Ce este infiltrarea de țesut pulmonar? Principalele cauze ale infiltrației pulmonare

Uneori, un nodul poate apărea în zona țesutului, iar în unele cazuri poate apărea și într-un organ, cum ar fi plămânul. Sigiliul apare din cauza acumulării de sânge sau celule într-o zonă separată. Această boalăși se va numi infiltrare. Există mai multe tipuri de boală.

Infiltratul tumoral al plămânului este format din celule care caracterizează diverse boli tumorale. Sindromul acestei boli va fi modificări infiltrative în plămâni.

Când apare un grup, se poate observa o creștere a dimensiunii țesutului, iar nuanța de culoare se poate schimba. Apărea senzații dureroase, densitatea țesuturilor crește. În timpul infiltrației chirurgicale a plămânilor, compactarea are loc din cauza saturației de natură artificială, adică din cauza medicamentelor sau alcoolului.

Infiltratele pulmonare pot apărea din cauza diverse motive. La o treime dintre pacienţi cauza a fost impact mecanic, într-o altă treime, infiltrarea pulmonară a apărut ca urmare a infecției odontogene. La alți pacienți, cauza a fost o altă infecție. Odată cu vârsta, riscul de sindrom de infiltrație nu crește sau scade în niciun fel.

Agenții cauzali ai sindromului de infiltrație sunt considerați agenți ai microflorei bucale. O altă cauză a bolii este rezistența microorganismelor, care se exprimă în funcții de protecție corpul uman. Infiltrarea se poate manifesta în timpul infecției tip de contact, precum și natura limfogenă a răspândirii sale.

Cauza sindromului de infiltrat pulmonar poate fi apendicita acută. După cum mulți oameni știu, această apendicită, sau mai degrabă exacerbarea ei, este o tumoare de natură inflamatorie. Cauza sindromului de infiltrație poate fi, de asemenea, de proastă calitate tratament medical sau încălcarea standardele sanitare. Schimbări focaleîn plămâni poate apărea ca urmare injecție intramusculară. Adică, înmuierea medicamentului va provoca acumularea de medicamente.

Simptomele bolii

Infiltrarea țesutului pulmonar are loc pe parcursul mai multor zile. În acest timp, pot apărea următoarele simptome.


Nu este posibil să se determine dacă există lichid în interiorul sigiliului. Pielea din zona în care apare nodul este ușor tensionată.

Cum poate fi detectată boala?

In primul rand, medicul specialist trebuie sa se asigure ca pacientul are intr-adevar infiltratie pulmonara. Acest lucru se face folosind date cu raze X. În funcție de natura bolii, productivă sau exudativă, sesizabilă diverse modificăriîn plămâni sau plămâni.

Modificările sunt cele mai vizibile în infiltratul pulmonar tip inflamator, în special cu pneumonia comună. În acest caz, va exista un tremur în voce și sunt posibile și un sunet plictisitor și crepitare.

Când boala este productivă, în special când apar tumori, simptomele de mai sus nu apar. Într-o astfel de situație, este aproape imposibil de detectat boala.

Radiografia joacă cel mai important rol în diagnosticarea acestei boli. Pe el, sigiliul este prezentat ca o întunecare cu o rază de peste 10 milimetri.

În cazul infiltrației lobare, se va observa întunecarea unei zone destul de mari a plămânilor. Contururile petelor depind de substratul procesului, precum și de locul de origine.

Ce trebuie să faceți când diagnosticați o boală?

În acest caz, merită să se determine ce tip de infiltrare are pacientul. Inflamația de tip lobar apare în majoritatea cazurilor fie cu tuberculoză, fie cu pneumonie. Cu natura tumorală a bolii, întregul lob nu este capturat. Infiltratele inflamatorii de tip lobar sunt, de asemenea, caracteristice unei tumori pulmonare maligne.

În cazul în care un pacient dezvoltă o compactare de tip non-lobar, acestea trebuie diferențiate, în primul rând, de cele maligne periferice. tumora pulmonara. În acest caz, etapele inițiale ale dezvoltării bolii vor trece neobservate. Nu va exista nicio manifestare a niciunui simptom.

Cu toate acestea, la radiografie, infiltratul va diferi de o tumoare malignă. Acest lucru se datorează faptului că în imagine vor fi astfel de sigilii formă neregulată. Bolile canceroase, în acest caz, vor avea aproape întotdeauna o formă standard. Acesta este unul dintre cele mai importante trăsături distinctive aceste două boli.

O altă metodă de diagnosticare a bolii este bronhoscopia cu examinare ulterioară a bronhiei. După stabilirea naturii bolii, medicul specialist delimitează infiltratele.

Pneumonia lobară este foarte asemănătoare cu pneumonia tuberculoasă; se caracterizează prin următoarele simptome.

  1. Cursul acut al bolii în stadiul inițial.
  2. Creșterea temperaturii corpului și a corpului.
  3. Tuse seacă.
  4. În unele cazuri, este posibilă hemoptizia.
  5. Senzații dureroase în zona pieptului.

La examenul cu raze X, tuberculoza va avea densități mai întunecate în comparație cu pneumonia lobară. O tomograma arată acest lucru deosebit de bine. Există cazuri cunoscute în care Mycobacterium tuberculosis este detectat la un pacient atunci când perioada de timp pentru tratarea pneumoniei a trecut deja și rezultatul necesar nu a fost atins.

În general, apariția infiltrației în plămâni este tipică pentru un număr mare de boli:


Tratamentul bolii

Merită să începeți tratamentul cât mai devreme posibil; cursul tratamentului constă dintr-un set de proceduri:

  • modele de somn și alimentație;
  • Cultură fizică;
  • farmacoterapie.

Pentru compactările infiltrative, medicilor specialiști li se recomandă să rămână în pat pe toată durata infiltrației. Dieta pentru întregul curs de tratament ar trebui să includă alimente care sunt rapid digerabile. De asemenea, ar trebui să conțină o cantitate suficientă de carbohidrați și vitamine.

La planificarea unui curs de tratament pentru infiltrat inflamator tratamentul joacă cel mai mare rol medicamente antibacteriene. Cel mai des se utilizează monoterapia cu antibiotice.

Cu toate acestea, nu trebuie să luați antibiotice bacteriostatice împreună cu antibiotice bactericide. Consecințele pot fi grave, în unele cazuri chiar ireversibile. La urma urmei, în acest caz va începe efecte toxice pe diverse grupuri organe.

Când nu se mai observă modificări infiltrative în plămâni, ar trebui să încetați imediat să luați antibiotice. De asemenea, nu uitați că medicamentul poate fi utilizat pentru o perioadă de cel mult 10 zile. În plus, pentru a continua cursul tratamentului, trebuie utilizate alte medicamente.

Durata totală a cursului este stabilită individual. Alegere produs medical depinde de caracteristicile agentului cauzal al bolii, precum și de tipul acesteia.

În plus, nu uitați de un astfel de factor precum sensibilitatea agentului patogen la antibioticul în cauză.

Pentru tratarea sigiliilor infiltrative, diverse antiviraleîmpreună cu medicamente diuretice. Acest lucru ajută la reducerea umflăturii țesutului pulmonar care este afectat de agentul patogen. Pentru a rezolva compactarea, trebuie restabilită funcționarea bronhiilor. Pentru a trata compactările nespecifice, se obișnuiește să se utilizeze diverse expectorante și medicamente mucolitice.

De asemenea, nu uitați de exercițiu fizic. Înainte de a începe această metodă de tratament, ar trebui să vă consultați cu dumneavoastră medic specialist. Cursul de tratament include exerciții care sunt efectuate pe partea afectată. Adâncimea inspirației ar trebui să fie limitată. Acest lucru se explică prin faptul că este necesar să se maximizeze activarea proceselor respiratorii în plămân sănătos. Aceasta creează circulația periferică.

Fiecare pacient cu pneumonie ar trebui să știe despre infiltrarea în plămâni și despre ce este aceasta.În cazurile în care nu aveți ocazia să vă consultați cu un specialist medical și să cumpărați medicamente, merită să încercați tratamentul cu remedii populare. Printre acestea se numără usturoiul, care luptă perfect cu aproape toate tipurile de bacterii.

De asemenea, puteți face un inhalator de usturoi de casă. Pentru a face acest lucru, va trebui să luați orice recipient de plastic și să faceți găuri în el. Usturoiul trebuie tocat fin si asezat pe fundul unui recipient de plastic. După aceasta, inspirați vaporii de usturoi prin nas sau gură timp de câteva minute.

O astfel de inhalare trebuie efectuată cât mai des posibil. Aceasta metoda este o excelentă prevenire a multor boli, inclusiv a răcelilor. Remedii populare va fi deosebit de relevant în timp de iarna ani în care riscul de a se îmbolnăvi este extrem de mare.

Infiltrare țesut pulmonar este o îngroșare a plămânilor care este cauzată de acumularea de lichid, celule sau anumite substanțe chimice în țesuturi. În același timp, dimensiunea țesăturii crește și capătă o altă nuanță. Durerea apare în plămânul bolnav, densitatea țesutului pulmonar crește. Infiltratul tumoral este format din celule canceroase, principalul semn al cancerului va fi infiltrarea. Cu infiltrarea chimică, se formează o compactare din cauza saturației țesuturilor cu medicamente sau alcool medical.

Cauzele patologiei

Modificările infiltrative în plămâni sunt stare patologică care se poate dezvolta la orice vârstă. Principalele cauze ale bolii sunt:

  • agenți patogeni;
  • leziuni pulmonare;
  • hipotermie severă;
  • intervenție chirurgicală;
  • apendicita purulentă;
  • injecții de medicamente efectuate incorect.

Agenții cauzali ai bolii sunt microorganismele pe care fiecare persoană le are cavitatea bucală . Infecția poate pătrunde în plămâni prin contact și căi limfogene. În acest din urmă caz, cauza bolii poate fi orice infecție care se află în organism.

Persoanele în vârstă și fumătorii sunt mai predispuși la formarea de infiltrate.

Simptome

Infiltrarea în plămâni este un proces inflamator care are loc odată cu compactarea țesutului pulmonar. Acest proces patologic se dezvoltă pe parcursul mai multor zile.. Boala se manifestă prin simptome specifice:

  • Temperatura corpului este ușor crescută, dar această afecțiune continuă mult timp.
  • În unele cazuri, se găsește o mică tumoare în zona de infiltrat.
  • Durerea apare în zona plămânului afectat.
  • În comparație cu pneumonia, infiltrarea plămânilor are loc cu simptome mai puțin pronunțate și mai lin.
  • Principalul simptom al bolii este eliberarea de sânge la tuse, deși tusea apare foarte rar. Prezența sângelui în spută indică faptul că infiltratul a început să se descompună.
  • Cu această boală, pielea pacientului este foarte palidă. Acest simptom indică cel mai adesea tuberculoză infiltrativă.

Infiltratele eozinofile apar cel mai adesea în lobii superiori plămânii. Este imposibil să se determine imediat dacă există lichid în sigiliu; pentru aceasta, trebuie efectuate o serie de examinări.

Infiltrația apare cel mai adesea cu tuberculoză și pneumonie.

Tipuri de infiltrare

Există mai multe tipuri de modificări infiltrative în plămâni, fiecare dintre ele având, desigur, propriile caracteristici și tratament:

  1. Forma inflamatorie. În acest caz, sigiliul constă din celule diferite– leucocite, eritrocite, celule limfoide și altele. În timpul tratamentului, astfel de infiltrate se rezolvă sau se topesc, deși pot suferi scleroză, cu educație suplimentarățesut conjunctiv.
  2. Forma tumorală. Acest bulgăre este format din celule canceroase de natură diferită. Acest fenomen se întâmplă când tumori maligne, în timp ce infiltratul crește rapid în dimensiune.
  3. Forma chimică. Această afecțiune este tipică după operația pulmonară. Compactarea are loc datorită introducerii medicamentelor în țesut.

În timpul infiltrației țesutului pulmonar, o parte a plămânilor este exclusă din procesul respirator. Dacă țesuturile sunt compactate pe o zonă mare a plămânului, atunci aceasta creează o mare amenințare pentru viața umană.

Când examinează un pacient, medicul poate observa respirație rapidăși un ușor întârziere în procesul respirator al părții sternului în care se află leziunea tisulară.

Diagnosticare

Boala este diagnosticată pe baza datelor cu raze X. În fotografie, sigiliul apare ca o zonă întunecată mai mare de 1 cm.. Cu infiltrarea lobară, o zonă mare de țesut afectat poate fi văzută în imagine. Contururile întunecării depind de forma bolii, precum și de locația compactării.

Cu forma inflamatorie de infiltrare, puteți vedea contururi neuniforme și o formă complet neregulată a părții întunecate din imagine. Un infiltrat similar în plămâni apare în cazul pneumoniei. ÎN faza acută Contururile bolii nu sunt ascuțite și se transformă treptat în țesuturile care înconjoară plămânii.

La forma cronica bolile de la marginea infiltratului sunt zimțate, dar sunt vizibile mult mai clar. Cu forma pneumonică de infiltrare, pe imagine se găsesc adesea două dungi luminoase; acestea sunt bronhii vizibile umplute cu aer.

Dacă boala este cauzată microorganisme patogene, se observă adesea necroza tisulară grade diferite gravitatie. Acest lucru agravează cursul bolii.

Sarcina principală în diagnosticarea bolii este de a determina natura infiltrației la pacient. Inflamația lobară se observă cel mai adesea cu tuberculoză sau pneumonie. Dacă natura compactării este tumorală, atunci întregul lob nu este capturat de procesul inflamator.

Când imaginea unui pacient arată o compactare non-lobară, această afecțiune este diferențiată de o tumoare malignă. în care stadiul inițial Boala este complet asimptomatică, iar persoana nu are absolut nicio plângere.

La o radiografie, infiltratul inflamator diferă de o tumoare malignă. Sigiliile de natură inflamatorie au întotdeauna o formă neregulată, în timp ce bolile oncologice se manifestă întotdeauna cu contururi standard. Dacă inflamația s-a extins la stratul exterior al țesutului bronșic, atunci este diagnosticată infiltrarea peribronșică a plămânilor.

Pe lângă raze X, bronhoscopia este utilizată pentru diagnostic. Această metodă vă permite să detectați modificările în organele respiratoriiși exclude unele boli.

Ce patologii pot provoca infiltrate în plămâni?

Infiltratele în plămâni de diferite tipuri pot apărea într-o serie de boli, atât inflamatorii, cât și infecțioase:

In afara de asta, infiltratele pot fi datorate unui chist sau gangrenă a plămânilor. Zonele de compactare pot continua o perioadă de timp după tratamentul pentru tuberculoză.

Se poate face doar un diagnostic corect medic experimentat. Prin urmare, dacă aveți simptome suspecte, ar trebui să mergeți imediat la spital.

Caracteristicile tratamentului

Înainte de a începe tratamentul infiltrației în plămân, este necesar să se organizeze corect rutina zilnică a pacientului și să se elimine excesul. exercițiu fizic. Medicii recomandă ca pacienții cu această patologie să urmeze odihna la pat inainte de recuperare totală . Pe tot parcursul bolii, pacientul trebuie să mănânce sănătos și alimente usor digerabile. Produsele trebuie să conțină cantitate suficientă vitamine, microelemente și carbohidrați.

Antibioticele trebuie prescrise în timpul tratamentului grupuri diferite. Monoterapia cu antibiotice este foarte eficientă, dar trebuie avută prudență.

Nu puteți lua medicamente bacteriostatice și bactericide în același timp. În acest caz pot exista consecințe serioase, uneori deja ireversibilă. Când medicamentele din aceste două grupe interacționează, organismul este expus la efecte toxice severe.

Atribui medicamenteleținând cont de sensibilitatea agentului patogen. Acest lucru este determinat de cultura de spută sau de prelevarea de probe de biomaterial în timpul bronhoscopiei. Antibioticele sunt cel mai adesea prescrise gamă largă acțiuni, mulți medici preferă medicamentele grupa penicilinei. Pacientul ia antibiotice până când infiltratul se rezolvă complet.

Antibioticele din același grup de medicamente pot fi luate timp de cel mult 10 zile. După acest timp, dacă este necesar, medicamentele sunt schimbate cu alta grup de droguri. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant; acest indicator poate varia semnificativ în funcție de evoluția bolii.

La utilizare pe termen lung Utilizarea acelorași antibiotice poate provoca o suprainfecție dificil de tratat.

Pentru tratamentul infiltratelor în plămâni, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • antiviral;
  • diuretice;
  • expectorante;
  • mucolitic.

Medicamentele antivirale pot fi prescrise împreună cu antibiotice dacă se dovedește că boala a fost declanșată de viruși, dar apoi complicată de bacterii.

Diureticele sunt prescrise pentru a elimina umflarea țesuturilor inflamate. Împreună cu mucoliticele, aceste medicamente ajută la restabilirea funcției bronșice și la îmbunătățirea secreției sputei.

Exercițiul fizic joacă un rol important în tratamentul infiltratelor pulmonare. Cursul exercițiilor este indicat de medicul curant; acestea trebuie efectuate de mai multe ori pe zi, în timp ce pacientul trebuie să se așeze pe partea laterală a infiltratului. Profunzimea inspirației atunci când efectuați un set de exerciții ar trebui să fie limitată. Din acest motiv, procesele respiratorii din plămânul nedeteriorat sunt activate și circulația sângelui periferic se îmbunătățește.

La tratarea infiltratelor din plămâni, este foarte important să urmați toate recomandările medicului. Pentru tumorile maligne, este adesea indicată intervenția chirurgicală.

Metode tradiționale de tratament

Puteți completa tratamentul prescris de medic prin retete populare. Una dintre cele mai preferate metode de tratament este inhalarea vaporilor de usturoi.. Usturoiul conține componente speciale care au un efect dăunător asupra multor agenți patogeni.

Pentru preparare, luați câțiva căței mari de usturoi, curățați-i de coajă și dați-i prin răzătoare. Pulpa rezultată se toarnă într-un borcan mic și se inhalează în perechi timp de 5-10 minute. În acest caz, trebuie să respirați alternativ pe nas și pe gură. Această procedură trebuie efectuată de mai multe ori pe zi.

Pentru a întări imunitatea generală, pacientul poate lua un amestec de frunze de aloe, lămâie și miere. Pentru a pregăti medicamentul, luați 5 frunze mari de aloe, țineți-le la frigider timp de 3-4 zile, apoi răsuciți-le împreună cu o lămâie și adăugați 1 pahar de miere. Se amestecă totul bine și se ia 1 linguriță de 3 ori pe zi.

Înainte de a utiliza oricare metode tradiționale tratament, este necesar consultarea medicului!

Cu un tratament în timp util, prognosticul este bun, mai ales dacă există forma inflamatorie boli. Boli oncologice bolile pulmonare sunt la început asimptomatice, astfel încât diagnosticul poate fi pus târziu. Pentru a exclude diagnosticul tardiv, trebuie să faceți o regulă să faceți fluorografie o dată pe an.

– infectie tuberculoasa secundara, caracterizata prin afectare pulmonara larg raspandita cu tip exudativ reactie inflamatorieși formarea focarelor de dezintegrare cazeoasă. ÎN tablou clinic sindrom de intoxicație, predomină hipertermia, tuse productivă, durere în lateral, hemoptizie. În diagnosticul tuberculozei pulmonare infiltrative, fizice, radiologice, examen de laborator, rezultatele testelor la tuberculina. Tratamentul este internat, cu chimioterapie specifică cu medicamente antituberculoase.

ICD-10

A15 A16

Informații generale

În etapa următoare, zonele de infiltrare suferă topire cazeoasă. Tratamentul tuberculozei pulmonare infiltrative poate promova resorbția completă a infiltratului, cicatrizarea zonelor, încapsularea zonei de infiltrat cu formarea tuberculoame pulmonare. În cazul progresiei ulterioare a tuberculozei infiltrative, sunt posibile două opțiuni de dezvoltare: trecerea la pneumonia cazeoasă (învechită - „consum efemer”) sau colapsul țesutului pulmonar cu formarea de caverne (tuberculoză cavernoasă).

Clasificare

În ftiziologia modernă, se obișnuiește să se distingă cinci variante clinice și radiologice ale tuberculozei pulmonare infiltrative:

  • Infiltrat ca un nor– determinat radiografic sub forma unei umbre omogene de intensitate redusă cu contururi neclare. Are tendința de a se dezintegra rapid și de a forma noi cavități.
  • Infiltrat rotund– pe radiografii arată ca un focar omogen rotunjit (uneori cu o zonă de dezintegrare sub formă de limpezire) cu limite clar definite; de cele mai multe ori localizate în regiunea subclaviei.
  • Infiltrat lobular (lobular).- la examinare cu raze X se dezvăluie o întunecare neomogenă de formă neregulată, formată prin fuziunea mai multor focare, adesea cu dezintegrare în centru.
  • Infiltrat regional (periscisurită)– infiltrație extinsă asemănătoare norilor, limitată mai jos de șanțul interlobar. Are o formă triunghiulară cu un unghi orientat spre rădăcina plămânului, iar baza spre exterior. Adesea există leziuni ale pleurei interlobare, uneori cu dezvoltarea pleureziei tuberculoase.
  • Lobit- infiltratie extinsa in plaman, ocupand un intreg lob. Raze X se caracterizează printr-un focar neomogen cu prezența cavităților de degradare în ea.

În funcție de dimensiune, infiltratele sunt clasificate în mici (1-2 cm), medii (2-4 cm), mari (4-6 cm) și răspândite (mai mult de 6 cm). Separat, se distinge pneumonia cazeoasă, caracterizată printr-o reacție infiltrativă cu predominanța proceselor necrotice. Focarele cazeo-pneumonice afectează un lob sau întregul plămân. Pneumonia cazeoasă se dezvoltă adesea pe fundal diabetul zaharat, sarcina, hemoragii pulmonare, insotite de aspiratie de sange contaminat cu micobacterii.

Simptomele tuberculozei pulmonare infiltrative

Opțiune curs clinic depinde de tipul de infiltrat. Un debut acut este tipic pentru lobită, periscisurită și unele cazuri de infiltrare asemănătoare norului. Se observă un curs asimptomatic și slab simptomatic în prezența infiltratelor rotunde, lobulare și de tip nor. În general, manifestarea acută se observă la 15-20% dintre pacienți, graduală - la 52-60%, asimptomatică - în 25% din cazuri.

În majoritatea observațiilor, primul simptom nespecific Tuberculoza pulmonară infiltrativă este cauzată de o creștere a temperaturii corpului la 38-38,5°C, care durează 2-3 săptămâni. Hipertermia este însoțită de transpirație, dureri musculare, slăbiciune, tuse cu producție de spută. În general, clinica seamănă cu gripa, bronșita sau pneumonia acută. Uneori boala se manifestă prin hemoptizie sau hemoragie pulmonară. Printre cele mai frecvente plângeri se numără durerea în piept pe partea afectată, pierderea poftei de mâncare, tulburările de somn, slăbiciune generală, bătăile inimii. Formele asimptomatice și slab simptomatice de tuberculoză pulmonară infiltrativă sunt de obicei identificate în timpul examenului medical sau al examenului medical preventiv pe baza rezultatelor fluorografiei.

Printre complicatiile tuberculozei pulmonare infiltrative se regasesc pneumonia cazeoasa, atelectazia pulmonara, pneumotoraxul, pleurezia, hemoragia pulmonara, meningita tuberculoasa, miocardita reactiva, insuficienta cardiaca. Debutul pneumoniei cazeoase este întotdeauna acut: febra ajunge la 40-41°C, diferențele dintre temperaturile diurne și cele de seară sunt tipice, iar intoxicația tuberculoasă este pronunțată. Pacienții sunt îngrijorați de dificultăți de respirație, tuse cu spută purulentă, dureri în piept, pierdere progresivă în greutate.

Diagnosticare

Deoarece Semne clinice a tuberculozei pulmonare infiltrative sunt de mică specificitate sau sunt complet absente; datele obiective, instrumentale și de laborator sunt de importanță primordială în diagnostic. Tabloul auscultator se caracterizează prin prezența șuierătoarelor sonore; percuția dezvăluie tonalitatea sunetului în zona de infiltrare. Aceste modificări sunt deosebit de pronunțate în lobită și prezența dezintegrarii infiltratului cu formarea unei cavități. Modificările inflamatorii ale sângelui (schimbări ale formulei leucocitelor, accelerarea VSH) sunt nesemnificative.

Diferențiază tuberculoza infiltrativa plămânii sunt asociați cu tuberculoză focală, ARVI, pneumonie nespecifică, cancer pulmonar, actinomicoză, echinococoză și chisturi pulmonare, limfogranulomatoză.

Tratamentul tuberculozei pulmonare infiltrative

Pacienții cu tuberculoză pulmonară infiltrativă sunt internați imediat într-o instituție antituberculoză, unde se află sub supravegherea unui medic ftiziatru. Pacienților li se prescriu terapie patogenetică medicamente specifice pentru chimioterapie (izoniazidă, pirazinamidă, rifampicină, etambutol). Tratamentul continuă timp de câteva luni; criteriul de oprire a terapiei este resorbția completă a modificărilor infiltrative conform datelor radiologice; în viitor în cadru ambulatoriu Se efectuează cursuri anti-recădere de terapie anti-tuberculoză.

În același timp, sunt prescrise imunomodulatoare, antioxidanți și corticosteroizi. In conditii tratament rațional simptomele clinice dispar în medie după 3-4 săptămâni; excreția bacteriană se oprește în decurs de 1 până la 4 luni; reducerea și resorbția infiltrației, închiderea cavităților are loc la 3-4 luni. Cu tuberculoza pulmonară infiltrativă în faza de dezintegrare, se poate pune întrebarea despre tratament chirurgical– terapia colapsului chirurgical.

Prognoza

O opțiune pentru prognosticul tuberculozei infiltrative poate fi rezultat favorabil- resorbția infiltratului cu modificări fibrofocale reziduale în plămâni; mai rar – resorbția completă a focarului infiltrativ. Rezultatele nefavorabile includ formarea tuberculomului pulmonar, tranziția la pneumonie cazeoasă sau fibroasă tuberculoza cavernoasa, moartea din creșterea intoxicației cu tuberculoză sau a altor complicații. ÎN conditii moderne, atunci când se efectuează terapie antituberculoză, rezultatele nefavorabile sunt rare.

Prevenirea tuberculozei pulmonare infiltrative nu diferă de măsurile de prevenire a incidenței altor forme de infecție tuberculoasă. Întrucât pacienții cu forma infiltrativă sunt excretori de bacili, este necesar să se identifice, să se izoleze și să se trateze cât mai devreme posibil.

7416

Pentru unele boli sistemul respirator apare infiltratia pulmonara. Acest concept medical caracterizează saturația țesutului pulmonar cu elemente celulare, fluide și alte substanțe. Fenomenul diferă de edem prin aceea că în ultimul caz o acumulare de numai fluid biologic. Să aruncăm o privire mai atentă asupra infiltrației în plămâni: ce este, în ce patologii apare și cum să o tratăm.

Ce este infiltrarea

Acest diagnostic se face pe baza simptome clinice, rezultate examinare cu raze Xși prin caracteristici morfologice. În acest din urmă caz, acestea pot fi obținute după o biopsie, care este prescrisă de un specialist dacă diagnosticul este dificil.

Cel mai adesea în practica clinica Există o infiltrație care are loc la locul procesului inflamator - leucocitar, limfocitar, eozinofil, hemoragic. Dacă apare ca urmare a germinării celulelor neoplasmatice, atunci se produce infiltrarea proces tumoral. Inflamația este de asemenea absentă când infarct pulmonar si leucemie.

Pe radiografie, în prezența acestei patologii, se vizualizează o ușoară creștere a volumului țesut pulmonar si cresterea densitatii acestuia. Pare diseminare, una sau mai multe umbre rotunjite, o focalizare limitată cu tipuri variate margini. Uneori există doar o creștere a modelului pulmonar.

Motive pentru infiltrare

Următoarele boli pot fi identificate drept cauza infiltrației:


Mai rar, infiltrarea pulmonară însoțește infarctul de țesut pulmonar după tromboembolism, hemosideroză, hemosideroză, echinococoză, sarcoidoză.

Simptome

Infiltratul pulmonar de obicei nu are manifestări specifice. Cel mai adesea pacientul are:

  • dispnee;
  • tuse – cu sau fără flegmă;
  • durere în timpul respirației (cu afectare a pleurei).

La cercetare obiectivă decalajul uneia dintre jumătăți devine vizibil cufărîn respirație, apariția ralelor umede și a crepitului în timpul auscultației.

Manifestările depind direct de mărimea infiltratului, cauza apariției și localizarea acestuia proces patologic. Cu o tumoare sau o întrerupere a sistemului de drenaj bronșic, se observă doar o ușoară slăbire a respirației și toate celelalte simptome clinice lipsesc.

Particularități de manifestare în diferite boli

Dacă există o formațiune, cum ar fi infiltrarea în plămâni, este necesar să se efectueze diagnostic diferentiat cu multe boli. Trebuie luate în considerare anamneza, caracteristicile evoluției bolii, vârsta pacientului, rezultatele clinice și clinice. metode suplimentare cercetare.

Pneumonie

Acest infecţie, care poate fi cauzată de o mare varietate de floră patogenă - pneumococi, stafilococi, micoplasme, legionella, viruși, ciuperci.

După boala virala pacientul se dezvoltă brusc căldură, dificultăți de respirație, tuse cu sume variabile spută.

Tratamentul pneumoniei presupune tratarea factor etiologic: luarea de antibiotice cu spectru larg, antivirale sau medicamente antifungice. Pentru îmbunătățire functia de drenaj se folosesc plămâni, mucolitice și expectorante. În caz de intoxicație, pacientului i se administrează picături intravenoase cu soluții se reduce temperatura cu ajutorul AINS sau antipiretice.

Corectitudinea tratamentului este determinată de o scădere a intensității procesului inflamator - o scădere a temperaturii, dificultăți de respirație și o oarecare îmbunătățire a stării generale.

Tuberculoză

O formă infiltrativă de afectare a țesutului pulmonar este observată în tuberculoză. Este de natură exudativă, în timp ce schimbări distructive nu se intampla. Acest tip Boala este secundară și se constată în 2/3 din cazurile de diagnosticare a patologiei respiratorii la bolnavii de tuberculoză. Deoarece această patologie este periculos, atunci tratamentul tuberculozei pulmonare infiltrative trebuie început imediat după depistarea acesteia.

Manifestările clinice sunt foarte asemănătoare cu pneumonia. Pacientul dezvoltă tuse și febră mare. Există adesea durere la respirație. Spre deosebire de pneumonie, la unii pacienți boala se poate manifesta sub formă de hemoragie pulmonară sau hemoptizie.

Un diagnostic precis poate fi pus numai după examinarea sputei pentru Mycobacterium tuberculosis. Cu varianta infiltrativă a patologiei, se observă de obicei eliberarea masivă a agentului patogen.

Pe acest moment Există mai multe tipuri de forme infiltrative de tuberculoză, în funcție de rezultatele diagnosticului cu raze X:

  1. Infiltrat ca un nor. Ușoare umbrire este dezvăluită cu contururi neclare. Mai târziu, se pot forma cavități pe fundalul său.
  2. Infiltrat rotund. Are o formă sferică și limite clare. Uneori, un centru de limpezire este vizualizat în mijloc, ceea ce înseamnă dezintegrarea țesuturilor. Este situat în principal în zona subclaviei.
  3. Infiltrat lobular. Un focus de umbrire patologică, cel mai adesea format din mai multe leziuni mici, sunt adesea semne de degradare în centru.
  4. Infiltrarea regională. Ocupă suprafata mare, are forma unui triunghi, care este orientat în unghi rădăcină pulmonară. Cu acest proces, pleura este adesea deteriorată și se dezvoltă pleurezia tuberculoasă.
  5. Lobit. Un infiltrat foarte mare, răspândit peste tot lobul pulmonar. La radiografie se notează ca umbrire a unui aspect neomogen, adesea cu una sau mai multe cavități de degradare.


Când este detectată tuberculoza pulmonară infiltrativă, tratamentul acesteia se efectuează exclusiv într-un spital specializat:

  1. Asistența este oferită prin administrarea de medicamente speciale antituberculoase.
  2. În același timp, se recomandă utilizarea glucocorticoizilor și imunomodulatorilor.
  3. Se efectuează terapia cu antioxidanti.

Tratamentul corect duce la dispariția principalelor simptome după o lună, iar după 30-120 de zile eliberarea bacteriilor este eliminată. Pacientul este înregistrat în permanență la un specialist TBC și urmează un tratament preventiv antirecădere de ceva timp.

Tumoare maligna

Primele simptome ale cancerului pulmonar trec adesea neobservate. Dar cand cancer central Pacientul are de asemenea primele etape proces, o ușoară creștere a temperaturii, dureri în piept, tuse cu spută, care poate fi striată de sânge. Într-un stadiu avansat, sputa poate arăta ca un jeleu de zmeură pe măsură ce țesutul se dezintegrează.

Dacă o tumoare în creștere deplasează mediastinul, atunci apare adesea creșterea frecvenței cardiace și dificultăți de respirație. Din simptome comune trebuie remarcate slăbiciune, paloarea pielii și a membranelor mucoase, amețeli și cașexie în creștere treptată. Confirmarea diagnosticului devine posibilă după o biopsie.

Prin acest proces, tratamentul este posibil numai prin îndepărtarea tumorii, care este efectuată de un chirurg toracic. În funcție de prevalența procesului, parțial sau îndepărtarea completă plămân, uneori este necesară îndepărtarea și a ganglionilor limfatici din apropiere. După operație sau în locul acesteia dacă există contraindicații, se efectuează radiații și chimioterapie.

Metode tradiționale

Trebuie remarcat faptul că pentru a trata infiltratul în plămân cu remedii naturale posibil numai după ce a fost stabilit un diagnostic precis.

Astfel de tehnici pot ajuta doar în cazurile ușoare ale unor boli. Dar înainte de a pregăti produsul și de a-l folosi, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cu anumite afecțiuni ale sistemului respirator, apare un infiltrat în plămâni. În acest caz, țesuturile organelor sunt saturate cu elemente celulare, lichide și diverse substanțe. Infiltrația pulmonară nu seamănă cu edemul. Odată cu umflarea, în spațiul intercelular se acumulează doar lichid.

Patologia se confirmă după studierea simptomelor și examen diagnostic. Boala este depistată prin radiografie și datorită semnelor morfologice manifestate, care sunt identificate pe baza rezultatelor unei biopsii.

Infiltrarea în plămâni se formează în ochii inflamați. Distinge următoarele forme patologii:

  • leucocite;
  • limfocitar;
  • eozinofil;
  • hemoragic.

Dacă în timpul germinării se formează un infiltrat tumori canceroase, formarea ei este provocată de malign, nu procese inflamatorii, curgând în corp. Inflamația nu este observată în alte 2 patologii - infarct pulmonar și leucemie.

Radiografia arată că țesutul pulmonar crește în volum și densitatea acestuia este crescută. Medicul determină infiltrarea prin umbre rotunjite, focare localizate cu contururi diferite și un model îmbunătățit pe plămâni.

Cauze

Factorii care cauzează infiltrarea includ:

Infarctul pulmonar duce rareori la infiltrare. Apare pe fondul: tromboembolism, hemosideroză, hemosideroză, echinococoză, sarcoidoză. În acest caz, pacienții prezintă următoarele simptome:

  • dificultăți de respirație;
  • tuse (umedă sau uscată);
  • durere care apare la respirație (simptomul apare dacă pleura este deteriorată).

Medicul care efectuează examinarea observă că jumătate din torace rămâne în urmă în timpul respirației. Pacientul aude zgomote umede și zgomote caracteristice.

Puterea simptomelor depinde de dimensiunea infiltratului, de motivele dezvoltării acestuia și de localizarea leziunilor. În cazul formărilor tumorale sau al sistemului de drenaj bronșic afectat procesul respirator ușor slăbit, alte semne nu sunt detectate.

Simptome și terapie pentru diferite patologii

Când este detectat un infiltrat doctor pulmonar face diferentiere. El ia în considerare istoricul medical al pacientului, evoluția bolii și rezultatele testelor de diagnosticare.

Pneumonie

Pneumonia este cauzată de diferiți agenți patogeni. Infecția are loc sub influența următorilor agenți patogeni:

  • pneumococi;
  • stafilococi;
  • ciuperci;
  • micoplasmă;
  • virusuri;
  • legionella.


La infectie virala temperatura unei persoane crește brusc, se dezvoltă dificultăți de respirație și se dezvoltă o tuse cu spută. Pacientului i se prescriu:

  • Antibiotice, medicamente antivirale sau antifungice – în funcție de agentul patogen detectat.
  • Mucoliticele sunt medicamente cu efect expectorant. Subțiază mucusul și restabilește drenajul pulmonar.
  • Medicamente de detoxifiere.
  • Temperatura scade cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Scopul principal al tratamentului este oprirea inflamației: reducerea febrei, eliminarea dificultății respiratorii, îmbunătățirea stării pacientului.

Tuberculoză

În cazul tuberculozei, apare un infiltrat exudativ în plămâni. Țesuturile nu sunt supuse deformărilor distructive. Aceasta este o patologie secundară. Apare la 60-70% dintre persoanele cu tuberculoză. Această boală este contagioasă și este clasificată drept o boală periculoasă.

Forma infiltrativă a tuberculozei trebuie tratată imediat. Refuzul terapiei se încheie cu debutul consecințe grave care poate fi fatal.

Simptomele sunt similare cu cele care apar cu pneumonie:

  • tuse;
  • temperatură ridicată;
  • respirație dureroasă.

Semne distinctive ale tuberculozei infiltrative: hemoragie pulmonară și hemoptizie. Patologia este diagnosticată prin examinarea sputei pentru mycobacterium tuberculosis. Dacă se dezvoltă forma infiltrativă a bolii, agentul patogen este detectat în masă.

Tuberculoza infiltrativă este clasificată în mai multe tipuri:

  1. În formă de nor. Imaginile prezintă umbrire neclară cu contururi neclare. Mai târziu, pe loc se formează cavități (formațiuni de cavități).
  2. Infiltrat rotund. Este vizibilă o pată sferică cu margini distincte. Limpezirea care apare în centrul leziunii indică necroza tisulară. Această modificare este de obicei localizată în regiunea subclaviei.
  3. Forma lobulară. Mai multe pete mici se îmbină în umbrire mare. Urmele de țesut dezintegrat sunt vizibile în partea centrală.
  4. Infiltrarea regională. Imaginea prezintă daune extinse sub formă de triunghi. Indică o încălcare a pleurei și apariția pleureziei tuberculoase.
  5. Lobit. O vatră imensă care a captat un decent parte a plămânului. Imaginea prezintă o pată neomogenă, adesea cu zone de necroză.


Tratamentul tuberculozei pulmonare infiltrative se efectuează numai în condiţiile de internare . Tuberculoza deschisă este periculoasă pentru alții, se transmite prin picături în aer. Pacientul este internat în secția de tuberculoză. Pacientului i se prescriu:

  • medicamente antituberculoase;
  • glucocorticoizi;
  • imunomodulatoare;
  • antioxidanti.

Cu o terapie adecvată, simptomele dispar după 30 de zile. Bacteriile patogene încetează să fie eliberate după 1-4 luni. Medicul ftiziatru înregistrează pacientul, prescrie tratament anti-recădere și monitorizează starea. La formă închisă pacienții sunt tratați în ambulatoriu.

Cancer

Semne timpurii ale neoplasme maligne prost exprimat. La forma centrala boala pe etapele inițiale temperatura crește, există durere în piept, se deschide o tuse cu spută și incluziuni de sânge.

În cazurile severe, apare spută de zmeură, asemănătoare cu jeleu. Țesutul dezintegrat iese cu el. O tumoră în creștere duce la palpitații, dificultăți de respirație.

Semnele comune includ:

  • slăbiciune;
  • paloare pieleși membranele mucoase;
  • ameţeală;
  • epuizare progresivă.

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor unei biopsii. Nu poți decât să scapi de boală chirurgical. Plămânul este excizat complet (uneori cu adiacent noduli limfatici) sau parțial. În perioada postoperatorie, pacientul este iradiat și i se prescrie un curs de chimioterapie. LA tratament similar la care se recurge dacă pacientul nu poate fi supus unei intervenții chirurgicale.

Tratament cu metode tradiționale

În plus, sunt prescrise remedii populare terapie medicamentoasă cu infiltratie pulmonara. Ele nu pot înlocui complet medicamentele. Remediile de la domiciliu întăresc sistemul imunitar, ameliorează intoxicația și rezolvă infiltratul.

Remedii populare pentru tuberculoză și pneumonie

Metodele tradiționale ajută curgere uşoară boli. Acestea sunt utilizate după consultarea medicului dumneavoastră.

Infiltrația pulmonară este o patologie severă. Necesită un diagnostic precis și tratament imediat. Doar în astfel de condiții pacienții au șanse de recuperare.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane