Potasyum vücuttan nasıl çıkarılır? Kandaki yüksek potasyumun nedenleri ve belirtileri

Potasyum, insan vücudundaki ana elektrolitlerden biridir. İç ortamdaki değişikliklerden kaynaklanan çeşitli olumsuz sonuçları önleyen tampon sistemlerinin çalışmasını düzenler. Magnezyum ile birlikte hücrelerdeki su miktarını kontrol eder.

günlük ihtiyaç

Tipik olarak, bir yetişkinin günde bir ila iki gram potasyum mineraline ihtiyacı vardır. Genç ve büyümekte olan bir organizma için bu bileşen, vücut ağırlığının kilogramı başına en az otuz miligramlık bir miktarda gereklidir. Çoğu zaman kışın kandaki potasyum seviyesi yükselir. Bunun birçok nedeni olabilir, ancak bu mineralin vücutta birikmediğine dikkat edilmelidir, bu nedenle çoğu zaman bu sorun, günlük diyetin yanlış yapılandırılmasından kaynaklanır.

Potasyumun rolü

1. Kan ve hücreler arası sıvıdaki asit-baz dengesinin, ozmotik basıncın ve su-tuz dengesinin düzenlenmesi ile baş eder.
2. Sinir uyarılarının iletilmesine yardımcı olur.
3. Protein ve karbonhidrat metabolizmasının belirli enzimlerini aktive eder.
4. Doğru ve doğru kalp atış hızı sağlar.
5. Proteini sentezler ve sonra onu glikoz glikojene dönüştürür.
6. Normal böbrek fonksiyonuna yardımcı olur.
7. Bağırsak hareketliliğini geliştirir.
8. Optimum basıncı korur.

Bütün bunlar göz önüne alındığında, kandaki potasyum artışının gizli nedenlerinin neler olduğunu ve bu durumun insan vücudu için neyle dolu olduğunu bulmanız gerekir.

Nedenler

Bu bileşenin vücuttaki miktarını artıran ana faktörler vardır. Aşağıda listelenmiştir:

• yüksek konsantrasyonda mineral içeren bir diyetin kullanılması;
• kadınlarda emek faaliyeti;
• kusma, artan terleme, sürekli idrara çıkma ve ishal nedeniyle vücudun su bileşiminde bir değişiklik;
• geniş yanık odakları da kanda potasyum artışının nedenleridir;
• akciğer tüberkülozu;
• alkolizm, ileri aşaması;
• yüksek glikoz seviyesi;
• etil alkol zehirlenmesi;
• ilk iki tip diyabet;
• travma;
• tümör dökümü;
• nevrozlar;
• asidoz;
• hormonal bozukluklar.

tezahür

Kandaki artan potasyum belirtileri içeriğine bağlıdır, ne kadar yüksekse, patolojik durumun belirtileri o kadar güçlüdür, yani:

1. Hücrelerin depolarizasyonunun yanı sıra uyarılabilirliklerinde bir azalmanın eşlik ettiği kas zayıflığı.
2. Kalbin kasılma ritmindeki değişiklik.
3. Kandaki çok yüksek mineral seviyeleri solunum kaslarının felç olmasına neden olabilir.
4. Kalp yetmezliği. Bu, ölümle sonuçlandığı için hiperkaleminin en tehlikeli tezahürüdür. Bu nedenle kandaki potasyum artışının nedenlerini doğru ve zamanında tanımak ve zamanında ortadan kaldırmak çok önemlidir.
5. Bileşenin kardiyotoksik etkisi EKG'de (elektrokardiyografi) gözlemlenebilir.

çocuklarda potasyum

Vücuttaki element miktarı normal ise, o zaman kardiyak aktiviteyi geri kazanmaya ve şişkinliği gidermeye yardımcı olur, su dengesini düzenlemeye yardımcı olur, dikkati mükemmel bir şekilde yoğunlaştırır ve hafızayı uyarır. Miktarı normalden fazla ise bu önemli mineral düşman olur.

Bir çocuğun kanındaki potasyum artışının ana nedenleri şunlardır:

• Bu bileşenin baskın olduğu ürünlerin düzenli kullanımı.
• Kapsamlı güneş ve termal yanıklar nedeniyle vücudun dehidrasyonu. Bu anda aktif sıvı kaybı, plazmada mineral artışına ve ana organlarda bir tür işlev bozukluğuna yol açar.
• Akut fazda böbrek veya karaciğer yetmezliği.
• Potasyum iyonlarının yeniden dağılımında ve ayrıca hücrelerden aşırı salınımında ihlal. Bu tür semptomlar, insülindeki bir düşüşün etkisi altında veya tümör hücrelerinin çürümesi nedeniyle ortaya çıkabilir.
• Bazı ilaçları almak veya potasyum içeren ilaçları aşırı dozda almak.

Diğer nedenler çok daha az sıklıkla bulunabilir, örneğin uzun süreli aşırı zorlanma veya stres, bu nedenle çeşitli değişiklikler meydana gelir ve kandaki potasyum da artar. Bu fenomenin nedenleri sadece bir doktor tarafından belirlenmeli ve ebeveynler çocuklarına zarar vermemek için zamanında bir uzmana danışmak zorundadır.

Yüksek potasyum içeren beslenmenin özellikleri

Öğenin istenen içeriğini dengelemek için doğru yemelisiniz. Bir sorun varsa doktorlar et ve yumurta tüketimini azaltmayı tavsiye ediyor. Eksiklikleri bitki ürünleri ve bahçe yeşillikleri ile giderilebilir.

• çilek, özellikle kızılcık, elma, mango ve greyfurt;
• şeftali, karpuz ve olgun armut;
• havuç, tatlı biber, salatalık, bezelye, patlıcan, karnabahar ve beyaz lahana;
• kerevizli salatalar;
• marul (farklı yemeklere eklenebilir);
• makarna ürünleri, ekmek, sade beyaz pirinç (hepsi ölçülü).

Kandaki yüksek potasyum içeriğinin nedenleri ne olursa olsun, aşağıdaki ürünlerden vazgeçmek gerekir:

• tam yağlı süt ve ondan yapılan ürünler;
• muz, patates, kuru üzüm, kavun ve avokado.

Portakal, nektarin, ıspanak, acı biber, domates ve bunlardan yapılan meyve suyu tüketiminin azaltılması gerekmektedir.

Isıl işlemden sonra mantar, brokoli ve Brüksel lahanasındaki potasyum içeriğinin arttığına dikkat edilmelidir.

Durum tamamen normale dönene kadar tüm diyet kısıtlamaları sürdürülmelidir. Diyetin süresi konusunda mutlaka doktorunuza danışın. Vücuttaki her şey normale döndükten sonra her zamanki diyetinize dönebilirsiniz.

Teşhis

Tüm kronik anomaliler yeterli ve zamanında tedavi gerektirir. Genellikle patoloji, böbreklerin işleyişindeki anormalliklerden kaynaklanır ve ihlaller, uzmanların gözetimini ve ilaç tedavisini gerektirir. Kandaki potasyum artışının nedenlerinden biri de kalbin arızasıdır, bu nedenle organın işleyişini izlemek için bir EKG yapılır.

5,5 mmol/l mineral konsantrasyonunda sapma belirtileri görülebilir, daha düşük parametrelerde hiç belirti olmayabilir. Bir kişinin kasılmaları, baş ağrıları, halsizlik, iştahsızlık, idrara çıkma sorunları ve mide bulantısı varsa, teşhis muayenesi gerekir.

Yenidoğanlarda vücutlarının fizyolojik belirtilerinden dolayı 7,5 mmol/l'de hiperkalemi görülür. Bu tür bebeklerdeki tüm fazlalıklar, böbreklerin tam olarak oluşmaması nedeniyle çok yavaş atılır ve tüm durum ancak on yıl sonra dengelenir.

Bir problemin varlığını gidermek için aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılır:

• idrara çıkma sırasında potasyum atılımının konsantrasyonunu değerlendirmenizi sağlayan idrar tahlili
• kan örneklemesi, içinde 5 mmol / l'yi geçmemelidir;
• EKG, patoloji saptandığında “T” dalgasının genliği önemli ölçüde artar.

Tedavi

Kandaki potasyum artışının nedenleri, özel tedavi gerektiren tehlikeli hastalıklar olabilir. Aynı zamanda, hastaya mineralokortikoid tedavisi ve potasyumdan fakir bir diyet kullanılması reçete edilir.

Tüm sistemlerin çalışmasını düzenlemeye yardımcı olan ana prosedürler aşağıdaki faaliyetleri içerir:

1. Hasta bu elementi içeren ilaçları kullanmışsa, derhal iptal edilir.
2. Kalp kasını korumak için 10 ml'lik %10'luk kalsiyum glukonat verilir. Bu yöntem kandaki potasyum artışının birçok nedenini çözmektedir. Bunun hasta için ne anlama geldiğini herhangi bir doktor söyleyebilir, çünkü durumdaki iyileşme 5 dakika içinde görünmelidir ve bu çok hızlıdır ve bir saate kadar sürer. Doktor bu tür değişiklikleri EKG diyagramında görür. Hiçbir şey olmadıysa, prosedür tekrarlanır.
3. İnsülin, potasyum iyonlarını hücrelere yönlendirmek ve böylece plazma seviyelerini düşürmek için glukozla birlikte kullanılır.
4. Ayrıca sadece endojen insülin üretimini uyaran ve minerali düşürmeye yardımcı olacak glikoz enjekte edebilirsiniz. Ancak bu süreç oldukça uzun olduğu için problemin hızlı çözümü için uygun değildir.
5. Potasyumu hareket ettirmek için sıklıkla kullanılır - adrenostimülanlar ve sodyum bikarbonat. Listedeki son bileşen, düşük verimlilik ve vücuda sodyum ile ciddi bir aşırı yükleme tehdidi olduğundan, kronik böbrek yetmezliğinde kullanılması istenmez.
6. Tiazid ve döngü diüretiklerinin yanı sıra katyon değişim reçineleri, potasyumun çıkarılmasına mükemmel bir şekilde yardımcı olacaktır.
7. Şiddetli hiperkalemiyi hızla düşürmenin en etkili yöntemlerinden biri hemodiyalizdir. Bu seçenek, tüm yöntemlerin etkisiz kaldığı durumlarda ve akut ve kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılır.

önleme

İlaç tedavisi, vücutta çeşitli prosedürler ve müdahaleler kullanmak zorunda kalmamak için önleyici tedbirlerin düzenli olarak alınması önerilir. Doğru beslenme geliştirilirse hastalığın ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür. Böyle bir diyet, düşük miktarda mineral içeren yiyecekler içermelidir.

Yaban mersini, kuşkonmaz, ananas, havuç, üzüm, böğürtlen, kızılcık, limon, kereviz, pirinç, makarna, süt, pancar, süzme peynir, kuru üzüm, kabak çekirdeği, çikolata, badem ve diğer birçok sağlıklı malzemenin tüketilmesi tavsiye edilir. Bir çocuk için doğru beslenme çok önemlidir çünkü bu tür sapmalar onun fiziksel ve zihinsel gelişimini etkileyebilir.

Potasyumun çoğu, herhangi bir organizmayı oluşturan hücrelerde bulunur. Az bir miktarı içeride. Hücreler arası boşlukta sinir uyarılarının geçişinden sorumludur, kalp kası dahil olmak üzere kasların kasılmasını izler ve kan basıncını korur. Hücre içi potasyum asit-baz ve su dengesini düzenler, beyin sinir hücrelerinin çalışmasına katılır ve enzimlerle etkileşime girer. Diüretik aldıktan sonra bu elementin dengesini sağlamazsanız, eksikliği vücudu nevrozlara getirebilir, ciddi sorunlara neden olabilir ve hatta felce neden olabilir.

Vücuttaki doğal potasyum kaybı, yiyeceklerin sindirimi sırasında mide asidinin salınmasıyla ortaya çıkar. Potasyumun bir kısmı, sıcakta yoğun terleme veya fiziksel efor sırasında kaybolur. Kısmı böbrekler yoluyla atılır. Elementin en büyük miktarı, bazı idrar söktürücü ilaçların alınmasıyla yıkanabilir. Tripalar gibi potasyum atılımını pratik olarak etkilemeyen ilaçlar var ve vücuttaki dengesi üzerinde önemli etkisi olanlar da var.

Tiazid grubundan (hidroklorotiyazid, furosemid) diüretiklerin diüretik etkisi vücuttan sodyumun uzaklaştırılmasına, ardından sodyumun su atılmasına dayanır. Ancak sodyuma ek olarak, bu diüretikler ayrıca potasyumu da uzaklaştırır. Kan basıncı aracıları genellikle aynı anda bir diüretik etki verirler, ancak potasyum tasarruf mekanizmalarına sahiptirler, bu nedenle bu elementin aşırı dozunu önlemek için onlarla aynı anda potasyum preparatları alınması önerilmez. Başka bir nüans, vücuttaki magnezyum varlığıyla ilişkilidir. Magnezyum eksikliği, potasyumun emilmesine izin vermez ve vücuttaki bu elementin dengesinin restorasyonuna müdahale eder.

Magnezyum seviyesini izleyin, gerekirse yenilemeye çalışın, ardından potasyum içeren ilaçlar almak istenen etkiyi verecektir.

Potasyum kaybı nasıl yenilenir

İçeriğin doğrulandığı doğrulanırsa potasyum, bu eser element açısından zengin gıdaların alımını artırarak diyetinizi ayarlamanız gerekir. Bunlar öncelikle marul, muz, patates, portakal, greyfurt, limondur. Birçok potasyum ayrıca ayçiçeği tohumlarında, baharatlı yeşilliklerde (dereotu, maydanoz, nane).

Doktorunuza danışarak seviyeyi yükselten ilaçlar alınız. potasyum. Aynı zamanda, sağlık durumunu ve gerekirse bir kontrol biyokimyasal kan testini dikkatli bir şekilde izlemek gerekir, çünkü içerikler potasyum ciddi hastalıklara da yol açabilir.

Eksikliğin nedenini belirlemek çok önemlidir. potasyum içinde . Mesele şu ki, bu kusur hem aşırı efor, hem de düzensiz günlük rutin, yetersiz beslenme, yorgunluk, fiziksel ve psikolojik ve daha ciddi sebeplerden kaynaklanabilir. Örneğin, bu eser element, karaciğer ve böbreklerin çeşitli hastalıklarını, endokrin bezlerinin işlev bozukluğunu, vücutta kronik glikoz eksikliğini (hipoglisemi), ödemi ve diğer birçok hastalığı gösterebilir. İlk durumda, diyeti ayarlamak ve sağlıklı, ölçülü bir yaşam tarzı sürdürmek, fazla çalışmaktan, stresten kaçınmak yeterliyse, o zaman ikinci durumda bunu yapmak imkansızdır.

İnsan vücudunun normal işleyişi, yaşam için gerekli tüm bileşenlerin yeterli içeriği ile sağlanır. Herhangi birinin normundan sapmalar, organların ciddi şekilde ihlal edilmesiyle tehdit eder ve hatta bazı durumlarda ölüme yol açar.

Bu elementlerden biri, su-elektrolit metabolizmasının iki ana bileşeninden biri olan potasyumdur. Ayrıca, vücuttaki bu elementin azalması yaşamı tehdit eden bir patoloji olarak kabul edilmezse, kandaki potasyumun yükseldiği durum genellikle kritik olarak tanımlanır ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Potasyumun vücut için önemi

İnsan vücudunda bulunan kimyasal element potasyum (K), ağırlıklı olarak hücre içi bir bileşendir - hücrelerdeki yüzdesi% 89 iken, bunların dışında sadece% 11'dir. Elektrolitik metabolizmaya K ile eşit olarak katılan bir element olan sodyum (N) ise çoğunlukla hücrelerin dışında bulunur ve bu da hücre zarının her iki tarafında elektrik akışları oluşturmanıza olanak tanır.

Bu önemli işlevine ek olarak, potasyum vücudun su-tuz dengesini ve kanın asit-baz dengesini korur. Bu sayede ozmotik basınç ve belirli sayıda enzim üretiminin kontrolü gerçekleştirilir, bu da K'yı protein ve karbonhidrat metabolizması için vazgeçilmez bir unsur haline getirir. Potasyum, protein sentezinde önemli bir rol oynar ve şekerlerin glikojene dönüştürülmesinde rol oynar.

Bu element olmadan, gastrointestinal sistem (gastrointestinal sistem) organlarının ve özellikle bağırsaklar, idrar (böbrekler) ve kardiyovasküler sistem organlarının normal aktivitesi imkansız olurdu. Potasyum, sinir ve kas dokusunun işleyişinde doğrudan yer alır ve nöronal impulsların kas liflerine iletilmesini kolaylaştırır.

Potasyum-sodyum pompasının çalışma prensibi

Mikro element neden büyüyor?

Kandaki K artışının (hiperkalemi) ana nedenleri iki gruba ayrılabilir - birincisi, hücrelerin parçalanmasına yol açan faktörleri, ardından elementin zarların ötesine salınmasını içerir. Ve ikincisi - böbreklerin potasyumu vücuttan çıkarma yeteneğini azaltan üriner sistem hastalıkları.

Ek olarak, fiziksel efor sırasında veya diyette potasyum içeren gıdaların fazlalığı ile normun biraz fazlalığı gözlemlenebilir. Bu tür nedenler, yalnızca K konsantrasyonunun çok yüksek olmaması koşuluyla patolojik değildir.

Hücre parçalanmasında hiperkalemi

Kan serumunda potasyumda bir artışın olduğu patolojik durumlar şunları içerir:

• hücresel yapıların oksijen açlığı;
• yanık hastalığı, neoplazmların çürümesi;
• cerrahi müdahaleler;
• uzun süreli oruç veya katı bir diyet;
• glikojen veya proteinlerin artan yıkımı;
• yüksek şekerli insülin eksikliği;
• metabolik asidoz (asit birikimi);
• doku sıkışmasının eşlik ettiği ciddi yaralanmalar;
• yaralanma veya enfeksiyonların neden olduğu nekrotik oluşumlar;
• anafilaktik şok (hücre zarlarının geçirgenliğini arttırır).

Ayrıca hemolize (hücre içi ve damar içi) bağlı olarak potasyum salınımı meydana gelir. Normalde, bu sürekli bir süreçtir, çünkü kırmızı kan hücreleri yaşam döngülerinden geçer ve yok edilir, bunun sonucunda element normal konsantrasyon seviyesini değiştirmeden kan dolaşımına girer. Ancak otoimmün, bulaşıcı, enflamatuar veya toksik nitelikteki patolojik süreçlerde, kırmızı hücre hemolizi çok daha hızlı ilerler ve bu da potasyum içeriğini önemli ölçüde artırır. Bu tür durumlar acil ek muayene ve tedavi gerektirir.

Üriner sistem patolojilerinde hiperkalemi

Birçok durumda kandaki artan potasyum içeriği, üriner sistem organlarının ve özellikle böbreklerin işlevsel yeteneğinin ihlali anlamına gelir. Bu tür sapmaların arka planına karşı, sıklıkla akut ve ardından kronik böbrek yetmezliği (ARF ve CRF) gelişir. Bu tür sonuçlar, hastaların yaşamı ve sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Bu nedenle, kanda potasyumun arttığı üriner sistem hastalıkları şunları içerir:

• nefrit (böbreklerde iltihaplanma süreci) - lupus veya ilaca bağlı;
• diabetes mellituslu hastalarda diyabetik nefropati (böbrek damarlarında hasar);
• potasyum iyonlarının atılımında bir azalma ile azaltılmış boşaltım fonksiyonu;
• aşırı idrar çıkışının arka planına karşı dehidrasyon - poliüri;
• diürezde azalma - oligüri ve tamamen yokluğu - anüri.

Genellikle tedavi gören hastaların analizlerinin sonuçlarında yüksek düzeyde potasyum bulunur:

• potasyum içeren ilaçlar. Aşırı uygulanmaları, genellikle kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda gelişen iatrojenik hiperkalemiye yol açar.
• İndometasiomalar, Kaptopril, kas gevşeticiler ve potasyum tutucu diüretikler.
• glikozitler. Bazı durumlarda, K, N ve ATP'nin aktivitesini azaltan şiddetli zehirlenme gelişebilir.
• Hemotransfüzyon ilaçları. Eski kanın transfüzyonu, potasyum zehirlenmesi ile tehdit eder.

Adrenal korteks tarafından bozulmuş aldosteron üretimi hiperkalemiye yol açar

Ek olarak, bazı anemi türleri (kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma), Addison hastalığı gibi adrenal korteks aktivitesindeki hormonal değişiklikler ile plazmadaki K seviyesi artacaktır. Ayrıca, genetik olarak belirlenmiş oldukça nadir bir hastalık olan potasyum ailesel periyodik felci artırabilir. Bununla birlikte, gerekli olmasa da, yalnızca saldırı dönemlerinde K'de bir artış not edilir. Geri kalan zamanlarda, bu gösterge normal aralıkta veya hatta daha düşük olabilir.

Önemli! Yüksek potasyum seviyelerinin belirtileri, yoğun fiziksel efor sırasında veya su ve elektrolit dengesinin ihlaline yol açan diğer durumlarda ortaya çıkabilen kas zayıflığı ve felçtir.

Kadın ve erkeklerde K artışına neden olan nedenlerin çocuğa özgü faktörlerden farklı olabileceği unutulmamalıdır. Potasyum seviyesindeki bu tür değişiklikler genellikle çocuğun vücudunun düzensiz büyümesinden kaynaklanır ve aşağıdaki normal göstergelere sahiptir:

• bebekler 1 haftalık yaşam - 3,7-5,9 mmol / l;
• 3 yaşındaki bebekler ve çocuklar - 4,1-5,3 mmol / l;
• 3 ila 14 yaş arası çocuklar - 3,4-4,7 mmol / l.

Ergenler ve yetişkinler için ise 3,5–5,1 mmol/l normal değerler olarak kabul edilmektedir. Aynı zamanda, hastanın durumunu önemli ölçüde ağırlaştırabilen eşlik eden ve kronik hastalıkların bu göstergesi üzerindeki etkisi de unutulmamalıdır.

Hiperkaleminin ana belirtileri

Vücuttaki fazla K'nın belirtileri doğrudan içeriğinin miktarına bağlıdır - yani ne kadar yüksekse, hastanın patolojik durumunun belirtileri o kadar belirgindir. Hiperkaleminin ana belirtileri şunlardır:

• nedeni hücrelerin depolarizasyonu ve uyarılabilirliklerinin bozulması olan kaslarda zayıflık;
• yorgunluk, ilgisizlik, uyuşukluk, iştah kaybı, uyuşukluk, uyuşukluk, ekstremitelerde uyuşma;
• miyokard kasılmalarının ritminde bir artışla ifade edilen kalp aktivitesinin ihlali;
• çok yüksek bir K seviyesi solunum kaslarının felç olmasına yol açabilir;
• bilinç bozukluğu, kan basıncında ani sıçramalar (kan basıncı), taşikardi, havasızlık hissi, nefes darlığı.

K'nin kardiyotoksik etkisi elektrokardiyogramda (EKG) açıkça görülmektedir. Kayıt sırasında PQ intervalinde bir artış ve QRS'de bir genişleme hemen belirlenir, P dalgası sabitlenmez ve AV iletimi yavaşlar. QRS kompleksi, genişliği nedeniyle, eğrinin bir sinüzoidi andırmaya başladığı T dalgasıyla birleşir.

Bu tür değişiklikler asistoli ve ventriküler fibrilasyon ile ilişkilidir. Aynı zamanda, normun üstünde ve altındaki K değerleri ile bile elektrokardiyogramdaki sapmalarla net bir korelasyon izlemenin mümkün olmadığı belirtilmelidir. Ve bu, EKG'nin potasyumun kardiyotoksik etkisinin derecesini tam olarak değerlendirmeyi mümkün kılmadığı anlamına gelir.

Plazma potasyumunda artış ile EKG'deki değişiklikler

Ebeveynlere hatırlatma! Bir çocukta hiperkaleminin ilk belirtileri huysuzluk, sinirlilik, ağlamaklılık, mide bulantısı ve iştahsızlık, ağızdan aseton kokusu ve dikkat azalmasıdır.

Tıbbi uygulama sırasında, belirli değerlere karşılık gelen aralıklar için karakteristik semptom kompleksleri ayırt edilir. Bu nedenle, K konsantrasyonu 7 mmol/l seviyesini aştığında, hastanın akut acil durumlarında sıklıkla tespit edildiğinden, hastanın durumu acil hastaneye yatışı gerektirir.

Başlangıçta, tezahürlerin belirgin bir resmi yoktur - zayıflık, uyuşukluk, yorgunluk olabilir. Yaşlı hastalar bu semptomları kan basıncındaki bir artış için alırlar ve nitelikli yardım almak için aceleleri yoktur, bu nedenle böyle bir sonuç tehlikelidir. Bir sonraki aşamada, kişi pratik olarak bağımsız hareket edemez, kollarda ve bacaklarda uyuşma hissedilir. Engellenir, kafası karışır ve dışarıdan gelen ağrıya tepkide bir azalma olur (batma, kıstırma).

Zihinsel aktivitede bir depresyon var. 8 mmol / l değerlerinde bilinç bozulur, kardiyak aktivite değişir - taşikardi gelişir ve kan basıncında keskin dalgalanmalar görülür. Kalp atış hızı 250 atıma kadar yükselebilir, asistoli, fibrilasyon komaya veya ölüme neden olabilir. 10 mmol/l'lik bir plazma potasyum seviyesi, insan vücudu için kritik olarak derecelendirilmiştir. Bu değerlere sahip vakaların %85'inde kalp durmasından ölüm meydana gelir.

Teşhis yöntemleri

Hiperkalemi semptomları olan bir hastaya tedavi vermeden önce, bu katsayının neden yükseldiğini bulmak için kapsamlı bir inceleme yapılır. Örneğin, bir biyokimyasal kan testinde göstergenin çok yüksek olduğu tespit edilse bile, gerekli tüm teşhis yöntemleri yine de uygulanacaktır. Aynısı hiperkalemi belirtileri olan bir EKG kaydı için de geçerlidir.

Bazen sonuçlar yanlış olabileceğinden, ilk adım yeniden kan bağışlamaktır. Bu, biyomateryal örnekleme tekniği yanlış olduğunda ortaya çıkar (uzun süreli turnike uygulaması veya kan örneğinin zamansız incelenmesi). Daha sonra idrardaki K konsantrasyonu belirlenir. Üriner sistem hastalıklarının belirtileri varsa, değerler 30 mmol / l'ye ulaşabilir ve hatta aşabilir.

Kalp ritmindeki değişiklik şüphelerini doğrulamak için bir EKG yapılır veya başka bir film çekilir. K normunun önemli bir fazlası ile - 7 mmol / l'den fazla, hastanın durumunun daha eksiksiz bir resmini görmenizi sağlayan hızlı bir test yapılır. İyonize kalsiyum dahil serumdaki katyon miktarını ölçer.

Ek olarak doktor, kalsiyum metabolizmasını kontrol eden bir tiroid hormonu olan kalsitonin için bir kan testi önerebilir. Bu bazen birincil tanı koymak için gereklidir ve elektrolitik ve su-tuz metabolizmasındaki değişiklikleri izlemeye yardımcı olur. Yalnızca gerekli tüm muayeneleri geçmek, doğru bir teşhis ve etkili terapötik taktiklerin geliştirilmesini sağlayacaktır.

Tedavi

Plazmadaki K artışı ile gösterilen patoloji ancak bir uzman tarafından tespit edilebilir. Bu elementin konsantrasyonu normu önemli ölçüde aşarsa, hasta hemen bir hastaneye yatırılır. Belirgin hiperkalemi semptomları ile, paralel olarak böbrek fonksiyonunun ihlali ile, doktor periton diyalizi (periton yoluyla) veya hemodiyaliz reçete edebilir.

Değerler çok yüksekse ve kanı temizlemek için zaman yoksa, dolaşımdaki kan hacmini azaltmak için flebotomi (kanama) yapılır. Metabolik reaksiyonların hızını azaltmak için ek olarak anabolik ilaçların tanıtımı yapılır. Kritik olmayan göstergelerle (6 mmol / l'ye kadar), karaciğer ve böbreklerin normal işleyişini korurken, diürezi artırmayı amaçlayan tedavi verilir.

Potasyumu hücrelere geri döndürmek ve böylece plazmadaki seviyesini düşürmek için glikozlu insülin enjeksiyonları gerçekleştirilir. Paralel olarak, kan hacmini artırmanıza izin veren kalsiyum klorür içeren damlalıklar yerleştirilir. Hiperkalemi ile su-tuz dengesinin ihlali olduğundan, tuzun vücuda minimum düzeyde girmesi için diyet ve içeceğin ayarlanması gerekir. Bunu yapmak için, potasyum içeriği yüksek yiyecekleri diyetten çıkarmalısınız.

Ek olarak, az miktarda hiperkalemi ile elementin konsantrasyonunu azaltmak için halk ilaçlarını kullanabilirsiniz. Bunlar, diürezi artıran ve vücuttan potasyum atılımını iyileştiren yeşil çay ve papatya kaynatma içerir. Evde tedaviye izin veren düşük hiperkalemi ile bile potasyum seviyelerinin izlenmesi zorunludur. Aksi takdirde, komplikasyonların gelişmesine yol açabilecek büyüme tehlikesi vardır.

İnsan vücudunda bazı vitamin veya minerallerin eksikliği veya fazlalığı çeşitli hastalıkların gelişmesine neden olabilir. Örneğin, bir yetişkinin kanındaki günlük potasyum oranı 3,5 ila 5,5 mmol / l'dir. Bu gösterge çok yüksekse, bu bir kişide hiperkalemi gelişimini gösterir. Bu nedenle bugün kanda potasyumun neden yükseldiği ve bu konuda ne yapılması gerektiği ile ilgili soruları analiz edeceğiz.

Kandaki yüksek potasyum: nedenleri

Biyokimyasal bir kan testinden sonra, birçok kişiye doktorlar tarafından kanda potasyum artışı olduğu söylenir. Bu rahatsızlığın nedenleri, kural olarak, sindirim sistemi yoluyla potasyum içeren gıdaların artan tüketiminde yatamaz. Böbreklerin düzgün çalışmasıyla bu eser element vücuttan hızla atılır.

Bu nedenle, kanda potasyum artışı varsa, ana nedenler, potasyumun hücrelerden salındığı proteinlerin parçalanmasında ve ayrıca çeşitli böbrek patolojisi türlerinde böbrekler tarafından potasyum atılımının azalmasında yatmaktadır. .

Kandaki potasyum içeriğinin artmasının bir başka nedeni, potasyum tuzlarının doktorlar tarafından kontrolsüz bir şekilde intravenöz yöntemle uygulanması, potasyumlu ilaçların kendi kendine uygulanmasıdır. Ayrıca, bu iz elementten yüksek bir diyet uygulayan kişilerde genellikle kandaki potasyum normalden daha fazladır.

Bu nedenle, bir çocuğun veya bir yetişkinin kanındaki potasyum yükselirse, bu hastalığın gelişme nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:

• Böbrek, adrenal yetmezlik ve diğer böbrek hastalıkları;
• Belirgin katabolik süreçler (hücre içi ve damar içi hemoliz, protein parçalanması, doku reprodüksiyonu);
• Kronik üremi;
• Akut dehidrasyon;
• Çeşitli yaralanmalar, ciddi yanıklar, donma, cerrahi operasyonlar;
• Potasyum tutucu ilaçlar ("Triamteren", "Spironolokton");
• Stres, depresyon, aşırı efor;
• dokuların oksijen açlığı;
• Hormonal bozukluklar;
• Anüri, oligüri, asidoz, rabdomiyoliz, düşük plazma insülini ve potasyumun hücrelerden salındığı ve hücre içi sıvıdaki içeriğinin arttığı diğer hastalıklar;
• diyabetik koma

Gördüğünüz gibi, potasyum yükselirse, yalnızca iki tür neden olabilir: bozulmuş böbrek fonksiyonu nedeniyle bu mikro elementin vücuttan yavaş çıkarılması ve potasyumun hücre içi boşluktan hücre dışı boşluğa geçişindeki artış.

Kandaki potasyum artar: belirtiler

Potasyumun faydalı özellikleri esas olarak kalp ve kas dokusunun çalışması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, hiperkaleminin gelişmesiyle birlikte, ana semptomlar, elbette, bu belirli organların işleyişindeki bozulma ile ilişkilidir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kandaki potasyum seviyesindeki artışa aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• Aritmi gelişimi. Bu belirti kandaki potasyumun normalin üzerinde olduğunu gösterir, impuls üretimi bozulur;
• Kas zayıflığı, bozulmuş hassasiyet ve motor fonksiyon;
• Erken kalp atışlarının görünümü;
• Solunum merkezinin depresyonu. Sonuç olarak - solunum hareketlerinin sıklığının ihlali, hiperkapni gelişimi;
• Kan basıncının ihlali.

Kan testinizde yüksek potasyum çıktıysa, bu durum sinir sistemini de etkiler. Kan potasyumu yükselmiş ve normalden fazla olan bir kişi genellikle vücutta "tüyleri diken diken" görünümünü hisseder, daha huzursuz hale gelir.

Bir çocuğun kanındaki potasyumun yükselip yükselmediğini izlemek özellikle önemlidir. Çocuklarda kandaki potasyum artışı diyabet gelişimini, böbrek hasarını gösterebilir. Artan ağrılılık, sinirlilik, asetonun ortadan kokusu, çocuklarda kandaki potasyumun normalden fazla olduğunun başlıca belirtileridir.

Bir çocuğun veya bir yetişkinin kanında birkaç kez artan potasyumun, solunum kaslarının felç olmasına ve kalbin sinir lifleri boyunca iletimin bozulmasına neden olabileceğini unutmayın. Bu kalp durmasına neden olabilir.

Yukarıdaki belirtilere sahip değilseniz, ancak analiz kanda yüksek miktarda potasyum gösteriyorsa, testi tekrar yaptırmalı ve ayrıca bir doktordan nitelikli yardım almalısınız. Bazen elinizle kan damarlarını sıkıştırmak veya kanı laboratuvarda uzun süre saklamak, bir kan testinde yanlışlıkla yüksek potasyum gösterebilir.

hiperkalemi tedavisi

Kanınızda yüksek potasyum varsa, tedaviye hemen ve yalnızca kalifiye bir sağlık uzmanının gözetimi altında başlanmalıdır. Öncelikle doğru ve eksiksiz bir teşhis yapmanız gerekir. Bunu yapmak için, potasyum için kan ve idrar testi yaptırmanız, kan serumundaki aldosteron ve renin içeriğini belirlemeniz gerekir. EKG yapmak da önemlidir. Kandaki potasyum yükselirse, elektrokardiyogram önemli ölçüde değişir. P-R ve QRS aralıkları uzar ve sivri bir T dalgası ortaya çıkar.

Hiperkalemi tedavisi birkaç yöntemle gerçekleştirilir:

• Potasyum içeren ilaçların, takviyelerin, vitamin komplekslerinin dozajının iptali veya azaltılması;
• Vücuttaki potasyum miktarını azaltan intravenöz ilaçların verilmesi. Bunlar, özel bir reçine olan kalsiyum içeren müstahzarlar olabilir. Sindirim sisteminde emilmez, potasyumu emer, mide yoluyla uzaklaştırır;
• Bazı durumlarda, potasyumun hücrelere taşınmasına yardımcı olmak için glikoz, insülin enjeksiyonları reçete edilir;
• Kan alma. Çoğu zaman kronik üremi için reçete edilir;
• Böbrekler asıl işlevlerini yerine getiremedikleri için böbrek yetmezliğinde hemodiyaliz kullanılır. Hemodiyaliz - kandaki atık ürünlerin yapay olarak uzaklaştırılması olan kandaki yüksek potasyum düzeylerini tedavi etme yöntemi;
• Diüretiklerin alımı, diüretikler. Bu, kandaki potasyum artışını tedavi etmek için oldukça etkili bir yöntemdir. İlaçlar ağızdan veya damardan alınır.

Kan potasyumunuz yüksekse, diyet hiperkalemi için başka bir tedavi yöntemidir. Potasyum tuzlarının sindirim sistemi yoluyla gıda ile alımını sınırlamak önemlidir. Bu nedenle diyeti değiştirmeli, baklagiller, bitter çikolata, ıspanak, lahana, deniz balığı filetosu, muz, kivi, kavun, üzüm ve turunçgilleri hariç tutmalısınız. Hiperkalemi için maksimum günlük potasyum dozu 2 gramdan fazla olmamalıdır.

Çok çeşitli Vücutta belirli işlemlerin yürütülmesinden sorumlu olan birçok madde içerir. Kanın sabit bir iyonik bileşimini korumak çok önemlidir. Sonuçta, yalnızca bu durumda hücresel reaksiyonlar doğru şekilde ilerleyebilir. İyonlar arasında özel bir rol potasyuma aittir. Eser element, kalbin normal çalışmasını sağlar. Beyindeki ve sindirim sisteminin belirli organlarındaki biyokimyasal süreçlerde yer alır. Kanda yüksek potasyum varsa, tüm bu sistemler başarısız olabilir. Bu durumun nedenleri detaylı bir çalışma gerektirir.

Potasyumun vücuttaki rolü

Hücrelerde bulunan bu eser element, vücutta meydana gelen birçok işlemden sorumludur. Su dengesini düzenler, kalp ritmini normalleştirir. Ek olarak, potasyum çoğu hücrenin, özellikle kas ve sinir hücrelerinin işleyişini etkiler.

Bu mikro element zihinsel netliği uyarır, vücudun toksinlerden ve toksinlerden kurtulmasına yardımcı olur ve beyin oksijenlenmesini geliştirir. Potasyumun etkisi, immünomodülatörlerinkine benzer. Eser element, alerjilerle etkili bir şekilde savaşmaya yardımcı olur ve basıncı düşürmeye yardımcı olur.

Böylece, potasyumun vücut için rolü aşağıdaki gibidir:

1. Kandaki asit-baz dengesinin, hücre içi ve hücreler arası sıvının su dengesinin, su-tuz dengesinin ayarlanması,
2. Sinir impulslarının iletimi.
3. Bazı enzimlerin aktivasyonu, karbonhidrat ve protein metabolizması.
4. Normal bir kalp ritmi sağlamak.
5. Protein sentezi, glikozun glikojene dönüştürülmesi.
6. Böbreklerin normalleşmesini sağlamak (boşaltım fonksiyonu).
7. Bağırsak aktivitesinin iyileştirilmesi.
8. Normal basınç desteği.

Bütün bunlar göz önüne alındığında, kandaki yüksek potasyum teşhis edilirse, bu fenomenin nedenlerinin neyin gizli olduğunu anlamak çok önemlidir. Ancak patolojinin kaynaklarını anlamadan önce önemli bir konuya daha değinmek gerekiyor.

Seviye neden tehlikeli?

• gıda ile potasyum alımı;
• vücuttaki dağılımı;
• mikro besin çıkışı.

İnsan vücudunda potasyum için bir "depo" yoktur. Bu nedenle, gerekli seviyeden herhangi bir sapma, çeşitli ihlallere neden olabilir. Kandaki potasyumun neden arttığını veya azaldığını ve normunun ne olduğunu bulalım.

Başlangıçta, hangi eser element içeriğinin kabul edilebilir olduğunu değerlendirin.

Bir kişi için hem potasyum eksikliği hem de fazlalığı tehlikelidir. Analiz, plazmadaki mikro element içeriğini 5.5'i aştığını gösteriyorsa, kandaki potasyum artışı. Bu durumda hastaya hiperkalemi teşhisi konur.

"Fazla" potasyum miktarına bağlı olarak, hasta gelişebilir:

1. Kas dokularının felci. Durum geçici olabilir. Genel zayıflık eşlik eder.
2. Kalp ritmi bozuklukları. Hasta ventriküler paroksismal taşikardi ve diğer eşit derecede rahatsız edici durumlar geliştirebilir. Bazıları ölüme bile yol açabilir.
3. Durana kadar solunum fonksiyonunun ihlali.

Artış için yanlış nedenler

Peki neden kanda potasyum artışı olabilir? Bu durumun nedenleri ya doğrudur ya da yanlıştır. İlki hakkında daha sonra konuşacağız. Şimdi hangi faktörlerin yanlış hiperkalemi gösterebileceğini düşünün. Hepsi bozulmuş kan örnekleme tekniği ile ilişkilidir.

Analiz, aşağıdaki durumlarda artan bir potasyum içeriği gösterebilir:

• omuz uzun süre turnike ile sıkıştırıldı (2-3 dakikadan fazla);
• biyolojik materyal yanlış saklandı;
• potasyum preparatlarının vücuda girmesinden sonra kan örneklemesi yapıldı;
• analiz sırasında bir damar yaralandı;
• hastanın yüksek bir lökosit, trombosit seviyesi vardır.

Doktor çalışmanın sonuçlarından şüphe duyarsa, hastaya ikinci bir analiz yaptırması önerilir.

Ana sebepler

Şimdi kanda artan potasyum seviyesinin olduğu gerçek kaynaklara geçelim. Sebepler, dış faktörlerin etkisinde veya iç patolojilerin sonucu olabilir.

Genellikle hiperkalemi kaynakları şunlardır:

1. Çok miktarda potasyum içeren gıdaların aşırı kötüye kullanılması. Fındık, karnabahar, kuru meyveler, mantar, pekmez, muz gibi besinler kan plazmasındaki eser elementi artırır. Bununla birlikte, patolojik bir durum ancak hastanın böbrekleri, özellikle boşaltım işlevini ihlal etmesi durumunda gelişebilir.
2. Hücrelerden önemli miktarda potasyum atılımı. İyonların böyle bir yeniden dağılımı, vücuttaki çeşitli bozukluklar tarafından belirlenebilir. Çoğu zaman, bu tür semptomlar kendilerini düşük insülin içeriği, artan glikoz konsantrasyonu, asidoz (interstisyel sıvının asitlenmesi) ile gösterir. Hücreler arası sıvıda potasyumun arttığı metabolik süreçlerdeki başarısızlık, tümör oluşumlarının çürümesi, yaygın yanıklar ve kas liflerinde büyük hasarlar sırasında gözlemlenebilir.
3. Düşük idrar atılımı. Bu durumun ana nedeni, boşaltım fonksiyonunun yetersizliğinin teşhis edildiği böbreklerin patolojisidir. Hoş olmayan bir fenomen, diğer bazı hastalıklar tarafından belirlenebilir. Genellikle hiperkalemi, adrenal korteks yetmezliği, sistemik rahatsızlıklar (lupus eritematozus, amiloidoz gibi) arka planında ortaya çıkar.

Tıbbi nedenler

Doktorların kandaki potasyumun yükseldiğini söylediği başka bir kaynak daha var. Bu durumun nedenleri bazı ilaçların kullanımında saklı olabilir. Bazı ilaçların genellikle oldukça rahatsız edici semptomlara yol açtığının farkında olmalısınız.

Hiperkalemi şunlardan kaynaklanabilir:

1. NSAID'ler.
2. Potasyum tutucu diüretikler: Triamteren, Spironolokton.
3. Yüksek katyon konsantrasyonuna sahip maddeler. Bunlar ısırgan otu, süt otu, karahindibadan elde edilen çeşitli bitkisel müstahzarlardır.
4. Potasyumun hücre zarı boyunca taşınmasına müdahale edebilen ilaçlar. Bu tür ilaçlar, "Mannitol" ilacı olan beta blokerlerdir.
5. Aldosteron sekresyonunu azaltan ilaçlar. Bunlar mantar önleyici ilaçlar, ACE blokerleri, "Heparin" ilacıdır.

Karakteristik semptomlar

Yüksek potasyumun nedenlerini yalnızca bir doktor doğru bir şekilde belirleyebilir. Ancak vücudun sorunla ilgili verdiği ipuçlarına hastanın kendisi dikkat etmelidir.

Hiperkalemi ile hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• hiperaktivite, sinirlilik, uyarılabilirlik, kaygı, aşırı terleme;
• dejeneratif kas-sinir bozuklukları, kas zayıflığı kendini gösterir;
• aritmi oluşur;
• kas dokusunda felç var;
• bağırsağın çalışması bozulur, hasta kolik tarafından eziyet edilir;
• idrara çıkma bozukluğu var (süreçte bir artıştan bahsediyoruz).

Teşhis yöntemleri

Kandaki artan potasyum içeriğini ancak laboratuvar testleri yardımıyla tespit etmek mümkündür.

Tanı koymak için hastalara aşağıdaki testler reçete edilir:

1. Kan bağışı Norm, patoloji varlığında 3.5-5.5 mmol / l içeriğidir, katyon içeriği artar.
2. İdrar analizi. Vücuttan atılan potasyum konsantrasyonunu teşhis etmenizi sağlar.
3. EKG. Patoloji, uzatılmış bir ventriküler kompleks olan T dalgasının artan genliği ile gösterilir.

patolojinin tedavisi

Unutmayın, hastanın kanında yüksek potasyum varsa bu oldukça ciddi bir durumdur. Hastalığın nedenleri ve tedavisi ancak bir uzman tarafından yeterince yorumlanabilir.

Ek olarak, şiddetli bir hiperkalemi seyri, yukarıda bahsedildiği gibi, bir kişi için tehlikeli olan durumlara yol açabilir: solunum veya kalp durması. Bu nedenle hasta teşhis konulduğu anda tedavi başlamaktadır.

Terapi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

1. Potasyum antagonistlerinin intravenöz uygulaması. Kalp aktivitesini sıkı bir şekilde kontrol eden doktor, Kalsiyum Glukonat reçete eder.
2. Katyonun hücrelere yeniden dağıtılması. Sonuç olarak, kandaki konsantrasyonu azalır. Bu tür amaçlar için ilaçlar intravenöz olarak uygulanır: "İnsülin" ve "Glikoz".
3. Potasyumun vücuttan idrarla normal atılımının sağlanması. Furosemide ilacı gibi tiazid diüretikleri tavsiye edilir.
4. Diyaliz. Özel bir aparat yardımıyla kanı temizlerler. Şiddetli hastalık için benzer bir olay reçete edilir.
5. Laksatifler, iyon değiştirici reçineler. Bu fonlar, katyonun bağırsakta tutulmasını ve dışkı ile çıkarılmasını amaçlamaktadır.
6. Beta taklitleri. "Salbutamol" ilacı, içerideki potasyum hücrelerinin hareketini uyarır.

Bununla birlikte, unutmayın: Kandaki yüksek potasyum teşhis edilirse, bu durumun nedenlerinin doğru olduğunu belirlemek önemlidir. Ne de olsa, semptomlarıyla değil, altta yatan hastalıkla uğraşmak gerekiyor. Hastalık ilaç alarak kışkırtılırsa, doktor dozu azaltacak veya patolojiyi tetikleyen ilacı tamamen iptal edecektir. Ek olarak, hastalara yüksek konsantrasyonda katyon içeren gıdaların dışlanması anlamına gelen diyetle beslenme önerilir.