Praćenje disanja djeteta – kako i zašto? Dobne norme za brzinu disanja Normalna brzina disanja za odraslu osobu.

Jedna od radnji koja se provodi tijekom pregleda kod pedijatra je brojanje respiratornih pokreta. Ovaj naizgled jednostavan pokazatelj nosi važne informacije o zdravstvenom stanju općenito, a posebno o radu dišnih organa i kardiovaskularnog sustava.

Kako pravilno izračunati brzinu disanja (RR) u minuti? Ovo nije posebno teško. Ali određene poteškoće nastaju s tumačenjem podataka. To više vrijedi za mlade roditelje, jer, nakon što su dobili rezultat od djeteta koji je nekoliko puta veći od njihovog vlastitog, paničare. Stoga u ovom članku predlažemo da saznamo koja je normalna stopa disanja za djecu. U tome će nam pomoći tablica.

Značajke dišnog sustava djeteta

Prva stvar koju je buduća majka čekala toliko dugo je prvi plač bebe. Uz taj zvuk javlja se njegov prvi udah. Do trenutka rođenja organi koji osiguravaju djetetovo disanje još nisu u potpunosti razvijeni, a tek s rastom samog tijela sazrijevaju (funkcionalno i morfološki).

Nosni prolazi (koji su gornji respiratorni trakt) u novorođenčadi imaju svoje karakteristike:
. Dosta su uske.
. Relativno kratko.
. Njihova unutarnja površina je nježna, s ogromnim brojem žila (krvnih, limfnih).

Stoga, čak i uz manje simptome, djetetova nosna sluznica brzo nabrekne, ionako mali lumen se smanjuje, a kao rezultat toga disanje postaje otežano i razvija se kratkoća daha: mala djeca još ne mogu disati na usta. Što je dijete mlađe, to opasnije mogu biti posljedice, a brže je potrebno ukloniti patološko stanje.

Plućno tkivo kod male djece također ima svoje karakteristike. Za razliku od odraslih, njihovo plućno tkivo je slabo razvijeno, a sama pluća imaju mali volumen s ogromnim brojem krvnih žila.

Pravila za brojanje brzine disanja

Mjerenje brzine disanja ne zahtijeva nikakve posebne vještine ili opremu. Sve što trebate je štoperica (ili sat sa sekundarnom kazaljkom) i pridržavanje jednostavnih pravila.

Osoba treba biti mirna i u udobnom položaju. Ako govorimo o djeci, posebno maloj djeci, tada je bolje brojati respiratorne pokrete tijekom spavanja. Ako to nije moguće, subjekt treba što više odvratiti od manipulacije. Da biste to učinili, samo se uhvatite za zglob (gdje se obično detektira puls) i u međuvremenu brojite brzinu disanja. Treba napomenuti da puls kod djece mlađe od jedne godine (oko 130-125 otkucaja u minuti) ne bi trebao izazvati zabrinutost - to je norma.

U dojenčadi se snažno preporuča brojanje brzine disanja tijekom spavanja, budući da plač može značajno utjecati na rezultat i dati namjerno lažne brojke. Postavljanjem ruke na prednji trbušni zid (ili samo vizualno), možete jednostavno provesti ovu studiju.

S obzirom da disanje ima svoj ritmički ciklus, potrebno je paziti na trajanje njegovog brojanja. Obavezno mjerite brzinu disanja tijekom cijele minute, umjesto da rezultat dobiven u samo 15 sekundi množite s četiri. Preporuča se provesti tri brojanja i izračunati prosjek.

Normalna frekvencija disanja kod djece

Tablica prikazuje normalnu brzinu disanja. Podaci su prikazani za djecu različitih dobnih skupina.

Kao što vidimo iz tablice, učestalost respiratornih pokreta u minuti je veća što je dijete mlađe. Postupno, kako odrastaju, njihov se broj smanjuje, au pubertetu, kada dijete navrši 14-15 godina, frekvencija disanja postaje jednaka zdravoj odrasloj osobi. Ne uočavaju se razlike prema spolu.

Vrste disanja

Postoje tri glavne vrste disanja kod odraslih i djece: prsno, trbušno i mješovito.

Tip dojke tipičniji je za žene. Kod njega je udisaj/izdisaj u većoj mjeri osiguran pokretima prsnog koša. Nedostatak ove vrste pokreta disanja je slaba ventilacija donjih dijelova plućnog tkiva. Dok kod trbušnog tipa, kada je dijafragma više uključena (a prednji trbušni zid se vizualno pomiče tijekom disanja), gornji dijelovi pluća doživljavaju nedostatak ventilacije. Ova vrsta pokreta disanja češća je za muškarce.

Ali kod mješovitog tipa disanja dolazi do ravnomjernog (identičnog) širenja prsnog koša s povećanjem volumena njegove šupljine u sva četiri smjera (gornji-donji, bočni). To je najispravniji, koji osigurava optimalnu ventilaciju cijelog plućnog tkiva.

Normalno, brzina disanja u zdrave odrasle osobe je 16-21 u minuti, u novorođenčadi - do 60 u minuti. Iznad je detaljnije navedena norma respiratorne stope kod djece (tablica s dobnim normama).

Ubrzano disanje

Prvi znak oštećenja dišnog sustava, osobito kod zaraznih bolesti, jest. U tom će slučaju sigurno biti i drugih znakova prehlade (kašalj, curenje nosa, hripanje itd.). Vrlo često, kada tjelesna temperatura raste, disanje se ubrzava, a puls se ubrzava kod djece.

Zadržavanje daha tijekom spavanja

Vrlo često mala djeca (osobito dojenčad) doživljavaju kratkotrajne zastoje u disanju tijekom spavanja. Ovo je fiziološka značajka. No, ako primijetite da su takve epizode učestalije, da im se produljuje trajanje ili da se jave neki drugi simptomi, poput plavih usnica ili gubitka svijesti, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć kako biste spriječili nepopravljive posljedice.

Zaključak

Dišni organi imaju niz značajki koje pridonose njihovom čestom oštećenju i brzoj dekompenzaciji stanja. To je prvenstveno zbog njihove nezrelosti u trenutku rođenja, određenih anatomskih i fizioloških karakteristika, nepotpune diferenciranosti struktura središnjeg živčanog sustava i njihovog izravnog utjecaja na dišni centar i dišne ​​organe.
Što je dijete mlađe, kapacitet pluća mu je manji, pa će morati napraviti veći broj dišnih pokreta (udisaj/izdisaj) kako bi tijelo dobilo potrebnu količinu kisika.

Sumirati

Treba imati na umu da je respiratorna aritmija prilično česta kod djece u prvim mjesecima života. Najčešće to nije patološko stanje, već samo ukazuje na karakteristike povezane s dobi.

Dakle, sada znate koja je normalna stopa disanja za djecu. Treba uzeti u obzir tablicu prosjeka, ali mala odstupanja ne bi trebala paničariti. I svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što prebrzo donosite zaključke!

nije provjereno

Trenutna verzija stranice do sada

nije provjereno

iskusnih sudionika i mogu se značajno razlikovati od

Frekvencija disanja

Stopa ljudskog disanja

Kod odraslih osoba

tahipneja

1. bronhiolitis

bradipneja) može biti uzrokovano:

1. izloženost respiratornom centru toksičnih metaboličkih produkata nakupljenih u značajnim količinama u krvi (uremija, jetrena ili dijabetička koma, neke akutne zarazne bolesti i trovanja).

Kod djece

Brzina disanja kod životinja

vidi također

• Dah
• Pneumograf
• dispneja
• Tahipneja
• bradipneja
• Zatajenje disanja
• Cheyne-Stokesovo disanje
• Kussmaulov dah

Bilješke

1. Propedeutika unutarnjih bolesti / V. Kh. Vasilenko. - 3. izdanje, revidirano. i dodatni - M.: Medicina, 1989. - P. 92-93. - 512 s. - (Nastavna literatura za studente medicinskih instituta). - 100.000 primjeraka. - ISBN 5-225-01540-9.
2. Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Propedeutika dječjih bolesti. - 1. izd. - M.: Medicina, 1986. - P. 118-119. - 432 s. - (Nastavna literatura za studente medicinskih instituta). - 100.000 primjeraka.
3. Berkowitz's Pediatrics: A Primary Care Approach, 5. izdanje Autorska prava. - Američka akademija pedijatara, 2014. - str. 353.

Brzina disanja- broj respiratornih pokreta (ciklusa udisaja-izdisaja) po jedinici vremena (obično minuta). Jedan je od glavnih i najstarijih biomarkera.

Broj respiratornih pokreta izračunava se brojem pokreta prsnog koša i prednjeg trbušnog zida. Obično se tijekom objektivne studije prvo odredi i izbroji puls, a zatim se odredi broj respiratornih pokreta u jednoj minuti, vrsta disanja (prsni, abdominalni ili mješoviti), dubina i njegov ritam.

Stopa ljudskog disanja

Kod odraslih osoba

Zdrava odrasla osoba u stanju fiziološkog mirovanja čini prosječno 16 do 20 respiratornih pokreta u minuti, novorođenče - 40-45 respiratornih pokreta, čija se učestalost postupno smanjuje s godinama. Tijekom spavanja disanje se usporava na 12-14 u minuti, a tijekom tjelesne aktivnosti, emocionalnog uzbuđenja ili nakon obilnog obroka prirodno se pojačava.

Patološko pojačano disanje ( tahipneja) razvija se kao rezultat prisutnosti određenih patoloških stanja:

1. suženje lumena malih bronha zbog njihovog spazma ili difuzne upale njihove sluznice ( bronhiolitis), koji sprječavaju normalan protok zraka u alveole;
2. smanjenje respiratorne površine pluća (pneumonija - lobarna ili virusna upala pluća, plućna tuberkuloza, kolaps pluća (atelektaza); kao posljedica kompresije pluća - eksudativni pleuritis, hidrotoraks, pneumotoraks, medijastinalni tumor; s opstrukcijom ili kompresijom glavni bronh tumorom; s plućnim infarktom kao posljedicom blokade grane plućnog debla trombom ili embolom; s teškim emfizemom pluća i njihovim preljevom krvi zbog edema na pozadini patologije kardiovaskularnog sustava) ;
3. nedovoljna dubina disanja (plitko disanje) s jakim bolovima u prsima (suhi pleuritis, dijafragmatitis, akutni miozitis, interkostalna neuralgija, prijelom rebara ili razvoj metastaza malignog tumora u njima); s naglim povećanjem intraabdominalnog tlaka i visokom razinom stajanja dijafragme (ascites, nadutost, kasna trudnoća) i s histerijom.

Patološko smanjenje disanja ( bradipneja) može biti uzrokovano:

1. povećani intrakranijalni tlak (tumor mozga, meningitis, cerebralna hemoragija, cerebralni edem);
2. utjecaj na respiratorni centar toksičnih metaboličkih proizvoda nakupljenih u značajnim količinama u krvi (uremija, jetrena ili dijabetička koma, neke akutne zarazne bolesti i trovanja).

Kod djece

U zdravog djeteta vizualno se primjećuje sinkrono sudjelovanje u činu disanja obje polovice prsnog koša. Za određivanje stupnja pokretljivosti (ekskurzije) prsnog koša centimetarskom trakom izmjerite opseg prsnog koša u visini bradavica sprijeda, a straga u kutovima lopatica. Tijekom pregleda obratite pozornost na vrstu disanja. Broj respiratornih pokreta se broji u minuti kada je dijete mirno ili spava. U novorođenčadi i male djece možete koristiti mekani stetoskop čije se zvono drži blizu nosa djeteta koje se pregledava. Ova metoda omogućuje brojanje respiratornih pokreta bez svlačenja djeteta. Ponekad je ovom metodom moguće čuti piskanje karakteristično za bronhitis, bronhiolitis ili upalu pluća.

Novorođenčad može iskusiti periodično disanje - izmjenjujući pravilno disanje s nepravilnim disanjem. To se smatra normalnim za ovu dob.

vidi također

• Dah
• Pneumograf
• dispneja
• Tahipneja
• bradipneja
• Zatajenje disanja
• Cheyne-Stokesovo disanje
• Kussmaulov dah

• O tome govori doc
• 11-09-2015
• Imenik VSDshnika

Jeste li ikada razmišljali o tome koliko udisaja i izdaha napravite u minuti? Znate li koja bi brzina disanja trebala biti normalna?

U pravilu, vegetativno-vaskularnu distoniju prate različiti funkcionalni poremećaji autonomnog živčanog sustava, što zauzvrat dovodi do različitih poremećaja u uobičajenim vitalnim funkcijama tijela. To je prvenstveno vidljivo po promjenama otkucaja srca i fluktuacijama tlaka. Ali još jedna važna funkcija tijela - disanje - često je poremećena.

Poremećaji disanja najčešće se javljaju tijekom napadaja panike. Disanje se ubrzava, javlja se hiperventilacija pluća (povećanje razine kisika u krvi i smanjenje razine ugljičnog dioksida), što se pak očituje vrtoglavicom i drugim lošim stvarima koje su tako poznate oni koji su doživjeli PA barem jednom u životu.

Dakle, brzina disanja

Prikladno je brojiti brzinu disanja stavljanjem ruke na prsa. Brojite 30 sekundi i pomnožite s dva. Normalno, u mirnom stanju, brzina disanja netrenirane osobe je 12-16 udisaja i izdisaja u minuti. Trebali biste nastojati disati učestalošću od 9-12 udisaja u minuti.

Vitalni kapacitet (VC) je količina zraka koja se može izdahnuti nakon najdubljeg udaha. Vrijednost vitalnog kapaciteta karakterizira snagu dišnih mišića, elastičnost plućnog tkiva i važan je kriterij za rad dišnih organa. Vitalni kapacitet se u pravilu određuje spirometrom u ambulantnim uvjetima.

Poremećaji disanja. Hiperventilacija

Disanjem se vrši izmjena plinova između vanjskog okoliša i alveolarnog zraka, čiji sastav u normalnim uvjetima varira unutar uskog raspona. Tijekom hiperventilacije sadržaj kisika se blago povećava (za 40-50% od prvobitnog), no daljnjom hiperventilacijom (oko minutu ili više) značajno opada sadržaj CO2 u alveolama, zbog čega se razina ugljičnog dioksida smanjuje. u krvi padne ispod normale (ovo se stanje naziva hipokapnija). Hipokapnija u plućima tijekom dubokog disanja pomiče pH na alkalnu stranu, što mijenja aktivnost enzima i vitamina. Ova promjena u aktivnosti metaboličkih regulatora remeti normalan tijek metaboličkih procesa i dovodi do stanične smrti. Kako bi se održala konstantnost CO2 u plućima, tijekom evolucije su se pojavili sljedeći obrambeni mehanizmi:
grčevi bronha i krvnih žila;
povećana proizvodnja kolesterola u jetri kao biološkog izolatora koji brtvi stanične membrane u plućima i krvnim žilama;
smanjenje krvnog tlaka (hipotenzija), smanjenje uklanjanja CO2 iz tijela.

Ali grčevi bronha i krvnih žila smanjuju dotok kisika u stanice mozga, srca, bubrega i drugih organa. Smanjenje CO2 u krvi povećava vezu između kisika i hemoglobina i otežava ulazak kisika u stanice (Verigo-Bohrov učinak). Smanjenje dotoka kisika u tkiva uzrokuje izgladnjivanje tkiva kisikom - hipoksiju. Hipoksija, pak, prvo dovodi do gubitka svijesti, a zatim do smrti moždanog tkiva.
Završetak citata je pomalo sumoran, ali to je činjenica i nema je zaobići. U slučaju napadaja panike neće doći do smrti, tijelo se neće dati ubiti, ali možete izgubiti svijest. Zbog toga je važno naučiti kontrolirati svoje disanje tijekom napadaja panike. Disanje u papirnatu vrećicu uvelike pomaže kod hiperventilacije: razina CO2 ne pada tako brzo, manje vam se vrti, a time se možete smiriti i regulirati disanje.

Kako dijete raste, omjer brzine disanja i otkucaja srca trebao bi se približiti normi odrasle osobe. Ovi pokazatelji pomažu izračunati intenzitet fizičkog i moralnog stresa na dijete. Za odrasle standardi također variraju ovisno o razini tjelesne aktivnosti. Sportaši imaju niži broj otkucaja srca od ljudi koji se ne bave sportom.

Što su otkucaji srca i disanja?

Otkucaji srca broje broj otkucaja srca u minuti. Brzina disanja je broj udisaja i izdisaja u minuti. Ovi pokazatelji omogućuju određivanje dubokog i ritmičnog disanja, kao i sposobnost analize rada prsnog koša. Karakteristike otkucaja srca razlikuju se tijekom različitih razdoblja rasta.

Praćenje otkucaja srca djeteta pomoći će na vrijeme otkriti i spriječiti bolesti kardiovaskularnog sustava. U obzir se uzimaju dva pokazatelja:

• brzina otkucaja srca;
• broj otkucaja srca (otkucaji srca).

Puls i broj otkucaja srca omogućuju nam da donesemo zaključke o tome funkcionira li djetetov kardiovaskularni sustav ispravno. To omogućuje prepoznavanje kongenitalnih patologija ili dijagnosticiranje ranog stadija bolesti. Kršenje normalne brzine otkucaja srca ukazuje na aritmiju. Da biste identificirali prisutnost patologije, morate znati mjeriti brzinu otkucaja srca i disanja, pravilno ih primijeniti u praksi, a također razlikovati norme za djecu različite dobi od patološkog procesa.

Normalan puls i frekvencija disanja razlikuje se ovisno o dobi djeteta Određivanje brzine otkucaja srca i respiratornih pokreta.

Izračunavanje brzine disanja i otkucaja srca obavezan je postupak pri pregledu novorođenčadi. Pomaže u procjeni dobrobiti bebe, jer on sam neće moći prijaviti koji ga simptomi muče. Mjerenja možete obaviti sami, bez čekanja na pregled kod pedijatra. Brzina disanja, puls, razina krvnog tlaka ponekad su jedini signali o nadolazećoj opasnosti.

Izračunavanje brzine disanja i pulsa djeteta jednostavan je postupak koji traje samo minutu. Ima svoje suptilnosti:

• Brzina disanja i puls se mjere u mirovanju. Emocionalno uzbuđenje (smijeh, tjeskoba, suze) ili tjelesna aktivnost (aktivne igre) odmah se odražavaju na vrijednost pokazatelja. Istraživanje neće biti objektivno. Najbolja opcija je mjeriti broj udisaja dok dijete spava, a tada rezultat neće biti iskrivljen.
• Trebate brojati udisaje i otkucaje srca točno jednu minutu. Ako pokušate izračunati koliko ih se dogodi u manje vremena, a zatim upotrijebite matematičke operacije za izračunavanje indikatora minuta, rezultat će biti netočan. Disanje i otkucaje srca djeteta karakterizirani su aritmijom, pa broj udisaja ili otkucaja u jednakim vremenskim razdobljima može varirati.
• Dobiveni rezultati ne znače da moramo odmah zazvoniti na uzbunu. Ako beba izgleda zdravo, jednostavno ste pogriješili u izračunu. Bolje je saznati ovu točku tijekom pregleda kod pedijatra.

Bolje je mjeriti učestalost respiratornih pokreta dok dijete spava. Tablice normi brzine otkucaja srca i disanja u različitim dobima

Broj otkucaja srca je pokazatelj zabilježen tijekom kretanja stijenki arterije tijekom rada srčanog mišića. Mjerenja se mogu obavljati ne samo od vrlo rane dobi djeteta, već i prije njegova rođenja. Način na koji fetalno srce kuca u majčinoj utrobi može ne samo ukazivati ​​na prisutnost patologija, već će također pomoći u određivanju spola nerođenog djeteta. Općeprihvaćeni standardi za broj otkucaja srca prije rođenja i broj otkucaja srca tijekom prvih 10 godina djetetova života prikazani su u tablicama u nastavku.

Norme otkucaja srca fetusa tijekom trudnoće:

Otkucaji srca fetusa prate se tijekom cijele trudnoće

Kao što je već spomenuto, pomoću broja otkucaja srca fetusa možete odrediti spol djeteta. Tako su znanstvenici otkrili da kod budućih dječaka srce kuca sporije, a puls je blizu minimalne referentne vrijednosti. Djevojke, naprotiv, imaju ubrzan rad srca. Više ili manje pouzdani rezultati mogu se dobiti nakon 10. tjedna trudnoće. Metoda ima pravo postojati, ali nije pouzdana. Pogodan je samo za one koji žele saznati spol djeteta bez pribjegavanja ultrazvuku.

Norme otkucaja srca za različite dobi:

Pogodnije je izračunati otkucaje srca za 30 sekundi, množeći rezultat s 2

NPV norme za djecu različite dobi:

Kao što se može vidjeti iz prikazanih tablica, dinamika disanja i otkucaja srca kod djece opada s dobi. Prisutnost impresivnog raspona između maksimalnih i minimalnih pokazatelja objašnjava se individualnim karakteristikama bebe. Dakle, na otkucaje srca i puls utječu visina, težina, spol i druge karakteristike.

Ako vaši izračuni otkriju vrijednosti koje se uvelike razlikuju od onih prikazanih u tablici, obratite se svom liječniku.

Metode mjerenja i algoritam za brojanje pulsa u djece

Postoje 3 metode za mjerenje pulsa kod djece:

1. Neovisna. Postavite mjerač vremena štoperice na 1 minutu. Stavite palac na područje gdje se nalazi arterija (zglob, vrat, lakat, sljepoočnica). Dio tijela koji je najprikladniji za praćenje otkucaja srca je individualan za svaku osobu.
2. Korištenje posebne narukvice. Takav mjerač otkucaja srca možete kupiti u ljekarni ili bilo kojoj trgovini sportske opreme. U usporedbi s prvom, ova metoda je manje precizna, jer teško je pronaći kvalitetne kopije.
3. Liječnički pregled. Izvodi liječnik u redovitim razmacima. Liječnici koriste stetoskop za snimanje pulsa novorođenčadi. Ne bi bilo suvišno mjeriti krvni tlak tonometrom.

Optimalno vrijeme za samopregled je tijekom sna ili neposredno nakon buđenja. U snu je beba mirna, a puls mu nije jako izobličen. Ležeći položaj je poželjniji od ostalih. Udarci se moraju pažljivo brojati. Bolje je testirati se i nekoliko puta proći kroz cijeli algoritam radnji - broj otkucaja srca ne bi trebao jako varirati unutar jednog pokazatelja.

Što određuje otkucaje bebinog srca?

Otkucaji srca kod djece ovise o:

• dob (što ste stariji, to je niža norma);
• tjelesna težina;
• položaj tijela tijekom mjerenja;
• doba dana, itd.

Djeca s prekomjernom težinom imat će veći broj otkucaja srca

Za maksimalnu točnost, izvršite više mjerenja pod istim uvjetima. Na primjer, pokušajte svom djetetu izmjeriti puls u isto doba dana, u istom položaju tijela itd. Ako je dijete bolesno ili hirovito, bolje je odgoditi postupak. Prije mjerenja pulsa izmjerite tjelesnu temperaturu. Norma je 36,5-37,0 °C.

Što znači ubrzan ili usporen rad srca?

Visoki puls može se pojaviti iz više razloga, uključujući patološke i nepatološke. Nepatološki uključuju:

1. tjelesna aktivnost;
2. pregrijavanje tijela;
3. emocionalno uzbuđenje;
4. zamarati.

Navedeni čimbenici nisu patološke prirode i normalni su. U tom slučaju nije potrebno posjetiti liječnika. Druga je stvar ako nema vidljivih razloga za povećanje broja otkucaja srca. Tada može doći do odstupanja od norme zbog:

• disfunkcija živčanog sustava;
• povećana kiselost;
• smanjena razina kisika u tijelu;
• zarazne bolesti;
• patologije kardiovaskularnog sustava: miokarditis, endokarditis, kongenitalne mane.

Odstupanja od normalne brzine otkucaja srca mogu ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih bolesti, pa se dijete mora pokazati iskusnom stručnjaku

Ignoriranje ovog signala iz tijela opasno je za zdravlje djeteta. Razvoj patologija u nedostatku odgovarajuće terapije dovest će do nedostatka hranjivih tvari u koronarnim kapilarama. Što je dijete mlađe, to mu je srčani mišić slabiji pa ne može podnijeti takvo opterećenje. Najstrašnija posljedica je ventrikularna fibrilacija srca.

Zašto dijete ima usporen rad srca? Bradikardija može ukazivati ​​na:

• hipotenzija - nedovoljan krvni tlak;
• endokarditis - upala unutarnje ovojnice srčanog mišića;
• miokarditis - oštećenje srca;
• poremećaj rada štitnjače;
• post;
• hipotermija.

Ako vam puls padne na 40 otkucaja, odmah nazovite hitnu pomoć. Zanemareno stanje dovest će do kome. Osim sporog pulsa, bradikardiju karakterizira prisutnost simptoma kao što su slabost, umor, pospanost i nizak krvni tlak. Ako primijetite jedan ili više simptoma, trebate hitno potražiti liječničku pomoć.

Brzina otkucaja srca s pravilnim ritmom utvrđenim brojanjem broj otkucaja pulsa u pola minute i množenje rezultata s dva; za aritmiju broj otkucaja pulsa brojite cijelu minutu.

Normalan brzina otkucaja srca u mirovanju kod odrasle osobe iznosi 60-80 otkucaja u minuti; kod dugotrajnog stajanja, kao i kod emocionalnog uzbuđenja, može doseći 100 otkucaja u minuti.

U djece puls brže: novorođenčadi normalno je približno 140 otkucaja u minuti; do kraja prve godine života brzina otkucaja srca smanjuje se na 110-130 otkucaja u minuti, do 6 godina - do približno 100 otkucaja u minuti, a do 16-18 godina broj otkucaja srca se približava normalnoj za odraslu osobu.

Promocija brzina otkucaja srca naziva se tahikardija, smanjenje se naziva bradikardija.

Brzina disanja najbolje odražava funkciju pluća u male djece, ali značajno ovisi o djetetovoj aktivnosti tijekom budnosti. Najpouzdaniji i najreproducibilniji rezultati dobivaju se prilikom određivanja brzina disanja tijekom spavanja.

Fiziološke dobne norme kod djece (u mirovanju)

Dob	Tjelesna težina, kg.
Novorođenčad

Prosječni krvni tlak vezan uz dob za djecu od 1 do 10 godina:

Sistolički 90 + (dob u godinama) x2

Dijastolički 60+ (dob u godinama)

Gornja granica:

Sistolički 105 + (dob u godinama) x 2

Dijastolički 75+ (dob u godinama)

Donja granica:

Sistolički 75 + (dob u godinama) x 2

Dijastolički 45+ (dob u godinama)

Kako dijete raste, omjer brzine disanja i otkucaja srca trebao bi se približiti normi odrasle osobe. Ovi pokazatelji pomažu izračunati intenzitet fizičkog i moralnog stresa na dijete. Za odrasle standardi također variraju ovisno o razini tjelesne aktivnosti. Sportaši imaju niži broj otkucaja srca od ljudi koji se ne bave sportom.

Što su otkucaji srca i disanja?

Otkucaji srca broje broj otkucaja srca u minuti. Brzina disanja je broj udisaja i izdisaja u minuti. Ovi pokazatelji omogućuju određivanje dubokog i ritmičnog disanja, kao i sposobnost analize rada prsnog koša. Karakteristike otkucaja srca razlikuju se tijekom različitih razdoblja rasta.

Povratak na sadržaj

Tablica prema dobi za djecu: norme

Studije pulsa pokazale su da je u novorođenčadi 140 otkucaja u minuti. Puls u djece u prvih 12 mjeseci života smanjuje se na 110-130, a nakon 12 godina puls doseže približno normu za odrasle. Norma respiratorne stope kod djece važna je za procjenu stanja dišnog trakta, srca, krvožilnog sustava i zdravlja općenito. Omjer brzine disanja i otkucaja srca je respiratorno-pulsni koeficijent u dojenčadi 1: 2,5, u djece mlađe od 12 mjeseci - 1: 3, starije - 1: 4. Sljedeća tablica prikazuje norme brzine disanja i otkucaja srca kod djece prema dobi.

Povratak na sadržaj

Mjerenje brzine otkucaja srca i disanja

Kako izmjeriti puls:

1. Uhvatite zapešće u području detekcije pulsa.
2. Pokrenite štopericu.
3. Izbrojite broj otkucaja srca u minuti.

Tehnika brojanja disanja kod djece (udah-izdisaj):

1. Odvratite pažnju djeteta.
2. Stavite ruku na trbuh ili primite svoju ruku.
3. Izbrojite broj ciklusa u 1 minuti.
4. Ocijenite rezultat.

Da bi se izračunao broj otkucaja srca, beba mora zauzeti stacionarni položaj. Mjerenja se ne smiju provoditi nakon raznih fizičkih ili emocionalnih stresova, jer se broj otkucaja srca povećava. Nakon toga vrijedi utvrditi odgovaraju li rezultati normi. Normalno, pulsiranje je ritmično i jasno. Tehnika brojanja koristi se za različite uzraste. Brzina disanja mjeri se tijekom minute. Kod djece je bolje brojati respiratorne pokrete tijekom spavanja.

Povratak na sadržaj

Odstupanja od norme

Ako postoji problem s kardiovaskularnim sustavom djeteta, trebate se posavjetovati s pedijatrom.

Ne brinite ako se otkucaji srca i disanja bebe neznatno razlikuju od očitanja odrasle osobe. I tek kada dobijete podatke koji se značajno razlikuju od norme navedene u tablici, trebate pregledati liječnika kako biste saznali glavni uzrok odstupanja. Ubrzano plitko disanje naziva se tahipneja. Povećanje broja otkucaja srca naziva se tahikardija, smanjenje broja otkucaja srca naziva se bradikardija.

Povratak na sadržaj

Ubrzano disanje

Učestalo disanje je pojačano ponavljanje dišnih pokreta, pri čemu se njegov ritam ne mijenja, a može se razviti zbog poremećaja izmjene plinova s ​​nakupljanjem ugljičnog dioksida u krvi i smanjenjem količine kisika. Kao rezultat toga, opseg pokreta tijekom disanja postaje manji. Ponekad se ubrzano disanje pogoršava, što se pogrešno smatra kratkoćom daha, pri čemu bi stopa disanja kod djece trebala biti veća od 60 udisaja i izdisaja u minuti.

Povratak na sadržaj

Ubrzan puls

Važno je pratiti otkucaje srca vaše bebe i u mirovanju i tijekom tjelesne aktivnosti.

Uzroci nepravilnog otkucaja srca mogu biti različiti. To je uglavnom zbog visoke temperature zraka, naprezanja mišića i stresa. U tim slučajevima, otkucaji srca postaju veći, što nije patologija. Ako se bebin puls povećava u mirnom stanju, onda morate obratiti pozornost na to. Glavni razlozi za ovo stanje:

• zamarati;
• srčana bolest;
• bolesti dišnog sustava.

Povratak na sadržaj

Usporen rad srca

Ako je spori puls povezan s patologijama i popraćen je neugodnim simptomima, kao što su vrtoglavica, slabost, gubitak snage, visok ili nizak krvni tlak, tada je vrlo vjerojatno da će se dijagnosticirati bradikardija. U nedostatku patologija i dobrog zdravlja, to ukazuje da je tijelo dobro trenirano, jer sportaši imaju niži broj otkucaja srca od drugih ljudi. Brzina pulsa za racionalnu tjelesnu aktivnost može se izračunati za različite dobi, i to: broj otkucaja srca (maksimum) = 220 - dob (broj punih godina).

Norme otkucaja srca

Kao što je gore spomenuto, broj otkucaja srca izravno ovisi o dobi djeteta. Što je beba manja, to mu srce brže kuca. Na otkucaje srca utječu i zdravstveno stanje djeteta, temperatura njegova tijela i okoline, emocionalne promjene, sportske aktivnosti, umor itd.
Pod određenim uvjetima, djeca mogu doživjeti značajna odstupanja od prosječnih otkucaja srca. U većini slučajeva potpuno su prirodni i djeluju kao način prilagodbe tijela promjenama u vanjskom ili unutarnjem okruženju. Na ovaj ili onaj način, odrasli trebaju kontrolirati srčanu aktivnost svog djeteta. To možete učiniti sami koristeći tablicu otkucaja srca za djecu:

Kada tinejdžer napuni 15 godina, njegov puls je jednak pulsu odrasle osobe. Kao što se može vidjeti iz tablice, normalni broj otkucaja srca za djecu nalazi se u srednjem stupcu. Dok zadnji stupac prikazuje dopuštena odstupanja koja se javljaju kada se tijelo opusti ili napne. Na primjer, ako je puls petogodišnjeg djeteta normalno 106 otkucaja u minuti, tada se nakon aktivnih igara može povećati na 126, a noću se može smanjiti na 86 otkucaja.

Anastasia, majka šestogodišnje Zhanne: “Odlučila sam nekako izmjeriti puls svoje kćeri. Izbrojao sam više od 120 udaraca. Užasno sam se uplašila, jer je bilo puno. Otišla sam na internet i pročitala informacije. Saznao sam da dječja srca brže kucaju, ali za dijete od šest godina 120 otkucaja je očito previše. Slijedeći savjete majki na forumu, počela sam mjeriti puls svoje kćeri svaki dan u isto vrijeme. Prije toga nastojala sam zaokupiti dijete mirnim igrama kako bih dobila točnije pokazatelje. Tjedni rezultati su me zadovoljili: nije bilo ozbiljnih odstupanja. Sjetio sam se da mi je kći prije prvog mjerenja upravo pokazivala novi “akrobatski skeč”. Očigledno odatle dolazi visok broj otkucaja srca.”

Kako provjeriti puls kod kuće

Potrebno je mjeriti otkucaje srca u onim trenucima kada je dijete u mirnom stanju. Najbolje je to učiniti ujutro, nakon doručka.
Da biste izvršili postupak, trebate opipati djetetovu arteriju: na sljepoočnici ili vratu za dijete mlađe od godinu dana i na zapešću za stariju djecu. Nakon toga trebate uzeti štopericu i izbrojati otkucaje u 1 minuti ili 15 sekundi. U potonjem slučaju, dobivenu vrijednost treba pomnožiti s 4.
Međutim, ako dijete ima aritmiju, još uvijek vrijedi brojati minutu. Da biste dobili potpuniju sliku, preporuča se mjerenje tijekom nekoliko dana.

Odstupanja od normi

Ako se puls djeteta u mirovanju značajno razlikuje od dobnih normi, to može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti. Prekoračenje pokazatelja navedenih u tablici za više od 20% je simptom tahikardije. Uzroci ubrzanog otkucaja srca kod djece mogu biti:

• anemija (nizak hemoglobin u krvi);
• emocionalni stres;
• zamarati;
• povećanje temperature;
• endokrini poremećaji;
• bolesti srca i dišnog sustava.

Usporen rad srca u usporedbi s normalnim naziva se bradikardija. Obično to nije nikakvo odstupanje. Naprotiv, usporen rad srca ukazuje na dobru tjelesnu spremnost djeteta. Karakterističan je za sportaše čije je tijelo, kao i kardiovaskularni i dišni sustav dobro utrenirano. Ako je rijedak puls djeteta popraćen slabošću, vrtoglavicom, bljedilom i niskim krvnim tlakom, potrebno ga je pokazati liječniku.

Marina Anatolyevna Babaykina, kardiologinja Znanstvenog centra za dječje zdravlje: „Bradikardija je smanjenje broja otkucaja srca ispod dobne norme. Ovo se stanje javlja kod djece bilo koje dobi. Novorođenčad se dijagnosticira kada im broj otkucaja srca padne ispod 100 otkucaja u minuti. Djeca od 1 godine do 6 godina - ispod 70-80 otkucaja u minuti. Tinejdžeri - ispod 60 otkucaja u minuti. Uzroci bradikardije mogu biti urođene bolesti srca, bolesti endokrinog i živčanog sustava, hipotermija, trovanje nikotinom ili olovom, anoreksija itd. U novorođenčadi bolest je najčešće uzrokovana poremećajem cerebralne cirkulacije ili hipoksijom mozga. Dok su razlozi za smanjenje broja otkucaja srca kod adolescenata brzi rast unutarnjih organa (uključujući srce), neuroze i metabolički poremećaji.”

Dakle, broj otkucaja srca djeteta ovisi o nizu čimbenika. Ona se neprestano mijenja tijekom dana, što je sasvim prirodna reakcija organizma na unutarnje i vanjske utjecaje. Otkucaje srca treba mjeriti u tihom okruženju, po mogućnosti ujutro. Otkrivanje odstupanja od normi nije uvijek razlog za zabrinutost. Sustavne provjere pulsa tijekom nekoliko dana omogućit će vam da dobijete potpuniju sliku.

Srce se s pravom smatra jednim od najvažnijih ljudskih organa. Naravno, ovo je konvencija, jer svaki organ je vitalan. Ali u ovom ćemo članku govoriti posebno o srcu, točnije, o njegovim kontrakcijama.

Kontrakcije srca uzrokovane radom ovog organa uzrokuju vibracije u stjenkama arterija. Ti udari, koji se javljaju u redovitim intervalima, nazivaju se pulsevi. A puls karakterizira učestalost srčanih kontrakcija. Normalan broj otkucaja srca (HR) kod djece je relativan pojam. Ovisi uglavnom o dobi. Otkucaji srca opadaju s godinama, odnosno što je beba mlađa, to mu srce brže kuca, a samim time i puls. Na primjer, broj otkucaja srca kod djece mlađe od godinu dana varira između 130-140 otkucaja, a kod petnaestogodišnjih adolescenata - ne veći od 75-80.

Otkucaji srca također ovise o pokazateljima kao što su zdravstveno stanje, temperatura zraka i tijela, stupanj aktivnosti, doba dana i drugi aspekti. Ova značajka povezana je s potrebom djeteta da se prilagodi svojoj okolini. Tako je tijekom spavanja broj otkucaja srca kod djece nešto niži nego tijekom dana kada su budna. Osim brzine otkucaja srca, kod djece je bitan pokazatelj i respiratorna frekvencija (ritam disanja). Upravo ti pokazatelji omogućuju liječnicima da prate stanje tijela. Što se tiče normalne frekvencije disanja, ona kod novorođenčadi iznosi 60 puta u minuti, a kod odraslih oko 25 puta u minuti.

Brojanje pulsa

Vještina brojanja pulsa korisna je za roditelje, jer vam omogućuje procjenu stanja djetetovog kardiovaskularnog sustava kod kuće. Sve što trebate imati za to je sat koji ima sekundnu kazaljku (idealno štopericu). Dakle, počnimo s mjerenjem. Ako je dijete dojenče, otkucaje srca treba mjeriti na temporalnoj ili karotidnoj arteriji. Mjerenje pulsa na radijalnoj arteriji prikladno je kod starije djece. Zabilježite vrijeme pritiskom prsta čvrsto na arteriju i izbrojite broj šokova. Nema potrebe čekati da prođe točno jedna minuta. Petnaest sekundi je dovoljno. Zatim pomnožite broj udaraca s četiri i usporedite rezultat s pokazateljima navedenim u gornjoj tablici. Ali postoji jedno upozorenje. Ako znate da vaša beba ima aritmiju, onda je bolje izvršiti mjerenja unutar minute.

Povećan broj otkucaja srca

Ako broj otkucaja srca kod djece premašuje tabličnu vrijednost za više od 20%, tada možemo govoriti o fenomenu kao što je tahikardija. Ovo stanje može biti posljedica anemije, odnosno niske razine hemoglobina u krvi, pretjeranog fizičkog napora, emocionalnog stresa, umora i visoke tjelesne temperature. Ali ubrzan rad srca djeteta može ukazivati ​​na ozbiljnije probleme. Dakle, povećan broj otkucaja srca signal je endokrinog poremećaja, bolesti dišnog sustava i srca.

Usporen rad srca

Za razliku od ubrzanog rada srca, usporen rad srca kod djeteta ne znači da je bolesno. Ovo stanje se naziva bradikardija. Ovo stanje se često opaža kod te djece koji se aktivno bave bilo kojim sportom. Ako usporeni puls prati izvrsno zdravlje i odsutnost zdravstvenih problema, to ukazuje na dobru fizičku spremnost djeteta. Njegov kardiovaskularni i respiratorni sustav rade kako se očekuje. Ali s brzim umorom, čestim vrtoglavicom, slabošću, blijedom kožom i niskim krvnim tlakom, usporavanje pulsa ne može se smatrati sigurnim. Ova manifestacija bradikardije razlog je za savjetovanje s liječnikom. Vjerojatno je da će dijete morati proći tečaj lijekova.

www.my-sunshine.ru

Normalni otkucaji srca kod djece prema dobi

Otkucaji srca nastaju kada stijenke arterije osciliraju tijekom srčane aktivnosti.

Otkucaji srca u djetinjstvu nemaju stalne vrijednosti, kao kod odraslih, i mijenjaju se kako dijete raste. Za svaku dob, počevši od trenutka kada je dijete formirano u maternici, postoje općeprihvaćene norme za broj otkucaja srca.

Norme otkucaja srca za djecu, pokazatelji prema dobi:

• u novorođenčadi, do 1 mjeseca starosti, norma je od 110 do 170 otkucaja srca u minuti;
• od 1 mjeseca do 1 godine – 102-162;
• od 1 godine do 2 godine – 94-154;
• od 2 do 4 godine – 90-140;
• od 4 do 6 godina -86-126;
• od 6 do 8 godina – 78-118;
• od 8 do 10 godina – 68-108;
• od 10 do 12 godina – 60-100;
• od 12 do 15 godina – 55-95;

Dinamika otkucaja srca kod djece ima tendenciju smanjenja kako dijete raste i sazrijeva. Podaci se razlikuju zbog različitih parametara djece. Dakle, na broj otkucaja srca utječe ne samo dob djeteta, već i težina, visina i drugi parametri.

Osim toga, tijekom trudnoće važno je proći dijagnostiku i mjeriti otkucaje srca fetusa iz tjedna u tjedan. Fetalni otkucaji srca počinju se čuti od 5. tjedna trudnoće.

Normalni podaci su:

Razlozi odstupanja od norme

Odstupanje od tablice normi otkucaja srca može se pojaviti u mnogim slučajevima:

1. vruće vrijeme;
2. izvođenje tjelesnih vježbi;
3. emocionalni šokovi - strah, stres;
4. menstrualni ciklus kod tinejdžerica;

Ovi čimbenici ne spadaju u kategoriju potencijalno opasnih, budući da je broj otkucaja srca u mirovanju izjednačen.

Postoje i opasna stanja koja zahtijevaju liječničku pomoć. To uključuje kardiološke, endokrine i druge bolesti koje izazivaju odstupanja otkucaja srca od normalnih parametara.

To mogu biti bolesti kao što su:

• bradikardija kod djece - usporen rad srca;
• tahikardija - ubrzan rad srca;
• bolesti štitnjače;
• neravnoteža kalija i magnezija u tijelu;
• respiratorna aritmija;
• pretilost;
• zastoj srca;
• urođene srčane mane;
• patologije nadbubrežnih žlijezda;
• idiopatske aritmije;

Da biste održali zdravlje, morate pažljivo pratiti sve promjene u otkucajima srca, osobito kod male djece mlađe od 8 godina. Ako se otkriju odstupanja, potrebno je kontaktirati stručnjake za prepoznavanje problema i pravodobno liječenje.

Simptomi

Simptomi promjena u otkucajima srca izravno ovise o prirodi podrijetla.

Najčešći:

Otkrivanje simptoma abnormalnog otkucaja srca kod dojenčadi je problematično, jer se ne mogu žaliti i detaljno opisati osjećaje i prirodu boli. Da biste to učinili, potrebno je redovito podvrgavati preventivnim pregledima kod pedijatra, koji pregledava dijete i mjeri otkucaje srca stetoskopom.

Starija djeca mogu se žaliti na probleme, bolove i neobične osjećaje, što uvelike olakšava dijagnosticiranje bolesti.

Dijagnostika, kako pravilno izmjeriti puls

Ako sumnjate na ubrzani rad srca, morate se odmah obratiti pedijatru koji će obaviti pregled, propisati pretrage i uputiti vas specijalistima.

Stručnjaci provode sljedeće radnje:

1. mora obaviti pedijatar kardiolog elektrokardiogram, koji daje vizualne pokazatelje rada srca. Na temelju njegovih rezultata moguće je otkriti promjene ritma karakteristične za određenu bolest;
2. u teškim slučajevima to se može učiniti dnevno mjerenje otkucaja srca, koji se propisuje za nestalne poremećaje;
3. ehokardiogram ukloniti kako bi se otkrio točan uzrok aritmije;
4. mjerenje otkucaja srca tijekom vježbanja u djece se provode kako bi se otkrile promjene u tjelesnoj aktivnosti;
5. MRI tijela provodi se ako problem nije otkriven prethodnim pretragama, možda je razlog u poremećaju rada drugih organa koji opterećuju srce;
6. imenovani opća analiza urina, krvi;
7. odlučan razine hormonaŠtitnjača;

Pravovremeni kontakt sa stručnjacima omogućuje brzo utvrđivanje izvora problema i početak liječenja.

Za mjerenje pulsa kod djece najčešće se koriste 3 metode:

1. Štoperica otkucava minutu, tijekom kojeg je potrebno pažljivo brojati otkucaje pulsa. Može se osjetiti na zapešću, na vratu, ispod koljena.
2. Korištenje elektroničke narukvice, koji se nosi na zapešću i samostalno broji pulsne impulse. Često ih koriste sportaši za praćenje otkucaja srca tijekom vježbanja.
3. Prethodne metode nisu prikladne za dojenčad jer mjerenja mogu biti netočna. Puls novorođenčadi mjeri liječnik stetoskopom. Da biste to učinili, trebate primijeniti dijafragmu (široki okrugli dio stetoskopa) na mjesto pulsiranja i brojati otkucaje srca na minutu.

Moderna medicina omogućuje određivanje spola djeteta pomoću otkucaja srca, počevši od 11. tjedna trudnoće, kada je dijete gotovo potpuno formirano.

Dakle, liječnici su identificirali uzorak da djevojčice u maternici imaju veći broj otkucaja srca od dječaka i kreću se od 140 do 150 otkucaja u minuti, dječaci imaju istu brojku - 120-130 otkucaja srca. Međutim, ova se metoda smatra nepouzdanom jer se podaci možda ne podudaraju sa stvarnim spolom djeteta.

Što znači ubrzan, smanjen rad srca?

Ubrzan rad srca može se pojaviti kao posljedica sljedećih čimbenika:

1. tjelesna aktivnost;
2. pregrijavanje tijela;
3. emocionalno uzbuđenje;

Ovi čimbenici su normalni i ne zahtijevaju liječničku pomoć jer se srčani ritam brzo vraća u mirovanje. Ako dođe do ubrzanog otkucaja srca bez vidljivog razloga, potrebno je pružiti pomoć djetetu.

Može se manifestirati kao posljedica takvih čimbenika:

• premor - potrebna je smanjena aktivnost i odmor;
• bolesti živčanog sustava;
• acidoza;
• hipoksija;
• infekcija s groznicom;
• zastoj srca;
• miokarditis;
• endokarditis;
• kongenitalne patologije srca;

Opasnost je u tome što patološka stanja mogu dovesti do nedostatka hranjivih tvari u koronarnim kapilarama, koji nastaje kada je srce preopterećeno. Bez medicinske pomoći ovi čimbenici mogu dovesti do ventrikularne fibrilacije i potrebe za mjerama oživljavanja.

Smanjeni broj otkucaja srca naziva se bradikardija i ukazuje na prisutnost sljedećih problema:

• hipotenzija - nedovoljan krvni tlak;
• endokarditis - upala unutarnje ovojnice srčanog mišića;
• miokarditis - oštećenje srca;
• nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače;
• gladovanje;
• hipotermija;

Opasnost je u tome što ako broj otkucaja srca padne na 40 otkucaja ili niže, potrebna je hitna medicinska pomoć. Uz smanjeni broj otkucaja srca dijete osjeća opći umor tijela, vrtoglavicu, želju za snom, slabost.

Koja je opasnost kada posjetiti liječnika?

U svakom slučaju otkrivanja abnormalnog otkucaja srca kod djece, potrebna je hitna liječnička pomoć. Ako se problemi zanemare, u budućnosti može biti potrebno složeno liječenje lijekovima ili čak operacija.

Glavna opasnost je razvoj složenih bolesti iz malih problema:

Uznapredovali oblici bilo koje bolesti mogu poremetiti normalno funkcioniranje organizma, a neki mogu biti i smrtonosni.

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je spriječiti promjene otkucaja srca kod djece, za to treba slijediti sljedeće preporuke:

• djecu treba poučavati da vode aktivan stil života - jutarnju vježbu, trčanje i druge tjelesne vježbe;
• često hodati na svježem zraku;
• uspostaviti normalnu dnevnu rutinu;
• pravilno jesti, održavajući normalnu ravnotežu hranjivih tvari u tijelu;
• spriječiti pretilost kod djece;
• zaštititi adolescentnu djecu od pušenja i pijenja alkohola;

Prevencija patologija otkucaja srca mora se posvetiti djeci čak i novorođenčadi, jer se njihovo tijelo tek formira i bilo kakve promjene mogu biti posebno opasne.

Vođenje zdravog načina života omogućuje vam da izbjegnete mnoge zdravstvene probleme, ojačate tijelo u cjelini, pa čak i produžite život. Roditelji trebaju posvetiti dovoljno pažnje zdravlju svog djeteta kako bi odgojili zdravu i veselu osobu koja nema posebnih problema.

Pri njezi bolesnika s bolestima dišnog sustava potrebno je pratiti učestalost, dubinu i ritam disanja. Normalno, disanje osobe je tiho i nevidljivo drugima. Osoba obično diše kroz nos zatvorenih usta. Kod odrasle osobe u mirovanju frekvencija disanja je 16-20 u minuti, pri čemu je udisaj 2 puta kraći od izdisaja. Disanje karakterizira učestalost, ritam, dubina i periodičnost.

Stopa disanja. Broj respiratornih pokreta (RR) određuje se brojanjem pokreta prsnog koša ili trbušne stijenke tijekom 1 minute. Brojanje se provodi neprimjetno za pacijenta, držeći ga za ruke, kao kod brojanja pulsa. Dobiveni rezultati svakodnevno se bilježe na temperaturni list plavom olovkom u obliku grafikona brzine disanja. Brzina disanja ovisi o dobi, spolu, položaju. Kod odrasle osobe u mirovanju to je 16-20 respiratornih pokreta u minuti. Žene imaju nešto veći NPV od muškaraca. U dojenčadi broj dišnih pokreta doseže 40-45 u minuti, s godinama se smanjuje i do 20. godine dostiže učestalost odraslog čovjeka. U stojećem položaju brzina disanja je veća (18-20) nego u ležećem položaju (12-14). Sportaši dišu 8-10 udisaja u minuti. Promjene u frekvenciji disanja: ubrzano - tahipneja i rijetko - bradipneja.

Tahipneja– učestalo disanje zbog disfunkcije centra za disanje. U fiziološkim uvjetima (uzbuđenje, tjelesna aktivnost, jelo) tahipneja je kratkotrajna i brzo prolazi nakon prestanka djelovanja provocirajućeg čimbenika.

Patološka tahipneja može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

§ oštećenje pluća, praćeno: smanjenjem njihove respiratorne površine; ograničenje ekskurzije pluća kao rezultat smanjene elastičnosti plućnog tkiva; poremećaj izmjene plinova u alveolama (nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi);

§ oštećenje bronha, praćeno poteškoćama u pristupu zraka alveolama i djelomičnim ili potpunim začepljenjem njihovog lumena;

§ oštećenje respiratorne muskulature i pleure, praćeno otežanom kontrakcijom interkostalnih mišića i dijafragme kao posljedica oštre boli, paralize dijafragme, povišenog intraabdominalnog tlaka, što je jedan od razloga smanjenja respiratornog ekskurzija pluća;

§ oštećenje središnjeg živčanog sustava zbog njegove intoksikacije i poremećaja dišnog centra.

§ patologija kardiovaskularnog sustava i hematopoetskih organa, popraćena razvojem hipoksemije.

Najčešće je pojačano disanje uzrokovano kombinacijom nekoliko razloga. Na primjer, s lobarnom upalom pluća, uzroci pojačanog disanja su smanjenje respiratorne površine pluća (nakupljanje eksudata u alveolama, oticanje zidova alveola), bol u prsima tijekom disanja (kao rezultat razvoja popratnog pleuritisa), intoksikacije središnjeg živčanog sustava (toksini koji cirkuliraju u krvi).

Dakle, pojačano disanje može biti uzrokovano ne samo patologijom dišnog sustava, već i poremećajima kardiovaskularnog i živčanog sustava. Za diferencijalnu dijagnozu tahipneje koristi se omjer respiratorne frekvencije (RR) i srčane frekvencije (HR). Kod zdravih osoba omjer respiratorne frekvencije/srčane frekvencije je 1:4, odnosno respiratorna frekvencija je ispred respiratorne frekvencije; za bolesti dišnog sustava odnos frekvencija disanja/srčanog srca je 4:2, odnosno brzina disanja je ispred brzine otkucaja srca; s visokom temperaturom, naprotiv, otkucaji srca su mnogo ispred respiratornih.

bradipneja– smanjeno disanje zbog smanjene ekscitabilnosti dišnog centra. Fiziološka bradipneja može se uočiti tijekom spavanja i hipnoze.

Patološki, smanjenje disanja nastaje kada je respiratorni centar depresivan i njegova ekscitabilnost se smanjuje, uzrokovano nizom razloga, prvenstveno oštećenjem središnjeg živčanog sustava: povišenim intrakranijskim tlakom (tumor na mozgu, priraslice, hernija); hemodinamski poremećaji i razvoj hipoksije (moždani udar, cerebralni edem, agonija); egzo- i endointoksikacija (meningitis, uremija, jetrena i dijabetička koma); uporaba anestetika i drugih oblika doziranja (otrovanje morfinom).

Teška bradipneja uočena je kod kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti (kronični opstruktivni bronhitis, plućni emfizem, bronhijalna astma). Ovi pacijenti doživljavaju prisilni (pojačani) izdisaj uz sudjelovanje pomoćnih mišića vrata i ramenog obruča. Vrsta usporenog disanja je stridorno disanje- rijetko glasno disanje uzrokovano oštrom kompresijom grkljana (tumor, povećana guša, edem grkljana, rjeđe - aneurizma aorte).

Dubina disanja. Dubina disanja određena je volumenom udahnutog i izdahnutog zraka u mirovanju. U zdrave osobe, u fiziološkim uvjetima, volumen respiratornog zraka iznosi 500 ml. Ovisno o promjeni dubine dišnih pokreta, razlikuju se plitko i duboko disanje.

Plitko disanje (hipopneja) uočava se kod patološkog pojačanja disanja zbog skraćivanja obje faze disanja (udisanja i izdisaja). Duboko disanje (hiperpneja) često se kombinira s patološkim usporenim disanjem. Na primjer, " Kussmaulov veliki dah" ili "glad za zrakom" - rijetko, duboko, glasno disanje, uzrokovano razvojem metaboličke acidoze s naknadnom iritacijom dišnog centra kiselim proizvodima; uočeno u bolesnika s dijabetičkom, uremijskom i jetrenom komom.

Ritam disanja. Disanje zdrave osobe je ritmično, iste dubine, trajanja i izmjene faza udisaja i izdisaja. Kod oštećenja središnjeg živčanog sustava disanje postaje aritmično: pojedinačni dišni pokreti različite dubine javljaju se češće, ponekad rjeđe. Ponekad se kod aritmičnog disanja, nakon određenog broja dišnih pokreta, javlja produljena stanka ili kratkotrajno zadržavanje daha (apneja). Ovakvo disanje naziva se periodički. Obuhvaća sljedeće patološke tipove disanja: Cheyne-Stokesovo disanje, valovito Grokkovo disanje i Biotovo disanje.

Cheyne-Stokesovo disanje– periodično patološko disanje, karakterizirano dugom (od nekoliko sekundi do 1 minute) respiratornom stankom (apneja), nakon čega se tiho plitko disanje brzo povećava u dubinu, postaje glasno i doseže maksimum pri 5-7 udisaja, a zatim se smanjuje u isto vrijeme. slijed disanja i završava sljedećom kratkom stankom (apneja). Tijekom pauze, pacijent je loše orijentiran u okolini ili može potpuno izgubiti svijest, koja se vraća kada se pokreti disanja nastave. Cheyne-Stokesovo disanje uzrokovano je smanjenjem ekscitabilnosti respiratornog centra, akutnim ili kroničnim zatajenjem cerebralne cirkulacije, hipoksijom mozga, teškom intoksikacijom i prognostički je nepovoljan znak. Često se očituje u snu kod starijih osoba s teškom cerebralnom aterosklerozom, kod bolesnika s kroničnim zatajenjem moždane cirkulacije, kroničnim zatajenjem bubrega (uremija) i kod uzimanja opojnih droga (morfij).

"Disanje u obliku vala" Grokke ili disocirano disanje, karakterizirano je valovitom promjenom dubine disanja i razlikuje se od Cheyne-Stokesovog disanja po odsutnosti razdoblja apneje. Grokkovo disanje uzrokovano je oštećenjem centra za respiratornu koordinaciju i uzrokovano je kroničnim cerebrovaskularnim inzultom. Češće se promatra s apscesom mozga, meningitisom, tumorom mozga.

Dah Biota– periodično patološko disanje, karakterizirano ritmičkim, ali dubokim respiratornim pokretima, koji se izmjenjuju u pravilnim intervalima s dugom (od nekoliko sekundi do pola minute) respiratornom stankom. Biotovo disanje uzrokovano je dubokim poremećajem cerebralne cirkulacije i opaža se kod bolesnika s meningitisom iu agoniji.

Tako su poremećaji frekvencije, ritma, dubine ili pojava patoloških oblika disanja (Cheyne-Stokes, Biot, Grock, Kussmaul) utvrđeni tijekom statičkog pregleda karakteristični simptomi oštećenja dišnog sustava.

dispneja– osjećaj nedostatka zraka, popraćen poremećajem disanja u frekvenciji, ritmu i dubini, koji se temelji na razvoju hipoksije tkiva.

Postoje fiziološka i patološka kratkoća daha. Fiziološki nedostatak zraka je kompenzacijska reakcija tijela dišnog sustava kao odgovor na značajan fizički ili emocionalni stres. Fiziološka otežano disanje manifestira se u obliku kratkog, učestalog i dubokog disanja, spontano nestaje tijekom odmora unutar 3-5 minuta i nije praćena neugodnim osjećajima.

Patološka kratkoća daha- upornije kršenje frekvencije, ritma i dubine disanja, praćeno neugodnim osjećajima (kompresija u prsima, osjećaj nedostatka zraka) i uzrokovano oštećenjem različitih organa i sustava, prvenstveno dišnog i kardiovaskularnog.

Glavni uzroci patološkog nedostatka zraka:

I. Poremećaj u procesu oksigenacije krvi u plućima uzrokovan je: a) poremećajem prohodnosti dišnih putova; ulazak stranog objekta u respiratorni trakt; ozljede prsa; kongenitalne patologije dišnih i prsnih organa; b) oštećenje plućnog parenhima; c) promjene u pleuralnoj šupljini, s ograničenim respiratornim izletom i kompresijom plućnog tkiva; d) promjene u tkivima prsnog koša, ograničavajući njegovu pokretljivost i ventilaciju pluća.

II. Poremećaji transporta plinova uzrokovani oštećenjem kardiovaskularnog sustava (srčane mane, kardioskleroza, miokarditis, arterijska hipertenzija) i hematopoetskih organa (anemija, leukemija).

III. Metabolički poremećaji praćeni povećanom potrebom za kisikom u tijelu: endokrine bolesti (tireotoksikoza, dijabetes melitus, Itsenko-Cushingova bolest); maligne neoplazme.

IV. Kršenje regulatornih mehanizama disanja (bolest središnjeg živčanog i endokrinog sustava).

V. Promjene u sastavu udahnutog zraka (vlažnost, tlak, temperatura, onečišćenje, štetnosti na radu i trovanja otrovnim tvarima i otrovima).

Razlikuje se patološki nedostatak zraka: u odnosu na bolesnika (subjektivni, objektivni, mješoviti); prema vremenu pojavljivanja (konstantno, produljeno, paroksizmalno ili paroksizmalno); prema građi respiratornog ciklusa (inspiratorni, ekspiratorni, mješoviti).

Klinički se otežano disanje može očitovati subjektivnim i objektivnim znakovima; odavde se razlikuje kratkoća daha: subjektivna, objektivna i mješovita. Subjektivni nedostatak zraka– poremećaj disanja, koji se očituje subjektivnim osjećajem pritiska u prsima, nedostatkom zraka, otežanim udisajem ili izdisajem; karakteristično za histeriju, neurasteniju. Objektivna otežano disanje– poremećaj disanja, koji se očituje isprekidanim govorom (bolesnik hvata zrak pri govoru), tahipnejom (frekvencija disanja veća od 30 u minuti), poremećajem ritma disanja, sudjelovanjem pomoćnih mišića u disanju (napetost vratnih i trapezastih mišića) , pojava cijanoze; opaženo kod bolesti pluća, srca, središnjeg živčanog sustava i mišićnog sustava.

Ovisno o strukturi respiratornog ciklusa i karakteristikama njegovih faza, razlikuju se tri vrste kratkoće daha: inspiratorna, ekspiratorna i mješovita. Inspiratorna dispneja– poremećaj disanja s otežanim (produženim) udahom. Tip inspiratorne dispneje može se klasificirati kao stridorno disanje– glasno disanje s otežanim udisanjem, popraćeno zviždanjem (s jakim suženjem gornjeg dišnog trakta i dušnika); opaža se kada strano tijelo uđe u respiratorni trakt ili je izvana stisnuto tumorom, ožiljcima ili povećanim limfnim čvorovima. Ekspiratorna dispneja– poremećaj disanja s otežanim (produljenim) izdisajem, uzrokovan otežanom prolaznošću malih bronha i bronhiola (bronhalna astma, kronični opstruktivni bronhitis, bronhiolitis). Mehanizam ekspiratorne dispneje temelji se na ranom ekspiratornom zatvaranju (kolapsu) malih bronha (bronhijalni kolaps) kao odgovor na povećanje linearne brzine ulaznog zraka i smanjenje njegovog bočnog tlaka, što dovodi do bronhospazma (Bernoullijev fenomen) , kao i edem sluznice i zagušenja u prosvjetljenju bronhija teških sekreta, koji se teško odvajaju, smanjenje elastičnih svojstava stijenke bronha. Mješoviti nedostatak daha– poremećaj disanja u obliku istovremenih poteškoća pri udisaju i izdisaju; češće se opaža sa smanjenjem respiratorne površine pluća (pneumonija, hidro- i pneumotoraks, plućna atelektaza, plućni infarkt), rjeđe s visokim položajem dijafragme, koji ograničava ekskurziju pluća (trudnoća, ascites, nadutost, masivni tumori trbušne šupljine, uključujući jetru i slezenu), kao i s kombinacijom oštećenja srca i pluća.

Prema učestalosti i vremenu pojavljivanja razlikuju stalnu, periodičnu i paroksizmalnu (paroksizmalnu) zaduhu. Konstantno kratkoća daha traje u mirovanju i pojačava se s najmanjim fizičkim naporom; uočeno u teškim oblicima respiratornog i srčanog zatajenja, emfizema, pneumoskleroze, srčanih mana . Periodički(dugotrajna) otežano disanje može se razviti usred teških bolesti (lobarna pneumonija, eksudativni pleuritis, opstruktivni bronhitis, pneumo- i hidrotoraks, miokarditis, perikarditis) i nestati nakon oporavka. Paroksizmalni kratkoća daha, koja se iznenada pojavila u obliku napada (astma), opaža se kod bronhijalne i srčane astme.

gušenje (astma)– iznenadni napad nedostatka zraka, uzrokovan oštrim poremećajem respiratornog centra, objektivan je znak akutnog respiratornog zatajenja kao rezultat iznenadnog grča, otekline bronhijalne sluznice ili ulaska stranog tijela. Glavna i karakteristična klinička manifestacija gušenja je njegova iznenadna pojava i intenzitet; osjećaj nedostatka zraka, brzo povećanje objektivnih znakova respiratornog zatajenja - difuzna cijanoza, oticanje vratnih vena, tahipneja više od 30 u minuti; prisilni položaj - ortopneja s osloncem na ruku (bronhalna astma) i bez oslonca na ruku (srčana astma).

Klinička obilježja napadaja bronhijalne astme: počinje iznenada tijekom dana, ali češće noću, napadaju često prethode prekursori (začepljenost nosa, kihanje, vodenast iscjedak iz nosa, suhi kašalj, pospanost, zijevanje, osjećaj stezanja. u prsima i akutni nedostatak zraka). Bolesnik nije u stanju istisnuti zrak koji ispunjava prsa te, da bi pospješio izdisaj, sjedne na krevet i osloni se rukama na njega, uključujući u čin disanja ne samo dišne ​​mišiće, već i pomoćne mišiće ramenog pojasa i prsa. Neki pacijenti su uzbuđeni, pritrče prozoru i širom ga otvore, stoje blizu njega, oslanjajući se rukama na stol ili prozorsku dasku. Karakteristično je rijetko disanje s produljenim bučnim izdisajem, puno suhog piskanja. Čini se da se prsa smrzavaju u položaju najvećeg udaha s podignutim rebrima i "eksplozivnim" međurebarnim prostorima. Često je napad gušenja popraćen kašljem s oslobađanjem male količine viskoznog, staklastog ispljuvka koji se teško izdvaja, nakon čega se stanje bolesnika poboljšava.

Prva pomoć kod gušenja: 1) posjesti bolesnika ili mu pomoći da zauzme polusjedeći položaj; 2) oslobodite prsa od tijesne odjeće; 3) osigurati dotok svježeg zraka i kisika; 4) nanesite jastučić za grijanje na donje udove. 5) obavijestiti liječnika i slijediti sve njegove upute nakon hitne pomoći.

Kašalj– refleksni zaštitni čin u obliku trzavog prisilnog zvučnog izdisaja kao odgovor na iritaciju receptora dišnog trakta i pleure važan je simptom oštećenja dišnog sustava. Kod zatajenja srca pojavu kašlja uzrokuje kongestija u plućima (kongestivni bronhitis, hipostatska pneumonija). Mehanizam kašlja je duboki udisaj i brz, snažan izdisaj sa zatvorenim glotisom na početku izdisaja, a zvučni učinak se uspoređuje s "pucnjem zraka kroz suženi glotis".

Prema ritmu kašalj se dijeli na: stalni, periodični, paroksizmalni. Konstantan kašalj u obliku zasebnih impulsa za kašalj (kašljanje), uočenih kod kroničnog laringitisa, traheitisa, bronhitisa, početnog oblika tuberkuloze, zatajenja cirkulacije, ponekad s neurozama, često kod pušača ujutro. Povremeni (bronhopulmonalni) kašalj u obliku impulsa kašlja koji slijede jedan za drugim, ponavljajući se u određenim intervalima; uočeno u kroničnim bolestima (tijekom egzacerbacije): bronhitis, plućna tuberkuloza. Paroksizmalni kašalj s impulsima kašlja koji brzo slijede jedan za drugim, a koji su prekinuti glasnim izdahom; opaženo kada strano tijelo uđe u respiratorni trakt, hripavac, karijes ili oštećenje bronhijalnih limfnih čvorova.

Kašalj se može klasificirati prema boji: oprezan, lavež, promukao, tih. Blagi, kratki kašalj koji popraćeno bolnom grimasom, promatrano sa suhim pleurisom, nastankom lobarne pneumonije. Laveći kašalj– glasno, naglo, suho, uzrokovano oticanjem pretežno lažnih ili istodobno lažnih i pravih glasnica; uočeno kod laringitisa, kao i kompresije dušnika (tumor, gušavost), histerije. Promukli kašalj uzrokovana oštećenjem pravih glasnica; promatrano s laringitisom. Tihi kašalj uzrokovane ulkusom i destrukcijom glasnica (rak, tuberkuloza, sifilis grkljana) ili paralizom njihovih mišića, što dovodi do nedovoljnog zatvaranja glotisa. Kašalj također postaje tih s jakom općom slabošću u bolesnika s teškim iscrpljujućim bolestima.

Kašalj se prema prirodi dijeli na neproduktivan (suh, bez ispljuvka) i produktivan (mokar, s ispljuvkom). Suhi (neproduktivni) kašalj bez proizvodnje sputuma; javlja se kod tzv. suhog bronhitisa, ranih faza upale pluća (osobito virusne), infarkta pluća, koji počinje napadajem bronhijalne astme, pleuritisa, embolije malih ogranaka plućne arterije. Mokri (produktivni) kašalj praćeno stvaranjem sputuma; karakterističan za akutni stadij bakterijske ili virusne infekcije (bronhitis, upala pluća, traheitis); šupljine u plućima (bronhiektazije, apsces, rak u fazi raspadanja, kavernozni oblik tuberkuloze). Količina, karakter, boja i miris sputuma od važne su dijagnostičke vrijednosti za bolesti bronhopulmonalnog sustava.

Kašalj se dijeli prema vremenu pojavljivanja: jutarnji, večernji, noćni. Jutarnji kašalj– “kašalj pri pranju” (5-7 ujutro) uzrokovan je nakupljanjem ispljuvka tijekom noći i poteškoćama u njegovom čišćenju; uočeno u kroničnim upalnim procesima gornjeg dišnog trakta (nazofarinksa, paranazalnih sinusa, ždrijela, grkljana, dušnika); kod pacijenata sa šupljinama u plućima, kod alkoholičara i pušača. Večernji kašalj uzrokovana vagotonijom u večernjim satima; opaža se kod bronhitisa i upale pluća. Noćni kašalj povezan s noćnom vagotonijom; uočeno kod povećanih bronhopulmonalnih limfnih čvorova i plućne tuberkuloze.

Prva pomoć za kašalj: 1) stvoriti udoban položaj za pacijenta (sjedeći ili polusjedeći), što smanjuje kašalj; 2) dati topli napitak, po mogućnosti mlijeko s natrijevim bikarbonatom ili mineralnu vodu kao što je Borzhom; 3) toplo pokriti kako bi se spriječila hipotermija; 4) osigurati protok svježeg zraka; 5) ako je kašalj popraćen ispuštanjem značajne količine sputuma, osigurati bolesniku drenažni položaj nekoliko sati dnevno kako bi se omogućilo bolje izlučivanje sputuma; 6) poučiti bolesnika pravilnom rukovanju sputumom, sakupljati sputum samo u pljuvačku ili staklenku s čvrstim poklopcem.

Kontrolna pitanja

1. Kako odrediti puls na radijalnoj arteriji?
2. Opišite osnovna svojstva pulsa.
3. Pravila i metode određivanja krvnog tlaka.
4. Standardni pokazatelji krvnog tlaka.
5. Prva pomoć kod visokog krvnog tlaka.
6. Prva pomoć bolesniku s niskim krvnim tlakom.
7. Navedite glavne vrste kontrole krvarenja
8. Pravila za primjenu hemostatskog zavoja
9. Kako odrediti učestalost respiratornih pokreta?
10. Koje vrste otežanog disanja poznajete? Njihova dijagnostička vrijednost.
11. Navesti patološke tipove disanja, njihove karakteristike i dijagnostički značaj.
12. Prva pomoć kod gušenja.

TEMA 7. PRIMJENA GLAVNIH VRSTA LIJEKOVA

Korištenje raznih lijekova tzv farmakoterapije. Proučava prirodne tvari (biljke, minerale i sl.), kao i one kemijski sintetizirane.

Frekvencija disanja (RR) i vitalni kapacitet. Disanje u mirovanju treba biti ritmično i duboko. Normalna frekvencija disanja kod odrasle osobe je 14-18 puta u minuti. Pod opterećenjem se povećava 2-2,5 puta. Važan pokazatelj respiratorne funkcije je vitalni kapacitet pluća (VK) - volumen zraka dobiven tijekom maksimalnog izdisaja nakon maksimalnog udisaja. Normalno kod žena iznosi 2,5-4 l, kod muškaraca 3,5-5 l.

Krvni tlak (BP). Sistolički tlak (max) je tlak tijekom sistole (kontrakcije) srca, kada doseže svoju najveću vrijednost tijekom srčanog ciklusa. Dijastolički tlak (min) – određuje se na kraju dijastole (opuštanja) srca, kada dosegne svoju minimalnu vrijednost tijekom srčanog ciklusa.

Idealna formula krvnog tlaka za svaku dob:

Maks. BP = 102+ (0,6 x broj godina) min. BP = 63+ (0,5 x broj godina)

Svjetska zdravstvena organizacija predlaže da se krvni tlak za sistolički (maks.) smatra normalnim brojevima - 100 - 140 mm Hg; za dijastolički 80-90 mm Hg.

58. Funkcionalna ispitivanja i ispitivanja

Razina funkcionalnog stanja tijela može se odrediti pomoću funkcionalnih testova i testova.

Ortostatski test. Puls se izračunava u ležećem položaju nakon 5-10 minuta odmora, zatim morate ustati i izmjeriti puls u stojećem položaju. Razlika u brzini otkucaja srca u ležećem i stojećem položaju služi za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog i živčanog sustava. Razlika do 12 otkucaja u minuti je dobro stanje fizičke spremnosti, od 13 do 18 otkucaja u minuti je zadovoljavajuće, 19-25 otkucaja u minuti je nezadovoljavajuće, tj. nedostatak fizičke kondicije, više od 25 otkucaja/min - ukazuje na preopterećenost ili bolest.

Stangeov test (zadržavanje daha pri udisaju). Nakon 5 minuta odmora sjedeći, 2-3 puta duboko udahnite i izdahnite, a zatim nakon potpunog udaha zadržite dah, vrijeme se bilježi od trenutka zadržavanja daha do njegovog zaustavljanja.

Prosječni pokazatelj je sposobnost zadržavanja daha tijekom udisanja za neobučene osobe 40-55 sekundi, za obučene osobe - 60-90 sekundi ili više. S povećanjem treninga povećava se vrijeme zadržavanja daha; u slučaju bolesti ili umora to se vrijeme smanjuje na 30-35 sekundi.

Ovaj test karakterizira otpornost organizma na nedostatak kisika.

Jednokratni test.

Prije izvođenja jednostupanjskog testa, odmorite se stojeći, bez pomicanja 3 minute. Zatim se jedna minuta mjeri broj otkucaja srca. Zatim napravite 20 dubokih čučnjeva u 30 sekundi iz početnog položaja s nogama u širini ramena, rukama uz tijelo. Ruke se pri čučnju izvlače prema naprijed, a pri ispravljanju se vraćaju u prvobitni položaj. Nakon izvođenja čučnjeva broj otkucaja srca izračunava se za jednu minutu.

Tijekom procjene, veličina povećanja broja otkucaja srca nakon vježbanja određuje se kao postotak. Vrijednost od 20% znači odličan odgovor kardiovaskularnog sustava na stres, od 21 do 40% - dobar,

od 41 do 65% - zadovoljavajuće,

od 66 do 75% - loše,

od 76 i više - vrlo loše.

Genchi test (zadržavanje daha pri izdisaju). Izvodi se na isti način kao i Stange test, samo se dah zadržava nakon potpunog izdisaja. Ovdje je prosječni pokazatelj sposobnost zadržavanja daha dok izdišete za neobučene osobe 25-30 sekundi, za obučene osobe 40-60 sekundi. i više.

Ruffierov test. Za procjenu aktivnosti kardiovaskularnog sustava možete koristiti Ruffierov test. 1 Nakon 5 minuta mirnog stanja u sjedećem položaju, brojite puls 10 sekundi (P1), zatim izvedite 30 čučnjeva unutar 45 sekundi. Odmah nakon čučnjeva izbrojite otkucaje srca prvih 10 sekundi (P2) i minutu (P3) nakon opterećenja. Rezultati se procjenjuju indeksom koji se određuje formulom:

6 x (P1+ P2+ P3) - 200

Ruffierov indeks =

Procjena rada srca:

Ruffierov indeks

0 - atletsko srce

0, 1 - 5 - "odlično" (jako dobro srce)

5, 1 - 10 - "dobro" (dobro srce)

10, 1 - 15 - "zadovoljavajuće" (zatajenje srca)

15 1 - 20 - "loše" (teško zatajenje srca)

25 - 50% - dobro,

od 50 - 75% loše.

Test za provjeru i ocjenu opće izdržljivosti.

Provodi se kontrolnim vježbama 2 vrste: svladavanje srednje, velike udaljenosti ili svladavanje najveće moguće udaljenosti u određenom vremenu. Primjeri ovih vježbi su:

1) trčanje i kros na 1000, 2000, 2500, 3000, 5000 m;

plivanje 200, 400, 500 m,

2) trčanje 12 min.

Najutemeljenije procjene opće izdržljivosti temelje se na K. Cooper testu. Ovo je 12-minutno trčanje koje pokriva najveću udaljenost (km).