Лікування порушення мозкового кровообігу. Минуще порушення мозкового кровообігу

Мозковий кровообіг – це кровообіг у системі судин спинного та головного мозку. Патологічний процес, який викликає порушення мозкового кровообігу, може також вражати мозкові та магістральні артерії (плечоголовий стовбур, аорта, зовнішні та внутрішні хребетні, сонні, підключичні, спинальні, корінкові артерії та їхні гілки), яремні та мозкові вени, венозні. Патологія за характером може бути різною: емболія, тромбоз, петлеутворення та перегини, аневризми судин спинного та головного мозку, звуження просвіту.

Ознаки порушення мозкового кровообігу

Ознаки порушення правильного кровообігу в головному мозку морфологічного характеру поділяються на дифузні та осередкові. До дифузним ознакамвідносяться невеликі організуються і свіжі осередки некрозу мозкових тканин, дрібноосередкові множинні зміни мозкової речовини, дрібні кісти та крововиливи, гліомезодермальні рубці; до осередкових - інфаркт мозку, геморагічний інсульт, підболочкові крововиливи.

За характером порушення мозкового кровообігу діляться на гострі (доболочечні крововиливи, минущі, інсульти), початкові стадіїта хронічні порушення спинального та церебрального кровообігу (дисциркуляторна енцефалопатія та мієлопатія).

Симптоми порушення мозкового кровообігу

Спочатку захворювання може протікати безсимптомно. Але за відсутності належного лікування порушення швидко прогресують. Симптоми порушення мозкового кровообігу такі:

Головний біль. Це найперший симптом порушень кровообігу у мозку. Якщо головний біль стає систематичним, слід негайно звернутися до лікаря.

Запаморочення. До лікаря слід звернутися негайно, якщо запаморочення спостерігаються частіше за три рази на місяць.

Біль в очах. Біль у власних очах при порушеннях кровообігу у мозку має властивість посилюватися під час руху очних яблук. Найчастіше такий біль спостерігається наприкінці робочого дня, коли очі втомилися від напруження протягом усього дня.

Нудота та блювання. До лікаря слід звертатися, якщо нудота та блювання спостерігаються спільно з головним болем, запамороченням та очним болем.

Судоми. Судоми можуть бути самі різних типів. Як правило, виникають досить рідко.

Закладеність, дзвін та шум у вухах. При порушеннях кровообігу в мозку виникає відчуття, ніби до вух потрапила вода.

Оніміння. У тих, хто має порушення мозкового кровообігу, можуть онімівати руки, ноги чи інші частини тіла. Оніміння виникають не як завжди, після тривалого перебування в незручному становищі, а просто так. Це прямий наслідок порушення нормального кровообігу у мозку.

Гостро порушення мозкового кровообігу

Гостро порушення кровообігу в головному мозку може бути стійким (церебральний інсульт) і минущим.

Минуще порушення мозкового кровообігу виникає через гіпертонічний криз, церебрального ангіоспазму, атеросклерозу судин головного мозку, аритмії, серцевої недостатності, колапсу Симптоми минущого порушення мозкового кровообігу можуть виявлятися як кілька хвилин, і цілий день.

Лікування порушення мозкового кровообігу

Лікування порушень мозкового кровообігу полягає у нормалізації мозкового кровотокуу тканинах, стимуляції метаболізму в нейронах, лікуванні основних серцево-судинних захворювань, захист мозкових нейронів від факторів гіпоксії

Профілактика порушень мозкового кровообігу

Профілактика порушень кровообігу головному мозку досить проста. Щоб уникнути появи порушень необхідно:

Не палити та не вживати психотропні речовини;

Вести активний спосіб життя;

Зменшити споживання солі;

Контролювати та підтримувати нормальну масу тіла;

Контролювати рівень глюкози, вміст ліпопротеїдів та тригліцеридів у крові;

Лікувати наявні хвороби серцево- судинної системи.

Відео з YouTube на тему статті:

Мозковий кровообіг- кровообіг у системі судин головного та спинного мозку.

Процес, що викликає порушення мозкового кровообігу може вражати магістральні та мозкові артерії (аорту, плечоголовний стовбур, загальні, внутрішні та зовнішні сонні, підключичні, хребетні, базилярні, спинальні, корінцеві артерії та їх гілки), мозкові вени та венозні сину яремні вени. Характер патології судин головного мозку буває різним: тромбоз, емболія, звуження просвіту, перегини та петлеутворення, аневризми судин головного та спинного мозку.

Тяжкість та локалізація морфологічних зміну тканині мозку у хворих з порушеннями мозкового кровообігу визначаються основним захворюванням, басейном кровопостачання ураженої судини, механізмами розвитку даного розладу кровообігу, віком та індивідуальними особливостямихворого.

Морфологічні ознаки порушення мозкового кровообігу можуть бути осередковими та дифузними. До осередкових відносять геморагічний інсульт, підболочкові крововиливи, інфаркт мозку; до дифузних - множинні різного характеруі різної давності дрібноосередкові зміни речовини мозку, дрібні крововиливи, невеликі свіжі та організовані вогнища некрозу тканини мозку, гліомезодермальні рубці та дрібні кісти.

Клінічно при порушеннях мозкового кровообігу можуть бути суб'єктивні відчуття (головний біль, запаморочення, парестезії та ін.) без об'єктивних неврологічних симптомів; органічна мікросимптоматика без чітких симптомів випадання функції центральної нервової системи; осередкові симптоми: рухові порушення – парези або паралічі, екстрапірамідні розлади, гіперкінези, порушення координації, розлади чутливості, болі; порушення функцій органів чуття, осередкові порушення вищих функційкори великого мозку - афазія, аграфія, алексія та ін; зміни інтелекту, пам'яті, емоційно-вольової сфери; епілептичні напади; психопатологічна симптоматика

За характером порушень мозкового кровообігу виділяють початкові прояви недостатності кровопостачання мозку, гострі порушення мозкового кровообігу (минущі порушення, підболочкові крововиливи, інсульти), хронічні повільно прогресуючі порушення церебрального та спинального кровообігу (дисциркуляторні енцефалопатія) та мієлопатія.

Клінічними симптомами початкових проявів недостатності кровопостачання мозку є, особливо після напруженої розумової та фізичної роботи, перебування у задушливому приміщенні, біль голови, запаморочення, шум у голові, зниження працездатності, порушення сну. Вогнищева неврологічна симптоматика у таких хворих, як правило, відсутня або представлена ​​розсіяними мікросимптомами. Для діагностики початкових проявів недостатності кровопостачання мозку необхідне виявлення об'єктивних ознак атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, вазомоторної дистонії та виключення іншої соматичної патології, і навіть неврозу.

До гострих порушень мозкового кровообігу відносять минущі порушення кровообігу в мозку та інсульти.

Минущі порушення мозкового кровообігу виявляються осередковими або загальномозковими симптомами (або їх поєднанням), що тривають менше 1 доби. Найчастіше вони спостерігаються при атеросклерозі судин головного мозку, гіпертонічної хвороби та при артеріальній гіпертензії.

Розрізняють транзиторні ішемічні атаки та гіпертонічні церебральні кризи.

Транзиторні ішемічні атаки характеризуються появою осередкової неврологічної симптоматики (слабкість і оніміння кінцівок, утруднення мови, порушення статики, диплопія і т.д.) і натомість слабко виражених чи відсутніх загальномозкових симптомів.

Для гіпертонічних церебральних кризів, навпаки, характерне переважання загальномозкових симптомів (головний біль, запаморочення, нудота або блювання) над осередковими, які іноді можуть бути відсутніми. Гостро порушення мозкового кровообігу, при якому осередкова неврологічна симптоматика зберігається більше 1 сут., вважається інсультом.

До гострих порушень венозного кровообігуу мозку відносять також венозні крововиливи, тромбоз мозкових вен та венозних синусів.

Хронічні порушення мозкового кровообігу (дисциркуляторна енцефалопатія та мієлопатія) є результатом прогресуючої недостатності кровопостачання, обумовленої різними судинними захворюваннями.

При дисциркуляторної енцефалопатії виявляються розсіяні органічні симптоми зазвичай у поєднанні з порушенням пам'яті, головними болями, несистемним запамороченням, дратівливістю та ін. Виділяють 3 стадії дисциркуляторної енцефалопатії.

Для I стадії, крім розсіяної нерізко вираженої стійкої органічної симптоматики (асиметрії черепної іннервації, легких оральних рефлексів, неточності координації та ін.), характерна наявність синдрому, подібного до астенічної форми неврастенії (погіршення пам'яті, стомлюваність, розсіяність, труднощі перемикання іншу, тупі головний біль, несистемні запаморочення, поганий сон, дратівливість, сльозливість, пригнічений настрій). Інтелект при цьому не страждає.

Для ІІ стадії характерно прогресуюче погіршення пам'яті (в т.ч. професійної), зниження працездатності, зміни особистості (в'язкість думки, звуження кола інтересів, апатичність, часто багатомовність, дратівливість, невживаність та ін), зниження інтелекту. Типова денна сонливістьпри поганому нічному сні. Органічні симптоми виразніші (легка дизартрія, рефлекси орального автоматизму та інші патологічні рефлекси, брадикінезія, тремор, зміна м'язового тонусу, координаційні та чутливі розлади).
III стадія характеризується як обтяженням психічних порушень (до деменції), і розвитком неврологічних синдромів, що з переважним ураженням певної області мозку. Це можуть бути псевдобульбарний параліч, паркінсонізм, мозочкова атаксіяпірамідна недостатність. Часті інсультоподібні погіршення стану, що характеризуються появою нових вогнищевих симптомів і посиленням раніше наявних ознак цереброваскулярної недостатності.

Дисциркуляторна мієлопатія також має прогресуючу течію, в якій умовно можна виділити три стадії. I стадія (компенсована) характеризується появою помірно вираженої стомлюваності м'язів кінцівок, рідше слабкістю кінцівок. Надалі у II стадії (субкомпенсованій) слабкість у кінцівках прогресивно наростає, з'являються порушення чутливості за сегментарним та провідниковим типом, зміни у рефлекторній сфері. У ІІІ стадіїрозвиваються парези чи паралічі, виражені порушення чутливості, тазові розлади.

Характер осередкових синдромів залежить від локалізації патологічних осередків по довжині і поперечнику спинного мозку. Можливими клінічними синдромами є поліомієлітичний, пірамідний, сирингомієлічний, аміотрофічний бічного склерозу, задньостовпової, поперечного ураження спинного мозку

До хронічних порушень венозного кровообігу відносять венозний застій, що викликає венозну енцефалопатію та мієлопатію. Він є наслідком серцевої або легенево-серцевої недостатності, здавлення позачерепних вен у ділянці шиї та ін. Труднощі венозного відтоку з порожнини черепа та хребетного каналу можуть довго компенсуватися; при декомпенсації можливі головний біль, судомні напади, мозочкові симптоми, порушення функції черепних нервів. Венозна енцефалопатія характеризується різноманітністю клінічних проявів. Можуть спостерігатися гіпертензійний (псевдотуморозний) синдром, синдром розсіяного дрібноосередкового ураження головного мозку, астенічний синдром. До венозної енцефалопатії відносять також беттолепсію (кашльову епілепсію), що розвивається при захворюваннях, що призводять до венозного застою в головному мозку. Венозна мієлопатія є окремим варіантом дисциркуляторної мієлопатії і клінічно суттєво не відрізняється від останньої.

Симптоми порушення кровообігу в судинах мозку

на ранніх стадіяхнедуга протікає безсимптомно. Однак він швидко прогресує та поступово його симптоми повністю виводять людину з ладу, серйозно порушується працездатність, людина втрачає радість життя і не може повноцінно жити.

Отже, до симптомів порушення мозкового кровообігу можна віднести:

Головний біль – це основний тривожний дзвіночок, але люди часто його ігнорують, вважаючи, що болі спричинені втомою, погодою чи іншими причинами.
біль в очах - її особливість полягає в тому, що вона помітно посилюється під час руху очних яблук, особливо надвечір.
запаморочення - коли таке явище відзначається регулярно, його в жодному разі не можна залишати без уваги
нудота і блювання - зазвичай цей симптом проявляється паралельно із зазначеними вище
закладеність вух
дзвін чи шум у вухах
судоми - даний симптом проявляється рідше інших, але все ж таки має місце
оніміння - при порушенні кровообігу в судинах мозку воно настає абсолютно так
напруга головних м'язів, особливо виражена в потиличних
слабкість у тілі
непритомність
збліднення шкіри
зниження частоти серцебиття

Відзначаються також різні розлади свідомості, такі як:

Зміна сприйняття, наприклад, відчуття оглушеності
погіршення пам'яті - людина добре пам'ятає своє минуле, але часто забуває про плани, у тому, де що лежить
розсіяність
швидка стомлюваність та як наслідок зниження працездатності
запальність, легка збудливість, плаксивість
постійна сонливістьабо навпаки безсоння

Причини порушень мозкового кровообігу

Причини виникнення цієї недуги дуже різноманітні. Зазвичай вони пов'язані з іншими відхиленнями в роботі серцево-судинної системи, наприклад з атеросклерозом судин або гіпертонічною хворобою. Атеросклероз є закупорювання судин холестериновими бляшками, тому просто необхідно стежити за концентрацією холестерину в крові. А для цього слід слідкувати за своїм щоденним раціоном.

Хронічна втома також часто стає причиною порушення кровообігу нашому мозку. На жаль, люди часто не усвідомлюють всі серйозності свого стану і доходять до жахливих наслідків. Адже синдром хронічної втомиможе призвести не тільки до збою в кровообігу, а й до порушень у роботі ендокринної системи, центральної нервової системи та шлунково-кишкового тракту

Різні черепно-мозкові травми теж можуть спричинити порушення. Це можуть бути травми будь-якої тяжкості. Особливо небезпечні травми з внутрішньочерепним крововиливом. Цілком закономірно, що чим сильніший цей крововилив, тим до серйозніших наслідків він може призвести.

Проблема сучасної людини – це регулярне сидіння перед монітором комп'ютера у незручній позі. Внаслідок цього м'язи шиї та спини сильно перенапружуються і кровообіг у судинах, включаючи судини головного мозку, порушується. Надмірна фізичне навантаженнятакож може завдати шкоди.

Несправності у кровообігу також тісно пов'язані із захворюваннями хребта, особливо його шийного відділу. Будьте уважні, якщо у Вас стоїть діагноз сколіоз чи остеохондроз.

Основною причиною крововиливу в мозок є високий артеріальний тиск. При різкому його підйомі може наступити розрив судини, наслідком є ​​вихід крові в речовину мозку і розвивається внутрішньомозкова гематома.

Більш рідкісна причина крововиливу – розрив аневризми. Артеріальна аневризму, що відноситься, як правило, до уродженої патології, являє собою мішчасте випинання на стінці судини. Стіни такого випинання не мають настільки потужного м'язового та еластичного каркаса, які мають стінки нормальної судини. Тому іноді достатньо лише щодо невеликого підскоку тиску, який спостерігається у цілком здорових людей при фізичному навантаженні емоційному напрузіщоб стінка аневризми розірвалася.

Поряд з мішчастими аневризмами іноді спостерігаються й інші вроджені аномаліїсудинної системи, які створюють загрозу раптовому крововиливу.
У тих випадках, коли аневризма розташовується в стінках судин, що знаходяться на поверхні мозку, розрив її призводить до розвитку не внутрішньомозкового, а підпаутинного (субарахноїдального) крововиливу, що знаходиться під павутинною оболонкою, навколишнього мозку. Субарахноїдальний крововилив безпосередньо не призводить до розвитку осередкових неврологічних симптомів (парезів, порушень мови тощо), але при ньому виражені загальномозкові симптоми: раптовий різкий («кинджальний») головний біль, часто з подальшою втратою свідомості.

Інфаркт мозку розвивається зазвичай внаслідок закупорки однієї з мозкових судин або великої (магістральної) судини голови, якою притікає кров до головного мозку.

Магістральних судин чотири: права і ліва внутрішня сонні артерії, що кровопостачають більшу частину правої та лівої півкулі головного мозку, і права і ліва хребетна артерії, що зливаються потім в основну артерію і постачають кров'ю стовбур мозку, мозочок і потиличні.

Причини закупорки магістральних та мозкових артерійможуть бути різні. Так при запальному процесі на клапанах серця (з утворенням інфільтратів або при утворенні пристінкового тромбу в серці) шматочки тромбу або інфільтрату можуть відірватися і зі струмом крові прийти до мозкової судини, калібр якої менше розмірушматочка (емболу), і внаслідок цього закупорити посудину. Емболами можуть стати і частинки атеросклеротичної бляшки, що розпадається, на стінках однієї з магістральних артерійголови.

Такий один із механізмів розвитку інфаркту мозку – емболічний.
Інший механізм розвитку інфаркту – тромботичний: поступовий розвиток тромбу (кров'яного згустку) у місці розташування атеросклеротичної бляшки на стінці судини. Атеросклеротична бляшка, що заповнює просвіт судини, призводить до уповільнення кровотоку, що сприяє розвитку тромбу. Нерівна поверхня бляшки сприяє у цьому місці склеюванню (агрегації) тромбоцитів та інших елементів крові, що становить основний каркас тромбу, що утворюється.

Зазвичай, одних місцевих чинників освіти тромбу часто недостатньо. Розвитку тромбозу сприяють такі фактори, як загальне уповільнення кровотоку (тому тромбози мозкових судин на противагу емболіям та крововиливам зазвичай розвиваються вночі, уві сні), підвищення згортання крові, підвищення агрегаційних (склеюючих) властивостей тромбоцитів та еритроцитів.

Що таке згортання крові, на досвіді знає кожен. Людина порізала випадково палець, з неї починає литися кров, але поступово на місці порізу утворюється кров'яний потік(тромб) та кровотеча зупиняється.
Згортання крові - необхідний біологічний фактор, що сприяє нашому виживанню. Але як знижена, так і підвищена згортання загрожує нашому здоров'ю і навіть нашому житті.

Підвищена згортання призводить до розвитку тромбозів, знижена - до кровотеч при найменших порізах та забитих місцях. Гемофілією - хворобою, що супроводжується зниженою згортаннямкрові і має спадковий характер, страждали багато членів царюючих прізвищ Європи та серед них син останнього російського імператора цесаревич Олексій.

Порушення нормального кровотоку може з'явитися і наслідком спазму (сильного стиснення) судини, що настає внаслідок різкого скорочення м'язового шару. судинної стінки. Кілька десятиліть тому спазму надавали велике значенняу розвитку порушень мозкового кровообігу. В даний час зі спазмом мозкових судин пов'язують переважно інфаркти мозку, які іноді розвиваються через кілька днів після субарахноїдального крововиливу.

При частих підйомах артеріального тиску можуть розвиватися зміни у стінках дрібних судин, які живлять глибокі структури мозку. Ці зміни призводять до звуження, а часто і закриття цих судин. Іноді після чергового різкого підйому артеріального тиску (гіпертонічного кризу) у басейні кровообігу такої судини розвивається невеликий інфаркт (який називається в науковій літературі «лакунарним» інфарктом).

У ряді випадків інфаркт мозку може розвинутись і без повної закупорки судини. Це так званий гемодинамічний інсульт. Уявімо собі шланг, з якого ви поливаєте город. Шланг забитий мулом, але електромотор, опущений у ставок, добре працює, і струменя води вистачає для нормального поливу. Але досить невеликого перегину шланга або погіршення роботи мотора, як замість потужного струменя зі шланга починає витікати вузенький струмок води, якого явно не вистачає, щоб добре полити землю.

Те саме може наступити за певних умов і з кровотоком у головному мозку. Для цього достатньо наявності двох факторів: різкого звуження просвіту магістрального або мозкового судини, що заповнює його атеросклеротичною бляшкоюабо в результаті його перегину плюс падіння артеріального тиску, що настає через погіршення (часто тимчасового) роботи серця.

Механізм тимчасових порушень мозкового кровообігу (транзиторих ішемічних атак) багато в чому аналогічний механізму розвитку інфаркту мозку. Тільки компенсуючі механізми при мінливих порушеннях мозкового кровообігу спрацьовують швидко, і симптоми, що розвилися, протягом декількох хвилин (або годин) зникають. Але не треба сподіватися, що механізми компенсації завжди так добре справлятимуться з порушенням, що виникло. Тому важливо знати причини порушення мозкового кровообігу, що дозволяє розробити методи попередження (профілактики) повторних катастроф.

Лікування порушення мозкового кровообігу

Різні захворювання серцево-судинної системи є найпоширенішими серед населення планети недугами. А порушення мозкового кровообігу взагалі штука вкрай небезпечна. Мозок - найважливіший органнашого організму Погане його функціонування призводить не тільки до фізичних відхилень, а й до свідомості.

Лікування цієї недуги включає не тільки прийом лікарських препаратів, а й повне зміна свого життя. Як було зазначено вище, розвитку порушення кровообігу в судинах мозку сприяють холестеринові бляшки. Отже, необхідно вживати заходів щодо недопущення підвищення рівня холестерину у крові. І до основних заходів можна віднести правильне харчування. Насамперед, зробіть наступне:

Максимально обмежте кількість кухонної солі, що вживається.
відмовтеся від алкогольних напоїв
Якщо у вас є зайві кілограми- Вам необхідно терміново їх позбутися, оскільки вони створюють зайве навантаження на Ваші судини, а це просто неприпустимо при даному захворюванні
У деяких людей кровоносні судини, у тому числі капіляри, відрізняються крихкістю. У таких людей часто кровоточать ясна, нерідко бувають носові кровотечі. Як позбутися цієї напасті?

Розчиніть у склянці води кімнатної температури чайну ложку добре очищеної (харчової) та дрібно помеленої морської солі. Прохолодний сольовий розчинвтягуйте ніздрями та затримуйте дихання приблизно на 3-4 секунди. Повторюйте процедуру щоранку протягом 10-12 днів, і носові кровотечі припиняться.

Добре допомагає і такий метод: приготуйте насичений соляний розчин (п'ять столових ложок великої морської солі на склянку теплої води). Зробіть з вати два тампони, змочіть їх у приготованому розчині та вставте в ніс. Лежіть, відкинувши голову, 20 хвилин. Цим розчином корисно полоскати і рот: ясна перестануть хворіти і кровоточити.

Візьміть дві столові ложки сухої гірчиці, два стручки подрібненого гіркого перцю, столову ложку, морської солі. Змішайте всі інгредієнти та додайте дві склянки горілки. Наполягайте суміш у темному місці 10 днів. Отриманою настойкою активно розтирайте ноги на ніч. Після розтирання надягніть вовняні шкарпетки і лягайте спати.

Лікування вікової зміни системи кровообігу в літньому віку

Вікові зміни в судинах і серце в значною міроющо обмежують адаптаційні можливості та створюють передумови для розвитку захворювань.

Зміни у судинах.Структура судинної стінки змінюється із віком у кожної людини. Поступово атрофується та зменшується м'язовий шаркожної судини, втрачається її еластичність і з'являються склеротичні ущільнення внутрішньої стінки. Це сильно обмежує здатність судин до розширення та звуження, що вже є патологією. Насамперед страждають великі артеріальні стволи, особливо аорта. У літніх і старих людей значно зменшується кількість капілярів, що діють, на одиницю площі. Тканини та органи перестають отримувати необхідну їм кількість поживних речовині кисню, а це веде до їх голодування та розвитку різних захворювань.

З віком у кожної людини дрібні судини дедалі більше «закупорюються» вапняними відкладеннями та зростає периферичний судинний опір. Це призводить до деякого підвищення артеріального тиску. Але розвитку гіпертонії значною мірою перешкоджає та обставина, що із зменшенням тонусу м'язової стінки великих судинрозширюється просвіт венозного русла. Це веде до зниження хвилинного об'єму серця (хвилинний об'єм – кількість крові, що викидається серцем за хвилину) та до активного перерозподілу периферичного кровообігу. Коронарний та серцевий кровообіг зазвичай майже не страждає від зменшення хвилинного об'єму серця, тоді як нирковий та печінковий кровообіг сильно зменшуються.

Зниження скорочувальної здатностісерцевого м'яза. Чим старша людина, тим Велика кількістьм'язових волокон серцевого м'яза атрофується. Розвивається так зване старече серце. Йде прогресуючий склероз міокарда, і на місці атрофованих м'язових волокон серцевої тканини розвиваються волокна неробочої сполучної тканини. Сила серцевих скорочень поступово знижується, дедалі більше порушуються обмінні процесищо створює умови для енергетично-динамічної недостатності серця в умовах напруженої діяльності.

Крім того, у літньому віці виявляються умовні та безумовні рефлексирегуляції кровообігу, дедалі більше виявляється інертність судинних реакцій. Дослідження показали, що при старінні змінюються впливи на серцево-судинну систему різних структур мозку. У свою чергу змінюється та Зворотній зв'язок- Послаблюються рефлекси, що йдуть з барорецепторів великих судин. Це призводить до порушення регуляції артеріального тиску.

В результаті всіх вищезгаданих причин з віком фізична працездатністьсерця падає. Це веде до обмеження діапазону резервних можливостей організму та зниження ефективності його роботи.

Точки впливу при порушенні кровообігу

При слабкому кровотоку та закупорці судин слід вказівним та великим пальцем однієї руки захопити середній палець іншої руки. Точковий масажпроводити, натискаючи із середнім зусиллям нігтем великого пальцяна точку, розташовану під нігтьовим ложем. Масаж слід робити на обох руках, відводячи на нього по 1 хв.

Точки впливу при спразі. У разі почуття спраги впливати слід на заспокійливу точку. Особливість цієї БАТ полягає в тому, що досі людському організміне вдалося визначити інших точок, пов'язаних зі слизовою оболонкою. Розташовується точка на відстані приблизно 1 см від кінчика язика. Масаж полягає в формі легеніпокусування цієї точки передніми зубами (різцями) з ритмом 20 разів на 1 хв.

Точки дії при розладі сну. При безсонні слід провести точковий масаж нижньої частини вушної раковини. Проводити масаж слід вказівним та великим пальцями, обхопивши мочку вуха з обох боків. Біологічно активна точка розташована на середині мочки. Сон настане швидше, (юлі масаж проводити частіше з правої сторониніж з лівої.

Малюнок. Точки впливу при грипі, нежиті, катарі верхніх дихальних шляхів

Точковий масаж не замінює необхідного медичного лікуванняособливо якщо терміново необхідно оперативне втручання(наприклад, при апендициті, його гнійній стадії).

Навіть не значна, але часто повторювана зміна артеріального тиску призводить до розвитку ішемії мозку, а уражені ділянки намагаються продовжувати виконувати свої функції. Розвивається хронічне порушення постачання крові мозку – енцефалопатія дисциркуляторного типу.

Вона прогресує не швидко, через недостатній кровообіг, при цьому в тканинах мозку розвиваються дрібні осередкинекрозів, що неминуче призведе до втрати роботи мозку. Симптоми порушення мозкового кровообігу лікуються методами традиційної медицини, мета лікування відновити дефіцит кровопостачання, пом'якшити симптоматику гіпертонії.

Недолік постачання кров'ю тканин мозку викликає метаболічні, а після них і деструктивні зміниклітин мозку. Роки перебігу хвороби, навіть при належному лікуванні, посилюють її і як і кількість уражених клітин.

Коли хвороба знаходиться на самому початку свого розвитку, основними симптомами є церебростенічні:

• підвищення стомлюваності;
• переважання емоційної нестійкості;
• занепокоєння від порушень сну;
• мука від частих головних болів;
• зниження пам'яті.

Симптоми порушення мозкового кровообігу лікуються уколами, крапельницями, тобто такими методами, коли ліки проникають безпосередньо в кров і швидше починають працювати в організмі.

Недитячі дитячі проблеми

Порушення кровообігу в мозку у дітей спостерігаються значно рідше, ніж у дорослих пацієнтів. Діти не мають вікових деформацій судин, не порушений відтік крові від мозку. Якщо й трапляються порушення кровопостачання, їх причини суттєво відрізняються від факторів, що спричиняють НМК у дорослих.

Серед причин порушень кровообігу у дітей найчастіше зазначаються:

• хвороби крові;
• травми судин;
• серцева патологія;
• васкуліт;
• симптоми артеріальної гіпертензії;
• дистонія вазомоторного типу;
• захворювання ендокринної системи;
• гіпертонія;
• атеросклероз судин дитячого мозку

Різні фактори переважають у різні вікові періодизростання дітей. Лікування симптомів порушення мозкового кровообігу у дітей залежить від їхнього віку та фізіологічних факторів.

1-й рік життя показує, що основний фактор НМК – аномалії у формуванні лікворної рідини. Дошкільнята та школярі дають такі причини НМК, як хвороби крові та серця.

Прояв ознак та симптомів

Більшість судинних порушень ґрунтується на гіпоксії – нестачі кисню. Нейрони надзвичайно тонко відчувають зменшення надходження кисню. Навіть п'ятихвилинне припинення кровопостачання мозку може призвести до непоправних наслідків.

Розвиток гіпоксії призводить до порушення:

• функцій мозку,
• функцій центру, що відповідає за рух судин,
• регуляції судинного тонусу

Коли гіпоксія клітин мозку перебуває на оборотному рівні, то розвивається ішемія минущого типу. Якщо ж сталися незворотні зміни, то відбувається інфаркт мозку, що виражається у білому чи червоному розм'якшенні тканин. Поки порушення мозкового кровообігу перебувають на минущому рівні, їх симптоми лікуються, піддаються медикаментозному впливу, відновлення рухових та мімічних функцій.

НМК проявляється в гострому та хронічному характері, включає проходження кризів чи інсультів. Оборотні порушення зазвичай показують судинні кризи, але слід врахувати, що вони є яскравими сигналами інсультів.

Клінічні симптоми загальні для всіх судинних захворювань:

• короткочасно втрачається і плутається свідомість;
• порушується симетрія особи;
• з'являється ністагм;
• мова стає поплутаною, мало зрозумілою;
• трапляються напади на кшталт епілепсії.

Виявляються вегетативні ознаки:

• підвищена пітливість при похолоданні рук та ніг;
• збліднення або гіперемія шкіри;
• зміна ЧСС та дихального ритму;
• погіршення зору;
• нудота;
• нестійкість у рухах та в статичному стані.

За наявності хоча б кількох симптомів з перерахованих вище, лікар призначає обстеження, в якому особливу діагностичну цінність мають:

• розвиток протягом кількох років судинних захворювань – гіпертонії, діабету;
• відповідні подання скарг пацієнтом;
• показники досліджень медичного психолога, тут найчастіше використовується шкала MMSE, що виявляє розумові здібності;
• дуплексне сканування, що дає інформацію про локалізацію уражених судин, наявність мальформацій, розвиток енцефалопатії венозного типу;
• показники МРТ - найінформативніше в сучасній медицині обстеження, що виявляє найдрібніші вогнища ураження;
• аналізи крові – клінічний, на цукор;
• дослідження крові на ліпідограму, коагулограму.

Лікувальні заходи

Лікування спрямоване на стабілізацію струму крові у тканинах мозку, на стимуляцію нейронного метаболізму. При цьому активно лікується основне захворювання судинного характеру, що у сумі комплексів дає нейронам ефективний захиствід кисневого голодування.

Важливий напрямок лікування – прийом антигіпертензивних препаратів, такі ж курси ефективно запобігають формуванню різноманітних порушень обігу крові в головному мозку. Не медикаментозними методами попередження та лікування у дорослих симптомів порушення мозкового кровообігу є зниження артеріального тиску, зменшення в харчуванні кількості солі, позбавлення від зайвої вагиспокійний спосіб життя.

Нормалізують роботу судин ліки групи глікозидів: Корглікон, Дігоксин. Їх прийом необхідно поєднувати з калієвими комплексами, діуретиками. Особливо важливу увагу лікарі приділяють нормалізації артеріального тиску.

Різке підвищення тиску знімають Еуфілін, Дібазол. Зниження артеріального тиску коригується вазотонічними препаратами, глюкокортикостероїдними гормонами. Щоб запобігти набряку мозку, у кризовому стані пацієнта обов'язковий прийом дегідратату – Лазікса, Манніта.

Інсульт ішемічного типу – серйозний симптом порушення мозкового кровообігу, при з'ясованих причинах лікар призначає цілеспрямоване лікування:

• прийом препаратів, що розширюють судини - Компламін, Но-шпи;
• вплив антикоагулянтів – Гепарину, Варфарину;
• регулярний прийом антиагрегантів - Курантила, Плавікса.

На етапі відновлення після активної медикаментозної терапіїпроводяться традиційні фізіотерапевтичні процедури, вирішальні питанняреабілітації втрачених функцій Тут на першому місці фізіопроцедури, масаж, ЛФК. Не заперечують лікарі у комплексному відновлювальному лікуванніта народну медицину, рекомендують старовинні рецепти, випробувані сторіччями.

На допомогу медикам – бабусині рецепти

Крім медикаментозних препаратів, які терапевт підбирає індивідуально для кожного пацієнта, призначається постійний прийом легких трав гіпотензивної діїу мінімальному дозуванні. Це робиться у тому, щоб постійно підтримувати норму АТ.

Симптоми порушення мозкового кровообігу лікуються народними засобами. Фітотерапевти рекомендують щодня пити настій глоду з шипшиною: у термосі заливати окропом. великих ягідшипшини, і 7 - глоду. Наполягати вночі. Пити перед їжею по ¼ склянки. Використовуються і сушені квіти глоду, заварюються як чай, щоб напій не гірчив.

До трав'яним препаратамвідноситься і екстракт валеріани. Складні збори фітотерапевти пити не рекомендують, щоб пацієнт точно знав дію кожної лікарської рослини, щоб унеможливити алергічну реакцію на трави.

• по 3 рівні частини трави собачої кропиви, трави сухоцвіту, квітів глоду,
• 1 частина кольорів ромашки аптечної.

Робиться суміш сухих трав, а окропом заварюється 1 ст. л. суміші в 1 склянці окропу, на 8 годин. Потім готовий настій проціджується, ділиться на 2 рівні частини, пити 2 р. на день через 1 годину після їди.

З народних засобів показані вітамінні та седативні трав'яні чаї, кліматолікування, аромотерапія, гірудотерапія, кисневі та хвойні ванни, заведені на прісній або морській воді, залежно від розташування курортної місцевості. Для ароматерапії можна створити всі умови будинку, в аптеці можна купити аромалампу, підібрати особисто для себе відповідний аромат, і насолоджуватися народним лікуванняму домашньому затишку, не забуваючи про чашечку трав'яного чаю.

Минуще порушення мозкового кровообігу (ПНМК)- короткочасна гостра ішемія головного мозку, що супроводжується транзиторними загальномозковими та осередковими симптомами, що повністю зникають протягом не більше ніж 24 год з моменту початку нападу. Клінічні прояви різноманітні, обумовлені видом та топікою ПНМК. Діагностика проводиться ретроспективно та включає неврологічне, офтальмологічне та кардіологічне обстеження, дослідження церебрального кровопостачання (УЗДГ, дуплексне сканування, МРА), рентгенографію та КТ хребта. Лікування ПНМК спрямоване на нормалізацію церебрального кровопостачання та метаболізму, профілактику рецидивів та попередження виникнення інсульту. При гемодинамічно значущій оклюзії великих артерій можливе хірургічне лікування, яке здійснюється ангіохірургами.

Лікування ПНМК

У легких випадках, коли ПНМК триває не більше години, терапія проводиться в поліклінічних умовах. При тяжких проявах або повторних ПНМК показано лікування в умовах неврологічного стаціонару. Основними завданнями в лікуванні ПНМК є покращення мозкового кровообігу та відновлення адекватного метаболізму церебральних тканин.

Призначаються медикаментозні препарати, що покращують реологічні показники крові (пентоксифілін, декстран). На курс лікування рекомендовано 3-5 щоденних внутрішньовенних краплинних введень. Потім призначається тривалий прийом ацетилсаліцилової кислоти. Пацієнтам з ПНМК, які мають протипоказання до прийому саліцилатів (наприклад, за наявності виразкової хвороби шлунка), рекомендують бромкамфору. З нейрометаболітів широко застосовують пірацетам, церебральний гідралізат свиней, гамма-аміномасляну кислоту, вітаміни гр. Ст.

Важливе значення має нормалізація цифр артеріального тиску. З цією метою здійснюють внутрішньовенне або внутрішньом'язове введеннядибазолу, папаверину, внутрішньом'язове введення магнію сульфату, дротаверину. При системному запамороченні та виражених вегетативних симптомах призначають алкалоїди беладони, фенобарбітал, екстракт беладони, діазепам, за показаннями – хлорпромазин. Седативна терапія препаратами валеріана, триоксазином, тазепамом або еленіумом рекомендована протягом 1-2 тижнів з ПНМК.

Діагностований стеноз каротидної артерії, що перевищує 70% її просвіту, є показанням до хірургічного лікування. В індивідуальному порядку здійснюється вибір найбільш підходящої хірургічної тактики- еверсійної або класичної каротидної ендартеректомії, стентування, протезування, сонно-підключичного шунтування. Також за показаннями проводиться стентування або протезування хребетної артерії.

Прогноз та профілактика ПНМК

У плані повної ліквідації неврологічного дефіциту ПНМК, що виник, має сприятливий прогноз. Несприятливим є типова для ПНМК повторюваність. Частота рецидивів може становити кілька разів на рік. Кожен наступний епізод ПНМК підвищує ймовірність розвитку ішемічного інсульту. Найбільш сприятливий прогноз у ПНМК у басейні внутрішньої слухової артерії. При локалізації порушень у каротидному басейні прогноз гірший, ніж за ПНМК вертебробазилярної області. Зазвичай у таких пацієнтів протягом 1-го року виникає інсульт.

Основу профілактики ПНМК становить здоровий спосіб життя, що виключає фактори, що несприятливо впливають на стан судин, - куріння, прийом великих доз алкоголю, надмірне вживаннятваринних жирів. До профілактичних заходів відноситься контроль артеріального тиску, рівня цукру крові, ліпідного спектра; адекватне лікування артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, судинних захворювань. Вторинна профілактикаПНМК полягає у регулярному спостереженні у невролога з проходженням повторних курсів судинної терапії.

Порушення артеріального кровообігумозку: форми, ознаки, лікування

У Останніми рокамизначно зріс відсоток смертності від патологічних ураженьсудин головного мозку, які раніше були пов'язані зі старінням організму та діагностувалися лише у людей похилого віку(після 60 років). Сьогодні симптоми порушення мозкового кровообігу омолодилися. І від інсульту нерідко вмирають люди молодші 40 років. Тому важливо знати причини і механізм їх розвитку, щоб діагностичні та лікувальні заходи давали максимально ефективний результат.

Що таке порушення мозкового кровообігу (МК)

Судини головного мозку мають своєрідну, досконалу структуру, яка ідеально регулює кровообіг, забезпечуючи стабільність кровообігу. Вони влаштовані таким чином, що при збільшенні надходження крові до коронарних судин приблизно в 10 разів на час фізичної активностікількість циркулюючої крові в головному мозку, при зростанні розумової активності, залишається на колишньому рівні. Тобто відбувається перерозподіл кровотоку. Частина крові з відділів мозку з меншим навантаженням перенаправляється на ділянки з посиленою мозковою діяльністю.

Однак цей досконалий процес кровообігу порушується, якщо кількість крові, що надходить в головний мозок, не задовольняє його потреби в ній. Слід зазначити, що її перерозподіл у ділянках мозку необхідний як його нормальної функціональності. Воно відбувається і при виникненні різних патологій, наприклад (звуження) або обтурації (закриття). В результаті порушеної саморегуляції відбувається уповільнення швидкості руху крові на окремих ділянках мозку та їх.

Види порушень МК

Існують такі категорії порушення кровотоку в головному мозку:

1. Гострі (інсульти), що виникають раптово з тривалим перебігом, і минущі, основні симптоми яких (порушення зору, втрати мови та ін) тривають не більше доби.
2. Хронічні, що викликаються. Вони поділяються на два види: походження та викликані .

Гострі порушення мозкового кровообігу (ОНМК)

Гостро порушення мозкового кровообігу викликає стійкі розлади мозкової діяльності. Воно буває двох типів: і (його ще називають інфарктом мозку).

Геморагічний

Етіологія

Крововиливи ( геморагічне порушеннякровотоку) може бути викликано різними артеріальними гіпертензіями, уродженими та ін.

Патогенез

В результаті підвищення артеріального тиску відбувається вихід плазми і білків, що в ній містяться, що тягне плазматичне просочування стінок судин, викликаючи їх деструкцію. На судинних стінках відкладається своєрідна гіаліноподібна специфічна речовина (білок, що за своєю структурою нагадує хрящ), що веде до розвитку гіалінозу. Судини нагадують скляні трубки, втрачають свою еластичність та здатність утримувати тиск крові. Крім цього, підвищується проникність судинної стінки і кров вільно може проходити крізь неї, просочуючи нервові волокна (діапедезна кровотеча). Результатом таких перетворення може стати утворення мікроаневризм та розрив судини з крововиливом та попаданням крові в білу мозкову речовину. Таким чином, крововилив відбувається в результаті:

• Плазматичного просочування стінок судин білої мозкової речовини або зорових горбів;
• Діапедезної кровотечі;
• Утворення мікроаневризм.

Крововиливи в гострому періодіхарактеризується розвитку гематом при вклинюванні та деформації стовбура мозку у тенторіальний отвір. При цьому мозок набухає, розвивається набряк. Виникають вторинні крововиливи, дрібніші.

Клінічні прояви

Зазвичай виникає вдень, у період фізичної активності. Раптом починає сильно хворіти голова, виникають нудотні позиви. Свідомість - сплутана, людина дихає часто і зі свистом, виникає , що супроводжується геміплегією (односторонній параліч кінцівок) або геміпарезом (ослаблення рухових функцій). Втрачаються основні рефлекси. Погляд стає нерухомим (парез), виникає анізокорія (зіниці різного розміру) або косоокість розбіжного типу.

Лікування

Лікування порушення мозкового кровообігу цього типу включає інтенсивну терапію, основна мета якої - знизити АТ, відновити вітальні (автоматичне сприйняття зовнішнього світу) функції, зупинити кровотечу та усунути набряк головного мозку. При цьому використовуються такі медикаменти:

1. Знижувальні - ганліоблокатори ( Арфонад, Бензогексаній, Пентамін).
2. Для зменшення проникності стінок судин та підвищення згортання крові Діцинон, вітамін С, Вікасол, Глюконат кальцію.
3. Для підвищення реології (плинності) крові - Трентал, Вінкатон, Кавінтон, Еуфілін, Ціннарізін.
4. Пригнічують фібринолітичну активність - АКК(амінокапронова кислота).
5. Протинабряковий - Лазікс.
6. седативні препарати.
7. Для зменшення внутрішньочерепного тиску призначається спинномозкова пункція.
8. Усі препарати вводяться як ін'єкцій.

Ішемічний

Етіологія

ішемічне НМК через атеросклеротичну бляшку

Порушення кровообігу ішемічне найчастіше викликається атеросклерозом. Його розвиток може спровокувати сильне хвилювання(стрес тощо) або надмірне фізичне навантаження. Може виникати під час нічного сну або одразу після пробудження. Часто супроводжує передінфарктний станабо .

Симптоми

Можуть виникати раптово або поступово наростати. Вони проявляються у вигляді головного болю, геміпарезу на протилежному вогнищі поразки. Порушення координації руху, а також зорові та мовні розлади.

Патогенез

Ішемічне порушення виникає, коли на окрему ділянку головного мозку надходить недостатня кількість крові. У цьому виникає осередок гіпоксії, у якому розвиваються некротичні освіти. Цей процес супроводжується порушенням основних мозкових функцій.

Терапія

У лікуванні використовуються ін'єкції лікарських засобів для відновлення нормального функціонування серцево-судинної системи. До них відносяться: Корглікон, Строфантин, Сульфокамфокаїн, Реополіклюкін, Кардіамін. Внутрішньочерепний тискзнижується Маннітолабо Лазіксом.

Минуще порушення мозкового кровообігу

Минуще порушення мозкового кровообігу (ПНМК) виникає на тлі артеріальної гіпертензії або атеросклерозу. Іноді причиною її розвитку стає їхнє поєднання. Основні симптоми ПНМК виявляються в наступному:

• Якщо осередок патології розташований у басейні каротидних судин, у хворого німіє половина тулуба (з протилежного осередку боку) та частина обличчя навколо губ, можливий параліч або короткочасний парез кінцівок. Порушується мова, може виникнути епілептичний напад.
• При порушенні кровообігу у хворого слабшають ноги і руки, йому важко ковтати і вимовляти звуки, виникає фотопсія (поява в очах крапок, що світяться, іскор і т.п.) або диплопія (роздвоєння видимих ​​предметів). Він втрачає орієнтацію, у нього з'являються провали в пам'яті.
• Ознаки порушення мозкового кровообігу на тлі гіпертонії проявляються в наступному: починає сильно хворіти голова та очні яблука, людина відчуває сонливість, у неї виникає закладеність вух (як у літаку під час зльоту чи посадки) та нудотні позиви. Обличчя червоніє, посилюється потовиділення. На відміну від інсультів, всі ці симптоми проходять протягом доби.За це вони отримали назву.

Лікування ПНМК здійснюється гіпотензивними, тонізуючими та кардіотонічними засобами. Використовуються спазмолітики, та . Призначаються такі ліки:

Дібазол, Трентал, Клофелін, Вінкамін, Еуфілін, Ціннарізін, Кавінтон, Фурасемід, бета-адреноблокатори Як тонізуючі - спиртові настоянкиженьшеню та лимонника китайського.

Хронічні порушення мозкового кровообігу

Хронічне порушення мозкового кровообігу (ХНМК) на відміну гострих форм розвивається поступово. При цьому розрізняють три стадії захворювання:

1. На першій стадії симптоми мають розпливчастий характер.Вони більше нагадують синдром хронічної втоми. Людина швидко втомлюється, у неї порушується сон, часто болить і паморочиться в голові. Він стає запальним та розсіяним. У нього часто змінюється настрій. Він забуває про деякі малозначні моменти.
2. На другій стадії хронічне порушення мозкового кровообігу супроводжується значним погіршенням пам'яті, розвиваються невеликі порушення рухових функцій, що викликають хиткість ходи. У голові виникає постійний шум. Людина погано сприймає інформацію, насилу концентруючи у ньому свою увагу. Він поступово деградує як особистість. Стає дратівливим і не впевненим у собі, втрачає інтелект, неадекватно реагує на критику, часто впадає у депресію. У нього постійно крутиться і болить голова. Йому завжди хочеться спати. Працездатність – знижена. Він погано адаптується у соціальному плані.
3. На третій стадії всі симптоми посилюються.Деградація особистості перетворюється на , страждає пам'ять. Вийшовши з дому один, така людина ніколи не знайде дороги назад. Двигуні функції порушені. Це проявляється у треморі рук, скутості рухів. Помітно порушення мови, розкоординованість рухів.

Порушення мозкового кровообігу небезпечне тим, що якщо лікування не проведено на ранніх стадіях, гинуть нейрони – основні одиниці структури мозку, яку воскресити неможливо. Тому така важлива діагностика захворювання на ранніх стадіях. До неї входять:

• Виявлення захворювань судин, що сприяють розвитку порушень мозкового кровообігу.
• Постановка діагнозу на підставі скарг пацієнта.
• Проведення нейропсихологічного обстеження за шкалою MMSE. Воно дозволяє виявити когнітивні порушення методом тестування. Про відсутність порушень свідчать 30 балів, набраних пацієнтом.
• Дуплексне сканування з метою виявлення уражень судин головного мозку атеросклерозом та іншими захворюваннями.
• Магніторезонансна томографія, що дозволяє виявити в мозку невеликі гіподенсивні (с патологічними змінами) Вогнища.
• Клінічні аналізи крові: загальний аналізкрові, ліпідний спектр, коагулограма, глюкоза.

Етіологія

Основні причини порушення мозкового кровообігу такі:

1. Вік. В основному вони виникають у людей, які зробили крок у п'ятий десяток років.
2. Генетична схильність.
3. Черепно-мозкові травми.
4. Зайва вага. Опасисті люди нерідко страждають на гіперхолестеринемію.
5. Гіподинамія та підвищена емоційність (стрес і т.п.).
6. Шкідливі звички.
7. Захворювання: цукровий діабет(інсулінозалежний) та атеросклероз.
8. Гіпертонія. Підвищений тиск- Найпоширеніша причина виникнення інсультів.
9. У старості до порушень кровотоку в головному мозку можуть призвести:
   • миготлива ,
   • різні захворювання кровотворних органіві крові,
   • хронічний,

Лікування

При хронічному порушенні кровотоку в головному мозку всі лікувальні заходи спрямовані на те, щоб захистити нейрони головного мозкувід загибелі внаслідок гіпоксії, стимулювати метаболізм лише на рівні нейронів, нормалізувати струм крові у тканинах мозку. Лікарські засоби кожного хворого підбираються індивідуально. Приймати їх слід у строго зазначеному дозуванні, постійно контролюючи артеріальний тиск.

Крім цього, при порушеннях мозкового кровообігу, що супроводжуються проявами неврологічного характеру, використовуються антиоксиданти, вазодилататори, препарати, що підвищують мікроциркуляцію крові, седативні засоби та полівітаміни.

Лікувати хронічне порушення мозкового кровообігу можна і засобами народної медицини, використовуючи різні зборита фіточаї. Особливо корисний настій квіток глоду і збір, до складу якого входить аптечна ромашка, сушениця болотна і собача кропива. Але вони повинні використовуватися як додатковий лікувального курсу, що посилює основну медикаментозну терапію

Людям з підвищеною вагою, які входять до групи ризику розвитку атеросклерозу через , необхідно звернути свою увагу на харчування. Для них існують спеціальні дієти, дізнатися про які можна у лікаря-дієтолога, який стежить за організацією харчування хворих, які перебувають на лікуванні у стаціонарі будь-якої лікарні. До дієтичним продуктамвідносяться всі, що мають рослинне походження, морепродукти та риба. А от продукти з молока, навпаки, мають бути з низьким змістомжиру.

Якщо холестеринемія значна і дієта не дає необхідних результатів, призначаються лікарські засоби, що входять до групи : Ліпрімар, Аторвакар, Вабарін, Торвакард, Сімватін. При великого ступенязвуження просвіту між стінками сонних артерій (більше 70%) потрібно проведення каротидної ( хірургічної операції), яка виконується лише у спеціалізованих клініках. При стенозі менше 60% достатньо консервативного лікування.

Реабілітація після гострого порушення мозкового кровообігу

Лікарська терапія може зупинити перебіг хвороби. Але повернути можливість рухатися вона не в змозі. Допомогти цьому можуть лише спеціальні гімнастичні вправи. Треба бути готовим до того, що цей процес є досить тривалим і запастися терпінням. Родичі хворого повинні навчитися виконувати масаж та вправи лікувальної гімнастики, оскільки саме їм доведеться робити їх йому протягом півроку та більше.

В основі ранньої реабілітації після динамічного порушення мозкового кровообігу з метою повного відновлення рухових функцій показано кінезотерапію. Особливо вона потрібна у відновленні моторики, оскільки сприяє створенню нової моделі ієрархії нервової системи для здійснення фізіологічного контролю рухових функцій організму. У кінезотерапії використовуються такі методики:

1. Гімнастика «Баланс», спрямовану відновлення координації рухів;
2. Система рефлекторних вправ Фельденкрайзу.
3. Система Войта, спрямовану відновлення рухової активностіметодом стимулювання рефлексів;
4. Мікрокенізотерапія.

Пасивна гімнастика «Баланс»призначається кожному хворому з порушеннями мозкового кровообігу, щойно до нього повернеться свідомість. Зазвичай виконувати її пацієнтові допомагають родичі. Вона включає розминання пальців рук і ніг, згинання та розгинання кінцівок. Вправи починають виконувати з нижніх відділівкінцівок, поступово пересуваючись вгору. У комплекс також входить розминання голови та шийних відділів. Перед початком виконання вправ і закінчувати гімнастику слід легкими рухами, що масажують. Обов'язково слід контролювати стан хворого. Гімнастика має викликати його перевтоми. Самостійно пацієнт може виконувати вправи для очей (зажмурювання, обертання, фіксація погляду в одній точці та деякі інші). Поступово, з покращенням загального станухворого навантаження збільшують. До кожного хворого підбирається індивідуальна методика відновлення, з урахуванням особливостей перебігу захворювання.

Фото: базові вправи пасивної гімнастики

Метод Фельденкрайзу- це терапія, що м'яко впливає на нервову систему людини. Вона сприяє повному відновленню розумових здібностей, рухової активності та чуттєвості. До неї входять вправи, що вимагають плавності руху під час виконання. Пацієнт повинен зосередитися з їхньої координації, робити кожен рух осмислено (усвідомлено). Ця методика змушує відвернути увагу від існуючої проблемизі здоров'ям та сконцентрувати його на нових досягненнях. В результаті мозок починає «згадувати» колишні стереотипи і повертається до них. Пацієнт постійно вивчає своє тіло та його можливості. Це дозволяє знайти швидкі способизмусити його рухатися.

Методика ґрунтується на трьох принципах:

• Усі вправи мають бути легкими для освоєння та запам'ятовування.
• Кожну вправу треба виконувати плавно без перенапруги м'язів.
• Виконуючи вправу, хвора людина має отримувати задоволення від руху.

Але найголовніше, ніколи не можна розділяти свої досягнення на високі та низькі.

Додаткові реабілітаційні заходи

Широко практикується виконання дихальної гімнастики, яка не тільки нормалізує кровообіг, а й знімає напругу м'язів, що виникає під впливом гімнастичного і масажного навантаження. Крім цього, вона регулює дихальний процес після виконання лікувальної гімнастики та дає розслаблюючий ефект.

При порушеннях мозкового кровообігу хворому наказано постільний режим протягом тривалого часу. Це може привести до різним ускладненням, наприклад, порушення природної вентиляції легень, появі пролежнів та контрактур (у суглобі обмежується рухливість). Профілактика пролежнів полягає в частої змінистановища хворого. Його рекомендується перевертати на живіт. Стопи при цьому звисають, гомілки розташовані на м'яких подушках, під коліна - диски з вати, обшиті марлею.

1. Тілу хворого надавати спеціальне становище. У перші дні його переводять з однієї пози в іншу родичі, що доглядають його. Робиться це через кожні дві чи три години. Після стабілізації артеріального тиску та покращення загального стану пацієнта вчать робити це самостійно. Раннє усадження хворого на ліжко (якщо дозволяє самопочуття) не дасть розвинутися контрактурам.
2. Робити масаж, необхідний підтримки тонусу м'язів у нормі. Перші дні він включає легкі погладжування (при підвищеному тонусі) або розминання (якщо тонус м'язів знижений) і триває лише кілька хвилин. Надалі масажні рухи посилюються. Дозволяється використовувати розтирання. Збільшується і тривалість масажних процедур. До кінця першого півріччя можуть виконуватися протягом години.
3. Виконувати вправи ЛФК, які, крім усього іншого, ефективно борються з синкінезіями (мимовільними скороченнями м'язів).
4. Хороший ефект дає вібростимуляція паралізованих частин тіла із частотою коливань від 10 до 100 Гц. Залежно від стану хворого тривалість цієї процедури може змінюватись в межах від 2 до 10 хвилин. Рекомендовано проводити не більше 15 процедур.

При порушеннях мозкового кровообігу застосовують також альтернативні методи лікування:

• Рефлексотерапію, що включає:
  1. Лікування запахами (ароматерапія);
  2. класичний варіант голкорефлексотерапії;
  3. акупунктури в рефлекторні точки, розташовані на вушних раковинах (ауриколотерапія);
  4. акупунктура біологічно активних точокна кистях рук (су-Джек);
• Хвойні ванни із додаванням морської солі;
• Кисневі ванни.

Відео: реабілітація після інсульту, програма "Жити здорово!"

Докладніше про комплексну реабілітацію після інсультів та ішемічних атак.

Наслідки НМК

Гостро порушення мозкового кровообігу має тяжкі наслідки. У 30 випадках із ста людей, які перенесли це захворювання, стає повністю безпорадним.

1. Він може самостійно їсти, виконувати гігієнічні процедури, одягатися тощо. У таких людей повністю порушено здатність мислити. Вони втрачають рахунок часу і зовсім не орієнтуються у просторі.
2. У когось зберігається здатність рухатися. Але чимало людей, які після порушення мозкового кровообігу назавжди залишаються прикутими до ліжка. Багато хто з них зберігає ясний розум, розуміє, що відбувається навколо них, але позбавлений мови і не може передати словами свої бажання і висловити почуття.

Інвалідність - сумний підсумок гострого та у багатьох випадках хронічного порушення мозкового кровообігу. Близько 20% гострих порушень мозкового кровообігу закінчуються смертельними наслідками.

Але є можливість захистити себе від цього тяжкого захворюваннянезалежно від того, до якого розряду класифікації воно відноситься. Хоча багато людей нехтують нею. Це - уважне ставлення до свого здоров'я та всіх змін, що відбуваються в організмі.

• Погодьтеся, що у здорової людини не повинно виникати головного болю. А якщо раптом закрутилася голова, значить виникло якесь відхилення у функціонуванні систем, які відповідають за цей орган.
• Свідченням несправностей в організмі є підвищена температура. Адже багато хто ходить на роботу, коли вона становить 37 ° С, вважаючи її нормальною.
• Виникає короткочасне? Більшість людей розтирає їх, не питаючи: а чому це відбувається?

Тим часом, це супутники перших незначних змін у системі кровотоку. Нерідко гострого порушеннямозкового кровообігу передує транзиторне. Але оскільки його симптоми проходять протягом доби, далеко не кожна людина поспішає на прийом до лікаря, щоб пройти обстеження та отримати необхідне медикаментозне лікування.

Сьогодні на озброєння медиків є ефективні препарати- . Вони буквально творять чудеса, розчиняючи тромби та відновлюючи мозковий кровообіг. Однак є одне "але". Для досягнення максимального ефектувони повинні бути введені хворому протягом трьох годин після появи перших симптомів інсульту. На жаль, у більшості випадків звернення за медичною допомогою здійснюється надто пізно, коли захворювання перейшло у тяжку стадію і використання тромболітиків вже марне.

Відео: кровопостачання мозку та наслідки інсульту