Psihoterapie cognitiv-comportamentala. Psihoterapie cognitivă

Această metodă de psihoterapie face apel la conștiință și ajută la scăparea de stereotipuri și idei preconcepute care ne privează de libertatea de alegere și ne împing să acționăm după un tipar. Metoda permite, dacă este necesar, corectarea concluziilor inconștiente, „automate” ale pacientului. El le percepe ca adevăr, dar în realitate ele pot distorsiona foarte mult evenimentele reale. Aceste gânduri devin adesea sursa de emoții dureroase, comportament inadecvat, depresie, tulburări de anxietate și alte boli.

Principiul de funcționare

Terapia se bazează pe munca comună a terapeutului și pacientului. Terapeutul nu învață pacientul cum să gândească corect, dar împreună cu el înțelege dacă tipul obișnuit de gândire îl ajută sau îl împiedică. Cheia succesului este participarea activă a pacientului, care nu numai că va lucra în ședințe, ci va face și temele.

Dacă la început terapia se concentrează doar pe simptomele și plângerile pacientului, atunci treptat începe să afecteze zonele inconștiente ale gândirii - credințe adânc înrădăcinate, precum și evenimentele din copilărie care au influențat formarea lor. Principiul feedback-ului este important - terapeutul verifică în mod constant modul în care pacientul înțelege ceea ce se întâmplă în terapie și discută cu el posibilele erori.

Progres

Pacientul, împreună cu psihoterapeutul, află în ce circumstanțe se manifestă problema: cum apar „gândurile automate” și cum îi afectează ideile, experiențele și comportamentul. În prima ședință, terapeutul doar ascultă cu atenție pacientul, iar în următoarea discută în detaliu gândurile și comportamentul pacientului în numeroase situații cotidiene: la ce se gândește când se trezește? Dar micul dejun? Scopul este de a face o listă de momente și situații care provoacă anxietate.

Apoi terapeutul și pacientul planifică un program de lucru. Include sarcini de îndeplinit în locuri sau circumstanțe care provoacă anxietate - luați liftul, luați masa într-un loc public... Aceste exerciții vă permit să consolidați noi abilități și să schimbați treptat comportamentul. O persoană învață să fie mai puțin rigidă și categoric, să vadă diferite fațete ale unei situații problematice.

Terapeutul pune constant întrebări și explică puncte care vor ajuta pacientul să înțeleagă problema. Fiecare ședință este diferită de cea anterioară, deoarece de fiecare dată pacientul avansează puțin și se obișnuiește să trăiască fără sprijinul terapeutului în concordanță cu viziuni noi, mai flexibile.

În loc să „citească” gândurile altora, o persoană învață să le distingă pe ale sale, începe să se comporte diferit și, ca urmare, starea sa emoțională se schimbă și ea. Se calmează, se simte mai viu și mai liber. Începe să fie prieten cu el însuși și încetează să se judece pe sine și pe alții.

In ce cazuri este necesar?

Terapia cognitivă este eficientă în tratarea depresiei, a atacurilor de panică, a anxietății sociale, a tulburărilor obsesiv-compulsive și a tulburărilor de alimentație. Această metodă este folosită și pentru a trata alcoolismul, dependența de droguri și chiar schizofrenia (ca metodă de susținere). În același timp, terapia cognitivă este potrivită și pentru a face față stimei de sine scăzute, dificultăților relaționale, perfecționismului și amânării.

Poate fi folosit atât în ​​munca individuală, cât și în munca cu familiile. Dar nu este potrivit pentru acei pacienți care nu sunt pregătiți să ia o parte activă la muncă și se așteaptă ca terapeutul să dea sfaturi sau pur și simplu să interpreteze ceea ce se întâmplă.

Cât durează terapia? Cât costã?

Numărul de întâlniri depinde de disponibilitatea clientului de a lucra, de complexitatea problemei și de condițiile vieții sale. Fiecare sesiune durează 50 de minute. Cursul terapiei este de la 5-10 ședințe de 1-2 ori pe săptămână. În unele cazuri, terapia poate dura mai mult de șase luni. O consultație cu un psiholog cognitiv costă între 2.000 și 4.000 de ruble.

Istoria metodei

1913. Psihologul american John Watson publică primele sale articole despre behaviorism (ing. comportament - comportament). Îi îndeamnă pe colegii săi să se concentreze exclusiv pe studiul comportamentului uman, pe studiul legăturii „stimul extern – reacție (comportament) externă”.

anii 1960 Fondatorul psihoterapiei rațional-emoționale, psihologul american Albert Ellis, declară importanța unei verigi intermediare în acest lanț - gândurile și ideile noastre (cognițiile). Colegul său Aaron Beck începe să studieze domeniul cunoașterii. După ce a evaluat rezultatele diferitelor terapii, a ajuns la concluzia că emoțiile și comportamentul nostru depind de stilul nostru de gândire. Aaron Beck a devenit fondatorul psihoterapiei cognitiv-comportamentale (sau pur și simplu cognitive).

Psihologia are astăzi un larg interes în rândul oamenilor obișnuiți. Cu toate acestea, tehnicile și exercițiile reale sunt efectuate de specialiști care înțeleg la ce folosesc toate metodele. Unul dintre domeniile de lucru cu un client este psihoterapia cognitivă.

Specialiștii în psihoterapie cognitivă consideră o persoană ca pe o personalitate individuală care îi modelează viața în funcție de ceea ce acordă atenție, de modul în care privește lumea, de modul în care interpretează anumite evenimente. Lumea este aceeași pentru toți oamenii, dar ceea ce cred oamenii despre ea poate diferi în opinii diferite.

Pentru a ști de ce anumite evenimente, senzații, experiențe apar unei persoane, este necesar să se ocupe de ideile, atitudinea, opiniile și raționamentul său. Asta fac psihologii cognitivi.

Psihoterapia cognitivă ajută o persoană să facă față problemelor sale personale. Acestea pot fi experiențe sau situații individuale: probleme în familie sau la locul de muncă, îndoială de sine, stima de sine scăzută etc. Este folosit pentru a elimina experiențele stresante ca urmare a dezastrelor, violenței, războaielor. Poate fi folosit atât individual, cât și atunci când lucrați cu familii.

Ce este psihoterapia cognitivă?

În psihologie, multe tehnici sunt folosite pentru a ajuta un client. Una dintre aceste domenii este psihoterapia cognitivă. Ce este? Aceasta este o conversație intenționată, structurată, directivă, de scurtă durată, care vizează transformarea „eu-ului” interior al unei persoane, care se manifestă în senzația acestor transformări și comportamente noi.

De aceea, se poate întâlni adesea un astfel de nume precum terapia cognitiv-comportamentală, în care o persoană nu numai că își ia în considerare situația, îi studiază componentele, propune noi idei pentru a se schimba, dar practică și noi acțiuni care vor sprijini noi calități și caracteristici care se dezvoltă singur.

Terapia cognitiv-comportamentală îndeplinește multe funcții utile care ajută oamenii sănătoși să-și transforme propria viață:

1. În primul rând, o persoană este învățată o percepție realistă a evenimentelor care i se întâmplă. Multe probleme sunt luate din faptul că o persoană distorsionează interpretarea evenimentelor care i se întâmplă. Împreună cu psihoterapeutul, persoana reinterpretează ceea ce s-a întâmplat, putând acum să vadă unde apare distorsiunea. Odată cu dezvoltarea unui comportament adecvat, are loc o transformare a acțiunilor care devin în concordanță cu situațiile.
2. În al doilea rând, îți poți schimba viitorul. Depinde doar de deciziile și acțiunile pe care le face o persoană. Schimbându-ți comportamentul, îți poți schimba întreg viitorul.
3. În al treilea rând, dezvoltarea de noi modele de comportament. Aici psihoterapeutul nu numai că transformă personalitatea, ci o susține și în aceste transformări.
4. În al patrulea rând, stabilirea rezultatului. Pentru ca un rezultat pozitiv să existe, trebuie să fii capabil să-l menții și să-l menții.

Psihoterapia cognitivă folosește multe metode, exerciții și tehnici care sunt aplicate în diferite etape. Ele sunt combinate ideal cu alte directii in psihoterapie, completandu-le sau inlocuindu-le. Astfel, terapeutul poate folosi mai multe direcții în același timp, dacă acest lucru ajută la atingerea scopului.

Psihoterapie cognitivă a lui Beck

Una dintre direcțiile în psihoterapie se numește terapie cognitivă, al cărei fondator a fost Aaron Beck. El a fost cel care a creat ideea, care este principala în toată psihoterapia cognitivă - problemele care apar în viața unei persoane sunt viziunea asupra lumii și atitudini greșite.

În viața fiecărui individ se întâmplă diverse evenimente. Depinde mult de modul în care o persoană percepe promisiunile circumstanțelor externe. Gândurile care apar sunt de o anumită natură, provocând emoțiile corespunzătoare și, ca urmare, acțiunile pe care o persoană le realizează.

Aaron Beck nu a considerat lumea ca fiind rea, ci opiniile oamenilor despre lume ca fiind negative și greșite. Ei sunt cei care formează emoțiile pe care ceilalți le experimentează și acțiunile care sunt apoi efectuate. Sunt acțiunile care afectează modul în care evenimentele se desfășoară în continuare în viața fiecărei persoane.

Patologia psihică, potrivit lui Beck, apare atunci când o persoană distorsionează circumstanțele externe în propria sa minte. Un exemplu ar fi lucrul cu persoane care au suferit de depresie. Aaron Beck a descoperit că toți indivizii depresivi aveau următoarele gânduri: inadecvare, lipsă de speranță și defetism. Astfel, Beck a scos la iveală ideea că o stare depresivă apare la cei care înțeleg lumea prin 3 categorii:

1. Deznădejde, când o persoană își vede viitorul exclusiv în culori sumbre.
2. Vedere negativă, atunci când individul percepe circumstanțele actuale exclusiv din punct de vedere negativ, deși pentru unele persoane pot provoca plăcere.
3. Stima de sine redusă, atunci când o persoană se percepe ca neputincioasă, lipsită de valoare, insolvabilă.

Mecanismele care ajută la corectarea atitudinilor cognitive sunt autocontrolul, jocurile de rol, temele, modelarea etc.

Aaron Beck a lucrat cu Freeman mai ales pe oameni cu tulburări de personalitate. Erau convinși că fiecare tulburare este rezultatul anumitor credințe și strategii. Dacă identifici gânduri, tipare, tipare și acțiuni care apar automat în capul tău la persoanele cu o anumită tulburare de personalitate, le poți corecta transformându-ți personalitatea. Acest lucru se poate face prin reexperimentarea unor situații traumatice sau prin folosirea imaginației.

În practica psihoterapeutică, Beck și Freeman au considerat importantă o atmosferă prietenoasă între client și specialist. Clientul nu ar trebui să reziste la ceea ce face terapeutul.

Scopul final al psihoterapiei cognitive este identificarea gândurilor distructive și transformarea personalității prin eliminarea acestora. Important nu este ceea ce crede clientul, ci modul în care gândește, motivează, ce tipare mentale folosește. Ar trebui transformate.

Metode de psihoterapie cognitivă

Deoarece problemele unei persoane sunt rezultatul percepției sale incorecte asupra a ceea ce se întâmplă, inferențe și gânduri automate, la a căror validitate nici nu se gândește, metodele de psihoterapie cognitivă sunt:

• Imaginație.
• Combate gândurile negative.
• Experiența secundară a situațiilor traumatice din copilărie.
• Găsirea unor strategii alternative pentru perceperea problemei.

Depinde mult de experiența emoțională pe care a trăit-o persoana. Terapia cognitivă vă ajută să uitați sau să învățați lucruri noi. Astfel, fiecare client este invitat să transforme vechile modele de comportament și să dezvolte altele noi. Se folosește nu doar o abordare teoretică, atunci când o persoană studiază situația, ci și una comportamentală, când este încurajată practica comiterii de noi acțiuni.

Psihoterapeutul își orientează toate eforturile pentru a identifica și schimba interpretările negative ale situației pe care le folosește clientul. Deci, într-o stare depresivă, oamenii vorbesc adesea despre cât de bine a fost în trecut și despre ce nu mai pot experimenta în prezent. Psihoterapeutul sugerează găsirea altor exemple din viață când astfel de idei nu au funcționat, amintindu-și toate victoriile asupra propriei depresii.

Astfel, tehnica principală este de a recunoaște gândurile negative și de a le modifica în altele care ajută la rezolvarea problemelor.

Folosind metoda de a găsi moduri alternative de a acționa într-o situație stresantă, se pune accent pe faptul că o persoană este o ființă obișnuită și imperfectă. Nu trebuie să câștigi pentru a rezolva o problemă. Puteți încerca doar să rezolvați o problemă care pare problematică, să acceptați o provocare, să nu vă fie frică să acționați, să încercați. Acest lucru va aduce mai multe rezultate decât dorința de a câștiga prima dată.

Exerciții de psihoterapie cognitivă

Felul în care o persoană gândește afectează felul în care se simte, felul în care se tratează pe sine și pe ceilalți, ce decizii ia și acțiunile pe care le face. Oamenii percep aceeași situație diferit. Dacă doar o fațetă iese în evidență, atunci aceasta sărăcește semnificativ viața unei persoane care nu poate fi flexibilă în gândirea și acțiunile sale. Acesta este motivul pentru care exercițiile de psihoterapie cognitivă devin eficiente.

Există un număr mare de ei. Toate pot arăta ca teme, atunci când o persoană își întărește în viața reală abilități noi dobândite și dezvoltate în ședințe cu un psihoterapeut.

Toți oamenii din copilărie sunt învățați să gândească fără ambiguități. De exemplu, „Dacă nu pot face nimic, atunci sunt un eșec”. De fapt, o astfel de gândire limitează comportamentul unei persoane care acum nici măcar nu va încerca să o respingă.

Exercițiul „A cincea coloană”.

• În prima coloană pe o foaie de hârtie, notează situația care este problematică pentru tine.
• În a doua coloană, notează sentimentele și emoțiile pe care le ai în această situație.
• În a treia coloană, notează „gândurile automate” care îți trec adesea prin minte în această situație.
• În a patra coloană, notează credințele care declanșează aceste „gânduri automate” în tine. După ce atitudini te ghidezi, din cauza a ceea ce gândești în acest fel?
• În coloana a cincea, notați gândurile, credințele, atitudinile, afirmațiile pozitive care resping ideile din coloana a patra.

După identificarea gândurilor automate, se propune să se efectueze diverse exerciții în care o persoană își va putea schimba atitudinile efectuând alte acțiuni, și nu cele pe care le-a făcut înainte. Apoi se propune efectuarea acestor acțiuni în condiții reale pentru a vedea ce rezultat se va obține.

Tehnici de psihoterapie cognitivă

Atunci când se utilizează terapia cognitivă, sunt de fapt utilizate trei tehnici: psihoterapia cognitivă a lui Beck, conceptul rațional-emotiv al lui Ellis și conceptul realist al lui Glasser. Clientul argumentează mental, realizează exerciții, experimentează, fixează modele la nivel de comportament.

Psihoterapia cognitivă își propune să învețe clientul să:

• Identificarea gândurilor automate negative.
• Găsirea conexiunii dintre afecte, cunoștințe și acțiuni.
• Găsirea de argumente „pentru” și „împotriva” gândurilor automate.
• Învățarea să identifice gândurile și atitudinile negative care duc la un comportament greșit și la experiențe negative.

În cea mai mare parte, oamenii se așteaptă la un rezultat negativ al evenimentelor. De aceea are temeri, atacuri de panică, emoții negative, care îl fac să nu acționeze, să fugă, să se îngrădească. Psihoterapia cognitivă ajută la identificarea atitudinilor și la înțelegerea modului în care acestea afectează comportamentul și viața persoanei în sine. În toate nenorocirile sale, individul este el însuși vinovat, lucru pe care nu îl observă și continuă să trăiască nefericit.

Rezultat

Chiar și o persoană sănătoasă poate apela la serviciile unui psihoterapeut cognitiv. Absolut toți oamenii au un fel de probleme personale cărora nu le poate face față singur. Rezultatul problemelor nerezolvate este depresia, nemulțumirea față de viață, nemulțumirea față de sine.

Dacă există dorința de a scăpa de o viață nefericită și de experiențele negative, atunci poți folosi tehnicile, metodele și exercițiile psihoterapiei cognitive, care transformă viața oamenilor, schimbându-l.

În experiențele oamenilor, sună adesea teme de lipsă de speranță, o percepție sumbră a lumii și nemulțumirea față de sine. Psihoterapia cognitivă ajută la identificarea stereotipurilor stabilite prin lucrul cu gândirea și înlocuirea gândurilor negative „automate” cu unele pozitive. Pacientul este un participant activ în procesul de terapie.

Terapia cognitivă - Ce este?

Aaron Beck, psihoterapeut american, unul dintre fondatorii direcției în 1954, în timp ce studia depresia în cadrul psihanalizei, nu a primit niciun rezultat încurajator de încredere. Astfel, a apărut o nouă direcție de asistență psihoterapeutică pentru atacuri de panică, depresie și diferite dependențe. Terapia cognitivă este o metodă pe termen scurt care vizează recunoașterea tiparelor de gândire negative care conduc o persoană la suferință și înlocuirea lor cu gânduri constructive. Clientul învață o nouă percepție, începe să creadă în sine și să gândească pozitiv.

Metode de psihoterapie cognitivă

Terapeutul negociază inițial și stabilește o relație bazată pe cooperarea cu pacientul. Se formează o listă de probleme țintă în ordinea importanței studiului pentru pacient, sunt dezvăluite gândurile negative automate. Metodele de terapie cognitiv-comportamentală provoacă schimbări pozitive la un nivel destul de profund, includ:

• lupta cu gândurile negative („acest lucru este inutil”, „acesta este inutil”, „nimic bun nu va ieși din asta”, „nemerit să fii fericit”);
• moduri alternative de a percepe problema;
• regândirea sau trăirea unei experiențe traumatice din trecut care afectează prezentul și pacientul nu evaluează în mod adecvat realitatea.

Tehnici de psihoterapie cognitivă

Terapeutul încurajează pacientul să participe activ pe deplin la terapie. Scopul terapeutului este de a transmite clientului că este nemulțumit de vechile sale convingeri, există o alternativă de a începe să gândească într-un mod nou, de a-și asuma responsabilitatea pentru gândurile, starea, comportamentul său. Temele sunt obligatorii. Terapia cognitivă pentru tulburările de personalitate include o serie de tehnici:

1. Urmărirea și înregistrarea gândurilor și atitudinilor negative atunci când trebuie să luați o acțiune importantă. Pacientul notează pe hârtie în ordinea priorității gândurile care apar în timpul deciziei.
2. Tinerea unui jurnal. În timpul zilei se înregistrează gândurile care apar cel mai des la pacient. Un jurnal te ajută să ții evidența gândurilor care îți afectează bunăstarea.
3. Testarea instalării negative în acțiune. Dacă pacientul susține că „nu este capabil de nimic”, terapeutul încurajează de la început mici acțiuni de succes, apoi complică sarcinile.
4. Catharsis. Tehnica trăirii emoțiilor din stare. Dacă pacientul este trist, în auto-ura, terapeutul sugerează exprimarea tristeții, de exemplu, prin plâns.
5. Imaginație. Pacientul îi este frică sau nu are încredere în abilitățile sale pentru a realiza o acțiune. Terapeutul vă încurajează să vă imaginați și să încercați.
6. Metoda cu trei coloane. Pacientul scrie pe coloane: situație-gând negativ-gând corectiv (pozitiv). Tehnica este utilă pentru învățarea abilității de a înlocui un gând negativ cu unul pozitiv.
7. Înregistrarea evenimentelor zilei. Pacientul poate crede că oamenii sunt agresivi față de el. Terapeutul sugerează să păstrați o listă de observații, unde să puneți „+” „-”, în timpul zilei cu fiecare interacțiune cu oamenii.

Terapie cognitivă - Exerciții

Un rezultat stabil și succesul în terapie este asigurat de consolidarea de noi atitudini și gânduri constructive. Clientul finalizează temele și exercițiile pe care terapeutul le va atribui: relaxare, urmărirea evenimentelor plăcute, învățarea de noi comportamente și abilități de schimbare de sine. Exercițiile de psihoterapie cognitivă pentru încredere în sine sunt necesare pacienților cu anxietate mare și în stare de depresie din cauza nemulțumirii față de ei înșiși. În timpul elaborării „imaginei de sine” dorită, o persoană încearcă și încearcă diferite comportamente.

Terapia cognitivă pentru fobia socială

Frica și anxietatea nerezonabilă împiedică o persoană să-și îndeplinească funcțiile sociale în mod normal. Fobia socială este o tulburare destul de comună. Psihoterapia cognitivă pentru fobia socială ajută la identificarea „beneficiilor” unei astfel de gândiri. Exercițiile sunt adaptate problemelor specifice ale pacientului: teama de a părăsi casa și așa mai departe.

Terapia cognitivă a dependenței

Alcoolismul, dependența de droguri sunt boli cauzate de un factor genetic, uneori este un model de comportament al persoanelor care nu știu să rezolve problemele și văd ameliorarea stresului în consumul de substanțe psihoactive, fără a rezolva singuri problemele. Psihoterapia cognitiv-comportamentală pentru dependențe are ca scop identificarea declanșatorilor (situații, oameni, gânduri) care declanșează mecanismul de utilizare. Terapia cognitivă ajută cu succes o persoană să facă față dependențelor prin conștientizarea gândurilor, prin rezolvarea situațiilor și prin schimbarea comportamentului.

Terapie cognitiv-comportamentală - Cele mai bune cărți

Este posibil ca oamenii să nu poată căuta întotdeauna ajutor de la un specialist. Tehnicile și metodele psihoterapeuților cunoscuți pot ajuta la avansarea în mod independent pe calea rezolvării unor probleme, dar nu îl vor înlocui pe psihoterapeutul însuși. Cărți de terapie cognitiv-comportamentală:

1. „Terapia cognitivă pentru depresie” A. Beck, Arthur Freeman.
2. „Psihoterapie cognitivă a tulburărilor de personalitate” A. Beck.
3. „Psihoinstruirea după metoda lui Albert Ellis” A. Ellis.
4. „Practica psihoterapiei comportamentale rațional-emoționale” A. Ellis.
5. „Metode de terapie comportamentală” V. Meyer, E. Chesser.
6. „Ghid pentru terapia cognitiv-comportamentală” S. Kharitonov.

Astăzi, corectarea oricăror probleme psihologice se realizează folosind o varietate de tehnici. Una dintre cele mai progresive și eficiente este terapia cognitiv-comportamentală (CBT). Să vedem cum funcționează această tehnică, ce este și în ce cazuri este cea mai eficientă.

Abordarea cognitivă pornește de la presupunerea că toate problemele psihologice sunt cauzate de gândurile și convingerile persoanei însuși.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală este o direcție care își are originea la mijlocul secolului al XX-lea și astăzi este doar îmbunătățită în fiecare zi. Baza TCC este convingerea că este natura umană să facă greșeli în cursul vieții. De aceea orice informație poate provoca anumite schimbări în activitatea mentală sau comportamentală a unei persoane. Situația dă naștere unor gânduri, care la rândul lor contribuie la dezvoltarea anumitor sentimente, iar acestea devin deja baza comportamentului într-un anumit caz. Comportamentul creează apoi o nouă situație și ciclul se repetă.

Un exemplu viu poate fi o situație în care o persoană este sigură de insolvență și impotență. În fiecare situație dificilă, experimentează aceste sentimente, devine nervos și disperă și, ca urmare, încearcă să evite să ia o decizie și nu își poate realiza dorințele. Adesea cauza nevrozei și a altor probleme similare devine un conflict intrapersonal. Psihoterapia cognitiv-comportamentală ajută la identificarea sursei inițiale a situației actuale, a depresiei și a experiențelor pacientului, iar apoi la rezolvarea problemei. Abilitatea de a-și schimba comportamentul negativ și stereotipul de gândire devine disponibilă unei persoane, ceea ce afectează pozitiv atât starea emoțională, cât și starea fizică.

Conflictul intrapersonal este una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor psihologice.

CBT are mai multe obiective simultan:

• opriți și scăpați definitiv de simptomele unei tulburări neuropsihiatrice;
• pentru a obține o probabilitate minimă de reapariție a bolii;
• ajuta la îmbunătățirea eficacității medicamentelor prescrise;
• eliminarea stereotipurilor negative și eronate de gândire și comportament, atitudini;
• rezolva probleme de interacțiune interpersonală.

Terapia cognitiv-comportamentală este eficientă pentru o mare varietate de tulburări și probleme psihologice. Dar cel mai adesea este utilizat dacă pacientul are nevoie de ajutor rapid și tratament pe termen scurt.

De exemplu, CBT este folosit pentru abateri în comportamentul alimentar, probleme cu drogurile și alcoolul, incapacitatea de a reține și de a trăi emoții, depresie, anxietate crescută, diverse fobii și temeri.

Contraindicațiile pentru utilizarea psihoterapiei cognitiv-comportamentale pot fi doar tulburări mintale severe care necesită utilizarea de medicamente și alte acțiuni de reglementare care amenință grav viața și sănătatea pacientului, precum și a celor dragi și a altora.

Experții nu pot spune exact la ce vârstă se utilizează psihoterapia cognitiv-comportamentală, deoarece acest parametru va fi diferit în funcție de situație și de metodele de lucru cu pacientul selectate de medic. Cu toate acestea, dacă este necesar, astfel de ședințe și diagnostice sunt posibile atât în ​​copilărie, cât și în adolescență.

Utilizarea CBT pentru tulburări mintale severe este inacceptabilă; pentru aceasta sunt utilizate medicamente speciale

Principiile de bază ale psihoterapiei cognitiv-comportamentale sunt următorii factori:

1. Conștientizarea persoanei cu privire la problemă.
2. Formarea unui model alternativ de acțiuni și acțiuni.
3. Consolidarea noilor stereotipuri de gândire și testarea lor în viața de zi cu zi.

Este important să ne amintim că ambele părți sunt responsabile pentru rezultatul unei astfel de terapii: medicul și pacientul. Este munca lor bine coordonată care va obține efectul maxim și va îmbunătăți semnificativ viața unei persoane, o va aduce la un nou nivel.

Avantajele tehnicii

Principalul avantaj al psihoterapiei cognitiv-comportamentale poate fi considerat un rezultat vizibil care afectează toate domeniile vieții pacientului. Specialistul află exact ce atitudini și gânduri afectează negativ sentimentele, emoțiile și comportamentul unei persoane, ajută la perceperea și analiza critică a acestora și apoi învață cum să înlocuiască stereotipurile negative cu altele pozitive.

Pe baza abilităților dezvoltate, pacientul creează un nou mod de gândire care corectează răspunsul la situații specifice și percepția pacientului asupra acestora, modifică comportamentul. Terapia cognitiv-comportamentală ajută la scăparea multor probleme care provoacă disconfort și suferință persoanei însuși și celor dragi. De exemplu, în acest fel poți face față dependenței de alcool și droguri, unor fobii, frici, parțial timidității și indeciziei. Durata cursului este cel mai adesea nu foarte lungă - aproximativ 3-4 luni. Uneori poate dura mult mai mult timp, dar în fiecare caz această problemă este rezolvată individual.

Terapia cognitiv-comportamentală ajută la a face față anxietăților și fricilor unei persoane

Este important să ne amintim că terapia cognitiv-comportamentală are un efect pozitiv numai atunci când pacientul însuși a decis să se schimbe și este gata să aibă încredere și să lucreze cu un specialist. În alte situații, precum și în bolile psihice deosebit de severe, precum schizofrenia, această tehnică nu este utilizată.

Tipuri de terapie

Metodele psihoterapiei cognitiv-comportamentale depind de situația specifică și de problema pacientului și urmăresc un scop specific. Principalul lucru pentru un specialist este să ajungă la fundul problemei pacientului, să învețe o persoană gândire pozitivă și moduri de a se comporta într-un astfel de caz. Cele mai frecvent utilizate metode de psihoterapie cognitiv-comportamentală pot fi considerate următoarele:

1. Psihoterapia cognitivă, în care o persoană experimentează nesiguranță și frică, percepe viața ca pe o serie de eșecuri. În același timp, specialistul ajută pacientul să dezvolte o atitudine pozitivă față de sine, îl ajută să se accepte cu toate neajunsurile, să câștige putere și speranță.
2. inhibiție reciprocă. Toate emoțiile și sentimentele negative sunt înlocuite cu altele mai pozitive în timpul ședinței. Prin urmare, ele încetează să aibă un impact atât de negativ asupra comportamentului și vieții umane. De exemplu, frica și furia sunt înlocuite cu relaxare.
3. Psihoterapie rațional-emotivă. În același timp, un specialist ajută o persoană să realizeze faptul că toate gândurile și acțiunile trebuie să fie coordonate cu realitățile vieții. Iar visele irealizabile sunt calea către depresie și nevroze.
4. Autocontrol. Când se lucrează cu această tehnică, reacția și comportamentul unei persoane în anumite situații este fixată. Această metodă funcționează cu accese nemotivate de agresivitate și alte reacții inadecvate.
5. Opriți tehnica tap și controlul anxietății. În același timp, persoana însăși spune „Opriți” gândurilor și acțiunilor sale negative.
6. Relaxare. Această tehnică este adesea folosită în combinație cu altele pentru a relaxa complet pacientul, pentru a crea o relație de încredere cu un specialist și pentru a lucra mai productiv.
7. Autoinstrucțiuni. Această tehnică constă în crearea de către persoana însăși a unui număr de sarcini și rezolvarea lor independentă într-un mod pozitiv.
8. Introspecţie. În acest caz, poate fi ținut un jurnal, care va ajuta la urmărirea sursei problemei și a emoțiilor negative.
9. Cercetarea și analiza consecințelor amenințătoare. O persoană cu gânduri negative le schimbă în unele pozitive, pe baza rezultatelor așteptate ale dezvoltării situației.
10. Metoda de a găsi avantaje și dezavantaje. Pacientul însuși sau împreună cu un specialist analizează situația și emoțiile sale din ea, analizează toate avantajele și dezavantajele, trage concluzii pozitive sau caută modalități de rezolvare a problemei.
11. intentie paradoxala. Această tehnică a fost dezvoltată de psihiatrul austriac Viktor Frankl și constă în faptul că pacientul este invitat să trăiască o situație înspăimântătoare sau problematică din nou și din nou în sentimentele sale și a făcut contrariul. De exemplu, dacă îi este frică să adoarmă, atunci medicul sfătuiește să nu încerce să facă acest lucru, ci să stea treaz cât mai mult posibil. În același timp, după un timp, o persoană încetează să mai experimenteze emoții negative asociate cu somnul.

Unele dintre aceste tipuri de psihoterapie cognitiv-comportamentală se pot face singure sau pot fi făcute ca „temă” după o ședință cu un specialist. Și lucrând cu alte metode, nu se poate face fără ajutorul și prezența unui medic.

Autoobservarea este considerată unul dintre tipurile de psihoterapie cognitiv-comportamentală

Tehnici de terapie cognitiv-comportamentală

Tehnicile de psihoterapie cognitiv-comportamentală pot fi variate. Iată cele mai frecvent utilizate:

• ținerea unui jurnal în care pacientul își va nota gândurile, emoțiile și situațiile care le precedă, precum și tot ceea ce este interesant în timpul zilei;
• reframing, în care, punând întrebări conducătoare, medicul ajută la schimbarea stereotipurilor pacientului într-o direcție pozitivă;
• exemple din literatură, când medicul spune și dă exemple concrete de personaje literare și acțiunile acestora în situația actuală;
• mod empiric, atunci când un specialist oferă unei persoane mai multe modalități de a încerca anumite soluții în viață și o conduce la o gândire pozitivă;
• inversarea rolurilor, când o persoană este invitată să stea „de cealaltă parte a baricadelor” și să se simtă ca cea cu care are o situație conflictuală;
• emoții evocate, cum ar fi furia, frica, râsul;
• imaginație pozitivă și analiza consecințelor unei anumite alegeri a unei persoane.

Psihoterapie de Aaron Beck

Aaron Beck- Un psihoterapeut american care a examinat și observat oameni care sufereau de depresie nevrotică și a concluzionat că depresia și diverse nevroze se dezvoltă la astfel de oameni:

• a avea o viziune negativă asupra a tot ceea ce se întâmplă în prezent, chiar dacă poate aduce emoții pozitive;
• având un sentiment de neputință de a schimba ceva și lipsă de speranță, atunci când, atunci când își imaginează viitorul, o persoană desenează doar evenimente negative;
• suferind de stima de sine scazuta si stima de sine redusa.

Aaron Beck a folosit o varietate de metode în terapia sa. Toate au avut ca scop identificarea unei probleme specifice atât din partea specialistului, cât și a pacientului, și apoi căutarea unei soluții la aceste probleme fără a corecta calitățile specifice ale unei persoane.

Aaron Beck este un psihoterapeut american remarcabil, creator de psihoterapie cognitivă.

În Terapia cognitiv-comportamentală a lui Beck pentru tulburări de personalitate și alte probleme, pacientul și terapeutul colaborează la un test experimental al judecăților și stereotipurilor negative ale pacientului, iar sesiunea în sine este o serie de întrebări și răspunsuri la acestea. Fiecare dintre întrebări are ca scop promovarea pacientului să afle și să realizeze problema, să găsească modalități de a o rezolva. De asemenea, o persoană începe să înțeleagă unde conduc comportamentul său distructiv și mesajele mentale, împreună cu un medic sau colectează în mod independent informațiile necesare și le verifică în practică. Într-un cuvânt, psihoterapia cognitiv-comportamentală conform lui Aaron Beck este un antrenament sau antrenament structurat care îți permite să depistezi din timp gândurile negative, să găsești toate argumentele pro și contra, să schimbi modelul de comportament într-unul care va da rezultate pozitive.

Ce se întâmplă în timpul unei ședințe

De mare importanță în rezultatele terapiei este alegerea unui specialist potrivit. Medicul trebuie să aibă diplomă și documente care să permită activitatea. Apoi se încheie un contract între cele două părți, în care se precizează toate punctele principale, inclusiv detaliile ședințelor, durata și numărul acestora, condițiile și ora întâlnirilor.

Sesiunea de terapie trebuie să fie condusă de un profesionist autorizat

Tot în acest document, principalele obiective ale terapiei cognitiv-comportamentale sunt prescrise, dacă este posibil, rezultatul dorit. Cursul terapiei în sine poate fi pe termen scurt (15 ședințe pe oră) sau mai lung (mai mult de 40 ședințe pe oră). După încheierea diagnosticului și cunoașterea pacientului, medicul întocmește cu el un plan individual de lucru și calendarul întâlnirilor de consultație.

După cum puteți vedea, sarcina principală a unui specialist în direcția cognitiv-comportamentală a psihoterapiei este considerată nu numai de a observa pacientul, de a afla originile problemei, ci și de explicarea persoanei însuși a părerii despre situația actuală, ajutându-l să înțeleagă și să construiască noi stereotipuri mentale și comportamentale. Pentru a crește efectul unei astfel de psihoterapii și pentru a consolida rezultatul, medicul poate oferi pacientului exerciții speciale și „teme pentru acasă”, folosind diferite tehnici care pot ajuta pacientul să continue să acționeze și să se dezvolte într-o direcție pozitivă independent.