महिला स्तन ग्रंथि और रोग. महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के रोग

एक महिला की स्तन ग्रंथियां, जो उसके शरीर की सुंदरता बनाती हैं, हर समय और लोगों के कलाकारों द्वारा महिमामंडित होती हैं, बच्चे को दूध पिलाते समय स्तनपान कराने का महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। उसके लिए, माँ का दूध सबसे संपूर्ण होता है और कभी-कभी इसे भोजन से बदलना मुश्किल होता है। एक बाहरी अंग होने के कारण, स्तन ग्रंथियां दृश्य अवलोकन और नियंत्रण के लिए आसानी से उपलब्ध हैं। इस संबंध में, प्रत्येक महिला स्वयं स्तन रोगों के परिवर्तन या प्रारंभिक लक्षणों को आसानी से देख सकती है। ऐसी कई सबसे आम बीमारियाँ हैं जिनके बारे में हर महिला को समय पर पता लगाने के साथ-साथ इन बीमारियों के संबंध में उचित व्यवहार के बारे में पता होना चाहिए।

सबसे पहले, मानक को पैथोलॉजी (बीमारियों) से अलग करना आवश्यक है। जीव विज्ञान और शरीर विज्ञान में, मानदंड कुछ स्पष्ट मानक या कठोर पैरामीटर नहीं हैं। प्रकृति की विविधता जैविक मानदंडों की अत्यधिक परिवर्तनशीलता पर आधारित है। मानक आमतौर पर पैथोलॉजी की तुलना में अधिक विविध होता है। इस प्रकार, महिलाओं में, एक नियम के रूप में, स्तनों के आकार और विन्यास में काफी भिन्नता होती है। अक्सर महिलाएं स्तन ग्रंथियों के आकार में असमानता के बारे में डॉक्टर से सलाह लेती हैं। यह भी शारीरिक मानदंड का एक प्रकार है। प्रकृति में, कोई पूर्ण समरूपता नहीं है और युग्मित अंग एक दूसरे से थोड़ा भिन्न होते हैं, और कभी-कभी ये अंतर, विशेष रूप से स्तन ग्रंथियों के आकार में, अधिक स्पष्ट और ध्यान देने योग्य हो सकते हैं। निपल्स के उभार का आकार और डिग्री भी भिन्न हो सकती है। एक स्वस्थ महिला के निपल्स सपाट या उल्टे भी हो सकते हैं। और यह केवल स्तनपान में बाधा उत्पन्न कर सकता है। इस मामले में, आप विशेष स्तन पंप या स्तन ढाल का उपयोग कर सकते हैं जो बच्चे के निप्पल को बदल देते हैं।

साधारण प्लास्टिक सर्जरी का उपयोग करके भी निपल के आकार को ठीक या बहाल किया जा सकता है। स्तन ग्रंथियों का आकार, आकार, स्थिरता (स्पर्श करने पर घनत्व) उम्र के साथ-साथ गर्भावस्था, स्तनपान और उसके बाद भी काफी बदल सकता है।

महिला के स्तन में सबसे अधिक स्पष्ट परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान होते हैं, जब महिला के शरीर में कुछ हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, स्तन ग्रंथियों में ग्रंथि ऊतक बढ़ते हैं, बाद का आकार बढ़ जाता है और सघन हो जाता है। इस मामले में, निपल्स और एरिओला (स्तन के निपल के चारों ओर एक चक्र) का स्पष्ट रंजकता नोट किया जाता है। कुछ हद तक, मासिक धर्म चक्र के दौरान महिलाओं में नियमित परिवर्तन होते हैं। महिलाओं में ये मासिक परिवर्तन भी अलग-अलग तरह से होते हैं। कुछ लोग उन्हें बिल्कुल महसूस नहीं करते हैं या उन पर ध्यान नहीं देते हैं, दूसरों को ग्रंथियों में भारीपन, सूजन या यहां तक ​​कि दर्द की भावना का अनुभव हो सकता है। ये संवेदनाएँ आमतौर पर अल्पकालिक (1-3 दिन) होती हैं। वे अक्सर मासिक धर्म से पहले या मासिक धर्म चक्र के बीच में होते हैं और एक महिला के शरीर में चक्रीय हार्मोनल प्रतिक्रियाओं के कारण होते हैं। स्तन ग्रंथियों में उपरोक्त सभी परिवर्तन और संवेदनाएँ सामान्य, शारीरिक हैं और महिलाओं में चिंता या चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए।

इसके साथ ही, स्तन ग्रंथियों में रोग विकसित हो सकते हैं, जिनके कारण और पाठ्यक्रम की प्रकृति अलग-अलग हो सकती है। इसके अलावा, उनमें अक्सर बहुत समान लक्षण होते हैं, और उनके भेदभाव और सही निदान की स्थापना के लिए अक्सर चिकित्सा योग्यता और कुछ प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। फिर भी, प्रत्येक महिला के लिए स्तन ग्रंथियों के कुछ रोगों और उनके सबसे विशिष्ट लक्षणों के बारे में कुछ विचार रखना उपयोगी है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो वे स्थिति को सही ढंग से समझ सकें और तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से मदद ले सकें। आइए मुख्य, सबसे आम बीमारियों पर नजर डालें।

मास्टिटिस स्तन ग्रंथियों की एक तीव्र सूजन है। ज्यादातर मामलों में, स्तनपान के दौरान प्रसवोत्तर अवधि में मास्टिटिस विकसित होता है। रोग का कारण फैले हुए दूध नलिकाओं या निपल्स की दरारों (त्वचा की क्षति) के माध्यम से स्तन के ऊतकों में रोगाणुओं का प्रवेश है। इसके बाद ग्रंथि ऊतक में एडिमा विकसित होने से दूध के बहिर्वाह में बाधा आती है, जिससे सूजन प्रक्रिया में ठहराव और प्रगति को बढ़ावा मिलता है। इस मामले में, ग्रंथियां दर्दनाक हो जाती हैं, सूज जाती हैं, उनके ऊपर की त्वचा कभी-कभी लाल हो जाती है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

मास्टिटिस का उपचार सरल और प्रभावी है, लेकिन इसके लिए चिकित्सा योग्यता और तात्कालिकता की आवश्यकता होती है। विकास की अलग-अलग डिग्री के सीरस और प्यूरुलेंट मास्टिटिस होते हैं। यह सब उपचार की रणनीति में कुछ अंतर पैदा करता है। केवल एक डॉक्टर ही इसका पता लगा सकता है, इसलिए दोस्तों और परिचितों की सलाह पर विभिन्न कंप्रेस या विभिन्न वस्तुओं को लगाने के रूप में स्व-चिकित्सा करने का प्रयास गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। लेकिन मास्टिटिस के विकास को रोकना पूरी तरह से महिलाओं की क्षमता और क्षमताओं के भीतर है। इसके लिए स्तन देखभाल के लिए सरल स्वच्छता नियमों का अनुपालन आवश्यक है। विशेष रूप से, प्रसवोत्तर अवधि में, स्तन ग्रंथियों को रोजाना गर्म पानी और साबुन से धोने और उसके बाद तौलिये से धीरे से रगड़ने की सलाह दी जाती है।

दूध के ठहराव को रोकने के लिए, स्तनपान के नियम का पालन करना और बचे हुए दूध को समय पर निकालना भी महत्वपूर्ण है।

स्तन फोड़ा आमतौर पर अनुपचारित या उन्नत मास्टिटिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है। एक सीमित प्युलुलेंट घुसपैठ बनती है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ती है, स्थिरता में नरम हो जाती है और तेजी से दर्दनाक हो जाती है। एक फोड़ा उन महिलाओं में भी विकसित हो सकता है जिन्होंने कभी बच्चे को जन्म नहीं दिया है या स्तनपान नहीं कराया है, जब संक्रमण विभिन्न त्वचा और चमड़े के नीचे की सूजन वाले घावों से स्तन के ऊतकों में प्रवेश करता है, जैसे कि एक्जिमाटस परिवर्तन, फोड़े, छोटे अल्सर, फटे हुए निपल्स और दर्दनाक चोटें। फोड़े-फुन्सियों के लिए आमतौर पर शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

ग्रंथियों की प्लास्मैटिक सूजन एक विशेष प्रकार का सूजन संबंधी परिवर्तन है, जो सामान्य दर्द, सूजन, त्वचा की लाली और निपल से समय-समय पर प्यूरुलेंट या भूरे रंग के निर्वहन की विशेषता है। अलग-अलग रोगियों में अलग-अलग लक्षण अलग-अलग डिग्री तक व्यक्त किए जा सकते हैं। तीव्र प्लास्मैटिक सूजन पुरानी हो सकती है, जिसमें व्यक्तिगत लक्षण कमजोर हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं, लेकिन निपल से स्राव बना रहता है। इन मामलों में सही निदान और प्रभावी उपचार स्थापित करने के लिए, एक चिकित्सा विशेषज्ञ, सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है।

स्तन ग्रंथियों का क्षय रोग - आमतौर पर एकाधिक या एकल गांठदार संरचनाएं दिखाई देती हैं - ग्रंथि ऊतक में "फोड़े", जो अल्सर कर सकते हैं, टूट सकते हैं, फिस्टुला बना सकते हैं। तपेदिक के लिए फ़िथिसियाट्रिशियन की देखरेख में कुछ कीमोथेरेपी दवाओं के साथ तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

छाती पर दर्दनाक चोटें विभिन्न यांत्रिक प्रभावों से जुड़ी होती हैं: चोटें, विभिन्न वस्तुओं से वार, संपीड़न, तंग या फटी हुई ब्रा पहनना। ये प्रभाव स्तन ग्रंथियों में लंबे समय तक दर्द, सूजन और चमड़े के नीचे रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, दूसरों में कुछ निश्चित चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। हालाँकि, सभी मामलों में, यदि कुछ परिवर्तन और लक्षण कुछ दिनों के भीतर दूर नहीं होते हैं, तो आपको अपनी चिंता से राहत पाने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो कुछ तीव्र दर्दनाक चोटों के संक्रमण को रोकने के लिए उचित उपचार प्राप्त करना चाहिए। जीर्ण वाले.

चक्रीय मास्टोडीनिया। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक स्वस्थ महिला को मासिक धर्म चक्र के बीच में या मासिक धर्म शुरू होने से कुछ दिन पहले स्तनों में मामूली दर्द का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, स्तन ग्रंथियों में ऐसा चक्रीय दर्द 1-3 दिनों तक नहीं, बल्कि 1-2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक तेज और परेशान कर सकता है। ऐसे लक्षण शरीर में हार्मोनल और पानी के चयापचय में कुछ गड़बड़ी, ऊतक सूजन के कारण होते हैं और निश्चित रूप से, चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, मासिक धर्म से पहले नमक और तरल पदार्थ के दैनिक सेवन को सीमित करके (नमक - 3 ग्राम से अधिक नहीं और तरल - 1 लीटर से अधिक नहीं) केवल सीने में दर्द से राहत या कम करना संभव है। इसके अलावा, मासिक धर्म से पहले अंतिम सप्ताह में इस तरह के पानी-नमक शासन का पालन न केवल स्तन ग्रंथियों में, बल्कि गर्भाशय और उपांगों में भी कई रोग परिवर्तनों के लिए एक निवारक उपाय है। चक्रीय मास्टोडीनिया के उपचार में, विभिन्न प्रकार के विटामिन और हार्मोनल थेरेपी का भी प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य एक महिला के शरीर में हार्मोनल चयापचय को सामान्य करना है।

गैलेक्टोरिआ स्तनपान के बाहर दूध या कोलोस्ट्रम का निकलना है। बच्चे द्वारा स्तनपान बंद करने के बाद या गर्भपात के बाद छोटे-छोटे स्राव लंबे समय तक (कई वर्षों तक) रह सकते हैं। यह स्राव आमतौर पर बिना किसी उपचार के समय के साथ ठीक हो जाता है। लेकिन डॉक्टर की निगरानी जरूरी है. कुछ मामलों में, निपल डिस्चार्ज की साइटोलॉजिकल जांच आवश्यक होती है (कांच की स्लाइड पर स्मीयर लेना और माइक्रोस्कोप के नीचे उनकी जांच करना)। भारी और लंबे समय तक चलने वाले स्राव के लिए, प्रोलैक्टिन के अत्यधिक स्राव को दबाने के लिए कुछ दवा चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, एक हार्मोन जो स्तन ग्रंथियों में स्राव को उत्तेजित करता है।

मास्टोपैथी महिला स्तन की सबसे आम बीमारियों में से एक है, हालांकि व्यापक मास्टोपैथी की धारणा महिलाओं में इसकी वास्तविक आवृत्ति से कुछ हद तक अधिक है। इसका कारण यह है कि मास्टोपैथी के कुछ रूपों को स्तन ग्रंथि के ग्रंथि ऊतक की सामान्य स्थिति के संभावित वेरिएंट से अलग करना मुश्किल होता है। इसलिए, कभी-कभी स्वस्थ महिलाओं में मास्टोपैथी का निदान तब तक किया जाता है जब तक कि अतिरिक्त अध्ययन और अनुवर्ती परीक्षाएं डॉक्टर को इसे हटाने की अनुमति न दे दें। मास्टोपैथी का निदान आमतौर पर स्तन ग्रंथियों में रोग संबंधी स्थितियों के एक पूरे समूह को जोड़ता है जो कुछ मामलों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। ये फाइब्रोसिस (संयोजी ऊतक की अतिवृद्धि), सिस्ट, फैलाना और फोकल प्रकृति दोनों के मिश्रित फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन हैं। ये सभी परिवर्तन एक महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन में कुछ बदलावों का परिणाम हैं, जो बदले में विभिन्न कारणों के प्रभाव में हो सकते हैं: गर्भावस्था की समाप्ति (गर्भपात और गर्भपात के बाद), यौन गतिविधि में गड़बड़ी, में गड़बड़ी स्तनपान, सौर विकिरण की अधिकता (यहां तक ​​कि स्वस्थ महिलाओं को भी लंबे समय तक धूप सेंकने से बचना चाहिए), स्तन पर बार-बार यांत्रिक आघात, गंभीर मानसिक आघात, आदि। हार्मोनल असामान्यताएं और उनके कारण होने वाली मास्टोपैथी भी बीमारियों और शिथिलता के परिणामस्वरूप हो सकती है। अंडाशय, थायरॉइड ग्रंथि और यकृत।

मास्टोपैथी की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। इस रोग की विशेषता स्तन ग्रंथियों में विभिन्न आकारों और घनत्वों की संरचनाओं की उपस्थिति है, जो छूने पर बारीक-बारीक और अक्सर दर्दनाक होती हैं। सूजन संबंधी घटनाएँ अनुपस्थित हो सकती हैं।

घाव की प्रकृति के आधार पर, फैलाना और गांठदार (फोकल) रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

मास्टोपैथी के तथाकथित फोकल रूप के साथ, अपरिवर्तित आसपास के स्तन ऊतक के साथ बड़े आकार के एकल संकुचन देखे जा सकते हैं। सीलें आमतौर पर गोल या पट्टिका के आकार की, अपेक्षाकृत मोबाइल होती हैं, और उनमें लोचदार स्थिरता होती है। मास्टोपैथी के साथ, स्तन ग्रंथियों में दर्द और अन्य अप्रिय संवेदनाएं हो सकती हैं, जो मासिक धर्म चक्र से संबंधित और असंबंधित दोनों हैं। मास्टोपैथी स्पर्शोन्मुख भी हो सकती है, जिस पर रोगी का ध्यान नहीं जाता। मास्टोपैथी के इन मामलों का पता आमतौर पर निवारक परीक्षाओं के दौरान ही लगाया जाता है।

मास्टोपैथी के लिए उपचार की रणनीति इसके विकास के कारणों, परिवर्तनों के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। कुछ मामलों में, मामूली बदलावों के साथ, समय-समय पर अनुवर्ती परीक्षाओं के साथ उपचार के बिना डॉक्टर द्वारा अवलोकन पर्याप्त है, क्योंकि स्व-उपचार संभव है, अर्थात, स्तन ग्रंथियों में रोग संबंधी परिवर्तनों का विपरीत विकास। अन्य मामलों में, उपांगों की सूजन, यकृत के रोग, थायरॉयड ग्रंथि, वनस्पति न्यूरोसिस जैसी अंतर्निहित बीमारियों का सफल उपचार, साथ ही महिला स्तन में रोग संबंधी परिवर्तनों के गायब होने की ओर जाता है।

मास्टोपैथी के लिए दवा उपचार विधियों का उद्देश्य एक महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन को सामान्य करना है। मास्टोपैथी के फोकल रूपों के मामले में, इसके अलावा, गांठदार सील को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है, क्योंकि वे शायद ही कभी चिकित्सीय उपचार का जवाब देते हैं, और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ये सील पूर्व-ट्यूमर परिवर्तनों को छिपा सकते हैं, और इसलिए उनका समय पर निष्कासन रोकथाम है ट्यूमर. ऑपरेशन में केवल एक गांठ या गांठ के साथ ग्रंथि के एक सीमित क्षेत्र (सेक्टर) को निकालना शामिल है। मास्टोपैथी में गांठदार संरचनाएं अक्सर आकार में धीरे-धीरे बढ़ती हैं, इसलिए जब वे आकार में अपेक्षाकृत छोटे हों तो उन्हें समय पर हटाने की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन का स्थगन संघनन के बढ़ने की संभावना से जुड़ा है और, तदनुसार, स्तन ग्रंथि के आंशिक उच्छेदन की मात्रा में वृद्धि से जुड़ा है।

फाइब्रोएडीनोमा एक सौम्य गठन है जो रेशेदार संयोजी ऊतक के गांठदार प्रसार का प्रतिनिधित्व करता है। फाइब्रोएडीनोमा अक्सर अनुपचारित मास्टोपैथी के क्रोनिक कोर्स का परिणाम होता है, लेकिन स्तन ग्रंथियों की पिछली बीमारियों के बिना भी हो सकता है। घातक ट्यूमर के विपरीत, फाइब्रोएडीनोमा मुख्य रूप से 40 वर्ष तक की युवा महिलाओं में विकसित होता है। किशोरावस्था के दौरान लड़कियों में इन संरचनाओं के विकास के मामले सामने आए हैं। आमतौर पर संरचना में बहुत घनी स्थिरता, गोल या अंडाकार आकार और स्पष्ट, समान आकृति होती है। फ़ाइब्रोएडीनोमा का आकार बहुत भिन्न हो सकता है: पिनहेड के आकार से लेकर मुर्गी के अंडे और उससे भी बड़े आकार तक। फाइब्रोएडीनोमा दवाओं के प्रति असंवेदनशील होते हैं, और इसलिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है - स्तन ग्रंथि का सेक्टोरल (आंशिक) उच्छेदन।

11-16 वर्ष की आयु की लड़कियों में, शरीर के विकास के साथ, नियमित मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, फाइब्रोएडीनोमा का सहज (उपचार के बिना) प्रतिगमन संभव है। हालाँकि, इन मामलों में, स्तन की समय-समय पर नियंत्रण परीक्षाओं के साथ डॉक्टर की देखरेख आवश्यक है।

लिपोमा वसा ऊतक से उत्पन्न होने वाला एक सौम्य ट्यूमर है। यह स्तन ग्रंथि सहित शरीर के विभिन्न भागों में विकसित हो सकता है। नियोप्लाज्म में एक विशिष्ट नरम लोचदार स्थिरता और एक गोलाकार, चिकनी सतह होती है। आमतौर पर ये हानिरहित संरचनाएं होती हैं जो रोगियों की शिकायतों या डॉक्टरों की चिंता का कारण नहीं बनती हैं। ज्यादातर मामलों में, जब वे आकार में अपेक्षाकृत छोटे होते हैं, तो उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, लिपोमा को अन्य, अधिक गंभीर विकृति से अलग करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है।

इंट्राडक्टल पेपिलोमा एक सौम्य गठन है, जो ज्ञात त्वचा पेपिलोमा के समान है, जो स्तन ग्रंथि के नलिकाओं में बढ़ता है। सबसे विशिष्ट लक्षण निपल डिस्चार्ज है। स्राव बहुत कम (प्रति दिन 1-2 बूँदें) या प्रचुर मात्रा में हो सकता है। वे स्तनों पर दबाव डालने पर या अचानक से तब प्रकट हो सकते हैं जब एक महिला उन्हें ब्रा के अंदर छोड़े गए निशानों से नोटिस करती है। स्राव के अलग-अलग रंग हो सकते हैं: पीला, हरा या भूरा और खूनी। अन्य लक्षण: छाती में दर्द या बेचैनी, स्तन ग्रंथि के एरिओला के पीछे छोटी गांठें मौजूद हो सकती हैं, लेकिन मौजूद नहीं भी हो सकती हैं। पेपिलोमा का उपचार उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है।

पगेट की बीमारी एक अजीबोगरीब बीमारी है जिसका नाम अंग्रेजी सर्जन और रोगविज्ञानी एफ. पगेट के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पिछली शताब्दी में इस बीमारी का वर्णन किया था। इस रोग की विशेषता स्तन ग्रंथि के निपल और एरिओला में एक्जिमा जैसे घाव होते हैं। निपल और एरिओला के ऊपर की त्वचा सूज जाती है, लाल हो जाती है, अल्सर बन जाते हैं, जो या तो गीले हो जाते हैं या सूख जाते हैं, पपड़ी से ढक जाते हैं। सभी मामलों में, अल्सर की सतह से स्मीयर लेकर, माइक्रोस्कोप के तहत उनकी साइटोलॉजिकल जांच और उपचार के प्रकार का निर्धारण करके निदान को स्पष्ट करने के लिए एक चिकित्सा विशेषज्ञ के पास तत्काल जाना आवश्यक है। ऐसे परिवर्तनों पर ध्यान न देना और ट्यूमर में परिवर्तन विकसित होने की संभावना के कारण डॉक्टर के पास जाना स्थगित करना खतरनाक है।

ऊपर सूचीबद्ध महिला स्तन के परिवर्तन और रोग सबसे आम हैं, हालांकि वे स्तन ग्रंथियों में संभावित असामान्यताओं और रोग प्रक्रियाओं की पूरी विविधता को कवर नहीं करते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर विभिन्न बीमारियों के लक्षण समान होते हैं और बाहरी अभिव्यक्तियों की तस्वीर भी समान होती है। दूसरी ओर, एक ही बीमारी का प्रत्येक व्यक्तिगत मामला अलग-अलग रोगियों में कुछ हद तक अलग-अलग होता है। डॉक्टरों का तो यहां तक ​​कहना है कि कोई भी मरीज एक जैसा नहीं है। यह सब अक्सर वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन और परिवर्तनों के अंतिम निदान को जटिल बनाता है, जिसके लिए योग्य विशेषज्ञ परामर्श और वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। एक सटीक और समय पर निदान आपको रोगी और डॉक्टर के व्यवहार में सही रणनीति निर्धारित करने और प्रभावी उपचार करने की अनुमति देता है। उत्तरार्द्ध किसी भी बीमारी के लिए महत्वपूर्ण है, हल्के और गंभीर दोनों, यदि केवल इसलिए कि एक हल्की, "छोटी सी" बीमारी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है अगर ठीक से व्यवहार और इलाज न किया जाए। इंतज़ार करो और देखो का रवैया विशेष रूप से खतरनाक है: "मैं देखूंगा कि आगे क्या होता है," "यदि यह अपने आप ठीक नहीं होता है, तो मैं डॉक्टर के पास जाऊंगा।" यह स्थिति अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि आसान और सरल चिकित्सीय उपायों के लिए समय चूक जाता है, और गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं जिनके लिए जटिल, कभी-कभी दर्दनाक, उपचार विधियों की आवश्यकता होती है। इज़राइल में स्तन कैंसर का इलाज

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महिला की स्तन ग्रंथियां सामान्य होती हैं

पैथोलॉजी के लक्षणों की पहचान करने के लिए उन्हें मानक से अलग करना आवश्यक है। मानक विकल्पों की एक विशाल विविधता है जो किसी कठोर मानक तक सीमित नहीं है। महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के आकार और विन्यास में भिन्नताएं बहुत अधिक होती हैं; वे विषम भी हो सकती हैं, जो कोई विकृति नहीं है।

स्तन ग्रंथियों में सामान्य परिवर्तन

ग्रंथियों को इतनी बार अपना स्तनपान कार्य सीधे तौर पर नहीं करना पड़ता है, हालाँकि, यह नहीं कहा जा सकता है कि बाकी समय वे पूरी तरह से आराम पर हैं। ये अंग महत्वपूर्ण हार्मोन निर्भरता से प्रतिष्ठित हैं, वे महिलाओं के शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं। स्तन मासिक धर्म चक्र की घटनाओं और रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था और स्तनपान, और तनाव की शुरुआत में संरचनात्मक और शारीरिक परिवर्तनों के साथ प्रतिक्रिया करता है। अधिकांश मामलों में, ये परिवर्तन सामान्य सीमा के भीतर होते हैं।

महिलाओं में स्तन ग्रंथियों में चक्रीय परिवर्तन:

• स्तन का आकार और आकार थोड़ा बदल जाता है।
• चक्र की विभिन्न अवधियों में, स्तन ग्रंथियों की स्थिरता सघन या नरम हो सकती है।
• कुछ मामलों में, मासिक धर्म से पहले, स्तन मोटे हो जाते हैं, दर्दनाक संवेदनाएँ प्रकट होती हैं। ऐसी प्रतिक्रियाएं व्यक्तिगत होती हैं, वे अलग-अलग महिलाओं में और एक महिला में अलग-अलग चक्रों में अलग-अलग तरह से प्रकट होती हैं।

गर्भवती महिलाओं में स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन:

• ग्रंथि ऊतक महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है, जिससे स्तन में उल्लेखनीय वृद्धि और संकुचन होता है।
• एरोला (एरिओला) का रंजकता अधिक स्पष्ट हो जाता है।

स्तन ग्रंथियों की विकृति

महिलाओं में स्तन ग्रंथियां दृश्य अवलोकन और आत्म-परीक्षा के लिए काफी सुलभ हैं। अक्सर, महिलाएं अपने आप ही पैथोलॉजिकल बदलावों को नोटिस करती हैं, हालांकि, वे उन्हें उचित महत्व नहीं देती हैं और डॉक्टर के पास नहीं जाती हैं। जितनी जल्दी किसी बीमारी का पता लगाया और पहचाना जाएगा, उससे लड़ना उतना ही आसान और तेज़ होगा। इसलिए, यदि कोई चिंताजनक लक्षण दिखाई देता है, तो विशेषज्ञ मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

चिंताजनक लक्षण

अक्सर, बीमारियों की स्थानीय (स्थानीय) अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• सीने में दर्द जो हिलने-डुलने या दबाव से बढ़ जाता है;
• भारीपन, तनाव की भावना;
• ग्रंथि ऊतक का बढ़ा हुआ घनत्व;
• स्तन के आकार या आकार में परिवर्तन;
• स्तन ग्रंथि में जलन;
• निपल्स में दर्द या जलन;
• निपल्स और एरिओला की त्वचा में परिवर्तन, दरारें, घर्षण, घाव;
• निपल निर्वहन;
• छाती की त्वचा पर बालों का दिखना;
• एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में वृद्धि, एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देती है।

इनमें से कुछ संकेत मासिक धर्म की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। हालाँकि, यदि वे चक्र के दूसरे चरण में दिखाई देते हैं और लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं, तो इससे महिला को सचेत हो जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करने का कारण बनना चाहिए।

सामान्य स्तन रोग

रोग अक्सर विभिन्न कारकों के कारण होने वाले हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं। पैथोलॉजी का विकास स्तन ग्रंथि के माइक्रोबियल संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कमजोर होने और दर्दनाक चोटों से होता है।

सीने में चोट

चोट का कारण हो सकता है:

• किसी भारी वस्तु से प्रहार करना;
• छाती पर चोट;
• खराब तरीके से चुना गया अंडरवियर जो स्तन ग्रंथियों को निचोड़ता है या त्वचा को रगड़ता है।

घायल स्तन में दर्द होता है, और चोट के साथ आंतरिक रक्तस्राव भी हो सकता है। इसके अलावा, ग्रंथि की अशांत संरचना सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करती है और माइक्रोबियल संक्रमण के लिए अनुकूल वातावरण है। दर्दनाक चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित हो सकती है। यदि चोट लगने के बाद दर्द कुछ दिनों के भीतर दूर नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अलग से, फटे निपल्स के बारे में कहा जाना चाहिए, जिसका कारण अक्सर बच्चे का स्तन से गलत लगाव होता है। घाव खुद को तीव्र दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में प्रकट करते हैं जो खिलाने के साथ तेज हो जाते हैं। वास्तव में, ऐसा घर्षण संक्रमण के लिए एक खुला द्वार है, जो स्तन ग्रंथि में प्रवेश करने में धीमा नहीं होगा। प्रसवोत्तर लैक्टोस्टेसिस के साथ, माइक्रोबियल संक्रमण से ग्रंथि की गंभीर सूजन - मास्टिटिस का विकास होता है। स्थानीय उपचार और नरम करने वाले एजेंट (बेपेंटेन, समुद्री हिरन का सींग तेल, विटामिन ई तेल समाधान) दरारों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

मास्टोपैथी

मास्टोपैथी (शाब्दिक रूप से: रोग, स्तन की विकृति) सबसे आम महिला रोगों में से एक है। व्यापक अर्थ में, मास्टोपैथी में स्तन ग्रंथि ऊतक की सामान्य कार्यात्मक स्थिति के कुछ प्रकार भी शामिल हैं। यह रोग कई रोग स्थितियों को जोड़ता है जो एक दूसरे से भिन्न होती हैं:

• ग्रंथि के संयोजी ऊतक ढांचे का प्रसार (फाइब्रोसिस);
• स्रावी ऊतक का सिस्टिक अध: पतन;
• फैलाना और फोकल मिश्रित फ़ाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन।

छाती में अलग-अलग आकार के घने रसौली दिखाई देते हैं, जो अक्सर दर्दनाक होते हैं। ये ग्रंथि की संरचना में बिखरे हुए छोटे दाने (फैला हुआ रूप), या बड़े गठित नोड्स (गांठदार रूप) हो सकते हैं। मास्टोपैथी हमेशा सूजन प्रक्रियाओं के साथ नहीं होती है। रोग का निदान विशेष रूप से अक्सर स्तन ग्रंथियों की चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भपात और गर्भपात के बाद, शक्तिशाली हार्मोनल परिवर्तनों के साथ किया जाता है। पैथोलॉजी अंतःस्रावी अंगों (अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली) के रोगों के कारण हो सकती है।

रोग का उपचार उसके कारण और प्रगति पर निर्भर करता है। स्तन ग्रंथि की संरचना में मामूली बदलाव के साथ, स्व-उपचार संभव है, इसलिए, उपचार में केवल सावधानीपूर्वक अवलोकन और नियंत्रण शामिल है। ड्रग थेरेपी में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो शरीर के हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करती हैं, इसे सामान्य करती हैं। बड़ी गांठदार सील का दवाओं से इलाज करना मुश्किल होता है। ऐसे मामलों में, नियोप्लाज्म को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है, क्योंकि उनके घातक अध: पतन की संभावना अधिक होती है। ऑपरेशन स्वस्थ ग्रंथि ऊतक के अधिकतम संभव संरक्षण के साथ किया जाता है, हालांकि, उन्नत मामलों में, इसका आंशिक उच्छेदन संभव है।

चक्रीय मास्टोडीनिया

बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में, मासिक धर्म से पहले स्तन ग्रंथियों में हल्का दर्द दिखाई दे सकता है। हालाँकि, यदि महिला शरीर में हार्मोनल संतुलन और जल चयापचय गड़बड़ा जाता है, तो ऐसे चक्रीय परिवर्तन दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं, एक ही समय में तेज हो सकते हैं, जो एक विकृति है।

चक्रीय मास्टोडीनिया का कारण अक्सर जल-नमक शासन का उल्लंघन और इसके परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियों की सूजन होती है। मासिक धर्म से पहले कई दिनों तक तरल पदार्थ और नमक का सेवन (प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक नहीं) सीमित करके लक्षणों से राहत मिल सकती है।

प्लाज्मा सूजन

प्लास्मैटिक सूजन प्रक्रिया पूरी स्तन ग्रंथि को कवर करती है। रोग सामान्य पीड़ा से प्रकट होता है, छाती सूज जाती है, उस पर त्वचा लाल हो जाती है। अक्सर निपल्स से भूरे रंग का स्राव होता है, जो मवाद जैसा दिखता है। उपचार के बिना, तीव्र प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, जिसके साथ दर्द में कमी आती है। आवंटन जारी है. निदान और उपचार बिना किसी मैमोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है, इसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट और सर्जन भी शामिल हो सकते हैं।

यक्ष्मा

स्तन ग्रंथियों का माइकोबैक्टीरियल संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है। स्तन ग्रंथि का क्षय रोग मुख्य रूप से रोग के फुफ्फुसीय रूप के लिए गौण है। पुरुषों में इसका निदान बहुत ही कम होता है। रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ मधुमेह मेलेटस, कमजोर प्रतिरक्षा, छाती की चोटों और इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं।

तपेदिक के साथ, प्रभावित ग्रंथि बढ़ जाती है और घनी हो जाती है, त्वचा लाल हो जाती है, और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। ग्रंथि की संरचना में, एकाधिक या एकल नोड्स बनते और विकसित होते हैं, जो अल्सर बनाने और फिस्टुला के गठन के साथ बाहर निकलने में सक्षम होते हैं। रोगी का वजन कम हो जाता है, कमजोरी आ जाती है, भूख गायब हो जाती है, शरीर में नशे के लक्षण प्रकट होने लगते हैं।

