ऊपरी और मध्य श्वसन तंत्र. ऊपरी श्वसन पथ में शामिल अंगों का उद्देश्य
मानव (साँस की वायुमंडलीय हवा और फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रसारित रक्त के बीच गैस विनिमय)।
गैस का आदान-प्रदान फेफड़ों के एल्वियोली में होता है, और इसका उद्देश्य आम तौर पर साँस की हवा से ऑक्सीजन लेना और शरीर में बनने वाले कार्बन डाइऑक्साइड को बाहरी वातावरण में छोड़ना होता है।
एक वयस्क, आराम करते समय, प्रति मिनट औसतन 14 श्वसन गति करता है, लेकिन श्वसन दर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव (10 से 18 प्रति मिनट तक) हो सकता है। एक वयस्क प्रति मिनट 15-17 साँस लेता है, और एक नवजात शिशु प्रति सेकंड 1 साँस लेता है। एल्वियोली का वेंटिलेशन बारी-बारी से साँस द्वारा किया जाता है ( प्रेरणा) और साँस छोड़ना ( समय सीमा समाप्ति). जब आप सांस लेते हैं, तो वायुमंडलीय हवा एल्वियोली में प्रवेश करती है, और जब आप सांस छोड़ते हैं, तो कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त हवा एल्वियोली से निकाल दी जाती है।
एक सामान्य शांत साँस लेना डायाफ्राम और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों की गतिविधि से जुड़ा होता है। जब आप सांस लेते हैं, तो डायाफ्राम नीचे हो जाता है, पसलियाँ ऊपर उठ जाती हैं और उनके बीच की दूरी बढ़ जाती है। सामान्य शांत साँस छोड़ना काफी हद तक निष्क्रिय रूप से होता है, जिसमें आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां और पेट की कुछ मांसपेशियां सक्रिय रूप से काम करती हैं। जब आप साँस छोड़ते हैं, तो डायाफ्राम ऊपर उठता है, पसलियाँ नीचे की ओर आती हैं और उनके बीच की दूरी कम हो जाती है।
विस्तार विधि से छातीश्वास दो प्रकार की होती है: [ ]
संरचना [ | ]
एयरवेज[ | ]
ऊपरी और निचली श्वसन नलिकाएं होती हैं। ऊपरी श्वसन पथ से निचले श्वसन तंत्र का प्रतीकात्मक संक्रमण स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में पाचन और श्वसन तंत्र के चौराहे पर होता है।
ऊपरी श्वसन पथ प्रणाली में नाक गुहा (लैटिन कैविटास नासी), नासॉफिरिन्क्स (लैटिन पार्स नासलिस ग्रसनी) और ऑरोफरीनक्स (लैटिन पार्स ओरलिस फेरिन्जिस) के साथ-साथ मौखिक गुहा का हिस्सा भी शामिल है, क्योंकि इसका उपयोग भी किया जा सकता है। साँस लेने के लिए. निचली श्वसन तंत्र प्रणाली में स्वरयंत्र (लैटिन स्वरयंत्र, जिसे कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ भी कहा जाता है), श्वासनली (प्राचीन यूनानी) शामिल होते हैं। τραχεῖα (ἀρτηρία) ), ब्रांकाई (अव्य। ब्रांकाई), फेफड़े।
की सहायता से छाती के आकार को बदलकर साँस लेना और छोड़ना किया जाता है। एक सांस के दौरान (आराम के समय) 400-500 मिली हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। वायु के इस आयतन को कहा जाता है ज्वार की मात्रा(पहले)। शांत साँस छोड़ने के दौरान उतनी ही मात्रा में हवा फेफड़ों से वायुमंडल में प्रवेश करती है। अधिकतम गहरी सांस लगभग 2,000 मिलीलीटर हवा है। अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में लगभग 1,500 मिलीलीटर हवा रह जाती है, कहलाती है अवशिष्ट फेफड़ों की मात्रा. शांत साँस छोड़ने के बाद, लगभग 3,000 मिलीलीटर फेफड़ों में रहता है। वायु के इस आयतन को कहा जाता है कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (FOYO) फेफड़े। साँस लेना शरीर के कुछ कार्यों में से एक है जिसे सचेत और अनजाने में नियंत्रित किया जा सकता है। साँस लेने के प्रकार: गहरी और सतही, लगातार और दुर्लभ, ऊपरी, मध्य (वक्ष) और निचला (पेट)। हिचकी और हँसी के दौरान विशेष प्रकार की श्वसन गतिविधियाँ देखी जाती हैं। बार-बार और उथली सांस लेने से तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है और इसके विपरीत गहरी सांस लेने से यह कम हो जाती है।
श्वसन अंग[ | ]
श्वसन पथ पर्यावरण और श्वसन प्रणाली के मुख्य अंगों - फेफड़ों के बीच संबंध प्रदान करता है। फेफड़े (अव्य. पल्मो, प्राचीन यूनानी। πνεύμων ) में स्थित हैं वक्ष गुहाछाती की हड्डियों और मांसपेशियों से घिरा हुआ। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय एल्वियोली (फेफड़े के पैरेन्काइमा) तक पहुंचने वाली वायुमंडलीय हवा और फुफ्फुसीय केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त के बीच गैस विनिमय होता है, जो शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति और कार्बन डाइऑक्साइड सहित गैसीय अपशिष्ट उत्पादों को हटाने को सुनिश्चित करता है। करने के लिए धन्यवाद कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता(एफओई) फेफड़ों की वायुकोशीय वायु में, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री का अपेक्षाकृत स्थिर अनुपात बनाए रखा जाता है, क्योंकि एफओई कई गुना अधिक होता है ज्वार की मात्रा(पहले)। डीओ का केवल 2/3 भाग ही एल्वियोली तक पहुंचता है, जिसे आयतन कहा जाता है वायुकोशीय वेंटिलेशन. बिना बाहरी श्वास के मानव शरीरआमतौर पर 5-7 मिनट तक जीवित रह सकता है (तथाकथित नैदानिक मृत्यु), जिसके बाद चेतना की हानि होती है, अपरिवर्तनीय परिवर्तनमस्तिष्क और उसकी मृत्यु (जैविक मृत्यु) में।
श्वसन तंत्र के कार्य[ | ]
इसके अलावा, श्वसन प्रणाली थर्मोरेग्यूलेशन, आवाज उत्पादन, गंध और साँस की हवा के आर्द्रीकरण जैसे महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल है। फेफड़े के ऊतक भी प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जैसे: हार्मोन का संश्लेषण, पानी-नमक और लिपिड चयापचय. फेफड़ों के प्रचुर विकसित संवहनी तंत्र में रक्त जमा होता है। श्वसन प्रणाली कारकों के विरुद्ध यांत्रिक और प्रतिरक्षा सुरक्षा भी प्रदान करती है बाहरी वातावरण.
गैस विनिमय [ | ]
गैस विनिमय शरीर और बाहरी वातावरण के बीच गैसों का आदान-प्रदान है। शरीर को पर्यावरण से लगातार ऑक्सीजन की आपूर्ति होती रहती है, जिसका उपभोग सभी कोशिकाएं, अंग और ऊतक करते हैं; इसमें बनने वाली कार्बन डाइऑक्साइड और थोड़ी मात्रा में अन्य गैसीय चयापचय उत्पाद शरीर से बाहर निकल जाते हैं। गैस विनिमय लगभग सभी जीवों के लिए आवश्यक है, इसके बिना यह असंभव है सामान्य विनिमयपदार्थ और ऊर्जा, और परिणामस्वरूप, स्वयं जीवन। ऊतकों में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन का उपयोग लंबी श्रृंखला से उत्पन्न उत्पादों को ऑक्सीकरण करने के लिए किया जाता है रासायनिक परिवर्तनकार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन। इस मामले में, CO2, पानी, नाइट्रोजन यौगिक बनते हैं और ऊर्जा निकलती है, जिसका उपयोग शरीर के तापमान को बनाए रखने और काम करने के लिए किया जाता है। शरीर में बनने वाली और अंततः उससे निकलने वाली CO2 की मात्रा न केवल उपभोग की गई O2 की मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि इस बात पर भी निर्भर करती है कि मुख्य रूप से क्या ऑक्सीकृत होता है: कार्बोहाइड्रेट, वसा या प्रोटीन। उसी समय के दौरान शरीर से निकाले गए CO2 के आयतन और अवशोषित O2 के आयतन के अनुपात को कहा जाता है श्वसन अनुपात, जो वसा के ऑक्सीकरण के लिए लगभग 0.7, प्रोटीन के ऑक्सीकरण के लिए 0.8 और कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण के लिए 1.0 है (मनुष्यों में, मिश्रित भोजन के साथ, श्वसन गुणांक 0.85-0.90 है)। प्रति 1 लीटर O2 की खपत (ऑक्सीजन के बराबर कैलोरी) से निकलने वाली ऊर्जा की मात्रा कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण के दौरान 20.9 kJ (5 kcal) और वसा के ऑक्सीकरण के दौरान 19.7 kJ (4.7 kcal) होती है। प्रति इकाई समय में O2 की खपत और श्वसन गुणांक के आधार पर शरीर में निकलने वाली ऊर्जा की मात्रा की गणना की जा सकती है। पोइकिलोथर्मिक जानवरों (ठंडे खून वाले जानवरों) में गैस विनिमय (और इसलिए ऊर्जा व्यय) शरीर के तापमान में कमी के साथ कम हो जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन बंद होने पर (प्राकृतिक या कृत्रिम हाइपोथर्मिया की स्थिति में) होमोथर्मिक जानवरों (गर्म रक्त वाले) में समान निर्भरता पाई गई; जब शरीर का तापमान बढ़ता है (अधिक गर्मी, कुछ बीमारियाँ), तो गैस विनिमय बढ़ जाता है।
जब परिवेश का तापमान कम हो जाता है, तो गर्मी उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप गर्म रक्त वाले जानवरों (विशेष रूप से छोटे जानवरों) में गैस विनिमय बढ़ जाता है। खासतौर पर खाने के बाद यह और भी बढ़ जाता है प्रोटीन से भरपूर(भोजन की तथाकथित विशिष्ट गतिशील क्रिया)। मांसपेशियों की गतिविधि के दौरान गैस विनिमय अपने उच्चतम मूल्यों तक पहुँच जाता है। मनुष्यों में, मध्यम शक्ति पर काम करते समय, यह 3-6 मिनट के बाद बढ़ जाता है। इसकी शुरुआत के बाद यह एक निश्चित स्तर तक पहुँच जाता है और फिर कार्य की पूरी अवधि के दौरान इसी स्तर पर बना रहता है। उच्च शक्ति पर संचालन करते समय, गैस विनिमय लगातार बढ़ता है; के लिए अधिकतम तक पहुँचने के तुरंत बाद इस व्यक्तिस्तर (अधिकतम एरोबिक कार्य), काम रोकना पड़ता है, क्योंकि शरीर की O2 की आवश्यकता इस स्तर से अधिक हो जाती है। काम के बाद पहली बार में, O2 की बढ़ी हुई खपत बनी रहती है, जिसका उपयोग ऑक्सीजन ऋण को कवर करने के लिए किया जाता है, यानी काम के दौरान बनने वाले चयापचय उत्पादों को ऑक्सीकरण करने के लिए। O2 की खपत 200-300 मिली/मिनट से बढ़ सकती है। काम के दौरान आराम करने पर 2000-3000 तक, और अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीटों में - 5000 मिली/मिनट तक। तदनुसार, CO2 उत्सर्जन और ऊर्जा खपत में वृद्धि; साथ ही चयापचय में परिवर्तन के साथ श्वसन गुणांक में बदलाव भी होते हैं, एसिड बेस संतुलनऔर फुफ्फुसीय वेंटिलेशन। गैस विनिमय की परिभाषाओं के आधार पर, विभिन्न व्यवसायों और जीवन शैली के लोगों के लिए कुल दैनिक ऊर्जा व्यय की गणना, राशनिंग पोषण के लिए महत्वपूर्ण है। मानक शारीरिक कार्य के दौरान गैस विनिमय में परिवर्तन के अध्ययन का उपयोग कार्य और खेल के शरीर विज्ञान में, क्लिनिक में गैस विनिमय में शामिल प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। पर्यावरण में O 2 के आंशिक दबाव में महत्वपूर्ण परिवर्तन, श्वसन प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी आदि के साथ गैस विनिमय की तुलनात्मक स्थिरता गैस विनिमय में शामिल प्रणालियों की अनुकूली (प्रतिपूरक) प्रतिक्रियाओं द्वारा सुनिश्चित की जाती है और द्वारा विनियमित होती है। तंत्रिका तंत्र। मनुष्यों और जानवरों में, गैस विनिमय का अध्ययन आमतौर पर पूर्ण आराम की स्थिति में, खाली पेट, आरामदायक परिवेश तापमान (18-22 डिग्री सेल्सियस) पर किया जाता है। उपभोग की गई O2 की मात्रा और जारी ऊर्जा बेसल चयापचय की विशेषता बताती है। अनुसंधान के लिए खुली या बंद प्रणाली के सिद्धांत पर आधारित विधियों का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, साँस छोड़ने वाली हवा की मात्रा और उसकी संरचना निर्धारित की जाती है (रासायनिक या भौतिक गैस विश्लेषक का उपयोग करके), जो खपत किए गए O 2 और जारी किए गए CO 2 की मात्रा की गणना करना संभव बनाता है। दूसरे मामले में, श्वास एक बंद प्रणाली (एक सीलबंद कक्ष या श्वसन पथ से जुड़े स्पाइरोग्राफ से) में होती है, जिसमें जारी सीओ 2 अवशोषित होता है, और सिस्टम से खपत ओ 2 की मात्रा या तो मापकर निर्धारित की जाती है O2 की समान मात्रा स्वचालित रूप से सिस्टम में प्रवेश करती है, या सिस्टम का वॉल्यूम कम करके। मनुष्यों में गैस का आदान-प्रदान फेफड़ों की वायुकोशिका और शरीर के ऊतकों में होता है।
कठिन वायुमार्ग: मूल्यांकन और पूर्वानुमान
प्रमुख बिंदु
- प्रत्येक रोगी के वायुमार्ग की शारीरिक जांच करें।
- श्वसन पथ की जांच में 2 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
- रोगी की सांस लेने में कठिनाई की रिपोर्ट पर बारीकी से ध्यान दें।
- किसी भी आश्चर्य के लिए हमेशा तैयार रहें।
- जब तक आप आश्वस्त न हों कि आप मास्क के साथ रोगी को "साँस" दे सकते हैं, तब तक कभी भी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ न दें।
- ऑक्सीजनेशन सबसे ज्यादा होता है मुख्य मुद्दावायुमार्ग प्रबंधन में.
कठिन वायुमार्ग क्या है?
कठिन वायुमार्ग की भविष्यवाणी करना किसी भी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के काम का एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि यह प्रक्रिया किसी विशेष रोगी में वायुमार्ग प्रबंधन के लिए पर्याप्त तैयारी की अनुमति देती है।कठिन वायुमार्ग क्या है? इस अवधारणा को परिभाषित करना आसान नहीं है. आम तौर पर स्वीकृत फॉर्मूलेशन अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का है। कठिन वायुमार्ग एक नैदानिक स्थिति है जिसमें एक प्रशिक्षित एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को मास्क वेंटिलेशन और श्वासनली इंटुबैषेण करने में कठिनाई होती है। आज, इस परिभाषा को "साथ ही लेरिंजियल मास्क स्थापित करने में कठिनाइयों" वाक्यांश के साथ पूरक किया जा सकता है।
चिकित्सकीय दृष्टि से ऊपरी श्वसन पथ की सूजन।
राइनाइटिस - नाक मार्ग की सूजन; साइनसाइटिस - साइनस की सूजन; ग्रसनीशोथ - ग्रसनी और टॉन्सिल की सूजन; टॉन्सिलिटिस - टॉन्सिल की सूजन; स्वरयंत्रशोथ - स्वरयंत्र की सूजन; लैरींगोट्रैसाइटिस स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन है।
क्या ऊपरी श्वसन संक्रमण संक्रामक है?
एपिग्लोटाइटिस।यह आमतौर पर दो से सात साल की उम्र के बच्चों में होता है, और इसकी चरम घटना तीन से पांच साल के बीच होती है।
लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस।क्रुप या लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन 6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में यह अधिक आम है। चरम घटना जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान होती है।
क्लिनिक.
इतिहास.
रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में विस्तृत जानकारी सामान्य सर्दी को उन स्थितियों से अलग करने में मदद कर सकती है जिनके लिए लक्षित चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जैसे स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, बैक्टीरियल साइनसिसिस और निचले श्वसन पथ के संक्रमण। नीचे दी गई तालिका इन्फ्लूएंजा और एलर्जी के बीच यूआरटीआई लक्षणों में अंतर दिखाती है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के अनुसार)।
मेज़। एलर्जी, यूआरटीआई और फ्लू के लक्षण।
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लक्षण |
एलर्जी |
यूआरटीआई |
बुखार |
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खुजली और पानी भरी आँखें |
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नाक बहना |
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नाक बंद |
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छींक आना |
अक्सर |
अक्सर |
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गले में खराश |
कभी-कभी (नासा से टपकना) |
अक्सर |
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खाँसी |
अक्सर, सूखा, हल्का से मध्यम |
अक्सर गंभीर, दम घुटने वाली सूखी खांसी हो सकती है |
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सिरदर्द |
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बुखार |
दिखाई नहीं देना |
वयस्कों में शायद ही कभी, बच्चों में अक्सर |
बहुत सामान्य, तापमान 100-102 डिग्री फ़ारेनहाइट (38 - 39 डिग्री सेल्सियस) या इससे अधिक, 3 - 4 दिनों तक रहता है, ठंड लग सकती है |
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सामान्य बीमारी |
अक्सर |
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कमजोरी, थकान |
अक्सर, कई हफ्तों तक रह सकता है, बीमारी की शुरुआत में ही ताकत की अत्यधिक हानि होती है |
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मांसलता में पीड़ा |
दिखाई नहीं देना |
बहुत बार, उच्चारित किया जा सकता है |
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अवधि |
कुछ हफ्तों |
तीन से चार दिन से लेकर दो सप्ताह तक |
7 दिन, फिर खांसी और सामान्य कमजोरी कई दिनों तक बनी रहती है |
लक्षण
एलर्जी
यूआरटीआई
बुखार
खुजली और पानी भरी आँखें
कभी-कभार; एडेनोवायरस संक्रमण के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है
आंख के सॉकेट के अंदर दर्दनाक संवेदनाएं, कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
नाक बहना
नाक बंद
छींक आना
अक्सर
अक्सर
गले में खराश
उपास्थि छोटी ब्रांकाई तक मौजूद होती है। श्वासनली में वे हाइलिन उपास्थि के सी-आकार के छल्ले होते हैं, जबकि ब्रांकाई में उपास्थि बीच-बीच में फैली हुई प्लेटों का रूप ले लेती है।
ऊपरी श्वसन पथ में टॉन्सिल प्रचुर मात्रा में होते हैं, लेकिन नीचे कम होते हैं, और वे ब्रोन्किओल्स में गायब शुरुआत होते हैं। यही बात गॉब्लेट कोशिकाओं पर भी लागू होती है, हालाँकि पहले ब्रोन्किओल्स में बिखरी हुई कोशिकाएँ होती हैं।
चिकनी मांसपेशी श्वासनली में शुरू होती है, जहां यह उपास्थि के सी-आकार के छल्ले से जुड़ती है। यह ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के नीचे जारी रहता है, जिन्हें यह पूरी तरह से घेर लेता है।
कठोर उपास्थि के बजाय, ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स लोचदार ऊतक से बने होते हैं।
समारोह
अधिकांश वायुमार्ग फेफड़ों में हवा के प्रवाह के लिए एक वाहिनी प्रणाली के रूप में मौजूद होते हैं, और एल्वियोली फेफड़े का एकमात्र हिस्सा है जो रक्त के साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान करता है।
यद्यपि प्रत्येक ब्रोन्कस या ब्रोन्किओल का क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र छोटा है, क्योंकि बहुत सारे हैं, कुल सतह क्षेत्र बड़ा है। इसका मतलब है कि टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में प्रतिरोध कम है। (विभाजन 3-4 के आसपास अधिकांश प्रतिरोध अशांति के कारण श्वासनली से होता है।)
ठोस कण जो हैं हानिकारक प्रभावश्वसन पथ पर- (आकार 2.5 माइक्रोन से कम) [ए.एस. गोल्डबर्ग। अंग्रेजी-रूसी ऊर्जा शब्दकोश। 2006] सामान्य रूप से ऊर्जा उद्योग विषय ईएन श्वसनीय कण पदार्थ... तकनीकी अनुवादक गाइड
डायाफ्राम- शरीर रचना विज्ञान में - वक्ष गुहा को उदर गुहा से अलग करने वाला एक पेशीय पट। डायाफ्राम में छिद्र होते हैं जिनसे होकर अन्नप्रणाली गुजरती है, बड़े जहाजऔर नसें. डायाफ्राम एक महत्वपूर्ण श्वसन मांसपेशी है।
17. इडियोपैथिक पल्मोनरी हेमोसिडरोसिस
18. हाइड्रोथोरैक्स
19. धमनी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
20. सिस्टिक हाइपोप्लेसिया
21. हिस्टोप्लाज्मोसिस
22. वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस
23. फुफ्फुसीय इओसिनोफिलिक घुसपैठ
24. कैंडिडिआसिस
25. ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े के सिस्ट
26. कोक्सीडिओइडोसिस
27. क्रिप्टोकॉकोसिस
28. लैरींगाइटिस
29. तीव्र प्रतिरोधी स्वरयंत्रशोथ (क्रुप)
30. लेयोमायोएटोसिस
जिससे शरीर का आंतरिक वातावरण अम्लीय हो जाता है। ये परिवर्तन श्वसन केंद्र के केमोरिसेप्टर्स द्वारा दर्ज किए जाते हैं, जो मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। वे होमोस्टैसिस में बदलाव का संकेत देते हैं, जिससे श्वसन केंद्र सक्रिय हो जाता है। उत्तरार्द्ध श्वसन की मांसपेशियों को आवेग भेजता है - पहली सांस होती है। ग्लोटिस खुलता है, और हवा निचले श्वसन पथ में और आगे फेफड़ों की वायुकोश में चली जाती है, जिससे वे सीधे हो जाते हैं। पहली साँस छोड़ना नवजात शिशु के विशिष्ट रोने की उपस्थिति के साथ होता है। जब आप साँस छोड़ते हैं, तो एल्वियोली आपस में चिपकती नहीं है, क्योंकि सर्फेक्टेंट इसे रोकता है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में, एक नियम के रूप में, फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन को सुनिश्चित करने के लिए सर्फेक्टेंट की मात्रा अपर्याप्त होती है। इसलिए, जन्म के बाद, वे अक्सर विभिन्न श्वसन विकारों का अनुभव करते हैं। भ्रूण के रक्त में 2 धीरे-धीरे कम हो जाता है। साथ ही, CO2 की मात्रा लगातार बढ़ती रहती है। जन्म के बाद, नवजात के शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है, क्योंकि गर्भनाल बंध जाती है। एकाग्रता 0
फेफड़ों के कार्य का आकलन करने के लिए, ज्वारीय मात्रा का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है, अर्थात। साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा। ये अध्ययनविशेष उपकरणों - स्पाइरोमीटर का उपयोग करके किया गया। श्वसन मात्रा.
ज्वारीय मात्रा, साँस लेने और छोड़ने की आरक्षित मात्रा, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, अवशिष्ट मात्रा, कुल फेफड़ों की क्षमता निर्धारित की जाती है।
ज्वारीय आयतन (वीटी) हवा की वह मात्रा है जो एक व्यक्ति एक चक्र में शांत श्वास के दौरान अंदर लेता है और छोड़ता है (चित्र 8.13)। यह औसतन 400 - 500 मि.ली. 1 मिनट में शांत श्वास के दौरान फेफड़ों से गुजरने वाली हवा की मात्रा को श्वसन की मिनट मात्रा (एमवीआर) कहा जाता है। इसकी गणना डीओ को श्वसन दर (आरआर) से गुणा करके की जाती है। आराम करने पर, एक व्यक्ति को प्रति मिनट 8-9 लीटर हवा की आवश्यकता होती है, अर्थात। लगभग 500 लीटर प्रति घंटा, 12,000 - 13,000 लीटर प्रति दिन।
पहले। 3 भारी शारीरिक कार्य के दौरान एमओडी कई गुना (80 या अधिक लीटर प्रति मिनट तक) बढ़ सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साँस की हवा की पूरी मात्रा एल्वियोली के वेंटिलेशन में शामिल नहीं है। साँस लेने के दौरान, इसका कुछ भाग एसिनी तक नहीं पहुँच पाता है। यह वायुमार्ग (नाक गुहा से टर्मिनल ब्रोन्किओल्स तक) में रहता है, जहां रक्त में गैसों के प्रसार का कोई अवसर नहीं होता है। वायुमार्ग का वह आयतन, जिसमें उपस्थित वायु गैस विनिमय में भाग नहीं लेती, “श्वसन आयतन” कहलाता है। डेड स्पेस" एक वयस्क में, "मृत स्थान" लगभग 140-150 मिलीलीटर है, अर्थात। लगभग वी
DO - ज्वारीय मात्रा; आरओवीडी - श्वसन आरक्षित मात्रा; ROvyd - निःश्वसन आरक्षित मात्रा; महत्वपूर्ण क्षमता - फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता चावल। 8.13. स्पाइरोग्राम:
हवा की वह मात्रा जो एक व्यक्ति शांत प्रेरणा के बाद सबसे मजबूत अधिकतम प्रेरणा के दौरान अंदर ले सकता है, यानी। ज्वारीय मात्रा से ऊपर. यह औसतन 1500-3000 मि.ली. प्रेरणात्मक आरक्षित मात्रा (आईआरवी)
एक शांत साँस छोड़ने के बाद एक व्यक्ति अतिरिक्त हवा की मात्रा बाहर निकाल सकता है। यह लगभग 700-1000 ml है. निःश्वसन आरक्षित मात्रा (ईआरवी)
यह हवा की वह मात्रा है जिसे एक व्यक्ति गहरी सांस लेने के बाद जितना संभव हो सके बाहर निकाल सकता है। इस मात्रा में पिछले सभी (वीसी = पहले + आरओवीडी + आरओवीडी) शामिल हैं और औसत 3500-4500 मिलीलीटर है। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी)
यह अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में बची हुई हवा की मात्रा है। यह आंकड़ा औसतन 1000-1500 मिलीलीटर है। अवशिष्ट मात्रा के कारण फेफड़ों की तैयारी पानी में नहीं डूबती है। इस घटना पर आधारित फोरेंसिक-मेडिकल जांचमृत जन्म: यदि भ्रूण जीवित पैदा हुआ है और सांस ले रहा है, तो उसके फेफड़े पानी में डूबे रहने पर नहीं डूबेंगे। यदि स्टीलबर्थयदि भ्रूण सांस नहीं लेता है, तो फेफड़े नीचे तक डूब जाएंगे। वैसे, फेफड़ों को उनका नाम ठीक उनमें हवा की उपस्थिति के कारण मिला। हवा इन अंगों के समग्र घनत्व को काफी कम कर देती है, जिससे वे पानी से हल्के हो जाते हैं। अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा (आरएलवी)
यह फेफड़ों में रोकी जा सकने वाली हवा की अधिकतम मात्रा है। इस मात्रा में महत्वपूर्ण क्षमता और अवशिष्ट मात्रा (वीएलसी = वीसी + वीएलसी) शामिल है। इसका औसत 4500 -6000 मि.ली. फेफड़ों की कुल क्षमता (टीएलसी)
फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता सीधे छाती के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है। यह ज्ञात है कि कम उम्र में शारीरिक व्यायाम और श्वसन मांसपेशियों का प्रशिक्षण अच्छी तरह से विकसित फेफड़ों के साथ चौड़ी छाती के निर्माण में योगदान देता है। 40 वर्षों के बाद, महत्वपूर्ण क्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है।
वहीं, लंबे समय तक इस गैस के अंदर रहने से सांस लेने में दिक्कत होती है नकारात्मक परिणाम. 2 - 5.6%). यह इस तथ्य के कारण है कि जब आप साँस छोड़ते हैं, तो एसिनी की सामग्री "मृत स्थान" में स्थित हवा के साथ मिल जाती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस स्थान की हवा गैस विनिमय में भाग नहीं लेती है। साँस द्वारा ली गई और छोड़ी गई नाइट्रोजन की मात्रा लगभग समान होती है। साँस छोड़ने के दौरान शरीर से जलवाष्प निकलती है। शेष गैसें (अक्रिय गैसों सहित) वायुमंडलीय वायु का एक नगण्य हिस्सा बनाती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक व्यक्ति अपने आस-पास की हवा में ऑक्सीजन की उच्च सांद्रता को सहन करने में सक्षम है। इस प्रकार, कुछ रोग स्थितियों में, जैसे उपचारात्मक उपायइनहेलेशन का उपयोग 100% 0 2 - 14.4%, सीओ 2 - 4% करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साँस छोड़ने वाली हवा वायुकोशीय हवा से संरचना में भिन्न होती है, अर्थात। एल्वियोली में स्थित है (0 2 लगभग 16-17%, CO 2 - 0.03%। साँस छोड़ने वाली हवा में: 0 2 लगभग 21%, CO 2 साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की संरचना काफी स्थिर है। साँस ली गई हवा में 0 होता है) गैसों का प्रसार.
श्वसन पथ के रोग अक्सर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से जुड़े होते हैं। सबसे आम के रूप में, उनका नाम केवल ग्रीक या से रखा गया था लैटिन नामअंग जिसका अंत लैटिन शब्द से हुआ है जिसका अर्थ है सूजन। राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की सूजन है, ग्रसनीशोथ ग्रसनी म्यूकोसा है, लैरींगाइटिस स्वरयंत्र है, ट्रेकाइटिस श्वासनली है, ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई है।
इनमें शामिल हैं: मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द, अवसाद, चिंता, सीने में दर्द, थकान, आदि। इन समस्याओं से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि सही तरीके से सांस कैसे ली जाए।
साँस लेने के निम्नलिखित प्रकार मौजूद हैं:
- पार्श्व कोस्टल श्वास सामान्य श्वास है, जिसमें फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त होती है दैनिक आवश्यकताएं. इस प्रकार की श्वास एरोबिक से जुड़ी है ऊर्जा प्रणाली, इसके साथ ही फेफड़ों के दोनों ऊपरी हिस्से हवा से भर जाते हैं।
- एपिकल - उथली और तेज़ साँस, जिसका उपयोग मांसपेशियों को ऑक्सीजन की अधिकतम मात्रा प्राप्त करने के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में खेल, प्रसव, तनाव, भय आदि शामिल हैं। इस प्रकार की श्वास अवायवीय ऊर्जा प्रणाली से जुड़ी होती है और यदि ऊर्जा की मांग ऑक्सीजन की खपत से अधिक हो तो ऑक्सीजन ऋण और मांसपेशियों में थकान होती है। वायु केवल फेफड़ों के ऊपरी भाग में प्रवेश करती है।
- डायाफ्रामिक - गहरी सांस लेनाविश्राम के साथ जुड़ा हुआ है, जो शीर्ष श्वास से उत्पन्न किसी भी ऑक्सीजन ऋण की भरपाई करता है। इसके साथ, फेफड़ों को पूरी तरह से हवा से भरा जा सकता है।
सही साँस लेना सीखा जा सकता है। योग और ताई ची जैसी प्रथाएं सांस लेने की तकनीक पर बहुत अधिक जोर देती हैं।
जब भी संभव हो, साँस लेने की तकनीक प्रक्रियाओं और चिकित्सा के साथ होनी चाहिए, क्योंकि वे चिकित्सक और रोगी दोनों के लिए फायदेमंद होती हैं, मन को साफ़ करती हैं और शरीर को ऊर्जावान बनाती हैं।
- रोगी के तनाव और तनाव को दूर करने और उसे चिकित्सा के लिए तैयार करने के लिए गहरी साँस लेने के व्यायाम के साथ प्रक्रिया शुरू करें।
- साँस लेने के व्यायाम के साथ प्रक्रिया को समाप्त करने से रोगी को साँस लेने और तनाव के स्तर के बीच संबंध देखने की अनुमति मिलेगी।
साँस लेने को कम करके आंका जाता है और इसे हल्के में लिया जाता है। हालाँकि, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए कि श्वसन प्रणाली अपने कार्यों को स्वतंत्र रूप से और प्रभावी ढंग से कर सके और तनाव और असुविधा का अनुभव न हो, जिसे टाला नहीं जा सकता।
श्वसन तंत्र अंगों का एक संग्रह है और संरचनात्मक संरचनाएँ, वातावरण से फेफड़ों और पीठ में हवा की आवाजाही सुनिश्चित करना (श्वसन चक्र साँस लेना - साँस छोड़ना), साथ ही फेफड़ों और रक्त में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना।
श्वसन अंगऊपरी और निचले श्वसन पथ और फेफड़े हैं, जिनमें ब्रोन्किओल्स और वायुकोशीय थैली, साथ ही फुफ्फुसीय परिसंचरण की धमनियां, केशिकाएं और नसें शामिल हैं।
श्वसन प्रणाली में छाती और श्वसन मांसपेशियां भी शामिल हैं (जिनकी गतिविधि साँस लेने और छोड़ने के चरणों के गठन और फुफ्फुस गुहा में दबाव में परिवर्तन के साथ फेफड़ों में खिंचाव सुनिश्चित करती है), साथ ही मस्तिष्क, परिधीय में स्थित श्वसन केंद्र भी शामिल है। श्वास के नियमन में शामिल तंत्रिकाएँ और रिसेप्टर्स।
श्वसन अंगों का मुख्य कार्य फुफ्फुसीय एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से रक्त केशिकाओं में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रसार द्वारा हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना है।
प्रसार- एक प्रक्रिया जिसके परिणामस्वरूप गैस उच्च सांद्रता वाले क्षेत्र से ऐसे क्षेत्र की ओर जाती है जहाँ उसकी सांद्रता कम होती है।
श्वसन पथ की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता उनकी दीवारों में एक कार्टिलाजिनस आधार की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप वे ढहते नहीं हैं
इसके अलावा, श्वसन अंग ध्वनि उत्पादन, गंध का पता लगाने, कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों, लिपिड आदि के उत्पादन में शामिल होते हैं जल-नमक चयापचय, शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाये रखने में। वायुमार्ग में, साँस की हवा को साफ किया जाता है, नम किया जाता है, गर्म किया जाता है, साथ ही तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं की धारणा भी होती है।
एयरवेज
श्वसन तंत्र के वायुमार्ग बाहरी नाक और नाक गुहा से शुरू होते हैं। नाक गुहा ओस्टियोचोन्ड्रल सेप्टम द्वारा दो भागों में विभाजित होती है: दाएं और बाएं। गुहा की आंतरिक सतह, श्लेष्मा झिल्ली से आच्छादित, सिलिया से सुसज्जित और रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेशित, बलगम से ढकी होती है, जो रोगाणुओं और धूल को बरकरार रखती है (और आंशिक रूप से बेअसर करती है)। इस प्रकार, नाक गुहा में हवा शुद्ध, निष्क्रिय, गर्म और नम होती है। इसलिए आपको अपनी नाक से सांस लेने की जरूरत है।
पूरे जीवनकाल में, नाक गुहा में 5 किलोग्राम तक धूल जमा रहती है
उत्तीर्ण होना ग्रसनी भागवायुमार्ग, वायु अगले अंग में प्रवेश करती है गला, एक फ़नल के आकार का और कई उपास्थि द्वारा निर्मित: थायरॉयड उपास्थि सामने स्वरयंत्र की रक्षा करती है, भोजन निगलते समय उपास्थि एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है। यदि आप खाना निगलते समय बोलने की कोशिश करते हैं, तो यह आपके वायुमार्ग में प्रवेश कर सकता है और दम घुटने का कारण बन सकता है।
निगलते समय उपास्थि ऊपर की ओर बढ़ती है, फिर वापस लौट आती है पुरानी जगह. इस गति के साथ, एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, लार या भोजन ग्रासनली में चला जाता है। स्वरयंत्र में और क्या है? स्वर रज्जु। जब कोई व्यक्ति चुप रहता है, तो स्वरयंत्र अलग हो जाते हैं; जब वह जोर से बोलता है, तो स्वरयंत्र बंद हो जाते हैं; यदि उसे फुसफुसाने के लिए मजबूर किया जाता है, तो स्वरयंत्र थोड़े खुले होते हैं।
- श्वासनली;
- महाधमनी;
- मुख्य बायां ब्रोन्कस;
- दायां मुख्य ब्रोन्कस;
- वायु - कोष्ठीय नलिकाएं।
मानव श्वासनली की लंबाई लगभग 10 सेमी, व्यास लगभग 2.5 सेमी है
स्वरयंत्र से वायु श्वासनली और ब्रांकाई के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करती है। श्वासनली का निर्माण कई कार्टिलाजिनस अर्ध-छल्लों से होता है जो एक के ऊपर एक स्थित होते हैं और मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से जुड़े होते हैं। सेमीरिंग के खुले सिरे अन्नप्रणाली से सटे होते हैं। छाती में, श्वासनली दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है, जिसमें से द्वितीयक ब्रांकाई शाखा होती है, जो आगे चलकर ब्रांकाईओल्स (लगभग 1 मिमी व्यास वाली पतली नलिकाएं) तक शाखा करती रहती है। ब्रांकाई की शाखा एक जटिल नेटवर्क है जिसे ब्रोन्कियल ट्री कहा जाता है।
ब्रोन्किओल्स को और भी पतली नलियों में विभाजित किया जाता है - वायुकोशीय नलिकाएं, जो छोटी पतली दीवार वाली (दीवारों की मोटाई एक कोशिका है) थैलियों में समाप्त होती हैं - वायुकोशीय, अंगूर की तरह गुच्छों में एकत्रित होती हैं।
मुंह से सांस लेने से छाती में विकृति, श्रवण हानि, नाक सेप्टम की सामान्य स्थिति और निचले जबड़े के आकार में व्यवधान होता है।
फेफड़े श्वसन तंत्र का मुख्य अंग हैं
फेफड़ों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गैस विनिमय, हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और कार्बन डाइऑक्साइड, या कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना है, जो चयापचय का अंतिम उत्पाद है। हालाँकि, फेफड़ों के कार्य केवल यहीं तक सीमित नहीं हैं।
फेफड़े शरीर में आयनों की निरंतर सांद्रता बनाए रखने में शामिल होते हैं; वे विषाक्त पदार्थों को छोड़कर अन्य पदार्थों को इससे निकाल सकते हैं ( ईथर के तेल, सुगंधित पदार्थ, "अल्कोहल ट्रेल", एसीटोन, आदि)। जब आप सांस लेते हैं, तो फेफड़ों की सतह से पानी वाष्पित हो जाता है, जो रक्त और पूरे शरीर को ठंडा कर देता है। इसके अलावा, फेफड़े वायु धाराएं बनाते हैं जो स्वरयंत्र के स्वर रज्जुओं को कंपन करते हैं।
परंपरागत रूप से, फेफड़े को 3 भागों में विभाजित किया जा सकता है:
- वायवीय (ब्रोन्कियल वृक्ष), जिसके माध्यम से हवा, नहरों की एक प्रणाली की तरह, एल्वियोली तक पहुंचती है;
- वायुकोशीय प्रणाली जिसमें गैस विनिमय होता है;
- फेफड़े की संचार प्रणाली.
एक वयस्क में साँस में ली गई हवा की मात्रा लगभग 0 4-0.5 लीटर होती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, यानी अधिकतम मात्रा, लगभग 7-8 गुना अधिक होती है - आमतौर पर 3-4 लीटर (महिलाओं में इससे कम) पुरुष), हालांकि एथलीटों में यह 6 लीटर से अधिक हो सकता है
- श्वासनली;
- ब्रोंची;
- फेफड़े का शीर्ष;
- ऊपरी पालि;
- क्षैतिज स्लॉट;
- औसत हिस्सा;
- तिरछा स्लॉट;
- निचला लोब;
- हार्ट टेंडरलॉइन.
फेफड़े (दाएँ और बाएँ) हृदय के दोनों ओर छाती गुहा में स्थित होते हैं। फेफड़ों की सतह एक पतली, नम, चमकदार झिल्ली से ढकी होती है, फुस्फुस (ग्रीक फुस्फुस से - पसली, पार्श्व), जिसमें दो परतें होती हैं: आंतरिक (फुफ्फुसीय) फेफड़े की सतह को कवर करती है, और बाहरी ( पार्श्विका) छाती की आंतरिक सतह को ढकती है। चादरों के बीच, जो लगभग एक दूसरे के संपर्क में हैं, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसी जगह होती है जिसे फुफ्फुस गुहा कहा जाता है।
कुछ बीमारियों (निमोनिया, तपेदिक) में, फुफ्फुस की पार्श्विका परत फुफ्फुसीय परत के साथ मिलकर बढ़ सकती है, जिससे तथाकथित आसंजन बनते हैं। पर सूजन संबंधी बीमारियाँफुफ्फुस विदर में तरल पदार्थ या हवा के अत्यधिक संचय के साथ, यह तेजी से फैलता है और एक गुहा में बदल जाता है
फेफड़े की धुरी कॉलरबोन से 2-3 सेमी ऊपर फैली हुई है, जो गर्दन के निचले क्षेत्र तक फैली हुई है। पसलियों से सटी सतह उत्तल होती है और इसका विस्तार सबसे अधिक होता है। आंतरिक सतह अवतल है, हृदय और अन्य अंगों से सटी हुई है, उत्तल है और इसका विस्तार सबसे अधिक है। आंतरिक सतह अवतल होती है, जो हृदय और फुफ्फुस थैली के बीच स्थित अन्य अंगों से सटी होती है। इस पर एक गेट है आसान जगह, जिसके माध्यम से वे फेफड़ों में प्रवेश करते हैं मुख्य ब्रोन्कसऔर फुफ्फुसीय धमनी और दो फुफ्फुसीय शिराएँ उभरती हैं।
प्रत्येक फेफड़े को फुफ्फुस खांचे द्वारा लोबों में विभाजित किया गया है: बायां दो (ऊपरी और निचला) में, दायां तीन (ऊपरी, मध्य और निचला) में।
फेफड़े के ऊतकों का निर्माण ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के कई छोटे फुफ्फुसीय पुटिकाओं से होता है, जो ब्रोन्किओल्स के गोलार्द्धीय उभार की तरह दिखते हैं। सबसे पतली दीवारेंएल्वियोली एक जैविक रूप से पारगम्य झिल्ली है (रक्त केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी उपकला कोशिकाओं की एक परत से बनी होती है) जिसके माध्यम से केशिकाओं में रक्त और एल्वियोली को भरने वाली हवा के बीच गैस विनिमय होता है। एल्वियोली के अंदर एक तरल सर्फैक्टेंट (सर्फैक्टेंट) के साथ लेपित होता है, जो सतह तनाव की ताकतों को कमजोर करता है और बाहर निकलने के दौरान एल्वियोली के पूर्ण पतन को रोकता है।
नवजात शिशु के फेफड़ों की मात्रा की तुलना में, 12 वर्ष की आयु तक फेफड़ों की मात्रा 10 गुना बढ़ जाती है, यौवन के अंत तक - 20 गुना
एल्वियोली और केशिका की दीवारों की कुल मोटाई केवल कुछ माइक्रोमीटर है। इसके कारण, ऑक्सीजन वायुकोशीय वायु से रक्त में आसानी से प्रवेश कर जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से वायुकोश में आसानी से प्रवेश कर जाती है।
श्वसन प्रक्रिया
साँस लेना दर्शाता है कठिन प्रक्रियाबाहरी वातावरण और शरीर के बीच गैस विनिमय। साँस ली गई हवा की संरचना साँस छोड़ने वाली हवा से काफी भिन्न होती है: ऑक्सीजन, चयापचय के लिए एक आवश्यक तत्व, बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलती है।
श्वसन प्रक्रिया के चरण
- फेफड़ों को वायुमंडलीय वायु से भरना (फुफ्फुसीय वेंटिलेशन)
- फुफ्फुसीय एल्वियोली से फेफड़ों की केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में ऑक्सीजन का संक्रमण, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड का एल्वियोली में और फिर वायुमंडल में निकलना
- रक्त द्वारा ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड की डिलीवरी
- कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन की खपत
फेफड़ों में हवा के प्रवेश और फेफड़ों में गैस विनिमय की प्रक्रिया को फुफ्फुसीय (बाह्य) श्वसन कहा जाता है। रक्त कोशिकाओं और ऊतकों तक ऑक्सीजन लाता है, और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों तक लाता है। फेफड़ों और ऊतकों के बीच लगातार घूमते हुए, रक्त इस प्रकार कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की एक सतत प्रक्रिया सुनिश्चित करता है। ऊतकों में, ऑक्सीजन रक्त से कोशिकाओं तक जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से रक्त में स्थानांतरित हो जाती है। ऊतक श्वसन की यह प्रक्रिया विशेष श्वसन एंजाइमों की भागीदारी से होती है।
श्वसन का जैविक अर्थ
- शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करना
- कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना
- ऊर्जा की रिहाई के साथ कार्बनिक यौगिकों का ऑक्सीकरण, एक व्यक्ति के लिए आवश्यकजीवन के लिए
- चयापचय अंतिम उत्पादों (जल वाष्प, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड, आदि) को हटाना
साँस लेने और छोड़ने का तंत्र. साँस लेना और छोड़ना छाती (वक्ष श्वास) और डायाफ्राम की गतिविधियों के कारण होता है ( पेट का प्रकारसाँस लेने)। शिथिल छाती की पसलियाँ नीचे गिरती हैं, जिससे उसका आंतरिक आयतन कम हो जाता है। हवा को फेफड़ों से बाहर निकाला जाता है, ठीक उसी तरह जैसे दबाव में एयर तकिया या गद्दे से हवा को बाहर निकाला जाता है। संकुचन करके, श्वसन इंटरकोस्टल मांसपेशियां पसलियों को ऊपर उठाती हैं। छाती चौड़ी हो जाती है. छाती और के बीच स्थित है पेट की गुहाडायाफ्राम सिकुड़ता है, उसके ट्यूबरकल चिकने हो जाते हैं और छाती का आयतन बढ़ जाता है। दोनों फुफ्फुस परतें (फुफ्फुसीय और कॉस्टल फुस्फुस), जिनके बीच कोई हवा नहीं है, इस गति को फेफड़ों तक पहुंचाती हैं। फेफड़े के ऊतकों में एक निर्वात उत्पन्न हो जाता है, वैसा ही जैसे एक अकॉर्डियन को खींचने पर दिखाई देता है। वायु फेफड़ों में प्रवेश करती है।
एक वयस्क की श्वसन दर आम तौर पर प्रति मिनट 14-20 सांस होती है, लेकिन महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के साथ यह प्रति मिनट 80 सांस तक पहुंच सकती है।
जब श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो पसलियाँ अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं और डायाफ्राम तनाव खो देता है। फेफड़े सिकुड़ते हैं, साँस छोड़ने वाली हवा को बाहर निकालते हैं। इस मामले में, केवल आंशिक विनिमय होता है, क्योंकि फेफड़ों से सारी हवा बाहर निकालना असंभव है।
शांत श्वास के दौरान, एक व्यक्ति लगभग 500 सेमी 3 हवा अंदर लेता और छोड़ता है। हवा की यह मात्रा फेफड़ों के ज्वारीय आयतन का निर्माण करती है। यदि आप अतिरिक्त गहरी सांस लेते हैं, तो लगभग 1500 सेमी 3 हवा फेफड़ों में प्रवेश करेगी, जिसे श्वसन आरक्षित मात्रा कहा जाता है। शांत साँस छोड़ने के बाद, एक व्यक्ति लगभग 1500 सेमी 3 हवा बाहर निकाल सकता है - साँस छोड़ने की आरक्षित मात्रा। हवा की मात्रा (3500 सेमी 3), जिसमें ज्वारीय मात्रा (500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) और साँस छोड़ने की आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) शामिल है, को महत्वपूर्ण क्षमता कहा जाता है। फेफड़े।
साँस में ली गई 500 सेमी 3 हवा में से केवल 360 सेमी 3 वायुकोष में प्रवेश करता है और रक्त में ऑक्सीजन छोड़ता है। शेष 140 सेमी 3 वायुमार्ग में रहता है और गैस विनिमय में भाग नहीं लेता है। इसलिए, वायुमार्ग को "मृत स्थान" कहा जाता है।
जब कोई व्यक्ति 500 सेमी3 की ज्वारीय मात्रा छोड़ता है और फिर गहरी (1500 सेमी3) सांस छोड़ता है, तब भी उसके फेफड़ों में लगभग 1200 सेमी3 अवशिष्ट वायु मात्रा बची रहती है, जिसे निकालना लगभग असंभव है। इसलिए फेफड़े के ऊतक पानी में नहीं डूबते।
1 मिनट के अंदर एक व्यक्ति 5-8 लीटर हवा अंदर लेता और छोड़ता है। यह सांस लेने की सूक्ष्म मात्रा है, जो तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान 80-120 लीटर प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।
प्रशिक्षित, शारीरिक रूप से विकसित लोगों में, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता काफी अधिक हो सकती है और 7000-7500 सेमी 3 तक पहुंच सकती है। महिलाओं की फेफड़ों की क्षमता पुरुषों की तुलना में कम होती है
फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान और रक्त द्वारा गैसों का परिवहन
हृदय से फुफ्फुसीय एल्वियोली को घेरने वाली केशिकाओं में बहने वाले रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है। और फुफ्फुसीय एल्वियोली में इसकी मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए, प्रसार के कारण, यह रक्तप्रवाह छोड़ देता है और एल्वियोली में चला जाता है। यह एल्वियोली और केशिकाओं की आंतरिक रूप से नम दीवारों द्वारा भी सुविधाजनक होता है, जिसमें कोशिकाओं की केवल एक परत होती है।
ऑक्सीजन भी विसरण के कारण रक्त में प्रवेश करती है। रक्त में बहुत कम मुक्त ऑक्सीजन होती है, क्योंकि यह लगातार लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाले हीमोग्लोबिन से बंधा रहता है, और ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाता है। रक्त जो धमनी बन गया है वह एल्वियोली को छोड़ देता है और फुफ्फुसीय शिरा के माध्यम से हृदय तक जाता है।
गैस विनिमय लगातार होने के लिए, यह आवश्यक है कि फुफ्फुसीय एल्वियोली में गैसों की संरचना स्थिर रहे, जिसे फुफ्फुसीय श्वसन द्वारा बनाए रखा जाता है: अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाल दिया जाता है, और रक्त द्वारा अवशोषित ऑक्सीजन को ऑक्सीजन से बदल दिया जाता है। बाहरी हवा का एक ताजा हिस्सा
ऊतक श्वसनप्रणालीगत परिसंचरण की केशिकाओं में होता है, जहां रक्त ऑक्सीजन छोड़ता है और कार्बन डाइऑक्साइड प्राप्त करता है। ऊतकों में बहुत कम ऑक्सीजन होती है, और इसलिए ऑक्सीहीमोग्लोबिन टूटकर हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन में बदल जाता है, जो ऊतकों का द्रवऔर वहां इसका उपयोग कोशिकाओं द्वारा कार्बनिक पदार्थों के जैविक ऑक्सीकरण के लिए किया जाता है। इस मामले में जारी ऊर्जा कोशिकाओं और ऊतकों की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए अभिप्रेत है।
ऊतकों में बहुत अधिक मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड जमा हो जाती है। यह ऊतक द्रव में प्रवेश करता है, और इससे रक्त में। यहां, कार्बन डाइऑक्साइड को आंशिक रूप से हीमोग्लोबिन द्वारा ग्रहण किया जाता है, और आंशिक रूप से विघटित या रासायनिक रूप से रक्त प्लाज्मा के लवणों द्वारा बांधा जाता है। शिरापरक रक्त इसे दाएं आलिंद में ले जाता है, वहां से यह दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, जो फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से शिरापरक चक्र को धक्का देता है और बंद हो जाता है। फेफड़ों में, रक्त फिर से धमनी बन जाता है और, बाएं आलिंद में लौटकर, बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, और वहां से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है।
ऊतकों में जितनी अधिक ऑक्सीजन की खपत होती है, लागत की भरपाई के लिए हवा से उतनी ही अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसीलिए शारीरिक कार्य के दौरान हृदय क्रिया और फुफ्फुसीय श्वसन दोनों एक साथ बढ़ जाते हैं।
हीमोग्लोबिन के ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के साथ संयोजन करने के अद्भुत गुण के कारण, रक्त इन गैसों को महत्वपूर्ण मात्रा में अवशोषित करने में सक्षम होता है।
100 मिली में धमनी का खूनइसमें 20 मिली तक ऑक्सीजन और 52 मिली कार्बन डाइऑक्साइड होता है
शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रभाव. लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन अन्य गैसों के साथ मिल सकता है। इस प्रकार, हीमोग्लोबिन कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) के साथ जुड़ता है, कार्बन मोनोऑक्साइड ईंधन के अधूरे दहन के दौरान बनता है, ऑक्सीजन की तुलना में 150 - 300 गुना तेजी से और मजबूत होता है। इसलिए, हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की थोड़ी मात्रा होने पर भी, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ नहीं, बल्कि कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ जुड़ता है। साथ ही शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक जाती है और व्यक्ति का दम घुटने लगता है।
यदि कमरे में कार्बन मोनोऑक्साइड है, तो व्यक्ति का दम घुट जाता है क्योंकि ऑक्सीजन शरीर के ऊतकों में प्रवेश नहीं कर पाती है
ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया- यह तब भी हो सकता है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है (महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ), या जब हवा में ऑक्सीजन की कमी होती है (पहाड़ों में अधिक)।
यदि कोई विदेशी वस्तु श्वसन पथ में प्रवेश कर जाती है या बीमारी के कारण स्वर रज्जु में सूजन हो जाती है, तो श्वसन रुक सकता है। घुटन विकसित होती है - दम घुटना. जब सांस रुक जाती है, तो विशेष उपकरणों का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाता है, और उनकी अनुपस्थिति में, "मुंह से मुंह", "मुंह से नाक" विधि या विशेष तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
श्वास नियमन. साँस लेने और छोड़ने का लयबद्ध, स्वचालित विकल्प मेडुला ऑबोंगटा में स्थित श्वसन केंद्र से नियंत्रित होता है। इस केंद्र से आवेग: पहुँचते हैं मोटर न्यूरॉन्सडायाफ्राम और अन्य श्वसन मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली वेगस और इंटरकोस्टल नसें। श्वसन केन्द्र का कार्य मस्तिष्क के उच्च भागों द्वारा समन्वित होता है। इसलिए, एक व्यक्ति कर सकता है छोटी अवधिअपनी सांस को रोकें या तेज़ करें, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, बात करते समय।
साँस लेने की गहराई और आवृत्ति रक्त में CO 2 और O 2 की सामग्री से प्रभावित होती है। ये पदार्थ बड़ी दीवारों में केमोरिसेप्टर्स को परेशान करते हैं रक्त वाहिकाएं, उनसे तंत्रिका आवेग श्वसन केंद्र में प्रवेश करते हैं। रक्त में CO2 की मात्रा बढ़ने के साथ, साँस लेना गहरा हो जाता है; CO2 में कमी के साथ, साँस लेना अधिक तेज़ हो जाता है।
स्कूल की पाठ्यपुस्तकों के उत्तर
फुफ्फुसीय श्वसन वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करता है। ऊतक श्वसन रक्त और ऊतक कोशिकाओं के बीच गैस विनिमय उत्पन्न करता है। सेलुलर श्वसन है, जो कार्बनिक पदार्थों के ऑक्सीकरण के लिए कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के उपयोग को सुनिश्चित करता है, जिससे उनके महत्वपूर्ण कार्यों के लिए उपयोग की जाने वाली ऊर्जा जारी होती है।
2. मुंह से सांस लेने की तुलना में नाक से सांस लेने के क्या फायदे हैं?
नाक से सांस लेते समय, नाक गुहा से गुजरने वाली हवा गर्म हो जाती है, धूल से साफ हो जाती है और आंशिक रूप से कीटाणुरहित हो जाती है, जो मुंह से सांस लेने पर नहीं होती है।
3. संक्रमण को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने के लिए सुरक्षात्मक बाधाएँ कैसे काम करती हैं?
फेफड़ों तक वायु का मार्ग नासिका गुहा से शुरू होता है। सिलिअटेड एपिथेलियम, जो नाक गुहा की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करता है, बलगम स्रावित करता है, जो आने वाली हवा को नम करता है और धूल को फँसाता है। बलगम में ऐसे पदार्थ होते हैं जो सूक्ष्मजीवों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। नाक गुहा की ऊपरी दीवार पर कई फागोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स, साथ ही एंटीबॉडी भी होते हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम की सिलिया नाक गुहा से बलगम को बाहर निकालती है।
स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार पर स्थित टॉन्सिल भी होते हैं बड़ी राशिलिम्फोसाइट्स और फागोसाइट्स जो सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं।
4. गंध को ग्रहण करने वाले रिसेप्टर्स कहाँ स्थित होते हैं?
घ्राण कोशिकाएं, जो गंध को महसूस करती हैं, नाक गुहा के पीछे के शीर्ष पर स्थित होती हैं।
5. किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ से क्या संबंधित है और निचले से क्या?
ऊपरी श्वसन पथ में नाक और मौखिक गुहा, नासोफरीनक्स और ग्रसनी शामिल हैं। निचले श्वसन पथ में - स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई।
6. साइनसाइटिस और साइनसाइटिस कैसे प्रकट होते हैं? इन बीमारियों के नाम किन शब्दों से आते हैं?
इन रोगों की अभिव्यक्तियाँ समान हैं: नाक से साँस लेना, नाक गुहा से बलगम (मवाद) का प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, तापमान बढ़ सकता है, और प्रदर्शन कम हो जाता है। रोग का नाम, साइनसाइटिस, लैटिन "साइनस मैक्सिलरी" (मैक्सिलरी साइनस) से आता है, और फ्रंटाइटिस लैटिन "साइनस फ्रंटलिस" (फ्रंटल साइनस) से आता है।
7. कौन से लक्षण एक बच्चे में एडेनोइड के विकास का संकेत देते हैं?
बच्चों में, काटने और दांत गलत तरीके से बनते हैं, निचला जबड़ा बढ़ता है, आगे की ओर निकलता है, लेकिन "गॉथिक" आकार प्राप्त कर लेता है। इन सबके साथ, नाक सेप्टम विकृत हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
8. डिप्थीरिया के लक्षण क्या हैं? यह शरीर के लिए असुरक्षित क्यों है?
डिप्थीरिया के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि, सुस्ती, भूख में कमी;
टॉन्सिल पर एक भूरी-सफ़ेद परत दिखाई देती है;
लसीका ग्रंथियों की सूजन के कारण गर्दन सूज जाती है;
रोग की शुरुआत में गीली खांसी, धीरे-धीरे खुरदरी, भौंकने वाली खांसी और फिर शांत खांसी में बदल जाती है;
साँस लेना शोर है, साँस लेना मुश्किल है;
बढ़ती श्वसन विफलता, पीली त्वचा, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस;
तीव्र चिंता, ठंडा पसीना;
घातक अंत से पहले चेतना की हानि और त्वचा का गंभीर पीलापन।
डिप्थीरिया विष, जो डिप्थीरिया बैसिलस का अपशिष्ट उत्पाद है, हृदय और हृदय की मांसपेशियों की संचालन प्रणाली को प्रभावित करता है। इन सबके साथ, एक गंभीर और खतरनाक हृदय रोग प्रकट होता है - मायोकार्डिटिस।
9. एंटी-डिप्थीरिया सीरम से उपचार के दौरान शरीर में क्या डाला जाता है और इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के दौरान क्या डाला जाता है?
एंटी-डिप्थीरिया सीरम में घोड़ों से प्राप्त विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं। टीकाकरण के दौरान थोड़ी मात्रा में एंटीजन इंजेक्ट किया जाता है।
यांत्रिक श्वासावरोध- यह श्वसन पथ का पूर्ण या आंशिक अवरोध है, जिससे ऑक्सीजन की कमी के कारण महत्वपूर्ण अंगों में व्यवधान उत्पन्न होता है। यदि समय रहते इसके होने के कारण को समाप्त नहीं किया गया तो दम घुटने से मृत्यु हो सकती है। बार-बार दम घुटने के शिकार हो सकते हैं शिशुओं, बुजुर्ग लोग, मिर्गी के रोगी, ऐसी स्थिति में व्यक्ति शराब का नशा.
श्वासावरोध एक आपातकालीन स्थिति है और इसे खत्म करने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता है। कुछ सामान्य नियमों का ज्ञान, जैसे किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जांच करना, जीभ को पीछे खींचने से बचने के लिए सिर को बगल की ओर झुकाना और मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन देकर किसी व्यक्ति की जान बचाई जा सकती है।
रोचक तथ्य
- ऑक्सीजन की कमी के दौरान सबसे संवेदनशील अंग मस्तिष्क है।
- दम घुटने से मृत्यु का औसत समय 4-6 मिनट है।
- दम घुटने के साथ खेलना बच्चों का उत्साह बढ़ाने का एक तरीका है विभिन्न तरीकों सेशरीर को संक्षेप में ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति में लाकर।
- श्वासावरोध के दौरान, अनैच्छिक पेशाब और शौच संभव है।
- अधिकांश सामान्य लक्षणश्वासावरोध - ऐंठनयुक्त दर्दनाक खांसी।
- 10% नवजात बच्चों में श्वासावरोध का निदान किया जाता है।
श्वासावरोध के तंत्र क्या हैं?
श्वासावरोध के विकास के तंत्र को समझने के लिए, मानव श्वसन प्रणाली पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है। श्वास है शारीरिक प्रक्रियाके लिए आवश्यक सामान्य ज़िंदगीव्यक्ति। सांस लेने के दौरान जब आप सांस लेते हैं तो ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है और जब आप सांस छोड़ते हैं तो कार्बन डाइऑक्साइड निकलती है। इस प्रक्रिया को गैस विनिमय कहा जाता है। श्वसन तंत्र सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करता है, जो शरीर की सभी कोशिकाओं के कामकाज के लिए आवश्यक है।
श्वसन पथ की संरचना:
- ऊपरी श्वांस नलकी;
- निचला श्वसन पथ.
ऊपरी श्वांस नलकी
ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, मौखिक गुहा और नाक और ऑरोफरीनक्स शामिल हैं। नाक और नासोफरीनक्स से गुजरते हुए, हवा को गर्म किया जाता है, नम किया जाता है और धूल के कणों और सूक्ष्मजीवों को साफ किया जाता है। साँस द्वारा ली गई हवा का तापमान केशिकाओं के संपर्क के कारण बढ़ जाता है ( सबसे छोटे जहाज ) नाक गुहा में. श्लेष्म झिल्ली साँस की हवा को नम करने में मदद करती है। खांसी और छींक की प्रतिक्रिया विभिन्न परेशान करने वाले यौगिकों को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने में मदद करती है। नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सतह पर स्थित कुछ पदार्थ, जैसे लाइसोजाइम, होते हैं जीवाणुरोधी प्रभावऔर रोगजनक सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय करने में सक्षम हैं।इस प्रकार, नाक गुहा से गुजरते हुए, हवा को शुद्ध किया जाता है और निचले श्वसन पथ में आगे प्रवेश के लिए तैयार किया जाता है।
नासिका और मुख गुहाओं से वायु ग्रसनी में प्रवेश करती है। ग्रसनी एक संयोजक कड़ी होने के साथ-साथ पाचन और श्वसन तंत्र का हिस्सा है। यहीं से भोजन ग्रासनली में नहीं, बल्कि श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है और परिणामस्वरूप, श्वासावरोध का कारण बन सकता है।
निचला श्वसन पथ
निचला श्वसन पथ श्वसन तंत्र का अंतिम भाग है। यहीं, या अधिक सटीक रूप से फेफड़ों में, गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है।निचले श्वसन पथ में शामिल हैं:
- गला. स्वरयंत्र ग्रसनी का विस्तार है। नीचे, स्वरयंत्र श्वासनली की सीमा पर है। स्वरयंत्र का कठोर कंकाल कार्टिलाजिनस ढाँचा है। युग्मित हैं और अयुग्मित उपास्थि, जो स्नायुबंधन और झिल्लियों द्वारा आपस में जुड़े होते हैं। थायरॉयड उपास्थि स्वरयंत्र की सबसे बड़ी उपास्थि है। इसमें अलग-अलग कोणों पर जुड़ी हुई दो प्लेटें होती हैं। तो, पुरुषों में यह कोण 90 डिग्री है और गर्दन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जबकि महिलाओं में यह कोण 120 डिग्री है और थायरॉयड उपास्थि को नोटिस करना बेहद मुश्किल है। महत्वपूर्ण भूमिकाएपिग्लॉटिक कार्टिलेज बजाता है। यह एक प्रकार का वाल्व है जो भोजन को ग्रसनी से निचले श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है। स्वरयंत्र में स्वर तंत्र भी शामिल है। ध्वनियों का निर्माण ग्लोटिस के आकार में परिवर्तन के कारण होता है, साथ ही जब स्वर रज्जु में खिंचाव होता है।
- श्वासनली.श्वासनली, या श्वासनली, धनुषाकार श्वासनली उपास्थि से बनी होती है। उपास्थि की संख्या 16 - 20 टुकड़े हैं। श्वासनली की लंबाई 9 से 15 सेमी तक होती है। श्वासनली की श्लेष्मा झिल्ली में कई ग्रंथियां होती हैं जो स्राव उत्पन्न करती हैं जो नष्ट कर सकती हैं हानिकारक सूक्ष्मजीव. श्वासनली विभाजित होती है और नीचे दो मुख्य ब्रांकाई में गुजरती है।
- ब्रोंची।ब्रांकाई श्वासनली की एक निरंतरता है। दायां मुख्य ब्रोन्कस बाएं से बड़ा, मोटा और अधिक लंबवत होता है। श्वासनली की तरह, ब्रांकाई में धनुषाकार उपास्थि होती है। वह स्थान जहाँ मुख्य ब्रांकाई फेफड़ों में प्रवेश करती है, फेफड़ों का हिलम कहलाता है। इसके बाद, ब्रांकाई बार-बार छोटी शाखाओं में विभाजित हो जाती है। उनमें से सबसे छोटे को ब्रोन्किओल्स कहा जाता है। विभिन्न आकारों की ब्रांकाई के पूरे नेटवर्क को ब्रोन्कियल वृक्ष कहा जाता है।
- फेफड़े।फेफड़े एक युग्मित श्वसन अंग हैं। प्रत्येक फेफड़े में लोब होते हैं दायां फेफड़ा 3 लोब हैं, और बाईं ओर - 2. प्रत्येक फेफड़े में ब्रोन्कियल वृक्ष का एक शाखित नेटवर्क प्रवेश करता है। प्रत्येक ब्रोन्किओल समाप्त होता है ( सबसे छोटा ब्रोन्कस) एल्वियोली में संक्रमण ( रक्त वाहिकाओं से घिरी अर्धगोलाकार थैली). यह यहां है कि गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है - साँस की हवा से ऑक्सीजन संचार प्रणाली में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड, चयापचय के अंतिम उत्पादों में से एक, साँस छोड़ने के साथ जारी किया जाता है।
श्वासावरोध प्रक्रिया
श्वासावरोध की प्रक्रिया में कई क्रमिक चरण होते हैं। प्रत्येक चरण की अपनी अवधि और विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। श्वासावरोध के अंतिम चरण में, सांस लेना पूरी तरह बंद हो जाता है।श्वासावरोध की प्रक्रिया में 5 चरण होते हैं:
- पूर्व-श्वास चरण.इस चरण की विशेषता 10-15 सेकंड के लिए सांस लेना कम करना है। अनियमित गतिविधि आम है.
- श्वास कष्ट चरण.इस चरण की शुरुआत में, सांस लेना अधिक हो जाता है और सांस लेने की गहराई बढ़ जाती है। एक मिनट के बाद, साँस छोड़ने की गतिविधियाँ सामने आती हैं। इस चरण के अंत में, आक्षेप होते हैं, अनैच्छिक शौचऔर पेशाब.
- सांस लेने की संक्षिप्त समाप्ति.इस दौरान सांस लेने में तकलीफ होती है, साथ ही दर्द के प्रति संवेदनशीलता भी नहीं होती है। चरण की अवधि एक मिनट से अधिक नहीं होती है। अल्पकालिक श्वसन अवरोध की अवधि के दौरान, आप केवल नाड़ी को महसूस करके हृदय के कार्य का निर्धारण कर सकते हैं।
- अंतिम श्वास.हवा की एक आखिरी गहरी साँस लेने की कोशिश कर रहा हूँ। पीड़ित अपना मुंह पूरा खोलता है और हवा पकड़ने की कोशिश करता है। इस चरण में, सभी प्रतिक्रियाएँ कमजोर हो जाती हैं। यदि चरण के अंत तक विदेशी वस्तु ने श्वसन पथ को नहीं छोड़ा है, तो श्वास की पूर्ण समाप्ति होती है।
- श्वास की पूर्ण समाप्ति का चरण।इस चरण की विशेषता श्वसन केंद्र की सांस लेने की क्रिया को बनाए रखने में पूर्ण असमर्थता है। श्वसन केंद्र का लगातार पक्षाघात विकसित होता है।
जब कोई विदेशी वस्तु श्वसन प्रणाली में प्रवेश करती है, तो प्रतिवर्ती रूप से खांसी होती है। कफ रिफ्लेक्स के पहले चरण में उथली सांस लेना शामिल है। यदि किसी विदेशी वस्तु ने श्वसन पथ के लुमेन को आंशिक रूप से बंद कर दिया है, तो उच्च संभावना के साथ इसे जबरन खांसी के दौरान बाहर धकेल दिया जाएगा। यदि पूर्ण रुकावट है, तो उथली सांस श्वासावरोध की स्थिति को बढ़ा सकती है।
ऑक्सीजन भुखमरी
वायुमार्ग के पूर्ण रूप से बंद होने के परिणामस्वरूप, यांत्रिक श्वासावरोध से श्वसन रुक जाता है। परिणामस्वरूप, शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रक्त, जो फेफड़ों के स्तर पर एल्वियोली में ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, सांस लेने की समाप्ति के कारण इसमें ऑक्सीजन का बहुत कम भंडार होता है। शरीर में अधिकांश एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है। इसकी अनुपस्थिति में, चयापचय उत्पाद कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं, जो कोशिका भित्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं। हाइपोक्सिया के मामले में ( ऑक्सीजन भुखमरी), कोशिका का ऊर्जा भंडार भी तेजी से कम हो जाता है। ऊर्जा के बिना कोशिका अधिक समय तक अपना कार्य करने में असमर्थ रहती है। विभिन्न ऊतक ऑक्सीजन की कमी के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। इस प्रकार, मस्तिष्क सबसे संवेदनशील है, और अस्थि मज्जा- हाइपोक्सिया के प्रति सबसे कम संवेदनशील।
हृदय प्रणाली के विकार
कुछ मिनटों के बाद, हाइपोक्सिमिया ( कम सामग्रीरक्त में ऑक्सीजन) में महत्वपूर्ण व्यवधान उत्पन्न होता है हृदय प्रणाली. हृदय गति कम हो जाती है और रक्तचाप तेजी से गिर जाता है। हृदय ताल में गड़बड़ी देखी जाती है। इस मामले में, सभी अंग और ऊतक कार्बन डाइऑक्साइड से भरपूर शिरापरक रक्त से भर जाते हैं। एक नीला रंग है - सायनोसिस। सियानोटिक रंग ऊतकों में बड़ी मात्रा में प्रोटीन के जमा होने के कारण होता है जो कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करता है। गंभीर स्थिति में संवहनी रोगहृदय गति रुकना दम घुटने की अवस्था के किसी भी चरण में हो सकता है।
तंत्रिका तंत्र को नुकसान
श्वासावरोध के तंत्र में अगली कड़ी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र). दूसरे मिनट की शुरुआत में चेतना खो जाती है। यदि ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह 4 से 6 मिनट के भीतर फिर से शुरू नहीं होता है, तो तंत्रिका कोशिकाएं मरने लगती हैं। के लिए सामान्य कामकाजमस्तिष्क को सांस लेने के दौरान प्राप्त कुल ऑक्सीजन का लगभग 20 - 25% उपभोग करना चाहिए। मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को व्यापक क्षति होने पर हाइपोक्सिया से मृत्यु हो सकती है। इस मामले में, सभी महत्वपूर्ण का तेजी से उत्पीड़न होता है महत्वपूर्ण कार्यशरीर। यही कारण है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन इतने विनाशकारी होते हैं। यदि श्वासावरोध धीरे-धीरे विकसित होता है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं: बिगड़ा हुआ श्रवण, दृष्टि और स्थानिक धारणा।
यांत्रिक श्वासावरोध के साथ अक्सर पेशाब और शौच की अनैच्छिक क्रियाएं होती हैं। ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, आंतों की दीवार की नरम मांसपेशियों की उत्तेजना और मूत्राशयबढ़ता है, और स्फिंक्टर्स ( ऑर्बिक्युलिस मांसपेशियां जो वाल्व के रूप में कार्य करती हैं) आराम करना।
यांत्रिक श्वासावरोध के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- अव्यवस्था.विस्थापित क्षतिग्रस्त अंगों द्वारा वायुमार्ग के लुमेन को बंद करने के परिणामस्वरूप होता है ( जीभ, मेम्बिबल, एपिग्लॉटिस, सबमांडिबुलर हड्डी).
- गला घोंटना.हाथ या फंदे से गला घोंटने के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के श्वासावरोध की विशेषता गर्दन की श्वासनली, नसों और वाहिकाओं का अत्यधिक तीव्र संपीड़न है।
- संपीड़न.विभिन्न भारी वस्तुओं से छाती का दबना। इस मामले में, छाती और पेट को दबाने वाली वस्तु के वजन के कारण, श्वास संबंधी गतिविधियां करना असंभव है।
- आकांक्षा।विभिन्न विदेशी निकायों के साँस द्वारा श्वसन तंत्र में प्रवेश। आकांक्षा के सामान्य कारण उल्टी, रक्त और पेट की सामग्री हैं। एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया तब होती है जब कोई व्यक्ति बेहोश होता है।
- बाधक.अवरोधक श्वासावरोध दो प्रकार का होता है। प्रथम प्रकार - श्वसन पथ के लुमेन का श्वासावरोध, जब विदेशी वस्तुएं श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती हैं ( भोजन, डेन्चर, छोटी वस्तुएँ). दूसरा प्रकार - विभिन्न नरम वस्तुओं से मुंह और नाक को ढकने से दम घुटना।
अवरोधक श्वासावरोध के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- मुँह और नाक बंद करना;
- वायुमार्ग को बंद करना.
मुंह और नाक बंद करना
किसी दुर्घटना के कारण मुंह और नाक बंद होना संभव है। तो, अगर कोई व्यक्ति के दौरान मिरगी जब्तीआपके चेहरे पर किसी नरम वस्तु पर गिरने से मृत्यु हो सकती है। दुर्घटना का एक और उदाहरण यह है कि स्तनपान कराते समय माँ अनजाने में अपनी स्तन ग्रंथि से बच्चे की नाक गुहा को बंद कर देती है। इस प्रकार के श्वासावरोध के साथ, निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: नाक का चपटा होना, चेहरे का एक पीला हिस्सा जो किसी नरम वस्तु से सटा हुआ था, चेहरे पर नीला रंग।वायुमार्ग का बंद होना
जब कोई विदेशी वस्तु वायुमार्ग में प्रवेश करती है तो वायुमार्ग का लुमेन बंद हो जाता है। इसके अलावा इस प्रकार की श्वासावरोध का कारण भी हो सकता है विभिन्न रोग. डर, चीखने, हंसने या खांसने के दौरान कोई विदेशी वस्तु वायुमार्ग को बंद कर सकती है।छोटी वस्तुओं से रुकावट आमतौर पर छोटे बच्चों में होती है। इसलिए, आपको सावधानीपूर्वक यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे की उन तक पहुंच न हो। बुजुर्ग लोगों को श्वसन पथ के लुमेन में डेन्चर के प्रवेश के कारण होने वाली श्वासावरोध की विशेषता होती है। इसके अलावा, दांतों की अनुपस्थिति और, परिणामस्वरूप, खराब चबाया गया भोजन प्रतिरोधी श्वासावरोध का कारण बन सकता है। शराब का नशा भी दम घुटने के सबसे आम कारणों में से एक है।
श्वासावरोध का कोर्स निम्नलिखित से प्रभावित हो सकता है: व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर:
- ज़मीन।श्वसन प्रणाली की आरक्षित क्षमताओं को निर्धारित करने के लिए, महत्वपूर्ण क्षमता की अवधारणा ( महत्वपूर्ण क्षमता). महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण क्षमता में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं: फेफड़ों की ज्वारीय मात्रा, श्वसन आरक्षित मात्रा और श्वसन आरक्षित मात्रा। यह सिद्ध हो चुका है कि महिलाओं की जीवन क्षमता पुरुषों की तुलना में 20-25% कम होती है। यह इस प्रकार है कि पुरुष शरीरऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति को बेहतर ढंग से सहन करता है।
- आयु।महत्वपूर्ण क्षमता पैरामीटर एक स्थिर मान नहीं है. यह सूचकजीवन भर बदलता रहता है। यह 18 साल की उम्र तक अपने चरम पर पहुंच जाता है और 40 साल के बाद धीरे-धीरे कम होने लगता है।
- ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति संवेदनशीलता।नियमित व्यायाम फेफड़ों की क्षमता बढ़ाने में मदद करता है। इन खेलों में तैराकी, व्यायाम, मुक्केबाजी, साइकिल चलाना, पर्वतारोहण, नौकायन। कुछ मामलों में, एथलीटों की महत्वपूर्ण क्षमता अप्रशिक्षित लोगों के औसत से 30% या उससे अधिक अधिक होती है।
- सहवर्ती रोगों की उपस्थिति.कुछ बीमारियों के कारण कार्यशील एल्वियोली की संख्या में कमी आ सकती है ( ब्रोन्किइक्टेसिस, फुफ्फुसीय एटेलेक्टैसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस). रोगों का एक अन्य समूह श्वास की गति को सीमित कर सकता है, जिससे श्वसन प्रणाली की श्वसन मांसपेशियां या तंत्रिकाएं प्रभावित हो सकती हैं ( फ्रेनिक तंत्रिका का दर्दनाक टूटना, डायाफ्राम के गुंबद पर आघात, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया).
श्वासावरोध के कारण
श्वासावरोध के कारण विविध हो सकते हैं और, एक नियम के रूप में, उम्र, मनो-भावनात्मक स्थिति, श्वसन रोगों की उपस्थिति, बीमारियों पर निर्भर करते हैं। पाचन तंत्रया किसी हिट से जुड़ा हुआ छोटी वस्तुएंश्वसन पथ में. दम घुटने के कारण:
- तंत्रिका तंत्र के रोग;
- श्वसन प्रणाली के रोग;
- पाचन तंत्र के रोग;
- बच्चों में भोजन की इच्छा या उल्टी;
- कमजोर शिशु;
- मनो-भावनात्मक स्थिति;
- शराब का नशा;
- भोजन करते समय बात करना;
- खाने में जल्दबाजी;
- दांतों की कमी;
- डेन्चर;
- श्वसन पथ में छोटी वस्तुओं का प्रवेश।
तंत्रिका तंत्र के रोग
तंत्रिका तंत्र की कुछ बीमारियाँ वायुमार्ग को प्रभावित कर सकती हैं। दम घुटने का एक कारण मिर्गी भी हो सकता है। मिर्गी एक दीर्घकालिक रोग है तंत्रिका संबंधी रोगव्यक्ति, जिसकी विशेषता है अचानक घटना बरामदगी. इन दौरों के दौरान, एक व्यक्ति कई मिनट तक चेतना खो सकता है। यदि कोई व्यक्ति पीठ के बल गिरता है तो उसकी जीभ पीछे की ओर मुड़ सकती है। इस स्थिति के कारण वायुमार्ग आंशिक या पूर्ण रूप से बंद हो सकता है और परिणामस्वरूप, श्वासावरोध हो सकता है।श्वासावरोध की ओर ले जाने वाला एक अन्य प्रकार का तंत्रिका तंत्र रोग श्वसन केंद्र को नुकसान पहुंचाना है। श्वसन केंद्र को एक सीमित क्षेत्र के रूप में समझा जाता है मेडुला ऑब्लांगेटा, श्वसन आवेग के निर्माण के लिए जिम्मेदार। यह आवेग सभी श्वसन गतिविधियों का समन्वय करता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या मस्तिष्क की सूजन के परिणामस्वरूप, श्वसन केंद्र की तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है, जिससे एपनिया हो सकता है ( श्वास की गति का बंद हो जाना). यदि भोजन के दौरान श्वसन केंद्र का पक्षाघात होता है, तो यह अनिवार्य रूप से श्वासावरोध की ओर ले जाता है।
न्यूरिटिस से निगलने में कठिनाई हो सकती है और वायुमार्ग में संभावित रुकावट हो सकती है। वेगस तंत्रिका. इस विकृति की विशेषता स्वर बैठना और निगलने में कठिनाई है। वेगस तंत्रिका को एकतरफा क्षति के कारण, वोकल कॉर्ड पैरेसिस हो सकता है ( स्वैच्छिक आंदोलनों का कमजोर होना). साथ ही, कोमल तालू को उसकी मूल स्थिति में बनाए नहीं रखा जा सकता और वह नीचे उतर जाता है। द्विपक्षीय क्षति के साथ, निगलने की क्रिया तेजी से बाधित होती है, और ग्रसनी प्रतिवर्त अनुपस्थित होता है ( निगलना, खाँसना या गैग रिफ्लेक्सिसचिढ़ होने पर, ग्रसनी असंभव है).
श्वसन तंत्र के रोग
मौजूद पूरी लाइनश्वसन प्रणाली के रोग, जिससे श्वसन पथ में रुकावट होती है और श्वासावरोध होता है। परंपरागत रूप से, इन बीमारियों को संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल में विभाजित किया जा सकता है।निम्नलिखित बीमारियाँ दम घुटने का कारण बन सकती हैं:
- एपिग्लॉटिस का फोड़ा.इस विकृति के कारण एपिग्लॉटिक उपास्थि में सूजन हो जाती है, इसके आकार में वृद्धि होती है और इसकी गतिशीलता में कमी आती है। भोजन सेवन के दौरान, एपिग्लॉटिस एक वाल्व के रूप में अपना कार्य करने में सक्षम नहीं होता है जो निगलने की क्रिया के दौरान स्वरयंत्र के लुमेन को बंद कर देता है। यह अनिवार्य रूप से भोजन को श्वसन पथ में प्रवेश करने की ओर ले जाता है।
- क्विंसी।कफजन्य टॉन्सिलिटिस या तीव्र पैराटोन्सिलिटिस टॉन्सिल की एक शुद्ध-सूजन संबंधी बीमारी है। एक जटिलता के रूप में होता है लैकुनर टॉन्सिलिटिस. इस विकृति के कारण कोमल तालू में सूजन आ जाती है और मवाद युक्त गुहा बन जाती है। प्युलुलेंट गुहा के स्थान के आधार पर, श्वसन पथ में रुकावट संभव है।
- डिप्थीरिया।डिप्थीरिया एक बीमारी है संक्रामक प्रकृति, आमतौर पर ग्रसनी के मौखिक भाग को प्रभावित करता है। इस मामले में, क्रुप की घटना, एक ऐसी स्थिति जिसमें वायुमार्ग डिप्थीरिया फिल्म द्वारा अवरुद्ध हो जाते हैं, एक विशेष खतरा पैदा करता है। यदि ग्रसनी में व्यापक सूजन हो तो वायुमार्ग भी अवरुद्ध हो सकता है।
- स्वरयंत्र का ट्यूमर.स्वरयंत्र का एक घातक ट्यूमर आसपास के ऊतकों को नष्ट कर देता है। विनाश की डिग्री भोजन के आकार को निर्धारित करती है जो ग्रसनी से स्वरयंत्र में प्रवेश कर सकता है। इसके अलावा, यदि ट्यूमर स्वरयंत्र के लुमेन को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है तो ट्यूमर स्वयं दम घुटने का कारण बन सकता है।
- श्वासनली का ट्यूमर.आकार के आधार पर, ट्यूमर श्वासनली के लुमेन में भी फैल सकता है। इस मामले में, स्टेनोसिस मनाया जाता है ( संकुचन) स्वरयंत्र का लुमेन। ये अंदर है एक बड़ी हद तकइससे सांस लेना मुश्किल हो जाएगा और बाद में यांत्रिक श्वासावरोध हो जाएगा।
पाचन तंत्र के रोग
पाचन तंत्र के रोगों के कारण भोजन श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है। श्वासावरोध पेट की सामग्री के अवशोषण के कारण भी हो सकता है। निगलने संबंधी विकार मुंह और ग्रसनी की जलन के साथ-साथ मौखिक गुहा की शारीरिक रचना में दोषों की उपस्थिति का परिणाम हो सकते हैं।निम्नलिखित बीमारियाँ दम घुटने का कारण बन सकती हैं:
- ऊपरी ग्रासनली का कैंसर.अन्नप्रणाली का एक ट्यूमर, बढ़ते हुए, आसन्न अंगों - स्वरयंत्र और श्वासनली पर महत्वपूर्ण दबाव डाल सकता है। आकार में बढ़ते हुए, यह श्वसन अंगों को आंशिक रूप से या पूरी तरह से संकुचित कर सकता है और, जिससे यांत्रिक श्वासावरोध हो सकता है।
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स।इस विकृति की विशेषता पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में प्रवेश है। कुछ मामलों में, पेट की सामग्री मौखिक गुहा में प्रवेश कर सकती है, और जब साँस ली जाती है, तो श्वसन पथ में प्रवेश करती है ( आकांक्षा प्रक्रिया).
- जीभ का फोड़ा.फोड़ा एक पीप-सूजन वाली बीमारी है जिसमें मवाद युक्त गुहा का निर्माण होता है। निम्नलिखित तस्वीर जीभ के फोड़े के लिए विशिष्ट है: जीभ मात्रा में बढ़ी हुई है, निष्क्रिय है और मुंह में फिट नहीं बैठती है। आवाज कर्कश है, सांस लेना मुश्किल है, है अत्यधिक लार आना. जीभ के फोड़े के लिए शुद्ध गुहाजड़ क्षेत्र में स्थित हो सकता है और हवा को स्वरयंत्र में प्रवेश करने से रोक सकता है। इसके अलावा, जीभ का बढ़ा हुआ आकार दम घुटने का कारण बन सकता है।
बच्चों में भोजन की इच्छा होना या उल्टी होना
आकांक्षा विभिन्न विदेशी सामग्रियों के श्वास के माध्यम से श्वसन प्रणाली में प्रवेश करने की प्रक्रिया है। एक नियम के रूप में, उल्टी, रक्त और पेट की सामग्री को बाहर निकाला जा सकता है।नवजात शिशुओं में आकांक्षा काफी आम है। यह तब हो सकता है जब स्तन ग्रंथि बच्चे के नासिका मार्ग में कसकर फिट हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है। बच्चा, साँस लेने की कोशिश करते हुए, अपने मुँह से साँस लेता है। दूसरा कारण दूध पिलाने के दौरान बच्चे की गलत स्थिति भी हो सकता है। यदि बच्चे का सिर पीछे की ओर झुका हुआ है, तो एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के लुमेन को दूध में प्रवेश करने से पूरी तरह से अवरुद्ध करने में सक्षम नहीं है।
उल्टी के दौरान उल्टी वाले द्रव्यों की आकांक्षा भी संभव है। विकास संबंधी दोष इसका कारण हो सकते हैं पाचन नाल (एसोफेजियल एट्रेसिया, ट्रेकिओसोफेजियल फिस्टुला).
जन्म आघात, गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता ( गर्भावस्था की जटिलता, सूजन से प्रकट, बढ़ गई रक्तचापऔर मूत्र में प्रोटीन की हानि), अन्नप्रणाली की विभिन्न विकृतियाँ आकांक्षा के कारण श्वासावरोध की संभावना को काफी बढ़ा देती हैं।
कमजोर शिशु
कमजोर या समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, निगलने की क्रिया. यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचने के कारण होता है। विभिन्न संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान बच्चे की मां को विषाक्तता या इंट्राक्रैनियल जन्म चोट से पीड़ित होने से निगलने की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। आकांक्षा स्तन का दूधया उल्टी के कारण यांत्रिक श्वासावरोध हो सकता है।मनो-भावनात्मक अवस्थाएँ
भोजन सेवन के दौरान, विभिन्न मनो-भावनात्मक स्थितियाँ निगलने की क्रिया को प्रभावित कर सकती हैं। अचानक हँसने, चीखने, डरने या रोने से भोजन का एक बड़ा हिस्सा ग्रसनी से ऊपरी श्वसन पथ में फेंक सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियों के दौरान, कुछ ध्वनि कंपन पैदा करने के लिए स्वरयंत्र से हवा को बाहर निकाला जाना चाहिए। इस मामले में, अगली साँस के दौरान ग्रसनी के मौखिक भाग से भोजन गलती से स्वरयंत्र में समा सकता है।शराब का नशा
शराब के नशे की हालत है सामान्य कारणवयस्क आबादी में श्वासावरोध। नींद के दौरान, बिगड़ा हुआ गैग रिफ्लेक्स के परिणामस्वरूप उल्टी की आकांक्षा हो सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के अवरोध के कारण, एक व्यक्ति मौखिक गुहा की सामग्री को समझने में असमर्थ है। परिणामस्वरूप, उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है और यांत्रिक श्वासावरोध का कारण बन सकती है। दूसरा कारण निगलने और श्वसन प्रक्रियाओं का अलग होना हो सकता है। यह स्थिति गंभीर शराब के नशे के लिए विशिष्ट है। इस मामले में, भोजन और तरल पदार्थ श्वसन तंत्र में आसानी से प्रवेश कर सकते हैं।खाना खाते समय बातें करना
खाना खाते समय बात करने पर भोजन के कण सांस के जरिए अंदर जा सकते हैं। अक्सर, भोजन स्वरयंत्र में समाप्त हो जाता है। इस मामले में, एक व्यक्ति प्रतिवर्त रूप से खांसता है। खांसी के दौरान, भोजन के टुकड़े आमतौर पर स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना ऊपरी श्वसन पथ में आसानी से निकल सकते हैं। यदि कोई विदेशी वस्तु श्वासनली या ब्रांकाई में नीचे गिरने में सक्षम थी, तो खांसी का प्रभाव नहीं होगा और आंशिक या पूर्ण श्वासावरोध होगा।भोजन करते समय जल्दबाजी करना
जल्दबाजी में भोजन करने से न केवल जठरांत्र संबंधी रोग होते हैं, बल्कि यांत्रिक श्वासावरोध भी हो सकता है। भोजन को अपर्याप्त चबाने से, भोजन के बड़े, खराब संसाधित टुकड़े ऑरोफरीनक्स के लुमेन को बंद कर सकते हैं। यदि मौखिक गुहा में बड़ी संख्या में खराब चबाए गए भोजन के टुकड़े हों, तो निगलने में समस्या हो सकती है। यदि भोजन का बोलस कुछ सेकंड के भीतर ऑरोफरीनक्स को मुक्त नहीं करता है, तो साँस लेना असंभव होगा। हवा इस खाद्य पदार्थ में प्रवेश नहीं कर पाएगी और परिणामस्वरूप, व्यक्ति का दम घुट सकता है। इस मामले में सुरक्षात्मक तंत्र कफ प्रतिवर्त है। यदि भोजन का बोलस बहुत बड़ा है और खांसी के कारण यह मौखिक गुहा से बाहर नहीं निकल पाता है, तो वायुमार्ग में रुकावट संभव है।अधूरी श्रंखला
दांत कई कार्य करते हैं। सबसे पहले, वे यांत्रिक रूप से भोजन को एक समान स्थिरता में संसाधित करते हैं। पिसा हुआ भोजन जठरांत्र पथ में अधिक आसानी से संसाधित होता है। दूसरे, दांत वाणी निर्माण की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। तीसरा, भोजन चबाने की प्रक्रिया के दौरान, पेट और ग्रहणी के काम को सक्रिय करने के उद्देश्य से तंत्र की एक जटिल श्रृंखला उत्पन्न होती है।टूटे हुए दांत दम घुटने का कारण बन सकते हैं। जब भोजन मौखिक गुहा में प्रवेश करता है, तो यह पर्याप्त रूप से कुचला नहीं जाता है। खराब चबाया गया भोजन मुंह में फंस सकता है और एक विदेशी वस्तु बन सकता है। बड़ी और छोटी दाढ़ें भोजन को पीसने के लिए जिम्मेदार होती हैं। उनमें से कई की अनुपस्थिति यांत्रिक श्वासावरोध का कारण बन सकती है।
डेन्चर
दंत चिकित्सा में डेंटल प्रोस्थेटिक्स एक बेहद लोकप्रिय प्रक्रिया है। इन सेवाओं का उपयोग अक्सर वृद्ध लोग करते हैं। औसत अवधिडेन्चर का जीवनकाल 3 से 4 वर्ष के बीच होता है। इस अवधि के बाद, डेन्चर घिस सकता है या ढीला हो सकता है। कुछ मामलों में, वे आंशिक या पूर्ण रूप से नष्ट हो सकते हैं। यदि कोई डेन्चर श्वसन पथ में चला जाता है, तो यह अपरिवर्तनीय रूप से श्वासावरोध का कारण बनेगा।छोटी वस्तुओं का साँस लेना
यदि मौखिक गुहा की सफाई के लिए त्वरित पहुंच के लिए विदेशी वस्तुओं का उपयोग किया जाता है तो वे सुई, पिन या पिन बन सकती हैं। बच्चों में श्वासावरोध की विशेषता होती है, जिसमें सिक्के, गेंदें, बटन और अन्य छोटी वस्तुएं श्वसन पथ में प्रवेश कर जाती हैं। इसके अलावा, खिलौनों के छोटे टुकड़े श्वसन पथ में जा सकते हैं। कुछ खाद्य पदार्थ भी वायुमार्ग के बंद होने का कारण बन सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बीज, मटर, सेम, मेवे, कैंडी और सख्त मांस।श्वासावरोध के लक्षण
श्वासावरोध के दौरान, एक व्यक्ति किसी विदेशी वस्तु के वायुमार्ग को साफ़ करने का प्रयास करता है। ऐसे कई संकेत हैं जो आपको इसे समझने में मदद करेंगे हम बात कर रहे हैंविशेष रूप से श्वासावरोध के बारे में।| लक्षण | अभिव्यक्ति | तस्वीर |
| खाँसी | यदि कोई विदेशी वस्तु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है, तो व्यक्ति अचानक खांसने लगेगा। साथ ही, खांसी ऐंठन वाली, दर्दनाक होती है और राहत नहीं देती है। |  |
| उत्तेजना | एक व्यक्ति सहज रूप से अपना गला पकड़ता है, खांसता है, चिल्लाता है और मदद के लिए पुकारने की कोशिश करता है। छोटे बच्चों की विशेषता गला घोंटकर रोना, भयभीत आँखें, घरघराहट और घरघराहट ( स्ट्रीडर). बहुत कम बार, रोने को गला घोंटकर और दबा दिया जाता है। |  |
| जबरदस्ती पोज | सिर और धड़ को आगे की ओर झुकाने से आप साँस लेने की गहराई बढ़ा सकते हैं। |  |
| नीला रंग | ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड युक्त रक्त की एक बड़ी मात्रा ऊतकों में केंद्रित होती है। एक प्रोटीन जो कार्बन डाइऑक्साइड से बंधा होता है और त्वचा को नीला रंग देता है। |  |
| होश खो देना | मस्तिष्क में प्रवाहित होने वाले रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है। हाइपोक्सिया के साथ, मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाती हैं, जिससे बेहोशी हो जाती है। |  |
| सांस रुकना | कुछ ही मिनटों में सांसें रुक जाती हैं. यदि श्वासावरोध का कारण समाप्त नहीं किया जाता है और विदेशी शरीरश्वसन पथ के लुमेन से, फिर 4 - 6 मिनट के बाद व्यक्ति मर जाएगा। |  |
| एडिनमिया | घटाना मोटर गतिविधिजब तक यह पूर्णतः समाप्त न हो जाए। एडिनमिया चेतना की हानि के कारण होता है। |  |
| अनैच्छिक पेशाब आनाऔर शौच | ऑक्सीजन भुखमरी से आंतों और मूत्राशय की दीवारों की नरम मांसपेशियों की उत्तेजना बढ़ जाती है, जबकि स्फिंक्टर आराम करते हैं। |  |
यांत्रिक श्वासावरोध के लिए प्राथमिक उपचार
यांत्रिक श्वासावरोध एक आपातकालीन स्थिति है। पीड़ित का जीवन प्राथमिक चिकित्सा क्रियाओं की शुद्धता पर निर्भर करता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति यह जानने और आपातकालीन देखभाल प्रदान करने में सक्षम होने के लिए बाध्य है। यांत्रिक श्वासावरोध के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना:
- स्वयं सहायता;
- एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना;
- एक बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना।
स्वयं सहायता
आत्म-सहायता तभी प्रदान की जा सकती है जब चेतना कायम रहे। ऐसे कई तरीके हैं जो दम घुटने की स्थिति में मदद करेंगे। श्वासावरोध के लिए स्व-सहायता के प्रकार:
- 4-5 ज़ोरदार खाँसी गतिविधियाँ करें. यदि कोई विदेशी शरीर श्वसन पथ के लुमेन में प्रवेश करता है, तो गहरी सांस लेने से बचते हुए, 4-5 मजबूर खांसी की हरकतें करना आवश्यक है। यदि किसी विदेशी वस्तु ने वायुमार्ग को साफ कर दिया है, तो गहरी सांस लेने से फिर से दम घुट सकता है या स्थिति और भी खराब हो सकती है। यदि कोई विदेशी वस्तु ग्रसनी या स्वरयंत्र में स्थित है, तो यह विधिकारगर साबित हो सकता है.
