Upala jednog plućnog krila. Pneumonija kod odraslih - prvi znakovi, uzroci i liječenje

Zarazne bolesti dišnog trakta i dalje su među vodećima među svim zaraznim bolestima. Iako se moderna medicina uspješno bori protiv njihovog širenja i pojave, ljudi i dalje obolijevaju. Pneumonija je ozbiljna bolest koja pogađa i odrasle i djecu, praćena kašljem i nizom drugih simptoma. Bolest se mora liječiti odmah prije nego što dovede do katastrofalnih posljedica.

Što je upala pluća

Patologija se temelji zarazne prirode, koji nastaje pod utjecajem brojnih fizičkih ili kemijskih čimbenika. Treba razumjeti da su upala pluća i upala jedna te ista bolest, koja objedinjuje široku skupinu bolesti koje karakteriziraju određeni klinička slika, znakovi, režim liječenja. Tijekom razvoja bolesti dijagnosticiraju se upalni procesi u plućima, koji su karakterizirani oštećenjem alveola i intersticijalnog tkiva.

Stručnjaci razlikuju primarnu upalu pluća, koja počinje kao neovisna bolest, i sekundarni, čiji je uzrok smanjen imunitet zbog tijeka bolesti, na primjer, ARVI. Upala se prenosi kapljicama u zraku: bakterijska infekcija ulazi u pluća zdrava osoba, tamo počinje napredovati. Postoje i drugi načini infekcije, ali oni nisu toliko rašireni.

Simptomi upale pluća kod odraslih

Postoji nekoliko vrsta bolesti koje karakteriziraju različite znakove. Krupozna upala smatra se najopasnijom, osobito za starije bolesnike, jer je karakterizirana oštećenjem režnja pluća, a to može biti jednostrana ili obostrana upala. Glavni simptom ove vrste bolesti je bol u boku, koja se počinje intenzivirati prilikom kašljanja ili udisanja.

Osim toga, tjelesna temperatura raste i razvija se kratkoća daha. Kašalj se postupno pojačava, bočna strana vrata postaje crvena bolesna pluća, mogu se primijetiti plave usne i proširenje nazolabijalnog trokuta. S flegmom se može ispuštati sluz Smeđa prošaran krvlju iz pluća. U uznapredovalim stadijima postoje znakovi intoksikacije tijela, kada pacijent može početi padati u delirij i gubiti svijest.

Kod atipične upale pluća simptomi se mogu razlikovati ovisno o patogenu koji je izazvao upalu. Infekciju mikroplazmom karakteriziraju suhi kašalj, vrućica i grlobolja. Mogu se pojaviti bolovi u mišićima, upala limfnih čvorova i krvarenje iz nosa. Klamidijsku infekciju prati nagli porast temperature, rinitis i povećanje limfnih čvorova. Pritom se mogu pojaviti alergijske reakcije i dermatitis. Legionella vrsta upale izaziva groznicu s zimicom, kašljem, glavoboljom s temperaturom unutar 40 stupnjeva.

Kronična upala je posljedica prethodno neliječene upale pluća. Karakterizira se teško disanje, mokri kašalj s periodičnim ispuštanjem gnojnog ispljuvka. Nazofarinks i usna šupljina postaju upaljeni, apetit se smanjuje, razvija se polihipovitaminoza i slabi imunološki sustav. Primjećuje se znojenje i gubitak težine. Kako srce pojačano radi zbog nedostatka kisika u krvi, dolazi do ubrzanog rada srca, što može dovesti do zatajenja srca.

Kod djece

Razvoj upale kod djeteta često se javlja kao posljedica drugih bolesti: kao što su teške prehlade, akutni bronhitis, komplikacije gripe i drugi. virusne bolesti. Bolest pluća počinje s malaksalošću, nakon čega tijelo slabi. Temperatura tijekom upale pluća raste i prati ga ubrzano disanje - više od 50 udisaja u minuti. Nakon gripe, upalu pluća karakteriziraju temperaturne fluktuacije, otežano disanje djeteta ne nestaje čak ni bez kašlja. Jedan od simptoma upale pluća također se može nazvati blijedom kožom.

Prvi znakovi

Karakteristični simptomi upale pluća su bol u prsima, kašalj, otežano disanje i suho disanje. Primljeno na znanje pretjerano znojenje i groznica. Temperatura nije stalno povišena - karakteriziraju je nagle vrijednosti. Posljedica opijenosti tijela uslijed upale je glavobolja loš osjećaj. Kasnije se mogu javiti bolovi u trbuhu, poremećaj stolice i nadutost.

Možete li imati upalu pluća bez temperature?

Prvi znakovi upale pluća, poput groznice i kašlja, ne pojavljuju se uvijek kod bolesnika. To je izuzetno opasno, jer se bolest može identificirati samo određenom dijagnostikom. To se događa zbog činjenice da je pacijentov imunitet oslabljen zbog neselektivne uporabe antibiotika i supresiva kašlja. lijekovi.

U ovom slučaju potrebno je obratiti pozornost na druge znakove upale pluća kod odrasle osobe koji karakteriziraju bolest: hripanje, blijeda koža lica s neobičnim rumenilom. Čak i kod malih opterećenja, upala uzrokuje ubrzano disanje i ubrzani puls. Pri okretanju tijela javlja se bol slična bolovima u mišićima, smanjuje se apetit i javlja se neutaživ osjećaj žeđi.

Uzroci

Bolest se razvija iz više razloga. U tom smislu razlikuju se virusna i gljivična upala pluća. Među glavnim infektivni agensi upale se mogu nazvati pneumokoki, streptokoki, mikoplazme, stafilokoki, virusi influence i respiratorne infekcije, Candida gljive. Osim toga, upala pluća javlja se zbog bolesti gornjeg dišnog trakta. Katalizator za razvoj bolesti je smanjeni imunitet, prehlade, izloženost otrovnim plinovima ili udisanje tvari koje iritiraju gornje dišne ​​puteve.

Vrste upale pluća

Većina pacijenata umire zbog infekcije streptokoknom pneumonijom. Razlog tome je hipotermija i oslabljen imunitet. Enterobacteriaceae uzrokuje upalu bubrega. Klamidija je karakterizirana razvojem bolesti unutar stanica, stoga je vrlo teško liječiti, vrlo često se pretvara u kronični stadij.

Mikoplazma se često kombinira s bolestima genitourinarnih organa, koje se javljaju u blagom obliku. Pretežno pogađa odrasle osobe srednje dobi. Rijetko, ali takvi se slučajevi bilježe, bakterija legionela može uzrokovati bolest, a takvi incidenti imaju veću vjerojatnost da završe smrću. U pozadini razvoja destrukcije, izolirana je upala pluća, izazvana Haemophilus influenzae. Ova bolest pogađa pušače.

Faze

U medicini postoje 4 faze razvoja upale:

  • faza visoke plime (od 12 sati do 3 dana). Postoji oštro punjenje plućnih žila krvlju i fibrinozni izlučivanje u alveolama;
  • stadij crvene hepatizacije (od 1 do 3 dana). U slučaju poraza plućno tkivo zgusne, povećava se broj crvenih krvnih stanica u alveolarnom eksudatu;
  • stadij sive hepatizacije (od 2 do 6 dana). Nakon razgradnje crvenih krvnih zrnaca uočava se promjena u krvi u vidu masivnog prodora leukocita u alveole;
  • stadij rezolucije. Nakon ozljede dolazi do potpunog oporavka plućno tkivo.

Zašto je upala pluća opasna?

Bolest je opasna jer može izazvati komplikacije u ljudskom tijelu, koje imaju različite smjerove. To je recidiv bolesti, apsces pluća ili klamidijska upala. S upalom pluća često se javljaju lezije pleure (pleuritis), a s gnojna upala može se razviti destrukcija pluća sa sepsom. Tijekom Poduzete mjere omogućit će izbjegavanje plućni edem ili gangrene.

Smrtonosno ili ne

Najviše se ne može isključiti smrtni ishod strašna posljedica upala. Danas se to rijetko događa, budući da je medicina iskoračila i ovladala novim načinima borbe, ali ako se s liječenjem odgodi, takav razvoj situacije je moguć. Za komplikacije akutnih oblika upale pluća i tijekom pristupanja sekundarne bolesti izuzetno je važno prijaviti se na vrijeme medicinska pomoć.

Dijagnostika

Ako se sumnja na upalu pluća, za postavljanje dijagnoze moraju se provesti dvije vrste dijagnostike: instrumentalna i laboratorijska. Prvi tip uključuje rendgensko snimanje u dvije projekcije za otkrivanje upalnih žarišta (tekućine) u različitim dijelovima pluća i utvrđivanje opsega oštećenja područja plućnog tkiva, fibrobronhoskopiju (pregledava se bronhijalna sluznica i uzima biopsija) , i kompjutorizirana tomografija.

Ako osoba osjeti nedostatak daha, koristi se metoda ispitivanja vanjskog disanja. Spirometrija pomaže u otkrivanju bronhoopstruktivni sindrom i respiratorno zatajenje. U slučaju brzog otkucaja srca, što je karakteristično za pacijenta čak i uz lagana opterećenja, on će svakako biti poslan na elektrokardiogram, koji pomaže identificirati sinusnu tahikardiju.

DO laboratorijska istraživanja upala se naziva krvni test za otkrivanje veliki broj pregled leukocita i sputuma. Potonja opcija je manje informativna, jer se sluz miješa s bakterijama iz usta, neki mikroorganizmi mogu umrijeti čak i prije početka pregleda, a neki se uopće ne mogu otkriti. Bakterioskopija se koristi nakon posebnog bojenja i sjetve materijala. Za analizu sputuma poželjno je uzeti uzorke tijekom dubokog kašlja, osobito ako je moguća prisutnost žarišta upale u donjem dijelu pluća.

Liječenje upale pluća

Pneumonija se može liječiti kod kuće blagi stupanj. Kod kuće, u pravilu, uzimaju lijekove koje propisuje liječnik. Još uvijek je poželjna terapija u bolnici, budući da je pacijent uvijek pod nadzorom stručnjaka, pogotovo jer u teškim slučajevima i zatajenje disanja može biti potrebna umjetna ventilacija.

Osim toga, preporuča se otići u bolnicu zbog žarišne upale pluća kod starijih bolesnika s kroničnim bolestima kao što su dijabetes melitus i bolesti srca. Ako liječenje kod kuće ne daje rezultate u prva 3 dana, preporučuje se potražiti pomoć u bolnici. Ovo se odnosi na uzimanje lijekova: ako se poboljšanje ne dogodi unutar prva 3 dana, liječenje se revidira.

Antibiotici

Antibiotici ostaju lijekovi koji se koriste za liječenje upale pluća. Terapija antibakterijski lijekovi propisuje se što je ranije moguće, a sam tečaj traje 7-10 dana u nekompliciranoj fazi tečaja. U slučaju komplikacija i apscesa, tečaj se može povećati na 3 tjedna. Za trudnice liječnici propisuju antibiotike kao što su makrolidi, penicilini i pripravci cefalosporina, koji se smatraju uvjetno sigurnima tijekom trudnoće i trudnoće. dojenje.

Komplikacije

Uz plućne komplikacije koje se razvijaju tijekom bolesti, pate i drugi vitalni ljudski organi. Prvo, odnosi se na srce. Razvija se upala srčanog mišića i akutno zatajenje srca, povezano s radom organa pod teškim opterećenjem. Osim toga, može doći do meningitisa ili teškog septičkog šoka, što može biti smrtonosno. Postoji velika vjerojatnost razvoja sepse, koja se krvlju može proširiti oštećenjem po cijelom tijelu.

Prevencija

Kako biste se borili protiv upale pluća i recidiva, trebali biste paziti na vlastito zdravlje. Prije svega, to se odnosi na jačanje imunološkog sustava, što se može učiniti čak i kod kuće. Glavne komponente su pravilna uravnotežena prehrana, periodična tjelesna aktivnost, šetnje svježi zrak i uzimanje vitamina.

Cijepljenje je od velike važnosti, posebice za one koji pripadaju tzv. rizičnim skupinama (starije osobe i djeca). Ne zaboravite oprati ruke sapunom. Pušači bi trebali prestati loša navika. Pravovremeni godišnji pregled kod terapeuta, redoviti posjeti stomatologu, au slučaju bolesti nazofarinksa, posjeti ORL specijalistu, prepoznavanje i učinkovito liječenje gljivičnih infekcija - sve će to spriječiti mogućnost da upala pluća zahvati pluća.

Video

Kada je dišni sustav normalan, osoba se osjeća dobro. Iz ovog članka saznat ćete sve o tome što je upala pluća, koji su simptomi i liječenje patologije, koji su uzroci i prvi znakovi bolesti. Ako brzo identificirate bolest, možete izbjeći neugodne posljedice i komplikacije.

Što je upala pluća

Pneumonija je zarazna i upalna bolest. Zahvaća donje dišne ​​putove, uključujući alveole, plućno tkivo, bronhije i bronhiole.

Važno! Bolest se smatra opasnom jer ako se ne liječi može nastupiti smrt.

Unatoč napretku medicine, patologija se registrira među tisućama pacijenata svake godine. Pneumonija se dijagnosticira i kod muškaraca i kod žena. Slučajevi kod odraslih ne rezultiraju često smrtni slučajevi, kao djeca.

Uzroci upale pluća

Pneumonija se može razviti kao neovisna patologija ili se može pridružiti već postojećem upalnom procesu. Etiologija ove bolesti je raznolika, tako da samo liječnik može postaviti dijagnozu.

Upala pluća može biti:

  • zarazna;
  • neinfektivna.

Zarazna upala pluća razvija se pod utjecajem virusnih ili bakterijskih patogena. Najčešće kod odraslih pacijenata, patologija je uzrokovana sljedećim mikroorganizmima:

Neinfektivna upala pluća javlja se u pozadini:

Često se sumnja na upalu pluća javlja nakon prehlade ili virusne gripe. Svaka bakterijska infekcija može izazvati upalu u plućima.

Što povećava rizik

Kako biste izbjegli ozbiljne respiratorne probleme, važno je znati koji čimbenici povećavaju rizik od upale pluća. Za ljude različite dobi njihovi fenomeni predstavljaju opasnost.

Za dijete ranoj dobi Na pojavu upale pluća mogu utjecati:

Tijekom adolescencije na rizik od razvoja upale pluća utječu:

  • pušenje;
  • kronične bolesti nazofarinksa;
  • bolesti srca;
  • karijesni zubi;
  • kronični curenje nosa;
  • česte virusne bolesti;
  • smanjena imunološka obrana.

Za odrasle faktor rizika može biti:

Izbjegavanjem svih ovih čimbenika rizika možete smanjiti rizik od obolijevanja od upale pluća.

Načini zaraze upalom pluća

Mnogi se pacijenti pitaju jesu li se mogli zaraziti bolešću od druge osobe. Pneumonija može biti zarazna ako je uzrokovana infekcijom. Ako je nastao na pozadini alergijska reakcija ili opeklina dišnog trakta, tada bolesna osoba nije opasna za druge.

Putevi prijenosa i prodiranja u plućni parenhim mogu biti različiti. Istakni:

  • bronhogeni;
  • limfogeno;
  • hematogeno.

S bronhogenim putem infekcije, patogeni mikroorganizmi prodiru zajedno s udahnutim zrakom. To znači da ako u blizini postoji bolesna osoba, bolest će se prenijeti kapljicama u zraku. Vjerojatnost da će infekcija izazvati bolest javlja se kada postoji neka vrsta upalnog procesa ili otekline u nosnom ili trahealnom traktu. U tom slučaju udahnuti zrak nije pravilno filtriran i dolazi do infekcije.

Limfogeni put infekcije je najrjeđi. Da biste to učinili, infekcija najprije mora prodrijeti u limfni sustav, a tek potom dospjeti u plućna i bronhijalna tkiva.

Hematogeni put infekcije je prodiranje infekcije kroz krv. To je moguće u slučajevima kada je uzročnik bolesti ušao u krvotok, kao, na primjer, tijekom sepse. Ovaj put infekcija je rijetka, ali je sasvim moguća kod upale pluća.

Klasifikacija patologije

Sve upale pluća dijele se na:

  • izvanbolnički;
  • bolnica.

Oblici stečeni u zajednici razvijaju se kod kuće ili u skupinama i u pravilu se mogu liječiti tradicionalne metode liječenje, jer se mogu potpuno eliminirati uz pomoć antibiotika i dr lijekovi. Bolničke vrste upale pluća znače one koje se razvijaju unutar bolničkih zidova u pozadini prodiranja raznih infekcija. Trajanje liječenja ovih oblika obično je dulje, budući da su ti uzročnici otporni na mnoge lijekove.

Klasifikacija upale pluća uključuje podjelu vrsta bolesti ovisno o:

  • vrsta patogena;
  • morfološka obilježja;
  • priroda toka;
  • prevalencija procesa;
  • razvojni mehanizam;
  • stupnjevi ozbiljnosti;
  • prisutnost komplikacija.

Samo stručnjak može odrediti upalu pluća i što ju je uzrokovalo nakon provođenja kliničkih studija.

Upalu pluća može uzrokovati virus, bakterija, gljivica, mikoplazma ili nekoliko uzročnika istodobno. Za liječenje upale pluća važno je utvrditi koja je skupina infekcija uzrokovala bolest. Inače će uporaba lijekova biti neučinkovita.

Po morfološke značajke pneumonija se može podijeliti u sljedeće vrste:

  • lobar;
  • parenhimski;
  • žarišni;
  • međuprostorni;
  • mješoviti.

Razlikuje se mehanizam razvoja upale pluća:

  • primarni;
  • ponovljeno (nastaje u pozadini drugih patologija);
  • aspiracija;
  • posttraumatski.

Atipičnu upalu pluća teško je prepoznati jer su neki simptomi nekarakteristični za ovu skupinu bolesti.

Ovisno o prevalenciji patološkog procesa, javlja se upala pluća:

  • odvod;
  • žarišni;
  • mali žarište (obično sporo);
  • segmentalni;
  • udio;
  • srednji režanj;
  • bazalni;
  • ukupno;
  • međuzbroj;
  • jednostrano;
  • bilateralni.

Bilješka! Dvostruka upala pluća je teža i često zahtijeva bolničko liječenje.

Ovisno o prirodi bolesti, razlikuju se tri stupnja težine. Na blagi oblik liječenje kod kuće je moguće. Ako se razvije egzacerbacija, potrebna je bolnica.

Komplikacije se obično javljaju s neliječenom upalom pluća iu prisutnosti tumorski procesi. Na primjer, paracancrosis pneumonija može se razviti u pozadini tumora raka. Moguća pojava destruktivne promjene, što dovodi do nepovratnih posljedica.

Važno! Ako se upala pluća ne liječi, može se razviti pulmonitis, bolest koja zahvaća alveole i dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva, što u konačnici dovodi do raka.

Pri prodoru bakterijska infekcija može doći do gnojne upale pluća. U pozadini ovog stanja postoji visok rizik od razvoja najopasnijeg oblika bolesti - septičkog. U plućnim tkivima mogu nastati šupljine i započeti nekrotični procesi. Od posebne je opasnosti skriveni oblik, budući da pacijent gubi puno vremena dok se patologija dijagnosticira.

Kada uzročnik pokaže otpornost na korištene lijekove, pacijenti doživljavaju dugotrajnu upalu pluća. Kako ne biste umrli od komplikacija bolesti, potrebno je znati simptome patologije i odmah reagirati kada se pojave.

Opći simptomi

Nakon trajanje inkubacije infekcija koja je ušla u tijelo je istekla, pacijent počinje pokazivati ​​znakove bolesti.

Rijetko kada upala pluća počinje bez kašlja. Budući da upalni proces prvenstveno zahvaća dišni sustav, normalno disanje odmah se krši. U početku će pacijent primijetiti sljedeću kliničku sliku:

  • suhi kašalj;
  • oslabljeno disanje;
  • letargija;
  • respiratorni simptomi.

Tek kada atipičan tijek upala pluća, bolest prolazi bez temperature. U određenom smislu, to je opasno, jer osoba možda neće ozbiljno shvatiti tegobe i odgodit će liječenje.

Pneumonija se ne razlikuje od upale pluća, ali ova patologija ima karakteristične karakteristike od prehlade. Nijedan prehlade ne može trajati duže od tjedan dana. Nakon tog razdoblja simptomi bi se trebali povući, a dobrobit bolesnika poboljšati. Ako nekoliko dana nakon pojave kliničke slike, dodatni znakovi, a stanje se pogoršalo, može se sumnjati na dodatak upalnog procesa u plućnom tkivu.

Za svaku upalu pluća simptomi se mogu podijeliti u tri skupine.

Simptomi intoksikacije

Sindrom intoksikacije se razvija zbog činjenice da bakterije koje su ušle u tijelo počinju lučiti otrovne tvari. Kao rezultat toga, pacijent bilježi sljedeće pojave intoksikacije:

  • porast temperature na 39,5 stupnjeva;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • povećano znojenje;
  • letargija i pospanost;
  • apatija;
  • nesanica.

U rijetkim slučajevima, teška upala pluća može izazvati mučninu i povraćanje.

Bilješka! Na temperaturi uzrokovanoj upalom pluća, lijekovi za uklanjanje groznice su neučinkoviti.

Plućni simptomi

Početak upale pluća najčešće je povezan s povišenom tjelesnom temperaturom, no sputum se u početku možda neće proizvoditi. Kašalj je suh, ali uporan.

Mokri kašalj pojavljuje se tek četvrti dan nakon pojave simptoma. Boja ispljuvka je hrđasta. To je obično zbog činjenice da se određena količina crvenih krvnih stanica oslobađa zajedno sa sluzi.

Mogu se javiti bolovi u leđima i prsima. Sama pluća su lišena receptora za bol. Međutim, kada je pleura uključena u proces, pacijent počinje doživljavati nelagoda u ovom području. Ovo je posebno akutno kada osoba pokušava duboko udahnuti.

Općenito, groznica i oštra slika simptomi mogu trajati oko 7-9 dana.

Simptomi zatajenja pluća

Razvija se u pozadini upale pluća plućna insuficijencija. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • dispneja;
  • cijanoza kože zbog neadekvatnog pristupa kisiku;
  • ubrzano disanje.

Zatajenje pluća obično se javlja kod bilateralne upale pluća. Kako veliki trg plućno tkivo je oštećeno, simptomi su jači.

Liječnik mora znati razlikovati upalu pluća od drugih lezija pluća. Dijagnoza može uključivati ​​nekoliko mjera. Liječnik odlučuje koje su metode potrebne.

Prvo, liječnik će pažljivo slušati koji su simptomi, što je prethodilo njihovoj pojavi i koliko dugo pacijent promatra ovaj klinički karting. Nakon toga, stručnjak će zamoliti pacijenta da se skine do struka kako bi pregledao prsa.

Bilješka! Tijekom procesa disanja, upaljena područja mogu zaostajati u intenzitetu translacijskih pokreta, što omogućuje liječniku da preciznije odredi lokalizaciju patologije.

  • auskultacija;
  • udaraljke;
  • opća analiza krvi;
  • analiza sputuma;
  • X-zraka;
  • bronhoskopija;
  • Ultrazvuk pluća.

Auskultaciju provodi terapeut ili pulmolog pomoću posebnog uređaja - stetoskopa. Sastoji se od nekoliko cijevi koje pojačavaju zvuk i omogućuju liječniku da jasno čuje zvukove pluća. Zdrava osoba će jednostavno disati normalno. Uz upalu možete čuti teško disanje u plućima i šištanje.

Perkusije su lupkanje po prsima. Normalno, kada je organ ispunjen samo zrakom, zvuk je jasan, ali s upalom jednostavan proces ispunjen eksudatom, koji stvara isprekidan, tup i skraćen zvuk.

CBC omogućuje liječniku procjenu prisutnosti upalnog procesa i njegovog intenziteta. Krvna slika za upalu pluća je sljedeća: povećani ESR i leukociti.

Provodi se biološka studija sekreta iz pluća kako bi se razjasnio uzročnik upale pluća. Samo u ovom slučaju liječnik će moći izdati recept koji će pomoći brzo otpuštanje od bolesti.

Na snimci dobivenoj nakon rendgenske snimke liječnik će procijeniti veličinu i mjesto upale. Zahvaćena područja obično su svjetlija od ostalih zdravih tkiva (kao što se može vidjeti na fotografiji). Također će odrediti prisutnost peribronhijalne infiltracije unutar organa.

Bronhoskopija i ultrazvuk Provode se rijetko, samo kod uznapredovalih i kompliciranih oblika upale pluća. Je li takav pregled potreban ili ne, utvrdit će liječnik nakon rendgenskih i drugih studija.

Liječenje upale pluća

Samoliječenje i liječenje narodni lijekovi za upalu pluća je zabranjeno. Bilo koje tradicionalne metode može biti samo terapija održavanja u fazi rekonvalescencije (oporavka).

Indikacije za smještaj bolesnika na bolničko liječenje:

  • smanjenje krvnog tlaka na razine ispod 90/60;
  • tahikardija do 125 otkucaja u minuti;
  • zbunjenost;
  • brzo disanje (od 30 puta u minuti);
  • preniska (do 35,5) ili visoka (40) temperatura;
  • zasićenje manje od 92%;
  • upala u nekoliko režnjeva pluća;
  • sepsa;
  • popratne patologije srca, bubrega ili jetre.

Vrlo je važno voditi računa o stvaranju odgovarajućih uvjeta za pacijenta:

  • puna mirovanje;
  • pijenje puno vode;
  • Uravnotežena prehrana;
  • redovito prozračivanje u bolesničkoj sobi i mokro čišćenje.

Najčešće se prva pomoć sastoji od pravilne primjene lijekova.

Liječenje upale pluća lijekovima

Budući da je uzročnik upale pluća najčešće bakterija, za suzbijanje bolesti propisuju se antibiotici širokog spektra. Ako se izvrši analiza sputuma i infekcija se točno odredi, pacijent se može prebaciti na drugi, točniji, ali nježniji lijek.

Trajanje liječenja antibakterijskim sredstvima je 7-10 dana. U rijetkim slučajevima terapija se može produžiti na dva tjedna.

Važno! Antibiotike može propisati samo liječnik, jer pogreška može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Najčešće propisano:

Doziranje određuje samo liječnik, ovisno o vrsti lijekova i rezultatima istraživanja. Ovisno o težini stanja pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti, antibiotska terapija može se provesti u obliku:

  • oralna primjena tableta;
  • injekcije;
  • IVs

Kako bi se izbjeglo ponavljanje upale pluća, vrlo je važno završiti liječenje do kraja. Prekid liječenja zbog smanjenja simptoma vrlo je opasan. Uzročnik neće umrijeti, već će samo steći otpornost na antibiotike korištene skupine.

Na mokri kašalj možete koristiti proizvode kao što su "ACC", "Ambroxol" ili "Lazolvan". Resorptivni mukolitici ne smiju se uzimati sa suhim neproduktivni kašalj, budući da će napadi postati češći, a pacijent će doživjeti teške patnje.

Važno je svoju energiju usmjeriti na jačanje imunološkog sustava. Da biste to učinili, važno je osigurati da pacijent ima uravnoteženu prehranu i dovoljnu količinu vitamina.

Prihvatljivi pomoćni narodni recepti uključuju redovitu upotrebu dekocija meda, češnjaka, luka, šipka, lipe i maline. Sve ove metode koriste se isključivo uz glavni tretman. Važno je uzeti u obzir odsutnost alergijske reakcije, jer to može pogoršati tijek upale pluća.

Vježbe disanja također se provode pod nadzorom liječnika. Oni mogu biti kontraindicirani u nekim stanjima. Preporuča se gimnastika Strelnikova ili Butenko. Kako bi spriječili zastoj u plućima, stručnjaci preporučuju napuhavanje balona.

Prevencija

Dobra prevencija protiv upale pluća:

  • održavanje aktivnog načina života;
  • povećanje imuniteta;
  • redovite šetnje na svježem zraku;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti.

Na taj način možete zaštititi svoje tijelo od patologije.

Ako je osoba pozorna na simptome koji se javljaju u tijelu, upala pluća može se otkriti u početnoj fazi. To će vam omogućiti brzo i bez komplikacija.

Gledaj video:

Vi ste prilično aktivna osoba koja brine i razmišlja o sebi dišni sustav i zdravlje općenito, nastavite se baviti sportom, voditi zdrav način života, i tijelo će vas oduševiti cijeli život, a nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite podvrgnuti pregledima na vrijeme, održavajte svoj imunitet, ovo je vrlo važno, nemojte se prehladiti, izbjegavajte teška fizička i snažna emocionalna preopterećenja.

  • Vrijeme je da razmislite o tome što radite krivo...

    Vi ste u opasnosti, trebali biste razmisliti o svom načinu života i početi se brinuti o sebi. Tjelesni odgoj je obavezan ili još bolje počnite se baviti sportom, odaberite sport koji vam se najviše sviđa i pretvorite ga u hobi (ples, biciklizam, Teretana ili jednostavno pokušajte više hodati). Ne zaboravite pravodobno liječiti prehladu i gripu, one mogu dovesti do komplikacija na plućima. Svakako poradite na imunitetu, jačajte se, što češće boravite u prirodi i na svježem zraku. Ne zaboravite proći zakazane godišnje preglede, liječiti plućne bolesti početne faze mnogo jednostavnije nego u zanemarenom obliku. Izbjegavajte emocionalno i tjelesno preopterećenje, po mogućnosti eliminirajte ili svedite pušenje ili kontakt s pušačima.

  • Vrijeme je da se oglasi alarm! U vašem slučaju, vjerojatnost da ćete dobiti upalu pluća je ogromna!

    Vi ste potpuno neodgovorni prema svom zdravlju, a samim tim uništavate rad svojih pluća i bronhija, smilujte se! Ako želite dugo živjeti, morate radikalno promijeniti cjelokupni odnos prema svom tijelu. Prije svega, morate se pregledati od strane stručnjaka kao što su terapeut i pulmolog radikalne mjere inače sve može loše završiti po vas. Slijedite sve preporuke liječnika, radikalno promijenite svoj život, možda biste trebali promijeniti posao ili čak mjesto stanovanja, potpuno izbaciti pušenje i alkohol iz svog života, a kontakt s ljudima koji imaju takve loše navike svesti na minimum, očvrsnuti , ojačajte imunitet što je više moguće provodite više vremena na svježem zraku. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. Potpuno izbacite sve iz svakodnevne upotrebe agresivnim sredstvima, zamijenite prirodnim, prirodni lijekovi. Ne zaboravite napraviti mokro čišćenje i prozračivanje sobe kod kuće.

  • Pneumonija se u većini slučajeva odnosi na zarazne bolesti, a uzrokuju je različiti patogeni (pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, mikoplazme, legionela, klamidija, anaerobni mikroorganizmi, klebsiella, E. coli, virusi itd.). Karakteristični simptomi bolesti omogućuju uspješno dijagnosticiranje i liječenje ove bolesti. Iako je posljednjih desetljeća, zahvaljujući uspješnosti antibakterijske terapije, smrtnost od upale pluća znatno smanjena.

    Visoka prevalencija bolesti, težina razvoja i izraženost simptoma u početnom razdoblju bolesti te mogućnost ozbiljnih komplikacija čine upalu pluća čestim razlogom traženja hitne pomoći. Postoje lobarne (lobarne) i žarišne (bronhopneumonije) upale. Svaka osoba koja cijeni zdravlje sove trebala bi znati kako odrediti upalu pluća.

    Simptomi i znakovi različitih oblika upale pluća

    Simptomi lobarne pneumonije

    Kliničku sliku lobarne pneumonije karakterizira akutni početak s oštrim porastom temperature na 39-40 ° C, u kombinaciji s zimicama i znojenjem.

    Istodobno, simptomi upale pluća popraćeni su glavoboljom, značajnom slabošću i letargijom.

    S teškom hipertermijom i intoksikacijom mogu se primijetiti cerebralni simptomi - jaka glavobolja, povraćanje, stupor pacijenta ili zbunjenost, pa čak i meningealni simptomi.

    Vrlo rano prsa bol se javlja na strani upale. Često s upalom pluća, pleuralna reakcija je toliko jaka da je bol u prsima glavna pritužba i zahtijeva hitnu pomoć.

    Posebnost pleuralni bol u pneumoniji - njegova povezanost s disanjem i kašljanjem: oštro povećanje udisanja i kašlja. U prvim danima može se pojaviti kašalj s ispuštanjem ispljuvka hrđavog od primjesa crvenih krvnih zrnaca, a ponekad i blaga hemoptiza.

    Tijekom pregleda često se primjećuje prisilni položaj bolesnika: češće leži na strani upale. Lice je obično hiperemično, ponekad je grozničavo rumenilo izraženije na obrazu, što odgovara strani lezije. Karakterističan simptom upala pluća je nedostatak daha do 30-40 udisaja u minuti, u kombinaciji s cijanozom usana, oticanjem krila nosa. Često u rano razdoblje bolesti, na usnama se pojavljuju mjehurasti osipi (herpes labialis). Pregled prsnog koša obično otkriva zastoj u disanju na zahvaćenoj strani. Zbog jake pleuralne boli, čini se da pacijent pošteđuje stranu upale. Iznad zone upale, perkusijom pluća, utvrđuje se skraćivanje perkusijskog zvuka, disanje dobiva bronhijalnu nijansu, rano se pojavljuju fino-mjehurasti vlažni krepitirajući hropci. Karakterizira ga tahikardija do 100 otkucaja u minuti i blagi pad krvnog tlaka. Izražena pleuralna reakcija ponekad se kombinira s refleksnom boli u odgovarajućoj polovici trbuha, boli na palpaciju u gornjim dijelovima. Ikterus kože i sluznice može se pojaviti zbog razaranja crvenih krvnih stanica u zahvaćenom režnju pluća i, moguće, stvaranja žarišne nekroze u jetri.

    Kako odrediti žarišnu upalu pluća?

    Za žarišnu upalu pluća, koja se često javlja u bolesnika s kronične upale gornjih dišnih putova i bronha ili sa zatajenjem srca i drugim ozbiljnim bolestima, simptomi su obično manje izraženi: temperatura do 38-38,5 °C, suhi kašalj ili s mukopurulentnim ispljuvkom, moguća bol pri kašljanju i dubokom disanju, simptomi upale pluća tkiva su objektivno otkrivene, izražene u različitim stupnjevima ovisno o proširenosti i lokalizaciji (duboke ili površinske) upale, najčešće se otkriva žarište krepitantnih hropta.

    Kako prepoznati simptome upale pluća kod starijih osoba?

    Prognoza je posebno nepovoljna kada se akutna vaskularna insuficijencija kombinira s rastućom srčanom slabošću, što dovodi do plućnog edema. U podrijetlu plućnog edema tijekom upale pluća, uz zatajenje srca, važno je toksična oštećenja plućne kapilare s povećanom vaskularnom propusnošću.

    Prijetnja od razvoja plućnog edema ukazuje na pojavu suhih i osobito vlažnih hroptanja nad zdravim plućima na pozadini povećane kratkoće daha i pogoršanja stanja pacijenta.

    Razvoj upale pluća kod starijih osoba s popratne bolesti kardio-vaskularnog sustava, emfizem, pneumoskleroza često zahtijevaju hitnu pomoć, no prepoznavanje upale pluća kod rani datumi bolest je u ovih bolesnika često komplicirana zbog izostanka akutnog početka, blage pleuralne reakcije s bolovima u prsima pri disanju, blagi porast temperatura.

    Pomisao na upalu pluća kod starijih i oslabljenih bolesnika trebala bi se javiti u slučajevima kada se, bez vidljivog razloga, aktivnost bolesnika značajno smanjuje, slabost se pojačava, prestaje se kretati, stalno leži, postaje ravnodušan, često pospan i odbija jesti .

    Pažljiv pregled ponekad otkriva jednostrano crvenilo obraza, suh jezik i uvijek značajnu zaduhu i tahikardiju.

    Auskultacija pluća obično otkriva žarište zvučnih vlažnih hripova.

    Manifestacije upale pluća kod osoba s ovisnošću o alkoholu

    Akutni oblik upale pluća vrlo je opasan kod pacijenata koji pate od kroničnog alkoholizma i općenito zlouporabe alkohola. Obično je njihova upala pluća teška, s teškom intoksikacijom i često je komplicirana razvojem alkoholna psihoza- “delirijum tremens”. Psihoza je popraćena vizualnim i slušnim halucinacijama, mentalnom i motoričkom uznemirenošću, abnormalnim ponašanjem, dezorijentacijom u vremenu i prostoru. Nerijetko pacijenti pokušavaju pobjeći, pa čak se i bacaju kroz prozor i ne daju se pregledati ili dati injekcije. U međuvremenu, vrlo često je upala pluća u bolesnika u stanju "delirium tremens" komplicirana razvojem teškog šoka.

    Znakovi i simptomi komplikacija upale pluća

    Znakovi upale pluća opasno po život iu slučaju lobarnog i žarišnog oblika, može biti posljedica razvoja komplikacija - septički šok, plućni edem, psihoza. Tipično, šok i plućni edem se opažaju kada se upala pluća razvije u starijih, oslabljenih bolesnika s teškom popratnom srčanom patologijom i često zatajenjem cirkulacije. Preteča šoka zbog upale pluća treba smatrati pojavu trajne tahikardije, osobito preko 120 otkucaja u minuti s niskim punjenjem pulsa. Razvoj šoka prati značajno pogoršanje stanja, pojava teške slabosti, a ponekad i smanjenje temperature. Koža poprima sivu nijansu, crte lica se izoštravaju, cijanoza se pojačava, kratkoća daha se znatno pojačava, puls postaje čest i slab, krvni tlak pada ispod 90/60 mmHg. Art., Mokrenje prestaje.

    Kako prepoznati plućne komplikacije upala pluća?

    Plućne komplikacije pneumonije (eksudativni pleuritis, stvaranje apscesa i posebno probijanje apscesa u pleuralna šupljina s razvojem piopneumotoraksa) također zahtijevaju hitnu njegu bolesnika. Eksudativni pleuritis očituje se zastojem u donjem dijelu prsnog koša na zahvaćenoj strani pri disanju, jakom tupošću i slabljenjem disanja na zahvaćenoj strani. O stvaranju apscesa treba razmišljati kada se intoksikacija poveća, pojavi se obilno noćno znojenje, a temperatura postane hektična s dnevnim varijacijama do 2 °C ili više.

    Proboj apscesa u bronh tijekom upale pluća i iscjedak velika količina gnojni ispljuvak neugodnog mirisa čini dijagnozu apscesa pluća očitom. Naglo pogoršanje stanja, pojačana bol u boku pri disanju, značajno, brzo povećanje kratkoće daha, tahikardija i pad krvnog tlaka mogu ukazivati ​​na proboj apscesa u pleuralnu šupljinu i komplikaciju upale pluća razvoj piopneumotoraksa. Stanje bolesnika s piopneumotoraksom uvijek je teško. Obično su zbog bolova prisiljeni zauzeti polusjedeći položaj. Disanje, kašalj i kretanje naglo pojačavaju bol. Karakteristična je zaduha (preko 40 u 1 min). Disanje preko bolne strane je oslabljeno. Perkusija otkriva kutijasti zvuk iznad gornjeg dijela i tupost iznad donji odjeljci pluća Puls je čest i slab. BP je nizak. Ovako prijeteća slika pleuralnog šoka zahtijeva hitnu pomoć.

    Dijagnostički simptomi i znakovi upale pluća

    Obično se pneumonija uspješno prepoznaje na temelju karakteristične kliničke slike bolesti - kombinacije plućnih i izvanplućnih manifestacija te rendgenske slike. Simptomi upale pluća koji omogućuju dijagnozu u prehospitalnoj fazi:

    Plućni simptomi - otežano disanje, kašalj, stvaranje sputuma (mukozni, mukopurulentni itd.), bol pri disanju, lokalni klinički znakovi (prigušenost perkusijskog zvuka, bronhijalno disanje, krepitirajući hropci, šum pleuralnog trenja).

    Izvanplućni simptomi upale pluća - vrućica, zimica i znojenje, mialgija, glavobolja, cijanoza, tahikardija, herpes labialis, kožni osip, oštećenje sluznice (konjunktivitis), smetenost, proljev, žutica, toksične promjene periferne krvi.

    Neke značajke klinike za upalu pluća omogućuju etiološku dijagnozu upale pluća prije primanja rezultata mikrobiološka istraživanja. Najčešći uzročnici "domaće" pneumonije u osoba mlađih od 60 godina bez teške popratne patologije su pneumokoki; u odgovarajućoj epidemiološkoj situaciji mikoplazme i virusi (Tablica 7). Stariji bolesnici s teškim somatske bolesti i kronični alkoholizam posebno su osjetljivi na upalu pluća uzrokovanu gram-negativnim mikroorganizmima (Klebsiella, coli, Proteus, Enterobacter), sa učestali razvoj razaranje plućnog tkiva i stvaranje plućnih apscesa.

    Dijagnostički znakovi upale pluća u starijoj dobi

    U starijih bolesnika koji boluju od teških somatskih bolesti ili teške imunodeficijencije, upala pluća može se pojaviti atipično. Takvi bolesnici često nemaju temperaturu, a dominiraju izvanplućni simptomi (poremećaji središnjeg živčani sustav itd.), fizički znakovi plućne upale su slabi ili odsutni, identifikacija uzročnika pneumonije je otežana.

    Najvažnija metoda, potvrđujući dijagnozu upale pluća i razjašnjavajući lokalizaciju izvora upale, je Rentgenski pregled prsni organi. Rentgenski znakovi pneumonija se javlja kasnije od kliničke pneumonije, koja uz karakteristike uzročnika i lokalizaciju procesa uzrokuje slučajeve "rendgenski negativne" pneumonije.

    Diferencijalni simptomi upale pluća

    Širenje boli u gornji dio trbuha, njihova kombinacija s palpatornom boli, osobito u desnom gornjem kvadrantu abdomena, te pojačana bol pri lupkanju po desnom rebrenom luku često otežavaju dijagnozu pneumonije. Svi ovi simptomi upale pluća uzrokovani su uključivanjem pleure u upalni proces i iritacijom završetaka desnog freničnog i donjeg interkostalnog živca koji su u njemu ugrađeni, a koji su također uključeni u inervaciju gornjih dijelova prednjeg trbušnog zida. i organa trbušne šupljine. Ovo objašnjava česta pojava razne simptome iz trbuha (abdomena) kod akutnih oboljenja prsnih organa.

    Ozbiljnost bolova u trbuhu u kombinaciji s drugim gastrointestinalni poremećaji, često uzrokuje pogrešnu dijagnozu akutne bolesti trbušne organe kod bolesnika lobarna pneumonija, kao i pleuritis, perikarditis, infarkt miokarda. Često se ti pacijenti šalju na kirurške odjele s dijagnozom akutni kolecistitis, upala slijepog crijeva, perforirani ulkus trbuh; Poznati su slučajevi kada su bili podvrgnuti kirurška intervencija. U takvim slučajevima dijagnozi upale pluća pomaže odsutnost napetosti kod većine bolesnika trbušni mišići i simptomi peritonealne iritacije, iako ovaj znak nije apsolutan.

    Liječenje početne pneumonije

    Hitna pomoć za upalu pluća

    Opseg hitne pomoći za upalu pluća ovisi, naravno, o prevladavajućim simptomima. U slučaju teškog respiratornog zatajenja indicirana je terapija kisikom, u slučaju dugotrajnog iscrpljujućeg kašlja - antitusivi, u slučaju pleuralne boli - nenarkotički analgetici, u slučaju teške intoksikacije - detoksikacijska terapija, u slučaju infektivno-toksičnog šoka - terapija protiv šoka.

    Razvoj mentalnih poremećaja kod alkoholičara s upalom pluća zahtijeva korištenje psihotropnih lijekova: Seduxen (10 mg intravenozno ili intramuskularno, lijek je kontraindiciran u kroničnim opstruktivnim bolestima pluća), Haloperidol (1-2 ml 0,5% otopine), Aminazin (2 ml 2,5% otopine). Treba uzeti u obzir hipotenzivni učinak Aminazin, stoga njegova uporaba u arterijska hipotenzija kontraindicirano. Osim toga, uporaba psihotropnih lijekova je kontraindicirana u bolesnika s akutnom intoksikacijom alkoholom.

    Hospitalizacija zbog upale pluća

    Postavljanje dijagnoze upale pluća podrazumijeva potrebu hospitalizacije bolesnika na terapijskom odjelu bolnice, jer samo u bolničkim uvjetima klinički pregled može biti potpun i dovoljan. intenzivno liječenje. Liječenje upale pluća kod kuće opravdano je samo u slučajevima njegovog blagog, nekompliciranog tijeka, u nedostatku sumnje u dijagnozu.

    U slučaju upale pluća, komplicirane srčanim i vaskularnim zatajenjem, razvojem apscesa ili piopneumotoraksa, potrebna je hitna hospitalizacija bolesnika. Bolesnici s abnormalnim ponašanjem, mentalnom i motoričkom agitacijom trebaju biti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

    Bolničko liječenje upale pluća

    U bolničkim uvjetima provodi se empirijska antibakterijska terapija dok se ne utvrdi osjetljivost uzročnika na antibiotike. Na teški tok pneumonija s izraženim fizičkim znakovima plućne upale, pneumonija se smatra pneumokoknom te se penicilin primjenjuje intramuskularno ili intravenski od 6 do 30 milijuna jedinica dnevno. U bolesnika s kroničnim nespecifičnim plućnim bolestima poželjan je ampicilin u dnevnoj dozi od 4-8 g. U bolesnika s kroničnim alkoholizmom i teškim somatskim bolestima, kao i u starijih bolesnika, terapija se započinje cefalosporinima 2. generacije ili kombinacijom ampicilina. s inhibitorima betalaktamaze. Za bilobarnu (bilobarnu) pneumoniju, teške slučajeve s izraženim simptomima intoksikacije i nepoznatim uzročnikom, koristi se kombinacija antibiotika (polusintetski penicilini ili cefalosporini s aminoglikozidom - gentamicin ili netromicin), koriste se fluorokinoloni, karbapenemi.

    Zajedno s upalom pluća opažaju se upalni procesi, čija je karakteristika žarišna infektivna destrukcija svih elemenata plućnog tkiva - bilo ograničena (pojedinačni ili višestruki apscesi) ili bez jasnih granica (plućna gangrena).

    Mnoge vrste pneumonija, kao i apsces i gangrena pluća, nastaju kao posljedica mikroaspiracije mikroflore iz orofarinksa - aspiracijska pneumonija. Izraz je uveden da se odnosi na bolest povezanu s aspiracijom u pluća ne samo sadržaja orofarinksa, već i sadržaja želuca kod pacijenata koji su u nesvijesti u trenutku povraćanja. Primarna reakcija pluća na aspiraciju nije infektivne prirode, već je upalni proces u bronhima kao odgovor na nadražujuće djelovanje klorovodična kiselina želučanog soka. Ova reakcija stvara povoljne uvjete za kasniji razvoj infekcije, aspirirane zajedno sa sadržajem orofarinksa i želuca. Sluz iz orofarinksa i želučani sok sadrže samo malu količinu mikroflore koja je normalno prisutna širok raspon anaerobni i aerobne bakterije. Anaerobi, čiji broj znatno premašuje broj aeroba (omjer 10:1), međusobno djeluju kao mješovita infekcija koja može izazvati ne samo upalu plućnog parenhima, već i nekrozu plućnog tkiva s naknadnim stvaranjem apscesa.

    Komplikacije nakon liječenja upale pluća

    Uzroci razaranja plućnog tkiva nakon upale

    Tipično, uzročnici zarazne destrukcije plućnog tkiva su nekrotizirajuće infekcije:

    piogene bakterije (Staphylococcus aureus, Klebsiella, streptokoki skupine A, bakteroidi, fusobakterije, anaerobni streptokoki itd.);

    mikobakterije (tuberkuloza, itd.);

    gljive (aspergillus, Histoplasma, Coccidioides);

    Uzroci apscesa i gangrene nakon upale pluća

    Apsces i gangrena pluća karakteriziraju takvi znakovi upale pluća kao nekroza plućnog tkiva koja se javlja u središnjem dijelu upalni infiltrat, gotovo identičan infiltratu promatranom kod upale pluća, infarktne ​​upale pluća ili aspiracijska pneumonija. Mrtvo tkivo podvrgava se gnojnom topljenju s naknadnim stvaranjem gnojnih šupljina.

    Nekoliko čimbenika doprinosi razvoju nekroze:

    kršenje bronhijalne opstrukcije (sužavanje lumena malih bronha zbog oticanja sluznice);

    tromboza male posude s naknadnim poremećajem mikrocirkulacije;

    nekrotizirajuća miješana anaerobna i aerobna infekcija.

    Nekrotično plućno tkivo pogoduje brzom razvoju patogene mikroflore, napredovanju gnojnog ili truležnog procesa i topljenju plućnog tkiva uz stvaranje gnojnih šupljina.

    Apsces i gangrena imaju zajedničko podrijetlo i istu vrstu početne faze razvoja bolesti, identičnu onoj nakon upale pluća. Neki se autori s tim ne slažu i skloni su apsces i gangrenu smatrati kvalitativno različitim patološkim procesima.

    Pneumonija je zarazna bolest koju mogu uzrokovati virusi, bakterije ili gljivice. Vrsta i težina bolesti ovise o patogenu, provocirajućim čimbenicima, zaštitnim funkcijama tijela i pravovremenoj dijagnozi.

    Uzroci bolesti

    Razlog za razvoj bolesti uvijek je isti - prodiranje i razmnožavanje uzročnika infekcije, razlikuju se samo čimbenici pod kojima se to događa:

    • neliječene virusne, bakterijske ili gljivične bolesti;
    • komplikacije nakon bolesti;
    • oštećenje dišnog sustava raznim kemijskim reagensima ili parama pri udisanju;
    • povećana razina zračenja s dodatkom infekcije;
    • alergije koje utječu na dišni sustav;
    • prehlade zbog hipotermije;
    • toplinske opekline pluća u vatri;
    • prodiranje strano tijelo u respiratorni trakt.

    Svaki uvjet koji stvara povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba i razvoj upale pluća može se smatrati uzročnikom bolesti. Stoga liječnici dijele upalu pluća na bolnički i izvanbolnički oblik.

    Osim toga, upala pluća podijeljena je u vrste ovisno o uzročniku; ozbiljnost bolesti i klinička slika također ovise o tome:

    1. streptokoki su najčešći uzročnici, bolest je uvijek teška i često uzrokuje smrt;
    2. mikobakterije – često su zaražena djeca i mladi;
    3. infekcija klamidijom često se javlja među mlađom generacijom i ljudima srednje dobi, uglavnom u objektima opremljenim umjetnom ventilacijom;
    4. Haemophilus influenzae obično zahvaća dišni sustav pušača i bolesnika s kroničnim bolestima pluća i bronha;
    5. Infekcija enterobakterijama događa se rijetko, u pravilu se javlja kod bolesnika šećerna bolest i oni koji pate od bolesti srca, bubrega i jetre;
    6. stafilokokna pneumonija se češće razvija kod starijih ljudi koji su preboljeli gripu;
    7. Postoje upale pluća uzrokovane nepoznatim ili rijetkim gljivicama i bakterijama.

    Uzroci bolesti

    Prilikom postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja potrebno je uzeti u obzir etiologiju upale pluća, uzročnika, povijest bolesti i prisutnost bolesti treće strane. Pneumonija se često liječi ambulantno, u teškim slučajevima pacijent se hospitalizira.

    Prvi znakovi upale pluća kod odraslih


    Prvi znakovi upale pluća kod odraslih

    Ranije je među pacijentima s upalom pluća bila prilično visoka stopa smrtnosti. Današnja medicina u liječenju bolesti daje pozitivnu prognozu, uz pravodobno liječenje. Stoga je potrebno znati kako se manifestiraju:

    • naglo povećanje tjelesne temperature, zimice;
    • kašalj, prvi dani mogu biti suhi, zatim mokri;
    • curenje nosa;
    • opća slabost;
    • tvrdi dah.

    Mora se imati na umu da je razdoblje inkubacije za upalu pluća vrlo kratko, samo 2-3 dana, zatim bolest počinje brzo napredovati, a ako se liječenje ne provede na vrijeme, pacijent može umrijeti. Stoga je važno kontaktirati medicinsku ustanovu na prvim znakovima upale pluća.

    Početak bolesti uvijek ima akutni oblik, ali simptomi ovise o dobi, imunološkom sustavu i individualnim karakteristikama tijela. Prvi znakovi upale pluća u razliciti ljudi mogu značajno razlikovati. Neki ljudi možda neće imati vrućicu ili kašalj, osobito ako je osoba prethodno liječena antibioticima zbog neke druge bolesti.

    Dodatni simptomi pojavljuju se kasnije kod odraslih pacijenata:

    • počinje se izdvajati gnojni ispljuvak;
    • bol u prsima;
    • zatajenje disanja;
    • cijanoza kože, osobito na licu, to je zbog gladovanja kisikom;
    • tahikardija, nizak krvni tlak.

    Jedan od prvih znakova upale pluća je kašalj različitog intenziteta. U početku može biti rijetko i suho, a zatim, ako liječenje nije započeto, postaje mokro. Pojavljuje se gnojni zelenkasti ispljuvak.


    Bol u prsima

    Ako se osoba razboli od ARVI, tada bi se njegovo stanje trebalo poboljšati za tjedan dana, ako se to ne dogodi, a stanje se pogoršava, može se sumnjati na upalu pluća. U ovom slučaju, temperatura je obično vrlo visoka, popraćena je samo atipična upala pluća niska temperatura. Često se događa da pacijent počne osjećati olakšanje, ali postoji nagli porast temperature i stanje se pogoršava. U pravilu, antipiretici nemaju učinka. Ovo je signal za hitan posjet liječniku.

    Često bolesna osoba osjeća bol u prsima prilikom kašljanja ili disanja, ovo alarmantan simptom ukazuje da je pleura uključena u upalni proces. Osoba postaje blijeda, teško diše, povećava se znojenje, pojavljuje se groznica, delirij i drugi simptomi intoksikacije tijela.

    Sve ove manifestacije mogu se smatrati prvim znakovima upale pluća, što zahtijeva hitan pregled. Valja napomenuti da se prvi znakovi upale pluća kod žena ne razlikuju od muškaraca, jedina je razlika što su zbog pušenja muškarci češće izloženi ovoj bolesti nego žene.

    Prvi znakovi kod djece


    Prvi znakovi kod djece

    Kod upale pluća, prvi znakovi kod djece značajno se razlikuju od odraslih. Roditeljima se savjetuje da obrate pozornost na najmanje promjene u dobrobiti djeteta. Prvim simptomima upalnih procesa pluća mogu se smatrati:

    • visoka, postojana temperatura, obično iznad 39 0 C, koja se ne snižava ni antipireticima;
    • dijete postaje letargično, odbija jesti i stalno plače;
    • znojenje se povećava;
    • potrebno je voditi računa o tome dojenčad funkcija termoregulacije još nije u potpunosti regulirana i temperatura možda nije visoka;
    • Kod beba je ritam disanja poremećen, postaje čest; ako obratite pozornost na prsa djeteta, jedna će strana biti odgođena pri disanju. U novorođenčadi se može pojaviti pjena iz nosa ili usta, dijete može napuhati obraze zbog nedostatka zraka;
    • ako se razvije atipična upala pluća, simptomi mogu biti slični ARVI-u, ali kratkoća daha i groznica su alarmantni čimbenici;
    • Kašalj se obično razvija, prvo se javlja kašalj, zatim suhi kašalj, pretvarajući se u mokri;
    • dojenčad može patiti od proljeva i povraćanja;
    • Beba je hirovita, odbija dojenje, često plače i slabo spava.

    Ako se pojave ovi simptomi, trebate odmah nazvati liječnika pravodobno liječenje pneumonija obično ima pozitivnu prognozu i prolazi bez komplikacija.

    Oblici upale pluća


    Oblici upale pluća

    Na temelju lokalizacije procesa i težine bolesti, upala pluća se dijeli na četiri oblika, koji imaju različite prve znakove:

    • Akutni oblik upale ne predstavlja opasnost ako se liječi na vrijeme. Mogu se pojaviti komplikacije ako se ne liječi. Razvija se zbog prodora zaraznog agensa, može biti posljedica prošlih bolesti. Prvi znak je toplina i kašalj.
    • Kronični oblik upale pluća, čiji je uzročnik stalno prisutan u tkivima i sluznicama dišnog trakta. Ovaj oblik bolesti ima faze egzacerbacije i remisije, razvija se u rijetkim slučajevima, ali je opasan zbog dugotrajnog tijeka i nejasnih simptoma. Prvi znak ovog oblika bolesti je oslabljeni imunološki sustav, a ako se bolesnik ne liječi na vrijeme, upala može prerasti u pleuritis i dovesti do smrti.
    • Lobarna pneumonija karakterizira oštećenje većeg režnja pluća i smatra se najvećom opasni oblik. Liječenje se provodi u bolničkim uvjetima pod nadzorom liječnika. Ovaj oblik bolesti obično je nastavak akutnog ili kroničnog oblika upale pluća, a prvi znak je otežano disanje i visoka temperatura.
    • Žarišna pneumonija se razvija u određenom segmentu pluća i nije opasna, ali je potrebno pravovremeno liječenje, inače akutna ili kronični oblik sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

    Da bi se odredio oblik upale pluća, potrebno je provesti niz krvnih pretraga i napraviti rendgenski snimak prsnog koša.


    Da biste razumjeli ozbiljnost bolesti, dovoljno je obratiti pozornost na prve znakove i dodatni simptomi, što je svjetlija klinička slika, to je opasnija upala pluća za ljudski život.

    Što učiniti kod prvih znakova upale pluća?


    Važno je održavati odmor u krevetu

    Znajući kako se pojavljuju prvi znakovi upale pluća, možete se obratiti liječniku na vrijeme i započeti liječenje. Neki oblici bolesti su gotovo asimptomatski, što otežava njihovo dijagnosticiranje. Ako govorimo o djeci ili starijim osobama, terapija je potrebna odmah kada karakteristične značajke upala pluća.

    Prije svega, potrebno je pacijentu osigurati odmor u krevetu i odmor. Ako je vaša tjelesna temperatura vrlo visoka, morate uzeti antipiretik. Možete dati čaj s limunom.

    Antibakterijsku terapiju treba propisati liječnik nakon pregleda sputuma i identificiranja patogena. Paralelno može biti potrebna antivirusna terapija.

    Možete ga piti kod kuće Čaj od trava, jazavac mast i med Ni u kojem slučaju se ne smiju provoditi postupci zagrijavanja prsa. Kod prvih znakova upale pluća treba odmah konzultirati liječnika, mjere koje će biti usmjerene na liječenje bolesti u prvih 7-9 sati određuju trajanje i prognozu liječenja.

    Komplikacije uzrokovane upalom pluća


    Komplikacije upale pluća vrlo su opasne

    Upalni procesi u dišnom sustavu mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. To je zbog činjenice da krv ispire pluća i može proširiti infekciju po cijelom tijelu, izazivajući tako:

    • trovanje krvi, sepsa;
    • upala mozga, meningitis;
    • upala srčanog mišića, endokarditis, perikarditis.

    Ako se upala pluća razvije kod starije osobe nakon kirurško liječenje, ovo predstavlja dvostruku prijetnju. Upala pluća tijekom trudnoće može izazvati infekciju fetusa stafilokokom ili pneumokokom, što će dovesti do pobačaja ili prijevremeni porod. Ako trudnica ima problema s disanjem, treba odmah kontaktirati kliniku.

    Ne možete se samo-liječiti, upala pluća se ne može izliječiti tradicionalne metode. Liječenje kod kuće može prigušiti simptome i dati varljivu sliku poboljšanja, dok će upalni proces postupno rasti.

    Liječenje


    Liječenje se obično provodi lijekovima i antivirusni lijekovi

    Liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući razne mjere. Prije svega, ovo je terapija lijekovima:

    • antibiotici za borbu protiv uzročnika bolesti, ako se koriste dulje od tjedan dana, preporučljivo je zamijeniti ih drugim lijekom kako bi se izbjegao razvoj otpornosti bakterija na lijek;
    • ako je potrebno, propisuju se antivirusna ili antifungalna sredstva;
    • protuupalni lijekovi, antipiretici (primjenjuju se na temperaturama iznad 38 0 C);
    • mukolitici i bronhodilatatori za razrjeđivanje sputuma i njegovo uklanjanje iz dišnog trakta, uporaba ovih sredstava je obavezna, nakupljeni sputum može izazvati upalu u novom krugu;
    • Liječnici često propisuju inhalacije pomoću esencijalna ulja eukaliptus, bor i cedar;
    • uzeti za uklanjanje toksina antihistaminici i lijekovi za pročišćavanje krvi;
    • Istovremeno je potrebno ojačati imunološki sustav;
    • u slučajevima kada se komplikacije tiču ​​srca i krvnih žila, propisuju se srčani lijekovi.

    Liječenje se ne može prekinuti na svoju ruku, u nedostatku simptoma, upalni proces se može nastaviti i pogoršati s vremenom, samo u težem obliku. Tijekom razdoblja oporavka preporučuje se izvođenje vježbe disanja, pripazite na prehranu i šetajte na svježem zraku.

    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa