Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών MSD MCD. Παρέγχυμα νεφρού - τι είναι, τύποι και θεραπεία διάχυτων αλλαγών

Πίνακας περιεχομένων [Εμφάνιση]

Τα νεφρά εκτελούν το κύριο - απεκκριτική λειτουργίαλόγω δομικών χαρακτηριστικών. Το παρέγχυμα του νεφρού περιέχει στοιχεία χωρίς τα οποία είναι αδύνατη η παραγωγή ούρων και η απέκκρισή τους. Επομένως, το προσβεβλημένο παρέγχυμα απαιτεί άμεση αποκατάσταση. Πολλές ασθένειες μπορούν να βλάψουν τη δομή των νεφρών και επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι τα κύρια σημάδια που υποδεικνύουν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα και πώς να το αποκαταστήσετε, προκειμένου να επαναφέρετε τα νεφρά στο φυσιολογικό.

Ο σχηματισμός ιστού που ευθυγραμμίζει πλήρως τα νεφρά από έξω είναι το παρέγχυμα. Αποτελείται από δύο στρώματα - εγκεφαλικό και φλοιώδες. Ο παρεγχυματικός ιστός είναι πολύ λεπτός, αποτελείται από μικρές κάψουλες που είναι συνυφασμένες με αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτές τις κάψουλες παράγεται ουροποιητικό υγρό. Υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο από αυτά στον δεξιό και τον αριστερό νεφρό. Μέσω του μυελού του παρεγχύματος, κατά μήκος των κόλπων του, ρέει υγρό και στη συνέχεια συγκεντρώνεται στη λεκάνη και τους κάλυκες.

Το πάχος του ανθρώπινου παρεγχύματος τείνει να αλλάζει με την ηλικία. Ενώ ένα άτομο είναι νέο, ο παρεγχυματικός ιστός έχει κανονικά πάχος 1,3-1,6 cm. Μετά από 16 χρόνια, σε εκπροσώπους και των δύο άρθρων, γίνεται πιο λεπτό - ο κανόνας είναι μέχρι 1-1,1 εκ. Δεν αλλάζει περισσότερο με την ηλικία. Η μείωση και η αύξηση του μεγέθους του παρεγχύματος στο μέλλον μπορεί να επηρεαστεί μόνο από νεφρική νόσο. Αλλά μετά τη θεραπεία του ασθενούς, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της παρεγχυματικής δομής.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Οι διάχυτες αλλαγές στα νεφρά σημαίνουν ότι το μέγεθός τους αυξάνεται. Όμως, στην περίπτωση του παρεγχύματος, οι διάχυτες αλλαγές είναι πολλών κύριων τύπων:

πάχυνση / αραίωση?
ανάπτυξη περιοχών αυξημένης / μειωμένης ηχογένειας.
η εμφάνιση υγρών εγκλεισμάτων.
αλλαγή στην αρτηριακή ροή του αίματος.
λάθος αναλογίες και των δύο νεφρών.

Συχνά, η παρουσία διάχυτων αλλαγών σημαίνει ότι ένα άτομο έχει έξαρση χρόνιας νεφρικής νόσου. Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που προκαλούν διάχυτες αλλαγές:

Η ταχεία ανάπτυξη της ουρολιθίασης είναι ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στην κοιλότητα του νεφρού.
Φλεγμονή των σωληναρίων και των οζιδίων του παρεγχύματος, καθώς και των ιστών γύρω από αυτό.
Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης.

Χοληστερόλη και λιπαροί σχηματισμοίδιαταράσσουν την κανονική λειτουργία του παρεγχύματος, εμποδίζοντας την εκροή ούρων μέσω των κόλπων. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του προβλήματος είναι η παρουσία οιδήματος. Η νεφρική αγγειακή νόσος και η φλεγμονή του λιπώδους ιστού γύρω οδηγούν σε υπερηχοϊκό παρέγχυμα, το οποίο είναι μία από τις διάχυτες βλάβες. Η υπερπλασία του παρεγχύματος μπορεί να υποδηλώνει συγγενή ελαττώματα στη δομή του οργάνου και των αγγείων του. Αλλαγές αυτού του τύπου συνήθως παρατηρούνται ξεχωριστά στον δεξιό ή ξεχωριστά στον αριστερό νεφρό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Οι αλλαγές στο παρέγχυμα μπορεί να προκληθούν από φλεγμονή ή να προκύψουν ως αποτέλεσμα λανθασμένης και καθυστερημένης θεραπείας νεφρικών παθήσεων. Υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να παρατηρηθεί τόσο μείωση (αραίωση) του παρεγχύματος όσο και αύξηση του μεγέθους (πάχυνση). Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό νεφρό ταυτόχρονα ή μόνο σε έναν από αυτούς. Εάν το παρέγχυμα του ασθενούς είναι αραιωμένο, πιθανότατα υπάρχει λοίμωξη στα νεφρά, η οποία εξελίσσεται γρήγορα.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Όπως προαναφέρθηκε, το φυσιολογικό πάχος του παρεγχύματος των νεφρών είναι 1-1,1 εκ. Όταν το παρέγχυμα είναι αραιωμένο, αυτό δείχνει ότι ένα άτομο έχει σοβαρές νεφρικές παθήσεις. Ένας από τους πιθανούς λόγους είναι χρόνια νόσος, υπό την επίδραση του οποίου ο νεφρός μειώθηκε. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα ή λόγω της εσφαλμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Μια μείωση στην περιοχή του παρεγχυματικού ιστού εμφανίζεται σταδιακά, αλλά εάν η ασθένεια περάσει σε στάδιο έξαρσης, θα εμφανιστεί απότομη μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, το ύφασμα θα είναι πολύ λεπτό. Σε αυτή την κατάσταση, το νεφρικό παρέγχυμα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει σωστά τις λειτουργίες του, επομένως είναι επικίνδυνο να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Οι πέτρες πολύ συχνά προκαλούν διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα. Οι καταθέσεις αυτές σχηματίζονται λόγω υποσιτισμός, μεταβολικές διαταραχές, παθήσεις άλλων οργάνων. Στο παρέγχυμα, σχηματίζεται ένας τέτοιος τύπος λίθων όπως η ασβεστοποίηση - συσσωρεύονται νεκροί δομικοί νεφρικοί ιστοί, στην επιφάνεια των οποίων σχηματίζονται άλατα ασβεστίου. Αυτές οι εναποθέσεις εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να τα αντιμετωπίσουμε, είναι πιο εύκολο να τα τηρήσουμε προληπτικά μέτραΕπιπλέον, βοηθούν στην πρόληψη άλλων νεφρικών παθήσεων. Η πρόληψη ακολουθεί τους κανόνες υγιεινός τρόπος ζωήςζωή και μέτρια δραστηριότητα, αποκατάσταση του οργάνου μετά από μολύνσεις και φλεγμονές.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Οι κύστεις σχηματίζονται στο νεφρικό παρέγχυμα όταν οι νεφρώνες κατακρατούν υγρό. Τέτοια νεοπλάσματα εμφανίζονται με τη μορφή απλών και πολλαπλών εκβολών ενός στρογγυλεμένου ή οβαλ σχημαΜε λεπτούς τοίχους. Μπορεί να επηρεάσει τα ιγμόρεια των νεφρών. Εάν εντοπιστούν έγκαιρα οι κυστικές αναπτύξεις και αφαιρεθούν, το παρέγχυμα θα αρχίσει να ανακάμπτει και σύντομα θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Το μέτριο μέγεθος είναι έως 10 cm.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που περνά στο υποχόνδριο, θα υποδεικνύει την παρουσία κύστεων. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μπορεί να απελευθερωθεί με τα ούρα θρόμβοι αίματος. Σημειώνεται ότι οι μεμονωμένες αναπτύξεις εξαλείφονται με παρακέντηση γρήγορη ανάρρωσηνεφρά. Εάν ο σχηματισμός κύστεων είναι μια συγγενής παθολογία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί τακτικά ειδική θεραπείαγια ανάκτηση (η ποσότητα του συσσωρευμένου υγρού πρέπει να μειωθεί).

Επιστροφή στο ευρετήριο

Δύο τύποι όγκων μπορούν να σχηματιστούν στο παρέγχυμα - καλοήθεις και κακοήθεις (καρκίνος). Από καλοήθεις όγκους εμφανίζονται αδένωμα, αγγειομυολιπώματα, ογκοκύτωμα και άλλα. Μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο. Για την ακριβή κατανόηση της φύσης του όγκου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) και αξονική τομογραφία (CT). Εάν ο καρκίνος αναπτυχθεί στο ίδιο το νεφρό, για παράδειγμα, επηρεαστεί ο κόλπος, μπορεί εύκολα να εντοπιστεί ακόμη και με ψηλάφηση.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι τέτοια σοβαρή ασθένειασαν καρκίνος, έχει άλλη σειρά κρυμμένα σημάδια. Επομένως, σε εξάπαντοςαπαιτείται πλήρης ιατρική εξέταση. Από τη στιγμή που ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος καθυστέρησης της διαδικασίας ανάρρωσης. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να καταστραφεί ιατρικά, καταφεύγουν στη χειρουργική αφαίρεση. Μία από τις εκδηλώσεις του καρκίνου, εκτός από τα νεφρικά συμπτώματα, θα είναι ο πυρετός, το αίσθημα ρίγης. Παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση, λόγω της επέκτασης των φλεβών εμφανίζεται οίδημα.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Αρχικά, οι παρεγχυματικοί ιστοί αξιολογούνται από τον γιατρό με τη χρήση υπερήχων. Το κύριο διαγνωστικό σημάδι των διάχυτων αλλαγών στο παρέγχυμα είναι το αλλοιωμένο μέγεθος (πάχυνση / μείωση) ορισμένων περιοχών. Με τη βοήθεια εξέτασης με ραδιοϊσότοπο, ο γιατρός καθορίζει την κατάσταση των ορίων του νεφρού, αν έχει μέτρια και καθαρά περιγράμματα ή κυματιστά, αν υπάρχει ασυμμετρία. Με νεφρική βλάβη, ο ασθενής έχει συνεχή πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης (στην πληγείσα πλευρά - στον αριστερό νεφρό ή στα δεξιά) και πονάει στην ούρηση, το πρήξιμο των κάτω άκρων επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις εξετάσεις ούρων, η συγκέντρωση πρωτεΐνης θα είναι υψηλότερη από την κανονική. Για να ληφθούν πιο λεπτομερείς πληροφορίες, ο ασθενής υποβάλλεται σε αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (MRI).

Με τη βοήθεια του υπερήχου μπορούν να εκτιμηθούν οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα.

Τα χαρακτηριστικά που αναφέρονται παραπάνω εμφανίζονται όταν οι παρεγχυματικές κάψουλες τεντώνονται. Αυτό οφείλεται σε σημαντική υπερπλασία των νεφρών. Οι κύστεις είναι μια άλλη αιτία αυτών των συμπτωμάτων επειδή συμπιέζονται αιμοφόρα αγγεία, επικαλύπτοντάς τους έτσι. Εάν οι διάχυτες αλλαγές ή οι κυστικές βλάβες είναι προχωρημένες, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία. Όταν ο υπέρηχος αποκαλύπτει υπερπλασία του νεφρικού παρεγχύματος, η οποία δεν σχετίζεται με τα συγγενή χαρακτηριστικά ενός ατόμου, αυτό υποδηλώνει την παρουσία ασβεστώσεων στην κοιλότητα ή στα ιγμόρεια του οργάνου.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Η ηχογένεια των νεφρών προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα. Εάν αυτή η παράμετρος είναι αυξημένη, ένα τέτοιο σύμπτωμα υποδεικνύει:

ένα πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή λανθασμένη και μη παραγωγική θεραπεία για ασθένειες των νεφρών.
μεταβολικές διαταραχές, προβλήματα στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.
προχωρημένη μορφή σπειραματονεφρίτιδας και άλλων ασθενειών.

Εάν στη διάγνωση αναφέρονται «ηχογενείς σχηματισμοί», τότε στην κοιλότητα του οργάνου βρέθηκαν άμμος, συσσωρεύσεις ή πέτρες της. Το επίπεδο ηχογένειας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο των λίθων. Σε υγιή κατάσταση, η ηχογένεια των νεφρών στον υπέρηχο θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και η νεφρική δομή είναι ομοιογενής. Πότε αυτή η μελέτημη ενημερωτικό, καταφεύγουν σε άλλες μεθόδους.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Μόνο σωστή μέθοδοςΔεν υπάρχει θεραπεία για τις διάχυτες αλλαγές και την αποκατάσταση του παρεγχύματος, καθώς είναι ένα από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Όταν οι μολυσματικές ασθένειες είναι η βασική αιτία, το πρώτο βήμα για την ανάκαμψη είναι η εύρεση της μολυσματικής εστίας. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, δίαιτα και ξεκούραση. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα με την εκροή ούρων με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, ενώ τηρείτε μια ειδική δίαιτα. Εάν το παρέγχυμα δεν αναρρώσει, καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους. Η αυτοθεραπεία για οποιεσδήποτε παθήσεις του παρεγχύματος αποκλείεται.

Αρχική » Νεφρικές παθήσεις » Νεφρικό παρέγχυμα: δομή, λειτουργίες, φυσιολογικές τιμές και δομικές αλλαγές

Τα νεφρά είναι το κύριο όργανο απεκκριτικό σύστημαένα άτομο, χάρη στο οποίο τα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται από το σώμα: αμμωνία, διοξείδιο του άνθρακα, ουρία.

Είναι υπεύθυνα για την απέκκριση άλλων ουσιών, οργανικών και ανόργανων: περίσσεια νερού, τοξίνες, μεταλλικά άλατα.

Όλες αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται από το παρέγχυμα - τον ιστό από τον οποίο αποτελείται αυτό το όργανο.

Το νεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από δύο στρώματα:

φλοιόςβρίσκεται ακριβώς κάτω από τη νεφρική κάψουλα. Περιέχει τα σπειράματα στα οποία παράγονται τα ούρα. Τα σπειράματα καλύπτονται με τεράστιο αριθμό αγγείων. Υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο σπειράματα στο εξωτερικό στρώμα κάθε νεφρού.
μυελός. Αποδίδει τουλάχιστον σημαντική λειτουργίαγια τη μεταφορά ούρων μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος πυραμίδων και σωληναρίων στα κύπελλα και στη συνέχεια στη λεκάνη. Υπάρχουν έως και 18 τέτοιοι σωληνίσκοι που έχουν αναπτυχθεί απευθείας στο εξωτερικό στρώμα.

Ένας από τους κύριους ρόλους του νεφρικού παρεγχύματος είναι η διασφάλιση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών του ανθρώπινου σώματος. Τα περιεχόμενα -αγγεία, σπειράματα, σωληνάρια και πυραμίδες- σχηματίζουν τον νεφρώνα, ο οποίος είναι η κύρια λειτουργική μονάδα του οργάνου απέκκρισης.

Το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος είναι ένας από τους κύριους δείκτες της φυσιολογικής λειτουργίας του, καθώς μπορεί να κυμαίνεται με αρνητικό αντίκτυπομικρόβια.

Αλλά το μέγεθός του μπορεί επίσης να αλλάξει με την ηλικία, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διεξαγωγή υπέρηχος.

Έτσι, σε νέους και μεσήλικες, το νεφρικό παρέγχυμα (ο κανόνας του δείκτη) είναι 14-26 mm.

Σε άτομα που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 55 ετών, το παρέγχυμα του νεφρού (μέγεθος και κανόνας) δεν υπερβαίνει τα 20 mm. Το πάχος του παρεγχύματος του νεφρού είναι φυσιολογικό σε μεγάλη ηλικία - έως 11 mm.

Ο παρεγχυματικός ιστός έχει μια μοναδική ικανότητα ανάκαμψης, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι ασθένειες.

Οι διαγνωστικές διαδικασίες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη δομή του ιστού των νεφρών, να εξετάσετε εσωτερική κατάστασηόργανο, για τον έγκαιρο εντοπισμό παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος για την έγκαιρη λήψη μέτρων για την πρόληψη της εξάπλωσης και επιδείνωσής τους.

Ο παρεγχυματικός ιστός μπορεί να εξεταστεί με διάφορους τρόπους:

υπερηχητικός. Διενεργείται με οποιαδήποτε υποψία παθολογικών διεργασιών. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την απουσία ακτινοβολίας ακτίνων Χ και αντενδείξεις, το προσιτό κόστος της διαδικασίας. Με τη βοήθεια υπερήχων προσδιορίζεται ο αριθμός, το μέγεθος, η θέση, το σχήμα και η κατάσταση της δομής των ιστών. Επιπλέον, με τον υπέρηχο, μπορείτε να διαπιστώσετε την παρουσία λίθων, να εντοπίσετε σημάδια φλεγμονής, νεοπλάσματα. Η σάρωση διπλής όψης επιτρέπει την εξέταση της νεφρικής ροής αίματος.
CT και MRI.Σε αντίθεση με τον υπέρηχο, είναι πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας που αποκαλύπτουν συγγενείς ανωμαλίες, κύστεις του παρεγχύματος του αριστερού και δεξιού νεφρού, υδρονέφρωση και παθολογίες των αιμοφόρων αγγείων. Πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ενίσχυση αντίθεσης, η οποία έχει πολλές αντενδείξεις, επομένως, συνταγογραφείται μια πρόσθετη, πιο σε βάθος μελέτη εάν είναι απαραίτητο.
βιοψία. Πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Η ουσία της μεθόδου είναι η μελέτη μικροσκοπικών νεφρικών ιστών που λαμβάνονται από έναν ασθενή χρησιμοποιώντας μια ειδική, λεπτή ιατρική βελόνα. Η βιοψία μπορεί να αποκαλύψει: χρόνια, κρυφές ασθένειες, νεφρωσικό σύνδρομο, σπειραματονεφρίτιδα, λοιμώδη νοσήματα, πρωτεϊνουρία, κακοήθεις όγκοι, κύστεις. Αντενδείξεις: χαμηλή πήξηαίμα, ένας νεφρός που λειτουργεί, αλλεργία στη νοβοκαΐνη, υδρονέφρωση, απόφραξη των νεφρικών φλεβών, ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας.

Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις στο μέγεθος του παρεγχυματικού ιστού από τον γενικά αποδεκτό κανόνα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Η απόφαση για την επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου θα πρέπει να λαμβάνεται από τον γιατρό με βάση το ιστορικό της νόσου.

Συχνά, οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με το συμπέρασμα του υπερήχου ή της αξονικής τομογραφίας: διάχυτες αλλαγές στον παρεγχυματικό ιστό. Μην πανικοβάλλεστε: αυτό δεν είναι διάγνωση.

Διάχυτη - αυτό σημαίνει πολυάριθμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό που δεν ταιριάζουν εντός του φυσιολογικού εύρους. Ποιες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει με τη διεξαγωγή συμπληρωματική εξέτασημέσω ανάλυσης και παρατήρησης του ασθενούς.

Σημάδια διάχυτων αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Οι αλλαγές μπορεί να συνίστανται στο γεγονός ότι αυξάνεται η ηχογένεια του νεφρικού παρεγχύματος, στη λέπτυνση του νεφρικού παρεγχύματος ή αντίστροφα, πάχυνση, συσσώρευση υγρού και άλλες παθολογίες.

Για παράδειγμα, με μια κύστη παρεγχύματος, οι ιστοί συμπιέζονται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τις διαδικασίες σχηματισμού και απέκκρισης ούρων από το σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια μεμονωμένη κύστη δεν απαιτεί θεραπεία, σε αντίθεση με την πολυκυστική, η οποία είναι επικίνδυνη για το σώμα συνολικά.

Πολλαπλές κύστεις του παρεγχύματος πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Εάν το νεφρικό παρέγχυμα είναι αραιωμένο (αν δεν μιλάμε για ηλικιωμένους ασθενείς), μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία τρεξίματος χρόνιες ασθένειες. Εάν δεν αντιμετωπιστούν ή η θεραπεία ήταν ανεπαρκής, το παρεγχυματικό στρώμα γίνεται πιο λεπτό και το σώμα δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά.

Για να εντοπίσετε ασθένειες σε πρώιμο στάδιο, μην παραμελείτε τη διάγνωση που συνιστά ο γιατρός σας.

Οι εστιακές αλλαγές είναι νεοπλάσματα που μπορεί να είναι είτε καλοήθη είτε κακοήθη. Συγκεκριμένα, μια απλή κύστη είναι καλοήθης, ενώ οι συμπαγείς παρεγχυματικοί όγκοι και οι σύνθετες κύστεις είναι τις περισσότερες φορές φορείς καρκινικών κυττάρων.

Μπορείτε να υποψιάζεστε ένα νεόπλασμα για διάφορους λόγους:

ακαθαρσίες αίματος στα ούρα?
πόνος στην περιοχή των νεφρών?
οίδημα αισθητό κατά την ψηλάφηση.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα, εάν υπάρχουν συνολικά, υποδηλώνουν αναμφισβήτητα την κακοήθη φύση της παθολογίας.

Δυστυχώς συνήθως εμφανίζονται σε προχωρημένο στάδιο και μιλούν για παγκόσμιες δυσλειτουργίες.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την έρευνα:

αξονική τομογραφία?
Νεφροσπινθηρογράφημα;
βιοψία.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας εστιακές αλλαγές, που επιτρέπουν να διαπιστωθεί η παρουσία θρόμβου, η θέση του όγκου, ο τύπος αγγείωσης που απαιτείται για την αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία:

αορτογραφία;
αρτηριογραφία;
καβογραφία.

ακτινογραφία και Η αξονική τομογραφίαοστά του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, καθώς και CT των πνευμόνων - βοηθητικές μεθόδουςεξετάσεις για υποψία εξάπλωσης μεταστάσεων.

Σε περίπτωση κακοήθων όγκων στο παρέγχυμα του νεφρού, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική, κατά την οποία πραγματοποιείται συχνά η αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Στο καλοήθεις όγκουςεκτελούν επεμβάσεις συντήρησης οργάνων, σκοπός των οποίων είναι η εκτομή του νεοπλάσματος με ελάχιστη βλάβη. Μετά την επέμβαση, οι καρκινοπαθείς λαμβάνουν ακτινοθεραπεία.

Οι απλές μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη και στα αναπνευστικά όργανα δεν αποτελούν αντένδειξη για νεφρεκτομή, καθώς μπορούν επίσης να αφαιρεθούν.

Αυτό το βίντεο παρουσιάζει ξεκάθαρα και απλά την ανατομία του νεφρού:

Η διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης του νεφρικού παρεγχύματος είναι απλή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά και ισορροπημένα, να μην κάνετε κατάχρηση επιτραπέζιου αλατιού, πικάντικων τροφίμων, αλκοόλ. Να είστε προσεκτικοί με την υγεία σας, να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να μην παρασυρθείτε με την αυτοθεραπεία. Εάν εντοπιστεί κάποια παθολογία, έγκαιρη θεραπείαυπό την επίβλεψη έμπειρου ειδικού.

Ένα άρρωστο όργανο διαφέρει από ένα υγιές στο ότι εντοπίζονται αλλαγές σε αυτό. Υπάρχουν 2 τύποι αυτού του φαινομένου - διάχυτες και εστιακές αλλαγές. Η διάχυτη επηρεάζει ολόκληρο το όργανο, μειώνοντας σημαντικά τη λειτουργικότητά του. Μια τέτοια βλάβη στο νεφρό δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την εστιακή.

Ο νεφρός αποτελείται από ένα παρέγχυμα και ένα σύστημα για τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων. Το εξωτερικό τμήμα του παρεγχύματος αποτελείται από σπειράματα που περιβάλλονται από ένα ανεπτυγμένο κυκλοφορικό σύστημα και το εσωτερικό μέρος των νεφρικών σωληναρίων. Οι τελευταίες σχηματίζουν τις λεγόμενες πυραμίδες, μέσω των οποίων το υγρό εισέρχεται στα κύπελλα και τις λεκάνες - τα συστατικά του συστήματος απέκκρισης.

Το πάχος του παρεγχύματος αλλάζει με την ηλικία - γίνεται πιο λεπτό. Για τους νέους, ένα πάχος 16-25 mm θεωρείται ο κανόνας. Στη μεγαλύτερη ηλικιακή ομάδα - άνω των 60 ετών, το πάχος του παρεγχύματος σπάνια υπερβαίνει το 1,1 cm.

Αν και ο νεφρός προστατεύεται από μια ινώδη κάψουλα, το νεφρικό παρέγχυμα είναι αρκετά ευάλωτο. Το αίμα που εισέρχεται σε αυτό μεταφέρει προϊόντα αποσύνθεσης, μεταβολικά προϊόντα, τοξίνες και ούτω καθεξής, έτσι τα νεφρά είναι συχνά τα πρώτα που αντιδρούν στις αλλαγές στο σώμα.

Μια διάχυτη αλλαγή δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια ή σύνδρομο, αλλά μια κατάσταση ενός οργάνου στην οποία φυσιολογική ή σωματικές αλλαγέςεπηρεάζει ολόκληρο το όργανο. Μόνο μετά την εξέταση μπορεί να διαγνωστεί η αιτία των αλλαγών και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Οι διάχυτες αλλαγές συνήθως συνοδεύονται από αλλαγές στο μέγεθος του ίδιου του οργάνου και στον ίδιο βαθμό τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Κατά κανόνα, σε οξείες ασθένειες το παρέγχυμα πυκνώνει, και σε χρόνιες παθήσεις γίνεται πιο λεπτό. Εξάλλου σε μεγάλη ηλικία παρατηρείται και αραίωση λόγω αμιγώς αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. λέπτυνση του παρεγχύματος Παιδική ηλικίαδείχνει τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Οι διάχυτες αλλαγές στα νεφρά σε ένα νεογέννητο μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους, τόσο συγγενείς δυσπλασίες - πολυκυστικό, συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο και επίκτητη - πυελονεφρίτιδα, δευτερογενής βλάβη οργάνων. Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος ενός νεογέννητου, οι αλλαγές είναι γρήγορες και ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Από την άλλη, μέχρι 3 ετών, ο νεφρός του παιδιού έχει λοβώδη δομή, η οποία απεικονίζεται πολύ συγκεκριμένα στον υπέρηχο. Εάν δεν παρατηρηθούν σημάδια ασθένειας, τότε η διαδικασία δεν φθείρεται παθολογικός. Εάν υπάρχουν άλλα σημεία της νόσου, η διάγνωση είναι απαραίτητη.

Παρέγχυμα νεφρού

Οι διάχυτες αλλαγές μπορεί να προκληθούν από πολύ διαφορετικούς λόγους, αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτή είναι μια ευκαιρία που πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.

Έναρξη ουρολιθίασης - στο πρώτο στάδιο, σχηματίζονται πλάκες στις πυραμίδες που σχηματίζονται από τα σωληνάρια. Αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε πέτρες. Στο υπερηχογράφημα εμφανίζονται ως υπερηχητικά εγκλείσματα.

Ξεχωριστή θέση καταλαμβάνουν οι αποτιτανώσεις - συσσωρεύονται σωματίδια νεκρού ιστού νεφρού, καλυμμένα με εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου. Τέτοιες αλλαγές είναι διάχυτες στη φύση, δεν εξαρτώνται από την ηλικία ή το φύλο. Η εμφάνιση ασβεστίτη δεν είναι μια ασθένεια αυτή καθαυτή, αλλά ένα σημάδι που υποδηλώνει υποσιτισμό, μεταβολικές διαταραχές ή εμφάνιση φλεγμονώδους νόσου. Μία μόνο ασβεστοποίηση δεν είναι επικίνδυνη, αλλά η πολλαπλή εμφάνισή τους μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου.

Συγγενείς αλλαγές - το ίδιο πολυκυστικό, για παράδειγμα.
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία - το παρέγχυμα γίνεται πιο λεπτό και αλλάζει εν μέρει τη δομή του. Η αραίωση σε νεαρά άτομα υποδηλώνει χρόνια φλεγμονή χωρίς θεραπεία ή άτονη και πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες - η σπειραματονεφρίτιδα, για παράδειγμα, η ουρολιθίαση, φυσικά, επηρεάζουν την κατάσταση του παρεγχύματος.
Η ανάπτυξη λιπώδους ιστού - λιπαροί σχηματισμοί εμποδίζουν την εκροή υγρού, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευσή του. Και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί φλεγμονή του λιπώδους ιστού και των αιμοφόρων αγγείων. Η νόσος οδηγεί σε υπερηχοϊκό παρέγχυμα.
Κύστες - στον παρεγχυματικό ιστό που αντιπροσωπεύουν μεγάλος κίνδυνοςσε σύγκριση με κύστεις σε άλλα σημεία. Κύστη - περιορισμένη κοιλότητα με υγρή ή ορώδη έκκριση. Οι διαστάσεις του συνηθισμένου δεν υπερβαίνουν τα 8-10 εκ. Ο σχηματισμός συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που οδηγεί πρώτα σε δυσλειτουργία τους - παραβίαση της εκροής ούρων και στη συνέχεια σε θάνατο. Εάν η κύστη είναι μονήρη και δεν αυξάνεται, μόνο παρατηρείται. Εάν ο σχηματισμός είναι πολλαπλός, τότε συνταγογραφείται μια λειτουργία για την αφαίρεσή του.

Κύστη νεφρικού παρεγχύματος

Στα παιδιά, υπάρχει μια συγγενής μορφή, στους ενήλικες, κατά κανόνα, άνω των 50 ετών - επίκτητη. Οι κύστεις επηρεάζουν συνήθως έναν νεφρό, πιο συχνά τον αριστερό. Στη συγγενή πολυκύστωση, και οι δύο νεφροί είναι κατεστραμμένοι. Στα 2/3 των περιπτώσεων, τα παιδιά με αυτή τη νόσο γεννιούνται νεκρά.

Καλοήθεις όγκοι - αδένωμα, ογκοκύτωμα. Συνοδεύεται από την εμφάνιση αίματος στα ούρα, επώδυνα συμπτώματαστο κάτω μέρος της πλάτης, ολιγουρία.
Αμυλοείδωση - μια αδιάλυτη πρωτεΐνη που ονομάζεται αμυλοειδές εναποτίθεται στον ιστό των νεφρών. Η πρωτεΐνη διαταράσσει τη λειτουργία του νεφρού, η οποία σταδιακά οδηγεί σε χρόνια ανεπάρκεια.
Αθηροσκλήρωση των νεφρικών αγγείων - αγγειοσύσπαση λόγω εναπόθεσης πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα.
Ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές - σακχαρώδης διαβήτης, για παράδειγμα, υπερθυρεοειδισμός.
Τελικά, οι διάχυτες αλλαγές μπορεί να σχετίζονται με προηγούμενη οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.

Ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη και στους δύο ή στον έναν νεφρό. Παράγοντες κινδύνου είναι το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, ο διαβήτης και η κακή διατροφή. Εάν μετά την εξέταση δεν διαπιστωθούν σοβαρές παραβιάσεις, είναι η δίαιτα και η διακοπή του καπνίσματος που γίνεται ο εγγυητής της αποκατάστασης της λειτουργικότητας των οργάνων.

Διάφορες ταξινομήσεις χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των διάχυτων αλλαγών.

Σύμφωνα με την αλλαγή στο παρέγχυμα, υπάρχουν:

διεύρυνση των νεφρών λόγω φλεγμονής. Το παρέγχυμα την ίδια στιγμή είναι συνήθως συμπυκνωμένο?
μείωση του μεγέθους, η οποία είναι χαρακτηριστική για χρόνιες παθήσεις.
πάχυνση του παρεγχύματος - δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mm.
αραίωση - ανεκτή σε μεγάλη ηλικία, αλλά είναι σημάδι βλάβης σε ομάδες κάτω των 50 ετών. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη φθορά των δομών του κόλπου - συμπύκνωση λόγω σχηματισμού λίθων ή εναπόθεσης αθηρωματικών πλακών, ή σχηματισμού κύστης.

Οι αλλαγές προκαλούνται από διαφορετικές ασθένειες και εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Είναι αδύνατο να ανιχνευθούν διάχυτες αλλαγές, ειδικά στα νεογνά, μόνο με εξωτερικά σημάδια, αφού σοβαρά συμπτώματαδεν κατέχουν.

Στο οξεία πορείαΤα συμπτώματα της νόσου κρύβονται εντελώς από τα σημάδια της υποκείμενης νόσου:

Η αύξηση του μεγέθους του νεφρού προκαλεί σχεδόν οποιαδήποτε φλεγμονή. Για τους ενήλικες, είναι πιο συχνά σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα. Μέσα σε 8-10 ημέρες, η νόσος είναι ασυμπτωματική, μετά εμφανίζονται έμετοι, ναυτία, δύσπνοια, πόνος στην καρδιά και πονοκέφαλοι. Σε αυτό το στάδιο, η νόσος μπορεί ήδη να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή βιοψία με βελόνα. Η εμφάνιση του πρηξίματος είναι χαρακτηριστική. Στο χρόνια πορείαη κλινική εικόνα είναι θολή, αλλά η υπερηχογένεια των νεφρών μπορεί να υποδηλώνει την αιτία της κακής κατάστασης.
Η μείωση του μεγέθους είναι συνέπεια σχεδόν οποιασδήποτε χρόνιας νόσου, της ίδιας πυελονεφρίτιδας, για παράδειγμα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου, ασυμμετρία, λέπτυνση του παρεγχύματος - κατά κανόνα, ανομοιόμορφη. Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου, ακόμη και αν εξωτερικά σημάδιαεκφράζονται ασθενώς.
Η πάχυνση του παρεγχύματος και η ασυμμετρία των οργάνων συνοδεύουν την εμφάνιση μιας κύστης, για παράδειγμα. Τα πρώτα σημάδια του είναι το οίδημα. Τα τελευταία προκαλούν διαταραχές στη διαπερατότητα των τριχοειδών, η οποία οδηγεί σε αύξηση της πίεσης.

Λόγω ανάπτυξης AD συμφόρηση, η αντίστροφη απορρόφηση του υγρού εξασθενεί, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η ούρηση. Υπάρχει έντονος πόνος, κάψιμο κατά την ούρηση, παρατηρείται αιματουρία. Το νεφρό με την κύστη μεγαλώνει σε μέγεθος και η ινώδης κάψουλα αρχίζει να το συμπιέζει. Αυτό προκαλεί πόνο στην πλάτη.

Κατά τον σχηματισμό όγκων παρατηρούνται παρόμοια σημεία. Ο πόνος δίνεται στο υποχόνδριο, η ασυμμετρία μερικές φορές είναι τόσο μεγάλη που εντοπίζεται στην ψηλάφηση. Προστίθενται ρίγη και πυρετός.

Η λέπτυνση του παρεγχύματος, τόσο σχετιζόμενη με την ηλικία όσο και προκληθείσα από παλαιότερες ασθένειες, είναι παρόμοια σε συμπτώματα με νεφρική ανεπάρκεια. Ο θάνατος μέρους των νεφρώνων οδηγεί σε μείωση της λειτουργικότητας των οργάνων, η οποία προκαλεί συμπτώματα τυπικά της ανεπάρκειας - νυκτουρία, μειωμένη διούρηση, αλλαγές στη σύνθεση των ούρων και του αίματος κ.λπ. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι επείγουσα, καθώς οι διάχυτες αλλαγές, εάν αγνοηθούν, μπορούν εύκολα να μετατραπούν σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Το υπερηχογράφημα ως μέθοδος έρευνας σε αυτή την περίπτωση είναι τόσο σημαντικό που υπάρχει και εφαρμόζεται μια ταξινόμηση, που υποδεικνύει τον βαθμό απεικόνισης των αλλαγών στην οθόνη κατά τη διάρκεια του υπερήχου. Ο υγιής νεφρικός ιστός χαρακτηρίζεται από φυσιολογική ηχογένεια. Οι κατεστραμμένοι ιστοί χαρακτηρίζονται από αυξημένη υπερηχογένεια.

Σε αυτή τη βάση, οι διάχυτες αλλαγές διακρίνονται:

σαφής και ασαφής?
αδύναμη (μέτρια)
εκφράζεται.

Το υπερηχογράφημα είναι η κύρια μέθοδος εξέτασης. Στην πραγματικότητα, αυτές οι αλλαγές καταγράφονται μόνο με τη βοήθεια αυτής της μελέτης. Στην οθόνη της συσκευής, οι αλλαγές απεικονίζονται ως περιοχές με αυξημένη ηχογένεια. Μπορεί να είναι κύστεις, όγκοι, πέτρες, άμμος κ.λπ. Ο υγιής ιστός έχει ομοιογενή δομή και τα ίδια χαρακτηριστικά ηχούς.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει το υπερηχογράφημα. Όποιοι και αν είναι οι μέσοι δείκτες, κατά την αποκρυπτογράφηση, και ακόμη περισσότερο, τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη το ιστορικό του ασθενούς και η κατάστασή του.

Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις στη δομή, ο γιατρός τις περιγράφει στο συμπέρασμα:

Στα όργανα βρέθηκαν ηχοτένια, μικροασβεστώσεις - πέτρες ή άμμος.
Ογκομετρικοί σχηματισμοί - κύστεις, όγκοι, αποστήματα.
Ηχώ-θετικός σχηματισμός - πιο συχνά υπονοείται καρκινικός όγκος. Αυτή έχει ανομοιόμορφα περιγράμματα, ετερογενείς, δηλαδή συνδυάζονται περιοχές με αυξημένη και μειωμένη ηχογένεια. Μπορεί επίσης να παρατηρηθούν ηχο-αρνητικές περιοχές λόγω αιμορραγίας ή νέκρωσης.
Υπερηχοϊκό - κύστη, λίπωμα, αδένωμα, ινολίπωμα και ούτω καθεξής. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι ομοιογενείς στη δομή, παρόμοιοι με τον περινεφρικό ιστό.
Σε σχέση με την κύστη χρησιμοποιείται και ο όρος «ανηχοϊκός σχηματισμός». Τα καλούπια έχουν καθαρά περιγράμματα και είναι γεμάτα με ομοιογενές περιεχόμενο.

Στην αμυλοείδωση παρατηρείται αύξηση της ηχογένειας του φλοιού και του μυελού και στις ζώνες υπερηχογένειας τα όρια μεταξύ τους είναι δυσδιάκριτα και σε ζώνες με φυσιολογική ηχογένεια είναι καθαρά ορατά. Αυτό το χαρακτηριστικό - η δυσδιάκριση των ορίων μεταξύ των στρωμάτων θεωρείται χαρακτηριστικό της αλλαγής διάχυσης.

Εκτός από τα παραπάνω, τα δεδομένα υπερήχων μπορούν να καταγράψουν:

αλλαγές στον κόλπο του νεφρού.
κυκλοφορικές διαταραχές και αγγειοσυστολή.
θρόμβωση και ακόμη και σημάδια του σχηματισμού της.
η παρουσία υγρού στη λεκάνη.
έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος στις νεφρικές φλέβες ή παρουσία αντίστροφης ροής αίματος.

Ο υπέρηχος, μάλιστα, δηλώνει το γεγονός των αλλαγών. Αλλά για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ασθένεια, πρόσθετη έρευνα. Σε παιδιά για 3 χρόνια, ο υπέρηχος δεν δίνει αξιόπιστη εικόνα των αλλαγών, επομένως, κατά την εξέταση των παιδιών, συνταγογραφείται CT.

MRI ή CT - εντοπίζει τη θέση των λίθων, όγκων, κύστεων και οποιωνδήποτε άλλων σχηματισμών. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, αυτή η μέθοδος είναι η πιο κατατοπιστική.
Η απεκκριτική ουρογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης με ακτίνες Χ που περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών παράγοντες αντίθεσης. Τα τελευταία αφομοιώνονται από υγιή και κατεστραμμένο ιστό με διαφορετικούς τρόπους, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της λειτουργικότητας του οργάνου με πολύ υψηλή ακρίβεια.

δεν μπορεί να γίνει έκπτωση και εργαστηριακή έρευνα. Για παράδειγμα, η πυελονεφρίτιδα δεν δίνει καμία κατανοητή εικόνα με τον υπέρηχο - η αξονική τομογραφία παρέχει κορυφαίες βαθμολογίες. Αλλά το τυπικό τεστ Zimnitsky - ένα τεστ ούρων 24 ωρών, είναι πολύ ενδεικτικό.

Σε πυελονεφρίτιδα ή χρόνια ανεπάρκεια, η πυκνότητα των ούρων είναι σημαντικά χαμηλότερη από την πυκνότητα του πλάσματος του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει ανεπαρκή απορρόφηση νερού:

Η ανάλυση ούρων παρέχει σημαντικές πληροφορίεςσχετικά με τη λειτουργία των νεφρών. Η ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων, πρωτεΐνης, λευκών αιμοσφαιρίων, περίσσεια ή έλλειψη κρεατινίνης - όλοι αυτοί οι παράγοντες υποδεικνύουν μια συγκεκριμένη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει διάχυτες αλλαγές στα νεφρά.
Εξέταση αίματος - ο πιο σημαντικός δείκτης είναι η αναλογία του επιπέδου κρεατινίνης και ουρίας στον ορό του αίματος με τη συγκέντρωση της ίδιας ουσίας στα ούρα. Σύμφωνα με την απόκλιση από τον κανόνα, καθιερώνεται η πρωτογενής διάγνωση.
Για να το διευκρινίσουμε, χρησιμοποιούνται πιο συγκεκριμένες μελέτες - λειτουργικές εξετάσεις, βιοψία κ.λπ.

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα στο υπερηχογράφημα:

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα και τα ιγμόρεια των νεφρών δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά μόνο η συνέπειά της. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πρωτοπαθής πάθηση, όποια κι αν είναι αυτή.

Στο ουρολιθίαση- προτιμάται θεραπευτικές μεθόδους. Η επιλογή φαρμάκων και δίαιτας - το τελευταίο απαιτείται, εξαρτάται από τη φύση των λίθων: δακτύλιος, φωσφορικό, ουρικό. Όταν πρόκειται για άμμο και πέτρες με διαστάσεις που δεν υπερβαίνουν τα 0,5 cm, μάθημα φαρμακευτικής αγωγήςείναι συνήθως επαρκής. Παρουσία λίθων μεγαλύτεροςκαταφεύγουν στη σύνθλιψη με υπερήχους. Στο αρχικό στάδιο της νόσου - η εναπόθεση πλακών στις πυραμίδες, μερικές φορές αποδεικνύεται αρκετή σωστή διατροφή.

Στα παιδιά, η εμφάνιση λίθων είναι εξαιρετικά σπάνια.

Αυτό συνήθως οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες ή λοίμωξη. ουροποιητικού συστήματος:

Κύστες - μια μεμονωμένη σταθερή κύστη του δεξιού ή του αριστερού νεφρού χρειάζεται μόνο παρατήρηση. Εάν υπάρχουν πολλοί σχηματισμοί ή η κύστη έχει φτάσει μεγάλα μεγέθη- πάνω από 5 cm, καταφύγετε σε θεραπεία. Σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για λαπαροσκόπηση - αφαίρεση κύστης με εγκατάσταση παροχέτευσης στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή, που συνταγογραφείται συχνότερα για μια ανεπιτυχή εντόπιση του σχηματισμού. Η παρακέντηση είναι μια παρακέντηση της κύστης, κατά την οποία το υγρό από την κοιλότητα αναρροφάται και γεμίζει με οινόπνευμα.
Σπειραματονεφρίτιδα, οξεία πυελονεφρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Η θεραπεία περιλαμβάνει απαραιτήτως ένα αντιβιοτικό - φθοριοκινολόνες, αμπικιλλίνη. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να συνταγογραφηθούν με κεφαλοσπορίνη. Εάν είναι απαραίτητο, μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων βακτηριολογική καλλιέργεια, το αντιβιοτικό μπορεί να αντικατασταθεί. Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποδώσει αποτελέσματα.
Όταν σχηματίζονται όγκοι, συνταγογραφείται ατομικό πρόγραμμα. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης, δεν αυξάνεται σε μέγεθος και δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του οργάνου, τότε ο σχηματισμός παρατηρείται μόνο. Διαφορετικά, συνταγογραφείται εκτομή - εξάλειψη, ή νεφρεκτομή - εκτομή του νεφρού.
Η θεραπεία των καρκινικών όγκων συμπληρώνεται απαραίτητα από χημειοθεραπεία.
Η θεραπεία χρόνιων ασθενειών - νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πυελονεφρίτιδα και ούτω καθεξής, καθορίζεται από τα στάδια της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, βασίζεται και στην αντιβιοτική θεραπεία.

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι συνέπεια άλλων ασθενειών, ίσως μόνο σε πρώιμο στάδιο, αλλά επηρεάζουν τη λειτουργία του νεφρού. Για το λόγο αυτό, ο τρόπος θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη μορφή της νόσου.

Τι είναι το νεφρικό οίδημα

Νεφρικό οίδημααποτελούν υπερβολική συσσώρευση υγρού στον μεσοκυττάριο χώρο ιστών και οργάνων (προκαλώντας, μεταξύ άλλων, διόγκωση του νεφρικού παρεγχύματος), λόγω διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

Οίδημα νεφρικής προέλευσης μπορεί να είναι διαφορετικούς μηχανισμούςσχηματισμοί. Επιπλέον, τα συμπτώματα μιας μεγάλης ποικιλίας παθολογιών μπορεί μερικές φορές να περιλαμβάνουν ένα τέτοιο σύμπτωμα.

Το υποογκωτικό οίδημα εμφανίζεται όταν μειώνεται η συνολική ποσότητα πρωτεΐνης στο αίμα, η οποία προκαλείται από την απώλεια της στα ούρα σε διάφορες παθολογίες των νεφρών (δηλητηρίαση από χλωριούχο υδράργυρο, οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κ.λπ.). Το νερό συσσωρεύεται σε ιστούς με υψηλότερη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Τέτοιο νεφρικό οίδημα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός σχετικά ομοιόμορφα κατανεμημένου υγρού με την υψηλότερη συγκέντρωση στον λιπώδη ιστό του προσώπου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης οιδήματος, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της διήθησης των ούρων από τα νεφρά, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (τελικό στάδιο), καθώς και ως αποτέλεσμα αύξησης της παραγωγής αλδοστερόνης λόγω ενεργοποίησης της ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης Σύστημα. Το τελευταίο πραγματοποιείται με μείωση της νεφρικής ροής αίματος, η οποία είναι χαρακτηριστική για:

ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρικών αγγείων.
εμβολή, θρόμβωση των νεφρικών αρτηριών (RA) ή στένωση τους σε νεφρόπτωση.
επίκτητη στένωση VA?
ασθένειες με σκλήρυνση του νεφρικού παρεγχύματος (υδρονέφρωση, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, διάφορα είδηνεφροπάθειες);
συμπίεση της αρτηρίας από όγκους του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου κ.λπ.

Το νεφρικό οίδημα διαγιγνώσκεται με βάση τον εντοπισμό των αιτιών της κατακράτησης υγρών στον ιστό και της νόσου που πυροδότησε αυτόν τον μηχανισμό.

Είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες αιτίες οιδήματος:

ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του εγκεφάλου, της καρδιάς.
αλλεργικές διεργασίες?
όγκοι που παράγουν βαζοπρεσίνη και αλδοστερόνη.
μέθη.

Η απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύεται το νεφρικό οίδημα συνεπάγεται την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας. Λεπτομερείς πληροφορίες για τέτοιες ασθένειες παρουσιάζονται στις σχετικές ενότητες.

1 Συμπτώματα διάχυτων αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών πολύ σπάνια εκδηλώνουν συμπτώματα, επομένως αυτή η παθολογία σχεδόν ποτέ δεν φέρνει απτή δυσφορία στη ζωή ενός ατόμου. Ωστόσο, κατά την επικοινωνία ιατρικό ίδρυμαοι ασθενείς παραπονιούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα, όπως:

Ελλειψη ορεξης;
ζάλη;
πόνος κατά την ούρηση?
δυσφορία σε οσφυϊκή περιοχή;
αδυναμία και κόπωση?
ναυτία.

Ενόχληση στην οσφυϊκή περιοχή

Αυτή η συμπτωματολογία είναι τόσο γενική και ενδεικτική της ανάπτυξης πολυάριθμων ασθενειών που είναι εντελώς αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση βάσει αυτών. Προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία μια σειρά πρόσθετων μελετών.

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία και ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο σοβαρή είναι η παθολογία ως αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Επίσης, χάρη σε τέτοιες μελέτες, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εντοπίσει τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

η παρουσία ουρολιθίασης.
χαρακτηριστικά του αγγειακού συστήματος των κόλπων.
συγγενές χαρακτηριστικό της δομής του σώματος.
η παρουσία παρενεργειών προηγουμένως μεταφερόμενων ασθενειών.

Μόνο αφού πραγματοποιηθούν οι μελέτες, είναι δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση και να επιλεγεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία που στοχεύει στην απαλλαγή ενός ατόμου από τη νόσο.

2 Αιτίες

Αρκετά συχνά, οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της έξαρσης των παθολογικών διεργασιών στα νεφρά. Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος για μια τέτοια παθολογία· άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αρνητικές αλλαγές.

Οι ακόλουθες ανωμαλίες στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:

φλεγμονή του λιπώδους ιστού?
Διαβήτης;
συγγενείς αγγειακές παθολογίες.
υπερθυρεοειδισμός?
αγγειακές παθήσεις που αυξάνουν την ηχογένεια του παρεγχύματος.
ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στον νεφρικό ιστό.
το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της ουρολιθίασης.
φλεγμονή των σωληναρίων και των οζιδίων του παρεγχύματος.
σωματικό λίπος;
συσσώρευση χοληστερόλης.

Όλοι οι παραπάνω λόγοι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας απόκλισης όπως το νεφρικό παρέγχυμα. Σε περίπτωση που ένα άτομο διαγνωστεί με τουλάχιστον μία από τις παθολογίες που αναφέρονται παραπάνω, τότε σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να υποβληθεί συστηματικά σε εξετάσεις και να παρακολουθείται από γιατρό προκειμένου να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία όταν τα πρώτα σημάδια υποδεικνύουν την ανάπτυξη του εμφανίζεται παθολογία.

Οι αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της έξαρσης των παθολογικών διεργασιών στα νεφρά.

Σημείωση! Τα σημάδια που υποδεικνύουν μια ασθένεια μπορεί να είναι έντονα ή μπορεί να είναι εντελώς αόρατα. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογίας μόνο με τα αποτελέσματα του υπερήχου. Προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία, συνιστάται να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις ετησίως.

Μεταξύ άλλων, τα ακόλουθα προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν διάχυτες αλλαγές στα νεφρά:

εναποθέσεις αλατιού που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών, καθώς και με υποσιτισμό και παθολογίες ορισμένων οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, ο νεκρός ιστός των νεφρών συσσωρεύεται στο παρέγχυμα, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται μικροκρυστάλλοι ασβεστίου στην επιφάνεια. Για να αποφευχθεί μια τέτοια κατάσταση, συνιστάται να μετακινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο και να αρνηθείτε συστηματική χρήσηπρωτεϊνούχα τρόφιμα?
ανάπτυξη όγκων, κυρίως καλοήθων όγκων. Όμως ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση έγκειται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του νεφρού. Με μια τέτοια αναγέννηση, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα όπως ρίγη, αυξημένη αρτηριακή πίεση και πρήξιμο των ιστών.
λέπτυνση του παρεγχύματος - αυτό το πρόβλημα αναπτύσσεται εάν ένα άτομο διαγνωστεί με χρόνια πορεία νεφρικών ανωμαλιών. Στο ανθρώπινο σώμα, αναπτύσσονται παθογόνα βακτήρια, τα οποία προκαλούν την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, διαφορετικά η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο των φυσικών φίλτρων. Σε περίπτωση που η ασθένεια οδηγήσει σε λέπτυνση του παρεγχύματος, τότε εμφανίζεται σοβαρή παραβίαση της λειτουργικότητας. ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΟΡΓΑΝΑ. Η αναβλητικότητα σε μια τέτοια κατάσταση, καθώς και η αυτοθεραπεία, είναι σοβαρή απειλήτόσο για την ανθρώπινη υγεία όσο και για τη ζωή. Με τέτοια συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Μετά από μια υπερηχογραφική εξέταση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εντοπίσει τις ακόλουθες παραβιάσεις και ανωμαλίες:

η παρουσία υγρού στη νεφρική πύελο.
μειωμένη ηχογένεια;
αντίστροφη κυκλοφορία στις νεφρικές αρτηρίες.
κακή οπτικοποίηση των νεφρικών φλεβών.
σήμα ηχούς από την περιοχή των ιγμορείων των νεφρών.
θρόμβωση όγκου?
η παρουσία ασαφών περιγραμμάτων του παρεγχύματος.

Το υπερηχογράφημα θα βοηθήσει στον εντοπισμό της σοβαρότητας της παθολογίας και στην επιλογή της θεραπείας

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία που θα βοηθήσει τον ασθενή να απαλλαγεί από την ασθένεια σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.

3 Διάγνωση και θεραπεία

Ποιες είναι αυτές οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών, έχουμε ήδη ανακαλύψει, καθώς και τι προκαλεί αυτή η παθολογίακαι ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου. Τώρα ας ορίσουμε πώς διαγιγνώσκεται αυτή η πάθηση και πώς να απαλλαγούμε από αυτήν.

Προκειμένου να προσδιοριστούν με ακρίβεια τα αίτια της διάχυσης, ο γιατρός εξετάζει πρώτα προσεκτικά τα συμπτώματα του ασθενούς και στη συνέχεια συνταγογραφεί μια σειρά μελετών, οι οποίες είναι οι εξής:

προγραμματίζονται εξετάσεις αίματος και ούρων.
Υπερηχογράφημα νεφρών;
MRI ή CT.

Αφού γίνει ακριβής διάγνωση και εντοπιστούν οι αιτίες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογίας, ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη και αποτελεσματική θεραπεία. Δεν υπάρχει μέχρι στιγμής συγκεκριμένο ιατρικό σχήμα για να απαλλαγούμε από την παθολογία. Εξάλλου, τα φάρμακα για θεραπεία συνταγογραφούνται σε κάθε περίπτωση καθαρά μεμονωμένα, ανάλογα με τις εντοπισμένες παθολογικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα.

Υποχρεωτικές εξετάσεις αίματος και ούρων

Ανεξάρτητα από την αιτία των διάχυτων αλλαγών στο νεφρικό παρέγχυμα, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρή δίαιτα, όλες οι αποχρώσεις του οποίου συζητούνται με τον γιατρό ή τον διατροφολόγο σας. Σε αυτή την περίπτωση, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση τροφών που μπορεί να οδηγήσουν σε ερεθισμό των βλεννογόνων. Εάν η θεραπεία φάρμακαδεν δίνει αποτελέσματα, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση που ένας ασθενής διαγνωστεί με πυελονεφρίτιδα, τότε αναγκαστικά συνιστάται ξεκούραση στο κρεβάτι, αυστηρή δίαιτα και φάρμακα όπως αντιβιοτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και αντιυπερτασικά φάρμακακαι φυτοθεραπεία.

Με λοιμώδη διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί και ορμονικοί παράγοντες, καθώς και ανάπαυση στο κρεβάτι και διαιτητική διατροφή.

Μετά από όλες τις εξετάσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπεία

Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με κυστικούς σχηματισμούς, τότε σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση και αφαιρείται η ανάπτυξη.

Με την ουρολιθίαση, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα που στοχεύουν στη διάλυση των λίθων, καθώς και αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα, αντισπασμωδικά και διουρητικά. Συνιστάται επίσης να ακολουθείτε δίαιτα.

Με τη νεφρίτιδα, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, να ακολουθεί δίαιτα και να παίρνει φάρμακα όπως ουροσηπτικά, αντιβιοτικά, φυτικά φάρμακα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Όλες οι αλλαγές που σχετίζονται με το παρέγχυμα των νεφρών είναι τα κύρια σημάδια ότι αναπτύσσονται παθολογίες στο ανθρώπινο σώμα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από νεφρολόγο ή ουρολόγο. Μόνο ένας γιατρός σε επαγγελματικό επίπεδο θα μπορεί να πραγματοποιήσει όλα τα απαραίτητα διαγνωστικές εξετάσειςκαθώς και να εντοπίσει τα αίτια και να κάνει ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, με βάση όλες τις μελέτες, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία.

4. Συμπέρασμα

Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα των νεφρών μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία διαφόρων ειδών ασθενειών, αλλά ποιες μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από νεφρολόγο ή ουρολόγο. Πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά μελετών προκειμένου να καθοριστεί η ακριβής διάγνωση με βάση τα αποτελέσματά τους. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Όλες οι παθολογίες που σχετίζονται με διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα, παρά το γεγονός ότι δεν αποτελούν διάγνωση, θεωρούνται αρκετά σοβαρές και απαιτούν άμεση και ικανή θεραπεία, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς και η καταφυγή σε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, καθώς αυτό μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματικό, αλλά και επικίνδυνο για την υγεία.

Οι νεφροί εκτελούν την κύρια - απεκκριτική τους λειτουργία λόγω δομικών χαρακτηριστικών. Το παρέγχυμα του νεφρού περιέχει στοιχεία χωρίς τα οποία είναι αδύνατη η παραγωγή ούρων και η απέκκρισή τους. Επομένως, το προσβεβλημένο παρέγχυμα απαιτεί άμεση αποκατάσταση. Πολλές ασθένειες μπορούν να βλάψουν τη δομή των νεφρών και επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι τα κύρια σημάδια που υποδεικνύουν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα και πώς να το αποκαταστήσετε, προκειμένου να επαναφέρετε τα νεφρά στο φυσιολογικό.

Γενικές πληροφορίες για το νεφρικό παρέγχυμα

Επιστροφή στο ευρετήριο

Τύποι διάχυτων αλλαγών, οι αιτίες τους

Διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του νεφρού.

πάχυνση / αραίωση, ανάπτυξη περιοχών αυξημένης / μειωμένης ηχογένειας, εμφάνιση υγρών εγκλεισμών, αλλαγές στην αρτηριακή ροή του αίματος, εσφαλμένες αναλογίες και των δύο νεφρών.

Η ταχεία ανάπτυξη ουρολιθίασης - σχηματισμός ασβεστώσεων στην κοιλότητα του νεφρού Φλεγμονή των σωληναρίων και των οζιδίων του παρεγχύματος καθώς και των ιστών γύρω από αυτό Παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος - υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης.

Η χοληστερόλη και οι λιπαροί σχηματισμοί διαταράσσουν την κανονική λειτουργία του παρεγχύματος, εμποδίζοντας την εκροή ούρων μέσω των κόλπων. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του προβλήματος είναι η παρουσία οιδήματος. Η νεφρική αγγειακή νόσος και η φλεγμονή του λιπώδους ιστού γύρω οδηγούν σε υπερηχοϊκό παρέγχυμα, το οποίο είναι μία από τις διάχυτες βλάβες. Η υπερπλασία του παρεγχύματος μπορεί να υποδηλώνει συγγενή ελαττώματα στη δομή του οργάνου και των αγγείων του. Αλλαγές αυτού του τύπου συνήθως παρατηρούνται ξεχωριστά στον δεξιό ή ξεχωριστά στον αριστερό νεφρό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Ασθένειες που προκαλούν αλλαγές

Επιστροφή στο ευρετήριο

Αραίωση παρεγχύματος

Όπως προαναφέρθηκε, το φυσιολογικό πάχος του παρεγχύματος των νεφρών είναι 1-1,1 εκ. Όταν το παρέγχυμα είναι αραιωμένο, αυτό δείχνει ότι ένα άτομο έχει σοβαρές νεφρικές παθήσεις. Ένας από τους πιθανούς λόγους είναι μια χρόνια ασθένεια, υπό την επίδραση της οποίας ο νεφρός έχει μειωθεί. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα ή λόγω της εσφαλμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Μια μείωση στην περιοχή του παρεγχυματικού ιστού εμφανίζεται σταδιακά, αλλά εάν η ασθένεια περάσει σε στάδιο έξαρσης, θα εμφανιστεί απότομη μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, το ύφασμα θα είναι πολύ λεπτό. Σε αυτή την κατάσταση, το νεφρικό παρέγχυμα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει σωστά τις λειτουργίες του, επομένως είναι επικίνδυνο να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Ασβεστοποιήσεις

Οι πέτρες πολύ συχνά προκαλούν διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα. Τέτοιες αποθέσεις σχηματίζονται λόγω κακής διατροφής, μεταβολικών διαταραχών, ασθενειών άλλων οργάνων. Στο παρέγχυμα, σχηματίζεται ένας τέτοιος τύπος λίθων όπως η ασβεστοποίηση - συσσωρεύονται νεκροί δομικοί νεφρικοί ιστοί, στην επιφάνεια των οποίων σχηματίζονται άλατα ασβεστίου. Αυτές οι εναποθέσεις εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν, είναι ευκολότερο να τηρούνται προληπτικά μέτρα, τόσο περισσότερο βοηθούν στην πρόληψη άλλων νεφρικών παθήσεων. Πρόληψη είναι η εφαρμογή των κανόνων ενός υγιεινού τρόπου ζωής και μέτριας δραστηριότητας, η αποκατάσταση του σώματος μετά από μολύνσεις και φλεγμονές.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Κυστικοί σχηματισμοί

Οι κύστεις σχηματίζονται στο νεφρικό παρέγχυμα όταν οι νεφρώνες κατακρατούν υγρό. Τέτοια νεοπλάσματα εμφανίζονται με τη μορφή απλών και πολλαπλών εκβολών στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος με λεπτά τοιχώματα. Μπορεί να επηρεάσει τα ιγμόρεια των νεφρών. Εάν εντοπιστούν έγκαιρα οι κυστικές αναπτύξεις και αφαιρεθούν, το παρέγχυμα θα αρχίσει να ανακάμπτει και σύντομα θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Το μέτριο μέγεθος είναι έως 10 cm.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που περνά στο υποχόνδριο, θα υποδεικνύει την παρουσία κύστεων. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μπορεί να βγουν θρόμβοι αίματος με τα ούρα. Οι μεμονωμένες αναπτύξεις εξαλείφονται με παρακέντηση, υπάρχει ταχεία ανάκαμψη των νεφρών. Εάν ο σχηματισμός κύστεων είναι μια συγγενής παθολογία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε τακτική ειδική θεραπεία για ανάρρωση (η ποσότητα του υγρού που συσσωρεύεται θα πρέπει να μειωθεί).

Επιστροφή στο ευρετήριο

Σχηματισμός όγκου

Όγκοι του παρεγχύματος του νεφρού.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος έχει μια σειρά από κρυμμένα σημάδια. Επομένως, είναι υποχρεωτικό να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση. Από τη στιγμή που ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος καθυστέρησης της διαδικασίας ανάρρωσης. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να καταστραφεί ιατρικά, καταφεύγουν στη χειρουργική αφαίρεση. Μία από τις εκδηλώσεις του καρκίνου, εκτός από τα νεφρικά συμπτώματα, θα είναι ο πυρετός, το αίσθημα ρίγης. Παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση, λόγω της επέκτασης των φλεβών εμφανίζεται οίδημα.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Διαγνωστικά μέτρα

Με τη βοήθεια του υπερήχου μπορούν να εκτιμηθούν οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα.

Τα χαρακτηριστικά που αναφέρονται παραπάνω εμφανίζονται όταν οι παρεγχυματικές κάψουλες τεντώνονται. Αυτό οφείλεται σε σημαντική υπερπλασία των νεφρών. Μια άλλη αιτία αυτών των συμπτωμάτων είναι οι κύστεις, καθώς συμπιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντάς τα έτσι. Εάν οι διάχυτες αλλαγές ή οι κυστικές βλάβες είναι προχωρημένες, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία. Όταν ο υπέρηχος αποκαλύπτει υπερπλασία του νεφρικού παρεγχύματος, η οποία δεν σχετίζεται με τα συγγενή χαρακτηριστικά ενός ατόμου, αυτό υποδηλώνει την παρουσία ασβεστώσεων στην κοιλότητα ή στα ιγμόρεια του οργάνου.

Επιστροφή στο ευρετήριο

ηχογένεια

πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή λανθασμένη και μη παραγωγική θεραπεία για νεφρικές παθήσεις· μεταβολικές διαταραχές, προβλήματα στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος· προχωρημένη μορφή σπειραματονεφρίτιδας και άλλες ασθένειες.

Εάν στη διάγνωση αναφέρονται «ηχογενείς σχηματισμοί», τότε στην κοιλότητα του οργάνου βρέθηκαν άμμος, συσσωρεύσεις ή πέτρες της. Το επίπεδο ηχογένειας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο των λίθων. Σε υγιή κατάσταση, η ηχογένεια των νεφρών στον υπέρηχο θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και η νεφρική δομή είναι ομοιογενής. Όταν αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική, καταφύγετε σε άλλες μεθόδους.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Πώς αντιμετωπίζεται η διάχυση;

Η μόνη σωστή μέθοδος για την αντιμετώπιση των διάχυτων αλλαγών και την αποκατάσταση του παρεγχύματος δεν υπάρχει, αφού είναι ένα από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Όταν οι μολυσματικές ασθένειες είναι η βασική αιτία, το πρώτο βήμα για την ανάκαμψη είναι η εύρεση της μολυσματικής εστίας. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, δίαιτα και ξεκούραση. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα με την εκροή ούρων με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό, ενώ τηρείτε μια ειδική δίαιτα. Εάν το παρέγχυμα δεν αποκατασταθεί, καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους. Η αυτοθεραπεία για οποιεσδήποτε παθήσεις του παρεγχύματος αποκλείεται.

Ένα άρρωστο νεφρό διαφέρει από ένα υγιές με την παρουσία καταστροφικών παθολογιών. Οι ειδικοί διακρίνουν δύο είδη φαινομένων: διάχυτα ή εστιακά. Οι διάχυτες αλλαγές στους νεφρούς χαρακτηρίζονται από επικράτηση σε όλο το όργανο, εστιακές εντοπισμένες σε ένα ορισμένο σημείο. Και τα δύο φαινόμενα θέτουν σε κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.

Διάχυτη καταστροφή του νεφρικού παρεγχύματος

Η ανατομική δομή του νεφρού περιλαμβάνει τον παρεγχυματικό ιστό και το πυελικό σύστημα για τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων.

Η ανατομική δομή του νεφρού περιλαμβάνει τον παρεγχυματικό ιστό και το πυελικό σύστημα για τη συσσώρευση και την απέκκριση των ούρων. Τι είναι το νεφρικό παρέγχυμα; Αυτός είναι ένας σχηματισμός τύπου ιστού που καλύπτει την επιφάνεια ενός οργάνου και έχει ένα εξωτερικό και ένα εσωτερικό μέρος. Εξωτερικά, το νεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από ειδικά σπειράματα που περιβάλλονται από ένα σύστημα ροής αίματος και το εσωτερικό των νεφρικών σωληναρίων, που σχηματίζουν ένα είδος πυραμίδων που συλλέγουν υγρό και το μεταφέρουν στα κύπελλα και τη λεκάνη του οργάνου.

Το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος αλλάζει: γίνεται πιο λεπτό με την ηλικία ή λόγω παθολογιών. Ο κανόνας του δείκτη για νέους κανονικά υγιείς ανθρώπους είναι 16-25 mm, για άτομα άνω των 60 ετών - 11 mm. Το νεφρικό παρέγχυμα είναι ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες: το κυκλοφορικό σύστημα που τροφοδοτεί το εξωτερικό μέρος είναι ένα περιβάλλον μολυσμένο με τοξίνες, προϊόντα αποσύνθεσης, μεταβολισμό και είναι ο παρεγχυματικός ιστός που αντιδρά πρώτος σε όλες τις αλλαγές.

Σπουδαίος! Η διάχυτη αλλαγή στα νεφρά δεν είναι ασθένεια ή σύνδρομο. Αυτή είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φυσιολογικών και άλλων καταστροφών, στις οποίες βασίζονται ορισμένη ασθένεια. Είναι δυνατός ο προσδιορισμός της υποκείμενης νόσου και του επιπέδου των αλλαγών στο παρέγχυμα του νεφρού μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση, μετά την οποία ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία που στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και στην αποκατάσταση των ιστών του οργάνου

Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, οι διάχυτες αλλαγές στους νεφρούς συμπληρώνονται από μια αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου: οι οξείες παθολογίες προκαλούν πάχυνση των ιστών, οι χρόνιες παθολογίες προκαλούν λέπτυνση. Εάν, όμως, ο ασθενής φτάσει στην ηλικία των 60 ετών, η λέπτυνση του νεφρικού παρεγχύματος είναι αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, τότε το φαινόμενο στα παιδιά είναι ένα σημάδι μιας πολύ σοβαρής ασθένειας οργάνων.

Σπουδαίος! Παθολογίες διάχυτος τύποςΈνα νεογέννητο μωρό μπορεί να έχει διάφορους λόγους:

συγγενής: πολυκυστικό, νεφρωσικό σύνδρομο. επίκτητη: πυελονεφρίτιδα, δευτερογενής νεφρική βλάβη.

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανάπτυξης του σώματος του μωρού, η διάχυτη αλλαγή στο νεογέννητο προχωρά γρήγορα και ως εκ τούτου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Η διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της λοβιακής δομής του νεφρού ενός παιδιού ηλικίας κάτω των 3 ετών, η οποία απαιτεί πρόσθετη εξέταση εάν εντοπιστούν σημεία νεφρικής νόσου.

Αιτίες παθολογίας

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα μπορεί να είναι συνέπεια της ουρολιθίασης

Οι διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα μπορεί να είναι συνέπεια των ακόλουθων παραγόντων:

Ουρολιθίαση. Στο αρχικό στάδιο, σχηματίζονται πλάκες στις πυραμίδες, από τις οποίες σχηματίζονται πέτρες. Οι ασβεστώσεις είναι συσσωρεύσεις νεκρών θραυσμάτων νεφρικού ιστού με επικάλυψη αλάτων ασβεστίου. Οι σχηματισμοί εμφανίζονται ανεξαρτήτως ηλικίας ή φύλου και σηματοδοτούν μεταβολική διαταραχή, λάθος δίαιτα, εστιακή φλεγμονήόργανα. Εάν η ασβεστοποίηση είναι ενιαίας φύσης - αυτό το στοιχείο δεν είναι επικίνδυνο, ο πολλαπλός σχηματισμός συχνά υποδεικνύει ογκολογικές αλλαγές. Συγγενείς αλλαγές στο παρέγχυμα, για παράδειγμα, λόγω πολυκυστικών. Μη ειδικές δομικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Χρόνιες νεφρικές παθολογίες: νεφρίτιδα, ουρολιθίαση. Σε παχύσαρκους ασθενείς, υπάρχει υπερβολικός σχηματισμός λιπώδους ιστού που διαταράσσει την κανονική ροή του υγρού. Η συσσώρευση και η στασιμότητα των ούρων μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας των ιστών και των αιμοφόρων αγγείων. Η κύσωση στο παρέγχυμα είναι πολύ πιο επικίνδυνη από οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Η κύστη είναι ένας σχηματισμός με τη μορφή ενός σάκου γεμάτου με ορογόνου τύπου έκκριση ή υγρό. Στο ελάχιστα μεγέθηκαι σχηματίζεται, η κοιλότητα δεν βλάπτει, ωστόσο, καθώς αναπτύσσεται, αρχίζει να συμπιέζει τους ιστούς, προκαλώντας δυσλειτουργία και στη συνέχεια νέκρωση. Με μια υποτονική παθολογία χωρίς ανάπτυξη και αναπαραγωγή του σχηματισμού, απαιτείται μόνο η επίβλεψη ενός ειδικού, εάν η δυναμική προχωρήσει, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.

Σπουδαίος! Κατά κανόνα, τα σημάδια αλλαγών στα παιδιά είναι συγγενή στη φύση, στους ενήλικες - επίκτητα. Τις περισσότερες φορές, μια παρεγχυματική κύστη εμφανίζεται στην περιοχή του αριστερού νεφρού, αλλά η συγγενής πολυκύστωση εκδηλώνεται τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό νεφρό. Στο 70% των περιπτώσεων, τα παιδιά που γεννιούνται με αυτή τη νόσο δεν επιβιώνουν ή γεννιούνται αμέσως νεκρά.

Οι αλλαγές στα νεφρά μπορεί επίσης να έχουν αιτίες όπως:

Η παρουσία καλοήθων σχηματισμών: ογκοκυτώματα, αδενώματα. Τα συμπτώματα είναι εμφανή, με τη μορφή αιματουρίας, ολιγουρίας, πόνου στην πλάτη. Η αμυλοείδωση είναι η εναπόθεση μιας αδιάλυτης πρωτεΐνης στο παρέγχυμα, η οποία οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας της εργασίας και στην εμφάνιση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των νεφρών είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από στένωση του αγγειακού συστήματος λόγω πολλαπλών εναποθέσεων χοληστερόλης. Διαταραγμένος μεταβολισμός, οξείες ή χρόνιες παθήσεις στο ιστορικό του ασθενούς.

Σπουδαίος! Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν κακές συνήθειες, υπέρβαρο, διατροφικές διαταραχές, σακχαρώδης διαβήτης. Εάν, μετά την εξέταση, τα νεφρά δεν έχουν αποφρακτικές αλλαγές, αρκεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να εγκαταλείψετε συνήθειες για να αποκαταστήσετε πλήρως τους κατεστραμμένους ιστούς της παρεγχυματικής στιβάδας και ολόκληρου του οργάνου.

Τύποι αλλαγών στα νεφρά

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά τους, οι διάχυτες καταστροφές έχουν διάφορους τύπους.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά τους, οι διάχυτες καταστροφές έχουν διάφορους τύπους:

Σύμφωνα με τις αλλαγές που υποδεικνύονται από το νεφρικό παρέγχυμα: Επέκταση των νεφρών λόγω φλεγμονωδών διεργασιών - ο ιστός πυκνώνει. Μείωση του πάχους του ιστού λόγω χρόνιας ασθένειας. Πάχυνση του υφάσματος πάνω από τις τυπικές διαστάσεις των 25 mm. Αραίωση - επιτρέπεται μόνο σε ηλικία 60 ετών, αλλά εάν ο ασθενής είναι στην ομάδα κάτω των 50 ετών, τότε υπάρχει βλάβη στα νεφρά μολυσματική φύση; Οι αλλαγές στα νεφρά και τον ιστό με τη μορφή πάχυνσης μπορεί να υποδηλώνουν τροποποιημένη δομή του κόλπου. Αιτίες: νεφρολιθίαση, αθηροσκλήρωση ή κύστωση.

Σπουδαίος! Οι μετασχηματισμοί για διάφορους τύπους ασθενειών έχουν τα δικά τους συμπτώματα· δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός διάχυτης καταστροφής σε μωρά ηλικίας έως ενός μηνός, βάσει εξωτερικών ενδείξεων, λόγω των σιωπηρών εκδηλώσεων

Η οξεία πορεία της νόσου κρύβει τα συμπτώματα με σημεία της υποκείμενης νόσου:

Αύξηση μεγέθους. Οι λόγοι για την αύξηση μπορεί να είναι οποιοσδήποτε: στους ενήλικες - νεφρίτιδα, η οποία περνά στο στάδιο της ανάπτυξης και της έξαρσης. Συμπτώματα: έμετος, ναυτία, τοπικός πόνοςστο κάτω μέρος της πλάτης και στην περιοχή της καρδιάς. Η νόσος διαγιγνώσκεται ήδη με υπερηχογράφημα, αλλά σε μια χρόνια πορεία, θα απαιτηθεί ανάλυση για ηχογένεια. Η μείωση του μεγέθους είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται με τη μία ή την άλλη δυναμική. Ο νεφρός αλλάζει το μέγεθός του, μπορεί να εμφανιστεί ασυμμετρία, ο παρεγχυματικός ιστός γίνεται πιο λεπτός ανομοιόμορφα - τα σημάδια δείχνουν ξεκάθαρα την παρουσία χρόνιας νόσου, ακόμη και αν η κλινική εικόνα είναι θολή. Η πάχυνση του παρεγχύματος είναι ακριβής ένδειξη κύστης ή νεοπλάσματος. Το πρώτο σύμπτωμα είναι το πρήξιμο, λοιπόν άλματαΗ BP βρίσκεται σε άνοδο.
Η υψηλή νεφρική πίεση προκαλεί στασιμότητα των ούρων, με αποτέλεσμα να διακόπτεται η φυσιολογική ροή των ούρων.

Η υψηλή νεφρική πίεση προκαλεί στασιμότητα των ούρων, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η φυσιολογική ροή των ούρων, η ινώδης κάψουλα ασκεί πίεση στην κύστη και εμφανίζεται ένα σύμπτωμα έντονου πόνου, αίμα στα ούρα και άλλα σημάδια αδιαθεσίας.

Σπουδαίος! Η λέπτυνση του παρεγχύματος σχετίζεται με την ηλικία ή οφείλεται σε προηγούμενη νόσο, παρόμοια σε σημεία με νεφρική ανεπάρκεια. Ο σταδιακός θάνατος των νεφρώνων οδηγεί σε μείωση της λειτουργικότητας των νεφρών, η οποία προκαλεί την εμφάνιση νυκτουρίας, μείωση του όγκου των ούρων, πόνο, αλλαγές στη σύνθεση των ούρων και του αίματος. Οποιοδήποτε νεφρικό σήμα είναι η βάση για μια ενδελεχή εξέταση και επιλογή θεραπείας. Διαφορετικά, μπορεί να συμβούν διάχυτες αλλαγές στους νεφρικούς ιστούς και καταστροφή των νεφρών. Αποτέλεσμα: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Η ηχογένεια των νεφρών είναι μια μέθοδος εξέτασης οργάνων που καθορίζει την παρουσία παθολογιών. Γίνεται με υπερηχογράφημα. Αυξημένη ηχογένειατα νεφρά στο υπερηχογράφημα δείχνει την παρουσία κατεστραμμένων παρεγχυματικών ιστών, καθώς και:

ο βαθμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. η αναποτελεσματικότητα των επιλεγμένων θεραπευτική αγωγή; παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. προβλήματα με ενδοκρινικό σύστημα; δυναμική ανάπτυξη ή παραμελημένη μορφή νεφρίτιδας.

Εάν η διάγνωση του ασθενούς περιέχει τη γραμμή "ηχογενείς σχηματισμοί", τότε το όργανο περιέχει άμμο, πέτρες. Η μελέτη θεωρείται αρκετά κατατοπιστική και βοηθά στην κατανόηση της δομής του τύπου των λίθων. Ελλείψει παθολογικών αλλαγών στους ιστούς του οργάνου, η νεφρική ηχογένεια θα είναι φυσιολογική, η δομή είναι ομοιογενής.

Διαγνωστικά, θεραπεία

Τα διαγνωστικά μέτρα συνταγογραφούνται από ειδικό, κυρίως υπερηχογράφημα

Οι διάχυτες αλλαγές χωρίζονται σε: σαφείς / ασαφείς, αδύναμες και έντονες. Τα διαγνωστικά μέτρα συνταγογραφούνται από ειδικό, κυρίως υπερηχογράφημα. Τέλος, ο γιατρός περιγράφει κλινική εικόναπαρατηρήσεις:

echoteni, microcalculosis σημαίνει παρουσία λίθων, άμμου. ογκομετρικοί σχηματισμοί - κυστώσεις, νεοπλάσματα, όγκοι, φλεγμονές. ένας ηχοθετικός σχηματισμός δείχνει ότι υπάρχει ένας καρκινικός όγκος που έχει ανομοιόμορφες περιοχές και ετερογενή δομή. Επιπλέον, οι αρνητικές ηχώ ζώνες υποδεικνύουν ότι το στρώμα ιστού έχει υποστεί βλάβη από νέκρωση λόγω αιμορραγίας. υπερηχοϊκές ζώνες - λιπώματα, αδενώματα, κύστεις, ινολιπώματα. ο αριθμός και η δυναμική ανάπτυξης αυτών των σχηματισμών διαγιγνώσκεται από πρόσθετες μελέτες.

Εάν βρεθεί μια κύστη και ο γιατρός έγραψε "ανηχοϊκός σχηματισμός", τότε ο σχηματισμός έχει σαφή όρια, το γέμισμα είναι ομοιογενές, το περιεχόμενο δεν είναι κακοήθη.

Σπουδαίος! Στη διάγνωση της αμυλοείδωσης, η ηχογένεια του φλοιού και του μυελού του νεφρού αυξάνεται, τα όρια στις περιοχές υπερηχογένειας είναι δυσδιάκριτα και οι ζώνες της φυσιολογικής δομής του ιστού οριοθετούνται σαφώς. Αυτή η ασάφεια των ορίων σαφές σημάδιδιάχυτη αλλαγή

Η ανίχνευση αλλαγών δεν αποτελεί αιτία πανικού. Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση απαιτεί συνεπή μελέτη, εύρεση της αιτίας των αλλαγών και θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την πρωτοπαθή νόσο και εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η αποκατάσταση του παρεγχύματος δεν είναι δύσκολη.

Για αναφορά κανονική ζωήτο σώμα χρειάζεται να μεταβολιστεί. Για να λάβει το σώμα ό,τι χρειάζεται από το περιβάλλον, πρέπει να υπάρχει ένας συνεχής κύκλος μεταξύ του ατόμου και του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα μας, σχηματίζονται μεταβολικά προϊόντα, τα οποία πρέπει να αποβάλλονται από το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν ουρία, διοξείδιο του άνθρακα, αμμωνία και άλλα.

Οι ουσίες και η περίσσεια νερού αφαιρούνται, καθώς και ορυκτά άλατα, οργανικές ουσίες και τοξίνες που εισέρχονται στον οργανισμό με τροφή ή άλλους τρόπους.

Η διαδικασία απέκκρισης συμβαίνει με τη βοήθεια του απεκκριτικού συστήματος, δηλαδή με τη βοήθεια των νεφρών.

Το νεφρό είναι ζευγαρωμένο παρεγχυματικό όργανο, σε σχήμα φασολιού. Οι νεφροί βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, στην οσφυϊκή περιοχή, οπισθοπεριτοναϊκά.

Φυσιολογικές τιμές των νεφρών:

μήκος 10-12 cm, πλάτος - 5-6 cm, πάχος από 3 έως 4 cm. η μάζα ενός νεφρού είναι 150-200 g.

Επίσης, η δομή του νεφρού περιλαμβάνει τον κύριο ιστό - παρέγχυμα.

Τι είναι το νεφρικό παρέγχυμα;

Ο ίδιος ο όρος «παρνέχυμα» ορίζεται ως μια συλλογή κυττάρων που εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία για ένα όργανο. Το παρέγχυμα είναι ο ιστός που γεμίζει το όργανο.

Το νεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από τον μυελό και τον φλοιό, που βρίσκονται στην κάψα. Είναι υπεύθυνη για όλες τις λειτουργίες που εκτελεί το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των πιο σημαντικών - απέκκριση στα ούρα.

Εξετάζοντας τη δομή του παρεγχύματος με τη βοήθεια μικροσκοπίας φωτός, μπορείτε να δείτε τα μικρότερα κύτταρα να είναι πυκνά πλεγμένα με αιμοφόρα αγγεία.

Φυσιολογικό πάχος του παρεγχύματος του νεφρού υγιές άτομοκυμαίνεται από 14 έως 26 mm, αλλά μπορεί να γίνει πιο λεπτή με την ηλικία.

Για παράδειγμα, σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίαςτο φυσιολογικό μέγεθος του νεφρικού παρεγχύματος δεν είναι μεγαλύτερο από 10-11 mm.

Είναι ενδιαφέρον ότι ο νεφρικός ιστός έχει την ικανότητα να αναγεννάται και να αποκαθιστά τις λειτουργίες του. Αυτό είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Για τη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Η μέθοδος της Galina Savina.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν πού βρίσκονται τα νεφρά, έτσι μερικές φορές δεν συνειδητοποιούν καν ότι μπορεί να έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Ο πόνος στα νεφρά μπορεί να υποδεικνύει διάφορες ασθένειες. Για το πώς πονάνε τα νεφρά όταν διάφορες παθολογίεςδιαβάστε το άρθρο μας.

Αυξημένη ηχογένεια του νεφρικού παρεγχύματος - είναι επικίνδυνο;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σήμερα, στο πλαίσιο της γενικής νοσηρότητας, οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από προβλήματα
ουροποιητικό σύστημα. Οι παθολογικές διεργασίες στα νεφρά δεν μπορούν πάντα να παρατηρηθούν, πιο συχνά τρέχουν κρυφά.

Η ηχογένεια των νεφρών μπορεί να διαγνωστεί με χρήση υπερήχων.

Η τεχνική είναι επεμβατική, απολύτως ανώδυνη και έχει μεγάλο πλεονέκτημα: με τη βοήθεια του υπερήχου, οι παραμικρές παθολογικές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και στα αρχικά στάδια.

Αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς. Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20-25 λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορείτε να μάθετε κάτι τέτοιο επιλογέςπως:

το μέγεθος του ίδιου του οργάνου, τη θέση του, νεοπλάσματα, εάν υπάρχουν.

Αυξημένη ηχογένεια των νεφρώνμπορεί να υποδηλώνει:

διαβητική νεφροπάθεια(αύξηση των νεφρών, αλλά ταυτόχρονα και των πυραμίδων που βρίσκονται μέσα μυελός, έχουν μειωμένη ηχογένεια). σπειραματονεφρίτιδα, που προχωρά σε βαριά μορφή, και το παρνέχυμα των νεφρών αυξάνει διάχυτα την ηχογένειά του. αυξημένη ηχογένεια του νεφρικού κόλπου δείχνει ότι υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές.

Τα νεφρά, ο ιστός των οποίων είναι υγιής, έχουν φυσιολογική ηχογένεια, είναι ομοιογενής στον υπέρηχο.

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα

ένα σοβαρό σήμα για λεπτομερής μελέτηοι νεφροί είναι αλλαγές στο παρέγχυμά τους. Οι λόγοιΟι αλλαγές στο μέγεθος των οργάνων μπορεί να είναι διαφορετικές:

ανάπτυξη ουρολιθίασης φλεγμονή των σπειραμάτων ή των σωληναρίων ασθένειες που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα σχηματισμός λιπαρών πλακών κοντά στις πυραμίδες ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή των αγγείων των νεφρών και του λιπώδους ιστού

Κύστη νεφρικού παρεγχύματος

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται και αναπτύσσεται όταν το υγρό κατακρατείται στους νεφρώνες του νεφρού, αναπτύσσεται από το παρέγχυμα. Η κύστη μπορεί να εμφανιστεί τόσο στο παρέγχυμα του δεξιού όσο και του αριστερού νεφρού.

Η κύστη χαρακτηρίζεται από οβάλ ή στρογγυλεμένο σχήμα, έχει διαστάσεις 8-10 cm.

Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, συμβουλεύουν οι αναγνώστες μας

Τσάι μονής του πατέρα Γεωργίου

Αποτελείται από 16 πιο χρήσιμα φαρμακευτικά βότανα, που έχουν εξαιρετικά υψηλή αποτελεσματικότητα στον καθαρισμό των νεφρών, στη θεραπεία νεφρικών παθήσεων, παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και στον καθαρισμό του οργανισμού συνολικά.

Η γνώμη των γιατρών…»

Μερικές φορές το μέγεθος της κύστης φτάνει μεγάλο μέγεθος(το υγρό συσσωρεύεται έως και 10 λίτρα), συμπιέζοντας έτσι τη δομή που βρίσκεται κοντά.

Μια έγκαιρη αφαιρεθείσα κύστη δεν είναι απλώς μια υπόσχεση Σου ευχομαι περαστικαενώ σώζει το νεφρό. Διαγιγνώσκωασθένεια με υπερηχογράφημα.

Συμπτώματαδεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Μπορεί να είναι πνιγμένος πόνος στο υποχόνδριο και στο κάτω μέρος της πλάτης, αυξημένη αρτηριακή πίεση και παρουσία αίματος στα ούρα.

