MRG'de yetişkinlerde orta derecede hidrosefali. Beynin hidrosefali nedir, tanı tehlikesi nedir

Kafada sözde aşırı sıvı birikimi. Fazlalığı, beyin dokusu üzerindeki baskının artmasına katkıda bulunurken, onları kafatasına bastırır. Yetişkinlerde hidrosefali (veya sıradan insanlarda damla) ölümcül sonuç ileri hastalık ile. Doğuştan ya da sonradan olabilir. İyileşme derecesi, beynin ne kadar etkilendiğine ve anormallik belirtilerinin ne olduğuna bağlıdır.

Yetişkinlerde hidrosefali: belirtiler

Çoğu zaman, bu hastalık mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, bulanık görme ile kendini gösterir (bir kişi gözlerini odaklayamaz, bir bölünme vardır). Koordinasyon bozukluğu, hafıza kaybı, idrar kaçırma (hassasiyet kaybolur) olması da mümkündür. Göz küreleri konumlarını değiştiriyor gibi görünüyor (göz yuvarlanma etkisi), kötüleşiyor sinir durumu ve bazen uyku hali mevcuttur. Bununla birlikte, bunun bir yetişkinde hidrosefali olduğunun belirlenebileceği ana işaret çeşitlidir. ruhsal sapmalar(epileptik nöbetler, halüsinasyonlar, her türlü mani ve en yaygın - duygusal stupor).

sınıflandırma

    Erişkinlerde (kapalı) en yaygın şekli tıkayıcı hidrosefalidir. Beyin omurilik sıvısının çıkışını ihlal ederek gelişir. Tıkanıklığa en sık olarak, iltihaplanma sürecinden sonra veya çeşitli konjenital malformasyonlarla ortaya çıkabilen bir tümörün gelişmesi nedeniyle tıkanma neden olur.

    Dizrezorbtivnaya veya açık hidrosefali. Bu durumda hastalık, beyin omurilik sıvısının emilim süreçlerinin bozulduğu gerçeğiyle kendini gösterir.

    aşırı salgı formu. Hastalık ne zaman ortaya çıkar aşırı üretim Beyin omurilik sıvısı. Genellikle bu, koroid pleksusun papillomunun varlığından kaynaklanır.

    Erişkinlerde mikst hidrosefali en sık görülenidir. tehlikeli biçim hastalıklar. Bununla birlikte beyin hacmi azalır ve beyin omurilik sıvısı yerini almaya başlar.

Yetişkinlerde hidrosefali: nedenleri

Hidrosefali konjenital formu teşhis edilir çocukluk. Yetişkinlerde, bu hastalık çoğunlukla edinilir. Çeşitli kafa yaralanmalarından kaynaklanabilir, önceki hastalıklar(meningoensefalit, menenjit), zehirlenme, kanama veya tümör. Genel olarak, yetişkinlerde hidrosefali çok yaygın değildir.

Doğru tedaviyi bulmak için hastalığın nedenini belirlemeniz gerekir. Bunun için insan durumuna ilişkin tüm analizler ve veriler toplanır. Öncelikle nöropatolojik muayeneden geçmeniz gerekir. Ayrıca tomografi sonuçları da olmalıdır. Sonuçta, sadece resimde beynin hangi durumda olduğunu, orada herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını görebilirsiniz. Üzerinde İlk aşama tedavi doktorları hastaya kesinlikle yardımcı olur ilaçla, Asparkam, Cavinton, Gliatilin, Cerebrocurin gibi ilaçları reçete etmek. Bu ilaçların tümü, beyin omurilik sıvısının çıkışını ve girişini teşvik eder. Hastalık ilerledikçe ameliyat gerekir. Yeni teknikle beyin ve sinir cerrahı, üçüncü ventrikülün alt kısmında, dış sarnıca bağlanan ve beyin omurilik sıvısının serbestçe dolaşmasını sağlayan küçük bir kesi yapar. Ameliyattan sonra tam bir iyileşme olur.

Yetişkinlerde, sıradan insanlarda “beyin damlası” olarak da adlandırılan, ana tezahürü kafatasının boşluklarında biriken aşırı miktarda beyin omurilik sıvısı olan klinik bir sendromdur.

Yetişkinlerde serebral hidrosefali gelişim mekanizmasındaki özelliklere göre, hastalık alt türlere ayrılır:

  • taşıma yollarının tıkanması nedeniyle beyin omurilik sıvısı akışındaki bozukluklarla karakterize tıkayıcı form;
  • beyin omurilik sıvısının emiliminde bir başarısızlık olduğunda ortaya çıkan emici tip;
  • beyin omurilik sıvısının aşırı salgılanması nedeniyle başlayan hipersekretuar görünüm.

Ayrıca erişkinlerde serebral hidrosefali, hastanın kafatası içindeki tipik basınç seviyesine göre üç forma ayrılır: hipertansif tip, normotansif tip, hipotansif varyant.

Beynin hidrosefali, zamansız tedavisi sakatlığa ve erken ölüme neden olabilen ciddi bir hastalıktır. patoloji nedenleri geri dönüşü olmayan değişiklikler beynin yapılarında, bunun sonucunda hasta çalışma yeteneğini kaybeder ve bağımsız self servis yapamaz hale gelir.

Hafıza sorunları, bozulma zihinsel kapasite, depresif görünüm ve manik durumlar, azalmış veya görme kaybı, uzayda oryantasyonda yetersizlik, kontrolsüz idrara çıkma dürtüsü - yetişkinlerde beynin hidrosefali ile ortaya çıkan semptomların sadece küçük bir kısmı. İnsan hayatı için gerçek bir tehdidin varlığı nedeniyle, ne zaman gereklidir? en ufak işaret hastalıklar acil sipariş başvurmak nörolojik klinik, geniş kapsamlı bir muayeneden geçin ve bir doktorun tüm tıbbi reçetelerine uyun.

Yetişkinlerde hidrosefali: nedenleri

Bugüne kadar, yetişkinlerde serebral hidrosefali gelişiminin nedenleri iyi araştırılmış ve tanımlanmıştır, ancak hastalığın normotansif formunun gelişimi için gerçek mekanizma sorusu belirsizliğini korumaktadır. Yetişkinlerde hastalığın başlamasına neden olan ana faktörleri tanımlayalım.

Yetişkinlerde hidrosefali: belirtiler

Patolojinin klinik semptomları, hastalığa neden olan faktörlere, hastalığın süresine ve düzeyine bağlıdır. kafa içi basınç. Travmatik beyin hasarı veya subaraknoid kanamayı takiben hidrosefalide semptomlar hastalığın ilk haftasında ortaya çıkabilir. saat kronik seyir hidrosefali, ortaya çıkarlar ve yavaş yavaş ağırlaşırlar.

Hemen hemen her zaman, hidrosefalinin en erken ve en yaygın semptomu deneğin yürüme güçlüğüdür. Üzerinde ilk segment rahatsızlık, bir kişinin yürüyüşü belirsiz hale gelir. Aşırı yavaş bir hareket hızı fark edilir. Hareket sırasında spontan düşmeler mümkündür.

Hastalık ilerledikçe, yürüme bozuklukları şiddetlenir. Bir kişinin bir yerden hareket etmesi çok zordur: Sanki bacakları yere "manyetize edilmiş" gibi görünüyor. Hasta küçük adımlarla hareket eder. Bacakları genellikle geniştir. Hareketli yürüyüşü dikkat çekicidir. Dönerken yerinde donuyor. Bazen bir hidrosefali hastası hareket ederken bir sonraki adımı gerçekleştiremediği için durur ve yerinde donar.

Ayrıca, hasta oturur veya yatar pozisyondaysa, normal bir yürüyüş adımını, bisiklete binmeyi kolayca taklit eder. Yatarken veya otururken, ayaklarıyla havada karmaşık semboller “çizebilir”. Bazen üst uzuvlardaki hareketler üzerinde kontrol ihlali belirtileri vardır.

saat nörolojik muayene Hasta aşağıdaki semptomları gösterebilir:

  • alt ekstremitelerin artan kas tonusu;
  • değişen derecelerde pasif hareketlere direnç;
  • bacaklarda istemsiz kas gerginliği;
  • artan segmental refleksler;
  • bacaklarda azalmış güç.

Yukarıdaki semptomlarla eşzamanlı olarak, yetişkinlerde dengesizlik de dahil olmak üzere başka hidrosefali belirtileri vardır. Bu anomali, ayağa kalkmaya, bir adım atmaya, arkanı dönmeye çalışırken ortaya çıkan vücudun dengesizliği hissi ile kendini gösterir. Zamanla, bu işaretler ağırlaşır: bir kişi bağımsız olarak ayakta durma yeteneğini kaybeder ve karmaşık hidrosefali formlarında oturamaz bile.

  • Hidrosefali olan birçok yetişkin şiddetli baş ağrısından şikayet eder. Genellikle sabah uyandıktan sonra ortaya çıkar. Diğer belirtiler baş ağrısına katılır - rahatsızlık ve rahatsızlık epigastriumda. Kusma mümkündür, bundan sonra hidrosefali olan hasta rahatlama yaşar.
  • Erişkinlerde hidrosefalinin yaygın bir belirtisi, göze içten gelen bir baskı hissidir. Bir kişi gözlerinde yanma hissi hissedebilir veya içine ince kum taneleri dökülmüş gibi hissedebilir. Görsel olarak görülebilen genişlemiş damarlar gözbebekleri. Birçok yetişkin görme keskinliğinde bir azalmaya sahiptir. Bir kişi, gözlerin önünde bir peçe ve "sis" görünümünü tanımlar. atrofi geliştirmesi muhtemel optik sinirler.
  • Hidrosefali ağırlaştıkça, parlaklıklarında farklılık gösteren zihinsel belirtiler ortaya çıkar. Yetişkinlerde zihinsel, konuşma, motor aktivite için motivasyon eksikliği vardır. Devam eden fenomenlere karşı tam bir kayıtsızlık, kayıtsızlık durumu vardır. Hasta zamanla yönünü şaşırabilir ve nerede olduğunu anlayamayabilir. Gerçekliğin duygusal algısında bir donukluk var. Yaygın anomaliler, görsel ve sözlü halüsinasyonlar dahil olmak üzere üretken semptomlardır. Gelişebilir manik sendrom, bir üçlü özellik ile karakterize edilir: yüksek ruh hali, düşünme ve konuşmanın hızlanması, motor uyarılma. Diğer yetişkinlerde, depresyon belirtileri baskındır: düşük ruh hali, entelektüel aktivitenin inhibisyonu ve motor retardasyon.
  • Aşırı uyku hali kötü bir prognostik işarettir. gündüz, uyku-uyanıklık modunda başarısızlık, kalıcı uykusuzluk. Ayrı bir hasta grubu epileptik nöbetler geliştirir. Hidrosefalinin ilerlemesi, insan bilişsel işlevlerinde önemli bir bozulmaya yol açar. Bazı hastalar kendi başlarına bakma yeteneklerini kaybederler.
  • Çoğu zaman hastalar zaten erken aşamalar hidrosefali idrara çıkmalarında bir artış olduğunu gösterir.Çoğu yetişkin, günlük idrar miktarının çoğunu geceleri atar. Gelecekte, hastalar bir idrara çıkma eylemi gerçekleştirmek için zorunlu bir dürtüye sahiptir. Daha sonra, hidrosefaliden muzdarip insanlar idrara çıkma dürtüsünün farkına varmazlar. Aynı zamanda, içlerinde meydana gelen istemsiz idrara çıkma konusunda tam bir kayıtsızlıkları vardır.

Hidrosefali: tedavi

Yetişkinlerde hidrosefali için tedavi stratejisi seçimi ancak kapsamlı bir tedaviden sonra gerçekleşir. nörolojik muayene ve nörogörüntüleme tanı yöntemlerinin uygulanması. Hastalığın tedavi programı, şiddeti ve semptomların şiddetlenme oranı dikkate alınarak hidrosefali tipine bağlı olarak seçilir.

Hafif formlarda, reçete ile hidrosefali konservatif tedavisi mümkündür. farmakolojik ajanlar . Kural olarak, hastaya diüretik Diacarb (Diacarb) reçete edilir. Bu ilacın etkisi, vücuttan fazla sıvının çıkarılmasını sağlamayı amaçlamaktadır. İyi tedavi edici etki diüretik mannitol (Mannit) ile tedaviyi gösterir. Bu ilaç kafa içi basıncını düşürmeye yardımcı olur, böbrekler tarafından su atılımını artırmaya yardımcı olur. Bu ilaçlara paralel olarak, diüretik Lasix'in (Lasix) alınması tavsiye edilir. Diüretik alımıyla ilişkili kalsiyum eksikliğini telafi etmek için tedaviye Panangin'in dahil edilmesi önerilir.

Yetişkinlerde hidrosefali tedavisinin ikincil amacı, beyin dokusunun kan akışını ve beslenmesini iyileştirmektir. Bunu yapmak için ilaçlar kullanılır çeşitli gruplar. Etkili bir ihlal düzeltici serebral dolaşım Cavinton'dur. Hücresel metabolizmayı etkinleştirmek için Actovegin tedavi programına dahil edilebilir. İçin hızlı iyileşme normal işleyiş merkezi gergin sistem tarafından etkilenmek olumsuz etki hidrosefali, Cortexin (Cortexinum) kullanılması tavsiye edilir. Cerebrolysin (Cerebrolysinum), beyin dokusundaki metabolizmayı iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Yine de, İlaç tedavisi akut ve zor koşullar yetişkinlerde hidrosefali ile pratik değildir, çünkü semptomların hızlı gelişimi vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir ve neden olabilir Prematüre ölüm hasta. Bu nedenle hastanın yaşamı için bir tehdit varsa acil cerrahi tedavi gereklidir. AT Acil durumlar fazla beyin omurilik sıvısının çıkışını sağlamak için eksternal ventriküler drenaj yapılır. Bu teknoloji, BOS'un drenaj sistemi ve intrakraniyal kateter yoluyla steril bir kaba alınmasını sağlar.

Hidrosefalinin kronik seyrinde çeşitli şant operasyonları yapılmaktadır. Bu tip cerrahi tedavi, çeşitli şantlar yerleştirerek fazla BOS'un vücudun doğal boşluklarına çıkışını sağlamayı amaçlar. Çok cerrahi tedavi- karmaşık ve travmatik manipülasyonlar, ancak doğru ve yetkin performansları ile hidrosefali hastalarının% 60'ından fazlasında iyileşme görülür. Aynı zamanda, baypas ameliyatı geçiren hastaların %20'sinden fazlasının not önemli gelişme devletler. Bu tip cerrahi tedavide ölüm oranı %6 arasında değişmektedir.

Bugüne kadar, hidrosefali tedavisi için en güvenli ve en atravmatik yöntem, üçüncü ventrikülün tabanının endoskopik ventrikülosisternostomisidir. Ventrikülosisternostomi, beynin bazal sarnıçları ile ventrikül arasında yapay olarak bir otoyol oluşturmayı amaçlayan bir operasyondur. Bu yöntemin kullanılması, beyin omurilik sıvısının çıkışını eski haline getirmenize ve doğal kısımlarda emilme sürecini uyarmanıza izin verir. Bununla birlikte, günümüzde bu tür bir tedavi, kendi içinde farklılık göstermektedir. yüksek fiyat ve Rusya Federasyonu kliniklerinde özellikle yaygın değildir.

Bir kişinin günlük yaşamı çok çeşitlidir ve fazla çalışmaya, uyku eksikliğine, stresli deneyimlere veya yüksek tansiyona katkıda bulunan birçok olayla doludur. Çoğu zaman bu baş ağrısına neden olur. Bu tür fenomenler nadir değildir ve elbette hidrosefali olmadığı sürece hızla geçer.

İnsan beyni bir sistemdir. Sürekli olarak dolaşan sıvıya (likör) ihtiyaç duyan, birçok işlemi gerçekleştirmek için gerekli önemli işlevler. Merkezi sinir sistemi, kan hacminden çok daha az olan bu sıvının yaklaşık 160 mililitresini içerir.

Gün boyunca 0,6 mililitrede likör üretilir. Bu durumda, yaklaşık olarak emilmelidir. venöz sinüsler beynin sert kabuğu. Denge bozulursa, hidrosefali gelişimini veya başka bir şekilde düşmeyi gözlemleyebilirsiniz.

AT modern tıp bu patoloji temsil etmek bağımsız hastalık, bunun sonucunda biriken beyin omurilik sıvısı ilerlemeye başlar. Sonuç olarak, likör yolları boyunca hareketinin ihlali var.

Hidrosefali provoke eden en yaygın ve ana nedenler aşağıdaki hastalıkları içerir:

Sınıflandırma ve karakteristik semptomlar

Oluşma zamanına bağlı olarak, hidrosefali ayrılır:

  • konjenital - intrauterin gelişim döneminde bile tanı mümkündür;
  • edinilmiş - travmatik beyin yaralanmaları veya beyni doğrudan etkileyen inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Gelişim özelliklerine göre, patoloji aşağıdaki tiplere sahiptir:

Beyin omurilik sıvısının konumuna bağlı olarak, beyin damlası ikiye ayrılır:

  • orta derecede iç - ventriküler boşlukta sıvı oluşumu meydana gelir;
  • orta derecede ifade - bağımsız bir hastalık olarak ilerleyebilir veya başka bir patolojinin belirtisi olarak hareket edebilir;
  • orta derecede dış - aşırı beyin omurilik sıvısının lokalizasyonu subaraknoid boşluğa düşer;
  • karışık değiştirme - beyin omurilik sıvısının oluşumu sadece ventrikül boşluğunda değil, aynı zamanda beynin zarlarının altındaki alanda da gözlenir;
  • dış değiştirme - yenidoğanlarda meydana gelir, lokalizasyon bölgesi ön loba düşer;
  • dış ifade - dış formun düşme türlerinden biri.

Hastalığın gelişme derecesine göre, şu şekilde sınıflandırılır:

Hidrosefali gelişiminin akut ve kronik olabileceği unutulmamalıdır. Bu, patolojinin ana semptomatolojisini belirler.

Akut bir formun Dropsy'si her şeye sahiptir standart özellikler yüksek kafa içi basıncına eşlik eden:

  • sabahları şiddetli baş ağrıları;
  • sinirlerde bozulmuş akım ile ilişkili optik disklerin durgunluğu, provoke yüksek kan basıncı görme bozukluğuna yol açan;
  • beynin eksenel çıkığı - bilinç kaybı ile ifade edilir, kafa zorlanmış bir pozisyon alır, okülomotor bozukluklar meydana gelir; kalbin ve organların ezilen çalışması vakaları hariç değildir solunum sistemiölüme yol açan;
  • sabahları bulantı ve kusma atakları, ardından baş ağrıları azalır;
  • uykusuzluk bunlardan biridir tehlikeli işaretler, belirten olası gelişme daha ciddi nörolojik bozukluk.

saat kronik form hidrosefali semptomları akuttan önemli ölçüde farklıdır ve aşağıdaki belirtilerde ifade edilir:

  1. Yürüme apraksisi. Bu sendrom hasta sırtüstü pozisyonda nasıl yürüyeceğini veya bisiklete bineceğini kolayca gösterdiğinde, ancak yürümeye çalıştığında normal olarak yapamadığında böyle bir durumla karakterizedir. Hareket ederken, bacaklar geniş aralıklıdır, sallanma ve sallanma meydana gelir;
  2. Demans. Çoğu durumda, hastalığın varlığının ilk belirtileri yaralanmadan, menenjit oluşumundan veya başka bir hastalıktan 15-20 gün sonra ortaya çıkmaya başlar: hastanın gece ve gündüz arasında kafa karışıklığı vardır; aktivite azalır; olan her şeye kayıtsızlık, inisiyatif eksikliği var; hasta yaşını bile adlandıramadığında hafıza, öncelikle sayısal olarak kötüleşir; daha fazla geç aşama mnestik-entelektüel bozukluklar geliştirme olasılığı vardır;
  3. İdrarını tutamamak. Bu belirti her durumda görünmeyebilir.

Fundustaki değişiklikler gözlenmez.

Teşhis yöntemleri

Beyin damlası tanısında en etkili çalışmalar arasında şunlar var: bilgisayarlı tomografi(CT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu yöntemler ventriküllerin, beyin sarnıçlarının ve subaraknoid boşluğun şekil ve boyutlarının belirlenmesine katkıda bulunur.

BOS akışının yönünü belirlemek ve hastalığın tipini netleştirmek için beynin tabanının sarnıçlarının radyografisi kullanılır.

Bazı durumlarda, durumu geçici olarak iyileştirmeye yardımcı olan yaklaşık 50 mililitre sıvının atıldığı bir deneme lomber ponksiyonu reçete edilebilir. Bunun nedeni, düşük basıncın arka planına karşı iskemik dokulara kan beslemesinin restorasyonu olmasıdır. Bu, cerrahi tedavi için oldukça uygun bir prognozdur.

Bununla birlikte, lomber ponksiyon için bir kontrendikasyonun, bir çıkık sendromunun gelişmesine neden olabileceğinden, hidrosefalinin akut bir şekli olduğunu hatırlamak önemlidir.

Erişkinlerde serebral hidrosefali tedavisi

Her şeyden önce, tanımlamadan önce terapötik önlemler beynin hidrosefali gelişiminin temel nedenini belirlemek gerekir. Bir tümör karakterinin patolojisinde, her şeyden önce, tümör oluşumunun kendisi ortadan kaldırılır. Tedavi türünü seçerken, uzman aşağıdaki gibi endikasyonlara dayanmalıdır:

  • hastalığın gelişim aşaması;
  • patogenez;
  • hastanın yaş kategorisi;
  • BOS basınç seviyesi ve diğerleri.

hastalık varsa İlk aşama oluşturma, kullanmak mümkündür. ilaçlar. Bununla birlikte, ilaçların patolojik süreci ortadan kaldırmayabileceği, sadece gelişimini yavaşlatabileceği unutulmamalıdır.

tek etkili yöntem sayar cerrahi müdahale. Aceleyle gerçekleştirilen bir operasyon ve ilgili olumlu faktörler, tam iyileşmeye ve alışılmış yol hayat.

Arasında ek yöntemler terapiler şunları içerir:

  • fizyoterapi;
  • masaj;
  • mikro akım refleksolojisi;
  • İlaç tedavisi.

Nöroşirürji operasyonunun ana görevi oluşturmaktır. yapay yol, serbest emiliminin gerçekleşeceği alanlarda fazla sıvının giderilmesine katkıda bulunur.

Bu amaçlar için, üç bileşen içeren bir manevra yöntemi kullanılır:

  • ventiküler krater - kurulumu beynin lateral ventrikülleri bölgesinde gerçekleştirilir;
  • valf - sıvının çıkışını düzenler;
  • periferik kateter - görevi, çıkışı emmek olan alana kurulur.

Modern tıpta endoskopi gibi bir yöntem var. Ana amacı, beyin omurilik sıvısının ventriküllerden sıvının emileceği beynin sarnıçlarına çıkışı için yollar oluşturmaktır. Bu yöntem, şant ile karşılaştırıldığında, varlığını ortadan kaldırdığı için bazı avantajlara sahiptir. yabancı vücutlar vücutta daha az yaralanmaya katkıda bulunur ve olumsuz etki riskini azaltır.

Bu hastalık için bir endoskopi işleminin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi için, bir beyin cerrahı videoyu izleyin:

Hastalığın komplikasyonları

Hidrosefali yeterli tehlikeli hastalık tezahürünün semptomlarını dikkate almamak. Patolojinin tedavisini göz ardı ederek, sakatlığa ve hatta yaşam tehdidine neden olabilirsiniz.

saat zamansız tedaviçalışma yeteneği ve bir kişinin önemi kaybolur. Zihinsel bozukluklar, hareket ve idrara çıkma sorunları, bulanık görme, epileptik nöbetler - tüm bunlar olası komplikasyonlar, hangi yol açar zamansız itiraz tıbbi yardım için.

Belki de en büyük tehlike, uyuşukluk, tek taraflı öğrenci genişlemesi, ateş ve piramidal yetmezliğin eşlik ettiği kademeli bir bilinç kaybı ile karakterize beyin ödemi gelişmesidir.

Bir yetişkinde kronik hidrosefali, uygun ve zamanında tedavi ile daha uygun bir prognoza sahiptir.

Patoloji için önleyici tedbirler

Beyin damlası oluşumunu önlemek için önleme aşağıdaki önerileri içerir:

  • hamilelik sırasında enfeksiyonu önlemek;
  • nöroenfeksiyonlarla komplike olabilen viral hastalıkları zamanında tedavi etmek;
  • hidrosefali tespit etmek için bir ultrason tarama çalışmasına tabi tutulur;
  • çocuk doğurma sırasında, yalnızca fetüsü olumsuz yönde etkilemeyen ilaçları kullanın.

Beynin hidrosefali gibi bir hastalığın oldukça tehlikeli olduğu, beyinde geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olabileceği ve hatta ölüme yol açabileceği unutulmamalıdır.

Sadece hastalığın zamanında teşhisi ve uygun şekilde seçilmiş tedavi, hastayı normale döndürebilir, normal yol hayat.

Temas halinde

Beynin beyin omurilik sıvısı sisteminde beyin omurilik sıvısının artan birikimi. Hidrosefali birçok doğuştan ve edinsel eşlik eder. nörolojik hastalıklar. Klinik olarak, kafa içi basınç artışı (baş ağrısı, mide bulantısı, gözlerde basınç), beyin yapılarının sıkışma belirtileri (vestibüler ataksi, görme bozukluğu, zihinsel bozukluklar, epileptik nöbetler) ve buna neden olan hastalığın belirtileri ile kendini gösterir. . Hidrosefali teşhisi, kafatasının röntgenini içerir, oftalmik araştırma, Eko-EG (en bebekler- nörosonografi), beynin MRG veya BT'si. Hidrosefalinin cerrahi tedavisi, BOS sisteminin konjenital anomalilerini düzeltmeyi, BOS dolaşımını ihlal eden intrakraniyal oluşumları gidermeyi ve kraniyal boşluktan BOS çıkışı oluşturmayı mümkün kılar.

Edinilmiş hidrosefali şunlardan kaynaklanabilir: inflamatuar süreçler beyinde ve zarlarında (ensefalit, araknoidit, menenjit), travmatik beyin hasarı, vasküler bozukluklar (ventriküler kanama, hemorajik inme veya ventriküllere kan akışı olan intraserebral hematom). Hidrosefali sıklıkla, beynin ventriküllerine doğru büyüyen veya BOS yollarını sıkıştıran, böylece BOS'un normal dolaşımını bozan üçüncü ventrikülün kolloid kisti ve intraserebral tümörlerin (astrositomlar, germinomlar, ganglionöromlar, vb.) Arka planına karşı gelişir ve kraniyal boşluktan çıkışı.

Ayrı olarak, travma sonrası ölüm veya yaşa bağlı beyin dokularının atrofisi sonucu ortaya çıkan atrofik (yedek) bir hidrosefali formu ayırt edilir. Bu durumda beyin omurilik sıvısı, beyin hacminin azalması sonucu kafatasının içinde oluşan boşluğu doldurur. Yaşlılarda atrofik hidrosefali, aterosklerozda beyne bozulmuş kan akışının arka planına karşı gelişebilir. beyin damarları, hipertansiyon , diyabetik makroanjiyopati .

patogenez

Normalde, BOS (beyin omurilik sıvısı), beynin birbirine bağlı ventriküllerinin koroid pleksusları tarafından üretilir. En büyük miktarı, beyin omurilik sıvısının üçüncü ventriküle girdiği lateral ventriküllerde ve ondan dördüncü ventriküle silvian su kaynağı yoluyla oluşur. Daha sonra beyin omurilik sıvısı, beynin tüm yüzeyi boyunca uzanan subaraknoid (subaraknoid) boşluğa girer ve kaudal yönde kraniovertebral bağlantı bölgesini geçer ve omuriliği tüm uzunluğu boyunca çevreler. Subaraknoid boşlukta bulunan beyin omurilik sıvısı, omuriliğin ve beynin araknoid (araknoid) zarı tarafından sürekli olarak emilir ve kan dolaşımına girer. Üstünde etiyolojik faktörler BOS'un üretimini, hareketini ve emilimini bozan, aşırı birikimine ve hidrosefali oluşumuna yol açan.

sınıflandırma

Etiyolojik prensibe göre konjenital ve edinilmiş hidrosefali ayırt edilir.

Oluşma mekanizmasına göre hidrosefali açık ve kapalı form. Açık hidrosefali, BOS'un aşırı üretimi veya normal BOS dolaşımı sırasında bozulmuş emilim ile ilişkilidir. Kapalı hidrosefali, beynin BOS sisteminin herhangi bir bölümünün sıkışması, kısmen veya tamamen tıkanması nedeniyle beyin omurilik sıvısının çıkışının ihlalinden kaynaklanır.

Aşırı BOS birikiminin nerede meydana geldiğine bağlı olarak, iç ve dış hidrosefali ayırt edilir. İç hidrosefali beynin ventriküllerinde beyin omurilik sıvısı birikimi eşlik eder. Dış hidrosefali subaraknoid ve subdural boşlukta aşırı BOS ile karakterizedir.

Kursun özelliklerine göre hidrosefali akut, subakut ve kronik olarak sınıflandırılır. Akut hidrosefali farklıdır hızlı gelişim, hastalığın ilk belirtilerinin başlamasından birkaç gün sonra dekompansasyon meydana gelir. Subakut hidrosefali bir ay içinde gelişir ve kronik - altı aydan fazla.

büyük klinik önemi hidrosefalinin stabilize (telafi edilmiş) ve ilerleyici (artan) olarak bölünmesi vardır. Stabilize hidrosefali birikmez ve genellikle normal basınç likör. Progresif hidrosefali, beyin omurilik sıvısı basıncında bir artışın eşlik ettiği semptomların şiddetlenmesi ile karakterizedir, konservatif tedaviye zayıf şekilde uygundur ve beyin dokusunun atrofisine yol açar.

Hidrosefali belirtileri

yetişkinlerde

Kafatasının sınırlı bir alanında aşırı miktarda beyin omurilik sıvısının birikmesi, kafa içi basıncında bir artışa yol açar, bu da en sık neden olan kafa içi basıncının artmasına neden olur. tipik semptomlar hidrosefali. Yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda bunlar şunları içerir: analjeziklerle geçmeyen yoğun baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, gözbebeklerinde baskı hissi. Bu semptomlar akut olarak ortaya çıkabilir veya hastalığın başlangıcında kademeli olarak artabilir. geçici doğa. Atrofik hidrosefali sıklıkla kafa içi basınç artışı belirtileri olmadan ortaya çıkar ve sadece hastanın ek muayenesi ile tespit edilir.

Çoğu durumda, hidrosefali, hem beyin yapılarının genişlemiş beyin omurilik sıvısı boşlukları tarafından sıkıştırılmasından hem de hidrosefali gelişimine neden olan altta yatan hastalıktan kaynaklanan nörolojik semptomlar eşlik eder. Çoğu zaman hidrosefali ile vestibüler ve görme bozuklukları not edilir. Birincisi, baş dönmesi, yürüme dengesizliği, kulak çınlaması ve kafa gürültüsü, nistagmus ile kendini gösteren vestibüler ataksiyi içerir. Görme tarafında, görme keskinliğinde önemli bir azalma, görme alanlarının belirli bölümlerinin kaybı, konjestif optik diskler olabilir; uzun bir hidrosefali seyri ile optik sinirlerin atrofisi gelişebilir.

Hidrosefali, motor ve duyusal kürelerin bozuklukları ile ortaya çıkabilir: parezi ve felç, artmış tendon refleksleri ve kas tonusu, her türlü hassasiyetin azalması veya tamamen kaybı, uzuvların spastik kontraktürlerinin oluşumu. Posteriordaki beyin omurilik sıvısının dolaşımının ihlali nedeniyle tıkayıcı hidrosefali kafatası çukuru, serebellar ataksi semptomları ile karakterizedir: bozulmuş koordinasyon ve yürüyüş, büyük ölçekli orantısız hareketler, el yazısında değişiklikler vb.

Bazı durumlarda hidrosefali eşlik eder. zihinsel bozukluklar yetişkinlerde daha sık duygusal-istemli kürenin bozuklukları ile kendini gösterir: duygusal dengesizlik, nevrasteni, kayıtsızlık ve ilgisizlik durumuna hızlı geçiş ile nedensiz öfori. Kafa içi basınçta keskin bir artış ile agresif davranış mümkündür.

Çocuklarda hidrosefali belirtileri

Çocuklarda, kafatası kemiklerinin büyük uyumu nedeniyle, kafa içi basınçta artış olmaz, içlerinde hidrosefali, kafatasının büyüklüğünde bir artışa eşlik eder. Yenidoğanlarda ve çocuklarda Erken yaş hidrosefali ile karakterizedir büyük beden kafa derisinin damarlarının şişmesi, büyük fontanelin gerginliği ve nabız eksikliği, optik disklerin şişmesi. Genellikle "batan güneşin" bir belirtisi vardır - göz kürelerinin yukarı doğru hareketinin kısıtlanması. Kafatasının dikişlerinde bir sapma olabilir. Kafatasına dokunmak, karakteristik bir ses ("çatlak kap" semptomu) ile birlikte gelir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda hidrosefali gelişimsel gecikmelere yol açar. Daha sonra başlarını tutmaya, yuvarlanmaya, oturmaya ve yürümeye başlarlar.

Şiddetli hidrosefalisi olan çocuklar, küresel bir kafa şekli, çok büyük boyutu, derin yerleşimli gözleri, çıkıntılı kulakları ve kafa derisinin incelmesi ile ayırt edilir. Görmede azalma, kas tonusunda artış olabilir. alt uzuvlar tarafından ihlaller kafa sinirleri. Yetişkinlerin aksine, çocuklukta hidrosefaliye daha çok duygusal ve istemli bozukluklar değil, entelektüel yetersizlik eşlik eder. Hidrosefali olan çocuklar genellikle hareketsiz ve obezdir. Kayıtsızlar, inisiyatiften yoksunlar, akranlarının karakteristik özelliği olan akrabalara bağlı değiller. Hidrosefali derecesinde bir azalma genellikle bir artışa yol açar entellektüel yetenekler ve çocuğun aktivitesi.

AT Gençlik hidrosefali genellikle arka planda akut olarak ortaya çıkar. bulaşıcı hastalık, zihinsel veya fiziksel yara. Aynı zamanda yoğun baş ağrısı, tekrarlayan kusma, bradikardi eşlik eder. Bilinç kaybı, bazen konvülsif nöbetler olabilir. Bazı durumlarda, halüsinasyon veya sanrısal sendromlu epizodik psikozlar vardır.

teşhis

Hidrosefalinin klinik semptomları genellikle o kadar karakteristiktir ki, nöroloğun hastanın ilk muayenesinde varlığından şüphelenmesine izin verir. Hidrosefalinin derecesini ve şeklini belirlemek ve altta yatan hastalığı belirlemek, ek sınavlar: radyografi, ultrason, bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme.

Bir göz doktoru görme bozukluklarını ve optik disklerin durumunu değerlendirir. Tipik olarak, liste göz muayeneleri hidrosefali, oftalmoskopi, görme keskinliğinin belirlenmesi ve perimetriyi içerir.

Tomografik tanı yöntemleri, hidrosefalinin doğasını belirlemeyi, BOS yolunun tıkanıklık bölgesini veya mevcut bir konjenital anomaliyi belirlemeyi, nedensel hastalığı (tümör, kist, hematom vb.) Teşhis etmeyi mümkün kılar. Hidrosefali ile beynin MRG'sinin kullanımı en bilgilendiricidir.

Kontrendikasyonların yokluğunda, neden olan hastalığı belirlemek için lomber ponksiyon yapılabilir, ardından beyin omurilik sıvısı incelenebilir. eğer şüpheleniyorsan damar bozuklukları Serebral damarların MRA'sı gösterilmiştir. doğuştan hidrosefali bulaşıcı etiyoloji buna neden olan enfeksiyon türünü belirlemek için PCR teşhisi gerektirir.

hidrosefali tedavisi

Hidrosefali için tedavi seçimi etiyolojisine bağlıdır. Edinilmiş hidrosefali için genellikle konservatif tedavi uygulanır. iltihaplı hastalıklar, transfer TBI, ventriküllerde kanama. Altta yatan hastalık tedavi edilir ve hidrosefali derecesini ve artan kafa içi basıncını azaltmak için diüretikler (asetazolamid, furosemid) reçete edilir.

Ventriküloperitoneal şant, lumboperitoneal şant, dış ventriküler drenaj. Kafatası boşluğundan beyin omurilik sıvısının çıkışı için ek yollar oluşturmayı amaçlarlar. Bypass ameliyatı ek olarak yapılabilir. cerrahi tedavi altta yatan hastalık, operasyon sırasında beyin omurilik sıvısının normal dolaşımını eski haline getirmek mümkün değilse.

Beynin hidrosefali, kafada beyin omurilik sıvısı birikmesi ile karakterize ciddi bir patolojidir. Çoğu zaman küçük çocuklarda gelişir, ancak yetişkinler de bir istisna değildir. Düşmeleri edinilmiş olarak kabul edilir ve bunun herhangi bir dış işareti görünmez.

Hastalık zamanında tespit edilmezse kişi ölebilir bile. Hidrosefali tedavisinin etkinliği, ne zaman tespit edildiğine bağlıdır. Subaraknoid bölmelerde ve ayrıca ventriküler sistemde sıvı birikir.

Patolojinin genel tanımı

İnsan beyni karmaşık bir yapıya sahiptir. Araknoid, sert ve yumuşak kabuklarla korunan çok sayıda bölümden oluşur. İlk ve son kabuk arasında bulunan boşluğa "subaraknoid" denir. Bu dokular, ventriküler sistemi oluşturan zarlarla birbirine bağlıdır. Delikler ve kanallarla birbirine bağlanan rezervuarlardan oluşur. İçlerinde likör dolaşımı meydana gelir. Likör ventriküllerden akar ve daha sonra beynin tabanında bulunan sarnıçlara gider. Daha sonra sıvı, yüzey dokularını yıkar ve daha sonra kana emilir.

Beynin ventriküler sistemi ve içindeki beyin omurilik sıvısının hareket şeması

Beyin omurilik sıvısı birkaç önemli işlevi yerine getirir:

  1. Beyin ve omurilik dokuları için onları kazara hasarlardan koruyan bir tür amortisördür.
  2. Besinleri beyne iletir ve ardından atıkları ondan uzaklaştırır.
  3. Kafatasının içindeki kan miktarını düzenler.

Beynin hidrosefali, aşırı beyin omurilik sıvısının beyne baskı yapması ve işlevselliğinde bozukluklara neden olması ile karakterizedir. Bu sıvı beyni ve omuriliği çevreler.

Hastalığın çeşitleri

Hidrosefalinin sınıflandırılması reçete yazmak için çok önemlidir Uygun tedavi. Vodyanka aşağıdaki türlerdendir:

  • Dahili. BOS'un doğrudan ventriküllerde birikmesi ile karakterize edilir. Bunun nedeni patolojik durum aşırı miktarda beyin omurilik sıvısının emilim sürecinin ihlalidir. Ayrıca, çıkışı, yolu tıkayan bir trombüs veya tümör tarafından bozulur.
  • Dış damlacık. Bu durumda, dolaşım sistemine emilmediği için fazla sıvı subaraknoid boşlukta birikir. Aynı zamanda, beynin ventriküllerinde herhangi bir rahatsızlık yoktur. Bu hidrosefali formu oldukça nadirdir. Böyle bir teşhis yapılırsa, bu, insan vücudundaki en önemli organın atrofisini gösterir. Beynin çok şiddetli bir dış damlası türü kabul edilir. yedek hidrosefali yetişkinlerde. Beynin hacminin azalması ile karakterizedir ve müsait yer likörle dolu.

  • Karışık hidrosefali. Burada sıvı beynin her yerinde birikir. Çoğu zaman, hastalığın bu formu yaşlılığa ulaşmış yetişkinlerde gelişir. karışık tip bir insan için yeterince ağırdır.
  • Orta derecede beyin damlası. Herhangi bir semptom ve bulgunun yıllarca bulunmayabileceği gerçeği ile karakterizedir. Ancak bir anda hastalık kendini çok keskin bir şekilde gösterir ve hastanın durumu hızla kötüleşir.

Ek olarak, damlalar kökene göre sınıflandırılabilir:

  1. doğuştan. Bu tür düşmeler doğumdan itibaren gelişir ve beynin bozulmuş işleyişine kalıtsal bir yatkınlık tarafından kışkırtılır. Temel sebep patolojinin görünümü bir malformasyondur.
  2. Edinilen. Yetişkinler için daha tipiktir ve aşağıdakilerden dolayı gelişir: travmatik yaralanma beyin, hem de bulaşıcı hastalık. Böyle bir patolojinin tedavisi daha hızlıdır.

Ve hidrosefali akut, subakut veya kronik olabilir.

Fayyad Akhmedovich Farhat, en yüksek yeterlilik kategorisindeki bir beyin cerrahı, doktor Tıp Bilimleri, bölüm doçenti ameliyathane MGMSU:

Beynin hidrosefali: belirtiler ve belirtiler

Bu nedenle, yetişkinlerde ılımlı bir biçimde sunulan patoloji asemptomatik olabilir. İşaretler büyük ölçüde hastanın yaşına bağlıdır. Daha fazlası zor vakalar Dropsy aşağıdaki belirtilere sahiptir:

Karışık:

  • Geçmeyen baş ağrısı. Sabahları daha fazla yoğunluk ile işaretlenir.
  • Mide bulantısı. Ayrıca en sık sabahları görülür.
  • Uyuşukluk. Bu, hidrosefalinin beyni zaten etkilediğini ve bazı nörolojik belirtilere neden olduğunu gösteriyor: hafıza ve konuşma bozukluğu.

Gündüz uyku hali çok belirsiz bir semptomdur ve çoğu zaman birçok bozukluğun ve patolojinin varlığını gösterir. Ana nedenlere dikkat edin

dış mekan:

  • Mide bulantısı ve kusma.
  • Her zaman var olan bir yorgunluk hissi.
  • Artan terleme.

Aşırı terleme hiperhidroz olarak bilinir. Birçok insanda görülür ve feci sonuçlara yol açabilir.

  • Küçük görme sorunları.
  • Yürüyüş bozukluğu.
  • Yetişkinlerde cinsel davranıştaki değişiklikler.

Dahili:

  • Güçlü.
  • Yüksek yoğunluklu baş ağrısı.

Belirtiler hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

  • Kusma ve mide bulantısı.
  • Görsel ve işitsel işlevin ihlali.

Beynin düşmesine de bu semptomlar eşlik eder: hareketleri kontrol edememe ve koordine edememe, geçici hafıza kaybı, artan sinirlilik, ani ruh hali değişimleri.

Hidrosefali ayrıca epileptik nöbetler, idrar kaçırma, çok hızlı cinsel gelişim, belirli hormonların üretim fonksiyonunun inhibisyonu. ciddi bir işaret hidrosefali, demans gelişimine kadar karışıklık, zihinsel işlev bozukluğudur. Bir kişinin kişiliği değişebilir.

Dropsy'nin tezahürleri, gelişim aşamasına da bağlıdır. Hastalığın akut formu, semptomlarının, düşmeye neden olan patolojininkine benzer olması ile karakterize edilir. Kronik hidrosefali, karakteristik semptomlarla karakterizedir.

Çocuklarda hastalık kendini kendi yolunda gösterir: bebeğin kafatasının boyutu artar, çünkü kafatasının kemiklerini birbirine bağlayan lifli eklemler hala yumuşaktır ve kapalı değildir. Yetişkinlere gelince, hidrosefali belirtileri aynı anda başkalarından bahsedebilir. ciddi patolojiler: Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı.

Yetişkinlerde beyin düşmesi genellikle yanlış teşhis edilir, bu nedenle tedavi etkisiz olabilir. Bu özellikle ılımlı patoloji formu için geçerlidir. Hidrosefaliyi ancak kapsamlı bir ayırıcı tanı yardımı ile belirlemek mümkündür.

Hastalık neden gelişir?

Bir yetişkinde karışık veya orta tipte bir patoloji teşhisi konmasına rağmen, bu tür nedenlerin etkisiyle gelişir:

  1. Felç.
  2. Maddenin ve beynin zarlarının bulaşıcı lezyonları: ensefalit veya menenjit.
  3. Kötü huylu veya iyi huylu tümörler beyin omurilik sıvısının çıkışını engelleyen maddeler.
  4. Kafa travması.

  1. Sinir sisteminin işlevselliği ile ilgili sorunlar.
  2. Beyin maddesinin düşük yoğunluğu.
  3. Konjenital veya edinilmiş gelişimsel anomaliler.
  4. Beyinde kan pıhtılarının varlığı.
  5. Bir anevrizma veya diğer vasküler patolojinin yırtılması.

  1. Subaraknoid hemoraji. Bu neden en yaygın olanlardan biri olarak kabul edilir. Daha sık teşhis edilir karışık form hastalık.
  2. Cerrahi müdahale.
  3. Aşırı beyin omurilik sıvısı üretimi.
  4. Bickers-Adams sendromu.

Bu nedenler en yaygın olanlarıdır. Doğal olarak doğru tanı koyabilmek ve etkin tedaviye başlayabilmek için bilinmeleri gerekir.

Patoloji teşhisinin özellikleri

Karışık veya gelişme nedenini belirlemek için orta derecede hidrosefali, hastanın aşağıdaki prosedürleri içeren kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir:

  • Nörolojik testler kullanılarak hastanın dış muayenesi.
  • BT veya MRI. İkinci prosedür daha güvenli olarak kabul edilir.
  • Beynin ultrasonu (üç boyutlu).

Bu videoda beynin ultrason prosedürü hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:

  • Kafa içi basıncının kontrolü.
  • Tarama izleme yöntemleri.
  • Nörosonografi.

Bu çalışmalara ek olarak, beynin hidrosefalisini belirlemek için Dopplerografi kullanılır - boyun ve baş damarlarının bir çalışması. Koy doğru teşhis ancak birkaç yöntemin kullanıldığı kapsamlı bir inceleme olabilir.

Patolojinin geleneksel tedavisi

Hidrosefalinin kendi ICD kodu vardır: G90. Doğuştan da olsa ilaçlarla tedavi uygulanır ancak orta düzeyde bir gelişme şekli vardır. Hastaya kafa içi basıncını düşürmeye yardımcı olan ilaçlar reçete edilir: Lasix ve diüretikler.

Ayrıca, hastaya ortadan kaldırmak için ilaçlar reçete edilebilir. epileptik konvülsiyonlar: "Diyakarb". Ek olarak, bu ilaç yüksek kafa içi basıncını azaltır. "Diakarb" düşük maliyetlidir, ancak oldukça etkilidir. Doğal olarak, çarenin kendi kontrendikasyonları vardır ve birçok yan etkiye neden olur. Sadece bir doktor "Diakarb" yazabilir.

İlaç "Diakarb", Rus eczanelerinde 30 tablet için 230-270 ruble fiyatla satılmaktadır.

Hariç ilaçlar, kullanışlı masoterapi. Hidrosefali için bu tedaviler bir yetişkinde hasarı telafi etmeye yardımcı olur, ancak hastalığı tamamen iyileştirmez.

Halk ilaçları da hastalıkla mücadele etmek için kullanılabilir. Bazı durumlarda, semptomların yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olurlar. Ancak tabletler gibi Halk ilaçları Patolojiyi tamamen ortadan kaldıramıyorum.

Beyin damlası: cerrahi tedavi

İçin Tam iyileşme yetişkin kullanılan operasyon. Birkaç tür cerrahi müdahale vardır:

  1. Şantaj. Bu çalışma yöntemi en sık kullanılır. Müdahale, valfli özel silikon kateterlerin kraniyal boşluğa sokulmasını içerir. Bu cihazlar sayesinde fazla sıvı vücuttan atılır. karın boşluğu. Şant, optimal kafa içi basıncının korunmasını sağlar. Kronik bir hidrosefali formu olan görme sorunlarının varlığında böyle bir işlem yapamazsınız. Bypass ameliyatı, bir yetişkinin normal yaşama dönmesine, çalışma kapasitesini geri kazanmasına ve sakatlıktan kaçınmasına yardımcı olur. Ancak böyle bir operasyondan sonra sonuçları olabilir. Sunulan prosedürün dezavantajı, şantın küçük çapıdır. Tüp, değiştirilmesini gerektiren hızlı bir şekilde başarısız olabilir. Ayrıca, prosedür derhal yapılmalıdır. Ek olarak, tüpler başlangıçta enfekte olabilir ve ayrıca beyin omurilik sıvısının çok yavaş veya çok hızlı dışarı akışını sağlayabilir. Bypass operasyonu genel anestezi altında yaklaşık 1,5 saat sürer.

  1. Harici bir drenaj sisteminin montajı. Yetişkinlerde hidrosefali, ancak fazla BOS'tan başka bir şekilde kurtulmak mümkün değilse bu şekilde tedavi edilir. Bu prosedür neden olabilir en yüksek miktar komplikasyonlar, örneğin: hasta, durumunu daha da kötüleştirecek ciddi bir enfeksiyon alabilir.
  2. Endoskopi. Bir yetişkinde serebral hidrosefali tedavisi için bu yöntem en yeni ve en etkilidir. Bununla birlikte, maliyeti oldukça yüksektir, çünkü prosedür, karmaşık teknik ekipman ve yüksek sınıf cerrah becerileri gerektirir. Ancak bu tedavi yöntemi en güvenli olanıdır. Ameliyat sırasında doktor, mikroskobik bir video kamera ile donatılmış bir nöroendoskop kullanarak beyin kanallarına nüfuz eder. İşlemin tüm seyri yüksek çözünürlükte ekranda görüntülenir. Ayrıca, özel bir kateter kullanarak Doğru yer bir delik açılır ve beyin omurilik sıvısı önceden hazırlanmış bir yol boyunca birikme yerinden dışarı akar. Böyle bir cerrahi müdahale sadece bir kez yapılır. Aynı zamanda, vücuda herhangi bir tüp sokmak gerekli değildir - yani süreç, elde etmenizi sağlar. kalıcı etki. Ancak endoskopi her zaman yapılmaz.

Hastalığın tedavisi hakkında daha fazla bilgi cerrahi yöntemler beyin cerrahı Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch diyor ki:

Bir yetişkinde serebral hidrosefalinin cerrahi tedavisi, problemden kısmen veya tamamen kurtulmanıza izin verdiği için tercih edilir. Doğal olarak, yürütme kararı cerrahi müdahale tabipler meclisi olmalıdır.

Beslenme ve rehabilitasyon tedavisinin özellikleri

Yetişkinlerde serebral hidrosefali ile mücadele, yaşam tarzının gözden geçirilmesini gerektirir. Hastanın sağlık durumunu ağırlaştırmamak için diyetinin diyetini ayarlamak gerekir. Diyet, su-tuz dengesi değişiminde bir gelişme sağlar. Bu nedenle, kullanmayı bırakmalısınız taze ekmek, Yağlı et ve balık, tütsülenmiş ürünler, sosisler, tatlılar - hepsi vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunur.

Öncelik vermek daha iyidir taze sebzeler ve meyveler, tahıllar. vazgeçmek en iyisi kızarmış yiyecekler. Yemekler buhar için daha yararlıdır. önemli ve içme rejimi. Örneğin, vücuttan fazla sıvının çıkarılmasını iyileştirmek için, diüretik etkisi olan halk ilaçları kullanılır: maydanoz ve kekik kaynatma.

İyileşme döneminde hastayı ameliyat sonrası olası enfeksiyon, kafa darbeleri, aşırı aktivite ve diğer sorunlardan korumak gerekir.

Hastalık prognozu

Hidrosefali belirtileri zamanında tespit edilmezse, sonuçlar üzücü olabilir. Ayrıca, sakatlık bir hastanın başına gelebilecek en kötü şey değildir. Dolayısıyla, patolojinin sonuçları aşağıdaki gibidir:

  • Uygun olmayan fiziksel ve zihinsel gelişim riski.
  • Sinir sisteminin çalışmasıyla ilgili sorunlar.

Sinir sisteminin bozulması, vücudu göründüğünden çok daha ciddi şekilde etkiler. Sorunun tam boyutunu anlamak için, merkezi sinir sisteminde hangi işlevlerin bulunduğuna bakmanız yeterlidir.

  • Zihinsel işlevin ihlali.
  • Engellilik.

Tedaviye zamanında başlanmadıysa bu sonuçlar mümkündür. Zamanında terapi, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir, çalışma kapasitesini geri yükleyebilir. Yani, doktorların yüksek kaliteli çalışması durumunda prognoz olumludur.

Hastalık nasıl önlenir?

Bazı durumlarda hidrosefali ölümcül olabilir, bu nedenle tedavisi zorunludur. Ancak patoloji önlenebilir. Bunu yapmak için aşağıdaki önleyici tedbirleri uygulamanız gerekir:

  1. Hamilelik sırasında bile, bir kadın doktorların tüm reçetelerine kesinlikle uymak zorundadır.
  2. Bir yetişkin herhangi birini tedavi etmelidir. bulaşıcı patolojiler hidrosefali gelişimini provoke edebilir.
  3. Başın yaralanmasını önlemek daha iyidir, bu da hastalığın gelişme mekanizmasını tetikleyebilir.
  4. Dikkatli olmak da önemlidir ve Gündelik Yaşam(düşmekten ve çarpmaktan kaçının). Ve bu kural hem çocuklar hem de yetişkinler için geçerlidir.

Umarız bugünkü makalemiz size hidrosefalinin ne olduğu, nasıl geliştiği ve tedavi edildiği hakkında bir fikir vermiştir. Bu bilgi, hastalığın belirtilerini zamanında fark etmeye ve tedaviye başladıktan sonra herhangi bir komplikasyondan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi