În absența vitaminei a, se dezvoltă. Ochi și vedere

• Această afecțiune este cauzată de un aport prelungit insuficient de vitamina A din alimente, mai ales dacă orezul este un aliment de bază (nu conține caroten).
• Deficitul de vitamina A apare atunci când există o lipsă de proteine ​​în alimentație (marasmus sau kwashiorkor), în principal din cauza deficiențelor alimentare (dar și stocarea și transportul vitaminei A sunt afectate).

Deficit secundar de vitamina A

• Această afecțiune apare atunci când există o problemă de transformare a carotenului în vitamina A sau când absorbția, depozitarea sau transportul vitaminei A este redusă.
• Apare in boala celiaca, sprue tropicala, giardioza, fibroza chistica, alte afectiuni pancreatice, ciroza, manevra duodenși obstrucția căilor biliare.

Epidemiologie

Următoarele segmente ale populației sunt cele mai susceptibile la apariția deficienței de vitamina A:

• Deficiența de vitamina A este rară în țările dezvoltate, dar extrem de frecventă în tari in curs de dezvoltare mai ales în Africa subsahariană şi Asia de Sud.
• La nivel global, deficitul de vitamina A afectează 100-140 de milioane de copii, dintre care 4,4 milioane suferă de xeroftalmie.
• Imigranți sau refugiați recenti din țările în curs de dezvoltare.
• Copii mici și copii vârsta preșcolară trăind sub pragul sărăciei.
• La gravide, deficitul de vitamina A apare mai ales in ultimul trimestru (nevoia de fat si mama in vitamina A este cea mai mare in aceasta perioada). Citește mai mult - Vitamina A în timpul sarcinii: dozaj, efect asupra fătului, normă.

Alți factori de risc pentru deficitul de vitamina A includ:

• malabsorbția grăsimilor, colestază, boala inflamatorie boli intestinale (IBD), fibroză chistică (fibroză chistică), insuficiență pancreatică sau după o intervenție chirurgicală de transplant de intestin subțire.
• Dieta vegana.
• Alcoolism.

Simptome de deficit de vitamina A

Formele ușoare de deficit de vitamina A nu pot provoca niciun simptom. Cu toate acestea, poate exista încă un risc crescut de dezvoltare infecție respiratorieși gastroenterita, precum și întârzierea creșterii și dezvoltarea osoasă. Există, de asemenea, un risc de infertilitate secundar spermatogenezei afectate și un risc crescut de avort spontan.

Ochi și vedere

În ochi apar modificări patognomonice (de obicei bilaterale, deși pot fi de diferite grade):

• Adaptare slabă la întuneric - orbire nocturnă.
• Keratomalacia (subțierea și, în cele din urmă, ulcerația corneei - necroză colivativă).
• Uscăciunea conjunctivei, uscăciunea corneei, xeroftalmie.
• Petele Bitot (zone de proliferare anormală a celulelor scuamoase și cheratinizare a conjunctivei, care provoacă pete spumoase ovale și triunghiulare la periferia albugineei).
• Perforația corneei.
• Orbire datorată leziunilor structurale ale retinei.
• Nivelurile scăzute de vitamina A cresc riscul de orbire la copii, infectat cu virus pojar.

Modificări la nivelul ochiului

Simptomele precoce încep cu mâncărime, arsuri și inflamații ale pleoapelor, urmate de diverse boli ochi.

Deficitul prelungit de vitamina A duce la o afecțiune cunoscută sub numele de nictalopie sau orbire, în care o persoană nu poate vedea bine în lumină slabă, mai ales după expunerea la lumină puternică. „Orbirea” se datorează faptului că vitamina A se combină cu o proteină din retina ochiului pentru a forma un pigment numit rodopsina (violet vizual). Rodopsina este formată dintr-o combinație de vitamina A-aldehidă (retinonă) și o proteină (opsina). Se albește la lumină puternică. În timpul reacției fotochimice, se pierde o parte de vitamina A. Dacă există suficientă vitamina A, ochii se adaptează rapid la lumina slabă și puteți vedea aproape imediat.

Orbirea nocturnă este mai frecventă la oamenii săraci. Barbatii sufera mai mult decat femeile. O femeie însărcinată suferă adesea de orbire nocturnă, parțial din cauza afecțiunilor medicale subiacente și parțial din cauza nevoie crescutăîn vitamina A în această perioadă. Orbirea nocturnă apare uneori din cauza unui defect fizic al ochilor sau în alte cazuri. Această afecțiune asociată cu deficitul de vitamina A se numește orbire funcțională nocturnă.

Xeroftalmie

Această afecțiune apare atunci când deficiența de vitamina A este severă și prelungită. Xeroftalmia apare din cauza modificărilor în țesuturi epiteliale ochi. Corneea devine uscată, încrețită, plictisitoare, tulbure și pigmentată. Glandele lacrimale nu mai produc lacrimi care mențin în mod normal ochiul umed prin spălarea bacteriilor și a altor materii străine, ceea ce duce la uscăciune și inflamație. pleoapeleși pierderea luciului ochilor. Inflamația duce la ulcerații. Etapa finală este keratomalacia - înmuiere și distrugere globul ocular ducând la orbire.

Xeroftalmia este uneori asociată cu petele lui Bitot, care sunt zone neregulate spumoase albe sau cenușii bine delimitate prezente la periferia corneei ochiului. Aceste pete nu interferează cu vederea. Keratomalacia afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani din cauza lipsei de vitamina A în alimentația lor.

Modificări epiteliale

Deficitul de vitamina A duce la atrofia (degenerarea) și cheratinizarea (întărirea) epiteliului. Celulele epiteliale se aplatizează și se acumulează una peste alta. Acest lucru crește susceptibilitatea la infecții grave nu numai a ochilor, ci și a căilor nazale, a sinusurilor, a urechii medii, a faringelui, a gurii, a tractului respirator, a plămânilor și a tractului genito-urinar. Epiteliul ochiului este atât de grav afectat încât afecțiunea este incurabilă.

Pielea și părul

O persoană care se confruntă cu o lipsă de vitamina A în organism poate experimenta, de asemenea următoarele simptomeîn ceea ce privește pielea și părul:

• Piele uscată, păr uscat, mâncărime.
• Hipercheratoza foliculară secundară ocluziei foliculi de păr, cu dopuri de keratina.

Deficitul de vitamina A poate duce la xerodermie (piele uscată și solzoasă cu mâncărime) și hipercheratoză foliculară (piele uscată, aspră, solzoasă). Există o îngroșare a straturilor de keratină ale pielii de pe palme și tălpi. foliculi ca cosuri de gasca, apare primul pe părțile superioare brate si coapse, apoi pe umeri, spate si fese. Această afecțiune se numește frinodermie sau „piele de broască râioasă”. glandele sudoripare pielea este blocată de dopuri cornoase de cheratina, în legătură cu care secreția lor scade.

Sistemul respirator

Membranele mucoase ale organelor respiratorii, cum ar fi nasul, gâtul, traheea și bronhiile, devin uscate și aspre. În acest fel, Căile aeriene expuse risc crescut dezvoltarea unei infecții bacteriene.

Sistem digestiv

Din cauza deficitului de vitamina A tractului digestiv se usucă, ducând la scăderea secreției de sucuri digestive, lipsă de absorbție și susceptibilitate crescută la infecție intestinală si diaree.

Sistem reproductiv

Metaplazia cheratinizantă apare în pelvis renal, vezica urinara, uter, oviduct și glande sexuale accesorii. La femei se poate observa vaginita.

Boala urolitiază

Aceasta este o boală în care există calculi urinari (pietre) constând din fosfat de calciu. Din cauza lipsei de vitamina A, apare cheratinizarea epiteliului tractului urogenital, care este însoțită ulterior de invazia bacteriană.

Modificări ale sistemului osos

Lipsa vitaminei A duce la dezvoltarea neuniformă a scheletului, inclusiv a craniului și coloană vertebrală. Acest lucru duce la distorsiuni și deteriorarea capului și măduva spinării. Creșterea oaselor și a dinților este vizibil slăbită.

Rezistență redusă la infecție

Vitamina A este esentiala pentru intretinerea si functionarea mucoaselor organismului. Când există o deficiență, cojile devin subțiri, uscate, poroase și solzoase. Ei nu își pot îndeplini funcții de protecție, iar bacteriile au acces gratuit. Astfel, lipsa vitaminei A reduce funcția de barieră împotriva anumitor infecții.

Tratamentul deficitului de vitamina A

Tratamentul pentru deficitul subclinic de vitamina A include consumul de alimente bogate în vitamina A, cum ar fi ficat, carne de vită, pui, ouă, lapte fortificat, morcovi, mango, cartofi dulci (igname) și legume cu frunze verzi.

Sursele animale bune de vitamina A includ:

• ficat
• galbenusuri de ou
• tot laptele
• unt
• pește mic întreg (ficat intact)

Sursele animale de vitamina A, inclusiv laptele, sunt mai biodisponibile decât surse vegetale precum morcovii și alte fructe și legume galben-portocalii și legume cu frunze de culoare verde închis.

Puteți vedea o listă de alimente bogate în vitamina A pe această pagină - 20 de alimente bogate în vitamina A: o listă de alimente cu vitamina A.

Medicamente

Pentru deficitul de vitamina A aparent clinic, tratamentul se reduce la zilnic aportul oral suplimente de vitamina A.

O supradoză de vitamina A poate provoca simptome și semne precum:

• rugozitatea pielii
• păr uscat
• mărirea ficatului
• creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea concentrației de calciu și fosfataza alcalinăîn ser

Ținând cont de datele care arată că niveluri înalte vitamina A poate provoca defecte congenitale, femeilor însărcinate și femeilor care pot rămâne însărcinate nu li se recomandă să ia suplimente de vitamina A (inclusiv suplimente cu ulei de pește). De asemenea, li se recomandă să nu consume ficat sau alimente precum pasta de ficat sau liverwurst, cu excepția cazului în care este indicat de un medic.

Prognoza

Dacă pacientul solicită îngrijire medicală cand deficienta este subclinica, prognosticul este bun. Pe măsură ce orbirea progresează, prognosticul se înrăutățește. Condițiile ireversibile includ keratopatia punctată, keratomalacia și perforația corneei.

• Pentru pacienții cu probleme oculare moderate timpurii tratament rapid poate duce la păstrarea completă a vederii fără deteriorare reziduală (restaurată complet în câteva săptămâni).
• În țările în curs de dezvoltare, un grad sever de deficiență de vitamina A, adesea declanșat de o malnutriție semnificativă, duce la deces în majoritatea cazurilor. Mortalitatea la copiii cu deficit sever de vitamina A este de până la 50%.
• Doar aproximativ 40% dintre pacienții cu xeroftalmie corneeană continuă să vadă un an mai târziu (25% sunt complet orbi, iar restul sunt parțial orbi).

Prevenirea

Ficatul, carnea de vită, puiul, ouăle, laptele integral, laptele fortificat, morcovii, mangoul, fructele portocale, cartofii dulci, spanacul, kalele și alte legume verzi se numără printre alimentele bogate în vitamina A.

Se recomanda consumul de cel putin cinci portii de fructe si legume pe zi pentru a asigura aportul normal de carotenoizi in organism. O varietate de alimente, cum ar fi cerealele pentru micul dejun, produsele de patiserie, pâinea, biscuiții și batoanele de cereale sunt adesea îmbogățite cu vitamina A.

Persoanele cu risc crescut de deficit de vitamina A ar trebui să ia suplimente de vitamina A pentru a reduce morbiditatea, mortalitatea și riscul de orbire la copii vârstă fragedă cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani.

Vitaminele sunt compuși chimici de origine organică, care sunt cuprinse în Produse alimentareși îndeplinesc funcții specifice în corpul uman. Vitaminele sunt o parte integrantă a nutriției, deoarece sunt necesare pentru buna funcționare a organismului. Unele vitamine sunt incluse în enzimele necesare pentru reactii biochimice care merg constant la corpul uman, sau ei înșiși se transformă în enzime, alții acționează ca catalizatori în aceste reacții, alții pot acționa ca precursori hormonali și hormonii înșiși.

Pentru 2012 sunt recunoscute 13 vitamine substanțe chimiceși încă două sunt luate în considerare pentru includerea în familia vitaminelor. Vitaminele nu sunt cei mai stabili compuși și își pierd activitatea sub influența oxigenului atmosferic, umidității, mediului acid, lumina soarelui, temperatură ridicatăși alți factori. Acest lucru trebuie luat în considerare la prepararea alimentelor - vitaminele practic nu se păstrează în timpul gătitului, prăjirii și altor tipuri de procesare a alimentelor.

Interesant este că există substanțe care au efecte opuse celor ale vitaminelor. Se numesc antivitamine. Antivitaminele sunt folosite pentru a studia rol fiziologic vitamine din corpul uman.

Vitaminele sunt clasificate în două grupe principale - solubile în grăsimi și solubile în apă. Vitaminele liposolubile sunt vitaminele A, D, E, K, vitaminele solubile în apă sunt vitaminele C, P, vitaminele B. Vitaminele liposolubile sunt mai bine absorbite atunci când sunt luate cu grăsimi, vitaminele solubile în apă nu au nevoie de grăsimi pentru muncă. Vitaminele liposolubile sunt capabile să se depună în organism, acumulându-se în țesutul adipos și în ficat. Vitaminele solubile în apă nu creează o rezervă, dar în exces sunt pur și simplu excretate.

La începutul anilor 1940 a creat academicianul Palladin chimic analog solubil în apă al vitaminei K solubilă în grăsimi. Substanța a fost numită vikasol. Ulterior s-au obtinut si variante hidrosolubile ale altor vitamine liposolubile.

Majoritatea vitaminelor nu sunt sintetizate în organism și, prin urmare, trebuie să provină din exterior. Cu o lipsă de vitamine în dietă, apar numeroase tulburări metabolice, care afectează starea de sănătate și bunăstarea unei persoane. Toată lumea știe că lipsa de vitamine nu trebuie permisă, în același timp excesul lor este dăunător organismului. Vitamina A este pe ordinea de zi azi.

Proprietățile vitaminei A

Vitamina A se poate forma în organism din substanțele inițiale aduse de alimente. Doza zilnică necesară de vitamina A este de 300-900 micrograme pentru adulți și 600-3000 micrograme pentru copii. nume chimic al lui este retinolul. Descoperirea vitaminei A datează din 1913 - oamenii de știință au descoperit că aceasta face parte untși gălbenuș ouă de găină. În 1931, structura sa a fost descrisă, iar 15 ani mai târziu, vitamina A a fost recreată chimic.

Vitamina A poate exista în forme diferite. Deci, vitamina A include retinoizi, retinian, acid retinoic. Vitamina A este implicată în multe procese importanteîn corpul uman. retiniană - componentă rodopsina, principalul pigment vizual. Acidul retinoic stimulează creșterea și dezvoltarea. Retinolul în sine se găsește în membranele celulare și are un efect antioxidant.

Toate tipurile de vitamina A se găsesc în produsele de origine animală, dar retinolul în sine este instabil, prin urmare este în combinație cu alte substanțe. Plantele conțin precursori ai vitaminei A - carotenoide. În organism, carotenoizii sunt transformați în vitamina A, dar unele animale, precum pisicile, nu o fac, ceea ce înseamnă că nu pot obține vitamina A din plante.

La om, cea mai mare parte a vitaminei A este stocată în ficat și mai puțin (10%) în rinichi, glandele suprarenale și grăsime. Este folosit în sinteza hormonilor sexuali, enzimelor, interferonului, imunoglobulinei A, rodopsina. Vitamina E susține activitatea vitaminei A. În tratamentul bolilor oculare, cunoscută popular sub denumirea de „orbire nocturnă”, este folosită împreună cu vitaminele B2 și B3. În alte boli, vitamina D este un însoțitor.

Vitamina A se găsește în alimentele vegetale și animale. Se găsește în cantități semnificative în ficat. pește de mare si mamifere. Oamenii pot obține vitamina A sub formă de carotenoizi, dar doar o mică parte din carotenoizi pot fi transformate în vitamina A. Carotenoizii se găsesc în morcovi (deși cantitatea variază în funcție de soiuri diferite), roșu ardei gras, ceapa verde, salata verde, dovleac, rosii, spanac, broccoli, patrunjel, soia si mazare, iar din fructe - in mere, struguri, caise, macese, piersici, pepene verde si pepene galben, cirese si catina. Există multă vitamina A în produsele de origine animală ulei de peșteși ficat, unt, brânză, lapte, brânză de vaci și, după cum știți deja, în gălbenușul de ouă. Pentru că vitamina A este vitamina liposolubila, este mai bine să-l mănânci cu grăsimi, de exemplu, sub formă de salată de morcovi rasi cu smântână sau ouă fierte cu maioneză.

Deficit de vitamina A: imunitate și nu numai

Cu o lipsă de vitamina A, apar leziuni ale epiteliului - celulele, în special, care căptușesc membrana mucoasă. organe interne, vederea scade, spălarea corneei cu lichid lacrimal este perturbată. În plus, există o slăbire a sistemului imunitar și o întârziere a creșterii. În țările în curs de dezvoltare, se estimează că deficiența de vitamina A provoacă pierderea vederii a aproximativ 250.000 până la 500.000 de copii în fiecare an.

Deficitul de vitamina A poate fi primar sau secundar. Primar apare atunci când alimentația nu furnizează doza necesară de vitamina A, secundar apare atunci când absorbția grăsimilor și producția de bilă sunt în mod constant afectate, precum și oxidarea cronică a vitaminei A, care apare cu fumatul și abuzul de alcool. Deficitul de vitamina A crește odată cu lipsa de zinc, ceea ce este important pentru acele țări în care există malnutriție, malnutriție.

Cu hipovitaminoza A, apare „orbirea nocturnă” sau, științific, hemeralopia, epiteliul din întregul corp suferă - de la piele și ochi până la intestine și bronhii. În intestine, deficiența de vitamina A poate duce la formarea de ulcere, în bronhii - la bronșită frecventă. Cât despre ochi, pe lângă hemeralopie, epiteliul exfoliant se înfundă canale lacrimale, care interferează cu spălarea lacrimală a corneei și poate duce la xeroftalmie. Ulterior, corneea se înmoaie, formează un defect ulcerativ și un ghimpe. Infecția secundară accelerează afectarea corneei. La copii, lipsa vitaminei A duce la o creștere și o dezvoltare lentă. Cu hemeralopia, capacitatea de a vedea și de a naviga în spațiu la amurg este afectată. Dacă boala nu este congenitală, vitamina A este tratamentul.

Un exces de vitamina A, sau hipervitaminoza, apare atunci cand dozele zilnice ale acesteia sunt depasite semnificativ. În mod surprinzător, introducerea excesivă a vitaminei A în organism afectează și ochii - provoacă inflamația corneei. În plus, există o pierdere a poftei de mâncare, greață, dureri articulare și un ficat mărit.

Cu un exces de caroteni, se poate observa îngălbenirea pielii de pe palme, tălpi și îngălbenirea mucoaselor, care poate fi confundată cu icter. Dar chiar și cu un exces puternic de doză, nu vor exista semne de otrăvire. otrăvire fatală posibil atunci când mănâncă ficatul unui rechin, urs polar, animale marine, în care se află cantități semnificative vitamina A. Acest fenomen a fost descris pentru prima dată în 1597, când un grup de exploratori polari s-a otrăvit grav mâncând ficatul unui urs polar.

Pentru otrăvire acută convulsiile, paraliziile sunt caracteristice, pentru cronice - o creștere a presiunii intracraniene, care provoacă dureri de cap, greață, vărsături, tulburări de vedere, fracturi spontane (adică fără vătămare). Excesul de vitamina A este, de asemenea, toxic pentru ficat și rinichi. În tratamentul otrăvirii, se folosește manitol, care scade presiune intracraniană, și glucocorticoizii, care cresc rata de distrugere a vitaminei A. Excesul de vitamina A în timpul sarcinii și chiar cu 6 luni înainte poate duce la malformații la copil.

Vitamina A în medicină: hemeralopie, psoriazis, infecții

Medicamentele care conțin vitamina A se administrează pe cale orală sau se injectează într-un mușchi. Ele sunt utilizate pentru prevenirea și tratarea hipovitaminozei, în special, " orbirea nocturnă". Nu există criterii clare pentru hipovitaminoza A, dar vă puteți concentra asupra nivelului acesteia în sânge. Împreună cu vitamina C, vitamina A este indicată pentru boli infecțioase. Cu rahitism, lucrează într-o companie cu vitamina D. De asemenea, vitamina A este folosită sub formă de unguente pt. boli de piele, de exemplu,

Din cauza lipsei de vitamina A în organism, pot apărea modificări negative - tulburări de vedere, conjunctivită, xeroftalmie, hipercheratoză cutanată. În plus, persoanele care suferă de o deficiență a acestei vitamine sunt predispuse la boli ale intestinelor și ale tractului respirator. Să aflăm împreună de ce se întâmplă asta.

Importanța vitaminei A

Vitamina A joacă rol importantîn corpul uman:

• participă la procesele de creștere celulară;
• susține vederea culorilor;
• participă la schimbul de compuși organici;
• participă la sinteza hormonilor sexuali;
• suporturi forţelor defensive organism;
• protejează de impact radicali liberi.

Vitamina A este o substanță liposolubilă care constă dintr-un număr de compuși similari structural: retinol, dehidroretinol, retinian, acid retinoic, esteri și izomerii lor spațiali.

Retinolul ajută la menținerea unui nivel stabil al zahărului din sânge. Prin urmare, vitamina A este considerată a fi deosebit de importantă în tratamentul hipertensiunii arteriale, Diabet si obezitatea.

Cauzele hipovitaminozei A

Deficitul de vitamina A poate fi cauzat de o încălcare a absorbției sale în intestin. Acest lucru apare de obicei în bolile cronice ale intestinelor, ficatului, pancreasului, boala celiacă, anemie cu deficit de fier. Consumul chiar și a unei cantități mici de grăsimi din dietă poate reduce absorbția vitaminei A. În plus, aportul scăzut de proteine ​​contribuie și la scăderea nivelului de vitamina A.

Cauza hipovitaminozei poate fi o pierdere semnificativă a acesteia de către organism în cancer, boli tractului urinarși boli infecțioase cronice.

La naștere, nivelul de vitamina A la un copil este redus. Dar crește rapid, deoarece alimentul principal al nou-născutului (laptele matern) este bogat în această vitamină. Prin urmare, cu un apetit sănătos, copilul este protejat de hipovitaminoză. Totuși, dacă după trecerea la alimentatia adultilor dieta copilului va contine o cantitate mica de alimente bogate in vitamina A, acest lucru ii va afecta sanatatea. Vârsta de la 2 la 3 ani este deosebit de periculoasă. Pentru a preveni acest lucru, bebelușul trebuie să mănânce mai multe legume, fructe, produse lactate, ficat și să ia suplimente fortificate.

Semne de deficiență

Hipovitaminoza se manifestă în moduri diferite. Principalul său simptom este pierderea viziune crepusculară. Alte simptome pot apărea în curând. Procese de keratinizare piele iar mucoasele (în principal în cavitatea bucală) sunt perturbate.

Pielea uscată la adolescenți înainte de pubertate poate fi un semn al deficienței de retinol. În acest caz, are loc keratinizarea și peelingul acestuia.

La adulți, hipovitaminoza poate provoca:

• căderea părului, mătreață;
• unghii fragile;
• keratinizarea crescută a pielii;
• îmbătrânirea prematură a pielii, formarea ridurilor;
• lacrimare la frig;
• roșeață a pleoapelor, formarea de mucus în colțurile ochilor;
• disfuncție erectilă.

Deficitul de retinol contribuie la dezvoltarea bolilor dermatologice, hipersensibilitate smalțul dinților, boli sistemele digestive s ( gastrită atrofică), chisturi hepatice, cancer pancreatic, patologii ginecologice(mastopatie, tumori ale glandelor mamare). În plus, o deficiență a acestei substanțe poate provoca răceli frecvente și boli cronice tractul respirator superior, întârzierea creșterii și dezvoltării (la copii).

Principala problemă asociată cu deficitul de vitamina A este că afectează performanța. sistem imunitar iar organismul devine vulnerabil la diverse infectii.

Lipsa carnitinei determină dezvoltarea necrozei musculare. Trasaturi caracteristice această boală: dureri musculare, slăbiciune, stare generală de rău. Deficitul de vitamina A este foarte periculos și necesită tratament.

Tratament

Deficitul de retinol din corpul uman este corectat cu preparate medicale. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie o programare mijloace sintetice care conțin cantități mari de vitamina A.

Retinol

Un remediu eficient pentru hipovitaminoza A. Se prezintă sub formă de capsule sau lichid (pentru uz extern). Este necesar să luați medicamentul în conformitate cu instrucțiunile medicului. Trebuie să urmați această regulă, chiar dacă scopul dvs. este prevenirea. Doza necesară determinat de vârstă și caracteristici individuale organism. La tulburări pulmonare sau grad mediu doza zilnică Retinolul pentru un adult este de 33.000 UI, pentru un copil - 5.000 UI. Pentru prevenire, de obicei folosesc 3300 UI pe zi (pentru un adult).

În timpul sarcinii, utilizarea retinolului trebuie tratată cu precauție extremă. Cantitățile excesive din acest medicament pot duce la tulburări ireparabile în dezvoltarea bebelușului. De asemenea, ar trebui să vă amintiți pericolele retinolului atunci când plănuiți să concepeți un copil. Ingredient activ acest medicament se acumulează în organism.

Tocoferol

Se utilizează în cazurile în care există o deficiență simultană a vitaminelor A și E.K mijloace populare, care conține ambele aceste vitamine, este Aevit.

Cursul tratamentului durează de obicei câteva săptămâni. Dar în cazuri severe, un curs de terapie poate să nu fie suficient, va fi necesar un tratament suplimentar sau repetat.

Vitamina A (retinolul) joacă un rol principal în menținere sanatatea generala o persoană, în special - în menținerea activității sistemului imunitar, a sistemului reproducător, a organului de vedere și a integrității țesuturilor epiteliale. Lipsa ei compus organic poate afecta negativ în primul rând acuitatea vizuală și starea pielii. Dacă medicul suspectează o lipsă de retinol în organism, el prescrie o determinare a concentrației acestuia în sânge venos. Analiza poate fi efectuată în direcție sau independent (în scop preventiv). De asemenea, este important să se examineze organele tractului gastrointestinal: hipovitaminoza se poate dezvolta din cauza scăderii calității absorbției vitaminei A în intestinul subțire.

Cum să bănuiești o lipsă de retinol?

Deficitul de vitamina A provoacă următoarele simptome:

• tulburări de vedere, în special la amurg;
• piele uscata;
• afectarea mucoasei;
• fragilitate crescută a unghiilor și părului;
• slăbiciune fizică, scăderea performanței;
• exfolierea pielii;
• sensibilitate crescută a corneei, formarea de defecte ulcerative pe membrana mucoasă a ochilor;
• ameţeală;
• tendința de a dezvolta urolitiază;
• scăderea activității sistemului imunitar, tendința de a dezvolta boli infecțioase și inflamatorii.

La copii, hipovitaminoza A poate duce chiar la o întârziere fizică și dezvoltare mentală, mare slăbiciune, vedere redusă în amurg. Dacă observați cel puțin câteva simptome ale lipsei de retinol, ar trebui să consultați un medic. Specialistul va efectua o examinare și va pune diagnostic precis, iar dacă este necesar - va prescrie tratamentul bolii și respectarea unei anumite diete.

O experienta oameni de știință din lume a arătat că atunci când rezervele de retinol sunt epuizate, oamenii au probleme serioase cu imunitatea, pielea și sistemul reproducător. Chiar și banalul SARS poate duce la complicații bronhopulmonare severe și deces din cauza infecțiilor.

Dacă se dezvoltă hipovitaminoza A, epiteliul organelor interne are de suferit. Aceasta determină cheratinizarea mucoasei respiratorii, organe urinare, intestine, organ de vedere. Secreţie celule epiteliale bronhiilor, plămânii încetinesc, ceea ce crește riscul de dezvoltare afectiuni respiratorii Cu complicatii bacteriene si altii efecte adverse. Există o cheratinizare a pielii și, în primul rând, membrele sunt deteriorate.

Epiteliu tractului urinar este deteriorat, calculii încep să se formeze în jurul fragmentelor de țesut rupt. Deficitul prelungit de vitamina A poate duce la boala urolitiazăși complicațiile asociate acesteia. Pe fondul lipsei de retinol, spermatogeneza la bărbați este perturbată, poate apărea atrofia țesutului testicular. Dar deficiența de vitamina A este deosebit de periculoasă pentru copii și femeile însărcinate.

Riscurile deficitului de retinol în timpul sarcinii

Femeile însărcinate sunt expuse riscului. În perioada de naștere a copilului, retinolul participă la dezvoltarea multor organe și țesuturi ale fătului. Oamenii de știință britanici au efectuat studii pe șoareci, ale căror rezultate au constatat că chiar și o deficiență moderată de retinol crește sinteza unei proteine ​​care distruge neuronii creierului. Aceste consecințe sunt ireversibile.

Lipsa retinolului în timpul vieții fetale poate duce la o scădere a capacității și dezvoltare timpurie Boala Alzheimer în maturitate. Hipovitaminoza A duce la pierderea sarcinii, slăbiciune severă la femei, manifestată prin amenințarea avortului spontan și Risc ridicat dezvoltarea malformațiilor la fătul.

Asigurați-vă că acordați atenție dietei chiar și în pregătirea pentru sarcină. Un numar mare de Vitamina A se găsește în ulei de pește, ficat, unt, lapte, legume verzi și galbene și leguminoase. În plus, luați complexe multivitamine.

Rolul vitaminei A

Adevărata vitamina A este retinolul (se găsește în alimentele de natură animală), iar predecesorul său este carotenul „provitamina A” (parte din legume, fructe, verdețuri). În ficat, carotenul este transformat în vitamina A, iar rezerva sa este stocată în țesutul adipos. Astfel, chiar dacă o persoană mănâncă prost pentru o perioadă limitată de timp, dar are grăsime pe tot corpul, nu va exista hipovitaminoză. Vitamina A acumulată în țesutul adipos va fi eliberată treptat, în funcție de starea organismului.

Iată principalele funcții ale retinolului:

• participarea la producerea de structuri proteice, enzime și substanțe hormonale;
• menținerea vederii crepusculare;
• participarea la creșterea scheletului;
• menținându-se activ Sistem reproductiv persoană;
• conservarea funcțiilor de bază ale celulelor epiteliale și osoase;
• protectie impotriva radicalilor liberi si imbatranirii premature;
• prevenirea dezvoltării tumorilor maligne;
• mentine muncă cu drepturi depline organele urinare și tractul gastro-intestinal.

Nu cu mult timp în urmă, experții au descoperit efectul antitumoral al retinoizilor. S-a dovedit experimental că vitamina A minimizează efectele agenților cancerigeni, menține funcționalitatea normală a celulelor epiteliale și previne creșterea acestora.

Cercetările moderne au arătat că lipsa vitaminei A crește dramatic susceptibilitatea organismului la viruși și bacterii. Motivul dezvoltării infecțiilor constă în lipsa aportului de retinol cu ​​alimente. Introducere suplimentară vitamina A ajută la reducerea riscului de rujeolă în rândul copiilor, promovează curgere usoara maladie.

Cantitatea de vitamina A

La adulți, necesarul de vitamina A este de 700-900 mcg pe zi. Este suficient ca o femeie să consume 600-700 mcg pe zi, pentru un bărbat puțin mai mult - aproximativ 900 mcg. Norma de vitamina A pentru un copil sub 6 luni este de 400 mcg, de la 6 la 12 luni - 500 mcg pe zi. Copii mai vechi de un an iar adolescentele ar trebui să primească până la 500-900 micrograme de vitamina A pe zi. Nevoia de retinol în timpul sarcinii crește - până la 800-900 micrograme pe zi.

Este important să ne amintim că bila este necesară pentru absorbția vitaminei A. Se sintetizează în prezența grăsimilor în dietă. Dietele sărace în calorii sunt periculoase pentru dezvoltarea beriberiului, în special pentru femei, care pot doborî fond hormonalși își pierd vechile funcții de reproducere.

Dozele mari de retinol sunt toxice! Nu depășiți doza recomandată! Dar proprietățile toxice ale retinolului apar atunci când consum zilnic depășește 3000 mcg.

Alimente bogate în retinol

O scădere a cantității de vitamina A din sânge se observă cu o dietă dezechilibrată, atunci când nu există produse de origine animală, legume și fructe.

Este nevoie de câteva săptămâni pentru ca nivelurile de retinol să se normalizeze. Tratamentul include neapărat schimbarea dietei și luarea de preparate cu vitamine.

O cantitate mare de retinol se găsește în următoarele produse:

• ficat de vita;
• unt;
• galbenusuri de ou;
• grăsime de pește;
• smântână;
• caviar;
• brânză de vacă;

Alimente bogate în caroten:

• morcov;
• ardei gras;
• brocoli;
• dovleac;
• spanac;
• soia și mazăre;
• caise și piersici;
• cătină;
• pepene;
• măceș.

Cum să creșteți absorbția vitaminei A?

Deficitul de vitamina A poate fi primar sau secundar. Primar apare la copiii și adulții care mănâncă prost, refuză fructe și legume, lapte, brânză, brânză de vaci și unt, înlocuiesc mese sanatoase semifabricate, conserve, dulciuri. Încetare bruscă alaptarea de asemenea, crește riscul de beriberi la un copil.

Deficitul secundar de retinol este asociat în principal cu absorbția afectată a grăsimilor, cu probleme în funcționarea organelor care sunt implicate în formarea bilei. Vitamina A este solubilă în grăsimi - este necesar să se mențină niveluri suficiente de grăsime pentru absorbția acesteia. Deteriorează absorbția retinolului, lipsa de zinc, care este implicată în metabolismul și transportul vitaminei A.

Vitamina E, care este considerată un antioxidant puternic, este, de asemenea, folosită pentru a crește absorbția. Contribuie la absorbția retinolului din intestine și la menținerea substanțelor bazice proprietăți utile vitamina A. Nu se recomandă utilizarea în același timp cu retinolul Cărbune activ care pot afecta absorbția substanțe utileîn intestin.

Deficit de vitamina A stare patologică asociată cu o deficiență a unei substanțe în organism. Se manifestă prin tulburări de vedere, xeroftalmie, conjunctivită, piele uscată și alte simptome. Lipsa vitaminei A duce la boli ale intestinelor și ale tractului respirator.

Rolul și normele vitaminei A în organism

Vitamina A este o substanță solubilă în grăsimi. Are două forme: caroten (provitamina A, vitamina A2, găsită în hrana vegetala) și retinol ( vitamina originală, A1, provine din hrana animalelor). Conversia carotenului în retinol, acumularea de rezervă are loc în ficat. Depozit suplimentar - țesut adipos. Corpul are întotdeauna un aport de retinol, care este eliberat atunci când este necesar.

Retinolul îndeplinește funcții importante:

• accelerează procesele oxidative;
• încetinește îmbătrânirea;
• participă la creșterea, regenerarea celulară, formarea țesutului dentar și osos;
• responsabil pentru menținerea integrității epiteliului;
• stimulează sistemul imunitar, gonadele;
• este un antioxidant: protejează celulele de deteriorare și degenerare malignă;
• participă direct la activitatea organelor vederii. Vitamina A participă la resinteza rodopsinei, un pigment care se găsește în bastonașe retină. Cu o lipsă de vitamina A, sinteza este perturbată, se dezvoltă hemeralopia - o scădere a vederii crepusculare;
• răspunzător de dezvoltare normală embrion.

Este foarte important pentru copii - asigură creșterea și dezvoltarea în concordanță cu vârsta.

Normele aportului său zilnic (80% din normă sub formă de retinol, restul de 20% - sub formă de carotenoizi):

• 0-12 luni: 0,4 mg;
• 1-3 ani: 0,45 mg;
• 4-6 ani: 0,5 mg;
• 7-10 ani: 0,7 mg;
• 11-50 ani: 0,8 mg;
• gravide: 0,8 + 0,2 mg;
• mame care alăptează: 0,8 + 0,4 mg.

Persoane implicate în grele muncă fizică, au nevoie de 1 mg de vitamina pe zi. Această categorie este expusă riscului de hipovitaminoză A.

Cauzele deficitului de vitamina A

Nivelul de vitamina A la nou-născuți este scăzut, dar în primele zile de viață crește rapid datorită aportului cu colostru, lapte matern, amestecuri adaptate. La copii și adulți sănătoși pe dieta echilibrata, riscul de a dezvolta hipo- și beriberi A este mic. Ce duce la o stare patologică?

• O dietă deficitară în alimente bogate în vitamina A. Minimizarea în alimentație a laptelui, legumelor, fructelor, uleiurilor, ouălor, ficatului, grăsimilor poate duce la insuficiență;
• Fiind pe nutriție parenterală;
• Aport redus de alimente proteice. Conduce la o lipsă de proteine ​​- un purtător al vitaminei;
• Încălcarea absorbției retinolului în intestin cu: boala celiacă, boala celiacă, colecistită, colita spastica, boala Crohn, boli ale ficatului, pancreasului, intestinelor, anemie, alcoolism, colestază, tuberculoză diseminată, utilizare pe termen lung ulei mineral;
• Pierderea vitaminei de către organism cu: boli oncologice, infectii cronice, boli ale tractului urinar;
• Condiții în care există un consum intensiv de vitamina A: creștere și dezvoltare rapidă, sarcină, alăptare, creșterea fizică, stres mental, stres.

Patogenia deficitului de vitamina A

Forma exogenă a hipovitaminozei A este rară, condiția este în mare parte secundară - adică. mediată de o anumită patologie.

Deficitul de vitamina A cauzează modificare patologică piele, derivații săi și membranele mucoase: atrofia excretorului transpirației, glandele salivare, piele uscată și membrane care căptușesc căile respiratorii (nări, sinusuri paranazale, trahee, bronhii). Potrivit unor vitaminologi, psoriazisul este asociat și cu hipovitaminoza A.

Semne ale deficitului de vitamina A

Nu se dezvoltă imediat, indică o hipovitaminoză pronunțată.

• Uscăciunea membranelor mucoase ale gurii, nasului;
• Pete albe unice pe mucoasa bucală;
• Uscăciunea, exfoliarea pielii;
• (simptom tardiv);
• Crăpături profunde ale pielii în zona articulațiilor genunchiului și cotului;
• Apariția ridurilor, îmbătrânirea timpurie;
• „Bup de găină” pe șolduri;
• Acnee;
• Căderea severă a părului;
• Mătreaţă;
• Fragilitatea plăcilor de unghii;
• Deteriorarea vederii crepusculare;
• Durere în ochi în lumină puternică;
• Uscăciunea, tocitura conjunctivei;
• keratinizarea corneei;
• Scăderea secreției glandelor lacrimale;
• Plăcile lui Iskersky - Bito pe sclera ochilor;
• În cazuri severe, înmuierea necrotică a corneei (keratomalacia), care se termină cu orbire.

Combinația de vedere redusă la amurg, uscăciune, tulburări ale conjunctivei - semn sigur deficit de vitamina A în organism.

Deficitul de vitamina A la copii se manifestă prin întârziere de creștere, oboseală constantă, scăderea imunității, uscăciune, paloarea pielii, daltonism, o scădere a vederii crepusculare.

Simptome nespecifice ale deficitului de vitamina A:

• scaderea performantei
• insomnie,
• disfuncție de reproducere,
• scăderea imunității,
• infecții frecvente, pe termen lung.

Simptome ale deficitului de vitamina A pe termen lung

Hipovitaminoza A prelungită duce la beriberi și probleme serioase cu sanatatea:

• dermatită;
• infecții intestinale;
• anemie;
• bronșită, sinuzită, pneumonie;
• encefalită purulentă;
• chisturi în ficat;
• incontinenta urinara;
• mastopatie, eroziune cervicală, afte la femei;
• scăderea libidoului și erecției la bărbați;
• infectii cronice.

Rolul deficienței de vitamina A în dezvoltarea cancerului pancreatic și pulmonar nu este exclus.

Diagnosticul deficienței sale

Abordarea diagnosticului este complexă.

• Biomicroscopie a ochiului (plăci mici gălbui și albe);
• Determinarea conținutului de vitamina A în serul sanguin (normă: 0,3 până la 0,8 μg / ml);
• Studiu adaptare întunecată vedere (simptomul principal).

Tratamentul deficitului de vitamina A

Este prescrisă o dietă bogată în provitamina și vitamina A. Dacă hipovitaminoza este asociată cu o încălcare a dietei, această măsură este suficientă. Este important de reținut că A este o substanță liposolubilă: grăsimile sunt necesare pentru absorbția sa și trebuie să fie prezente în alimente. Este necesară renunțarea la fumat și alcool.

• Preparatele cu retinol se administrează oral sau intramuscular. Zilnic doza terapeutică 25.000-50.000 UI de retinol (rar la maxim doza zilnica 100.000 UI). La receptie interna doza se împarte în 2-3 prize, cu injecţie- injectat cu o infectie. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni, în doze profilactice - 2-3 luni.
• Doza de retinol pentru copii este calculată individual în funcție de vârstă, cea superioară nivel admisibil- nu mai mult de 1000 mcg (20.000 UI). Doze medii:
  • copii până la un an 1650 ME;
  • copii 1-6 ani 3300 ME;
  • copii de la 7 ani 5000 ME.

Preparate cu vitamina A pentru copii si adulti

• Soluție de ulei de acetat de retinol, 100.000 UI în 1 ml;
• Acetat de retinol (capsule de vitamina A) pentru copii peste 18 ani si adulti, 33.000 UI in 1 capsula.
• Cum le oferi copiilor vitamina A? soluție uleioasă- pe o bucată de pâine neagră. Capsule - întregi, spălate cu apă.
• Vitaminele A și E sunt adesea prescrise împreună. Un medicament popular pentru copiii de la 14 ani și adulți: Aevit.

Deficiența și excesul de vitamina A sunt la fel de periculoase pentru organism. Tratament pe termen lung retinolul în doze de 100.000 UI pe zi este plin de dezvoltarea hipervitaminozei, care se caracterizează prin: hemoragii subcutanate, vărsături, greață, durere de cap, înroșirea pielii. Auto-tratament iar modificarea dozei fără prescripție medicală este inacceptabilă.

Surse de vitamina A si caroten / la 100 gr. produs:

Produse	Retinol (UI) - hrană pentru animale	Caroten (ME) - hrană pentru plante
Ficat de vita	15000	—
ficat de porc	5000	—
Unt	2000	—
Ficat de vițel	4000	—
Smântână	700	—
Caș 0% grăsime	130	—
Branza de vaci grasa	800	—
Hering	110	—
Lapte	90	—
Morcov	—	15000
Pătrunjel	—	13000
Rowan roșu	—	10000
Măcriș		10000
Spanac	—	10000
salata verde	—	3200
Prune uscate	—	2000
Dovleac	—	1600
rosii	—	850
Mazăre	—	800
Chanterele	—	800
Piersici	—	750
caise	—	700
varza alba	—	630
Fasole verde	—	450
Prună	—	370
mure	—	300
Mazăre	—	200

Prevenirea

Nutriția rațională este o modalitate ușoară de a preveni deficiența de vitamine pentru persoana sanatoasa. Pentru persoanele care suferă de boli care perturbă absorbția vitaminei în intestine, este relevantă administrarea periodică de preparate cu retinol în doze profilactice (5000-10000 UI). timp de 2-3 săptămâni mai bun decât multivitaminele Vitrum, Duovit, Complivit si etc.).

Efecte

Un proces de alergare este periculos, cu o deteriorare semnificativă a vederii, o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, digestiv, imbatranire prematura. Lipsa vitaminei A cauzează boli și este plină de un risc ridicat de cancer. Pentru a preveni acest lucru, la primul semn de lipsă de vitamina A, ar trebui să consultați un medic.