Mania de tratat. Mania persecuției

inadecvat stare de spirit crescută Acesta este opusul depresiei. Dacă bântuie suficient un bărbat pentru mult timp si este insotita de alte manifestari inadecvate sau ilogice, este considerata o tulburare psihica. Această condiție se referă la maniacalși necesită un tratament special. În funcție de severitatea simptomelor, poate fi necesară consultarea unui psihoterapeut sau psihiatru.

Caracteristici ale dezvoltării maniei

În unele cazuri, tendința la manie poate fi o trăsătură de caracter, precum și o tendință la apatie. Activitate crescută, constantă excitare mentală, spiritele inadecvate ridicate, izbucnirile de furie sau agresivitate - toate acestea sunt simptome ale unui sindrom maniacal. Acesta este numele pentru un întreg grup de afecțiuni care au cauze diferite și uneori simptome diferite.

La dezvoltarea maniei duc ca diverse situatii de viatași incidente, precum și trăsături de caracter patologic necorectate. O persoană predispusă la comportament maniacal este foarte adesea obsedată de o idee, se străduiește să o realizeze, chiar dacă este nerealistă. Adesea, pacienții sunt conduși de teorii care au justificări politice, religioase sau științifice. Destul de des, pacienții manifestă o tendință la activități sociale și sociale active.

O proporție semnificativă a pacienților maniacali au așa-numitele gânduri și idei supraevaluate. Uneori pot fi globale, alteori sunt idei. nivelul gospodăriei. Din exterior, comportamentul pacienților care vorbesc despre ideile lor pare uneori destul de comic. Dacă gândul supraevaluat este de natură globală, pacientul, dimpotrivă, pare chibzuit și entuziasmat celor din jur. Mai ales dacă are suficientă educație și erudiție pentru a-și justifica convingerile.

Astfel de condiție nu este întotdeauna o patologie, poate fi caracteristici individuale ale psihicului. Tratamentul este necesar dacă gândurile și ideile supraevaluate scapă de sub control și absorb întreaga viață a pacientului, cu alte cuvinte, îl împiedică pe el sau pe alții să trăiască.

Când ai nevoie de ajutorul unui medic?

- aceasta este deja o abatere de la normă, care se caracterizează printr-o serie de simptome care sunt mai neplăcute pentru alții decât pentru pacientul însuși. Această boală se manifestă prin tulburări ale activității mentale și ale sferei emoționale.

De obicei, comportamentul unui pacient maniacal este de neînțeles pentru alții și arată cel puțin ciudat.

Există anumite simptome care indică necesitatea asistenței medicale:

• Dispoziție extrem de ridicată, până la emoție mentală constantă și euforie.
• Optimism nepotrivit situației, pacientul nu observă probleme realeși nu este înclinat să experimenteze o proastă dispoziție adecvată.
• Vorbire accelerată, gândire accelerată, lipsă de concentrare asupra obiectelor și fenomenelor de care pacientul nu este interesat. Prin urmare, în manie, învățarea este adesea dificilă atunci când trebuie să fii atent la lucruri destul de plictisitoare.
• Mobilitate crescută, gesturi active și expresii faciale exagerate.
• Extravaganță, generozitate patologică. Pacientul poate cheltui toate economiile într-un minut, fără a-și da seama de responsabilitatea pentru acțiunile sale.
• Lipsa de control asupra comportamentului. Pacientul nu realizează că spiritele sale ridicate nu sunt potrivite peste tot.
• Hipersexualitatea, adesea cu promiscuitate (de exemplu, o persoană care nu a mai fost niciodată predispusă la înșelăciune începe brusc să flirteze „fără discernământ”, intră în relații apropiate pe care nu ar fi îndrăznit niciodată să le facă până acum, până în punctul în care începe mai multe romane în paralel. sau începe într-o serie de „relații scurte fără angajament”, despre care mai târziu, după ce a trecut episodul de manie, se va pocăi și va simți rușine și chiar dezgust, neînțelegând sincer „cum s-ar putea întâmpla asta”).

Tratament este complicată de faptul că pacientul însuși adesea nu se recunoaște ca fiind bolnav. Își consideră starea normală, subiectiv plăcută și nu înțelege de ce altora nu le place comportamentul lui: la urma urmei, se simte bine, ca niciodată. Este greu să trimiți un astfel de pacient la medic și să-l convingi la terapie.

Medicii noștri

Simptomele și semnele bolii

Pe lângă caracteristicile enumerate mai sus, există mai multe simptome caracteristice, care unește aproape toate stările maniacale:

• Tendința la irosirea nesăbuită a fondurilor.
• Tendința către tranzacții neprofitabile, jocuri de noroc.
• Încălcarea frecventă a legii.
• Tendința de a provoca lupte și conflicte.
• Consumul excesiv de alcool sau dependența de alte obiceiuri proaste.
• Comportament sexual liber.
• Sociabilitatea patologică - pacientul întâlnește adesea personalități ciudate, suspecte și își petrece timpul într-o varietate de companii.

Dacă acestea semne scapă de sub control, ai nevoie de calificare sănătate. Este important să înțelegem că un astfel de comportament nu este promiscuitate, ci simptome ale unei boli care trebuie tratată. Sună la bun simț inutil.

În unele cazuri, pacientul are o manie specifică - de exemplu, o manie pentru un anumit scop. Atunci pacientul este sincer încrezător în misiunea sa specială și încearcă să o îndeplinească din toate puterile, în ciuda scepticismului celor din jur.

Varietăți de stări maniacale

Există mai multe clasificări, după manifestările maniei și după conținutul acestora.

• Mania persecuției – însoțită de paranoia. Pacientul este convins că este persecutat, oricine poate acționa ca persecutor - de la rude și prieteni până la servicii speciale.
• Mania pentru un scop special - pacientul este sigur că trebuie să creeze o nouă religie, să facă o descoperire științifică, să salveze omenirea.
• Megalomanie- asemanator celui precedent. Principala diferență este că pacientul nu are un scop, pur și simplu se consideră alesul - cel mai inteligent, frumos, bogat.
• Manie de vinovăție, politețe, autodistrugere, nihiliste - situații mai rare. La pacienții predispuși la abuzul de alcool, mania geloziei este adesea remarcată.

În funcție de starea emoțională a sindromului maniacal este:

• Manie veselă - emoție, dispoziție nerezonabil crescută.
• Furios - irascibilitate, tendință de a crea situatii conflictuale.
• Paranoic – manifestat prin paranoia persecuției, paranoia relațiilor.
• Oneiroid - însoțit de halucinații.
• maniaco depresiv sindrom - caracterizat printr-o schimbare de manie și depresie.

Într-un sindrom maniaco-depresiv, intervalele pot alterna la intervale egale de timp sau predomină un tip de comportament. Uneori, următoarea fază poate să nu vină de ani de zile.

Tratamentul stărilor maniacale

Diagnosticat manie- o condiție care impune tratament obligatoriu. Se obișnuiește să se efectueze terapie complexă: farmacologic şi psihoterapeutic. Produse farmaceutice sunt selectate pentru ameliorarea simptomelor: de exemplu, un pacient cu excitabilitate crescută va primi o rețetă pentru sedative, antipsihoticele ajută la ameliorarea simptomelor concomitente și pentru a preveni dezvoltarea fazei următoare - normotimici.

În ceea ce privește tratamentul psihoterapeutic, lucrul cu un specialist merge de obicei în direcția terapiei cognitive și cognitiv-comportamentale, precum și a psihoeducației (vizată informarea pacientului despre boală și învățarea să recunoască semne timpurii(„markeri”) ai schimbării de fază și răspunde prompt la acestea pentru a preveni dezvoltarea următoarei depresii sau manii cu drepturi depline). În cursul psihoterapiei, se poate găsi și elimina cauza bolii, corecta comportamentul și modul de gândire al pacientului. În medie, tratamentul durează aproximativ un an, dar după îmbunătățire, durează supraveghere dinamică, deoarece sindromul maniacal poate recidiva.

Indiferent de starea pacientului, este important să începeți tratamentul când apar primele simptome. Psihoterapeuții clinicii CELT lucrează și cu stări maniacale. Datorită experienței lor serioase și calificărilor înalte, ei vor ajuta la restabilirea sănătății mintale.

Starea maniacală este o patologie caracterizată prin agitatie psihomotorie, stare de spirit nerezonabil crescută până la euforie, ritm accelerat de gândire. (greacă - pasiune, nebunie, atracție) este cunoscută oamenilor din cele mai vechi timpuri, când era luată pentru orice stare, însoțită de țipete și mișcări haotice.

În Evul Mediu, boala era considerată o manifestare, deoarece aceasta din urmă se manifestă și prin comportament zgomotos care atrage atenția asupra ei înșiși. În psihiatria modernă, mania este clasificată ca tulburări afectiveşi evidenţiat ca stat separat sub codul F 30.

Sindromul maniacal este o afecțiune care apare:

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea unei stări maniacale includ:

• predispozitie genetica;
• trăsături caracterologice de personalitate - tipuri cicloide, melancolice, neurastenice;
• modificari hormonaleîn timpul pubertății, după menopauză;
• boala Sistemul endocrin;
• leziuni cerebrale și boli.

Tipuri de manie

Sunt cunoscute peste 142 de tipuri de episoade maniacale. Cele mai frecvente dintre ele sunt prezentate în tabelul 1.

Tabelul 1. Tipuri de episoade maniacale

un fel de manie	Caracteristică
agoromania	Pasiune pentru spațiile deschise
Bibliomanie	obicei nesănătos de a citi
hidromanie	Dorință irațională de apă
	Obsesia scrisului
	Vagabondaj de neoprit
Zoomania	dragoste nebună pentru animale
dependență de jocuri de noroc	Pasiune pentru jocuri
	Atractie pentru furt
	Tendință anormală spre comportament maiestuos
Mania persecuției	O condiție în care o persoană simte că este urmărită
Dependenta	Pofte de droguri incontrolabile
	Dorință irezistibilă de incendiere
abuz de substante	Atracție dureroasă pentru otrăvuri

După gravitate, ele disting:

O formă ușoară de sindrom maniacal - care se caracterizează printr-o eficiență crescută, un spirit ridicat, care nu depășește ceea ce este rezonabil. Se crede că tocmai în această stare de spirit s-au făcut descoperiri, au venit în mintea oamenilor idei geniale, iar cele mai îndrăznețe vise s-au împlinit. Aceasta este o stare trecătoare în care fiecare persoană a fost cel puțin o dată. Se spune despre hipomanie: „sufletul cântă”.

În funcție de prezența sau absența simptomelor psihotice, boala este de două tipuri.

Manie fără simptome psihotice

Aceste forme nu sunt însoțite de iluzii și halucinații:

• triada clasică - maniacă - accelerarea gândirii și a vorbirii, creșterea dispoziției, excitația motrică;
• furios - în triada, starea de spirit se schimbă la iritabilitate, conflict, tendință la agresivitate;
• stupoare maniacale - in triada exista inhibitie motorie;
• neproductiv - în triada - încetinirea gândirii;
• vesel - euforie, neliniște, emoție motorie;
• confuz - accelerarea aleatorie a asociațiilor, „salt de idei”;
• ipohondriacal - o combinație cu ipohondrie (teama de a se îmbolnăvi de boli mortale).

Manie cu simptome psihotice

Sindromul maniacal cu simptome psihotice se caracterizează prin prezența iluziilor și halucinațiilor. Ilirurile de grandoare sunt adesea afirmate, corespunzând (congruente) și inadecvate (incongruente) stării de spirit. Odată cu adăugarea de halucinații, este diagnosticat un sindrom maniaco-halucinator-delirante.

Mania oniroidă este însoțită de o tulburare a conștiinței în vis cu halucinații.

Formele severe includ stări maniacale acute cu delir parafrenic (fantastic). A te alatura tulburări somatice. Conștiința este tulbure. Mania hiperacută este caracteristică unei leziuni organice cerebrale.

Cum să recunoști sindromul maniacal

Ce este comportament maniacal(condiție)? Cum să distingem eficienta crescuta, energie ireprimabilă la un pacient cu manie de la un workaholic sănătos?

• pacientul cu manie preia totul deodată, dar nu termină niciodată ceea ce a început, activitatea lui este superficială;
• de multe ori scrie poezie, tinde să rimeze totul, rimele se bazează pe asocieri sau consonanțe adiacente, nu au sens;
• face planuri grandioase, dar nu este capabil să le ducă la îndeplinire;
• nu se poate avea încredere în promisiunile lui, uită imediat totul;
• luarea deciziilor este impulsivă și inconsecventă;
• la îndeplinirea sarcinilor, există o scădere a concentrației;
• supraestimarea propriilor capacități nu permite unor astfel de persoane să desfășoare activități utile.

În sfera somatică, personalitățile maniacale au: ritm cardiac crescut, palpitații, crestere periodica IAD; creșterea libidoului; apetit crescut până la lăcomie; nevoie redusă de somn.

Cum arată o persoană maniacală?

Semne prin care este imposibil să nu observi o personalitate maniacală:

O persoană timidă, nesigură într-o stare de emoție maniacale se schimbă la 180 de grade: acum este o persoană dezinhibată, care este „marea în genunchi”.

Diagnosticul diferențial cu alte boli

Caracteristicile manifestării în adolescență sunt exprimate în faptul că dezinhibarea pulsiunilor - sexuale, alimentare - nu iese în prim-plan. În ciuda lăcomiei, adolescentul slăbește, deoarece cheltuiește o cantitate exorbitantă de energie.

Plecările frecvente de acasă, legătura cu grupurile infracționale sunt motivate doar de căutarea unor noi experiențe și incapacitatea de a le analiza acțiunile. Ideile de măreție, planurile grandioase pentru viitor, o atitudine agresivă față de semeni și bătrâni sunt caracteristice. Din tipul de personalitate hipertimică al unui adolescent maniacal, se disting simptomele instabile trecătoare care trec rapid; motivele sunt complet diferite de cele ale semenilor lor cu comportament delincvent.

Mania este adesea confundată cu manifestări isterice, care se caracterizează prin demonstrativitate, teatralitate, actorie în public. O femeie cu isterie se monitorizează întotdeauna cu atenție, evaluarea celorlalți este importantă pentru ea, orice comportament are ca scop rezultat final- alegerea locului, a timpului și a posturii pentru cădere atunci când " potrivire isterica". O persoană maniacă face totul fără gânduri, impulsiv.

Este dificil să distingem megalomania de iluzii în schizofrenie și alte psihoze. LA diagnostic diferentiat anamneza ajută (precondiții care au dus la boală, o istorie lungă a dezvoltării schizofreniei), prezența altor simptome de psihopatologie.

Maniiile sunt confundate cu obsesii în nevroze. Diferența este că obsesiile sunt persistente, pacientul nu poate scăpa de ele ani de zile, iar ideile maniacale apar rapid și, de asemenea, dispar rapid.

Ce se întâmplă după ce ieși dintr-o stare maniacale

Durata afecțiunii depinde de etiologie, severitate și momentul inițierii tratamentului. Condițiile acute durează 2 săptămâni, mania lenta poate fi observată pe tot parcursul anului.

Dacă pacienţii nu au avut timp să efectueze acţiuni care au consecințe ireversibile, își amintesc această perioadă ca pe un sentiment de beatitudine și absența problemelor.

Dacă, într-o criză de nebunie, indivizii maniacali au jignit pe cineva, au cauzat vătămări morale sau fizice, și-au pierdut locul de muncă, sprijinul celor dragi, al familiilor lor, nu pot scăpa de vinovăție, de multe ori pur și simplu nu pot trăi cu ea. Când părăsesc starea de euforie, ei se confruntă cu o realitate „cenușie”. Astfel de pacienți cad în depresie profundăși adesea încearcă să se sinucidă.

Diagnosticare

De clasificare internationala Boala ICD-10, trei dintre următoarele criterii trebuie îndeplinite pentru ca un diagnostic să fie pus timp de cel puțin 4 zile consecutive:

Prezența și severitatea simptomelor maniacale, pe lângă o examinare obiectivă, sunt determinate folosind scale și teste speciale.

Scala Altman, dezvoltată la Universitatea din Illinois, constă din 5 puncte corespunzătoare criterii de diagnostic DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders in the United States) - starea de spirit, stima de sine, nevoia de somn, vorbire si activitate.

Scala Young Rating este unul dintre principalele instrumente de evaluare a severității simptomelor maniacale. Constă din 11 itemi pe care pacientul le completează după trecerea interviului clinic. Interpretarea se bazează pe informațiile de stare din ultimele 48 de ore, rezultatele conversației și răspunsurile la întrebările scalei.

Testul Rorschach ("Petele Rorschach") - ajută la determinarea trăsături mentale personalitate. Pacientului i se cere să interpreteze 10 pete de cerneală (bloturi) dispuse simetric în raport cu axa verticala. De asociații libere subiectul este judecat după starea sa emoțională, apartenența unuia sau altui tip de personalitate, înclinația spre manie.

Metode de terapie

Tratamentul sindroamelor maniacale include medicamente și psihoterapie.

Mania psihotică servește drept bază pentru plasarea într-un spital. Ameliorarea psihopatologiei se realizează cu medicamente psihotrope - tranchilizante, sedative, antipsihotice, normotimice. Sărurile de litiu afectează în mod specific boala. În unele cazuri, se folosesc preparate homeopate.

În paralel cu tratamentul cu medicamente, se efectuează psihoterapie.

Se aplică trei direcții:

1. Cognitiv-comportamental - pacientul este conștient de esența bolii sale, care a dus la aceasta; învață cum să evite recidiva ().
2. Interpersonal - ajută la înțelegerea relațiilor cu ceilalți, învață cum să rezolve în mod constructiv problemele și să găsească o cale de ieșire din situațiile conflictuale.
3. Familia – lucrați atât cu pacientul, cât și cu membrii familiei acestuia. Este axat pe îmbunătățirea relațiilor de familie, informarea membrilor familiei despre boală, predarea comportamentului corect cu un pacient cu manie.

Mania nu este o propoziție

Cursul sindromului maniacal este ciclic. Atacurile sunt înlocuite cu remisiuni. Durata remisiilor depinde de etiologia bolii, de tactica corectă de tratament, de natura pacientului și de eforturile rudelor acestuia. În afara crizelor, aceasta este o persoană obișnuită, cu un comportament adecvat, adaptată în societate.

Dacă pacientul urmează toate recomandările medicului, conduce stil de viata sanatos trăiește fără alcool, droguri, mănâncă corespunzător, nu suprasolicita, este antrenat în gestionarea situațiilor stresante și, cel mai important, are dorința de a scăpa de această boală - este capabil să întârzie următorul atac cu ani de zile.

Manie (stări maniacale)- un tip de tulburare psihică manifestată prin anxietate mentală și motorie grade diferite expresie și spirit ridicat. Manias United trasatura comuna – atenție sporităși dorința de ceva: propria siguranță, semnificație, plăcere sexuală, obiecte sau activități din jur.

Trăsături caracteristice ale maniei:

• Stimularea dispoziției. Adesea, această distracție fără motiv, euforie. Periodic este înlocuit cu furie, agresivitate, furie.
• Accelerarea procesului de gândire. Gândurile vin des, decalajele dintre ele se scurtează. O persoană pare să sară de la un gând la altul. Gândirea accelerată implică excitarea vorbirii (strigăte, vorbire incoerentă). Oamenii cu manie tind să fie proliști, dispuși să vorbească despre subiectul atracției, dar din cauza cursei gândurilor și a distragerii ridicate, devine dificil să le înțelegi.
• Activitate fizica- dezinhibarea fizică și mare activitate fizica. La mulți pacienți, se urmărește obținerea plăcerii, cu care se asociază mania. Activitatea psihomotorie poate varia de la o oarecare agitație la agitație extremă și comportament perturbator. În timp, o persoană poate dezvolta aruncări fără scop, agitație, mișcări rapide și prost coordonate.
• Lipsa unei atitudini critice față de starea lor. O persoană consideră că comportamentul său este complet normal chiar dacă există abateri semnificative.

De regulă, mania are un debut acut. Persoana însăși sau rudele sale pot determina cu exactitate ziua în care a apărut tulburarea. Dacă schimbările de dispoziție, activitatea fizică și de vorbire au fost întotdeauna prezente în caracterul unei persoane, atunci acestea sunt proprietăți ale personalității sale și nu manifestări ale bolii.

Varietatea Mania. Unele iluzii sunt inofensive și sunt caracteristici personale ale unei persoane care o fac unică. De exemplu, melomania - o dragoste extremă pentru muzică sau bibliomania - o pasiune puternică pentru lectură și cărți. Alte soiuri, cum ar fi iluziile de persecuție și megalomania, sunt tulburări grave și pot indica o boală psihică. În general, există aproximativ 150 de tipuri de manie.
forme de manie. Există 3 forme de episoade de manie, în funcție de gravitatea modificărilor mentale.

1. Hipomania(grad ușor de manie). Modificările continuă mai mult de 4 zile:

• dispoziție veselă, ridicată, ocazional înlocuită cu iritabilitate;
• vorbire crescută, judecăți superficiale;
• sociabilitate crescută, dorință de a face contact;
• distracție crescută;
• creșterea eficienței și productivității, experimentând inspirație;
• creșterea apetitului și a dorinței sexuale.

1. Manie fără simptome psihotice(manie simplă) modificările durează mai mult de 7 zile:

• stare de spirit crescută, uneori înlocuită cu iritabilitate și suspiciune;
• senzație de „săritură a gândurilor” un numar mare de planuri;
• dificultăți de concentrare, distragere a atenției;
• comportament care depășește cel social norme acceptate, imprudență și lejeritate, care nu erau caracteristice anterior;
• comiterea de actiuni nepotrivite, pofta de aventura, risc. Oamenii preiau proiecte copleșitoare, cheltuiesc mai mult decât câștigă;
• stima de sine ridicată, încredere în iubirea de sine;
• nevoie redusă de somn și odihnă;
• percepție sporită: culori, sunete, mirosuri;
• nelinişte, activitate fizică crescută, o senzație de un val de energie.

1. Manie cu simptome psihotice. Necesită tratament în spital.

• iluzii (măreție, persecuție sau erotic etc.);
• halucinații, de obicei „voci” referitoare la pacient, mai rar viziuni, mirosuri;
• picături frecvente stări de spirit variind de la euforie la furie sau disperare;
• conștiință afectată (stare maniacal oniric) - orientare afectată în timp și spațiu, halucinații împletite cu realitatea;
• gândire superficială - fixare pe fleacuri și incapacitatea de a evidenția principalul lucru;
• vorbirea este accelerată și de neînțeles datorită schimbării rapide a gândurilor;
• stresul mental și fizic duc la crize de furie;
• în timpul unei perioade de entuziasm, o persoană devine indisponibilă pentru comunicare.

Mania poate progresa de la ușoară la severă, dar mai des tulburarea are un curs ciclic - după o exacerbare (un episod de manie), începe o fază de atenuare a simptomelor.
Prevalența maniei. 1% din populația lumii a suferit cel puțin un episod de manie. Potrivit unor rapoarte, acest număr ajunge la 7%. Numărul de pacienți dintre bărbați și femei este aproximativ același. Majoritatea pacienților au între 25 și 40 de ani.

Mania persecuției

Mania persecuției sau iluzii de persecuție - o tulburare mintală în care o persoană este vizitată în mod constant de gânduri că cineva o urmărește sau o urmărește pentru a face rău. Pacientul este sigur că un nedoritor sau un grup de oameni îl spionează, îi face rău, îl batjocorește, plănuiește să fure, să-l privească de mintea lui și să-l omoare.

Mania persecuției poate fi o tulburare psihică independentă, dar cel mai adesea este un simptom al altor boli psihice. Iluziile de persecuție pot fi un semn nu numai al maniei cu același nume, ci și al paranoiei și schizofreniei. Prin urmare, o astfel de condiție necesită un apel la un psihiatru.

Motivele

Mania este cauzată de o combinație de mai mulți factori care perturbă creierul. Principalele cauze ale maniei de persecuție:

• Leziuni ale creierului:

• Leziuni;
• encefalită infecție a creierului;

• Otrăvire:

• alcool;
• Droguri - cocaina, marijuana;
• Substanțe cu efect psihostimulant - amfetamine, opiacee, corticosteroizi, levodopa, bromocriptină.

• Boli mentale:

• Psihoza cu sindrom paranoid;

• Modificări organice ale creierului asociate cu perturbarea vaselor de sânge:

• modificări senile;
• Ateroscleroza vaselor cerebrale;

• tendinta genetica. Caracteristici congenitale ale structurii și funcționării sistemului nervos, care sunt însoțite de apariția focarelor de excitație. Semne de iluzii de persecuție la părinți cu probabilitate mare transmis copiilor. În plus, persoanele ai căror părinți au suferit vreo boală mintală pot suferi de manie de persecuție.
• Mediu psihologic nefavorabil stres, în special atacuri experimentate, atentate la viață și proprietate.

Unele trăsături de caracter pot contribui la dezvoltarea maniei de persecuție:

• Suspiciune;
• Anxietate;
• neîncredere;
• Vigilenţă.

Psihiatrii consideră mania persecuției ca rezultat al unui dezechilibru în creier atunci când procesele de excitare predomină în cortex. Supraexcitarea anumitor centri ai creierului provoacă gânduri repetitive de pericol și iluzii de persecuție. În același timp, procesele de inhibiție sunt perturbate, ceea ce duce la pierderea unor funcții ale creierului - o scădere a criticității gândirii și a capacității de asociere.

Simptome

Mania persecuției începe de obicei cu o persoană care interpretează greșit o frază, o mișcare sau o faptă. Cel mai adesea, tulburarea provoacă înșelăciune auditivă - o persoană aude o frază în care este amenințată, deși, de fapt, vorbitorul avea în minte ceva complet diferit. Conflictele reale sau situațiile periculoase sunt mult mai puțin probabil să declanșeze boala.

Simptome comune ale maniei persecuției

• Persistent obsesii persecuţie care nu dispar odată cu schimbarea mediului. O persoană nu se simte în siguranță nicăieri. Pacientul este convins că răuvoitorii îl urmăresc peste tot.
• Interpretarea greșită a intenției. Expresiile faciale, intonația, frazele, gesturile, acțiunile altora (una sau mai multe) sunt interpretate ca manifestări ale intențiilor îndreptate împotriva pacientului.
• Căutați nedoritori. În imaginația pacientului, persecutorii pot fi: membri ai familiei, vecini, colegi, străini, ofițeri de informații din alte state, poliție, grupuri criminale, guvern. În stadiul sever (delirurile persecuției în schizofrenie), personajele fictive apar ca nedoritori: extratereștri, demoni, vampiri.
• O persoană poate indica în mod clar motivele celor nedoritori- invidie, răzbunare, gelozie.
• Autoizolare în încercarea de a scăpa de urmăritori. Omul încearcă să se ascundă, să găsească loc sigur. Nu iese din casă, refuză să comunice, nu răspunde la apeluri, se deghizează. Evita comunicarea cu persoane care, in opinia sa, i-ar putea dori rau.
• Culegere de fapte și dovezi ale nevinovăției lor. O persoană acordă mare atenție celorlalți, căutând dușmani în ei. Urmărește acțiunile și expresiile faciale ale acestora.
• Tulburări de somn nocturn. Mania reduce nevoia de somn. O persoană poate dormi 2-3 ore pe zi și se poate simți plină de energie.
• stare depresivă, depresie, iritabilitate cauzată de teama pentru siguranța cuiva. Ei pot împinge o persoană în conflicte cu ceilalți sau în acțiuni iraționale - să plece în alt oraș fără să avertizeze pe nimeni, să vândă locuințe.
• Excitarea motorie însoțește adesea iluziile de persecuție. În perioada de tulburare, o persoană devine neliniștită, activă, uneori activitatea este stupidă în natură (se grăbește prin cameră).

La ce medic să contactați

Dacă bănuiți o manie de persecuție, ar trebui să contactați un psihiatru.

Diagnosticare

1. Conversația cu pacientul, timp în care medicul psihiatru identifică simptomele maniei, colectează o anamneză (plângeri, informații despre pacient). Psihiatrul determină natura iluziei persecuției, atitudinea unei persoane față de boala sa, ceea ce este important pentru stabilirea stadiului de manie.
2. Conversație cu cei dragi și rude ajută la identificarea trăsăturilor de comportament care sunt insesizabile pentru pacientul însuși. De exemplu, când au apărut primele semne de manie, au fost precedate de stres și traume, ceea ce s-a schimbat în comportament.
3. Testarea psihologică folosit pentru a colecta Informații suplimentare despre mentalitatea pacientului. Analizând rezultatele testelor, medicul își face o idee despre gândire, memorie, atenție, trăsături sfera emoțională rabdator.
episod maniacal Diagnosticați dacă simptomele descrise de manie (frica de persecuție, creșterea activității mentale și motorii, schimbări de dispoziție) continuă mai mult de 7 zile la rând. Cu episoade repetate de manie, boala este considerată ca tulburare afectivă bipolară.
Cercetare instrumentală pentru a studia caracteristicile creierului și a identifica patologiile acestuia care ar putea provoca simptome similare:

• Electroencefalografia- măsurarea activității electrice a creierului pentru a evalua activitatea acestuia, echilibrul proceselor de excitație și inhibiție.
• RMN sau CT al creierului- pentru a detecta patologii ale vaselor cerebrale si tumorilor.

Tratament

1. Psihoterapie pentru mania persecuției

Psihoterapia poate fi eficientă pentru formă blândă tulburări cauzate de traume psihologice (atac, jaf). În alte cazuri, aveți nevoie tratament combinat de un psihiatru cu medicamente.

• Psihoterapie comportamentală

Baza psihoterapiei comportamentale (cognitive) este asimilarea de noi modele de comportament corecte și sănătoase în situațiile în care o persoană simte stres cauzat de gândurile de persecuție.
Principala condiție pentru o psihoterapie de succes este recunoașterea unei tulburări mintale. O persoană trebuie să înțeleagă că este în siguranță, iar gândurile obsesive despre cei răi sunt rezultatul unei boli. Sunt doar o urmă lăsată de entuziasmul care apare în zone diferite creier.
Odată ce o persoană a învățat să recunoască gândurile de persecuție, este învățată să-și schimbe comportamentul. De exemplu, dacă pacientul a simțit asta loc public a observat supraveghere, apoi nu ar trebui să se ascundă, ci să-și continue traseul.
Durată psihoterapie comportamentală 15 sesiuni sau mai mult până când se realizează progrese semnificative. Frecvență de 1-2 ori pe săptămână. În cele mai multe cazuri, în paralel cu psihoterapia, psihiatrul prescrie tratament cu antipsihotice.

• Terapia de familie

Specialistul explică pacientului și membrilor familiei sale natura dezvoltării tulburării și caracteristicile cursului maniei de persecuție. În sala de clasă, ei învață cum să interacționeze corect cu pacientul pentru a nu provoca un atac de furie și agresivitate. Informarea psihologică vă permite să creați un mediu calm, prietenos în jurul pacientului, care contribuie la recuperare.
Cursurile se tin o data pe saptamana, un curs de 5-10 sedinte.

1. Tratamentul medicamentos al maniei de persecuție

Grup de droguri	Reprezentanți	Mecanism actiune terapeutica
	Haloperidol, Paliperidonă, Risperidonă Consta, Flufenazină	Reduce nivelul de excitație în creier, are un efect calmant. Reduceți frecvența gândurilor de persecuție.
Antipsihotice	Clorprothixene, Tioridazină, Litosan, Litobid	Ele provoacă procese de inhibiție, calmează, fără a avea efect hipnotic. Eliminați manifestările de manie, normalizați starea mentală.
	Topiramat	Suprimă focarele de excitație din creier prin blocarea canalelor de sodiu din neuroni.

Cu mania persecuției, unul dintre antipsihotice este prescris pentru o perioadă de 14 zile, dacă nu există nicio îmbunătățire, atunci al doilea antipsihotic este inclus în regimul de tratament. Restul medicamentelor sunt auxiliare. Psihiatrul selectează individual doza de medicamente.
În cazuri severe, în prezența iluziilor și halucinațiilor, când o persoană este un pericol pentru sine și pentru ceilalți sau nu poate să se îngrijească singură, poate fi necesar un tratament într-un spital de psihiatrie.

Megalomanie

Megalomanie, mai corect, iluzii de grandoare - o tulburare mentală în care o persoană își atribuie popularitate, bogăție, faimă, putere, geniu.

Ideile de măreție joacă un rol decisiv în conștientizarea de sine a unei persoane, ele lasă o amprentă asupra comportamentului și stilului său de comunicare cu ceilalți oameni. Toate acțiunile și declarațiile au ca scop să-și demonstreze unicitatea altora. Oamenii cu adevărat remarcabili pot suferi de iluzii de grandoare, apoi vorbesc despre „febra stelelor”. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții nu au abilitățile și realizările în care cred. Această megalomanie se deosebește de lăudăroșie și îngâmfare umflată.

Megalomania este mult mai frecventă la bărbați și iese la lumină mai strălucitoare și mai agresivă. La femei, megalomania se manifestă prin dorința de a „fii cel mai bun în toate”, în același timp să obții succesul în toate aspectele vieții.
Iluzii de grandoare (deliruri de grandoare) – pot fi o boală separată sau pot fi printre simptomele altor boli psihiatrice sau neurologice.

Motivele

Cauzele megalomaniei nu au fost pe deplin stabilite, dar există o versiune conform căreia tulburarea este cauzată de o combinație de mai mulți factori:

• Stima de sine crescută, cauzate de particularitățile creșterii, când părinții au abuzat de laude.
• Daune toxice creier:

• alcool;
• droguri;
• Medicamente.

• infecție a creierului:

• Meningita tuberculoasa.

• Patologii ale vaselor de sânge care hrănesc creierul:

• Ateroscleroza vaselor cerebrale;

• leziuni cerebrale conducând la defecțiune.
• situatii stresanteși traume psihologice , în special transferat la copilărie.
• predispoziție ereditară . Într-o proporție semnificativă de pacienți, părinții sufereau de tulburări psihice. Caracteristicile funcționării creierului sunt încorporate în gene și sunt moștenite.

• boală mintală:

• Paranoia;
• sindrom maniaco-depresiv;
• Tulburare afectivă bipolară;
• psihoza afectivă.

Gândurile de măreție și exclusivitate sunt rezultatul apariției focarelor de excitație în diferite părți ale cortexului cerebral. Cu cât potenţialele electrice circulă mai intens, cu atât apar mai des şi persistent obsesiile şi schimbă mai mult comportamentul unei persoane.

Simptome

Semnul principal al megalomaniei este încrederea pacientului în exclusivitatea și grandoarea sa. El neagă categoric toate obiecțiile și nu este de acord că comportamentul său depășește norma.

Tipuri de megalomanie:

• Amăgirea originii- pacientul se considera descendent al unei familii nobiliare sau mostenitor persoană celebră.
• Amăgirea iubirii- pacientul, fără motiv, are încrederea că a devenit obiectul de adorație al unui artist celebru, politician sau persoană de înaltă statut social.
• Prostii ale inventiei- pacientul este sigur că a inventat sau poate crea o invenție care va schimba viața omenirii, salva de războaie, foame.
• Iluzii de bogăție- o persoană trăiește cu ideea că deține sume uriașe și comori, în timp ce cheltuiește mult mai mult decât își poate permite.
• Iluziile reformismului- pacientul caută să se schimbe radical ordine existentăîn stat şi în lume.
• prostii religioase- o persoană se consideră un profet, un mesager al lui Dumnezeu, fondatorul unei noi religii. În unele cazuri, reușește să-i convingă pe alții că are dreptate și să adune adepți.
• Delirul maniheic- pacientul este sigur că forțele binelui și răului luptă pentru sufletul său, iar rezultatul bătăliei decisive va fi o catastrofă de amploare universală.

Simptomele megalomaniei:

• Gânduri despre propria ta unicitate și măreție, care poate lua una dintre formele descrise mai sus.
• Narcisism, admirație constantă pentru calitățile și virtuțile lor.
• O stare bună, activitate crescută, care alternează cu perioade de depresie și pasivitate. Pe măsură ce mania progresează, schimbările de dispoziție apar mai frecvent.
• Creșterea vorbirii și a activității motorii, care este îmbunătățită și mai mult atunci când se discută subiectul maniei.
• Nevoia de recunoaștere. Pacientul, în orice caz, demonstrează propria sa unicitate și necesită recunoaștere și admirație. Dacă nu primește atenția cuvenită, atunci devine îmbufnat sau agresiv.
• Ascuțit atitudine negativă la critică. Remarcile și respingerea care se referă la subiectul maniei sunt ignorate, complet negate sau întâmpinate cu un acces de furie.
• Pierderea încrederii în propria unicitate duce la depresieși poate duce la tentative de sinucidere.
• Creșterea poftei de mâncare, creșterea libidoului și insomnie- rezultatul excitaţiei sistemului nervos.

Diagnosticare

1. Conversația cu pacientul. Este mai ales eficient dacă persoana recunoaște prezența tulburării, care este rară la persoanele cu manie. O persoană își descrie viziunea asupra situației, gânduri care au început să-l deranjeze, plângeri.
2. Conversație cu cei dragi, care pot descrie caracteristicile comportamentului pacientului care depășesc normele general acceptate, când au apărut simptomele tulburării și ce le-a provocat.
3. Examen psihologic experimental sau testarea psihologică care include:

• Studii ale memoriei, gândirii și atenției;
• Studii ale sferei emoționale;
• Studii ale structurii personalității.

Studiile sunt efectuate sub formă de teste și vă permit să explorați dinamica procesele mentale, care se activează în timpul maniei. Acest lucru este evidențiat de distractibilitatea crescută, distragerea minții, o abundență de asociații superficiale și o lipsă de autocritică.
Un episod de megalomanie este diagnosticat dacă simptomele tulburării sunt prezente mai mult de 7 zile.
cercetare instrumentală, necesare pentru detectarea leziunilor organice ale creierului:

• Electroencefalograma un studiu al activității electrice a creierului, care ajută la determinarea cât de pronunțate sunt procesele de excitare în cortexul cerebral care provoacă manie.
• CT sau RMN pentru a stabili o încălcare circulatia cerebrala, leziuni cerebrale traumatice și leziuni organice ale creierului.

La ce medic să contactați

Tratamentul megalomaniei se ocupă de un psihiatru, deoarece numai el are dreptul să prescrie antipsihoticele necesare pentru tratarea acestei tulburări.

Tratament

Baza tratamentului megalomaniei este utilizarea antipsihoticelor. Psihoterapia joacă un rol de sprijin și, ca metoda independenta, poate fi folosit doar pentru manie ușoară.
Dacă vătămarea măreției este un simptom al altuia boală mintală, atunci tratamentul bolii de bază (psihoză, schizofrenie) elimină manifestările de manie.

1. Psihoterapia megalomaniei

Megalomania este greu de tratat prin metode psihoterapeutice, deci sunt doar secundare.

• Abordare comportamentală impreuna cu receptia medicamente vă permite să reduceți la minimum manifestările bolii.

Pe stadiul inițial persoana este învățată să-și recunoască și să accepte tulburarea. Apoi se procedează la selecția gândurilor patologice și la corectarea lor. De exemplu, formularea „Sunt un mare matematician” este înlocuită cu „Îmi place matematica și lucrez la...”
O persoană este insuflată cu modele de comportament general acceptate care îi permit să revină la viața normală: nu reacționați cu agresivitate la critici, nu spuneți străini despre succesele și realizările lor.
Cursul de tratament include 10 sau mai multe ședințe săptămânale.

• Terapia de familie

Lucrul cu pacientul și membrii familiei acestuia, ceea ce le permite să comunice eficient. Datorită acestor activități, relațiile cu cei dragi se îmbunătățesc, ceea ce afectează pozitiv rezultatul tratamentului.
Pentru a obține rezultatul, aveți nevoie de 5 ședințe.

1. Tratamentul medical al megalomaniei

Grup de droguri	Reprezentanți	Mecanismul acțiunii terapeutice
Neuroleptice cu acțiune lungă	Paliperidonă, Quetiapină, Olanzapină, Flufenazină, Risperidonă, Decanoat de haloperidol	Reduce nivelul proceselor de excitație din creier, are un efect calmant. Ajută la eliminarea iluziilor de grandoare.
Antipsihotice	Clorprothixen, Tioridazină	Cauza procese de inhibitie in sistem nervos, calmează, sporesc efectul neurolepticelor.
Anticonvulsivante	Topiramat	Suprimă excitația în neuronii creierului, crescând eficacitatea antipsihoticelor.
Medicamente care conțin litiu	Litosan, Litobid	Elimina delirul si are un efect calmant.

Pentru tratamentul megalomaniei, se recomandă unul dintre antipsihoticele și, suplimentar, unul dintre medicamentele altor grupe prezentate în tabel. Medicul psihiatru stabilește individual doza de medicamente și durata internării.
Tratamentul într-un spital psihoneurologic este necesar dacă o persoană nu înțelege severitatea stării sale și refuză să ia medicamente și să viziteze un psihiatru.

manie ipohondrială- îngrijorare maniacală față de propria sănătate, care perturbă procesul de gândire și lasă o amprentă asupra comportamentului uman. Se deosebește de ipohondrie prin prezența „gândurilor săritoare”, a creșterii activității fizice, a comportamentului nechibzuit și a unui sentiment supraestimat de importanță personală.

Oamenii care suferă de ipohondrie sunt în permanență îngrijorați de sănătatea lor, ascultă senzațiile și semnalele corpului care vin din diferite organe, le percep ca durere și alte semne de boală. Aceste senzații provoacă anxietate severă și teamă de suferință asociată cu boala. Gândirea la boli fictive și grijile legate de propria sănătate ocupă un loc central în gândurile ipohondriilor, privându-i de posibilitatea de a se bucura de viață, provocând depresie și depresie. Cu ipohondrie severă, o persoană poate încerca să se sinucidă, doar pentru a scăpa de chinul asociat bolii.

O parte semnificativă a ipohondriilor sunt pasionați de medicină și automedicație. Citesc literatură de specialitate, urmăresc programe medicale, comunică mult pe această temă, discutând despre bolile lor și ale altora. Mai mult, cu cât primesc mai multe informații, cu atât mai multe simptome se constată boli. O situație similară se întâmplă și cu studenții la medicină din primii ani, dar spre deosebire de ipohondri, oamenii sănătoși se liniștesc în timp, uitând de bolile fictive. Cu ipohondrie, doar un medic te poate convinge de absența unei boli și chiar și atunci nu întotdeauna sau nu pentru mult timp.

Ipocondria este o problemă foarte frecventă. Până la 14% din toți pacienții care vizitează medicii sunt ipohondri. Majoritatea pacienților sunt bărbați peste 25 de ani și femei peste 40 de ani. Suma semnificativa ipohondri în rândul adolescenților și vârstnicilor, care sunt ușor de sugerat.

Prognoza. La unii oameni, tulburarea dispare de la sine, cu o îmbunătățire a stării emoționale. Majoritatea ipohondriilor se simt mai bine în timpul lucrului cu un psiholog. Aproximativ 15% nu simt nicio ușurare după tratament. Fără ajutorul unui specialist, boala poate evolua de la forme ușoare la forme severe.

Motivele

• suspiciune;
• Anxietate;
• Sugestibilitate;
• Impresiabilitatea.

• Probleme mentale, care sunt însoțite de o atenție sporită pentru sănătatea lor:

• Nevroză;
• forma timpurie schizofrenie.

• Surmenaj, stresul și situațiile traumatice cronice care cresc vulnerabilitatea psihicului, contribuie la dezvoltarea ipohondriei.

Ipocondria este a cerc vicios". Grijile legate de sănătatea unei persoane fixează atenția unei persoane asupra senzațiilor corporale și a semnalelor de la organe. Experiențele puternice încalcă reglementarea activității organelor din partea nervoase și sistemul hormonal. Aceste schimbări dau naștere la noi senzații neobișnuite (bătăi accelerate ale inimii, furnicături), care sunt percepute de o persoană ca o confirmare a bolii, care exacerbează și mai mult starea psihică.

Simptome de ipocondrie

Pacienții cu ipocondrie se disting prin următoarele simptome:

• Autodiagnosticați pe baza informațiilor primite de la cunoscuți sau mass-media. Colectează în mod activ informații despre boala lor.
• Căutați în mod activ ajutor medical, vorbind în detaliu despre sentimentele sale și „atribuind” simptome care nu există. Medicul este condus la formularea unui diagnostic „necesar”, numind simptomele corespunzătoare, culeșite din literatură.
• Automedicație, practică metode populare, iau medicamente la discreția lor sau la sfatul prietenilor.
• Conținutul gândurilor și conversațiilor se învârte în jurul subiectului sănătății. Oamenii acordă o atenție deosebită articolelor și emisiunilor medicale.
• Încrederea în prezența unui diagnostic se schimbă de la „poate” la „cu siguranță”. Astfel, ipohondria are un curs ciclic.
• „Diagnosticul” poate varia în cadrul aceluiași organ ulcer peptic, colita cronica, polipi intestinali, cancer intestinal. Ocazional durere modifica localizarea acestora: apendicita, ulcer gastric.
• Exprimă plângeri pentru durerea în diferite organe. Le pot simți cu adevărat sau le pot atribui pentru a confirma diagnosticul. Cele mai comune ținte sunt sistemul cardiovascular, organele digestive.
• Verificați constant starea corpului. În căutarea unei tumori, ei examinează și simt în mod constant zona în care disconfort ceea ce poate agrava starea.
• Evitați activitățile despre care cred că pot duce la progresia bolii. De exemplu, activitate fizică, hipotermie.
• Căutând asigurarea că nu au nicio boală. Ei apelează la medici de diferite specialități, fac teste, se supun diferitelor examene instrumentale(ECG, ecografie, gastroscopie). Întrebați prietenii dacă par bolnavi. Astfel de asigurări reduc oarecum anxietatea, dar acest efect nu durează mult. Acest lucru este similar cu sindromul obsesiv-compulsiv.
• Da boli reale mai puțină atenție decât ficțiunea.

Se ia în considerare mania persecuției tulburare patologică psihic. Obiectul fricii poate fi nu numai o persoană, ci și animale și obiecte. Acesta din urmă este mai puțin frecvent. Adesea, fricile sunt asociate cu diverse organizații.

Acest tip de tulburare este numit în mod popular mania persecuției. În medicină, poate fi numit diferit. Cel mai adesea se numește iluzii de persecuție. Sau prostii persecutorii.

Are mai multe etape de dezvoltare. Trei dintre ele sunt cele mai pronunțate:

• Primul este atunci când apar primele simptome. Pacientul devine neîncrezător, anxios, stăpân pe sine.
• Al doilea - în această etapă, pacientul are conflicte cu ceilalți din cauza temerilor sale. Îl împiedică să meargă la serviciu normal, vede trădători în toți cei care sunt gata să-l predea urmăritorului său.
• A treia este o înfrângere profundă a psihicului, depresiv sau agresivitate. Un pacient în această stare poate încerca să se sinucidă sau să atace fără motiv pe cineva care i se pare suspect.

Adesea, rudele nu acordă atenție primelor simptome și le pierd din vedere. Pe viitor, cu paranoia crescută, pacientul are nevoie de ajutorul celor dragi. Dacă nu este nimeni în preajmă, consecințele pot fi foarte grave.

Boala este mai frecventă la persoanele în vârstă. Printre tinerii, femeile sunt mai des afectate.

A treia etapă a bolii se caracterizează printr-o agresivitate crescută.

Cauze

Există multe motive care pot provoca iluzii de persecuție la o persoană. Acestea includ:

1. Leziuni cerebrale. Dezvoltarea maniei poate apărea indiferent de momentul în care s-a produs leziunea. Creierul poate fi traumatizat în copilărie, iar consecințele apar la vârsta adultă.
2. Boală mintală. Schizofrenia este cea mai mare cauza comuna manie de persecuție. Pacientul aude voci, iar acest lucru îl deprimă și mai mult.
3. Boli ale sistemului nervos central. Relevant în special în in varsta atunci când în creier apar modificări legate de vârstă.
4. Scandaluri constante în familie și la locul de muncă. Umilirea, smulgerea, acuzațiile fără temei duc la căderi nervoase, dezvoltarea paranoiei și diverse temeri. Delirul persecuției este unul dintre ele.
5. Abuzul de alcool. Într-o stare de delirium tremens, o persoană vede halucinații și nu este capabilă să le evalueze în mod adecvat. Revenit în fire, începe să se teamă de tot, i se pare că cineva îl urmărește din altă lume. Încearcă să înece totul cu vodcă, dar are loc efectul opus - halucinațiile se reiau. Temerile se intensifică, transformându-se în tulburări psihice severe.
6. Dependenta. Aici este la fel ca și cu alcoolismul, dar cu consecințe mai grave.
7. Prea impresionabil. Oamenii impresionanți, după ce citesc povești polițiste sau vizionează filme de spionaj, încep să încerce singuri povești. În timp, acest obicei poate deveni o tulburare mintală.
8. Intoxicatii cu droguri sau alte substante. Pacientul începe să simtă că cineva îl urmărește și vrea să scape de el.

Oricare ar fi cauzele psihozei, pacientul devine o povară pentru cei dragi. Temerile și suspiciunile constante nu îmbunătățesc relațiile cu ceilalți, ci le strică mai degrabă. Adesea, oamenii se îndepărtează de o astfel de persoană, iar aceasta este greșeala lor. Are nevoie de ajutorul celor dragi, nu poate face față singur.

Factori de risc

Nu toată lumea poate dezvolta paranoia persecuției. Apare la persoanele cu anumiți factori de risc:

• oameni care conduc imagine nesănătoasă viaţă. Nu este suficient să fii alcoolic pentru a dezvolta mania persecuției. Acest lucru necesită stres, un fel de experiență puternică, în care pacientul nu știe cum să se comporte, așa că începe să bea profund.
• Traumă fizică a creierului. Un creier rănit nu este întotdeauna capabil să evalueze sobru mediul. Speriat de ceva sau detectând atenția din exterior străin duce la gânduri obsesive și la ideea de persecuție.
• Schizofrenie. Temerile pacientului depind de ceea ce îi dictează vocea interioară.
• in varsta. La această vârstă, creierul suferă modificări. Vasoconstricția duce la lipsa de oxigen iar persoana devine la fel de vulnerabilă ca un copil. El înțelege că vârsta lui se termină și crede că pentru rudele sale devine inutil. Și dacă una dintre rudele lui este nepoliticos cu el, devine inamicul numărul unu. Pacientul începe să se ferească de el și să-l vadă ca pe o amenințare la adresa vieții.
• Persoane grav bolnave care nu pot avea grijă de ei înșiși. Uneori astfel de oameni li se pare că vor să-i otrăvească pentru a scăpa de ei. Sau injectați ceva mortal în ei. Astfel de gânduri pot fi sugerate de prezența unei proprietăți mari.
• Ereditate. Dacă pacientul avea persoane bolnave mintal în familie, aceasta poate fi moștenită.
• Oncologia creierului. În acest caz, comportamentul uman poate fi imprevizibil.
• La femei, mania persecuției este asociată cel mai adesea cu străinii, sau cu soțiile iubiților, șefilor, vecinilor sau prietenilor. Se găsește la stele și la persoanele care dau naștere la gelozie. La bătrânețe, păcatele tinereții nu dau odihnă, apare frica de răzbunare și odată cu ea delirul persecuției.

Adesea, pacienții nu vor să vorbească despre suspiciunile lor altora. Iar dacă spun și nu găsesc sprijin, se mărește cercul imaginarilor răi.

La femei, mania persecuției este cel mai adesea asociată cu străinii.

Manifestari clinice

Simptomele primei etape pot să nu fie vizibile pentru alții. Pacientul începe să se teamă de ceva. Încă înțelege absurditatea fricilor sale, uneori îl fac să râdă. Dar cu timpul, încep să-l deranjeze. Stările obsesive se intensifică, frica devine panică. O întâlnire cu un presupus urmăritor este terifiant.

Un pacient cu o astfel de psihoză încetează să aibă încredere în oameni, devine agresiv. Vede pretutindeni mașinațiunile nedoritorilor. Gunoiul obișnuit de la ușă devine un obiect aruncat de vrăjitoare. Începe să caute cine îi dorește rău, caută ajutor de la psihici și plătește sume uriașe pentru informații dubioase. Și atunci nimeni nu-l poate convinge că nu există nicio amenințare și a fost înșelat de șarlatani.

Manifestarea simptomelor și semnelor de manie de persecuție poate fi variată. Dar în toate cazurile există schimbări nu numai în comportament, ci și în caracterul pacientului. Devine furios, intolerant cu ceilalți. Pentru el, toți dușmanii, toți îi doresc rău. Doarme prost, de teamă că va veni cineva să-i ia viața în somn.

Recent, mania persecuției asociată cu dezvoltarea tehnologiilor Internet a devenit larg răspândită. Pacienților li se pare că serviciile speciale le monitorizează convorbirile telefonice și corespondența, pentru a o folosi ulterior împotriva lor.

Oamenii care suspectează că sunt urmăriți scriu adesea plângeri către diferite autorități. Uneori, aceste plângeri sunt ca o prostie și nimeni nu le va lua în considerare. Acest lucru deprimă și mai mult pacientul și agravează boala.

Cu timpul stări obsesive intensifică, frica devine panică

Diagnosticare

Mania persecuției este o boală cu tulburări psihice, așa că psihologii ar trebui să se ocupe de ea.

Un diagnostic preliminar se face pe baza conversațiilor cu pacientul și rudele acestuia. Medicul trebuie să afle care este cauza psihozei, care este ereditatea pacientului, este acolo obiceiuri proaste Care este starea creierului pacientului?

Dacă bănuiești tulburări ale creierului Pacientul este îndrumat pentru electroencefalografie sau tomografie computerizata creier. Uneori, pacientul are nevoie de o radiografie a craniului.

Metode de tratament

Tratamentul maniei de persecuție depinde în mare măsură de cauzele care au provocat-o. În cele mai multe cazuri, psihoza se rezolvă dacă cauzele sunt eliminate.

Dacă tulburările psihice sunt superficiale, pacientului i se prescriu medicamente pentru a-l calma și câteva ședințe cu un psihiatru. Dacă tulburările sunt la nivelul creierului, se iau măsuri pentru a-i atenua starea.

Cum să tratezi mania persecuției pentru a scăpa de ea în siguranță, psihoterapeutul trebuie să decidă. Nu vă puteți automedica.

Dificultatea tratamentului constă și în faptul că pacientul nu vrea să recunoască că este bolnav. Prin urmare, ajutorul rudelor este foarte important pentru a-l determina să se prezinte la medic.

Medical

Dintre medicamente, pacientului i se prescriu tranchilizante și antipsihotice. În stare agresivă, prescrie sedative, iar în depresie, preparatele cu litiu sunt adăugate la antipsihotice.

Cum să tratați paranoia cu mania persecuției este determinat de medic. Nu luați medicamente la sfatul prietenilor și rudelor. Acest lucru poate tulbura și mai mult psihicul. Medicul prescrie individual medicamente în funcție de starea pacientului și de răspunsul acestuia la tratament.

Dacă psihoza a fost cauzată de leziuni cerebrale sau modificări legate de vârstăîn ea se prescrie tratamentul vascular. Atentie specialaîntoarce la boli însoțitoareși luați măsuri pentru a le elimina.

Psihoterapie

Iluziile de persecuție necesită terapie de către un psihiatru. Odată cu tratamentul medicamentos, sunt prescrise ședințe ale unui psiholog.

Eficiența este atinsă atunci când este utilizat în primele două etape ale bolii. A treia etapă necesită plasarea în instituții speciale.

Munca unui psiholog se rezumă la a determina starea pacientului și a-l convinge că toate gândurile sale obsesive nu sunt doar așa, ci patologie gravă care trebuie tratat. În cele mai multe cazuri, psihologul este prima persoană în care pacientul începe să aibă încredere și se simte protejat în fața lui.

În acest moment, sprijinul celor dragi este important. Atmosferă favorabilăîn cercul familial are un efect pozitiv asupra stării pacientului. Grija și atenția sporită a celorlalți calmează pacientul și dă încredere că nu este singur pe această lume, că este iubit și apreciat, iar fără el lumea rudelor se va estompa.

Prognoza

Amăgirea persecuției are un efect distructiv asupra unei persoane. Acțiunile lui devin absurde și de neînțeles pentru ceilalți.

O persoană își schimbă comportamentul, obiceiurile, aspectul, începe să se ascundă și să se separe de lumea exterioară. Singur, starea lui se înrăutățește atât de mult încât pierde realitatea și trăiește în propria sa lume fantastică, plină de dușmani și pericole. Temerile devin atât de puternice încât inima nu le poate suporta.

Adesea, pacienții nu suportă un astfel de chin și își iau viața. Aceasta este caracteristică alcoolicilor și dependenților de droguri, precum și schizofrenicilor. Prezența halucinațiilor și a vocilor în interior, de care este imposibil să te ascunzi nicăieri, îl duce pe pacient la disperare.

Dacă crede că cineva în special îl urmărește, el poate ataca persoana respectivă și îi poate răni grav. Uneori, pacienții intră în război cu organizații întregi. Adesea acest comportament conduce o persoană la scaunul inculpatului din cauza a comis crimăîmpotriva unei persoane sau daune aduse proprietății.

Prin urmare, nu trebuie ignorat o persoană care are o astfel de frică. În cele din urmă, el o va distruge în cele din urmă, iar acest lucru va fi rău pentru toată lumea.

Tulburarea maniacale se referă la sindroame afective - afecțiuni care se manifestă într-o tulburare de dispoziție și comportament.

Episod maniacal sau tulburare maniacal - acest termen se referă la simptomatologie (condiție) și nu la boala în sine. Această stare mentală face parte dintr-o specie tulburare bipolara. Dar, pentru a simplifica înțelegerea, vom folosi aici cel mai mult concepte simpleși expresii.

Sunați la +7 495 135-44-02 Vă putem ajuta!

Caracteristicile tulburării maniacale

O tulburare maniacale (episod) se caracterizează printr-o perioadă de cel puțin o săptămână în care există o expansiune crescută sau o iritabilitate neobișnuită și există o activitate deosebit de persistentă orientată către un scop.
În perioadele de exacerbare a bolii, o tulburare de dispoziție asociată cu simptome maniacaleși sunt vizibile pentru alții (de exemplu, prieteni, rude, colegi etc.). Oamenii sunt într-o dispoziție ridicată care nu este caracteristică stării lor obișnuite, care se manifestă în comportamentul alterat al individului.

Simptomele tulburării maniacale

Bolnavii se caracterizează prin: veselie neobișnuită, distractibilitate crescută, atenția este redusă semnificativ, judecățile sunt superficiale, atitudinea față de viitorul și prezentul lor nu este critică, neobiectivă și adesea extrem de optimistă. Omul locuiește în bună dispoziție, simt vioiciune și un val de forță, nu se simte obosit.
Dorința lor de activitate violentă se manifestă în diferite moduri:

Excitarea intelectuală se manifestă în:

• accelerând gândirea
• schimbare marcată a atenției
• hipermnezie (ascuțirea memoriei).

Pacienții cu manie sunt extrem de proliști - vorbesc necontenit, cântă, citesc poezie, predică.
Adesea există „salturi de idei” - gândurile și ideile se înlocuiesc în mod constant, dar nu există un singur gând, idee completă. Caracterizat prin inconsecvență, inconsecvență în gândire și acțiuni, ajungând adesea la incoerență.
Intonațiile sunt de obicei pompoase, teatrale, prefăcute. Tot ceea ce se întâmplă, important sau nesemnificativ, este evaluat în mod egal, dincolo de un grad semnificativ, dar atenția nu zăbovește mult timp asupra nimic (sindrom de hipermetamorfoză).
Pacienții cu manie tind să-și supraestimeze abilitățile și capacitățile:

• își descoperă propriile abilități extraordinare,
• vorbind despre nevoia de a schimba cariera,
• doresc să devină faimos ca un om de știință, inginer, artist, scriitor genial și nu de puține ori încep pur și simplu să pretindă că sunt așa.

De regulă, acestea nu sunt idei persistente supraevaluate și iluzii de grandoare. Pacienții arată adesea mai tineri, au un apetit excelent, nevoia de odihnă și nevoia de somn este redusă semnificativ. Adesea somnul poate fi complet absent, crește brusc activitate sexuală. În tulburările maniacale, există o creștere a ritmului cardiac, salivație crescutăși/sau transpirație, apar tulburări ale sistemului autonom.
Aceste simptome sunt suficient de severe pentru a provoca dificultăți sau întreruperi în activitățile profesionale, sociale, educaționale sau de viață ale unei persoane. Simptomele tulburării maniacale, deși similare, nu pot fi rezultatul consumului de substanțe sau abuzului (de exemplu, alcool, droguri, droguri) și nu au legătură cu stare somatică organism.

Diagnosticul de manie

Trei sau mai multe dintre următoarele simptome trebuie sa fie prezent:

• Supraestimarea propriei personalități, idei persistente supraevaluate de măreție.
• Scăderea nevoii de somn.
• Vorbăreț crescut, vorbăreț.
• Prezența peste idei, prezența „salturilor de idei”.
• Atenția trece cu ușurință la momente neimportante sau inexistente.
• „Eficiență” crescută, peste activitate în domenii diverse activități (sociale, la locul de muncă sau la școală, nevoi sexuale), agitație psihomotorie.
• Implicarea excesivă în treburile altora sau activități îndoielnice (de exemplu, participarea la desfășurare desfășurată, cumpărături inutile, perversiuni sexuale, sau investiție stupidă în afaceri)

Tipuri de tulburări maniacale

Există mai multe tipuri de tulburări maniacale (episoade).

• Mania furioasă - predomină iritabilitatea, captivitatea, furia, agresivitatea. Pacienții sunt răuvoitori în relația cu ceilalți și cu ei înșiși, nu sunt mulțumiți de acțiunile și comportamentul celorlalți.
• Manie neproductivă - o stare de spirit crescută iese în prim-plan, dar nu există dorință de activitate cu o ușoară accelerare a procesului asociativ.
• Manie confuză - iese în prim-plan accelerarea extremă a procesului asociativ (procese de gândire asociate cu asocieri create de creier; încălcarea acestora este o încălcare a asociațiilor în procesul gândirii).
  Asociere - o conexiune care apare în procesul de gândire între elementele psihicului, în urma căreia apariția unui element, în anumite condiții, provoacă imaginea altuia asociată acestuia.
• Mania complexă este o combinație de diferite tulburări afective cu simptome ale altor sindroame psihopatologice. În contextul unor astfel de tulburări maniacale, fenomene precum punerea în scenă, fantezia, pe care pacientul însuși le percepe ca o realitate, oniroid (tulburarea calitativă a conștiinței), se pot manifesta adesea stări catatonice. Nu de puține ori se dezvoltă diverse halucinații și automatisme mentale. În unele cazuri, în contextul sindroamelor maniacale, apar simptome care la prima vedere sunt incompatibile cu imaginea afecțiunii, cum ar fi senestopatia, iluziile ipocondriace și tendințele suicidare.

Stările maniacale se pot dezvolta cu sindrom maniaco-depresiv, ciclotimie, schizofrenie, epilepsie, diverse tipuri de psihoze, precum și cu diverse leziuni organice creier.
La pacienții cu tulburări maniacale, critica la adresa bolii este redusă brusc, de regulă, este absolut absentă, este destul de dificil să motivați astfel de pacienți pentru tratament.
Majoritate stări maniacale reversibil. Tratamentul pacienților cu tulburări maniacale trebuie efectuat într-un spital, unde aceștia vor fi sub supraveghere medicală non-stop.