धातु-सिरेमिक मुकुटों की औसत सेवा जीवन और देखभाल युक्तियाँ। दांत, धातु-मिट्टी के पात्र: समीक्षा और सेवा जीवन
आधुनिक समय में दंत मुकुटसामग्री की उच्च गुणवत्ता और इसके सौंदर्य दोनों के कारण धातु-मिट्टी के बर्तनों की मांग सबसे अधिक है उपस्थिति. अब क्षतिग्रस्त दांतों को छिपाने की जरूरत नहीं है और उनकी जगह टिकाऊ और प्राकृतिक डेन्चर लगाना संभव है।
जांच के दौरान डॉक्टर मुंहऔर यदि दांतों की समस्या का पता चलता है, तो ऐसे ही मुकुट को स्थापित करने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार के कृत्रिम अंग को उस सामग्री के कारण धातु-सिरेमिक कहा जाता है जिससे इसे बनाया जाता है। अधिकांश मरीज़ जिनके पास ऐसा कृत्रिम अंग स्थापित था, वे गुणवत्ता और स्थायित्व से संतुष्ट थे, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धातु-सिरेमिक मुकुट एक साधारण दांत जैसा दिखता है।
आंतरिक भागधातु-सिरेमिक मुकुट धातुओं का एक विशेष मिश्र धातु है। इसलिए, धातु-सिरेमिक दांतों के लिए एक फ्रेम टाइटेनियम, निकल, कोबाल्ट, क्रोमियम और उनके मिश्र धातुओं से बनाया जाता है। अक्सर वे आधार में सोने का उपयोग करने की कोशिश करते हैं, इसलिए रंग अधिक प्राकृतिक लगेगा।
फ़्रेम आमतौर पर 0.25-0.45 मिमी से अधिक मोटा नहीं होता है। इसकी संरचना पर एक विशेष सिरेमिक संरचना की कई परतें लगाई जाएंगी। इसके बाद समाप्त मुकुटइसे एक विशेष ओवन में रखा जाना चाहिए और 950 C° के तापमान पर पकाया जाना चाहिए ताकि धातु और चीनी मिट्टी की मिश्र धातु एक साथ मिल सके। कठिनाई यह है कि सिरेमिक परत मैन्युअल रूप से लागू की जाती है और इसलिए यह प्रक्रिया काफी कठिन है।
विशेष गुण एवं दोष
फायदे में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:
- सिरेमिक संरचना समय के साथ खराब नहीं होती है और उस पर क्षय दिखाई नहीं देगा, और यदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं (माइक्रोक्रैक या चिप्स), तो उन्हें दंत चिकित्सक के पास जाने के दौरान आसानी से हल किया जा सकता है। साथ ही, धातु फ्रेम विशेष संरचनात्मक ताकत प्रदान करता है;
- धातु-सिरेमिक मुकुट की उपस्थिति दांतों के समान होती है। इस कारण से, उनमें अंतर करना मुश्किल है, जिससे खुशमिजाज़ कंपनियों में साहसपूर्वक मुस्कुराना संभव हो जाता है।
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महत्वपूर्ण नुकसानों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- डेंटल प्रोस्थेटिक्स बनाते समय, आपको अधिकांश दांत को हटाने की आवश्यकता होगी ताकि क्राउन बाहर न दिखे। यह एक ग्राइंडिंग मशीन का उपयोग करके किया जाता है। दाँत के प्रत्येक तरफ से आपको 2 मिमी काटना होगा, और यह इस तथ्य के बावजूद कि मुकुट की दीवार न्यूनतम संभव आकार की है;
- इस तथ्य के कारण कि दांत की इतनी बड़ी परत को हटाना होगा, गूदा निकालना होगा। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो गूदा जलने की संभावना रहती है, जिसके बुरे परिणाम हो सकते हैं, जैसे कि पेरियोडोंटाइटिस और संभावित हानिदाँत इस कारण से, कई दंत चिकित्सक, परिणामों के बारे में चेतावनी देते हुए, डेन्चर लगवाने से पहले इस प्रक्रिया को करने की सलाह देते हैं।
मुकुट निर्माण के चरण
कृत्रिम अंग बनाना शुरू करने से पहले, रोगग्रस्त दांतों को पूरी तरह से ठीक करना आवश्यक है। उन्हें क्षय से साफ करें, गूदा हटा दें, यदि कोई पुराना भराव हो तो ड्रिल करके निकाल दें। इसके बाद आप सीधे प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ सकते हैं।
दंत प्रोस्थेटिक्स के चरण:
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धातु सिरेमिक की लागत
हालाँकि आज इस प्रकार का मुकुट सबसे इष्टतम है, इसे केवल सबसे अनुभवी और भरोसेमंद कारीगरों को ही सौंपा जा सकता है। क्योंकि इस तरह का कृत्रिम अंग बनाना एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। हस्तनिर्मितऔर धातु-सिरेमिक दांतों की सेवा जीवन और रोगी का आराम इसे करने वाले मास्टर पर निर्भर करता है। उत्पाद की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन आपको मुख्य रूप से निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
- धातु या धातु मिश्र धातु जिससे फ्रेम बनाया जाएगा;
- सिरेमिक का प्रकार और निर्माता;
- सीमेंट का प्रकार;
- एक डॉक्टर का कार्य, जिसमें जांच, उपचार और, तदनुसार, कृत्रिम अंग का निर्माण शामिल होगा।
गुणवत्ता किस पर निर्भर करती है?
डॉक्टर के पास जाने से पहले, कई लोग जो प्रोस्थेटिक्स कराना चाहते हैं, वे धातु सिरेमिक से बने दांतों और उनकी सेवा जीवन के बारे में आवश्यक जानकारी के लिए इंटरनेट पर काफी समय बिताते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसकी गुणवत्ता क्या निर्धारित करती है।
तैयारी तकनीक के किसी भी उल्लंघन के परिणामस्वरूप ताज अपनी जगह पर नहीं लग पाएगा। ख़राब फिट कठोर ऊतकभोजन के मलबे, ताज के नीचे लार के प्रवेश, पट्टिका और टार्टर के गठन के कारण दांत में सूजन हो सकती है;
- दंत तकनीशियन की व्यावसायिकता भी उतना ही महत्वपूर्ण पैरामीटर है। दंत प्रयोगशाला में ही मुकुट स्वयं बनाए जाते हैं। से उचित संचालनभविष्य के कृत्रिम अंग का रंग और रोगी के दांतों के शेष तत्वों के मापदंडों का अनुपालन सामग्री पर निर्भर करता है। पहनने का समय कैसे बढ़ाएं? संरचना के सेवा जीवन को बढ़ाने के लिए, आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
- संचालन के दौरान कृत्रिम दांतस्थानीय एक्स-रे करना आवश्यक है या मनोरम तस्वीरेंदाँत।
डेन्चर के लिए वारंटी
यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो रोगी को तुरंत डॉक्टर या क्लिनिक रजिस्ट्रार को सूचित करना चाहिए और तुरंत विशेषज्ञ 2.3 के साथ अपॉइंटमेंट में भाग लेना चाहिए। दंत चिकित्सा सेवाओं (कार्य) के लिए वारंटी अवधि स्थापित करते समय, आपको इस प्रावधान की तालिका संख्या 1, संख्या 2 द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। इस स्थिति में, गारंटी एक अलग संकेत के बिना डिफ़ॉल्ट रूप से स्थापित की जाती है मैडिकल कार्ड.2.4. ऐसे मामलों में जहां प्रदान की गई सेवा (प्रदर्शन किए गए कार्य) के लिए गारंटी स्थापित नहीं की जाती है, यह एक छोटी अवधि में स्थापित की जाती है, या जब कोई वारंटी दायित्व उत्पन्न होता है जो इस प्रावधान में प्रदान नहीं किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक उल्लिखित स्थिति को प्रतिबिंबित करने के लिए बाध्य है। मेडिकल रिकॉर्ड में इस पैराग्राफ में स्पष्ट शब्दों के साथ: "बिना गारंटी के।" या "महीने की गारंटी"। सी विशेष स्थितिवारंटी के तहत, मेडिकल रिकॉर्ड में हस्ताक्षर से खुद को परिचित करना आवश्यक है।
3. वारंटी में शामिल नहीं है: 3.1.
कृत्रिम दांतों का सेवा जीवन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:
वारंटी विवरण
यह महत्वपूर्ण है कि मुकुट को ठीक करने के लिए सही सीमेंट का उपयोग किया जाए, जो नमी के प्रति प्रतिरोधी हो और इसकी मोटाई न्यूनतम रखी जा सके। यह विशेष सामग्री जल्दी सूख जाती है, जमने के लिए 2-3 मिनट पर्याप्त होते हैं, और लंबे समय तक इसकी ताकत बरकरार रहती है। कृत्रिम अंग पहनने की अवधि भी इसी कारक पर निर्भर करती है।
जानकारी
यह कैसे निर्धारित करें कि धातु-सिरेमिक संरचना को सुधार या प्रतिस्थापन की आवश्यकता है? यह एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है; आपको नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं के लिए जाना चाहिए। दांतों की सड़न के पहले चरण में ही परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी हर छह महीने में एक बार की जानी चाहिए, कई क्लीनिक जांच के लिए पैसे नहीं लेते हैं।
दांत पर क्राउन कैसे लगाएं
ध्यान
क्राउन को दाँत पर सटीक रूप से फिट करने में कठिनाइयाँ आती हैं। लेकिन सोने के दांतों की तुलना में टाइटेनियम के दांत लंबे समय तक चलते हैं और सस्ते होते हैं। कास्ट फ्रेम का शीर्ष सिरेमिक द्रव्यमान से ढका हुआ है; यह क्लैडिंग परतों में मैन्युअल रूप से लागू की जाती है।
प्रत्येक परत को भट्ठे में पकाया जाता है उच्च तापमान, जो आपको धातु और सिरेमिक के बीच बेहतर रासायनिक बंधन प्राप्त करने की अनुमति देता है। गुणवत्ता, मजबूती और सौंदर्यशास्त्र के मामले में, धातु सिरेमिक धातु-मुक्त सिरेमिक के बाद दूसरे स्थान पर है। टाइटेनियम एक भूरा रंग देता है, इसलिए इसका उपयोग सामने के दांतों को बहाल करने के लिए नहीं किया जाता है।
बिल्कुल सही विकल्पसामने के कृन्तकों के लिए - सोने या प्लैटिनम से बने मुकुट। धातु-सिरेमिक मुकुट का सेवा जीवन मुकुट का सेवा जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार की सामग्री का उपयोग किया गया था। विशेषज्ञों के मुताबिक निकेल और कोबाल्ट क्रोमियम से बने उत्पादों को 8-10 साल के इस्तेमाल के बाद बदल देना चाहिए। उचित देखभाल के साथ, सोने और टाइटेनियम के मुकुट 25 साल तक चल सकते हैं।
डेंटल प्रोस्थेटिक्स के लिए कानूनी वारंटी अवधि क्या है?
