Cum se manifestă o supradoză de vitamina D. Excesul de vitamina D în organism, posibile complicații și prevenirea hipervitaminozei

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Caracteristicile generale ale vitaminei D

Vitamina D este un compus solubil în grăsimi - ergosterol ciclic nesaturat cu greutate moleculară mare, care are activitate antirahitică. Vitamina D este adesea menționată pur și simplu ca un factor anti-rahitic, deoarece este esențială pentru creșterea și formarea oaselor adecvate.

Deoarece vitamina D este solubilă în grăsimi, este capabilă să se acumuleze în corpul uman în celulele diferitelor organe. Cea mai mare cantitate de vitamina D se acumulează în țesutul adipos subcutanat și în ficat. Datorită capacității de acumulare în corpul uman, există întotdeauna un anumit depozit de vitamina D, din care acest compus este consumat în cazul unui aport insuficient cu alimente. Adică, pe fondul aportului insuficient din alimente, deficiența de vitamina D se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, până la epuizarea rezervelor sale din depozit.

Capacitatea de a se dizolva în grăsimi determină posibilitatea acumulării excesive a vitaminei A atunci când aceasta pătrunde în corpul uman în cantități mari. Odată cu acumularea unei concentrații mari de vitamina D în sânge și țesuturi ale corpului, se dezvoltă hipervitaminoza, care, ca și hipovitaminoza, duce la funcționarea afectată a diferitelor organe și țesuturi.

Aceasta înseamnă că vitamina D trebuie să fie furnizată organismului în doze strict definite, optime, deoarece atât excesul, cât și deficiența ei sunt dăunătoare. Nu puteți lua vitamina D în cantități mari, deoarece aceasta va duce la hipervitaminoză. Și, de asemenea, nu puteți consuma o cantitate mică de vitamina D, deoarece aceasta va provoca deficiența acesteia sau hipovitaminoza.

De asemenea, vitamina D previne slăbiciunea musculară, îmbunătățește imunitatea, asigură coagularea normală a sângelui și funcționarea optimă a glandei tiroide. Conform studiilor experimentale, calciferolul ajută la refacerea celulelor nervoase și a fibrelor nervoase, reducând astfel rata de progresie a sclerozei multiple. În plus, vitamina D este implicată în reglarea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.

Odată cu utilizarea externă a preparatelor cu vitamina D, pielea solzoasă la persoanele care suferă de psoriazis este redusă.

Norma de vitamina D pentru consum și conținut în organism

Doza zilnică recomandată de vitamina D pentru persoanele de diferite vârste este următoarea:

• Femei și bărbați adulți peste 15 ani - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 UI);
• Femei gravide - 10 mcg (400 UI);
• Mamele care alăptează - 10 mcg (400 UI);
• Vârstnici peste 60 de ani - 10 - 15 mcg (400 - 600 UI);
• Sugari sub un an - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 UI);
• Copii 1 - 5 ani - 10 mcg (400 UI);
• Copii 5 - 13 ani - 2,5 mcg (100 UI).

În prezent, microgramele (mcg) sau unitățile internaționale (UI) sunt folosite pentru a indica conținutul de vitamina D din alimente. În acest caz, o unitate internațională corespunde la 0,025 µg. În consecință, 1 μg de vitamina D este egal cu 40 UI. Aceste rapoarte pot fi folosite pentru a converti unitățile de măsură între ele.

Lista arată dozele optime de aport zilnic de vitamina D, care își completează rezervele și nu sunt capabile să provoace hipervitaminoză. Sigur din punctul de vedere al dezvoltării hipervitaminozei este utilizarea a cel mult 15 micrograme de vitamina D pe zi. Aceasta înseamnă că doza maximă admisă de vitamina D, care nu va duce la hipervitaminoză, este de 15 micrograme pe zi.

Creșterea dozei peste valorile optime recomandate este necesară pentru persoanele care au un necesar crescut de vitamina D, cum ar fi:

• Trăiește în latitudini nordice cu ore scurte de lumină sau noapte polară;
• Locuirea în regiuni cu o atmosferă foarte poluată;
• munca in ture de noapte;
• Pacienți imobilizați la pat care nu sunt pe stradă;
• Persoanele care suferă de boli cronice ale intestinelor, ficatului, vezicii biliare și rinichilor;
• Mamele însărcinate și care alăptează.

În sânge, conținutul normal de vitamina D 2 este de 10 - 40 mcg / l și D 3 - de asemenea, 10 - 40 mcg / l.

Simptome de deficit și exces de vitamina D

Datorită posibilității de acumulare a vitaminei D în corpul uman, pot apărea atât deficiența, cât și excesul acesteia. Lipsa vitaminei D se numește hipovitaminoză sau deficiență, iar supraabundența se numește hipervitaminoză sau supradozaj. Atât hipovitaminoza, cât și hipervitaminoza D provoacă perturbarea diferitelor organe tisulare, provocând o serie de boli. Prin urmare, vitamina D nu trebuie consumată în cantități mari, pentru a nu provoca supradozaj.

Deficit de vitamina D

Lipsa vitaminei D duce la o scădere a absorbției calciului din alimente, în urma căreia acesta este spălat din oase și stimulează producția de hormon paratiroidian de către glandele paratiroide. Pe acest fond, se formează hiperparatiroidismul, în care crește leșierea calciului din oase. Oasele își pierd rezistența, se îndoaie, nu pot rezista la sarcină, iar o persoană dezvoltă diverse încălcări ale structurii normale a scheletului, care sunt manifestări ale rahitismului. Adică lipsa vitaminei D se manifestă prin rahitism.

Simptome ale deficitului de vitamina D (rahitism) la copii:

• Întârzierea dentiției;
• Închiderea întârziată a fontanelelor;
• Înmuierea oaselor craniului, pe fundalul cărora există o aplatizare a lobilor occipitali cu formarea simultană de creșteri osoase în regiunea tuberculilor frontali și parietali. Ca urmare a unor astfel de procese, capul unei persoane devine pătrat, ceea ce persistă toată viața și este un semn al rahitismului suferit în copilărie;
• Deformarea oaselor feței, în urma căreia se poate forma un nas de șa și un cer înalt gotic;
• Curbura picioarelor în funcție de tipul literei „O” (în mod popular această condiție se numește „picioare cu roată”);
• Deformarea oaselor pelvine;
• Îngroșarea capetelor oaselor tubulare, ca urmare a căreia articulațiile genunchiului, cotului, umărului și gleznei și degetelor devin mari și proeminente. Astfel de articulații proeminente se numesc brățări șubrede;
• Îngroșarea capetelor coastelor, ceea ce duce la formarea de articulații mari proeminente la joncțiunea oaselor coastelor cu sternul și coloana vertebrală. Aceste joncțiuni proeminente ale coastelor cu sternul și coloana vertebrală sunt numite mătănii rahitice;
• Deformarea pieptului (piept de pui);
• Tulburari ale somnului;

După eliminarea deficienței de vitamina D, tulburările de somn, iritabilitatea și transpirația dispar, rezistența oaselor este restabilită, iar nivelul de calciu și fosfor din sânge revine treptat la normal. Cu toate acestea, deformările osoase (de exemplu, un nas de șa, piept de pui, curbura picioarelor, o formă pătrată a craniului etc.), care s-au format deja în perioada de deficit de vitamina D, nu vor fi corectate atunci când vitamina D. Carenta de D este eliminata, dar va ramane pe viata si va fi un semn de rahitism suferit in copilarie.

Simptomele deficienței de vitamina D (rahitism) la adulți sunt:

• Dezvoltarea osteomalaciei, adică subțierea oaselor, din care sunt spălate sărurile de calciu, care conferă rezistență;
• osteoporoza;
• Senzație de arsură în gură și gât;

Toate tulburările care au apărut la adulți pe fondul deficienței de vitamina D dispar complet după normalizarea aportului de calciferol în organism.

Supradozaj de vitamina D

O supradoză de vitamina D este o afecțiune foarte periculoasă, deoarece în acest caz are loc o absorbție intensivă a calciului din alimente, care este trimis către toate organele și țesuturile, fiind depus în acestea sub formă de săruri solide. Depunerea sărurilor determină calcificarea organelor și țesuturilor care încetează să funcționeze normal. În plus, excesul de calciu în sânge provoacă tulburări severe ale inimii și ale sistemului nervos, manifestate prin micronecroză și aritmii. Simptomele clinice ale supradozajului cu vitamina D depind de gradul acesteia. În prezent, există trei grade de supradozaj cu vitamina D, caracterizate prin următoarele manifestări clinice:

gradul I de hipervitaminoza D- intoxicatie usoara fara toxicoza:

• transpiraţie;
• Iritabilitate;
• Tulburari ale somnului;
• Creștere în greutate întârziată;
• sete (polidipsie);
• O cantitate mare de urină mai mult de 2,5 litri pe zi (poliurie);
• Dureri în articulații și mușchi.

gradul II de hipervitaminoză D- intoxicații moderate cu toxicoză moderată:

• anorexie;
• Vărsături periodice;
• Scăderea greutății corporale;
• tahicardie (palpitații);
• Zgomote înăbușite ale inimii;
• suflu sistolic;
• Niveluri crescute de calciu, fosfați, citrați, colesterol și proteine ​​totale din sânge (hipercalcemie, hiperfosfatemie, hipercolesterolemie, hiperproteinemie);
• Scăderea activității fosfatazei alcaline în sânge (AP).

gradul III de hipervitaminoză D- intoxicații severe cu toxicoză severă:

• Vărsături persistente;
• Pierdere severă în greutate;
• Masa musculara scazuta (hipotrofie);
• letargie;
• Mobilitate scăzută (hipodinamie);
• Perioade de anxietate marcată;
• Convulsii periodice;
• Tensiune arterială crescută;
• Zgomote înăbușite ale inimii;
• suflu sistolic;
• extinderea inimii;
• Atacurile de aritmie;
• Anomalii ECG (lărgirea complexului QRS și scurtarea intervalului ST);
• Pielea palidă și mucoasele;
• Mâinile și picioarele reci;
• Dispneea;
• Pulsația vaselor în gât și în regiunea stomacului;
• Niveluri crescute de calciu, fosfați, citrați, colesterol și proteine ​​totale din sânge (hipercalcemie, hiperfosfatemie, hipercolesterolemie, hiperproteinemie);
• Scăderea nivelului de magneziu în sânge (hipomagneziemie);
• Scăderea activității fosfatazei alcaline în sânge (AP);
• Complicații sub formă de infecții bacteriene (de exemplu, pneumonie, pielonefrită, miocardită, pancreatită);
• Depresia SNC până la comă.

Tratamentul supradozajului cu vitamina D

Dacă există semne de supradozaj de vitamina D, ar trebui să începeți imediat să luați măsuri pentru a accelera eliminarea substanței din organism. Procesul de eliminare a excesului de vitamina D este considerat un tratament pentru hipervitaminoza D, care este după cum urmează:
1. Cu un grad ușor de otrăvire, dați unei persoane în interiorul uleiului de vaselină, care va reduce absorbția reziduurilor de vitamina D prezente în intestine. Pentru a restabili structura normală a celulelor cât mai curând posibil și pentru a reduce pătrunderea calciului în țesuturi, unei persoane i se administrează vitamina E și A. Pentru a accelera eliminarea excesului de calciu, se utilizează Furosemid, iar Asparkam sau Panangin sunt folosite pentru compensa pierderile de potasiu și magneziu;
2. Cu un grad mediu de otrăvire, unei persoane i se administrează ulei de vaselină, vitaminele E și A, Furosemid, Asparkam sau Panangin. La aceste medicamente se adaugă verapamil (elimină excesul de depunere de calciu în țesuturi), Etidronat (reduce absorbția de calciu din intestine), Fenobarbital (accelerează conversia vitaminei D în forme inactive);
3. În cazul supradozajului sever de vitamina D, toate medicamentele utilizate pentru a trata otrăvirea moderată sunt administrate intravenos. Pe lângă aceste medicamente, dacă este necesar, se administrează glucocorticoizi, soluție salină, calcitrină și trizamină.

În caz de încălcări ale inimii (aritmie, dificultăți de respirație, palpitații etc.) sau ale sistemului nervos central (letargie, comă, convulsii etc.) pe fondul unei supradoze de vitamina D, este necesar să se administreze fosfat. preparate cu sare, de exemplu, In-fos, Hyper-fos-K, etc.

Supradozaj și deficiență de vitamina D (rahitism) la copii: cauze, simptome, tratament, răspunsuri la întrebări - video

Vitamina D - indicații de utilizare

Vitamina D este indicată pentru uz terapeutic sau profilactic. Aportul profilactic de vitamina D este de a preveni rahitismul la copii și deficiența de vitamine la adulți. Aportul terapeutic de vitamina D este efectuat ca parte a terapiei complexe a diferitelor boli, însoțită de o încălcare a structurii oaselor și un nivel scăzut de calciu în sânge. Aportul preventiv și terapeutic de vitamina D diferă numai în doze, în caz contrar, se efectuează după aceleași reguli. Deci, pentru prevenire, preparatele de calciferol ar trebui luate la 400–500 UI (10–12 mcg) pe zi, iar pentru tratament la 5.000–10.000 UI (120–250 mcg) pe zi.

Vitamina D este indicată pentru utilizare în următoarele afecțiuni și boli:

• Hipovitaminoza D (rahitism) la copii si adulti;
• oase rupte;
• Fuziunea lentă a oaselor;
• osteoporoza;
• Niveluri scăzute de calciu și fosfat în sânge;
• osteomielita (inflamația măduvei osoase);
• Osteomalacia (înmuierea oaselor);
• Hipoparatiroidism sau hiperparatiroidism (cantități insuficiente sau excesive de hormoni paratiroidieni);
• lupus eritematos sistemic;
• gastrită cronică atrofică;
• enterita cronică de orice etiologie, inclusiv boala celiacă, boala Whipple, boala Crohn, enterita cu radiații;
• pancreatită cronică;
• Tuberculoză;
• diateză hemoragică;
• Psoriazis;
• tetanie musculară;
• Sindromul menopauzei la femei.

Vitamina D pentru un nou-născut - ar trebui să o dau?

În prezent, întrebarea dacă să se administreze vitamina D unui nou-născut provoacă dezbateri pe scară largă în societate. Cineva crede că acest lucru este necesar, referindu-se la experiența îndelungată a mamelor, bunicilor și a pediatrilor „cu experiență”, care lucrează de mai bine de un an. Și cineva spune că acest lucru nu este necesar, deoarece copilul primește toate vitaminele necesare din lapte. De fapt, acestea sunt două poziții radicale, complet opuse, niciuna dintre ele nu este corectă. Luați în considerare când unui copil trebuie să i se administreze vitamina D pentru a preveni rahitismul.

Dacă copilul stă pe stradă cel puțin 0,5 - 1 oră pe zi și este expus la lumina directă a soarelui, în timp ce este alăptat complet, iar mama mănâncă din plin, atunci vitamina D nu este necesară. În acest caz, copilul va primi o parte din vitamina D din laptele matern, iar cantitatea lipsă este sintetizată în pielea sa sub influența radiațiilor ultraviolete. Trebuie amintit că dieta nutritivă a unei mame este o astfel de dietă în care ea consumă neapărat legume și fructe în fiecare zi, iar carne, pește, ouă și produse lactate cel puțin o zi pe săptămână. Și plimbarea unui copil înseamnă șederea lui pe stradă, sub soare, și nu câteva ore petrecute într-un cărucior închis, învăluit de lumea exterioară.

Dacă copilul este alimentat mixt, este în mod regulat afară și mama mănâncă pe deplin, atunci nu trebuie să dea vitamina D, deoarece mâncarea modernă pentru copii conține toate vitaminele și mineralele necesare în cantitatea potrivită.

Dacă copilul este hrănit complet artificial cu amestecuri moderne, atunci nu trebuie să dea vitamina D, în nicio circumstanță, chiar dacă practic nu merge. Acest lucru se datorează faptului că în amestecurile moderne există toate vitaminele și microelementele necesare creșterii și dezvoltării copilului în cantități suficiente.

Dacă copilul este alăptat sau mixt, iese rar afară fără a fi expus la radiațiile solare, iar mama este subnutrită, atunci trebuie administrată vitamina D. De asemenea, trebuie să dați vitamina D dacă copilul este hrănit artificial nu cu amestecuri moderne, ci, de exemplu, cu lapte de vacă, de capră sau de donator etc.

Astfel, vitamina D trebuie administrată nou-născuților numai în următoarele cazuri:
1. Mama care alăptează este subnutrită.
2. Hrănirea artificială nu se realizează cu amestecuri moderne, ci cu lapte donator de diverse origini.
3. Copilul este afară mai puțin de jumătate de oră pe zi.

În principiu, în condițiile moderne ale unui climat temperat, necesitatea unui aport suplimentar de vitamina D de către nou-născuții sub vârsta de un an este foarte rară, deoarece alimentația mamelor care alăptează și disponibilitatea formulelor moderne, bogate în nutrienți pentru hrana pentru bebeluși au fost complet. a eliminat problema deficitului de calciferol. Trebuie amintit că aportul obligatoriu de vitamina D de către nou-născuți pentru prevenirea rahitismului a fost introdus în urmă cu mai bine de 40 de ani, când mamele care alăptau nu mâncau întotdeauna bine, lucrau ore suplimentare în condiții dificile ale magazinelor din fabrică și pur și simplu nu existau sugari. formulele, iar „artiştii” erau hrăniţi cu lapte de donator, care era neapărat fiert, ceea ce înseamnă că vitaminele din acesta s-au dovedit a fi distruse. Prin urmare, în condițiile existente atunci, vitamina D era o necesitate pentru aproape toți nou-născuții. Astăzi, condițiile s-au schimbat și toți bebelușii nu au nevoie de vitamina. Prin urmare, trebuie luat doar atunci când este necesar.

Vitamina D pentru copii

Vitamina D trebuie administrată copiilor dacă nu sunt expuși la soare cel puțin o oră pe zi, nu consumați carne de cel puțin două ori pe săptămână și nu consumați produse de origine animală (unt, smântână, lapte, brânzeturi etc.) zilnic. De asemenea, puteți da vitamina D dacă observați că copilul are o curbură în formă de O sau X a picioarelor și se formează un nas de șa. În toate celelalte cazuri, copilul nu trebuie să ia vitamina D, cu excepția bolilor grave, atunci când este prescrisă de un medic ca parte a terapiei complexe.

Vitamina D vara

Vara, dacă o persoană este la soare și consumă produse de origine animală cel puțin o dată pe săptămână, atunci nu trebuie să luați vitamina D, indiferent de vârstă. În același timp, expunerea la soare înseamnă a fi în aer liber într-o cantitate mică de îmbrăcăminte (tricouri deschise, pantaloni scurți, fuste, rochii, costume de baie etc.) sub lumina directă a soarelui. O astfel de ședere pe stradă timp de o jumătate de oră vara este suficientă pentru producerea endogenă a cantității necesare de vitamina D în piele. Prin urmare, dacă o persoană este afară cel puțin o jumătate de oră pe zi vara, atunci nu trebuie să ia vitamina D.

Dacă o persoană nu iese afară vara, dintr-un motiv oarecare se află în mod constant în interior sau nu se dezbracă, lăsând cea mai mare parte a pielii acoperită, atunci trebuie să ia vitamina D în mod profilactic.

Vitamina D în alimente - unde se găsește?

Vitamina D se găsește în următoarele alimente:

• ficat de pește de mare;
• Pește gras, cum ar fi somon, hering, macrou, ton, biban etc.;
• Ficat de vită, de porc;
• Carne grasă, precum porc, rață etc.;
• Icre de pește;
• Ouă;
• Cremă de lapte;
• Smântână;
• Ulei vegetal;
• Alge;
• Ciuperci chanterelle de pădure;
• Drojdie.

Preparate cu vitamina D

În preparatele farmacologice de vitamina D, se folosesc următoarele forme:

• Ergocalciferol - vitamina D 2 naturală;
• Colecalciferol - vitamina D 3 naturală;
• Calcitriol este o formă activă de vitamina D 3 obținută din produse naturale;
• Calcipotriol (Psorkutan) este un analog sintetic al calcitriolului;
• Alfacalcidol (alfa D 3) este un analog sintetic al vitaminei D 2 (ergocalciferol);
• Uleiul natural de pește este o sursă de diferite forme de vitamina D.

Toate aceste forme sunt foarte active și pot fi utilizate fără restricții.

Preparatele farmacologice pot fi monocomponente, adică conținând doar forme de vitamina D, sau multicomponente, care includ vitamina D și diverse minerale, cel mai adesea calciu. Ambele tipuri de preparate pot fi utilizate pentru a elimina deficiența de vitamina D. Cu toate acestea, preparatele multicomponente sunt cea mai bună opțiune, deoarece elimină simultan deficiența de vitamina D și alte elemente.

Toate formele de vitamina D

În prezent, pe piața farmaceutică sunt disponibile următoarele preparate care conțin vitamina D:

• Aquadetrim vitamina D 3 (colecalciferol);
• Alfabetul „Copilul nostru” (vitaminele A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Alfabetul „Grădinița” (vitaminele A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfacalcidol);
• Alfadol-Ca (carbonat de calciu, alfacalcidol);
• Alfa-D3-Teva (alfacalcidol);
• Van Alpha (alfacalcidol);
• Vigantol (colecalciferol);
• Videhol (diverse forme și derivați ai vitaminei D);
• Urși Vita (vitaminele A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Calcium + Vitamina D 3 (carbonat de calciu, colecalciferol);
• Vittri (vitamine E, D3, A);
• Calcemin Advance (carbonat de calciu, citrat de calciu, colecalciferol, oxid de magneziu, oxid de zinc, oxid de cupru, sulfat de mangan, borat);
• Calciu D 3 Nycomed și Calciu D 3 Nycomed forte (carbonat de calciu, colecalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (carbonat de calciu, colecalciferol);
• Multi-Tabs (vitamine A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (carbonat de calciu, colecalciferol);
• Oxidevit (alfacalcidol);
• Osteotriol (calcitriol);
• Pikovit (vitaminele A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitaminele A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (calcitriol);
• Sana-Sol (vitaminele A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitaminele A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergocalciferol (ergocalciferol);
• Etalfa (alfacalcidol).

Soluție de ulei de vitamina D

Soluția de ulei de vitamina D poate fi administrată pe cale orală sau administrată intramuscular și intravenos, după cum este necesar. Sub formă de soluții uleioase de vitamina D, există următoarele medicamente:

• Vigantol;
• Vitamina D 3 soluție orală în ulei;
• Videhol;
• Oksidevit;
• Ergocalciferol;
• Etalfa.

Calciu cu vitamina D

Calciul cu Vitamina D este un complex de vitamine si minerale des folosit pentru prevenirea diferitelor boli asociate cu distrugerea osoasa, precum osteoporoza, osteomalacia, tuberculoza osoasa etc. În prezent, există următoarele preparate care conțin calciu cu vitamina D în același timp:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum Calciu + Vitamina D 3;
• Calcemin Advance;
• Calciu D 3 Nycomed și Calciu D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calciu D 3;
• Natekal D 3 .

Unguent sau cremă cu vitamina D

Unguentul sau crema cu vitamina D este utilizat pentru tratarea psoriazisului. În prezent, sunt disponibile următoarele unguente și creme care conțin vitamina D:

• Glenriaz (calcipotriol);
• Daivobet (calcipotriol);
• Daivonex (calcipotriol);
• Xamiol (calcitriol);
• Curatoderm (tacalcitol);
• Psorkutan (calcipotriol);
• Silkis (calcitriol).

Vitamina D - care este mai bună

În legătură cu orice grup de medicamente, termenul „cel mai bun” este incorect și incorect în esență, deoarece în practica medicală există conceptul de „optim”. Aceasta înseamnă că pentru fiecare caz specific, un medicament strict definit, pe care medicii îl numesc optim, va fi cel mai bun. Acest lucru se aplică și suplimentelor de vitamina D.

Adică complexele vitamine-minerale complexe care conțin vitamina D sunt optime pentru prevenirea osteoporozei, osteomalaciei și a altor boli osoase. Soluțiile uleioase de vitamina D sunt potrivite pentru prevenirea și tratarea rahitismului la copii și adulți, deoarece pot fi administrate nu numai oral, ci și intravenos sau intramuscular. Iar cremele și unguentele externe cu vitamina D sunt cele mai bune medicamente pentru tratamentul psoriazisului.

Astfel, dacă o persoană dorește doar să bea un curs de vitamina D pentru prevenire, atunci complexele vitamine-minerale complexe, de exemplu, Vittri, Alfadol-Ca etc., vor fi optime pentru el. Dacă este necesar să se prevină rahitismul la un copil, atunci soluțiile uleioase de vitamina D sunt cele mai potrivite în acest scop. Pentru a elimina deficiența de vitamine și a trata diferite boli, soluțiile uleioase de vitamina D sunt, de asemenea, cea mai bună formă.

Instrucțiuni de utilizare a vitaminei D - cum se administrează medicamente

Vitamina D este recomandată a fi utilizată concomitent cu vitaminele A, E, C, B 1, B 2 și B 6, precum și acidul pantotenic și sărurile de calciu și magneziu, deoarece acești compuși îmbunătățesc absorbția reciproc.

Tabletele, picăturile și pastilele de vitamina D trebuie luate în timpul meselor sau imediat după masă. Soluția de ulei poate fi turnată pe o bucată mică de pâine neagră și mâncați-o.

Pentru prevenirea rahitismului, vitamina D se ia în următoarele doze, în funcție de vârstă:

• Nou-născuți la termen între 0 și 3 ani - luați 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) pe zi;
• Nou-născuți prematuri de la 0 la 3 ani - luați 1000 - 1500 UI (25 - 37 mcg) pe zi;
• Femei gravide - luați 500 UI (12 mcg) pe zi pe toată perioada de naștere a copilului;
• Mamele care alăptează - luați 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) pe zi;
• Femeile aflate la menopauză - iau 500 - 1000 UI (12 - 25 mcg) pe zi;
• Bărbații de vârstă reproductivă iau vitamina D 500-1000 UI (12-25 mcg) pe zi pentru a îmbunătăți calitatea spermei.

Utilizarea profilactică a vitaminei D poate fi continuată timp de câțiva ani, alternând cure de 3 - 4 săptămâni cu intervale de 1 - 2 luni între ele.

Pentru tratamentul rahitismului și a altor boli ale sistemului osos, este necesar să luați vitamina D 2000 - 5000 UI (50 - 125 mcg) timp de 4 - 6 săptămâni. Apoi trebuie să luați o pauză de o săptămână, după care veți repeta cursul de administrare a vitaminei D.

Analiza vitaminei D

În prezent, există o analiză de laborator pentru concentrația a două forme de vitamina D în sânge - D 2 (ergocalciferol) și D 3 (colecalciferol). Această analiză vă permite să determinați cu exactitate prezența deficienței de vitamine sau a hipervitaminozei și, în conformitate cu rezultatele acesteia, să luați decizia necesară de a anula sau, dimpotrivă, de a lua suplimente de vitamina D. Concentrația acestor două forme este determinată în venos. sânge luat dimineața pe stomacul gol. Concentrația normală atât a D2 cât și a D3 este de 10 - 40 µg/l fiecare. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Un exces de vitamina D se poate manifesta printr-o gamă largă de simptome: vărsături, indigestie, hipercalcemie, manifestată printr-o concentrație crescută de calciu în sânge. Această condiție nu este mai puțin periculoasă decât. Ce să faci cu un exces de vitamina D în organism? Să aflăm împreună.

Calciferolul conform metodei de formare este de obicei împărțit în natural și sintetic. Primul soi se găsește în alimentele de origine animală (D3), al doilea - în aditivii biologici (D2).

Dacă simptomele acute se agravează în câteva ore, trebuie chemați medicii. În acest caz, pacientul trebuie să fie furnizat cu multe lichide. Copiii cu vârsta sub un an sunt supuși fără greșeală spitalizării. După internare, vizita la medici pentru bebeluș nu se încheie: copilul trebuie supravegheat încă trei ani. Sub controlul medicilor, activitatea inimii micului pacient, compoziția urinei și a sângelui vor fi verificate în mod regulat.

Cu toate acestea, de regulă, pentru a elimina semnele de hipervitaminoză, este suficient să anulați pur și simplu complexul de vitamine.

Posibile complicații și prevenirea acestora

Corpul nu poate întotdeauna să compenseze pe deplin „lovirea” vitaminei pe cont propriu. Pacientul poate dezvolta acidoză, hiperaciditate și aritmii cardiace. Manifestările hipervitaminozei D sunt deosebit de periculoase în sezonul cald.

Nu trebuie să vă prescrieți medicamente și vitamine. Încercați să rămâneți la soare în mod sensibil, evitând lumina directă a soarelui între orele 11 și 16.

Neglijând tratamentul după apariția simptomelor evidente, pacientul se condamnă la deteriorarea toxică a organelor interne și a sistemului nervos central, deteriorarea permeabilității celulelor corpului. Toate acestea duc la îmbătrânirea prematură.

Ar trebui să vă amintiți întotdeauna „regula de aur” că este mai bine să preveniți o boală decât să o tratați.

Vitamina D este un element esențial al sistemului digestiv. Scop - prelucrarea calciului și fosforului în intestinul subțire. D este denumirea colectivă pentru un grup de elemente, cel mai important fiind colecalciferol, D3, și ergocalciferol, D2. Unii cercetători le numesc hormoni pentru participarea lor la metabolism, producția de hormoni și reglarea diviziunii la nivel celular. Dar, ca orice substanță, luată în exces, dăunează. Un exces de vitamina D provoacă o încălcare a funcționării organelor și sistemelor.

Necesarul zilnic de vitamina D

Provitamina D3 este sintetizată în piele sub influența soarelui. Colecalciferolul devine după încălzirea temperaturii corpului uman. Intră simultan cu mâncarea:

• lapte, ouă, brânză de vaci, smântână;
• ficat de vită, carne, pește gras, ulei de pește;
• ciuperci de pădure, drojdie.

Valoarea zilnică a acestei vitamine solubile în grăsimi depinde de grupa de vârstă:

• la un adult - 400 UI;
• gravide - 600ME;
• vârstnici - 600 UI;
• bebeluși cu vârsta de până la patru ani - 600 UI;
• la copii de la patru până la zece ani - 100 UI.

CONVERTITOR DE UNITATE: VITAMINA D

Colecalciferol (D3)/ergocalciferol (D2)

Forma substanței

UI mg µg g mg µg g

Decimale în rezultat:

Convertit

Conversie UI ⇄ g/mg/mcg (dezvoltat de farmaciști și medici pe baza unor date fiabile)

Lipsa concentrației D3 duce la dezvoltarea unor boli precum rahitismul la copii, hiperparatiroidismul secundar la adulți.

Hiperparatiroidismul secundar se dezvoltă din cauza deficienței de calciu. Glanda paratiroidă produce o eliberare bruscă de hormoni care provoacă hipercalcemie ca răspuns la o deficiență. Dar prea multă vitamina D reprezintă, de asemenea, o amenințare.

Cauzele supradozajului de calciferol

Un exces de vitamina D apare pe fondul unei supradoze de medicamente care conțin calciferol în compoziția sa. Apare cu o singură doză dintr-o doză mare sau un exces constant pentru o perioadă lungă de timp. Hipervitaminoza din organismul vitaminei D este cauzată de:

• dacă medicamentele sunt luate pe fondul plimbărilor lungi cu activitate solară ridicată, apare o supradoză;
• dacă se folosesc în același timp surse de calciu;
• dacă aportul de calciferol este însoțit de o dietă cu fructe de mare;
• supradozajul acut este posibil în timpul utilizării unei soluții de alcool la o doză de 20 de picături timp de o lună;
• supraabundența cronică apare atunci când se iau picături de alcool în doză de 5 picături timp de două luni;
• supradozajul este posibil pe fondul sensibilității individuale, chiar dacă se observă normalizarea.

Videoclipul vorbește despre cauzele și pericolele supradozajului:

Simptomele unei supradoze de vitamina D

Simptomele conținutului în exces de vitamina D sunt diferite pentru afecțiunile acute și cronice.

Semne de intoxicație acută

Un exces de calciferol la adulți duce la:

• greață, vărsături;
• sete crescută;
• modificări bruște de greutate;
• apariția convulsiilor;
• hipertensiune arterială, insuficiență a ritmului cardiac;
• încălcarea somnului și a odihnei, sindrom astenic;
• Urinare frecventa.

Un exces acut de vitamina D în corpul unui copil este caracterizat de semne:

• fântână regurgitare după hrănire, vărsături;
• letargie, capricios;
• scaune libere, cu un miros neplăcut ascuțit;
• sindrom convulsiv;
• urinare abundentă frecventă;
• pielea este uscată, acoperită cu o erupție cutanată.

Semne de supradozaj cronic

Excesul de vitamina D în corpul adulților se caracterizează prin simptome:

• pierderea poftei de mâncare;
• oboseală crescută, iritabilitate;
• pierdere în greutate nemotivată;
• tulburări ale tractului digestiv;
• umflare, durere în regiunea lombară;
• dureri la nivelul oaselor, manifestări convulsive la nivelul mușchilor gambei;
• insomnie.

Manifestări ale nivelului excesului de vitamina D3 la bebeluși:

• închiderea accelerată a unei fontanele mari;
• scăderea turgenței pielii, paloare;
• creștere slabă în greutate, post;
• creșterea slabă a părului;
• aritmii cardiace.

Hipervitaminoza în corpul unei femei de vitamina D se manifestă:

• nervozitate, isterie;
• anorexie;
• scaun instabil;
• febră nemotivată;
• sindrom convulsiv;
• amețeli, leșin;
• lipsa de lichid.

Consecințele și pericolul supradozajului

Hipervitaminoza vitaminei D este periculoasă pentru consecințele sale. Un exces de calciferol duce la modificări grave ale organelor:

• depunerea de calciu în rinichi, rezultatul este formarea de pietre;
• patologia ficatului - lipsa secreției biliare în canale;
• tulburări endocrine;
• sedimentarea calciului pe pereții vaselor de sânge, rezultatul este ateroscleroza;
• modificări ale densității scheletice, fracturi patologice;
• dureri musculare, articulare;
• osteocondroză, tulburări de postură;
• opacizarea cristalinului, corneea;
• osteoporoza;
• scăderea densității urinei, poliurie.

De ce este hipervitaminoza nivelului de vitamina D periculoasă pentru un copil?

Calciferolul ridicat provoacă întârzierea dezvoltării fizice a copilului de la semeni, retard mental, pierderea memoriei, atenție. Pe baza deficienței nutriționale a vaselor corneene, apar boli inflamatorii ale irisului. Există un risc mare de modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale care duc la deformări scoliotice.

Pericolul supradozajului la femeile însărcinate

Principalul pericol este amenințarea cu avortul spontan. Defecțiunile sistemului excretor duc la un risc ridicat de eclampsie. Un exces de calciferol dăunează fătului - o întârziere în formarea sistemelor, formarea patologică a oaselor, inimii, sistemului excretor.

Consecințele supradozajului în timpul alăptării

Mamele care alăptează prezintă un risc ridicat de tulburări emoționale - depresie, schimbări de dispoziție, epuizare. Imunitatea redusă, risc crescut de boli infecțioase. Excesul de calciu se depune în glandele mamare, ceea ce provoacă mastita, procesele stagnante și pierderea laptelui.

Activitati terapeutice

Decizia asupra metodelor de terapie este luată de medic pe baza diagnosticului. Este necesar să se diferențieze hiperparatiroidismul de o supradoză de vitamina D - în ambele cazuri se observă un exces al nivelului de calciu în sânge. Dacă doza este depășită, există o deficiență de potasiu, magneziu, fosfor, hormon paratiroidian. Creșterea excreției de calciu și fosfat în urină. Testul de screening conform lui Sulkovich cu acid oxalic pentru conținutul de calciu dă un rezultat pozitiv.

Imaginile cu raze X arată depozite de calciu în epifize - secțiunile de capăt ale oaselor care formează articulația. Diafizele oaselor, partea de mijloc, sunt poroase în imagini, acest lucru nu ar trebui să fie normal. Biopsia arată depunerea de calciu în sistemele interne.

Terapia depinde de severitatea afecțiunii. Pentru otrăvirea acută:

• lavaj gastric cu reflex de gag;
• luarea de laxative, adsorbante;
• Chemați o salvare.

Tratamentul internat include:

• terapie prin perfuzie - administrarea prin picurare a unei soluții izotonice de clorură de sodiu, soluție Ringer, scopul este subțierea sângelui pentru a reduce concentrația de calciferol;
• introducerea de diuretice pentru a elimina excesul de lichid;
• glucocorticosteroizi - prednisolon, hidrocortizon, pentru a reduce efectul asupra țesutului osos;
• soluție de clorură de amoniu - pentru a reduce riscul de formare a pietrelor.

Pentru orice tip de supradozaj, sunt prescrise medicamente - antagonişti:

• retinol, în doză de șase până la opt mii de unități internaționale;
• acid ascorbic, doza zilnică este de 500 miligrame;
• colestiramina - are capacitatea de a lega calciferolul, se utilizează de două ori pe zi la o doză de 500 de miligrame pe kilogram de greutate corporală.

Este obligatorie o dietă, în care alimentele sunt excluse:

• peste, ficat de peste;
• ouă de pui;
• ficat de vita;
• lapte, smantana, unt.

Remediile populare au ca scop eliminarea iritației, insomniei. Aplica musetel, valeriana, apa de marar, ceai cu melisa. Dacă cineva știe rețete interesante, împărtășește informațiile disponibile.

Metode de prevenire

Pentru a preveni supradozajul de suplimente alimentare cu calciferol, trebuie să luați medicamentul exact în cantitățile prescrise de medic. Când tratați un copil mic, monitorizați starea pentru a nu rata apariția simptomelor amenințătoare. Nu consumați alimente bogate în calciu, calciferol în același timp cu suplimentele alimentare. Limitați efectul izolației solare asupra duratei terapiei.

În timpul utilizării suplimentelor alimentare, se recomandă verificarea regulată a testelor de urină pentru testul Sulkovich - primele semne de supradozaj sunt detectate în urină. Verificarea la fiecare două săptămâni vă va ajuta să observați problema la timp.

Un exces de vitamina D în sânge este ceea ce duce la utilizarea necontrolată a suplimentelor alimentare. O supradoză de calciferol este mai periculoasă decât o deficiență. Doza trebuie convenită cu medicii curant - pediatri, terapeuți, ginecologi. Nu ar trebui să prescrieți singur vitamine, chiar și cele atât de utile precum calciferolul.

Și substanțele de care organismul nostru are nevoie pentru buna funcționare. Este important să obțineți doza zilnică prescrisă din această substanță pentru a nu suferi mai târziu de deficitul ei. De cât calciferol are nevoie o persoană pe zi? Este suficient ca adulții să primească de la trei sute la șase sute de UI, iar pentru copiii sub doisprezece ani este necesar de la patru sute la cinci sute de UI. Încă din copilărie, bebelușii sunt saturati cu vitamina D prin laptele matern și este important să mergem cu copilul la soare, deoarece calciferolul, pe lângă hrană, pătrunde în corpul nostru prin razele solare. Deficiența de calciferol deja la o vârstă fragedă amenință o boală atât de gravă și periculoasă precum rahitismul.

Dar asta nu înseamnă deloc că trebuie să suprasaturați organismul cu această substanță, deoarece altfel poate apărea hipervitaminoza vitaminei D, care nu este mai puțin periculoasă decât deficiența acesteia. În acest articol, vom analiza motivele pentru care poate apărea acest fenomen și simptomele cărora ar trebui să le acordați o atenție deosebită. Și, de asemenea, vorbiți despre metode de tratament și prevenire.

De ce apare o supradozaj?

Mai sus, am scris doza zilnică admisibilă de calciferol, apare un exces din depășirea acestei norme. Cum este posibil să faci supradozaj?

• Poate apărea dacă luați suplimente de calciu în timp ce luați și „băi cu ultraviolete” și ulei de pește pentru a întări sistemul imunitar în acest fel. Dar amintiți-vă că totul este bine cu moderație.
• Dacă luați medicamentul de aproximativ șase luni, trei până la cinci picături, este posibil să aveți, de asemenea, o supradoză de vitamina D.
• Soluție alcoolică în doze mari provoacă de asemenea o stare de hipervitaminoză acută. Vorbim despre o perioadă de trei până la patru săptămâni, la o doză de zece până la douăzeci de picături.
• Pentru un exces din această substanță hipersensibilitatea la acest element poate afecta, iar acest lucru se poate întâmpla atunci când se utilizează o doză mică.
• Amintiți-vă ce să luați în considerare și intoleranța individuală la medicament, deoarece simptomele vor fi similare cu hipervitaminoza.

Este important să înțelegeți că administrarea oricărui medicament este foarte descurajată fără supravegherea și controlul unui medic, chiar și luând o vitamina D aparent inofensivă. Dar fără recomandările unui specialist, puteți exagera cu ușurință cu doza, determinând-o inițial pentru incorect. Să nu credeți că, dacă nu s-a întâmplat nimic după două sau trei ori de a lua medicamentul, atunci totul este sub control, nu este. Calciferolul are o proprietate cumulativă, astfel încât simptomele apar cu utilizarea prelungită a medicamentului, perioada poate fi chiar și șase luni. Pentru a nu elimina consecințele utilizării necontrolate a medicamentului, este mai bine să discutați doza cu medicul dumneavoastră, pentru fiecare persoană va fi individuală.

Despre simptome

O supradoză de calciferol, deoarece poate fi atât acută, cât și cronică. Este acut la copiii cu vârsta de până la șase luni, este suficient să utilizați medicamentul timp de două până la trei săptămâni, iar acest lucru se aplică și persoanelor care sunt hipersensibile la componentele acestei substanțe. Simptomele hipervitaminozei acute se manifestă diferit la adulți și la copii.

Sugarii pot suferi de hipervitaminoză din cauza neatenției părinților la respectarea dozelor, precum și din cauza țesutului adipos subțire, unde se acumulează excesul de materie. Deci, care sunt simptomele la care trebuie să fiți atenți?

1. Somnul bebelușului este perturbat va adormi mult timp, în timp ce plânge adesea noaptea.
2. Va vomita des pot fi adăugate și vărsături.
3. Părul va crește mai încet.
4. Copilul va dori adesea să bea, în același timp, urina va începe să iasă în evidență în dimensiuni mari.
5. Pe lângă somn, apetitul se va înrăutăți, va fi redus.
6. Nou-născutul poate suferi de crampe și constipație.
7. Vor apărea letargie, slăbiciune și apatie.
8. Culoarea pielii capătă o nuanță galben-cenușie, devine uscată.
9. Bebelușul pierde în greutate.
10. Țesutul osos devine dens.

La copiii mai mari, simptomele coincid în mare măsură cu adulții, dar există și semne individuale, dintre care unele sunt extrem de periculoase pentru sănătate:

• Copilul pierde in greutate.
• Pielea devine mai puțin elastică.
• Temperatura corpului crește.
• Există un spasm și crampe în mușchi.
• Există o creștere a ficatului și a splinei.
• Există o încetinire a pulsului.
• Și încă două încălcări grave, ceea ce poate duce la consecințe grave. Dacă calciul este depus în cornee, acesta amenință cu orbire, iar dacă în inimă, atunci poate apărea moartea.

Cunoscutul pediatru Evgeny Olegovich Komarovsky în programul său a răspuns la întrebarea cum să nu provoace o supradoză de calciferol la o vârstă fragedă a copilului. Pentru a evita rahitismul, menținând în același timp un nivel normal de vitamina D în organism, trebuie doar să mergi cu copilul la soare, cu suficiente razele sale pe față și pe mâini. Și cu plimbări, nu ar trebui să exagerați, în total nu ar trebui să fie mai mult de două ore pe săptămână.

În ceea ce privește adulții, aici ar trebui să acordați atenție următoarelor semne care indică o supradoză de medicament:

1. Procesul de digestie este perturbat.
2. Există greață și vărsături.
3. Urina este excretată frecvent și este tulbure.
4. Există hipertensiune arterială.
5. Poate exista dureri de dinți.
6. Există letargie în articulații, somnolență.
7. Ochii sunt inflamați.
8. Colesterolul crește.
9. Devine greu să respiri.
10. Puteți chiar să vă pierdeți cunoștința.

Intoxicația cronică se caracterizează prin: dureri musculare, tulburări de somn, slăbiciune și oboseală regulată, tulburări de scaun, dureri de spate, tulburări de urinare, spasme musculare, scădere în greutate, imunitate slăbită.

Despre metodele de tratament

Deci am vorbit despre ce este o supradoză de vitamina D la sugari, copii mai mari și adulți, de ce apare și care sunt semnele acestui lucru. Este important să înțelegeți cum să tratați această problemă. În primul rând, este de remarcat faptul că tratamentul se efectuează numai sub supravegherea unui medic, auto-medicația este inacceptabilă aici. La primele semne de intoxicație a organismului, solicitați imediat ajutor de la un specialist. Imediat va trebui să excludeți din dietă unele alimente care conțin mai multă vitamina D3. Vorbim despre brânză de vaci, lapte, ouă de găină și ulei de pește. Desigur, tratamentul nu se va face fără terapie suplimentară specială, în care sunt prescrise vitaminele B și C.

Uneori există spitalizare unde medicii injectează o soluție de clorură de sodiu cu glucoză pentru a restabili lichidul pierdut și pentru a reduce intoxicația organismului. În plus, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infecția bacteriană. De asemenea, sunt prescrise diferite medicamente pentru a elimina tulburările inimii, vaselor de sânge și rinichilor.

Este important să începeți imediat tratamentul în caz contrar, o supradoză vă amenință cu insuficiență renală, ateroscleroză, afectarea tiroidei și alte boli periculoase. Toate acestea sunt consecințe foarte grave care pot fi evitate cu ajutorul în timp util al unui medic. Dacă ați luat vitamina D pentru o perioadă scurtă de timp în doze greșite, atunci după oprirea acestui medicament sau reducerea dozei, simptomele vor dispărea de la sine, fără nicio intervenție medicală.

Câteva cuvinte despre prevenire

După cum am spus mai sus, asigurați-vă că consultați un specialist înainte de a lua cutare sau acel medicament care conține, de asemenea, vă puteți familiariza cu acesta în general.

Punctul important este că trebuie luat doar în cazul unei deficiențe acute, dacă nu există, atunci va fi suficient să fii mai des la soare și să mănânci hrana potrivită, bogată în vitamina D.

Vorbim de carne, peste, lactate, ciuperci, unt, oua (in special galbenusuri). Această regulă se aplică atât adulților, cât și copiilor. Uneori, administrarea acestui medicament este necesară iarna, când afară este puțină căldură solară. Dar acest lucru necesită și recomandarea unui medic, nu te automedica niciodată și cu atât mai mult copilul tău. La primele semne de hipervitaminoză, medicamentul este anulat sau prescris într-o doză mai mică.

Amintiți-vă întotdeauna că aceasta este sănătatea dumneavoastră și este important să o luați în serios, nepermițându-vă să luați anumite medicamente. Un medic cu experiență va putea întotdeauna să vă ajute în aceste probleme și, în același timp, să evite consecințele neplăcute. Fii sănătos!

Vitamina D este un nume unificat pentru un întreg grup de substanțe biologic active solubile în grăsimi, formate sub influența radiațiilor ultraviolete în țesuturile animale și vegetale. O parte din vitaminele acestui grup sunt sintetizate în celulele corpului uman, unele provin exclusiv din exterior.

Sursa: depositphotos.com

Vitaminele D includ:

• vitamina D 2 - ergocalciferol;
• vitamina D 3 - colecalciferol;
• vitamina D 4 - dihidroergocalciferol;
• vitamina D 5 - sitocalciferol;
• vitamina D 6 - stigma-calciferol.

În prezent, termenul "Vitamina D" se referă la două forme - D 2 și D 3 , cristale incolore, inodore, rezistente la temperaturi ridicate. Activitatea preparatelor cu vitamina D este exprimată în unități internaționale (UI): 1 UI conține 0,000025 mg (0,025 μg) de vitamina D chimic pură.

Sursele alimentare ale vitaminei sunt unele tipuri de alge, peștele gras, uleiul de pește. Într-o măsură mai mică - unt, brânză și alte produse lactate grase, gălbenuș de ou, caviar, ciuperci de pădure (nu cultivate în condiții artificiale), drojdie.

Vitamina D este o substanță biologic activă unică care combină funcțiile unei vitamine și ale unui hormon, în care acționează asupra celulelor intestinale, stimulând producerea unei proteine ​​purtătoare necesare transportului calciului, precum și rinichii și mușchii, unde crește Ca. 2+ reabsorbție. Sarcina principală a vitaminei D este de a asigura absorbția calciului și fosforului din intestinul subțire în circulația sistemică. Absorbția acestor microelemente în intestin (maximum în duoden) se realizează datorită transportului activ împotriva gradientului electrochimic, această tranziție prin membranele celulare devine posibilă numai cu ajutorul unei proteine ​​care leagă calciul dependentă de vitamina D.

Alte funcții ale vitaminei D:

• stimulează proliferarea și dezvoltarea celulelor (deseori folosit local în dermatologie pentru reducerea manifestărilor cutanate ale bolilor);
• participă la sinteza monocitelor;
• inhibă creșterea celulelor canceroase, ceea ce o face eficientă în prevenirea și tratamentul anumitor tipuri de tumori, inclusiv boli maligne ale sângelui;
• afectează nivelul de insulină, prin urmare nivelul de glucoză din sânge;
• asigură o interacțiune neuromusculară adecvată.

Doza terapeutică a vitaminei este de 100-4000 UI, în funcție de vârsta și starea funcțională a organismului. Depășirea acestui prag provoacă simptome de supradozaj, așa-numita intoxicație cu vitamina D.

Unii cercetători indică drept toxică o doză mult mai mare de vitamină - aproximativ 1 milion UI pe zi.

Semne de supradozaj

Supradozajul cu vitamina D poate fi atât acut, cât și cronic.

Supradozajul acut se dezvoltă, de regulă, la copiii din primele șase luni de viață atunci când iau doze nerezonabil de mari de preparate cu vitamina D timp de 2-3 săptămâni sau la persoanele cu hipersensibilitate individuală la substanță. Intoxicația acută cu vitamine se caracterizează prin simptome violente, iar semnele de deshidratare apar în prim-plan:

• o scădere bruscă a apetitului până la absența completă;
• somnolență, letargie;
• sete agonizantă;
• piele uscată și mucoase;
• creșterea tensiunii arteriale;
• încetinirea pulsului;
• greață, vărsături frecvente;
• urinare crescută;
• scaun instabil: diaree alternând cu constipație;
• apariția convulsiilor clonico-tonice, rigiditatea musculară este posibilă;
• pierderea pe termen scurt a conștienței.

Sursa: depositphotos.com

Intoxicația cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp (6 luni sau mai mult) cu aportul regulat de doze de vitamine care depășesc ușor pe cea terapeutică. Simptomele ei:

• iritabilitate;
• oboseală crescută;
• tulburari de somn;
• dureri musculare și osoase, crampe, convulsii musculare;
• pierdere în greutate;
• tulburări dispeptice (pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, tulburări ale scaunului);
• mărirea ficatului și a splinei;
• durere surdă în regiunea lombară, urinare crescută, umflare (în principal pe față) - semne de afectare a rinichilor;
• scăderea imunității, manifestată prin susceptibilitate la răceli și alte boli infecțioase și inflamatorii.

Ca urmare a supradozajului cronic, există un efect toxic al vitaminei D asupra membranelor celulare, tulburări metabolice cu o creștere a conținutului de ioni de Ca 2+ în sânge și urină, acidificarea mediului intern al corpului și depunerea. a sărurilor de calciu în organe și țesuturi.

Primul ajutor pentru supradozaj

La ingerarea simultană a unei doze ultra-mari de vitamina D, este necesar:

1. Clătiți stomacul (beați 1-1,5 litri de apă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu și induceți un reflex de gag).
2. Luați un laxativ salin (sulfat de magneziu).
3. Luați un adsorbant (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan conform schemei sau cărbune activat în proporție de 1 tabletă la 10 kg de greutate corporală).

Odată cu dezvoltarea simptomelor de intoxicație pe fondul utilizării sistematice, este necesar să opriți imediat medicamentul și să consultați un medic.

Antidot

Nu există antidoturi specifice pentru vitamina D.

Potrivit unor date, este recomandabil să luați medicamente antioxidante, de exemplu, vitamina E (tocoferol), care previn efectele dăunătoare ale vitaminei D.

Când este necesară asistența medicală?

Asistența medicală este necesară dacă:

• un copil, o femeie însărcinată sau o persoană în vârstă a fost rănită;
• vărsături sau diaree incontrolabile;
• simptome neurologice (convulsii, cefalee intensă);
• simptome de deshidratare (sete severă, piele uscată și mucoase, scăderea cantității de urină separată, modificarea concentrației acesteia, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie);
• au apărut urme de sânge în vărsături sau fecale;
• victima este limitată la contact sau este inconștientă.

Victima, în funcție de severitatea afecțiunii, primește tratament ambulatoriu sau este internată în secția de specialitate a spitalului, unde se efectuează ulterior farmacoterapie a intoxicației cu vitamina D:

• dieta terapeutica cu restrictie de produse care contin calciu si vitamina D;
• administrarea parenterală a unei soluții izotonice de clorură de sodiu 0,9% și glucoză 5% pentru refacerea lichidului pierdut și reducerea simptomelor de intoxicație;
• introducerea unei soluții 4% de bicarbonat de sodiu pentru a elimina acidoza;
• diureză forțată;
• oxigenoterapie;
• vitamine din grupele A și B, acid ascorbic și pantotenic pentru a nivela efectele secundare ale vitaminei D;
• terapie cu antibiotice (peniciline, cefalosporine) pentru a preveni adăugarea unei infecții bacteriene secundare;
• glucocorticosteroizi (Prednisolon) într-un curs scurt pentru a normaliza procesele intracelulare;
• terapia complicațiilor concomitente (glicozide cardiace, blocante adrenergice, metaboliți sunt utilizați pentru corectarea afecțiunilor cardiovasculare; preparate cu nitrofuran și derivați ai acidului nalidixic pentru tratamentul patologiei renale; neuroprotectori pentru simptomele neurologice etc.).

Consecințe posibile

O supradoză de vitamina D poate provoca următoarele complicații:

• insuficiență renală;
• accesarea unei infecții secundare;
• depunerea de cristale de calciu în rinichi cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței renale;
• hepatită toxică;
• toxicitate miocardică;
• calcificare vasculară, ateroscleroză precoce;
• afectarea glandelor tiroide și paratiroide.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului: