Bronșită simplă acută. Bronșită cronică simplă - simptome (semne), tratament, medicamente

Există boli, din cauza cărora, conform statisticilor, oamenii caută cel mai adesea ajutorul unui medic, mulți le-au întâlnit o dată în viață. O astfel de boală este bronșita.

Bronșita: ce este

Această boală este un proces inflamator în bronhii, în care este afectată membrana mucoasă a plămânilor. Cel mai adesea este cauzată de aceiași viruși ca ARI, dar sunt posibile alte cauze ale bolii. Există două tipuri principale de bronșită - acută și cronică. Ele diferă în ceea ce privește cauzele apariției, cursul bolii și, în consecință, alegerea tratamentului.

De regulă, boala se desfășoară fără complicații speciale, recuperarea are loc rapid. Cu toate acestea, dacă forma acută nu este tratată în timp util, este probabil să se transforme într-una cronică, periculoasă pentru bătrâni. În ele, poate duce la insuficiență cardiacă pulmonară și moarte.

Cauze

Cauza principală și cea mai frecventă a bronșitei este un virus. Boala poate începe cu o răceală comună, gripă sau orice boală respiratorie avansată. Uneori bacteriile iau locul virușilor. De asemenea, puteți să vă infectați de la o persoană deja bolnavă cu picături în aer, de exemplu, în timpul unei conversații personale.

Există și alte cauze ale acestei boli care afectează adesea apariția formei cronice:

• fumat;
• contact constant cu substanțe toxice sau alergeni;
• situație ecologică nefavorabilă;
• climat instabil, prea umed.

Uneori, ereditatea proastă este adăugată la lista cauzelor, dar acest factor nu este atât de semnificativ.

Tipuri de bronșită

Există mai multe tipuri de bronșită, care se disting prin severitatea cursului bolii, alegerea terapiei și chiar vârsta persoanei care suferă de aceasta. Principalele sunt acute și cronice, dar există și alte forme.

Bronsita acuta

Forma acută se dezvoltă ca o răceală obișnuită sau o gripă și continuă fără complicații cu un tratament în timp util. Agenții săi cauzali sunt virușii sau substanțele toxice. Bronșita acută este ușor de diagnosticat, iar simptomele se rezolvă în zece zile.

Important! În ciuda siguranței relative a bronșitei acute, fără tratament sau cu scăderea imunității, aceasta poate deveni cronică sau poate provoca pneumonie.

Semne de bronșită acută la un adult

În momentul îmbolnăvirii, ar trebui să renunți la ceai și cafea tari, ele deshidratează organismul, care, dimpotrivă, are nevoie de mai mult lichid. Dar decocturile din plante vor fi foarte utile:, musetel. Se pot bea cu miere.

La domiciliu, puteți fi tratat cu expectorante prescrise de un medic. Cele mai populare, accesibile și eficiente medicamente:

• Lazolvan;
• Bromhexină;
• Herbion.

Există și multe preparate pentru tuse toracică, cei care suferă de alergii trebuie să fie mai atenți cu ele. Din remediile populare pentru bronșită, siropul de malț, termopsisul sunt bune.

Inhalații

Ei bine, dacă există un nebulizator. În prezent, inhalațiile sunt recunoscute ca fiind unul dintre cele mai eficiente remedii pentru bolile respiratorii, ele permit substanțelor medicinale să ajungă în focarele de inflamație din plămâni.

Important! Inhalațiile nu trebuie făcute la temperatură ridicată și palpitații cardiace.

Există o mulțime de soluții și rețete pentru inhalare. Există medicamente produse special pentru tratamentul bronșitei și a altor boli ale sistemului respirator: Lazolvan, Ambrobene, Berodual și altele.

Soluțiile pe bază de sifon sau sare sunt un bun antiseptic. Dacă nu există contraindicații, alergii, atunci puteți face inhalații pe bază de uleiuri esențiale de eucalipt, pin, rozmarin sau preparate din plante. Dar sunt potrivite doar pentru pacienții adulți, nu sunt recomandate categoric copiilor mici.

Masaj si fizioterapie

După trecerea de vârf a bolii, când starea pacientului revine la normal, medicul poate prescrie un curs de masaj, exerciții de respirație sau fizioterapie. Există multe metode, trebuie doar să o alegeți pe cea potrivită și să urmați toate recomandările experților.

Astfel de măsuri vor ajuta la evitarea reapariției bolii, la întărirea plămânilor și a corpului în ansamblu.

Ce să nu faci cu bronșita

În caz de boală, nu trebuie să folosiți unguente de încălzire și tencuieli cu muștar, în special pentru copii. Într-un mediu cald, inflamația se dezvoltă și mai repede, mai probabil să dezvolte complicații și o infecție bacteriană.

Important! Dacă starea se înrăutățește brusc, ar trebui să consultați un medic.

Prevenirea bolii este destul de simplă. Ar trebui să evitați răcelile, să preveniți dezvoltarea lor și să nu le purtați „în picioare” dacă în cele din urmă vă îmbolnăviți. Renunțarea la fumat va reduce riscul de bronșită cronică.

Bronșita afectează adesea persoanele cu imunitate redusă. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să faci sport, să mănânci o dietă echilibrată și să consumi suficiente vitamine și nutrienți, mai ales în sezonul rece.

Merită să ne amintim că contactul cu substanțe toxice și alergeni contribuie, de asemenea, la dezvoltarea bronșitei. Dacă munca este asociată cu producție periculoasă, trebuie să respectați pe deplin standardele și reglementările de siguranță, nu neglijați uniformele și măștile speciale care protejează tractul respirator.

Dacă forma bolii este alergică, merită să vă păstrați casa curată. În apartamentul unei persoane alergice nu ar trebui să existe o abundență de jucării moi, covoare, perdele de țesătură, pe care praful se acumulează perfect. Ar trebui să aranjați adesea curățarea umedă și ventilați.

De asemenea, dieta ar trebui să fie lipsită de iritanți. Alergenii dintre alimente sunt alimente roșii și strălucitoare cu coloranți, dulci, picante, unele legume și fructe.

Urmând regulile simple de prevenire, puteți evita bronșita și complicațiile acesteia sau puteți obține remisiune dacă boala a trecut deja în stadiul cronic.

Bronșita este o boală inflamatorie a bronhiilor, care se manifestă printr-o tuse puternică cu secreție de spută. Dezvoltarea acestei afecțiuni este facilitată de o infecție respiratorie și hipotermie prelungită. Dacă o persoană de mult timp...

Patologiile de natură inflamatorie la nivelul organelor respiratorii ocupă una dintre pozițiile de frunte în rândul bolilor diagnosticate la persoane de diferite vârste. Antibioticele pentru bronșită la adulți sunt prescrise practic...

În bronșita cronică, se observă dezvoltarea unui proces inflamator.

Cauzele bronșitei cronice

În cazul unui tratament necorespunzător al unei boli acute, se poate dezvolta o formă cronică de bronșită. În plus, bolile inflamatorii cronice ale cavității nazale, pneumonia cronică, bronșiectazia, fibroza chistică pot fi cauza inflamației cronice.

Există următorii factori care influențează dezvoltarea bolii:

• fumat;
• poluarea aerului;
• riscuri profesionale;
• impactul climatic;
• efecte infectioase.

Dezvoltarea bronșitei cronice poate contribui la obezitate, cifoscolioză, limitarea mișcărilor respiratorii, alcoolism, care crește secreția bronhiilor. Reactivitatea insuficientă a vaselor bronșice, de exemplu, după o vară fierbinte sau în timpul răcirii neobișnuite, urmată de congestie și secreție crescută, contribuie la bronșită, probabil prin creșterea susceptibilității la infecții. Acest lucru este confirmat de faptul că la exploratorii polari bronșita, ca o răceală, este un fenomen complet neobișnuit și apare numai la pacienții cu catar cronic al tractului respirator.

Este necesar să se facă distincția între bronșita cronică de fapt necomplicată ca atare de bronșita cronică ca boală concomitentă sau ulterioară, secundară (cum ar fi, de exemplu, cistopielita cronică), atunci când bronșita este incurabilă fără a elimina boala de bază.

Patogeneza bronșitei cronice

Formarea bronșitei cronice este asociată cu o lipsă a răspunsurilor imune locale (funcția de transport mucociliar este afectată, sinteza surfactantului, protecția umorală și celulară sunt reduse). Bronhoobstrucția în bronșita cronică poate fi reversibilă și ireversibilă. Obstrucția bronșică reversibilă este cauzată de bronhospasm și creșterea producției de mucus de către glandele secretoare ale tractului respirator.

În patogeneză bolile, încălcările funcțiilor de curățare, secretoare și protectoare ale bronhiilor capătă un rol principal. Rolul infecției și al factorilor de mediu precum impactul asupra membranei mucoase a arborelui bronșic al temperaturilor critice ale aerului inhalat, al conținutului de praf și al gazelor, în menținerea procesului patologic, este fără îndoială. Este imposibil să evidențiem efectul determinant al oricărei cauze asupra oricărei verigi a procesului patogenetic. Sub influența particulelor și substanțelor inhalate cu aerul atmosferic, apar modificări structurale și progresează în stratul mucos al arborelui bronșic, care duc la creșterea cantității de mucus bronșic, o deteriorare a evacuării acestuia din arborele bronșic și procesele de rezistență la infecția bronhogenă sunt perturbate. Ca în orice proces patologic pe termen lung, la început există o hiperfuncție a reacțiilor de apărare ale organismului, apoi dispariția lor se observă treptat. O cantitate excesivă de mucus bronșic, deteriorarea proprietăților sale reologice, împreună cu o deteriorare a funcției de evacuare a epiteliului ciliat, contribuie la crearea condițiilor pentru încetinirea evacuării mucusului din arborele bronșic, în special din secțiunile inferioare ale acestuia. Mecanismele de apărare în bronhiile mici sunt mai puțin eficiente în comparație cu bronhiile mari. O parte din bronhiole devine obstrucționată cu mucus bronșic. S-au dovedit modificări ale imunității locale, care contribuie la atașarea sau activarea florei microbiene bronhogene preexistente. Răspândirea infecției și a inflamației în interiorul peretelui bronșic duce la progresia bronșitei și peribronșitei, ducând la formarea bronșitei deformante.

Există două variante clinice și funcționale ale cursului bronșitei cronice. Prima variantă, cea mai frecventă (3/4 din cazuri), când, cu o evoluție lungă a bolii, nu se dezvoltă semne de DN. În același timp, indicatorii VC corespund normei de vârstă.

A doua variantă a cursului bronșitei cronice este mai nefavorabilă, cu dezvoltarea unui sindrom obstructiv, care este confirmat de spirografie și o creștere a rezistenței bronșice.

Formarea obstrucției bronșice cronice este facilitată de o scădere treptată a proprietăților elastice ale plămânilor, care joacă un rol principal în mecanismul expirației. Bronșita cronică obstructivă de lungă durată este întotdeauna însoțită, sau mai degrabă complicată, de emfizem. La formarea acestora din urmă în bronșita cronică, participă obstrucția bronșică, hipoxemia arterială și tulburările activității surfactantului. Emfizemul pulmonar în cazul bronșitei obstructive este de natură centroacinară, iar bule emfizematoase se dezvoltă în părțile periferice ale plămânilor, înaintea semnelor clinice ale emfizemului pulmonar. Astfel, apar leziuni precoce ale secțiunilor respiratorii ale plămânilor.

Obstrucția bronșică cronică este întotdeauna complicată de DN cu hipoxemie arterială. Principalul factor care determină acest proces este ventilația neuniformă, adică cu apariția unor zone hipoventilate sau neventilate. În zonele neventilate ale țesutului pulmonar, sângele nu este oxigenat. O creștere a volumului țesutului pulmonar neventilat pe măsură ce procesul progresează exacerbează hipoxemia, ceea ce duce la o schimbare a funcției respirației externe cu o schimbare a respirației către partea inspiratorie. Această circumstanță are o serie de avantaje compensatorii: o scădere a rezistenței bronșice și o creștere a reculului elastic al plămânilor pentru a depăși rezistența bronșică crescută la expirație. Sarcina asupra aparatului muscular implicat în actul de respirație crește, a cărui epuizare exacerbează procesele de hipoventilație. Se dezvoltă hipercapnia și se agravează hipoxemia arterială.

Un rezultat natural al bronșitei obstructive cronice este formarea hipertensiunii pulmonare precapilare, care duce în cele din urmă la hipertrofia și dilatarea pancreasului, decompensarea acestuia și progresia insuficienței cardiace ventriculare drepte.

Clasificare

• cronică simplă;
• purulent cronic;
• obstructiv cronic;
• cronic purulent-obstructiv;
• hemoragic cronic;
• fibros cronic.

Simptomele și semnele bronșitei cronice

Pacienții se plâng de tuse, adesea paroxistică; pentru stare generală de rău, febră ușoară în timpul exacerbărilor bronșitei; cu un curs cronic lent, bronșita poate apărea aproape fără fenomene comune.

Formele clinice și evoluția bolii. Bronșita cronică poate da variante clinice speciale, curgând, de exemplu, cu spută seroasă abundentă (bronchorrhoa serosa) sau, dimpotrivă, fără producție de spută, cu dificultăți severe de respirație și paroxisme severe de tuse (așa-numitul catar uscat).

Curent cu exacerbări constante în sezonul rece (tuse de iarnă). Pacienții devin sensibili la curenti de aer, transpirație, răcire a picioarelor, ceea ce îi face să se învelească, să evite mișcarea; astfel, chiar și cu bronșita necomplicată, se creează un cerc vicios.

După cum reiese din definiția bronșitei cronice, cursul acesteia se caracterizează prin alternarea fazelor de exacerbare a procesului și fazelor de remisiune. În funcție de dinamica fiecăreia dintre fazele bronșitei cronice, manifestările clinice ale acesteia se modifică.

Trebuie distinse două variante principale ale cursului bolii:

• fără sindrom obstructiv (3/4 pacienți);
• cu sindrom obstructiv (la 1/4 pacienti).

Faza de exacerbare se caracterizează printr-o creștere a frecvenței tusei și o creștere a volumului de spută secretat până la 100-150 ml pe zi. Există o transformare a sputei mucoase relativ ușor de separat, care este caracteristică fazei de remisiune, într-o mucopurulentă vâscoasă sau purulentă, uneori cu dungi de sânge. Atenția trebuie concentrată asupra plângerilor pacientului cu privire la apariția dificultății de respirație pe fondul tusei paroxistice, care poate fi un simptom precoce al obstrucției bronșice. Faza de exacerbare este, de asemenea, caracterizată prin simptome de intoxicație generală, o creștere a temperaturii corpului, care de obicei nu depășește 38 ° C. Pacienții se plâng de transpirație abundentă (din cauza transpirației severe pe timp de noapte, devine necesar să se schimbe în mod repetat lenjeria intimă). Performanța este în scădere. Severitatea și varietatea simptomelor clinice depind de prezența acestuia în timpul remisiunii anterioare. De exemplu, dacă pacientul nu a avut semne de obstrucție bronșică în remisiunea premergătoare acestei exacerbări, atunci în timpul exacerbării ulterioare a bolii pot să nu fie acolo sau să apară în diferite grade de severitate. În faza de exacerbare estompată, dimpotrivă, există o regresie a simptomelor de mai sus.

Într-un studiu obiectiv al pacientului, starea lui generală și simptomele depind nu numai de influența endotoxicozei, ci și de prezența și severitatea sindromului bronho-obstructiv, gradul de DN, decompensarea inimii drepte la pacienții cu pulmonare cronice. boala de inima.

La examinare, se evaluează poziția pacientului în pat, se determină frecvența respiratorie. Timbrul respirației șuierătoare crește pe măsură ce își au originea în bronhiile mai mici. La tuse și auscultarea aceleiași zone se modifică timbrul și numărul de râs uscate.

Diagnosticul bronșitei cronice

Pentru a diagnostica boala, este necesar să se identifice plângerile pacientului, datele anamnezei, să efectueze o examinare obiectivă și un examen de laborator și instrumental. Dintre metodele speciale de cercetare, examinarea cu raze X, bronhoscopia și bronhografia sunt obligatorii. În unele cazuri, este necesară spirografia, pneumotahometria, determinarea conținutului de gaze din sânge.

Diagnosticul de bronșită cronică poate fi recunoscut ca fiind justificat numai prin excluderea tuturor celorlalte cauze de bronșită la pacient.

Este foarte important să se diferențieze bronșita cronică necomplicată de bronșita asociată cu pneumoscleroză, emfizem, astm bronșic, cancer bronhogen și alte tumori, pneumoconioză, bronșiectazie, pentru a distinge formele specifice de tuberculoză, actinomicoza bronhiilor etc. Bronșita cronică este adesea incorect. recunoscute în cazurile de bronșiectazie, care trebuie avute în vedere în primul rând cu așa-numita bronșită putrefactivă, bronșită cu hemoptizie etc.

Cercetare de laborator nu sunt suficient de fiabile pentru o distincție clară între fazele de exacerbare și remisiune. Apariția leucocitozei neutrofile nu este întotdeauna remarcată. Valorile VSH cresc în timpul unei exacerbări a bolii, cu toate acestea, trebuie amintit că eritrocitoza compensatorie este posibilă cu DN, ceea ce determină un număr scăzut de VSH.

Durata fazei de exacerbare a bolii este de aproximativ 2-4 săptămâni. Frecvența exacerbărilor pe an depinde de mulți factori și variază de la 2 la 6 și 8 pe an.

Prognosticul bronșitei cronice

Prognosticul bronșitei cronice, superficiale, recurente este favorabil vieții. Cu toate acestea, bronșita este greu de vindecat complet. În peribronșita cronică, prognosticul este cu atât mai grav, cu atât fenomenele de emfizem și pneumoscleroză sunt mai accentuate. De asemenea, bronșita asociată cu tumori ale bronhiilor și plămânilor și alte boli grave ale plămânilor, inimii etc., în prognosticul său este determinată de cursul bolii de bază. Prezența și gradul pneumosclerozei sunt extrem de importante pentru rezolvarea problemei capacității de a lucra la pacienții cu bronșită cronică.

Tratamentul și prevenirea bronșitei cronice

Tratamentul bronșitei cronice, dacă este posibil, este cauzal - igienizarea nazofaringelui, îndepărtarea unui corp străin din bronșie, cu bronșită specifică, se utilizează chimioterapie, cu bronșită congestivă, se tratează bolile de inimă.

Dintre agenții simptomatici pentru spută groasă, greu de separat, se prescriu expectorante: iodură de potasiu, sodă, ipecac, termopsis: cu spută abundentă, pot îmbunătăți peristaltismul bronșic și dezinfectanții: clorură de amoniu, terebentină, guaiacol; cu spasme – efedrina.

În caz de exacerbare, este necesar să se efectueze o terapie cu antibiotice (cel mai mare efect se observă cu numirea sulfonamidelor).

Bronșită cronică simplă

Patogeneza bronșitei simple cronice

Sub influența factorilor etiologici (fumatul de tutun, poluanții mediului etc.), celulele efectoare ale inflamației bronșice sunt activate. Proteazele și radicalii liberi de oxigen eliberați de neutrofile și alte celule dăunează țesuturilor din jur. Deteriorarea epiteliului tegumentar creează condiții favorabile pentru implantarea microflorei în tractul respirator, care este un puternic stimulator atractant pentru fagocite. Hipertrofia glandelor bronșice și hiperplazia celulelor caliciforme duc la hiperproducția de mucus.

Patomorfologie. Există un edem inflamator al membranei mucoase a tractului respirator proximal, o scădere relativă a numărului de celule ciliate și o creștere a numărului de celule caliciforme și participarea metaplaziei epiteliale scuamoase.

Clasificare. Există bronșite cronice simple catarale, mucopurulente și purulente. Indicați faza de exacerbare sau remisiune.

Simptomele și semnele bronșitei simple cronice

Există o tuse (în principal dimineața) cu descărcarea unei cantități mici de spută seroasă („tusea fumătorului”). După hipotermie și răceli, tusea se intensifică, crește cantitatea de spută secretată, poate căpăta un caracter mucopurulent. În timpul auscultării în această perioadă, sunt detectate respirație veziculoasă dificilă și rafale uscate unice, pot apărea stări subfebrile și modificări inflamatorii în sânge. Bronhoscopia confirmă endobronșita catarrală sau mucopurulentă. Alte studii fizice și instrumentale nu sunt informative. Radiografia și tomografia computerizată a plămânilor pot exclude alte boli însoțite de tuse cu spută.

Este afectată în principal tractul respirator proximal. Nu există o progresie rapidă.

Diagnosticul bronșitei simple cronice

Se ține cont de anamneză (fumat intens continuu, expunere la poluanți profesionali și casnici, alcoolism, dependență de droguri), tuse productivă prelungită (cel puțin 2 ani), datele examenului clinic, bronhoscopie, absența dispneei și semne de obstrucție conform spirometriei. și progresia notabilă a bolii.

Diagnosticul diferențial se realizează cu bronșită acută, pneumonie, cancer pulmonar, tuberculoză respiratorie, bronșiectazie, boală pulmonară obstructivă cronică.

Prognoza. Bronșita cronică simplă evoluează relativ favorabil.

Tratamentul bronșitei simple cronice

Terapia medicamentosă include expectorante, bronhodilatatoare și corticosteroizi pentru sindromul bronho-obstructiv, antibiotice pentru exacerbarea bronșitei simple cronice. Pentru a îmbunătăți clearance-ul mucociliar, se utilizează bromhexină, ambroxol, acetilcisteină, inhalații alcaline, de sare și ulei, medicamente pe bază de plante (termopsis plantă, rădăcină de lemn dulce etc.).

Prevenirea. Include renunțarea la fumat, reabilitarea focarelor de infecție cronică, întărirea atentă. În cazul bronșitei cronice simple, observarea de către un terapeut și controlul PSV, este necesar un studiu al FEV.

Adăugați prețul în baza de date

Un comentariu

Bronşită(lat. inflamație) este o boală a sistemului respirator, în care bronhiile sunt implicate în procesul inflamator. O cauză comună a bronșitei este o infecție, cum ar fi o infecție virală sau bacteriană, care necesită tratament antiviral. Bronșită cronică ca urmare a acțiunii pe termen lung a iritanților neinfecțioși.

În unele cazuri, cu bronșită, blocarea bronhiilor se dezvoltă din cauza umflării membranei mucoase, o astfel de bronșită este numită obstructivă. Tratamentul bronșitei depinde de factorul provocator, de tipul cursului și de forma bolii.

Tipuri de boli

Există 3 tipuri de bronșită la copii:

• acut simplu;
• obstructiv acut;
• bronșiolita acută (apare la sugari și sugari, afectează bronhiile mici).

La adulți, există 2 tipuri de boală:

• forma acuta
• forma cronica.

Simptomele bronșitei simple acute la copii

Principalul simptom al bronșitei acute este tusea, care este de obicei uscată și obsesivă la debutul bolii. Tusea poate fi însoțită de o senzație de presiune sau durere în piept. În a doua săptămână de boală, tusea devine moale, productivă. Tusea și alte simptome pot persista mai mult de 2 săptămâni. Bronșita simplă se caracterizează și prin respirație grea și rafale umede, a căror cantitate se modifică odată cu tusea. În cazul bronșitei mai profunde, pot fi auzite mici bubuituri. Durata bronșitei acute, de obicei, nu depășește două săptămâni, deși în unele cazuri o tuse uscată durează mai mult, fără a fi însoțită de o încălcare a stării generale.

Simptomele bronșitei obstructive

Deseori la copiii preșcolari există bronșită cu sindrom bronho-obstructiv, care se numește de obicei bronșită obstructivă. Obstrucția este cauzată de o combinație de mai mulți factori, inclusiv: un lumen bronșic inițial îngust, edem masiv al mucoasei, care îngustează și mai mult acest lumen, secreție copioasă de spută vâscoasă și slab descărcată și (la copiii mai mari) bronhospasm (îngustarea suplimentară a lumenul bronșic). Drept urmare, în loc să se miște liber de-a lungul „autostrăzii late”, aerul trebuie să „strângă” prin deschideri înguste. Toate acestea sunt insotite de wheezing wheezing, care se aude punand urechea la pieptul bebelusului. Suieratul șuierător este cea mai distinctivă trăsătură a bronșitei obstructive.

Simptomele bronșiolitei acute

În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă la copiii primilor doi sau trei ani de viață pe fondul unei infecții virale respiratorii acute; incidenţa maximă de vârf apare la vârsta de 5-7 luni. În fiecare an, bronșiolita acută suferă 3-4% dintre copiii mici. Debutul bronșiolitei acute seamănă cu SARS: copilul devine neliniștit, refuză să mănânce; temperatura corpului crește la valori subfebrile, se dezvoltă rinita. După 2-5 zile, semnele de afectare a părților inferioare ale tractului respirator se unesc - o tuse obsesivă, respirație șuierătoare, dispnee expiratorie. În același timp, hipertermia crește la 39 ° C și peste, apar fenomene moderat pronunțate de faringită și conjunctivită.

Simptomele bronșitei acute

Bronșita infecțioasă apare de obicei iarna. Începe cu simptome asemănătoare răcelii comune, în primul rând oboseală și zgârieturi în gât, urmate de tuse. La început, tusea este adesea uscată, dar mai târziu devine umedă și se tușește spută albă, galbenă sau chiar verzuie. În cazuri mai grave, poate apărea febră.

Simptomele bronșitei cronice

Termenul de „bronșită cronică”, spre deosebire de bronșita acută, este folosit de medici pentru a se referi la o boală de lungă durată care uneori nu dispare timp de câteva luni. Producția de tuse și spută poate să se repete în fiecare an și să dureze mai mult de fiecare dată. Bronșita cronică este adesea cauzată de inhalarea prelungită a diverșilor iritanți, cum ar fi fumul de țigară.

Principala diferență între procesele din plămâni în bronșita acută și cronică este că în bronșita cronică mucoasa bronșică produce mai multă spută, ceea ce provoacă tuse, în timp ce în bronșita infecțioasă tusea apare în principal din cauza inflamației tractului respirator. Una dintre cele mai frecvente cauze ale bronșitei cronice este fumatul cronic.

Semnificația culorii sputei în bronșită

Culoarea sputei tuse este de mare valoare diagnostică pentru medic. Datorită numai acestui semn, medicul poate determina stadiul bolii, severitatea acesteia și cauza debutului. Compoziția sputei include saliva, care este produsă în gură, celule produse de sistemul imunitar, particule de sânge și plasmă, praf, microorganisme patogene.

• Sputa verde. Sputa verde indică o infecție cronică existentă. Culoarea verde este rezultatul procesului de degradare a neutrofilelor, care a încercat să facă față agenților patogeni. Dacă boala este de natură infecțioasă, atunci o nuanță verde de spută poate indica și prezența unei cantități mari de puroi în spută. Dacă boala este neinfecțioasă, atunci va exista mai mult mucus în spută decât verdeață.
• Sputa albă. Când culoarea sputei este albă, starea pacientului este considerată ca evoluția normală a bolii. Cu toate acestea, merită să acordați atenție cantității de descărcare de spută, prezenței spumei în ea. Deci, cu spumă albă abundentă, spumosă, pot fi suspectate edem pulmonar, tuberculoză sau astm.
• Mucus galben. Indică prezența în el a globulelor albe, și anume a neutrofilelor. Se găsesc întotdeauna în număr mare în inflamațiile alergice, infecțioase și cronice. În funcție de culoarea galbenă a secreției bronhiilor, medicii determină cel mai adesea: astm bronșic, sinuzită, stadiu acut de pneumonie sau bronșită.

Dacă sputa galbenă este descărcată, nu trebuie să ezitați să mergeți la medic, deoarece analiza sa de dimineață vă permite să determinați prezența unei infecții bacteriene.

• Sputa neagră (gri închis). Dacă un pacient are sputa neagră sau gri închis, atunci cel mai adesea aceasta indică prezența prafului de la tutun de fumat în el. De asemenea, înnegrirea sputei poate fi observată atunci când luați anumite medicamente.
• Sputa brună. Sputa brună este un semn grav care necesită îngrijiri medicale. O culoare similară a mucusului indică descompunerea unui număr mare de celule roșii din sânge și eliberarea hemosiderinei.
• Spută roșie (cu sânge). Prezența sângelui în spută poate indica o infecție gravă sau o sângerare pulmonară deschisă.

Tratamentul bronșitei

Tratamentul bronșitei acute se reduce la numirea repausului la pat, a băuturilor intense și a procedurilor de distragere a atenției. Terapia medicamentosă constă în prescrierea de medicamente care ameliorează tusea și favorizează recuperarea rapidă (expectorante și mucolitice). Cu tuse uscată fără secreții, se iau medicamente combinate antitusive. La temperaturi ridicate se prescriu antipiretice. Când pneumonia este atașată, se efectuează terapie cu antibiotice.

În cazul bronșitei cronice, medicul poate da mai multe recomandări. Cel mai probabil, medicul dumneavoastră vă va recomanda să renunțați la fumat, deoarece acest lucru va încetini semnificativ progresia bolii și va reduce dificultățile de respirație. Medicul poate prescrie bronhodilatatoare (bronhodilatatoare) pentru a lărgi căile respiratorii și a ușura respirația. Ele sunt adesea administrate prin inhalare (folosind inhalatoare). În momentul exacerbării, uneori sunt prescrise corticosteroizi și antibiotice. În cazuri severe sau cu exacerbări frecvente, utilizarea corticosteroizilor poate fi permanentă.

Complicații posibile

Bronșita poate fi complicată de dezvoltarea următoarelor afecțiuni:

• trecerea bronșitei acute la forma cronică a bolii;
• dezvoltarea pneumoniei;
• inflamația plămânilor cu posibila declanșare a unui proces septic;
• apariția insuficienței cardiopulmonare;
• apariția astmului bronșic sau a bronșitei obstructive. În special, această complicație este observată la persoanele predispuse la reacții alergice.

Prevenirea bronșitei

Prevenirea primară a bolii se reduce la următoarele reguli:

• Refuzul obiceiurilor proaste și, în primul rând, de la fumat și consumul de alcool.
• Evitarea activităților care sunt asociate cu inhalarea vaporilor nocivi de plumb, aluminiu, cloruri.
• A scăpa de sursele de infecție cronică.
• Evitarea temperaturilor scăzute.
• Întărirea imunității: alimentație rațională, întărire, respectarea regimului de muncă și odihnă, dozarea activității fizice.
• Vaccinarea antigripală sezonieră.
• Aerisirea frecventă a spațiilor.
• Plimbări în aer liber.

Când apar primele simptome ale bolii, este necesar să contactați un terapeut. El este cel care efectuează toate măsurile de diagnostic și prescrie tratamentul. Este posibil ca terapeutul să îndrume pacientul către specialiști mai restrânși, cum ar fi: un pneumolog, un specialist în boli infecțioase, un alergolog.

informații despre boală și tratament

Bronșita cronică simplă este o boală de clasa X (Boli ale organelor respiratorii), inclusă în blocul J40-J47 Boli cronice ale căilor respiratorii inferioare, are un cod de boală: J41.0.

BRONSITA CRONICA - inflamatie difuza progresiva a bronhiilor, neasociata cu afectare pulmonara locala sau generalizata si manifestata prin tuse. Se obișnuiește să se vorbească despre natura cronică a procesului dacă tusea durează cel puțin 3 luni într-un an timp de 2 ani la rând. Bronșita cronică este cea mai frecventă formă de boală pulmonară cronică nespecifică (BPOC) și tinde să crească.

Etiologie, patogeneză. Boala este asociată cu iritarea prelungită a bronhiilor de către diverși factori nocivi (fumatul, inhalarea aerului poluat cu praf, fum, monoxid de carbon, dioxid de sulf, oxizi de azot și alți compuși chimici) și infecții respiratorii recurente (rolul principal îi revine căilor respiratorii). virusuri, bacil Pfeiffer, pneumococi), apare rar cu fibroza chistica, deficit de alfa (unu)-antitripsina. Factorii predispozanți sunt procesele inflamatorii și supurative cronice în plămâni, focarele cronice de infecție în tractul respirator superior, scăderea reactivității organismului și factorii ereditari. Principalele mecanisme patogenetice includ hipertrofia și hiperfuncția glandelor bronșice cu secreție crescută de mucus, o scădere relativă a secreției seroase, o modificare a compoziției secreției - o creștere semnificativă a mucopolizaharidelor acide din aceasta, care crește vâscozitatea sputei. În aceste condiții, epiteliul ciliat nu asigură golirea arborelui bronșic și reînnoirea normală a întregului strat de secreții (golirea bronșică are loc doar la tuse). Hiperfuncția prelungită duce la epuizarea aparatului mucociliar al bronhiilor, distrofie și atrofie a epiteliului. Încălcarea funcției de drenaj a bronhiilor contribuie la apariția infecției bronhogenice, a cărei activitate și recidive depind în mare măsură de imunitatea locală a bronhiilor și de dezvoltarea deficienței imunologice secundare.

O manifestare severă a bolii este dezvoltarea obstrucției bronșice din cauza hiperplaziei epiteliului glandelor mucoase, edem și infiltrație inflamatorie a peretelui bronșic, modificări fibroase ale peretelui cu stenoză sau obliterarea bronhiilor, obstrucție bronșică cu exces. de secreții vâscoase bronșice, bronhospasm și colaps expirator al pereților traheei și bronhiilor. Obstrucția bronhiilor mici duce la supraîntinderea alveolelor la expirație și la ruperea structurilor elastice ale pereților alveolari, precum și la apariția unor zone hipoventilate și complet neventilate care funcționează ca un șunt arteriovenos; datorită faptului că sângele care trece prin ele nu este oxigenat, se dezvoltă hipoxemie arterială. Ca răspuns la hipoxia alveolară, apare un spasm al arteriolelor pulmonare cu o creștere a rezistenței totale pulmonare și arteriolare pulmonare; apare hipertensiunea pulmonară precapilară. Hipoxemia cronică duce la policitemie și creșterea vâscozității sângelui, însoțită de acidoză metabolică, sporind și mai mult vasoconstricția în circulația pulmonară.

Infiltrația inflamatorie, superficială în bronhiile mari, în bronhiile medii și mici, precum și bronhiolele, poate fi profundă cu dezvoltarea eroziunilor, ulcerațiilor și formarea mezo- și panbronșite. Faza de remisiune se caracterizează printr-o scădere a inflamației în general, o scădere semnificativă a exsudației, proliferarea țesutului conjunctiv și a epiteliului, în special cu ulcerația mucoasei. Rezultatul procesului inflamator cronic al bronhiilor este scleroza peretelui bronșic, scleroza peribronșică, atrofia glandelor, mușchilor, fibrelor elastice, cartilajului. Poate stenoza lumenului bronhiei sau extinderea acestuia cu formarea bronșiectaziei.

Simptome, desigur. Începutul este treptat. Primul simptom este o tuse dimineața cu spută mucoasă. Treptat, tusea incepe sa apara atat noaptea cat si ziua, intensificandu-se pe vreme rece, de-a lungul anilor devenind constanta. Cantitatea de spută crește, devine mucopurulentă sau purulentă. Apare și progresează dificultăți de respirație. Există 4 forme de bronșită cronică. Într-o formă simplă, necomplicată, bronșita apare cu eliberarea sputei mucoase fără obstrucție bronșică. Cu bronșita purulentă, sputa purulentă este eliberată constant sau periodic, dar obstrucția bronșică nu este pronunțată. Bronșita cronică obstructivă se caracterizează prin tulburări obstructive persistente. Bronșita purulent-obstructivă apare cu eliberarea de spută purulentă și tulburări de ventilație obstructivă. În perioada de exacerbare a oricărei forme de bronșită cronică, se poate dezvolta un sindrom bronhospastic.

Exacerbările frecvente sunt tipice, mai ales în perioadele de vreme rece și umedă: crește tusea și dificultățile respiratorii, crește cantitatea de spută, apar starea de rău, transpirația noaptea și oboseala. Temperatura corpului este normală sau subfebrilă, se pot determina respirația grea și respirația șuierătoare uscată pe întreaga suprafață a plămânilor. Formula leucocitară și VSH rămân adesea normale;

este posibilă o leucocitoză ușoară cu o schimbare înjunghiată a numărului de leucocite. Numai cu exacerbarea bronșitei purulente, indicatorii biochimici ai inflamației (proteina C reactivă, acizi sialici, seromucoid, fibrinogen etc.) se modifică ușor. În diagnosticul activității bronșitei cronice, studiul sputei are o importanță relativ mare: macroscopic, citologic, biochimic. Deci, cu o exacerbare pronunțată, se detectează o natură purulentă a sputei, în principal leucocite neutrofile, o creștere a conținutului de mucopolizaharide acide și fibre de ADN care cresc vâscozitatea sputei, o scădere a conținutului de lizozim etc. Exacerbarea cronică. bronșitele sunt însoțite de tulburări respiratorii în creștere, iar în prezența hipertensiunii pulmonare - și tulburări de circulație.

Asistență semnificativă în recunoașterea bronșitei cronice este oferită de bronhoscopie, în care manifestările endobronșice ale procesului inflamator (catarral, purulent, atrofic, hipertrofic, hemoragic, endobronșită fibrinos-ulcerativă) și severitatea acesteia sunt evaluate vizual (dar doar la nivel subsegmental). bronhii). Bronhoscopia permite biopsia membranei mucoase și clarificarea histologică a naturii leziunii, precum și identificarea dischineziei hipotonice traheobronșice (mobilitatea crescută a pereților traheei și bronhiilor în timpul respirației până la colapsul expirator al pereților traheei și bronhiilor principale). ) și retracția statică (modificarea configurației și scăderea lumenului traheei și bronhiilor ), care poate complica bronșita cronică și poate fi una dintre cauzele obstrucției bronșice.

Cu toate acestea, în bronșita cronică, leziunea principală este localizată cel mai adesea în ramurile mai mici ale arborelui bronșic; prin urmare, bronho- și radiografia sunt utilizate în diagnosticul bronșitei cronice. În stadiile incipiente ale bronșitei cronice, modificările bronhogramelor sunt absente la majoritatea pacienților. În cazul bronșitei cronice de lungă durată, bronhogramele pot arăta rupturi ale bronhiilor de dimensiuni medii și absența umplerii ramurilor mici (din cauza obstrucției), ceea ce creează o imagine a unui „arboresc mort”. În secțiunile periferice, bronșiectaziile pot fi întâlnite sub formă de mici formațiuni cavitate umplute cu contrast, de până la 5 mm în diametru, legate de mici ramuri bronșice. Pe radiografii pot fi detectate deformarea și întărirea modelului pulmonar sub formă de pneumoscleroză reticulară difuză, adesea cu emfizem pulmonar concomitent.

Criteriile importante pentru diagnostic, selectarea terapiei adecvate, determinarea eficacității și prognosticul acesteia în bronșita cronică sunt simptomele permeabilității bronșice afectate (obstrucție bronșică): 1) apariția dificultății respiratorii în timpul efortului fizic și părăsirea unei camere calde în frig. ; 2) producerea de spută după o tuse lungă obositoare; 3) prezența șuieraturilor uscate la expirația forțată; 4) prelungirea fazei expiratorii;

5) datele metodelor de diagnostic funcțional. Îmbunătățirea ventilației și a mecanicii respiratorii la utilizarea bronhodilatatoarelor indică prezența bronhospasmului și reversibilitatea obstrucției bronșice. În perioada târzie a bolii, se adaugă încălcări ale raporturilor ventilație-perfuzie, capacitatea de difuzie a plămânilor și compoziția gazoasă a sângelui.

Adesea este nevoie să se diferențieze bronșita cronică de pneumonia cronică, astmul bronșic, tuberculoza și cancerul pulmonar. Spre deosebire de pneumonia cronică, bronșita cronică este întotdeauna o boală difuză cu dezvoltarea treptată a obstrucției bronșice pe scară largă și adesea emfizem, insuficiență respiratorie și hipertensiune pulmonară (cor pulmonale cronic); Modificările cu raze X sunt, de asemenea, difuze în natură: scleroza peribronșică, transparența crescută a câmpurilor pulmonare din cauza emfizemului, extinderea ramurilor arterei pulmonare. Bronșita cronică se distinge de astmul bronșic prin absența crizelor de astm. Diagnosticul diferențial al bronșitei cronice și al tuberculozei pulmonare se bazează pe prezența sau absența semnelor de intoxicație cu tuberculoză, Mycobacterium tuberculosis în spută, date radiografice și bronhoscopice, teste la tuberculină. Recunoașterea precoce a cancerului pulmonar pe fondul bronșitei cronice este foarte importantă. Tusea hacking, hemoptizia, durerea toracică sunt semne suspecte în raport cu tumora și necesită examinarea urgentă cu raze X și bronhologică a pacientului; cele mai informative în același timp tomografie și bronhografie. Este necesar un examen citologic al sputei și al conținutului bronșic pentru celulele antipiretice.

Tratament, prevenire. În faza de exacerbare a bronșitei cronice, terapia ar trebui să vizeze eliminarea procesului inflamator în bronhii, îmbunătățirea permeabilității bronșice, restabilirea reactivității imunologice generale și locale perturbate. Antibioticele și sulfonamidele sunt prescrise în cure suficiente pentru a suprima activitatea infecției. Durata terapiei cu antibiotice este individuală. Antibioticul este selectat ținând cont de sensibilitatea microflorei sputei (secreție bronșică), administrat oral sau parenteral, uneori combinat cu administrarea intratraheală. Se arată inhalarea de fitoncide de usturoi sau ceapă (sucul de usturoi și ceapă se prepară înainte de inhalare, amestecat cu o soluție 0,25% de novocaină sau soluție izotonă de clorură de sodiu în proporție

1 parte suc la 3 părți solvent). Se efectuează inhalații

de 2 ori pe zi; pentru un curs de 20 de inhalări. Concomitent cu tratamentul infecției bronșice active, se efectuează igienizarea conservatoare a focarelor de infecție nazofaringiană.

Restaurarea sau îmbunătățirea permeabilității bronșice este o verigă importantă în terapia complexă a bronșitei cronice, atât în ​​timpul exacerbarii, cât și în timpul remisiunii; utilizați medicamente expectorante, mucolitice și bronhospasmolitice, beți multă apă. Iodura de potasiu, infuzia de termopsis, rădăcină de marshmallow, frunze de coltsfoot, pătlagină, precum și mucoliticele și derivații de cisteină au un efect expectorant. Enzimele proteolitice (tripsină, chimotripsină, chimopsină) reduc vâscozitatea sputei, dar acum sunt utilizate din ce în ce mai puțin din cauza amenințării hemoptiziei și a dezvoltării reacțiilor alergice. Acetilcisteina (mucomist, mucosolvin, fluimucil, mistabren) are capacitatea de a rupe legăturile disulfurice ale proteinelor mucusului și provoacă o lichefiere puternică și rapidă a sputei. Se aplica sub forma de aerosol a unei solutii 20% de 3-5 ml de 2-3 ori pe zi. Drenajul bronșic se îmbunătățește prin utilizarea mucoreglatorilor care afectează atât secreția, cât și sinteza glicoproteinelor din epiteliul bronșic (bromhexină sau bisolvonă). Bromhexina (bisolvon) se prescrie 8 mg (2 comprimate) de 3-4 ori pe zi timp de 7 zile pe cale orală, 4 mg (2 ml) de 2-3 ori pe zi subcutanat sau prin inhalare (2 ml soluție de bromhexină se diluează cu 2 ml). apă distilată) de 2-3 ori pe zi. Înainte de inhalarea expectorantelor în aerosoli, bronhodilatatoarele sunt utilizate pentru a preveni bronhospasmul și pentru a spori efectul medicamentelor utilizate. După inhalare, se efectuează drenaj pozițional, care este obligatoriu pentru spută vâscoasă și insolvență de tuse (de 2 ori pe zi cu un aport preliminar de expectorante și 400-600 ml ceai cald).

În caz de insuficiență a drenajului bronșic și prezența simptomelor de obstrucție bronșică, la terapie se adaugă agenți bronhospasmolitici: eufilin rectal (sau intravenos) de 2-3 ori pe zi, anticolinergice (atropină, platifilin oral, s/c; atrovent în aerosoli). ), adrenostimulatori (efedrina, isadrina, novodrina, euspiran, alupent, terbutalina, salbutamol, berotek). Într-un spital, spălăturile intratraheale pentru bronșita purulentă sunt combinate cu bronhoscopie sanitară (bronhoscopie sanitară 3-4 cu pauză de 3-7 zile). Restabilirea funcției de drenaj a bronhiilor este, de asemenea, facilitată de exerciții de fizioterapie, masaj toracic și fizioterapie. Dacă apar sindroame alergice, clorura de calciu este prescrisă oral și intravenos cu antihistaminice; în absența efectului, este posibil să se efectueze un curs scurt (până la eliminarea sindromului alergic) de glucocorticoizi (doza zilnică nu trebuie să depășească 30 mg). Riscul de activare a infecției nu permite recomandarea utilizării pe termen lung a glucocorticoizilor.

Odată cu dezvoltarea sindromului de obstrucție bronșică la un pacient cu bronșită cronică, etimizol (0,05-0,1 g de 2 ori pe zi oral timp de 1 lună) și heparină (5000 UI de 4 ori pe zi de 4 ori pe zi s / c timp de 3-). 4 săptămâni) cu retragerea treptată a medicamentului. Pe lângă efectul antialergic, heparina în doză de 40.000 UI/zi are un efect mucolitic. La pacienții cu bronșită cronică complicată de insuficiență respiratorie și cor pulmonar cronic, este indicată utilizarea veroshpiron (până la 150-200 mg/zi).

Dieta pacienților ar trebui să fie bogată în calorii, fortificată. Atribuiți acid ascorbic într-o doză zilnică de 1 g, vitamine B, acid nicotinic; dacă este necesar, levamisol, aloe, metiluracil. În legătură cu rolul binecunoscut în patogeneza bronșitei cronice a unui număr de substanțe biologic active (histamină, acetilcolină, kinine, serotonină, prostaglandine), se dezvoltă indicații pentru includerea inhibitorilor acestor sisteme în terapia complexă. Când boala este complicată de insuficiență cardiacă pulmonară și pulmonară, se utilizează oxigenoterapie, ventilație artificială auxiliară a plămânilor. Terapia cu oxigen include inhalații de 30-40% oxigen amestecat cu aer, ar trebui să fie intermitent. Această poziție se bazează pe faptul că, cu o creștere pronunțată a concentrației de dioxid de carbon, centrul respirator este stimulat de hipoxemie arterială. Eliminarea lui prin inhalarea intensă și prelungită de oxigen duce la scăderea funcției centrului respirator, la creșterea hipoventilației alveolare și a comei hipercapnice. Cu hipertensiune pulmonară stabilă, nitrați cu acțiune prelungită, antagoniști ai ionilor de calciu (verapamil, fenigidin) sunt utilizați pentru o lungă perioadă de timp. Glicozidele cardiace și salureticele sunt prescrise pentru insuficiența cardiacă congestivă.

Terapia anti-recădere și de întreținere începe în faza de diminuare a exacerbării, poate fi efectuată în sanatoriile locale și climatice, este prescrisă și în timpul examinării medicale. Se recomanda alocarea a 3 grupe de pacienti dispensar. Primul grup include pacienți cu insuficiență respiratorie severă, cor pulmonar și alte complicații ale bolii, cu handicap; pacienții au nevoie de terapie de întreținere sistematică, care este efectuată într-un spital sau de către un medic local. Scopul terapiei este de a combate progresia bolii cardiace pulmonare, amiloidoza și alte posibile complicații ale bolii. Inspecția acestor pacienți se efectuează cel puțin o dată pe lună. Al doilea grup este format din pacienți cu exacerbări frecvente ale bronșitei cronice și disfuncție respiratorie moderată. Examinarea pacienților este efectuată de un pneumolog de 3-4 ori pe an, cursurile anti-recădere sunt prescrise primăvara și toamna, precum și după boli respiratorii acute. O metodă convenabilă de administrare a medicamentelor este inhalarea; conform indicatiilor arborele bronsic se igienizeaza prin lavaj intratraheal, bronhoscopie salubrista. Cu infecția activă, se folosesc antibiotice. Un loc important în complexul de medicamente antirecădere îl ocupă măsurile care vizează normalizarea reactivității organismului: trimiterea către sanatorie, dispensare, excluderea riscurilor profesionale, obiceiurilor proaste etc., timp de 2 ani. Li se arată terapie preventivă sezonieră, inclusiv fonduri care vizează îmbunătățirea drenajului bronșic și creșterea reactivității.

- inflamația mucoasei bronșice. Toate bronhiile pleacă din principalul canal respirator al corpului uman - traheea. În plămâni, ei diverg în nenumărate ramuri (arborele bronșic), al căror diametru scade treptat. Membrana mucoasă a bronhiilor este acoperită cu un epiteliu special, sau așa-numitul cili, care vibrează în mucus, creând o mișcare ascendentă în el (ca o scară rulantă). Acest lucru nu permite germenilor să se miște în jos.

Tusea cu spută îndeplinește un rol protector: elimină mucusul împreună cu microorganismele care au provocat inflamația - aceasta este auto-purificarea bronhiilor. O tuse fără spută este asociată fie cu faptul că sputa este foarte groasă și nu poate fi expulzată, fie cu absența mucusului și îngroșarea mucoasei traheei sau bronhiilor și a procesului său inflamator. În funcție de durata bolii, bronșita este împărțită în acută și cronică.

Bronsita acuta este o inflamație a mucoasei bronșice cauzată de viruși sau agenți patogeni. Este însoțită de accese periodice de tuse, senzație de arsură în spatele sternului sau în gât, slăbiciune, frisoane, febră până la 37-38 ° C, dureri de cap și dureri musculare. După 2-3 zile, se eliberează o cantitate mică de spută, tusea devine mai puțin dureroasă, iar starea de sănătate se îmbunătățește. Bronșita durează de obicei 1-2 săptămâni, dar tusea poate dura până la 1 lună. Dacă nu se iau măsuri în timp util, bronșita acută se poate dezvolta în cronică. Această boală se caracterizează prin perioade alternante de exacerbare și remisiune. Exacerbările sunt asociate cu hipotermie, OP3 și apar adesea în timpul sezonului rece. Indicatorul principal este o tuse umedă cronică, în special dimineața, care este însoțită de spută purulentă copioasă și durează mai mult de 2 ani la rând câteva luni. Temperatura crește rar și ușor. Adesea, bronșita este însoțită de dificultăți de respirație asociate cu „înfundarea” bronhiilor.

Luăm măsuri!

În bronșita acută este nevoie de jumătate de pat sau de repaus la pat, nutriție sporită, băutură caldă abundentă (ceai cu dulceață de zmeură sau miere, lapte cu sifon sau jumătate cu apă minerală, infuzie de zmeură, floare de tei). Fumatul este strict interzis. Nu va fi de prisos să puneți conserve, tencuieli cu muștar, tencuială cu piper pe piept și pe spate. Dar aceste proceduri pot fi efectuate numai cu permisiunea medicului curant. Tratamentul bronșitei acute este în principal simptomatic: scăderea temperaturii, inhalare, expectorante. Bronșita bacteriană acută poate necesita un curs de tratament cu antibiotice.

În prezent, termenul de „boală pulmonară obstructivă cronică” (BPOC), care se referă la bronșită cronică, este din ce în ce mai folosit în locul termenului de „bronșită cronică”. Tratamentul BPOC este prescris în 4 etape: 1 - renunțarea la fumat, 2 - prescrierea de medicamente care dilată bronhiile, 3 - expectorante, 4 - antibiotice.

Farmacia Poporului

În cazul formelor ușoare de bronșită și în perioada de recuperare, utilizarea este binevenită.

Ajută la tinctura de bronșită de pătlagină: 3-4 linguri. linguri de frunze uscate se toarnă 500 ml de apă clocotită, se înfășoară și se lasă timp de 1,5 ore într-un loc cald, se strecoară și se iau 1-2 linguri. linguri de 3-4 ori pe zi înainte de mese.

Subțiază flegma cu miere și ceapă. Treceți o ceapă de mărime medie printr-o mașină de tocat carne, adăugați miere naturală

proporții 1:1 și luați după masă 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi.

Promovează expectorația sucul de morcovi diluat cu apă caldă (1:1) cu câteva linguri de miere. O astfel de băutură ar trebui să fie băută în 1 lingură. lingura de 4-5 ori pe zi inainte de mese.

În cazul bronșitei, exercițiile de drenaj sunt foarte eficiente, ceea ce facilitează evacuarea sputei. De asemenea, sunt utile exercițiile de respirație - respirația cu „burta”, expirarea prin buzele închise.

De asemenea, sunt utile inhalațiile cu infuzie de ierburi, suc de ceapă, usturoi.

Ajută la masajul bronșitei și automasajul toracelui, având ca scop întărirea mușchilor respiratori.

În orice caz, programul de tratament trebuie convenit cu medicul curant, deoarece pneumonia poate fi mascată în spatele exacerbarii bronșitei cronice, care necesită un tratament special.