Δυστυχώς, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα και η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα μορφή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια ανιχνεύεται στις όψιμα στάδιαόταν η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση.

Αραίωση του παρεγχύματος του νεφρού

Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικοί. Για παράδειγμα, λάθος επιλογή θεραπείαςή μόλυνση.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το παρέγχυμα του νεφρού μπορεί να μειώνεται με την ηλικία, αλλά μερικές φορές παρατηρείται ρυτίδωση σε χρόνιες παθήσεις.

Εάν αισθάνεστε ενόχληση στην οσφυϊκή περιοχή ή πόνο κατά την ούρηση, ζητήστε βοήθεια από ειδικούς, μην κάνετε θεραπεία.

Αυτό θα εξοικονομήσει όχι μόνο χρόνο, αλλά και θα βελτιώσει την υγεία σας.

Βίντεο: Γιατί τα νεφρά είναι τόσο σημαντικά για τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος

Ο νεφρός καλύπτεται με μια συνδετική κάψουλα, η οποία αποτελείται από έναν συγκεκριμένο ιστό, ένα σύστημα απέκκρισης και συσσώρευσης ούρων. Ο ειδικός ιστός είναι μια ομάδα κυττάρων που αποτελείται από τον μυελό και τον φλοιό. Το νεφρικό παρέγχυμα σχηματίζεται από αυτή την ομάδα κυττάρων και έχει την ικανότητα να ανακάμπτει. Για τον προσδιορισμό της κατάστασης του νεφρικού παρεγχύματος, χρησιμοποιούνται μελέτες CT και υπερήχων.

Προκύπτουν για διάφορους λόγους. Θα μπορούσε να είναι Πρώτο στάδιοεξέλιξη της ουρολιθίασης, ο σχηματισμός πλακών στην περιοχή των πυραμίδων, οι οποίες μετατρέπονται σε πέτρες στα νεφρά. Τα υπερηχητικά εγκλείσματα μπορεί να αντιπροσωπεύουν αυτές τις αλλαγές και σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζονται με νεφρικά αγγεία ή λιπώδη ιστό. Μόνο ολοκληρωμένη έρευνατα όργανα μπορούν να αναγνωρίσουν ασθένειες.

Το παρέγχυμα του νεφρού μπορεί να επηρεαστεί από πολυάριθμους καλοήθεις και κακοήθεις σχηματισμούς. Μεταξύ των καλοήθων όγκων, το αδένωμα, το ογκοκύτταρο, το αγγειομυολόπωμα θεωρούνται συχνά. Οι κακοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν τον καρκίνο των νεφρών. Συμπτώματα που συνοδεύουν διεργασίες όγκουχωρίζουν νεφρικά και εξωνεφρικά, αλλά εμφανίζονται σχεδόν τα ίδια. Αναμεταξύ τυπικά συμπτώματαεκπέμπουν την παρουσία αίματος στα ούρα, πόνο στο υποχόνδριο, ψηλαφητή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ίδια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν και σε άλλες παθήσεις που επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα. Η ασθένεια είναι οξεία και χρόνια. Διάχυτη βλάβη στο παρέγχυμα παρατηρείται στη χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας.

Ανίχνευση ασυμμετρίας στο μέγεθος των σκιών των νεφρών, παραμόρφωση του πυελοκαλικού συστήματος, ανομοιόμορφα περιγράμματα, ανομοιόμορφη μείωση του πάχους του νεφρικού παρεγχύματος υποδεικνύει χρόνια πυελονεφρίτιδακαι σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία έχει πάει πολύ μακριά. Ιστορικό οξείας πυελίτιδας, κυστίτιδας, σημεία οξεία μόλυνσηουροποιητικού συστήματος.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και μερικές ακόμη λέξεις, πατήστε Ctrl + Enter

Κύστη νεφρικού παρεγχύματος

Με την κατακράτηση υγρών στους νεφρώνες, εμφανίζεται μια μονήρη ή απλή νεφρική κύστη. Μια απλή κύστη νεφρού αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο λεπτό τοίχωμα σχηματισμό που αναπτύσσεται από το νεφρικό παρέγχυμα. Έχει σχήμα οβάλ ή στρογγυλό, περιέχει ορώδη ή αιμορραγικό υγρό. Το μέγεθος μιας απλής κύστης δεν υπερβαίνει τα 8-10 cm, οι τεράστιες κύστεις μπορούν να περιέχουν έως και 10 λίτρα υγρού. Η έγκαιρη αφαίρεση της κύστης ή η κένωση της συμβάλλει στη γρήγορη ανάρρωση, η διάσωση του νεφρού είναι δυνατή λόγω των υψηλών πλαστικών ιδιοτήτων του παρεγχύματός του.

Κατά τη διάγνωση μιας πολύπλευρης κύστης του νεφρού, μπορεί κανείς να δει ότι το παρέγχυμά του υπόκειται σε κυστικές-δυσπλαστικές αλλαγές. Έχει την εμφάνιση μιας κύστης πολλαπλών θαλάμων, εκφράζονται σαφή όρια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κυστικές μορφέςΚαρκίνος. Τα διαγνωστικά μέτρα ξεκινούν με μεθόδους έρευνας ακτινογραφίας, προσυμπτωματικού ελέγχου (υπερηχογραφήματος). Πραγματοποιήθηκε αξονική τομογραφία και διαδερμική παρακέντηση κυστεογραφίας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται κυρίως σε νεαρούς και μεσήλικες ασθενείς.

Από τις διάφορες μεθόδους απαλλαγής από κύστεις, εφαρμόζεται η μέθοδος παρακέντησης κύστης νεφρού υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στην παρακέντηση της κύστης με μια βελόνα, την αφαίρεση του περιεχομένου και την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στην κοιλότητα της που κολλά τα τοιχώματα της κύστης. Χρησιμοποιείται επίσης λαπαροσκοπική εκτομή των τοιχωμάτων της κύστης, δηλαδή αφαίρεση κυστικού σχηματισμού σε οποιαδήποτε περιοχή του οργάνου.

Τα συμπτώματα μιας απλής νεφρικής κύστης είναι θαμπός πόνος στο υποχόνδριο ή στο κάτω μέρος της πλάτης, ψηλάφηση μάζας στην οσφυϊκή περιοχή, υψηλή αρτηριακή πίεση και ολική αιματουρία (αίμα στα ούρα). Στη συγγενή πολυκυστική νεφρική νόσο, θεραπευτική συμπτωματική θεραπεία, αποτρέποντας την περαιτέρω ανάπτυξη της κύστης, συμβάλλοντας στη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας στο μέγιστο μακροπρόθεσμα. Ο πιο βασικός τρόπος για να απαλλαγείτε από την πολυκυστική νόσο είναι η αναβολή της μεταμόσχευσης νεφρού.

Αραίωση του νεφρικού παρεγχύματος

Η λέπτυνση του νεφρικού παρεγχύματος μπορεί να προκληθεί από διάφορες ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων παλαιότερων λοιμώξεων ή ακατάλληλων επιλεγμένων μεθόδων θεραπείας. Επομένως, όλες οι ασθένειες που σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, προσεκτικά και συνιστάται η συνεχής λήψη προληπτικών μέτρων. Το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος στους νέους είναι 1,5-2,5 εκ. Με την πάροδο της ηλικίας γίνεται και πιο λεπτό· σε άτομα άνω των 60 ετών το πάχος του δεν ξεπερνά το 1,1 εκ.

Ως αποτέλεσμα της λέπτυνσης του παρεγχύματος των νεφρών, μειώνεται και το μέγεθος των νεφρών. Το πάχος του παρεγχύματος των νεφρών μειώνεται σε χρόνιες νεφρικές παθήσεις που συνοδεύονται από ρυτίδες του οργάνου.

www.ayzdorov.ru

Πώς είναι διατεταγμένο το νεφρικό παρέγχυμα;

Το εξωτερικό στρώμα του παρεγχύματος είναι φλοιώδες. Αποτελείται από νεφρικά σπειράματα (σπειράματα) που διεισδύουν από αιμοφόρα αγγεία. Τα ούρα παράγονται στα σπειράματα. Σε κάθε νεφρό, υπάρχουν κατά μέσο όρο περίπου ένα εκατομμύριο τέτοιες δομές.

Το εσωτερικό στρώμα ονομάζεται μυελός. Στο μυελό υπάρχει ένα σύστημα σωληναρίων, τα οποία συνδυάζονται σε πυραμίδες. Μέσω των σωληναρίων και των πυραμίδων, τα ούρα που σχηματίζονται στα σπειράματα εισέρχονται στα κύπελλα και στη συνέχεια στη λεκάνη.

Το νεφρικό παρέγχυμα υφίσταται αλλαγές ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Στα παιδιά, το πάχος του συσχετίζεται με την ηλικία και το ύψος. Στην αρχή, καθώς το παιδί αναπτύσσεται, μεγαλώνει και γίνεται μεγαλύτερο στην ενήλικη ζωή. Στους ενήλικες, είναι 15-25 χιλιοστά στον κανόνα. Καθώς το σώμα γερνά, το παρέγχυμα γίνεται πιο λεπτό, σε άτομα εξήντα ετών είναι συνήθως 11 χιλιοστά ή λιγότερο. Η αραίωση του παρεγχύματος εμφανίζεται επίσης υπό την επίδραση παθολογικών διεργασιών που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες. Η αύξηση του πάχους του ιστού των νεφρών δεν είναι επίσης ο κανόνας και υποδηλώνει προβλήματα στο σώμα:

ηλικία;
φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών?
νεοπλάσματα στο σώμα.
ανεπαρκής ή μη έγκαιρη θεραπείανεφρικά προβλήματα?
απουσία ή σημαντική δυσλειτουργία του δεύτερου νεφρού.

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, επομένως, η μείωση των λειτουργιών ενός από αυτά ή ακόμα και η απώλειά του δεν οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας φιλτραρίσματος του αίματος και της απέκκρισης ούρων. Ο δεύτερος νεφρός απλώς εκτελεί μεγαλύτερο όγκο εργασίας, ενώ παρατηρείται αντισταθμιστική αύξηση του πάχους του παρεγχύματός του.

Διαγνωστικά κατάστασης

Ο υποκείμενος νεφρικός ιστός είναι αρκετά ευάλωτος σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως η εκτίμηση της κατάστασής του βοηθά στη διάγνωση. Το πιο συνηθισμένο και πιο προσιτή μέθοδοέρευνες των νεφρών παραμένουν ΗΠΑ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν απαιτείται πιο λεπτομερής απεικόνιση, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Με τη βοήθεια αυτών των διαδικασιών, είναι δυνατός ο ακριβής προσδιορισμός των ανατομικών χαρακτηριστικών, ο εντοπισμός αποκλίσεων πάχους και ο εντοπισμός δομικών αλλαγών και βλαβών. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη δομή του παρεγχύματος ονομάζονται διάχυτες. Επιπλέον, μπορούν να είναι εστιακά, δηλαδή να βρίσκονται στα επιμέρους τμήματα του.

Αιτίες και συνέπειες διάχυτων αλλαγών

Σε φυσιολογική κατάσταση, το νεφρικό παρέγχυμα έχει ορισμένο πάχος, ομοιογενή δομή και δεν υπάρχουν αλλοιώσεις ή νεοπλάσματα σε αυτό. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες που ανιχνεύονται με υπερήχους, ο γιατρός μπορεί να καταγράψει στο συμπέρασμα ότι έχουν εντοπιστεί διάχυτες αλλαγές. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης:

λέπτυνση ή πάχυνση του παρεγχύματος.
ετερογενής δομή: περιοχές με μειωμένη ή αυξημένη ηχογένεια.
υγρά ή στερεά εγκλείσματα.
τραυματισμός ιστού.

Η διάγνωση με υπερήχους σάς επιτρέπει να απεικονίσετε με ακρίβεια τα όργανα και να ανιχνεύσετε ακόμη και μικρές αλλαγές στους ιστούς.

βαθμό οπτικοποίησης, μπορεί να είναι σαφείς και ασαφείς, όσον αφορά τη σοβαρότητα - ασθενή, μέτρια και έντονη. Κατά κανόνα, αρχικά ο γιατρός δίνει προσοχή στο μέγεθος του νεφρού· με διάχυτες αλλαγές, μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Με αυτήν την παράμετρο, είναι ήδη δυνατό να κριθεί προκαταρκτικά η φύση της νόσου, αφού με οξείες εκδηλώσειςτο παρέγχυμα πυκνώνει και χρόνιες διεργασίεςγίνεται πιο αδύνατη. Μεταξύ των βασικών λόγων είναι:

ασθένεια ουρολιθίασης?
φλεγμονή στα νεφρικά σωληνάρια και τα σπειράματα.
ενδοκρινικές παθήσεις (υπερθυρεοειδισμός);
αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις νεφρικές δομές.

Οι διάχυτες αλλαγές δεν είναι διάγνωση, είναι σημάδι πιθανά προβλήματανεφρά. Όταν εντοπιστούν, απαιτείται πιο λεπτομερής εξέταση για να βρεθεί η αιτία και να γίνει διάγνωση. Η επιλογή των διαγνωστικών διαδικασιών πραγματοποιείται σύμφωνα με τη φύση, τον βαθμό αλλαγών και τα συμπτώματα που υπάρχουν.

Η αραίωση του παρεγχύματος συμβαίνει συχνότερα με μια μακροχρόνια παθολογική διαδικασία στα νεφρά. Θα μπορούσε να είναι υδρονέφρωση, μια χρόνια φλεγμονή. Η ακατάλληλη θεραπεία ή η απουσία της επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των ιστών. Σε νεφρική νόσο, είναι σημαντικό να ακολουθείτε δίαιτα. Εάν ο ασθενής παραβιάσει τη δίαιτα, τότε το σώμα θα είναι πολύ πιο δύσκολο να ανακάμψει.

Η πάχυνση του νεφρικού παρεγχύματος εμφανίζεται συνήθως σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες όπως η πυελονεφρίτιδα ή η σπειραματονεφρίτιδα.

Τα υγρά εγκλείσματα που εντοπίζονται στον υπέρηχο είναι συνήθως κύστεις και τα στερεά εγκλείσματα είναι εναποθέσεις ασβεστίου. Η παρουσία ασβεστοποιήσεων στο νεφρό με υψηλό βαθμό πιθανότητας υποδηλώνει βλάβη μεταβολικές διεργασίες. Εάν υπάρχουν πολλά τέτοια εγκλείσματα, τότε η αιτία τους μπορεί να είναι ο σχηματισμός καρκινικού όγκου.

beregipochki.ru

Δομή

Το νεφρικό παρέγχυμα αποτελείται από δύο στρώματα:

φλοιόςβρίσκεται ακριβώς κάτω από τη νεφρική κάψουλα. Περιέχει τα σπειράματα στα οποία παράγονται τα ούρα. Τα σπειράματα καλύπτονται με τεράστιο αριθμό αγγείων. Υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο σπειράματα στο εξωτερικό στρώμα κάθε νεφρού.
μυελός. Εκτελεί μια εξίσου σημαντική λειτουργία της μεταφοράς των ούρων μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος πυραμίδων και σωληναρίων στα κύπελλα και στη συνέχεια στη λεκάνη. Υπάρχουν έως και 18 τέτοιοι σωληνίσκοι που έχουν αναπτυχθεί απευθείας στο εξωτερικό στρώμα.

Το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος είναι ένας από τους κύριους δείκτες της φυσιολογικής λειτουργίας του, καθώς μπορεί να κυμαίνεται υπό την αρνητική επίδραση μικροβίων.

Αλλά το μέγεθός του μπορεί επίσης να αλλάξει με την ηλικία, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης.

Έτσι, σε νέους και μεσήλικες, το παρέγχυμα των νεφρών (ο κανόνας του δείκτη) είναι 14-26 mm.

Μελέτη

Οι διαγνωστικές διαδικασίες σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη δομή του νεφρικού ιστού, να εξετάσετε την εσωτερική κατάσταση του οργάνου, να εντοπίσετε έγκαιρα ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος για να αναλάβετε δράση το συντομότερο δυνατό για να αποτρέψετε την εξάπλωση και την επιδείνωσή τους.

Ο παρεγχυματικός ιστός μπορεί να εξεταστεί με διάφορους τρόπους:

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα

Διάχυτη - αυτό σημαίνει πολυάριθμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό που δεν ταιριάζουν εντός του φυσιολογικού εύρους. Ποιες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει πραγματοποιώντας πρόσθετη εξέταση με τη βοήθεια αναλύσεων και παρατήρησης του ασθενούς.

Η διόγκωση και η διόγκωση του νεφρικού παρεγχύματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μικρολίθων (πέτρες, ασβεστοποιήσεις στο νεφρικό παρέγχυμα), χρόνιες παθήσεις, αθηροσκλήρωση των νεφρικών αγγείων. Για παράδειγμα, με μια κύστη παρεγχύματος, οι ιστοί συμπιέζονται, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τις διαδικασίες σχηματισμού και απέκκρισης ούρων από το σώμα.

Πολλαπλές κύστεις του παρεγχύματος πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Εάν το νεφρικό παρέγχυμα είναι αραιωμένο (αν δεν μιλάμε για ηλικιωμένους ασθενείς), μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία προχωρημένων χρόνιων παθήσεων. Εάν δεν αντιμετωπιστούν ή η θεραπεία ήταν ανεπαρκής, το παρεγχυματικό στρώμα γίνεται πιο λεπτό και το σώμα δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει κανονικά.

Για να εντοπίσετε ασθένειες σε πρώιμο στάδιο, μην παραμελείτε τη διάγνωση που συνιστά ο γιατρός σας.

Εστιακές αλλαγές

Μπορείτε να υποψιάζεστε ένα νεόπλασμα για διάφορους λόγους:

ακαθαρσίες αίματος στα ούρα?
πόνος στην περιοχή των νεφρών?
οίδημα αισθητό κατά την ψηλάφηση.

Δυστυχώς συνήθως εμφανίζονται σε προχωρημένο στάδιο και μιλούν για παγκόσμιες δυσλειτουργίες.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την έρευνα:

αξονική τομογραφία?
Νεφροσπινθηρογράφημα;
βιοψία.

Πρόσθετες μέθοδοι για τη μελέτη εστιακών αλλαγών που σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε την παρουσία θρόμβου, τη θέση του όγκου, τον τύπο αγγείωσης που απαιτείται για αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία:

αορτογραφία;
αρτηριογραφία;
καβογραφία.

Η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία των οστών του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, καθώς και η αξονική τομογραφία των πνευμόνων είναι βοηθητικές μέθοδοι εξέτασης για την υποψία εξάπλωσης μεταστάσεων.

Σε περίπτωση κακοήθων όγκων στο παρέγχυμα του νεφρού, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική, κατά την οποία πραγματοποιείται συχνά η αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Με καλοήθεις όγκους πραγματοποιούνται επεμβάσεις διατήρησης οργάνων, σκοπός των οποίων είναι η εκτομή του νεοπλάσματος με ελάχιστη βλάβη. Μετά την επέμβαση, οι καρκινοπαθείς λαμβάνουν ακτινοθεραπεία.

mkb.guru

γενικές πληροφορίες

Όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα, το μέγεθος των οργάνων σε σχήμα φασολιού αυξάνεται, συχνά υπάρχει μια αξιοσημείωτη διαφορά μεταξύ του δεξιού και του αριστερού νεφρού. Η διάχυση δεν είναι ασθένεια, είναι μια κατάσταση ιστών, ένα σημάδι που δείχνει την ανάπτυξη αρνητικών διεργασιών.Όταν εντοπίζονται ανωμαλίες, οι γιατροί δεν αντιμετωπίζουν τη διάχυση, αλλά εξαλείφουν τη βασική αιτία των παθολογικών αλλαγών.

Τα αρνητικά συμπτώματα αναπτύσσονται σε δύο τμήματα:

νεφρικό παρέγχυμα.Ο σχηματισμός ιστών ευθυγραμμίζει τα όργανα σε σχήμα φασολιού από έξω. Υπάρχουν δύο στρώματα - φλοιώδες και εγκεφαλικό. Ο λεπτός ιστός αποτελείται από μικροσκοπικές κάψουλες συνυφασμένες με τριχοειδή αγγεία. Εκατομμύρια κάψουλες παράγουν ούρα. Κατά μήκος των κόλπων, μέσω του μυελού, το υγρό ρέει κάτω, συγκεντρώνεται στα κύπελλα και τη λεκάνη. Το μέσο πάχος του παρεγχύματος είναι φυσιολογικό στους ενήλικες - από 1,4 έως 2,6 εκ., σε ηλικιωμένους ασθενείς - από 1 έως 1,1 εκ. Η λέπτυνση ή η πάχυνση του στρώματος είναι σημάδι νεφρικές παθολογίες. Μετά τη θεραπεία, οι παρεγχυματικές δομές σε πολλές περιπτώσεις αποκαθίστανται πλήρως.
κόλπο του νεφρού.Τα ζευγαρωμένα όργανα σε σχήμα φασολιού έχουν άνω και κάτω πόλους, πύλες με εισερχόμενα και εξερχόμενα αιμοφόρα αγγεία. Ένα άλλο στοιχείο είναι η λεκάνη και μέρος του ουρητήρα, μέσω του οποίου αποβάλλεται το επεξεργασμένο υγρό. Η πύλη συν τα αναφερόμενα στοιχεία είναι ο κόλπος του νεφρού. Κάθε τμήμα εκτελεί μια συγκεκριμένη εργασία, έχει μια πολύπλοκη δομή. Οποιεσδήποτε αλλαγές στον κόλπο του νεφρού διαταράσσουν τη διήθηση, την απεκκριτική λειτουργία σημαντικά όργανα.

Μάθετε για τα αίτια της κύστης του αριστερού νεφρού και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Διαβάστε σχετικά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της νυκτουρίας στους άνδρες σε αυτή τη σελίδα.

Αιτίες

Συχνά, διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης των παθολογιών των νεφρών. Οι ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων προκαλούν επίσης αρνητικές αλλαγές.

Κύρια προβλήματα:

Διαβήτης;
υπερθυρεοειδισμός?
ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στον νεφρικό ιστό.
φλεγμονή των οζιδίων του παρεγχύματος και των σωληναρίων.
εναποθέσεις λίπους, συσσωρεύσεις κακή χοληστερόληπαρεμποδίζουν την εκροή ούρων μέσω των κόλπων.
το αρχικό στάδιο της ουρολιθίασης.
οι αγγειακές παθήσεις αυξάνουν την ηχογένεια του παρεγχύματος.
συγγενείς παθολογίες των αιμοφόρων αγγείων, άλλα μέρη του φυσικού φίλτρου προκαλούν παρεγχυματική υπερπλασία σε έναν από τους νεφρούς.
Η φλεγμονή του λιπώδους ιστού είναι μια άλλη αιτία υπερηχητικού παρεγχύματος.

Σημάδια και συμπτώματα

Με διάχυτες αλλαγές, τα τοιχώματα του παρεγχύματος πυκνώνουν, οι κόλποι των νεφρών αυξάνονται, τα όργανα διαφέρουν σε μέγεθος μεταξύ τους. Στα αρχικά στάδια των αρνητικών αλλαγών, τα σημάδια είναι ήπια, καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία, εμφανίζονται συμπτώματα στα οποία πρέπει να δοθεί προσοχή.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

πρήξιμο των ιστών σε φόντο αυξημένης ενδοτριχοειδής πίεσης.
πόνος κατά την ούρηση?
παραβίαση της συχνότητας και του όγκου του εκκρινόμενου υγρού ενώ διατηρείται το συνηθισμένο πρόγραμμα κατανάλωσης.
δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή, στις περισσότερες περιπτώσεις, αμφοτερόπλευρη. Το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται όταν η νεφρική κάψουλα τεντώνεται.
στους κόλπους και το παρέγχυμα, οι γιατροί εντοπίζουν κύστεις, το μέγεθος των οργάνων σε σχήμα φασολιού αυξάνεται.
με την ανάπτυξη της κύστης, η παροχή αίματος στους ιστούς διαταράσσεται, επικίνδυνη κατάσταση- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, οι γιατροί διαγιγνώσκουν τις ακόλουθες ανωμαλίες:

κακή οπτικοποίηση των νεφρικών φλεβών.
μειωμένη ηχογένεια.
υγρό στη νεφρική πύελο?
θρόμβωση όγκου?
το παρέγχυμα έχει ένα ασαφές περίγραμμα.
μείωση του πάχους του κόλπου.
πάχυνση του παρεγχύματος?
φλεβική θρόμβωση?
σήμα ηχούς από την περιοχή των ιγμορείων των νεφρών.
αντίστροφη κυκλοφορία στις νεφρικές αρτηρίες.

Είδη

Ανάλογα με την περιοχή στην οποία εντοπίζονται αποκλίσεις, διακρίνεται η διάχυση του κόλπου και του παρεγχύματος του νεφρού. Η παραβίαση της δομής και του μεγέθους είναι από πολλές απόψεις παρόμοια, οι αιτίες και οι παράγοντες πρόκλησης είναι σχεδόν οι ίδιοι.

Διάχυτες αλλαγές στα ιγμόρεια των νεφρών

Οι κύριοι λόγοι διαρθρωτικών αλλαγών:

συμπίεση του κόλπου στο φόντο της εμφάνισης λίθων.
σφράγιση των αιμοφόρων αγγείων κατά την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, το σχηματισμό πλακών που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή του αίματος.
πάχυνση των τοιχωμάτων της λεκάνης με μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία.
φλεγμονή του περιαγγειακού ιστού σε συγγενείς ανωμαλίες.
συσσώρευση υγρού, εμφάνιση νεφρικών κύστεων.

Διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα

Κύριοι τύποι:

προβλήματα με την αρτηριακή ροή του αίματος.
λέπτυνση ή πάχυνση του παρεγχύματος.
η εμφάνιση υγρών εγκλεισμάτων.
παραβίαση των αναλογιών και των δύο νεφρών.
την εμφάνιση περιοχών με μειωμένη και αυξημένη ηχογένεια.

Νεφρικά προβλήματα που προκαλούν διάχυτες αλλαγές:

εμφάνιση ασβεστοποιήσεων. Αποθέσεις αλατιούσχηματίζονται σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, υποσιτισμού, παθολογιών άλλων οργάνων. Νεκροί νεφρικοί ιστοί συσσωρεύονται στο παρέγχυμα, η επιφάνεια καλύπτεται σταδιακά με μικροκρυστάλλους ασβεστίου. Ένα από τα σημάδια της εναπόθεσης αλατιού είναι το οίδημα των ιστών. Για να αποτρέψετε μια αρνητική διαδικασία, πρέπει να κινηθείτε περισσότερο, να μην κάνετε κατάχρηση πρωτεϊνούχων τροφών και γαλακτοκομικών προϊόντων, να αντιμετωπίζετε έγκαιρα τις φλεγμονώδεις ασθένειες.
ανάπτυξη όγκου.εμφανίζονται στο παρέγχυμα καλοήθεις σχηματισμοί. Σε ορισμένους ασθενείς, οι αρκετά ασφαλείς όγκοι εκφυλίζονται σε καρκίνο του νεφρού. Για να διευκρινιστεί η φύση του νεοπλάσματος, θα χρειαστεί αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα του προβληματικού οργάνου. Με την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στον κόλπο του νεφρού, οι αρνητικές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν ήδη με ψηλάφηση της προβληματικής περιοχής. Για ανάπτυξη επικίνδυνη διαδικασίαυποδηλώνει ρίγη, υψηλή πίεση, αύξηση της γόνιμης θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια μεγάλη περίοδος, οίδημα ιστών?
κυστικοί σχηματισμοί.Στους κόλπους και στο νεφρικό παρέγχυμα εμφανίζονται κοιλότητες γεμάτες υγρό, με λεπτά τοιχώματα. Οι αναπτύξεις έχουν σχήμα οβάλ ή στρογγυλό. Οι κύστεις είναι συγγενείς και αναπτύσσονται στη διαδικασία της ζωής. σημάδια κυστικοί σχηματισμοί: σύνδρομο πόνουστην οσφυϊκή χώρα, υψηλή αρτηριακή πίεση, εμφάνιση αίματος στα ούρα. Ασθενείς με συγγενής παθολογίαυποβάλλονται περιοδικά σε μια πορεία θεραπείας για τη μείωση του όγκου του υγρού. Οι μεμονωμένες αναπτύξεις αφαιρούνται με παρακέντηση. Με την έγκαιρη αφαίρεση των κυστικών σχηματισμών, η λειτουργία των νεφρών αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα.
λέπτυνση του παρεγχύματος.Το πρόβλημα προκύπτει στη χρόνια πορεία των παθολογιών των νεφρών. Τα παθογόνα βακτήρια προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία, ελλείψει θεραπείας ή ακατάλληλης θεραπείας, η μόλυνση οδηγεί στο θάνατο μέρους των φυσικών φίλτρων, τα νεφρά συρρικνώνονται, η περιοχή των ιστών μειώνεται. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το παρέγχυμα είναι τόσο αραιωμένο που οι λειτουργίες σημαντικών οργάνων επηρεάζονται σοβαρά. Η καθυστέρηση στην επίσκεψη σε έμπειρο νεφρολόγο είναι απειλητική για τη ζωή: αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια.

Μάθετε τους κανόνες χρήσης του Fitolizin για τη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της φλεγμονής των νεφρών στις γυναίκες είναι γραμμένο σε αυτή τη σελίδα.

Μεταβείτε στη διεύθυνση http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html και διαβάστε σχετικά με τις επιλογές θεραπείας στο σπίτι για την ουρηθρίτιδα στους άνδρες.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε τα αίτια της διάχυσης, ορίστε:

Υπερηχογράφημα νεφρών.
CT ή MRI.
Ανάλυση ούρων.
Ανάλυση αίματος.

Για να διατηρήσει την κανονική ζωή, το σώμα χρειάζεται να πραγματοποιήσει μεταβολισμό. Για να λάβει το σώμα ό,τι χρειάζεται από το περιβάλλον, πρέπει να υπάρχει ένας συνεχής κύκλος μεταξύ του ατόμου και του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Αφαιρούνται ουσίες και περίσσεια νερού, καθώς και μεταλλικά άλατα, οργανικές ουσίες και τοξίνες που εισέρχονται στο σώμα με τροφή ή άλλους τρόπους.

Φυσιολογικές τιμές των νεφρών:

μήκος 10-12 cm,
πλάτος - 5-6 cm,
πάχος από 3 έως 4 cm.
η μάζα ενός νεφρού είναι 150-200 g.

Επίσης, η δομή του νεφρού περιλαμβάνει τον κύριο ιστό - παρέγχυμα.

Τι είναι το νεφρικό παρέγχυμα;

Φυσιολογικό πάχος του παρεγχύματος του νεφρούένα υγιές άτομο είναι από 14 έως 26 mm, αλλά μπορεί να γίνει πιο αδύνατο με την ηλικία.

Αυξημένη ηχογένεια του νεφρικού παρεγχύματος - είναι επικίνδυνο;

Η ηχογένεια των νεφρών μπορεί να διαγνωστεί με χρήση υπερήχων.

μέγεθος οργάνου,
η τοποθεσία του,
νεοπλάσματα, εάν υπάρχουν.

Αυξημένη ηχογένεια των νεφρώνμπορεί να υποδηλώνει:

διαβητική νεφροπάθεια(μεγέθυνση των νεφρών, αλλά ταυτόχρονα, οι πυραμίδες που βρίσκονται στο μυελό έχουν μειωμένη ηχογένεια).
σπειραματονεφρίτιδα, που προχωρά σε βαριά μορφή, και το παρνέχυμα των νεφρών αυξάνει διάχυτα την ηχογένειά του.
αυξημένη ηχογένεια του νεφρικού κόλπου δείχνει ότι υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές.

Τα νεφρά, ο ιστός των οποίων είναι υγιής, έχουν φυσιολογική ηχογένεια, είναι ομοιογενής στον υπέρηχο.

Σοβαρό σήμα για μια λεπτομερή μελέτη των νεφρών είναι οι αλλαγές στο παρέγχυμά τους. Οι λόγοιΟι αλλαγές στο μέγεθος των οργάνων μπορεί να είναι διαφορετικές:

ανάπτυξη ουρολιθίασης
φλεγμονή των σπειραμάτων ή των σωληναρίων
ασθένειες που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα
ο σχηματισμός λιπαρών πλακών κοντά στις πυραμίδες
ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή των αγγείων του νεφρού και του λιπώδους ιστού

Κύστη νεφρικού παρεγχύματος

Η κύστη χαρακτηρίζεται από οβάλ ή στρογγυλεμένο σχήμα, έχει διαστάσεις 8-10 cm.

Μια έγκαιρη αφαίρεση κύστης είναι το κλειδί όχι μόνο για μια γρήγορη ανάρρωση, αλλά και για τη διάσωση του νεφρού. Διαγιγνώσκωασθένεια με υπερηχογράφημα.

Δυστυχώς, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα και η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα μορφή.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νόσος εντοπίζεται στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση.

Αραίωση του παρεγχύματος του νεφρού

Αυτό θα εξοικονομήσει όχι μόνο χρόνο, αλλά και θα βελτιώσει την υγεία σας.

Βίντεο: Γιατί τα νεφρά είναι τόσο σημαντικά για τη φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος

Συμβαίνει να έχετε ακούσει μια λέξη και έστω και διαισθητικά να καταλαβαίνετε περί τίνος πρόκειται, αλλά δεν μπορείτε να διατυπώσετε ξεκάθαρα τις γνώσεις σας. Μου φαίνεται ότι το «παρέγχυμα» είναι μόνο μία από αυτές τις λέξεις.

Η αβεβαιότητα που προκύπτει μπορεί να γίνει κατανοητή, γιατί αυτός ο όρος δεν σημαίνει κάτι συγκεκριμένο. Ιστορικά, ο όρος «παρέγχυμα» εισήχθη για να διακρίνει το σύνολο των ιστών που γεμίζουν το όργανο από το εξωτερικό του κέλυφος και τις εσωτερικές γέφυρες που εκτείνονται από αυτό το κέλυφος. Αυτός ο όρος περιγράφει δομές διαφορετικής προέλευσης ή λειτουργικότητας που βρίσκονται στο χώρο μεταξύ του πλαισίου του συνδετικού ιστού του οργάνου, το οποίο ονομάζεται στρώμα. Σχηματικά, η δομή ενός οργάνου μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής: εξωτερικά, το όργανο καλύπτεται με ένα περίβλημα συνδετικού ιστού, που συχνά περιέχει λείες μυϊκές ίνες.

Από αυτό το κέλυφος, χωρίσματα εκτείνονται στο πάχος του οργάνου - των δοκίδων, μέσω των οποίων τα νεύρα, τα λεμφικά και τα αιμοφόρα αγγεία διεισδύουν στο εσωτερικό. Το κενό μεταξύ αυτών των χωρισμάτων γεμίζει με το λειτουργικό τμήμα του οργάνου - το παρέγχυμα. Διαφέρει σε διάφορα είδη οργάνων: το ηπατικό παρέγχυμα είναι αδενικός ιστός, στη σπλήνα είναι ένας δικτυωτός συνδετικός ιστός. Το παρέγχυμα μπορεί να έχει διαφορετική δομήκαι μέσα στο ίδιο όργανο, όπως ο φλοιός και ο μυελός. Τα πλούσια σε παρέγχυμα όργανα ονομάζονται παρεγχυματικά.

Εσωτερική οργάνωση των νεφρών

Με βάση τα παραπάνω μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι ο νεφρός είναι ένα παρεγχυματικό όργανο. Έξω έχει μια ινώδη κάψουλα που περιέχει πολλά μυοκύτταρα και ελαστικές ίνες. Πάνω από αυτό το κέλυφος βρίσκεται μια άλλη κάψουλα λιπώδους ιστού. Όλο αυτό το σύμπλεγμα, μαζί με τα επινεφρίδια, περιβάλλεται από μια λεπτή περιτονία συνδετικού ιστού.

Νεφρικό παρέγχυμα, τι είναι; Σε μια διαμήκη τομή, μπορείτε να δείτε ότι ο πολτός του οργάνου αντιπροσωπεύεται, σαν να ήταν, από δύο στρώματα, διαφορετικού χρώματος. Εξωτερικά υπάρχει ένα ελαφρύτερο φλοιώδες στρώμα και ένας πιο σκούρος μυελός βρίσκεται πιο κοντά στο κέντρο. Αυτά τα στρώματα διαπερνούν αμοιβαία το ένα το άλλο. Τμήματα του μυελού στον φλοιό ονομάζονται «πυραμίδες» - μοιάζουν με ακτίνες και τμήματα του φλοιώδους παρεγχύματος σχηματίζουν «στήλες του Bertin» ανάμεσά τους. Με το φαρδύ μέρος τους, οι πυραμίδες βλέπουν το φλοιώδες στρώμα και με το στενό τους τμήμα (νεφρική θηλή) - προς τον εσωτερικό χώρο. Εάν πάρουμε μια πυραμίδα με την παρακείμενη φλοιώδη ουσία, τότε παίρνουμε τον νεφρικό λοβό. Σε ένα παιδί κάτω των 2-3 ετών, λόγω του γεγονότος ότι η φλοιώδης στιβάδα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς, οι λοβοί είναι καλά καθορισμένοι, δηλ. ο νεφρός έχει λοβώδη δομή. Στους ενήλικες, η λοβοποίηση πρακτικά εξαφανίζεται.

Και τα δύο στρώματα του νεφρικού παρεγχύματος σχηματίζονται από διαφορετικά μέρη των νεφρώνων.

Το Nephron είναι ένα μίνι φίλτρο που αποτελείται από διαφορετικά λειτουργικά τμήματα:

νεφρικό σώμα (σπείραμα σε κάψουλα - "κάψουλα του Bowman").
σωληνάριο (καθορίζει το εγγύς τμήμα, έναν βρόχο με ένα κατερχόμενο και ανιόν τμήμα - τον "βρόχο του Henle" και το άπω τμήμα).

Η φλοιώδης ουσία σχηματίζεται από τα νεφρικά σωματίδια, τα εγγύς και άπω μέρη του νεφρώνα. Ο μυελός και οι προεξοχές του με τη μορφή ακτίνων σχηματίζονται από τα κατερχόμενα και ανιόντα τμήματα των βρόχων των φλοιωδών νεφρώνων.

Στη μέση μπορείτε να δείτε το πυελοκαλλικικό σύστημα. Μετά το φιλτράρισμα και την επαναρρόφηση που συμβαίνει στους νεφρώνες, τα ούρα μέσω των νεφρικών θηλών εισέρχονται στο μικρό, και στη συνέχεια στον μεγάλο νεφρικό κάλυκα και τη λεκάνη, περνώντας στον ουρητήρα. Αυτές οι δομές σχηματίζονται από βλεννογόνους, μυϊκούς και ορώδεις ιστούς. Βρίσκονται σε μια ειδική κατάθλιψη που ονομάζεται «νεφρικός κόλπος».

Μετρημένοι δείκτες

Όπως κάθε όργανο, έτσι και τα νεφρά έχουν τους δικούς τους δείκτες υγείας. Και εάν χρησιμοποιούνται εργαστηριακές μέθοδοι για την εξέταση ούρων και την παρακολούθηση του ρυθμού ούρησης για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας των νεφρών, τότε η ακεραιότητα του οργάνου, οι επίκτητες ή συγγενείς ανωμαλίες του μπορούν να κριθούν με την εξέταση υπερήχων, αξονικής τομογραφίας (αξονικής τομογραφίας) ή MRI. Εάν οι ληφθέντες δείκτες ταιριάζουν στον κανόνα, τότε ο νεφρικός ιστός δεν επηρεάστηκε, αλλά αυτό δεν δίνει λόγο να μιλήσουμε για τη διατήρηση των λειτουργιών του.

Το μέγεθος του νεφρού στον υπέρηχο. Μήκος - μήκος, πλάτος - πλάτος, παρέγχυμα - παρέγχυμα

Κανονικά, το μέγεθος αυτού του οργάνου ενός ενήλικα φτάνει τα 10-120 mm σε μήκος και τα 40-60 mm σε πλάτος. Συχνά μεγέθη δεξιός νεφρόςλιγότερο από το αριστερό. Με μια μη τυπική σωματική διάπλαση (πολύ μεγάλη ή εύθραυστη), δεν υπολογίζεται το μέγεθος, αλλά ο όγκος του νεφρού. Του κανονικό ρυθμόαριθμητικά, θα πρέπει να είναι διπλάσιο από το σωματικό βάρος ± 20 ml. Για παράδειγμα, με βάρος 80 kg, ο κανόνας όγκου είναι από 140 έως 180 ml.

Το πάχος του παρεγχύματος του νεφρού εκτιμάται επίσης με διάφορους τρόπους: με άμεση μέτρηση (ο κανόνας είναι 13-25 mm, εκ των οποίων το φλοιώδες στρώμα είναι 8-10 mm) και με την αναλογία του πάχους του παρεγχύματος και του κόλπου. . Ο κανόνας αυτού του δείκτη στους νέους είναι 1,6, στην ομάδα για 30 χρόνια 1,2-1,6, στους ηλικιωμένους - 1,1.

ηχοδομή του νεφρού

Ο υπέρηχος αξιολογεί τα όργανα και τους ιστούς με την ικανότητά τους να ανακλούν ή να μεταδίδουν υπερηχητικά κύματα. Αν τα κύματα περνούν ελεύθερα (η δομή είναι κούφια ή γεμάτη υγρό), τότε μιλούν για την ανηχοϊκή, ηχώ-αρνητική της. Όσο πιο πυκνός είναι ο ιστός, τόσο καλύτερα αντανακλά τον υπέρηχο, τόσο καλύτερη είναι η ηχογένειά του. Οι πέτρες, για παράδειγμα, εμφανίζονται ως δομές στις οποίες η ηχογένεια είναι αυξημένη (υπερηχοϊκή).

Φυσιολογικός νεφρός στον υπέρηχο: * στήλες Bertin, ** πυραμίδες, *** φλοιός, *** νεφρικός κόλπος

Κανονικά, στον υπέρηχο, ο νεφρός έχει μια ετερογενή δομή:

Οι πυραμίδες είναι υποηχοϊκές.
η φλοιώδης ουσία και οι πυλώνες είναι ισοηχοϊκές (πανομοιότυπες μεταξύ τους).
τα ιγμόρεια είναι υπερηχητικά λόγω των συνδετικών, ινωδών, λιπωδών ιστών και των αγγείων και των κορυφών των πυραμίδων που βρίσκονται εκεί. Το σύμπλεγμα πυελοκαλλιακίου κανονικά δεν οπτικοποιείται.

Σε ένα υγιές νεφρό, ο φλοιός, οι πυραμίδες και οι στήλες του Bertin είναι καθαρά ορατοί. Επιπλέον, κατά το υπερηχογράφημα, ο γιατρός προσέχει απαραιτήτως την ηχογένεια του νεφρικού παρεγχύματος σε σύγκριση με το ηπατικό παρέγχυμα, αφού ως πρότυπο ηχογένειας λαμβάνονται οι δείκτες του συγκεκριμένου οργάνου. Κανονικά, ηχογένεια φυσιολογικό νεφρόχαμηλότερα από το φυσιολογικό ήπαρ και τα επινεφρίδια είναι υψηλότερα.

Ψευδοπαθολογίες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τον υπέρηχο, αυτό που, με την πρώτη ματιά, φαίνεται να είναι παθολογία, δεν είναι. Έτσι, οι συχνά διευρυμένες στήλες του Bertin πηγαίνουν αρκετά βαθιά πέρα από το παρέγχυμα στον νεφρικό κόλπο. Φαίνεται ότι αυτή η παρεγχυματική γέφυρα χωρίζει κυριολεκτικά το νεφρό στα δύο. Ωστόσο, όλες οι δομές που απαρτίζουν το jumper είναι κανονικές νεφρικό ιστό. Συχνά οι διευρυμένες στήλες του Bertin ή τέτοιες γέφυρες θεωρούνται λανθασμένα ως όγκος.

Δεν πρέπει να θεωρείται παθολογικό διάφορες επιλογέςδομή του πυελικού συστήματος. Υπάρχουν πάρα πολλές επιλογές για τη διαμόρφωσή τους, ακόμη και σε ένα άτομο η δομή του δεξιού και του αριστερού νεφρού είναι ατομική. Αυτό ισχύει και για την ανατομική δομή του νεφρικού παρεγχύματος.

Είναι διφορούμενο να θεωρηθεί μερικό. Ταυτόχρονα, η παρεγχυματική στένωση χωρίζει τον κόλπο σε δύο, όπως ήταν, ξεχωριστά τμήματα, αλλά δεν συμβαίνει πλήρης διχασμός της λεκάνης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται παραλλαγή του κανόνα και βασικά δεν φέρνει δυσφορία.

Ασθένειες που επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα

Φυματίωση

Η βλάβη των νεφρών εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα της κοινή ασθένειαοργανισμός. Το Mycobacterium tuberculosis εισέρχεται στα νεφρά με ροή αίματος, σπανιότερα λέμφος ή μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, η ασθένεια επηρεάζει και τα δύο όργανα ταυτόχρονα, και όταν εξελίσσεται σε έναν από τους νεφρούς, βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση στον άλλο εκείνη τη στιγμή.

Μια συγκεκριμένη αλλαγή στο παρέγχυμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυματιωδών φυματιών στον φλοιό. Περαιτέρω, η διαδικασία περνά στο μυελό και τα νεφρικά θηλώματα. Οι ιστοί εξελκώνονται, σχηματίζονται κοιλότητες (κοιλότητες), φυματώδεις φυμάτιοι συνεχίζουν να εμφανίζονται γύρω από αυτές τις κοιλότητες, δημιουργώντας μια ακόμη μεγαλύτερη περιοχή για την αποσύνθεση των ιστών. Όταν αυτή η διαδικασία μεταφέρεται στον νεφρικό κόλπο και στον ουρητήρα, οι λειτουργίες του νεφρού απενεργοποιούνται με παραβίαση της απέκκρισης στα ούρα.

Εκτός από την άμεση βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα, η φυματίωση προκαλεί το σχηματισμό ασβεστώσεων. Η ασβεστοποίηση είναι η διαδικασία αντικατάστασης κατεστραμμένου ιστού, μη αναστρέψιμη αλλαγήλόγω της εναπόθεσης αλάτων ασβεστίου.

Η θεραπεία των ασβεστοποιήσεων δεν συνεπάγεται τη «συντριβή» ή την καταστροφή τους από τα φάρμακα. Οι ίδιοι είναι σε θέση να επιλύσουν μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε βλάβη στους ιστούς.

Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιφυματικά φάρμακα - ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη και ριφαμπικίνη ενδοφλέβια χορήγηση, με τη μετάβαση σε προφορικές μορφές. Η θεραπεία είναι μακρά - ενάμιση χρόνο. Ωστόσο, παράγεται χειρουργική αφαίρεσηκατεστραμμένο νεφρικό ιστό.

Φυματίωση νεφρού και λεκάνης

Διαδικασία όγκου

Ένας όγκος στα νεφρά είναι αρκετά συχνός γιατί μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:

Όσον αφορά τη φύση των νεφρών, οι όγκοι μπορεί να είναι πρωτογενείς - να εμφανίζονται στο ίδιο το νεφρό ή δευτερογενείς - να φυτρώνουν από άλλα όργανα. Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης του όγκου, διακρίνονται σε καλοήθεις και κακοήθεις. Μεταξύ των κακοήθων νεοπλασμάτων των νεφρών, την πρώτη θέση κατέχει ο υπερνεφροειδής (νεφροκυτταρικός) καρκίνος, που εντοπίζεται κυρίως στο φλοιώδες στρώμα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί στον μυελό και τον κόλπο. Διακρίνονται επίσης ο μη υπερνεφροειδής καρκίνος και το σάρκωμα. Η διαφορά έγκειται στη φύση του ιστού από τον οποίο αναπτύσσεται ο όγκος.

Οι μικτοί όγκοι ξεχωρίζουν. Είναι πιο συχνοί στα παιδιά επειδή αναπτύσσονται από αδιαφοροποίητους ακόμη ιστούς στο εμβρυϊκό στάδιο. Τέτοιος μεικτούς όγκουςσε κυτταρικό επίπεδο, προσδιορίζονται περιοχές λιπώδους, μυϊκού και νευρικού ιστού.

Στο υπερηχογράφημα, η κακοήθεια είναι ακανόνιστο σχήμα, χωρίς σαφή όρια με πιθανή συμπερίληψη αιμοφόρων αγγείων. Ασβεστώσεις και κύστεις μπορεί επίσης να υπάρχουν σε σημεία παρεγχυματικής νέκρωσης.

Είναι δυνατή η αξιόπιστη διάκριση των καλοήθων όγκων από τους κακοήθεις όγκους μόνο με τη βοήθεια βιοψίας.

Ο σχηματισμός λίθων είναι μια φυσικοχημική διαδικασία κατά την οποία από ένα υπερκορεσμένο αλατούχο διάλυμασχηματίζονται κρύσταλλοι. Στα νεφρά, η διαδικασία αυτή ρυθμίζεται από ειδικά ένζυμα, ελλείψει των οποίων διαταράσσεται η λειτουργία των σωληναρίων του νεφρώνα, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε αλάτι στα ούρα, αλλάζουν οι συνθήκες διάλυσής τους και καθιζάνουν. Οι πέτρες προκαλούν σκλήρυνση και ατροφία νεφρική λεκάνη, από όπου η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο παρέγχυμα. Αυτήν λειτουργικές μονάδεςπεθαίνουν και αντικαθίστανται από λιπώδη ιστό και η νεφρική κάψουλα πυκνώνει.

Οι μεγάλες πέτρες μπορούν να εμποδίσουν τη ροή των ούρων από τη λεκάνη μέσω του ουρητήρα. Λόγω της αυξανόμενης ενδονεφρικής πίεσης, ο ουρητήρας διαστέλλεται και στη συνέχεια διαστέλλεται το πυελικό σύμπλεγμα. Με παρατεταμένη απόφραξη του αγωγού του ουρητήρα, όχι μόνο ο προσβεβλημένος νεφρός χάνει τη λειτουργική του ικανότητα, αλλά και το δεύτερο όργανο.

Αλλαγές στους ιστούς των νεφρών στο τελικό στάδιο της ουρολιθίασης

Συμπτώματα παρεγχυματικής βλάβης και προοπτικές θεραπείας

Η βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα επηρεάζει τις λειτουργίες του - διήθηση και απέκκριση, η οποία αντανακλάται αμέσως στην κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού.

Υπάρχει αδυναμία και σημάδια μέθης. η θερμοκρασία ανεβαίνει? το χρώμα του δέρματος αλλάζει, γίνεται ξηρό. ο ρυθμός και ο όγκος της ούρησης διαταράσσονται. η αρτηριακή πίεση αυξάνεται? πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια. οι εργαστηριακές παράμετροι των ούρων αλλάζουν και η θολότητα, το πύον ή το αίμα προσδιορίζεται σε αυτό με γυμνό μάτι.

Ένας ουρολόγος έχει στο οπλοστάσιό του μια ποικιλία οργανικών και εργαστηριακών μεθόδων έρευνας για να προσδιορίσει την αιτία της νεφρικής νόσου και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Τα καλά νέα είναι ότι ο νεφρός είναι σε θέση να λειτουργεί ενώ διατηρεί ακόμη και το 1/3 του οργάνου. Η αποκατάσταση του παρεγχύματος δεν συμβαίνει λόγω του σχηματισμού νέων νεφρώνων, αλλά λόγω της αύξησης των υπολοίπων υπό την επίδραση της νευροχυμικής ρύθμισης. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη δράση του επιβλαβούς παράγοντα. Στη συνέχεια δημιουργούνται συνθήκες στο όργανο για την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και της αιμοδυναμικής, που αποτελεί τη βάση της επανέναρξης της νεφρικής λειτουργίας. Δυστυχώς, εάν ο ιστός του νεφρού είναι σκληρωτικός και δεν υπάρχει πιθανότητα αγγειοποίησής του (βλάστηση αγγείων), τότε είναι αδύνατη η αποκατάσταση της λειτουργίας.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Προβολή

Υπερηχογράφημα άκρων

Τύποι υπερήχων

υπερηχογράφημα κοιλίας

υπερηχογράφημα θώρακα

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

	Η άρνηση όχι με ρήματα (σε προσωπική μορφή, σε αόριστο, με τη μορφή γερουνδίου) γράφεται χωριστά: δεν παίρνω, δεν ήταν, δεν γνωρίζω, αργά
	Παρουσίαση, αναφορά βασικά χαρακτηριστικά της φιλοσοφίας της αναγέννησης
	Στυλ μυθοπλασίας
	Παιδιά της γης Παρουσίαση είμαστε τα παιδιά της γης για τον κήπο
	Παρουσίαση με θέμα τα εμπόδια στην επικοινωνία η εργασία έγινε από μαθητές Χωρίς επικοινωνία κλειδωνόμαστε.

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων