Amoxiclav 750 125 instrucțiuni de utilizare. Amoxiclav: compoziție, proprietăți, indicații, reacții adverse

Printre medicamentele antimicrobiene combinate, Amoxiclav 500 mg ocupă unul dintre primele locuri. Acest lucru se datorează eficacității sale, toleranței bune de către majoritatea pacienților și prezenței mai multor forme de eliberare.

Medicamentul are un cod ATC J01CR02.

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul este disponibil sub forma:

  • tablete acoperite cu un strat gastroprotector;
  • pulbere pentru suspensie orală;
  • pulbere pentru soluție injectabilă.

De asemenea, la vânzare este o varietate de tablete dispersabile (Amoxiclav Quiktab).

Compoziția medicamentului include 2 ingrediente active: antibioticul amoxicilină și inhibitorul de β-lactamază acid clavulanic. Nu este produsă versiunea suspensie la o doză de 500 mg. Pentru formele orale ale medicamentului, se utilizează amoxicilină trihidrat, iar pentru un concentrat injectabil se utilizează sarea sa de sodiu.

Comprimatele enterice conțin 125 mg de clavulanat de potasiu inhibitor al enzimei bacteriene. Amoxicilina poate fi prezentă la 250 mg, 500 mg sau 875 mg.

Compoziția suplimentară a miezului:

  • talc;
  • croscarmeloză de sodiu;
  • coloid de silice anhidru;
  • stearat de magneziu;
  • povidonă;
  • microceluloză.

Învelișul este format din hipromeloză, talc și oxid de titan cu adaos de polisorbat 80, citrat de trietil și eter etilic de celuloză. Acest înveliș are proprietăți anti-ulcerogene și se dizolvă în intestin. Tabletele sunt vândute în blistere sau sticle de sticlă. Ambalajul exterior este din carton.

Tabletele resorbabile pot avea doze diferite de clavulanat și antibiotic, inclusiv 125 mg + 500 mg. Conținutul auxiliar include:

  • celuloză microcristalină;
  • silice;
  • talc farmaceutic;
  • polietilen glicol;
  • oxid feric (E172);
  • îndulcitor;
  • aromatizatoare.

Produsele sunt ambalate în blistere de 10 sau 14 buc. Pachetul de carton conține 2 blistere și un prospect cu instrucțiuni de utilizare.

Forma de injectare a medicamentului este o pulbere albă sau ușor gălbuie care conține un amestec de amoxicilină de sodiu cu un inhibitor într-un raport de 5:1. Există doze de 0,5 g + 0,1 g sau 1 g + 0,2 g. Substanța se pune în flacoane. Cutia contine 5 astfel de sticle si un prospect.

efect farmacologic

Amoxiclav este un antibiotic bactericid. Efectul terapeutic al medicamentului este asigurat de componenta antibacteriană amoxicilină. Clavulanatul își extinde gama de acțiune, dar nu posedă proprietăți antimicrobiene.

Amoxicilina este un blocant al enzimelor transpeptidaze bacteriene, fără de care biosinteza principalului element structural al membranei mureinei în bacterii este imposibilă. Sub influența medicamentului, puterea peretelui celular scade, ceea ce duce la moartea organismului. Unii agenți patogeni au devenit imuni la acțiunea antibioticului, deoarece au învățat să producă β-lactamaze care îi distrug structura. Pentru a inactiva acești compuși enzimatici, clavulanat a fost introdus în Amoxiclav.

Datorită muncii comune a substanțelor active, medicamentul este capabil să elimine în mod eficient diferite boli infecțioase provocate de astfel de microorganisme patogene, cum ar fi:

  • stafilococi;
  • salmonela;
  • bacil hemofil;
  • chlamydia;
  • streptococi;
  • clostridii;
  • enterobacter;
  • gono- și meningococi;
  • shigella;
  • protee;
  • legionella;
  • coli;
  • vibrion holeric;
  • treponem palid;
  • brucela;
  • helicobacter;
  • prevotella și alții.

Farmacocinetica

Atunci când sunt luate pe cale orală, componentele active ale medicamentului sunt absorbite din intestin în totalitate în 60-90 de minute. Biodisponibilitatea lor medie ajunge la 70%, iar concentrația plasmatică maximă depinde de doza utilizată.

Medicamentul este bine distribuit în fluide biologice și în diferite țesuturi. Poate traversa bariera placentara, se gaseste in cantitati mici in laptele matern, dar nu traverseaza BBB in absenta inflamatiei locale. Comunicarea cu structurile proteice ale sângelui este moderată (aproximativ 20%), astfel încât excesul de medicament poate fi îndepărtat prin hemodializă.

Cea mai mare parte a medicamentului (până la 65-70%) este excretată de rinichi în forma sa originală în decurs de 6 ore, în timp ce acidul clavulanic este scindat activ și excretat în primele 2-3 ore după administrare. Amoxicilina, în schimb, este puțin metabolizată. Produșii de descompunere sunt inactivi, excretați în principal prin urină, parțial în fecale.

Valoarea medie a timpului de înjumătățire al componentelor active este de 1 oră. La pacienții cu insuficiență renală cronică, acest agent farmacologic este excretat de câteva ori mai mult, prin urmare, este necesară o reducere a dozelor și/sau a frecvenței de administrare.

Indicatii de utilizare

Amoxiclav este prescris pentru a elimina bolile cauzate de agenții patogeni sensibili la acesta.

Este folosit:

  • în stomatologie;
  • cu infecții respiratorii și boli ale sistemului respirator inferior, inclusiv pneumonie;
  • pentru tratamentul amigdalitei, otitei, sinuzitei și a altor leziuni otolaringologice;
  • cu peritonită, infecții ale tractului digestiv și ale tractului biliar;
  • în urologie și ginecologie;
  • pentru combaterea gonoreei și a chancroiului;
  • cu leziuni musculo-scheletice;
  • cu infecția elementelor articulare și a țesutului osos;
  • cu infectii generalizate si mixte.

Medicamentul poate fi utilizat și pentru profilaxie, de exemplu, în perioada postoperatorie.

Contraindicații

Contraindicațiile stricte pentru prescrierea unui medicament includ:

  • intoleranță individuală, inclusiv oricare dintre componentele suplimentare;
  • alergie identificată anterior la penicilină, analogii săi, carbapenemi sau medicamente cefalosporine;
  • hepatită și icter în istorie, dezvoltate ca urmare a terapiei cu antibiotice;
  • leucemie limfocitară;
  • limfoblastoza acuta.

Femeile însărcinate și care alăptează, pacienții cu insuficiență renală și/sau hepatică, precum și cu colită pseudomembranoasă necesită o selecție atentă a dozelor și o supraveghere medicală specială.

De asemenea, comprimatele Quiktab nu trebuie prescrise pentru fenilcetonurie.

Cum să luați Amoxiclav 500

Regimul de terapie, doza și durata medicamentului sunt determinate de medic, ținând cont de vârsta pacientului, severitatea bolii, dinamica observată și posibilele interacțiuni medicamentoase. Prin urmare, este imposibil să utilizați medicamentul pentru auto-medicație.

Tabletele cu înveliș gastroprotector trebuie înghițite întregi cu apă, iar comprimatele dispersabile trebuie supte până se dizolvă complet. Se recomandă utilizarea medicamentului cu alimente pentru a proteja mucoasa gastrointestinală de efectele sale iritante.

Concentratul injectabil 500 mg + 100 mg se dizolvă în 10 ml apă pentru preparate injectabile. Soluția se injectează lent într-o venă. Este necesară o diluare suplimentară pentru a obține un lichid de perfuzie. După îndepărtarea stării grave a pacientului, aceștia sunt transferați la administrarea orală de Amoxiclav.

copii

Până la 6 ani, se recomandă să se administreze pacienților medicamentul sub formă de suspensie orală. Dozele sunt calculate individual. Limita de vârstă pentru comprimatele dispersabile este de 12 ani. Copiii peste 12 ani, dacă greutatea lor nu este mai mică de 40 kg, iau aceleași doze ca și adulții.

Adulti

Comprimatele 500 mg + 125 mg pot fi utilizate de către adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste. Cel mai adesea sunt beți cu un interval de 12 ore. În infecții severe și leziuni ale sistemului respirator, acestea se iau la fiecare 8 ore.

Câte zile să ia

După eliminarea simptomelor vizibile, terapia nu trebuie întreruptă în următoarele 2-3 zile. Durata medie a tratamentului este de la 5 zile la 2 săptămâni. După o a doua vizită la medic, cursul de tratament poate fi prelungit.

Luarea de medicamente pentru diabet

Nu există contraindicații pentru administrarea de medicamente pentru diabet. Se folosesc doze standard, dar poate fi necesar un curs prelungit de terapie cu antibiotice.

Efecte secundare

Cel mai adesea, manifestările nedorite sunt minore și nu necesită întreruperea tratamentului.

Tract gastrointestinal

Crize de greață, pierderea poftei de mâncare, dispepsie, durere în abdomen, vărsături, stomatită, enterocolită, diaree, gastrită, afectarea funcției hepatice, creșterea activității enzimelor hepatice. Dinții se pot închide la culoare, poate apărea un strat întunecat pe limbă.

Organe hematopoietice

Suprimarea funcției măduvei osoase, modificări ale compoziției sângelui, inclusiv trombocitoză și anemie hemolitică, hemofilie reversibilă.

sistem nervos central

Migrene, slăbiciune, amețeli, anxietate, hiperactivitate, supraexcitare emoțională, tulburări de somn. Pot apărea convulsii, probabilitatea lor este deosebit de mare în cazul disfuncției renale sau cu administrarea de doze mari de medicament.

Din sistemul urinar

Posibilă nefropatie, hematurie, cristalizare a sărurilor în urină.

alergii

Erupții cutanate, hiperemie, mâncărime, urticarie, umflături, eritem multiform sau malign, dermatită exfoliativă, sindrom Lyell, exantem, vasculită, reacții anafilactoide, durere la locul injectării.

Instrucțiuni Speciale

Acest medicament nu este utilizat pentru a trata pacienții cu mononucleoză, deoarece poate provoca erupții cutanate asemănătoare rujeolei.

În perioada terapiei cu antibiotice, este necesară monitorizarea stării structurilor renale-hepatice și a compoziției celulare a sângelui.

Medicamentul poate provoca apariția suprainfectiei, c. inclusiv vaginită candidoză, stomatită, micoze cutanate. În prezența unei sensibilități ridicate la antibiotice din seria penicilinei, este posibilă alergia încrucișată cu cefalosporine.

Când se utilizează doze mari de Amoxiclav pentru prevenirea cristaluriei, trebuie respectat un regim de băut îmbunătățit. Testul glucozidazei trebuie utilizat pentru a evita rezultatele pseudopozitive la testarea urinei pentru zahăr.

În colita indusă de medicamente, antibioticul trebuie întrerupt. Este contraindicată eliminarea diareei cu medicamente care blochează motilitatea intestinală.

Influență asupra capacității de a controla mecanismele

Datorită posibilității de apariție a reacțiilor psihomotorii, trebuie avut grijă atunci când conduceți vehicule sau vă implicați în activități potențial periculoase.

Utilizați pentru afectarea funcției renale

Dacă nivelul creatininei este în intervalul 10-30 ml / min, atunci doza de 500 mg + 125 mg este luată de cel mult 2 ori pe zi. La un nivel al creatininei sub 10 ml/min, intervalul dintre doze crește la 24 de ore.

Utilizare cu încălcarea funcției hepatice

În insuficiența hepatică, dozele trebuie selectate cu atenție, urmărindu-se starea pacientului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Femeile însărcinate și mamele care alăptează pot utiliza medicamentul numai cu consultarea medicului. În timpul perioadei de administrare a Amoxiclav, alimentația naturală trebuie abandonată.

Supradozaj

Dacă doza este depășită, este posibil să aveți:

  • durere de cap;
  • dispepsie;
  • greaţă;
  • tulburare intestinală;
  • vărsături;
  • convulsii;
  • supraexcitare;
  • tulburari ale somnului;
  • dezorientare.

Interacțiunea cu alte medicamente

În prezența acidului ascorbic, absorbția componentelor active ale medicamentului este îmbunătățită. Antiacidele, laxativele, agenții aminoglicozidici și glucozamina încetinesc procesul de absorbție a acestora. Concentrația plasmatică de amoxicilină crește odată cu utilizarea simultană a medicamentului cu AINS, diuretice, probenecid, fenilbutazonă, alopurinol.

În combinație cu Amoxiclav, efectele secundare ale metotrexatului, disulfiramului, alopurinolului cresc, este posibil să se mărească efectul anticoagulantelor indirecte și să slăbească fiabilitatea contraceptivelor cu estrogen. Sulfonamidele și antibioticele bacteriostatice sunt antagoniștii săi, iar administrarea concomitentă cu Rifampicină reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Analogii Amoxiclav 500

Ca înlocuitor pentru acest medicament, puteți utiliza următoarele medicamente:

  • Flemoklav Solutab;
  • Amoxicilină + acid clavulanic;
  • Augmentin;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Amoxivan;
  • Rapiclav;
  • ranclavă;
  • Arlet și alți analogi.

Catad_pgroup Antibiotice peniciline

Amoxiclav comprimate - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI
privind utilizarea medicamentului
pentru uz medical

Citiți cu atenție acest prospect înainte de a începe să luați/utilizați acest medicament.
Salvați instrucțiunile, este posibil să fie necesare din nou.
Dacă aveți întrebări, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
Acest medicament v-a fost prescris personal și nu trebuie împărtășit altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră.

Număr de înregistrare

Nume comercial

Amoxiclav®

numele grupării

amoxicilină + acid clavulanic

Forma de dozare

Comprimate filmate

Compus

Substante active (nucleu): fiecare comprimat de 250mg+125mg conține 250mg amoxicilină trihidrat și 125mg sare de potasiu a acidului clavulanic;
fiecare comprimat de 500mg+125mg conține 500mg amoxicilină trihidrat și 125mg sare de potasiu a acidului clavulanic;
Fiecare comprimat de 875 mg + 125 mg conține 875 mg amoxicilină trihidrat și 125 mg sare de potasiu a acidului clavulanic.
Excipienți (respectiv pentru fiecare doză): dioxid de siliciu coloidal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidonă 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmeloză sodică 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearat de magneziu 12,00 mg / 12,00 mg / 47,00 mg de 250 mg + 125 mg), celuloză microcristalină până la 650 mg / până la 1060 mg / până la 1435 mg;
comprimate filmate 250mg+125mg- hipromeloză 14,378 mg, etilceluloză 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil citrat 0,793 mg, dioxid de titan 7,605 mg, talc 1,742 mg;
comprimate filmate 500mg+125mg- hipromeloză 17,696 mg, etilceluloză 0,864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, trietil citrat 0,976 mg, dioxid de titan 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimate filmate 875mg+125mg- hipromeloză 23,226 mg, etilceluloză 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, citrat de trietil 1,280 mg, dioxid de titan 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Descriere

Tablete 250 mg + 125 mg: Comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, octogonale, biconvexe, inscripţionate cu „250/125” pe o faţă şi „AMC” pe cealaltă faţă.
Tablete 500 mg + 125 mg: comprimate filmate albe sau aproape albe, ovale, biconvexe.
Comprimate 875 mg + 125 mg: Comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, biconvexe, marcate cu „875/125” pe o parte și cu „AMC” pe cealaltă față.
Vedere fractură: masă gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică

Antibiotic - penicilina semisintetica + inhibitor de beta-lactamaza

cod ATX: J01CR02.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Mecanism de acțiune
Amoxicilina este o penicilină semisintetică cu activitate împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Amoxicilina perturbă biosinteza peptidoglicanului, care este o componentă structurală a peretelui celular bacterian. Încălcarea sintezei peptidoglicanului duce la o pierdere a rezistenței peretelui celular, ceea ce provoacă liza și moartea celulelor microorganismelor. În același timp, amoxicilina este susceptibilă la distrugere de către beta-lactamaze și, prin urmare, spectrul de activitate al amoxicilinei nu se aplică microorganismelor care produc această enzimă.
Acidul clavulanic, un inhibitor al beta-lactamazei înrudit structural cu penicilinele, are capacitatea de a inactiva o gamă largă de beta-lactamaze găsite în microorganismele rezistente la peniciline și cefalosporine. Acidul clavulanic este suficient de eficient împotriva beta-lactamazelor plasmide, care cel mai adesea provoacă rezistență bacteriană, și nu este eficient împotriva beta-lactamazelor cromozomiale de tip I, care nu sunt inhibate de acidul clavulanic.
Prezența acidului clavulanic în preparat protejează amoxicilina de distrugerea de către enzime - beta-lactamaze, ceea ce permite extinderea spectrului antibacterian al amoxicilinei.
Activitatea combinației de amoxicilină cu acid clavulanic in vitro este prezentată mai jos.

Bacteriile sunt de obicei sensibile
Aerobi gram-pozitivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroizi, Streptococcus pyogenes și alți streptococi beta-hemolitici 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Staphylococcus aureus (sensibili la meticilină, stafilocociculo-sensibili) sensibile la meticilină).
Aerobi Gram negativi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Alții: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaerobi gram-pozitivi: specii din genul Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, specii din genul Peptostreptococcus.
Anaerobi Gram negativi:
Bacteroides fragilis, specii din genul Bacteroides, specii din genul Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, specii din genul Fusobacterium, specii din genul Porphyromonas, specii din genul Prevotella.
Bacteriile pentru care este probabilă dobândirea rezistenței
la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic
Aerobi Gram negativi: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, specii din genul Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, specii din genul Proteus, specii din genul Salmonella, specii din genul Shigella.
Aerobi gram-pozitivi: specii din genul Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococi din grupul Viridans.
Bacteriile care sunt rezistente în mod natural
la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic
Aerobi Gram negativi: specii din genul Acinetobacter, Сitrobacter freundii, specii din genul Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, specii din genul Providencia, specii din genul Pseudomonas, specii din genul Serratia, Stenotrophomonas maltophiliatica, Yersinia maltophiliatica.
Alții: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, specii din genul Chlamydia, Coxiella burnetii, specii din genul Mycoplasma.
1 pentru aceste bacterii, eficacitatea clinică a combinației de amoxicilină cu acid clavulanic a fost demonstrată în studii clinice.
2 tulpini ale acestor specii bacteriene nu produc beta-lactamaze. Sensibilitatea cu amoxicilină în monoterapie sugerează o sensibilitate similară la combinația de amoxicilină cu acid clavulanic.

Farmacocinetica
Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similari. Amoxicilina și acidul clavulanic se dizolvă bine în soluții apoase cu o valoare fiziologică a pH-ului, iar după administrarea Amoxiclav ® pe cale orală, sunt absorbite rapid și complet din tractul gastrointestinal (GIT). Absorbția substanțelor active amoxicilină și acid clavulanic este optimă atunci când sunt luate la începutul mesei.
Biodisponibilitatea amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea orală este de aproximativ 70%.
Următoarele sunt parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic după administrarea în doze de 875 mg / 125 mg și 500 mg / 125 mg de două ori pe zi, 250 mg / 125 mg de trei ori pe zi la voluntari sănătoși.

Parametrii farmacocinetici medii (± SD).
Operare
substante
Amoxicilină/
acid clavulanic
o data
doza
(mg)
Cmax
(µg/ml)
Tmax
(ora)
AUC (0-24h)
(µg.h/ml)
T1/2
(ora)
Amoxicilină
875 mg/125 mg875 11,64±2,781.50 (1.0-2.5) 53,52±12,311,19±0,21
500 mg/125 mg500 7,19±2,261.50 (1.0-2.5) 53,5±8,871,15±0,20
250 mg/125 mg250 3,3±1,121,5 (1,0-2,0) 26,7±4,561,36±0,56
acid clavulanic
875 mg/125 mg125 2,18±0,991.25 (1.0-2.0) 10,16±3,040,96±0,12
500 mg/125 mg125 2,40±0,831.5 (1.0-2.0) 15,72±3,860,98±0,12
250 mg/125 mg125 1,5±0,701,2 (1,0-2,0) 12,6±3,251,01±0,11
Cmax - concentrația maximă în plasma sanguină;
Tmax este timpul până la atingerea concentrației maxime în plasma sanguină;
AUC este aria de sub curba concentrație-timp;
T1 / 2 - timpul de înjumătățire

Distributie
Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în diferite organe, țesuturi și fluide corporale (inclusiv plămâni, organe abdominale; țesuturi adipoase, osoase și musculare; lichide pleurale, sinoviale și peritoneale; piele, bilă, urină, secreții purulente, spută, lichid interstitial).
Legarea de proteinele plasmatice este moderată: 25% pentru acidul clavulanic și 18% pentru amoxicilină.
Volumul de distribuție este de aproximativ 0,3-0,4 l/kg pentru amoxicilină și aproximativ 0,2 l/kg pentru acidul clavulanic.
Amoxicilina și acidul clavulanic nu traversează bariera hemato-encefalică în meningele neinflamate.
Amoxicilina (ca majoritatea penicilinelor) este excretată în laptele matern. În laptele matern au fost găsite urme de acid clavulanic. Amoxicilina și acidul clavulanic traversează bariera placentară.
Metabolism
Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată de rinichi sub formă de acid penicilic inactiv. Acidul clavulanic din corpul uman suferă un metabolism intens cu formarea acidului 2,5-dihidro-4-(2-hidroxietil)-5-oxo-1H-pirol-3-carboxilic și 1-amino-4-hidroxi-butan- 2-unu și excretat prin rinichi, prin tractul gastrointestinal, precum și cu aerul expirat, sub formă de dioxid de carbon.
reproducere
Amoxicilina este excretată în principal prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este eliminat atât prin mecanisme renale cât și extrarenale. După o singură administrare orală a unui comprimat de 250 mg/125 mg sau 500 mg/125 mg, aproximativ 60-70% amoxicilină și 40-65% acid clavulanic sunt excretate nemodificat de către rinichi în primele 6 ore.
Timpul mediu de înjumătățire (T1/2) al amoxicilinei/acidului clavulanic este de aproximativ o oră, clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 l/h la pacienții sănătoși.
Cea mai mare cantitate de acid clavulanic este excretată în primele 2 ore după ingestie.

Clearance-ul total al amoxicilinei/acidului clavulanic scade proporțional cu scăderea funcției renale. Scăderea clearance-ului este mai pronunțată pentru amoxicilină decât pentru acidul clavulanic, tk. Cea mai mare parte a amoxicilinei este excretată prin rinichi. Dozele de medicament în insuficiența renală trebuie selectate ținând cont de nedorirea cumulării amoxicilinei, menținând în același timp un nivel normal de acid clavulanic.

La pacienții cu funcție hepatică afectată, medicamentul este utilizat cu prudență, este necesar să se monitorizeze constant funcția hepatică.
Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități minore prin dializă peritoneală.

Indicatii de utilizare

Infecții cauzate de tulpini sensibile de microorganisme:
infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (inclusiv sinuzită acută și cronică, otita medie acută și cronică, abces faringian, amigdalita, faringită);
infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
infectii ale tractului urinar;
infecții în ginecologie;
infecții ale pielii și țesuturilor moi, precum și răni de la mușcături de oameni și animale;
infecții osoase și ale țesutului conjunctiv;
infecții ale tractului biliar (colecistita, colangită);
infecții odontogenice.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice;
icter colestatic și/sau altă funcție hepatică anormală cauzată de administrarea de amoxicilină/acid clavulanic în istorie;
mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară;
copii sub 12 ani sau cu o greutate mai mică de 40 kg.

Cu grija

Antecedente de colită pseudomembranoasă, boli ale tractului gastrointestinal, insuficiență hepatică, disfuncție renală severă, sarcină, alăptare, în timpul utilizării cu anticoagulante.

Utilizați în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Studiile pe animale nu au evidențiat date despre pericolele administrării medicamentului în timpul sarcinii și impactul acestuia asupra dezvoltării embrionare a fătului.
Un studiu la femei cu ruptură prematură a membranelor a constatat că utilizarea profilactică a amoxicilină/acid clavulanic poate fi asociată cu un risc crescut de enterocolită necrozantă neonatală.
În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este utilizat numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.
Amoxicilina și acidul clavulanic trec în laptele matern în cantități mici.
Sugarii care sunt alăptați pot dezvolta sensibilizare, diaree, candidoză a mucoasei bucale. Când luați medicamentul Amoxiclav ®, este necesar să rezolvați problema întreruperii alăptării.

Dozaj si administrare

interior.
Regimul de dozare este stabilit individual în funcție de vârsta, greutatea corporală, funcția renală a pacientului, precum și severitatea infecției.
Amoxiclav ® se recomandă a fi luat la începutul mesei pentru o absorbție optimă și pentru a reduce posibilele efecte secundare ale sistemului digestiv.
Un curs de tratament este de 5-14 zile. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără un al doilea examen medical.
Adulți și copii cu vârsta de 12 ani sau peste sau cu o greutate de 40 kg sau mai mult:
Pentru tratamentul infecțiilor ușoare până la moderate - 1 comprimat 250 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi).
Pentru tratamentul infecțiilor severe și infecțiilor sistemului respirator - 1 comprimat 500 mg + 125 mg la fiecare 8 ore (de 3 ori pe zi) sau 1 comprimat 875 mg + 125 mg la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi).
Deoarece comprimatele combinate de 250 mg + 125 mg și 500 mg + 125 mg de amoxicilină și acid clavulanic conțin aceeași cantitate de acid clavulanic - 125 mg, atunci 2 comprimate de 250 mg + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de 500 mg + 125 mg.
Pacienți cu insuficiență renală
Ajustările dozei se bazează pe doza maximă recomandată de amoxicilină și se bazează pe valorile clearance-ului creatininei (CC).

QC Regimul de dozare a medicamentului Amoxiclav®
>30 ml/minNu este necesară corectarea regimului de dozare
10-30 ml/min1 comprimat 500 mg + 125 mg de 2 ori / zi sau 1 comprimat 250 mg + 125 mg de 2 ori / zi (în funcție de severitatea bolii).
<10 мл/мин 1 comprimat 500 mg + 125 mg 1 dată/zi sau 1 comprimat 250 mg + 125 mg 1 dată/zi (în funcție de severitatea bolii).
Hemodializa1 comprimat 500 mg + 125 mg într-o singură doză la fiecare 24 de ore.În timpul ședinței de dializă, o doză suplimentară (un comprimat) și un alt comprimat la sfârșitul ședinței de dializă (pentru a compensa scăderea concentrațiilor serice de amoxicilină și clavulanic acid). Sau 2 comprimate de 250 mg + 125 mg într-o singură doză la fiecare 24 de ore. În timpul ședinței de dializă, o doză suplimentară (un comprimat) și un alt comprimat la sfârșitul ședinței de dializă (pentru a compensa scăderea concentrațiilor serice de amoxicilină și acid clavulanic).

Comprimatele 875 mg + 125 mg trebuie utilizate numai la pacienții cu CC> 30 ml / min.
Pacienți cu insuficiență hepatică
Primirea medicamentului Amoxiclav ® trebuie efectuată cu prudență. Este necesar să se efectueze o monitorizare regulată a funcției hepatice.
Nu necesită corectarea regimului de dozare pentru pacienții vârstnici. La pacienții vârstnici cu insuficiență renală, doza trebuie ajustată ca la pacienții adulți cu insuficiență renală.

Efect secundar

Supradozaj

Nu există rapoarte de deces sau reacții adverse care pun viața în pericol din cauza supradozajului medicamentului.
În cele mai multe cazuri, simptomele de supradozaj includ tulburări gastro-intestinale (dureri abdominale, diaree, vărsături) și dezechilibru de lichide și electroliți. Au existat rapoarte privind dezvoltarea cristaluriei cauzate de administrarea de amoxicilină, care în unele cazuri a dus la dezvoltarea insuficienței renale.
Convulsiile pot apărea la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții care primesc doze mari de medicament.
În caz de supradozaj, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic, tratamentul este simptomatic. În cazul aportului recent (mai puțin de 4 ore), trebuie efectuat lavaj gastric și trebuie administrat cărbune activat pentru a reduce absorbția.
Amoxicilină/acid clavulanic este îndepărtat prin hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antiacide, glucozamină, medicamente laxative, aminoglicozide întârzie absorbția, acid ascorbic- creste absorbtia. Diuretice, alopurinol, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) si alte medicamente care blocheaza secretia tubulara (probenecid), crește concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este excretat în principal prin filtrare glomerulară). Utilizarea simultană a medicamentului Amoxiclav ® și probenecid poate duce la creșterea și persistența în sânge a nivelului de amoxicilină, dar nu de acid clavulanic, prin urmare, utilizarea simultană cu probenecid nu este recomandată. Utilizarea simultană a medicamentului Amoxiclav ® și metotrexat crește toxicitatea metotrexatului.
Utilizarea medicamentului împreună cu alopurinol poate duce la reacții alergice ale pielii. În prezent, nu există date privind utilizarea simultană a unei combinații de amoxicilină cu acid clavulanic și alopurinol. Evitați utilizarea concomitentă cu disulfiram.
Reduce eficacitatea medicamentelor, în timpul metabolizării cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol - riscul de sângerare „descoperire”.
Literatura descrie cazuri rare de creștere a raportului internațional normalizat (INR) la pacienții cu utilizarea combinată a acenocumarol sau warfarinăși amoxicilină. Dacă este necesar, utilizarea simultană cu anticoagulante, este necesar să se monitorizeze în mod regulat timpul de protrobină sau INR la prescrierea sau întreruperea medicamentului, poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulante pentru administrare orală.
Când este utilizat concomitent cu rifampicina este posibilă slăbirea reciprocă a efectului antibacterian. Medicamentul Amoxiclav ® nu trebuie utilizat concomitent cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită unei posibile scăderi a eficacității medicamentului Amoxiclav®.
Medicamentul Amoxiclav ® reduce eficacitatea contraceptive orale.
La pacienţii care primesc micofenolat de mofetil, după începerea asocierii amoxicilină cu acid clavulanic, a fost observată o scădere a concentrației metabolitului activ, acid micofenolic, înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Modificările acestei concentrații pot să nu reflecte cu exactitate modificările generale ale expunerii la acid micofenolic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se intervieveze pacientul pentru a identifica antecedentele de reacții de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine sau alte antibiotice beta-lactamice. La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporine. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, ficatului, rinichilor. La pacienții cu insuficiență renală severă, este necesară o ajustare adecvată a dozei sau o creștere a intervalelor dintre doze. Pentru a reduce riscul de efecte secundare din tractul gastrointestinal, medicamentul trebuie luat cu alimente.
Poate că dezvoltarea suprainfectiei din cauza creșterii microflorei insensibile la amoxicilină, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice.
La pacienții cu insuficiență renală, precum și atunci când iau doze mari de medicament, pot apărea convulsii.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu suspiciune de mononucleoză infecțioasă.
Dacă apare colita asociată cu antibiotice, trebuie să încetați imediat să luați medicamentul Amoxiclav ® , să consultați un medic și să începeți tratamentul adecvat. Medicamentele care inhibă peristaltismul sunt contraindicate în astfel de situații.
La pacienții cu diureză redusă, cristaluria apare foarte rar. În timpul utilizării unor doze mari de amoxicilină, se recomandă administrarea unei cantități suficiente de lichid și menținerea unei diureze adecvate pentru a reduce probabilitatea formării cristalelor de amoxicilină.
Teste de laborator: concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la glucoza din urină atunci când se utilizează reactivul Benedict sau soluția Fehling.
Se recomandă reacții enzimatice cu glucozidază.
Acidul clavulanic poate determina legarea nespecifică a imunoglobulinei G (IgG) și albuminei de membranele eritrocitelor, ducând la rezultate fals pozitive ale testului Coombs.

Precauții speciale pentru eliminarea medicamentului neutilizat.

Nu este nevoie de precauții speciale la distrugerea medicamentului neutilizat Amoxiclav®.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme

Odată cu dezvoltarea reacțiilor nedorite ale sistemului nervos (de exemplu, amețeli, convulsii), ar trebui să se abțină de la conducere și să se angajeze în alte activități care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare

Ambalaj primar:
15, 20 sau 21 de tablete și 2 desicanți (silicagel) plasate într-un recipient rotund roșu etichetat „necomestibil”, într-o sticlă de sticlă închisă la culoare închisă cu un capac metalic cu filet cu un inel de control perforat și o garnitură din polietilenă de joasă densitate în interior.
15 sau 21 de tablete și 2 desicanți (silicagel) plasate într-un recipient rotund roșu marcat „necomestibil”, într-o sticlă de sticlă închisă la culoare închisă cu un capac metalic cu filet cu un inel de control perforat și o căptușeală din polietilenă de joasă densitate în interior sau 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-un blister din aluminiu dur lăcuit/folie moale de aluminiu.
2, 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-un blister din aluminiu dur lăcuit/folie moale de aluminiu.
Ambalaj secundar:
Comprimate filmate, 250 mg + 125 mg: o sticlă într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni pentru uz medical.
Comprimate filmate, 500 mg + 125 mg: un flacon sau unul, două, trei, patru sau zece blistere a câte 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni pentru uz medical.
Comprimate filmate, 875 mg + 125 mg: unul, două, trei, patru sau zece blistere a câte 2, 5, 6, 7 sau 8 comprimate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni pentru uz medical.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25°C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

2 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.

Conditii de vacanta

Eliberat pe bază de prescripție medicală

Producător

titular RU: Lek d.d., Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Produs: Lek d.d., Personali 47, 2391 Prevalje, Slovenia.
Trimiteți reclamațiile consumatorilor către ZAO Sandoz:
125315, Moscova, prospect Leningradsky, 72, bldg. 3.

Amoxiclav este un antibiotic combinat. Instrucțiunile de utilizare și recenziile vor explica dacă comprimatele 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg și suspensie au ajutat în tratamentul sinuzitei, otitei, amigdalitei, faringitei, bronșitei, pneumoniei, colecistitei, colangitei la adulți. si copii.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul este produs sub formă de tablete:

  • Amoxiclav 250 mg / 125 mg.
  • Amoxiclav 2X (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg).
  • Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) este disponibil sub formă de comprimate dispersate.

De asemenea, produsul este produs sub formă de pulbere, din care se face o suspensie, sticla conține o pulbere pentru prepararea a 100 ml de produs.

Produs pulbere pentru soluție pentru injectare intravenoasă. Flaconul conține 600 mg de produs (500 mg, acid clavulanic 100 mg), sunt disponibile și flacoane de 1,2 g (amoxicilină 1000 mg, acid clavulanic 200 mg), pachetul conține 5 flacoane.

Proprietăți farmacologice

Amoxiclav este o combinație de amoxicilină, o penicilină semisintetică cu un spectru larg de activitate antibacteriană și acid clavulanic, un inhibitor ireversibil al beta-lactamazei. Acidul clavulanic formează un complex inactivat stabil cu aceste enzime și oferă rezistență la amoxicilină la efectele beta-lactamazelor produse de microorganisme.

Acidul clavulanic, similar ca structură cu antibioticele beta-lactamice, are o activitate antibacteriană intrinsecă slabă. Amoxiclav, instrucțiunile de utilizare confirmă acest lucru, are un spectru larg de acțiune antibacteriană.

Medicamentul este activ împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilină, inclusiv a tulpinilor producătoare de beta-lactamaze, inclusiv. bacterii aerobe gram-pozitive, bacterii aerobe gram-negative, bacterii anaerobe gram-pozitive, anaerobi gram-negativi.

Ce ajută Amoxiclav

Indicațiile de utilizare includ boli de natură infecțioasă și inflamatorie, care se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor sensibile la acest medicament. Următoarele indicații pentru utilizarea Amoxiclav sunt determinate:

  • infecții ale tractului biliar (colangită, colecistită);
  • infecții odontogenice;
  • infecții ale țesuturilor conjunctive și osoase;
  • boli infecțioase ale țesuturilor moi, ale pielii (inclusiv consecințele mușcăturilor);
  • boli infecțioase ale tractului respirator inferior (pneumonie, bronșită acută și cronică);
  • boli ginecologice de natură infecțioasă;
  • infecții ale tractului urinar (cu cistită, cu prostatită etc.);
  • infectii ale organelor ORL, precum si boli infectioase ale cailor respiratorii superioare (otita medie, abces faringian, sinuzita, faringita, amigdalita).

Instructiuni de utilizare si dozare

Amoxiclav pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (sau peste 40 kg greutate corporală):

  • doza uzuală în caz de infecție ușoară până la moderată este de 1 comprimat 250 + 125 mg la 8 ore sau 1 comprimat 500 + 125 mg la 12 ore;
  • în caz de infecție severă și infecții ale tractului respirator - 1 comprimat 500 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 masă. 875 + 125 mg la fiecare 12 ore

Tabletele nu sunt prescrise copiilor sub 12 ani (mai puțin de 40 kg greutate corporală).

Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți și 10 mg/kg pentru copii. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți și 45 mg/kg pentru copii.

Cursul terapiei este de 5-14 zile. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără un al doilea examen medical.

Dozaj pentru insuficiență renală: pentru pacienții cu insuficiență renală moderată (Cl creatinina - 10-30 ml / min), doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore;

pentru pacienții cu insuficiență renală severă (Cl creatinina mai mică de 10 ml / min), doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 24 de ore

Dozaj pentru infecții odontogenice: 1 tab. 250 +125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore timp de 5 zile.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav este contraindicat în următoarele cazuri:

  • prezența leucemiei limfocitare infecțioase sau a mononucleozei;
  • sensibilitate ridicată a pacientului la componentele principale sau suplimentare ale medicamentului;
  • sensibilitate ridicată la antibiotice beta-lactamice, cefalosporine, peniciline;
  • antecedente de disfuncție hepatică cauzată de utilizarea medicamentului (amoxicilină, acid clavulanic).

În plus, utilizarea Amoxiclav trebuie limitată în insuficiență renală severă, insuficiență hepatică, boli gastrointestinale, antecedente de colită pseudomembranoasă. Când luați anticoagulante, medicamentul trebuie utilizat în dozele maxime permise.

Efect secundar

  • dermatită exfoliativă;
  • amețeli, dureri de cap;
  • convulsii (pot apărea la pacienții cu insuficiență renală atunci când iau medicamentul în doze mari);
  • eozinofilie;
  • trombocitopenie;
  • diaree;
  • insomnie;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • nefrită interstițială;
  • șoc anafilactic;
  • vasculită alergică;
  • greață, vărsături;
  • sindromul Stevens-Johnson;
  • anemie hemolitică;
  • cristalurie;
  • mâncărime, urticarie, erupții cutanate eritematoase;
  • dezvoltarea suprainfectiei (inclusiv candidoza);
  • Dureri de stomac;
  • angioedem;
  • leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie);
  • sentiment de anxietate.

Pentru copii

Copii antibioticul Amoxiclav trebuie luat numai după prescripția medicului. Este important să respectați doza indicată. Copiilor sub 12 ani li se prescrie de obicei o suspensie. Doza de suspensie de Amoxiclav pentru copii depinde de severitatea bolii și de diagnostic. De regulă, copiilor sub 2 ani li se prescrie o doză de 62,5 mg, la vârsta de 2 până la 7 ani - 125 mg, la vârsta de 7 până la 12 ani - 250 mg.

În timpul sarcinii și alăptării

Amoxiclavul poate fi utilizat în timpul sarcinii dacă efectul așteptat depășește posibilul rău asupra fătului. Nu este de dorit să utilizați medicamentul la începutul sarcinii.

Trimestrul 2 și trimestrul 3 sunt mai de preferat, dar chiar și în această perioadă, doza de Amoxiclav în timpul sarcinii trebuie respectată cu mare precizie. Când alăptarea nu este prescrisă, deoarece componentele active ale medicamentului pătrund în laptele matern.

Interacţiune

Diureticele, fenilbutazona, alopurinolul și antiinflamatoarele nesteroidiene care blochează secreția tubulară cresc concentrația medicamentului în organismul pacientului.

Când Amoxiclav interacționează cu laxative, antiacide, aminoglicozide, glucozamină, absorbția medicamentului încetinește. Când interacționează cu acidul ascorbic, dimpotrivă, absorbția crește.

Amoxiclavul crește toxicitatea metotrexatului. Administrarea simultană a medicamentului cu alopurinol poate duce la o creștere a incidenței exantemului. Nu se recomandă administrarea împreună cu disulfiram.

Utilizarea combinată a anticoagulantelor și amoxiclavului poate crește intervalul de protromboză. Interacțiunea cu rifampicina duce la o slăbire a proprietăților antibacteriene ale medicamentelor.

Efectul medicamentului este redus atunci când este utilizat împreună cu antibiotice bacteriostatice (tetracicline, macrolide) și sulfonamide. Probenecidul reduce excreția medicamentului prin creșterea concentrației sale serice. Amoxiclav reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea Amoxiclavului în timpul meselor reduce probabilitatea reacțiilor adverse din tractul gastrointestinal. În timpul terapiei de curs, este necesar să se controleze funcțiile ficatului, hematopoiezei și rinichilor. Pe fondul insuficienței renale severe, medicul trebuie să ajusteze regimul de dozare sau să mărească intervalul dintre administrarea medicamentului.

Analogi ai medicamentului Amoxiclav

Analogii completi care conțin aceleași substanțe active sunt:

  1. Arlet.
  2. Amocomb.
  3. Amoxiclav Quiktab.
  4. Bactoclav.
  5. Verclavă.
  6. Klamosar.
  7. Liklav.
  8. Medoklav.
  9. Panklav.
  10. Rapiclav.
  11. ranclavă.
  12. Taromentin.
  13. Flemoklav Solutab.
  14. Ecoclavă.

Preț

În farmacii, prețul tabletelor Amoxiclav (Moscova) 250 mg + 125 mg este de 235 de ruble. Pulberea pentru prepararea unei soluții intravenoase 1 g + 200 mg costă 845 de ruble pentru 5 fiole.

Amoxiclav este un antibiotic din grupa penicilinei, destinat tratamentului bolilor infecțioase.

Forma de eliberare și compoziția

Se fac următoarele forme de Amoxiclav:

  • Tablete de 375 sau 625 mg care conțin 250 sau 500 mg de amoxicilină și, respectiv, 125 mg de acid clavulonic. În sticle de 15 bucăți;
  • Pulbere pentru suspensie care conține 125 mg amoxicilină și 31,25 mg acid clavulonic;
  • Pulbere liofilizată pentru injecție în flacoane de 600 sau 1200 mg care conțin 500 sau 1000 mg de amoxicilină și, respectiv, 100 sau 200 mg de acid clavulonic.

Indicații pentru utilizare Amoxiclav

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav este indicat pentru tratamentul infecțiilor:

  • Căile respiratorii (sinuzită cronică sau acută, abces faringian, pneumonie, otită medie, amigdalofaringită, bronșită);
  • Căile biliare (colecistita, colangită);
  • tractului urinar (uretrită, cistita, pielonefrită);
  • Țesuturi conjunctive și osoase;
  • Ginecologic (salpingita, endometrita, avort septic);
  • Piele și țesuturi moi (infecție a plăgii, flegmon, mușcături);
  • Odontogen;
  • Sexual (gonoree, chancroid).

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului (este plin de afectarea funcției hepatice și dezvoltarea icterului colestatic).

Când utilizați Amoxiclav, trebuie să aveți grijă când:

  • Alergii la cefalosporine;
  • colită pseudomembranoasă;
  • Funcție hepatică insuficientă;
  • Insuficiență renală pronunțată.

O erupție cutanată eritematoasă poate apărea la pacienții cu leucemie limfocitară și mononucleoză care au luat anterior ampicilină. În acest caz, este recomandabil să anulați utilizarea Amoxiclav.

Mod de aplicare și dozare a Amoxiclav

Metoda de administrare a Amoxiclavului depinde de greutatea și vârsta pacientului, de severitatea bolii, de starea ficatului și a rinichilor.

Comprimatele de Amoxiclav trebuie luate imediat înainte de mese. Cursul de tratament durează în medie 1-2 săptămâni. Doza medicamentului:

  • Copii sub 12 ani - 40 mg pe kg de greutate corporală pe zi;
  • Copii peste 12 ani și adulți - 375 mg la fiecare 8 ore sau 625 mg la fiecare 12 ore.

În tratamentul infecțiilor severe, este permisă 625 mg la fiecare 8 ore. Trebuie remarcat faptul că formele de medicamente diferă în proporțiile de substanțe active, așa că nu trebuie să înlocuiți un comprimat de 625 mg cu două comprimate de 375 mg.

Pulberea de amoxiclav pentru prepararea unei suspensii este utilizată pentru tratarea copiilor de la naștere până la 3 luni. Dozarea se efectuează folosind lingurița de măsurare sau pipeta inclusă. Doza standard de pulbere este de 30 mg per kg de greutate corporală de două ori pe zi.

Pentru copiii mai mari de trei luni, pulberea este prescrisă în doză de 20 mg pe kg de greutate corporală. Dacă infecțiile sunt severe - 40 mg per kg de greutate corporală.

Injecțiile cu amoxiclav sunt prescrise intravenos. Doza pentru copii peste 12 ani și adulți este de 1200 mg la fiecare 8 ore. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, doza de Amoxiclav este de 30 mg per kg de greutate corporală la fiecare 8 ore. În cazurile severe ale bolii, Amoxiclav poate fi utilizat la fiecare 6 ore. Pentru nou-născuți și prematuri, injecțiile cu Amoxiclav sunt prescrise în doză de 30 mg per kg de greutate corporală la fiecare 12 ore.

Efectele secundare ale Amoxiclavului

Efectele secundare ale utilizării Amoxiclav, de regulă, sunt ușoare și trec rapid. Conform instrucțiunilor, Amoxiclav poate provoca următoarele reacții secundare:

  • Sistemul digestiv: diaree, greață, dispepsie, vărsături, anorexie, flatulență, glosită, gastrită, stomatită, enterocolită, colită pseudomembranoasă;
  • Reacții dermatologice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică;
  • Sistemul sanguin: agranulocitoză, eozinofilie, anemie, trombocitopenie, leucopenie;
  • Sistem nervos: cefalee, anxietate, agitație, amețeli, insomnie, comportament inadecvat, confuzie, hiperactivitate, convulsii;
  • Sistemul urinar: hematurie, nefrită interstițială;
  • Tulburări hepatobiliare: o creștere a parametrilor testelor funcției hepatice, inclusiv o creștere a activității fosfatazei alcaline, ALT, AST, bilirubinei serice;
  • Alte fenomene: febră, candidoză vulvovaginală, candidoză bucală.

Instrucțiuni Speciale

Este recomandabil să nu utilizați Amoxiclav în timpul sarcinii. Excepție fac cazurile în care beneficiul potențial din utilizarea sa depășește riscurile probabile pentru făt. Luarea medicamentului în timpul sarcinii crește șansa de colită necrozantă la nou-născuți.

Dacă este necesară utilizarea medicamentului la pacienții cu afecțiuni renale, trebuie verificat conținutul de creatinine în urină. În cazul afecțiunilor hepatice în timpul tratamentului cu Amoxiclav, funcția acestuia trebuie monitorizată.

Cu încălcări severe ale funcției renale, doza de medicament trebuie selectată individual, este posibil să se mărească intervalul dintre doze sau administrarea medicamentului. 4.88 Evaluare: 4,9 - 26 voturi

Amoxiclav este un agent antibacterian modern al grupului penicilinei cu un spectru larg de acțiune. Conține antibioticul amoxicilină și acid clavulanic, care îi sporește acțiunea. Astăzi este considerat cel mai eficient tratament pentru bolile infecțioase la pacienții de diferite grupe de vârstă.

Este posibil să utilizați Amoxiclav 250 mg comprimate pentru copii, instrucțiunile lor de utilizare, ce spune despre aceasta? Ce forme de dozare sunt destinate pacienților mici? Ce indicații și contraindicații are medicamentul? Să vorbim despre asta în detaliu pe site-ul „Popular despre sănătate”:

Forme de dozare pentru copii

Remarcăm imediat că Amoxiclav în tablete conform instrucțiunilor nu este destinat tratamentului copiilor sub 12 ani. Pentru pacienții tineri, medicamentul este disponibil sub formă de suspensie. Pachetul suspensiei conține o sticlă de pulbere, care se diluează cu apă fiartă imediat înainte de utilizare. Pentru ușurință în utilizare, pe flacon sunt atașate o pipetă de măsurare și o lingură de plastic.

La ce ajută medicamentul?

Acest antibiotic este prescris pentru o varietate de boli infecțioase de natură bacteriană.

În special, este utilizat în tratamentul infecțiilor sistemului respirator, cum ar fi: bronșită, amigdalita infecțioasă etc.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru patologiile infecțioase ale țesuturilor conjunctive și osoase, infecțiile dontogene (complicații ale bolilor cavității bucale) și infecțiile de la mușcăturile de animale sunt tratate.

Alocați pentru a elimina infecțiile vezicii urinare, tractului digestiv, rinichilor și pielii (cu excepția manifestărilor alergice).

În combinație cu alte medicamente, Amoxiclav poate fi prescris în tratamentul gonoreei, listeriozei și leziunilor mucoasei. Inclus în tratamentul gastritei acute și bolii ulcerului peptic.

Dozaj pentru copii și mod de aplicare

Pentru pacienții tineri, doza este calculată nu numai luând în considerare vârsta, ci și greutatea corporală.

Pulberea pentru suspensie poate fi prezentată în doze de 125 și 250 mg. În ceea ce privește suspensia finită de 250 mg, 5 ml de medicament conține 250 mg de antibiotic și 62,5 mg de acid clavulanic.
Utilizarea tabletelor. De asemenea, copiilor peste 12 ani și cu o greutate mai mare de 40 kg li se prescrie 1 comprimat la fiecare 8 ore.

Regimul de dozare pentru o suspensie de 250 mg la copii în timpul tratamentului este determinat după cum urmează:

Nou-născuți și bebeluși până la 3 luni -30 mg/kg greutate corporală. Acest volum este împărțit în 2 doze pe zi (doza este calculată pe porție de amoxicilină). Cantitatea necesară de pulbere se diluează cu apă fiartă. Dați copilului cu o pipetă, care este atașată de flacon.

Copii cu vârsta peste 3 luni - 20 mg/kg greutate corporală. În bolile infecțioase severe, cum ar fi pneumonia, crește la 40 mg / kg.

Vârstă Greutatea corporală (kg) Suspensie 250 mg

3-12 luni 5 - 10 1,25 ml
1-2 ani 10 -12 2 ml
2-4 ani 12 -15 2,5 ml
4 - 6 ani 15 - 20 3 ml
6 -10 ani 20 -30 4,5 ml
10 - 12 ani 30 - 40 6,5 ml

Doza zilnică utilizată pentru copii nu trebuie să depășească mai mult de 40 mg de antibiotic la 1 kg de greutate corporală. Chiar dacă o evoluție severă a bolii este tratată. Întreaga cantitate de medicamente prescrisă copilului de către un medic este împărțită în 2-3 doze (înainte de mese), la intervale de 8-12 ore.

Trebuie reținut că regimul optim de dozare și durata tratamentului trebuie determinate de medicul curant, ținând cont de severitatea infecției, de vârsta, greutatea pacientului și de alți factori.

Pregătirea suspensiei

Agitați puternic flaconul cu pulbere înainte de a prepara soluția. În continuare, adăugați 85 ml apă, dar în două etape. Agitați bine conținutul de fiecare dată. Când calculați doza, rețineți că lingura de măsurare și pipeta atașate medicamentului sunt concepute pentru 5 ml de medicament.

Suspensia finită poate fi păstrată la frigider, dar nu mai mult de o săptămână. Agitați bine conținutul flaconului înainte de fiecare utilizare.

Pentru o mai bună înțelegere a metodei de preparare a suspensiei și a utilizării medicamentului, citiți cu atenție prospectul. Instrucțiunile de utilizare ale Amoxiclavului descriu cu exactitate toate aceste puncte.

Contraindicații

Acest medicament nu trebuie utilizat în boli severe ale tractului digestiv, în stadiile severe ale patologiilor organelor biliare, precum și în încălcări severe ale ficatului, care sunt cauzate de administrarea de amoxicilină și/sau acid clavulanic.

Este mai bine să alegeți un alt medicament dacă există o intoleranță individuală la componentele Amoxiclav sau există o sensibilitate crescută la peniciline, precum și la cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice.

Există contraindicații pentru internare în prezența mononucleozei infecțioase sau a leucemiei limfocitare.

Suspensia de Amoxiclav este prescrisă cu prudență copiilor cu diateză alergică, precum și celor care suferă de astm bronșic, febra fânului.

Utilizarea simultană a 250 mg de medicament cu Metronidazol este contraindicată la pacienții cu funcții hematopoietice afectate, cu boli ale sistemului nervos, precum și cu leucemie limfatică.

Când se tratează cu acest medicament, trebuie amintit că Amoxiclav, ca orice alt antibiotic, suprimă microflora intestinală. Utilizarea prelungită poate provoca dezvoltarea disbacteriozei, indigestiei și durerii în regiunea epigastrică. În plus, medicamentul previne sinteza vitaminei K.

Prin urmare, pe lângă tratamentul prescris, medicul poate prescrie vitamine și probiotice.

În concluzie, trebuie menționat că Amoxiclav, deși are o gamă largă de aplicații, nu este sigur de utilizat singur. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. Este necesar să aveți încredere deplină că boala este cauzată de o infecție bacteriană și nu de un alt agent patogen. Se știe că utilizarea antibioticelor pentru infecții virale sau fungice, în cel mai bun caz, este inutilă, în cel mai rău caz, poate provoca daune grave.

În plus, trebuie amintit că acest medicament, ca și alți agenți antibacterieni, are mult mai multe contraindicații decât indicații de utilizare.
Astfel de medicamente pot provoca alergii, au alte efecte secundare. Prin urmare, pentru copii (precum și pentru adulți), acest medicament trebuie prescris numai de un medic calificat, după diagnosticarea și identificarea agentului patogen.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane