Emfizem bulos la sugari. Ce ar trebui să facă un medic?

- este cronică boala nespecifica plămânilor, care se bazează pe o expansiune persistentă, ireversibilă a spaţiilor aeriene şi balonare crescută țesut pulmonar distal de bronhiolele terminale. Emfizemul se manifestă prin dificultăți de respirație expiratorie, tuse cu o cantitate mare spută mucoasă, semne insuficiență respiratorie, pneumotorax spontan recurent. Diagnosticul patologiei se realizează luând în considerare datele din auscultare, radiografie și scanare CT a plămânilor, spirografie, analiză compozitia gazelor sânge. Tratamentul conservator al emfizemului pulmonar include administrarea de bronhodilatatoare, glucocorticoizi, oxigenoterapie; în unele cazuri este indicată intervenția chirurgicală de rezecție.

ICD-10

J43 Emfizem

Informații generale

Emfizemul pulmonar (din limba greacă emfizemul - balonare) este o modificare patologică a țesutului pulmonar, caracterizată printr-o aerisire crescută datorită extinderii alveolelor și distrugerii pereților alveolari. Emfizemul pulmonar este detectat la 4% dintre pacienți și apare de 2 ori mai des la bărbați decât la femei. Riscul de apariție a emfizemului este mai mare la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică, mai ales după vârsta de 60 de ani. Semnificația clinică și socială a emfizemului pulmonar în pneumologia practică este determinată de procentul ridicat de dezvoltare a complicațiilor cardiopulmonare, invaliditate, invaliditate a pacienților și creșterea mortalității.

Cauze

Orice motive care conduc la inflamație cronică alveolele, stimulează dezvoltarea modificărilor emfizematoase. Probabilitatea de a dezvolta emfizem crește dacă sunt prezenți următorii factori:

Patogeneza

Sub influența acestor factori, se produce deteriorarea țesutului elastic al plămânilor, reducerea și pierderea capacității sale de umplere și prăbușire. Plămânii plini de aer duc la lipirea bronhiilor mici în timpul expirației și tulburări de ventilație pulmonară obstructivă. Formarea mecanismului valvei în emfizemul pulmonar provoacă umflarea și întinderea excesivă a țesutului pulmonar și formarea de chisturi de aer - bullae. Rupturile bullelor pot provoca episoade de pneumotorax spontan recurent.

Emfizemul este însoțit de o creștere semnificativă a dimensiunii plămânilor, care macroscopic devine asemănătoare cu un burete cu poros mari. La examinarea țesutului pulmonar emfizematos la microscop, se observă distrugerea septurilor alveolare.

Clasificare

Emfizemul pulmonar este împărțit în primar sau congenital, care se dezvoltă ca o patologie independentă, și secundar, care apare pe fondul altor boli pulmonare (de obicei bronșită cu sindrom obstructiv). Pe baza gradului de prevalență în țesutul pulmonar, se disting forme localizate și difuze de emfizem pulmonar.

După gradul de implicare în proces patologic se disting acini (unitate structurală și funcțională a plămânilor, care asigură schimbul de gaze și constând din ramificarea bronhiolei terminale cu canale alveolare, saci alveolari și alveole). următoarele tipuri emfizem:

  • panlobular(panacinar) - cu afectare a întregului acinus;
  • centrilobulare(centriacinar) – cu afectarea alveolelor respiratorii din partea centrală a acinului;
  • perilobulară(periacinar) – cu afectare a părții distale a acinului;
  • peri-cicatrice(neregulat sau neuniform);
  • bulos(boală pulmonară buloasă în prezența chisturilor de aer – tauri).

Se disting în mod deosebit emfizemul lobar (lobar) congenital și sindromul McLeod - emfizemul cu etiologie neclară care afectează un plămân.

Simptomele emfizemului

Simptomul principal al emfizemului pulmonar este dificultăți de respirație cu dificultăți la expirarea aerului. Dispneea este progresivă, survin mai întâi în timpul efortului și apoi în timpul stare calmă, și depinde de gradul de insuficiență respiratorie. Pacienții cu emfizem pulmonar expiră prin buzele închise în timp ce își umflă obrajii (de parcă ar fi „suflă”). Dificultățile de respirație sunt însoțite de o tuse cu producere de spută mucoasă redusă. Un grad pronunțat de insuficiență respiratorie este indicat de cianoză, umflarea feței și umflarea venelor gâtului.

Pacienții cu emfizem pulmonar slăbesc semnificativ și au un aspect cahectic. Pierderea greutății corporale în emfizemul pulmonar se explică prin costurile mari de energie cheltuite pentru munca intensivă a mușchilor respiratori. În forma buloasă a emfizemului pulmonar apar episoade repetate de pneumotorax spontan.

Complicații

Evoluția progresivă a emfizemului pulmonar duce la dezvoltarea unor modificări patofiziologice ireversibile în sistemul cardiovascular. sistemul pulmonar. Colapsul bronhiolelor mici în timpul expirației duce la tulburări de ventilație pulmonară obstructivă. Distrugerea alveolelor determină scăderea suprafeței pulmonare funcționale și fenomenul de insuficiență respiratorie severă.

Reducerea rețelei capilare din plămâni implică dezvoltarea hipertensiunii pulmonare și o creștere a sarcinii pe partea dreaptă a inimii. Odată cu creșterea insuficienței ventriculare drepte, apare edem membrele inferioare, ascita, hepatomegalie. O condiție de urgență pentru emfizemul pulmonar este dezvoltarea pneumotoraxului spontan, care necesită drenajul cavității pleurale și aspirația de aer.

Diagnosticare

Istoricul pacienților cu emfizem pulmonar include un istoric lung de fumat, riscuri profesionale și boli pulmonare cronice sau ereditare. La examinarea pacienților cu emfizem pulmonar, se atrage atenția asupra toracelui mărit, în formă de butoi (cilindric), a spațiilor intercostale lărgite și a unghiului epigastric (obtuz), a proeminenței fosei supraclaviculare, respirație superficială cu participarea mușchilor respiratori accesorii.

Deplasarea este determinată de percuție limite inferioare plămâni 1-2 coaste în jos, sunet cutie pe toată suprafața cufăr. La auscultare, cu emfizem pulmonar, se aud respirație veziculoasă slăbită („bumbac”) și zgomote cardiace înfundate. În sângele cu insuficiență respiratorie severă se detectează eritrocitoză și hemoglobină crescută.

Cod ICD-10

Emfizemul se caracterizează printr-o încălcare a procesului de formare a gazelor. Plămânii cresc în volum și respirația devine dificilă. O parte din aerul din sistemul pulmonar este reținut, astfel încât accesul la următoarea porțiune de oxigen este blocat. Acest lucru se întâmplă deoarece alveolele (bule mici prin care are loc schimbul de gaze) își pierd elasticitatea și cresc în volum. Se contractă slab, iar o parte din aer stagnează în plămâni.

Trebuie să inspirați și să expirați aerul cu tensiune. Plămânii sunt umflați și se acumulează mult aer în ei. Schimbul de gaze este perturbat, organele nu pot face față procesului de respirație. Cuvântul „emfizem” este tradus din greacă ca „a se umfla”.

Ce cauzează emfizemul?

Emfizemul este o boală care este de obicei precedată de Bronsita cronica . Se dezvoltă la vârste diferite: de la 30 la 60 de ani și se observă mai des la bărbați. Cauza bolii poate fi nu numai bronșita. Insuficiența respiratorie severă apare din următoarele motive:

  • Predispoziție genetică datorită particularităților în structura plămânilor: din cauza defectelor congenitale, presiunea ridicată rămâne în alveole.
  • Modificări ale echilibrului hormonal, determinând încetarea contractării mușchilor bronhiolelor.
  • Inhalarea aerului contaminat cu compuși toxici. Plămânii sunt afectați de compușii conținuti în mediu inconjurator. Particulele apar pe pereții bronhiolelor Substanțe dăunătoare, afectând vasele pulmonare care alimentează alveolele cu nutrienți.
  • Bătrânețe: circulația sângelui se deteriorează, țesutul pulmonar este prost restaurat, mai ales după pneumonie.
  • Infecții ale tractului respirator care duc la întinderea țesutului pulmonar.
  • Caracteristici profesionale atunci când munca unei persoane este direct legată de respirație (pentru muzicieni, suflatori de sticlă, mineri). Ca o consecință, acumularea de aer în bronhii și formarea de cavități de aer în plămâni.
  • Lovit corp strainîn lumenul bronhiilor, ceea ce duce la emfizem acut, deoarece aerul nu trece deloc în acest segment.

Medicii cred că există de obicei mai multe cauze ale acestei boli pulmonare; dezvoltarea ei este influențată de diverși factori. Dar cauza exactă a patologiei este încă necunoscută.

Incidența bolii a crescut semnificativ în ultimii ani. Răspândirea și progresia rapidă a acestuia duce nu numai la invaliditate temporară, ci și la invaliditate din cauza emfizemului pulmonar.

Cum se manifestă boala?

Cele mai multe sunt perturbări ale proceselor respiratorii trăsătură caracteristică boli. Respirația este dificilă cu emfizem. În stadiile incipiente, pacienții iau o poziție culcat pe burtă, cu capul și umerii înclinați. Acest lucru îmbunătățește starea și procesul de respirație. Când forma bolii este severă și oboseala apare rapid muschii pectorali, atunci optim poziţia aşezată cu o uşoară înclinare înainte în care oamenii sunt forţaţi să doarmă.

Respirația scurtă la efort este principalul simptom al emfizemului în stadiile incipiente. La început nu apare des și de obicei în perioada de iarna. Apoi, persoana are dificultăți de respirație cu un efort fizic minor și, dacă boala este severă, chiar și în repaus. O inspirație scurtă și ascuțită este urmată de o expirație prelungită. Cu o astfel de dificultate progresivă a respirației, emfizemul pune viața în pericol.

Semne de manifestare a acestei boli următoarele:

  1. O nuanță albăstruie pe vârful nasului, unghii, buze. Pielea și mucoasele devin palide. Motivul pentru aceasta este înfometarea de oxigen din cauza munca proasta plămânii.
  2. Când plămânii se mișcă, mușchii pectorali devin foarte tensionați, adică pacientul depune efort în procesul de respirație.
  3. Umflarea venelor gâtului din cauza presiunii intratoracice atunci când o persoană tușește sau inspiră.
  4. La tuse prelungită fața capătă o tentă roz.
  5. Scăderea greutății corporale, care este asociată cu o tensiune semnificativă a mușchilor pectorali în timpul respirației.
  6. Ficatul crește în dimensiune și poate coborî din cauza stagnării sângelui în vasele hepatice și a deplasării diafragmei.
  7. Modificări de aspect: gâtul devine mai scurt, pieptul devine în formă de butoi, stomacul devine lasat. Aceste semne de emfizem pulmonar apar atunci când boala atinge stadiul final.

Cu această boală, pot apărea complicații: insuficiență respiratorie sau cardiacă, pneumotorax (acumularea de aer în piept), dezvoltarea pneumoniei, apariția hemoragie pulmonară. Cu astfel de complicații, o persoană devine cu dizabilități.

Clasificarea manifestărilor bolii

Tipurile de emfizem pulmonar sunt clasificate în funcție de o serie de caracteristici:

După natura cursului

  • Forma acută, care este posibilă în timpul stresului fizic sever, a unui atac de astm bronșic sau a intrării în bronhii obiect străin. Alveolele se întind și plămânii cresc în dimensiune. Este necesar un tratament de urgență.
  • Forma cronică când boala se dezvoltă treptat. Boala poate fi vindecată dacă terapia este începută la timp. Când boala este avansată, persoana devine invalidă.

După prevalență

  • Emfizemul pulmonar difuz duce la distrugerea alveolelor și afectează toate țesuturile. Este imposibil să le refaceți; este nevoie de un organ donator.
  • Forma focală este asociată cu distrugerea țesuturilor în apropierea focarelor de tuberculoză sau a cicatricilor. Emfizemul este ușor.

După caracteristicile anatomice

  • Emfizemul panacinar apare in forma severa, iar insuficienta respiratorie este diagnosticata. Alveolele sunt deteriorate și umflate.
  • Emfizemul pulmonar centrilobular este o formă care se caracterizează printr-o inflamație semnificativă: lumenul bronhiilor se extinde și se eliberează mucus. Modificări fibroase apar în pereții bronhiolelor și alveolelor. Țesutul sănătos rămas continuă să funcționeze pentru uzură.
  • Forma buloasă: pe loc țesut deteriorat se formează bulle (bule).. Se pot rupe și se pot infecta. Speranța de viață cu emfizem bulos devine discutabilă.
  • Emfizemul vicariu se dezvoltă atunci când volumul țesutului pulmonar scade, de exemplu, după ce un plămân a fost îndepărtat.
  • Emfizemul paraseptal este asociat cu o creștere semnificativă a volumului alveolar atunci când septurile interalveolare sunt distruse. Corpul primește mult mai puțin oxigen, dar situația nu este critică, nu duce la moarte.
  • Emfizemul panlobular se caracterizează prin apariția unor cavități interpulmonare semnificative. Nu se întâmplă des. Emfizemul panlobular se caracterizează prin distrugerea lobilor inferiori ai plămânului.

Datorită apariţiei

Emfizemul senil apare atunci când elasticitatea pereților alveolelor este afectată.. Emfizemul lobar este tipic pentru nou-născuți și este posibil cu obstrucția uneia dintre bronhii.

Emfizemul este o boală care este tratabilă în stadiile incipiente și necesită intervenție chirurgicală sau este incurabilă în stadiile ulterioare ale bolii. Prin urmare, dacă aveți bronșită, ar trebui să consultați un medic. Punctul important este eșec complet de la fumat și oprirea lucrului în producție, unde plămânii se înfundă.

Diagnosticul emfizemului

Simptomele și tratamentul emfizemului la adulți depind de diagnosticul corect. Conduce examen diagnostic poate un pneumolog sau un terapeut. El va conduce:

  • examinarea, ascultarea și lovirea pieptului;
  • Radiografia pulmonară și tomografia computerizată;
  • monitorizarea contracțiilor pulmonare (modificări ale funcției respiratorii).

Dacă diagnosticul este confirmat, pacientul trebuie să urmeze cu atenție toate instrucțiunile medicului, deoarece boala poate fi vindecată cu primele etape dezvoltare.

Metode de tratament

Terapia pentru emfizem este posibilă la domiciliu și scopul ei principal este să ușureze munca sistemul respirator sau capacitatea de a opri dezvoltarea ulterioară a bolii.

Unele metode de tratament nu implică utilizarea medicamentelor:

  • Dieta: multe vitamine, legume proaspete si fructe. Alimentele trebuie să conțină un minim de calorii. Norma zilnică este de 800 kcal, iar pentru insuficiență respiratorie severă - 600.
  • Terapia cu oxigen (de exemplu, respirație asistată) pernă de oxigen). Tratamentul durează 2-3 săptămâni.
  • Pentru emfizemul pulmonar este indicat masajul, care este important pentru ca bronhiile să se extindă și să fie îndepărtată flegma.
  • Exercițiul terapeutic ține muschii respiratori in forma buna. Există complex special exerciții terapeutice.
  • Pentru a elimina mai bine sputa, efectuați drenaj pozițional. În acest caz, pacientul ia poziție confortabilă pentru ameliorarea reflexului de tuse și pentru a elibera spută vâscoasă. Este recomandabil să combinați un astfel de tratament cu utilizarea de ierburi și infuzii.

Emfizemul trebuie, de asemenea, tratat cu medicamente. Terapia include administrarea de medicamente antibacteriene, bronhodilatatoare și agenți pentru îndepărtarea mucoasei din organism. Dacă boala este avansată, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Prognosticul de viață cu emfizem pulmonar este pozitiv dacă sunt respectate toate domeniile de tratament: combaterea dezvoltării ulterioare a bolii, măsuri preventive a preveni complicatii severe, îmbunătățind calitatea vieții pacientului.

Importanța exercițiilor de respirație


Tratamentul folosind metoda Dr. Bubnovsky presupune exerciții de respirație
. Candidat la Științe Medicale S.M. Bubnovsky crede că organismul însuși este capabil să depășească congestia în plămâni și bronhii cu ajutorul mușchilor respiratori: principali și auxiliari.

Pentru a face acest lucru, este necesar să „forțați” mușchii intercostali să lucreze. Gama de mișcare a acestui grup de mușchi este mică, așa că întinderea pieptului este dificilă, dar posibilă. Pentru a face acest lucru, Bubnovsky sugerează utilizarea exercițiului „Pulover”.

Pentru a efectua exercițiul, este suficient să aveți gantere și o bancă. Luăm o poziție culcat pe o bancă cu picioarele îndoite la genunchi. Luăm o ganteră cu ambele mâini (folosim inițial o greutate de cel mult 2 kg) și o coborâm în spatele capului în timp ce respirăm adânc. Inspirăm pe nas. Ridicați gantera deasupra capului și coborâți-o în timp ce expirați cu un sunet înăbușit „ha”.

Diafragma este întinsă și mușchii intercostali se contractă atunci când brațele sunt ridicate. În fiecare zi încercăm să ne punem mâinile în spatele capului cât mai departe posibil. Prin creșterea intervalului de mișcare, întindem mai bine mușchii intercostali. Lucrări și regiunea toracică coloana vertebrală.

Efectul este vizibil: respirația devine mai ușoară. Efectuăm exercițiul dimineața, înainte de micul dejun.. Corpul trebuie întins înainte de a mânca. Numărul recomandat de repetări este de 12-15, care se efectuează în două seturi. În fiecare lună creștem greutatea ganterelor. După primele cursuri, s-ar putea să simți disconfort și tensiune musculară. Nu ar trebui să vă fie frică de acest lucru, deoarece mușchii respiratori încep să lucreze.

Acest exercițiu ajută și la alte boli pulmonare. În plus, îmbunătățește motilitatea intestinală. În terapia complexă pentru tratamentul emfizemului pulmonar, exercițiul „Pullover” va juca un anumit rol.

Tratament cu remedii populare

Pentru ca sputa să se curețe, tusea să dispară și procesul de curățare a plămânilor să fie mai activ, se folosesc remedii populare, testate în timp. Cartofii sunt adesea folosiți pentru combaterea bolilor.. Tratamentul se efectuează cu blaturi de cartofi verzi, stoarcând sucul din ei. Începeți să luați cu 0,5 lingurițe, crescând treptat până la jumătate de pahar. Metoda traditionala– respirație profundă deasupra aburului de cartofi. Aplicam bucati de cartofi fierti in piept.

Decocturi și infuzii de ierburi care sunt benefice pentru respirație:

  1. 3 linguri. se toarnă 500 ml apă clocotită peste hrișcă și se lasă bulionul într-un termos timp de 2 ore. Bem o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi.
  2. Luăm 1 parte de fructe de ienupăr și 1 parte de rădăcină de păpădie, adăugându-le 2 părți de frunze de mesteacăn. Se toarnă apă clocotită și se lasă timp de 3 ore, se ia 1/3 cană de 2-3 ori pe zi. Bem decoctul timp de 3 luni.
  3. Pregătim o colecție: plantă de adonis de primăvară, fructe de chimen, fructe de fenicul în proporții egale. 1 lingura. l. se toarnă un pahar cu apă clocotită peste colecție, se lasă, se strecoară. Bem o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi.
  4. Produsul ajută la circulația sanguină deficitară.
  5. Utilizați 1 linguriță. flori de cartofi per pahar de apă clocotită. Se lasa sa stea 2 ore, se strecoara si se consuma decoctul in 30-40 de minute. inaintea meselor. Luăm o jumătate de pahar de 3 ori pe zi timp de o lună. Ameliorează dificultățile de respirație.

Deoarece boala se dezvoltă lent, se pare că tratamentul este doar remedii popularerezultate pozitive. De fapt, doar când tratament complex poți scăpa de boală.

Vindecarea completă a emfizemului pulmonar este posibilă în stadiile incipiente ale bolii, când prognosticul este favorabil. Dar totul depinde de dorința persoanei de a se vindeca și de dorința sa de a face recomandarile necesare medic curant. Detectarea precoce este importantă, așa că dacă aveți orice simptome legate de sistemul respirator, căutați ajutor imediat.

Statisticile OMS indică faptul că 4% din populație suferă de emfizem. De regulă, boala afectează bărbații de medie și mai în vârstă decât vârsta. Există forme cronice, acute, locale (vicare) sau difuze. Boala afectează ventilația pulmonară și circulația sângelui, ceea ce duce la dizabilități și la scăderea confortului vieții.

Ce este emfizemul

Această boală crește cantitatea de aer din țesutul alveolar al plămânilor mai mult decât în ​​mod normal. Excesul de gaz care se acumulează în organ poate duce la o serie de complicații, de exemplu, deteriorarea țesutului bronșic. Emfizemul bolii provoacă exces de gaze nu datorită adăugării de oxigen, ci datorită întârzierilor, acumulării dioxid de carbonși alte impurități. Acest lucru duce la întreruperea aportului normal de sânge a țesuturilor pulmonare și la distrugerea acestora. Presiunea crește în interiorul organului și are loc compresia organelor și arterelor din apropiere.

Specie

Această patologie este împărțită în mai multe tipuri și forme. Fiecare dintre ele are simptome specifice care pot fi detectate în timpul diagnosticului și anamnezei. Emfizem poate fi în acută stare cronică(acesta din urmă este extrem de rar la copii). Mai mult, fiecare dintre forme are un prognostic nefavorabil fără o terapie adecvată. Tipuri de emfizem:

  • paraseptal;
  • difuz;
  • panlobular;
  • bulos

De ce este emfizemul periculos?

Boala duce la modificări ireversibile structura țesuturilor organelor, care se manifestă sub formă insuficiență pulmonară. Acesta este unul dintre motivele pentru care emfizemul este periculos. Hipertensiunea pulmonară duce la o creștere semnificativă a sarcinii pe miocardul drept. Din această cauză, unii pacienți dezvoltă insuficiență cardiacă ventriculară dreaptă, edem la nivelul extremităților inferioare, distrofie miocardică, ascită și hepatomegalie.

Promptitudinea detectării bolii afectează direct prognoza ulterioară. Ignorând problema masuri terapeutice duce la progresia patologiei, pierderea capacității de muncă a pacientului și dizabilități suplimentare. Pe lângă boala în sine amenințare serioasă sănătatea umană sunt complicații ale emfizematozei pulmonare.

Prognoza de viata

Plămânii emfizematoși nu răspund vindecare completă. Chiar și cu tratament, patologia continuă să progreseze. Accesul în timp util la spital, respectarea tuturor recomandari medicale, măsurile terapeutice ajută la încetinirea bolii, la îmbunătățirea nivelului de trai, la întârzierea dizabilității și la reducerea mortalității. Prognostic de viață cu emfizem pe fundal defect din nastere, de regulă, nefavorabil.

Emfizem - simptome

Manifestările bolii depind de tipul și forma patologiei, dar există și principalele semne de emfizem, care sunt întotdeauna aceleași. LA simptome generale include:

  • cianoză;
  • tahisistolă;
  • dificultăți de respirație expiratorie (exacerbarea inflamației organelor, apare bronșită, apare adesea cu activitate fizică crescută);
  • tuse (tuse uscată dureroasă în tipul secundar de patologie, producție redusă de spută);
  • dimensiunea gâtului scurtată;
  • bombarea zonelor supraclaviculare;
  • creșterea insuficienței respiratorii;
  • pierdere în greutate;
  • modificări toracice natura patologica, extinderea spațiului intercostal;
  • pozitia diafragmei;
  • oboseală excesivă;
  • din cauza expansiunii toracelui, există o lipsă a mobilității motorii (piept în butoi);
  • la tuse, venele gâtului se umflă;
  • ten violet, apare modelul capilarelor.

Emfizem bulos

Majoritatea experților sunt de acord că boala buloasă este o manifestare a anomaliilor ereditare/genetice. Patogenia și etiologia acestei forme a bolii nu sunt pe deplin înțelese. Patologia se caracterizează prin apariția bulelor în plămâni (bule de diferite dimensiuni); acestea sunt adesea localizate în părțile marginale ale organului. Bulele pot fi multiple sau simple, locale sau răspândite. Diametrul bulla variază de la 1 la 10 centimetri. Cu această formă a bolii, insuficiența respiratorie se dezvoltă în prima etapă.

Paraseptal

Cu această patologie, alveolele pulmonare se extind atât de mult încât septurile interalveolare sunt distruse. Emfizemul paraseptal duce la perturbarea funcționării țesutului pulmonar, dar riscul de deces este extrem de scăzut. Organismul primește mai puțin oxigen decât într-o stare sănătoasă, dar deficitul nu este atât de critic încât să ducă la moarte.

Vicar

Acest formular Boala se caracterizează prin hipertrofie, extinderea părților plămânilor conservate după intervenție chirurgicală și creșterea aportului de sânge. Emfizemul vicariu face parte din emfizemul adevărat. Organul nu își pierde elasticitatea; reacțiile adaptative provoacă modificări funcționale. Volumul de aer al plămânului rămas crește, bronhiolele se extind, acest lucru împiedică exhalarea tipică a plămânilor emfizematoși să se manifeste.

Difuz

Patologia poate fi secundară sau primară. Acesta din urmă emfizemul pulmonar difuz este acceptat ca unitate nosologică independentă, ceea ce presupune diferite variante cursul patologiei. Boala este clasificată ca fiind idiopatică deoarece cauzele nu au fost pe deplin elucidate. Există doar o legătură între bolile bronșice obstructive, care duce la dezvoltare ulterioară emfizem. Tipul secundar de patologie devine adesea o complicație după obstrucția bronșică cronică, bronșită sau pneumoscleroză.

Diagnosticare

Principalele simptome ale patologiei includ dificultăți de respirație, care apare după activitatea fizică. Dezvoltarea bolii este indicată de o scădere a capacității de difuziune a plămânilor, care apare ca urmare a unei reduceri a suprafeței respiratorii a organului. Acest lucru se dezvoltă pe fondul unei creșteri semnificative a ventilației. Următoarele metode de examinare sunt utilizate pentru diagnostic:

  1. Emfizemul este vizibil pe o radiografie (radiografie). Fotografia ajută la stabilire posibile patologii, vedea poza completă organ. Va exista o îngustare vizibilă a umbrei cardiace, se va întinde și va exista o creștere vizibilă a aerului tractului pulmonar.
  2. Tomografia computerizată (CT). Studiul ajută la observarea hiperaerosei, a bulelor și a densității crescute a peretelui bronșic. CT oferă posibilitatea de a detecta boala pe stadiu timpuriu.
  3. Manifestări și simptome externe. Debutul scurtării respirației la o vârstă fragedă poate indica forma ereditara boli. Acest motiv serios pentru a contacta un specialist și a efectua o examinare.

Emfizem - tratament

Medicină modernă oferă mai multe zone eficiente de terapie care ajută la încetinirea procesului de progresie. Tratamentul emfizemului pulmonar se efectuează în următoarele zone:

  1. Făcând exerciții de respirație. Acestea au ca scop îmbunătățirea schimbului de gaze în plămâni. Cursul minim de tratament este de 3 săptămâni.
  2. Ar trebui să renunțați complet la fumat; acesta este cel mai important factor dacă doriți să tratați eficient patologia. După aceasta, la mulți pacienți, în timp, respirația scurtă, tusea dispare, respirația devine mai ușoară și sanatatea generala.
  3. Medicamente antibacteriene de obicei anticolinergice. Doza de medicament este prescrisă de medic în mod individual. Acest indicator este influențat simptome suplimentareînsoțind boala. Efectul terapeutic general este sporit de medicamentele cu efect expectorant.
  4. Inhalații. Acest mod eficient trata această boală, dă rezultate bune impreuna cu terapie medicamentoasă. Durata minimă a tratamentului este de 20 de zile.
  5. Intervenție chirurgicală. Se efectuează numai în cazurile cele mai severe, prin deschiderea toracelui sau prin endoscopie. Intervenția chirurgicală în timp util ajută la evitarea complicațiilor, de exemplu, pneumotoraxul.

Remedii populare

Terapie eficientă Acest lucru se va întâmpla doar cu o abordare integrată a tratamentului. Boala nu poate fi vindecată doar cu tincturi acasă. Tratamentul emfizemului pulmonar cu remedii populare poate fi efectuat folosind următoarele rețete:

  1. Amestecul medicinal 2. Veți avea nevoie de rădăcină de păpădie, frunze de mesteacăn, fructe de ienupăr. Amestecați ingredientele într-un raport de 1:2:1. Într-un sfert de litru de apă clocotită trebuie să infuzi o lingură din această colecție. Apoi se filtrează lichidul prin tifon și se iau 15 ml după mese, 30 de minute mai târziu.
  2. Ledum este folosit pentru inhalare sau ca tinctură. ÎN ultima versiune trebuie să lăsați 1 linguriță timp de aproximativ o oră. plantă zdrobită, uscată într-un borcan de jumătate de litru cu apă clocotită. Trebuie să beți 15 ml de produs de două ori pe zi.
  3. Colecția numărul 3. Pentru aceasta veți avea nevoie de rădăcini de lemn dulce, bezele, salvie, anason, muguri de pin. Se amestecă toate ingredientele zdrobite în proporții egale. Preparați o lingură din amestec într-un pahar cu apă clocotită. După 1-2 ore, tinctura va fi gata, care trebuie turnată într-un termos. În timpul zilei, trebuie să beți produsul de 3 ori, câte 6 ml înainte de masă.

Exerciții de respirație

Acesta este unul dintre tipurile de prevenire și etapele de tratament ale bolii. Exerciții de respirațieîn cazul emfizemului pulmonar, îmbunătățește schimbul de gaze și este utilizat în special cu succes în etapele inițiale patologie. Terapia se desfășoară într-o unitate medicală, esența metodei este ca pacientul să inhaleze mai întâi aer cu o cantitate scăzută de oxigen timp de 5 minute, apoi aceeași cantitate cu un conținut normal. O ședință constă din 6 astfel de cicluri, cursul este de obicei de 20 de zile, 1 ședință pe zi.

Video

Această patologie aparține grupului de boli pulmonare obstructive cronice. Odată cu ea, datorită expansiunii alveolelor, schimbare distructivățesut pulmonar. Elasticitatea acestuia scade, astfel încât după expirare rămâne mai mult aer în plămâni decât într-o stare sănătoasă a organului. Spațiile de aer sunt înlocuite treptat de țesut conjunctiv, iar astfel de modificări sunt ireversibile.

Ce este emfizemul

Această boală este leziune patologicățesut pulmonar, în care se observă aerul său crescut. Plămânii conțin aproximativ 700 de milioane de alveole (vezicule). Împreună cu canalele alveolare, ele alcătuiesc bronhiolele. Aerul intră în fiecare bulă. Prin perete subțire Oxigenul este absorbit prin bronhii, iar dioxidul de carbon este absorbit prin alveole, care este expulzat în timpul expirației. Pe fondul emfizemului, acest proces este perturbat. Mecanismul de dezvoltare a acestei patologii este următorul:

  1. Bronhiile și alveolele sunt întinse, ceea ce face ca dimensiunea lor să se dubleze.
  2. Pereții vaselor de sânge devin mai subțiri.
  3. Are loc degenerarea fibrelor elastice. Pereții dintre alveole sunt distruși și se formează cavități mari.
  4. Zona de schimb de gaze dintre aer și sânge scade, ceea ce duce la deficiență de oxigen.
  5. Zonele extinse pun presiune asupra țesutului sănătos. Acest lucru afectează și mai mult ventilația pulmonară și provoacă dificultăți de respirație.

Cauze

Exista motive genetice dezvoltarea emfizemului pulmonar. Datorită caracteristicilor lor structurale, bronhiolele se îngustează, ceea ce determină creșterea presiunii în alveole, ceea ce duce la întinderea lor. O alta factor ereditar– deficit de α-1 antitripsină. Cu această anomalie, enzimele proteolitice menite să distrugă bacteriile distrug pereții alveolelor. În mod normal, antitripsina ar trebui să neutralizeze astfel de substanțe, dar cu deficiența sa nu se întâmplă acest lucru. Emfizemul poate fi, de asemenea, dobândit, dar mai des se dezvoltă pe fondul altor boli pulmonare, cum ar fi:

  • astm bronsic;
  • bronșiectazie;
  • tuberculoză;
  • silicoză;
  • pneumonie;
  • antracoză;
  • bronșită obstructivă.

Riscul de a dezvolta emfizem este mare atunci când fumați tutun și inhalați compuși toxici de cadmiu, azot sau particule de praf din aer. Lista motivelor pentru dezvoltarea acestei patologii include următorii factori:

  • modificări legate de vârstă asociate cu deteriorarea circulației sanguine;
  • încălcare echilibru hormonal;
  • fumat pasiv;
  • deformări toracice, leziuni și operații la organe din această zonă;
  • perturbarea fluxului limfatic și a microcirculației.

Simptome

Dacă emfizemul s-a format pe fundalul altor boli, atunci într-un stadiu incipient se mascadă ca ele tablou clinic. Ulterior, pacientul dezvoltă dificultăți de respirație asociate cu dificultăți la inhalare. La început se observă doar în timpul activității fizice intense, dar mai târziu apare și în timpul activității umane normale. Pe etapă tarzie dispneea se observa chiar si in repaus. Există și alte semne de emfizem. Ele sunt prezentate în următoarea listă:

  • Cianoză. Aceasta este o colorare albăstruie a pielii. Cianoza se observă în zona triunghiului nazolabial, la vârful degetelor sau în tot corpul.
  • Pierzând greutate. Greutatea scade din cauza muncii intense a mușchilor tractului respirator.
  • Tuse. Provoacă umflarea venelor gâtului.
  • Luarea unei poziții forțate - stând cu corpul înclinat înainte și sprijinindu-te pe mâini. Acest lucru ajută pacientul să se simtă mai bine.
  • Natura specială a respirației. Constă într-o scurtă inspirație de „prindere” și o expirație prelungită, care se efectuează adesea cu dinții închiși și obrajii umflați.
  • Expansiunea fosei supraclaviculare și a spațiilor intercostale. Pe măsură ce volumul plămânilor crește, aceste zone încep să se umfle în exterior.
  • Cufăr cu butoi. Excursia (gama totală de mișcări ale pieptului în timpul inhalării și expirației) este redusă semnificativ. În același timp, pieptul arată constant ca fiind la inspirație maximă. Gâtul pacientului arată mai scurt în comparație cu oamenii sănătoși.

Clasificarea emfizemului pulmonar

În funcție de natura cursului, emfizemul pulmonar poate fi acut sau cronic. În primul caz, boala este reversibilă, dar numai cu îngrijiri medicale urgente. Forma cronică se dezvoltă treptat, iar într-o etapă ulterioară poate duce la dizabilitate. Pe baza originii sale, emfizemul pulmonar este împărțit în următoarele tipuri:

  • primar – se dezvoltă ca o patologie independentă;
  • secundar – asociat cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Alveolele pot fi distruse uniform în țesutul pulmonar - aceasta este formă difuză emfizem. Dacă apar modificări în jurul cicatricilor și leziunilor, atunci apare un tip focal de boală. În funcție de cauză, emfizemul este împărțit în următoarele forme:

  • senil (asociat cu modificări legate de vârstă);
  • compensatorie (se dezvoltă după rezecția unui lob al plămânului);
  • lobar (diagnosticat la nou-născuți).

Cea mai largă clasificare a emfizemului pulmonar se bazează pe caracteristici anatomiceîn raport cu acinii. Acesta este numele zonei din jurul bronhiolei, care seamănă cu un ciorchine de struguri. Luând în considerare natura leziunii acinului, emfizemul pulmonar poate fi de următoarele tipuri:

  • panlobular;
  • centrilobular;
  • paraseptal;
  • peri-cicatrice;
  • bulos;
  • interstițial.

Panlobular (panacinar)

Denumit și hipertrofic sau veziculat. Însoțită de deteriorarea și umflarea acinilor uniform în întregul plămân sau a lobului acestuia. Aceasta înseamnă că emfizemul panlobular este difuz. Nu există țesut sănătos între acini. Modificări patologice observat în părțile inferioare plămânii. Întindere țesut conjunctiv nediagnosticat.

Centrilobulare

Această formă de emfizem este însoțită de afectarea părții centrale a acinilor alveolelor individuale. Expansiunea lumenului bronhiolelor provoacă inflamație și secreție de mucus. Pereții acinilor deteriorați sunt acoperiți cu țesut fibros, iar parenchimul dintre zonele neschimbate rămâne sănătos și continuă să își îndeplinească funcțiile. Emfizemul centrilobular este mai frecvent la fumători.

Paraseptal (periacinar)

Denumit și distal și perilobular. Se dezvoltă pe fondul tuberculozei. Emfizemul pulmonar paraseptal provoacă leziuni ale părților exterioare ale acinilor din zona din apropierea pleurei. Leziunile inițiale mici se unesc în bule mari de aer - bule subpleurale. Ele pot duce la dezvoltarea pneumotoraxului. Taurii dimensiuni mari au limite clare cu țesutul pulmonar normal, deci după lor îndepărtarea chirurgicală se notează un prognostic bun.

Okolorubtsovaya

Judecând după nume, se poate înțelege că acest tip de emfizem se dezvoltă în apropierea focarelor de fibroză și a cicatricilor pe țesutul pulmonar. Un alt nume pentru patologie este neregulat. Mai des se observă după tuberculoză și pe fondul bolilor diseminate: sarcoidoză, granulomatoză, pneumoconioză. Emfizemul pulmonar de tip peri-cicatricial în sine este reprezentat de o zonă formă neregulatăși densitate redusă în jur țesut fibros.

Bulos

În forma veziculoasă sau buloasă a bolii, în loc de alveolele distruse, se formează vezicule. Dimensiunea lor variază de la 0,5 la 20 cm sau mai mult.Localizarea bulelor variază. Ele pot fi amplasate peste tot țesut pulmonar(în principal în lobii superiori), și în apropierea pleurei. Pericolul bullae constă în lor posibila ruptura, infecția și compresia țesutului pulmonar din jur.

Interstițial

Forma subcutanată (interstitială) este însoțită de apariția bulelor de aer sub piele. Ele urcă în acest strat al epidermei prin crăpăturile tisulare după ruperea alveolelor. Dacă bulele rămân în țesutul pulmonar, ele se pot rupe, provocând pneumotorax spontan. Emfizemul interstițial poate fi lobar, unilateral, dar forma sa bilaterală este mai frecventă.

Complicații

O complicație comună Această patologie este pneumotoraxul - o acumulare de gaz în cavitatea pleurală (unde fiziologic nu ar trebui să fie), din cauza căreia plămânul se prăbușește. Această abatere este însoțită de durere acută în piept, care se intensifică odată cu inspirația. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale urgente, altfel se poate moarte. Dacă organul nu se vindecă singur în 4-5 zile, atunci pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. Printre celelalte complicații periculoase iasă în evidență următoarele patologii:

  • Hipertensiune pulmonara. Este o creștere a tensiunii arteriale în vasele plămânilor din cauza dispariției capilarelor mici. Această condiție pune mai multă presiune pe partea dreaptă a inimii, provocând insuficiență ventriculară dreaptă. Este însoțită de ascită, hepatomegalie (ficat mărit) și edem la nivelul extremităților inferioare. Insuficiența ventriculară dreaptă este principala cauză de deces la pacienții cu emfizem.
  • Boli infecțioase. Din cauza declinului imunitatea locală susceptibilitatea țesutului pulmonar la bacterii crește. Microorganismele patogene pot provoca pneumonie și bronșită. Aceste boli sunt indicate de slăbiciune, febră mare, tuse cu spută purulentă.

Diagnosticare

Dacă apar semne ale acestei patologii, ar trebui să consultați un terapeut sau un pneumolog. La începutul diagnosticului, specialistul colectează o anamneză, precizând natura simptomelor și momentul apariției acestora. Medicul află că pacientul are dificultăți de respirație și obicei prost sub formă de fumat. Apoi examinează pacientul, efectuând următoarele proceduri:

  1. Percuţie. Degetele mâinii stângi se pun pe piept, iar asupra lor se fac lovituri scurte cu dreapta. Plămânii emfizematoși sunt indicați de mobilitatea lor limitată, sunetul „boxy” și dificultatea de a determina limitele inimii.
  2. Auscultatie. Aceasta este o procedură de ascultare folosind un fonendoscop. Ascultarea dezvăluie respirație slăbită, respirație șuierătoare uscată, expirație crescută, tonus înfundat al inimii și respirație crescută.

Pe lângă colectarea anamnezei și o examinare atentă, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze o serie de studii, dar de data aceasta instrumentale. Lista lor include următoarele proceduri:

  1. Analize de sânge. Studierea compoziției sale de gaz ajută la evaluarea eficienței curățării plămânilor de dioxid de carbon și saturării acestuia cu oxigen. Analiza generală reflectă nivel crescut celule roșii din sânge, hemoglobină și viteză redusă de sedimentare a eritrocitelor.
  2. Scintigrafie. Substanțele marcate sunt injectate în plămâni izotopi radioactivi, după care se realizează o serie de imagini cu o cameră gamma. Procedura identifică tulburările de flux sanguin și compresia țesutului pulmonar.
  3. Fluxmetrie de vârf. Acest test determină debitul maxim expirator, care ajută la determinarea obstrucției bronșice.
  4. Radiografie. Dezvăluie mărirea plămânilor, căderea marginii lor inferioare, o scădere a numărului de vase, bule și focare de aerisire.
  5. Spirometrie. Vizează studierea volumului respiratie externa. Emfizemul este indicat de o creștere a volumului total pulmonar.
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Oferă informații despre prezența lichidului și formațiuni focaleîn țesutul pulmonar și starea vaselor mari.

Tratamentul emfizemului

Sarcina principală este de a elimina cauzele dezvoltării patologiei, de exemplu, fumatul, inhalarea de substanțe sau gaze toxice, BPOC. Tratamentul vizează, de asemenea, atingerea următoarelor obiective:

  • încetinirea progresiei bolii;
  • îmbunătățirea calității vieții pacientului;
  • eliminarea simptomelor bolii;
  • prevenirea dezvoltării insuficienței respiratorii și cardiace.

Nutriție

Nutriție medicală pentru această boală, este necesară întărirea sistemului imunitar, completarea costurilor energetice și combaterea intoxicației organismului. Astfel de principii sunt urmate în dietele nr. 11 și 15 cu un conținut caloric zilnic de până la 3500 kcal. Numărul de mese pe zi ar trebui să fie de la 4 la 6 și este necesar să se mănânce porții mici. Dieta presupune abstinenta completa cofetărie cu multă smântână, alcool, grăsimi de gătit, carne grasă și sare (până la 6 g pe zi). În loc de aceste produse, ar trebui să includeți în dieta dvs.:

  1. Băuturi. Kumiss, decoctul de măceș și sucurile proaspăt stoarse sunt utile.
  2. Veverițe. Norma zilnică este de 120 g. Proteinele trebuie să fie de origine animală. Ele pot fi obținute din fructe de mare, carne și pasăre, ouă, pește și produse lactate.
  3. Carbohidrați. Norma zilnică este de 350–400 g. Util carbohidrați complecși, care sunt prezente în cereale, paste, miere. Este permisă includerea în dietă a dulceață, pâine și produse de patiserie.
  4. Grasimi. Norma pe zi este de 80–90 g. Grăsimile vegetale ar trebui să constituie doar 1/3 din toate grăsimile primite. A furniza valoare zilnica dintre acești nutrienți este necesar să se consume cremoasă și ulei vegetal, smântână, smântână.
  5. Vitamine din grupele A, B si C. Pentru a le obtine se recomanda consumul tărâțe de grâu, fructe proaspete si legume.

Medicament

Terapie specifică aceasta boala nu exista. Medicii identifică doar câteva principii de tratament care trebuie urmate. Cu exceptia dieta terapeuticași renunțarea la fumat, pacientului i se prescrie terapie simptomatică. Implică luarea de medicamente de la următoarele grupuri:

Numele grupului de droguri

Principiul de funcționare

În ce scop sunt prescrise?

Mod de aplicare

Dozare

Durata tratamentului

Mucolitic

Ele subțiază mucusul, îmbunătățesc evacuarea spută și reduc tusea.

Pentru a facilita tusea.

Lazolvan

200-300 mg de până la 2 ori pe zi.

Acetilcisteină

30 mg cu mese de până la 2-3 ori pe zi.

Glucocorticosteroizi

Elimina procesele inflamatorii

Pentru a dilata bronhiile.

Prednisolon

15-20 mg pe zi

Teofiline

Efect bronhodilatator.

Pentru a ameliora oboseala mușchilor respiratori, reduceți hipertensiunea pulmonară.

Teofilina

Se incepe cu 400 mg/zi, dupa care se creste zilnic cu 100 mg pana se obtine rezultatul dorit.

Depinde de viteza de dezvoltare a efectului medicamentului.

inhibitori de α1-antiripsină

Reduce nivelul de enzime care distrug pereții alveolelor.

În caz de deficiență congenitală a acestei substanțe.

Prolastin

Injecție intravenoasă

60 mg/kg greutate corporală o dată pe săptămână.

Determinat de un medic.

Antioxidanți

Îmbunătățește nutriția țesutului pulmonar și metabolismul.

Pentru a încetini procesul de distrugere a pereților alveolelor.

Vitamina E

1 capsula pe zi

2-4 săptămâni

Bronhodilatatoare (bronhodilatatoare)

Inhibitori de fosfodiesteraza

Relaxați-vă muschii netezi bronhii.

Pentru a reduce umflarea mucoasei bronșice.

  1. Inhalarea oxigenului. Pentru a compensa deficiența acestui gaz, acesta este furnizat cu o rată de 2-5 litri pe minut printr-o mască. Durata procedurii este de 18 ore. Amestecuri de heliu-oxigen sunt folosite pentru a trata insuficiența respiratorie severă.
  2. Stimularea electrică transcutanată a mușchilor intercostali și a diafragmei. Procedura ajută la ușurarea respirației. Stimularea se realizează cu curent pulsat cu o frecvență de 50-150 Hz. Pentru a preveni oboseala respiratorie, este necesar un curs de 10-15 proceduri.

În combinație cu masaj, este necesar pentru antrenarea sistemului respirator, întărirea și îmbunătățirea coordonării musculare în timpul respirației. Pentru a face acest lucru, trebuie să dedicați aproximativ 15 minute gimnastică de 4 ori pe zi. Acesta include următoarele exerciții:

  1. Expiră cu rezistență. Luați un pai de cocktail și puneți-l într-un pahar cu apă. Inspirați normal și apoi expirați încet prin tub. Efectuați acest ciclu de 15-20 de ori.
  2. Respirația diafragmatică. Ajută la eliminarea mucusului. Constă în respirația profundă puternică la număr de 1-2-3. În același timp, stomacul trebuie tras înăuntru. În număr de 4, pacientul trebuie să expire, umflându-și stomacul, apoi să-și încordeze mușchii abdominali și să tușească.

Intervenție chirurgicală

Dacă medicamentele nu ajută la reducerea simptomelor bolii, atunci pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru implementarea sa sunt: urmatoarele situatii:

  • spitalizări constante;
  • umplerea 1/3 din plămâni cu bulle;
  • pierderea capacității de muncă din cauza dificultății severe de respirație;
  • cancer, pneumotorax, hemoptizie, infecție;
  • numeroase bule.

Tratamentul chirurgical este contraindicat la pacienții cu bronșită, astm, pneumonie, epuizare și deformare severă a toracelui. Dacă astfel de abateri nu sunt observate la pacient, atunci i se administrează unul dintre operațiunile următoare:

  • Toracoscopie. O mini-cameră video este introdusă într-una dintre cele 3 incizii dintre coaste și instrumente chirurgicale. Zonele de țesut afectate sunt îndepărtate prin găuri.
  • Volum pulmonar redus. Pentru a face acest lucru, aproximativ 20-25% din acest organ este îndepărtat, astfel încât funcționarea părții rămase să se îmbunătățească.
  • Transplantul pulmonar. Se efectuează pentru bule multiple sau emfizem difuz voluminos. Organul deteriorat este înlocuit cu unul donator sănătos.
  • Bronhoscopic. Chirurgul introduce un bronhoscop prin gura pacientului, ceea ce permite îndepărtarea țesutului afectat prin lumenul bronhiei.

Prevenirea

Principala măsură de prevenire a acestei boli este renunțarea la fumat, deoarece inhalarea fumului de tutun crește semnificativ riscul de a dezvolta patologii pulmonare. În plus, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • tratați bolile pulmonare în timp util pentru a preveni cronicizarea acestora;
  • consultați un pneumolog pentru BPOC;
  • duce un stil de viață sănătos;
  • protejați-vă de producția dăunătoare;
  • nu abuzați de alcool;
  • trata bolile sistemului cardiovascular.

Video

Este una dintre cele mai frecvente două afecțiuni care se încadrează sub termenul umbrelă (BPOC).

  • Peste 4,5 milioane de oameni din Statele Unite au emfizem.
  • țigările sunt principala cauză a emfizemului.
  • Emfizem- . Cel mai adesea apare la fumători, dar apare și la persoanele care respiră în mod regulat substanțe iritante. Emfizemul distruge sacii de aer din plămâni. Sacii de aer slăbesc și în cele din urmă se sparg, reducând suprafața plămânilor și cantitatea de oxigen care poate ajunge în sânge. Acest lucru face respirația dificilă, mai ales atunci când faceți exerciții fizice. Emfizemul face ca plămânii să-și piardă elasticitatea.

    Emfizemul este una dintre cele mai frecvente două afecțiuni care se încadrează sub termenul general de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Cealaltă boală principală a BPOC este cronică. Emfizemul este o afecțiune ireversibilă, așa că tratamentul are ca scop încetinirea progresiei sale și minimizarea simptomelor.

    Care sunt simptomele emfizemului?

    Unii oameni au emfizem de câțiva ani, dar nu știu. Primele semne sunt si, mai ales in timpul exercitiului sau activitatii fizice. Continuă să se înrăutățească.

    Alte simptome includ:

    • Epuizare
    • Pierdere în greutate
    • Depresie
    • Bătăi rapide ale inimii

    Persoanele afectate pot dezvolta buze sau unghii gri-albăstrui din cauza lipsei de oxigen. Dacă se întâmplă acest lucru, consultați imediat medicul dumneavoastră.

    Cine este expus riscului de emfizem?

    Peste 4,5 milioane de oameni din Statele Unite au avut emfizem în 2011, potrivit Asociației Americane de Plămâni. Majoritatea acestor persoane au peste 65 de ani. Bărbații și femeile au un risc egal de infecție.

    Fumatul de tutun este principala cauză a emfizemului. Cu cât fumezi mai mult, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta emfizem. Fumatul de marijuana poate duce, de asemenea, la emfizem. Fumatul ucide peste 480.000 de americani pe an, iar 80% dintre aceste decese sunt cauzate de BPOC, inclusiv de emfizem, potrivit Asociației Americane de Plămân. Expunerea la fumatul pasiv crește, de asemenea, riscul de emfizem.

    În plus, persoanele care locuiesc sau lucrează în zone cu nivel inalt poluarea, fumurile chimice sau iritantii pulmonari sunt expuse la mai mult Risc ridicat dezvoltarea bolii.

    Genetica poate juca un rol sub forma emfizemului cu debut precoce, dar acest lucru este rar.

    Cum este diagnosticat emfizemul?

    Medicul dumneavoastră va începe cu istoricul dumneavoastră medical, întrebând: sunteți fumător și vă aflați în preajma unor fumuri periculoase sau poluanți la locul de muncă sau acasă.

    Diverse teste pot detecta emfizemul, inclusiv:

    • Ca raze Xși să te uiți la plămânii tăi
    • Test de sânge pentru a determina cât de bine plămânii tăi transportă oxigen
    • , pentru măsurarea conținutului de oxigen din sânge
    • Ceea ce implică adesea suflarea într-un dispozitiv numit , pentru a măsura cât de mult aer pot intra și ieși plămânii tăi și cât de bine plămânii tăi furnizează oxigen în fluxul sanguin.
    • Analiză sânge arterial pentru a măsura cantitatea de sânge și dioxid de carbon din sânge
    • Electrocardiograma (ECG), verificați funcția inimii și excludeți bolile de inimă

    Cum se tratează emfizemul?

    Fumatul ucide peste 480.000 de americani în fiecare an, iar 80% dintre aceste decese sunt cauzate de BPOC, inclusiv de emfizem.

    Nu este medicament pentru emfizem. Tratamentul are ca scop reducerea simptomelor și încetinirea progresiei bolii prin medicamente, terapie sau intervenții chirurgicale.

    Daca esti fumator, primul pas este sa te lasi de fumat, fie cu ajutorul medicamentelor, fie pe cont propriu.

    Medicamente

    Diverse medicamente pot ajuta la tratarea bolii, inclusiv:

    • Bronhodilatatoarele, ajută la deschiderea canalelor de aer, ușurează respirația și ameliorează tusea și dificultățile respiratorii
    • Steroizi pentru ameliorarea dificultății de respirație
    • Antibiotice, pentru combaterea infecțiilor care pot agrava starea

    Toate aceste medicamente pot fi luate oral sau inhalat.

    Metode de tratament

    Terapia pulmonară sau exercițiile fizice moderate, cum ar fi mersul pe jos, pot întări mușchii respiratori și pot ameliora simptomele, facilitând respirația și activitatea fizică. Yoga, tai chi și exercițiile de respirație profundă pot, de asemenea, ajuta la ameliorarea simptomelor.

    Poate ajuta la ușurarea respirației. Persoanele cu emfizem sever pot avea nevoie de oxigen 24 de ore pe zi.

    Interventie chirurgicala

    Chirurgia de reducere a plămânilor poate fi utilizată pentru a îndepărta părți mici ale unui plămân deteriorat, iar un transplant de plămâni poate înlocui întregul plămân. Acestea sunt intervenții chirurgicale rare utilizate numai pentru persoanele cu emfizem sever.

    Alte proceduri

    Persoanele cu emfizem sunt adesea subponderali. Este recomandat să consumați alimente bogate în vitaminele A, C și E, precum fructele și legumele, pentru a vă îmbunătăți starea generală de sănătate.

    Vaccinarea împotriva anumitor infecții, cum ar fi , poate ajuta la prevenirea infecțiilor care pot complica emfizemul.

    Prevenire și perspective

    Deoarece emfizemul este cauzat în principal de fumatul de tutun, cel mai bun mod de a-l preveni este să vă abțineți de la fumat. De asemenea, evitați dăunătoare substanțe chimiceși vapori, precum și contaminare puternică.

    Perspectiva pentru persoanele cu emfizem variază în funcție de severitatea acestuia. Nu există un remediu pentru boală și se agravează în timp, dar poți încetini progresia ei. De obicei, fumatul accelerează boala, așa că este important să renunți la fumat. Detectare precoce Boala este importantă deoarece persoanele cu emfizem pot dezvolta afecțiuni care pun viața în pericol, în care plămânii și inima devin deteriorate în timp.

    Este important să rămâneți sănătoși mâncând bine și obțineți exercițiu fizic. Renunțarea la fumat este, de asemenea pas importantîn timpul tratamentului. Cu ajutorul medicamentelor și terapiei, puteți trăi mult, viață sănătoasă cu emfizem.

    Prognosticul dezvoltării emfizemului

    Emfizemul este o boală cronică a tractului respirator inferior, care este a treia cauză de deces în Statele Unite. Este o boală cronică, progresivă, care afectează calitatea vieții cel puțin la fel de mult ca speranța de viață.

    Ca multe boli cronice, există prea multe variabile care influențează prognosticul. Nu există leac, dar există tratamente eficiente care pot încetini progresia bolii și vă permit să trăiți o viață normală.

    Pe scurt, un diagnostic de emfizem nu este o condamnare la moarte. Mai degrabă, este conditie medicala, care ar trebui să vă încurajeze să jucați un rol activ în gestionarea bolii dumneavoastră. Renunțarea la fumat este cel mai bun prim pas. Vizitele regulate la medicul dumneavoastră și luarea medicamentelor conform prescripției sunt, de asemenea, importante. Cu toate acestea, prognosticul scade dacă o persoană decide să continue să fumeze.

    Dacă observați o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane