Препарати, що містять гамма аміномасляна кислота. Гамма-аміномасляна кислота – інструкція щодо застосування

Входить до складу препаратів

АТХ:

N.03.A.G.03 Гамма-аміномасляна кислота

Фармакодинаміка:Стимулює метаболізм у головному мозку, будучи основним гальмівним медіатором ЦНС. Покращує кровопостачання та енергетичні процеси у клітинах головного мозку. Підвищує окисну активність нейронів. Покращує поглинання глюкози нейронами та утилізацію токсичних продуктів метаболізму. Взаємодіє з ГАМК-ергічними рецепторами двох типів - А і В. Сприяє відновленню мовних та рухових функцій у хворих, які перенесли порушення мозкового кровообігу. Має помірну центральну гіпотензивну дію, яка, проте, не позначається на мозковій гемоперфузії. Зменшує обумовлені гіпертонією симптоми, такі як запаморочення, безсоння та головний біль. У хворих на цукровий діабет знижує вміст у крові глюкози. Фармакокінетика:Швидка абсорбція. Малотоксична для людини. Максимальна концентрація препарату у плазмі спостерігається через 60 хвилин, потім швидко знижується. Елімінується з плазми протягом 24 годин, після цього часу не визначається в плазмі крові. Елімінація переважно нирками у незмінному вигляді. В експериментах на тваринах гамма-аміномасляна кислота не мала здатності проникати через гематоенцефалічний бар'єр.Показання: Гамма-аміномасляна кислота знаходить застосування переважно у лікуванні хворих похилого та літнього віку – у реабілітації після перенесеного порушення мозкового кровообігу.

Перенесені травми головного мозку – для підвищення рухової та психічної активності хворих.

Діти при відставанні розумового розвитку з зниженою психічною активністю.

При наслідках алкоголізму – алкогольна енцефалопатія, поліневрит, недоумство.

Ендогенна депресія з переважанням астено-іпохондричних явищ та утрудненням розумової діяльності.

V.F70-F79.F79 Розумова відсталість неуточнена

VI.G60-G64.G62.1 Алкогольна поліневропатія

VI.G80-G83.G80 Дитячий церебральний параліч

XIX.S00-S09.S06 Внутрішньочерепна травма

XIX.T66-T78.T75.3 Захитування під час руху

XIX.T90-T98.T90.5 Наслідки внутрішньочерепної травми

V.F00-F09.F03 Деменція неуточнена

XVIII.R50-R69.R51 Головний біль

IX.I60-I69.I69 Наслідки цереброваскулярних хвороб

IX.I60-I69.I67.2 Церебральний атеросклероз

IX.I10-I15.I15 Вторинна гіпертензія

IX.I10-I15.I10 Есенційна [первинна] гіпертензія

VIII.H80-H83.H81.9 Порушення вестибулярної функції неуточнене

VI.G40-G47.G45 Минущі транзиторні церебральні ішемічні напади [атаки] та родинні синдроми

V.F50-F59.F51.1 Сонливість [гіперсомнія] неорганічної етіології

V.F30-F39.F34.1 Дистимія

V.F30-F39.F32 Депресивний епізод

V.F10-F19.F13 Психічні та поведінкові розлади, спричинені вживанням седативних чи снодійних засобів

V.F00-F09.F07.2 Постконтузійний синдром

VI.G90-G99.G93.4 Енцефалопатія неуточнена

Протипоказання:Гіперчутливість, дитячий вік до 1 року, гостра ниркова недостатність, вагітність (I триместр) та період лактації. З обережністю:Немає даних. Вагітність та лактація:Препарат протипоказаний у І триместрі вагітності та в період лактації. Застосування у II та III триместрах вагітності можливе за призначенням лікаря. Спосіб застосування та дози:Препарат вживають до їди по 0,25 г. Залежно від характеру нозології дорослим призначають 0,5-1,25 (2-5 таблеток) 3 рази на день. Максимальна добова доза 4 г, максимальна разова – 1,5 г.

Застосування у дітей

Залежно від віку дітям призначають 0,5-3 г на добу рівними порціями. Курс лікування від 2-х тижнів до 6 місяців залежно від тяжкості захворювання та переносимості препарату.

Побічні ефекти:Гамма-аміномасляна кислота дуже малотоксична. Хворими різного віку переноситься добре. Іноді можливі порушення травлення, безсоння, відчуття жару, коливання артеріального тиску, що спостерігається тільки в перші дні лікування. Необхідно зменшити дозу, після чого ці явища зазвичай швидко зникають.Передозування: Симптоми:посилення виразності побічних ефектів.

Лікування:промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.

Взаємодія: Посилює дію бензодіазепінів, багатьох снодійних та протиепілептичних засобів. Особливі вказівки:У період лікування необхідно бути обережними при керуванні автотранспортом і утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Інструкції

Гамма-аміномасляна кислота як лікарський засіб вважається першим ноотропним препаратом в історії. З'єднання є біогенним і утворюється в організмі, вважається найважливішим гальмівним нейромедіатором, гамма-аміномасляна кислота міститься в центральній нервовій системі та бере участь у процесах метаболізму та нейромедіації ЦНС.

До складу препарату входить безпосередньо сама кислота, додатковими компонентами можуть бути манітол, магнію стеарат, діоксид кремнію.

Випускається у формі таблеток білого кольору із жовтим або сірим відтінком. У контурних блістерах міститься по 6 або 12 пігулок. Також продається у полімерних баночках по 30, 50 або 100 таблеток.

Фармакологічна група

Гамма-аміномасляна кислота представляє ноотропні ліки з фармакологічної класифікації. За нозологічною класифікацією (МКХ-10) ГАМК відноситься до препаратів, які застосовуються при:

• постконтузійний синдром;
• поведінкових та психічних розладах, спричинених тривалим лікуванням седативними препаратами;
• депресії;
• сонливості;
• перехідних транзиторних церебральних ішемічних атак;
• алкогольної полінейропатії;
• дитячий церебральний параліч;
• неуточненої енцефалопатії;
• вторинної гіпертензії;
• морської хвороби;
• внутрішньочерепну травму;
• інтелектуально-мнестичних розладах;
• порушення вестибулярної функції.

Фармакологічна дія

Гамма-аміномасляна кислота – це амін біогенної природи, який бере участь у процесах енергообміну та нейромедицації головного мозку.

Кислота є головним медіатором, який бере участь у гальмівних реакціях, поєднуючись із особливими рецепторними структурами. Під дією ГАМК нормалізується метаболічний процес у головному мозку – активізуються процеси енергообміну, покращується засвоєння цукрів.

Препарат покращує постачання тканин кров'ю та киснем, сприяє утилізації та виведенню токсичних продуктів метаболізму, стабілізує динаміку нервової провідності.

При прийомі ГАМКу покращується розумовий процес та запам'ятовування. Препарат є м'яким психостимулятором, що відновлює мовну та рухову активність, порушену внаслідок поганого мозкового кровопостачання.

Знижує та стабілізує артеріальний тиск при гіпертензії, купує гіпертонічні симптоми – порушення режиму сну, головний біль та запаморочення.

Застосування гамма-аміномасляної кислоти призводить до невеликого зниження частоти серцевих скорочень, а діабетиків впливає на глікемічний рівень, знижуючи його. У здорових пацієнтів, які мають нормальні концентрації глюкози в крові, має зворотну дію за рахунок глікогенолізу.

У природному середовищі гамма-аміномасляна кислота міститься в томатах та інших червоних ягодах.

Показання до застосування

Застосування у дорослих

Дорослим гамма-амінокислота призначається при реабілітації після порушення постачання крові головного мозку, при посттравматичних синдромах. Показаний при атеросклерозі церебральних артерій з осередками пом'якшення мозкових тканин, при порушенні стану судин головного мозку, зокрема, при артеріальній гіпертензії, що супроводжується запамороченнями та мігренями.

Призначають гамма-аміномасляну кислоту при хронічній формі судинної церебральної дисфункції, що супроводжується проблемами із запам'ятовуванням інформації, порушеннями мови, концентрації уваги, мігренями та запамороченням. При алкогольній енцефалопатії та поліневриті, симптоматичному комплексі заколисування.

Застосування у дітей

Для лікування у дитячому віці ГАМК призначається при церебральному паралічі, а також при реабілітації після черепно-мозкових та пологових травм черепа. Показано застосування при повільному розумовому розвитку, що супроводжується низькою психічною та фізичною активністю, а також при симптоматичному комплексі заколисування.

Протипоказання та побічні реакції

Протипоказанням до призначення гамма-аміномасляної кислоти є лише індивідуальна непереносимість препарату та схильність до алергій.

Також протипоказана на ранніх термінах вагітності, у віці до року та при гострій нирковій недостатності.

Побічні реакції

Найчастіше застосування гамма-аміномасляної кислоти не супроводжується будь-якими побічними реакціями, і пацієнти добре переносять терапію за допомогою ГАМК.

У поодиноких випадках спостерігалися диспепсичні розлади, відчуття припливів жару до обличчя та шиї. Серед побічних реакцій у поодиноких випадках спостерігалися порушення режиму сну та стрибки артеріального тиску з аритмією, особливо у першу добу прийому препаратів гамма-аміномасляної кислоти. Для усунення побічних реакцій достатньо зменшити дозування прийому.

Шкоди гамма-амінкіслота організму не завдає, не викликає залежності та медикаментозного синдрому відміни.

Інструкція по застосуванню

Препарат приймається до їди. Дозування встановлюються лікарем, залежно від патології та типу терапії. Початкове дозування зазвичай невелике, приймається двічі на день. На третій день прийому дозування може бути збільшено.

Добові терапевтичні дози для дорослих зазвичай не перевищують двох грамів.

Дітям до трьох років призначають по одному граму, до шести років – по 1,5 грама, старше семи років – два грами на добу. Добова доза повинна бути поділена на кілька прийомів, кратність яких встановить лікар.

Тривалість лікування визначається особливостями та характером захворювання, може тривати від двох тижнів до чотирьох місяців. При необхідності повторного курсу його проводять через півроку після закінчення попереднього курсу лікування.

Для лікування заколисування препарат приймають двічі на день протягом чотирьох днів. Для профілактики заколисування перед майбутньою поїздкою приймають двічі на день за три дні до поїздки, а також безпосередньо в самий день поїздки.

Пам'ятайте, що самостійне призначення ноотропних препаратів без консультації лікаря може призвести до серйозних наслідків та погіршення стану здоров'я.

Форми препарату

Відомий також нікотиноїл гамма-аміномасляної кислоти, який застосовується для покращення мозкового кровообігу. Його дія схожа на дію чистої ГАМК, але сам препарат протипоказаний також за будь-яких захворювань нирок.

Серед побічних реакцій може викликати дратівливість, алергічні реакції шкіри, тремор та збудження.

Застосовується, крім того, при офтальмологічних захворюваннях, а також під час відновлення після ішемічного інсульту. Інші показання збігаються із показаннями до застосування ГАМК.

Лікарська взаємодія

Препарат здатний посилювати дію препаратів бензодіазепінового ряду, а також багатьох протисудомних та снодійних ліків.

Аналоги та синоніми

Синонімами препарату є Гаммалон, Габа, Ганеврін, Алогамма, Енцефалон, Габалон, Мієлоген, Мієломад, Гамарекс.

Аналогами дії є Ноофен, Цераксон, Пірацетам, Фезам, Вінкамін, Кордіамін.

Добре відомо, що найважливіший компонент нашої їжі – білки. Хоча вуглеводи і дуже істотні забезпечення організму енергією, але вони можуть виходити і з жирів, і з амінокислот. Жири також не проблема. А ось білки – і м'язові, і білки сполучної тканини, і, головне, ферменти – виходять лише з амінокислот. З них 14 можуть синтезуватися в організмі, а 8, подібно до вітамінів, повинні надходити в організм людини з їжі. Якщо під час голоду організм, виснаживши запаси жиру та вуглеводів, для утримання енергетичних процесів береться за білки – біда. У дітей виникає відставання у фізичному та розумовому розвитку, у дорослих – голодні набряки, зниження температури та ослаблення всіх видів життєдіяльності.

Людині потрібно всього 120 г білків на добу, але в рослинній їжі їх обмаль, та й засвоюються рослинні білки погано. На мою думку, м'ясо, риба та молочні продукти обов'язково повинні входити до раціону. Якщо ж у їжі бракує окремих амінокислот (нехай навіть не з незамінних), то їх можна приймати у вигляді лікарських препаратів, як, наприклад, глутамінову кислоту, гістидин. Особливо часто застосовується метіонін, який абсолютно необхідний при дистрофічних процесах у печінці та серці, і гліцин як заспокійливе. (Але про нього ми поговоримо пізніше.)

Гамма-аміномасляна кислота

Довго залишалося незрозумілим, яким чином забезпечується зниження загальної активності мозку - наприклад, під час сну. Вчені здогадувалися, що має існувати речовина, можливо, передавач нервових імпульсів - медіатор, який забезпечував би зменшення активності нервової системи над окремих клітинах і навіть над нервових ядрах, а взагалі мозку. І такий універсальний гальмівний медіатор виявили. Ним виявилася гамма-аміномасляна кислота, яку надалі ми називатимемо скорочено - ГАМК.

Вперше ГАМК у мозку виявили Ю. Робертс із колегами (і незалежно від них - Йорг Авапара) у 1950 році. Оскільки молекула масляної кислоти має ланцюжок із трьох вуглецевих атомів (і четвертий - у групі COO), то за систематичною номенклатурою кислота повинна б іменуватися амінобутановою, але й оцтову кислоту ніхто не називає етановою (рис. 1).

Будівельним матеріалом для білків є альфа-амінокислоти: ті, у яких аміногрупа приєднана до атома вуглецю, розташованого поряд з карбоксигрупою. А на що може стати в нагоді гамма-амінокислота?

Відомо, що з подразненні шкіри (і навіть будь-яких інших органів чуття) у відповідних ділянках кори мозку виникають електричні потенціали, звані первинними відповідями. У 1963 році англійський учений К. Крневич підвів до одного з нейронів, які відтворюють первинні відповіді, піпетку, заповнену дуже слабким розчином ГАМК. Йому вперше вдалося встановити, що амінокислота, що випливає з піпетки, здатна повністю придушити виникнення імпульсів у чутливих клітинах кори головного мозку. Японські дослідники зробили ще простіше: до поверхні мозку підводили легкий електрод, а на нього „верхом“ садили фільтрувальний папірець, змочений розчином ГАМК. Перевага такого досвіду полягала у простоті, а й у тому, що амплітуда реєстрованих потенціалів, формована не одним, а кількома нейронами відразу, приблизно відбиває силу впливу. Концентрація речовини при цьому, зрозуміло, була потрібна велика, але ефект виявився тим самим - потенціали придушувалися. Пізніше такі досліди були відтворені автором цієї статті (рис. 2).

Далі було встановлено, що ГАМК може гальмувати не тільки викликані, а й потенціали, що самостійно виникають, як у корі, так і в інших ділянках мозку. При цьому ГАМК синтезується та виділяється саме в тих ядрах мозку, які відповідальні за його гальмування. Вважається, що ГАМК забезпечує передачу гальмівних імпульсів приблизно 30-50% нервових контактів. Як це вона робить?

Контакти нервових волокон із клітинами - синапси, що функціонують за участю ГАМК, принципово не відрізняються від інших. ГАМК синтезується в цитоплазмі нейрона і з приходом імпульсу виділяється в синаптичну щілину між закінченням нервів та прилеглою ділянкою оболонки нейрона (рис. 3). Виявлено і спеціалізовані білки-рецептори (від латів. recipe – візьми), що взаємодіють з ГАМК. Внаслідок цієї взаємодії в мембрані приймаючого нейрона відкриваються канали, що пропускають всередину клітини негативно заряджені іони хлору, які в міжклітинній рідині містяться надлишку. Проникнення хлору викликає у клітині стан гіперполяризації, тобто гальмування (нагадаємо, що передача порушення відбувається рахунок протилежного процесу: деполяризації мембрани нейрона). Наразі встановлено, що рецептори ГАМК є також і в кровоносних судинах, особливо в мозку.

Вчені склали карти, на яких вказали, де саме ГАМК виступає в ролі гальмівного медіатора і наскільки велике її значення на кожній ділянці. Хоча концентрація цієї кислоти у різних відділах мозку різна, знайти її можна практично скрізь. Підрахували зразкову загальну кількість її молекул - і здивувалися. Виявилося, що мозок містить ГАМК у значно більших кількостях, ніж потрібно для здійснення медіаторних функцій. Навіщо, питається, так багато?

Звичайно було припустити, що ГАМК виконує в мозку ще якісь функції. І справді, вона виявилася обов'язковим учасником багатьох обмінних процесів. Вона впливає на транспорт та утилізацію глюкози, на дихання клітин, на утворення в них запасів енергії, підвищує стійкість клітин та мозку загалом до кисневого голодування, активує синтез білків. Різноманітність фізіологічних і біохімічних функцій, виконуваних ГАМК, і навіть дані порушення її освіти за деяких психопатологічних і неврологічних розладах - усе це говорило про її величезному значенні. Повз таку дивовижну молекулу фармакологи пройти не могли.

У пошуках нових ліків вчені згадали, що рослини вже мільйони років тому навчилися синтезувати сполуки, які успішно блокують ефекти медіаторів. У випадку ГАМК це алкалоїди пікротоксин (міститься в насінні деревних ліан роду Anamirta, які ростуть в країнах тропічної Азії - Індонезії, Індії, Новій Гвінеї, на Молуккських островах, а також у різних видах астрагалу) і бікукулін (виділений з листя DiCentre ). Обидві ці речовини намагалися застосовувати для активації роботи мозку, проте вони виявилися надто небезпечними, оскільки вже в мізерно-малих дозах викликали найсильніші судоми. (З анамірти тубільці колись готували отруту для „хімічної“ риболовлі та для стріл.) Зараз для збудження дихального центру використовується синтетичний препарат бімегрід, який теж блокує ефекти ГАМК, але більш вибірково і не так активно.

Першими ліками, що активують рецептори ГАМК, була сама ця кислота у чистому вигляді. Її препарат під назвою "гаммалон" був розроблений в Японії, а пізніше з'явився такий самий вітчизняний, під назвою "аміналон". Незважаючи на те, що обидва препарати використовують досить давно, їх лікувальні ефекти залишаються незрозумілими. Справа в тому, що через низьку розчинність у жирах ГАМК майже не надходить із крові в тканину мозку - проте її центральні ефекти не викликають сумнівів і добре вивчені. Пояснення цінних властивостей гаммалон-аміналону здатністю ГАМК розширювати судини здається незадовільним.

Фармакологам відомо, що для підвищення проникності речовин у мозок через гематоенцефалічний бар'єр, що відокремлює кров (по суті, водний розчин) від насичених ліпідами клітин мозку, їм потрібно „приважити“ добре розчинний у жирах радикал. Ленінградські фармакологи, зокрема мій друг професор І.П. Лапін, запропонували ввести в молекулу ГАМК фенільний радикал, який перетворив її на препарат фенібут, який легко долає бар'єр - і має виражену гальмівну дію (рис. 1)! Сьогодні фенібут – поширений денний транквілізатор, і, що особливо цінно, він не заважає водінню транспорту.

Згодом вдалося встановити, що у тканинах мозку ГАМК втрачає аміногрупу, яка заміщується гідроксилом. Називається така речовина гамма-оксимасляною кислотою. Якщо ввести її безпосередньо в кров, вона не тільки проникає через гематоенцефалічний бар'єр, але й на мозок настільки сильний гальмівний вплив, що її натрієву сіль, оксибутират натрію, можна використовувати як засіб для загальної анестезії (точніше для виключення свідомості) при операціях. Вдумайтесь: людина виробляє у своєму мозку речовину, здатну викликати стан наркозу! Як тут не згадати про операції під гіпнозом?

Другий спосіб покращити проникнення молекули ліків у тканини мозку - приєднати до неї будь-яку речовину природного походження, наприклад вітамін. Зокрема, препарат пікамілон отриманий сполукою нікотинової кислоти вона ж PP, з ГАМК. Як і очікувалося, пікамілон розширює судини мозку та надає заспокійливу дію при тривозі, страху, підвищеній дратівливості, а також підвищує стійкість до фізичних та психічних навантажень.

Створення ГАМК-подібних препаратів та вивчення їх ефектів дозволило говорити про існування двох основних функцій ГАМК – медіаторної та метаболічної. З медіаторною функцією пов'язана участь ГАМК у регуляції рівня неспання, рухової активності, судинного тонусу, підтримці високого судомного порога та частково покращенні пам'яті та мислення. Метаболічна функція – це забезпечення мозку енергією, стійкість до кисневого голодування та інших шкідливих впливів.

Ноотропні засоби

У 1963 році в бельгійській фірмі UCB отримали з'єднання, яке являло собою гамма-аміномасляну кислоту, згорнуту в кільце, з деякими додатковими радикалами. При дослідженні цього з'єднання професор К. Джіурджі та його співробітники встановили, що воно активно покращує пам'ять та полегшує процес навчання, тобто впливає на вищі інтелектуальні функції мозку. Оскільки по-грецьки мислення і розум - noos, а спорідненість - tropos, нові ліки отримали назву "ноотропіл". А 1972 року з'явився термін „ноотропні засоби“.

Згідно з визначенням експертів ВООЗ, ноотропні препарати активують здатність до навчання, покращують пам'ять та розумову діяльність, а також підвищують стійкість мозку до агресивних впливів.

У Росії її ноотропіл випускається під назвою „пірацетам“, а по всьому світу більш ніж під 30 найменуваннями - зайве свідчення його надзвичайної популярності. Показання до його застосування - порушення пам'яті, зниження концентрації уваги, зміни настрою, розлади поведінки та мислення при хворобах судин, травмах та склерозі мозку, а також розлади психіки при хронічному алкоголізмі. Препарат добре переноситься, однак у деяких людей викликає несподівані реакції: збудження або навпаки сонливість, іноді запаморочення, а іноді підвищення сексуальності.

На сьогодні група ноотропних засобів не має жорстко окреслених кордонів. Крім уже згаданих аміналону, фенібуту та пікамілону, до неї відносять також деонол (нооклерин), ідебенон, меклофеноксат, нікотиноїл-ГАМК та пантоги. Все це препарати метаболічні та певною мірою антиоксидантні. Умовно до ноотропних засобів зараховують препарати, що мають виражену здатність викликати розширення судин мозку: вінпоцетин (кавінтон), компламін, трентал, циннаризин і т. п. Ноотропними можуть вважатися також кофеїн і деякі вітаміни: B6, B15, BC і B12.

Якщо розглядати ноотропну дію як таку, то можна вказати, що в її основі лежать три характерні властивості (які у різних препаратів виражені різною мірою): по-перше, вони відновлюють баланс між збудливими та гальмівними процесами в мозку, по-друге, активують обмін та енергетичні процеси в нервових клітинах, по-третє, підвищують витривалість нейронів при кисневому голодуванні та мембранотоксичних впливах.

В останні роки уявлення про ноотропні засоби дещо змінилося. Передбачається, що наступне покоління препаратів цієї групи не тільки активуватиме вищі інтегративні функції мозку, але також відновлюватиме порушення пам'яті та розумових процесів, знижуватиме виникаючі при різного роду ураженнях нервової системи дефіцити та підвищуватиме опірність організму. Ці засоби перетворять життя людства, позбавивши його наслідків хвороб мозку і забезпечивши активну старість. А можливо, і дозволять лікувати вроджене або набуте недоумство.

ГАМК-рецептори мають дуже цікаву особливість: вони обліплені іншими рецепторами, які також регулюють процес гальмування як через ГАМК-рецептори, так і самостійно. Серед цих "супутників" рецептори барбітуратів, алкоголю і, головне, бензодіазепінів - на сьогодні одні з найпоширеніших і найцінніших препаратів з транквілізаторною, міорелаксантною, атарактичною, протисудомною та снодійною дією. Їм доведеться присвятити окремий розділ.

Бензодіазепіни – основні транквілізатори.

Слово "бедлам" у значенні "повний безлад" походить від назви найбільшої психіатричної лікарні XIV століття в Лондоні. Там справді творилося щось абсолютно безладне: хворих із різними формами психозів містили у загальних залах. Деякі з них поводилися настільки буйно, що ставали небезпечними для оточуючих. Тоді їх садили в спеціальне крісло, на кшталт електричного стільця, до якого прив'язували не лише руки та ноги, а й голову нещасного. Хворий, безуспішно намагаючись вирватися з пут, поступово втомлювався і стихав, заспокоювався. Такі стільці називалися транквілізаторами (від латів. tranquillo – заспокоюю). Ось звідки пішов цей найпоширеніший нині термін.

В даний час транквілізаторами лікують не психози, а неврози - це ліки швидше з невропатологів арсеналу, ніж психіатрів. Найбільш поширені причини неврозів – втрата почуття захищеності, впевненості у майбутньому. Існує думка, що невроз - це "нічого страшного", що неврози бувають у всіх, проте за цим "нестрашним" захворюванням часом йдуть депресія та самогубство.

Транквілізатори прийшли на зміну седативним засобам, які давали людям, які не знаходять собі місця від збудження, занепокоєння чи тривоги. Вони, на жаль, не могли зняти тривогу та страх, але дозволяли якось заспокоїтися, сісти та розслабитися (звідси й назва: sedere – латиною „сідати“). Улюбленими седативними засобами були бром і барбітурати, що викликали тотальне гальмування в мозку, які, звісно, ​​не відновлювали здоров'я і були нешкідливими. Аналогічним чином, тільки слабше діють лікарські трави: валеріана, півонія і пасифлора.

На початку 60-х років з'явився перший бензодіазепін – лібріум (еленіум), який одразу зацікавив лікарів усіх спеціальностей. Особливо привабливими були його центральна міорелаксантна (розслаблююча скелетну мускулатуру) та протисудомна активність. В даний час бензодіазепінів існує безліч. До протитривожних транквілізаторів відносять еленіум (в російському варіанті хлозепід), сибазон (діазепам, реланіум, седуксен), нозепам (тазепам) і феназепам, що володіють вираженим анксіолітичним (протитревожним, від anxius - anxius - . Бензодіазепіни без седативно-гіпнотичного ефекту називають денними транквілізаторами. До них відноситься мезапам (він же рудник).

Всі ці препарати переносяться добре, проте у багатьох описані побічні ефекти: головний біль, сонливість, порушення потенції, зниження швидкості реакції, здатність посилювати дію алкоголю, викликаючи патологічне сп'яніння зі втратою свідомості. Особливо небезпечний у цьому відношенні феназепам, ефект якого може тривати від однієї до чотирьох діб. При тривалому прийомі настає звикання, рідше пристрасть, погіршення настрою, людина починає приймати нові препарати з цієї групи… Словом, краще розпочинати лікування безсоння не з феназепаму, а піти складнішим шляхом – наприклад, скоротити споживання кави у другій половині дня та перед сном заварити трав'яний чай: раптом пігулка і не знадобиться?

Зараз Росія закуповує за кордоном порівняно новий препарат гідазепам, транквілізаторний ефект якого поєднується з дією, що активує. Він ефективний при лікуванні мігрені. Альпрозалам цікавий своєю антидепресивною дією. На мій погляд, саме ці препарати мали б користуватися особливим попитом, проте цього немає. Ймовірно, тому, що їхні назви не з'являються на барвистих плакатах і не повторюються в рекламних роликах.

Гліцин як м'який транквілізатор

Другій замінній гальмівній амінокислоті, гліцину, випав не дуже гучний, але заслужений успіх, хоча він всього лише амінооцтова кислота. У тканинах мозку його небагато, але це небагато необхідно. Будучи гальмівним медіатором, гліцин перешкоджає поширенню імпульсу, що прийшов по чутливих задніх корінця спинного мозку, в іншу його половину та інші сегменти. Неперевершені за активністю природні антагоністи гліцину, які зв'язуються з його рецепторами, - правцевий токсин і алкалоїд стрихнін, що міститься у блювоті горіхах Nux vomica, вони ж плоди святого Ігнація. (Стрихнін – добре відома отрута, а блювотні горішки – одне з найулюбленіших ліків у гомеопатів.) Якщо блокується дія гліцину, то найменше роздратування викликає тонічне скорочення м'язів всього тіла, яке приймає типову при отруєнні стрихніном або правця позу опістотонуса: вигинання з опорою потилицю та п'яти. У сучасній науковій медицині стрихнін використовують рідко. А ось гліцин завойовує все більшу популярність

У клініці підтверджено, що він (при сублінгвальному застосуванні) не тільки посилює дію протисудомних засобів, а й прискорює засипання, має антиоксидантну, протистресорну, транквілізуючу та ноотропну дію, блокуючи гіпофіз-адреналову систему.

Згідно з клінічними даними, гліцин пригнічує дратівливість і робить поведінку розумнішою. У той же час він має схожість з транквілізаторами тільки за седативним ефектом, а по всіх інших пунктах їм протилежний. Так, він не чинить міорелаксантної дії, послаблює ефект алкоголю, не викликає залежності, підвищує швидкість реакцій, посилює розумову працездатність, зі збільшенням дози його ефект знижується. Гліцин не тільки не заважає керувати автомобілем, але рекомендований водіям!

Припустимо, клініці не завжди можна довіряти. Але є й дуже авторитетні експериментальні дані на користь того, що на моделі гіпоксії мозку з виникненням інфаркту гліцин його попереджає ефективніше за пірацетам. У цьому збільшується оборот ГАМК, підвищується чи нормалізується зміст основних медіаторів мозку у багатьох його відділах, особливо у осередку ішемії. Журнал „Фізіологія людини“ (2001) повідомляє, що після тритижневого прийому гліцину двічі на день реєструється збільшення швидкості розумових процесів.

Сьогодні показаннями до застосування гліцину вважаються стресові стани, психоемоційна напруга, підвищена збудливість, емоційна лабільність, неврози, вегетосудинна дистонія, наслідки черепно-мозкової травми, енцефалопатії, в тому числі алкогольні, порушення сну… з їжею та виробляємо у власному організмі. Можливо, саме такі ліки відкриють людям шлях до здоров'я та довголіття.

"Хімія і життя - XXI століття"

Людина здатна керувати власним тілом, розмірковувати та приймати рішення. Усе це нагорода центральної нервової системи. З нею пов'язані всі тканини та органи. Навіть ті функції організму, які вимагають свідомого контролю, залежить від адекватної роботи ЦНС. Мозок посилає сигнали і завдяки цьому ми дихаємо, наше серце б'ється, ми здатні бачити навколишній світ. Важливу роль функціонуванні ЦНС грає гамма аміномасляна кислота.Саме про неї йтиметься.

Що відбувається при збоях у роботі головного мозку? Наслідки можуть бути непередбачувані та досить сумні: від різних фізичних недуг до втрати особистості. Іноді при перших ознаках нервових розладів або лікування більш серйозних захворювань лікарями призначається лікарський засіб, що містить ГАМК. Інша назва кислоти – GABA.З'ясуємо, що це за речовина і чому вона настільки значуща.

Амінокислота є біологічно активною хімічною речовиною, яка бере участь у метаболізмі мозку. Це гальмівний нейромедіатор, тобто посередник між сірою речовиною та клітинами організму. Освіта гамк походить з глутамінової кислоти за участю ферменту (глутаматдекарбоксилаза).

Під впливом гамма аміномасляної кислоти відбувається:

1. активація енергетичних процесів;
2. покращення кровообігу;
3. утилізація глюкози;
4. виведення токсинів;
5. стабілізація артеріального тиску;
6. запобігання м'язовим судомам;
7. насичення тканин киснем;
8. нормалізація нервових процесів;
9. заспокоєння нервової системи.

Дефіцит цієї речовини можна компенсувати за допомогою gaba добавки. Проте варто заздалегідь проконсультуватися з лікарем. Бо надлишок в організмі призводить до неспокійного стану, викликає перепочинок і тремтіння в кінцівках. Тож у яких ситуаціях людині потрібні ліки?

Показання для вживання ноотропного засобу

Як правило, гамк приймається в комплексі з іншими препаратами для ослаблення симптомів при таких захворюваннях:

• епілепсія;
• артеріальна гіпертензія;
• атеросклероз;
• ендогенна депресія;
• цереброваскулярна недостатність;
• інсульт;
• дитячий церебральний параліч.

Використання харчової добавки на цьому не обмежується:

1. За допомогою гамма аміномасляної кислоти борються із наслідками черепно-мозкових травм;
2. Вона допомагає зменшити прояви алкогольної енцефалопатії;
3. Це незамінний помічник при симптомокомплексі заколисування;
4. Показанням до застосування є часті головні болі та раптові запаморочення;
5. Ефективно при зниженні концентрації уваги;
6. Дозволяє налагодити механізм запам'ятовування;
7. Рекомендується медиками при виникненні проблем із мовою;
8. Доречно приймати похідні гамма аміномасляної кислоти дітям, які відстають у розвитку, а також малюкам з вираженим недоумством;
9. Крім того, це справжня знахідка для людей, які страждають на безсоння. Адже такі препарати мають релаксуючу дію;
10. А ще гамк приходить на допомогу при порушеннях статевої функції, оскільки розслаблює організм загалом.

Схуднення

Важливий момент, БАДи з GABA допомагають худнути. Це відбувається тому, що одна з властивостей ГАМК прискорення набору м'язової маси. У прагненні скинути зайву вагу багато хто вдається до занять спортом. Першорядне завдання – позбавлення жирової тканини.

Накачані м'язи збільшуються, а жир за рахунок цього йде. А ще ожиріння є проблемою людей, які погано сплять. Нестача сну – зайві сантиметри на талії. Сповільнюється метаболізм, організм перебуває у стані стресу, що провокує почуття голоду. Ніхто не обіцяє швидкого схуднення завдяки харчовій добавкі. Але принаймні повноцінно висипаючись, ви перестанете набирати кілограми.

Як уникнути дефіциту «гальмівної» речовини?

Людина, яка страждає на нестачу гамк, не може повноцінно працювати вдень і розслаблятися в нічний час. Справа в тому, що перезбуджена нервова система не має можливості прийти в норму. Тому виникає стан вічної тривоги, депресивності, агресії. Важко правильно організувати свій графік. Ви не встигаєте справлятися із запланованим і дратуєтесь ще більше. А вночі, коли потрібно поринути в міцний сон, що відновлює, маєте безсоння і прокручуєте в голові прожиті неприємні моменти. Ви стаєте схожими на заведену ляльку, яка самостійно не в змозі зупинитися. Але й користі від хаотичного ходіння теж нуль.

Чи є можливість уникнути такої долі? Існує кілька способів підвищити рівень габа:

1. Внесення до раціону певних продуктів;
2. Розслаблюючі фізичні вправи (наприклад, заняття йогою);
3. Вживання спеціальних харчових добавок.

Складаючи раціон, включіть апельсини, ківі, банани. Їжте вівсяну кашу та хліб із цільного зерна. Не забувайте про субпродукти. Користь принесе броколі, сочевиця, шпинат. Іноді в меню повинні мелькати горіхи. Пити краще трав'яні відвари та зелений чай. Доречно додавати до напою мелісу.

Однак не завжди виходить досягти бажаного результату за допомогою правильного харчування. А викроїти годинку-півтора для зняття напруги фізкультурою проблематично. До того ж, комплекс спеціальних вправ потрібно робити грамотно, під наглядом інструктора. А це додаткові витрати і знову ж таки дорогоцінний час.

На допомогу приходять біоактивні добавки, в яких міститься гамма аміномасляна кислота.На сьогоднішній день купити БАД не проблема. Є аналоги різних виробників. Ви зможете підібрати товар із прийнятним для вас поєднанням ціна – якість. Вивчимо питання правильного вибору детальніше.

Придбання ГАМК

Ви можете придбати добавки, що містять gaba в аптеці або замовити в інтернет-магазині iHerb. Щоб знати, що шукати, зверніть увагу на перелік торгових назв:

• ГАМК чи GABA;
• Нікотиноїл гамма;
• Аміналон;
• Гаммалон;
• Ганеврін;
• Габалон;
• Апогама;
• Енцефалон;
• Гаммар;
• Гамманеурон;
• Мієломад.

Це неповний перелік. У продажу маєте велику кількість ноотропів, в яких діючою речовиною є аміномасляна гамма кислота.

Наводимо кілька аналогів:

1. Нікотиноїл гамма. Кристалічний порошок білого кольору не має запаху. Швидко всмоктується, мало токсичний. При порушенні кровообігу в головному мозку лікарі призначають нікотиноїл гамма як основний препарат для лікування;
2. Аміналон. Випускається у таблетках. Виписується для на ЦНС з метою усунення проявів перезбудження. Добре переноситься пацієнтами. Купівля аміналону здійснюється за рецептом;
3. Гаммалон. Форма випуску – пігулки. Ноотропний фармакологічний вплив. Нормалізує динаміку нервових процесів. Приймається за призначенням медиків.

Зручно купувати БАД в інтернет-магазинах. Можна навіть замовити доставку Gaba. Кур'єри доставляють товар за вказаною вами адресою.

Можливість покупки на iHerb

Увага варто звернути на iherb. Тут є широкий асортимент харчових добавок. Ви зможете вибрати той варіант, у якому влаштує і ціна, і склад. Розглянемо деякі пропозиції:

1. Gaba solgar. Добавка харчова на рослинній основі. В одній капсулі сольгар міститься 500 мг активної речовини. У упаковці 100 капсул. Розслаблює та заспокоює;
2. Now Foods, ГАМК . Капсули по 100 штук в одній упаковці. Ціна коливається в залежності від сайту (близько 1000 рублів). Використовується для зняття нервової напруги;
3. Gaba plus. Препарат від Twinlab. Це вітамінно-мінеральний комплекс. Ціна за 100 капсул становить 1350 рублів. Рекомендовано для підтримки фізичної форми, підходить для людей, які ведуть активний спосіб життя;
4. Гамма-амінобутиричний acid. Виробник NORTHEAST PHARMACEUTICAL GROUP. Випускається у порошку. Важливо дотримуватися режиму дозування в грамах.

Рішення про те, що вам потрібніше, нікотиноїл гамма, солгар або gaba plus важко прийняти самостійно. Розумне рішення порадитися з лікарем та пройти потрібні обстеження. Тільки грамотний підхід дозволить отримати очікуваний терапевтичний ефект.

Інструкція по використанню

Препарат вживається внутрішньо. Бажано до їди. Перед початком курсу уважно вивчається аміномасляна гамма кислота інструкція. У ній вказуються необхідні дозування, і навіть можливі побічні дії. Іноді організм реагує на діючу речовину специфічно. Можна очікувати таких побічних явищ, як блювання та нудота. У деяких випадках відбувається розлад органів травлення. Іноді трапляються стрибки тиску. Іноді людина відчуває жар. Все це з часом відбувається.

Протипоказання до застосування:

1. індивідуальна нестерпність;
2. перший триместр вагітності;
3. гостра ниркова недостатність.

Застосування для дітей допускається після року. Давати будь-який лікарський засіб чи харчову добавку дитині можна лише після консультації з фахівцем.

Варто врахувати ще один момент. Gaba рецептори чуйно реагують на спирт. Категорично не можна поєднувати біоактивні добавки та алкоголь.Оскільки алкогольні напої діють на організм схоже на ГАМК, одночасне їх вживання призводить до надмірної гальмівної реакції. Можливий стан пригніченості та байдужості до навколишнього світу. Характерно пригніченість, сповільненість рухів, гомін у вухах.

Формула: C4H9NO2, хімічна назва: 4-амінобутанова кислота.
Фармакологічна група:нейротропні засоби/ноотропи.
Фармакологічна дія:ноотропне, що стимулює метаболізм у центральній нервовій системі.

Фармакологічні властивості

Гамма-аміномасляна кислота є одним з основних медіаторів, які беруть участь у центральному гальмуванні. Гамма-аміномасляна кислота активує енергетичні процеси, покращує кровопостачання головного мозку, збільшує дихальну активність тканин, покращує видалення токсичних продуктів та утилізацію глюкози. Гамма-аміномасляна кислота реагує з ГАМКергічними (типи А та Б) рецепторами. Гамма-аміномасляна кислота покращує в головному мозку динаміку нервових процесів, покращує пам'ять, збільшує продуктивність мислення, виявляє помірну антигіпоксичну, психостимулюючу, протисудомну дію. Гамма-аміномасляна кислота після порушення мозкового кровообігу допомагає у відновленні мовних та рухових функцій. Гамма-аміномасляна кислота має помірно виражену гіпотензивну властивість, знижує спочатку підвищений артеріальний тиск і вираженість симптомів, які обумовлені гіпертонією (безсоння, запаморочення), незначно уріджує частоту серцевих скорочень. У пацієнтів з цукровим діабетом зменшує вміст глюкози в крові, при нормальному рівні глюкози в крові гамма-аміномасляна кислота нерідко викликає гіперглікемію, яка обумовлена ​​глікогенолізом. Максимальна концентрація гамма-аміномасляної кислоти в плазмі досягається через 1 годину після прийому, далі вміст препарату швидко знижується і вже через добу в плазмі гамма-аміномасляна кислота не визначається. Малотоксичний. Гамма-аміномасляна кислота погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (за експериментальними даними).

Показання

Патологія судин головного мозку (гіпертонічна хвороба, атеросклероз та інші), дисциркуляторна енцефалопатія та цереброваскулярна недостатність, порушення уваги, пам'яті, мови, головний біль, запаморочення, наслідки черепно-мозкової травми та інсульту, алкогольний поліневрит, алкогольна алкоголь дітей, дитячий церебральний параліч, симптомокомплекс заколисування (повітряна і морська хвороба), ендогенна депресія із утрудненням розумової діяльності та переважанням астеноїпохондричних явищ.

Спосіб застосування гамма-аміномасляної кислоти та дози

Гамма-аміномасляна кислота приймається внутрішньо, до їди. Дорослі – 1,5 – 3,75 г на добу, діти 3 років – 0,5 – 2 г на добу, 4 – 6 років – 2 – 3 г на добу, старше 7 років – 3 г на добу. Добову дозу необхідно ділити на 3 прийоми; курс лікування становить від 2 – 3 до 8 – 16 тижнів. При синдромі заколисування: діти – 0,25 г, дорослі – 0,5 г протягом 3 діб 3 рази на день; для профілактики заколисування - у тих же дозах протягом 3 днів, які передують можливій ситуації заколисування.
З обережністю використовувати гамма-аміномасляну кислоту водіям транспортних засобів під час роботи, а також людям, чиї професії пов'язані зі швидкістю психомоторних реакцій та підвищеною концентрацією уваги.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, гостра ниркова недостатність, вік до 3 років, період грудного вигодовування, вагітність (1 триместр).

Обмеження до застосування

Немає даних.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання гамма-аміномасляної кислоти протипоказане у 1 триместрі вагітності. У 2 і 3 триместрі вагітності використання препарату можливе лише за показаннями та під контролем лікаря. На час прийому гамма-аміномасляної кислоти необхідно припинити годування груддю.

Побічні дії гамма-аміномасляної кислоти

Безсоння, нудота, коливання артеріального тиску (у перші дні прийому), блювання, гіпертермія, диспепсія, відчуття жару.
Взаємодія гамма-аміномасляної кислоти з іншими речовинами
Гамма-аміномасляна кислота посилює ефекти препаратів, які покращують функції центральної нервової системи. Бензодіазепіни посилюють дію гамма-аміномасляної кислоти.