Dyskineza 12 wrzód dwunastnicy. Dyskinezy jelitowe

Termin „dyskineza jelitowa” ma charakter zbiorowy i łączy zestaw zaburzeń jelitowych, które mogą wystąpić w wyniku długotrwałego naruszenia napięcia błony mięśniowej jelit i ruchliwości. Takie naruszenia są szczególnie nieodłączne w jelicie grubym. W takim przypadku nie wykryto żadnych zmian patologicznych, ale narząd nadal nie jest w stanie normalnie wykonywać swojej pracy. Z reguły choroba występuje częściej u kobiet, często jest też diagnozowana u dzieci.

Formy i rodzaje dyskinez jelitowych

Przydziel pierwotne i wtórne formy naruszeń. Pierwotna dyskineza jest całkowicie niezależną chorobą, na której rozwój nie miały wpływu współistniejące choroby przewodu pokarmowego. Pojawienie się formy wtórnej wiąże się z odbiorem leki(niektóre antybiotyki, leki moczopędne i psychotropowe). Jednak czasami bardzo trudno jest dokładnie określić formę naruszeń, a czasami jest to po prostu niemożliwe.

Charakter naruszenia czynności motorycznej jelita determinuje rodzaj dyskinezy jelitowej:

hipermotoryczny lub spastyczne, charakteryzuje się zwiększonym napięciem i skurczami konwulsyjnymi, prowadzącymi do pojawienia się kolki jelitowej. Ponadto głównym objawem dyskinezy hipermotorycznej są zaparcia.

Hipomotoryczny, lub atoniczny, jest oznaczony nagłe osłabienie napięcie mięśniowe i wolne zdolności motoryczne. Rezultatem są regularne zaparcia, tępy ból, który może trwać kilka godzin, uczucie pełności, które może prowadzić do niedrożności jelit, zarówno ostrej, jak i przewlekłej.

Objawy kliniczne dysfunkcji jelit

Objawy pierwotnej dyskinezy obejmują dolegliwości jelitowe i nerwicowe. Niektóre z nich pozwalają podejrzewać zaburzenia czynnościowe jelit podczas wizyty u gastroenterologa, dla potwierdzenia których wymagana będzie odpowiednia diagnostyka.

Dyskinezy jelitowe charakteryzują się kompleksem nieprzyjemne znaki co nie może pozostać niezauważone przez samego pacjenta.

1. Różne rodzaje bólu. Może być nudny, nudny, bolący, skurczowy, tnący. Wrażenia bólowe „rozmywają się” w całym brzuchu. Z reguły nie ma wyraźnych granic i miejsc lokalizacji. Jednak jest bardziej intensywny w podbrzuszu i w okolicy pępka. Ból nasila się po jedzeniu i ustępuje po wypróżnieniu lub gazie.

2. Wzdęcia są szczególnie gorsze wieczorem i towarzyszy im głośne dudnienie.

3. Uczucie pełności w brzuchu i ciężkości, częste odbijanie, ciągłe nudności, niezależne od przyjmowania pokarmu.

4. Naruszenie częstotliwości i konsystencji stolca. Dyskinezy jelitowe charakteryzują się zaparciami, które czasami mogą być zastąpione krótką biegunką. W przypadku dyskinezy jelita cienkiego obserwuje się stale narastającą biegunkę.

5. Zaburzenia psychiczne(lęk, depresja, nerwowość).

Podobne zaburzenia w funkcjonowaniu dwunastnicy wyróżniają nudności, wymioty z domieszką śluzu i żółci. Ból zlokalizowany jest pod prawym podżebrzuszem lub w nadbrzuszu. Należy zauważyć, że ból objawia się rano, ustępuje w nocy. Po przebudzeniu jego intensywność wzrasta. Uporczywe zaparcia mogą prowadzić do hemoroidy lub szczeliny odbytu. Niemożność opróżnienia i gromadzenie się kału powoduje zatrucie, w wyniku czego pacjenci skarżą się ciągłe zawroty głowy, ból głowy, utrata sił, zmęczenie, zmniejszona wydolność i uwaga, pogorszenie apetytu. Możliwy wygląd reakcje alergiczne.

Badania diagnostyczne potwierdzające diagnozę „dyskinezy jelitowej”

Ze względu na niewyraźne umiejscowienie bólu i objawy bardzo podobne do innych patologie przewodu pokarmowego, bardzo trudno jest dokładnie ustalić dyskinezy jelitowe tylko na podstawie słów pacjenta i regularnego badania. Dlatego gastroenterolodzy z reguły diagnozują przez wykluczenie.

Taka diagnostyka obejmuje 3 kolejne etapy:

  • Wykluczenie wyraźnie zlokalizowanych (ograniczonych) patologii jelitowych: polipów, guzów, uchyłków i innych anomalii rozwojowych.
  • Wykluczenie patologii zapalnych okrężnicy.
  • Rozdzielenie dyskinez pierwotnych i wtórnych, ustalenie przyczyn zaburzeń jelitowych.

Poniższe badania pomagają wyjaśnić diagnozę:

1. ujawnić obecność krwi utajonej w kale i obecności dysbakteriozy.

2. pozwala zidentyfikować dyskinezy dystalnej okrężnicy. Rektoskop wprowadza się z trudem, a na tle lekko podrażnionej błony śluzowej można wykryć konwulsyjny skurcz błony mięśniowej jelita.

3. w przypadku dyskinezy hipermotorycznej ujawnia się obszar spazmatyczny, który wygląda jak sznur, jest również zauważony niepełne opróżnianie esicy. W przypadku dyskinezy jelitowo-hipomotorycznej stwierdza się zmniejszony ton i rozszerzenie jamy jelitowej.

4. . Dyskineza hipermotoryczna jest uwarunkowana obecnością perystaltyki, zdrowym wyglądem błony śluzowej oraz występowaniem poszczególnych spazmatycznych odcinków jelita. Dyskineza hipomotoryczna charakteryzuje się brakiem perystaltyki, błona śluzowa jest zwykle matowa i sucha. Ponadto podczas badania można przeprowadzić biopsję jelita, której wyniki wykluczą choroby onkologiczne jelita.

Leczenie dyskinez jelitowych

Terapia zaburzeń jelit wymaga zintegrowanego podejścia, które obejmuje:

  • leczenie odpowiednimi lekami;
  • fizjoterapia;
  • zmienić nie tylko dietę, ale także ogólnie styl życia.

Leczenie pierwotnej dyskinezy będzie wymagało konsultacji z psychoterapeutą, ponieważ bardzo często występuje na tle ciągłego stresu i Napięcie nerwowe. Czynnik psychologiczny skutecznie wyeliminowane przez wyznaczenie środków uspokajających (elenium), neuroleptyków (sonapax), leków przeciwdepresyjnych (fluoksetyna), a także sesji psychoterapeutycznych. Stosowanie takich leków jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i przez długi czas jest niepożądane.

Z reguły leczenie dyskinez jelitowych ogranicza się do odpowiedniej diety. Ale czasami zmiany w diecie już nie pomagają, dlatego uciekają się do leczenia farmakologicznego, które zależy od rodzaju zaburzeń jelitowych.

Terapia hipermotorycznych dyskinez jelitowych obejmuje:

  • w celu zmniejszenia bólu - leki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna, metacyna);
  • leki przeciwwymiotne - cerukal, metoklopramid;
  • leki do stosowania miejscowego, takie jak mikroclystery olejowe (na bazie rokitnika, oleju słonecznikowego) oraz czopki przeciwskurczowe (ekstrakt buscopan, belladonna).

Pomimo tego, że zaparcia są częstym towarzyszem dyskinez, hipermotoryczne środki przeczyszczające są przeciwwskazane.

W przypadku zaburzeń hipomotorycznych nie należy stosować środków przeciwskurczowych, ponieważ przyczyniają się one do jeszcze większego rozluźnienia jelita, wywołując zaparcia i niedrożność.

Farmakoterapia tych zaburzeń jelitowych obejmuje:

  • leki stymulujące zdolności motoryczne - perystylus, trimedat, domperidon, motilium, motilak;
  • środki przeciwwymiotne - metamol, ceruglan;
  • żółciopędny (ursosan) i enzymatyczny (mezim, pankreatyna);
  • antycholinoesteraza (ganaton, prozerin, peristylus).

Jeśli terapia lekowa dyskineza hipomotoryczna nie daje rezultatów, następnie jest uzupełniana lekami przeczyszczającymi. W związku z tym lepiej jest używać preparaty ziołowe bisakodyl, senadeksyna, kora kruszyny oraz zawierające pikosiarczan sodu (guttalax). Powinny być przyjmowane nie częściej niż dwa razy w tygodniu.

Dieta na zaburzenia motoryczne

Dieta to podstawa szybkiego powrotu do zdrowia. Musi zawierać wszystkie witaminy, minerały, niezbędne pierwiastki śladowe i składniki odżywcze. Wymagane jest jednak włączenie do codziennej diety produktów stymulujących motorykę jelit, a także wykluczenie tych, które przyczyniają się do powstawania gazów.

Zgodność z podstawowymi zasadami racjonalne odżywianie pozbędzie się nieprzyjemnych objawów choroby. Wszystkie potrawy powinny być dobrze ugotowane na parze lub ugotowane. Wskazane jest, aby nie siekać produktów, czyli gotować je w całości, ale kroić i siekać już podczas serwowania.

Aby poprawić funkcje motoryczne, jadłospis powinien zawierać świeże, nieprzetworzone owoce i warzywa, które nie zalegają w świetle jelita i nie przyczyniają się do fermentacji. Mogą to być śliwki, biała kapusta, jabłka.
Różne rodzaje zaburzeń jelit wymagają przestrzegania zaleceń pewien reżim odżywianie.
Dyskinezy hipomotoryczne „wymagają” by codzienne jadłospis składał się z pokarmów bogatych w błonnik, takich jak awokado, brokuły, buraki, cukinia, Papryka, marchewka. Będziesz jednak musiał wykluczyć te warzywa i zioła, które zawierają duża liczba olejki eteryczne (cebula, seler, pietruszka, koperek, czosnek, rzodkiew).

Do diety należy włączyć czarny chleb i płatki zbożowe gotowane wyłącznie na wodzie, niskotłuszczowe zupy. Dopuszczalna jest również obecność chudego mięsa i ryb, jaj, ale nie więcej niż dwa dziennie. Dodatkowo codziennie trzeba pić świeżo wyciśnięte owoce i soki warzywne, są suszone owoce, jabłka i banany. Dzięki zawartości kwasów organicznych produkty te stymulują motorykę jelit. Bardzo przydatne są sfermentowane produkty mleczne zawierające żywe bifidobakterie.

Aby wypróżnienia stały się regularne, jedzenie powinno być spożywane na zimno. Również w tym przypadku to pomoże otręby pszenne. Trzeba je zjeść czysta forma przez 6 tygodni. Otręby zalewa się wrzącą wodą i podaje przez 15-20 minut. Może to być albo samodzielne danie, na przykład pełnowartościowe obfite śniadanie, albo stać się dodatkiem do każdego innego (można dodać do zupy lub wymieszać z kaszą gryczaną i ugotować owsiankę).

Dyskinezy hipermotoryczne „wymagają” nieco innego podejścia do żywienia. Tacy pacjenci muszą regularnie spożywać oleje roślinne, biały chleb, wypieki, żywność zawierającą skrobię, tłuste ryby i mięso, pikantne, wędzone, smażone potrawy, mocną kawę i herbatę będą musiały zostać wykluczone. Wskazane jest spożywanie żywności, która w jak najmniejszym stopniu przyczynia się do zwiększonego tworzenia się gazów.

Doskonale sprawdziła się również dieta bezżużlowa oparta na wysokim spożyciu olejów roślinnych. Należy unikać pokarmów zawierających błonnik, ponieważ zwiększają one kurczliwość jelit i mogą powodować ból brzucha.

Gdy tylko ruchliwość jelit zacznie się poprawiać, można stopniowo wprowadzać warzywa, najpierw dobrze ugotowane, a potem surowe.

Środki zapobiegawcze

Przede wszystkim osoby predysponowane do rozwoju dyskinez jelitowych powinny się wzmocnić system nerwowy. Aby to zrobić, możesz w razie potrzeby przejść kurację, przyjmując leki uspokajające i tonizujące.

Dla wzmocnienia odporności i „ducha walki” zaleca się regularne ćwiczenia i uważne monitorowanie diety. Bardzo ważne jest również terminowe leczenie wszelkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych, korzystając z pomocy specjalistów, a nie samoleczenia.

Treść artykułu:

Dyskineza dwunastnicy jest wadą to ciało, a mianowicie funkcję kurczliwości i opróżniania jelita, w wyniku której pożywienie pacjenta jest opóźnione o 12- dwunastnica lub zbyt szybko trawione. Najczęściej choroba ta daje o sobie znać, gdy pacjent miał już problemy z przewodem pokarmowym.

Przyczyny choroby

U ludzi funkcja motoryczna dwunastnicy jest upośledzona. Wszystko to nie może wpływać na trawienie pokarmu. Dlaczego są takie odchylenia?

Lekarze są pewni, że zaburzenia ewakuacji występują, ponieważ zmienia się funkcja motoryczna jelit pacjenta, dochodzi do naruszeń jej regulacji. Wszystko to dzieje się odruchowo, ponieważ dana osoba ma pewne choroby.

Objawy

Objawy dyskinezy mogą być różne, mogą również pojawiać się w okresie remisji, najczęściej jednak w tym czasie ustępują lub są łagodne. W okresie zaostrzenia dają o sobie znać następujące objawy:

  • osoba jest w ciągłym bólu;
  • pacjent martwi się ciężkością w jamie brzusznej, mogą również pojawić się nudności, wymioty, czasami jest w nim żółć;
  • żołądek puchnie, krzesło staje się niestabilne;
  • czasami pacjenci odmawiają jedzenia z powodu złego apetytu, zaczynają tracić na wadze;
  • często pacjenci skarżą się na osłabienie, zmęczenie, są drażliwi;
  • objawy choroby podstawowej, przeciwko której u pacjenta rozwinęła się dyskineza, mogą być odczuwalne.

dwunastnica

Najbardziej zbadanym typem dyskinezy dwunastnicy jest dwunastnica. Jest to wydłużenie czasu przebywania przetworzonej żywności w jelitach. Najczęściej choroba ta występuje u osób młodych, w wieku od 20 do 40 lat, u kobiet.

Duodenostaza u pacjenta pojawia się głównie na tle innych chorób przewodu pokarmowego. Jest to trudne do zdiagnozowania, dlatego często nie podaje się pacjentom prawidłowa diagnoza. Należy dokładniej zbadać pacjentów, u których może rozwinąć się dwunastnica.

Objawy

Objawy tej choroby są dwojakiego rodzaju. Przyjrzyjmy się bliżej każdej grupie.


Objawy dyspeptyczne:

  • boli żołądek, ból jest napadowy, pojawia się jakiś czas po jedzeniu;
  • pacjent martwi się nudnościami, często wyczerpuje pacjenta, ma awersję do jedzenia;
  • pacjent ma wymioty, dzieje się to około godziny po jedzeniu, z domieszką żółci, w początkowych stadiach choroby po wymiotach żołądek nie boli tak bardzo, pojawia się ulga, ale później stan zdrowia nie poprawia się nawet po wymiotach;
  • pacjent często beka lub beka;
  • żołądek pacjenta często dudni, puchnie;
  • martwi się zwiększonymi wzdęciami.

Odurzenie organizmu następuje z powodu zastoju zawartości dwunastnicy pacjenta, rozpoczyna się fermentacja bolusu pokarmowego, substancje toksyczne wejść do krwiobiegu. Objawy zatrucia są następujące:

  • pacjent szybko się męczy, skarży się na apatię;
  • czasami staje się drażliwy;
  • osoba traci apetyt, dlatego szybko traci na wadze.

Długotrwałe i ciężkie zatrucie jest bardzo niebezpieczne, ponieważ mogą ucierpieć nerki lub serce, wszystko może skończyć się śmiercią. Dlatego tak ważne jest postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia na czas.