अतिस्तन्यावण

यह रोग स्तनपान की अवधि के बाहर निपल से दूध स्राव के स्राव से प्रकट होता है। यह अक्सर भोजन बंद करने या गर्भपात के बाद एक अवशिष्ट घटना है, कई महीनों (और यहां तक ​​कि वर्षों) तक रह सकती है और उपचार के बिना चली जाती है, हालांकि, चिकित्सा पर्यवेक्षण और निर्वहन का प्रयोगशाला विश्लेषण आवश्यक है। कुछ मामलों में, हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्राव को दबाने के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है।

स्तनपान के दौरान स्तन रोग

स्तनपान के दौरान, स्तन ग्रंथियां सक्रिय रूप से बच्चे को दूध पिलाने के लिए अपने स्राव का उत्पादन करती हैं। इस अवधि के दौरान रोग ग्रंथि के अंदर दूध के रुकने के साथ-साथ अंग के संक्रमण के कारण भी हो सकते हैं।

लैक्टोस्टेसिस

ग्रंथि के खंडों में दूध का रुकना (लैक्टोस्टेसिस) स्तनपान के पहले दिनों में एक सामान्य घटना है, जब शरीर पहले से ही सक्रिय रूप से पोषक तत्व स्राव का उत्पादन शुरू कर चुका होता है, लेकिन बच्चा अभी भी इतना खाने के लिए बहुत कमजोर होता है। बाद में, लैक्टोस्टेसिस अनुचित भोजन और दूध निकालने की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। जब यह रोग होता है, तो स्तन लाल हो जाते हैं, दर्द होता है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह स्तन ग्रंथियों की स्थिति को सामान्य करने का एक प्राकृतिक तरीका है। पर्याप्त आहार व्यवस्था और यदि आवश्यक हो तो उचित पंपिंग, बच्चे की भूख और उत्पादित दूध की मात्रा के बीच संबंध के तेजी से निर्माण में योगदान करती है।

स्तन की सूजन

आवश्यक उपाय किए बिना लैक्टोस्टेसिस से स्तन ग्रंथि - मास्टिटिस की गंभीर सूजन हो जाती है। रोग का कारण छाती में जमाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माइक्रोबियल (आमतौर पर जीवाणु) संक्रमण है। रोगजनक सूक्ष्मजीव दूध नलिकाओं के बढ़े हुए लुमेन, निपल दरारों या रक्तप्रवाह के माध्यम से स्तन ग्रंथि में प्रवेश करते हैं।

मास्टिटिस से प्रभावित ग्रंथियां सूज जाती हैं, इस रोग के साथ गंभीर दर्द और शरीर का बुखार भी होता है। रोग तेजी से बढ़ता है, ग्रंथि के ऊतकों में घुसपैठ के फॉसी दिखाई देते हैं, फिर प्युलुलेंट फोड़े बन जाते हैं। इस स्थिति में स्व-दवा बहुत खतरनाक है, डॉक्टर से तत्काल परामर्श आवश्यक है। किसी फोड़े का स्वतःस्फूर्त रूप से फूटना उसकी शुद्ध सामग्री के बाहर निकलने और सेप्सिस के विकास के साथ होता है।

स्तन ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म

हार्मोनल असंतुलन के कारण ट्यूमर और सिस्ट होते हैं।

• पुटी की उपस्थिति का कारण ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं में रुकावट और अंग के अंदर स्राव का संचय है। द्रव से भरा सिस्टिक मूत्राशय बनता है।
• फाइब्रोएडीनोमा ग्रंथि के संयोजी ऊतक की दर्द रहित वृद्धि है, जो अक्सर मास्टोपैथी का परिणाम होती है। ट्यूमर का आकार अलग-अलग हो सकता है, और यह आमतौर पर दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होता है, इसलिए सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। यौवन के दौरान युवा लड़कियों में या रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में सहज प्रतिगमन हो सकता है।
• लिपोमा वसा ऊतक से आता है, इससे महिला को असुविधा नहीं होती है और आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। निदान करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि अधिक खतरनाक ट्यूमर को लिपोमा समझने की गलती न करें।
• पैपिलोमा दूध नलिकाओं के अंदर बनता है और निपल्स से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के साथ होता है, कभी-कभी दर्द के साथ। ट्यूमर छोटा है और इसे स्पर्श नहीं किया जा सकता। यदि घातक अध: पतन की संभावना है, तो पैपिलोमा को हटा दिया जाना चाहिए।

स्तन कैंसर

उम्र के साथ कैंसर विकसित होने की संभावना बढ़ती जाती है। 40 से अधिक उम्र की महिलाओं को किसी विशेषज्ञ से वार्षिक स्तन परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। कैंसर के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ: चोटें, हार्मोनल असंतुलन, सूजन संबंधी बीमारियाँ, पहली गर्भावस्था की देर से उम्र, बुरी आदतें, बुरी आनुवंशिकता, नकारात्मक पर्यावरणीय परिस्थितियाँ। एक घातक ट्यूमर तेजी से बढ़ता है और सक्रिय रूप से पूरे शरीर में फैलता है, इसलिए इसके खिलाफ लड़ाई में हर मिनट कीमती है।

पगेट का कैंसर

निपल और एरिओला में एक्जिमा जैसे घाव, त्वचा की सूजन और खुजली के साथ, रोएंदार घावों का बनना, निपल से स्राव होना। इस बीमारी का निदान न केवल महिलाओं में, बल्कि पुरुषों में भी 50-60 साल के बाद होता है, जिसमें यह अधिक आक्रामक रूप से आगे बढ़ता है। बीमारी के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है, उपचार में मास्टेक्टॉमी और उसके बाद ड्रग थेरेपी करना शामिल है, और ऑपरेशन के बाद भी दोबारा बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।

यदि महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की संरचना और कार्यप्रणाली के संबंध में कोई खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक स्तन विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। इस तरह की सावधानी से संभावित खतरनाक बीमारियों का प्रारंभिक चरण में पता लगाने और उन्हें रोकने में मदद मिलेगी।

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नमस्कार प्रिय पाठकों. महिला स्तन एक नाजुक अंग है जो घायल हो सकता है, "ठंडा" हो सकता है, या हार्मोनल गड़बड़ी से पीड़ित हो सकता है। स्तन ग्रंथियों की संभावित विकृति और उनके लक्षणों का ज्ञान हर लड़की और महिला के लिए महत्वपूर्ण है। अपने आप में किसी बीमारी के पहले लक्षणों का पता चलने पर, आप समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं और रोग प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में ही बीमारी को जल्दी से ठीक कर सकते हैं।

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महिला स्तन की मुख्य विकृति: प्रकार और रूप

महिलाओं में स्तन रोगों के लक्षण विशिष्ट बीमारी पर निर्भर करते हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणकर्ता स्तन रोगविज्ञान की कई श्रेणियों को अलग करता है:

• सौम्य डिस्प्लेसिया का एक समूह (एडेनोसिस और इसका स्क्लेरोज़िंग रूप, रेशेदार और सिस्टिक, रोग का एक मिश्रित संस्करण);
• ग्रंथि ऊतक की अतिवृद्धि;
• प्राणघातक सूजन;
• अपरिष्कृत नियोप्लाज्म और अन्य विकृति;
• विसंगतियाँ (पेक्टोरल मांसपेशी या ग्रंथि/सहायक ग्रंथि की अनुपस्थिति, निपल/सहायक निपल की अनुपस्थिति, अपरिष्कृत और अन्य विसंगतियाँ)।

यह वर्गीकरण इस मायने में सुविधाजनक है कि यह हमें प्रत्येक समूह के लिए प्रमुख लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है। लेकिन यह मरीजों के लिए जानकारीपूर्ण नहीं है. क्योंकि कार्ड में डॉक्टर द्वारा लिखा गया निदान अधिक विशिष्ट होगा। उदाहरण के लिए:

• ग्रंथ्यर्बुद;
• शोष;
• पैपिलरी ट्यूमर;
• (बच्चे के जन्म के बाहर);
• गांठदार/फैला हुआ;
• वसा परिगलन;
• आक्रामक डक्टल;
• स्तनपायी पीड़ा;
• मायकोसेस (एक्टिनो-, कैंडिडोमाइकोसिस);
• वंशानुगत कैंसर;
• विसंगतियाँ;
• कैंसर ट्यूमर;
• बीमारी ;
• नासूर;
• स्तन ग्रंथियों का उपदंश;
• फटे निपल्स;
• चोटें;
• स्तन तपेदिक;
• फ़ाइब्रोमा, सहित।

ये मुख्य बीमारियाँ हैं जो महिलाओं के वक्ष को प्रभावित करती हैं। कई विकृति विज्ञान के विकास के कारणों को पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया गया है। अपवाद संक्रामक और सूजन संबंधी विकृतियाँ हैं जिनके लिए प्रेरक एजेंट ज्ञात है (उदाहरण के लिए, एक्टिनोमाइकोसिस, कैंडिडिआसिस, तपेदिक, हर्पीस वायरस या), स्तन ग्रंथियों को आघात, फिस्टुला और फटे निपल्स।

अन्य विकृति के कारण प्रतिकूल कारकों से प्रेरित आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकते हैं:

• हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी, महिला क्षेत्र की संबंधित बीमारियाँ (एसटीडी सहित) या पिट्यूटरी विकार;
• बुरी आदतें;
• निष्क्रिय/अतिसक्रिय यौन जीवन;
• गर्भधारण का बार-बार समाप्त होना या उसका अभाव;
• स्तनपान की उपेक्षा;
• देर से गर्भावस्था और प्रसव;
• निवास स्थान में पर्यावरणीय समस्याएं;
• औद्योगिक खतरे;
• अल्प खुराक;
• वायरल ल्यूकेमिया से प्रभावित मवेशियों के दूध का सेवन।

और ऐसे कई ज्ञात और अज्ञात कारक हैं जो सामान्य बस्ट कोशिकाओं को पैथोलॉजिकल कोशिकाओं में बदलने का कारण बन सकते हैं।

सौम्य डिसप्लेसिया के लक्षण

यह स्तन के ग्रंथि ऊतक में रोग प्रक्रियाओं का एक पूरा समूह है, जिसकी विशेषता है:

• प्रसार;
• ग्रंथियों का प्रतिगमन;
• ऊतक असंतुलन: उपकला/संयोजी।

विकृति विज्ञान के इस समूह का मुख्य लक्षण दर्द है, जो मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान तेज होता है और रक्तस्राव के बाद पूरी तरह से गायब होने तक कम हो जाता है। दर्द सिंड्रोम हो सकता है:

• गहन;
• मध्यम-गहन;
• असहनीय.

दर्द अक्सर दोनों ग्रंथियों में स्थानीयकृत होता है, कम अक्सर एक ग्रंथि में, कभी-कभी बगल, कंधे, स्कैपुला के नीचे तक फैलता है, जो दिल के दौरे के लक्षणों का अनुकरण करता है। जब ग्रंथि के ऊतकों में स्पर्श किया जाता है, तो संकुचन महसूस किया जा सकता है।

स्तन ग्रंथियों के आकार या उनके आकार में परिवर्तन केवल रोग की उन्नत अवस्था में ही होता है। वहीं, मासिक धर्म के दौरान निपल्स सख्त हो जाते हैं, स्तनों का आयतन बढ़ जाता है (भर जाते हैं)। हल्के, पारभासी दिखाई दे सकते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, उपचार रूढ़िवादी है; बाद के चरणों में, सर्जरी का सुझाव दिया जा सकता है।

अतिवृद्धि के लक्षण

हाइपरट्रॉफी या ग्रंथि ऊतक की अत्यधिक वृद्धि, कुछ मामलों में वसा कोशिकाओं की वृद्धि के साथ, जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। हाइपरट्रॉफी के तीन चरण होते हैं, बस्ट में मामूली वृद्धि से लेकर स्पष्ट मास्टोप्टोसिस के विकास के साथ वॉल्यूम में 8-10 आकार के बदलाव तक। पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण:

• बस्ट आकार में ध्यान देने योग्य परिवर्तन;
• पीठ दर्द, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का विकास, एकतरफा अतिवृद्धि के मामले में - स्कोलियोसिस;
• सक्रिय व्यायाम के दौरान असुविधा;
• बढ़ी हुई थकान;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• नींद के दौरान असुविधा.

उपचार मुख्यतः शल्य चिकित्सा है:

• निपल और एरिओला की स्थिति की बहाली।

किशोर लड़कियों में बीमारी का निदान करते समय, मैमोलॉजिस्ट रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके समस्या को हल करने का प्रयास करते हैं। और केवल 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद ही ऐसे रोगियों को सर्जिकल समाधान की पेशकश की जा सकती है।

घातक नियोप्लाज्म के लक्षण

वह लक्षण जो आमतौर पर हमें अस्पताल भेजता है वह दर्द है। इन रोगों में, दर्द केवल रोग के बाद के चरणों में शुरू होता है, कभी-कभी ट्यूमर के विघटन के समय। यानि कि जब कोई भी उपचार कम से कम परिणाम देता है और शरीर को अधिकतम नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देते हुए, नियमित रूप से स्तन का स्व-परीक्षण और पल्पेशन करना महत्वपूर्ण है:

• उपस्थिति ;
• आसपास के ऊतकों के साथ नोड/आसंजन की गतिहीनता;
• एरिओला के आकार/आकार में परिवर्तन;
• निपल क्षेत्र में गड़बड़ी (इसका पीछे हटना, दरारें, अल्सर, घाव, पपड़ी का बनना);
• सील के ऊपर की त्वचा में परिवर्तन (हाइपरमिया, छीलना, अल्सरेशन, नींबू के छिलके का बनना और अन्य विकार);
• ग्रंथि का बढ़ना, विकृति;
• निपल से स्राव (स्पष्ट से खूनी तक);
• स्पष्ट सीमाओं के बिना संरचनाओं का तेजी से विकास।

यहां तक ​​​​कि अगर दर्द रहित गांठें दिखाई देती हैं जिनके बढ़ने की संभावना नहीं है, तो आपको किसी मैमोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, कैंसर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। 60 वर्षों के बाद, महिलाओं में स्तन क्षेत्र में घातक ऑन्कोलॉजी 20 वर्ष की आयु की लड़कियों की तुलना में 400 गुना अधिक आम है।

इस विकृति के साथ, सर्जन का स्केलपेल रोगियों की सहायता के लिए आता है, और एक मास्टेक्टॉमी किया जाता है।

मास्टिटिस: मुख्य लक्षण

स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में सूजन अक्सर प्रसवोत्तर लैक्टोस्टेसिस से जुड़ी होती है; कम अक्सर, यह चोट, ग्रंथि के हाइपोथर्मिया, या एक संक्रामक एजेंट के प्रवेश के बाद विकसित हो सकती है। इस रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

• स्थानीय तापमान;
• ऊतक हाइपरिमिया;
• बुखार;
• दर्द;
• स्तन घने हो जाते हैं और आकार में बढ़ सकते हैं।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो उपचार रूढ़िवादी होगा, जिसमें एंटीबायोटिक चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा आदि शामिल हैं। तरीके. यदि फोड़ा बन जाता है, तो रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी होती है और सर्जरी की आवश्यकता होगी।

अन्य बीमारियाँ

यह बीमारियों का एक बड़ा समूह है, जिसमें मास्टोडोनिया (ग्रंथि क्षेत्र में दर्द) भी शामिल है। गैलेक्टोरिआ, जिसका मुख्य लक्षण स्तनपान के बाहर दूध या इसी तरह के तरल पदार्थ का निकलना है। और फिस्टुला में अंतर होता है: दर्द, इचोर की उपस्थिति (और फिस्टुला के मामले में, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज) और तापमान में वृद्धि।

इस समूह में वसा परिगलन भी शामिल है। निम्नलिखित लक्षण इस रोग के लक्षण हैं:

• क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस;
• निपल के आकार में परिवर्तन;
• प्रभावित स्तन की सियानोटिक त्वचा;
• एक गोल आकार की विशिष्ट संरचना की उपस्थिति।

शोष या ग्रंथि ऊतक की मात्रा में तेज कमी मास्टोप्टोसिस के साथ होती है। विकृति जन्मजात है; कुपोषण प्राप्त किया जा सकता है। इस रोग का सुधारात्मक उपचार संभव है (

स्तन ग्रंथियां महिला की प्रजनन प्रणाली का हिस्सा हैं; स्तन ऊतक डिम्बग्रंथि स्टेरॉयड हार्मोन, प्रोलैक्टिन, प्लेसेंटल हार्मोन और परोक्ष रूप से, शरीर के अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोन का लक्ष्य है।

स्थापित परंपरा के अनुसार, ऑन्कोलॉजिस्ट स्तन रोगों के निदान और उपचार में शामिल होते हैं। हालाँकि, हाल ही में, प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञों ने स्तन ग्रंथियों के सौम्य रोगों की समस्या से अधिक गहराई से निपटना शुरू कर दिया है।

स्तन रोगों के विकास के लिए जोखिम कारक

वर्तमान में, स्तन रोगों की घटना और विकास में योगदान देने वाली स्थितियों की पहचान की गई है, जिससे बीमारी के बढ़ते जोखिम वाली महिलाओं की एक टुकड़ी की पहचान करना संभव हो जाता है।

चूंकि सौम्य बीमारियों और स्तन कैंसर में एटियलॉजिकल कारकों और रोगजनक तंत्र में बहुत समानता है, इसलिए उनके विकास के जोखिम कारक काफी हद तक समान हैं।

वंशानुगत कारक प्राथमिक महत्व का है - मातृ रिश्तेदारों में सौम्य और घातक रोगों की उपस्थिति।

सबसे आम प्रतिकूल कारकों में से एक क्रोनिक सैल्पिंगोफोराइटिस है, क्योंकि सूजन सेक्स हार्मोन के उत्पादन को बाधित करती है।

मास्टोपैथी के विभिन्न रूपों वाले अधिकांश रोगियों में, थायरॉयड ग्रंथि की विकृति का पता लगाया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोफंक्शन से मास्टोपैथी का खतरा 3.8 गुना बढ़ जाता है।

मास्टोपाथी की घटना में योगदान देने वाला एक महत्वपूर्ण कारण यकृत, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की विभिन्न बीमारियाँ हैं। लीवर अतिरिक्त अंतर्जात एस्ट्रोजेन के चयापचय में एक बड़ी भूमिका निभाता है। उसकी बीमारियों के साथ, यह क्षमता कम हो जाती है और ख़त्म भी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है।

अन्य जोखिम कारकों में, मोटापा, विशेष रूप से जब मधुमेह और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ जोड़ा जाता है, एक भूमिका निभा सकता है। यह ज्ञात है कि संपूर्ण त्रय की उपस्थिति में, मास्टोपैथी, साथ ही स्तन कैंसर का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है।

स्तन ग्रंथियों में असामान्य परिवर्तन के विकास के लिए एक अन्य जोखिम कारक आयोडीन की कमी है, जो हाइपोथैलेमस-स्तन ग्रंथि प्रणाली में गड़बड़ी में योगदान देता है।

एक महिला के बीमार होने का खतरा तब अधिक होता है जब वह तनावग्रस्त, विक्षिप्त या अवसादग्रस्त होती है, इसलिए क्रोनिक तनाव मास्टोपैथी की घटना के कारकों में से एक है।

महिला शरीर की हार्मोनल स्थिति में गड़बड़ी अनियमित यौन जीवन के कारण भी होती है, जो स्तन ग्रंथि में रोग प्रक्रियाओं के विकास में योगदान कर सकती है।

अप्रत्यक्ष जोखिम कारकों में शराब और धूम्रपान की लत शामिल है।

आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आने से स्तन रोग विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

स्तन रोगों के विकास के लिए चोटों और सूक्ष्म आघात के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

गर्भावस्था के कृत्रिम समापन से स्तन विकृति विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। गर्भपात के बाद, स्तन ग्रंथियों में प्रजनन प्रक्रियाएं रुक जाती हैं और ऊतक विपरीत विकास से गुजरता है। ये प्रतिगामी परिवर्तन असमान रूप से होते हैं, इसलिए ग्रंथियों की संरचना रोगविज्ञानी हो सकती है।

गर्भावस्था की कमी या देर से पहली गर्भावस्था, स्तनपान की कमी जैसे प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में मास्टोपैथी और स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

जिन महिलाओं ने 25 वर्ष की आयु से पहले दो बच्चों को जन्म दिया हो। उन लोगों की तुलना में स्तन रोग विकसित होने का जोखिम तीन गुना कम है जिनके केवल एक ही बच्चा हुआ है। कैंसर के लिए उम्र भी एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है: कुछ लेखकों के अनुसार, स्तन कैंसर की घटनाएं उम्र और सीमा के साथ बढ़ती हैं। 75 वर्ष की आयु तक 30% तक।

मासिक धर्म के जल्दी शुरू होने और उनके देर से बंद होने के साथ बीमारी के बढ़ते जोखिम का संबंध पाया गया।

सुरक्षात्मक प्रभाव डालने वाले कारकों में प्रारंभिक जन्म (20-25 वर्ष), स्तनपान, पूर्ण स्तनपान के साथ जन्मों की संख्या (दो से अधिक) शामिल हैं।

अक्सर कारण कारक आपस में जुड़े होते हैं, जिससे एक सामान्य प्रतिकूल पृष्ठभूमि बनती है। कारण कारकों की समग्रता का आकलन करने की जटिलता प्रत्येक महिला के लिए नियमित व्यापक परीक्षाओं (स्तन स्व-परीक्षण, मैमोग्राफी, मैमोलॉजिस्ट से परामर्श) की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

स्तन रोगों का निदान

नैदानिक ​​परीक्षण

परीक्षा चिकित्सा इतिहास के विश्लेषण से शुरू होती है। स्तन रोगों के कारणों को समझने में उनके होने के जोखिम कारकों पर डेटा का बहुत महत्व है।

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में परीक्षा और मैन्युअल परीक्षा शामिल होती है, जो ग्रंथि के गठन, आकार, आकार, त्वचा की स्थिति और निपल की डिग्री निर्धारित करती है।

ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स का सतही और गहरा स्पर्शन किया जाता है; संघनन की उपस्थिति और उनकी प्रकृति का पता चलता है। मौजूदा गांठदार संरचनाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

पैल्पेशन विषय की ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में किया जाता है। पैल्पेशन आपको ट्यूमर के स्थान, उसके आकार, सीमाओं, स्थिरता और अंतर्निहित ऊतकों के साथ संबंध निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसे सबसे पहले स्पर्शनीय स्तन ग्रंथि पर सपाट रखे गए 2, 3, 4 अंगुलियों के पैड के हल्के स्पर्श के साथ किया जाता है। फिर वे गहरे स्पर्श की ओर बढ़ते हैं, लेकिन यह भी दर्द रहित होना चाहिए। क्षैतिज स्थिति में स्तन को टटोलने से न्यूनतम ट्यूमर के निदान में काफी मदद मिल सकती है, साथ ही डायशोर्मोनल हाइपरप्लासिया से उनका भेदभाव भी हो सकता है। इस स्थिति में, संपूर्ण स्तन ग्रंथि नरम हो जाती है, जिससे आप इसमें संघनन के छोटे क्षेत्रों की पहचान कर सकते हैं। इसके अलावा, जांच की गई महिला की क्षैतिज स्थिति के साथ, डिस्मोर्नल हाइपरप्लासिया के क्षेत्र स्पर्श के लिए नरम हो जाते हैं या बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जाता है, जबकि ट्यूमर नोड खड़े परीक्षा की तुलना में अपनी स्थिरता को नहीं बदलता है।

स्तन ग्रंथियों में पाए गए परिवर्तनों का आकलन करने का पैमाना

	पल्पेटेड क्षेत्रों की विशेषताएं	नैदानिक ​​निष्कर्ष
	एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में, फैलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकुचन के स्थानीय क्षेत्रों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है	फैलाना की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थानीयकृत फाइब्रोएडीनोमैटोसिस
	एक या दोनों गर्भाशय ग्रंथियों में, स्पष्ट आकृति के बिना संकुचित क्षेत्र फैलाना फाइब्रोएडीनोमैटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित होते हैं	फैलाना की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थानीयकृत फाइब्रोएडीनोमैटोसिस
	एक या दोनों स्तन ग्रंथियों में, फैले हुए संघनन के बारीक दाने वाले क्षेत्र निर्धारित होते हैं	फैलाना सिस्टिक या रेशेदार फाइब्रोएडीनोमैटोसिस
	ग्रंथियों की संरचना का स्पर्शन सजातीय है	रोग प्रक्रिया के भौतिक संकेतों का अभाव

ग्रंथियों की स्थिति के वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन में परीक्षा और स्पर्शन के डेटा के साथ-साथ मैमोग्राफिक, अल्ट्रासाउंड और स्तन ग्रंथि के ऊतकों के अन्य विशेष अध्ययन शामिल होते हैं।

स्तन ग्रंथियों के रोगों के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला और वाद्य विधियाँ

प्रयोगशाला के तरीके

स्तन ग्रंथियों के रोगों वाले रोगियों की व्यापक जांच में एक अनिवार्य घटक एक महिला की व्यक्तिगत हार्मोनल स्थिति का निर्धारण है; मुख्य रूप से, प्रोलैक्टिन और एस्ट्रोजन का स्तर।

पिछले दो दशकों में स्तन ग्रंथियों में रोग प्रक्रियाओं के विकास की संभावना निर्धारित करने के लिए एक सर्वेक्षण के लिए, ट्यूमर मार्करों की परिभाषा प्रस्तावित की गई है। साहित्यिक डेटा मास्टोपैथी के गंभीर रूप से फैले हुए रूपों वाली महिलाओं के समूहों में ट्यूमर मार्करों के बढ़े हुए स्तर का संकेत देता है। किसी घातक प्रक्रिया के लिए आनुवंशिक या इतिहास संबंधी पूर्वसूचना कारकों वाले या मास्टोपैथी के प्रसार रूपों वाले रोगियों में स्तन ग्रंथि विकृति की घटना की भविष्यवाणी करने में मार्करों की भूमिका निर्धारित करना अधिक तर्कसंगत है।

कैंसर भ्रूण एंटीजन (सीईए), उच्च आणविक भार एंटीजन सीए-125 और सीए19-9, म्यूसिन-जैसे कैंसर-संबंधी एंटीजन (एमआरए) जैसे ऑन्कोमार्कर उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देते हैं।

विकिरण विधियाँ

मैमोग्राफी। मैमोग्राफिक निदान की सटीकता 75-95% तक होती है। गलत नकारात्मक परिणामों का एक उच्च प्रतिशत इस तथ्य के कारण है कि युवा महिलाओं में, विशेष रूप से स्तनपान के दौरान, ग्रंथि की घनी पृष्ठभूमि के खिलाफ नोड्स और ट्यूमर को अलग करना मुश्किल होता है। इस आधार पर 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में मैमोग्राफी करना अनुचित माना जाता है। मास्टोपैथी की पृष्ठभूमि में ट्यूमर का पता लगाना बहुत मुश्किल है। इन स्थितियों के तहत, 50% से अधिक मामलों में ट्यूमर नोड का पता नहीं चलता है। मैमोग्राफी द्वारा पता लगाया गया न्यूनतम ट्यूमर आकार 0.5-1.0 सेमी है।

यह अध्ययन मासिक धर्म चक्र के 5-12वें दिन करने की सलाह दी जाती है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में एक्स-रे मैमोग्राफी की जानी चाहिए, ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देता है; जब गठन सीधे निपल के पीछे स्थानीयकृत होता है; विकसित प्रीमैमरी वसा ऊतक के साथ; स्तन के ऊतकों में स्पष्ट अनैच्छिक परिवर्तन; एक स्क्रीनिंग अनुसंधान पद्धति के रूप में (चित्र 15.2)।

वर्तमान में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हर 2 साल में और 50 साल की उम्र के बाद - सालाना मैमोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है। जब स्थानीय गांठों का पता पैल्पेशन द्वारा लगाया जाता है, तो किसी भी उम्र में महिलाओं पर मैमोग्राफी की जाती है।

न्यूमोमैमोग्राफी का उपयोग स्तन ऊतक में गहराई से स्थित एक नोड के समोच्च में सुधार करने के लिए किया जाता है, साथ ही ग्रंथि की परिधि पर स्थित ट्यूमर के लिए (उरोस्थि के किनारे पर, सबक्लेवियन और एक्सिलरी प्रक्रियाओं के प्रक्षेपण में), एक प्राप्त करने के लिए किया जाता है। जिसकी एक्स-रे छवि कठिन है। स्तन ग्रंथियों के विभिन्न चतुर्थांशों में स्थित कई सुइयों के माध्यम से 200-500 मिलीलीटर नाइट्रस ऑक्साइड डालने के बाद एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

न्यूमोसिस्टोग्राफी फाइब्रोएडीनोमैटोसिस और सिस्टेडेनोपैपिलोमा के सिस्टिक रूपों के लिए एक अतिरिक्त विभेदक निदान पद्धति है। पुटी को छेदने और उसकी सामग्री को निकालने के बाद, 10 मिलीलीटर हवा को गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। एक एक्स-रे आपको सिस्ट की दीवारों की संरचना और इसकी आंतरिक सतह की राहत का पता लगाने की अनुमति देता है।

डक्टोग्राफी या गैलेक्टोग्राफी एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग गैर-पल्पेबल डक्टल ट्यूमर के निदान के लिए किया जाता है। इस पद्धति की सूचना सामग्री 80-90% है।

इलेक्ट्रोरेडियोग्राफी (ज़ेरोग्राफी) एक सूचनात्मक विधि है, लेकिन इसका नुकसान विकिरण जोखिम की उच्च खुराक है, जो पारंपरिक मैमोग्राफी की खुराक से 3 गुना अधिक है।

इकोोग्राफी। इस निदान पद्धति को प्राथमिकता दी जानी चाहिए: 30 वर्ष से कम उम्र के रोगियों की जांच करते समय, जब स्तन ग्रंथि के उन हिस्सों में घाव का स्थानीयकरण किया जाता है, जहां मैमोग्राफी (सबक्लेवियन प्रक्रिया, सबमैमरी फोल्ड, रेट्रोमैमरी स्पेस, एक्सिलरी प्रक्रिया) तक पहुंचना मुश्किल होता है। लक्षित पंचर बायोप्सी करते समय, ठोस और गुहा संरचनाओं का विभेदक निदान करना। विधि की सूचना सामग्री 87-98% है।

मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड पूरक विधियां हैं।

सीटी स्कैन। पारंपरिक टोमोग्राफी और "सघन" स्तन ग्रंथियों से अस्पष्ट डेटा वाले रोगियों की जांच के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको 2 मिमी तक के ट्यूमर का पता लगाने, उनके प्रसार का आकलन करने और मास्टोपाथी और घातक नियोप्लाज्म का विभेदक निदान करने की अनुमति देती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। प्रक्रिया की हानिरहितता, किसी भी दिशा में कटौती के अच्छे निष्पादन के साथ मिलकर, हमें यह विश्वास करने की अनुमति देती है कि यह अग्रणी तकनीकों में से एक बन जाएगी। हालाँकि, एमटीपी के साथ कैंसर का प्रारंभिक संकेत जैसे कि माइक्रोकैल्सीफिकेशन दिखाई नहीं देता है।

ट्रांसिल्यूमिनेशन (डायफानोस्कोपी)। यह विधि संचरित प्रकाश में स्तन ग्रंथि की संरचनाओं का आकलन करने पर आधारित है। अध्ययन एक अँधेरे कमरे में किया जाता है। स्तन ग्रंथि के नीचे एक प्रकाश स्रोत रखा जाएगा और अंग की संरचना की दृष्टि से जांच की जाएगी। आधुनिक डायफानोस्कोपी उपकरण छवि कंट्रास्ट को बढ़ाने के लिए एक टेलीविजन कैमरा और मॉनिटर का उपयोग करते हैं। डायफैनोस्कोपी विधि के निस्संदेह लाभों में गैर-आक्रामकता, आयनकारी विकिरण की अनुपस्थिति, लागत-प्रभावशीलता और अनुसंधान में आसानी शामिल है। हालाँकि, यह विधि पर्याप्त संवेदनशील नहीं है। परिणामों के कंप्यूटर मूल्यांकन और कम ऊर्जा वाले लेज़रों के उपयोग के माध्यम से इसका और विकास अपेक्षित है।

हिस्टोलॉजिकल तरीके

एक पंचर बायोप्सी उसके माध्यम से ऊतक कणों के संघनन और आकांक्षा की मोटाई में एक सुई को सम्मिलित करना है। 80-85% मामलों में, पंक्टेट्स की साइटोलॉजिकल जांच से निदान करना संभव हो जाता है। डिसहार्मोनल हाइपरप्लासियास में, एक पंचर बायोप्सी किसी को उपकला के प्रसार और एटिपिया की डिग्री निर्धारित करने और सिस्टिक गुहा की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देती है।

एक एक्सिज़नल बायोप्सी में आसपास के ऊतकों के एक हिस्से के साथ-साथ पता लगाए गए गांठ को छांटना शामिल होता है। यदि स्तन ग्रंथि में सौम्य परिवर्तन का पता लगाया जाता है, तो ऐसा हस्तक्षेप चिकित्सीय और रोगनिरोधी है।

स्तन रोग

स्तन (स्तन) ग्रंथि(एमएफ) जैविक अर्थ में एक ऐसा अंग है जो बच्चों को दूध पिलाने के लिए दूध का उत्पादन करता है और यह स्तनधारियों के वर्ग, विशेष रूप से होमो सेपियन्स प्रजाति की एक अनूठी विशेषता है। हालाँकि, मानव परिवेश में, जैसे-जैसे संस्कृति विकसित हुई, महिला स्तन न केवल एक जैविक वस्तु बन गया, बल्कि सामाजिक और सौंदर्य महत्व प्राप्त कर लिया। प्रागैतिहासिक काल से ही इसने मूर्तिकारों, लेखकों, चित्रकारों और कवियों को प्रेरित किया है।

वस्तु स्तनपायी-संबंधी विद्याएक विज्ञान के रूप में, यह स्तन की शारीरिक रचना, शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान का अध्ययन है, जो इसके विभिन्न रोगों के निदान, उपचार और पुनर्वास का वैज्ञानिक आधार है।

वैज्ञानिक उत्पत्तियह विशेषता मुख्य रूप से फ्रांसीसी एनाटोमिस्ट और सर्जन अल्फ्रेड वेलपेउ (1795 - 1867) के नाम से जुड़ी है, जिन्होंने स्तन रोगों के उपचार पर पहला वैज्ञानिक मैनुअल प्रकाशित किया: "ट्रेटे डेस मैलाडीज डू सीन" (1856)। तब से, मैमोलॉजी शब्द का एक पर्यायवाची शब्द है - सेनोलॉजी, जिसका उपयोग हमारे समय में अभी भी फ्रेंच भाषी सर्जनों द्वारा किया जाता है। वैसे, इंटरनेशनल एसोसिएशन ऑफ मैमोलॉजिस्ट को "सेनोलॉजिकल इंटरनेशनल सोसाइटी" कहा जाता है।

सबसे पहले, आइए याद करें शारीरिक विशेषताएं एम जे. स्तन एक युग्मित अंग है। यह एक्टोडर्म से विकसित होता है और एक संशोधित त्वचीय एपोक्राइन पसीना ग्रंथि है। वे छाती की पूर्वकाल सतह पर पूर्वकाल एक्सिलरी और पैरास्टर्नल रेखाओं के बीच पसली के III से U1 के स्तर पर स्थित होते हैं। प्रत्येक ग्रंथि में 15-20 लोब होते हैं, जो रेडियल दिशा में स्थित होते हैं और ढीले वसायुक्त और संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं। प्रत्येक लोब एक दूध वाहिनी के साथ एक वायुकोशीय ट्यूबलर ग्रंथि है। ग्रंथि ऊतक भी एक्सिलरी क्षेत्र तक फैला हुआ है - तथाकथित। स्पेंस की अक्षीय वृद्धि। नलिकाएं 2 मिमी मोटी होती हैं और एरिओला के क्षेत्र में 5-8 मिमी व्यास तक साइनस बनाती हैं। निपल के चारों ओर 5-10 मुख्य दूध नलिकाएं खुलती हैं, हालांकि कुछ लोगों का तर्क है कि सही संख्या 15-20 है। सार्टोरियस ने पाया कि निपल पर दिखाई देने वाली कई नलिकाएँ अंधी तरह समाप्त होती हैं। निपल, पहली इंटरकोस्टल स्पेस के ऊपर अशक्त महिलाओं में स्थित होता है, जिसमें कई तंत्रिका अंत होते हैं, जिनमें रफिनी जैसे शरीर और क्राउज़ के टर्मिनल बल्ब शामिल हैं। वहाँ वसामय और पसीने वाली ग्रंथियाँ भी होती हैं, लेकिन बालों के रोम नहीं होते हैं। एरोला आकार में गोल, रंजित, 15 से 60 मिमी व्यास का होता है। एरोला की परिधि के साथ स्थित मोर्गैग्नी ट्यूबरकल, उनमें खुलने वाली मोंटगोमरी ग्रंथियों की नलिकाओं द्वारा उठाए जाते हैं। ये ग्रंथियां बड़ी, वसामय होती हैं, दूध स्रावित करने में सक्षम होती हैं, और वसामय और स्तन ग्रंथियों के बीच का मिश्रण होती हैं। स्तन ग्रंथि बाहर की ओर सतही पेक्टोरल प्रावरणी द्वारा निर्मित एक संयोजी कैप्सूल में संलग्न होती है, जो कैंपर के सतही उदर प्रावरणी से जुड़ती है। ग्रंथि का गहरा हिस्सा पेक्टोरल मांसपेशियों और सेराटस मांसपेशियों को कवर करने वाली गहरी पेक्टोरल प्रावरणी पर स्थित होता है। ग्रंथि के ऊपर छाती की सतही और गहरी प्रावरणी रेशेदार डोरियों - कूपर सस्पेंसरी लिगामेंट्स से जुड़ी होती है, जो कॉलरबोन से जुड़ी होती है, जो स्तन के आकार को बनाए रखने का एक प्राकृतिक साधन है। स्तन को मुख्य रक्त आपूर्ति आंतरिक स्तन और पार्श्व स्तन धमनियों से होती है। ग्रंथि का लगभग 60% हिस्सा, मुख्य रूप से इसके मध्य और मध्य भाग, आंतरिक स्तन धमनी की पूर्वकाल छिद्रित शाखाओं से रक्त प्राप्त करते हैं। सर्जिकल उपचार के लिए स्तन के लसीका तंत्र का अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण है। यह स्थापित किया गया है कि लसीका अक्षीय और आंतरिक स्तन लिम्फ नोड्स की ओर केन्द्रापसारक रूप से बहती है। 97% लसीका एक्सिलरी नोड्स में प्रवाहित होती है और केवल 3% इंट्राथोरेसिक लसीका श्रृंखला में प्रवाहित होती है। स्तन ग्रंथि की लसीका प्रणाली में सतही और गहरे प्लेक्सस होते हैं; सैप्पी के सबरेओलर प्लेक्सस को भी प्रतिष्ठित किया जाता है।

वृद्धि, विकास और कार्यस्तन कैंसर अंतःस्रावी अंगों के कार्य से निर्धारित होता है। एफएसएच और एलएच के प्रभाव में, 10-12 वर्ष की लड़कियों में प्रीमोर्डियल फॉलिकल्स परिपक्व फॉलिकल्स में बदल जाते हैं जो एस्ट्रोजेन स्रावित करते हैं। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, जननांग अंगों और स्तन ऊतकों की वृद्धि और परिपक्वता शुरू होती है। मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के साथ, प्रोजेस्टेरोन, कॉर्पस ल्यूटियम का हार्मोन भी चालू हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान, स्तन की स्थिति प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन से प्रभावित होती है - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन और सच्चे कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन, जो स्तन को स्तनपान के लिए तैयार करते हैं। बच्चे के जन्म और नाल के निष्कासन के बाद, एडेनोहिपोफिसिस का कार्य पुनः सक्रिय हो जाता है। प्रोलैक्टिन और पश्च पिट्यूटरी हार्मोन ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में, स्तनपान शुरू हो जाता है।

सर्वेस्तन रोगों से पीड़ित महिलाएं शिकायतों और इतिहास के संग्रह से शुरुआत करती हैं। शिकायतें स्तन में ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति के बारे में हो सकती हैं, जिन्हें रोगी स्वयं पहचानता है। स्तन में दर्द, जो मासिक धर्म चक्र पर निर्भर हो सकता है, निपल से निर्वहन की उपस्थिति, जो एक अलग प्रकृति का हो सकता है - खूनी, शुद्ध, दूधिया। इतिहास में, यौवन, मासिक धर्म चक्र की प्रकृति, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव, स्तनपान की प्रकृति, स्त्री रोग संबंधी रोग, गर्भपात की संख्या और पिछले मास्टिटिस के मुद्दों का पता लगाना आवश्यक है।

स्तन ग्रंथियों की जांचएक उज्ज्वल कमरे में निर्मित. दोनों ग्रंथियों का निरीक्षण अनिवार्य होना चाहिए: महिला को कमर तक नंगा होना चाहिए। स्तन को टटोलने की कई तकनीकें हैं। शुरुआत में, हाथ नीचे करके खड़े होने पर स्तन ग्रंथि को थपथपाया जाता है, फिर उन्हें स्तन को ऊपर उठाने की समकालिकता पर ध्यान देते हुए दोनों हाथों को धीरे-धीरे ऊपर उठाने के लिए कहा जाता है, जिसके बाद हाथों को पीछे रखकर जांच जारी रखी जाती है। सिर। इसके बाद, लापरवाह स्थिति में निरीक्षण और स्पर्शन जारी रखा जाता है। स्पर्शन की एक पारंपरिक दिशा है: ऊपरी-बाहरी चतुर्थांश से शुरू करें, फिर ऊपरी-भीतरी, निचले-आंतरिक और अंत में निचले-बाहरी। स्तन का सतही और गहरा स्पर्शन करने के बाद, बगल, सुप्रा- और सबक्लेवियन फोसा की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

स्तन के सभी रोग हो सकते हैं वर्गीकृतद्वारा नैदानिक ​​और रूपात्मक सिद्धांत.

कार्यात्मक विकार

1. स्तनपान समारोह के विकार।

   1. लैक्टोपोइज़िस के विकार (पॉली-, हाइपो- और एग्लैक्टिया)

      दूध प्रवाह विकार (गैलेक्टोरिआ, लैक्टोस्टेसिस)।

सौंदर्यात्मक कार्य विकार

1. सूक्ष्म या हाइपरमास्टिया

   इन्वोल्यूशनल या पोस्ट-लैक्टेशन पीटोसिस

   अन्य मात्रा या आकार विकार, सहित। आयट्रोजेनिक (केलॉइड निशान, सिकाट्रिकियल विकृति, एरोलर-निप्पल कॉम्प्लेक्स के दोष, ग्रंथि की अनुपस्थिति)

अनिर्दिष्ट शर्तें.

1. स्तनपायी पीड़ा

जैविक घाव.

1. जन्मजात दोष (विसंगतियाँ)।

   1. हाइपो- या अप्लासिया

      एक्टोपिक या असामान्य स्थानीयकरण (पॉलीथेलिया, पॉलीमास्टिया, सहायक स्तन)

      हेमार्टोमा।

हानि

1. फटा हुआ निपल, सहित। नर्सिंग में

   खरोंच, रक्तगुल्म, घाव

   जलन और शीतदंश

   वसा परिगलन

सूजन संबंधी प्रक्रियाएं

1. तीव्र साधारण मास्टिटिस, सहित। नवजात शिशुओं, किशोरों, गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में

   लैक्टेशन मास्टिटिस

   प्लाज्मा सेल मास्टिटिस

   क्रोनिक मास्टिटिस, सहित। माइलरी फिस्टुला के साथ या उसके बिना आवर्ती सबरेओलर फोड़ा

   विशिष्ट मास्टिटिस (तपेदिक, सिफलिस, एक्टिनोमायकोसिस)

   दुर्लभ सूजन प्रक्रियाएं (एरीसिपेलस, सफ़िनस नसों का फ़्लेबिटिस - मोंडोर रोग)

सौम्य डिसप्लेसिया

1. सरल या पैपिलरी सिस्ट

2. डक्टल या लोब्यूलर एपिथेलियम का नियमित विशिष्ट प्रसार

   डक्टल एक्टेसिया

   फ़ाइब्रोस्क्लेरोसिस फ़ोकल या फैलाना

   ज्ञ्नेकोमास्टिया

   अन्य गैर-नियोप्लास्टिक प्रसार

सौम्य ट्यूमर

1. ग्रंथि या निपल का एडेनोमा

   डक्टल पेपिलोमा एकल या एकाधिक

   फाइब्रोएडीनोमा

   सौम्य कोमल ऊतक ट्यूमर

घातक ट्यूमर

1. स्तन कैंसर (डक्टल या लोब्यूलर, घुसपैठ करने वाला कार्सिनोमा, विशेष हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट, पगेट का कैंसर)

