महिलाओं में हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव। गर्भनिरोधक लेने के क्या परिणाम होते हैं?

आधुनिकतम आधुनिक दवाईअनचाहे गर्भ को रोकने में मदद करता है। समुचित उपयोग गर्भनिरोधयह गारंटी देता है कि एक महिला को बच्चा पैदा करने का अधिकार तब है जब वह इसके लिए तैयार हो।

गर्भनिरोधक का प्रकार	पेशेवरों	विपक्ष
हार्मोनल	अनचाहे गर्भ के खिलाफ प्रभावी सुरक्षा, जोखिम को कम करना अस्थानिक गर्भावस्था, प्राणघातक सूजनप्रजनन प्रणाली में, चक्र को सामान्य करने, त्वचा की स्थिति में सुधार, बांझपन की रोकथाम के लिए इसे लगातार लिया जा सकता है	दुष्प्रभाव, मतभेद, यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है, संगठन की आवश्यकता है - दवाएँ लेना नहीं छोड़ा जाना चाहिए
	विश्वसनीयता, एक बार उपयोग	हार्मोन की उच्च सांद्रता, खुराक की सीमित संख्या, जटिलताओं और दुष्प्रभावों की संभावना
आपातकालीन गैर-हार्मोनल	उपयोग में आसानी, कम लागत	कार्यकुशलता का अभाव

के लिए अशक्त महिलाएंउचित रूप से चयनित गर्भनिरोधक खतरनाक नहीं है। विश्लेषण हानि और लाभ गर्भनिरोधक गोलियांकिसी विशेष दवा की विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है. इन दवाइयाँस्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही स्वीकार किए जाते हैं।

कार्रवाई

मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) में आवश्यक हार्मोन होते हैं जो गर्भाशय चक्र और एक महिला की बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता को नियंत्रित करते हैं। रचना है:

• संयुक्त (COCs) - एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन पर आधारित;
• मिनी-गोलियाँ - प्रोजेस्टेरोन पर आधारित।

हार्मोन एकाग्रता द्वारा संयोजन औषधियाँवहाँ हैं:

• सूक्ष्म खुराक;
• कम खुराक;
• मध्यम खुराक;
• अत्यधिक खुराक.

हार्मोन की सामग्री के आधार पर, OC को विभाजित किया जाता है:

• मोनोफैसिक (सभी गोलियों में एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन की सामग्री समान है);
• द्विध्रुवीय (गोलियों में एस्ट्राडियोल की एक स्थिर मात्रा होती है और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा चक्र के दिन के आधार पर भिन्न होती है);
• ट्राइफैसिक (गोलियों में एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा मासिक धर्म चक्र के दिन से मेल खाती है)।

आधुनिक दवाओं के फायदे साइड इफेक्ट्स (वजन बढ़ना, ट्यूमर, शरीर पर बाल बढ़ना) की अनुपस्थिति हैं जो पहले मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ देखे गए थे। इन दवाओं को 1960 में पेश किया गया और शामिल किया गया एक बड़ी संख्या की महिला हार्मोन.

पिछली पीढ़ी 35 वर्ष से अधिक उम्र की उन महिलाओं के लिए हार्मोनल मिनी-पिल्स की सिफारिश की जाती है जिनके लिए एस्ट्रोजेन वर्जित हैं। यहां तक ​​कि धूम्रपान करने वाले रोगियों को भी इन्हें लेने की अनुमति है। मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव गर्भनिरोधक बंद करने का संकेत नहीं है।

नहीं बड़ी खुराक OCs में मौजूद हार्मोन चिकित्सीय और प्रदान करते हैं निवारक कार्रवाई:

• विकास को रोकें घातक ट्यूमरप्रजनन अंग, बांझपन;
• गर्भाशय चक्र को विनियमित करें;
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत;
• निकालना दर्दनाक संवेदनाएँमासिक धर्म के दौरान;
• त्वचा की स्थिति में सुधार.

एक महिला को जन्म नियंत्रण हार्मोनल गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं विशेष स्थिति:

• एक छोटी गोली में;
• COCs शामिल हैं उपचारात्मक उपायगर्भावस्था या गर्भपात की कृत्रिम समाप्ति के बाद;
• उल्लंघन के लिए ठीक है गर्भाशय चक्र, मास्टोपैथी के उपचार में, एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय की दीवार की आंतरिक परत का प्रसार) की रोकथाम के लिए।

रद्द किये जाने पर क्या परिणाम हो सकते हैं?

पहले हार्मोनल एजेंटगर्भनिरोधक के उपयोग के हर 3 साल में कई महीनों का अनिवार्य ब्रेक आवश्यक होता है। आधुनिक ओसी को लंबे समय तक लिया जा सकता है; उनकी वापसी शरीर को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करती है।

सकारात्मक

ओसी के बंद होने के बाद पहले महीनों में ही, एक महिला को गर्भवती होने का अवसर मिलता है. रिसेप्शन के दौरान हार्मोनल दवाएंशरीर में निर्मित होते हैं अनुकूल परिस्थितियांबच्चे को गर्भ धारण करने के लिए: अंडाशय को आराम दिया जाता है, गर्भाशय भ्रूण धारण करने के लिए तैयार होता है। गर्भनिरोधक गोलियों से अजन्मे बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन अगर गर्भनिरोधक लेते समय गर्भधारण हो जाए तो इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए।

नकारात्मक

कुछ मामलों में, हार्मोनल गोलियां बंद करने पर महिलाएं गर्भवती नहीं हो पाती हैं। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ सूजन की उपस्थिति को बाहर करने के लिए रोगी को जांच कराने की सलाह देते हैं। संक्रामक रोग, गर्भाशय में घातक नवोप्लाज्म। विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, एक महिला गर्भावस्था की योजना बना सकती है।

कभी-कभी, ओसी बंद करने के बाद, महिलाओं को त्वचा संबंधी समस्याएं, मूड में बदलाव, अवसाद और गर्भाशय चक्र में व्यवधान का अनुभव होने लगता है। वे इन घटनाओं को स्टेरॉयड हार्मोन पर निर्भरता के विकास से जोड़ते हैं। गलत तरीके से चुने गए गर्भनिरोधक के मामले में ही नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, इसलिए चुनाव डॉक्टर द्वारा किया जाता है और नियमित रूप से रोगी की स्थिति की निगरानी करता है। OCs लेते समय निर्भरता विकसित नहीं होती है।

मतभेद

जन्म नियंत्रण गोलियों के लाभ और हानि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही निर्धारित किए जा सकते हैं। डॉक्टर चुनेगा सर्वोत्तम स्थितिस्वास्थ्य, यौन गतिविधि की नियमितता और अन्य कारक। निश्चित ही ठीक है जब हानि पहुंचाएगा निम्नलिखित विकृति:

• जिगर और गुर्दे के रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• घनास्त्रता;
• कार्डियक इस्किमिया;
• वात रोग;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

पर अवसादग्रस्तता विकार, माइग्रेन, वैरिकाज़ नसें, पीएमएस के तहत गर्भनिरोधक गोलियाँ ली जा सकती हैं चिकित्सा पर्यवेक्षण.

मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक विश्वसनीय हैं और सुरक्षित तरीका. उनका चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए. इससे बचने में मदद मिलेगी नकारात्मक परिणामऔर प्रदान करेगा विश्वसनीय सुरक्षाअनचाहे गर्भ से. ओसी का उपयोग चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंटों के रूप में किया जाता है।

शब्द "हार्मोन" अधिकांश आधुनिक महिलाओं में इन पदार्थों के उपयोग के मोटे, मूंछों वाले पीड़ितों के साथ नकारात्मक जुड़ाव पैदा करता है। हार्मोन थेरेपी का शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है मानव शरीरऔर यह प्रभाव सकारात्मक और नकारात्मक दोनों हो सकता है। लेकिन कई लोगों के लिए, हार्मोनल दवाएं जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती हैं और इसे लम्बा खींच सकती हैं। यह बात मरीजों पर लागू होती है मधुमेह, ब्रोन्कियल अस्थमा, रोग थाइरॉयड ग्रंथि.

क्या हार्मोनल गोलियाँ हानिकारक हैं?

शरीर पर विभिन्न हार्मोनों का प्रभाव एक जैसा नहीं होता है, इसलिए विभिन्न हार्मोनल दवाओं का प्रभाव, सकारात्मक और नकारात्मक दोनों, अलग-अलग होगा। सकारात्मक या बुरा प्रभावउपयोग के बाद शरीर पर हार्मोन थेरेपीदवा में हार्मोन के प्रकार, उसकी खुराक, अवधि और उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करता है।

लगभग किसी भी दवा की तरह हार्मोनल दवाओं का भी एक निश्चित प्रभाव होता है नकारात्मक प्रभावशरीर पर। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह नकारात्मक प्रभावजो लाया गया था उससे काफी कम सकारात्मक परिणामकिसी विशिष्ट रोग के उपचार में। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए हार्मोनल थेरेपी ही एकमात्र उपचार पद्धति है।

हार्मोनल दवाएं हानिकारक क्यों हैं?

चिकित्सा और फार्मास्युटिकल उद्योग के विकास के साथ, आधुनिक हार्मोनल दवाएं पिछली शताब्दी में उत्पादित दवाओं से काफी भिन्न हो गई हैं। यदि 20 साल पहले हार्मोनल थेरेपी के कारण सूजन, सेल्युलाईट के रूप में बहुत सारे दुष्प्रभाव होते थे, बालों का अधिक बढ़ना, अधिक वज़न, वह समान प्रभावआधुनिक दवाओं से इसे न्यूनतम किया गया है। हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव तभी न्यूनतम होंगे जब उनका चयन सही ढंग से किया जाए व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर.

कौन संभावित नुकसानक्या हार्मोनल दवाएं इसका कारण बन सकती हैं? यह जानकारी किसी विशेष दवा के उपयोग के निर्देशों में निहित है। एक अलग अनुभाग "साइड इफेक्ट्स" में उन साइड इफेक्ट्स की पूरी सूची शामिल है जो संभव हैं, लेकिन आवश्यक नहीं हैं। इनमें से सबसे आम हैं चयापचय संबंधी विकार, अत्यधिक बाल बढ़ना, वजन बढ़ना, त्वचा की प्रतिक्रियाएँ, जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के नुकसान और लाभ

महिलाओं में हार्मोन थेरेपी के लिए आमतौर पर इनका उपयोग किया जाता है। गर्भनिरोधक गोली, जो प्रदान करता है गर्भनिरोधक प्रभाव, ए उपचारात्मक प्रभावएक सकारात्मक दुष्प्रभाव है. हार्मोन के खतरों और लाभों के बारे में विवाद तब से चल रहे हैं जब तक ये दवाएं मौजूद हैं।

चिकित्सा, पारंपरिक और गैर-पारंपरिक क्षेत्रों के प्रतिनिधि हैं, जो एक महिला के शरीर को होने वाली अपूरणीय क्षति के कारण हार्मोनल दवाओं के उपयोग को स्पष्ट रूप से स्वीकार नहीं करते हैं। दवाएँ दमन करती हैं प्राकृतिक कार्यअंडाशय, प्राकृतिक हार्मोनल स्तर को बाधित करते हैं और खतरनाक दुष्प्रभाव डालते हैं।

हार्मोनल दवाओं के उपयोग पर शोध से पता चलता है कि उपरोक्त सभी आधुनिक दवाओं पर लागू नहीं होते हैं। उनमें ऐसा कुछ नहीं है उच्च सांद्रताहार्मोन, पहली पीढ़ी की दवाओं के रूप में, जो शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं और हार्मोन की सूक्ष्म खुराक और दवा की उच्च गुणवत्ता वाली शुद्धि के कारण हार्मोनल स्तर पर हल्का प्रभाव डाल सकते हैं।

OK लेने से निम्नलिखित प्रभाव भी पड़ते हैं:

स्तन ग्रंथियों और गर्भाशय में सूजन और ट्यूमर के घावों के विकास का जोखिम काफी कम हो जाता है;

बालों और त्वचा की स्थिति में सुधार;

मास्टोपैथी और हृदय और संवहनी रोगों की संभावना कम हो जाती है;

पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, मासिक धर्म की अवधि कम हो जाती है और वे कम दर्दनाक हो जाते हैं;

हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने का सकारात्मक प्रभाव नकारात्मक प्रभाव से कहीं अधिक है।

यदि किसी महिला को हार्मोनल दवाएं लेने के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो एक सटीक निदान किया जाता है और व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक निर्धारित की जाती है, हार्मोनल दवाओं का नुकसान व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाता है।

दवा लिखने के पहले तीन महीनों में, जब शरीर को इसकी आदत हो जाती है, जैसे दुष्प्रभाव सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, सिरदर्द, स्तन वृद्धि, अचानक परिवर्तनमूड, यौन इच्छा में कमी.

इलाज के लिए विस्तृत श्रृंखलाबीमारियों के लिए, विभिन्न हार्मोनल दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो इसके अलावा उच्च दक्षता, इसके कई दुष्प्रभाव हैं।

अगर गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो ये बहुत खतरनाक हो सकते हैं और मरीज की हालत भी खराब कर सकते हैं।

हार्मोनल दवाओं के नुकसान: सच्चाई या मिथक^

हार्मोन आंतरिक स्राव के उत्पाद हैं जो विशेष ग्रंथियों या व्यक्तिगत कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं, रक्त में जारी होते हैं और पूरे शरीर में वितरित होते हैं, जिससे एक निश्चित जैविक प्रभाव होता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा लगातार हार्मोन का उत्पादन होता रहता है। यदि शरीर में कोई खराबी आती है, तो सिंथेटिक या प्राकृतिक एनालॉग बचाव में आते हैं।

आपको हार्मोन से क्यों नहीं डरना चाहिए: लाभ और हानि

हार्मोन से उपचार का उपयोग चिकित्सा में एक सदी से भी अधिक समय से किया जा रहा है, लेकिन लोग अभी भी इसे भय और अविश्वास की दृष्टि से देखते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग गंभीर बीमारी के पाठ्यक्रम को उलट सकता है और यहां तक ​​कि जीवन भी बचा सकता है, कई लोग उन्हें हानिकारक और खतरनाक मानते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के मरीज़ अक्सर "हार्मोन" शब्द से घबरा जाते हैं और अतिरिक्त वजन बढ़ने और चेहरे और शरीर पर बालों के बढ़ने जैसे दुष्प्रभावों के डर से अनुचित रूप से हार्मोनल दवाएं लेने से इनकार कर देते हैं। ऐसे दुष्प्रभाव वास्तव में पहली पीढ़ी की दवाओं के साथ उपचार के दौरान हुए, क्योंकि वे निम्न गुणवत्ता वाले थे और उनमें हार्मोन की बहुत अधिक मात्रा थी।

लेकिन ये सभी समस्याएं अतीत की बात हैं - औषधीय उत्पादन स्थिर नहीं है और लगातार विकसित और सुधार हो रहा है। आधुनिक औषधियाँबेहतर और सुरक्षित होते जा रहे हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, हार्मोनल दवा लेने के लिए इष्टतम खुराक और आहार का चयन करते हैं, जो एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह ग्रंथि के कार्य का अनुकरण करता है। यह आपको बीमारी के लिए मुआवजा प्राप्त करने, जटिलताओं से बचने और सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कल्याणमरीज़।

आज, हार्मोनल तैयारी का उत्पादन किया जाता है, दोनों प्राकृतिक (प्राकृतिक हार्मोन के समान संरचना वाले) और सिंथेटिक (कृत्रिम मूल वाले, लेकिन समान प्रभाव). उनकी उत्पत्ति के आधार पर, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पशु (उनकी ग्रंथियों से प्राप्त);
• सब्ज़ी;
• सिंथेटिक (संरचना में प्राकृतिक के समान);
• सिंथेटिक (प्राकृतिक के समान नहीं)।

हार्मोनल थेरेपी की तीन दिशाएँ हैं:

1. उत्तेजक - ग्रंथियों को सक्रिय करने के लिए निर्धारित। इस तरह का उपचार हमेशा समय में सख्ती से सीमित होता है या रुक-रुक कर किया जाता है।
2. ब्लॉक करना भी जरूरी है जब सक्रिय कार्यग्रंथियां या जब अवांछित ट्यूमर का पता चलता है। अधिकतर इसका उपयोग विकिरण या सर्जरी के संयोजन में किया जाता है।
3. प्रतिस्थापन - उन बीमारियों के लिए आवश्यक है जो हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं। इस प्रकारउपचार अक्सर जीवन भर के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह बीमारी के कारण को प्रभावित नहीं करता है।

हार्मोन थेरेपी के बारे में सबसे आम ग़लतफ़हमियाँ

हार्मोन के खतरों के बारे में सच्चाई और मिथक

मिथक-1: हार्मोनल दवाएं केवल गर्भनिरोधक के रूप में निर्धारित की जाती हैं

वास्तव में, ये दवाएं कई विकृति से प्रभावी ढंग से लड़ती हैं: मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, त्वचा रोग, बांझपन, कैंसर और अन्य बीमारियां।

मिथक-2: यदि आपके स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो आप हार्मोन लेना बंद कर सकते हैं

इस ग़लतफ़हमी का अक्सर प्रतिवाद किया जाता है लंबा कामडॉक्टर और बीमारी की तीव्र वापसी को भड़काते हैं। खुराक अनुसूची में किसी भी बदलाव के लिए आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

मिथक-3: गंभीर बीमारियों के इलाज में हार्मोन थेरेपी अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित की जाती है

आधुनिक औषध विज्ञान में, ऐसी बीमारियों से छुटकारा पाने के लिए समान संरचना की कई दवाएं हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, उदाहरण के लिए, किशोरों में मुँहासे या स्तंभन दोषपुरुषों में.

मिथक-4: गर्भावस्था के दौरान, कोई भी हार्मोन लेना वर्जित है।

वास्तव में, गर्भवती माताओं को अक्सर ऐसी दवाएं दी जाती हैं, और उन्हें अपने आप बंद करने से उन्हें नुकसान हो सकता है गंभीर परिणाम. उदाहरण के लिए, टोलिटिक उपाय करते समय या थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोफंक्शन के साथ ( प्रतिस्थापन चिकित्सा).

मिथक-5: रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान, हार्मोन ऊतकों में जमा हो जाते हैं

यह राय भी ग़लत है. सही ढंग से गणना की गई खुराक शरीर में इन पदार्थों की अधिकता नहीं होने देती है। लेकिन किसी भी स्थिति में, वे आसानी से नष्ट हो जाते हैं और रक्त में लंबे समय तक नहीं रह सकते।

मिथक-6: हार्मोन को अन्य दवाओं से बदला जा सकता है

यदि किसी निश्चित हार्मोन की कमी का निदान किया जाता है, तो स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए इसी हार्मोन को लेने की आवश्यकता होती है। कुछ पौधों के अर्क का प्रभाव समान होता है, लेकिन वे एंडोक्रिनोलॉजिकल दवाओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण उनका दीर्घकालिक संपर्क अवांछनीय है।

मिथक-7: हार्मोन आपको मोटा बनाते हैं

अत्यधिक मोटापा हार्मोन से नहीं बल्कि हार्मोन से उत्पन्न होता है हार्मोनल असंतुलनऔर चयापचय संबंधी विकार, जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्वशरीर द्वारा गलत तरीके से अवशोषित होना शुरू हो जाता है।

मिथक-8: वसंत ऋतु में सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है

मानव अंतःस्रावी कार्य मौसमी और दैनिक चक्र दोनों के अधीन हैं। कुछ हार्मोन रात में सक्रिय होते हैं, कुछ दिन के दौरान, कुछ ठंड के मौसम में, कुछ गर्म मौसम में।

वैज्ञानिकों के अनुसार, मानव सेक्स हार्मोन के स्तर में मौसमी उतार-चढ़ाव नहीं होता है, बल्कि वृद्धि होती है दिन के उजाले घंटेशरीर गोनैडोलिबेरिन का उत्पादन बढ़ाता है, एक अवसादरोधी प्रभाव वाला हार्मोन। यह वह है जो प्रेम और उत्साह की भावनाएँ पैदा कर सकता है।

मिथक-9: हार्मोनल असंतुलनयुवा खतरे में नहीं हैं

उल्लंघन हार्मोनल संतुलनशरीर में यह किसी भी उम्र में हो सकता है। कारण अलग-अलग हैं: तनाव और अत्यधिक भार, पिछली बीमारियाँ, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, गलत दवाएँ लेना, आनुवंशिक समस्याएँ और भी बहुत कुछ।

मिथक-10: एड्रेनालाईन एक "अच्छा" हार्मोन है, इसकी तीव्र रिहाई से व्यक्ति को लाभ होता है

हार्मोन अच्छे या बुरे नहीं हो सकते - प्रत्येक अपने समय में उपयोगी होते हैं। एड्रेनालाईन का स्राव वास्तव में शरीर को उत्तेजित करता है, जिससे वह तेजी से सामना करने में सक्षम होता है। तनावपूर्ण स्थिति. हालाँकि, ऊर्जा की वृद्धि की भावना को एक अवस्था द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है तंत्रिका थकावटऔर कमजोरियाँ, क्योंकि एड्रेनालाईन सीधे प्रभावित करता है तंत्रिका तंत्र, तेजी से उसे अंदर ला रहा है युद्ध की तैयारी, जो आवश्यक रूप से बाद में "रोलबैक" का कारण बनता है।

कष्ट और हृदय प्रणाली: उभरता हुआ धमनी दबाव, नाड़ी तेज हो जाती है, और संवहनी अधिभार का खतरा होता है। इसीलिए बार-बार तनावरक्त में एड्रेनालाईन की वृद्धि के साथ, स्ट्रोक या कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

हार्मोनल दवाएं कितने प्रकार की होती हैं?

क्रिया की विधि के अनुसार, हार्मोनल दवाओं को इसमें विभाजित किया गया है:

• स्टेरॉयड: सेक्स हार्मोन और अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पदार्थों पर कार्य करते हैं;
• अमीन: और एड्रेनालाईन;
• पेप्टाइड्स: इंसुलिन और ऑक्सीटोसिन।

फार्माकोलॉजी में सबसे व्यापक हैं स्टेरॉयड दवाएं: इनका उपयोग गंभीर बीमारियों और एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। वे बॉडीबिल्डरों के बीच भी लोकप्रिय हैं: उदाहरण के लिए, ऑक्सेंड्रोलोन और ऑक्सीमिथालोन का उपयोग अक्सर शरीर को परिभाषित करने और चमड़े के नीचे की वसा को जलाने के लिए किया जाता है, और स्टैनोज़ोलोल और मीथेन का उपयोग मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

दोनों ही मामलों में स्वस्थ लोगदवाएं अपूरणीय क्षति पहुंचाती हैं, इसलिए उन्हें बिना संकेत के लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एएएस हार्मोन टेस्टोस्टेरोन पर आधारित हैं, और महिलाओं के लिए वे सबसे खतरनाक हैं: लंबे समय तक उपयोग के साथ, उनमें प्राथमिक पुरुष यौन विशेषताएं (पौरुषीकरण) विकसित हो सकती हैं, और सबसे आम दुष्प्रभाव बांझपन है।

हार्मोन लेने से क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

अक्सर, हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव उपचार शुरू होने के बाद पहले दो हफ्तों में निम्नलिखित बीमारियों के रूप में दिखाई देते हैं:

• चक्कर आना और मतली;
• पसीना आना;
• सांस की तकलीफ, हवा की कमी;
• ज्वार;
• कैंडिडिआसिस;
• तंद्रा;
• रक्त संरचना का बिगड़ना;
• विरलीकरण (जब महिलाएं स्टेरॉयड लेती हैं);
• उच्च रक्तचाप;
• आंतों की शिथिलता.

बहुत दुर्लभ मामलों में"हार्मोन" का लंबे समय तक उपयोग या उनका दुरुपयोग कैंसर के विकास का कारण बन सकता है। इससे बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए समय-समय पर परीक्षण कराने और लीवर परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

महिलाओं में हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव: किन बातों का रखें ध्यान ^

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव

गर्भनिरोधक की हार्मोनल विधि चुनते समय, महिला की हार्मोनल स्थिति की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। पता लगाएं कि शरीर में कौन से हार्मोन का स्तर प्रबल है: एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन, क्या हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर) है, कौन सा है सहवर्ती बीमारियाँवगैरह..

गर्भनिरोधक की इस विधि का उपयोग महिलाएं अक्सर करती हैं, क्योंकि सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। अधिकतर परिस्थितियों में नकारात्मक प्रतिक्रियाएँनहीं होता है, लेकिन जन्म नियंत्रण गोलियों के दुष्प्रभाव होते हैं जो लंबे समय तक या लंबे समय तक हो सकते हैं ग़लत स्वागतनिर्देशों के उल्लंघन में:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• एनीमिया;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• पोर्फिरीया;
• बहरापन;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।

सबसे लोकप्रिय जन्म नियंत्रण गोलियाँ हैं: क्लेरा, रेगुलोन, जेस, ट्राई-रेगोल। इसके विपरीत, डुप्स्टन का उपयोग अक्सर बांझपन के इलाज के लिए किया जाता है।

सूक्ष्म खुराक वाली हार्मोन गोलियाँ

हार्मोनल मलहम के दुष्प्रभाव

अक्सर, ऐसे मलहम का उपयोग त्वचा रोगों के इलाज के लिए किया जाता है: जिल्द की सूजन, विटिलिगो, सोरायसिस, लाइकेन, साथ ही अभिव्यक्ति के साथ एलर्जी बाहरी संकेत. मलहम के कारण क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• धारियाँ, मुँहासे;
• उत्पाद से उपचारित त्वचा का शोष;
• रक्त वाहिकाओं का फैलाव;
• मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• त्वचा का मलिनकिरण (अस्थायी)।

प्रेडनिसोलोन, जो गोलियों या मलहम के रूप में उपलब्ध है, सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी माना जाता है।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल दवाएं

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल थेरेपी सुधार में मदद करती है लिपिड चयापचय, गर्म चमक को नरम करें, चिंता को कम करें, कामेच्छा बढ़ाएं और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकें, लेकिन इसे केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। कौन नकारात्मक प्रभावस्व-उपचार के दौरान हो सकता है:

• अचानक वजन बढ़ना;
• शरीर में द्रव प्रतिधारण, सूजन की उपस्थिति;
• स्तन उभार;
• गंभीर सिरदर्द;
• पित्त का रुक जाना.

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाएं

इलाज इस बीमारी काहार्मोन कई कारणों से बहुत ही दुर्लभ मामलों में निर्धारित किए जाते हैं:

• प्रकट हो सकता है हार्मोनल निर्भरताऔर उपचार बंद करने पर वापसी सिंड्रोम;
• प्रतिरक्षा काफ़ी कम हो गई है;
• हड्डी की नाजुकता में वृद्धि;
• इंसुलिन और ग्लूकोज का उत्पादन अस्थिर हो जाता है, जो मधुमेह मेलेटस के विकास से भरा होता है;
• बालों के झड़ने के बारे में चिंतित;
• मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है;
• वसा चयापचय बाधित होता है।

बेशक, ऐसा दुष्प्रभाव हमेशा नहीं होता है, लेकिन इससे बचने के लिए कमजोर दवाओं से इलाज शुरू करना सबसे अच्छा है।

यह ध्यान देने योग्य है कि लगभग सभी हार्मोनल एजेंट थायराइड या अधिवृक्क हार्मोन को प्रभावित करते हैं, इसलिए उनके उपयोग पर किसी विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए। सामान्य तौर पर, यदि खुराक के नियम का पालन किया जाता है, तो दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं, लेकिन ऐसी दवाएं अभी भी निर्धारित नहीं की जाती हैं जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो।

हममें से कई लोगों के लिए, "हार्मोनल दवाएं" शब्द अशुभ लगता है। अधिकांश लोगों के दिमाग में जो दवा और फार्मास्यूटिकल्स में शामिल नहीं हैं, हार्मोन राक्षसी गोलियाँ हैं जो समान रूप से भयानक दुष्प्रभाव लाते हैं।

ये डर किस पर आधारित हैं? और यदि हार्मोन इतने हानिकारक हैं, तो उनका इतने व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? आइए मिलकर यह पता लगाने की कोशिश करें कि वास्तव में हार्मोनल गोलियां क्या हैं।

वर्गीकरण

हार्मोनल दवाओं में हार्मोन या पदार्थ होते हैं जिनमें हार्मोन (हार्मोनोइड) के समान गुण होते हैं। हार्मोन का उत्पादन होता है एंडोक्रिन ग्लैंड्सव्यक्ति और रक्त प्रवाह के साथ विभिन्न अंगों और प्रणालियों में फैलता है, महत्वपूर्ण को नियंत्रित करता है महत्वपूर्ण कार्यशरीर।

हार्मोनल दवाओं को हार्मोन तैयारियों में विभाजित किया जा सकता है:

• पीयूष ग्रंथि
  इसमे शामिल है ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनऔर ऑक्सीटोसिन, शायद हर महिला को पता है;

• थाइरॉयड ग्रंथि।
  इन दवाओं का उपयोग किसी के स्वयं के हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन (उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म) और विपरीत स्थिति - हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के इलाज के लिए किया जाता है;

• अग्न्याशय.
  सबसे ज्ञात उपायइस समूह में इंसुलिन की तैयारी शामिल है;

• पैराथाइराइड ग्रंथियाँ;

• गुर्दों का बाह्य आवरण।
  इस समूह में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं, जिनका व्यापक रूप से दवा की कई शाखाओं में सूजन-रोधी, एंटीएलर्जिक और एनाल्जेसिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है;

• सेक्स हार्मोन: एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन, एण्ड्रोजन;

• अनाबोलिक एजेंट।

हार्मोनल गोलियों से क्या इलाज किया जाता है?

रोगियों की ओर से हार्मोनल दवाओं के प्रति बहुत सतर्क रवैये के बावजूद, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि ये दवाएं अत्यंत आवश्यक और महत्वपूर्ण हैं। अक्सर केवल हार्मोनल दवाएं ही लंबे समय से बीमार व्यक्ति को अच्छी गुणवत्ता वाला जीवन प्रदान कर सकती हैं, और कभी-कभी जीवन ही बचा सकती हैं।

हार्मोनल गोलियों से थेरेपी आवश्यक है:

- मौखिक गर्भनिरोधक;

- टेस्टोस्टेरोन की कमी से पीड़ित पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और बुजुर्ग पुरुषों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;

- सूजन का उपचार और एलर्जी संबंधी बीमारियाँ;

- हार्मोनल कमी का इलाज.
इन विकृतियों में हाइपोथायरायडिज्म, टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, एडिसन रोग और अन्य बीमारियाँ शामिल हैं;

- कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार।

मौखिक गर्भनिरोधक. आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियाँ

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विकास की नींव रखने वाला पहला अध्ययन 1921 में किया गया था। दस साल बाद, वैज्ञानिकों ने पहले ही स्टेरॉयड हार्मोन की संरचना को स्पष्ट रूप से स्पष्ट कर दिया था और पता लगाया था कि सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक ओव्यूलेशन को रोकती है, यानी अवरुद्ध करती है।

पहले संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक 1960 में अमेरिकी फार्मासिस्टों द्वारा जारी किया गया। इसमें वास्तव में हार्मोन की उच्च मात्रा थी, और इसलिए न केवल गर्भनिरोधक था, बल्कि बहुत सारे दुष्प्रभाव भी थे।

समय के साथ स्थिति में नाटकीय परिवर्तन आया है। पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, हार्मोनोइड्स को संश्लेषित किया गया था, जो कि, साथ में उच्च गतिविधिउत्कृष्ट सहनशीलता है. इसलिए, आधुनिक महिलाओं को हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के परिणामस्वरूप प्राप्त अतिरिक्त पाउंड के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। यह दुष्प्रभाव अतीत की बात है खुराक लोड हो रहा हैपहले गर्भ निरोधकों में सक्रिय पदार्थ शामिल थे।

सभी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता का आकलन पर्ल इंडेक्स का उपयोग करके किया जाता है, जो एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था की संभावना निर्धारित करता है निरंतर उपयोगऔषधियाँ। औसतन, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का पर्ल इंडेक्स 0.3% से 2-3% तक होता है। इस सूचक का अधिकतम मूल्य 8% तक पहुँच जाता है।

यदि किसी महिला की प्रजनन क्षमता औसत है और वह अपने पति के टूथब्रश से गर्भवती नहीं होती है, तो गर्भधारण की संभावना शायद ही कभी 1% से अधिक होती है। बेशक, गोलियों के दैनिक उपयोग के अधीन।

हालाँकि, आइए वर्गीकरण पर वापस जाएँ। आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक हो सकते हैं:

1. संयुक्त;

2. गैर-संयुक्त (मिनी-पिल);

3. आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियाँ.

आइए यह जानने का प्रयास करें कि ये समूह किस प्रकार भिन्न हैं।

1. संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक: COCs

अजीब संक्षिप्त नाम COC बहुत गंभीर दवाओं को छुपाता है, जो सबसे लोकप्रिय आधुनिक गर्भनिरोधक हैं। सभी COCs में दो सक्रिय तत्व शामिल होते हैं - एस्ट्रोजन और जेस्टाजेन। एथिनिल एस्ट्राडियोल का उपयोग एस्ट्रोजन के रूप में किया जाता है, और लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल और अन्य सिंथेटिक हार्मोन जेस्टोजेन के रूप में कार्य कर सकते हैं।

आधुनिक COCs में एथिनिल एस्ट्राडियोल की खुराक पहली "हत्यारा" गोलियों की तुलना में बहुत कम है। इस वजह से, नई दवाएँ लेने पर एस्ट्रोजन के दुष्प्रभाव जैसे वजन बढ़ना, स्तन कोमलता और मतली दुर्लभ हैं।

मोनोफैसिक सीओसी में प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन की एक निरंतर खुराक होती है। इस तथ्य के बावजूद कि मासिक धर्म चक्र के दौरान एक महिला के शरीर में हार्मोन की एकाग्रता स्थिर नहीं होती है, मोनोफैसिक गर्भनिरोधक दैनिक रूप से ली जाने वाली एक कड़ाई से परिभाषित खुराक है।

द्विध्रुवीय गर्भ निरोधकों में एक पैकेज में दो प्रकार की गोलियाँ होती हैं। दूसरे प्रकार की गोलियों के बीच मुख्य अंतर है बढ़ी हुई सामग्रीजेस्टोजेन, जो शारीरिक चक्र की भी विशेषता है।

हालाँकि, तीन-चरण COCs को पारंपरिक रूप से मासिक धर्म चक्र के लिए सबसे अधिक अनुकूलित माना जाता है। इनमें गोलियों के तीन समूह शामिल हैं। प्रत्येक समूह में सक्रिय पदार्थों की सांद्रता मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन की सामग्री के करीब पहुंचती है। गोलियों का पहला समूह कूपिक चरण का अनुकरण करता है, जो 5 दिनों तक चलता है, दूसरा - पेरीओवुलेटरी चरण, जो 6 दिनों तक चलता है, और अंतिम - ल्यूटियल चरण, सबसे लंबा 10-दिवसीय चरण। इसी समय, तीन-चरण COCs के साथ-साथ मासिक धर्म चक्र में एस्ट्रोजन की सांद्रता अधिकतम होती है, और पहले चरण से तीसरे चरण तक जेस्टोजेन का स्तर बढ़ जाता है।

औषध विज्ञान: हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियाँ कैसे काम करती हैं?

सभी हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव, संरचना और खुराक की परवाह किए बिना, ओव्यूलेशन और प्रत्यारोपण के लिए जिम्मेदार हार्मोन की रिहाई को अवरुद्ध करने पर आधारित होता है। अंडाशय व्यावहारिक रूप से "सो जाते हैं", आकार में घटते हैं। अंततः, हार्मोनल गोलियाँ:

• ओव्यूलेशन को दबाएँ;
• गर्भाशय ग्रीवा बलगम के गुणों को बदलें। इस प्रभाव के फलस्वरूप ग्रीवा नहरफुर्तीले शुक्राणु के लिए एक वास्तविक बाधा बन जाता है;
• एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदलें, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की आंतरिक सतह की "अस्तर" निषेचन होने पर अंडे को प्रत्यारोपित करने की अनुमति नहीं देती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे लें?

गर्भावस्था से बचाने वाली हार्मोनल गोलियां कैसे लें, इस सवाल का जवाब एक ही शब्द में व्यक्त किया जा सकता है: नियमित रूप से। उस अवधि के आधार पर जिसके लिए पाठ्यक्रम डिज़ाइन किया गया है - 21 या 28 दिन - गोलियाँ पूरे उपचार अवधि के दौरान दिन में एक बार ली जानी चाहिए, अधिमानतः एक ही समय पर।

एक महत्वपूर्ण प्रश्न जो सीओसी लेने वाली अधिकांश महिलाओं को चिंतित करता है वह यह है कि यदि मरीज समय पर गोली लेना भूल जाए तो क्या करना चाहिए। सबसे पहले, घबराओ मत. स्थिति हल करने योग्य है और सामान्य तौर पर, बहुत सामान्य है।

दूसरे, याददाश्त बहाल होने के तुरंत बाद छूटी हुई गोली लेनी चाहिए। अगली गोली- शेड्यूल के अनुसार पिएं, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियां लेनी पड़े।

तीसरा, उस अवधि का आकलन किया जाना चाहिए जिसके दौरान महिला सुरक्षा का उपयोग करने की आवश्यकता के बारे में भूल गई थी। निम्नलिखित क्रियाएंसीमाओं के क़ानून पर निर्भर।

यदि देरी 12 घंटे से अधिक नहीं है, तो आप शांत हो सकते हैं - गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता वही रहेगी, यानी 100% के करीब। यदि यह अवधि 12 घंटे से अधिक समय तक चली, तो आपको इसका उपयोग करना होगा अतिरिक्त तरीकेसुरक्षा, उदाहरण के लिए, बाधा या शुक्राणुनाशक।

मोनोफैसिक सीओसी: प्रभावशीलता और लोकप्रियता

सबसे लोकप्रिय और व्यापक हार्मोनल गर्भ निरोधकों में मोनोफैसिक दवाएं शामिल हैं। कई स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ये उत्पाद 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए सर्वोत्तम हार्मोनल गोलियाँ हैं, और रोगी समीक्षाएँ इसकी पुष्टि करती हैं।

मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों में एक ही रंग की गोलियाँ होती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि पैकेजिंग में गोलियों के उपयोग का एक सख्त आरेख हो सकता है (आमतौर पर प्राथमिकता के क्रम में), इसका कोई विशेष अर्थ नहीं है। और यदि आप चक्र की शुरुआत में ही उपयोग के लिए एक गोली लेने का प्रबंधन करते हैं, उदाहरण के लिए, 25वें दिन, तो बिल्कुल भी कुछ भी बुरा नहीं होगा - आखिरकार, सभी गोलियों की संरचना समान होती है।

अधिकांश COCs जिनसे रूसी बाज़ार संतृप्त है दवा बाजार, मोनोफैसिक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। दवाओं का विकल्प इतना व्यापक है कि अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ भी कभी-कभी मरीजों को दवा लिखने से पहले झिझकते हैं। इसलिए, हम केवल उन हार्मोनल गोलियों पर विचार करेंगे जिन्हें "नए", आधुनिक साधनों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

जर्मन दवा लॉजेस्ट, जो प्रसिद्ध कंपनी शेरिंग, एस.ए. द्वारा निर्मित है, में 20 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 एमसीजी जेस्टोडीन होता है। यह उत्पाद 21 गोलियों के पैकेज में उपलब्ध है। लॉजेस्ट युवा महिलाओं के लिए एक उत्कृष्ट दवा है।

लिंडिनेथ

लिंडिनेट 20 हार्मोनल टैबलेट हैं पूर्ण एनालॉगजर्मन लोगेस्ट. दवाओं की संरचना समान होती है, और एकमात्र अंतर रंग माना जा सकता है - लिंडिनेटा गोलियों में हल्का पीला खोल होता है। लिंडिनेटा का निर्माण हंगेरियाई कंपनी GEDEON RICHTER द्वारा किया गया है।

लिंडिनेट 30 अपने भाई से केवल एस्ट्रोजन (30 एमसीजी) की खुराक में भिन्न है।

शेरिंग द्वारा निर्मित हार्मोनल टैबलेट जेनाइन में 30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम प्रोजेस्टिन (डायनोगेस्ट) होते हैं। जेनाइन के नियमित उपयोग से पर्ल इंडेक्स 1% से अधिक नहीं होता है।

ज़ैनिन और अन्य सीओसी के बीच मुख्य अंतर डायनोगेस्ट में मौजूद एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है। इसलिए, जेनाइन को रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है बढ़ा हुआ स्तरपुरुष सेक्स हार्मोन. इसके अलावा, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक, यानी रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में डायनोगेस्ट का प्रभाव सिद्ध हुआ है।

जर्मन दवा यारिना गोलियों में सबसे लोकप्रिय मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों में से एक है। दवा में 30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोनोन होता है।

यरीना और ज़ैनिन के गुण बहुत समान हैं। यरीना लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने में मदद करती है उच्च घनत्वऔर इसमें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है। इस गुणवत्ता के लिए धन्यवाद, यारिना को मुँहासे के लिए एक उपाय भी माना जाता है: हार्मोनल गोलियाँ इसके भाग के रूप में निर्धारित की जाती हैं जटिल चिकित्सामुंहासा। दवा उत्पादन कम करने में मदद करती है सीबमऔर रोग की अभिव्यक्तियों को कम करना।

गोलियों में सबसे प्रसिद्ध हार्मोनल गर्भ निरोधकों में से एक डायने-35 है, जो शेरिंग द्वारा निर्मित है। दवा में 35 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम एंटीएंड्रोजेनिक जेस्टाजेन साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है।

डायने ने एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि का उच्चारण किया है, जिससे इसे मुँहासे और सेबोरिया के इलाज के लिए निर्धारित करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, डायने-35 उन महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए पसंद की दवा है जिनमें अत्यधिक बाल उगने की हल्की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि वाली गोलियों में, लोकप्रिय हार्मोनल गर्भनिरोधक जेस एक विशेष स्थान रखता है। इसमें 20 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोनोन होता है। जेस में शामिल गेस्टाजेन एस्ट्रोजेन के दुष्प्रभावों को बेअसर करता है। इस संबंध में, दवा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती है, और सूजन और वजन बढ़ना व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

इसके अलावा, ड्रोसपाइरोनोन लक्षणों को कम करता है प्रागार्तव, उच्चारित सहित। सेवा में, सभी ग् सकारात्मक गुणजेस को जोड़ा जा सकता है लाभकारी प्रभावकोलेस्ट्रॉल के स्तर पर, जो उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) की बढ़ी हुई सांद्रता में प्रकट होता है। लेकिन यह एचडीएल ही है जो शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाता है।

ड्रोसपाइरोनोन युक्त सीओसी में हंगेरियन हार्मोनल टैबलेट मिडियाना भी शामिल है। वे जेस से केवल अधिक भिन्न हैं उच्च सामग्रीएथिनिल एस्ट्राडियोल, जिसकी खुराक 30 एमसीजी है।

कम खुराक वाली COCs में, हार्मोनल टैबलेट रिगेविडॉन, फेमोडेन, नोविनेट, मिनिज़िस्टन, माइक्रोगिनॉन, रेगुलोन भी ध्यान देने योग्य हैं।

यह रूस में पंजीकृत मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों की सूची का अंत नहीं है। हालाँकि, इनका उपयोग बहुत कम किया जाता है, इसलिए हम तुरंत COCs की निम्नलिखित श्रेणियों पर आगे बढ़ेंगे।

तालिका "मोनोफैसिक सीओसी":

ड्रग्स	निर्माता, देश	मिश्रण
लॉजेस्ट, एनालॉग - लिंडिनेट 20		एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी गेस्टोडीन 75 एमसीजी
फेमोडेन, एनालॉग - लिंडिनेट 30	शेरिंग, जर्मनी (गेडियन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी गेस्टोडीन 75 एमसीजी
मिनिज़िस्टन	जेनाफार्म, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 125 एमसीजी
मेर्सिलॉन, एनालॉग - नोविनेट		एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी डेसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी
माइक्रोगिनॉन	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी
मार्वेलॉन, एनालॉग - रेगुलोन	ऑर्गेनॉन, नीदरलैंड्स (गेडियन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी डेसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी
साइलेस्ट	सिलाग, बेल्जियम-स्विट्जरलैंड	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी नॉर्गेस्टीमेट 250 एमसीजी
डायना-35	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम
जेनाइन, एनालॉग - सिल्हूट	शेरिंग, जर्मनी (गेडियन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम
रेजिविडोन	गेडियन रिक्टर, हंगरी	एथिनिल एस्ट्राडियो 30 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी
जेस, एनालॉग - डिमिया	बायर, जर्मनी (गेडियन रिक्टर, हंगरी)	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी ड्रोस्पायरनोन 3 मिलीग्राम
यरीना	शेरिंग, जर्मनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 माइक्रोग्राम ड्रोस्पायरनोन 2 मिलीग्राम
मिडियाना	गेडियन रिक्टर, हंगरी	एथिनीस्ट्राडियो 30 एमसीजी ड्रोस्पायरनोन 3 मिलीग्राम

दो-चरण और तीन-चरण सीओसी: समय-परीक्षणित

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, दो- और तीन-चरण वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक अधिक शारीरिक रूप से कार्य करते हैं। हालाँकि, अक्सर डॉक्टर दवाओं के पहले समूह का उपयोग करना पसंद करते हैं। इसका क्या कारण है?

तथ्य यह है कि हार्मोन सांद्रता में परिवर्तन सक्रिय पदार्थों की खुराक में अपरिहार्य वृद्धि से जुड़े हैं। परिणामस्वरूप, कम खुराक वाली मोनोफैसिक दवाओं की तुलना में बाइफैसिक और ट्राइफैसिक दवाओं के दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं।

बाइफैसिक COCs शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं। उनमें से ऐसे उत्पाद हैं जिनके नाम अक्सर फार्मासिस्ट के लिए भी असामान्य होते हैं, रोगियों का उल्लेख नहीं करने के लिए - एंटेओविन, नुवेले, ओर्फ़ो-नोवम, बाय-नोवम।

तीन चरण वाले गर्भनिरोधक बेहतर ज्ञात और लोकप्रिय हैं। हालाँकि, मानक दुष्प्रभावों के रूप में उनके नुकसान द्विध्रुवीय दवाओं की तुलना में कम स्पष्ट नहीं हैं। तीन-चरण सीओसी को उनके नाम से "गणना" करना आसान है, जो एक नियम के रूप में, "तीन" से शुरू होता है: ट्राइज़िस्टन, ट्राइक्विलर, ट्राई-मर्सी, ट्राई-रेगोल, ट्रिस्टर।

दो- और तीन-चरण हार्मोनल गर्भ निरोधकों की गोलियाँ संरचना के आधार पर अलग-अलग रंगों में रंगी जाती हैं: दो-चरण की तैयारी में - दो रंग, और तीन-चरण की तैयारी में - तीन। ऐसी दवाओं को शेड्यूल के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए। आमतौर पर, COC मुद्रा विभिन्न तीरों और अन्य चमकीले निशानों से भरी होती है, जो एक महिला को बहु-रंगीन गोलियों के उपयोग की ख़ासियत को समझने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई है। आख़िरकार, यदि आप गलती से गोलियों का रंग मिला देते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है।

उपयोगी गर्भनिरोधक? सीओसी के लाभ

मौखिक गर्भ निरोधकों को न केवल प्रत्यक्ष, गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उनके पास और भी बहुत कुछ है, अक्सर कम भी नहीं महत्वपूर्ण संकेत, उन में से कौनसा:

- मासिक धर्म संबंधी विकारों और पीएमएस का उपचार।
COCs का उपयोग चक्र को सामान्य करने, मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि को कम करने और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को कम करने में मदद करता है;

- मुँहासे, सेबोरहाइया और मुँहासे का उपचार।
महिलाओं में त्वचा संबंधी रोगों के लिए जटिल चिकित्सा में अक्सर एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाले सीओसी शामिल होते हैं। हार्मोनल गोलियाँ सीबम संश्लेषण को काफी कम कर देती हैं, जिससे मुँहासे की उपस्थिति को कम करने में मदद मिलती है। सेबोरहिया से पीड़ित मरीज़ जो सीओसी लेते हैं, उनमें सीबम का स्तर सामान्य हो जाता है और बालों का झड़ना काफ़ी कम हो जाता है;

- रोकथाम सौम्य रोगस्तन ग्रंथि और पैल्विक अंग।
सीओसी कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन द्वारा अंडाशय की उत्तेजना को दबा देता है। इसलिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के नियमित उपयोग से गठन का खतरा काफी कम हो जाता है कार्यात्मक सिस्टऔर स्तन ग्रंथियों में सौम्य नोड्स;

- डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा की रोकथाम।
जब नियमित रूप से लिया जाए गर्भनिरोधक गोलीडिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा 40% तक कम हो जाता है। यह सुरक्षा हार्मोनल गोलियां लेना बंद करने के 15 साल बाद भी बनी रहती है। आप जितना अधिक समय तक सीओसी लेंगे, कैंसर-रोधी प्रभाव दिखने में उतना ही अधिक समय लगेगा।

और वह सब कुछ नहीं है। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों से उपचारित महिलाओं में एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा (गर्भाशय कैंसर) विकसित होने की संभावना 50% कम हो जाती है। COC का उपयोग बंद करने के बाद सुरक्षात्मक प्रभाव 15 वर्षों तक बना रहता है।

संयुक्त हार्मोन के नकारात्मक पहलू

यदि हम कहें कि COCs अत्यंत स्वास्थ्यवर्धक औषधियाँ हैं तो हम झूठ बोलेंगे। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों से उपचार के दौरान कभी-कभी प्रतिकूल परिणामों से बचा नहीं जा सकता है। को नकारात्मक पहलु COCs में शामिल हैं:

- मतली, ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग, संवेदनशीलता में वृद्धि और स्तन वृद्धि सहित दुष्प्रभावों की संभावना। हालाँकि, कुछ महिलाएँ केवल अपने बस्ट को बड़ा करने के लिए हार्मोनल गोलियों का उपयोग करती हैं, इसलिए कभी-कभी इसके प्रभाव को भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सकारात्मक गुणपकाना;

- नियमित दैनिक उपयोग की आवश्यकता;

-विलंब की संभावना डिम्बग्रंथि चक्र COCs बंद करने के बाद.

हार्मोनल गर्भनिरोधक कब प्रतिबंधित है?

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग को बाहर रखा गया है। इन विकृति विज्ञान में शामिल हैं:

• हृदय रोग;
• गहरी नस घनास्रता;
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• असामान्य योनि से रक्तस्राव;
• जिगर के रोग;
• 35 वर्ष से अधिक आयु;
• धूम्रपान.

ड्रोसपाइरोनोन युक्त दवाएं - जेस, एंजेलिक और अन्य - गुर्दे, अधिवृक्क या यकृत रोगों के रोगियों में भी वर्जित हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ड्रोसपाइरोन में एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक और शिरापरक अपर्याप्तता: असंगति संख्या 1

कई महिलाएं जानती हैं कि हार्मोनल गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है वैरिकाज - वेंसनसें और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस में सख्ती से वर्जित हैं। लेकिन इस सवाल का जवाब कि इस तरह के प्रतिबंध का कारण अधिकांश मरीज़ों के लिए अज्ञात है।

यह पता चला है कि सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का निरंतर घटक - एस्ट्रोजेन - रक्त के थक्के जमने के तंत्र को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। ह ज्ञात है कि आधुनिक औषधियाँएस्ट्रोजन का कम स्तर थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के कम जोखिम से जुड़ा होता है, जबकि उच्च खुराक वाली हार्मोनल गोलियां इसके विपरीत करती हैं।

इसके अलावा, रक्त के थक्के बनने की संभावना भी काफी बढ़ जाती है धूम्रपान करने वाली महिलाएं, रोगियों के साथ उच्च कोलेस्ट्रॉलरक्त, गंभीर मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मोटापा।

2. मिनी-गोलियाँ: विशेष हार्मोनल गर्भनिरोधक

स्नेही और आमतौर पर कम समझे जाने वाले नाम "मिनी-पिल" के तहत हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ छिपी होती हैं जिनमें केवल एक घटक होता है - जेस्टाजेन। इसके अलावा, मिनी-पिल में सक्रिय पदार्थ की खुराक वास्तव में न्यूनतम है।

हार्मोनल मिनी-गोलियाँ 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को दी जा सकती हैं, जिनमें 40 से अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ मधुमेह से पीड़ित महिलाएं भी शामिल हैं। यहां तक ​​कि स्तनपान भी इन दवाओं के उपयोग में बाधा नहीं है। हालाँकि, मिनिपिल्स में COCs की तुलना में पर्ल इंडेक्स कम होता है। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, अंडाशय में सिस्ट की उपस्थिति और यहां तक ​​​​कि एक्टोपिक गर्भावस्था का कारण बन सकती हैं।

ध्यान दें कि मिनी-पिल लेने पर इसका गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है अलग समयदिन. यह कमी अक्सर संयुक्त हार्मोनल गोलियों के पक्ष में पैमाना सुझाती है।

मिनी-पिल्स में, हम रूस में पंजीकृत कई दवाओं का नाम देंगे: नॉरगेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, लिनेस्ट्रेनोल।

3. तत्काल गर्भनिरोधक: जब आप इंतजार नहीं कर सकते

अप्रत्याशित परिस्थितियों के मामले में हार्मोनल आपातकालीन गर्भनिरोधक दवाएं एक प्रकार की आपातकालीन गोलियाँ हैं। उन्होंने जल्दबाजी की, भूल गए, टूट गए, नहीं मिले और भूत काल की अन्य क्रियाएं उन मानक कारणों का संक्षेप में वर्णन कर सकती हैं जिनके कारण महिलाएं सभी समस्याओं के लिए चमत्कारिक इलाज की तलाश में इधर-उधर भागना शुरू कर देती हैं।

और, निःसंदेह, ऐसी दवाएं भी हैं। इनमें हार्मोन की उच्च मात्रा होती है जो या तो ओव्यूलेशन को रोकती है यदि समस्या चक्र के पहले भाग में हुई हो, या यदि निषेचन होता है तो एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदल देती है।

सबसे प्रसिद्ध आपातकालीन गर्भ निरोधकों में पोस्टिनॉर, माइक्रोलुट और एस्केपेल शामिल हैं। इन गोलियों का उपयोग जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए - आखिरकार, दवा लेने के बाद होने वाला हार्मोनल उछाल एक झटका के समान है। और एक भी जीव मार सहने में सक्षम नहीं है उच्च खुराकहार्मोन नियमित रूप से.

शौकिया प्रदर्शन नीचे!

गोलियों सहित सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक केवल प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं। और यह कोई संयोग नहीं है. आख़िरकार, गलत दवा आसानी से मासिक धर्म की अनियमितता और अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं का कारण बन सकती है।

इसलिए, यदि आप एक हार्मोनल दवा लेने का निर्णय लेते हैं, तो सबसे पहले जिस व्यक्ति को इसके बारे में पता होना चाहिए वह एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ है। याद रखें: हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनने का अधिकार किसी पड़ोसी को नहीं, मंच पर किसी मित्र को नहीं, या यहां तक ​​कि फार्मासिस्ट को नहीं, बल्कि एक डॉक्टर को दिया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति: यदि एस्ट्रोजन कम है

दुर्भाग्य से, रजोनिवृत्ति अपने साथ बहुत सारे नैदानिक ​​लक्षण लेकर आती है जिन्हें नज़रअंदाज़ करना मुश्किल होता है। रजोनिवृत्ति के क्लासिक लक्षणों में अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म चक्र शामिल हैं। 60% महिलाओं में तेज़ गिरावटएस्ट्रोजन के स्तर का कारण बनता है संवहनी विकार, जो गर्म चमक, पसीना और हृदय गति में वृद्धि से प्रकट होते हैं।

अन्य, कोई कम हड़ताली लक्षण भी संभव नहीं हैं। आख़िरकार, यह एस्ट्रोजेन ही हैं जो योनि को पर्याप्त जलयोजन प्रदान करते हैं और पेशाब को नियंत्रित करते हैं। जब तक महिला का शरीर नए के अनुकूल नहीं हो जाता हार्मोनल स्तर, अपरिहार्य और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँरजोनिवृत्ति: अवसाद, अनिद्रा, मूड में बदलाव।

रजोनिवृत्ति का एक अत्यंत खतरनाक परिणाम हड्डियों के द्रव्यमान में भयावह कमी है। परिणामस्वरूप, भंगुर हड्डियों से जुड़ी एक बीमारी विकसित होती है - ऑस्टियोपोरोसिस।

यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो ये अभिव्यक्तियाँ कई वर्षों तक एक महिला के जीवन में जहर घोल सकती हैं। हालाँकि, यदि ऐसे आवश्यक एस्ट्रोजेन को बाहर से पेश किया जाता है तो शरीर को "धोखा" दिया जा सकता है। और यह हार्मोनल गोलियों की मदद से किया जा सकता है, जिससे किसी कारण से कुछ मरीज़ बहुत डरते हैं। क्या खेल मोमबत्ती के लायक है? आइए इसे एक साथ समझें।

एस्ट्रोजेन जोड़ें: हार्मोनल गोलियाँ

रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग की जाने वाली हार्मोनल गोलियों में ये शामिल हो सकते हैं:

• केवल एस्ट्रोजन;
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का संयोजन;
• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन का संयोजन।

सबसे लोकप्रिय एस्ट्रोजन की तैयारी हैं। हार्मोनल गोलियाँ लगातार, यानी दैनिक, या कई हफ्तों के चक्र में ली जाती हैं।

ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं में संयुग्मित एस्ट्रोजन नामक कुछ पदार्थ होता है, जो घोड़ी के मूत्र से प्राप्त होता है। उनमें से, हम एस्ट्रोफेमिनल, प्रेमारिन और होर्मोप्लेक्स पर ध्यान देते हैं। इन सभी दवाओं का उपयोग चक्रीय रूप से 21 दिनों के लिए किया जाता है, इसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक होता है।

द्विध्रुवीय एजेंट

इन गोलियों में दो घटक होते हैं - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन।

Divina- फिनिश कंपनी ओरियन द्वारा निर्मित एक दवा। गोलियों के पहले समूह में 2 मिलीग्राम की खुराक में केवल एस्ट्राडियोल होता है, और दूसरे में - 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरियट और 10 मिलीग्राम जेस्टाजेन (मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन) का संयोजन होता है।

क्लिमोनॉर्म- बायर कॉर्पोरेशन की एक जर्मन दवा। डिविना से मुख्य अंतर जेस्टजेन में है: क्लिमोनॉर्म में 0.15 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल का उपयोग प्रोजेस्टेरोन युक्त घटक के रूप में किया जाता है।

क्लाइमेनइसमें समान 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 1 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन (गेस्टाजेन) होता है।

इसके अलावा, पर रूसी स्त्री रोग विशेषज्ञअन्य हार्मोनल प्रतिस्थापन गोलियाँ भी कम लोकप्रिय नहीं हैं, जिनमें साइक्लोप्रोगिनोवा, फेमोस्टन, डिविट्रेन, एंजेलिक शामिल हैं।

त्रिफैसिक हार्मोनल गोलियाँ

ये दवाएं निरंतर उपयोग के लिए डिज़ाइन की गई हैं और इसमें गोलियों के तीन समूह शामिल हैं: पहले और तीसरे में एस्ट्रोजेन होते हैं, बाद वाले में कम खुराक होती है, और दूसरे समूह में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन का संयोजन शामिल होता है।

रूस में केवल दो तीन-चरण वाली दवाएं पंजीकृत हैं - ट्राइसेक्वेन्स और ट्राइसेक्वेन्स फोर्टे।

हार्मोन रिप्लेसमेंट गोलियाँ: मतभेद और दुष्प्रभाव

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन थेरेपी स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए वर्जित है, गंभीर रोगयकृत, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड।

हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभावों में मूड में बदलाव, स्तनों का बढ़ना और मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव शामिल हैं।

और एक आखिरी बात. हार्मोन रिप्लेसमेंट गोलियाँ निर्धारित करने से पहले, कार्यान्वित करें गहन परीक्षामहिलाओं में, जिसमें सामान्य मूत्र परीक्षण, शर्करा स्तर का विश्लेषण और शामिल है वसा प्रालेखरक्त, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, साइटोलॉजिकल परीक्षासर्वाइकल स्क्रैपिंग और मैमोग्राफी। और यदि रिप्लेसमेंट थेरेपी को वर्जित नहीं किया जाता है, तो लाभ जोखिमों से काफी अधिक हैं।

सूजन के उपचार के लिए हार्मोन: ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की आवश्यकता क्यों है?

हार्मोनल गोलियों का एक अलग समूह ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसी) है। उनमें एक ही समय में तीन गुण होते हैं: सूजनरोधी, एलर्जीरोधी और एनाल्जेसिक। इस अद्वितीय त्रय का आधार है व्यापक अनुप्रयोगचिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स।

एचए युक्त सिंथेटिक हार्मोनल गोलियां लगातार ली जाती हैं स्व - प्रतिरक्षित रोग, शामिल मल्टीपल स्क्लेरोसिसऔर रुमेटीइड गठिया।

ब्रोन्कियल अस्थमा सहित एलर्जी संबंधी बीमारियों के उपचार में एचए युक्त हार्मोनल गोलियों के बिना ऐसा करना असंभव है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स कम कर सकते हैं सूजन संबंधी प्रतिक्रियाऔर प्रतिकारात्मक गतिविधि प्रतिरक्षा कोशिकाएंजो भाग लेते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. अक्सर, एचए को साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, लेकिन कुछ गंभीर मामलों में, गोलियों और ampoules में हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स निश्चित रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में शामिल हैं। इनका मुख्य उद्देश्य कम करना है दुष्प्रभावकीमोथेरेपी. इसके अलावा, हार्मोनल गोलियां नष्ट करने में मदद कर सकती हैं कैंसर की कोशिकाएंलिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, हॉजकिन्स लिंफोमा, गैर-हॉजकिन्स लिंफोमा और मल्टीपल मायलोमा के लिए।

गोलियों में ग्लूकोकार्टिकोइड्स

अक्सर, कई टैबलेट वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है।

दवा ल्यूकोसाइट्स के कार्य को दबाकर सूजन को प्रभावी ढंग से कम करती है। दिलचस्प बात यह है कि डेक्सामेथासोन का सूजन-रोधी प्रभाव अन्य जीसी - हाइड्रोकार्टिसोन की गतिविधि से 30 गुना अधिक है।

डेक्सामेथासोन गोलियाँ एडिसन रोग, हाइपोथायरायडिज्म, ब्रोन्कियल अस्थमा, संधिशोथ, गैर विशिष्ट के हार्मोनल उपचार के लिए संकेतित हैं नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, एक्जिमा, उन्नत चरणों में घातक ट्यूमर।

डेक्सामेथासोन की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

दवा हाइड्रोकार्टिसोन का एक एनालॉग है। प्रेडनिसोलोन सभी चरणों को प्रभावित कर सकता है सूजन प्रक्रियाऔर एक स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव है।

प्रेडनिसोलोन टैबलेट के उपयोग के लिए वास्तव में कई संकेत हैं - हार्मोनल उपचारप्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, संयुक्त रोगों के लिए निर्धारित दमा, ऑन्कोलॉजिकल रोग, अधिवृक्क अपर्याप्तता, एलर्जी, स्वप्रतिरक्षी विकृतिगंभीर प्रयास।

पोलिश पौधे पोल्फ़ा द्वारा उत्पादित दवा में 4 मिलीग्राम की खुराक में ट्रायम्सीनोलोन जीसी होता है। पोल्कोर्टोलोन के मुख्य संकेतों में जोड़ों के रोग शामिल हैं, एलर्जी संबंधी विकृतिजिनका इलाज करना मुश्किल है, आमवाती, त्वचाविज्ञान, रुधिरविज्ञान, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य बीमारियाँ।

ग्लूकोकार्टोइकोड्स के दुष्प्रभाव

HA में वास्तव में अद्वितीय गुण होते हैं। इसलिए, ग्लूकोकार्टोइकोड्स को उपचारात्मक दवाएं कहा जा सकता है, यदि दुष्प्रभाव न हों। के कारण बड़ी संख्या मेंउपचार के कारण होने वाली प्रतिकूल घटनाओं के कारण, इन दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग खतरनाक भी हो सकता है।

हम ग्लुकोकोर्तिकोइद समूह की हार्मोनल गोलियों के सबसे आम दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि. पर दीर्घकालिक उपचारजीके में मधुमेह विकसित हो सकता है;
• कैल्शियम अवशोषण में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है - खतरनाक बीमारीहड्डी का ऊतक;
• अमायोट्रोफी;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का बढ़ा हुआ स्तर;
• मूड में बदलाव, अवसाद, स्मृति हानि, गंभीर मामलों में - मनोविकृति;
• जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर;
• मासिक धर्म की अनियमितता, कामेच्छा में कमी;
• घाव का धीमा उपचार;
• भार बढ़ना।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक और बेहद अप्रिय पक्ष वापसी सिंड्रोम है: रुकने के बाद दीर्घकालिक उपयोगहार्मोनल गोलियों के साथ, महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होने की संभावना है। घटनाओं के ऐसे विकास से बचने के लिए, दवाओं को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, एक निश्चित अवधि में धीरे-धीरे खुराक कम करनी चाहिए।

हार्मोनल कमी: आप गोलियों के बिना कब नहीं रह सकते?

सबसे आम विकृति जिसमें हार्मोनल दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है, वे थायरॉयड ग्रंथि के रोग हैं।

थायराइड अपर्याप्तता - हाइपोथायरायडिज्म - एक आम बीमारी है जिसमें हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। उपचार मुख्य रूप से हार्मोन की कमी की भरपाई पर आधारित है। इस प्रयोजन के लिए, हार्मोनल गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं, जिनमें सोडियम लेवोथायरोक्सिन शामिल है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम थायरोक्सिन का एक लेवोरोटेटरी आइसोमर है। यह थायराइड हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। थायरोक्सिन हाइपोथायरायडिज्म, यूथायरॉयड गण्डमाला और थायरॉयड ग्रंथि को हटाने या उच्छेदन के बाद भी पहली पंक्ति की दवा है।

इस तथ्य के बावजूद कि थायरोक्सिन है हार्मोनल दवा, जब संकेतों के अनुसार सही खुराक निर्धारित की जाती है, तो व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

ऑन्कोलॉजी में हार्मोन: जब दवाएं जीवन बचाती हैं

ऑन्कोलॉजी में कीमोथेरेपी के साथ-साथ हार्मोनल थेरेपी मुख्य में से एक है औषधीय तरीकेकैंसर का उपचार। हार्मोन उपचार का उपयोग स्तन, प्रोस्टेट, एंडोमेट्रियल (गर्भाशय कैंसर), और अधिवृक्क प्रांतस्था सहित कई प्रकार के हार्मोन-संवेदनशील ट्यूमर के लिए किया जाता है।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं हार्मोन के स्राव को रोकती हैं, यानी रोकती हैं। इन दवाओं में स्तन कैंसर के इलाज के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक - टैमोक्सीफेन शामिल है।

कई दवाएं अन्य हार्मोन के उत्पादन को कम कर सकती हैं जो विकास के लिए जिम्मेदार हैं घातक गठन. अक्सर, हार्मोनल उपचार ट्यूमर से लड़ने और रोगी के जीवन को लम्बा करने का एकमात्र अवसर होता है।

हार्मोनल गोलियाँ एक संपूर्ण फार्मास्युटिकल दुनिया है, जिसमें प्रभावशीलता, विशिष्टता और दुष्प्रभावों के लिए जगह है। और केवल डॉक्टर ही जटिल अवधारणाओं, संकेतों और मतभेदों की इस उलझी हुई उलझन को सुलझा सकते हैं। तब सही ढंग से निर्धारित उपाय एक पूर्ण जीवन का सही मार्ग बन जाता है।

हार्मोन थेरेपी का उपयोग आज कई प्रकार की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। हालाँकि, अधिकांश मरीज़ हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज से सावधान रहते हैं, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि अतिरिक्त वजन इस थेरेपी का एक दुष्प्रभाव हो सकता है। हालाँकि, हालिया शोध से यह पता चलता है दुष्प्रभावइन दवाओं को लेने से बहुत अधिक। यह पता लगाने लायक है कि हार्मोन थेरेपी खतरनाक क्यों है?

वैज्ञानिक दीर्घकालिक हार्मोन उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों को हल्के और गंभीर में विभाजित करते हैं। इसके अलावा, फेफड़े बहुत अधिक सामान्य हैं। इनमें शामिल हैं: मतली, सिरदर्द और सीने में दर्द। ऐसे लक्षण स्वास्थ्य को बुनियादी नुकसान तो नहीं पहुंचाते, लेकिन काफी परेशान करने वाले होते हैं।

आम धारणा के विपरीत, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी लेने वाली महिलाओं में वजन बढ़ने की संभावना उतनी ही होती है जितनी कि हार्मोन न लेने वाली महिलाओं में।

इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव क्या हैं?

1. शिरा घनास्त्रता

हार्मोनल थेरेपी से निचले छोर की घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का खतरा लगभग 2-3 गुना बढ़ जाता है। हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि ये बीमारियाँ महिलाओं में इतनी बार नहीं होती हैं, और इसलिए, यदि रोगी में रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति नहीं है, तो हार्मोनल दवाएं लेने के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

2. एंडोमेट्रियल कैंसर

शोध से पता चलता है कि इन दवाओं के उपयोग से एंडोमेट्रियल कैंसर (एंडोमेट्रियल कैंसर) विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, जब महिलाएं इसे लेती हैं तो जोखिम ठीक से बढ़ जाता है। यही कारण है कि अधिकांश आधुनिक डॉक्टर हार्मोनल थेरेपी के संयोजन की सलाह देते हैं। एस्ट्रोजन के विपरीत, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय को एंडोमेट्रियल कैंसर से बचाता है।

3. स्तन कैंसर

अध्ययनों के बाद, वैज्ञानिक इस बात पर सहमत हुए कि लंबे समय तक हार्मोनल थेरेपी से निष्पक्ष सेक्स में स्तन कैंसर के विकास का खतरा हो सकता है। जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी हैं। हालाँकि, आपको डरना नहीं चाहिए, क्योंकि उन महिलाओं की तुलना में जो हार्मोन नहीं लेते हैं, यह जोखिम बहुत कम है (10,000 में से लगभग 20 महिलाओं द्वारा अधिक)। इसके अलावा, इस समूह में दवाओं के लंबे समय तक, यानी 5 साल या उससे अधिक समय तक उपयोग से घातक नवोप्लाज्म की संभावना बढ़ जाती है।

4. हृदय रोग

हालांकि हार्मोनल दवाओं के इस्तेमाल से रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कम होता है और साथ ही बढ़ता भी है एचडीएल स्तरलंबे समय तक हार्मोनल दवाएं लेने वाली महिलाओं में दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह दुष्प्रभाव निष्पक्ष सेक्स के उन प्रतिनिधियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जिन्हें पहले से ही हृदय रोग है।

5. योनि से असामान्य रक्तस्राव

यह आम तौर पर स्वीकृत तथ्य है कि जो महिलाएं नियमित रूप से हार्मोन वाली दवाएं लेती हैं, उनमें असामान्यता से पीड़ित होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है योनि से रक्तस्राव. सामान्य के साथ निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि मासिक धर्मऐसे में उन्हें मासिक धर्म के दौरान भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव की शिकायत होती है। हालाँकि, मासिक धर्म के बाद भी रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। हार्मोनल थेरेपी के साथ, ये महिलाओं में मासिक धर्म के बाद की अवधि में भी हो सकते हैं। इस मामले में, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो एंडोमेट्रियल बायोप्सी करेगा, यानी, इसे बाहर करने के लिए विश्लेषण के लिए गर्भाशय म्यूकोसा का एक नमूना लेगा। यदि रक्तस्राव का कारण वास्तव में हार्मोन का उपयोग है, तो डॉक्टर रक्तस्राव को कम करने या समाप्त करने के लिए दवा की खुराक को समायोजित करेगा।

6. आघात

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि हार्मोनल दवाओं के नियमित उपयोग से महिलाओं में स्ट्रोक के विकास का खतरा होता है। हालाँकि ये अध्ययन अभी पूरे नहीं हुए हैं, लेकिन वैज्ञानिकों का कहना है कि यह ख़तरा न्यूनतम होगा। इसलिए, पूर्वसूचना और एथेरोस्क्लेरोसिस की अनुपस्थिति में, साथ ही नियमित रूप से शारीरिक गतिविधिकोई भी हार्मोनल दवाएँ लेते समय, आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे!