Cum poate ajuta un psihiatru de copii? Sfaturi pentru părinți

Procesele din corpul fiecărei persoane sunt împărțite în două tipuri: materiale și mentale. Primele apar în organe, iar cele din urmă afectează activitatea creierului. Psihiatria se ocupă de corectarea lor. Sarcinile sale sunt următoarele: să afle cauza bolii, fobie sau abatere mentală de la normă și, de asemenea, să prescrie o terapie potrivită pentru un anumit caz. Pe lângă lor activitate profesională psihiatrii participă la multe programe sociale care vizează prevenirea tulburărilor mintale.

Mai multe despre activități

Psihiatria este o profesie dificilă. Altfel, poate fi numit un vindecător de suflete. El este implicat în diagnosticarea, prevenirea și tratamentul bolilor asociate cu psihicul uman. Un astfel de specialist ar trebui să fie capabil nu numai să diagnosticheze corect, ci și să accepte masurile necesare pentru tratamentul bolilor. Un psihiatru poate avea și o activitate restrânsă - un narcolog, un sexolog etc.

În acest domeniu este utilizat pentru tratamentul pacienților terapie medicamentoasă. În acest caz, sunt prescrise o serie de medicamente, se elaborează un anumit curs în funcție de care ar trebui să fie luate. Tratament medical completată de psihoterapie, timp în care medicul află cauza bolii și alege metoda potrivita depanare. Conversații susținute constant cu pacientul, se oferă sprijin moral.

Expert în narcologie

Psihiatru-narcolog - este un specialist care este capabil să identifice, să trateze și să reabilitați pacienții cu dependență de droguri, alcoolism și abuz de substanțe. Studiază consecințele expunerii la substanțe periculoase pentru psihic, își tratează pacienții.

Când să contactați un specialist în medicamente

Oamenii vin la acest medic dacă, ca urmare a luării anumitor substanțe, coordonarea mișcărilor este perturbată, există o tulburare semnificativă în gândire și vorbire, comportament normal persoană. Un narcolog (psihiatru) este un medic care stabilește medicamentele și doza acestora, care este necesară pentru tratament.

Principalele tipuri de diagnostice: Rh-graphy cufăr, ecografie cavitate abdominală, ECG si EEG, metoda termocatalitica, test Rappoport, tuburi indicator, analiza imunocromatografica.

Oamenii înșiși provoacă probleme, dorind să se distreze, să se relaxeze sau să scape de dificultățile vieții. După prima sau a doua injecție a medicamentului, o persoană poate opri experimentele asupra sănătății sale. Dacă continuă, atunci șansele de a nu deveni dependent scad exponențial. Aceștia sunt oamenii pe care îi face narcologul. Îi scoate din starea de dependență și luptă cu sevrajul.

direcție specială

Psihiatru de copii- o persoană care se confruntă cu boli asociate cu psihicul bebelușilor și adolescenților. Dezvăluie diverse abateri, care pot fi chiar să nu fie atât de pronunțate sau chiar ascunse.

Competența sa include emiterea de trimiteri către un special Grădiniţă sau școală, traducere în programe individuale educație, dacă este necesar - scutire de examene, iar pentru adolescenți - de la serviciul militar. De asemenea, un psihiatru infantil participă la procesul de înregistrare a dizabilității.

Boli

Un psihiatru se ocupă de următoarele boli și probleme umane:

Medicul psihiatru-narcolog, pe lângă cele de mai sus, se ocupă suplimentar de:

• dependența de alcool și tutun;
• dependența de droguri și abuzul de substanțe;
• dependență de jocuri de noroc.

Un psihiatru pentru copii (pe lângă funcțiile principale) este angajat în tratamentul unui număr de afecțiuni psihosomatice:

• astm;
• Diabet
• boli ale tiroidei;
• ulcere gastrice și duoden si etc.

Activitati de specialitate

Cu cât boala este recunoscută mai devreme, cu atât este mai rapid și mai ușor de vindecat. Dar pacienții merg de obicei la medic deja pe etapă tarzie iar acest lucru este adesea asociat cu prejudecățile sociale. În Rusia, mulți oameni au prejudecăți cu privire la „vindecătorii de suflete”. Uneori oamenii consideră că este stupid sau chiar rușinos să apeleze la un psiholog sau psihiatru, sperând că totul va dispărea de la sine și temându-se că alții vor râde de ei. În Europa și America, o astfel de problemă nu există; dimpotrivă, este chiar la modă să ai un psiholog personal. Datorită prejudecăților de mai sus, în majoritatea cazurilor, depistarea precoce a bolilor la adulți devine imposibilă.

Unii cred că fiecare persoană ar trebui să-și revină pe cont propriu, precum și să-și facă față fobiilor și fricilor. Dar acest lucru este departe de a fi adevărat. Psihiatrul va putea preveni dezvoltarea cădere nervoasă vă va ajuta să găsiți liniștea sufletească. Funcționează după metode speciale care au fost dezvoltate de experți de top pentru o lungă perioadă de timp.

Și adesea o persoană nepregătită își face rău auto-tratament. Prin urmare, cu cât apelați mai devreme la un psiholog sau psihiatru cu probleme și temeri, cu atât mai repede vă veți putea găsi liniștea și liniștea.

Semne de avertizare

O boală neglijată va fi mult mai greu de vindecat dacă nu contactați la timp un specialist. Există anumite simptome pentru care este necesar să consultați un psihiatru, de exemplu, în următoarele cazuri:

Separat, schizofrenia trebuie identificată. După cum explică pacienții, ei au o stare de cădere în gol - fără gânduri și sentimente. Adesea există sentimentul că pacientul este amenințat, cineva îi controlează comportamentul, experimentează un sentiment de neputință. Cu această boală, percepția mentală este perturbată, o persoană începe să privească altfel lumea din jurul său. Unele fenomene dobândesc pentru el sens special. Adesea astfel de persoane sunt agresive, așa că intervenția unui psihiatru este esențială. Și sesiunile individuale nu sunt suficiente aici. Astfel de pacienți sunt observați de-a lungul vieții, deoarece schizofrenia este practic incurabilă. Halucinații uneori ( etapa usoara boala) poate fi suprimata prin administrare preparate speciale dar dacă încetați să le utilizați, simptomele vor reveni.

Bulimia are nu numai dezvoltare psihologică, ci și somatică și este însoțită de concentrarea atenției pacientului asupra greutății sale. Are idei obsesive despre pierderea în greutate cât mai curând posibil. Uneori, pacienții pur și simplu se epuizează prin post. În practica mondială, există multe cazuri când femeile au ajuns la distrofie.

Pacienții sinucigași sunt foarte periculoși. Și în acest caz, este nevoie urgent de un psihiatru. Mai ales în cazul încercărilor impulsive ale pacienților de a se sinucide.

Cele mai frecvente boli care necesită intervenție de specialitate

O problemă specială este depresia, care poate fi cauzată de o varietate de cauze. Aceasta nu este doar o dispoziție proastă, ci o boală și destul de gravă, în plus, a avea manifestari clinice. Cel mai adesea apare sezonier.

Principalele simptome sunt: ​​tristețe, depresie, depresie, pierderea interesului pentru orice, scăderea energiei, ceea ce duce la oboseală mare și mai puțină activitate. Aceasta include, de asemenea, stima de sine scăzută, autoflagelarea constantă, orice acțiuni care sunt asociate cu înjosirea de sine. Dorința sexuală scade adesea și apetitul este perturbat. Este posibilă agitația excesivă sau, dimpotrivă, letargia.

De obicei stări depresive agravată dimineața, iar seara se constată o îmbunătățire. Dacă continuă mai mult de două săptămâni la rând, atunci aceasta este deja o boală.

Apatia este o lipsă totală de interes pentru ceva. Uneori poate ajunge într-o asemenea măsură încât o persoană încetează să se mai servească și poate muri de foame în timp ce stă întinsă pe canapea acasă.

Problemele comune includ și stresul, care apare adesea ca urmare a muncii grele sau a oboselii constante.

Semne de boală mintală

Există o serie de factori, la detectarea cărora este necesar să faceți o programare la un psihiatru:

• o schimbare semnificativă a calităților personale;
• incapacitatea de a face față problemelor lor sau treburile zilnice pe cont propriu;
• idei ciudate sau nerealiste;
• anxietate excesivă;
• apatie prelungită sau scăderea dispoziției;
• schimbări semnificative în tiparele de somn și alimentație;
• vorbesc sau te gândești la sinucidere;
• schimbări bruște de dispoziție, furie nerezonabilă;
• abuzul de droguri și alcool;
• ostilitate și agresivitate față de oameni sau obiecte.

Durata tratamentului

Fiecare persoană este individuală, așa că nu este ușor să determinați momentul tratamentului. Unele vor ajuta și câteva ședințe, în timp ce altele au nevoie de luni de zile. Psihanaliza în general poate dura ani de zile.

De obicei, pacienții nu vin la psihiatru de bunăvoie. Cel mai adesea, spitalizarea lor este efectuată de rude sau se întâmplă involuntar. Nu confundați un psiholog și un psihiatru, deoarece persoanele cu tulburări minore sunt înregistrate pentru prima sistem nervos, comportându-se adecvat, iar celor din urmă, dimpotrivă, cu un psihic grav tulburat.

Prima intalnire cu un specialist

Aceasta este o muncă foarte dificilă. Psihiatrul la prima vizită efectuează un sondaj asupra pacientului însuși sau rudelor acestuia, dacă pacientul nu poate răspunde sincer pe cont propriu. După testare, se stabilește diagnosticul primar. Apoi se determină condițiile de tratament - staționar sau ambulatoriu. La final, este conturată o strategie de tratament.

O întâlnire cu un psihiatru este o procedură de care nu trebuie să ne temem, deoarece testarea și tratamentul sunt efectuate anonim, o persoană nu este înregistrată. Sondajul se efectuează numai cu acordul scris al pacientului.

Ce tratament oferă un psihiatru?

Metodele de terapie pot fi diferite. Practic, acestea sunt medicamente care ajută la restabilirea memoriei și sedative. În plus, medicii folosesc astfel de metode de corecție: auto-antrenament, hipnoză, conversații, sugestie, lecții de grup. Este interzisa folosirea tratamentului cu apa, curent si rece. În psihiatrie, astfel de metode nu au fost folosite de mult timp.

Unde să mergi la un psihiatru dacă este necesar

Examinările se efectuează într-o instituție narcologică specializată sau clinica privata dotat cu echipamente pentru cercetare si diagnosticare de laborator. Cum să treci de un narcolog și un psihiatru în același timp? Acest lucru se poate face în centre medicale specializate. La recepție, o relație de încredere între pacient și medic joacă un rol important, iar dacă clientul simte disconfort sau tensiune, este mai bine să meargă în alt loc, altfel tratamentul poate să nu dea rezultate pozitive și rapide.

Toți pacienții sunt împărțiți în două grupuri. Primul îi include pe cei care pot fi tratați de la distanță, este suficient ca aceștia să primească sfaturi medicale. A doua categorie include pacienții care au tulburări psihice grave. Tratamentul lor se efectuează într-un spital sau cel puțin o dată pe lună vin la un psihiatru pentru examinare.

Comisia de conducere

Un psihiatru și un narcolog trebuie să treacă înainte de a obține licența. Fără un certificat de un anumit eșantion nu va fi trecut. Medicii ar trebui să identifice evidente și boli ascunse, dacă există, iar dacă sunt identificate, candidatul pentru drepturi este respins.

Unde sunt psihiatrii? Într-o organizație medicală municipală sau specială la locul de reședință sau de ședere. Medicii efectuează analize scurte, după care iau decizia.

Cum să devii psihiatru

Pentru a deveni un astfel de specialist, este necesar să absolviți o universitate în specialitatea relevantă. Durata studiului este de șase ani. După obținerea unei diplome, absolvenții fac specializare timp de un an (stagiu) sau doi ani (reședințat).

Orice alt medic deja autorizat poate deveni psihiatru. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să urmați o pregătire suplimentară în specialitate.

Un psihiatru are un certificat care servește drept licență oficială de a profesa. Acest document este eliberat de Ministerul Sănătății sau de alte instituții abilitate.

Există puțini psihiatri privați înalt calificați în Rusia. Pentru o astfel de practică independentă, este necesar să obțineți o licență specială, ceea ce este destul de dificil. Prin urmare, psihiatrii lucrează în clinici private sau publice.

Am menționat în repetate rânduri că medicii „bunători” pot pune cu ușurință copiii excesiv de huligani pe medicamente psihoterapeutice pentru a „vindeca” o tulburare psihică care se presupune că există.

1. În primul rând, efectuați o examinare completă a corpului copilului!

Cert este că unele NU boli psihice au manifestări sub formă de tulburări de comportament asemănătoare cu simptome psihiatrice. Și pentru a ajunge la motiv adevărat Tulburările de comportament ale copilului necesită o examinare amănunțită.

Vreau să atrag atenția asupra acestui fapt: „simptomele psihiatrice” nu pot fi altceva decât un efect secundar al unui medicament. De exemplu, unele medicamente pot agrava o tulburare depresivă (crește depresia) și chiar pot provoca dorința de a se sinucide. Asigurați-vă că vizitați un alergolog, faceți teste pentru prezența alergenilor și a toxinelor.

2. Se știe că starea emoțională a unei persoane este influențată de stilul de viață.

Activitate fizică organizată corespunzător, alimentație sănătoasă (dietă bogată în vitamine esentialeși microelemente), un mediu binevoitor - toate acestea ajută la întărirea sistemului nervos al copilului, la îmbunătățirea acestuia stare emotionala.

3. Folosiți-vă drepturile! La școală, nu permiteți copilului să completeze teste psihologice sau chestionare. Și asigurați-vă că vă informați profesorii despre interdicția dvs.

Pe baza rezultatelor unor astfel de studii psihologice, orice diagnostic poate fi fabricat: de la dificultăți de învățare până la stat de frontieră. Și apoi copilul tău va fi trimis direct la un psihiatru (deși poate merge mai întâi la un psiholog, apoi la un psihiatru), care va prescrie un munte întreg de medicamente psihiatrice „excelent” și va insista să „tratezi” copilul în Pe aici.

4. Aveți o conversație cu profesorul școlii. Spune-i despre așteptările tale pentru educația copilului tău. Materialul școlar trebuie să fie cât mai transparent și ușor de înțeles. Sarcina profesorului este să se asigure că copilul este capabil să explice toate conceptele studiate (și toate cuvintele!), Și, de asemenea, să înțeleagă ce informații poartă desenele, graficele și fotografiile prezentate în manuale.

În caz contrar, nu poți spera la o performanță bună.

În calitate de logoped și profesor, subliniez: învățarea copiilor abili să citească ar trebui efectuată numai prin metoda fonetică, și nu prin metoda întregului cuvânt. (Pentru o explicație a conceptului, vezi secțiunea „dicționar”)

5. Dacă copilul învață greu subiecte școlare dacă frecventarea unei instituții de învățământ nu îi aduce plăcere, cereți ajutor de la un tutore.

Cursurile cu un profesor competent vor contribui la creșterea performanței școlare și, ca urmare, la îmbunătățirea stării de spirit și a comportamentului copilului.

Cuvântul „psihiatru” este înconjurat de mituri, prejudecăți și temeri. Mai ales când vine vorba de o vizită la un psihiatru cu copilul tău iubit. Poate avea nasul care curge, gastrită, pneumonie, în cel mai rău caz, dar nu „aceasta”, nu „mental”. Se vor vindeca, vor ucide, apoi nu-i vor duce la o școală normală... Este ciudat că idei atât de dense au supraviețuit până în zilele noastre. Epoca psihiatriei „punitive” a trecut de mult, dar temerile rămân. Între timp, rolul psihiatrului este de a ajuta și nu de a-i eticheta pe cei bolnavi mintal. De la un psihiatru-psihoterapeut calificat vei pleca cu un sentiment de recunoștință și o mare ușurare din cauza faptului că povara temerilor tale a fost înlăturată.

Psihiatria infantilă acoperă o gamă largă de probleme, dintre care majoritatea sunt ușoare, temporare și ușor de gestionat. Dacă copilul este prea mobil, neliniștit, hiperactiv - un psihiatru vă stă la dispoziție, vă va ajuta să faceți față problemei și să îmbunătățiți adaptarea unui astfel de copil. Excitabilitatea, conflictul, incontrolabilitatea necesită și intervenția în timp util a unui medic pentru a preveni linia dincolo de care copilul devine un proscris printre semenii săi.

Psihiatru este un specialist cu mai mare educatie medicala care tratează tulburările psihice. O tulburare psihică este un grup de simptome și o schimbare a comportamentului cauzată de o tulburare a activității psihice și care provoacă suferință psihică unei persoane.

Toți specialiștii al căror nume de profesie conține o particulă de „psiho” ​​sunt angajați în studiul și eliminarea dizarmoniei mentale. Din punctul de vedere al psihiatrilor, creierul este responsabil de echilibrul mental al unei persoane, cu toate acestea, spre deosebire de neurologi, psihiatrii privesc creierul nu ca pe un organ cu propriile sale departamente care regleaza alte organe, ci ca pe un analizator al realitatii.

Ramura medicinei pe care o studiază psihiatru se numește „Psihiatrie”, care este tradusă din greacă prin „tratamentul sufletului” ( psihic - suflet, iatreia - tratament). Această zonă a medicinei este comună psihiatrului și psihoterapeutului. Cu toate acestea, psihoterapeutul se ocupă de acele probleme care pot fi rezolvate cu ajutorul psihoterapiei - una dintre direcțiile în tratamentul tulburărilor mintale ( include metode non-medicamentale).

Ei apelează la un psihoterapeut în acele cazuri în care pacientul este pe deplin conștient de starea sa de încălcare și o poate controla în mod conștient. Medicul psihiatru se ocupa de tratarea tulburarilor psihice severe care sunt periculoase atat pentru pacient, cat si pentru persoanele din jurul lui si necesita utilizarea de medicamente.

Este important de știut că un psihiatru poate fi și psihoterapeut în același timp, adică să aplice metode de psihoterapie în tratamentul bolilor.

Mai sunt doi specialiști care se ocupă de psihicul uman - un psihanalist și un psiholog. Se deosebesc de un psihiatru și psihoterapeut, în primul rând prin faptul că au o educație umanitară superioară ( psihologic, mai rar – pedagogic), adică nu sunt medici. Psihanalistul folosește psihanaliza ca metodă de tratament, adică „vindecă cu un cuvânt”, vorbind cu o persoană și analizând cauzele probleme mentale. Un psiholog, pe de altă parte, analizează problemele din relațiile dintre oameni, învață comunicarea cu sine și cu lumea exterioară.

Printre psihiatri puteți întâlni următorii specialiști restrânși:

• psihiatru de dependenta- un medic care tratează pacienții cu dependență de droguri, alcoolism și abuz de substanțe ( Toate tipurile de dependență se manifestă prin una sau alta tulburare psihică.);
• psihiatru copil- se ocupă de abateri dezvoltare mentalăși alte tulburări la copii ( de exemplu autism);
• adolescent psihiatru - tratează problemele mentale care apar sau încep să se manifeste în adolescent;
• psihiatru-gerontolog- tratarea tulburărilor psihice la vârstnici;
• psihiatru criminalist- studiază starea psihică a persoanelor care au comis o infracțiune;
• psihiatru-suicidolog- lucrează cu pacienți care au tendințe suicidare sau gânduri despre aceasta;
• psihiatru de somn- se ocupa de tulburari psihice, care se manifesta prin tulburari de somn;
• neuropsihiatru- un neurolog care tratează boli ale creierului care provoacă tulburări psihice;
• epileptolog este un psihiatru sau neurolog specializat în studiul avansat, diagnosticul și tratamentul epilepsiei.

Medicul psihiatru lucrează în următoarele instituții:

• clinici de psihiatrie;
• dispensare psiho-neurologice;
• dispensare de medicamente;
• policlinici;
• centre de cercetare.

Ce face un psihiatru?

Un psihiatru este implicat în identificarea, tratamentul și prevenirea tulburărilor mintale. Psihicul este o proprietate a creierului de a reflecta realitatea sau realitatea, adică capacitatea unei persoane de a trece prin emoțiile și conștiința sa tot ceea ce se întâmplă în jurul său. Prin perceptie mentala o persoană interacționează cu lumea exterioară. Dacă interacțiunea cu lumea este perturbată, atunci apar tulburări mintale. În același timp, unele afecțiuni congenitale și ereditare ( demență, tulburări de personalitate) nu oferă posibilitatea de a interacționa pe deplin cu lumea din jurul unei persoane.

Psihicul este format din următoarele procese:

• cunoştinţe- capacitatea de a percepe lumea din jur prin vedere, auz, miros, gust și atingere), a gândi și a aminti;
• emoții- atitudine față de lumea din jur și ceea ce se întâmplă în jur;
• procese volitive- includ dorințele umane, expresiile faciale, atenția și alte procese care compun comportamentul uman.

În prezent, în psihiatrie, în locul termenilor „boală” și „boală”, se folosesc conceptul de „ dezordine mentala". Statutul bolii a fost păstrat de acele patologii care sunt cele mai studiate și se dezvoltă ca urmare a modificărilor structurale ale organului care este responsabil pentru psihicul uman, adică în creier ( medicii numesc astfel de patologii organice).

În literatura engleză, o tulburare mentală este denumită „tulburare mentală” – o tulburare mintală, iar „mental” înseamnă „produs în minte”. Astfel, se dovedește că în Occident, o tulburare mintală este echivalată cu o tulburare a activității mentale, și nu liniște sufletească. Cu toate acestea, mintea este un concept pur intelectual, iar sufletul este unul filosofic. De aceea, atunci când activitatea mentală este perturbată, este dificil de explicat ce anume și unde „doare” ( obișnuia să spună că o persoană și-a pierdut mințile sau că o persoană „doare sufletul”).

Psihiatrii clasifică tulburările psihice după tipul lor, adică profunzimea lor, relația cu stresul, gradul de tulburare de personalitate, schimbările comportamentale și capacitatea de a trăi în societate.

Toate tulburările mintale pot fi împărțite în următoarele trei grupuri:

• tulburări limită- nevroze si tulburari de personalitate. În aceste condiții, o persoană este capabilă să trăiască normal în societate, nu își pierde conștiința de sine, adică capacitatea de a se evalua pe sine și starea sa, iar cauza unor astfel de tulburări este asociată cu stresul, iar simptomele sunt ușoare. .
• Tulburări psihotice- includ trei patologii psihice severe și cele mai studiate și anume schizofrenia, epilepsia și tulburările afective. Aceste boli afectează capacitatea unei persoane de a se evalua, de a-și controla comportamentul, în timp ce o persoană devine periculoasă pentru societate dacă munca sa este legată de viața altor oameni. Astfel de tulburări sunt puțin dependente de stres, iar simptomele sunt pronunțate și clare.
• Dementa ( demenţă) și oligofrenie ( retard mintal) - tulburări care se caracterizează prin incapacitatea unei persoane de a învăța lucruri noi sau pierderea acestei abilități, în timp ce adaptarea socială este perturbată. Stresul nu este cauza acestor tulburări, rolul principal revine leziunilor structurale ale creierului sau congenitale ( determinate genetic) in dezvoltare.

tulburări limită atât psihiatrii, cât și psihoterapeuții se ocupă de tulburări psihotice - psihiatri, și demență și oligofrenie - psihiatri și neuropatologi ( psihoneurologi).

Atribuțiile unui psihiatru includ:

• identificarea persoanelor cu dizabilități mintale;
• identificarea persoanelor sănătoase care au factori de risc pentru dezvoltarea tulburărilor mintale;
• diagnostic precis tulburare psihică și identificarea cauzei acesteia;
• prescrierea tratamentului, managementului și reabilitarii pacienților cu tulburări mintale;
• dirijarea examen medical (evaluarea capacității și a sănătății mintale);
• examinări preventive ale anumitor grupuri de populație ( studenți, persoane în vârstă care lucrează la locul de muncă cu Substanțe dăunătoare, militare);
• spitalizare mai ales pacienti severi (voluntar sau involuntar).

Un psihiatru tratează următoarele tulburări mintale:

• tulburări nevrotice ( nevroză);
• psihopatie ( tulburări de personalitate);
• tulburări psihomotorii;
• tulburarea conștiinței;
• tulburări de memorie;
• schizofrenie;
• epilepsie;
• tulburări afective ale dispoziției ( manie, depresie);
• sindrom maniaco-depresiv;
• ciclotimie;
• dementa ( demenţă);
• retard mintal ( subdezvoltarea mentală);
• autism;
• tulburari ale somnului.

Psihiatrul se ocupă și de tulburările mintale în următoarele boli:

• boli ale organelor interne boli somatice);
• alcoolism;
• dependența de droguri și abuzul de substanțe;
• boli infecțioase;
• infecție a creierului;
• intoxicație cu droguri sau otrăvuri industriale;
• leziuni cerebrale;
• tumori cerebrale.

nevroza ( tulburări nevrotice)

nevroze ( boli psihogene, psihogeneza) este un grup de tulburări mentale în care creierul nu este afectat structural, dar funcționează într-o stare de excitare datorită faptului că psihicul nu se poate adapta la noile condiții de interacțiune cu lumea exterioară. Simptomele tulburărilor nevrotice seamănă cu cele ale febrei ( transpirații, tremurături, palpitații și alte manifestări) sau în caz de disfuncție a oricărui organ ( diaree, aritmii, vedere încețoșată și multe altele).

Nevroza are următoarele criterii principale:

• începe sub influența traumei mentale;
• manifestată prin simptome vegetative ( disfuncție a organelor interne);
• dispariţia simptomelor cu eliminarea psihotraumatismului.

În general, tulburările nevrotice sunt în domeniul de activitate al psihoterapeutului, mai degrabă decât al psihiatrului, deși acesta din urmă se poate ocupa și de tratamentul lor în tulburările psihice severe.

Nevroza include următoarele sindroame:

• sindroame stări obsesive - sindrom anxietate-fobic, sindrom obsesiv-convulsiv, sindromul de panică;
• sindroame isterice Convulsii, tulburări senzoriale și durere senestopatii), tulburări de vorbire ( bâlbâind) și simptome care decurg din boli ale organelor interne.

Psihoză

Psihoza este incapacitatea de a distinge realitatea de senzațiile care par reale ( Aceasta este principala diferență dintre psihoză și nevroză.). Psihoza nu este boala independenta, aceasta face parte din manifestările altor tulburări psihice.

Cu psihoză, pacientul are următoarele fenomene caracteristice:

• halucinații- un sentiment de ceva care nu există în realitate ( sunete, imagini etc.);
• rave- concluziile și raționamentul incorect al pacientului, în care acesta crede.

Tulburări psihomotorii

Tulburările psihomotorii sunt tulburări de mișcare care sunt cauzate de un psihic excitat sau deprimat.

Tulburările psihomotorii includ:

• hipokinezie- mișcări lente sau numărul lor mic;
• stupoare- imobilitatea, care se manifestă prin absența mișcărilor, a gândurilor și a vorbirii, în timp ce toate aceste funcții nu se pierd;
• catatonia - spasme musculare si diverse mișcări active pacientul, care sunt adesea involuntare, arată nenatural și apar pe fondul supraexcitației psihicului;
• potrivi - un atac de pierdere a cunoștinței cu convulsii.

Schizofrenie

Schizofrenia este o tulburare mentală cronică psihoză), la care are loc scindarea lui, adică se rupe legătura dintre diferitele funcții ale psihicului. În același timp, personalitatea pacientului se schimbă, el devine agresiv, închis patologic ( autism), aproape lipsite de emoție, în același timp, apar halucinații, delir.

Autism

Autismul este o tulburare psihică care se manifestă înainte de vârsta de 3 ani. Autismul poate apărea cu diverse patologii mentale, în timp ce psihiatrii tratează fiecare sindrom separat.

Autismul se caracterizează prin următoarele manifestări:

• restrângerea comunicării- încălcarea proceselor de comunicare cu alte persoane, evită pacienții contact vizual, atingeri;
• mișcări stereotipe- mișcări repetitive fără scop diverse părți corp;
• tendinta la monotonie- pacientul aranjează obiectele într-un mod strict definit, rezistă oricăror schimbări în lucruri care îi sunt familiare;
• restrângerea intereselor- interesele pacientului pot fi limitate la o singură ocupație ( același joc sau muzică);
• autoagresiune- acțiunile pacientului sunt periculoase pentru el, de exemplu, copilul se poate mușca singur;
• inteligenta scazuta- Schimbările în inteligență pot fi exprimate în diferite grade.

Epilepsie

Epilepsia este boala cronica ale creierului, în care se observă convulsii spontane, adică neprovocate, convulsive. Cu toate acestea, prezența convulsiilor nu este neapărat epilepsie, la fel cum o criză epileptică nu este neapărat convulsii. Epilepsia se poate prezenta cu alte simptome, cum ar fi zvâcnirea mușchilor, loviturile, halucinații vizuale, modificări de comportament și comportament inconștient, de neînțeles.

Datorită varietatii de simptome și dispute frecvente între psihiatri și neurologi cu privire la cine ar trebui să trateze epilepsia, au apărut epileptologi care tratează epilepsia în mod specific. Un epileptolog poate fi fie un psihiatru, fie un neurolog. Este important ca acest specialist să fie bine versat atât în ​​psihiatrie, cât și în neurologie în același timp.

Tulburare de personalitate ( psihopatie)

Psihopatia este o patologie a psihicului, în care apare tulburarea de personalitate a unei persoane și se formează un caracter dizarmonic.

Psihopatia nu este considerată o boală, este o subdezvoltare congenitală a psihicului, care nu știe să facă ceva, de exemplu, să simpatizeze, să fie jignit sau să ierte, în timp ce o persoană este practic incapabilă să învețe acest lucru.

Așa-numitele personalități accentuate diferă de psihopatie, în care caracterul unei persoane are o orientare patologică ( accent), dar aceasta nu este încă o tulburare, poate fi eliminată prin educație sau autoeducație. Dacă se dobândește o tulburare de personalitate pronunțată, atunci o astfel de afecțiune este denumită dezvoltare psihogenă a personalității.

tulburări afective

Afectul este o reacție emoțională care este prost controlată și reflectată în comportamentul unei persoane, în contrast cu starea de spirit, care poate fi ascunsă și se poate comporta inconsecvent cu experiențele. Tulburările afective ale dispoziției sunt o încălcare a stării emoționale a unei persoane sub forma unei stări patologice, inadecvate. reacție puternică sau, dimpotrivă, sub forma unei lipse de reacție la eveniment.

Depresie

Depresia este un sindrom care aparține tulburărilor afective și este cauzat de opresiune. activitate mentala.

Depresia se caracterizează printr-o combinație a următoarelor trei simptome:

• dor;
• ritm lent de gândire letargie);
• încetinirea și scăderea activității motorii.

sindrom maniacal

Sindromul maniacal este exact opusul depresiei, apare din cauza supraexcitarii psihicului.

Simptomele maniacale se caracterizează prin următoarele simptome:

• inadecvat și excesiv bună dispoziție;
• vorbire rapidă și gesturi active;
• schimbarea rapidă a gândurilor în funcție de asociațiile apărute;
• tendința de a-și supraestima abilitățile megalomanie");
• luptă pentru acțiuni active, extreme, adesea care pun viața în pericol.

Psihoza maniaco-depresivă sau bipolară tulburare afectivă este un sindrom caracterizat prin alternarea perioadelor de depresie si manie.

Ciclotimia

ciclotimie ( cyclos - cerc, thymos - suflet) este o formă ușoară de psihoză maniaco-depresivă.

tulburări de memorie

Memoria este capacitatea de a acumula, stoca și reproduce informațiile primite. În sine, afectarea memoriei este doar un simptom care poate fi combinat cu alte tulburări mentale ( schizofrenie, epilepsie, nevroză, psihoză).

Tulburările de memorie se pot manifesta:

• fulger spontan de amintiri hipermnezie);
• pierderea memoriei ( hipomnezie);
• pierderea fragmentelor individuale din memorie ( amnezie);
• denaturarea amintirilor existente ( paramnezie).

tulburarea conștiinței

Conștiința este capacitatea psihicului de a concentra atenția, de a naviga în timp și spațiu și, de asemenea, de a fi conștient de „eu” al cuiva. O persoană cu mintea limpede poate răspunde corect la întrebările „cine ești?”, „Unde ești?”, „Ce dată este astăzi?”. Cu cât psihicul reflectă mai obiectiv realitatea, cu atât este mai clară conștiința unei persoane.

Încețoșarea conștiinței se poate manifesta prin următoarele sindroame:

• delir ( rave) - încălcarea orientării în timp și loc, în timp ce apar iluzii și halucinații, pacientul experimentează anxietate sau frică;
• oniroid ( vis) - pacientul are o dublă orientare în timp, spațiu și personalitate proprie, delirează, povestește lucruri fantastice, experimentează încântarea halucinațiilor;
• amentia ( nebunie) - pacientul este complet dezorientat în spațiu, timp și în propria personalitate, apare confuzie sau confuzie, ideile nebunești „sar afară”, starea de spirit este schimbătoare.

Cu toate tipurile de tulburări ale conștiinței, pacientul are amnezie, adică pacientul nu își amintește sau nu își amintește bine perioada de conștiință afectată.

Tulburari ale somnului

Tulburările de somn se pot manifesta prin incapacitatea de a dormi, somn scurt (omul se trezește în miezul nopții) sau somnolență constantă. Somnul este perturbat în multe tulburări psihice. Tulburările de somn sunt rareori considerate ca o patologie fără cauză, adică o boală primară. În funcție de boala de bază, tulburările de somn pot fi tratate atât de psihiatri și psihoterapeuți, cât și de neurologi.

Un tip special de tulburare de somn este somnambulismul ( somnambulism) sau somnambulism. Somnul în sine nu este perturbat în această boală, o persoană doarme profund în timpul plimbărilor nocturne, cu toate acestea, motivele pentru care creierul „doarme” și corpul este treaz sunt considerate și de specialiștii care studiază activitatea creierului.

Retardare mintală

Retardarea mintală sau oligofrenia este o subdezvoltare mentală congenitală sau dobândită înainte de vârsta de 3 ani. În același timp, funcția intelectului suferă ( IQ).

Subdezvoltarea mentală se manifestă:

• tulburări de vorbire;
• dizabilitate intelectuală ( gândire);
• capacitatea de autoservire;
• capacitatea de a învăța lucruri noi.

demenţă

Demența se numește demență dobândită care apare la vârsta adultă cu boală gravă creierul, perturbându-i structura ( astfel de boli se numesc organice).

Simptomele demenței sunt:

• tulburări de memorie, în special amintirea uneia noi;
• critica slabă a propriului comportament;
• încălcarea procesului de gândire, inclusiv o încălcare a capacității de a procesa informațiile primite;
• fără semne de afectare a conștienței;
• posibile halucinații, iluzii.

Demența este tratată atât de psihiatri, cât și de neurologi. Psihiatrii se ocupă de pacienții cu demență, dacă simptomele tulburărilor mintale nu sunt primul plan ( halucinații, gânduri delirante). Un neurolog tratează acele cazuri în care boala este asociată cu circulația cerebrală afectată, infecție trecutăși alte modificări structurale ale creierului.

Boala Alzheimer

Boala Alzheimer este o variantă a demenței care are o cauză mai specifică. Tulburările mintale din boala Alzheimer apar din cauza amiloidozei. Amiloidoza este o boală care afectează multe organe, în timp ce în ele se formează și se acumulează un tip special de proteină, amiloidul, distrugând treptat celulele.

Boala Alzheimer se caracterizează prin episoade intermitente pe termen scurt de pierdere a memoriei. Pacientul poate „uita”, părăsi casa, merge într-o direcție de neînțeles, fără a-și aminti numele, adresa, anul nașterii. După astfel de episoade, memoria revine, dar boala progresează.

boala Parkinson

Boala Parkinson - boala neurologica, care este tratat de un neurolog, totuși, datorită faptului că această patologie dezvoltă adesea demență și unele alte tulburări mentale ( psihoză), psihiatrii sunt implicați activ în tratamentul acestuia. În plus, unele medicamente antipsihotice), prescris de un medic psihiatru, au efecte secundare care seamănă cu boala Parkinson. Principalul simptom al bolii Parkinson este tremorul sau tremuratul. părți diferite corpul și înghețarea într-o singură poziție.

Cum este programarea la psihiatrie?

O programare la psihiatru nu se deosebește cu mult de o programare la medici de alte specialități, dar are propriile caracteristici. Psihiatrul efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului. Acest lucru vă permite să stabiliți nu numai prezența tulburărilor de comportament sau a stării emoționale, ci și relația dintre simptome și orice altă boală.

Programarea la un psihiatru are loc în mai multe etape. Pentru stabilirea diagnosticului se folosesc metode de diagnostic clinic și paraclinic. Metodele clinice includ intervievarea pacientului și examinarea acestuia ( adică acele metode care sunt efectuate de medicul însuși), și la paraclinic - patopsihologic, instrumental și cercetare de laborator. Metode clinice sunt principalele, iar paraclinice - auxiliare.

O examinare de către un psihiatru include următorii pași:

• Interviu cu pacientul. Examenul psihiatric este, în primul rând, o conversație cu pacientul. Psihiatrul pune unei persoane întrebări despre sine, despre lumea din jurul său, observându-i simultan reacția și comportamentul. Conversația dintre psihiatru și pacient are loc neapărat separat de rudele acestuia. Scopul interviului este de a afla prezența sau absența simptomelor tulburărilor mintale și de a evalua severitatea acestora.
• Culegere de anamneză este colectarea de date privind viața și sănătatea unei persoane. Istoricul psihiatric este subiectiv ( descrise din cuvintele pacientului) și obiectiv ( versiunea rudelor și prietenilor despre starea pacientului). Scopul colectării datelor este de a indica momentul debutului bolii, de a afla o modificare a comportamentului și caracterului pacientului, de a stabili cauza prezumtivă a tulburărilor ( stres, boli ereditare, boli dobândite și multe altele).
• Examinare fizică- aceasta este o examinare generală, care include o evaluare a corpului, a pielii și a mucoaselor, auscultarea plămânilor și a inimii, palparea abdomenului și alte studii efectuate de medic practică generală. Scopul acestei examinări este de a identifica caracteristica semne externe boli somatice, adică boli ale organelor interne ( bolile somatice includ toate bolile cu excepția tulburărilor mintale și a bolilor organelor genitale). S-ar părea că bolile organelor interne nu ar trebui să prezinte interes pentru un psihiatru, dar nu este așa. Expresia cunoscută astăzi „toate bolile sunt de la nervi” reflectă doar o față a monedei. Faptul este că relația dintre organele interne și psihic este o stradă cu două sensuri. Încălcarea funcției oricărui organ afectează activitatea creierului, mai ales dacă „eșecul” duce la acumularea în organism. substante toxice. Prin urmare, este important să aflăm care tulburare a apărut mai devreme.
• Examen neurologic- include studiul reflexelor, reactia pupilei la lumina, identificarea dezechilibrelor, sensibilitatea si functia motorie a muschilor. Psihiatrul evaluează și vorbirea și auzul pacientului. Scopul examenului neurologic este de a detecta sau de a exclude schimbare structuralăîn creier ca cauză a tulburărilor mintale ( tumoră, accident vascular cerebral, hemoragie), precum și boli care provoacă polineuropatie, adică afectarea multor sau a tuturor fibrelor nervoase din organism ( alcoolism, diabet).
• Metode patopsihologice diagnosticele sunt teste psihologice ( poze, sarcini) sau chestionare ( culegere de întrebări), care permit dezvăluirea patologiei psihicului.

În timpul examinării, psihiatrul acordă atenție următoarelor caracteristici comportamentale:

• expresii faciale;
• poza;
• gesturi;
• mișcări ale brațelor și picioarelor;
• smulgerea părului;
• ticuri nervoase;
• fior;
• zvâcniri;
• vorbire;
• curățenie;
• starea de spirit;
• tendința de a vorbi despre sinucidere.

Cu ajutorul unei examinări psihiatrice și a unor teste patopsihologice, medicul psihiatru determină următoarele:

• Tip de personalitate- proprietăți dobândite ale psihicului sau caracterului unei persoane;
• predispoziție constituțională- temperamentul ( proprietate inerentă caracter), care determină înclinația unei persoane pentru anumite tulburări psihice;
• starea psihica- descrierea fiecărei funcții a psihicului ( percepție, emoții, memorie și altele);
• comportament periculos- riscul de vătămare a dumneavoastră sau a altora.

Când descrie o stare mentală, un psihiatru folosește conceptul de „nivel de tulburare mintală”. Aceasta înseamnă că aceeași tulburare poate apărea cu manifestări ușoare sau pronunțate.

Nivelul tulburărilor psihice

Index	nivel nevrotic ( non-psihotic)	Nivel psihotic
Evaluarea evenimentelor și situației (înțelegerea realității)	Salvat, persoana poate să-și evalueze starea, să înțeleagă că are o tulburare și, de asemenea, poate să se ajute singură.	Încălcat, persoana nu înțelege că este bolnavă și nu se poate ajuta singură.
Comportament	Adecvat, nu este periculos pentru alții.	Nepotrivit, antisocial.
Critică	Salvat, dar poate fi modificat autocritică sporită).	Dispărut ( necriticitatea).
Controlul asupra emoțiilor și comportamentului	Salvat, dar limitat ( depinde de situatie).	încălcat ( dispărut).
Apariția unor fenomene „noi”. (halucinații, iluzii)	De obicei absent.	Disponibil.

Este important de știut că nevroza și nivelul nevrotic al tulburării ( precum şi psihoza şi nivelul psihotic al tulburării) nu sunt sinonime. Nevroza poate fi dificilă, adică cu nivel psihotic, iar psihoza poate avea simptome ușoare nivel nevrotic. Mai simplu spus, nivelul tulburării mintale reflectă severitatea simptomelor. Dacă simptomele sunt ușoare, este un nivel nevrotic, iar dacă este puternic, este psihotic.

Oamenii sănătoși pot fi, de asemenea, îndrumați la un psihiatru pentru a exclude tulburările mintale. Această examinare se numește examinare psihiatrică.

Un psihiatru trebuie să fie „promis” în următoarele cazuri:

• obținerea permisului de conducere;
• permisiunea de a purta arme;
• angajare;
• examen preventiv la copiii din primul an de viață;
• când un copil este admis la grădiniță, școală;
• la admiterea într-o instituție de învățământ superior;
• pentru a evalua adecvarea celor chemaţi pentru serviciul militar.

Cu ce ​​probleme vezi un psihiatru?

Simptomele tulburărilor mintale pot fi găsite în aproape om sanatos. Conceptul de „sănătate” include nu numai absența bolilor, ci și starea confortabilă psihică a unei persoane, adică absența bolilor severe. experiențe emoționale care îl fac să sufere. pentru că sănătate mentală poate fi încălcat superficial și profund, apoi psihiatria este împărțită condiționat în mari și mici. Psihiatrie minoră include tulburări psihice în care o persoană este capabilă să se controleze și să se ajute. Aceste tulburări sunt de obicei tratate de către un psihoterapeut sau un psihiatru care utilizează metode de psihoterapie în practica sa. Psihiatria „mare” se ocupă cu tratamentul tulburărilor mintale mai profunde.

Psihiatria „mare” include patologii în care există cel puțin unul dintre următoarele semne:

• în afara contactului cu realitatea- o persoană nu înțelege unde este, ce an este ( își poate imagina propria sa versiune a realității);
• încălcarea conștiinței de sine- o persoană încetează să mai fie conștientă de „eu” său și poate declara că, de exemplu, este o pisică;
• „plus-simptome”- acestea sunt fenomene „noi”, care sunt produse ale unui psihic bolnav, de exemplu, halucinații, iluzii sau tulburări de mișcare ( psihiatrul numește aceste simptome pozitive sau productive);
• „simptome minus”- pierderea funcțiilor mentale, de exemplu, tulburări de memorie sau demență ( psihiatrii se referă la simptome ca fiind negative sau deficitare).

Patologii care ar trebui adresate unui psihiatru

Patologie	Principalele motive	Metoda de tratament a patologiei
Tulburări nevrotice (isterie, temeri, gânduri intruzive )	suprasolicitare psiho-emoțională; traume psihice; emoții neexprimate; predispoziție constituțională.	psihotrop ( afectând psihicul) droguri; psihoterapie.
Psihoze (halucinații, iluzii)	intoxicație cu alcool; intoxicație cu medicamente sau medicamente toxice; traume psihice; leziuni cerebrale; infecţie; tumori cerebrale; boli ale organelor interne.	medicamente psihotrope; terapie electroconvulsiva; psihoterapie.
Tulburări de personalitate	impact factori adversi asupra creierului fetal greșeli în educație; predispozitie genetica; alcoolism; dependența de droguri și abuzul de substanțe; infecții; traumatisme la naștere; crestere gresita.	psihoterapie; medicamentele psihotrope.
Schizofrenie	infecții „lente” ale creierului cauzate de prioni ( particule infecțioase proteice); dependența de droguri ( fumatul de marijuana).	medicamente psihotrope; terapie electroconvulsiva; terapie cu insulină; psihoterapie.
tulburări afective (depresie, stare maniacal )	cauze genetice; excesul sau deficitul de hormoni din cauza unei încălcări reglare nervoasă educația lor ( tulburări neuroendocrine); epuizarea mecanismelor de depășire a stresului cu experiențe psiho-emoționale frecvente; alcoolism; dependența de droguri și abuzul de substanțe; boli grave debilitante ale organelor interne.	medicamente psihotrope; terapie electroconvulsiva; terapie cu insulină; stimularea nervului vag psihoterapie; psihochirurgie.
Tulburări psihomotorii (tulburări motorii-emoționale)	stres; infecții; intoxicaţie; leziuni cerebrale; alcoolism; consumul de droguri și abuzul de substanțe.	medicamente psihotrope; psihoterapie.
tulburarea conștiinței	dependența de droguri; alcoolism; leziuni cerebrale; infecții; intoxicaţie.	detoxifiere; medicamentele psihotrope.
tulburări de memorie	intoxicație cu medicamente; intoxicație cu alcool; leziuni cerebrale; stres sever; leziuni ale creierului.	nootropice.
Epilepsie	predispoziție ereditară; canalopatie - instabilitatea canalelor ionice ale celulelor nervoase, care asigură procesul de transmitere a impulsurilor nervoase; tumori cerebrale; leziuni cerebrale; neuroinfectii.	anticonvulsivante; stimularea nervului vag.
Oligofrenie	boli ereditare; afectarea creierului fetal în timpul sarcinii; infecții și leziuni ale capului la copiii sub 3 ani.	psihoterapie; nootropice.
demenţă	leziuni cerebrale; boli vasculare ale creierului; tumori cerebrale; infecții; boala ereditara; amiloidoza ( depunerea unei proteine ​​amiloid specifice în creier care provoacă distrugerea neuronelor).	medicamente psihotrope; interventie chirurgicala (efectuate de neurochirurgi).
Autism	boli ereditare; unii factori externi infecție, intoxicație).	psihoterapie; medicamentele psihotrope.
Tulburari ale somnului	stres fizic și emoțional; alcoolism; dependența de droguri; boli infecțioase; boli ale organelor interne; deteriorarea vaselor creierului; leziuni ale creierului.	medicamente psihotrope; psihoterapie.

Diagnosticul pus de un psihiatru constă în principalele sindroame. De exemplu, în prezența halucinațiilor și a depresiei, se pune un diagnostic de „sindrom depresiv-halucinator”. Și există multe astfel de opțiuni.

Ce cercetări face un psihiatru?

Un psihiatru prescrie metode de cercetare instrumentală și de laborator nu atât în ​​scopul punerii unui diagnostic, cât pentru a afla cauza tulburărilor mintale. O tulburare psihică poate avea cauze funcționale, atunci când funcția unui organ are de suferit, dar structura acestuia rămâne neschimbată și cauze organice care dăunează țesutului cerebral.

Daca este gasit modificări organice creier, atunci tratamentul tulburărilor mintale se efectuează în paralel cu încercarea de a elimina cauza acestora. În plus, este important să ne amintim că o tulburare mintală poate fi o manifestare a unei alte boli, de exemplu, boli ale organelor interne, boli infecțioase. În majoritatea cazurilor, însă, nu schimbari majore nicio altă cauză „obiectivă” nu poate fi găsită în creier, iar apoi psihiatrul începe să trateze manifestarea bolii, adică simptomele acesteia.

Teste comandate de un psihiatru

Studiu	Ce patologii dezvăluie?	Cum se realizează?
Metode instrumentale cercetare
Electroencefalografia (EEG)	epilepsie; autism; abuz de substante ( luând tranchilizante); boli vasculare creierul ( accident vascular cerebral); tulburare metabolică a creierului encefalopatie metabolică); demenţă; Boala Alzheimer; tumori cerebrale; leziuni cerebrale; ridica .	Pe scalp sunt aplicați electrozi activi atașați unui capac, care înregistrează activitatea bioelectrică a creierului sub formă de unde de diferite amplitudini. Electrozi inactivi ( pentru compararea datelor) sunt plasate pe lobii urechilor. Pentru a detecta epilepsia, electrodul poate fi introdus prin nas. Pentru a dezvălui încălcările ascunse, se efectuează teste de stres - pacientului i se administrează medicamente de băut, sclipiri de lumină, sunetele sunt aprinse, i se oferă să îndeplinească sarcini. Uneori studiul se efectuează în timpul somnului sau în timpul zilei ( Monitorizare EEG). Procedura nu necesită pregătire specială. Părul trebuie să fie curat, fără fixativ sau geluri de păr. Înainte de procedură, medicamentele care pot afecta rezultatele studiului sunt de obicei anulate.
Reoencefalografie	boală cerebrovasculară).	Principiul de funcționare al metodei diferă de EEG prin aceea că în timpul reoencefalografiei este înregistrat un curent electric, care apare atunci când vasele cerebrale sunt umplute cu sânge în timpul fiecărei undă de puls. Astfel, se poate face o idee despre tonusul vaselor creierului, elasticitatea lor și umplerea cu sânge. Electrozii sunt atașați de o bandă de cauciuc, care este pusă sub forma unei jante. Bentita ar trebui să treacă peste sprâncene și urechi. Doi electrozi pe fiecare parte sunt aplicați deasupra sprâncenelor, în spatele urechilor și în regiunea occipitală. Părul este colectat cu agrafe pe cap pentru a nu cădea pe electrozi.
Ecoencefalografie	accident vascular cerebral; încălcarea circulației cerebrale; Boala Parkinson; tumori cerebrale; encefalopatie ( leziuni cerebrale neinflamatorii).	Examinarea se efectuează cu pacientul întins sau așezat. Senzorul cu ultrasunete este situat în partea dreaptă și stângă regiune temporală, avand in prealabil aplicat gel pe zona pentru o alunecare mai buna a senzorului. Ultrasunetele tinde să fie reflectate de țesuturi cu densități diferite. Semnalul reflectat este captat de același senzor care îl trimite, după care semnalul este transmis către monitor sub forma unei curbe. Curba are vârfuri care corespund densității zonei din creier care reflectă semnalul cu ultrasunete.
dopplerografie		Dopplerografia este metoda cu ultrasunete diagnostic, care vă permite să examinați fluxul sanguin în vase. Pentru a examina vasele creierului, un senzor cu ultrasunete este instalat peste zona specifică vasele cerebrale, și anume în tâmplă, occiput, ochi. În plus, pentru a identifica tulburările circulatorii în creier, este necesar să se examineze vasele gâtului, care transportă sângele către vasele intracraniene.
craniografie	leziuni cerebrale; tumori cerebrale.	Craniografia este examinare cu raze X oasele craniului fără utilizarea agenților de contrast. Studiul se desfășoară în poziție șezând sau culcat.
Angiografie	boală cerebrovasculară; tumori cerebrale.	Angiografia cerebrală este o procedură de „colorare” a arterelor care intră în creier. Acest lucru se realizează prin introducere agent de contrastîn vase. După contrastarea arterelor, acestea devin vizibile pe radiografie.
scanare CT (CT)	schizofrenie; epilepsie; o tumoare pe creier; accident vascular cerebral; demenţă; Boala Alzheimer; oligofrenie.	În timpul unei scanări CT CT) pacientul se culcă pe masa de diagnostic, a cărei mișcare în interiorul tomografului este reglată de un radiolog care efectuează studiu de diagnostic. În plus, tomograful în sine se mișcă, ceea ce face posibilă obținerea de secțiuni ale piesei studiate, care, după procesarea computerizată, permit medicului să obțină o imagine a creierului. Pentru a „colora” vasele creierului, un agent de contrast este injectat intravenos.
Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)	epilepsie; atrofic, boală degenerativă creier; Boala Alzheimer; accident vascular cerebral; o tumoare pe creier.	În timpul unui RMN, pacientul se întinde pe masa de diagnostic, care, la fel ca în timpul unei scanări CT, este avansată în interiorul tunelului unui tomograf rotund. Toate obiectele metalice sunt îndepărtate în prealabil, pacientul își pune căști sau dopuri de urechi ( în timpul unui RMN zgomot puternic ), iar deasupra zonei studiate este instalată o așa-numită bobină.
Tomografie cu emisie de pozitroni (PAT)	schizofrenie; accident vascular cerebral ( accident vascular cerebral); epilepsie; Boala Alzheimer; tumori cerebrale.	Metoda vă permite să studiați metabolismul în creier. Pacientului i se administrează intravenos izotopi radioactivi, care sunt asociate cu principalele substanțe implicate în metabolismul celular ( apă, dioxid de carbon, deoxiglucoză și altele). Subiectul este așezat pe masa de diagnostic și se apropie camera gamma, care percepe radiația emanată de radiopreparatele. Ca urmare, se obține o imagine schematică a creierului, pe care locurile de acumulare a izotopilor sunt marcate cu o anumită culoare.
Puncția măduvei spinării	neuroinfectii ( inflamație a creierului); hemoragie la nivelul creierului infarct hemoragic); tumori cerebrale.	Străpungere ( străpungere) a măduvei spinării este ținută în lombar coloana vertebrală pentru a primi fluid cerebrospinal. Acest fluid este trimis la un laborator pentru analiza compoziției sale dacă există suspiciunea de deteriorare a sistemului nervos central ( creierul și măduva spinării).
Metode de cercetare de laborator
Analiza sângelui, urinei și fecalelor	boli somatice ( boli ale organelor interne); tulburări endocrine.	Toate testele se fac dimineața. Se face un test de sânge pe stomacul gol. Înainte de colectarea urinei, se efectuează o toaletă a organelor genitale externe. Sângele este prelevat dintr-o venă, astfel încât să fie suficient pentru un test de sânge general și un test de sânge biochimic, inclusiv un test hormonal.
Test de sânge pentru infecții	sindromul imunodeficienței dobândite ( SIDA);	Un test de sânge poate detecta anticorpi la agenții patogeni ai anumitor infecții care pot provoca tulburări mintale.
Analize genetice	cauze ereditare oligofrenie; epilepsie; schizofrenie; Boala Alzheimer; oligofrenie ( de exemplu, sindromul Down și alte tulburări cromozomiale).	Pentru analiza genetică sângele este prelevat dintr-o venă sau un frotiu din mucoasa bucală ( obrajii).
Teste de alergie cutanată	boli infecțioase care cauzează tulburări mintale ( bruceloză, tuberculoză); nevroze ( prurit).	Cu ajutorul testelor cutanate se detectează alergizarea organismului în raport cu agenții cauzatori ai anumitor infecții. Pentru a identifica alergiile cu o seringă sau un scarificator ( instrument de perforare a pielii) în pielea antebrațului ( Cu interior ) introduceți alergeni cunoscuți ( veverite alergic ). După 2 zile, evaluați rezultatul după dimensiunea sigiliului care a apărut la locul injectării. În plus, aceste teste fac posibilă distingerea între mâncărime nervoasă și alergică.
Teste pentru prezența în sânge, urină și salivă substanțe narcotice	dependența de droguri.	Pe banda de testare se aplică sânge, urină sau salivă. După tipul de schimbare a culorii sau când apar dungi, se determină dacă în organism există o substanță narcotică.
Analiza alcoolului respirator	intoxicație cu alcool.	O persoană este oferită să expire într-un tub al unui aparat special care calculează cantitatea de alcool din organism.

Multe studii sunt dificil de efectuat dacă o persoană are o tulburare mintală severă, deoarece nu își poate controla comportamentul și urmează recomandările medicului în timpul procedura de diagnosticare. Uneori, studiul este efectuat după introducerea medicamentelor care calmează psihicul și relaxează mușchii pacientului.

Psihiatrul prescrie teste de laborator în următoarele scopuri:

• excluderea sau confirmarea bolilor organelor interne, în special ale ficatului și rinichilor, ca cauză a tulburărilor mintale;
• alegerea opțiunilor de tratament;
• evaluarea eficacității tratamentului;
• monitorizarea stării pacientului în timpul tratamentului.

Înainte de a începe tratamentul, femeile trebuie să facă un test de sarcină, deoarece multe medicamente au un efect advers asupra fătului. Pacienții vârstnici sunt supuși unei electrocardiograme înainte de a prescrie medicamente ( ECG) .

Ce metode tratează un psihiatru?

În ciuda credinței larg răspândite că tulburările mintale sunt patologii incurabile, majoritatea tulburărilor mintale sunt ușor de tratat. Tratamentul pe care îl prescrie un psihiatru este întotdeauna individual. Adică, spre deosebire de alte boli pentru care s-au dezvoltat modele de tratament, tulburările psihice au fost atât de diferite la fiecare persoană încât nu a fost posibil să le potrivească la dimensiunea generală ( în ciuda faptului că experții occidentali încearcă să o facă). În general, din cauza dificultăților de a studia cauzele tulburărilor mintale, se obișnuiește în psihiatrie să se trateze sindroamele, adică pe lângă plângerea principală ( de exemplu depresie), un psihiatru poate identifica alte tulburări, după care va fi clar ce fel de sindrom este ( de exemplu maniaco-depresiv) și cum să-l tratezi.

Putem spune că psihiatria este acea ramură a medicinei în care un medic poate conduce tratament simptomatic (spre deosebire de alte discipline medicale). Alegerea medicamentului și a dozei sale este întotdeauna individuală, iar psihiatrul se străduiește să prescrie un medicament în doza minimă eficientă.

Dacă tulburarea mintală este un simptom al unei alte boli ( patologia creierului, organelor interne), apoi tratamentul se efectuează împreună cu alți specialiști ( neurochirurg, terapeut, neurolog).

Tulburări majore și tratamente în psihiatrie

Patologie	Metoda de tratament	Mecanism actiune terapeutica	Durata aproximativă a tratamentului
Tulburări nevrotice (nevroză)	tranchilizante	Tranchilizatorii inhibă structurile creierului care reglează răspunsurile emoționale ale unei persoane, fără a afecta alte părți ale creierului.	De obicei, tratamentul medicamentos este prescris în timpul unei exacerbări și în psihic ( medicamentele trebuie luate timp de cel puțin 2 săptămâni).
	Nootropice	Medicamente nootropeîmbunătățește metabolismul și procesele bioenergetice în celule nervoase.
	Antidepresive	Antidepresivele previn descompunerea monoaminelor ( dopamina, norepinefrina, serotonina), care sunt responsabile pentru o bună dispoziție.
	Psihoterapie	Psihoterapia pentru nevroză vizează o schimbare conștientă a atitudinii, adică reacția unei persoane la o situație traumatică, deoarece în absența cauza stresanta nu apar simptome.	Terapia continuă până la obținerea efectului.
Psihoze	Antipsihotice (medicamente antipsihotice)	Antipsihoticele decolează agitatie psihomotorie (halucinații, iluzii, tulburări de mișcare), blocarea receptorilor ( terminații nervoase ) sensibil la neurotransmitatorul dopamina ( substanță care transmite impulsurile nervoase).	Durata luării medicamentelor și a cursurilor de psihoterapie este determinată de cauză. Dacă este cauzată de intoxicație, atunci medicamentele sunt anulate după ce starea se stabilizează. Cu psihoze care sunt o boală independentă ( de exemplu schizofrenie), medicamentele sunt luate în mod constant.
	Psihoterapie	În psihozele cauzate de alcoolism sau dependența de droguri, psihoterapia are ca scop eliminarea acestora probleme psihologice, care a făcut o persoană să caute emoții pozitive în alcool și droguri și, de asemenea, să o învețe să „trece” la alte bucurii ale vieții.
Depresie	Antidepresive	Antidepresivele favorizează acumularea de neurotransmițători ( dopamina, serotonina, norepinefrina), care normalizează activitatea deprimată a centrului dispoziției.	Pentru depresia severă, medicamentele pot fi administrate pe termen lung ( 23 de ani).
	tranchilizante	Tranchilizantele au un efect calmant, ameliorează anxietatea și convulsiile, datorită creșterii reacțiilor inhibitorii la nivelul creierului.
	Terapie electroconvulsiva	Principiul acțiunii terapeutice - expunerea curent electric asupra creierului pentru a provoca convulsii în tot corpul. Se crede că o astfel de expunere provoacă eliberarea de serotonină, dopamină și norepinefrină, care mențin o bună dispoziție.	Se susțin 2 sesiuni în fiecare săptămână, numărul total de sesiuni nu este mai mare de 12.
	Stimularea nervului vag	Când nervul vag este stimulat, acesta din urmă trimite impulsuri către centrul creierului care controlează starea de spirit.	După ce dispozitivul este implantat sub piele, acesta funcționează de la bateria încorporată până la 3-5 ani.
	Psihochirurgie	Prin utilizarea temperaturi mari sau radiațiile gamma distrug conexiunile dintre lobii frontali ai cortexului cerebral și structurile subcorticale. În lobul frontal se află centrii care formează starea de spirit.	-
	Psihoterapie	Psihoterapia se efectuează pe fundalul tratamentului. Efectul terapeutic al psihoterapiei se manifestă după ce o persoană își dă seama de motivele care l-au condus la depresie.	Cu depresia, se efectuează pe fundalul luării medicamente. Durata și tipul psihoterapiei sunt stabilite individual ( dacă există un efect, terapia este continuată).
sindrom maniacal	tranchilizante	Tranchilizantele au un efect calmant, ameliorează anxietatea și convulsiile.	Medicamentele sunt folosite pentru bază permanentă sub supravegherea unui medic minim 3-5 ani).
	Normotimica	Normotimicile sunt stabilizatori ai dispoziției. Pe de o parte, normotimicile cresc cantitatea de substanță inhibitoare GABA ( acid gama-aminobutiric), reducând excitabilitatea creierului și, pe de altă parte, contribuie la normalizarea nivelului de dopamină, care este responsabilă pentru menținerea stării de spirit.
	Antipsihotice	Antipsihoticele blochează receptorii dopaminergici, reglând starea de spirit. Efectul terapeutic se manifestă în normalizarea activității mentale și înlăturarea unei stări de supraexcitare.
	Terapie electroconvulsiva	Se crede că efectul curentului electric asupra creierului îl determină să „tremurească” și să restabilească sensibilitatea receptorilor creierului la neurotransmițători.	Există 2 ședințe pe săptămână, numărul total de ședințe nu este mai mare de 12.
Psihopatii (tulburări de personalitate)	Psihoterapie	Este principalul tratament pentru psihopatie, dar numai în cazurile în care pacientul este conștient de natura sa dizarmonică și dorește să se schimbe. În acest caz, efectul principal ( acceptarea de sine și schimbarea comportamentului) sunt obținute cu ajutorul autohipnozei și a conversației cu un medic. În cazurile severe, se folosește hipnoza.	Se realizează pentru o lungă perioadă de timp.
	Tratament medical	Tratamentul medicamentos se efectuează cu medicamente psihotrope ( tranchilizante, antidepresive, antipsihotice, stabilizatori de dispoziție) pentru a netezi cele mai izbitoare manifestări ( nevroză, depresie, manie și altele).	Se desfășoară de obicei în cursuri câteva luni) cu o exacerbare a bolii, mai rar prescrisă pentru o perioadă lungă de timp ( pana la 1 an).
tulburarea conștiinței	Detoxifiere	Vă permite să neutralizați și să eliminați produsele toxice din organism, în special în cazul intoxicației cu alcool sau droguri.	Tratamentul tulburării conștienței se efectuează într-un cadru spitalicesc, de obicei în decurs de 10 până la 14 zile ( tratați simultan cauza de bază).
	Antipsihotice	Antipsihoticele normalizează psihomotorie ( emoțional și motric) tulburare în timpul supraexcitației, „readucerea” unei persoane la realitate.
Schizofrenie	Antipsihotice (medicamente antipsihotice)	Antipsihoticele „taiate” impulsuri nervoase, care provoacă apariția tulburărilor psihotice, în timp ce psihicul încetează să creeze halucinații, excitația motrică este eliminată.	Medicamentul este luat timp de cel puțin 4 până la 6 săptămâni pentru a-și determina eficacitatea, după care medicamentul este prescris la doza optimă în mod continuu ( terapie de întreținere).
	Terapie electroconvulsiva	Impactul curentului electric asupra creierului face ca acesta să „repornească”, după care psihicul pacientului începe să lucreze „de la zero”.	Terapia se desfășoară în cursuri scurte.
	terapie cu insulină	Principiul terapiei se bazează pe introducere suficient insulina pentru a induce o comă, dar mecanismul de acțiune al acestei metode este încă necunoscut. Terapia cu insulină este utilizată dacă nu există niciun efect de la medicamente și cu schizofrenie cu debut recent.	Terapia se desfășoară în cursuri.
	Psihoterapie	Mecanismul de acțiune al psihoterapiei în schizofrenie se bazează pe schimbarea atitudinii pacientului față de halucinațiile sale, adică ajută la abstracție în momentul în care acestea apar, să le facă să dispară sau pur și simplu să înceteze să-i fie frică.	Aceasta metoda efectuată după stabilizarea stării pacientului, pentru o lungă perioadă de timp.
Epilepsie	Anticonvulsivante (anticonvulsivante, medicamente antiepileptice)	Efectul anticonvulsivant se realizează printr-o scădere a activității convulsive ( o creștere a pragului de excitabilitate) a creierului, astfel celulele creierului devin mai puțin sensibile la descărcările nervoase spontane.	Durata tratamentului cu medicamente antiepileptice depinde de riscul de recidivă. convulsii. La un nivel de risc scăzut, tratamentul poate fi oprit dacă nu au existat atacuri de 2 ani, dacă Risc ridicat- dupa 5 ani.
	Stimularea nervului vag	Impulsurile pe care nervul vag le trimite la creier pot opri o criză de epilepsie.	După ce dispozitivul este implantat sub piele, acesta funcționează de la bateria încorporată timp de 3 până la 5 ani.
Dementa, boala Alzheimer	Terapia colinergică de substituție	Mecanismul de acțiune se bazează pe restabilirea deficienței de acetilcolină în creier, care este responsabil pentru funcții precum inteligența, memoria și vorbirea.	Tratamentul este pe termen lung eficacitatea este evaluată după 6 luni pe fondul luării de medicamente).
	Blocante ale receptorilor de glutamat	Blocarea receptorilor de glutamat previne deteriorarea suplimentară a celulelor nervoase, care se observă sub influența glutamatului, o substanță excitatoare a creierului.
Oligofrenie (subdezvoltarea mentală)	Nootropice	Medicamentele îmbunătățesc metabolismul în celulele nervoase, ca urmare, creierul percepe mai bine informațiile noi, adică crește capacitatea de a învăța.	Aplicați pentru o lungă perioadă de timp.
	Psihoterapie	Mecanismul de acțiune este că în timpul antrenamentului unui copil cu oligofrenie ( într-un mod ludic) să-i creeze o stare confortabilă, care se realizează prin încurajarea constantă a ceea ce face, indiferent de rezultate. Astfel, copilul învață să exploreze lumea fără disconfort.	Pentru copiii cu retard mintal, se formează un program individual de cursuri, care trebuie desfășurat pentru o lungă perioadă de timp și în mod regulat.
Autism	Psihoterapie	Este principalul tratament pentru autism. Mecanismul de acțiune este de a influența psihicul printr-un cuvânt, activitate, sprijin, care îl ajută treptat să elimine defectele de personalitate și să se adapteze.	Cel mai eficient pentru autismul copilăriei. Au fost create diverse programe de dezvoltare și antrenament pentru copii, care se desfășoară în diferite stadii de dezvoltare a psihicului.
	Nootropice	Nootropicele permit creierului să funcționeze „la potențialul său maxim”, datorită efectului benefic asupra procesele metaboliceîn el.	Necesitatea corectarii comportamentale cu ajutorul medicamentelor se stabileste in functie de durata si severitatea autismului.
	Antipsihotice	Eliminați starea de excitare agresivă.
Tulburari ale somnului	tranchilizante	Tranchilizatoarele ajută la calmarea „minții neliniștite”, cu mai mult doze mari au efect sedativ.	Aplicați cursuri de scurtă durată în timpul exacerbării tulburărilor nevrotice și mentale.
	Antidepresive	Antidepresivele sunt eficiente dacă cauza tulburărilor de somn este o stare depresivă, depresivă.	Poate fi prescris de un medic în cure scurte sau lungi, în funcție de severitatea afecțiunii și de cauză.
	Psihoterapie	Cu ajutorul psihoterapiei, este posibilă relaxarea, rezolvarea problemelor care nu permit adormirea sau, dimpotrivă, activarea conștiinței în caz de somnolență patologică ( ergoterapie).	În cazul tulburărilor nevrotice, ajută în mod eficient să facă față tulburărilor de somn. Numărul de sesiuni este stabilit individual.
tulburări de memorie	Nootropice	Nootropicele îmbunătățesc capacitatea de a reține informații noi primite.	folosit mult timp ( câteva luni).

Cuvântul „psihiatru” este înconjurat de mituri, prejudecăți și temeri. Mai ales când vine vorba de o vizită la un psihiatru cu copilul tău iubit. Poate avea nasul care curge, gastrită, pneumonie, în cel mai rău caz, dar nu „aceasta”, nu „mental”. Se vor vindeca, vor ucide, apoi nu-i vor duce la o școală normală... Este ciudat că idei atât de dense au supraviețuit până în zilele noastre. Epoca psihiatriei „punitive” a trecut de mult, dar temerile rămân. Între timp, rolul psihiatrului este de a ajuta și nu de a-i eticheta pe cei bolnavi mintal. De la un psihiatru-psihoterapeut calificat vei pleca cu un sentiment de recunoștință și o mare ușurare din cauza faptului că povara temerilor tale a fost înlăturată.

Psihiatria infantilă acoperă o gamă largă de probleme, dintre care majoritatea sunt ușoare, temporare și ușor de gestionat. Dacă copilul este prea mobil, neliniștit, hiperactiv - un psihiatru vă stă la dispoziție, vă va ajuta să faceți față problemei și să îmbunătățiți adaptarea unui astfel de copil. Excitabilitatea, conflictul, incontrolabilitatea, agresivitatea necesită și intervenția în timp util a unui medic pentru a preveni linia dincolo de care copilul devine un proscris printre semenii săi.