   पुरुषों में स्तन कैंसर

   सार्कोमा, कार्सिनोसारकोमा या अनिर्दिष्ट ट्यूमर

स्तन का सबसे आम सौम्य रसौली है फाइब्रोएडीनोमा।एफए का कारण अज्ञात है, लेकिन किशोरों और युवा महिलाओं में इसकी व्यापकता हार्मोनल परिवर्तनों पर निर्भरता का सुझाव देती है। इसी तरह, ऐसे भी अवलोकन हैं कि गर्भावस्था पहले से मौजूद एफए के विकास को उत्तेजित करती है। एफए मुख्य रूप से 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में आम है। जब एमएफ विकसित होना शुरू होता है तो रोग पहले से ही विकसित हो सकता है। एफए के विशिष्ट इतिहास में दर्द रहित स्तन द्रव्यमान की आकस्मिक खोज शामिल है। ध्यान आकर्षित करने वाले एफए का औसत आकार 2-2.5 सेमी व्यास का होता है। उनके लिए इस आकार से बड़ा होना सामान्य बात नहीं है, हालांकि बड़े पैमाने पर और एकाधिक एफए असामान्य नहीं हैं (10-20%)। एफए एक अच्छी तरह से परिभाषित ट्यूमर है, जो आमतौर पर रूपरेखा में गोलाकार होता है, लेकिन अक्सर लोब्यूल्स में या संकुचन के साथ विभाजित होता है। यह आमतौर पर नरम स्थिरता का होता है और इसे कहीं भी कठोर नहीं बताया गया है। कैल्सीफिकेशन से सख्त होना संभव है। ऐसे एफए बुजुर्गों में पाए जाते हैं और पथरीले घनत्व के ट्यूमर का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। इस कारण से, और उनकी उम्र के कारण भी, उन्हें स्तन कैंसर समझने की भूल की जा सकती है। एफए की नैदानिक ​​तस्वीर स्तन पुटी के समान हो सकती है और केवल आकांक्षा ही निदान में मदद कर सकती है। सिस्ट मुख्य रूप से 25 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं, लेकिन इसमें पर्याप्त मात्रा में ओवरलैप भी होता है। इसलिए, जैसे ही महिला 20 वर्ष की हो जाती है, एस्पिरेशन बायोप्सी का संकेत दिया जाता है, भले ही ट्यूमर निश्चित रूप से एफए निर्धारित हो।

इलाजएफए केवल सर्जिकल है। इन युवा महिलाओं में हार्मोन के दुष्प्रभावों के कारण हार्मोनल हस्तक्षेप के प्रयास असफल और विवादास्पद हैं। जैसा कि पहले कहा गया है, नैदानिक ​​​​निदान की सटीकता के बावजूद, 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए एस्पिरेशन का प्रयास अनिवार्य है और किसी भी उम्र में इसकी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए क्योंकि एस्पिरेशन का जोखिम शून्य है। यदि सिस्ट पाया जाता है और आकांक्षा सफल होती है, तो सर्जरी आवश्यक नहीं है। लेकिन अगर गठन कठिन हो जाता है, तो उम्र की परवाह किए बिना इसका ऑपरेशन किया जाना चाहिए। उम्र केवल ऑपरेशन की तात्कालिकता निर्धारित कर सकती है। इस प्रकार, किशोरों में, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग शुरू करने से पहले और गर्भावस्था से पहले एफए को हटा दिया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको स्तन का विकास पूरा होने से पहले जल्दबाजी और ऑपरेशन नहीं करना चाहिए, क्योंकि अनुभव चरम होगा. ऑपरेशन में या तो स्तन का क्षेत्रीय उच्छेदन या ट्यूमर का सरल सम्मिलन शामिल हो सकता है। हालाँकि, किसी भी मामले में, ऐसे ऑपरेशनों के लिए एक शर्त एक्सप्रेस विधि का उपयोग करके हटाई गई दवा का अध्ययन है। पूर्वानुमान अनुकूल है.

स्तन कैंसर (बीसी)।

स्तन कैंसर की उच्च घटनाओं के बावजूद, जो विशेष रूप से हाल के वर्षों में बढ़ी है, इस भयानक बीमारी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कई अध्ययनों से पता चला है कि कैंसरग्रस्त ट्यूमर की घटना शरीर की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं, आनुवंशिक और चयापचय कारकों के कारण हो सकती है, जिन्हें आमतौर पर जोखिम कारक कहा जाता है। इसलिए, रोगी का साक्षात्कार करते समय, आपको इन कारकों का पता लगाना होगा। इनमें मुख्य रूप से लिंग, आयु और पारिवारिक इतिहास शामिल हैं। स्तन कैंसर का खतरा दोगुना हो जाता है अगर यह बीमारी करीबी रिश्तेदारों - मां, दादी, बहनों में मौजूद हो, खासकर अगर ऐसे 2 या अधिक रिश्तेदार हों। इन कारकों को वंशानुगत प्रवृत्ति कारक कहा जाता है। आधुनिक आनुवंशिक अनुसंधान द्वारा इनकी पुष्टि की जा सकती है। इस प्रकार, यदि BrCa-1 और BrCA-2 जीन का पता लगाया जाता है, तो स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना 85% है, जो ऐसे रोगियों को निवारक मास्टेक्टॉमी से गुजरने का आधार देता है।

सौम्य स्तन ट्यूमर की उपस्थिति भी एक प्रतिकूल कारक है। रजोनिवृत्ति की कम उम्र, रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत, बहिर्जात एस्ट्रोजेन या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेना, बांझपन और पहले जन्म में देर से उम्र, गर्भपात का इतिहास - यह सब विषय में जोखिम कारकों की उपस्थिति को इंगित करता है।

निदानस्तन कैंसर नैदानिक ​​डेटा के साथ-साथ अतिरिक्त जांच विधियों के डेटा पर आधारित है। स्तन कैंसर के निदान के पक्ष में क्या कहा जा सकता है? 1. संगति - आमतौर पर चट्टानी घनत्व। 2. ट्यूमर की सीमाएं - स्तन कैंसर में वे असमान होती हैं। 3. आकृति - अस्पष्ट। 4. आकार - सभी ट्यूमर 2.5 सेमी से अधिक हैं। 5. गतिशीलता - आसपास के ऊतकों में बढ़ने पर, स्तन कैंसर कमजोर रूप से गतिशील होगा, 6. त्वचा या निपल के साथ संबंध। 7. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के घावों की उपस्थिति - सबसे पहले सोर्जियस के लिम्फ नोड्स (पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के बाहरी किनारे के साथ) और फिर सबमस्कुलर वाले।

यहाँ हैं कुछ लक्षणस्तन की शारीरिक जांच के दौरान निर्धारित:

बेंजाडोन- दो अंगुलियों से दबाने पर निपल का पीछे हटना और साथ ही दूसरे हाथ की अंगुलियों से ट्यूमर को अंदर की ओर खींचना।

क्रॉस- स्तन ट्यूमर के साथ निपल और एरिओला का मोटा होना।

कोएनिग- हथेली को ट्यूमर के ऊपर स्तन पर सपाट रखा जाता है। लापरवाह स्थिति में, ट्यूमर "गायब" हो जाता है। जब स्तन कैंसर नकारात्मक हो.

मोशकोविच- जब स्तन की त्वचा को ईथर और अल्कोहल के साथ जोर से रगड़ा जाता है, तो त्वचा का हाइपरमिया उस क्षेत्र में बाधित हो जाता है जहां कैंसर का ट्यूमर एनीमिया (पीलापन) की एक बेल्ट द्वारा स्थित होता है, जिसकी तीव्रता कम स्पष्ट होती है। ट्यूमर की परिधि (धब्बे)।

पायरा- स्तन को ट्यूमर के ऊपर दाईं और बाईं ओर की दो उंगलियों से पकड़ा जाता है, जबकि दूसरे हाथ से ट्यूमर को हिलाया जाता है। स्तन कैंसर में त्वचा पर छोटी अनुप्रस्थ तह बन जाती है।

प्रिब्रम- जब निपल पर चुस्की ली जाती है तो उसके बाद कैंसरयुक्त ट्यूमर विस्थापित हो जाता है।

रि- जब हाथ को प्रभावित हिस्से से हटा दिया जाता है, तो ट्यूमर अपनी जगह पर बना रहता है (छाती में वृद्धि का संकेत)।

साइमन- उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों में बहुमूत्रता। यह पिट्यूटरी ग्रंथि में माउंट के संबंध में विकसित होता है।

बर्फ- उरोस्थि क्षेत्र में उभार. माउंट पर निर्धारित

वर्तमान में आरएमजे वर्गीकृतअंतर्राष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली के अनुसार। टी0-स्तन में ट्यूमर का पता नहीं चल पाया है। टी1 - 2 सेमी तक, टी2 - 2 से 5 सेमी तक, टी3 - 5 से 10 तक, टी4 - 10 सेमी से अधिक या ट्यूमर के आकार से अधिक त्वचा पर घाव।

N0 - प्रभावित पक्ष पर एक्सिलरी लिम्फ नोड्स स्पर्श करने योग्य नहीं होते हैं।

एन1 - घने स्पर्शयुक्त होते हैं।

प्रभावित पक्ष पर N2 - p\m l\u बड़े होते हैं, एक दूसरे से जुड़े होते हैं, गतिशीलता सीमित होती है

एन3 - कॉलरबोन के ऊपर या नीचे लसीका या प्रभावित हिस्से पर बांह की सूजन

एम0 - दूर के एमटी का कोई संकेत नहीं

एम1 - दूर के एमटी हैं, एमएफ के बाहर त्वचा के घाव, विपरीत एमएफ में एमटी, ट्रोइसियर नोड की उपस्थिति, जो आंतरिक गले और सबक्लेवियन नसों के संगम पर सुप्राक्लेविकुलर नस के मध्य भाग में स्थित है। इस नोड की हार पैरास्टर्नल या मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के पिछले घाव का संकेत देती है।

पसंद उपचार विधिस्तन कैंसर प्रक्रिया की व्यापकता, ट्यूमर की रूपात्मक संरचना, रोगी की उम्र, मासिक धर्म और डिम्बग्रंथि कार्यों की स्थिति, सामान्य स्थिति और सहवर्ती विकृति पर निर्भर करता है। उपचार के तरीके: सर्जिकल, संयुक्त (विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी के साथ सर्जरी का संयोजन) और जटिल (विकिरण, दवा और हार्मोनल थेरेपी के साथ सर्जरी का संयोजन)। रेडिकल मास्टेक्टॉमी ऑपरेशन 2 मुख्य तरीकों के अनुसार किया जाता है: वी. हैलस्टेड के अनुसार - पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों को हटाने के साथ और पेटिट के अनुसार - पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के संरक्षण के साथ। अर्बन का ऑपरेशन, जिसमें थोरैकोटॉमी और आंतरिक स्तन धमनी के साथ सेलुलर स्थान को हटाना शामिल है, वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है।

हाल ही में, स्तन के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थानीयकृत T0 N0 M0 u T1 N0 M0 के लिए, लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ स्तन का विस्तारित सेक्टोरल रिसेक्शन व्यापक हो गया है।

युवा महिलाओं में स्तन कैंसर के साथ, एस्ट्रोजेनिमिया कारक को कम करने के लिए अक्सर दो-तरफा ओओफोरेक्टॉमी करना आवश्यक होता है।

स्तन कैंसर का पूर्वानुमान रोग की अवस्था और ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं पर निर्भर करता है। शुरुआती चरणों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 95% तक पहुंच जाती है, चरण III में - 50-55%, चरण 1यू में पूर्वानुमान आमतौर पर प्रतिकूल होता है।