Постільний режим хворого за хвороби. Коли необхідний постільний режим при вагітності

Дуже часто люди, захворівши на застуду, продовжують ходити на роботу. Вважають, що це просте захворювання, яке пройде самостійно. Однак це зовсім не правильно. Лікарі наполегливо рекомендують брати лікарняний та дотримуватися постільного режиму. За такого ставлення до свого здоров'я застуда незабаром відступить.

Не дотримуючись постільного режиму, можна отримати серйозні наслідки. Вони можуть торкнутися найважливіший органлюдини – серце. Організм, втомившись від перенесеної на ногах застуди, не зможе перешкоджати проникненню в кровотік вірусів. А потім вони потраплять до серця, що призведе до розвитку аутоімунної реакції. Це ситуація, за якої імунітет нападає на здорові тканини та клітини свого організму. Після завершення такої атаки може пошкодитись функція м'язів серця, іншими словами виникає кардіоміопатія.

Можливі інші ускладнення, наприклад, риніт. Для цього інфекційні збудникиповинні потрапити на слизову оболонку носа. А також можуть початися фарингіт – ковткове запалення, ларингіт – гортанне, трахеїт – трахеальне. Нерідко серед наслідків виявляється бронхіт, пневмонія, отит.

Варто підкреслити, що найстрашнішим ускладненням, якщо не дотримуватися постільного режиму, може стати менінгіт або вірусна пневмонія. Менінгіт – це запальний процес, що стосується мозок спини і голови. Вірусна пневмоніядуже швидко розвивається і через дві доби може призвести до летального результату. Тішить те, що зустрічається вона вкрай рідко.

Багато хто знає про сотні тисяч смертельних випадків, що настали після перенесеного грипу. Все ж таки не всі здогадуються, що 90% з цих випадків наступають саме від наслідків, спровокованих грипом. Все це відбувається внаслідок того, що хворі не дотримувалися постільного режиму, а, як і раніше, ходили на роботу.

Лікування у ліжку.

Чому так необхідний постільний режим? Справа в тому, що не існує таких препаратів, які цілеспрямовано знищували б віруси грипу. Частина коштів лише підтримують імунну систему людини, інші усувають симптоми захворювання. Тобто, тільки наш імунітет може допомогти вилікуватися від хвороби. А якщо переносити його на ногах, організм не впорається, він витрачатиме всі сили на повсякденні справи, роботу, суєту.

Більшість хворих роблять помилку, приймаючи широко поширені ліки для усунення симптомів грипу та застуди. Таким чином вони лише посилюють ситуацію. Усі симптоми хвороби є наслідком того, що організм посилено бореться. Існує правило: не можна пити жарознижувальні препарати, якщо температура нижче 38,5 градусів. Підвищена температурасвідчить про вироблення інтерферонів. Вони блокують та руйнують вірус. Для посилення цього процесу необхідно активне потовиділення, тобто постільний режим.

Якщо заглушувати симптоми хвороби препаратами "все в одному", застуда на якийсь час затихне. Але повернувшись, вона може принести найважчі ускладнення.

Основні правила лікування

Яким має бути правильний постільний режим? Взявши лікарняний, не варто постійно лежати в ліжку. Тому що це призводить до порушення кровообігу в легенях, а потім до ускладнень. Постільний режим потрібно дотримуватись у перші три дні хвороби, коли стан дуже тяжкий. Все ж таки потрібно іноді вставати, ходити по квартирі, або хоча б сидіти. Це допоможе покращити потік крові у всьому тілі, а значить прискорити одужання.

Повинен дотримуватися оптимального температурний режим(близько 18 градусів) та вологість (45 %). Якщо у хворого висока температура, а в кімнаті дуже спекотно – організм перегріється, стан погіршиться. А надто низька вологість призведе до сухості слизових носа, легень, а також виникнуть ускладнення.

Постільний режим, що дотримується дуже довго, спричиняє порушення процесів обміну та терморегуляції. Віруси та бактерії, що перебувають у легенях, почнуть розмножуватися з посиленою швидкістю. І тоді вже без бронхіту та фарингіту не обійдеться.

Не варто зловживати вживанням вітаміну С. У великій кількості він прискорить роботу надниркових залоз, які відповідають за вироблення адреналіну (стресового гормону). А він, у свою чергу, сприяє придушенню імунної системи. Впадати в крайнощі теж не варто, зовсім припинити прийом вітаміну не можна. Достатня кількістьвітаміну С – 0,5 мг на добу. Можна замінити таблетовану форму на 3 лимони або півтори склянки апельсинового соку. У 50 г смородини міститься така ж кількість вітаміну С.

Робота цієї речовини полягає в тому, що вона покращує судинну проникність. Процеси обміну в організмі налагоджуються, процес одужання пришвидшується. Можливість ускладнень зводиться до мінімуму. Крім того, вітамін С служить антиоксидантом. Пов'язуючи токсичні небезпечні речовини, які виникають у процесі запалення, він виводить їх з організму.

Не зайвим буде згадати старовинну китайську мудрість: «Іноді, щоб просунутися далі, необхідно зупинитися і зробити перепочинок». У ситуації із хворобою це також актуально. Відпочивши вдома, дотримуючись постільного режиму, організм вилікується, зміцніє і стане сильнішим.

Постільний режим – це слова із глибокого минулого. Але й ходити на роботу з кашлем та соплями теж безглуздо. То як же потрібно правильно хворіти?

Ще 50 років тому потрібно було лежати до повного одужанняпри бронхіті, грипі і навіть звичайній застуді, не кажучи вже про більше серйозних хворобах. А на сьогоднішній день з ліжка піднімають уже за кілька днів навіть після хірургічних втручань. Дехто взагалі в день операції встає на ноги і йде додому. Навіть постільний режим після інфаркту скоротився з шести тижнів за кілька днів.

Це тому, що вчені довели, що жодних препаратів не замінять корисної діїруху. Тільки за допомогою його самоналаштовуються та зміцнюються всі системи організму.

Постільні аналоги

Перший серйозний працю, який піддав необхідність довготривалого постільного режимупоза сумнівом, виник 50 років тому. Стаття, яку написав видатний лікар Річард Ешер, «Небезпека перебування у ліжку» в медицині здійснила міні-переворот. Ешер обґрунтовано підніс, що вже через пару днів лежання можуть виникнути тромби в судинах ніг, початися пневмонія, утворитися запор, ниркові камені, виникає депресія, кістки почнуть втрачати кальцій

Але цей режим ще поки що ніхто не скасовував. Адже крім постільного буває домашній і навіть вільний.

Значить, лежимо в ліжку лише в найгостріший період захворювання – за наявності високої температури, і якщо всерйоз прихопило. Але не довго.

При минулому кризі постільний режим має перейти до домашнього.

Хворіти лежачи зовсім не обов'язково, зате головне боліти у спокої. Це означає, що не потрібно виконувати важкі фізичні вправивирішувати робочі проблеми і бігати по місту.

Звичайно, дуже складно змусити себе сидіти вдома, якщо начебто нічого не болить і не турбує. Ну, необхідно постаратися переконати себе в тому, що це просто необхідно з перерахованих нижче причин.

Ви прискорите одужання. Хустку навколо горла, вовняні шкарпетки, полоскання, розтирання, можливість робити інгаляції, а також відсутність протягів забезпечити можна лише вдома.

Ви відіспитесь. Як нам відомо, додатковий годинник сну добре лікує.

Ви дасте відпочити нервової системи. Пара трійка днів далеко від офісу знизять звичайну дозустресів.

Ви, перевівши свій організм у щадний режим, уникнете ускладнень.

Заощадите робочий час. Краще пропустити пару робочих днів, ніж потім протягом місяця працювати в півсили тому, що організм недостатньо зміцнів після хвороби.

Хороший засіб проти хронічної втомиі серцево-судинних захворюваннях. Препарат q10 є досягненням сучасної медициниВін легко освоюється організмом і сприяє поліпшенню самопочуття хворого. Він доступний всім - зв'яжіться з вашим лікарем для більш детальної консультації.

3 вагомих аргументи для трудоголіків

Аргумент №1. Люди, які, незважаючи на ГРВІ, ходять на роботу, значно вкорочують своє життя. Такого висновку дійшли вчені лондонського Університетського коледжу, які протягом 10 років спостерігали за 10 тисячами державних службовців. Виявляється, що 35-40% тих, хто ніколи практично не бере лікарняний, через пару років майже в 2 рази частіше виявляється у лікарнях із серйозними захворюваннями судин, нирок, серця та інших особливо важливих органів.

Аргумент №2. Пошкодуйте своїх колег, на яких ви обрушуєте свої хвороботворні бактерії. Це негуманно.

Аргумент №3. Навряд чи начальство оцінить вашу жертву. На преміальних та зарплаті це в жодному разі не позначиться.

Кожному свій термін

Тривалість домашнього арешту зазвичай залежить від характеру захворювання і ваших генетичних особливостей. Це можуть бути:

2-3 дні після високої температури та якщо відсутні інші клінічні прояви;

7-10 днів для ГРВІ, грипу, ГРЗ без ускладнень;

10-12 днів при ангіні, їх перші 2 дні необхідно провести у ліжку.

12-15 днів домашнього режиму потрібні для бронхіту (можна і потрібно вилізти з ліжка відразу, як впаде температура).

Важливо запам'ятати, що якщо переносити недоліковану ангіну на ногах, то ви на шляху до захворювань суглобів та серця.

Вагітність – це дуже приємний та відповідальний період у житті кожної жінки. Але, на жаль, не завжди все відбувається гладко. Деяким жінкам доводиться особливо обережно ставитись до свого здоров'я та зменшити свою активність. У разі будь-якої загрози для здоров'я мами чи дитини лікар може покласти до стаціонару на збереження. Це означає строгий постільний режим, він може бути різним за тривалістю та строгістю. Усе залежить від виявленої патології.

Що таке постільний режим

Якщо лікар виявив цілком реальну загрозу викидня або виникло ускладнення, яке згодом може вплинути на розвиток і зростання малюка або несприятливо відбитися на його здоров'я, він пропонує жінці лягти в пологовий будинок на збереження. Якщо стан жінки відносно задовільний, то лікар може дати їй лікарняний, щоб вона могла відпочити в домашніх умовах.

Багатьох жінок, а особливо вагітних, лякає слово госпіталізація. Жінки у положенні бояться, що доведеться перебувати у лікарні до пологів. Випадки, коли практично всю вагітність доводиться бути на збереженні, трапляються, але дуже рідко. У більшості випадків спокій і зниження активності потрібні лише на деякий час. Як тільки загроза мине, можна повертатися до звичайного ритму життя, тільки не слід перенапружуватися.

Причини госпіталізації

Основними причинами направлення до стаціонару можуть бути такі загрози переривання вагітності:

1. Гіпертонус матки, що супроводжується болями, що тягнутьживота.

2. Кров'янисті виділеннячи кровотечі.

3. Істміко – цервікальна недостатність, простими словамиможна сказати, що це недостатність шийки матки.

4. Загроза відшарування плаценти.

Якщо ви потрапили до лікарні з такими ознаками, то найімовірніше, що провести там доведеться довгий час. Як тільки небезпека мине, вас одразу ж переведуть на вільний режим.

Причини суворого постільного режиму

Також варто зазначити, що постільний режим при вагітності (14-26 тижнів), це не завжди постійне перебування у ліжку. Вставати і ходити, звичайно, дозволяють. Але є і особливі випадки, за яких не можна підніматися навіть у туалет. Звісно, ​​не хотілося б провести всю вагітність у лікарняній палаті. Такі випадки дуже рідкісні і спричинені такими причинами: післяопераційний період, кровотеча, відшарування плаценти. Цей період може тривати від кількох годин до кількох тижнів.

Варіанти постільних режимів

Давайте трохи докладніше розберемо, які бувають режими і яка важливість їх дотримання.

1. Суворий постільний режим, під час якого жінці заборонено сідати та вставати з ліжка.

2. Розширений постільний режим. Під час такого режиму можна сидіти кілька разів на день по кілька хвилин.

3. Палатний постільний режим. У цей період можна проводити в ліжку лише половину дня. Решту часу можна змінювати положення - напівлежачи або напівсидячи, а також робити невеликі прогулянки на 100 - 200 метрів у повільному темпі.

4. Вільний режим. Цей режим припускає пересування до 1 кілометра на день. Можна ходити сходами. Важливо робити перепочинок кожні 200 метрів, щоб не перетружуватися.

5. Режим, що щадить. Це звичайний ритмжиття, але з великою кількістювідпочинку. Такий вид постільного режиму поширений навіть у цілком здорових жіноку положенні. Якщо жінка до вагітності займалася спортом, то під час щадного режиму допустимі середні фізичні навантаження.

Тепер, напевно, стало зрозуміліше, що госпіталізація не передбачає лише суворого постільного режиму. Щойно стан майбутньої мами покращується, режим розширюється. Тривалий постільний режим не тільки дуже нудний, а й не дуже корисний для вагітної. Адже за недостатнього руху знижується тонус м'язів. Це може призвести до таких наслідків як атрофія, розвиток остеопорозу, вимивання кісток кальцію, порушення рухливості суглобів. Тому, як тільки пройде загроза здоров'ю малюка, вам обов'язково дозволять вставати і рухатися.

Постільний режим при вагітності 14 - 28 тижнів перенести не так легко як на перших тижнях, але й не так важко, як на останніх. У цей час матка займає достатню частину, що іноді викликає дискомфорт. На такому терміні можна лежати на спині, з піднятим головним кінцем, а також правому або лівому боці.

Поради, які важливо використовувати під час постільного режиму

Призначити постільний режим може тільки лікар, який стежить за вагітністю. Він знає справжню причинузагрози і чим вона обумовлена. Причини можуть бути пов'язані з ускладненнями під час самої вагітності або з загостренням хронічних захворювань, які спровокувала вагітність Щоб не було порушення кровообігу, потрібно змінювати положення, перевертатися з одного боку на інший. Якщо малюк в утробі лежить неправильно, тоді застосовують особливі методиположення у ліжку.

Захворювання приходять несподівано та значно ускладнюють людське життя. Але лікувати їх можна не лише за допомогою медикаментів. Часто для того, щоб терапія сприяла повному відновленнюорганізму, необхідний постільний режим.

Загальне уявлення про обмеження рухової активності

Кожна хвороба носить індивідуальний характері по-різному діє організм. Але є загальноприйнята сукупність заходів і правил, які слід виконувати за умови різних недугах. Зокрема, це потреба постільного режиму. Залежно від поставленого діагнозу вид рухового обмеження може відрізнятися. Рішення про його обов'язковість та тривалість приймає лікар. Фахівець робить це на підставі медичних приписів, які застосовуються до цій недузі. Необхідно усвідомлювати, що такий захід так само важливий, як і прийом лікарських препаратів, та її ігнорування може призвести до погіршення стану та непередбачуваним наслідкам. Тому дотримання постільного режиму є обов'язковим для пацієнтів, яким він призначений.

Доцільність цього заходу

Як і все в медицині, це обмеження має чітко позначений зміст і доцільність. Насамперед, переслідуються такі цілі:

• Певною мірою обмежити активність рухів пацієнта (у деяких випадках практично знерухомити його) з тим, щоб знизити потребу клітин у кисні, що зменшить наслідки гіпоксії та дозволить адекватно адаптуватися до умов, що виникли.
• Горизонтальне становище та стан спокою неминуче знизять больові відчуттянаприклад після операції. А це, у свою чергу, призведе до зменшення дозування знеболюючих препаратів.
• Забезпечити організму повноцінний відпочинокі відновити сили виснаженої хворобою людини.

Варто зазначити, що про фізіологічність постільного режиму можна говорити лише в тому випадку, коли хворий може трохи рухатися. Інакше згодом повне знерухомлення призведе до цілої низки проблем, і завдання медперсоналу полягає у проведенні комплексу заходів, щоб уникнути можливих ускладнень.

Види постільних режимів

Що таке режим? Це виконання правил чи чітко визначених умов. Розрізняють різні його види: порядок дня та інші. У статті обговорюється лікарняний режим, завдяки якому відбувається одужання пацієнта.

Види обмеження рухової активності включають такі позиції:

1. Суворий постільний режим.Цей вид передбачає практично повне знерухомлення і є найскладнішим з погляду фізіології та психіки. Хворому категорично забороняється підніматися, сідати, інколи ж людині наказано повне знерухомлення.
2. Звичайний постільний.Дозволено обмежену рухова активністьу межах ліжка. Далі, коли пацієнт починає одужувати, йому дозволяється сідати і навіть робити гімнастичні вправи під наглядом фахівця.
3. Наметовий. Цей видрежиму називають полупостельным. Хворий зазвичай виходить у туалет та їдальню, частково обслуговує себе, але його основна життєдіяльність обмежена лікарняною палатою.
4. Загальна.Дозволено пересування без обмежень та прогулянки. Пацієнт повністю себе обслуговує.

Суворий постільний режим: обов'язки медперсоналу

При призначенні цього режиму вся робота з обслуговування хворого лягає на плечі медичного персоналу. Ця категорія співробітників несе відповідальність не лише за забезпечення фізіологічних потреб тяжкохворого пацієнта, але й підтримку його морального стану. Тому чуйність і взаєморозуміння між медпрацівником та хворою людиною дуже важливі. Найбільш трудомістким з погляду догляду є суворе обмеження активності. У таких випадках до обов'язків медсестри входить:

• Годування.Їжа має бути теплою, привабливою на вигляд і подаватися одночасно.
• Подача судна (зміна підгузника).Це особливий момент. У житті існують інтимні ситуації, у яких людині властиво усамітнюватися. Враховуючи, що хворий не може самостійно вчинити фізіологічну потребу, А змушений просити про допомогу чужих людей, це часто приносить пацієнтові моральні страждання. Це обов'язково повинен розуміти медпрацівник та забезпечувати людину як мінімум ширмою, що відокремлює її від інших.
• Гігієнічні заходи.При строгому постільному режимі вони особливо важливі. Необхідно забезпечити хворого памперсами та вологими серветками, щоб позбавити його від почуття неповноцінності. Але обробка пахових складокта статевих органів після кожного акта дефекації або сечовипускання проводиться обов'язково.
• Зміна постільної білизни.
• Перекладання на каталку.
• Необхідні медичні маніпуляції : постановка газовідвідної трубки, клізми та інше.

Боротьба з пролежнями

Крім того, якщо має місце тривалий постільний режим, медичний працівникповинен стежити за можливою освітоюпролежнів та своєчасно цього уникати. Щоб не допустити появи подразнень та виразок на шкірі, слід регулярно обробляти її у вразливих місцях (лопатки, криж) та періодично перевертати хворого. Також потрібно стежити за тим, щоб білизна була бавовняною і без жорстких швів, а в ліжку не були крихти, що залишилися після обіду. Для безпорадної людини це зовсім не дрібниці.

Щодо інших рухових обмежень, то часткова допомога медсестри може знадобитися при постільному режимі. Вона може виражатися в участі палатної сестрив гігієнічних заходахта годівлі пацієнта. Крім цього, медпрацівник має забезпечити спокій та тишу на території відділення.

За яких захворювань обмежується руховий режим?

Постільний режим різного ступеня може бути призначений при багатьох захворюваннях. Насамперед це, звичайно, травми, постопераційні стани, струси мозку та інші черепно-мозкові порушення, інфекційні захворювання, вагітність, що важко протікає, всі недуги, лікування яких проходить у реанімаційних відділеннях і палатах інтенсивної терапії. У цілому нині, як говорилося, постільний режим хворого важливий процесу одужання так само, як і лікарська терапія.

Реанімація: особливості постільного режиму

Що стосується реанімаційного відділення, то тут застосовується суворий постільний режим. Це очевидно, оскільки в палатах і невідкладної допомогизнаходяться люди, які практично народилися двічі. Багато хто з них пережив клінічну смертьВраховуючи, що пацієнти повністю знерухомлені, догляд медперсоналу тут особливо актуальний. Специфіка таких відділень у тому, що хворі в них перебувають без нижньої білизни та у загальних палатах, які не розділені по гендерною ознакою. Щодо першого, то це необхідно для повного доступу до тіла у разі виникнення ситуацій, коли людина потребує проведення заходів щодо порятунку життя. Крім того, медперсонал повинен мати цілодобову можливість для обробки шкірних покривіві ран, щоб уникнути ускладнень.

Повний спокій

Повне знерухомлення тут набуває особливої ​​важливості, оскільки до хворих, які перебувають у вкрай тяжкому стані, постійно підключені крапельниці, катетери, кардіостимулятори та інша апаратура. Природно, її від'єднання через необережний рух пацієнта може викликати кровотечу, порушення цілісності тканин, зупинку дихання і призвести до смерті.

Постільний режим при струсі мозку

Розглянемо кілька поширених станів, при яких дотримуватись постільного режиму життєво необхідно. До таких захворювань належать черепно-мозкові травми, зокрема струс головного мозку. Воно буває різних ступенівтяжкості, але у будь-якому випадку необхідний певний режим(Постільний строгий або напівпостільний - вирішує лікар).

У важких випадках, звісно, ​​обов'язкова госпіталізація. Але якщо стан припускає знаходження будинку, то слід пам'ятати, що при таких захворюваннях потрібно перебувати переважно в горизонтальному положенніблизько тижня. У деяких випадках дозволяється вставати з ліжка для оправлення та їди. Важливо не забувати, що хворому необхідний повний спокій: категорично заборонено перегляд телевізора, роботу за комп'ютером, читання книг тощо, оскільки це може призвести до значного погіршення стану.

Постільний режим при вагітності

Є ще один період у житті людини, де може знадобитися постільний режим - це вагітність, що важко протікає. Лікар приймає рішення про госпіталізацію у разі загрози викидня або можливості виникнення порушень у розвитку майбутньої дитини. Який буде потрібний постільний режим у кожному конкретному випадку, вирішує гінеколог. Але є стани, за яких вагітній жінці доведеться практично весь термін провести в горизонтальному положенні без права вставати та сідати. Це буває при загрозі відшарування плаценти, гіпертонусі матки або цервікальної недостатності. Але переважно вагітним призначають палатний режим з поступовим переходом на загальний і щадний (вже вдома).

Варто зазначити, що при, наприклад, розширеному постільному режимі майбутній мамідозволяється сидіти не більше кількох хвилин на день. Якщо призначено палатний режим (постільний), то в ліжку жінка повинна знаходитися півдня, а решта часу бути в напівсидячому положенні, іноді повільно пересуваючись на відстань до 200 метрів. При загальному режимі можна ходити в повільному темпі (до 1 км) і скористатися сходами.

Як утримати хвору дитину в ліжку?

Всім батькам знайома ситуація, коли у дитини висока температура, а вона намагається бігати квартирою. Багато хто здивується, не розуміючи, як пояснити чаду, що при інфекційному захворюванні потрібен режим (ліжний тим більше). Але, оскільки дотримання даної умовиу гострий період необхідно, батькам доводиться йти на різні хитрощі, щоб заспокоїти дитину. Перш за все, мамі слід розуміти, чим загрожує недотримання режиму. Це може призвести до ускладнень у роботі серця, сечовидільної системи, серйозних судинним порушенням. Тому постільний режим у дітей призначається у разі підвищення температури тіла, звичайно, тільки в період загострення захворювання. Такий захід збереже енергію дитини для боротьби з хворобою, допоможе уникнути ускладнень та прискорить одужання.

Є захворювання, при яких не обійтися без постільного режиму, наприклад травми, коли потрібна сувора фіксація пошкодженої області. У таких випадках, щоб вимушене перебування без руху не призвело до капризів, а у старших дітей - і до депресивним станам, Треба допомогти дитині успішно пережити цей період. Забезпечте чадо іграшками, настільно-друкованими іграми, цікавими книгами, можна дозволити недовгий перегляд телевізора. Не зайвим буде нечасто запрошувати родичів чи друзів, яких дитина буде раді бачити. Обов'язково треба допомагати хворому змінювати положення, щоб уникнути затікання м'язів та оніміння кінцівок. Якщо передбачено тривалий постільний режим, рекомендується придбання спеціальних пристроїв, що застосовуються для уникнення пролежнів. У випадку з інфекційними захворюваннямиможна іноді приймати сидяче становище, а по закінченні гострого періодупочинати потроху активізувати руховий режим.

Гімнастика при постільному режимі

Важливо пам'ятати, що фізичні вправи рекомендуються навіть за умови призначення суворого постільного режиму. Вони припускають пасивні рухи кінцівок та активні - в області дрібних суглобів. Добре виправдала себе дихальна гімнастиката масаж.

За інших видів рухових обмежень рекомендуються такі вправи:

• на початкових етапахпостільного режиму важливо адаптувати хворого до подальшого життяТому необхідно приділяти увагу поновленню навичок самообслуговування. Насамперед, це годування, яке медперсонал поступово починає виробляти за умови сидячого становищапацієнта. Ці заходи покликані повернути хворого до повноцінного життя. Крім того, поступово підключаються щоденні вправи: активні рухикінцівок у середньому темпі тривалістю трохи більше 15 хвилин.
• При призначенні палатного режиму допускається повільна ходьба на відстань близько двохсот метрів, вправи, що щадять, в середньому темпі в положенні лежачи і сидячи.
• У випадку з загальним режимомнеобхідні вправи, що виконуються із середньою інтенсивністю протягом півгодини. Вони проводяться переважно стоячи, поступово ускладнюються, і навіть допускається метання легкого м'яча. Часто групи таких хворих займаються з фахівцем у кабінеті ЛФК.

Ускладнення при тривалому постільному режимі

Тривалий постільний режим після різних серйозних захворювань- Не рідкість. Але треба розуміти, що вимушене тривале знерухомлення несе вкрай негативні наслідкидля людського організму. Гіподинамія викликає погіршення обміну речовин, судинні зміни, застійні явищав органах дихання, шкірні порушення, дисфункцію сечовидільної системи (іноді її інфікування) та психологічні проблеми. Крім того, доведено, що людина без руху щодня втрачає до 3%. м'язової масищо може призвести до повної атрофіїм'язів та втрати ваги. Саме тому після тривалої коми люди знову вчаться ходити. Лежачий хворий, який перебуває у свідомості, повинен хоча б маніпулювати з гребінцем та самостійно чистити зуби – це допоможе уникнути важких

Потрібно пам'ятати, що будь-яке обмеження передбачає посильну активність. За її дотримання одужання людини значно прискориться.

Кожне захворювання супроводжується набором різних симптомів, що по-різному впливають на загальний стан пацієнта. Постільний режим призначається переважно у випадках, коли хвороба протікає важко, є ризики серйозних наслідків. Щоб їх уникнути або мінімізувати, пацієнту рекомендується постільний режим, адже під час руху сил витрачається більше, а ці сили важливі для боротьби з недугою.

За яких захворювань потрібен постільний режим

Найбільш важливий він тоді, коли людина відчуває загальну слабкість, запаморочення, має високу температуру тіла, втрачає концентрацію у просторі.

Це можуть бути:

• високий тиск, особливо під час кризи;
• судинний криз;
• грип чи застуда з ускладненнями;
• черепно-мозкові травми;
• загроза викидня, ризик відшарування плаценти, симфізіопатії у вагітних;
• сердечний приступ;
• різке підвищення чи зниження цукру у крові;

Це далеко не повний перелікзахворювань та станів, за яких показаний постільний режим. Його при необхідності призначає лікар. Таке призначення є доцільним залежно від стану здоров'я людини. Наприклад, після перенесеної операції та наркозу може довго паморочитися голова і людина може додати собі забитих місць, рано встаючи з ліжка. А після нападу ішемії серця лежаче становище забезпечить пацієнтові краще забезпечення клітин киснем, ніж під час пересування. Під час руху потреба клітин у кисні зростає у рази.

Форми постільного режиму

1. Суворий постільний режим. При строгому постільному режимі пацієнту категорично заборонено взагалі вставати з ліжка. Обслуговування потреб такої людини повністю лягає на медичний персонал, якщо він у лікарні, або на його рідних, якщо пацієнт перебуває вдома. Це годування, всі гігієнічні процедури, своєчасна подача судна, зміна білизни та ін.
2. Постільний режим. Пацієнту дозволено вставати в туалет і для вмивання, проте решту часу потрібно проводити в ліжку, в тому числі і приймати їжу.
3. Напівпостільний режим. Хворий може сам себе обслуговувати, тихенько ходити до їдальні, періодично сидіти на стільці чи ліжку. Однак решту часу йому показано проводити у ліжку.

Призначення форми постільного режиму залежить від тяжкості стану хворого, типу хвороби, ускладнень та інших факторів.

Результати постільного режиму

Результати різні та зумовлені факторами, через які такий режим було призначено. Наприклад, за високої температури під час грипу на подолання хвороби витрачається велика кількістьенергії та сил. Коли людина лежить, ці сили йдуть на боротьбу з вірусами, людина одужує швидше.

При загрозі викидня вагітним також важливий постільний режим і поміщають таких пацієнток у стаціонар під повний нагляд. Причиною загрози викидня може бути гіпертонус матки або істміко-цервікальна недостатність, а механічний впливна матку може прискорити втрату плода. Прописані процедури та постільний режим дозволяють досягти того, що жінка все-таки зможе виносити дитину. Щойно загроза мине, їй буде дозволено вставати і вести спосіб життя, наказаний гінекологом.

Якщо різко піднявся тиск, триває судинний криз, постільний режим дуже важливий. Під час такого стану не виключені сильні запаморочення та втрата свідомості, що призведе до серйозним ускладненнямі навіть травм. Спокійний розслаблений стан у ліжку та тривалий сон допоможуть швидше зняти криз та нормалізувати АТ.

Можливі проблеми після тривалого постільного режиму

При необхідності суворого постільного режиму, коли людина змушена лежати в одній і тій самій позі, не рухаючись, не маючи можливості самому обернутися і тим більше встати, часто виникають деякі проблеми. Насамперед це пролежні, які виглядають на шкірі у вигляді виразок і сильних подразненьчервоного кольору.

У завдання обслуговуючого персоналу входить недопущення таких ускладнень. Для цього потрібно своєчасно перевертати пацієнта на інший бік, якщо це можливо, добре обтирати чи обмивати чистою серветкою тіло хворого для змивання поту. Після гігієнічних процедурнеобхідно наносити на шкіру спеціальні засоби, що сприяють загоєнню пролежнів та недопущенню виникнення нових. Найбільш уразливі місця для пролежнів, це лопатки, криж, м'язи ніг, сідниці.

Цими процедурами повинні займатися палатні медсестри. Також в їх обов'язок входить своєчасна зміна постелі, в якій можуть бути крихти після їжі. Крихітки також можуть дратувати шкіру, викликаючи ранки та пролежні. Особливо це стосується ніжної дитячої шкіри та шкіри жінок.

Також під час тривалого вимушеного лежання може розвинутися м'язова атрофія, застійні явища в легенях, тромби в судинах, сформуватися камені в нирках. Щоб уникнути цих негативних явищвиробляються спеціальні лікувальні масажі, лікувальна фізкультуратієї частини тіла, якою можна рухати.

Наприклад, пацієнту після серйозного перелому однієї ноги можна і потрібно потроху виконувати лікувальні вправиінший, здоровою ногою, а також руками та шиєю. Допомагає виконувати такі вправи фізреабілітолог чи інструктор ЛФК. Завдяки ЛФК покращується кровообіг у тканинах та судинах, посилюється струм крові та передача клітинам організму. корисних речовин, кисню; нормалізується стілець (особливо це стосується запору), зменшується гіподинамія. Усуваються застійні явища, покращується м'язовий тонус, загальний стан пацієнта, його настрій Добре виправдала себе і дихальна гімнастика, яку можна виконувати навіть самим нерухомим пацієнтам.

Призначає все додаткові процедуриі лікувальну гімнастикулікуючий лікар.

Реабілітація після постільного режиму

Іноді відновлення після тривалого лежання виявляється довгим та важким. Відразу після вставання з ліжка може різко закружляти голова і занудити, ноги можуть не слухатися. Тому потрібно знати деякі прості правила:

1. Перш ніж спробувати підвестися з ліжка, потрібно в ліжку тихенько потягтися: руки нагору, носки ніг вниз. Потяг потрібно виконати не менше трьох разів.
2. Обережно сісти на ліжку та постаратися привести подих у норму. Посидіти спокійно 3 хвилини і спробувати зробити маленьку вправу: підняти обидві руки вгору, потім завести їх за спину. Виконати 3 рази.
3. Вставати з ліжка важливо повільно, не різко, бажано за допомогою будь-кого.
4. Перші кроки по кімнаті робити, тримаючись за когось або навколишні предмети.

Такі правила важливі, щоб після тривалого лежання прийшли в норму дихання та серцевий ритм. Перший час може відчуватися серцебиття і слабкість, але в міру збільшення рухів кровопостачання покращуватиметься, і загальний стан людини приходитиме в норму.

Не варто в перші дні відразу перевантажувати себе ходьбою та іншими домашніми справами. Все має бути поступово. За тиждень можна буде робити короткі піші прогулянкина свіжому повітрі, які починаються від 15 хвилин, збільшуються по мірі загального станулюдини приблизно на 10 хвилин на день.

Важливо для найскорішого одужанняі правильне харчування. Якщо немає особливих лікарських вказівок, важливо вживати якнайбільше свіжих соків, овочів, кисломолочних продуктів, бобових, зернових каш.

Найбільш ефективним для здоров'я буде те, що приносить людині моральне та душевне задоволення. Заборонено алкоголь та куріння.

Галина Володимирівна