Tarcie między kośćmi w stawach. Budowa i rodzaje połączeń

stawy znajduje się we wszystkich kościach z wyjątkiem kości gnykowej w szyi. Stawy nazywane są również artykulacjami. Stawy pełnią dwie funkcje: łączą kości i umożliwiają ruch sztywnych struktur szkieletowych ciała. W przypadku połączenia kostnego ruchliwość lub unieruchomienie zależy od:
1) ilość materiału wiążącego między kośćmi;
2) rodzaj materiału między kośćmi;
3) formy powierzchni kości;
4) stopień napięcia więzadeł lub mięśni wchodzących w skład stawu;
5) pozycje więzadeł i mięśni.

Wspólna klasyfikacja

Istnieją dwa rodzaje klasyfikacji połączeń: funkcjonalna i strukturalna.

Klasyfikacja funkcjonalna stawy opierają się na ilości ruchu dozwolonego w stawach. Stawy nieruchome (synartrotyczne) Stawy te znajdują się głównie w szkielecie osiowym, gdzie wytrzymałość i bezruch stawów ma znaczenie dla ochrony narządów wewnętrznych. Stawy o ograniczonej ruchomości (amfiartrotyczne, półruchome) Podobne do stawów stałych i pełnią te same funkcje co stawy, które znajdują się głównie w szkielecie osiowym. Swobodnie poruszające się stawy (diatrotyczne, prawdziwe) Stawy te dominują w kończynach, gdzie wymagany jest duży zakres ruchu.

Strukturalny

Stawy włókniste

W stawie włóknistym tkanka włóknista przyczepia się do kości. W tym przypadku nie ma jamy stawowej. Ogólnie rzecz biorąc, staw ten ma niewielki zakres ruchu lub nie ma ruchu, tj. jest nieruchomy (synartrotyczny). Istnieją trzy rodzaje stawów włóknistych: szew, syndesmoza i paznokieć.

1. Szew
Jedynym przykładem połączeń szwów włóknistych są szwy czaszki, w których postrzępione krawędzie kości są mocno utrzymywane razem i połączone włóknami tkanki łącznej, bez aktywnego ruchu. Warstwy okostnej na wewnętrznej i zewnętrznej warstwie sąsiednich kości wypełniają lukę między kośćmi i stanowią główny czynnik łączący. Pomiędzy sąsiednimi powierzchniami stawowymi znajduje się warstwa włóknistej tkanki naczyniowej, która również bierze udział w łączeniu kości. Ta włóknista tkanka naczyniowa, wraz z dwiema warstwami okostnej, nazywana jest więzadłem szwów. Tkanka włóknista kostnieje wraz z wiekiem, proces ten zachodzi najpierw w głębokiej części szwu, stopniowo rozprzestrzeniając się na część powierzchowną. Ten proces kostnienia nazywa się synostozą.

2. Syndesmose
Stawy syndesmotyczne to stawy włókniste, w których tkanka włóknista tworzy błonę międzykostną lub więzadło, to znaczy występuje pasek tkanki włóknistej, który umożliwia niewielki ruch, na przykład między kością promieniową a kością łokciową oraz między kością piszczelową a strzałkową.

3. Gwóźdź (pręt)
Połączenia gwoździowe odnoszą się do połączeń włóknistych, w których „gwóźdź” lub „pręt” wchodzi w zagłębienie. Jedynym przykładem takiego stawu u ludzi są zęby osadzone w zagłębieniach kości szczęki.

stawy chrzęstne

W stawach chrzęstnych kości są połączone ciągłą płytką chrząstki szklistej lub dysku włóknistego. W tym przypadku również nie ma jamy stawowej. Mogą być nieruchome (synchodrotyczne) lub półruchliwe (synchodrotyczne). Częściej ruchome przeguby są bardziej powszechne.

Synchondrosal

Przykładami nieruchomych stawów chrzęstnych są chrząstki wzrostu nasad kości długich. Płytki te wykonane są z chrząstki szklistej, która kostnieje u młodych ludzi (patrz wyżej). Tak więc obszar kości, w którym staw jest wyposażony w taką płytkę, nazywa się chrząstkozrostem. Innym przykładem takiego stawu, który ostatecznie ulega skostnieniu, jest staw między pierwszym żebrem a rękojeścią mostka.

Stały staw chrząstkowy (chrząstkowy) (widok z przodu): płytka nasadowa w rosnącej kości długiej

Staw chrząstkowy nieruchomy (synchondroza) (widok z przodu): staw mostkowo-żebrowy między uchwytem a pierwszym żebrem.

Symphyseal

Przykładem częściowo ruchomego stawu chrzęstnego jest spojenie łonowe obręczy miednicznej i stawy międzykręgowe kręgosłupa. W obu przypadkach powierzchnie stawowe kości pokryte są chrząstką szklistą, która z kolei łączy się z chrząstką włóknistą (chrząstka włóknista jest ściśliwa i elastyczna oraz działa jak amortyzator).

Chrzęstna, częściowo ruchoma (amfiartrotyczna / spojona) artykulacja (widok z przodu): spojenie łonowe obręczy miednicznej

Chrząstka częściowo ruchoma (amfiartrotyczna/symphyseal) staw (widok z przodu): stawy międzykręgowe

błona maziowa stawów

Stawy maziowe mają jamę stawową zawierającą płyn maziowy. Stawy te są stawami swobodnie poruszającymi się (rozkurczowymi). Stawy maziowe mają wiele cech wyróżniających:

Chrząstka stawowa (lub chrząstka szklista) obejmuje końce kości tworzących staw.

Jama stawowa : Ta jama jest bardziej potencjalną przestrzenią niż rzeczywista, ponieważ jest wypełniona smarującym płynem maziowym. Jama stawowa składa się z dwuwarstwowego „rękawa” lub powłoki zwanej torebką stawową.

Zewnętrzna warstwa torebki stawowej nazywa się więzadło torebkowe . Więzadło to jest gęstą, elastyczną, włóknistą tkanką łączną, która jest bezpośrednią kontynuacją okostnej kości łączących. Warstwa wewnętrzna lub błona maziowa to gładka błona luźnej tkanki łącznej, która pokrywa torebkę i wszystkie wewnętrzne powierzchnie stawowe, z wyjątkiem chrząstki szklistej.

płyn maziowy : śliski płyn, który zajmuje wolne przestrzenie w worku stawowym. Płyn maziowy znajduje się również w chrząstce stawowej i tworzy cienką warstwę (błonę), która zmniejsza tarcie między chrząstką. Gdy staw się porusza, płyn jest wyciskany z chrząstki. Płyn maziowy odżywia chrząstkę, która jest nieunaczyniona (tj. nie zawiera naczyń krwionośnych): płyn zawiera również komórki fagocytarne (komórki absorbujące substancje nieorganiczne), które usuwają drobnoustroje lub produkty przemiany materii z jamy stawowej. Ilość mazi stawowej jest różna w różnych stawach, ale zawsze wystarczy uformować cienką warstwę, aby zmniejszyć tarcie. W przypadku uszkodzenia stawu wytwarzany jest dodatkowy płyn, co prowadzi do charakterystycznego obrzęku stawu. Później błona maziowa ponownie wchłania ten dodatkowy płyn.

Więzadła poboczne lub dodatkowe : stawy maziowe są wzmocnione i wzmocnione przez wiele więzadeł. Te więzadła są albo torebkowe, to znaczy pogrubione części samej włóknistej torebki, albo niezależne więzadła poboczne, które nie są częścią torebki. Więzadła zawsze wiążą kość z kością iw zależności od ich położenia i liczby wokół stawu ograniczają ruch w określonych kierunkach i zapobiegają niepożądanym ruchom. Z reguły im więcej więzadeł ma staw, tym jest on silniejszy.

torebki to wypełnione płynem worki, które amortyzują staw. Są wyłożone błoną maziową i zawierają płyn maziowy. Znajdują się między ścięgnami a kością, więzadłami a kością lub mięśniami a kośćmi i zmniejszają tarcie, działając jako „poduszka”.

Pochewki ścięgien często znajduje się również w bliskiej odległości od stawu maziowego. Mają taką samą strukturę jak worki i otaczają ścięgna podlegające tarciu, aby je chronić.

Dyski stawowe (łękotki) znalezione w niektórych stawach maziowych. Działają jak amortyzatory (podobnie jak dysk włóknisty w spojeniu łonowym). Na przykład w stawie kolanowym między przyśrodkowymi i bocznymi kłykciami kości udowej oraz przyśrodkowymi i bocznymi kłykciami kości udowej znajdują się dwa włókniste dyski w kształcie półksiężyca, zwane łąkotką przyśrodkową i boczną.

Typowy staw maziowy

Amortyzujące i zmniejszające tarcie struktury stawu maziowego

Siedem rodzajów stawu maziowego

płaskie lub przesuwne

W złączach ślizgowych ruch występuje, gdy dwie powierzchnie, zwykle płaskie lub lekko zakrzywione, przesuwają się poprzecznie względem siebie. Przykłady: staw barkowo-obojczykowy; stawy między kośćmi nadgarstka na nadgarstku lub stępu na kostce; stawy międzykręgowe; staw krzyżowo-biodrowy.

W przegubowych połączeniach blokowych ruch odbywa się tylko wokół jednej osi, poprzecznej. Występ (występ) jednej kości pasuje do wklęsłej lub cylindrycznej powierzchni stawowej innej kości, zapewniając zgięcie i wyprost. Przykłady: stawy międzypaliczkowe, stawy łokciowe i kolanowe.

W połączeniach zawiasowych ruch odbywa się wokół osi pionowej, jak w pętli bramy. Prawie cylindryczna powierzchnia stawowa kości wystaje i obraca się w obrębie pierścienia utworzonego przez kość lub więzadło. Przykłady: Zęby epistropheus wchodzą przez otwór w atlasie, umożliwiając obrót głowy. Ponadto staw między kością promieniową a kością łokciową w łokciu umożliwia obracanie się okrągłej głowy kości promieniowej w „pierścieniu” więzadła, które jest zablokowane przez kość łokciową.

Stawy kuliste składają się z „kuli” utworzonej przez kulistą lub półkulistą głowę jednej kości, która obraca się w gnieździe wklęsłym innej kości, umożliwiając zginanie, rozciąganie, przywodzenie, odwodzenie, rotację i rotację. Dzięki temu są wieloosiowe i zapewniają największy zakres ruchu całego stawu. Przykłady: staw barkowy i biodrowy.

Podobnie jak stawy kuliste, stawy kłykciowe mają kulistą powierzchnię stawową, która pasuje do odpowiedniej powierzchni wklęsłej. Ponadto, podobnie jak stawy kuliste, stawy kłykciowe zapewniają zgięcie, wyprost, odwodzenie, przywodzenie i ruch obrotowy. Jednak położenie otaczających więzadeł i mięśni uniemożliwia aktywną rotację wokół osi pionowej. Przykłady: stawy śródręczno-paliczkowe palców (ale nie kciuka).

Staw siodłowy jest podobny do stawu kłykciowego, z wyjątkiem tego, że powierzchnie łączące mają obszary wypukłe i wklęsłe i przypominają dwa „siodła”, które łączą się ze sobą, dopasowując powierzchnie wypukłe do wklęsłych. Staw siodła pozwala na jeszcze większy ruch niż staw kłykciowy, na przykład umożliwiając kciukowi „przeciwstawianie się” innym palcom. Przykład: staw śródręcza kciuka.

Eliptyczny przegub jest w rzeczywistości podobny do przegubu kulowego, ale powierzchnie stawowe są eliptyczne, a nie kuliste. Ruchy są takie same jak w przegubie kulistym, z wyjątkiem rotacji, której zapobiega kształt eliptycznych powierzchni. Przykład: staw nadgarstka.

Wspólne notatki maziowe:

Niektóre ścięgna częściowo przechodzą przez staw i dlatego są wewnątrztorebkowe.

Włókna wielu więzadeł są ściśle związane z więzadłami torebki, a rozróżnienie między torebką a więzadłem jest w niektórych przypadkach niejasne. Dlatego wymienione są tylko główne linki.

Więzadła nazywane są wewnątrztorebkowe (lub śródstawowe), gdy znajdują się w jamie stawowej, i zewnątrztorebkowe (lub pozastawowe), gdy znajdują się poza torebką.

Wiele więzadeł kolana to zmodyfikowane ścięgna zginaczy i prostowników, ale są one klasyfikowane jako więzadła w celu odróżnienia ich od normalnych ścięgien stabilizujących, takich jak więzadło rzepki rzepki udowej.

Wokół większości stawów maziowych znajdują się różne worki, jak pokazano na ilustracjach dotyczących każdego stawu.

1. Dlaczego w uszkodzonych naczyniach dochodzi do krzepnięcia krwi?

Elementy odpowiedzi:

1) w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych dochodzi do zniszczenia płytek krwi, z których uwalniane są enzymy, które przyczyniają się do konwersji rozpuszczalnego białka fibrynogenu w nierozpuszczalną fibrynę;

2) nici fibryny stanowią podstawę powstałego skrzepliny, która zatyka naczynie.

2. Wyjaśnij, dlaczego nie cała energia otrzymywana z pożywienia jest zużywana na wzrost zwierzęcia.

Elementy odpowiedzi:

1) część pożywienia nie jest trawiona i jest wydalana z organizmów w postaci odchodów;

2) część pochłoniętej energii jest przeznaczana na utrzymanie życia (ruch, metabolizm itp.);

3) część energii jest zamieniana na ciepło i rozpraszana w przestrzeni.

3. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery propozycji, w których zostały złożone, wyjaśnij je.

1. Serce człowieka kurczy się i wyrzuca krew do aorty i tętnicy płucnej. 2. Kiedy krew przepływa przez naczynia, jej ciśnienie się nie zmienia. 3. Jednak prędkość przepływu krwi w naczyniach nie jest taka sama: w aorcie jest maksymalna, a w żyłach minimalna. 4. Płyn tkankowy dostaje się do naczyń włosowatych limfatycznych, które gromadzą się w naczyniach limfatycznych. 5. Duże naczynia limfatyczne wpływają do tętnic.

Elementy odpowiedzi:

1) 2 - gdy krew przepływa przez naczynia, ciśnienie zmienia się od maksymalnych wartości w aorcie do minimum - w żyle głównej;

2) 3 - minimalna prędkość przepływu krwi w naczyniach włosowatych, a nie w żyłach;

3) 5 - duże naczynia limfatyczne wpływają do żyły głównej, a nie do tętnic.

4. Opisać procesy fizjologiczne, które zapewniają utrzymanie określonego poziomu glukozy w ludzkim osoczu krwi (pobór, przechowywanie, regulacja).

Elementy odpowiedzi:

1) glukoza dostaje się do krwi z przewodu pokarmowego oraz podczas rozpadu glikogenu w wątrobie;

2) stężenie glukozy we krwi jest regulowane przez hormony - insulinę itp .;

3) wątroba jest w stanie magazynować glukozę w postaci glikogenu.

5. Jakie cechy struktury stawu sprawiają, że jest on mocny, zmniejsza tarcie między kośćmi?

Elementy odpowiedzi:

siłę stawów tworzą:

1) więzadła stawowe;

2) worek stawowy;

Tarcie między kośćmi w stawie zmniejsza się o:

3) płyn stawowy;

4) gładka chrząstka stawowa pokrywająca powierzchnię kości.

6. U ludzi kości stopy tworzą łuk, a u małp człekokształtnych stopa jest płaska. Wyjaśnij przyczyny różnic w budowie stopy osoby i jej przodków, znaczenie łukowatej stopy dla osoby.

Elementy odpowiedzi:

1) przyczyną różnic w budowie stopy jest zdolność osoby do chodzenia w pozycji wyprostowanej;

2) wygięta stopa podczas ruchu łagodzi wstrząsy i poprawia rozkład obciążenia.

7. Opisz drogę, jaką obierze lek wstrzyknięty do żyły w lewym ramieniu, jeśli ma działać na żołądek.

Elementy odpowiedzi:

1) przez żyłę główną górną krążenia ogólnoustrojowego lek dostanie się do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory;

2) od prawej komory przez naczynia małego koła do lewego przedsionka;

3) od lewego przedsionka do lewej komory i dalej wzdłuż aorty i tętnic wielkiego koła do żołądka.

8. Zamrażanie enzymów, w przeciwieństwie do działania wysokich temperatur, nie prowadzi do utraty ich aktywności po powrocie do normalnych warunków. Co to wyjaśnia?

Elementy odpowiedzi:

1) enzymy są białkami, są zdolne do denaturacji;

2) ogrzewanie prowadzi do nieodwracalnej denaturacji enzymu i utraty aktywności, ponieważ wszystkie struktury ulegają zniszczeniu;

3) niskie temperatury nie powodują denaturacji białka, zachowuje swoją naturalną strukturę i przywraca aktywność w normalnych warunkach.

9. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, wyjaśnij je.

1. Korzenie przednie rdzenia kręgowego obejmują procesy neuronów czuciowych. 2. Korzenie tylne składają się z wyrostków neuronów ruchowych. 3. Kiedy korzenie przednie i tylne łączą się, powstaje nerw rdzeniowy. 4. Całkowita liczba nerwów rdzeniowych wynosi 34 pary. 5. Rdzeń kręgowy ma jamę wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

1) 1 - przednie korzenie rdzenia kręgowego zawierają procesy neuronów ruchowych;

2) 2 - tylne korzenie rdzenia kręgowego zawierają procesy wrażliwych neuronów;

3) 4 - całkowita liczba nerwów rdzeniowych - 31 par.

10. Jakich zasad należy przestrzegać przy zakładaniu opaski uciskowej na kończynę w przypadku kontuzji?

Elementy odpowiedzi:

1) pod opaskę należy umieścić miękką szmatkę;

2) opaskę uciskową należy zakładać powyżej lub poniżej rany, w zależności od rodzaju krwawienia;

3) opaskę uciskową należy założyć w taki sposób, aby ściskała ściany naczyń krwionośnych;

4) pod opaską należy umieścić notatkę wskazującą czas jej założenia.

11. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, wyjaśnij je.

1. Narząd słuchu pozwala osobie rozróżniać i identyfikować dźwięki i hałasy. 2. W narządzie słuchu rozróżnia się ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. 3. Ucho zewnętrzne i środkowe są oddzielone błoną okienka owalnego. 4. W jamie ucha wewnętrznego wypełnionej powietrzem znajduje się ślimak i narząd równowagi. 5. Impulsy nerwowe przez nerw słuchowy wchodzą do płata potylicznego kory mózgowej i są analizowane.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

1) 3 - ucho zewnętrzne i środkowe są oddzielone błoną bębenkową, a nie błoną okienka owalnego;

2) 4 - wnęka ucha wewnętrznego jest wypełniona płynem, a nie powietrzem.

3) 5 - skład analizatora słuchowego obejmuje płat skroniowy kory mózgowej, a nie potyliczny.

12. Opisz drogę, jaką obrałby lek wstrzyknięty do żyły w lewym ramieniu, gdyby miał działać na płuca.

Elementy odpowiedzi:

1) przez żyły krążenia ogólnoustrojowego lek dostanie się do prawego przedsionka;

2) od prawego przedsionka do prawej komory;

3) od prawej komory przez tętnice płucne małego koła do naczyń włosowatych płuc.

13. Gdzie należy założyć opaskę uciskową na kończynę w przypadku krwawienia tętniczego?

Elementy odpowiedzi:

1) Opaskę uciskową należy założyć nad raną.

14. Zimą u ludzi nasila się złuszczanie skóry ciała. Wymień możliwe przyczyny tego zjawiska.

Elementy odpowiedzi:

1) ekspozycja na niską temperaturę i wiatr prowadzi do wysuszenia skóry i szybkiej martwicy komórek górnej warstwy naskórka;

2) redukcja pokarmów roślinnych w diecie zimowej prowadzi do niedostatecznego spożycia witamin i ogólnego osłabienia organizmu.

15. Wyjaśnij na czym polega udział klatki piersiowej w procesie oddychania człowieka.

Elementy odpowiedzi:

1) skurcz i rozluźnienie mięśni międzyżebrowych zmienia objętość klatki piersiowej;

2) zmiana objętości klatki piersiowej prowadzi do zmiany objętości jamy opłucnej i płuc, które rozciągają się lub opadają, wdech i wydech.

16. Wyjaśnij, w jaki sposób regulowany jest poziom glukozy w ludzkiej krwi.

Elementy odpowiedzi:

1) przy nadmiarze glukozy hormon insulina sprzyja jego przemianie w glikogen i jego magazynowaniu w wątrobie i mięśniach;

2) przy braku glukozy glikogen jest przekształcany w glukozę pod wpływem innych hormonów lub glukoza jest dostarczana z pożywieniem.

17. Jaki wpływ mają substancje wchodzące w skład dymu tytoniowego na naczynia krwionośne i czerwone krwinki palacza?

Elementy odpowiedzi:

1) naczynia krwionośne zwężają się, zaburzając ukrwienie;

2) część cząsteczek hemoglobiny łączy się z tlenkiem węgla, tworząc silne połączenie, przez co hemoglobina nie jest w stanie transportować tlenu i dwutlenku węgla;

3) u palaczy szkodliwe substancje z dymu tytoniowego odkładają się na ściankach naczyń krwionośnych, co zwiększa kruchość naczyń krwionośnych, zwiększa krzepliwość krwi, co prowadzi do chorób układu krążenia.

18. Porównaj budowę autonomicznego (autonomicznego) i somatycznego układu nerwowego. Wymień co najmniej 3 podobieństwa.

Elementy odpowiedzi:

podobieństwa

1) oba oddziały należą do obwodowego układu nerwowego, którego ośrodki znajdują się w rdzeniu kręgowym;

2) są reprezentowane przez nerwy i węzły nerwowe;

3) łuki refleksyjne składają się z identycznych ogniw.

19. Znajdź błędy w podanym tekście, popraw je. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, wyjaśnij je.

1. Częstotliwość oddychania zależy od aktywności ośrodka oddechowego zlokalizowanego w międzymózgowiu. 2. W ruchach oddechowych biorą udział przepona i mięśnie międzyżebrowe. 3. Odruchy ochronne oddechowe - kichanie i kaszel. 4. Humoralna regulacja oddychania odbywa się w wyniku działania azotu na ośrodek oddechowy. 5. Dzięki regulacji oddychania wzrasta stężenie tlenu we krwi podczas wdechu.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

1) 1 - ośrodek oddechowy znajduje się w rdzeniu przedłużonym, a nie w pośrednim;

2) 4 - regulacja humoralna przeprowadzana jest pod wpływem dwutlenku węgla, a nie azotu;

3) 5 - stężenie tlenu we krwi zależy od jego zawartości we wdychanym powietrzu i ilości hemoglobiny.

20. Znajdź błędy w podanym tekście, popraw je. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, wyjaśnij je.

1. Osoba ma zamknięty układ krążenia i dwa kręgi krążenia krwi. 2. Jego serce ma cztery komory. 3. Krew tętnicza przepływa przez wszystkie ludzkie tętnice, a krew żylna przepływa przez wszystkie żyły. 4. Krążenie płucne zaczyna się w prawym przedsionku i kończy w lewej komorze. 5. Krążenie ogólnoustrojowe zaczyna się w lewym przedsionku i kończy w prawej komorze.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

1) 3 - w krążeniu płucnym krew żylna przepływa przez tętnice, a tętnicza - przez żyły;

2) 4 - krążenie płucne zaczyna się w prawej komorze i kończy w lewym przedsionku;

3) 5 - duży krąg krwi zaczyna się w lewej komorze i kończy w prawym przedsionku.

21. Podaj co najmniej trzy postępowe cechy biologiczne osoby, które nabył w procesie długiej ewolucji.

Elementy odpowiedzi:

1) wzrost mózgu i mózgowej części czaszki;

2) wyprostowana postawa i odpowiadające jej zmiany w szkielecie;

3) wyzwolenie i rozwój ręki, przeciwstawienie kciuka.

22. Wyjaśnij znaczenie procedur hartowania dla osoby.

Elementy odpowiedzi:

1) hartowanie zwiększa odporność organizmu na wahania temperatury;

2) hartowanie zwiększa odporność i odporność na choroby.

23. Wpływ alkoholu na organizm powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych. Która osoba, trzeźwa czy pijana, szybciej zamarznie na mrozie? Wyjaśnij dlaczego?

Elementy odpowiedzi:

1) pijana osoba zamarznie szybciej na mrozie;

2) kiedy naczynia krwionośne skóry rozszerzają się, ciało wydziela więcej ciepła.

24. Czym jest zachowanie i jak jest ukształtowane w ontogenezie człowieka?

Elementy odpowiedzi:

1) zachowanie jest złożonym zestawem adaptacyjnych czynności ruchowych;

2) bezwarunkowo odruchowe akty behawioralne, które organizm otrzymuje od rodziców w drodze dziedziczenia;

3) odruchy warunkowe nabywane są w wyniku uczenia się w ciągu życia organizmu.

25. Dlaczego leczenie osoby antybiotykami może prowadzić do upośledzenia czynności jelit? Wymień co najmniej dwa powody.

Elementy odpowiedzi:

1) antybiotyki zabijają pożyteczne bakterie żyjące w jelicie człowieka;

2) zakłócony zostaje rozpad włókien, wchłanianie wody i inne procesy.

26. Wyjaśnij, dlaczego ludzie mają atawizmy tylko w rzadkich przypadkach.

Elementy odpowiedzi:

1) znaki starożytnych przodków (atawizmy) są osadzone w ludzkim genomie;

2) w procesie ewolucji niektóre pradawne cechy tracą na znaczeniu, a kontrolujące je geny zostają stłumione;

3) w rzadkich przypadkach geny te zaczynają funkcjonować i pojawiają się ślady starożytnych przodków.

27. W jaki sposób hemoglobina w ludzkim ciele uczestniczy w przenoszeniu gazów?

Elementy odpowiedzi:

1) hemoglobina w naczyniach włosowatych płuc wydziela dwutlenek węgla i łączy się z tlenem;

2) wraz z przepływem krwi dostarcza tlen z płuc do komórek ciała;

3) w naczyniach włosowatych krążenia ogólnoustrojowego hemoglobina wydziela tlen i łączy się z dwutlenkiem węgla;

4) hemoglobina dostarcza wraz z krwią dwutlenek węgla do płuc.

28. Czym są witaminy, jaka jest ich rola w życiu organizmu człowieka?

Elementy odpowiedzi:

1) witaminy - biologicznie czynne substancje organiczne potrzebne w niewielkich ilościach;

2) wchodzą w skład enzymów biorących udział w metabolizmie;

3) zwiększają odporność organizmu na niekorzystne wpływy środowiska, stymulują wzrost, rozwój organizmu, odbudowę tkanek i komórek.

29. Jakie właściwości przedmiotu można rozpoznać za pomocą dłoni. Wyjaśnij dlaczego.

Elementy odpowiedzi:

1) ludzka dłoń potrafi ocenić kształt, wielkość, cechy powierzchni, temperaturę przedmiotu;

2) receptory dotykowe są skoncentrowane na opuszkach palców, dostrzegając różne cechy przedmiotu.

30. W celu ustalenia przyczyny choroby dziedzicznej zbadano komórki pacjenta i stwierdzono skrócenie jednego z chromosomów. Wyjaśnij, jaka metoda badawcza pozwoliła ustalić przyczynę tej choroby i z jakim typem mutacji jest ona związana.

Elementy odpowiedzi:

1) przyczynę choroby ustala się metodą cytogenetyczną;

2) choroba jest spowodowana mutacją chromosomową - utratą fragmentu chromosomu.

31. Jakie funkcje pełnią oddziały ludzkiego narządu słuchu?

Elementy odpowiedzi:

1) ucho zewnętrzne (małżowina uszna i kanał słuchowy) – wychwytujące i ukierunkowujące dźwięk;

2) ucho środkowe (błona bębenkowa, kosteczek słuchowy) - transmisja i wzmocnienie dźwięku;

3) ucho wewnętrzne (ślimak) - percepcja drgań dźwiękowych.

32. Jak długo można założyć opaskę uciskową w przypadku krwawienia? Wyjaśnij, o co chodzi.

Elementy odpowiedzi:

Opaska uciskowa jest nakładana nie dłużej niż 2 godziny;

Przy długotrwałym zaciskaniu naczynia przepływ krwi jest zaburzony i może wystąpić martwica tkanek

33. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery propozycji, w których zostały złożone, popraw je.

1. W jamie ustnej jedzenie jest miażdżone i zwilżane śliną. 2. Ślina zawiera enzymy i substancje, które zabijają zarazki. 3. Enzymy śliny rozkładają białka na aminokwasy. 4. W przełyku wytwarzane są enzymy, które powodują zmiany chemiczne w pożywieniu. 5. Ruch kleiku spożywczego następuje z powodu skurczu i rozluźnienia mięśni ścian jelit. 6. W jelicie ślepym dochodzi do wchłaniania większości składników odżywczych.

Elementy odpowiedzi:

Błędy popełniane w zdaniach:

3 - enzymy śliny nie działają na białka, ale je rozkładają
skrobia;

4 - enzymy nie są wytwarzane w przełyku, dlatego ich działanie jest wykluczone;

6 – wchłanianie większości składników odżywczych następuje w jelicie cienkim

34. Czym odruchy bezwarunkowe różnią się od odruchów warunkowych? Wymień co najmniej trzy różnice.

Elementy odpowiedzi:

Odruchy bezwarunkowe:

Wrodzone i odziedziczone oraz warunkowe nabyte w ciągu życia;

są charakterystyczne dla wszystkich osobników gatunku, a warunkowe są indywidualne;

zapewnić podstawowe procesy życiowe i warunkowe przystosować się do zmieniających się warunków środowiskowych

35. Nazwij komorę ludzkiego serca, na którą wskazuje liczba 1 . Jaki rodzaj krwi znajduje się w tej komorze i przez jakie naczynia dostaje się do niej?

Elementy odpowiedzi:

Numer 1 wskazuje na prawy przedsionek;

Prawy przedsionek zawiera krew żylną;

Krew wchodzi do prawego przedsionka przez żyłę główną

36. Jakie narządy pełnią w ludzkim ciele funkcję wydalniczą i jakie substancje wydalają?

Elementy odpowiedzi:

1) płuca - przez nie dwutlenek węgla, para wodna są usuwane z ludzkiego ciała;

2) gruczoły potowe skóry - przez nie usuwana jest woda, sole i niewielka ilość mocznika;

3) nerki - za ich pośrednictwem usuwane są końcowe produkty metabolizmu białek (mocznik) i nadmiar wody

37. Jakie cechy budowy stawu sprawiają, że jest on mocny, mobilny i zmniejsza tarcie między kośćmi? Wymień co najmniej cztery funkcje.

Elementy odpowiedzi:

Mobilność stawów zapewnia:

kształt powierzchni stawowych kości: korespondencja
jama stawowa i głowa kości;

warstwa gładkiej chrząstki na powierzchniach stawowych kości,
zapewnienie poślizgu kości w stawie;

płyn stawowy, który zmniejsza tarcie między kośćmi;

więzadła i torebka stawowa sprawiają, że staw jest mocny

38. Jaka jest strukturalna różnica między ludzką tkanką mięśni poprzecznie prążkowanych a tkanką mięśni gładkich? Wymień co najmniej trzy funkcje.

Elementy odpowiedzi:

liczba jąder: komórki mięśni gładkich mają jedno jądro, a włókna prążkowane mają wiele jąder;

Naprzemienność ciemnych i jasnych pasków we włóknach mięśni poprzecznie prążkowanych;

kształt i długość komórek: komórki tkanki mięśni gładkich - wrzecionowate, małe; tkanka mięśni prążkowanych składa się z długich włókien.

39. Nazwij struktury ludzkiego serca, oznaczone cyframi 1 i 2. Wskaż ich funkcje.

Elementy odpowiedzi:

1-zawory skrzydełkowe; 2 - zawory półksiężycowe;

zastawki klapowe umożliwiają przepływ krwi tylko w
jeden kierunek - od przedsionka do komory;

zawory półksiężycowe zapobiegają ruchowi wstecznemu
krew - od tętnic do komory

40. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, popraw je.

1. Układ oddechowy człowieka składa się z dróg oddechowych (oddechowych) i płuc. 2. Ścianki dróg oddechowych nie zapadają się, dzięki czemu powietrze swobodnie krąży. 3. Drogi oddechowe zaczynają się od jamy nosowej i kończą na tchawicy. 4. W płucach znajduje się duża liczba pęcherzyków płucnych (pęcherzyków płucnych). 5. Wymiana gazowa odbywa się przez ich rozciągliwe ściany mięśniowe. 6. Ośrodek oddechowy znajduje się w międzymózgowiu. 7. Dwutlenek węgla, działając na ośrodek oddechowy, bierze udział w humoralnej regulacji oddychania.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

3 - koniec dróg oddechowych (drogi oddechowe)
małe oskrzela (oskrzeliki);

5 - ściany pęcherzyków płucnych nie są tworzone przez mięśnie,
i jedną warstwę nabłonka, przez którą zachodzi wymiana gazowa;

6- ośrodek oddychania znajduje się w rdzeniu przedłużonym

41. Znajdź błędy w podanym tekście. Wskaż numery zdań, w których popełniono błędy, popraw je.

1. Nadnercza to sparowane gruczoły. 2. Nadnercza składają się z rdzenia i kory. 3. Adrenalina i tyroksyna to hormony nadnerczy. 4. Wraz ze wzrostem zawartości adrenaliny we krwi zwiększa się światło naczyń krwionośnych skóry. 5. Tyroksyna obniża poziom cukru we krwi. 6. Przy zwiększonej zawartości adrenaliny we krwi zwiększa się częstość akcji serca.

Elementy odpowiedzi:

Błędy w zdaniach:

3-tyroksyna nie jest hormonem nadnerczy;

4 - ze zwiększoną zawartością adrenaliny we krwi, prześwit
naczynia krwionośne skóry są zwężone;

5 – tyroksyna reguluje przemianę materii, ale nie wpływa
glukoza we krwi

42. Gdzie znajduje się ośrodek bezwarunkowej, odruchowej regulacji ciśnienia krwi u człowieka? Jaka jest różnica między ciśnieniem krwi w aorcie i żyle głównej? Wyjaśnij swoją odpowiedź

Elementy odpowiedzi:

Centrum bezwarunkowej odruchowej regulacji ciśnienia krwi znajduje się w rdzeniu przedłużonym;

W aorcie ciśnienie jest najwyższe, tworzy je siła skurczu ściany lewej komory serca;

w żyle głównej ciśnienie jest najniższe ze względu na osłabienie energii dostarczanej do krwi przez serce podczas skurczu

43. Zimą u ludzi często nasila się złuszczanie skóry otwartych obszarów ciała. Wymień możliwe przyczyny tego zjawiska.

Elementy odpowiedzi:

narażenie na niskie temperatury i zimne wiatry na otwartej przestrzeni
obszary ciała prowadzą do wysuszenia i złuszczania się skóry;

ograniczenie spożycia witamin również zimą
wpływa na kondycję skóry

44. Jakie analizatory umożliwiają ocenę właściwości pokarmów, które dostały się do ust i dlaczego ich percepcja jest zaburzona podczas kataru?

Elementy odpowiedzi:

właściwości pokarmu w ustach oceniają smak, dotyk i
analizatory węchowe;

z katarem, zapaleniem błony śluzowej nosogardzieli
zakłóca pracę analizatora węchowego, zapachu i smaku potraw
może nie być odczuwalny

45. W jelicie grubym człowieka żyje duża liczba bakterii tworzących normalną mikroflorę. Wskaż co najmniej trzy wartości tych bakterii

Elementy odpowiedzi:

Weź udział w rozpadzie błonnika

promować syntezę witamin z grupy B;

hamują rozwój bakterii gnilnych, normalizują środowisko w jelicie i jego funkcjonowanie

46. ​​​​Opisz drogę, jaką obierze lek wstrzyknięty do żyły w lewym ramieniu, jeśli ma działać na żołądek.

Elementy odpowiedzi:

przez żyłę główną górną krążenia ogólnoustrojowego lek dostanie się do prawego przedsionka, a następnie do prawej komory;

Od prawej komory przez naczynia małego koła przez płuca do lewego przedsionka;

od lewego przedsionka - do lewej komory i dalej - wzdłuż aorty i tętnic dużego koła do żołądka

47. Wiadomo, że żyły w porównaniu z tętnicami mają cieńsze ściany mięśniowe i są wyposażone w zastawki półksiężycowate. Wyjaśnij, jak jest to ważne dla przepływu krwi w żyłach.

Elementy odpowiedzi:

żyły są łatwo ściskane przez mięśnie szkieletowe podczas ich skurczu, co przyczynia się do ruchu krwi w żyłach;

Półksiężycowate zastawki żył zapobiegają cofaniu się do nich krwi

48. Jakie są cechy struktury i funkcji współczulnego podziału autonomicznego układu nerwowego? Wymień co najmniej cztery funkcje.

Elementy odpowiedzi:

ciała pierwszych neuronów leżą w ośrodkowym układzie nerwowym
w rdzeniu kręgowym;

ciała drugich neuronów znajdują się w zwojach wzdłuż
kręgosłup;

usprawnia pracę układu krążenia i oddechowego;

osłabia pracę narządów trawiennych itp. (przykłady mogą
być innym);

aktywowany pod wpływem stresu

49. Jak powstają skrzepy krwi w uszkodzonych naczyniach? Wyjaśnij odpowiedź.

Elementy odpowiedzi:

gdy naczynia krwionośne są uszkodzone, płytki krwi są niszczone i
uwalniane są substancje, które promują przemianę
fibrynogen do fibryny;

włókna fibryny tworzą sieć, w której utknęły ukształtowane komórki
elementy tworzące skrzep

50. Wymień rodzaje zahamowania odruchów warunkowych i wyjaśnij przyczyny ich występowania.

Elementy odpowiedzi:

Istnieją dwa rodzaje hamowania odruchów warunkowych: zewnętrzne (nieuwarunkowane) i wewnętrzne (uwarunkowane);

hamowanie zewnętrzne jest spowodowane silnym bodźcem zewnętrznym, który nie jest związany z rozwiniętym odruchem warunkowym, występuje natychmiast;

Zahamowanie wewnętrzne nie występuje natychmiast, ale w przypadku długiego braku odruchu warunkowego (bodziec bezwarunkowy)

Spróbujmy zrozumieć ten złożony mechanizm, w którym każda kość zajmuje określone miejsce i jest bezpośrednio połączona z jedną lub kilkoma sąsiadującymi kośćmi. Wyjątkiem są tak zwane kości trzeszczkowate, zlokalizowane w grubości ścięgien mięśni (na przykład rzepka i kość grochowata nadgarstka) oraz kość gnykowa. Ruchliwość części ciała zależy od charakteru stawów między kośćmi.

Istnieją połączenia ciągłe, które tworzą silne, stałe lub nieaktywne struktury, połączenia nieciągłe lub stawy, które pozwalają kościom poruszać się względem siebie, a także połączenia przejściowe - półstawy lub spojenia.

Tkanki łączne

W stawach ciągłych kości są połączone warstwą tkanki łącznej, pozbawionej jakichkolwiek szczelin i ubytków. W zależności od rodzaju tkanki łącznej rozróżnia się połączenia włókniste, chrzęstne i kostne ciągłe.

Połączenia włókniste obejmują liczne więzadła, błony międzykostne, szwy między kośćmi czaszki oraz połączenia między zębami i szczękami (ryc. 1). Więzadła to gęste wiązki włókien, które biegną od jednej kości do drugiej. Więzadeł w okolicy kręgosłupa jest dużo: zlokalizowane są pomiędzy poszczególnymi kręgami, podczas ruchów kręgosłupa ograniczają nadmierne przechyły i przyczyniają się do powrotu do pozycji wyjściowej. Utrata właściwości elastycznych tych więzadeł na starość może prowadzić do powstania garbu.

Błony międzykostne mają postać płytek rozciągniętych między kośćmi na znaczną długość. Mocno trzymają jedną kość blisko drugiej, służą jako miejsce przyczepu mięśni. Takie błony znajdują się na przykład między długimi rurowymi kośćmi przedramienia i podudzia.

Szwy czaszki

Szwy czaszki to połączenia między kośćmi czaszki za pomocą cienkich warstw włóknistej tkanki łącznej. W zależności od kształtu brzegów kości czaszki rozróżnia się szwy ząbkowane, łuskowate i płaskie. Najbardziej elegancki płaski szew znajduje się tylko w obszarze twarzy czaszki, a mocny postrzępiony szew, podobny do zamka błyskawicznego, znajduje się w podniebieniu mózgu. Kość skroniowa, podobnie jak rybie łuski (stąd nazwa szwu), jest zamocowana na bocznej powierzchni czaszki.

wiosna
U noworodka nie ma szwów, a znaczne błoniaste przestrzenie między kośćmi czaszki nazywane są ciemiączkami. Ze względu na obecność ciemiączek kształt czaszki może się zmieniać podczas przejścia płodu przez kanał rodny, co ułatwia narodziny dziecka. Największy przedni lub czołowy ciemiączko znajduje się w okolicy korony, ma kształt rombu i znika dopiero w drugim roku życia. Mniejsze ciemiączki, zlokalizowane w okolicy potylicznej i skroniowej czaszki, zamykają się w 2-3 miesiącu po urodzeniu. Tworzenie szwów kończy się w wieku 3-5 lat. Po 30 latach szwy między kośćmi czaszki zaczynają zarastać (kostnieć), co wiąże się z odkładaniem się w nich soli wapnia. U mężczyzn proces ten zachodzi nieco wcześniej niż u kobiet. Na starość ludzka czaszka staje się gładka, granice między kośćmi są praktycznie nie do odróżnienia.

Zęby

Zęby są utrwalane w komórkach (pęcherzykach) szczęk za pomocą tak zwanego przyzębia - wiązek mocnych włókien, które łączą korzeń zęba z powierzchnią pęcherzyków. Eksperci nazywają ten rodzaj połączenia „uderzającym”, jednak zwracając uwagę na pewną rozbieżność anatomiczną: w końcu zęby wyrastają z wnętrza szczęki, a nie są wbijane w nią z zewnątrz!

Dyski międzykręgowe

Ciągłe połączenia kości za pomocą tkanki chrzęstnej wyróżniają się wytrzymałością, elastycznością i niską ruchliwością, których stopień zależy od grubości warstwy chrząstki. Ten rodzaj połączenia obejmuje na przykład krążki międzykręgowe (patrz ryc. 1), których grubość w odcinku lędźwiowym, najbardziej ruchliwym, odcinka kręgosłupa sięga 10-12 mm. W centrum krążka znajduje się elastyczne jądro miażdżyste, które jest otoczone silnym włóknistym pierścieniem. Rdzeń jest mocno ściśnięty i nieustannie dąży do rozprężania, dlatego sprężynuje i amortyzuje wstrząsy jak bufor. Przy nadmiernych obciążeniach i urazach krążki międzykręgowe mogą ulec deformacji, przemieszczeniu, w wyniku czego upośledzone są ruchomość i właściwości amortyzacyjne kręgosłupa. Wraz z wiekiem, w przypadku zaburzeń metabolicznych, może dojść do zwapnienia krążków międzykręgowych i więzadeł, powstawania narośli kostnych na kręgach. Ten proces, zwany osteochondrozą, prowadzi również do ograniczonej ruchomości kręgosłupa.

Ciągłe połączenia chrząstki

Wiele ciągłych połączeń chrzęstnych między kośćmi występuje tylko w dzieciństwie. Z wiekiem kostnieją i zamieniają się w ciągłe stawy kostne. Przykładem jest zespolenie kręgów krzyżowych w jedną kość – kość krzyżową, które następuje w wieku 17-25 lat. Tworzenie się niektórych kości czaszki (na przykład potylicznej, skroniowej) z kilku oddzielnych części obserwuje się w wieku od 1 do 6 lat. Wreszcie, zespolenie końców kości rurkowatych z ich środkową częścią w okresie od 17 do 21 lat u kobiet i od 19 do 23 lat u mężczyzn determinuje zakończenie procesów wzrostu.

Stawy i pół-stawy

Częściowe stawy to również chrzęstne połączenia między kośćmi. Ale w tym przypadku w grubości chrząstki znajduje się mała szczelinowa wnęka wypełniona płynem, co zwiększa ruchomość stawu. Półstaw to spojenie łonowe - połączenie dwóch kości miednicy z przodu. Możliwość niewielkiej rozbieżności kości miednicy w okolicy spojenia jest ważna dla kobiet w trakcie porodu.

Stawy to ruchome stawy między kośćmi. Są to nieciągłe stawy, które zawsze mają szczelinę między kośćmi łączącymi. Oprócz szczelinowej jamy stawowej w każdym stawie wyróżnia się powierzchnie stawowe kości stawowych i otaczającą ją ze wszystkich stron torebkę stawową (ryc. 2).

Torebka stawowa i chrząstka stawowa
Powierzchnie stawowe kości stawowych pokryte są warstwą gładkiej chrząstki stawowej o grubości od 0,2 do 6 mm, co zmniejsza tarcie między ruchomymi kośćmi. Im większe obciążenie, tym grubsza chrząstka stawowa. Ponieważ chrząstka nie ma naczyń, główną rolę w jej odżywianiu odgrywa płyn maziowy wypełniający jamę stawową.

błona maziowa
Torebka stawowa otacza jamę stawową i przylega do kości wzdłuż krawędzi ich powierzchni stawowych lub nieco od niej. Torebka stawowa składa się z dwóch warstw: zewnętrzna to gęsta włóknista błona, a wewnętrzna to cienka błona maziowa. To właśnie błona maziowa wydziela do jamy stawowej przezroczysty, lepki płyn maziowy – rodzaj smaru, który ułatwia przesuwanie się kości stawowych. Błona maziowa może tworzyć różne wyrostki: fałdy wewnątrz stawu, które służą do amortyzacji podczas ruchu, a także wypustki na zewnątrz torebki stawowej, zwane workami (kaletkami). Usytuowane wokół stawu w postaci miękkich podkładek pod ścięgna mięśniowe worki zmniejszają tarcie ścięgien o kość podczas ruchów w stawie. W wyniku siniaków może rozwinąć się stan zapalny worka - zapalenie kaletki. W takim przypadku worki (i obszar stawu) pęcznieją z powodu wzrostu objętości płynu je wypełniającego.

Dyski i łąkotki
Jama stawowa ma kształt szczeliny ze względu na ścisły kontakt chrząstki stawowej i podciśnienie wewnątrz stawu. Aby zwiększyć podobieństwo stykających się powierzchni, w jamie stawowej można umieścić dodatkowe podkładki chrząstki: krążki i łąkotki (płytki w kształcie półksiężyca). Pełnią funkcję amortyzującą i przyczyniają się do różnorodnych ruchów w stawie. Na przykład w stawie kolanowym znajdują się dwie łąkotki, a w stawach żuchwy znajdują się dyski.

Wiązki
Zachowanie kości w stanie stawowym ułatwiają skurcze mięśni otaczających staw. Służą temu również więzadła, które mogą znajdować się w jamie stawowej (jak np. silne więzadła krzyżowe stawu kolanowego) lub na szczycie jego torebki. Więzadła wzmacniają torebkę stawową, kierują i ograniczają ruch. W wyniku urazu może dojść do nieudanego ruchu, rozciągania, a nawet zerwania więzadeł, co powoduje przemieszczenie kości w stawie - zwichnięcie.

Proste i złożone połączenia

Jeśli dwie kości są połączone w stawie, nazywa się to stawem prostym. W złożonych stawach kilka kości jest połączonych przegubowo (na przykład w łokciu - trzy kości). W przypadkach, gdy ruchy w dwóch niezależnych stawach występują jednocześnie (prawy i lewy staw żuchwy), mówi się o stawie kombinowanym.

Aby scharakteryzować ruchy w stawach, stosuje się trzy warunkowe, wzajemnie prostopadłe osie, wokół których wykonywane są ruchy. W zależności od liczby osi wyróżnia się przeguby wieloosiowe, w których ruchy zachodzą wokół wszystkich trzech osi przestrzeni trójwymiarowej, a także przeguby dwuosiowe i jednoosiowe. Charakter i zakres ruchów w stawie zależy od cech jego budowy, przede wszystkim od kształtu powierzchni stawowych kości. Relief powierzchni stawowych porównuje się z ciałami geometrycznymi, dlatego rozróżnia się połączenia sferyczne (wielosiowe), eliptyczne (dwuosiowe), cylindryczne i blokowe (jednoosiowe), płaskie i inne (ryc. 3).

Jednym z najbardziej mobilnych jest kulisty staw barkowy (ryc. 4), w którym okrągła głowa kości ramiennej łączy się z jamą panewkową łopatki. Ruchy ramion w stawie barkowym są możliwe wokół wszystkich osi. Przeciwnie, w płaskich stawach (na przykład między kością krzyżową a kością miednicy) ruchliwość jest niezwykle mała.

mięśnie

Stawy powstają pod wpływem aktywności mięśni, a ich budowa jest ściśle związana z funkcją. Prawo to działa zarówno w procesie ewolucji, jak i podczas indywidualnego rozwoju organizmu. Przykładem są cechy szkieletu kończyn górnych i dolnych osoby, który w obu przypadkach ma ogólny plan budowy, ale różni się drobną organizacją kości i ich stawów.

W szkielecie kończyn rozróżnia się pas (ramię i miednica) oraz wolną kończynę, która składa się z trzech części: barku, przedramienia i ręki przy kończynie górnej; uda, podudzie i stopa na dole. Różnice w budowie szkieletu kończyn wynikają z ich różnych funkcji. Kończyna górna jest organem porodowym przystosowanym do wykonywania różnorodnych i precyzyjnych ruchów. Dlatego kości kończyny górnej są stosunkowo mniejsze i połączone ze sobą oraz z ciałem bardzo ruchliwymi stawami. Kończyna dolna u ludzi ma za zadanie podpierać ciało i poruszać nim w przestrzeni. Kości kończyny dolnej są masywne, mocne, a stawy mają gęste torebki, potężny aparat więzadłowy, który ogranicza zakres ruchu.

Ręka i stopa

Główne różnice obserwuje się w budowie dłoni i stopy. W stawach dłoni znajduje się wiele ruchomych stawów, dzięki którym można wykonywać różne subtelne ruchy. Szczególnie ważne są stawy kciuka, dzięki czemu możliwe jest przeciwstawienie kciuka wszystkim innym, co przyczynia się do chwytania przedmiotów. Stawy dłoni osiągają taki rozwój tylko u ludzi! Stopa dźwiga cały ciężar ludzkiego ciała. Dzięki sklepionej konstrukcji posiada właściwości sprężyste. Spłaszczenie łuków stopy (płaskostopie) prowadzi do szybkiego zmęczenia podczas chodzenia.

Ruchliwość stawów wzrasta pod wpływem treningu – pamiętaj o niesamowitej zręczności sportowców i akrobatów cyrkowych. Ale nawet zwykli ludzie muszą poruszać się więcej, aby utrzymać dobrą ruchomość stawów. U dzieci stawy są zwykle bardziej ruchliwe niż u dorosłych, a zwłaszcza u osób starszych. Wynika to ze zmniejszenia elastyczności aparatu więzadłowego wraz z wiekiem, ścieraniem chrząstki stawowej i innymi przyczynami.

Uzdrowiciel głowy - ruch

Ograniczenie ruchomości i ból podczas ruchów w stawie może wiązać się ze stopniowym niszczeniem chrząstki stawowej i upośledzeniem wytwarzania mazi stawowej. Jednocześnie chrząstka stawowa stopniowo staje się cieńsza, pęka, ilość smarowania staje się niewystarczająca - w rezultacie zmniejsza się zakres ruchu w stawie. Aby temu zapobiec, należy prowadzić mobilny zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiać i, jeśli to konieczne, ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, ponieważ życie to ruch, a ruch jest niemożliwy bez wyraźnej pracy układu mięśniowo-szkieletowego.

4145 2

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) to nieodwracalna postępująca choroba stawów charakteryzująca się rozwojem procesu zwyrodnieniowo-dystroficznego z uszkodzeniem wszystkich elementów stawowych.

OA jest najczęstszą patologią stawów.

Początkowo dotyczy to chrząstki i okołochrzęstnych obszarów kości, następnie więzadeł, torebki i mięśni okołostawowych. Często zmiany dystroficzne są połączone ze stanem zapalnym stawu, co pozwala interpretować chorobę jako artrozę-artretyzm.

Chrząstka pełni w stawie rolę amortyzatora: jej gładka powierzchnia zmniejsza tarcie między kośćmi i zapewnia im dobrą ruchomość. Przy tym naruszeniu powierzchnia chrząstki zamienia się w szorstką nierówności, może ścierać się aż do kości.

Główne objawy:

1. Zespół bólowy- najczęstsza manifestacja choroby. Początkowo charakterystyczny jest rytm bólu: pojawianie się po wysiłku i zanikanie po nocnym odpoczynku. Ból może pojawić się po długiej stałej postawie („ból początkowy”) i zniknąć po aktywnych ruchach. Następnie ból staje się stały, niepokojący w nocy.
2. Poranna sztywność rano, ograniczona mobilność do 30 min.
3. Uczucie, trzaski podczas poruszania się w stawie, ocieranie się kości o siebie.
4. Obrzęk, gorączka powyżej stawu pojawiają się, gdy jest w stanie zapalnym.
5. Stopniowo się rozwijać sztywność i deformacja stawów.
6. Kiedy kręgosłup ulega uszkodzeniu, nerwy ulegają stopniowemu uciskowi, co prowadzi do drętwienia, utraty czucia w różnych częściach ciała mogą przeszkadzać zawroty głowy, wymioty i inne objawy.

Niektóre statystyki

OA jest zarejestrowana na całym świecie: dotyka około 16% światowej populacji. Zapadalność i rozpowszechnienie choroby zwyrodnieniowej stawów różni się w zależności od kraju.

W USA choruje około 7% populacji (ponad 21 mln osób), aw 2% osób poniżej 45 roku życia; w Szwecji - 5,8% mieszkańców (w wieku 50-70 lat); w Rosji - około 15 milionów ludzi.

Z wiekiem częstość występowania gwałtownie wzrasta: w wieku starszym i starczym co trzeci jest chory. Wśród młodych chorych przeważają mężczyźni, wśród osób starszych przeważają kobiety.

Najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego i kolanowego, dotyczy to również stawów międzykręgowych, rzadziej - nadgarstka i międzypaliczkowego.

W zależności od stopnia zaawansowania zaburzeń czynnościowych przeważają uszkodzenia stawów kolanowych, biodrowych i barkowych.

Zniszczenie zaczyna się od jednego stawu, następnie zaangażowane są inne, przyjmując obciążenie kompensacyjne. Najczęściej pierwsze objawy pojawiają się w wieku 40-45 lat.

Klasyfikacja naruszenia

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji chorób.

Występuje pierwotna i wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów (związana z dysplazją, zaburzeniami postawy, chorobami stawów itp.), z objawami i bez.

Istnieją formy kliniczne:

• monoartroza - dotyczy 1 stawu;
• oligoosteoartroza - uszkodzenie 2 stawów;
• zapalenie wielostawowe - zaangażowane są więcej niż 3 stawy.

W zależności od lokalizacji:

• OA innych stawów.

Na podstawie objawów radiologicznych rozróżnia się 5 etapów DOA.

Występują zaburzenia czynnościowe stawów:

• FN 1 - czasowa niezdolność do pracy;
• FN 2 - uporczywie utracona zdolność do pracy;
• FN 3 - potrzeba zewnętrznej opieki nad pacjentem.

Co powoduje zniszczenie stawów?

Do końca nie wyjaśniono przyczyn destrukcji tkanki chrzęstnej. Zmiany w komórkach tkankowych prowadzą do zmiękczenia chrząstki, zmniejszenia jej grubości, zwężenia szpary stawowej, pogrubienia odcinka kostnego, powstania (kolców kostnych) i torbieli.

Czynniki ryzyka rozwoju obejmują:

• wiek: z biegiem lat wzrasta ryzyko patologii;
• płeć: OA występuje częściej u kobiet;
• otyłość;
• wrodzona deformacja stawów i kości;
• uraz;
• Siedzący tryb życia;
• zwiększone obciążenie stawów (sport, podnoszenie ciężarów);
• wspólne operacje;
• zaburzenia hormonalne.

Nie wyklucza się genetycznej predyspozycji do choroby związanej z mutacją w genie kolagenu typu II (białko tkanki chrzęstnej).

Metody diagnostyczne

Do diagnozy można użyć:

• kwestionowanie skarg pacjenta;
• badanie stawów: konfiguracja, obrzęk, zaczerwienienie, ból przy palpacji, zakres ruchu;
• RTG ujawnia zwężenie szpary stawowej, obecność kolców kostnych;
• MRI zapewnia wyraźniejsze obrazy niż zdjęcia rentgenowskie stawów i otaczających tkanek;
• badanie krwi pozwala odróżnić OA od innych zmian stawowych;
• analiza płynu ze stawu, aby wykluczyć w nim stan zapalny.

Techniki terapeutyczne

Nie ma skutecznego sposobu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, która mogłaby powstrzymać postęp tego procesu.

Istniejące metody terapeutyczne mają na celu osiągnięcie następujących celów:

• rozładunek stawów;
• zmniejszenie bólu i stanu zapalnego;
• spadek tempa progresji;
• poprawa funkcji stawów.

Istnieją takie metody leczenia:

• lek;
• nie leczniczy;
• tradycyjne metody medycyny;
• leczenie chirurgiczne.

Szeroki wybór leków

Terapia lekowa w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów polega na przepisaniu leków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, chondroprotekcyjnym:

Fizjoterapia i styl życia

Dodatkowe metody:

• fizjoterapia;
• masaż;
• akupunktura;
• dieta;
• Leczenie uzdrowiskowe.

Fizjoterapia zmniejsza intensywność bólu, skurcze mięśni, stany zapalne, stymuluje mikrokrążenie i procesy metaboliczne w stawach. Lekarz dobiera je indywidualnie w zależności od stadium choroby i objawów wiodących.

Można stosować następujące rodzaje procedur fizycznych:

• terapia diadynamiczna;
• ultrafonoforeza;
• magnetoterapia;
• amplipuls;
• laseroterapia;
• elektroforeza;
• natlenienie hiperbaryczne;

Terapia ruchowa i masaż umożliwiają złagodzenie skurczu mięśni, zwiększenie napięcia osłabionej grupy mięśniowej, poprawę trofizmu i funkcji dotkniętych stawów.

Zasada terapii ruchowej: lekkie obciążenia dynamiczne i całkowite rozładowanie statyczne. Lekarz zaleca specjalne ćwiczenia i środki wsparcia podczas ruchu (kule, laska, gorset), elastyczne stabilizatory (nakolanniki), specjalne buty lub zakładki do tego.

Zalecane spacery (co najmniej 30 minut) po płaskim terenie, jazda na rowerze, pływanie. Należy wykluczyć przebywanie w stałej pozycji przez długi czas, podnoszenie ciężarów, siedzenie na miękkich krzesłach. Łóżko powinno być twarde, krzesła z prostym oparciem.

Akupunktura zmniejsza ból i poprawia funkcjonowanie stawów. W tym samym celu w niektórych krajach zachodnich stosuje się zabiegi jogi i tai chi pod okiem instruktora.

Dieta pacjenta powinna mieć na celu normalizację masy ciała. Bez zaostrzenia leczenie sankur jest możliwe w kurortach ze źródłami błota leczniczego, siarkowodoru, siarki, radonu.

Skuteczne są jodowo-bromowe, siarczkowe, bischofitowe, kąpiele morskie, zastosowanie torfu i mułu, ozoceryt.

etnonauka

Najlepsze przepisy na leczenie ludowych środków na chorobę zwyrodnieniową stawów:

• zagotować mieszankę suchej musztardy, oleju roślinnego i miodu w równych częściach, wycisnąć z bulionu kompres na 2 godziny;
• w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych owinąć je wewnętrzną słoniną, przykryć polietylenem na wierzchu, zabezpieczyć bandażem i przechowywać przez całą dobę przez 1 tydzień;
• nacieranie można wykonać z nalewek z kwiatów chrzanu, bzu lub kasztanowca, kiełków ziemniaków (w ilości 50 g kwiatów na 0,5 l wódki);
• weź 2 łyżki. kwiaty słodkiej koniczyny i dziurawca, szyszki chmielowe, wymieszać i zmielić z 50 g masła; nakładać na staw przez 2 godziny;
• weź 4 łyżki. igły dowolnego drzewa w szklance wody, gotować przez 30 minut, odcedzić bulion, skompresować przez 1 godzinę.

Chirurgia w ostateczności

Leczenie chirurgiczne: opracowano i stosuje się kilka rodzajów operacji:

Komplikacje

Zmiany zwyrodnieniowe w tkankach aparatu podtrzymującego w OA prowadzą do całkowitego zniszczenia chrząstki, wyraźnej dysfunkcji stawu.

Sztywność i ból mogą być tak wyraźne, że pacjent traci zdolność do pracy i potrzebuje pomocy z zewnątrz w życiu codziennym.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie OA obejmuje następujące metody:

Choroba zwyrodnieniowa stawów to przewlekła, postępująca choroba stawów, która powoduje dysfunkcję i niepełnosprawność.

Nie ma skutecznego leczenia choroby. Wczesny kontakt z lekarzem przy pierwszych objawach choroby pozwoli na otrzymanie leczenia, które spowalnia postęp procesu.

Na późniejszych etapach jedynym sposobem na złagodzenie stanu jest operacja wymiany stawu.