बच्चों में उच्च रक्तचाप सिंड्रोम. उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ और उपचार

हृदय रोग विशेषज्ञ

उच्च शिक्षा:

हृदय रोग विशेषज्ञ

सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। में और। रज़ूमोव्स्की (एसएसएमयू, मीडिया)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

"आपातकालीन कार्डियोलॉजी"

1990 - रियाज़ान चिकित्सा संस्थानशिक्षाविद् आई.पी. के नाम पर रखा गया पावलोवा

चोटों, मस्तिष्क रक्तस्राव, ट्यूमर और मस्तिष्क की अन्य विकृति के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है। दूसरे शब्दों में, यह बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव है। और वे मुख्य रूप से पुरुष हैं, महिलाओं में इसका निदान बहुत कम बार किया जाता है।

यह सिंड्रोम अत्यधिक गठन के कारण होता है मस्तिष्कमेरु द्रव, जिससे इसके संचलन का सामान्य उल्लंघन होता है। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के निलय और उसकी झिल्लियों के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव जमा हो जाता है। इस कर यह सिंड्रोमशराब को उच्च रक्तचाप कहा जाता है।

रोग के लक्षण

यदि उच्च रक्तचाप के लक्षणों का पता चल जाए तो उपचार का अनुकूल परिणाम मिलता है प्रारम्भिक चरण. इसीलिए यह जानना आवश्यक है कि यह विकृति कैसे प्रकट होती है:

1. सिरदर्द, जो स्थायी या अस्थायी हो सकता है। वे मुख्य रूप से सुबह और शाम के घंटों में खुद को प्रकट करते हैं। सिर में दर्द, भारीपन या सिर फटने जैसा महसूस हो सकता है। इस मामले में, रोगी अक्सर दर्द से आधी रात में जाग जाता है।
2. मतली का दौरा, जो नियमित या अस्थायी भी हो सकता है। में प्रकट हुआ सुबह का समयया भोजन के तुरंत बाद.
3. रक्तचाप में उछाल. एक व्यक्ति को तेज़ दिल की धड़कन और का निदान किया जाता है विपुल पसीना. अक्सर उच्च रक्तचाप के ये लक्षण दिल के दौरे से मिलते जुलते हैं।
4. दृश्य हानि या आंशिक हानि. दोहरी दृष्टि या धुंधलापन हो सकता है। यह तेज़ प्रकाश स्रोतों के प्रति आँखों की प्रतिक्रिया को भी कम करता है।
5. तेजी से थकान और उत्तेजना जो बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है।
6. मौसम संबंधी निर्भरता. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम की विशेषता परिवर्तनशील मौसम की स्थिति में भलाई में तेज गिरावट है।
7. पूरी पीठ में दर्द और मांसपेशियों की टोन में कमी। पैरेसिस भी हो सकता है, जो शरीर के आंशिक पक्षाघात के समान है।
8. उच्च रक्तचाप में त्वचा की संवेदनशीलता. एक व्यक्ति को "रोंगटे खड़े होना" या त्वचा के नीचे होने वाली खुजली का अनुभव हो सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ उत्तेजना और जलन की भावना पैदा करती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

उच्च रक्तचाप सिंड्रोमअकारण नहीं होता. निम्नलिखित कारक इसके विकास में योगदान करते हैं:

• गलत काम थाइरॉयड ग्रंथि;
• संक्रामक रोग तंत्रिका तंत्र;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• इन्फ्लूएंजा, ओटिटिस और अन्य पिछली बीमारियों के बाद जटिलताएं;
• गर्भावस्था का गलत कोर्स;
• कुछ दवाओं, विशेष रूप से गर्भ निरोधकों और एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
• सेरेब्रल एडिमा या ट्यूमर.

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में परिवर्तन है। यह रीढ़ की हड्डी की नलिका से होकर गुजरता है और मस्तिष्क को स्नान कराता है। सामान्य स्थिति में इसके उत्पादन की मात्रा अवशोषण के बराबर होती है। यदि यह संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव का ठहराव हो जाता है।

सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

इंट्राक्रैनील दबाव के सटीक माप के लिए, मस्तिष्क की गुहा में एक सुई और एक जांच डालना आवश्यक है या रीढ़ की नाल. यह प्रक्रिया बेहद खतरनाक है, इसलिए उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए अन्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. फंडस में स्थित नसों के विस्तार की जांच।
2. वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, जो आपको खोपड़ी से रक्त के बहिर्वाह को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
3. एमआरआई या सीटी, जो मस्तिष्क में गुहाओं के विस्तार का निर्धारण करता है।
4. इकोएन्सेफलोग्राफी, जो उच्च रक्तचाप की अवधि के दौरान मस्तिष्क की स्थिति का मूल्यांकन करती है।

इलाज

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की आवश्यकता है व्यापक उपायइलाज। सबसे पहले, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। पोटेशियम आधारित दवाएं मस्तिष्क के पोषण को सामान्य करने में मदद करेंगी। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सबसे तेज़ परिणाम देने के लिए, दवाओं को इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।

मुख्य लक्षणों के दूर होने के बाद अनुवर्ती उपचार आवश्यक है। "डायकार्ब" जैसी दवा अंततः इंट्राक्रैनियल दबाव को सामान्य करने में मदद करेगी, और "कैविनटन" रक्त प्रवाह में सुधार करेगी।

पाठ्यक्रम असाइनमेंट के अलावा दवा से इलाज, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम सुझाव देता है निम्नलिखित प्रकारप्रक्रियाएं:

• चिकित्सीय व्यायाम, जिसमें नियमित चलना, तैराकी और कुछ शारीरिक व्यायाम शामिल हैं।
• एक्यूपंक्चर प्रक्रिया.
• कॉलर क्षेत्र की चिकित्सीय मालिश।
• वैद्युतकणसंचलन।

यदि उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का पता चला था देर के चरणतो डॉक्टर सर्जिकल उपचार की सलाह दे सकते हैं। इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए नसों में शंट का प्रत्यारोपण शामिल है।

बच्चों में बीमारी

एक बच्चे में उच्च रक्तचाप का निदान करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि वह लक्षणों को सटीक रूप से स्पष्ट नहीं कर सकता है। कम उम्र में, बच्चे अपनी चिंताएँ व्यक्त नहीं कर सकते हैं, इसलिए डॉक्टरों को अक्सर माँ के शब्दों और अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान करना पड़ता है।

यदि माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं तो वे अलार्म बजाना शुरू कर सकते हैं और डॉक्टर को दिखा सकते हैं:

• सो अशांति;
• अश्रुपूर्णता;
• पसीना बढ़ जाना;
• चिंता।

तापमान में तेज उछाल, उल्टी के साथ मिलकर, गंभीर सिरदर्द का संकेत देता है। ऐसी अभिव्यक्तियाँ वर्ष में कई बार देखी जा सकती हैं, हालाँकि, विशेषज्ञों की ओर से उपायों के अभाव में, ऐसे हमले साप्ताहिक रूप से दोहराए जाते हैं।

वयस्कों और बच्चों दोनों में, इस विकृति के लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी एक सही निदान किया जाता है और उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है अधिक संभावनावी अनुकूल परिणामआयोजन।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम दबाव में एक इंट्राक्रैनील वृद्धि है जो विभिन्न कारणों से हो सकती है - संक्रामक रोगों से लेकर हार्मोनल विकारों तक। अधिकांश उज्ज्वल संकेतयह विकार है सिर दर्द. सिंड्रोम का निदान करना सबसे कठिन है सटीक विधिएक पंचर है मेरुदंडया मस्तिष्क निलय. बीमारी का खतरा जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट, दृष्टि में कमी, अंधापन तक, गंभीर मामलों में - हाइपोक्सिया और मस्तिष्क मृत्यु में निहित है। उपचार चिकित्सीय है, और यदि यह अप्रभावी है, तो शल्य चिकित्सा है।

रोग का विवरण

मानव खोपड़ी के अंदर का स्थान तीन मुख्य घटकों से भरा होता है - मज्जा (85%), मस्तिष्कमेरु द्रव (या मस्तिष्कमेरु द्रव, 10%) और रक्त (5%)। सभी लोगों में इंट्राक्रैनियल दबाव वायुमंडलीय दबाव के संबंध में अत्यधिक है और 7.5 -15 मिमी एचजी है। वयस्कों और किशोरों में लापरवाह स्थिति में। शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ, दबाव 5 मिमी एचजी तक कम हो जाता है। और कम। पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं में, यह 1.5-6 मिमी एचजी है, बड़े बच्चों में यह 3-7 मिमी एचजी है, और कुछ मामलों में यह वायुमंडलीय के बराबर हो सकता है। वयस्कों और बच्चों में इस पैरामीटर की लगातार अधिकता 20 मिमी एचजी से अधिक है। उच्च रक्तचाप सिंड्रोम कहा जाता है.

जब इंट्राक्रैनियल स्पेस के 3 घटक संतुलन में होते हैं, तो सीएसएफ या रक्त की मात्रा को कम करते हुए बफर वॉल्यूम बनाकर एक निरंतर दबाव मान बनाए रखा जाता है। यदि घटकों में से किसी एक की मात्रा में वृद्धि होती है (सेरेब्रल एडिमा, हाइपरमिया और अन्य विकृति के साथ) या एक अतिरिक्त घटक प्रकट होता है (आघात, रक्तस्राव, ट्यूमर), तो इस प्रणाली की प्रतिपूरक क्षमताएं जल्दी समाप्त हो जाती हैं और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप प्रकट होता है .

इंट्राक्रैनील दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बिगड़ जाती है, दृष्टि क्षीण होती है (पूर्ण अंधापन तक), मस्तिष्क इस्किमिया होता है, एडिमा विकसित होती है, अंगों के महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के साथ इसके हिस्सों का अव्यवस्था होती है, वनस्पति असामान्यताएं होती हैं। प्रकट होते हैं (धमनी उच्च रक्तचाप, श्वसन विफलता, मंदनाड़ी और अन्य ). उच्च रक्तचाप के कई चरण होते हैं, जिनमें से अंतिम चरण मानव जीवन के लिए ख़तरा बन जाता है।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का एक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है। उत्तरार्द्ध विभिन्न कारणों से हो सकता है: रोग और चोटें। सटीक निदान करने के लिए मस्तिष्क और अन्य प्रणालियों की विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है। जैसा कि प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने उल्लेख किया है, रूस में इस सिंड्रोम के "हाइपरडायग्नोसिस" की प्रथा है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, जब नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा पुष्टि नहीं किए गए मामलों में निदान स्थापित किया जाता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम - कारण, लक्षण और उपचार

लक्षण

जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में होते हैं निम्नलिखित लक्षणविकृति विज्ञान:

• पूर्ण अवधि के शिशुओं में प्रत्येक माह सिर की परिधि में 1 सेमी से अधिक और समय से पहले जन्मे शिशुओं में 2 सेमी से अधिक की वृद्धि;
• चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना;
• कपाल के टांके का विचलन;
• एक बड़े फ़ॉन्टनेल का उभार;
• विपुल और बार-बार उल्टी आना, विशेषकर सुबह के समय;
• खराब, हल्की नींदया बढ़ी हुई तंद्रा;
• ग्रेफ का लक्षण - जब बच्चा नीचे देखता है और उसे कुछ दिखाई देता है सबसे ऊपर का हिस्सागिलहरी ("उभरी हुई" आँखें);
• अत्यधिक मोटर गतिविधि.

बड़े बच्चों के पास है निम्नलिखित संकेत:

• बार-बार होने वाला सिरदर्द, जिसका कोई विशिष्ट स्थान नहीं होता, सुबह के समय बढ़ जाता है, खांसने, छींकने, मोशन सिकनेस होने पर;
• चक्कर आना;
• मतली और उल्टी खाने से संबंधित नहीं है, उल्टी के बाद बच्चे को थोड़ी राहत मिलती है;
• रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता (पैर एक साथ, हाथ आगे की ओर फैले हुए, आँखें बंद);
• धुंधली दृष्टि (धुंधला, अंधेरा, दोहरी दृष्टि, दृश्य क्षेत्रों की हानि);
• स्पर्शनीय, श्रवण और दृश्य संवेदनशीलता में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन, मनो-भावनात्मक अस्थिरता और नींद में खलल;
• बढ़ा हुआ स्राव लार ग्रंथियांखाने से संबंधित नहीं;
• संज्ञानात्मक गिरावट, स्मृति हानि।

किशोरों और वयस्कों के लिए, सिंड्रोम के निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• प्रमुख लक्षण अलग-अलग तीव्रता का सिरदर्द (90% मामलों में) है, सुबह में स्पष्ट तीव्रता के साथ, मतली और उल्टी के साथ (30% मामलों में), सिर नीचे झुकाने और खांसने पर गंभीरता बढ़ जाती है। सुबह का दर्द मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन की जैविक लय के कारण होता है (इस द्रव का 40% 4 से 6 घंटों के बीच उत्पन्न होता है) और आंखों को निचोड़ने की भावना के साथ प्रकृति में फूट रहा है।
• चक्कर आना।
• अस्थायी दृश्य गड़बड़ी (काला पड़ना, मध्य भाग में धुंधलापन, दोहरी दृष्टि, दृश्य क्षेत्रों की हानि) 70% मामलों में देखी जाती है, सिरदर्द से पहले या बीमारी की शुरुआत में होती है।
• सिर में शोर (60% रोगियों में)।
• आँखों में प्रकाश की गलत अनुभूति (50% से अधिक मामले)।
• नेत्रगोलक की बाहर की ओर गति पर प्रतिबंध।

गंभीर मामलों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• श्वसन संबंधी विकार;
• चेतना की गड़बड़ी;
• बरामदगी;
• पुतली के आकार में परिवर्तन, प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, अंधापन;
• आंदोलन संबंधी विकार;
• सुस्ती.

अनुपस्थिति में दृश्य परिवर्तन समय पर इलाज 10% मामलों में दृष्टि की अपरिवर्तनीय गिरावट होती है।

निदान

सिंड्रोम का निदान करते समय और इसके कारणों की पहचान करते समय, सामान्य, हार्मोनल और से गुजरना आवश्यक है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मुख्य निदान पद्धति न्यूरोसोनोग्राफी है - अल्ट्रासोनोग्राफीमस्तिष्क एक बड़े फ़ॉन्टनेल के माध्यम से। बड़े बच्चों और वयस्कों में, निम्नलिखित वाद्य परीक्षण किए जाते हैं:

• चुंबकीय अनुनाद या परिकलित टोमोग्राफी(एमआरआई या सीटी);
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम;
• नेत्रदर्शन;
• पेट का अल्ट्रासाउंड;
• सिर की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी (यूएसडीजी)।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

एक्स-रे पर निम्नलिखित लक्षण मौजूद होते हैं:

• पार्श्व वेंट्रिकल के बढ़े हुए निचले सींग;
• मस्तिष्क के सबराचोनॉइड रिक्त स्थान, इंटरहेमिस्फेरिक और पार्श्व विदर के दृश्य की कमी;
• टेढ़ा-मेढ़ापन नेत्र - संबंधी तंत्रिका;
• पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींगों का विस्तार;
• ऊतक घनत्व में कमी;
• "खाली तुर्की काठी";
• नेत्रगोलक की पिछली सतह का चपटा होना।

अन्य विकृति को बाहर करने के लिए मस्तिष्क की एक्स-रे परीक्षा (एमआरआई और सीटी) भी की जाती है - वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति, शिरा घनास्त्रता। कठिन मामलों में, एक्स-रे लिया जाता है। सबसे जानकारीपूर्ण काठ या वेंट्रिकुलर पंचर की विधि है, जिसमें काठ क्षेत्र में या मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में सीएसएफ से भरे स्थान में एक सुई डाली जाती है। सेंसर का उपयोग करके दबाव मापा जाता है। यह प्रक्रिया संरचनात्मक विस्थापन और गंभीर मस्तिष्क शोफ की उपस्थिति में वर्जित है, क्योंकि यह रोगी के लिए घातक हो सकती है। पंचर में जटिलताएँ होती हैं - इंट्राक्रैनियल संक्रमण और रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी का संक्रमण, मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं के कार्यात्मक क्षेत्रों को नुकसान।

ऑप्थाल्मोस्कोपी के दौरान निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:

• ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन;
• अंधे स्थान का विस्तार, जिससे दृश्य क्षेत्र का नुकसान होता है;
• कोष में रक्तस्राव;
• धमनियों का सिकुड़ना और शिराओं का फैलाव;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी.

चूंकि इंट्राक्रैनियल दबाव का प्रत्यक्ष माप दर्दनाक है और आक्रामक विधि, में फिर चिकित्सा विज्ञानऔर अधिक खोज रहा हूँ सुरक्षित तरीकेनिदान. इसमे शामिल है:

• ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी - अल्ट्रासाउंड स्कैनसेरेब्रल वाहिकाएँ, जो औसत में रक्त प्रवाह में अंतर का मूल्यांकन करती हैं मस्तिष्क धमनीऔर हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के दौरान। 0.8-0.9 के मान से अधिक होना इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का संकेत है।
• आंतरिक कान की भूलभुलैया के माध्यम से दबाव का मापन।

कारण

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की उपस्थिति में मुख्य कारक मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और परिसंचरण का उल्लंघन, खोपड़ी के अंदर रक्त का ठहराव और मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि है। कारण ये हो सकते हैं:

• संक्रामक रोगमस्तिष्क (मस्तिष्क और अरचनोइड झिल्ली की सूजन);
• वायरल रोग (खसरा, इन्फ्लूएंजा, चिकन पॉक्स, कण्ठमाला और अन्य);
• किडनी खराब;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• आघात और मस्तिष्क संबंधी चोटें;
• रक्तस्राव;
• धमनी हाइपो- या उच्च रक्तचाप;
• शिरा घनास्त्रता;
• मस्तिष्क विकास संबंधी विसंगतियाँ (हाइड्रोसेफालस, माइक्रोसेफली, क्रानियोसेरेब्रल हर्निया, संवहनी धमनीविस्फार, नवजात शिशुओं में समय से पहले हड्डी का संलयन);
• इंट्रा-पेट या इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि;
• मस्तिष्क ट्यूमर और फोड़े;
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• मस्तिष्क की सूजन;
• अंतःस्रावी और हार्मोनल विकारमोटापे के साथ;
• प्रणालीगत रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सारकॉइडोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा);
• भारी धातु विषाक्तता;
• कुछ दवाएँ लेना (टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, रेटिनॉल, सिमेटिडाइन, एमियोडेरोन, लिथियम लवण, नेलिडिक्सिक एसिड और अन्य युक्त उत्पाद);
• हाइपरविटामिनोसिस;
• टर्नर सिंड्रोम (गुणसूत्र विकार)।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का एक अज्ञातहेतुक रूप भी है, जो मुख्य रूप से मोटापे से पीड़ित 30-50 वर्ष की महिलाओं में प्रकट होता है और अंतःस्रावी विकार. रोग के इस रूप का सटीक रोगजनन स्थापित नहीं किया गया है। स्थिति में गिरावट गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद, या हार्मोनल और गर्भनिरोधक दवाएं लेने पर शुरू हो सकती है।

इलाज

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम वाले मरीजों को उपचार की पूरी अवधि के दौरान आराम करने के लिए दिखाया गया है, क्योंकि अत्यधिक गतिविधि से स्थिति बिगड़ जाती है। रूढ़िवादी चिकित्सा का आधार निम्नलिखित गतिविधियाँ हैं:

1. 1. कपाल गुहा से रक्त के बहिर्वाह में सुधार। ऐसा करने के लिए, बिस्तर के सिर वाले सिरे को 30-40 डिग्री तक ऊपर उठाना चाहिए, और सिर को गिरने से रोकने के लिए सिर के नीचे एक छोटा तकिया रखना चाहिए। ये सरल उपाय इंट्राक्रैनील दबाव को कम कर सकते हैं और रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं।
2. 2. शामक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग (प्रोपोफोल, मिडाज़ोलम, डायजेपाम, ड्रॉपरिडोल और अन्य)। मनो-भावनात्मक उत्तेजना और दर्द से धमनी और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है। दर्द के आवेग मस्तिष्क की संरचनाओं में उत्तेजना के फॉसी के उद्भव में योगदान करते हैं, जो आक्षेप और मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र के विस्तार को भड़का सकता है। अस्पताल की सेटिंग में, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदर्द निवारक (फेंटेनिल, प्रोमेडोल, नालबुफिन, ब्यूटोरफेनॉल)।
3. 3. यदि रोगी की स्थिति बुखार के साथ हो तो ज्वरनाशक औषधियों (एनलगिन, डिफेनहाइड्रामाइन, केटोरोलैक) का प्रयोग करना आवश्यक है। भौतिक तरीकेठंडा करना: गर्दन पर आइस पैक लगाना, ठंडे पानी से रगड़ना, पंखे से शरीर को ठंडा करना। उच्च तापमानइससे मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है। मस्तिष्क के तापमान को 39.5 से 38.5 डिग्री तक कम करने से दबाव को 17 मिमी एचजी से कम करने में मदद मिलती है। 13 मिमी एचजी तक
4. 4. उच्च रक्तचाप की मुख्य दवा एसिटाज़ोलमाइड (डायकार्ब) है।वयस्कों में, प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार 500 मिलीग्राम है, खुराक धीरे-धीरे बढ़ाकर 2-2.5 ग्राम / दिन कर दी जाती है। उपचार लंबे समय तक, कई महीनों तक किया जाना चाहिए। यह दवा न केवल इंट्राक्रैनील दबाव को सामान्य करने में मदद करती है, बल्कि दृश्य विकारों वाले रोगियों में भी प्रभावी है।
5. 5. उच्च रक्तचाप सिंड्रोम वाले रोगियों में, रक्तचाप के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि स्व-नियमन के उल्लंघन के मामले में मस्तिष्क रक्त प्रवाहइससे इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है। धमनी दबाव को कम करने के लिए लेबेटालोल, नाइट्रोग्लिसरीन, एनालाप्रिल, निमोटोप और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अस्पताल में आपातकालीन उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. 1. कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (ALV), अनुप्रयोग की सहायता से श्वसन संबंधी विकारों का उन्मूलन शामकइंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि को रोकने के लिए श्वास और वेंटिलेशन को सिंक्रनाइज़ करना।
2. 2. एनाल्जेसिक की मदद से दर्द सिंड्रोम को कम करना।
3. 3. कमी अंतर-पेट का दबावऐसी दवाओं के साथ जो क्रमाकुंचन को उत्तेजित करती हैं पाचन नाल, गैस्ट्रिक या आंत्र जांच की स्थापना।
4. 4. हाइपोथर्मिक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग।
5. 5. मैनिटोल, सोडियम क्लोराइड के हाइपरोस्मोलर समाधान और कोलाइड तैयारियों के साथ बाद के संयोजन का उपयोग।
6. 6. बार्बिट्यूरेट्स (फेनोबार्बिटल, सोडियम थियोपेंटल, सुरिटल, ब्रेविटल और अन्य) का उपयोग, जो अवसादग्रस्त करता है चयापचय प्रक्रियाएंऔर मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। उच्च खुराक में, वे इंट्राक्रैनील रक्त की मात्रा को कम करने में मदद करते हैं।

बच्चों के इलाज के लिए निम्नलिखित साधनों का प्रयोग करें:

• निर्जलीकरण चिकित्सा के लिए मूत्रवर्धक (मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब);
• शामक (मैग्नीशियम सल्फेट);
• नॉट्रोपिक (फेनिबट, एनविफेन);
• बी विटामिन;
• संकीर्ण विशेषज्ञों के संकेत के अनुसार रोगसूचक उपचार।

बच्चों में रोग की रोकथाम के लिए यह आवश्यक है:

1. 1. शासन का अनुपालन;
2. 2. सीमित नमक और तरल पदार्थ के साथ संतुलित आहार;
3. 3. फिजियोथेरेपी (व्यायाम चिकित्सा, मालिश) का नियमित प्रदर्शन;
4. 4. मध्यम शारीरिक गतिविधि;
5. 5. दृश्य और मनो-भावनात्मक तनाव की सीमा;
6. 6. संक्रामक रोगों, मोटापे और चोटों की रोकथाम।

वयस्कों में, शरीर का वजन कम करने के उद्देश्य से किया गया आहार अच्छा परिणाम दिखाता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा विफल हो जाती है और तीव्र गिरावटदृष्टि, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

• सिलसिलेवार काठ पंचर;
• ऑप्टिक तंत्रिका म्यान का विघटन;
• मस्तिष्क की नसों का शंटिंग;
• डीकंप्रेसिव क्रैनियोटॉमी (क्रैनियोटॉमी)।

अंतिम विधि सबसे आक्रामक और प्रभावशाली है सकारात्मक प्रभाव, लेकिन व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसपर्याप्त न होने के कारण साक्ष्य का आधारऔर संभावित जटिलताएँ।

धमनी उच्च रक्तचाप पुरुषों और महिलाओं दोनों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। इस बीमारी से पीड़ित 90-95% लोगों में उच्च रक्तचाप के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है, ऐसी स्थिति में उच्च रक्तचाप को प्राथमिक या आवश्यक कहा जाता है। एक नियम के रूप में, यह धीरे-धीरे विकसित होता है, पहले तो बिना किसी दृश्य क्लिनिक के, जो कि इसकी कपटपूर्णता है, और बाद में यह कई अंगों को प्रभावित करता है: गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क, आँखें।

कुछ मामलों में (5-10%), धमनी उच्च रक्तचाप का कारण स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है: शरीर में रक्तचाप को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार किसी अंग के प्रारंभिक घाव के कारण दबाव में वृद्धि विकसित होती है। यह द्वितीयक धमनी उच्च रक्तचाप या रोगसूचक उच्च रक्तचाप है। पहले से ही "माध्यमिक" की परिभाषा में, कि रोगसूचक उच्च रक्तचाप एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो इसके कारण होता है प्राथमिक घावशरीर जो नियंत्रित करता है रक्तचापजीव में.

1 कौन से रोग द्वितीयक उच्च रक्तचाप का कारण बन सकते हैं?

धमनी उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम 55 से अधिक स्वतंत्र बीमारियों के कारण हो सकता है। सबसे अधिक बार उच्च रक्तचापगुर्दे की बीमारियों (ग्लोमेरुलो, पायलोनेफ्राइटिस, पॉलीसिस्टिक, हाइड्रोनफ्रोसिस, ट्यूमर, स्टेनोसिस) से पीड़ित लोगों के लिए विशिष्ट वृक्क धमनियाँ), अंतःस्रावी तंत्र के रोग (अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग), हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग (विकृतियां, महाधमनी का संकुचन), तंत्रिका तंत्र के रोग (ट्यूमर, चोट, संक्रमण, दीर्घकालिक ऑक्सीजन भुखमरी- हाइपोक्सिया)।

ये सभी विकृतियाँ इस तथ्य से एकजुट हैं कि, उनकी घटना के परिणामस्वरूप, उच्च स्तर का धमनी उच्च रक्तचाप होता है, जिसे दवाओं से ठीक करना मुश्किल होता है। लेकिन इसके अलावा सामान्य सुविधाएंउच्च रक्तचाप, के साथ विभिन्न निकाय, मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में, उच्च रक्तचाप के सिंड्रोम के साथ, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है - उच्च रक्तचाप सिंड्रोम।

2 उच्च रक्तचाप का क्या कारण है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण विकसित होता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क ट्यूमर, सबराचोनोइड रक्तस्राव, स्ट्रोक, दिल का दौरा, न्यूरोसंक्रमण, ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क के ऊतकों का लंबे समय तक संपर्क - इन सभी स्थितियों और बीमारियों के कारण रक्तचाप को नियंत्रित करने वाले केंद्र में व्यवधान होता है, जो रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप की ओर जाता है, जैसे साथ ही बिगड़ा हुआ बहिर्वाह या सीएसएफ उत्पादन के कारण इंट्राक्रैनियल दबाव में लगातार वृद्धि का कारण बनता है।

यदि किसी मरीज को ब्रेन ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है, इंट्राक्रैनियल दबाव और संबंधित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में वृद्धि के साथ। यदि इसकी घटना का कारण टीबीआई, या स्ट्रोक है, तो उच्च रक्तचाप सिंड्रोम मस्तिष्क क्षति की गहराई के आधार पर, कुछ मिनटों या घंटों के भीतर तेजी से विकसित होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सिंड्रोम काफी है बारंबार घटनानवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में। नवजात शिशुओं में सिंड्रोम के विकास के कारण हैं: बोझिल प्रसूति संबंधी इतिहास, बुरी आदतें, गर्भवती महिला की पुरानी और संक्रामक बीमारियों का बढ़ना, गंभीर, जटिल प्रसव, समय से पहले जन्म। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव सिंड्रोम वाले सभी नवजात शिशुओं की निगरानी बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है।

3 वयस्कों में उच्च रक्तचाप सिंड्रोम

वयस्कों में उच्च रक्तचाप सिंड्रोम मुख्य तीन लक्षणों से प्रकट होता है: सिरदर्द, मतली, उल्टी। सिरदर्द असहनीय, तीव्र, खराब रूप से दूर होता है या एनाल्जेसिक लेने पर बिल्कुल भी कम नहीं होता है, यह रात में या सुबह सोने के बाद बिस्तर से बाहर निकलने पर अधिक परेशान करता है। इसके लिए एक स्पष्टीकरण है: जब रोगी लेटता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह बिगड़ जाता है और इंट्राक्रैनियल दबाव जितना संभव हो उतना बड़ा होता है - सिरदर्द अधिक तीव्र होता है।

जब सिरदर्द अपने चरम पर पहुंच जाता है, तो मतली भी इसमें शामिल हो जाती है, उल्टी हो सकती है, हल्की, अक्सर एकल। इस उल्टी को "सेरेब्रल" कहा जाता है, जो इसकी उत्पत्ति का संकेत देता है। सुबह के समय मतली और उल्टी अधिक आम है। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की विशेषता ऐसे लक्षणों से होती है थकान, अधिक पसीना आना, उच्च रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि या, इसके विपरीत, मंदनाड़ी।

मिर्गी के प्रकार के ऐंठन वाले दौरे पड़ सकते हैं, दृष्टि के अंगों में गड़बड़ी हो सकती है। रोगी आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति, प्रकाश की चमक, एक या दोनों आंखों में धुंधली दृष्टि, रात में दृष्टि में कमी, फोटोफोबिया, दृश्य क्षेत्रों का संकुचन और रंग धारणा में बदलाव की शिकायत करता है। सुनने की क्षमता भी ख़राब हो सकती है या टिनिटस दिखाई दे सकता है।

व्यक्तिगत गुणों में परिवर्तन विकसित होता है, अत्यधिक चिंता, चिड़चिड़ापन, अस्थिर मनोदशा, अशांति, अवसाद, उदासीनता हो सकती है। रोगी को भूलने की बीमारी, कमी हो सकती है बौद्धिक क्षमतामनोभ्रंश तक स्पष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन विकसित हो सकते हैं।

4 उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के लिए परीक्षा कार्यक्रम

शिकायतों और इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करने के बाद, डॉक्टर एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है, जो ट्यूमर, रक्तस्राव के कारण बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के कारण फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को प्रकट कर सकता है। अधिक जानकारी के लिए सटीक सेटिंगनिदान, ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला के क्षेत्र में फंडस, एडिमा और जमाव की जांच करना आवश्यक है, फंडस की जटिल नसें बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के पक्ष में गवाही देंगी।

वे खोपड़ी का एक्स-रे, वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, इकोएन्सेफलोग्राफी, कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी करते हैं। एक तरीका है प्रत्यक्ष मापइंट्राक्रैनियल दबाव, लेकिन इसकी जटिलता के कारण इसे शायद ही कभी किया जाता है। यह हेरफेर विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टरों द्वारा, पूर्ण बाँझपन की स्थितियों में, अधिक बार गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है गहन देखभालया ऑपरेटिंग रूम में.

इसका सार यह है कि डॉक्टर रीढ़ की हड्डी की नहर में दबाव नापने का यंत्र के साथ एक विशेष सुई डालता है। में आपातकालीन मामलेजब आवश्यक हो तत्काल देखभालजब सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो स्वास्थ्य में तेज गिरावट या सिर की चोट वाले रोगी। न्यूरोसर्जन एक विशेष छेद के माध्यम से खोपड़ी में डाले गए एक विशेष सबड्यूरल स्क्रू के साथ इंट्राक्रैनील दबाव को मापते हैं, या गड़गड़ाहट छेद के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, जो मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में स्थापित होता है, यह इंट्राक्रैनील दबाव के सबसे सटीक माप की अनुमति देता है।

5 उच्च रक्तचाप खतरनाक क्यों है?

इंट्राक्रैनील दबाव में तेजी से बढ़ती वृद्धि से सेरेब्रल एडिमा का खतरा होता है, जो अक्सर चेतना की हानि, कोमा और रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के सिंड्रोम के परिणामों में महत्वपूर्ण गिरावट या दृष्टि, श्रवण की हानि, मनोभ्रंश तक प्रगतिशील व्यक्तित्व परिवर्तन शामिल हैं।

6 उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का इलाज कैसे करें

इस स्थिति का इलाज न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि स्थिति अत्यावश्यक है - टीबीआई, या एक प्रगतिशील मस्तिष्क ट्यूमर, धमनीविस्फार - न्यूरोसर्जन प्रदर्शन करते हैं शल्य चिकित्सा. यदि रोगी में विचलन है मानसिक व्यवहारइसमें मनोचिकित्सक भी शामिल हैं. सभी उपायों का उद्देश्य बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और प्रत्यक्ष दबाव में कमी के सिंड्रोम के कारण को खत्म करना है।

मूत्रवर्धक मुख्य दवाएं हैं जो उच्च इंट्राक्रैनील दबाव के खिलाफ लड़ाई में मदद करती हैं। यदि सिंड्रोम का कारण मस्तिष्क के रसौली से जुड़ा है, तो इसे किया जाता है कैंसर रोधी उपचार. अगर वहाँ होता इस्कीमिक परिवर्तनमस्तिष्क - सौंपा गया वाहिकाविस्फारक, दवाएं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं और मस्तिष्क को पोषण देती हैं। शिकायतों के आधार पर रोगसूचक उपचार किया जाता है।

यह याद रखना सुनिश्चित करें कि प्रत्येक मामले में उपचार को एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखते हुए चुना जाता है व्यक्तिगत सहनशीलतासहरुग्णताएँ, लक्षणों की गंभीरता।

प्राप्त करने के अलावा दवाइयाँ, रोगी को पीने के भार (तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध आवश्यक है) पर सिफारिशें दी जानी चाहिए, मनो-भावनात्मक शांति देखी जानी चाहिए - टीवी देखने को सीमित करना, कंप्यूटर पर समय बिताना, सभी क्रियाएं जो आंखों के तनाव को बढ़ा सकती हैं और बढ़े हुए लक्षणों को बढ़ा सकती हैं इंट्राक्रेनियल दबाव।

यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण है जो भलाई में गिरावट को देखता है: रक्तचाप में वृद्धि, बार-बार सिरदर्द की उपस्थिति, मतली के एपिसोड और यहां तक ​​​​कि उल्टी जो खाए गए भोजन से संबंधित नहीं है, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। शायद यह प्रारंभिक संकेतउच्च रक्तचाप सिंड्रोम.

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम: संकेत, उपचार, कारण, पूर्वानुमान

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम (एचएस) न्यूरोलॉजिस्ट के निदान में अक्सर पाया जाता है, यह वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। पी इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि लगभग हमेशा एक गंभीर बीमारी का लक्षण होती है, इसलिए इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।हालाँकि, में बाल चिकित्सा अभ्यासइस स्थिति के अति निदान के मामले असामान्य नहीं हैं, और विस्तृत जांच के साथ 90% से अधिक शिशुओं को " सौम्य रूप' पुष्टि नहीं हुई है.

कपाल गुहा हड्डियों द्वारा सीमित होती है और इसका आयतन स्थिर रहता है, इसलिए इसकी सामग्री में हमेशा वृद्धि होती है नैदानिक ​​लक्षण. इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि नियोप्लाज्म, अतिरिक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति, हेमेटोमा, सिर की चोट के साथ होती है, यह तीव्र और पुरानी हो सकती है, लेकिन हमेशा विशेषज्ञों के करीबी ध्यान की आवश्यकता होती है।

यदि वयस्कों में सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो बच्चों में सही निदान और उपचार के मुद्दे अभी तक हल नहीं हुए हैं। तथ्य यह है कि शिशुओं में खोपड़ी में दबाव अक्सर लंबे समय तक और मजबूत रोने या चीखने से बढ़ जाता है, इसे अन्य कारणों की अनुपस्थिति में आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है। ऐसा क्षणिक उच्च रक्तचाप हमेशा चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होता है, क्योंकि शिशुओं में खोपड़ी की हड्डियां अभी तक पूरी तरह से जुड़ी नहीं हैं, फॉन्टानेल हैं, जो आईसीएच की अभिव्यक्तियों को "सुचारू" करना संभव बनाता है।

ऐसा होता है कि एक बच्चे का निदान केवल इस आधार पर किया जाता है कि उसका सिर अपेक्षाकृत बड़ा है, और बच्चा बेचैन रहता है और अक्सर रोता है, लेकिन अध्ययनों से पता चलता है कि बड़े सिर के आकार और उच्च रक्तचाप के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। इन कारणों से, बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करना और आईसीपी की रोग संबंधी प्रकृति की उपस्थिति और इसके अलावा, उपचार की नियुक्ति के बारे में निष्कर्षों के बारे में बहुत सावधान रहना सार्थक है।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के कारण और प्रकार

खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ने का कारण आमतौर पर इसमें कुछ अतिरिक्त ऊतक या तरल पदार्थ की मात्रा का दिखना है, जो उपलब्ध स्थान में फिट नहीं होता है और मस्तिष्क को संकुचित करता है। एचएस के विकास के लिए सबसे संभावित कारकों में से हैं:

• मस्तिष्क के ऊतकों में या झिल्लियों के नीचे।
• मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का उल्लंघन।
• चोटें.
• तंत्रिका संक्रमण और सूजन प्रक्रियाएं (मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस)।
• गर्भावस्था और प्रसव का पैथोलॉजिकल कोर्स ( अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाऔर भ्रूण में संक्रमण, तीव्र, समय से पहले या विलंबित प्रसव, प्रसव के दौरान आघात जन्म देने वाली नलिकावगैरह।)।

रास्ते में, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम हो सकता है तीखाऔर दीर्घकालिक. पहले मामले में, कपाल गुहा में दबाव में तेजी से वृद्धि होती है और मस्तिष्क क्षति, कोमा और मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन के लक्षणों में वृद्धि संभव है। क्रोनिक आईसीएच में दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, जो आमतौर पर अधिकतम और जीवन-घातक आंकड़ों तक नहीं पहुंचती है।

कपाल गुहा में हेमेटोमा (या गठन) के कारण एचएस की घटना

ICH के कारणों का एक बड़ा समूह है विभिन्न प्रकारसंरचनाएँ जो मुख्यतः वयस्कों में विकृति का कारण बनती हैं। इनमें घातक और दोनों शामिल हैं सौम्य ट्यूमर, मेटास्टेस, और बड़े आकार। ये सभी प्रक्रियाएं खोपड़ी में अतिरिक्त मात्रा बनाती हैं, जिसकी सामग्री खराब रूप से फिट होने लगती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क पर दबाव और संपीड़न बढ़ जाता है।

अक्सर, आईसीएच स्ट्रोक से जुड़ी सूजन के कारण मस्तिष्क के आकार में वृद्धि के साथ प्रकट होता है, सूजन प्रक्रियाएँ, चोटें, विषैले घावयकृत विकृति, विषाक्तता, गंभीर हाइपोक्सिया के साथ। बढ़ता हुआ मस्तिष्क अधिक से अधिक जगह घेरता है और खोपड़ी में दबाव बढ़ता है।

मस्तिष्क की वाहिकाओं में संचार संबंधी विकार भी एचएस में योगदान कर सकते हैं। हाँ, कठिनाई शिरापरक बहिर्वाहडिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ, संवहनी बिस्तर की विसंगतियाँ, रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं में दोष के कारण शिरापरक रक्त जमा हो जाता है सेरेब्रल साइनस, जो खोपड़ी में दबाव में दीर्घकालिक, क्रमिक वृद्धि में योगदान देता है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप सिंड्रोम अक्सर लिकोरोडायनामिक्स की विकृति के कारण होता है,जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक निर्माण, इंटरशेल स्थानों और निलय के माध्यम से इसके उत्सर्जन या परिसंचरण का उल्लंघन शामिल हो सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव एक अतिरिक्त मात्रा बनाता है जिसकी भरपाई शिशुओं की लचीली हड्डियाँ भी नहीं कर पाती हैं और ICH विकसित हो जाता है, जिसे मस्तिष्कमेरु द्रव-उच्च रक्तचाप सिंड्रोम कहा जाता है।

शराब संबंधी विकारों के साथ गुहाओं - मस्तिष्क के निलय - में अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय होता है।. उत्तरार्द्ध का विस्तार होता है, मस्तिष्क के ऊतकों को परिधि की ओर धकेलता है, जिससे गोलार्धों का शोष हो सकता है। ICH के ऐसे रूपों को हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम कहा जाता है, जिससे ICH और दोनों की उपस्थिति का संकेत मिलता है। क्लिनिक में, हाइड्रोसिफ़लस और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के दोनों लक्षणों की प्रबलता संभव है।

नवजात शिशुओं में, खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि योगदान देती है जन्म आघातऔर प्रसव के पाठ्यक्रम की विकृति, लंबे समय तक हाइपोक्सिया, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणसाइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मा और अन्य रोगजनक। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, जन्म से पहले भी, बच्चे के मस्तिष्क में सीएसएफ के सामान्य प्रवाह को रोकने वाली सिस्ट, विकृतियां और विसंगतियां बन सकती हैं। ऐसे बच्चों का निदान पहले से ही अस्पताल में किया जा सकता है।

कारण चाहे जो भी हों, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का परिणाम हमेशा मस्तिष्क के संपीड़न, ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण न्यूरॉन्स के कार्य का उल्लंघन होता है। इस्कीमिक क्षतिइसलिए, ICH की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर रूढ़िबद्ध होती हैं।

खोपड़ी में दबाव बढ़ने के लक्षण

इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के संदिग्ध लक्षणों की उपस्थिति में, सभी उपलब्ध संकेतों का सही ढंग से मूल्यांकन करना आवश्यक है, खासकर छोटे बच्चों में, क्योंकि सही निदानप्रभावी उपचार की कुंजी है।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के साथ है:

1. सिर दर्द;
2. समुद्री बीमारी और उल्टी;
3. चेतना के अवसाद की विभिन्न डिग्री (तीव्र रूप);
4. बेचैनी, चिड़चिड़ापन और नींद संबंधी विकार;
5. मौसम की संवेदनशीलता;
6. दृश्य हानि;
7. बच्चों में विकासात्मक देरी और वयस्कों में संज्ञानात्मक गिरावट।

सबसे महत्वपूर्ण लक्षण जो अधिकतर मरीज़ बताते हैं उसे माना जाता है सिर दर्द. यह अचानक, स्पंदनशील, तीव्र आईसीएच के साथ घटित हो सकता है या धीरे-धीरे बढ़ सकता है क्रोनिक कोर्सविकृति विज्ञान। आम तौर पर ललाट और पार्श्विका क्षेत्रों में घाव की समरूपता और दर्द का स्थानीयकरण होता है। वयस्क मरीज़ इसे "फटने" के रूप में वर्णित करते हैं, जो सिर के अंदर से निकलता है। क्रैनियल्जिया सुबह के समय या जब रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है तो अधिक विशिष्ट होता है, क्योंकि इस मामले में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन मुश्किल हो जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव की महत्वपूर्ण संख्या के साथ, कपाल में दर्द के साथ चक्कर आना, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी की भावना भी होती है, कोमा तक चेतना का अवसाद, हृदय ताल गड़बड़ी (ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया) संभव है। कभी-कभी ICH के कारण दौरे पड़ते हैं।

कई मरीज़ इसकी शिकायत करते हैं स्वायत्त विकार चक्कर आना, पसीना आना, शरीर के तापमान और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, बेहोशी के रूप में। ये लक्षण, कपाल दर्द के साथ मिलकर, अक्सर मदद लेने का कारण बन जाते हैं।

वयस्क मरीज़ काम करने की शारीरिक और मानसिक क्षमता, स्मृति और एकाग्रता में कमी, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक अस्थिरता की उपस्थिति का उल्लंघन देखते हैं। संभव दर्दवी आंखों, दृश्य तीक्ष्णता में कमी आई। ICH से पीड़ित बच्चे और वयस्क दोनों ही मौसम के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और मौसम में कोई भी बदलाव लक्षणों में वृद्धि का कारण बन सकता है।

बच्चों में, निदान इस तथ्य के कारण मुश्किल हो सकता है कि छोटे रोगी हमेशा अपनी शिकायतों का वर्णन नहीं कर सकते हैं, और स्तन के बच्चेऔर बोलने का बिल्कुल भी तरीका नहीं। शिशुओं में उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की उपस्थिति पर और कम उम्रकहते हैं:

• तीव्र चिंता और लंबे समय तक रोना;
• नींद संबंधी विकार, बार-बार जागना, सोने में कठिनाई;
• स्तन की अस्वीकृति;
• पुनरुत्थान, अक्सर - एक "फव्वारा"।

बच्चों का मस्तिष्क ट्रॉफिक विकारों के प्रति बहुत संवेदनशील होता है, इसलिए लंबे समय तक आईसीएच आमतौर पर मानसिक और शारीरिक विकास में देरी के साथ होता है।बच्चा विकास में पिछड़ जाता है, मोटर कौशल, वाणी, सोच प्रभावित होती है। समय पर बच्चा बैठ नहीं पाता, चलना नहीं सीखता, बोल नहीं पाता, सीखने में सक्षम नहीं हो पाता।

नए माता-पिता अक्सर शिशु में विकास संबंधी विकार की संभावना से भयभीत हो जाते हैं, जिसमें इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ने का संदेह होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि कई मामलों में, उचित उपचार मस्तिष्क विकृति के लक्षणों को खत्म करने और इसके उचित कामकाज को बहाल करने में मदद करता है। यहां तक ​​कि मनो-भाषण विकास में देरी के पहले से मौजूद संकेतों को किसी विशेषज्ञ के साथ चिकित्सा और सत्र के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के साथ, इसकी किसी न किसी अभिव्यक्ति की प्रबलता देखी जा सकती है। तो, गंभीर उच्च रक्तचाप के साथ, बच्चा बेचैन होता है, रोता है, खराब नींद लेता है, और मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, लेकिन गंभीर हाइड्रोसिफ़लस के साथ, इसके विपरीत, बच्चे की सुस्ती, सुस्ती और कम गतिविधि की प्रवृत्ति होती है।

एचएस के बाहरी लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं। वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव की महत्वपूर्ण संख्या के साथ, आंखों के नीचे काले घेरे दिखाई दे सकते हैं जो नींद और आराम से जुड़े नहीं होते हैं, और करीब से जांच करने पर, छोटी चमड़े के नीचे की नसें देखी जा सकती हैं। छोटे बच्चों में, जब खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके का अंतिम गठन अभी तक नहीं हुआ है, तो हाइड्रोसिफ़लस की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक ICH का कारण उज्जवल होता है बाहरी परिवर्तन: सिर बहुत बड़ा हो जाता है, त्वचा में शिरापरक वाहिकाएँ दिखाई देने लगती हैं।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का निदान और उपचार

एचएस का सही निदान अभी भी बड़ी कठिनाइयों का कारण बनता है।डॉक्टरों की इस बात पर आम राय नहीं है कि किस दबाव में उतार-चढ़ाव को आदर्श की सीमा माना जाना चाहिए, खासकर बच्चों में इसकी अनुपस्थिति में कारकवीसीएचजी. मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को निर्धारित करने के विश्वसनीय तरीके विशेष रूप से कठिन हैं। बहुमत नैदानिक ​​प्रक्रियाएँपैथोलॉजी के अप्रत्यक्ष संकेतों के आधार पर सांकेतिक जानकारी दें, और केवल आक्रामक द्वारा ICH का सटीक निर्धारण करना संभव है और जटिल तरीकेन्यूरोसर्जिकल अस्पतालों के लिए उपलब्ध है।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के लक्षणों की उपस्थिति में, इसे करने का संकेत दिया गया है इकोएन्सेफलोग्राफी, निरीक्षण नेत्र-विशेषज्ञ, रेडियोग्राफ़खोपड़ियाँ. ऑप्थाल्मोस्कोपी से पैपिलोएडेमा का पता चलता है, संवहनी परिवर्तन, जो अप्रत्यक्ष रूप से ICH के बारे में बात कर सकता है। खोपड़ी की हड्डियों के एक्स-रे से हड्डियों के आकार में बदलाव, उनकी विकृति, "उंगली के निशान" का पता लगाया जा सकता है।

हाइड्रोसेफेलिक एचएस में मस्तिष्क के निलय का विस्तार

उच्च रक्तचाप का कारण खोजने के लिए, इसका उपयोग करें अल्ट्रासोनिक तरीकों, कंप्यूटरऔर चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी, एंजियोग्राफीधमनीविस्फार या संवहनी विकृतियों के संदेह के साथ।

उच्च रक्तचाप का निदान करने का सबसे विश्वसनीय और साथ ही, सबसे क्रांतिकारी तरीका है लकड़ी का पंचरशराब के दबाव की माप के साथ. कुछ मामलों में, वे मस्तिष्क निलय के पंचर का सहारा लेते हैं, लेकिन इसके लिए खोपड़ी के ट्रेपनेशन की आवश्यकता होती है। जब भी संभव हो, डॉक्टर खतरनाक से बचने की कोशिश करते हैं आक्रामक प्रक्रियाएं, यथासंभव सुरक्षित तरीकों से रोगी की जांच करना।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप का उपचार न्यूरोलॉजिस्ट का विशेषाधिकार है।दक्षता काफी हद तक निदान की गुणवत्ता और डॉक्टर की साक्षरता पर निर्भर करती है। इसे अनुचित रूप से निर्धारित किया जाना अभी भी असामान्य नहीं है, खासकर बाल चिकित्सा अभ्यास में, इसलिए माता-पिता के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जिस पर बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में भरोसा किया जा सके।

रूढ़िवादी चिकित्साक्रोनिक आईसीएच के मामलों में, आमतौर पर इसे घर पर ही किया जाता है और इसका उद्देश्य कपाल गुहा से तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार करना है। पर अत्यधिक शुरुआतपैथोलॉजी, एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण का संकेत दिया जाता है यदि इंट्राक्रैनियल दबाव में कोई तेज वृद्धि नहीं होती है और मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन का कोई खतरा नहीं होता है।

इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए दवाओं का मुख्य समूह - . डायकार्ब, वेरोशपिरोन, हाइपोथियाज़ाइड निर्धारित हैं। बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर डायकार्ब का उपयोग करते हैं। गंभीर मामलों में, अंतःशिरा मैनिटोल प्रशासित किया जाता है।

मूत्रवर्धक के अलावा, दवाओं का उपयोग अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है:

1. संक्रामक घावों के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल;
2. मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों के मामले में संवहनी तैयारी (कैविनटन, सिनारिज़िन) और वेनोटोनिक्स (डेट्रालेक्स);
3. नियोप्लाज्म के मामले में कैंसर रोधी चिकित्सा।

मस्तिष्क के ऊतकों के संपीड़न के लक्षणों को समतल करने के लिए, ऐसी दवाएं दिखाई जाती हैं जो न्यूरॉन्स के चयापचय में सुधार करती हैं - फेज़म, सेरेब्रोलिसिन, सेर्मियन, आदि। यदि आईसीएच विकासात्मक देरी का कारण बनता है, तो दवाओं के अलावा बच्चों को सुधारात्मक व्यायाम की आवश्यकता होती है।

के अलावा चिकित्सा नियुक्तियाँ, रोगी को शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए, कंप्यूटर पर काम करना, टीवी देखना और संगीत सुनना, पढ़ना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि आंखों पर तनाव उच्च रक्तचाप के लक्षणों में वृद्धि को भड़का सकता है।

हल्के मामलों में, मूत्रवर्धक की छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, एक आहार स्थापित करने, शराब पीने को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। से संभावित प्रभाव विशेष अभ्यास, मालिश, मैनुअल थेरेपी।

तीव्र एचएस में मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन के जोखिम के साथ, कोमा में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है. इसमें डीकंप्रेसन ट्रेपनेशन शामिल हो सकता है, जब हड्डियों में एक अतिरिक्त छेद बनाया जाता है, जो खोपड़ी में दबाव को स्वीकार्य संख्या तक कम करने की अनुमति देता है, या एक वेंट्रिकुलर पंचर किया जाता है, जो हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के लिए संकेत दिया जाता है।

यदि पैथोलॉजी का कारण ट्यूमर, सिस्ट, एन्यूरिज्म था, तो शल्य चिकित्सा ICH के स्रोत को ख़त्म करने के लिए उन्हें हटाना शामिल हो सकता है। पर जन्मजात विकृति विज्ञानवाहिकाओं (उदाहरण के लिए, गैलेन की नस का धमनीविस्फार), मस्तिष्क की वाहिकाओं से "अतिरिक्त" शिरापरक रक्त के निर्वहन की अनुमति देने के लिए शंट ऑपरेशन किए जाते हैं।

जिन बच्चों में उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, उन्हें लगातार न्यूरोलॉजिस्ट के दृष्टिकोण के क्षेत्र में रहना चाहिए, वर्ष में कम से कम 2 बार, परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी करनी चाहिए। माता-पिता का कार्य प्रदान करना है सही मोड, संक्रमण और अतिभार से बचाने के लिए, समय रहते डॉक्टर के पास परामर्श के लिए ले जाएं।

संज्ञानात्मक विकारों, वनस्पति लक्षणों और काम करने की क्षमता में कमी के रूप में बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है जीर्ण रूपउच्च रक्तचाप सिंड्रोम. बच्चों में, यह विकृति, पर्याप्त उपायों के अभाव में, विकास में तीव्र अंतराल का कारण बन सकती है, यहाँ तक कि गतिहीन भी हो सकती है। मानते हुए खतरनाक परिणाम, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के करीबी ध्यान और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का पूर्वानुमान गंभीरता, विकृति विज्ञान के विकास की दर, मूल कारण पर निर्भर करता है। यह स्पष्ट है कि यदि किसी बच्चे में तंत्रिका तंत्र या मस्तिष्क वाहिकाओं की गंभीर विकृतियाँ हैं, तो पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद करना हमेशा संभव नहीं होता है। मामलों में मध्यम डिग्रीआईसीएच रूढ़िवादी उपचार पैथोलॉजी के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त कर सकता है और वयस्कों में कार्य क्षमता बहाल कर सकता है मानसिक विकासबच्चों में। यदि आपको संदेह है इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप, विकृति विज्ञान के लक्षणों की उपस्थिति, यह महत्वपूर्ण है कि सहज पुनर्प्राप्ति की प्रतीक्षा न करें, बल्कि समय पर एक सक्षम विशेषज्ञ के पास जाएं।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जो जटिलताओं या मृत्यु का कारण बन सकती है। यह रोग मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिक मात्रा के निर्माण के कारण बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की पृष्ठभूमि में होता है।

कारण

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम निम्न कारणों से होता है:

• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• घातक संरचनाएँ;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्क या उसकी झिल्लियों के संक्रामक रोग;
• संवहनी हाइपोटेंशन.

सिंड्रोम जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। नवजात शिशुओं में, यह विकृति अक्सर निम्नलिखित स्थितियों के कारण होती है:

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की घटना;
• कठिन प्रसव;
• समयपूर्वता;
• हाइपोक्सिया;
• मस्तिष्क दोषों का गठन;
• 12 घंटे से अधिक समय तक चलने वाली निर्जल अवधि।

एक्वायर्ड पैथोलॉजी का निर्माण निम्न कारणों से होता है:

• संक्रमण;
• आघात
• मस्तिष्क की चोटें;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• मस्तिष्क में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• मस्तिष्क में ट्यूमर, हेमटॉमस या फोड़े का विकास।

लक्षण

हाइपरटेंसिव सिंड्रोम को प्रारंभिक चरण में पहचानना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको इसके संकेतों के बारे में पता होना चाहिए।

निम्नलिखित लक्षण वयस्कों में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

1. सहज तीव्र या अक्सर प्रकट होने वाला सिरदर्द। अधिकतर, बेचैनी सुबह या शाम को ही प्रकट होती है। इस तथ्य को समझाया गया है क्षैतिज स्थितिशरीर, जो मस्तिष्कमेरु द्रव की सक्रिय रिहाई और इसके विलंबित अवशोषण में योगदान देता है। सिर में भारीपन और दर्द की भावना इतनी तीव्र हो सकती है कि व्यक्ति आधी रात में भी जाग सकता है। यह निर्धारित करना असंभव है कि दर्द कहाँ होता है, क्योंकि। असहजतापूरे सिर में फैल गया.
2. मतली के अचानक या लगातार दौरे, आमतौर पर सुबह खाने के बाद प्रकट होते हैं। उल्टी भी हो सकती है.
3. अस्थिर रक्तचाप, तेज़ दिल की धड़कन के साथ। पर त्वचाजबकि पसीना निकलता है.
4. कमर दद। यह रीढ़ के सभी भागों में प्रकट हो सकता है।
5. उत्तेजना और थकान जो बिना किसी कारण के होती है।
6. दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट. एक धुँधला आवरण दिखाई देता है, और तेज़ रोशनी के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।
7. मौसम की स्थिति की परिवर्तनशीलता पर निर्भरता, जब वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन के कारण किसी व्यक्ति की भलाई तेजी से बिगड़ सकती है।
8. अप्रिय चमड़े के नीचे की खुजली की भावना, जिसके विरुद्ध यह स्वयं प्रकट होता है गंभीर चिड़चिड़ापनऔर उत्तेजना.
9. उपलब्धता काले घेरेआंखों के नीचे, चाहे व्यक्ति किसी भी जीवनशैली का पालन करता हो।

ऐसा नैदानिक ​​तस्वीरयह न केवल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के विकास का संकेत दे सकता है, बल्कि मस्तिष्क की अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियों का भी संकेत दे सकता है। इन मामलों में, एक व्यापक निदान महत्वपूर्ण है।

निदान

उचित नैदानिक ​​​​और का संचालन करते समय उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की पहचान करना संभव है वाद्य अनुसंधान. निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा रोगी की जांच की जाती है:

• नेत्र रोग विशेषज्ञ;
• मनोचिकित्सक;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• न्यूरोसर्जन;
• नियोनेटोलॉजिस्ट (नवजात शिशुओं के लिए)।

पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. इकोएन्सेफलोग्राफी और रियोएन्सेफैलोग्राम। इन निदान विधियों का उपयोग आपको मस्तिष्क के काम की सटीक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। पहली विधि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करती है। रियोएन्सेफलोग्राम वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है।
2. खोपड़ी का एक्स-रे. यह कार्यविधि 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बीमारी का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाता है। मूलतः ये वे मरीज होते हैं जिनमें बीमारी लंबे समय तक रहती है। बच्चों में कपाल की हड्डियों का पतला होना या उनके आकार में बदलाव पाया जाता है।
3. सीटी स्कैन। इस पद्धति का उपयोग करके, विशेषज्ञ ऊतकों और अंगों का एक आभासी खंड प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, यह प्रदर्शित करता है मौजूदा आयाममस्तिष्क की गुहाएँ. उनके आकार में वृद्धि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का संकेत हो सकता है।
4. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। इस प्रक्रिया की सहायता से, मस्तिष्क में प्रक्रियाओं की गतिविधि के स्तर का अध्ययन किया जाता है, वाहिकाओं की विकृति का स्थानीयकरण और उनकी स्थिति निर्दिष्ट की जाती है।
5. न्यूरोसोनोग्राफी, जो आपको मस्तिष्क की शारीरिक रचना का पता लगाने की अनुमति देती है। यह जानकारीपूर्ण है और सुरक्षित तरीकानवजात शिशुओं में भी बीमारी का पता लगाना। पैथोलॉजिकल परिवर्तननरम ऊतकों में अल्ट्रासोनिक प्रवेश द्वारा पता लगाया गया।
6. सेरेब्रोस्पाइनल पंचर. इस पद्धति की सहायता से न केवल रोग का पता लगाया जाता है, बल्कि उपचार का मार्ग भी निर्धारित किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव निकालने की प्रक्रिया एक विशेष सुई का उपयोग करके की जाती है। ऑपरेशन आसान नहीं है, इसलिए केवल पेशेवरों को ही इसे करने की अनुमति है।

इलाज

धमनी उच्च रक्तचाप के सिंड्रोम की आवश्यकता है उचित उपचार, और यहां इस प्रकार लागू किया जा सकता है रूढ़िवादी तरीकेसाथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप।

मुख्य चिकित्सा मूत्रवर्धक लेना है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव की रिहाई को तेज करता है और इसके अवशोषण में सुधार करता है। यदि पुनरावृत्ति हो तो रोगी को ऐसी औषधियाँ नियमित रूप से लेनी चाहिए।

यदि सिंड्रोम के हमले स्वयं प्रकट होते हैं हल्की डिग्रीरोगी को निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• पीने के शासन को सामान्य करें;
• ऐसे व्यायाम करें जो दबाव कम करने में मदद करें;
• मैनुअल थेरेपी लागू करें.

सुधार के लिए सामान्य हालतआपका डॉक्टर मूत्रवर्धक लिख सकता है:

• डायकार्ब;
• फ़्यूरोसेमाइड।

इसकी सहायता से मस्तिष्क में रक्त संचार को सामान्य करना संभव होगा:

• सिनारिज़िन;
• कैविंटन।

कुछ भौतिक चिकित्सा उपाय भी सहायक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर;
• गोलाकार बौछार;
• वैद्युतकणसंचलन

रोजाना पैदल चलना, तैराकी, जिम्नास्टिक व्यायाम से सकारात्मक परिणाम मिलते हैं। हालाँकि, लोड मध्यम होना चाहिए।

किसी का उपयोग करने से पहले चिकित्सीय विधिडॉक्टर का परामर्श आवश्यक है, टीके। हर्बल तैयारी और वैकल्पिक चिकित्सास्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है.

ट्यूमर, फोड़े, हेमटॉमस या रक्त वाहिकाओं में रुकावट की उपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

संभावित जटिलताएँ

को संभावित जटिलताएँविकृति विज्ञान में शामिल हैं:

• अंधापन;
• बहरापन;
• पक्षाघात;
• मानसिक या शारीरिक विकास में देरी;
• मूत्र या मल असंयम;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप एक आवश्यक विकृति है निरंतर निगरानीविशेषज्ञ. ऐसी बीमारी से न सिर्फ मरीज के स्वास्थ्य को बल्कि उसकी जान को भी खतरा होता है। हालाँकि समय पर निदानऔर सही उपचार से रोगी की स्थिति को सामान्य करने और उसके जीवन को आसान बनाने में मदद मिलेगी।