Co to jest paluch koślawy I stopnia. Koślawa deformacja palucha: przyczyny i obraz kliniczny

Koślawa deformacja kciuk stopa jest najczęstszą chorobą ortopedyczną. Jej głównym objawem jest skrzywienie 1 stawu śródstopno-paliczkowego. Na wczesne stadia pojawia się jako niewielki wzrost w pobliżu kciuka. Patologia charakteryzuje się powolnym rozwojem, dlatego należy ją diagnozować na wczesne stadia dość trudne. W dalszy pacjent zaczyna odczuwać ból podczas chodzenia.

Zniekształcenie koślawe często łączy się z upośledzeniem dopływu krwi do tkanek, co prowadzi do rozwoju zapalenia stawów lub artrozy. Nieleczony, w stawie kciuka pojawia się ostry proces zapalny, tzw.

Co przyczynia się do skrzywienia palca?

Przyczyny palucha koślawego mogą być różne, główne z nich to:

• płaskostopie;
• wrodzone patologie stawu śródstopno-paliczkowego;
• osłabienie mięśni, prowadzące do patologicznej ruchomości powierzchni kości;
• urazy nóg;
• zniszczenie chrząstki z powodu zapalenia stawów lub artrozy.

Noszenie niewygodnych butów nie jest bezpośrednią przyczyną choroby, ale może przyspieszyć rozwój proces patologiczny. Dlatego paluch koślawy najczęściej występuje u kobiet.

Są inni przyczyny patologiczne, wzdłuż której można zgiąć pierwszy palec u nogi. rozwija się, gdy wapń jest wypłukiwany z kości, powodując ich zmniejszenie gęstości. To prowadzi do zmiany kształtu stawu. Prawie każda osoba, która ma objawy palucha koślawego, ma jeden z 2 rodzajów płaskostopia. Zaburzenia endokrynologiczne przyczyniają się do zmniejszenia siły więzadeł, przez co nie mogą utrzymać stawu we właściwej pozycji. Grupa ryzyka obejmuje kobiety przyzwyczajone do chodzenia w butach na wysokim obcasie. Zapewnienie zwiększonych obciążeń palców stóp przyspiesza proces skrzywienia stawu.

Tancerze baletowi są zmuszeni długi czas stawać na palcach, co może prowadzić do deformacji stóp. Uważa się, że ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz ze starzeniem się organizmu. Tak więc paluch koślawy występuje tylko u 3% osób poniżej 30 roku życia, podczas gdy wśród osób starszych podobny problem ma co 5 osób. Choroba ta występuje najczęściej u pacjentów, których rodzice mieli patologie układu mięśniowo-szkieletowego.

Obraz kliniczny choroby

Krzywizna palucha w początkowych stadiach jest dość trudna do zauważenia. Osoba zauważa, że ​​chodzenie w zwykłych butach staje się dla niego niewygodne. Po długim pobycie w pozycji stojącej pojawia się ból. Z biegiem czasu pojawia się główna oznaka patologii - odchylenie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego w kierunku drugiego z powstaniem tzw. Pozostałe palce mają postać młotków. Pacjent może odczuwać chroniczne zmęczenie i trudności w dopasowaniu butów. Z biegiem czasu na skórze stóp pojawiają się odciski, przynosząc wiele niedogodności dla osoby.

Najczęstsze objawy palucha koślawego to ból związany ze stanem zapalnym. błona maziowa. W obszarze pierwszego palca pojawia się miękka pieczęć. Skóra dotkniętego obszaru staje się czerwona i puchnie. Zmienia się kształt kciuka. Z biegiem czasu tworzy się kostnina drażniące tkanki miękkie. Pojawić się silny ból podczas chodzenia. Ruchomość stawu jest ograniczona, proces patologiczny może obejmować wszystkie palce.

Istnieje kilka stopni palucha koślawego, z których każdy ma swoje własne objawy:

1. Paluch koślawy 1 stopień charakteryzuje się skrzywieniem palca o nie więcej niż 20 °. Ból nie jest obserwowany.
2. W przypadku choroby drugiego stopnia staw jest przesunięty o 21-30 °. Nieprzyjemne odczucia mają łagodny charakter, ruchomość palca nie jest zaburzona.
3. Przy deformacji koślawości trzeciego stopnia kąt krzywizny przekracza 30 °. Ból w dotkniętym obszarze stają się trwałe. Uniemożliwiają osobie noszenie zwykłych butów, chodzenie i uprawianie sportu.
4. W czwartym stadium choroby staw jest przesunięty o więcej niż 50 °. Deformacja tego stopnia charakteryzuje się silnym bólem, trudnościami z doborem obuwia, powstawaniem modzeli.

Jak diagnozuje się tę chorobę?

W celu ustalenia wstępnej diagnozy wykonuje się badanie stopy i zebranie wywiadu. Lekarz musi:

• ocenić nasilenie zmian w chodzie;
• stopień skrzywienia stawu;
• obecność odcisków;
• guzek kostny.

Potwierdź diagnozę za pomocą badanie rentgenowskie w wielu projekcjach. Plantografia komputerowa to zabieg, w którym stopę pacjenta umieszcza się na podeście, o prawidłowym rozłożeniu obciążenia decyduje charakter uzyskanego odcisku. Podometria ujawnia wczesne znaki koślawość. Podczas inscenizacji ostateczna diagnoza konieczne jest wykluczenie chorób takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów i dnawe zapalenie stawów. Jak leczyć deformację palucha koślawego dużego palca?

Główne środki terapeutyczne

Wybór jednej lub drugiej techniki zależy od stopnia deformacji stawu i nasilenia zespołu bólowego. Bardzo skuteczne leczenie koślawość palucha jest we wczesnym stadium. Terapia może być zarówno zachowawcza, jak i chirurgiczna. Ponadto noszenie butów ortopedycznych pomaga zatrzymać rozwój procesu patologicznego, co przyczynia się do prawidłowego rozłożenia obciążenia i zapobiega pojawianiu się odcisków. Aby zmniejszyć nacisk na dotknięty obszar, stosuje się specjalne wkładki i podkładki.

W przypadku choroby, takiej jak paluch koślawy, leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych. Dostawowe zastrzyki glikokortykosteroidów pomagają szybko pozbyć się zespołu bólowego. do narkotyków tego grupa farmakologiczna odnosić się:

• Kenalog;
• diprospan;
• Hydrokortyzon.

Ze względu na dużą liczbę skutki uboczne te narzędzia nie nadają się do długotrwałe użytkowanie. Terapia medyczna nie może całkowicie uratować osoby przed paluchem koślawym. Z jego pomocą możesz jedynie wyeliminować ból i oznaki stanu zapalnego.

W leczeniu choroby często stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne - diatermię lub ultradźwięki. Jednak te metody przynoszą tylko chwilową ulgę. Najskuteczniejsze jest stosowanie urządzeń ortopedycznych, które są wykonane z uwzględnieniem indywidualne cechy stopy. Zastosowanie podpór łukowych we wczesnych stadiach choroby zapobiega dalszej deformacji stawu. Przy zaawansowanych postaciach choroby urządzenia ortopedyczne sprawiają, że chodzenie jest wygodniejsze. Za pomocą specjalnych wkładek możesz wyeliminować główną przyczynę skrzywienia - płaskostopie.

Profilaktyka palucha koślawego to stała wizyta u ortopedy. Należy unikać noszenia ciasnych butów na wysokich obcasach. Zalecane użycie wkładki ortopedyczne. Długotrwałe stanie jest zabronione.

Koślawa deformacja - wystarczy poważna choroba, co może pogorszyć jakość życia pacjenta, dlatego leczenie należy rozpocząć na wczesnym etapie.

Halus valgus to nieprzyjemna i bolesna choroba. Często poprzedzona jest płaskostopiem poprzecznym, ale może rozwijać się również pod wpływem innych czynników: nadwagi, noszenia niewygodnych butów, nadmierne obciążenia na Twojej nodze. We wczesnych stadiach chorobę leczy się terapią zachowawczą, ale etapy końcowe nie unikaj operacji.

Paluch koślawy (z łac. paluch - palec, koślawość - odchylenie) to dolegliwość charakteryzująca się patologicznym odchyleniem dużego palca. Ta patologia często dotyka kobiet, ale może wystąpić u mężczyzn, a nawet u dzieci. Choroba charakteryzuje się rozszerzeniem przodostopia i uniesieniem głowy palucha ponad powierzchnię skóry nogi.

W I stadium choroby obserwuje się zaczerwienienie i ścieńczenie skóry w tym obszarze, ale z czasem, na skutek postępującego zapalenia kaletki i urazów mechanicznych, ulega ona pogrubieniu. Ze względu na powolne zbaczanie palca pierwszego najpierw ulega podwichnięciu, a następnie zwichnięciom z wejściem pod drugą falangę. Ponadto na podeszwie widoczne są odciski i odciski, które bolą, szpecą nogi i utrudniać ludzki ruch.

Przyczyny patologii

Taka choroba występuje rózne powody, ale często zwracaj uwagę na dziedziczny charakter patologii. Choroba zwykle dotyka kobiety. Uważa się, że takiemu stanowi rzeczy sprzyja noszenie niewygodnych, a nawet niezdrowych butów na stopy ze zwężonym lub nadmiernie skróconym palcem i szpilkami. Niemniej jednak nie zawsze prowadzi do tego zwiększone obciążenie nóg, w szczególności stóp.

Znaczący czynnik prowokujący można nazwać niepowodzeniami w układ hormonalny na które kobiety są bardziej podatne. Problemy w tym obszarze mogą powstać na tle przeciążenia emocjonalnego, stresu, a także z powodu pewnych zmian w życiu kobiety ( dojrzewanie, menopauza, ciąża).

Tak więc metamorfozy tła hormonalnego mogą prowadzić do rozwoju osteoporozy, osłabienia i rozluźnienia kości i tkanka łączna, co może wywołać zmiany w biomechanice stopy. Innym ważnym czynnikiem w rozwoju palucha koślawego jest nadmierna masa ciała i obecność płaskostopia poprzecznego.

Paluch koślawy, którego objawy początkowo sprowadzają się tylko do szybkiego zmęczenia nóg po chodzeniu, ich bólu, zaczerwienienia i obrzęku pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, a także jego wybrzuszenia, jest również niebezpieczny, ponieważ choroby takie jak artretyzm, artroza na jej tle rozwija się zapalenie kaletki stawowej. Wraz z dalszym rozwojem choroba nabiera innych objawów. Należą do nich: wzrost wielkości wypukłości palca; kciuk coraz intensywniej pochyla się do wewnątrz; jest skrzywienie pozostałych palców; bolesność i stan zapalny nadal nasilają się.

Etapy choroby

Istnieją pewne etapy rozwoju choroby. Z reguły stopień deformacji w przypadku dolegliwości określa się mierząc kąt między pierwszym palcem a pierwszą kością śródstopia. Szczególnie ważny wskaźnik aby określić stadium choroby, można nazwać kąt międzystopniowy (między 1. i 2. kością śródstopia).

Na podstawie pomiaru tego kąta rozróżnia się 3 stadia palucha koślawego:

Etap I: kąt między stępem mniejszy niż 12 stopni, a kąt odchylenia kciuka mniejszy niż 25 stopni;

Etap II: wskaźniki wynoszą mniej niż 18 stopni w pierwszym przypadku i więcej niż 25 stopni w drugim;

Etap III: odpowiednio ponad 18 stopni i mniej niż 35 stopni.

Diagnoza i leczenie patologii

W przypadku podejrzenia palucha koślawego, zwłaszcza w przypadku podejrzenia II i III stadium choroby i planowanego leczenia operacyjnego palucha koślawego, zleca się badania mające na celu zweryfikowanie diagnozy i określenie stadium zaawansowania choroby. W tym celu lekarz może przepisać prześwietlenie, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Jednak główną metodą diagnozy jest nadal prześwietlenie.

RTG pomaga zobaczyć podwichnięcie lub zwichnięcie pierwszego paliczka, rozbieżność głów śródstopia i zapalenie kaletki. Wszystko dalsze leczenie będzie całkowicie zależeć od wskaźników badawczych.

Leczenie zachowawcze

Z reguły w I stadium choroby jej leczenie ogranicza się do leczenia zachowawczego, które obejmuje następujące etapy:

• dokonywanie zmian w stylu życia (odchudzanie, wychowanie fizyczne jest połączone);
• noszony buty ortopedyczne wyeliminować interakcję w strefie I stawu śródstopno-paliczkowego;
• stosowane są specjalne wkładki i podparcie łuku stopy, które korygują łuk stopy;
• stosowane są ortezy ortopedyczne na kciuk;
• noszenie podpasek międzypalcowych;
• praktykowany jest bandaż nocny.

Terapia lekami często sprowadza się do przyjmowania NLPZ i fizjoterapii. Ponadto leczenie bez operacji może obejmować sesje terapii falą uderzeniową. Jednak przy niskiej skuteczności takiego leczenia, a także II i III etapy dolegliwości, oferowane jest szybkie rozwiązanie problemu.

Chirurgia

Obecnie istnieje wiele metod chirurgicznej korekty patologii, co wskazuje na powagę problemu i brak uniwersalnej metody leczenia tej choroby. Obecnie każda szanująca się klinika oferuje następujące główne rodzaje operacji: ekspozycja na laser; tradycyjna operacja; interwencja endoskopowa.

Zarówno naświetlanie laserem, jak i interwencja endoskopowa są operacjami małoinwazyjnymi, które charakteryzują się: mała strata krew, prawie niezauważalne ślady operacji, krótki okres pooperacyjny i szybka rehabilitacja. Często w obu przypadkach sama operacja odbywa się pod znieczulenie miejscowe. Co więcej, przy użyciu lasera wykluczona jest sama możliwość infekcji podczas operacji, ponieważ nie ma kontaktu między instrumentem a tkankami jako takimi. Dlatego wszystko duża ilość specjaliści preferują właśnie taką metodę korekcji patologii.

Jeśli mówimy o tradycyjna operacja, to nadal istnieje. Mogą działać zarówno z lokalnymi, jak i ogólne znieczulenie. Najpierw wykonuje się małe nacięcie i likwiduje narosty kostne w okolicy śródstopia, po czym tworzy się prawidłowy kąt stawu śródstopno-paliczkowego, do którego mocowania używa się osobnego urządzenia. Co więcej, „wybrzuszenie” jest eliminowane w ten sam sposób. W sumie ta operacja trwa około godziny.

okres rehabilitacji

Z reguły po tradycyjnej operacji (pod wpływem lasera i interwencja endoskopowa okres rehabilitacji znacznie mniej) osoba pozostaje w klinice przez kolejne 2-3 dni. Zależy to od ogólnego stanu pacjenta i ciężkości jego choroby. Późniejszy powrót do zdrowia po operacji odbywa się w domu. Szwy zdejmuje się po 1-2 tygodniach od zabiegu. Przez pewien czas w okolicy stopy można zaobserwować zarówno obrzęk, jak i bolesność. Dlatego ogólnie ćwiczenia z terapii ruchowej powinny być delikatne.

Integralną częścią rehabilitacji są specjalne buty pooperacyjne. Noszenie butów Baruk, które przypominają sandały na platformie, przez 4 tygodnie jest obowiązkową częścią rekonwalescencji. W przyszłości zaleca się noszenie indywidualnych wkładek ortopedycznych. Należy pamiętać, że po operacji pacjentom nie wolno nosić niewygodnych butów, ponieważ mogą one wywołać nawrót choroby. Jeśli mówimy o powrocie do normalnego rytmu życia, to jest to możliwe w ciągu 1-2 miesięcy po interwencji. Czas trwania rehabilitacji będzie zależał całkowicie od dalszego obciążenia nóg.

Istnieją jednak przeciwwskazania do operacji. Lepiej powstrzymać się od interwencji naprawczej: z niedoborem odporności; Jeśli możliwe cukrzyca; z problemami krzepnięcia krwi; gdy nowotwory złośliwe; w obecności chorób zakaźnych.

Zabiegi alternatywne

Leczenie środkami ludowymi dla tej patologii jest bardzo powszechnym zjawiskiem. Jednak szukam innego ludowy przepis, ważne jest, aby zrozumieć, że taka terapia nie eliminuje problemu, a jedynie łagodzi nieprzyjemne objawy, na przykład ból i obrzęk. Ponadto należy pamiętać, że wszelkie środki ludowe muszą być wcześniej uzgodnione z lekarzem prowadzącym, aby uniknąć pogorszenia stanu.

Wśród najbardziej popularne środki w leczeniu „kości” można nazwać Zioła medyczne. Z reguły uciekają się do pomocy mniszka lekarskiego, łopianu i barwnika marzanny. Z ostatniego zioła często przygotowuje się wywar (1 łyżeczka na 1 szklankę wrzącej wody). W tym celu umieszcza się naczynie z parowaną trawą kąpiel wodna. Następnie po 10 minutach bulion przesącza się i pozostawia do ostygnięcia. Stosuj 2 razy dziennie po pół szklanki aż do zlikwidowania nieprzyjemnych objawów.

Jeśli mówimy o mniszku lekarskim, przygotowuje się z niego zewnętrzny środek zaradczy. W tym celu pobiera się 100 g wstępnie zmiażdżonych kwiatów mniszka lekarskiego i zalewa jodem tak, aby pokrył kwiaty. Następnie pojemnik z produktem wyjmuje się w ciemnym miejscu na 4 dni. Powstały napar stosuje się w ten sposób: wstępnie ugotowane na parze nogi wyciera się do sucha, a następnie za jego pomocą „naciąga” siatkę na kości.

Dodatkowo doskonałe lekarstwo uważany za łopian. Wykorzystywane są jego duże liście, które są wstępnie nasmarowane terpentyną. Te liście są owijane wokół nóg od stopy do kolan, po czym są owijane folią spożywczą i wełnianą szmatką. Podczas wykonywania zabiegu należy zachować ostrożność, ponieważ terpentyna może powodować oparzenia. Taki sesje lecznicze przeprowadzane codziennie przez 3 miesiące.

Często ziemniaki stosuje się również w leczeniu guzów na nogach. Jednak przygotowując go zaradzić nie z surowych bulw, ale z ich skórek. Aby to zrobić, napełnij mały rondel 2/3 środkami czyszczącymi, napełnij je wodą i gotuj przez 15 minut. Następnie wywar właśnie wyjęty z ognia wlewa się do miski z wodą, a następnie umieszcza się nogi na pół godziny. Takie procedury są przeprowadzane od 7 do 10 dni. Jednak bez względu na dodatkowe środek ludowy bez względu na to, jak dana osoba zdecyduje się uciec, ważne jest, aby pamiętać, że najpierw musisz omówić to ze specjalistą.

Paluch koślawy to patologia z rozszerzeniem dużego palca w stawie śródstopno-paliczkowym. Palec przesuwa się na zewnątrz pod kątem w stosunku do reszty. Pacjentki chorują częściej, około 10 razy. Rzadkie, ale widziane w dzieciństwo.

Krzywizna powstaje stopniowo, przez długi czas. Zwykle staje się to zauważalne podeszły wiek. różne stopnie palucha koślawego dają rozpoznawalne znaki.

Głównym powodem jest wada wytrzymałości tkanki łącznej, w wyniku której powstaje płaska stopa poprzeczna.

Dodatkowe powody:

• świetna mobilność stawów;
• żylaki;
• obciążona dziedziczność według stopni palucha koślawego.

Drugim czynnikiem obciążającym jest chodzenie w zbyt ciasnych szpilkach. Czasami przyczyną jest choroba, która wpływa na normalny nerwowa praca mięśnie kończyn.

Ważną rolę w rozwoju procesu patologicznego odgrywa nierównomierne napięcie mięśni, które zapewnia przywodzenie i odwodzenie palca. Wraz z powstawaniem egzostozy pogarsza się nierównowaga mięśni, staw śródstopno-paliczkowy traci stabilność. Nagromadzenie jest konsekwencją stałego nacisku buta na powierzchnię boczną. Nacisk jest redystrybuowany do głów kości śródstopia III i II, które są przeciążane podczas chodzenia.

Stopień rozwoju palucha koślawego

Diagnozę stawia się na podstawie konsultacja twarzą w twarz, objawy i prześwietlenie, gdzie ocenia się 1 palec i sąsiednie struktury anatomiczne. Nasilenie palucha koślawego z określeniem stopnia ustala się, porównując 2 czynniki: kąt utworzony przez kości śródstopia II i I oraz kąt odejścia kciuka do I śródstopia. Analizując obrazy, określa się etap artrozy. W niektórych odcinkach zdjęcia rentgenowskie uzupełnia rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.

1 stopień

Główną cechą tego stadium palucha koślawego jest to, że kąt anomalii palucha jest mniejszy niż 25 stopni, a kąt między kośćmi śródstopia nie większy niż 12 stopni. Ból nie jest wyrażony, może występować dyskomfort. Na tym etapie u młodych ludzi (w podeszłym wieku - z dowolnym rozwojem koślawości) terapia zachowawcza zatrzymać postęp patologii i zminimalizować ból.

• osiągnięcie optymalna waga do eliminacji wysokie ciśnienie na Twojej nodze;
• stosowanie specjalnych produktów obuwniczych ortopedycznych;
• separatory między palcami I i II, aby spowolnić ugięcie.

Czasami początkowy etap kości na nodze, w której szybko się tworzy, podlega leczeniu chirurgicznemu. W jednej metodzie ścięgno przywodziciela pierwszego palca jest przecinane lub przemieszczane. Celem jest przywrócenie normalnego funkcjonowania mięśni przywodzicieli i odwodzicieli. Czasami interwencje tkanek miękkich są połączone z chirurgicznym zniszczeniem egzostozy i usunięciem kaletki metodą Shede.

2 stopnie

Kąt stosunku kości śródstopia wynosi poniżej 18 stopni, kąt odejścia palca pierwszego przekracza 25 stopni. Ból staje się bardziej wyraźny, pojawia się po intensywne obciążenie. Na tym etapie możliwa jest operacja zgodnie z planem w warunkach szpitalnych.

3 stopnie

Kąt między kośćmi śródstopia przekracza 18 stopni, kąt zejścia 1 palca przekracza 35 stopni. Stopa wygląda na zdeformowaną, rozkłada się, 1 palec nakłada się na drugi, tworząc tak zwany „guz”. Ten wada kosmetyczna zmusza pacjentów do wyboru butów dopasowanych do kształtu ich stóp.

Wzrost jest pośrednio przekrwiony, niewrażliwy na badanie dotykowe. Skóra na nim może być zagęszczona jak twardy kalus, odciski. Może występować lekki obrzęk.

Ostatni etap objawia się bólem podczas aktywności, ból jest prawdopodobny w nocy. W stawie śródstopno-paliczkowym I możliwe jest ostre ograniczenie objętości motorycznej. Przy intensywnym bólu wskazane są przeciwzapalne żele przeciwbólowe, preparaty maściowe. Wraz z towarzyszącą artrozą na etapie ustępowania ostrego procesu przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne: ozoceryt, aplikacje parafinowe, elektroforeza z lekami.

Jeśli chodzi o rozwiązanie operacyjne, wykonuje się osteotomie typu Chevron i Scarf. Najpierw usuwa się niewielki fragment w kształcie litery V w odległej części kości śródstopia I. Za pomocą szalika wykonuje się cięcie w kształcie litery Z na poziomie całej kości śródstopia I, po połączeniu części, mocując fragmenty za pomocą urządzeń śrubowych. Na koniec jest nakładany sterylny opatrunek. Podczas rehabilitacji orteza jest przepisywana na półtora miesiąca (ile dokładnie powie chirurg). Nogę można załadować od razu po faza operacyjna leczenie, ale dozowane, okresowo dające odpoczynek w podwyższonej pozycji.

Ogólne przeciwwskazania do interwencji: zaburzenia krzepnięcia krwi, poważne patologie układu sercowo-naczyniowego, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.

Możliwe komplikacje i zapobieganie

Stożek jako rzucająca się w oczy wada powoduje niezadowolenie z jego wygląd zewnętrzny, nałożenie palców sprawia, że ​​szukasz optymalnego buta. Stawy śródstopno-paliczkowe stają się podatne na rozwój artrozy z ciężką zespół bólowy. Wszystko to prowadzi pacjenta do operacji, która rzadko jest skomplikowana.

Komplikacje:

• zakrzepica;
• infekcja tkanek;
• martwica aseptyczna;
• zaburzenia neurologiczne.

Algorytm:

1. Chwyć kciuk dłonią i delikatnie przekręć zgodnie z ruchem wskazówek zegara - 1 minuta.
2. A potem przeciwko niej.
3. Obróć butelkę stopą.
4. Podnoś małe przedmioty palcami.

Na początkowych etapach przydatne są wkładki ortopedyczne, separatory, sport należy uprawiać w specjalnych butach.

Powszechna jest choroba z tworzeniem „kości” na stopie. Nie da się go wyleczyć dostępnymi środkami (ludowymi lub lekami) w domu. Możesz się tylko radykalnie pozbyć chirurgicznie. Należy zwrócić uwagę na profilaktykę edukacyjną. Aby to zrobić, musisz utrzymać prawidłową wagę, dobrze się odżywiać i urozmaicić. Nie zaniedbuj gimnastyki i odpoczynku z podniesionymi nogami, zwłaszcza podczas pracy, która wymaga dużo czasu na stanie. Kwestia służby wojskowej jest ustalana indywidualnie przez lekarzy. Ocenia się i porównuje naruszenie statyki stopy, obecność bólu i możliwość noszenia butów w stylu wojskowym.

Normalna pozycja nogi odpowiada warunkowej linii poprowadzonej przez pierwszą przerwę między palcami, środkiem kolana i stawu biodrowego. Odchylenie od tej linii jest uważane za deformację (naruszenie normalna lokalizacja, skrzywienie), które mogą być szpotawością i koślawością.

Z szpotawością (w kształcie litery O) Środkowa cześć podudzie wizualnie odchyla się na zewnątrz, z paluch koślawy(w kształcie litery X) podudzie porusza się do wewnątrz, nogi przypominają literę X.

szyjki kości udowej

Koślawa deformacja szyjki kości udowej charakteryzuje się zmianą kąta szyjno-trzonowego, jego wzrostem. Najczęściej łączy się to z koślawością nóg i płasko-koślawością stóp. W większości przypadków ta choroba jest wrodzona patologia z powodu dysplazji stawu biodrowego, ale może również rozwinąć się w wyniku urazu lub uszkodzenia układu nerwowego. Może prowadzić do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów (uszkodzenie stawu biodrowego).

Nogi

Odchylenie osi nogi, w której odległość między wewnętrznymi kostkami jest wizualnie określona na około 5 cm, kolana są mocno ściśnięte.

Koślawe zniekształcenie nóg pojawia się w dzieciństwie w wyniku przedwczesnego wstawania, długiego przebywania w pozycji stojącej (na arenie), zaburzeń raczkowania. Jest to spowodowane niewystarczająca siła mięśnie i więzadła oraz zwiększone obciążenie na nich. Do ważne powody tę patologię można przypisać krzywicy, dysplazji stawy biodrowe, Kontuzja kolana. Główne zmiany początkowo dotyczą stawów kolanowych, dochodzi do ich przeprostu, pojawienia się płasko-koślawych stóp. Dziecko skarży się na zmęczenie nóg, prosi o ręce, zauważa ból w nogach podczas długiego chodzenia. Przy asymetrycznym skrzywieniu nóg istnieje ryzyko rozwoju skoliozy (skrzywienia kręgosłupa).

Stawu skokowego

Koślawa deformacja stawu skokowego charakteryzuje się przemieszczeniem pięty na zewnątrz i zapadnięciem się stopy do wewnątrz. Często prowadzi do rozwoju płasko-koślawych stóp.

Stopa

Płasko-koślawe zniekształcenie stopy (płaskostopie) jest najczęstszym rodzajem koślawości stopy. Charakteryzuje się zmianą kierunku osi stopy i zmniejszeniem jej łuków. Najczęściej występuje w dzieciństwie.

Główne powody:

• wrodzone zaburzenie;
• urazowe płaskostopie ze złamaniem kości, uszkodzeniem stawu skokowego, zerwaniem więzadła;
• statyczne płaskostopie z powodu zwiększonego obciążenia stawów w wyniku nadwagi itp .;
• rachityczne płaskostopie;
• porażone płaskostopie jako powikłanie zapalenia kości i szpiku.

Koślawość pierwszego palca (Hallux valgus)

Przy deformacji palucha koślawego palucha zmienia się staw śródstopno-paliczkowy, w wyniku czego paluch przesuwa się do wewnątrz. W takim przypadku naruszona jest również pozycja pozostałych palców.

Możliwe przyczyny deformacji dużego palca

Wśród przyczyn koślawości dużego palca u nogi:

• zmiany endokrynologiczne;
• genetyczne predyspozycje;

Przy tej patologii obserwuje się osłabienie aparatu więzadłowego i mięśniowego stopy. Deformacja i artroza stawu pierwszego palca spowodowane są zwiększonym i nierównomiernym obciążeniem przodostopia, które pogarsza noszenie butów z wąski nos i/lub wysokie obcasy.

Objawy

Objawami tej choroby są pojawienie się „kości” w obszarze zmienionego stawu, zmiana położenia i kształtu pozostałych palców. Towarzyszy temu ból stawu i stopy, szybkie zmęczenie nóg. W obszarze „wypukłości” występuje zaczerwienienie, niewielki obrzęk.

Stopnie ciężkości deformacji:
1. Odchylenie kciuka na zewnątrz do 15 o .
2. Odchylenie kciuka od 15 do 20 o .
3. Odchylenie kciuka od 20 do 30 o .
4. Odchylenie kciuka wynosi ponad 30 o .

Przy 3 i 4 stopniach deformacji możliwy jest rozwój powikłań, takich jak:

• skrzywienie palców w kształcie młotka;
• bolesne odciski i modzele podatne na stany zapalne;
• ból podczas chodzenia;

Krzywizna palca poprzedzona jest niewygodą noszenia butów i pojawieniem się bólu podczas chodzenia. Z powodu deformacji stawu dochodzi do zmiany stopy, pojawienia się wzniesienia pośrodku, gdzie łatwo tworzą się bolesne modzele i odciski. Drugi palec również się zmienia, przybiera formę młotka, a na nim również tworzy się kukurydza.

Podobne objawy mogą wystąpić w niektórych innych chorobach: deformującej chorobie zwyrodnieniowej stawów, zapaleniu stawów, dnie moczanowej. Aby znaleźć przyczynę pojawienia się „guzów” i bólu, należy skonsultować się z ortopedą. Po badaniu lekarz przepisze Ci prześwietlenie (zdjęcie stopy w trzech projekcjach) oraz plantografię.

W wyniku dalszego rozwoju procesu patologicznego z nieleczoną koślawością u wielu pacjentów rozwija się przewlekłe zapalenie kaletki (zapalenie kaletki okołostawowej) i choroba Deichlandera (zmiana budowy kości śródstopia).

Leczenie

płaskostopie

Leczenie płaskostopia to długi i pracochłonny proces. Jednocześnie konieczne jest ciągłe noszenie butów ortopedycznych z twardym grzbietem, specjalnych wkładek ortopedycznych (najlepiej wykonanych na zamówienie), regularnych kursów masażu i ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Leczenie deformacji koślawości dużego palca

Leczenie zachowawcze
Nieoperacyjne metody leczenia palucha koślawego obejmują noszenie wkładek ortopedycznych i szyn nocnych, wkładek międzypalcowych, fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne na palce i stopy. Aby zmniejszyć stan zapalny, stosuje się dostawowe podawanie diprospanu, hydrokortyzon (leki hormonalne).

Leczenie zachowawcze nie prowadzi do pełne wyzdrowienie, stosuje się tylko we wczesnych stadiach oraz jako preparat przedoperacyjny.

Chirurgia
istnieje duża liczba(ponad 100) metody chirurgicznego leczenia palucha koślawego. Poniżej przedstawiamy najważniejsze z nich:

• Egzostektomia (wycięcie części głowy kości śródstopia).
• Osteotomia lub usunięcie części paliczka palca lub kości śródstopia.
• Stworzenie stanu unieruchomienia stawu dużego palca (artrodeza).
• Odbudowa więzadeł wokół stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca i ich porównanie.
• Artroplastyka resekcyjna, czyli resekcja (usunięcie) części stawu śródstopno-paliczkowego od strony kości śródstopia.
• Wymiana uszkodzonego stawu na implant.

Należy jednak zauważyć, że niektórzy pacjenci doświadczają reedukacja„kości”. W okresie pooperacyjnym pacjenci zmuszeni są przez długi czas ograniczać aktywność fizyczną na stopie. Stwarza to pewne niedogodności.

Obecnie stosuje się mniej traumatyczne metody chirurgicznego leczenia palucha koślawego, w których znacznie skraca się okres rehabilitacji pooperacyjnej.

Rehabilitacja po zabiegu

Drugiego dnia po operacji można poruszać tylko palcami. Po 10 dniach można chodzić bez wchodzenia na operowany obszar. Obciążenie całej stopy można podać dopiero miesiąc po zabiegu. Sześć miesięcy później, z korzystnym kursem okres pooperacyjny dozwolone jest uprawianie sportu z obciążeniem nóg i noszenie butów na obcasach.

Rozważa się skuteczną metodę ułatwiającą rehabilitację po chirurgicznym leczeniu palucha koślawego terapia falą uderzeniową, którego działanie ma na celu poprawę krążenia krwi w tkankach, a także zmniejszenie obrzęku i bólu w miejscu zabiegu.

Buty

Przy deformacji palucha koślawego pierwszego palca buty powinny być miękkie, z szeroki nos i niskie obcasy (do 4 cm).

W przypadku płasko-koślawej deformacji stopy konieczne jest noszenie nowych butów z wysokim i twardym grzbietem, 3 cm nad piętą, z gęstym i wysokim podparciem łuku.

Wkładki ortopedyczne

Służy do korekcji deformacji stóp Różne rodzaje wkładki i półwkładki. Wkładki wykonane według zamówienie klienta. Z ich pomocą zmniejsza się obciążenie stawów nóg, poprawia się krążenie krwi w stopie i zmniejsza się uczucie zmęczenia w nogach.

Czasami wkładki trudno dopasować do butów, zwłaszcza tych standardowych. Dlatego w celu skorygowania zaburzeń patologicznych w stopie można zastosować półwkładki - skróconą wersję zwykłej wkładki (bez przedniej części).

W niektórych łagodnych przypadkach ortopeda może zezwolić na noszenie ortopedycznych napiętek.

Masaż na deformację palucha koślawego

1. Przebieg masażu to od 10 do 20 zabiegów, w odstępie około 1 miesiąca. Masaż wpływa nie tylko na nogi i stopy, ale także plecy i uda, ponieważ. Nie bez znaczenia jest stan całego aparatu mięśniowego biorącego udział w ruchu.
2. Powinieneś zacząć od okolicy lędźwiowej. Ruchy - głaskanie i pocieranie, od środka na zewnątrz.
3. Następnie należy udać się w okolice pośladków, gdzie stosuje się okrężne głaskanie, rozcieranie i ugniatanie, stukanie i głaskanie.
4. W tylnej części uda wykonuje się intensywne rozcieranie od stawu kolanowego w górę uda, siekanie i głaskanie.
5. Na podudzie masaż należy wykonywać na różne sposoby, od wewnątrz i powierzchnia zewnętrzna. Wszystkie techniki (rozcieranie, ugniatanie) przeprowadzane są intensywnie wewnątrz, a miękko na zewnątrz. To pozwala stymulować mięśnie wewnętrzne i rozluźnij zewnętrzne, co prowadzi do poprawna instalacja stopy.

Koślawa deformacja stopy u dzieci

Koślawa deformacja stopy u dzieci jest reprezentowana głównie przez płaskostopie płasko-koślawe. W tym przypadku dochodzi do odchylenia pięty na zewnątrz, pojawienia się bólu podczas długiego chodzenia i zwiększonego zmęczenia. Dzięki wczesnemu i regularnemu leczeniu możliwe jest osiągnięcie pełne wyzdrowienie stan stóp. Aby określić stopień naruszeń i określić metody leczenia, należy skonsultować się z ortopedą.

Leczenie

W leczeniu palucha koślawego u dziecka należy zwrócić uwagę na postawę mały pacjent: w pozycji stojącej nogi powinny być zamknięte – zmniejsza to obciążenie stawów i stopy. Czas chodzenia powinien być ograniczony. Dobry wpływ na montaż nóg:

• pływanie;
• przejażdżka na rowerze;
• chodzenie boso (zwłaszcza po piasku, trawie i kamykach);
• piłka nożna;
• zajęcia na drabinki;
• wchodzenie po schodach.

Aby poprawić montaż nóg, należy nosić buty ortopedyczne z wysokim twardym grzbietem lub wkładkami. Twój ortopeda pomoże Ci wybrać właściwy. Buty powinny dobrze leżeć na stopie. Nie wolno nosić butów, które były już używane. W domu możesz chodzić bez butów.

Masaż to najlepszy sposób na wpłynięcie na proces gojenia. Trzeba to robić regularnie. Bardzo ważna jest również fizjoterapia, ćwiczenia należy wykonywać codziennie. Lepiej przedstawić to w formie zabawy, aby dziecko z przyjemnością je wykonywało. Z ćwiczeń należy zauważyć podnoszenie małe przedmioty i marszczenie ręcznika palcami stóp, rolowanie kija stopą, wstawanie z pozycji tureckiej.

Jeśli leczenie się nie powiedzie, skorzystaj z operacja chirurgiczna. W tym celu wykonuje się osteotomię szpotawości. Podczas operacji wycina się klin z kości (z koślawością podudzia - to jest udo). Kość połączona jest śrubami. Po operacji urządzenia służą do: fiksacja zewnętrzna kości, osteosynteza według metody Ilizarowa.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Deformacja pierwszego palca jest powszechną patologią wśród kobiet w średnim lub starszym wieku. Przez długi czas nie przywiązuje się do niej znaczenia, zaczynając do tego stopnia, że ​​obniża jakość życia, chociaż przy paluchach koślawych leczenie bez operacji jest całkiem możliwe.

Objawy patologii wahają się od dyskomfortu podczas chodzenia i powstawania małego występu u podstawy kciuka do znacznej deformacji, która powoduje zaburzenia chodu i ciągły ból.

Przyczyny rozwoju patologii są związane ze słabością aparatu mięśniowo-więzadłowego, który na tle powiązane czynniki prowadzi do odchylenie patologiczne kciuk. Do zdiagnozowania choroby wystarczy badanie zewnętrzne i dokładne powody patologie są identyfikowane za pomocą dodatkowe metody. Stopień palucha koślawego wyróżnia się kątem odchylenia palca.

Opis

Hallux Valgus (w rosyjskiej transkrypcji Halus Valgus) jest szeroko rozpowszechniony patologia ortopedyczna. Koślawa deformacja stopy dotyczy obu płci, ale kobiety 10 razy więcej mężczyzn. W wyniku zmiany względne położenie kości, obserwuje się deformację stopy, tworzą się odciski, odciski, pojawiają się nieprzyjemne odczucia podczas chodzenia, trudności w wyborze butów. Szczytowa zachorowalność występuje u kobiet powyżej 35 roku życia. dziedziczna predyspozycja.

Deformacja stopy rozwija się z powodu rozciągliwości mięśni i więzadeł, których przyczyn może być kilka:

• Dziedziczna słabość (dysplazja) tkanki łącznej;
• Konsekwencje urazów, niektóre choroby (na przykład krzywica, poliomyelitis);
• Brak odpowiedniego aktywność fizyczna, otyłość;
• Nadmierna aktywność fizyczna;
• procesy inwolucyjne;
• wady wrodzone rozwój.

Podczas noszenia niewygodnych butów (ciasny palec u nogi, szpilki) lub przebywania w pozycja pionowa zmienia się obciążenie stawu między pierwszą kością śródstopia a głównym paliczkiem palca. Brak specjalnej aktywności fizycznej, dziedziczne predyspozycje lub konsekwencje chorób prowadzą do zmniejszenia napięcia mięśniowego, rozciągliwości więzadeł, aparatu torebkowego, rozcięgna. W rezultacie powstaje wachlarzowata rozbieżność kości śródstopia i patologiczne odwrócenie pierwszej kości śródstopia. Powoduje to niestabilność stawów, przez co kość jest stopniowo przemieszczana do wewnątrz. Poprzeczny łuk spłaszcza się, stopa rozszerza się, kciuk odwraca się na zewnątrz.

Stałe tarcie wewnętrznej powierzchni wysuniętej stopy o buty prowadzi do pojawienia się odcisków, a na dłuższą metę - do rozrostu tkanki chrzęstnej i kostnej z wytworzeniem egzostozy (charakterystycznego „wybrzuszenia”). Zmiana rozkładu obciążenia na części stopy prowadzi do przeciążenia uciskowego kości śródstopia II i III, co początkowo objawia się bólem i pojawieniem się odcisków, a następnie rozwojem artrozy. Przemieszczenie kciuka dotyczy wszystkich pozostałych palców, powodując ich odchylanie się na zewnątrz lub deformację młoteczka drugiego palca.

Na początkowych etapach deformacji występuje To nudny ból, nasilając się wieczorem. W nocy ból ustępuje, w tym czasie przy paluchach koślawych bandaż działa szczególnie skutecznie. Deformacja stopy nie jest wyraźna. Ocieranie się wewnętrznej strony stopy o ścianki buta objawia się zaczerwienieniem i drobnymi urazami skóry. Podrażnienie tkanek okołostawowych prowadzi do częstych zaostrzeń zapalenia kaletki.

Dalsze odchylenie palca i kości śródstopia powoduje długotrwały intensywny ból po krótkim spacerze. Możliwe jest uszczypnięcie nerwów, co objawia się ostrym palącym bólem. Znaczna deformacja stopy. Ucisk butów powoduje powstawanie modzeli, skóra staje się szorstka, a zapalenie kaletki staje się przewlekłe. Być może traumatyczny wzrost egzostozy, podwichnięcie stawu śródstopno-paliczkowego I. Na podeszwie pojawiają się modzele - dowód na redystrybucję obciążenia na stopie.

Poważna deformacja stopy utrudnia noszenie butów. Ból staje się stały, chód jest zaburzony. Skóra w miejscach kontaktu z butami jest szorstka, wyraźna egzostoza. W projekcji stawu śródstopno-paliczkowego ujawnia się zaczerwienienie i obrzęk skóry, czasami pojawiają się owrzodzenia, ropienie, aż do rozwoju zapalenia kości i szpiku. Zauważony ostre bóle na podeszwie z powodu kompresji podeszwy nerw III kość śródstopia. Ruch w stawie śródstopno-paliczkowym jest utrudniony.

W przypadku palucha koślawego nasilenie deformacji zależy od dwóch kątów: między kośćmi I i II śródstopia oraz między kością śródstopia a głównym paliczkiem kciuka. Według pierwszego wielkość odchylenia kości śródstopia staje się jasna, zgodnie z drugą wielkością odchylenia palca. Kąty są obliczane na podstawie danych rentgenowskich. Są takie stopnie:

• Stopień I: kąt międzyśródstopowy 5-20º, kąt śródstopno-paliczkowy 10-40º;
• Stopień II: kąt międzyśródstopowy 20-30º, kąt śródstopno-paliczkowy 40-70º;
• Stopień III: kąt międzyśródstopowy >30º, kąt śródstopno-paliczkowy >70º.

Każdy stopień charakteryzuje się innym objawy kliniczne. W pierwszym stopniu zmiany tkankowe są minimalne, najskuteczniejsze jest leczenie zachowawcze rozpoczęte na czas. Na drugim stopniu obserwuje się przejawy średni stopień powaga. Trzeci stopień to ciężka odmiana palucha koślawego.

Diagnoza choroby

Już w wstępne badanie nawet lekarz ogólny może postawić diagnozę. Stopa jest spłaszczona, występuje deformacja dużego palca, egzostoza znajduje się na wewnętrznej powierzchni stopy, obserwuje się obszary szorstkiej skóry. Palpacja stawu śródstopno-paliczkowego jest zwykle lekko bolesna. Ruch jest zachowany, ale nieco ograniczony.

Aby określić taktykę leczenia, należy skonsultować się z ortopedą, traumatologiem, a jeśli w proces zaangażowane są nerwy stopy, neuropatologiem. Lekarz stwierdza obecność czynników predysponujących, przepisuje radiografię, aby obliczyć kąty między kośćmi, ustalić stopień ich zmian. Radiogram ujawnia:

• egzostoza;
• rozbieżność kości śródstopia w kształcie wachlarza;
• podwichnięcie / zwichnięcie kciuka;
• odchylenie pierwszej kości śródstopia wewnątrz;
• nieprawidłowa lokalizacja kości trzeszczek;
• artroza stawów śródstopno-paliczkowych.

Do dodatkowa diagnostyka Można zamówić CT/MRI.

Operacja palucha koślawego

Znanych jest około 300 chirurgicznych metod leczenia tej patologii. W przypadku palucha koślawego operację można przeprowadzić na każdym etapie choroby w oddziale ortopedycznym/urazowym. Jeśli ogólny stan pacjenta jest bardzo ciężki, stosuje się korektor do palucha koślawego i Chirurgia nie używać. W zależności od stopnia deformacji działają:

• tylko tkanki miękkie;
• tylko struktury kostne;
• kości i tkanki miękkie.

Na I stopniu skuteczne będą interwencje na tkankach miękkich w celu przywrócenia przyczepności mięśni stopy. Operacje wykonuje Silver (odcięcie ścięgna mięśnia przywodziciela), McBride (przesunięcie ścięgna mięśnia przywodziciela), Shede (jedna z powyższych opcji w połączeniu z egzostektomią i usunięciem tkanek worka okołostawowego).

w II i III stopnie wykonywać operacje na kościach lub łączone interwencje na tkankach miękkich i kościach. Wykonywana jest osteotomia w kształcie litery V (usunięcie odcinka kości w kształcie litery V z przywróceniem osi) lub osteotomia Scarf (kość pocięta na kilka odcinków z ich repozycjonowaniem i późniejszym mocowaniem za pomocą metalowych śrub). W przypadku bardzo poważnego uszkodzenia stawu wskazana jest artrodeza (powstanie zesztywnienia) lub założenie sztucznej protezy.

Po operacji wymagane jest długie (kilka tygodni) noszenie specjalnej ortezy lub odlew gipsowy, nie zaleca się obciążania nogi, ciężar ciała należy przenieść na piętę. Podczas odpoczynku noga powinna być podniesiona. Po zdjęciu opatrunku/ortezy pacjent powinien nosić indywidualnie zaprojektowane buty ortopedyczne, używać wkładek/wkładek, aby uformować łuk stopy i zapobiec ponownej deformacji. Operowaną stopę należy obciążać stopniowo, wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne przeprowadzić fizjoterapię.

Odbywa się w Hallux leczenie koślawe powinien mieć na celu głównie wyeliminowanie obciążenia patologicznego. Lekarze radzą unikać noszenia ciasnych butów, wysokie obcasy, unikaj długiego chodzenia i stania na nogach, schudnij. Wszystkie konserwatywne metody są bardzo skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Dzięki wyraźnym odkształceniom zapewniają przygotowanie do interwencja chirurgiczna lub złagodzić stan osób, u których leczenie chirurgiczne nie jest wskazane.

Aby wieczorem rozluźnić przepracowane mięśnie, zaleca się przeprowadzenie kąpieli z ciepła woda oraz olejki eteryczne(na przykład z olejek lawendowy). Sprawdzi się również w walce z odciskami i modzelami. Pokazywany przez cały dzień fizjoterapia wzmacnianie mięśni: poruszanie stopą małych przedmiotów (pałeczki, ołówki), chodzenie po nierównej powierzchni (piasek, kamyki), toczenie piłki, ćwiczenie na szwedzkiej ścianie, podnoszenie kawałka materiału w fałdy i inne.

Wzmacnianie aparatu mięśniowo-więzadłowego i łagodzenie stanu zapalnego, leczenie ultradźwiękami (ultrafonoforeza substancji leczniczych), polem elektrycznym (terapia UHF) i magnetycznym (induktotermia, magneto-laseroterapia, magnetoterapia miejscowa), terapia cieplna (terapia parafinowa, terapia ozokerytem), elektroforeza, a także profesjonalny masaż i masaż stóp. Specjalne urządzenia ortopedyczne, które należy kupić na palucha koślawego, to wkładki, wkładki, podpórki międzypalcowe, krawaty, korektory, bandaże, buty ortopedyczne. Pomagają ustalić fizjologiczną pozycję struktury kostne i tkanek miękkich, zmniejszają stopień deformacji nawet w ciężkich przypadkach. Do maksymalny efekt ważne jest, aby używać ich przez całą dobę.

Na procesy zapalne(zapalenie kaletki, zapalenie stawów) lub silny ból należy stosować miejscowe maści i żele przeciwzapalne (na bazie diklofenaku, ibuprofenu, nimesulidu). Zmiany artrozowe leczy się chondroprotektorami i fizjoterapią. Powikłania bakteryjne mogą być powodem przepisywania fundusze lokalne z antyseptykami/antybiotykami. Patologię nerwów należy leczyć wspólnie z neurologiem.

Likwidacja palucha koślawego bandażem nocnym (koślawa szyna)

Wskazane jest stosowanie szyn ortopedycznych: leczenie zachowawcze palucha koślawego lub dla regeneracja pooperacyjna. Stopniowo korygują położenie palca, eliminując w ten sposób ból i dyskomfort. Bandaż nocny nie jest przeznaczony do noszenia podczas chodzenia, stosuje się go zarówno podczas snu, jak i odpoczynku (kiedy pacjent siedzi lub leży). Warto zacząć używać od kilku godzin, stopniowo prowadząc do całej nocy.

W leczeniu palucha koślawego opinie wskazują, że sztywna konstrukcja szyny zapewnia lepsze umocowanie tkanek, nie przeszkadza w ogóle podczas snu. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania jakiegokolwiek rodzaju korektorów ortopedycznych jest uszkodzenie jednego z nich zmiany zakaźne skóra stóp.

Zadbaj o swoje nogi i nie przynoś walizki do operacji. Raczej kupuj koślawa szyna i używaj go każdej nocy. Na wyniki nie trzeba będzie długo czekać. Bądź zdrów!