Diagnoza dwunastnicy

Pojawienie się jednego lub drugiego objawu choroby jest okazją do skonsultowania się z lekarzem, w tym przypadku gastroenterologiem. Lekarzowi może być bardzo trudno postawić diagnozę, ponieważ te same objawy choroby pojawiają się w wielu patologiach przewodu pokarmowego. Dlatego konieczne jest dokładne zbadanie dwunastnicy, czyli skorzystanie z pomocy endoskopisty. Istnieją pewne oznaki wskazujące na dwunastnicę, więc za pomocą esophagogastroduodenoskopii można postawić wstępną diagnozę.

Ponadto pacjentom można przepisać prześwietlenie przejścia baru, które pokaże, że antyperystaltyka jest dość wyraźna, ruch mas pokarmowych przez jelita może być trudny. Jeśli kontrast wystarczająco długo porusza się wzdłuż dwunastnicy, pozostaje tam dłużej niż 40 sekund, wówczas u pacjenta można zdiagnozować dwunastnicę.

Jakie inne badania mogą być przepisane:

  1. Relaksacyjna dwunastnica.
  2. Manometria przeddwunastnicza. Potrzebny do zbadania perystaltyki górnego odcinka przewodu pokarmowego pacjenta.
  3. Sondowanie dwunastnicy, podczas którego bada się zawartość dwunastnicy. Pomoże ustalić, czy w jelitach pacjenta występuje stagnacja, stopień tych stagnacji, a także powie, czy rozwija się zespół zatrucia.
  4. USG narządów jamy brzusznej. Konieczne jest zrozumienie przyczyn dwunastnicy, ponieważ czasami rozwija się ona z przyczyn mechanicznych, czyli guzów, zrostów i tak dalej.

Jak leczyć dwunastnicę

Jeśli lekarz stwierdził znaczną dwunastnicę, może nalegać na hospitalizację pacjenta. Zostanie przyjęty na oddział gastroenterologii. Najpierw pacjent jest dokładnie badany, a następnie przepisuje się mu leczenie zachowawcze.

Nawet jeśli takie leczenie jest nieskuteczne i konieczna jest interwencja chirurgiczna, jest ona konieczna. Leczenie zachowawcze pomaga poprawić stan jelit, a także złagodzić objawy zatrucia, dzięki czemu pacjent łatwiej zniesie operację.

Co to za leczenie zachowawcze? Składa się z kilku części:

  1. Dieta. Pacjent często przyjmuje pokarm w małych porcjach, dobierane są dla niego potrawy, w których jest dużo składników odżywczych i witamin, ale mało błonnika.
  2. Fizjoterapia. Poprawia stan pacjenta, normalizuje pracę jelit. Ale ćwiczenia fizyczne powinna być umiarkowana.
  3. Płukanie jelit. Do dwunastnicy wprowadza się sondę, przez którą wlewa się wodę mineralną (300-350 ml). Czasami stosuje się sondę dwuprzewodową, gdy płyn jest wstrzykiwany z jednego kanału i usuwany z drugiego. Dzięki tej procedurze produkty fermentacji w ciele pacjenta są usuwane i można zapobiec zatruciu.

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, pacjent jest kierowany do operacji. Lekarz może wykonać różne operacje, ale najczęściej jest to wycięcie dwunastnicy. Ale operacja jest ostatecznością, stosowaną, gdy inne leczenie jest nieskuteczne. I to nie gwarantuje pełne wyzdrowienie, ponieważ w jednej trzeciej przypadków pacjent nie wyzdrowieje całkowicie.

Rozpoznanie dyskinezy dwunastnicy

Rozmawialiśmy o diagnozie dwunastnicy. Ale dyskineza to coś więcej szeroka koncepcja: jedzenie nie zawsze zalega w dwunastnicy, czasami wręcz przeciwnie, porusza się zbyt szybko. Jak możesz stwierdzić, czy pacjent ma dyskinezy? Najpierw lekarz zbada pacjenta. Palpacja może powodować ból. Następnie wyśle ​​pacjenta do badanie rentgenowskie. To najłatwiejszy sposób na zdiagnozowanie choroby.

Jakie zabiegi powinien przejść pacjent?

  1. Relaksacyjna dwunastnica. Powietrze i roztwór siarczanu baru są wstrzykiwane do jelita grubego pacjenta przez cewnik. Badanie to pomaga ustalić, czy występują nieprawidłowe odchylenia i ich stopień.
  2. Badanie bez balonu z kapsułą radiotelemetryczną. Pomaga określić, jakie ciśnienie jest w narządzie, a także ocenić aktywność ściany jelita, aby zobaczyć, jak szybko przechodzi przez nią zawartość.
  3. Balonowe badanie kymograficzne. Rzadko używane. Dzięki niemu możesz sprawdzić liczbę uciśnięć dwunastnicy 12. Częściej metoda ta jest łączona z śróddwunastniczym pH-grafem.
  4. Badanie elektromiograficzne z użyciem elektrod dodwunastniczych.

Leczenie

Jeśli pacjent ma dyskinezy, będzie musiał zmienić swoje menu, musisz przestrzegać diety, dobrze się odżywiać. Pacjent powinien spożywać małe posiłki, co najmniej 4-6 razy dziennie. Wybierane są pokarmy, które są lekkostrawne, ale zawierają wiele witamin. Pożądane jest zmniejszenie ilości spożywanego błonnika.

Ponadto pacjentowi można przepisać fizjoterapię. Lekarz prowadzący może również przepisać specjalny masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Gdy stan pacjenta się poprawi, można go skierować na leczenie uzdrowiskowe.

Ważne jest również przyjmowanie leków. Lekarz sam wybiera leki, wśród których mogą znajdować się środki przeciwskurczowe, uspokajające i inne. Pomaga uporać się z chorobą i przemyć dwunastnicę wodą mineralną. Do jelita stopniowo wlewa się 350 ml wody. Jeśli leczenie nie pomoże, lekarz może nalegać na interwencję chirurgiczną.

Zapobieganie

Aby zapobiec dyskinezie, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, to znaczy będziesz musiał się poddać złe nawyki użyteczna i indywidualnie dobrana aktywność fizyczna. Bardzo ważny jest również stan psychiczny osoby, lepiej unikać stresu.

Jeśli pacjent ma inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, należy go leczyć, aby dyskineza nie rozwijała się na ich tle. Odżywianie musi być również prawidłowe, zbilansowane, organizm musi otrzymać wszystko niezbędne minerały i witaminy.

Dyskineza dwunastnicy jest niebezpieczna choroba które należy leczyć. Tak więc, jeśli zaczynasz dwunastnicę, następuje ciągłe odurzenie organizmu, które może nawet doprowadzić do śmierci. Ale dzięki terminowej wizycie u lekarza rokowanie jest korzystne.

Często człowiek gubi się w nieznanym: co się stało z jego jelitami? Podstępna choroba obejmuje cały brzuch. Pacjent jest zakłopotany tym, co go martwi, dlaczego ciągłe zaparcia zostały nagle zastąpione częstymi biegunkami i ból nie do zniesienia zaburzony czasami przez wiele godzin ... Dyskinezy jelitowe są częstą chorobą zarówno wśród dorosłych, jak i dzieci. Jak rozpoznać chorobę, złagodzić ból i znormalizować funkcjonalność jelit?

Dyskineza lub spastyczne zapalenie jelita grubego to częsta dolegliwość, zwłaszcza wśród kobiet. Choroba objawia się całym kompleksem zaburzeń trawiennych, jelita cienkiego i grubego. Zespół jelita drażliwego to inna nazwa dyskinezy. Na tle bólu zaburzona jest funkcjonalność błony śluzowej okrężnicy. Rozważ rodzaje spastycznego zapalenia jelita grubego, główne objawy, przyczyny manifestacji choroby i prawidłowe metody terapia.

Objawy dyskinezy jelitowej u dorosłych

Objawy dyskinezy okrężnicy różnią się znacznie u pacjentów, dlatego lekarzowi często trudno jest postawić diagnozę choroby. Typowe objawy spastycznego zapalenia jelita grubego:

  • Zespół bólu w jamie brzusznej główna cecha dolegliwość. Często pacjent nie jest w stanie wyjaśnić, gdzie boli, ponieważ lokalizacja bólu jest rozległa.
  • Różnorodna natura bólu. Jest to nudny lub obolały, tępy lub napadowy, przeszywający ból, który trwa od kilku minut do kilku godzin.
  • Inną oznaką choroby jest to, że ból ustaje w nocy, ale wraz z przebudzeniem się powraca.
  • Uczucie bólu w jelitach po posiłkach, na tle zaburzeń psycho-emocjonalnych.
  • Spastyczne zapalenie jelita grubego objawia się częstymi wypróżnieniami w postaci biegunki.
  • Częste zaparcia, naprzemienne płynny stolec ze śluzem lub bez. Wielu zauważa ulgę po wypróżnieniu i usunięciu gazów, które nadymają żołądek, powodując wzdęcia.
  • Ciągłe dudnienie w brzuchu również utrudnia poczucie komfortu. Są chwile, kiedy dudnienie w jamie brzusznej jest jedynym objawem objawiającym się dyskinezą, co utrudnia zdiagnozowanie podstępnej, ukrytej choroby.
  • Skargi pacjentów dotyczące tępy ból w okolicy serca lub pleców, zaburzenia snu, nerwowość, depresja.

Rodzaje chorób

Dyskinezy okrężnicy są dwojakiego rodzaju:

  • jako niezależna choroba z naruszeniem ruchliwości jelit, zwana „pierwotnym spastycznym zapaleniem jelita grubego”,
  • choroba, która pojawia się w wyniku wadliwego działania innych narządów przewód pokarmowy(choroba wątroby i słaby przepływ żółci, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego) oraz zmiany hormonalne układ hormonalny(tzw. „wtórne zapalenie jelita grubego”).

Sądząc po klinicznym obrazie przebiegu choroby, dyskinezy wyróżniają się bolesną biegunką, zaparciami i kolką śluzową (nadruchowe zapalenie jelita grubego).

Dyskinezy spastyczne (hipermotoryczne)

Zadbaj o swoje zdrowie - zapisz link

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Dyskineza hipermotoryczna lub spastyczna jelit objawia się wzrostem jej tonu, obecnością skurczów spastycznych. Pacjent jest wyczerpany ciągłymi luźnymi stolcami, czemu towarzyszą cięcia i kolki. Bóle brzucha mają charakter napadowy. Występują wzdęcia z powodu gromadzenia się gazów (wzdęcia). Często pacjent zauważa odbijanie, odczuwa ciężkość, przepełnienie jelit i brzucha.

Dyskinezy atoniczne (hipomotoryczne)

Dyskineza atoniczna lub hipomotoryczna charakteryzuje się ostrym osłabieniem perystaltyki i napięcia okrężnicy, w wyniku czego dochodzi do zaparć jelitowych. Problem ten jest często zaostrzany przez bóle łukowe w podbrzuszu spowodowane nagromadzeniem gęstych mas kałowych. Na tle ciągłych zaparć pogarsza się ogólny stan organizmu, pacjent cierpi na nudności, odbijanie, osłabienie, ciągłe wahania nastroju. Przewlekłe zaparcia jelita prowadzą do powstawania hemoroidów, szczelin, polipów odbytnicy.

Przyczyny dyskinezy jelitowej

Istnieje opinia, że ​​pierwotne spastyczne zapalenie jelita grubego występuje na tle czynników psychogennych: stresu, napięcia, długotrwałej depresji, negatywnych emocji. Charakter żywności spożywanej w diecie ma również wpływ na stan okrężnicy: ograniczona ilość błonnika powoduje rozwój choroby. Pierwotna dyskineza jest również uzasadniona przenikaniem patogenów infekcji jelitowych.

Wtórne zapalenie jelita grubego objawia się z powodu przeszłych i przewlekłych dolegliwości narządów jamy brzusznej (wątroba, trzustka, śledziona, a także powstawanie wrzodów w żołądku). zaburzenia hormonalne (przysadka mózgowa), cukrzyca są również uważane za zwiastuny omawianej choroby - dyskinezy okrężnicy. Nadmierne stosowanie antybiotyków, leków przeciwdrgawkowych, zwiotczających mięśnie, leków psychotropowych - Właściwa droga do wystąpienia wtórnego spazmatycznego zapalenia jelita grubego.

Diagnostyka

Rozpoznanie dyskinezy opiera się na zastosowaniu wyłącznej metody wykluczenia. Inspekcja krok po kroku obejmuje:

  • wyjątek niebezpieczne patologie jelita grubego (guzy, polipy, uchyłki),
  • badania koprologiczne,
  • analiza kału na obecność krwawego wydzieliny,
  • irygoskopia,
  • endoskopia,
  • biopsja jelita, jeśli to konieczne.

Dowiedz się więcej: uchyłkowatość jelit - co to jest, jak leczyć chorobę.

Metody leczenia dyskinezy jelitowej

Leczenie zapalenia okrężnicy odbywa się zarówno metodą medyczną, jak i za pomocą środków ludowych. Często lekarze zalecają podejście do problemu dyskinezy w sposób kompleksowy, łącząc leki, leki ziołowe, metody psychoterapii. Ważne jest, aby zawsze monitorować swoją dietę – odżywianie powinno być zbilansowane, bogate w witaminy, błonnik. Odpowiednia ilość świeżych warzyw, owoców, soków zmniejsza ryzyko nawrotu spastycznego zapalenia jelita grubego. Aby uniknąć rozwoju choroby, nie należy dopuszczać do długotrwałych zaparć, to znaczy monitorować opróżnianie, unikać stresu.

Leczenie medyczne

Sposób leczenia jelitowego zapalenia jelita grubego zależy od rodzaju dyskinezy:

  • W przypadku hipermotorycznego zapalenia jelita grubego wyklucza się stosowanie środków przeczyszczających i przepisuje się tabletki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna).
  • W przypadku drugiego rodzaju choroby jelita grubego stosuje się preparaty enzymatyczne, środki żółciopędne, połączenie witaminy B1 i chlorku potasu, metoklopramidu.
  • Aby uniknąć zaparć, pacjentom zaleca się przyjmowanie przeczyszczających ekstraktów roślinnych: kory kruszyny, senesu, rabarbaru, naprzemiennie i nie częściej niż dwa razy w tygodniu.

Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne są przepisywane w celu rozluźnienia układu nerwowego. Nadużywanie tych leków jest niedopuszczalne. Dodatkowymi metodami terapii dyskinez (spastyczne zapalenie jelita grubego) są metody psychoterapeutyczne: trening autogenny, medytacja, hipnoza, joga i kompleks fizjoterapeutyczny ćwiczenia specjalne(LKF). Według ekspertów najlepszym efektem terapeutycznym jest złożony efekt istniejących metod leczenia dyskinez.

specjalna dieta

  1. Produkty muszą być wysokiej jakości, bez konserwantów, barwników i różnych aromatów.
  2. Przydatne zboża (płatki owsiane, gryka, proso, pszenica), ale użycie ryżu powinno być ograniczone.
  3. Urozmaicaj swoją codzienną dietę wystarczającoświeże owoce, warzywa bogate w błonnik dla przywrócenia funkcjonalności jelit.
  4. Na przewlekłe zaparcia jelit dobrze jest pić soki na pusty żołądek (jabłko, marchew, burak, kapusta).
  5. Pij dużą ilość płynów dziennie (od 1,5 litra).
  6. Gotuj na parze lub gotuj jedzenie. Wyklucz z diety smażone, tłuste, pikantne potrawy.
  7. Nie używaj tłustej śmietany, tłustych ryb i mięsa.
  8. Produkty mleczne powinny znajdować się w menu codziennie.
  9. Wyeliminuj z diety produkty mączne, słodycze, pieczywo białe, kapusta biała, czosnek, rzodkiewka, rzepa, grzyby.
  10. Nie solij jedzenia.
  11. Przydaje się wywar z dzikiej róży, ale bez cukru.
  12. Lekarze z reguły zalecają spożywanie ułamków, w małych porcjach, co najmniej 5-6 razy dziennie. Nie przejadaj się.

Stosując się do tych prostych zaleceń, możliwe będzie osiągnięcie znaczącego sukcesu: poprawi się ruchliwość jelit, zapobiegając zaparciom. W rezultacie spastyczne zapalenie jelita grubego nie postępuje, a wręcz przeciwnie: ustępuje dyskineza jelitowa.

Środki ludowe

Rozważenie skutecznych metod alternatywne leczenie można wyróżnić akupunkturę i ziołolecznictwo. Stosowana jest tradycyjna medycyna długi czas aby osiągnąć pożądany efekt i całkowite wyleczenie neluga. Przepisy ludowe pomogą kobietom w ciąży i laktacji.

  • Napar do leczenia dyskinezy okrężnicy

Składniki: mieszanka kory dębu, szałwii, serdecznika, kwiatów dziurawca, krwawnika - 2 łyżki. l.

Wskazania: choroby jelit, w szczególności spastyczne zapalenie okrężnicy lub dyskineza.

Stosowanie: przygotować napar leczniczy, zalewając mieszaninę 1 szklanką wrzącej wody. Nalegaj 2 godziny. Przefiltruj i weź przed posiłkami 100 ml cztery razy dziennie.

  • Kolekcja lecznicza w celu przywrócenia prawidłowej perystaltyki odbytnicy

Składniki: korzeń kozłka (1 łyżeczka), liście mięty, kwiaty rumianku.

Wskazania: napar z powyższych składników stosuje się przy zaburzeniach stolca, w leczeniu spastycznego (atonicznego) zapalenia jelita grubego.

Zastosowanie: Weź 1 łyżeczkę. każdą roślinę zalać szklanką wrzącej wody. Musisz nalegać co najmniej 20 minut. Odcedź i wypij trzy razy dziennie po pół szklanki 30 minut przed posiłkiem.

Wody mineralne pomogą również:

  1. W przypadku biegunki jelitowej pomocne będzie regularne stosowanie wody niskozmineralizowanej (Essentuki 14, Jermuk). Pij ciepłe przed zjedzeniem szklanki płynu. Dopuszczalna dzienna dieta wynosi dwa razy dziennie: rano i wieczorem.
  2. Na zaparcia weź wodę mineralną o wysokiej mineralizacji (Batalinskaya lub Essentuki nr 17). Dietetycy zalecają przyjmowanie 200 g trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

Zapobieganie nawrotom zaparć pomoże włączyć do codziennej diety warzywa, owoce bogate w błonnik, chleb z otrębami zbożowymi. W momencie nasilania się bólów brzucha przechodzą na dietę „oszczędzającą”. Jego czas trwania to 3-5 dni. W dzisiejszych czasach zaleca się używanie ugotowane jajko, niskotłuszczowy bulion z kurczaka, bulion z dzikiej róży, galaretka. Kompres na brzuch ma doskonałą skuteczność:

  • Składniki: ocet - 1/2 szklanki, woda - 3 litry.
  • Wskazania: okład służy do łagodzenia kolki spastycznej, bólu przy dyskinezie.
  • Zastosowanie: gazę zwilża się kompresem z octu i nakłada na żołądek. Pozostaw na godzinę.

Również przy spastycznym zapaleniu jelita grubego skuteczne są kąpiele iglaste, zastosowanie parafiny. Zastosowanie wielu z powyższych przepisów w połączeniu pozwoli Ci cieszyć się życiem, a nie doświadczać ciągłych niedogodności i ból związane z chorobą. Człowiek ożywi się, a choroba ustąpi.

Cechy choroby u dzieci

Atoniczne lub spastyczne zapalenie jelita grubego często występuje we wczesnym dzieciństwie. Podobnie jak u dorosłych, u niemowląt choroba przebiega prawie tak samo: zaparcia zastępuje biegunka. Przy spastycznym typie dyskinezy dziecko cierpi na ból brzucha, który nie ustępuje nawet po dużej dawce leków przeciwskurczowych. U dziecka łatwo jest zdiagnozować problemy jelitowe, jeśli żołądek jest spuchnięty, a twój dotyk powoduje płacz dziecka. Ponadto, w przypadku wystąpienia następujących objawów, stwierdza się rozwój jelitowego zapalenia okrężnicy:

  • dziecko odmawia jedzenia (brak apetytu),
  • bladość skóry,
  • aktywność fizyczna jest zmniejszona.

Wtórne objawy procesu zapalnego w jelicie grubym i cienkim u dzieci:

  • gwałtowny spadek masy ciała,
  • dystrofia mięśniowa,
  • dysbioza jelitowa,
  • niedokrwistość.

W czasie leczenia dyskinez ważne jest uregulowanie trybu aktywności fizycznej, odżywiania i odpoczynku dziecka.

Często dysfunkcja jelitowego odcinka trawienia zaczyna się z powodu zmniejszenia ilości wytwarzanych enzymów. Wtórne spastyczne zapalenie jelita grubego rozwija się jako powikłanie zapalenia trzustki w postać przewlekła. Ten sam stan pacjenta obserwuje się przy nieprawidłowym funkcjonowaniu dróg żółciowych wątroby. W wyniku przedwczesnego dostarczania żółci przez pęcherzyk żółciowy dochodzi do fermentacji w jelitach i rozwija się podstępna, wyniszczająca choroba. Charakterystycznym objawem w tym przypadku będzie tłusty stołek z niewielką ilością śluzu.

Jak pomóc dziecku z zaburzeniem trawienia zwanym dyskinezą okrężnicy?

  • Aby złagodzić ból, przyłóż do brzucha ciepłą poduszkę grzewczą, efekt będzie za kilka minut.
  • Jeśli dziecko stale cierpi na zaparcia jelit, podaj mu środek przeczyszczający w dawce wskazanej w instrukcji.
  • W przypadku częstej chęci wypróżnienia pomoże wywar z rumianku i nagietka, jajko na twardo lub gęsta galaretka. podjąć te środki przed przybyciem pediatry.

Dowiedz się więcej o tym, czym jest jelitowe zapalenie jelita grubego - objawy i leczenie u dorosłych.

Film dr Komarowskiego o dyskinezie jelitowej u dziecka

Choroby dwunastnicy zajmują jedno z czołowych miejsc wśród wszystkich chorób. przewód pokarmowy. Co więcej, jeśli wcześniej pojawiły się już u osób po 30 lub 40 roku życia, teraz choroby stały się znacznie „młodsze”. A zatem, aby zapobiec ich dalszemu rozwojowi w czasie, konieczne jest poznanie objawów manifestacji na terminową wizytę u specjalisty.

Dwunastnica

Proces trawienia jelit rozpoczyna się w dwunastnicy.

Zanim przejdziemy do tego, jakie choroby mogą pojawić się u osoby i jakie objawy będą się objawiać, należy zwrócić uwagę na sam narząd, aby poznać jego funkcje i cel.

Trzeba od razu powiedzieć, że nazwa dwunastnicy została podana nie bez powodu. Jego długość wynosi 25-30 centymetrów, lub też, jak uważają, 12 rozmiarów ludzkich palców (poprzecznie). Jelito podzielone jest na cztery sekcje:

  • Górny. Ta część jelita jest skierowana ukośnie, a następnie tworzy lekkie wygięcie i przechodzi w następna część. Jego długość wynosi w przybliżeniu 5 lub 6 centymetrów
  • malejąco. Ten dział znajduje się zaraz za szczytem. A jeśli mówimy warunkowo o jego lokalizacji (aby było bardziej jasne), to jest w przybliżeniu na poziomie odcinka lędźwiowego po prawej stronie kręgosłupa. W tej części jelita znajduje się bardzo ważna fałda z brodawką, z której wychodzą przewody. Długość tej części jelita wynosi około 7 do 12 centymetrów
  • Niżej. Obszar ten znajduje się poprzecznie do kręgosłupa. Jego długość wynosi około 6-8 centymetrów
  • Rosnąco. To najkrótsza część jelita, której długość wynosi od 4 do 5 centymetrów (w zależności od indywidualnych cech organizmu). Ta część znajduje się na poziomie odcinka lędźwiowego. Ale u niektórych osób nie jest to jasno wyrażone

Ponadto dwunastnica ma jeden cecha anatomiczna w zależności od wieku i wagi. Tak więc u osób pełniejszych i młodszych jest znacznie wyższy niż u osób szczupłych lub starszych. Jeśli mówimy o funkcjach ciała, są one następujące:

  1. Rozpoczyna proces trawienia jelit, czyli bolus żywnościowy przerabiany kwasami i alkaliami do takiego stanu, aby możliwe było jego dalsze przejście
  2. Reguluje wydzielanie enzymów trzustkowych w zależności od tego, jaki pokarm jest spożywany i ile wysiłku wymaga jego strawienie
  3. Obsługuje informacja zwrotna między żołądkiem, czyli ma najbardziej bezpośredni wpływ na normalne funkcjonowanie wszystkie procesy trawienne

A zatem, jeśli w dwunastnicy wystąpią jakieś zmiany patologiczne, które przestaną działać tak, jak tego wymaga organizm, wpłynie to negatywnie na wszystkie narządy układu pokarmowego, a następnie ogólnie na całe ludzkie ciało.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy.

Jedną z najczęstszych chorób tego narządu jest zapalenie dwunastnicy lub inaczej zapalenie dwunastnicy. Przyczyn rozwoju choroby jest wiele, jednak lekarze zauważają, że jak niezależna choroba jest to dość rzadkie. Zasadniczo rozwija się pod wpływem następujących negatywnych czynników:

  1. Zatrucie pokarmowe. Przynajmniej raz w życiu ktoś jadł pokarmy, które go spowodowały zatrucie pokarmowe. Dla niektórych mogło to przebiegać w słabszej formie, ale dla niektórych konieczne było wywołanie karetka. I to właśnie takie zatrucie może wywołać rozwój zapalenia dwunastnicy
  2. Niewłaściwe odżywianie, czyli nadużywanie pikantnych potraw. Ponieważ błona śluzowa ulega zapaleniu tylko dlatego, że jest uszkodzona w niektórych obszarach, coś musi ją uszkodzić. A po prostu pikantne jedzenie negatywnie wpływa na stan błony śluzowej, przyczyniając się do jej zniszczenia.
  3. Nadużywać napoje alkoholowe, które negatywnie wpływają nie tylko na dwunastnicę, niszcząc ją, ale także na cały organizm
  4. Uszkodzenie błony śluzowej przez obcy przedmiot. Takie uszkodzenia mogą wystąpić, jeśli zostaną połknięte resztki skorupiaków, kości itp.
  5. Obecność ognisk infekcji w ciele
  6. Obecność w organizmie tak szkodliwej bakterii jak Helicobacter, która ma niszczący wpływ odpowiednio na żołądek i dwunastnicę
  7. Stres, podczas którego główne siły ciała mają na celu utrzymanie stanu emocjonalnego, a dzieje się to kosztem dobrego samopoczucia innych narządów
  8. Przyjmowanie pewnych leków, które niekorzystnie wpływają na błonę śluzową, niszcząc ją

W zależności od tego, co spowodowało rozwój choroby, zależeć będzie również wybrana taktyka leczenia, ponieważ początkowo lekarze zmagają się nie tylko z objawami, ale także z czynnikami drażniącymi (prowokatorami). Jeśli mówimy o objawach zapalenia dwunastnicy, jest ich wiele:

  • Problemy z trawieniem, które mogą objawiać się uczuciem ciężkości w żołądku, uczuciem przejadania się, nawet jeśli jedzenie było mało zjedzone
  • Słaby apetyt z powodu problemów trawiennych
  • Ataki nudności, a czasem wymioty, które występują w momencie zaostrzenia
  • Ból brzucha, a ból nie ma określonej manifestacji
  • Nocne bóle głodu, które zmuszają osobę do wstawania w nocy i jedzenia lub przyjmowania pigułki
  • Zanieczyszczenia krwi w kale lub wymiocinach, które pojawiają się tam z powodu uszkodzenia błony śluzowej. A to oznacza, że ​​obrażenia są znacznie poważniejsze, niż sama osoba zakłada.
  • Niedokrwistość, która wskazuje, że w ciele znajduje się ognisko krwawienia
  • Ciągłe osłabienie z powodu anemii, słaby apetyt

W zależności od tego, w której części dwunastnicy błona śluzowa jest uszkodzona i zaogniona, objawy mogą się nieznacznie różnić, zwłaszcza jeśli chodzi o ból po jedzeniu. Jeśli górna część jest uszkodzona, pojawi się znacznie wcześniej niż w dolnej.

wrzód trawienny

Choroba wrzodowa może być wywołana przez Helicobacter pylori.

Prawie wszyscy wiedzą, że istnieje tak nieprzyjemna i niebezpieczna bakteria jak Helicobacter, która wywołuje pojawienie się wrzodów w przewodzie pokarmowym, a dwunastnica nie jest wyjątkiem. Oczywiście to nie jedyny powód.

Można to również przypisać nadkwasota sok żołądkowy, który dostaje się do jelita górnego, słaba odporność, predyspozycje genetyczne, stres, niedożywienie itp. Ale przyczyna nie odgrywa szczególnej roli w manifestacji objawów. I tak będą takie same. Główne objawy choroby wrzodowej dwunastnicy to:

  1. Bolesne odczucia, które są jednym z najbardziej podstawowych objawów choroby wrzodowej. Ponadto w przypadku wrzodów dwunastnicy charakterystyczne są szczególne objawy bólu. Pojawia się więc głównie na pusty żołądek lub po około 2 godzinach od jedzenia. Ale to nie wszystko. Pacjenci zauważają, że najczęściej odczuwają ból w nocy, który pojawia się z powodu silnego nagromadzenia kwasu solnego w żołądku w nocy. Czasami ból pojawia się w przypadku niedożywienia, a mianowicie używania ostrego, tłustego, słonego, alkoholu itp.
  2. Zgaga, a niektórzy pacjenci zauważają, że zaczyna się nagle i nie ustępuje sama. Muszę pić preparaty specjalne bo w pewnym momencie zgaga staje się nie do zniesienia
    Odbijanie. Jest to jeden z tych objawów, które powodują u osoby większy dyskomfort, ponieważ pojawiają się bardzo gwałtownie i w nieodpowiednich momentach.
  3. wzdęcia
  4. Nudności, które mogą wystąpić o każdej porze dnia i nocy
  5. Wymioty, a pacjentowi przynosi ulgę. I często, aby jakoś poprawić samopoczucie, osoba specjalnie to nazywa
  6. Zaparcie. U osób z wrzodami dwunastnicy charakterystyczne jest zatrzymanie stolca przez kilka dni, aw najcięższych przypadkach przez kilka tygodni.
  7. Domieszka krwi w stolcu, która pojawia się z powodu uszkodzenia błony śluzowej. Ale w większości krew jest obecna w kale po długich zaparciach, kiedy sam kał może uszkodzić ściany jelit.
  8. Utrata masy ciała przy normalnym jedzeniu i spożywaniu takiej samej ilości kalorii jak zawsze

Lekarze zauważają, że objawy mogą pojawiać się raz w roku lub kilka razy. Tak, jest pewna sezonowość. Tak więc większość pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy zauważa, że ​​wiosną i jesienią jest znacznie więcej ataków niż latem i zimą.

Materiał wideo opowie szczegółowo o chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy:

Dyskinezy dwunastnicy

Inną poważną chorobą, której objawy są podobne do wymienionych powyżej, będzie dyskineza dwunastnicy. Dyskineza jest zaburzeniem Funkcje motorowe, dzięki czemu treść pokarmowa utrzymuje się w jelicie. Objawy manifestacji choroby będą następujące:

  • Ból po jedzeniu, który narasta zaraz po jedzeniu, a po pewnym czasie trochę ustępuje
  • Zaparcia, które powodują wiele innych nieprzyjemnych wrażeń. Co więcej, najniebezpieczniejszą rzeczą, jaka może się zdarzyć z powodu przedłużających się zaparć, jest zatrucie organizmu, podczas którego samopoczucie osoby gwałtownie się pogorszy. A przy złym podejściu i leczeniu może doprowadzić do śmierci.
  • Słaby apetyt, a następnie waga pacjenta zmniejszy się
  • Ciężkość po jedzeniu, którą trudno złagodzić lekami
  • Nudności, a czasem nawet wymioty

Objawy są dość powszechne, dlatego tylko specjalista może postawić trafną diagnozę, która na podstawie przeprowadzonych badań będzie w stanie przepisać właściwe leczenie.

rak dwunastnicy

Rak dwunastnicy rozwija się szybko i dlatego jest trudny do wykrycia na wczesnym etapie.

Z roku na rok zwiększa się liczba chorych onkologicznych, a jeśli wcześniej guzy pojawiały się głównie w sutkach, żołądku, płucach, to teraz choroba stopniowo przenosi się w inne miejsca.

A te formy, które były powszechne wcześniej, teraz zniknęły w tle. Rak dwunastnicy nie jest wyjątkiem, taką diagnozę stawia się dziś często. Objawy guza (złośliwego) obejmują:

  1. Ból, który pojawia się z powodu wzrostu guza. W tym momencie, gdy guz zaczyna rosnąć, wywiera nacisk na zakończenia nerwowe, które przekazują takie impulsy do mózgu. Im większy guz, im bardziej naciska na końcówki, tym silniejszy ból
  2. Pojawienie się nadciśnienia żółciowego, które objawia się przebarwieniem kału, żółtaczką (zarówno łagodną, ​​jak i ciężką), ciemny mocz. Ponadto nadciśnienie może również powodować zaburzenia neurologiczne, w tym nieuzasadnioną drażliwość.
  3. Ciągłe zmęczenie. Czasami człowiek może chodzić na duże odległości i nie czuć się zmęczony, a czasami nawet trudno mu wstać rano z łóżka, ciało jest tak wyczerpane
  4. Szybka utrata wagi, niektórzy pacjenci zauważają, że ich dieta niewiele się zmieniła
  5. Swędzenie skóry. Ponadto stosowanie kremów i leków przeciwhistaminowych oraz leki hormonalne Nie pomaga
  6. Gorączka, gdy osoba wrzuci ją do ciepła, a następnie do zimna. A ten stan jest bardzo trudny do kontrolowania.

Rak dwunastnicy rozwija się szybko, dlatego lekarze nie zawsze mają możliwość wykrycia go na wczesnym etapie.

Objawy choroby dwunastnicy są prawie takie same, dlatego w niektórych przypadkach dokładna diagnoza może potrwać znacznie dłużej niż początkowo sądzono. Ale najważniejsze jest zwrócenie uwagi na ogólne złe samopoczucie, aby była szansa na wyzdrowienie i powrót do normalnego i satysfakcjonującego życia.

Dyskinezy jelitowe to patologia spowodowana zmniejszeniem napięcia i funkcji motorycznej jelita. Główną kategorią pacjentów są kobiety i dzieci, u mężczyzn dyskinezy jelitowe występują znacznie rzadziej. U kobiet choroby ginekologiczne są dodawane do wspólnych dla wszystkich czynników prowokujących.

Problemy narządów miednicy powodują zaburzenia motoryki narządów trawiennych. Dzieci cierpią na tę chorobę z powodu pobudliwości lub hipowitaminozy, co niekorzystnie wpływa na rosnący organizm.

Dieta jest ważną częścią leczenia

W przypadku dyskinezy nie musisz jeść tłustych potraw.

Najczęściej tę chorobę wywołują zaburzenia odżywiania, złe nawyki żywieniowe.

U dzieci takie nawyki kształtują rodzice, więc większość odpowiedzialności za pojawienie się dyskinezy u dziecka spada na nich.

Nadwaga jest kolejną przyczyną patologii jelit. Przestrzeganie diety pomoże przywrócić optymalną wagę osoby chorej.

Oprócz przejadania się dyskineza prowadzi do zaburzeń odżywiania - nadmiaru wyrafinowanej żywności, tłuszczów zwierzęcych. Aby osiągnąć stabilną remisję, będziesz musiał przez długi czas trzymać się diety. Podstawowe zasady:

  • Nie jedz tłustych potraw;
  • Przestrzegaj delikatnych metod przetwarzania żywności - duszenie, gotowanie na parze;
  • Obserwuj równomierność przyjmowania pokarmu - co najmniej 5-6 razy dziennie.
  • Unikaj przejadania się, jedz małe posiłki.

Przy zaostrzeniu dyskinezy przez 2 tygodnie przestrzegaj następujących zasad żywieniowych:

  1. Musisz jeść puree lub skręcone przez maszynę do mięsa, równomiernie posiekane.
  2. Owoce piecze się w piekarniku lub przeciera przez sito;
  3. Świeże owoce nie mogą być spożywane podczas zaostrzenia, nawet banany są potem gotowane na parze i wycierane;
  4. Soki owocowe i jagodowe rozcieńcza się wodą o połowę lub jedną trzecią, soki warzywne w ogóle nie są spożywane.

Zasady diety w zaburzeniach motoryki jelit

Owoce i warzywa muszą być sterylne.

Istnieją 2 rodzaje dyskinez jelitowych. Leczenie każdego z nich, a także stosowana dieta, wymaga uwzględnienia objawów choroby.

Dyskinezy hipomotoryczne – mają na celu zmniejszenie perystaltyki, ogólnej ruchliwości jelit. Objawy dyskinezy hipomotorycznej: rzadkie stolce, zaparcia, wzdęcia, ból i ciężkość brzucha.

Głównym czynnikiem dyskinezy jest nadmierna sterylność produktów, zwłaszcza owoców i warzyw, minimalna ilość w diecie fermentowane produkty mleczne, owsianka, chleb razowy.

Dyskinezy hipermotoryczne - nadmierna ruchliwość jelit. Bolus pokarmowy przechodzi przez jelita zbyt szybko, główne substancje nie są wchłaniane przez jego ściany, pędząc do wyjścia. Głównymi objawami dyskinezy hipermotorycznej są napady spazmatycznego bólu, częste przypadki defekacja, biegunka.

Głównym powodem tej patologii jest niezgodność produktów, zatrucie toksynami mikroorganizmów. Każda dieta ma swoje wzorce mające na celu poprawę stanu pacjenta, istnieją jednak ogólne zasady kształtowania diety i nowych nawyków żywieniowych. Podstawowe zasady diety:

  • Jedzenie powinno być tylko ułamkowe, ogólna dieta należy podzielić na 5-6 porcji, zastępując zwykłe 3-4 posiłki.
  • Aby zapobiec przejadaniu się, porcje powinny być małe, średnia objętość każdej z nich wynosi 200-250 ml.
  • Błonnik roślinny jest bardzo ważny dla optymalnego funkcjonowania jelit. Aby go uzyskać, spożywa się warzywa, owoce, jagody, zioła. Produkty te powinny być obecne w każdym posiłku, każde danie posypuje się posiekanymi ziołami.
  • Ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce nie są zawarte w diecie osoby z dyskinezą. Jego menu może zawierać nierafinowane olej słonecznikowy(do 10 ml/dzień).
  • Solone, marynowane, wędzone, pikantne jedzenie a potrawy nie są zawarte w diecie pacjenta cierpiącego na tę patologię. Preferowaną metodą przetwarzania jest gotowanie w wodzie lub gotowanie na parze, pieczenie w piekarniku.
  • Węglowodany złożone i żywność rafinowana są wyłączone z menu na dyskinezy, proporcja węglowodanów prostych jest zredukowana do minimum. Są to wyroby cukiernicze typu ciasteczka, a także herbaty i inne dania z dodatkiem cukru (łącznie nie więcej niż 30 g).

Film zapozna Cię z cechami diety na dyskinezy jelitowe:

Cechy żywienia w dyskinezie hipomotorycznej

Suszone owoce pobudzają jelita.

Ponieważ głównym celem tego typu diety jest pobudzenie motoryki i przyspieszenie wypróżnień, ważne jest, aby w menu znalazły się określone dania.

Mimo ograniczeń taka dieta powinna uwzględniać wszystkie potrzeby organizmu. Pokarmy i potrawy stymulujące jelita:

  1. świeże, pieczone, duszone, gotowane na parze
  2. warzywa, warzywa;
  3. szczególnie przydatne są świeże owoce, jagody, jabłka;
  4. suszone owoce;
  5. jajka na twardo (nie więcej niż 2 dziennie);
  6. chleb razowy;
  7. nabiał;
  8. pierwsze dania, głównie gotowane w bulionie warzywnym (barszcz, pikle, zupy zbożowe);
  9. dobrze ugotowana owsianka gotowana w wodzie;
  10. chude odmiany cielęcina, wołowina, królik, kurczak,
  11. indyk, podroby, ryby morskie i rzeczne;
  12. naturalny masło, oleje roślinne;
  13. słodycze minimalne ilości(miód, galaretka, dżem, lody);

Bardzo przydatne jest dodawanie otrębów różnych uprawy zbóż(pszenica, gryka, żyto) w kursach po 6 tygodni. Są wstępnie napełnione wrzącą wodą lub zmieszane z zupami, przystawkami. Bran pomaga założyć regularne krzesło. W tych samych celach zaleca się spożywanie zimnej żywności.

Przyprawy dodaje się do potraw z umiarem. Polecane napoje to kwas chlebowy, słaba czarna i zielona herbata. Niepożądane jest stosowanie pokarmów stymulujących fermentację i rozkład pokarmów, potraw, które długo pozostają w przewodzie pokarmowym.
Produkty zabronione:

  • tłuste odmiany produktów mięsnych i rybnych, konserwy z nich;
  • produkty z ryżu, kaszy manny, „Herkulesa”, makaronu;
  • bogate wypieki, biały chleb, ciasteczka;
  • wyroby cukiernicze z czekoladą, kawą, kakao;
  • owoce cierpkie (jagody, pigwa);
  • kapusta i fasola;
  • soki z jabłek i winogron;
  • alkohol o dowolnej mocy.

Cechy żywienia w dyskinezie hipermotorycznej

Kissel spowalnia postęp bolusa żywieniowego.

Przy wzmożonej perystaltyce jelit głównym celem diety jest dostarczenie organizmowi soli mineralnych, witamin, białek, tłuszczów i węglowodanów, których brakuje z powodu zbyt szybkiego opróżniania i częstych biegunek.

Zaczynają być wprowadzane do diety po stałej poprawie stanu zdrowia, najlepiej w postaci gotowanej, a także w postaci soków (od ćwierć do pół szklanki 2-3 razy dziennie). Pokarmy i potrawy spowalniające ruchliwość jelit:

  1. Najlepsze są zupy śluzowe, płatki zbożowe, kisielki środki ściągające spowolnić postęp bolusa pokarmowego, nie podrażniając błony śluzowej jelit.
  2. Kompoty i wypiekane desery z gruszek, czeremchy, pigwy, jagód, derenia. Zawarte w tych jagodach i owocach garbniki wiążą i utrwalają stolec. W swojej surowej postaci produkty te działają odwrotnie, stymulując perystaltykę.
  3. Mocna zielona herbata.
  4. Dodatki i dania z ryżu i kaszy manny.

Aby spowolnić perystaltykę, wskazane jest spożywanie ciepłych posiłków. Dieta bez żużla z minimalną zawartością błonnika i wysokim stężeniem tłuszczów roślinnych przyczyni się do leczenia dyskinezy hipermotorycznej. Zabronione produkty o zwiększonej perystaltyce:

  • Mięsa tłuste (wieprzowina, jagnięcina, wołowina, gęś, kaczka);
  • Ryby tłuste (makrela, łosoś, jesiotr);
  • Pieczenie, biały chleb;
  • Pokarmy bogate w skrobię;
  • Produkty wywołujące powstawanie gazu i podrażniające błonę śluzową (kapusta biała, rzodkiew, groch, rzodkiewka, cebula, czosnek);
  • Napoje gazowane, alkohol w dowolnej postaci;
  • Potrawy smażone, wędzone, konserwowane, marynowane.
  • Przyprawy ostre, przyprawy (musztarda, chrzan, pieprz, adżyka).

przykładowe menu

Poranek powinien zacząć się od twarogu.

  1. Rano - owsianka na wodzie, sałatka z gotowanych warzyw lub twarożek ze śmietaną lub gryka z suszonymi owocami. Napoje - herbata z suszonym chlebem, ryazhenka.
  2. Drugie śniadanie - świeże owoce lub kompot, galaretka.
  3. Obiad – zupa jarzynowa ze zbożami lub wegetariańska z makaronem, dla drugiego vinaigrette z olejem roślinnym lub duszona ryba z warzywami, dla trzeciego – kompot z suszonych owoców, galaretka.
  4. Przekąska - świeże owoce, kompot z suchymi herbatnikami, herbatniki, krakersy.
  5. Kolacja - kasza gryczana lub jaglana, omlet parowy, herbata z pieczywem.
  6. Przekąska przed snem - kefir z namoczonymi suszonymi morelami lub suszonymi śliwkami.

Właściwy dobór potraw, staranny dobór produktów odpowiadający rodzajowi dyskinezy znacznie poprawi samopoczucie pacjenta, wyeliminuje negatywne objawy choroby, normalizują wagę, poprawiają metabolizm.

Dyskinezy jelitowe to patologia charakteryzująca się naruszeniem tonu i ruchliwości jelita. Podczas diagnozowania pacjent nie wykazuje uszkodzeń organicznych, ale aktywność funkcjonalna jelita grubego jest znacznie zmniejszona. Choroba ma negatywny wpływ na pracę przewodu pokarmowego, wywołuje niestrawność. Niemożliwe jest samodzielne wyleczenie dyskinez jelitowych - jeśli wystąpią pierwsze objawy patologii, należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu pełnego badania i terapii lekowej.

Dyskinezy jelitowe z towarzyszącym stanem zapalnym i bólem

Etiologia

Przyczyny dyskinez jelitowych nie są do końca poznane, ale najczęściej biegunka lub przewlekłe zaparcia powstają w wyniku zaburzeń neurologicznych. Nic dziwnego, że choroba jest diagnozowana głównie u płci pięknej, która jest mniej odporna na stres w porównaniu z mężczyznami. Dyskineza pochodzenia neurogennego jest trudną do zdiagnozowania patologią i wymaga specjalnego podejścia do leczenia.

Czynnikami powodującymi spadek zdolności motorycznych są również:

  • brak w diecie pokarmów bogatych w błonnik;
  • nadużywanie tłustych, smażonych, wysokokalorycznych potraw;
  • zmniejszona aktywność ruchowa;
  • predyspozycje do rozwoju reakcji alergicznych;
  • bakteryjne i wirusowe infekcje jelitowe;
  • choroby układu hormonalnego - nadczynność tarczycy, cukrzyca, niewydolność kory nadnerczy;
  • predyspozycje genetyczne do dyskinezy okrężnicy;
  • kurs leczenia farmakologicznymi lekami przeciwbakteryjnymi, antycholinergicznymi, znieczulającymi;
  • niestabilność emocjonalna.

Dyskinezy jelitowe u dzieci rozwijają się w wyniku niedoboru witamin w organizmie, zwiększonej pobudliwości nerwowej i upośledzonej produkcji hormonów przez gruczoły. wydzielanie wewnętrzne. Niezwykle rzadko przyczyną dyskinezy jelitowej jest wnikanie do niej robaków.

Klasyfikacja

Leczenie dyskinez jelitowych opiera się zarówno na zmniejszeniu nasilenia objawów, jak i na wyeliminowaniu głównej przyczyny spadku czynnościowej czynności okrężnicy. Dlatego podczas diagnozowania ważne jest określenie rodzaju patologii. Gastroenterolodzy klasyfikują chorobę w następujący sposób:

  • pierwotny - występuje jako niezależna patologia;
  • wtórne - rozwija się na tle już obecnych chorób przewodu pokarmowego lub układu hormonalnego.

Dyskinezy jelitowe są podzielone według przewagi pewnych objawów w obrazie klinicznym:

  • zaburzenia trawienia;
  • zaburzenia neurologiczne;
  • ból.

Gastroenterolodzy stosują również klasyfikację choroby ze względu na jej występowanie:

  • neurogenny. Przyczyną patologii jest zmiany organiczne centralny lub obwodowy układ nerwowy;
  • psychogenny. Choroba rozwija się na tle depresji i różnych nerwic;
  • wewnątrzwydzielniczy. Czynnikiem wywołującym dyskinezy jelitowe jest zaburzenie jednego z gruczołów dokrewnych;
  • toksyczny. Patologia występuje po przeniknięciu do przewodu pokarmowego człowieka zepsutej żywności, trucizn pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, metali ciężkich, żrących zasad i kwasów;
  • medyczny. Choroba pojawia się u osób, które długo i w sposób niekontrolowany przyjmują środki przeczyszczające lub utrwalają leki;
  • pokarmowy. Dyskinezę rozpoznaje się u pacjentów, którzy szybko tracą lub przybierają na wadze;
  • hipodynamiczny. Patologia rozwija się po zabiegach chirurgicznych na narządach jamy brzusznej oraz u osób z zespołem astenicznym.

Dyskinezy jelitowe mogą być hiperkinetyczne lub hipokinetyczne. W tym przypadku decydującym czynnikiem stają się reakcje motoryczne.

Niezrównoważona dieta i alkohol są główną przyczyną dyskinez jelitowych

Główne rodzaje patologii

Dyskinezy jelitowe charakteryzują się naruszeniem perystaltyki w wyniku zmniejszenia lub zwiększenia napięcia mięśni gładkich. W zależności od rodzaju patologii prowadzi się leczenie etiotropowe i objawowe.

nadciśnienie

Choroba rozwija się na tle uporczywych skurczów spastycznych jelita, które mogą powodować bolesną kolkę i postępujące zaparcia. Bóle zlokalizowane są w podbrzuszu i bokach, są ostre i skurczowe. Dopiero opróżnienie jelit pomaga zmniejszyć ich nasilenie do następnego zaostrzenia patologii.

Ostrzeżenie: „W przypadku tego typu choroby wypróżnienia mogą nie występować przez kilka dni, a następnie wydalana jest duża ilość kału. Niektóre obszary okrężnicy rozszerzają się, co ma negatywny wpływ na jej kurczliwość. Napięcie zwieracza stopniowo się zmniejsza, a osoba rozwija nietrzymanie stolca.

Dyskinezom hipermotorycznym zawsze towarzyszy nadmierne tworzenie się gazów. Osoba ma uczucie pełności i wzdęć, nieprzyjemny zapach z ust i języka biała powłoka. Badanie dotykowe ujawnia niejednorodność okrężnicy - niektóre obszary są rozszerzone i spazmatyczne.

Hipotoniczny

Ten typ patologii charakteryzuje się ostrym osłabieniem perystaltyki, zmniejszeniem napięcia mięśniowej ściany jelita. U człowieka pojawiają się przewlekłe zaparcia, tępe bolesne skurcze brzucha, uczucie pełności i wzdęcia. Ból rozprzestrzenia się na cały brzuch, nie można nawet z grubsza określić jego lokalizacji. Dyskinezy hipomotoryczne powodują spowolnienie procesów metabolicznych, pokarm zatrzymuje się przez długi czas w przewodzie pokarmowym, co powoduje wzrost masy ciała, pomimo częstego braku apetytu.

Podczas wypróżnień stolec jest oddawany z trudem i w małych ilościach.

Ostrzeżenie: „Niebezpieczeństwo polega na niepełnym przejściu stolca. Kał pozostaje w jelitach i prowadzi do wchłaniania niestrawionych produktów rozkładu. Występują objawy ogólnego zatrucia organizmu - gorączka, niestrawność, letarg, apatia, senność.

Dyskinezy hipomotoryczne często powodują rozwój reakcji alergicznych z powodu gwałtownego spadku odporności i przewlekłego zatrucia produktami przemiany materii. Zdolność ewakuacyjna jelit jest osłabiona w wyniku niewystarczającej aktywności ruchowej lub niezbilansowanej diety. W przypadku braku interwencji medycznej patologia przeradza się w niedrożność jelit które można usunąć tylko w nagłych wypadkach chirurgicznych.

Objawy dyskinezy jelitowej można wyeliminować za pomocą Motilium

Obraz kliniczny

Pomimo odmienności objawów różnych rodzajów dyskinez, często występują objawy upośledzenia ruchliwości jelit. Ich nasilenie zależy od wieku i płci osoby, obecności chorób w wywiadzie, odporności organizmu na wirusowe i bakteryjne infekcje jelitowe. Co jest typowe dla patologii:

  • nasilenie bolesnych skurczów na tle wstrząsów emocjonalnych lub zaburzeń neurologicznych;
  • wzrost bólu po każdym posiłku;
  • brak bólu podczas snu i ich wznowienie po śniadaniu;
  • nadmierna produkcja gazu: odbijanie nieprzyjemny zapach, dudnienie i wrzenie w żołądku;
  • przewlekłe zaparcia, po których następuje biegunka;
  • pojawienie się zielonkawego śluzu w kale;
  • ból pochodzenia neurogennego w sercu lub kręgosłupie;
  • zwiększony niepokój, drażliwość nerwowa, depresja.

Z powodu przewlekłego zatrucia organizmu i niestabilności emocjonalnej zmniejsza się sprawność psychiczna i fizyczna osoby. Często ludzie uważają przewlekłe zaparcia lub biegunki za drobny problem i niechętnie umawiają się na wizytę u lekarza. Samoleczenie środkami przeczyszczającymi lub leki utrwalające tylko zaostrza chorobę.

Diagnoza i leczenie

Dyskinezę okrężnicy można wykryć, wykonując diagnostyka różnicowa, czyli stopniowe wykluczanie chorób z podobne objawy. Jakie badania zaleca pacjentowi gastroenterolog:

  • testy laboratoryjne kału, moczu i krwi w celu ustalenia lokalizacji ogniska zapalnego;
  • coprogram do wykrywania dysbakteriozy jelitowej;
  • sigmoidoskopia w celu oceny stanu okrężnicy;
  • kolonoskopia w celu określenia rodzaju dyskinezy;
  • irygoskopia w celu wykrycia uszkodzonych obszarów okrężnicy.

Przy niewystarczającej zawartości informacyjnej tych metod przeprowadzane są badania instrumentalne: ultradźwięki, MRI, tomografia komputerowa jelita.

Wybierając taktykę terapeutyczną, gastroenterolog bierze pod uwagę wszystkie czynniki: rodzaj choroby i jej bezpośrednią przyczynę, objawy. Dieta na dyskinezy jest jednym z najważniejszych etapów leczenia dorosłych i dzieci, porównywalnym znaczeniem z przyjmowaniem leków farmakologicznych.

Wskazówka: „W niektórych przypadkach wystarczy dostosować dietę, aby trwale pozbyć się zaparć i wzdęć. Na początkowym etapie terapii wymagane jest ścisłe ograniczenie niektórych potraw, a następnie stopniowo rozszerza się lista dozwolonych produktów.

Dieta

Spadek czynnościowej czynności jelit zawsze komplikują objawy wzdęć, dlatego żywność należy wykluczyć z diety, której stosowanie wywołuje nadmierne tworzenie się gazów, rozpoczyna procesy gnicia i fermentacji. Dieta na dyskinezy jelitowe opiera się na braku następujących produktów w codziennym menu:

  • rośliny strączkowe - soczewica, fasola, groch;
  • mleko pełne (zwłaszcza z nietolerancją laktozy);
  • ziemniaki, biała kapusta, surowa cebula;
  • tłuste mięso i ryby;
  • bogate buliony;
  • świeży biały chleb, różne odmiany czarnego chleba;
  • napoje alkoholowe;
  • wypieki z ciasta francuskiego i ciasta;
  • mocna kawa i herbata;
  • czekoladki, wyroby cukiernicze z kremem budyniowym i kremem maślanym.

Gastroenterolodzy zalecają pacjentom spożywanie posiłków frakcyjnie (6-7 razy dziennie), ale w małych porcjach. W trakcie kuracji należy codziennie pić około 2 litry czystej wody niegazowanej, ale tylko przed lub po posiłku. Jeśli pijesz napoje podczas jedzenia, stężenie soku żołądkowego zmniejszy się, co wpłynie na jakość trawienia. Co możesz jeść z dyskinezą:

  • jasne buliony;
  • owoce morza, niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa;
  • fermentowane produkty mleczne: twarożek, ser miękki, kefir, fermentowane mleko pieczone, warenety;
  • zupy puree;
  • soki ze świeżych owoców i warzyw;
  • suszony biały chleb;
  • napar z dzikiej róży;
  • owsianka zbożowa;
  • twarde herbatniki.

Na początkowym etapie leczenia należy wykluczyć z codziennego menu produkty zawierające olejki eteryczne: pikantne świeże zioła, rzodkiewka, rzodkiewka.

Preparaty farmakologiczne

Aby zmniejszyć ból, zaleca się pacjentom przyjmowanie leków przeciwskurczowych: Drotaverine, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgon. Jeśli dyskinezy jelitowej towarzyszą nudności i napady wymiotów, w leczeniu stosuje się metoklopramid i jego analogi. Stosowanie leków zobojętniających jest wskazane w przypadku nadmiernej produkcji kwasu solnego przez ściany żołądka. Jakie leki są najskuteczniejsze:

  • Gastal;
  • Renniego;
  • Maalox;
  • Fosfalugel.

Leki te nie tylko zmniejszają kwasowość, ale także tworzą silny film ochronny na błonie śluzowej żołądka.

W leczeniu choroby rzadko stosuje się środki przeczyszczające, ponieważ organizm szybko się do nich przyzwyczaja. W dalszy pacjent opróżnienie jelit będzie trudne, a dawki tych leków trzeba będzie stale zwiększać. Gastroenterolodzy zalecają przyjmowanie łagodnych skumulowanych środków przeczyszczających z laktulozą - Duphalac, Prelax.

Aby poprawić perystaltykę, przeprowadza się leczenie kursowe Motilakiem, Trimedatem lub Motilium. Zmniejszają nasilenie zaburzenia dyspeptyczne i stymulują ruchliwość jelit. Jeśli przyczyny patologii są pochodzenia neurogennego, konieczne jest przyjmowanie środków uspokajających, uspokajających, aw niektórych przypadkach środków uspokajających i przeciwdepresyjnych - afobazol, tenoten, adepress, nalewki z piwonii, waleriany, serdecznika.

Dyskinezę często diagnozuje się u osób zaniedbujących dietę – lubią podjadać w biegu i spożywać nieodpowiednie pokarmy. Sprawdzaj tylko swoją dietę i przestrzeganie zaleceń Porada medyczna na zawsze pokona podstępną chorobę.

Jeśli Twoje dziecko systematycznie skarży się na bóle brzucha, rozstrój stolca i jednocześnie odmawia jedzenia, to jest to powód, aby wszcząć alarm i udać się do lekarza. Te objawy wskazują na procesy patologiczny w układzie pokarmowym dziecka i mogą być objawami choroby, takiej jak dyskineza. Rodzice nie powinni tracić czujności, ponieważ dyskineza u dzieci we wczesnych stadiach często nie ujawnia się w żaden sposób, ale jednocześnie w zaawansowanej postaci może mieć ciężkie objawy.

Dyskineza to zespół chorób układu pokarmowego, objawiający się zaburzeniem jego funkcji motorycznych, w wyniku którego ruch pokarmu przez przewód pokarmowy jest skomplikowany. Choroba może rozwinąć się w dowolnej części przewodu pokarmowego, w której występuje perystaltyka mięśni gładkich.

Dyskineza jest dość powszechną chorobą wśród dzieci. Według statystyk co czwarte dziecko boryka się z tą chorobą.

Powody rozwoju

Kluczowymi czynnikami rozwoju choroby są:

  1. Słaba aktywność fizyczna. Nadmierna rozrywka przy komputerze i telewizji, siedzący tryb życia.
  2. Niewłaściwe zachowanie żywieniowe. Niezrównoważona dieta, jedzenie „w biegu”, bez picia odpowiedniej ilości wody, przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw, pośpieszne wchłanianie pokarmów.
  3. Dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD). Naruszenie autonomicznego układu nerwowego z powodu powikłań podczas ciąży i porodu ( infekcje wewnątrzmaciczne, uraz porodowy, długotrwały lub szybka dostawa), choroby układu hormonalnego, urazowe uszkodzenie mózgu, konflikty w rodzinie.
  4. Procesy zapalne w narządach jamy brzusznej i miednicy małej.
  5. genetyczne predyspozycje.

Gastroenterolodzy wyróżniają 4 rodzaje dyskinez:

  • dyskineza przełyku;
  • dyskineza żołądka;
  • dyskinezy dróg żółciowych;
  • dyskinezy jelitowe.

Dyskinezy przełyku

Dyskineza przełyku jest naruszeniem jego funkcji motorycznej. Ma kilka form:

  1. Atonia. scharakteryzowane niski tonściany przełyku.
  2. Skurcz przełyku. Mimowolne skurcze mięśni przełyku.
  3. dysfunkcja zwieracza. Ciągłe wyrzucanie pokarmu wraz z sokiem żołądkowym z powrotem do przełyku (choroba dolnego zwieracza) lub trudności w połykaniu (choroba górnego zwieracza).

oznaki

Głównym objawem tego typu choroby jest dysfagia – uczucie „guzy w gardle” podczas jedzenia, gdy proces połykania powoduje trudności. Obserwuje się również następujące objawy:

  1. Ostry ból w klatce piersiowej. Występują w odpowiedzi na doświadczany stres, ale występują również w spokojny stan. Czasami towarzyszy mu pocenie się, dreszcze, gorączka.
  2. Niedomykalność (niedomykalność). Mimowolna regurgitacja treści żołądkowej bez wyraźnego powodu. Częściej występuje podczas pochylania się do przodu i w pozycji leżącej. Dla niemowlęcia uważa się to za normalne zjawisko fizjologiczne.
  3. Zaburzenia połykania. Na przykład trudno jest połykać płyny, podczas gdy porządne jedzeniełatwo przechodzi przez przełyk.

Diagnostyka

Główne informacje metoda diagnostyczna z tym typem dyskinezy jest fluoroskopia. Stosuje się również analizę stolca, manometrię przełyku, przełyk i badanie endoskopowe.

Leczenie

Gastroenterolog przepisuje terapię lekową, która obejmuje również blokery kanału wapniowego, leki antycholinergiczne, azotany i środki uspokajające. Jeśli dyskineza służy jako choroba współistniejąca, leczenie zależy od eliminacji głównej choroby. Interwencja chirurgiczna wskazane w przypadku ciężkich postaci choroby i nieskuteczności metody zachowawczej.

Lekarze radzą, aby starać się nie przyjmować pozycji ciała, które wywołują niedomykalność, zmniejszyć aktywność fizyczną, unikać stresujące warunki. Zaleca się spać na podwyższonym zagłówku. Wyklucz jedzenie zbyt zimne / gorące, pikantne, tłuste, soki o kwaśnym smaku, grube błonnik. Przyjmuj jedzenie stopniowo i ułamkowo przez 4 - 6 r. dziennie, preferuj gotowane i starte jedzenie.

Dyskinezy żołądka

Wystarczająco rzadka choroba, występuje głównie u nowonarodzonych chłopców w pierwszych miesiącach życia i objawia się bólem brzucha. Jednocześnie określenie miejsca bólu może być trudne, ponieważ z reguły ma on niewyraźny charakter. Często bolesne odczucia nie są w żaden sposób związane z jedzeniem i wstrząsami nerwowymi.

Objawy

Następujące objawy są typowe dla tego rodzaju dyskinezy:

  1. Zgaga. Nieprzyjemne odczucia, pieczenie „pod łyżką” lub w gardle z powodu uwolnienia kwaśnej treści do przełyku.
  2. Odbijanie. Odruchowe wydalanie gazów z żołądka przez usta, z towarzyszącym zapachem zgniłych jaj.
  3. Wymiociny . Nagłe wydalenie treści żołądkowej przez usta. Wymiociny mają zielonkawy kolor.
  4. Pneumatyka. Zwiększona koncentracja gazów w żołądku, charakteryzująca się wzdęciem brzucha i ciągłym głośnym odbijaniem.
  5. Zaburzenia oddechowe. W wyniku nadmiernego stężenia gazów, powiększony żołądek podpiera przeponę, w wyniku czego dochodzi do zaburzeń oddychania i pojawiają się bóle w klatce piersiowej.
  6. Uczucie ucisku w jamie brzusznej.

Diagnostyka

Elektrogastrografia jest uważana za główną metodę diagnozowania dyskinezy żołądka. Nie mniej informacyjną metodą jest fluoroskopia. Stosowano również gastroskopię, esophagogastroduodenoskopię.

Leczenie

Leczenie tego typu dyskinez zwykle występuje w: warunki laboratoryjne, ale w celu poszerzenia diagnozy (przy silnym bólu) gastroenterolog może skierować Cię do hospitalizacji. Głównym warunkiem powrotu do zdrowia jest dostosowanie żywienia - dziecko powinno przestrzegać schematu, obserwować objętość porcji i częstotliwość posiłków.

Leki

Przepisywane są leki uspokajające, neurotropowe i psychotropowe. Leczenie zaburzeń funkcji motorycznych żołądka odbywa się za pomocą leków antycholinergicznych M, kofeiny, Prozerin (z atonią), Eufillin. Ponieważ dyskinezie żołądka często towarzyszy zaburzenie jej funkcji wydzielniczej, przepisuje się ją Terapia zastępcza- dziecko przyjmuje naturalny sok żołądkowy, preparaty enzymów trzustkowych, "Acidin-pepsyna".

Procedury

Fizjoterapia jest bardzo skuteczna w tego typu patologii: aplikacje błotne, elektroforeza, zabiegi rozgrzewające, diatermia, terapia ozokerytem i parafina. Przy ustalaniu metody leczenia lekarz kieruje się rodzajem zaburzenia czynności skurczowej oraz obrazem klinicznym choroby.

Dyskinezy dróg żółciowych

DZHVP - choroba charakteryzująca się ogólnym zaburzeniem dróg żółciowych, w szczególności pęcherzyka żółciowego, w wyniku której zaburzony jest odpływ żółci syntetyzowanej przez wątrobę do dwunastnicy. Wchodzi albo za dużo, albo za mało. Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą funkcjonalną. Oznacza to, że nieprzyjemne objawy nie są wynikiem zmiany strukturalnej narządów, ale konsekwencją naruszenia ich funkcji.

Zaburzenia ruchowe są 2 rodzaje. U dzieci częściej obserwuje się hiperkinetyczną postać choroby, rzadziej - hipokinetyczną postać choroby. Postać hipokinetyczna charakteryzuje się osłabioną aktywnością mięśni pęcherzyka żółciowego, a postać hiperkinetyczną charakteryzuje się przepięcie mięśnie pęcherzyka żółciowego i zbyt intensywne skurcze z nie do końca otwartymi zwieraczami.

Wskaźniki

Dzieci cierpiące na hipokinetyczną postać choroby skarżą się na tępy ból za mostkiem, który nasila się po pewnym czasie po jedzeniu. Goryczka w jamie ustnej pojawia się, gdy dieta nie jest przestrzegana, na przykład nadużywanie tłustych potraw. Dzieci cierpią na niskie ciśnienie krwi, bradykardia, zwiększone pocenie się i ślinienie, a także wzdęcia, wymioty, nudności. W postaci hiperkinetycznej silne mrowienie obserwuje się w prawym podżebrzu po stresie i stresie emocjonalnym lub wzmożonej aktywności fizycznej. Dziecko odczuwa dyskomfort w jelitach, częste migreny, apatię, osłabienie, nudności. Czasami chorobie towarzyszy częste wymioty i biegunka.

Leczenie typu hiperkinetycznego JVP

Ważną rolę w leczeniu tego typu schorzenia odgrywa korekcja żywieniowa. W przypadku dyskinezy dróg żółciowych typu hiperkinetycznego u dzieci zaleca się stosowanie produktów obniżających napięcie pęcherzyka żółciowego i odwrotnie, przeciwwskazane są produkty zwiększające jego skurcz.

Preparaty są przepisywane w celu wyeliminowania tonu: „Papaverine”, „No-shpa”, „Spazmofen”. Środki uspokajające: waleriana, preparaty bromu, serdecznik itp. Preparaty magnezowe: asparkam, donat-magnez, magnez B6 itp.

Leczenie JVP typu hipokinetycznego

Dzieciom z dyskinezą dróg żółciowych typu hipokinetycznego przepisuje się środki żółciopędne: Cholenzim, Hofitol, Magnesia, Ksylitol, Sorbitol itp., A także preparaty o działaniu tonizującym: chińska winorośl magnolii, żeń-szeń, preparaty Eleutherococcus.

Dyskinezy jelitowe

W ostatnie czasy Gastroenterolodzy coraz częściej diagnozują zaburzenia czynnościowe jelit u dzieci spowodowane niedoborem enzymów w organizmie.

Dyskineza jelitowa objawia się na tle zaburzenia funkcji motorycznych jelita i jest choroba czynnościowa. Oznacza to, że rozwój choroby nie zmienia kształtu i wyglądu narządu, ale jednocześnie negatywnie wpływa na jego sprawność. Jednocześnie objawy mogą być dość rozległe i mieć wszystkie wymienione wcześniej formy związane z innymi typami patologii żołądkowo-jelitowych, więc zdiagnozowanie choroby może być problematyczne.

Z reguły dyskineza u dzieci postępuje w jelicie grubym. Często jednak zaburzenia funkcji motorycznych występują również w okolicy dwunastnicy, co pociąga za sobą przyspieszony lub odwrotnie opóźniony ruch pokarmu przez jelita.

Gastroenterolodzy wyróżniają 2 rodzaje dyskinez jelitowych:

  • . Charakteryzuje się rozluźnieniem mięśni jelit, a w konsekwencji pogorszeniem ich funkcji motorycznej.
  • . Charakteryzuje się silnym napięciem i mimowolnymi skurczami mięśni jelita grubego.

Osobliwości

Dzieci mogą uskarżać się na uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, a zlokalizowanie skurczu bólowego może być trudne ze względu na jego „rozlany” charakter, co komplikuje rozpoznanie i dalsze leczenie. Niektóre dzieci odczuwają tępy ból, inne - ból o charakterze nudnym lub tnącym. Niektórzy zauważają, że ból pojawia się lub nasila po jedzeniu, stresie i napięciu nerwowym. Co ciekawe, podczas snu dziecka bóle stają się matowe lub całkowicie ustają, a po przebudzeniu nawracają i stopniowo nasilają się. Objawy dla każdego rodzaju dyskinezy jelitowej mają swoją własną charakterystykę:

  • Atoniczny lub hipomotoryczny. W jelicie grubym rozwijają się komórki rozwarte bóle rysunkowe, uczucie pełności, zaparcia (często ten stan staje się zwiastunem niedrożności jelit).
  • Spastyczne lub hipermotoryczne. Bolący ból brzucha, zaparcia.

Diagnostyka

Rozpoznanie dyskinezy jelitowej obejmuje: analizę kału, badanie skatologiczne, endoskopię, irygoskopię i, jeśli to konieczne, biopsję jelit.

Leczenie

Podczas leczenia choroby ważne jest przestrzeganie diety - odżywianie powinno być kompletne, zawierać dużo błonnika i witamin. Powinieneś jeść więcej warzyw, owoców i soków.

Leki

Wybór leczenia farmakologicznego zależy od rodzaju choroby. W przypadku pierwszego rodzaju choroby lekarz przepisuje „No-shpu”, „Papaverine” i inne leki przeciwskurczowe. W przypadku drugiego typu stosuje się leki enzymatyczne, leki żółciopędne, Metoklopramid, połączenie witaminy B1 i chlorku potasu. Zaleca się stosowanie kolekcji roślin o właściwościach przeczyszczających: senes, kora lilii wodnej, rabarbar. Aby rozładować układ nerwowy, przepisywane są leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne.

Dieta

Przy tego rodzaju dyskinezach nie należy również zaniedbywać diety – dieta powinna być bogata świeży owoc a warzywa zawierające błonnik, obejmują zdrowe zboża (płatki owsiane, gryka itp.). Powinieneś pić co najmniej 1,5 litra wody dziennie; jedzenie powinno być gotowane na parze lub gotowane; wymagane jest usunięcie z diety produktów mącznych, białego pieczywa, rzodkiewki, czosnku, rzepy; nie nadużywaj soli.

  • Nigdy nie karm dziecka wbrew jego woli.
  • Nie przejadaj się.
  • Dla niemowląt wprowadzaj pokarmy uzupełniające zgodnie z wiekiem i normami ilościowymi.
  • Zaangażuj dziecko w sport - pływanie, jazda na nartach, spacery pomagają wzmocnić mięśnie.
  • Nie traktuj dziecka sam. Leczenie każdego konkretnego przypadku choroby jest przepisywane wyłącznie przez lekarza po odpowiednim badaniu.

Pierwotna dyskineza rzęsek

Istnieje inny rodzaj dyskinezy, który nie dotyczy patologii żołądkowo-jelitowych. Pierwotna dyskineza rzęsek jest rzadką chorobą genetyczną, która charakteryzuje się upośledzoną motoryką rzęsek dróg oddechowych z powodu ich nieprawidłowej budowy, co skutkuje zaburzeniem koordynacji ich ruchów. Najbardziej znaną formą patologii jest zespół Kartagenera, objawiający się rozstrzeniem oskrzeli, zapaleniem zatok i odwrotnym układem narządów wewnętrznych.

Cechy charakteru

U chorych dzieci niektóre objawy pojawiają się niemal natychmiast po urodzeniu, inne pojawiają się w pierwszych latach życia. Następujące objawy są typowe dla tego rodzaju dyskinezy:

  • świszczący oddech w płucach;
  • ropna wydzielina z nosa;
  • trudności w oddychaniu przez nos;
  • przewlekłe zapalenie ucha;
  • zapalenie zatok;
  • polipy nosa.

W zespole Kartagenera występuje również odwrotny układ narządów wewnętrznych lub izolowana dekstrokardia.

U dzieci z PCD może wystąpić opóźnienie rozwoju fizycznego.

Leczenie

Leczenie tego typu patologii polega na wyeliminowaniu procesu zapalnego w nosogardzieli i płucach. W tym celu stosuje się metody takie jak terapia ruchowa, drenaż ułożeniowy, inhalacje i bronchoskopia terapeutyczna.

Streszczenie

Aby uniknąć wszelkiego rodzaju dyskinez, dziecko musi przestrzegać następujących zasad: dobrze się odżywiaj, powstrzymuj się od zwiększonego stresu fizycznego i psychicznego. Żywność powinna być wysokiej jakości, świeża i zdrowa. Dzięki szybkiemu leczeniu rokowanie dla każdego rodzaju dyskinezy jest korzystne, a po złożonej terapii dziecko będzie w stanie odzyskać zdrowe, pełne życie.

A zatem, aby zapobiec ich dalszemu rozwojowi w czasie, konieczne jest poznanie objawów manifestacji na terminową wizytę u specjalisty.

Dwunastnica

Proces trawienia jelit rozpoczyna się w dwunastnicy.

Zanim przejdziemy do tego, jakie choroby mogą pojawić się u osoby i jakie objawy będą się objawiać, należy zwrócić uwagę na sam narząd, aby poznać jego funkcje i cel.

Trzeba od razu powiedzieć, że nazwa dwunastnicy została podana nie bez powodu. Jego długość jest równa centymetrom, lub też, jak uważają, 12 rozmiarów ludzkich palców (poprzecznie). Jelito podzielone jest na cztery sekcje:

  • Górny. Ta część jelita jest skierowana ukośnie, a następnie tworzy lekkie wygięcie i przechodzi do następnej części. Jego długość wynosi w przybliżeniu 5 lub 6 centymetrów
  • malejąco. Ten dział znajduje się zaraz za szczytem. A jeśli mówimy warunkowo o jego lokalizacji (aby było bardziej jasne), to jest w przybliżeniu na poziomie odcinka lędźwiowego po prawej stronie kręgosłupa. W tej części jelita znajduje się bardzo ważna fałda z brodawką, z której wychodzą przewody. Długość tej części jelita wynosi około 7 do 12 centymetrów
  • Niżej. Obszar ten znajduje się poprzecznie do kręgosłupa. Jego długość wynosi około 6-8 centymetrów
  • Rosnąco. To najkrótsza część jelita, której długość wynosi od 4 do 5 centymetrów (w zależności od indywidualnych cech organizmu). Ta część znajduje się na poziomie odcinka lędźwiowego. Ale u niektórych osób nie jest to jasno wyrażone

Dodatkowo dwunastnica ma jedną cechę anatomiczną, która zależy od wieku i pełności. Tak więc u osób pełniejszych i młodszych jest znacznie wyższy niż u osób szczupłych lub starszych. Jeśli mówimy o funkcjach ciała, są one następujące:

  1. W nim zaczyna się proces trawienia jelitowego, czyli bryłka pokarmu jest przetwarzana kwasem i zasadą do takiego stanu, że możliwe jest jego dalsze przejście.
  2. Reguluje wydzielanie enzymów trzustkowych w zależności od tego, jaki pokarm jest spożywany i ile wysiłku wymaga jego strawienie
  3. Wspomaga sprzężenie zwrotne między żołądkiem, czyli ma najbardziej bezpośredni wpływ na prawidłowe funkcjonowanie wszystkich procesów trawiennych

A zatem, jeśli w dwunastnicy wystąpią jakieś zmiany patologiczne, które przestaną działać tak, jak tego wymaga organizm, wpłynie to negatywnie na wszystkie narządy układu pokarmowego, a następnie ogólnie na całe ludzkie ciało.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicy.

Jedną z najczęstszych chorób tego narządu jest zapalenie dwunastnicy lub inaczej zapalenie dwunastnicy. Przyczyn rozwoju choroby jest wiele, jednak lekarze zauważają, że jako samodzielna choroba występuje dość rzadko. Zasadniczo rozwija się pod wpływem następujących negatywnych czynników:

  1. Zatrucie pokarmowe. Przynajmniej raz w życiu dana osoba jadła pokarmy, które spowodowały zatrucie pokarmowe. Dla niektórych mogło to przebiegać w słabszej formie, ale dla niektórych konieczne było wezwanie karetki. I to właśnie takie zatrucie może wywołać rozwój zapalenia dwunastnicy
  2. Niewłaściwe odżywianie, czyli nadużywanie pikantnych potraw. Ponieważ błona śluzowa ulega zapaleniu tylko dlatego, że jest uszkodzona w niektórych obszarach, coś musi ją uszkodzić. A po prostu pikantne jedzenie negatywnie wpływa na stan błony śluzowej, przyczyniając się do jej zniszczenia.
  3. Nadużywanie napojów alkoholowych, które negatywnie wpływają nie tylko na dwunastnicę, niszcząc ją, ale także na cały organizm
  4. Uszkodzenie błony śluzowej przez obcy przedmiot. Takie uszkodzenia mogą wystąpić, jeśli zostaną połknięte resztki skorupiaków, kości itp.
  5. Obecność ognisk infekcji w ciele
  6. Obecność w organizmie tak szkodliwej bakterii jak Helicobacter, która ma niszczący wpływ odpowiednio na żołądek i dwunastnicę
  7. Stres, podczas którego główne siły ciała mają na celu utrzymanie stanu emocjonalnego, a dzieje się to kosztem dobrego samopoczucia innych narządów
  8. Przyjmowanie pewnych leków, które niekorzystnie wpływają na błonę śluzową, niszcząc ją

W zależności od tego, co spowodowało rozwój choroby, zależeć będzie również wybrana taktyka leczenia, ponieważ początkowo lekarze zmagają się nie tylko z objawami, ale także z czynnikami drażniącymi (prowokatorami). Jeśli mówimy o objawach zapalenia dwunastnicy, jest ich wiele:

  • Problemy z trawieniem, które mogą objawiać się uczuciem ciężkości w żołądku, uczuciem przejadania się, nawet jeśli jedzenie było mało zjedzone
  • Słaby apetyt z powodu problemów trawiennych
  • Ataki nudności, a czasem wymioty, które występują w momencie zaostrzenia
  • Ból brzucha, a ból nie ma określonej manifestacji
  • Nocne bóle głodu, które zmuszają osobę do wstawania w nocy i jedzenia lub przyjmowania pigułki
  • Zanieczyszczenia krwi w kale lub wymiocinach, które pojawiają się tam z powodu uszkodzenia błony śluzowej. A to oznacza, że ​​obrażenia są znacznie poważniejsze, niż sama osoba zakłada.
  • Niedokrwistość, która wskazuje, że w ciele znajduje się ognisko krwawienia
  • Ciągłe osłabienie z powodu anemii, słaby apetyt

W zależności od tego, w której części dwunastnicy błona śluzowa jest uszkodzona i zaogniona, objawy mogą się nieznacznie różnić, zwłaszcza jeśli chodzi o ból po jedzeniu. Jeśli górna część jest uszkodzona, pojawi się znacznie wcześniej niż w dolnej.

wrzód trawienny

Choroba wrzodowa może być wywołana przez Helicobacter pylori.

Prawie wszyscy wiedzą, że istnieje tak nieprzyjemna i niebezpieczna bakteria jak Helicobacter, która wywołuje pojawienie się wrzodów w przewodzie pokarmowym, a dwunastnica nie jest wyjątkiem. Oczywiście to nie jedyny powód.

Obejmuje to również zwiększoną kwasowość soku żołądkowego, który dostaje się do jelita górnego, słabą odporność, predyspozycje genetyczne, stres, niedożywienie itp. Ale przyczyna nie odgrywa szczególnej roli w manifestacji objawów. I tak będą takie same. Główne objawy choroby wrzodowej dwunastnicy to:

  1. Bolesne odczucia, które są jednym z najbardziej podstawowych objawów choroby wrzodowej. Ponadto w przypadku wrzodów dwunastnicy charakterystyczne są szczególne objawy bólu. Pojawia się więc głównie na pusty żołądek lub po około 2 godzinach od jedzenia. Ale to nie wszystko. Pacjenci zauważają, że najczęściej odczuwają ból w nocy, który pojawia się z powodu silnego nagromadzenia kwasu solnego w żołądku w nocy. Czasami ból pojawia się w przypadku niedożywienia, a mianowicie używania ostrego, tłustego, słonego, alkoholu itp.
  2. Zgaga, a niektórzy pacjenci zauważają, że zaczyna się nagle i nie ustępuje sama. Musisz pić specjalne leki, bo w niektórych momentach zgaga staje się nie do zniesienia

Odbijanie. Jest to jeden z tych objawów, które powodują u osoby większy dyskomfort, ponieważ pojawiają się bardzo gwałtownie i w nieodpowiednich momentach.

  • wzdęcia
  • Nudności, które mogą wystąpić o każdej porze dnia i nocy
  • Wymioty, a pacjentowi przynosi ulgę. I często, aby jakoś poprawić samopoczucie, osoba specjalnie to nazywa
  • Zaparcie. U osób z wrzodami dwunastnicy charakterystyczne jest zatrzymanie stolca przez kilka dni, aw najcięższych przypadkach przez kilka tygodni.
  • Domieszka krwi w stolcu, która pojawia się z powodu uszkodzenia błony śluzowej. Ale w większości krew jest obecna w kale po długich zaparciach, kiedy sam kał może uszkodzić ściany jelit.
  • Utrata masy ciała przy normalnym jedzeniu i spożywaniu takiej samej ilości kalorii jak zawsze
  • Lekarze zauważają, że objawy mogą pojawiać się raz w roku lub kilka razy. Tak, jest pewna sezonowość. Tak więc większość pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy zauważa, że ​​wiosną i jesienią jest znacznie więcej ataków niż latem i zimą.

    Materiał wideo opowie szczegółowo o chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy:

    Dyskinezy dwunastnicy

    Inną poważną chorobą, której objawy są podobne do wymienionych powyżej, będzie dyskineza dwunastnicy. Dyskineza jest naruszeniem funkcji motorycznej, przez co treści pokarmowe utrzymują się w jelicie. Objawy manifestacji choroby będą następujące:

    • Ból po jedzeniu, który narasta zaraz po jedzeniu, a po pewnym czasie trochę ustępuje
    • Zaparcia, które powodują wiele innych nieprzyjemnych wrażeń. Co więcej, najniebezpieczniejszą rzeczą, jaka może się zdarzyć z powodu przedłużających się zaparć, jest zatrucie organizmu, podczas którego samopoczucie osoby gwałtownie się pogorszy. A przy złym podejściu i leczeniu może doprowadzić do śmierci.
    • Słaby apetyt, a następnie waga pacjenta zmniejszy się
    • Ciężkość po jedzeniu, którą trudno złagodzić lekami
    • Nudności, a czasem nawet wymioty

    Objawy są dość powszechne, dlatego tylko specjalista może postawić trafną diagnozę, która na podstawie przeprowadzonych badań będzie w stanie przepisać właściwe leczenie.

    rak dwunastnicy

    Rak dwunastnicy rozwija się szybko i dlatego jest trudny do wykrycia na wczesnym etapie.

    Z roku na rok zwiększa się liczba chorych onkologicznych, a jeśli wcześniej guzy pojawiały się głównie w sutkach, żołądku, płucach, to teraz choroba stopniowo przenosi się w inne miejsca.

    A te formy, które były powszechne wcześniej, teraz zniknęły w tle. Rak dwunastnicy nie jest wyjątkiem, taką diagnozę stawia się dziś często. Objawy guza (złośliwego) obejmują:

    1. Ból, który pojawia się z powodu wzrostu guza. W tym momencie, gdy guz zaczyna rosnąć, wywiera nacisk na zakończenia nerwowe, które przekazują takie impulsy do mózgu. Im większy guz, im bardziej naciska na końcówki, tym silniejszy ból
    2. Pojawienie się nadciśnienia żółciowego, które objawia się przebarwieniem kału, żółtaczką (zarówno słabą, jak i silną), ciemnym moczem. Ponadto nadciśnienie może również powodować zaburzenia neurologiczne, w tym nieuzasadnioną drażliwość.
    3. Ciągłe zmęczenie. Czasami człowiek może chodzić na duże odległości i nie czuć się zmęczony, a czasami nawet trudno mu wstać rano z łóżka, ciało jest tak wyczerpane
    4. Szybka utrata wagi, niektórzy pacjenci zauważają, że ich dieta niewiele się zmieniła
    5. Swędzenie skóry. Ponadto nie pomaga stosowanie kremów i leków przeciwhistaminowych oraz leków hormonalnych.
    6. Gorączka, gdy osoba wrzuci ją do ciepła, a następnie do zimna. A ten stan jest bardzo trudny do kontrolowania.

    Rak dwunastnicy rozwija się szybko, dlatego lekarze nie zawsze mają możliwość wykrycia go na wczesnym etapie.

    Objawy choroby dwunastnicy są prawie takie same, dlatego w niektórych przypadkach dokładna diagnoza może potrwać znacznie dłużej niż początkowo sądzono. Ale najważniejsze jest zwrócenie uwagi na ogólne złe samopoczucie, aby była szansa na wyzdrowienie i powrót do normalnego i satysfakcjonującego życia.

    Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków społecznościowych. Dziękuję Ci!

    Lekarze podkreślają zastój dwunastnicy – ​​rodzaj zaburzeń ewakuacyjnych. Początkowo jego pojawienie się było związane z wrodzonymi przyczynami bariery lub nabytym charakterem:

    • guz;
    • zrosty;
    • kompresja tętniczo-mezenteryczna;
    • patologia dwunastnicy okrężnicy, sąsiednich narządów.

    Dwunastodenostaza występuje rzadko.

    Jednoznaczną przyczyną występowania wad ewakuacyjnych jest naruszenie funkcji motorycznych dwunastu kolonii, związane ze zmianą regulacji na tle patologii narządów znajdujących się w pobliżu, naruszenie przewodnictwo nerwowe w chorobach ośrodkowego układu nerwowego.

    Przyczyny choroby

    Patologie drożności dwunastnicy okrężnicy powstają z powodu penetracji kamienie żółciowe, ucisk tętnicy krezkowej górnej, tętniak aorty brzusznej. Istnieją przyczyny mechaniczne, które są mniej powszechne. Są to anomalie wrodzone lub nabyte.

    Pierwotne przyczyny choroby:

    W zależności od zaostrzenia choroby objawy są różne. Związany z czasem trwania choroby, obecnością wad w sąsiednich narządach, patologiami błony śluzowej dwunastego okrężnicy. Dyskinezy charakteryzują się okresami zaostrzenia, spokoju – różnią się przebiegiem i występowaniem różnych objawów.

    Okresowi zaostrzenia towarzyszą trzy objawy - ostre bóle, częste nudności, wymiociny. Głównym objawem jest ból. Zespół bólowy nie jest związany z posiłkami. Ból nie jest jasno określony. Filc po prawej stronie pod żebrami lub w okolicy pod brzuchem. Często nasila się ból. Na pojawienie się bólu mają wpływ dwa czynniki: rozciągnięcie jelita 12 okrężnicy z zawartością, perystaltyka.

    Odruchowy skurcz odźwiernika przyczynia się - często przez długi czas do nudności, co jest wyjątkowo nieprzyjemne. Wymioty pojawiają się kilka razy dziennie, często po jedzeniu, niezależnie od jedzenia. Ludzie, podatny na choroby odczuwać gorycz po wymiotach z powodu obecności żółci. Po wymiotnym uwolnieniu żołądka następuje krótkotrwała ulga.

    Oprócz trzech głównych objawów odnotowano pogorszenie zapalenia apatytu, zaparcia i znaczną utratę masy ciała. Występują oznaki zatrucia: gorączka, impotencja, zaburzenia snu, drażliwość, ból mięśni nóg.

    Diagnostyka

    Lekarz na podstawie historii pacjenta kieruje badania i diagnozę. Potrafi postawić dokładną, prawidłową diagnozę i zalecić kurs leczenia dopiero po otrzymaniu wyników.

    Aby zdiagnozować zaburzenie, badany jest brzuch pacjenta. Często obrzęk brzucha w górnej części. Ból zlokalizowany jest na górze prawa strona, czasami możliwe jest określenie "szum rozbryzgującego" - zjawiska, gdy w komorze znajdują się jednocześnie ciecz i gaz.

    Wykorzystywana jest również analiza rentgenowska. Wskaźnikami choroby są:

    • Zawieszenie barowe utrzymuje się przez ponad 40 sekund.
    • W miejscu kontrastu poszerzone jelito.
    • Skurcz w oddzielnym segmencie łączy się ze wzrostem w innym.
    • Zawartość wrzucana jest do sekcji proksymalnych.

    Chorobie może towarzyszyć objaw kliniczny charakterystyczne dla ostrych chorób przewodu pokarmowego - silny ból.

    Objawy dwunastnicy, zarówno kliniczne, jak i obwodowe, są często związane z innymi patologiami przewodu pokarmowego, takimi jak niedrożność kamicy żółciowej, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, a także objaw obwodowy - guzy. W takich przypadkach trudno jest zdiagnozować naruszenie drożności dwunastnicy.

    Aby ocenić ilość masy w narządzie, przeprowadza się kompleksową diagnostykę, która łączy śróddwunastnicze pH-grafię i kymografię balonową. Często pacjent jest kierowany na diagnostykę elektromiograficzną. Stosuje się również balonową metodę diagnozy kymograficzną, ale bardzo rzadko.

    Pacjenci otrzymują również badania krwi, moczu i kału, których wyniki uzupełnią już istniejące dane dotyczące nieprawidłowości w ludzkim ciele.

    Leczenie

    Gdy lekarz podejrzewa ostrą blokadę dwunastnicy, pacjent jest pilnie hospitalizowany, a chirurg przeprowadza badanie.

    Przy wykrywaniu anomalii w funkcjach okrężnicy 12-okrężnicy jest używany kompleksowe leczenie, który przydzielany jest indywidualnie każdemu pacjentowi. Głównym celem jest wyeliminowanie ostrej choroby i przywrócenie normalnej funkcjonalności narządu.

    Lekarze przepisują specjalną dietę, która zapewnia jedzenie w małych dawkach do pięciu razy w ciągu dnia. Do diety wprowadza się pokarmy lekkostrawne, zawierające różne witaminy i mikroelementy przydatne dla organizmu. Pokarmy zawierające błonnik nie są zalecane. Dieta jest szczególnie przydatna w przypadku słabej drożności dwunastnicy.

    Przebieg leków obejmuje różne leki przeciwskurczowe, antycholinergiczne, leki działające uspokajająco, a także różne środki poprawa przepuszczalności nerwów. W szczególnych okolicznościach stosuje się środki uspokajające o słabym działaniu. Skutecznie pomaga leczenie fizjoterapeutów. Wysyłają do masażoterapia lub wychowanie fizyczne (terapia ruchowa), doradzam ziołolecznictwo lub refleksologię. Na dyskinezy, leczenie błotem, ozokeritoterapia czy różne techniki balneologiczne. Podczas ciszy przeprowadzane są zabiegi sanitarne.

    Płukanie dwunastnicy jest również skuteczne leczenie dyskineza. Woda mineralna jest wlewana w małych ilościach bezpośrednio do narządu w kolejności krok po kroku. Proces prania przeprowadza się dwa razy w tygodniu, nie częściej.

    Niewystarczający czas snu jest również przyczyną zaostrzenia się choroby, więc musisz się wyspać. Sen nocny powinien wynosić co najmniej 9 godzin. Fizjoterapia utrwala efekt, poprawia samopoczucie i zdrowie. Zgodnie z zaleceniami lekarza przyjmuje się kompleks witamin i minerałów.

    Objawy i leczenie dyskinezy dwunastnicy

    Drażliwość jelita (dyskineza dwunastnicy) jest zaburzeniem funkcjonalności dwunastnicy, w którym okresy przetwarzania żywności zwiększają się lub zmniejszają z powodu naruszenia jej pracy motorycznej. Czynniki wpływające na takie naruszenie nazywane są:

    Jednocześnie bardziej wyraźnymi i częstszymi przyczynami rozwoju zespołu jelita drażliwego są zaburzenia związane bezpośrednio z dwunastnicą i sąsiednimi narządami, do których należą:

    • wrzód dwunastnicy;
    • wrzód żołądka;
    • choroby dróg żółciowych;
    • zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).

    Objawy dyskinezy dwunastnicy

    Przyczyny wpływające na regulację pracy ruchowej narządu, a także wydzielanie soków przewodu pokarmowego, w wystarczający zmniejszyć zdolność organizmu do normalnego trawienia pokarmu. W konsekwencji prowadzi to do możliwego szybkiego przemieszczania się pokarmu przez narząd lub odwrotnie, pokarm będzie w nim przebywał dłużej.

    Objawy dyskinezy są dość zróżnicowane. Te objawy u pacjenta zmniejszają apetyt, a przez to zmniejsza się masa ciała. W przypadku stwierdzenia takich objawów należy skonsultować się z gastroenterologiem. Szczególnie typowe są:

    • ból brzucha o innej naturze (zarówno stabilny, jak i nagle rozpoczynający się);
    • różne bóle wzdłuż granic czasowych, zwykle skoncentrowane w okolicy pępka lub podbrzusza;
    • wzdęcia (wzdęcia), którym zwykle towarzyszy wyraźne narzekanie i często uczucie bólu w jamie brzusznej;
    • ciężkie odczucia w jamie brzusznej;
    • mdłości;
    • odbijanie;
    • wymioty są normalne lub z zanieczyszczeniami żółciowymi;
    • stan słabości całego organizmu;
    • wyraźne uczucie zmęczenia;
    • biegunka lub zaparcia.

    Metody diagnostyczne

    Kiedy naciskasz palcami w okolicy narządu, obserwuje się ból. Najskuteczniejszą metodą diagnozowania tej patologii jest badanie rentgenowskie pacjenta. Aby uzyskać bardziej szczegółowe badanie stanu dwunastnicy, odwołaj się do różne rodzaje badania rentgenowskie.

    Obejmują one:

    • Relaksacyjna (hipotoniczna) dwunastnica. W tym czasie do okrężnicy przez cewnik wstrzykuje się roztwór siarczanu baru i powietrza. Na podstawie wyników tej procedury można ocenić stopień nieprawidłowych odchyleń na ścianach narządu.
    • Balonowy typ badania kymograficznego. Do tej pory rzadka metoda w diagnozowaniu ustala liczbę uciśnięć dwunastnicy w celu zidentyfikowania patologii w jej funkcjach motorycznych.
    • Połączenie badania kymograficznego balonowego z śróddwunastniczym pH-grafem. Śledzi okres przejścia zawartości jelita.
    • Badanie typu bez balonowego z kapsułą radiotelemetryczną. Ciśnienie w przestrzeni narządu jest badane z uwzględnieniem aktywności ścian narządu i szybkości przemieszczania się przez nie zawartości.
    • Badanie elektromiograficzne z użyciem elektrod dodwunastniczych.

    Leczenie i profilaktyka

    W przypadku wykrycia patologii, takiej jak dyskineza jelitowa, przeprowadza się terapię ogólnoustrojową i indywidualną. Ma na celu eliminację opisanych powyżej objawów oraz korektę funkcji motorycznej narządu. Pierwszym i najważniejszym punktem w leczeniu będzie specjalne jedzenie. Będzie składać się z posiłków ułamkowych w małych porcjach 4-6 razy dziennie. Menu powinno składać się z produktów lekkostrawnych, ale zawierających wiele witamin. Wskazane jest wykluczenie błonnika. Takie leczenie jest typowe dla wznowienia czynności ruchowej narządu.

    Terapia lekami obejmuje:

    • leki łagodzące skurcze i relaksujące (przeciwskurczowe);
    • leki przeciwlękowe (psycholeptyki);
    • leki antycholinergiczne (antycholinergiczne);
    • leki psychotropowe (uspokajające);
    • leki, które stabilizują przewodnictwo komórek nerwowych.

    Ćwiczenia terapeutyczne to skuteczny środek w walce z chorobą w połączeniu z innymi metodami leczenia.

    Wystarczający efekt w leczeniu można osiągnąć za pomocą fizjoterapii. Lekarz prowadzący zgodnie ze wskazaniami kieruje pacjenta na ćwiczenia fizjoterapeutyczne (terapia ruchowa), specjalny masaż, a w niektórych przypadkach określa leczenie ziołami (fitoterapia), refleksologię, leczenie błotem, metodę leczenia ciepłym woskiem (ozokeritoterapia ) i inne zabiegi wodne. W okresie osłabienia objawów uwaga skupia się na zabiegach sanatoryjnych.

    Jest uważany za dość skuteczny środek w walce z patologią, bezpośrednie mycie dwunastnicy wodą mineralną. Roztwór wlewa się stopniowo i doprowadza do objętości około 350 ml. W sytuacjach, gdy terapia nie przyniosła widocznych rezultatów, a wszystkie objawy utrzymują się, warto rozważyć opcję chirurgicznego rozwiązania problemu. Lekarze podkreślają znaczenie snu w diagnozowaniu patologii, jego brak może wywołać powikłania choroby.

    szef środek zapobiegawczy wyeliminowanie dyskinezy dwunastnicy polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia. Obejmuje: abstynencję od złych nawyków; monitorowanie poprawności i równowagi żywienia, a mianowicie włączanie do jadłospisu produktów bogatych w witaminy i minerały; kontrolować ilość płynu dostającego się do organizmu. Również indywidualnie dobrana aktywność fizyczna, w tym: dzieciństwo mają korzystny efekt zapobiegawczy. Aby zapobiec patologii dwunastnicy, należy monitorować stan psychiczny, starać się unikać stresu. Zapobieganie wtórnemu typowi dyskinez jelitowych oznacza nierozpoczęcie leczenia innych chorób przewodu pokarmowego.

    Dyskineza dwunastnicy

    Zaburzenia czynnościowe czynności motorycznej dwunastnicy najczęściej rozwijają się wtórnie do zaburzeń patologicznych w samej dwunastnicy lub sąsiednich narządach zgodnie z zasadą odruchu trzewno-trzewnego, - jest to nowoczesna kropka pogląd na etiologię i patogenezę choroby, potwierdzony badaniami anatomicznymi i eksperymentalnie.

    Bezpośredni wpływ na funkcję motoryczną dwunastnicy ma kwaśna treść żołądka, której nadmiar, zwłaszcza w przypadku naruszenia czynności alkalizującej dwunastnicy, może prowadzić do rozwoju w niej zaburzeń motorycznych. W regulacji funkcji motorycznej dwunastnicy pewne miejsce zajmują hormony przewodu pokarmowego. P. K. Klimov zauważył w eksperymencie spowolnienie ewakuacji treści jelita po wprowadzeniu gastryny. Mechanizm rozwoju przewlekłej czynnościowej dwunastnicy, któremu towarzyszą uporczywe zaburzenia czynności motoryczno-ewakuacyjnej dwunastnicy i ektazji, wydaje się być związany głównie z występowaniem zmian reaktywnych i zwyrodnieniowych w śródściennym aparacie nerwowym jelita. Rozwijają się w wyniku długich i zróżnicowanych impulsów wchodzących do dwunastnicy oraz bardziej reaktywnych i zwyrodnieniowych zmian w włókna nerwowe splotu Auerbacha dwunastnicy, tym wyraźniejsze są zmiany anatomiczne w postaci jego ektazji i atonii.

    Obraz kliniczny czynnościowe zaburzenia motoryczne dwunastnicy są dobrze zbadane tylko w przewlekłej czynnościowej dwunastnicy. Choroba charakteryzuje się zmianą zaostrzeń i remisji. Charakterystyczne dla fazy zaostrzenia przewlekłej dwunastnicy: uporczywy ból w nadbrzuszu, prawe podżebrza, które może nasilać się po jedzeniu, uczucie ciężkości w nadbrzuszu, nudności, wymioty (zwykle z domieszką żółci). Ponadto pacjenci mogą skarżyć się na zaparcia, słaby apetyt i utratę wagi. są wyrażone objawy ogólne zatrucie.

    Inne formy zaburzeń funkcji motorycznej dwunastnicy nie mają niezależnego obrazu klinicznego. Jednak przy badaniu 67 pacjentów z różne choroby Narządy układu wątrobowo-trzustkowo-dwunastniczego i współistniejące dyskinezy, stwierdziliśmy, że 38 z nich (56,7%) skarży się na nudności, uczucie ciężkości w nadbrzuszu lub oba objawy łącznie. Wydaje się, że pojawienie się tych objawów w jakiejkolwiek postaci zaburzeń funkcji motorycznej dwunastnicy wiąże się z naruszeniem przejścia przez to jelito, plastycznego tonu jego ściany, które są częstsze i bardziej wyraźne w przewlekłej dwunastnicy.

    Rozpoznanie naruszeń funkcji motorycznej dwunastnicy jest dość trudnym zadaniem. Objawy kliniczne przewlekłej dwunastnicy i innych rodzajów dyskinez dwunastnicy są dość zróżnicowane i zależą od stopnia upośledzenia funkcji motorycznej, czasu trwania choroby i zaangażowania w proces otaczających narządów.

    Wiodące miejsce w wykrywaniu zmian motorycznych zajmuje Rentgenowska metoda badań. W normie badanie rentgenowskie górnego odcinka przewodu pokarmowego, można zidentyfikować różne zaburzenia czynnościowe dwunastnicy. Wyrażają się w opóźnieniu środka kontrastowego w jednej lub kilku częściach jelita przez okres dłuższy niż 45 sekund. Najczęściej zastój zawiesiny baru wykrywa się w opuszce, dolnej poziomej lub zstępującej części dwunastnicy; szczególnie często w dolnym zgięciu jelita można wykryć zastój środka kontrastowego (ryc. 41). W obszarze zastoju jelito jest nieco rozszerzone, proksymalnie lub dystalnie do tego obszaru, aw niektórych przypadkach po obu stronach można stwierdzić nasilone, często spastyczne skurcze jelita z przyspieszonym postępem środka kontrastowego. W niektórych przypadkach dochodzi do odwrotnego wyrzucania go z dystalnych części dwunastnicy do położonych wyżej części aż do opuszki, do żołądka. Czasami dochodzi do połączenia zastoju środka kontrastowego ze spastycznym skurczem jelita powyżej miejsca jego rozszerzenia. Tak więc w obecności czynnościowej dwunastnicy występują następujące objawy radiologiczne:

    • 1) zatrzymanie zawiesiny baru w dowolnej części dwunastnicy;
    • 2) rozszerzenie światła jelita w miejscu wolnego przejścia środka kontrastowego;
    • 3) powrotne wrzucenie zawartości z głębszych części dwunastnicy do bliższych;
    • 4) połączenie skurczu spastycznego w jednym z obszarów dwunastnicy z zastojem środka kontrastowego w innym obszarze.

    W przypadku dyskinez funkcjonalnych charakterystyczne są kombinacje atonii i skurczu spastycznego odcinków dwunastnicy. W rozluźnionych częściach jelita obserwuje się pewien zastój zawiesiny baru. Następnie wykrywane są skurcze napędowe i segmentowe, które rzadko występowały w rozluźnionych częściach jelita. Większość jelita jest prawie całkowicie uwolniona od środka kontrastowego, następnie zaczyna wypełniać się nowymi porcjami zawiesiny baru i wszystkie ruchy są powtarzane.

    Dużą pomoc w diagnostyce zaburzeń motorycznych mogą stanowić badania funkcji motoryczno-ewakuacyjnej dwunastnicy. Obecnie najczęściej stosowaną metodą badania funkcji motorycznych jest metoda balonowa, która umożliwia rejestrację skurczów. ściana jelita a tym samym oceniać zmiany funkcji motorycznej dwunastnicy. W przypadku chorób, którym towarzyszy zwiększona produkcja kwasu (wrzód dwunastnicy, zapalenie dwunastnicy), bardziej charakterystyczna jest wysoka aktywność ruchowa dwunastnicy, w przypadku zapalenia trzustki - hipokinetyczny typ ruchliwości w stosunkowo wczesnych stadiach zapalenia trzustki i typ akinetyczny w późnym, włóknistym, gradacja.

    Połączenie tej metody z wielokanałową pH-metrią dodwunastniczą, która umożliwia ocenę czasu ewakuacji przez dwunastnicę, może dać pełniejszy obraz jej funkcji motoryczno-ewakuacyjnej.

    Metoda cewnika otwartego pozwala na zbadanie średniego ciśnienia całkowitego w świetle dwunastnicy, które zmienia się w zależności od plastycznego tonu jej ściany, szybkości przejścia treści jelita. Tak więc u pacjentów z wyraźnym zastój dwunastnicy ciśnienie w świetle dwunastnicy zmniejsza się, ale podczas próby wysiłkowej gwałtownie i nieodpowiednio wzrasta - wprowadzenie 100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu.

    Identyfikacja refluksu żołądkowo-jelitowego, który jest dość powszechny w zaburzeniach motorycznych dwunastnicy, pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy. Można ją wykryć za pomocą badania rentgenowskiego, sondowania żołądka (wizualne i chromatograficzne oznaczanie zanieczyszczeń żółciowych w treści żołądkowej, oznaczanie w nim aktywności fosfatazy alkalicznej, badanie gastroduodenofibroskopowe (cofanie się żółci do żołądka, zanieczyszczenia żółciowe w treści żołądkowej) , pH-metria żołądka.

    Powikłania z naruszeniem funkcji motorycznej dwunastnicy mogą przejawiać się na różne sposoby. Tak więc przy eksperymentalnym zwężeniu dwunastnicy szybko rozwija się ekspansja i atonia. drogi żółciowe, pojawia się infekcja żółciowa, pojawiają się zmiany zapalne w miąższu wątroby, takie jak angiocholitis i objawy ostrego zapalenia trzustki. U większości naszych pacjentów (83,3%) z różnymi postaciami dyskinez dwunastnicy z kompleksową badanie kliniczne ujawniono współistniejącą patologię narządów układu wątrobowo-trzustkowo-dwunastniczego.

    W ostatnich latach szerokie zastosowanie otrzymał teorię refluksu żołądka i choroby wrzodowej żołądka. Wielu autorów uważa, że ​​żółć, enzymy trzustkowe, sok jelitowy przy dłuższej ekspozycji mogą być ważnym czynnikiem podrażniającym żołądek i prowadzić do rozwoju zapalenia żołądka, a nawet wrzodów żołądka. U 37,5% obserwowanych przez nas pacjentów z różnymi dyskinezami dwunastnicy, antralnymi subatroficznymi lub zanikowe zapalenie żołądka. Zatem każda forma zaburzeń funkcji motorycznej dwunastnicy prędzej czy później może spowodować chorobę sąsiednich narządów i dlatego wymaga ukierunkowanego leczenia.

    Należy zwrócić uwagę na te przypadki, w których współistniejące naruszenie funkcji motorycznej dwunastnicy zmieniło klinikę choroby podstawowej, co może prowadzić do błędu diagnostycznego. U osób cierpiących na chorobę wrzodową, zapalenie dwunastnicy, ból pojawiał się po południu lub nie występował w ogóle, u pacjentów z zapaleniem trzustki, dyskinezami pęcherzyka żółciowego obserwowano „wrzodowy” zespół bólowy.

    Leczenie zaburzeń funkcji motorycznej dwunastnicy powinna być kompleksowa i ściśle indywidualna. Powinien mieć na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i przywrócenie prawidłowej funkcji motorycznej dwunastnicy. Powołanie diety w dużej mierze zależy od chorób podstawowych i współistniejących (wrzód trawienny, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego). W przypadkach, gdy zaburzeniom ruchu towarzyszy pogorszenie funkcja drenażu, niedrożność dwunastnicy, pacjenci potrzebują częstego odżywianie frakcyjne(do 5-6 razy dziennie w małych porcjach). Zaleca się stosowanie leków antycholinergicznych, nie tylko w przypadku spastycznych, hipermotorycznych wariantów dyskinezy, ale według O. B. Milonova i V. I. Sokolova (1976) oraz wczesnych postaci funkcjonalnej dwunastnicy, w których na tle ich stosowania leki, nie ma ucisku, a wzmocnienie funkcji motoryczno-ewakuacyjnej dwunastnicy. Uzasadnione użycie dla zaburzenia motoryczne metokloporamid i jego analogi (cerukal, raglan), które przyspieszają przejście przez dwunastnicę, zwiększają jego aktywność ruchową, a szczególnie wyraźny efekt obserwuje się w przypadkach hipermotorycznej kinetyki dwunastnicy. Według naszych obserwacji leki z tej serii w większości przypadków dają szybki pozytywny efekt, łagodzą nudności, uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza.

    Skuteczne sposoby leczenia dwunastnicy obejmują płukanie dwunastnicy: za pomocą konwencjonalnej sondy dwunastniczej do dwunastnicy wstrzykuje się kolejno 300-350 ml wody mineralnej raz na 3-4 dni.

    W przypadku ciężkiej nerwicy przepisywane są środki uspokajające.

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich