Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба лікування. Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба – лікування

Тендовагініт- це захворювання, при якому уражаються сполучнотканинні оболонки, що оточують сухожилля. Досить часто зустрічається тендовагініт кисті, а точніше, променево-зап'ясткового суглоба. Розглянемо, як проявляється захворювання при даній локалізації, чому воно виникає і яке лікування проводять при такому діагнозі.

Причини та симптоми променево-зап'ясткового тендовагініту

Основний фактор, що призводить до розвитку тендовагініту - проникнення гнійних бактерій у фіброзний футляр, що оточує сухожилля в результаті отриманих поранень або гнійних процесів в тканинах, що оточують. Рідше причиною патології є надмірні регулярні навантаження на сухожилля (що може бути пов'язане з професійною діяльністю). Тендовагініт кисті також може бути пов'язаний із переохолодженням рук.

Запальний процес, що протікає в оболонках сухожилля, призводить до появи припухлості, різкого болю, що посилюються під час руху, підвищення температури тіла. Якщо захворювання не лікувати, воно може перейти до хронічної форми, а також призвести до значного обмеження рухів у суглобі.

Лікування тендовагініту кисті (променево-зап'ясткового суглоба)

При діагностиці тендовагініту рекомендується проведення рентгенографії для виключення артриту, остеомієліту та інших захворювань, при яких спостерігаються зміни кісток і суглобів. Перед призначенням лікування обов'язково потрібне визначення причин розвитку захворювання (пов'язане або не пов'язане з інфекцією).

Насамперед, рекомендується забезпечити максимальний спокій та фіксацію ураженої руки. Для фіксації частіше використовується накладення тугої пов'язки чи лонгети, пацієнт звільняється з роботи. При сильних болях у променево-зап'ястковому суглобі лікування тендовагініту передбачає призначення.

У разі інфекційного тендовагініту прописуються антибактеріальні препаратиа при розвитку гнійного процесу може знадобитися хірургічне втручання (розтин, дренування). Гнійний тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба небезпечний тим, що при попаданні гною в прилеглі тканини (суглоби, кістки, кров) можливий розвиток сепсису. При неінфекційному характері захворювання призначаються нестероїдні протизапальні засоби (частіше за місцеві) для зменшення запального процесу.

• парафінові аплікації;
• ультразвук і т.д.

Також показано лікувальна гімнастиката масаж. Надалі на хвору руку поступово збільшують пасивне навантаження, рух. Після зникнення симптомів захворювання пацієнт виписується, але при цьому йому рекомендується на певний термін виключно легка праця.

Зі засобів народної медицини для лікування тендовагініту даної локалізації досить ефективними вважаються компреси з ведмежою жовчю. Для приготування компресу слід підігріти жовч на водяній бані і просочити нею складену кілька шарів марлю.

Профілактика тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба

Щоб запобігти захворюванню, слід:

1. Уникати надмірних навантаженьі перевтоми при фізичної роботи, а також травмування пензля.
2. При порушенні цілісності шкірних покривів, навіть незначних, слід завжди проводити антисептичну обробкутравмованих ділянок.
3. Також, щоб уникнути розвитку тендовагініту необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, стежити за чистотою рук.

За перших ознак захворювання потрібно обов'язково звертатися до лікаря і надалі дотримуватися всіх рекомендацій, щоб уникнути можливих ускладнень.

Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба – запальне захворюванняу тканинах сухожильного піхви. Патологічний процесвиникає на ділянках сухожилля, покритого специфічною оболонкою. Чимало пацієнтів стикається з симптоматикою тендовагініту, але рідко хтось пов'язує дискомфорт з розвитком хвороби в гострій або хронічній формі.

Не можна списувати періодичні болі, спазми, поколювання та оніміння в області зап'ястя на втому та перенапругу рук: запущена патологія важко піддається лікуванню. Дізнайтесь більше корисної інформаціїпро ознаки, види та терапію тендовагініту.

Загальна інформація

У групі ризику люди виконують однакові рухи руками. При високому, постійному навантаженні на руки, суглоби та сухожилля не встигають відновитися після мікротравм, неминучих за такого підходу до роботи.

Особливості тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба:

• сухожилля вкриті оболонкою, що виробляє невелику кількість рідини зниження тертя;
• оболонка складається з внутрішнього та зовнішнього листка. При тендовагініті запалюється внутрішній шар, що торкається сухожилля;
• прогресування патологічного процесу провокує вироблення простагландинів – особливих речовин, які подразнюють нервову тканину. Результат процесу - в ураженій зоні виникають болі, почервоніння тканин, набряклість різного ступеня;
• за відсутності адекватного лікування захворювання перетворюється на хронічну форму, заважає професійної діяльності, провокує дискомфорт під час виконання щоденних справ.

Причини розвитку патології

Поразка променево-зап'ясткового суглоба розвивається у таких випадках:

• травмування сухожиль і оболонок: кисть, область зап'ястя постійно відчувають високі навантаженняпри різних рухах у побуті та професійній діяльності;
• системні патології, які провокують ускладнення у вигляді запалення сухожиль;
• неспецифічні інфекційні захворювання. Запалення синовіальної піхви розвивається через проникнення інфекційних агентів з інших органів зі струмом крові;
• часті мікротравми сухожильної тканини протягом тривалого періоду.

Зверніть увагу!Патологічний процес часто розвивається у людей, зайнятих важким фізичною працею. При тривалому носіннітяжкості, переміщення вантажів, малярських, садово-городніх, будівельних роботах область зап'ястя постійно піддається дії кількох сил. Недостатній відпочинок, мікротравми прискорюють розвиток патологій м'язів та суглобів.

Види захворювання

Медики класифікують запалення тканин променево-зап'ясткового суглоба залежно від фактора, що провокує дискомфорт та патологічні зміни. Тендовагініт охарактеризовано за кількома ознаками.

З причин виникнення:

• асептичний;
• інфекційний.

За тривалістю:

• гострий – трохи більше місяця;
• підгострий – від 30 днів до півроку;
• хронічний – довше 6 місяців.

За характером запального процесу:

• серозний. Запалюється внутрішній листок сухожильної оболонки, виділяється серозна рідина;
• гнійний. Найнебезпечніший різновид. Причина – проникнення хвороботворних мікроорганізмів. Гнійні маси заповнюють ділянки зверху запаленого сухожилля;
• серозно-фіброзний. На поверхні оболонки утворюється фібриновий наліт, у тканинах накопичується ексудат.

Форми патологічного процесу:

• Початкова. Синовіальна піхва червоніє, іноді утворюються невеликі інфільтрати у зовнішньому листі;
• ексудативно-серозна. Накопичується рідина, утворюється фібриновий наліт, ознаки ураження більш виражені;
• хронічна стенозуюча. Прогресуюча недуга провокує болі, набряклість, м'язові спазми, посилюється тертя ураженого сухожилля

Фізіотерапія

Лікар призначає процедури після усунення запального процесу. Фізіотерапія прискорює одужання, знімає дискомфорт у галузі проблемного суглоба.

Ефективні методи:

• використання ультразвуку;
• озокеритові аплікації;
• парафінові ванни;
• ударно-хвильова терапія (один із самих ефективних методівпри тендовагініті);
• лазеротерапія;
• масаж;
• лікувальна фізкультура (ЛФК).

Застереження!При гострому тендовагініті, гнійної формиЗахворювання фізіопроцедури не проводяться доти, доки не зникнуть ознаки запалення сухожиль. Порушення правил, прогрівання ураженої області посилює продукування гнійних мас, провокує поширення патогенних бактерій у всьому організмі.

Народні засоби та рецепти

Використовуйте трав'яні відвари, домашні мазі, компреси як доповнення до основного лікування При хронічній формі тендовагініту в ділянці променевого суглоба природні компонентизменшують негативну симптоматикупід час загострень знижують ризик запального процесу.

Ефективні склади:

• настій календули.На 500 мл окропу використовуйте пару столових ложок цілющої сировини. У термосі настій готовий за годину. Приймайте по третині склянки цілющої рідиниперед сніданком, обідом та вечерею (за 20 хвилин до трапези);
• компрес з ромашкою та календулою.Посилити протизапальну, пом'якшувальну дію допоможе додавання квітів ромашки. Приготуйте збирання з рівних частин календули та ромашки (по столовій ложці), запарте (візьміть півлітра окропу), через 45 хвилин настій відфільтруйте. Робіть компреси щодня, по 40 хвилин двічі на день;
• домашня мазь.У мисці з'єднайте столову ложку (без гірки) борошна, білок курячого яйця, 1 ч. л. медичного спирту. Нанесіть домашній засібна смужки тканини, оберніть навколо проблемного суглоба. Процедуру проведіть увечері, залиште до ранку мазь. Повторюйте обробку протягом тижня.

Використовуйте засоби із неагресивних компонентів.У період загострень, особливо, при гнійному тендовагініті, ніколи не розтирайте проблемну ділянку спиртом, не прогрівайте, щоб уникнути негативних наслідків. Пам'ятайте:тепло у будь-якому вигляді посилює запальний процес, гній виробляється активніше, підвищується ризик зараження інших органів гематогенним шляхом.

Після лікування подумайте, як попередити повторний розвитоктендовагініту в області променево-зап'ясткового суглоба. Профілактика нескладна: не навантажуйте руки надмірно, рідше носіть тяжкості, уникайте монотонних рухів. Якщо професійна діяльністьнеможлива без одноманітних маніпуляцій, робіть перерви, розминайте суглоби, наносьте гелі з розслаблюючим ефектом для поліпшення кровообігу. У разі негативних відчуттів вчасно звертайтеся до лікаря.

Тендовагініт - досить небезпечне захворювання, що характеризується тяжкою симптоматикою. За відсутності терапії подібна недугаможе призвести до маси ускладнень, включаючи некроз навколишніх тканин. І сьогодні люди все частіше цікавляться питаннями про те, що є тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба, лікування даної хвороби, причини її виникнення та основні симптоми.

Що таке тендовагініт?

Ні для кого не секрет, що сухожилля м'язів розташовані у свого роду мішечках із сполучної тканини, які називають сухожильними піхвами. Тендовагініт тяжке захворювання, що супроводжується запаленням цих структур

Найчастіше запальний процес вражає тканини найбільш рухливих суглобів, яким постійно доводиться переносити великі навантаження. Зокрема, це суглоби стопи та гомілкостопа, а також передпліччя. Тим не менш, у сучасній медицині однією з найпоширеніших форм вважається саме тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба.

Основні причини розвитку хвороби

Запалення навколо сухожиль може бути викликане різними причинами. Відразу варто зазначити, що тендовагініт може мати як інфекційне, так і неінфекційне походження.

Інфекційне запалення викликане проникненням патогенних мікроорганізмів у порожнину синовіальної піхви. Бактерії можуть потрапляти в сполучнотканинний мішок через ранки і тріщини на шкірі або з інших вогнищ запалення в організмі пацієнта.

Неінфекційна (асептична) форма захворювання, як правило, пов'язана з механічним ушкодженнямТендовагініт може бути результатом сильного розтягування, тривалих фізичних навантажень, і навіть микротравм (коли зап'ястя постійно виконує одні й самі руху), сильного переохолодження.

Асептичний тендовагініт

Як уже згадувалося, неінфекційний тендовагініт розвивається на тлі постійних мікротравм м'язів та сухожиль. Насправді подібне захворювання є швидше професійним і діагностується у людей, які за своєю діяльністю зобов'язані повторювати одні й самі рухи зап'ястям. Наприклад, хвороба нерідко стає супутником професійних спортсменів (гольфісти, лижники, волейболісти), музикантів, працівників заводів тощо.

Як правило, на початкових етапаххвороба протікає без видимих ​​симптомів- Пацієнти лише скаржаться на швидко втому в зап'ястя, а іноді і не дуже сильний біль. Але в міру прогресування захворювання болючість стає більш інтенсивною.

Інфекційна форма захворювання

Патогенні бактерії можуть потрапляти у тканини суглоба ззовні – через різні шкірні ушкодження. Крім того, до факторів ризику можна віднести остеомієліт, панарицій та артроз променево-зап'ясткового суглоба, який супроводжується виділенням гною. Інфекція може бути специфічною — тендовагініт нерідко розвивається як ускладнення при туберкульозі, бруцельозі, сифілісі та деяких інших хворобах.

Найчастіше подібна недуга має гострий характер, супроводжується сильними болями, знерухомленням суглоба та підвищенням температури.

Інші форми хвороби

На сьогоднішній день існує безліч систем класифікації цієї хвороби. Як згадувалося, захворювання «тендовагініт», залежно від причини його виникнення, може бути інфекційним чи асептичним.

Крім того, в залежності від особливостей клінічної картини тендовагініт може бути серозним (в осередку запалення накопичується гнійним (спостерігається утворення і скупчення гнійних мас) або серозно-фібриновим.

Залежно від характеру перебігу хвороба може бути гострою (як правило, пов'язана з травмами або інфікуванням сухожильних піхв) або хронічною (у більшості випадків від цієї форми захворювання страждають люди певних професій).

Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба та його симптоми

Якими ознаками супроводжується тендовагініт? Фото показує, що найчастіше при захворюванні можна побачити припухлість і почервоніння шкіри в області суглоба. При інфекційної формихвороби до симптомів також можна віднести підвищення температури, слабкість та інші ознаки інтоксикації організму.

Біль у променево-зап'ястковому суглобі може мати різну інтенсивність, але є завжди. Пацієнти іноді скаржаться на поколювання, оніміння, а іноді і різке, сильне печінняу зап'ястя. У таких людей все буквально валиться з рук, тому що кисть вже не в змозі впоратися зі своїми функціями. У міру розвитку хвороби рухи суглоба сильно обмежуються. Болючість збільшуватись при фізичних навантаженнях, а також у нічний час, що, відповідно, позначається на якості сну.

Сучасні методи діагностики

Безперечно, за наявності симптомів потрібно відразу ж звернутися до лікаря. Спочатку фахівець обов'язково проведе візуальний оглядта збере анамнез. За наявності скутості, болю в зап'ясті, почервоніння та набряклості суглоба лікар може запідозрити наявність тендовагініту. Для підтвердження діагнозу проводять додаткові дослідження.

Зокрема, цінну інформацію може дати рентгенографія — знімки дозволяють відрізнити тендовагініт від інших патологій із подібною клінічною картиною, зокрема остеомієліту та артриту. Проводиться і лігаментографія – під час процедури пацієнту роблять рентгенологічний знімок, але з використанням контрастної речовини. Крім того, здаються додаткові аналізи на присутність інфекції та супутніх захворювань, тому що в даному випадку важливо визначити і первинну причинузапалення сухожильних мішечків.

Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба: лікування

Відразу варто зазначити, що займатися терапією повинен тільки фахівець. Самолікування та відмова від медичної допомогиможе привести до сумним наслідкам, до втрати рухливості суглоба чи некрозу тканин.

Що ж призначають пацієнту з діагнозом тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба? Лікування, звичайно ж, залежить від форми та причин виникнення хвороби. Наприклад, якщо запалення є вторинним, то важливо знайти першопричину захворювання та усунути її.

Насамперед необхідний суглоба. Сучасна медицинапропонує масу спеціальних накладок, пов'язок та ортезів, які не сильно позначаться на якості життя. На перших етапах терапії дуже важливо звільнити суглоб від будь-якого фізичного навантаження. А бандаж променево-зап'ясткового суглоба допомагає зовсім знерухомити пензель.

У тих випадках, коли запальний процес обумовлений активністю патогенних бактерій, пацієнти проходять антибактеріальну терапію – антибіотики підбирають індивідуально, залежно від чутливості. патогенної флоридо тих чи інших компонентів. У більшості випадків достатньо перорального прийомутаблеток. Але в більш важких ситуаціяхрозчини антибіотиків вводять безпосередньо в синовіальну піхву.

Приступи болю купірують за допомогою новокаїну або інших знеболювальних препаратів. Крім того, терапія включає і використання протизапальних ліків - це можуть бути як нестероїдні, так і гормональні засоби. При гнійному тендовагініті іноді доводиться розкрити порожнини синовіальної піхви, видалити гнійні маси та обробити тканини антисептиками або антибактеріальними препаратами.

Вкрай ефективними є і різні методифізіотерапії, зокрема, компреси, що зігрівають. Наприклад, пацієнтам часто рекомендують парафінові аплікації. Сучасна медицина також використовує УВЧ-терапію. Корисним буде і грязелікування.

Після усунення запального процесу першому плані виступає інше завдання — треба відновити рухливість суглоба. Для цього пацієнту підбирають певний комплекс лікувальних гімнастичних вправ, і навіть рекомендують регулярні сеанси масажу.

Тендовагініт променево-зап'ясткового суглоба: лікування народними засобами

Безумовно, Народна медицинамає в своєму розпорядженні масу самих різних рецептів, здатних допомогти у лікуванні подібного захворювання. Наприклад, хороший народний засіб – сухі квітки календули, з яких можна приготувати мазь. Ця рослина має бактерицидні властивості, а також знімає запалення. Для приготування ліків потрібно змішати сухі квітки рослини та звичайний дитячий крему рівних кількостях. Отриману суміш нанесіть на шкіру навколо ураженого суглоба, зверху покрийте пов'язкою та залиште на ніч.

Є й інший, не менш ефективний народний засіб. Для приготування компресу вам потрібно буде змішати білок яйця зі столовою ложкою борошна та такою ж кількістю спирту. Ретельно перемішайте інгредієнти. В отриманій суміші змочіть смуги бавовняної тканини, після чого обмотайте ними зап'ястя та залиште на ніч. Такий компрес відрізняється зігріваючими властивостями.

Зап'ястковий тендовагініт, або тендосиновіт, - це запалення відповідальних за згинання-розгинання пальців рук і зап'ястя сухожиль і їх сполучнотканинних оболонок - синовіальних піхв. Лікування тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба спрямоване на зняття больових відчуттівта відновлення функцій пензля.

Запалення може мати інфекційну або аутоімунну природу, проте найчастіше виникає на тлі звичних мікротравм сполучної тканини, пов'язаних з підвищеним навантаженням на сухожилля кисті руки (робота швачка, музикант, оператор персонального комп'ютера; догляд за немовлям; захоплення; ігровими приставками), та супроводжується наступними симптомами:

• болем та набряком в області зап'ястя;
• болем в області великого пальцята передпліччя;
• утрудненням рухливості кисті та пальців.

Більшості пацієнтів показано консервативне (без застосування оперативного втручання) лікування, однак у ряді випадків доводиться вдаватися до хірургічних методів.

Лікування спокоєм

Спокій – це основне лікувальний захід, що призначається при тендовагінітах кисті будь-якої природи.

В період гострого запаленнявиключаються всі роботи та розваги, пов'язані з активністю кисті та зап'ястя хворої руки.

Щоб уникнути рухів у променево-зап'ястковому суглобі, кисть фіксується еластичним бинтом, різними бандажами, що захоплюють зап'ястя, частину кисті та передпліччя, а в деяких випадках – жорсткими ортезами чи гіпсовою пов'язкою.

Після зняття загострення навантаження поступово вводяться.

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування тендосиновіітів кисті може включати препарати наступної дії:

• протизапального та знеболювального;
• анестезуючого;
• антибактеріального.

Найчастіше лікарські препарати призначаються зовнішньо – як мазей, компресів, проте у важких випадках застосовуються таблетки та ін'єкції.

Лікування протизапальними препаратами

Більшість протизапальних препаратів має більш менш виражений знеболюючий ефект. Для лікування тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба лікар може призначити:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
• димексид;
• глюкокортикоїди.

НПЗЗ (ібупрофен, кетопрофен, парацетамол, лорноксикам та інші) зазвичай призначаються у вигляді мазей, кремів і гелів (довгіт, фастум гель), проте при інтенсивних болях може застосовуватися внутрішньо (таблетки адвил, некст, ксефокам та інші). Перелічені препарати мають виражену знеболювальну дію.

Дімексид не тільки добре розсмоктує запальний інфільтрат, але й підвищує проникність клітин (у тому числі хвороботворних мікроорганізмів), тому при інфекційних тендовагінітах призначається в комбінації з антибіотиками для покращення провідності останніх у тканині та підвищення їх ефективності. Цей препарат застосовується зовнішньо, у вигляді вологих компресів. Перед застосуванням препарат розводять водою до концентрації.

Глюкокортикоїди (бетаметазон, преднізолон) застосовуються у вигляді протизапальних блокад – ін'єкцій у ділянку сухожильних каналів при неінфекційних запаленнях сухожиль та їх піхв. При теносиновіїтах аутоімунного характеру глюкокортикостероїди можуть призначатися внутрішньо або як ін'єкції.

Місцева анестезія

Якщо протизапальні препарати малоефективні або знімають біль не повністю, короткий часлікар призначає анестезуючу блокаду: анестетик місцевої дії(Новокаїн, прокаїн, лідокаїн) вводиться в уражений канал. Така блокада має миттєву знеболювальну дію, що триває близько двох діб. У разі потреби через два-три дні процедуру повторюють.

Анестезуюча блокада знімає біль, але не купірує запалення, а в деяких випадках може посилити його перебіг. Це спостерігається в тих випадках, коли пацієнт, не відчуваючи болю під впливом блокади, починає піддавати уражену кінцівку. підвищеного навантаженнятим самим затягуючи процес одужання. Тому при призначенні блокади необхідно особливо ретельно дотримуватись рекомендацій щодо забезпечення спокою кисті руки.

Антибактеріальна терапія

Антибактеріальні препарати призначаються при септичних (викликаних будь-якою інфекцією) тендовагінітів променево-зап'ясткового суглоба. Ліки можуть призначатися внутрішньо, внутрішньовенно та входити до складу лікувальних блокад.

Для лікування гнійних теносиновіїтів вибирають інгібіторозахищені пеніциліни, лінкозаміди, деякі препарати групи цефалоспоринів.

Фізіотерапія

Фізіотерапія може призначатися у будь-якій фазі запального процесу: деякі методи підходять для лікування гострого запалення, інші можуть застосовуватися лише на етапі реабілітації. У лікуванні тендовагінітів застосовують:

• апаратну фізіотерапію (фізичні лікувальні впливи, що генеруються спеціальними пристроями);
• санаторно- курортне лікування;
• гімнастичні вправи (ЛФК).

Деякі методи апаратної фізіотерапії використовуються в період загострення, а курортне лікування та лікувальна фізкультура проводяться лише після зняття гострого запалення.

Апаратна фізіотерапія

З методів апаратної фізіотерапії використовують індуктотермію, електрофорез, фонофорез, синусоїдально-модульовані струми (амплімпульстерепію), електричні поля високої частоти (УВЧ) та ультрафіолетове опромінення(УФО).

УФО- та УВЧ-терапія можуть застосовуватися на гострої стадіїтендовагініту, причому коротко- та середньохвильове ультрафіолетове опромінення показано навіть при лікуванні гнійних запальних процесів.

Інші методи призначаються, коли запалення стихне. Електрофорез призначається з такими лікарськими препаратами, як ацетилсаліцилова кислота, димексид, анальгін, новокаїн, антибіотики Фонофорез застосовується для введення в уражені тканини глюкокортикоїдів.

Санаторно-курортне лікування

З санаторно-курортних методіву лікуванні тендовагініту застосовують бальнеотерапію – лікування водами та пелоїдотерапію – лікування грязями.

У бальнеотерапії використовують наступні видимісцевих ванн:

• сірководневі;
• радонові;
• хлоридні натрієві.

Лікувальний бруд, нагрітий до 38-44 ° C, накладається на уражену кінцівку у вигляді рукавички. Замість бруду можна використовувати аплікації парафіну чи озокериту.

Лікувальна фізкультура

1. Спочатку протягом тридцяти секунд правою рукою стискається тенісний м'яч. Після цього кожен палець правої кистіпо черзі розгинається та розтягується лівою рукою. Потім вправа повторюється іншій руки. Ця вправа виконується у положенні сидячи.
2. Протягом тридцяти секунд обидві руки міцно стискаються у кулак. Після цього потрібно розчепірити пальці віялом, скласти кінчики пальців лівої руки з кінчиками правої та пружно натискати ними один на одного близько двадцяти секунд. Ця вправа виконується у положенні сидячи.
3. Кожен палець лівої руки по черзі захоплюється біля основи трьома пальцями правої руки, після чого права рукаковзає до кінчика пальця, що здійснює витягує і легкі рухи, що покручують. Спочатку повторити вправу всім пальців лівої руки, потім – для правої. Ця вправа виконується у положенні сидячи чи стоячи.
4. Завершальна вправа – трясіння розслабленими кистями піднятих над головою рук протягом сорока секунд. Виконується у положенні стоячи.

Вправи не повинні завдавати болю чи дискомфорту. Виконувати їх слід щодня.

Народні методи лікування

Народні методи зазвичай засновані на знеболювальному та протизапальному впливі різних настоїв, відварів та мазей, приготованих з лікарських трав. Приготовлені засоби використовуються для аплікацій, компресів та місцевих ванн. У домашніх умовах також популярне застосування тепла, холоду та місцевоподразнюючих засобів на хвору зону.

Наприклад, для компресів можна приготувати настій із сумочника вівчарського. Для цього столову ложку сушеної сировини засипають у термос, заливають склянкою окропу і настоюють не менше двох годин, потім проціджують. Змочують у готовому настої полотно, складене кілька разів, накладають на хворе місце, накривають пергаментом, закріплюють бинтом. Компрес накладається перед сном всю ніч.

Хорошу знеболювальну та протизапальну дію мають і компреси з медичної жовчі. Жовч можна накладати тільки на здорову, неушкоджену шкіру.

Застосування натуральної лікарської сировини ( цілющих трав) має на увазі тривале і методичне їх використання - тільки за такої умови можна досягти хорошого стійкого результату. Медичні препаративідрізняє швидший ефект.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання показано, коли консервативне лікуваннянеефективно:

• при стенозуючих формах тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба (тендосиновііт де Кервена), коли тривалий запальний процес призводить до здавлення сухожилля в каналі;
• при гнійному запальному процесі.

У першому випадку виконується розсічення кільцеподібної зв'язки, що оточує синовіальну піхву з розсіченням або висіканням піхви.

При нагноєнні сухожильну піхву розкривають і встановлюють дренаж для відтоку вмісту.

Іноді в синовіальній піхві може накопичуватися значна кількістькрові. У цих випадках проводиться його пункція - прокол за допомогою товстої голки та відкачування вмісту шприцом.

Будь-який лікувальний захід повинен виконуватися строго за призначенням лікаря або після погодження з ним. Самолікування може в найкращому випадкузатягнути процес одужання, а в гіршому – призвести до стійкої втрати функцій кисті та інвалідності.

Будь-який із методів лікування ефективний лише на певному етапі. Встановити терміни застосування, наприклад, компресів, що зігрівають, а також підключення фізичних навантажень може тільки лікар.

Крім того, лікарські препарати можуть викликати ряд небажаних реакційта ускладнень. Так, тривале застосування НПЗЗ, а іноді навіть короткий курс може призвести до ерозій шлунково-кишковий трактта кровотеч, патологічним змінамкрові, необоротного ушкодження нирок.

Здавалося б, нешкідливі відвари трав теж можуть завдати шкоди, наприклад, у разі несумісності з призначеними лікарем лікарськими препаратами, наявних протипоказань або індивідуальної нестерпності. За неускладнених форм тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба та за умови дотримання всіх лікувальних призначеньпрогноз, зазвичай, сприятливий.

При тендовагініті променево-зап'ясткового суглоба лікування призначає фахівець після обстеження пацієнта. Саме захворювання є запальним процесом, що локалізується в області сухожилля. Хвороба характеризується гострою та хронічною формою протікання.

Розрізняють кілька основних форм захворювання:

• інфекційну;
• асептичну;
• професійну;
• посттравматичну;
• реактивну.

Інфекційне запалення розвивається і натомість проникнення в організм патологічних мікроорганізмів. Тендовагініт може розвинутися на тлі гнійного артритуабо при туберкульозі. Специфічне проникнення патогенів фіксується у сухожиллях піхви. Разом із током крові шкідливі мікроорганізмипоширюються по всьому організму.

Спалахи асептичного тендовагініту променево-зап'ясткового суглоба зустрічаються часто. Зумовлено це діяльністю людини. Постійне навантаження сухожиль сприяє розвитку активного запального процесу. Висока ймовірністьвиникнення захворювання зберігається у слюсарів, столярів, ковалів, швачок та шліфувальників.

Асептична форма розвитку тендовагініту зустрічається після тяжких травм та забитих місць. Нерідко захворювання обумовлено реактивними запальними процесами, вражаючими сполучні тканини. Найчастіше провісником тендовагініту є ревматоїдний артрит. Спровокувати недугу може постійна роботаза комп'ютером.

Запідозрити запалення суглоба здатна кожна людина. клінічна картиназахворювання залежить від форми перебігу недуги.

Гострий гнійний процес супроводжується вираженим больовим синдромом. При цьому біль, що пульсує і смикає, він заважає людині вести звичний образжиття. На ураженому ділянці фіксується набряклість, не виключається місцеве підвищеннятемператури. При пальпації болючість різко збільшується.

Асептичний тендовагініт може протікати у гострій та хронічній формі. Різкий нападзахворювання супроводжується набряком та хрускотом. Загальний станлюдина не страждає, ніякого дискомфорту не відчуває.

Хронічна форма захворювання супроводжується періодичним запаленням суглобів. Згодом можуть статися дегенеративно-дистрофічні зміни. Внаслідок чого зберігається ризик інвалідизації людини.

Методи боротьби із захворюванням

Методика лікування захворювання залежить від його форми. При гострій течії тендовагініту широко застосовуються лікувальні та місцеві процедури. Лікування захворювання засноване на грамотній антибактеріальної терапіїі загальному зміцненні імунної системиорганізму.

У деяких випадках доцільно використовувати нестероїдні протизапальні препарати. До них відносять Бутадіон та Індометацин.

Місцеве лікування тендовагініту передбачає накладення гіпсової лангети і компресів, що зігрівають. Коли стан людини починає покращуватись, лікувальна тактиказмінюється. Пацієнт переходить на фізіотерапевтичні процедури, в основі яких лежать УВЧ, мікрохвилі та ультразвук.

Якщо гостра формазахворювання супроводжується гнійним процесом, проводиться хірургічне втручання

Хронічний тендовагініт усувають за допомогою електрофорезу, грязьових та парафінових аплікацій, лікувальної фізкультури. Інфекційним ураженнямне можна дозволяти прогресувати. В іншому випадку застосовують медикаментозну терапію. Лікувати захворювання необхідно з використанням антибіотиків та розчину гідрокортизону.

Стрімке прогресування тендовагініту, що кріпить, змушує лікарів використовувати кілька сеансів рентгенотерапії. Оптимальну схему лікування фахівці призначають після повного обстеженнялюдини.

Лікування за допомогою народної медицини

У деяких випадках люди віддають перевагу не медикаментозним методамлікування. Зумовлено це непереносимістю багатьох препаратів. Лікування тендовагініту в домашніх умовах передбачає використання мазей, відварів, кремів та компресів.

Усунення запалення у вигляді календули. Для приготовлення ефективної мазіслід взяти кілька сухих листочків основного інгредієнта та змішати з дитячим кремом. Отриманий засіб наносити на уражене зап'ястя та зафіксувати пов'язкою.

Гарною дією має настій полину. Для приготування засобу необхідно 100 г сухої трави залити 200 мл гарячої води. Потім настій процідити та вживати по 50 мл перед кожним прийомом їжі. Настій допомагає вивести мікроби та інші патогенні мікроорганізми. Полин має протизапальну дію, завдяки чому терапевтичний ефектнастає швидко.

Лікування народними засобамиза допомогою свинячого жируспрямовано на зняття набряклості та больового синдрому. Для приготовлення ефективного препаратунеобхідно 100 гр сала зварити разом із 30 гр полину. Наносити засіб можна після його охолодження.

Зловживати народними методамибез постановки точного діагнозуне рекомендується. З гнійним тендовагінітом впорається без хірургічного втручаннянеможливо.