हालाँकि, एक चेतावनी है: सभी चिकित्सा केंद्रों में वे आपके कृत्रिम अंग को निःशुल्क बदलने या समायोजित करने में तभी सक्षम होंगे जब रोगी उपस्थित चिकित्सक द्वारा जारी किए गए सभी निर्देशों का पालन करेगा। डेन्चर की वारंटी और सेवा जीवन तो, डेन्चर के लिए गारंटी प्रदान की जाती है चिकित्सा केंद्र, औसतन एक से दो वर्ष तक होती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों मेंडेन्चर पर वारंटी तीन या पांच साल की हो सकती है। यदि इस दौरान रोगी नियमित रूप से अपने उपस्थित चिकित्सक के पास प्रतिदिन और एक से अधिक बार जाता है स्वच्छता प्रक्रियाएं, वारंटी वैध होगी और यदि कृत्रिम अंग क्षतिग्रस्त है, तो आप इसके प्रतिस्थापन या मरम्मत पर भरोसा कर सकते हैं। कृत्रिम अंग से ही स्पष्ट हो जाएगा कि यह अपने आप टूटा या बाहरी प्रयास किए गए, क्या रखरखाव किया गया।
धातु-सिरेमिक मुकुट के बारे में महत्वपूर्ण तथ्य
क्योंकि इस तरह का कृत्रिम अंग बनाना एक लंबा और श्रमसाध्य मैनुअल काम है, और धातु-सिरेमिक दांतों की सेवा जीवन और रोगी का आराम इसे करने वाले मास्टर पर निर्भर करता है। उत्पाद की कीमत कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन आपको मुख्य रूप से निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
- धातु या धातु मिश्र धातु जिससे फ्रेम बनाया जाएगा;
- सिरेमिक का प्रकार और निर्माता;
- सीमेंट का प्रकार;
- एक डॉक्टर का कार्य, जिसमें जांच, उपचार और, तदनुसार, कृत्रिम अंग का निर्माण शामिल होगा।
गुणवत्ता किस पर निर्भर करती है? डॉक्टर के पास जाने से पहले, कई लोग जो कृत्रिम अंग लगवाना चाहते हैं, वे धातु-सिरेमिक से बने दांतों और उनके सेवा जीवन के बारे में आवश्यक जानकारी के लिए इंटरनेट पर लंबा समय बिताते हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या निर्धारित करता है उनकी गुणवत्ता. कृत्रिम अंग के सेवा जीवन को प्रभावित करने वाली परिस्थितियाँ:
- यह महत्वपूर्ण है कि दांतों का कितनी अच्छी तरह इलाज किया गया और उन्हें तैयार किया गया।
धातु-सिरेमिक मुकुट 1 वर्ष 5-7 वर्ष 5. धातु और मुद्रित मुकुट 1 वर्ष 5-7 वर्ष 6. हटाने योग्य और पकड़ने योग्य डेन्चर (पूर्ण और आंशिक) 1 वर्ष 3-5 वर्ष 7. धातु इनले, एसपीएस, सोना 1.5 वर्ष 5 -7 वर्ष 8.
1 वर्ष से ऊपर सूचीबद्ध कार्यों और संरचनाओं में शामिल नहीं - नोट: 1. असंतोषजनक मौखिक स्वच्छता के मामले में, सभी प्रकार के प्रोस्थेटिक्स के लिए वारंटी और सेवा जीवन 50% कम हो जाता है। 2. यदि अनुसूचियों का उल्लंघन किया जाता है निवारक परीक्षाएं, उपचार योजना में प्रदान की गई स्वच्छता मुलाक़ातें, गारंटी शून्य है। 3. प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करते समय, वारंटी और सेवा अवधि कृत्रिम अंग के डिजाइन के अनुसार निर्धारित की जाती है। 4. यदि अनुशंसित उपचार योजना का पालन नहीं किया जाता है, तो वारंटी अवधि और सेवा अवधि स्थापित नहीं की जाती है। 5. रिलाइनिंग की वारंटी अवधि और सेवा जीवन के दौरान हटाने योग्य डेन्चरप्रतिपूर्ति योग्य आधार पर किया गया। 5.5.
- जब दर्द होता है और बदबूमुंह से जो अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है, आपको क्लिनिक जाना चाहिए।
शायद ये ताज के नीचे प्रारंभिक क्षरण के संकेत हैं। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो पल्पाइटिस और फिस्टुला बनने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे जबड़े के ऊतकों और हड्डी को नुकसान हो सकता है;
- यदि मुकुट पर चिप्स या दरारें दिखाई दें तो दंत चिकित्सक के पास जाना आवश्यक है। साधारण मामलों में, उत्पाद की बहाली पर्याप्त है, लेकिन यदि क्षति गंभीर है, तो धातु आधार के संपर्क में आने तक, कृत्रिम अंग के पूर्ण प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
यदि धातु-सिरेमिक मुकुट स्थापित किए गए हैं, तो आपको मस्तिष्क का एमआरआई कराते समय निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।
धातु डेटा को विकृत कर सकता है नैदानिक अध्ययनऔर डिवाइस के गुणवत्ता संचालन में हस्तक्षेप करते हैं।
मुकुटों के लिए कानूनी गारंटी
उपचार की गुणवत्ता की गारंटी उपचार के बाद रोगी के नैदानिक कल्याण की एक निश्चित न्यूनतम समय अवधि है, जिसके दौरान कोई जटिलताएं सामने नहीं आती हैं और निर्मित फिलिंग, डेन्चर, क्राउन और ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों की कार्यात्मक अखंडता बनी रहती है। वारंटी अवधि वह अवधि है जिसके दौरान, किए गए कार्य में किसी दोष का पता चलने पर, रोगी को अपनी पसंद से यह मांग करने का अधिकार है: - किए गए कार्य (प्रदान की गई सेवा) में कमियों का निःशुल्क उन्मूलन; - तदनुरूप कमी प्रदर्शन किए गए कार्य की कीमत में (प्रदान की गई सेवा); - समान गुणवत्ता की सजातीय सामग्री से किसी अन्य वस्तु का मुफ्त उत्पादन या कार्य का पुन: प्रदर्शन।
धातु-सिरेमिक मुकुट – महत्वपूर्ण कदमदंत चिकित्सा अभ्यास में.
यह आज का सबसे सफल और किफायती विकल्प है, जिसके कई फायदे हैं।
उनके मुख्य लाभों में ताकत, सौंदर्यशास्त्र और अपेक्षाकृत कम लागत हैं।
धातु-सिरेमिक मुकुटों का सेवा जीवन काफी लंबा है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, यह समझने लायक है कि ये उत्पाद क्या हैं।
सेरमेट क्या हैं?
इन उत्पादों को ये नाम उनकी संरचना के कारण मिला है।
संरचना एक धातु फ्रेम है, जिसकी दीवार की मोटाई 0.3-0.5 मिमी तक पहुंचती है।
निर्माण की सामग्री निकल-क्रोमियम या कोबाल्ट-क्रोम मिश्र धातु है। कोबाल्ट के साथ मिश्रण आपको एक ऐसा प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है जिसमें दांतों को प्राकृतिक दांतों से अलग करना मुश्किल होगा।
ऐसे मुकुटों की लागत कम है, और फिटिंग मुश्किल नहीं है।इन सामग्रियों का एकमात्र दोष संभावना है एलर्जी, निकल विशेष रूप से "खतरनाक" है। उनका फोन आता है सौम्यता का दिखनागोंद के पास धातु की पट्टी। के उत्पादों की तुलना में उत्कृष्ट धातुएँ, अधम लोग जल्दी ख़राब हो जाते हैं।
कुछ मामलों में, कीमती धातुओं से बने संदर्भ का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके उत्पादन से लागत काफी बढ़ जाती है। इसे पैलेडियम, सोना, टाइटेनियम, प्लैटिनम और अन्य उत्कृष्ट धातुओं से बनाया गया है। ये उत्पाद बहुत टिकाऊ और हाइपोएलर्जेनिक हैं, और इनका रंग प्राकृतिक दांतों के सबसे करीब है।
टाइटेनियम का उपयोग अक्सर विनिर्माण में किया जाता है; इस धातु का नुकसान यह है कि इसे संसाधित करना मुश्किल है।
क्राउन को दाँत पर सटीक रूप से फिट करने में कठिनाइयाँ आती हैं। लेकिन सोने के दांतों की तुलना में टाइटेनियम के दांत लंबे समय तक चलते हैं और सस्ते होते हैं।
कास्ट फ्रेम का शीर्ष सिरेमिक द्रव्यमान से ढका हुआ है; यह क्लैडिंग परतों में मैन्युअल रूप से लागू की जाती है। प्रत्येक परत को उच्च तापमान पर भट्ठे में पकाया जाता है, जो धातु और सिरेमिक के बीच बेहतर रासायनिक बंधन की अनुमति देता है। गुणवत्ता, मजबूती और सौंदर्यशास्त्र के मामले में, धातु सिरेमिक धातु-मुक्त सिरेमिक के बाद दूसरे स्थान पर है।
टाइटेनियम एक भूरा रंग देता है, इसलिए इसका उपयोग सामने के दांतों को बहाल करने के लिए नहीं किया जाता है। सामने के कृन्तकों के लिए आदर्श विकल्प सोने या प्लैटिनम से बने मुकुट हैं।
धातु-सिरेमिक मुकुट का सेवा जीवन
मुकुटों का सेवा जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि किस सामग्री का उपयोग किया गया था। विशेषज्ञों के मुताबिक निकेल और कोबाल्ट क्रोमियम से बने उत्पादों को 8-10 साल के इस्तेमाल के बाद बदल देना चाहिए। उचित देखभाल के साथ, सोने और टाइटेनियम के मुकुट 25 साल तक चल सकते हैं।
कृत्रिम दांतों का सेवा जीवन कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:
पहनने का समय कैसे बढ़ाएं?
संरचना की सेवा जीवन को बढ़ाने के लिए, आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
देखभाल की विशेषताएं
इन उत्पादों को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन प्राकृतिक दांतों के विपरीत, उपयोग के दौरान आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:
यदि धातु-सिरेमिक मुकुट स्थापित किए गए हैं, तो आपको मस्तिष्क का एमआरआई कराते समय निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। धातु नैदानिक अध्ययन के डेटा को विकृत कर सकती है और डिवाइस के उच्च गुणवत्ता वाले संचालन में हस्तक्षेप कर सकती है।
प्रतिस्थापन के सबसे सामान्य कारण
विशेषज्ञों के अनुसार, धातु-सिरेमिक मुकुट को बदलने का सबसे आम कारण गम शोष है; 90% मामलों में प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
मसूड़ों का शोष
पुराने उत्पादों को हटाना और नई संरचना की स्थापना करना आवश्यक है। 5% में, दांतों के अन्य तत्वों को हटाने के कारण कृत्रिम दांतों को बदलना पड़ता है। शेष मैदान शेष 5% बनाते हैं।
मामलों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में निचले हिस्से को नीचे करने और ऊपर उठाने के कारण कृत्रिम अंग में बदलाव शामिल है ऊपरी जबड़ा. ये परिवर्तन उम्र से संबंधित अभिव्यक्तियों के कारण होते हैं, और इस प्रक्रिया को रोकने का अभी तक कोई तरीका नहीं है। एक विशेष विज्ञान जो इन मुद्दों से निपटता है वह पेरियोडोंटोलॉजी है।
यदि मसूड़ों की स्थिति बदलती है, तो क्राउन को बदलने की आवश्यकता होती है।
यह इस तथ्य से समझाया गया है कि संरचना मसूड़े और दांत पर कसकर फिट नहीं होती है, और लार और भोजन इसके नीचे आ जाते हैं।
क्षरण का विकास शुरू होता है, जो ताज के नीचे के दांत को नष्ट कर देता है।
क्या मसूड़े खराब होने पर कृत्रिम दांत बदलना जरूरी है, या क्या कोई ऐसे कठोर उपायों के बिना भी काम चला सकता है?
दंत चिकित्सकों का कहना है कि यह अनिवार्य है. ऐसा होता है कि मुकुट 15 साल या उससे अधिक समय तक चलते हैं। इस मामले में, मसूड़े वैसे भी पीछे हट गए हैं; यह संरचनाओं को पहनने के 8-10 वर्षों के बाद होता है। लेकिन संयोग और धन्यवाद से उचित देखभालमुकुट के पीछे के दांतों में कोई समस्या नहीं थी।
एक राय है कि मुकुट के नीचे के दांत किसी भी मामले में नष्ट हो जाते हैं, लेकिन पहले कुछ खास पलये हानिकारक प्रक्रियाएँ स्वयं को महसूस नहीं कराती हैं। यह पूर्णतः सही निर्णय नहीं है। सही और उच्च गुणवत्ता वाले प्रोस्थेटिक्स के साथ, जब सभी प्रक्रियाएं सही ढंग से की जाती हैं, और कृत्रिम दांतपूरी तरह से "बैठता है", मसूड़ों के पीछे हटने के बाद भी ताज के नीचे कुछ भी नहीं आता है।
यह महत्वपूर्ण है कि मुकुट को ठीक करने के लिए सही सीमेंट का उपयोग किया जाए, जो नमी के प्रति प्रतिरोधी हो और इसकी मोटाई न्यूनतम रखी जा सके।यह विशेष सामग्री जल्दी सूख जाती है, जमने के लिए 2-3 मिनट पर्याप्त होते हैं, और लंबे समय तक इसकी ताकत बरकरार रहती है। कृत्रिम अंग पहनने की अवधि भी इसी कारक पर निर्भर करती है।
यह कैसे निर्धारित करें कि धातु-सिरेमिक संरचना को सुधार या प्रतिस्थापन की आवश्यकता है?
यह एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है; आपको नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं के लिए जाना चाहिए। दांतों की सड़न के पहले चरण में ही परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
मौखिक गुहा की स्थिति की निगरानी हर छह महीने में एक बार की जानी चाहिए, कई क्लीनिक जांच के लिए पैसे नहीं लेते हैं।
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धातु-सिरेमिक मुकुटों की स्थापना प्रक्रिया की रिकॉर्डिंग:
पद
के प्रावधान के परिणामों के लिए वारंटी अवधि और सेवा अवधि स्थापित करने पर दंत चिकित्सा सेवाएंएलएलसी में "कॉन्स्टेंटिन फ़िरसोव की दंत चिकित्सा"
1। साधारण।
1.1. यह विनियमन रूसी संघ के नागरिक संहिता, रूसी संघ के कानून "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" (संशोधित) के अनुसार विकसित किया गया है संघीय विधानआरएफ नंबर 2 - संघीय कानून दिनांक 01/09/96, रूसी संघ का संघीय कानून दिनांक 12/17/99 नंबर 212-एफ3 "रूसी संघ के कानून में संशोधन और परिवर्धन पर" उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर " ), भुगतान के प्रावधान के लिए नियम चिकित्सा सेवाएंजनसंख्या के लिए चिकित्सा संस्थान(रूसी संघ की सरकार के दिनांक 13 जनवरी 1996 संख्या 27 के डिक्री द्वारा अनुमोदित)।
1.2. ये विनियम कॉन्स्टेंटिन फ़िरसोव डेंटिस्ट्री एलएलसी (इसके बाद "क्लिनिक" के रूप में संदर्भित) में दंत चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के परिणामों के लिए वारंटी अवधि और सेवा जीवन निर्धारित करते हैं।
1.3. वारंटी अवधि और सेवा जीवन केवल उन कार्यों के लिए स्थापित किया जाता है जिनके ठोस परिणाम होते हैं: फिलिंग, दंत बहाली, मुकुट, डेन्चर।
1.4. उपचार की गुणवत्ता की गारंटी- यह उपचार के बाद रोगी के नैदानिक कल्याण की एक निश्चित न्यूनतम समय अवधि है, जिसके दौरान कोई जटिलताएं सामने नहीं आती हैं और निर्मित फिलिंग, डेन्चर, स्प्लिंट्स, ऑर्थोडॉन्टिक उपकरणों आदि की कार्यात्मक अखंडता बनी रहती है।
गारंटी अवधि- यह वह अवधि है जिसके दौरान, यदि किए गए कार्य में कोई कमी पाई जाती है, तो रोगी को अपने विवेक से मांग करने का अधिकार है:
निष्पादित कार्य (प्रदान की गई सेवा) में कमियों का नि:शुल्क उन्मूलन;
प्रदर्शन किए गए कार्य (प्रदान की गई सेवा) की कीमत में तदनुरूप कमी;
समान गुणवत्ता वाली सजातीय सामग्री से किसी अन्य वस्तु का निःशुल्क उत्पादन या कार्य को दोहराना। इस मामले में, रोगी कलाकार द्वारा उसे पहले हस्तांतरित की गई वस्तु को वापस करने के लिए बाध्य है।
गारंटी अवधिउस क्षण से गणना की जाती है जब सेवा (कार्य) का परिणाम उपभोक्ता (रोगी) को हस्तांतरित किया जाता है, अर्थात। सेवा पूर्ण होने के क्षण से.
जीवनभर- यह निःशुल्क पुनर्कार्य या कार्य के प्रतिस्थापन की अवधि है, पुनः उपचाररोगी की गलती के बिना उपचार के बाद उत्पन्न होने वाली अपूरणीय कमियों की पहचान के मामले में (भराव गिर गया, कृत्रिम अंग टूट गया, आदि)।
2. क्लिनिक में मान्य वारंटी अवधि और सेवा अवधि।
अधिकांश कार्यों (सेवाओं) को प्रदान करने के लिए दंत चिकित्सा देखभालक्लिनिक ने वारंटी अवधि और सेवा अवधि (इन विनियमों की तालिका संख्या 1, संख्या 2) स्थापित की है। कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निम्नलिखित के आधार पर वारंटी अवधि और सेवा अवधि स्थापित की जा सकती है:
से व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज़;
रोग की नैदानिक तस्वीर (मौखिक गुहा में स्थिति);
उपलब्धता सहवर्ती रोगजो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से दांतों और आसपास के ऊतकों में परिवर्तन का कारण बनता है;
इस मामले में, डॉक्टर आउट पेशेंट कार्ड में वारंटी अवधि और सेवा जीवन को स्पष्ट शब्दों के साथ प्रतिबिंबित करने के लिए बाध्य है: "वारंटी के बिना", "वारंटी _________ महीने"।
2.1. में चिकित्सीय दंत चिकित्सा:
को उपचारात्मक उपचारइसमें क्षय, पल्पिटिस और पेरियोडोंटाइटिस (आखिरी दो रूट कैनाल उपचार से जुड़े हुए हैं), कॉस्मेटिक दंत चिकित्सा (प्रोस्थेटिक्स के बिना दांत के मूल आकार और रंग की बहाली या परिवर्तन, फिलिंग का प्रतिस्थापन/समायोजन), तैयारी ( प्रोस्थेटिक्स के लिए दांतों का उपचार)।
चिकित्सीय दंत चिकित्सा में काम और सेवाओं के लिए वारंटी अवधि और सेवा अवधि किसी विशेष दांत का उपचार पूरा होने के क्षण से लागू होनी शुरू हो जाती है। उपचार की समाप्ति के संकेत हैं:
क्षय के उपचार में - एक स्थायी भराव रखा जाता है;
क्षय (पल्पिटिस और पेरियोडोंटाइटिस) की जटिलताओं के उपचार में - रूट कैनाल को स्थायी रूप से भरना और दांत को क्राउन से ढंकना।
टिप्पणी:
1. एकल क्षय और एकाधिक स्थिर या धीमी गति से चलने वाले क्षय वाले रोगियों के लिए इन शर्तों की अनुशंसा की जाती है। केपीयू (कैरियस-प्रभावित, भरे, निकाले गए) दांत 13-18 के साथ, समय अवधि 30% कम हो जाती है, केपीयू 18 से अधिक होने पर, समय अवधि 50% कम हो जाती है।
2. यदि मौखिक स्वच्छता असंतोषजनक है, तो वारंटी और सेवा अवधि 70% कम हो जाती है
3. यदि उपचार योजना में प्रदान की गई निवारक परीक्षाओं और स्वच्छता यात्राओं के कार्यक्रम का उल्लंघन किया जाता है, तो गारंटी रद्द कर दी जाएगी।
2.2. आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा में:
आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा सेवाओं में स्थायी और/या अस्थायी आर्थोपेडिक संरचनाओं का उपयोग करके दांतों और/या जबड़े के दांतों में दोषों के उन्मूलन (उपचार) के लिए सेवाएं शामिल हैं।
स्थायी आर्थोपेडिक संरचनाओं में शामिल हैं:
धातु-सिरेमिक और ठोस-कास्ट मुकुट, सहित। इन मुकुटों के संयोजन, साथ ही पुल संरचनाएं, लिबास, इनले;
धातु-मुक्त मुकुट (दबाए गए सिरेमिक, मिश्रित मुकुट);
हटाने योग्य संरचनाएँ: पूर्ण और आंशिक हटाने योग्य संरचनाएँ, दांतों को ताले, क्लैस्प से जकड़ें।
अस्थायी आर्थोपेडिक संरचनाओं में शामिल हैं:
अस्थायी मुकुट;
अस्थायी प्रतिस्थापन कृत्रिम अंग.
आर्थोपेडिक सेवाओं के लिए वारंटी अवधि और सेवा जीवन रोगी के मुंह में स्थायी संरचनाओं की स्थापना के क्षण से लागू होना शुरू हो जाता है, जिसकी पुष्टि आउट पेशेंट कार्ड में एक प्रविष्टि द्वारा की जाती है।
टिप्पणी:
1. असंतोषजनक मौखिक स्वच्छता के मामले में, सभी प्रकार के प्रोस्थेटिक्स के लिए वारंटी और सेवा जीवन 50% कम हो जाता है।
2. उपचार योजना में प्रदान की गई निवारक परीक्षाओं, स्वच्छता यात्राओं के कार्यक्रम के उल्लंघन के मामले में, वारंटी शून्य है.
