Modificări difuze ale parenchimului rinichilor MSD MCD. Parenchimul renal - ce este, tipurile și tratamentul modificărilor difuze

Cuprins [Afișare]

Rinichii își îndeplinesc principalul - funcția excretorie datorită caracteristicilor structurale. Parenchimul rinichiului conține elemente fără de care producția de urină și excreția acesteia este imposibilă. Prin urmare, parenchimul afectat necesită restaurare imediată. Multe boli pot dăuna structurii rinichilor și, prin urmare, este important să știți care sunt semnele principale care indică o anumită problemă și cum să o restabiliți pentru a readuce rinichii la normal.

Formația de țesut care căptușește complet rinichii din exterior este parenchimul. Este format din două straturi - cerebral și cortical. Țesutul parenchimatos este foarte subțire, este format din capsule mici care se împletesc cu vasele de sânge. Lichidul urinar este produs în aceste capsule. Există mai mult de un milion de ei în rinichii drept și stângi. Prin medulul parenchimului, de-a lungul sinusurilor sale, fluidul curge și apoi se adună în pelvis și calice.

Grosimea parenchimului uman tinde să se schimbe odată cu vârsta. În timp ce o persoană este tânără, țesutul parenchimatos are în mod normal 1,3-1,6 cm grosime. După 16 ani, la reprezentanții ambelor articole, devine mai subțire - norma este de până la 1-1,1 cm.Nu se schimbă mai mult cu vârsta. Scăderea și creșterea dimensiunii parenchimului în viitor pot fi afectate doar de bolile de rinichi. Dar după vindecarea pacientului, este posibilă o restaurare completă a structurii parenchimatoase.

Înapoi la index

Modificările difuze ale rinichilor înseamnă că dimensiunea acestora crește. Dar, în cazul parenchimului, modificările difuze sunt de mai multe tipuri principale:

îngroșare / subțiere;
dezvoltarea zonelor cu ecogenitate crescută/scăzută;
apariția incluziunilor lichide;
modificarea fluxului sanguin arterial;
proporții greșite ale ambilor rinichi.

Adesea, prezența modificărilor difuze înseamnă că o persoană are o exacerbare a bolii cronice de rinichi. Există o serie de boli care provoacă modificări difuze:

Dezvoltarea rapidă a urolitiază este formarea de calcificări în cavitatea rinichiului.
Inflamația tubilor și nodulilor parenchimului, precum și a țesuturilor din jurul acestuia.
Boli ale sistemului endocrin - hipertiroidism, diabet zaharat.

Colesterolul şi formatiuni grase perturbă funcționarea normală a parenchimului, blocând fluxul de urină prin sinusuri. O caracteristică a acestei probleme este prezența edemului. Boala vasculară renală și inflamația țesutului adipos din jur conduc la parenchim hiperecogen, care este una dintre leziunile difuze. Hiperplazia parenchimului poate indica defecte congenitale în structura organului și a vaselor acestuia. Modificările de acest tip sunt de obicei observate separat în rinichiul drept sau separat în rinichiul stâng.

Înapoi la index

Modificările parenchimului pot fi cauzate de inflamație sau pot apărea ca urmare a tratamentului incorect și tardiv al bolilor renale. Sub influența proceselor inflamatorii, se poate observa atât o scădere (subțiere) a parenchimului, cât și o creștere a dimensiunii (îngroșare). Mai mult, simptomele pot apărea atât pe rinichiul stâng, cât și pe cel drept în același timp sau doar pe unul dintre ele. Dacă parenchimul pacientului este subțiat, cel mai probabil există o infecție la rinichi, care progresează rapid.

Înapoi la index

După cum s-a menționat mai sus, grosimea normală a parenchimului renal este de 1-1,1 cm. Când parenchimul este subțiat, acest lucru indică faptul că o persoană are boli grave de rinichi. Unul dintre motivele posibile este boala cronica, sub influența cărora rinichiul a scăzut. Boala se dezvoltă din cauza ingerării unui agent infecțios în organism sau datorită tratamentului prescris incorect. O scădere a zonei țesutului parenchimatos are loc treptat, dar dacă boala intră într-o etapă de exacerbare, va avea loc o scădere bruscă. În acest caz, materialul va fi foarte subțire. În această stare, parenchimul renal nu își poate îndeplini corect funcțiile, așa că este periculos să ezitați să consultați un medic.

Înapoi la index

Pietrele provoacă foarte des modificări difuze ale parenchimului renal. Aceste depozite se formează datorită malnutriție, tulburări metabolice, boli ale altor organe. În parenchim, se formează un astfel de tip de pietre precum calcificarea - se acumulează țesuturi structurale renale moarte, pe suprafața cărora se formează săruri de calciu. Aceste depuneri apar indiferent de vârstă. În cursul bolii, se poate observa edem. Deoarece este destul de dificil să le tratezi, este mai ușor să te ții de ele măsuri preventive Mai mult, ele ajută la prevenirea altor boli de rinichi. Prevenirea înseamnă respectarea regulilor stil de viata sanatos viata si activitate moderata, refacerea organului dupa infectii si inflamatii.

Înapoi la index

Chisturile se formează în parenchimul renal atunci când nefronii rețin lichid. Astfel de neoplasme apar sub formă de excrescențe unice și multiple ale unui sau rotunjit forma ovala Cu pereți subțiri. Poate afecta sinusurile rinichilor. Dacă creșterile chistice sunt detectate la timp și îndepărtate, parenchimul va începe să se refacă și în curând va reveni la normal. Dimensiunea moderată este de până la 10 cm.

Durerea în partea inferioară a spatelui, care trece în hipocondru, va indica prezența chisturilor. În acest caz, se observă creșterea tensiunii arteriale. Poate fi leșinat cu urina cheaguri de sânge. Creșterile unice sunt eliminate prin puncție, se observă recuperare rapida rinichi. Dacă formarea chisturilor este o patologie congenitală, pacientul va trebui să fie supus regulat terapie specială pentru recuperare (cantitatea de lichid acumulat ar trebui să scadă).

Înapoi la index

În parenchim se pot forma două tipuri de tumori - benigne și maligne (cancer). Din tumorile benigne apar adenom, angiomiolipoame, oncocitom și altele. Se pot transforma în cancer. Pentru a înțelege cu exactitate natura tumorii, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete (ultrasunete) și tomografie computerizată (CT). Dacă cancerul se dezvoltă în rinichiul însuși, de exemplu, sinusul este afectat, poate fi detectat cu ușurință chiar și la palpare.

Dar nu uitați că așa boala grava ca un cancer, are alt rând semne ascunse. Prin urmare, în fara esec este necesar un examen medical complet. De îndată ce pacientul este diagnosticat cu cancer, este necesar să se înceapă imediat tratamentul pentru a reduce riscul de întârziere a procesului de recuperare. Dacă tumora nu poate fi distrusă medical, se recurge la îndepărtarea chirurgicală. Una dintre manifestările cancerului, pe lângă simptomele renale, va fi febra, o senzație de frisoane. Se observă creșterea tensiunii arteriale, datorită expansiunii venelor, apare edem.

Înapoi la index

Inițial, țesuturile parenchimatoase sunt evaluate de medic cu ajutorul ultrasunetelor. Principalul semn de diagnostic al modificărilor difuze ale parenchimului este o dimensiune modificată (îngroșare/reducere) a anumitor zone. Cu ajutorul unui examen radioizotop, medicul determină starea marginilor rinichiului, dacă are contururi moderate și clare sau ondulate, dacă există asimetrie. Cu afectarea rinichilor, pacientul are dureri constante în partea inferioară a spatelui (pe partea afectată - rinichiul stâng sau dreapta) și doare să urineze, umflarea extremităților inferioare persistă mult timp. În analizele de urină, concentrația de proteine va fi mai mare decât în mod normal. Pentru a obține informații mai detaliate, pacientul este supus CT și imagistică prin rezonanță magnetică (IRM).

Cu ajutorul ultrasunetelor pot fi evaluate modificări difuze ale parenchimului.

Caracteristicile enumerate mai sus apar atunci când capsulele parenchimatoase sunt întinse. Acest lucru se datorează hiperplaziei semnificative a rinichilor. Chisturile sunt o altă cauză a acestor simptome, deoarece se comprimă vase de sânge, suprapunându-le astfel. Dacă modificările difuze sau leziunile chistice sunt avansate, pacientul necesită spitalizare urgentă. Atunci când ultrasunetele relevă hiperplazia parenchimului renal, care nu este asociată cu caracteristicile congenitale ale unei persoane, aceasta indică prezența calcificărilor în cavitatea sau sinusurile organului.

Înapoi la index

Ecogenitatea rinichilor este determinată de ultrasunete. Dacă acest parametru este ridicat, un astfel de simptom indică:

un stadiu incipient în dezvoltarea procesului inflamator sau o terapie incorectă și neproductivă pentru bolile de rinichi;
tulburări metabolice, probleme în funcționarea sistemului endocrin;
formă avansată de glomerulonefrită și alte boli.

Dacă în diagnostic sunt menționate „formațiuni ecogenice”, atunci s-au găsit nisip, acumulări sau pietre în cavitatea organului. Nivelul de ecogenitate depinde direct de tipul de pietre. Într-o stare sănătoasă, ecogenitatea rinichilor la ultrasunete va fi în limitele normale, iar structura renală este omogenă. Când acest studiu neinformativ, recurge la alte metode.

Înapoi la index

Numai metoda corecta nu există tratament pentru modificările difuze și repararea parenchimului, deoarece acestea sunt unul dintre simptomele altor boli. Când bolile infecțioase sunt cauza principală, primul pas în recuperare este găsirea focarului infecțios. Pacientului i se prescriu antibiotice, dietă și odihnă. Este necesar să tratați problemele cu scurgerea urinei cu medicamente prescrise de un medic, respectând o dietă specială. Dacă parenchimul nu se reface, recurge la metode chirurgicale. Auto-tratamentul pentru orice boli ale parenchimului este exclus.

Acasă » Boli de rinichi » Parenchimul renal: structură, funcții, valori normale și modificări structurale

Rinichii sunt organul principal sistemul excretor o persoană, datorită cărora produsele metabolice sunt excretate din organism: amoniac, dioxid de carbon, uree.

Sunt responsabili de excreția altor substanțe, organice și anorganice: exces de apă, toxine, săruri minerale.

Toate aceste funcții sunt îndeplinite de parenchim - țesutul din care este format acest organ.

Parenchimul renal este format din două straturi:

cortexul situat chiar sub capsula renală. Conține glomerulii în care se produce urina. Glomerulii sunt acoperiți cu un număr mare de vase. Există mai mult de un milion de glomeruli în stratul exterior al fiecărui rinichi;
medular. Performanță cel puțin functie importanta pentru transportul urinei printr-un sistem complex de piramide și tubuli în cupe și apoi în pelvis. Există până la 18 astfel de tubuli care au crescut direct în stratul exterior.

Unul dintre principalele roluri ale parenchimului renal este de a asigura echilibrul hidric și electrolitic al corpului uman. Conținutul - vase, glomeruli, tubuli și piramide - formează nefronul, care este principala unitate funcțională a organului excretor.

Grosimea parenchimului renal este unul dintre principalii indicatori ai funcționării sale normale, deoarece poate fluctua cu impact negativ microbii.

Dar dimensiunea sa se poate modifica și cu vârsta, lucru care trebuie luat în considerare la conducere ecografie.

Deci, la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, parenchimul renal (norma indicatorului) este de 14-26 mm.

La persoanele care au împlinit vârsta de 55 de ani, parenchimul rinichiului (dimensiune și normă) nu depășește 20 mm. Grosimea parenchimului rinichilor este normală la bătrânețe - până la 11 mm.

Țesutul parenchimatos are o capacitate unică de recuperare, așa că este necesar să se trateze bolile în timp util.

Procedurile de diagnostic vă permit să determinați structura țesutului renal, să examinați starea interioara organ, să identifice bolile sistemului urinar în timp util pentru adoptarea timpurie a măsurilor de prevenire a răspândirii și agravării acestora.

Țesutul parenchimatos poate fi examinat în mai multe moduri:

cu ultrasunete. Se efectuează cu orice suspiciune de procese patologice. Avantajele metodei includ absența radiațiilor cu raze X și contraindicații, costul accesibil al procedurii. Cu ajutorul ultrasunetelor se determină numărul lor, dimensiunea, locația, forma și starea structurii țesutului. În plus, cu ultrasunete, puteți stabili prezența pietrelor, puteți detecta semne de inflamație, neoplasme. Scanarea duplex permite examinarea fluxului sanguin renal;
CT și RMN. Spre deosebire de ultrasunete, acestea sunt metode de cercetare mai informative care dezvăluie anomalii congenitale, chisturi ale parenchimului rinichilor stângi și drepti, hidronefroză și patologii ale vaselor de sânge. Acestea sunt efectuate folosind îmbunătățirea contrastului, care are o serie de contraindicații, prin urmare, este prescris un studiu suplimentar, mai aprofundat, dacă este necesar;
biopsie. Se desfășoară în condiții staționare. Esența metodei este studiul țesuturilor renale microscopice prelevate de la un pacient folosind un ac medical special, subțire. Biopsia poate dezvălui: cronică, boli ascunse, sindrom nefrotic, glomerulonefrită, boli infecțioase, proteinurie, tumori maligne, chisturi. Contraindicatii: coagulare scăzută sânge, un rinichi care funcționează, alergie la novocaină, hidronefroză, obstrucție a venelor renale, anevrism de arteră renală.

Dacă se constată abateri în dimensiunea țesutului parenchimatos de la norma general acceptată, este necesar să contactați un specialist pentru examinare și tratament ulterioare.

Decizia privind alegerea metodei de diagnostic trebuie luată de medic pe baza istoricului bolii.

Adesea, pacienții se confruntă cu concluzia ecografiei sau CT: modificări difuze în țesutul parenchimatos. Nu intrați în panică: acesta nu este un diagnostic.

Difuză - aceasta înseamnă numeroase modificări ale țesutului renal care nu se încadrează în intervalul normal. Pe care, doar un medic le poate determina prin conducere examinare suplimentară prin analiza si observarea pacientului.

Semne ale modificărilor difuze ale parenchimului renal în insuficiența renală acută

Modificările pot consta în faptul că ecogenitatea parenchimului renal este crescută, în subțierea parenchimului renal, sau invers, îngroșarea, acumularea de lichid și alte patologii.

Mărirea și umflarea parenchimului renal poate indica prezența microliților (pietre, calcificări în parenchimul renal), boli cronice, ateroscleroza vaselor renale.

De exemplu, cu un chist parenchim, țesuturile sunt comprimate, ceea ce afectează negativ procesele de formare și excreție a urinei din organism.

În cele mai multe cazuri, un singur chist nu necesită tratament, spre deosebire de polichistic, care este periculos pentru organism în ansamblu.

Chisturile multiple ale parenchimului trebuie îndepărtate chirurgical.

Dacă parenchimul renal este subțiat (dacă nu vorbim de pacienți în vârstă), poate indica prezența alergării. boli cronice. Dacă nu au fost tratați, sau terapia a fost inadecvată, stratul parenchimului devine mai subțire și organismul nu este capabil să funcționeze normal.

Pentru a detecta bolile într-un stadiu incipient, nu neglijați diagnosticul recomandat de medicul dumneavoastră.

Modificările focale sunt neoplasme care pot fi fie benigne, fie maligne. În special, un chist simplu este benign, în timp ce tumorile parenchimatoase solide și chisturile complexe sunt cel mai adesea purtătoare de celule canceroase.

Puteți suspecta un neoplasm din mai multe motive:

impurități de sânge în urină;
durere în zona rinichilor;
umflare vizibilă la palpare.

Simptomele enumerate, dacă sunt prezente în ansamblu, indică în mod inconfundabil natura malignă a patologiei.

Din păcate, de obicei apar într-un stadiu avansat și vorbesc despre disfuncții globale.

Diagnosticul se face pe baza cercetărilor:

tomografie computerizata;
nefroscintigrafie;
biopsie.

Metode suplimentare de cercetare modificări focale, care permit stabilirea prezenței unui tromb, a localizării tumorii, a tipului de vascularizare necesar pentru un tratament chirurgical eficient:

aortografie;
arteriografie;
cavografie.

radiografie și scanare CT oasele craniului, ale coloanei vertebrale, precum și CT ale plămânilor - metode de ajutor examinări pentru suspiciunea de răspândire a metastazelor.

În cazul tumorilor maligne în parenchimul rinichilor, tratamentul este de obicei chirurgical, în care se efectuează adesea îndepărtarea organului afectat. La tumori benigne efectuează operații de conservare a organelor, al căror scop este excizia neoplasmului cu un prejudiciu minim. După operație, pacienților cu cancer li se administrează radioterapie.

Metastazele unice ale coloanei vertebrale și ale organelor respiratorii nu sunt o contraindicație pentru nefrectomie, deoarece pot fi, de asemenea, excizate.

Acest videoclip prezintă clar și simplu anatomia rinichiului:

Păstrarea stării normale a parenchimului renal este simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să duceți un stil de viață sănătos, să mâncați corect și echilibrat, să nu abuzați de sare de masă, alimente picante, alcool. Fii atent la propria sănătate, urmează recomandările medicului și nu te lăsa dus de automedicație. Dacă se detectează vreo patologie, tratament în timp util sub supravegherea unui specialist cu experienta.

Un organ bolnav diferă de unul sănătos prin faptul că în el se găsesc modificări. Există 2 tipuri de acest fenomen - modificări difuze și focale. Diffuse afectează întregul organ, reducându-i semnificativ funcționalitatea. O astfel de afectare a rinichilor nu este mai puțin periculoasă decât focală.

Rinichiul este format dintr-un parenchim și un sistem de acumulare și excreție a urinei. Partea exterioară a parenchimului este formată din glomeruli înconjurați de un sistem circulator dezvoltat și partea interioară a tubilor renali. Acestea din urmă formează așa-numitele piramide, prin care lichidul pătrunde în cupe și pelvise - componentele sistemului de excreție.

Grosimea parenchimului se modifică odată cu vârsta - devine mai subțire. Pentru tineri, o grosime de 16-25 mm este considerată norma. La grupa de vârstă mai în vârstă - peste 60 de ani, grosimea parenchimului depășește rar 1,1 cm.

Deși rinichiul este protejat de o capsulă fibroasă, parenchimul renal este destul de vulnerabil. Sângele care intră în el poartă produse de degradare, produse metabolice, toxine și așa mai departe, astfel încât rinichii sunt adesea primii care reacţionează la schimbările din organism.

O modificare difuză nu este o boală sau un sindrom specific, ci o stare a unui organ în care fiziologică sau modificări fizice afectând întregul organ. Numai după examinare poate fi diagnosticată cauza modificărilor și poate începe tratamentul.

Modificările difuze sunt de obicei însoțite de modificări ale dimensiunii organului în sine și, în aceeași măsură, atât la copii, cât și la adulți. De regulă, în bolile acute parenchimul se îngroașă, iar în bolile cronice devine mai subțire. Mai mult, la bătrânețe se observă și subțierea din cauza pur modificări legate de vârstă. subtierea parenchimului copilărie indică gravitatea situației.

Modificările difuze ale rinichilor la un nou-născut pot fi cauzate de o varietate de motive, atât malformații congenitale - polichistice, sindrom nefrotic congenital, cât și dobândite - pielonefrită, afectarea secundară a organelor. Datorită caracteristicilor corpului unui nou-născut, schimbările sunt rapide și mai ales periculoase.

Pe de altă parte, până la 3 ani, rinichiul copilului are o structură lobulară, care este vizualizată foarte specific la ecografie. Dacă nu se observă semne de boală, atunci procesul nu se uzează patologic. Dacă există alte semne ale bolii, diagnosticul este necesar.

Parenchimul renal

Schimbările difuze pot fi cauzate de motive foarte diferite, dar, în orice caz, aceasta este o ocazie de examinat cu atenție.

Urolitiaza de început - în prima etapă se formează plăci în piramidele formate de tubuli. Mai târziu se pot transforma în pietre. La ecografie, ele apar ca incluziuni hiperecogene.

Un loc special este ocupat de calcificări - particule de acumulare de țesut renal mort, acoperite cu depozite de săruri de calciu. Astfel de schimbări sunt difuze în natură, nu depind de vârstă sau sex. Apariția calcitului nu este o boală în sine, ci un semn care indică malnutriție, tulburări metabolice sau apariția unei boli inflamatorii. O singură calcificare nu este periculoasă, dar aspectul lor multiplu poate fi un semn de cancer.

Modificări congenitale - același polichistic, de exemplu.
Modificări legate de vârstă - parenchimul devine mai subțire și își schimbă parțial structura. Subțierea la tineri indică o inflamație cronică netratată sau indolentă și trebuie tratată.
Bolile inflamatorii cronice - glomerulonefrita, de exemplu, urolitiaza, desigur, afectează starea parenchimului.
Creșterea țesutului adipos - formațiunile grase blochează fluxul de lichid, ceea ce duce la acumularea acestuia. Și aceasta, la rândul său, provoacă inflamația țesutului adipos și a vaselor de sânge. Boala duce la parenchim hiperecogen.
Chisturile – în țesutul parenchimului pe care le reprezintă pericol mare comparativ cu chisturile din alte locuri. Chist - o cavitate limitată cu secreție lichidă sau seroasă. Dimensiunile obișnuite nu depășesc 8-10 cm.Formarea comprimă țesuturile din jur, ceea ce duce mai întâi la disfuncția lor - o încălcare a fluxului de urină și apoi la moarte. Dacă chistul este unic și nu crește, se observă doar. Dacă formarea este multiplă, atunci este prescrisă o operație pentru a o elimina.

Chistul parenchimului renal

La copii, există o formă congenitală, la adulți, de regulă, peste 50 de ani - dobândită. Chisturile afectează de obicei un rinichi, cel mai adesea cel stâng. În polichistoza congenitală, ambii rinichi sunt afectați. În 2/3 din cazuri, copiii cu această boală se nasc morți.

Tumori benigne - adenom, oncocitom. Însoțită de apariția sângelui în urină, simptome dureroaseîn partea inferioară a spatelui, oliugouria.
Amiloidoza - o proteină insolubilă numită amiloid este depusă în țesutul renal. Proteinele perturbă funcționarea rinichilor, ceea ce duce treptat la insuficiență cronică.
Ateroscleroza vaselor renale - vasoconstricție datorată depunerii plăcilor de colesterol pe pereți.
Boli asociate cu tulburări metabolice - diabetul zaharat, de exemplu, hipertiroidismul.
În cele din urmă, modificările difuze pot fi asociate cu boli renale acute sau cronice din trecut.

Indiferent de vârstă sau sex, leziunile pot apărea la ambii sau la un singur rinichi. Factorii de risc sunt excesul de greutate, fumatul, diabetul și alimentația necorespunzătoare. Dacă după examinare nu se constată încălcări grave, dieta și renunțarea la fumat devin garantul restabilirii funcționalității organelor.

Pentru a determina modificări difuze sunt utilizate mai multe clasificări.

În funcție de modificarea parenchimului, există:

mărirea rinichilor din cauza inflamației. Parenchimul în același timp este de obicei condensat;
o scădere a dimensiunii, care este tipică pentru bolile cronice;
îngroșarea parenchimului - nu trebuie să depășească 25 mm;
subțierea - tolerată la bătrânețe, dar este un semn de deteriorare la grupurile sub 50 de ani. Aceasta include, de asemenea, deteriorarea structurilor sinusurilor - compactare din cauza formării de pietre sau a depunerii plăcilor aterosclerotice sau a formării unui chist.

Schimbările sunt cauzate de diferite boli și se manifestă în moduri diferite. Este imposibil de detectat modificări difuze, mai ales la nou-născuți, doar prin semne externe, deoarece simptome severe ei nu posedă.

La curs acut simptomele bolii sunt complet ascunse de semnele bolii de bază:

O creștere a dimensiunii rinichiului provoacă aproape orice inflamație. Pentru adulți, cel mai adesea este glomerulonefrită, pielonefrită acută. În 8-10 zile, boala este asimptomatică, apoi apar vărsături, greață, dificultăți de respirație, dureri de inimă și dureri de cap. În această etapă, boala poate fi deja diagnosticată folosind ultrasunete sau biopsie cu ac. Aspectul de umflare este caracteristic. La curs cronic tabloul clinic este neclar, dar hiperecogenitatea rinichilor poate sugera cauza stării proaste.
O scădere a dimensiunii este o consecință a aproape oricărei boli cronice, aceeași pielonefrită, de exemplu. În acest caz, există o schimbare a dimensiunii organului, asimetrie, subțierea parenchimului - de regulă, neuniformă. Aceste semne indică progresia bolii, chiar dacă semne externe sunt slab exprimate.
Îngroșarea parenchimului și asimetria organelor însoțește apariția unui chist, de exemplu. Primele sale semne sunt edemul. Acestea din urmă provoacă perturbări ale permeabilității capilare, ceea ce duce la creșterea presiunii.

Datorită AD dezvolta congestionare, absorbția inversă a lichidului slăbește, ca urmare, urinarea este perturbată. Există durere severă, arsuri în timpul urinării, se observă hematurie. Rinichiul cu chistul crește în dimensiune și capsula fibroasă începe să-l strângă. Acest lucru provoacă dureri de spate.

În timpul formării tumorilor, se observă semne similare. Durerea se da in hipocondru, asimetria este uneori atat de mare incat se gaseste la palpare. Se adaugă frisoane și febră.

Subțierea parenchimului, atât legată de vârstă, cât și cauzată de boli anterioare, este similară ca simptome cu insuficiență renală. Moartea unei părți a nefronilor duce la o scădere a funcționalității organelor, ceea ce provoacă simptome tipice insuficienței - nicturie, scăderea diurezei, modificări ale compoziției urinei și sângelui și așa mai departe. Tratamentul în acest caz este urgent, deoarece modificările difuze, dacă sunt ignorate, se pot transforma cu ușurință în insuficiență renală cronică.

Ultrasunetele ca metodă de cercetare în acest caz sunt atât de semnificative încât există și se aplică o clasificare, indicând gradul de vizualizare a modificărilor pe monitor în timpul ecografiei. Țesutul renal sănătos se caracterizează prin ecogenitate normală. Țesuturile deteriorate se caracterizează printr-o hiperecogenitate crescută.

Pe această bază, se disting modificări difuze:

clar și neclar;
slab (moderat);
exprimat.

Ecografia este principala metodă de examinare. De fapt, aceste modificări sunt înregistrate doar cu ajutorul acestui studiu. Pe monitorul dispozitivului, modificările sunt vizualizate ca zone cu ecogenitate crescută. Poate fi chisturi, tumori, pietre, nisip și așa mai departe. Țesutul sănătos are o structură omogenă și aceleași caracteristici de ecou.

Doar un medic poate interpreta ultrasunetele. Oricare ar fi indicatorii medii, la descifrare, și cu atât mai mult, la diagnosticare, este necesar să se țină cont de istoricul pacientului și de starea acestuia.

Dacă se observă încălcări ale structurii, medicul le descrie în concluzie:

Echoteni, microcalculoză - în organe s-au găsit pietre sau nisip.
Formațiuni volumetrice - chisturi, tumori, abcese.
Formarea eco-pozitivă - cel mai adesea implicată tumoră canceroasă. Ea are contururi inegale, eterogene, adică se combină zone cu ecogenitate crescută și redusă. Pot fi de asemenea observate zone eco-negative datorate hemoragiei sau necrozei.
Hiperechoic - chist, lipom, adenom, fibrolipom și așa mai departe. Aceste formațiuni sunt omogene ca structură, asemănătoare țesutului perinefric.
În legătură cu chistul, se folosește și termenul de „formație anecoică”. Molurile au contururi clare și sunt umplute cu conținut omogen.

În amiloidoză, există o creștere a ecogenității corticale și medulare, iar în zonele de hiperecogenitate, granițele dintre ele nu se pot distinge, iar în zonele cu ecogenitate normală sunt clar vizibile. Această caracteristică - indistinguirea limitelor dintre straturi este considerată caracteristică schimbării difuziei.

Pe lângă cele de mai sus, datele cu ultrasunete pot înregistra:

modificări ale sinusurilor rinichilor;
tulburări circulatorii și vasoconstricție;
tromboză și chiar semne ale formării acesteia;
prezența lichidului în pelvis;
lipsa circulației sângelui în venele renale sau prezența fluxului sanguin invers.

Ecografia, de fapt, afirmă faptul schimbărilor. Dar pentru a determina cu exactitate boala, cercetări suplimentare. La copii de 3 ani, ultrasunetele nu oferă o imagine fiabilă a modificărilor, prin urmare, la examinarea copiilor, se prescrie CT.

RMN sau CT - localizează localizarea pietrelor, a tumorilor, a chisturilor și a oricăror alte formațiuni. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, această metodă este cea mai informativă.
Urografia excretoră este o metodă de examinare cu raze X care implică introducerea unor medicamente speciale agenţi de contrast. Acestea din urmă sunt asimilate de țesutul sănătos și deteriorat în moduri diferite, ceea ce face posibilă stabilirea funcționalității organului cu o precizie foarte mare.

nu poate fi redusă și cercetare de laborator. De exemplu, pielonefrita nu oferă nicio imagine inteligibilă cu ultrasunete - CT oferă scoruri de top. Dar testul Zimnitsky standard - un test de urină de 24 de ore, este foarte orientativ.

În pielonefrită sau insuficiență cronică, densitatea urinei este semnificativ mai mică decât densitatea plasmei sanguine, ceea ce indică o absorbție insuficientă a apei:

Analiza de urină oferă Informații importante despre funcția renală. Detectarea globulelor roșii, proteinelor, globulelor albe, excesului sau lipsei de creatinine – toți acești factori indică o anumită boală care poate provoca modificări difuze la nivelul rinichilor.
Test de sânge - cel mai important indicator este raportul dintre nivelul de creatinine și uree din serul sanguin cu concentrația aceleiași substanțe în urină. După abaterea de la normă se stabilește diagnosticul primar.
Pentru a o clarifica, sunt folosite studii mai specifice - teste funcționale, biopsie și așa mai departe.

Modificări difuze ale parenchimului renal la ecografie:

Modificările difuze ale parenchimului și sinusurilor rinichilor nu sunt boala în sine, ci doar consecința ei. Este necesar să se trateze boala primară, oricare ar fi aceasta.

La urolitiază- de preferat metode terapeutice. Selectarea medicamentelor și a dietei - aceasta din urmă este necesară, depinde de natura pietrelor: inel, fosfat, urat. Când vine vorba de nisip și pietre cu dimensiuni care nu depășesc 0,5 cm, curs de medicatie este de obicei suficient. În prezența pietrelor mai mare recurge la zdrobirea cu ultrasunete. În stadiul inițial al bolii - depunerea plăcilor în piramide, uneori se dovedește a fi suficientă o nutriție adecvată.

La copii, apariția pietrelor este extrem de rară.

Acest lucru se datorează de obicei anomalii congenitale sau infecții. tractului urinar:

Chisturi - un singur chist stabil al rinichiului drept sau stâng necesită doar observație. Dacă sunt multe formațiuni sau chistul atins dimensiuni mari- mai mult de 5 cm, recurge la tratament. În cazuri relativ ușoare, medicamentele sunt prescrise. Dacă este necesar, apelați la intervenție chirurgicală. Aceasta este laparoscopia - îndepărtarea unui chist cu instalarea drenajului în regiunea retroperitoneală, mai des prescris pentru o localizare nereușită a formațiunii. O puncție este o puncție a chistului, în care lichidul din cavitate este aspirat și umplut cu alcool.
Glomurolonefrita, pielonefrita acută și alte boli inflamatorii. Tratamentul include în mod necesar un antibiotic - fluorochinolone, ampicilină. Copiii au mai multe șanse să li se prescrie o cefalosporină. Dacă este necesar, după primirea rezultatelor cultura bacteriologica, antibioticul poate fi înlocuit. Intervenția chirurgicală este posibilă numai dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate.
Când se formează tumori, este prescris program individual. Dacă tumora este benignă, nu crește în dimensiune și nu afectează funcționalitatea organului, atunci formarea este doar observată. În caz contrar, se prescrie o rezecție - eliminare, sau o nefrectomie - excizia rinichiului.
Tratamentul tumorilor canceroase este în mod necesar completat de chimioterapie.
Tratamentul bolilor cronice - insuficiența renală, pielonefrita cronică și așa mai departe, este determinat de etapele bolii și de starea pacientului. Cu toate acestea, se bazează și pe terapia cu antibiotice.

Modificările difuze ale parenchimului nu sunt o boală independentă. Aceasta este o consecință a altor boli, poate doar într-un stadiu incipient, dar care afectează funcția rinichilor. Din acest motiv, modul de tratare depinde de forma de bază a bolii.

Ce este edemul renal

Edem renal sunt o acumulare excesivă de lichid în spațiul intercelular al țesuturilor și organelor (provocând, printre altele, umflarea parenchimului renal), din cauza funcției renale afectate.

Edemul de origine renală poate fi mecanisme diferite formatiuni. În plus, simptomele unei game largi de patologii pot include uneori un astfel de semn.

Edemul hipo-oncotic apare atunci când cantitatea totală de proteine din sânge scade, ceea ce este cauzat de pierderea acesteia în urină în diferite patologii renale (intoxicație cu clorură de mercurică, pielonefrită acută, glomerulonefrită etc.). Apa se acumulează în țesuturile cu un conținut mai mare de proteine. Un astfel de edem renal se caracterizează prin prezența unui fluid distribuit relativ uniform, cu cea mai mare concentrație în țesutul adipos al feței.

Mecanismul dezvoltării edemului, inclusiv scăderea filtrării urinei de către rinichi, poate fi realizat în insuficiența renală cronică (stadiul terminal), precum și ca urmare a creșterii producției de aldosteron datorită activării renină-angiotensină-aldosteron. sistem. Acesta din urmă se efectuează cu o scădere a fluxului sanguin renal, care este tipică pentru:

anomalii în dezvoltarea vaselor renale;
embolie, tromboză a arterelor renale (AR) sau îngustarea lor în nefroptoză;
stenoza VA dobândită;
boli cu scleroză a parenchimului renal (hidronefroză, glomerulonefrită cronică sau pielonefrită, diferite feluri nefropatii);
compresia arterei de către tumori ale spațiului retroperitoneal etc.

Edemul renal este diagnosticat pe baza identificării cauzelor retenției de lichide în țesut și a bolii care a declanșat acest mecanism.

Este important să excludeți alte cauze de edem:

boli ale glandei tiroide, creierului, inimii;
procese alergice;
tumori care produc vasopresină și aldosteron;
intoxicaţie.

Răspunsul la întrebarea cum să tratați edemul renal implică eliminarea factorului cauzal al patologiei. Informații detaliate despre astfel de boli sunt prezentate în secțiunile relevante.

1 Simptome ale modificărilor difuze ale parenchimului renal

Modificările difuze ale parenchimului rinichilor manifestă foarte rar simptome, astfel încât această patologie aproape niciodată nu aduce disconfort tangibil în viața unei persoane. Cu toate acestea, la contact institutie medicala pacienții se plâng următoarele simptome, ca:

lipsa poftei de mâncare;
ameţeală;
durere în timpul urinării;
disconfort în regiunea lombară;
slăbiciune și oboseală;
greaţă.

Disconfort în regiunea lombară

Această simptomatologie este atât de generală și indică dezvoltarea a numeroase boli, încât este complet imposibil să se facă un diagnostic precis pe baza acestora. Pentru a pune un diagnostic precis, medicul prescrie fără greșeală o serie de studii suplimentare.

Modificările difuze ale parenchimului rinichilor necesită terapie obligatorie, iar medicul poate determina cât de gravă este patologia ca urmare a unei examinări cu ultrasunete. De asemenea, datorită unor astfel de studii, medicul va putea identifica următoarele modificări patologice:

prezența urolitiazelor;
caracteristicile sistemului vascular al sinusurilor;
caracteristică congenitală a structurii corpului;
prezența efectelor secundare ale bolilor transferate anterior.

Numai după ce studiile au fost efectuate, este posibil să se facă un diagnostic precis și să se aleagă un tratament cuprinzător care să scape o persoană de boală.

2 Cauze

Destul de des, modificări difuze ale parenchimului renal apar ca urmare a exacerbarii proceselor patologice la nivelul rinichilor. Dar acesta nu este singurul motiv pentru o astfel de patologie; și alte boli pot provoca schimbări negative.

Următoarele anomalii ale corpului pot provoca boala:

inflamația țesutului adipos;
Diabet;
patologii vasculare congenitale;
hipertiroidism;
boli vasculare care cresc ecogenitatea parenchimului;
formarea de calcificări în țesutul renal;
stadiul inițial al dezvoltării urolitiază;
inflamația tubilor și nodulilor parenchimului;
grăsime corporală;
acumulare de colesterol.

Toate motivele de mai sus pot provoca dezvoltarea unei astfel de abateri precum parenchimul renal. În cazul în care o persoană este diagnosticată cu cel puțin una dintre patologiile enumerate mai sus, atunci în acest caz este necesar să se supună în mod sistematic examinări și să fie observată de un medic pentru a începe imediat tratamentul atunci când apar primele semne care indică dezvoltarea apar patologie.

Modificări ale parenchimului rinichilor apar ca urmare a exacerbarii proceselor patologice la nivelul rinichilor.

Notă! Semnele care indică o boală pot fi pronunțate sau pot fi complet invizibile. Este posibil să se determine prezența patologiei numai prin rezultatele ultrasunetelor. Pentru identificarea patologiei, se recomandă efectuarea unor examinări preventive anual.

Printre altele, următoarele probleme pot provoca modificări difuze ale rinichilor:

depozite de sare care apar ca urmare a tulburărilor metabolice, precum și cu malnutriție și patologii ale unor organe. În acest caz, țesutul renal mort se acumulează în parenchim, în urma căruia se acumulează microcristale de calciu la suprafață. Pentru a preveni o astfel de situație, se recomandă să vă deplasați cât mai mult posibil și să refuzați utilizare sistematică alimente proteice;
dezvoltarea tumorilor, mai ales tumori benigne. Dar pericolul în acest caz constă în faptul că în unele cazuri tumora se poate dezvolta în cancer de rinichi. Cu o astfel de renaștere, pacientul prezintă simptome precum frisoane, creșterea tensiunii arteriale și umflarea țesuturilor;
subțierea parenchimului - această problemă se dezvoltă dacă o persoană este diagnosticată cu un curs cronic de anomalii renale. În corpul uman se dezvoltă bacterii patogene, care provoacă progresia procesului inflamator. Pentru a evita acest lucru, este necesar să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate și să începeți tratamentul când apar primele simptome, altfel infecția poate duce la moartea filtrelor naturale. În cazul în care boala duce la subțierea parenchimului, atunci apare o încălcare gravă a funcționalității. organe umane. Amânarea într-o astfel de situație, precum și auto-tratamentul, sunt amenințare serioasă atât pentru sănătatea umană, cât și pentru viață. Cu astfel de simptome, poate apărea dezvoltarea insuficienței renale.

După o examinare cu ultrasunete, medicul va putea identifica următoarele încălcări și anomalii:

prezența lichidului în pelvisul renal;
ecogenitate redusă;
circulație inversă în arterele renale;
vizualizare slabă a venelor renale;
semnal de ecou din zona sinusurilor rinichilor;
tromboză tumorală;
prezența contururilor neclare ale parenchimului.

Ecografia va ajuta la identificarea severității patologiei și la alegerea tratamentului

După aceea, medicul va putea prescrie un tratament eficient care va ajuta pacientul să scape de boală într-o perioadă destul de scurtă de timp.

3 Diagnostic și tratament

Care sunt aceste modificări difuze în parenchimul rinichilor, am aflat deja, precum și ce cauze această patologieși ce simptome indică prezența bolii. Acum să definim cum este diagnosticată această afecțiune și cum să scăpăm de ea.

Pentru a determina cu exactitate cauzele difuziei, medicul examinează mai întâi cu atenție simptomele pacientului și apoi prescrie o serie de studii, care sunt după cum urmează:

sunt programate analize de sânge și urină;
Ecografia rinichilor;
RMN sau CT.

După ce se stabilește un diagnostic precis și se identifică cauzele care au provocat dezvoltarea patologiei, medicul curant va putea prescrie un tratament cuprinzător și eficient. Nu există până acum o schemă medicală specifică pentru a scăpa de patologie. La urma urmei, medicamentele pentru tratament sunt prescrise în fiecare caz pur individual, în funcție de modificările patologice identificate în corpul uman.

Analize obligatorii de sânge și urină

Indiferent de cauza modificărilor difuze ale parenchimului renal, pacientul trebuie să respecte dieta stricta, ale căror toate nuanțele sunt discutate cu medicul dumneavoastră sau cu nutriționistul. În acest caz, este strict interzisă utilizarea alimentelor care pot duce la iritarea mucoaselor. Dacă tratamentul medicamentele nu dă rezultate, atunci pacientului i se prescrie intervenție chirurgicală.

În cazul în care un pacient este diagnosticat cu pielonefrită, atunci el este neapărat recomandat odihna la pat, o dietă strictă și medicamente precum antibiotice, medicamente pentru tensiunea arterială și medicamente antihipertensive si fitoterapie.

Cu glomerulonefrita difuză infecțioasă, sunt prescriși agenți antibacterieni și hormonali, precum și repaus la pat și alimentație alimentară.

După toate examinările, medicul va prescrie un tratament individual

Dacă o persoană este diagnosticată cu formațiuni chistice, atunci în acest caz, este prescrisă intervenția chirurgicală și creșterea este îndepărtată.

Cu urolitiaza, medicul prescrie medicamente speciale care au ca scop dizolvarea pietrelor, precum și medicamente antiinflamatoare, analgezice, antispastice și diuretice. De asemenea, este recomandat să urmați o dietă.

Cu nefrită, pacientul trebuie să respecte repausul la pat, să adere la o dietă și să ia medicamente precum uroseptice, antibiotice, remedii pe bază de plante și medicamente antiinflamatoare.

Toate modificările care sunt asociate cu parenchimul rinichilor sunt principalele semne că patologiile se dezvoltă în corpul uman. Când apar primele simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un nefrolog sau un urolog. Doar un medic la nivel profesional va putea efectua toate cele necesare studii de diagnostic precum și să identifice cauzele și să facă un diagnostic precis. În plus, pe baza tuturor studiilor, medicul curant va selecta un tratament eficient.

4. Concluzie

Modificările difuze ale parenchimului rinichilor pot indica prezența diferitelor tipuri de boli, dar care pot fi determinate numai de un medic specializat în tratamentul unei astfel de patologii. Când apar primele simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un nefrolog sau un urolog. Înainte de prescrierea tratamentului, pacientul trebuie să fie supus unei serii de studii pentru a determina diagnosticul exact pe baza rezultatelor lor. După aceea, medicul va putea prescrie un tratament eficient. Toate patologiile asociate cu modificări difuze ale parenchimului renal, în ciuda faptului că nu reprezintă un diagnostic, sunt considerate destul de grave și necesită un tratament imediat și competent, care ar trebui efectuat numai sub supravegherea strictă a unui specialist. Este strict interzis să se automediceze, precum și să se recurgă la tratament cu remedii populare, deoarece acest lucru poate fi nu numai ineficient, ci și periculos pentru sănătate.

Rinichii își îndeplinesc funcția principală - excretoare datorită caracteristicilor structurale. Parenchimul rinichiului conține elemente fără de care producția de urină și excreția acesteia este imposibilă. Prin urmare, parenchimul afectat necesită restaurare imediată. Multe boli pot dăuna structurii rinichilor și, prin urmare, este important să știți care sunt semnele principale care indică o anumită problemă și cum să o restabiliți pentru a readuce rinichii la normal.

Informații generale despre parenchimul renal

Înapoi la index

Tipuri de modificări difuze, cauzele acestora

Modificări difuze ale parenchimului rinichiului.

Modificările difuze ale rinichilor înseamnă că dimensiunea acestora crește. Dar, în cazul parenchimului, modificările difuze sunt de mai multe tipuri principale:

îngroșare / subțiere; dezvoltarea zonelor cu ecogenitate crescută / scăzută; apariția incluziunilor lichide; modificări ale fluxului sanguin arterial; proporții incorecte ale ambilor rinichi.

Adesea, prezența modificărilor difuze înseamnă că o persoană are o exacerbare a bolii cronice de rinichi. Există o serie de boli care provoacă modificări difuze:

Dezvoltarea rapidă a urolitiazelor - formarea de calcificări în cavitatea rinichiului.Inflamația tubilor și nodulilor parenchimului, precum și a țesuturilor din jurul acestuia.Boli ale sistemului endocrin - hipertiroidism, diabet zaharat.

Colesterolul și formațiunile grase perturbă funcționarea normală a parenchimului, blocând fluxul de urină prin sinusuri. O caracteristică a acestei probleme este prezența edemului. Boala vasculară renală și inflamația țesutului adipos din jur conduc la parenchim hiperecogen, care este una dintre leziunile difuze. Hiperplazia parenchimului poate indica defecte congenitale în structura organului și a vaselor acestuia. Modificările de acest tip sunt de obicei observate separat în rinichiul drept sau separat în rinichiul stâng.

Înapoi la index

Boli care provoacă schimbare

Înapoi la index

Subțierea parenchimului

După cum s-a menționat mai sus, grosimea normală a parenchimului renal este de 1-1,1 cm. Când parenchimul este subțiat, acest lucru indică faptul că o persoană are boli grave de rinichi. Unul dintre motivele posibile este o boală cronică, sub influența căreia rinichiul a scăzut. Boala se dezvoltă din cauza ingerării unui agent infecțios în organism sau datorită tratamentului prescris incorect. O scădere a zonei țesutului parenchimatos are loc treptat, dar dacă boala intră într-o etapă de exacerbare, va avea loc o scădere bruscă. În acest caz, materialul va fi foarte subțire. În această stare, parenchimul renal nu își poate îndeplini corect funcțiile, așa că este periculos să ezitați să consultați un medic.

Înapoi la index

Calcificări

Pietrele provoacă foarte des modificări difuze ale parenchimului renal. Astfel de depozite se formează din cauza alimentației proaste, a tulburărilor metabolice, a bolilor altor organe. În parenchim, se formează un astfel de tip de pietre precum calcificarea - se acumulează țesuturi structurale renale moarte, pe suprafața cărora se formează săruri de calciu. Aceste depuneri apar indiferent de vârstă. În cursul bolii, se poate observa edem. Deoarece sunt destul de greu de tratat, este mai ușor să respectați măsurile preventive, cu atât mai mult ajută la prevenirea altor boli de rinichi. Prevenirea este punerea în aplicare a regulilor unui stil de viață sănătos și activitate moderată, refacerea organismului după infecții și inflamații.

Înapoi la index

Formațiuni chistice

Chisturile se formează în parenchimul renal atunci când nefronii rețin lichid. Astfel de neoplasme apar sub formă de excrescențe unice și multiple de formă rotundă sau ovală, cu pereți subțiri. Poate afecta sinusurile rinichilor. Dacă creșterile chistice sunt detectate la timp și îndepărtate, parenchimul va începe să se refacă și în curând va reveni la normal. Dimensiunea moderată este de până la 10 cm.

Durerea în partea inferioară a spatelui, care trece în hipocondru, va indica prezența chisturilor. În acest caz, se observă creșterea tensiunii arteriale. Cheaguri de sânge pot ieși cu urina. Creșterile unice sunt eliminate prin puncție, are loc o recuperare rapidă a rinichilor. Dacă formarea chisturilor este o patologie congenitală, pacientul va trebui să fie supus unei terapii speciale regulate pentru recuperare (cantitatea de lichid care se acumulează ar trebui să scadă).

Înapoi la index

Formarea tumorii

Tumori ale parenchimului renal.

Dar nu uitați că o boală atât de gravă precum cancerul are o serie de semne ascunse. Prin urmare, este obligatoriu să se supună unui examen medical complet. De îndată ce pacientul este diagnosticat cu cancer, este necesar să se înceapă imediat tratamentul pentru a reduce riscul de întârziere a procesului de recuperare. Dacă tumora nu poate fi distrusă medical, se recurge la îndepărtarea chirurgicală. Una dintre manifestările cancerului, pe lângă simptomele renale, va fi febra, o senzație de frisoane. Se observă creșterea tensiunii arteriale, datorită expansiunii venelor, apare edem.

Înapoi la index

Măsuri de diagnosticare

Cu ajutorul ultrasunetelor pot fi evaluate modificări difuze ale parenchimului.

Caracteristicile enumerate mai sus apar atunci când capsulele parenchimatoase sunt întinse. Acest lucru se datorează hiperplaziei semnificative a rinichilor. O altă cauză a acestor simptome sunt chisturile, deoarece comprimă vasele de sânge, blocându-le astfel. Dacă modificările difuze sau leziunile chistice sunt avansate, pacientul necesită spitalizare urgentă. Atunci când ultrasunetele relevă hiperplazia parenchimului renal, care nu este asociată cu caracteristicile congenitale ale unei persoane, aceasta indică prezența calcificărilor în cavitatea sau sinusurile organului.

Înapoi la index

ecogenitate

Ecogenitatea rinichilor este determinată de ultrasunete. Dacă acest parametru este ridicat, un astfel de simptom indică:

o etapă incipientă în dezvoltarea procesului inflamator sau terapie incorectă și neproductivă pentru boli de rinichi; tulburări metabolice, probleme în funcționarea sistemului endocrin; o formă avansată de glomerulonefrită și alte boli.

Înapoi la index

Cum să tratăm difuzia?

Singura metodă corectă pentru tratamentul modificărilor difuze și refacerea parenchimului nu există, deoarece acestea sunt unul dintre simptomele altor boli. Când bolile infecțioase sunt cauza principală, primul pas în recuperare este găsirea focarului infecțios. Pacientului i se prescriu antibiotice, dietă și odihnă. Este necesar să tratați problemele cu scurgerea urinei cu medicamente prescrise de un medic, respectând o dietă specială. Dacă parenchimul nu este restabilit, se recurge la metode chirurgicale. Auto-tratamentul pentru orice boli ale parenchimului este exclus.

Un rinichi bolnav diferă de unul sănătos prin prezența patologiilor distructive. Specialiștii disting două tipuri de fenomene: difuze sau focale. Modificările difuze la nivelul rinichilor se caracterizează prin prevalență în tot organul, focalizată la un anumit punct. Ambele fenomene prezintă un pericol pentru sănătatea pacientului.

Distrugerea difuză a parenchimului renal

Structura anatomică a rinichiului include țesut parenchimatos și sistemul pelvicaliceal pentru acumularea și excreția urinei.

Structura anatomică a rinichiului include țesut parenchimatos și sistemul pelvicaliceal pentru acumularea și excreția urinei. Ce este parenchimul renal? Aceasta este o formațiune de tip țesut care acoperă suprafața unui organ și are o parte exterioară și una interioară. În exterior, parenchimul renal este alcătuit din glomeruli speciali înconjurați de un sistem de flux sanguin, iar interiorul tubilor renali, care formează un fel de piramide care colectează lichidul și îl transferă în cupele și pelvisul organului.

Grosimea parenchimului renal se modifică: devine mai subțire odată cu vârsta sau din cauza patologiilor. Norma indicatorului pentru tinerii normal sănătoși este de 16-25 mm, pentru persoanele peste 60 de ani - 11 mm. Parenchimul renal este vulnerabil la diferite boli: sistemul circulator care hrănește partea exterioară este un mediu poluat cu toxine, produse de descompunere, metabolism, iar țesutul parenchmatos este cel care reacționează primul la toate modificările.

Important! Schimbarea difuză a rinichilor nu este o boală sau un sindrom. Aceasta este o patologie caracterizată prin prezența distrugerilor fiziologice și de altă natură, care se bazează pe anumite boli. Este posibil să se determine boala de bază și nivelul modificărilor parenchimului rinichilor numai după o examinare amănunțită, după care specialistul prescrie terapie care vizează tratarea bolii de bază și refacerea țesuturilor organului.

Indiferent de vârsta pacientului, modificările difuze ale rinichilor sunt completate de o modificare a dimensiunii organului: patologiile acute provoacă îngroșarea țesuturilor, patologiile cronice provoacă subțierea. Dar dacă, dacă pacientul ajunge la vârsta de 60 de ani, subțierea parenchimului renal este rezultatul modificărilor legate de vârstă, atunci fenomenul la copii este un semnal al unei boli de organ foarte grave.

Important! Patologii tip difuz Un nou-născut poate avea o varietate de motive:

congenital: sindrom polichistic, nefrotic; dobândite: pielonefrită, afectare secundară a rinichilor.

Datorită particularităților dezvoltării corpului copilului, schimbarea difuză la nou-născut are loc rapid și, prin urmare, este deosebit de periculoasă. Diagnosticul este dificil din cauza structurii lobulare a rinichilor unui copil sub 3 ani, care necesită o examinare suplimentară dacă sunt detectate semne ale unei boli de rinichi.

Cauzele patologiei

Modificările difuze ale parenchimului renal pot fi o consecință a urolitiazelor

Modificările difuze ale parenchimului renal pot fi o consecință a următorilor factori:

Boala urolitiază. În stadiul inițial, în piramide se formează plăci, din care se formează pietre; Calcificările sunt acumulări de fragmente moarte de țesut renal cu un strat de săruri de calciu. Formațiunile apar indiferent de vârstă sau sex și semnalează o tulburare metabolică, dieta greșită, inflamație focală organe. Dacă calcificarea este de o singură natură - acest element nu este periculos, formarea multiplă indică adesea modificări oncologice; Modificări congenitale ale parenchimului, de exemplu, din cauza polichisticului; Modificări structurale nespecifice asociate cu vârsta; Patologii renale cronice: nefrită, urolitiază; La pacienții obezi, există o formare în exces de țesut adipos care perturbă fluxul normal de lichid. Acumularea și stagnarea urinei pot provoca declanșarea procesului inflamator al țesuturilor și vaselor de sânge. Cistoza din parenchim este mult mai periculoasă decât în orice altă parte a corpului. Un chist este o formațiune sub formă de sac plin cu secreție sau lichid de tip seros. La dimensiuni minimeși se formează, cavitatea nu dăunează, cu toate acestea, pe măsură ce se dezvoltă, începe să comprime țesuturile, provocând disfuncție și apoi necroză. Cu o patologie lenta, fără creștere și reproducere a formațiunii, este necesară doar supravegherea unui specialist, dacă dinamica progresează, poate fi prescrisă intervenția chirurgicală.

Important! De regulă, semnele schimbărilor la copii sunt de natură congenitală, la adulți - dobândite. Cel mai adesea, un chist parenchimatos apare în regiunea rinichiului stâng, dar polichistoza congenitală se manifestă atât în rinichiul stâng, cât și în cel drept. În 70% din cazuri, copiii născuți cu această boală nu supraviețuiesc sau sunt imediat născuți morți.

Modificările la nivelul rinichilor pot avea și cauze precum:

Prezența formațiunilor benigne: oncocitoame, adenoame. Simptomele sunt evidente, sub formă de hematurie, oliogurie, dureri de spate. Amiloidoza este depunerea unei proteine insolubile în parenchim, ceea ce duce la scăderea eficienței muncii și apariția insuficienței renale cronice. Ateroscleroza vaselor rinichilor este o patologie caracterizată printr-o îngustare a sistemului vascular din cauza multiplelor depozite de colesterol. Metabolism perturbat, boli acute sau cronice în istoricul pacientului.

Important! Alți factori de risc includ obiceiuri proaste, excesul de greutate, tulburări de alimentație, diabet zaharat. Dacă, după examinare, rinichii nu au modificări obstructive, este suficient să rămâi la o dietă și să renunți la obiceiuri pentru a reface complet țesuturile deteriorate ale stratului parenchimului și întregul organ în ansamblu.

Tipuri de modificări ale rinichilor

După caracteristicile lor, distrugerile difuze au mai multe tipuri.

După caracteristicile lor, distrugerile difuze au mai multe tipuri:

După modificările indicate de parenchimul renal: Expansiunea rinichilor din cauza proceselor inflamatorii - țesutul se îngroașă; Reducerea grosimii țesutului din cauza unei boli cronice; Îngroșarea țesăturii peste dimensiunile standard de 25 mm; Subțierea - permisă numai la vârsta de 60 de ani, dar dacă pacientul este în grupul sub 50 de ani, atunci există leziuni la rinichi natura infectioasa; Modificări ale rinichilor și țesutului sub formă de îngroșare pot indica o structură modificată a sinusurilor. Cauze: nefrolitiază, ateroscleroză sau cistoză.

Important! Transformările pentru diferite tipuri de boli au simptome proprii; nu este posibilă detectarea distrugerii difuze la bebelușii de până la o lună, pe baza semnelor externe, din cauza manifestărilor implicite.

Cursul acut al bolii ascunde simptomele cu semne ale bolii de bază:

Creșteți în dimensiune. Motivele creșterii pot fi oricare: la adulți - nefrită, care intră în stadiul de dezvoltare și exacerbare. Simptome: vărsături, greață, durere localăîn partea inferioară a spatelui și în regiunea inimii. Boala este deja diagnosticată cu ultrasunete, dar într-un curs cronic, va fi necesară o analiză pentru ecogenitate. Reducerea dimensiunii este o boală cronică care apare cu una sau alta dinamică. Rinichiul își schimbă dimensiunea, poate apărea asimetrie, țesutul parenchimatos devine mai subțire inegal - semnele indică clar prezența unei boli cronice, chiar dacă tabloul clinic este neclar. Îngroșarea parenchimului este un indicator precis al unui chist sau neoplasm. Primul simptom este umflarea, atunci salturi BP este în creștere.
Tensiunea renală ridicată provoacă stagnarea urinei, în urma căreia fluxul normal de urină este întrerupt.

Tensiunea renală ridicată provoacă stagnarea urinei, în urma căreia fluxul normal de urină este perturbat, capsula fibroasă pune presiune asupra chistului și apar un simptom de durere severă, sânge în urină și alte semne de stare generală de rău.

Important! Subtierea parenchimului este legata de varsta sau din cauza unei boli anterioare, asemanatoare in semne cu insuficienta renala. Moartea treptată a nefronilor duce la o scădere a funcționalității rinichilor, ceea ce provoacă apariția nicturiei, o scădere a volumului de urină, durere, modificări ale compoziției urinei și sângelui. Orice semnal renal stă la baza unei examinări amănunțite și a selecției terapiei. În caz contrar, pot apărea modificări difuze în țesuturile renale și distrugerea rinichilor. Rezultat: insuficiență renală cronică

Ecogenitatea rinichilor este o metodă de examinare a organelor care determină prezența patologiilor. Se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor. Ecogenitate crescută rinichii la ultrasunete indică prezența țesuturilor parenchimatoase deteriorate, precum și:

gradul de dezvoltare a procesului inflamator; ineficienţa celui selectat tratament terapeutic; încălcarea proceselor metabolice; probleme cu Sistemul endocrin; dezvoltare dinamică sau formă neglijată de nefrită.

Dacă diagnosticul pacientului conține linia „formațiuni ecogenice”, atunci organul conține nisip, pietre. Studiul este considerat destul de informativ și ajută la înțelegerea structurii tipului de pietre. În absența modificărilor patologice în țesuturile organului, ecogenitatea renală va fi normală, structura este omogenă.

Diagnosticare, tratament

Măsurile de diagnostic sunt prescrise de un specialist, în principal ecografie

Modificările difuze sunt împărțite în: clare / neclare, slabe și pronunțate. Măsurile de diagnostic sunt prescrise de un specialist, în principal ecografie. În cele din urmă, medicul descrie tablou clinic observatii:

echoteni, microcalculoza înseamnă prezența pietrelor, nisipului; formațiuni volumetrice - cistoză, neoplasme, tumori, inflamații; o formațiune eco-pozitivă indică faptul că există o tumoră canceroasă care are zone neuniforme și o structură eterogenă. În plus, zonele eco-negative indică faptul că stratul de țesut este deteriorat de necroză din cauza hemoragiei; zone hiperecogene - lipoame, adenoame, chisturi, fibrolipoame; numărul și dinamica dezvoltării acestor formațiuni este diagnosticată prin studii suplimentare.

Dacă se găsește un chist și medicul a scris „formațiune anecoică”, atunci formațiunea are limite clare, umplutura este omogenă, conținutul nu este malign.

Important! În diagnosticul amiloidozei, ecogenitatea corticalei și medularei rinichiului este crescută, limitele din zonele de hiperecogenitate nu se pot distinge, iar zonele structurii normale ale țesuturilor sunt clar delimitate. Această estompare a granițelor semn clar schimbare difuză

Detectarea schimbărilor nu este un motiv de panică. Fiecare caz specific necesită un studiu consecvent, găsirea cauzei modificărilor și tratament. În acest caz, terapia este prescrisă în funcție de boala primară, iar dacă sunt respectate recomandările medicului, refacerea parenchimului nu este dificilă.

Pentru trimitere viata normala organismul are nevoie să se metabolizeze. Pentru ca organismul sa primeasca tot ce are nevoie de la mediu, trebuie sa existe un ciclu continuu intre persoana si mediul extern.

În timpul proceselor metabolice din corpul nostru, se formează produse metabolice, care trebuie să fie excretate din organism. Acestea includ ureea, dioxidul de carbon, amoniacul și multe altele.

Substanțele și excesul de apă sunt îndepărtate, precum și saruri minerale, substanțe organice și toxine care pătrund în organism cu alimente sau prin alte căi.

Procesul de excreție are loc cu ajutorul sistemului excretor și anume cu ajutorul rinichilor.

Rinichiul este organ parenchimatos pereche, în formă de fasole. Rinichii sunt localizați în cavitatea abdominală, în regiunea lombară, retroperitoneal.

Valori renale normale:

lungime 10-12 cm, latime - 5-6 cm, grosime de la 3 la 4 cm; masa unui rinichi este de 150-200 g.

De asemenea, structura rinichiului include țesutul principal - parenchim.

Ce este parenchimul renal?

Termenul „parnechim” în sine este definit ca o colecție de celule care îndeplinesc o funcție specifică pentru un organ. Parenchimul este țesutul care umple organul.

Parenchimul renal este format din medular și cortex, care sunt situate în capsulă. Ea este responsabilă pentru toate funcțiile îndeplinite de organism, inclusiv cele mai importante - excreția urinară.

Examinând structura parenchimului cu ajutorul microscopiei luminoase, puteți vedea cele mai mici celule împletite dens cu vase de sânge.

Grosimea normală a parenchimului rinichiului persoana sanatoasa variază de la 14 la 26 mm, dar poate deveni mai subțire odată cu vârsta.

De exemplu, la persoanele în vârstă dimensiunea normală a parenchimului renal nu este mai mare de 10-11 mm.

Interesant este că țesutul renal are capacitatea de a se regenera și de a-și restabili funcțiile. Acesta este un mare plus în tratamentul diferitelor boli.

Pentru tratamentul bolilor de rinichi, cititorii noștri folosesc cu succes metoda Galinei Savina.

Mulți oameni nu știu unde sunt localizați rinichii, așa că uneori nici măcar nu își dau seama că ar putea avea funcția renală afectată.

Durerea de rinichi poate indica diferite boli. Despre cum dor rinichii când diverse patologii citeste articolul nostru.

Ecogenitate crescută a parenchimului renal - este periculos?

Potrivit statisticilor, astăzi, pe fondul morbidității generale, oamenii sunt mai predispuși să sufere de probleme
sistem urinar. Procesele patologice la nivelul rinichilor nu pot fi întotdeauna observate, mai des ele alerga ascuns.

Ecogenitatea rinichilor poate fi diagnosticată cu ajutorul ultrasunetelor.

Tehnica este invazivă, absolut nedureroasă și are mare avantaj: cu ajutorul ultrasunetelor, cele mai mici modificări patologice pot fi depistate chiar și în stadiile incipiente.

Acest lucru va crește șansele pacientului de recuperare. Procesul de diagnosticare în sine nu durează mai mult de 20-25 de minute, timp în care puteți afla astfel Opțiuni Cum:

dimensiunea organului în sine, localizarea acestuia, neoplasme, dacă există.

Ecogenitate crescută a rinichilor poate indica:

nefropatie diabetica(o creștere a rinichilor, dar în același timp a piramidelor situate în medular, au ecogenitate redusă); glomerulonefrita, care se desfășoară într-o formă severă, iar parnechimul rinichilor crește difuz ecogenitatea acestuia. ecogenitatea crescută a sinusului renal indică faptul că există procese inflamatorii, tulburări metabolice și endocrine.

Rinichii, al căror țesut este sănătos, au ecogenitate normală, este omogen la ultrasunete.

Modificări difuze ale parenchimului renal

un semnal serios pentru studiu detaliat rinichii sunt modificări ale parenchimului lor. Motivele modificările de mărime ale organelor pot fi diferite:

dezvoltarea urolitiazelor inflamația glomerulilor sau a tubilor boli care afectează sistemul urinar formarea plăcilor de grăsime în apropierea piramidelor boli care duc la inflamarea vaselor renale și a țesutului adipos

Chistul parenchimului renal

Această boală apare și se dezvoltă atunci când lichidul este reținut în nefronii rinichilor, se dezvoltă din parenchim. Chistul poate apărea atât pe parenchimul rinichiului drept, cât și pe cel stâng.

Chistul se caracterizează printr-o formă ovală sau rotunjită, are dimensiuni 8-10 cm.

Pentru prevenirea bolilor și tratamentul rinichilor și sistemului urinar, cititorii noștri sfătuiesc

Ceaiul mănăstirii părintelui Gheorghe

Este format din 16 cele mai utile plante medicinale, care au o eficiență extrem de ridicată în curățarea rinichilor, în tratarea afecțiunilor de rinichi, afecțiunilor tractului urinar, precum și în curățarea organismului în ansamblu.

Opinia medicilor..."

Uneori dimensiunea chistului ajunge marime mare(lichidul se acumulează până la 10 litri), strângând astfel structura aflată în apropiere.

Un chist îndepărtat în timp util nu este doar un gaj Fă-te bine cât mai curândîn timp ce salvează rinichiul. Diagnostica boala prin ultrasunete.

Simptome nu este greu de determinat. Poate fi durere înfundată în hipocondr și spate, creșterea tensiunii arteriale și prezența sângelui în urină.

Din păcate, simptomele nu apar întotdeauna, iar boala decurge într-o formă latentă.

În astfel de cazuri, boala este detectată pe stadii târzii când singurul tratament este intervenția chirurgicală.

Subțierea parenchimului rinichiului

Motivele apariției acestei patologii pot fi diferite. De exemplu, alegerea greșită a tratamentului sau infecţie.

Trebuie amintit că parenchimul rinichiului poate scădea odată cu vârsta, dar ridurile se observă uneori în bolile cronice.

Dacă simțiți disconfort în regiunea lombară sau dureri când urinați, cereți ajutor de la specialiști, nu vă tratați.

Acest lucru vă va economisi nu numai timp, ci și vă va îmbunătăți sănătatea.

Video: De ce rinichii sunt atât de importanți pentru funcționarea normală a corpului uman

Rinichiul este acoperit cu o capsulă conjunctivă, care constă dintr-un țesut specific, un sistem de excreție și acumulare de urină. Țesutul specific este un grup de celule format din medular și cortex. Parenchimul renal este format din acest grup de celule și are capacitatea de a se recupera. Pentru a determina starea parenchimului renal, se folosesc studii CT și ecografie.

Ele apar din mai multe motive. Ar putea fi Primul stagiu progresia urolitiazelor, formarea de plăci în zona piramidelor, care sunt transformate în pietre la rinichi. Incluziunile hiperecoice pot reprezenta aceste modificări, iar în unele cazuri se asociază cu vase renale sau țesut adipos. Numai cercetare cuprinzătoare organele pot identifica bolile.

Parenchimul rinichiului poate fi afectat de numeroase formațiuni benigne și maligne. Dintre tumorile benigne, adenomul, oncocitoma, angiomiopomul sunt considerate frecvente. Tumorile maligne includ cancerul de rinichi. Simptome care însoțesc procesele tumorale separa renale și extrarenale, dar apar aproape la fel. Printre simptome tipice emit prezența sângelui în urină, durere în hipocondru, palpabilă.

Trebuie remarcat faptul că aceleași simptome pot fi observate și în alte boli care afectează parenchimul renal. Boala este acută și cronică. Leziunile difuze ale parenchimului se observă în forma cronică de pielonefrită.

Detectarea asimetriei în dimensiunea umbrelor rinichilor, deformarea sistemului pielocaliceal, contururi neuniforme, scăderea neuniformă a grosimii parenchimului renal indică pielonefrită cronicăși înseamnă că procesul patologic a mers prea departe. Antecedente de pielita acuta, cistita, semne infecție acută tractului urinar.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Chistul parenchimului renal

Cu retenția de lichide în nefroni, apare un chist renal solitar sau simplu. Un chist renal simplu este reprezentat de o singură formațiune cu pereți subțiri care se dezvoltă din parenchimul renal. Are formă ovală sau rotundă, conține lichid seros sau hemoragic. Dimensiunea unui chist simplu nu depășește 8-10 cm, chisturile uriașe pot conține până la 10 litri de lichid. Îndepărtarea în timp util a chistului sau golirea acestuia contribuie la o recuperare rapidă, salvarea rinichiului este posibilă datorită proprietăților plastice ridicate ale parenchimului său.

Când se diagnostichează un chist multilocular al rinichiului, se poate observa că parenchimul său este supus modificărilor chistic-displazice. Are aspectul unui chist cu mai multe camere, se exprimă limite clare, acest lucru poate duce la formele chistice cancer. Măsurile de diagnostic încep cu metode de cercetare cu raze X, screening (ultrasunete). S-au efectuat tomografie computerizată și cistografie prin puncție percutanată. Intervențiile chirurgicale sunt efectuate în principal la pacienții tineri și de vârstă mijlocie.

Dintre cele mai multe metode de a scăpa de chisturi, se practică metoda de puncție a unui chist renal sub control cu ultrasunete. Această metodă de tratament constă în perforarea chistului cu un ac, îndepărtarea conținutului și introducerea în cavitatea acestuia a unei substanțe speciale care lipește pereții chistului. De asemenea, se utilizează excizia laparoscopică a pereților chistului, adică îndepărtarea unei formațiuni chistice în orice zonă a organului.

Simptomele unui chist renal simplu sunt durerea surdă în hipocondrul sau în partea inferioară a spatelui, palparea unei mase în regiunea lombară, hipertensiune arterială și hematurie totală (sânge în urină). În boala polichistică congenitală a rinichilor, terapeutic tratament simptomatic, împiedicând creșterea în continuare a chistului, contribuind la menținerea la maximum a funcției renale termen lung. Cel mai important mod de a scăpa de boala polichistică este amânarea unui transplant de rinichi.

Subțierea parenchimului renal

Subțierea parenchimului renal poate fi cauzată de diverse anomalii, inclusiv infecții anterioare sau metode de tratament selectate necorespunzător. Prin urmare, toate bolile legate de sistemul genito-urinar trebuie tratate în timp util, cu atenție și este indicat să se ia în mod constant măsuri preventive. Grosimea parenchimului renal la tineri este de 1,5-2,5 cm.Odată cu vârsta, devine și mai subțire;la persoanele peste 60 de ani, grosimea sa nu depășește 1,1 cm.

Ca urmare a subțierii parenchimului rinichilor, dimensiunea rinichilor scade și ea. Grosimea parenchimului rinichilor scade în bolile cronice ale rinichilor însoțite de încrețirea organului.

www.ayzdorov.ru

Cum este aranjat parenchimul renal?

Stratul exterior al parenchimului este cortical. Este alcătuit din glomeruli renali (glomeruli) pătrunși de vasele de sânge. Urina este produsă în glomeruli. În fiecare rinichi, există în medie aproximativ un milion de astfel de structuri.

Stratul interior se numește medular. În medulare există un sistem de tubuli, care sunt combinați în piramide. Prin tubuli și piramide, urina formată în glomeruli pătrunde în cupe și apoi în pelvis.

Parenchimul renal suferă modificări în funcție de vârsta persoanei. La copii, grosimea sa se corelează cu vârsta și înălțimea. La început, pe măsură ce copilul se dezvoltă, acesta crește și devine cel mai mare la vârsta adultă. La adulți, este de 15-25 de milimetri în normă. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, parenchimul devine mai subțire, la persoanele de șaizeci de ani este de obicei de 11 milimetri sau mai puțin. Subțierea parenchimului apare și sub influența proceselor patologice cauzate de diferite boli. O creștere a grosimii țesutului renal nu este, de asemenea, o normă și indică probleme în organism:

vârstă;
boli inflamatorii ale rinichilor;
neoplasme în organism;
inadecvat sau tratament intempestiv probleme cu rinichii;
absența sau disfuncția semnificativă a celui de-al doilea rinichi.

Rinichii sunt un organ pereche, prin urmare, o scădere a funcțiilor unuia dintre ei sau chiar pierderea acestuia nu duce la oprirea procesului de filtrare a sângelui și de excreție a urinei. Al doilea rinichi efectuează pur și simplu o cantitate mai mare de muncă, în timp ce există o creștere compensatorie a grosimii parenchimului său.

Diagnosticarea stării

Țesutul renal subiacent este destul de vulnerabil la diferite efecte adverse, astfel încât o evaluare a stării sale ajută la diagnostic. Cel mai comun și cel mai metoda accesibila cercetările rinichilor rămân SUA. În unele cazuri, când este nevoie de imagini mai detaliate, se prescrie tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Cu ajutorul acestor proceduri, este posibilă determinarea cu precizie a caracteristicilor anatomice, identificarea abaterilor de grosime și detectarea modificărilor structurale și deteriorarea. Orice modificare a structurii parenchimului se numește difuză. În plus, ele pot fi focale, adică situate în secțiunile sale individuale.

Cauzele și consecințele modificărilor difuze

În stare normală, parenchimul renal are o anumită grosime, o structură omogenă și nu există leziuni sau neoplasme în el. Dacă există anomalii depistate prin ecografie, medicul poate înregistra în concluzia că au fost depistate modificări difuze. Aceste modificări pot fi de natură diferită:

subțierea sau îngroșarea parenchimului;
structura eterogena: zone cu ecogenitate redusa sau crescuta;
incluziuni lichide sau solide;
leziune de tesut.

Diagnosticarea cu ultrasunete vă permite să vizualizați cu precizie organele și să detectați chiar și modificări mici ale țesuturilor.

grad de vizualizare, pot fi clare și neclare, din punct de vedere al severității - slabe, moderate și pronunțate. De regulă, la început medicul acordă atenție dimensiunii rinichiului; cu modificări difuze, acesta poate fi crescut sau micșorat. Prin acest parametru, este deja posibil să se judece preliminar natura bolii, deoarece cu manifestări acute parenchimul se îngroaşă şi procese cronice ea devine mai slabă. Printre principalele motive se numără:

boala urolitiază;
inflamație în tubii renali și glomeruli;
boli endocrine (hipertiroidism);
modificări aterosclerotice ale structurilor renale.

Modificările difuze nu sunt un diagnostic, sunt un semn posibile probleme rinichi. Când sunt identificați, este necesară o examinare mai detaliată pentru a afla cauza și a pune un diagnostic. Alegerea procedurilor de diagnosticare se efectuează în conformitate cu natura, gradul modificărilor și simptomele prezente.

Subțierea parenchimului apare cel mai adesea cu un proces patologic pe termen lung în rinichi. Ar putea fi hidronefroză, o inflamație cronică. Tratamentul necorespunzător sau absența acestuia afectează negativ starea țesuturilor. În bolile de rinichi, este important să urmați o dietă. Dacă pacientul încalcă dieta, atunci corpul va fi mult mai greu de recuperat.

Îngroșarea parenchimului renal apare de obicei în procesele inflamatorii acute, cum ar fi pielonefrita sau glomerulonefrita.

Incluziunile lichide găsite pe ultrasunete sunt de obicei chisturi, iar incluziunile solide sunt depozite de calciu. Prezența calcificărilor în rinichi cu un grad ridicat de probabilitate indică afectarea procesele metabolice. Dacă există multe astfel de incluziuni, atunci cauza lor poate fi formarea unei tumori canceroase.

beregipochki.ru

Structura

Parenchimul renal este format din două straturi:

cortexul situat chiar sub capsula renală. Conține glomerulii în care se produce urina. Glomerulii sunt acoperiți cu un număr mare de vase. Există mai mult de un milion de glomeruli în stratul exterior al fiecărui rinichi;
medular. Îndeplinește o funcție la fel de importantă de transport a urinei printr-un sistem complex de piramide și tubuli în cupe și apoi în pelvis. Există până la 18 astfel de tubuli care au crescut direct în stratul exterior.

Grosimea parenchimului renal este unul dintre principalii indicatori ai funcționării sale normale, deoarece poate fluctua sub influența negativă a microbilor.

Însă dimensiunea sa se poate modifica și odată cu vârsta, lucru care trebuie luat în considerare atunci când se efectuează o examinare cu ultrasunete.

Deci, la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, parenchimul rinichilor (norma indicatorului) este de 14-26 mm.

Țesutul parenchimatos are o capacitate unică de recuperare, așa că este necesar să se trateze bolile în timp util.

Studiu

Procedurile de diagnostic vă permit să determinați structura țesutului renal, să examinați starea internă a organului, să identificați bolile sistemului urinar la timp pentru a lua măsuri cât mai curând posibil pentru a preveni răspândirea și agravarea lor.

Țesutul parenchimatos poate fi examinat în mai multe moduri:

Dacă se constată abateri în dimensiunea țesutului parenchimatos de la norma general acceptată, este necesar să contactați un specialist pentru examinare și tratament ulterioare.

Decizia privind alegerea metodei de diagnostic trebuie luată de medic pe baza istoricului bolii.

Modificări difuze ale parenchimului renal

Adesea, pacienții se confruntă cu concluzia ecografiei sau CT: modificări difuze în țesutul parenchimatos. Nu intrați în panică: acesta nu este un diagnostic.

Difuză - aceasta înseamnă numeroase modificări ale țesutului renal care nu se încadrează în intervalul normal. Pe care, doar un medic le poate determina prin efectuarea unei examinări suplimentare cu ajutorul analizelor și observării pacientului.

Modificările pot consta în faptul că ecogenitatea parenchimului renal este crescută, în subțierea parenchimului renal, sau invers, îngroșarea, acumularea de lichid și alte patologii.

Mărirea și umflarea parenchimului renal poate indica prezența microliților (pietre, calcificări în parenchimul renal), boli cronice, ateroscleroza vaselor renale. De exemplu, cu un chist parenchim, țesuturile sunt comprimate, ceea ce afectează negativ procesele de formare și excreție a urinei din organism.

În cele mai multe cazuri, un singur chist nu necesită tratament, spre deosebire de polichistic, care este periculos pentru organism în ansamblu.

Chisturile multiple ale parenchimului trebuie îndepărtate chirurgical.

Dacă parenchimul renal este subțiat (dacă nu vorbim de pacienți în vârstă), poate indica prezența unor boli cronice avansate. Dacă nu au fost tratați, sau terapia a fost inadecvată, stratul parenchimului devine mai subțire și organismul nu este capabil să funcționeze normal.

Pentru a detecta bolile într-un stadiu incipient, nu neglijați diagnosticul recomandat de medicul dumneavoastră.

Schimbări focale

Puteți suspecta un neoplasm din mai multe motive:

impurități de sânge în urină;
durere în zona rinichilor;
umflare vizibilă la palpare.

Simptomele enumerate, dacă sunt prezente în ansamblu, indică în mod inconfundabil natura malignă a patologiei.

Din păcate, de obicei apar într-un stadiu avansat și vorbesc despre disfuncții globale.

Diagnosticul se face pe baza cercetărilor:

tomografie computerizata;
nefroscintigrafie;
biopsie.

Metode suplimentare pentru studierea modificărilor focale care vă permit să stabiliți prezența unui tromb, localizarea tumorii, tipul de vascularizare necesar pentru un tratament chirurgical eficient:

aortografie;
arteriografie;
cavografie.

Radiografia și tomografia computerizată a oaselor craniului, coloanei vertebrale, precum și CT a plămânilor sunt metode auxiliare de examinare pentru suspiciunea de răspândire a metastazelor.

În cazul tumorilor maligne în parenchimul rinichilor, tratamentul este de obicei chirurgical, în care se efectuează adesea îndepărtarea organului afectat. În cazul tumorilor benigne, se efectuează operații de conservare a organelor, al căror scop este excizia neoplasmului cu un prejudiciu minim. După operație, pacienților cu cancer li se administrează radioterapie.

Metastazele unice ale coloanei vertebrale și ale organelor respiratorii nu sunt o contraindicație pentru nefrectomie, deoarece pot fi, de asemenea, excizate.

mkb.guru

informatii generale

Când se identifică o problemă, dimensiunea organelor în formă de fasole crește, adesea există o diferență notabilă între rinichiul drept și cel stâng. Difuzia nu este o boală, este o stare a țesuturilor, un semn care indică dezvoltarea proceselor negative. Când sunt detectate anomalii, medicii nu tratează difuzia, ci elimină cauza principală a modificărilor patologice.

Simptomele negative se dezvoltă în două departamente:

parenchim renal. Formarea țesuturilor căptușește organele în formă de fasole din exterior. Există două straturi - cortical și cerebral. Țesutul subțire este format din capsule minuscule împletite cu capilare. Milioane de capsule produc urină. De-a lungul sinusurilor, prin medula, lichidul curge dedesubt, se adună în cupe și pelvis. Grosimea medie a parenchimului este normală la adulți - de la 1,4 la 2,6 cm, la pacienții vârstnici - de la 1 la 1,1 cm. Subțierea sau îngroșarea stratului este un semn patologii renale. După tratament, structurile parenchimatoase în multe cazuri sunt complet restaurate;
sinusul rinichiului. Organele pereche în formă de fasole au poli superior și inferior, porți cu vase de sânge de intrare și de ieșire. Un alt element este pelvisul și o parte a ureterului, prin care lichidul procesat este excretat. Poarta plus elementele enumerate este sinusul rinichiului. Fiecare secțiune îndeplinește o activitate specifică, are o structură complexă. Orice modificare a sinusului rinichiului perturbă filtrarea, funcția excretoare organe importante.

Aflați despre cauzele unui chist la rinichi stâng și despre cum să îl tratați.

Citiți despre simptomele și metodele caracteristice de tratare a nicturiei la bărbați pe această pagină.

Cauze

Adesea, modificări difuze ale parenchimului se dezvoltă în timpul unei exacerbări a patologiilor renale. Bolile altor organe și sisteme provoacă, de asemenea, schimbări negative.

Probleme principale:

Diabet;
hipertiroidism;
formarea de calcificări în țesutul renal;
inflamația nodulilor parenchimului și tubulilor;
depozite de grăsime, acumulări colesterol rău interferează cu fluxul de urină prin sinusuri;
stadiul inițial al urolitiază;
bolile vasculare cresc ecogenitatea parenchimului;
patologiile congenitale ale vaselor de sânge, alte părți ale filtrului natural provoacă hiperplazia parenchimoasă într-unul dintre rinichi;
inflamația țesutului adipos este o altă cauză a parenchimului hiperecogen.

semne si simptome

Cu modificări difuze, pereții parenchimului se îngroașă, sinusurile rinichilor cresc, organele diferă ca mărime unele de altele. În stadiile incipiente ale modificărilor negative, semnele sunt ușoare, pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, apar simptome cărora trebuie să se acorde atenție.

Manifestări caracteristice:

umflarea țesuturilor pe fondul presiunii intracapilare crescute;
durere în timpul urinării;
încălcarea frecvenței și volumului lichidului excretat, menținând în același timp regimul obișnuit de băut;
disconfort în regiunea lombară, în cele mai multe cazuri, bilateral. Sindromul de durere se dezvoltă atunci când capsula renală este întinsă;
în sinusuri și parenchim, medicii detectează chisturi, dimensiunea organelor în formă de fasole crește;
odată cu creșterea chistului, alimentarea cu sânge a țesuturilor este perturbată, stare periculoasă- insuficiență renală.

Conform rezultatelor unei examinări cu ultrasunete, medicii diagnostichează următoarele anomalii:

vizualizare slabă a venelor renale;
ecogenitate redusă;
lichid în pelvisul renal;
tromboză tumorală;
parenchimul are un contur neclar;
scăderea grosimii sinusurilor;
îngroșarea parenchimului;
tromboză venoasă;
semnal de ecou din zona sinusurilor rinichilor;
circulație inversă în arterele renale.

feluri

În funcție de zona în care sunt detectate abaterile, se distinge difuzia sinusului și parenchimului rinichiului. Încălcarea structurii și dimensiunii este în multe privințe similare, cauzele și factorii provocatori sunt aproape aceleași.

Modificări difuze în sinusurile rinichilor

Principalele motive ale modificărilor structurale:

compactarea sinusului pe fondul apariției calculilor;
sigilarea vaselor de sânge în timpul dezvoltării aterosclerozei, formarea de plăci care interferează cu fluxul sanguin normal;
îngroșarea pereților pelvisului cu un proces inflamator lent;
inflamația țesutului perivascular în anomalii congenitale;
acumulare de lichid, apariția chisturilor la rinichi.

Modificări difuze ale parenchimului renal

Principalele tipuri:

probleme cu fluxul sanguin arterial;
subțierea sau îngroșarea parenchimului;
apariția incluziunilor lichide;
încălcarea proporțiilor ambilor rinichi;
apariţia unor zone cu ecogenitate redusă şi crescută.

Probleme renale care provoacă modificări difuze:

apariția calcifiilor. Depozite de sare se formează în caz de tulburări metabolice, malnutriție, patologii ale altor organe. Țesuturile renale moarte se acumulează în parenchim, suprafața este treptat acoperită cu microcristale de calciu. Unul dintre semnele depunerii de sare este umflarea țesuturilor. Pentru a preveni un proces negativ, trebuie să vă mișcați mai mult, să nu abuzați de alimente proteice și lactate, să tratați bolile inflamatorii la timp;
dezvoltarea tumorii. apar în parenchim formațiuni benigne. La unii pacienți, tumorile destul de sigure degenerează în cancer de rinichi. Pentru a clarifica natura neoplasmului, vor fi necesare CT, RMN și ultrasunete ale organului cu probleme. Odată cu dezvoltarea unei tumori maligne în sinusul rinichiului, modificările negative pot fi detectate deja prin palparea zonei cu probleme. Pentru dezvoltare proces periculos indică frisoane, presiune ridicata, cresterea temperaturii fertile in timpul perioada lunga, umflarea țesuturilor;
formațiuni chistice. Cavități pline de lichid, cu pereți subțiri apar în sinusuri și parenchimul renal. Creșterile sunt de formă ovală sau rotundă. Chisturile sunt congenitale și se dezvoltă în procesul vieții. semne formațiuni chistice: sindrom de durereîn regiunea lombară, hipertensiune arterială, apariția sângelui în urină. Pacienții cu patologie congenitală supus periodic un curs de terapie pentru a reduce volumul de lichid. Creșterile unice sunt îndepărtate cu o puncție. Odată cu îndepărtarea în timp util a formațiunilor chistice, funcția rinichilor este restabilită destul de repede;
subtierea parenchimului. Problema apare în cursul cronic al patologiilor renale. Bacteriile patogene provoacă un proces inflamator, în absența tratamentului sau a terapiei necorespunzătoare, infecția duce la moartea unei părți a filtrelor naturale, rinichii se micșorează, zona țesuturilor scade. În cazurile avansate, parenchimul este atât de subțire încât funcțiile organelor importante sunt serios afectate. Întârzierea vizitei la un nefrolog cu experiență pune viața în pericol: insuficiența renală se dezvoltă.

Aflați regulile de utilizare a Fitolizin pentru tratamentul bolilor tractului urinar.

Despre simptomele și metodele caracteristice de tratare a inflamației rinichilor la femei este scris pe această pagină.

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html și citiți despre opțiunile de tratament la domiciliu pentru uretrita la bărbați.

Diagnosticare

Pentru a determina cauzele difuziei, numiți:

Ecografia rinichilor.
CT sau RMN.
Analiza urinei.
Analize de sânge.

Pentru a menține viața normală, organismul trebuie să efectueze metabolismul. Pentru ca organismul sa primeasca tot ce are nevoie de la mediu, trebuie sa existe un ciclu continuu intre persoana si mediul extern.

În timpul proceselor metabolice din corpul nostru, se formează produse metabolice, care trebuie să fie excretate din organism. Acestea includ ureea, dioxidul de carbon, amoniacul și multe altele.

Sunt îndepărtate substanțele și excesul de apă, precum și sărurile minerale, substanțele organice și toxinele care intră în organism cu alimente sau prin alte căi.

Procesul de excreție are loc cu ajutorul sistemului excretor și anume cu ajutorul rinichilor.

Rinichiul este organ parenchimatos pereche, în formă de fasole. Rinichii sunt localizați în cavitatea abdominală, în regiunea lombară, retroperitoneal.

Valori renale normale:

lungime 10-12 cm,
lățime - 5-6 cm,
grosime de la 3 la 4 cm;
masa unui rinichi este de 150-200 g.

De asemenea, structura rinichiului include țesutul principal - parenchim.

Ce este parenchimul renal?

Termenul „parnechim” în sine este definit ca o colecție de celule care îndeplinesc o funcție specifică pentru un organ. Parenchimul este țesutul care umple organul.

Examinând structura parenchimului cu ajutorul microscopiei luminoase, puteți vedea cele mai mici celule împletite dens cu vase de sânge.

Grosimea normală a parenchimului rinichiului o persoană sănătoasă are între 14 și 26 mm, dar poate deveni mai subțire cu vârsta.

De exemplu, la persoanele în vârstă dimensiunea normală a parenchimului renal nu este mai mare de 10-11 mm.

Interesant este că țesutul renal are capacitatea de a se regenera și de a-și restabili funcțiile. Acesta este un mare plus în tratamentul diferitelor boli.

Ecogenitate crescută a parenchimului renal - este periculos?

Ecogenitatea rinichilor poate fi diagnosticată cu ajutorul ultrasunetelor.

Tehnica este invazivă, absolut nedureroasă și are mare avantaj: cu ajutorul ultrasunetelor, cele mai mici modificări patologice pot fi depistate chiar și în stadiile incipiente.

Acest lucru va crește șansele pacientului de recuperare. Procesul de diagnosticare în sine nu durează mai mult de 20-25 de minute, timp în care puteți afla astfel Opțiuni Cum:

dimensiunea organului,
locația sa,
neoplasme, dacă există.

Ecogenitate crescută a rinichilor poate indica:

nefropatie diabetica(mărirea rinichilor, dar, în același timp, piramidele situate în medular au ecogenitate redusă);
glomerulonefrita, care se desfășoară într-o formă severă, iar parnechimul rinichilor crește difuz ecogenitatea acestuia.
ecogenitatea crescută a sinusului renal indică faptul că există procese inflamatorii, tulburări metabolice și endocrine.

Rinichii, al căror țesut este sănătos, au ecogenitate normală, este omogen la ultrasunete.

Un semnal serios pentru un studiu detaliat al rinichilor sunt modificările parenchimului lor. Motivele modificările de mărime ale organelor pot fi diferite:

dezvoltarea urolitiazelor
inflamația glomerulilor sau a tubilor
boli care afectează sistemul urinar
formarea plăcilor de grăsime în apropierea piramidelor
boli care duc la inflamarea vaselor renale și a țesutului adipos

Chistul parenchimului renal

Chistul se caracterizează printr-o formă ovală sau rotunjită, are dimensiuni 8-10 cm.

Uneori dimensiunea chistului ajunge marime mare(lichidul se acumulează până la 10 litri), strângând astfel structura aflată în apropiere.

Un chist îndepărtat în timp util este cheia nu numai pentru o recuperare rapidă, ci și pentru salvarea rinichiului. Diagnostica boala prin ultrasunete.

Simptome nu este greu de determinat. Poate fi durere înfundată în hipocondr și spate, creșterea tensiunii arteriale și prezența sângelui în urină.

Din păcate, simptomele nu apar întotdeauna, iar boala decurge într-o formă latentă.

În astfel de cazuri, boala este depistată în etapele ulterioare, când singurul tratament este intervenția chirurgicală.

Subțierea parenchimului rinichiului

Motivele apariției acestei patologii pot fi diferite. De exemplu, alegerea greșită a tratamentului sau infecţie.

Trebuie amintit că parenchimul rinichiului poate scădea odată cu vârsta, dar ridurile se observă uneori în bolile cronice.

Dacă simțiți disconfort în regiunea lombară sau dureri când urinați, cereți ajutor de la specialiști, nu vă tratați.

Acest lucru vă va economisi nu numai timp, ci și vă va îmbunătăți sănătatea.

Video: De ce rinichii sunt atât de importanți pentru funcționarea normală a corpului uman

Se întâmplă să fi auzit un cuvânt și chiar să înțelegi intuitiv despre ce este vorba, dar nu poți să-ți formulezi clar cunoștințele. Mi se pare că „parenchim” este doar unul dintre acele cuvinte.

Incertitudinea rezultată poate fi înțeleasă, deoarece acest termen nu înseamnă ceva anume. Din punct de vedere istoric, termenul „parenchim” a fost introdus pentru a distinge totalitatea țesuturilor care umplu organul din învelișul său extern și punțile interne care se extind din această înveliș. Acest termen descrie structuri de origine sau funcționalitate diferită care sunt situate în spațiul dintre cadrul de țesut conjunctiv al organului, care se numește stromă. Schematic, structura unui organ poate fi reprezentată astfel: la exterior, organul este acoperit cu o teacă de țesut conjunctiv, care conține adesea fibre musculare netede.

Din această înveliș, pereții despărțitori se extind în grosimea organului - trabecule, prin care nervii, vasele limfatice și de sânge pătrund în interior. Golul dintre aceste partiții este umplut cu partea de lucru a organului - parenchimul. Este diferit în diferite tipuri de organe: parenchimul hepatic este un țesut glandular, în splină este un țesut conjunctiv reticular. Parenchimul poate avea structură diferităși în cadrul aceluiași organ, cum ar fi cortexul și medularul. Organele bogate în parenchim se numesc parenchim.

Organizarea internă a rinichilor

Pe baza celor de mai sus, putem spune cu siguranță că rinichiul este un organ parenchimatos. În afară, are o capsulă fibroasă care conține multe miocite și fibre elastice. Pe deasupra acestei învelișuri se află o altă capsulă de țesut gras. Întregul complex, împreună cu glandele suprarenale, este înconjurat de o fascie subțire de țesut conjunctiv.

Parenchimul renal, ce este? Pe o secțiune longitudinală, se poate observa că pulpa organului este reprezentată, parcă, prin două straturi, de culoare diferită. În exterior este un strat cortical mai ușor, iar o medulă mai întunecată este situată mai aproape de centru. Aceste straturi se pătrund reciproc. Părțile medularei din cortex sunt numite „piramide” - arată ca niște raze, iar părți ale parenchimului cortical formează „coloanele lui Bertin” între ele. Cu partea lor largă, piramidele sunt orientate spre stratul cortical, iar cu partea lor îngustă (papila renală) - spre spațiul interior. Dacă luăm o piramidă cu substanța corticală adiacentă, atunci obținem lobul renal. La un copil sub 2-3 ani, din cauza faptului că stratul cortical nu este încă suficient de dezvoltat, lobulii sunt bine definiți, adică. rinichiul are o structură lobulară. La adulți, lobulația practic dispare.

Ambele straturi ale parenchimului renal sunt formate din diferite părți ale nefronilor.

Nephron este un mini filtru format din diferite departamente funcționale:

corpuscul renal (glomerulus într-o capsulă - „capsula lui Bowman”);
tubul (definește secțiunea proximală, o ansă cu o parte descendentă și ascendentă - „bucla lui Henle” și secțiunea distală).

Substanța corticală este formată din corpusculii renali, părțile proximale și distale ale nefronului. Medularul și proeminențele sale sub formă de raze sunt formate din părțile descendetoare și ascendente ale anselor nefronilor corticali.

În mijloc se vede sistemul pieloliceal. După filtrarea și reabsorbția care are loc în nefroni, urina prin papilele renale intră în cele mici, iar apoi în caliciul renal mare și pelvisul, trecând în ureter. Aceste structuri sunt formate din țesuturi mucoase, musculare și seroase. Sunt situate într-o depresiune specială numită „sinusul renal”.

Indicatori măsurați

Ca orice organ, rinichii au proprii lor indicatori de sănătate. Și dacă metodele de laborator pentru examinarea urinei și monitorizarea ritmului de urinare sunt utilizate pentru a evalua funcționalitatea rinichilor, atunci integritatea organului, anomaliile sale dobândite sau congenitale pot fi judecate prin examinarea cu ultrasunete, CT (tomografie computerizată) sau RMN. Dacă indicatorii obținuți se încadrează în normă, atunci țesutul renal nu a fost afectat, dar acest lucru nu dă motive să vorbim despre păstrarea funcțiilor sale.

Dimensiunea rinichiului la ecografie. Lungime - lungime, latime - latime, parenchim - parenchim

În mod normal, dimensiunea acestui organ al unui adult ajunge la 10-120 mm în lungime și 40-60 mm în lățime. Adesea dimensiuni rinichiul drept mai putin decat stanga. Cu un fizic non-standard (prea mare sau fragil), nu dimensiunea este cea estimată, ci volumul rinichiului. A lui rata normalăîn termeni numerici, ar trebui să fie de două ori greutatea corporală ± 20 ml. De exemplu, cu o greutate de 80 kg, norma de volum este de la 140 la 180 ml.

Grosimea parenchimului rinichilor este de asemenea estimată în diferite moduri: prin măsurare directă (norma este de 13-25 mm, din care stratul cortical este de 8-10 mm) și în raportul dintre grosimea parenchimului și sinusului. . Norma acestui indicator la tineri este 1,6, la grupa de 30 de ani 1,2-1,6, la vârstnici - 1,1.

ecostructura rinichiului

Ecografia evaluează organele și țesuturile prin capacitatea lor de a reflecta sau transmite unde ultrasonice. Dacă undele trec liber (structura este goală sau umplută cu lichid), atunci vorbesc despre ea anecoică, echo-negativă. Cu cât țesutul este mai dens, cu atât reflectă mai bine ultrasunetele, cu atât ecogenitatea sa este mai bună. Pietrele, de exemplu, se arată ca structuri în care ecogenitatea este crescută (hiperechoic).

Rinichi normal la ecografie: * coloane de Bertin, ** piramide, *** cortex, *** sinus renal

În mod normal, la ecografie, rinichiul are o structură eterogenă:

piramidele sunt hipoecogene;
substanța corticală și stâlpii sunt izoecogeni (identici unul cu celălalt);
sinusurile sunt hiperecogene din cauza tesuturilor conjunctive, fibroase, adipoase si a vaselor si varfurilor piramidelor situate acolo. Complexul pieloliceal nu este în mod normal vizualizat.

Într-un rinichi sănătos, cortexul, piramidele și coloanele lui Bertin sunt clar vizibile. În plus, în timpul ecografiei, medicul acordă în mod necesar atenție ecogenității parenchimului renal în comparație cu parenchimul hepatic, deoarece indicatorii acestui organ special sunt luați ca standard de ecogenitate. În mod normal, ecogenitate rinichi normal mai jos decât ficatul normal, iar suprarenalele sunt mai mari.

Pseudopatologii

În unele cazuri, cu ultrasunete, ceea ce, la prima vedere, pare a fi o patologie, nu este. Deci, de multe ori coloanele lărgite de Bertin merg suficient de adânc dincolo de parenchim în sinusul renal. Se pare că această punte parenchimoasă împarte literalmente rinichiul în două. Cu toate acestea, toate structurile care alcătuiesc săritorul sunt normale țesut renal. Adesea, coloanele lărgite de Bertin sau astfel de poduri sunt confundate cu o tumoare.

Nu trebuie considerat patologic diverse opțiuni structura sistemului pelvicaliceal. Există o mulțime de opțiuni pentru configurarea lor, chiar și la o singură persoană structura rinichilor drept și stângi este individuală. Acest lucru se aplică și structurii anatomice a parenchimului renal.

Este ambiguu să considerăm parțial. În același timp, constricția parenchimoasă împarte sinusul în două, parcă, secțiuni separate, dar bifurcarea completă a pelvisului nu are loc. Această condiție este considerată o variantă a normei și practic nu aduce disconfort.

Boli care afectează parenchimul renal

Tuberculoză

Afectarea rinichilor apare de obicei ca urmare a boala comuna organism. Mycobacterium tuberculosis intră în rinichi cu flux sanguin, mai rar limfatic sau prin tractul urinar. De regulă, boala afectează ambele organe simultan, iar atunci când progresează într-unul dintre rinichi, în celălalt rinichi este în stare de latenție în acel moment.

O modificare specifică a parenchimului se caracterizează prin apariția tuberculilor tuberculoși în cortex. În plus, procesul trece la medular și papilele renale. Țesuturile se ulcerează, se formează cavități (cavități), tuberculii tuberculoși continuă să apară în jurul acestor cavități, creând o zonă și mai mare pentru degradarea țesuturilor. Când acest proces este transferat în sinusul renal și ureter, funcțiile rinichilor sunt oprite cu o încălcare a excreției urinare.

Pe lângă afectarea directă a parenchimului renal, tuberculoza provoacă formarea de calcificări. Calcificarea este procesul de înlocuire a țesutului deteriorat, schimbare ireversibilă datorita depunerii sarurilor de calciu.

Tratamentul calcificărilor nu implică „zdrobirea” acestuia sau distrugerea medicamentelor. Ei înșiși sunt capabili să se rezolve după vindecarea bolii de bază care a cauzat leziuni tisulare.

Terapia implică medicamente antituberculoase - izoniazidă, streptomicina și rifampicina administrare intravenoasă, cu trecerea la forme orale. Tratamentul este lung - un an și jumătate. Cu toate acestea, produs îndepărtarea chirurgicalățesut renal deteriorat.

Tuberculoza rinichilor și pelvisului

Procesul tumoral

O tumoare la rinichi este destul de comună, deoarece poate fi cauzată de o varietate de motive:

În ceea ce privește natura rinichilor, tumorile pot fi primare - apar în rinichiul propriu-zis sau secundare - germinează din alte organe. În funcție de natura creșterii tumorii, acestea sunt împărțite în benigne și maligne. Printre neoplasmele maligne ale rinichilor, primul loc este ocupat de cancerul hipernefroid (celule renale), localizat în principal în stratul cortical. Cu toate acestea, poate apărea și în medular și sinusuri. De asemenea, se disting cancerul non-hipernefroid și sarcomul. Diferența constă în natura țesutului din care se dezvoltă tumora.

Tumorile mixte stau deoparte. Ele sunt cele mai frecvente la copii deoarece se dezvoltă din țesuturi încă nediferențiate în stadiul embrionar. Astfel de tumori mixte la nivel celular sunt determinate zone de tesut adipos, muscular si nervos.

La ecografie, malignitatea este formă neregulată, fără limite clare cu posibila includere a vaselor de sânge. Calcificările și chisturile pot fi, de asemenea, prezente în locurile de necroză parenchimoasă.

Este posibil să se distingă în mod fiabil tumorile benigne de tumorile maligne numai cu ajutorul unei biopsii.

Formarea pietrelor este un proces fizico-chimic în timpul căruia de la o suprasaturare soluție salină se formează cristale. La rinichi, acest proces este reglat de enzime speciale, în lipsa cărora funcția tubulilor nefronici este perturbată, crește conținutul de sare din urină, se schimbă condițiile de dizolvare a acestora și precipită. Pietrele provoacă scleroză și atrofie pelvis renal, de unde procesul se poate extinde la parenchim. A ei unitati functionale mor și sunt înlocuite cu țesut adipos, iar capsula renală se îngroașă.

Pietrele mari pot bloca fluxul de urină din pelvis prin ureter. Datorită presiunii intrarenale în creștere, ureterul se extinde, iar apoi complexul pelvicaliceal se extinde. Cu blocarea prelungită a canalului ureteral, nu numai rinichiul afectat își pierde capacitatea funcțională, ci și cel de-al doilea organ.

Modificări ale țesuturilor renale în stadiul terminal al urolitiază

Simptomele leziunii parenchimatoase și perspectivele de tratament

Deteriorarea parenchimului renal afectează funcțiile acestuia - filtrare și excreție, care se reflectă imediat în starea întregului organism.

Există slăbiciune și semne de intoxicație; temperatura crește; culoarea pielii se schimbă, devine uscată; ritmul și volumul urinării sunt perturbate; tensiunea arterială crește; umflarea feței, brațelor și picioarelor; parametrii de laborator ai urinei se modifică, iar turbiditatea, puroiul sau sângele sunt determinate în ea cu ochiul liber.

Un urolog are în arsenalul său o varietate de metode de cercetare instrumentală și de laborator pentru a determina cauza bolii renale și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Vestea bună este că rinichiul este capabil să funcționeze menținând chiar și 1/3 din organ. Restaurarea parenchimului se produce nu datorită formării de noi nefroni, ci datorită creșterii celor rămași sub influența reglării neuroumorale. Pentru a face acest lucru, este necesar să opriți acțiunea factorului dăunător. Apoi se creează condițiile în organ pentru restabilirea microcirculației și a hemodinamicii, care stau la baza reluării funcției renale. Din păcate, dacă țesutul renal este sclerotic și nu există posibilitatea vascularizării sale (germinarea vaselor), atunci este imposibil să se restabilească funcția.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (în formă personală, la infinitiv, sub formă de gerunziu) se scrie separat: nu lua, nu era, neștiind, încet.
	Prezentare, raportare principalele trăsături ale filosofiei Renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare noi suntem copiii pământului pentru grădină
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, munca a fost făcută de studenți.Fără comunicare, ne închidem.

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane