Oferirea de îngrijiri de urgență pentru colaps la copii. Insuficiență vasculară acută la copii

COLAPS

Aceasta este o insuficiență vasculară acută care pune viața în pericol, caracterizată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular, o scădere a volumului sanguin circulant, semne de hipoxie cerebrală și inhibarea funcțiilor vitale ale corpului.

Cele mai frecvente cauze de colaps la copii: patologie infecțioasă acută severă (infectie intestinală, pneumonie etc.); insuficiență suprarenală acută; supradozaj cu medicamente antihipertensive; pierdere acută de sânge; rană serioasă.

Clinica de colaps se dezvoltă, de regulă, în timpul înălțimii bolii de bază și se caracterizează printr-o deteriorare progresivă a stării generale a pacientului. În funcție de manifestările clinice, se disting în mod convențional trei faze (variante) de colaps: simpatic, vagotonic și paralitic.

Colaps simpaticotonic

El cauzate de afectarea circulației periferice din cauza spasmului arteriolelor și centralizării circulației sanguine, eliberarea compensatorie a catecolaminelor. Se caracterizează prin entuziasmul copilului și tonusul muscular crescut; paloare și marmorare a pielii, mâini și picioare reci; tahicardie, normală și crescută. Cu toate acestea, aceste simptome sunt de scurtă durată, iar colapsul este mai des diagnosticat în următoarele faze.

Colaps vagotonic

În această fază, se observă o expansiune semnificativă a arteriolelor și anastomozelor arteriovenoase, care este însoțită de depunerea de sânge în patul capilar. Caracteristic clinic: letargie, adinamie, scăderea tonusului muscular, paloare severă a pielii cu marmorare, acrocianoză severă, scădere bruscă. Pulsul este de obicei slab, se observă adesea bradicardie, respirație zgomotoasă și rapidă de tip Kussmaul și poate apărea oligurie.

Colaps paralitic

Este cauzată de expansiunea pasivă a capilarelor din cauza epuizării mecanismelor de reglare a circulației sanguine. Această afecțiune se caracterizează prin: lipsa de conștiență cu suprimarea reflexelor cutanate și bulbare, apariția de pete albastre-violet pe pielea trunchiului și a membrelor, bradicardie, bradicardie cu trecere la periodic, scăderea la numere critice, puls filiforme. , anurie. În absența asistenței de urgență, survine decesul.

Îngrijire de urgenţă

Măsurile de tratament trebuie începute imediat!

  • Este necesar să așezați copilul orizontal pe spate cu o ușoară
    capul aruncat pe spate, acoperiți cu plăcuțe de încălzire calde, furnizați
    flux de aer proaspăt.
  • Asigurarea liberei permeabilitate a tractului respirator superior
    (efectuați o inspecție a cavității bucale, îndepărtați îmbrăcămintea restrictivă).
  • În cazul simptomelor de colaps simpatotonic, este necesar să se elimine
    spasm al vaselor periferice cu injectare intramusculară de antispastice (soluție 2%)
    hoț de papaverină 0,1 ml/an de viață sau soluție de drotaverină 0,1 ml/an
    viaţă).
  • În cazurile de colaps vagotonic și paralitic, este necesar
    noi mergem:

Asigurați acces la o venă periferică și începeți terapia perfuzabilă cu soluție de reopoliglucină sau cristaloizi (soluție 0,9% sau soluție Ringer) la o rată de 20 ml/kg timp de 20-30 minute;

Se administrează simultan corticosteroizi într-o singură doză: hidro
cortizon 10-20 mg/kg IV sau 5-10 mg/kg IV sau
în podeaua gurii sau 0,3-0,6 mg/kg i.v.

  • Pentru hipotensiunea arterială intratabilă, este necesar să:
  • se reintroduce o soluţie 0,9% intravenos sau
    Soluție Ringer într-un volum de 10 ml/kg în combinație cu o soluție de re-
    opoliglucină 10 ml/kg sub controlul tensiunii arteriale și diurezei;
  • prescrie o soluție 1% de mezaton 0,1 ml/an de viață intravenos
    lent sau soluție de norepinefrină 0,2% 0,1 ml/an de viață i.v.
    picurare (în 50 ml soluție de glucoză 5%) la o rată de 10-20 ka
    picături pe minut (în cazuri foarte severe - 20-30 picături pe minut
    năut) sub controlul tensiunii arteriale.
  • Conform indicațiilor, se efectuează resuscitarea cardiopulmonară primară, după care pacientul este internat în secția de terapie intensivă după ce sunt prevăzute măsuri de urgență.

Una dintre formele acute de insuficiență vasculară se numește colaps. Ocupă o poziție intermediară între leșin și starea de șoc. Se caracterizează printr-o scădere (colapsul înseamnă căzut) presiune, dilatarea venelor și arterelor cu acumularea de sânge în ele.

Se întâmplă cu infecții, alergii, pierderi de sânge, funcționare insuficientă a glandelor suprarenale sau sub influența unor medicamente antihipertensive puternice. Tratamentul necesită spitalizare de urgență și administrarea de medicamente care cresc presiunea sistemică.

Citiți în acest articol

Cauzele colapsului vascular acut

Următoarele pot duce un pacient la o stare colaptoidă:

  • durere ascuțită;
  • leziuni;
  • pierderi de sânge, deshidratare generală;
  • procese infecțioase acute;
  • debit cardiac scăzut (, );
  • reacții alergice severe;
  • intoxicație datorată pătrunderii interne (boli renale, hepatice, intestinale, inflamații acute) sau externe (diverse otrăviri) de substanțe toxice în sânge;
  • administrarea de medicamente pentru anestezie generală sau rahidiană, barbiturice, supradozaj de somnifere, narcotice, medicamente pentru tratamentul aritmiei, hipertensiunii arteriale;
  • scăderea sintezei catecolaminelor în glandele suprarenale;
  • o scădere a zahărului din sânge sau creșterea sa bruscă.

Determinarea cauzei colapsului nu este dificilă dacă apare pe fondul unei boli existente. Când se dezvoltă brusc, este prima manifestare a condițiilor de urgență (de exemplu, sarcină ectopică, sângerare de la un ulcer gastric). La persoanele în vârstă, insuficiența vasculară acută însoțește adesea infarctul miocardic sau embolia pulmonară.

Simptome de deficiență

Primele semne de colaps sunt slăbiciune generală bruscă, căscat și amețeli. Apoi se alătură rapid:


La leșin, apare un spasm al vaselor cerebrale și chiar și cu o formă ușoară, pacienții își pierd cunoștința. De asemenea, este important să distingem colapsul de șoc. În acest din urmă caz, apar insuficiență cardiacă, tulburări metabolice severe și tulburări neurologice. Trebuie remarcat faptul că granița dintre aceste condiții (leșin, colaps, șoc) este adesea destul de arbitrară; ele se pot transforma unele în altele pe măsură ce boala de bază progresează.

Tipuri de prăbușiri

În funcție de cauzele și mecanismul principal de dezvoltare, au fost identificate mai multe tipuri de colaps vascular:

  • ortostatic– cu o schimbare bruscă a poziției corpului în caz de reglare ineficientă a tonusului arterial (recuperarea după infecții, administrarea de medicamente antihipertensive, scăderea rapidă a temperaturii corpului, pomparea lichidului din cavități, vărsăturile incontrolabile);
  • infectioase– scăderea tonusului arterial are loc sub influența toxinelor bacteriene sau virale;
  • hipoxic– apare atunci când există o lipsă de oxigen sau presiune atmosferică scăzută;
  • deshidratare– este cauzată de pierderea de lichide în timpul infecțiilor severe cu diaree și vărsături, excreție excesivă de urină în timpul diurezei forțate, diabet zaharat cu hiperglicemie mare și sângerări interne sau externe;
  • cardiogenă– asociat cu leziuni miocardice în timpul infarctului, cardiomiopatie;
  • simpaticotonic– pierderi de sânge sau deshidratare, neuroinfecție, apare cu spasm vascular la presiune normală;
  • vagotonic– durere severă, stres, anafilaxie, glicemie scăzută sau lipsă de hormoni suprarenaliali. Diferența accentuată dintre , ;
  • paralitic– diabet sever, procese infecțioase, epuizarea rezervelor de compensare, vasodilatație paralitică cu scădere bruscă a circulației sanguine.

În funcție de severitatea stării pacientului, există:

  • uşor– pulsul crește cu o treime, presiunea este la limita inferioară a normalului, pulsul (diferența dintre sistolic și diastolic) este scăzut;
  • severitate moderată– frecvența cardiacă crescută cu 50%, presiunea aproximativ 80-60/60-50 mm Hg. Art., debitul de urină scade;
  • greu– conștiința se schimbă într-o stare de stupoare, letargie, pulsul crește cu 80 - 90%, presiunea maximă este sub 60 mm Hg. Artă. sau nedeterminat, anurie, stop de motilitate intestinală.

Caracteristicile insuficienței vasculare la copii

În copilărie, o cauză comună a colapsului este infecția, deshidratarea, intoxicația și lipsa de oxigen din cauza bolilor plămânilor, inimii și sistemului nervos.

Influențe externe minore pot duce la insuficiență vasculară la copiii prematuri și slăbiți. Acest lucru se datorează inferiorității fiziologice a mecanismelor de reglare a tonusului arterelor și venelor, predominării vagotoniei și tendinței de acidoză (o schimbare a reacției sângelui către partea acidă) la această categorie de pacienți.

Semnele declanșării unei reacții colaptoide sunt o deteriorare a stării copilului - pe fondul bolii de bază, apar slăbiciune severă, letargie și chiar adinamie (activitate motorie scăzută).

Există frisoane, piele palidă, mâini și picioare reci, ritm cardiac crescut, care devine ca un fir. Apoi tensiunea arterială scade, venele periferice își pierd tonusul, menținând în același timp conștiința, copiii își pierd reacția la mediul înconjurător, iar sindromul convulsiv este posibil la nou-născuți.

Asistență de urgență înainte de sosirea ambulanței

Colapsul poate fi tratat doar într-un spital, așa că ar trebui să apelați cât mai repede posibil ajutor de urgență. Tot timpul înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie să fie în poziție orizontală cu picioarele ridicate (se pune o pătură sau haine suflecate într-o pernă).

Este necesar să se asigure fluxul de aer proaspăt - desfaceți gulerul, slăbiți cureaua. Dacă atacul a avut loc în interior, atunci trebuie să deschideți ferestrele, în timp ce acoperiți victima cu o pătură caldă. În plus, puteți aplica un tampon de încălzire cald sau sticle de apă nefierbintă pe părțile laterale ale corpului.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui periferic, frecați mâinile, picioarele și apăsați urechile în cavitatea dintre baza nasului și buza superioară. Nu ar trebui să încercați să așezați pacientul sau să îi administrați singur medicamente, deoarece cele mai comune medicamente (Corvalol, No-shpa, Validol, în special nitroglicerină) pot agrava semnificativ starea și pot transforma colapsul în șoc. Pentru sângerare externă, aplicați un garou.

Urmărește videoclipul despre primul ajutor pentru leșin și colaps vascular:

Terapie medicală

Înainte de a transporta pacientul la spital, se poate folosi introducerea de vasoconstrictoare - Cordiamin, Cofeină, Mezaton, Noradrenalina. Dacă se produce colapsul din cauza pierderii de lichid sau de sânge, atunci administrarea unor astfel de medicamente se efectuează numai după restabilirea volumului de sânge circulant cu ajutorul Reopoliglucin, Stabizol, Refortan sau soluții saline.

În cazuri severe și în absența ulcerului peptic, se folosesc medicamente hormonale (Dexametazonă, Prednisolon, Hidrocortizon).

Inhalarea oxigenului umidificat este indicată pentru pacienții cu colaps hipoxic, otrăvire cu monoxid de carbon și infecții severe. În caz de intoxicație, se efectuează terapia prin perfuzie - introducerea de glucoză, soluție izotonică și vitamine. În caz de sângerare, se folosesc înlocuitori de plasmă.

Pacienții cu insuficiență cardiacă primesc suplimentar glicozide cardiace; în caz de aritmie, este necesară restabilirea ritmului cu ajutorul Cordaronei, Atropinei (pentru blocul de conducere, bradicardie). Dacă colapsul se dezvoltă pe fondul unui atac sever de angină sau atac de cord, apoi se efectuează administrarea intravenoasă de neuroleptice și analgezice narcotice, anticoagulante.

Prognoza

Odată cu eliminarea rapidă a cauzei colapsului, este posibilă restabilirea completă a parametrilor hemodinamici normali și recuperarea pacientului fără consecințe. Pentru infecții și otrăviri, terapia adecvată și în timp util este adesea destul de eficientă.

Prognosticul este mai sever pentru pacienții cu boli cronice progresive ale inimii, organelor digestive și patologiei sistemului endocrin. La astfel de pacienți, afecțiunile collaptoide repetate, recurente în mod repetat sunt deosebit de periculoase. Datorită caracteristicilor corpului legate de vârstă, colapsul este cel mai periculos pentru copii și bătrâni.

Prevenirea

Prevenirea insuficienței vasculare acute constă în:

  • diagnosticarea și tratamentul în timp util al infecțiilor, intoxicațiilor, sângerărilor, arsurilor;
  • luarea de medicamente puternice pentru scăderea tensiunii arteriale numai la sfatul medicului, sub controlul parametrilor hemodinamici;
  • corectarea tulburărilor metabolice;
  • menținerea nivelului recomandat de glucoză din sânge.

Pentru infecțiile acute cu temperatură corporală ridicată, repausul la pat, o tranziție lentă către o poziție verticală și consumul adecvat de alcool sunt importante, în special cu febră, diaree și vărsături.

Colapsul este o insuficiență vasculară acută, apare cu infecție, otrăvire, pierderi de sânge, deshidratare, boli de inimă, patologie endocrină. Diferența față de leșin este absența unei pierderi inițiale a conștienței. Manifestări: scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune severă, letargie, piele palidă și rece, transpirație lipicioasă.

Este greu de tolerat în copilărie și bătrânețe. Asistența de urgență constă în plasarea pacientului în poziție orizontală, apelarea rapidă a medicului și asigurarea accesului la aer proaspăt. Pentru tratament se administrează vasoconstrictoare, hormoni, soluții perfuzabile și înlocuitori de plasmă. O condiție prealabilă pentru un rezultat favorabil este eliminarea cauzei prăbușirii.

Citeste si

Din cauza stresului, a hipertensiunii arteriale netratate și a multor alte motive, poate apărea o criză de hipertensiune cerebrală. Poate fi vascular, hipertensiv. Simptomele includ dureri de cap severe și slăbiciune. Consecințe: accident vascular cerebral, edem cerebral.

  • Tonusul vascular este influențat de sistemul nervos și endocrin. Dereglarea duce la scăderea sau creșterea tensiunii arteriale. În cazurile avansate, mecanismele tonusului vascular normal scad, ceea ce este plin de complicații grave. Cum să scadă sau să crească tonusul vascular?
  • Când citesc rețeta unui medic, pacienții se întreabă adesea la ce ajută Sydnopharm, a cărui utilizare sunt prescrise. Indicațiile includ angina pectorală în boala coronariană. Există, de asemenea, analogi ai medicamentului.
  • Dacă s-a format un anevrism cardiac, simptomele pot fi similare cu insuficiența cardiacă normală. Cauze: infarct, epuizarea peretilor, modificari vasculare. O consecință periculoasă este o ruptură. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât șansele sunt mai mari.


  • 2368 0

    Colapsul (lat. colapsus - to fall) este o insuficiență vasculară acută, însoțită de o combinație între scăderea tonusului vascular și o scădere a volumului sanguin circulant. Colapsul este o tulburare mai severă și prelungită a circulației sistemice decât leșinul.

    Spre deosebire de leșin, pierderea conștienței în timpul colapsului are loc rar, deoarece nu există spasm primar al vaselor cerebrale. Hipoxia, influențele vagovasale și intoxicația joacă un rol major în geneza colapsului. În literatura medicală științifică internă și, în special, germană, colapsurile includ hipoxic, ortostatic și variantele lor clinice.

    Primul dintre ele poate apărea atunci când este expus la aer cu un conținut scăzut de oxigen și presiune barometrică scăzută (la urcarea la o înălțime), al doilea - atunci când este expus la accelerații de-a lungul axei verticale a corpului (supraîncărcări pentru piloți și astronauți la urcarea în sus sau pentru pasagerii aerian – când avionul cade în aer).gropi).

    Colapsul ortostatic este posibil la pasagerii lifturilor de mare viteză și pur și simplu atunci când se deplasează dintr-o poziție culcat în poziție verticală, de exemplu la pacienții care se recuperează după boli grave. Patogenia sa implică redistribuirea sângelui în părțile subiacente ale sistemului circulator sub influența gravitației pe fondul reglării ineficiente a tonusului vascular.

    Colapsul ortostatic (numit și vasomotor) include și fenomene care apar la pacienții cu o scădere bruscă, critică, a temperaturii corpului; cu golirea rapidă a volumelor transcelulare (ascita, pleurezie, tumori gigantice, atacuri de vărsături incontrolabile).

    Tabloul clinic al colapsului de diverse origini este practic similar. În toate formele de colaps, pacienții își păstrează conștiința pentru o lungă perioadă de timp, dar în exterior par indiferenți față de mediul înconjurător și se pot plânge de amețeli, un sentiment de melancolie, vedere încețoșată și tinitus.

    Pielea lor este palidă cu acrocianoză, model marmorat și acoperită cu transpirație rece și lipicioasă. Turgența tisulară și temperatura corpului scad. Respirația devine superficială, pulsul moale și accelerat. Tensiunea arterială și presiunea venoasă centrală scad uneori semnificativ. Debitul cardiac scade și el. Se observă oligurie.

    Severitatea prognosticului este agravată de hipercoagularea în zonele cu circulație sanguină lentă sau stagnată, tromboza vaselor de sânge, ceea ce contribuie la ischemia organelor și țesuturilor. Pe acest fond, cu un curs prelungit de colaps, este posibilă dezvoltarea unei insuficiențe renale acute adevărate, a insuficienței multiple de organe (MOF) și a decesului pacienților.

    Există variante clinice ușoare, moderate și severe de colaps, a căror măsură principală este parametrii tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.

    Colapsul ușor se caracterizează prin apariția de amețeli, slăbiciune și piele palidă la un copil bolnav. Devine umed și rece la atingere. Ritmul cardiac crește cu 20-30% față de nivelul inițial. Tensiunea arterială este în limite normale, tensiunea arterială puls (diferența dintre tensiunea arterială sistolică și tensiunea arterială diastolică) scade. Oliguria.

    Cu o formă moderată de colaps, se observă senzații subiective mai pronunțate: frică, frică de moarte, emoție a copilului. Pacientul nu poate menține o poziție verticală a corpului. Apar transpirație rece, lipicioasă, acrocianoză și extremități reci. Ritmul cardiac crește cu 40-60% față de cel inițial. Tensiunea arterială scade, tensiunea arterială sistolică în intervalul 60-80 mmHg. Art., tensiunea diastolică sub 60 mm Hg. Artă. sau se determină fenomenul de „ton continuu”. Oliguria este semnificativă.

    Colapsul sever este caracterizat prin tulburarea conștiinței până la somnolență și stupoare. Pielea este ascuțit palidă, galbenă sau cu cianoză difuză, rece la atingere, umedă. Pulsul periferic este filiforme sau nedetectabil. Frecvența cardiacă este cu 60-100% mai mare decât cea inițială. Tensiunea arterială sistolică este sub 60 mm Hg. Art., poate să nu fie determinată deloc. Anuria. Pareze intestinale.

    Pentru colapsul ortostatic ușor, superficial, volumul terapiei corespunde cu cel efectuat pentru leșin, inclusiv introducerea de cafeină, cordiamină în interiorul sau sub piele, oferind acces la aer proaspăt sau oxigen. Pacientul trebuie să ia o poziție orizontală cu picioarele ușor ridicate.

    Pentru formele moderate și severe se utilizează vasopresoare: mesaton 1% la o doză de 0,1 ml/an (nu mai mult de 1,0 ml) sau adrenalină - 0,01-0,1 mg/kg (nu mai mult de 1,0 ml) sub piele; dopamină în doză de 5-10 mcg/kg/min sau norepinefrină - 0,1-1,0 mcg/kg/min în venă, sub formă de perfuzie continuă. Pacienții sunt supuși spitalizării după ce sunt prevăzute măsuri de urgență.

    V.P. Molochny, M.F. Rzyankina, N.G. Trăit


    Leșinul și colapsul la copii sunt manifestări ale insuficienței vasculare acute. Uneori, leșinul și colapsul pot apărea instantaneu, dar de cele mai multe ori, acestea sunt precedate de afecțiuni pre-leșin sub formă de manifestări caracteristice ale pielii (paloare sau înroșire febrilă), greață, amețeli, pierderea pe termen scurt a vederii și aspect.

    Cauzele leșinului la copii și primul ajutor

    Leșin- pierderea bruscă a conștienței pe termen scurt.

    Cauzele leșinului la copii sunt împărțite în:

    • origine cardiacă - cu frecvență cardiacă crescută etc.
    • origine vasculară;
    • endocrin - reducerea nivelului de zahăr din sânge;
    • infectioase;
    • îmbătător.

    Îngrijirea de urgență pentru leșin la copii începe cu efecte reflexe - stropirea feței cu apă rece, inhalarea vaporilor de amoniac, ștergerea tâmplelor cu vată înmuiată în amoniac. În caz de leșin prelungit se administrează o soluție 10% de cofeină (0,1 ml/an de viață) sau Niketamidă (0,1 ml/an de viață) prin clismă; dacă tensiunea arterială scade, 1% fenilefrină (Mezatone) (0,1 ml). /an de viață).

    Dacă leșinul este asociat cu scăderea nivelului de zahăr (la copii, suferind), i se dă o bucată de zahăr de sut sau i se administrează 20-40% glucoză (2 ml/kg) printr-o clismă. In cazul unei incetiniri accentuate a batailor inimii, la ajutarea copiilor cu lesin, se administreaza o solutie de atropina 0,1% (0,05 ml/an de viata).

    Semne clinice de colaps la copii și îngrijire de urgență

    Colaps- o stare gravă de insuficiență vasculară acută, manifestată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular, semne de înfometare de oxigen a creierului și, ca urmare, inhibarea funcțiilor vitale ale organismului. Cauzele colapsului vascular pot fi pierderea acută de sânge, traumatismele, insuficiența suprarenală acută etc. Insuficiența vasculară apare în trei perioade:

    • pre-leșin - slăbiciune, amețeli, greață, disconfort în inimă, în abdomen;
    • leșin în sine - îngustarea parțială a conștienței urmată de pierderea acesteia, scăderea tonusului muscular, paloarea pielii și a membranelor mucoase vizibile, instabilitate a respirației, puls, tensiune arterială; sunt posibile convulsii pe termen scurt;
    • stare post-leșin - recuperarea rapidă a conștienței, pot exista efecte reziduale sub formă de slăbiciune, greață, bătăi lente ale inimii.

    În timpul prăbușirii există și trei etape:

    1) copilul este entuziasmat, inadecvat; pielea lui este palidă, marmorată, mâinile și picioarele îi sunt reci; tonusul muscular este crescut, respirația este rapidă, tensiunea arterială poate fi în limitele de vârstă sau crescută. Un semn clinic caracteristic de colaps în acest stadiu este o creștere a frecvenței cardiace;

    2) copilul este inhibat; pielea și mucoasele capătă o nuanță gri-albăstruie, membrele devin albăstrui; tonusul muscular este redus, ritmul cardiac încetinește, scade tensiunea arterială, scade urinarea;

    3) conștiința și reflexele sunt deprimate; pielea este rece, cu pete albastre-violet; respirația și bătăile inimii încetinesc, tensiunea arterială scade la un nivel critic și urinarea se oprește.

    Îngrijirea de urgență pentru colaps la copii începe cu plasarea copilului cu membrele inferioare ridicate și capul aruncat pe spate; asigura un flux de aer proaspăt.

    Pentru colaps, pe lângă cele de mai sus, se administrează prednisolon (2-20 mg/kg), hidrocortizon (4-20 mg/kg) și dexametazonă (0,3-0,6 mg/kg).

    În cazuri de urgență, atunci când se ajută copilul cu colaps, se efectuează ventilație mecanică și masaj cardiac indirect.

    Acest articol a fost citit de 3.448 ori.

    O afecțiune în care există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale. Colapsul este înfometarea acută de oxigen, care se extinde în cortexul cerebral. Acest lucru duce adesea la moarte.

    Colapsul este împărțit în mai multe tipuri. Primul tip de colaps este asociat cu o creștere patologică a capacității patului venos. Există o scădere a întoarcerii venoase la nivelul miocardului. Prin urmare, numele primului tip de colaps este angiogenic.

    Colapsul hipovolemic este asociat cu deshidratare. În acest caz, colapsul este asociat cu pierderi masive de sânge și progresează în poziție verticală. În acest caz, este necesar să se acorde asistență medicală urgentă.

    Colapsul cardiogen se caracterizează printr-o leziune. Apare disfuncția miocardică, în care circulația sanguină scade. Adică, nu există suficient sânge care curge în mușchiul inimii.

    O complicație a colapsului cardiogen este insuficiența cardiacă. Acesta este cel mai grav tip de colaps. Decesele sunt frecvente.

    Colapsul este cel mai grav proces din punct de vedere al severității consecințelor. Spre deosebire de leșin. Prin urmare, apar modificări în cortexul cerebral. Infometarea de oxigen poate duce la moartea celulelor creierului. Și funcționarea sa în continuare este imposibilă.

    Care este etiologia principală a colapsului. Colapsul se dezvoltă în diverse situații. Mai mult, această stare de fapt este asociată cu o afecțiune care pune viața în pericol. Sunt identificate următoarele motive pentru astfel de condiții:

    • pierderi masive de sânge;
    • ischemie miocardica;
    • intoxicația organismului;
    • boli infecțioase;
    • stres;
    • afectarea sistemului endocrin;
    • utilizarea necontrolată a medicamentelor

    Colapsul nu este o boală independentă. Este o consecință a stărilor patologice. Care este cel mai adesea o pierdere masivă de sânge. Este mai puțin probabil ca stresul să contribuie la colaps.

    Deteriorarea sistemului endocrin este, de asemenea, mai puțin probabil să fie o condiție prealabilă pentru colaps. Dar utilizarea necontrolată a medicamentelor poate provoca adesea dezvoltarea colapsului. Pentru că unele medicamente au o mulțime de efecte secundare. În acest caz, aceste tulburări privesc creierul.

    Simptome

    Colapsul se dezvoltă destul de rapid. Se simte o scădere bruscă a presiunii. Caracterizat prin slăbiciune generală a corpului. De aceea trebuie luate măsuri urgente.

    De asemenea, cu colaps, se observă tinitus. Această condiție este caracterizată de câteva semne:

    • pierderea clarității vederii;
    • ameţeală;
    • sentiment de frică;
    • scaderea temperaturii

    Poate apărea transpirație. În același timp, apare transpirația rece. Paloarea pielii se datorează tocmai stării de colaps. În acest caz, este recomandabil să măsurați pulsul.

    Pulsul este rapid în timpul colapsului. Se simte direct pe un brat. Cum are loc un atac? În timpul colapsului, pacientul își pierde cunoștința.

    Pupilele încep să se dilate, pielea devine rece. Pacientul nu răspunde la stimuli externi. În această condiție, nu este indicat să încercați să ajutați pacientul fără prezență medicală.

    Trebuie să suni urgent un medic. În caz contrar, pacientul poate muri. Este necesară spitalizarea. Ce poti face?

    În acest caz, este necesar să se acorde pacientului o anumită poziție. De obicei, se acordă o poziție orizontală. Cu membrele inferioare ridicate. Mai multe detalii în secțiunea: „Tratament”.

    Care sunt mai exact semnele obiective care indică această afecțiune? Cele mai comune caracteristici ale colapsului sunt:

    • letargia pacientului;
    • fata palie;
    • temperatura corpului este redusă;
    • respirație rapidă;
    • pulsul este slab și tensionat;
    • tensiunea arterială 80-40 mm Hg. Artă.

    Puteți obține informații mai detaliate pe site-ul: website

    Se cere consultanta de specialitate!

    Diagnosticare

    În diagnosticarea colapsului, ei recurg la diagnosticul direct al acestei afecțiuni. Aceasta se referă la măsurarea tensiunii arteriale. Indicatorul tensiunii arteriale indică o stare de colaps.

    De asemenea, este foarte indicat să măsurați pulsul pacientului. În același timp, se observă frecvența acestuia, umplerea slabă și tensiunea. De asemenea, o tehnică necesară în diagnosticarea colapsului.

    De asemenea, este necesar să se ia sânge pentru analiză. Acest lucru face posibilă detectarea unei scăderi a numărului de celule roșii din sânge. Adică, un nivel redus de celule sanguine indică și această afecțiune.

    Nu există timp pentru a efectua măsuri de diagnostic mai detaliate. Cel mai adesea, această afecțiune necesită măsuri urgente de resuscitare. În caz contrar, pacientul poate muri.

    Dacă este posibil să ieși din această afecțiune, atunci diagnosticul este cel mai cuprinzător. Include următoarele activități:

    • cercetare de laborator;
    • diagnostic instrumental;
    • chimia sângelui;
    • măsurarea tensiunii arteriale;
    • electrocardiogramă

    Acestea sunt cele mai comune metode de diagnosticare. Sunt folosite destul de des. Deoarece ele ne permit să identificăm posibilitatea apariției acestei afecțiuni.

    Prevenirea

    Bolile infecțioase trebuie tratate cu promptitudine. Acest lucru ajută la prevenirea condițiilor precum colapsul. De asemenea, este important să preveniți deteriorarea sistemului cardiovascular.

    În acest caz, este necesar să consultați mai des medicul. Mai ales dacă există anomalii în activitatea cardiacă. Intoxicația extinsă contribuie, de asemenea, la dezvoltarea acestei afecțiuni.

    Pentru a preveni intoxicația, este necesar să nu vă automedicați, să luați medicamente numai așa cum este indicat și să tratați diferite infecții în timp util.

    În prevenirea colapsului, este important să preveniți stresul. Aceasta se referă la un șoc emoțional puternic. Doar anumite sedative te vor ajuta să faci față stresului.

    Dacă există o patologie endocrină gravă, atunci este necesar să luați medicamente hormonale. Terapia hormonală are ca scop înlocuirea hormonilor necesari. Aceasta înseamnă terapia necesară pentru această afecțiune.

    Dacă există un factor toxic. De exemplu, în caz de otrăvire. Măsurile necesare trebuie luate imediat. Tratați această afecțiune. În caz contrar, otrăvirea severă va duce la dezvoltarea colapsului.

    Tratament

    Ce trebuie făcut pentru a trata colapsul. Tratamentul acestei afecțiuni va avea ca scop utilizarea mai multor tehnici:

    • culcați în poziție orizontală cu membrele inferioare ridicate;
    • încălziți pacientul (acoperiți cu o pătură sau încălziți cu perne de încălzire);
    • injectați o soluție de cofeină subcutanat;
    • oxigenoterapie;
    • se administrează prednisolon;
    • se administrează poliglucină intravenos

    Dacă apare colapsul hemoragic, este important să se oprească sângerarea și să se administreze agenți hemostatici. Printre medicamentele hemostatice utilizate:

    • vikasol;
    • etamsilat de sodiu;
    • acid aminocaproic;
    • clorura de calciu

    Dacă apare colapsul cardiogen, atunci sunt prescrise medicamente care vizează tratarea infarctului miocardic. De asemenea, este recomandabil să se efectueze o terapie de detoxifiere care vizează reducerea intoxicației generale a organismului.

    Când inima se oprește, trebuie utilizată stimularea electrică. Acest lucru permite pacientului să revină la viață. Și în unele cazuri, acest eveniment nu readuce pacientul la viață.

    La adulti

    Colapsul la adulți este destul de sever. În acest caz, există o afecțiune care necesită asistență medicală urgentă. Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni la adulți sunt:

    • perioada de intoxicație;
    • infecții (cronice);
    • patologia cardiacă;
    • pierderi masive de sânge;
    • stres sever

    La orice vârstă, o persoană poate fi depășită de stres extrem. Și acest proces este patologic. În acest caz, cortexul cerebral are de suferit. Apare hipoxia cerebrală.

    La adulți poate apărea colapsul cardiogen. Ca o consecință a bolilor de inimă. De obicei, această patologie apare mai des la bărbați. Femeile sunt și ele sensibile, dar mai puțin.

    Intoxicarea poate provoca colaps. Intoxicația cu alcool poate fi de obicei prezentă. Intoxicatia cu medicamente. Consumul excesiv de alcool duce la diverse tulburări vasculare.

    Pierderea masivă de sânge este o afecțiune neașteptată. Poate necesita îngrijiri medicale urgente. Spitalizarea este obligatorie.

    La copii

    Colapsul la copii este o insuficiență vasculară acută care pune viața în pericol. Care este etiologia principală a bolii la copii? Principalele cauze ale colapsului sunt:

    • curs sever al procesului infecțios;
    • insuficiență suprarenală;
    • supradozaj cu medicamente antihipertensive;
    • vătămare gravă;
    • pierderi severe de sânge

    Procesul infecțios la copii poate lua o formă mai severă. Acest lucru se datorează tratamentului inadecvat sau tratamentului insuficient. Această afecțiune poate fi cauzată de următoarele infecții:

    • infecție intestinală;
    • gripa;
    • boală virală respiratorie acută;
    • pneumonie;
    • pielonefrită

    După cum puteți vedea, orice infecție poate provoca această afecțiune. Cu toate acestea, poate fi bacteriană sau virală. În funcție de agentul patogen.

    De ce fel de ajutor are nevoie un copil în această stare? Copilului trebuie să i se acorde primul ajutor:

    • așezați în poziție orizontală;
    • asigurarea permeabilității căilor respiratorii;
    • acoperire cu perne de încălzire;
    • introduceți o soluție de papaverină, dibazol, soluție no-shpa;
    • se administrează hidrocortizon și prednisolon;

    Dacă este indicat, asigurați resuscitarea cardiopulmonară. Este necesară spitalizarea în secția de terapie intensivă. Pentru a preveni moartea.

    Prognoza

    Odată cu colapsul, prognosticul este adesea nefavorabil. Mai ales dacă primul ajutor nu a fost acordat în timp util. Prognosticul poate fi favorabil.

    Prognostic favorabil dacă ajutorul este acordat la timp și pacientul își revine din această afecțiune. În același timp, a fost restabilită funcționarea inimii și a sistemului respirator. Poate exista chiar și o recuperare completă.

    Prognosticul se înrăutățește odată cu tratamentul intempestiv și inadecvat al colapsului. Și, de asemenea, atunci când pacientul nu este internat la timp în secția de terapie intensivă. Care este una dintre cele mai necesare măsuri de asistență.

    Exod

    Moartea apare atunci când asistența nu este oferită în timp util. Recuperarea este posibilă în unele cazuri. Depinde mult de acordarea primului ajutor.

    Primul ajutor poate fi acordat de un paramedic. Dar este important să se asigure administrarea medicamentoasă a medicamentelor. Acest lucru vă permite să restabiliți funcționalitatea.

    Rezultatul depinde de severitatea bolii, precum și de tipul colapsului. Colapsul cardiogen este asociat cu patologia cardiacă. Prin urmare, este recomandabil să se efectueze anumite terapii terapeutice. Cel mai adesea, colapsul hipovolemic se termină nefavorabil.

    Durată de viaţă

    Speranța de viață și calitatea acesteia depind de mulți factori. În același timp, există rapiditate și promptitudine a asistenței. Cu măsuri de îngrijire de urgență de succes, speranța de viață crește.

    Cu toate acestea, chiar și după măsurile de asistență finalizate cu succes, este necesar să se monitorizeze presiunea. Este important să mențineți o rutină zilnică și să vă odihniți la pat. Acest lucru ajută la prelungirea vieții pacientului.

    Reabilitarea pe termen lung este, de asemenea, necesară. Dar numai sub supravegherea unui specialist. Auto-medicația poate duce la o scădere a speranței de viață. Așa că urmați acești pași!

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane