आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए आयरन कार्बोक्सिमाल्टोज (फेरिनजेक्ट) एक नई अंतःशिरा दवा है। वेनोफ़र - आयरन युक्त दवाओं के इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए आधिकारिक * निर्देश

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के मामलों में इंजेक्शन की शीशियों में आयरन का उपयोग उचित है। ऐसी तैयारी जो पैरेन्टेरली (इंजेक्शन की मदद से) दी जाती है, तेजी से काम करना शुरू कर देती है, जिससे आप विशेष रूप से गंभीर मामलों में एनीमिया से निपट सकते हैं। मादक द्रव्य इंजेक्शन के कई फायदे और नुकसान हैं। आयरन तैयारियों के इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन की सभी विशेषताओं का वर्णन नीचे किया गया है।

इंजेक्शन कब दिए जाते हैं?

जब आयरन को अंतःशिरा (इंट्रामस्क्युलर) रूप से प्रशासित किया जाता है तो पैरेंट्रल ड्रॉपर या इंजेक्शन के संकेत ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब रोगी को तत्काल एक उपयोगी पदार्थ की खुराक मिलनी चाहिए। एम्पौल्स का उपयोग तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी, चोटों, प्रणालीगत विकारों या अस्थायी बीमारियों के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से लोहे को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाता है।

विशेष रूप से दवा के इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत:

1. पेट या आंतों में तीव्र रूप में अल्सरेटिव कोलाइटिस। अल्सर के लिए आयरन का उपयोग अल्सर से पीड़ित रोगी को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। हालाँकि, अक्सर मौखिक आयरन थेरेपी (मुंह से गोलियाँ लेना) के साथ, गैस्ट्रिक वातावरण की अम्लता को बढ़ाने के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अम्लता जितनी अधिक होगी, पदार्थ उतना ही बेहतर अवशोषित होगा। पेट में अम्लीय वातावरण में दवा की तेज वृद्धि से अल्सरेटिव संरचनाओं में वृद्धि हो सकती है।
2. लौह अवशोषण के प्रणालीगत विकार। एक व्यक्ति आनुवंशिक रूप से जठरांत्र पथ से लौह के कुअवशोषण के प्रति संवेदनशील हो सकता है। कभी-कभी हार्मोनल विफलता, आंतों के वायरस आदि की पृष्ठभूमि पर शिथिलता उत्पन्न होती है। किसी भी मामले में, यदि रोगी का शरीर आंतों से आयरन को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है, तो मौखिक दवाएं लेने का कोई मतलब नहीं है। पदार्थ को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना आवश्यक है ताकि रोगी को तत्व की पूरी खुराक मिल सके। अवशोषण संबंधी समस्याएं अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ और इसी तरह के विकारों के साथ होती हैं।
3. पेट या छोटी आंत को आंशिक रूप से हटाना। जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्राकृतिक शरीर क्रिया विज्ञान के उल्लंघन में, लोहे सहित कुछ तत्वों का अवशोषण काफी ख़राब हो जाता है। चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, ऊतकों को शल्य चिकित्सा से हटाने के मामले में विशेषज्ञ इंजेक्शन लिखते हैं।
4. पेट का पूरा निष्कासन. संकेत वही हैं जो ऊपर वर्णित हैं।
5. लौह लवण के प्रति असहिष्णुता। किसी उपयोगी तत्व को तुरंत अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करके इस एलर्जी से बचा जा सकता है।
6. नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

अक्सर, ampoules का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी दर्दनाक एनीमिया से पीड़ित होता है (उसने बहुत अधिक रक्त खो दिया है, जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन का स्तर तेजी से गिर गया है)। महत्वपूर्ण आपूर्ति को शीघ्रता से बहाल करने और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर दवा देने की पैरेंट्रल विधि का उपयोग करते हैं।

महत्वपूर्ण। डॉक्टर को इंजेक्शन की आवश्यकता का निर्धारण करना चाहिए।

कुअवशोषण (लौह या अन्य पदार्थों का बिगड़ा हुआ अवशोषण) की छोटी डिग्री के साथ, मौखिक गोलियां अभी भी निर्धारित की जा सकती हैं, इंजेक्शन नहीं, बस पेट की अम्लता को बढ़ाने के लिए दवाओं के साथ गोलियों के पाठ्यक्रम को पूरक करके। अल्सरेटिव एक्ससेर्बेशन, घटकों के प्रति असहिष्णुता और कोलाइटिस के मामले में, उन्हें पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन पर स्विच करना होगा।

यदि आप इनमें से किसी एक विकार से पीड़ित हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को समय पर सूचित करना चाहिए। फिर वह आपके लिए सही पैरेंट्रल दवा का चयन करेगा। यदि हम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं या एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में चुप रहते हैं, तो परिणाम चिकित्सा की प्रभावशीलता में कमी से लेकर एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले में मृत्यु तक भिन्न हो सकते हैं।

इंजेक्शन के फायदे

इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन से आयरन बेहतर अवशोषित होता है। यदि पेट के माध्यम से अवशोषण के दौरान, तत्व का कुछ हिस्सा यकृत द्वारा फ़िल्टर किया जाता है, तो सीधे प्रशासन के साथ, प्राकृतिक निस्पंदन बहुत कम होता है। यह किसी पदार्थ के साथ ampoules का मुख्य लाभ है, लेकिन अन्य फायदे भी हैं:

1. एलर्जी पीड़ितों के लिए सुरक्षा. सीधे रक्त में परिचय के मामले में, लौह रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश नहीं करता है, लौह लवण नहीं बनता है। लेकिन यह लौह लवण ही हैं जो अक्सर चकत्ते और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं।
2. सूक्ष्म तत्वों के भंडार की तेजी से पुनःपूर्ति की संभावना। यदि रोगी गोलियों को अंतःशिरा लौह तैयारी के साथ बदलता है, तो पदार्थ प्राप्त करने की दर दस गुना तेज हो जाती है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो पदार्थ को अन्नप्रणाली से गुजरते हुए मुंह से रक्त तक पहुंचना चाहिए। दवा की अधिकतम सांद्रता प्राप्त करने के लिए, आपको 2-3 घंटे इंतजार करना होगा। इंजेक्शन का उपयोग करते समय, अवशोषण दर 15-20 मिनट होती है।
3. छोटी खुराक का उपयोग. रोगी को दवा की दैनिक खुराक देने के लिए 1-5 मिलीलीटर (दवा के आधार पर) का एक इंजेक्शन लगाना पर्याप्त है। यदि गोलियों का उपयोग किया जाता है, तो आपको 50 मिलीग्राम की खुराक के साथ कई कैप्सूल पीने होंगे।
4. मौखिक गुहा में कोई दुष्प्रभाव नहीं। यदि दवाएं मौखिक रूप से ली जाती हैं, तो अक्सर जीभ पर और दांतों के अंदर एक भूरे रंग की कोटिंग बन जाती है। पैरेंट्रल उपयोग के साथ, ऐसे कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, जो आपको अपनी उपस्थिति के बारे में चिंता करने की अनुमति नहीं देता है।
5. सहेजा जा रहा है. दवा की समतुल्य मात्रा वाले एम्पौल्स की कीमत आमतौर पर ब्लिस्टर बॉक्स से कम होती है। तथ्य यह है कि पैकेजों की लागत स्वयं कम होती है, साथ ही इंजेक्शन समाधानों के निर्माण की तुलना में गोलियों के निर्माण में बड़ी मात्रा में एक्सीसिएंट का उपयोग किया जाता है।

हालाँकि, यह नहीं कहा जा सकता कि इंजेक्शन का उपयोग उपचार के लिए सबसे सुविधाजनक, इष्टतम विकल्प है। दवा देने की इस पद्धति के कई नुकसान हैं। उन्हें नीचे प्रस्तुत किया गया है।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के नुकसान

इंजेक्शन दर्दनाक होते हैं, हाथों पर निशान छोड़ जाते हैं और बच्चों में डर पैदा कर सकते हैं। ये अंतःशिरा (इंट्रामस्क्युलर) प्रशासन के सभी नकारात्मक पहलू नहीं हैं। विधि के नुकसान में शामिल हैं:

1. दवा का उपयोग करने में असुविधा. इसे काम पर, स्कूल में, विश्वविद्यालय में पेश नहीं किया जा सकता। हमें तब तक इंतजार करना होगा जब तक मरीज घर पर न आ जाए। सार्वजनिक परिस्थितियों में सही ढंग से इंजेक्शन लगाना बहुत मुश्किल है, और इसके अलावा, हर कोई यह नहीं समझता है कि रोगी इंजेक्शन के उपयोग का सहारा क्यों लेता है।
2. डॉक्टर को दिखाने या स्वयं इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता। ये दोनों विकल्प ख़राब हैं. यदि आप किसी डॉक्टर से इंजेक्शन लेते हैं, तो आपको अपॉइंटमेंट, प्रतीक्षा, निकटतम चिकित्सा विभाग की यात्रा पर समय बिताना होगा। यदि रोगी स्वयं इंजेक्शन लगाता है, तो मुख्य दोष यह है कि पहले यह सीखना होगा कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। यदि कोई व्यक्ति बुनियादी इंजेक्शन कौशल में प्रशिक्षित नहीं है, तो वह किसी नस या मांसपेशी में इंजेक्शन नहीं लगा सकता है, या वह इंजेक्शन दे सकता है जिसके साथ गंभीर दर्द और असुविधा होगी।
3. दर्द की अनुभूति. जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो कोई असुविधा नहीं होती है: आप केवल तभी गोली खा सकते हैं जब आप इसे पानी के साथ नहीं पीते हैं। लेकिन जब इंजेक्शन प्रक्रिया की जाती है, अगर त्वचा टूटी हो, यहां तक ​​कि पतली सुई से भी, तो असुविधा हो सकती है। यदि इंजेक्शन गलत तरीके से लगाया गया हो और चोट लग गई हो तो वे कई बार तेज हो जाते हैं। हेमेटोमा इंजेक्शन स्थल पर कई दिनों तक रह सकता है, इस पूरे समय यह असुविधा का कारण बनता है।
4. मनोवैज्ञानिक असुविधा. भावुक लोग, बच्चे लगातार इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता को नकारात्मक रूप से समझेंगे। उनके लिए, एक इंजेक्शन पहले से ही एक परीक्षण है, और यदि कोई विशेषज्ञ चिकित्सा के हिस्से के रूप में इंजेक्शन का एक पूरा कोर्स निर्धारित करता है, तो यह निर्धारित उपचार की पूर्ण अस्वीकृति का कारण बन सकता है।
5. सीरिंज के लिए अतिरिक्त लागत. हालाँकि डिस्पोजेबल उपकरणों की लागत बहुत कम होती है, उन्हें खरीदने की प्रक्रिया, साथ ही छोटे अतिरिक्त खर्चों का तथ्य, कई लोगों के लिए कष्टप्रद हो सकता है।

इंजेक्शन का मुख्य नुकसान सीरिंज का उपयोग करते समय होने वाली समस्याएं हैं। जिन अप्रस्तुत रोगियों को मौखिक प्रशासन के लिए कोई मतभेद नहीं है, उन्हें उपचार प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए हमेशा गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं।

सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्रशासित करें: अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से

औषधि प्रशासन के प्रत्येक तरीके की अपनी विशेषताएं होती हैं। समाधान निर्धारित करते समय उन्हें ध्यान में रखा जाता है।

इंट्रामस्क्युलर तैयारी शरीर द्वारा सबसे आसानी से अवशोषित होती है। शरीर को संतृप्त करने के लिए 1 मिलीलीटर घोल पर्याप्त है। लेकिन इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हो सकते हैं। शरीर शिरापरक प्रशासन की तुलना में पदार्थ को तेजी से अवशोषित करता है।

अंतःशिरा उपयोग कम दर्दनाक है, लेकिन प्रभाव 1.5-2 गुना धीमी गति से प्राप्त होता है। एक इंजेक्शन के लिए, मांसपेशियों में दवा इंजेक्ट करने की तुलना में 2.5-3 गुना अधिक समाधान की आवश्यकता होती है। यह अधिक सौम्य प्रकार का इंजेक्शन है।

चिकित्सा की अवधि और स्वीकार्य खुराक

उपचार तब तक किया जाता है जब तक रक्त में पदार्थ की मात्रा बहाल नहीं हो जाती। इंजेक्शन के कई चरण हैं:

1. प्राथमिक। रोगी खुराक के अनुसार ampoules का उपयोग करता है।
2. माध्यमिक. रक्त में पदार्थ की सांद्रता पहले ही पहुँच चुकी है, यह केवल भंडार को स्थिर करने और उन्हें घुलने से रोकने के लिए बनी हुई है। आमतौर पर डॉक्टर के संकेत के अनुसार खुराक 2-3 गुना कम कर दी जाती है।

महत्वपूर्ण। मौखिक प्रशासन के मामले में एक कोर्स छह महीने तक चलता है। चूंकि इंजेक्शन बेहतर काम करते हैं, इसलिए उनकी मदद से इलाज की अवधि कम की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान इंजेक्शन

गर्भावस्था के मामले में, विशेषज्ञ शायद ही कभी इंजेक्शन के साथ उपचार लिखते हैं। दवा के मौखिक प्रशासन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। इंजेक्शन केवल निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किए जा सकते हैं:

• गर्भपात की धमकी के परिणामस्वरूप गंभीर रक्त हानि;
• गंभीर विषाक्तता, उल्टी के साथ, जिसके कारण शरीर को आवश्यक पदार्थों की पूरी श्रृंखला प्राप्त नहीं होती है।

इंजेक्शन के मामले में भी, उनके उपयोग की अवधि लंबे समय तक नहीं रहती है: रोगी अस्पताल में रहता है और कई दिनों तक इंजेक्शन प्राप्त करता है, जिसके बाद वह टैबलेट या कैप्सूल के घरेलू उपयोग पर स्विच कर सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव

इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा सा दाना या चोट लग सकती है। वे जल्दी घुल जाते हैं, लेकिन छूने पर दर्द पैदा करते हैं।

इंजेक्शन के बाद अन्य संभावित समस्याएं:

1. तेजी से विकसित होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया। इससे एनाफिलेक्टिक झटका लग सकता है।
2. आईसीई सिंड्रोम.
3. शरीर में आयरन की अनुमेय सांद्रता से अधिक होना। चक्कर आना, मतली और भलाई की अन्य गड़बड़ी की ओर जाता है।
4. सुई प्रविष्टि के क्षेत्र में फोड़े की उपस्थिति।

महत्वपूर्ण। पेशेवर इंजेक्शन से दुष्प्रभाव होने की संभावना कम होती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के मामले में, एलर्जी प्रतिक्रिया का उच्च जोखिम होता है। कुछ रोगियों में थोड़े समय के भीतर ही एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित हो जाता है।

आप पहले शरीर में इसकी प्रवृत्ति की जांच करके ही एलर्जी के हमले को रोक सकते हैं। एक विशेषज्ञ को लोहे की तैयारी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता का स्तर निर्धारित करना चाहिए।

यदि एलर्जी का पता चलता है, तो आपको विशिष्ट दवा छोड़नी होगी और एनालॉग की तलाश करनी होगी। अक्सर, एलर्जी की प्रतिक्रिया लोहे पर नहीं, बल्कि घोल में मौजूद सहायक पदार्थ पर विकसित होती है।

इंजेक्शन के उपयोग के लिए मतभेद

शरीर की कुछ शर्तों के तहत इंजेक्शन निषिद्ध हैं। आपको प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग करने से इंकार करना होगा यदि:

• शरीर प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है, यही वजह है कि इंजेक्शन के बाद त्वचा की सतह पर लगातार चोट के निशान दिखाई देते हैं;
• शरीर आयरन से भरपूर है;
• गैर-डिस्पोजेबल, गैर-निष्फल सीरिंज का उपयोग किया जाता है;
• शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया का संदेह है।

खुराक से अधिक लेना सख्त मना है। यदि, गोलियाँ लेते समय, प्रति किलोग्राम वजन पर 2 मिलीग्राम दवा की गणना की जाती है, तो समाधान का उपयोग करते समय, गणना अलग होती है। रोगी को प्रति दिन एक से अधिक एम्पुल का उपयोग नहीं करना चाहिए।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए दवाओं की सूची

आयरन युक्त दवाओं की सूची:

1. "फेरम लेक" - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक दवा। Ampoules में 2 मिलीलीटर घोल होता है। डेक्सट्रान और आयरन हाइड्रॉक्साइड पदार्थ के मुख्य और एकमात्र घटक हैं। यदि आपको डेक्सट्रान से एलर्जी है, तो दवा छोड़नी होगी। वजन के अनुसार, एक एम्पुल में लौह तत्व 100 मिलीग्राम टैबलेट (अधिकतम खुराक) के बराबर होता है।
2. वेनोफ़र 5 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है। एक एम्पुल 100 मिलीग्राम टैबलेट के बराबर है। लोहे के अलावा, सुक्रोज यौगिक उत्पाद संरचना में शामिल हैं। सुक्रोज के प्रति असहिष्णुता के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
3. "फ़र्कोवेन"। शीशी न्यूनतम है, केवल 1 मिलीलीटर की मात्रा के साथ। रचना में कोबाल्ट यौगिक, कार्बोहाइड्रेट कॉम्प्लेक्स शामिल हैं। आसानी से अंतःशिरा द्वारा प्रशासित।
4. "गेक्टोफ़र"। इसे संयुक्त प्रकार की औषधि माना जाता है, क्योंकि इसमें साइट्रिक एसिड होता है। "गेक्टोफ़र" को मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, समाधान 2 मिलीलीटर के कंटेनर में उपलब्ध है।
5. "फेरलेसाइट"। संरचना में सोडियम और फेरस ग्लूकोनेट के साथ निर्मित। यह मांसपेशियों में इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर की शीशी या 5 मिलीलीटर (नस में इंजेक्ट) के रूप में हो सकता है।

चिकित्सकों को दवा लिखनी होगी। बिना प्रिस्क्रिप्शन के, एम्पुल को बेचा नहीं जा सकता।

दवा चुनते समय, पदार्थ की खुराक को ध्यान में रखा जाता है। अधिकांश सूचीबद्ध तैयारियों के एम्पौल्स 100 मिलीग्राम सूखी तैयारी के बराबर हैं। यह खुराक रोगी के लिए प्रति दिन अधिकतम स्वीकार्य है। यदि इसकी अधिकता हो तो दुष्प्रभाव और बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं।

निष्कर्ष

आधुनिक चिकित्सा में पैरेंट्रल प्रशासन के लिए आयरन की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालाँकि, उनका उपयोग करने से पहले, ampoules के समाधानों की बारीकियों से खुद को परिचित करना अनिवार्य है, संभावित नुकसान और जटिलताओं को ध्यान में रखें। किसी विशेषज्ञ की अनुमति के बिना समाधान का उपयोग करना मना है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित मरीजों को दवा का एक विशेष कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसमें ज्यादातर मामलों में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में आयरन की तैयारी और एम्पौल में आयरन की तैयारी शामिल होती है। साथ ही, प्रस्तुत दवाएं निवारक उद्देश्यों के लिए निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए। यह दृष्टिकोण आवश्यक ट्रेस तत्व - लौह के साथ मानव शरीर की उत्पादक संतृप्ति सुनिश्चित करता है। यह आवश्यक है, सबसे पहले, इस तत्व की लगातार हानि वाले लोगों के लिए या व्यापक ऑपरेशन के बाद।

इंजेक्शन में आयरन

रोगियों में आयरन की कमी को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली लगभग सभी दवाओं में ऐसे महत्वपूर्ण और मूल्यवान ट्रेस तत्व - आयरन की पर्याप्त मात्रा होती है। चिकित्सीय चिकित्सा के ऐसे तरीके - टीकाकरण या मौखिक प्रशासन - अत्यंत आवश्यक हैं, क्योंकि अकेले पोषण के साथ सही चयापचय प्रक्रिया की पूर्ण बहाली प्राप्त करना असंभव है।

कई चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि आयरन युक्त तैयारी का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन मौखिक गोलियां लेने की तुलना में बहुत कम प्रभाव देता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आयरन सबसे प्रभावी ढंग से आंतों में अवशोषित होता है। इसके अलावा, मौखिक आयरन की तैयारी से सबसे कम संभावित दुष्प्रभाव होते हैं।

हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए आयरन के इंजेक्शन ऐसी दवाएं हैं जो आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए चिकित्सीय चिकित्सा का आधार बनती हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एम्पौल्स में आयरन का उपयोग केवल कुछ विशेष मामलों में किया जाता है, क्योंकि उपचार की इस पद्धति से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। शरीर को इस तत्व से यथाशीघ्र संतृप्त करने के लिए एनीमिया के लिए आयरन के इंजेक्शन निर्धारित किए जा सकते हैं।

इंजेक्शन में आयरन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं दिया जाता है - यह खुराक शरीर को ट्रांसफ़रिन से पूरी तरह से संतृप्त कर सकती है। इंजेक्शन में आयरन की तैयारी अक्सर ऐसी जटिलताओं की उपस्थिति का कारण बनती है: एक एलर्जी प्रतिक्रिया, इंजेक्शन स्थल पर कठोरता, फ़्लेबिटिस, ओवरडोज़। इसके अलावा, सभी रोगियों के लिए, एक समस्या विशेषता है - इंजेक्शन से चोटों की उपस्थिति।

इसलिए, कई रोगियों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि आयरन इंजेक्शन के बाद चोट का इलाज कैसे किया जाए। इस मामले में, हेपरिन मरहम का सबसे अधिक उत्पादक प्रभाव होगा। इसे लगाने से पहले हेमेटोमा को गर्म करने की सलाह दी जाती है। निम्नलिखित आयरन की तैयारी एम्पौल्स में इंट्रामस्क्युलर रूप से सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है:

1. फ़र्कोवेन (1 मिली एम्पौल्स)।
2. फेरम लेक (2 मिली एम्पौल्स)।
3. वेनोफ़र (5 मिली एम्पौल्स)।
4. फ़र्बिटोल (1 मिली एम्पौल्स)।
5. फ़ेरलेसिट (1 और 5 मिली की ampoules)।

इंजेक्शन के लिए ampoules में आयरन का उपयोग केवल चरम मामलों और गंभीर बीमारियों में किया जाता है। अक्सर, आगामी सर्जरी से पहले यह आवश्यक होता है। इसके अलावा, नियुक्ति तब होती है जब रोगी को पेट या आंतों की बीमारी होती है, व्यापक रक्त हानि के बाद छोटे जहाजों की दीवार को नुकसान होता है।

शीशियों में तरल लोहा

अक्सर, जिन तैयारियों में आयरन होता है उन्हें मुंह से लेने की सलाह दी जाती है। दवा की आवश्यक खुराक सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है - इसकी गणना रोगी के वजन की गणना से की जाती है। सभी आयरन युक्त दवाओं को यथासंभव कुशलता से अवशोषित करने के लिए, उन्हें भोजन के साथ लेने की सिफारिश की जाती है।

आयरन युक्त तैयारी का सेवन बिना किसी अभिव्यक्ति के नहीं होता। इसलिए, रोगी में निम्नलिखित दुष्प्रभाव सबसे अधिक देखे जाते हैं: मुंह में धातु की भावना, मतली या उल्टी, प्रतिरक्षा में कमी, मल में गड़बड़ी। इसके अलावा, आयरन की तैयारी एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में निर्धारित की जाती है, क्योंकि इसमें कई सख्त मतभेद हैं।

फार्मास्युटिकल उद्योग ampoules में काफी विविध मात्रा में तरल लौह तैयारियों का उत्पादन करता है। अलग से, मैं ampoules में तरल लोहा पेश करना चाहूंगा - एक टोटेम। एम्पौल्स में आयरन टोटेम की तैयारी एक औषधीय समाधान है जो मौखिक प्रशासन के लिए है। एम्पौल्स 10 मिलीलीटर में उपलब्ध हैं, जो 50 मिलीग्राम Fe के बराबर है। यह एनीमिया रोधी दवा अन्य आयरन युक्त दवाओं के बीच काफी लोकप्रिय है।

टोटेम के एम्पौल्स में आयरन का रंग गहरा भूरा, एक विशिष्ट गंध, कुछ सहायक पदार्थ - मैंगनीज, तांबा, सोडियम बेंजोएट और साइट्रेट, सुक्रोज, कारमेल रंग, पानी, स्वाद और साइट्रिक एसिड होता है। इस दवा के उपयोग से एनीमिया विकार के सभी लक्षण धीरे-धीरे कम होने लगते हैं, जो आयरन की कमी के कारण होता है। सावधानी के साथ प्रयोग करें: इसमें कई मतभेद हैं।

आप कैप्सूल में आयरन के साथ अन्य तैयारियों पर भी प्रकाश डाल सकते हैं, जो अन्य समान उत्पादों में लोकप्रिय हैं: फेन्युल्स, हेफेरोल, रैनफेरॉन, ग्लोबिरॉन, जेम्सिनरल। इन सभी प्रस्तुत दवाओं के उपयोग की अनुमति केवल उन रोगियों के लिए है जिन्हें पुरानी जिगर या गुर्दे की बीमारी, रक्त ट्यूमर नहीं है। हेमोलिटिक और अप्लास्टिक प्रकार के एनीमिया वाले रोगियों के लिए आयरन युक्त तैयारियों पर सख्त प्रतिबंध मौजूद है।

उपचार का एक कोर्स

एनीमिया का उपचार लगभग छह महीने या उससे थोड़ा अधिक समय तक चलता है। यह सब एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में होता है, और चयनित चिकित्सा के परिणामों और प्रभावशीलता की जांच के लिए रोगी को हर महीने रक्त दान करने की आवश्यकता होती है। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद भी करीब दो महीने तक दवाएं लेनी होंगी।

समाधान के रूप में कुछ दवाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान कर सकती हैं, इसलिए दुष्प्रभाव हो सकते हैं। चिकित्सीय आयरन थेरेपी की प्रभावशीलता उपचार शुरू होने के लगभग तीसरे सप्ताह में निर्धारित की जाती है - रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में मामूली वृद्धि देखी जाती है। यदि दो महीने के बाद आवश्यक स्तर तक पहुंच जाता है तो किए गए सभी उपायों को उत्पादक माना जा सकता है। उसके बाद, केवल रखरखाव चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

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दवा "फेरम लेक", एम्पौल्स: उपयोग के लिए निर्देश (समीक्षा)

दवा "फेरम लेक" का उपयोग शिशुओं सहित वयस्कों और बच्चों में एनीमिया और आयरन की कमी के इलाज के लिए किया जाता है, और इसके अलावा, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी। यह एक एंटीएनेमिक एजेंट है जिसमें पॉलीमैल्टोज हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में आयरन मौजूद होता है।

औषधि का विवरण

फेरम लेक एम्पौल्स के लिए, उपयोग के निर्देश बताते हैं कि इस कॉम्प्लेक्स का आणविक भार काफी बड़ा है, और जठरांत्र प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली से गुजरने वाला इसका प्रसार फेरस आयरन की तुलना में चालीस गुना धीमा है। शारीरिक परिस्थितियों में लौह आयनों को छोड़े बिना कॉम्प्लेक्स स्थिर है। प्रणाली के बहुनाभिकीय क्षेत्रों का सक्रिय तत्व एक संरचना में शामिल है जो प्राकृतिक लौह यौगिक, तथाकथित फेरिटिन के समान है। इस समानता की उपस्थिति के कारण, प्रस्तुत परिसर का मुख्य तत्व केवल सक्रिय अवशोषण के माध्यम से ही अवशोषित किया जा सकता है।

आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन, जो आंतों के उपकला की सतह पर स्थित होते हैं, लक्षित प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से आयरन को पूरी तरह से अवशोषित करते हैं। अवशोषित प्रकार का पदार्थ मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां फेरिटिन के साथ आगे बंधन होता है। बाद में अस्थि मज्जा में यह हीमोग्लोबिन का हिस्सा बन जाता है। पॉलीमाल्टोज़ हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स में प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं जो लोहे की परतों के विशिष्ट होते हैं। इस प्रकार, इस तैयारी में मुख्य सक्रिय घटक सहायक पदार्थों के साथ पॉलीमाल्टोज़ हाइड्रॉक्साइड है। यह फेरम लेक एम्पौल्स के उपयोग के निर्देशों की पुष्टि करता है।

इस तैयारी में, आयरन पॉलीआइसोमाल्टोज़ हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में निहित होता है। ऐसा मैक्रोमोलेक्यूलर प्रकार का कॉम्प्लेक्स मुक्त आयनों के रूप में लोहे की रिहाई को उत्तेजित नहीं करता है। यह उत्पाद अपनी संरचनात्मक संरचना में तत्व के प्राकृतिक यौगिक, अर्थात् फ़ेरिटिन के समान है। इस हाइड्रॉक्साइड की विशेषता प्रो-ऑक्सीडेंट विशेषताओं की उपस्थिति नहीं है, जो इस सूक्ष्म तत्व के कई लवणों में निहित हैं।

इसकी पुष्टि एम्पौल्स में फेरम लेक उपाय, उपयोग के निर्देशों और समीक्षाओं से भी होती है।

आयरन, जो संरचना में शामिल है, मानव शरीर में संबंधित तत्व की कमी को जल्दी से पूरा करने में सक्षम है, जिसमें स्पष्ट आयरन की कमी वाले एनीमिया की पृष्ठभूमि भी शामिल है, इस प्रकार सामान्य जीवन के लिए आवश्यक हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल किया जाता है।

उपाय का उपयोग करते समय, आयरन की कमी के नैदानिक ​​​​लक्षणों के प्रतिगमन की एक क्रमिक प्रक्रिया होती है, जैसे थकान, कमजोरी और चक्कर आना, साथ ही टैचीकार्डिया और खराश, साथ ही शुष्क त्वचा।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स

जैसा कि उपयोग के निर्देश फेरम लेक एम्पौल्स को इंगित करते हैं, लौह अवशोषण, जिसे एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा जाता है, ली गई खुराक के व्युत्क्रमानुपाती होता है, अर्थात मात्रा जितनी अधिक होगी, संबंधित प्रक्रिया उतनी ही कम होगी। किसी दिए गए पदार्थ की कमी के स्तर और उसकी उपस्थिति के बीच एक सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध होता है, क्योंकि लोहे की कमी जितनी अधिक होगी, उतना बेहतर अवशोषण होता है। सबसे बड़ी सीमा तक, पदार्थ ग्रहणी, साथ ही जेजुनम ​​​​में अवशोषित होता है। सूक्ष्म तत्व की शेष मात्रा मल के साथ उत्सर्जित होती है। इसका उत्सर्जन, जठरांत्र प्रणाली और त्वचा के उपकला की अलग-अलग कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, मूत्र और पित्त के साथ, प्रति दिन लगभग एक मिलीग्राम लोहे के बराबर होता है। मासिक धर्म चक्र के दौरान महिला शरीर में, एक महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व का अतिरिक्त नुकसान होता है, जिसे निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए। Ampoules में "फेरम लेक" के एनालॉग्स नीचे प्रस्तुत किए जाएंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के तुरंत बाद, यह बहुत तेज़ी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। तो, पंद्रह प्रतिशत खुराक पंद्रह मिनट के बाद हिट होती है।

फेरम लेक के उपयोग के लिए संकेत

फेरम लेक एम्पौल्स के लिए, उपयोग के निर्देश बताते हैं कि दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• अव्यक्त प्रकार की आयरन की कमी की चिकित्सा;
• आयरन की कमी के कारण एनीमिया का उपचार;
• गर्भावस्था के दौरान इस ट्रेस तत्व की कमी की रोकथाम;
• ऐसी स्थितियाँ जिनकी पृष्ठभूमि में मौखिक प्रशासन के लिए लौह युक्त तैयारी के साथ उपचार अप्रभावी या अव्यवहारिक है, उदाहरण के लिए, इंजेक्शन के रूप में।

एम्पौल्स में ग्रेजुएशन फॉर्म "फेरम लेक"।

समाधान के रूप में दवा को विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर मार्ग से प्रशासित किया जा सकता है। किसी भी स्थिति में दवा के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। यह फेरम लेक एम्पौल्स के निर्देशों की पुष्टि करता है।

पहली चिकित्सीय खुराक का उपयोग करने से पहले, एक व्यक्ति को उत्पाद की एक परीक्षण मात्रा दर्ज करनी चाहिए, जो एक ampoule की आधी सामग्री के बराबर होगी, जो कि पच्चीस से पचास मिलीग्राम एक ट्रेस तत्व है। बशर्ते कि प्रशासन के बाद पंद्रह मिनट के भीतर शरीर से कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया न हो, प्रारंभिक दैनिक खुराक का शेष जोड़ा गया है।

लोहे की सामान्य कमी के आधार पर, ampoules में "फेरम लेक" की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। खोए हुए रक्त की ज्ञात मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दो ampoules के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि होती है, जो एक रक्त इकाई के बराबर होगी।

वयस्कों और बुजुर्गों को उनके रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर एक सौ से दो सौ मिलीग्राम, यानी एक से दो एम्पौल तक निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम सात मिलीग्राम के रूप में व्यक्त की गई है।

दवा के प्रशासन के लिए नियम

एम्पौल्स में दवा "फेरम लेक" को बाएं और दाएं नितंबों में बारी-बारी से गहरे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। दर्द को कम करने के साथ-साथ त्वचा पर दाग पड़ने से बचने के लिए, नीचे दिए गए नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

• एजेंट को पांच से छह सेंटीमीटर लंबी सुई का उपयोग करके नितंब के ऊपरी बाहरी क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है;
• इंजेक्शन प्रक्रिया से पहले, त्वचा के कीटाणुशोधन के बाद, एजेंट के संभावित रिसाव को रोकने के लिए चमड़े के नीचे के ऊतकों को दो सेंटीमीटर तक निचले हिस्से में ले जाना आवश्यक है;
• पदार्थ के इंजेक्शन के तुरंत बाद, चमड़े के नीचे के ऊतकों को छोड़ा जाना चाहिए, और सीधे इंजेक्शन स्थल को दबाकर, एक मिनट के लिए इस स्थिति में रखें;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए इच्छित समाधान का उपयोग करने से पहले, ampoules की सावधानीपूर्वक जांच करना महत्वपूर्ण है, केवल उन लोगों का उपयोग करना आवश्यक है जिनमें बिना किसी तलछट के एक सजातीय समाधान होता है;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान हमेशा बर्तन खोलने के तुरंत बाद दिया जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव

जैसा कि निर्देश ampoules में फेरम लेक उपाय को इंगित करते हैं, शरीर को सामान्य भलाई में किसी पदार्थ की अतिरिक्त सामग्री प्राप्त होने के परिणामस्वरूप, भारीपन या अतिप्रवाह की भावना हो सकती है, और इसके अलावा, अधिजठर क्षेत्र में दबाव हो सकता है . अक्सर, ऐसी स्थितियों में, मतली, कब्ज और दस्त दिखाई देते हैं, जबकि मल का गहरे रंग में धुंधलापन देखा जा सकता है - काले मल की घटना, जिसे लोहे के गैर-अवशोषित हिस्से को हटाने से समझाया जाता है और नहीं नैदानिक ​​महत्व द्वारा विशेषता.

हम एक बार फिर इस बात पर जोर देते हैं कि फेरम लेक का उपयोग ampoules में अंतःशिरा में नहीं किया जाता है।

मतभेद

"फेरम लेक" इसमें वर्जित है:

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

जैसा कि ampoules में "फेरम लेक" के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है, इंट्रामस्क्युलर रूप से यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित है।

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में दवा के उपयोग के ढांचे में नियंत्रित अध्ययन की प्रक्रिया में, मां और उसके भ्रूण के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था की पहली तिमाही में दवा के उपयोग के दौरान भ्रूण पर भी कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा।

बच्चों में प्रयोग करें

डॉक्टर रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए संकेत और खुराक के अनुसार दवा का उपयोग करना संभव मानते हैं। बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, थोड़ी मात्रा में दवा लिखने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।

एम्पौल्स में "फेरम लेक" के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चबाने योग्य गोलियां, साथ ही सिरप, दांतों के इनेमल पर दाग नहीं लगाते हैं। दवा, जो इंजेक्शन के रूप में दी जाती है, का उपयोग विशेष रूप से अस्पताल सेटिंग में किया जाना चाहिए। मधुमेह के रोगियों के लिए "फेरम लेक" की नियुक्ति के मामले में, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एक चबाने योग्य टैबलेट में एक मिलीग्राम सिरप होता है।

संक्रामक या घातक बीमारियों के कारण होने वाले एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो सकता है, जहां से इसे जुटाया जा सकता है, और फिर संबंधित बीमारी के पूर्ण इलाज के बाद ही इसका उपयोग किया जा सकता है। ट्रेस तत्व लेने से फेकल गुप्त रक्त परीक्षण के परिणाम प्रभावित नहीं होंगे।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और ड्राइविंग क्षमता पर प्रभाव

यह दवा किसी व्यक्ति की ध्यान केंद्रित करने की आवश्यक क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं डालती है, जिससे वह बिना किसी डर के वाहन चला सकता है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए बनाई गई फेरम लेक का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए उसी दवा के समानांतर नहीं किया जा सकता है। एसीई अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग आयरन युक्त पैरेंट्रल एजेंटों के प्रणालीगत प्रभाव को बढ़ा सकता है।

ampoules में "फेरम लेक": समीक्षाएँ

इंटरनेट पर पाई जाने वाली दवा "फेरम लेक" के बारे में समीक्षाओं में, शरीर में दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद बनने वाली तथाकथित चोटों की घटना की बहुत आम रिपोर्टें हैं। लोग लिखते हैं कि ऐसी संरचनाएं काफी लंबे समय तक उनके पास से नहीं गुजरती हैं।

इन शिकायतों पर टिप्पणी करते हुए, डेवलपर्स उपरोक्त नुकसान को साइड इफेक्ट नहीं मानते हैं, यह समझाते हुए कि ऐसी घटनाओं की संभावना सीधे दवा के सक्षम और सही प्रशासन पर निर्भर करती है। चोट लगने से बचने के लिए, आपको एनोटेशन में दिए गए सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

बच्चों के लिए "फेरम लेक" के उपयोग पर प्रतिक्रिया

बच्चों के लिए फेरम लेक के बारे में लगभग अस्सी प्रतिशत समीक्षाएँ सकारात्मक हैं, जिन्हें इस उत्पाद की उच्च दक्षता और युवा रोगियों द्वारा इसकी आसान सहनशीलता, साथ ही उपयोग में आसानी से समझाया जा सकता है।

माता-पिता लिखते हैं कि कई बच्चों को सिरप का स्वाद बहुत पसंद होता है, इसलिए वे इसे इलाज के लिए बड़े मजे से इस्तेमाल करते हैं।

जहाँ तक नकारात्मक समीक्षाओं का सवाल है, उनमें से लगभग सभी सभी प्रकार की व्यक्तिपरक परिस्थितियों के कारण हैं जो दवा के उपयोग की असंभवता का कारण बनीं। ज्यादातर मामलों में, माता-पिता को फेरम लेक देना बंद करने के लिए मजबूर होना पड़ा, क्योंकि उनके बच्चों को, बाकी लोगों के विपरीत, सिरप का स्वाद पसंद नहीं था। असंतुष्ट माता-पिता की प्रतिक्रिया का एक अन्य कारण युवा रोगियों में कब्ज की संभावना थी।

"फेरम लेक" के बारे में गर्भवती महिलाओं की समीक्षा

महिलाओं में गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेरम लेक के बारे में अधिकांश समीक्षाएँ भी सकारात्मक हैं। महिलाएं लिखती हैं कि उन्हें दवा की प्रभावशीलता पसंद है, इसे दिन में केवल एक बार लेने की आवश्यकता है, और इसके सुखद स्वाद से भी प्रसन्नता होती है।

इसके अलावा, यह देखा गया है कि फेरम लेक ने ऐसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि की, जब शुरुआत में महिलाओं में गर्भावस्था एनीमिया के साथ होती थी।

एकल उदाहरणों में "फेरम लेक" के बारे में नकारात्मक समीक्षाएं इसके अप्रभावी प्रभाव से जुड़ी हैं। लेकिन मुख्य रूप से नकारात्मक तलछट व्यक्तिपरक कारकों के कारण प्रकट हुई, उदाहरण के लिए, इस तथ्य के कारण कि किसी को स्वाद पसंद नहीं आया, किसी को इसके उपयोग के कारण मतली या कब्ज हो गई। इस प्रकार, अधिकांश नकारात्मक समीक्षाओं में इस दवा के दुष्प्रभावों से संबंधित जानकारी होती है।

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा तैयारी "फेरम लेक" बच्चों और वयस्क रोगियों दोनों के शरीर में आयरन की पूर्ति के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान इस सूक्ष्म तत्व की कमी को रोकने के लिए डॉक्टरों द्वारा अब तक निर्धारित सबसे आम उपाय है।

"फेरम लेक": एम्पौल्स में एनालॉग सस्ते हैं

संरचना और चिकित्सीय प्रभाव में "फेरम लेक" समाधान के समान तैयारी "आयरन पॉलीमाल्टोज़", "माल्टोफ़र", "फेन्युल्स कॉम्प्लेक्स", "फेरी" हैं।

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हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इंजेक्शन - आयरन आधारित दवाओं के प्रकार, लाभ और हानि

रक्त में हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर आयरन की कमी वाले एनीमिया के विकास के लिए खतरनाक है। एनीमिया किसी व्यक्ति के लिए एक खतरनाक स्थिति है जिसमें शरीर के ऊतक ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं।

शरीर में विटामिन बी, हीम आयरन की कमी से रक्त में हीमोग्लोबिन का निर्माण असंभव हो जाता है। हीमोग्लोबिन मानव रक्त में एक अनिवार्य भूमिका निभाता है, फेफड़ों से आने वाले मुक्त ऑक्सीजन अणुओं को बांधता है और उन्हें रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर के ऊतक कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

हीमोग्लोबिन की संरचना क्या है?

आयरन युक्त विशेष दवाएं देकर रक्त में आयरन का उच्च स्तर प्राप्त किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति के लिए कौन सा लोहा आवश्यक है?

मानव शरीर के समुचित और स्थिर कामकाज के लिए आयरन एक मूल्यवान तत्व है। पशु और वनस्पति मूल के भोजन में बड़ी मात्रा में आयरन पाया जाता है। लेकिन सारा आयरन शरीर द्वारा समान रूप से अवशोषित नहीं होता है।

वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि एक व्यक्ति को मांस उत्पादों से मुख्य मात्रा में आयरन प्राप्त होता है। जानवरों और पक्षियों के मांस में मौजूद लौह की संरचना मनुष्यों के लिए आवश्यक लौह के समान होती है और इसे हीम कहा जाता है। पौधों के ऊतकों में, ट्रेस तत्व फेरस और फेरिक आयरन के अनबाउंड मुक्त रूप में होता है। ऐसे आयरन को नॉन-हीम आयरन कहा जाता है और यह खराब तरीके से अवशोषित होता है, जबकि फेरिक आयरन मानव शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है।

• मौखिक - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ और समाधान, दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली से गुजरती हैं और स्वाभाविक रूप से अवशोषित होती हैं;
• पैरेंट्रल - सक्रिय पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए ऊतकों में प्रवेश करते हैं, उनमें अंतःशिरा इंजेक्शन शामिल होते हैं।

हीमोग्लोबिन सुधार के लिए आयरन युक्त दवाओं के समूह और उपसमूह

मौखिक लौह तैयारी

मौखिक आयरन की तैयारी में Fe II (फेरस आयरन) के कार्बनिक और अकार्बनिक दोनों प्रकार के लवण और Fe III (फेरिक आयरन) के लवण शामिल हो सकते हैं। शरीर के लिए ऐसी दवाओं के लाभ अलग-अलग हैं, FeII दवाओं की पाचनशक्ति 30-40% तक पहुँच जाती है, Fe III की जैवउपलब्धता बहुत कम है - 10% तक। 30 से 90 दिनों तक लंबे कोर्स में दवाएँ लेना आवश्यक है, जिसके बाद रक्त में हीमोग्लोबिन में लगातार वृद्धि होती है।

ऐसी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं:

• रोगी को मतली और उल्टी की शिकायत होती है।
• भूख न लगना, भोजन के स्वाद की धारणा में बदलाव आ जाता है।
• लंबे समय तक इस्तेमाल से व्यक्ति को कब्ज या दस्त की समस्या हो जाती है।
• ओरल आयरन सॉल्यूशन का गहरा धुंधला प्रभाव होता है और यह दांतों का रंग खराब कर सकता है।

मौखिक फेरोप्रेपरेशन में भी कई गंभीर मतभेद हैं:

• ऑन्कोलॉजी, विशेष रूप से रक्त कैंसर वाले रोगी का निदान करना;
• पेट में नासूर;
• टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाओं के साथ आयरन युक्त दवाएँ लेना असंभव है;
• जिगर, गुर्दे की पुरानी बीमारियाँ;
• रोगी को आंत्रशोथ है।

गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक सावधानी के साथ आयरन की दवाएं दी जाती हैं, महिलाओं को आयरन और विटामिन से भरपूर भोजन करके रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

आयरन युक्त दवाओं का चयन और नुस्खा उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और किसी भी मामले में स्वतंत्र रूप से नहीं।

हीमोग्लोबिन के स्तर को स्थिर करने के लिए मौखिक दवाएं

पैरेंट्रल फेरोप्रेपरेशन

रोगी की गहन जांच के बाद, आपातकालीन स्थिति में पैरेंट्रल फेरोप्रेपरेशन निर्धारित किए जाते हैं। यहां उन कारणों की सूची दी गई है जिनके कारण एक वयस्क और एक बच्चे को हीमोग्लोबिन बढ़ाने वाले इंजेक्शन दिए जाते हैं:

1. पाचन तंत्र के पुराने रोग. रोग संबंधी रोगों में: अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, सीलिएक रोग - शरीर की प्राकृतिक रूप से आयरन को अवशोषित करने की क्षमता क्षीण हो जाती है।
2. अल्सरेटिव कोलाइटिस, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर।
3. लौह लवण से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
4. पेट या छोटी आंत के भाग का उच्छेदन।

यदि आवश्यक हो तो हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, ताकि सर्जरी से पहले थोड़े समय में रोगी के शरीर को आयरन से संतृप्त किया जा सके, जब बड़े रक्त हानि की संभावना हो।

रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए आयरन के इंजेक्शन शरीर की दैनिक आवश्यकता - एक बार में 100 मिलीग्राम - से अधिक मात्रा में ट्रेस तत्व की शुरूआत प्रदान नहीं करते हैं।

जिस मरीज को हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इंजेक्शन दिया जाता है, उसे निम्नलिखित परिणाम अनुभव हो सकते हैं:

• इंजेक्शन स्थलों पर सील और फोड़े दिखाई दे सकते हैं;
• एनाफिलेक्टिक शॉक तक दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है;
• रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार हो सकते हैं;
• शरीर में आयरन की अधिक मात्रा से मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज होने का खतरा होता है।

हीमोग्लोबिन के इंजेक्शन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं, अंतर केवल इंजेक्शन के लिए दवाओं की खुराक में है।

हीमोग्लोबिन मूल्यों को सही करने के लिए पैरेंट्रल दवाओं का उपयोग किया जाता है

रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इंजेक्शन और दवाओं के नाम

हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए इंजेक्शन की सूची, दवाओं के नाम और उनका संक्षिप्त विवरण नीचे दी गई तालिका में दिया गया है।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा आयरन युक्त दवाओं का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान, कई महिलाओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान किया जा सकता है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, उपस्थित चिकित्सक आयरन के इंजेक्शन लिखेंगे, लेकिन व्यवहार में वे ऐसे उपायों से बचने की कोशिश करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, जब हीमोग्लोबिन का स्तर मानक से भटक जाता है, तो गर्भवती महिलाओं को एक विशेष आहार और फेरोप्रेपरेशन का रोगनिरोधी उपयोग निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन आयरन सेवन की खुराक डॉक्टर द्वारा प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

• तीसरी तिमाही में गर्भावस्था संबंधी विकृति की अनुपस्थिति में, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए आयरन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• गर्भावस्था से पहले एनीमिया का निदान होने पर, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आयरन की दवाओं का उपयोग किया जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के विकास के साथ, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में फेरोप्रेपरेशन निर्धारित किया जा सकता है।

फेरोप्रेपरेशन लेने की बारीकियाँ

लोहे की तैयारी का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। ये दवाएं एनीमिया के उपचार में अमूल्य सहायता प्रदान करेंगी और बड़े रक्त हानि के परिणामों को खत्म करेंगी, लेकिन अगर गलत तरीके से उपयोग किया जाए तो ये मानव स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकती हैं।

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए दवाएं एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी देखभाल के हिस्से के रूप में दी जानी चाहिए।

यह मत भूलो कि रक्त में हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर का कारण साधारण बेरीबेरी हो सकता है। आयरन के समुचित अवशोषण के लिए शरीर को बड़ी मात्रा में विटामिन सी की आवश्यकता होती है, और हीमोग्लोबिन कोशिकाओं के निर्माण के लिए विटामिन बी6, बी9 और बी12 की आवश्यकता होती है। कैल्शियम आयरन के सामान्य अवशोषण में हस्तक्षेप करता है, इसलिए, एनीमिया के उपचार की अवधि के लिए, आहार से डेयरी उत्पादों को बाहर करें, धूम्रपान, शराब, कॉफी और परिष्कृत खाद्य पदार्थों को रोकें।

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लोहे की तैयारी

कैल्शियम की कमी के साथ आयरन की कमी, महिलाओं में बेरीबेरी का सबसे आम प्रकार है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि हम इसे पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक खो देते हैं: हर महीने, मासिक धर्म के दौरान लगभग 10-40 मिलीग्राम आयरन खो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, ग्रंथि में शरीर का डिपो अक्सर समाप्त हो जाता है, क्योंकि Fe का उपयोग नाल, रक्त की आपूर्ति और भ्रूण के पोषण, गर्भाशय के विस्तार और बच्चे के जन्म के दौरान रक्त की हानि के लिए किया जाएगा।

ये दो कारक हैं जो महिलाओं में आयरन की बढ़ती आवश्यकता को निर्धारित करते हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान। आज हम आयरन की तैयारी के बारे में बात करेंगे, साथ ही यह भी कि क्या उन्हें डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना लेना उचित है।

लोहा कहाँ पाया जाता है?

शरीर के अंदर अधिकांश आयरन हीमोग्लोबिन में होता है, मायोग्लोबिन (मांसपेशियों) में थोड़ा कम होता है, और बाकी शरीर को आयरन की आपूर्ति होती है और प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा में स्थित होती है।

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लौह अवशोषण

आयरन की तैयारी के रूप के बावजूद, गोलियों, कैप्सूलों में, माता-पिता द्वारा या केवल भोजन के साथ, एक स्वस्थ व्यक्ति में अवशोषण ग्रहणी में होता है। हालाँकि, आयरन की कमी के साथ, यह प्रक्रिया पेट में और मलाशय और बृहदान्त्र में शुरू हो सकती है, एक शब्द में, शरीर इसका जितना संभव हो उतना उपभोग करेगा, चाहे स्थान कुछ भी हो।

आयरन किस रूप में लें?

आधुनिक लौह निर्मितियाँ चबाने योग्य और मौखिक रूप में उपलब्ध हैं। उनमें विशेष रूप से आयरन के रूप हो सकते हैं, या फोलिक या एस्कॉर्बिक एसिड, अमीनो एसिड के संयोजन में हो सकते हैं। ये तैयारियां आमतौर पर अधिक महंगी होती हैं, क्योंकि ऐसे पूरक आयरन अवशोषण के प्रभाव को बढ़ाते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से पीड़ित एनीमिया के रोगियों को तरल रूप में आयरन की तैयारी निर्धारित की जाती है, क्योंकि गोलियों का खोल उनके पेट में खराब रूप से पचता है।

मौखिक रूप से दवा लेने की खराब सहनशीलता, या जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे के खराब अवशोषण के मामले में, रोगियों को माता-पिता के लोहे का सेवन, यानी, ampoules में लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है। यहाँ दो किस्में हैं:

• डेक्सट्रान और फिनोल के साथ आयरन हाइड्रॉक्साइड;
• डेक्सट्रान के साथ और फिनोल के बिना आयरन हाइड्रॉक्साइड।

फिनोल युक्त तैयारी केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जा सकती है, और अंतःशिरा लौह तैयारी में फिनोल नहीं होता है। फिनोल को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे फ़्लेबिटिस विकसित होने का खतरा होता है, और गंभीर चरणों में एनीमिया के लिए उपचार का सबसे सफल रूप एक खुराक में डेक्सट्रान के साथ आयरन हाइड्रॉक्साइड की पूरी खुराक का अंतःशिरा प्रशासन है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि अंतःशिरा प्रशासन एनीमिया के लिए सबसे प्रभावी है, यह वह विधि है जिसमें सबसे अधिक दुष्प्रभाव होते हैं। यदि बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, चकत्ते और गंभीर कमजोरी होती है, तो अंतःशिरा प्रशासन बंद कर दिया जाना चाहिए और एनीमिया के इलाज का दूसरा तरीका बदल दिया जाना चाहिए।

क्या आयरन सप्लीमेंट लेना खतरनाक है?

किसी भी प्रकार के एनीमिया की रोकथाम और उपचार के लिए आयरन युक्त तैयारी निर्धारित की जाती है, और रोकथाम केवल एनीमिया के जोखिम के संबंध में ही की जा सकती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। इसके अलावा, ग्रुप बी हाइपोविटामिनोसिस, बार-बार रक्तस्राव और सर्जरी के बाद रिकवरी के दौरान भी आयरन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अपने लिए दवाएँ लिखना वर्जित है, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति के पास संतुलित आहार में पर्याप्त आयरन होता है, और आयरन की बढ़ी हुई खुराक का विषाक्त प्रभाव होता है।

अंत में, हम आपको चबाने योग्य और पैरेंट्रल दोनों प्रकार की लौह तैयारियों की एक सूची प्रदान करते हैं। सूची केवल मार्गदर्शन के लिए प्रदान की गई है, नुस्खे के लिए नहीं। याद रखें, अपने लिए आयरन युक्त दवाएं लेने से स्वास्थ्य को काफी नुकसान हो सकता है।

दवाओं की सूची

1. गोलियाँ "कैफेरिड"
2. गोलियाँ "हेमोस्टिमुलिन"
3. गोलियाँ "फिटोफेरोलैक्टोल"
4. गोलियाँ "हेमोफ़र"
5. गोलियाँ "फेरम लेक"
6. गोलियाँ "फेरोकल"
7. सिरप "माल्टोफ़र"
8. सिरप "एक्टिफेरिन"
9. सिरप "फेरोनल"
10. सिरप "फेरम लेक"
11. एम्पौल्स "वेनोफ़र"
12. एम्पौल्स "टोटेम"
13. एम्पौल्स "माल्टोफ़र"
14. एम्पौल्स "फेरम लेक"

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वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार। दवाएँ, इंजेक्शन, आहार

एक चिकित्सा व्याख्या में, एनीमिया एक ऐसा शब्द है जो किसी विशिष्ट बीमारी को नहीं, बल्कि सिंड्रोम के एक समूह को संदर्भित करता है, जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की विशेषता है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, आयरन की आपूर्ति कम हो जाती है, जो हीमोग्लोबिन के सामान्य संश्लेषण को रोकती है।

वयस्कों में फेरोथेरेपी, इसकी विशेषताएं

WHO के एक अध्ययन के अनुसार, दुनिया में लगभग 30% महिलाएं और लगभग 15% पुरुष आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से पीड़ित हैं। वयस्कता में इसके विकास का मुख्य कारण एक अलग प्रकृति का रक्त हानि है। इसलिए, वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार, सबसे पहले, रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने और उसे खत्म करने पर आधारित है।

युवा महिलाओं में, सबसे आम कारण भारी मासिक धर्म है, जो बदले में, प्रजनन या अंतःस्रावी तंत्र की कई बीमारियों के कारण हो सकता है।

रक्त हानि का एक अन्य सामान्य स्रोत जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान है। आवश्यक अनुसंधान करने और विकृति विज्ञान का पता लगाने से आप रक्तस्राव को खत्म कर सकते हैं और अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू कर सकते हैं।

महिलाओं में इस बीमारी का सबसे आम कारण भारी मासिक धर्म है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारणों की पहचान और उन्मूलन के साथ-साथ, शरीर में आयरन की कमी को दूर करना और इसके भंडार को फिर से भरना आवश्यक है।

टिप्पणी! वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में मूल कारण की तलाश किए बिना आयरन युक्त दवाओं का बिना सोचे-समझे लिया गया नुस्खा अप्रभावी, महंगा है और इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं (रक्तस्राव में वृद्धि, अनियंत्रित नियोप्लाज्म, आदि)।

वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार। मौखिक प्रशासन के लिए प्रभावी दवाएं

वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का इलाज आमतौर पर आयरन की गोलियों से किया जाता है। अधिकांश रोगियों के लिए जिन्हें औषधीय लौह के अवशोषण में कठिनाई नहीं होती है, मौखिक तैयारी का उपयोग सबसे प्रभावी और उचित है।

वयस्कों में मौखिक चिकित्सा की अप्रभावीता के कारण:

मौखिक प्रशासन के लिए दवाओं के साथ उपचार के बुनियादी सिद्धांत

विश्व स्वास्थ्य संगठन लौह लौह युक्त तैयारियों को प्राथमिकता देने की सिफारिश करता है। दैनिक दर कम से कम 100 मिलीग्राम दवा होनी चाहिए। पाचनशक्ति संबंधी समस्याओं की अनुपस्थिति में, दैनिक खुराक को धीरे-धीरे 400 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है।

दवा आमतौर पर भोजन से 1 घंटे पहले या खाने के 2 घंटे बाद 3-4 खुराक में निर्धारित की जाती है। विशेषज्ञ 6 घंटे से कम के अंतराल पर आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इस दौरान दवा के उपयोग के बाद आंत की अवशोषण क्षमता कम हो जाती है।

उपचार की अवधि 4 महीने से कम नहीं होनी चाहिए (कुछ मामलों में 6 महीने तक)। दवा के सफल प्रयोग के लगभग 1 महीने बाद इसकी खुराक कम की जा सकती है।

आपको दवा की सही खुराक से शरीर में आयरन की अधिकता से डरना नहीं चाहिए: जैसे ही शरीर किसी तत्व की कमी को पूरा करता है, उसके अवशोषण गुण कम हो जाते हैं।

जानना ज़रूरी है! कुछ पदार्थ और दवाएं आयरन के अवशोषण की दर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, चाय या कॉफी के साथ आयरन युक्त तैयारी पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि टैनिन और कैफीन उनके अवशोषण को धीमा कर देते हैं।

दवा चुनते समय, आपको कीमत और गुणवत्ता के अनुपात, दुष्प्रभावों की संख्या, उपयोग के नियम की जटिलता पर ध्यान देना चाहिए।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए मौखिक दवाएं लेने के लिए मतभेद

वयस्कों में फेरोथेरेपी में मौखिक दवाओं के उपयोग से जुड़े अवांछनीय प्रभाव, एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन में व्यक्त किए जाते हैं। इसके अलावा, यदि आंतों में दुष्प्रभाव (दस्त, कब्ज) व्यावहारिक रूप से दवा की खुराक पर निर्भर नहीं होते हैं, तो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन (मतली, पेट में दर्द) सीधे तौर पर ली गई खुराक पर निर्भर होती है।

ऐसे लक्षणों के प्रकट होने पर, दवा की मात्रा कम करने और भोजन के बाद इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो धीमी गति से काम करने वाली दवाओं पर स्विच करना बेहतर है। गंभीर दुष्प्रभाव होने पर, मौखिक आयरन की खुराक बंद कर देनी चाहिए।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार: प्रभावी इंजेक्शन

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में एक सूक्ष्म तत्व की कमी की भरपाई करने का एक अन्य विकल्प दवाओं का पैरेंट्रल प्रशासन है, यानी इंजेक्शन के रूप में।

इन दवाओं को आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। फेरस सुक्रोज का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, हालांकि अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर यह एलर्जी पैदा कर सकता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में, दवाओं को आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।

विशेषज्ञ 24 घंटे तक 100 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर दवा देने की सलाह देते हैं। अत्यधिक संतृप्ति के साथ, आयरन विषाक्त विषाक्तता का कारण बन सकता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए इंजेक्शन का उपयोग कब किया जाता है?

आयरन का अवशोषण मुख्य रूप से निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से होता है, इसलिए वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए दवा के मौखिक मार्ग को प्राथमिकता दी जाती है। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन की प्रभावशीलता बहुत कम है, लेकिन कुछ मामलों में इस पद्धति को प्राथमिकता देना आवश्यक है।

किसी सूक्ष्म तत्व का इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन कुछ बीमारियों (छोटी आंत की सूजन संबंधी बीमारियां, आंत्रशोथ, तीव्र चरण में गैस्ट्रिक अल्सर, आदि) या सर्जरी के परिणामस्वरूप आंतों द्वारा इसके अवशोषण में कठिनाइयों के लिए निर्धारित किया जाता है।

बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के लिए पैरेंट्रल प्रशासन निर्धारित करने की भी सलाह दी जाती है, जब किसी तत्व की कमी की जल्द से जल्द भरपाई करना आवश्यक हो।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए इंजेक्शन के अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव

आयरन इंजेक्शन की सबसे गंभीर जटिलता गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की संभावना है। इसलिए, पूरी खुराक देने से पहले, थोड़ी मात्रा में दवा के साथ एक परीक्षण इंजेक्शन लगाया जाता है और यह देखने के लिए थोड़ी देर प्रतीक्षा की जाती है कि क्या कोई एलर्जी दिखाई देती है।

ध्यान से! हालांकि एनाफिलेक्टिक शॉक के मामले काफी दुर्लभ हैं, आयरन युक्त तैयारी का पैरेंट्रल प्रशासन केवल आपातकालीन देखभाल के लिए अनुकूलित चिकित्सा संस्थानों में ही किया जाना चाहिए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए। अन्य संभावित दुष्प्रभाव: बुखार, मायलगिया, त्वचा की लालिमा, दाने।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार के रूप में आहार

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की हल्की अवस्था का इलाज एक विशेष आहार (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की अनुपस्थिति में) से किया जा सकता है।

हल्के आयरन की कमी वाले एनीमिया का इलाज विशेष आहार से किया जा सकता है

• गोमांस जिगर;
• बछड़े का मांस;
• गोमांस जीभ;
• तुर्की मांस;
• समुद्री मछली;
• एक प्रकार का अनाज;
• आलूबुखारा;
• हथगोले;
• सेब;
• आड़ू;
• फलियाँ;
• हरियाली;
• रोटी।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सब्जियों और फलों से अवशोषित आयरन की मात्रा मांस और अनाज उत्पादों से अवशोषित आयरन की मात्रा से कई गुना अधिक होती है।

साथ ही, ऐसा आहार औषधि चिकित्सा में सहायक के रूप में निर्धारित किया जाता है।

वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के उपचार में कई महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं: एनीमिया के मूल कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना, दवाओं के मौखिक या पैरेंट्रल प्रशासन के साथ आयरन की कमी की भरपाई करना, एक विशेष आहार का पालन करना और पुनरावृत्ति को रोकना।

वयस्कों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया और इसके उपचार के बारे में उपयोगी वीडियो

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया: कारण और उपचार:

लोहे की कमी से एनीमिया। लक्षण, संकेत और उपचार:

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रोगी को आयरन की तैयारी दी जाती है, बशर्ते कि उसने इस स्थिति पर ध्यान दिया हो या उसे रोकने की आवश्यकता हो। वयस्कों में एनीमिया के लक्षण अपर्याप्त आहार, स्तनपान आदि के मामले में दिखाई देते हैं। ऐसी स्थितियों में, आमतौर पर आयरन साल्ट या आयरन हाइड्रॉक्साइड निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में इस तत्व की कमी की भरपाई करता है।

आधुनिक दवा निर्माता विभिन्न रूपों में बहुत बड़ी संख्या में विभिन्न लौह तैयारियों की पेशकश करते हैं। ये चबाने योग्य गोलियाँ, सिरप, कैप्सूल, ड्रेजेज, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान हैं।

लोहे की कमी से एनीमिया निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:

• क्रोनिक रक्तस्राव एनीमिया का सबसे आम कारण है (लगभग 80% मामलों में)। यह स्थिति ट्यूमर आदि के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव का परिणाम हो सकती है। महिलाओं में, यह स्थिति गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ, भारी मासिक धर्म के कारण विकसित होती है। यह फुफ्फुसीय और नाक से रक्तस्राव, यूरोलिथियासिस, गुर्दे और मूत्राशय के घातक ट्यूमर आदि के कारण भी संभव है।
• जीर्ण रूप में सूजन संबंधी रोग - यदि शरीर में जीर्ण सूजन का फोकस हो तो आयरन जमा हो जाता है, जिससे इसकी छुपी हुई कमी का पता चलता है। इस स्थिति में, लोहा डिपो में है, और बनाने के लिए उपलब्ध नहीं है।
• इस ट्रेस तत्व की आवश्यकता में वृद्धि गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है, खासकर पहली तिमाही के बाद, साथ ही स्तनपान के दौरान। इसके अलावा, बच्चों में अत्यधिक गंभीर शारीरिक परिश्रम, सक्रिय खेल और गहन विकास के साथ लोहे की उच्च आवश्यकताएं देखी जाती हैं।
• आयरन का बिगड़ा हुआ अवशोषण - यह स्थिति कुछ बीमारियों में देखी जाती है। यह छोटी आंत के उच्छेदन, आंतों के अमाइलॉइडोसिस, क्रोनिक के साथ होता है अंत्रर्कप , कुअवशोषण सिंड्रोम .
• अनुचित आहार - यदि कोई व्यक्ति कम आयरन वाले खाद्य पदार्थों का चयन करता है, तो एनीमिया होने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर इस स्थिति का निदान छोटे बच्चों में किया जाता है, अक्सर नवजात शिशुओं में। यह बात शाकाहारियों के लिए भी सत्य है।

विभिन्न आयु और लिंग के लोगों के लिए आयरन की दैनिक आवश्यकता और भोजन के साथ इसका सेवन (तालिका):

भले ही खाए गए भोजन में कितना भी आयरन हो, दिन के दौरान 2 मिलीग्राम से अधिक ट्रेस तत्व आंतों में अवशोषित नहीं होता है (बशर्ते कि व्यक्ति स्वस्थ हो)।

दिन के दौरान, एक वयस्क स्वस्थ आदमी बालों और उपकला के साथ लगभग 1 मिलीग्राम आयरन खो देता है।

मासिक धर्म के दौरान एक महिला, बशर्ते कि वे सामान्य रूप से आगे बढ़ें, लगभग 1.5 मिलीग्राम खो देती है।

अर्थात्, सामान्य पोषण की स्थिति में, पुरुषों में 1 मिलीग्राम से अधिक डिपो में नहीं जाता है, महिलाओं में - 0.5 मिलीग्राम। यदि कोई व्यक्ति खराब खाता है, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित है, तो शरीर में आयरन पूरी तरह से खत्म हो जाता है। ऐसा महिलाओं में हैवी पीरियड्स के साथ भी होता है। और यदि डिपो खाली है, तो उत्तेजक कारकों के साथ, एनीमिया विकसित होना शुरू हो जाता है।

यदि प्रयोगशाला परीक्षण इस बात की पुष्टि करते हैं कि किसी व्यक्ति को है लोहे की कमी से एनीमिया , इस स्थिति का सटीक कारण पता लगाना आवश्यक है। रक्तस्राव बंद होने या सूजन प्रक्रिया ठीक होने के बाद, सामान्य करने के लिए हीमोग्लोबिन मौखिक लौह तैयारियों का उपयोग किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर डिपो को फिर से भरने के लिए कई और महीनों तक दवा की चिकित्सीय खुराक का उपयोग करने की सलाह देते हैं। बशर्ते कि रोगी ऐसी दवाओं को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाता, उसे आधी खुराक दी जाती है।

प्रसव उम्र की महिलाओं को रोकथाम के लिए चिकित्सीय खुराक (प्रति दिन लगभग 200 मिलीग्राम शुद्ध आयरन के संदर्भ में) में कोई भी उपाय महीने में 7 दिन लेने की सलाह दी जाती है। आप कॉम्प्लेक्स का भी उपयोग कर सकते हैं विटामिन इस ट्रेस तत्व से युक्त।

एनीमिया को खत्म करने के लिए, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों, उम्र, दवा की सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए आयरन युक्त तैयारी लिखते हैं। आयरन युक्त तैयारियों की कीमत को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि रोगियों की वित्तीय क्षमताएं भिन्न हो सकती हैं। बच्चों और वयस्कों में ऐसी दवाओं के उपयोग के अपने अनुभव के आधार पर डॉक्टर यह भी निर्णय ले सकते हैं कि कौन सी आयरन युक्त तैयारी बेहतर है।

यदि आवश्यक हो, तो ampoules में दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं - अंतःशिरा प्रशासन और इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के लिए। हालाँकि, उनका उपयोग विशेष रूप से सख्त संकेतों के लिए किया जाता है, क्योंकि इस तरह के उपचार से विकास का उच्च जोखिम होता है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ .

लेकिन किसी भी मामले में आपको समीक्षाओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए और महिलाओं या पुरुषों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए स्वतंत्र रूप से सर्वोत्तम दवाओं का चयन करना चाहिए।

हालाँकि एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं की सूची बहुत विस्तृत है, लेकिन उनमें से किसी का भी डॉक्टर की मंजूरी के बिना उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। वह खुराक निर्धारित करता है और गतिशीलता में ऐसी दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन करता है। दरअसल, अधिक मात्रा के मामले में गंभीर विषाक्तता हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन की तैयारी बहुत सावधानी से दी जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन युक्त दवाएं डॉक्टर की सख्त निगरानी में लेनी चाहिए। एनीमिया के रोगियों को आयरन की तैयारी का पैरेंट्रल प्रशासन निम्नलिखित मामलों में संकेत दिया गया है:

• पाचन तंत्र के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, आंत का व्यापक उच्छेदन, पेट के हिस्से को हटाना।
• पेप्टिक अल्सर के बढ़ने की स्थिति में, जब लक्षण प्रकट हों सीलिएक रोग , जीर्ण रूप में, अंत्रर्कप , निरर्थक अल्सरेटिव . इन बीमारियों के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग में लोहे का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए लौह युक्त तैयारी प्राप्त करना आवश्यक है।
• यदि थोड़े समय में शरीर को इस सूक्ष्म तत्व से संतृप्त करने की आवश्यकता है - फाइब्रॉएड आदि के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले।
• गंभीर आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ।
• यदि रोगी को मौखिक रूप से लेने पर इन दवाओं के प्रति असहिष्णुता है।

एनीमिया के लिए उपयोग किए जाने वाले आयरन सप्लीमेंट की सूची नीचे दी गई है। यह ऐसे फंडों के एनालॉग्स, फार्मेसियों में उनकी अनुमानित लागत को इंगित करता है।

रचना में फेरस सल्फेट (लौह लवण) होता है। कैप्सूल में (280 रूबल से), आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान में (320 रूबल से), सिरप (250 रूबल से) उत्पादित किया जाता है। इस दवा के एनालॉग्स दवाएं हैं कुलदेवता , फेरोनल , फ़ेरलेसाइट , हेफ़रोल , . एनालॉग्स की लागत 100 से 500 रूबल तक है।

हेमोहेल्पर

संरचना में लौह लवण और एस्कॉर्बिक सोरबिफर एसिड शामिल हैं। इसका उत्पादन कैप्सूल (600 रूबल से) और विभिन्न स्वादों वाले बच्चों के बार (300 रूबल से) के रूप में किया जाता है। एनालॉग्स फंड हैं, (300 रूबल से)।

त्रिसंयोजक लौह शामिल है प्रोटीन सक्सिनाइलेट ). मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में निर्मित। लागत - 900 रूबल से। (15 मिलीग्राम की 20 बोतलें)। दवा का उत्पादन भी किया जाता है फेरलैटम बेईमानी (700 रूबल से), जिसमें त्रिसंयोजक लोहा और शामिल है।

माल्टोफ़र

इस पॉलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स में फेरिक आयरन होता है। बूंदों, समाधान, गोलियों, ampoules के रूप में उपलब्ध है। लागत 250 रूबल से है। दवा का उत्पादन भी करें. इसका उत्पादन सिरप, चबाने के लिए गोलियाँ, इंजेक्शन के लिए घोल के रूप में किया जाता है। एनालॉग्स दवाएं हैं मोनोफर , फ़ेरी .

यह भी उत्पादित:

• इंजेक्शन के लिए सुक्रोज कॉम्प्लेक्स: Argeferr (4500 रूबल से), (2500 रूबल से), (2700 रूबल से);
• डेक्सट्रान कॉम्प्लेक्स: (2700 रूबल से), डेक्सट्रैफ़र .

दवा में आयरन सल्फेट और विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स (समूह बी, पीपी, सी) होता है। इसका उपयोग आयरन की कमी की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ समूह बी के हाइपोविटामिनोसिस के लिए किया जाता है। कॉम्प्लेक्स का उपयोग बच्चों के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए आयरन की आवश्यकता होने पर निर्धारित किया जाता है। लागत 170 रूबल से। प्रति पैक 10 पीसी।

हेमेटोजन

अगर आपको बच्चों के लिए आयरन सप्लीमेंट लेने की जरूरत है तो कई बार डॉक्टर सेवन करने की सलाह देते हैं। यह डिफिब्रेटेड और शुद्ध गोजातीय रक्त और अतिरिक्त स्वाद देने वाले घटकों से बनाया गया है। संरचना में पोषक तत्व, माइक्रोलेमेंट्स और मैक्रोलेमेंट्स शामिल हैं, जिनमें से लौह लोहा है, जो आपको शरीर में इसकी कमी को दूर करने की अनुमति देता है। हेमेटोजेन को 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है।

यदि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है, तो आयरन की तैयारी बूंदों में निर्धारित की जाती है।

लौह लवण

यह ग्लूकोनेट , क्लोराइड , फेरस सल्फेट, और फ़ेरस फ़्यूमरेट . फेरस फ्यूमरेट के बारे में अधिक जानकारी - यह क्या है, उपयोग के निर्देशों में पाई जा सकती है। जब कोई रोगी लौह लौह लेता है, तो एनीमिया के लक्षण धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं - बेहोशी, कमजोरी आदि। प्रयोगशाला पैरामीटर भी सामान्य हो जाते हैं। दवा में अल्फा-एमिनो एसिड सेरीन होता है, जो आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है। इससे खुराक कम करना संभव हो जाता है, जिससे उपचार के दौरान विषाक्तता कम हो जाती है।

लौह लौह और एस्कॉर्बिक एसिड के लवण

इस संरचना वाली दवाएं प्रभावी हैं, क्योंकि यह खनिज की अवशोषण क्षमता में सुधार करती है। परिणामस्वरूप, महिलाओं और पुरुषों में एनीमिया के प्रभाव को जल्दी से दूर किया जा सकता है।

आयरन प्रोटीन सक्सिनाइलेट

संरचना में एक अर्ध-सिंथेटिक प्रोटीन वाहक और फेरिक आयरन होता है। जब वाहक ग्रहणी में घुल जाता है, तो ट्रेस तत्व निकल जाता है। साथ ही, इसके अवशोषण में सुधार होता है और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान नहीं होता है।

समाधान फेरलाटम प्रोटीन ("तरल लोहा") मौखिक रूप से लिया जाता है।

फेरिक हाइड्रॉक्साइड

ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें पॉलीमाल्टोज़, डेक्सट्रान या सुक्रोज़ कॉम्प्लेक्स होते हैं।

पाचन तंत्र में, पॉलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स स्थिर होता है, इसलिए यह फेरस आयरन की तुलना में म्यूकोसा के माध्यम से बहुत धीरे-धीरे अवशोषित होता है। इसकी संरचना यथासंभव फेरिटिन से मिलती जुलती है, इसलिए, लौह लौह लवण के विपरीत, ऐसी दवा लेने पर शरीर को जहर देना लगभग असंभव है। इन परिसरों को गुर्दे के माध्यम से इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में पेश करने के बाद, वे लगभग उत्सर्जित नहीं होते हैं। इनमें प्रो-ऑक्सीडेंट प्रभाव नहीं होता है।

विशेषज्ञ पॉलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स से कई फायदे बताते हैं:

• बहुत कम विषाक्तता के कारण उपयोग की सुरक्षा। कोई विषाक्तता नहीं है, भले ही कोई व्यक्ति, जो इस दवा को सही तरीके से लेने का तरीका नहीं जानता हो, बहुत अधिक खुराक ले ले।
• अच्छी सहनशीलता और उच्च दक्षता। यह एजेंट पारंपरिक आयरन साल्ट की तुलना में रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, और कम दुष्प्रभाव पैदा करता है।
• जब दवा मौखिक रूप से ली जाती है, तो भोजन के साथ कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। इसलिए, उपचार भोजन, आहार के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। सुविधा के लिए इस उपकरण को पेय पदार्थों में जोड़ा जा सकता है।
• यहां तक ​​कि अगर ये दवाएं लंबे समय तक ली जाती हैं, तो भी दांतों पर कोई दाग नहीं पड़ता है, जैसा कि आयरन की तैयारी लेने पर होता है।

ऊपर वर्णित दवाओं में कितना आयरन होता है:

मतलब	रूप	मात्रा
माल्टोफ़र	सिरप गोलियाँ मौखिक समाधान मौखिक बूँदें इंजेक्शन	10 मिलीग्राम प्रति एमएल प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम शीशी में 100 मिलीग्राम 50 मिलीग्राम प्रति एमएल एक शीशी में 100 मि.ग्रा
	मौखिक समाधान	शीशी में 40 मिलीग्राम
वेनोफर	अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान के साथ ampoules	एक शीशी में 100 मि.ग्रा
फेरम लेक	इंजेक्शन के लिए चबाने योग्य गोलियाँ सिरप	एक शीशी में 100 मि.ग्रा प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम 10 मिलीग्राम वीएमएल
	कैप्सूल सिरप	प्रति कैप्सूल 34.5 मिलीग्राम 6.87 मिलीग्राम प्रति एमएल 9.48 मिलीग्राम प्रति एमएल
ब्रह्मांडोफर	पैरेंट्रल प्रशासन के लिए समाधान	एक शीशी में 100 मि.ग्रा
टार्डीफेरॉन	गोलियाँ	प्रति टैबलेट 80 मिलीग्राम
सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स	गोलियाँ	प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम
कुलदेवता	अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान	एक शीशी में 50 मि.ग्रा

अक्सर वयस्कों और बच्चों को आयरन युक्त विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे परिसरों की आवश्यकता क्यों है यह व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। आधुनिक औषध विज्ञान में आयरन युक्त विटामिन का व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि महिलाओं को बार-बार खून की कमी का अनुभव होता है, महिलाओं के लिए आयरन युक्त विटामिन को निवारक उपाय के रूप में लिया जा सकता है।

महिलाओं में एनीमिया के साथ, एक उपाय अक्सर निर्धारित किया जाता है, साथ ही इसमें आयरन के अलावा एस्कॉर्बिक एसिड भी होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए अक्सर कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं गेस्टालिस , और आदि।

बेहतर स्वाद और सुगंध वाले बच्चों के लिए आयरन के साथ विशेष विटामिन भी हैं।

आयरन सप्लीमेंट लेते समय क्या याद रखना चाहिए?

इससे पहले कि आप मौखिक आयरन की तैयारी का उपयोग करके वयस्कों और बच्चों में एनीमिया का इलाज करें, आपको निर्देशों को पढ़ने और कई महत्वपूर्ण सिद्धांतों को ध्यान में रखना होगा।

• ऐसी दवाओं को उन दवाओं के साथ एक साथ न लें जो उनके अवशोषण को कम करती हैं। ये कैल्शियम की तैयारी, एंटासिड हैं, tetracyclines .
• ताकि उपचार के दौरान अपच संबंधी दुष्प्रभाव परेशान न हों, उपचार के दौरान एंजाइम एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है -,।
• ऐसी दवाएं अवशोषण में योगदान कर सकती हैं: एस्कॉर्बिक, स्यूसिनिक, साइट्रिक एसिड, सोर्बिटोल। इसलिए, उपचार आहार में कभी-कभी वे पदार्थ शामिल होते हैं जो हीमोग्लोबिन के संश्लेषण को सक्रिय करते हैं। यह तांबा, कोबाल्ट, ए , .
• ऐसी दवाओं को भोजन के बीच लेना इष्टतम है, क्योंकि भोजन से आयरन की सांद्रता कम हो जाती है। इसके अलावा, लोहे के साथ भोजन से लवण, क्षार और एसिड अघुलनशील यौगिक बना सकते हैं।
• रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दैनिक आयरन की आवश्यकता की गणना करना और उपचार के दौरान की अवधि निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखता है कि निर्धारित दवा में कितना ट्रेस तत्व निहित है और यह कैसे अवशोषित होता है।
• इस बात का अवश्य ध्यान रखें कि दवा का स्थानांतरण कैसे किया जाता है। यदि नकारात्मक प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा खराब रूप से सहन की जाती है, इसे दूसरे से बदल दिया जाता है। एनीमिया का इलाज शुरुआत में न्यूनतम खुराक निर्धारित करके और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाकर किया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार प्रक्रिया लंबी है। सबसे पहले, रोगी को लगभग 2 महीने तक दवा की चिकित्सीय खुराक मिलती है। फिर, अगले 2-3 महीनों के लिए, वह रोगनिरोधी खुराक लेता है।
• उपचार के लिए खुराक की गणना प्रतिदिन 180-200 मिलीग्राम आयरन की खुराक के आधार पर की जाती है।
• उपचार की अवधि इस बात से निर्धारित होती है कि संकेतक कितनी जल्दी सामान्य हो जाते हैं। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया लगभग तीन सप्ताह में आधा हो जाता है। दो महीने की उचित चिकित्सा के बाद वह पूरी तरह से ठीक हो गई है। लेकिन दवा रद्द नहीं की गई है, क्योंकि कई महीनों तक शरीर में इस सूक्ष्म तत्व के भंडार की क्रमिक संतृप्ति होती है।
• यदि किसी मरीज को किसी विशेष दवा के प्रति असहिष्णुता है, तो उसे दूसरी दवा से बदलने से समस्या का समाधान नहीं हो सकता है। आख़िरकार, यह लोहा ही है जो पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। ऐसी स्थिति में, दवा को भोजन के बाद लेने या खुराक कम करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, शरीर की संतृप्ति अवधि छह महीने तक बढ़ा दी जाएगी।
• 7-10 दिनों तक आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है। लड़कियों और महिलाओं के लिए मासिक। इस प्रकार एनीमिया की प्राथमिक रोकथाम सुनिश्चित की जा सकती है।

यदि दवाएँ लेने के बावजूद एनीमिया पर काबू पाना संभव नहीं है, तो आपको निम्नलिखित तथ्यों पर ध्यान देना चाहिए:

• क्या रोगी ने गोलियाँ लीं, क्या उसने सही खुराक का पालन किया;
• क्या किसी व्यक्ति को लौह अवशोषण विकार है;
• शायद, हम दूसरे मूल के एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं।

एनीमिया से पीड़ित गर्भवती माताओं को अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवा चुनना बेहतर है।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया या कमी से जुड़ा एनीमिया असामान्य नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का उपचार सामान्य अवस्था की तरह ही उन्हीं दवाओं से किया जाता है। वयस्क महिलाओं में एनीमिया के लिए पोषण भी उचित होना चाहिए - पूर्ण और इसमें आयरन युक्त खाद्य पदार्थ (फलियां, एक प्रकार का अनाज, चोकर, सूखे फल, दलिया, आदि) शामिल होना चाहिए।

कभी-कभी रोकथाम के उद्देश्य से ऐसी दवाएं गर्भवती मां को दी जाती हैं। डॉक्टर को हीमोग्लोबिन के स्तर को ध्यान में रखना चाहिए, साथ ही जब एनीमिया का निदान किया गया था - गर्भावस्था के दौरान या पहले।

यदि गर्भवती मां को एनीमिया नहीं है, तो उसे तीसरी तिमाही में प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम आयरन की खुराक पर रोगनिरोधी दवा दी जाती है।

यदि किसी महिला में आयरन की कमी से जुड़े एनीमिया की प्रवृत्ति है, तो प्रोफिलैक्सिस लगभग 12-14 और 21-25 सप्ताह में किया जाता है। इस मामले में, आपको 2-3 आर लेने की जरूरत है। प्रति सप्ताह 30-40 मिलीग्राम ट्रेस तत्व।

बशर्ते कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला में ऐसी स्थिति का निदान किया गया हो, उसे प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम पीने का संकेत दिया जाता है।

गर्भवती महिलाएं जो एनीमिया से पीड़ित हैं और गर्भधारण से पहले उन्हें बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान 200 मिलीग्राम आयरन की दवा पीने को दी जाती है। स्तनपान के दौरान दवा जारी रखनी चाहिए।

आयरन सप्लीमेंट किसे नहीं लेना चाहिए?

आप निम्नलिखित मामलों में ऐसी दवाएं नहीं ले सकते:

• रक्त ऑन्कोलॉजी के साथ - विभिन्न प्रकारों के साथ;
• पर रक्तलायी और अविकासी खून की कमी ;
• जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियों के मामले में;
• साथ ही साथ tetracyclines , कैल्शियम की तैयारी, antacids ;
• ऐसे खाद्य पदार्थों के साथ जिनमें कैल्शियम, फाइबर या कैफीन की मात्रा अधिक हो।

क्या दुष्प्रभाव संभव हैं

जब मौखिक रूप से लिया जाता है

आयरन की गोलियाँ और अन्य मौखिक रूप पाचन संबंधी दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। इस पर ध्यान दिया जा सकता है यदि रोगी लौह विटामिन की गोलियों या लौह लौह युक्त तैयारी में लेता है, जिसका नाम ऊपर पाया जा सकता है। वहीं, आयरन की गोलियों की कीमत कोई मायने नहीं रखती: ये सभी दवाएं समान दुष्प्रभाव भड़काती हैं। गर्भवती महिलाओं, बच्चों के लिए दवा चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एनीमिया में सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला आयरन हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़ , जिसके सेवन से साइड इफेक्ट की आवृत्ति आधी हो जाती है। समीक्षाओं से पता चलता है कि एनीमिया के लिए ऐसी गोलियाँ शरीर द्वारा सबसे अच्छी तरह से ग्रहण की जाती हैं।

चूंकि दुष्प्रभाव संभव हैं: मतली, उल्टी, पेट दर्द, भूख न लगना। अक्सर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - दाने, खुजली।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान मल का काला पड़ना सामान्य है, क्योंकि शरीर से बिना अवशोषित आयरन इसी तरह उत्सर्जित होता है।

इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा रूप से उपयोग करें

संभावित अभिव्यक्तियाँ हैं:

• , सामान्य कमज़ोरी, ।
• पीठ, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।
• मुंह में धातु जैसा स्वाद, उल्टी, पेट दर्द, मतली।
• अल्प रक्त-चाप , चेहरे का हाइपरिमिया, tachycardia .
• इंजेक्शन स्थल पर सूजन और लालिमा।
• दुर्लभ मामलों में, तापमान बढ़ सकता है, यह संभव है।

ओवरडोज़ से क्या होता है

ओवरडोज़ के मामले में, ऊपर बताए गए अधिकांश दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं - मतली, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप कम होना, उल्टी, कमजोरी, हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण, आदि। ऐसी स्थिति में, आपको पेट धोने, प्रेरित करने की आवश्यकता है उल्टी होने पर दूध और एक कच्चा अंडा पिएं। आगे रोगसूचक उपचार किया जाता है।

यदि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर अधिक मात्रा हो गई है, तो तीव्र लौह अधिभार हो सकता है।

सक्रिय पदार्थ

आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स (आयरन सुक्रोज)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान भूरा, पानीदार

सहायक पदार्थ: सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

5 मिली - रंगहीन कांच की शीशियां (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

लोहे की तैयारी. आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के बहुनाभिक केंद्र बाहर की ओर कई गैर-सहसंयोजक रूप से बंधे सुक्रोज अणुओं से घिरे होते हैं। परिणामस्वरूप, एक कॉम्प्लेक्स बनता है, जिसका आणविक भार लगभग 43 kD है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में इसका उत्सर्जन असंभव है। यह कॉम्प्लेक्स स्थिर है और शारीरिक परिस्थितियों में लौह आयन नहीं छोड़ता है। इस परिसर में लोहा प्राकृतिक फ़ेरिटिन के समान संरचनाओं से जुड़ा हुआ है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

वितरण

वेनोफ़र दवा के एक एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, जिसमें 100 मिलीग्राम आयरन होता है, सी अधिकतम आयरन, औसतन 538 μmol, इंजेक्शन के 10 मिनट बाद प्राप्त होता है।

केंद्रीय कक्ष का वी डी लगभग पूरी तरह से सीरम की मात्रा से मेल खाता है - लगभग 3 लीटर।

संतुलन अवस्था में V d लगभग 8 l है (जो शरीर के तरल पदार्थों में आयरन के कम वितरण को इंगित करता है)। ट्रांसफ़रिन की तुलना में आयरन सैकरेट की कम स्थिरता के कारण, ट्रांसफ़रिन के पक्ष में लोहे का प्रतिस्पर्धी आदान-प्रदान होता है। परिणामस्वरूप, 24 घंटों में लगभग 31 मिलीग्राम आयरन (III) स्थानांतरित हो जाता है।

प्रजनन

टी 1/2 - लगभग 6 घंटे। पहले 4 घंटों में, कुल निकासी से 5% से कम आयरन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। 24 घंटों के बाद, सीरम आयरन का स्तर अपने मूल (प्रशासन से पहले) मूल्य पर वापस आ जाता है, और लगभग 75% सुक्रोज संवहनी बिस्तर छोड़ देता है।

संकेत

आयरन की कमी की स्थिति:

- यदि आवश्यक हो, तो लोहे की तीव्र पुनःपूर्ति;

- मौखिक आयरन की तैयारी के प्रति असहिष्णुता या उपचार के नियम का अनुपालन न करने पर;

- सक्रिय सूजन आंत्र रोग की उपस्थिति में, जब मौखिक लौह की तैयारी अप्रभावी होती है।

मतभेद

- एनीमिया आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है;

- आयरन अधिभार (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस) के लक्षण;

- लौह उपयोग प्रक्रिया का उल्लंघन;

- गर्भावस्था की पहली तिमाही;

- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता.

साथ सावधानीएक्जिमा, पॉलीवलेंट एलर्जी, अन्य पैरेंट्रल आयरन तैयारियों से एलर्जी वाले रोगियों को दवा लिखिए; कम सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता और/या कमी वाले रोगी; हेपेटिक अपर्याप्तता वाले मरीज़, तीव्र या पुरानी संक्रामक बीमारियों के साथ, इस तथ्य के कारण ऊंचे सीरम फेरिटिन स्तर के साथ कि आयरन, जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण की उपस्थिति में प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

मात्रा बनाने की विधि

वेनोफ़र को केवल / इन (धीमी ड्रिप या जेट) या डायलिसिस प्रणाली के शिरापरक क्षेत्र में प्रशासित किया जाता है। आई/एम प्रशासन के लिए अभिप्रेत नहीं है। दवा की पूर्ण चिकित्सीय खुराक का एक साथ प्रशासन अस्वीकार्य है।

पहली चिकित्सीय खुराक की शुरूआत से पहले, एक परीक्षण खुराक निर्धारित करना आवश्यक है। यदि अवलोकन अवधि के दौरान असहिष्णुता होती है, तो दवा का प्रशासन तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए। शीशी खोलने से पहले, संभावित तलछट और क्षति के लिए इसका निरीक्षण करें। केवल तलछट रहित भूरे घोल का उपयोग किया जा सकता है।

ड्रिप परिचय:रक्तचाप में स्पष्ट कमी के जोखिम और पेरिवेनस स्थान में समाधान के प्रवेश के जोखिम को कम करने के लिए ड्रिप जलसेक के दौरान वेनोफ़र को अधिमानतः प्रशासित किया जाता है। जलसेक से तुरंत पहले, वेनोफ़र को 1:20 के अनुपात में 0.9% समाधान के साथ पतला किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 20 मिलीलीटर में 1 मिलीलीटर (20 मिलीग्राम लौह)। परिणामी समाधान को निम्नलिखित दर पर प्रशासित किया जाना चाहिए: 100 मिलीग्राम आयरन - 15 मिनट से कम नहीं; 200 मिलीग्राम आयरन - 30 मिनट के भीतर; 300 मिलीग्राम आयरन - 1.5 घंटे के लिए; 400 मिलीग्राम आयरन - 2.5 घंटे के भीतर; 500 मिलीग्राम आयरन - 3.5 घंटे के भीतर। दवा की कुल खुराक की परवाह किए बिना, 7 मिलीग्राम आयरन/किग्रा की अधिकतम सहनशील एकल खुराक की शुरूआत कम से कम 3.5 घंटे के लिए की जानी चाहिए।

वेनोफ़र की चिकित्सीय खुराक की पहली बूंद डालने से पहले, एक परीक्षण खुराक देना आवश्यक है: वयस्कों और 14 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए 20 मिलीग्राम आयरन, और वजन वाले बच्चों के लिए दैनिक खुराक का आधा (1.5 मिलीग्राम आयरन / किग्रा)। 15 मिनट तक 14 किलो से कम। प्रतिकूल घटनाओं की अनुपस्थिति में, शेष समाधान को अनुशंसित दर पर प्रशासित किया जाना चाहिए।

इंकजेट परिचय:वेनोफ़र को 1 मिलीलीटर वेनोफ़र (20 मिलीग्राम आयरन) प्रति मिनट की दर (मानदंड) पर धीरे-धीरे एक बिना पतला IV समाधान के रूप में भी प्रशासित किया जा सकता है; 5 मिलीलीटर वेनोफ़र (100 मिलीग्राम आयरन) कम से कम 5 मिनट पहले दिया जाना चाहिए। दवा की अधिकतम मात्रा 1 इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर वेनोफ़र (200 मिलीग्राम आयरन) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

वेनोफ़र की चिकित्सीय खुराक के पहले जेट इंजेक्शन से पहले, एक परीक्षण खुराक निर्धारित की जानी चाहिए: 14 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और बच्चों के लिए वेनोफ़र की 1 मिली (20 मिलीग्राम आयरन) और दैनिक खुराक की आधी खुराक (1.5 मिलीग्राम आयरन / किग्रा) 14 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए 1-2 मिनट के लिए। अवलोकन के अगले 15 मिनट के दौरान प्रतिकूल घटनाओं की अनुपस्थिति में, शेष समाधान को अनुशंसित दर पर प्रशासित किया जाना चाहिए। इंजेक्शन के बाद, रोगी को थोड़ी देर के लिए हाथ को विस्तारित स्थिति में स्थिर करने की सलाह दी जाती है।

डायलिसिस प्रणाली का परिचय

अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए वर्णित नियमों का सख्ती से पालन करते हुए, वेनोफर को सीधे डायलिसिस प्रणाली की शिरापरक साइट में इंजेक्ट किया जा सकता है।

खुराक की गणना:खुराक की गणना सूत्र के अनुसार शरीर में कुल आयरन की कमी के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है:

कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × [सामान्य एचबी स्तर - रोगी का एचबी स्तर] (जी/एल) × 0.24* + जमा आयरन (मिलीग्राम)।

35 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों के लिए: एचबी का सामान्य स्तर = 130 ग्राम/लीटर, जमा आयरन की मात्रा = शरीर के वजन का 15 मिलीग्राम/किग्रा।

35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए: सामान्य एचबी स्तर = 150 ग्राम/लीटर, जमा आयरन की मात्रा = 500 मिलीग्राम।

*गुणांक 0.24 = 0.0034×0.07×1000 (एचबी में लौह सामग्री = 0.34%; रक्त की मात्रा = शरीर के वजन का 7%; गुणांक 1000 = "जी" से "मिलीग्राम" में रूपांतरण)।

प्रशासित किए जाने वाले वेनोफ़र की कुल मात्रा (एमएल) = कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम)/20 मिलीग्राम/एमएल (तालिका 1 और 2)।

तालिका नंबर एक।

शरीर का भार (किलोग्राम)
	एचबी 60 ग्राम/ली		एचबी 75 ग्राम/ली
	मिलीग्राम Fe	एमएल	मिलीग्राम Fe	एमएल
5	160	8	140	7
10	320	16	280	14
15	480	24	420	21
20	640	32	560	28
25	800	40	700	35
30	960	48	840	42
35	1260	63	1140	57
40	1360	68	1220	61
45	1480	74	1320	66
50	1580	79	1400	70
55	1680	84	1500	75
60	1800	90	1580	79
65	1900	95	1680	84
70	2020	101	1760	88
75	2120	106	1860	93
80	2220	111	1940	97
85	2340	117	2040	102
90	2440	122	2120	106

तालिका 2।

शरीर का भार (किलोग्राम)	प्रशासन के लिए वेनोफ़र की संचयी चिकित्सीय खुराक
	एचबी 90 ग्राम/ली		एचबी 105 ग्राम/ली
	मिलीग्राम Fe	एमएल	मिलीग्राम Fe	एमएल
5	120	6	100	5
10	240	12	220	11
15	380	19	320	16
20	500	25	420	21
25	620	31	520	26
30	740	37	640	32
35	1000	50	880	44
40	1080	54	940	47
45	1140	57	980	49
50	1220	61	1040	52
55	1300	65	1100	55
60	1360	68	1140	57
65	1440	72	1200	60
70	1500	75	1260	63
75	1580	79	1320	66
80	1660	83	1360	68
85	1720	86	1420	71
90	1800	90	1480	74

ऐसे मामले में जब कुल चिकित्सीय खुराक अधिकतम स्वीकार्य एकल खुराक से अधिक हो जाती है, तो दवा के आंशिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है। यदि 1-2 सप्ताह के बाद वेनोफ़र के साथ उपचार शुरू होने के बाद, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में कोई सुधार नहीं हुआ है, प्रारंभिक निदान पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।

खून की कमी या ऑटोलॉगस रक्तदान के बाद आयरन के स्तर को फिर से भरने के लिए खुराक की गणना

वेनोफ़र की खुराक की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

यदि बहे हुए रक्त की मात्रा ज्ञात हो: 200 मिलीग्राम आयरन (वेनोफर का 10 मिली) के अंतःशिरा प्रशासन से एचबी की सांद्रता में उतनी ही वृद्धि होती है जितनी 1 यूनिट रक्त के आधान (=एचबी की सांद्रता के साथ 400 मिली=150 ग्राम/लीटर) में होती है।

आयरन को बदलने की आवश्यकता (मिलीग्राम) = रक्त यूनिट की हानि × 200
या
वेनोफ़र की आवश्यक मात्रा (एमएल) = नष्ट हुई रक्त इकाइयों की संख्या × 10।

एचबी के स्तर में कमी के साथ:पिछले फ़ॉर्मूले का उपयोग किया जाना चाहिए, बशर्ते कि लौह डिपो को फिर से भरने की आवश्यकता न हो।

पुनःपूर्ति के लिए आयरन (मिलीग्राम) की मात्रा = शरीर का वजन (किलो) × 0.24 × [सामान्य एचबी स्तर - रोगी का एचबी स्तर] (जी/एल)।

उदाहरण के लिए: शरीर का वजन 60 किलो, एचबी की कमी = 10 ग्राम/लीटर: आयरन की आवश्यक मात्रा लगभग 150 मिलीग्राम है, और वेनोफ़र की आवश्यक मात्रा = 7.5 मिली।

मानक खुराक

वयस्क और बुजुर्ग रोगीहीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर, सप्ताह में 1-3 बार वेनोफ़र दवा (100-200 मिलीग्राम आयरन) की 5-10 मिलीलीटर मात्रा निर्धारित करें।

में दवा के उपयोग पर केवल सीमित डेटा हैं 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे. यदि आवश्यक हो, तो हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर, सप्ताह में 1-3 बार शरीर के वजन के प्रति किलो 0.15 मिलीलीटर वेनोफर (3 मिलीग्राम आयरन) से अधिक नहीं देने की सिफारिश की जाती है।

अधिकतम सहनशील एकल खुराक

वयस्क और बुजुर्ग रोगी:जेट प्रशासन के लिए - वेनोफ़र के 10 मिलीलीटर (200 मिलीग्राम आयरन), प्रशासन की अवधि कम से कम 10 मिनट है; ड्रिप प्रशासन के लिए, संकेतों के आधार पर, एक खुराक 500 मिलीग्राम आयरन तक पहुंच सकती है। अधिकतम स्वीकार्य एकल खुराक 7 मिलीग्राम/किग्रा है और इसे सप्ताह में एक बार दिया जाता है, लेकिन यह 500 मिलीग्राम आयरन से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा देने का समय और पतला करने की विधि, जैसा कि ऊपर बताया गया है।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव, संभवतः वेनोफ़र दवा के प्रशासन से जुड़े, बहुत ही कम देखे गए (< 0.01% и ≥ 0.001%).

तंत्रिका तंत्र से:चक्कर आना, सिरदर्द, चेतना की हानि, पेरेस्टेसिया।

हृदय प्रणाली की ओर से:धड़कन, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में कमी, कोलेप्टोइड अवस्था, गर्मी का एहसास, चेहरे पर खून का बहना।

श्वसन तंत्र की ओर से:ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ।

पाचन तंत्र से:छलकना, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, दस्त, स्वाद विकृति, मतली, उल्टी।

त्वचा की ओर से:पर्विल, खुजली, दाने, रंजकता विकार, अत्यधिक पसीना।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:जोड़ों का दर्द, जोड़ों की सूजन, मायलगिया, हाथ-पैर में दर्द।

एलर्जी:एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, चेहरे की सूजन, स्वरयंत्र की सूजन।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन स्थल पर दर्द और सूजन (विशेषकर दवा के अतिरिक्त सेवन के साथ)।

सामान्य उल्लंघन:शक्तिहीनता, सीने में दर्द, सीने में भारीपन महसूस होना, कमजोरी, परिधीय सूजन, अस्वस्थता महसूस होना, पीलापन, बुखार, ठंड लगना।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:तीव्र अधिभार के कारण हेमोसिडरोसिस।

दवा बातचीत

मौखिक प्रशासन के लिए आयरन खुराक रूपों के साथ दवा को एक साथ न लिखें। जठरांत्र संबंधी मार्ग से आयरन का अवशोषण कम होना। मौखिक आयरन की तैयारी के साथ उपचार अंतिम इंजेक्शन के 5 दिन बाद से पहले शुरू नहीं किया जा सकता है।

फार्मास्युटिकल इंटरेक्शन

वेनोफ़र को केवल एक सिरिंज में सलाइन के साथ मिलाया जा सकता है। कोई अन्य IV समाधान या चिकित्सीय एजेंट नहीं जोड़ा जा सकता है क्योंकि वर्षा और/या अन्य फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन का खतरा होता है। कांच, पॉलीथीन और पॉलीविनाइल क्लोराइड के अलावा अन्य सामग्रियों से बने कंटेनरों के साथ संगतता का अध्ययन नहीं किया गया है।

विशेष निर्देश

वेनोफ़र केवल उन रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए जिनमें एनीमिया के निदान की पुष्टि प्रासंगिक प्रयोगशाला डेटा द्वारा की जाती है (उदाहरण के लिए, सीरम फेरिटिन या हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट स्तर, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या और उनके मापदंडों के निर्धारण के परिणाम - एक एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा) , एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री)।

IV आयरन की तैयारी से एलर्जी या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

वेनोफ़र दवा के प्रशासन की दर का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए (दवा के तेजी से प्रशासन से रक्तचाप कम हो सकता है)। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से, रक्तचाप में कमी) की एक उच्च घटना, जो गंभीर भी हो सकती है, खुराक में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। इस प्रकार, दवा के प्रशासन के अनुशंसित समय का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, भले ही रोगी को अधिकतम सहनशील एकल खुराक में दवा न मिले।

आयरन डेक्सट्रान के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में किए गए अध्ययन से पता चला कि वेनोफ़र के साथ उपचार के दौरान कोई जटिलता नहीं हुई।

पेरिवेनस स्थान में दवा के प्रवेश से बचना चाहिए, टी.के. वेनोफ़र को वाहिका के बाहर ले जाने से ऊतक परिगलन और त्वचा पर भूरा दाग पड़ जाता है। इस जटिलता के विकास की स्थिति में, लोहे के उत्सर्जन में तेजी लाने और आसपास के ऊतकों में इसके आगे प्रवेश को रोकने के लिए, हेपरिन युक्त तैयारी को इंजेक्शन स्थल पर लागू करने की सिफारिश की जाती है (जेल या मलहम प्रकाश के साथ लगाया जाता है) आंदोलनों, बिना रगड़े)।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी दृष्टिकोण से, दवा का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए।

खारा घोलने के बाद शेल्फ जीवन:कमरे के तापमान पर तनुकरण के बाद रासायनिक और भौतिक स्थिरता 12 घंटे है। सूक्ष्मजीवविज्ञानी दृष्टिकोण से, दवा का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए। यदि पुनर्गठन के तुरंत बाद उत्पाद का उपयोग नहीं किया जाता है, तो उपयोगकर्ता भंडारण की स्थिति और समय के लिए जिम्मेदार है, जो किसी भी स्थिति में कमरे के तापमान पर 3 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, यदि पुनर्गठन नियंत्रित और गारंटीकृत सड़न रोकने वाली स्थितियों के तहत किया गया है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

यह संभावना नहीं है कि वेनोफ़र दवा वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर अवांछनीय प्रभाव डाल सकती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भनिरोधक।

गर्भवती रोगियों में वेनोफ़र दवा के उपयोग के सीमित अनुभव से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण/नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर आयरन सैक्रेट का कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं होता है। आज तक, गर्भवती महिलाओं पर कोई अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हुआ है। में प्रायोगिक अध्ययनजानवरों में प्रजनन पर प्रभाव, भ्रूण/भ्रूण के विकास, प्रसव या प्रसवोत्तर विकास पर कोई प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है। हालाँकि, माँ के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और भ्रूण को संभावित जोखिम के बीच संबंध पर और अधिक शोध की आवश्यकता है।

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, मूल पैकेजिंग में, 4° से 25°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए; स्थिर नहीं रहो। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

आयरन को इंट्रामस्क्युलर तरीके से इंजेक्ट किया जाता है या?

आयरन की कमी को पूरा करने के लिए कितने इंजेक्शन, कितनी देर तक, कितनी बार?

क्या केवल आयरन इंजेक्शन से हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करना संभव है?

आप अपने लिए कोई उपचार नहीं लिख सकते। सबसे पहले, एनीमिया अलग हो सकता है, न कि केवल आयरन की कमी। इसके अलावा, एनीमिया कुछ कारणों से हो सकता है, और जब तक वे समाप्त नहीं हो जाते, आप कम से कम अपने आप को आयरन का इंजेक्शन लगा सकते हैं - इसका कोई मतलब नहीं होगा। डॉक्टर को कारणों को समझना चाहिए और उपचार निर्धारित करना चाहिए।

यदि एनीमिया में आयरन की कमी है, तो गोलियों से इसे पूरा करना काफी संभव है, तुरंत आयरन का इंजेक्शन लगाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। यह काफ़ी हो सकता है, लेकिन गोलियाँ कम से कम 2 महीने तक लें। यदि इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता है - तो वेनोफर अंतःशिरा में, न कि इंट्रामस्क्युलर रूप से।

कोई विशेष विकल्प नहीं है, फेरम-लेक के इंजेक्शन और एडिमा ज्ञात हैं। फेरोलेक के समान।

शयन क्षेत्र की फार्मेसी में इन दवाओं की मांग सीमित है।

आपको इसे लिखने और स्वयं पर लागू करने की आवश्यकता नहीं है।

निर्देशों में कई दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। आपको निर्देशों के अनुसार राशि की गणना भी करनी होगी।

यहां तक ​​कि कम हीमोग्लोबिन वाले अस्पताल में भी दाता का रक्त चढ़ाया जाएगा। गंभीर से ऊपर संकेतक होने पर छुट्टी दे दी जाएगी। और बिना किसी दवा के, सामान्य पोषण के साथ, हीमोग्लोबिन आमतौर पर सामान्य हो जाता है।

इंजेक्शन में आयरन की तैयारी वर्तमान में बहुत ही कम उपयोग की जाती है, इसके अलावा, कुछ एनीमिया के साथ, रक्त में आवश्यकता से अधिक आयरन होता है, और इसकी वृद्धि केवल शरीर को जहर देगी, आयरन एक बहुत ही जहरीली दवा है। सबसे पहले आपको कम हीमोग्लोबिन का कारण पता लगाना होगा और बीमारी का इलाज करना होगा, लक्षण का नहीं।

फेरम लेक इंजेक्शन के लिए सर्वोत्तम है। इस योजना के अनुसार चुभन करना बेहतर है:

पहला दिन - आयरन का इंजेक्शन।

दिन 2 - विटामिन बी12 इंजेक्शन।

15 दिनों के दौरान, आपको प्रति दिन 10 गोलियाँ फोलिक एसिड खाने की ज़रूरत है।

एनीमिया के लिए आयरन की खुराक: उपचार की समीक्षा

आयरन उन अपरिहार्य तत्वों में से एक है जो शरीर के स्थिर कामकाज को सुनिश्चित करता है। मूल रूप से, यह ट्रेस तत्व भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है - ऐसे कई उत्पाद हैं जिनमें लौह सामग्री का स्तर बहुत अधिक है। लेकिन कुछ मामलों में, ऐसे अजीबोगरीब खाद्य पदार्थों का सक्रिय उपयोग भी शरीर में आयरन के संतुलन को बनाए रखने में मदद नहीं करता है - इस मामले में, डॉक्टर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान करते हैं और विशिष्ट दवाओं के साथ चिकित्सा लिखते हैं।

लौह तैयारियों के बारे में मुख्य तथ्य

खुराक के रूप में, प्रश्न में उपयोगी ट्रेस तत्व दो अलग-अलग रूपों में समाहित किया जा सकता है:

• द्विसंयोजक रूप- लोहे की तैयारी जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है, मौखिक रूप से दी जाती है (निगलने से);
• त्रिसंयोजक रूप- दवाएं खराब अवशोषित होती हैं, इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।

आयरन युक्त दवा पाचन तंत्र में अवशोषित हो जाती है, लेकिन इस प्रक्रिया के लिए पेट में पर्याप्त मात्रा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उपस्थिति की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि किसी रोगी को आयरन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है, लेकिन पहले उसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त उत्पादन का निदान किया गया है, तो रोगी को समानांतर में गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ाने वाली दवाएं लेनी चाहिए।

ऐसे पदार्थों का एक निश्चित अंतर होता है जो लोहे की तैयारी के अवशोषण को बढ़ाते या कम करते हैं:

• फ्रुक्टोज, स्यूसिनिक एसिड, सिस्टीन और एस्कॉर्बिक एसिड - वृद्धि;
• टैनिन, फॉस्फोरिक एसिड, टेट्रासाइक्लिन, अल्मागेल - निचला।

स्वाभाविक रूप से, आयरन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय बाद वाले पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए।

मौखिक उपयोग के लिए आयरन की तैयारी

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान करते समय, डॉक्टर आमतौर पर मुंह से ली जाने वाली दवाएं लिखते हैं। खुराक व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित की जाती है, लेकिन सामान्य सिफारिशें भी हैं - वयस्कों को आमतौर पर प्रति किलोग्राम वजन 2 मिलीग्राम का सेवन करने की आवश्यकता होती है और, एक नियम के रूप में, यह प्रति दिन दवा का एक मिलीग्राम है, बहुत कम ही - 300 मिलीग्राम।

यदि आयरन युक्त तैयारी की खुराक सही ढंग से चुनी गई है, तो कुछ दिनों की चिकित्सा के बाद रोगी बेहतर महसूस करना शुरू कर देता है, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के मानक लक्षण व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं। लौह सामग्री वाली दवाएं लेने के पहले 5-7 दिनों में, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों में पहला सकारात्मक परिवर्तन दिखाई देता है - रेटिकुलोसाइट्स की संख्या बढ़ने लगती है। और आयरन युक्त तैयारियों के नियमित उपयोग के दिनों में, हीमोग्लोबिन में लगातार वृद्धि देखी गई है।

टिप्पणी:स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए रोगियों को काफी लंबे समय तक मौखिक आयरन की खुराक लेने की आवश्यकता होगी। भले ही हीमोग्लोबिन संकेतक और स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पहले ही स्थिर हो गई हो, चिकित्सा को रोकना असंभव है - शरीर में सूक्ष्म तत्व की आपूर्ति बनाना आवश्यक है। लेकिन शरीर में आयरन के "भंडारण" के समय, आपको दवाओं की निर्धारित दैनिक खुराक लेने की आवश्यकता नहीं है - डॉक्टर, प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आमतौर पर इसे 2 गुना कम करने के लिए खुराक को समायोजित करते हैं।

मौखिक रूप से (मुंह से) आयरन की खुराक लेने से दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• मतली और उल्टी जो भोजन के सेवन की परवाह किए बिना होती है;
• भूख में कमी, और कुछ मामलों में भोजन के प्रति पूर्ण अरुचि;
• मुंह में स्पष्ट धातु जैसा स्वाद;
• आंत्र की शिथिलता - कब्ज या दस्त।

अक्सर, मौखिक रूप से (मौखिक रूप से) आयरन युक्त दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दांतों के इनेमल पर एक ग्रे कोटिंग दिखाई दे सकती है, इसलिए डॉक्टर दवा लेने के तुरंत बाद या तो अपना मुंह अच्छी तरह से धोने की सलाह देते हैं, या यदि उपाय हो तो इसे स्ट्रॉ के माध्यम से पीएं। तरल रूप में है.

• पहले से निदान ल्यूकेमिया - रक्त का एक ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• अप्लास्टिक और/या हेमोलिटिक एनीमिया का निदान;
• टेट्रासाइक्लिन या एंटासिड के समूह से दवाओं का अनिवार्य सेवन;
• क्रोनिक रूप में होने वाले गुर्दे और यकृत की सूजन प्रकृति की बीमारियों का निदान;
• कैल्शियम, फाइबर और कैफीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना।

कई सशर्त मतभेद हैं, अर्थात्, लोहे की तैयारी निर्धारित की जा सकती है, लेकिन उनका उपयोग चिकित्सा पेशेवरों द्वारा रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी में होना चाहिए। सशर्त मतभेदों में शामिल हैं:

डॉक्टर उसी समय आयरन की खुराक नहीं लिखते हैं, क्योंकि गैस्ट्रिक अम्लता के स्तर को कम करने वाली दवाएं टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित हैं। शरीर में आयरन का अधिकतम अवशोषण सुनिश्चित करने के लिए यह सावधानी आवश्यक है।

टैबलेट के रूप में एनीमिया की दवाएं

निम्नलिखित आयरन युक्त दवाएं हैं जो आमतौर पर आयरन की कमी वाले एनीमिया के इलाज के लिए निर्धारित की जाती हैं:

1. एक्टिफ़ेरिन - संयुक्त दवाओं के समूह से संबंधित है, कैप्सूल और बूंदों के रूप में उपलब्ध है।
2. हेमोफ़र प्रोलोंगटम - मुख्य सक्रिय घटक आयरन है, टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।
3. टार्डिफ़ेरॉन - गोलियाँ, जिनमें आयरन के अलावा, एस्कॉर्बिक एसिड और म्यूकोप्रोटीज़ होते हैं।
4. फेरोग्राडुमेट - एक शेल के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है, संरचना में फेरस सल्फेट और एक प्लास्टिक मैट्रिक्स होता है।
5. जेमसिनरल -टीडी - दानों में उपलब्ध है, इसमें मौलिक आयरन, सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड होता है।
6. फेरोनल और फेरोग्लुकोनेट - फेरस सल्फेट पर आधारित 300 मिलीग्राम की गोलियाँ।
7. फेन्युल्स एक संयोजन दवा है जो कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। रचना में राइबोफ्लेविन, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, पाइरिडोक्सिन, फ्रुक्टोज, यीस्ट, फेरस सल्फेट, सायनोकोबालामिन, सिस्टीन शामिल हैं।
8. गीनो-टार्डिफ़ेरॉन - गोलियाँ जिनमें मौलिक लौह की खुराक 80 मिलीग्राम है। संरचना में मुख्य सक्रिय पदार्थ, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोप्रोटोसिस के अलावा शामिल हैं।
9. हेफेरोल - कैप्सूल, जिसमें 100 मिलीग्राम आयरन होता है, फ्यूमरिक एसिड के आधार पर बनाया जाता है।
10. ग्लोबिरॉन - जिलेटिन कैप्सूल, जिसमें फेरस सल्फेट, विटामिन बी6 और बी12, फोलिक एसिड होता है।
11. टोटेम - 10 मिलीलीटर ampoules में मौखिक प्रशासन (अंदर) के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। इसमें सुक्रोज, कॉपर और सोडियम बेंजोएट/साइट्रेट होता है।
12. रैनफेरॉन-12 - दो औषधीय रूपों में उपलब्ध है: अमृत और कैप्सूल। पहले मामले में, 5 मिलीलीटर में लौह सामग्री 41 मिलीग्राम है, और एक कैप्सूल में 100 मिलीग्राम मौलिक लौह होता है।
13. सोरबिफर ड्यूरुलिस - 100 मिलीग्राम आयरन युक्त कैप्सूल।

सूचीबद्ध आयरन की कौन सी तैयारी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी यह व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। इसलिए, स्वयं चुनाव करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

पैरेंट्रल उपयोग के लिए आयरन की तैयारी

हम आयरन की तैयारी के इंजेक्शन के बारे में बात करेंगे। आपको यह जानना होगा कि उन्हें केवल कुछ विशेष परिस्थितियों में ही नियुक्त किया गया है:

• पाचन तंत्र की पुरानी विकृति, जो लोहे के कम अवशोषण के साथ होती है - उदाहरण के लिए, अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), कुअवशोषण सिंड्रोम, सीलिएक रोग, आंत्रशोथ और अन्य;
• एक गैर विशिष्ट प्रकृति का अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• लौह लवण के प्रति असहिष्णुता या एलर्जी अभिव्यक्तियों के साथ अतिसंवेदनशीलता;
• तीव्र अवधि के दौरान पेट और/या ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• पेट या छोटी आंत के हिस्से को पहले हटाना।

यदि बवासीर, फाइब्रॉएड और अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले रोगी के शरीर को जल्दी और अधिकतम रूप से आयरन से संतृप्त करना आवश्यक हो तो इंजेक्शन के रूप में आयरन की तैयारी भी निर्धारित की जाती है।

टिप्पणी: 100 मिलीग्राम से अधिक आयरन की तैयारी को शरीर में इंजेक्ट करना सख्त मना है - यह खुराक प्रश्न में सूक्ष्म तत्व की दैनिक आवश्यकता को पूरी तरह से प्रदान करती है।

यदि रोगी को आयरन युक्त तैयारी का इंजेक्शन लगाया जाता है, तो उच्च संभावना के साथ साइड इफेक्ट की उम्मीद की जा सकती है:

• लोहे की तैयारी के इंजेक्शन स्थल पर सील (घुसपैठ);
• फ़्लेबिटिस;
• इंजेक्शन स्थलों पर फोड़े;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया - कभी-कभी एनाफिलेक्टिक झटका तुरंत विकसित होता है;
• डीआईसी;
• शरीर में आयरन की अधिक मात्रा।

1. फेरम लेक - 2 मिलीलीटर के एम्पौल में उपलब्ध है, जो 100 मिलीग्राम मौलिक आयरन के समान है, इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। रचना में आयरन हाइड्रॉक्साइड और डेक्सट्रान शामिल हैं - वे मुख्य सक्रिय तत्व भी हैं।
2. वेनोफ़र - 5 मिलीलीटर की शीशी, अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए, जो 100 मिलीग्राम आयरन के बराबर है। रचना में आयरन हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स होते हैं।
3. फेरकोवेन - संरचना में लौह सुक्रोज, कार्बोहाइड्रेट और कोबाल्ट ग्लूकोनेट का एक समाधान होता है। अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है।
4. ज़ेक्टोफ़र एक संयुक्त तैयारी है, संरचना में आयरन-सोर्बिटोल-साइट्रिक-एसिड कॉम्प्लेक्स होता है। 2 मिलीलीटर की शीशियों में निर्मित, प्रशासन का मार्ग इंट्रामस्क्युलर है।
5. फ़ेरलेसिट - इस तैयारी में मुख्य सक्रिय घटक सक्रिय सोडियम है - एक आयरन ग्लूकोनेट कॉम्प्लेक्स। 1 और 5 मिलीलीटर के ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। पहले मामले में, दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और 5 मिलीलीटर ampoules अंतःशिरा प्रशासन के लिए होते हैं।
6. फ़र्बिटोल - इस दवा का आधार आयरन सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है।

गर्भावस्था के दौरान आयरन की खुराक

यदि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान किसी महिला में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान किया गया था, तो उपरोक्त सभी दवाओं को चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग करने की अनुमति है। लेकिन केवल एक विशेषज्ञ को ही नियुक्तियां करनी चाहिए - अक्सर गर्भावस्था के दौरान दैनिक खुराक कम हो जाती है। अक्सर, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, रोगनिरोधी लौह तैयारी लेने की आवश्यकता होती है - इस मामले में, खुराक को भी व्यक्तिगत रूप से चुना जाएगा।

• यदि गर्भावस्था बिना किसी विकृति के आगे बढ़ती है, तो तीसरी तिमाही में एक महिला को प्रति दिन 30 मिलीग्राम मौखिक रूप से आयरन की तैयारी निर्धारित की जाती है;
• यदि गर्भावस्था सामान्य सीमा के भीतर होती है, लेकिन महिला में आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होने की प्रवृत्ति होती है, तो गर्भावस्था के सप्ताह के दौरान प्रोफिलैक्सिस किया जाता है - सप्ताह में दो बार 30 मिलीग्राम;
• यदि गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का पूरी तरह से निदान किया जाता है, तो रोगी के वजन के आधार पर एक महिला के लिए दैनिक खुराक सामान्य मिलीग्राम है;
• यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला में आयरन की कमी से एनीमिया का निदान किया गया था, तो उसे पूरी गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान प्रति दिन 200 मिलीग्राम आयरन की खुराक लेनी चाहिए।

लोगों को एनीमिया के इलाज के साथ-साथ निवारक उपायों के हिस्से के रूप में आयरन की तैयारी लेनी चाहिए। लेकिन प्रशासन के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए - बहुत कुछ प्रयोगशाला रक्त परीक्षण की तस्वीर पर निर्भर करता है, इस पर कि क्या पहले आयरन की कमी वाले एनीमिया का निदान किया गया था, शरीर में कौन सी विकृति मौजूद है।

त्स्यगानकोवा याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। स्व-चिकित्सा न करें। बीमारी के पहले संकेत पर डॉक्टर से सलाह लें। मतभेद हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। साइट में 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा देखने के लिए निषिद्ध सामग्री हो सकती है।

इंजेक्शन के लिए फेरम लेक - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम या समूह नाम

दवाई लेने का तरीका

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: आयरन (III) डेक्सट्रान के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के एक कॉम्प्लेक्स के रूप में - 100 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: इंजेक्शन के लिए पानी।

टिप्पणी। घोल का pH मान लाने के लिए 6 M घोल या सांद्र हाइड्रोक्लोरिक एसिड के रूप में सोडियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग करें।

भूरा अपारदर्शी घोल व्यावहारिक रूप से दृश्य कणों से मुक्त होता है

औषधीय समूह

औषधीय गुण

दवा में डेक्सट्रान के साथ फेरिक हाइड्रॉक्साइड के एक कॉम्प्लेक्स के रूप में फेरिक आयरन होता है। आयरन, जो दवा का हिस्सा है, शरीर में इस तत्व की कमी को जल्दी से पूरा करता है (विशेष रूप से, आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ), हीमोग्लोबिन सामग्री को बहाल करता है। दवा के साथ उपचार के दौरान, नैदानिक ​​लक्षणों (कमजोरी, थकान, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, त्वचा का दर्द और सूखापन) और लौह की कमी के प्रयोगशाला संकेतक दोनों में धीरे-धीरे कमी आती है।

दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, आयरन तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है: खुराक का 15% - 15 मिनट के बाद, 44% - 30 मिनट के बाद। जैविक आधा जीवन 3-4 दिन है।

ट्रांसफ़रिन के साथ संयोजन में आयरन को शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित किया जाता है, जहां इसका उपयोग हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और कुछ एंजाइमों के संश्लेषण के लिए किया जाता है।

डेक्सट्रान के साथ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड का कॉम्प्लेक्स काफी बड़ा होता है और इसलिए यह किडनी के माध्यम से उत्सर्जित नहीं होता है।

संकेत

मतभेद

• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• शरीर में अतिरिक्त आयरन (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
• एनीमिया जो आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया);
• लोहे के "उपयोग" के तंत्र का उल्लंघन (सीसा एनीमिया, साइडरोएरेस्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया);
• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
• तीव्र अवस्था में गुर्दे के संक्रामक रोग;
• संक्रामक हेपेटाइटिस.

सावधानी से

• ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जिक एक्जिमा या अन्य एटोपिक एलर्जी;
• क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस;
• हृदय संबंधी अपर्याप्तता;
• आयरन और/या फोलिक एसिड की कमी को बांधने की कम क्षमता;
• बच्चों की उम्र 4 महीने तक.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

खुराक और प्रशासन

दवा केवल अस्पताल की सेटिंग में, विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा दी जानी चाहिए, जो पुनर्जीवन सुविधाओं की उपलब्धता और सदमे-विरोधी उपायों का एक सेट आयोजित करने की संभावना के साथ, प्रारंभिक एनाफिलेक्टिक सदमे के संकेतों को पहचान सकते हैं।

प्रत्येक इंजेक्शन के बाद कम से कम 30 मिनट तक रोगी की निगरानी की जानी चाहिए।

दवा की पहली चिकित्सीय खुराक शुरू करने से पहले, प्रत्येक रोगी को एक वयस्क के लिए फेरम लेक® (आयरन का मिलीग्राम) की 1/4-1/2 एम्पौल की परीक्षण खुराक और एक बच्चे के लिए दैनिक खुराक की आधी खुराक दी जानी चाहिए। 15 मिनट के भीतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, शेष दैनिक खुराक प्रशासित की जानी चाहिए।

फेरम लेक® की खुराक को समग्र आयरन की कमी के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, जिसकी गणना निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

कुल आयरन की कमी [मिलीग्राम] = शरीर का वजन (किलो) x (गणना किया गया हीमोग्लोबिन स्तर (जी/एल) - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर (जी/एल)) x 0.24* + जमा आयरन (मिलीग्राम)।

शरीर का वजन 35 किलोग्राम तक: परिकलित हीमोग्लोबिन स्तर = 130 ग्राम/लीटर और जमा आयरन = शरीर के वजन का 15 मिलीग्राम/किग्रा।

शरीर का वजन 35 किलोग्राम से अधिक: परिकलित हीमोग्लोबिन स्तर = 150 ग्राम/लीटर और जमा आयरन = 500 मिलीग्राम।

*फैक्टर 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000: (लौह सामग्री = 0.34%; कुल रक्त मात्रा = शरीर के वजन का 7%; फैक्टर 1000 = जी/एल से एमजी/एल में रूपांतरण)।

रोगी के शरीर का वजन: 70 किलो

हीमोग्लोबिन की वास्तविक सांद्रता: 80 ग्राम/लीटर

कुल आयरन की कमी = 70 x () x 0.24 + 500 = 1676 ̴ 1700 मिलीग्राम आयरन।

प्रशासित किए जाने वाले फेरम लेक® एम्पौल्स की कुल संख्या = कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम)/100 मिलीग्राम

तालिका: वास्तविक हीमोग्लोबिन सांद्रता और शरीर के वजन के आधार पर प्रशासित किए जाने वाले फेरम लेक® एम्पौल्स की कुल संख्या की गणना

यदि फेरम लेक® दवा की आवश्यक खुराक अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक है, तो दवा का प्रशासन आंशिक (कई दिनों के भीतर) होना चाहिए।

यदि उपचार शुरू होने के 1-2 सप्ताह बाद, हेमटोलॉजिकल पैरामीटर नहीं बदलते हैं, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की जानी चाहिए।

खून की कमी के कारण आयरन की पूर्ति के लिए कुल खुराक की गणना

रक्तस्राव के बाद आयरन की कमी की भरपाई के लिए दवा की आवश्यक मात्रा की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है: यदि खोए गए रक्त की मात्रा ज्ञात है: 200 मिलीग्राम (फेरम लेक® के 2 ampoules) के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से हीमोग्लोबिन एकाग्रता में वृद्धि होती है , जो 1 यूनिट रक्त (150 ग्राम/लीटर हीमोग्लोबिन सामग्री के साथ 400 मिलीलीटर रक्त) के बराबर है।

बदला जाने वाला आयरन (मिलीग्राम) = रक्त की हानि की इकाई x 200 या

फेरम लेक ® के एम्पौल्स की आवश्यक संख्या = खोई हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 2।

यदि अंतिम हीमोग्लोबिन स्तर ज्ञात है: निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करें, यह ध्यान में रखते हुए कि जमा लोहे को प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता नहीं है।

बदला जाने वाला आयरन (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) x (अनुमानित हीमोग्लोबिन स्तर (जी/एल) - वास्तविक हीमोग्लोबिन स्तर (जी/एल)) x 0.24।

60 किलोग्राम वजन वाले और 10 ग्राम/लीटर हीमोग्लोबिन की कमी वाले रोगी को 150 मिलीग्राम आयरन से बदला जाना चाहिए, जो कि फेरम लेक® का 1 1/2 एम्पौल है।

बच्चे: 0.06 मिली/किग्रा शरीर का वजन/दिन (3 मिलीग्राम आयरन/किग्रा/दिन)।

वयस्क: हीमोग्लोबिन सामग्री के आधार पर फेरम लेक ® मिलीग्राम आयरन दवा के ampoules।

अधिकतम दैनिक खुराक

बच्चे: 0.14 मिली/किग्रा शरीर का वजन प्रति दिन (7 मिग्रा आयरन/किग्रा/दिन)।

वयस्क: प्रति दिन 4 मिली (फेरम लेक® के 2 एम्पौल)।

खराब असर

एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, जिनमें सांस की तकलीफ, पित्ती, दाने, खुजली, मतली और कंपकंपी, तीव्र गंभीर एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (सांस लेने में कठिनाई, संचार पतन) घातक परिणाम के साथ शामिल हैं। विलंबित प्रतिक्रियाएं (आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, बुखार) विकसित होना भी संभव है।

तंत्रिका तंत्र की ओर से

चेतना की हानि, आक्षेप, चक्कर आना, सिरदर्द, पेरेस्टेसिया, स्वाद विकृति।

हृदय प्रणाली की ओर से

अतालता, क्षिप्रहृदयता, धड़कन, रक्तचाप में स्पष्ट कमी/वृद्धि।

श्वसन तंत्र से

पाचन तंत्र से

अपच संबंधी लक्षण (मतली, उल्टी सहित), पेट दर्द, दस्त।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से

खुजली, पित्ती, दाने, क्विन्के की सूजन, अत्यधिक पसीना।

मस्कुलोस्केलेटल और संयोजी ऊतक से

आक्षेप, मायलगिया, जोड़ों का दर्द।

जननमूत्र तंत्र से

क्रोमेट्यूरिया (मूत्र के रंग में परिवर्तन)।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार

ठंड लगना, चेहरे पर खून का बहना, सीने में दर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, बुखार, थकान में वृद्धि। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के स्थल पर (आमतौर पर दवा प्रशासन की तकनीक के उल्लंघन के कारण) - त्वचा पर दाग, रक्तस्राव, बाँझ फोड़े का गठन, ऊतक परिगलन या शोष, दर्द।

जरूरत से ज्यादा

उपचार रोगसूचक है; एक मारक के रूप में, ओवरडोज़ की गंभीरता के आधार पर, डेफेरोक्सामाइन को धीरे-धीरे (15 मिलीग्राम / किग्रा / घंटा) अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 80 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मौखिक लौह तैयारियों के साथ एक साथ उपयोग न करें।

एसीई अवरोधकों के एक साथ प्रशासन से पैरेंट्रल आयरन की तैयारी के प्रणालीगत प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।

विशेष निर्देश

फेरम लेक® दवा का उपयोग करते समय, प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य हैं: एक सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण और सीरम फेरिटिन का निर्धारण; लौह अवशोषण के उल्लंघन को बाहर करना आवश्यक है।

फेरम लेक ® केवल इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए है। परिचय की तकनीक: ग्लूटियल मांसपेशी (सुई 5-6 सेमी लंबी) में गहरी प्रविष्टि अनिवार्य है, साथ ही सुई डालने पर ऊतक स्थानांतरण और सुई निकालने के बाद ऊतकों को निचोड़ना; दाएं और बाएं ग्लूटल मांसपेशियों में बारी-बारी से इंजेक्शन लगाया जाता है। खुली हुई शीशी का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए।

पैरेंट्रल आयरन की तैयारी एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती है, इसलिए कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए उचित सुविधाएं उपलब्ध होनी चाहिए।

एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों (दवा एलर्जी सहित), गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा, एक्जिमा, या अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों के इतिहास वाले रोगियों और प्रतिरक्षा-भड़काऊ बीमारियों (जैसे, प्रणालीगत ल्यूपस) वाले रोगियों में एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है। एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया)।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, पैरेंट्रल आयरन का उपयोग लाभ/जोखिम अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद ही किया जाना चाहिए। हेपेटिक हानि वाले रोगियों में आयरन के पैरेंट्रल प्रशासन से बचना चाहिए, जहां आयरन की अधिकता प्रतिकूल घटनाओं (विशेष रूप से, त्वचीय पोर्फिरीया टार्डियो) के विकास में एक रोगजनक कारक हो सकती है। लौह सांद्रता की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

फेरम लेक® एम्पौल्स की सामग्री को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

आयरन युक्त तैयारी के मौखिक रूपों के साथ उपचार फेरम लेक® के अंतिम इंजेक्शन के 5 दिन से पहले शुरू नहीं किया जाना चाहिए। दवा के अनुचित भंडारण के मामले में, वर्षा हो सकती है, ऐसे ampoules का उपयोग अस्वीकार्य है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

5 या 10 एम्पौल्स को एक खुले पीवीसी ब्लिस्टर या थर्मो-लैकर्ड फिल्म से ढके पीवीसी ब्लिस्टर में रखा जाता है।

5 एम्पौल के 1 या 2 छाले या 10 एम्पौल के 1 या 5 छाले उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उत्पादक

वेरोवशोवा 57, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया

उपभोक्ता दावे ZAO Sandoz को भेजें:

125315, मॉस्को, लेनिनग्रादस्की संभावना, 72, भवन। 3.

फेरम लेक - उपयोग, एनालॉग्स, समीक्षा, कीमत के लिए निर्देश

रिलीज फॉर्म, नाम और रचना

• मौखिक प्रशासन के लिए सिरप (कांच की बोतलें 100 मिलीलीटर);
• चबाने योग्य गोलियाँ (30 और 50 टुकड़ों के पैक);
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (2 मिलीलीटर ampoules);
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान (5 मिलीलीटर ampoules)।

इंट्रामस्क्यूलर और अंतःशिरा प्रशासन के समाधान को अक्सर केवल ampoules कहा जाता है, और सिरप - बूंदें।

• गोलियाँ - 100 मिलीग्राम;
• सिरप - 1 मिली में 10 मिलीग्राम, यानी 5 मिली की मात्रा वाले एक मापने वाले चम्मच में 50 मिलीग्राम आयरन;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम, यानी एक पूरे 2 मिलीलीटर ampoule में 100 मिलीग्राम;
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान - 1 मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम, यानी पूरे 5 मिलीलीटर ampoule में 100 मिलीग्राम।

फेरम लेक - आईएनएन, फोटो और रेसिपी

प्रतिनिधि: टैब. फेरम लेक नंबर 30

डी.टी.एस. 1 गोली दिन में 2 बार।

फेरम लेक के चिकित्सीय प्रभाव

उपयोग के संकेत

• अव्यक्त (छिपी हुई) लौह की कमी;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भारी मासिक धर्म आदि के साथ आयरन की कमी की रोकथाम।

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए फेरम लेक समाधान उन मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है जहां शरीर में लोहे की कमी को जल्दी से पूरा करना आवश्यक है, जैसे:

• भारी रक्त हानि के बाद गंभीर एनीमिया;
• आंतों में लौह अवशोषण का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, आंतों, पेट, आदि की सूजन संबंधी बीमारियों में);
• मौखिक लौह तैयारियों की अप्रभावीता;
• किसी भी कारण से आयरन की खुराक अंदर लेने की असंभवता।

फेरम लेक - उपयोग के लिए निर्देश

सामान्य प्रावधान

• एनीमिया और आयरन की कमी की रोकथाम;
• एनीमिया उपचार;
• गुप्त आयरन की कमी का उपचार.

विभिन्न खुराक रूपों के उपयोग की अवधि और खुराक केवल आयरन की कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है। उपचार के दौरान की अवधि फेरम लेका के उपयोग के रूप पर निर्भर नहीं करती है। यानी, किसी भी स्थिति को खत्म करने के लिए, आपको फेरम लेक को सिरप या टैबलेट के रूप में लेना होगा, या इसे एक ही खुराक में और समान अवधि के लिए इंजेक्ट करना होगा। इसके अलावा, इंजेक्शन, सिरप या टैबलेट का उपयोग करते समय आयरन का अवशोषण और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने की दर समान होती है, इसलिए आप उस प्रकार की दवा चुन सकते हैं, जो व्यक्तिपरक कारणों से आपको अधिक पसंद है या उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक है।

फेरम लेक गोलियाँ और सिरप - उपयोग के लिए निर्देश

• 1 - 12 वर्ष के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (2.5 - 5 मिली सिरप);
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम (1 टैबलेट या 5-10 मिलीलीटर सिरप);
• गर्भवती महिलाएँ - प्रति दिन 100 मिलीग्राम (1 गोली या 10 मिली सिरप)।

प्रोफिलैक्सिस के लिए फेरम लेक लेना पूरे समय तक जारी रहता है, जबकि व्यक्ति को भोजन से आयरन का अपर्याप्त सेवन या इसकी बढ़ी हुई खपत (प्रशिक्षण, गहन विकास, गर्भावस्था, आदि) होती है। गुप्त रक्ताल्पता के उपचार के लिए, फेरम लेक को 1 से 2 महीने तक लेना आवश्यक है, और आदर्श रूप से, फेरिटिन के स्तर के सामान्य होने तक।

• जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चे - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन, जो 2.5 - 5 मिलीलीटर सिरप (1/2 - 1 मापने वाला चम्मच) से मेल खाता है;
• 1 - 12 वर्ष के बच्चे - 50 - 100 मिलीग्राम प्रति दिन (5 - 10 मिली सिरप या 1 - 2 मापने वाले चम्मच);
• 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - 100 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (1 - 3 गोलियाँ या 10 - 30 मिली सिरप);
• गर्भवती महिलाएँ - 200 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (2 - 3 गोलियाँ या 20 - 30 मिली सिरप)।

एनीमिया के इलाज के लिए फेरम लेक सिरप या टैबलेट लेने की अवधि 3 से 5 महीने (रक्त हीमोग्लोबिन मूल्यों के सामान्य होने तक) है। हालाँकि, उसके बाद, अगले 2-3 महीनों के लिए, डिपो को फिर से भरने के लिए अव्यक्त एनीमिया (प्रति दिन 1 टैबलेट या 10 मिलीलीटर सिरप) के इलाज के लिए खुराक में फेरम लेक लेना जारी रखना आवश्यक है।

फेरम लेक इंजेक्शन (इंजेक्शन) - उपयोग के लिए निर्देश

कुल आयरन की कमी / 100 मिलीग्राम।

शरीर का वजन (किलो)*(सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर)*0.24 + लौह भंडार।

एनीमिया के उपचार के अलावा, गंभीर रक्त हानि (400 मिलीलीटर से अधिक) के बाद आयरन की मात्रा को फिर से भरने के लिए समाधान का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। इस मामले में, समाधान ampoules की आवश्यक संख्या की गणना विशेष सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।

रक्त की एक खोई हुई यूनिट 400 मिलीलीटर के बराबर होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति ने 500 मिलीलीटर रक्त खो दिया है, जो 1.25 यूनिट के बराबर है। इसका मतलब यह है कि आयरन की कमी को पूरा करने के लिए, उसे अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1.25 * 2 = 2.5 एम्पौल घोल की आवश्यकता होती है।

एम्पौल्स की संख्या = शरीर का वजन (किलो) * (130 - वर्तमान हीमोग्लोबिन स्तर) * 0.24 / 100।

फेरम लेक - इंट्रामस्क्युलर तरीके से कैसे प्रशासित करें

फेरम लेक - अंतःशिरा में कैसे प्रशासित करें

• 100 मिलीलीटर - कम से कम 15 मिनट इंजेक्ट करें;
• 200 मिली - 30 मिनट;
• 300 मिली - 1.5 घंटे;
• 400 मिली - 2.5 घंटे;
• 500 मिली - 3.5 घंटे।

विशेष निर्देश

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ को खत्म करने के लिए, डिफेरोक्सामाइन को अंतःशिरा में प्रशासित करना और महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

बच्चों और शिशुओं के लिए फेरम लेक

सामान्य प्रावधान

बच्चों के लिए निर्देश फेरम लेक - कैसे लें

• रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक प्रतिदिन 5-10 मिली। हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करने के बाद, फेरम लेक को 2.5 - 5 मिलीलीटर प्रति दिन 1 - 2 महीने तक लेना जारी रखें;
• छिपी हुई आयरन की कमी- 2.5 - 5 मिली प्रतिदिन 1 - 3 महीने तक।

गर्भावस्था के दौरान फेरम लेक

• रक्ताल्पता- हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक प्रतिदिन 2 - 3 गोलियां या 20 - 30 मिलीलीटर सिरप। हीमोग्लोबिन की सांद्रता सामान्य तक बढ़ने के बाद, प्रसव तक दवा लेना जारी रखें, प्रति दिन 1 गोली या 10 मिलीलीटर सिरप;
• गुप्त लौह की कमी- 1 - 3 महीने के लिए प्रति दिन 1 - 2 गोलियाँ या 10 - 20 मिली सिरप;
• एनीमिया की रोकथाम- बच्चे के जन्म से पहले 1 गोली या 10 मिली सिरप।

दुष्प्रभाव

फेरम लेक के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, उपरोक्त के अलावा, निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी विकसित हो सकते हैं:

फेरम लेका के दुष्प्रभाव आमतौर पर अपने आप जल्दी ही दूर हो जाते हैं और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उपयोग के लिए मतभेद

• गैर-लौह की कमी से एनीमिया;
• लोहे के अवशोषण और उपयोग का उल्लंघन;
• शरीर में अतिरिक्त आयरन (हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
• दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

इसके अलावा, समाधान के इंजेक्शन निम्नलिखित स्थितियों में वर्जित हैं:

फेरम लेक - एनालॉग्स

• नौका सिरप;
• माल्टोफ़र सिरप, गोलियाँ, बूँदें, समाधान।

फेरम लेक एनालॉग्स ऐसी तैयारी हैं जिनमें सक्रिय पदार्थों के रूप में लोहे के अन्य रासायनिक यौगिक होते हैं। फेरम लेका के एनालॉग्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

फेरम लेक (गोलियाँ, सिरप और इंजेक्शन) - समीक्षाएँ

बच्चों में दवा के उपयोग पर समीक्षा

गर्भवती महिलाओं की समीक्षा

फेरम लेक या माल्टोफ़र?

सोरबिफर या फेरम लेक?

फेरम लेक गोलियाँ, सिरप और ampoules - कीमत

• गोलियाँ फेरम लेक 30 टुकड़े - 264 - 366 रूबल;
• गोलियाँ फेरम लेक 50 टुकड़े - 464 - 528 रूबल;
• गोलियाँ फेरम लेक 90 टुकड़े - 803 - 899 रूबल;
• सिरप फेरम लेक 100 मिली - 135 - 162 रूबल;
• अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान 5 मिलीलीटर के 5 ampoules - 820 - 1045 रूबल;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 2 मिलीलीटर के 5 ampoules - 775 - 1078 रूबल;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान 2 मिलीलीटर के 50 ampoules - 7100 रूबल।

और पढ़ें:

समीक्षा

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फेरम लेक - वयस्कों, बच्चों और गर्भावस्था में एनीमिया और आयरन की कमी के उपचार के लिए उपयोग, एनालॉग्स, प्रशंसापत्र और रिलीज़ फॉर्म (सिरप या ड्रॉप्स, चबाने योग्य गोलियाँ 100 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) दवाओं के लिए निर्देश। मिश्रण

इस लेख में, आप फेरम लेक दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं। साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में फेरम लेक के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में फेरम लेक एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों (शिशुओं सहित) के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एनीमिया और आयरन की कमी के इलाज के लिए उपयोग करें। दवा की संरचना.

फेरम लेक एक एनीमिक दवा है। फेरम लेक में आयरन (3) पॉलीमाल्टोज हाइड्रॉक्साइड के एक जटिल यौगिक के रूप में आयरन होता है।

कॉम्प्लेक्स का आणविक भार इतना अधिक (लगभग 50 kDa) है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के माध्यम से इसका प्रसार लौह लौह के प्रसार की तुलना में 40 गुना धीमा है। कॉम्प्लेक्स स्थिर है और शारीरिक स्थितियों के तहत लौह आयन जारी नहीं करता है। परिसर के बहुनाभिकीय सक्रिय क्षेत्रों का लोहा प्राकृतिक लौह यौगिक - फेरिटिन की संरचना के समान एक संरचना में बंधा होता है। इस समानता के कारण, इस कॉम्प्लेक्स का लोहा केवल सक्रिय अवशोषण द्वारा ही अवशोषित होता है। आंतों के उपकला की सतह पर स्थित आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन प्रतिस्पर्धी लिगैंड एक्सचेंज के माध्यम से कॉम्प्लेक्स से आयरन (3) को अवशोषित करते हैं। अवशोषित लोहा मुख्य रूप से यकृत में जमा होता है, जहां यह फेरिटिन से बंधता है। बाद में अस्थि मज्जा में यह हीमोग्लोबिन में शामिल हो जाता है। लौह (3) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़ के परिसर में लौह लवण (2) में निहित प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं।

आयरन (3) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोज़ + एक्सीसिएंट्स।

लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के स्तर से मापा जाने वाला आयरन अवशोषण, ली गई खुराक के व्युत्क्रमानुपाती होता है (खुराक जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही कम होगा)। आयरन की कमी की डिग्री और अवशोषित आयरन की मात्रा के बीच एक सांख्यिकीय रूप से नकारात्मक सहसंबंध है (आयरन की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे बड़ी सीमा तक, आयरन ग्रहणी और जेजुनम ​​​​में अवशोषित होता है। शेष (अनअवशोषित) आयरन मल में उत्सर्जित हो जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा के उपकला की एक्सफ़ोलीएटिंग कोशिकाओं के साथ-साथ पसीने, पित्त और मूत्र के साथ इसका उत्सर्जन प्रति दिन लगभग 1 मिलीग्राम आयरन है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान आयरन की अतिरिक्त हानि होती है, जिसे ध्यान में रखना चाहिए।

दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, आयरन तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है: खुराक का 15% - 15 मिनट के बाद, खुराक का 44% - 30 मिनट के बाद।

• अव्यक्त लौह की कमी का उपचार;
• आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार;
• गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी की रोकथाम;
• ऐसी स्थितियाँ जिनमें मौखिक आयरन की तैयारी के साथ उपचार अप्रभावी है या संभव नहीं है (इंजेक्शन के रूप में)।

सिरप (कभी-कभी ग़लती से बूँदें कहा जाता है)।

चबाने योग्य गोलियाँ 100 मिलीग्राम।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।

उपयोग और नियम के लिए निर्देश

खुराक और उपचार की अवधि आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।

सिरप को फलों या सब्जियों के रस के साथ मिलाया जा सकता है या बच्चे के भोजन में जोड़ा जा सकता है। पैकेज में संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग सिरप की सटीक खुराक के लिए किया जाता है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, उपचार की अवधि लगभग 3-5 महीने है। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कुछ और हफ्तों तक दवा लेना जारी रखना चाहिए।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 2.5-5 मिलीलीटर (1/2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप निर्धारित किया जाता है।

1 से 12 मिलीलीटर (1-2 स्कूप) सिरप प्रतिदिन।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, वयस्कों और स्तनपान कराने वाली माताओं को प्रतिदिन चबाने योग्य गोलियां या एमएल (2-6 स्कूप) सिरप।

गर्भवती महिलाओं को हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक 2-3 चबाने योग्य गोलियां या एमएल (4-6 मापने वाले चम्मच) सिरप निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, आपको शरीर में आयरन के भंडार को फिर से भरने के लिए कम से कम गर्भावस्था के अंत तक प्रतिदिन 1 चबाने योग्य गोली या 10 मिलीलीटर (2 स्कूप) सिरप लेना जारी रखना चाहिए।

अव्यक्त आयरन की कमी के साथ, उपचार की अवधि लगभग 1-2 महीने है।

1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे - प्रति दिन 2.5-5 मिली (1/2-1 मापने वाला चम्मच) सिरप।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और स्तनपान कराने वाली माताएं - प्रति दिन 1 चबाने योग्य गोली या 5-10 मिलीलीटर (1-2 मापने वाले चम्मच) सिरप।

गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन 1 चबाने योग्य गोली या 5-10 मिलीलीटर (1-2 स्कूप) सिरप निर्धारित किया जाता है।

समाधान के रूप में दवा को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। दवा के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति नहीं है!

पहली चिकित्सीय खुराक शुरू करने से पहले, प्रत्येक रोगी को एक वयस्क के लिए 1/4-1/2 एम्पौल (25-50 मिलीग्राम आयरन) और बच्चों के लिए 1/2 दैनिक खुराक की परीक्षण खुराक दी जानी चाहिए। प्रशासन के बाद 15 मिनट के भीतर प्रतिकूल प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, प्रारंभिक दैनिक खुराक का शेष भाग प्रशासित किया जाता है।

फेरम लेक दवा की खुराक को आयरन की कुल कमी के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, जिसकी गणना निम्नलिखित सूत्र के अनुसार की जाती है:

कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × (अनुमानित एचबी स्तर (जी/एल) - पता चला एचबी (जी/एल)) × 0.24 + जमा आयरन (मिलीग्राम)।

35 किलोग्राम तक शरीर के वजन के साथ: एचबी का परिकलित स्तर = 130 ग्राम/लीटर, जमा आयरन = शरीर के वजन का 15 मिलीग्राम/किग्रा।

35 किलोग्राम से अधिक के शरीर के वजन के साथ: एचबी का परिकलित स्तर = 150 ग्राम / लीटर, जमा लोहा = 500 मिलीग्राम।

कारक 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (एचबी में लौह सामग्री = 0.34%, कुल रक्त मात्रा = शरीर के वजन का 7%, जी से मिलीग्राम तक कारक रूपांतरण)।

खून की कमी के कारण आयरन की पूर्ति के लिए कुल खुराक की गणना

/ मी में खोए हुए रक्त की ज्ञात मात्रा के साथ, 200 मिलीग्राम आयरन (2 एम्पौल) की शुरूआत से 1 रक्त इकाई (150 ग्राम / एल की हीमोग्लोबिन सामग्री के साथ 400 मिलीलीटर) के बराबर हीमोग्लोबिन में वृद्धि होती है।

प्रतिस्थापित किए जाने वाले आयरन की मात्रा (मिलीग्राम) = नष्ट हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 200 या आवश्यक एम्पौल्स की संख्या = नष्ट हुई रक्त इकाइयों की संख्या x 2।

हीमोग्लोबिन के ज्ञात अंतिम स्तर के साथ, उपरोक्त सूत्र का उपयोग किया जाता है, यह ध्यान में रखते हुए कि जमा लोहे को फिर से भरने की आवश्यकता नहीं है।

प्रतिस्थापित किए जाने वाले लोहे की मात्रा (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × (गणना की गई एचबी स्तर (जी/एल) - पता लगाया गया एचबी स्तर (जी/एल)) x 0.24

फेरम लेक की सामान्य खुराक

वयस्कों और बुजुर्ग रोगियों को हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर मिलीग्राम (1-2 ampoules) निर्धारित किया जाता है; बच्चे - प्रति दिन 3 मिलीग्राम / किग्रा (प्रति दिन शरीर के वजन का 0.06 मिली / किग्रा)।

वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक मिलीग्राम (2 ampoules); बच्चों के लिए - 7 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन (प्रति दिन शरीर के वजन का 0.14 मिली/किग्रा)।

दवा के प्रशासन के लिए नियम

दवा को दाएं और बाएं नितंब में बारी-बारी से गहरे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

दर्द को कम करने और त्वचा पर दाग पड़ने से बचने के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

दवा को 5-6 सेमी लंबी सुई का उपयोग करके नितंबों के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में इंजेक्ट किया जाना चाहिए;

इंजेक्शन से पहले, त्वचा कीटाणुरहित करने के बाद, दवा के बाद के रिसाव को रोकने के लिए चमड़े के नीचे के ऊतकों को 2 सेमी नीचे ले जाना चाहिए;

दवा के इंजेक्शन के बाद, चमड़े के नीचे के ऊतकों को छोड़ दिया जाना चाहिए, और इंजेक्शन वाली जगह को दबाकर 1 मिनट तक इसी स्थिति में रखा जाना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग करने से पहले, ampoules की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। केवल तलछट के बिना एक सजातीय समाधान युक्त ampoules का उपयोग किया जाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान का उपयोग शीशी खोलने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए।

• भारीपन की अनुभूति;
• अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता और दबाव की भावना;
• जी मिचलाना;
• कब्ज़;
• दस्त;
• मल में गहरे रंग का दाग (काला मल) होता है, जो गैर-अवशोषित लौह को हटाने के कारण होता है और इसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं होता है।

• शरीर में अतिरिक्त आयरन (उदाहरण के लिए, हेमोक्रोमैटोसिस);
• लोहे के उपयोग का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, सीसे के नशे के कारण होने वाला एनीमिया, साइडरोएरेस्टिक एनीमिया);
• एनीमिया जो आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, सायनोकोबालामिन की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया);
• ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
• तीव्र अवस्था में गुर्दे के संक्रामक रोग;
• अनियंत्रित हाइपरपैराथायरायडिज्म;
• जिगर का विघटित सिरोसिस;
• संक्रामक हेपेटाइटिस;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में दवा के उपयोग से नियंत्रित अध्ययन के दौरान, माँ या भ्रूण के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। गर्भावस्था की पहली तिमाही में दवा का उपयोग करने पर भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ा।

इसका उपयोग संकेतों के अनुसार और रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए खुराक में किया जा सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, कम खुराक में दवा लिखने की आवश्यकता के कारण, इसे सिरप के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है।

चबाने योग्य गोलियां और सिरप दांतों के इनेमल पर दाग नहीं डालते हैं।

इंजेक्शन के रूप में दवा का उपयोग केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए।

मधुमेह के रोगियों को फेरम लेक निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि 1 चबाने योग्य टैबलेट और 1 मिलीलीटर सिरप में 0.04 XE होता है।

किसी संक्रामक या घातक बीमारी के कारण होने वाले एनीमिया के मामलों में, आयरन रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम में जमा हो जाता है, जहां से अंतर्निहित बीमारी ठीक होने के बाद ही इसे जुटाया और उपयोग किया जाता है।

दवा लेने से गुप्त रक्त (चुनिंदा हीमोग्लोबिन के लिए) के लिए मल परीक्षण के परिणामों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए फेरम लेक का उपयोग मौखिक प्रशासन के लिए आयरन की तैयारी के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए।

एसीई अवरोधकों के साथ फेरम लेक दवा के एक साथ उपयोग से पैरेंट्रल आयरन की तैयारी के प्रणालीगत प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।

फेरम लेक दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

औषधीय समूह के लिए एनालॉग्स (लौह की कमी के उपचार के लिए साधन):

• एक्टिफेरिन कंपोजिटम;
• लोहे के साथ मुसब्बर सिरप;
• बायोवाइटल अमृत;
• बायोफ़र;
• वेनोफ़र;
• विट्रम सुपरस्ट्रेस;
• विट्रम सर्कस;
• हेमोफ़र;
• गीनो टार्डिफेरॉन;
• लिकफेर 100;
• माल्टोफ़र;
• माल्टोफ़र फ़ॉल;
• मल्टी टैब सक्रिय;
• पिकोविट कॉम्प्लेक्स;
• सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स;
• विशेष ड्रेजे मर्ज़;
• लोहे के साथ तनाव सूत्र;
• सुप्राडिन किड्स जूनियर;
• टार्डीफेरॉन;
• टोटेम;
• Ferlatum;
• फेरेटैब कंप.;
• फ़ेरीनाट;
• फेरो फोलगम्मा;
• फेरोग्राडुमेट;
• फेरोनल;
• फेरम लेक;
• हेफ़रोल;
• लोहे से दोस्ती करो.