Abcesul chistului coccigian. Cauzele acneei pe coccis și tratamentul lor

Deși supurațiile „banale” cum ar fi pioderma, furunculul și flegmonul apar destul de des în zona sacrului, coccisului și feselor, care este asociată în principal cu leziuni și neglijarea regulilor de igienă de bază, abcesele în această zonă sunt asociate cu supurația. tractul coccigian epitelial sunt larg cunoscute. Această anomalie congenitală a pielii, descrisă cu mult timp în urmă și în detaliu (V.L. Rivkin, 1961), apare din cauza reducerii incomplete a mușchilor cozii, din care rămâne un ligament rudimentar, dar dens (lig. caudale), fixând pielea de coccis. Odată cu dezvoltarea normală a țesutului adipos subcutanat la un copil, această zonă a pielii fixată pe oase se scufundă și se formează un canal epitelial îngust - pasajul coccigian. Derivații normale ai pielii - părul, secrețiile glandelor sebacee și sudoripare - deseori se infectează în lumenul pasajului îngust din cauza infecției cu conținutul lor din anusul adiacent. Deosebit de caracteristică este supurația unui grup de astfel de fire de păr în lumenul pasajului coccigian, motiv pentru care boala este numită „cuib de păr” (sinus pilonidal). Proctologii știu bine că atunci când se plâng de durere și supurație frecventă în zona coccisului, în marea majoritate a cazurilor, în special la persoanele cu păr în exces, vorbim despre o complicație purulentă a tractului coccigian. În timpul unui examen fizic, o gaură sau una după alta mai multe orificii cu smocuri subțiri de păr care ies din ele se găsesc în linia mediană a regiunii sacrococcigiane, direct deasupra marginii anusului.

Pacienții cu abcese ale tractului coccigian din secțiile de proctologie de urgență ocupă locul al doilea după paraproctita acută, iar la o programare în ambulatoriu, fiecare al zecelea pacient proctologic este purtător al tractului coccigian supurat. Un abces apare atunci când deschiderea externă a pasajului este blocată, cel mai adesea din cauza încălcării regulilor de toaletă după defecare, precum și după leziuni în această zonă (șoferi profesioniști). Supurația este de obicei localizată nu de-a lungul liniei mediane, unde acțiunea litică a puroiului este opusă de ligamentul caudal dens, ci pe partea laterală a acestuia. Deschiderea simplă a unor astfel de abcese duce la recidivă la 70-72% dintre pacienți, deoarece sursa de infecție rămâne - deschiderea (deschiderile) primară a pasajului coccigian. Numeroase studii anatomice și clinice special efectuate (V.L. Rivkin, V.B. Aleksandrov, 1972; B.L. Kandelis, 1980) au clarificat aproape toți factorii din patogeneza acestor supurații, dar problema tratării rănilor, uneori destul de extinse, după deschiderea abceselor. Principalul lucru în chirurgia radicală a pasajului coccigian epitelial este eliminarea deschiderii sale primare, situată deasupra marginii anusului.

În stadiul cronic al procesului, i.e. cu fistule sacrococcigiane cauzate de un tract epitelial, exciziile planificate ale fistulei (fistule) și ale tractului în sine se termină de obicei cu sutura marginilor plăgii la fundul acesteia, cel mai bine cu suturi speciale într-un model de șah, dar în caz de supurație acută, metoda de tratare a unor astfel de răni este încă în dezbatere. Experiența arată că tratamentul deschis al acestor răni cu perioade de vindecare relativ lungi dă în cele din urmă rezultate mai bune decât diferitele încercări de a le sutura. Numeroase metode de închidere a acestor răni (N.M. Blinnichev și colab., 1985; A.M. Koplatadze și colab., 1996; O.P. Kurguzov și colab., 2000), atât direct în timpul intervenției chirurgicale, cât și întârziate (E. Alekperov, 2002), sunt greu raționale, deoarece infecția constantă a colțului inferior al rănii, situat aproape la marginea anusului, anulează toate astfel de încercări. Când rănile sunt gestionate în mod deschis, acest pericol poate fi combatet prin tratarea lor minuțioasă după fiecare mișcare intestinală, protejând colțul inferior al suprafeței rănii de conținutul rectal. Suturarea unor astfel de răni, indiferent sub ce formă este efectuată, face extrem de dificilă menținerea sterilității acestei zone inferioare; suturile trebuie de foarte multe ori îndepărtate și rana tratată deschis. Dezbaterea continuă, dar mulți sunt înclinați să deschidă gestionarea rănilor la astfel de pacienți. De exemplu, Kedeg (1999), după 88 de operații pentru tractul coccigian, a identificat complicații ale plăgii în 69%, pe care le-a explicat prin metode închise de tratare a acestora.

(boala are și alte denumiri - chist coccigian epitelial , chist coccis , fistula coccigiana , sinusul pilonidal ) este un defect congenital. Se manifestă în țesuturile moi din zona sacrococcigiană. Această boală provoacă în principal disconfort tinerilor: pacienții din grupa de vârstă de la 15 la 30 de ani apelează cel mai adesea la medici. Adesea observată la pacienții de sex masculin.

Cauze

La o persoană care suferă de această boală, există o gaură strict în mijlocul liniei fesiere, la aproximativ 4-7 cm de marginea anusului. Uneori este aproape invizibil, sub forma unui punct, dar în unele cazuri o astfel de gaură poate fi destul de largă și poate arăta ca o pâlnie clar vizibilă. Această gaură este începutul pasajului coccigian. Pasajul se termină orbește în țesutul subcutanat; nu este conectat cu sacrul și coccisul. De fapt, o astfel de gaură este poarta de intrare pentru infecție.

Se întâmplă adesea ca o persoană să trăiască cu această boală de mulți ani și să nu bănuiască prezența ei. Atâta timp cât inflamația și toate consecințele acesteia nu se dezvoltă, scurgerile mici periodice pot să nu îngrijoreze pacientul.

Simptomele evidente ale bolii apar la o persoană după ce infecția pătrunde în interior prin gaură. Acest lucru apare adesea ca o consecință a unei leziuni la coccis, a hipotermiei severe sau a suferinței. Uneori, acest lucru se întâmplă fără un motiv aparent. Ca urmare a acestor factori, există o expansiune a ductului coccigian epitelial, peretele acestuia poate fi distrus și un proces inflamator se dezvoltă treptat în zona sacrului și a coccisului. Țesutul gras este, de asemenea, implicat în inflamație.

Simptome

Odată cu dezvoltarea inflamației, o persoană observă manifestarea durerii; în zona coccisului se confruntă cu umflături, roșeață în zona găurii, care uneori se extinde departe de aceasta. Este o inflamație care, de regulă, obligă o persoană să caute ajutor medical. Cu astfel de manifestări, este diagnosticată o formă acută a bolii. Dacă este prezent în zona în care se află pasajele coccigiene, se poate deschide de la sine. Dacă în această perioadă se practică tratamentul ductului coccigian epitelial, atunci o astfel de operație este efectuată de un specialist. După aceasta, durerea scade și pacientul se simte mult mai bine. Totuși, mai târziu, în locul unde s-a deschis gaura, se formează o fistulă secundară, în care se poate observa supurația periodică. Dacă un pacient dezvoltă o fistulă, este deranjat periodic de durere; în plus, există o descărcare constantă, ceea ce complică igiena zilnică. În plus, la locul inflamației, se poate dezvolta în timp. chist , in plus este posibil malignitate tumorală . Prin urmare, numai excizia tractului coccigian prin intervenție chirurgicală va ajuta la rezolvarea definitivă a problemei.

Cu toate acestea, în unele cazuri, după ce abcesul regiunii sacrococcigiane a fost deschis de către un medic sau s-a întâmplat de la sine, rana se închide complet pentru o perioadă. Dar totuși în organism există un focar de infecție cronică în canalele epiteliale coccigiene. În timp, aceasta duce la o reexacerbare a bolii și la reapariția unui abces. Uneori se dezvoltă în acest loc flegmon . O astfel de exacerbare apare uneori după câteva luni; în unele cazuri, perioada de bunăstare poate dura chiar câțiva ani. Chiar și între exacerbări, o persoană observă prezența unor simptome: o deranjează durerea surdă care apare din când în când. În timpul ședinței, disconfort apare adesea în zona coccisului. Uneori apar mici scurgeri.

Astfel, ghidați de tabloul clinic, specialiștii fac de obicei distincția între necomplicat Și complicat procese purulente ale tractului epitelial coccigian.

Într-o formă complicată a bolii, se remarcă acut Și cronic cursul bolii, iar perioadele sunt, de asemenea, observate periodic iertare .

Dacă scurgerea din canalul coccigian nu are loc în timp util, pacientul poate experimenta nedureros. infiltrat , având contururi clare. O persoană îl simte în timpul mișcărilor, simțind disconfort. Dacă tractul se infectează, ducând la o inflamație acută, temperatura corpului persoanei poate crește brusc.

Dacă pacientul are o evoluție cronică a bolii, atunci nu există modificări vizibile în starea generală. Nu există hiperemie, umflare la locul leziunii, descărcarea este puțină. La locul găurilor secundare apar modificări ale țesutului cicatricial.

Perioada de remisiune se caracterizează prin închiderea găurilor cu cicatrici; la apăsarea găurilor primare, nu se observă descărcare.

Diagnosticare

Procesul de stabilire a unui diagnostic nu prezintă dificultăți deosebite pentru specialiști. Caracteristica principală pe baza căreia se stabilește diagnosticul este localizarea caracteristică a procesului. Când vizitează un medic, pacienții, de regulă, se plâng de dureri de natură și intensitate variate în imediata vecinătate a pliului intergluteal și, de asemenea, notează prezența secreției purulente din fistule. Un alt semn de diagnostic important este prezența deschiderilor primare de fistulă. Nu există nicio legătură între fistulă și rect în acest caz.

În procesul de examinare a locului leziunii, medicul efectuează o examinare digitală a rectului, precum și a canalului anal, pentru a exclude alte afecțiuni. Vertebrele sacrale și coccigiene sunt de asemenea palpate prin peretele posterior al rectului pentru a determina prezența sau absența modificărilor.

În timpul diagnosticului, uneori un specialist întâmpină anumite dificultăți în încercarea de a distinge între canalele coccigiene și fistulele perirectale. Acest lucru se întâmplă atunci când deschiderile primare sunt situate foarte jos deasupra anusului.

De asemenea, pot apărea erori în procesul de diagnosticare dacă apar complicații purulente. În acest caz, medicul poate bănui nu numai fistula perirectala , dar și ascuțit, osteomielita coccisului . Când se pune un diagnostic incorect, se practică o abordare greșită a tratamentului. În consecință, crește riscul de complicații și progresia bolii la o formă avansată.

De asemenea, este important să se diferențieze ductul coccigian epitelial de chisturi , piodermie cu fistule , fistula rectala . Prin urmare, în procesul de stabilire a diagnosticului, sigmoidoscopia și sondarea tractului coccigian sunt teste obligatorii.

Tratament

Pacienții ar trebui să fie conștienți că dacă există ductul coccigian epitelial Doar intervenția chirurgicală va ajuta la vindecarea bolii. Prin urmare, tratamentul acestei boli se efectuează numai metoda chirurgicala . În timpul intervenției chirurgicale, sursa procesului inflamator este îndepărtată - canalul epitelial și toate deschiderile primare. De asemenea, dacă este necesar, țesuturile alterate din zona tractului coccigian, precum și fistulele secundare, sunt excizate. Experții iau în considerare momentul și metodele de intervenție chirurgicală ținând cont de clasificarea clinică a bolii.

Dacă o persoană este diagnosticată cu furtun coccigian epitelial necomplicat cu deschideri primare, dar fără inflamație, atunci operația se efectuează conform planului. Înainte de operație, tractul este colorat prin găurile primare și apoi excizat. În acest caz, după operație, rămâne o rană relativ mică, prin urmare, țesuturile nu sunt întinse prea mult după strângerea suturilor. În acest caz, rana poate fi suturată complet.

Pacienții cu inflamație acută a tractului coccigian sunt supuși unei intervenții chirurgicale, care ține cont în mod necesar de stadiul, precum și de amploarea inflamației.

Dacă infiltratul nu se extinde dincolo de pliul intergluteal, se efectuează o intervenție chirurgicală radicală, în timpul căreia se excizează tractul coccigian și deschiderile primare. Cu toate acestea, utilizarea unei cusături oarbe nu este practicată în acest caz.

Când infiltratul se extinde dincolo de pliul intergluteal, sunt utilizate inițial o serie de metode conservatoare pentru a reduce infiltratul. Pentru aceasta, zilnic se fac băi calde, se aplică unguente solubile în apă () și se practică un tratament fizioterapeutic. După reducerea infiltratului, se efectuează o intervenție chirurgicală radicală.

Dacă un pacient este diagnosticat cu un abces, se efectuează imediat o intervenție chirurgicală radicală. În timpul operației, cursul și pereții abcesului sunt excizate. Dacă pacientul are o rană infectată extinsă, va dura un timp relativ lung pentru a se vindeca, iar după vindecarea acesteia, rămâne o rană aspră. Pentru a evita acest lucru, în caz de inflamație acută, intervenția chirurgicală se efectuează uneori în două etape. Inițial, abcesul este deschis, igienizarea și tratamentul zilnic au ca scop eliminarea inflamației extinse. Câteva zile mai târziu, se efectuează a doua etapă a operației. Medicii nu recomandă amânarea intervenției chirurgicale radicale pentru o perioadă lungă, deoarece complicațiile bolii se pot dezvolta în timp.

În cazul inflamației cronice a tractului coccigian, se efectuează o operație planificată, dar pacientul nu trebuie să experimenteze o exacerbare a bolii. Operația se efectuează cu anestezie completă, care este asigurată prin anestezie epidural-sacrală. Pentru intervenții simple, uneori se folosește anestezia locală. Durata operațiunii - de la 20 de minute inainte de 1 oră.

Doctorii

Medicamente

Perioada postoperatorie

Cu o intervenție chirurgicală radicală în orice stadiu al bolii, medicii dau un prognostic favorabil. De regulă, pacienții tolerează cu ușurință operația, iar după câteva săptămâni capacitatea pacientului de a lucra este restabilită, iar rana se vindecă în aproximativ o lună. Suturile sunt îndepărtate aproximativ în a zecea zi. După operație, până când starea lui revine la normal, pacientul rămâne în spital, unde i se asigură ameliorarea durerii. Observarea de către un specialist până la recuperarea finală este importantă. Până când rana este complet vindecată, este necesar să radeți părul de-a lungul marginii rănii. Nu stați și nu ridicați obiecte grele până când rana nu s-a vindecat complet.

În primele luni după operație, pacientului nu i se recomandă să poarte haine strânse cu cusături strânse pentru a preveni rănirea. Este foarte important să respectați cu atenție toate regulile de igienă. Este necesară spălarea regulată, blândă, precum și schimbarea zilnică a lenjeriei. Ar trebui să fie din țesătură de bumbac.

Complicații

Dacă pacientul ignoră simptomele bolii pentru o lungă perioadă de timp și refuză cu încăpățânare tratamentul, atunci modificările în pasajul coccigian, care apar sub influența procesului inflamator, duc la apariția mai multor fistule secundare . De regulă, astfel de fistule se formează departe de locul primar al leziunii. Uneori apar în regiunea sacrococcigiană; pot apărea și pe scrot, în pliurile inghinale și pe perineu. Odată cu această progresie a bolii, de multe ori se agravează piodermie , și infectii fungice . Astfel de complicații îi agravează în mod semnificativ cursul. Atunci când se efectuează o operație pe astfel de pacienți, excizia țesuturilor se efectuează pe o suprafață relativ mare și, uneori, operația nu poate fi efectuată într-o singură etapă.

După cum am menționat mai devreme, o altă complicație severă a tractului coccigian, care nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, este trecerea bolii la o formă malignă. Această complicație este relativ rară, dar apare uneori.

Lista surselor

• Rivkin V.L., Bronshtein A.S., Fain S.N. Ghid de coloproctologie.-M.: 2001;
• Kondratenko P.G., Gubergrits N.B., Elin F.E., Smirnov N.L. Coloproctologie clinică: un ghid pentru medici.-Kh.: Fakt, 2006;
• Kaiser Andreas M. Chirurgie colorectală. M.: Editura BINOM, 2011;
• Dultsev, Yu. V. Tractul coccigian epitelial / Yu. V. Dultsev, V. L. Rivkin. - M.: Medicină. - 1988;
• Fedorov V.D., Vorobiev G.I., Rivkin V.L. Proctologie clinică operatorie. - M.: Medicină, 1994.

Corpul uman este foarte rezistent și puternic. Putem suferi un număr mare de boli neplăcute, grave, complexe. Dar în zilele noastre, din cauza diferiților factori nefavorabili, oamenii suferă din ce în ce mai mult de o varietate de probleme. Una dintre ele este o fistulă pe coccis, despre care vom vorbi astăzi.

O fistula este o gaura mica, un canal in zona coccisului. Toată lumea știe că coccisul este ultima secțiune a coloanei vertebrale, este aproape nemișcat și o cantitate semnificativă este colectată acolo terminații nervoase. Prin urmare, chiar și cu răni minore, poate apărea durere acută.

Prima mențiune despre o astfel de problemă ca fistula, sau cum se mai numește chist dermic, pilonidal sau coccigian, tractul coccigian epitelial, găsit în timpul celui de-al Doilea Război Mondial.

Cum apare un chist coccigian? Poate fi de două tipuri: dobândite și congenitale. Apariția primului tip este provocată de diverse intervenții chirurgicale.

Și tipul congenital apare în timpul dezvoltării fătului în uter. Săptămâna 5-6 este momentul în care fătul dezvoltă o coadă mică, care în mod normal dispare în timpul creșterii ulterioare.

Dar din cauza diferitelor patologii, poate rămâne și apoi se formează o fistulă. Acest canal este cel mai adesea acoperit cu o minge de păr semnificativă. Și datorită cantității semnificative de păr și sebum secretate de epiteliu, acolo se dezvoltă bacteriile și are loc un proces inflamator. În aproape 90% din cazuri, această boală este de tip congenital.

Care este pericolul acestei boli? Exact proces purulent prezintă un pericol. Pentru că poate apărea în orice moment și este incontrolabil. Cum poate apărea o complicație flegnom(inflamație extinsă a țesutului adipos care nu are limite).

În acest caz, va fi nevoie de un număr mare de operațiuni pentru combaterea acestuia. Dar, în plus, pe fondul proceselor inflamatorii, eczemă și abces purulent.

Fistula pe coccis: simptome și cauze

Se crede că, în cele mai multe cazuri, această boală neplăcută apare la o persoană în uter, deoarece atunci, așa cum am menționat mai sus, se dezvoltă patologia acestei părți a coloanei vertebrale. Dacă vorbim despre simptome, ele de cele mai multe ori nu apar în copilărie, așa că în această perioadă este foarte dificil să se diagnosticheze o fistulă. Dar în timpul pubertății, boala începe să se manifeste.

Desigur, se întâmplă ca, chiar și cu o astfel de patologie, o persoană să nu experimenteze senzații dureroase sau alte senzații neplăcute. Dar totuși, cel mai adesea, se observă unele probleme cu coccis. Aceasta poate fi durere la mers, așezat sau schimbarea poziției. Alte simptome includ:

• Senzații neplăcute în regiunea coccigiană, intergluteală
• Piele inflamată, roșie
• Secreția de puroi
• Febră

Dar, dacă stadiul de dezvoltare a fistulei este acut și destul de avansat, durerea poate fi atât de severă încât nici măcar analgezicele nu o pot ameliora. În astfel de cazuri, este imposibil ca o persoană să meargă sau să ia orice altă poziție.

În ceea ce privește temperatura, aceasta poate ajunge la 40° și în același timp va apărea disconfort sever. Dacă vorbim despre motive, atunci, pe lângă faptul că această boală apare din cauza patologiei congenitale, poate fi provocată procese inflamatorii în regiunea coccigiană. Și se dezvoltă din motive:

• Munca sedentara, stil de viata sedentar
• Efort fizic semnificativ și stres
• Lipsa sau, dimpotrivă, excesul de calciu. Cel mai adesea, această problemă apare din cauza metabolismului necorespunzător
• Hipotermie frecventă
• Boli infecțioase
• Ciupirea nervilor

Munca sedentară este una dintre cauzele fistulei

Fistula pe coccis la un nou-născut: cauze

După cum s-a spus în mod repetat mai sus, o fistulă pe coccis, în cele mai multe cazuri, se dezvoltă în timpul perioadei uterine. Prin urmare, cel mai adesea această boală este congenitală.

Dar chiar dacă un nou-născut o are, este foarte greu de diagnosticat deoarece fistula începe să se dezvolte în timpul adolescenței. Este posibil ca specialiștii cu experiență să poată detecta un chist coccis la o vârstă mai fragedă?

Fistula pe coccis: tratament la domiciliu cu remedii populare

În vremea noastră de tehnologie modernă, oamenii încă recurg destul de des la ajutorul medicinei tradiționale. Deci, puteți încerca să ameliorați inflamația cu o fistulă folosind diferite metode populare - comprese, tincturi, loțiuni.

Prima plantă ajutătoare este Sunătoare. Pentru a trata o fistulă, luați:

• 3 linguri. sunătoare medicinale
• turnați 1,5 căni de apă
• aduce la fierbere
• se fierbe câteva minute.

Sunătoare - primul asistent pentru fistulă

După strecurare, trebuie să așezați planta pe o suprafață densă și să vă așezați pe ea. Dacă este posibil, trebuie să stați cât mai mult posibil. Această procedură trebuie făcută până când inflamația dispare și scurgerea purulentă dispare.

A doua metodă este o compresă din unt și gudron:

• Se amestecă 2 linguri. unt și 1 lingură. gudron
• Aplicați în zona cu probleme
• Acoperiți cu un bandaj peste noapte
• Compresa se aplică până când problema dispare

Pentru următoarea rețetă veți avea nevoie de proaspăt iarba de pelin. Trebuie măcinat până când apare sucul și aplicat pe zona cu probleme. În același mod, puteți folosi pătlagină și ceapă cu suc.

O tinctură de propolis și galbenele va fi destul de eficientă. Pentru a pregăti primul ai nevoie de:

Faceți o tinctură din alcool și propolis(raport de 6 părți alcool, 1 parte propolis):

• Înmuiați un șervețel curat în apă
• Înmuiați un șervețel în tinctură
• Aplicați-l pe locul dureros
• Păstrați șervețelul câteva ore
• Continuați tratamentul cel puțin 5 zile

A doua tinctură se face folosind proaspăt flori de calendula si alcool, 70% ABV:

• Înmuiați un șervețel în apă
• Se toarnă puțină tinctură pe un șervețel
• Aplicați pe chist
• Lăsați medicamentul timp de câteva ore sau chiar peste noapte
• Continuați cursul tratamentului timp de cel puțin o săptămână

Ce antibiotice ar trebui folosite pentru o fistulă pe coccis?

Pentru a prescrie un tratament cu antibiotice, medicii trebuie mai întâi să determine tipul de fistulă și bacteriile care au provocat dezvoltarea proceselor inflamatorii. Dar astfel de diagnostice sunt, în cele mai multe cazuri, costisitoare, așa că medicii prescriu antibiotice cu spectru larg.

Cursul tratamentului cu antibiotice este de obicei de aproximativ 7-10 zile. Pentru aceasta folosesc Gentamicină, Metronidazol sau analogii săi, 2 fiole până la o săptămână pentru a calma inflamația.

Astfel de medicamente în acest caz nu sunt foarte eficiente și, în plus, au un număr mare de efecte secundare. Iar dezavantajul lor este că elimină temporar disconfortul și simptomele, dar problema în sine rămâne. Prin urmare, cel mai bine este să vă operați.

Unguent pentru o fistulă pe coccis

Dacă vorbim despre ameliorarea procesului inflamator cu o fistulă pe coccis, atunci puteți încerca să utilizați unguent pentru a pregăti medicamente acasă. Vișnevski și mumiyo. Dar în acest fel, este posibil doar ameliorarea inflamației. Niciun medicament de casă nu va ajuta la eliminarea completă a problemei.

Tratamentul fistulei

Tratamentul fistulei

Care medic tratează o fistulă pe coccis?

Dacă bănuiți o fistulă pe coccis, în primul rând, o persoană trebuie să meargă la o întâlnire cu un terapeut local. Acest specialist este cel care va evalua situația și vă va trimite la medici precum un chirurg și un proctolog. Și numai atunci, acești specialiști sunt cei care vor prescrie toate testele necesare și vor decide asupra tratamentului.

Îndepărtarea unei fistule pe coccis: intervenție chirurgicală

După cum am menționat mai devreme, intervenția chirurgicală este singura, cea mai fiabilă și eficientă modalitate de a scăpa complet de o fistulă de pe coccis. Este prescris de un chirurg și un proctolog după ce au trecut toate testele necesare.

După intervenția chirurgicală, pacientul va rămâne în spital pentru câteva zile, sau chiar până la o săptămână. Odată ce starea lui s-a stabilizat, este trimis acasă și plasat în repaus la pat în primele zile.

Abia în a 4-5-a zi poți începe să încerci să mergi. După 2 săptămâni, cusăturile sunt îndepărtate. Dar este, de asemenea, necesar să ne amintim cu strictețe că timp de 3 săptămâni nu poți nici să stai și nici să cărați obiecte grele.

Chirurgia este cea mai eficientă metodă

Perioada postoperatorie este ușoară dacă asculți recomandările specialiștilor. În acest moment, se folosesc și antibiotice și analgezice.

Despre ce aș vrea să vorbesc mai mult sunt metodele de efectuare a operației. Și există mai multe dintre ele:

• Primul este cu o rană deschisă. Cu această metodă, medicul îndepărtează complet fistula, creând un drenaj natural. Cu această metodă, timpul de reabilitare al pacientului este de până la o lună, dar eficacitatea este mare. În cazuri rare, pot apărea recidive după o astfel de operație.
• Al doilea este când rană închisă. În acest caz, chirurgul excizează chistul, dar lasă o deschidere și efectuează drenaj zilnic. Această metodă este utilizată cel mai bine în timpul remisiunii. Această metodă este bună pentru că vindecarea are loc mai rapid, dar sunt posibile recidive
• Există o a treia metodă. În acest caz, rana va fi și ea închisă, dar esența operației este ușor diferită. Fistula este îndepărtată în direcția de la deschiderea primară la cele secundare de sub piele. Și, dacă primarul este suturat, atunci drenajul are loc prin secundar
• Și ultima metodă este metoda Karydakis. Dar unii spun că ar trebui să poarte numele nu numai după acest om de știință, ci și după Bascom, care a luat parte la cercetare. Esența acestei metode este că nu numai fistula este îndepărtată, ci și o mică bucată de piele afectată. În acest caz, rana se mișcă ușor și devine între fese. Recuperarea este mai rapidă și recidivele sunt rare

Indiferent de metoda pe care o alegeți, nu trebuie să vă fie frică, ci mai degrabă să apelați la intervenția chirurgicală. Pentru că, după cum înțelegeți, acesta este cel mai eficient mod de a combate o fistulă pe coccis.

Video: Tratamentul modern al chistului coccis

Cozisul este un atavism moștenit de la strămoșii noștri. S-ar părea că o mică proeminență la capătul coloanei vertebrale nu ar trebui să provoace probleme, dar vai. Destul de răspândită este o formațiune purulentă pe coccis, care este un abces care nu este asociat cu rectul.

Un abces pe coccis se formează la locul tractului epitelial coccigian - defect din nastere. Pasajul coccigian este un tub căptușit din interior cu epiteliu multistrat. Tubul se deschide spre exterior cu găuri - unul sau mai multe. In interiorul tubului se gasesc glande sebacee care produc secretii sebacee. Există păr în lumenul tubului și, uneori, un smoc de păr poate fi văzut pe exteriorul pielii.

Pasajul coccigian nu supurează în timpul vieții normale, dar există cazuri în care în el are loc un proces inflamator. Durerea bruscă apare în regiunea sacrococcigiană, poate apărea o îngroșare, uneori ajungând la dimensiuni destul de mari, iar temperatura corpului poate crește semnificativ. Pe măsură ce inflamația se intensifică și abcesul se maturizează, pielea din zona coccisului devine roșie, devine mai subțire, după care abcesul se deschide spontan. Dacă deschiderea spontană nu are loc, este necesară intervenția chirurgicală.

Chirurgie pentru un abces pe coccis

Chirurgia în cazul unui abces purulent pe coccis se efectuează sub anestezie locală într-o clinică raională. Cavitatea de la locul abcesului este tratată cu un tampon steril înmuiat. Pansamentele cu tampoane schimbate se efectuează la fiecare două-trei zile. Recuperarea completă are loc de obicei în două săptămâni, uneori mai devreme.

Rana, după deschiderea supurației, uneori se vindecă complet, dar de foarte multe ori procesul inflamator, însoțit de supurație, apare din nou - aceasta apare ca urmare a unei răni sau răcire excesivă, sau a unei călărie sau a conducerii prelungite. Fiecare repetare a inflamației necesită o altă operație, care lasă cicatrici și pasaje suplimentare, ceea ce complică foarte mult operațiile ulterioare. În acest sens, se crede că dacă abcesul reapare de două ori, operația trebuie efectuată fără a aștepta următoarea recădere.
Trebuie menționat că intervenția chirurgicală radicală poate fi efectuată numai în absența fenomenelor inflamatorii acute. Și la deschiderea abcesului, o incizie longitudinală trebuie făcută mai aproape de linia mediană, deoarece inciziile făcute departe de linia mediană (care se întâmplă din cauza inflamației extinse a țesuturilor din jur) vor complica operația principală ulterioară și vor duce la cavități și cicatrici suplimentare.

Un abces pe pasajul epitelial coccigian nu este necesar pe rect, deși cu o diferență evidentă este încă adesea confundat. Deschiderea fistulei tractului coccigian este situată mai aproape de partea superioară a coccisului - la cinci până la șapte centimetri de anus, în timp ce deschiderea fistulei rectale nu este atât de departe de anus.

Un furuncul pe coccix este, fără îndoială, un fenomen dureros și provoacă un mare disconfort, deoarece coccisul este o parte delicată și importantă a corpului - mușchii sunt atașați de el și terminațiile nervoase sunt ascunse în el. Un furuncul, deși este pur și simplu o inflamație iritantă care de obicei dispare de la sine, poate duce la complicații. Un furuncul este uneori confundat cu alte răni, care pot fi mai mult sau mai puțin periculoase, așa că este important să se identifice cu exactitate boala. Un medic poate ajuta la vindecarea furunculului cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Metodele tradiționale vor ajuta și la furuncule. Să ne uităm la principalele cauze.

Coccisul conține multe terminații nervoase, așa că furunculele de pe el sunt foarte dureroase

Cauzele furunculelor

Furunculul este o inflamație cauzată de pătrunderea bacteriilor patogene în organism, cel mai adesea Staphylococcus aureus. Motivele apariției furunculelor atât pe coccis, cât și pe alte părți ale corpului sunt asociate cu:

• Neglijarea standardelor de igienă.
• Imunitatea slăbită.
• Alimentație proastă.
• Stres.
• Boală cronică.
• Leziuni nu sunt dezinfectabile.

Furuncul este adesea confundat cu alte boli, inclusiv supurația ateromului și patologiile congenitale, care se găsesc cel mai adesea la bărbați. Principala diferență între furuncule și alte boli este prezența unui miez purulent în interior. Furunculele pot apărea pe orice parte a corpului, inclusiv pe față și pe labii. Arată ca niște bulgări roșiatici cu un cap alb. Supurația este foarte dureroasă când este atinsă.

Simptomele și dezvoltarea furunculelor

Furunculele se formează în mai multe etape:

• În primul rând există roșeață, dureroasă și mâncărime. Formarea furunculului este însoțită de o pierdere a forței la pacient și de febră.
• După 2-3 zile se formează capul.
• După o săptămână, furuncul se coace și iese puroiul. În această etapă, îndepărtați cu atenție tija și dezinfectați rana. Rana apoi cicatrice.

Furunculele dispar de obicei de la sine, dar apar adesea și complicații. Se poate întâmpla ca puroiul să intre în țesutul din jur și să infecteze sângele. Există, de asemenea, cazuri când se formează un corbuncle. Un furuncul, spre deosebire de corbuncul, se formează în jurul unui folicul de păr și are un singur cap.

O altă trăsătură caracteristică: un furuncul obișnuit este mai ușor de vindecat, poți chiar să o faci singur, dar un corbuncle este însoțit de febră și necesită un tratament serios. Furunculoza este o boală care se manifestă sub formă de multe furunculoze pe piele în diferite părți ale corpului.

Există mai multe moduri de a accelera sau de a elimina un furuncul.

După ce iese miezul purulent, rana trebuie dezinfectată complet

Tratament cu medicamente

Dacă apar simptome deranjante, cea mai bună soluție este să consultați imediat un medic. După examinare, va prescrie medicamente, de obicei unguente, care vor grăbi formarea furunculului. După ce furuncul se deschide și eliberează puroi, rana va trebui tratată cu dezinfectanți pentru o perioadă de timp pentru a preveni o recidivă.

Dacă după examinare medicul vede o complicație, furuncul este îndepărtat chirurgical. Operația are loc sub anestezie și nu durează mult: chirurgul face o incizie, îndepărtează puroiul, iar apoi rana este acoperită cu medicament. Furunculele pot fi îndepărtate eficient folosind metode tradiționale, dar indiferent de metoda aleasă, este important să nu introduceți o infecție în rană și să nu înrăutățiți situația. În timpul tratamentului nu puteți:

• Înmuiați fierberea în apă.
• Atingeți furuncule cu mâinile, în special cele murdare.
• Încercați să stoarceți sau să înțepați furuncul.

Dacă aceste măsuri de precauție nu sunt respectate, puteți introduce accidental o infecție în interior și puteți provoca intoxicații cu sânge sau alte complicații. Deși un furuncul este o afecțiune comună și nu este fatală, complicația poate fi fatală.

Frunza de aloe - un remediu popular pentru furuncule

Remedii populare

Metodele tradiționale sunt populare din mai multe motive: sunt economice și mai sigure decât produsele vândute în farmacii. Când tratați furuncul cu medicamente prescrise de un medic, merită să luați în considerare faptul că unele dintre ele pot fi periculoase pentru femeile însărcinate și pentru copii. Rețetele tradiționale nu sunt dăunătoare sănătății și le puteți face singur.

Regula principală atunci când tratați cu remedii populare este că, dacă nu există nicio îmbunătățire în câteva zile, trebuie să mergeți la medic și să fiți tratat conform recomandărilor acestuia. Cele mai populare produse pot fi făcute după următoarele rețete:

• Aluat. Pentru a face un aluat medicinal vei avea nevoie de o lingura de miere sau aceeasi cantitate de unt topit, putina faina si un ou crud de gaina. Toate ingredientele enumerate sunt frământate, iar rezultatul este aplicat pe coccis și deasupra se leagă un bandaj. Acest tip de compresă se schimbă de 3 sau 4 ori pe zi.
• Frunze de aloe. Aloe este o plantă medicinală faimoasă. Frunzele sale fac o compresă excelentă; pur și simplu zdrobește-le și aplică-le pe locul dureros.
• Ceapa si usturoiul. Ceapa obișnuită este un medicament bun. Mai întâi trebuie să-l gătiți - coaceți sau prăjiți fără ulei, după ce îl tăiați în jumătate. Apoi aplicați ceapa la fiert. De asemenea, usturoiul va funcționa în loc de ceapă.

Odată ce furuncul dispare, este important să preveniți reapariția acestuia. Să lăsăm cuvântul marelui medic al tuturor timpurilor, Hipocrate: „Gimnastica, exercițiul fizic, mersul ar trebui să intre cu fermitate în viața de zi cu zi a tuturor celor care doresc să-și mențină eficiența, sănătatea, o viață plină și plină de bucurie”.