Pie plano en valgo en un niño. Características del tratamiento de vasculitis en las piernas.

La vasculitis es un grupo de síndromes asociados con la inflamación vascular. A menudo se desarrollan en el contexto de otra patología, pero también sucede enfermedad separada. Pueden verse afectados vasos de cualquier calibre: pequeños, medianos y grandes. La inflamación puede desarrollarse en los vasos sanguíneos. ciertos órganos: en los riñones, el cerebro, la piel. La vasculitis acompaña enfermedades difusas tejido conectivo (artritis reumatoide, esclerodermia).

Se desconocen las causas de la patología. Influencia esperada factor genético en combinación con razones externas y enfermedades infecciosas causadas por Staphylococcus aureus y virus de la hepatitis. El papel principal lo desempeña el depósito de complejos inmunes en las paredes de los vasos sanguíneos.

Sus síntomas son variados. Las manifestaciones cutáneas, particularmente erupciones en las piernas, son las más comunes. Por ejemplo, las manchas en las piernas y el cuerpo son características, pero síndrome de la piel A menudo se añaden articulares, abdominales y renales. También se observan erupciones en las extremidades inferiores en otros tipos de patología.

Así se ve una erupción en las piernas con vasculitis

El tratamiento de la vasculitis de las extremidades inferiores depende de la clasificación. El desarrollo suele basarse en reacciones autoinmunes, por lo que el objetivo de la terapia es suprimir la actividad. sistema inmunitario y aliviar la inflamación. A menudo se requiere tratamiento complejo.

Vasculitis con lesiones cutáneas de la parte inferior de la pierna.

La vasculitis cutánea puede desarrollarse bajo la influencia de varios factores:

  • alérgico;
  • infeccioso;
  • farmacológico y tóxico;
  • hormonal;
  • genético;
  • inmunopatológico.

La vasculitis alérgica se divide en superficial y profunda. Los primeros incluyen los siguientes tipos:

  • vasculitis hemorrágica (Henoch-Schönlein);
  • vasculitis necrotizante nodular (Werther-Dümling);
  • arteriolitis alérgica de Ruter;
  • microbio leucoclástico hemorrágico Miescher-Storck;
  • hemosiderosis (dermatosis pigmentadas hemorrágicas);
  • Parapsoriasis liquenoide aguda por viruela.

Profundas incluyen diferentes tipos de agudas y formas crónicas eritema nudoso, que se desarrolla cuando se daña complejos inmunes vasos de tejido subcutáneo.

Los elementos de la erupción con vasculitis nodular son ganglios subcutáneos en las piernas, primero rojos, luego de color azulado, dolorosos y densos. Colocados en grupos, después de la descomposición, se forman úlceras de larga duración que no cicatrizan con bordes irregulares y desiguales y un halo púrpura alrededor. Después de la curación, pueden quedar cicatrices.

Con la púrpura hemorrágica o de Henoch-Schönlein, aparece una erupción abundante en las piernas, brazos, nalgas y torso en forma de elementos papulares-hemorrágicos rojos ubicados simétricamente con un diámetro de 3 a 10 mm.

Con la vasculitis leucocitoclástica, se forman placas, pústulas, ampollas y úlceras en las piernas y otras áreas.

La hemosiderosis, o dermatosis pigmentarias hemorrágicas, se manifiesta con mayor frecuencia como erupciones en las piernas, luego la erupción se extiende a los muslos, los pies, otras partes del cuerpo y la cara. Los elementos son placas pigmentadas de varios tamaños con descamación y ligero picor.

Tratamiento

A un paciente con vasculitis se le puede recetar:

  • glucocorticosteroides;
  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos;
  • citostáticos;
  • plasmaféresis;
  • hemosorción;
  • antibióticos.

El tratamiento se lleva a cabo en tres etapas:

  1. Un curso corto de terapia agresiva.
  2. Uso prolongado de inmunosupresores para mantener la remisión (hasta dos años).
  3. Terapia de recaída.


Metipred se utiliza para terapia basica vasculitis

El tratamiento lo realizan reumatólogos, pero pueden intervenir médicos de otras especialidades: hematólogos, dermatólogos, nefrólogos, neurólogos, cardiólogos y otros.

Drogas

El tratamiento principal para la vasculitis es la terapia con glucocorticosteroides, que pueden lograr una remisión a largo plazo. Los medicamentos más utilizados son la prednisolona (Metypred).

El tratamiento combinado (glucocorticosteroides y citostáticos (ciclofosfamida)) está indicado para formas severas vasculitis. La terapia dura de tres meses a un año. La ciclofosfamida se inyecta en una vena en dosis ultraaltas. Es más eficaz que la administración oral porque ayuda a reducir la dosis manteniendo efecto terapéutico y reducir la incidencia de efectos secundarios.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides incluyen la indometacina y el ibuprofeno.

Es posible que se requieran otros medicamentos, entre ellos: antivirales y antimicrobianos, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, inhibidores de la ECA y vasodilatadores.

Para glomerulonefritis puede estar indicado administracion intravenosa inmunoglobulina.

En caso de daño renal grave, en algunos casos se puede prescribir plasmaféresis. Se cree que ayuda a mejorar el pronóstico con respecto a la función renal.

Se utilizan medicamentos que fortalecen los vasos sanguíneos, reducen su permeabilidad y fragilidad (rutina, vitamina C), dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la microcirculación (pentoxifilina) y medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos (ácido acetilsalicílico).


Para más curación rápida Los elementos de la erupción en las piernas usan remedios locales.

Para las manifestaciones cutáneas de las piernas, se prescriben medicamentos tópicos:

  • antisépticos (verde diamante, etacridina);
  • como agente antiinflamatorio - aplicaciones con Dimexide;
  • para acelerar el proceso de restauración de tejidos - Solcoseryl;
  • cuando se forman úlceras en áreas de los vasos afectados: Iruksol.

Prevención de exacerbaciones.

  • estrés;
  • de fumar;
  • infecciones adicionales que agravan la enfermedad subyacente;
  • tomar medicamentos sin receta médica.

Además, no debes permanecer de pie por mucho tiempo, frotar fuertemente la piel de tus pies con una toallita, evitar agua fría, tomar medicamentos y comer alimentos que causen alergias.

Si no se trata

La vasculitis requiere tratamiento obligatorio. Considerado más fácil forma cutánea. Consecuencias severas Ocurre con lesiones del tracto gastrointestinal y los riñones. Sin terapia, son posibles las siguientes complicaciones:

  • insuficiencia renal y hepática;
  • obstrucción intestinal;
  • abscesos abdominales;
  • Daño nervioso múltiple.

Conclusión

Si aparecen erupciones y ganglios en las extremidades inferiores, debe consultar a un dermatólogo o reumatólogo. La vasculitis en las piernas puede ser Enfermedad seria con un curso impredecible, por lo que la consulta temprana con un médico ayudará a mejorar el pronóstico.

Una enfermedad como la vasculitis es proceso patologico, lo que puede resultar en inflamación severa paredes vasos sanguineos. Existen muchos tipos de vasculitis y todos dependen del tipo de vasos afectados, puede ser una enfermedad de las paredes de las venas, daño de las arteriolas o problemas con las paredes de las arterias y vasos delgados.

Tipos de vasculitis

  1. Flebitis. Esta inflamación de las paredes de las venas, que puede aparecer por infecciones o tras irritación por determinadas sustancias, puede provocar esclerosis de las venas y tromboflebitis.
  2. Arteriolitis. Este derrota general arteriolas, la enfermedad, si se complica, puede provocar hipertensión y problemas con la función renal en humanos.
  3. Arteritis. Se trata de una inflamación de las paredes arteriales; la principal zona de riesgo de esta enfermedad son principalmente las mujeres jóvenes.
  4. Capilaritis. Esta es una lesión de vasos delgados, caracteristica principal la capilaritis es la apariencia Manchas marrones en la zona de la parte inferior de la pierna, la enfermedad se presenta principalmente sólo en hombres.

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Principales tipos de enfermedades.

Enfermedad Vasculitis Es todo un grupo de enfermedades asociadas con la reposición vascular inmunopatológica. Estas enfermedades tienen una patogénesis similar y esta enfermedad se acompaña de trombosis vascular y una mayor inflamación de los tejidos.

Internacional clasificación moderna La CIE-10 divide la vasculitis en varios tipos y diferentes subtipos. Según la etiología, la vasculitis puede ser primaria, es decir, autoinmune. enfermedad independiente y secundaria, es decir, consecuencia de la enfermedad subyacente. Esta inflamación afecta a vasos de diversos calibres, tamaños y tipos.

La enfermedad de vasculitis, según el proceso y la localización en los vasos, se divide en cuatro tipos principales, como endovasculitis y perivasculitis, así como panvasculitis y mesovasculitis. Dependiendo del grado de daño a las arterias, la enfermedad se divide en endarteritis, periarteritis y mesoarteritis.

La enfermedad sistémica se diferencia de la enfermedad segmentaria o regional por el daño multisistémico a los vasos sanguíneos y las arterias. La enfermedad también se puede clasificar según la zona afectada, es decir, puede ser vasculitis de la aorta y de grandes vasos, así como de pequeños y medianos.

Clasificación principal de la enfermedad.

  1. Granulomatosis de Wegener
  2. aortoarteritis
  3. Arteritis de células gigantes
  4. Vasculitis sistémica, existen cuatro tipos
  5. síndrome de kawasaki
  6. Piel alérgica
  7. enfermedad de behcet
  8. Hemorrágico

Causas de vasculitis en adultos.

Será muy difícil diagnosticar inmediatamente una enfermedad como la vasculitis en un adulto. Si se trata de vasculitis secundaria en un adulto, entonces su causa principal son las complicaciones después de diversas infecciones. El impulso para el desarrollo y aparición de la patología puede ser amigdalitis, así como otitis media, micosis y anexitis.

La medicina también habla de causas de la enfermedad como reacción alérgica, lo cual puede ocurrir debido a ciertos medicamentos, la acción del polen de las plantas e incluso el polvo de los libros. La enfermedad puede ser causada en adultos. problemas autoinmunes, como artritis reactiva y diversas patologías tiroideas.

Además, la causa de la enfermedad puede ser consecuencia de la vacunación, además, incluso puedes enfermarte debido a bronceado . La enfermedad puede aparecer cuando envenenamiento con varios venenos biológicos y debido a ciertos lesiones.

La enfermedad aún puede ocurrir debido a un exceso. sobrecalentamiento severo e hipotermia cuerpo, así como durante la acción determinadas sustancias químicas.

El punto principal de la educación. vasculitis hemorrágica Es un aumento de la respuesta vascular a los efectos tóxicos e infecciosos.

Disminución de la inmunidad y mala tolerancia Los medicamentos, así como las enfermedades bacterianas y de otro tipo, también pueden provocar esta enfermedad.

Signos y síntomas de vasculitis.

La mayoría de los pacientes con vasculitis tendrán síntomas muy similares. La enfermedad tiene síntomas. estado febril , que aparece necesariamente en la primera etapa de vasculitis en humanos. Esta enfermedad es muy similar en apariencia a la urticaria, ya que aparecerán los mismos pequeños puntos rojos en la piel que en la urticaria normal.

Los síntomas y el alcance de la enfermedad dependerán sobre el tipo de daño vascular, y los órganos humanos aún pueden sufrir daños si no se aborda el tratamiento con prontitud.

Temperatura en un paciente con vasculitis puede variar mucho durante el día. Cada aumento sucesivo de temperatura se asocia con la aparición de otros erupciones en la piel Inhumanos. El paciente puede tener pérdida de apetito, Debilidad general, fatiga y fuertes dolores de cabeza.

A menudo hay vómitos e incluso cambios mentales, aparece tos y puede empeorar la visión, pudiendo también producirse desmayos. Esta enfermedad puede provocar estomatitis e inflamación en la zona de los ojos, hinchazón de los párpados y sienes y úlceras en la zona genital.

Un paciente con vasculitis puede tener diversas hemorragias cutáneas, que a menudo se extienden a los músculos y las articulaciones.

Diagnóstico de vasculitis

Para diagnosticar la vasculitis, el paciente debe acudir a un reumatólogo y un nefrólogo, así como a un gastroenterólogo y diversos especialistas especializados. Los especialistas deben realizar un examen general, luego realizar un examen y diagnosticar al paciente.

Lo principal es que dicho diagnóstico sea oportuno, ya que esta enfermedad progresa y se requiere un tratamiento oportuno. Muchos de los síntomas de la enfermedad son muy similares a los de otras enfermedades, por lo que será difícil distinguirlos e identificar inmediatamente la vasculitis.

Debe llevarse a cabo examen completo, que comprueba el funcionamiento del estómago de una persona, así como de los riñones y las articulaciones.

Para el diagnóstico, se examina lo siguiente:

  1. Aumento general de la proteína de fase aguda en la sangre.
  2. Se estudia el aumento de leucocitos y VSG.
  3. Biopsia de un área de la piel.
  4. Compruebe si hay trombocitosis y leucocitosis.
  5. Control general de inmunoglobulina para detectar aumento.
  6. Investigación del factor reumatoide
  7. Se debe comprobar la hipergammaglobulinemia.
  8. Se requiere un análisis de heces y orina.
  9. Se controlan el tracto gástrico y la función renal del paciente.

La dificultad del diagnóstico radica en el hecho de que la enfermedad tiene las mismas manifestaciones que la diabetes mellitus y la hipertensión, además de ciertos tipos alergias. El paciente debe someterse a una serie de exámenes, aunque específicos diagnóstico claro falta aquí, entonces diagnóstico correcto Depende sólo del propio médico y eso es un hecho.

El aspecto principal del diagnóstico es el examen histopatológico y, para identificar reacciones alérgicas, también se deben realizar una prueba de alergia y un análisis de la piel. requerido para hacer estudios inmunológicos y prueba PCR, título de antiestreptolisina-o y pruebas ELISA y RSK.

Tratamiento de vasculitis. Medicamentos modernos para el tratamiento de la vasculitis.

Para tratamiento vasculitis alérgica Es mejor no utilizar medicamentos complejos modernos, las alergias se tratan con medicamentos especiales y la reacción alérgica puede desaparecer por sí sola. Para la eliminación signos clínicos el alérgeno se utiliza en pequeñas dosis, así como glucocorticoides, plasmaféresis y citostáticos.

La terapia con estos medicamentos puede reducir la cantidad de signos de la enfermedad y minimizar la probabilidad de desarrollar patología. La actividad disminuye mecanismos inmunes, razón por la cual la autoagresión médica se manifiesta mucho menos

Se utilizan varios medicamentos para tratar la vasculitis hemorrágica: drogas farmacologicas, donde debe haber anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios. Dichos medicamentos sirven para restaurar el sistema hemostático; además, se utilizan varios agentes reológicos para bloquear problemas inmunológicos en el organismo.

Para restaurar el cuerpo y bloquear la enfermedad en sí, se deben usar glucocorticoides y diversos citostáticos. Para tratamiento patología general Es recomendable utilizar determinadas hormonas pertenecientes a la serie de glucocorticoides.

Tratamiento con métodos tradicionales.


  1. Violeta. Para deshacerse rápidamente de la vasculitis alérgica, lo mejor es tomar una decocción de violeta tricolor, y también puede agregar arándanos rojos y hilo.
    Se toman violeta, arándano rojo y hilo durante 3 s. l., ahora todo se mezcla, y luego 2 s. l. La mezcla se vierte con 2 tazas de agua hirviendo y se deja durante una hora. Esta decocción se debe tomar medio vaso al día.
  1. Colección de flores y hierbas. Tales preparaciones pueden dar un efecto sorprendente, se necesitan exactamente 3 segundos para cocinar. l. flores de saúco y caléndula, milenrama y cola de caballo, además de hojas de menta y capullos de álamo.
    Los ingredientes se deben triturar bien y luego mezclar, luego se vierte una cucharada con un vaso de agua hirviendo y se deja durante 1,5 horas. Se recomienda tomar esta maravillosa decocción cien gramos cada tres horas durante el día.
  1. Tratamiento con ungüentos. Toma 1 taza de cogollos de abedul y muélelos hasta obtener un polvo muy fino, ahora debes tomar 0,5 kg de grasa nutria y mezclarlo todo. Luego se debe poner la mezcla en una vasija de barro y colocarla en el horno, donde la vasija se mantiene tres horas al día durante siete días.
    Y cuando ya hayan pasado siete días, se debe verter el ungüento en frascos, colando bien la mezcla, se usa solo para tratamiento externo.
  1. Saúco negro. La baya del saúco negro se utiliza para tratar la vasculitis común hemorrágica en adultos. Tome 1 s. l. flores de saúco y verter 1 vaso de agua hirviendo, después de lo cual la mezcla debe reposar en un baño de agua durante unos 15 minutos.
    Ahora el caldo se debe dejar en un recipiente normal cerrado durante media hora, y luego la mezcla se debe filtrar y diluir con 200 ml de agua hirviendo. Se requiere tomar tres veces al día frío 15 minutos antes de las comidas.
  1. Árnica montana, sophora y caléndula. Árnica, así como caléndula y Sófora japonesa tomado exactamente en partes iguales, 10 gramos. La colección se vierte con un vaso de agua hirviendo y se deja durante tres horas. Ahora la mezcla se filtra y se toma por vía oral cada 8 horas, 30 ml.

Dieta para vasculitis

Cada tipo de vasculitis se asocia con problemas inmunológicos y varias alergias, por lo que el tratamiento complejo consistirá en medicamentos y fármacos, así como una dieta especial hipoalergénica.

Una persona con tal enfermedad deberá seguir una dieta regular durante toda su vida y, cuando la exacerbación desaparezca, se podrá aumentar la variedad de alimentos.
Ampliar la dieta solo será posible con el consentimiento del médico, se recomienda comer solo alimentos ligeramente alergénicos y rara vez moderadamente alergénicos.

Productos autorizados:

  1. Productos lácteos fermentados sin aditivos.
  2. Requesón
  3. Cerdo sin grasa y ternera
  4. Pollo y despojos
  5. Pescado de mar
  6. Verduras y cereales
  7. Frutas y frutos secos.

El método de cocción es de gran importancia, es mejor no comer nada frito, lo más la mejor opción Se trata de alimentos hervidos y guisados. Los alimentos deben tomarse de 4 a 5 veces al día y solo en porciones pequeñas y limitadas, lo cual es necesario para facilitar el trabajo de los intestinos y tracto gástrico que sufre mucho de esta enfermedad

Para reducir la hinchazón, se recomienda reducir la ingesta de sal, se prohíbe comer en exceso y se debe variar la comida en sí. Cada tipo de alimento debe tomarse solo una vez cada tres días, la dieta se puede ampliar a medida que mejore la condición.

Debe saber que los alérgenos contenidos en los alimentos se acumularán en el cuerpo, lo que puede provocar reacciones alérgicas peligrosas.

Consecuencias de la enfermedad.

Prevención de exacerbaciones.

Para prevenir las exacerbaciones de la vasculitis, se pueden utilizar puntos como eliminar focos de infección y evitar antibióticos. Se requiere una selección individual y estricta de productos y fortalecer la fuerza de su cuerpo, es decir, endurecimiento, caminatas frecuentes, comida sana y otros.

A una persona que se ha curado de vasculitis se le prohíbe la hipotermia, el contacto con diversos pacientes infecciosos y muchos alérgenos, como animales, plantas, etc.

Si la enfermedad viene acompañada de otitis o amigdalitis, puede incluso desaparecer sin dejar rastro, aunque en muchos casos su curso será bastante largo.

Para prevención general Las exacerbaciones requieren el saneamiento de los focos de la enfermedad, y solo se deben usar aquellos medicamentos previstos y aprobados por el médico.

Uso prohibido drogas modernas con efecto sensibilizante, siendo aconsejable también evitar grandes sobrecargas físicas y abandonar el tabaco y el alcohol.

La vasculitis de las extremidades inferiores se desarrolla de manera desigual. Esta enfermedad se refiere a la inflamación de los vasos sanguíneos de diversos órganos y tejidos, con su posterior destrucción. A menudo, las causas de la vasculitis están asociadas con otras patologías que ocurren en el cuerpo.

Síntomas de esta enfermedad variado. Externamente, la vasculitis en las piernas se manifiesta como erupciones que aparecen en la piel de las extremidades inferiores y otras partes del cuerpo. Los síntomas de la patología también se manifiestan en forma de síndrome articular, renal y abdominal.

El tratamiento de la vasculitis depende en gran medida del tipo de enfermedad identificada durante el diagnóstico. La terapia se basa en el deseo de restaurar el sistema inmunológico, ya que la patología a menudo es causada por procesos autoinmunes. A menudo se utiliza un tratamiento complejo. Además, los médicos recomiendan eliminar los síntomas de la vasculitis con remedios caseros.

Factores provocadores

Dependiendo de la causa que provocó el desarrollo de vasculitis, la patología se clasifica de la siguiente manera:

  1. Forma primaria. A menudo ocurre como una enfermedad independiente.
  2. Forma secundaria. Llamado impacto negativo, que tienen patologías en curso que afectan el cuerpo.

Las causas de la vasculitis aún no se comprenden completamente. La mayoría de los expertos opinan que la enfermedad se desarrolla en el contexto de una disminución de las defensas inmunitarias.

Los factores que provocan el desarrollo de inflamación de los vasos sanguíneos incluyen:

El tratamiento de la vasculitis con remedios caseros y otros métodos está determinado en gran medida no solo por las razones que causaron el desarrollo de la patología, sino también por sus formas:

  1. Hemorrágico. Con esta forma de vasculitis, la piel y los órganos internos se ven afectados. Suele ocurrir en personas mayores de 25 años. Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en forma de manchas rojas en la superficie de la piel. Posteriormente, la aparición de erupciones urticariales y hinchazón severa tejido graso o dermis. Al mismo tiempo, el paciente experimenta una picazón intensa. Estas manchas se forman principalmente en la zona extensora de las piernas. Poco a poco, las manchas se convierten en pápulas, que luego forman una costra gruesa en la superficie de la piel.
  2. Nodular-eritematoso. Ocurre principalmente en segundo plano. uso a largo plazo medicamentos y se manifiesta como una reacción alérgica a los componentes del medicamento. Además, esta forma se desarrolla con lesiones infecciosas cuerpo. Con la vasculitis eritematosa nodular, las piernas se ven afectadas con mayor frecuencia, en las que se forman ganglios densos, simétricos entre sí. La piel que los rodea adquiere un color diferente y suele hincharse. Si presiona dichos ganglios, se produce un dolor bastante intenso. Después de unos 5 días, los tumores pueden desaparecer por sí solos. Sin embargo, aún será necesario tratamiento.

Síntomas

Los principales síntomas de la vasculitis se describieron anteriormente. Los primeros signos de patología a menudo se confunden con manifestaciones de otras enfermedades, ya que además de la aparición de manchas rojas en la superficie de la piel de las extremidades inferiores, el paciente puede quejarse de fiebre, dolor en las articulaciones y debilidad general. Vale la pena señalar que la enfermedad en cuestión a veces ocurre incluso en adolescentes.

El cuadro clínico característico de la vasculitis se caracteriza por las siguientes manifestaciones:

  • enrojecimiento áreas individuales piel;
  • la aparición de sarpullido y ampollas de sangre;
  • dolor localizado en articulaciones o músculos;
  • picazón en las áreas afectadas.

Terapia

Sólo un dermatólogo puede determinar cómo tratar la vasculitis. él, eligiendo terapia efectiva, basado en indicaciones diagnósticas, características individuales paciente y síntomas identificados. El tratamiento de la patología con remedios caseros solo es posible después de la aprobación de los medicamentos apropiados por parte de un médico.

Para eliminar la inflamación de los vasos sanguíneos, lo más probable es que se requiera una terapia compleja.

Tratamiento con remedios caseros.

Básicamente se utilizan todo tipo de ungüentos, preparados a partir de plantas medicinales. El tratamiento con remedios caseros permite eliminar rápidamente los signos primarios de la enfermedad (picazón, enrojecimiento) y reducir el curso del proceso inflamatorio. Sin embargo, no debes confiar completamente en este método.

tomando medicamentos

Los siguientes medicamentos se utilizan en el tratamiento de la vasculitis:

  • citostáticos;
  • antibióticos;
  • medicamentos no esteroides con efectos antiinflamatorios;
  • glucocorticosteroides.

La terapia en sí se lleva a cabo en tres etapas. Al principio se utilizan fármacos que tienen un efecto bastante agresivo. A continuación, el médico prescribe antidepresivos, que pueden prolongar el período de remisión. Posteriormente, el efecto de la terapia tiene como objetivo suprimir las recaídas.

Se recomienda tratar la vasculitis con glucocorticosteroides, ya que son los fármacos que permiten alcanzar una remisión estable. En las formas graves de la enfermedad, se utilizan junto con ellos citostáticos como la ciclofosfamida. Si al paciente se le diagnostica insuficiencia renal, también se realiza plasmaféresis.

También es necesario tomar regularmente medicamentos que:

  • fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos;
  • reducir su permeabilidad y fragilidad;
  • promover la vasodilatación;
  • mejorar el flujo sanguíneo;
  • prevenir la formación de coágulos de sangre.

Prevención

La prevención de la vasculitis tiene como objetivo eliminar de la vida del paciente todos los factores provocadores descritos anteriormente. En particular, deberá dejar de usar bebidas alcohólicas y fumar, ya que alteran el funcionamiento de los mecanismos de defensa naturales.


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La vasculitis es un grupo de síndromes asociados con la inflamación vascular. A menudo se desarrollan en el contexto de otra patología, pero también pueden ser una enfermedad separada. Pueden verse afectados vasos de cualquier calibre: pequeños, medianos y grandes. La inflamación puede desarrollarse en los vasos de ciertos órganos: riñones, cerebro, piel. La vasculitis acompaña a las enfermedades difusas del tejido conectivo (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia).

Se desconocen las causas de la patología. Se supone la influencia de un factor genético en combinación con causas externas y enfermedades infecciosas causadas por Staphylococcus aureus y el virus de la hepatitis. El papel principal lo desempeña el depósito de complejos inmunes en las paredes de los vasos sanguíneos.

Sus síntomas son variados. Las manifestaciones cutáneas, particularmente erupciones en las piernas, son las más comunes. Por ejemplo, la vasculitis hemorrágica se caracteriza por manchas en las piernas y el cuerpo, pero el síndrome cutáneo suele ir acompañado de manchas articulares, abdominales y renales. También se observan erupciones en las extremidades inferiores en otros tipos de patología.

Así se ve una erupción en las piernas con vasculitis

El tratamiento de la vasculitis de las extremidades inferiores depende de la clasificación. El desarrollo, por regla general, se basa en reacciones autoinmunes, por lo que el objetivo de la terapia es suprimir la actividad del sistema inmunológico y aliviar la inflamación. A menudo se requiere un tratamiento complejo.


Vasculitis con lesiones cutáneas de la parte inferior de la pierna.

La vasculitis cutánea puede desarrollarse bajo la influencia de varios factores:

alérgico; infeccioso; farmacológico y tóxico; hormonal; genético; inmunopatológico.

La vasculitis alérgica se divide en superficial y profunda. Los primeros incluyen los siguientes tipos:

vasculitis hemorrágica (Schönlein-Henoch); vasculitis necrotizante nodular (Werther-Dümling); arteriolitis alérgica de Ruter; microbiana leucoclástica hemorrágica de Miescher-Storck; hemosiderosis (dermatosis pigmentadas hemorrágicas); parapsoriasis liquenoide aguda similar a la viruela.

Los profundos incluyen varios tipos de formas agudas y crónicas de eritema nudoso, que se desarrolla cuando los complejos inmunes dañan los vasos del tejido subcutáneo.

Los elementos de la erupción con vasculitis nodular son ganglios subcutáneos en las piernas, primero rojos, luego de color azulado, dolorosos y densos. Colocados en grupos, después de la descomposición, se forman úlceras de larga duración que no cicatrizan con bordes irregulares y desiguales y un halo púrpura alrededor. Después de la curación, pueden quedar cicatrices.

Con la púrpura hemorrágica o de Henoch-Schönlein, aparece una erupción abundante en las piernas, brazos, nalgas y torso en forma de elementos papulares-hemorrágicos rojos ubicados simétricamente con un diámetro de 3 a 10 mm.

Con la vasculitis leucocitoclástica, se forman placas, pústulas, ampollas y úlceras en las piernas y otras áreas.

La hemosiderosis, o dermatosis pigmentarias hemorrágicas, se manifiesta con mayor frecuencia como erupciones en las piernas, luego la erupción se extiende a los muslos, los pies, otras partes del cuerpo y la cara. Los elementos son placas pigmentadas de varios tamaños con descamación y ligero picor.

Tratamiento

A un paciente con vasculitis se le puede recetar:

glucocorticosteroides; medicamentos antiinflamatorios no esteroides; citostáticos; plasmaféresis; hemosorción; antibióticos.

El tratamiento se lleva a cabo en tres etapas:

Un ciclo corto de terapia agresiva. Uso prolongado de inmunosupresores para mantener la remisión (hasta dos años). Tratamiento de las recaídas.

Metipred se utiliza para el tratamiento básico de la vasculitis.

El tratamiento lo realizan reumatólogos, pero pueden intervenir médicos de otras especialidades: hematólogos, dermatólogos, nefrólogos, neurólogos, cardiólogos y otros.

Drogas

El tratamiento principal para la vasculitis es la terapia con glucocorticosteroides, que pueden lograr una remisión a largo plazo. Los medicamentos más utilizados son la prednisolona (Metypred).

El tratamiento combinado (glucocorticosteroides y citostáticos (ciclofosfamida)) está indicado para formas graves de vasculitis. La terapia dura de tres meses a un año. La ciclofosfamida se inyecta en una vena en dosis ultraaltas. Es más eficaz que la administración oral porque ayuda a reducir la dosis manteniendo el efecto terapéutico y reduce la incidencia de efectos secundarios.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides incluyen la indometacina y el ibuprofeno.

Es posible que se requieran otros medicamentos, entre ellos: antivirales y antimicrobianos, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, inhibidores de la ECA y vasodilatadores.

Para la glomerulonefritis, puede estar indicada la inmunoglobulina intravenosa.

En caso de daño renal grave, en algunos casos se puede prescribir plasmaféresis. Se cree que ayuda a mejorar el pronóstico con respecto a la función renal.

Se utilizan medicamentos que fortalecen los vasos sanguíneos, reducen su permeabilidad y fragilidad (rutina, vitamina C), dilatan los vasos sanguíneos y mejoran la microcirculación (pentoxifilina) y medicamentos que previenen la formación de coágulos sanguíneos (ácido acetilsalicílico).


Para una curación más rápida de las erupciones en las piernas, se utilizan remedios locales.

Para las manifestaciones cutáneas de las piernas, se prescriben medicamentos tópicos:


antisépticos (verde diamante, etacridina); como agente antiinflamatorio - aplicaciones con Dimexide; para acelerar el proceso de reparación de tejidos - Solcoseryl; cuando se forman úlceras en áreas de los vasos afectados - Iruksol.

Prevención de exacerbaciones.

estrés; tabaquismo; infecciones asociadas que agravan la enfermedad subyacente; toma de medicamentos sin prescripción médica.

Además, no conviene permanecer mucho tiempo de pie, frotar fuertemente la piel de los pies con una toallita, evitar el agua fría, tomar medicamentos y comer alimentos que provoquen alergias.

Si no se trata

La vasculitis requiere tratamiento obligatorio. La forma cutánea se considera más leve. Se producen consecuencias graves con daños al tracto gastrointestinal y a los riñones. Sin terapia, son posibles las siguientes complicaciones:

insuficiencia renal y hepática; obstrucción intestinal; abscesos abdominales; daño nervioso múltiple.

Conclusión

Si aparecen erupciones y ganglios en las extremidades inferiores, debe consultar a un dermatólogo o reumatólogo. La vasculitis en las piernas puede ser una enfermedad grave con un curso impredecible, por lo que una consulta temprana con un médico ayudará a mejorar el pronóstico.

La vasculitis se refiere a todo un grupo de enfermedades en las que se observa inflamación inmunopatológica de los vasos sanguíneos (arterias, venas, capilares y otros). Como resultado de la enfermedad, la integridad de las paredes de los vasos sanguíneos se ve comprometida.

Vasculitis de las piernas - enfermedad compleja que afecta tanto a los órganos internos como a la piel. Poco a poco se produce una interrupción en el suministro de sangre. Consecuencias adversas puede provocar necrosis tisular.

Te sugerimos que eches un vistazo vídeo detallado sobre esta enfermedad

Clasificación

Hay dos tipos principales de enfermedad:

primario vasculitis: esta enfermedad ocurre de forma independiente y avanza independientemente de otras patologías, secundario La vasculitis es una forma que aparece como consecuencia de otra enfermedad.

Hay dos formas de vasculitis en las piernas:

Forma hemorrágica: la enfermedad generalmente ocurre en humanos. grupo de edad 25 – 30 años. No solo se ven afectados los órganos internos, sino también la piel (en ellos se forman manchas características). La erupción parece nódulos llenos de sangre. Se elevan por encima de la piel y pican mucho. Las erupciones se localizan en las zonas de pliegue. Las manchas rojas inicialmente se convierten en pápulas y luego en vesículas. Después del secado, las erupciones dejan una pigmentación clara. Pero la mayoría de las veces, las manchas no se secan, sino que se convierten en úlceras. La vasculitis nodular eritematosa es una forma profunda de la enfermedad en la que la erupción se localiza en las piernas. Aparecen manchas rojas en la parte delantera de la pierna. diferentes tamaños(hasta huevo de codorniz). Se elevan por encima del nivel de la piel y, cuando se presionan, se siente un dolor intenso. Los ganglios no se convierten en úlceras. La persona se recupera en tres o cuatro semanas.

Las causas de esta forma suelen explicarse por el uso de determinados medicamentos o la transmisión de enfermedades infecciosas.

Causas

Preciso Las causas de la enfermedad aún no están claras.. Los médicos generalmente creen que las siguientes situaciones contribuyen a la vasculitis:

no tratado completamente resfriados, transferido a más período temprano, algunos tipos de enfermedades crónicas, tomar ciertos medicamentos: vitamina B, antibióticos, analgésicos, estancia prolongada de una persona en situaciones difíciles. situaciones estresantes, hipotermia, predisposición a reacciones alérgicas, factor hereditario, recibiendo diversas lesiones, inmunidad debilitada.

La vasculitis puede aparecer después de que una persona haya tenido artritis, con inflamación de la glándula tiroides.

Las razones incluyen: varios diagnósticos en el que se utilizó un agente de contraste.

Vídeo sobre las causas de esta enfermedad.

Síntomas

Los signos de la enfermedad dependen del tipo de vasculitis. En etapa inicial la enfermedad se puede confundir fácilmente con otras enfermedades.

Los síntomas de vasculitis de las extremidades inferiores aparecen como sigue:

piel pálida, aumento de la fatiga, aumento reducido de la temperatura corporal, erupciones cutáneas características en las piernas, de localización simétrica, picazón en las zonas afectadas, sensaciones dolorosas en articulaciones y músculos.

Los signos de la enfermedad suelen aparecer en mujeres jóvenes y adolescentes.

Diagnóstico


Si sospecha vasculitis, debe consultar a un reumatólogo. Le prescribirá una serie de pruebas que ayudarán a determinar la presencia de la enfermedad.

Pruebe la orina del paciente; los resultados contendrán proteínas, glóbulos rojos y glóbulos blancos. Análisis completo sangre: los resultados mostrarán leucocitosis, trombocitosis, nivel bajo hemoglobina, hematocrito. Coagulograma: indicaciones de coagulación sanguínea. La angiografía es una prueba que ayuda a identificar lesiones en los vasos sanguíneos. Una biopsia es un procedimiento en el que se extrae un trozo microscópico de tejido afectado con vasos sanguíneos. Según los resultados de este estudio, la vasculitis se puede diagnosticar con precisión.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento complejo consiste en tomar medicamentos y métodos no farmacológicos (fisioterapia, masajes, natación).


Durante toda la enfermedad, el médico puede tratar al paciente. diferentes metodos, ajustando la terapia según la condición del paciente.

La terapia con medicamentos incluye el tratamiento con los siguientes medicamentos:

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos– agentes que reducen la inflamación. Estos incluyen "Indometacina" (de rublos), "Naproxeno" (de rublos).

Contraindicaciones: úlceras de estómago, duodeno, enfermedades agudas hígado, riñones, embarazo, intolerancia individual.

Glucocorticosteroides– medicamentos que inhiben la agresión del propio sistema inmunológico. El principal remedio es la "prednisolona" (de rublos).

Contraindicaciones: hipertensión grave, diabetes mellitus, enfermedad de Itsenko-Cushing, embarazo, intolerancia individual, psicosis, nefritis, úlcera péptica, tuberculosis, vejez.

Fármacos citostáticos– medicamentos que inhiben la división celular. El fármaco principal es la "ciclofosfamida" (de rublos).

Contraindicaciones: anemia, enfermedades graves del corazón, riñón, hígado, etapas terminales de la enfermedad.

Angioprotectores– agentes que reducen la posibilidad de formación de coágulos sanguíneos y restablecen el flujo sanguíneo. Estos incluyen "Prodectin" (del rublo).


Contraindicaciones: úlceras, enfermedades renales y hepáticas, embarazo, hipertensión.

Medicamentos antialérgicos– se utilizan para la forma nodular-eritematosa de la enfermedad. Podría ser "Suprastin" (de rublos).

Contraindicaciones – convulsiones asma bronquial, embarazo, lactancia, intolerancia individual, edad ( no puede ser utilizado por recién nacidos).

Preparaciones de calcio y vitamina C.– estos medicamentos reducen la fragilidad de los vasos sanguíneos.

En el tratamiento se deben utilizar los siguientes ungüentos:

« solcoserilo"(de rublos) – ayuda en el proceso de regeneración, "Iruksol"(de rublos): limpia las úlceras en las piernas, en áreas donde los vasos sanguíneos están dañados.

Entre los métodos de tratamiento no farmacológicos, se recomienda realizar diariamente los ejercicios de “Bicicleta” y “Tijeras”. Un suave masaje en los pies ayuda rápida recuperación. Es recomendable que los pacientes naden, tomen radón y baños de sulfuro de hidrógeno. Durante el tratamiento, se debe seguir una dieta especial.

Información adicional sobre el tratamiento de la enfermedad.

Dieta

Para vasculitis, se debe seguir la siguiente dieta:

limitar el consumo de alimentos causando alergias, es necesario comer solo alimentos en puré, se recomienda tomar papillas, sopas de verduras, alimentos que mejoran la motilidad intestinal, verduras y jugos de fruta contribuir Recuperación rápida.

Una vez que la enfermedad ha desaparecido, se permite comer. comida hervida(en lugar de hacer puré). Al intentar comer alimentos alérgicos, puede ocurrir una recaída de vasculitis.

Dieta, actitud positiva y cumplimiento recomendaciones medicas le permitirá recuperarse más rápido y mejorar la función vascular.

Tratamiento con remedios caseros.

Tomar en partes iguales siguientes plantas: caléndula (flores) y saúco, hojas de menta, luego agregue las siguientes proporciones de yemas de álamo, milenrama y cola de caballo. Mezclar todos los ingredientes y molerlos. Para preparar la decocción, vierte una cucharada grande de la mezcla con un vaso de agua hirviendo. Infundir la decocción durante una hora y media. Dosis: consuma medio vaso de solución cada treinta minutos. La vasculitis hemorrágica es tratable tinturas de alcohol. Muele tres limones enteros (puedes molerlos en una picadora de carne), agrega 2 tazas de azúcar y cinco cucharadas grandes de clavo. Mezclar todo, verter medio litro de vodka. La mezcla se debe infundir en un lugar oscuro durante 2 semanas (agite la mezcla todos los días). El medicamento terminado debe tomarse todos los días, una cucharada antes de las comidas. Utilice el producto tres veces al día. Un ungüento especial ayuda a hacer frente a la vasculitis en las piernas. Tome un vaso de cogollos de abedul frescos o secos y pique. Agrégueles 500 gramos de grasa nutria. La mezcla resultante se debe transferir a una cazuela de barro y cocinar a fuego lento en el horno durante tres horas todos los días. La pomada estará lista en una semana. Lubrique con él las zonas afectadas de la piel. Tome una cucharada grande de flores de saúco negro. Agregue un vaso de agua hirviendo. Colocar al baño maría y hervir durante 15 minutos. El caldo debe reposar durante media hora y luego agregarle medio vaso de agua hirviendo. Beber antes de las comidas, tres veces al día. Este remedio ayuda con la vasculitis hemorrágica. Prepare arándanos rojos, hilo y violeta tricolor(tomar una parte de cada planta). Mezclar bien la mezcla. Para preparar el caldo, tome una cucharada de la mezcla resultante, vierta 250 gramos de agua hirviendo y déjela durante sesenta minutos. Tomar 200 gramos de tres a cuatro veces al día.

Antes de usar maneras populares debe consultar a su medico. Estos métodos muestran eficacia cuando se utilizan en paralelo con la terapia tradicional.

Prevención

al principal medidas preventivas Incluya lo siguiente:

moderado ejercicio físico, buen sueño, correcto, dieta equilibrada, alternando descanso y trabajo activo, evitando la hipotermia del cuerpo, endurecimiento complejo, ingesta regular preparaciones vitamínicas, abandonando los malos hábitos, evitando situaciones estresantes.

El cumplimiento de estas sencillas medidas preventivas ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, mejorar el tono general del cuerpo y reduce significativamente el riesgo de desarrollar vasculitis.

Ante los primeros síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico y someterse a un tratamiento integral.

De este artículo aprenderá: los tipos y síntomas de vasculitis en las piernas, el tratamiento de la enfermedad y sus principales manifestaciones.

Seis tipos de patología Causas Síntomas característicos Métodos de tratamiento Consejos de estilo de vida

La vasculitis es un grupo completo de enfermedades asociadas con la inflamación autoinmune de los vasos sanguíneos. Varias enfermedades este grupo puede afectar a vasos de diferentes tamaños: grandes (arterias, venas), medianos (arteriolas, vénulas), pequeños (capilares). La vasculitis también puede localizarse en los vasos. varios órganos(pulmones, intestinos, riñones, etc.).

La vasculitis es enfermedad general que afecta a todo el cuerpo. No existe una “vasculitis de las piernas” o una “vasculitis de los brazos” separadas. Pero la mayoría de las vasculitis se manifiestan en la piel y, con mayor frecuencia, en la piel de las piernas. Es decir, la vasculitis en las piernas son sus manifestaciones en la piel de las piernas (erupción cutánea). de diferente naturaleza etc.; todo lo que se describe más adelante en el artículo).


Dependiendo del tipo de enfermedad, puede tener grados variables peligros y pronóstico diferente. Cuanto más grave es la derrota órganos internos y cuanto más frecuentes son las exacerbaciones, peor es el pronóstico. Algunas formas de vasculitis pueden provocar desenlace fatal. Las manifestaciones en la piel (incluso en las piernas) no suelen ser graves, pero ayudan a diagnosticar la enfermedad.

Es imposible curar completamente la vasculitis autoinmune crónica. Pero puede deshacerse de los síntomas si un reumatólogo controla constantemente y trata rápidamente las exacerbaciones de la enfermedad.

Las manifestaciones cutáneas desaparecen una vez que cesa la exacerbación de la enfermedad. En algunas formas de vasculitis, la erupción puede dejar imperfecciones (como un color de piel desigual). Si te molestan mucho consulta con tu médico la posibilidad de eliminarlas con láser.

Seis tipos de patología.

Las manifestaciones en la piel (incluida la piel de las piernas) son características de los siguientes tipos de vasculitis:

La púrpura de Henoch-Schönlein (vasculitis hemorrágica, púrpura reumática) es una inflamación de capilares, arteriolas y vénulas de naturaleza autoinmune. Afecta la piel (incluidas las piernas), los intestinos, las articulaciones, los riñones. Vasculitis crioglobulinémica - lesión vasos pequeños piel (principalmente la piel de las piernas) y glomérulos de los riñones. Vasculitis leucocitoclástica cutánea: localizada solo en los vasos de la piel sin manifestaciones sistémicas (generales). Afecta a los capilares y arteriolas. La poliangeítis microscópica es una vasculitis de vasos pequeños y medianos, que conduce a la necrotización (muerte) de los vasos. La granulomatosis de Wegener (granulomatosis con poliangeítis) es una inflamación con formación de necrosis y nódulos (granulomas). Se localiza principalmente en los órganos del sistema respiratorio. También es posible dañar los vasos sanguíneos de los riñones, los ojos y, en el 30% de los casos, la piel. Eritema nudoso– afecta los vasos del tejido subcutáneo.


Todas estas enfermedades aparecen con mayor frecuencia en la piel de las piernas.

Causas

En estas enfermedades, las células inmunes y los anticuerpos producidos por el sistema inmunológico comienzan a atacar las propias células del cuerpo. Razones exactas La mayoría de las vasculitis autoinmunes aún no se han aclarado. Sin embargo, existe la posibilidad predisposición hereditaria a las enfermedades de este grupo.

También se ha establecido que el riesgo de vasculitis aumenta tras padecer enfermedades provocadas por estreptococos (amigdalitis, escarlatina, sinusitis) y otras. infecciones bacterianas: micoplasmosis, salmonelosis, tuberculosis. El desarrollo de vasculitis también puede ser provocado por infecciones de transmision sexual, como sífilis, herpes, VIH, hepatitis. Las alergias también pueden dar lugar a la manifestación de la enfermedad.

Síntomas característicos

Cada enfermedad del grupo de vasculitis se manifiesta de manera diferente.

Signos de vasculitis hemorrágica.

La enfermedad se manifiesta por primera vez a la edad de menos de 20 años.

Puedes ver inmediatamente esta vasculitis en las piernas. Su principal manifestación es la púrpura hemorrágica, una erupción en forma de puntos rojos que sobresalen ligeramente de la superficie de la piel. Al comienzo de la enfermedad, siempre se localiza en la parte inferior de las piernas. Luego se extiende a las zonas femoral y glútea. En los brazos, la espalda y el estómago, los puntos rojos aparecen muy raramente.

Mientras manifestaciones cutáneas observado en todos los pacientes, otros síndromes pueden estar presentes o no.

Otros síntomas:

El síndrome articular ocurre en el 60% de los casos, más a menudo en adultos. Se manifiesta como dolor en las rodillas o articulaciones de la cadera, hinchazón de las piernas, dolor muscular. Los niños y los ancianos son más susceptibles al síndrome abdominal. Ocurre en el 67% de los casos. Los síntomas incluidos en este síndrome son causados ​​por una mayor permeabilidad de los pequeños vasos del mesenterio y la saturación de sangre de las paredes intestinales. Esto se acompaña de dolor espasmódico agudo en el abdomen, diarrea, náuseas y vómitos. síndrome abdominal peligroso debido a complicaciones graves: abundante hemorragia interna y peritonitis. síndrome renal generalmente se desarrolla al final y es raro (alrededor del 10% de los casos). Se manifiesta por anomalías en el análisis de orina. Síntomas graves No hay signos de preocupación para el paciente. Sin embargo, es necesario someterse a un análisis de orina y, si hay anomalías, someterse a un tratamiento renal adecuado, ya que se puede desarrollar glomerulonefritis. En el 35% de los casos, la enfermedad afecta los genitales de los niños varones. Esto se manifiesta por hinchazón del escroto. Consecuencias graves normalmente no se va. EN casos aislados la enfermedad afecta sistema nervioso, pulmones.

Manifestaciones de vasculitis crioglobulinémica.

Esta forma de la enfermedad se observa con mayor frecuencia en personas mayores de 40 años.


Aparece como púrpura hemorrágica en los muslos y las piernas. Después de su paso, quedan manchas oscuras en la zona donde se ubica.

También es característico el dolor en las articulaciones: metacarpofalángica, rodilla, cadera.

El daño renal va acompañado. hipertensión, edema, alteración de la formación de orina.

En el 50% de los casos se presenta además escalofrío en las extremidades y cianosis en las yemas de los dedos. En el 30% de los casos se desarrollan úlceras en la piel de las extremidades inferiores y gangrena en las puntas de los dedos de los pies.

Vasculitis leucocitoclástica cutánea

Se manifiesta solo como una erupción en la piel, al igual que con la vasculitis hemorrágica. No hay daño a los riñones, intestinos, articulaciones u otros órganos.


Poliangeítis microscópica

La enfermedad afecta con mayor frecuencia a los riñones, la piel y los pulmones. También pueden verse afectados los ojos, el tracto gastrointestinal y los nervios periféricos.

Los trastornos renales ocurren en el 90% de los pacientes. Se manifiesta por hinchazón, aumento. presión arterial, trastornos de la formación de orina.

Las manifestaciones cutáneas (en el 70% de los pacientes) se reducen a erupción hemorrágica y úlceras en las extremidades.

Los síntomas pulmonares se observan en más del 50% de los pacientes y son los más peligrosos. Son características la inflamación de los alvéolos y su necrosis. Alrededor del 15% de los pacientes mueren a causa de una hemorragia pulmonar.

El daño ocular provoca escleritis (inflamación de la esclerótica), la membrana blanca del ojo. Al paciente le molestan dolores y molestias en los ojos, que se intensifican con los movimientos oculares. Si no se trata, puede producirse pérdida de la visión y provocar ceguera.

El daño al tracto gastrointestinal ocurre en el 10% de los casos y se acompaña de dolor, diarrea y, a veces, úlceras y sangrado estomacales o intestinales.

Granulomatosis de Wegener

Esto es muy forma peligrosa vasculitis que, si no se trata, mata al paciente en 6 a 12 meses. Suele aparecer a partir de los 40 años.


Los primeros signos de la enfermedad no son la piel. En primer lugar, afecta a los órganos otorrinolaringológicos.

Todo comienza con debilidad poco apetito, pérdida de peso. Entonces la temperatura corporal aumenta. Puede haber dolor en las articulaciones y músculos.

El daño a los órganos otorrinolaringológicos se manifiesta por secreción nasal persistente, úlceras de la mucosa nasal y luego de la laringe, los senos nasales, los oídos y las encías. Posteriormente, se forman granulomas (nódulos) en los pulmones, que tienden a desintegrarse. La destrucción del granuloma provoca tos con sangre.


Posteriormente, en el 40% de los casos, se observan erupciones ulcerosas hemorrágicas en la piel.

Alrededor del 60% de los pacientes sufren trastornos renales (que se manifiestan por edema, presencia de sangre en la orina), que con el tiempo provocan insuficiencia renal.

El 15% de los pacientes sufren lesiones. nervios periféricos, que provoca parálisis transitoria de las extremidades y alteraciones sensoriales.

El 10% de los pacientes desarrollan complicaciones oculares(escleritis).

En raras ocasiones (alrededor del 5% de los casos) se produce pericarditis: inflamación de la membrana pericárdica.

Eritema nudoso

A menudo se encuentra en A una edad temprana(hasta 30 años).

Esta patología afecta los vasos de las capas profundas de la piel, así como el tejido subcutáneo.


Se puede sospechar de esta enfermedad si debajo de la piel de la superficie anterior de las piernas comienzan a formarse nódulos de tamaño entre 0,05 y 5 cm, cuya piel encima de los nódulos adquiere un color rojo. Los tejidos circundantes se hinchan. Después de unos días, los ganglios comienzan a espesarse. La piel sobre ellos en este momento se vuelve marrón, luego azul-verdoso-amarillo. Durante todo el proceso de formación del nudo, las piernas duelen no solo al tocarlas, sino también al caminar. Todo esto se acompaña de aumento de la temperatura corporal, debilidad, escalofríos, pérdida de peso y dolor en las articulaciones.

Métodos de tratamiento

Para vasculitis se prescribe lo siguiente:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (indometacina, ibuprofeno, ortofeno). Glucocorticoides (prednisolona, ​​prednisona). Citostáticos (ciclofosfamida, azatioprina). Enterosorbentes (Nutriclins, Thioverol). Para reducir el riesgo de trombosis (con un aumento del sangrado de los vasos sanguíneos, se pueden formar coágulos de sangre como respuesta del cuerpo), se prescriben agentes antiplaquetarios (aspirina) o anticoagulantes (heparina).

También podrán prescribir varias drogas para aliviar los síntomas (p. ej. inhibidores de la ECA(Captopril, Enalapril) para bajar la presión arterial).

Si la enfermedad se desarrolla en el contexto de una infección, se prescriben medicamentos antimicrobianos (amoxicilina, amoxiclav, ceftriaxona) o antivirales (rimantadina).

Los procedimientos de purificación de la sangre también son eficaces: hemosorción, plasmaféresis:

Durante la hemosorción, se inserta un catéter en la vena del paciente, a través del cual la sangre ingresa a un aparato especial y se lava, y luego se devuelve nuevamente al sistema circulatorio paciente. Durante la plasmaféresis, se extrae sangre, se separa en glóbulos rojos y plasma mediante una centrífuga, luego se devuelven los glóbulos rojos y, en lugar del plasma del paciente, se transfunde plasma del donante.


La erupción en las piernas, así como los síntomas de daño a los órganos internos, desaparecen después de la eliminación exitosa de la exacerbación.

El curso principal de tratamiento dura desde varias semanas hasta varios meses. Luego, durante 6 a 24 meses, se requieren medicamentos en dosis más bajas para “consolidar los resultados”. En el futuro, en caso de exacerbaciones, se realiza un tratamiento repetido.

Para prevenir las exacerbaciones, está indicada una dieta especial. Se excluye el consumo de cítricos, cacao, café, chocolate, moras frecas, así como incluso una pequeña cantidad de productos a los que el paciente sea alérgico.

Para no provocar otra exacerbación, está prohibido:

tomar el sol al sol o en un solárium; Super guay; estar expuesto a actividad física intensa; no tome ningún medicamento sin razón (siempre advierta a cualquier médico que tiene vasculitis); vacunarse (posiblemente sólo si es absolutamente necesario); sin necesidad urgente de someterse a fisioterapia y procedimientos cosmeticos(Esto solo es posible con el permiso del médico tratante, y aun así no siempre).

Siga estas reglas durante el tratamiento y base permanente despues de el.

En el futuro, visite a un reumatólogo una vez cada seis meses (o con más frecuencia según las indicaciones de su médico).

La vasculitis de las extremidades inferiores es proceso inflamatorio, que tiene un curso bastante ambiguo e involucra varios órganos y tejidos del cuerpo. La causa principal es la inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos. Externamente, la vasculitis en las piernas parece bastante antiestética, ya que parecen hemorragias subcutáneas.

Por lo general, la enfermedad se caracteriza por la destrucción de las paredes de los vasos sanguíneos y la inflamación. En nuestro caso, estos dos factores se observan en las extremidades inferiores del ser humano. Además, se altera la circulación sanguínea de los órganos y se estrechan los vasos dañados. Todos estos procesos conducen a la muerte del tejido.

Clasificación de la enfermedad.

Las formas de la enfermedad se diferencian entre sí según las causas:

  • la primaria puede ocurrir de forma independiente, es decir, no acompañada de otras enfermedades;
  • secundaria: es una enfermedad concomitante de diversas patologías.

Según el tipo de vasos afectados se distinguen vasos grandes, medianos y pequeños. También hay dos formas:

  1. Hemorrágico. Puede ocurrir entre los 25 y 30 años. No sólo se ven afectados los órganos internos, sino también la piel. La enfermedad comienza cuando absolutamente piel limpia Aparecen manchas rojas, que luego fluyen hacia áreas o elementos monomórficos de color púrpura. Se producen erupciones urticarias. Hay una hinchazón aguda de la grasa subcutánea o de la dermis. Estas erupciones comienzan a picar mucho. Se localizan en mayor medida en zonas de la parte extensora de las piernas. Las manchas primero se convierten en pápulas, luego se forman vesículas y luego se encogen hasta formar costras. Como resultado, a veces queda una pigmentación clara.

Forma hemorrágica de vasculitis.
  1. Nodular-eritematoso. Esto es profundo. Ocurre cuando se utilizan ciertos componentes medicinales. Puede formarse cuando enfermedades infecciosas de diferentes etiologías. La localización de esta forma es la parte inferior de la pierna. Las extremidades de las piernas también pueden verse afectadas. Es en la superficie frontal de las espinillas donde aparecen nudos simétricos, densos y de color rojo brillante, que varían en tamaño desde un guisante hasta un huevo de codorniz y pueden elevarse bastante por encima de la piel. El área que los rodea puede hincharse y cambiar de color. Cuando se presiona, se siente un dolor bastante intenso. El número de nudos varía de 2 a 9-10 piezas. En el transcurso de 5 días a una semana, pueden volverse más pequeños y gruesos, y el dolor puede disminuir. Las erupciones no se convierten en úlceras. Es probable que la recuperación se produzca en 3 o 4 semanas.

Forma nodular-eritematosa de la enfermedad.

Principales causas de la enfermedad.

Desafortunadamente, la vasculitis no se ha estudiado completamente. Esta patología a menudo se asocia con inmunidad. El cuerpo, si tiene fuerzas, lucha y vence la inflamación, o entra en una especie de estupor y se abre a diversas enfermedades, en particular las relacionadas con los vasos sanguíneos. En este último caso, las causas de la vasculitis son:

  • previamente transferido enfermedades respiratorias, no tratado completamente o sin tratar, causando complicaciones;
  • el uso de determinados medicamentos, como antibióticos, analgésicos, etc.;
  • estrés;
  • predisposición hereditaria;
  • hipotermia severa;

  • lesiones;
  • enfermedades crónicas (amigdalitis, sinusitis, anexitis);
  • enfermedades crónicas;
  • patología de órganos internos;
  • artritis reactiva;
  • glomerulonefritis;
  • inflamación de la glándula tiroides;
  • síndromes cutáneos: lupus eritematoso sistémico, tumores, alergias.

Síntomas

La vasculitis de las piernas se parece al lupus eritematoso. Las piernas, por regla general, están desfiguradas por grandes puntos brillantes, que en algunos pacientes causan vergüenza o incluso miedo. Vale la pena recordar que si la vasculitis afecta las piernas, habrá una cierta reacción específicamente para ellas, pero no será diferente de las erupciones en otras áreas de la piel.


La enfermedad es muy similar al lupus.

Al inicio del desarrollo, los signos de la enfermedad no son muy evidentes, pueden confundirse con otra dolencia, sobre todo si se tienen en cuenta síntomas como temperatura elevada, debilidad general y dolor en las articulaciones. Sorprendentemente, esta lesión vascular suele aparecer en mujeres jóvenes o incluso en adolescentes. Síntomas:

  • manchas cutáneas y hemorrágicas;
  • ampollas de sangre;
  • temperatura elevada;
  • dolor en las articulaciones o dolor muscular;
  • debilidad;
  • picazón de la piel en el área afectada.

Métodos de tratamiento

El tratamiento y diagnóstico de la vasculitis debe realizarlo un dermatólogo. Sólo él es capaz, en presencia de los síntomas indicados por el paciente, de determinar la forma de la enfermedad y prescribir. tratamiento individual, en función de las características del cuerpo, el estado del sistema inmunológico y los órganos internos. En este caso, el médico prescribe. diagnóstico integral y pruebas a realizarse, recomienda terapia para favorecer una pronta recuperación. La elección del tratamiento por parte del paciente con remedios caseros requiere discusión con un especialista.

Entonces, existen tres métodos de tratamiento:

  • utilizando métodos populares, tanto hierbas como infusiones en forma de ungüentos e inflorescencias, pero estrictamente seleccionadas por un médico;
  • terapia con medicamentos, incluidos medicamentos antiinflamatorios y agentes que mejoran el flujo sanguíneo y normalizan la coagulación sanguínea;
  • Tratamiento preventivo, después del principal, destinado a fortalecer el sistema inmunológico.

Se recomienda realizar un automasaje todas las noches durante unos diez minutos. Los ejercicios útiles incluyen "tijeras", "abedul" y "bicicleta", después de lo cual es necesario acariciar ligeramente las piernas, comenzando desde los pies hasta las rodillas. Esto ayudará a aliviar los síntomas y combatir el estancamiento de la sangre. El tratamiento de la enfermedad es bastante difícil cuando diabetes mellitus, hipertensión e insuficiencia venosa crónica.

Contraindicaciones para vasculitis:

  • no consuma frutas cítricas, carnes ahumadas, conservas, té fuerte, café, encurtidos ni condimentos;
  • es necesario dejar de fumar, ya que esto agrava el curso de la enfermedad;
  • No se recomienda permanecer mucho tiempo de pie o en movimiento, es importante mantener el equilibrio;
  • en el baño no debes frotarte vigorosamente la piel con una toallita, al bañarte la temperatura del agua debe ser de al menos 22 °.

La prevención de enfermedades

Para evitar el riesgo de vasculitis es necesario tomar medidas preventivas:

  • proteger el cuerpo de la hipotermia;
  • la actividad física moderada debe estar presente todos los días, pero sin hacer esfuerzos excesivos;
  • no abusar de las bebidas alcohólicas, dejar de fumar;
  • excluir alérgenos y medicamentos basados ​​​​en ellos que puedan desequilibrar el cuerpo;
  • fortalezca su inmunidad con la mayor frecuencia posible con remedios caseros, endurecimiento;
  • evitar el estrés;
  • adherencia a los patrones de sueño y descanso;
  • Terapia vitamínica regular.

Dieta para vasculitis

No es necesario utilizar productos que puedan provocar alergias. Vale la pena comer papillas en puré con leche, sopas y jugos de verduras, gelatinas de frutas, que contribuyen a Operación adecuada Peristaltismo del tracto gastrointestinal.

Es importante recordar que durante la enfermedad, todo lo anterior debe consumirse solo triturado y, después de la recuperación, hervido. No provoque una recaída de la enfermedad comprando productos que provoquen una reacción alérgica.

Por tanto, la vasculitis se trata principalmente. medicamentos, que ayudan a eliminar toxinas del cuerpo y combatir la inflamación, que es peligrosa no solo para los niños, sino también para los adultos. Es necesario seguir una dieta. imagen saludable vida, salvar actitud positiva y contactar a los especialistas de manera oportuna para que los buques siempre funcionen de manera clara y fluida.

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