बार-बार होने वाला स्तनदाह। मास्टिटिस: रोग के रूप, लक्षण और उपचार

स्तन की सूजनरोगजनक कोकल वनस्पतियों (अक्सर स्टेफिलोकोसी) के कारण स्तन ग्रंथि की सूजन (अक्सर एकतरफा) होती है। ज्यादातर मामलों (96%) में, स्तन की सूजन स्तनपान कराने वाली महिलाओं (आमतौर पर पहले जन्म के बाद) या महिलाओं में विकसित होती है पिछले सप्ताहगर्भावस्था. गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं, युवा लड़कियों (किशोर मास्टिटिस) और नवजात शिशुओं में विकसित होती है।

महिला की स्तन ग्रंथियां दूध उत्पादन और बच्चे को दूध पिलाने जैसे जटिल कार्य करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। विभिन्न आकृतियों और आकारों (समान स्तनों वाली कोई भी महिला नहीं) के साथ, सभी महिलाओं की स्तन ग्रंथियों में एक स्थिर और जटिल संरचना होती है। स्तन ग्रंथि का मुख्य रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है ग्रंथि ऊतकवसायुक्त ऊतक से घिरी त्वचा के नीचे स्थित होता है। संयोजी ऊतकग्रंथि की मोटाई से होकर गुजरता है, इसे कई (15-20) बड़े लोबों में विभाजित करता है, जिनमें से प्रत्येक छोटे लोबों में शाखाएं बनाता है ग्रंथि संबंधी संरचनाएँ– लोबूल. लोब्यूल्स में स्तन ग्रंथियां होती हैं, जो अंत में विस्तार (एल्वियोली) के साथ घुमावदार ट्यूब होती हैं। दूध एल्वियोली में बनता है और नलिकाएं यह कार्य करती हैं उत्सर्जन नलिकाएंऔर निपल पर खुला. स्तन ग्रंथियाँ रक्त और लसीका वाहिकाओं द्वारा प्रवेश करती हैं।

स्तन ग्रंथियों में संक्रमण कई तरीकों से प्रवेश कर सकता है:

— स्तन ऊतक में रोगाणुओं के प्रवेश का सबसे आम और "सरल" तरीका बनता है प्रसवोत्तर अवधि. स्तनपान कराने वाली महिलाओं की स्तन ग्रंथियों में, दूध नलिकाएं सक्रिय रूप से कार्य करती हैं, जिसके माध्यम से, कुछ शर्तों के तहत, रोगजनक बैक्टीरिया पर्यावरण से प्रवेश करते हैं। तथाकथित लैक्टेशन मास्टिटिस मास्टिटिस के सबसे बड़े समूह का प्रतिनिधित्व करता है।

- स्तन ग्रंथि पर यांत्रिक चोटें और फटे निपल्स संक्रमण के लिए "प्रवेश द्वार" के रूप में काम कर सकते हैं।

— अपेक्षाकृत कम बार, संक्रमण दूर के फॉसी से स्तन ग्रंथियों में प्रवेश करता है शुद्ध सूजन.

यदि रोगाणु ग्रंथि के ऊतकों (इंटरस्टीशियल मास्टिटिस) में दरारों के माध्यम से प्रवेश करते हैं तो निपल या एरिओला के क्षेत्र में सूजन विकसित हो सकती है। यदि रोगाणु दूध नलिकाओं (पैरेन्काइमल मास्टिटिस) के माध्यम से ग्रंथियों के लोब्यूल में प्रवेश करते हैं, सूजन प्रक्रियाग्रंथि की मोटाई में विकसित होता है और ग्रंथि संबंधी लोबूल तक सीमित होता है। यदि प्रभावित वक्षीय लोब से मवाद अपने आप निकल जाता है, तो स्व-उपचार होता है। कभी-कभी ग्रंथि कैप्सूल का शुद्ध पिघलना होता है, सूजन आसपास के ऊतकों में फैल जाती है, और पैरेन्काइमल मास्टिटिस अंतरालीय हो जाता है।

किसी भी सूजन प्रक्रिया की तरह, मास्टिटिस के विकास के कई क्रमिक चरण होते हैं, जिसके दौरान सूजन चरण से गुजरती है सीरस सूजनभारी में शुद्ध प्रक्रिया. जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, मास्टिटिस के लक्षण बढ़ते हैं और विकसित हो सकते हैं। प्युलुलेंट फोड़ाया । अक्सर, मास्टिटिस का निदान और उपचार तीव्र चरण में किया जाता है, इसलिए मास्टिटिस के जीर्ण रूप दुर्लभ होते हैं।

रोगियों में तीव्र प्रवाह के साथ गंभीर प्युलुलेंट मास्टिटिस होता है इस पलशायद ही कभी, और फिर विलंबित या गलत चिकित्सा के परिणामस्वरूप, या प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में महत्वपूर्ण विचलन के मामले में। मास्टिटिस के पुरुलेंट रूप सबसे खतरनाक जटिलता पैदा कर सकते हैं - सेप्सिस, जीवन के लिए खतराबीमार।

मास्टिटिस का इलाज किया जाना चाहिए!

मास्टिटिस उन बीमारियों में से एक है जिसे आसानी से नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। अक्सर, महिलाएं बीमारी के शुरुआती चरण में मदद लेती हैं और समय पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करती हैं। आधुनिक प्रसवपूर्व क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों में महिलाओं के साथ मास्टिटिस की रोकथाम के बारे में निवारक बातचीत की जाती है।

अभिव्यक्ति "स्तन मास्टिटिस" सही नहीं है। शब्द "मास्टाइटिस" ग्रीक शब्द मास्टोस - स्तन से आया है, इसलिए, बीमारी का नाम इसके स्थानीयकरण की बात करता है। मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों के अलावा कहीं और नहीं हो सकता है। स्तन मास्टिटिस मौजूद नहीं है।

मास्टिटिस के कारण

मास्टिटिस प्रकृति में संक्रामक है। संक्रामक प्युलुलेंट मास्टिटिस पाइोजेनिक वनस्पतियों की भागीदारी के साथ विकसित होता है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोलाईऔर दूसरे। एक रोगज़नक़ या रोगजनकों का संयोजन मास्टिटिस की घटना में भूमिका निभा सकता है। बाद के मामले में, रोग अधिक गंभीर है और एक उज्ज्वल नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ है।

सूक्ष्म आघात और निपल में दरारें, रोगाणुओं के माध्यम से लसीका वाहिकाओंया दूध नलिकाओं के माध्यम से वे स्तन ग्रंथियों के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जहां वे एक सूजन संबंधी शुद्ध प्रक्रिया (फोड़े और कफ) को भड़काते हैं। मास्टिटिस रोगज़नक़ों द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ आसपास के ऊतकों को पिघला देते हैं, और सूजन काफी तेजी से फैलने लगती है एक बड़ी संख्या कीआसपास का ऊतक.

प्यूरुलेंट सूजन के क्षेत्रों को स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है: एरिओला के क्षेत्र में, चमड़े के नीचे, ग्रंथियों के स्ट्रोमा (मोटाई में) और रेट्रोमैमरी (स्तन ग्रंथि के नीचे) में स्थित है।

पुरुलेंट लैक्टेशन मास्टिटिस संक्रमण के साथ संयोजन में लैक्टोस्टेसिस (दूध का ठहराव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आमतौर पर, यदि लैक्टोस्टेसिस को 3-4 दिनों में समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह प्युलुलेंट लैक्टेशन मास्टिटिस में बदल जाता है। इस प्रकार, लैक्टोस्टेसिस के कारण भी मास्टिटिस के कारण होते हैं। नलिकाओं में लैक्टोस्टेसिस के साथ, संक्रामक एजेंटों की भागीदारी के साथ, दूध किण्वन प्रक्रिया शुरू होती है। पाइोजेनिक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए आदर्श स्थितियाँ बनाई जाती हैं, और यह प्रक्रिया तेजी से पूरे स्तन ग्रंथि में फैल जाती है, जिससे प्यूरुलेंट सूजन का चरित्र प्राप्त हो जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद मास्टिटिस की घटना के लिए पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं संरचनात्मक परिवर्तनस्तन ग्रंथियों में (निशान, आदि) और स्वच्छता नियमों का उल्लंघन। रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति रोग की गंभीरता को निर्धारित करती है।

नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस असामान्य है। इसके घटित होने के कारणों में शामिल हैं:

— स्तन ग्रंथियों की दर्दनाक चोटें;

- त्वचा में शुद्ध प्रक्रियाएं या चमड़े के नीचे ऊतक स्तन ग्रंथि(,), जब सूजन अंतर्निहित ऊतक पर आक्रमण करना शुरू कर देती है;

- स्तन ग्रंथियों में विदेशी निकाय (उदाहरण के लिए, छेदना या प्रत्यारोपण);

- किसी भी स्तन संरचना की शुद्ध सूजन।

गैर-लैक्टेशन मास्टिटिस की उपस्थिति में माइक्रोबियल संघ शामिल होते हैं, न कि केवल एक रोगज़नक़, जैसा कि लैक्टेशन मास्टिटिस के मामले में होता है।

मास्टिटिस के लक्षण और लक्षण

मास्टिटिस अक्सर एक स्तन को प्रभावित करता है। सभी मामलों में 16-21% में ग्रंथियों को द्विपक्षीय क्षति देखी जाती है।

संक्रमण फैलने पर मास्टिटिस के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। मास्टिटिस के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। बाद के चरणों का विकास, एक नियम के रूप में, या तो एक महिला की उसकी स्थिति के प्रति असावधानी का परिणाम है, या अनुचित चिकित्सा द्वारा उकसाया गया है।

प्रारंभिक चरण में तीव्र मास्टिटिस में सीरस सूजन का चरित्र होता है। सीरस मास्टिटिस की विशेषता एक अव्यक्त नैदानिक ​​तस्वीर और हल्का कोर्स है। स्तन ग्रंथि छूने पर समान रूप से घनी हो जाती है और छूने पर थोड़ी दर्दनाक हो जाती है। तापमान पर सीरस रूपमास्टिटिस 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है। समय रहते पता चल गया सीरस मास्टिटिसउपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है और अपेक्षाकृत कम समय में ठीक हो जाता है।

असामयिक निदान और/या पर्याप्त उपचार की कमी के मामले में, मास्टिटिस घुसपैठ का रूप ले लेता है। स्तन ग्रंथि के प्रभावित क्षेत्र में दर्द गंभीर हो जाता है और तापमान बढ़ता रहता है। प्रभावित स्तन ग्रंथि सूजी हुई दिखाई देती है, आकार में बढ़ जाती है और दर्दनाक हो जाती है। सूजन वाली जगह पर अस्पष्ट सीमाओं के साथ एक दर्दनाक घनी घुसपैठ दिखाई देती है, और ग्रंथि की त्वचा लाल हो जाती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं।

तीव्र मास्टिटिस का फोड़ा रूप आमतौर पर 3-4 दिनों के बाद शुरू होता है और होता है अगला पड़ावसूजन का विकास, जब गठित घुसपैठ में गठन होता है शुद्ध गुहा- फोड़ा. नशा के लक्षण दिखाई देते हैं - ठंड लगना, बुखार (शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है), बढ़े हुए लिम्फ नोड्स। स्तन ग्रंथि में एक सीमांकित, तीव्र दर्द वाला क्षेत्र महसूस होता है। घुसपैठ के विपरीत, एक फोड़ा स्पर्श करने के लिए "नरम" होता है (इसमें जमा तरल मवाद के कारण)। स्तन ग्रंथि की संरचना प्युलुलेंट प्रक्रिया को उसकी पूरी मोटाई में फैलने के लिए प्रेरित करती है; कभी-कभी रोगियों में कई फोड़े होते हैं जो शहद के छत्ते की तरह दिखते हैं। सतही फोड़े अपने आप खुल सकते हैं।

यदि फोड़े की दीवार शुद्ध पिघलने से गुजरती है, और प्रक्रिया प्रकृति में फैलती है, तो मास्टिटिस का कफयुक्त रूप शुरू हो जाता है। सेल्युलाइटिस की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं, इसलिए, स्तन ग्रंथि के स्पर्श पर, संघनन के स्पष्ट रूप से सीमांकित क्षेत्र की पहचान करना संभव नहीं है। मरीज की हालत गंभीर है, नशा के लक्षण बिगड़ रहे हैं और बुखार बढ़ रहा है (तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक है)। अभिलक्षणिक विशेषताइसमें स्तन ग्रंथि की स्पष्ट सूजन और वृद्धि, उल्टे निपल और त्वचा का नीला रंग पड़ना शामिल है।

मास्टिटिस का गैंग्रीनस रूप सबसे गंभीर है; यह एक उन्नत प्युलुलेंट प्रक्रिया है। स्तन ग्रंथि आकार में बहुत बढ़ जाती है, एक बैंगनी-नीला रंग प्राप्त कर लेती है, और परिगलन का फॉसी काला हो जाता है। जलने के परिणामों के समान, ग्रंथि की सतह पर कई फफोले दिखाई दे सकते हैं।

एक भयानक जटिलता प्युलुलेंट मास्टिटिससेप्सिस है - एक सामान्यीकृत प्युलुलेंट संक्रमण जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

क्रोनिक मास्टिटिस घुसपैठ के रूप में होता है और अक्सर तीव्र प्रक्रिया के अप्रभावी उपचार के परिणामस्वरूप माध्यमिक होता है। बहुत कम बार, क्रोनिक मास्टिटिस प्राथमिक होता है। रोगी की सामान्य स्थिति में ज्यादा परेशानी नहीं होती है, प्रभावित स्तन ग्रंथि आकार में थोड़ी बड़ी हो सकती है, और इसमें बहुत घनी, लगभग दर्द रहित घुसपैठ आसानी से महसूस की जा सकती है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स या हल्का ऊंचा तापमान पाया जाना असामान्य है।

नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस में स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं; अधिकतर यह फोड़े के गठन के साथ होता है।

एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस

की ओर कुल गणनाबच्चे के जन्म के दौरान, मास्टिटिस की घटना 3 से 20% तक होती है। ज्यादातर मामलों में, प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं में स्तन ग्रंथि में शुद्ध सूजन एस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के कारण होती है। रोगजनक रोगाणुओं के लिए "प्रवेश द्वार" निपल्स की दरारें और सूक्ष्म आघात हैं। यह संभव है कि दूध पिलाने या पंप करने के दौरान संक्रमण दूध नलिकाओं के माध्यम से प्रवेश कर सकता है। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों की अनुचित देखभाल का परिणाम हो सकता है या व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण विकसित हो सकता है।

प्रसवोत्तर मास्टिटिस, अपने अन्य रूपों के विपरीत, मुख्य रूप से स्तनपान से जुड़ा होता है (इसलिए इसका नाम "स्तनपान") होता है और 2-11% स्तनपान कराने वाली महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। लैक्टेशन मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों को एकतरफा क्षति की विशेषता है, मुख्य रूप से जन्म के 5-6 सप्ताह बाद विकसित होता है और किसी भी मूल के तीव्र प्युलुलेंट मास्टिटिस में निहित सभी चरणों से गुजरता है।

स्तनपान के नियम और/या नियमों का उल्लंघन स्तन ग्रंथि में दूध के ठहराव को भड़काता है, जो स्थानीय गैर-संक्रामक सूजन के विकास को भड़काता है।

चूंकि सूजन के विकास के लिए ट्रिगर लैक्टोस्टेसिस है, बीमारी की शुरुआत में एक महिला को स्तन ग्रंथि में तनाव की भावना का अनुभव होता है। दूध के रुकने से स्तन ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है और दूध नलिकाओं में भीड़भाड़ स्पष्ट सीमाओं के बिना दर्दनाक संकुचन के रूप में महसूस की जा सकती है। व्यक्त दूध की मात्रा काफी कम हो जाती है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

यदि अगले 3 से 4 दिनों में लैक्टोस्टेसिस को समाप्त नहीं किया जाता है, तो द्वितीयक रोगजनक वनस्पति जुड़ जाती है, जिससे दूध का विघटन होता है और दूध नलिकाओं को नुकसान होता है, यानी यह प्रक्रिया तीव्र प्युलुलेंट सूजन का रूप ले लेती है। स्तन ग्रंथि सूजी हुई और लाल दिखती है, निपल से स्राव शुद्ध हो जाता है, और नशा के लक्षण बढ़ जाते हैं। गंभीर दर्द के कारण स्तन ग्रंथि को खाली करने का प्रयास संभव नहीं है। बीमारी का आगे का परिदृश्य इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितनी जल्दी योग्य सहायता मांगता है: यदि कोई महिला किसी विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है, बहुत देर से करती है, या अपने दम पर बीमारी से निपटने की कोशिश करती है, तो गंभीर बीमारी विकसित होने की संभावना है संक्रामक प्रक्रियाबहुत ऊँचा हो जाता है.

प्रसव के बाद गैर-स्तनपान कराने वाला मास्टिटिस बहुत कम आम है; यह स्तनपान की भागीदारी के बिना विकसित होता है और गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं के समान होता है।

नवजात शिशुओं में मास्टिटिस

पुरुलेंट मास्टिटिस शिशुओं में बहुत कम होता है। कभी-कभी महिलाएं नवजात शिशुओं में मास्टिटिस और शारीरिक मास्टोपैथी की अवधारणाओं को भ्रमित करती हैं।

फिजियोलॉजिकल मास्टोपैथी (स्तन वृद्धि) लगभग 70% नवजात शिशुओं में दिखाई देती है और यह बिल्कुल सामान्य घटना है। के लिए उचित विकासभ्रूण और गर्भावस्था को जारी रखने के लिए एक महिला को एस्ट्रोजेन की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान इनका उत्पादन इतना बढ़ जाता है कि ये नाल के माध्यम से गर्भाशय में भ्रूण में प्रवेश कर जाते हैं और उसके शरीर में जमा हो जाते हैं। जन्म के बाद (आमतौर पर जीवन के पहले महीने के दौरान), नवजात शिशु का शरीर माँ से अनावश्यक एस्ट्रोजेन से छुटकारा पाना शुरू कर देता है। तीव्र गिरावटहार्मोन का स्तर तथाकथित "यौन संकट" का कारण बनता है, जिससे स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन होता है।

फिजियोलॉजिकल मास्टोपैथी को नवजात शिशुओं के अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के स्वस्थ अनुकूलन के संकेतकों में से एक माना जाता है। यौन संकट उन शिशुओं में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है जिनकी गर्भावस्था और जन्म गंभीर जटिलताओं के बिना हुआ था। शारीरिक मास्टोपैथी के दौरान ग्रंथियों में सभी परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं और 2-4 सप्ताह के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं।

नवजात शिशु का लिंग हार्मोनल यौन संकट से संबंधित नहीं है, लेकिन महिला नवजात शिशुओं में शारीरिक मास्टोपैथी अधिक आम है।

नवजात शिशुओं में शारीरिक मास्टोपैथी जन्म के दो दिनों के भीतर प्रकट होने लगती है; जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक, लक्षण कम हो जाते हैं और एक महीने के भीतर पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। स्तन ग्रंथियां आकार में समान रूप से बढ़ती हैं, कभी-कभी यह प्रक्रिया एकतरफा हो सकती है। अगर दूध नलिकाओं से थोड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम जैसा तरल पदार्थ निकलता है तो घबराने की जरूरत नहीं है। स्तन ग्रंथियों की त्वचा में सूजन के लक्षण नहीं दिखते हैं, और उनके बढ़ने से बच्चे को कोई असुविधा नहीं होती है।

नवजात शिशु की मास्टोपैथी में किसी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। माता-पिता द्वारा बच्चे का "इलाज" करने का प्रयास एक साधारण शारीरिक अवस्था को एक रोग संबंधी संक्रामक प्रक्रिया में बदलने के लिए उकसा सकता है। अत्यधिक स्वच्छता प्रक्रियाएं, सभी प्रकार के संपीड़न और स्नेहन, हीटिंग, स्तन ग्रंथियों की सामग्री को निचोड़ना इस तथ्य को जन्म देता है कि स्तन की नाजुक त्वचा (विशेष रूप से निपल्स) पर सभी प्रकार की यांत्रिक क्षति दिखाई देती है - दरारें, खरोंच, जलन , आदि। इस तरह की क्षति के माध्यम से, रोगाणु गहराई से प्रवेश करते हैं और गंभीर सेप्टिक जटिलता - नवजात स्तनदाह के विकास को भड़काते हैं।

शिशु की अनुचित देखभाल के कारण नवजात स्तनदाह विकसित हो सकता है। बच्चे को समय पर नहलाना और विकास को रोकना बहुत जरूरी है।

मास्टोपैथी के मामले में, दोनों लिंगों के बच्चों को मास्टिटिस हो सकता है। रोग उस समय शुरू होता है जब शारीरिक मास्टोपैथी के लक्षण गायब होने लगते हैं। उनके पूर्ण रूप से गायब होने के बजाय, एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर का तेजी से विकास हो रहा है, जो ज्यादातर मामलों में एकतरफा होता है।

स्तन ग्रंथि दर्दनाक हो जाती है और आकार में बढ़ जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, स्तन की त्वचा लाल हो जाती है और गर्म हो जाती है, और आप सूजन वाले क्षेत्र में एक गांठ महसूस कर सकते हैं। संक्रमण बढ़ने पर बच्चे की हालत खराब हो जाती है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो स्तन घुसपैठ के आधार पर एक फोड़ा बन जाएगा। बीमारी की इस अवस्था में बच्चों को तत्काल दवा की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा देखभाल: फोड़े की गुहा को खोला जाना चाहिए और मवाद को बाहर निकाला जाना चाहिए। यदि कोई हस्तक्षेप नहीं है, तो शुद्ध प्रक्रिया आगे विकसित हो सकती है और सामान्यीकृत रूप - सेप्सिस में बदल सकती है।

नवजात शिशुओं में पुरुलेंट मास्टिटिस का इलाज विशेष रूप से सर्जिकल अस्पताल में किया जाना चाहिए। उपचार के तरीके प्रक्रिया के चरण और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करते हैं।

मास्टिटिस का निदान

मास्टिटिस का निदान रोगी की शिकायतों का अध्ययन करने से शुरू होता है, जैसे प्रभावित ग्रंथि में दर्द और स्वास्थ्य में गिरावट। नोट किया जा सकता है शुद्ध स्रावनिपल और बुखार से. स्तनपान कराने वाली महिलाएं अक्सर लैक्टोस्टेसिस के लक्षणों का संकेत देती हैं जो तीव्र मास्टिटिस के विकास और/या फटे निपल्स की उपस्थिति से पहले होती हैं।

दृश्य परीक्षण और प्रभावित स्तन ग्रंथि के बाद के स्पर्श से सील की उपस्थिति और प्रकृति, सूजन, रंग में परिवर्तन और त्वचा का तापमान निर्धारित होता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, निपल्स और एरिओला की स्थिति, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति, चकत्ते और दरारों पर ध्यान दें। सतही के लिए प्युलुलेंट मास्टिटिसपैल्पेशन के दौरान, स्तन में फोड़े का पता लगाया जा सकता है।

बातचीत और गहन जांच के बाद, ए प्रयोगशाला निदान:

— एक सामान्य रक्त परीक्षण एक तीव्र सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि।

- दूध की जांच से ल्यूकोसाइट्स (106/एमएल से अधिक) और बैक्टीरिया (103 सीएफयू/एमएल से अधिक) की मात्रा में वृद्धि का पता चलता है।

- निपल्स से डिस्चार्ज की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच से रोगज़नक़ की विश्वसनीय रूप से पहचान करना संभव हो जाता है, और साथ ही, बाद की चिकित्सा के उद्देश्य से, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

यदि निदान को स्पष्ट करना आवश्यक है, ए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंगस्तन ग्रंथियां। यह आपको प्युलुलेंट सूजन के फॉसी की उपस्थिति, स्थान और आकार निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर सूजन के फॉसी को पंचर कर सकता है और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री प्राप्त कर सकता है।

निदान करते समय, मास्टिटिस को लैक्टोस्टेसिस से अलग करना आवश्यक है, जो कभी-कभी मुश्किल होता है, क्योंकि प्यूरुलेंट मास्टिटिस अक्सर लैक्टोस्टेसिस के बाद होता है। लैक्टोस्टेसिस की विशिष्ट विशेषताएं ग्रंथि को खाली करने के बाद रोगी की स्थिति में सुधार और प्यूरुलेंट सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति हैं।

मास्टिटिस का उपचार

मास्टिटिस का उपचार एक व्यापक और विविध जटिल है उपचारात्मक गतिविधियाँ. उपचार की विधि और समय का चुनाव उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है।

सबसे अच्छी स्थिति यह है कि उपचार मास्टिटिस के प्रारंभिक चरण में शुरू किया जाता है बाहरी संकेतअभी कोई बीमारी नहीं है, लेकिन शिकायतें हैं असहजतास्तन ग्रंथि के क्षेत्र में और जमाव (भारीपन, सूजन, आदि)। मूलतः, उपचार शुरुआती अवस्थामास्टिटिस (प्रक्रिया का सीरस चरण) लैक्टोस्टेसिस का एक उपचार है। कभी-कभी यह प्रदान करना ही काफी होता है पूर्ण खाली करनाग्रंथियाँ, स्थापित करना सही मोडदूध पिलाना और व्यक्त करना। यदि लक्षण बढ़ते हैं, तो बुखार विकसित होता है (तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है), गंभीर दर्द प्रकट होता है, और जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता उत्पन्न होती है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, एंटीस्पास्मोडिक्स, अल्ट्रासाउंड या यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यदि सूजन समाप्त हो जाए और दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच हो तो स्तनपान जारी रखा जा सकता है नकारात्मक परिणाम. दूध पिलाने की क्रिया विशेष रूप से बोतल से की जाती है, बच्चे को किसी भी स्तन पर रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रोगग्रस्त ग्रंथि से निकाले गए दूध का उपयोग नहीं किया जाता है, बल्कि स्वस्थ ग्रंथि से प्राप्त दूध को पास्चुरीकृत किया जाता है और एक बोतल का उपयोग करके बच्चे को दिया जाता है। निकाले गए दूध को संग्रहित नहीं किया जा सकता। सूजन के किसी भी चरण में भोजन बंद करने या जारी रखने का निर्णय डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर लिया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार 10 दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। यदि चिकित्सा शुरू होने के 48-72 घंटों के बाद भी सुधार नहीं होता है, तो फोड़े के गठन को बाहर करना आवश्यक है। पर्याप्त जीवाणुरोधी चिकित्सा के बावजूद प्रारंभिक रूप 4-10% मामलों में तीव्र मास्टिटिस, स्तन फोड़े विकसित होते हैं।

ज्यादातर मामलों में मास्टिटिस के फोड़े के चरण में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अपेक्षाकृत हल्के मामलों में, फोड़े को छेदना, शुद्ध सामग्री को निकालना और सूजन के स्रोत पर सीधे एंटीबायोटिक्स देना संभव है।

यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो रोगी को तुरंत सर्जिकल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां फोड़े को खोला जाता है और सूखा दिया जाता है, इसके बाद अनिवार्य एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जाती है।

किसी भी स्तर पर मास्टिटिस की स्व-दवा के सबसे अप्रत्याशित और अक्सर दुखद परिणाम हो सकते हैं!

मास्टिटिस के लिए संपीड़ित करें

प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की स्व-दवा के खतरों के बारे में कई अनुस्मारक के बावजूद, तीव्र मास्टिटिस के घरेलू उपचार में रुचि रखने वाली महिलाओं की संख्या कम नहीं हो रही है। चिकित्सा की व्यवहार्यता लोक उपचारपहले अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। तीव्र मास्टिटिस, विशेष रूप से लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तेजी से विकसित होता है, और यदि जीवाणुरोधी चिकित्सा समय पर नहीं होती है, तो गंभीर सेप्टिक जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए समय व्यतीत होता है घरेलू उपचार, केवल संक्रमण को बिगड़ने और फैलने में योगदान दे सकता है।

मास्टिटिस के इलाज के लिए महिलाएं हर तरह के कंप्रेस का इस्तेमाल करती हैं। "वार्मिंग" के साथ संपीड़ित करता है शराब समाधानआपको इसका सहारा नहीं लेना चाहिए - जब स्तन ग्रंथि में शुद्ध सूजन शुरू हो जाती है, तो कोई भी थर्मल प्रक्रिया पूरे ग्रंथि में रोगाणुओं के तेजी से प्रसार को बढ़ावा देती है, और राहत के बजाय, रोगी केवल खुद को और भी अधिक नुकसान पहुंचाएगा।

अन्य बातों के अलावा, शराब लैक्टोस्टेसिस को बढ़ा देती है।

कपूर के तेल से सेक करने से मास्टिटिस को ठीक करने में मदद नहीं मिलेगी। अगर कपूर दूध में मिल जाए तो यह बच्चे को नुकसान पहुंचाता है।

मास्टिटिस के इलाज के लिए शुरुआती अवस्थासेक (गर्म नहीं) लगाएं औषधीय जड़ी बूटियाँ, कसा हुआ गाजर, चावल का स्टार्च, टुकड़ों का उपयोग किया जाता है कोम्बुचा, ताजी पत्तागोभी और कोल्टसफ़ूट की पत्तियाँ। विधियों के संपूर्ण शस्त्रागार से पारंपरिक औषधिप्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए, उपस्थित चिकित्सक आपको सही रोगी चुनने में मदद करेगा।

मास्टिटिस की रोकथाम

प्युलुलेंट मास्टिटिस की रोकथाम में ऐसे उपाय शामिल हैं जो इसके कारणों को खत्म करते हैं और यहीं से शुरू होने चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक, प्रसूति अस्पताल में जारी रखें और बच्चों के क्लिनिक में समाप्त करें।

मास्टिटिस की रोकथाम में कई सरल नियम शामिल हैं:

— व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम आपको स्तन ग्रंथियों की त्वचा को साफ रखने की अनुमति देते हैं। तुरंत स्नान करना और अपना अंडरवियर बदलना आवश्यक है। आपको ऐसा अंडरवियर नहीं पहनना चाहिए जो स्तन ग्रंथियों को संकुचित करता हो। सिंथेटिक कपड़ों से बने अंडरवियर स्तन की त्वचा को परेशान करते हैं और स्तन ग्रंथियों को "सांस लेने" से रोकते हैं।

— समय पर इलाजनिपल्स की दरारें और जलन सूजन के विकास और मास्टिटिस के विकास को रोक देगी। जिस स्तन का निपल क्षतिग्रस्त हो, उस स्तन से बच्चे को दूध पिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

— सही ढंग से चयनित आहार आहार और स्तन ग्रंथि (पंपिंग) को खाली करने के नियमों का अनुपालन लैक्टोस्टेसिस और इसके परिणामों को रोक देगा।

- सही अच्छा पोषक, विटामिन से भरपूरऔर प्रोटीन, संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करेंगे।

प्रत्येक प्रसवपूर्व क्लिनिक में कक्षाएं आयोजित की जाती हैं जहां गर्भवती माताओं को स्तनदाह से बचाव के तरीकों और तरीकों के बारे में बताया जाता है। प्रसूति अस्पताल में, ऐसी बातचीत एक आहार विशेषज्ञ द्वारा आयोजित की जाती है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, एक युवा मां को संरक्षक द्वारा मदद की जाती है देखभाल करना: माँ और बच्चे के साथ घर के दौरे के दौरान, वह सिखाती है कि दूध पिलाने के दौरान बच्चे को कैसे पकड़ें और ठीक से कैसे पकड़ें, स्तन की उचित देखभाल करें और दूध निकालें। इतने सुव्यवस्थित से सहमत न होना कठिन है निवारक कार्यप्रत्येक महिला को अपना स्वास्थ्य बनाए रखने का अवसर मिलता है।

मास्टिटिस को रोकने का सबसे विश्वसनीय तरीका समय पर डॉक्टर से मिलना है। यदि स्तन ग्रंथियों में कोई समस्या हो तो आपको विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

मास्टिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन ग्रंथि में सूजन आ जाती है। यह 15 से 45 वर्ष की महिलाओं को प्रभावित करता है।

मास्टिटिस के साथ, स्तन ऊतक की गंभीर सूजन होती है। किसी महिला के बच्चे को जन्म देने के बाद यह बीमारी एक आम जटिलता मानी जाती है। आमतौर पर, बीमारी के पहले लक्षण जन्म के कई सप्ताह बाद ही महिला को परेशान करने लगते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, इस समय अवधि के दौरान, एक नर्सिंग महिला को अपने स्वास्थ्य की यथासंभव सर्वोत्तम निगरानी करनी चाहिए। स्तनों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

मास्टिटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। यह महिला के शरीर में दरारों के जरिए आसानी से प्रवेश कर जाता है छोटे घाव, जिस पर गठन किया जा सकता है स्तन निपल. दूध नलिकाएं, रक्त वाहिकाएं और लसीका नलिकाएं. हार बहुत असुविधा और अप्रिय संवेदनाओं का कारण बनती है। हालाँकि, लैक्टोस्टेसिस (मां के दूध का रुकना) जैसे लक्षणों के आधार पर, समय पर नर्सिंग मां में मास्टिटिस का निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

मास्टिटिस के प्रकार

इस तथ्य को उजागर करना आवश्यक है कि मास्टिटिस को इसके प्रकट संकेतों के अनुसार कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। ऐसे मामलों में यह हो सकता है:

1. दीर्घकालिक
2. मसालेदार

और किस प्रकार की सूजन विकसित होती है महिला ग्रंथि, रोग को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. तरल
2. घुसपैठिया
3. लैक्टेशनल
4. प्युलुलेंट मास्टिटिस

स्तनपान के प्रकार की बीमारी को बदले में वर्गीकृत किया गया है:

आपको यह भी पता होना चाहिए कि सूजन वास्तव में कहां केंद्रित है। रोग का रूप इस बात पर निर्भर करेगा कि संक्रमण का स्रोत कहाँ स्थित है। वे इस प्रकार हो सकते हैं:

1. चमड़े के नीचे का
2. सबरेओलर
3. अंतर्गर्भाशयी
4. रेट्रोमैमरी
5. कुल रूप (इस मामले में, स्तन ग्रंथि के पास स्थित सभी ऊतकों की संरचना बाधित होती है

आमतौर पर, मास्टिटिस के विकास के किसी भी चरण में होने वाले लक्षण गंभीर दर्द और परेशानी के रूप में प्रकट होते हैं। समय पर चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, परिणाम एक महिला के लिए सबसे सुखद नहीं हो सकते हैं।

महिलाओं में मास्टिटिस क्यों विकसित होता है?

स्तन मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के आकार की संरचना में बदलाव के साथ-साथ क्रोनिक या की उपस्थिति के कारण हो सकता है शुद्ध संक्रमण. महिलाओं में इस रोग के सबसे आम कारण निम्नलिखित हैं:

1. रोगाणुओं द्वारा ऊतक क्षति
2. माँ के दूध का अत्यधिक रुक जाना
3. बार-बार हाइपोथर्मिया होना
4. स्तनों और पूरे शरीर की अनुचित स्वच्छता

मास्टिटिस के लक्षण अक्सर अन्य की उपस्थिति के समान हो सकते हैं गंभीर रोगस्तनों यही कारण है कि विशेषज्ञ स्तन ग्रंथियों में दर्द की पहली उपस्थिति पर डॉक्टर के पास जाने में देरी करने की सलाह नहीं देते हैं।

खतरा किसे है

उन महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जिन्हें पहले किसी स्तन रोग का सामना करना पड़ा हो, साथ ही जिन्होंने जन्म दिया हो, और जिनमें बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रकृति के त्वचा विकार विकसित होने लगे हों।

पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली लगभग 70% महिलाओं में मास्टिटिस का निदान किया जाता है। 27% पीड़ित हैं समान बीमारीदूसरे बच्चे के जन्म के बाद, और केवल 3% महिलाएं ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं, जो पहले से ही अपने जीवन में कई जन्मों का अनुभव कर चुकी हैं।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि यह बीमारी न केवल बच्चे को जन्म देने वाली महिला को प्रभावित कर सकती है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब लड़कियों और पुरुषों में मास्टिटिस विकसित हो जाता है।

साथ ही पशुओं में बढ़ती बीमारियों की संख्या पर भी ध्यान देना जरूरी है। यह ज्ञात है कि बिल्लियों में स्तनदाह और गायों में स्तनदाह अन्य जानवरों की तुलना में अधिक आम है।

एक ऐसी बीमारी जो स्तनपान के परिणामस्वरूप नहीं होती है उसे गैर-स्तनपान माना जाता है। यह केवल स्तन ग्रंथि पर गंभीर आघात के कारण ही विकसित हो सकता है। मास्टिटिस का विकास हार्मोनल असंतुलन और अन्य से भी प्रभावित हो सकता है पुराने रोगों.

शिशुओं में मास्टिटिस

नवजात शिशुओं के विकास में ऐसे विचलन 70% मामलों में होते हैं। ज्यादातर मामलों में, मास्टिटिस केवल लड़कियों को प्रभावित करता है, हालांकि कभी-कभी लड़के भी बीमार हो सकते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चों को कोई खतरा नहीं है। उनमें अधिक गंभीर विचलन का निदान किया जा सकता है।

माँ के गर्भ में रहते हुए भी, बच्चे को सभी महीनों में एस्ट्रोजन (महिलाओं में सेक्स हार्मोन) प्राप्त होता है। जैसे ही बच्चे का जन्म होता है, उनकी संख्या तेजी से कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। यह वह है जो ज्यादातर मामलों में शिशुओं में शारीरिक मास्टिटिस की घटना में योगदान देता है।

इलाज इस प्रकारबीमारी की कोई जरूरत नहीं. कुछ समय बाद, सभी अप्रिय लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान माँ को जटिलताओं का अनुभव होता है, तो बच्चा प्युलुलेंट मास्टिटिस से संक्रमित हो सकता है। इस तरह की बीमारी उनकी जिंदगी के लिए बहुत बड़ा खतरा बन जाती है। इसलिए, जैसे ही मां को बच्चे के व्यवहार में कुछ अजीब लगे, उसे तुरंत विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए।

महिलाओं में रोग के लक्षण

ज्यादातर महिलाएं जो पहली बार बच्चे को जन्म देती हैं उन्हें पता नहीं होता कि मास्टिटिस कैसे प्रकट होता है। स्वयं को बचाने के लिए, आपको यह सूचित किया जाना चाहिए कि यह रोग स्वयं प्रकट हो सकता है निम्नलिखित संकेत:

1. बार-बार और गंभीर सीने में दर्द, जो समय के साथ बदतर होता जाता है।
2. जब आप अपने स्तन को छूते हैं, तो आपको एक छोटी सी गांठ नजर आ सकती है।
3. शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (थर्मामीटर पर निशान 38 डिग्री से अधिक बढ़ सकता है)।
4. जिस स्थान पर सूजन प्रक्रिया होती है, वहां स्तन लाल हो जाएंगे।

बहुत बार, पहली बार जन्म देने वाली युवा माताओं में भी ऐसे ही लक्षण देखे जाते हैं। जन्म के 3-4 दिन बाद ही दर्द उन्हें परेशान करने लगता है। इसका कारण इस तथ्य से समझाया गया है कि ऐसी महिलाओं में ग्रंथि नलिकाएं अभी तक पर्याप्त आकार की नहीं होती हैं। और उन्हें आवश्यक फॉर्म प्राप्त करने के लिए, एक निश्चित समय गुजरना होगा।

पहली बात जिस पर एक महिला को ध्यान देना चाहिए वह है उसके निपल्स में दरारों का दिखना। यह उनके माध्यम से है कि संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है और एक सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। इसके शुरू होने के बाद दर्द होने लगता है। अधिकतर ये बढ़ती हुई प्रकृति के हो सकते हैं। दर्द के प्रकट होने के साथ ही, महिला स्तनयह फूल सकता है और मात्रा में थोड़ा बड़ा हो सकता है।

जैसे ही वर्णित संकेतों में से एक ने महिला को दिखाया अनिवार्यडॉक्टर को दिखाना चाहिए. निर्धारित औषधि उपचार और डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करने के बाद ही इस बीमारी को बहुत जल्दी हराया जा सकता है और इसके संभावित परिणामों से बचा जा सकता है!

अगर आप ध्यान नहीं देंगे चिंताजनक लक्षण, मास्टिटिस प्युलुलेंट हो सकता है। ऐसे मामलों में, महिला की सेहत तेजी से बिगड़ती है और उसे तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

एक नर्सिंग महिला को किन बातों पर ध्यान देने की जरूरत है

प्रसव के बाद एक महिला में मास्टिटिस कुछ दिनों के बाद अपने आप महसूस होने लगता है। इसका कारण लैक्टोस्टेसिस है। इसीलिए एक युवा माँ को मास्टिटिस के निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (थर्मामीटर पर निशान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ सकता है)। इसके बाद कमजोरी, सिरदर्द और मतली दिखाई दे सकती है।
2. हर बार जब बच्चे को दूध पिलाया जाता है, तो स्तन ग्रंथि में तेज दर्द होता है।
3. स्तन का आकार बदल सकता है (त्वचा गर्म और लाल होगी, और इसके कारण इसे छूना लगभग असंभव होगा)। अत्याधिक पीड़ा). दुर्लभ मामलों में त्वचाछिलना या खुजली होना शुरू हो जाना।
4. ऐसी स्थितियों में, रोग दोनों स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करता है। इसलिए, उपचार प्रक्रिया बहुत जल्दी नहीं होगी।

स्तनपान कराने वाली महिला में मास्टिटिस किन कारणों से विकसित हो सकता है?

यहां तक ​​कि अगर एक महिला अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय अपने स्तनों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करती है, तो भी बीमारी के अप्रिय लक्षण बहुत बार दिखाई दे सकते हैं, खासकर पहले कुछ महीनों में। इन लक्षणों के कारण हो सकते हैं निम्नलिखित कारण:

1. अपने बच्चे को दूध पिलाने के बाद एक महिला के स्तनों में काफी मात्रा में दूध जमा रहता है। ऐसा ठहराव पूरे शरीर के लिए बहुत हानिकारक है।
2. निपल्स पर छोटी दरारें और घावों का दिखना (यह स्तन ग्रंथि से बच्चे के अनुचित लगाव का परिणाम है)।
3. असुविधाजनक और टाइट फिटिंग का उपयोग करना अंडरवियर, जो बदले में छाती पर बहुत मजबूत दबाव डाल सकता है, जिससे चोट लग सकती है।
4. सीने में चोट या खरोंच.
5. बीमारी के बाद कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
6. शरीर की देखभाल का पालन न करना।
7. एक महिला प्रतिदिन पर्याप्त पानी नहीं पीती।
8. जननांग मस्सा।
9. गर्भाशय ग्रीवा कटाव का उपचार.

अक्सर, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस दूध के संचय और उसमें बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकस) के जुड़ने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह वे हैं जो महिला की ग्रंथि में प्रवेश करते हैं, जिससे सभी ऊतकों में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया होती है।

संक्रमण अनुपचारित क्षय, पायलोनेफ्राइटिस और टॉन्सिलिटिस के माध्यम से भी हो सकता है।

मास्टिटिस की उपस्थिति का तुरंत निदान कैसे करें

सही निदान करने के लिए, डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विस्तार से बताना और यह बताना आवश्यक है कि कौन से लक्षण महिला को परेशान कर रहे हैं। इन आंकड़ों के साथ-साथ प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​अध्ययनों के आधार पर विशेषज्ञ निर्धारित करेंगे सटीक निदान.

यदि कोई विशेषज्ञ कुछ भूल जाता है या किसी कारण से प्युलुलेंट मास्टिटिस की उपस्थिति स्थापित करने में असमर्थ है, तो बीमारी के इस रूप के लिए उपचार की अवधि अनिश्चित काल तक विलंबित हो सकती है।

निदान के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ स्तन और स्तन इकोोग्राफी की अल्ट्रासाउंड जांच कराने की पेशकश करेगा। इस तरह के तरीके चल रहे मास्टिटिस की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करना संभव बनाते हैं।

कोई अनुभवी डॉक्टरआपको तुरंत महिला की सुस्ती और इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि जांच के दौरान उसके स्तनों को छूना उसके लिए अप्रिय होगा। कभी-कभी दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि रोगी इसे जांचने और सामान्य रूप से महसूस करने की अनुमति नहीं देता है।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को आगे के उपचार के लिए अस्पताल में छोड़ा जा सकता है।

मास्टिटिस का उपचार

जैसे ही किसी महिला में किसी अप्रिय बीमारी के पहले लक्षण दिखते हैं, वह तत्कालस्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर आपको जाने के लिए लिखेंगे विशेष अध्ययनजिसके आधार पर इसे आवंटित किया जाएगा उपचारात्मक उपचार. एंटीबायोटिक्स उपचार के मुख्य घटक बन जाते हैं। प्रत्येक मामले में, उन्हें कड़ाई से अनुसार चुना जाना चाहिए व्यक्तिगत चरित्ररोग का कोर्स और रोगी की भलाई।

एक नर्सिंग महिला में मास्टिटिस के उपचार में इन सिफारिशों का पालन करना शामिल है:

1. नियमित रूप से ऐसी प्रक्रियाएं करना आवश्यक है जो स्तन से अतिरिक्त दूध निकालने में मदद करती हैं।
2. दूध के प्रवाह में सुधार के लिए चिकित्सीय मालिश।
3. अपने बच्चे को दूध पिलाने के बाद दूध निकालना। इन्हें हर 3 घंटे में करना होगा। तभी आप हासिल कर सकते हैं सकारात्मक परिणाम.
4. ऐसी दवाओं का उपयोग करना जो स्तन के दूध के उत्पादन को धीमा करने में मदद करती हैं।
5. गंभीर दर्द को कम करने और बुखार को कम करने के लिए, आप दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:
6. ज्वरनाशक दवाएं शरीर के उच्च तापमान को कम करने में मदद करेंगी।
7. नोवोकेन की शुरूआत से स्तन क्षेत्र में गंभीर दर्द कम हो जाएगा।

मास्टिटिस के शुरुआती चरणों में, आप गर्म सेक का उपयोग कर सकते हैं और हल्की मालिश कर सकते हैं। इन प्रक्रियाओं के बाद महिला के स्तन को गर्म रखना चाहिए। इस दौरान ढीले अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस का घरेलू उपचार असंभव है। ऐसी स्थितियों में डॉक्टरों के हस्तक्षेप और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निवारक कार्रवाई

ताकि घटना से बचा जा सके अप्रिय लक्षणनीचे की बीमारी, हर महिला प्रदर्शन कर सकती है सरल नियम. केवल एक विशेष व्यवस्था के अनुपालन से ही उसका स्वास्थ्य ठीक रहेगा।

निवारक उपाय जो घर पर करना आसान है उनमें शामिल हैं:

1. आपको अपने बच्चे को एक निश्चित समय के बाद नहीं, बल्कि केवल तभी दूध पिलाना चाहिए जब वह खुद इसकी मांग करे (यह बात रात के दौरान भी लागू होती है)।
2. जरूरत पड़ने पर ही अतिरिक्त दूध निकालें।
3. केवल आरामदायक अंडरवियर का उपयोग करें, अधिमानतः कपास से बना, सिंथेटिक नहीं।
4. यह सीखना आवश्यक है कि बच्चे को स्तन से ठीक से कैसे जोड़ा जाए और हर बार उस स्थिति को बदला जाए जिसमें बच्चे को दूध पिलाया जाता है।
5. जितना संभव हो सके ठंडी हवा में रहने की कोशिश करें और ड्राफ्ट से बचें।
6. यदि निपल्स पर दरारें या घाव दिखाई देते हैं, तो रोगाणुओं और वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए उनका तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।

ऐसे नियमों को अपनाना आसान है। इसके अलावा, उन्हें अधिक प्रयास और समय की आवश्यकता नहीं होती है। आपके बच्चे को दूध पिलाने के पहले कुछ महीनों में इन सिफारिशों को आपके जीवन की एक अनिवार्य शर्त बनाने की आवश्यकता है।

मास्टिटिस कितना खतरनाक हो सकता है?

रोग के परिणाम अत्यंत नकारात्मक मोड़ तभी ले सकते हैं जब रोग बहुत अधिक बढ़ गया हो। यदि बीमारी के प्रारंभिक चरण में इसका ठीक से इलाज नहीं किया गया, तो परिणामस्वरूप, मास्टिटिस के कफयुक्त या गैंग्रीनस रूप विकसित हो सकते हैं, जो बदले में, हर महिला के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं। यदि रोग दवाओं के साथ उपचार का जवाब नहीं देता है, तो विशेषज्ञ संक्रमित स्तन ग्रंथि के विच्छेदन की सिफारिश कर सकते हैं।

मास्टिटिस के बाद, आपको यथासंभव चौकस और सावधान रहने की आवश्यकता है। सिफ़ारिशों का कोई भी उल्लंघन इस बीमारी के पुन: विकास को गति प्रदान कर सकता है।

मास्टिटिस एक काफी सामान्य बीमारी है जिससे लगभग हर महिला जिसने बच्चे को जन्म दिया है उसे जूझना पड़ता है। इसकी घटना की भविष्यवाणी करना असंभव है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ करना काफी संभव है कि यह आपको परेशान न करे। इसके लिए बस आपकी ओर से थोड़ा सा प्रयास करना होगा। मत भूलिए, उसके बच्चे का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करता है कि माँ अपने स्वास्थ्य की कितनी अच्छी तरह निगरानी करती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद, स्तनों पर उचित ध्यान देने की आवश्यकता है।

लेखक बोज़बे गेन्नेडी एंड्रीविच अद्यतन तिथि: 4 नवंबर, 2017 0

स्तनपान एक स्वस्थ व्यक्ति के पालन-पोषण का एक बेहतरीन अवसर है विकसित बच्चा, यह मातृत्व का अद्भुत पक्ष है, लेकिन कुछ समस्याएं भी हैं, जो अपरिहार्य न होते हुए भी काफी संभव हैं। स्तनपान के दौरान कभी-कभी परेशानियां उत्पन्न हो जाती हैं, जिनमें से एक है लैक्टेशन मास्टिटिस। हालाँकि, यह रोग अंदर भी हो सकता है अशक्त महिलाएं, लेकिन उस पर बाद में।

महिलाओं में मास्टिटिस: यह क्या है?

बीमारी का नाम परंपरागत रूप से पुराना है ग्रीक भाषा. लैटिन भाषा की तरह, यह उन्हीं की देन है कि डॉक्टर हर बीमारी को एक समझ से बाहर शब्द के साथ नाम देने की क्षमता रखते हैं। मास्टिटिस ग्रीक "μαστός" - स्तन और लैटिन अंत "-आइटिस" से आया है, जिसका अर्थ प्रक्रिया की सूजन प्रकृति है। सीधे शब्दों में कहें तो, मास्टिटिस स्तन ग्रंथि की सूजन है, और किसी भी समान विकृति की तरह, यह अपने पाठ्यक्रम में कई चरणों से गुजरती है।

मास्टिटिस का वर्गीकरण क्या है?

डॉक्टरों ने प्रक्रिया के चरण, घाव के स्थान, व्यापकता आदि के आधार पर मास्टिटिस के कई वर्गीकरण विकसित किए हैं।

गैर-डॉक्टरों के लिए सबसे दिलचस्प निम्नलिखित प्रकार के मास्टिटिस वर्गीकरण होंगे:

• मूलतः:
• स्तनपान (उन महिलाओं में जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है)।
• गैर-स्तनपान संबंधी (शिशुओं सहित अन्य सभी में)।

प्रक्रिया के अनुसार:

• मसालेदार,
• दीर्घकालिक।

सूजन की प्रकृति के अनुसार:

गैर-शुद्ध, बदले में विभाजित

• सीरस,
• घुसपैठिया;

• फोड़ा;
• कफयुक्त;
• गैंग्रीनस

एक विशेष प्रकार का रोग भी होता है - घुसपैठ-फोड़ा, जो दो रूपों को जोड़ता है, जो नाम में शामिल हैं।

स्तनपान या प्रसवोत्तर स्तनदाह

जैसा कि नाम से पता चलता है, स्तनपान कराने वाली महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। आँकड़ों के अनुसार (ICD-10 कोड - O.91) में होता है विभिन्न क्षेत्रसफल जन्म के 2-18% मामले देशों में हैं। यह देखा गया है कि आवृत्ति जन्मों की संख्या के आधार पर गिरती है: दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, मास्टिटिस का खतरा 10% से अधिक नहीं होता है, और तीसरे के बाद यह लगभग समाप्त हो जाता है। बार-बार प्रसव से महिला की हार्मोनल स्थिति में बदलाव के अनुकूल स्तन ग्रंथि की क्षमता बदल जाती है। इसके अलावा और भी अनुभवी माँवह बच्चे को सही ढंग से रखने और व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों का पालन करने में बेहतर सक्षम है।

तीव्र मास्टिटिस के कारण

स्टैफिलोकोकस ऑरियस को तीव्र मास्टिटिस (प्यूरुलेंट और नॉन-प्यूरुलेंट) के विकास के लिए प्रत्यक्ष "अपराधी" माना जाता है। यह सूक्ष्मजीव लगभग आधे स्वस्थ लोगों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर वर्षों तक बिना कोई बीमारी पैदा किए लगातार रहता है। हालाँकि, जब उत्तेजक कारक प्रकट होते हैं, तो यह 10 में से 9 मामलों में मास्टिटिस के किसी भी रूप का प्रेरक एजेंट बन जाता है। बहुत कम बार, बीमारी के "अपराधी" एस्चेरिचिया कोली और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोकोकस, प्रोटीस, आदि होते हैं।

कभी-कभी (उदाहरण के लिए, ग्रैनुलोमेटस मास्टिटिस के साथ) माइक्रोबियल वनस्पति ही होती है द्वितीयक कारणविकृति विज्ञान, और ग्रंथि को स्वप्रतिरक्षी क्षति सामने आती है। हालाँकि, इस विशेष प्रकार की बीमारी का बहुत कम अध्ययन किया गया है, और यह माना जाता है कि यह प्रणालीगत ग्रैनुलोमैटोसिस की अभिव्यक्तियों में से केवल एक है।

यहां बताया गया है कि इस विकृति के विकसित होने का खतरा क्या बढ़ जाता है:

• लैक्टोस्टेसिस;
• पैथोलॉजिकल गर्भावस्था और प्रसव;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति.

एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के लक्षण

लैक्टोस्टेसिस एक प्रकार का "पूर्व-दर्दनाक" चरण है, जो मास्टिटिस विकसित करने वाली अधिकांश महिलाओं (लगभग 85%) में देखा जाता है। इसके विकास के कई कारण हैं, जिन्हें वस्तुनिष्ठ कारणों में विभाजित किया जा सकता है:

• चोटें,
• ऑपरेशन के बाद निशान में बदलाव,
• कठोर निपल और उसकी दरारें,
• दुग्ध नलिकाओं का बढ़ाव, पतलापन और टेढ़ापन,
• फैलाना या फोकल फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी;

और व्यक्तिपरक, अर्थात्, खिला तकनीक का उल्लंघन और शासन के साथ गैर-अनुपालन ("मांग पर खिलाना")।

तीव्र मास्टिटिस आमतौर पर लैक्टोस्टेसिस की शुरुआत के 3-4 दिन बाद विकसित होता है, इसके विकास में कई चरण होते हैं जो चिकित्सकीय रूप से भिन्न होते हैं।

सीरस स्तनदाह

यह बीमारी का सबसे पहला चरण है। एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शुरू होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगने लगती है, स्तन ग्रंथि का आकार थोड़ा बढ़ सकता है, और जिस स्थान पर प्रक्रिया शुरू हुई वह दर्दनाक है, इसके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है (हाइपरमिया)। छाती को थपथपाने पर, दर्द के अलावा, सूजन का कोई अन्य लक्षण नहीं होता है, पैथोलॉजिकल फोकस को महसूस करना असंभव है। दूध निकालते समय दूध की मात्रा सामान्य से कम हो सकती है।

घुसपैठिया रूप

इस अवस्था के दौरान रोगी को ऐसा ही महसूस होता है, शरीर का तापमान अधिक रहता है और दर्द भी बना रहता है। हालाँकि, अब स्तन ग्रंथि में, सावधानीपूर्वक स्पर्श करने पर, आप स्पष्ट सीमाओं और नरमी के क्षेत्रों के बिना एक आकारहीन संघनन महसूस कर सकते हैं। सीरस और घुसपैठ मास्टिटिस के लिए सामान्य प्रतिक्रियाशरीर में दूध के रुकने के कारण ही यह समस्या होती है। यह सूजन से क्षतिग्रस्त दूध नलिकाओं के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाता है, और यही नशा सिंड्रोम का कारण बनता है।

तीव्र प्युलुलेंट मास्टिटिस

उचित उपचार के अभाव में या लोक उपचार के साथ मास्टिटिस का इलाज करते समय, 3-4 दिनों के भीतर एक शुद्ध प्रक्रिया विकसित होती है। इस बिंदु से, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी हो जाता है।

विद्रधि रूप

जब प्रक्रिया फोड़े के चरण में चली जाती है, तो रोगी की स्थिति बिगड़ने लगती है, गंभीर नशा की घटनाएं बढ़ जाती हैं, और एक तिहाई रोगियों में शरीर का तापमान तेजी से बढ़कर 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है। घाव के ऊपर की त्वचा अत्यधिक लाल हो जाती है, दर्द तेज होता है। जब स्पर्श किया जाता है, तो एक स्पष्ट रूप से परिभाषित संघनन निर्धारित होता है, जिसके केंद्र में नरमी का एक क्षेत्र होता है।

घुसपैठ-फोड़ाकारक रूप

इस फॉर्म का कोर्स पिछले वाले की तुलना में अधिक गंभीर है। लगभग आधी महिलाएँ 38°C से ऊपर तापमान बढ़ने की शिकायत करती हैं। मास्टिटिस और फोड़े के इस रूप के बीच मुख्य अंतर यह है कि ग्रंथि की मोटाई में एक बड़ा संघनन (पल्पेशन) होता है, जिसमें कई छोटे फोड़े होते हैं। इस वजह से, प्रकोप के क्षेत्र में नरमी महसूस करना लगभग असंभव है।

कफयुक्त रूप

इससे भी अधिक गंभीर प्रकार की सूजन। रोगियों की सामान्य स्थिति गंभीर हो जाती है, नशा के लक्षण बहुत स्पष्ट हो जाते हैं, एक तिहाई रोगी 39°C से अधिक बुखार से पीड़ित होते हैं, और उनमें से लगभग सभी का तापमान 38°C से ऊपर होता है। स्तन ग्रंथि में दर्द गंभीर होता है, कमजोरी, भूख न लगना और पीलापन दिखाई देता है। प्रभावित स्तन ग्रंथि का आयतन तेजी से बढ़ जाता है, स्तन सूज जाता है, त्वचा तेजी से हाइपरेमिक हो जाती है, कभी-कभी इसका रंग नीला हो जाता है और निप्पल अक्सर उल्टा हो जाता है। कफ एक साथ अंग के 2-3 चतुर्थांशों को प्रभावित करता है और इसका पूर्ण विनाश संभव है। स्तन ग्रंथि को महसूस करना बहुत दर्दनाक होता है।

गैंग्रीनस रूप

यह सर्वाधिक है खतरनाक रूपमास्टिटिस, जिसमें महिला की स्थिति गंभीर या अत्यधिक गंभीर हो जाती है। इस मामले में, प्यूरुलेंट पिघलना केवल स्तन ग्रंथि के एक क्षेत्र तक सीमित नहीं है, बल्कि इसे कवर करता है। अक्सर यह प्रक्रिया अंग से परे फैल जाती है, जिससे छाती के ऊतक प्रभावित होते हैं। सभी लक्षण स्पष्ट हैं, रोगी अनुभव कर रहा है गंभीर कमजोरी, भूख नहीं लगती, सिरदर्द होता है, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द होता है। गैंग्रीनस प्रक्रिया के दौरान 39°C से ऊपर तापमान एक सामान्य घटना है।

स्थानीय अभिव्यक्तियाँ भी हड़ताली हैं: नीली-बैंगनी त्वचा, घाव के ऊपर रक्त के साथ मिश्रित तरल पदार्थ से भरे फफोले की उपस्थिति के साथ एपिडर्मिस का अलग होना। पूर्ण ऊतक परिगलन (नेक्रोसिस) के क्षेत्र दिखाई देते हैं। शरीर के अन्य अंग और प्रणालियाँ भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर नशा के कारण, गुर्दे खराब हो सकते हैं, जो सामान्य मूत्र परीक्षण में परिवर्तन से प्रकट होता है।

मेरी छाती में दर्द है और लाल है. लक्षण मास्टिटिस के समान हैं। मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? लैरा, 21 साल की

लेरा, आपको एक सर्जन से संपर्क करना चाहिए और उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रेफरल के लिए आपको पहले अपने जीपी से मिलने की आवश्यकता हो सकती है।

मास्टिटिस का उपचार

किसी भी सूजन प्रक्रिया की तरह, मास्टिटिस का उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। इस मामले में डॉक्टर का मुख्य कार्य स्तन ग्रंथि के कार्य और उपस्थिति को बनाए रखते हुए प्रक्रिया को जल्द से जल्द दबाना है। गैर-प्यूरुलेंट रूपों में, घर पर मास्टिटिस का इलाज करना काफी संभव है, क्योंकि इसमें कुछ दवाएं लेना शामिल है, हालांकि गोलियों या सिरप में नहीं, बल्कि पैरेन्टेरली। इस मामले में, स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

गैर-प्यूरुलेंट रूपों के लिए, उपचार इस प्रकार है:

• दिन में 8 बार पहले स्वस्थ ग्रंथि से और फिर रोगग्रस्त ग्रंथि से दूध निकालना चाहिए। पाश्चुरीकरण के बाद ही बच्चे को दूध दिया जा सकता है। यदि कीटाणुशोधन संभव न हो तो इसे नष्ट कर देना चाहिए।
• पंप करने या दूध पिलाने से 20 मिनट पहले, दूध नलिकाओं को पूरी तरह से खोलने के लिए नो-शपा की एक शीशी को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। पंपिंग (दूध उत्पादन में वृद्धि) से 5 मिनट पहले ऑक्सीटोसिन लिखना भी संभव है।
• एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, एंटिहिस्टामाइन्स, विटामिन सी, बी.
• भी अनुशंसित नोवोकेन नाकाबंदीनोवोकेन या संबंधित दवा से एलर्जी की अनुपस्थिति में एंटीबायोटिक के उपयोग से।
• मास्टिटिस के लिए अर्ध-अल्कोहल कंप्रेस का भी उपयोग किया जाता है। किसी भी मरहम ड्रेसिंग का उपयोग करना निषिद्ध है।
• पर अच्छा प्रभावउपचार की शुरुआत से, दवा लेने की शुरुआत के एक दिन बाद सूजन वाली जगह पर यूएचएफ लिखना संभव है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिए, सर्जरी के बिना उपचार असंभव है। फोड़ा खोलना है मौलिक सिद्धांतसर्जरी, और एक भी लोक उपचार या मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा दवाएं लेने से शरीर को मवाद से "निपटने" के लिए मजबूर नहीं किया जा सकता है। इसीलिए कई प्रकार की सर्जरी विकसित की गई हैं, जिससे ज्यादातर मामलों में किसी से भी बचा जा सकता है कॉस्मेटिक दोषया शिथिलता.

सर्जरी के लिए सभी मरीजों को सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस के नियमों के अधीन, हस्तक्षेप एक ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। ऑपरेशन का विवरण स्वयं केवल विशेषज्ञों के लिए रुचिकर है; यहां हम केवल मास्टिटिस के शुद्ध रूपों के सर्जिकल उपचार के मुख्य चरणों का संकेत देंगे:

• संभावित सौंदर्य संबंधी परिणामों को ध्यान में रखते हुए सर्वोत्तम चीरा स्थल चुनना;
• फोड़े को खोलना और पूर्ण निष्कासनमवाद और मृत ऊतक;
• जल निकासी (एक ऐसी प्रणाली की स्थापना जो अवशिष्ट मवाद, रक्त और घाव के निर्वहन को फोड़े की गुहा से स्वतंत्र रूप से प्रवाहित करने की अनुमति देती है);
• ड्रिप विधि (निरंतर ड्रिप सिंचाई) का उपयोग करके फोड़े को एंटीसेप्टिक घोल से धोना।

लेवोमेकोल, जो पहले मास्टिटिस के लिए अपेक्षाकृत अक्सर उपयोग किया जाता था, अब उपयोग नहीं किया जाता है। शोध के अनुसार, बीमारी के इलाज की ड्रेनेज-फ्लशिंग विधि केवल मलहम लगाने की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी है।

सर्जरी के बाद, टांके के साथ घाव को तुरंत बंद करना संभव है, लेकिन व्यापक घावों के मामले में, सर्जन दो चरणों में घाव को बंद करने का निर्णय ले सकता है, जिसके बाद त्वचा के फ्लैप के साथ दोष की प्लास्टिक सर्जरी की जा सकती है।

सर्जरी के तुरंत बाद महिला को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। तीव्र प्युलुलेंट मास्टिटिस के उपचार में स्वर्ण मानक सेफलोस्पोरिन दवाओं का उपयोग है। अभ्यास से पता चलता है कि पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव और विशेष रूप से एमोक्सिसिलिन और इसी तरह) माइक्रोबियल वनस्पतियों को दबाने के लिए पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं हैं।

दमन का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव के आधार पर, 1 से 4 पीढ़ियों तक की दवाओं (सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़्यूरॉक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़पिरोम) का उपयोग किया जा सकता है। पर गंभीर रूपबीमारियाँ साथ देती हैं प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँसूजन, साथ ही सेप्सिस के लिए, थिएनम निर्धारित है। बेशक, हम दवाओं को मौखिक रूप से लेने के बारे में बात नहीं कर रहे हैं; वे सभी इंट्रामस्क्युलर या नस में दिए जाते हैं।

दुद्ध निकालना बंद न करने के लिए, यहां तक ​​कि शुद्ध सूजन के साथ भी, आपको दूध निकालना जारी रखना चाहिए। लैक्टोस्टेसिस की निरंतरता को रोकने के लिए यह आवश्यक है, जो बीमारी की पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। स्तनपान केवल कुछ मामलों में ही बाधित होता है: रोग के गंभीर रूपों में, सेप्सिस, द्विपक्षीय प्रक्रिया, रोग की पुनरावृत्ति। संभावित समाप्ति स्तनपानऔर माँ की ऐसा करने की लगातार इच्छा से। इन मामलों में, उपयोग करें विशेष औषधियाँ, दूध उत्पादन को दबाना - पार्लोडेल, डोस्टिनेक्स।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अप्रमाणित या बिना अध्ययन किए प्रभावशीलता वाली दवाएं लिखने की प्रवृत्ति है। इसलिए, कभी-कभी ट्रूमेल को मास्टिटिस के लिए निर्धारित किया जाता है - एक होम्योपैथिक उपचार जिसका उपयोग केवल आघात विज्ञान और आर्थोपेडिक्स में किया जाता है। कम से कम निर्माता के निर्देशों में तो यही कहा गया है। हालाँकि, यदि ट्रूमील को अन्य चिकित्सीय नुस्खों के साथ एक साथ लिया जाए तो कोई विशेष समस्या नहीं है। यह संभवतः उपचार के पाठ्यक्रम में सुधार नहीं करेगा, लेकिन इससे स्थिति खराब भी नहीं होगी।

नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस के लक्षण और उपचार

नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस का कारण निपल्स की दरारों या घावों के साथ-साथ त्वचा की क्षति के माध्यम से स्तन ग्रंथि में संक्रमण का प्रवेश है। यह रोग 15-50 वर्ष की आयु की स्तनपान न कराने वाली महिलाओं में होता है। वे भी हैं विशेष रूपयह विकृति: गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस, जो बहुत कम होता है, और नवजात शिशुओं में मास्टिटिस, लड़कों और लड़कियों दोनों को प्रभावित करता है। उत्तरार्द्ध के उत्तेजक कारक डायपर रैश और प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी त्वचा रोग हैं।

स्तनपान न कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस के लक्षण बिल्कुल स्तनपान कराने वाली महिलाओं के समान ही होते हैं। इसके पाठ्यक्रम की एक विशेषता स्तनपान की तुलना में अधिक लगातार और तेजी से फोड़ा बनना है। रोग स्वयं हल्का होता है और उपचार के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया देता है, लेकिन अधिक बार पुराना हो जाता है और दोबारा हो जाता है।

रोग के इस रूप का उपचार बिल्कुल इसके लैक्टेशनल रूप के समान ही है। नवजात शिशुओं में, फोड़ा भी खुल जाता है और फिर निकल जाता है।

क्रोनिक मास्टिटिस

यह बीमारी अक्सर एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम होती है जिसका इलाज गलत तरीके से या अपर्याप्त रूप से प्रभावी ढंग से किया गया था। हालाँकि, लक्षण बीमारी के तीव्र रूप से मिलते जुलते हैं नैदानिक ​​तस्वीरइसे इसके "पीलापन" से पहचाना जाता है: नशा के कोई तीव्र लक्षण नहीं होते हैं, सामान्य स्थिति शायद ही कभी प्रभावित होती है, सूजन के स्थान पर त्वचा की कोई लालिमा नहीं होती है, स्पर्शन दर्दनाक नहीं होता है। सावधानीपूर्वक जांच करने पर, बहुत सघन घुसपैठ का पता चलता है।

कभी-कभी क्रोनिक मास्टिटिस फिस्टुला के रूप में होता है, जब तीव्र मास्टिटिस में स्तन फोड़ा अपने आप फूट जाता है। जिस चैनल से मवाद बहता है वह फिस्टुला बन जाता है। मवाद के अपर्याप्त बहिर्वाह के कारण, सूजन पूरी तरह से नहीं रुकती है, यह सुस्त हो जाती है, और चूंकि फोड़े की सामग्री लगातार नहर के माध्यम से बहती है, इसलिए यह बंद नहीं हो सकती है।

क्रोनिक मास्टिटिस का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। फोड़ा गुहा खोला जाता है, सभी गैर-व्यवहार्य ऊतक हटा दिए जाते हैं, उन्हें फिस्टुला नहर में निकाला जाता है, जिसके बाद घाव को उन्हीं नियमों के अनुसार सिल दिया जाता है। तीव्र रूप. एंटीबायोटिक्स लिखना अनिवार्य है।

लोक उपचार के साथ मास्टिटिस का उपचार

हमारे लोगों की सब कुछ नियंत्रण में रखने की प्रवृत्ति उन्हें उन डॉक्टरों के पास जाने के लिए मजबूर नहीं करती है जो केवल नश्वर लोगों के लिए समझ से बाहर के तरीकों का उपयोग करते हैं, बल्कि उन्हें देखने के लिए मजबूर करते हैं वैकल्पिक तरीकेबीमारी से लड़ो. लोक उपचार के साथ मास्टिटिस के उपचार में अक्सर या तो छाती पर किसी प्रकार का सेक लगाना, या औषधीय माने जाने वाले पौधों से कुछ काढ़े, अर्क या चाय पीना शामिल होता है। हालाँकि, अभ्यास ऐसी विधियों की पूर्ण असंगतता को दर्शाता है। जोखिम बहुत बड़ा है, क्योंकि अक्सर यह समझने में बहुत अधिक समय व्यतीत होता है कि, उदाहरण के लिए, गोभी मास्टिटिस में बिल्कुल भी मदद नहीं करती है, और कपूर के तेल का उपयोग केवल विकृति विज्ञान के एक गैर-शुद्ध रूप के फोड़े में अपरिहार्य संक्रमण में देरी करता है या यहां तक ​​कि कफ भी.

हालाँकि, जिन लोगों ने चेतावनी पर ध्यान नहीं दिया, उनके लिए यहां कुछ पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे दिए गए हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इस बीमारी से निपटने में मदद करते हैं:

• घी, राई के आटे और से ताजा दूधशाम को एक जूड़ा बनाएं, इसे "पहुंचने" के लिए रात भर छोड़ दें, और फिर इसे दर्द वाले स्तन पर लगाएं।
• बर्डॉक और कोल्टसफ़ूट की पत्तियों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है और घाव वाली जगह पर लगाया जाता है।
• कोम्बुचा का एक टुकड़ा धुंध पर रखा जाता है, चर्मपत्र या किसी अन्य कागज से ढका जाता है और प्रभावित स्तन ग्रंथि पर 5-7 दिनों के लिए लगाया जाता है। प्रक्रिया सोने से पहले की जाती है।

मास्टिटिस के लिए विस्नेव्स्की मरहम के उपयोग की तुलना पारंपरिक चिकित्सा से भी की जा सकती है। ज़ेरोफ़ॉर्म इसके अनुसार इसकी संरचना में शामिल है एंटीसेप्टिक गुणबहुत हीन आधुनिक औषधियाँ(उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन)। टार, जो दवा में भी शामिल है, का मुख्य रूप से परेशान करने वाला प्रभाव होता है, "इसके लिए धन्यवाद" जो लगभग हमेशा बीमारी का गैर-शुद्ध रूप एक शुद्ध रूप में बदल जाता है, जिससे इसका कोर्स बिगड़ जाता है और सर्जरी बिल्कुल आवश्यक हो जाती है।

दुर्भाग्य से, इस तरह के उपचार से ठीक होने के मामलों पर कोई आंकड़े नहीं हैं, हालांकि, किसी भी सर्जन के पास अपने शस्त्रागार में एक दर्जन कहानियां हैं कि कैसे एक महिला ने इस तथ्य के कारण अपना स्तन खो दिया कि वह बहुत लंबे समय तक एक नियमित डॉक्टर के पास नहीं गई थी, इसे प्राथमिकता देते हुए "दादी की फार्मेसी" जैसे समाचार पत्रों की सिफारिशें

मास्टिटिस की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस की रोकथाम शुरू होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको प्रतिदिन (अधिमानतः दिन में दो बार) गर्म स्नान करना चाहिए, और इसके अलावा अपने स्तनों को कमरे के तापमान पर पानी से धोना चाहिए, और फिर इसे एक साफ टेरी तौलिया से रगड़ना चाहिए। यह निपल्स को अधिक प्रतिरोधी बनाता है यांत्रिक क्षति, विशेष रूप से अपरिहार्य प्रारम्भिक कालखिला।

दूध पिलाने के बाद स्तनों को बिना साबुन के पानी से धोना चाहिए, साफ तौलिये से सुखाना चाहिए और 10-15 मिनट के लिए खुला छोड़ देना चाहिए। ऐसा वायु स्नानत्वचा को पूरी तरह सूखने दें। इसके बाद एक ब्रा (केवल कॉटन या सूती!) पहनें, जिसमें एक स्टेराइल नैपकिन या गॉज लगा हो।

एक नर्सिंग मां का पोषण पूर्ण होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए पर्याप्त गुणवत्ताप्रोटीन, प्रतिरक्षा प्रणाली के पर्याप्त कामकाज के लिए आवश्यक है, साथ ही विटामिन ए, सी और समूह बी। जीवनशैली भी बेहद महत्वपूर्ण है: नींद, ताजी हवा में चलना, सकारात्मक भावनात्मक मनोदशा - यह सब संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करता है और एक पैसा भी खर्च नहीं होता. धूम्रपान और ईवन के प्रयोग को पूरी तरह से खत्म करना जरूरी है न्यूनतम मात्राशराब।

मास्टिटिस या मास्टोपैथी: क्या अंतर है?

अक्सर महिलाएं मास्टिटिस और मास्टोपैथी के बीच अंतर नहीं समझ पाती हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि स्तन ग्रंथि में वही दर्द है, वही गांठ है जो उसमें महसूस की जा सकती है, यहां तक ​​कि तरल पदार्थ का रिसाव भी हो सकता है। हालाँकि, अभी भी एक अंतर है।

मास्टिटिस का पहला संकेत तापमान में वृद्धि है। बीमारी के हल्के रूपों के साथ भी, तापमान बढ़ सकता है, जो मास्टोपाथी के लिए विशिष्ट नहीं है। दूसरा संकेत मासिक चक्र से संबंध है। मास्टोपैथी के दौरान दर्द मासिक धर्म से पहले तेज हो जाता है और रक्तस्राव समाप्त होने के बाद कमजोर या गायब हो जाता है। तीसरा लक्षण है स्तनपान से संबंध का अभाव। मास्टोपैथी उन दोनों महिलाओं में होती है जिन्होंने जन्म दिया है और जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। चौथा संकेत रोग के आक्रामक पाठ्यक्रम की अनुपस्थिति है, अर्थात, मास्टोपाथी के साथ दमन शायद ही कभी होता है। दरअसल, अगर मवाद आ जाए तो हम मास्टिटिस की बात कर रहे हैं।

मास्टोपैथी ग्रंथियों, संयोजी या का प्रसार है उपकला ऊतक, जबकि मास्टिटिस एक विशिष्ट रोगज़नक़ के कारण होने वाली एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया है। तदनुसार, मास्टोपैथी के मामले में उपचार मास्टिटिस के उपचार से मौलिक रूप से भिन्न होता है।

स्तन ग्रंथि की सूजन का निदान करना काफी सरल रोगविज्ञान है, लेकिन इलाज के लिए यह बहुत घातक है। टालमटोल करना, उपेक्षा करना चिकित्सीय नुस्खे, स्व-दवा से स्तनपान की हानि, स्तन विकृति और कुछ मामलों में, सेप्सिस और मृत्यु हो सकती है। केवल डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने से ही जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालने वाले परिणामों को रोकने में मदद मिलेगी।

नमस्ते। मेरे सीने में एक गांठ उभर आई। डॉक्टर ने कहा कि यह मास्टिटिस है और एंटीबायोटिक्स लिख दी। लेकिन वे खतरनाक हैं! क्या मास्टिटिस के इलाज के लिए कोई लोक उपचार है? खैर, ऐसे नुस्खे जिनसे वास्तव में किसी को मदद मिली? झन्ना, 36 साल की

झन्ना, दुर्भाग्य से, पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ शायद ही कभी मदद करती हैं। एक राय है कि उनकी प्रभावशीलता शून्य है, लेकिन वास्तव में, जिन लोगों की उन्होंने कथित तौर पर मदद की, उन्हें वास्तव में लैक्टोस्टेसिस था, जिसे उन्होंने पंप करके छुटकारा पा लिया। सर्जन के निर्देशों को नज़रअंदाज न करें, अन्यथा फोड़ा विकसित होने का उच्च जोखिम होता है और सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

गेन्नेडी बोज़बे, आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक

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स्तन मास्टिटिस महिलाओं में स्तन ग्रंथि के ऊतकों की सूजन है। पहले, इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता था - स्तनपान। अधिकतर, सूजन प्रक्रिया एकतरफा होती है। यह बहुत तेज़ी से फैलता है, इसलिए यदि कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है इस बीमारी कातुरंत इलाज शुरू किया जाना चाहिए.

अधिकतर, महिलाओं में मास्टिटिस स्तनपान के दौरान या स्तनपान के दौरान होता है पिछले दिनोंगर्भावस्था. दुर्लभ मामलों में, नवजात शिशुओं और स्तनपान न कराने वाली किशोरियों में इस बीमारी की उपस्थिति देखी गई है। स्तन मास्टिटिस, जिसके लक्षण इस श्रेणी के रोगियों में पहचाने जाते हैं, को गैर-लैक्टेशनल कहा जाता है।

इस समस्या के जोखिम को कम करने के लिए और यह जानने के लिए कि मास्टिटिस से पूरी तरह कैसे बचा जाए, आपको इसके प्रकट होने के कारणों से परिचित होना चाहिए।

रोग का विकास छाती क्षेत्र के ऊतकों में बैक्टीरिया के प्रवेश के बाद शुरू होता है। यह दरार जैसी निपल क्षति के माध्यम से हो सकता है। संक्रमण महिला की त्वचा पर या उस नवजात शिशु के मुंह में हो सकता है जिसे वह दूध पिला रही है। इसके बाद, बैक्टीरिया तेजी से बढ़ने लगते हैं और रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगते हैं। शिशुओं को दूध पिलाने वाली महिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• निपल्स में दरारें और अन्य क्षति की उपस्थिति;
• खिलाने-पिलाने का एकमात्र स्थान। स्तनपान भीतर ही होना चाहिए विभिन्न मुद्राएँ, अन्यथा दूध की एक महत्वपूर्ण मात्रा स्तन ग्रंथि में रह सकती है;
• एक ख़राब फिटिंग वाली ब्रा. स्तनपान कराने वाली महिला को ऐसे अंडरवियर का चयन करना चाहिए जो आरामदायक हो और तंग न हो। ब्रा को स्तनों को उनकी प्राकृतिक अवस्था में रखते हुए सहारा देना चाहिए।
• बार-बार होने वाली सूजन प्रक्रिया। यदि आपकी पहली गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं उत्पन्न हुई थीं, तो उनके दोबारा होने की बहुत अधिक संभावना है। साथ ही असमय या गलत इलाज से बीमारी की आशंका भी बढ़ जाती है। जलन का पहला लक्षण पता चलने पर उपचार आवश्यक है।

उपरोक्त के अलावा, लैक्टोस्टेसिस को सूजन प्रक्रिया के विकास की शुरुआत के मुख्य कारणों में से एक माना जाता है। स्तन ग्रंथि में जमाव मास्टिटिस की उपस्थिति के लिए एक प्रकार का प्रोत्साहन है। लम्बी अनुपस्थितिदूध एक अनुकूल वातावरण के निर्माण के आधार के रूप में कार्य करता है जिसमें बैक्टीरिया गुणा होते हैं। इसके बाद उत्पन्न होने वाला संक्रमण न केवल सूजन, बल्कि दमन के साथ बुखार भी पैदा कर सकता है।

स्तन ग्रंथि की गैर-स्तनपान जलन

स्तनपान के दौरान होने वाली सूजन प्रक्रिया के अलावा, एक अन्य प्रकार की समस्या भी विकसित हो सकती है। प्रश्न को समझने के लिए, क्या है गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस, आपको इसके प्रकट होने के कारणों के बारे में जानकारी से परिचित होने की आवश्यकता है। इनमें से हैं:

• हानि स्तन ग्रंथियांबाद की चोटें;
• छाती में उपस्थिति विदेशी संस्थाएं. इनमें प्रत्यारोपण और छेदन शामिल हैं;
• अल्सर का गठन;
• बिगड़ा हुआ चयापचय;
• स्वच्छता और एंटीसेप्टिक मानकों के उल्लंघन में की गई विभिन्न प्रक्रियाएं।

गैर-स्तनपान कराने वाली प्रजाति दुर्लभ है। इसके अलावा, नवजात शिशुओं के मास्टिटिस को अलग किया जाता है। इसके होने का कारण मातृ हार्मोन हैं जो गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान युवा शरीर में प्रवेश करते हैं, साथ ही बच्चे की खराब देखभाल और स्वच्छता नियमों का पालन न करना भी है।

मास्टिटिस के सामान्य लक्षण और चेतावनी संकेत

जैसा कि पहले कहा गया है, एकतरफा प्रकार का मास्टिटिस सबसे अधिक बार होता है। दुर्लभ स्थितियों में, द्विपक्षीय सूजन प्रक्रिया होती है।

यह जानने के लिए कि स्तन ग्रंथियों की सूजन को कैसे पहचाना जाए और समय पर मास्टिटिस से कैसे छुटकारा पाया जाए, आपको इसके लक्षणों के बारे में जानकारी का अध्ययन करना चाहिए।

1. अप्रिय संवेदनाएँ.
2. शरीर के रोगग्रस्त हिस्से में सूजन और आकार में वृद्धि होना।
3. शरीर का तापमान बढ़ना और ठंड लगना।
4. दूध पिलाने वाली मां के दूध में खून या मवाद का पता लगाना।
5. स्तनपान और पंपिंग के दौरान दर्द।
6. भूख कम लगना और ताकत कम होना।
7. शरीर की सामान्य कमजोरी.

ये मानदंड स्तन ग्रंथियों की सूजन के पहले लक्षण हैं। यदि रोग के कम से कम एक लक्षण का पता चले तो उपचार तुरंत शुरू कर देना चाहिए। केवल एक योग्य चिकित्सा पेशेवर ही सही प्रक्रिया बता सकता है और आपको बता सकता है कि मास्टिटिस का इलाज कैसे करें और संक्रमित होने पर क्या करें। अगर आप समय रहते डॉक्टर से सलाह लें तो यह बीमारी कुछ ही दिनों में ठीक हो सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इस अवधि के दौरान स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। अन्यथा, जटिलताओं और बीमारी के गंभीर रूपों का खतरा बढ़ जाता है।

स्तन ग्रंथियों की सूजन की जटिलताएँ

देर से और गलत इलाजस्तनपान कराने वाली महिलाओं में समस्याएं कई जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।

1. पूति. रोग की बहुत उन्नत अवस्था रक्त विषाक्तता का कारण बन सकती है।
2. शरीर पर सूजन के दौरान प्युलुलेंट फ़ॉसी की एक महत्वपूर्ण संख्या की उपस्थिति निमोनिया, मेनिनजाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसी स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म देती है।
3. संक्रामक-विषाक्त सदमा.
4. फिस्टुला का गठन.

सूजन प्रक्रिया के चरण

एक या दूसरे चरण को निर्धारित करने के लिए, उनमें से प्रत्येक की विशेषताओं के साथ खुद को अधिक विस्तार से परिचित करने की सिफारिश की जाती है।

1. सीरस. इस चरण को प्रारंभिक चरण माना जाता है। अक्सर, इस मामले में मास्टिटिस के लक्षणों को लैक्टोस्टेसिस से अलग करना लगभग असंभव होता है। एक बीमारी को दूसरी बीमारी से अलग करना सीखना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है। दूध के रुकने के कारण दूध पिलाने वाली माताओं को दर्द वाले स्तन के क्षेत्र में भारीपन और बेचैनी की शिकायत हो सकती है। लैक्टोस्टेसिस के साथ, पंपिंग प्रक्रिया दर्दनाक हो जाती है, लेकिन इस मामले में दूध की कमी नहीं होती है। ठहराव अस्थायी है, इसलिए यदि बीमारी 2 दिनों से अधिक समय तक रहती है, तो आपको सीरस मास्टिटिस के बारे में सोचना चाहिए। शरीर के तापमान में वृद्धि और रोगी के स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट संक्रमण की पहली अवधि के अन्य संकेतक हैं। कभी-कभी ऐसा भी समय आता है जब सीरस अवधिअपने आप चला जाता है. अन्यथा, अगला चरण शुरू होता है.

1. घुसपैठ की अवस्था. मास्टिटिस के दूसरे रूप को पीड़ादायक स्थान पर घने, समान संघनन की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है। यह आकार में बढ़ जाता है, लेकिन कोई अन्य दृश्य परिवर्तन नहीं होता है - लालिमा या सूजन। समस्या के इस चरण में चिकित्सीय चिकित्सा के अभाव में, शुद्ध संरचनाएँ प्रकट होती हैं, और रोग प्रक्रिया का अगला रूप घटित होता है।

1. विनाशकारी. इस अवधि के दौरान, शुद्ध संरचनाओं में मौजूद विषाक्त पदार्थ रोगी के रक्त में प्रवेश करते हैं। शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है - 39-40 डिग्री तक। अन्य स्वास्थ्य समस्याएं तुरंत प्रकट होती हैं - बार-बार सिरदर्द, भूख न लगना, नींद में खलल।

समस्या के एक या दूसरे चरण का निर्धारण कैसे करें, और नर्सिंग महिलाओं में मास्टिटिस का उपचार कैसे आगे बढ़ना चाहिए, इस पर परामर्श उपस्थित चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है। रोग का विनाशकारी रूप दृष्टिगत रूप से देखा जा सकता है - स्तन का प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है। शरीर के इस क्षेत्र में नसें स्पष्ट हो जाती हैं। प्रत्येक स्थिति में मास्टिटिस का उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

रोग के रूप

उनकी अस्थायी प्रकृति के आधार पर, स्तन ग्रंथि की जलन 2 प्रकार की होती है:

• तीव्र;
• दीर्घकालिक।

पहले संस्करण में, रोग अचानक प्रकट होता है, इसके लक्षण स्पष्ट रूप से पहचाने जाते हैं। अधिकतर ऐसा प्रसवोत्तर अवधि में होता है।

स्तन क्षति का क्रोनिक रूप तब होता है जब सीरस चरण का गलत तरीके से इलाज किया जाता है। इसकी मुख्य विशेषता एक निश्चित अवधि के दौरान जलन की उपस्थिति है। इस मामले में प्रभावी उपचार केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ही संभव है। दूध नलिकाओं की संपूर्ण स्वच्छता और उसके बाद सक्षम जीवाणुरोधी चिकित्सा आवश्यक है।

इलाज

यदि किसी समस्या के प्राथमिक लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत बीमारी का इलाज करने वाले डॉक्टर - मैमोलॉजिस्ट - से संपर्क करना चाहिए। केवल एक योग्य डॉक्टर ही आपको बताएगा कि मास्टिटिस के साथ क्या करना है, स्तन ग्रंथि की सूजन का सटीक निर्धारण कैसे करें और उपचार का चयन कैसे करें।

इससे पहले कि आप स्तन सूजन का इलाज शुरू करें, आपको रोग के विकास की प्रकृति और चरण, इसकी घटना के कारण, साथ ही शरीर के प्रभावित क्षेत्र की मात्रा और रोग की अवधि निर्धारित करने की आवश्यकता है।

सबसे आम उपचार पद्धति एंटीबायोटिक्स है। कम से कम समय में अनुकूल प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। दवाओं का उचित नुस्खा शरीर से संक्रमण को जल्दी बाहर निकालने में मदद करेगा।

ऐसे मामलों में जहां सूजन प्रक्रिया की अभिव्यक्ति लैक्टोस्टेसिस के समान होती है, एंटीसेप्टिक्स पीने और रोग की गतिशीलता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। अधिक जटिल मामलों में, जब मास्टिटिस के अग्रदूत इसके अंतिम चरण का संकेत देते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होता है। एक ऑपरेशन किया जाता है जिसके दौरान प्रभावित क्षेत्र से मवाद को बाहर निकाला जाता है।

घर पर मास्टिटिस का इलाज कैसे करें

कई पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे हैं जो स्तन रोग के कारणों से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

1. चावल स्टार्च सेक. आप चावल के स्टार्च को पानी में घोलकर उपयोग करके मास्टिटिस के लक्षणों और उपचार से राहत पा सकते हैं। परिणामस्वरूप मिश्रण को स्थिरता में खट्टा क्रीम जैसा दिखना चाहिए। एक पट्टी का उपयोग करके, आपको उत्पाद को घाव वाली जगह पर लगाना होगा। मास्टिटिस के इलाज की इस पद्धति का प्रभाव आप 3 घंटे के बाद देख सकते हैं।

1. कद्दू। मीठी सब्जी के गूदे का एक टुकड़ा गरम करें माइक्रोवेव ओवनऔर दर्द वाली जगह पर लगाएं। हर 15 मिनट में बदलें.

1. सेब। आप कद्दूकस किए हुए सेब को मक्खन के साथ मिलाकर फटे हुए निपल्स को हटा सकते हैं।

1. नार्सिसस. राई के आटे और उबले चावल के साथ बराबर मात्रा में कटी हुई नार्सिसस जड़ मिलाने से स्तन ग्रंथि में बहुत अधिक सूजन होने से बच जाएगी। परिणामी मिश्रण को शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में कई बार लगाएं।

1. विशेष ध्यान देना चाहिए स्वच्छता प्रक्रियाएं. नहाते समय गर्म और ठंडे पानी की धार से कंट्रास्ट मसाज करने से दर्द से राहत मिलेगी।

मास्टिटिस के लक्षण और संकेत सबसे अधिक बार स्पष्ट होते हैं, इसलिए इस स्वास्थ्य समस्या के विकास पर ध्यान न देना बहुत मुश्किल है। स्तन ग्रंथियों की सूजन के बारे में प्राथमिक जानकारी से परिचित होने से इस बीमारी के इलाज के बारे में पर्याप्त स्तर का ज्ञान मिलेगा। इसके विकास के बारे में चिंताओं का उभरना डॉक्टर से तत्काल परामर्श के लिए प्रेरणा के रूप में काम करना चाहिए।

स्तन की सूजनहै सूजन संबंधी रोगस्तन (स्तन ग्रंथि), जो आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है और छाती में गंभीर दर्द, लालिमा और स्तन ग्रंथि का बढ़ना, स्तनपान के दौरान असुविधा की भावना, शरीर के तापमान में वृद्धि और अन्य लक्षण होते हैं। मास्टिटिस की उपस्थिति का मुख्य कारण है जीवाणु संक्रमण,जिससे स्तन में सूजन आ जाती है।

मास्टिटिस का कोर्स कई अवधियों में होता है। यदि ऐसा नहीं होता आवश्यक उपचार, रोग बढ़ सकता है एक शुद्ध रूप में, खतरनाक जटिलताओं से भरा हुआ। प्रारंभिक अवस्था में मास्टिटिस की पहचान करके और तुरंत उपचार शुरू करके, स्तन की शुद्ध सूजन की प्रगति को रोकना संभव है।

मास्टिटिस के कारण

मास्टिटिस जैसी बीमारी विकसित होने का मुख्य कारण है स्तन के ऊतकों में बैक्टीरिया का प्रवेश।

बैक्टीरिया कई तरह से स्तन में प्रवेश कर सकते हैं:
रक्त के माध्यम से, यदि मौजूद हो महिला शरीरसंक्रमण के क्रोनिक फॉसी (पायलोनेफ्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि),
निपल दरारों के माध्यम से - निपल क्षेत्र में छोटे त्वचा दोष संक्रमण के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं।

सामान्य परिस्थितियों में, जब थोड़ी संख्या में बैक्टीरिया स्तन ग्रंथि में प्रवेश करते हैं, तो महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को दबाने में सक्षम होती है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद, ज्यादातर मामलों में एक महिला का शरीर कमजोर हो जाता है और बैक्टीरिया का प्रभावी ढंग से विरोध नहीं कर पाता है।

मास्टिटिस के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है लैक्टोस्टेसिस,जिसकी घटना दुर्लभ भोजन या स्तन के दूध की अपूर्ण/अपर्याप्त अभिव्यक्ति से जुड़ी है, जिससे स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं में इसका ठहराव होता है। स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं में मौजूद दूध बैक्टीरिया के प्रसार के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में कार्य करता है, क्योंकि दूध में बड़ी मात्रा में पोषक तत्व होते हैं।

मास्टिटिस के जोखिम कारक

ज्यादातर मामलों में, मास्टिटिस स्वयं ही प्रकट होता है 2-4 एक महिला को अस्पताल से छुट्टी मिलने के कुछ सप्ताह बाद।

ऐसे कई कारक हैं जो मास्टिटिस के खतरे को बढ़ाते हैं:
बड़ी स्तन ग्रंथियाँ,
निपल्स में दरारों की उपस्थिति,
"अनियमित" आकार के निपल्स (उल्टे या सपाट निपल्स) के कारण बच्चे के लिए स्तन चूसना मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दूध पिलाने के दौरान स्तन ग्रंथियां पर्याप्त रूप से खाली नहीं हो पाती हैं, जिससे लैक्टोस्टेसिस की उपस्थिति होती है।
लैक्टोस्टेसिस -यदि दूध पर्याप्त रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है, तो यह स्तन ग्रंथियों की नलिकाओं में रुक जाता है। आमतौर पर, लैक्टोस्टेसिस के साथ, गाढ़े दूध के "प्लग" के साथ रुकावट के कारण स्तन ग्रंथि के एक लोब से दूध का बहिर्वाह बाधित होता है।

लैक्टोस्टेसिस के लक्षण हैं:
स्तन ग्रंथि में दर्दनाक संवेदनाएँ,
छाती में गांठें (गांठें) जो मालिश के बाद गायब हो जाती हैं,
स्तन के प्रभावित क्षेत्र से दूध का असमान प्रवाह।

आमतौर पर, जब लैक्टोस्टेसिस मास्टिटिस से जटिल नहीं होता है, तो शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है। यदि लैक्टोस्टेसिस तीन से चार दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो यह मास्टिटिस में बदल जाता है। मास्टिटिस के विकास का पहला लक्षण है शरीर के तापमान में 37-39 डिग्री तक वृद्धि।
स्तनपान के दौरान (स्तनपान से पहले और बाद में) एक महिला द्वारा स्वच्छता नियमों की उपेक्षा,
मौजूदा संक्रामक रोग दीर्घकालिक(पायलोनेफ्राइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि)।

मास्टिटिस के दो मुख्य प्रकार हैं:
स्तनपान (दूसरा नाम - प्रसवोत्तर) - नर्सिंग माताओं में विकसित होता है,
गैर-स्तनपान संबंधी -मास्टिटिस, जो इससे जुड़ा नहीं है स्तनपान. इस प्रकार का मास्टिटिस काफी दुर्लभ है और चोट, स्तन ग्रंथि के संपीड़न और प्रतिक्रिया के कारण बनता है हार्मोनल विकारशरीर में होने वाला.

रेशेदार और सिस्टिक मास्टिटिससिस्टिक फ़ाइबरस मास्टोपैथी से अधिक कुछ नहीं हैं।

मास्टिटिस के विकास के चरण

प्रसवोत्तर (स्तनपान) मास्टिटिस के दौरान, कई चरण होते हैं:
प्राथमिक अवस्था – सीरस मास्टिटिस -जिसके मुख्य लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि, स्तनों को महसूस करते समय दर्द होना, स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि शामिल है।
घुसपैठ करनेवाला स्तनदाहसीरस मास्टिटिस के लिए पर्याप्त उपचार के अभाव में विकसित होता है, इसके साथ बुखार प्रकट होता है, और स्तन ग्रंथि के एक क्षेत्र में एक दर्दनाक गांठ बन जाती है,
प्युलुलेंट मास्टिटिस -यह छाती क्षेत्र का दमन है।

मास्टिटिस के लक्षण और लक्षण

मास्टिटिस को आमतौर पर अलग किया जाता है तीव्र विकास- इससे पता चलता है लक्षण जल्दी (कुछ घंटों - कुछ दिनों के भीतर) प्रकट होते हैं।

मास्टिटिस के मुख्य लक्षण और लक्षण हैं:
शरीर का तापमान बढ़ जाता है 38 डिग्री, जो शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का प्रमाण है। तापमान में वृद्धि के परिणामस्वरूप, ठंड लगना, सिरदर्द और कमजोरी दिखाई देती है;
दर्द भरी प्रकृति की छाती में लगातार दर्द की अनुभूति, जो स्तनपान के दौरान तेज हो जाती है;
स्तन ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि, सूजन वाले क्षेत्र में त्वचा की लाली, त्वचा गर्म हो जाती है।

यदि मास्टिटिस को समय पर (प्रारंभिक अवस्था में) ठीक नहीं किया जाता है, यह एक शुद्ध रूप में आगे बढ़ता है।

प्युलुलेंट मास्टिटिस के मुख्य लक्षण और लक्षण हैं:
शरीर का तापमान बढ़ जाता है 39 डिग्री या इससे अधिक, नींद में खलल, गंभीर सिरदर्द, भूख कम लगना,
स्तन ग्रंथि में तेज दर्द, हल्के स्पर्श से भी दर्द महसूस होता है,
वी अक्षीय क्षेत्रलिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, जो छूने पर छोटी, घनी, दर्दनाक संरचनाओं के रूप में दिखाई देती हैं।

मास्टिटिस का निदान

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको ऐसा करना चाहिए तुरंत चिकित्सा सहायता लें. मास्टिटिस के निदान में रोग के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करना शामिल है, जिनका पता तब चलता है जब डॉक्टर स्तन ग्रंथि का परीक्षण और परीक्षण करता है।

मास्टिटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जो शरीर में सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। भी किया गया बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षादूध, जो बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। कुछ मामलों में, मास्टिटिस का निदान करते समय, स्तन ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) की विधि का उपयोग किया जाता है।

मास्टिटिस और स्तनपान

मास्टिटिस के लिए स्तनपान वर्जित है, रोग के रूप की परवाह किए बिना। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन के दूध में, रोगी और दोनों से स्वस्थ स्तन, में कई बैक्टीरिया हो सकते हैं जो बच्चे के लिए खतरा पैदा करते हैं। इसके अलावा, मास्टिटिस के उपचार में एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं, जो मां के दूध में भी चला जाता है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। भले ही मास्टिटिस के दौरान स्तनपान अस्थायी रूप से निलंबित कर दिया गया हो, दूध को नियमित रूप से और अच्छी तरह से निकालना आवश्यक है। यह प्रक्रिया न केवल पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देगी, बल्कि भविष्य में स्तनपान बनाए रखने में भी मदद करेगी ताकि महिला को स्तनपान जारी रखने का अवसर मिले।

मास्टिटिस का उपचार

मास्टिटिस का उपचार रोग के रूप (प्यूरुलेंट, सीरस मास्टिटिस, आदि) जैसे कारकों के साथ-साथ रोग की शुरुआत के बाद से गुजरे समय से प्रभावित होता है।

मास्टिटिस का इलाज करते समय, हमें निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाता है:
बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकना,
सूजन से राहत,
संज्ञाहरण.

प्युलुलेंट मास्टिटिसइसका इलाज केवल सर्जरी से ही किया जा सकता है। स्वयं मास्टिटिस का इलाज करना सख्त वर्जित है!

मास्टिटिस से तेजी से और अधिक दर्द रहित वसूली को बढ़ावा देता है, दूध उत्पादन (स्तनपान) का पूर्ण या आंशिक दमन। ठीक होने के बाद, स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है। आमतौर पर स्तनपान को विशेष दवाओं की मदद से दबा दिया जाता है (उदाहरण के लिए, डोस्टिनेक्स, पार्लोडेलआदि), जो विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

इलाज घुसपैठिया और सीरस, यानी मास्टिटिस के गैर-प्यूरुलेंट रूपआयोजित रूढ़िवादी तरीके, बिना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. दूध को ठहराव से बचाने के लिए हर तीन घंटे में दूध निकालना आवश्यक है, जो बैक्टीरिया के विकास में योगदान देता है। छाती में दर्द से छुटकारा पाने के लिए, स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे, उदाहरण के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी।

इनमें एंटीबायोटिक्स प्रमुख हैं दवाइयाँमास्टिटिस के इलाज के लिए. बैक्टीरिया की संवेदनशीलता निर्धारित करने के बाद, एक विशिष्ट एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, उनका उपयोग मास्टिटिस के इलाज के लिए किया जाता है निम्नलिखित समूहएंटीबायोटिक्स:
सेफलोस्पोरिन ( सेफ़्राडिल, सेफ़ाज़ोलिनऔर इसी तरह।),
पेनिसिलिन ( अमोक्सिक्लेव, ऑक्सासिलिनऔर इसी तरह।),
अमीनोग्लाइकोसाइड्स ( जेंटामाइसिन) और इसी तरह।

एंटीबायोटिक्स या तो मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से ली जाती हैं।

प्युलुलेंट मास्टिटिस का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप पर आधारित है। का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं।

जब एंटीबायोटिक्स बंद कर दी जाती हैं और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणदिखाएँ कि दूध में बैक्टीरिया नहीं हैं, स्तनपान फिर से शुरू किया जा सकता है।

मास्टिटिस के इलाज के पारंपरिक तरीकों की सिफारिश नहीं की जाती है चूँकि अधिकांश जड़ी-बूटियों में स्तन ग्रंथियों में प्रवेश कर चुके संक्रमण को नष्ट करने की क्षमता नहीं होती है। मास्टिटिस के उपचार में प्रत्येक देरी रोग के शुद्ध रूपों की उपस्थिति से भरी होती है, जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

मास्टिटिस की रोकथाम

हर महिला को खर्च करना चाहिए निवारक कार्रवाईमास्टिटिस को रोकने के उद्देश्य से। इनमें से मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं:
1. स्तनपान से पहले और बाद में स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करना जरूरी है। दूध पिलाने की अवधि के दौरान एक महिला को अपने शरीर की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि वह नवजात शिशु के निकट संपर्क में रहती है। दैनिक स्नान आवश्यक है. स्तनपान प्रक्रिया से पहले, आपको अपने हाथों और दोनों स्तनों को गर्म बहते पानी से धोना होगा, जिसके बाद आपको उन्हें एक मुलायम तौलिये से पोंछना होगा (आप स्तन ग्रंथियों को मोटे तौर पर नहीं पोंछ सकते, क्योंकि उन पर त्वचा बहुत नाजुक होती है और दरारें पड़ सकती हैं) इस पर दिखाई दें)।
2. मास्टिटिस के विकास के जोखिम कारकों में से एक निपल्स में दरारों की उपस्थिति है। निपल्स के आसपास की त्वचा को नरम करने के लिए, दूध पिलाने के बाद त्वचा पर लैनोलिन-आधारित वनस्पति तेल लगाया जाता है।
3. लैक्टोस्टेसिस को रोकने के उपाय के रूप में, बच्चे को मांग पर खाना खिलाया जाना चाहिए (फीडिंग शेड्यूल का पालन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है)। दूध पिलाने के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि स्तन ग्रंथियों के किसी एक भाग में दूध जमा न हो (स्तन ग्रंथि के क्षेत्रों को अपनी उंगलियों से निचोड़ना वर्जित है; स्तन को पकड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है)। नवजात शिशु को दूध पिलाने के बाद जो दूध बचता है उसे व्यक्त करना होगा (यह या तो मैन्युअल रूप से या स्तन पंप का उपयोग करके किया जा सकता है)। यदि स्तन ग्रंथि के किसी एक भाग में गांठ (दूध का रुकना) हो गई है, तो बच्चे को दूध पिलाते समय ऐसी स्थिति देना आवश्यक है जिसमें उसकी ठुड्डी गांठ की ओर हो। लैक्टोस्टेसिस को खत्म करने के लिए, खिलाते समय, आप घने क्षेत्र की धीरे से मालिश कर सकते हैं जब तक कि यह सामान्य न हो जाए।