूरी तरह से दूर न हो जाए, तब तक अपने पेशाब की निगरानी करते रहना महत्वपूर्ण है।

जब आपातकालीन कॉल आवश्यक हो

भले ही आप निदान में आश्वस्त हों, फिर भी ऐसी स्थितियाँ होती हैं जहाँ घर पर पेट के दर्द का इलाज करने से उसकी जान जोखिम में पड़ जाती है। यहां आप संकोच नहीं कर सकते और आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है। अधिकतम जो अनुमति दी जा सकती है वह है एंटीस्पास्मोडिक लेना। चीज़ों को समझना आसान बनाने के लिए, आइए इन स्थितियों को सूचीबद्ध करें:

रोगी की एक किडनी है; पेट के दर्द से दोनों गुर्दे प्रभावित हुए; गुर्दे में से एक भटक रहा है; दो दिनों के उपचार के बाद भी कोई सुधार नहीं हुआ; तापमान गंभीर स्तर तक बढ़ गया; रोगी को उल्टी होती है और वह बीमार महसूस करता है; पेशाब नहीं; मेरी दाहिनी किडनी में दर्द है.

यदि ऐसे संकेत मौजूद हैं, तो रोगी को केवल संकीर्ण-प्रोफ़ाइल तरीकों की मदद से बचाया जा सकता है।

आप देरी नहीं कर सकते और सुधार की प्रतीक्षा नहीं कर सकते, अन्यथा व्यक्ति गुर्दे की विफलता या मूत्र पथ में रुकावट से मर जाएगा।

पेट के दर्द के इलाज के लिए पोषण

सामान्य तौर पर, गुर्दे का दर्द कोई बीमारी भी नहीं है। यह केवल मूत्रवाहिनी संबंधी समस्या का एक संकेत या लक्षण है। जब रोगी के पास खाने का समय न हो तो पेट का दर्द गंभीर हो सकता है। लेकिन यह नियंत्रित हो सकता है या पहले से ही घट रहा है। आहार पोषण बुनियादी बातों में से एक है जो हमलों को कम करने में मदद कर सकता है। यह अवश्य ध्यान में रखें कि आपके पास किस प्रकार की पथरी है, क्योंकि ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो विशेष रूप से उनके गठन को प्रभावित करते हैं।

आहार कार्बोहाइड्रेट और वसा की मात्रा को कम करने पर आधारित है।गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लिए भारी और परेशान करने वाली हर चीज को आहार से हटा दिया जाता है:

मसाले; तला हुआ मांस और मछली; फलियाँ; डिब्बा बंद भोजन; muffins; किसी भी रूप में अंडे; अधिकांश हरियाली; नमक और नमकीन खाद्य पदार्थों को लगभग पूरी तरह से हटा दें; चॉकलेट, कॉफ़ी, कोको।

सफेद चिकन मांस पर आधारित हल्के शोरबा की अनुमति है। आप उबली हुई मछली छोटे भागों में दे सकते हैं, केवल समुद्री मछली और बिना नमक के। अधिक पियें, गुलाब के कूल्हे और क्रैनबेरी यहाँ आदर्श हैं। रोगी को अधिक बार और बड़ी मात्रा में फलों का पेय पीने की ज़रूरत होती है, न कि केवल उत्तेजना के समय। क्रैनबेरी मूत्र प्रणाली में संक्रमण को मारता है और उत्सर्जन प्रक्रिया को बढ़ावा देता है।

यह खाना स्वास्थ्यवर्धक है: ताजे फल, खट्टा दूध, खीरा, खुबानी, श्रीफल, नाशपाती। भोजन आंशिक होता है, लेकिन हमेशा संतुष्टिदायक होता है। प्राकृतिक अनाज और सब्जी सूप. ठीक होने और छूट प्राप्त होने के बाद, डॉक्टर को आपके आहार और स्थिति का विश्लेषण करना चाहिए। कुछ उत्पाद न्यूनतम मात्रा में लौटाए जाएंगे।

पत्थरों के प्रकार पर ध्यान दें. यदि ऑक्सालेट मौजूद हैं, तो अपने आहार से बाहर करें:

सलाद; फलियाँ; सोरेल; दूध; गाजर; टमाटर।

यदि आपको मूत्र पथरी है तो आपको ये नहीं खाना चाहिए:

पनीर; पालक; चाय; मूली और मूली

फॉस्फेट के लिए पनीर सहित डेयरी उत्पादों के बहिष्कार की आवश्यकता होती है।

आपको यह समझना चाहिए कि शराब, हाइपोथर्मिया और व्यायाम निषिद्ध हैं। हर छोटी-छोटी बात पर ध्यान देना ज़रूरी है जो संभावित रूप से पेट दर्द को भड़का सकती है।

आईसीडी उन खतरनाक बीमारियों में से एक है जिसका सभी सिफारिशों का पालन करते हुए सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए।

भले ही कुछ पत्थर निकल जाएं, इसका मतलब ठीक होना नहीं है। पथरी चयापचय प्रक्रियाओं में गंभीर गड़बड़ी के कारण होने वाली एक प्रक्रिया है। इसका मतलब यह है कि पत्थरों के निकलने से कुछ भी नहीं बदलता है।

पिछली स्थिति को बहाल करने के लिए बीमारी का दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है। आईसीडी दूर होने के बाद भी मरीज को दोबारा बीमारी होने का खतरा बना रहता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में बुनियादी सावधानियों का पालन करना जरूरी है। उदाहरण के लिए, ज़्यादा गरम या ज़्यादा ठंडा न करें। पीने का उचित नियम बनाए रखें, अन्यथा गुर्दे सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाएंगे। यह भी महत्वपूर्ण है कि भारी वस्तुएं न उठाएं या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि न करें। भले ही आपका वजन बढ़ जाए, लेकिन आपको अपने आप वजन कम करने की अनुमति नहीं है। घर पर, आप गुर्दे की शूल से राहत पाने में अपनी मदद कर सकते हैं, लेकिन यदि आप सिफारिशों का उल्लंघन करते हैं तो यह निश्चित रूप से वापस आ जाएगा।

यदि कोई व्यक्ति एक बार यूरोलिथियासिस से पीड़ित हो गया है, तो उसे समझना चाहिए: इस बीमारी में बार-बार दोबारा होने की प्रवृत्ति होती है।दिनों के अंत तक, समय-समय पर जांच की आवश्यकता होगी, खासकर यदि आहार का उल्लंघन किया गया हो। न्यूनतम परीक्षा में शामिल हैं:

मूत्र का विश्लेषण; डॉक्टर के पास जाएँ; गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (यदि आवश्यक हो तो साइटोग्राम)।

लेखक की ओर से ब्लॉक करें

पत्थर अधिकतर हानिरहित होते हैं; शायद ही कभी वे इतने बड़े होते हैं कि उत्सर्जन प्रणाली को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकें। अधिकतर, कंकड़ और रेत दर्द रहित रूप से शरीर से निकल जाते हैं। गुर्दे का दर्द पूरे शरीर, विशेषकर हृदय पर भारी बोझ डालता है।किसी हमले के दौरान, विशेषकर संवहनी रोगों की उपस्थिति में, उसके काम को आसान बनाना न भूलें। आहार, आवश्यक आहार का पालन करें, खुद को ठंड से बचाएं, तो गुर्दे की शूल का खतरा काफी कम हो जाएगा।

गुर्दे न केवल यूरोलिथियासिस से, बल्कि अन्य बीमारियों से भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। सभी लोग यह नहीं पहचान पाते कि यह किडनी ही है जो दर्द करती है। निम्नलिखित लेख में: किडनी कैसे खराब होती है - विशिष्ट संकेत और लक्षण, आपको किडनी रोग के लक्षणों और लक्षण से निपटने के तरीके के बारे में विस्तृत जानकारी मिलेगी।

गुर्दे में दर्द का प्रकार मोटे तौर पर रोग का निर्धारण कर सकता है। तीक्ष्ण, तीक्ष्ण, पीड़ादायक और दर्द देने वाला दर्द किन बीमारियों का संकेत देता है, इस सामग्री में पढ़ें।

विषय पर वीडियो

गुर्दे की शूल यूरोलिथियासिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है, जो किडनी की सबसे आम बीमारी है। यूरोलॉजिकल अस्पतालों में लगभग 70-75% मरीज़ इस निदान के साथ अस्पताल में भर्ती होते हैं।

वास्तव में, हम कई बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनकी उत्पत्ति अलग-अलग है और विकास के अलग-अलग रास्ते हैं, लेकिन वे एक अभिव्यक्ति - गुर्दे की शूल से एकजुट हैं। हमें इस बीमारी का पहला विवरण हिप्पोक्रेट्स से मिला, लेकिन अब तक वैज्ञानिक इस पहेली को हल नहीं कर पाए हैं: कुछ कण क्यों बनते हैं जो मूत्र की सामान्य गति का पालन नहीं करते हैं, लेकिन तुरंत एक क्रिस्टल से नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण आकार में बढ़ जाते हैं ?

इस प्रश्न का उत्तर शायद इस समस्या का समाधान कर सकता है, लेकिन आज हम केवल इस बीमारी की निरंतर वृद्धि को ही नोट कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि पहले यह मुख्य रूप से परिपक्व लोगों को प्रभावित करता था, तो अब इसका निदान अक्सर बीस साल के बच्चों में भी किया जाता है।

तीव्र दर्द, जो इस बीमारी की विशेषता है, किसी पत्थर को "खरोंचने" से नहीं होता है जो हिलना शुरू कर देता है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। इसकी घटना का तंत्र ऊतक शोफ और शिरापरक ठहराव के परिणामस्वरूप मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा है। सूजे हुए गुर्दे के ऊतक रेशेदार कैप्सूल पर दबाव डालते हैं, जिसमें बहुत सारे दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, जो इस तरह के गंभीर सिंड्रोम का कारण बनता है।

बहिर्वाह में व्यवधान पत्थर, छोटे पत्थर (रेत के रूप में), रक्त का थक्का, बलगम या मवाद के निकलने के कारण हो सकता है। इसका कारण एक ट्यूमर प्रक्रिया भी हो सकती है, और यहां तक ​​कि पड़ोसी अंगों में उत्पन्न होने वाली सूजन भी हो सकती है: यह सब मूत्रवाहिनी के संपीड़न के लिए एक शर्त हो सकती है। और फिर भी सबसे आम कारण पथरी के कारण मूत्र पथ में रुकावट है।

वृक्क शूल की अभिव्यक्तियाँ

अक्सर, यह सब बिना किसी चेतावनी लक्षण के, पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है। दर्द पीठ से प्रकट होता है, पहले तो यह तेज़ नहीं होता, सताता है। हालाँकि, बहुत जल्द यह बढ़ना शुरू हो जाता है और धीरे-धीरे बगल की ओर बढ़ता है, और फिर पेट की ओर, मूत्रवाहिनी के साथ नीचे की ओर "फिसलता" है।

दर्द न केवल निचले पेट में स्थानीयकृत हो सकता है, यह कमर या जननांग क्षेत्र तक फैल सकता है, अक्सर जांघ, पीठ के निचले हिस्से और उपकोस्टल क्षेत्र तक फैल सकता है। यदि हम पीड़ा की तीव्रता के बारे में बात करते हैं, तो यह बस "पौराणिक" है: लोग फर्श पर लोट रहे हैं, लगभग होश खो रहे हैं, सदमे के कगार पर हैं।

शरीर की स्थिति में कोई भी बदलाव इन दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता को कम या कम नहीं कर सकता है; अक्सर केवल नशीली दवाएं ही ऐसा कर सकती हैं। गुर्दे की शूल में तीव्र दर्द के कारण सूजन, मांसपेशियों में ऐंठन और मल त्याग में कठिनाई होती है। इस दुःस्वप्न को रोकने के लिए व्यक्ति जहर तक खाने को तैयार हो जाता है!

यह वास्तव में एक अत्यंत अप्रिय लक्षण है - गुर्दे का दर्द। दर्द से राहत कैसे पाएं? इस समस्या का समाधान करना एक अनिवार्य एवं प्राथमिक कार्य बन जाता है। हालाँकि, यह बीमारी की एकमात्र अभिव्यक्ति नहीं है। मरीजों को मतली का अनुभव हो सकता है, अक्सर उल्टी होती है, और तापमान कभी-कभी बहुत अधिक भी हो सकता है।

चेहरा पीला पड़ जाता है, पसीना आने लगता है, चेतना धुंधली हो जाती है, हृदय गति बदल जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। पेशाब बार-बार और दर्दनाक होता है, लेकिन पूर्ण मूत्रत्याग की हद तक ख़राब हो सकता है। आमतौर पर, पेट के दर्द के हमले की अवधि एक दिन से अधिक नहीं होती है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब यह लंबे समय तक जारी रहता है, जिसमें कुछ समय के लिए छूट मिलती है और बाद में स्थिति बिगड़ जाती है।

गुर्दे का दर्द: हमले के दौरान दर्द से कैसे राहत पाएं?

कार्रवाई की रणनीति को संक्षेप में रेखांकित करें, इसे तीन दिशाओं में व्यक्त किया जाएगा:

गर्मी का अनुप्रयोग। दर्दनाशक दवाएं। एंटीस्पास्मोडिक्स।

आइए गर्मी से शुरुआत करें। ऐसा प्रतीत होता है कि अधिकतम तापमान पर पानी के साथ कमर तक गर्म स्नान, जिसे रोगी सहन कर सकता है, काठ क्षेत्र या सरसों के मलहम पर एक हीटिंग पैड - और समस्या हल हो जाती है। हालाँकि, सब कुछ इतना सरल नहीं है। कई कारक हैं और उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, यदि आपको हृदय रोग या उच्च तापमान है तो आपको गर्म स्नान का उपयोग नहीं करना चाहिए। इस पद्धति को बिगड़ा हुआ चेतना वाली स्थितियों में भी बाहर रखा गया है। इसके अलावा, यह दृढ़ विश्वास होना चाहिए कि यह गुर्दे का दर्द है, न कि अपेंडिक्स की सूजन के कारण होने वाला पेरिटोनिटिस, या कुछ और जो गर्मी के उपयोग की अनुमति नहीं देता है।

यदि गुर्दे का दर्द निश्चित रूप से स्थापित हो गया है, तो दर्द से राहत के लिए गर्म सिट्ज़ स्नान एक बहुत अच्छा उपाय है। यदि स्नान के लिए मतभेद हैं, तो आप सरसों के मलहम या हीटिंग पैड का उपयोग कर सकते हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दर्द निवारक दवाएँ एनालगिन या बरालगिन हैं। इंजेक्शन के रूप में दी जाने वाली कोई भी दवा गोलियों की तुलना में अधिक मजबूत और तेज़ प्रभाव डालती है।

हालाँकि, आपको गुर्दे के दर्द के लिए तब तक दर्द निवारक दवाएँ नहीं लेनी चाहिए जब तक कि डॉक्टर द्वारा जाँच न कर ली जाए। इससे तस्वीर धुंधली हो सकती है और सही निदान करना मुश्किल हो सकता है।

गुर्दे के दर्द के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स समान आवश्यकता के अधीन हैं। यदि निदान संदेह से परे है, तो उन्हें लेने से मूत्रवाहिनी की दीवारों को फैलाने और आराम करने में मदद मिलेगी, जिससे मूत्र के पारित होने में सुविधा होगी और जिससे रोगी की स्थिति में सुधार होगा। आमतौर पर, दवा "नो-स्पा" इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त है, और आपको दवा की एक बड़ी खुराक लेने की आवश्यकता है - चार गोलियों तक।

कई बार ये सभी उपाय दर्द से राहत नहीं दिला पाते। इस स्थिति में, एक डॉक्टर जिसके शस्त्रागार में मादक दवाएं हैं, उदाहरण के लिए दवा प्रोमेडोल, मदद कर सकता है। गुर्दे की शूल का अनुभव करने वाले व्यक्ति के लिए, दर्द को कैसे दूर किया जाए यह मुख्य प्रश्न है, लेकिन आपको अभी भी एक सटीक निदान के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए परीक्षाएँ

पेट के दर्द के लक्षण "गर्म पेट" जैसे हो सकते हैं। इस अवधारणा में बीमारियों का एक पूरा समूह शामिल है। एपेंडिसाइटिस के अलावा, यकृत शूल समान दिखता है; तीव्र कोलेसिस्टिटिस और अग्नाशयशोथ को बाहर करना भी आवश्यक है।

ग्रहणी या पेट के पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति में भी त्रुटि हो सकती है। कुछ संवहनी रोग, आंतों की रुकावट, महिलाओं की बीमारियों का तो जिक्र ही नहीं, लगभग समान लक्षण होते हैं। महिलाओं में गुर्दे की शूल के लक्षणों की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं, इसलिए एक विशेष खंड इस विषय के लिए समर्पित है।

"तीव्र पेट" के अलावा, एक समान तस्वीर हर्नियेटेड डिस्क, रेडिकुलिटिस, हर्पीस ज़ोस्टर, या यहां तक ​​कि साधारण इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया द्वारा दी जाती है। लक्षणों का लगभग पूर्ण संयोग आंतों में रुकावट के साथ होता है।

इनमें से कई बीमारियों के लिए आपातकालीन कार्रवाई की आवश्यकता होती है। इसलिए किसी मरीज को पहली बार देखने वाले डॉक्टर के सामने आने वाला काम बिल्कुल भी आसान नहीं है। यही कारण है कि आपको कभी भी अस्पताल जाने और वहां व्यापक जांच कराने के प्रस्ताव का विरोध नहीं करना चाहिए। गुर्दे की शूल के लिए, यह एक पूर्ण, एक सौ प्रतिशत संकेत है।

इस मामले में, गलत निदान से जान भी जा सकती है। उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी किसी पत्थर से पूरी तरह अवरुद्ध हो सकती है। इसे बाहरी परीक्षण द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह गुर्दे के परिगलन और इसकी तीव्र विफलता का कारण बन सकता है। आपको कैथेटर डालने या अंग की सर्जरी और जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है। यह संभव नहीं है कि आप घर छोड़े बिना यह सब कर पाएंगे।

अस्पताल की सेटिंग में, एक डॉक्टर आवश्यकतानुसार विभिन्न प्रकार के परीक्षण लिख सकता है, साथ ही गुर्दे की शूल के लिए उचित देखभाल भी प्रदान कर सकता है। हालाँकि, सबसे पहले, वे आम तौर पर सामान्य परीक्षण करते हैं, जिसमें रक्त की जैव रसायन को निर्दिष्ट किया जाता है और निश्चित रूप से, उत्सर्जन प्रणाली का एक अल्ट्रासाउंड और संभवतः एक एक्स-रे किया जाता है।

वृक्क शूल की "महिला" विशिष्टता

ऊपर वर्णित शूल के लक्षण लिंग विशिष्ट नहीं हैं, सिवाय इसके कि कभी-कभी पुरुषों में दर्द अंडकोश तक फैल जाता है। महिलाओं में लेबिया क्षेत्र में दर्द अधिक आम है। अन्यथा, यह सब सार्वभौमिक प्रकृति का है।

इसके अलावा, महिलाओं में गुर्दे की शूल के समान लक्षण पूरी तरह से अलग बीमारियों का संकेत दे सकते हैं जो पुरुषों को उनकी प्रकृति के कारण नहीं हो सकते हैं। सफल उपचार के लिए, निम्नलिखित कारणों को बाहर करने के लिए रोगी का निदान करते समय स्पष्ट अंतर करना बेहद महत्वपूर्ण है:

फैलोपियन ट्यूब का टूटना; डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी; ट्यूबल गर्भपात; अस्थानिक गर्भावस्था; डिम्बग्रंथि पेडिकल का मरोड़।

ये सभी स्थितियाँ मूत्रवाहिनी में रुकावट पैदा कर सकती हैं और शूल की विशिष्ट तस्वीर बना सकती हैं। इस मामले में, चेतावनी के संकेतों में शामिल हो सकते हैं:

ठंडा पसीना; पीलापन; निम्न रक्तचाप; क्षिप्रहृदयता; चक्कर आना।

गर्भावस्था के दौरान होने वाली महिलाओं में गुर्दे की शूल का इलाज करना विशेष रूप से कठिन होता है। यह स्थिति अपने आप में यूरोलिथियासिस के विकास के लिए स्थितियां नहीं बनाती है, हालांकि, यह इस अवधि के दौरान है कि सभी पुरानी बीमारियों का प्रकोप अक्सर होता है।

यह विशेष रूप से गुर्दे के लिए सच है, जो विशेष रूप से नए जीवन के निर्माण की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं और दोगुनी ताकत के साथ काम करने के लिए मजबूर होते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ आम हैं, लेकिन दर्द से राहत पाने के साधनों का भंडार गंभीर रूप से सीमित है।

सबसे पहले, गर्म स्नान, साथ ही गुर्दे क्षेत्र पर अन्य थर्मल प्रक्रियाओं को बाहर रखा गया है - इससे समय से पहले जन्म हो सकता है। स्पष्ट कारणों से, गुर्दे के दर्द के लिए मादक दर्दनिवारक भी इस मामले में लागू नहीं होते हैं।

साथ ही, लंबे समय तक तीव्र दर्द समय से पहले प्रसव पीड़ा को भड़का सकता है, इसलिए इसका एकमात्र सही तरीका तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना है। सबसे चरम मामले में, एंटीस्पास्मोडिक्स लेना संभव है: इंजेक्शन के रूप में दवाएं "नो-शपा", "पापावरिन" या "बरालगिन"।

गुर्दे का दर्द होने पर आपको सबसे पहले क्या करना चाहिए?

निःसंदेह, दर्द से राहत पाने के लिए, किसी व्यक्ति को दुःस्वप्न की पीड़ा से बचाने के लिए। यह पहला विचार है जो मन में आ सकता है, लेकिन यह सर्वोत्तम नहीं है। गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार एक डॉक्टर द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, उनके आगमन से पहले, जटिलताओं से बचने और सही निदान में हस्तक्षेप किए बिना सभी लक्षणों को गंभीर रूप में रखने के लिए घरेलू उपचार के किसी भी प्रयास से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

जटिल मामलों में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है: एक बची हुई किडनी का दर्द, बुढ़ापा, द्विपक्षीय दौरा, खराब सामान्य स्थिति, हृदय रोग, आदि। यदि किसी कारण से डॉक्टर उपलब्ध नहीं है तो क्या करें? इस मामले में गुर्दे की शूल से कैसे राहत पाएं? सिद्धांत रूप में, मुख्य विधियों का वर्णन पहले ही किया जा चुका है।

केवल यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि ऐसे मामलों में जहां दर्द के वास्तविक कारणों के बारे में संदेह है, सबसे कम खतरनाक एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग होगा, लेकिन यदि कोई संदेह नहीं है, तो आप हीटिंग पैड, स्नान, एनाल्जेसिक का उपयोग कर सकते हैं। कुछ विशेषज्ञ जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की आधी गोली डालने की भी सलाह देते हैं।

अस्पताल में किसी हमले को रोकने के लिए नोवोकेन नाकाबंदी, एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोपंक्चर और फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है। यदि सभी उपाय वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, तो कैथेटर का उपयोग करके मूत्र उत्पादन बहाल किया जाएगा। विशेष उपकरणों का उपयोग करके पत्थर को पूर्व-नष्ट करना भी संभव है।

अस्पताल की सेटिंग में हमले के समाप्त होने के बाद मूत्रविज्ञान में गहन जांच कराना आसान और अधिक तर्कसंगत है। किसी भी मामले में, गुर्दे की शूल जैसे भयानक लक्षण की उपस्थिति में स्व-दवा के गंभीर खतरे को याद रखना आवश्यक है। दर्द से राहत कैसे पाएं, कितनी और कौन सी जांचें कराएं, इलाज कैसे करें - यह सब एक डॉक्टर को ही तय करना चाहिए।

गुर्दे पेट का दर्द। आईसीडी -10

आज रूस में स्वास्थ्य मंत्रालय के स्तर पर इस बीमारी के इलाज के लिए एक मानक को मंजूरी दे दी गई है. यह चरण-दर-चरण विकसित प्रणाली है, जिसके अनुसार समान लक्षण वाले रोगियों को सहायता प्रदान की जाती है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन के डेटा के आधार पर एक प्रणाली बनाई गई थी। यह रोगों के निदान और उपचार के लिए सभी तरीके प्रदान करता है। आईसीडी के अनुसार, गुर्दे की शूल का कोड N23 होता है।

गुर्दे के दर्द के साथ कैसे खाएं?

दर्द से राहत मिलने के बाद, मतली धीरे-धीरे गायब हो जाती है और रोगी खाने की क्षमता में वापस आ जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शीघ्र स्वस्थ होने के लिए गुर्दे की शूल के लिए आहार बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक डॉक्टर ही उत्पादों पर विशिष्ट सिफारिशें दे सकता है, क्योंकि वह पत्थरों की रासायनिक संरचना को जानता है। जहाँ तक सामान्य सिफ़ारिशों का सवाल है, वे इस प्रकार हैं:

भोजन बार-बार, आंशिक, छोटे भागों में होता है; अधिक भोजन न करें, खासकर रात में; मसालेदार, तले हुए, स्मोक्ड, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को बाहर करें; भोजन को लंबे समय तक गर्मी उपचार के अधीन न रखें; भाप या उबालना बेहतर है, आप सेंक सकते हैं।

बीमारी के दौरान गुर्दे की शूल के लिए आहार प्रासंगिक है। जैसे-जैसे किडनी ठीक हो जाती है, स्वस्थ और संतुलित आहार की सिफारिशों के आधार पर उत्पादों की श्रृंखला का विस्तार किया जाना चाहिए।

इसका मतलब यह है कि, सबसे पहले, शरीर की सभी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त भोजन होना चाहिए, लेकिन बहुत ज़्यादा नहीं।

दूसरे, भोजन विविध होना चाहिए, जिसमें "जीवित" खाद्य पदार्थ अनिवार्य रूप से शामिल हों: विटामिन, खनिज, फाइबर।

तीसरा, स्वादिष्ट, लेकिन स्वास्थ्यप्रद खाद्य पदार्थों के सेवन में संयम।

और अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात: शरीर को बिना किसी अशुद्धियों के वास्तव में शुद्ध पानी की एक बड़ी मात्रा प्रदान करें। कई लोग मानते हैं कि इस एक शर्त का अनुपालन शरीर को पूरी तरह से ठीक कर सकता है।

इलाज के पारंपरिक तरीके

कई पारंपरिक चिकित्सक हमें गुर्दे के दर्द के इलाज में मदद की पेशकश करते हैं। हालाँकि वे सबसे पहले डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह देते हैं। लेकिन प्रतीक्षा करते समय, आप अपनी पीठ के निचले हिस्से पर गोभी का पत्ता लगा सकते हैं या बर्च कलियों का अर्क पी सकते हैं।

हॉर्सटेल ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, और नॉटवीड भी इस बीमारी में काफी मदद करता है। पेट के दर्द के लिए सेंटौरी और सेज के मिश्रण का काढ़ा तैयार करें, इसमें कैमोमाइल मिलाना और भी बेहतर है। आप इस दवा को लंबे समय तक, दो महीने तक पी सकते हैं। लेकिन आप न केवल हॉर्सटेल पी सकते हैं, बल्कि इसे अपने नहाने के पानी में भी मिला सकते हैं।

गर्म आलू या जई शोरबा से बने कंप्रेस भी उपयुक्त हैं। सामान्य तौर पर, कई व्यंजन हैं। यदि आप इन सबके साथ आहार भी जोड़ लें तो सफलता निश्चित है। लेकिन एक शर्त पर: कृपया डॉक्टर को बुलाएँ!

खैर, बहुत गंभीरता से कहें तो, यह संभावना नहीं है कि पारंपरिक तरीके बीमारी के तीव्र चरण के उपचार में आधुनिक चिकित्सा के साथ प्रतिस्पर्धा का सामना करेंगे। लेकिन अब आपको दर्द के दौरे से राहत मिल गई है, जांच की गई है, पोषण संबंधी सिफारिशें दी गई हैं और दवाएं दी गई हैं। अब हमें अपनी किडनी से अनावश्यक "कचरा" साफ करने, जो कुछ नहीं होना चाहिए उसे घोलने और बाहर निकालने के लिए कड़ी मेहनत करने की जरूरत है। यह इस स्तर पर है कि पारंपरिक चिकित्सा का अनुभव बिल्कुल अपूरणीय है।

यह सदियों से पॉलिश की गई जड़ी-बूटियों और औषधीय पौधों का संग्रह है जो आपको बीमारी को पूरी तरह से अलविदा कहने में मदद करेगा, और साथ ही बिगड़ा हुआ चयापचय भी बहाल करेगा। सबसे अच्छी बात यह है कि एक अनुभवी हर्बलिस्ट को ढूंढें और, धैर्य के साथ, उम्मीद के मुताबिक उपचार को अंत तक पूरा करें।

और उसके बाद, पुन: परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें और परिणामों की तुलना करें। आप क्या कर सकते हैं? इस दुनिया में, बिना कठिनाई के हमें कुछ भी नहीं मिलता है, लेकिन स्वास्थ्य इसके लायक है!

गुर्दे की शूल को कैसे रोकें

पथरी का निर्माण अक्सर अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोगों के कारण होता है। इसके अलावा, शरीर में विटामिन डी की अधिकता या ए की कमी लवण के जमाव में योगदान करती है। पाचन तंत्र के रोग भी इस प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गुर्दे की शूल के लिए पोषण, या यूं कहें कि ऐसे पोषण के सिद्धांतों को बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ठीक होने के बाद लागू किया जाना चाहिए।

मानव गतिशीलता की सीमा भी एक जोखिम कारक है। गर्म जलवायु निर्जलीकरण की स्थिति पैदा करती है और तदनुसार, मूत्र की सांद्रता में वृद्धि होती है। यहां तक ​​कि मिनरल वाटर का बार-बार सेवन भी उत्सर्जन प्रणाली में लवण के प्रवेश का एक स्रोत बन जाता है। रोजाना बड़ी मात्रा में, लेकिन छोटे हिस्से में साफ पानी पीना बीमारी को हराने में निर्णायक भूमिका निभा सकता है।

यूरोलिथियासिस के लिए सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स

बहुत से लोगों ने सुना है कि मिनरल वाटर का सेवन किडनी की बीमारी से उबरने में कितनी अच्छी मदद करता है। हालाँकि, प्रत्येक पानी केवल एक निश्चित प्रकार के पत्थर को प्रभावित करता है। यदि फॉस्फेट हैं, तो आप वहां जा सकते हैं जहां अम्लीय खनिज पानी हैं:

ट्रुस्कावेट्स.किस्लोवोद्स्क.ज़ेलेज़्नोवोडस्क।

यदि आपके मूत्र में यूरेट्स है, तो इसका मतलब है कि आपको क्षारीय पानी की आवश्यकता है:

बोरजोमी। ज़ेलेज़्नोवोडस्क। ट्रुस्कावेट्स। एस्सेन्टुकी।

प्यतिगोर्स्क। एस्सेन्टुकी। ज़ेलेज़्नोवोडस्क।

बहुत से लोगों को गुर्दे की पथरी और रेत की उपस्थिति का अनुभव होता है। ये संरचनाएँ समय-समय पर निकलती रहती हैं, जिससे गंभीर दर्द होता है।

इस स्थिति को आमतौर पर यूरोलिथियासिस कहा जाता है. यह अक्सर पुरुषों और महिलाओं में होता है, इसलिए घर पर गुर्दे की शूल का इलाज करना एक बहुत ही जरूरी मुद्दा है।

पैथोलॉजी का सार

रीनल कोलिक को आमतौर पर काठ क्षेत्र में तीव्र दर्द के दौरे कहा जाता है। ICD-10 कोड N23 है। गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट।

यह स्थिति गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में अचानक व्यवधान या अंग में संचार संबंधी विकार का परिणाम हो सकती है।

कभी-कभी गुर्दे की श्रोणि में अत्यधिक खिंचाव के कारण दर्द होता है। यह स्थिति मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ी है, जिससे दबाव बढ़ जाता है। गुर्दे की शूल से पीड़ित लोगों को आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है.

लक्षण

गुर्दे की शूल के साथ दर्द सिंड्रोम आमतौर पर अचानक प्रकट होता है और काठ या हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होता है। यह गति के दौरान और आराम के दौरान दोनों समय बना रहता है।

रोग का बढ़ना पीठ के निचले हिस्से पर चोट लगने, लंबे समय तक चलने या भारी वस्तुएं उठाने के कारण हो सकता है।

इस विकार के साथ दर्दनाक संवेदनाओं की कुछ विशेषताएं होती हैं:

असुविधा काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है - अक्सर एक निश्चित तरफ; दर्द तीव्र है, प्रकृति में ऐंठन है; अप्रिय संवेदनाएं लगातार महसूस होती हैं और पेशाब के दौरान बढ़ जाती हैं; दर्द जननांगों, कमर क्षेत्र, जांघ और मलाशय तक फैलता है।

असुविधा के अलावा, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

सूजन; तापमान में वृद्धि; जी मिचलाना; उल्टी; मूत्राशय में परिपूर्णता की भावना - यह मूत्र के संचय और इसके उत्सर्जन के उल्लंघन के कारण है; मल त्यागने की झूठी इच्छा; मूत्र में खूनी अशुद्धियाँ।

गंभीर दर्द सिंड्रोम सदमे और यहां तक ​​कि बेहोशी की स्थिति पैदा कर सकता है. साथ ही, व्यक्ति की त्वचा पीली पड़ जाती है, ठंडा पसीना निकलता है और रक्तचाप कम हो जाता है। दौरा समाप्त होने के बाद मूत्र में पथरी और खूनी थक्के दिखाई देने लगते हैं।

गुर्दे पेट का दर्द

उत्तेजक कारक

गुर्दे का दर्द मूत्र पथ में रुकावट और मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, यह समस्या यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि पर होती है और पत्थरों की गति के साथ होती है।

आंकड़ों के मुताबिक, 90% मामलों में पैथोलॉजी यूरोलिथियासिस का परिणाम है। हालाँकि, कभी-कभी गुर्दे की अन्य क्षति के कारण भी दौरे पड़ते हैं:

श्रोणि की तीव्र सूजन- इस मामले में, रास्ते श्लेष्म या प्यूरुलेंट थक्कों द्वारा अवरुद्ध हो जाते हैं; गुर्दे की तपेदिक– केसियस फोकस के एक टुकड़े के साथ रुकावट देखी गई है; गुर्दे का कैंसर- ट्यूमर के कुछ हिस्सों या रक्त के थक्कों से रास्ते अवरुद्ध हो जाते हैं; गुर्दे खराब- रास्ते रक्त के थक्कों से अवरुद्ध हो जाते हैं; मूत्र पथ का बाहरी संपीड़न- पेल्विक अंगों में दर्दनाक चोटों या नियोप्लाज्म से जुड़ा हो सकता है।

जब किडनी बाहर निकल जाती है, तो दर्द के हमले मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने से जुड़े होते हैं. यह विसंगति काफी दुर्लभ है और सीधी स्थिति में असुविधा में वृद्धि के साथ होती है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि किसी व्यक्ति को नेफ्रैटिस या यूरोलिथियासिस का कोई इतिहास नहीं है, यदि कोई हमला होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि दर्द का कारण ज्ञात है, तो गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित शामिल होना चाहिए:

सबसे पहले आपको मरीज को बिस्तर पर लिटाना होगा और उसे अच्छे से लपेटना होगा। फिर मूत्र के प्रवाह को बहाल करना और ऐंठन को खत्म करना आवश्यक है. ऐसा करने के लिए, एक हीटिंग पैड रखें और इसे पेरिनेम पर दबाएं। यह बहुत गर्म नहीं होना चाहिए - आपको एक आरामदायक तापमान बनाए रखने की आवश्यकता है। एक एंटीस्पास्मोडिक इंजेक्शन दें- स्पाज़मालगोना, बरालगिना। सटीक निदान के बिना इन दवाओं के इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। फिर रोगी को इस स्थिति में रखा जाना चाहिए कि गुर्दे मूत्राशय से ऊंचे हों। पेशाब करने की इच्छा वर्जित है. एक विशेष कंटेनर का उपयोग करके मूत्राशय को तुरंत खाली करना आवश्यक है। इसमें मूत्र तब तक एकत्र किया जाता है जब तक पथरी बाहर न निकल जाए। जब दवा असर करेगी तो इच्छा प्रकट होगी. इस बिंदु पर, रोगी को बैठाया जाना चाहिए और प्रभावित किडनी पर एक और हीटिंग पैड लगाया जाना चाहिए।

कोई भी दवा शरीर में नशा पैदा कर सकती है और स्थिति को और खराब कर सकती है।

सहायता का दूसरा चरण

गुर्दे की शूल के लिए प्राथमिक उपचार कई चरणों में प्रदान किया जाना चाहिए। पहले उपायों के बाद, आपको उस व्यक्ति से उसकी भलाई के बारे में पूछना होगा। बहिर्प्रवाह सामान्य होने में कई घंटे लग सकते हैं।

यदि स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, तो आप स्नान कर सकते हैं. ऐसे में पानी का तापमान 40 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि बहुत अधिक गर्मी फोड़े का कारण बन सकती है।

प्रक्रिया की अवधि लगभग 20 मिनट होनी चाहिए। रोगी के पास अमोनिया और कोरवालोल का निशान लगाना उचित है. हालाँकि, यदि सटीक निदान अज्ञात है तो संवेदनाहारी देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

केटोरोल जैसे पदार्थ केवल उस डॉक्टर से मिलने के बाद ही दिए जा सकते हैं जिसने गुर्दे की शूल का निदान किया हो। अन्यथा, दवा नैदानिक ​​तस्वीर को विकृत कर देगी, और इसलिए निदान करना बहुत मुश्किल होगा।

हमले की शुरुआत के 6 घंटे बाद, आप व्यक्ति को पैनांगिन या एस्पार्कम दे सकते हैं. इसके लिए धन्यवाद, दिल को मजबूत करना संभव होगा, जो गंभीर तनाव में है।

इसके अलावा, एस्पार्कम में मैग्नीशियम होता है, जो क्रिस्टलीकरण के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है। हालाँकि, इस पदार्थ के अवशोषण में समस्या होने का खतरा है। इस प्रक्रिया को उत्तेजित करने के लिए विटामिन बी6 का उपयोग किया जाता है।

यदि हमला दूर नहीं होता है और पेट के दर्द की गंभीरता बनी रहती है, तो आपको फिर से एंटीस्पास्मोडिक्स - बरालगिन, नो-शपू का उपयोग करने की आवश्यकता है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि नो-शपा का प्रभाव कमजोर है, लेकिन इसका उपयोग करने की अनुमति है।

यदि उच्च तीव्रता का दर्द होता है, तो एनालगिन और पिपोल्फेन के मिश्रण का इंजेक्शन लगाना उचित है. दूसरी दवा का शामक प्रभाव होता है। इस उपाय के बाद, रोगी कई घंटों तक सो सकेगा, जिससे पूर्ण आराम सुनिश्चित होगा।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि जागने के बाद, पिपोल्फेन गंभीर प्यास भड़काएगा। हालाँकि, आपको बहुत अधिक तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए।

रोगी को नींबू डालकर कमजोर चाय दी जा सकती है।. इसे गुलाब कूल्हों या क्रैनबेरी जूस से बदलने की भी अनुमति है। इस मामले में, पेट का दर्द दूर होने तक पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना अनिवार्य है।

आपको डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए?

कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब स्वयं स्थिति से निपटने का प्रयास रोगी के जीवन के लिए वास्तविक खतरा बन जाता है। ऐसे में आप संकोच नहीं कर सकते.

एकमात्र चीज जो एम्बुलेंस आने से पहले की जा सकती है वह है एक एंटीस्पास्मोडिक दवा देना।

आपको निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर को बुलाना चाहिए:

पेट के दर्द ने एक साथ दो किडनी को प्रभावित किया; रोगी के पास केवल एक किडनी है; गुर्दे में से एक योनि है; उपचार के 2 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है; दर्द दाहिनी किडनी में स्थानीयकृत है; तापमान गंभीर स्तर तक बढ़ जाता है; व्यक्ति को गंभीर मतली और उल्टी का अनुभव होता है; कोई मूत्र उत्पादन नहीं है.

जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो केवल योग्य चिकित्सा देखभाल ही किसी व्यक्ति की जान बचा सकती है। यदि इसे समय पर उपलब्ध नहीं कराया गया तो गुर्दे की विफलता या मूत्र नलिकाओं में रुकावट के कारण मृत्यु हो जाएगी।

दवा से इलाज

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि गुर्दे की शूल के लिए घर पर क्या किया जाए। ड्रग थेरेपी में अक्सर निम्नलिखित एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग शामिल होता है:

पापावेरिन; नो-शपा; ड्रोटावेरिन; स्पैस्मोल; बेस्पा.

गुर्दे की शूल से होने वाले दर्द से राहत कैसे पाएं? इस उद्देश्य के लिए, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है - केटोरोल, टोराडोल, वेराल्गन।

यदि यूरोलिथियासिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा आवश्यक है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, मजबूत एंटीबायोटिक्स गुर्दे पर भार में वृद्धि को भड़काते हैं।

इसीलिए एंटीफंगल पदार्थों, बिफिडुम्बैक्टेरिन का उपयोग करना और आहार में किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करना बहुत महत्वपूर्ण है। जीवाणुरोधी एजेंटों को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लिया जाना चाहिए, अन्यथा आपको अप्रत्याशित परिणाम मिल सकते हैं।

इलाज के पारंपरिक तरीके

पैथोलॉजी से निपटने के लिए, आप प्रभावी लोक उपचारों की मदद का सहारा ले सकते हैं:

कद्दू के बीजों का काढ़ा बनाकर प्रयोग करें. कई दिनों तक बिस्तर पर जाने से पहले गुर्दे के क्षेत्र पर सेक लगाना भी उपयोगी होता है। ऐसा करने के लिए, आपको कुचले हुए अलसी के बीजों को थोड़ी मात्रा में पानी में उबालना होगा। सप्ताह में एक बार आपको उबला हुआ गेहूं ही खाना चाहिए. साथ ही, इसे उस पानी से धोना चाहिए जिसमें अनाज उबाला गया था। एक बड़ी ब्लैकबेरी जड़ लेंऔर 5 लीटर पानी में तब तक पकाएं जब तक पानी आधा न रह जाए। काढ़ा दिन में तीन बार 100 ग्राम पियें। 1 छोटा चम्मच अलसी के बीज लें, एक गिलास पानी डालें और उबाल लें। हर 2 घंटे में आधा गिलास लें। ऐसा 2 दिन तक करना चाहिए. उपयोग से पहले इसे पानी में मिला लेना चाहिए। स्वाद को बेहतर बनाने के लिए आप नींबू का रस मिला सकते हैं. 1 छोटा चम्मच जीरा लेंऔर 1 बड़ा चम्मच हिरन का सींग की छाल, पुदीने की पत्तियां और मार्शमैलो जड़ मिलाएं। इसमें 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और काढ़ा तैयार कर लें। शाम को 1 गिलास लें. नींबू बाम की पत्तियां, पुदीने की पत्तियां और कैमोमाइल फूल प्रत्येक का 1 बड़ा चम्मच लें।. एक गिलास उबलता पानी डालें। प्रति दिन उत्पाद का 1 गिलास उपयोग करें। दो बड़े चम्मच कलैंडिन जड़ी बूटी और 250 मिलीलीटर पानी लें. काढ़ा सुबह-शाम 1 गिलास तक लें। यह भोजन से पहले करना चाहिए। कुचली हुई गुलाब की जड़ों के कुछ बड़े चम्मच लें, 1 गिलास पानी डालें और सवा घंटे तक पकाएं। डालने के लिए छोड़ दें. जब उत्पाद ठंडा हो जाए तो उसे छानना चाहिए। दिन में 4 बार आधा गिलास पियें। ऐसा कम से कम 1 सप्ताह तक करने की सलाह दी जाती है। 10 ग्राम रूबर्ब जड़, 25 ग्राम यारो जड़ी बूटी, 15 ग्राम रेतीले अमर फूल लें. मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच लें, उसमें 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले छना हुआ उत्पाद लें। गुर्दे में पथरी बनने पर प्रयोग करें। 20 ग्राम सूखे लिंगोनबेरी के पत्ते लें, एक गिलास उबलता पानी डालें, 15 मिनट तक उबालें। ठंडा होने के बाद, मिश्रण को छान लेना चाहिए। उत्पाद में 1 बड़ा चम्मच शहद घोलें। दिन में तीन बार एक गिलास पियें। यह भोजन से आधा घंटा पहले करना चाहिए। 1 बड़ा चम्मच गाजर के बीज लें, एक गिलास उबलते पानी में मिलाएं. 12 घंटे के लिए पानी में डालने के लिए छोड़ दें। छने हुए उत्पाद का आधा गिलास गर्म करके उपयोग करें। इसे दिन में 5-6 बार करना होगा।

पोषण संबंधी विशेषताएं

यदि आपको गुर्दे का दर्द है तो आप क्या खा सकते हैं?यह लक्षण कई लोगों को परेशान करता है। यदि दर्द का दौरा तीव्र तीव्रता का हो तो रोगी के पास खाने का समय नहीं होता।

यदि लक्षण हल्के हैं, तो गुर्दे की शूल के लिए आहार का पालन करें। इससे हमलों की संख्या कम करने में मदद मिलेगी.

आहार चुनते समय, आपको पथरी के प्रकार पर विचार करना होगा। पोषण कार्बोहाइड्रेट और वसा की मात्रा को कम करने पर आधारित होना चाहिए। मेनू से उन सभी भारी खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को हटाना सुनिश्चित करें जो पाचन अंगों को परेशान करते हैं।

इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

मसाले; तली हुई मछली और मांस; नमक, अचार; पके हुए माल; अंडे; चॉकलेट, कोको, कॉफ़ी।

चिकन मांस पर आधारित हल्के शोरबा खाने की अनुमति है. उबली हुई समुद्री मछली खाना भी जायज़ है। खूब पीने की सलाह दी जाती है, खासकर क्रैनबेरी जूस और गुलाब का काढ़ा।

ताजे फल और डेयरी उत्पाद खाना भी उचित है। खीरा, नाशपाती और खुबानी विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। भोजन आंशिक होना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में रोग की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को अक्सर ऊपरी मूत्र पथ में पथरी का अनुभव होता है। इस मामले में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

हमलों के रूप में ऐंठन दर्द; रक्तमेह; पत्थरों को हटाना.

इस तरह के हमले समय से पहले जन्म को भड़का सकते हैं. इसीलिए समय रहते सटीक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस मामले में, दर्द से तुरंत राहत पाना और जटिलताओं को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

कोई भी चिकित्सीय प्रक्रिया केवल अस्पताल में ही की जा सकती है, जिससे खतरनाक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

पूर्वानुमान और रोकथाम

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि हमला कितने समय तक चलता है। यदि गुर्दे का दर्द छोटे पत्थरों के साथ यूरोलिथियासिस के कारण होता है, तो यह आमतौर पर पेशाब के दौरान पत्थर के टुकड़े हटा दिए जाने के बाद दूर हो जाता है।

यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र रूप विकसित होने का खतरा होता है। यह विसंगति कुछ ही समय में मृत्यु का कारण बन सकती है।

रोग के सबसे आम परिणामों में शामिल हैं:

यूरोसेप्सिस और बैक्टेरेमिक शॉक; रोगग्रस्त गुर्दे की गिरावट; मूत्रवाहिनी सख्ती का विकास; ऑब्सट्रक्टिव पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र रूप।

यदि रोग के कारणों को समय रहते समाप्त कर दिया जाए, तो दोबारा होने के जोखिम को रोका जा सकता है। पैथोलॉजी की रोकथाम में सही जीवनशैली बनाए रखना शामिल है।

स्वस्थ आहार का पालन करना और पेट की गुहा की वार्षिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाने में मदद करेगा।

बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए, आपको चिकित्सीय आहार का पालन करना होगा:

खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाएँ; जूस, फल, सब्जियां, डेयरी उत्पादों का सेवन करें; आहार में आहार फाइबर शामिल करें; अंडे, मांस, मछली, फलियां और अनाज का सेवन सीमित करें।

गुर्दे का दर्द एक खतरनाक स्थिति है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।. इससे बचने के लिए मरीज को समय पर पर्याप्त सहायता प्रदान करना बहुत जरूरी है।

घर पर, एंटीस्पास्मोडिक्स और लोक व्यंजनों का उपयोग करने की अनुमति है।