Objawy i leczenie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego. Ostre zapalenie ucha zewnętrznego: przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego jest rodzajem zapalnej choroby ucha, która atakuje skórę wyściełającą zewnętrzny przewód słuchowy. Choroba jest zwykle powodowana przez grzyby lub bakterie. Powinieneś być świadomy objawów i leczenia zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych, ponieważ powikłania o różnym nasileniu mogą rozwinąć się bez szybkiego leczenia.

Najczęściej zewnętrzne zapalenie ucha występuje u dzieci, ale prawdopodobne są przypadki zapalenia ucha u dorosłych. Ten rodzaj zapalenia ucha środkowego nazywany jest często uchem pływaka, ponieważ najczęściej do zakażenia dochodzi w sezonie kąpielowym poprzez kontakt z zanieczyszczoną wodą, w wilgotnym środowisku.

Zapalenie ucha zewnętrznego nie wpływa na wewnętrzne struktury ucha, ale bez leczenia infekcja może rozprzestrzeniać się dalej wzdłuż przewodu słuchowego. Może zacząć się rozwijać zapalenie ucha środkowego, w którym ropa zaczyna gromadzić się w jamach ucha środkowego. Choroba ta jest znacznie groźniejsza, istnieje możliwość wniknięcia zmiany infekcyjnej do mózgu, może dojść do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ropnia i innych stanów zagrażających życiu i zdrowiu.

Występuje również zewnętrzne rozlane zapalenie ucha środkowego, które jest najtrudniej tolerowane, zmiana infekcyjna jest zwykle bardziej rozległa. W przypadku tego typu choroby infekcja może wpływać na tkankę skórną małżowiny usznej, występuje silny ból i obrzęk. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte natychmiast po wykryciu zmiany, mogą wystąpić poważne powikłania.

Kod zapalenia ucha zewnętrznego według ICD-10 to H60. W większości informacje te są niezbędne dla lekarzy, nie należy angażować się w samodiagnozę i samoleczenie różnych rodzajów zapalenia ucha środkowego.

Powoduje

Głównym powodem rozwoju choroby jest infekcja w jamie ucha, która może wystąpić na kilka sposobów. Najczęstsze sposoby pokonania infekcji bakteryjnych i grzybiczych, w wyniku których dochodzi do zapalenia ucha zewnętrznego:

  1. Niewłaściwa higiena małżowiny usznej i przewodu słuchowego, nadmierna higiena uszu. Większość ludzi stara się dostać jak najgłębiej do kanału słuchowego podczas czyszczenia uszu, chociaż wosk jest naturalną obroną ucha przed bakteriami. Jego nadmierne usunięcie może wywołać rozwój choroby. Również przypadki uszkodzenia błony bębenkowej i tkanek ucha za pomocą wacika nie są rzadkością.
  2. Brudna woda dostaje się do jamy ucha, często dzieje się tak podczas pływania w otwartym zbiorniku wodnym, rzadziej podczas wizyty na basenie. Gdy dostanie się zanieczyszczona woda, tworzy się wilgotne środowisko, w którym rozmnażają się bakterie. Chlorowana woda basenowa może powodować podrażnienia, które mogą również prowadzić do zapalenia ucha środkowego.
  3. Nadmierne pocenie się lub wysoka wilgotność. Wilgotne środowisko przyczynia się do bardziej aktywnego i ekstensywnego rozmnażania bakterii, wzrasta prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
  4. Różne urazy mechaniczne ucha, uderzenia, stłuczenia, otarcia. Ucho jest dość delikatnym narządem, traumatyzacja zawsze może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Ważny! Ryzyko zapalenia ucha środkowego wzrasta również w przypadku zakaźnych zmian w nosie i gardle.

Warto również wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach infekcja nie wystarcza do rozwoju pełnoprawnej choroby. Stopień rozwoju i aktywności bakterii zależy od stanu odporności człowieka. Im wyższa odporność organizmu, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.

Na odporność wpływa odżywianie, obecność złych nawyków, styl życia, choroby przewlekłe. Dlatego zapalenie ucha środkowego i inne choroby zapalne często omijają osoby, które przestrzegają prawidłowego odżywiania, bez złych nawyków, prowadzą zdrowy tryb życia i wspierają odpowiednią terapię chorób przewlekłych.

Objawy

Choroba zaczyna się rozwijać z ostrym zapaleniem ucha zewnętrznego. Najpierw pojawia się ból, zwykle o charakterze ciągnącym, czasami rozciągający się na przód twarzy od zapalenia ucha. Kiedy naciskasz na skrawek, proces chrząstki przy wejściu do kanału słuchowego, ból w uchu wzrasta.

Następnie rozwija się obrzęk, małżowina uszna może wizualnie powiększyć się, zmienić kolor na czerwony, prawdopodobnie z powodu wzrostu lokalnej temperatury. W uchu pojawia się uczucie przekrwienia, jakby do ucha dostała się woda. Podobne odczucia występują zwykle podczas noszenia słuchawek i zatyczek do uszu.

Po pewnym czasie z ucha zaczyna się ropna wydzielina, mogą być obecne w różnych ilościach, po wyschnięciu tworzy się skorupa. Wydzielinie z przewodu słuchowego może towarzyszyć nieprzyjemny zapach, w zależności od rodzaju bakterii i ilości wysięku. Na małżowinie usznej mogą pojawić się wysypki i czyraki, skóra staje się sucha, zaczyna się łuszczyć.

Ważny! W rzadkich przypadkach zapalenie ucha środkowego może nie powodować bólu.

Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, może rozpocząć się rozwój zapalenia ucha środkowego. Możliwe, że temperatura ciała wzrasta do 38 - 39 stopni, ból zaczyna promieniować do dolnej szczęki, może dojść do zapalenia węzłów chłonnych szyjnych.

Prawdopodobny jest również rozwój przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego. Mogą wystąpić nawroty i zaostrzenia choroby, leczenie musi być kontynuowane przez długi czas, cykle leków należy co jakiś czas powtarzać.

Jak leczyć zapalenie ucha zewnętrznego

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego zwykle rozpoczyna się od antybiotyków, które występują w postaci kropli, tabletek doustnych, a czasem zastrzyków. Preparaty do wstrzykiwań są zwykle przepisywane na przewlekłe zapalenie ucha środkowego, gdy terapia jest wymagana w sposób ciągły, kursy trwają dłużej.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przejść pełną diagnostykę przez otolaryngologa. Zwykle przeprowadza się badanie zewnętrzne, analizuje dolegliwości, pobiera się wydzielinę z ucha do hodowli bakteryjnej, co pomaga zidentyfikować patogen. Następnie rozpoczyna się leczenie. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha operacja zwykle nie jest wymagana, leczenie w domu jest dozwolone po wybraniu odpowiednich leków.

Zapalenie ucha zewnętrznego podczas ciąży nie stanowi szczególnego zagrożenia dla zdrowia nienarodzonego dziecka, jednak jego leczenie może być bardzo skomplikowane. Jeśli choroba występuje na tle ciąży, mogą pojawić się trudności z wyborem leków. Jednocześnie zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, ponieważ często w czasie ciąży następuje spadek odporności.

Następujące środki zaradcze są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Przed ich użyciem, jeśli to konieczne, lekarz musi oczyścić małżowinę uszną i kanał słuchowy z ropnej treści. Nie próbuj samodzielnie czyścić ucha w takiej sytuacji:

  1. Krople do uszu. Leki te różnią się działaniem, zwykle przy zapaleniu ucha zewnętrznego nie wymagają silnych leków. Stosuje się krople o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Najpopularniejsze to Sofradex, Otipax, Otofa i ich analogi.
  2. Antybiotyki do stosowania doustnego i iniekcyjnego. Środki te są zwykle przepisywane, jeśli krople i ogólnie leczenie miejscowe nie są wystarczająco skuteczne. Zwykle stosuje się leki na bazie amoksycyliny, kurs trwa od jednego do dwóch tygodni.

Jeśli wymagane jest długotrwałe stosowanie antybiotyków, po ich zastosowaniu może być wymagany kurs prebiotyków, które pomagają przywrócić mikroflorę. Nie należy przerywać leczenia, nawet jeśli od razu poczujesz się lepiej, może to doprowadzić do ciężkiego nawrotu choroby.

Leczenie środkami ludowymi

Leczenie ludowymi lekami na zapalenie ucha zwykle nie jest zalecane, łatwo jest wywołać powikłania choroby. Nic nie powinno kapać do uszu, z wyjątkiem specjalnych preparatów. Szczególnie zabroniony jest czysty alkohol, sok z czosnku lub cebuli, który może wywołać silne podrażnienie.

W przypadku zapalenia ucha środkowego zaleca się stosowanie środków ludowej, aby pomóc organizmowi poradzić sobie z infekcją od wewnątrz. Na przykład zaleca się picie naparu z rumianku, na jedną szklankę wrzącej wody należy wziąć jedną łyżkę ziół, nalegać na pół godziny.

Jeśli zapalenie ucha środkowego powoduje ból gardła, należy przepłukać gardło roztworem soli, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Na szklankę ciepłej wody potrzebujesz jednej łyżki soli morskiej, płucz co najmniej dwa razy dziennie.

Ogólnie rokowanie w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego jest korzystne. Ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, aby zapobiec rozwojowi powikłań i nawrotów choroby zakaźnej.

Choroba otolaryngologiczna, która charakteryzuje się obecnością zapalenia ucha zewnętrznego, składającego się anatomicznie z małżowiny usznej, błony bębenkowej i przewodu słuchowego, nazywana jest zewnętrznym (zewnętrznym) zapaleniem ucha środkowego.

7-12 lat to grupa wiekowa, w której ta patologia występuje najczęściej. Wynika to z faktu, że mają one niedostatecznie rozwiniętą odporność zarówno ogólną, jak i miejscową, a także z powodu cech strukturalnych ucha dziecka. Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zawodową takich grup ludzi jak pływacy, kierowcy.

Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego w zależności od pochodzenia:

  1. Zapalenie ucha środkowego o charakterze zakaźnym (paciorkowce, gronkowce, grzyby Candida lub Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa).
  2. charakter niezakaźny.

Klasyfikacja w zależności od postaci choroby:

  1. Ograniczony.
  2. rozproszony.
  3. Zapalenie okołochrzęstne.
  4. Wypryskowe zmiany skórne ucha zewnętrznego.
  5. Otomykozy.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do zapalenia ucha zewnętrznego. Podzielmy je warunkowo na kilka grup:

  1. Niewłaściwa higiena uszu:
    • Czyszczenie kanałów słuchowych przedmiotami nieprzeznaczonymi do tego celu (zapałki, wykałaczki).
    • Zła pielęgnacja uszu.
    • Głębokie czyszczenie uszu (możliwa infekcja).
    • Bardzo częste czyszczenie kanału słuchowego.
  2. Wnikanie wody i ciał obcych do jamy ucha.
  3. Kiedy tworzenie się woskowiny jest zaburzone (jeśli nie jest wystarczająco wydzielana, wtedy mechanizmy ochronne ucha będą słabnąć, ale jeśli jest w nadmiarze, mogą tworzyć się zatyczki siarkowe, może dojść do infekcji w uchu).
  4. Spadek odporności ogólnej i miejscowej (choroby przewlekłe, częste infekcje, hipotermia, AIDS, cukrzyca).
  5. W obecności chorób zakaźnych sąsiednich narządów dochodzi do wtórnego zapalenia ucha (ze świnką, furunculosis, carbunculosis).
  6. Choroby skóry (egzema).
  7. Leki (antybiotyki, cytostatyki).
  8. Obecność innych czynników ryzyka (dzieciństwo, przewlekłe zapalenie ucha środkowego, anatomicznie wąski kanał słuchowy).

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Klinika zapalenia ucha zewnętrznego będzie bezpośrednio zależeć od postaci choroby, ale można wyróżnić wiodące objawy zapalenia ucha zewnętrznego:

  • Ostry ból ucha.
  • Otorrhea z treścią ropną.
  • Zapalenie węzłów chłonnych okolicy przyusznej.
  • Intensywny ból w kontakcie ze skrawkiem lub małżowiną uszną.

Klinika ograniczonego zapalenia ucha środkowego

Obserwuje się, gdy pojawia się ropne zapalenie - wrzenie.

  1. Przekrwienie i obrzęk ściany ucha.
  2. Podwyższona temperatura ciała.
  3. Ostry ból ucha promieniujący do szyi, żuchwy.
  4. Znaczny wzrost bólu podczas żucia, naciskania lub poruszania małżowiną uszną.
  5. Ogólne zaburzenie stanu pacjenta.
  6. Obecność furuncle.

Objawy rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego

Charakterystyczną cechą będzie stan zapalny całego przewodu słuchowego.

Charakterystyka:

  1. Swędzące odczucia.
  2. Ropny wyciek z ucha.
  3. Ból przy próbie uciskania kanału słuchowego.
  4. Lekki ból w uchu.
  5. Obrzęk samego kanału słuchowego.
  6. Objawy zatrucia (gorączka, apatia).

Klinika Perichondritis

Występuje, gdy chrząstka małżowiny usznej ulega zapaleniu (po urazie).

Pojawia się:

  1. Zespół bólu.
  2. Obrzęk małżowiny usznej i płata.
  3. Dużo ropy w uchu. Dlatego przy badaniu palpacyjnym wyczuwa się wnękę wypełnioną płynem.
  4. Stopniowy narastający ból przy dotykaniu ucha staje się nie do zniesienia.
  5. Naruszenie ogólnego samopoczucia (osłabienie, gorączka).

Objawy otomykozy

Jest to zakaźna choroba ucha, która pojawia się, gdy na ścianach błony bębenkowej i zewnętrznym przewodzie słuchowym pojawiają się pleśnie.

Terapia ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego

Najpierw leczymy dotknięty obszar (stosuje się azotan srebra). Następnie bierzemy kwas borowy i glicerynę w równych proporcjach, zanurzamy bawełnianą turundę i wkładamy do ucha, można też użyć do tego celu maści. Po wykonaniu tej procedury krople z antybiotykiem (Polydex, Otofa) należy wkraplać do uszu.

Aby wyeliminować ból, stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (paracetamol, ibuprofen). W niektórych przypadkach wskazana jest sekcja zwłok wrzenia, a następnie leczenie powierzchniowe antybiotykiem i środkiem antyseptycznym.

Czasami (z wieloma furunculosis) lekarz przepisuje doustne leki przeciwbakteryjne (augmentin, amoksycylina, cefazolina). Jako dodatkowe metody stosuje się terapię UV i UHF. Witaminy stosuje się również w celu zwiększenia odporności organizmu.

Leczenie rozlanej postaci zapalenia ucha zewnętrznego

Podobnie jak w przypadku formy ograniczonej, turundę wprowadzamy do ucha z maścią zawierającą składnik hormonalny lub z maścią Burowa. Krople do uszu z antybiotykiem są przepisywane. Stosuje się leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne (nurofen, kwas acetylosalicylowy), kompleks witamin, preparaty do korekty odporności.

W obecności ropnej wydzieliny z ucha zewnętrzny kanał słuchowy jest myty. Aby to zrobić, użyj wstrzyknięcia strumieniowego roztworu furacyliny. Dodatkowo stosowana jest terapia mikrofalowa, UHF.

W ciężkich przypadkach choroby stosuje się autohemoterapię (krew pobiera się z żyły i wstrzykuje domięśniowo, to znaczy leczy się własną krwią). Samodzielne leczenie choroby bez konsultacji i monitorowania lekarza grozi poważnymi konsekwencjami i powikłaniami.

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zakaźną charakteryzującą się stanem zapalnym skóry wyściełającej przewód słuchowy zewnętrzny. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym tej choroby jest Pseudomonas aeruginosa.

Ta choroba ma kilka odmian: zapalenie ucha zewnętrznego może być proste, złośliwe, rozproszone i grzybicze.

Według statystyk zapalenie ucha zewnętrznego dotyka nawet 10% światowej populacji. Jednak większość przypadków dotyczy dzieci w wieku poniżej 5 lat. Zapalenie ucha zewnętrznego jest często nazywane uchem pływaka. Wynika to z faktu, że szczyt zachorowań przypada na letni sezon kąpielowy.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Wśród objawów zewnętrznego zapalenia ucha zwykle zwraca się uwagę na:

Pojawienie się bólu w uchu, o różnym nasileniu. Nieprzyjemne odczucia mają tendencję do nasilania się, gdy nacisk jest wywierany na skrawek. Ponadto ból wzrasta, jeśli pacjent jest ciągnięty za ucho. Tragus to proces chrząstki, który ogranicza kanał słuchowy.

Pacjenci często skarżą się na uczucie zatkanego ucha.

Pojawienie się wydzieliny z kanału słuchowego. Czasami są po prostu ropne, a czasami można w nich zaobserwować smugi krwi.

Występuje utrata słuchu. Często pacjenci zgłaszają uczucie wody w uchu.

Ucho dość mocno puchnie, co uniemożliwia pacjentowi stosowanie zatyczek do uszu.

Z ucha może wydobywać się nieprzyjemny zapach.

Ogólne samopoczucie jest często zaburzone, dzieje się to na tle wzrostu temperatury ciała. Czasami wzrasta do wysokich wartości, do 39 stopni, a nawet więcej.

Samo ucho ulega zapaleniu i często powiększa się.

Zewnętrzny przewód słuchowy jest często pokryty czerwonymi małymi pryszczami, czasem z zadrapaniami lub czyrakami.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego wymienia się:

Nadmierna i niewłaściwa higiena kanału słuchowego. Jeśli podczas toalety ucha siarka jest oczyszczana z głębi samego kanału, a nie tylko z małżowiny usznej, zwiększa to ryzyko rozwoju choroby. Fakt ten jest związany z faktem, że siarka jest smarem ochronnym pochodzenia naturalnego i ma właściwości antybakteryjne. Jej brak staje się środowiskiem sprzyjającym rozmnażaniu się bakterii i grzybów.

Mikrourazy ucha wynikające z niewłaściwej pielęgnacji lub zaniedbania.

Brudna woda w uchu. Najczęściej dzieje się tak podczas letnich kąpieli w stawach. Ale pływanie w basenach z chlorowaną wodą często prowadzi do podrażnienia ucha. Staje się to przyczyną prowokującą rozwój choroby. Na tle tego stanu bakterie, które zawsze znajdują się w przewodzie słuchowym, wykazują aktywność patogenną.

Nadmierne pocenie się, nadmierna wilgotność lub suchość powietrza.

Częste stresy, które zmniejszają mechanizmy obronne organizmu.

Inne rodzaje zapalenia ucha - ropne, przewlekłe.

Wpływ jakichkolwiek agresywnych substancji na jamę ucha.

Zespół chronicznego zmęczenia.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Rozlane zapalenie ucha charakteryzuje się pewnymi objawami i obrazem klinicznym. Manifestacje choroby zaczynają się od tego, że dana osoba odczuwa silne swędzenie w uchu i pękający ból. Objawy te występują na tle podwyższonej temperatury ciała. Ból w tym samym czasie daje tej połowie głowy, w której znajduje się stan zapalny. Nasila się, gdy osoba wykonuje ruchy żucia. W tym czasie osoba ma trudności z zasypianiem i jedzeniem. Sam przewód słuchowy jest bardzo spuchnięty, co powoduje utratę słuchu.

Wydzielina nie jest obfita, w początkowej fazie rozwoju choroby są surowicze, następnie stają się ropne. Na tle trwającego rozlanego zapalenia ucha środkowego powiększają się sąsiednie węzły chłonne.

Jeśli choroba jest ciężka, w proces patologiczny zaangażowany jest zarówno małżowina uszna, jak i tkanki miękkie otaczające ucho.

Czas trwania ostrej fazy wynosi średnio 2 tygodnie. Jeśli leczenie rozpocznie się szybko, choroba zostanie wyeliminowana. Jeśli terapia jest niewystarczająca, wówczas rozlane zapalenie ucha środkowego przybiera postać przewlekłą. Jest to obarczone bliznami i poważną utratą słuchu.

Podczas otoskopii u pacjenta z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego lekarz obserwuje obrzękniętą i zaczerwienioną skórę przewodu słuchowego, liczne drobne nadżerki pokryte treścią surowiczą. Jeśli pacjent jest leczony w zaawansowanym stadium, wówczas miejsce zapalenia silnie puchnie, wewnątrz kanału słuchowego tworzą się owrzodzenia i pęknięcia. Wydzielina z nich jest ropna, ma zielonkawy odcień. Pacjent cierpi na niedosłuch, który jest wyraźnie widoczny podczas audiometrii.

Rozlane zapalenie ucha wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych, a także kompleksu witamin i leków przeciwhistaminowych. Jeśli to konieczne, przepisywane są immunomodulatory. Wskazane jest również leczenie miejscowe w postaci przemywania uszu oraz stosowania kropli przeciwdrobnoustrojowych.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych

Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych leczy otolaryngolog. Najczęściej sprowadza się to do terapii miejscowej. Pacjentowi przepisuje się krople zawierające antybiotyk i hormony. Przyczynia się to do tego, że nie tylko usuwane są stany zapalne, ale także zmniejsza się obrzęk. Niedopuszczalne jest samodzielne stosowanie kropli. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza. Wynika to z faktu, że większość środków ma przeciwwskazania do stosowania w perforacji błony bębenkowej. Samoleczenie może prowadzić do trwałej utraty słuchu i nasilenia objawów.

W przypadku terapii istotnym punktem jest przeprowadzenie kompetentnej toalety ucha. Musi być dokładnie oczyszczony przez lekarza z zawartości, co pozwoli na dokładniejsze działanie leku. Zwiększy to efektywność leczenia i znacznie skróci jego czas.

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból, który nie ustępuje po wprowadzeniu miejscowych kropli przeciwzapalnych, można dodatkowo zastosować środki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen. Aby szybko złagodzić ból i obrzęk, pomoże turunda z waty z zastosowanym lekiem. Środki przeciwbólowe są z reguły przepisywane w ciągu pierwszych trzech dni od rozpoczęcia terapii.

Jeśli choroba jest ciężka i nie reaguje na leczenie miejscowe, wskazane są doustne antybiotyki. Należy to zrobić przy długotrwałym wzroście temperatury ciała.

Jeśli leczenie nie zostało przepisane na czas, może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Zapalenie ucha zewnętrznego staje się przewlekłe i często nawraca, obniżając jakość życia pacjenta. Ponadto infekcja ma tendencję do rozprzestrzeniania się, obejmując w procesie patologicznym węzły chłonne, chrząstkę małżowiny usznej i samą małżowinę uszną. Najpoważniejsze powikłanie wyraża się w rozwoju martwiczego zapalenia ucha środkowego, które wywołuje zapalenie wyrostka sutkowatego, zakrzepicę żyły szyjnej, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowych. Dlatego terapię należy przepisać w odpowiednim czasie, a gdy zostaną wykryte pierwsze objawy choroby, warto jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty.

W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego najczęściej stosuje się następujące krople:

Sofradex. Mają wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. W stanie złagodzić obrzęki. Ponieważ lek zawiera hormony, należy go stosować dokładnie w dawce przepisanej przez lekarza. Niekiedy po zastosowaniu preparatu mogą wystąpić reakcje alergiczne, objawiające się podrażnieniem i swędzeniem. Nie stosować w okresie ciąży, niemowląt, osób z patologiami nerek i wątroby.

Otipax jest popularnym lekiem do leczenia zapalenia ucha zewnętrznego. Potrafi szybko i skutecznie złagodzić ból, obrzęk i stan zapalny. Zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży, a nawet niemowląt. Jest szczególnie skuteczny, jeśli jest stosowany w początkowej fazie rozwoju choroby. Nie należy go jednak stosować przed otoskopią, ponieważ jest przeciwwskazany w przypadku perforacji błony bębenkowej.

Normax - krople o działaniu przeciwbakteryjnym, często przepisywane na zapalenie ucha zewnętrznego. Ma pewne skutki uboczne, wśród których najczęstsze to występowanie wysypek, pojawienie się uczucia pieczenia i swędzenia w uchu. Jeśli po zastosowaniu kropli wystąpił efekt uboczny, warto odstawić lek i zasięgnąć porady otolaryngologa.

Kanibiotyk. Krople te są również przepisywane w celu wyeliminowania zapalenia ucha zewnętrznego. Jest skuteczny, ponieważ zawiera kilka antybiotyków, które mają działanie bakteriobójcze na szeroką gamę bakterii wywołujących chorobę. Ponadto narzędzie jest uzupełnione składnikiem przeciwgrzybiczym. Jednak kropli nie można stosować w czasie ciąży i dzieciństwa, do 6 lat. Może powodować reakcje alergiczne.

Jeśli krople nie przynoszą pożądanego efektu na przebieg zapalenia ucha zewnętrznego, wówczas uzupełnia się je następującymi antybiotykami doustnymi:

Chociaż zewnętrzne zapalenie ucha z terminowym leczeniem dobrze nadaje się do efektów terapeutycznych, lepiej nie dopuszczać do choroby. Aby to zrobić, wystarczy unikać urazów ucha, starannie i ostrożnie przeprowadzać jego higienę. Podczas pływania należy unikać dostania się do niej wody, co jest szczególnie ważne w przypadku rzek i jezior. Jeśli w przewodzie słuchowym znajduje się ciało obce, nie próbuj go usuwać samodzielnie. Te zalecenia pomogą uniknąć rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest dość powszechną chorobą dotykającą ucho zewnętrzne. Ten ostatni składa się z dwóch elementów: małżowina uszna I przewód słuchowy zewnętrzny .

Istnieje wiele chorób ucha zewnętrznego, zarówno niezakaźnych ( zakażenie grzybicze , egzema kanału słuchowego , korki siarkowe , narośla kostne kanału słuchowego ) i zaraźliwe. Należą do nich zapalenie ucha zewnętrznego i jego objawy kliniczne - czyrak może również wystąpić rozległe zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego, opryszczka małżowiny usznej, zapalenie chrząstki ucha itp.

Czyraki przewodu słuchowego zewnętrznego to stany zapalne gruczołów łojowych i/lub mieszków włosowych o charakterze ropnym.

Każdy może zachorować na zapalenie ucha zewnętrznego, zagrożeni są sportowcy uprawiający wszelkiego rodzaju sporty wodne, a także ci, którzy mają obniżoną odporność. Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest flora bakteryjna, która może objawiać się spadkiem odporności, a także mikrourazami przewodu słuchowego. Choroba występuje również wtedy, gdy nie przestrzega się profilaktyki zapalenia ucha zewnętrznego. Ponadto podczas pływania woda może dostać się do zewnętrznego kanału słuchowego, co może prowadzić do wystąpienia choroby. Czynnik sprawczy w kontakcie z wilgotną skórą ucha może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego. Czyraki kanału słuchowego występują w wyniku penetracji przez skórę gronkowce co w dużym stopniu może przyczynić się do hipotermii, gwałtownego spadku odporności czy chorób zakaźnych.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Specyficzne objawy zapalenia ucha zewnętrznego:

  • obrzęk skóry kanał uszny;
  • ból podczas naciskania na małżowinę uszną;
  • ból może się również nasilać podczas żucia, czasami swędzenie;
  • zaczerwienienie przewodu słuchowego;
  • przekrwienie ucha;
  • niewielki wzrost temperatury ciała.

Należy zauważyć, że słuch w zapaleniu ucha zewnętrznego zwykle nie jest upośledzony. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy bardzo silny obrzęk prowadzi do zwężenia przewodu słuchowego, można go zmniejszyć.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha zewnętrznego: ograniczony , I rozproszony . Pierwszy objawia się w postaci stanu zapalnego mieszek włosowy. A drugi typ występuje, gdy stan zapalny dotyczy całego kanału słuchowego. Przy ograniczonym zapaleniu ucha osoba może nawet nie zdawać sobie sprawy, że jest chora, ponieważ. głównym objawem jest tutaj ból, który pojawia się podczas mówienia lub żucia. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego jest bakteryjny , grzybicze I uczulony , i jest to spowodowane stanem zapalnym, który jest spowodowany przez paciorkowce , gronkowce naskórka , Pseudomonas aeruginosa , grzyby Candida , kropidlak . Paciorkowce dostają się do organizmu przez mikropęknięcia w skórze, temperatura ciała wzrasta, małżowina uszna staje się czerwona. Objawy zapalenia ucha zewnętrznego w tym przypadku: ból i swędzenie w uchu, możliwe jest ropne wydzielanie nieprzyjemnego zapachu.

Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego

Rozpoznanie "zapalenia ucha zewnętrznego" stawia lekarz - otolaryngolog. Lepiej nie angażować się w samodiagnozę, ponieważ. możesz się mylić. Lekarz przeprowadza badanie instrumentalne ucha ( otoskopia ), może zalecić badanie mikroflory. Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie i obrzęk przewodu słuchowego. Jeśli stan zapalny rozprzestrzeni się na bębenek , wtedy może pojawić się wyraźna wydzielina z ucha.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zwykle lekarz przepisuje wizytę w kanale słuchowym turunda z gazy z maścią antybakteryjną, np. z Flucinar Lub Celestoderma ciepłe okłady. W procesie zapalnym należy również stosować specjalne krople do uszu, które obejmują antybiotyki , Na przykład, cyprofloksacyna , ofloksacyna I norfloksacyna . Konieczna jest pełna diagnostyka zapalenia ucha zewnętrznego, ustalana jest przyczyna infekcji, która spowodowała stan zapalny, i na tej podstawie przepisywana jest maść lecznicza. Przydatna regularna higiena zewnętrznego przewodu słuchowego, mycie roztworem kwas borowy Lub Furacilina , a ze swędzeniem - wkraplanie do ucha mentol w oleju brzoskwiniowym .

Jeśli martwisz się czyrakiem kanału słuchowego, to na początek lekarz kauteryzuje górę wrzenia jod lub alkohol borowy, po czym ropa zostanie usunięta małym nacięciem. Nie zaleca się samodzielnego wykonywania kauteryzacji, istnieje możliwość rozprzestrzeniania treści ropnej. Bolesne objawy zapalenia ucha zewnętrznego są łagodzone leki przeciwbólowe i ciepło. Ponadto, aby zwiększyć odporność, można go przepisać terapia witaminowa I fizjoterapia (prądy UHF, laseroterapia helowo-neonowa). Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza, zapalenie ucha zewnętrznego znika w ciągu tygodnia. W skomplikowanych przypadkach zapalenie ucha zewnętrznego leczy się w szpitalu. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza, kategorycznie samoleczenie jest niedopuszczalne.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Zasadniczo profilaktyka zapalenia ucha zewnętrznego polega jedynie na przestrzeganiu prostych i zrozumiałych zasad. Woda dostająca się do uszu podczas pływania i zatrzymująca się tam może być jedną z przyczyn wystąpienia choroby, dlatego należy chronić uszy przed dostaniem się do nich wody podczas pływania. Niewłaściwe używanie artykułów higieny osobistej może prowadzić do chorób. Dlatego z dużą ostrożnością należy czyścić uszy wacikami, ponieważ ich niewłaściwe użycie może doprowadzić do kontuzji.

Leczenie zewnętrznego (zewnętrznego) zapalenia ucha środkowego

Ze wszystkich chorób zapalnych układu słuchowego zapalenie ucha zewnętrznego jest najprostsze, zarówno pod względem leczenia, jak i braku powikłań.

Przez ucho zewnętrzne, oprócz samego małżowiny usznej, rozumie się przewód słuchowy zewnętrzny, mający długość 2,5-3,5 cm, który dla każdej osoby charakteryzuje się indywidualną zakrzywioną budową i zmienną średnicą. Najwęższy punkt na końcu przewodu słuchowego znajduje się na błonie bębenkowej. W przekroju bardziej przypomina owal niż okrąg. Ogólny kierunek jazdy jest w dół i do przodu.

Objawy i przyczyny

Objawy objawowe zapalenia ucha zewnętrznego zależą od postaci choroby.

Zgodnie z metodą lokalizacji zewnętrzne zapalenie ucha dzieli się na:

W zależności od charakteru kursu wyróżnia się zapalenie ucha środkowego:

Objawowo dzieli się na:

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Rozlana lub innymi słowy niepunktowa postać zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się podskórnym zapaleniem rozprzestrzeniającym się wzdłuż przewodu słuchowego. Może wystąpić:

  • przed licznymi uszkodzeniami (zadrapaniami),
  • na tle zmian patologicznych w skórze przewodu słuchowego (np. egzema),
  • w wyniku podrażnienia skóry przejścia wodą, lekami.

Ten typ zapalenia ucha zewnętrznego jest często określany jako „ucho pływaka”. ludzie, którzy spędzają znaczną ilość czasu w wodzie, są bardziej narażeni na to.

Kanał słuchowy jest wyłożony maleńkimi gruczołami dwojakiego rodzaju:

  1. Wytwarzanie wydzieliny tłuszczowej
  2. Wydzielanie siarki

Gruczoły łojowe natłuszczają skórę przewodu słuchowego, uelastyczniają go i chronią przed pękaniem.

W uchu pływaka, ze względu na osobistą obecność w nim wody, zarówno wydzieliny tłuszczowe, jak i siarkowe są wypłukiwane ponad miarę, co prowadzi do rozrzedzenia naturalnego środowiska przewodu słuchowego. W rezultacie:

  • zmniejsza się odporność skóry na wpływy mechaniczne i chemiczne;
  • zmniejszają się toksyczne właściwości środowiska przewodu słuchowego dla szkodliwych mikroorganizmów.

Razem oba czynniki prowadzą do wnikania bakterii chorobotwórczych w głąb skóry przewodu słuchowego, co powoduje rozlaną postać zewnętrzną zapalenia ucha środkowego.

  • Swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk kanału słuchowego.
  • Wielkie uczucie gorąca w uchu zewnętrznym.
  • Niewielki ubytek słuchu spowodowany zwężeniem przewodu słuchowego.
  • Może wystąpić lekki ból.
  • Resztkowa wydzielina z ucha.

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego

W przeciwieństwie do postaci rozproszonej, ograniczona postać zapalenia ucha zewnętrznego jest zlokalizowana w pewnym punkcie kanału słuchowego - w miejscu mieszków włosowych (których jest wiele w każdym kanale słuchowym) lub gruczołów łojowych.

Istnieją dwa rodzaje punktowego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego:

  • Zapalenie mieszków włosowych
  • Zablokowanie kanału gruczołów łojowych

1. W pierwszym przypadku pojawia się ropny ropień, który może być mały lub rozległy. Starzenie się wrzenia trwa około tygodnia, po czym samoczynnie się otwiera. Objawy mogą nie być oczywiste. Do dużego wrzenia:

  • Uczucie swędzenia, nasilające się pod koniec tygodnia.
  • Możliwy objaw bólu.
  • Ból jest wyczuwalny podczas masowania ucha i okolicy przyusznej.
  • Izolacja zawartości wrzenia po otwarciu.

2. Zablokowanie przewodu gruczołów łojowych prowadzi do pogrubienia i obrzęku ściany kanału zewnętrznego. Dodatkowe objawy mogą nie wystąpić przez długi czas lub nigdy. Ale w niektórych przypadkach zamknięcie przejścia gruczołów łojowych prowadzi do powstania rozległego wrzenia.

Przyczyny obu typów nie są w pełni określone. Istnieje pogląd, że furunculosis, jako choroba ogólnoustrojowa, która objawia się w całym ciele, występuje na tle niedożywienia i obniżonej odporności.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego

Kiedy początek i rozwój zapalenia ucha zewnętrznego następuje nagle z wyraźnymi objawami, mówią o ostrym przebiegu choroby. W tym przypadku objawy szybko narastają, osiągają szczyt, a następnie zmniejszają się w tym samym tempie.

Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego

Zwyczajowo mówi się o przewlekłej postaci zapalenia ucha zewnętrznego, jeśli problem w przewodzie słuchowym występuje częściej 2-3 razy w roku, a także w przypadkach, gdy ostre zapalenie zamienia się w proces o powolnej dynamice. Na przykład czyrak może gotować się kilka razy z rzędu. Typową przewlekłość zapalenia ucha zewnętrznego obserwuje się u osób z zespołem ucha pływaka, ze skłonnością do chorób dermatologicznych.

Ropne zapalenie ucha zewnętrznego

Ropna wydzielina nie zawsze występuje w zewnętrznej postaci zapalenia ucha środkowego. Po pierwsze, czyrak może nie być tak duży, aby ropienie z kanału słuchowego było wyraźnie zauważalne. Po drugie, wydzielina niekoniecznie jest ropna. Na przykład w przypadku infekcji grzybiczej wydzielana substancja ma jasną zsiadłą konsystencję.

Obfite ropne wydzielanie zawsze wymaga dodatkowych badań przebiegu choroby.

Podstawą leczenia zapalenia ucha zewnętrznego jest miejscowe działanie na przewód słuchowy, mające na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji.

1. Krople do uszu o działaniu odkażającym:

3. Grzybicza postać zapalenia ucha obejmuje stosowanie specjalnych środków w postaci płynnej:

W przypadku ropienia wydzielina jest najpierw usuwana wacikiem. Następnie kanał słuchowy przemywa się nadtlenkiem wodoru. Aby to zrobić, 1 ml roztworu nadtlenku pobiera się do strzykawki bez igły. Całą objętość wlewa się do kanału słuchowego. Po 3 minutach ucho jest opróżniane, czyszczone wacikiem. Powtórz 3-4 razy z rzędu.

Po przemyciu nadtlenkiem do ucha wkrapla się jeden z antybiotyków lub leków przeciwgrzybiczych.

W wyjątkowych przypadkach konieczne może być chirurgiczne otwarcie czyraka.

Często w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego stosuje się tak zwaną medycynę tradycyjną. Soki i napary z wielu roślin działają odkażająco, przeciwzapalnie i normalizująco na komórki. Za skuteczne uważa się:

  • Aloes (użyj soku roślinnego rozcieńczonego wodą w stosunku 1:1)
  • Pelargonia
  • Rumianek
  • nagietek
  • Dziewanna
  • ziele dziurawca (wszystko w formie naparu)

Napar wykonuje się z szybkością 1 łyżki. l. suche surowce ziołowe w pół szklanki gorącej wody. Roztwór podaje się w infuzji przez 2 godziny. Wlej kilka kropli do bolącego ucha.

Chociaż rośliny wydają się bezpieczne, mogą również powodować podrażnienia skóry, jeśli są często używane. Wystarczy 2 razy dziennie.

Zapobieganie

Podstawowe zasady unikania zapalenia ucha zewnętrznego:

  1. Ogranicz swój czas w wodzie. Dotyczy to nie tylko pływania, ale także codziennych kąpieli. Woda nie może dostać się do kanału słuchowego.
  2. Nie używaj zapałek, wacików i innych improwizowanych środków do czyszczenia kanału słuchowego. Jedyną rzeczą, która może przeniknąć przez ucho, jest mały palec ręki.
  3. Nie zmarznij.
  4. Znaczący wkład w rozwój furunculosis ma niedożywienie. W związku z tym może być wskazana zmiana diety i sposobu przygotowania produktów.

Objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego to proces zapalny, który występuje w małżowinie usznej, błonie bębenkowej i przewodzie słuchowym. Czynnikami sprawczymi zmian patologicznych w uchu zewnętrznym są mikroorganizmy grzybicze i bakteryjne, których metabolity wywołują stan zapalny i obrzęk tkanek. Prowokatorami procesów nieżytowych mogą być mikrourazy ucha zewnętrznego, zmniejszenie reaktywności układu odpornościowego i ogólne infekcje. Wraz z postępem choroby obserwuje się przekrwienie zmienionej chorobowo skóry oraz wysięk z przewodu słuchowego.

Kluczową przyczyną rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest infekcja, która występuje w wyniku namnażania Pseudomonas aeruginosa, gronkowców, pneumokoków, kropidlaka i innych mikroorganizmów w przewodzie słuchowym. Małe otarcia, owrzodzenia i zadrapania w małżowinie usznej mogą powodować ich penetrację do tkanek. Sprzyjające warunki do rozmnażania mikroorganizmów warunkowo patogennych pojawiają się, gdy kwaśne środowisko jest wypłukiwane z ucha, co jest możliwe, gdy woda wpływa do kanału słuchowego.

Czynnikami sprzyjającymi zakażeniu są:

  • regularne czyszczenie uszu wacikami;
  • niewystarczająca produkcja siarki przez gruczoły uszne;
  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • defekty immunologiczne i hipotermia;
  • długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • hipowitaminoza i reakcje alergiczne.

Głównym objawem rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest ból, który pojawia się podczas badania palpacyjnego małżowiny usznej i skrawka, a także zwężenie kanału słuchowego, wywołane obrzękiem tkanek.

Nasilenie objawów w dużej mierze zależy od rodzaju patologii, która może wystąpić w postaci ostrej lub powolnej.

Terminowe leczenie chorób laryngologicznych zapobiega rozprzestrzenianiu się ognisk zapalnych i uszkodzeniom głównych części ucha środkowego i wewnętrznego.

Obraz kliniczny

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego nie ograniczają się do zaczerwienienia skóry w przewodzie słuchowym i jego szczelinowatej
duszenie. W około 45% przypadków objawy choroby są łagodne, więc pacjenci nie spieszą się z szukaniem pomocy u otolaryngologa. Przyczynia się to do szerzenia się infekcji i uszkodzenia zdrowych tkanek ucha środkowego, co skutkuje powikłaniami takimi jak choleostomia, zapalenie wyrostka sutkowatego, perforacja błony bębenkowej itp.

W przypadku rozwoju ostrego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego objawami manifestacji choroby będą:

  • swędzenie i podrażnienie skóry;
  • pulsujące bóle;
  • obrzęk kanału słuchowego;
  • uczucie przekrwienia;
  • surowicze wydzielanie;
  • utrata słuchu;
  • hipertermia;
  • obrzęk przyusznych węzłów chłonnych.

Jeśli stan zapalny jest wywołany przez drobnoustroje, w przewodzie słuchowym może powstać czyrak. O występowaniu zmian ropno-nekrotycznych mieszków włosowych świadczy ból pojawiający się podczas badania palpacyjnego małżowiny usznej.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego są łagodne, więc procesy zapalne w tkankach mogą występować przez kilka lat. Z reguły choroba występuje z powodu nieodpowiedniego leczenia ostrej postaci zapalenia ucha środkowego. Wraz z rozwojem patologii obserwuje się następujące objawy kliniczne:

  • swędzenie w kanale słuchowym;
  • dyskomfort w uchu;
  • pogrubienie skóry w uchu zewnętrznym;
  • wyciek wysięku z ucha;
  • brak wydzielania siarki.

W wyniku zagęszczenia tkanek i ich obrzęku możliwy jest rozwój zwężeń, tj. zablokowanie przewodu słuchowego, w wyniku czego płyn surowiczy zaczyna gromadzić się w jamie ucha.

Rodzaje zapalenia ucha środkowego

W otolaryngologii ostre i przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego tradycyjnie dzieli się na dwa typy. Rodzaj patologii zależy od częstości występowania procesów zapalnych i towarzyszących objawów. Podział ten pozwala na ustalenie optymalnego przebiegu leczenia, pozwalającego na zatrzymanie procesów nieżytowych w małżowinie usznej:

  1. rozlane zapalenie ucha środkowego - uogólnione zapalenie skrawka ucha, przewodu słuchowego, małżowiny usznej i błony bębenkowej. Kluczową przyczyną rozwoju choroby jest róża, którą wywołują paciorkowce. Ponadto patologia może być spowodowana infekcją grzybiczą lub alergią. Wraz z postępem procesów patologicznych w uchu pojawia się wysypka bąbelkowa, która wywołuje swędzenie;
  2. ograniczone zapalenie ucha środkowego - proces zapalny w mieszku włosowym, który prowadzi do powstania wrzenia. Ropień nie zawsze pojawia się w widocznym miejscu, jednak jego obecność sygnalizuje ból pojawiający się w trakcie żucia pokarmu, palpacji małżowiny usznej oraz kichania. W ciągu 4-5 dni objawy zapalenia ucha zewnętrznego ustępują w wyniku wypłynięcia ropy z pęcherzyka.

W przypadku częściowego lub całkowitego zablokowania przewodu słuchowego zewnętrznego ropa wypływająca z czyraku może przedostać się do ucha środkowego. Bakterie w ropnym wysięku mogą wywoływać zapalenie błony śluzowej jamy bębenkowej, która jest obarczona rozwojem zapalenia ucha środkowego.

Terapia medyczna

W leczeniu ostrego zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się głównie preparaty miejscowe. Możesz zatrzymać obrzęk, swędzenie i stan zapalny w przewodzie słuchowym za pomocą glikokortykosteroidów, leków przeciwbólowych i przeciwalergicznych. Aby wyeliminować samą przyczynę stanu zapalnego, tj. drobnoustrojów lub grzybów stosuje się leki przeciwgrzybicze i przeciwdrobnoustrojowe.

Schemat miejscowej terapii ostrego zapalenia ucha zewnętrznego obejmuje następujące rodzaje leków:

  • krople antybakteryjne („Normax”, „Polydex”) - hamują rozwój bakterii chorobotwórczych poprzez hamowanie syntezy błony komórkowej patogenów;
  • roztwory antyseptyczne („Chlorheksydyna”, „Miramistin”) - dezynfekują ogniska zapalne, w wyniku czego przyspiesza się proces nabłonka dotkniętych tkanek;
  • maści glikokortykosteroidowe ("Akriderm", "Triderm") - łagodzą stany zapalne i obrzęki, dzięki czemu normalizują się funkcje drenażu i wentylacji przewodu słuchowego;
  • maści przeciwgrzybicze („Mikonazol”, „Klotrimazol”) - zabijają mikroorganizmy grzybicze, których metabolity wywołują procesy zapalne w zewnętrznym przewodzie słuchowym;
  • NLPZ ("Ibuklin", "Nise") - zatrzymują nieżytowe zapalenie i eliminują ból, co prowadzi do złagodzenia objawów patologii laryngologicznej;
  • leki przeciwhistaminowe ("Cetirizine", "Telfast") - hamują syntezę mediatorów stanu zapalnego, co pomaga wyeliminować przekrwienie i obrzęk kanału słuchowego;
  • krople alkaliczne („Liquid Burov”, „Furotalgin”) - zwiększają poziom kwasowości w uchu zewnętrznym, zwiększając w ten sposób reaktywność odporności lokalnej;
  • środki przeciwbólowe („Ketanov”, „Ibuprofen”) - zatrzymują pulsujący lub bolesny ból, który zapobiega jego napromieniowaniu do ucha.

Wyboru określonych rodzajów leków do leczenia choroby powinien dokonać lekarz laryngolog. Pod wieloma względami zależy to od czynników etiologicznych, które wywołały rozwój zapalenia ucha zewnętrznego.

Procedury fizjoterapeutyczne

Zaleca się łączenie zabiegów fizjoterapeutycznych w leczeniu stanów zapalnych ucha zewnętrznego z farmakoterapią. Połączone podejście pozwala szybko osiągnąć pożądane efekty terapeutyczne i zapobiegać rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na wewnętrzne partie ucha. W celu zatrzymania procesów nieżytowych i poprawy trofizmu tkanek można zastosować następujące metody postępowania fizjoterapeutycznego:

  • Terapia UHF to zabieg polegający na wykorzystaniu prądów o wysokiej częstotliwości, które poprawiają ukrwienie tkanek i sprzyjają ich regeneracji;
  • Terapia UV - narażenie na ogniska zapalne promieniowaniem ultrafioletowym, które ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
  • autohemoterapia - leczenie procesów zapalnych krwią pacjenta, którą wstrzykuje się podskórnie. Przyczynia się do łagodzenia objawów rozlanego zapalenia ucha środkowego i czyraczności.

Zabiegi rozgrzewające mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów zapalenia ucha zewnętrznego. Jednak ich stosowanie jest surowo zabronione w obecności ropnego wysięku w przewodzie słuchowym.

Podgrzanie ognisk zapalnych, w których znajdują się bakterie, stymuluje ich rozmnażanie, co jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zapalną, która powoduje ból i ropną wydzielinę. Dotyka dorosłych w każdym wieku i dzieci, głównie w wieku 7-12 lat. Rzadko przechodzi w postać przewlekłą, nie więcej niż 5% wszystkich przypadków choroby.

Co powoduje

Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego występuje na tle dwóch rodzajów czynników:

  • zakaźny - patogeny stają się przyczyną choroby: gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, grzyby, paciorkowce;
  • niezakaźny - przyczyną są czynniki zewnętrzne o charakterze niezakaźnym.

Przyczyny niezakaźne obejmują:

  • niewłaściwa higiena uszu, brak pielęgnacji i zbyt głębokie czyszczenie;
  • naruszenie funkcji odpowiedzialnych za produkcję woskowiny, co prowadzi do jej nadmiaru lub braku;
  • częsta ekspozycja na wodę w jamie ucha;
  • ciało obce, uraz;
  • obniżona odporność;
  • choroby zakaźne innych układów organizmu;
  • przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
  • przyjmowanie leków z określonej grupy (antybiotyki, leki przeciwdepresyjne);
  • choroby dermatologiczne.

U dzieci zapalenie ucha występuje z wrodzonymi patologiami uszu lub nosogardzieli, niedorozwojem trąbki Eustachiusza.

Inne czynniki prowokujące to:

  • praca lub mieszkanie w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury;
  • wąski kanał słuchowy;
  • reakcje alergiczne;
  • stres;
  • awitaminoza;
  • niedożywienie;
  • złe nawyki;
  • hipotermia.

Odmiany patologii, cechy

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha zewnętrznego:

Ograniczone zapalenie ucha charakteryzuje się zapaleniem mieszków włosowych. Cechą są ukryte objawy, możliwe jest zdiagnozowanie choroby przez ból. Nie ma innych znaków.

Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha dzieli się na trzy typy: bakteryjne, alergiczne i grzybicze. Cechą patologii jest tworzenie się ropy w jamie ucha, uwalnianie wysięku i pojawienie się nieprzyjemnego zapachu.

Samodiagnoza na podstawie objawów

Główne objawy choroby to:

  • silny ból w uchu lub wokół niego;
  • ból podczas naciskania małżowiny usznej lub skrawka;
  • uczucie przekrwienia;
  • wydzielanie ropy;
  • utrata słuchu.

Ograniczone zapalenie ucha ucha zewnętrznego rozpoczyna się wraz z początkiem ostrego bólu, odczuwa się uczucie pulsacji, które jest nasilane przez żucie i ruchy. Słuch nie jest zmniejszony, naruszenia występują, gdy kanał słuchowy jest zablokowany. Po jednej stronie występuje obrzęk skóry, pojawia się czyrak. Po kilku dniach otwiera się, pojawia się ropa.

Rozlane zapalenie ucha środkowego przewodu słuchowego zewnętrznego charakteryzuje się pojawieniem się niewielkiego bólu w przewodzie słuchowym, który zastępuje silny świąd. Temperatura ciała może wzrosnąć do wartości subrefil, ale częściej pozostaje w normie. Przy dużym obrzęku dochodzi do utraty słuchu, pojawia się uczucie ucisku. Występuje zaczerwienienie i zgrubienie skóry wewnątrz kanału słuchowego, obrzęk. Jeśli proces zapalny rozciąga się na błonę bębenkową, pojawia się ropna wydzielina.

Metody leczenia patologii

Zapalenie ucha środkowego wymaga kompleksowego leczenia:

  • antybiotykoterapia i farmakoterapia;
  • procedury fizjoterapeutyczne;
  • terapia medycyną tradycyjną;
  • wspomaganie odporności, leczenie beri-beri;
  • leczenie chorób zakaźnych i wirusowych;
  • leczenie chorób nosogardzieli.

Terapia medyczna

Głównym sposobem leczenia zapalenia ucha zewnętrznego są antybiotyki. Ich działanie ma na celu wyeliminowanie infekcji i zatrzymanie zespołu bólowego. Krople są przepisywane głównie do wkraplania do uszu. Zawierają środki przeciwbólowe, które są aktywowane natychmiast po zastosowaniu leku.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego wymaga leczenia jednym z następujących leków:

  • Anauran - skład zawiera polimyksynę i neomycynę, pokrewne silnym antybiotykom, a także znieczulającą lidokainę;
  • Garazon - zawiera silny antybiotyk gentamycynę i betametazon;
  • Otinum – substancją czynną jest salicylan holima;
  • Otofa - stosowany do tłumienia paciorkowców i gronkowców.

Odpowiednia opieka

Aby wyleczyć zapalenie ucha środkowego zewnętrznego i objawy zaczęły mniej dokuczać pacjentowi, wymagane są zasady higieny:

  1. Nie używaj ostrych przedmiotów do czyszczenia uszu: wykałaczek, igieł, drutów dziewiarskich. Uszkodzenie przewodu słuchowego prowadzi do powstania rany, która stwarza dogodne warunki do rozmnażania się patogenów.
  2. Ostre rozlane zapalenie ucha zewnętrznego często występuje, gdy do czyszczenia uszu używa się nieodpowiednich przedmiotów, a wraz z nimi do ucha dostaje się zakaźna bakteria.
  3. Regularne, ale niezbyt częste czyszczenie jamy ucha pomaga usunąć resztki woskowiny i zanieczyszczeń. Higienę należy przeprowadzać do 2 razy w tygodniu. Do czyszczenia używaj specjalnych wacików bawełnianych, u dzieci poniżej pierwszego roku życia czyszczenie odbywa się za pomocą wici bawełnianej. Pałeczkami nie da się wejść głęboko. Siarka i brud znajdują się na powierzchni kanału słuchowego, na głębokość nie większą niż 1 cm.
  4. Podczas zabiegów wodnych chroń uszy przed wodą. Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego jest często wymagane u osób regularnie przebywających w warunkach podwyższonej wilgotności.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Jeśli pacjent ma zapalenie ucha zewnętrznego i wymagane jest kompleksowe leczenie, lekarz przepisuje fizjoterapię. Terapia UV ma właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne. Polecany jest osobom dorosłym i dzieciom z obniżonymi funkcjami ochronnymi organizmu.

Terapia UHF przyspiesza proces regeneracji tkanek, sprzyja szybkiemu gojeniu uszkodzonego obszaru skóry jamy ucha. Nie jest stosowany w leczeniu dzieci.

etnonauka

Uzupełnieniem leczenia zewnętrznego ostrego zapalenia ucha środkowego u dorosłych jest stosowanie tradycyjnej medycyny. Zaleca się wybranie recept wspólnie z lekarzem w celu ustalenia produktu dopuszczonego do stosowania.

  • Pierzga. Zwilż kawałek waty w propolisie, przyłóż do bolącego ucha i trzymaj przez cały dzień. Propolis ma właściwości przeciwzapalne i lecznicze, zwiększa funkcje ochronne organizmu.
  • Cebula. Wyciśnij sok z cebuli, zwilż w nim kawałek waty, włóż do ucha na 8 godzin. Naturalne antyseptyki zawarte w tym warzywie, skutecznie radzą sobie z procesem zapalnym.
  • Olej roślinny. Zawarta w oleju roślinnym witamina E przyspiesza regenerację skóry, łagodzi stany zapalne. Bawełniana turunda jest nakładana na bolące ucho na noc.
  • Pelargonia. Dobrze opłucz liść geranium, zgnij i umieść w uchu. To złagodzi ból, przyspieszy gojenie zranionej skóry.
  • Odwary ziołowe. Wymieszaj w równych proporcjach nagietek, rumianek, sznurek, krwawnik pospolity, porzeczkę i sporządź wywary do podania doustnego. Picie pół szklanki napoju dziennie może poprawić funkcjonowanie układu odpornościowego.

Często pacjenci mają pytanie: czy można ogrzać ucho stanem zapalnym? Tylko obserwujący lekarz może udzielić odpowiedzi, opierając się na charakterystyce przebiegu choroby. Istnieją dwa bezwzględne przeciwwskazania do ciepłych okładów: gorączka i ropienie. Przy szybkim namnażaniu się pałeczek grzybiczych lub bakteryjnych, co jest typowe dla zaawansowanego stadium patologii, niemożliwe jest również ogrzanie ucha.

Specyfika leczenia dzieci

U dzieci objawy i leczenie zapalenia ucha zewnętrznego mają swoją specyfikę. Jeśli dorośli mogą samodzielnie zdiagnozować chorobę i przeprowadzić terapię, to u młodych pacjentów jest to niedopuszczalne. Zapalenie ucha u dziecka należy pokazać lekarzowi, aby wykluczyć powikłania. Dzieje się tak z powodu niedorozwoju aparatu słuchowego, niestabilnej odporności.

Patologia występuje głównie na tle innych chorób. Po przebyciu grypy lub SARS dzieci często skarżą się na ból ucha. Jest to pierwsza oznaka zapalenia ucha środkowego, którego leczenie jest pilne.

Aby wykluczyć rozwój stanu zapalnego, konieczne jest terminowe leczenie kataru, aby zwiększyć odporność dziecka.

Inną przyczyną choroby są migdałki. W stadiach 3 i 4 choroby są usuwane. Zmniejszy to podatność organizmu na choroby zakaźne i wirusowe.

Przed leczeniem dziecka przeprowadza się dokładne badanie jamy ucha. W przypadku terapii lekowej przepisywane są leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest chorobą zapalną. Przyczyną jego występowania jest przenikanie pałeczek bakteryjnych i wirusów. Patologia staje się powikłaniem zapalenia ucha środkowego, chorób zakaźnych. Odpowiednio dobrana kuracja gwarantuje szybki powrót do zdrowia bez przykrych konsekwencji dla organizmu.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego- zapalenie ucha zewnętrznego rozproszone lub ograniczone. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego objawia się tworzeniem czyraka z wyraźnym zespołem bólowym na etapie naciekania i możliwością rozwoju czyraczności po jego otwarciu. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się rozlanym zapaleniem przewodu słuchowego, któremu towarzyszy ból i obrzęk ucha, surowicza, a następnie ropna wydzielina. W celu rozpoznania zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się badanie i badanie palpacyjne ślinianki przyusznej, otoskopię, audiometrię, wydzielinę bakteriologiczną z ucha. Postępowanie terapeutyczne w zapaleniu ucha zewnętrznego polega na przepłukaniu przewodu słuchowego środkami antyseptycznymi, umieszczeniu w nim turundy z lekami, prowadzeniu ogólnej antybiotykoterapii, leczeniu przeciwzapalnym i immunostymulującym.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Ucho zewnętrzne jest obwodową częścią aparatu słuchowego człowieka. Składa się z przewodu słuchowego zewnętrznego, który ma części chrzęstne i kostne oraz małżowiny usznej. Ucho zewnętrzne jest oddzielone od jamy ucha środkowego błoną bębenkową. Przy miejscowym zapaleniu zewnętrznego przewodu słuchowego mówią o ograniczonym zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego. Jest to proces ropno-zapalny w okolicy mieszków włosowych – czyrak. Rozlane zapalenie przewodu słuchowego, obejmujące jego części chrzęstno-kostne, w otolaryngologii nazywane jest rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się zmianami zapalnymi zarówno w skórze, jak i podskórnej tkance tłuszczowej przewodu słuchowego, może mu towarzyszyć zapalenie błony bębenkowej.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest zakażenie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego. Czynnikiem sprawczym ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego jest najczęściej ropotwórczy gronkowiec złocisty. Rozlane zapalenie ucha środkowego zewnętrznego może być spowodowane przez gronkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, grzyby z rodzaju Candida i inne zapalenie ucha, ropne zapalenie błędnika.

Wnikanie patogenu do skóry wyściełającej przewód słuchowy zewnętrzny odbywa się w miejscach uszkodzeń i mikrourazów. Z kolei uszkodzenie skóry kanału słuchowego jest możliwe przy urazie ucha, obecności w nim ciała obcego, wnikaniu agresywnych chemikaliów, niewłaściwej higienie ucha, samodzielnych próbach usunięcia zatyczki siarkowej, drapaniu ucha swędzącą dermatozy (egzema, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) oraz cukrzyca.

Występowanie zapalenia ucha zewnętrznego przyczynia się do stałego nawilżania przewodu słuchowego dostającą się do niego wodą, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystnym tłem dla rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest również spadek ogólnej odporności organizmu, który obserwuje się przy beri-beri, stanach niedoboru odporności (na przykład przy zakażeniu wirusem HIV), przewlekłych infekcjach (gruźlica, kiła, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek ), ciężkie przepracowanie (zespół chronicznego zmęczenia). ).

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

W swoim rozwoju ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego przechodzi przez te same etapy, co czyrak na powierzchni skóry. Jednak zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie przewodu słuchowego, w którym w zapaleniu ucha zewnętrznego znajduje się czyrak, determinują niektóre cechy jego obrazu klinicznego. Zlokalizowane zapalenie ucha zewnętrznego zwykle zaczyna się od uczucia silnego swędzenia w przewodzie słuchowym, które następnie przechodzi w ból. Zwiększenie rozmiaru czyraka ucha w fazie nacieku prowadzi do ucisku receptorów nerwowych i szybkiego nasilenia bólu.

Ból ucha z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego przewyższa nasileniem ból w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Promieniują do skroni, tyłu głowy, górnej i dolnej szczęki, obejmują całą połowę głowy od strony chorego ucha. Podczas żucia dochodzi do nasilenia bólu, co w niektórych przypadkach powoduje, że pacjent z zapaleniem ucha zewnętrznego odmawia jedzenia. Charakteryzuje się wzrostem intensywności bólu w nocy, w związku z czym dochodzi do naruszenia snu. Naciek przy ograniczonym zapaleniu ucha zewnętrznego może osiągnąć znaczną objętość. W tym przypadku czyrak całkowicie blokuje światło kanału słuchowego i prowadzi do utraty słuchu (utrata słuchu).

Otwarciu wrzenia w zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy wypływ ropy z ucha i gwałtowny spadek bólu. Jednak po otwarciu czyraka często zasiewają się inne mieszki włosowe przewodu słuchowego z powstawaniem licznych czyraków i rozwojem czyraki, która charakteryzuje się uporczywym przebiegiem i opornością na trwającą terapię. Liczne czyraki w zapaleniu ucha zewnętrznego prowadzą do całkowitej niedrożności przewodu słuchowego i nasilenia objawów klinicznych choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Być może pojawienie się obrzęku w okolicy zausznej i wysunięcia małżowiny usznej, co wymaga różnicowania zapalenia ucha środkowego zewnętrznego z zapaleniem wyrostka sutkowatego.

Rozpoznanie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

W pierwszej kolejności otolaryngolog przeprowadza badanie ucha i otoskopię. Podczas badania lekarz cofa małżowinę uszną, co przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego prowadzi do ostrego bólu ucha. Występowanie bólu podczas naciskania na skrawek ucha wskazuje na lokalizację ograniczonego zapalenia ucha środkowego zewnętrznego na przedniej ścianie przewodu słuchowego. Ostry ból przy palpacji za uchem wskazuje, że czyrak znajduje się na tylnej-górnej ścianie kanału słuchowego. Przy zewnętrznym zapaleniu ucha w okolicy dolnej ściany palpacja pod kątem żuchwy jest bardzo bolesna.

Otoskopia z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego ujawnia obecność czyraka w przewodzie słuchowym. W początkowej fazie zapalenia ucha zewnętrznego czyrak wygląda jak czerwony obrzęk. Dojrzały czyrak praktycznie zakrywa przewód słuchowy, po jego otwarciu otoskopia ujawnia ropę i obecność otworu w kształcie krateru na szczycie nacieku.

Audiometria i badanie słuchu kamertonem u pacjentów z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego pozwala określić przewodzeniowy typ ubytku słuchu oraz lateralizację przewodzenia dźwięku w kierunku chorego ucha. Aby określić patogen, przeprowadza się bakteriologiczną hodowlę ropy z wrzenia. Należy odróżnić ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego od innych typów zapalenia ucha środkowego, świnki, zapalenia wyrostka sutkowatego, egzemy ucha zewnętrznego.

Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

W fazie naciekania ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się toaletę ucha zewnętrznego i leczy zaatakowany obszar azotanem srebra. Do przewodu słuchowego wprowadza się Turundę z maścią antybakteryjną. Do ucha wkrapla się krople do uszu zawierające antybiotyk (neomycynę, ofloksacynę itp.). Aby złagodzić ból, przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Istnieje możliwość zastosowania UHF-terapii. Dojrzały czyrak można otworzyć za pomocą nacięcia. Po jego otwarciu przewód słuchowy zewnętrzny przemywa się roztworami antybiotyków i środków antyseptycznych.

W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego z wieloma czyrakami wskazana jest antybiotykoterapia. Potwierdzając gronkowcowy charakter zapalenia ucha środkowego, stosuje się anatoksynę przeciwgronkowcową lub szczepionkę. W celu zwiększenia odporności zaleca się terapię witaminową, leczenie immunokorekcyjne, zabiegi UBI lub ILBI oraz autohemoterapię.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Rozlana postać zapalenia ucha zewnętrznego zaczyna się od uczucia pełności, swędzenia i gorączki w przewodzie słuchowym. Bardzo szybko pojawia się zespół bólowy, któremu towarzyszy napromienianie bólu w całej połowie głowy i jego znaczny wzrost podczas żucia. Silny ból w rozlanym zapaleniu ucha zewnętrznego prowadzi do zaburzeń snu i jadłowstrętu. Znaczny obrzęk zapalnych ścian przewodu słuchowego zwęża jego światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozlanemu zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy niewielka ilość wydzieliny z ucha, która początkowo ma charakter surowiczy, a następnie staje się ropna. Występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. W ciężkich przypadkach choroby proces zapalny może rozszerzyć się na małżowinę uszną i tkanki miękkie okolicy ślinianki przyusznej.

Ostry okres rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego trwa 2-3 tygodnie. Następnie, na tle trwającego leczenia lub samoistnie, może nastąpić zmniejszenie objawów choroby i całkowite wyleczenie pacjenta. Również rozlane zapalenie ucha zewnętrznego może trwać długo i stać się przewlekłe. Przewlekłemu zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy bliznowacenie, które zmniejsza światło przewodu słuchowego i może spowodować trwałą utratę słuchu.

Rozpoznanie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Silny ból podczas naciskania na skrawek, ciągnięcia małżowiny usznej, palpacji w okolicy zausznej i powyżej kąta żuchwy wskazuje na rozlane zapalenie przewodu słuchowego. Otoskopia z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego ujawnia całkowite zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściełającej przewód słuchowy, obecność nadżerek z surowiczą wydzieliną. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykrywa się niedrożność przewodu słuchowego z powodu wyraźnego obrzęku jego ścian, wizualizuje się owrzodzenia i pęknięcia, uwalniając zielonkawo-żółtą ropę. Audiometria wskazuje na obecność przewodzeniowego ubytku słuchu. Do chorego ucha dochodzi do lateralizacji dźwięku. Badanie bakteriologiczne wydzieliny z ucha pozwala zweryfikować patogen i ustalić jego wrażliwość na główne leki przeciwbakteryjne.

Diagnozę różnicową rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się z ropnym zapaleniem ucha środkowego, różą, ostrym wypryskiem i czyrakiem przewodu słuchowego.

Leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Terapię rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi się przy ogólnoustrojowym stosowaniu antybiotyków, multiwitamin i leków przeciwhistaminowych. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie immunokorekcyjne. Miejscowe leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego polega na podawaniu do przewodu słuchowego turundy z maścią rtęci żółtej, płynem Burowa, maściami przeciwbakteryjnymi i hormonalnymi, wkraplaniem kropli do uszu z antybiotykami. Ropny charakter wydzieliny z ucha jest wskazaniem do przepłukania przewodu słuchowego roztworami antybiotyków.

Grzybicze zapalenie ucha zewnętrznego leczy się ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Aby zapobiec zakażeniu skóry przewodu słuchowego wraz z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego, należy unikać drapania małżowiny usznej, zranienia ucha i przedostania się do niego ciał obcych. Podczas kąpieli należy chronić ucho przed dostaniem się do niego wody. W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie usuwać ciała obcego z ucha, ponieważ często prowadzi to do uszkodzenia skóry kanału słuchowego. Nie należy czyścić ucha z siarki przedmiotami nieprzeznaczonymi do tego: spinką do włosów, wykałaczką, zapałką, spinaczem do papieru itp. Toaletę ucha należy wykonywać specjalną patyczką do uszu na głębokość nie większą niż 0,5-1 cm od początku przewodu słuchowego.

Zapalenie ucha zewnętrznego. Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Witryna zawiera podstawowe informacje. Właściwe rozpoznanie i leczenie choroby jest możliwe pod okiem sumiennego lekarza.

Cechy anatomiczne przewodu słuchowego zewnętrznego

  • Małżowina uszna. Jest to chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej bez chrząstki jest płat. W jego grubości znajduje się tkanka tłuszczowa. Małżowina jest przymocowana do czaszki za pomocą więzadeł i mięśni za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na jego dnie znajduje się otwór prowadzący do przewodu słuchowego zewnętrznego. W skórze wokół niej znajduje się wiele gruczołów łojowych, pokryta jest włoskami, które są szczególnie silnie rozwinięte u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
  • Zewnętrzny przewód słuchowy.Łączy otwór zewnętrzny znajdujący się w małżowinie usznej z jamą ucha środkowego (jamą bębenkową). Jest to kanał o długości 2,5 cm, ma szerokość 0,7 - 1,0 cm W początkowym odcinku pod kanałem znajduje się ślinianka przyuszna. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji z gruczołu do ucha przy śwince iz ucha do tkanki gruczołu przy zapaleniu ucha środkowego. 2/3 przewodu słuchowego zewnętrznego znajduje się w grubości kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry wewnątrz kanału znajduje się wiele włosów, gruczołów łojowych i siarkowych (które w rzeczywistości są również zmienionymi gruczołami łojowymi). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni pomaga usuwać patogeny i ciała obce z ucha. Podczas żucia następuje usuwanie woskowiny z przewodu słuchowego zewnętrznego. Jeśli ten proces zostanie zakłócony, powstaje zatyczka do ucha, naruszane są naturalne mechanizmy obronne.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

  • Zakaźny - wywołany przez patogenne mikroorganizmy.
  • Niezakaźne - spowodowane innymi przyczynami, takimi jak podrażnienie lub reakcje alergiczne.

Najczęstsze czynniki sprawcze zapalenia ucha zewnętrznego:

Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:

Naruszenie powstawania woskowiny:

Wnikanie ciał obcych i wody do uszu:

  • Ciała obce, uwięzione w przewodzie słuchowym zewnętrznym, ranią skórę, powodują jej podrażnienie, obrzęk. Tworzone są warunki do przenikania infekcji.

Obniżona odporność i reakcje ochronne:

  • hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
  • przewlekłe i ciężkie choroby prowadzące do wyczerpania sił odpornościowych;
  • częste infekcje;
  • stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.

Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha):

  • Infekcje skóry: czyrak, karbunkuł itp. Czynniki sprawcze choroby mogą dostać się do ucha z krost na sąsiedniej skórze.

Przyjmowanie niektórych leków:

  • Leki immunosupresyjne i cytostatyki- leki osłabiające układ odpornościowy. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa się ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.

Choroby dermatologiczne

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

  • proces o ograniczonym obszarze - czyrak ucha;
  • rozległe ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
  • perichondritis (zapalenie chrząstki) małżowiny usznej;
  • otomycosis - infekcja grzybicza ucha zewnętrznego;
  • wyprysk skóry ucha zewnętrznego jest najczęstszym rodzajem niezakaźnego zapalenia ucha zewnętrznego.

Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego w zależności od czasu trwania kursu:

Furuncle przewodu słuchowego zewnętrznego

  • Ostry silny ból w uchu, który daje szczękę, szyję, rozciąga się na całą głowę.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

  • swędzenie w uchu;
  • bolesność z uciskiem w okolicy zewnętrznego ujścia przewodu słuchowego;
  • obrzęk w okolicy ucha, zwężenie zewnętrznego otworu przewodu słuchowego;
  • wydzielina z ucha ropy;
  • wzrost temperatury ciała, ogólne naruszenie stanu.

W przewlekłym rozlanym zapaleniu ucha zewnętrznego objawy są łagodne, praktycznie nieobecne. Pacjent odczuwa pewien dyskomfort w okolicy ucha.

Różowe zapalenie ucha

  • silny ból, swędzenie w uchu;
  • obrzęk skóry w uchu;
  • zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
  • podwyższona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
  • tworzenie się pęcherzyków na skórze z przezroczystą zawartością - odnotowuje się tylko w niektórych przypadkach;
  • wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ⁰C;
  • dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.

W łagodnych przypadkach, z ostrym przebiegiem choroby i terminowym leczeniem, powrót do zdrowia następuje po 3 do 5 dniach. W ciężkich przypadkach ten typ zapalenia ucha zewnętrznego przybiera przewlekły falisty przebieg.

  • Wszystkie objawy nasilają się stopniowo, gdy grzyb wrasta w skórę i gromadzą się toksyny.
  • Swędzenie i ból w uchu. Pacjent może mieć wrażenie, że w przewodzie słuchowym zewnętrznym znajduje się jakieś ciało obce.
  • Uczucie zatłoczenia.
  • Hałas w uszach.
  • Ból głowy po dotkniętej stronie.
  • Filmy i strupy na skórze małżowiny usznej - zwykle powstają, gdy zaatakowane są grzyby Candida.
  • Wydzielina z uszu ma różne kolory i tekstury, w zależności od rodzaju grzyba.

Perichondritis małżowiny usznej

  • Ból w małżowinie usznej lub w okolicy przewodu słuchowego zewnętrznego.
  • Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w małżowinie usznej, chwyta płat.
  • Nagromadzenie ropy w uchu. Podczas badania palpacyjnego wyczuwa się jamę z płynem. Zwykle ten objaw pojawia się po kilku dniach, kiedy tkanki ucha ulegają stopieniu.
  • Narastający ból. Dotykanie ucha staje się bardzo bolesne.
  • Podwyższona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.

Nieleczone zapalenie okołochrzęstne prowadzi do ropnego zespolenia części małżowiny usznej. Powstają blizny, ucho zmniejsza się, zmarszczki i stają się brzydkie. Jego wygląd otrzymał w medycynie symboliczną nazwę „ucho zapaśnika”, ponieważ urazy najczęściej występują u sportowców uprawiających różne rodzaje zapasów.

Zapalenie ucha zewnętrznego: objawy i leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego - główne objawy:

Zapalenie ucha zewnętrznego jest formą zapalenia ucha środkowego, w której zapalenie dotyczy przewodu słuchowego zewnętrznego. Zapalenie ucha zewnętrznego, którego objawy zależą od rodzaju zapalenia (ograniczone zapalenie ucha środkowego lub rozproszone, czyli powszechne), jest dość powszechną chorobą, która występuje u pacjentów w każdej grupie wiekowej.

ogólny opis

Zapalenie ucha zewnętrznego, jak już wspomniano, jest dość powszechną chorobą. Osobno dla niego istnieją grupy ryzyka, które predysponują do rozwoju tej choroby, w szczególności osoby o obniżonej odporności, osoby uprawiające niektóre sporty wodne (nurkowie, pływacy synchroniczni, pływacy itp.), wpadają na nią osoby z chorobami przewlekłymi . Ciężkie powikłania zapalenia ucha zewnętrznego nie występują, jednak choroba ta staje się poważnym czynnikiem obniżającym jakość życia pacjentów, a ponadto w trakcie jej manifestacji dochodzi do utraty normalnej zdolności do pracy. Biorąc pod uwagę te cechy, niezwykle ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, szukając pomocy lekarza.

W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego dochodzi do zapalenia ucha zewnętrznego, w tym przewodu słuchowego zewnętrznego, małżowiny usznej i błony bębenkowej. Zasadniczo zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się w wyniku narażenia na bakterie, ale nie wyklucza się innych przyczyn prowadzących do pojawienia się tej choroby.

Statystyki wskazują, że ostre zapalenie ucha zewnętrznego każdego roku staje się problemem dla co najmniej 5 osób na 1000 osób na całym świecie. Jednocześnie około 3-5% cierpi na tę chorobę w postaci przewlekłej. Częstość występowania jest wyższa w populacji żyjącej w ciepłym klimacie. Przy anatomicznie wąskim przewodzie słuchowym wzrasta również ryzyko rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego. Kobiety i mężczyźni są w równym stopniu dotknięci tą chorobą. Jeśli chodzi o dzieci, główny szczyt zachorowań obserwuje się w grupie wiekowej 7-12 lat. Spowodowane jest to ponownie tymi cechami, które są charakterystyczne dla budowy ucha u dzieci, a także niestabilnością mechanizmów ochronnych.

Zewnętrzny przewód słuchowy: cechy anatomiczne

Aby lepiej zrozumieć wszystko, co dotyczy choroby, którą rozważamy, nie będzie zbędne rozwodzić się nad anatomicznymi cechami dotkniętego obszaru, to znaczy anatomią zewnętrznego kanału słuchowego.

Zewnętrzny przewód słuchowy działa jako bezpośrednie przedłużenie małżowiny usznej. Wygląda jak kanał, jego średnica wynosi 0,7 cm. U dorosłych długość tego kanału wynosi 2,5 cm, chociaż niektórzy autorzy wyróżniają dłuższą długość - około 3,5 cm. Wskazuje się również, że około 2/3 kanału jest przypisane do chrząstki i około 1/3 - do działu kości. Część chrzęstna działa jako kontynuacja chrząstki związanej z małżowiną uszną. Jeśli oznaczymy w bardziej poprawnej formie nazwę danego oddziału, nazywa się to działem włóknisto-chrzęstnym. Wyjaśnia to fakt, że dolna i przednia ściana są chrzęstne, podczas gdy tylne i górne ściany są oparte na włóknistej tkance łącznej. Przednia ściana części chrzęstnej ma dwie pionowe szczeliny tkanki łącznej.

Odcinek chrzęstny w przewodzie słuchowym zewnętrznym jest połączony z odcinkiem kostnym za pomocą więzadła obłego, więzadło to składa się z tkanki łącznej. Ponadto, biorąc pod uwagę, że więzadło to jest elastyczne, odcinek chrzęstny może rozciągać się na szerokość i długość. Najprawdopodobniej z tego powodu istnieją kontrowersyjne dane dotyczące długości przewodu słuchowego, na co wskazywaliśmy wcześniej. Odcinek kostny w przewodzie słuchowym zewnętrznym pełni rolę kanału kości skroniowej, jego dalszy koniec posiada rowek, w którym znajduje się błona bębenkowa. Skóra, dzięki której osłonięty jest przewód słuchowy zewnętrzny, dość ciasno przylega do jego ścianek, dochodzi do lutowania z okostną i okostną.

Chrząstkowa część kanału słuchowego ma grubość około 2 mm i zawiera małe włoski, które zapobiegają przedostawaniu się drobnych cząstek do ucha. Mieszki włosowe przechodzą do gruczołów łojowych. Cechą tego działu jest lokalizacja gruczołów siarkowych w głębszych warstwach. Gruczoły te mają strukturę rurowo-pęcherzykową i są bezpośrednio połączone albo z górną trzecią częścią mieszków włosowych, albo ze skórą. Wydzielają specyficzną tajemnicę o jasnożółtym zabarwieniu, która mieszając się z oderwaną częścią nabłonka i wydzieliną wytwarzaną przez gruczoły łojowe, tworzy w ten sposób woskowinę. Wyjście z zewnętrznego przewodu słuchowego siarki odbywa się podczas posiłków (podczas żucia). Jeśli ten proces zostanie naruszony, powstaje zatyczka siarki, ponadto naruszane są mechanizmy ochronne.

Ucho zewnętrzne zawiera również błonę bębenkową, która oddziela je od jamy bębenkowej. Błona bębenkowa bierze bezpośredni udział w procesach przewodzenia dźwięków, a także pełni rolę bariery mechanicznej w przypadku infekcji.

Zapalenie ucha zewnętrznego: przyczyny

Zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się w wyniku zakażenia skóry w okolicy przewodu słuchowego zewnętrznego. Czynnikiem sprawczym ograniczonej (lokalnej) postaci zapalenia ucha zewnętrznego jest często ropotwórczy gronkowiec złocisty. Haemophilus influenzae, moraxella, pneumokoki, grzyby Candida, Pseudomonas aeruginosa itp. Najczęściej infekcja dostaje się do kanału słuchowego podczas ropienia spowodowanego perforacją błony bębenkowej, co z kolei jest możliwe przy ropnym zapaleniu błędnika lub z ropnym zapaleniem ucha środkowego (ostrym lub przewlekłym).

Patogen może dostać się do tej części skóry, dzięki której przewód słuchowy zewnętrzny jest wyłożony, przez obszary mikrourazów i uszkodzeń. Skóra kanału słuchowego może ulec uszkodzeniu w wyniku dostania się ciała obcego do ucha, w wyniku urazu, w wyniku niewłaściwej higieny ucha, w wyniku wniknięcia substancji agresywnych (w tym chemikaliów), podczas próby eliminacji zamszów we własnych korkach . Również skóra może zostać zraniona w obecności cukrzycy lub swędzących postaci dermatozy (alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, egzema, atopowe zapalenie skóry).

Zapalenie ucha zewnętrznego może być wywołane przez notowany już stały kontakt z wodą przy stałym nawodnieniu skóry, która z tego powodu traci swoje funkcje barierowe. Sprzyjającym tłem dla rozwoju choroby jest obniżenie zdolności obronnych organizmu – spadek odporności, który również odnotowaliśmy wcześniej. Jest to możliwe przy stanach niedoboru odporności (zakażenie wirusem HIV), przy beri-beri, przy ciężkiej postaci przepracowania (CFS - zespół chronicznego zmęczenia), a także przy przewlekłych chorobach zakaźnych (takich jak kiła, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica, przewlekłe zapalenie migdałków).

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego: objawy

Ograniczonemu (miejscowemu) zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy zapalenie mieszków włosowych iw swoim własnym rozwoju przechodzi etapy podobne do tych, które są charakterystyczne dla czyraku na skórze. Ze względu na szczególne unerwienie obecne w przewodzie słuchowym, a także fakt, że przestrzeń w nim jest zamknięta, czyrak z zapaleniem ucha zewnętrznego ma swoją własną charakterystykę obrazu klinicznego. Z reguły choroba zaczyna się od pojawienia się u pacjenta uczucia bardzo silnego swędzenia, które pojawia się w przewodzie słuchowym, w przyszłości swędzenie ustępuje bólowi. Ze względu na to, że wrzód na etapie naciekania powiększa się, receptory nerwowe ulegają uciskowi, przez co nasilenie bólu objawia się jeszcze wyraźniej.

Nasilenie bólu w ograniczonej postaci zapalenia ucha zewnętrznego jest silniejsze niż w ostrej postaci zapalenia ucha środkowego. Ból z ucha rozciąga się na potylicę i skroń, do dolnej i górnej szczęki. Ogólnie rzecz biorąc, ból głowy występuje wzdłuż tej połowy głowy, w której znajduje się chore ucho. Ból nasila się również podczas żucia pokarmu, dlatego pacjenci często zmuszeni są do jego odmowy. Inną charakterystyczną cechą jest nasilenie bólu w nocy, co z kolei wywołuje zaburzenia snu. Przy tej postaci zapalenia ucha środkowego naciek może osiągnąć znaczne objętości, czyrak podczas tworzenia całkowicie pokrywa kanał słuchowy, co powoduje utratę słuchu - utratę słuchu.

Kiedy wrzód się otwiera, ropa wypływa z ucha, po czym następuje gwałtowne zmniejszenie bólu. Tymczasem często otwarciu czyraka towarzyszy wysiewanie w kanale słuchowym innych mieszków włosowych, w wyniku czego powstają liczne czyraki i rozwija się furunculosis. Z kolei czyraczność postępuje w postaci długiej i uporczywej, charakteryzującej się także opornością na prowadzoną w jej adresie terapię. Przy powstawaniu wielu czyraków w tym przypadku następuje całkowite nakładanie się przewodu słuchowego, objawy towarzyszące chorobie pojawiają się w nasilonej formie. Pacjenci rozwijają regionalne zapalenie węzłów chłonnych, obrzęk może rozwinąć się w okolicy zausznej, przez co małżowina uszna wystaje do pewnego stopnia.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego: objawy

W tej postaci zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy uczucie pełności w przewodzie słuchowym, gorączka w nim i swędzenie. Następnie, podobnie jak w poprzednio rozważanej postaci choroby, rozwija się zespół bólowy, w którym ból rozprzestrzenia się na całą połowę głowy, odpowiadającą lokalizacji zajętego ucha. Zwiększony ból występuje również podczas żucia. Z powodu silnego bólu u pacjentów sen jest zakłócony, rozwija się anoreksja. Ze względu na zwężenie światła kanału słuchowego z powodu jego zapalnych ścian, słuch jest osłabiony. W przypadku tej postaci zapalenia ucha środkowego z ucha pojawia się pewna ilość wydzieliny, najpierw są surowicze, a następnie ropne. Regionalne węzły chłonne są powiększone. Jeśli choroba jest ciężka, proces zapalny może rozprzestrzenić się na tkanki miękkie okolicy przyusznej i małżowiny usznej.

Czas trwania ostrego okresu choroby w tej postaci wynosi około 2-3 tygodni. Ponadto, samoistnie lub w wyniku trwającego leczenia, objawy mogą ulec zmniejszeniu, co prowadzi do wyzdrowienia. Jednocześnie rozlane zapalenie ucha środkowego może również występować w postaci przewlekłej, przechodząc następnie w postać przewlekłą. Jeśli tak się stanie, to na tle procesów towarzyszących chorobie pojawiają się blizny, które z kolei prowadzą do zwężenia kanału słuchowego. Z tego powodu utrata słuchu może stać się dla pacjenta trwała.

Zapalenie ucha zewnętrznego: profilaktyka

Główną częścią tego paragrafu jest prawidłowa kolejność wykonywania zabiegów higienicznych. Przy niewłaściwym użyciu używanych do tego wacików woskowina może nie zostać usunięta, a wręcz przeciwnie, ubita w uchu. Ponadto niewłaściwe czyszczenie może spowodować obrażenia skóry.

Biorąc to pod uwagę, zalecenia otolaryngologów sprowadzają się do odrzucenia samooczyszczania uszu przy starannych wysiłkach w tym zakresie. Wystarczy usunąć nagromadzenie siarki w przewodzie słuchowym na maksymalną głębokość 0,5-1 cm.Ważne jest również, aby podczas kąpieli woda nie dostała się do uszu - to, podobnie jak uraz, stwarza wszelkie warunki do rozwój procesu zakaźnego.

Diagnoza i leczenie

Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego powinno być przeprowadzone przez specjalistów i nie nastręcza żadnych trudności. Należy zwrócić uwagę na konieczność postawienia diagnozy przez specjalistę, ponieważ opierając się na własnych założeniach na temat tej choroby (które należy odróżnić od podobnych objawami), można popełnić błąd. Takie błędy prowadzą do nieprawidłowego leczenia, a to z kolei powoduje pogorszenie ogólnego obrazu choroby i nieodwracalnych w niej procesów (np. przejście do postaci przewlekłej z bliznowaceniem i utratą słuchu).

Jeśli chodzi o takie pytanie, jak leczenie zapalenia ucha zewnętrznego, bardzo często konieczne jest natknięcie się na zalecenia dotyczące instalowania turundy z niektórymi lekami (na przykład alkoholem borowym). Takie zalecenia same w sobie są błędne. Faktem jest, że jeśli agresywna i drażniąca substancja w swoim działaniu dostanie się na skórę dotkniętą procesem zapalnym, może to spowodować poważne zaostrzenie zespołu bólowego.

Jedyną możliwą opcją, której realizacja ponownie jest dozwolona na podstawie zaleceń lekarza, jest stosowanie turundy z maścią hormonalną lub antybakteryjną. Wśród zaleceń można zidentyfikować leki takie jak triderm, flucinar itp. Można również stosować krople do uszu, w tym ich warianty zawierające antybiotyki (ofloksacyna, norfloksacyna itp.).

Jeśli chodzi o ból, można go wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych do użytku wewnętrznego (na przykład ketany itp.).

Rozwój czyraka w okolicy kanału zewnętrznego wymaga niewielkiego nacięcia przeczyszczającego. Warto w tym miejscu dodać, że próbując samodzielnie osiągnąć zamierzony efekt, można spotkać się z poważnymi powikłaniami, z których jednym jest rozprzestrzenianie się ropy w okolicy skroni przez tkankę podskórną. Biorąc pod uwagę te cechy, w przypadku pojawienia się objawów zapalenia ucha zewnętrznego konieczny jest kontakt z otolaryngologiem (laryngologiem).

Jeśli myślisz, że masz Zapalenie ucha zewnętrznego i objawów charakterystycznych dla tej choroby, wówczas może pomóc otorynolaryngolog.

Proponujemy również skorzystanie z naszego internetowego serwisu diagnostycznego, który na podstawie wprowadzonych objawów wybiera prawdopodobne choroby.

Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci - przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

Najbardziej uderzające objawy zapalenia ucha zewnętrznego są zlokalizowane w przewodzie słuchowym, błonie bębenkowej i małżowinie usznej, które są obszarem zastosowania maści Levomekol i innych środków pomagających w leczeniu choroby. Powikłania mają nieprzyjemne konsekwencje, ale rokowania są korzystne. Ponieważ choroba ma głównie charakter zakaźny, każdy jest na nią narażony. Dowiedz się, czym jest zapalenie ucha, jak je leczyć i jakie są środki zapobiegawcze.

Co to jest zapalenie ucha zewnętrznego

Procesy zapalne małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego są powszechnie nazywane zapaleniem ucha środkowego. Choroba może być ograniczona (czyrak) i rozlana (rozproszona). Ograniczone zapalenie ucha to zapalenie tkanek ucha zewnętrznego spowodowane wniknięciem zakażenia (Staphylococcus aureus) do gruczołów łojowych i mieszków włosowych chrząstki ucha. Przy rozlanym zapaleniu ucha dochodzi do rozległego zakażenia zewnętrznej części ucha przez Pseudomonas aeruginosa, a czasami błony bębenkowej.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, doświadczony otolaryngolog musi zbadać pacjenta. Praktyka pokazuje, że przyczyny mogą mieć następujący charakter:

  1. Wnikanie infekcji bakteryjnej w wyniku obniżenia odporności lub wystąpienia mikrourazów z powodu niewłaściwej higieny lub próby usunięcia zatyczki siarkowej.
  2. Występowanie alergicznego podrażnienia skóry lub grzybicy.
  3. Infekcja wirusowa.

Szereg specyficznych objawów umożliwia rozpoznanie zapalenia ucha środkowego. Wśród nich taki wskaźnik, jak utrata słuchu, staje się ważny tylko przy bardzo silnym obrzęku zewnętrznego przewodu słuchowego. Do oczywistych objawów należą:

- Grzybica paznokci nie będzie Ci już dokuczać! Elena Malysheva mówi, jak pokonać grzyba.

- Szybkie odchudzanie jest teraz dostępne dla każdej dziewczyny, mówi o tym Polina Gagarina >>>

- Elena Malysheva: Mówi, jak schudnąć, nie robiąc nic! Dowiedz się jak >>>

  1. Występuje zaczerwienienie skóry, zewnętrzna część ucha może puchnąć.
  2. Po naciśnięciu małżowiny usznej odczuwa się ból.
  3. Odczuwanie objawów bólowych podczas żucia, pojawia się swędzenie.
  4. Uczucie pełności w przewodzie słuchowym.
  5. Wzrost temperatury ciała.
  6. Infekcja grzybicza charakteryzuje się silnym swędzeniem, czasem ostrym wypryskiem. Podczas badania skóra kanału słuchowego często ujawnia szary lub biały nalot.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego

W zależności od czasu trwania choroby zapalenie ucha środkowego dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostre jest również znane jako „ucho pływaka” i objawia się jasnymi zaostrzonymi objawami, które szybko ustępują w wyniku leczenia chirurgicznego i aktywacji układu odpornościowego. W przypadku martwiczego ostrego zapalenia ucha środkowego objawy są charakterystyczne:

  1. Silny ból, któremu towarzyszy wydzielina z ucha.
  2. Obrzęk.
  3. Osłabienie funkcji słuchu z powodu zwężenia przewodu słuchowego zewnętrznego.
  4. W niektórych przypadkach można zaobserwować zapalenie tkanki łącznej szyi i twarzy.

Chroniczny

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia ucha stawia się w przypadkach, gdy czas trwania choroby przekracza cztery tygodnie lub gdy choroba objawia się więcej niż cztery razy w ciągu roku. Postać przewlekła powstaje z powodu podstępnego stosunku do ostrego zapalenia ucha środkowego. Drugim powodem jest regularne usuwanie ochronnej warstwy siarki za pomocą wacików i uszkodzenie ścian, co prowadzi do stanu zapalnego. Przewlekłe zapalenie ucha charakteryzuje się:

  1. Ropna wydzielina z ucha.
  2. Autofonia - rezonans w chorym uchu dźwięków emitowanych przez pacjenta.
  3. Uczucie ciężkiej głowy
  4. Podczas obracania lub przechylania czaszki pojawia się wrażenie opalizującej cieczy.
  5. Stała obecność ropy powoduje zamknięcie kanału słuchowego zewnętrznego wraz z rosnącą tkanką.

Zapalenie ucha zewnętrznego u dziecka

Budowa ucha dziecka różni się od budowy ucha dorosłego brakiem krzywizny kanału słuchowego w kształcie litery S, co prowadzi do wysokiego ryzyka zapalenia ucha środkowego w wyniku tego, że zimne powietrze może „przewiewać się przez " ucho. Skargi dziecka na ból ucha wskazują na rozwój zapalenia ucha środkowego. U niemowląt objawem może być płacz przy próbach sięgnięcia do ucha oraz odrywanie się od piersi z powodu bólu podczas ssania. Z dużą pewnością można założyć tę diagnozę, jeśli dziecko należy do grupy ryzyka charakterystycznej dla zapalenia ucha środkowego:

  1. Dzieci cierpiące na krzywicę, anemię.
  2. Wychudzony, z niedowagą.
  3. Skłonny do alergii.
  4. Z patologiami narządów laryngologicznych, cukrzycą.

Klasyfikacja

Ucho składa się z trzech sekcji, aw zależności od lokalizacji zapalenia zapalenie ucha jest klasyfikowane według trzech znaków, z których każdy ma swoją własną charakterystykę:

  • zewnętrzny: dotyczy to zewnętrznego przewodu słuchowego i małżowiny usznej;
  • średni: stan zapalny zlokalizowany w sektorze kosteczek słuchowych i jamy bębenkowej;
  • wewnętrzne: stan zapalny rozciąga się na błędniki błoniaste i kostne.

Diagnostyka

Tylko otolaryngolog może postawić diagnozę zapalenia ucha zewnętrznego. Po wizycie u lekarza i przestudiowaniu dolegliwości pacjenta bada się chore ucho, w razie potrzeby przeprowadza się badanie mikroflory. W przypadku wykrycia zaczerwienienia, obrzęku kanału słuchowego, wyraźnego wyładowania, dokładnej diagnozy choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie w zależności od przyczyny. W razie wątpliwości lekarz może zalecić tomografię komputerową, reflektometrię akustyczną lub otoskopię pneumatyczną.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Aby wyleczyć zapalenie ucha zewnętrznego, potrzebne jest zintegrowane podejście. Terapia obejmuje następujące czynności i stosowanie leków:

  1. Maści antybakteryjne - turundy zakłada się w celu wyeliminowania patogenu, który spowodował chorobę nowotworową.
  2. Ciepłe okłady, wkraplanie mentolu z olejkiem brzoskwiniowym na swędzenie.
  3. Mycie roztworami Dimexide lub Furacilin.
  4. Wkraplanie kropli do uszu.
  5. Operacje chirurgiczne w celu otwarcia czyraków, jeśli występują.
  6. Fizjoterapia: prądy ultrawysokiej częstotliwości, laseroterapia, fototerapia, wykorzystanie ultrafioletu.

W przypadku choroby ucha dobrze pomagają maści, które eliminują stany zapalne, infekcje wirusowe i bakteryjne. Popularne są:

  1. Sofradex - tuby 15 lub 20 g z lekiem przeciwzapalnym o łącznym działaniu: przeciwalergicznym i przeciwbakteryjnym. Maść nakłada się obficie na mały kawałek waty, który wkłada się do kanału słuchowego na 15-30 minut. Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż tydzień. Skład produktu zawiera hormony, dlatego nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży i dzieci.
  2. Maść tetracyklinowa to antybiotyk o szerokim spektrum działania, którego substancja czynna hamuje syntezę białek bakteryjnych i przyspiesza powrót do zdrowia. Maść nakłada się sterylnym wacikiem na dotknięty obszar. Pomaga przyspieszyć gojenie zapalnych obszarów skóry. Wielość i sposób stosowania określa lekarz.

Lewomekol z zapaleniem ucha środkowego

Zewnętrzne zapalenie ucha można leczyć lekiem Levomekol. Jest to popularna maść, która ma wyraźne właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Kompozycja zawiera antybiotyk chloramfenikol, metyluracyl, glikol etylenowy. Dzięki nim maść regeneruje tkanki, przyspiesza produkcję interferonu oraz zapewnia szybkie wchłanianie składników aktywnych. Maść nakłada się raz dziennie, układając na 15-20 minut.

Maść Wiszniewskiego

Zapalenie ucha zewnętrznego można usunąć maścią Vishnevsky'ego - popularnym sprawdzonym lekiem, który zmniejsza ból i przyspiesza proces gojenia. Do leczenia stosuje się kompresy - maść nakładamy na gazę lub bawełnianą turundę, wprowadzamy płytko do przewodu słuchowego zewnętrznego. Trzymaj kompres przez 2-3 godziny, z dobrą tolerancją - do jednego dnia.

Dopuszcza się mieszanie maści z alkoholem lub wódką i gliceryną w stosunku 1:1. Najpierw zrób turundę (skręcony kawałek waty) z maścią, następnie włóż do ucha wacik nasączony wskazanymi składnikami. Przykryj kompres suchą watą, owiń ucho wełnianym szalikiem i spaceruj przez jeden dzień. Zamiast etanolu i gliceryny można użyć alkoholowej nalewki z propolisu.

Tak zwane „ucho pływaka” wymaga leczenia w postaci kropli. Pomagają zmniejszyć ból, łagodzą swędzenie, zabijają czynnik sprawczy infekcji. Popularne są:

  1. Otinum- zawiera salicylan holima, który ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zakop 3-4 krople 3-4 razy dziennie.
  2. Otipax - zawiera znieczulającą lidokainę i fenazon przeciwgorączkowy. Zakop 4 krople 2-3 razy dziennie. Kurs nie powinien przekraczać 10 dni.
  3. Otofa - zawierają roztwór antybiotyku ryfampicyny, który niszczy paciorkowce i gronkowce. Dorośli otrzymują 5 kropli trzy razy dziennie, dzieci - 3 krople tyle samo razy. Kurs trwa do trzech dni.
  4. Polydex - obejmuje substancję przeciwzapalną deksametazon i antybiotyki polimyksyna z neomycyną. Zaszczepiam 1-5 kropli dwa razy dziennie przez 6-10 dni.

Antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego

Jeśli objawy ograniczonej choroby zewnętrznej są wyraźne, a leczenie miejscowe nie przynosi rezultatu, stosuje się antybiotyki ogólnoustrojowe. Są przepisywane wyłącznie przez lekarza. Wśród powszechnych leków są:

  1. Oksacylina - dorośli otrzymują 2-4 g dziennie, podzielone na 4 dawki. Zastrzyki domięśniowe podaje się w ilości 1-2 g leku 4-6 razy dziennie w równych odstępach czasu.
  2. Ampicylina to antybiotyk o szerokim spektrum działania dostępny w postaci tabletek, kapsułek i zawiesin. Dorośli przyjmują 0,5 g 4-6 razy dziennie, dzieci - 100 mg / kg masy ciała.
  3. Amoksycylina - jest przyjmowana przez dorosłych w dawce 0,5 g dziennie trzy razy dziennie, dzieci od 2 lat - 0,125-0,25 g trzy razy dziennie, młodsze - 20 mg / kg masy ciała.
  4. Cefazolina - skuteczna przeciwko patogennym gronkowcom, jest stosowana w przypadku ciężkiej furunculosis ucha. Dorośli przepisują 0,25-1 g leku co 6-8 godzin, dzieci - 20-50 mg / kg masy ciała w 3-4 dawkach.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy, jest przepisywany na ciężką chorobę. Dorośli 0,375-0,7 g dwa razy dziennie, dzieci 20-50 mg/kg mc. W postaci zastrzyków 0,75-3 g 2-4 razy dziennie jest wskazane dla dorosłych i 0,15 g / kg masy ciała dla dzieci.

Mycie uszu

Zewnętrzne rozproszone zapalenie ucha wymaga specjalnego mycia. Ta procedura jest zalecana do wykonywania wyłącznie w szpitalu lub samodzielnie po przeszkoleniu pacjentów przez lekarzy laryngologów. Wskazaniami do zabiegu są ropne stany zapalne, a przeciwwskazaniami perforacja błony bębenkowej, ropień. Do prania można użyć 3% nadtlenku wodoru, 0,05% roztworu Furacilin, soli fizjologicznej. Technologia prania:

  1. Podgrzany nadtlenek wodoru jest wciągany do specjalnej strzykawki do mycia uszu.
  2. Igła jest usuwana ze strzykawki, 1 ml roztworu ostrożnie wkrapla się do ucha.
  3. Po ustaniu syczenia roztwór wylewa się, wlewa się nową porcję.
  4. Kurs prania trwa nie dłużej niż trzy dni.

Środki ludowe

Jeśli pacjent skarży się, że ucho jest spuchnięte z zewnątrz, oprócz oficjalnej medycyny, można zastosować alternatywne przepisy terapeutyczne:

  • zwilż kawałek waty propolisem, podgrzanym olejem roślinnym lub sokiem z cebuli, umieść w uchu, chodź przez cały dzień;
  • opłucz liść geranium, wysusz, zgnij i włóż do ucha na jeden dzień;
  • łyżeczkę suszonych kwiatów rumianku zalać szklanką wrzątku, pozostawić na 15 minut, przecedzić, ostudzić, zakraplać 2-3 krople 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych objawów i zapobiec chorobie, należy przestrzegać prostych środków zapobiegawczych:

  • po pływaniu na otwartym akwenie lub w basenie należy usunąć wodę z uszu ręcznikiem, ale raczej zapobiegać przedostawaniu się infekcji i wody do środka;
  • delikatnie oczyść uszy bawełnianymi wacikami;
  • przestrzegaj higieny kanałów słuchowych i toalety kanału zewnętrznego, nie używaj palców do czyszczenia woskowiny;
  • nie pływać w brudnej wodzie.

Zapalenie ucha zewnętrznego - leczenie: leki i najlepsze przepisy ludowe

Zewnętrzne lub zewnętrzne zapalenie ucha nazywa się zapaleniem, które znajduje się w obszarze ucha zewnętrznego. Obejmuje trąbkę słuchową, błonę bębenkową i sam małżowinę uszną. Przyczyną choroby jest najczęściej wnikanie bakterii, ale są też inne.

Powoduje

Cechy rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego

Według statystyk u około 5% pacjentów z zapaleniem ucha środkowego choroba staje się przewlekła. Klimat o dużej wilgotności ma większy wpływ na występowanie tej choroby niż suchy. Jeśli chodzi o dzieci, te w wieku dwunastu lat są najbardziej podatne na zapalenie ucha środkowego.

Zapalenie ucha dzieli się na ograniczone (powstaje ropna formacja w postaci wrzenia) i rozproszone. W drugim typie zapalenia ucha zewnętrznego błona bębenkowa często ulega zapaleniu.

Najważniejszą przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest infekcja różnego typu.

Aby infekcja dostała się do organizmu, wystarczy lekko zadrapać lub zranić okolice ucha. Ponadto, jeśli kanał słuchowy jest stale nawilżany, może utracić swoją barierę ochronną i służyć jako wejście do penetracji infekcji.

Dzieci cierpiące na egzemę bardzo często są podatne na stany zapalne, ze względu na często powstające łuszczenie się ucha. Czynnikiem ryzyka wystąpienia takiego zapalenia ucha środkowego jest również samoutylizacja korka siarkowego. Inne przyczyny powstawania tej choroby to przewlekłe zapalenie ucha środkowego, wąski kanał słuchowy oraz choroby, którym towarzyszy słaba funkcja odpornościowa (na przykład cukrzyca).

Główne objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Pierwszym objawem początkowego zapalenia ucha środkowego zewnętrznego jest silny ból ucha, ale są też inne:

  • Ucho bardzo swędzi.
  • Kiedy dotknięty jest tragus lub małżowina uszna, pojawiają się silne bolesne odczucia.
  • Węzły chłonne w uchu są w stanie zapalnym.
  • Ropa wypływa z ucha.
  • Słuch się pogorszył.

Objawy ograniczonego i rozlanego zapalenia ucha środkowego

W takim przypadku pojawiają się następujące objawy:

  • Silny ból typu pulsującego, który jest bardziej odczuwalny podczas żucia.
  • Po naciśnięciu obszaru ucha pojawiają się bolesne odczucia.
  • Jedna ze ścianek ucha była mocno spuchnięta.
  • Zaczerwienienie w uchu.
  • Pojawienie się wrzenia w przewodzie słuchowym.
  • W przewodzie słuchowym pojawił się obrzęk.

Jeśli stan zapalny zaczął się w błonie, wówczas wydzielina bez koloru zaczyna wypływać z kanału słuchowego i pojawiają się problemy ze słuchem.

Leczenie i terapia medyczna

Cechy leczenia zapalenia ucha zewnętrznego lekami i antybiotykami

Zapalenie ucha zewnętrznego leczy się antybiotykami i steroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Najczęściej przepisywanymi lekami są Sofradex i Garazon. W żadnym wypadku nie należy stosować tych leków samodzielnie, bez wizyty u specjalisty!

Stosowanie antybiotyków hamuje rozwój infekcji i usuwa ból u chorych. Ten efekt leków wynika z zawartości składników w kompozycji, które usuwają stany zapalne i ból w uszach. Przebieg antybiotyków jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Przy samodzielnym podawaniu takich leków mogą wystąpić powikłania. Ponadto lekarz może przepisać ciepłe okłady, wzmocnienie organizmu w celu zwiększenia odporności oraz krople w celu wyeliminowania przekrwienia zatok. Przede wszystkim w leczeniu takiej choroby zaczynają się od zabiegów higienicznych w uchu zewnętrznym.

Muszą być przeprowadzane według ścisłego schematu. Ich niewłaściwa realizacja jest obarczona pojawieniem się zatyczek siarkowych. Ponadto w czasie pojawienia się zapalenia ucha zewnętrznego zaleca się powstrzymanie się od mycia uszu, gdyż do wnętrza szybciej wnikają infekcje i bakterie. Terapia musi koniecznie mieć zintegrowane podejście. Jedna kropla do uszu nie może pozbyć się zapalenia ucha środkowego. Nawet bardzo wysokiej jakości krople nie będą w stanie usunąć procesu zapalnego w okolicy ucha.

Nie można samodzielnie zdiagnozować takiej choroby - należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną, otolaryngologiem.

Postawienie błędnej diagnozy bez udziału lekarza prowadzi do błędnej samoleczenia, a w efekcie do wystąpienia różnych powikłań.

Przydatne wideo - Zapalenie ucha zewnętrznego.

Terapia ograniczonego i rozlanego zapalenia ucha środkowego zewnętrznego:

  • Lekarz ostrożnie leczy dotknięty obszar. Zasadniczo zabieg ten przeprowadza się za pomocą azotanu srebra.
  • Turunda jest wprowadzana do kanału słuchowego z waty, którą traktuje się maścią o działaniu antybakteryjnym (Flucinar, Triderm lub Celestoderm).
  • W kompozycji wkrapla się specjalne krople z antybiotykiem (neomycyną lub ofloksacyną).
  • Przy dużej liczbie czyraków w uchu przepisywane są antybiotyki.
  • Czasami czyraki otwiera się małym nacięciem, a powierzchnię traktuje się roztworem antyseptycznym i antybiotykiem.
  • W przypadku wykrycia środowiska gronkowcowego przepisywana jest szczepionka i anatoksyna przeciwgronkowcowa.
  • Aby zwiększyć odporność, przepisuje się złożone witaminy, przepisuje się procedury UBI, leczenie immunokorekcyjne i autohemoterapię.
  • W przypadku rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego lekarz wprowadza do przewodu słuchowego turundę z waty, którą leczy się maścią Burowa lub maścią hormonalną. Przypisz krople do uszu, które mają w swoim składzie antybiotyki.
  • Jako główną terapię stosuje się systematyczne stosowanie kompleksów witaminowych i antybiotyków. Jeśli to konieczne, przepisywane są środki immunokorekcyjne.
  • Jeśli pacjent ma ropę z ucha, dotknięty obszar przemywa się roztworami antybiotyków.

Leczenie środkami ludowymi

Najlepsze receptury medycyny tradycyjnej w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego

Przed rozpoczęciem takiego leczenia konieczna jest konsultacja z lekarzem. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje.

  • Powszechne zastosowanie w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego, otrzymało leczenie zwykłym nadtlenkiem wodoru (0,5%). Aby to zrobić, zwilża się wacik i wkłada do kanału słuchowego. Pozostaw na 5 minut. Za pomocą tej metody możesz usunąć woskowinę z ucha, która zatrzymuje bakterie, brud i kurz, które dostaną się do środka.
  • Inna metoda leczenia środkami ludowymi polega na użyciu białego octu (kilka kropli). Miesza się go z niewielką ilością wody i takim roztworem zwilża wacik. Umieszczony bliżej kanału słuchowego. Ta metoda może szybko pozbyć się silnego swędzenia i bólu.
  • Olejek czosnkowy jest stosowany w medycynie ludowej do leczenia tej choroby. Aby uzyskać kompozycję leczniczą, wciera się ją w tarkę i dodaje niewielką ilość oliwy z oliwek. Narzędzie musi stać przez noc. Następnego dnia przefiltrować i lekko podgrzać mieszaninę. Wlać 1-2 krople do chorego ucha.

Możliwe komplikacje

Konsekwencje niewłaściwego leczenia zapalenia ucha zewnętrznego

Jeśli ucho zewnętrzne było leczone niewłaściwie lub pacjent nie zgłosił się na czas do lekarza, choroba przechodzi z postaci ostrej w przewlekłą. Jeśli zostanie uruchomiony, może pojawić się częściowa lub całkowita wada błony bębenkowej, w której wydzielina z ucha czasami wznawia się lub wcale się nie zatrzymuje. Pacjent zaczyna odczuwać poważne problemy ze słuchem.

Przedwczesne leczenie takiej dolegliwości jest obarczone pęknięciem błony bębenkowej. Ta dziura leczy się przez długi czas, około dwóch tygodni. Może pojawić się choleostomia (tkanka za błoną bębenkową rośnie, w wyniku czego słuch się pogarsza). Następuje zniszczenie kowadełka, strzemienia i młoteczka (kosteczek słuchowych ucha). Rozpoczyna się zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej (zapalenie wyrostka sutkowatego).

Ale wymienione powyżej powikłania nie stanowią tak dużego zagrożenia jak powikłania wewnątrzczaszkowe. Nieterminowo wyleczone zapalenie ucha zewnętrznego może doprowadzić do powstania ropnia mózgu, w którym ropa gromadzi się w substancji mózgowej.

Inną nieprzyjemną konsekwencją może być zapalenie opon mózgowych, podczas którego dochodzi do zapalenia błon rdzenia kręgowego i mózgu.

Występują również powikłania w postaci wodogłowia, prowadzące do gromadzenia się dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz czaszki. Ogniskowe zapalenie mózgu jest również konsekwencją nieleczonego lub niewłaściwie leczonego zapalenia ucha środkowego. Charakteryzuje się zapaleniem mózgu.

I chociaż takie powikłania są dość rzadkie, są bardzo niebezpieczne i mogą być śmiertelne. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia ucha zewnętrznego należy natychmiast zwrócić się o pomoc do placówki medycznej.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i kliknij Ctrl+Enter daj nam znać.

Zapalenie ucha zewnętrznego to stan zapalny (zaczerwienienie i obrzęk) przewodu słuchowego zewnętrznego, czyli przewodu między uchem zewnętrznym a błoną bębenkową.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest dość powszechne. Uważa się, że około 10% ludzi prędzej czy później zetknie się z tą chorobą. Choroba ta nieco częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Osoby z pewnymi chorobami przewlekłymi, takimi jak egzema, astma lub alergiczny nieżyt nosa, są bardziej podatne na zapalenie ucha zewnętrznego

Ponadto zapalenie ucha zewnętrznego jest często określane jako „ucho pływaka”, ponieważ regularny kontakt z wodą może sprawić, że przewód słuchowy będzie bardziej podatny na stany zapalne. Zapalenie ucha zewnętrznego jest najczęstszym schorzeniem wśród zawodowych pływaków.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego są znane wielu. Są to: ból ucha, wydzielina z ucha, a także przejściowa utrata słuchu w różnym stopniu. Zwykle choroba dotyczy tylko jednego ucha. W przypadku leczenia objawy te powinny ustąpić w ciągu 2-3 dni.

W niektórych przypadkach objawy utrzymują się przez kilka miesięcy. Ten stan nazywa się przewlekłym zapaleniem ucha zewnętrznego. Objawy przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego są zwykle znacznie słabsze.

Ryzyko rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego zwiększa regularny kontakt z wodą. Dzieje się tak, ponieważ woda może wypłukiwać ochronną woskowinę z kanału słuchowego. Jeśli spróbujesz podrapać się w ucho palcem, ryzykujesz uszkodzeniem wrażliwej skóry przewodu słuchowego, co może doprowadzić do infekcji. Woda w uchu tworzy również wilgotne środowisko, które sprzyja rozwojowi bakterii.

Inne powody to:

  • trądzik w uchu;
  • zakażenie grzybicze;
  • wszystko, co bezpośrednio podrażnia przewód słuchowy, takie jak aparat słuchowy lub zatyczki do uszu.

Nie wkładaj niczego do uszu

Prawie wszyscy to robią, często nieświadomie, ale jeśli to możliwe, należy unikać wkładania czegokolwiek do uszu. W tym:

  • waciki – należy ich używać wyłącznie do wycierania skóry wokół ucha zewnętrznego;
  • długopisy i ołówki;
  • własny palec.

Skóra przewodu słuchowego zewnętrznego jest bardzo wrażliwa i łatwo ulega uszkodzeniom, przez co jest podatna na infekcje.

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz zapalenie ucha zewnętrznego, ponieważ może trwać kilka tygodni, jeśli nie jest leczone. W leczeniu stanów zapalnych i infekcji stosuje się leki przeciwbólowe w połączeniu z kroplami do uszu. Jeśli infekcja jest szczególnie ciężka, można przepisać antybiotyki.

Powikłania zapalenia ucha zewnętrznego są rzadkie, ale czasami mogą być bardzo poważne. Rzadkim i potencjalnie śmiertelnym powikłaniem zapalenia ucha zewnętrznego jest rozprzestrzenianie się infekcji na leżącą poniżej kość. To powikłanie nazywa się złośliwym zapaleniem ucha zewnętrznego i może wymagać leczenia chirurgicznego.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

Większość przypadków zapalenia ucha zewnętrznego jest spowodowana zapaleniem przewodu słuchowego zewnętrznego i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • ból ucha;
  • uczucie ucisku i przekrwienia w uchu;
  • zaczerwienienie i obrzęk ucha zewnętrznego i przewodu słuchowego, które mogą być bardzo bolesne
  • łuszcząca się skóra w przewodzie słuchowym i wokół niego, która może się łuszczyć
  • wydzielina z ucha może być śluzowata i wodnista lub ropna;
  • swędzenie i podrażnienie w przewodzie słuchowym i wokół niego;
  • ból podczas poruszania uchem lub szczęką;
  • opuchnięte i bolesne migdałki (węzły chłonne) w gardle
  • częściowa utrata słuchu.

Zapalenie ucha zewnętrznego może rozwinąć się w wyniku infekcji bakteryjnej mieszków włosowych, która rozwija się w pryszcz, a czasem w czyrak. Ten stan nazywa się miejscowym zapaleniem ucha zewnętrznego. Możesz być w stanie zobaczyć pryszcza lub czyraka w lustrze: pośrodku zwykle znajduje się biała lub żółta ropa (nie próbuj wyciskać pryszcza lub czyraka, ponieważ może to spowodować rozprzestrzenienie się infekcji).

Inne objawy:

  • silny ból ucha, zwłaszcza przy poruszaniu uchem;
  • w niektórych przypadkach utrata słuchu, która może wystąpić, jeśli pryszcz lub czyrak blokuje kanał słuchowy;
  • zwiększona wrażliwość i ból węzłów chłonnych za uszami.

Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego

W niektórych przypadkach, z nie zawsze jasnych przyczyn, objawy zapalenia ucha zewnętrznego mogą nie ustępować przez kilka miesięcy, a czasem nawet lat. Jest to przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego, w którym obserwuje się różne objawy:

  • uporczywe swędzenie w przewodzie słuchowym i wokół niego, często główny objaw
  • Dyskomfort i ból w uchu, który nasila się wraz z ruchem ucha – ból jest zwykle znacznie łagodniejszy w porównaniu z innymi rodzajami zapalenia ucha zewnętrznego
  • śluzowa i wodnista wydzielina z ucha;
  • brak woskowiny;
  • Nagromadzenie grubej, suchej skóry w przewodzie słuchowym, zwane zwężeniem, które może zwężać przewód słuchowy i wpływać na słuch.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Istnieje kilka różnych przyczyn zapalenia ucha zewnętrznego, a także szereg czynników zwiększających podatność na to schorzenie. Zostały one opisane poniżej.

infekcja bakteryjna jest częstą przyczyną ostrego zapalenia ucha zewnętrznego. Zwykle bakteriami powodującymi infekcję są Pseudomonas aeruginosa lub Staphylococcus aureus. W przypadku przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego przyczyną może być utrzymująca się łagodna infekcja trudna do zdiagnozowania.

W przypadku złośliwego zapalenia ucha środkowego może wystąpić jeden lub więcej z następujących objawów:

  • silny ból ucha i bóle głowy;
  • odsłonięta kość widoczna przez kanał słuchowy;
  • porażenie nerwu twarzowego, gdy skóra twarzy zwisa od strony chorego ucha.

Nieleczone złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego może być śmiertelne. Można go jednak skutecznie leczyć antybiotykami i zabiegami chirurgicznymi.

Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby powstrzymać zapalenie ucha zewnętrznego i zapobiec jego nawrotom. Środki te opisano poniżej.

Unikaj obrażeń uszu. Nie wkładaj wacików ani innych przedmiotów do uszu. Woskowina to naturalny proces, a wacików należy używać wyłącznie do wycierania skóry wokół ucha zewnętrznego.Jeśli obawiasz się nagromadzenia woskowiny, skontaktuj się z laryngologiem w celu usunięcia woskowiny.

Utrzymuj uszy suche i czyste. Podczas mycia unikaj dostania się wody, mydła lub szamponu do uszu. Noś czepek pod prysznicem i w wannie. Po umyciu osusz uszy suszarką do włosów ustawioną na niską moc. Nigdy nie susz uszu, wkładając w nie róg ręcznika, ponieważ może to spowodować ich uszkodzenie. Jeśli regularnie pływasz, noś czepek pływacki lub używaj zatyczek do uszu.

Lecz i zapobiegaj innym chorobom skóry. Jeśli rozwinie się zapalenie ucha zewnętrznego i masz predyspozycje do alergii, powiedz o tym lekarzowi. Krople do uszu, które zawierają pewne składniki, takie jak neomycyna lub glikol propylenowy, częściej powodują reakcję alergiczną niż inne. Twój lekarz lub farmaceuta może zalecić najlepsze dla Ciebie krople.

Jeśli masz reakcję alergiczną na wszystko, co ma kontakt z uszami, takie jak aparaty słuchowe, zatyczki do uszu lub kolczyki, zdejmij je. Łagodna reakcja alergiczna zwykle ustępuje samoistnie. Zaleca się również stosowanie produktów hipoalergicznych (produktów, które z mniejszym prawdopodobieństwem wywołają reakcję alergiczną).

Porozmawiaj z lekarzem o innych chorobach skóry, takich jak łuszczyca lub egzema, aby znaleźć odpowiednie środki do ich leczenia. Spróbuj zakwaszających kropli do uszu lub sprayu, aby utrzymać uszy w czystości, szczególnie przed i po pływaniu. Mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom zapalenia ucha zewnętrznego i są dostępne w większości aptek bez recepty.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku ropowicowego zapalenia migdałków?

Jeśli pojawią się objawy zapalenia ucha zewnętrznego, znajdź lekarza pierwszego kontaktu, pediatrę (na ból gardła u dziecka) lub laryngologa, który zdiagnozuje, przepisze leczenie iw razie potrzeby skieruje do szpitala.

Jeśli potrzebujesz hospitalizacji w celu leczenia chirurgicznego, możesz wybrać poradnię laryngologiczną korzystając z naszego serwisu.

Lokalizacja i tłumaczenie przygotowane przez Napopravku.ru. NHS Choices dostarczyło oryginalne treści za darmo. Jest dostępny na stronie www.nhs.uk. NHS Choices nie zostało zweryfikowane i nie bierze odpowiedzialności za lokalizację lub tłumaczenie oryginalnej treści

Informacja o prawach autorskich: „Oryginalna treść Departamentu Zdrowia 2019”

Wszystkie materiały na stronie zostały sprawdzone przez lekarzy. Jednak nawet najbardziej wiarygodny artykuł nie pozwala wziąć pod uwagę wszystkich cech choroby u konkretnej osoby. Dlatego informacje zamieszczone na naszej stronie nie mogą zastąpić wizyty u lekarza, a jedynie ją uzupełniają. Artykuły mają charakter informacyjny i mają charakter doradczy.

Nie wszyscy wiedzą, co to jest - zapalenie ucha środkowego. Jest to choroba atakująca ludzkie ucho. Polega na ostrym zapaleniu tkanek tworzących ten ważny narząd zmysłu. Zapalenie ucha środkowego dotyka każdego roku tysiące osób w każdym wieku. Powszechnie wiadomo, że zapalenia ucha środkowego nie można nazwać nieszkodliwą chorobą.

Co to jest zapalenie ucha

Aby zrozumieć zasadę zapalenia ucha środkowego, należy pamiętać, co to jest - ucho, do czego służy i jak działa. W rzeczywistości ucho nie jest tylko małżowiną uszną, jak niektórzy mogą sądzić. W uchu ukryty jest złożony system, który przekształca fale dźwiękowe w formę dogodną dla ludzkiego mózgu. Jednak odbieranie dźwięków nie jest jedyną funkcją uszu. Pełnią również funkcję przedsionkową i służą jako narząd pozwalający zachować równowagę.

Trzy główne części ucha to środkowa, zewnętrzna i wewnętrzna. Ucho zewnętrzne to sam małżowina uszna, a także przewód słuchowy prowadzący do błony bębenkowej. Za błoną bębenkową znajduje się wypełniona powietrzem jama bębenkowa zawierająca trzy kosteczki słuchowe, których zadaniem jest przekazywanie i wzmacnianie drgań dźwiękowych. Ten obszar tworzy ucho środkowe. Z ucha środkowego wibracje wchodzą do specjalnego obszaru, który znajduje się w kości skroniowej i nazywa się labiryntem. Zawiera narząd Cortiego - skupisko receptorów nerwowych, które przekształcają wibracje w impulsy nerwowe. Ten obszar nazywa się uchem wewnętrznym. Na uwagę zasługuje również trąbka Eustachiusza, która wchodzi za migdałki podniebienne i prowadzi do jamy bębenkowej. Jego zadaniem jest przewietrzenie jamy bębenkowej, a także wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej z ciśnieniem atmosferycznym. Trąbka Eustachiusza jest zwykle określana jako ucho środkowe.

Należy zauważyć, że zapalenie ucha środkowego może dotyczyć wszystkich trzech obszarów ucha. W związku z tym, jeśli choroba dotyka ucha zewnętrznego, mówi się o zapaleniu ucha zewnętrznego, jeśli środkowym, to o zapaleniu ucha środkowego, jeśli wewnętrznym, o wewnętrznym. Z reguły mówimy tylko o zmianie jednostronnej, jednak przy zapaleniu ucha środkowego spowodowanym infekcjami górnych dróg oddechowych choroba może rozwijać się po obu stronach głowy.

Również zapalenie ucha środkowego dzieli się na trzy odmiany w zależności od przyczyny - wirusowe, bakteryjne lub traumatyczne. Zewnętrzne zapalenie ucha może być również grzybicze. Najczęstszą postacią choroby jest choroba bakteryjna.

Osadzać: Początek o:

Jak ucho

Zapalenie ucha zewnętrznego - objawy, leczenie

Zapalenie ucha zewnętrznego występuje w wyniku zakażenia powierzchni skóry małżowiny usznej bakteriami lub grzybami. Według statystyk około 10% światowej populacji przynajmniej raz w życiu cierpiało na zapalenie ucha zewnętrznego.

Czynniki przyczyniające się do zapalenia ucha środkowego u dorosłych to:

  • hipotermia małżowiny usznej, na przykład podczas chodzenia w zimnie;
  • mechaniczne uszkodzenie małżowiny usznej;
  • usuwanie siarki z kanału słuchowego;
  • wnikanie wody, szczególnie brudnej, do kanału słuchowego.

Bakterie i grzyby „kochają” przewód słuchowy za to, że jest wilgotny, ciemny i dość wilgotny. To dla nich idealne warunki do rozmnażania. I prawdopodobnie każdy miałby zapalenie ucha zewnętrznego, gdyby nie taka ochronna cecha ciała, jak tworzenie się woskowiny. Tak, woskowina wcale nie jest bezużyteczną i zatykającą przewód słuchowy substancją, jak wielu ludzi myśli. Pełni ważne funkcje bakteriobójcze, dlatego jego usunięcie z przewodu słuchowego może prowadzić do zapalenia ucha środkowego. Jedynymi wyjątkami są przypadki, gdy wydziela się zbyt dużo siarki, co wpływa na odbiór dźwięków.

Zapalenie zewnętrznego przewodu słuchowego zwykle odnosi się do różnych chorób skóry - zapalenia skóry, kandydozy, czyraczności. W związku z tym choroba jest wywoływana przez bakterie, paciorkowce i gronkowce, grzyby z rodzaju Candida. W przypadku furunculosis dochodzi do zapalenia gruczołów łojowych. Głównym objawem zapalenia ucha zewnętrznego jest z reguły ból, który jest szczególnie nasilony przez ucisk. Podwyższona temperatura z zewnętrznym zapaleniem ucha zwykle nie występuje. Utrata słuchu rzadko występuje w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego, z wyjątkiem sytuacji, gdy proces dotyczy błony bębenkowej lub przewód słuchowy jest całkowicie zamknięty przez ropę. Jednak po leczeniu zapalenia ucha środkowego słuch jest w pełni przywrócony.

Rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych jest dość proste. Z reguły wystarczające jest oględziny przez lekarza. Bardziej szczegółowa metoda diagnozowania zapalenia ucha polega na użyciu otoskopu, urządzenia, które pozwala zobaczyć drugi koniec kanału słuchowego i błonę bębenkową. Leczenie zapalenia ucha środkowego polega na wyeliminowaniu przyczyny zapalenia ucha. Zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych leczy się antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi. Rodzaj antybiotykoterapii powinien określić lekarz. Z reguły w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego stosuje się krople do uszu, a nie tabletki. W przypadku uszkodzenia zewnętrznych tkanek małżowiny usznej, które nie znajdują się w obszarze kanału słuchowego, stosuje się maści. Częstym powikłaniem zapalenia ucha zewnętrznego jest przejście procesu zapalnego do ucha środkowego przez błonę bębenkową.

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego to zapalenie środkowej części ucha. Takie zapalenie ucha jest jedną z najczęstszych chorób na Ziemi. Każdego roku setki milionów ludzi zapada na infekcje ucha. Według różnych danych, od 25% do 60% osób przynajmniej raz w życiu miało zapalenie ucha środkowego.

Powoduje

W większości przypadków proces zapalny ucha środkowego nie jest chorobą pierwotną. Z reguły jest to powikłanie zapalenia ucha zewnętrznego lub chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych - zapalenie migdałków, nieżyt nosa, zapalenie zatok, a także ostre choroby wirusowe - grypa, szkarlatyna.

W jaki sposób infekcja przedostaje się z dróg oddechowych do ucha? Faktem jest, że ma tam bezpośrednią ścieżkę - to jest trąbka Eustachiusza. W przypadku objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kichanie lub kaszel, cząsteczki śluzu lub plwociny mogą przedostawać się przez rurkę do ucha. W takim przypadku może wystąpić zarówno zapalenie samej trąbki Eustachiusza (eustachitis), jak i zapalenie ucha środkowego. Gdy trąbka Eustachiusza jest zablokowana w pozbawionej wentylacji jamie bębenkowej, mogą zachodzić procesy stagnacyjne i gromadzić się płyn, co prowadzi do namnażania się bakterii i wystąpienia choroby.

Przyczyną zapalenia ucha środkowego może być również zapalenie wyrostka sutkowatego, reakcje alergiczne, które powodują obrzęk błon śluzowych.

Zapalenie ucha środkowego ma kilka rodzajów. Przede wszystkim wyróżnia się przewlekłe i ostre zapalenie ucha środkowego. W zależności od stopnia rozwoju zapalenie ucha środkowego dzieli się na wysiękowe, ropne i nieżytowe. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w jamie bębenkowej. W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego obserwuje się pojawienie się ropy i jej nagromadzenie.

Zapalenie ucha środkowego, objawy u dorosłych

Objawy u dorosłych obejmują przede wszystkim bolesne odczucia w uchu. Ból w zapaleniu ucha środkowego może być ostry lub strzelający. Czasami ból może być odczuwalny w skroni lub koronie, może pulsować, ustępować lub nasilać się. W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego może wystąpić uczucie rozpryskiwania wody w uchu. Czasami pojawia się przekrwienie ucha, a także uczucie słyszenia własnego głosu (autofonia) lub po prostu nieokreślony szum w uchu. Często obserwuje się obrzęk tkanek, upośledzenie słuchu, gorączkę, bóle głowy. Jednak wzrost temperatury często nie jest objawem zapalenia ucha środkowego, a jedynie objawem choroby zakaźnej, która go wywołała – ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub grypy.

Najtrudniejszy przebieg obserwuje się w ropnej postaci zapalenia ucha środkowego. W tym przypadku głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest wydzielanie ropy. Jama bębenkowa jest wypełniona ropą, a temperatura ciała wzrasta do + 38-39ºС. Ropa może rozrzedzać powierzchnię błony bębenkowej i tworzyć w niej dziurę, przez którą wycieka. Proces ten jest jednak na ogół korzystny, ponieważ ciśnienie w jamie spada, w wyniku czego bóle stają się mniej dotkliwe. Proces odpływu ropy trwa około tygodnia. Od tego momentu temperatura spada do wartości podgorączkowych i rozpoczyna się gojenie ran. Całkowity czas trwania choroby wynosi 2-3 tygodnie przy odpowiednim i terminowym leczeniu.

Przewlekła postać choroby charakteryzuje się powolnym procesem zakaźnym, w którym występują sezonowe wybuchy, podczas których choroba staje się ostra.

Diagnostyka

W przypadku wystąpienia podejrzanych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Diagnozę przeprowadza otolaryngolog. W tym celu można zastosować następującą funkcję diagnostyczną. Jeśli pacjent otolaryngologa napompuje policzki, wówczas bezruch błony wskazuje, że powietrze nie dostaje się do jamy bębenkowej z nosogardzieli, a zatem trąbka Eustachiusza jest zablokowana. Badanie błony bębenkowej przeprowadza się za pomocą urządzenia optycznego - otoskop pomaga również zidentyfikować pewne charakterystyczne objawy, na przykład wysunięcie błony bębenkowej i jej zaczerwienienie. Do diagnozy można również zastosować badanie krwi, tomografię komputerową i radiografię.

Leczenie

Jak leczyć leczyć chorobę? Leczenie zapalenia ucha środkowego jest dość trudne w porównaniu do leczenia zewnętrznego. Jednak w większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze. Przede wszystkim przy ostrym zapaleniu ucha środkowego nie ma sensu zaszczepiać kropli do uszu lekami przeciwbakteryjnymi, ponieważ nie dostaną się one do miejsca zapalenia. Jednak przy zapaleniu ucha środkowego, którego ognisko przylega bezpośrednio do błony bębenkowej, do ucha można wkraplać krople przeciwzapalne i przeciwbólowe. Mogą zostać wchłonięte przez błonę bębenkową, a substancja przedostanie się w okolice środkowej części narządu słuchu, do jamy bębenkowej.

Antybiotyki są głównym sposobem leczenia zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci. Z reguły leki są przyjmowane w postaci tabletek. Jeśli jednak błona bębenkowa pęknie, można również zastosować krople do uszu z antybiotykiem. Kurację antybiotykową powinien przepisać lekarz. Dobiera również rodzaj antybiotyków, ponieważ wiele z nich ma działanie ototoksyczne. Ich używanie może spowodować trwałą utratę słuchu.

Największą skuteczność w zapaleniu ucha środkowego wykazało leczenie antybiotykami penicylinowymi, amoksycylinami, a także cefalosporynami lub makrolidami. Jednak cefalosporyna ma działanie ototoksyczne, dlatego nie zaleca się wstrzykiwania jej bezpośrednio do ucha przez cewnik lub wkraplania do kanału słuchowego w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej. W terapii można również stosować środki antyseptyczne, takie jak miramistyna.

W leczeniu zapalenia ucha środkowego często konieczne jest stosowanie środków przeciwbólowych. Aby złagodzić ból w przypadku choroby środkowej części narządu słuchu, stosuje się krople ze środkami przeciwbólowymi, na przykład lidokainą.

W przypadku perforacji błony stosuje się stymulanty bliznotwórcze w celu przyspieszenia jej gojenia. Należą do nich zwykły roztwór jodu i azotanu srebra 40%.

Glikokortykosteroidy (prednizolon, deksometazon), a także niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być stosowane jako leki przeciwzapalne i łagodzące obrzęki. W obecności procesów alergicznych lub wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się leki przeciwhistaminowe, na przykład suparastynę lub tavegil.

Również przy wysiękowym zapaleniu ucha środkowego przyjmuje się leki rozrzedzające wysięk, na przykład karbocysteinę. Istnieją również złożone leki, które mają kilka rodzajów działania, na przykład Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Przy ropnej wydzielinie przewód słuchowy należy regularnie czyścić z ropy i myć słabym strumieniem wody.

Czy można ogrzać ucho? To zależy od rodzaju choroby. W niektórych przypadkach ciepło może przyspieszyć gojenie, podczas gdy w innych może zaostrzyć chorobę. W ropnej postaci choroby ucha środkowego ciepło jest przeciwwskazane, aw stadium nieżytowym ciepło sprzyja przepływowi krwi do dotkniętego obszaru i przyspiesza powrót pacjenta do zdrowia. Ponadto ciepło jest jednym ze skutecznych sposobów zmniejszenia bólu związanego z zapaleniem ucha środkowego. Jednak tylko lekarz może wyrazić zgodę na użycie ciepła, samoleczenie jest niedopuszczalne. W przypadku przeciwwskazań do stosowania ciepła można je zastąpić zabiegami fizjoterapeutycznymi (UHF, elektroforeza).

Często uciekają się do chirurgicznej metody leczenia ucha środkowego, zwłaszcza w przypadku ropnej postaci choroby i jej szybkiego rozwoju, grożącego poważnymi powikłaniami. Operacja ta nazywana jest paracentezą i ma na celu usunięcie ropy z jamy bębenkowej. W przypadku zapalenia wyrostka sutkowatego można również wykonać operację drenażu wewnętrznych obszarów procesu wyrostka sutkowatego.

Do przedmuchania i oczyszczenia trąbki Eustachiusza używane są również specjalne cewniki. Za ich pośrednictwem można również podawać leki.

Środki ludowe w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych można stosować tylko w przypadku stosunkowo łagodnych postaci choroby i za zgodą lekarza prowadzącego. Oto kilka przepisów odpowiednich do leczenia zapalenia ucha środkowego.

Wata jest zwilżana naparem z propolisu i wstrzykiwana w okolice przewodu słuchowego zewnętrznego. Ta kompozycja ma właściwości gojące rany i przeciwdrobnoustrojowe. Tampon należy zmieniać kilka razy dziennie. Podobne działanie ma sok z babki lancetowatej, wkraplany do ucha w ilości 2-3 kropli dziennie. Aby pozbyć się infekcji nosogardzieli i krtani, które wywołują infekcje ucha środkowego, możesz użyć płukanek na bazie rumianku, szałwii, dziurawca.

Komplikacje

Zapalenie ucha przy odpowiedniej terapii może ustąpić bez pozostawiania długotrwałych konsekwencji. Jednak zapalenie ucha środkowego może powodować kilka rodzajów powikłań. Przede wszystkim infekcja może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne i wywołać zapalenie ucha środkowego - zapalenie błędnika. Ponadto może powodować trwałą lub przejściową utratę słuchu lub całkowitą głuchotę w jednym uchu.

Perforacja błony bębenkowej również prowadzi do utraty słuchu. Wprawdzie wbrew powszechnemu przekonaniu błona bębenkowa może ulec przerośnięciu, ale nawet po jej przerośnięciu wrażliwość słuchowa zostanie trwale obniżona.

Zapaleniu wyrostka sutkowatego towarzyszy ostry ból w przestrzeni przyusznej. Jest również niebezpieczny dla swoich powikłań - przełomu ropy na błonach mózgu z pojawieniem się zapalenia opon mózgowych lub szyi.

zapalenie błędnika

Zapalenie błędnika to zapalenie ucha wewnętrznego. Spośród wszystkich odmian zapalenia ucha środkowego zapalenie błędnika jest najbardziej niebezpieczne. W przypadku zapalenia ucha wewnętrznego typowymi objawami są utrata słuchu, zaburzenia przedsionkowe i ból. Leczenie zapalenia ucha wewnętrznego odbywa się tylko za pomocą antybiotyków, w tym przypadku nie pomogą żadne środki ludowe.

Zapalenie błędnika jest niebezpieczne z utratą słuchu w wyniku śmierci nerwu słuchowego. Również w przypadku zapalenia ucha wewnętrznego możliwe są powikłania, takie jak ropień mózgu, które mogą być śmiertelne.

Zapalenie ucha środkowego u dzieci

Zapalenie ucha środkowego u dorosłych występuje znacznie rzadziej niż u dzieci. Wynika to po pierwsze ze słabszej odporności organizmu dziecka. Dlatego choroby zakaźne górnych dróg oddechowych częściej występują u dzieci. Ponadto cechy strukturalne rurki słuchowej u dzieci przyczyniają się do zastoju w niej zachodzących procesów. Ma prosty profil, a powiększone światło u jego wejścia ułatwia przedostawanie się śluzu, a nawet kawałków pokarmu czy wymiocin (u niemowląt).

Ostrożne leczenie zapalenia ucha w dzieciństwie jest bardzo ważne. Jeśli zostanie przeprowadzone niewłaściwe leczenie, choroba może stać się przewlekła i dać się odczuć już w wieku dorosłym z przewlekłymi ogniskami. Ponadto nieleczone zapalenie ucha środkowego w okresie niemowlęcym może grozić częściową utratą słuchu, a to z kolei prowadzi do upośledzenia umysłowego dziecka.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Profilaktyka obejmuje zapobieganie takim sytuacjom jak wychłodzenie organizmu, przede wszystkim w okolicy uszu, przedostanie się brudnej wody do przewodu słuchowego. Konieczne jest szybkie leczenie chorób zapalnych górnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie zatok, zapalenie zatok i zapalenie gardła. Podczas pływania zaleca się używanie czepka, a po przebywaniu w wodzie przewód słuchowy powinien być całkowicie oczyszczony z wody. W zimnym i wilgotnym okresie roku zaleca się noszenie czapki podczas wychodzenia na zewnątrz.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich