Nutriție pentru distrofia musculară. Scăderea în greutate din cauza malnutriției

Distrofie organismul este o patologie în care procesul metabolic este perturbat, care inhibă crestere normala, dezvoltarea și funcționalitatea organismului. Această tulburare poate fi diagnosticată la orice persoană categorie de vârstă, dar în rândul copiilor, distrofia este mai frecventă. Există mai multe tipuri și grade ale acestui proces patologic.

Tipuri și grade de distrofie

Distrofia este clasificată în funcție de mai mulți factori, inclusiv forma de manifestare și momentul apariției. De asemenea, în funcție de factorii care au provocat această tulburare, există forme primare și secundare de distrofie.

Forme de manifestare a distrofiei
Forma de manifestare a distrofiei implică natura modificări patologiceîn organism care se dezvoltă ca urmare a acestei tulburări. În funcție de acest factor, se disting 3 forme de distrofie.

Formele de distrofie sunt:

• Hipotrofie. Se caracterizează prin greutate insuficientă în raport cu lungimea corpului și vârsta pacientului.
• Ipostatura. Cu această formă, există o lipsă uniformă a greutății corporale și a înălțimii.
• Paratrofie. Această patologie se manifestă prin exces de greutate în raport cu lungimea corpului.

Cea mai semnificativă și comună formă de distrofie este malnutriția.

Tipuri de distrofie în funcție de momentul apariției
Până la momentul apariției, distrofia poate fi prenatală ( intrauterin) și postnatale ( extrauterine). Forma prenatală a distrofiei se dezvoltă în momentul dezvoltării intrauterine, în urma căreia copilul se naște cu patologie congenitală. Distrofia postnatală apare după naștere și aparține categoriei bolilor dobândite. Există și o formă combinată de distrofie, în care abaterile de greutate sunt rezultatul unor factori care au acționat atât în ​​timpul dezvoltării fetale, cât și după naștere.

Forma primară și secundară de distrofie
Forma primară de distrofie se dezvoltă ca o patologie independentă sub influența diferitelor ( cel mai adesea alimentar) factori. Forma secundară a acestei tulburări este rezultatul diverse boli, care inhibă absorbția normală a alimentelor, ceea ce duce la tulburări metabolice.

Grade de distrofie
Există 3 grade de distrofie, a căror principală diferență este intensitatea simptomelor acestei boli. De asemenea, gradele bolii diferă între ele în funcție de deficitul de greutate care este diagnosticat la pacient. Pentru a determina gradul de tulburare, greutatea reală a unei persoane este comparată cu cea pe care ar trebui să o aibă în funcție de vârstă și sex.

Lipsa de greutate, caracteristică diferitelor grade de distrofie sunt:

• primul grad- deficitul de greutate variază de la 10 la 20 la sută;
• gradul doi– lipsa de greutate poate fi de la 20 la 30 la sută;
• gradul trei- lipsa de greutate depaseste 30 la suta.

Cauzele distrofiei la copii

Cauzele care provoacă distrofia corporală la oameni sunt împărțite în două categorii. Primul grup include factori sub influența cărora se dezvoltă distrofia prenatală, adică congenitală. A doua categorie include circumstanțele în care apare distrofia dobândită postnatală.

Cauzele distrofiei prenatale
Distrofia congenitală se dezvoltă sub influența factori negativi care perturbă formarea și dezvoltarea sănătoasă a fătului.

Cauzele distrofiei congenitale sunt următoarele:

• Cauza principală a acestei forme de tulburare este toxicoza, care afectează o femeie însărcinată.
• Având un copil înainte de 20 de ani sau după 40 de ani, de asemenea, crește semnificativ șansa de distrofie congenitală.
• Stresul regulat, lipsa de echilibru și elemente utile in alimentatie, fumatul si alte abateri de la un stil de viata sanatos in timpul sarcinii se numara si ele printre cauzele acestei tulburari.
• Distrofia prenatală poate fi provocată de munca unei viitoare mame în producție periculoasă, care este însoțită de un nivel crescut de zgomot, vibrații și interacțiune cu substanțele chimice.
• Un rol important în dezvoltarea distrofiei congenitale îl joacă bolile unei femei însărcinate ( funcționalitate deteriorată Sistemul endocrin, boli de inima, diverse infectii cronice).
• Atașarea necorespunzătoare a placentei, tulburări de circulație placentară și alte anomalii debit normal sarcina poate provoca si distrofie intrauterina.

Cauzele distrofiei postnatale
Factorii care creează un mediu optim pentru dezvoltarea dobândită ( extrauterine) distrofiile sunt împărțite în interne și externe.
Cauzele interne includ patologii, în urma cărora digestia și absorbția alimentelor sunt perturbate.

Cauzele interne ale distrofiei extrauterine sunt:

• diverse abateri ale dezvoltării fizice;
• încălcări ale cantității sau structura normala cromozomi;
• tulburări ale sistemului endocrin;
• anomalii ale sistemului nervos central;
• sindromul imunodeficienței ( SIDA).

La un grup separat factori interni include alergii alimentare și o serie de boli ereditare în care anumite alimente nu sunt digerate. Aceste boli includ fibroza chistică funcționarea necorespunzătoare a organelor care produc mucus, inclusiv a intestinelor), boala celiaca ( intoleranță la proteinele găsite în cereale), deficit de lactază ( absorbția afectată a proteinelor găsite în produsele lactate).
Un alt grup numeros de cauze interne ale distrofiei este format din bolile tractului gastrointestinal, care sunt mai tipice pentru pacienții adulți.

Bolile care provoacă distrofie la adulți sunt:

• boli oncologice ale tractului gastro-intestinal;
• polipi ai stomacului sau intestinelor de un singur tip sau multiplu;
• gastrita ( modificări inflamatorii în țesuturile mucoase ale stomacului);
• pancreatită ( boala inflamatorie a pancreasului);
• colecistita ( inflamația vezicii biliare);
• colelitiaza ( formarea de mase solide în vezica biliară).

Un grup de factori externi ai distrofiei este format din circumstanțe din cauza cărora pacientul nu primește cantitatea de nutrienți necesară pentru a forma o greutate normală. În această categorie sunt incluse și cauzele care inhibă indirect digestia și asimilarea alimentelor.

Cauzele externe ale distrofiei dobândite sunt:

• factor nutrițional. Este cea mai importantă cauză a acestei forme de distrofie. În cazul copiilor, tulburarea se dezvoltă din cauza lipsei de lapte matern, a unui amestec incorect ales pentru hrănirea artificială, a introducerii tardive a alimentelor complementare. La adulți, distrofia provoacă o cantitate insuficientă de calorii ( de exemplu, din cauza dietelor stricte), alimentatie dezechilibrata, predominanta sau lipsa de grasimi/proteine/carbohidrati.
• factor toxic. Impactul constant al ecologiei proaste, al intoxicațiilor alimentare sau al altor forme de intoxicație, utilizare pe termen lung medicamente - toți acești factori pot provoca distrofie.
• factor social. Lipsa de atenție din partea adulților, certurile frecvente între părinți provoacă stres și pot provoca distrofie la copii. La pacienții adulți, tulburarea se poate dezvolta pe fondul unei stări emoționale nesatisfăcătoare din cauza muncii, a problemelor din viața personală.

Simptome de distrofie corporală ( greutate)

Simptomele distrofiei pot varia de la semne minore ( ușoară scădere apetit) la probleme grave de sănătate ( retard mintal și/sau dezvoltarea fizică ). Semnele comune ale acestei tulburări includ pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate ( copiii sunt, de asemenea, pipernici), vis urât, oboseala . Intensitatea manifestării simptome comune depinde de severitatea distrofiei. De asemenea, pentru unele stadii ale distrofiei sunt caracteristice manifestări specifice, neobișnuite pentru alte stadii.

Semne ale primului grad de distrofie
Forma initiala de distrofie se manifesta prin scaderea poftei de mancare, probleme cu somnul, lipsa calmului. Aceste semne nu sunt foarte pronunțate și nu sunt regulate. Elasticitatea pielii poate fi redusă și se poate observa și tonusul muscular slab. Pot fi prezente probleme ușoare ale scaunului, cum ar fi constipația sau diareea. Dacă un copil suferă de distrofie de gradul întâi, se poate îmbolnăvi mai des decât semenii săi. boli infecțioase. Abaterile de greutate în această etapă variază de la 10 la 20 la sută. În același timp, este dificil din punct de vedere vizual să distingem lipsa greutății corporale de subțirea obișnuită. Caracteristica distinctivă pierderea în greutate în stadiul inițial al distrofiei este subțirerea în abdomen.

Semne ale celui de-al doilea grad de distrofie
În această etapă, toate simptomele care erau prezente la începutul bolii devin mai pronunțate și apar mai des. Pacienții dorm prost, se mișcă puțin, adesea refuză să mănânce. Tonul pielii și al mușchilor este mult redus, apar căderea pielii, uscăciunea și lasarea pielii. Subțirea pe abdomen crește în așa măsură încât coastele încep să fie puternic vizibile. Pe lângă abdomen, brațele și picioarele încep să piardă în greutate. Copiii care suferă de distrofie de gradul doi se îmbolnăvesc cel puțin o dată pe trimestru raceli. Abaterile de greutate pot fi de la 20 la 30 la sută, copiii au, de asemenea, 2 până la 4 centimetri pipernicii.

Alte simptome de gradul doi de distrofie sunt:

• senzație de greață, vărsături;
• scuipat frecvent la copii);
• alimentele nedigerate pot fi prezente în scaun;
• beriberi, care se manifestă prin piele și păr uscat, unghii casante, crăpături în colțurile gurii;
• probleme cu termoreglarea corpului, în care corpul se supraîncălzește și/sau se răcește rapid;
• tulburări ale sistemului nervos sub formă de zgomot, nervozitate, neliniște.

Semne de gradul trei de distrofie
Distrofia ultimei etape se caracterizează prin modificări pronunțate ale aspectului și comportamentului pacientului. De asemenea, în gradul al treilea, se dezvoltă numeroase patologii din partea diverse sisteme organism. Lipsa de greutate depășește 30 la sută, copiii au între 7 și 10 centimetri pipernicii. După apariția unei persoane, puteți determina imediat prezența încălcări grave metabolism. Stratul de grăsime subcutanat este absent pe tot corpul, pielea uscată, flăcătoare se potrivește oaselor. De asemenea, pielea își pierde elasticitatea și rezistența, în urma cărora se formează pliuri adânci pe tot corpul. Toate acestea fac ca o persoană să arate ca o mumie.

Alte simptome ale distrofiei în stadiu avansat se pot manifesta după cum urmează:

• Apetitul este mult redus sau absent cu totul. Tulburările scaunului devin permanente și pot fi prezente și vărsături frecvente.
• Pe față, din cauza scăderii stratului de grăsime de pe obraji, pomeții ies puternic, iar bărbia este ascuțită. În colțurile gurii se formează crăpături adânci, membrana mucoasă a ochilor este uscată.
• Tonusul muscular slab se manifestă printr-un abdomen destins ( slăbește mușchii abdominali), fese scufundate, pliuri de piele suspendate deasupra genunchilor. Pielea capătă o nuanță cenușie, din cauza lipsei de vitamine, poate apărea decojirea pielii.
• Temperatura corpului crește în valuri, apoi scade sub valorile standard. Extremitățile pacientului sunt reci.
• Imunitatea acestor pacienți este redusă, din cauza căreia se dezvoltă adesea procese inflamatorii în plămâni ( pneumonie), rinichi ( pielonefrită). Adesea, pacienții cu a treia etapă de distrofie suferă de disbacterioză.
• Există încălcări ale ritmului cardiac și alte patologii ale mușchiului inimii. Respirația devine slabă și scurtă.
• La copii, dezvoltarea fizică și psihică este suspendată. În cazuri avansate, abilitățile deja dobândite se pot pierde. La adulți, reflexele sunt reduse, predomină o stare depresivă.

Nutriție pentru distrofie

Modificarea dietei este principalul tratament pentru distrofie. Specificul dietei depinde de o serie de factori, dintre care cei mai importanți sunt gradul de epuizare a organismului și starea tractului gastro-intestinal al pacientului.

Cu distrofie, există o deficiență a anumitor nutrienți, astfel încât scopul terapiei dietetice este de a restabili lipsa. necesare organismului resurse. Totuși, asimilarea alimentelor la pacient este dificilă, din cauza funcției afectate a digestiei. În acest sens, o creștere rapidă a cantității de alimente consumate poate provoca o deteriorare a stării pacientului. Prin urmare, terapia dietetică pentru distrofie constă în 3 etape. Când implementați fiecare etapă a dietei, trebuie să urmați reguli stricte.

Reguli de nutriție pentru distrofie

Există un număr reguli generale terapie dietetică, care trebuie respectată cu strictețe în tratamentul acestei tulburări. Inafara de Dispoziții generale există și recomandări specifice privind organizarea dietei ( furnizate de un medic), în funcție de forma și gradul distrofiei. Respectarea regulilor generale și sfat medical va permite o dieterapie eficientă și va accelera recuperarea pacientului.

Regulile generale pentru terapia dietetică pentru distrofie sunt următoarele:

• Reducerea pauzelor dintre mese. Numărul de mese și durata pauzelor dintre ele depind de gradul de distrofie. În primul grad, frecvența meselor trebuie să fie de cel puțin 7 ori pe zi. Cu gradul doi de distrofie, mesele ar trebui să fie de cel puțin 8, cu gradul al treilea - cel puțin 10. Aceste recomandări sunt relevante pentru prima etapă a dietei. În etapele ulterioare, numărul de mese este redus treptat și, în consecință, pauzele dintre ele sunt crescute.
• Controlul puterii.În cazul distrofiei, este necesar să se controleze reacția organismului la alimentele consumate. Pentru a face acest lucru, trebuie să țineți un jurnal în care ar trebui să notați compoziția calitativă și cantitativă a mesei. De asemenea, trebuie să introduceți date despre scaunul și urinarea pacientului ( numărul de călătorii la toaletă, compoziție și aspect urină și fecale).
• Analize regulate. Cu distrofia de gradele 2 și 3, trebuie să luați în mod regulat un coprogram ( analiza fecale). Analiza vă va permite să evaluați capacitatea digestivă a tractului gastrointestinal și să ajustați dieta, dacă este necesar.
• Cântărire regulată. Pentru a evalua eficacitatea terapiei dietetice, este necesar să vă cântăriți de cel puțin 3-4 ori pe săptămână. Dieta este considerată eficientă dacă, începând din etapa 2, greutatea începe să crească cu 25-30 de grame pe zi.

Alegerea corectă a produselor alimentare este o cerință importantă a dietei pentru distrofie. Pacienții trebuie să aleagă produse naturale Cu suma minima aditivi alimentari, coloranți, conservanți. In plus, pe perioada regimului, unele produse alimentare trebuie excluse din alimentatie.

Produsele care trebuie eliminate din meniu sunt:

• grăsimi modificate ( margarina, unt de sandvici);
• unele grăsimi animale untură, grăsime topită, untură);
• legume conservate, murături, marinate;
• orice fel de carne si peste preparate prin afumare, uscare, curatare;
• alcool, precum și băuturi care conțin gaze, cofeină, stimulente ( se găsește predominant în băuturile energizante).

Etapele unei diete pentru distrofie

Dieta pentru această tulburare include trei etape. În primul rând, se efectuează o etapă de descărcare pentru a restabili funcționalitatea sistemului digestiv. În plus, descărcarea dietei vă permite să eliminați din organism substanțele care s-au acumulat ca urmare a metabolismului afectat. De asemenea, în prima etapă este determinată reacția organismului la anumite produse alimentare. A doua etapă a dietei este intermediară și vizează adaptarea treptată a organismului la alimentația normală. Etapa finală a terapiei dietetice este de a oferi pacientului toți nutrienții necesari pentru o recuperare rapidă. Durata fiecărei etape depinde de forma distrofiei și de caracteristicile pacientului.

Prima etapă a dietei pentru distrofie
Prima etapă a terapiei dietetice ( adaptativ) are ca scop determinarea efectului anumitor produse asupra sistemului digestiv. Concluziile despre cât de bine este absorbit acest sau acel produs și dacă provoacă complicații precum diaree și alte semne de intoleranță se fac pe baza înregistrărilor din jurnalul alimentar.

Determinarea toleranței alimentare durează 2-3 zile cu distrofie de gradul I. Cu distrofia de gradul 2, această etapă durează de la 3 la 5 zile, cu gradul 3 - aproximativ 7 zile. Pentru a determina cat de bine sunt procesate si asimilate produsele consumate, alimentatia pacientului trebuie redusa.

Regulile pentru reducerea dietei în prima etapă a dietei sunt următoarele:

• la forma initiala dieta de distrofie este redusă cu 30 la sută din norma zilnică;
• cu distrofie de gradul 2, volumul produselor consumate ar trebui să fie cu 50 la sută mai mic;
• cu distrofie de gradul 3, cantitatea de alimente este redusă cu 60 - 70 la sută din norma standard.

Alocația zilnică standard se referă la cantitatea zilnică de alimente pentru persoana sanatoasa, care se calculează în funcție de greutate, vârstă, sex și tip de activitate ( pentru adulti).

Cantitatea de nutrienti necesara functionarii organismului este compensata prin cresterea cantitatii de lichid consumat. Pentru aceasta, pot fi folosite decocturi naturale de legume, Ceaiuri din plante. În unele cazuri, pentru a compensa deficitul de săruri și electroliți, este indicată utilizarea unor medicamente precum oralit și/sau rehydron. La forme severe distrofie, este prescrisă administrarea intravenoasă a unei soluții de albumină ( veveriţă) sau alte fluide nutritive.

A doua etapă a dietei pentru distrofie
A doua etapă a dietei se numește reparatorie, iar scopul său este de a transfera fără probleme organismul Mod normal nutriție. În această etapă, volumul și conținutul caloric al alimentelor consumate crește treptat. Mesele trebuie să fie de 1-2 ori mai puține decât în ​​prima etapă a dietei.

cantitativ şi compoziţia calitativă dieta pentru distrofie de 2 și 3 grade este stabilită de medic. Medicul determină cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați necesară organismului, ținând cont de vârsta pacientului și de lipsa existentă a greutății corporale. În primul grad de distrofie, volumul și compoziția meselor sunt determinate de stare și preferințele gustative rabdator. Durata celei de-a doua etape este de aproximativ 3 săptămâni.

A treia etapă
Etapa finală a dietei continuă până când greutatea corporală normală a pacientului este restabilită și procesele digestive sunt normalizate. A treia etapă se caracterizează printr-un aport alimentar crescut. În același timp, numărul de mese este redus în comparație cu a doua etapă pentru o masă, iar numărul și conținutul de calorii al produselor crește.

Hrană pentru distrofie

În cazul distrofiei, alimentele cu o valoare nutritivă ridicată ar trebui introduse în meniu. Dieta include atât produse naturale, cât și nutriție medicală specială. Meniu zilnic ar trebui să includă o compoziție echilibrată de proteine ​​( 1 parte), gras ( 1 parte) și carbohidrați ( 4 părți). În unele cazuri, cu o deficiență, de exemplu, de proteine, medicul crește rata de produse proteice din dieta pacientului.

Produsele naturale care ar trebui incluse în dieta terapeutică sunt:

• Veverițe. Cu distrofie, dieta ar trebui să includă proteine ​​usor digerabile care conțin cantități suficiente de aminoacizi. Proteina de cea mai înaltă calitate se găsește în carne ( vițel, pui, iepure). Pentru a păstra valoarea nutritivă a cărnii, se recomandă gătirea la abur. Pentru copiii mici, carnea poate fi pasată. Se găsesc suficiente proteine ​​în ouă, brânză de vaci, brânză ușor sărată. Asigurați-vă că includeți pește în meniu pentru distrofie ( macrou, hering, ton), deoarece conține mulți acizi grași utili pe lângă proteine.
• Grasimi. Pentru a compensa norma grăsimilor animale, dieta ar trebui să includă pește și carne cu conținut mediu de grăsimi, gălbenuș de ou. Este conținută o mulțime de grăsimi animale utile pentru organism unt si crema. Furnizați volumul necesar grăsimi vegetale urmează cu ulei vegetal (floarea soarelui, măsline), nuci ( nu este recomandat copiilor mici), semințe ( in, floarea soarelui).
• Carbohidrați. Pentru a oferi organismului cantitatea necesară de carbohidrați, sucuri de fructe, piureuri de legume și miere naturală ar trebui să fie prezente în dieta unui pacient cu distrofie. Când carbohidrații sunt deficitare, se recomandă să luați sirop de zahăr, care se prepară din 150 mililitri apa calda si 100 de grame de zahar.

Pentru a asigura cantitatea necesară de nutrienți, dar în același timp pentru a nu crește volumul și conținutul caloric al alimentelor consumate, se recomandă includerea în alimentație a unei alimentații terapeutice speciale în caz de distrofie. Deosebit de relevant această recomandare pentru prima și a doua etapă a dietei. Un exemplu alimentatie medicala sunt enpits, care pot fi de mai multe tipuri. Toate enpitas sunt o pudră instant uscată, care trebuie diluată cu apă înainte de utilizare.

Tipurile de enpit sunt:

• Proteină. Acest medicament 44 la sută constă din proteine ​​și este folosit pentru a îmbogăți dieta cu o proteină completă care este ușor de digerat. Acest enpit este făcut din produse precum lapte, smântână, zahăr. În plus, pudra este îmbogățită cu vitaminele A, E, C, B1, B2, B6.
• Gras. Indicat în absența stratului adipos subcutanat. Produsul conține o compoziție echilibrată grasimi sanatoase, a cărui pondere este de 39 la sută. Este făcut din lapte integral, smântână, ulei de porumb și diverse vitamine.
• Fara grasimi. Se recomanda in cazurile in care este necesara minimizarea cantitatii de grasimi consumate, dar in acelasi timp este necesara asigurarea unui aport adecvat de proteine. Conținutul de grăsime al acestei enpit este de 1 la sută, deoarece este produs din lapte degresat.

Enpitas pot fi consumate sub formă lichidă ca produs independent. De asemenea, pudra poate fi adăugată în compoziția cerealelor și a altor preparate.

Nutriție pentru distrofie la sugari

Pentru bebelusi ( copii sub un an), care au fost diagnosticați cu distrofie, există recomandări separate pentru alegerea produselor. Copiii cu vârsta sub 3 luni ar trebui să fie alăptați. Cu un deficit de greutate puternic, se recomandă utilizarea proteinelor- suplimente minerale pentru a îmbogăți compoziția laptelui matern. Acestea pot fi aditivi pre-semp, semper. Dacă laptele matern nu este disponibil, copilul trebuie hrănit cu formulă adaptată pentru sugari.
O condiție importantă pentru distrofie este introducerea în timp util a alimentelor complementare. În unele cazuri, se recomandă introducerea alimentelor „adulte” în dieta unui sugar la o dată mai devreme.

• 3 luni. De la vârsta de trei luni, se recomandă ca bebelușilor să li se administreze gălbenuș de ou, care trebuie fiert tare.
• 4 luni. De la aceasta varsta, in alimentatia copilului trebuie introduse legumele care trebuie gatite sub forma de piure de cartofi.
• 5 luni. După ce copilul împlinește 5 luni, carnea trebuie introdusă treptat în meniul său ( pui, curcan, vițel), din care se prepară piure ( rasucite de doua ori in masina de tocat carne sau in blender).
• 6 luni. După șase luni, dieta ar trebui să includă lactate. Poate fi un chefir special pentru copii, iaurt pentru copii, un amestec specializat de agu-2.

Cum să faci față apetitului slab?

Apetitul slab este o apariție frecventă în distrofie. La o persoană sănătoasă, dorința de a mânca apare atunci când stomacul este golit. În cazul distrofiei, procesul de digerare a alimentelor încetinește, astfel încât persoana nu simte foame. Uneori, atunci când încearcă să mănânce ceva, pacienții dezvoltă vărsături, ceea ce este o particularitate mecanism de aparare. Există mai multe modalități de a stimula apetitul care pot fi folosite de pacienții cu distrofie.

Modalitățile de a crește apetitul sunt următoarele:

• Înainte de masă, pacientul trebuie să mănânce un fel de mâncare sau să bea o băutură care îmbunătățește eliberarea enzimelor digestive. Pentru a face acest lucru, puteți folosi suc din fructe acre sau fructe de pădure, legume murate sau sărate ( puțin). De asemenea, înainte de a mânca, puteți bea 50 - 100 de mililitri de bulion tare de carne. bulion de carne pentru a imbunatati pofta de mancare, le poti oferi si copiilor mici de la 3 la 4 luni, 1 pana la 2 lingurite.
• De mare importanță cu un apetit slab este dieta. Este necesar să luați mâncare la anumite ore, iar în intervalele dintre mese nu puteți gusta.
• Un rol semnificativ în stimularea apetitului îl joacă aspectul felului de mâncare, aranjarea mesei și o atmosferă calmă. Mâncatul ar trebui să fie în compania rudelor, prietenilor, deoarece exemplul altor persoane care mănâncă cu poftă de mâncare are un efect pozitiv.
• În sezonul cald, pofta de mâncare scade, deoarece organismul pierde mult lichid. În astfel de cazuri, cu ceva timp înainte de a mânca, se recomandă să beți puțină apă rece, suc sau chefir. Ar trebui să fie și la prânz, când temperatura atinge valorile maxime, nu pentru a avea o masă tradițională, ci pentru a o amâna la o oră ulterioară.

Distrofie nervoasa ( anorexia nervoasă)

O astfel de boală ca distrofie nervoasa nu există, dar această definiție este adesea folosită pentru a se referi la o astfel de tulburare ca anorexia. Acest fapt se explică prin faptul că distrofia și anorexia au simptome similare ( pierdere în greutate, pofta slaba, tulburări ale sistemului nervos). Cu toate acestea, motivele anorexia nervoasă diferă în multe privințe de factorii care provoacă distrofia.

Cauzele anorexiei nervoase

Anorexia nervoasă aparține categoriei tulburărilor psihice și se manifestă prin abateri ale comportamentului pacientului, în urma cărora acesta este foarte slab. Dacă, în distrofie, pierderea în greutate este rezultatul diferitelor patologii sau malnutriție, atunci cu anorexie, o persoană se limitează în mod deliberat la aportul alimentar.
Persoanele cu această boală suferă adesea de stima de sine scăzută și încep să slăbească pentru a-și crește propria importanță. Experții subliniază că adevăratul motiv anorexia sunt probleme grave de personalitate, iar controlul greutății este o încercare de a face față acestor dificultăți.

În cele mai multe cazuri, anorexia nervoasă se dezvoltă în adolescent. Lipsa de popularitate în rândul sexului opus, ridicolul colegilor poate provoca o boală. Uneori asta dezordine mentala apare pe fundalul dorinței unui adolescent de a se ridica la înălțimea idolul său. Adesea, anorexia este un protest al copilului împotriva îngrijirii excesive a părinților. Cel mai adesea, conflictele dintre o fiică și o mamă se manifestă în acest fel. Anorexia nervoasă este cel mai frecventă în țările dezvoltate economic, unde subțirea este masiv promovată ca semn al unui ideal.

Cum se manifestă anorexia nervoasă?

Pentru a atinge greutatea ideala din punctul de vedere al pacientului, acesta incepe sa se limiteze in alimentatie. Pe etapele inițiale boală, o persoană exclude „vinovații” tradiționali din dieta sa supraponderal- grasimi si carbohidrati. Treptat, pacientul începe să refuze să folosească alte produse vitale. Anorexia dezvoltă adesea abateri de la norme standardîn comportament. Deci, pacienții pot înghiți mâncarea fără a le mesteca, pot ascunde mâncarea de ei înșiși, pot mânca cu aparate mici.
Pe lângă dietă, persoanele cu anorexie folosesc adesea laxative, fac exerciții fizice intense sau recurg la alte metode de slăbit.

Tratamentul anorexiei nervoase

Ca și în cazul distrofiei, tratamentul presupune eliminarea atât a simptomelor, cât și a cauzelor bolii. Numai dacă procesul de digestie și asimilare a alimentelor este corectat în timpul distrofiei, atunci cu anorexie, se lucrează cu gândurile și convingerile pacientului. Prin urmare, principalul metoda terapeuticaîn anorexie este psihoterapia.
Pentru a elimina lipsa greutății corporale în anorexia nervoasă, este prescrisă terapia dietetică.
În unele cazuri, este indicată administrarea intravenoasă a diferitelor medicamente. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Doctor categoria II

Anorexia - descriere și clasificare (adevărat, nervos), cauze și semne, etape, tratament, cărți despre anorexie, fotografii ale pacienților

Distrofia miocardică (dishormonală, dismetabolică, alcoolică, geneză mixtă etc.) - cauze, tipuri și simptome, diagnostic și tratament la copii și adulți

Mușchii slabi și ineficienți creează adesea probleme pentru care se face puțin până când devin grave. Deși puterea și acțiunea normală a mușchilor dau facies figurii, grație mișcării, ambele sunt acum rare.

Tonusul muscular slab afectează circulația sângelui, interferează cu circulația limfatică normală, interferează cu digestia eficientă, provoacă adesea constipație și uneori nu vă permite să controlați urinarea sau chiar să vă goliți vezica urinară. Adesea din cauza slăbiciunii musculare organe interne să cadă sau să se întindă unul peste altul. stângăcia mișcărilor tensiune muscularăși coordonarea slabă, observată foarte des la copiii subnutriți și lăsată de obicei nesupravegheată, sunt destul de asemănătoare cu simptomele observate în distrofia musculară și scleroza multiplă.

Slabiciune musculara

Muschii sunt formati in primul rand din proteine, dar contin si acizi grasi esentiali; prin urmare, aportul organismului cu acești nutrienți trebuie să fie suficient pentru a menține forța musculară. Natura chimică a mușchilor și a nervilor care îi controlează este foarte complexă. Și întrucât nenumărate enzime, coenzime, activatori și alți compuși sunt implicați în contracția, relaxarea și repararea lor, fiecare nutrient este necesar într-un fel sau altul. De exemplu, calciul, magneziul și vitaminele B6 și D sunt necesare pentru relaxarea mușchilor, astfel încât spasmele musculare, ticurile și tremorurile sunt de obicei ameliorate prin creșterea cantității de aceste substanțe din alimente.

Potasiul este necesar pentru contracția musculară în organism. În doar o săptămână, voluntarii sănătoși care au primit alimente rafinate, similare cu cea pe care o mâncăm în fiecare zi, au dezvoltat slăbiciune musculară, oboseală extremă, constipație și depresie. Toate acestea au dispărut aproape imediat când li s-au administrat 10 g de clorură de potasiu. Deficiența severă de potasiu, adesea din cauza stresului, vărsăturilor, diareei, leziunilor renale, diureticelor sau cortizonului, provoacă încetinire, letargie și paralizie parțială. Mușchii intestinali slăbiți permit bacteriilor să se elimine o cantitate mare gaze, cauzatoare de colici, iar spasmul sau deplasarea intestinului poate duce la obstrucția acestuia. Când moartea are loc din cauza deficienței de potasiu, o autopsie dezvăluie leziuni musculare severe și cicatrici.

La unii oameni, nevoia de potasiu este atât de mare încât suferă periodic paralizie. Studiile acestor pacienți arată că alimentele sărate bogate în grăsimi și carbohidrați, și în special pofta de dulce, stresul, precum și ACTH (un hormon produs de glanda pituitară) și cortizonul, reduc nivelul de potasiu din sânge. Chiar dacă mușchii devin slabi, flaczi sau parțial paralizați, recuperarea are loc în câteva minute de la administrarea de potasiu. Alimentele bogate în proteine, sărace în sare sau bogate în potasiu pot crește nivelurile anormal de scăzute de potasiu din sânge.

Când slăbiciunea musculară duce la oboseală, flatulență, constipație și incapacitatea de a goli vezica urinară fără ajutorul unui cateter, tabletele de clorură de potasiu sunt deosebit de utile. Majoritatea oamenilor, totuși, pot obține potasiu mâncând fructe și legume, în special legume cu frunze verzi și evitând alimentele rafinate.

Deficitul de vitamina E este o cauză comună, deși rar recunoscută, a slăbiciunii musculare. Ca roșu celule de sânge sunt distruse prin acțiunea oxigenului asupra acizilor grași esențiali, astfel încât celulele musculare ale întregului organism sunt distruse în absența acestei vitamine. Acest proces este activ în special la adulții care absorb slab grăsimile. Nucleii celulelor musculare și enzimele necesare contracției musculare nu se pot forma fără vitamina E. Deficiența acesteia crește foarte mult necesarul de oxigen al țesutului muscular, împiedică utilizarea anumitor aminoacizi, permite excretarea fosforului în urină și duce la distrugerea unui număr mare de vitamine B. Toate acestea afectează funcția musculară și recuperarea. Mai mult, cu un aport insuficient de vitamina E a organismului, numarul de enzime care descompun celulele musculare moarte creste de aproximativ 60 de ori. Cu un deficit de vitamina E, calciul se acumulează în mușchi și poate chiar să se depună.

La femeile însărcinate, slăbiciunea musculară datorată deficienței de vitamina E, adesea cauzată de suplimentele de fier, îngreunează în unele cazuri nașterea, deoarece cantitatea de enzime necesară contracțiilor musculare implicate în activitatea muncii, scade. Când pacienţii cu slabiciune musculara, durerea, pielea încrețită și pierderea elasticității musculare au primit 400 mg de vitamina E pe zi, s-a observat o îmbunătățire notabilă atât la bătrâni, cât și la tineri. Cei care au suferit ani de zile de tulburări musculare și-au revenit aproape la fel de repede ca și cei bolnavi un timp scurt.

Stresul prelungit și boala Addison

Epuizarea suprarenală avansată, ca în boala Addison, se caracterizează prin letargie, oboseală agonizantă și slăbiciune musculară extremă. Deși la începutul stresului se descompune în principal proteina ganglionilor limfatici, la stres prelungit, celulele musculare sunt și ele distruse. Mai mult, glandele suprarenale epuizate nu pot produce un hormon care stochează azotul din celulele distruse din organism; în mod normal, acest azot este reutilizat pentru a construi aminoacizi și a repara țesuturile. În astfel de circumstanțe, mușchii își pierd rapid puterea chiar și cu alimente bogate în proteine.

De asemenea, o glandă suprarenală epuizată nu este capabilă să producă suficient aldosteron, hormon care reține sare. Se pierde atât de multă sare în urină încât potasiul părăsește celulele, încetinind și mai mult contracțiile, slăbind și paralizând parțial sau complet mușchii. Aportul de potasiu poate crește cantitatea de acest nutrient din celule, dar în acest caz este nevoie în special de sare. Persoanele cu glandele suprarenale epuizate au de obicei tensiune arterială scăzută, ceea ce înseamnă că nu au suficientă sare.

Glandele suprarenale sunt rapid epuizate în deficiență acid pantotenic, provocând aceeași stare ca stresul prelungit.

Deoarece stresul joacă un rol în toate tulburările musculare, orice diagnostic ar trebui să pună accent pe restabilirea funcției suprarenale. Un program antistres trebuie urmat cu atentie, mai ales in cazul bolii Addison. Recuperarea este mai rapidă dacă „formula anti-stres” este luată non-stop. Niciun nutrient esențial nu trebuie trecut cu vederea.

Fibrozită și miozită

Inflamația și umflarea țesutului conjunctiv al mușchilor, în special a membranei, se numește fibrozită sau sinovită, iar inflamația mușchiului în sine se numește miozită. Ambele boli sunt cauzate de deteriorări mecanice sau de efort, iar inflamația indică faptul că organismul nu produce suficient cortizon. Dieta cu cantitate mare vitamina C, acidul pantotenic și consumul de lapte non-stop aduc de obicei o ușurare rapidă. În cazul unei răni, țesutul cicatricial se poate forma rapid, așa că trebuie acordată o atenție deosebită vitaminei E.

Fibrozitele și miozitele afectează adesea femeile în timpul menopauzei, când nevoia de vitamina E este deosebit de mare, aceste boli provoacă de obicei un disconfort considerabil înainte de a fi găsită cauza. Consum zilnic vitamina E cu miozită aduce o îmbunătățire vizibilă.

Miastenia gravis pseudoparalitică

Însuși termenul miastenia gravis înseamnă pierdere grea putere musculara. Această boală se caracterizează prin emaciare și paralizie progresivă care poate afecta orice parte a corpului, dar cel mai adesea mușchii feței și gâtului. Vederea dublă, pleoapele căzute, sufocarea frecventă, dificultăți de respirație, înghițire și vorbire, articulație slabă și bâlbâială sunt simptome tipice.

Studiile izotopice cu mangan radioactiv au arătat că enzimele implicate în contracțiile musculare conțin acest element, iar atunci când mușchii sunt afectați, cantitatea acestuia în sânge crește. Deficiența de mangan provoacă disfuncții musculare și nervoase la animalele de experiment și slăbiciune musculară și coordonare slabă la animale. Deși cantitățile de mangan necesare oamenilor nu au fost încă stabilite, persoanelor care suferă de slăbiciune musculară li se poate recomanda să includă în alimentație tărâțe de grâu și pâine din cereale integrale (cele mai bogate surse naturale).

În această boală, există defecte în producerea unui compus care transmite impulsurile nervoase către mușchi, care se formează în terminații nervoase din colina si acid acetic si se numeste acetilcolina. LA corp sanatos se desparte și se formează din nou în mod constant. În miastenia gravis pseudoparalitică, acest compus fie este produs în cantități neglijabile, fie deloc. Boala este de obicei tratată cu medicamente care încetinesc descompunerea acetilcolinei, dar până când alimentația este completă, această abordare este un alt exemplu de biciuire a unui cal asuprit.

Producția de acetilcolină necesită o întreagă baterie de nutrienți: vitamina B, acid pantotenic, potasiu și multe altele. Lipsa de colină în sine provoacă o subproducție de acetilcolină și duce la slăbiciune musculară, deteriorarea fibrelor musculare și creșterea extinsă a țesutului cicatricial. Toate acestea sunt însoțite de pierderea în urină a unei substanțe numite creatină, care indică invariabil distrugerea țesutului muscular. Deși colina poate fi sintetizată din aminoacidul metionină, cu condiția să existe o abundență de proteine ​​în dietă, pentru sinteza acestei vitamine sunt necesare și acid folic, vitamina B12 și alte vitamine B.

Vitamina E crește excreția și utilizarea acetilcolinei, dar cu un aport insuficient de vitamina E, enzima necesară pentru sinteza acetilcolinei este distrusă de oxigen. Acest lucru cauzează, de asemenea, slăbiciune musculară, degradare musculară, cicatrici și pierderea de creatină, dar suplimentarea cu vitamina E corectează situația.

Deoarece miastenia gravis pseudoparalitică este precedată aproape inevitabil de stres prelungit, agravat de medicamentele care cresc nevoile organismului, se recomandă o dietă antistres, neobișnuit de bogată în toți nutrienții. Lecitina, drojdia, ficatul, tărâțele de grâu și ouăle sunt surse excelente de colină. Dieta zilnică trebuie împărțită în șase porții mici, bogate în proteine, suplimentate bogat cu „formulă antistres”, magneziu, tablete de vitamine B cu conținut grozav colină și inozitol și eventual mangan. Ar trebui să mănânci sărat pentru o perioadă și să-ți crești aportul de potasiu printr-o abundență de fructe și legume. Când înghițirea este dificilă, toate alimentele pot fi zdrobite și suplimentele pot fi luate sub formă lichidă.

Scleroză multiplă

Această boală se caracterizează prin plăci calcaroase în cap și măduva spinării, slăbiciune musculară, pierderea coordonării, mișcări agitate sau spasm muscular la nivelul brațelor, picioarelor și ochilor și control slab al vezicii urinare. Autopsiile arată o scădere marcată a cantității de lecitină din creier și din teaca de mielină din jurul nervilor, unde lecitina este în mod normal ridicată. Și chiar și lecitina rămasă este anormală, deoarece conține acizi grași saturați. În plus, scleroza multiplă este cea mai răspândită în țările în care aportul ridicat de grăsimi saturate este invariabil asociat cu continut redus lecitină în sânge. Poate din cauza necesarului redus de lecitină, persoanele cu scleroză multiplă sunt mai puțin probabil să li se prescrie o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și este mai scurtă. Imbunatatire semnificativa obținut atunci când trei sau mai multe linguri de lecitină sunt adăugate zilnic în alimente.

Este posibil ca lipsa oricărui nutrient - magneziu, vitamine B, colină, inozitol, acizi grași esențiali - poate exacerba cursul bolii. Spasme musculare iar slăbiciunea, tremurul involuntar și incapacitatea de a controla vezica urinară au dispărut rapid după administrarea de magneziu. În plus, atunci când pacienților care sufereau de scleroză multiplă li s-au administrat vitaminele E, B6 și alte vitamine B, dezvoltarea bolii a încetinit: chiar și în cazuri avansate, s-a observat o îmbunătățire. Calcararea țesuturilor moi a fost prevenită de vitamina E.

La majoritatea pacienților, scleroza multiplă a apărut din cauza stresului sever într-o perioadă în care dieta lor lipsea de acid pantotenic. Lipsa vitaminelor B1, B2, B6, E sau a acidului pantotenic - necesarul pentru fiecare dintre ele crește de multe ori sub stres - duce la degradarea nervilor. Scleroza multiplă este adesea tratată cu cortizon, ceea ce înseamnă că trebuie depus toate eforturile pentru a stimula producția normală de hormoni.

Distrofie musculară

Orice animale de experiment ținute cu o dietă cu deficit de vitamina E au dezvoltat distrofie musculară după o anumită perioadă de timp. Distrofia și atrofia musculară la oameni se dovedesc a fi complet identice cu această boală indusă artificial. Atat la animalele de laborator cat si la om, cu deficit de vitamina E, necesarul de oxigen creste de multe ori, cantitatea de multe enzime si coenzime necesare pt. operatie normala mușchii, semnificativ reduse; mușchii din întregul corp sunt deteriorați și slăbiți atunci când acizii grași esențiali care alcătuiesc structura celulelor musculare sunt distruși. Numeroși nutrienți părăsesc celulele, iar țesutul muscular este în cele din urmă înlocuit cu țesut cicatricial. Mușchii se despart pe lungime, ceea ce, de altfel, face să ne întrebăm dacă lipsa vitaminei E joacă un rol major în formarea unei hernii, în special la copii, a căror deficiență este pur și simplu terifiant.

Cu multe luni sau chiar ani înainte de a se pune diagnosticul de distrofie, aminoacizii și creatina se pierd în urină, indicând o degradare musculară. Dacă vitamina E este administrată la debutul bolii, distrugerea țesutului muscular este complet oprită, așa cum este indicat de dispariția creatinei în urină. La animale, și eventual la om, boala se dezvoltă mai repede dacă în dietă lipsesc și proteine ​​și/sau vitaminele A și B6, dar și în acest caz, distrofia se vindecă doar cu vitamina E.

Cu deficit prelungit de vitamina E, distrofia musculară umană este ireversibilă. Încercările de a folosi doze masive de vitamina E și mulți alți nutrienți nu au avut succes. Faptul că boala este „ereditară” – mai mulți copii din aceeași familie pot suferi de ea – și că s-au constatat modificări cromozomiale îi determină pe medici să susțină că nu poate fi prevenită. Factorul ereditar nu poate fi decât o nevoie genetică neobișnuit de mare de vitamina E, care este necesară pentru formarea nucleului, a cromozomilor și a întregii celule.

Momentul în care distrofia sau atrofia musculară devine ireversibilă nu a fost stabilit cu precizie. Pe primele etape aceste boli se vindecă uneori cu ulei proaspăt din tărâțe de grâu, vitamina E pură sau vitamina E în combinație cu alți nutrienți. La diagnostic precoce unii pacienți și-au revenit după ce au adăugat pur și simplu tărâțe de grâu în mâncare și pâine de casă din făină proaspăt măcinată. În plus, forța musculară a persoanelor care suferă de această boală de mulți ani s-a îmbunătățit considerabil atunci când li s-au administrat o varietate de suplimente de vitamine și minerale.

Copiii cu distrofie musculară la începutul vieții au început să se ridice, să se târască și să meargă mai târziu, au alergat încet, au urcat scările cu dificultate și s-au ridicat după o cădere. Adesea copilul a fost ridiculizat ani de zile ca fiind leneș și neîndemânatic înainte de a merge la medic. Deoarece mase uriașe de țesut cicatricial sunt de obicei confundate cu mușchi, mamele unor astfel de copii erau adesea mândre de cât de „musculos” era copilul lor. În cele din urmă, țesutul cicatricial se micșorează, provocând fie dureri de spate chinuitoare, fie scurtarea tendonului lui Ahile, rezultând la fel de multă dizabilitate ca și slăbiciunea mușchilor înșiși. Nu este neobișnuit ca tendonul lui Ahile să fie prelungit chirurgical cu mulți ani înainte de a se pune diagnosticul de distrofie, totuși vitamina E ca masura preventiva nu da.

Fiecare persoană cu funcția musculară afectată ar trebui să facă imediat un test de urină și, dacă se găsește creatină în el, să îmbunătățească considerabil nutriția și să includă în ea. un numar mare de vitamina E. Distrofia musculară ar putea fi complet eradicată dacă tuturor femeilor însărcinate și copiilor artificiali li s-ar administra vitamina E și alimentele rafinate, lipsite de aceasta, ar fi excluse din dietă.

Alimentație adecvată

La fel ca majoritatea bolilor, disfuncția musculară provine dintr-o varietate de deficiențe. Până când alimentația este adecvată pentru toți nutrienți, nu trebuie să ne așteptăm nici la refacere, nici la păstrarea sănătății.

Distrofia este o patologie care este cauzată de tulburări cronice nutriție și este însoțită de atrofie tisulară. Distrofia poate apărea la oameni la orice vârstă, dar mai ales această boală este periculoasă pentru copii în primii ani de viață. O boală la o vârstă fragedă duce la o întârziere a dezvoltării intelectuale și fizice, la scăderea imunității și la tulburări ale proceselor metabolice. Formele severe și moderate de distrofie sunt rar observate în regiunile social prospere.

Distrofia nu este întotdeauna exprimată prin deficitul de greutate al unei persoane în raport cu înălțimea sa, așa cum este tipic pentru toți pacienții hipotrofici. În timpul unui alt tip - paratrofie, există o predominanță a greutății unei persoane asupra înălțimii sale și apariția obezității. Un întârziere uniformă atât a greutății, cât și a creșterii unei persoane în raport cu normele de vârstă este un alt tip de distrofie hipostaturală. Primul tip de boală cel mai frecvent și periculos - distrofie hipotrofică.

Cauzele distrofiei

În perioada prenatală, primară distrofie alimentară cauzate de patologii ale hipoxiei fetale intrauterine și ale circulației placentare. La principalii factori de riscîn timpul sarcinii includ:

• boli infecțioaseîn orice trimestru;
• vârsta unei femei sub 18 ani și după 45 de ani;
• patologia placentei;
• boli somatice severe, inclusiv ereditare și boli cronice, accidentare;
• fumat;
• nefavorabil mediu social, ceea ce duce la alimentație irațională și stres nervos;
• toxicoza sau gestoza in orice trimestru.

Distrofia primară dobândită poate fi rezultatul malnutriției în medii sociale dificile sau rezultatul unei alimentații deficitare cu deficit de proteine. De asemenea, bolile infecțioase recurente care sunt cauzate de otita medie recurentă, rotavirus și infecții intestinale duc la distrofie primară.

Distrofie secundară post- şi perioada prenatală însoțește dobândite și congenitale:

Dezvoltarea paratrofiei, de regulă, se corelează cu prea multe calorii si un numar crescut de meniu zilnic grăsimi și carbohidrați. Apariția paratrofiei provoacă diateza tipurilor exsudativ-catarrale și limfatico-hipoplazice cu roșeață și inflamație a membranelor mucoase și a epiteliului, precum și cu creșterea țesutului limfoid. Distrofia de tip ipostatic este însoțită de patologii grave ale sistemului neuroendocrin.

Astăzi, în practica medicală, există mai multe clasificări diferite ale stărilor distrofice. Având în vedere tipurile de încălcări procesele metabolice prevala, aloca următoarele tipuri distrofie:

• carbohidrați;
• mineral;
• proteină;
• gras.

În funcție de locul de localizare a procesului de patologie a proceselor metabolice, distrofia poate fi celulară, extracelulară și mixtă.

În funcție de etiologie, distrofia are loc:

• Dobândit. Apare sub influența factorilor externi sau interni și are un prognostic mai favorabil, spre deosebire de formele congenitale.
• Congenital. Dezvoltarea patologiei este asociată cu factori genetici, adică disfuncția proceselor metabolice ale proteinelor, carbohidraților și grăsimilor este asociată cu patologia ereditară. Mai mult, în corpul copiilor nu există una sau mai multe enzime care sunt responsabile pentru metabolismul nutrienților. Ca urmare, are loc o descompunere incompletă a carbohidraților, grăsimilor sau proteinelor, iar în țesuturi are loc o acumulare de produse metabolice care au un efect dăunător asupra structurilor celulare. Patologia afectează o varietate de țesuturi, dar cel mai adesea afectează tesut nervos, ceea ce duce la o perturbare serioasă a funcționării acestuia. Orice fel de distrofie congenitală sunt afecțiuni periculoase care pot duce la moarte.

Supus distrofiei subponderale împărțit în următoarele grupe:

• Hypostatruis. Se caracterizează nu numai prin lipsa greutății corporale, ci și prin scăderea creșterii, inconsecvența acestor indicatori cu normele de vârstă.
• Paratrofie. Cu acest tip de distrofie, malnutriția țesuturilor și a proceselor metabolice duce la creșterea greutății corporale.
• Hipotrofie. Astăzi este cea mai comună formă a bolii. În același timp, există o scădere a greutății în raport cu înălțimea unei persoane. Având în vedere din momentul apariției, se clasifică malnutriția congenitală (prenatală), dobândită (postnatală) și combinată.

Când apare distrofia? ca urmare a lipsei de proteine, carbohidrați(substanțe energetice) sau grăsimi, atunci se numește primar. Distrofia secundară este luată în considerare în cazurile în care patologia apare pe fundalul unei alte boli.

Hipotrofia în prima etapă se exprimă printr-un deficit de greutate corporală de aproximativ 15-22% față de norma fiziologică. Starea persoanei este satisfăcătoare, cu o ușoară scădere a depozitelor de grăsime subcutanată, scăderea turgenței pielii și a apetitului.

La a doua etapă de malnutriție cu un deficit de greutate umană de până la 30%, cel al pacientului activitate fizicași tonul emoțional. Pacientul este letargic, turgența țesuturilor și tonusul muscular sunt semnificativ reduse. O persoană are o cantitate foarte redusă de țesut gras în regiunea membrelor și a abdomenului. Patologiile termoreglarii sunt exprimate în extremități reci și fluctuații ale temperaturii corpului. Distrofia în a doua etapă este însoțită de patologii în activitatea sistemului cardiovascular cu hipotensiune arterială, tahicardie, zgomote cardiace înfundate.

Se mai numește hipotrofia în a treia etapă cu un deficit de greutate al unei persoane de peste 30%. nebunie sau atrofie nutrițională. În acest stadiu al dezvoltării bolii, starea generală a unei persoane este grav afectată, pacientul este predispus la indiferență, somnolență, anorexie, iritabilitate. Cu malnutriția în a treia etapă, nu există țesut subcutanat gras. Mușchii sunt complet atrofiați, dar tonusul muscular este crescut din cauza dezechilibrului electrolitic și a prezenței tulburări neurologice. Hipotrofia este însoțită de temperatură scăzută a corpului, deshidratare, puls slab și rar, hipotensiune arterială. Manifestările diskinetice ale distrofiei se exprimă prin vărsături, regurgitare, urinare rară, scaune moale frecvente.

Ipostatura este o consecință a distrofiei prenatale de tip neuroendocrin. Diagnosticul hipostatus congenital la momentul nașterii în funcție de simptomele clinice distinctive:

Tulburările congenitale stabile ale reglării nervoase și endocrine a proceselor sunt dificil de tratat. În absența simptomelor clinice de mai sus și, în același timp, indicatorii fiziologici ai înălțimii și greutății unei persoane sunt în urmă cu normele de vârstă, ipostatura poate fi rezultatul unei staturi mici constituționale.

La copii, paratrofia este provocată cel mai adesea de aportul excesiv de alimente sau de o dietă dezechilibrată cu proteine ​​insuficiente și o cantitate mare de carbohidrați. Copiii inactivi sunt mai predispuși la paratrofie hrana artificiala cu diferite tipuri de diateză. Inactivitatea fizică sistematică și supraalimentarea prelungită dezvoltă adesea obezitatea, ca unul dintre simptomele distrofiei paratrofice. De asemenea Simptomele clinice ale paratrofiei sunt:

• letargie;
• tonul emoțional perturbat;
• oboseală rapidă;
• dispnee;
• durere în cap.

Adesea apetitul este redus și este selectiv. din cauza excesului de tesut adipos scăderea tonusului muscularși elasticitate insuficientă acoperiri ale pielii. Pe fondul scăderii imunității, sunt probabile transformări funcționale și morfologice ale organelor interne.

Diagnosticul distrofiei

Diagnosticul de „distrofie” se face pe baza clinică simptome caracteristice, care includ raportul dintre greutatea unei persoane față de înălțime, o analiză a rezistenței organismului la boli infecțioase, localizarea și cantitatea de grăsime subcutanată și o evaluare a turgenței tisulare. Stadiul de malnutriție este determinat în funcție de examenele de laborator ale urinei și sângelui.

Hipotrofie în prima etapă - laborator teste de secretie gastrica iar sângele indică disproteinemie, care se exprimă în activitate scăzută enzime digestiveși dezechilibrul fracțiilor proteice din sânge.

Hipotrofie în a doua etapă - conform examinărilor de laborator, o persoană cu distrofie în acest stadiu are o anemie hipocromă pronunțată cu un conținut scăzut de hemoglobină în sânge. Există și hipoproteinemie cu o cantitate scăzută în sânge proteine ​​totale pe fondul unei scăderi puternice a activității enzimatice.

Hipotrofie în a treia etapă- examenele de laborator indica prezenta in urina cantități semnificative cloruri, fosfați, uree, în unele cazuri corpi cetoniciși acetonă, precum și îngroșarea sângelui cu sedimentare lentă a eritrocitelor.

Diagnosticul diferențial al „hipostaturii” este determinat de excluderea bolilor care sunt însoțite de o întârziere în dezvoltarea fizică, de exemplu, nanismul pituitar, în timpul căruia glanda pituitară umană nu sintetizează. suma necesară hormoni somatotropi, sau alte tipuri mutaționale de nanism cu secretie normala somatropină, dar nu și sensibilitatea organismului la aceasta.

Dietoterapia este un aspect fundamental al tratamentului rațional al distrofiei. Inițial determinat toleranta alimentara, dacă este necesar, se recomandă enzime: festiv, abomin, pancreatină, panzinorm. Următorul pas este să faceți ajustări graduale. valoare energetică si cantitatea de alimente consumata cu monitorizarea constanta a scaderii sau cresterii in greutate corporala, diureza si natura scaunului. Pentru a face acest lucru, se începe un jurnal alimentar cu numele și cantitățile de produse. Alimentația are loc în porții mici, până la 7-12 mese pe zi. Controlul se efectuează până când o persoană ajunge norme fiziologice greutate corporala.

Ca tratament de stimulare, cure de medicamente tonice generale și complexe multivitaminice: preparate cu laptisor de matca, ginseng, ovaz, iarba de lamaie. De asemenea, tratează comorbiditățile și igienizarea focarelor infecție cronică . Îmbunătățirea stării emoționale și eliminarea hipodinamiei se realizează cu ajutorul masajului, implementarea complexă a exercițiilor fizice terapeutice.

Prenatală acțiuni preventive, care au ca scop prevenirea apariției distrofiei intrauterine, includ: regimul de odihnă și de lucru, somn bun, exercițiu fizic, dieta echilibrata, monitorizarea continua a starii de sanatate a fatului si a femeii, controlul greutatii femeii.

Copilul are prevenirea postnatală a distrofiei in cel mai bun modținută la hrana naturala , monitorizarea regulată a creșterii lunare în greutate și a înălțimii în primul an și monitorizarea anuală a dinamicii ulterioare a dezvoltării fizice.

La pacienții adulți, prevenirea distrofiei este posibilă cu această afecțiune alimentatie normala, tratamentul bolilor majore de imunodeficiență și terapie de substituție malabsorbție și enzimopatie.

Trebuie să înțelegeți că întărirea imunității dvs., precum și a imunității copiilor dvs. de la naștere, o dietă echilibrată, rațională și sănătoasă, lipsa de stres și suficientă exercițiu fizic- aceasta este cea mai bună prevenire orice boală, inclusiv distrofie.

Distrofia este un proces patologic care duce la pierderea sau acumularea de către țesuturi a unor substanțe care nu îi sunt caracteristice în stare normală (de exemplu, acumularea de cărbune în plămâni). Cu distrofie, celulele și substanța intercelulară sunt deteriorate, drept urmare funcționarea organului bolnav este, de asemenea, perturbată. Un complex de mecanisme - trofismul - este responsabil pentru metabolismul și conservarea structurii celulare. Ea este cea care suferă de distrofie: autoreglarea celulelor și transportul produselor metabolice sunt perturbate.

Distrofia afectează cel mai adesea copiii sub trei ani, ceea ce duce la o întârziere a dezvoltării fizice, intelectuale și psihomotorii, tulburări și metabolism.

Tipuri de distrofie

Există mai multe clasificări ale distrofiei. În funcție de tipul de tulburări metabolice, se împarte în proteine, grăsimi, carbohidrați și distrofie minerală. Prin localizare, distrofia este celulară, extracelulară și mixtă. Distrofia dobândită și congenitală poate fi după etiologie (origine). Distrofia congenitală este întotdeauna determinată genetic: tulburările metabolice ale proteinelor, carbohidraților și grăsimilor sunt ereditare. Una sau alta enzimă implicată în metabolism poate fi absentă, ceea ce duce la descompunerea incompletă și la acumularea de produse metabolice în țesuturi. Sunt afectate diferite țesuturi, dar sistemul nervos central are întotdeauna de suferit, ceea ce duce la o deficiență a anumitor enzime. Acestea sunt boli foarte periculoase, deoarece o deficiență a anumitor enzime poate provoca moartea.

De asemenea, distrofia este împărțită în trei tipuri: hipotrofie, hipostatură și paratrofie.

Hipotrofia este cea mai comună formă a bolii astăzi. Se exprimă în greutate corporală insuficientă a unei persoane în raport cu înălțimea sa și poate fi prenatală (congenitală), postnatală (dobândită) și mixtă.

Paratrofia este o încălcare a nutriției și a metabolismului, exprimată ca un exces de greutate corporală.

Ipostatura - aceeași lipsă de greutate și înălțime în conformitate cu normele de vârstă.

Când distrofia se dezvoltă ca urmare a deficienței proteice-energetice, se numește primară, dacă însoțește o altă boală - secundară.

Cauzele distrofiei

Distrofia poate fi cauzată de o varietate de diverse motive. Dincolo de congenital tulburări genetice metabolism, apariția bolii poate provoca boli infecțioase, malnutriție. De asemenea, cauzele distrofiei pot fi un stil de viață nesănătos, extern factori adversi, imunitate slabă, boli cromozomiale.

Există o părere eronată că doar copiii născuți prematur sunt susceptibili la distrofie. Dar boala poate apărea din cauza postului prelungit sau a supraalimentării (în special a alimentelor care conțin carbohidrați), a problemelor tractului gastrointestinal, boli somatice si asa mai departe.

Distrofia congenitală apare adesea din cauza vârstei prea mici sau, dimpotrivă, a bătrâneții mamei unui copil bolnav.

Simptome de distrofie

Simptomele distrofiei apar numai în funcție de forma și severitatea acesteia. Semnele comune ale bolii sunt considerate a fi agitație, pierderea poftei de mâncare și deteriorarea somnului, slăbiciune, oboseală, întârziere de creștere (la copii), scădere în greutate și așa mai departe.

Cu malnutriție (gradul I–II), greutatea corporală scade (cu 10–30%), se observă paloare, tonusul muscular și elasticitatea țesuturilor scad, țesutul subcutanat devine mai subțire sau dispare și deficit de vitamine. La pacienți, imunitatea este afectată, ficatul poate crește, scaunul este perturbat (alternând constipație și diaree).

Cu hipotrofia de gradul III, apare epuizarea, pielea își pierde elasticitatea, globii oculari, respirația și ritmul cardiac sunt perturbate, tensiunea arterială și temperatura corpului scad.

Paratrofia se exprimă prin depunerea excesivă de grăsime în țesutul subcutanat. Pacientul este palid și susceptibil reactii alergice; există încălcări ale intestinelor, anemie; erupția de scutec apare adesea în pliurile pielii.

Hipopostatura însoțește adesea malnutriția de gradul II-III. Simptomele sale sunt paloare, scăderea elasticității țesuturilor, tulburări funcționale sistem nervos, tulburări metabolice, imunitate redusă. Hypostatura este o formă persistentă de distrofie, deci există anumite dificultăți în tratamentul acesteia. De asemenea, este de remarcat faptul că absența altor simptome de distrofie (scădere în greutate, slăbiciune etc.) poate fi considerată hipostatus. semn normal scurtarea constituțională.

Tratamentul distrofiei

Tratamentul distrofiei trebuie să fie întotdeauna cuprinzător și să depindă de tipul și severitatea acesteia. Dacă distrofia este secundară, se pune accent pe tratamentul bolii care a provocat-o. În caz contrar, tratamentul principal este terapia dietetică și prevenirea infecțiilor secundare (cu distrofie, imunitatea este redusă și pacientul este susceptibil la diferite boli).

Cu malnutriția de gradul I, copiii sunt tratați acasă, dar cu gradele II și III ale bolii este necesar un regim staționar cu plasarea unui copil bolnav într-o cutie.

Dieta este baza pentru tratamentul rațional al distrofiei.

Odată cu malnutriția, în prima etapă, toleranța anumitor alimente este clarificată, iar apoi volumul și calitatea acesteia cresc (până la recuperare).

Pacienților li se arată lapte matern, amestecuri de lapte acru, nutriție fracționată(de până la 10 ori pe zi), ținerea unui jurnal alimentar (indicând modificări ale scaunului și ale greutății corporale). De asemenea, pacienților li se prescriu enzime, stimulente și suplimente alimentare.

Prevenirea distrofiei are multe nuanțe: pentru a proteja copilul de această boală, viitoare mamă ar trebui să le monitorizeze sănătatea, să respecte regimul zilei, să refuze obiceiuri proaste. După nașterea unui copil, este necesar să respectați toate regulile de hrănire și îngrijire a acestuia, să tratați bolile infecțioase și de altă natură în timp util, să cântăriți și să măsurați creșterea în fiecare lună.

Editor expert: Mochalov Pavel Alexandrovici| MD medic generalist

Educaţie: Moscova institut medical lor. I. M. Sechenov, specialitatea - „Medicina” în 1991, în 1993 „ Boli profesionale„, în 1996 „Terapie”.

Mulți au auzit când o persoană este numită „distrofică”. Acest cuvânt este adesea folosit în legătură cu oamenii foarte slabi. Dar, de fapt, acesta nu este doar un cuvânt comic, ci o boală periculoasă. Un distrofic este o boală, nu o subțire obișnuită.

Ce este distrofia

Distrofia este un proces patologic care duce la acumularea sau pierderea de către țesuturi a acelor substanțe care nu le sunt caracteristice în stare normală. Un exemplu este acumularea de cărbune în plămâni. Cu distrofie, celulele sunt deteriorate și, din această cauză, există o încălcare a funcțiilor organului bolnav.

Organismul are un complex de mecanisme care este responsabil pentru conservarea și metabolismul structurii celulare. Se numește trofism. Un distrofic este o persoană care suferă.

Cel mai adesea, distrofia afectează copiii sub trei ani. Ea duce la o întârziere nu numai în dezvoltarea fizică, ci și în dezvoltarea psihomotorie și intelectuală. Acest lucru perturbă munca sistem imunitarși metabolismul.

Tipuri de boli

Deci, distrofic - cine este acesta? O persoană care suferă de tulburări în organism. Există mai multe.Se împarte în minerale, proteine, carbohidrați și grăsimi, în funcție de tipul de tulburare metabolică.

Dacă vorbim despre localizare, atunci distrofia poate fi extracelulară, celulară și, de asemenea, mixtă.

După origine, boala poate fi atât congenitală, cât și dobândită. Distrofia congenitală apare pe motive genetice deoarece tulburările metabolice sunt ereditare. Orice enzimă care participă la procesul metabolic poate fi absentă în organism, ceea ce duce la faptul că produsele metabolice nu sunt complet descompuse și se acumulează în țesuturi.

Pot fi afectate diverse țesuturi, dar în toate cazurile este afectat sistemul nervos central. Un distrofic este o persoană care suferă boala grava, deoarece lipsa anumitor enzime poate duce la moarte.

O altă distrofie este împărțită în trei tipuri: paratrofie, ipostatură și hipotrofie.

Paratrofia este, de asemenea, nutriție, care se exprimă prin excesul de greutate corporală.

Ipostatura este aceeași lipsă de înălțime și greutate în conformitate cu norma de vârstă a unei persoane.

Hipotrofia este cea mai comună formă de distrofie astăzi. Se exprimă într-o greutate corporală mică în raport cu înălțimea unei persoane.

Cauzele bolii

Distrofia se datorează unui număr mare diverse motive. Cu exceptia tulburări congenitale la nivel genetic, care sunt asociate cu tulburări metabolice, boala se poate datora stresului, bolilor infecțioase și malnutriției. Printre alte cauze comune, este de remarcat imunitatea slabă, bolile cromozomiale, nefavorabile factori externiși ducând un stil de viață nesănătos.

Există o părere atât de eronată că un distrofic este un copil care s-a născut prematur. Dar nu este așa, deoarece boala se poate dezvolta după post prelungit sau, dimpotrivă, consumul excesiv de alimente care conțin carbohidrați.

Distrofia congenitală poate afecta un copil născut prea tânăr sau o mamă prea bătrână.

Simptomele bolii

Distrofia se manifestă în funcție de formă și severitate. Printre aspecte comune a remarcat agitație, deteriorarea apetitului și a somnului, oboseală și slăbiciune, scădere în greutate și întârziere a creșterii.

Dacă dezvoltarea corpului este redusă cu 30 la sută, apare paloarea, elasticitatea țesuturilor și tonusul muscular scad.

La pacienți, imunitatea este afectată, ficatul poate crește, iar scaunul este perturbat.

Cu malnutriția severă, elasticitatea pielii se pierde, globii oculari se scufundă, ritmul cardiac și respirația sunt perturbate, temperatura corpului și tensiunea arterială scad.

Cu paratrofie la om, excesul de grăsime se depune în țesutul subcutanat. Pacienții sunt palizi și predispuși la alergii. Acest lucru perturbă funcționarea intestinelor. În pliurile pielii începe să se formeze erupții cutanate de scutec.

Cu hipostatură, simptomele sunt similare cu malnutriția. Aceasta este cea mai persistentă formă de distrofie și este foarte dificil de tratat.

Cum să tratezi distrofia

Tratamentul acestei boli ar trebui să fie complex. Dacă distrofia este secundară, atunci medicii tratează boala care a provocat-o. Într-un alt caz, se recurge la dieterapie și se previn și infecțiile secundare.

Dacă gradul 1, atunci tratamentul se efectuează acasă. La un grad superior, copilul este internat într-un spital.

Pacienții trebuie să mănânce lapte matern, precum și amestecuri de lapte fermentat. Mesele trebuie să fie fracționate - de până la 10 ori pe zi. În acest caz, medicul ține evidența modificărilor greutății corporale. În plus, sunt prescrise enzime, vitamine și aditivi biologic activi.

Deci, distrofic - cine este acesta? Aceasta este o persoană grav bolnavă care trebuie tratată cât mai curând posibil, deoarece consecințele pot fi triste.