Inflamația focală a creierului. Cauzele inflamației creierului

Encefalita este un grup de boli inflamatorii ale substanței creierului care sunt de natură infecțioasă, alergică sau toxică. Dacă un pacient este diagnosticat cu o boală, ar trebui să fie spitalizat imediat. Cu encefalită, o persoană este plasată într-un departament neurologic infecțios sau specializat și i se prescrie cea mai strictă repaus la pat și monitorizare constantă.

Ce este encefalita

Encefalita (encefalita latină - inflamația creierului) este numele unui întreg grup de procese inflamatorii care afectează creierul uman, apărând pe fondul expunerii la agenți patogeni infecțioși și la agenți alergici, substanțe toxice.

Modificările țesutului nervos în encefalită sunt mai degrabă stereotipe și doar în unele cazuri pot fi detectate semne ale unei anumite boli (rabia, de exemplu). Semnificația pentru organism și consecințele oricăror modificări inflamatorii ale creierului sunt întotdeauna grave, așa că nu ar trebui să le reamintești din nou pericolul lor.

În stadiul acut în substanța creierului, determină un proces inflamator, afectând hipotalamusul, nucleii bazali, nucleii nervilor oculomotori. În stadiul cronic se dezvoltă un proces toxic-degenerativ, cel mai pronunțat în substanța neagră și bila palida.

Perioada de incubație pentru encefalită variază de la una până la două săptămâni.

În cazul encefalitei de orice etiologie, este necesară o terapie complexă. De regulă, include tratament etiotrop (antiviral, antibacterian, antialergic), deshidratare, terapie prin perfuzie, tratament antiinflamator, terapie vasculară și neuroprotectoare, tratament simptomatic.

Clasificare

Clasificarea encefalitei reflectă factorii etiologici asociați cu ei manifestările clinice și caracteristicile cursului.

În funcție de prezența inflamației membranelor meningeale (meningele creierului), se disting următoarele forme de encefalită:

• izolat - în clinică există doar simptome de encefalită;
• meningoencefalita - în clinică există și simptome de inflamație a meningelor.

După localizare:

• cortical;
• subcorticală;
• tulpina;
• leziune cerebeloasă.

În funcție de ritmul de dezvoltare și flux:

• rapid;
• acut;
• subacut;
• cronic;
• recurent.

După gravitate:

• moderat;
• greu;
• extrem de grele.

Motivele

Cel mai adesea, encefalita este cauzată de viruși - neuroinfecții, uneori apare și ca complicații ale diferitelor boli infecțioase.

O cauză comună a progresiei este o neuroinfecție. Este de remarcat faptul că etiologia bolii depinde direct de tipul acesteia. Deci, motivele progresiei encefalitei virale sunt: ​​mușcătura insectelor infectate (de obicei purtătorii sunt țânțarii sau căpușele), pătrunderea virusului gripal, herpesului și rabiei în organism.

Cum intră virusul în corpul uman:

• mușcătură de insectă (cale hematogenă);
• cu contact direct;
• cale alimentară;
• ruta aeriana.

Oricine poate dezvolta boala, dar persoanele în vârstă și copiii sunt cei mai expuși riscului. Boala este, de asemenea, predispusă la cei al căror sistem imunitar este suprimat sau slăbit de un fel de tratament, cum ar fi tratamentul cancerului, infecția cu HIV sau utilizarea pe termen lung a steroizilor.

Simptomele encefalitei

Boala începe de obicei cu febră și dureri de cap, apoi simptomele cresc și se agravează brusc - apar convulsii (crize), confuzie și pierderea cunoștinței, somnolență și chiar comă. Encefalita poate fi o amenințare serioasă la adresa vieții.

Simptomele encefalitei depind de mulți factori: agentul cauzal al bolii, patologia, evoluția și localizarea acesteia.

Boala in multe situatii se manifesta prin dureri, precum si durere. În același timp, aceste simptome neplăcute afectează întregul corp: articulații, mușchi.

Cu toate acestea, există simptome comune pentru toate tipurile de encefalită:

• cefalee - se exprimă cel mai adesea în toate zonele capului (difuză), poate fi apăsată, arcuită;
• greață și vărsături care nu aduc alinare;
• torticolis, tremor, convulsii convulsive;
• principalul simptom al encefalitei este o creștere bruscă a temperaturii la valori ridicate (39-40 ° C);
• tulburări oculomotorii: ptoză (cădere a pleoapei superioare), diplopie (vedere dublă), oftalmoplegie (lipsa mișcărilor globului ocular);
• Rareori, deteriorarea nervului facial este posibilă odată cu dezvoltarea parezei mușchilor faciali, nervul trigemen cu durere la nivelul feței, sunt posibile convulsii unice.

În funcție de tipul de agent patogen, intervalul de timp dintre infecție și manifestarea primelor simptome durează de la 7 la 20 de zile. În perioada de latentă, infecția nu se dă în niciun fel, este posibil să se detecteze prezența agentului patogen doar în laborator.

Alte semne posibile de encefalită:

• tonus muscular crescut;
• mișcări involuntare (hiperkineză);
• strabism, încălcarea mișcărilor globilor oculari (oftalmopareză);
• diplopie (vedere dublă);
• ptoza (căzută) a pleoapei superioare;

O altă trăsătură caracteristică este contracțiile musculare la oameni. Aceste zvâcniri sunt făcute involuntar. Este important de reținut că uneori o persoană este îngrijorată de amorțeala pielii, care se manifestă în diferite părți ale corpului.

Tipuri de encefalită

În ciuda varietății de cauze și tipuri, manifestările sale sunt destul de stereotipe în cursul sever al bolii, dar dacă inflamația țesutului nervos însoțește alte afecțiuni, atunci nu este atât de ușor să recunoaștem encefalita ca atare.

Epidemic encefalita Economo(encefalita letargica A)

Agentul cauzal este un virus filtrabil, care nu a fost izolat până în prezent. Acest tip de virus este transmis prin picături în aer.

Semne de dezvoltare a encefalitei epidemice:

• creșterea temperaturii la 38-39 de grade;
• frisoane;
• somnolență crescută;
• oboseală;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere de cap.

În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență. Durata exactă a perioadei de incubație nu este cunoscută, prin urmare, toți cei care au fost în contact cu o persoană bolnavă trebuie monitorizați timp de trei luni.

Encefalita transmisă de căpușe

herpetic

Encefalita herpetică este cauzată de virusul herpes simplex. Cortexul și substanța albă a creierului sunt afectate. Există un proces necrotic (focal sau larg răspândit).

Polisezon

De regulă, encefalita polisezonală este cauzată și de ECHO. Boala se poate dezvolta în orice moment al anului, manifestată prin dureri de cap, febră moderată, pareza se poate dezvolta pentru o perioadă scurtă de timp (funcția motrică a mușchilor individuali este parțial afectată).

Toxoplasmoza

Encefalita toxoplasmatică este o cauză majoră de morbiditate și mortalitate la pacienții cu SIDA. Porțile de infecție sunt mai des organele digestive, deși există cazuri de infecții intralaboratoare cu tulpini de Toxoplasma foarte virulente atunci când pielea este deteriorată (cu pipetă sau seringă cu cultura Toxoplasma). Semnele comune includ frisoane, febră, dureri de cap, convulsii, depresie și deficite neurologice.

japoneză (encefalită B)

Acest tip de encefalită este frecvent întâlnit în special în țările asiatice. Rezervorul și sursa de infecție sunt animale sălbatice și domestice, păsări, rozătoare. Animalele poartă infecția într-o formă latentă cu eliminare rapidă a agentului patogen din sânge. O persoană bolnavă în prezența purtătorilor poate fi, de asemenea, o sursă de infecție.

În general, encefalita japoneză este diagnosticată foarte rar, nu au existat niciodată epidemii. Debutul bolii se caracterizează prin febră, dureri de cap și frisoane.

Complicații și consecințe pentru o persoană

Consecințele encefalitei transferate sunt foarte severe - procesul inflamator afectează sistemul nervos central, ceea ce poate duce la invaliditatea pacientului.

Principalele complicații ale encefalitei:

• edem cerebral;
• comă cerebrală;
• dezvoltarea epilepsiei;
• purtător de viață al virusului;
• tulburări de vedere, vorbire, auz;
• tulburări de memorie;
• paralizie flască;
• cistoză;
• probleme mentale;
• risc de deces.

Encefalita este plină de pericole în legătură cu viața completă a pacientului, poate provoca nu numai invaliditate, ci și moartea pacientului.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica encefalita, se efectuează o puncție lombară. Pentru clarificarea diagnosticului și diagnosticului diferențial se examinează fundul de ochi, se efectuează electroencefalografie, ecoencefalografie, tomografie etc.. La stabilirea diagnosticului, pacientul trebuie internat în secția infecțioasă sau neurologică.

De asemenea, este necesar:

• analize generale și biochimice de sânge, analize de urină,
• hemocultură pentru sterilitate,
• puncție pentru a obține lichid cefalorahidian,
• efectuarea REG sau EEG, examinarea fundului de ochi,
• CT sau RMN,
• dacă este necesar, se efectuează o biopsie.

Tratamentul encefalitei

Diagnosticul și tratamentul bolii la copii și adulți sunt efectuate de un medic infecțios. Dacă diagnosticul a fost confirmat, atunci pacientul este plasat imediat într-un spital, în secția de boli infecțioase. Este indicată repaus strict la pat. Starea pacientului este monitorizată constant.

În tratamentul encefalitei, specialiștii se pot confrunta cu nevoia de a restabili metabolismul adecvat în creier. Pentru a face acest lucru, prescrieți utilizarea de vitamine speciale, piracetam sau polipeptide. Printre medicamentele antiinflamatoare, salicilații și ibuprofenul sunt adesea prescrise.

Terapie simptomatică:

• Medicamente antipiretice
• Antiinflamator (glucocorticoizi)
• Terapie anticonvulsivante (benzonal, difenin, finlepsin)
• Terapie de detoxifiere (soluții saline, preparate proteice, înlocuitori de plasmă)
• Măsuri de resuscitare (ventilator, medicamente cardiotrope)
• Prevenirea complicațiilor bacteriene secundare (antibiotice cu spectru larg)

Pentru restabilirea funcționării normale a sistemului nervos și reabilitarea conștienței, se prescriu diverse biostimulante, antidepresive sau tranchilizante.

Dacă boala duce la o încălcare a funcției respiratorii, atunci efectuați ventilația artificială a plămânilor. În plus, sunt prescrise anticonvulsivante și analgezice.

Vaccinurile sunt cel mai eficient mod de a reduce riscul de a dezvolta boala. În același timp, vorbim nu numai despre vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe, ci și despre prevenirea unor patologii precum rujeola etc.

Prin urmare, nu neglijați vaccinarea (vaccinarea) împotriva anumitor tipuri de encefalită atunci când călătoriți în zone cu o situație nefavorabilă pentru această boală.

Toate encefalita sunt tratate în spitale de boli infecțioase. În stadiul cronic, este necesar să vizitați în mod regulat un neurolog, precum și să urmați cursuri de medicamente care vizează îmbunătățirea activității creierului, restabilirea defectelor atactice și motorii.

Prevenirea

Măsurile preventive luate pentru prevenirea diferitelor tipuri de encefalită diferă și sunt reprezentate de următoarele activități:

1. Măsurile preventive care pot, dacă este posibil, să prevină infecția cu encefalită transmisă de căpușe și țânțari sunt vaccinarea preventivă a persoanelor care locuiesc și/sau lucrează în zonele cu posibilă infecție. Vaccinarea standard împotriva encefalitei transmise de căpușe include 3 vaccinări și oferă o imunitate stabilă timp de 3 ani.
2. Prevenirea encefalitei secundare presupune diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al bolilor infecțioase.
3. Restricționarea călătoriilor turistice în țările în care infecția cu encefalită virală este posibilă prin înțepăturile de țânțari.

Encefalita: cauze, semne, tratament, prevenire - transmisă de căpușe, virală

Oamenii de știință din antichitate trebuie să fi întâlnit o patologie atât de gravă precum encefalita, dar, din moment ce cunoștințele medicale tocmai se dezvoltau, nu existau metode de diagnosticare precise și nu existau deloc idei despre microorganisme, procese inflamatorii în creier, adesea însoțite de o creștere a temperatura corpului, au fost pur și simplu atribuite febrelor, modificări ale conștiinței în care nimeni nu este surprins până în prezent.

Odată cu dezvoltarea științei medicale, s-au acumulat suficiente dovezi că inflamația este posibilă nu numai în țesuturile vizibile pentru ochi, ci și în organele interne, iar creierul nu face excepție. Simptomele neurologice pe fondul semnelor clare de intoxicație și febră fac posibilă suspectarea encefalită deja atunci când se examinează pacientul, deși cauza exactă a bolii nu poate fi întotdeauna stabilită.

Cauzele și formele inflamației creierului sunt destul de diverse, dar un loc special este ocupat de encefalita transmisă de căpușe, care este o boală independentă periculoasă, conducând adesea la un rezultat tragic. Vom acorda o atenție deosebită encefalitei transmise de căpușe puțin mai jos.

În ciuda întregii varietăți de cauze și tipuri de encefalită, manifestările sale sunt destul de stereotipe în cazurile severe ale bolii, dar dacă inflamația țesutului nervos însoțește alte afecțiuni, atunci nu este atât de ușor să recunoaștem encefalita ca atare. Se întâmplă, de exemplu, ca o schimbare a conștienței, dureri de cap, vărsături și alte semne de tulburare la nivelul creierului să fie atribuite intoxicației, febrei, deshidratării. În general, dacă encefalita este secundară altor boli grave și se dezvoltă ca complicație a acestora, atunci pacientul primește deja o gamă destul de largă de medicamente până în acel moment, iar spitalul are posibilitatea de a efectua rapid studii adecvate. Acest lucru nu se poate spune despre o formă specială de leziuni cerebrale - encefalita transmisă de căpușe. O mușcătură de căpușă nu face pe toată lumea să vrea să o examineze pentru infecție, iar apoi boala poate fi luată prin surprindere.

Inflamația țesutului cerebral este un proces dificil, condamnând moartea în cel mai rău caz, în cel mai bun caz - la schimbări majore în activitatea sistemului nervos și dizabilități naturale. Un rezultat relativ favorabil cu encefalita, deși se întâmplă, este destul de rar, așa că orice simptome suspecte privind leziunile cerebrale nu trebuie lăsate fără atenția unui medic.

Tipuri și cauze ale inflamației la nivelul creierului

În funcție de cauză, există:

1. Encefalita de origine infectioasa (virala, bacteriana, fungica).
2. Encefalita toxică în caz de otrăvire cu diverse otrăvuri.
3. Encefalita autoimună.
4. Post-vaccinare.

În cele mai multe cazuri, encefalita este cauzată de viruși sau bacterii care intră în creier. cu flux sanguin sau limfatic. Unele microorganisme aleg imediat țesutul nervos ca habitat cel mai favorabil pentru ele însele (virusuri neurotropice), în timp ce altele ajung acolo în timpul unui curs sever al unei boli infecțioase de altă localizare.

Cu gripa, rujeola, infectia HIV, rubeola sau varicela, afectarea creierului este secundara si este caracteristica formelor severe ale acestor boli, in timp ce virusurile rabiei, herpesului, encefalitei transmise de capuse aleg initial tesutul nervos pentru activitatea lor de viata, fara a afecta alte organe. . Majoritatea virusurilor neurotropice tind să provoace focare epidemice ale bolii cu caracter sezonier și geografic clar. În țările fierbinți cu abundență de insecte suge de sânge, în taiga, unde activitatea căpușelor este foarte mare, se înregistrează destul de des focare de encefalită, astfel încât vigilența lucrătorilor medicali din aceste regiuni este extrem de mare în perioadele de risc maxim de infecție. , iar populația este informată despre posibilele consecințe ale bolii și este vaccinată activ.

harta distribuției predominante a encefalitei virale transmise de căpușe

Encefalita bacteriană este oarecum mai puțin frecventă, poate apărea cu inflamație purulentă și implicare în procesul pieei mater (meningoencefalită).

Principala cale de infectare a creierului este considerată a fi hematogenă (cu flux sanguin), atunci când, după o mușcătură de țânțar sau căpușă, virușii intră în fluxul sanguin și sunt trimiși către țesutul nervos. De asemenea, este posibil ca calea de transmitere contact-gospodărească, pe cale aeriană (herpes), alimentară atunci când infecția pătrunde prin tractul gastrointestinal (enterovirusuri).

Cu toate acestea, microbii nu sunt întotdeauna cauza leziunilor cerebrale. În unele cazuri, encefalita se dezvoltă pe fundalul efectelor toxice ale diferitelor otrăvuri (metale grele, monoxid de carbon), un proces autoimun și o reacție alergică.

Vaccinările frecvente, nerespectarea termenilor indicați în schema de vaccinare, pot provoca și inflamarea substanței cerebrale. Cele mai periculoase în acest sens sunt vaccinurile DTP, împotriva variolei și a rabiei, care pot conține microorganisme vii și, în anumite condiții, pot provoca complicații sub formă de leziuni cerebrale.

Adesea nu este posibil să se stabilească cauza exactă a bolii, astfel încât se iau în considerare și localizarea, prevalența și evoluția encefalitei. Dacă procesul inflamator a început inițial în creier, iar modificările sunt limitate la țesutul nervos, atunci se va numi encefalită. primar. În acest caz, cel mai adesea vinovatul va fi un virus neurotrop. O secundar encefalită ei spun când există premise pentru implicarea ulterioară a creierului în procesul patologic în alte boli: rujeolă severă sau gripă, tulburări de imunitate, tumori maligne, un proces autoimun, infecție cu HIV etc. Selecția acestor forme se reflectă și în pacientul tactici de tratament ulterior.

Procesul inflamator poate afecta în mod predominant substanța albă a creierului ( leucoencefalita), sau gri (coarță), apoi vorbesc despre polioencefalita. Inflamația atât a materiei albe, cât și a cenușii, împreună cu căile nervoase, este cea mai gravă formă de afectare a creierului - panencefalita. În unele cazuri, nu este implicată doar substanța creierului, ci și membranele acestuia, în special cea vasculară, această afecțiune se numește meningoencefalită.

Ce se întâmplă cu encefalita?

Modificările țesutului nervos în encefalită sunt mai degrabă stereotipe și doar în unele cazuri pot fi detectate semne ale unei anumite boli (rabia, de exemplu). Semnificația pentru organism și consecințele oricăror modificări inflamatorii ale creierului sunt întotdeauna grave, așa că nu ar trebui să le reamintești din nou pericolul lor.

Edemul, hemoragiile, acumulările de celule sanguine inflamatorii (leucocite), distrugerea membranelor și a proceselor neuronilor înșiși duc la modificări ireversibile, iar capacitatea scăzută a țesutului nervos de a se regenera nu oferă pacienților șansa pentru un rezultat favorabil și restaurare. a funcţiilor pierdute.

Structurile nucleilor subcorticali, substanța albă, medulara oblongata și tulpina sunt adesea deteriorate, prin urmare, manifestările nu se limitează la simptomele cerebrale, iar însoțitorii indispensabili ai unei astfel de encefalite vor fi paralizia, insuficiența respiratorie, funcțiile sistemului cardiovascular etc.

Pe lângă deteriorarea celulelor nervoase, starea pacientului este agravată de creșterea edemului cerebral, care cu siguranță însoțește orice inflamație, indiferent de natura și localizarea acesteia. Mărit, creierul edematos nu se potrivește bine în craniu, se ridică, iar starea pacientului se înrăutățește progresiv. Împreună cu afectarea centrilor nervoși vitali, umflarea poate fi fatală în encefalită.

Cu o infecție bacteriană, inflamația devine adesea purulentă, răspândindu-se la pia mater. În astfel de cazuri, pe lângă focarele de fuziune purulentă în țesutul cerebral, se formează un fel de „capac” sau, așa cum îl numesc și ei, un „capac purulent”, care învăluie creierul care suferă deja. Această afecțiune este foarte, foarte periculoasă, iar întârzierea îngrijirii medicale poate costa vieți.

Manifestări de encefalită

Semnele encefalitei sunt determinate de cauza, localizarea focarului inflamației, cursul bolii, dar în majoritatea cazurilor, pe fondul modificărilor neurologice focale, ele sunt exprimate și simptome comune de afectare a creierului. Acestea includ:

• , adesea intens, pe tot capul, fără o localizare clară.
• Greață și vărsături, care nu aduc alinare, ceea ce face posibilă excluderea patologiei tractului gastrointestinal în favoarea creierului.
• Deteriorarea conștienței - de la somnolență ușoară la comă cu pierderea răspunsului la stimuli externi.
• Febră, la care temperatura, de regulă, depășește pragul de 38 de grade și este dificil de redus, deoarece este asociată cu deteriorarea structurilor corespunzătoare ale creierului.

Simptomele focale ale encefalitei sunt predeterminate de partea creierului în care modificările patologice sunt cele mai pronunțate. Astfel, pacienții pot pierde capacitatea de a coordona mișcările atunci când cerebelul este implicat, vederea este afectată când lobul occipital este afectat, modificări pronunțate în sfera intelectuală și reacțiile comportamentale sunt însoțite de inflamație la nivelul lobilor frontali.

Encefalita poate apărea sub forma așa-numitei forme abortive, atunci când simptomele leziunilor cerebrale sunt limitate la dureri moderate în cap și înțepătură a gâtului. În prezența unor astfel de simptome, febră, semne ale unei infecții respiratorii sau gastrointestinale, este necesar să se examineze lichidul cefalorahidian pentru a exclude o patologie cerebrală.

Encefalita transmisă de căpușe

După ce ne-am propus să învețe puțin mai multe despre procesele inflamatorii din creier, este ușor de observat că majoritatea informațiilor despre această problemă sunt dedicate encefalitei transmise de căpușe. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece encefalita transmisă de căpușe, fiind o boală independentă, afectează oamenii absolut sănătoși de orice vârstă și sex, iar caracterul sezonier și natura masivă a infecției cu agentul infecțios fac necesară navigarea în esența bolii nu numai pentru lucrătorii din domeniul sănătății, dar și pentru persoanele cu risc.

Pericolul encefalitei transmise de căpușe constă în faptul că, în aproape toate cazurile, lasă în urmă tulburări neurologice persistente care nu numai că limitează viața ulterioară a persoanei bolnave, ci și capabil să-l înlănțuiască în pat pentru totdeauna. La copii, boala este mai gravă decât la adulți, iar efectele reziduale și consecințele periculoase pot schimba radical viața unei persoane mici, departe de a fi în bine.

Un pic de istorie

Primele descrieri publicate ale unei boli sezoniere care apare cu afectarea sistemului nervos au apărut la sfârșitul secolului al XIX-lea. În prima treime a secolului trecut, au fost deja efectuate cercetări științifice de amploare, care au dat roade: agentul patogen (virusul) a fost izolat, purtătorul (căpușa) a fost identificat, tabloul clinic al bolii a fost descris în au fost elaborate detalii, abordări ale tratamentului și, foarte important, măsuri preventive.

Cu toate acestea, studiul encefalitei transmise de căpușe, ca orice altă boală infecțioasă, nu a trecut fără episoade tragice, când munca altruistă a oamenilor de știință a dus la moartea lor.

Dezvoltarea Siberiei și a Orientului Îndepărtat în anii 30 ai secolului trecut, dezvoltarea industriei și întărirea graniței au necesitat un aflux de personal calificat în aceste regiuni și, odată cu construirea a numeroase instituții de corecție, au dus la strămutarea. a unui număr imens de oameni pentru care clima și caracteristicile naturale ale zonei s-au dovedit a fi străine. Atunci atenția lui A. G. Panov a fost atrasă de focarele în masă ale unei boli sezoniere cu afectare a sistemului nervos central. Deja în 1937, a fost organizată o expediție sub conducerea profesorului L. A. Zilber, ai cărui membri au ajuns să se ocupe de studiul naturii encefalitei.

căpușa câinelui și taiga - ambele pot fi purtătoare de encefalită

Datorită eforturilor virologilor, specialiștilor în boli infecțioase, cu ajutorul activ al neurologilor din Khabarovsk, care cunoșteau direct despre o boală periculoasă, a fost identificat agentul cauzal al infecției, care s-a dovedit a fi un virus, precum și cel mai purtător probabil - căpușa ixodid, al cărei habitat favorit sunt regiunile taiga.

Boala nu a cruțat pe nimeni. Majoritatea celor care au fost mușcați de căpușă au dezvoltat encefalită, iar riscul de deces a rămas și rămâne destul de mare. Printre victimele infecției insidioase se numără mulți oameni de știință, angajați ai laboratoarelor de virusologie, medici care au efectuat cercetări în domeniu. Deci, unul dintre descoperitorii naturii virale a encefalitei transmise de căpușe, MP Chumakov, a contractat infecția în timpul autopsiei unui pacient decedat. Forma acută a bolii a fost înlocuită cu una cronică și l-a urmărit pe om de știință până la sfârșitul vieții. Fără să se uite la deficiențe de auz și tulburări de mișcare, academicianul Chumakov a continuat să lucreze activ timp de mulți ani și și-a lăsat moștenire corpul pentru a studia forma cronică de encefalită, care a apărut de zeci de ani. Unul dintre entomologi, B. I. Pomerantsev, care căuta purtătorul infecției, a murit după o mușcătură de căpușă de la o formă severă de encefalită.

Nu fără politică. La scurt timp după începerea expediției, în plină muncă de cercetare, au fost arestați liderul acesteia, profesorul Zilber, și alți doi angajați, care erau suspectați de răspândire a encefalitei japoneze în regiune, însă acuzația era falsă, iar anul 1937 a fost marcat de descoperirea virusului encefalitei transmise de căpușe datorită oamenilor de știință ruși abnegați.

De unde vine infectia?

După cum s-a menționat mai sus, encefalita transmisă de căpușe este comună în zonele forestiere și silvostepei din Siberia, Urali, Orientul Îndepărtat și se găsește în multe țări din părțile centrale și de vest ale continentului eurasiatic (Franța, Germania, Polonia). , Belarus, regiunea Baltică). Cazuri de encefalită transmisă de căpușe sunt înregistrate și în Mongolia și în partea împădurită a Chinei. În fiecare an, numai în Rusia, peste jumătate de milion de oameni caută ajutor medical după o mușcătură de căpușă, inclusiv copii. Infecția este deosebit de gravă la locuitorii din Orientul Îndepărtat, unde frecvența complicațiilor severe și a deceselor este deosebit de mare.

prevalența encefalitei în regiunile Rusiei (incidență la 100.000 de oameni)

În natură, virusul encefalitei transmise de căpușe se găsește la animale și păsări - rozătoare, lupi, elani, vite, care servesc ca sursă de hrană pentru căpușe, infectându-le în același timp. O persoană dintre ei se întâmplă să fie întâmplătoare, dar pentru o căpușă nu contează cu cine se va hrăni și cui va transmite virusul.

Există o sezonalitate pronunțată a bolii, al cărei vârf cade în perioada primăvară-vară. Vinovatele acestui lucru sunt și căpușele ixodide, care, după o lungă hibernare de iarnă, se târăsc la suprafață și încep să vâneze. Căpușele vânează în sensul literal, adică așteaptă victima și atacă.

Căpușele flămânde preferă să aștepte prada în tufișuri umbrite sau iarbă, târându-se din podea pădurii și răspândindu-se până la o înălțime de un metru și jumătate. Acest lucru se întâmplă atunci când vizitați pădurea, dar trebuie să vă amintiți că căpușa în sine poate „veni” în casă: cu flori, ramuri, haine, animale de companie, așa că chiar și un membru al familiei care evită plimbările prin pădure poate avea de suferit.

Datorită capacității de a simți modificări ale concentrației de dioxid de carbon din mediu și radiații termice, căpușa determină cu exactitate apropierea unei surse de hrană și atacă. Lipsit de capacitatea de a sari sau de a zbura, se agață sau cade pe prada sa. Pe corpul uman, căpușa se târăște mereu în sus, ajungând la pielea subțire și delicată a gâtului, abdomenului, pieptului și zonelor axilare. Deoarece saliva insectelor conține substanțe cu proprietăți anticoagulante și anestezice, mușcătura poate să nu fie imediat vizibilă, așa că periarea ei ca un țânțar sau un musc nu va funcționa. Mai mult, dacă femelele se lipesc pentru o perioadă lungă de timp, atunci masculii o fac repede, așa că însuși faptul mușcăturii de căpușă poate trece neobservat, atunci cauza stării de rău și dezvoltarea ulterioară a bolii nu pot fi stabilite imediat. Femela poate rămâne pe corpul uman timp de multe zile și numai după ce a fost saturată cu sânge și a crescut în greutate de câteva zeci sau chiar de o sută de ori, ea părăsește victima.

Grupul de risc pentru encefalita virală transmisă de căpușe include pădurari și alți lucrători ale căror activități sunt asociate cu vizitarea pădurilor, geologi, constructori de drumuri, turiști, pasionați ai culesului de ciuperci și fructe de pădure sau doar plimbări și picnicuri în natură. În zonele endemice pentru encefalită, acest lucru poate să nu fie sigur.

Puteți să vă infectați cu encefalită transmisă de căpușe nu numai în pădure, ci și în parcuri și piețe ale orașului, în grădini și cabane de vară. Merită să ne amintim acest lucru atunci când intenționați să faceți o plimbare la umbra copacilor, chiar și în limitele orașului.

Pe lângă calea transmisibilă de transmitere a infecției (prin mușcătură de insectă), au fost descrise cazuri de infecție la consumul de lapte crud de capră sau de vacă. Acest lucru se întâmplă la copiii cărora li se administrează lapte crud de la fermele private. Fierberea distruge virusul encefalitei, așa că nu neglijați o procedură atât de simplă, mai ales când vine vorba de cel mai mic.

Caracteristicile cursului encefalitei transmise de căpușe

Virusul encefalitei transmise de căpușe, odată ajuns în sânge, este trimis în țesutul nervos, afectând cortexul cerebral, substanța albă, nucleii subcorticali, nervii cranieni, rădăcinile spinale, provocând pareză și paralizie și o modificare a sensibilității. Implicarea diferitelor structuri cerebrale poate provoca convulsii, tulburări de conștiență până la comă, edem cerebral. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de complicații și evoluția severă a bolii, iar după 60 de ani probabilitatea de deces este deosebit de mare.

Ca orice altă infecție, encefalita transmisă de căpușe apare cu o perioadă latentă, în care este posibil să nu existe deloc semne ale bolii.

In medie perioada de incubație durează 1-2 săptămâni, maxim - 30 de zile, când agentul infecțios se înmulțește intens deja în corpul uman. Până la sfârșitul cursului latent, pot apărea slăbiciune, slăbiciune, dureri corporale, febră, adică simptome caracteristice multor boli infecțioase, de aceea este atât de important să se stabilească faptul că mușcătura de căpușă, deoarece nu este atât de ușor să suspectează encefalită în astfel de cazuri.

În funcție de predominanța unuia sau altuia simptom al bolii, bifați formele curente encefalită:

1. febril.
2. Meningeal.
3. Cu leziuni focale ale țesutului nervos.
4. Variante cronice ale cursului.

Primele trei forme sunt clasificate ca encefalită acută, iar soiurile febrile și meningeale reprezintă aproximativ 90% din toate cazurile de boală. Encefalita cronică transmisă de căpușe este diagnosticată mult mai rar, ceea ce poate dura ani de zile, progresând continuu și ducând la tulburări neurologice persistente.

Fără a ne concentra pe o descriere detaliată a diferitelor simptome de afectare a sistemului nervos, merită subliniat dezvoltarea la pacienții a trei sindroame principale:

1. Natură infecțioasă generală.
2. Meningeal.
3. Sindromul patologiei focale a sistemului nervos.

manifestări ale encefalitei

Semne de natură infecțioasă generală sunt asociate cu creșterea reproducerii virusului și răspândirea acestuia nu numai la țesutul nervos, ci și la alte organe parenchimatoase, precum și cu efectul asupra pereților vaselor de sânge. Pacienții dezvoltă o febră severă cu o creștere a temperaturii la 39-40 de grade, sunt posibile frisoane, slăbiciune, dureri musculare și osoase și tulburări dispeptice.

sindromul meningian asociat cu afectarea piemei și creșterea presiunii intracraniene. Include o durere de cap severă, greață, vărsături repetate care nu aduc alinare, tulburări de conștiență, fotofobie, convulsii, agitație psihomotorie.

Sindromul tulburărilor neurologice focale asociat cu afectarea unor anumite părți ale sistemului nervos și se manifestă prin paralizie, pareză, afectarea sensibilității și a funcției sistemului cardiovascular, respirator, sindrom convulsiv.

Forma febrilă boala se caracterizează printr-un prognostic favorabil și o recuperare rapidă. Aceasta este cea mai ușoară formă de encefalită transmisă de căpușe, care apar cu leziuni mici sau deloc ale țesutului nervos de către virus. Simptomele se reduc la febră, semne comune ale unui proces infecțios (greață, slăbiciune, cefalee). Febra și schimbările asemănătoare gripei durează aproximativ trei până la cinci zile, după care începe recuperarea.

varianta meningeală Cursul encefalitei este considerat cel mai frecvent, iar manifestările sunt dureri de cap, dureri la nivelul ochilor, greață și vărsături. Pe lângă simptomele caracteristice, pot fi detectate și modificări ale lichidului cefalorahidian. Semnele de deteriorare a meningelor sub formă de mușchi rigidi ai gâtului și alte simptome meningeale pot fi determinate cu ușurință de un lucrător sanitar de orice specialitate, astfel încât diagnosticarea acestei forme de boală după o mușcătură de căpușă nu provoacă mari dificultăți. Febra durează aproximativ una până la două săptămâni, apoi are loc recuperarea. Forma meningeală este considerată favorabilă, deși consecințele sub formă de dureri de cap pot însoți pacientul destul de mult timp.

O formă de encefalită transmisă de căpușe cu tulburări neurologice focale cele mai rare și, în același timp, cele mai severe în ceea ce privește cursul și consecințele. Mortalitatea cu ea ajunge la 40% cu infecția de tipul Orientului Îndepărtat. Cu afectarea simultană a meningelor și a creierului (meningoencefalită), evoluția bolii este foarte severă: febră, greață și vărsături, cefalee, convulsii până la epistatus, tulburări de conștiență sub formă de delir, halucinații, comă. Procesul de recuperare este întârziat cu până la 2 ani sau mai mult, iar consecințele sub formă de paralizie și atrofie musculară persistă toată viața.

Pe lângă emisferele cerebrale, este posibilă deteriorarea trunchiului cerebral, a rădăcinilor coloanei vertebrale și a nervilor periferici. Aceste cazuri sunt însoțite de paralizii persistente, dureri severe și duc inevitabil la tulburări grave care transformă o persoană anterior sănătoasă într-un invalid, țintuit la pat, incapabil să se miște sau chiar să vorbească. Astfel de pacienți rămân profund cu dizabilități, care au nevoie de îngrijire și supraveghere constantă, deoarece chiar și mâncatul devine o problemă.

La copii, boala este severă și mai des înregistrată la băieții de vârstă școlară primară. Formele de curs de infecție sunt similare cu cele descrise pentru adulți. Simptomele leziunii cerebrale se dezvoltă rapid și lasă consecințe sub formă de paralizie etc. La copii, mai des decât la adulți, se observă complicații sub formă de sindrom convulsiv și hiperkinezie - mișcări excesive involuntare ale membrelor, capului, trunchiului, uneori. persistând pe viață. Deoarece un copil adesea nu știe despre pericolul mușcăturilor de căpușe și, cu atât mai mult, nu examinează cu atenție pielea după ce a mers într-o pădure sau un parc, sarcina de a preveni și de a detecta în timp util insectele care sug sângele revine părinților.

Video: consecințele encefalitei transmise de căpușe

Identificarea și tratamentul encefalitei transmise de căpușe

Diagnosticul encefalitei se bazează pe un tablou clinic caracteristic, pe date despre vizitarea pădurilor și pe prezența unei mușcături de căpușă. Folosit pentru a confirma diagnosticul metode de laborator, permițând detectarea anticorpilor specifici (proteine) produși în organismul pacientului ca răspuns la introducerea virusului. La contactarea unui medic, primul lucru care i se va oferi pacientului este să doneze sânge, în care pot fi detectate leucocite crescute, VSH accelerat, dar aceste modificări sunt nespecifice și însoțesc multe alte boli, așa că este atât de important să se efectueze studii serologice pentru a căutarea de anticorpi.

La fel de important este analizălichior, în care crește conținutul de limfocite și proteine, iar scurgerea acestuia sub presiune indică hipertensiune intracraniană. Trebuie remarcat faptul că nu este întotdeauna posibilă examinarea lichidului cefalorahidian. De exemplu, în comă și disfuncția medulara oblongata, această manipulare este contraindicată, iar medicii sunt obligați să aștepte ca starea pacientului să se stabilească. În același timp, cu o formă febrilă relativ ușoară a bolii, nu există modificări ale lichidului cefalorahidian, iar diagnosticul se bazează pe căutarea anticorpilor antivirali.

Poate aduce beneficii neprețuite analiza căpușelor pentru prezența virusului encefalitei transmise de căpușe, prin urmare, este atât de important nu numai să îl îndepărtați atunci când este găsit pe corp, ci și să îl salvați și să îl transferați la laboratorul corespunzător. Dacă preocupările legate de infecția cu căpușe sunt confirmate, atunci este posibil să preveniți boala în avans și să începeți tratamentul cât mai devreme posibil.

Tratamentul encefalitei transmise de căpușe necesită spitalizare obligatorie în secția de terapie intensivă. Pacienților li se arată repaus strict la pat cu minimizarea tuturor tipurilor de iritanți. Alimentația rațională joacă un rol important, mai ales că infecția este adesea însoțită de disfuncții ale organelor digestive.

Terapia prescrisă include:

Video: ce să faci după ce ai suferit de encefalită?

Prevenirea encefalitei transmise de căpușe

Regula „boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat” funcționează foarte bine pentru infecțiile transmise de căpușe și, prin urmare, măsurile preventive sunt de o importanță capitală în focarele de răspândire a bolii.

Prevenirea encefalitei transmise de căpușe include măsuri nespecifice care sunt de dorit să fie observate și cunoscute pentru cei care trăiesc în zone periculoase și vizitează habitatele căpușelor. Prevenirea specifică constă în utilizarea vaccinurilor conform schemelor dezvoltate.

Când vizitați pădurile și alte habitate ale căpușelor, trebuie să urmați reguli simple:

1. Îmbrăcămintea ar trebui să fie cât mai închisă posibil, salopetele sunt preferate, este necesară o eșarfă sau șapcă și este mai bine să protejați gâtul și capul cu o glugă. Gulerul, manșetele, șosetele trebuie să se potrivească perfect pe suprafața pielii. Dacă este posibil, ar trebui să purtați haine deschise și simple, astfel încât în ​​cazul unui atac de căpușă, să fie mai ușor de observat. Acasă, hainele trebuie scuturate și este indicat să le lăsați departe de locuințe;
2. Este util să examinezi pielea cât mai des posibil, nu numai pentru tine, ci și pentru a-i întreba pe alții, deoarece scalpul, spatele, spatele gâtului este destul de problematic de examinat cu atenție chiar și cu o oglindă;
3. Plantele și alte obiecte aduse din pădure pot deveni foarte bine o sursă de căpușe pentru toți membrii familiei, așa că este mai bine să evitați astfel de „suveniruri”. Animalele de companie ar trebui, de asemenea, examinate, deoarece pot deveni o victimă a „suge-sângelor”;
4. Dacă trebuie să petreceți noaptea în pădure, este mai bine să alegeți locuri fără iarbă, zone deschise cu sol nisipos pentru a minimiza probabilitatea atacurilor de căpușe;
5. Utilizarea repelentelor aplicate pe piele, precum și a acaricidelor pentru tratarea hainelor, ajută la protejarea împotriva insectelor, așa că această metodă de prevenire nu trebuie neglijată. Copiii trebuie tratați de către adulți, iar atunci când merg cu bebelușii trebuie să se țină cont de tendința lor de a-și pune degetele în gură, așa că este mai bine să lăsați mâinile netratate.

Dacă căpușa a atacat totuși, atunci trebuie să o eliminați corect sau să contactați o unitate medicală(centru de traumatologie, statie de ambulanta). Acasă, pentru a extrage „sângele”, locul mușcăturii trebuie lubrifiat cu ulei vegetal, iar căpușa trebuie prinsă cu o pensetă sau un fir, legat în jurul gâtului, în timp ce face mișcări de balansare, ca și cum ar fi răsucit insecta din exterior. piele. Se întâmplă ca atunci când încerci să scoți o căpușă, corpul acesteia să se desprindă, iar capul să rămână în piele. În astfel de cazuri, este necesar să contactați imediat un specialist, deoarece riscul de infecție rămâne.

infografic: Belta

Prevenirea specifică a encefalitei transmise de căpușe constă în vaccinarea populației din zonele endemice de boală, precum și a vizitatorilor. În rândul locuitorilor locali, proporția celor vaccinați nu trebuie să fie mai mică de 95%, iar o atenție deosebită se acordă persoanelor ale căror activități profesionale sunt legate de șederea în habitatele căpușelor.

Standardul de vaccinare este introducerea medicamentului de două ori, urmată de revaccinarea o dată pe an. Efectul va fi dacă vaccinarea se efectuează cu cel puțin două săptămâni înainte de plecarea în focarul endemic sau înainte de începerea sezonului epidemic. Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe se poate face atât de urgență în caz de mușcătură de căpușă, cât și planificată conform schemei standard, care presupune cel puțin o revaccinare. Profilaxia de urgență se efectuează în prima zi după mușcătura de insectă.

Pe lângă encefalita transmisă de căpușe, există, deși mult mai puțin frecvent, procese inflamatorii secundare în creier care complică cursul altor boli - tumori ale sistemului hematopoietic, sepsis, rujeolă și varicela, leziuni traumatice. Abordările terapiei în astfel de condiții sunt determinate de natura bolii de bază și de simptomele leziunilor cerebrale.

În cazul infecțiilor transmise de căpușe, vigilență și prudență atunci când vizitați habitatele insectelor suge de sânge, detectarea și îndepărtarea în timp util a căpușei, vaccinarea și contactul timpuriu cu specialiștii pot reduce semnificativ riscul de infecție, precum și îmbunătățirea rezultatelor terapiei în dezvoltarea encefalitei.

Video: encefalită în programul „Trăiește sănătos!”

Procesele inflamatorii intracraniene sunt de obicei însoțite de cefalee. Principalele sunt: ​​inflamația meningelor (meningita și arahnoidita), inflamația substanței creierului (encefalita), procesele cavităților paranazale, urechea medie.

În cazul meningitei, procesul bolii se dezvoltă în pia mater, dar în unele cazuri, membrana arahnoidiană poate fi afectată predominant. Inflamația arahnoidului se numește arahnoidită.

Una dintre cele mai frecvente forme acute de meningită este meningita cefalorahidiană epidemică purulentă acută. Începe brusc cu apariția unei dureri de cap în plină sănătate. Cefaleea este difuză, nu are nicio localizare strictă. Durerea este în continuă creștere, parcă se sparge capul din interior. Temperatura crește rapid la 39-40 °, apar frisoane severe, vărsături, convulsii, apare tensiune în mușchii ceafei, pierderea conștienței. Durerea de cap este atât de chinuitoare încât pacienții, care sunt într-o stare de conștiință uluiți, geme și își strâng capul cu mâinile. Orice mișcare, sunet ascuțit, lumină puternică cresc durerea de cap. Analgezicele obișnuite nu ameliorează durerile de cap. Scade după o puncție lombară, care reduce presiunea intracraniană pentru o perioadă. În lichidul rezultat se găsesc agenții cauzatori ai meningitei - coci piogeni (meningococi).

Pe lângă inflamația membranelor cauzată de meningococi, meningita purulentă se poate dezvolta atunci când alte bacterii intră în membranele creierului din focarele inflamatorii purulente. Sursele de infecție în aceste cazuri sunt inflamația urechii medii (otita), inflamația cronică a oaselor (osteomielita), procesele purulente ale feței și cavității bucale etc. Meningita purulentă secundară, așa cum sunt de obicei numite aceste boli, sunt similare. la tabloul clinic al meningitei cerebrale epidemice. Au un complex de simptome meningeale, al cărui simptom principal este, de asemenea, o durere de cap severă, care nu are o localizare clară. Numai în unele cazuri, pacienții pot indica severitatea predominantă a durerii de cap într-una sau alta parte a acesteia: frunte, tâmple sau occiput.

Pe lângă meningita purulentă descrisă mai sus, pot apărea și meningita nepurulentă sau, așa cum se mai numesc, seroasă, care sunt cauzate de viruși și unele bacterii (tuberculoză, sifilis etc.). Meningita seroasă poate fi acută sau cronică. Cefaleea în meningita seroasă acută este mai puțin pronunțată decât în ​​meningita purulentă, dar apare la fel de acut ca în meningita purulentă și nu are o localizare clară. Un exemplu de astfel de boală poate fi destul de comună meningită seroasă limitată post-gripală (arahnoidita) cauzată de virusul gripal.

Unul dintre tipurile relativ comune de meningită seroasă este tuberculoasă. O caracteristică a durerii de cap în meningita tuberculoasă este creșterea ei constantă.

Meningita seroasă este mai adesea cronică. De obicei se dezvoltă după ce au suferit boli infecțioase intracraniene, precum și după leziuni traumatice ale creierului. Cefaleea în meningita seroasă cronică apare treptat. De obicei este difuză, constantă și nu are nicio localizare. Particularitatea durerii de cap în meningita seroasă este frecvența exacerbărilor acesteia. Un tip de meningită seroasă este arahnoidita (inflamația membranei arahnoide a creierului). În majoritatea cazurilor de arahnoidită, pia mater este implicată și în proces, dar modificările inflamatorii încă predomină în membrana arahnoidiană. Cauza arahnoiditei este de obicei o infecție, precum și o leziune cerebrală traumatică. Există două forme principale de arahnoidită - adezivă și chistică. În primul se formează aderențe, iar în al doilea, cavitățile de diferite dimensiuni formează chisturi umplute cu un lichid limpede, incolor sau ușor gălbui. Chisturile pot fi simple sau multiple.

Cu arahnoidita suprafeței predominant convexe a emisferei cerebrale, cefaleea poate fi atât generală, difuză, cât și locală, localizată în regiunile frontală, parietal-temporal și occipital.

Numai în cazuri rare se poate urmări relația dintre localizarea procesului patologic și manifestarea predominantă a sindromului de durere. Durerile foarte puternice, în principal în regiunea occipitală, manifestă arahnoidita a fosei craniene posterioare. Durerea este constantă. uneori intensificându-se paroxistic, poate radia în regiunile frontală, temporală și temporo-parietală. Dar, în toate aceste cazuri, durerea este de obicei combinată cu durerea în regiunea occipitală. Este adesea însoțită de greață și chiar vărsături.

În dezvoltarea unei dureri de cap, contează iritarea terminațiilor nervoase sensibile și a fibrelor nervoase ale meningelor cu toxine infecțioase. Un anumit rol îl joacă iritarea receptorilor durerii din pereții vaselor durei mater. Creșterea excitabilității la impulsurile dureroase ale aparatului nervos central al creierului este, de asemenea, importantă.

Tratamentul durerilor de cap în meningită este inclus în complexul de măsuri terapeutice ale bolii de bază. Durerea de cap este ameliorată după puncția coloanei vertebrale. În cazul meningitei, puncția este o procedură medicală. Pacienții, care au experimentat ușurare după puncție, în viitor cer ei înșiși să fie puncționați din nou. Și în unele cazuri, doar puncția coloanei vertebrale ameliorează durerea de cap. De obicei, analgezicele („de la o durere de cap”) pentru durerea meningită nu sunt foarte eficiente. Tratamentul meningitei acute se efectuează numai în spital.

Pacienților cu arahnoidită cerebrală li se prescriu diverse medicamente antiinflamatoare și agenți care scad presiunea intracraniană. Agenții abrazivi sunt eficienți. În cazurile de cefalee greu de răspuns la tratamentul medicamentos, se recurge la terapia cu raze X, excizia chirurgicală a cicatricii și a țesutului granulomatos.

Procesele inflamatorii localizate în substanța creierului se numesc encefalită. Ele pot fi acute și cronice. Dintre encefalita acută se disting encefalita transmisă de căpușe, țânțari și așa-numita encefalită epidemică.

Fiecare tip de encefalită se manifestă prin simptomatologia corespunzătoare inerentă acestuia. Și cu toate acestea, unul dintre principalele simptome ale bolii este durerea de cap.

Cefaleea este cea mai pronunțată ca intensitate în perioada inițială a encefalitei transmise de căpușe. De obicei, este o durere de cap constantă, difuză pe tot capul, pe fondul temperaturii ridicate. Este adesea însoțită de greață și vărsături.

Cu encefalita epidemică, durerea de cap de obicei nu are o localizare clară, nu diferă în constanță.

Există și encefalite care se dezvoltă ca o complicație a diferitelor boli inflamatorii, așa-numita encefalită secundară: gripă, reumatică, tifoidă, rujeolă, variola, scarlatina etc.

Cu ei, durerea de cap este, de asemenea, unul dintre simptomele principale. De obicei este difuză, în unele cazuri poate fi pulsatorie.

În plus față de acută, există encefalită cronică. Cu ei, durerea de cap este exprimată, de regulă, brusc, este constantă, se poate agrava periodic.

În mecanismul de apariție a durerii de cap în encefalită, este importantă iritarea terminațiilor nervoase sensibile din membranele creierului, care în encefalită sunt, de asemenea, implicate în procesul patologic, în plus, cu encefalită, iritarea terminațiilor sensibile din pereții apare vasele de sânge. Ce factori cauzează aceste procese? Există două principale: chimice (toxine infecțioase) și mecanice (comprimarea fibrelor nervoase în timpul umflăturii și întinderii, cu creșterea presiunii intracraniene).

Ameliorează durerile de cap în perioada acută rece pe cap, calmante, medicamente care scad presiunea intracraniană. În mod eficient și numirea de distragere a atenției (tencuieli de muștar, bănci, etc.).

Ca urmare a infecției în cavitatea craniană, în substanța creierului se pot dezvolta focare purulente, numite abcese. Agenții infecțioși pot pătrunde în creier în diferite moduri în timpul rănilor penetrante ale craniului, cu răspândirea bacteriilor cu flux sanguin sau limfatic din diferite focare purulente: din urechea medie cu otita medie purulentă, cavitățile accesorii ale nasului cu inflamația lor purulentă. , de la ulcere pe pielea feței și a capului, procese purulente în plămâni, oase ale membrelor (osteomielita), etc.

Cefaleea cu abces cerebral este unul dintre primele semne ale bolii. Apare treptat pe fondul unei deteriorări generale a stării de bine a pacientului: există o proastă dispoziție, depresie; lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală. Cefaleea se răspândește adesea la întregul cap, în unele cazuri poate exista o creștere a durerii de cap în orice zonă a capului. Uneori durerea pulsa. Crește odată cu mișcarea, mai ales la întoarcerea capului. Când bateți cu degetele pe cap, durerea poate crește în zona abcesului. O caracteristică a durerii de cap în abcesele cerebrale este că de obicei crește constant. Recepția comprimatelor „de la o durere de cap” de simplificare nu aduce.

În timp, odată cu evoluția procesului bolii, natura durerii de cap se poate modifica și ea, devine difuză și se manifestă printr-o senzație de greutate în cap. Schimbarea naturii durerii de cap se explică prin faptul că mecanismele suplimentare sunt incluse în procesele de dezvoltare a acesteia, datorită creșterii presiunii intracraniene, apare un sindrom hipertensiv. În general, în mecanismul de dezvoltare a durerii de cap în abcesele cerebrale, o creștere a excitabilității aparatelor centrale ale creierului datorită acțiunii factorilor infecțio-toxici, o creștere a presiunii intracraniene și, de asemenea, tensiunea formațiunilor sensibile. la stimuli de durere în apropierea abcesului și la distanță de acesta joacă un rol.

Numirea diferitelor remedii simptomatice pentru abces este ineficientă sau aduce o ușurare pe termen foarte scurt. Principalul tip de tratament în aceste cazuri este îndepărtarea unui abces într-un cadru spitalicesc.

Inflamația creierului este o patologie foarte gravă, care se caracterizează prin moartea celulelor nervoase și deteriorarea sistemului nervos.

Boala poate fi infecțioasă sau alergică. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă ca o boală independentă, dar poate fi rezultatul unei patologii transferate anterior.

Este posibil să învingeți boala cu un diagnostic în timp util și un tratament prompt și competent.

În funcție de locația focalizării, se disting două tipuri de inflamație a creierului - encefalită și meningită.

Inflamația cortexului cerebral se poate manifesta în forme acute, subacute și cronice.

Fiecare dintre ele are propriile sale manifestări specifice și, în consecință, diferite tactici de tratament.

Meningita

Cu această boală, se dezvoltă un proces inflamator al mucoasei creierului, care poate fi provocat de:

• virusuri;
• bacterii;
• ciuperci.

Este foarte important să ai timp să-l recunoști la timp - poate salva viața unui copil!

Encefalită

Cu această patologie, substanța creierului devine inflamată. Cursul bolii poate fi sever și poate duce la deces sau ușor.

Conform statisticilor medicale, boala este mai des observată în copilărie.

Există encefalită primară și secundară. În primul caz, boala se poate dezvolta după o mușcătură de căpușă, gripă și herpes.

Forma secundară se dezvoltă ca o complicație a anumitor boli, și anume:

• rubeolă;
• varicelă;
• malarie;
• pojar.

De asemenea, o formă secundară de encefalită poate deveni o complicație după vaccinare.

Cauzele inflamației creierului

O persoană poate experimenta inflamația creierului la orice vârstă. Conform statisticilor medicale, copiii și bărbații de vârstă mijlocie sunt mai predispuși să sufere de o boală inflamatorie a creierului. Dezvoltarea acestei boli poate fi cauzată de o serie de factori - de la leziuni ale spatelui și capului până la anumite tipuri de infecții.

Printre principalele motive se numără:

• hipotermie severă;
• boli infecțioase, inclusiv virusul encefalitei transmise de căpușe.

Forma secundară de inflamație a creierului poate apărea din următoarele motive:

• boli cronice ORL - sinuzite, sinuzite, sinuzite frontale;
• formă severă de pneumonie;
• conjunctivită;
• varicela la varsta adulta;
• meningita sau encefalita transferate anterior, nevindecate pana la sfarsit.

De regulă, procesul inflamator se dezvoltă ca urmare a pătrunderii diverșilor agenți patogeni în țesutul cerebral prin sistemul circulator.

Agentul patogen poate pătrunde prin aer, sistemul digestiv, la contactul cu o persoană bolnavă. O mușcătură de insectă (o mușcătură de căpușă, de exemplu) care poartă encefalită transmisă de căpușe este, de asemenea, periculoasă.

Principalele simptome

Simptomele care indică inflamația creierului sunt destul de diverse. Semnele inflamației creierului depind de tipul de patologie, stadiul bolii și locația focarului inflamației. Cele mai multe dintre simptome sunt aceleași atât pentru meningită, cât și pentru encefalită virală.

Printre primele semne externe vizibile:

• slăbiciune generală și stare de rău constantă;
• accese regulate și prelungite de cefalee severă;
• atacuri de vărsături, temperatură ridicată a corpului și halucinații;
• dureri în mușchi și articulații, crampe.

Manifestarea simptomelor neurologice este exprimată în următoarele:

• rigiditate în articulații și coordonare afectată a mișcărilor;
• schimbarea conștiinței;
• încălcarea procesului de deglutiție;
• probleme cu articulația;
• tulburări de mișcare a ochilor.

Manifestarea simptomelor în sfera mentală este exprimată în următoarele:

• anxietate crescută;
• apariția insomniei;
• schimbări frecvente de dispoziție;
• apariția halucinațiilor.

Tulburările psihice apar brusc și se manifestă ca o stare delirante și psihoze. Pacientul poate experimenta o stare de agitație psihomotorie, în care se comportă inadecvat, nu își poate controla în mod independent acțiunile.

În cazul unui tip secundar de patologie și a dezvoltării complicațiilor, boala se dezvoltă rapid, iar simptomele se manifestă mult mai puternic. În acest caz, pacientul are următoarele simptome:

• durerea devine mai puternică, aproape insuportabilă pentru pacient;
• creșterea presiunii intracraniene;
• tenul devine mai închis;
• există o sensibilitate acută la lumina puternică și mirosuri;
• pe piele apar o erupție mică și pete roșii;
• transpirația crește.

Simptome similare se pot dezvolta în timpul zilei, pacientul are un delir și convulsii.

Diagnosticare

Ar trebui să consultați un medic și să treceți la examenul de diagnostic necesar imediat după apariția primelor semne și simptome neplăcute.

Diagnosticul bolii include, în primul rând, un examen medical și studiul istoricului pacientului, simptomele bolii. Este necesară o examinare suplimentară, care include:

• teste de laborator. Următorii indicatori vor indica procesul inflamator din organism: o creștere a numărului de leucocite, limfocite, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor, o creștere a conținutului de fibrinogen și proteină C-reactivă;
• examinarea lichidului cefalorahidian. Puncția se face prin perforarea canalului spinal în regiunea lombară. Odată cu boala, o creștere a numărului de celule imunitare, proteine, o scădere
• cantitatea de glucoză. În aparență, în timpul procesului inflamator, lichidul este tulbure și gălbui;
• RMN. Procedura ajută la determinarea cu precizie a localizării focarului inflamației.

În plus, este de remarcat faptul că RMN poate detecta o serie de patologii periculoase, cum ar fi, de exemplu, într-un stadiu incipient.

Tratament

Când apar primele simptome ale unei boli ale creierului, trebuie să mergeți la o ambulanță, al cărei medic ar trebui să trimită pacientul la spitalizare și să administreze medicamente adecvate care vor ajuta la reducerea temporară a umflăturii creierului.

Cursul de tratament depinde de rezultatele diagnosticului și de diagnostic. Simptomele inflamației creierului pot fi similare cu cele ale altor boli, drept urmare tratamentul corect este prescris și începe mult mai târziu.

Cursul terapiei include următoarele metode de tratare a inflamației:

• terapia etiotropă – menită să elimine cauzele care au determinat procesul inflamator;
• direcția patogenetică - utilizarea medicamentelor care opresc procesele care duc la deteriorarea țesutului cerebral;
• terapia simptomatică poate reduce manifestările bolii.

Următorul tratament medicamentos poate fi prescris:

• medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a combate agentul cauzator de infecție. De regulă, cursul durează cel puțin 10 zile, iar medicamentul este administrat sub formă de injecție;
• cu o origine virală a bolii, este necesar să luați medicamente antivirale;
• administrarea de antibiotice va fi ineficientă în cazul unei boli fungice. În acest caz, se recomandă să luați medicamente antimicotice;
• diureticele pot fi prescrise pentru a calma umflarea;
• în caz de convulsii, se prescriu medicamente anticonvulsivante;
• cu o creștere a temperaturii și o stare febrilă, se prescriu antipiretice.

Se recomandă internarea pacientului într-o instituție medicală specializată pentru a asigura monitorizarea constantă a respirației și a activității sistemului cardiovascular. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați.

Este foarte important să începeți tratamentul potrivit la timp și cât mai curând posibil, fiecare minut contează, deoarece consecințele inflamației creierului sunt grave. Tratamentul necorespunzător poate agrava situația și poate duce la deces.

La copii, boala este mai gravă decât la adulți, corpul lor nu este încă suficient de puternic pentru a lupta cu o patologie atât de teribilă.

Tratamentul inflamației creierului depinde de starea pacientului, simptomele și forma bolii. În orice caz, tratamentul trebuie să fie cuprinzător și sub supraveghere medicală constantă.

După cursul tratamentului și îmbunătățirea stării pacientului, pacientul are nevoie de măsuri reparatorii. Acest lucru va ajuta la reducerea efectelor leziunilor țesutului cerebral. În perioada de recuperare se recomandă măsuri auxiliare de reabilitare: exerciții de kinetoterapie, curs de masaj, proceduri de fizioterapie.

Complicații posibile

Inflamația creierului în oricare dintre manifestările sale este o boală foarte periculoasă, în special forma sa secundară, care poate duce la consecințe grave și complicații. În cazul edemului cerebral, pot fi observate următoarele consecințe posibile:

• pierderea auzului;
• probleme de vedere și dezvoltarea strabismului;
• dezvoltare mentală afectată;
• tulburări de memorie;
• apariția crizelor epileptice;
• probleme cu coordonarea mișcărilor;
• încălcări ale inimii;
• comă.

Principalul pericol este moartea. Dacă nu este tratat, pacientul poate muri într-o săptămână. Există, de asemenea, posibilitatea unui astfel de rezultat cu căutarea târziu de ajutor medical.

Inflamația creierului poate fi ușoară, dar există totuși un risc de complicații, așa că este important să acordați atenție apariției simptomelor în timp util și să consultați un medic la timp.

Prevenirea

Ca prevenire a inflamației creierului în orice manifestare, au fost dezvoltate vaccinuri speciale care dezvoltă imunitatea împotriva virușilor.

Trebuie avut în vedere faptul că este imposibil să te protejezi complet de dezvoltarea procesului inflamator al creierului, dar poți reduce riscul de a te îmbolnăvi. Pentru asta ai nevoie de:

• aderați la un stil de viață sănătos - renunțați la obiceiurile proaste, mâncați corect și pe deplin;
• face sport;
• prevenirea formelor cronice ale bolii - vindecarea bolilor la timp și până la sfârșit;
• încercați să evitați călătoriile în natură în timpul probabilității unui focar de encefalită și a activității căpușelor.

In cele din urma

În ciuda faptului că procesul inflamator din creier este considerat o patologie destul de rară, din păcate, poate depăși pe toată lumea.

Trebuie avut în vedere faptul că, cu un sistem imunitar slăbit, probabilitatea oricărei boli crește. Ai grijă de sănătatea ta și ai grijă de tine!

Encefalita este o boală infecțioasă acută, în urma căreia procesul normal de flux sanguin către cortexul său este perturbat. Inflamația creierului este extrem de rară, dar în unele cazuri poate fi fatală. Prin urmare, este extrem de important să diagnosticați inflamația în stadiile incipiente și să solicitați imediat sfatul calificat de la un medic.

Simptome de encefalită cu inflamație a creierului

În medicină, se numește encefalită. Această expresie este folosită în situațiile în care este imposibil să se determine cu exactitate locul inflamației. Inflamația creierului se referă la un proces inflamator în însăși esența creierului, care în cele mai multe cazuri este cauzat de leziuni locale sau depunerea unei substanțe străine.

Boala poate apărea atât ușor, cât și sever. În funcție de aceasta, simptomele encefalitei variază și ele. În special, cursul obișnuit al bolii este însoțit de:

temperatura ridicata,

conștiință încețoșată,

dureri de cap severe,

apariția durerii în ochi în lumină puternică,

rigiditate a mușchilor spatelui și gâtului,

greață, vărsături,

somnolență și slăbiciune generală.

În inflamația severă, simptomele pot include convulsii, tremor, pierderi de memorie, halucinații vizuale și auditive și modificări de personalitate.

Simptome ale diferitelor stadii de inflamație a creierului

Boala începe cu apariția durerilor de cap, insomniei, iritabilității și stării de rău generală. Simptomele inflamației apar brusc sub formă de

• febră,
• vărsături,
• durere de cap,
• constipație
• sensibilitatea generală a pielii și a organelor de simț - vedere, auz etc.,
• precum şi delir puternic.

După câteva zile delirul scade, pupilele se dilată și se contractă, devin insensibile la lumină, apare scrâșnirea dinților, somnolență și rostogolirea capului. În plus, odată cu inflamația creierului, există simptome de respirație necorespunzătoare, retenție urinară, constipație și, uneori, stomacul este atras. După aceea, apar spasme musculare, spasme sau paralizie, o cădere completă, hibernare.

Pupilele în inflamația creierului sunt foarte dilatate, rămân insensibile la lumină, pielea este umedă și rece, fecalele și urina trec involuntar, pulsul este rapid, mic, firav și de nenumărat.

În cazul inflamației, nu există excitare și delir foarte puternice, pulsul nu devine mai rapid, adesea chiar devine mai lent și destul de neregulat. În plus, există o non-elasticitate tonică a membrilor individuali, după care apare paralizia.

Dezvoltarea acestei boli depinde de vârstă, sex, consumul excesiv de alcool, durere severă experimentată, precum și suprasolicitare mentală.

Cum să tratezi inflamația creierului acasă?

Tratamentul se efectuează într-un spital și depinde direct de severitatea, neglijarea bolii și de cauzele care au cauzat-o. Deci, de exemplu, dacă cauza bolii este virusul varicela-zoster sau herpes simplex, atunci tratamentul se efectuează cu medicamentul antiviral Acyclovir, care poate împiedica multiplicarea virusului. Encefalita, cauzată de viruși transmisi prin mușcături de căpușe și țânțari, nu poate fi tratată cu medicamente antivirale. În astfel de cazuri, se efectuează o terapie de susținere: pacientului i se oferă calmante, antipiretice și medicamente pentru a-l ajuta să facă față convulsiilor dureroase.

Ca măsuri auxiliare în tratamentul inflamației creierului, se recomandă:

• tunde-ți părul scurt
• ține membrele calde.
• Aplicați comprese calde umede pe cap pentru a ajuta la reducerea inflamației și la calmarea delirului.
• În plus, pacientul trebuie să fie în repaus,
• iar dacă există fotofobie, trebuie să întuneci camera.
• Camera pacientului trebuie să fie bine ventilată.

Cauzele și prevenirea bolilor inflamatorii ale creierului

Principala cauză a bolii sunt infecțiile virale:

virusul herpesului,

varicelă,

oreion,

rubeolă,

mononucleoza,

rabie.

In marea majoritate a cazurilor, inflamatia este cauzata de arbovirusuri, o infectie transmisa prin intepaturi de insecte: tantari si capuse.

Prevenirea inflamației creierului

În ciuda faptului că riscul de a face encefalită este deja mic, medicii au elaborat câteva recomandări simple, în urma cărora este posibil să se minimizeze complet riscul bolii.

Vaccinați-vă împotriva oreionului, rujeolei, varicelei și rubeolei. În unele cazuri, encefalita se poate manifesta ca o complicație a uneia dintre bolile de mai sus.

Evitați locurile în care există focare de encefalită virală a creierului.

Pentru a preveni inflamația, atunci când ieși din casă dimineața devreme și la apusul soarelui, nu uitați să purtați o cămașă cu mâneci lungi și pantaloni: în acest moment, țânțarii sunt cei mai activi.