Puntea nasului lat la un nou-născut. Tipuri de defecte congenitale și deformări ale nasului - tratamentul anomaliilor nazale la nou-născuți și îngrijirea copilului

Primele nouă luni ale dezvoltării sale, copilul le petrece în întunericul absolut al pântecului mamei. După naștere, lumina umple spațiul din jurul lui, iar în următoarele câteva luni copilul încearcă să înțeleagă tot ce vede.

În primul rând, trebuie să învețe să-și coordoneze mișcarea ochilor. Adevărat, imediat după naștere, copiii nu reușesc. Majoritatea nou-născuților termină sarcina în decurs de șase săptămâni. Chiar dacă un ochi continuă să nu asculte, părinții s-ar putea să nu-și facă griji pentru acest lucru până la trei luni.

Uneori, părinții trag un semnal de alarmă, suspectând un strabism la un copil. Acest lucru este observabil mai ales atunci când, când se uită drept înainte, ochii bebelușului converg către puntea nasului. Părinții pot avea dreptate, dar poate că acest lucru se datorează faptului că și copilul are puntea lată a nasului. Pliuri de piele provin din pleoapa superioară spre podul nasului se numesc epicantus, iar daca sunt prea lati poate arata mult ca un strabism. Cu toate acestea, dacă aceste pliuri sunt întoarse spre interior, spre nas, iluzia de strabism dispare și devine clar că ochii se mișcă în sincronie în aceeași direcție.

În strabismul adevărat, un ochi se mișcă singur și atrage atenția asupra lui atunci când copilul privește ascuțit în lateral. Strabismul este de obicei moștenit. Prin urmare, dacă una dintre rude are strabism, copilul ar trebui să fie sub supraveghere specială. Strabismul este de obicei cauzat de slăbiciune a unuia dintre cei șase mușchi oculari care mișcă globul ocular. Deși miopia sau hipermetropia pot provoca și această abatere. Puteți determina strabismul observând reflexia în ochii unui obiect luminos îndepărtat, cum ar fi o fereastră. Cu strabism, acest obiect se va reflecta doar într-un ochi.

Pe lângă faptul că strabismul nu decorează fața, afectează vederea copilului. Munca creierului este concentrată în principal asupra unui ochi sănătos, iar ochiul oblic, așa cum spunea, rămâne fără atenție. Dacă acest ochi este lăsat netratat, copilul poate dezvolta ambliopie sau orbire la un ochi. Prin urmare, este extrem de important, după ce ați descoperit strabismul, să începeți imediat examinarea și tratamentul acestuia.

Tipul de strabism descris mai sus este cel mai frecvent. Și apare și dispare. Uneori, ambii ochi se mișcă și se uită sincronizat și paralel, dar uneori un ochi începe să devieze. Mult mai puțin frecvent este strabismul fix, în care ochiul oblic se mișcă constant de unul singur, separat de ochiul sănătos. În această afecțiune, sunt necesare măsurile cele mai serioase, deoarece strabismul fixat indică adesea o boală a ochiului media sau central. sistem nervos.

Ce poti face?

În primul rând, dacă observi un strabism la un copil, fii atent la lățimea podului nasului. Poate să nu fie adevărat strabism. În orice caz, înainte ca copilul dumneavoastră să înceapă școala, verificați-i ochii de către un medic în fiecare an. Dacă medicul confirmă strabismul, copilul trebuie îndrumat către un specialist.

Ce poate face un medic?

Cea mai frecventă cauză a strabismului este slăbiciunea unuia dintre mușchii care mișcă globul ocular. Poate fi forțat ochi slab lucrează cu un bandaj ochi sănătos. La fel ca toți ceilalți mușchi, un mușchi slab este întărit ca urmare a unui astfel de antrenament și în câteva săptămâni sau luni ochiul slab începe să se miște normal.

În cele mai severe cazuri, se poate face o intervenție chirurgicală pentru modificarea lungimii. mușchi slab pentru ca ochiul înclinat să nu rămână în urma celui sănătos și să funcționeze normal. Operația de corectare a strabismului se efectuează de obicei la vârsta de șase sau șapte ani pentru a preveni posibila orbire a ochiului afectat. În cazurile de miopie sau hipermetropie, ochelarii ajută la corectarea acestei lipse de vedere, ducând uneori la strabism.

Dacă nu știți deja acest lucru, amintiți-vă următoarele:

• Înainte de trei luni, toți bebelușii au strabism.
• Tratamentul strabismului adevărat este efectuat numai de un oftalmolog.
• Operația de corectare a strabismului trebuie făcută înainte de vârsta de șase sau șapte ani pentru a preveni orbirea ochiului afectat.

In contact cu

Colegi de clasa

Nu toți părinții știu asta strabism la sâni este adesea norma fiziologică. Pentru a înțelege când ar trebui să mergeți imediat la medic cu o astfel de problemă și, caz în care nu ar trebui să vă faceți griji, trebuie să înțelegeți de ce se întâmplă acest lucru.

Care este norma?

La un adult, axele ochilor coincid în mod normal complet. Abaterea de la aceasta se numește strabism sau strabism. Există un alt nume clinic - heterotropie. Există două tipuri principale de strabism:

1. convergent.În acest caz, unul sau doi ochi sunt teșiți spre puntea nasului. La sugari se observă acest tip (în 90% din cazuri).
2. Divergent. Unul sau ambii ochi se deplasează spre tâmplă.

Ca urmare a faptului că un nou-născut are adesea slăbiciune muschii oculomotori, din acest motiv, se dezvoltă heterotropia.

Nu este întotdeauna capabil să controleze mișcarea la naștere globii oculari. Este important ca părinții să știe când trece acest fenomen, deoarece un astfel de proces nu poate fi început.

Divergența oculară persistă doar la 9% dintre copiii de șapte ani din numărul total de bebeluși cu strabism. În timp, mușchii ochilor devin mai puternici și nimic nu amintește că bebelușul a avut strabism.

Caracteristicile structurale ale oaselor craniului și puntea largă a nasului conduc, de asemenea, la faptul că copilul are o oarecare abatere. Dispare în câteva luni.

Cauzele strabismului patologic

Dar există o serie de cazuri în care normalizarea nu are loc. Cauzele acestei patologii pot fi:

• complicații la naștere;
• lipsa de oxigen în timpul dezvoltării fetale;
• infecția și intoxicația fătului;
• rujeolă transferată, scarlatina sau gripă;
• anomalii neurologice;
• predispoziție ereditară;
• plasarea necorespunzătoare a jucăriilor deasupra patului.

Stresul psiho-emoțional (țipete, lumină puternică etc.) poate duce la apariția temporară a strabismului la nou-născut.

Dacă strobismul este observat mai mult de șase luni, atunci duce la afectarea acuității vizuale și la dezvoltarea ambliopiei.

Când să mergi la doctor?

În ciuda faptului că strabismul poate dispărea într-o lună de la naștere sau după trei, este normal în copil de șase luni un astfel de fenomen nu trebuie observat.

La această vârstă se referă strabismul stare patologicăși este un motiv pentru a consulta un medic.

Distinge următoarele tipuri boli:

• în funcție de momentul apariției - congenital sau dobândit;
• permanent și temporar;
• unilateral sau intermitent;
• convergente, divergente și verticale.

Separat, este necesar să se evidențieze tipul paralitic, în care ochiul nu se mișcă într-o anumită direcție ca urmare a unei leziuni a mușchiului sau a nervului.

Cum să previi îmbolnăvirea?

Pentru ca strobismul să nu provoace pierderea vederii, există prevenirea strabismului la sugari.

Dacă un bebeluș la vârsta de o lună are strabism, atunci trebuie să faceți următoarele:

1. Agățați jucării strălucitoare peste centrul pătuțului la o distanță la care copilul să nu le poată ajunge cu un stilou.
2. Jucăriile ar trebui să fie doar mari.
3. Faceți exerciții pentru a întări mușchii ochilor. În acest scop, trebuie să luați un zornăitură mare și strălucitor și să îl conduceți dintr-o parte în alta, astfel încât copilul să-l urmărească cu ochii.
4. La vârsta de două luni, treceți la o examinare programată de către un specialist și urmați toate recomandările acestuia.

Tratament

Pe acest moment Există 25 de tipuri de strabism. Din acest motiv, numai un specialist ar trebui să se ocupe de tratamentul acestuia. În fiecare caz, se aplică doar o abordare individuală.

Nu ar trebui să începeți o astfel de boală, deoarece treptat vederea poate scădea brusc.

Odată diagnosticat, tratamentul este următorul:

1. Până la eliminarea completă a tuturor simptomelor, copilul este selectat pentru ochelari de corectare sau lentile moi.
2. Pentru a îmbunătăți funcționarea ochiului afectat, se utilizează metoda ocluziei. Constă în închiderea ochiului sănătos pentru un timp, făcându-l pe cel bolnav să lucreze.
3. O varietate de tehnici sunt folosite pentru a restabili vederea binoculară.
4. Dacă copilul are patru ani, atunci tratament complex folosit ortopedie si acupunctura.

La depistare formă paralitică strobismul trebuie neapărat să consulte un neurolog pediatru!

Dacă nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Este ținut sub anestezie generala. După aceea, copilul este supus reabilitării și se întărește muschii ochilor cu exercitii specifice.

Prezența strabismului la un nou-născut nu este un motiv de panică; în primele luni de viață, acesta nu își poate concentra ochii.

Dar în majoritatea cazurilor, la 4-6 luni, acest fenomen dispare fără urmă. Prevenirea adecvată ajuta la evitarea trecerii strabismului fiziologic în patologie.

trecând prin canal de nastere, întregul corp al copilului este foarte puternic comprimat, drept urmare capul nou-născutului poate avea asimetrie, iar fața poate fi umflată.

Capul unui nou-născut

Capul unui nou-născut este relativ mare; imediat după naștere, aproape fiecare copil poate observa o anumită deformare a capului, mai rar - asimetria este evidentă. De regulă, orice astfel de modificări sunt temporare și nu ar trebui să sperie tinerii părinți.

Principala cauză a deformării, așa cum am menționat deja, este procesul de trecere a unui om mic prin canalul de naștere. Faptul este că oasele craniului copilului în timpul parcurgerii acestei călătorii dificile sunt forțate să se miște ușor unele față de altele. Din acest motiv, experții au identificat un anumit tipar: cu cât capul bebelușului este mai mare, cu atât va fi supus mai multă deformare. De regulă, un cap mare este caracteristic unui făt mare.

Bebelușii care s-au născut cu ajutorul nu au o deformare vizibilă a capului.

Dacă simți cu grijă și atent capul unui nou-născut, poți găsi cu ușurință așa-numitele fontanele. Sunt o zonă moale a pielii între oasele craniului, cu o presiune ușoară pe astfel de zone cu un deget, puteți simți o anumită pulsație. Cea mai mare fontanelă este situată chiar deasupra vârfului capului, a doua este puțin mai jos față de cea mare. Pe măsură ce bebelușul crește, fontanelele lui se strâng; de regulă, până la an dispar cu totul.

Fața de nou-născut

În primele ore după naștere, fața nou-născutului încă mai păstrează urme de compresie puternică: nasul este turtit, pleoapele sunt ușor umflate, pielea este umflată, cu o tentă roșiatică. În pliurile feței (în zona nasului), în spatele urechilor există mici acumulări ale unui secret special sub formă de puncte albe / gălbui, datorită acestui secret de lubrifiere, a fost mai ușor pentru copil să trece prin canalul de naștere. Nu merită să eliminați singur astfel de acumulări, în timp vor trece de la sine.

Separat, merită să vorbim despre nasul unui nou-născut. Imediat după naștere, acest organ olfactiv va fi ușor turtit și, după cum poate părea, foarte mare. Această stare, din nou, se explică prin călătoria prin care a trebuit să treacă copilul. După câteva zile, nasul bebelușului va deveni îngrijit.

În primele minute după naștere, toate cavitatea nazală Nou-născutul este umplut cu lichid amniotic, pe care medicii îl îndepărtează singuri folosind o aspirație specială. Cartilajul nasului bebelușului este foarte moale. Căile nazale sunt relativ înguste un numar mare de vase de sânge Prin urmare, dacă vasele se extind (adică membrana mucoasă se umflă), atunci respirația copilului devine mult mai dificilă. Dacă respirația este dificilă, atunci copilul se va întrerupe adesea în timpul hrănirii pentru a inspira aer prin gură. inevitabil.

Experții spun că un nou-născut este capabil să distingă mirosurile aproape imediat după naștere. Se pot lăuda chiar și cu un bun simț al mirosului. În acest sens, o tânără mamă ar trebui să-și amintească: este mai bine să lase experimentele cu ape de toaletă/deodorante pentru mai târziu dacă vrea să-și alăpteze copilul pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă copilul este mare, atunci, cel mai probabil, o anumită deformare a feței va fi vizibilă: în timpul nașterii, nu numai oasele craniului, ci și oasele de pe fața copilului au fost deplasate. O astfel de față nu va părea drăguță unei tinere mame, dar până la externare, pielea bebelușului va avea timp să se netezească și el va apărea în fața tatălui său (și a altor rude) în chiar gloria lui.

Atenţie!
Utilizarea materialelor de șantier www.site" este posibilă numai cu permisiunea scrisă a Administrației Site-ului. În caz contrar, orice retipărire a materialelor site-ului (chiar și cu un link către original) este o încălcare. lege federala RF „Cu privire la drepturile de autor și drepturile conexe” și implică proces in conformitate cu Codul civil si penal Federația Rusă.

* Făcând clic pe butonul „Trimite”, sunt de acord cu .

	RĂSPUNSURI LA ÎNTREBĂRI

Patologia congenitală sub formă de malformații congenitale poate apărea în perioade critice dezvoltarea intrauterina sub influența factorilor Mediul extern(fizice, chimice, biologice etc.). În acest caz, nu există leziuni sau modificări ale genomului.

Factori de risc pentru nașterea copiilor cu malformații diverse geneze pot fi: vârsta gravidei este peste 36 de ani, nașteri anterioare de copii cu malformații, avorturi spontane, căsătorii consanguine, somatice și boli ginecologice mamă, curs complicat al sarcinii (amenințare de avort, prematuritate, postmaturitate, prezentare de culcare, mic și polihidramnios).

Abaterile în dezvoltarea unui organ sau a unui sistem de organe pot fi grave cu severe insuficienta functionala sau doar defect cosmetic. Malformatiile congenitale se intalnesc in perioada neonatala. Mici abateriîn structură, care în majoritatea cazurilor nu afectează functionare normala organ, sunt numite anomalii de dezvoltare sau stigmate ale disembriogenezei.

Stigmatele atrag atenția în cazurile în care la un copil sunt mai mult de 7, în acest caz este posibil să se constate o constituție displazică. Există dificultăți în evaluare clinică constituție displazică, deoarece unul sau mai multe stigmate pot fi:

1. varianta normei;
2. un simptom al bolii;
3. sindrom independent.

Lista stigmatelor displazice majore.

Gât și trunchi: gât scurt, absența acestuia, pliuri pterigoide; trunchi scurt, clavicule scurte, în formă de pâlnie cutia toracică, piept „de pui”, stern scurt, mameloane multiple sau distanțate larg, situate asimetric.

Piele și păr: hipertricoză ( crestere excesiva păr), pete de cafea, semne de nastere, piele decolorată, creștere scăzută sau mare a părului, depigmentare focală.

Cap și față: craniu microcefalic (dimensiunea craniului mică), craniu turn, craniu înclinat, occiput plat, frunte joasă, frunte îngustă, profil facial plat, punte nasală deprimată, pliu transversal al frunții, pleoape joase, pronunțat crestele sprancenelor, punte lată a nasului, curbat sept nazal sau perete nazal, barbie despicată, maxila mică sau mandibula.

Ochi: microftalmie, macroftalmie, incizie oblică a ochilor, epicantus (vertical pliul pielii la canthusul interior al ochiului).

Gură, limbă și dinți: buze brăzdate, dinți cu sâmburi, malocluzie, dinți de ferăstrău, creștere spre interior, palat îngust sau scurt sau gotic, boltit, dinți rari sau pătați; vârful limbii bifurcat, frenul scurt, limbă îndoită, limbă mare sau mică.

Urechi: așezate sus, joase sau asimetrice, mici sau urechi mari, suplimentar, plat, cărnos auriculare, urechi „animale”, lobi atașați, fără lobi, tragus suplimentar.

Coloana vertebrală: coaste suplimentare, scolioză, fuziunea vertebrelor.

Mână: arahnodactilie (degete subțiri și lungi), clinodactilie (curbura degetelor), mâini scurte late, falange terminale curbate ale degetelor, brahidactilie (scurtare a degetelor), șanț palmar transversal, picioare plate.

Abdomen și organe genitale: abdomen asimetric, poziție anormală a buricului, subdezvoltarea labiilor și a scrotului.

Cu multe malformații, este dificil să se determine rolul eredității și al mediului în apariția lor, adică este o trăsătură moștenită sau este asociată cu impactul factorilor adversi asupra fătului în timpul sarcinii.

Potrivit OMS, 10% dintre nou-născuți au anomalii cromozomiale, adică asociat cu o mutație cromozomală sau genică, iar în 5% patologie ereditară adică moștenit.

Defectele care pot apărea atât în ​​timpul mutației, cât și pot fi moștenite, sau apar din efectul advers al unui factor dăunător asupra fătului, includ: dislocarea congenitală a șoldului, piciorului roșu, piciorului calului, nefuziunea. palatul tareși buza superioară, anencefalie (completă sau aproape absență completă creier), defecte congenitale inima, stenoza pilorică, spina bifida (spina bifida) etc.

Nașterea unui bebeluș cu malformații congenitale este un eveniment dificil pentru familie. Șocul, vinovăția, lipsa de înțelegere a ce să facă în continuare sunt experiențele negative minime ale părinților unui astfel de copil. Sarcina principală a mamei și a tatălui este de a obține informații maxime despre boala copilului și de a-i oferi cea mai buna ingrijire si tratament.

Ce ar trebui să știe o viitoare mamă despre malformațiile congenitale pentru a încerca să evite un rezultat nedorit?

Malformațiile fetale pot fi:

• genetice (cromozomiale), datorită eredității. Nu le putem influența dezvoltarea (prevenirea);
• formate la făt în timpul dezvoltării fetale (congenitale), mai dependente de noi și de comportamentul nostru, deoarece putem limita sau elimina factorii externi nocivi.

Malformații genetice cromozomiale ale fătului

Informațiile genetice sunt conținute în nucleul fiecărei celule umane sub forma a 23 de perechi de cromozomi. Dacă într-o astfel de pereche de cromozomi se formează un cromozom suplimentar, aceasta se numește trisomie.

Cel mai frecvent cromozomial defecte genetice cu care se întâlnesc medicii:

• Sindromul Down;
• sindromul Patau;
• Sindromul Turner;
• sindromul Edwards.

Alte defecte cromozomiale sunt mai puțin frecvente. În toate cazurile tulburări cromozomiale se poate observa afectarea psihică şi fizică a sănătăţii copilului.

Preveniți una sau alta anomalie genetică imposibil, dar este posibil să se detecteze defectele cromozomiale prin diagnostic prenatal chiar înainte de nașterea copilului. Pentru a face acest lucru, o femeie consultă un genetician care poate calcula toate riscurile și poate prescrie studii prenatale pentru a preveni consecințele nedorite.

O femeie însărcinată primește o consultare cu un genetician în cazurile în care:

• ea sau partenerul ei a avut deja un copil cu unele boli ereditare;
• unul dintre parinti are cateva patologie congenitală, care poate fi moștenit;
• viitorii părinți sunt strâns înrudiți;
• identificat Risc ridicat patologia cromozomială a fătului ca urmare a screening-ului prenatal (rezultat analiza hormonala sânge + ultrasunete);
• vârsta viitoarei mame este mai mare de 35 de ani;
• prezența mutațiilor genei CFTR la viitorii părinți;
• femeia a ratat avorturi spontane, avorturi spontane sau copii născuți morți de origine necunoscutaîn anamneză (istorie).

Dacă este necesar, geneticianul oferă viitoare mamă trece pe examinări suplimentare. Metode de examinare a unui copil înainte de naștere, inclusiv non-invazive și invazive.

Tehnologiile non-invazive nu pot răni copilul, deoarece nu implică pătrunderea în uter. Aceste metode sunt considerate sigure și sunt oferite tuturor femeilor însărcinate de către un medic obstetrician-ginecolog. Tehnologiile non-invazive includ ultrasunetele și prelevarea de probe sânge venos viitoare mamă.

Invazive (biopsie corionică, amniocenteză și cordocenteză) sunt cele mai precise, dar aceste metode pot fi nesigure pentru copilul nenăscut, deoarece implică pătrunderea în cavitatea uterină pentru a colecta material special pentru cercetare. Metode invazive oferite viitoarei mame numai in ocazii specialeși doar un genetician.

Majoritatea femeilor preferă să participe la genetică și să se supună cercetare geneticăîn cazul oricăror probleme grave. Dar fiecare femeie este liberă în alegerea ei. Totul depinde de tine situație specifică, astfel de decizii sunt întotdeauna foarte individuale și nimeni în afară de tine nu știe răspunsul corect.

Înainte de a face astfel de studii, consultați-vă rudele, medic obstetrician-ginecolog, psiholog.

Sindromul Shereshevsky-Turner (XO). Apare la fete 2:10000. Gât scurt, pliuri pterigoide pe gât, umflarea extremităților distale, malformații cardiace congenitale. Pe viitor se manifestă infantilismul sexual, statura mică, amenoreea primară.

Sindromul Down (cromozomii trisomiei 21). Apare la băieți 1:1000. Lat puntea nasului plat, ceafa plată, creștere scăzută a părului, proeminent limba mare, pliu transversal pe palmă, defecte cardiace.

Sindromul Klinefelter (sindrom XXY): pacienți înalți cu membre disproporționat de lungi, hipogonadism, caracteristicile sexuale secundare sunt slab dezvoltate, se poate observa creșterea părului tip feminin. Redus dorința sexuală, impotență, infertilitate. Există o tendință către alcoolism, homosexualitate și comportament antisocial.

tulburări metabolice ereditare

La caracteristici tulburări ereditare metabolismul includ debutul treptat al bolii, prezența unei perioade latente, agravarea semnelor bolii în timp, sunt detectate mai des în procesul de creștere și dezvoltare a copilului, deși unele pot apărea încă din primele zile. de viață.

În dezvoltarea unor forme de boli metabolice ereditare, există o legătură clară cu natura hrănirii. Tulburare de alimentație cronică care a început în perioada neonatală, precum și în timpul tranziției la hrana artificiala sau introducerea de alimente complementare, poate masca o deficiență a anumitor sisteme enzimatice din intestinul subțire.

Cel mai adesea la nou-născuți, metabolismul carbohidraților este perturbat. Cel mai adesea, aceasta este o deficiență de lactoză, zaharoză etc. Acest grup include: intoleranță la galactoză, acumulare de glicogen, intoleranță la glucoză etc. Simptome generale: dispepsie, convulsii, icter, mărire a ficatului, modificări ale inimii, hipotensiune musculară.

Tratamentul eficient a început nu mai târziu de două luni. Laptele este exclus din dietă, transferat în amestecuri preparate pe lapte de soia. Se introduc alimente complementare anterioare: terci pe bulion de carne sau de legume, legume, uleiuri vegetale, ouă. Se recomandă respectarea strictă a dietei până la 3 ani.

Tulburări ale metabolismului aminoacizilor. Dintre acest grup de boli, fenilcetonuria (PKU) este cea mai frecventă. Se manifestă printr-o modificare a sistemului nervos central, fenomene dispeptice, sindrom convulsiv. PKU se caracterizează printr-o combinație de retard psihomotoriu progresiv cu leziuni cutanate eczematoase persistente, un miros de urină de „șoarece” și pigmentare redusă a pielii, părului și irisului.

În prezent, a fost stabilit un defect biochimic pentru 150 de tulburări metabolice ereditare. Terapie de succes boala este posibilă în absența diagnostic precoce. În perioada neonatală, se efectuează o examinare în masă a copiilor pentru a identifica anumite boli, inclusiv PKU.

Oportunități extinse semnificativ depistare precoce boli ereditare cu introducerea în practică a metodelor de diagnostic prenatal. Majoritatea bolilor fetale sunt diagnosticate prin examinare lichid amnioticși celulele pe care le conține. Diagnosticați pe toată lumea boli cromozomiale, 80 de boli genetice. Pe lângă amniocenteză, procedura cu ultrasunete, determinarea β-fetoproteinei în sângele femeilor însărcinate și în lichidul amniotic, al cărui nivel crește odată cu afectarea sistemului nervos central la făt.

Malformații neereditare ale fătului

Din momentul fecundarii, adica fuziunea masculului si gametul feminin, începe formarea unui nou organism.

Embriogeneza durează din a 3-a săptămână până în a 3-a lună. Malformațiile care apar în timpul embriogenezei se numesc embriopatii. Există perioade critice în formarea embrionului, efecte nocive deteriora acele organe și sisteme care sunt depuse în momentul expunerii la factorul dăunător. Când sunt expuse factor nefavorabil in saptamana 1-2 apar defecte foarte grosolane, adesea incompatibile cu viata, ceea ce duce la avorturi spontane. În a 3-4-a săptămână se formează capul, sistemul cardiovascular, rudimentele ficatului, plămânii, glanda tiroida, rinichi, glandele suprarenale, pancreas, depunerea viitoarelor membre este planificată, prin urmare, există astfel de defecte precum absența ochilor, aparat auditiv, ficat, rinichi, plămân, pancreas, extremități, hernii cerebrale, este posibilă formarea de organe suplimentare. La sfârșitul primei luni, are loc depunerea organelor genitale, sistem limfatic, splina, formarea cordonului ombilical.

În a doua lună, anomalii cum ar fi buza și palatul despicat, anomalii ale aparatului auditiv, fistule și chisturi cervicale, defecte în piept și perete abdominal, defecte ale diafragmei, compartimentări ale inimii, anomalii ale sistemului nervos, ale sistemului vascular și muscular.

Embriopatiile includ:

• hernie diafragmatică congenitală,
• defecte ale membrelor (absența completă a tuturor sau a unui membru, dezvoltarea rudimentară a părților distale ale membrelor cu dezvoltare normală părți proximale, absența părților proximale ale membrelor cu dezvoltarea normală a părților distale, când mâinile sau picioarele pornesc direct din corp),
• atrezie a esofagului, intestinelor, anusului,
• hernie a cordonului ombilical,
• atrezie a căilor biliare,
• agenezia pulmonară (lipsa unui plămân),
• defecte cardiace congenitale
• malformații ale rinichilor și ale tractului urinar,
• malformații ale sistemului nervos central (anencefalie - absența creierului, microcefalie - subdezvoltarea creierului).

Fetopatie. Perioada fetală durează din a 4-a săptămână perioada prenatalăînainte de nașterea copilului. El, la rândul său, este împărțit în timpuriu - din luna a 4-a. până în luna a 7-a și târziu - lunile a 8-a și a 9-a. sarcina.

Când este expus la un factor dăunător în perioada neonatală timpurie asupra fătului, apare o încălcare a diferențierii unui organ deja gajat. Fetopatiile (precoce) includ: hidrocefalie, microcefalie, microftalmie și alte malformații ale sistemului nervos central, cistoză pulmonară, hidronefroză, hernie capului și măduva spinării- proeminență medular prin suturi si defecte osoase. Herniile craniocerebrale sunt mai des localizate la rădăcina nasului sau în regiunea posterioară a craniei.

Malformațiile intrauterine congenitale ale fătului pot fi de natură diversă, deoarece pot afecta aproape orice organ, orice sistem al unui copil în curs de dezvoltare.

Sunt cunoscute următoarele pericole pentru mediu

• Alcoolul și drogurile - duc adesea la tulburări grave și malformații ale fătului, uneori incompatibile cu viața.
• Nicotina - poate provoca o întârziere în creșterea și dezvoltarea unui copil.
• Medicamentele sunt deosebit de periculoase pentru întâlniri timpurii sarcina. Ele pot provoca o varietate de malformații ale bebelușului. Dacă este posibil, este mai bine să vă abțineți de la utilizarea medicamentelor chiar și după a 15-a-16-a săptămână de sarcină (o excepție când este necesar să mențineți sănătatea mamei și a bebelușului).
• Bolile infecțioase transmise de la mamă la copil sunt foarte periculoase pentru copil, deoarece pot provoca încălcări graveși defecte de dezvoltare.
• Raze X, radiații - sunt cauza multor malformații fetale.
• Pericolele profesionale ale mamei (ateliere dăunătoare etc.), care au efecte toxice asupra fătului - poate afecta grav dezvoltarea acestuia.

Patologia congenitală a fătului este detectată pe diverși termeni sarcină, astfel încât viitoarea mamă trebuie să fie supusă examinărilor în timp util de către medici la momentul recomandat

• in primul trimestru de sarcina: 6-8 saptamani (ecografia) si 10-12 saptamani (ecografia + test de sange);
• în trimestrul II de sarcină: 16-20 săptămâni (ecografia + test de sânge) și 23-25 ​​​​săptămâni (ultrasunete);
• in trimestrul III de sarcina: 30-32 saptamani (ecografia + doppler) si 35-37 saptamani (ecografia + doppler).

Diagnosticul prenatal devine din ce în ce mai frecvent în aceste zile, deoarece cunoștințele despre starea de sănătate a bebelușului nenăscut și prognosticul sunt foarte importante pentru viitorii părinți. Știind despre starea fătului, familia, după ce a evaluat situația și capacitățile sale, poate refuza să rămână gravidă.

Julia Kamalova, elevă a britanicilor liceu design, a câștigat scena nationala competiție internațională tineri ingineri James Dyson Award 2016. Proiectul de cuib de fototerapie neonatală SvetTex al Yulia a adus-o la victorie în prima etapă a competiției. Invenția SvetTex este capabilă să creeze maxim conditii confortabile tratamentul sugarilor și pentru a proteja ochii pacienților tineri de lumina orbitoare în timpul fototerapiei. În plus, protejează sistemul medical...

Discuţie

Niciun specialist la 10 luni nu poate confirma sau infirma diagnosticul de SAF pe baza unui examen extern. Amandoi sunt neprofesionisti – si cel care a spus ca exista FAS, si cel care a spus ca nu exista FAS. Cu o întârziere în dezvoltare de 10 luni. timp de 4 luni, adică aproape 40% din FAS poate fi. s-ar putea să nu fie. Dacă nu se știe dacă mama a băut, este INUTIL să faci previziuni.

18.08.2010 11:23:52, Natalya L

Bine că ai dat dovadă de fermitate și ai găsit un cardiolog!

Am avut, de asemenea, boli de inimă și ischemie în diagramă, și acolo... altceva... in termeni generali (tulburări de mișcare, întârzierea dezvoltării și mori - nu mi-a spus nimic specific, dar sunt o persoană anume).
OOO a fost, 3 mm, coardă falsă. Strabism - da. Displazia articulară, care a fost enumerată în chestionar, nu b-s-l-o

Slavă Domnului că nu am întâlnit astfel de medici precum pediatrul tău.

Cu toate acestea, sincer să fiu, nu aveam de gând să ascult deloc medicii pe tema luării sau a nu lua (copiii erau deja acasă când i-am examinat), așa că mi-au scăpat multe lucruri, chiar dacă ar fi au fost ceva pentru doctori să-mi spună.

M-a interesat doar în mod specific: ce trebuie să fac acum.

Cum să îngrijești corect buricul unui nou-născut
... Rana ombilicală se vindecă treptat, devenind acoperită cu o crustă hemoragică (densă „sângeroasă”). Dacă copilul continuă să fie în maternitate în acest moment, atunci rana ombilicală este tratată în același mod ca înainte de restul de cordon ombilical - o dată pe zi. Cu o lată rană ombilicală, posibil scăzut secretii sanioase un tratament mai frecvent poate fi prescris de medic. Ca și în cazul oricărei plăgi, crusta hemoragică formată pe rana ombilicală dispare treptat. Dacă vindecarea se desfășoară în siguranță, atunci după ce crusta groasă cade, nu există nicio scurgere din rană. Uneori, atunci când o crustă mare cade (acest lucru se întâmplă cu o rană ombilicală largă), poate exista o eliberare de picături de sânge, rana „sfâșiată...

Icterul nou-născuților. Nou nascut

Tipuri de icter la nou-născuți. Cauzele icterului, tratamentul icterului
...De aceea medicii din maternități monitorizează cu atenție nivelul bilirubinei din sângele tuturor nou-născuților. Când apare icter, nou-născuților li se va face acest test de 2-3 ori în timpul șederii în spital pentru a clarifica dacă există o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Mama poate întreba dacă astfel de teste au fost luate de la copil. Pentru tratamentul hiperbilirubinemiei (niveluri crescute de bilirubină în sânge), transfuziile intravenoase cu o soluție de glucoză 5% (este un precursor al acidului glucuronic care leagă bilirubina în ficat) au fost utilizate pe scară largă în trecut, acid ascorbicși fenobarbital (aceste medicamente cresc activitatea enzimelor hepatice), agenți coleretici(accelerează excreția bilirubinei cu bilă), adsorbanți (agar-agar, colestiramină), care leagă bilirubina în intestin și împiedică reabsorbția acesteia. O...

Pentru aceasta, bebelușul antrenează brațele și picioarele în interiorul burticii mamei pentru a învăța cum să le folosească după naștere. Nu ar fi violență împotriva naturii dacă am începe să-i restrângem libertatea? În general, este firesc ca o persoană să creadă că este mai inteligent și mai înțelept decât natura. Deci ce, că în procesul de evoluție, mamiferele au venit pe pământ pentru a-și naște copiii? Avem neapărat o părere că continuarea mediului acvatic pentru un nou-născut este mai bună decât să intrăm în aer și mergem să naștem în apă. Deci, ce spune dentiția unei persoane despre adaptabilitatea sa la omnivor (o combinație de stiluri de viață erbivore și prădătoare)? Pentru noi, acesta nu este un argument și venim cu o teorie despre contaminarea corpului cu toxine atunci când consumăm carne, despre obținerea unei creșteri spirituale speciale atunci când o refuzăm - și lovim vegetarianul ...

Discuţie

Și mă înfășesc. Mai precis, înfășat până la 2,5 luni. Confortabil și tot. Ei au încetat să mai folosească scutece aproape imediat noaptea - este neplăcut să dormi umed, a sughițat doar înainte sau în timpul hrănirii nocturne. Adevărat, toată lumea mi-a spus că m-am înfășat incorect - prea slab, mi-am scos mereu mâinile. Picioarele lui înăuntru smuciră calm. Acum scutecul este deja pe așternut și, uneori, când glisoarele sunt toate umede. Iese din ei o dată sau de două ori. Voi spune câteva cuvinte în apărarea scutecelor - 1. Mai ieftin decât scutecele și glisoarele. 2. Mai confortabil decât să porți glisoare sau un body (îți poți imagina cum să dai jos un body dacă faci caca peste cap?) 3. Preotul respiră. Mai ales în scutecele chinezești.
Și în plus voi spune: de ce să vă limitați doar la înfășat sau doar la scutece, dacă este mai rezonabil să le folosiți pe amândouă? De exemplu, dimineața, pentru a dormi suficient și a nu schimba scutecele la fiecare 5 minute, folosiți un scutec, tot noaptea și la plimbare? Și în restul timpului scutece, glisoare.

2. Prezența mai multor semne caracteristice FAS în același timp (au fost deja descrise mai jos) și din nou există probleme în dezvoltarea copilului.

În plus, acolo grade diferite FAS: intelectul poate fi sau nu afectat sau poate fi parțial afectat. Problemele de comportament sunt posibile, dar din nou - diferite.

În general, în orice caz, trebuie să vă uitați la copil: uitați-vă la modul în care înțelege și își amintește / aplică noi informații și abilități; vezi cat de dezinhibat este in comportament (daca este sau nu acceptabil pentru tine); si uita-te mai ales cu atentie sa vezi daca iti place doar de el (crede-ma, daca iti place cu adevarat copilul, problemele sunt experimentate si rezolvate mai usor).

Un neuropatolog a observat astăzi și m-a trimis la un specialist în genetică. Cută suplimentară pe palmă - ce fel de animal? poate da cineva peste?

Discuţie

SD este de obicei atât de clar vizibil în caracteristici diferite ca poate fi instalat imediat dupa nastere. Copilul este cel puțin „urât”. Toate aceste semne pot fi văzute chiar și de către însăși mamă, comparând copilul cu alți nou-născuți.
Prin urmare, cred că SD nu vă amenință, din moment ce nimeni nu a bănuit imediat nimic.
Ce este un alt gen. patologia poate fi. Și această pliură este rară, dar se întâmplă și la copiii absolut sănătoși din punct de vedere genetic. Ce iti doresti sincer!

Dar cum poți bănui prezența sindromului Down la un nou-născut?

La astfel de copii, incizia mongoloidă a ochilor, pielea se pliază colțurile interioare ochi, punte lată a nasului, auricule deformate, occiput turtit. Sunt ușor subdimensionate cavitatea bucală iar limba este ușor mărită, din cauza căreia copiii o pot scoate. Degetele sunt scurtate, degetele mici sunt curbate, nu poate exista decât un singur pliu transversal pe palmă. Pe picioare, distanța dintre primul și al doilea deget este mărită. Pielea este umedă, netedă, părul este subțire, uscat. Tonusului muscular, deseori redus, ceea ce provoacă altul caracteristică- gura deschisă constant.
Adesea, aceste semne sunt atât de slabe încât pot fi doar observate medic cu experienta sau moașă.
Dacă bănuiți că copilul are sindromul Down, este necesar să efectuați teste cromozomiale pentru a confirma diagnosticul.