अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। क्या मिरेना आईयूडी वजन को प्रभावित करता है?

दुनिया में 60 मिलियन से अधिक महिलाएं अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक जैसे जन्म नियंत्रण के साधन को पसंद करती हैं। कौन से बेहतर हैं, उन्हें कितने समय तक स्थापित किया जाता है, क्या यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है? ये प्रश्न कई महिलाओं में रुचि रखते हैं।

आईयूडी वर्गीकरण

16% से अधिक रूसी महिलाएं इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करती हैं प्रजनन आयु. यह जानने के लिए कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के बारे में क्या अच्छा है और कौन सा गर्भावस्था से सबसे अच्छा बचाव करता है, आपको यह जानना होगा कि कौन से उपकरण घरेलू बाजार में खरीदे जा सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक कई प्रकार के होते हैं:

• गैर-औषधीय;
• पहली पीढ़ी की दवाएँ - "मल्टीलोड", "नोवा", "जूनोना बायो";
• तीसरी पीढ़ी की दवाएँ - मिरेना।

पहले वाले सिंथेटिक सामग्री को मिलाकर बनाए जाते हैं। वे अंदर आते हैं विभिन्न आकार: टी-आकार या एस-आकार। इन अप्रभावी डॉक्टरों की रिपोर्ट है कि उनके प्रशासन के बाद लगातार सूजन संबंधी जटिलताओं के कारण वर्तमान में उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

दूसरे समूह को तांबा, सोना और चांदी युक्त आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक) द्वारा दर्शाया गया है। इस मामले में, एक धातु या कई का संयोजन संभव है: छड़ चांदी है, और घुमावदार तांबा है। चांदी और अन्य धातुओं से युक्त अंतर्गर्भाशयी उपकरण संक्षारण नहीं करते हैं और रोकने में मदद करते हैं विभिन्न सूजनआंतरिक जननांग अंग और काफी लंबे समय तक रखे जाते हैं - 5 साल तक।

तीसरे समूह से संबंधित गर्भनिरोधक आकार में पिछले वाले के समान हैं, लेकिन इसमें सिंथेटिक जेस्टोजेन के साथ एक कंटेनर होता है, जो माइक्रोडोज़ में जारी किया जाता है - प्रतिदिन 20 एमसीजी तक। ऐसे सर्पिल 7 वर्षों के लिए स्थापित किए जाते हैं। उनका न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, जो एक निषेचित अंडे के जुड़ाव को रोकता है, बल्कि विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है: एंडोमेट्रियोसिस, डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को रोकने के लिए एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान। ऐसे सर्पिल धार्मिक पूर्वाग्रहों वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि परिवर्तनों के कारण निषेचन नहीं होता है हार्मोनल संतुलनप्रभावित निरंतर आवंटनप्रोजेस्टोजेन।

कार्रवाई की प्रणाली

यह तय करने के लिए कि कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं, आपको यह जानना होगा कि वे कैसे काम करते हैं। गर्भनिरोधक की यह विधि एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विशिष्ट सूजन के विकास की ओर ले जाती है: एंडोमेट्रियम में ल्यूकोसाइट घुसपैठ, रूपात्मक परिवर्तन जो सामान्य मासिक धर्म चक्र के लिए असामान्य हैं और जिसमें एक निषेचित अंडे का परिचय असंभव है।

आईयूडी गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम की सामान्य वृद्धि को रोकता है, पेरिस्टलसिस को बढ़ावा देता है और तांबे, सोने और चांदी के आयनों के साथ शुक्राणु को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

गर्भनिरोधक कार्रवाई के प्रत्येक सिद्धांत को प्रचलित नहीं माना जाना चाहिए; कार्रवाई के तंत्र में कई घटक होते हैं।

लाभ

यह जानने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे अच्छा है, आपको सभी प्रकार के आईयूडी के फायदों से परिचित होना होगा:

• 98% तक दक्षता;
• उपयोग में आसानी;
• न्यूनतम प्रतिकूल प्रतिक्रिया;

• पहले महीने के दौरान आईयूडी हटाने के बाद निषेचन की क्षमता की बहाली;
• स्तनपान प्रभावित नहीं होता है (जेस्टाजेंस वाले आईयूडी के लिए उपयुक्त नहीं);
• लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है;
• कम लागत;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय प्रतिदिन गोलियाँ लेने और उनके उपयोग की निगरानी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

कमियां

नुकसान के बीच, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, विशेष रूप से पहले दिनों में, भारी मासिक धर्म, सूजन विकसित होने का उच्च जोखिम, मूंछों की निरंतर निगरानी, ​​​​युवा महिलाओं के लिए प्रतिबंध पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

मतभेद

कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं: "मल्टीलोड", "जूनोना बायो", "नोवा"? क्या किसी विशेष प्रकार के आईयूडी के लिए कोई मतभेद हैं? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी प्रकारों के लिए सापेक्ष और पूर्ण मतभेद हैं।

को पूर्ण मतभेदएक तीव्र सूजन प्रक्रिया शामिल करें, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्मगर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर, अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव, संदिग्ध या मौजूदा गर्भावस्था। इन लक्षणों के साथ, आईयूडी का सम्मिलन सख्ती से वर्जित है।

सापेक्ष मतभेद वे लक्षण हैं जिनमें उचित जांच या उपचार के बाद आईयूडी का परिचय संभव है, या जब गर्भनिरोधक प्रक्रिया की प्रगति में योगदान नहीं देगा। यह:

पुरानी बीमारियों का बढ़ना और उपचार के छह महीने बाद;
. यौन रोग;
. गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ;
. भारी मासिक धर्म, अंतरमासिक रक्तस्राव;
. एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स;
. सबम्यूकस नोड्स के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड;
. एंडोमेट्रियोसिस के कुछ रूप;
. गर्भाशय की विकृतियाँ: अपर्याप्त विकास, असामान्य संरचना;
. गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन, जिसमें आईयूडी का परिचय असंभव है;
. परिचय से छह महीने पहले अस्थानिक गर्भावस्था;
. इतिहास में आईयूडी का निष्कासन (स्व-निष्कर्षण);
. पिछले तीन महीनों के दौरान गर्भपात के बाद संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएँ;
. यदि कई यौन साथी हैं;
. दैहिक रोग: जीर्ण सूजन, सहित। तपेदिक; एनीमिया या कोगुलोपैथी; आमवाती हृदय रोग, वाल्वुलर दोष;
. धातु आयनों से एलर्जी;
. वेस्टफाल-विल्सन-कोनोवलोव रोग एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें तांबे का चयापचय बाधित होता है;
. इम्यूनोसप्रेसेन्ट के साथ उपचार.

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, सभी के स्पष्टीकरण के बाद प्रतिकूल कारकऔर गहन परीक्षाडॉक्टर आईयूडी के उपयोग की संभावना निर्धारित करता है। फ़ार्मेसी विभिन्न अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेचती हैं। पैकेजिंग की तस्वीरें ऊपर प्रस्तुत की गई हैं। उनकी लागत 200 से 10,000 रूबल तक भिन्न होती है।

आईयूडी डालने से पहले जांच

गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यक्तिगत परामर्श लेना चाहिए और आवश्यक न्यूनतम जांच करानी चाहिए:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• इंतिहान;
• सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी वाहक के लिए परीक्षा;
• विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड।

आईयूडी सम्मिलन का समय

डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, आईयूडी किसी भी दिन डाला जा सकता है, लेकिन अधिकांश अनुकूल दिनमासिक धर्म चक्र के 4-7 दिन माने जाते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि निर्दिष्ट समय पर एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति के बाद गर्भाशय म्यूकोसा बहाल हो गया है, थोड़ा खुला है, मासिक धर्म की उपस्थिति गर्भावस्था की अनुपस्थिति का एक विश्वसनीय संकेत है, और सम्मिलन के बाद होने वाला न्यूनतम रक्तस्राव नहीं होता है महिला को असुविधा पहुँचाना। प्रेरित गर्भपात या स्व-गर्भपात के बाद, यदि रक्तस्राव या सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं तो आईयूडी को तुरंत या 4 दिनों के भीतर डाला जा सकता है।

जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित होने के तुरंत बाद और कुछ समय बाद जटिलताएँ संभव हैं। न्यूनतम अप्रिय दुष्प्रभावों के मामले में कौन सा बेहतर है? अक्सर स्पाइरल डालने के बाद दर्द का लक्षण उत्पन्न होता है, जो एक घंटे तक बना रह सकता है। समीक्षाओं में यह बताया गया है. अक्सर, दर्दनाशक दवाएं लेने के बाद असुविधा दूर हो जाती है। यदि एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से दर्द से राहत नहीं मिलती है, तो आईयूडी के सही सम्मिलन को निर्धारित करने और गर्भाशय में या उसके बाहर एक सर्पिल की उपस्थिति का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी करना आवश्यक है (यदि गर्भाशय में छिद्र होता है) प्रविष्टि).

गर्भाशय की बढ़ी हुई सिकुड़न के कारण आईयूडी का निष्कासन अक्सर युवा अशक्त महिलाओं में देखा जाता है। यह मुख्यतः प्रशासन के बाद पहले दिनों में होता है। इसके अलावा, इस जटिलता की आवृत्ति आईयूडी के प्रकार पर निर्भर करती है: तांबा युक्त उपकरण 6-16% मामलों में खुद को हटा देते हैं, प्रोजेस्टोजन युक्त उपकरण - 3-6.5% मामलों में। उम्र बढ़ने और जन्म तथा गर्भपात की संख्या में वृद्धि के साथ, इस जटिलता की संभावना कम हो जाती है।

सूजन संबंधी बीमारियाँ जटिलताएँ हैं जो 3.8-14.5% मामलों में देखी जाती हैं जब दूसरे समूह का आईयूडी डाला जाता है। इसके अलावा, यदि सूजन पहले 3 हफ्तों में होती है, तो इसकी घटना आईयूडी की शुरूआत से जुड़ी हो सकती है; यदि 3 महीने के बाद, तो यह एक नई उभरती हुई बीमारी है। प्युलुलेंट ट्यूबोवेरियल गठन का गठन सबसे खतरनाक सूजन संबंधी जटिलता है। ऐसा तब होता है जब दीर्घकालिक उपयोगसर्पिल - 6-7 वर्ष से अधिक। प्रशासन के बाद पहले दिनों में खूनी निर्वहन संभव है (2.1-3.8% मामलों में) और हेमोस्टैटिक एजेंटों को निर्धारित करके इसे रोका जा सकता है। यदि रक्तस्राव जारी रहता है, दर्द के साथ होता है, या मासिक धर्म के बीच होता है और उपचार का जवाब नहीं देता है, तो कॉइल को हटाना आवश्यक है।

0.5-2% मामलों में गर्भावस्था हो सकती है। यह आईयूडी के पूर्ण या आंशिक निष्कासन के साथ होता है। अक्सर, ऐसी गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो जाती है, भले ही महिला इसे रखना चाहे।
और जटिलताओं के मामले में कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको निर्णय लेने में मदद करेगी।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता

कई प्रकार के आईयूडी एक महिला से निम्नलिखित प्रश्न पूछते हैं: जटिलताओं से कैसे बचें, और कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है? डॉक्टरों और मरीजों की समीक्षाएं तांबे या चांदी युक्त आईयूडी के पक्ष में बोलती हैं।

तांबे और चांदी को शामिल करने से जटिलताओं की घटना 2-10 गुना कम हो गई। इसके अलावा, ऐसे आईयूडी की प्रभावशीलता 93.8% है। अक्रिय कॉइल्स की दक्षता 91-93% है। वर्तमान में, जटिलताओं के कम प्रतिशत और गर्भनिरोधक गतिविधि के उच्च प्रतिशत के कारण तांबा युक्त आईयूडी सबसे स्वीकार्य हैं।

मिरेना हार्मोनल रिलीज़िंग सिस्टम सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक है और इसे लगभग माना जाता है जैविक बंध्याकरण, क्योंकि इसमें अंडे के निषेचन को रोकने, इसे एंडोमेट्रियम से जोड़ने, गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणु से बचाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाने के उद्देश्य से कई क्रियाएं हैं।

हमने सकारात्मक समीक्षा की और नकारात्मक प्रभाव, जो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में है। इनमें से कोनसा बेहतर है? स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर इस समस्या का समाधान करना चाहिए। उसी समय, वह कीमत निर्धारित की जाती है जिसकी महिला अपेक्षा करती है, और संकेत जो डॉक्टर परीक्षा के बाद पहचानते हैं।

प्रकार एवं विशेषताएँ

वर्तमान में, आईयूडी के लगभग 50 प्रकार हैं, जो आकार, आकार और सामग्री में भिन्न हैं। इसलिए, उन्हें आमतौर पर पीढ़ी के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

1. पहला निष्क्रिय आईयूडी है। सबसे लोकप्रिय लैटिन अक्षर एस के आकार में बहुलक सामग्री से बने सर्पिल थे। आज, साइड इफेक्ट्स और कम दक्षता के कारण, इस प्रकार का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, और कुछ देशों में यह प्रतिबंधित भी है।
2. दूसरी पीढ़ी तांबा युक्त उत्पाद है। इस पीढ़ी के पहले प्रतिनिधियों को संरचना में तांबे के तार डालकर तैयार किया गया था। उनका मुख्य नुकसान तांबे का बहुत तेजी से निकलना था, जिसके कारण कॉइल को हर 2-3 साल में बदलना पड़ता था। अधिक आधुनिक आईयूडी एक अतिरिक्त चांदी की छड़ के साथ आते हैं, जो तांबे की रिहाई को धीमा कर देता है और इसके उपयोग को अधिक टिकाऊ बनाता है। इस श्रृंखला में सबसे लोकप्रिय नोवा टी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, मल्टीलोड सीयू-250 और सीयू-375, साथ ही सोपर-टी हैं।
3. तीसरी पीढ़ी - हार्मोन के साथ सर्पिल। उनके निर्माण की प्रेरणा आईयूडी और जन्म नियंत्रण गोलियों के लाभों को संयोजित करने की इच्छा थी। बाह्य रूप से, वे एक टी-आकार की संरचना हैं, जिसका तना हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल या प्रोजेस्टेरोन से भरा होता है। अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल उपकरण कैसे काम करता है? लगभग हार्मोनल गोलियों के समान। डिवाइस को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि हार्मोन की बराबर खुराक हर दिन महिला के शरीर में प्रवेश करती है। ऐसे उत्पादों की वैधता अवधि 5 वर्ष है, और इस पीढ़ी में सबसे लोकप्रिय मिरेना और लेवोनोवा हैं।

सर्पिल के प्रकार बहुत विविध हैं। आमतौर पर, जो महिलाएं सुरक्षा के इस साधन का उपयोग करने के बारे में सोच रही हैं उनके मन में एक तार्किक प्रश्न होता है: कौन सा बेहतर है, हार्मोनल या गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण?

केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही जांच और परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद इस समस्या का समाधान कर सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी से कोई भी आईयूडी खरीद सकते हैं, आपको ऐसी खरीदारी स्वयं नहीं करनी चाहिए।

लाभ

बेशक, आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का मुख्य लाभ यह है कि यह उत्पाद वर्तमान में मौजूद सभी उपकरणों में सबसे प्रभावी है। हालाँकि, विश्वसनीयता का उच्च प्रतिशत उनका एकमात्र लाभ नहीं है। उनके फायदों में ये भी शामिल हैं:

• उपयोग में आसानी। अंतर्गर्भाशयी उपकरण, प्रकार के आधार पर, एक वर्ष से पांच वर्ष तक वैध रहेगा और आपको हर दिन गोलियां लेने या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं होगी।
• बच्चे के जन्म के तुरंत बाद और स्तनपान के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।
• विधि की आसान उत्क्रमणीयता. सर्पिल को हटाने के बाद, शरीर के प्रजनन गुण कुछ ही महीनों में बहाल हो जाते हैं।
• यहां तक ​​कि हार्मोनल आईयूडी का भी इतना गहरा असर नहीं होता है महिला शरीर, कैसे गर्भनिरोधक गोलियां, और, इसलिए, उपयोग के लिए बहुत कम मतभेद हैं।
• कंडोम के विपरीत या योनि वलय, वे असुविधा का कारण नहीं बनते हैं और संवेदनाओं को कम नहीं करते हैं।
• लंबी वैधता अवधि को ध्यान में रखते हुए, यहां तक ​​कि महंगे उत्पाद भी गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के किसी भी अन्य साधन की तुलना में उपयोग करने के लिए अधिक लागत प्रभावी हैं।

कमियां

दुर्भाग्य से, गर्भनिरोधक के कोई आदर्श तरीके नहीं हैं, और आईयूडी जैसी विश्वसनीय विधि की अपनी कमियां हैं। इस पद्धति के नुकसान में शामिल हैं:

• तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कोई भी गर्भनिरोधक उपकरण यौन संचारित रोगों से नहीं बचाता है, इसलिए सुरक्षा का यह तरीका स्थापित, स्थायी जोड़ों के लिए अधिक उपयुक्त है।
• स्थापना के बाद पहली बार में, मासिक धर्म आमतौर पर अधिक दर्दनाक होता है और अधिक प्रचुर मात्रा में होता है और इसमें अधिक समय लगता है।
• उपकरण अनायास ही गिर सकता है, उदाहरण के लिए, सक्रिय खेल या वजन उठाने के दौरान।

शायद आईयूडी का उपयोग करने का सबसे गंभीर नुकसान उल्लंघन के कारण एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है संकुचनशील गतिविधिफैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ही।

उपयोग के नियम

गर्भनिरोधक उपकरणइस पर लागू नहीं होता सरल तरीकेअनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा. इसके उपयोग के लिए आपको कई का अनुपालन करना होगा महत्वपूर्ण नियम. और यह सवाल कि क्या गर्भनिरोधक की यह विधि आपके लिए उपयुक्त है, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और परीक्षण के बाद ही तय किया जाना चाहिए। आपके लिए उपयुक्त स्पाइरल का प्रकार भी आपके डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। आमतौर पर, विशेषज्ञ इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह देते हैं यदि:

• एक औरत में प्रजनन क्षमता में वृद्धिऔर अनचाहा गर्भधारण बहुत बार होता है।
• ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके लिए गर्भावस्था वर्जित है।
• महिला या उसके साथी में आनुवंशिक विकृति होती है जो गर्भधारण को भी रोकती है।

आईयूडी कैसे स्थापित किया जाता है?

सर्पिल को चरण की परवाह किए बिना स्थापित किया जा सकता है मासिक धर्मलेकिन फिर भी डॉक्टर इसे पीरियड्स के पहले दिन से गिनें तो चौथे से आठवें दिन तक करने की सलाह देते हैं। प्रक्रिया से पहले, माइक्रोफ़्लोरा स्मीयर लिया जाना चाहिए, सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, गर्भावस्था को बाहर करने और गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

यह प्रक्रिया अपने आप में काफी सरल और दर्द रहित है, इसलिए इसे बाह्य रोगी के आधार पर और बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। हालाँकि, स्थापना के बाद पहले दिनों में, आप पेट के निचले हिस्से में अप्रिय संवेदनाओं, दर्द या ऐंठन से परेशान हो सकते हैं, जो आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

एक सप्ताह के बाद अनुवर्ती जांच की आवश्यकता होती है, और इस सप्ताह के दौरान महिला के लिए इससे बचना बेहतर है:

1. गहन शारीरिक गतिविधि से.
2. गरम स्नान.
3. जुलाब लेना।
4. यौन जीवन.
5. एस्पिरिन या युक्त दवाएँ लेना एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।

प्रत्येक मासिक धर्म के बाद, आपको स्वतंत्र रूप से सर्पिल से धागों की उपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता होगी, और शिकायतों की अनुपस्थिति में, नियंत्रण परीक्षाओं को हर छह महीने में करने की आवश्यकता होगी।

आईयूडी को कैसे हटाया जाता है?

सर्पिल की पूरी अवधि तक प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। आप चाहें तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से इसे किसी भी समय हटाने के लिए कह सकती हैं। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, निष्कासन, साथ ही स्थापना, विशेष रूप से कठिन नहीं है और बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर को सिर्फ एंटीना खींचने की जरूरत है। हालाँकि, प्रक्रिया की सरलता के बावजूद, आपको इसे घर पर स्वयं नहीं करना चाहिए।

में दुर्लभ मामलों मेंउदाहरण के लिए, यदि सर्पिल की टेंड्रिल टूट जाती है या गर्भाशय की दीवार में घुस जाती है, तो इसे हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके हटाया जा सकता है। यह उपकरण कैंची या संदंश के लिए विशेष चैनल वाली एक ट्यूब है। इस मामले में, प्रक्रिया अस्पताल में की जा सकती है।

आईयूडी हटाने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ भी अनिवार्यगर्भाशय गुहा में इसके स्थान को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है। हटाने के दौरान या उसके तुरंत बाद दर्द और रक्तस्राव हो सकता है।

मतभेद

आईयूडी सुरक्षा पद्धति हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, हालांकि यह ज्यादातर मामलों में अच्छी तरह से काम करती है। किसी भी गर्भनिरोधक की तरह, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के अपने मतभेद हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित किया जा सकता है, जब आवश्यक परीक्षणों के बाद डॉक्टर द्वारा अंतिम निर्णय लिया जाता है।

पहले समूह में शामिल हैं:

• महिला क्षेत्र की तीव्र या बार-बार बढ़ने वाली सूजन संबंधी बीमारियाँ।
• के बारे में संदेह घातक ट्यूमरगर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय शरीर.
• गर्भाशय से रक्तस्राव, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।
• गर्भधारण का संदेह.
• गर्भाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो डिवाइस के सही सम्मिलन या प्लेसमेंट में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय की ही विकृतियाँ।

मतभेदों के दूसरे समूह में शामिल हैं:

• भारी, दर्दनाक और लंबे समय तक, छह दिनों से अधिक, मासिक धर्म या उनके बीच की अवधि में रक्तस्राव की उपस्थिति।
• गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय की एंडोमेट्रियोसिस।
• गर्भाशय का असामान्य विन्यास या बहुत छोटा आकार।
• मायोमैटस नोड्स, गर्भाशय गुहा को गंभीर रूप से विकृत करते हैं।
• पिछली अस्थानिक गर्भावस्था.
• सर्पिल में शामिल घटकों से एलर्जी, उदाहरण के लिए, बहुलक पदार्थ या तांबे से।
• कम हीमोग्लोबिन स्तर, रक्तस्राव विकार, या अन्य रक्त विकार।

कुछ स्थितियों में ऐसे सापेक्ष मतभेद, जैसे कि गर्भाशय फाइब्रॉएड, भारी और दर्दनाक मासिक धर्म या एंडोमेट्रियल विकृति, इसके विपरीत, हार्मोनल आईयूडी की नियुक्ति अक्सर उचित होती है।

दुष्प्रभाव

कोई भी अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्वाभाविक रूप से एक विदेशी शरीर है, और यहां तक ​​कि एक पूरी तरह से स्वस्थ शरीर को भी इसकी उपस्थिति के साथ तालमेल बिठाने के लिए समय की आवश्यकता होती है। इसलिए, दुष्प्रभाव और असहजताआमतौर पर स्थापना के बाद पहले दिनों में होता है।

बहुधा यह होता है:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन वाला दर्द, जो आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5-10% रोगियों में होता है।
2. मासिक धर्म में सामान्य से अधिक रक्तस्राव होता है, जो 24% मामलों में होता है। शायद ही कभी, इस तरह के रक्तस्राव से विकास हो सकता है लोहे की कमी से एनीमिया.
3. लगभग 0.5-4% मामलों में सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
4. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सहज फैलाव, 6-15% मामलों में होता है।

यदि आपको गंभीर दर्द, असामान्य स्राव, मासिक धर्म से असंबंधित रक्तस्राव और बुखार है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, यदि आपकी अगली माहवारी देर से हो या गर्भावस्था के अन्य लक्षण दिखाई दें, जैसे सुबह की मतली या स्तन ग्रंथियों में दर्द और सूजन, तो अपनी यात्रा में देरी न करें।

यदि आपको सर्पिल के धागे महसूस नहीं हुए या, इसके विपरीत, इसकी प्लास्टिक टिप महसूस हुई, तो, सबसे अधिक संभावना है, आईयूडी अपनी जगह से हट गया है और अब अपना मुख्य कार्य नहीं करता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी साधन आधुनिक गर्भनिरोधक. 98% मामलों में उनकी विश्वसनीयता दर्ज की गई है। आधुनिक उद्योगसमस्याएँ विभिन्न प्रकार केअनचाहे गर्भ से बचाव के ये हैं उपाय.

अंतर्गर्भाशयी उपकरण विभिन्न संरचनाओं, कठोरता के स्तर और संचालन के सिद्धांत में आता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर एक व्यक्तिगत प्रकार निर्धारित करता है। रोगी की शारीरिक विशेषताओं और किए गए अध्ययनों पर निर्भर करता है।

इस दवा के उपयोग की सुरक्षा, विश्वसनीयता और औचित्य के संबंध में चिकित्सा हलकों में चर्चाएं चल रही हैं। इस प्रकार की दवा के उपयोग की प्रभावशीलता काफी हद तक महिला के स्वास्थ्य और यह निर्धारित करने की शुद्धता पर निर्भर करती है कि रोगी को किस आईयूडी सर्पिल की आवश्यकता है।

सर्पिल के उपयोग के लिए मतभेद

किसी अन्य की तरह गर्भनिरोधक, इसमें कई प्रकार के मतभेद भी हैं। अर्थात्:

1. किसी भी प्रकार का रसौली;
2. शरीर में सूजन संबंधी विकृति;
3. गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा के विकास में आदर्श से विचलन।

और ये सिर्फ मुख्य, सबसे सामान्य कारण हैं कि क्यों आईयूडी निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, यह केवल उन स्थितियों में निर्धारित किया जाता है जहां लड़की के पास एक स्थायी और विश्वसनीय यौन साथी होता है। यह विशेषता इस तथ्य के कारण है कि महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक की आईयूडी विधि से गर्भाशय गुहा में किसी भी प्रकार के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

इसके अलावा, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि वास्तविक जोखिम तब होता है जब गर्भनिरोधक स्वचालित रूप से बाहर गिर सकता है। और हमेशा नहीं, एक महिला इसे स्वयं निर्धारित कर सकती है। ऐसी स्थिति में अनजाने में गर्भवती होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

लेकिन, साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक, बेहतर मॉडल, उदाहरण के लिए, मिरेना प्रकार, हैं औषधीय गुणऔर यहाँ तक कि विशेष रूप से निर्धारित भी हैं उपचारात्मक प्रयोजनकई स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के लिए। अनुरोध पर इंटरनेट पर मिली तस्वीरें आपको इससे परिचित होने में मदद करेंगी - अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की तस्वीरें।

आईयूडी के सकारात्मक गुण

से संबंधित सकारात्मक बिंदुसुरक्षा की इस पद्धति का अनुप्रयोग, उनमें से:

1. विश्वसनीयता;
2. उपयोग में आराम;
3. प्रभाव की अवधि (5 वर्ष तक);
4. स्तनपान के दौरान भी उपयोग के लिए संकेत दिया गया;
5. तेज़ वसूली की अवधिनिष्कर्षण के बाद शरीर.

हालाँकि, सभी पेशेवरों और विपक्षों के बावजूद, निर्धारित करें यह उपायगर्भावस्था से सुरक्षा केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत जांच और परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद ही की जा सकती है।

आईयूडी कितने प्रकार के होते हैं?

इस प्रकार का गर्भनिरोधक उपलब्ध है विभिन्न प्रकार के. वे हैं: अंगूठी के आकार का, सर्पिल, टी-आकार का। अंतिम प्रकार सबसे आम है। यह समझने के लिए कि प्रत्येक मॉडल व्यक्तिगत रूप से कैसा दिखता है, आईयूडी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस फोटो को देखना सबसे अच्छा है।

उनमें हार्मोन और धातु मिश्र धातुएं हो सकती हैं, जो सुरक्षा के मुख्य कार्य के साथ-साथ चिकित्सीय कार्य भी कर सकती हैं। अधिकांश आधुनिक मॉडलों में टी-आकार की उपस्थिति होती है (फोटो देखें)। उनके पास एक बेहतर डिज़ाइन है. इसके अलावा, इस प्रकार के गर्भनिरोधक को उपयोग में आसानी की विशेषता है।

यह स्पष्ट है कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसा दिखता है। लेकिन कौन सा प्रकार बेहतर है? हार्मोनल प्रकार, साथ ही तांबे वाले मॉडल को कई डॉक्टरों से त्रुटिहीन सिफारिशें मिलीं।

पहले प्रकार का सर्पिल सबसे विश्वसनीय है। जहां तक ​​तांबे के प्रकारों की बात है, उनकी लोकप्रियता डालने और हटाने में आसानी के साथ-साथ सूजन-रोधी प्रभाव पैदा करने की क्षमता के कारण है।

गर्भनिरोधक सपोजिटरी लेडी
लेडी गर्भनिरोधक सपोजिटरी एक रासायनिक गर्भनिरोधक दवा है जो सुविधाजनक और उपयोग में आसान है, और जिसका वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं है...

यह उनके मातृत्व के लिए तैयार होने से पहले ही शुरू हो जाता है, या उसके लिए भी पारिवारिक जीवनबिल्कुल भी। विशेष रूप से आधुनिक महिलाओं में, बच्चे की योजना बनाना तब तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है जब तक कि वे जीवन के अन्य क्षेत्रों में खुद को पूरी तरह से महसूस नहीं कर लेतीं।

खैर, अगर कोई महिला पहले ही मां बन चुकी है, और शायद एक से अधिक बार, तो बहुत कम लोग हैं जो इस उपलब्धि को एक दर्जन बार दोहराना चाहते हैं और हर साल बच्चे को जन्म देना चाहते हैं। इसीलिए, प्राचीन काल से ही लोगों ने बिना इच्छा के गर्भवती होने से बचने की आदत अपना ली है। प्रकृति को धोखा देने के लिए, वे गर्भनिरोधक के सरल तरीके लेकर आए (लैटिन शब्द कॉन्ट्रासेप्टियो से - अपवाद)। हमने विभिन्न आवश्यक तेलों, फलों के रस, टैम्पोन, लोशन, बाधित संपर्क, कपड़े के थैले (कंडोम के अग्रदूत) इत्यादि से शुरुआत की।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सर्पिल गर्भधारण के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है:

• महत्वपूर्ण गतिविधि और शुक्राणु आंदोलन की गति;
• अंडे की परिपक्वता और ओव्यूलेशन;
• निषेचित अंडे का एंडोमेट्रियम से जुड़ाव।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करने के फायदे और नुकसान

आईयूडी के लाभ	आईयूडी के नुकसान
इस्तेमाल करने में आसान, सर्पिल 3 से 10 वर्ष या उससे अधिक की अवधि के लिए स्थापित किया गया है। किसी दैनिक प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं, विशेष स्वच्छता देखभालऔर घंटे के हिसाब से गोलियाँ लेना। एक शब्द में कहें तो लंबे समय तक आप गर्भनिरोधक के बारे में बिल्कुल भी नहीं सोच सकते हैं और अनचाहे गर्भ से नहीं डर सकते हैं, बल्कि अपने यौन संबंधों का आनंद ले सकते हैं।	सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं, क्योंकि इसमें कई प्रकार के मतभेद हैं। कुछ महिलाओं में, आईयूडी जड़ नहीं जमा पाता।
उच्च प्रभावी तरीका: गर्भावस्था 100 में से केवल 2 मामलों में होती है। निष्क्रिय आईयूडी कम दक्षता प्रदान करते हैं, और हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, गर्भावस्था का जोखिम शून्य हो जाता है।	अभी तक अनियोजित गर्भधारण का खतरा हैएक सर्पिल के साथ. इसके अलावा, सर्पिल बाहर गिर सकता है और महिला को इसका पता नहीं चल सकता है। लेकिन 100% परिणाम केवल फैलोपियन ट्यूब के उपांगों को हटाने या बंधाव से प्राप्त होते हैं और पुर्ण खराबीयौन जीवन से.
प्रजनन क्रिया का संरक्षणआईयूडी हटाने के तुरंत बाद।	युवा और अशक्त महिलाओं को गैर-हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि दुष्प्रभाव के रूप में, गर्भाशय और उपांगों के एंडोमेट्रियम में सूजन संबंधी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं, जिससे भविष्य में गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है।
यौन जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता,वह है, पर यौन आकर्षण, दोनों भागीदारों के लिए संभोग और संभोग सुख प्राप्त करना।	आईयूडी दर्दनाक और भारी मासिक धर्म का कारण बन सकता है. जबकि इसके विपरीत, हार्मोनल आईयूडी दर्दनाक पीरियड्स की समस्याओं को हल करते हैं। लेकिन प्रोजेस्टोजन आईयूडी से मासिक धर्म की अनुपस्थिति हो सकती है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है।
कम लागत।पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि कुछ प्रकार के सर्पिल एक महँगा आनंद हैं। लेकिन विचार कर रहे हैं एक लंबी अवधिउपयोग करें, तो यह विधि उन उत्पादों की तुलना में कहीं अधिक किफायती होगी जिनके दैनिक और मासिक, प्रत्येक संभोग के दौरान उपयोग की आवश्यकता होती है।	संभावित दुष्प्रभावसर्पिलों के उपयोग से, दुर्भाग्य से, उनका विकास असामान्य नहीं है।
आईयूडी का उपयोग बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के दौरान किया जा सकता हैजब मौखिक हार्मोनल एजेंटविपरीत।	सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता हैजननांग, और सर्पिल यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
इसके अतिरिक्त हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों के लिए: किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है; न केवल गर्भनिरोधक के लिए, बल्कि कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, दर्दनाक माहवारी,) के उपचार में भी उपयोग किया जाता है। गर्भाशय रक्तस्रावऔर इसी तरह)।	एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।प्रयोग हार्मोनल आईयूडीपैथोलॉजिकल गर्भावस्था के जोखिम को काफी कम करें।
	आईयूडी डालने की प्रक्रिया में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है और इससे असुविधा और दर्द होता है।, अशक्त महिलाओं में दर्द सिंड्रोमविशेष रूप से स्पष्ट, कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के लिए संकेत

1. अस्थायी या निरंतर रोकथामअवांछित गर्भधारण, खासकर यदि परिवार में पहले से ही बच्चे हैं। अंतर्गर्भाशयी उपकरण उन महिलाओं के लिए आदर्श हैं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और जिनका एक यौन साथी है, यानी जिनके संक्रमण का जोखिम बहुत कम है।
2. बार-बार अनचाहा गर्भधारण, महिलाओं का अन्य उपयोग करने में अप्रभावीता या लापरवाही गर्भनिरोध.
3. प्रसव के बाद गर्भावस्था की रोकथाम, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन, चिकित्सीय गर्भपात या सहज गर्भपात के बाद, जब दूसरी गर्भावस्था की शुरुआत अस्थायी रूप से वांछनीय नहीं होती है।
4. महिला में गर्भावस्था के लिए अस्थायी या स्थायी मतभेद हैं।
5. आनुवंशिक विकृति के पारिवारिक इतिहास में उपस्थिति जिसे महिला विरासत में नहीं देना चाहती (हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, डाउन सिंड्रोम और कई अन्य),
6. हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के लिए - कुछ स्त्री रोग संबंधी विकृति:

• , खासकर अगर यह भारी रक्तस्राव और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ हो;
• भारी, दर्दनाक माहवारी;
• एंडोमेट्रियम की वृद्धि को रोकने के लिए, रजोनिवृत्ति की शुरुआत में या उपांगों को हटाने के बाद एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी।

मतभेद

सभी अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद

• किसी भी स्तर पर गर्भावस्था की उपस्थिति, संभावित गर्भावस्था का संदेह;
• जननांग अंगों, साथ ही स्तन ग्रंथि के ऑन्कोलॉजिकल विकृति;
• महिला जननांग अंगों की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां: एडनेक्सिटिस, कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, प्रसवोत्तर, सल्पिंगिटिस और इसी तरह, यौन संचारित रोगों की उपस्थिति सहित;
• अस्थानिक गर्भधारण का इतिहास;
• उन सामग्रियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया जिनसे सर्पिल बनाया जाता है;
• प्रजनन प्रणाली;

गैर-हार्मोनल आईयूडी के उपयोग के सापेक्ष मतभेद

• यदि महिला के अभी तक बच्चे नहीं हैं;
• एक महिला व्यभिचारी है और उसे यौन संचारित रोग होने का खतरा है;
• बचपन और किशोरावस्था*;
• महिला की उम्र 65 वर्ष से अधिक;
• गर्भाशय से रक्तस्राव और भारी दर्दनाक माहवारी;
• गर्भाशय की असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, दो सींग वाला गर्भाशय);
• रुधिर संबंधी रोग (ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य);
• एंडोमेट्रियल वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, तीव्र या क्रोनिक कोर्स का तेज होना;
• गर्भाशय और उपांगों के सौम्य ट्यूमर (सबम्यूकोसल मायोमा और गर्भाशय फाइब्रॉएड);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की हानि या डिवाइस के पिछले उपयोग के बाद दुष्प्रभावों का विकास।

* आयु प्रतिबंध सशर्त हैं; स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर नुकसान के डर से युवा अशक्त महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग की पेशकश नहीं करते हैं। लेकिन, सिद्धांत रूप में, आईयूडी को किसी भी प्रसव उम्र में सफलतापूर्वक स्थापित किया जा सकता है, इसके बाद सफल गर्भावस्था भी हो सकती है।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (सिस्टम) के उपयोग के सापेक्ष मतभेद:

• ग्रीवा डिसप्लेसिया;
• गर्भाशय की असामान्यताएं;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस - तीव्र या क्रोनिक कोर्स का तेज होना;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• जिगर की बीमारियाँ, जिगर की विफलता;
• भारी हृदय संबंधी विकृति: घातक धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर हृदय दोष के बाद की स्थिति;
• माइग्रेन;
• विघटित (अनियंत्रित);
• निचला सिरा;
• महिला की उम्र 65 वर्ष से अधिक.

प्रसव, सिजेरियन सेक्शन या गर्भपात के बाद मुझे आईयूडी कब मिल सकती है?

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण को सरलता के बाद तीसरे दिन ही लगाया जा सकता है शारीरिक जन्म. लेकिन आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ लोहिया डिस्चार्ज के खत्म होने तक (औसतन 1-2 महीने) इंतजार करने की सलाह देते हैं। यह इस तरह से अधिक सुरक्षित होगा. बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ठीक हो जाता है, इसलिए आईयूडी को जल्दी डालने से साइड इफेक्ट और डिवाइस के जल्दी अस्वीकार होने का खतरा बढ़ जाता है। हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग शुरू करने के लिए, आपको बच्चे के जन्म के बाद 2 महीने तक इंतजार करना होगा; यह न केवल इसके लिए आवश्यक है पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय, लेकिन हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण भी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, आईयूडी को गर्भाशय गुहा में केवल 3-6 महीने के बाद ही स्थापित किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद निशान बनने में समय लगता है।

गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति (12 सप्ताह तक) के बाद, गर्भपात के बाद अगली अवधि शुरू होने के सात दिनों के भीतर आईयूडी स्थापित करना बेहतर होता है। लेकिन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भपात के तुरंत बाद, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी से उठे बिना, आईयूडी लगाने का सुझाव दे सकता है। यह संभव है, लेकिन इस मामले में गर्भपात की जटिलताओं से जुड़े अंतर्गर्भाशयी उपकरण के दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। गर्भपात के बाद, आईयूडी स्थापित करने की व्यवहार्यता और सुरक्षा पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है; वह व्यक्तिगत रूप से स्थिति का आकलन करता है, सहज गर्भपात के कारण का विश्लेषण करता है, और पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है। यदि गर्भपात के बाद किसी उपकरण का उपयोग करना आवश्यक हो, तो इसे अगले मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है।

क्या 40 वर्ष की आयु के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित किया जाता है?

आईयूडी का उपयोग किसी भी महिला के लिए किया जा सकता है जो डिंबोत्सर्जन कर रही है, उसका मासिक धर्म चक्र बना हुआ है और जिसके गर्भवती होने की संभावना है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए शुरुआत के बाद की अवधि में हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियाँ भी स्थापित की जाती हैं। इसलिए, आईयूडी का उपयोग करने के लिए 40 वर्ष की सीमा नहीं है। निर्देशों के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए आईयूडी की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन यह सीमा केवल अधिक उम्र में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग के अपर्याप्त अध्ययन के कारण सामने आई है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे स्थापित किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग कार्यालय में स्थापित किया जाता है। आईयूडी डालने से पहले, डॉक्टर इसके उपयोग से दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना और जोखिम का आकलन करता है गर्भनिरोधक, के बारे में महिला को समझाता है संभावित प्रतिक्रियाएँएक या दूसरे प्रकार के सर्पिल की शुरूआत के लिए शरीर। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित करने से पहले, एक महिला को संभावित गर्भावस्था और मतभेदों को पूरी तरह से बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना होगा।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालने से पहले अनुशंसित जांच:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और स्तन ग्रंथियों का स्पर्शन (स्पल्पेशन);
• योनि स्मीयर, यदि आवश्यक हो, माइक्रोफ़्लोरा के लिए संस्कृति;
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कुछ मामलों में, एचसीजी स्तर निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या रक्त परीक्षण;
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड (40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए) या मैमोग्राफी (40 वर्ष की आयु के बाद)।

स्थापना की तैयारी

आम तौर पर विशेष प्रशिक्षणसम्मिलन के लिए किसी सर्पिल की आवश्यकता नहीं है। यदि सूजन संबंधी बीमारियों का पता चलता है, तो आपको सबसे पहले उचित चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा।

प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा।

मासिक धर्म के किस दिन अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना बेहतर है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान या उसके अंत में, यानी मासिक धर्म शुरू होने के 7 दिनों के भीतर लगाए जाते हैं। इष्टतम समय 3-4वां दिन है. गर्भावस्था की शुरुआत न चूकने के लिए यह आवश्यक है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को इस प्रकार स्थापित किया जा सकता है आपातकालीन गर्भनिरोधक, अर्थात, यदि किसी महिला ने असुरक्षित यौन संबंध बनाया है और अवांछित गर्भधारण की उम्मीद करती है। इस मामले में, डिवाइस को ओव्यूलेशन के बाद की अवधि में डाला जाता है, इससे 75% मामलों में निषेचित अंडे के जुड़ाव को रोका जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने की तकनीक

वैक्यूम पैकेजिंग में पैक किया गया कोई भी सर्पिल रोगाणुहीन होता है। आपको समाप्ति तिथि जांचनी होगी. स्थापना से तुरंत पहले कुंडल को खोला जाना चाहिए, अन्यथा यह अपनी बाँझपन खो देता है और अब इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। आईयूडी एक एकल-उपयोग उपकरण है; इसका पुन: उपयोग सख्त वर्जित है।

ज्यादातर मामलों में, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में एनेस्थेटिक्स का उपयोग अशक्त महिलाओं में और हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों को स्थापित करते समय किया जा सकता है, क्योंकि वे व्यापक हैं।

के लिए प्रशासन तकनीक विभिन्न प्रकार केसर्पिल भिन्न हो सकते हैं. प्रत्येक सर्पिल की स्थापना सुविधाओं को डिवाइस निर्देशों में विस्तार से वर्णित किया गया है।
1. योनि में स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम डाला जाता है, जिसकी मदद से गर्भाशय ग्रीवा को ठीक किया जाता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा का उपचार कीटाणुनाशक से किया जाता है।
3. विशेष संदंश का उपयोग करके, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा में नहर जो योनि को गर्भाशय से जोड़ती है) को सीधा किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा को खोला जाता है।
4. गर्भाशय की लंबाई को सटीक रूप से मापने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक विशेष जांच डाली जाती है।
5. यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय ग्रीवा को संवेदनाहारी किया जाता है (उदाहरण के लिए, लिडोकेन या नोवोकेन)। सर्पिल का सम्मिलन 4-5 मिनट के बाद शुरू होता है, जब संवेदनाहारी प्रभावी होती है।
6. पिस्टन के साथ एक विशेष गाइड का उपयोग करके सर्पिल डाला जाता है। इस पर गर्भाशय के आकार के अनुसार एक स्केल पर एक रिंग लगाई जाती है, इसकी दीवारों को नुकसान न पहुंचे इसके लिए यह आवश्यक है। फिर एक सर्पिल वाला कंडक्टर गर्भाशय में डाला जाता है। संबंधित निशान पर पहुंचने के बाद, डॉक्टर पिस्टन को थोड़ा अपनी ओर खींचता है ताकि सर्पिल के कंधे खुल जाएं। इसके बाद, सर्पिल को सीधे गर्भाशय कोष की दीवार पर ले जाया जाता है। जब स्त्री रोग विशेषज्ञ आश्वस्त हो जाती है कि उपकरण सही ढंग से स्थापित है, तो गाइडवायर को धीरे-धीरे और सावधानी से बाहर निकाला जाता है। कुछ सर्पिल (उदाहरण के लिए, अंगूठी के आकार का) स्थापित करते समय, कंधों को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए सर्पिल को गर्भाशय कोष की दीवार में डाला जाता है, और फिर गाइड को बस बाहर खींच लिया जाता है।
7. गर्भाशय ग्रीवा से 2-3 सेमी की दूरी पर सर्पिल धागे योनि में काटे जाते हैं।
8. प्रक्रिया पूरी हो गई है, इसमें आमतौर पर 5-10 मिनट लगते हैं।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालना दर्दनाक है?

बेशक, यह प्रक्रिया अपने आप में अप्रिय है और कुछ असुविधा लाती है। लेकिन महसूस होने वाला दर्द सहनीय है, यह सब इस पर निर्भर करता है दर्द की इंतिहाऔरत। इन संवेदनाओं की तुलना की जा सकती है दर्दनाक माहवारी. गर्भपात और प्रसव अधिक कष्टकारी होता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के बाद

अल्ट्रासाउंड फोटो:गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी उपकरण।

• कई महीनों के भीतर गर्भाशय पूरी तरह से आईयूडी का आदी हो जाता है, इसलिए इस अवधि के दौरान महिलाओं के स्वास्थ्य में कुछ बदलाव देखे जा सकते हैं; आपको अपने शरीर की बात सुनने की ज़रूरत है।
• कुछ मामलों में, आईयूडी डालने के बाद जीवाणुरोधी चिकित्सा के एक कोर्स की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, यदि क्लैमाइडिया का संदेह है या यदि कोई अन्य क्रोनिक जेनिटोरिनरी सिस्टम है।
• आईयूडी डालने के बाद पेट के निचले हिस्से या पीठ में खूनी धब्बे और तेज दर्द आपको 1 सप्ताह तक परेशान कर सकता है। ऐंठन से राहत के लिए आप नो-शपा ले सकते हैं।
• स्वच्छता व्यवस्था सामान्य है, आपको अपने आप को उत्पादों से धोने की आवश्यकता है अंतरंग स्वच्छतादिन में दो बार।
• इंट्रायूटरिन डिवाइस लगवाने के 8-10 दिन बाद ही आप सेक्स कर सकते हैं।
• कई महीनों तक, आपको वज़न नहीं उठाना चाहिए, तीव्र शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं होना चाहिए, या ज़्यादा गरम (सौना, स्नानघर, गर्म स्नान) नहीं करना चाहिए।
• समय-समय पर सर्पिल धागों की जांच करना, उनकी लंबाई को नियंत्रित करना आवश्यक है, इसमें बदलाव नहीं होना चाहिए।
• 2 सप्ताह के बाद, यह देखने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है कि सब कुछ सामान्य है या नहीं।
• आईयूडी की स्थापना के बाद पहले महीनों में मासिक धर्म दर्दनाक और भारी हो सकता है। समय के साथ, मासिक धर्म सामान्य हो जाता है।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, छह महीने या कई वर्षों के बाद, मासिक धर्म गायब हो सकता है (अमेनोरिया)। चक्र की पहली हानि के बाद, गर्भावस्था को बाहर करना आवश्यक है। आईयूडी हटा दिए जाने के तुरंत बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाएगा।
• अगर आपको कोई शिकायत है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
• भविष्य में, किसी भी स्वस्थ महिला की तरह, हर 6-12 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक है।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण गिर सकता है?

यदि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस सही ढंग से स्थापित नहीं है या यदि यह रूट नहीं लेता है, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गिर सकता है। हमें इस पर नजर रखने की जरूरत है.' अक्सर, आईयूडी का नुकसान मासिक धर्म के दौरान या भारीपन के बाद होता है शारीरिक गतिविधि. इसलिए, यह जांचना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल धागे अपनी जगह पर हैं या नहीं और सैनिटरी पैड का निरीक्षण करें।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने में कितना समय लगता है?

जिस अवधि के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित किया जाता है वह उपकरण के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।

• निष्क्रिय आईयूडी आमतौर पर 2-3 वर्षों के लिए लगाए जाते हैं।
• कॉपर सर्पिल - 5 वर्ष तक।
• चांदी और सोने के साथ तांबे के सर्पिल - 7-10 वर्ष या अधिक।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली - 5 वर्ष तक।

आईयूडी को समय से पहले हटाने का मुद्दा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है।

आईयूडी के गर्भाशय के ऊतकों में बढ़ने के जोखिम के कारण समाप्ति तिथि के बाद आईयूडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हार्मोनल दवा भंडार की कमी के कारण हार्मोनल आईयूडी अपने गुण खो देते हैं। इससे अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की प्रभावशीलता कम हो जाती है, जिससे अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (तांबा, हार्मोनल): स्थापना, संचालन सिद्धांत, प्रभावशीलता (पर्ल इंडेक्स), शेल्फ जीवन। कैसे जांचें कि सर्पिल जगह पर है या नहीं - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना और बदलना

आईयूडी हटाने के संकेत:

• उपयोग की अवधि समाप्त हो गई है, और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को बदलना संभव है;
• एक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग से दुष्प्रभाव हुए।

निष्कासन प्रक्रिया, साथ ही अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सम्मिलन, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ कार्यालय में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है। आईयूडी को हटाने का आदर्श समय मासिक धर्म के पहले दिन हैं; इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है, जिससे हेरफेर आसान हो जाता है। सिद्धांत रूप में, आईयूडी को मासिक धर्म चक्र के दौरान किसी भी समय हटाया जा सकता है।

आईयूडी को हटाने के लिए अक्सर दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है; हार्मोनल आईयूडी को हटाते या प्रतिस्थापित करते समय स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होगी। डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी वीक्षक के साथ गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है, और फिर, एक विशेष उपकरण (संदंश) का उपयोग करके, सर्पिल के धागे को पकड़ता है और गर्भाशय ग्रीवा को सावधानीपूर्वक खींचते हुए, डिवाइस को सावधानीपूर्वक बाहर खींचता है।

आमतौर पर यह प्रक्रिया बिना किसी कठिनाई के चलती है, महिला को स्पाइरल डालते समय की तुलना में कम दर्द का अनुभव होता है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब स्पाइरल को इतनी आसानी से बाहर नहीं निकाला जा सकता है, तब डॉक्टर सर्वाइकल कैनाल को चौड़ा कर देते हैं और आईयूडी को निकालना आसान बना देते हैं। आपको टूटे हुए धागों की समस्या का भी सामना करना पड़ सकता है, तब डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष हुक डालते हैं, जिसकी मदद से गर्भाशय गुहा से विदेशी शरीर को हटा दिया जाता है।

लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब डॉक्टर सर्पिल धागों का पता नहीं लगा पाते हैं। सवाल उठता है: क्या गर्भाशय में कोई सर्पिल है? यदि हाँ, तो वह कहाँ है? ऐसा करने के लिए, महिला को पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, एक्स-रे की पेशकश की जाती है। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब सर्पिल गर्भाशय गुहा के बाहर स्थित होता है (इसकी दीवार के छिद्र के कारण), तो इसे हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तत्काल आवश्यकता होती है विदेशी शरीर.

सर्पिल की जगह अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकपुराने आईयूडी को हटाने के तुरंत बाद प्रदर्शन किया जा सकता है; किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम नहीं बढ़ता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने और बदलने से पहले विशेष निर्देश:

• आईयूडी का समय पर प्रतिस्थापन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है और निरंतर गर्भनिरोधक कार्रवाई की गारंटी देता है;
• मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया को अंजाम देना बेहतर है;
• ओव्यूलेशन के दौरान या उससे पहले आईयूडी हटाने से गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है;
• आईयूडी को बदलने से पहले, अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए 7 दिन पहले गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों (कंडोम, मौखिक गर्भ निरोधकों या शुक्राणुनाशकों) का उपयोग करना आवश्यक है।

संभावित दुष्प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक आधुनिक, सुविधाजनक और प्रभावी तरीका है। लेकिन यह भी एक विदेशी वस्तु है जिस पर हमारा शरीर प्रतिक्रिया कर सकता है अवांछित प्रतिक्रियाएँ. ज्यादातर मामलों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ महिलाएं इस विधि के प्रति असहिष्णु हो सकती हैं और दुष्प्रभाव विकसित कर सकती हैं, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और गंभीर विकृति का कारण बन सकते हैं। इन दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने में इस महिला के लिए विशेष रूप से उपयुक्त आईयूडी के प्रकार को चुनने, इसके सम्मिलन के लिए मतभेदों का एक विस्तृत मूल्यांकन, इसे समय पर हटाने और निश्चित रूप से, स्थापित करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ की पर्याप्त व्यावसायिकता से मदद मिलेगी। यह डिवाइसगर्भाशय गुहा में.

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

• "नलिपेरस गर्भाशय ग्रीवा";
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की जलन;
• एक महिला की भावनात्मकता में वृद्धि;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का आकार गर्भाशय के आकार के अनुरूप नहीं है।

खराब असर	विकास के कारण	यह कितनी बार होता है?	प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उपचार
आईयूडी डालने के तुरंत बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द	अक्सर।	बेहोशी स्थानीय एनेस्थेटिक्सगर्भाशय ग्रीवा; सर्पिल आकारों का सही चयन।
गर्भाशय गुहा से आईयूडी का नुकसान या निष्कासन	आईयूडी स्थापना तकनीक का उल्लंघन; सर्पिल आकार का गलत चयन; एक महिला की विशेषताएं - विदेशी शरीर की प्रतिरक्षा।	अक्सर।	आईयूडी डालने और उसके आकार का चयन करने की तकनीक के लिए सभी नियमों का पालन करें; निष्कासन के बाद, सर्पिल को दूसरे के साथ बदलना संभव है।
दर्दनाक और भारी मासिक धर्म	तांबे के साथ आईयूडी डालने के बाद पहले महीने एक सामान्य प्रतिक्रिया होती है; किसी विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में गैर-संक्रामक सूजन; एलर्जी की प्रतिक्रियातांबे के लिए; अंडाशय की सूजन - एडनेक्सिटिस।	15% तक.	आईयूडी को हटाना और आईयूडी को किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक से बदलना; कॉपर आईयूडी को हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली से बदलना, जिसमें भारी मासिक धर्म नहीं होता है; एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपा) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, आदि) या एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना।
जननांग अंगों की सूजन (कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस): असामान्य स्राव होनायोनि से, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ; खुजली और जलता हुआयोनि क्षेत्र में; संभव खूनी मुद्दे मासिक धर्म चक्र के बीच में; सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से और काठ का क्षेत्र; मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं; शरीर के तापमान में वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता।	सर्पिल को जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए स्थापित किया गया था; सर्पिल यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, लेकिन योनि से गर्भाशय और उपांगों तक यौन संचारित रोगों के फैलने का खतरा बढ़ जाता है; गैर-संक्रामक सूजन जो किसी विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है, जोखिम बढ़ा देती है संक्रामक सूजनयह आमतौर पर पाए जाने वाले बैक्टीरिया और कवक के कारण होता है बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोराप्रजनन नलिका।	1% तक मामले	सर्पिल हटाना; प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी चिकित्सा का नुस्खा।
गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव	इसकी स्थापना या संचालन के दौरान आईयूडी द्वारा गर्भाशय की दीवारों की क्षति (वेध); गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति.	बहुत मुश्किल से ही	सर्पिल को तत्काल हटाना; अति आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल.
एनीमिया: पीलापन त्वचा; रक्त परीक्षण में परिवर्तन; कमजोरी।	गर्भाशय रक्तस्राव; 6 से अधिक चक्रों तक लंबी और भारी अवधि।	बहुत मुश्किल से ही।	व्यक्तिगत रूप से, आईयूडी को हटाना या इसे हार्मोनल आईयूडी से बदलना संभव है; लोहे की तैयारी (एक्टिफेरिन, टोटेमा और अन्य), और सुधार।
फाइब्रॉएड का विकास	आईयूडी के सम्मिलन या उपयोग के दौरान एंडोमेट्रियम को नुकसान;	कभी-कभार।	आईयूडी को हटाना या हार्मोनल आईयूडी से बदलना; हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना।
अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा	सूजन प्रक्रिया, जिसे आईयूडी द्वारा सुगम बनाया जा सकता है, कुछ मामलों में फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा करती है; सर्पिल के प्रभावों में से एक संकुचन और ऐंठन है चिकनी पेशीफैलोपियन ट्यूब, जो रोगात्मक गर्भावस्था का कारण बन सकती है।	1:1000	सर्जिकल उपचार, फैलोपियन ट्यूब को हटाना।
संभोग के दौरान दर्द, चरमसुख प्राप्त करने में कठिनाई।	जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रिया; गर्भाशय में उपकरण की गलत स्थिति और/या आकार; सर्पिल के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया; गर्भाशय की दीवारों को नुकसान; अंडाशय पुटिका।	2 तक%।	आईयूडी को हटाना या हार्मोनल आईयूडी से बदलना।
गर्भावस्था की शुरुआत	अंतर्गर्भाशयी उपकरण 100% प्रभावी तरीका नहीं है।	2 से 15% तक.	व्यक्तिगत दृष्टिकोण.
गर्भाशय की दीवारों का वेध (पंचर): पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द; गर्भाशय रक्तस्राव; बिगड़ना सामान्य हालत, चेतना की हानि तक।	उपकरण डालने, ऑपरेशन करने और हटाने के दौरान गर्भाशय की दीवारों को नुकसान। गर्भाशय छिद्र का खतरा बढ़ जाता है: प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि; सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान; गर्भाशय की असामान्यताएं;	बहुत मुश्किल से ही।	सर्जिकल उपचार और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल।
गर्भाशय की दीवार में सर्पिल का अंतर्वर्धित होना	एंडोमेट्रियम में सूजन प्रक्रिया; अनुशंसित अवधि से अधिक समय तक स्पाइरल का उपयोग करना।	1% तक.	विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से सर्पिल को हटाना। कभी-कभी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कॉपर असहिष्णुता या विल्सन रोग	व्यक्तिगत असहिष्णुता या तांबे के प्रति।	कभी-कभार।	किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक या हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण से बदलना।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (हार्मोन प्रोजेस्टोजन से संबंधित) के उपयोग से अतिरिक्त दुष्प्रभाव:

• मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया), उपकरण को हटाने के बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है;
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर ( सौम्य संरचनाएँ), आवश्यक हार्मोन थेरेपीएस्ट्रोजन हार्मोन;

इसके अलावा, जेस्टाजेन के प्रशासन से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जिसके लिए गर्भाशय से उपकरण को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): संरचना, क्रिया, संकेत, उपयोग के संभावित नकारात्मक परिणाम - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): क्रिया का तंत्र, खतरनाक जटिलताएँ (चिकित्सक की राय) - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ सकती है?


जैसा कि पहले ही स्पष्ट हो चुका है, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक गर्भावस्था से 100% रक्षा नहीं करते हैं। इनमें से अधिकांश "भाग्यशाली लोगों" के लिए, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, बच्चा स्वतंत्र रूप से दूसरी तिमाही में कुंडल को बाहर धकेल सकता है और यहां तक ​​कि अपने हाथों में इसे लेकर पैदा भी हो सकता है; कुछ बच्चों के लिए यह एक खिलौने की तरह है। लेकिन सब कुछ हमेशा इतना सहज नहीं होता है, और अगर कोई महिला ऐसी गर्भावस्था जारी रखने का फैसला करती है, तो उसे विभिन्न समस्याओं के लिए तैयार रहना चाहिए।

आईयूडी के साथ गर्भावस्था के प्रबंधन के बुनियादी सिद्धांत:

1. गर्भधारण से कठिनाइयाँ आती हैं, महिला को अपने गर्भनिरोधक पर भरोसा होता है। और आईयूडी के साथ मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं असामान्य नहीं हैं; इससे यह तथ्य सामने आता है कि गर्भावस्था का देर से निदान किया जा सकता है, जब गर्भपात पहले से ही मुश्किल होता है। इसलिए, अपने शरीर की बात सुनना और गर्भावस्था के थोड़े से भी विचलन, परिवर्तन या संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
2. अगर महिला चाहे तो मेडिकल गर्भपात करा सकती है।
3. आईयूडी गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति का संकेत नहीं है। चुनाव महिला पर निर्भर है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, आईयूडी के साथ गर्भावस्था सामान्य रूप से और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन फिर भी, डॉक्टर को गर्भावस्था के संभावित खतरों का आकलन करना चाहिए और इसे समाप्त करने की सिफारिश कर सकते हैं।
4. गर्भावस्था के दौरान आईयूडी को हटाया जा सकता है। तांबे का तार अक्सर नहीं हटाया जाता क्योंकि यह भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है। हार्मोनल आईयूडी गर्भावस्था के दौरान हार्मोन जारी करेगा जिससे भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ आईयूडी को हटा सकते हैं यदि इसके धागे संरक्षित हैं और इसे आसानी से और आसानी से गर्भाशय से निकाल दिया जाता है।
5. इस प्रकार की गर्भावस्था की आवश्यकता होती है निरंतर निगरानीडॉक्टरों की ओर से, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड की नियमित निगरानी आवश्यक है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था के संभावित जोखिम:

• एक्टोपिक गर्भावस्था का उच्च जोखिम, अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है।
• ऐसी गर्भावस्था प्रारंभिक गर्भपात में समाप्त हो सकती है, जो एंडोमेट्रियम पर कुंडल के प्रभाव के कारण होती है, जिससे निषेचित अंडा जुड़ा होता है।
• आईयूडी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, साथ ही अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और गर्भावस्था के नुकसान का कारण बन सकता है।
• हार्मोनल सर्पिल के साथ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की विकृतियों का उच्च जोखिम।
जो भी हो, यदि कोई महिला फिर भी आईयूडी जैसे शक्तिशाली गर्भनिरोधक से गर्भवती हो जाती है, तो, शायद, बच्चे को वास्तव में जन्म देने की आवश्यकता होती है। हर महिला अपनी बात सुन सकती है और तय कर सकती है कि इस बच्चे को जीने का मौका देना है या नहीं।

एक अच्छा अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे चुनें? कौन सा सर्पिल बेहतर है?

आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को आईयूडी के प्रकार, उसके आकार और निर्माता का चयन करना चाहिए। केवल वह ही आपके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, किसी विशेष अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित कर सकता है। लेकिन अगर महिला बिल्कुल स्वस्थ है तो डॉक्टर आईयूडी का विकल्प दे सकते हैं। तो फिर कई सवाल उठते हैं.

"मुझे कौन सा आईयूडी चुनना चाहिए, कॉपर या हार्मोनल?"यहां एक महिला को दक्षता और संभव के बीच चयन करने की जरूरत है विपरित प्रतिक्रियाएं. हार्मोनल आईयूडी में जेस्टेजेन से जुड़े अधिक संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे अस्थायी होते हैं और कुछ महीनों के बाद बंद हो जाते हैं। ए गर्भनिरोधक प्रभावऐसे सर्पिल का उपयोग करने से बहुत अधिक लाभ होता है। यदि किसी महिला को फाइब्रॉएड है तो हार्मोनल आईयूडी न केवल गर्भनिरोधक, बल्कि उपचार का भी एक तरीका है। चांदी और विशेष रूप से सोने के साथ तांबे के आईयूडी में पारंपरिक तांबे के उपकरण की तुलना में अधिक दक्षता होती है, और साइड इफेक्ट का जोखिम कम होता है; यह हार्मोनल और तांबे के आईयूडी के बीच एक प्रकार का मध्य मार्ग है।

"अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की लागत कितनी है?"कई महिलाओं के लिए अर्थव्यवस्था का मुद्दा है बडा महत्वऔर सर्पिल की पसंद निर्धारित करता है। कॉपर आईयूडी हार्मोनल सिस्टम की तुलना में काफी सस्ते होते हैं। इसके अलावा, चांदी और सोने के सर्पिल की कीमत अधिक होती है।

"कौन सी कुंडल सबसे लंबे समय तक उपयोग की जाती है?"चांदी और सोने के सर्पिल का उपयोग सबसे लंबे समय तक, 7-10 साल या उससे अधिक तक किया जा सकता है। हार्मोनल आईयूडी का उपयोग आमतौर पर 5 साल से अधिक नहीं किया जाता है।

"कौन सा आईयूडी भविष्य की गर्भधारण को प्रभावित नहीं करेगा?"कोई भी आईयूडी भविष्य में गर्भधारण में समस्याएं पैदा कर सकता है, जिसमें एक्टोपिक गर्भावस्था और सूजन प्रक्रिया के कारण बांझपन भी शामिल है। आईयूडी के उपयोग के दौरान प्रोजेस्टोजन की क्रिया के कारण हार्मोनल आईयूडी के साथ एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। कॉपर आईयूडी से गर्भाशय और उपांगों की सूजन जैसी जटिलताओं का अधिक खतरा होता है। जब आईयूडी हटा दिया जाता है, तो कॉपर आईयूडी के उपयोग के बाद अक्सर अस्थानिक गर्भावस्था होती है।

"कौन सा कुंडल दर्द रहित है?"कॉइल को स्थापित करने और हटाने के दौरान महिला को कुछ दर्द का अनुभव होता है। लेकिन इससे आईयूडी के चुनाव पर बुनियादी असर नहीं पड़ना चाहिए। जब हार्मोनल प्रणाली शुरू की जाती है, तो ये दर्दनाक संवेदनाएं अधिक स्पष्ट होती हैं, यही कारण है कि स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरणउन महिलाओं में तांबे के सर्पिल की शुरूआत के साथ किया जा सकता है जो विशेष रूप से प्रभावशाली और भावुक हैं।

विभिन्न आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की समीक्षा: जूनो, मिरेना, गोल्डलिली, मल्टीलोड, वेक्टर अतिरिक्त, सोने और चांदी के साथ सर्पिल

नाम

विवरण

वैधता

परिवार नियोजन और बच्चे के जन्म का समय स्वतंत्र रूप से चुनने की क्षमता उपलब्ध हो गई है एक बड़ी संख्याअत्यधिक प्रभावी गर्भनिरोधक. सर्पिल क्या है, यह कैसे काम करता है, इसके फायदे और नुकसान क्या हैं, यह हर उस महिला को पता होना चाहिए जो भविष्य में अपनी और अपने बच्चों के स्वास्थ्य की परवाह करती है।

सर्पिल क्या है, इसकी क्रिया का एल्गोरिदम क्या है

महत्वपूर्ण निर्णय लेने से पहले यह समझना जरूरी है कि सुरक्षा का यह तरीका क्या है और यह कैसे काम करता है। आप लेख में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के बारे में जानेंगे।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक गर्भनिरोधक उपकरण है जिसे अनियोजित गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। "सर्पिल" नाम पूरी तरह से सही नहीं है; इसे एक स्थापित नाम के रूप में संरक्षित किया गया है, क्योंकि पहले ऐसे उपकरण बिल्कुल इसी तरह दिखते थे; एक आधुनिक आईयूडी लचीली निष्क्रिय प्लास्टिक से बनी टी-आकार की छड़ी जैसा दिखता है।

क्रिया के सिद्धांत के अनुसार, सर्पिलों को विभाजित किया गया है:
तांबा युक्त - ऊपरी भाग से एक पतला तांबे का तार जुड़ा होता है;
हार्मोन युक्त - इसमें एक पदार्थ के साथ एक कंटेनर होता है जो उपयोग की अवधि के दौरान गर्भाशय में प्रवेश करता है।

विभिन्न प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के संचालन का सिद्धांत

सम्मिलन के तुरंत बाद, सर्पिल कई दिशाओं में काम करना शुरू कर देता है।

इसकी क्रियाएँ इस प्रकार हैं:
1. एंडोमेट्रियम में परिवर्तन और गर्भाशय की दीवारों में एक निषेचित अंडे के आरोपण की असंभवता। जो मूलतः एक सूक्ष्म गर्भपात है, इसलिए नैतिक पहलूअक्सर महिलाओं को इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने से रोकता है।
2. प्रोजेस्टेरोन युक्त कॉइल्स शुक्राणु पर प्रभाव डालते हैं, उन्हें कम करते हैं मोटर गतिविधिऔर ग्रीवा क्षेत्र में गति में बाधा डालते हैं।
3. पाइपों की क्रमाकुंचन को मजबूत करें। इससे अंडे के पारित होने की गति बढ़ जाती है और निषेचन के बिना गर्भाशय गुहा में प्रवेश सुनिश्चित हो जाता है।
4. कॉपर युक्त कॉइल शुक्राणु गतिविधि को कम करते हैं और निषेचित अंडे के आरोपण को रोकते हैं।

सर्पिल को स्थापित करने और हटाने के नियम

कॉइल को स्वयं स्थापित करने या हटाने का प्रयास न करें! इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और भविष्य में बच्चे पैदा करने में असमर्थता हो सकती है।

इस प्रकार के गर्भनिरोधक के बारे में निर्णय लेने के बाद, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और अपने सभी प्रश्न पूछने की आवश्यकता है। डॉक्टर को एक बार फिर विस्तार से बताएं कि यह विधि कैसे काम करती है और संभावित जटिलताओं के बारे में चेतावनी देती है।

इसके बाद, आपको सर्पिल का प्रकार चुनना चाहिए और कुछ परीक्षण करने चाहिए:
गर्भाशय ग्रीवा और योनि से धब्बा;
कोल्पोस्कोपी;
एचआईवी, आरडब्ल्यू और ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (हेपेटाइटिस सी) के लिए रक्त परीक्षण;
यूएसी और ओएएम;
छिपे हुए यौन संचारित संक्रमणों का विश्लेषण;
अल्ट्रासाउंड.

यदि महिला पूरी तरह से स्वस्थ है और मतभेदों को बाहर रखा गया है, तो आप आईयूडी स्थापित करना शुरू कर सकते हैं। यह प्रक्रिया चक्र के 6-8 दिनों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में 10-15 मिनट में बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। आपको कई दिनों तक पेट के निचले हिस्से में असुविधा महसूस हो सकती है।

आपको आईयूडी हटाने के लिए अस्पताल भी जाना चाहिए। इस मामले में, आपको परीक्षण कराने और कराने की आवश्यकता नहीं है अतिरिक्त परीक्षाएं. एक नियमित नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र पर एक संवेदनाहारी जेल लगाएगा और आईयूडी को हटा देगा।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के फायदे और नुकसान

किसी भी परिवार नियोजन उपकरण की तरह, अंतर्गर्भाशयी उपकरण के फायदे और नुकसान हैं जिन्हें एक महत्वपूर्ण निर्णय लेते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सर्पिल के लाभ

प्रयोग करने में आसान। स्थापना के बाद, एक महिला इसके अस्तित्व के बारे में भूल सकती है और अब गर्भनिरोधक के बारे में चिंता नहीं कर सकती है।
दीर्घकालिक स्थापना. सर्पिल के प्रकार के आधार पर 3 से 5 वर्ष तक।
दक्षता 95-98%।
स्तनपान के दौरान उपयोग करें, जो युवा माताओं के लिए गर्भनिरोधक चुनते समय एक महत्वपूर्ण कारक है। सर्पिल में हार्मोन दूध में प्रवेश किए बिना केवल गर्भाशय और अंडाशय के क्षेत्र में कार्य करते हैं।
के पास उपचारात्मक प्रभावकुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (गर्भाशय फाइब्रॉएड) के लिए।
दर्द से राहत मिलती है और मासिक धर्म की अवधि कम हो जाती है।
महिला शरीर पर इसका लंबे समय तक असर नहीं होता है। आप इसे हटाने के बाद 2 चक्रों के भीतर बच्चे की योजना बना सकते हैं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के नुकसान

यह प्रक्रिया थोड़ी दर्दनाक है.
अनियोजित गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ। यदि गर्भावस्था हो गई है, तो ट्यूब में इसके विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है - एक अस्थानिक गर्भावस्था।
सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आईयूडी स्थापित होने के बाद गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी खुली रहती है।
एसटीडी से सुरक्षा का अभाव.

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सम्मिलन के लिए सख्त मतभेद

पेशेवरों और विपक्षों का आकलन करने के बाद, यह उन सख्त मतभेदों पर ध्यान देने योग्य है जिनके तहत इस पद्धति का उपयोग निषिद्ध है।

1. जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, उनके लिए आईयूडी स्थापना की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनकी गर्भाशय ग्रीवा अभी भी तंग है और घायल हो सकती है। ऐसे में गर्भधारण करने में दिक्कतें आने लगती हैं।
2. गैर-नियमित यौन साथी.
3. जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
4. डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। आप लेख में क्षरण के बारे में जानेंगे
5. ट्यूमर और प्री-ट्यूमर प्रक्रियाएं।
6. प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर चोटें और टांके।
7. अस्थानिक गर्भावस्था का इतिहास.
8. विभिन्न रक्त रोग।

संभावित जटिलताएँ

इस पद्धति का उपयोग करते समय, कुछ गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:
1. सबसे गंभीर और जीवन-घातक जटिलता गर्भाशय की दीवारों का छिद्र माना जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जो किसी अनुभवहीन विशेषज्ञ द्वारा आईयूडी को स्थापित करने या हटाने के दौरान हो सकती है, जिसके कारण गर्भाशय को हटाया जा सकता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा का टूटना. एक दुर्लभ जटिलता जो उत्पन्न हो सकती है अगर डॉक्टर उसकी स्थिति पर ध्यान न दे।
3. रक्तस्राव. शायद इंस्टालेशन के तुरंत बाद या कुछ दिनों के भीतर।
4. पेल्विक अंग में सूजन और लगाव का खतरा बढ़ जाता है जीवाणु संक्रमण. यह इस तथ्य के कारण होता है कि आईयूडी स्थापित करने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला रहता है और योनि क्षेत्र से बैक्टीरिया गर्भाशय गुहा तक पहुंच पाते हैं।
5. गर्भाशय में सर्पिल का अंतर्वर्धित होना। पर्याप्त खतरनाक जटिलता, जिसके बारे में एक महिला को तब तक पता नहीं चलेगा जब तक वह सर्पिल को हटाने का फैसला नहीं कर लेती। इस स्थिति का निर्धारण करते समय, गर्भाशय के नीचे की सफाई करके विदेशी शरीर को निकालना आवश्यक होगा जेनरल अनेस्थेसिया.
6. अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ना।
7. सर्पिल के एंटीना द्वारा गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों की जलन। यह स्थिति महिला की बढ़ती व्यक्तिगत संवेदनशीलता के कारण उत्पन्न होती है।
8. सर्पिल गिरावट. संभवतः ग़लत स्थापना या ग़लत चयनित आकार के कारण।
9. पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।

गर्भधारण होने पर क्या करें?

केवल ट्यूबल बंधाव ही गर्भावस्था के खिलाफ पूर्ण और स्थायी सुरक्षा प्रदान करता है, इसलिए इसका जोखिम, निश्चित रूप से संभव है। इस स्थिति का वर्णन विषय में किया गया है

यह संभावना है कि ऐसे मामले में गर्भावस्था एक्टोपिक होगी और इस स्थिति के उपचार के सभी परिणामों का सामना करना पड़ेगा। यह विषय आपको इस स्थिति के बारे में विस्तार से बताएगा। ऐसी स्थिति में किसी विशेषज्ञ की कार्रवाई सीधे तौर पर उस समय पर निर्भर करती है जब समस्या का पता चला था। लेकिन, 80% संभावना के साथ, पाइप का एक खंड हटा दिया जाएगा, और अधिक में कठिन मामलेट्यूब को पूरी तरह से काटना होगा।

यदि निषेचन के बाद अंडा एंडोमेट्रियल परत में सही ढंग से स्थापित हो जाए, तो गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है। इसके सामान्य विकास के लिए, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने की सिफारिश की जाती है। अधिकतर, यह प्रक्रिया बिना होती है अपरिवर्तनीय परिणाम, लेकिन निश्चित रूप से प्रक्रिया के दौरान गर्भपात का खतरा होता है।

ऐसा गर्भनिरोधक बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकता, क्योंकि बढ़ती झिल्लियों द्वारा दीवार पर धकेल दिया जाएगा और प्रसव के दौरान अपने आप बाहर आ जाएगा। लेकिन एक बड़ा जोखिम इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि गर्भधारण की अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा चौड़ा हो जाता है। सबसे पहले, एमनियन में संक्रमण और सूजन का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, जिससे गर्भपात हो सकता है, समय से पहले जन्मऔर एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु। दूसरे, समय से पहले फैलाव का खतरा बढ़ जाता है, जिसका परिणाम माँ और बच्चे दोनों पर समान होता है।

यदि जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बंद है और डॉक्टर एंटीना का पता नहीं लगा पाते हैं, तो यह स्थिति संकेत दे सकती है कि यह पूरी तरह से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर गया है या गर्भाशय ग्रीवा में विकसित हो गया है। इस मामले में, गर्भनिरोधक को वहीं छोड़ देना चाहिए और गर्भावस्था को स्वतंत्र रूप से विकसित होने का मौका देना चाहिए। यह स्थिति पहली तिमाही में गर्भपात के खतरे को 50% तक बढ़ा देती है, और फिर गर्भावस्था का कोर्स सामान्य से अलग नहीं रह जाता है।

गर्भनिरोधक विधि चुनने से पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि आईयूडी क्या है और सुरक्षा की यह विधि कैसे काम करती है। शायद यह तरीका आपके लिए आदर्श होगा!

प्रकाशन के लेखक: वेलेरिया समोइलोवा

सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को सबसे सुविधाजनक माना जाता है और इसके लिए पूर्ण नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है। यदि उन्हें सही ढंग से स्थापित किया गया है, तो सभी मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, आप कई वर्षों तक शेड्यूल तैयार करना, शेड्यूल पर गोलियां लेना भूल सकते हैं, सबसे अनुचित क्षण में बाथरूम जाने के बारे में भूल सकते हैं। लेकिन एक महिला के शरीर पर इस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के प्रतिकूल प्रभावों के बारे में पूरी तरह से पुष्ट राय नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के परिणाम. सभी पक्ष और विपक्ष

हमारे किसी भी कार्य की तरह, जिसका आप किस पक्ष को देखते हैं उसके आधार पर बिल्कुल विपरीत मूल्यांकन होता है, गर्भनिरोधक की प्रत्येक विशिष्ट विधि के अपने फायदे और नुकसान होते हैं। सर्पिल के लाभ और हानि का आकलन स्पष्ट रूप से नहीं किया जा सकता है। यह सब निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंऔरत। जो चीज आदर्श से बिल्कुल विचलन पैदा किए बिना किसी को निर्विवाद लाभ पहुंचाती है, वह दूसरे के लिए हानिकारक होगी। और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना एक वास्तविक जटिलता बन सकती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा और हमेशा उचित परिस्थितियों में स्थापित किया जाना चाहिए। यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच के दौरान कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो यह विधि किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनेगी।

क्या सर्पिल हानिकारक है? मतभेद:

• गर्भनिरोधक की यह विधि उन महिलाओं के लिए आदर्श होगी जिनके नियमित साथी हैं, यानी जिनके पास निरंतर है यौन जीवन. क्या अवैध संबंधों के लिए सर्पिल का उपयोग करना हानिकारक है? निश्चित रूप से हां! ऐसा गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए इसका उपयोग 100% तभी उचित हो सकता है जब पूर्ण विश्वाससाझेदारों के बीच संबंधों की शुद्धता.

• तीव्र या की उपस्थिति में अंतर्गर्भाशयी उपकरण खतरनाक क्यों है? जीर्ण रूपजननांग अंगों के रोग? एक महिला के शरीर को किसी स्थापित विदेशी वस्तु का आदी होने में 3 से 8 महीने लगते हैं, और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति अनुकूलन अवधि को काफी जटिल बना देती है। इसके अलावा, जननांग अंगों की सभी मौजूदा हल्की-फुल्की, "निष्क्रिय" बीमारियाँ सक्रिय रूप से प्रकट होती हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें: जलन, खुजली, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेट के निचले हिस्से, सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना या शरीर का उच्च तापमान, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• क्या गर्भावस्था के दौरान आईयूडी किसी महिला के लिए खतरनाक है? हाँ! गर्भावस्था के दौरान आईयूडी की उपस्थिति गर्भपात के खतरे सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। गर्भधारण का कारण चाहे जो भी हो, इसे दूर किया जाना चाहिए।

• सबसे अधिक संभावना है, यह पुष्टि करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि गर्भाशय रक्तस्राव और जननांग क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म के लिए कुंडल खतरनाक क्यों है।

• हृदय रोग, आंतरिक अंगों की सूजन और मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए इस प्रकार के गर्भनिरोधक के उपयोग पर भी प्रतिबंध है।

बेशक, ऐसे मामलों में जहां सभी संभावित जटिलताएँऔर आईयूडी स्थापित करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं - यह सर्वोत्तम विकल्प. न्यूनतम असुविधा और भय, साथ ही अधिकतम सुरक्षाअनचाहे गर्भ से. इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में यह स्पष्ट करना समझ में आता है कि क्या आईयूडी किसी महिला के लिए हानिकारक है? किसी भी जटिलता के अपवाद के साथ एक सकारात्मक निर्णय आपके अंतरंग जीवन में परिस्थितियों से पूर्ण स्वतंत्रता और स्वतंत्रता देगा।

क्या आईयूडी एक महिला के लिए खतरनाक है? संभावित जटिलताएँ

अब सीधे उन जटिलताओं के बारे में जो सर्पिल का उपयोग करते समय उत्पन्न हो सकती हैं।

• एक असामान्य लेकिन आम समस्या गर्भाशय गुहा से स्थापित गर्भनिरोधक का नुकसान है, और स्थापना के बाद पहली बार (3 महीने तक) जटिलताओं की उम्मीद की जा सकती है। यही कारण है कि उपस्थित चिकित्सक इस समय अवधि के बाद एक अतिरिक्त परीक्षा का सुझाव देता है।
• नुकसान का तथ्य किसी भी तरह से महिला की भलाई को प्रभावित नहीं करता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है। बात सिर्फ इतनी है कि इस घटना पर समय रहते गौर करना और कार्रवाई करना जरूरी है. आवश्यक उपाय- नए मॉडल का सही आकार चुनें।
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत कभी-कभी विभिन्न प्रकार की कठिनाइयों और गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकती है। ऐसी जटिलताओं के साथ, आगे का निर्णय - क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण किसी विशेष मामले में हानिकारक है - केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
• गर्भाशय पंचर जैसी आशंकाएँ व्यावहारिक रूप से अनसुनी जटिलता हैं, लेकिन सैद्धांतिक रूप से एक जोखिम है। समय पर चिकित्सा सहायता बिना किसी अन्य परिणाम के इस गलतफहमी को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

लाभ-जोखिम अनुपात के बावजूद, इसके मुख्य लाभ निर्विवाद हैं।

सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को सबसे सुविधाजनक माना जाता है और इसके लिए पूर्ण नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है। यदि उन्हें सही ढंग से स्थापित किया गया है, तो सभी मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, आप कई वर्षों तक शेड्यूल तैयार करना, शेड्यूल पर गोलियां लेना भूल सकते हैं, सबसे अनुचित क्षण में बाथरूम जाने के बारे में भूल सकते हैं। लेकिन एक महिला के शरीर पर इस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के प्रतिकूल प्रभावों के बारे में पूरी तरह से पुष्ट राय नहीं है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के परिणाम. सभी पक्ष और विपक्ष

हमारे किसी भी कार्य की तरह, जिसका आप किस पक्ष को देखते हैं उसके आधार पर बिल्कुल विपरीत मूल्यांकन होता है, गर्भनिरोधक की प्रत्येक विशिष्ट विधि के अपने फायदे और नुकसान होते हैं। सर्पिल के लाभ और हानि का आकलन स्पष्ट रूप से नहीं किया जा सकता है। यह सब महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। जो चीज आदर्श से बिल्कुल विचलन पैदा किए बिना किसी को निर्विवाद लाभ पहुंचाती है, वह दूसरे के लिए हानिकारक होगी। और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना एक वास्तविक जटिलता बन सकती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा और हमेशा उचित परिस्थितियों में स्थापित किया जाना चाहिए। यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच के दौरान कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो यह विधि किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनेगी।

क्या सर्पिल हानिकारक है? मतभेद:

गर्भनिरोधक की यह विधि उन महिलाओं के लिए आदर्श होगी जिनके नियमित साथी हैं, यानी जो निरंतर यौन जीवन जीते हैं। क्या अवैध संबंधों के लिए सर्पिल का उपयोग करना हानिकारक है? निश्चित रूप से हां! ऐसा गर्भनिरोधन यौन संचारित रोगों से रक्षा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए इसका उपयोग 100% तभी उचित हो सकता है जब भागीदारों के बीच संबंधों की शुद्धता पर पूरा भरोसा हो।

जननांग रोगों के तीव्र या जीर्ण रूपों की उपस्थिति में अंतर्गर्भाशयी उपकरण खतरनाक क्यों है? एक महिला के शरीर को किसी स्थापित विदेशी वस्तु का आदी होने में 3 से 8 महीने लगते हैं, और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति अनुकूलन अवधि को काफी जटिल बना देती है। इसके अलावा, जननांग अंगों की सभी मौजूदा हल्की-फुल्की, "निष्क्रिय" बीमारियाँ सक्रिय रूप से प्रकट होती हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें: जलन, खुजली, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेट के निचले हिस्से में, सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना या शरीर का उच्च तापमान, तो आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

क्या गर्भावस्था के दौरान आईयूडी किसी महिला के लिए खतरनाक है? हाँ! गर्भावस्था के दौरान आईयूडी की उपस्थिति गर्भपात के खतरे सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। गर्भधारण का कारण चाहे जो भी हो, इसे दूर किया जाना चाहिए।

सबसे अधिक संभावना है, यह पुष्टि करने की कोई आवश्यकता नहीं है कि गर्भाशय रक्तस्राव और जननांग क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म के लिए कुंडल खतरनाक क्यों है।

हृदय रोग, आंतरिक अंगों की सूजन और मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए इस प्रकार के गर्भनिरोधक के उपयोग पर भी प्रतिबंध है।

बेशक, ऐसे मामलों में जहां सभी संभावित जटिलताएं पूरी तरह से अनुपस्थित हैं और आईयूडी स्थापित करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, यह सबसे अच्छा विकल्प है। न्यूनतम असुविधा और भय, साथ ही अनचाहे गर्भ के विरुद्ध अधिकतम सुरक्षा। इसलिए, प्रत्येक मामले में यह स्पष्ट करना समझ में आता है - क्या सर्पिल एक महिला के लिए हानिकारक है? एक सकारात्मक निर्णय, किसी भी जटिलता के अपवाद के साथ, अंतरंग जीवन में परिस्थितियों से पूर्ण स्वतंत्रता और स्वतंत्रता देगा।
क्या आईयूडी एक महिला के लिए खतरनाक है? संभावित जटिलताएँ

अब सीधे उन जटिलताओं के बारे में जो सर्पिल का उपयोग करते समय उत्पन्न हो सकती हैं।

कभी-कभी, लेकिन एक आम समस्या गर्भाशय गुहा से स्थापित गर्भनिरोधक का नुकसान है, और स्थापना के बाद पहली बार (3 महीने तक) जटिलताओं की उम्मीद की जा सकती है। यही कारण है कि उपस्थित चिकित्सक इस समय अवधि के बीत जाने के बाद एक अतिरिक्त परीक्षा की पेशकश करता है।
बाहर गिरने का तथ्य किसी भी तरह से महिला की भलाई को प्रभावित नहीं करता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है। केवल एक चीज जो आपको इस घटना पर समय रहते ध्यान देने और आवश्यक उपाय करने की है, वह है नए मॉडल के लिए सही आकार का चयन करना।
अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत कभी-कभी विभिन्न जटिलताओं और गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकती है। ऐसी जटिलताओं के साथ, एक और निर्णय - क्या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस किसी विशेष मामले में हानिकारक है, केवल परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गर्भाशय पंचर जैसी आशंकाएं लगभग एक असामान्य जटिलता है, लेकिन सैद्धांतिक रूप से एक जोखिम है। समय पर चिकित्सा सहायता बिना किसी अन्य परिणाम के इस गलतफहमी को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

लाभ और जोखिम के संतुलन के बावजूद, इसके मुख्य लाभ निर्विवाद हैं:

लगभग 100% दक्षता;
उपयोग की लंबी अवधि (2 - 5 वर्ष);
पूरे शरीर पर प्रभाव का अभाव;
भविष्य में गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता;
कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं;
स्थापना प्रक्रिया अक्सर दर्द रहित होती है और इसमें कम समय लगता है।

यदि आप स्पाइरल स्थापित करने का निर्णय लेते हैं, तो परिणामों से बचने के लिए पहले हमारे अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञों से परामर्श लें। आप फ़ोन द्वारा भी हमारे साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं वेबसाइट पर एक अनुरोध छोड़ना. जब आप हमसे संपर्क करेंगे तो हम छूट प्रदान करेंगे।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) महिलाओं के लिए एक गर्भनिरोधक उपकरण है, जो तांबे के साथ प्लास्टिक से बना एक छोटा उपकरण है जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में जाने से रोकता है, और अंडे के जीवनकाल को भी कम करता है और निषेचित अंडे को गर्भाशय से जुड़ने से रोकता है। गर्भाश्य छिद्र।
कई आईयूडी में तांबा और चांदी होता है, जो सूजन संबंधी बीमारियों के विकास की संभावना को कम करता है और शुक्राणु के मोटर फ़ंक्शन को दबा देता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) गर्भनिरोधक के सबसे प्रभावी रूपों में से एक हैं। एक विदेशी वस्तु (सर्पिल) को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और इसे बंद होने से रोकता है। इसके अलावा, सर्पिल का "पैर" तांबे से बुना जाता है, जो स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसके कारण शुक्राणु निषेचन की क्षमता खो देता है। आईयूडी का गर्भनिरोधक प्रभाव बिल्कुल इसी में निहित है।

आईयूडी को 5 साल तक मासिक धर्म के 2-3 वें दिन गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाना चाहिए और अगले मासिक धर्म के दौरान एक नया स्थापित किया जाना चाहिए।
आईयूडी कई महिलाओं के लिए एक जीवनरक्षक उपाय है, क्योंकि हर महिला का शरीर सामान्य गर्भावस्था को झेलने में सक्षम नहीं होता है।

हालाँकि, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस एक महिला के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। कॉइल स्थापित करने से पहले याद रखने योग्य कई बातें हैं:
1) अंतर्गर्भाशयी उपकरण यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। इस तथ्य पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय गुहा लगातार थोड़ा खुला रहता है, और परिणामस्वरूप, संक्रमण आसानी से इसमें प्रवेश कर सकता है। तांबे या चांदी का तार भी सदैव रक्षा नहीं करता। आईयूडी प्लेसमेंट विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए हानिकारक है जो पहले से ही सूजन संबंधी बीमारियों (उपांग, योनि और गर्भाशय की सूजन) से पीड़ित हैं, साथ ही उन लोगों के लिए भी जिन्हें क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा या वायरस है;
2) संभावना विशेष रूप से बढ़ जाती है संक्रामक रोग, यदि किसी महिला का कोई स्थायी साथी नहीं है। इसलिए, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को लोकप्रिय रूप से "वफादार पत्नियों का गर्भनिरोधक" कहा जाता था;
3) आईयूडी अंडे तक शुक्राणु की गति में हस्तक्षेप नहीं करता है। सर्पिल में गर्भपात के गुण होते हैं, क्योंकि अंडा निषेचित होता है, लेकिन तुरंत नष्ट हो जाता है। गर्भाशय सिकुड़ता है और एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबॉडी जारी होती हैं जो गर्भाशय को नए जीवन को जन्म देने की अनुमति नहीं देती हैं;
4) आईयूडी का उपयोग मासिक धर्म के दौरान और मासिक धर्म प्रवाह के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है। गर्भाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति से तीव्र, लंबे समय तक और दर्दनाक मासिक धर्म होता है;
5) ऐसे गर्भनिरोधक के उपयोग की सबसे गंभीर जटिलताएँ गर्भाशय वेध (गर्भाशय की दीवार का टूटना) और सभी प्रकार की सूजन हैं। परिणामस्वरूप, बांझपन की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही महिलाओं के लिए आईयूडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लेकिन अगर डॉक्टरों ने किसी महिला को बच्चे को जन्म देने या जन्म देने से पूरी तरह से मना कर दिया है, तो आईयूडी पहनना आवश्यक हो सकता है;
6) यह ज्ञात है कि आईयूडी वाली महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना अन्य महिलाओं की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक होती है। सर्वेक्षण के दौरान, यह पता चला कि आईयूडी का उपयोग करते समय 100 में से 28 महिलाओं का गर्भपात हो जाता है, और 8 मामलों में जाइगोट एक्टोपिक गर्भावस्था के चरण में मर जाता है, जब इसे किया जाना चाहिए था। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानविशेषज्ञ।

महिला के अनुरोध पर अंतर्गर्भाशयी उपकरण को किसी भी समय हटाया जा सकता है। हटाने के बाद पहले 3-4 महीनों के लिए, आपको गर्भनिरोधक के विभिन्न साधनों (गोलियाँ, कंडोम) से अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है। आख़िरकार, गर्भाशय को अपनी प्रजनन क्षमता बहाल करनी होगी, जो एक वर्ष के भीतर सामान्य रूप से कार्य करना शुरू कर देगी।

आईयूडी का सम्मिलन और निष्कासन एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। ऐसे मामले होते हैं जब आईयूडी गर्भाशय में गलत तरीके से स्थित होता है और महिला को घायल कर देता है आंतरिक अंग. इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ को आईयूडी पहनने के 5 दिनों के बाद रोगी की जांच करनी चाहिए, और फिर हर छह महीने में नियमित जांच करनी चाहिए।
सर्पिल के अंतर्वृद्धि को रोकने के लिए, महिला को अल्ट्रासाउंड से भी गुजरना पड़ता है।
अंत में, में मेडिकल अभ्यास करनाऐसी स्थितियाँ आई हैं, जब महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के कारण, सर्पिल अपने आप गिर गया। यह खेल के दौरान और मासिक धर्म के दौरान दोनों हो सकता है।

एक महिला को यह नहीं भूलना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण पूर्ण गर्भनिरोधक नहीं है (इसे सर्जरी के बिना मिनी-गर्भपात कहा जा सकता है)। इन सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, आईयूडी स्थापित करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

वेरोनिका पूछती है:

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के क्या दुष्प्रभाव और परिणाम हो सकते हैं?

आईयूडी की जटिलताएँ और दुष्प्रभाव

आमतौर पर, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधअच्छी तरह से सहन किया गया, इसलिए दुष्प्रभाव असामान्य हैं। इसके अलावा, सर्पिल का उपयोग करने के पहले तीन महीनों में अप्रिय लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, और फिर अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

आईयूडी का उपयोग करते समय जटिलताएं भी काफी दुर्लभ हैं; उनका विकास अक्सर निम्नलिखित प्रतिकूल कारकों से जुड़ा होता है::

• मतभेदों को कम आंकना (श्रोणि अंगों, छोटे या विकृत गर्भाशय गुहा, आदि की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के जोखिम में महिलाओं द्वारा आईयूडी का उपयोग);


• डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने में महिला की विफलता;


• सर्पिल स्थापित करने वाले विशेषज्ञ की अनुभवहीनता;


• निम्न-गुणवत्ता वाला सर्पिल खरीदना।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय सबसे आम जटिलताएँ विकृति हैं जैसे (घटना की आवृत्ति के अवरोही क्रम में व्यवस्थित):

• पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;


• गंभीर दर्द सिंड्रोम;


• सर्पिल अस्वीकृति;


• गंभीर रक्तस्राव के लिए दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

आईयूडी के उपयोग के अन्य परिणाम जो किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं, अत्यंत दुर्लभ हैं। सुविधा के लिए, आईयूडी के उपयोग से जुड़ी सभी जटिलताओं को घटना के समय के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।:

• सर्पिल की स्थापना से सीधे संबंधित जटिलताएँ;


• सर्पिल के उपयोग के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ;


• कॉइल को हटाने के बाद दिखाई देने वाली जटिलताएँ।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करते समय उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ

गर्भाशय का छिद्र

गर्भाशय का वेध (वेध) एक अत्यंत दुर्लभ जटिलता है और युवा, गैर-गर्भवती और/या अशक्त महिलाओं में अधिक बार होता है, आमतौर पर जब आईयूडी सम्मिलन तकनीक का उल्लंघन किया जाता है।

गर्भाशय का छिद्र पूर्ण या आंशिक हो सकता है। विशिष्ट लक्षण दिखने पर आपको गर्भाशय में छेद होने का संदेह हो सकता है: लक्षणों की पृष्ठभूमि में होने वाला गंभीर दर्द सिंड्रोम अंतर-पेट रक्तस्राव(गिरना रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि, पीली त्वचा)।

कुछ मामलों में, आमतौर पर गर्भाशय के अधूरे छिद्र के साथ, विकृति कुंडल की स्थापना के कुछ समय बाद पेट के निचले हिस्से में गंभीर, निरंतर दर्द के साथ प्रकट हो सकती है।

यदि गर्भाशय छिद्र का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। अपूर्ण वेध के मामले में, योनि के माध्यम से उपकरण को निकालना और रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग करना संभव है।

यदि गर्भाशय की दीवार में पूर्ण छिद्र हो गया है, तो सर्पिल को पेट की पहुंच के माध्यम से हटा दिया जाता है, और गर्भाशय दोष को ठीक कर दिया जाता है। इस मामले में, लैप्रोस्कोपिक विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है (एक वीडियो कैमरा के साथ पेट की दीवार में एक छोटे से छेद के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है जो छवि को मॉनिटर स्क्रीन और उन उपकरणों तक पहुंचाता है जिनके साथ ऑपरेशन किया जाता है)।
अत्यंत गंभीर मामलों में, वे गर्भाशय के विच्छेदन का सहारा लेते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का टूटना

सरवाइकल टूटना - दुर्लभ जटिलता, जो एक नियम के रूप में, अशक्त महिलाओं में तब होता है जब आईयूडी सम्मिलन तकनीक का उल्लंघन किया जाता है या मतभेदों के कम आकलन (सरवाइकल स्टेनोसिस) के मामले में होता है।

उपचार की रणनीति दरार की गहराई (सर्जिकल टांके या रूढ़िवादी चिकित्सा) पर निर्भर करती है।

आईयूडी की स्थापना के दौरान होने वाला रक्तस्राव

यदि आईयूडी की स्थापना के दौरान रक्तस्राव विकसित होता है, तो गर्भाशय वेध या ग्रीवा टूटना जैसी जटिलताओं को बाहर रखा जाना चाहिए। भारी रक्तस्राव आईयूडी को हटाने का एक संकेत है; महिला को गर्भनिरोधक की एक अलग विधि चुनने की सलाह दी जाती है।

वासोवागल प्रतिक्रिया

जीवन-घातक नहीं, लेकिन बहुत अप्रिय जटिलता. यह अक्सर संकीर्णता वाली अशक्त महिलाओं में होता है ग्रीवा नहरएक तीव्र प्रतिक्रिया के रूप में वेगस तंत्रिकाप्रक्रिया के प्रति दर्द और भावनात्मक प्रतिक्रिया पर। यह त्वचा में तेज पीलापन, रक्तचाप में गिरावट और हृदय गति धीमी होने के रूप में प्रकट होता है; गंभीर मामलों में, बेहोशी विकसित हो सकती है।

यदि वासोवागल प्रतिक्रिया होती है, तो आईयूडी के सम्मिलन को रोकना और रोगी को आश्वस्त करना आवश्यक है। प्रारंभिक बेहोशी के लक्षणों के लिए, माथे पर लगाएं ठंडा सेक, सिर के सिरे को नीचे करें और पैरों को ऊपर उठाएं, जिससे सिर तक रक्त का प्रवाह सुनिश्चित हो सके।

बेहोश होने पर, उल्टी की स्थिति में पेट की सामग्री को पेट में जाने से रोकने के लिए रोगी का सिर एक तरफ कर दिया जाता है। एयरवेज. गंभीर दर्द के मामले में, एनाल्जेसिक (एनलगिन या इबुप्रोफेन) दिया जाता है।

वासोवागल प्रतिक्रिया की आवश्यकता नहीं है दवा से इलाज, लेकिन गर्भाशय वेध जैसी गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए आगे का अवलोकन आवश्यक है।

वासोवागल प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, जोखिम वाली महिलाओं को सर्पिल स्थापित करते समय स्थानीय (पैरासर्विकल) एनेस्थीसिया से गुजरने की सलाह दी जाती है।

किसी भी प्रकार के आईयूडी का उपयोग करने पर होने वाले दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी)

पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग की सबसे आम जटिलताओं में से एक हैं और आईयूडी स्थापना के लगभग 4-14% मामलों में देखे जाते हैं।

एक नियम के रूप में, ये जटिलताएँ तब उत्पन्न होती हैं जब आईयूडी के उपयोग के लिए मतभेदों को कम करके आंका जाता है, जैसे कि आईयूडी की स्थापना के समय महिला जननांग क्षेत्र में तीव्र और सूक्ष्म सूजन प्रक्रियाएं। बढ़ा हुआ खतराकई यौन साझेदारों की उपस्थिति के कारण यौन संचारित रोगों का विकास।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग के कारण विकसित हुई पीआईडी ​​वाली महिलाओं के बड़े पैमाने पर अध्ययन के अनुसार, यह पता चला कि 65% मामलों में सूजन प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट यौन संचारित संक्रमण था, और केवल 30% मामलों में - निरर्थक माइक्रोफ्लोरा।

पीआईडी ​​गंभीर जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जैसे: क्रोनिक सिंड्रोम पेडू में दर्द, अस्थानिक गर्भावस्था (फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के परिणामस्वरूप होती है), बांझपन। इसलिए, यदि आपको श्रोणि में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के विकास पर संदेह है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पीआईडी ​​के सबसे आम लक्षण हैं:

• पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द, मासिक धर्म के दौरान या उसके बाद बढ़ जाना;


• बुखार, मतली, उल्टी (तीव्र प्रक्रिया के साथ);


• पेशाब में जलन ( बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए, पेशाब करते समय दर्द);


• एक अप्रिय गंध के साथ शुद्ध योनि स्राव।

पीआईडी ​​के लिए थेरेपी में प्रिस्क्राइब करना शामिल है जीवाणुरोधी औषधियाँरोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए।

तीव्र पीआईडी ​​का विकास आईयूडी को हटाने का एक संकेत है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

निष्कासन

सर्पिल का निष्कासन (अस्वीकृति) भी अपेक्षाकृत संदर्भित करता है बार-बार होने वाली जटिलताएँ(तांबे युक्त आईयूडी का उपयोग करते समय 5-16% मामले और मिरेना हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते समय 5-6% मामले)।

युवा लोग इस जटिलता के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। अशक्त महिलाएं. उम्र के साथ-साथ गर्भधारण की संख्या में वृद्धि (गर्भपात में समाप्त होने वाली गर्भधारण सहित) के साथ, निष्कासन की संभावना कम हो जाती है।

बहुधा यह जटिलतासर्पिल की स्थापना के बाद पहले दिनों या पहले तीन महीनों में विकसित होता है। अक्सर, विशेष रूप से स्थापना के बाद पहले दिनों और हफ्तों में, निष्कासन के साथ निचले पेट में तीव्र ऐंठन दर्द होता है, जो व्यावहारिक रूप से एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत नहीं देता है।

ऐसे मामलों में, अन्य जटिलताओं के साथ विभेदक निदान आवश्यक है, जैसे कि पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, अस्थानिक गर्भावस्था, बाधित शारीरिक गर्भावस्था।

यदि आईयूडी की स्थापना के बाद पहले दिनों में तीव्र दर्द होता है जिसे एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत नहीं मिल सकती है, तो यह संकेत दे सकता है ग़लत स्थितिएक सर्पिल, आईयूडी और गर्भाशय गुहा के आकार के बीच एक विसंगति, या गर्भाशय वेध जैसी गंभीर जटिलता।

दर्द के कारणों को स्पष्ट करने के लिए आमतौर पर अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी निर्धारित की जाती है। आईयूडी निष्कासन के मामले में, महिला को गर्भनिरोधक का दूसरा तरीका चुनने की सलाह दी जाती है।

हालाँकि, आईयूडी अपेक्षाकृत दर्द रहित तरीके से गिर सकता है, इसलिए आईयूडी का उपयोग करने वाली महिलाओं को नियमित रूप से (प्रत्येक मासिक धर्म के बाद) गर्भाशय ग्रीवा पर आईयूडी टेंड्रल्स की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां सर्पिल के एंटीना को महसूस नहीं किया जा सकता है, तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, सर्पिल का स्थान निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यदि अध्ययन से पता चलता है कि गर्भाशय में कोई आईयूडी नहीं है, तो आपको या तो एक नया आईयूडी डालना चाहिए या गर्भनिरोधक का कोई अन्य तरीका चुनना चाहिए।

संभोग के दौरान मूंछों का अहसास

यौन साथी के लिए संभोग के दौरान एंटीना की अनुभूति के बारे में शिकायत करना काफी दुर्लभ है। रोगी के अनुरोध पर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के पास एंटीना को ट्रिम कर सकते हैं; इससे डिवाइस के गर्भनिरोधक प्रभाव में कमी नहीं आएगी, लेकिन महिला नियमित रूप से डिवाइस के स्थान की जांच करने का अवसर खो देगी।

कॉपर युक्त आईयूडी का उपयोग करने पर होने वाले दुष्प्रभाव

लंबे समय तक और/या भारी रक्तस्राव

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, लंबे समय तक रक्तस्राव तब कहा जा सकता है जब यह 8 दिनों से अधिक समय तक रहता है, और भारी रक्तस्राव तब कहा जा सकता है जब यह सामान्य से दोगुना मजबूत हो।

कॉपर युक्त आईयूडी का उपयोग करते समय लंबे समय तक और/या भारी रक्तस्राव अक्सर कॉइल की स्थापना के बाद पहले महीनों में होता है। एक नियम के रूप में, उन्हें विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

हालाँकि, मजबूत और/या के साथ भारी रक्तस्रावडॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि यह किसी विकृति विज्ञान का लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय वेध या अनायास समाप्त शारीरिक गर्भावस्था।

यदि आईयूडी की स्थापना के बाद तीन से छह महीने से अधिक समय बीत चुका है, और रक्तस्राव लंबे समय तक और/या भारी हो रहा है, जिससे कि आयरन की कमी से एनीमिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो आईयूडी को हटा देना और गर्भनिरोधक का कोई अन्य तरीका चुनना बेहतर है। .

महिला के अनुरोध पर कॉपर युक्त आईयूडी को बदला जा सकता है हार्मोनल प्रणाली, तो गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले जेस्टाजेन मासिक धर्म के रक्त हानि को कम करने में मदद करेंगे।

पेट के निचले हिस्से में ऐंठन जैसा दर्द होना

आईयूडी की स्थापना के बाद पहले तीन महीनों के दौरान पेट के निचले हिस्से में ऐंठन वाला दर्द अक्सर महिलाओं को परेशान करता है। यह दुष्प्रभाव युवा, गैर-गर्भवती और/या अशक्त महिलाओं में अधिक आम है।

यदि दर्द सिंड्रोम उच्च तीव्रता तक पहुँच जाता है, तो आपको अस्थानिक गर्भावस्था, शारीरिक गर्भावस्था की सहज समाप्ति, आईयूडी अस्वीकृति, गर्भाशय वेध, पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग आदि जैसी विकृति से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हालाँकि, जैसा कि दिखाया गया है नैदानिक ​​अनुभव, ज्यादातर मामलों में, गंभीर दर्द कॉपर आईयूडी का एक अप्रिय दुष्प्रभाव है।

यदि दर्द बहुत गंभीर है और/या आईयूडी की स्थापना के तीन से चार महीने बाद भी महिला को परेशान करता रहता है, तो कॉपर युक्त आईयूडी को हार्मोनल सिस्टम से बदलना बेहतर है, या आईयूडी को हटा दें और कोई अन्य विधि चुनें। गर्भनिरोधक.

हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभाव

रजोरोध

एमेनोरिया हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करने का एक काफी सामान्य दुष्प्रभाव है। ऐसे मामलों में मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति को गर्भाशय उपकला के प्रतिवर्ती शोष द्वारा समझाया गया है।

हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करने वाली महिला को पता होना चाहिए कि आईयूडी का उपयोग करते समय विकसित होने वाला एमेनोरिया पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और जीवन या प्रजनन स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

हालाँकि, एमेनोरिया के विकास के तुरंत बाद, आपको गर्भावस्था (एक्टोपिक सहित) से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

स्पॉटिंग, चक्रीय मासिक धर्म चक्र, लंबे समय तक और तीव्र रक्तस्राव

आईयूडी डालने के तुरंत बाद स्पॉटिंग या हल्का रक्तस्राव विकसित हो सकता है। आमतौर पर, ये लक्षण बिना इलाज के कुछ हफ्तों के बाद गायब हो जाते हैं।

मासिक धर्म चक्र की चक्रीयता और मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच स्पॉटिंग की उपस्थिति काफी आम है दुष्प्रभाव हार्मोनल आईयूडी. यदि आईयूडी की स्थापना के बाद 3 महीने से अधिक समय तक ऐसे लक्षण देखे जाते हैं, तो स्त्री रोग संबंधी विकृति को बाहर करना आवश्यक है।

हार्मोनल आईयूडी के उपयोग के दौरान लंबे समय तक और तीव्र रक्तस्राव अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले जेस्टाजेन मासिक धर्म के रक्तस्राव की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं।

ऐसे मामलों में जहां भारी मासिक रक्तस्राव से आयरन की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है, आईयूडी को हटाना और दूसरे प्रकार के गर्भनिरोधक का चयन करना आवश्यक है।

जेस्टाजेन्स की प्रणालीगत क्रिया के लक्षण

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करने के पहले तीन महीनों में, जेस्टजेन की प्रणालीगत क्रिया के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जैसे कि:

• स्तन ग्रंथियों का उभार और कोमलता;