- पेट के ऊपरी हिस्से में 3 से 4 बार दबाव डालें।विधि इस प्रकार है: दाहिने हाथ की मुट्ठी को अधिजठर क्षेत्र में रखें ( सबसे ऊपर का हिस्सापेट, जो ऊपर उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया से घिरा होता है, और दाईं और बाईं ओर कॉस्टल मेहराब से घिरा होता है), अपने बाएं हाथ की खुली हथेली से, अपनी मुट्ठी दबाएं और अपनी ओर और ऊपर की ओर तेजी से तेज गति से 3-4 धक्के लगाएं। इस मामले में, मुट्ठी, आंतरिक अंगों की ओर बढ़ते हुए, पेट और वक्ष गुहा के अंदर दबाव बढ़ाती है। इस प्रकार, श्वसन तंत्र से हवा तेजी से बाहर निकलती है और विदेशी शरीर को बाहर धकेलने में सक्षम होती है।
- अपने पेट के ऊपरी हिस्से को किसी कुर्सी या आरामकुर्सी के पीछे की ओर झुकाएँ।दूसरी विधि की तरह, यह विधि इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव बढ़ाती है।
एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
यदि कोई वयस्क नशे में है, उसका शरीर कमजोर है, कई बीमारियों में है, या यदि वह स्वयं अपनी मदद नहीं कर सकता है तो उसे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है।ऐसे मामलों में सबसे पहली चीज़ एम्बुलेंस को कॉल करना है। इसके बाद, आपको श्वासावरोध के लिए विशेष प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करना चाहिए।
श्वासावरोध से पीड़ित किसी वयस्क को प्राथमिक उपचार प्रदान करने की विधियाँ:
- हेइम्लीच कौशल।पीछे से खड़ा होना और अपनी बाहों को पीड़ित के धड़ के चारों ओर पसलियों के ठीक नीचे पकड़ना आवश्यक है। एक हाथ अंदर रखें अधिजठर क्षेत्र, इसे मुट्ठी में बंद कर लें। दूसरे हाथ की हथेली को पहले हाथ के लंबवत रखें। तेजी से झटके मारते हुए अपनी मुट्ठी को अपने पेट में दबाएं। इस मामले में, सारा बल पेट के संपर्क बिंदु पर केंद्रित होता है अँगूठाहाथ मुट्ठी में बंधा हुआ। सांस सामान्य होने तक हेमलिच पैंतरेबाज़ी को 4 से 5 बार दोहराया जाना चाहिए। यह विधियह सबसे प्रभावी है और किसी विदेशी वस्तु को श्वसन प्रणाली से बाहर धकेलने में मदद करने की सबसे अधिक संभावना है।
- पीठ पर हथेलियों से 4-5 प्रहार करें।पीड़ित के पास पीछे से जाएं, अपनी हथेली के खुले हिस्से का उपयोग करके कंधे के ब्लेड के बीच पीठ पर मध्यम बल के 4 से 5 वार करें। वार को एक स्पर्शरेखीय प्रक्षेपवक्र के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।
- यदि किसी व्यक्ति से पीछे से संपर्क नहीं किया जा सकता या वह बेहोश है तो सहायता प्रदान करने की एक विधि। व्यक्ति की स्थिति बदलना और उसे पीठ के बल लिटाना जरूरी है। इसके बाद, अपने आप को पीड़ित के कूल्हों पर रखें और एक हाथ के खुले आधार को अधिजठर क्षेत्र में रखें। अपने दूसरे हाथ से, पहले हाथ को दबाएँ और अधिक गहराई और ऊपर की ओर ले जाएँ। ध्यान देने योग्य बात यह है कि पीड़ित का सिर मुड़ना नहीं चाहिए। इस हेरफेर को 4 - 5 बार दोहराया जाना चाहिए।
कृत्रिम श्वसन प्रदान करने की विधियाँ:
- "मुँह से मुँह।"आपको किसी भी कूड़ा-कचरा सामग्री का उपयोग करना चाहिए ( रूमाल, धुंध, शर्ट का टुकड़ा) गैस्केट के रूप में। इससे लार या रक्त के संपर्क से बचा जा सकेगा। इसके बाद, आपको पीड़ित के दाईं ओर स्थिति लेने और अपने घुटनों पर बैठने की जरूरत है। किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा का निरीक्षण करें। ऐसा करने के लिए बाएं हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियों का इस्तेमाल करें। यदि कोई विदेशी वस्तु ढूँढना संभव न हो तो जाएँ अगले कदम. पीड़ित के मुंह को कपड़े से ढक दें। वे अपने बाएं हाथ से पीड़ित के सिर को पीछे झुकाते हैं और अपने दाहिने हाथ से उसकी नाक दबाते हैं। प्रति मिनट 10-15 वायु इंजेक्शन या हर 4-6 सेकंड में एक साँस छोड़ें। यह पीड़ित के मुंह के निकट संपर्क में होना चाहिए, अन्यथा सांस की सारी हवा पीड़ित के फेफड़ों तक नहीं पहुंच पाएगी। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो आप छाती में हलचल देखेंगे।
- "मुँह से नाक तक।"प्रक्रिया पिछली वाली के समान है, लेकिन इसमें कुछ अंतर हैं। नाक में सांस छोड़ें, जो पहले किसी सामग्री से ढकी हुई हो। प्रहारों की संख्या वही रहती है - प्रति मिनट 10-15 साँस छोड़ना। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक साँस छोड़ने के साथ आपको पीड़ित का मुँह बंद करना होगा, और हवा बहने के बीच के अंतराल में, अपना मुँह थोड़ा खोलें ( यह क्रिया पीड़ित के निष्क्रिय साँस छोड़ने का अनुकरण करती है).
एक बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
किसी बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना अत्यंत कठिन कार्य है। यदि कोई बच्चा सांस नहीं ले सकता या बोल नहीं सकता, ऐंठन से खांसता है, या उसका चेहरा नीला पड़ जाता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। इसके बाद, उसे रोकने वाले कपड़ों से मुक्त करें ( कम्बल, डायपर) और श्वासावरोध के लिए विशेष प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों का प्रदर्शन शुरू करें। श्वासावरोध से पीड़ित बच्चे को प्राथमिक उपचार प्रदान करने की विधियाँ:
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी।बच्चे को अपनी बांह पर रखें ताकि चेहरा हथेली पर रहे। अपनी उंगलियों से बच्चे के सिर को ठीक करना अच्छा होता है। पैर होने चाहिए अलग-अलग पक्षअग्रबाहु से. बच्चे के शरीर को थोड़ा नीचे झुकाना जरूरी है। बच्चे की पीठ पर 5-6 थपकी दें। कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में हाथ की हथेली से थपथपाया जाता है।
- 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी।आपको बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटा देना चाहिए और उसके पैरों के पास घुटनों के बल बैठना चाहिए। सूचकांक रखें और बीच की उंगलियांदोनों हाथ। इस क्षेत्र में तब तक मध्यम दबाव डालें जब तक कि विदेशी वस्तु वायुमार्ग को साफ़ न कर दे। तकनीक को फर्श या किसी अन्य कठोर सतह पर किया जाना चाहिए।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह और नाक" विधि का उपयोग करके किया जाता है, और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह" विधि का उपयोग करके किया जाता है। शुरुआत करने के लिए, आपको बच्चे को उसकी पीठ पर लिटा देना चाहिए। जिस सतह पर बच्चे को लिटाना चाहिए वह सख्त होनी चाहिए ( फर्श, बोर्ड, मेज़, ज़मीन). विदेशी वस्तुओं या उल्टी की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जांच करना उचित है। इसके बाद, यदि कोई विदेशी वस्तु नहीं मिली, तो सिर के नीचे उपलब्ध सामग्रियों से एक तकिया रखें और बच्चे के फेफड़ों में हवा भरना शुरू करें। गैस्केट के रूप में चीर सामग्री का उपयोग करना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि साँस छोड़ना केवल मुँह में मौजूद हवा से ही होता है। एक बच्चे के फेफड़ों का आयतन एक वयस्क की तुलना में कई गुना कम होता है। जबरन साँस लेने से फेफड़ों में एल्वियोली फट सकती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए साँस छोड़ने की संख्या 30 प्रति 1 मिनट या एक साँस हर 2 सेकंड होनी चाहिए, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 20 प्रति 1 मिनट। इस हेरफेर की शुद्धता को हवा के अंदर जाने पर बच्चे की छाती की गति से आसानी से सत्यापित किया जा सकता है। एम्बुलेंस टीम के आने तक या बच्चे की सांसें बहाल होने तक इस विधि का उपयोग करना आवश्यक है।
क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?
यांत्रिक श्वासावरोध एक आपातकालीन स्थिति है। दम घुटने की स्थिति सीधे पीड़ित के जीवन को खतरे में डालती है और तेजी से मृत्यु का कारण बन सकती है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति में श्वासावरोध के लक्षण पहचाने जाते हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और फिर श्वासावरोध को खत्म करने के उपाय करना शुरू करें। यह याद रखना चाहिए कि केवल एक एम्बुलेंस टीम ही उच्च गुणवत्ता प्रदान कर सकती है योग्य सहायता. यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन के सभी आवश्यक उपाय किये जायेंगे - अप्रत्यक्ष मालिशहृदय, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन थेरेपी। इसके अलावा, आपातकालीन डॉक्टरों का सहारा ले सकते हैं तत्काल- क्रिकोकोनिकोटॉमी ( क्रिकॉइड उपास्थि और शंक्वाकार स्नायुबंधन के स्तर पर स्वरयंत्र की दीवार को खोलना). यह कार्यविधियह आपको बने छेद में एक विशेष ट्यूब डालने और इसके माध्यम से सांस लेने की क्रिया को फिर से शुरू करने की अनुमति देगा।
यांत्रिक श्वासावरोध की रोकथाम
यांत्रिक श्वासावरोध की रोकथाम का उद्देश्य उन कारकों को कम करना और समाप्त करना है जो वायुमार्ग को बंद कर सकते हैं। (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर लागू):
- भोजन के दौरान आकांक्षा की रोकथाम.यह याद रखना चाहिए कि दूध पिलाते समय बच्चे का सिर ऊंचा होना चाहिए। दूध पिलाने के बाद बच्चे को दूध पिलाना जरूरी है ऊर्ध्वाधर स्थिति.
- भोजन संबंधी समस्या होने पर फीडिंग ट्यूब का उपयोग करें।बोतल से दूध पिलाते समय शिशु को सांस लेने में परेशानी होना कोई असामान्य बात नहीं है। यदि दूध पिलाने के दौरान आपकी सांस बार-बार रुकती है, तो एक विशेष फीडिंग ट्यूब का उपयोग करना एक रास्ता हो सकता है।
- श्वासावरोध से ग्रस्त बच्चों के लिए विशेष उपचार निर्धारित करना।यांत्रिक श्वासावरोध की बार-बार पुनरावृत्ति के मामले में, निम्नलिखित उपचार आहार की सिफारिश की जाती है: कॉर्डियमाइन, एटिमिज़ोल और कैफीन के इंजेक्शन। इस आहार का उपयोग केवल आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।
- ठोस आहार तक बच्चे की पहुंच को प्रतिबंधित करना।रसोई में मौजूद कोई भी ठोस उत्पाद दम घुटने का कारण बन सकता है। आपको बीज, फलियाँ, मेवे, मटर, कैंडी और सख्त मांस जैसे खाद्य पदार्थों को बच्चे के हाथों में पड़ने से रोकने की कोशिश करनी होगी। आपको चार साल तक ऐसे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।
- सुरक्षित खिलौनों का चयन करना और खरीदना।खिलौनों की खरीदारी बच्चे की उम्र के आधार पर होनी चाहिए। किसी भी हटाने योग्य कठोर भाग के लिए प्रत्येक खिलौने का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाना चाहिए। आपको 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्माण सेट नहीं खरीदना चाहिए।
- सही पसंदखाना।एक बच्चे के लिए पोषण उसकी उम्र के अनुरूप होना चाहिए। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए अच्छी तरह से कटा हुआ और प्रसंस्कृत भोजन एक आवश्यकता है।
- छोटी-छोटी वस्तुओं का भंडारण करना सुरक्षित जगह. विभिन्न कार्यालय सामग्री जैसे पिन, बटन, इरेज़र, कैप को सुरक्षित स्थान पर रखना उचित है।
- बच्चों को खाना अच्छी तरह चबाकर खाना सिखाना।ठोस भोजन को कम से कम 30-40 बार चबाना चाहिए, और नरम स्थिरता वाला भोजन ( दलिया, प्यूरी) – 10 – 20 बार.
- शराब का सेवन सीमित करें।बड़ी मात्रा में शराब पीने से चबाने और निगलने में बाधा आ सकती है और परिणामस्वरूप, यांत्रिक श्वासावरोध का खतरा बढ़ सकता है।
- खाना खाते समय बात करने से मना करना।बातचीत के दौरान निगलने और सांस लेने का अनैच्छिक संयोजन संभव है।
- मछली उत्पाद खाते समय सावधान रहें।मछली की हड्डियाँ अक्सर श्वसन पथ के लुमेन में चली जाती हैं, जिससे श्वसन पथ का लुमेन आंशिक रूप से बंद हो जाता है। इसके अलावा, मछली की हड्डी का नुकीला हिस्सा ऊपरी श्वसन पथ के किसी एक अंग की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश कर सकता है और सूजन और जलन पैदा कर सकता है।
- पिन, सुई और हेयरपिन का उपयोग उनके इच्छित उद्देश्य के लिए करें।त्वरित पहुंच के लिए, हेयरपिन और पिन को मुंह में रखा जा सकता है। कॉल डेटा के दौरान छोटी वस्तुएंश्वसन पथ में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने और श्वासावरोध का कारण बनने में सक्षम हैं।