3. प्रत्यारोपण पर प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करते समय, वारंटी और सेवा अवधि कृत्रिम अंग के डिजाइन के अनुसार निर्धारित की जाती है।
5. वारंटी अवधि और सेवा जीवन के दौरान, हटाने योग्य डेन्चर का स्थानांतरण प्रतिपूर्ति योग्य आधार पर किया जाता है।
कम वारंटी के संभावित मामले:
"उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण" पर कानून के अनुसार, आर्थोपेडिक कार्य के लिए कम वारंटी अवधि और सेवा जीवन स्थापित किया जा सकता है। दंत चिकित्सक को रोगी को आर्थोपेडिक कार्य के लिए वारंटी अवधि में कमी के बारे में सूचित करना चाहिए और इसे आउट पेशेंट चार्ट में इंगित करना चाहिए।
मौजूदा चिकित्सा तकनीकनिम्नलिखित निदान या मामलों की उपस्थिति में प्रोस्थेटिक्स पूर्ण वारंटी अवधि की अनुमति नहीं देता है:
मसूड़ों की बीमारी का निदान: पेरियोडोंटाइटिस (दांतों की गतिशीलता), पेरियोडोंटल रोग। आवश्यक शर्तगारंटी प्रदान करना पाठ्यक्रम है पेशेवर स्वच्छतासाल में 2-4 बार. वारंटी अवधि मसूड़ों की बीमारी की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है;
स्पष्ट के अभाव में चिकित्सीय संकेतकार्यान्वयन के लिए ख़ास तरह केप्रोस्थेटिक्स और रोगी की एक निश्चित योजना के अनुसार काम करने की इच्छा, दंत चिकित्सक को 1 महीने की आर्थोपेडिक संरचना के लिए वारंटी अवधि स्थापित करने का अधिकार है, जिसने पहले रोगी को इसके बारे में सूचित किया था। सभी परिवर्तन (डिज़ाइन परिवर्तन, प्रोस्थेटिक्स के लिए दांतों की चिकित्सीय तैयारी) रोगी के खर्च पर किए जाते हैं।
महत्वपूर्ण लेख।
1. डिलीवरी के क्षण तक आर्थोपेडिक डिजाइन, रोगी के पास है हर अधिकारनिम्नलिखित कारणों से कार्य में पुनः कार्य/सुधार की आवश्यकता है:
किया गया कार्य सौंदर्य संबंधी आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है (दांत का रंग, आकार या आकार गलत है);
किया गया कार्य कृत्रिम योजना (उपचार योजना) में निर्दिष्ट कार्यों के अनुरूप नहीं है।
2. आर्थोपेडिक संरचना (विशेष पेस्ट और टूथब्रश, सिंचाई, सफाई करने वाली गोलियाँ, आदि का उपयोग) की परिचालन स्थितियों का अनुपालन अनिवार्य है।
2.3. सर्जिकल दंत चिकित्सा में.
क्लिनिक गारंटी देता है कि सभी सर्जिकल प्रक्रियाएं नैदानिक स्थिति के अनुसार पर्याप्त एनेस्थीसिया के तहत की जाएंगी।
2.4. वारंटी और सेवा अवधिपर व्यक्तिगत प्रजातिकार्यों (सेवाओं) को उनकी विशिष्टता के कारण स्थापित करना संभव नहीं है। इनमें तालिका में सूचीबद्ध नहीं किए गए कार्य (सेवाएँ) शामिल हैं:
बार-बार एंडोडोंटिक उपचार;
व्यावसायिक स्वच्छता;
पट्टी लगाना (अस्थायी भरना);
जड़ शीर्ष के उच्छेदन के साथ सिस्टेक्टॉमी के साथ सर्जरी;
पेरियोडोंटल उपचार;
दांत चमकाना।
3. क्लिनिक में औसत उपचार सफलता दर।
3.1. रूट कैनाल का उपचार और भरना।
व्यावहारिक अनुभव से पता चलता है कि रूट कैनाल का उपचार करते समय 95% मामलों में अनुकूल परिणाम प्राप्त होता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार का परिणाम न केवल उसकी गुणवत्ता पर निर्भर करता है, बल्कि इस पर भी निर्भर करता है सामान्य प्रतिक्रियाआपका शरीर, आपके दांतों की स्थिति और रूट कैनाल प्रणाली की व्यक्तिगत शारीरिक रचना।
3.2. प्रत्यारोपण का स्थान.
बाद के प्रोस्थेटिक्स के साथ प्रत्यारोपण की औसत सफलता दर 99% है। धूम्रपान और ब्रुक्सिज्म (रात में दांत पीसना) दीर्घकालिक प्रत्यारोपण के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं।
यदि इम्प्लांट ठीक नहीं होता है, तो क्लिनिक के खर्च पर सहमत उपचार योजना के तहत इम्प्लांट की पुनः स्थापना की जाती है। यदि पुन: प्रत्यारोपण संभव नहीं है, तो प्रत्यारोपण सेवाओं के लिए भुगतान की गई राशि को प्रोस्थेटिक्स के लिए ध्यान में रखा जाता है या लागत का 50% रोगी को वापस कर दिया जाता है।
कलाकार द्वारा स्थापित प्रत्यारोपणों पर डेन्चर स्थापित करने से इनकार करने की स्थिति में वारंटी दायित्वइम्प्लांट पर संग्रहीत नहीं हैं.
3.3. मसूढ़ की बीमारी।
पेरियोडोंटल उपचार 80% मामलों में सफल होता है (डॉक्टर द्वारा निर्धारित शर्तों के अधीन), जो प्रक्रिया के स्थिरीकरण और दीर्घकालिक छूट द्वारा प्रकट होता है।
