आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है? सामान्य रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू संकेतक की व्याख्या और अर्थ

ये लाल रक्त कोशिकाएं एक परिवहन कार्य करती हैं, सभी ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करती हैं, कोशिकाओं द्वारा जमा कार्बन डाइऑक्साइड और विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालती हैं। आम तौर पर, उनका आकार लगभग समान होता है, जो उन्हें कुछ शर्तों के तहत, जल्दी से एक साथ चिपकने की अनुमति देता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं।

लाल रक्त कोशिकाएं शरीर में विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं, खासकर यदि उनके आयाम एक दूसरे से बहुत भिन्न हों। किन मामलों में वितरण सूचकांक कम किया जाता है, यह क्या इंगित करता है और यह कैसे प्रकट होता है, हम आगे जानेंगे।

कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाओं का आकार, घनत्व और रंग समान होता है। विचलन के मामलों में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों और ऑन्कोलॉजी में, माइक्रोसेलुलर स्तर पर एक खराबी होती है जब नवगठित कोशिकाओं को कुछ घटकों की पर्याप्त मात्रा नहीं मिलती है, और वास्तव में वे अपने कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं। इससे एनीमिया हो जाता है, एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं का चयापचय कार्य बाधित हो जाता है।

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह है, तो विश्लेषण में केवल यही सूचकांक निर्धारित किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आरडीडब्ल्यू को औसत एमसीवी मात्रा के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ये सूचकांक (मात्रा और मात्रा) आपस में जुड़े हुए हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं। तथ्य यह है कि लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति के संपूर्ण आकलन के लिए न केवल उनका आकार महत्वपूर्ण है, बल्कि रक्त में उनकी मात्रा भी महत्वपूर्ण है। और यदि ऊंचा मान प्रति व्यक्ति 1 की आवृत्ति के साथ होता है, तो घटे हुए मान अत्यंत दुर्लभ दिखाई देते हैं और हमेशा गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देते हैं।

आरडीडब्ल्यू निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण नियमित रूप से (चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान) और हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन में असामान्यताओं का संदेह होने पर संकेतों के अनुसार किया जा सकता है। सर्जरी से पहले, बचपन में और गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण अनिवार्य है।

आरडीडब्ल्यू की आवश्यकता क्यों है?

लेकिन इससे क्या मिलता है? तथ्य यह है कि लाल रक्त कोशिकाएं जुड़वां भाइयों की तरह एक-दूसरे के समान होती हैं, जो उन्हें सही समय पर एक-दूसरे को प्रतिस्थापित करने या ब्लास्टुला में एक साथ चिपकने की अनुमति देती है। यदि कोशिकाओं का आकार बढ़ता है, तो उनकी पोषण की आवश्यकता भी बढ़ जाती है, और तदनुसार उनकी जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। यह बदले में रक्त और मानव स्वास्थ्य में लाल रक्त कोशिकाओं के समग्र स्तर को प्रभावित करता है।

जितनी अधिक कोशिकाएँ मरती हैं, उतना अधिक बिलीरुबिन और आयरन निकलता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत पर बोझ बढ़ जाता है, जो ख़राब हो जाएगा और इन पदार्थों के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर पाएगा।

आरडीडब्ल्यू सूचकांक सीधे एनिसोसाइटोसिस से संबंधित है, एक रोग प्रक्रिया जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बदलता है, जो उनकी मात्रा और आकार को प्रभावित करता है। एनिसोसाइटोसिस एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जो सभी रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करती है।

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यह कैसे निर्धारित होता है?

यह एक गणितीय सूत्र का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, लाल रक्त कोशिकाओं के कुल द्रव्यमान के लिए अधिकतम अनुमेय मात्रा से अधिक संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं के अनुपात के रूप में।

आज, प्रयोगशालाएँ मैन्युअल गणना के बिना मानक से विचलन का प्रतिशत निर्धारित करने के लिए कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करती हैं। आउटपुट डेटा को हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के संभावित संशोधनों को इंगित करने वाला एक वक्र प्रदर्शित करता है।

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

मानदंड उम्र, लिंग और शरीर में होने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए मानक 11.5-18.7% माना जाता है। एक वर्ष के बाद, डिजिटल मान आम तौर पर स्वीकृत मानदंड - 11.5-14.5% की ओर बढ़ते हैं। महिलाओं में, ऊपरी सीमा 15.5% तक स्थानांतरित हो सकती है, जिसे हार्मोनल स्तर में बार-बार होने वाले बदलावों द्वारा समझाया गया है: गर्भावस्था, स्तनपान, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना, रजोनिवृत्ति।

सूचकांक विविधताएँ

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के अधिक विस्तृत गहन अध्ययन के लिए, दो मूल्यों पर विचार किया जाता है:

आरडीडब्ल्यू-एसडी - फेमटोलिटर में व्यक्त मानक से मानक विचलन निर्धारित करता है। संकेतक किसी भी तरह से एमसीवी से संबंधित नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दिखाता है।
आरडीडब्ल्यू-एसवी - दर्शाता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा औसत से कितनी भिन्न है। इसे कुल लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

चूंकि एमसीवी के बिना आरडीडब्ल्यू का पूरी तरह से मूल्यांकन करना असंभव है, इन दो सूचकांकों को जोड़ते समय कम मूल्यों के सभी विकल्पों पर विचार किया जाना चाहिए:

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से कम है - यकृत और प्लीहा की समस्या।
आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी सामान्य से अधिक है - कैंसर की उपस्थिति, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ।

यदि हम जैविक दृष्टिकोण से इस सूचक पर विचार करें तो लाल रक्त कोशिका वितरण के स्तर में कमी सैद्धांतिक रूप से प्रकट नहीं हो सकती है। इसलिए, चिकित्सा पद्धति में, जब 99.9% मामलों में कम मान पाए जाते हैं, तो रोगी को पहले सभी शर्तों को पूरा करने के बाद फिर से रक्त दान करने की पेशकश की जाती है:

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पियें;
परीक्षण से पहले दवाओं का प्रयोग न करें;
एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

ऐसे मामले में जब आरडीडब्ल्यू वास्तव में सामान्य से नीचे है, जैसा कि इसके "सहयोगी" एमसीवी के असंतोषजनक परीक्षणों से पुष्टि होती है, यह बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है जैसे:

माइक्रोसाइटिक एनीमिया को बोलचाल की भाषा में "एनीमिया" के रूप में जाना जाता है, जब लाल रक्त कोशिकाएं अनियमित आकार के कारण जल्दी मर जाती हैं, जो शरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व नहीं करती हैं।
घातक नियोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों से संबंधित है।
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो इस तरह की अभिव्यक्ति के विकास को गति दे सकते हैं, जैसे कि आरडीडब्ल्यू में कमी:

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण बड़ी रक्त हानि। सबसे खतरनाक गर्भाशय और गैस्ट्रिक आंतरिक रक्तस्राव है, जिसमें रक्त तेजी से बहता है, जिससे जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है।
बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं के अधीन होता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो आबादी की आधी महिला में अधिक आम है।
शरीर में आयरन और विटामिन बी की कमी होना।
रक्त विकृति, जो तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं अपने जैविक कार्यों को पूरी तरह से खो देती हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

जिस रोगी का आरडीडब्ल्यू कम है, उसमें एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

सुस्ती और उदासीनता;
तेजी से थकान होना;
बार-बार चक्कर आना, विशेषकर अचानक हिलने-डुलने पर;
लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
बिना किसी कारण के सीने में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
रक्तचाप में वृद्धि (यदि अधिक वजन हो)।

ऐसी नैदानिक अभिव्यक्तियों को समझाना काफी आसान है। छोटी कोशिकाएं ऊतकों और अंगों में कम ऑक्सीजन लाती हैं, जिससे बाद वाले प्रभावित होने लगते हैं, क्योंकि सभी प्राकृतिक जैविक प्रक्रियाएं (ऑक्सीकरण और कमी) ऑक्सीजन के बिना नहीं होती हैं। बड़े अणु आम तौर पर अपनी सतह पर ऑक्सीजन अणुओं को बनाए रखने में असमर्थ होते हैं, जिससे माइक्रोसाइटिक एनीमिया विकसित होता है।

शरीर में सभी आवेगों के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं सबसे पहले पीड़ित होने लगेंगी, यहीं पर उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं।

क्या करें?

डॉक्टर से परामर्श के दौरान, सबसे अधिक संभावना है कि वह आपसे दोबारा परीक्षण कराने के लिए कहेगा, क्योंकि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक लगभग कभी कम नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि सभी कोशिकाएँ अपने मापदंडों में आदर्श हैं, जो सिद्धांत रूप में ऐसा नहीं हो सकता है। यदि परिणामों की अशुद्धि को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर रखा जाता है और संकेतक दोहराया जाता है, तो ऑन्कोलॉजिकल अध्ययन पर विशेष ध्यान देते हुए, शरीर की पूरी जांच की जाती है।

रोकथाम

सरल नियमों का पालन करके इस प्रक्रिया को रोका जा सकता है:

संतुलित आहार लें, जिसमें भरपूर ताज़ी सब्जियाँ, फल और कम वसा वाला मांस शामिल हो।
अधिक बार बाहर रहें।
सक्रिय जीवनशैली जीने के लिए.
नियमित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, गंभीर विकृति का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है जिनके कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

इस प्रकार, लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आकार को दर्शाता है, जिससे उनके जैविक मूल्य को निर्धारित करना संभव हो जाता है। स्तर में कमी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन पूरी तरह से विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। सूचकांक एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है, लेकिन यह पूरी तरह से तभी मान्य होता है जब एमसीवी सूचकांक के साथ गणना की जाती है, जिसके संकेतक परस्पर संबंधित होते हैं।

यह प्रतिशत सापेक्ष है, इसलिए कई मामलों में इसकी गणना विस्तृत रक्त परीक्षण से नहीं की जाती है।

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रक्त परीक्षण में Rdw कम हो जाता है

यह क्या है

प्रयोगशाला अनुसंधान आरडीडब्ल्यू

आदर्श

सामान्य रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू संकेतक की व्याख्या और अर्थ

रक्त के नमूने की जांच करते समय सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हीमोग्लोबिन का स्तर, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या माने जाते हैं।

आधुनिक हेमेटोलॉजिकल उपकरण अन्य मान भी निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, लाल कोशिका वितरण चौड़ाई। रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू गुणांक लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा (औसत कणिका मूल्य) के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है।

रक्त जैव रसायन का एक विस्तृत डिकोडिंग आपको अधिक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देता है, खासकर एनीमिया और संबंधित बीमारियों के प्रकार का निर्धारण करते समय। विश्लेषण के परिणामस्वरूप आरडीडब्ल्यू एनीसाइटोसिस का संकेत दे सकता है यदि रक्त लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो सामान्य से बड़ी या छोटी होती हैं। इस सूचक की गणना कम हीमोग्लोबिन और माइक्रोसाइटिक एनीमिया (लाल कोशिकाओं के आकार में कमी) के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करती है।

आरडीडब्ल्यू मूल्य

लाल रक्त कोशिकाओं की एकरूपता निर्धारित करने के लिए वितरण चौड़ाई की गणना पूर्ण शिरापरक रक्त गणना के दौरान की जाती है। इस शब्द में "चौड़ाई" शब्द कभी-कभी भ्रामक होता है। आरडीडब्ल्यू का मतलब लाल रक्त कोशिका के आकार में भिन्नता है। इस मान की गणना उनकी मात्रा की तुलना करके की जाती है।

इलेक्ट्रॉनिक उपकरण रक्त कोशिकाओं द्वारा उत्पादित आवेगों का मूल्यांकन करने में सक्षम हैं। आवेग जितना प्रबल होगा, लाल रक्त कोशिका उतनी ही बड़ी होगी। स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में अनुमानित भिन्नता 10.2‒14.6% है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न उपकरणों का उपयोग करते समय, आरडीडब्ल्यू की डिकोडिंग भिन्न हो सकती है, इसलिए परीक्षण परिणाम मानक के संदर्भ मूल्य को इंगित करता है।

नैदानिक उपयोग

गुणांक विभिन्न स्थितियों का निदान करने में मदद करता है।

पोषक तत्वों की कमी: आयरन, फोलेट, विटामिन बी12। ऐसे एनीमिया से आरडीडब्ल्यू बढ़ जाता है।
वितरण की चौड़ाई थैलेसीमिया को आयरन की कमी वाले एनीमिया से अलग करना संभव बनाती है। थैलेसीमिया के साथ, यह संकेतक सामान्य सीमा के भीतर है, लेकिन आयरन की कमी के साथ इसे कम करके आंका जा सकता है। हालाँकि, अधिक सटीक निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
यदि आपमें विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी है, तो आपकी लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ सकता है (मैक्रोसाइटिक एनीमिया)। लेकिन मैक्रोसाइटोसिस अन्य बीमारियों में एक विशिष्ट लक्षण है। लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई सही निदान के लिए अतिरिक्त जानकारी प्रदान करती है।
लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में सामान्य से ऊपर परिवर्तन हमें प्रारंभिक अवस्था में कुछ विकारों का संदेह करने की अनुमति देता है।
कैंसर और हृदय रोगों के रोगियों में, यह संकेतक उन जटिलताओं का शीघ्र पता लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जो मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

एमसीवी से संबंध

एनीमिया और अन्य रक्त रोगों के उपचार में, आरडीडब्ल्यू की संख्या एमसीवी - रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा से संबंधित होती है। मूलतः, आरडीडब्ल्यू एमसीवी गुणांक है। इसका बढ़ा हुआ मूल्य अधिक एमसीवी विषमता (एनीसाइटोसिस) को दर्शाता है, जो आमतौर पर तब होता है जब रक्त कोशिकाएं ख़राब हो जाती हैं या परिपक्वता विकार से गुजरती हैं।

दो संकेतकों की तुलना से विशेषज्ञों को रक्त की स्थिति में एक विशेष असामान्यता के बारे में जानकारी मिलती है। आरडीडब्ल्यू और एमसीवी मूल्यों के विभिन्न संयोजन एनीमिया, थैलेसीमिया और पुरानी यकृत रोगों का संकेत दे सकते हैं।

आरडीडब्ल्यू की संख्या में वृद्धि

एक सामान्य एमसीवी के साथ, प्रारंभिक आयरन की कमी वाले एनीमिया, यकृत रोग और सिकल सेल रोग का निदान किया जा सकता है।
कम स्तर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया और कुछ प्रकार के थैलेसीमिया का संकेत देता है।
यदि मूल्य अधिक है, तो मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (विटामिन बी 12, फोलिक एसिड की कमी), मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम और पुरानी यकृत रोग का निदान किया जाता है।

सामान्य आरडीडब्ल्यू

कम एमसीवी के साथ, असामान्य हीमोग्लोबिन ई या एनीमिया को पुरानी बीमारी के लक्षण के रूप में पहचाना जा सकता है।
कीमोथेरेपी के दौरान यकृत के पुराने विकारों, मायलोइड्सप्लासिया के साथ एक उच्च मूल्य होता है।

सामान्य आरडीडब्ल्यू संकेतक क्या होना चाहिए?

इष्टतम गुणांक मान 13% है। 11-14% के भीतर भिन्नता को भी सामान्य माना जाता है। कुछ हेमेटोलॉजी मशीनों की अपनी, थोड़ी भिन्न दर होती है जिसका उपयोग परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। यह मान आमतौर पर तुलना के लिए रक्त परीक्षण में सूचीबद्ध किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सामान्य आरडीडब्ल्यू स्तर अकेले पूरी जानकारी प्रदान नहीं करते हैं। इसकी व्याख्या एमसीवी संकेतक के संबंध में की जाती है।

कम आरडीडब्ल्यू मूल्य

आरडीडब्ल्यू शायद ही कभी 10.2% से नीचे हो। इसका मतलब यह है कि लाल रक्त कोशिकाएं एक समान होती हैं और व्यावहारिक रूप से आकार में एक दूसरे से भिन्न नहीं होती हैं।

यह स्थिति आमतौर पर मैक्रोसाइटिक एनीमिया का संकेत है, एक विकार जिसमें रक्त में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं, और जो मौजूद हैं वे सामान्य से बड़ी हैं। कम आरडीडब्ल्यू मान का एक अन्य कारण माइक्रोसाइटिक एनीमिया है। इस बीमारी में लाल रक्त कोशिकाओं का आकार सामान्य से काफी छोटा हो जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में एकरूपता निम्नलिखित रोगों में देखी जाती है:

संकेतक 15% से अधिक होने पर गुणांक बढ़ा हुआ माना जाता है। इसका मतलब यह है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में बहुत भिन्न होती हैं।

इस स्थिति के कई संभावित कारण हैं। सबसे संभावित निदान निर्धारित करने के लिए, आरडीडब्ल्यू की तुलना एमसीवी से की जाती है।

उच्च एमसीवी

यदि हम मानते हैं कि एमसीवी प्रत्येक रक्त कोशिका द्वारा घेरी गई जगह की औसत मात्रा है, तो दोनों संकेतकों का बढ़ा हुआ स्तर शरीर की स्थिति में कई संभावित विचलन का संकेत दे सकता है।

जिगर के रोग

लीवर मानव शरीर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग है, जो शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों का उत्पादन करता है, रक्त को फ़िल्टर करता है और हानिकारक रसायनों को बाहर निकालता है। शराब के सेवन से लीवर का स्वास्थ्य खराब हो जाता है, जैसा कि आरडीडब्ल्यू के ऊंचे स्तर से संकेत मिलता है।

हीमोलिटिक अरक्तता

एक बीमारी जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने स्वस्थ जीवन चक्र से पहले ही मर जाती हैं या नष्ट हो जाती हैं।

महालोहिप्रसू एनीमिया

अविकसित केन्द्रक और अल्प जीवन चक्र वाली बड़ी अंडाकार लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में दिखाई देती हैं। यह स्थिति आमतौर पर किसी व्यक्ति के आहार में फोलिक एसिड या विटामिन बी12 की कमी या इन पदार्थों के खराब अवशोषण के कारण होती है।

विटामिन ए की कमी

विटामिन बी12 के साथ अंतःक्रिया में कोशिका संश्लेषण के लिए शरीर में विटामिन ए की न्यूनतम मात्रा मौजूद होनी चाहिए।

कम एमसीवी

अन्य मामलों में, लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है, जबकि वितरण की चौड़ाई अभी भी सामान्य से अधिक है। यह कुछ कम आम एनीमिया या आयरन की कमी की स्थिति का संकेत हो सकता है।

हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में मौजूद होता है। यह शरीर की कोशिकाओं तक ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करता है। आयरन हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है, इसलिए इस ट्रेस तत्व की कमी से रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आती है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया आमतौर पर आहार में आयरन की कमी या भोजन या पूरक आहार से आयरन के खराब अवशोषण के कारण होता है।

थैलेसीमिया इंटरमीडिया

थैलेसीमिया इंटरमीडिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के एक या अधिक घटकों का संश्लेषण ख़राब हो जाता है। परिणामस्वरूप, रक्त कोशिकाएं खंडित हो जाती हैं (छोटे कणों में टूट जाती हैं)।

यदि लाल रक्त कोशिका के टुकड़े आकार में स्पष्ट रूप से भिन्न हैं, लेकिन अधिक जगह नहीं लेते हैं, तो यह विश्लेषण में उच्च आरडीडब्ल्यू के साथ कम एमसीवी के रूप में दिखाई दे सकता है।

सामान्य एमसीवी

सामान्य MCV स्तर के साथ बढ़ा हुआ RDW मान निम्न कारणों से हो सकता है:

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का प्रारंभिक चरण, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है;
शरीर में विटामिन बी12 या फोलिक एसिड के स्तर में कमी, जो मैक्रोसाइटोसिस एनीमिया के लिए एक शर्त है।

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आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण मानव स्वास्थ्य का एक सार्वभौमिक चिकित्सा संकेतक है। इसका उपयोग करके, आप यह पता लगा सकते हैं कि बीमारी किस समूह से संबंधित है, यदि कई समान, लेकिन विभिन्न समूहों के बीच संदेह उत्पन्न होता है; संभावित जटिलताओं के बारे में जानें; दवा उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करें, साथ ही उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करें (उदाहरण के लिए, आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण करें)।

उसी समय, एक सामान्य रक्त परीक्षण में अनिवार्य संकेत होते हैं - मूल रक्त तत्वों की संख्या, हीमोग्लोबिन (लाल रक्त कोशिकाओं का एक घटक), रक्त में ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। डॉक्टर के अनुरोध पर, वे एक ल्यूकोसाइट फॉर्मूला जोड़ सकते हैं - एक मिलीलीटर रक्त में सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के लिए विभिन्न संकेतक। अधिकांश संकेतक विशेष रूप से लाल रक्त कोशिकाओं के लिए निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि ये तत्व मानव रक्त के लिए सबसे बुनियादी हैं। और इसलिए हम आपको बताएंगे कि आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है, इसे क्यों बढ़ाया और घटाया जा सकता है, और रक्त को कैसे समझा जाता है।

यह क्या है

चिकित्सा शब्दावली से अनभिज्ञ व्यक्ति, जब आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण देखता है, तो यह प्रश्न पूछने की अत्यधिक संभावना होती है: रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू क्या है? एक डॉक्टर के लिए इस प्रश्न का उत्तर देना आसान है: आरडीडब्ल्यू रक्त में एक संकेतक है जो लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता को इंगित करता है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं कुछ मानकों के भीतर मौजूद होती हैं - मात्रा, व्यास, हीमोग्लोबिन की मात्रा, आदि। असामान्य स्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाएं विभिन्न आकारों में होती हैं, और सबसे बड़े और सबसे छोटे के बीच की मात्रा के अंतर को विषमता या आरडीडब्ल्यू कहा जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान आरडीडब्ल्यू

आदर्श

शरीर में, रक्त में आरडीडब्ल्यू दर लगभग हमेशा शून्य के करीब रहेगी, क्योंकि पूरी तरह से स्वस्थ शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य अस्तित्व और संश्लेषण के लिए सभी स्थितियां मौजूद होती हैं।

दुर्भाग्य से, कठोर वास्तविकता में, बहुत से लोग कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करते हैं - लगभग हर शहरवासी को एनीमिया है - लाल रक्त कोशिकाओं में आयरन या हीमोग्लोबिन की कमी, जो किसी दिए गए कोशिका की मात्रा को प्रभावित करेगी, लोगों की अन्य स्थितियों का तो जिक्र ही नहीं।

वैज्ञानिक रक्त में विभिन्न आकार की लाल रक्त कोशिकाओं की इस घटना को एनिसोसाइटोसिस कहते हैं।

वहीं, सामान्य आरडीडब्ल्यू रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का आयतन आकार 6.9-7.4 माइक्रोन होता है, और अन्य आकारों को पैथोलॉजी कहा जा सकता है:

लाल रक्त कोशिका की मात्रा< 6,9 мкм – микроциты (с латинского – маленькие клетки). В норме крови на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов.
6,9 < объем эритроцита < 7,4 – нормоциты (нормальные клетки). В норме на них должно приходиться не менее 70% всех эритроцитов;
7,4 < объем эритроцита – макроциты (большие клетки). В норме на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов

एक वयस्क के लिए रक्त परीक्षण में सामान्य आरडीडब्ल्यू 11-14% है।

परीक्षण क्यों निर्धारित किया गया है?

आमतौर पर, आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण को चिकित्सा परीक्षण के दौरान अनिवार्य परीक्षणों की सूची में शामिल किया जाता है, क्योंकि यह बीमारियों के शुरुआती चरणों की पहचान कर सकता है, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर विशेष रूप से इस संकेतक के लिए अलग से रक्तदान करने की सलाह दे सकते हैं।

सर्जरी से पहले, डॉक्टर के लिए रोगी के रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू मूल्य का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एनीमिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। और कुछ मामलों में, आरडीडब्ल्यू परीक्षण का परिणाम हस्तक्षेप के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी या दवा के लिए विपरीत संकेत बन सकता है।

पदावनति और पदोन्नति

आम तौर पर, आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण में, डॉक्टर 70% से अधिक नॉरमोसाइटिक कोशिकाएं देखेंगे। अन्य संकेतों को विचलन माना जा सकता है जो विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। आमतौर पर आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण या तो उच्च या निम्न होता है।

इसलिए, यदि रक्त परीक्षण में कम आरडीडब्ल्यू का पता चलता है, तो कोई यह अनुमान लगा सकता है कि किसी व्यक्ति में विभिन्न प्रकार के एनीमिया हैं या नहीं। साथ ही, यह संकेतक निदान के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य औसत मात्रा और कम आरडीडब्ल्यू के साथ, कोई माइक्रोसाइटिक एनीमिया की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है।

यदि औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन रक्त का आरडीडब्ल्यू सामान्य है, तो रोगी को रक्तस्राव (रक्तस्राव का वैज्ञानिक नाम), थैलेसीमिया रोग (एक आनुवंशिक विकार जो हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जो प्रभावित करता है) का खतरा होता है। लाल रक्त कोशिकाओं का संश्लेषण) या प्लीहा के पूर्ण निष्कासन के साथ होने वाली प्रक्रियाएं - लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु के स्थान।

कम आरडीडब्ल्यू वाले रोगी को क्रोनिक थकान, आसान थकान, सुस्ती और उनींदापन, और कभी-कभी तेजी से सांस लेने और सांस की गंभीर कमी का अनुभव होगा। नैदानिक तस्वीर एनीमिया जैसी होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि छोटी लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य आकार की लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में ऊतकों तक कम ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। तंत्रिका तंत्र मुख्य रूप से इससे "पीड़ित" होगा, जो ऊपर वर्णित लक्षणों में प्रकट होगा।

इसलिए, आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय, नए आयरन के कारण लाल रक्त कोशिकाएं थोड़ी बढ़ सकती हैं, लेकिन यह उपचार शुरू होने के डेढ़ महीने बाद ही बड़ी संख्या में दिखाई देगी। इसलिए, सभी निर्धारित परीक्षण समय पर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद डॉक्टर उपचार की गतिशीलता को ट्रैक करने में सक्षम होंगे।

कम आरडीडब्ल्यू के साथ लगातार थकान

तैयार कैसे करें

आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी सामान्य रक्त परीक्षण की तैयारी से अलग नहीं है। डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि रोगी अस्पताल के नियमों का पालन करें, और यदि उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, तो निम्नलिखित सामान्य अनुशंसाओं का पालन करें:

रक्तदान सुबह खाली पेट किया जाता है।
आरडीडब्ल्यू परीक्षण के दिन से एक सप्ताह पहले, मादक पेय पदार्थों का त्याग करना बहुत महत्वपूर्ण है।
उसी सप्ताह के दौरान, आहार के सिद्धांतों का पालन करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात आहार से तले हुए, मसालेदार, वसायुक्त और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को बाहर करना।
यदि संभव हो तो, परीक्षण से 3 दिन पहले, उन दवाओं से बचें जो विशेष रूप से रक्त में आयरन के स्तर को प्रभावित करती हैं। यदि रद्द करना असंभव है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को इसके बारे में सूचित करता है, और इसे फॉर्म और परीक्षणों के लिए रेफरल पर भी इंगित करता है।
सुबह के समय बिना चीनी वाला हल्का भोजन ही खाने की सलाह दी जाती है। कॉफ़ी और तेज़ काली चाय भी विश्लेषण परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव डालेगी।
परीक्षण से 3 घंटे पहले धूम्रपान न करें।
परीक्षण से 15 मिनट पहले कार्यालय के पास बैठने और आराम करने की सलाह दी जाती है।

ये सभी सिफारिशें इस तथ्य से संबंधित हैं कि यदि इस अनुसूची का पालन नहीं किया जाता है, तो पर्याप्त रूप से बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं अन्य यौगिकों से जुड़ी होंगी (लाल रक्त कोशिका, भोजन से ग्लूकोज के साथ मिलकर, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन बनाती है, जो स्वयं प्रकट होती है) विश्लेषण में अलग-अलग, इसी तरह - अन्य यौगिक)।

धूम्रपान करने या मजबूत पेय पीने पर, ऑक्सीजन के साथ बहुत बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं परिधीय ऊतकों में चली जाती हैं, जो रक्त परीक्षण के परिणामों को भी प्रभावित करती हैं।

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एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या मतलब है और क्या करना है? कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

संपूर्ण रक्त गणना के दौरान लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक (आरडीडब्ल्यू) एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। यह सूचक लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकृति को दर्शाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं परिवहन कार्य करती हैं, जिससे सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सहायता मिलती है और साथ ही कोशिकाओं में जमा विषाक्त पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाला जाता है। अपनी सामान्य अवस्था में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जिससे वे जल्दी से एक साथ चिपक जाती हैं, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का संकेतक शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शा सकता है, खासकर अगर इन कोशिकाओं के आकार में काफी भिन्नता हो। आगे, हम इस बारे में बात करेंगे कि किन स्थितियों में एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो जाता है, यह कैसे प्रकट होता है और यह क्या इंगित करता है।

कम आरडीडब्ल्यू: मानक और विकृति विज्ञान

अच्छे स्वास्थ्य वाले व्यक्ति में लाल रक्त कोशिकाएं समान आकार, घनत्व और रंग की होती हैं। विचलन के मामले में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों या ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में, माइक्रोसेल्स के स्तर पर विफलता होती है, जब युवा कोशिकाओं को एक निश्चित संख्या में घटक प्राप्त नहीं होते हैं, जो वास्तव में, उनके प्रदर्शन को रोकता है। इस प्रकार, एनीमिया होता है - एक विकृति जिसके दौरान शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होती है, दूसरे शब्दों में, लाल रक्त कोशिकाओं में चयापचय कार्य बाधित होता है।

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। यदि किसी विशिष्ट बीमारी की उपस्थिति का संदेह है, तो केवल इस संकेतक को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई एमसीवी संकेतक के साथ मिलकर निर्धारित की जाती है। यह लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ये सूचकांक (मात्रा और मात्रा में) एक-दूसरे से निकटता से संबंधित होते हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो जाता है। इसका मतलब क्या है? बात यह है कि लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति के बारे में गुणात्मक निर्णय के लिए न केवल रक्त में उनकी सांद्रता महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका आकार भी महत्वपूर्ण है। 1 मामले में लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ वितरण देखा जाता है, लेकिन यदि आरडीडब्ल्यू सूचकांक कम हो जाता है, जो बहुत कम आम है, तो हम मानव शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान (नियमित रूप से) और निर्धारित अनुसार किया जा सकता है, यदि हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन में किसी भी असामान्यता का संदेह हो। सर्जरी से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में विश्लेषण आवश्यक है।

आरडीडब्ल्यू विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण का सूचकांक उनके आकार को ध्यान में रखते हुए, लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव बनाता है।

लेकिन ये क्यों जरूरी है? बात यह है कि ये कोशिकाएँ एक-दूसरे से बहुत मिलती-जुलती हैं, जिससे उन्हें एक-दूसरे को प्रतिस्थापित करने या ब्लास्टुला बनाने का अवसर मिलता है। कोशिका आकार में वृद्धि से पोषण की आवश्यकता बढ़ जाती है और इसके अलावा, इसका मतलब है कि उनकी जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। यह सब सीधे रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के समग्र संकेतक और मानव स्थिति को प्रभावित करता है।

जब बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, तो आयरन निकलता है और अधिक बिलीरुबिन उपलब्ध हो जाता है, जिससे लीवर पर तनाव बढ़ जाता है और परिणामस्वरूप, वह इन पदार्थों को संसाधित नहीं कर पाता है।

आरडीडब्ल्यू सूचकांक सीधे रोग प्रक्रिया से संबंधित है, जिसके दौरान एरिथ्रोसाइट्स के आयाम बदलते हैं (एनिसोसाइटोसिस)। यह स्थिति एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जिसके कारण सभी रक्त कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

इसकी गणना कैसे की जाती है?

आरडीडब्ल्यू संकेतक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मान 11.5 से 14.8 तक की सीमा माना जाता है। लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक एक गणितीय समीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जो संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं के उनके कुल द्रव्यमान के अनुपात को दर्शाता है।

आजकल, प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों का उपयोग करती हैं जो स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करना संभव बनाती हैं। गणना के परिणाम एक हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो एक वक्र को दर्शाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आयामों में संभावित परिवर्तनों को इंगित करता है।

सामान्य संकेतक

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के मानदंड लिंग, उम्र और मानव शरीर में होने वाली कुछ स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सामान्य दर 11.5-18.7% है। एक वर्ष और उससे अधिक उम्र में, मान आम तौर पर स्वीकृत मानदंड 11.5-14.5% हो जाते हैं।

मानवता की आधी महिला के लिए, ऊपरी सीमा 15.5% तक बदल जाती है, क्योंकि उनके हार्मोनल स्तर बहुत बार बदलते हैं: गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से, रजोनिवृत्ति के दौरान।

विश्लेषण के लिए सुबह खाली पेट (9 बजे से पहले) रक्त लिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया से पहले व्यक्ति कोई दवा न ले और संतुलित आंतरिक स्थिति में हो।

आरडीडब्ल्यू बढ़ाना

कुछ स्थितियों में आरडीडब्ल्यू स्तर को बढ़ाया जा सकता है। इस विकृति का सबसे आम कारण आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है। संकेतक पैथोलॉजी विकास के विभिन्न चरणों में बदल सकता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के हिस्टोग्राम में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है:

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य सूचकांकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास के अगले चरण में आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाई देगी। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, तो रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री और लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा जैसे संकेतक कम हो जाते हैं।

आईडीए का इलाज करते समय, मानव रक्त में आयरन युक्त प्रोटीन की एकाग्रता के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना आवश्यक है।

कम संख्या का क्या मतलब है?

मरीज़ अक्सर पूछते हैं कि इसका क्या मतलब है: "लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम हो गया है।" चूंकि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक का मूल्यांकन वॉल्यूम संकेतक के बिना नहीं किया जा सकता है, इसलिए कम अनुमानित संकेतकों और उनके संबंधों के सभी विकल्पों से खुद को परिचित करना आवश्यक है:

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से नीचे है - जो प्लीहा और यकृत की समस्याओं का संकेत देता है।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

तथ्य यह है कि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक आरडीडब्ल्यू एसडी कम हो गया है, जैविक दृष्टिकोण से, सिद्धांत रूप में, नहीं देखा जा सकता है। इस कारण से, अक्सर रोगी को निम्नलिखित शर्तों को देखते हुए दोबारा रक्तदान करने की पेशकश की जाती है:

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

मामले में जब एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक आरडीडब्ल्यू एसडी वास्तव में कम हो जाता है, जो आवश्यक रूप से एमसीवी संकेतक में मानक से विचलन द्वारा पुष्टि की जाती है, तो यह कुछ विकृति की घटना को इंगित करता है। इसमे शामिल है:

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी इसे एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचे बिना ही मर जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

तो, एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है - इसका क्या मतलब है? ऐसे कई कारण हैं जो आरडीडब्ल्यू संकेतक को कम कर सकते हैं:

चोटों और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन.
एक चयापचय विकार जिसके दौरान खाया गया भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो अक्सर महिलाओं में होता है।
शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी होना।
तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

परामर्श के दौरान एक उच्च योग्य डॉक्टर सबसे अधिक संभावना रोगी को दोबारा परीक्षण कराने के लिए कहेगा, क्योंकि आरडीडब्ल्यू संकेतक को लगभग कभी भी कम नहीं आंका जाता है। क्योंकि इससे पता चलता है कि सभी कोशिकाएँ अपने मापदंडों में आदर्श हैं, लेकिन सिद्धांत रूप में ऐसा नहीं हो सकता है। यदि बार-बार विश्लेषण से संकेतक की पुष्टि हो जाती है, तो ऑन्कोलॉजिकल परीक्षाओं पर विशेष ध्यान देते हुए शरीर की स्थिति की पूरी जांच की जाती है।

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम आरडीडब्ल्यू को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें भरपूर मात्रा में ताजे फल, कम वसा वाला मांस और सब्जियाँ शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवनशैली आरडीडब्ल्यू सूचकांक में कमी को रोकने में मदद करेगी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि नियमित चिकित्सा परीक्षाओं को न छोड़ा जाए, जिसके दौरान अक्सर आदर्श से गंभीर विचलन का पता चलता है जिसमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

परिणामस्वरूप, हमने सीखा कि लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आयामों को दर्शाता है और उनके जैविक मूल्य के बारे में जानना संभव बनाता है। आरडीडब्ल्यू में कमी बहुत दुर्लभ है, लेकिन अगर एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि विभिन्न विकृति मौजूद हो सकती है।

सूचकांक की गणना सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है, लेकिन यह केवल एमसीवी संकेतक के साथ संयोजन में ही पूरी तरह से मान्य हो सकता है, क्योंकि वे आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं।

कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

आरडीडब्ल्यू की आवश्यकता क्यों है?

हम आपको इस विषय पर एक वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं

यह कैसे निर्धारित होता है?

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

सूचकांक विविधताएँ

आरडीडब्ल्यू-एसडी - फेमटोलिटर में व्यक्त मानक से मानक विचलन निर्धारित करता है। संकेतक किसी भी तरह से एमसीवी से संबंधित नहीं है, क्योंकि यह सबसे बड़ी और सबसे छोटी कोशिकाओं के बीच अंतर का मात्रात्मक मूल्य दिखाता है।
आरडीडब्ल्यू-एसवी - दर्शाता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा औसत से कितनी भिन्न है। इसे कुल लाल रक्त कोशिका द्रव्यमान में सभी विकृत कोशिकाओं के प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया गया है।

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से कम है - यकृत और प्लीहा की समस्या।
आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी सामान्य से अधिक है - कैंसर की उपस्थिति, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस के साथ।

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान या शराब न पियें;
परीक्षण से पहले दवाओं का प्रयोग न करें;
एक दिन पहले नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

माइक्रोसाइटिक एनीमिया को बोलचाल की भाषा में "एनीमिया" के रूप में जाना जाता है, जब लाल रक्त कोशिकाएं अनियमित आकार के कारण जल्दी मर जाती हैं, जो शरीर के लिए किसी भी जैविक मूल्य का प्रतिनिधित्व नहीं करती हैं।
घातक नियोप्लाज्म - आमतौर पर मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा कैंसर और फेफड़ों के कैंसर जैसी बीमारियों से संबंधित है।
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

आघात और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण बड़ी रक्त हानि। सबसे खतरनाक गर्भाशय और गैस्ट्रिक आंतरिक रक्तस्राव है, जिसमें रक्त तेजी से बहता है, जिससे जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है।
बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से किसी अंग या उसके हिस्से को हटाते समय।
गलत चयापचय, जिसमें खाया गया भोजन पूरी तरह से पचता और आत्मसात नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से या पूरी तरह से किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं के अधीन होता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो आबादी की आधी महिला में अधिक आम है।
शरीर में आयरन और विटामिन बी की कमी होना।
रक्त विकृति, जो तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं अपने जैविक कार्यों को पूरी तरह से खो देती हैं।

यह कैसे प्रकट होता है?

जिस रोगी का आरडीडब्ल्यू कम है, उसमें एनीमिया के सभी लक्षण होंगे:

सुस्ती और उदासीनता;
तेजी से थकान होना;
बार-बार चक्कर आना, विशेषकर अचानक हिलने-डुलने पर;
लंबे आराम के बाद भी लगातार थकान;
बिना किसी कारण के सीने में सूखी खांसी के साथ सांस की गंभीर कमी;
हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया);
रक्तचाप में वृद्धि (यदि अधिक वजन हो)।

क्या करें?

रोकथाम

सरल नियमों का पालन करके इस प्रक्रिया को रोका जा सकता है:

संतुलित आहार लें, जिसमें भरपूर ताज़ी सब्जियाँ, फल और कम वसा वाला मांस शामिल हो।
अधिक बार बाहर रहें।
सक्रिय जीवनशैली जीने के लिए.
नियमित चिकित्सा परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, जहां, आंकड़ों के अनुसार, गंभीर विकृति का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है जिनके कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या मतलब है और क्या करना है? कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानक और विकृति विज्ञान

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

आरडीडब्ल्यू विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य संकेतक

आरडीडब्ल्यू बढ़ाना

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य सूचकांकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास के अगले चरण में आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाई देगी। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, तो रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री और लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा जैसे संकेतक कम हो जाते हैं।

कम संख्या का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से नीचे है - जो प्लीहा और यकृत की समस्याओं का संकेत देता है।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी इसे एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचे बिना ही मर जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

चोटों और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन.
एक चयापचय विकार जिसके दौरान खाया गया भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो अक्सर महिलाओं में होता है।
शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी होना।
तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम आरडीडब्ल्यू को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें भरपूर मात्रा में ताजे फल, कम वसा वाला मांस और सब्जियाँ शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवनशैली आरडीडब्ल्यू सूचकांक में कमी को रोकने में मदद करेगी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि नियमित चिकित्सा परीक्षाओं को न छोड़ा जाए, जिसके दौरान अक्सर आदर्श से गंभीर विचलन का पता चलता है जिसमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई

हममें से बहुत से लोग, परीक्षण के लिए रक्त दान करते समय, केवल सामान्य शब्दों में ही जानते हैं कि यह अध्ययन क्या दर्शाता है। हीमोग्लोबिन, शर्करा स्तर, ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं। लेकिन प्रयोगशाला स्थितियों में, न केवल विभिन्न रक्त घटकों की मात्रा निर्धारित की जाती है, बल्कि उनकी गुणवत्ता, संतृप्ति, मात्रा और यहां तक कि आकार भी निर्धारित किया जाता है। कम ही लोग जानते हैं कि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई का क्या मतलब है। यह चिकित्सा परीक्षाओं के क्षेत्र में अपने क्षितिज को बेहतर बनाने और नैदानिक परीक्षणों के विश्लेषण में अपने ज्ञान का विस्तार करने का समय है।

संकेतकों में से एक जो हमें एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है वह एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू के वितरण की चौड़ाई है। इस एरिथ्रोसाइट सूचकांक का उपयोग करके, रक्त में विभिन्न मात्राओं की लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण का क्षेत्र और सबसे बड़े और सबसे छोटे एरिथ्रोसाइट्स के बीच अंतर की सीमा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, रक्त कोशिकाएं सजातीय और मात्रा में समान होती हैं, लेकिन वर्षों से या कुछ विकृति की उपस्थिति के साथ, कोशिकाओं के बीच एक विसंगति होती है। कुछ ऐसी बीमारियाँ हैं जिनका आरडीडब्ल्यू सीवी परीक्षण का उपयोग करके प्रारंभिक चरण में ही पता लगाया जा सकता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई RDW क्या है?

बेशक, रक्त का आधार एरिथ्रोसाइट्स या लाल रक्त कोशिकाएं हैं। इसलिए हमारा खून लाल है. लाल रक्त कोशिकाओं की शरीर में बहुत महत्वपूर्ण जिम्मेदारियाँ होती हैं: इसे ऑक्सीजन से संतृप्त करना, एसिड और क्षारीय संतुलन और आइसोटोनिया बनाए रखना, अंगों और ऊतकों से सीओ 2 (कार्बन डाइऑक्साइड) को हटाना, और भी बहुत कुछ। हीमोग्लोबिन, जो लाल रक्त कोशिका का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, समान कार्य करता है। इसलिए, नैदानिक रक्त परीक्षण करते समय, कुछ एरिथ्रोसाइट सूचकांकों की जाँच की जाती है, उनमें से एक एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) है। यह पैरामीटर लाल कोशिकाओं की विविधता के स्तर को दर्शाता है, साथ ही साथ लाल रक्त कोशिकाएं एक दूसरे से कितनी भिन्न हैं। आरडीडब्ल्यू को एक विशेष हेमेटोलॉजी उपकरण द्वारा मापा जाता है, परिणाम प्रतिशत के रूप में दर्ज किया जाता है।

एक वयस्क के लिए सामान्य आरडीडब्ल्यू 11.5-14.5% माना जाता है, और 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए मानदंड 14.9-18.7% की सीमा में निर्धारित किया गया है, और 6 महीने के बाद - 11.6-14.8%।

उदाहरण के लिए, यदि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि कोशिकाएं आकार में एक-दूसरे से बहुत अधिक हो जाती हैं, उनका जीवन काल काफी कम हो जाता है, और कोशिकाओं की कुल संख्या बाधित हो जाती है। जब लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम होती है, तो यह धीमे रक्त निर्माण को इंगित करता है और किसी भी डिग्री के एनीमिया (एनीमिया) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

आदर्श से कोई भी विचलन उनकी प्रकृति और गंभीरता के आधार पर विभिन्न समस्याओं और बीमारियों को जन्म दे सकता है, और अतिरिक्त परीक्षा और कारण की पहचान का आधार है। लेकिन, किसी भी मामले में, एकमात्र सही निष्कर्ष केवल एक योग्य, अनुभवी विशेषज्ञ ही निकाल सकता है।

जब डाउनग्रेड किया गया

यदि रक्त परीक्षण में कम आरडीडब्ल्यू मान का पता चलता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको दोबारा परीक्षण के लिए भेजा जाएगा, क्योंकि विश्लेषणात्मक उपकरण केवल सामान्य और उच्च स्तर को रिकॉर्ड कर सकता है। यह स्थिति अत्यंत दुर्लभ है, और डॉक्टर आमतौर पर एनीमिया के विकास को नोट करते हैं। हालाँकि, कभी-कभी आरडीडब्ल्यू सीवी निम्न कारणों से कम हो सकता है:

ऑन्कोलॉजी;
मायलोमा या ल्यूकेमिया की घटना;
हीमोग्लोबिन (हेमोलिसिस) की रिहाई के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या क्षति।

मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम होने के मुख्य कारण:

शरीर में आयरन की कमी;
कुछ विटामिन की कमी;
बड़ी (लंबी) रक्त हानि;
पैथोलॉजिकल एरिथ्रोसाइट टूटना।

एनीमिया की पहली अभिव्यक्ति पर, व्यक्ति अस्वस्थ महसूस करने लगता है, बेहोशी और सांस लेने में तकलीफ होने लगती है और त्वचा बहुत अधिक पीली हो जाती है। इस मामले में, आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, खासकर यदि बच्चे में लाल रक्त कोशिका वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम है।

मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है

वह स्थिति जब आरडीडब्ल्यू सामान्य से काफी अधिक हो, एनिसोसाइटोसिस कहलाती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक विशिष्ट कारण का कारक मात्र है।

जब मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं व्यास में भिन्न होती हैं, 7-9 माइक्रोन के व्यास वाले नॉर्मोसाइट्स होते हैं, माइक्रोसाइट्स - 6.9 माइक्रोन तक, मैक्रोसाइट्स - 8 माइक्रोन से , और मेगासाइट्स - 12 माइक्रोन से।

एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस की गंभीरता की 3 डिग्री होती है:

I डिग्री - जब सभी रक्त कोशिकाओं में से 30-50% का आकार अलग-अलग होता है;
द्वितीय डिग्री - लाल रक्त कोशिकाओं के% का व्यास बदल जाता है;
III डिग्री - सभी रक्त कोशिकाओं का 70% से अधिक रूपांतरित हो जाता है।

जब मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है, तो लाल रक्त कोशिकाएं बहुत कम जीवन जीती हैं, और जब बड़ी संख्या में नष्ट हुई लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, तो बहुत सारा लोहा और बिलीरुबिन जमा हो जाता है। ये पदार्थ बाद में संशोधन और प्रसंस्करण के लिए यकृत में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार, अंग अत्यधिक अतिभारित होता है, और इसलिए अपने अन्य कार्यों को खराब तरीके से करता है।

इसके अलावा, प्लीहा का आकार बढ़ जाता है, जो नष्ट हुई रक्त कोशिकाओं से छुटकारा पाने और नई कोशिकाओं को फिर से भरने के लिए जिम्मेदार होता है। ऐसी स्थिति में, प्लीहा पर भार बहुत अधिक होता है, इतना कि आस-पास के पड़ोसी अंग, जैसे पेट या आंत, क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

आयतन में एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई में वृद्धि के मुख्य कारण:

तीव्र यकृत रोग;
विटामिन की कमी. ए और बी12;
आयरन की कमी और फोलेट की कमी से एनीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल संरचनाएं;
शराबखोरी;
ल्यूकोसाइटोसिस;
हेमोलिटिक संकट.

इसके अलावा, सामान्य से अधिक मात्रा के संदर्भ में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई सिंथेटिक विषाक्तता, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों और अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया में होती है।

अनिसासिटोसिस के लक्षण

यकृत और प्लीहा पर नकारात्मक प्रभाव के कारण, समान घटना वाले रोगी को त्वचा का रंग पीला अनुभव हो सकता है।

एक और स्पष्ट संकेत है पसीना आना, थकान और उनींदापन, कमजोरी और ताकत की हानि, और लंबे समय तक काम करने में असमर्थता।

तंत्रिका तंत्र भी हिल सकता है, व्यक्ति कई जगहों पर बहुत अधिक उत्तेजित हो सकता है, या, इसके विपरीत, उदासीन और अलग-थलग लग सकता है।

इसके अलावा, रोगी को अक्सर शांत अवस्था में भी तेज़ दिल की धड़कन और सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है।

नेत्रगोलक, त्वचा और नाखून अस्वस्थ रूप से पीले पड़ जाते हैं।

इस स्थिति का उपचार आम तौर पर अलग-अलग आकार की कोशिकाओं की उपस्थिति के कारकों और कारणों को खत्म करने तक सीमित होता है। कभी-कभी, अपनी जीवनशैली को थोड़ा बदलना, अनुशंसित आहार पर टिके रहना और विटामिन में गिरावट में योगदान करने वाली दवाएं लेना बंद करना काफी होता है। शरीर में बी 12 ताकि लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य स्थिति में लौट आएं।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू)

रक्त परीक्षण न केवल मात्रात्मक, बल्कि रक्त की गुणात्मक संरचना भी निर्धारित कर सकता है। कोशिकाओं का आकार, रूप, रंग और आयतन रोगों के निदान के लिए अतिरिक्त मानदंड हैं। कभी-कभी सामान्य विश्लेषण में, लाल, सफेद, चपटी कोशिकाओं के अलावा, आरडीडब्ल्यू का संकेत दिया जाता है, जिसका अर्थ है चौड़ाई में लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण।

रक्त परीक्षण में RDW क्या है?

हमारे रक्त का रंग लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा दिया जाता है। वे एक डिस्क के आकार के होते हैं, जो दोनों तरफ बीच में अवतल होते हैं। इनका निर्माण लाल अस्थि मज्जा द्वारा होता है। कोशिकाओं की संरचना में हीमोग्लोबिन होता है - यह एक प्रोटीन है जो चयापचय में भाग लेता है। यह फेफड़ों में ऑक्सीजन को बांधता है, फिर उसे ऊतकों तक पहुंचाता है।

आम तौर पर, सभी लाल रक्त कोशिकाओं का आकार, आकार और रंग समान होता है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो एक कोशिका दूसरे की जगह ले सके और समान कार्य कर सके। विभिन्न रोगों में, कुछ लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है। बड़ी कोशिकाएं केशिकाओं के संकीर्ण लुमेन में नहीं जा सकतीं, रक्त परिसंचरण बाधित होता है, इसलिए शरीर अनावश्यक तत्वों का उपयोग करता है।

आरडीडब्ल्यू एक सूचकांक है जो व्यास के अनुसार स्वस्थ और बढ़े हुए लाल रक्त कोशिकाओं के अनुपात को दर्शाता है। 2 आरडीडब्ल्यू संकेतक निर्धारित हैं:

आरडीडब्ल्यू सीवी - प्रतिशत में मूल्य के आधार पर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण;
आरडीडब्ल्यू एसडी - सबसे छोटी और सबसे बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच अंतर निर्धारित करता है।

आरडीडब्ल्यू पर विश्लेषण

आरडीडब्ल्यू परीक्षण लाल रक्त कोशिकाओं के एनिसोसाइटोसिस को दर्शाता है, यानी अनियमित आकार की लाल कोशिकाओं की उपस्थिति। नॉर्मोसाइट्स के अलावा, एनिसोसाइटोसिस में हैं:

माइक्रोसाइट्स - उनका व्यास 7 माइक्रोन से कम है;
मैक्रोसाइट्स - व्यास 8 से 12 माइक्रोन तक;
मेगालोसाइट्स - 12 माइक्रोन से अधिक।

जब लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य रक्त कोशिकाओं से आकार में बहुत भिन्न होती हैं, तो एनिसोसाइटोसिस का निदान किया जाता है। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सी कोशिकाएँ प्रबल होती हैं, माइक्रोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस और एक मिश्रित अवस्था होती है।

आरडीडब्ल्यू का निर्धारण एक सामान्य नैदानिक विश्लेषण में किया जाता है, जो निदान के दौरान या सर्जरी से पहले नियमित रूप से किया जाता है।

संदिग्ध एनीमिया के मामले में, विभिन्न प्रकार की बीमारियों के विभेदक निदान के साथ-साथ उपचार की गुणवत्ता की निगरानी के लिए संकेतक का मूल्य जानना आवश्यक है।

सुबह खाली पेट एक उंगली से रक्त लिया जाता है। प्रयोगशाला आरडीडब्ल्यू में कमी या वृद्धि की डिग्री की गणना करती है। एक प्रयोगशाला तकनीशियन इसे मैन्युअल रूप से या आधुनिक हेमेटोलॉजी विश्लेषक का उपयोग करके कर सकता है। डिवाइस अधिक सटीक मान दिखाता है, परिणाम तेजी से निर्धारित होता है।

जब एनिसोसाइटोसिस का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो हिस्टोग्राम विश्लेषण के लिए रक्त को दोबारा लेना आवश्यक होता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बार-बार और तेज़ी से बदलती है।

रक्त परीक्षण में सामान्य आरडीडब्ल्यू

सामान्य आरडीडब्ल्यू मान वयस्कों में उम्र और लिंग के अंतर से स्वतंत्र है। नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में, यह आंकड़ा आमतौर पर वयस्कों की तुलना में थोड़ा बढ़ सकता है।

प्रतिशत में आरडीडब्ल्यू दर तालिका:

एनिसोसाइटोसिस की कई डिग्री हैं:

I डिग्री - मामूली वृद्धि, बड़ी और छोटी लाल रक्त कोशिकाएं 30-50% की सीमा में हैं;
द्वितीय डिग्री - मध्यम वृद्धि: 50% से 70% तक;
III डिग्री - एनिसोसाइटोसिस में उल्लेखनीय वृद्धि: 70% से अधिक;
IV डिग्री - लगभग सभी लाल रक्त कोशिकाएं बदल जाती हैं।

विश्लेषक प्रति 1 μl रक्त में विभिन्न आकार की लाल कोशिकाओं की संख्या, साथ ही डिग्री के अनुसार आकार में विचलन की गणना करते हैं। आरडीडब्ल्यू के अलावा - व्यास के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई - एमसीवी पर एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है - मात्रा के अनुसार लाल कोशिकाओं का वितरण। अधिक सटीक निदान के लिए दूसरे संकेतक का ज्ञान आवश्यक है।

आरडीडब्ल्यू मूल्यों में वृद्धि

आरडीडब्ल्यू इंडेक्स में सामान्य मान से वृद्धि यह दर्शाती है कि शरीर में बीमारियाँ मौजूद हैं। यदि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि अधिकांश लाल कोशिकाएं विकृत और संशोधित हो गई हैं। ऐसी कोशिकाओं का जीवनकाल कम हो जाता है, इससे शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या प्रभावित होती है: संकेतक कम हो जाता है।

निम्नलिखित बीमारियों में रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू को बढ़ाया जाता है:

आयरन की कमी के कारण एनीमिया;
विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी के कारण एनीमिया;
हेमोलिटिक एनीमिया - हीमोग्लोबिन में कमी लाल रक्त कोशिकाओं के समय से पहले नष्ट होने के कारण होती है;
जीर्ण जिगर की बीमारियाँ;
यकृत मेटास्टेस के साथ ऑन्कोलॉजी;
ल्यूकेमिया;
रक्त आधान;
शराबखोरी;
सीसा विषाक्तता;
अल्जाइमर रोग एक न्यूरोडीजेनेरेटिव परिवर्तन है जिसमें अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति की हानि होती है।

लाल कोशिकाओं के व्यास वितरण में परिवर्तन हृदय संबंधी विकृति और कार्डियक इस्किमिया के विकास का भी संकेत दे सकता है।

रक्त परीक्षण में RDW कम हो जाता है

व्यावहारिक रूप से सामान्य से नीचे एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में कमी नहीं होती है। कुछ प्रकार के एनीमिया के साथ, यह सामान्य मूल्यों के भीतर रह सकता है:

अप्लास्टिक एनीमिया - अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, जिससे रक्त कोशिकाएं परिपक्व और विकसित नहीं हो पाती हैं;
पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया - रक्तस्राव के बाद;
पुरानी बीमारियों में एनीमिया;
स्फेरोसाइटोसिस - लाल कोशिकाएं एक गेंद का आकार ले लेती हैं और जल्दी नष्ट हो जाती हैं (एक प्रकार का हेमोलिटिक एनीमिया);
थैलेसीमिया एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं विकृत हो जाती हैं और हेमोलिटिक संकट के विकास के कारण खतरनाक होती है;
सिकल सेल एनीमिया एक आनुवांशिक रक्त रोग है, एक कोशिका दोष हीमोग्लोबिन को पूरी तरह से बांधने की अनुमति नहीं देता है, कोशिकाएं आकार में लम्बी हो जाती हैं और एक दरांती के समान हो जाती हैं, जिससे पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं में रुकावट हो सकती है।

चूंकि एनीमिया के कई अलग-अलग प्रकार होते हैं, चिकित्सा में आरडीडब्ल्यू सूचकांक बीमारियों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। संकेतक को उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए भी निर्धारित किया जाता है ताकि यदि आवश्यक हो, तो जटिलताओं और गंभीर परिणामों के बिना उपचार के उपायों में बदलाव किया जा सके।

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक में वृद्धि या कमी - इसका क्या मतलब है?

रक्त परीक्षण करते समय मुख्य संकेतकों में से एक लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक (आरडीडब्ल्यू) है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को निर्धारित करने में मदद करता है।

सामान्य परिस्थितियों में, उनके आकार और आकार समान होते हैं, यह तेजी से चिपकने और थक्कों के निर्माण (यदि आवश्यक हो) में योगदान देता है।

यदि कोशिका पैरामीटर बहुत भिन्न हैं (स्तर बढ़ा या घटा है), तो यह विकृति विज्ञान की घटना का संकेत हो सकता है।

यह किस प्रकार का सूचकांक है?

मानव रक्त का आधार अस्थि मज्जा ऊतक में बनने वाली कोशिकाएं हैं। वे सफेद और लाल कोशिकाओं और रक्त प्लेटलेट्स में विभाजित हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो मानव द्रव को उसके अनुरूप रंग देती हैं।

वे शरीर की प्रत्येक कोशिका तक ऑक्सीजन पहुंचाने का कार्य करते हैं, साथ ही कोशिकाओं में जमा हुए विषाक्त पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालते हैं।

आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं समान होती हैं, यानी उनका आकार, रंग और आकार समान होता है। इसी सूचक (एमसीवी) पर लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य कार्यप्रणाली निर्भर करती है।

यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी के रक्त कोशिका का आकार बदल सकता है, तो डॉक्टर सामान्य रक्त परीक्षण के लिए रेफरल लिखता है।

आरडीडब्ल्यू संकेतक डॉक्टर द्वारा नहीं, बल्कि प्रयोगशाला सहायक द्वारा निर्धारित किया जाता है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप आरडीडब्ल्यू लाल रक्त कोशिकाओं के आकार वितरण का उल्लंघन है। लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं में असामान्य परिवर्तन को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है।

यदि रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है, तो पोषण की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसलिए उनका जीवन काल छोटा होता है। इससे मानव स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

जितनी अधिक लाल रक्त कोशिकाएं मरती हैं, लीवर उतना ही अधिक तनावग्रस्त होता है, क्योंकि उसे अधिक आयरन और बिलीरुबिन को संसाधित करना पड़ता है।

आम तौर पर, मानव शरीर में, सामान्य और परिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं का अनुपात 5 से 1 होता है।

एनीमिया, थकान, सांस की तकलीफ और नीली त्वचा जैसे लक्षणों से पैथोलॉजिकल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का संदेह किया जा सकता है।

इस स्थिति की घटना विटामिन, आयरन की कमी, अस्थि मज्जा ऊतक की कार्यप्रणाली में समस्या और रक्त कैंसर के कारण हो सकती है। उपचार कारण पर निर्भर करेगा और उसे ख़त्म करना शामिल होगा।

निदान की शुरुआत में आरडीडब्ल्यू का निर्धारण अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में किया जाता है।

विश्लेषण या तो नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षण के दौरान या तत्काल - सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले किया जा सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, उपचार के परिणामों की निगरानी के लिए नियमित परीक्षण किया जा सकता है।

रक्त परीक्षण और परिणामों की व्याख्या

चिकित्सा पद्धति में, आरडीडब्ल्यू दो प्रकार के होते हैं - आरडीडब्ल्यू-सीवी और आरडीडब्ल्यू-एसडी, जो लाल रक्त कोशिका के आकार में भिन्नता निर्धारित करने में सक्षम हैं।

पहले संकेतक की व्याख्या संपूर्ण आयतन में लाल कोशिकाओं के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई के रूप में की जाती है, अर्थात यह भिन्नता का गुणांक है।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू-सीवी एमसीवी से प्रभावित होता है, जिसमें बदलाव के साथ स्तर बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

यह पता चला है कि यह संकेतक इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा औसत से कितनी भिन्न है। प्रतिशत के रूप में मापा गया, सामान्य स्तर 11.3 - 14.3% के बीच होता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण में लाल कोशिका गुणांक आरडीडब्ल्यू-एसडी की व्याख्या मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं की सापेक्ष चौड़ाई के रूप में की जाती है, लेकिन साथ ही यह मानक विचलन को भी चिह्नित करता है।

हम कह सकते हैं कि यह बताता है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार और मात्रा में कैसे भिन्न होती हैं, यानी यह सबसे छोटी और सबसे बड़ी रक्त कोशिकाओं के बीच अंतर को मापता है।

यह सूचक एमसीवी पर निर्भर नहीं करता है और फेमटोलिटर में मापा जाता है। सामान्य स्तर 40-45 फ़्लू नोट किया गया है।

आरडीडब्ल्यू सूचकांकों के बीच अंतर यह है कि आरडीडब्ल्यू-एसडी तब सटीक होता है जब मैक्रोसाइट्स और माइक्रोसाइट्स की संख्या कम होती है, जबकि आरडीडब्ल्यू सीवी कम संवेदनशील होता है, लेकिन यह रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं में सामान्य परिवर्तनों का पता लगाता है।

आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण का उपयोग करके विकास के प्रारंभिक चरण में कई बीमारियों का निदान किया जा सकता है।

ठीक इसी कारण से कि विभिन्न प्रकार की विकृति का विकास या उसकी अनुपस्थिति मात्रा से प्रभावित होती है, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उपस्थिति विशेषता होती है, जिसकी मात्रा काफी बढ़ जाती है।

आधुनिक चिकित्सा प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर उपकरण का उपयोग करती हैं जो संकेतक की मैन्युअल गणना किए बिना सामान्य स्तर से प्रतिशत विचलन निर्धारित कर सकती हैं।

प्राप्त आंकड़ों को हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किया गया है। संकेतक का मान व्यक्ति की आयु मानदंड, लिंग और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है।

तो, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, संकेतक 11.3 - 17.9% होना चाहिए। एक वयस्क और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में, स्तर 11.3 - 14.3% के स्वीकृत आंकड़े पर रुक जाता है, हालांकि, महिलाओं में, लगातार हार्मोनल असंतुलन के कारण ऊपरी सीमा 15.3% तक बढ़ सकती है।

विश्लेषण के लिए रक्त सुबह खाली पेट एकत्र किया जाता है। सामग्री जमा करने से पहले, आपको शराब नहीं पीनी चाहिए या दवाएँ नहीं लेनी चाहिए; आराम और शांत रहने की सलाह दी जाती है।

आरडीडब्ल्यू स्तर ऊपर

कुछ स्थितियों में रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू स्तर ऊंचा हो सकता है। इस विकृति का सबसे आम कारण आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है।

साथ ही, विकास के विभिन्न चरणों में, संकेतक बदल जाएगा, जो एरिथ्रोसाइट संकेतकों के हिस्टोग्राम में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

एनीमिया के विकास के प्रारंभिक चरण में, सभी सूचकांक सामान्य सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव करते हैं, लेकिन हीमोग्लोबिन का स्तर काफी कम आंका जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का संकेत देता है।

विकास के अगले चरण में, हिस्टोग्राम आरडीडब्ल्यू के बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है। यदि हीमोग्लोबिन के निर्माण में समस्याएं हैं, तो लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा, औसत एकाग्रता और रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की सामग्री जैसे संकेतकों में कमी आती है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज करते समय, पूरी कार्रवाई का उद्देश्य मानव रक्त में आयरन युक्त प्रोटीन की एकाग्रता के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना है।

यह प्रभाव आयरन युक्त दवाएं लेने से प्राप्त किया जा सकता है।

यदि रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप आरडीडब्ल्यू स्तर बढ़ जाता है, तो सभी लाल कोशिकाओं की विविधता की प्रक्रिया अलग हो जाती है, यानी, लाल कोशिकाओं की रक्त में सामग्री मात्रा में भिन्न होती है या उनकी आबादी के विभिन्न प्रकार होती है।

यह दाता रक्त आधान के बाद हो सकता है।

आरडीडब्ल्यू स्तर में वृद्धि को भड़काने वाले मुख्य कारण:

शरीर में फोलिक एसिड की कमी;
पुरानी जिगर की बीमारियाँ;
हृदय प्रणाली की विकृति;
मनोभ्रंश का विकास;
ऑन्कोलॉजिकल रोग;
विटामिन की कमी;
विभिन्न एटियलजि का एनीमिया, उदाहरण के लिए, माइक्रोसाइटिक;
ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
शराबखोरी;
विषम क्लोनल रोग;
रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेसिस का प्रसार;
सीसा जैसी भारी धातुओं से शरीर का नशा;
माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस;
अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
अन्य रोग संबंधी स्थितियाँ।

केवल एक चिकित्सा संस्थान का विशेषज्ञ ही सटीक मूल कारण निर्धारित कर सकता है।

आरडीडब्ल्यू स्तर को कम करना

कम आरडीडब्ल्यू संकेतक के कारणों को समझने के लिए, दो सूचकांकों - आरडीडब्ल्यू और एमसीवी के अनुपात में कम संकेतक के दो बदलावों पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।

पहली स्थिति यह है कि आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से कम है। यह यकृत या प्लीहा की विकृति का संकेत देता है।

दूसरा यह है कि आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी सामान्य से अधिक है - घातक नियोप्लाज्म का विकास, संभवतः अस्थि मज्जा ऊतक में मेटास्टेसिस के साथ।

लाल कोशिकाओं के वितरण में कमी लक्षणात्मक रूप से प्रकट नहीं होती है, इसलिए पारंपरिक चिकित्सा में, यदि बहुत कम स्तर का पता चलता है, तो एक दोहराव रक्त परीक्षण लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है, लेकिन निम्नलिखित अनिवार्य शर्तों के अधीन:

मादक पेय न पियें;
धूम्रपान निषेध;
दवाएँ न लें;
आहार से वसायुक्त, तले हुए, नमकीन, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करें;
शारीरिक गतिविधि सीमित करें.

यदि, बार-बार विश्लेषण परिणाम प्राप्त करने पर, यह पता चलता है कि आरडीडब्ल्यू और एमसीवी संकेतक असंतोषजनक हैं, तो यह निम्नलिखित विकृति के विकास का संकेत दे सकता है:

हाइपोक्रोमिक एनीमिया - लाल रक्त कोशिकाओं की समयपूर्व मृत्यु के कारण होने वाला तथाकथित एनीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी - स्तन कैंसर, रीढ़ की हड्डी;
व्यापक हेमोलिसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं इतनी जल्दी नष्ट हो जाती हैं कि वे मानव शरीर को कोई लाभ नहीं पहुंचाती हैं।

कारण जो आरडीडब्ल्यू में कमी को भड़का सकते हैं:

घावों और चोटों से काफी मात्रा में रक्त की हानि। सबसे खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव गर्भाशय और जठरांत्र है, जो न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करता है;
सर्जिकल हस्तक्षेप, विशेष रूप से उच्छेदन के कारण;
पाचन तंत्र की विकृति, जिसमें भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है, लेकिन सड़ने की प्रक्रिया को भड़काता है;
हार्मोनल उतार-चढ़ाव;
विटामिन की कमी;
रक्त रोग.

लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक में कमी को रोकना संभव है, और ऐसा करना काफी सरल है।

दूसरे, सक्रिय खेलों के लिए अधिक समय देना आवश्यक है - जॉगिंग, साइकिल चलाना और यहां तक कि ताजी हवा में चलने से शरीर को बहुत लाभ होगा।

नियमित जांच के लिए चिकित्सा सुविधा में जाने की आवश्यकता को नजरअंदाज न करें।

आँकड़ों के अनुसार, नियमित परीक्षाओं के दौरान कई ऐसी बीमारियों का निदान किया जाता है जिनमें लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

अध्ययन के दौरान, रक्त के विभिन्न घटकों, या यूं कहें कि उनकी मात्रा का निर्धारण किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं हैं जिनका कार्य है:

अम्ल-क्षार संतुलन बनाए रखना;
प्लाज्मा से विभिन्न अमीनो एसिड को हटाना;
आइसोटोनिक समर्थन;
ऑक्सीजन संतृप्ति;
शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि विभिन्न कारणों से लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक सामग्री में गड़बड़ी समग्र रूप से मानव शरीर की विभिन्न बीमारियों को जन्म देती है। लाल रक्त कोशिका का मुख्य घटक हीमोग्लोबिन है।

रक्त विश्लेषण

प्रयोगशाला स्थितियों में रक्त का परीक्षण करते समय, इसके उद्देश्य की परवाह किए बिना, पहला कदम ल्यूकोसाइट्स के स्तर, साथ ही हीमोग्लोबिन संतृप्ति का अध्ययन करना है:

ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, छोटी वाहिकाओं में रुकावट हो सकती है,
यदि लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या है, तो ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

विश्लेषण करते समय, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन सामग्री और हीमोग्लोबिन एकाग्रता जैसी अवधारणाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके अलावा एक महत्वपूर्ण संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई है, चाहे वह बढ़ी हो।

लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई में वृद्धि

एक स्वस्थ व्यक्ति में वितरण की चौड़ाई 11.5 से 14.5 प्रतिशत के बराबर होती है। जब यह सूचक बढ़ता है, अर्थात, जब वितरण चौड़ाई बढ़ती है, तो लाल रक्त कोशिकाएं आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ आकार उनके जीवनकाल को छोटा कर देता है, जो निश्चित रूप से रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जैसा कि ज्ञात है, लाल रक्त कोशिकाओं के काफी बड़े विनाश के साथ, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में बड़ी मात्रा में लोहा और पीला वर्णक बिलीरुबिन बनता है, जो आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में प्रवेश करता है। इस भार के तहत लीवर आयरन के प्रसंस्करण का पूरी तरह से सामना नहीं कर पाता है, जिसका मानव स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई, बढ़ने पर, प्लीहा के काम को प्रभावित करती है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है, इस तथ्य के कारण कि प्लीहा शरीर से "गैर-कार्यशील" लाल रक्त कोशिकाओं को हटा देती है और जारी करती है खून में नये.

प्लीहा की यह बढ़ी हुई कार्यक्षमता आस-पास के अंगों को प्रभावित कर सकती है। उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, बाद वाला पेट और आंतों को कुचल सकता है। फेफड़ों पर दबाव पड़ने से विभिन्न प्रकार के ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का विकास भी संभव है।

एरिथ्रोसाइट्स की बढ़ी हुई वितरण चौड़ाई के साथ, कोई भी, सबसे पहले, "आयरन की कमी से एनीमिया" नामक बीमारी का अनुमान लगा सकता है। एनीमिया में यह बीमारी सबसे आम है। विभिन्न चरणों में, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई समान रूप से नहीं बढ़ती है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में घनत्व संकेतक सामान्य हो सकता है, लेकिन हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो सकती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, यानी व्यक्तिगत लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है। इसके विपरीत, लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है, कभी-कभी गंभीर स्तर तक। इस प्रकार के एनीमिया के उपचार में मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना शामिल है। उपचार मुख्य रूप से उच्च लौह सामग्री वाली दवाओं का उपयोग करके दवा के माध्यम से होता है।

जैसे-जैसे लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ती है, लाल रक्त कोशिकाओं की विविधता अक्सर देखी जाती है, यानी, रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं जो आकार में बहुत भिन्न होती हैं, देखी जाती हैं। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि का कारण विभिन्न प्रकार की पुरानी यकृत रोग, विटामिन बी 12 की कमी, विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म, कैंसर और अन्य रोग हो सकते हैं।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई में वृद्धि के लक्षण

जब बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई विकसित होती है, तो विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, चूंकि इस मामले में यकृत और प्लीहा पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, त्वचा का पीलापन और शरीर के तापमान में वृद्धि दिखाई दे सकती है। किसी भी बीमारी की तरह, पसीना आना, शक्ति की हानि, उनींदापन और थकान प्रकट होती है। मानव तंत्रिका तंत्र की ओर से, उत्तेजना और, इसके विपरीत, अधिक त्यागित अवस्थाएँ दोनों संभव हैं। किसी भी मामले में, लक्षणों का विशेष रूप से वर्णन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन कई अंगों को प्रभावित करते हैं।

नतीजतन, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का उल्लंघन अलग-अलग प्रकृति और गंभीरता की बीमारियों को जन्म दे सकता है, क्योंकि मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है, जिसमें कई परस्पर जुड़े अंग और प्रणालियां हैं। उनमें से किसी एक के असामान्य कामकाज से पूरे शरीर में खराबी हो सकती है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू सूचकांक): यह क्या है, सामान्य, बढ़ी हुई और घटी हुई

लाल रक्त कोशिकाओं की विभिन्न आबादी निर्धारित करने के लिए, एक संकेतक (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स) का उपयोग किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू या एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस की डिग्री, जो सामान्य रक्त परीक्षण के सभी घटकों की सूची में शामिल है ( सीबीसी), अर्थात्, यह पैरामीटर, एक नियम के रूप में, स्वतंत्र रूप से निर्दिष्ट नहीं किया जाता है और प्रयोगशाला में परीक्षण नहीं किया जाता है।

तो आरडीडब्ल्यू जैसे लाल रक्त कोशिका सूचकांक का क्या मतलब है, यह विशेषज्ञों को क्या जानकारी प्रदान करता है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है?

मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण

यदि आप एक निश्चित हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित रोगी के रक्त में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की माइक्रोस्कोप के तहत जांच करते हैं, तो आप पाएंगे कि सभी लाल रक्त कोशिकाएं (ईआर) मात्रा में समान नहीं हैं। सभी एन्युक्लिएट उभयलिंगी रूपों में, ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं से आकार में काफी भिन्न होती हैं:

बड़ी कोशिकाएँ मैक्रोसाइट्स हैं;
बस दिग्गज - मेगालोसाइट्स;
लिलिपुटियन कोशिकाओं को माइक्रोसाइट्स कहा जाता है।

और यहां आपको यह समझने के लिए इस क्षेत्र में विशेषज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है कि लाल रक्त तत्व जिन्होंने अपनी मात्रा बदल ली है, वे अपने शारीरिक कार्यों (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का स्थानांतरण, जल-नमक चयापचय और एसिड का विनियमन) को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होंगे। -आधार संतुलन, रक्त के थक्के जमने में भागीदारी, आदि), जो स्वाभाविक रूप से, शरीर के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।

इस बीच, यदि एकल प्रतियों में बदसूरत रूप मौजूद हैं तो किसी को बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए; यह एक और मामला है अगर वे सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं के बराबर स्थिति का दावा करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि सामान्य आबादी में कितने विचित्र आकार की लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो एक विशेष प्रकार के एनीमिया की विशेषता हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई (लाल रक्त कोशिका सूचकांक आरडीडब्ल्यू) की गणना की जाती है।

कई प्रयोगशाला निदानकर्ता और हेमेटोलॉजिस्ट आरडीडब्ल्यू को भिन्नता के गुणांक के रूप में लेते हैं, जो दर्शाता है कि औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा (एमसीवी) आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से कितना विचलित होती है, और सूत्र का उपयोग करके इसकी गणना करते हैं:

जहां एसडी लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा के मानक विचलन को दर्शाता है, और एमसीवी सूचकांक उनकी औसत मात्रा से मेल खाता है।

क्या आप हमेशा आदर्श पर भरोसा कर सकते हैं?

मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण के लिए सामान्य मूल्यों की सीमा 11.5 से 14.5% तक भिन्न होती है (छह महीने से कम उम्र के बच्चों में, सामान्य तौर पर, मानदंड काफ़ी भिन्न होता है और 14% से 18.7% तक होता है, हालाँकि 6 महीने से संकेतक के मूल्य पहले से ही वयस्क मानदंड के लिए प्रयास करना शुरू कर देते हैं)।

रक्त परीक्षण में बढ़ी हुई आरडीडब्ल्यू रक्त में लाल कोशिका आबादी की विषमता (विषमता) की डिग्री को इंगित करती है या नमूने में रक्त कोशिकाओं की कई आबादी की उपस्थिति को इंगित करती है, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, हाल ही में रक्त आधान के बाद।

यह संभावना नहीं है कि "कम आरडीडब्ल्यू मूल्य" शब्द का उपयोग एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना करते समय किया जा सकता है, क्योंकि यह विकल्प मानक को दर्शाता है, और इसलिए इसे इन रक्त तत्वों के लिए असामान्य कुछ घटना को दर्शाने वाले प्रयोगशाला संकेतक के रूप में नहीं लिया जा सकता है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के जितने कम अप्राकृतिक रूप (मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण) होंगे, इस विशेषता के लिए जनसंख्या के उतने ही अधिक प्रतिनिधि सामान्य डिजिटल मूल्यों के भीतर होंगे। और फिर भी, यदि ऐसा होता है (आरडीडब्ल्यू - कम), तो सबसे अधिक संभावना है कि विश्लेषक ने गलती की है और इस गलती को ठीक करने के लिए, रोगी को फिर से पंचर के लिए एक उंगली प्रदान करनी होगी, और प्रयोगशाला कर्मचारियों को कैलिब्रेट करना होगा उपकरण।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आरडीडब्ल्यू, जो सामान्य सीमा के भीतर है, हमेशा पूर्ण स्वास्थ्य का प्रमाण नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में एरिथ्रोसाइट मात्रा वितरण का संकेतक नहीं बढ़ता है, और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और प्रयोगशाला परीक्षण उपस्थिति की पुष्टि करते हैं रोग (एनीमिया) का.

आरडीडब्ल्यू अनुपात में वृद्धि

बढ़ा हुआ सूचकांक कुछ प्रकार के एनीमिया के विभेदक निदान के लिए भी काफी उपयुक्त संकेतक है; यह निम्नलिखित रूपों के बीच अंतर करने की अनुमति देता है:

मेगालोब्लास्टिक और मैक्रोसाइटिक, एक विशिष्ट प्रतिनिधि बी12/फोलेट/कमी वाला एनीमिया है। रक्त परीक्षण में: हाइपरक्रोमिया, औसत ईआर मात्रा - 160 एफएल से ऊपर, कोशिका व्यास 12 माइक्रोन से अधिक, आरडीडब्ल्यू - बढ़ा हुआ (एनिसोसाइटोसिस), एरिथ्रोसाइट्स का अलग आकार (पोइकिलोसाइटोसिस);
नॉर्मोसाइटिक: अप्लास्टिक एनीमिया, साथ ही क्रोनिक पैथोलॉजी (तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, कोलेजनोसिस, यकृत रोग), घातक प्रक्रिया या अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के कारण होने वाला एनीमिया;
माइक्रोसाइटिक (आयरन की कमी से एनीमिया, रक्त परीक्षण में: हाइपोक्रोमिया, माइक्रोसाइटोसिस की ओर एनिसोसाइटोसिस)।

सच है, ऐसे मामलों में, आरडीडब्ल्यू के अलावा, निदान एक अन्य एरिथ्रोसाइट इंडेक्स - एमसीवी पर भी आधारित होता है, जो लाल रक्त कोशिका को एक नॉर्मोसाइट (80 x / l - 100 x / l या 80 - 100 फेम्टोलिटर पर), माइक्रोसाइट के रूप में दर्शाता है। (पर - 80 फ़्लू से नीचे), मैक्रोसाइट (यदि औसत मात्रा 100 फ़्लू से अधिक है)।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (आरडीडब्ल्यू सहित) के मूल्यों की गणना करने के लिए रक्त के नमूनों का परीक्षण करते समय, एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो अपना काम पूरा करने के बाद, आमतौर पर आधुनिक हेमेटोलॉजिकल सिस्टम द्वारा निर्मित होता है। सॉफ्टवेयर के साथ.

इस प्रकार, 100 एफएल से ऊपर माध्य एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (एमसीवी) मान के साथ बढ़ा हुआ आरडीडब्ल्यू निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है:

आईडीए (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) सबसे आम एनीमिक स्थिति है (आईडीए इस तरह की बीमारियों के पूरे समूह का 80% तक होता है)
साइडरोबलास्टिक एनीमिया (हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया का विषम समूह);
मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, जो एक हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो रक्त सेलुलर तत्वों (साइटोपेनिया) की व्यक्तिगत आबादी की संख्या में कमी और अस्थि मज्जा (डिसप्लेसिया) में हेमटोपोइजिस के एक क्लोनल विकार के विशिष्ट लक्षणों के साथ विषम रोगों के एक समूह को एकजुट करती है। मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम के घातक प्रक्रिया में बदलने का उच्च जोखिम होता है;
अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
अस्थि मज्जा में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस।

जाहिर है, रोग संबंधी स्थितियों की एक निश्चित श्रृंखला के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना करना एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है।

आरडीडब्ल्यू मरीजों के लिए एक नया संकेतक क्यों है?

पहले, जब तक स्वचालित हेमेटोलॉजिकल सिस्टम प्रयोगशाला सेवाओं के दैनिक जीवन में प्रवेश नहीं करते थे, तब तक एनिसोसाइटोसिस की डिग्री ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके स्मीयर को देखकर निर्धारित की जाती थी। और लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई को आरडीडब्ल्यू नहीं कहा जाता था और स्वचालित हेमटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरण द्वारा इसकी गणना नहीं की जाती थी। गणना एक अलग विधि का उपयोग करके की गई थी - प्राइस-जोन्स वक्र का उपयोग करके, जो बाद में पता चला, अधिकतम सटीकता के साथ "स्मार्ट" मशीन द्वारा किए गए एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक वक्रों से मेल नहीं खाता था, लेकिन इसमें बहुत प्रयास करना पड़ा और डॉक्टरों और प्रयोगशाला तकनीशियनों को अध्ययन करने के लिए समय चाहिए। अब, एक "स्मार्ट" डिवाइस में एक नमूना रखने के बाद, कोई भी उससे एक सवाल नहीं पूछता - केवल एक अलग परीक्षण पर काम करने के लिए। विश्लेषक बस उन सभी चीज़ों की गणना करेगा जो कार्यक्रम द्वारा प्रदान की गई हैं और इसमें शामिल हैं, यही कारण है कि रोगियों को नए संकेतक दिखाई देने लगे जो नमूनों को मैन्युअल रूप से संसाधित करते समय बिल्कुल भी नहीं थे।

और इस तरह के अध्ययन पहले मुख्य रूप से एनीमिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए हेमेटोलॉजिस्टों के लिए रुचि रखते थे, जो यदि आवश्यक हो, तो दिशा में एक नोट के साथ प्रयोगशाला से संपर्क करते थे: लाल रक्त कोशिकाओं का रूपात्मक अध्ययन करने, गणना करने और ग्राफिक रूप से प्रस्तुत करने के लिए (एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक मूल्य-) जोन्स वक्र) विभिन्न व्यास वाली लाल कोशिकाओं की संख्या का अनुपात। बेशक, सभी रक्त नमूनों को ऐसे परीक्षण के अधीन नहीं किया गया था, बल्कि केवल विशिष्ट रोगियों से लिए गए नमूने लिए गए थे। अब, सिद्धांत रूप में, कुछ भी नहीं बदला है, विशेषज्ञों का एक अलग समूह इस सूचक में सबसे अधिक रुचि रखेगा। खैर, चूंकि आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण में मौजूद है, तो मरीजों को सवाल पूछने का अधिकार है।

वर्तमान में, रक्त विश्लेषण में आरडीडब्ल्यू की गणना एक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक द्वारा सफलतापूर्वक की जाती है, जो समस्या को चुपचाप, जल्दी और कुशलता से हल करता है। और सभी को RDW बनाता है.

मात्रा के आधार पर एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ाई या घटाई जाती है

रक्त के नमूने के परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति में किसी विशेष बीमारी को बाहर करने के लिए, डॉक्टर एकत्रित प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के रूप में इसके घटक सेलुलर तत्वों में विकृति की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला स्थितियों में आवश्यक शोध करते हैं। वर्णित तत्व अपना सामान्य कार्य करने के लिए विशिष्ट आकार, आयतन (सीवी) और आकृतियों द्वारा निर्धारित होते हैं। इसलिए, इन संकेतकों में कोई भी परिवर्तन कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि और सक्रिय कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है और अंततः होमोस्टैसिस में विभिन्न परिवर्तनों को जन्म दे सकता है। इसलिए, वर्णित कोशिकाओं का सही मूल्यांकन करने में सक्षम होने के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं (आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई को इंगित करने वाले एक निश्चित सूचकांक के रूप में एक संकेतक विकसित किया गया था।

ऐसे एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का उपयोग करके, हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विभिन्न मात्राओं की लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण और वर्णित सबसे बड़े और सबसे छोटे तत्वों के बीच अंतर के पैमाने को निर्धारित करना संभव है। अक्सर, तथाकथित रक्त कोशिकाओं में एक सजातीय संरचना और एक निर्दिष्ट एकल मात्रा होती है, लेकिन समय के साथ या किसी व्यक्ति में कुछ विकृति के उद्भव के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं के बीच कुछ विसंगतियां देखी जा सकती हैं।

इसके अलावा, प्रकृति में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनका पता उनकी अभिव्यक्ति के प्रारंभिक चरण में केवल एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से लगाया जा सकता है - आरडीडब्ल्यू सीवी।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई क्या निर्धारित करती है?

और इसलिए वर्णित शब्द एक निश्चित सूचकांक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके उपयोग से डॉक्टरों को विभिन्न मात्राओं और आकारों की रक्त कोशिकाओं के वास्तविक वितरण के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। अर्थात्, इस सूचकांक को समझते समय, आप हेमेटोपोएटिक प्रणाली में लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं - इन कोशिकाओं का आकार और मात्रा, जिसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

मौजूदा रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन से भरने के लिए, रक्त कणों को मानव शरीर की सबसे छोटी वाहिकाओं में भी सुरक्षित मार्ग की आवश्यकता होती है। इसीलिए, शारीरिक और आकार दोनों में, वर्णित निकायों को तथाकथित संवहनी उद्घाटन में फिट होना चाहिए।

यदि हेमेटोपोएटिक प्रणाली में अत्यधिक बड़े या बहुत छोटे वर्णित तत्व बनते हैं, तो इससे मानव शरीर की वर्णित संरचनात्मक इकाइयों में सभी प्रकार के परिवर्तन होते हैं। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति को आरडीडब्ल्यू सीवी के रूप में एक संकेतक का उपयोग करके प्लाज्मा के सेलुलर घटक को नामित करने की आवश्यकता होती है।

अध्ययन कैसे किया जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई का मानक क्या है?

वर्णित कोशिकाओं के परिकलित वितरण के लिए रक्त को निम्नलिखित को ध्यान में रखते हुए अनुसंधान के लिए लिया जाता है:

नियोजित विश्लेषण;
कुछ रोग संबंधी घटनाओं का आवश्यक निदान;
मानव शरीर में सर्जिकल हस्तक्षेप;
एनीमिया के विभिन्न कारणों की उत्पत्ति।

यह वास्तव में अंतिम वर्णित रोग संबंधी स्थितियां हैं जो अक्सर सामने आने वाले संकेतक हैं जो कुछ रक्त परीक्षणों की आवश्यकता का संकेत देते हैं। इसके अलावा, किसी व्यक्ति से रक्त एकत्र करने के सबसे आधुनिक तरीके हेमटोपोइएटिक प्रणाली की किसी भी जांच को बहुत जल्दी और उच्च गुणवत्ता के साथ करना संभव बनाते हैं, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति का सही आकलन होता है।

यदि वर्णित संकेतक सामान्य हैं तो परीक्षण के परिणाम नकारात्मक होंगे, और यदि आरडीडब्ल्यू स्तर अधिक है तो सकारात्मक होंगे। और केवल बार-बार जांच से ही चिकित्सक रोगी को इस वृद्धि के पैटर्न और कारणों को समझाने में सक्षम होगा, क्योंकि एकल रक्त नमूने का उपयोग करके विश्वसनीय निदान स्थापित करना असंभव है। उदाहरण के लिए, किसी भी ऑपरेशन के बाद, वर्णित सूचकांक आमतौर पर आरडीडब्ल्यू के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।

परीक्षण के लिए रक्त वयस्क रोगी की नस से या बच्चों में उंगली से लिया जा सकता है। परीक्षण करते समय, अनुशंसित अंतिम भोजन परीक्षण से 7-8 घंटे पहले ही लेना चाहिए।

संकेतक के मानदंड को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: आयु, लिंग और मानव शरीर में होने वाली कुछ शारीरिक प्रक्रियाएं। 0 से एक वर्ष की आयु के शिशुओं के लिए, मानक का निर्धारण मूल्य 11.5 से 18.7% तक का संकेतक माना जा सकता है।

जीवन के पहले वर्ष के बाद, सूचकांक का डिजिटल मूल्य 11.5 से 14.5% के मानक के करीब पहुंचना शुरू हो जाता है। निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों के लिए, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप, ऊपरी संकेतक बदल सकता है और 15.5% के डिजिटल मूल्य तक पहुंच सकता है:

गर्भावस्था के दौरान;
स्तनपान के दौरान;
गर्भनिरोधक साधनों का उपयोग करते समय;
रजोनिवृत्ति की शुरुआत को देखते हुए.

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना खाली पेट लेना चाहिए। अध्ययन से पहले, आप आंतरिक रूप से किसी भी दवा का उपयोग नहीं कर सकते।

वर्णित कोशिकाओं के वितरण सूचकांक की विशेषताओं के गहन अध्ययन की प्रक्रिया में, निम्नलिखित दो मूल्यों पर विचार करने की प्रथा है:

आरडीडब्ल्यू (एसडी) एक संकेतक है जो मानक से मानक प्रकार के विचलन को निर्धारित करता है, जो फेमटोलिटर और बड़ी और छोटी कोशिकाओं के बीच मात्रात्मक अंतर के संकेतों द्वारा निर्धारित होता है;
आरडीडब्ल्यू (एसवी) - वर्णित तत्वों के वॉल्यूमेट्रिक मूल्य और स्थापित औसत संकेतकों में मौजूदा अंतर को इंगित करता है। यह उन कोशिकाओं के प्रतिशत सहसंबंध से पता चलता है जो सभी लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान में विकृति का शिकार हो गई हैं।

वृद्धि के कारण

पर्याप्त मात्रा वाले वर्णित तत्वों के संबंध में, छोटी और बढ़ी हुई कोशिकाओं के बीच प्रतिशत सहसंबंध में वृद्धि के साथ रक्त कोशिकाओं का वर्णित गुणांक सामान्य से अधिक है। लौह युक्त प्रोटीन के तथाकथित पुनर्वितरण के कारण, जो रक्त कोशिकाओं का आधार है, शरीर में उनकी सबसे छोटी संख्या संश्लेषित होने लगती है, जो बाद में एनिसोसाइटोसिस के लिए विभिन्न एनीमिया की अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है - जब मुख्य कोशिकाओं के कुछ भाग में एक दूसरे से विशिष्ट भिन्नताएँ होती हैं।

उपरोक्त के अनुसार, ऐसे निकायों की मुख्य विशेषता उनका पर्याप्त आकार, साथ ही जीवन काल भी है। उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन की एक अच्छी मात्रा जारी होती है, जिसका मानव शरीर के सभी अंगों पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है।

रक्त कोशिकाओं को मात्रा के आधार पर वितरित करने वाला गुणांक अधिक हो सकता है, क्योंकि ये हैं:

शरीर में आयरन, फोलिक एसिड, समूह "बी" से संबंधित विटामिन जैसे घटकों की कमी। ऐसी स्थिति, बिना कारण के, एनिसोसाइटोसिस जैसी बीमारी के विकास का मौका दे सकती है, जिसमें हेमटोपोइएटिक प्रणाली के तत्वों के इस सूचकांक में वृद्धि होती है;
हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विभिन्न आकारों और मात्राओं की लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए अग्रणी ऑन्कोलॉजिकल रोग;
भारी धातुओं (जैसे सीसा) के रूप में रासायनिक तत्वों का नशा।

रोग के उपरोक्त सभी लक्षणों को पेशेवर चिकित्सा के उपयोग से रोका जाना चाहिए। अन्यथा, वे शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाएंगे और मृत्यु का कारण बनेंगे।

सूचक में कमी के कारण

जब आरडीडब्ल्यू - सीवी सामान्य से नीचे होता है, तो हेमटोपोइएटिक प्रणाली के मौजूदा तत्वों को कोशिका की मात्रा में किसी भी अंतर के बिना समान आकार द्वारा दर्शाया जाता है। जब विचाराधीन मात्रा संकेतक कम हो जाता है, तो डॉक्टर अक्सर माइक्रोसाइटोसिस के रूप में एक स्थिति का निदान करते हैं, जिसमें रक्त में मौजूद तत्व, छोटे आकार से संकेतित, मानव शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन से पूरी तरह से संतृप्त नहीं कर पाते हैं।

इसके अलावा, जब संकेतक कम हो जाता है, तो थैलेसीमिया के रूप में कम आरडीडब्ल्यू दर के साथ-साथ छोटे आकार के मुख्य रक्त तत्वों के एकीकरण के साथ एक बीमारी अक्सर होती है। जो वंशानुगत प्रकृति की बीमारियों को संदर्भित करता है, और ऑक्सीजन के संबंध में कम सक्रियता के साथ लौह युक्त प्रोटीन श्रृंखलाओं के संश्लेषण की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के रूप में प्रकट होता है। इसके आलोक में, प्लाज्मा अब सामान्य और पर्याप्त तरीके से गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग लेने में सक्षम नहीं है, जिससे अंततः मनुष्यों में मौजूदा अंगों की कार्यप्रणाली में बदलाव आता है।

इस रोग की विशेषता रक्त कोशिकाओं के रूपात्मक गुणों में परिवर्तन, उनकी वृद्धि में रुकावट और गतिविधि में कमी भी है। इस रोग की नैदानिक तस्वीर मानव खोपड़ी की विकृति, यकृत और प्लीहा जैसे अंगों की वृद्धि के साथ-साथ त्वचा के पीले रंग के कारण होती है।

इसके अलावा, ऐसी रक्त कोशिकाओं के कम अनुपात के साथ, माइक्रोस्फेरसिटोसिस नामक बीमारी विकसित हो सकती है, जो एक वंशानुगत बीमारी है। जब हेमेटोपोएटिक प्रणाली में ऐसी बीमारी प्रकट होती है, तो उनकी अपर्याप्त महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण, आरडीडब्ल्यू गुणांक में कमी के साथ-साथ लाल रक्त कोशिकाओं के छोटे आकार, एक निश्चित आकार में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप, इंट्रावास्कुलर कोशिका मृत्यु होती है और तथाकथित हेमोलिसिस विकसित होता है।

इस स्थिति में, व्यक्ति को कमजोरी, एनीमिया और पीलिया की विशेषता महसूस होती है, साथ ही मानव शरीर के सभी अंगों की गतिविधि में परिवर्तन होता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत डॉक्टरों की मदद लेनी चाहिए और अपनी सुरक्षा के लिए पूरे शरीर की पूरी जांच करानी चाहिए। केवल इस तरह से आप अपनी सुरक्षा कर सकते हैं, जिससे किसी न किसी संभावित पहले से उभरती बीमारी को रोका जा सकता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) मानदंड (तालिका)। लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) बढ़ी या घटी है - इसका क्या मतलब है?

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई या आरडीडब्ल्यू, जैसा कि यह संकेतक आमतौर पर परीक्षणों में दर्शाया जाता है, आपको न केवल रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, बल्कि उनके वितरण की सीमा, साथ ही उनके आकार का भी अनुमान लगाता है। बड़े से लेकर छोटे तक और एक दूसरे से कितने अलग हैं. एक नियम के रूप में, समान रक्त कोशिकाएं मात्रा में लगभग बराबर होती हैं। और लाल रक्त कोशिकाएं कोई अपवाद नहीं हैं। हालाँकि, कुछ विकृतियाँ इस संतुलन को बिगाड़ देती हैं, और उनके बीच एक विसंगति दिखाई दे सकती है, जो कभी-कभी काफी महत्वपूर्ण होती है। लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई सूचकांक, या आरडीडब्ल्यू का उपयोग करके, कुछ बीमारियों का उनके शुरुआती चरण में पता लगाया जा सकता है, जब अभी तक कोई अन्य संकेत नहीं हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो रक्त का आधार हैं। इनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाता है, रक्त के एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखता है, कोशिकाओं से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है और अन्य महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसीलिए रक्त का विश्लेषण करते समय लाल रक्त कोशिकाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है - कई अलग-अलग सूचकांकों का उपयोग करके उनका अध्ययन और तुलना की जाती है। विशेष रूप से, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई को एक विशेष हेमेटोलॉजिकल उपकरण का उपयोग करके मापा जाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा प्रसारित आवेगों को पकड़ता है। ये आवेग जितने मजबूत होंगे, लाल रक्त कोशिकाएं उतनी ही बड़ी होंगी और इसके विपरीत। माप परिणाम प्रतिशत के रूप में या फेमटोलीटर - fl में दर्ज किया जाता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) सामान्य है। परिणाम की व्याख्या (तालिका)

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई का परीक्षण नैदानिक रक्त परीक्षण का एक अनिवार्य घटक है। अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या करने और एनीमिया का समय पर निदान करने में सक्षम होने के साथ-साथ उनके बीच अंतर करने के लिए यह सूचकांक आवश्यक है। एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू - की तुलना आवश्यक रूप से उनकी औसत मात्रा - एमसीवी से की जाती है, क्योंकि यह अक्सर स्थापित मानदंड के भीतर हो सकती है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स स्वयं बहुत बड़े या, इसके विपरीत, बहुत छोटे हो जाते हैं, जो अपने आप में इंगित करता है पैथोलॉजी की उपस्थिति.

वयस्कों में रक्त नस से और बच्चों में उंगली से लिया जाता है। कुछ मामलों में, हेमेटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग किया जाता है, लेकिन यह परीक्षण अक्सर गलत परिणाम देता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) सामान्य लोगों और गर्भवती महिलाओं के लिए आदर्श है:

यदि लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) बढ़ जाती है - इसका क्या मतलब है?

यदि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई 14.5% से अधिक है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं का आकार एक दूसरे से काफी भिन्न है। यहां कई विकल्प हो सकते हैं. सबसे पहले, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एरिथ्रोसाइट्स एमसीवी की औसत मात्रा का अनुमान लगाना भी आवश्यक है, अर्थात, प्रत्येक व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट द्वारा कब्जा किए गए औसत स्थान का आकार। यदि यह सूचक भी बहुत अधिक है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

यकृत रोग - यह अंग शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए जिम्मेदार है, साथ ही यह महत्वपूर्ण रासायनिक यौगिकों को संश्लेषित करता है और कई अन्य कार्य करता है,
हेमोलिटिक एनीमिया एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने सामान्य जीवनकाल से बहुत पहले ही नष्ट हो जाती हैं,
विटामिन बी12 या फोलिक एसिड की कमी।

यदि आरडीडब्ल्यू सूचकांक बढ़ाया जाता है और एमसीवी सूचकांक घटाया जाता है, तो इस घटना के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - आयरन की कमी के कारण शरीर में अपर्याप्त हीमोग्लोबिन का उत्पादन होता है,
थैलेसीमिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के उत्पादन के लिए आवश्यक तत्वों का संश्लेषण बाधित हो जाता है। इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं खंडित हो जाती हैं (छोटे भागों में टूट जाती हैं), जिससे उनके औसत आकार में कमी आ जाती है, जबकि लाल रक्त कोशिका वितरण की चौड़ाई अधिक रहती है।

यदि आरडीडब्ल्यू सूचकांक बढ़ा हुआ है, लेकिन एमसीवी सामान्य सीमा के भीतर रहता है, तो यह फोलिक एसिड या विटामिन बी12 की कमी का संकेत हो सकता है। या - आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की प्रारंभिक अवस्था के बारे में।

एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई का बढ़ा हुआ स्तर इंगित करता है कि एरिथ्रोसाइट्स का जीवनकाल छोटा हो गया है, वे नष्ट हो गए हैं, और अतिरिक्त बिलीरुबिन और आयरन रक्त में जारी हो गए हैं। यह लीवर पर अधिक भार डालता है और उसे उसके बुनियादी कार्य करने से रोकता है, और इससे प्लीहा भी बढ़ जाता है, जिसे नष्ट हो चुकी लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेषों का उपयोग करने के लिए आपातकालीन मोड में काम करना पड़ता है। इससे अक्सर इसके निकटतम अंगों - आंतों और पेट - को नुकसान होता है। यकृत और प्लीहा की समस्याओं के कारण, लाल रक्त कोशिका वितरण के बढ़े हुए स्तर वाले रोगियों में अक्सर अस्वस्थ पीली त्वचा का रंग होता है।

यदि लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) कम हो जाती है - इसका क्या मतलब है?

यदि लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) 10.2% से कम है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं एक दूसरे से आकार में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं हैं। इस घटना के दो मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक रक्त रोग है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की कमी हो जाती है। वे संश्लेषित हैं, लेकिन उनका आकार बहुत बड़ा है,
माइक्रोसाइटोसिस एनीमिया एक रक्त विकार है जिसमें केवल असामान्य रूप से छोटी लाल रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं।

दोनों ही मामलों में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जिससे आरडीडब्ल्यू मान कम हो जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई कम होने के अन्य कारण:

ऑन्कोलॉजिकल रोग,
मायलोसिस या लिंफोमा,
लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या उनकी क्षति और हीमोग्लोबिन का निकलना,
शरीर में कुछ विटामिनों की कमी,
आयरन की कमी,
भारी रक्त हानि.

हालाँकि, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति काफी दुर्लभ है और, एक नियम के रूप में, एक प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम है।

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या मतलब है और क्या करना है? कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

कम आरडीडब्ल्यू: मानक और विकृति विज्ञान

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

आरडीडब्ल्यू विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

आजकल, प्रयोगशालाएँ कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों का उपयोग करती हैं जो स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करना संभव बनाती हैं। गणना के परिणाम एक हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो एक वक्र को दर्शाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आयामों में संभावित परिवर्तनों को इंगित करता है।

सामान्य संकेतक

आरडीडब्ल्यू बढ़ाना

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य सूचकांकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास के अगले चरण में आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाई देगी। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, तो रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री और लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा जैसे संकेतक कम हो जाते हैं।

कम संख्या का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से नीचे है - जो प्लीहा और यकृत की समस्याओं का संकेत देता है।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी इसे एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचे बिना ही मर जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

चोटों और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन.
एक चयापचय विकार जिसके दौरान खाया गया भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो अक्सर महिलाओं में होता है।
शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी होना।
तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम आरडीडब्ल्यू को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें भरपूर मात्रा में ताजे फल, कम वसा वाला मांस और सब्जियाँ शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवनशैली आरडीडब्ल्यू सूचकांक में कमी को रोकने में मदद करेगी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि नियमित चिकित्सा परीक्षाओं को न छोड़ा जाए, जिसके दौरान अक्सर आदर्श से गंभीर विचलन का पता चलता है जिसमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

परिसंचरण तंत्र मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण घटक है। रक्त कोशिकाएं पूरे शरीर में घूमती हैं, पोषक तत्व प्रदान करती हैं। सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण में एक विशेषज्ञ विभिन्न शरीर प्रणालियों के रोगों की पहचान कर सकता है। अध्ययन रक्तप्रवाह के गुणात्मक और मात्रात्मक गुणों का विश्लेषण करता है।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू मात्रा के आधार पर लाल शिस्टोसाइट्स के आकार की विषमता (एनिसोसाइटोसिस) का एक पैरामीटर है। सामान्य नैदानिक विश्लेषण में संक्षिप्त नाम RDW का अर्थ लाल कोशिका वितरण चौड़ाई है - मात्रा के अनुसार लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण। विश्लेषण से लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चलता है, जो आकार और मात्रा में भिन्न होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का मानक आकार 9-10 माइक्रोमीटर व्यास का होता है। हालाँकि, कुछ बीमारियाँ शिस्टोसाइट्स के आकार को बदल देती हैं।

ऑक्सीजन वाहक

ध्यान! लाल शिस्टोसाइट्स की औसत मात्रा एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक पर निर्भर करती है। उनके अनुपात के आधार पर, विभिन्न एटियलजि के विकारों का निदान किया जाता है।

सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण में, आरडीडब्ल्यू दो प्रकार के होते हैं - आरडीडब्ल्यू-एसडी, जो सामान्य मूल्यों से मानक विचलन दिखाता है, और आरडीडब्ल्यू-सीवी (भिन्नता का गुणांक), जो मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के प्रतिशत वितरण का आकलन करता है। महिलाओं में संकेतक स्थिर है, और पुरुषों में यह परिवर्तनशील है। यह पुरुष लिंग में निहित कैंसर और अन्य बीमारियों के अधिक प्रसार के कारण है।

लाल रक्त कोशिकाएं फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर की प्रत्येक कोशिका तक ले जाती हैं। कोशिकाओं को बढ़ने, प्रजनन करने और स्वस्थ रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। बड़े लाल शिस्टोसाइट्स रोग संबंधी स्थितियों का संकेत हैं।

विश्लेषण का उपयोग किस लिए किया जाता है?

आरडीडब्ल्यू रक्त परीक्षण संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) का हिस्सा है। एनीमिया का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं पूरे शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं ले पाती हैं। सूचकांक का उपयोग निदान के लिए किया जाता है:

थैलेसीमिया.
कैंसर।
मधुमेह।
लोहे की कमी से एनीमिया।
लीवर हेपेटोपैथी.

थैलेसीमिया

आरडीडब्ल्यू के लिए किन स्थितियों में रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है?

डॉक्टर एक मानक नियमित जांच के दौरान या यदि निम्नलिखित हैं तो एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण लिखेंगे:

एनीमिया के लक्षणों में कमजोरी, चक्कर आना, पीली त्वचा और हाइपरहाइड्रोसिस शामिल हैं।
थैलेसीमिया, सिकल सेल रोग, या अन्य विरासत में मिले हेमोस्टैटिक विकार का पारिवारिक इतिहास।
पुरानी बीमारियाँ: क्रोहन रोग, मधुमेह या एचआईवी।
आयरन और खनिजों में कम आहार।
लंबे समय तक संक्रमण.
आघात या आक्रामक प्रक्रियाओं के कारण अत्यधिक रक्त हानि।

खून कैसे निकाला जाता है?

एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक छोटी सुई का उपयोग करके नस से एक नमूना लेगा। सुई एक ट्यूब से जुड़ी होती है जिसमें नमूना संग्रहीत किया जाता है। जब परखनली भर जाएगी तो सुई निकाल दी जाएगी। कुछ रोगियों को इंजेक्शन के बाद हल्की जलन महसूस होती है, जो 5-6 मिनट तक रहती है। सुई निकालने के बाद, रक्तस्राव को रोकने के लिए रोगी को एक पट्टी या धुंध का टुकड़ा दिया जाएगा।

रक्त संग्रह

टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

रक्त परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रक्त का नमूना लेने से पहले, आपको प्रक्रिया से 12 घंटे पहले खाना नहीं खाना चाहिए और मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग नहीं करना चाहिए। तरल पदार्थ लेने से बचें. उपरोक्त कारक परीक्षा के परिणामों को विकृत कर सकते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान को प्रभावित करेगा।

रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू: डिकोडिंग, सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों में भिन्नता

महत्वपूर्ण! रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू की रीडिंग एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या डॉक्टर द्वारा की जाती है। आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए। प्रदान किया गया डेटा सामान्य विकास उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है।

एनीमिया के प्रकार जिनमें सामान्य रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू पैरामीटर अपरिवर्तित रहता है:

वंशानुगत खून की बीमारी।
अविकासी खून की कमी।
कुछ प्रकार के हीमोग्लोबिनोपैथी.

मात्रा और आकार के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य वितरण की सीमा:

आरडीडब्ल्यू-एसडी: 39-46 फ़्लोरिडा (फेमटोलिटर)।
आरडीडब्ल्यू-सीवी: वयस्कों में 10.9-15.6, बच्चों में 15.0-19.1%।

आरडीडब्ल्यू-एसडी सबसे बड़ी और सबसे छोटी लाल रक्त कोशिकाओं के बीच मात्रा में अंतर का माप है।
सीवी की गणना मानक विचलन से निम्नानुसार की जाती है: गुणांक। भिन्नता (%) = लाल रक्त कोशिका की मात्रा का 1 मानक विचलन/एमसीवीx100%।

आरडीडब्ल्यू और एमसीवी (मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम) के बीच सीधा संबंध है। एक साथ, इन दोनों कारकों का उपयोग विभिन्न एटियलजि के रोगों के निदान में किया जाता है।

लोहे की कमी से एनीमिया

आरडीडब्ल्यू में वृद्धि हुई

यदि आरडीवी मान बढ़ता है और औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा कम हो जाती है, तो यह सिकल सेल एनीमिया या आहार में आयरन की कमी को इंगित करता है। अप्लास्टिक एनीमिया, क्रोनिक लीवर रोग, कीमोथेरेपी, एंटीवायरल दवाएं या शराब लेना एमसीवी बढ़ने के कारण हैं। संपूर्ण रक्त गणना में लाल रक्त कोशिका मात्रा वितरण की सामान्य सापेक्ष चौड़ाई और एमसीवी में कमी पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया या हेटेरोज्यगस थैलेसीमिया का संकेत दे सकती है। यदि दोनों संकेतक सामान्य से ऊपर हैं, तो यह बी विटामिन या मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम की कमी को इंगित करता है। इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया इसी तरह से प्रकट होता है।

हाइपोविटामिनोसिस या विटामिन बी12 और बी9 की कमी मैक्रोसाइटिक एनीमिया का कारण बनती है, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई काफी हद तक बढ़ जाती है। हालाँकि, आयरन की कमी वाले एनीमिया में रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू अक्सर बढ़ा हुआ होता है। बच्चों और शिशुओं में, विटामिन बी के आहार में कमी से क्रोनिक एनीमिया हो सकता है।

हीमोग्लोबिनोपैथी सी, ई ऐसे रोग हैं जिनमें प्रोटीन ग्लोब्यूल (हीमोग्लोबिन) की सामान्य संरचना बाधित हो जाती है। इन स्थितियों में, रक्त कोशिकाओं का आकार बढ़ जाता है। हीमोग्लोबिन शरीर में ऑक्साइड के परिवहन के लिए जिम्मेदार है।

हीमोग्लोबिनोपैथी सी

रक्त परीक्षण में RDW संकेतक कम हो जाता है

यदि मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई सामान्य से कम है, तो यह अस्थि मज्जा कार्सिनोमा को इंगित करता है, लेकिन यह स्थिति दुर्लभ है। भारी रक्त हानि या आक्रामक हस्तक्षेप के साथ, इस सूचक का स्तर भी कम हो जाता है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल स्तर बाधित होता है, जिससे लाल शिस्टोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में कमी हो सकती है।

सलाह! अक्सर विश्लेषण गलत सकारात्मक परिणाम देता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि रक्त में कई बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें मैक्रोसाइट्स कहा जाता है। त्रुटियों को खत्म करने और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, प्राइस-जोन्स वक्र का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सकों के बीच इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

अधिक:

एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस का पता लगाना, इसका उपचार और रोग की रोकथाम

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य संकेतक

आरडीडब्ल्यू बढ़ाना

एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य सूचकांकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
हिस्टोग्राम में विकास के अगले चरण में आरडीडब्ल्यू में वृद्धि दिखाई देगी। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, तो रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री और लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा जैसे संकेतक कम हो जाते हैं।

कम संख्या का क्या मतलब है?

आरडीडब्ल्यू कम है और एमसीवी औसत से नीचे है - जो प्लीहा और यकृत की समस्याओं का संकेत देता है।
आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में मेटास्टेस का विकास।

रक्त का नमूना लेने से 24 घंटे पहले धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
विश्लेषण से पहले कोई दवा न लें;
एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - कभी-कभी इसे एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपैथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचे बिना ही मर जाती हैं। परिणामस्वरूप, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी होता है।

कारण

चोटों और पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के कारण तीव्र रक्त हानि।
बार-बार ऑपरेशन.
एक चयापचय विकार जिसके दौरान खाया गया भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है।
हार्मोनल असंतुलन, जो अक्सर महिलाओं में होता है।
शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी होना।
तीव्र विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम आरडीडब्ल्यू को रोक सकते हैं:

आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें भरपूर मात्रा में ताजे फल, कम वसा वाला मांस और सब्जियाँ शामिल हों।
जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
एक सक्रिय जीवनशैली आरडीडब्ल्यू सूचकांक में कमी को रोकने में मदद करेगी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि नियमित चिकित्सा परीक्षाओं को न छोड़ा जाए, जिसके दौरान अक्सर आदर्श से गंभीर विचलन का पता चलता है जिसमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

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आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है? सामान्य रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू संकेतक की व्याख्या और अर्थ

कम आरडीडब्ल्यू: पैथोलॉजी और मानदंड

आरडीडब्ल्यू की आवश्यकता क्यों है?

यह कैसे निर्धारित होता है?

परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

सूचकांक विविधताएँ

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

कारण

यह कैसे प्रकट होता है?

क्या करें?

रोकथाम

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रक्त परीक्षण में Rdw कम हो जाता है

यह क्या है

आदर्श

सामान्य रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू संकेतक की व्याख्या और अर्थ

आरडीडब्ल्यू मूल्य

नैदानिक ​​उपयोग

एमसीवी से संबंध

आरडीडब्ल्यू की संख्या में वृद्धि

सामान्य आरडीडब्ल्यू

सामान्य आरडीडब्ल्यू संकेतक क्या होना चाहिए?

कम आरडीडब्ल्यू मूल्य

उच्च एमसीवी

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हीमोलिटिक अरक्तता

महालोहिप्रसू एनीमिया

विटामिन ए की कमी

कम एमसीवी

हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना

थैलेसीमिया इंटरमीडिया

सामान्य एमसीवी

आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का क्या मतलब है?

यह क्या है

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कम आरडीडब्ल्यू: मानक और विकृति विज्ञान

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आरडीडब्ल्यू की आवश्यकता क्यों है?

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परिणाम किस पर निर्भर करते हैं?

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निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

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यह कैसे प्रकट होता है?

क्या करें?

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आरडीडब्ल्यू विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

इसकी गणना कैसे की जाती है?

सामान्य संकेतक

आरडीडब्ल्यू बढ़ाना

कम संख्या का क्या मतलब है?

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क्या उपाय करें?

निवारक उपाय

रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं की वितरण चौड़ाई

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई RDW क्या है?

जब डाउनग्रेड किया गया

मात्रा के आधार पर लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है

अनिसासिटोसिस के लक्षण

नैदानिक उपयोग